Kalimin synonymá. Krížové interakcie liekov. Návod na použitie a dávkovanie

Farmakologické činidlo, ktorý pomáha odstraňovať zdravotné problémy človeka neuralgického charakteru - Kalimin. Tento liek bol vyvinutý a vyrobený spoločnou izraelsko-nemeckou farmaceutickou korporáciou Merkle GmbH pre Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Koľko chorôb môže postihnúť ľudské telo? ale moderná medicína S väčšinou z nich som sa naučil zaobchádzať. V tomto im pomáhajú farmaceutické produkty. Jedným z týchto liekov anticholínesterázovej farmakologickej skupiny príbuzných pyridostigmínom je Kalimin. Používa sa aktívne as vysokými terapeutickými výsledkami kvalifikovaných špecialistov na zmiernenie mnohých neuralgických ochorení.

ATC

N07AA02 Pyridostigmín

Aktívne zložky

Pyridostigmín bromid

Farmakologická skupina

Stimulanty gastrointestinálnej motility vrátane emetík

H-anticholinergiká (svalové relaxanciá)

farmakologický účinok

Anticholínesterázové lieky

Indikácie pre použitie Kalimin

Kalimin je liek, pôsobiaci ako látka, ktorá inhibuje pôsobenie cholínesterázy. Preto indikácie na použitie príslušného lieku.

  1. Detrénovanie svalov.
  2. Úplná alebo čiastočná paralýza.
  3. myasténia - patologická únava svaly a všeobecná slabosť celé telo.
  4. Pooperačné zhoršenie intestinálnej motility.
  5. Problémy s močením v pooperačnom období (s gynekologickej chirurgii) alebo po pôrodníctve.
  6. Atonická zápcha.
  7. Myastenický syndróm.
  8. Posttraumatické zlyhanie koordinácie motorických funkcií.
  9. encefalitída - zápalový proces vyskytujúce sa v mozgových bunkách.
  10. Obdobie rehabilitačné zotavenie po detskej obrne.

Formulár na uvoľnenie

Merkle GmbH pre Teva Pharmaceutical Industries Ltd vyrába predmetný liek vo forme podlhovastých tabliet biely- to je dnes jedna z foriem uvoľňovania lieku Kalimin.

Tableta má na oboch stranách vypuklý vzhľad. Jedna zo strán sa prerozdeľuje prehlbovaním rizika. V každej lekárni sa tento liek nachádza balený po 100 jednotkách vo fľaši s tmavým sklom. Je utesnená plastovým vekom a fóliovým poťahom, ktorý ovláda prvé otvorenie.

Hlavnou účinnou látkou lieku Kalimin je pyridostigmín bromid. Jeho koncentrácia v jednej tablete je 0,06 g.

Ďalšie chemické zlúčeniny prítomné v predmetnom prípravku: mikrokryštalická celulóza (0,336 g), hydrochlorid kyseliny glutámovej (0,002 g), kukuričný škrob (0,12 g), polyvidón K25 (0,06 g), koloidný oxid kremičitý (0,063 g), stearan horečnatý ( 0,003 g) a čistej dezinfikovanej vody (0,016 g).

Najbežnejší názov predmetného lieku je Kalimin 60, Kalimin 60 N.

Farmakodynamika

Základy účinná látka Predmetný liek, Kalimin, je pyridostigmín bromid. Bolo to jeho farmakologické vlastnosti určuje sa farmakodynamika tohto lieku.

Cholinesterázy sú potrebné a veľmi dôležité enzýmy Ľudské telo Väčšinou sa nachádza v štruktúrach kostrového svalstva, v bunkách nervového systému. Ale najväčší počet z nich sa nachádza v červených krvinkách - erytrocytoch.

Tieto cholínesterázy sa nazývajú acetylcholínesterázy (AChE) a tie, ktoré sa nachádzajú v krvnom sére, sa nazývajú pseudocholínesterázy.

Tieto látky majú priamy vplyv na hydrolýzu acetylcholínu, čo následne zabezpečuje normálny prenos nervové impulzy. Ak systém z akéhokoľvek dôvodu naruší jeho excitabilitu, človeku prídu na pomoc lieky, ktoré môžu určitým spôsobom ovplyvniť prvky centrálneho nervového systému. IN v tomto prípade– ide o lieky anticholínesterázovej farmakologickej skupiny (pyridostigmín), jedným z nich je liek Kalimin.

Pyridostigmíniumbromid, aktívna zložka príslušného liečiva, pôsobí na orgány centrálneho nervového systému ako anticholínesterázová a cholinomimetická látka. Keď sa liek dostane do tela pacienta (v prípustných odporúčaných dávkach), zlepšuje prenos neuromuskulárneho signálu, zvyšuje tonus kostrového svalstva a zlepšuje pohyblivosť orgánov tráviaci trakt, vrátane čriev, priaznivo pôsobí na činnosť priedušiek a močových orgánov v zmysle zlepšenia dlhodobého napätia, ktoré nie je sprevádzané únavou a excitáciou nervových centier.

Existujú však aj varovné faktory, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní Kaliminu do liečebného protokolu. Pyridostigmíniumbromid sa stáva katalyzátorom pri aktivácii produkcie sekrétov zo žliaz ľudského exokrinného systému a môže vyvolať záchvat bradykardie (typ arytmie so srdcovou frekvenciou nižšou ako 60 úderov za minútu).

Droga môže spôsobiť aj miózu (zúženie zreníc), ako aj funkčná porucha videnie, predĺžený spazmus ciliárneho svalu, nazývaný v medicíne termínom akomodácia.

Liek Kalimin, keď sa používa pri liečbe choroby, nemá centrálny účinok na telo pacienta.

Farmakokinetika

Ak je potrebné zaradiť do liečby konkrétny liek, okrem farmakologickej dynamiky daného lieku sa ošetrujúceho lekára zaujíma aj jeho farmakokinetika. Dôležitý faktor akejkoľvek terapie sú schopnosti lieku, v tomto prípade Kalimin, s vysoká rýchlosť preniknúť do tela pacienta, ako aj byť z neho orgány bez veľkého oneskorenia odstránené vylučovací systém. Efektívny výstup sa týka objemov nezmenenej látky a jej metabolitov.

Príslušné liečivo sa do tela dostáva perorálne, doba adsorpcie a distribúcie trvá v priemere jeden a pol až tri hodiny. Po uplynutí uvedeného časového obdobia sa v krvi pacienta zistí: najväčší počet aktívny účinná látka liečivo pyridostigmín bromid.

Biologická dostupnosť zložiek príslušného liečiva sa v závislosti od individuálnych charakteristík tela pohybuje od 8 do 20%. Ak sa v tele pacienta vyvinie myasthenia gravis, tento ukazovateľ zvyčajne klesá a môže dosiahnuť 4 %.

Úroveň väzby na krvné bielkoviny je veľmi nízka.

Vzhľadom na zanedbateľnú úroveň rozpustnosti v lipidoch vykazuje Kalimin zníženú úroveň prenikania do prvkov centrálneho nervového systému.

Pyridostigmíniumbromid sa metabolizuje prevažne v pečeňových bunkách a nepremieňa sa na metabolity aktívna akcia. Priemerný plazmatický klírens u osoby, ktorá netrpí patologické zmeny vo fungovaní tela, zodpovedá číslu spadajúcemu do rozsahu 0,36 až 0,65 l/h na kilogram hmotnosti pacienta.

Liečivo sa čiastočne vylučuje z tela nezmenené a čiastočne vo forme metabolitov. Polčas rozpadu Kaliminu je stanovený na 2 hodiny a 30 minút.

Ako je znázornené klinické výskumy chemické zlúčeniny daného liečiva neprenikajú hematoencefalickou bariérou.

Užívanie Kaliminu počas tehotenstva

Po budúca mama dozvedela, že už nosí pod srdcom bábätko, začne sa starať o to, aby sa do jej tela dostalo čo najviac menej látok, schopný ovplyvniť prirodzený priebeh vývoj plodu. Nemali by sme však zabúdať na zdravie ženy, pretože tento faktor môže spôsobiť problémy vo vývoji dieťaťa aj počas pôrodu.

Dnes lekári povoľujú užívanie lieku Kalimin počas tehotenstva iba vtedy, ak terapeutická potreba liečby preváži možnosť negatívny vplyv látok lieku na normálny vývoj plodu.

Ako ukázali klinické štúdie, liek nie je schopný preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, ale môže provokovať predčasný pôrod, najmä ak sa to týka posledných týždňov tehotenstva. Táto skutočnosť je vysvetlená fetotoxickými vlastnosťami Kaliminu.

Na základe týchto farmakologických vlastností lieku lekári neodporúčajú liečbu príslušným liekom počas laktácie, keď žena kŕmi novorodenca materským mliekom. Pyridostigmíniumbromid prechádza do materského mlieka. Preto treba kŕmenie prerušiť a dieťatko prejsť na kŕmenie pomocou špeciálne upravených zmesí.

Kontraindikácie

Akýkoľvek vyrobený výrobok farmaceutických spoločností Preto je liek schopný mať určitý účinok na telo pacienta. A takýto vplyv, keď je zameraný na zmiernenie jedného problému, nie vždy ovplyvňuje iné oblasti a systémy ľudského tela, čo ovplyvňuje ich funkčnosť.

Kontraindikácie používania lieku Kalimin sú uvedené v zozname nižšie:

  1. Zvýšená individuálna intolerancia tela pacienta na jednu alebo viac zložiek Kaliminu.
  2. Chronická forma obštrukčná bronchitída.

3. Črevná obštrukcia, ktorá je založená na mechanickej príčine.

4. Bronchiálna astma.

5. Tyreotoxikóza.

6. Zhoršená priechodnosť žlčových ciest a močové cesty.

7. Myotónia je zvláštny stav svalových vlákien, keď sval, ktorý sa dostal do stavu kontrakcie, sa dlhší čas neuvoľní.

8. Iritída - zápal očnej dúhovky.

9. Ak bol deň predtým podaný liek depolarizujúcich svalových relaxancií.

10. Šokový stav telo.

11. Záchvat spazmu svalov tráviaceho traktu.

12. Tehotenstvo.

13. Čas na dojčenie novorodenca.

14. Kontraindikáciou užívania Kaliminu je aj veková hranica. Neodporúča sa zaraďovať predmetný liek do liečebného protokolu u pacientov mladších ako 18 rokov.

Vstup je prípustný, ale s mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom odborníka, ak sú prítomné nasledujúce choroby:

1. Infarkt myokardu.

2. Pretrvávajúci nízky krvný tlak (hypotenzia).

4. Porucha funkcie pečene a obličiek.

5. Porušenie rytmu srdcovej aktivity smerom k zníženiu počtu úderov za minútu (bradykardia).

6. Žlčové kamene resp urolitiázové ochorenie, nezaťažený úplná obštrukcia potrubia

7. Žalúdočný vred a dvanástnik.

8. Parkinsonova choroba.

9. Diabetes mellitus.

10. Pooperačné obdobie po zásahu v oblasti čreva alebo žalúdka.

11. Hypertyreóza – nadmerná produkcia hormónov štítnej žľazy v tele.

Vedľajšie účinky Kaliminu

Kvôli individuálnych charakteristík tela a počas liečby sa môže objaviť aj špeciálna farmakodynamika a farmakokinetika Kaliminu vedľajšie účinky predmetný liek.

  1. Alergická reakcia tela na podanie lieku: výskyt vyrážok na koža, začervenanie a svrbenie.
  2. Posilnenie práce žliaz vylučovacieho systému: zvýšené potenie, slzenie a slinenie, aktivácia bronchiálnych žliaz.
  3. Hnačka.
  4. Príznaky kŕčovej bolesti prejavujúce sa v epigastrická oblasť a spodnej časti brucha.
  5. Slabosť kostrového svalstva.
  6. Zvýšený počet denných nutkaní na močenie.
  7. Pád krvný tlak.
  8. Zrakové postihnutie.
  9. Vzhľad tremoru.

11. Porušenie rytmu srdcovej činnosti smerom k zníženiu počtu úderov za minútu (bradykardia).

V období liečby je potrebné dbať na zvýšenú opatrnosť pri vedení auta alebo iných pohyblivých mechanizmov, ktorých obsluha si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Návod na použitie a dávkovanie

To musí vedieť každý človek liek, vrátane Kaliminu, sa používa pri liečbe ochorenia len s povolením kvalifikovaného skúseného odborníka. Vývojári lieku ponúkli iba odporúčaný spôsob použitia a dávku príslušného lieku a ďalšie špecifická metóda a poradie podávania, spôsob liečby a úprava dávky zostáva na ošetrujúcom lekárovi, ktorý terapiu vedie.

Tableta sa prehltne s nápojom dostatočné množstvo voda.

Ak nie je možné dosiahnuť terapeutickú účinnosť s týmto množstvom lieku, dávku Kaliminu je možné zvýšiť na množstvo jednej až troch tabliet, ktoré sa podávajú dvakrát alebo štyrikrát počas dňa.

Maximálne povolené denné množstvo podaný liek by nemal presiahnuť dvanásť kusov, čo je v prepočte 0,72 g.

Množstvo podávaného pyridostigmíniumbromidu sa však pacientovi predpisuje prísne individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia a reakcie tela pacienta na liek a liečbu vo všeobecnosti.

Predávkovanie

Ako dokazuje klinické sledovanie Kaliminu, predávkovania jeho poprednou aktívnou látkou chemická zložka, čo je pyridostigmín bromid, je celkom možné tak z dôvodu prebytku podávaného množstva látky, ako aj z dôvodu individuálnej citlivosti organizmu pacienta. V tomto prípade na to telo pacienta reaguje patologickými príznakmi:

1. Náhla strata sily.

2. Výskyt problémov so zrakom. Mióza.

3. Spazmus priedušiek.

4. Pľúcny edém.

  1. Posilnenie práce žliaz sekretovaného systému: zvýšené potenie, slzenie a slinenie.

6. Závraty.

7. Začervenanie kože.

  1. Výskyt nevoľnosti v epigastrickej oblasti, ktorý pri vysokej intenzite môže vyvolať zvracanie.
  2. Črevná kolika.

10. Nedobrovoľné močenie- a výtok stolice.

11. Zvyšovanie svalová slabosť.

12. Ťažká hypotenzia.

13. Kolaps – prudký pokles krvný tlak, čo môže viesť k zástave srdca.

Daný liek možno použiť aj ako jediný liek na zmiernenie problému, ale oveľa častejšie nastáva situácia, keď ošetrujúci lekár potrebuje zaviesť do liečebného protokolu nie jeden liek, ale dva alebo viac. V takejto situácii musí odborník dôkladne vedieť, ako sa tento alebo ten liek bude správať pri komplexnej liečbe. Prinesie to očakávaný efekt alebo naopak poškodí zdravie pacienta?

Preto výsledok komplexná liečba priamo závisí od interakcie s inými liekmi príslušného lieku Kalimin.

Pyridostigmín bromid stráca svoje vysoké farmakologické vlastnosti v tandeme s blokátormi ganglií, ako aj s chemické zlúčeniny patriaci farmakologická skupina m-anticholinergiká.

Podobná situácia čaká aj kombinované užívanie Kaliminu s tricyklickými antidepresívami alebo liekmi užívanými v terapii spojenej s Parkinsonovou chorobou.

Výsledok je podobný (zníženie intenzity farmakologického prejavu pyridostigmíniumbromidu) pri súbežnom podávaní chinidínu, lokálnych anestetík, ako aj pri tandemovom účinku prokaínamidu alebo liekov používaných na úľavu pri epileptických záchvatoch.

V kombinácii s derivátmi morfínu a drogami mnohých barbiturátov zvyšuje Kalimin účinok prvých.

Podobný klinický obraz pozorované aj s spoločná recepcia pyridostigmíniumbromid s depolarizujúcimi myorelaxanciami.

Podmienky skladovania

Pacienti očakávajú, že liečba bude rýchla a trvalý účinok. Je možné ho dosiahnuť iba splnením všetkých požiadaviek a odporúčaní ošetrujúceho lekára, ktorý terapiu vedie. Ale v neposlednom rade je pre efektivitu výsledku terapie správny obsah liečiva počas celého časového obdobia, uznávaný výrobcom ako trvanlivosť.

Podmienky skladovania lieku Kalimin sú jednoduché, ale povinné:

  1. Miesto, kde sa má liek skladovať, musí byť chránené pred priamymi lúčmi slnečného spektra.
  2. Teplota v miestnosti by sa mala udržiavať tak, aby nestúpla o viac ako + 25 stupňov nad nulu.
  3. Percento vlhkosti je pomerne nízke.
  4. Liek sa musí uchovávať na miestach, ktoré sú pre tínedžerov a malé deti neprístupné.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Každý produkt vyrábaný výrobnou spoločnosťou, ktorá vstupuje na trh lekární, musí byť na obale označený dátumom, kedy bol daný. náprava bol vyrobený. Druhé číslo označuje konečný dátum, po ktorom by sa príslušný liek nemal používať pri liečbe konkrétneho ochorenia.

AVD, pharma GmbH a Co.KG Kloke Pharma-Service GmbH/ Merkle GmbH Kloke Pharma-Service GmbH/AVD, pharma GmbH a Co.KG Menarini-Von Heyden GmbH Menarini-Von Heyden GmbH/AVD, pharma GmbH a Co.KG

Krajina pôvodu

Nemecko

Skupina produktov

Lieky

Inhibítor cholínesterázy

Uvoľňovacie formuláre

  • 100 - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové obaly. 50 - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové obaly. 100 - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové obaly.

Opis liekovej formy

  • Tablety sú biele, bikonvexné, podlhovasté, s deliacou ryhou, hladkým povrchom a pevnými hranami. Tablety sú biele, bikonvexné, podlhovasté, s deliacou ryhou, hladkým povrchom a pevnými hranami. Tablety sú biele, bikonvexné, podlhovasté, s deliacou ryhou, s hladkým povrchom a pevnými okrajmi.

farmakologický účinok

Má cholinomimetický účinok v dôsledku reverzibilnej inhibície acetylcholínesterázy a zosilnenia účinku acetylcholínu. Zlepšuje nervovosvalový prenos, zvyšuje gastrointestinálnu motilitu, zvyšuje tonus močového mechúra, priedušky, sekrécia exokrinných žliaz, slabo rozširuje cievy; vyvoláva bradykardiu, spôsobuje slabú miózu, spazmus akomodácie.

Farmakokinetika

Absorpcia Biologická dostupnosť je 8-20 %. Cmax sa dosiahne v priebehu 1,5-3 hodín. Súčasný príjem potravy neznižuje biologickú dostupnosť, ale môže predĺžiť čas dosiahnutia maximálna koncentrácia. Distribúcia Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Nepreniká do BBB. Metabolizmus a vylučovanie Čiastočne metabolizovaný v pečeni na neaktívne metabolity. Vylučuje sa obličkami nezmenený a vo forme metabolitov. Priemerný plazmatický klírens zdravých ľudí je 0,36-0,65 l/kg/h. T1/2 - 2,5 hod klinické prípady Pri myasthenia gravis klesá biologická dostupnosť na 4 %.

Špeciálne podmienky

Pre pacientov s ochoreniami obličiek je liek predpísaný na viac nízkych dávkach. Požadovaná dávka sa vyberá individuálne. Pacient by mal byť informovaný, že ak ho zabudol užiť včas ďalšiu dávku liek, túto dávku by ste nemali užívať navyše k predpísanému dávkovaciemu režimu. Počas liečby je pacientom zakázané piť alkohol. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje Kalimin 60 N môže spôsobiť spomalenie rýchlosti psychomotorické reakcie. Šoférovanie a iné činnosti, ktoré si to vyžadujú vysoká koncentrácia pozornosť, rýchlosť psychomotorických reakcií.

Zlúčenina

  • pyridostigmíniumbromid 60 mg Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, polyvidón K25, zrážaný oxid kremičitý, vysoko disperzný oxid kremičitý, stearát horečnatý, hydrochlorid kyseliny glutámovej, voda. pyridostigmíniumbromid 60 mg Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, polyvidón K25, zrážaný oxid kremičitý, vysoko disperzný oxid kremičitý, stearát horečnatý, hydrochlorid kyseliny glutámovej, voda.

Kalimin indikácie na použitie

  • - myasténia; - myastenický syndróm; - atónia svalov gastrointestinálneho traktu; - atónia močového mechúra

Kontraindikácie Kalimin

  • - zvýšená citlivosť na zložky lieku; - obštrukčný črevná obštrukcia; - kŕče žlčových a močových ciest; - spastické stavy gastrointestinálneho traktu; - myotónia; - šok v pooperačné obdobie; - tyreotoxikóza; - parkinsonizmus; - bronchiálna astma; - chronický obštrukčná bronchitída; - súčasné použitie depolarizujúce svalové relaxanciá (suxametónium, dekametónium); - iritída; - laktácia ( dojčenie). Berúc do úvahy vysoký obsahúčinná látka, Kalimin 60 N sa nepoužíva na liečbu atónie gastrointestinálneho traktu a svalov močového mechúra u detí mladších ako 16 rokov. Liek sa má predpisovať opatrne pri arteriálnej hypotenzii, zlyhaní srdca a obličiek, akútnom infarkte myokardu, vredoch žalúdka a dvanástnika, bradykardii, diabetes mellitus, gastrointestinálnych operáciách a ochoreniach pečene.

Dávkovanie Kaliminu

  • 60 mg

Vedľajšie účinky Kaliminu

Liekové interakcie

Atropín znižuje vedľajšie účinky pyridostigmínu, ako je bradykardia a hypersekrécia. Pyridostigmín zvyšuje účinok depolarizujúcich svalových relaxancií, derivátov morfínu a barbiturátov. Nekompatibilné s etanolom. M-anticholinergiká, blokátory ganglií, chinidín, prokaínamid, lokálne anestetiká, tricyklické antidepresíva, antiepileptiká a antiparkinsoniká znižujú závažnosť účinku pyridostigmínu.

Predávkovanie

zvýšená sekrécia slzných, slinných a potné žľazy hyperémia kože, ťažká slabosť, rozmazané videnie, mióza, závraty, nevoľnosť, vracanie, mimovoľná defekácia a močenie, črevná kolika bronchospazmus, pľúcny edém, závažná alebo zvyšujúca sa svalová slabosť, paralýza dýchacích svalov,

Podmienky skladovania

  • skladujte pri izbovej teplote 15-25 stupňov
  • uchovávajte mimo dosahu detí
Poskytnuté informácie

Popis a pokyny pre liek Kalimin

Kalimin je liek, ktorý zvyšuje nervový prenos vo svaloch. tiež túto akciu nazývaná "anticholínesteráza" - podobné lieky inhibuje pôsobenie enzýmu cholínesterázy. Bez opisu všetkých biochemických interakcií, ktoré sú ovplyvnené aktívna ingrediencia lieky - pyridostigmín - treba povedať, že v dôsledku toho sa zintenzívňuje hybnosť tráviaceho traktu, zvyšuje sa tonus priedušiek, stien močového mechúra a iných orgánov hladkého svalstva (vrátane srdca a maternice). Preto je Kalimin predpísaný na liečbu a udržiavanie stavu u pacientov s letargiou, atóniou hladký sval.

Kalimin sa používa na:

  • myasténia;
  • Atónia stien močového mechúra;
  • Slabosť gastrointestinálnej motility.

Formou uvoľňovania Kaliminu sú tablety. Mali by sa užívať len podľa pokynov lekára. Pokyny pre liek Kalimin poskytujú štandardné odporúčania. Napríklad pri myasthenia gravis sa užíva raz alebo dvakrát denne. Dávky sú pomerne vysoké – až 720 mg denne. Ak hovoríme o o atóniu napríklad močového mechúra, potom sa Kalimin užíva každé štyri hodiny v jednorazovej dávke 60 mg.

Kalimin je kontraindikovaný pre:

  • Rôzne stavy sprevádzané kŕčmi. Napríklad črevné kŕče, žlčových ciest a tak ďalej;
  • Bronchiálna astma;
  • Zápal dúhovky - iritída;
  • parkinsonizmus;
  • Črevná obštrukcia;
  • Pooperačný šok;
  • myotónia;
  • Laktácia;
  • Liečba liekmi pôsobiacimi ako depolarizujúce svalové relaxanciá;
  • Liečba pacientov mladších ako šestnásť rokov.

- opatrne, keď -

  • Srdcový záchvat, srdcové zlyhanie, bradykardia, hypotenzia;
  • Cukrovka;
  • Chirurgické zákroky na tráviacich orgánoch;
  • Choroby pečene a obličiek;
  • Tehotenstvo.

Vedľajšie účinky a predávkovanie Kalyminom

Po prvé, môžu byť komplikácie spojené so zvýšeným svalový tonus: hnačka, pocit nevoľnosti, bolesti brucha a čriev. Po druhé, je možné zdravie kardiovaskulárneho systému - pokles tlaku, spomalenie tep srdca. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu dýchací systém, kožná vyrážka, potenie, slintanie a slzenie a tak ďalej.

Príznaky predávkovania Kalyminom sa odrážajú prudký nárast tonus hladkého svalstva. V tomto prípade sa vyskytujú kŕče, mimovoľná defekácia, inkontinencia moču, bronchospazmus, kolaps atď. K dispozícii smrť. Je potrebná resuscitácia.

Recenzie o Kalymin

Ak začnete hľadať recenzie o Kalimine, potom sa spravidla otvárajú otázky pacientov s diagnostikovanou myasténiou gravis o jednotlivých režimoch používania lieku. Napríklad jedno dievča uviedlo, že účinok tohto lieku na jej telo je takmer neviditeľný:

  • Len reč sa trochu zlepšuje, ale ostatné svalové skupiny nereagujú vôbec.

Má podozrenie, že ona nervový systém tak zničené, že Kalimin jednoducho nedokáže výrazne ovplyvniť situáciu.

Ďalší pacient hovoril o intolerancii tento liek ktoré vyvinula:

  • Bral som 60 mg štyrikrát denne. Začalo mi byť nevoľno, mala som kŕče a točila sa mi hlava. Zníženie dávky na polovicu neprinieslo výsledky. Musíme zrušiť.

Kalimin – vážny liek, ktorý silne zasahuje do biochémie ľudského tela. Preto všetky otázky jeho predpisovania a používania môže vyriešiť iba vysokokvalifikovaný lekár. Pre niektoré skupiny pacientov sú takéto lieky životne dôležité.

Ohodnoťte Kalimin!

129 mi pomohla

Nepomohlo mi 23

Všeobecný dojem: (75)

farmakologický účinok

Má cholinomimetický účinok v dôsledku reverzibilnej inhibície cholínesterázy a zosilnenia účinku acetylcholínu. Zlepšuje nervovosvalový prenos, zvyšuje gastrointestinálnu motilitu, zvyšuje tonus močového mechúra, priedušiek, sekréciu exokrinných žliaz, spôsobuje bradykardiu, slabú miózu, akomodačné kŕče. Nemá centrálny účinok.

Spôsob aplikácie

Vo vnútri s vodou.
O počiatočné príznaky choroby - 1/2-1 tableta. (30-60 mg) 1-2 krát denne
S progresiou ochorenia - 1-3 tablety. (60-180 mg) 2-4 krát denne.
Maximálne denná dávka— 12 tab. (720 mg).
Dávkovanie pyridostigmíniumbromidu pri myasthenia gravis sa vykonáva prísne individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a odpovede pacienta na liečbu. Preto by sa dávkovacie režimy odporúčané pre túto indikáciu mali považovať za orientačné.
U pacientov s ochorením obličiek sa liek predpisuje v nižších dávkach, pretože Pyridostigmíniumbromid sa z tela vylučuje v nezmenenej forme hlavne obličkami. Preto sa potrebná dávka lieku vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od účinku lieku.

Indikácie

- myasténia gravis.

Kontraindikácie

- predchádzajúce podanie depolarizujúcich svalových relaxancií (suxametónium, dekametónium);
- iritída;
— chronická obštrukčná bronchitída;
- bronchiálna astma;
— mechanická črevná obštrukcia;
- obštrukcia žlčových a močových ciest;
— spastické stavy gastrointestinálneho traktu;
- myotónia;
- šok v pooperačnom období;
- tehotenstvo;
- obdobie laktácie;
— vek do 18 rokov;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Opatrne
Arteriálna hypotenzia, dekompenzované srdcové zlyhanie, zlyhanie obličiek, akútny srdcový infarkt myokard, peptický vredžalúdok, bradykardia, cukrovka, parkinsonizmus, cholelitiáza pri absencii obštrukcie, urolitiáza pri absencii obštrukcie, stavy po operáciách na gastrointestinálnom trakte, zlyhanie pečene, hypertyreóza.

Vedľajšie účinky

— Alergické reakcie, nadmerné potenie, zvýšené slintanie a slzenie, zvýšená sekrécia prieduškových žliaz, nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕčovité bolesti v žalúdku kvôli zvýšená peristaltikačrevá, časté nutkanie na močenie, svalový tras, kŕče kostrového svalstva, svalovú slabosť a poruchy akomodácie.
- Pri užívaní lieku dlhšie ako vysoké dávky je možný rozvoj bradykardie a zníženie EBP. - Veľmi v ojedinelých prípadoch na koži sa objavujú vyrážky.

Formulár na uvoľnenie

Tablety sú biele, bikonvexné, podlhovasté, s deliacou ryhou na jednej strane, ktorá môže obsahovať drsnosť.
1 tab.
pyridostigmíniumbromid 60 mg.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 336 mg, kukuričný škrob - 120 mg, polyvidón K25 - 60 mg, koloidný oxid kremičitý - 63 mg, čistená voda - 16 mg, stearan horečnatý - 3 mg, hydrochlorid kyseliny glutámovej - 2 mg.

100 kusov. - tmavé sklenené fľaše (1) - kartónové obaly.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, sú vytvorené len na informačné účely a žiadnym spôsobom nepodporujú samoliečbu. Účelom zdroja je poskytnúť zdravotníckym pracovníkom dodatočné informácie o určitých liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Použitie lieku "" v povinné zahŕňa konzultáciu s odborníkom, ako aj jeho odporúčania o spôsobe užívania a dávkovaní lieku, ktorý ste si vybrali.

INŠTRUKCIE
Autor: lekárske využitie liek

Registračný certifikát:

Obchodné meno:

Kalimin® 60 N

Medzinárodný nechránený názov:

pyridostigmín bromid

Dávková forma:

tabletky

zlúčenina:

1 tableta obsahuje:
účinná látka: pyridostigmíniumbromid 60 mg.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, povidón-K25, koloidný oxid kremičitý, čistená voda, stearát horečnatý, hydrochlorid kyseliny glutámovej.

Popis: biele, bikonvexné, podlhovasté tablety s deliacou ryhou na jednej strane, môže byť prítomná drsnosť, čo je spôsobené výrobným procesom a neovplyvňuje kvalitu produktu.

Farmakoterapeutická skupina:

inhibítor cholínesterázy

ATX kód: N07AA02

farmakologický účinok

Farmakodynamika

Má cholinomimetický účinok v dôsledku reverzibilnej inhibície cholínesterázy a zosilnenia účinku acetylcholínu. Zlepšuje nervovosvalový prenos, zvyšuje motilitu gastrointestinálneho traktu, zvyšuje tonus močového mechúra, priedušiek, sekréciu exokrinných žliaz, spôsobuje bradykardiu, slabú miózu, akomodačné kŕče. Nemá centrálny účinok.

Farmakokinetika

Biologická dostupnosť je 8-20 %, pri myasthenia gravis môže klesnúť až na 4 %. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvnej plazme je 1,5-3 hodiny, súčasné podávanie jedlo neznižuje biologickú dostupnosť, ale môže oddialiť čas dosiahnutia maximálnej koncentrácie. Polčas je 2,5 hodiny. Nepreniká hematoencefalickou bariérou. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Čiastočne metabolizovaný v pečeni za vzniku neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa obličkami nezmenený a vo forme metabolitov. Priemerný plazmatický klírens u zdravých ľudí je 0,36-0,65 l/kg/h.

Indikácie na použitie:

  • Myasthenia gravis.

Kontraindikácie

  • Precitlivenosť na pyridostigmíniumbromid a ďalšie zložky lieku;
  • predchádzajúce podanie depolarizujúcich svalových relaxancií (suxametónium, dekametóniumbromid);
  • iritis;
  • chronická obštrukčná bronchitída, bronchiálna astma;
  • mechanická črevná obštrukcia;
  • obštrukcia žlčových a močových ciest;
  • spastické stavy gastrointestinálneho traktu;
  • myotónia;
  • šok v pooperačnom období;
  • tehotenstvo;
  • obdobie laktácie;
  • vek do 18 rokov.

Opatrne: arteriálna hypotenzia, dekompenzované zlyhanie srdca, zlyhanie obličiek, akútny infarkt myokardu, žalúdočný vred, bradykardia, diabetes mellitus, parkinsonizmus, cholelitiáza bez obštrukcie, urolitiáza bez obštrukcie, stavy po operácii na gastrointestinálny trakt, zlyhanie pečene, hypertyreóza.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Pyridostigmíniumbromid nemá teratogénne účinky, ale je fetotoxický. Liek môže spôsobiť predčasný pôrod, najmä pri použití na posledné týždne tehotenstva.
Pyridostigmíniumbromid preniká do materské mlieko. Pri predpisovaní lieku je potrebné prerušiť dojčenie.

Návod na použitie a dávkovanie

Vo vnútri s vodou.
Pri počiatočných príznakoch ochorenia je odporúčaná dávka 1/2-1 tablety (30-60 mg) 1-2 krát denne.
S progresiou ochorenia - 1-3 tablety (60-180 mg) 2-4 krát denne. Maximálna denná dávka je 12 tabliet (720 mg).
Dávkovanie pyridostigmíniumbromidu na myasthenia gravis sa vykonáva prísne individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a odpovede pacienta na liečbu. Preto by sa dávkovacie režimy odporúčané pre túto indikáciu mali považovať za orientačné. Liečba pacientov s ochoreniami obličiek. U pacientov s ochorením obličiek sa liek predpisuje v nižších dávkach, pretože nezmenený pyridostigmíniumbromid sa vylučuje z tela hlavne obličkami. Preto sa potrebná dávka lieku vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od účinku lieku.

Vedľajší účinok

Alergické reakcie, zvýšené potenie, zvýšené slinenie a slzenie, zvýšená sekrécia prieduškových žliaz, nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕčovité bolesti brucha spôsobené zvýšenou črevnou motilitou, časté močenie, svalové chvenie, kŕče kostrového svalstva, svalová slabosť a poruchy akomodácie. Pri použití lieku vo vyšších dávkach sa môže vyvinúť bradykardia a zníženie krvného tlaku. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa objavia kožné vyrážky.

Predávkovanie

Symptómy: zvýšená sekrécia slzných, slinných a potných žliaz, kožná hyperémia, závažná slabosť, rozmazané videnie, mióza, závraty, nevoľnosť, vracanie, mimovoľné vyprázdňovanie a močenie, črevná kolika, bronchospazmus, pľúcny edém, závažná alebo zvyšujúca sa svalová slabosť, paralýza dýchacích ciest svalov, pokles krvného tlaku, kolaps, bradykardia, paradoxná tachykardia alebo zástava srdca.
Liečba: Špecifickým antidotom je atropín, ktorý sa podáva intravenózne (pomaly) v dávke 1-2 mg. V závislosti od pulzovej frekvencie sa v prípade potreby po 2-4 hodinách opäť podáva úvodná dávka. Malo by sa tiež použiť Aktívne uhlie, iné enterosorbenty a výplach žalúdka. Je potrebné kontrolovať vodnú a elektrolytovú rovnováhu tela, sledovať dýchanie a srdcovú činnosť. O pľúcna insuficiencia alebo zástava srdca vyžaduje vhodné resuscitačné opatrenia.

Interakcia s inými liekmi

Atropín oslabuje m-cholinomimetický účinok pyridostigmíniumbromidu (bradykardia a hypersekrécia), ale nie jeho účinok na kostrové svaly. Pyridostigmíniumbromid zvyšuje účinok depolarizujúcich myorelaxancií, morfínu a jeho derivátov, barbiturátov. Nekompatibilné s etanolom. M-anticholinergiká, blokátory ganglií, chinidín, prokaínamid, lokálne anestetiká, tricyklické antidepresíva, antiepileptiká a antiparkinsoniká znižujú závažnosť účinku pyridostigmíniumbromidu.

špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností. nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce zvýšená koncentrácia pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Počas liečby je pacientom prísne zakázané piť alkohol.
Ak pacient zabudol užiť nasledujúcu dávku lieku včas, neužívajte dvojnásobnú dávku lieku počas ďalšej dávky.

Balíček

Tablety 60 mg.
100 tabliet v hnedej sklenenej fľaštičke s plastovým uzáverom s viditeľnou manipuláciou.
1 fľaša s návodom na použitie v kartónovej krabici.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky.
Po prvom otvorení - 6 mesiacov.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky skladovania

Zoznam A.

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Držte mimo dosahu detí.

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis.

Právnická osoba, na meno ktorej bol železničný podnik vydaný:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

Výrobca:
Menarini-von Heyden GmbH,
Leipziger Strasse 7-13, 01097 Drážďany, Nemecko
alebo
Kloke Pharma-Service GmbH,
Strassburger Strasse 77, 77767 Appenweier, Nemecko

Adresa na prijímanie sťažností:
119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, budova 1,

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore