මුත්රා ආසාදන. ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

රෝග ලක්ෂණය - රෝග ලක්ෂණ නොමැතිද?

අපි හැමෝම දන්නවා: සමහර අවයව පිළිවෙළකට නැති විට, එය රිදෙනවා. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ප්රකාශය වකුගඩු සම්බන්ධයෙන් සෑම විටම සත්ය නොවේ. වකුගඩු තියෙනවා වේදනා ප්රතිග්රාහකමෙය ආවරණය කරන කැප්සියුලයේ පමණි යුගල වූ අවයවයපිටත. කැප්සියුලය දිගු වන විට අපට වේදනාව දැනේ, එය වකුගඩු වල දරුණු ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියකදී (pyelonephritis) හෝ වකුගඩු අධික ලෙස තරලයෙන් පිරී යාමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදුවිය හැකිය. දෙවැන්න සම්බන්ධ විය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, සංජානනීය විෂමතා හේතුවෙන් හෝ (වැඩිහිටි දරුවන් තුළ) අවහිර වීම හේතුවෙන් පිටතට ගලා යාම අඩාල වීම මුත්රා මාර්ගයගල්. නමුත් මෙම රෝග මුත්රා පද්ධතියේ අනෙකුත් රෝග වලට වඩා අඩුය. ළදරුවන්ගේ බොහෝ මුත්රා ආසාදන රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර එය වකුගඩු රෝගයේ "ද්රෝහීත්වය" වේ. සමහර විට දරුවෙකුට තරමක් නරක පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල තිබිය හැකිය (ඔබට මතකයි, භයානක නොවේ, නමුත් තරමක් නරක), ඒවා නුසුදුසු සේදීම සහ අපිරිසිදු භාජනයක් ආරෝපණය කර ඇත: කිසිවක් දරුවාට කරදර නොකරන බව පෙනේ - එය කමක් නැත. නමුත් ඕනෑම දැවිල්ලකට මග පාදයි අර්ධ පාඩුවඉන්ද්රියයේ සෛල, සහ එම නිසා එහි ක්රියාකාරිත්වය සුළු වශයෙන්, නමුත් තවමත් අඩු කිරීමට හේතු විය හැක.

මෙම රෝගවල රෝග ලක්ෂණ තම මිතුරන්ගෙන් සහ ඥාතීන්ගෙන් ඉගෙන ගැනීමෙන්, දෙමාපියන් සෑම විටම වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් නොවන නමුත් විශේෂිත වූ ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි. කුඩා දරුවා, නිදසුනක් වශයෙන්, කලාතුරකින් මුත්රා කිරීම (වැඩිහිටියන් සඳහා, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම වඩාත් බහුල වේ), එය මුත්රා ආසාදනවල සංඥා වලින් එකක් හෝ මුත්රා සමඟ ඩයපර් සිට අසාමාන්ය සුවඳ පෙනුමකි. තුළ වඩාත් සුපරීක්ෂාකාරී මේ අවස්ථාවේ දීසාමාන්‍යයෙන් දැනටමත් සමාන රෝගවලට මුහුණ දී ඇති දෙමාපියන්. ඇත්ත වශයෙන්ම, දෙමව්පියන් දෙදෙනාටම වකුගඩු හෝ මුත්රාශයේ රෝග තිබේ නම්, මුත්රා පද්ධතියේ රෝගයක් දරුවා තුළ ප්රකාශ වීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් වැඩි ය.

වඩාත් මෑතකදී, අලුත උපන් බිළිඳුන් ශල්‍යකර්ම කරන රෝහල් (විශාල නගරවල විශේෂ නවජ ශල්‍ය මධ්‍යස්ථාන තිබේ) මුත්රා පද්ධතියේ විකෘතිතාවයේ දරුණු ප්‍රකාශනයන් සහිත ළදරුවන් ලැබුණි. ස්පර්ශය, මුත්රා ආබාධ සහ මුත්රා පරීක්ෂණවල සැලකිය යුතු වෙනස්කම් මගින් හඳුනාගත හැකි උදරයේ "ගැටිති" ඇතුළත් වේ. මෑත වසරවලදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පර්යේෂණ ක්රම පුළුල් ලෙස හඳුන්වාදීම හේතුවෙන්, සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී සහ දරුවා ඉපදීමට පෙර පවා වෛද්යවරුන්ට දෝෂය හඳුනාගත හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, ගර්භනී කාන්තාවක් සෑම ත්‍රෛමාසිකයකටම වරක් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට භාජනය කරයි, i.e. ගර්භණී සමයේදී තුන් වතාවක්. තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, දෙමව්පියන්ට දැනටමත් වකුගඩු රෝගයක් හෝ ව්යාධි විද්යාවේ උරුම වූ ස්වභාවයක් ඇති වෙනත් අවයව තිබේ නම්, විශේෂිත ජාන මධ්යස්ථානයක පර්යේෂණ පැවැත්වීම අර්ථවත් කරයි.

ගැබිනි මවක් පරීක්ෂා කිරීමේදී සහ කලලරූපයෙහි සංජානනීය ආබාධයක් සැක කරන විට, සාමාන්යයෙන් උපතින් පසු විකෘතිතා සහිත දරුවන් සඳහා විශේෂිත රෝහලක දරුවා වහාම පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එවැනි රෝහල්වල සාමාන්‍යයෙන් වඩාත්ම “නවීන උපකරණ සහ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති විශේෂඥයින්” ඇත. උපත් ආබාධසංවර්ධනය.

10 "රහස් සංඥා"

නමුත් ගර්භණී සමයේදී නූපන් දරුවා තුළ වකුගඩු වල ව්‍යුහයේ කිසිදු අසාමාන්‍යතාවයක් අනාවරණය නොවනු ඇත. මුලින්ම මව දැනුවත් කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද සහ දරුවාගේ උපතෙන් පසු ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා අවධානය යොමු කළ යුත්තේ කුමක්ද?

1. එඩීමා. ඔවුන්ගේ වයස අනුව, අලුත උපන් දරුවන් ශෝථය වේගයෙන් ගොඩනැගීමට ඉතා නැඹුරු වේ. නමුත් වෙනත් තත්වයන් ගණනාවක් සමඟ ඉදිමීම සිදුවිය හැකි බව අම්මා දැන සිටිය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙකණි වැල පැටලී ඇති විට, අත් සහ කකුල් මත - මුහුණේ සහ හිසෙහි ඉදිමීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය - ප්‍රමාද වූ ගර්භනී අවධියේදී අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ පීඩනය වැඩි වීම, දරුවා හයිපෝතර්මික් වන විට යනාදිය.

2. පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය 1/3 දක්වා අඩු කිරීම වයස් සම්මතය. දින 15-21 ක් වයසැති අලුත උපන් බිළිඳකු සඳහා, මෙම මුදල දිනකට මිලි ලීටර් 80-300 කි (එය සෑම දිනකම ක්රමයෙන් වැඩි වේ, පසුව අඩු වේ), මාස 1-6 ක් වයසැති දරුවෙකු සඳහා - දිනකට 160-200 ml. උපතින් පසු පළමු දිනවලදී, දරුවා මාතෘ රෝහලේදී නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් නොතිබිය යුතුය, මන්ද ... ජීවිතයේ පළමු සතිය තුළ, නව පරිසරයක කොන්දේසි වලට දරුවාගේ අනුවර්තනය සමඟ සම්බන්ධ විවිධ මායිම් රාජ්යයන් හැකි ය. එවැනි තත්වයන් අතර උපතින් පසු පළමු දින 2-3 තුළ කායික ඔලිගුරියා (මුත්රා පිටවීම අඩු වීම) වේ.

3. අධික මුත්රා නිෂ්පාදනය (polyuria), දෙගුණයකටත් වඩා වයස අවුරුදු සම්මතය දෙමාපියන්ට බොහෝ විට මෙම සලකුණ දැකිය හැක්කේ වෛද්යවරයා එය අවධානය යොමු කරන විට හෝ මව නැවත භාවිතා කළ හැකි ඩයපර් භාවිතා කරන විට සහ ඔවුන්ගේ පරිභෝජනය තියුනු ලෙස වැඩි වේ.

4. මුත්රා වල පොහොසත් වර්ණය, උදාහරණයක් ලෙස දීප්තිමත් කහ, තරමක් දුඹුරු හෝ රතු පැහැය. එපමණක් නොව, ඔබ අහම්බෙන් මුත්‍රා වල ශ්ලේෂ්මල හෝ රුධිර ඉරි මිශ්‍රණයක් දුටුවහොත් ඔබ වෛද්‍යවරයෙකු වෙත අවධානය යොමු කළ යුතුය. මෙය ද ආසාදන ලක්ෂණයක් විය හැකිය. මුත්‍රා වල රතු පැහැය විවිධ වලදී ඇතිවන හෙමාටුරියා (රතු රුධිර සෛල - මුත්‍රා වල රතු රුධිර සෛල) නිසාද විය හැක. සහජ රෝග, හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් ඇතුළුව, වකුගඩු වල සිස්ටික් වෙනස්කම්. ඔබ ඔබේ දරුවාට බීට් කවන්නේ නම් සහ මුත්රා රතු පැහැයට හැරේ නම් කලබල නොවන්න, අනතුරු ඇඟවීමක් කරන්න: මෙය තරමක් සාමාන්‍ය දෙයකි, මන්ද ශාක වර්ණක සහ අපි ආහාර සමඟ අනුභව කරන බොහෝ ඩයි වර්ග ශරීරයට අවශ්‍ය නොවන අතර එම නිසා ඒවා ආරක්ෂිතව මුත්‍රාවලින් බැහැර කරයි.

5. වලාකුළු සහිත මුත්රා. කැළඹීම බැක්ටීරියා සහ (හෝ) මුත්රා වල ලේයිකොසයිට් වල ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය - සාමාන්යයෙන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් පවතින බව පෙන්නුම් කරන සෛල.

6. බාහිර ලිංගික අවයවවල නිරන්තර රතු පැහැය. මෙය දැවිල්ල හෝ අසාත්මිකතා (vulvitis, vulvovaginitis) පමණක් නොව, මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදනයක වක්ර ලකුණක් විය හැකිය. ඒ අතරම, සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් සංයුතියක් ඇති මුත්රා, දරුවාගේ සියුම් සම අනවශ්ය ලෙස කෝපයට පත් වන අතර රතු පැහැය සහ කැසීම ඇති කරයි.

7. ඩයපර් සිට ඕනෑම අසාමාන්ය සුවඳක්. මෙම ලකුණ ව්යාධිවේදය පෙන්නුම් කළ හැකිය. මෙය විශේෂයෙන්ම කුණු වූ ගන්ධයක් සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්ය වන අතර, බොහෝ අවස්ථාවලදී ආසාදන සංඥාවක් වේ.

8. මුත්රා කිරීම, නිතිපතා ඇඬීම සමඟ. දරුවාගේ හැඬීම සහ මුත්‍රා කිරීම අතර පැහැදිලි සම්බන්ධතාවයක් පරීක්ෂණයට හේතුවක් ලෙස ක්‍රියා කරයි, මන්ද, උදාහරණයක් ලෙස, වකුගඩු-මුත්‍රා-ශ්‍රෝණි ප්‍රත්‍යාවර්තය සමඟ - සංජානනීය දෝෂයක ප්‍රතිවිපාකයක් වන මුත්‍රාශයේ සිට වකුගඩු වෙත මුත්රා ප්‍රතිලෝම ප්‍රවාහය. - මුත්රා පිටවීම ආරම්භයේදී මුත්රාශයේ හැකිලීමේ මොහොතේ මුත්රා ආපසු විසි කරනු ලැබේ - වකුගඩු තුළට (සාමාන්යයෙන් මෙය සිදු නොවේ) සහ වේදනාව පෙනේ.

9. වයස් භේදයකින් තොරව ළදරුවන්ගේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, සෑම විටම "දත්" වලට ආරෝපණය වේ, උෂ්ණත්වය දින කිහිපයක් සඳහා 39 - 40 C නම්, උග්ර ශ්වසන ආසාදන, උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. රෝගයේ අනෙකුත් දෘශ්ය සංඥා, උෂ්ණත්වය antipyretics මගින් පහත හෙලනු නොලැබේ, එවිට මුත්රා අවයව පද්ධතිය පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට සහ හදිසි සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂණයකින් ආරම්භ කිරීමට හේතුවක් ඇත.

10. මුත්‍රා කරන විට, දරුවාගේ වික්‍රියා හෝ ප්‍රවාහයේ ස්වභාවය කඩින් කඩ බව මව දකිනවා, නැතහොත්, පිරිමි ළමුන් තුළ වඩා හොඳින් පෙනෙන පරිදි, පීඩනයක් නොමැති බව, i.e. ධාරාවකින් තොරව මුත්රා පිටතට ගලා යයි.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා වකුගඩු රෝග විශේෂඥයෙක්

ඔබ හෝ ඔබේ පවුලේ අය වකුගඩු රෝගයට ගොදුරු වී නොමැති නම්, "වකුගඩු විද්‍යාව" නම් සමස්ත විද්‍යාවක් ඇති බව ඔබට ප්‍රවෘත්තියක් විය හැකි අතර විශේෂඥයෙකු යනු වකුගඩු රෝග විශේෂඥයෙකි. නෙෆ්‍රොලොජි (ග්‍රීක් නෙෆ්‍රොස් වකුගඩු + ලාංඡන මූලධර්මය) යනු වකුගඩු රෝගවල මූලාරම්භය, වර්ධනය, සායනික ප්‍රකාශන අධ්‍යයනය කරන සහ ඒවායේ රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීම සඳහා ක්‍රම සංවර්ධනය කරන අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ශාඛාවකි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම විශේෂඥයින් බොහෝ විට සායනවල නොපවතින නමුත්, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් විශාල සායනික රෝහල්වල රෝග විනිශ්චය වෛද්ය මධ්යස්ථාන සහ සායනවල පත්වීම් ලබා ගනී.

බොහෝ විට මව්වරුන් අසන්නේ තම දරුවා දරුකමට හදා ගන්නේද නැතහොත් වෛද්‍යවරයාට ඔහුගේ පරීක්ෂණවල ප්‍රතිඵල පමණක් දැනගත යුතුද යන්නයි. විභාගයේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය තවමත් ස්ථාපිත කර ඇති බවත්, උදාහරණයක් ලෙස, මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාවක් ඇති විට, නිශ්චිත සුවඳක් ඇති විට, කිසිදු රසායනාගාර දත්ත, විශිෂ්ට ඒවා වුවද, ව්යාධි විද්යාව නොමැතිකම ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි බව මම ඔබට සහතික වීමට එඩිතර වෙමි. ඩයපර් එකෙන්, සමේ ප්රකාශනයන්ආදිය

දරුවාගේ බාහිර පරීක්ෂණය සහ ඔබ සමඟ සංවාදයක් මත පදනම්ව වෛද්යවරයෙකු තීරණය කළ හැක්කේ කුමක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, මුලින්ම ඔහු දරුවාගේ බර වැඩිවීම සහ ආහාර රුචිය ගැන ඔබෙන් අසනු ඇත, මන්ද ... බොහෝ උපත් ආබාධ ඇතිවේ නරක වැඩිවීමක්බර, සංවර්ධන ප්රමාදය. වෛද්‍යවරයා පරම්පරාගතභාවය ගැන විමසීමට අමතක නොකරනු ඇත, එබැවින් නිවසේදී, මුත්රා සහ බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ පෙර රෝග පිළිබඳව ඔබේ දෙමාපියන්ගෙන් සහ සැමියාගේ දෙමාපියන්ගෙන් හොඳින් විමසන්න. සමහර සංජානනීය හා පාරම්පරික වකුගඩු රෝග දැනටමත් නව ජන්ම කාලය තුළ ප්‍රකාශ විය හැකි අතර අනෙක් ඒවා නිශ්චිත කාලයක් දක්වා ප්‍රකාශ නොවිය හැකිය. මෙම රෝග උපකල්පනය කිරීම සඳහා, එය අවශ්ය වේ සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයපෙළපත. නිදසුනක් වශයෙන්, දැනටමත් හඳුනාගෙන ඇති වකුගඩු-මුත්රා ප්රතීකයක් සහිත දරුවන්ගේ සහෝදර සහෝදරියන් තුළ, මෙම ව්යාධිවේදය 36.5% ක් තුළ සිදු වේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඔබේ ගැබ්ගැනීමේ ඉතිහාසය ද සැලකිය යුතු වැදගත්කමක් දරයි, එබැවින් මාතෘ රෝහලෙන් පිටවීම සහ වෛද්ය කාඩ්පතවකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ පළමු සංචාරයේදී ගර්භණීභාවය නිරීක්ෂණය කළ විශේෂඥයින්ගේ වාර්තා තබා ගැනීම යෝග්ය වේ. පෙර වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන, සති 8-9 තුළ ගබ්සා වීමේ තර්ජනය, පළමු භාගයේ විෂ වීම අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක වන අතර රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සෑම විටම සැලකිල්ලට ගනී.

ක්‍රියාවලි හෝ දුෂ්ටකම්?

ළදරුවන් තුළ, මුත්රා මාර්ගයේ ඇති විය හැකි බෝවන ක්රියාවලීන්ට අමතරව, සංජානනීය ආබාධවල ප්රකාශනයන් ද ඇත, ඒවා දරුණු විය හැකිය. සම්පූර්ණ දෙගුණ කිරීමවකුගඩු, හෝ අඩු උච්චාරණය, වැනි අසම්පූර්ණ දෙගුණ කිරීමවකුගඩු වල අභ්යන්තර ව්යුහයන් (pelvis). වකුගඩු වල හෝ මුත්‍රා වල ව්‍යුහයේ කැළඹීමක් සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු වලින් නිසි ලෙස මුත්‍රා පිටවීම සඳහා පූර්ව කොන්දේසියක් නිර්මාණය කරන අතර, මෙය බැක්ටීරියා වර්ධනයට හා ප්‍රජනනයට හිතකර පසුබිමක් වන අතර, එය එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා සමීප වනු ඇත. . අවසානයේදී, ඒ සියල්ල නැවත අවසන් වන්නේ මුත්රා ආසාදනවල ප්රකාශනයෙනි. මෙම සංකල්පය විවිධ බෝවන රෝග ඒකාබද්ධ කරයි, ඒවාට සිස්ටිටිස් - මුත්‍රාශයේ දැවිල්ල, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් - වකුගඩු වල මුත්රා කොටසෙහි දැවිල්ල, මුත්‍රාශය - දැවිල්ල ඇතුළත් වේ. මුත්‍රා මාර්ගයවැඩිහිටියන් පසුව හමුවන.

ඊනියා බාහිර සංඥා ඇත - කලංක (සුළු සංවර්ධන විෂමතා), බොහෝ විට සංවර්ධන දෝෂ සමඟ ඒකාබද්ධ වේ අභ්යන්තර අවයව. මේ විශේෂ නිසා බාහිර සංඥාසහ අභ්යන්තර අවයවවල ව්යුහයේ ගැටළු දැනටමත් ඔබට සැක කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඇඟිලි කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කිරීම, නාසයේ පුළුල් පාලමක් (ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ලකුණ මුළු පවුලේම ලක්ෂණයක් නොවේ නම්), පුළුල් ඇස්, පහත් කන්, ඇහිබැමිවල ද්විත්ව වර්ධනය, විශාල වීම වැනි අපකීර්තියට ඇතුළත් වේ. කන් පෙති, විශාල උපත් සලකුණු සහ වෙනත් අය. අපකීර්තිය තිබීම, ඇත්ත වශයෙන්ම, අභ්‍යන්තර අවයවවල වර්ධන දෝෂයක් තිබීම අවශ්‍ය නොවේ, එය එහි පැවැත්මේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකි අතර, එපමනක් නොව, ඒවායින් අවම වශයෙන් පහක්වත් තිබිය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් පර්යේෂකයන්ට අනුව, උපතට පෙර හඳුනාගත් හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් ඇති ළමුන්ගෙන් 25% ක් (වකුගඩු වල මුත්‍රා උපකරණ විශාල වීම), 31.7% ක් තුළ බහුවිධ අපකීර්තිය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - බහු අවයවික රෝග හඳුනාගෙන ඇත (විශාල ගෙඩි සංඛ්‍යාවක් වකුගඩු). පරීක්ෂණය අතරතුර, වෙනත් දේ අතර, වකුගඩු හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා "තියුණු" උදරය දෙස බලයි. අසාමාන්ය තැනක්හෝ ඔවුන්ගේ ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීම, වැඩි කිරීම.

පර්යේෂණය කුමක් කියයිද?

ආසාදන හෝ වෙනත් තහවුරු කිරීම සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණයේ ප්රධාන ක්රම වලින් එකකි ව්යාධි ක්රියාවලියවකුගඩු තුළ, සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂාවකි. සමහර විට දෙමාපියන් හමුවීමට පැමිණ, විශේෂයෙන්ම ගැහැණු ළමයින් සඳහා විශ්ලේෂණය සඳහා ද්රව්ය එකතු කිරීමේ දුෂ්කරතා ගැන පැමිණිලි කරති. බැලූ බැල්මට සරල ලෙස පෙනෙන මෙම විශ්ලේෂණය සැබවින්ම එතරම් වැදගත් සහ අවශ්‍යද යන්න සහ එහි ආධාරයෙන් අපට දැකිය හැක්කේ කුමක්ද යන්න සොයා බැලීමට උත්සාහ කරමු.

සාමාන්‍ය මුත්‍රා පරීක්ෂණයකට මුත්‍රා වල වර්ණය, සාපේක්ෂ ඝනත්වය, ප්‍රතික්‍රියාව, ප්‍රෝටීන්, සීනි සහ ලුණු තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ. බඹර පර්යේෂණ ද සිදු කෙරේ; එරිත්රෝසයිට් (රතු රුධිර සෛල), ලියුකෝසයිට් (සුදු රුධිරාණු) සහ අනෙකුත් මූලද්රව්ය මෙන්ම බැක්ටීරියා සංඛ්යාව තීරණය කිරීමත් සමග.

පළමුවෙන්ම, වකුගඩු ඔවුන්ගේ කාර්යය ඉටු කරන්නේද යන්න වෛද්යවරයාට තීරණය කළ හැකිය, i.e. ශරීරයට හානිකර පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනවල රුධිරය ප්‍රමාණවත් ලෙස පෙරීමට ඔවුන්ට හැකි වේද සහ අනෙක් අතට ඒවා ප්‍රයෝජනවත් ද්‍රව්‍ය ඉවත් කරන්නේද යන්න. මෙය මුත්රා වල ඝනත්වය හෝ නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. මුත්රා තුළ විසුරුවා හරින ලද ද්රව්ය වැඩි වන තරමට ඝනත්වය වැඩි වන අතර අනෙක් අතට. අවුරුද්දකට අඩු ළදරුවන් තුළ, මෙම දර්ශකය දිවා කාලයේදී 1002 සිට 1017 දක්වා උච්චාවචනය විය හැකිය, එය පෝෂණය කරන කාලය සහ තරල පරිභෝජනය මත රඳා පවතී. අඛණ්ඩව අඩු නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණ කියවීම් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට අමතර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය. ප්‍රෝටීන් සහ සීනි තිබීම වකුගඩු වල පෙරීමේ ක්‍රියාවලිය අසාර්ථක වීම සහ ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම වැඩි වීමත් සමඟ දියවැඩියාව වැනි අභ්‍යන්තර අවයවවල රෝග (රුධිරයේ සීනි අවශෝෂණය දුර්වල වීම) යන දෙකෙහිම සං signal ාවක් විය හැකිය. මුත්රා තුළ.

පිදුරු කහ හෝ පාහේ විනිවිද පෙනෙන (අවුරුදු 1 ට අඩු ළදරුවන් තුළ) තද කහ පැහැයට මුත්රා වර්ණය වෙනස් වීම අක්මාවේ ගැටළු පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ විට දෙමාපියන් තම දරුවන්ට විවිධ දේ ලබා දෙයි ඖෂධ, නමුත් ඔවුන් මාත්රාව ගැන අමතක හෝ එය දන්නේ නැත. ඉහළ මාත්රාව, නිදසුනක් වශයෙන්, සෑම කෙනෙකුගේම ප්රියතම පැරසිටමෝල් අක්මා පටක වලට හානි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මුත්රා වල වර්ණය තද කහ සහ දුඹුරු පවා විය හැක. රෝස සහ වෙනත් අය අසාමාන්ය වර්ණවෙනත් රෝග වලදී ඇතිවිය හැක.

ඇසිටෝන් සුවඳ මුත්රා සඳහා සාමාන්ය දෙයක් දැයි දෙමාපියන් නිතරම අසයි. යූ නිරෝගී දරුවාමුත්රා වල ලක්ෂණයක් ඇත ඇමෝනියා සුවඳ. ශරීරයට අත්‍යවශ්‍ය මේද සෛල නොමැතිකම හේතුවෙන් ශරීරයේ ගබඩා කර ඇති මේද සෛල බිඳවැටීම වැඩි වූ විට ඇසිටෝන් පෙනේ. පෝෂ්ය පදාර්ථ. මන්දපෝෂණය, කුසගින්න, මේද සංචිත පරිභෝජනය කළ හැකිය. බරපතල රෝගාබාධඅධික උණ, දියවැඩියාව, දැඩි වර්ධනය සමඟ.

මුත්‍රා පරීක්ෂණයකදී එරිත්‍රෝසයිට් (රතු රුධිර සෛල) තිබීම තුනකට වඩා නොවිය හැකිය - සහ තනි (පේළියක කිහිපයක් නොවේ) පරීක්ෂණ වලදී. සමහර පාරම්පරික රෝග මුත්රා වල රතු රුධිර සෛල තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. වැඩිහිටි දරුවන් තුළ, රතු රුධිර සෛල වැඩි සංඛ්‍යාවක් සහිත තනි පරීක්ෂණ ලවණ විශාල ප්‍රමාණයක් මුදා හැරීමේ ලක්ෂණයක් වන අතර, විශ්ලේෂණය, රීතියක් ලෙස, පෙන්නුම් කරයි වැඩි අන්තර්ගතයමෙම ලවණ (ඔක්සලේට් හෝ යූරේට්).

නමුත් වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, මුත්රා පරීක්ෂණයකින් මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් ඇති විය හැකි බව වෛද්යවරයාට දන්වා ඇති අතර, එය ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව වැඩි වීමෙන් තහවුරු වේ (ගැහැණු ළමයින් 8 ට වැඩි සහ පිරිමි ළමුන් 5 ට වැඩි). සමහර දෙමාපියන් ව්යාකූල වී ඇත: "කොහොමද, ඇයි? දරුවාට කිසිවක් කරදර කරන්නේ නැත, ඔහු සිනාසෙයි, අඬන්නේ නැත, හොඳින් කනවා. මුත්‍රා ආසාදන වල සම්පූර්ණ අනතුර මෙයයි! දුර්වල පරීක්ෂණ වලට අමතරව, මුත්‍රා ආසාදන මුලදී කිසිවක් නොපෙන්වයි, නමුත් අනාගතයේදී, නිදන්ගත පාඨමාලාව, වකුගඩු පටක වලට ක්රම ක්රමයෙන් හානි වීමට හේතු වේ.

සැලසුම් කර ඇති පරිදි, දරුවා මාස 3 ක් තුළ පළමු වරට මුත්රා ලබා දෙයි, නමුත් වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබුවහොත්, මෙය වහාම සිදු කළ යුතුය.

දරුවාට නියම කළ හැකි අතිරේක විභාග මොනවාද? ළදරු විය nephrologist? රෝග ලක්ෂණ නොමැති ආසාදනයක් සැක කෙරේ නම් සහ (හෝ) ආසාදන කාරකය හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයා මුත්රා සංස්කෘතියක් නියම කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, මුත්රා විෂබීජහරණය කළ බහාලුම්වල එකතු කර බැක්ටීරියා විද්යාගාරයක විශේෂ මාධ්ය මත වපුරා ඇත. බැක්ටීරියා වර්ධනය පැයකින් හෝ දෙකකින් සිදු නොවන බැවින්, සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට දින 3 සිට 5 දක්වා ගත වේ. ඒ සමගම, නීතියක් ලෙස, ඇතැම් ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා එන්නත් කරන ලද බැක්ටීරියා සංවේදීතාව තීරණය කරනු ලැබේ, එය විශේෂිත ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කිරීමට හැකි වේ.

IN බාහිර රෝගී සැකසුමදරුවාට නැවත නැවත අල්ට්රා සවුන්ඩ් ද නියම කළ හැකි අතර, විභාගවල වාර ගණන සැක සහිත හෝ හඳුනාගත් ව්යාධිවේදය මත රඳා පවතින අතර මාස 1-3 ක පරතරයක් ඇත. ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු නොසලකා හැරිය යුතු නැත, මන්ද ... සමහරක්, මුලින්ම බැලූ බැල්මට, නොසැලකිය යුතු සංවර්ධන විෂමතා දරුවා වර්ධනය වන විට සම්පූර්ණයෙන්ම අනපේක්ෂිත ලෙස හැසිරිය හැකි අතර, එබැවින් අනිවාර්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. ඔබේ දරුවාට ඉක්මන් නිවැරදි කිරීමක් අවශ්‍ය යම් ආකාරයක ආබාධයක් ඇති බව තහවුරු වුවහොත්, ඔබ සහ ඔබේ දරුවා, ඇත්ත වශයෙන්ම, විශේෂිත රෝහලකට යවනු ලැබේ හෝ රෝග විනිශ්චය මධ්යස්ථානයවඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා (පිටකිරීමේ urography, cystoscopy, cystography, ආදිය). එහිදී උපක්‍රම තීරණය වේ වැඩිදුර ප්රතිකාරදරුවා.

මෙම පේළි කියවීමෙන් ඔබ ඉගෙන ගත යුතු ප්රධාන දෙය: කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයසංජානනීය ආබාධ සහ ආසාදන ක්‍රියාවලීන් සහ ඉක්මනින් නියම කරන ලද ප්‍රතිකාර අනාගතයේදී ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට යතුරයි. මවගෙන් අවශ්ය වන්නේ දරුවා සමඟ නියමිත විභාගවලට මුහුණ දීම සහ විශේෂඥයින්ගේ මතයට සවන් දීමයි.

මුත්රා විශ්ලේෂණය සඳහා ද්රව්ය එකතු කරන්නේ කෙසේද?

ප්රතිඵල, සහ එම නිසා පසුකාලීන රෝග විනිශ්චය, බොහෝ දුරට සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂාව සඳහා ද්රව්ය නිවැරදි එකතුව මත රඳා පවතී. එමනිසා, අපි ළදරුවන් තුළ මුත්රා එකතු කිරීමේ ශිල්පීය ක්රම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමු.

මුත්රා එකතු කිරීම සඳහා, ඔබ පුළුල් බෙල්ලක් සහිත පිරිසිදු තම්බා භාජනයක්, වියළි රෙදි, තැටියක් හෝ බෝතලයක් සකස් කළ යුතුය. ක්රියා පටිපාටියට පෙර, දරුවා සෝදා ඇත උණුසුම් ජලයසබන් සමඟ. ගුද මාර්ගයෙන් අපවිත්‍ර වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ගැහැණු ළමයා සහ පිරිමි ළමයා යන දෙදෙනාම ජලය ඉදිරිපස සිට පසුපසට ගලා යන ආකාරයෙන් සේදිය යුතුය.

සෝදාගත් ප්‍රදේශ තුවායකින් මකා ඇත. සමහර විට, මුත්රා එකතු කිරීම සඳහා, එය පෝෂණය කිරීමෙන් පසු (තනි තනිව) විනාඩි 15-20 කට පසුව ප්රමාණවත් වන අතර සරලවම භාජනයක් හෝ තැටියක් ආදේශ කරන්න, දරුවාගේ suprapubic ප්රදේශය මත ඔබේ අත තැබීම හෝ ටැප් එකෙන් ජල ධාරාවක් ධාවනය කරන්න. මේ ආකාරයෙන් මුත්‍රා කිරීම උත්තේජනය කළ නොහැකි බව පෙනේ නම්, පරීක්ෂණ නළයක්, කේතුවක් හෝ රබර් බෑගයක් - විශේෂ මුත්රා එකතු කරන්නෙකු හෝ කොන්ඩමයක් - මැලියම් ප්ලාස්ටර් භාවිතයෙන් දරුවාගේ ලිංගික අවයව වලට සවි කර ඇත, එය ඇත්ත වශයෙන්ම පහසුය. පිරිමි ළමයින් තුළ කරන්න. එකතු කිරීමෙන් පසු, ද්රව්යය රසායනාගාරයට ගෙන යනු ලැබේ, නමුත් සවස් වන විට ගබඩා නොකෙරේ, මන්ද දිගුකාලීන ගබඩා කිරීමේදී ලවණ මුත්රා වල තැන්පත් වන අතර බැක්ටීරියා ගුණ කරයි. විශ්ලේෂණය සඳහා ඔබේ ඩයපර් එකෙන් මුත්රා මිරිකා නොගත යුතුය.

කුඩා දරුවන්ගේ මුත්රා ආසාදන වෛරස් ශ්වසන රෝග වලට වඩා අඩු නොවේ. දෙමව්පියන් බොහෝ විට වමනය, ඔක්කාරය සහ උදරයේ වේදනාව සරල විෂ වීම ආරෝපණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එය මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් නම් එයයි ප්රමාද රෝග විනිශ්චයසහ ප්රතිකාරය දරුවාට අප්රසන්න ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙනු ඇත.

මුත්‍රා ආසාදනයක් ඇති වන්නේ බැක්ටීරියා සිරුරේ අධික වේගයකින් සමුච්චය වීමට පටන් ගන්නා විටය. මෙය ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇතිවේ:

• coli,
• Staphylococcus aureus,
• Pseudomonas aeruginosa.

බැක්ටීරියා බඩවැල් මාර්ගයෙන් ශරීරයට ඇතුළු වී රුධිරය හරහා පැතිරී දරුවාට නිතර මුත්‍රා කිරීමට හේතු වන අතර, කැපුම් වේදනාව හේතුවෙන් ඔහු නිරන්තරයෙන් අඬන්න.

රෝගය ඇතිවීමට හේතු

සමහර විට දෙමව්පියන් තම දරුවාගේ මුත්රා නරක් වූ මාළු වලින් දැඩි ලෙස ගඳ ගසන බව දකින අතර, සුවඳ සමහර විට ඇසිටෝන් සිහිගන්වයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මතකයට එන පළමු දෙය සිස්ටිටිස් වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝග විනිශ්චය සෑම විටම නිවැරදි නොවිය හැකිය. ඔබ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබේ මුත්‍රා ඇසිටෝන් හෝ කුණු වූ මාළු වැනි සුවඳක් ඇති වීමට හේතු සොයා බලන්න.

දරුවා සියලු පරීක්ෂණ සමත් වී ඇති අතර ප්රතිඵල මුත්රා ආසාදන ඇති බව පෙන්නුම් කරයි නම්, දෙමාපියන්ට ප්රශ්නයක් තිබේ - මෙය සිදු වූයේ ඇයි සහ කවදාද? රෝගයේ හේතු විවිධ සම්භවයක් ඇති විය හැක.

ප්රධාන හේතු:

• නිදන්ගත neuralgia;
• තටාකයේ තවත් රෝගියෙකු සමඟ සම්බන්ධ වීම (Escherichia coli);
• නිරන්තර හයිපෝතර්මියාව;
• මූලික සනීපාරක්ෂක නීතිවලට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම;
• ඩයපර් අනිසි භාවිතය;
• කුඩා දරුවෙකු සඳහා විශේෂ ආහාර වේලක් නොමැතිකම (මුත්රා වල ප්රෝටීන් අවශ්ය මට්ටමට වඩා වැඩි ය);
• ආහාරයේ දුම් සහ කුළුබඩු සහිත ආහාර විශාල ප්‍රමාණයක් තිබීම.

මෙම සියලු සාධක රෝගයේ වර්ධනයට හේතු විය හැක. ඔබ දරුවාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ඔහු අඬන විට, වහාම වෛද්යවරයා වෙත යන්න. ගල් සෑදෙන්නේ නම්, මුත්රා කිරීම දැඩි වේදනාවක් සමඟ ඇත.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

දරුවාගේ ශරීරය ඉතා දුර්වලයි, සමහර විට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ. මේ හේතුව නිසා දෙමාපියන් තම දරුවා හැසිරෙන ආකාරය සහ දරුවාට යම් දෙයක් කරදර කරන්නේද යන්න හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔබට පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපකාර ලබා ගත යුතුය.

අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද:

• නිතර මුත්රා කිරීම;
• enuresis (නින්දේදී මුත්රා ස්වේච්ඡාවෙන් නිදහස් වේ);
• දරුවාගේ උදෑසන පුටුවේ රුධිරය;
• කකුල් සහ ඇස් යට ඉදිමීම දින කිහිපයක් පහව යන්නේ නැත;
• E. coli ඇති බවට සංඥා (අධික උෂ්ණත්වය, නිතර වමනයසහ ඔක්කාරය);
• උදරයේ වේදනාව කැපීම (වැසිකිළියට යන විට දරුවා කෑගසයි);
• මුත්රා මාළු සුවඳ (අප්රසන්න කුණු වූ සුවඳ);
• සුවඳ ඇසිටෝන් සිහිගන්වයි.

රෝග විනිශ්චය

දෙමව්පියන් තම දරුවා තුළ මුත්රා ආසාදන රෝග ලක්ෂණ දුටු විගසම, ප්රතිකාර නියම කිරීම සඳහා වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඔබේ මුත්‍රා කුණු වූ මාළු සුවඳක් නම් හෝ එම සුවඳ ඇසිටෝන් සුවඳට සමාන නම් එය එසේය නරක ලකුණක්. මෙම තත්ත්වය තුළ පළමු ක්රියාමාර්ගය වන්නේ පරීක්ෂණයට ලක් කිරීමයි.

ආසාදනයක් තිබේ නම් විශ්ලේෂණය පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද (Escherichia coli හෝ වෙනත්):

• ප්රෝටීන්;
• සමහර අවස්ථාවල - රතු රුධිර සෛල:
• ඔක්සලේට් තිබේද;
• ඉහළ මට්ටමේ ලියුකෝසයිට්.

ආසාදනයක් ඇත්නම් රුධිරය පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද:

• උග්ර අදියර ප්රෝටීන්;
• ලියුකෝසයිට් සූත්‍රය වමට මාරු වේ.

සමහර විට E. coli වැනි ආසාදන හඳුනා ගැනීමට මුත්රා පරීක්ෂණයක් පමණක් ප්රමාණවත් නොවේ.

එවැනි තත්වයක් තුළ අතිරේක රුධිර පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය වේ. වෛද්‍යවරයා ලබාගත් ප්‍රති results ල පරීක්ෂා කරන අතර ඉන් පසුව පමණක් ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලබන පදනම මත රෝග විනිශ්චය සිදු කරයි.

බක්පොසෙව්

ප්‍රධාන රෝග කාරකය සහ ශරීරය ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී වේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය සඳහා මුත්රා අතිරේකව ඉදිරිපත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. විශ්ලේෂණය දින 5-6 කට වඩා වැඩි කාලයක් සිදු නොවේ.

ඇසිටෝන් වලට සමාන මුත්රා සුවඳ අවසාන රෝග විනිශ්චය නොවේ. බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය ඔබට වකුගඩු හානිවීමේ තර්ජනයක් තිබේද යන්න සහ මුත්රා වල ඔක්සලේට් තිබේද යන්න පැහැදිලිව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

විශ්ලේෂණය සඳහා ද්රව්ය එකතු කරන ආකාරය:

• දරුවාගේ ලිංගික අවයව හොඳින් සෝදා ඇත;
• විශ්ලේෂණය එකතු කිරීම සඳහා කන්ටේනරය විෂබීජහරණය කර ඇත;
• මුත්රා වල උදෑසන කොටස එකතු කරනු ලැබේ, පසුව එය සකස් කළ භාජනයකට වත් කරනු ලැබේ, පසුව දෙවැන්න තදින් වසා ඇත.

ඔක්සලේට් යනු කුමක්ද සහ ඒවායින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

ඔක්සලේට් යනු විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන මුත්රා වල ඇති ලවණ වේ. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව සම්මතයෙන් අඩු නම් හෝ විශාල පැත්ත, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

ඔක්සලේට් ලවණ පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සම්මතයෙන් බැහැර වේ:

• urolithiasis;
• දරුවාගේ ශරීරයේ බැක්ටීරියා;
• බඩවැල්වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්.

මුත්රා අවසාදිතයේ ඔක්සලේට් ලවණ සහ ප්‍රෝටීන් හමු වූවා නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ දරුවාගේ ආහාර වේල වැරදි බවයි.

දරුවාට සංකූලතා ඇති නොවන පරිදි කාලෝචිත ආකාරයකින් මුත්රා ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ. කළ යුතු පළමු දෙය නම් ඔක්සලේට් සහ ප්‍රෝටීන් ලවණ සාමාන්‍ය මට්ටමට ළඟා වීම සහතික කිරීමයි.

සරල නිර්දේශ මත පදනම්ව ආහාර වේල වෙනස් කළ යුතුය:

1. දරුවා සඳහා වැඩි තරලයක් - දිනකට අවම වශයෙන් ලීටර් 2 ක්. එපමණක්ද නොව, එය තේ හෝ යුෂ පමණක් නොව, සරල ජලය විය යුතුය. මේ ආකාරයෙන් පමණක් රුධිරය මුත්රා පිටව යන අතර, ප්රෝටීන් සහ අවශ්ය ලුණු ප්රමාණය (ඔක්සලේට්) ප්රතිෂ්ඨාපනය වනු ඇත.
2. බැක්ටීරියා විනාශ කිරීම සඳහා මැග්නීසියම් ශරීරයට වැඩිපුර සැපයිය යුතුය. එය මෙනේරි, ඕට්ස් සහ මාළු වැනි ආහාර වල දක්නට ලැබේ.
3. සියලුම බී විටමින් දරුවාගේ ශරීරයෙන් බැක්ටීරියා ඉවත් කිරීමේ විශිෂ්ට කාර්යයක් කරයි.

මවුපියන් මුත්‍රා වල රුධිරය දිගටම නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම් සහ ඇසිටෝන් වැනි සුවඳ දිගටම පවතින්නේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ පෝෂණය ප්‍රෝටීන් සහ ඔක්සලේට් (ලුණු) අපේක්ෂිත මට්ටමට යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උදව් කර නොමැති බවයි. රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ මුත්රා ආසාදන තවමත් දරුවාට කරදර කරන බවයි.

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

දරුවෙකු අඬන විට ඕනෑම දෙමාපියෙකු දුක් විඳිනවා. ඔවුන් දරුවාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට හැකි සෑම දෙයක්ම කිරීමට උත්සාහ කරයි. කෙසේ වෙතත්, මුත්රා සුවඳ ඇසිටෝන් වලට සමාන නම්, ස්වයං-ඖෂධ උපකාරි නොවේ.

රෝගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය අවශ්ය පරීක්ෂණපසුව පමණක් නිගමන උකහා ගන්න.

1. වැසිකිළියට යාමට පෙර දරුවා බොහෝ සෙයින් අඬන්නේ නම් සහ මුත්රා වල සුවඳ ඇසිටෝන් වලට සමාන වේ නම්, මේවා සිස්ටිටිස් වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ වේ. වෛද්යවරයෙකුගේ කාලෝචිත සංචාරයක් තවමත් හැකි අවධියක දී රෝගය හඳුනා ගැනීමට උපකාර වනු ඇත ගෙදර ප්රතිකාර. ප්රතිජීවක ඖෂධ නොමැතිව බැක්ටීරියා මරා දැමිය නොහැකි බව දෙමාපියන් දැනගත යුතුය; මුත්රා වල රුධිරය දිස්වන විට, සිස්ටිටිස් ඉවත් කිරීම වඩා දුෂ්කර වනු ඇත. එමනිසා, මෙම නඩුවේ ප්රධාන උපදෙස් වන්නේ හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ ඔහුගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීමයි.
2. Pyelonephritis. බැක්ටීරියාව නියමිත වේලාවට ඉවත් නොකළ හොත්, pyelonephritis වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය තනිවම සුව කළ නොහැකි අතර, දරුවා වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක තැබිය යුතුය.

රෝග විනිශ්චය කුමක් වුවත්, වෛද්යවරුන් විසින් කරන ලද පළමු දෙය වන්නේ දරුවාගේ ශරීරයේ ප්රෝටීන් සහ ඔක්සලේට් (ලුණු) ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි.

රෝගය වර්ධනය වේද යන්න හෝ බැක්ටීරියා මිය යනවාද යන්න නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ නිරන්තරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ.

ඇසිටෝන් සුවඳට සමාන සුවඳ අතුරුදහන් වී තිබේද යන්න පිළිබඳවද අවධානය යොමු කෙරේ. මෙය සිදුවුවහොත්, එයින් අදහස් වන්නේ දරුවාගේ තත්වය වැඩිදියුණු වන බවයි.

වැළැක්වීමේ පියවර

තම ආදරණීය දරුවා අඬනවා දකින්න කිසිම දෙමව්පියෙක් කැමති නැහැ. මුත්රා ආසාදන හා අනෙකුත් බැක්ටීරියා වැළැක්වීම සඳහා, සරල වැළැක්වීමේ පියවර අනුගමනය කරන්න.

1. ඔබේ දරුවා චමමයිල් සහ නූල්වලින් නිතිපතා ස්නානය කරන්න. මෙම ඖෂධ පැළෑටි ඕනෑම බැක්ටීරියා විනාශ කරන අතර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.
2. ළමුන්ගේ ශරීරයේ ලවණ සහ ඔක්සලේට් පවත්වා ගැනීමට නිවැරදි මුදල, ඔබේ දරුවා නිවැරදිව පෝෂණය කිරීම සහ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම නොකරන්න හානිකර නිෂ්පාදන(දුම්, ෆ්රයිඩ්).
3. ඇත්ත වශයෙන්ම, කුඩා දරුවෙකු සඳහා සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ. නිතිපතා ඩයපර් වෙනස් කරන්න, සෑම දිනකම ඔබේ දරුවා සෝදා, ඇඳුම් නිතරම පිරිසිදු බවට වග බලා ගන්න.

මුත්රා වල රුධිරය සහ දුර්වල විශ්ලේෂණය (ප්‍රෝටීන් වැඩි වීම, ඔක්සලේට් ලවණ තිබීම) වැනි රෝග ලක්ෂණ කරදර ඇති කරයි. ඔබ ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න, ඉක්මනින් ඔබ ඔබේ දරුවා අප්රසන්න වේදනාවෙන් නිදහස් කරනු ඇත.

ඉතාම එකක් බරපතල ගැටළුසහ රෝහල්ගත වීමට පොදු හේතුවක් ළමා කාලයමුත්රා ආසාදන වේ. එය සිදුවන්නේ ඇයි, එය ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද සහ මෙම අවස්ථාවේ දී දෙමාපියන් කළ යුතු දේ, ඔබ මෙම ලිපියෙන් ඉගෙන ගනු ඇත.

ඕනෑම වයසක ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන වර්ධනය වන නමුත් වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. ව්යුහය හා කාර්යයේ සුවිශේෂතා මගින් මෙය පූර්වාපේක්ෂිත වේ මුත්රා පද්ධතියදරුවා. එය වැදගත් යැයි මම සිතන බැවින් මම ඒවා වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කරමි.

මුත්රා පද්ධතියේ අවයව වකුගඩු, මුත්රා, මුත්රාශය සහ මුත්රා (මුත්රා) වේ. වකුගඩු ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය සහ අතිරික්ත තරල ඉවත් කරන ස්වභාවික පෙරහනක් ලෙස ක්රියා කරන අතර, ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරයේ සමතුලිතතාවයද සහතික කරයි. මුත්රාශය මුත්රා සඳහා ප්රධාන ගබඩා ජලාශයයි. එය ක්‍රමයෙන් මුත්‍රාවලින් පිරී යන අතර, එහි පරිමාව අඩකට වඩා පිරී ඇති විට, පුද්ගලයෙකුට මුත්‍රා කිරීමට ආශාවක් ඇති වේ, එනම්, මුත්රා කිරීමට ආශාවක් ඇති අතර, මුත්රාශයේ ඇති මුත්රා මුත්රා මාර්ගයෙන් පිට කරයි.

දරුවා ඉපදෙන විට, සෑම වකුගඩුවකම අවම වශයෙන් මිලියනයක් ග්ලෝමෙරුලි සහ අඩංගු වේ වකුගඩු ටියුබල්. උපතෙන් පසු, නව ග්ලෝමෙරුලි සෑදිය හැක්කේ නොමේරූ ළදරුවන් තුළ පමණි. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ සහ බාහිර ගර්භාෂ සංවර්ධනය ප්‍රගතිශීලී වන විට, වකුගඩු පහළට නැඹුරු වේ.

අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ වකුගඩු මේරීම තවමත් සම්පූර්ණ වී නැත. කුඩා දරුවන්ගේ වකුගඩු වැඩිහිටියන්ට වඩා සාපේක්ෂ වශයෙන් විශාල වන අතර, ඉලියැක් ලාංඡනයට පහළින් (අවුරුදු 2 දක්වා) පිහිටා ඇත, පළමු වසර තුළ ඒවායේ ව්‍යුහය ලොබුලේට් වන අතර මේද කැප්සියුලය දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වේ, එබැවින් වකුගඩු වඩාත් ජංගම වන අතර ස්පර්ශ වේ. වයස අවුරුදු 2 දක්වා (එනම්, වෛද්යවරයාට ඒවා දැනිය හැක), විශේෂයෙන් නිවැරදි එක.

වකුගඩු බාහිකය ඌන සංවර්ධිත, පිරමිඩ medullaඑබැවින් ඒවා කැප්සියුලයට පාහේ ළඟා වේ. කුඩා දරුවන්ගේ නෙෆ්‍රෝන සංඛ්‍යාව වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ (එක් එක් වකුගඩුවක මිලියන 1), නමුත් ඒවා ප්‍රමාණයෙන් කුඩා ය, ඒවායේ වර්ධන මට්ටම සමාන නොවේ: ජුක්ස්ටමෙඩුල්ලරි ඒවා වඩා හොඳින් වර්ධනය වී ඇත, බාහිකයේ සහ සමස්ථානික ඒවා වේ. වඩාත් නරක ය. ග්ලෝමියුලර් බිම් මහලේ පටලයේ එපිටිලියම් ඉහළ සහ සිලින්ඩරාකාර වන අතර එය පෙරීමේ පෘෂ්ඨයේ අඩු වීමක් සහ ඉහළ ප්රතිරෝධයක් ඇති කරයි. කුඩා දරුවන්ගේ, විශේෂයෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ටියුබල් පටු සහ කෙටි වේ, හෙන්ලේ ලූපය ද කෙටි වන අතර, අවරෝහණ සහ ආරෝහණ අත් පා අතර දුර ප්රමාණය වැඩි වේ.

ටියුබල්වල අපිච්ඡද, හෙන්ලේ ලූපය සහ එකතු කිරීමේ නාලිකා වෙන් කිරීම තවමත් සම්පූර්ණ කර නොමැත. කුඩා ළමුන්ගේ ජුක්ස්ටැග්ලොමියුලර් උපකරණය තවමත් පිහිටුවා නැත. වකුගඩු වල රූප විද්‍යාත්මක මේරීම සාමාන්‍යයෙන් අවසන් වන්නේ පාසල් වයසේදී (අවුරුදු 3-6) වකුගඩු ශ්‍රෝණිය සාපේක්ෂව හොඳින් වර්ධනය වී ඇති අතර කුඩා ළමුන් තුළ ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් අභ්‍යන්තර අවයවවල පිහිටා ඇති අතර ඒවායේ මාංශ පේශි සහ ප්‍රත්‍යාස්ථ පටක දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇත. විශේෂ ලක්ෂණයක් වන්නේ බඩවැලේ සිට වකුගඩු ශ්‍රෝණිය දක්වා ආසාදනය මාරු කිරීමේ පහසුව සහ pyelonephritis වර්ධනය වීම පැහැදිලි කරන අන්ත්‍රයේ සමාන භාජන සමඟ වකුගඩු වල වසා ගැටිති සමීපව සම්බන්ධ කිරීමයි.

වකුගඩු වේ වඩාත්ම වැදගත් ශරීරයශරීරයේ අභ්‍යන්තර පරිසරයේ සමතුලිතතාවය සහ සාපේක්ෂ ස්ථාවරත්වය පවත්වා ගැනීම (හෝමියෝස්ටැසිස්). මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ජලයේ ග්ලෝමෙරුලිවල පෙරීම සහ නයිට්‍රජන් පරිවෘත්තීය, විද්‍යුත් විච්ඡේදකවල අවශේෂ නිෂ්පාදන සහ ටියුබල්වල ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් ක්‍රියාකාරී ප්‍රවාහනය කිරීමෙනි. වකුගඩු ද වැදගත් කාර්යයක් ඉටු කරයි ස්රාවය කිරීමේ කාර්යය, එරිත්‍රොපොයිටින් නිපදවීම (මෙම ද්‍රව්‍යය රතු රුධිර සෛල සංස්ලේෂණය කිරීමට උපකාරී වේ), රෙනින් (මට්ටම පවත්වා ගනී. රුධිර පීඩනය), යුරොකිනේස් සහ දේශීය පටක හෝමෝන (ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින්, කිනින්) සහ විටමින් ඩී එහි බවට පරිවර්තනය කරයි. ක්රියාකාරී ස්වරූපය. කුඩා දරුවන්ගේ මුත්‍රා වාහිනී වැඩිහිටියන්ට වඩා සාපේක්ෂ වශයෙන් පුළුල් වුවද, ඒවා වඩාත් වංක හා හයිපොටොනික් නිසා ඌන සංවර්ධිතමාංශ පේශී සහ ප්රත්යාස්ථ තන්තු, මුත්රා එකතැන පල්වීමට සහ වකුගඩු වල ක්ෂුද්ර ජීවී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ.
කුඩා දරුවන්ගේ මුත්‍රාශය වැඩිහිටියන්ට වඩා ඉහළින් පිහිටා ඇත, එබැවින් එය pubis වලට ඉහළින් පහසුවෙන් දැනිය හැකි අතර, දිගු කලක් මුත්‍රා කිරීම නොමැති විට, මුත්රා කිරීම නැවැත්වීමෙන් එහි ප්‍රත්‍යාවර්ත රඳවා තබා ගැනීම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මුත්රාශයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය හොඳින් වර්ධනය වී ඇත, දුර්වල ලෙස ප්රත්යාස්ථ වේ පේශි පටක. අලුත උපන් බිළිඳකුගේ මුත්රාශයේ ධාරිතාව 50 ml දක්වා වේ. අවුරුද්දක් වයසැති දරුවා- 100-150 ml දක්වා.

අලුත උපන් පිරිමි ළමුනෙහි මුත්රා වල දිග සෙන්ටිමීටර 5-6 කි, එහි වර්ධනය අසමාන වේ: එය මුල් ළමාවියේදී තරමක් මන්දගාමී වන අතර වැඩිවිය පැමිණීමේදී සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් වේ (සෙන්ටිමීටර 14-18 දක්වා වැඩිවේ). අලුත උපන් ගැහැණු ළමයින් තුළ එහි දිග සෙන්ටිමීටර 1-1.5 ක් වන අතර වයස අවුරුදු 16 දී එය 3-3.3 සෙ.මී., එහි විෂ්කම්භය පිරිමි ළමයින්ට වඩා පුළුල් වේ. ගැහැණු ළමයින් තුළ, මුත්රා වල මෙම ලක්ෂණ සහ ගුද මාර්ගයට සමීප වීම නිසා, පහසු ආසාදනයක් ඇති විය හැකි අතර, ඔවුන් රැකබලා ගැනීම සංවිධානය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ළමුන් තුළ මුත්රා වල ශ්ලේෂ්මල පටලය සිහින්, ටෙන්ඩර්, පහසුවෙන් තුවාල වන අතර එහි නැමීම දුර්වල ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ.
මුත්රා කිරීම යනු සහජ කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රත්‍යාවර්ත මගින් සිදු කරන ප්‍රත්‍යාවර්ත ක්‍රියාවකි. කොන්දේසි සහිත ප්‍රත්‍යාවර්තයක් සහ පිළිවෙලට ඇති කුසලතා ගොඩනැගීම වයස මාස 5-6 සිට ආරම්භ විය යුතු අතර, වයස අවුරුදු එක වන විට දරුවා දැනටමත් බඳුනට යාමට ඉල්ලා සිටිය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ එය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීමනින්දේදී, උද්යෝගිමත් ක්රීඩා, උද්යෝගය. අලුත උපන් කාලය තුළ ළමුන් තුළ මුත්රා පිටකිරීමේ සංඛ්යාව 20-25, ළදරුවන් තුළ - දිනකට අවම වශයෙන් 15 ක්. ළමුන් තුළ දිනකට මුත්රා ප්රමාණය වයස සමඟ වැඩි වේ. වසරකට වඩා පැරණි ළමුන් තුළ, එය සූත්‍රය භාවිතයෙන් ගණනය කළ හැක: 600+ 100(x-1), x යනු වසර ගණන, 600 යනු වසරක් වයසැති දරුවෙකුගේ දෛනික ඩයුරිසිස් වේ.

ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන වකුගඩු ආශ්‍රිත ගැටළු වන්නේ වකුගඩු ශ්‍රෝණිය ප්‍රසාරණය වීම (හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්), මුත්‍රා පද්ධතියේ ආසාදන, ඩිස්මෙටබොලික් නෙෆ්‍රොපති සහ මුත්‍රාශයේ අක්‍රියතාවයි. වකුගඩු රෝග නිවාරණය, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සම්බන්ධයෙන් නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්වරයෙකු කටයුතු කරයි.

මුත්රා ආසාදන ක්ෂුද්ර ජීවී වේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියවකුගඩු පටක ඇතුළුව මුත්‍රා මාර්ගයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඕනෑම කොටසක එහි සම්පූර්ණ දිග දිගේ (මුත්‍රා, මුත්‍රාශය, ශ්‍රෝණිය, කැලිසස්).
මෙය දැවිල්ල ස්ථානගත කිරීම පිළිබඳ නිශ්චිත අදහසක් ලබා නොදෙන නමුත්, මෙම යෙදුම ළමා රෝග විශේෂඥයින් විසින් බහුලව භාවිතා කරනු ලැබේ, මන්ද එය අනුරූප වේ. නවීන ලක්ෂ්යයමුත්රා පද්ධතියේ ව්යාධි ක්රියාවලියේ විසරණය (ව්යාප්තිය) පිළිබඳ දැක්ම. ළමයින්ට, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ට, වකුගඩු පටක වල ප්‍රමාණවත් පරිණතභාවය මෙන්ම වැඩිහිටියන් හා සසඳන විට ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීම හේතුවෙන් කිසි විටෙකත් හුදකලා වූ මුත්‍රාශය (මුත්‍රා දැවිල්ල), පයිලයිටිස් (කුඩු දැවිල්ල) නොමැති බව මෙය පැහැදිලි කරයි. වකුගඩු) සහ සිස්ටිටිස් පවා (මුත්රාශයේ දැවිල්ල).

"මුත්රා ආසාදන" යන යෙදුම සියලු ආසාදන ඒකාබද්ධ කරයි ගිනි අවුලුවන රෝගමුත්රා පද්ධතියේ අවයව (UMS) සහ pyelonephritis (PN), cystitis, urethritis සහ asymptomatic bacteriuria ඇතුළත් වේ.
අනිවාර්ය වෛද්‍ය තත්වයන් වල බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග වල පළමු සං signs ා, රීතියක් ලෙස, පූර්ව සායනික අවධියේදී (බාහිර රෝගී සායන සේවාව, හදිසි සේවා) අනාවරණය වේ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ක්‍රියාවලියේ නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණය ස්ථාපිත කිරීමට නොහැකි වූ විට. . එබැවින්, "ආසාදනය" රෝග විනිශ්චය කිරීම නීත්යානුකූල වේ මුත්රා මාර්ගයහෝ මුත්රා පද්ධතිය." පසුව, විශේෂිත රෝහලකදී, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කරනු ලැබේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන විශේෂයෙන් බොහෝ විට සිදු වන අතර පසුව රෝගීන් සංඛ්යාව ක්රමයෙන් අඩු වේ. එහි දෙවන උච්චතම අවස්ථාව වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි පුද්ගලයින් අතර වේ. ජීවිතයේ මුල් මාසවල අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ දරුවන් අතර, පිරිමි ළමයින් හා ගැහැණු ළමයින් එකම සංඛ්යාතයකින් අසනීප වේ, පසුව සිදුවීම් ප්රධාන වශයෙන් ගැහැණු ළමයින් තුළ දක්නට ලැබේ.

ආසාදනයට හේතු.

මුත්රා පද්ධතියේ වඩාත් පොදු ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හේතු වේ coli, එය මහා බඩවැලේ සාමාන්ය saprophytic වෘක්ෂලතා අයත් වේ, නමුත් වකුගඩු (එය නොවිය යුතු තැන) තුලට ගෙන යන විට එය ව්යාධි ක්රියාවලියක් ඇති විය හැක.

අඩු වශයෙන්, ව්යාධි ක්රියාවලියට හේතුව Proteus, Pseudomonas aeruginosa සහ අනෙකුත් ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ විවිධ වික්රියා, සමහර විට ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් විය හැක. දෙවැන්න අතර, ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් බොහෝ විට දක්නට ලැබේ, සමහර ඉන්ද්‍රියවල ගිනි අවුලුවන නාභිගත වීමෙන් රුධිරයට ඇතුළු වන අතර එතැන් සිට වකුගඩු දක්වා. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ එවැනි ප්රභවයක් purulent omphalitis (නහයේ ආසාධනය), abscess pneumonia සහ සමේ වණ විය හැක. මතුවීම සහ තවදුරටත් සංවර්ධනයආසාදන දායක වේ හෙල්මින්ටික් ආසාදනසහ බාහිර ලිංගික අවයව වල ගිනි අවුලුවන රෝග.

සංවර්ධන යාන්ත්රණය.

වකුගඩු තුළට ආසාදනය වීමේ ක්‍රම 3 ක් ඇත: රක්තපාත (රුධිරය හරහා), මුත්රා ජනක (මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ මුත්‍රා මාර්ගයෙන් ඉහළට) සහ ලිම්ෆොජෙනස්, එමඟින් රෝග කාරකය වකුගඩු තුළට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. වසා නාල, ureters ඔස්සේ මුත්රාශයේ සිට පැමිණීම (බොහෝ කතුවරුන් මෙම මාර්ගය ප්රතික්ෂේප කරයි). අලුත උපන් බිළිඳුන් හා ජීවිතයේ මුල් මාසවල ළමුන් තුළ hematogenous මාර්ගය වඩාත් බහුල වේ. වැඩිහිටි දරුවන් තුළ, පහළ මුත්රා මාර්ගයෙන් ආසාදනය සිදුවන විට ආරෝහණ (urinogenic) මාර්ගය මූලික වැදගත්කමක් ගනී. ගැහැණු ළමයින් අතර ප්‍රධාන සිදුවීම වන්නේ මුත්‍රා මාර්ගය හරහා ආසාදනය පහසුවෙන් ඉහළ යාමේ ප්‍රතිවිපාකයකි, මන්ද එය ඔවුන් තුළ සාපේක්ෂව පුළුල් හා කෙටි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවාගේ සනීපාරක්ෂක රැකවරණය වැදගත් වේ. vesicoureteral reflux (මුත්‍රා ප්‍රතිලෝම ප්‍රවාහය) ඉදිරියේ ආසාදනය විශේෂයෙන් පහසුවෙන් සහ බොහෝ විට මුත්රාශයේ සිට ඉහළ කොටස් සහ වකුගඩු වලට විනිවිද යයි, එය මුත්‍රා වල කපාට යාන්ත්‍රණය ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ vesicoureteral anastomosis හේතුවෙන් ඇතිවන ව්යාධිජනක සංසිද්ධියකි. . Neurogenic මුත්රාශයේ අක්රිය වීම ද වැදගත් විය හැකිය. ප්‍රත්‍යාවර්ත පැවතීම මෙන්ම මුත්රා පද්ධතියේ සංජානනීය අක්‍රමිකතා හෝ සාදන ලද ගල් හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීමට ඇති වෙනත් බාධක පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් වර්ධනයට දායක වේ. බාධකයට ඉහළින්, මුත්රා තුළ බැක්ටීරියා යාන්ත්රික රඳවා තබා ගැනීම සිදු වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, මුත්රා මාර්ගයේ ව්යුහාත්මක හා ක්රියාකාරී නොමේරූ භාවය සහ නෙෆ්රොන්හි නල කොටස මගින් රෝගය වර්ධනය කිරීම පහසු කරයි. ගර්භණී සමයේදී මව තුළ බෝවන ක්‍රියාවලිය, ප්‍රමාද ගෙස්ටෝස් (මුල් පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ දරුවාගේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා දායක වේ), දරු ප්‍රසූතියේදී දරුවාගේ හුස්ම හිරවීම සහ අලුත උපන් කාලය තුළ සෙප්සිස් ද වැදගත් වේ.

ජීවිතයේ පළමු වසරවල ළමුන් තුළ, විජලනය සහිත දරුණු ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ, බාහිර ලිංගික අවයවවල ගිනි අවුලුවන තුවාල (vulvitis, vulvovaginitis), නියුමෝනියාව, මන්දපෝෂණය, rickets, hypervitaminosis D pyelonephritis වර්ධනයට නැඹුරු වේ.

පෙර පාසල් වයසේදී, මුත්රා ආසාදන වර්ධනය කිරීම හෙල්මින්ටික් ආක්‍රමණ සහ නිදන්ගත ආසාදන ඇති වීම මගින් පහසු කරනු ලැබේ.
වැදගත් කාර්යභාරයක් පවරා ඇත පාරම්පරික ආබාධපරිවෘත්තීය, එන්සයිමොපති. ඔක්සලේට්, යූරේට්, පොස්පේට්, සිස්ටීන් සහ කැල්සියම් මුත්රා පිටවීම වැඩි වීමත් සමඟ පරිවෘත්තීය ආබාධ මගින් රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය වේ. ලැයිස්තුගත කර ඇති සාධක සමඟ, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය සහ දේශීය සෛලීය ආරක්ෂක සාධක පයිලෝනෙෆ්‍රිටිස් වර්ධනයේ දී ඉතා වැදගත් වේ.

බොහෝ විට උග්ර මුත්රා ආසාදන pyelonephritis (ප්රාථමික බාධාකාරී නොවන සහ ද්විතියික බාධාකාරී) හෝ cystopyelonephritis ආකාරයෙන් සිදු වේ. අඩු වශයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ cystourethritis සහ cystitis වැනි එහි ආකාර වේ.
Pyelonephritis (PN) යනු ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියේදී ටියුබල්, රුධිරය සහ වසා ගැටිති සම්බන්ධ වකුගඩු වල ශ්‍රෝණි පද්ධතියේ සහ අන්තරාල පටක වල නිශ්චිත නොවන, උග්‍ර හෝ නිදන්ගත ක්ෂුද්‍රජීවී දැවිල්ලකි.

Cystitis යනු මුත්රාශයේ බිත්තියේ ක්ෂුද්ර ජීවී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි (සාමාන්යයෙන් ශ්ලේෂ්මල සහ submucosal ස්ථරයේ).

අසමමිතික බැක්ටීරියුරියා යනු තත්වයකි සම්පූර්ණ නොපැමිණීමරෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන්, bacteriuria පහත දැක්වෙන ක්රම වලින් එකක් හඳුනා ගනී:
- මුත්රා මිලි ලීටර් 1 ක් තුළ ක්ෂුද්ර ජීවීන් 10 ක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක්;
- හෝ සාමාන්‍ය ප්‍රවාහයෙන් ගන්නා ලද මුත්‍රා මිලි ලීටර් 1 ක් එන්නත් කිරීමෙන් වගා කරන ලද එකම විශේෂයේ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ජනපද 105 කට වඩා;
- හෝ කැතීටර් මගින් ගන්නා ලද මුත්රා මිලි ලීටර් 1 ක් එන්නත් කරන විට එකම වර්ගයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ජනපද 103 ක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක්;
- හෝ මුත්රාශයේ suprapubic සිදුරු මගින් ලබාගත් මුත්රා 1 ml එන්නත් කරන විට ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ජනපද ගණනාවක්. සාමාන්‍ය මුත්‍රා පරීක්ෂණයකදී බැක්ටීරියා පැවතීම බැක්ටීරියුරියා සඳහා විශ්වාසදායක නිර්ණායකයක් නොවේ.

පූර්වගාමී සාධක සහ අවදානම් කණ්ඩායම්.

මුත්රා පද්ධතියේ බෝවන-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීම, නීතියක් ලෙස, ළදරුවාගේ ශරීරයේ පූර්ව සාධක පවතින විට, ප්රධාන වශයෙන් ඕනෑම මට්ටමක මුත්රා ප්රවාහයට බාධාවක් වේ.

මුත්රා ආසාදන වර්ධනය සඳහා කොන්දේසි සහිත අවදානම් කණ්ඩායම් හඳුනා ගැනීමට මෙය අපට ඉඩ සලසයි:
- urodynamic ආබාධ සහිත දරුවන් (මුත්රා අවහිර වීම): මුත්රා පද්ධතියේ වර්ධනයේ විෂමතා, vesicoureteral reflux, nephroptosis, urolithiasis, ආදිය;
- මුත්රා පද්ධතියේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිත දරුවන්: ග්ලයිකෝසුරියා, හයිපර්යුරිසිමියා, ඩිස්මෙටබොලික් නෙෆ්‍රොපති, ආදිය.
- මුත්‍රා මාර්ගයේ චලිත ආබාධ ( neurogenic අක්රමිකතා);
- අඩු සාමාන්ය සහ දේශීය ප්රතිරෝධය සහිත දරුවන්: නොමේරූ දරුවන්, නිතර අසනීප දරුවන්, පද්ධතිමය හෝ ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති දරුවන්, ආදිය.
- හැකි ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති දරුවන්: CHI ආසාදනය, CMC හි සංවර්ධන විෂමතා, vesicoureteral reflux, ආදිය ඥාතීන් තුළ, CHI ආසාදනය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් දරුවා තුළම;
- මලබද්ධය සහිත දරුවන් සහ නිදන්ගත රෝගබඩවැල්;
- ගැහැණු දරුවන්, III (B0) හෝ IV (AB) රුධිර කාණ්ඩ සහිත දරුවන්.

පූර්ව ප්‍රසව කාලය තුළ, වකුගඩු බැහැර කිරීමේ ඉන්ද්‍රියයක් ලෙස ක්‍රියා නොකරයි, මෙම කාර්යභාරය වැදෑමහ මගින් සිදු කරයි. කෙසේ වෙතත් අවම ප්රමාණයමුත්රා තවමත් සෑදී ඇති අතර වකුගඩු ශ්‍රෝණිය තුළ එකතු වේ (මුත්‍රා වල කුඩා කොටස් එකතු වන සෑම වකුගඩුවකටම සම්බන්ධ වූ පුනීල වර්ගයකි). එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දරුවා ඉපදීමට පෙර පවා, ලිංගේන්ද්රයන් පුළුල් වේ. එවැනි වෙනස්කම් ගර්භණී සමයේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් හෝ දරුවාගේ ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී අනාවරණය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ශ්‍රෝණිය ප්‍රමාණය වසර 1 - 1.5 කින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. සමහර විට ශ්‍රෝණිය ප්‍රසාරණය වීම සිදුවන්නේ මුත්‍රාශයෙන් මුත්‍රා ආපසු ගලා යාම නිසා වන අතර එය vesicoureteral reflux ලෙස හැඳින්වේ. මේ බරපතල ව්යාධිවේදය, වකුගඩු පටක වල වෙනස්කම් ඇති විය හැක. එමනිසා, ජීවිතයේ මුල් මාසවල සිටින සියලුම දරුවන්ට වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට අවශ්ය වේ. ශ්‍රෝණිය ප්‍රසාරණය වීම අනාවරණය වුවහොත්, ඔබ ඔවුන්ගේ ප්‍රමාණය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර මුත්රා පරීක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

Dysmetabolic nephropathies ලෙස හැඳින්වේ විවිධ ආබාධපරිවෘත්තීය, මුත්රා වල ලවණ වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මුත්රා වල බහුලව දක්නට ලැබෙන ලවණ වන්නේ ඔක්සලේට්, පොස්පේට් සහ යූරේට් ය. බොහෝ අවස්ථාවලදී ඔවුන්ගේ පෙනුම දරුවාගේ ආහාර පුරුදු හා ලවණ විශාල ප්රමාණයක් විසුරුවා හැරීමට ඔහුගේ වකුගඩු වල ඇති නොහැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඔක්සලික් අම්ලය සහ විටමින් සී (කොකෝවා, චොකලට්, නිවිති, සැල්දිරි, බීට්, parsley, වියළි මිදි යොදයි, රාබු, ඇඹුල් ඇපල්, සුප් හොද්ද, ගෘහ චීස්, ආදිය) බහුල ආහාරවල ප්‍රමුඛතාවය ඔක්සලේට් ප්‍රමාණය වැඩි කළ හැකිය. මුත්රා. පියුරීන් වලින් පොහොසත් ආහාර (ශක්තිමත් තේ, කොකෝවා, කෝපි, චොකලට්, සාඩින්, අක්මාව, ඌරු මස්, ඕෆල්, සුප් හොද්ද, මේද මාළු, තක්කාලි, ආම්ලික ඛනිජ ජලය) යූරේට් ප්‍රමාණය වැඩි වීමට හේතු වේ. පොස්පරස් බහුල ආහාර මුත්රා වල පොස්පේට් මට්ටම වැඩි කිරීමට දායක වේ ( හරක් මස් අක්මාව, චීස්, ගෘහ චීස්, කේවියර්, මාළු, බෝංචි, ඇට, චොකලට්, ඕට් මස්, මුතු බාර්ලි, අම්බෙලිෆර් සහ මෙනේරි ධාන්ය වර්ග, ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය, ආදිය) කෙසේ වෙතත්, සමහර දරුවන් තුළ, dysmetabolic ආබාධ ගැඹුරු, සමහර විට පාරම්පරික හේතු සහ ආහාරයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතින්නේ අඩුවෙන්. ලුණු ස්ඵටික අනතුරුදායක වන්නේ ඔවුන් වකුගඩු පටක වලට හානි කළ හැකි නිසා, දැවිල්ල ඇති කරයි; ඊට අමතරව, ඒවා මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන වර්ධනය සඳහා පසුබිමක් ලෙස සේවය කළ හැකි අතර වකුගඩු හා ශ්රෝණිය තුළ එකතු වී ගල් සෑදීම. dysmetabolic ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා පදනම වන්නේ අනුරූප ලවණවලින් පොහොසත් ආහාර බැහැර කිරීම සහ විශාල තරල ප්‍රමාණයක් ගැනීම සමඟ නිශ්චිත ආහාර වේලක් වේ.

කුඩා දරුවන්ගේ මුත්රාශයේ ආබාධ ප්රධාන වශයෙන් ස්නායු පද්ධතිය මගින් එහි නියාමනයේ නොමේරූ භාවය සමඟ සම්බන්ධ වේ. රීතියක් ලෙස, දරුවා වැඩෙන විට ඔවුන් ඉවතට යනවා. කෙසේ වෙතත්, ක්රියාකාරී ආබාධ ගැඹුරු කාබනික ආබාධ වර්ධනය සඳහා පසුබිමක් ලෙස සේවය කළ හැකිය; ඊට අමතරව, ඔවුන් දරුවාට මනෝ-චිත්තවේගීය අපහසුතාවයන් ඇති කරන අතර ඍණාත්මක මනෝභාවයකට දායක වේ. ළමුන් තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද වඩාත් සුලභ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ enuresis, දිවා කාලයේ මුත්රා පිටවීම, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාව සහ neurogenic මුත්රාශයයි.

මුත්රා පිටවීම යනු කැමැත්තෙන් තොරව මුත්රා කිරීමකි; Enuresis යනු ඇඳ තෙත් කිරීමයි. මුත්රා පිටවීම මුත්රා පිටවීම සඳහා ආශාවක් ඇති මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයෙන් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය, නමුත් දරුවාට මුත්රා රඳවා තබා ගැනීමට හෝ "වැසිකිළියට දිව යාමට" නොහැකිය. බොහෝ විට, මුත්රා පිටවීම "කලිසම් කාන්දු වීම" හෝ "තෙත් පෑන්ටි" සින්ඩ්‍රෝමය ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි, මුලින් කුඩා මුත්රා ප්‍රමාණයක් පෑන්ටි එකට වත් කළ විට, පසුව මුත්‍රාශයේ ස්පින්ක්ටරය සක්‍රීය වී මුත්රා පිටවීම නතර වේ. කුඩා දරුවන් තුළ, මුත්‍රා කිරීම සඳහා පැහැදිලි ප්‍රත්‍යාවර්තයක් තවමත් සම්පූර්ණ වී නොමැත, එබැවින් ඔවුන් උනන්දුව පහසුවෙන් “අමතක” කරයි, ඔවුන්ගේ අවධානය වෙනස් කරයි, සහ “සෙල්ලම් කරයි”. දරුවා වරින් වර මුත්රා කිරීමට ඉල්ලා සිටිය යුතුය. එසේ නොමැති නම්, මුත්රා පිටකිරීමේ ආබාධ සහ මුත්රාශයේ අධික ලෙස දිගු වීම සිදු විය හැක, එය vesicoureteral reflux (මුත්රාශයේ සිට මුත්රා පිටවීම) පෙනුමට හේතු විය හැක.

මුත්රා ආසාදන පාඨමාලාවේ ප්රභේද

ළමුන් තුළ, එහි පාඨමාලාවේ ප්රභේද තුනක් දළ වශයෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
විකල්පය එක. රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් නොමැත. මුත්රා පරීක්ෂාව හෙළි කරයි: බැක්ටීරියා ලියුකොසිටුරියා, බැක්ටීරියා ලියුකොසිටුරියා, හුදකලා බැක්ටීරියුරියා. විය හැකි හේතු: ආසාදිත තුවාලයඕනෑම මට්ටමක ජානමය පද්ධතිය- රෝග ලක්ෂණ රහිත බැක්ටීරියායුරියා, ගුප්ත පහළ මුත්රා ආසාදන, ගුප්ත PN, vulvitis, balanitis, phimosis, ආදිය.

විකල්ප දෙක. dysuria ස්වරූපයෙන් සායනික ප්රකාශනයන් (මුත්රා පිටකිරීමේදී වේදනාව, Polakiuria, මුත්රා පිටකිරීමේ හෝ අසහනය, ආදිය); suprapubic ප්රදේශයේ වේදනාව හෝ අපහසුතාව. බැක්ටීරියා ලියුකොසිටුරියා ස්වරූපයෙන් මුත්රා සින්ඩ්‍රෝමය (සමහර විට හේමාටූරියා සමඟ ඒකාබද්ධව) විවිධ උපාධිබරපතලකම) හෝ abacterial leukocyturia. විය හැකි හේතු: cystitis, urethritis, prostatitis.

විකල්ප තුන. උණ ස්වරූපයෙන් සායනික ප්රකාශනයන්, විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ; පහළ පිටුපස වේදනාව, පැත්ත, උදරය, ඉඟටිය වෙත විකිරණය, අභ්යන්තර කලවා. බැක්ටීරියා leukocyturia හෝ abacterial leukocyturia ස්වරූපයෙන් මුත්රා සින්ඩ්රෝම්, සමහර විට මධ්යස්ථ hematuria. රුධිරයේ වෙනස්කම්: leukocytosis, neutrophilia වමට මාරුවීම, වේගවත් ESR. විය හැකි හේතු: pyelonephritis, pyelonephritis සමග cystitis (dysuria සමග).

pyelonephritis පාඨමාලාවේ ලක්ෂණ.

කුඩා ළමුන් තුළ pyelonephritis සායනයේ දී, විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ ප්රමුඛ වේ. නියුරෝටොක්සිසෝසිස් වර්ධනය, මෙනින්ජියල් රෝග ලක්ෂණ පෙනුම, නිතර නිතර පුනර්ජීවනය සහ විෂ වීමේ උච්චතම අවස්ථාවෙහි වමනය විය හැකිය. බොහෝ විට ජීවිතයේ පළමු වසරේ දරුවන් තුළ ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන් ප්රතික්ෂේප කිරීම මන්දපෝෂණය වර්ධනය වීමත් සමඟ හැකි ය. පරීක්ෂණයෙන් පසු, සමේ සුදුමැලි වීම, පෙරියර්බිටල් සයනොසිස් සහ පැස්ටි ඇහිබැමි කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ.

බොහෝ විට කුඩා අවධියේදී pyelonephritis විවිධ "වෙස්මුහුණු" යටතේ සිදු වේ: dyspeptic ආබාධ, උග්ර බඩ, pylorospasm, බඩවැල් සින්ඩ්රෝම්, සෙප්ටික් ක්රියාවලිය, ආදිය එවැනි රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන ඇතිවීම බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.

වැඩිහිටි දරුවන් තුළ, "සාමාන්ය ආසාදන" රෝග ලක්ෂණ අඩු තියුනු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ, සාමාන්ය සෞඛ්යයේ පසුබිමට එරෙහිව "අසාධාරණ" උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම බොහෝ විට සිදු වේ. ඔවුන් සීතල සමග උණ, විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ, නියත හෝ ආවර්තිතා වේදනාවආමාශයේ සහ ලුම්බිම් කලාපය, effleurage ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණයක්. Pyelonephritis ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හෝ උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස් "වෙස්" යටතේ සිදු විය හැක.

සිස්ටිටිස් පාඨමාලාවේ ලක්ෂණ.

වැඩිහිටි දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ, සිස්ටිටිස් බොහෝ විට උණ සහ විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව "දේශීය දුක් වේදනා" ලෙස සිදු වේ. රක්තපාත සිස්ටිටිස් සමඟ, මුත්රා සින්ඩ්රෝමයේ ප්රධාන සාධකය වනුයේ hematuria, සමහර විට macrohematuria (මුත්රා මස් බෑවුමේ වර්ණය) වේ. ළදරුවන් සහ කුඩා දරුවන් තුළ, සිස්ටිටිස් බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ සමඟ සිදු වේ සාමාන්ය විෂ වීමසහ උණ. ඔවුන් ස්ට්රැංග්රි (මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම) නිතර වර්ධනය වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.

ළමුන් තුළ වකුගඩු ගල් වර්ධනය වන්නේ වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩුවෙන්. සාමාන්ය මුත්රා තුළ විසුරුවා හරින ලද ලුණු ස්ඵටික වලින් ගල් සෑදී ඇත; ඒවා වකුගඩු පටක වල ස්ථානගත කළ හැකිය, වකුගඩු pelvisසහ ඔවුන්ගේ කැලික්ස්, මුත්රාශය. ගල් සෑදීම පරිවෘත්තීය ආබාධ (විශේෂයෙන් ඛනිජ පරිවෘත්තීය), ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම මෙන්ම මුත්රා පද්ධතියේ විවිධ අක්රමිකතා හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීම අවහිර වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට, වකුගඩු ගල් රෝගය pyelonephritis සමඟ ඒකාබද්ධ වේ, ගල ආසාදනය වර්ධනය සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කරයි. මෙම රෝගය සාමාන්යයෙන් ප්රහාරයන් තුළ ප්රකාශයට පත් වේ උග්ර වේදනාවපහළ පිටුපස, පහළ උදරය දක්වා විහිදේ.

අල්ලා ගැනීම් වකුගඩු කොලිකයබොහෝ විට වමනය, උණ, ගෑස් සහ මළපහ රඳවා තබා ගැනීම සහ මුත්‍රා කිරීමේ ගැටළු සමඟ ඇත. මුත්රා වල රුධිරය දක්නට ලැබේ (මෙය මුත්රා මාර්ගයෙන් ගල ගමන් කරන විට එහි ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි වීම නිසාය). බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්රතිකාර කිරීම ශල්යකර්මයකි.

ආසාදන රෝග විනිශ්චය.

බොහෝ විට, මුත්රා පද්ධතියේ රෝග සැඟවී ඇත, එබැවින් දරුවෙකු තුළ ඇති ඕනෑම අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ දෙමාපියන් සහ සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. වාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝග ලක්ෂණ පහසුවෙන් දැකගත හැකිය.
වකුගඩු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ:
· උෂ්ණත්වයේ නොගැලපෙන වැඩි වීම (ARVI රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව);
· පහළ උදරයේ හෝ ලුම්බිම් කලාපයේ ආවර්තිතා වේදනාව;
· දිවා කාලයේ මුත්රා "ඉඩ දීම";
· රාත්රී සහ දිවා කාලයේ enuresis;
නිතර හෝ දුර්ලභ මුත්‍රා කිරීම.

මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන හඳුනා ගැනීම සඳහා, රසායනාගාර උපකරණ පර්යේෂණ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

ක්ෂුද්ර ජීවී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ක්රියාකාරිත්වය සහ ප්රාදේශීයකරණය හඳුනා ගැනීම සඳහා. සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් වැනි අනිවාර්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්ය වේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයරුධිරය (සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන්, ප්‍රෝටීන් කොටස්, ක්‍රියේටිනින්, යූරියා, ෆයිබ්‍රිනොජන්, සීආර්පී). සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂණය; ප්රමාණාත්මක මුත්රා පරීක්ෂණ (Nechiporenko අනුව); bacteriuria උපාධිය ප්රමාණාත්මක තක්සේරුවක් සහිත ශාක සඳහා මුත්රා සංස්කෘතිය; මුත්රා ප්රතිජීවක (ප්රතිජීවක සංවේදීතාව); මුත්රා වල ජෛව රසායනික පරීක්ෂණය (ප්‍රෝටීන්, ඔක්සලේට්, යූරේට්, සිස්ටීන්, කැල්සියම් ලවණ, පටල අස්ථායීතාවයේ දර්ශක - පෙරොක්සයිඩ්, ලිපිඩ, මුත්රා වල ප්‍රති-ස්ඵටික සෑදීමේ හැකියාව දිනපතා බැහැර කිරීම).

සමහර අවස්ථාවලදී, අතිරේක රසායනාගාර පරීක්ෂණ අවශ්ය වනු ඇත, ප්රමාණාත්මක මුත්රා පරීක්ෂණ (Amburge, Addis-Kakovsky අනුව); මුත්රා අවසාදිත රූප විද්යාව; chlamydia, mycoplasma, ureaplasma (PCR, සංස්කෘතික, cytological, serological ක්රම), දිලීර, වෛරස්, mycobacterium tuberculosis සඳහා මුත්රා පරීක්ෂාව (මුත්රා සංස්කෘතිය, ප්රකාශ රෝග විනිශ්චය); ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය පිළිබඳ අධ්යයනය (sIgA, phagocytosis තත්ත්වය).

විශ්ලේෂණයට අමතරව, විශේෂ අධ්‍යයනයන් ද සිදු කරනු ලැබේ ක්රියාකාරී තත්ත්වයවකුගඩු, නල උපකරණ සහ මුත්රාශය.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ අනිවාර්ය වේ: ක්‍රියේටිනින් මට්ටම, රුධිරයේ යූරියා; සිම්නිට්ස්කිගේ පරීක්ෂණය; ආවේණික ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය; pH අගය අධ්යයනය කිරීම, ටයිටේට් ආම්ලිකතාවය, ඇමෝනියා බැහැර කිරීම; ඩයුරිසිස් පාලනය; ස්වයංසිද්ධ මුත්රා කිරීමේ රිද්මය සහ පරිමාව.

අනිවාර්ය සහ උපකරණ අධ්යයන, රුධිර පීඩනය මැනීම වැනි; මුත්රා පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්; X-ray පරස්පර අධ්‍යයනය (නිෂ්ප්‍රභ cystoscopy, excretory urography) - UTI හි නැවත නැවත කථාංග සඳහා සහ අවම ක්‍රියාකාරකම් හෝ සමනය කිරීමේ අවධියේදී පමණි.

මීට අමතරව, වකුගඩුවේදියෙකු විසින් වකුගඩු රුධිර ප්රවාහයේ ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් (USDG) නිර්දේශ කළ හැක; excretory urography, cystoureteroscopy; රේඩියෝනියුක්ලයිඩ් අධ්යයන (scintigraphy); මුත්රාශයේ අධ්යයනය සඳහා ක්රියාකාරී ක්රම (uroflowmetry, cystometry); විද්යුත් විච්ඡේදනය; echoencephalography; පරිගණක ටොමොග්රැෆි; චුම්බක අනුනාද රූප.
විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශනය අවශ්ය වේ: ළමා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු හෝ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු. අවශ්ය නම්: ස්නායු විශේෂඥ, otorhinolaryngologist, අක්ෂි වෛද්ය, හෘද රෝග, දන්ත වෛද්ය, ශල්ය වෛද්ය.

මුත්රා පද්ධතියේ බෝවෙන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ මූලධර්ම.

IN උග්ර කාලයහෝ උග්රවීමකදී, දරුවා වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක හෝ නිවසේදී ප්රතිකාර කළ යුතුය. රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු, දරුවා නිශ්චිත කාලයක් සඳහා වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ මුත්රා විශේෂඥයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, ඔහුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය. ඕනෑම ආසාදනයක් රෝගය උග්‍රවීමට හේතු විය හැක, එබැවින් ඔබේ දරුවා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, උගුරේ අමාරුව සහ උග්‍ර ශ්වසන රෝග ඇති රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. බොහෝ අවධානයනිදන්ගත ආසාදන තුරන් කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්‍ය වේ (කාලානුරූපී දත් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම, ෆරින්ක්ස් හි ඇති නාභීය ඉවත් කිරීම, පාරනාසික කෝඨරක). වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන් අධික ලෙස වැඩ කිරීමෙන් හා හයිපෝතර්මියාවෙන් වැළකී සිටිය යුතුය ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු, දරුවාට ක්රියාකාරකම්වල යෙදීමට අවසර ඇත භෞත චිකිත්සාව, නමුත් ක්‍රීඩා අංශ වලට සහභාගී වීම සහ තරඟ වලට සහභාගී වීම තහනම්. කාලයත් සමඟ මෙම සීමාවන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ශරීරය ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කරගත් පියවර සහ විචක්ෂණශීලී භාවිතය වකුගඩු රෝග සහ ඒ ආශ්‍රිත සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. ස්වභාවික සාධකස්වභාවය - හිරු, වාතය සහ ජලය. විශේෂයෙන්ම ගැහැණු ළමුන තුළ පහළ මුත්රා මාර්ගයෙන් ආසාදනය පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා බාහිර ලිංගික අවයවවල සනීපාරක්ෂාව දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. විශාල වටිනාකමක්මුත්රා සාමාන්ය පිටතට ගලායාමට බාධා කරන බාධා ඉවත් කිරීම ද ඇත.

මුත්රා පද්ධතියේ ක්ෂුද්ර ජීවී-ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ප්රතිබැක්ටීරීය, ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පමණක් නොව, රෝගී දරුවාගේ නිවැරදි පිළිවෙත සහ පෝෂණය සංවිධානය කිරීම ද ඇතුළත් වේ.

රෝහල්ගත වීමේ ප්‍රශ්නය තීරණය වන්නේ දරුවාගේ තත්වයේ බරපතලකම, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සහ සමාජ තත්වයන්පවුල - වඩා බාල දරුවාරෝහල් ප්රතිකාර සඳහා වැඩි සම්භාවිතාව. උණ ඇතිවීම සහ රෝගයේ ක්රියාකාරී අවධියේදී වේදනාව සින්ඩ්රෝම්පත් කළා ඇඳ විවේකය 5-7 දින සඳහා. cystitis සහ asymptomatic bacteriuria සඳහා, සාමාන්යයෙන් රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. උග්ර කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, Pevzner අනුව අංක 5 වගුව භාවිතා කරනු ලැබේ: ලුණු සීමා කිරීමකින් තොරව, නමුත් වැඩිවන පානීය පිළිවෙතක් සමඟ, වයස් සම්මතයට වඩා 50% වැඩි වේ. ලුණු සහ දියර ප්රමාණය සීමා වන්නේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල නම් පමණි. එය විකල්ප ප්රෝටීන් සහ නිර්දේශ කරනු ලැබේ ශාක ආහාර. නිස්සාරක සහ සගන්ධ ෙතල් අඩංගු නිෂ්පාදන, ෆ්රයිඩ්, කුළුබඩු, මේද ආහාර බැහැර කරනු ලැබේ. හඳුනාගත හැකි පරිවෘත්තීය ආබාධවිශේෂ නිවැරදි කිරීමේ ආහාර අවශ්ය වේ.
ඖෂධ චිකිත්සාව IMS හි ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ, ප්රති-ගිනි අවුලුවන, desensitizing සහ ප්රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ.

කරගෙන යනවා ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාවපහත සඳහන් මූලධර්ම මත පදනම් වේ: ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, මුත්රා සංස්කෘතියක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ (පසුව සංස්කෘතියේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව ප්රතිකාරය වෙනස් වේ); බැහැර කිරීම සහ, හැකි නම්, ආසාදනයට දායක වන සාධක ඉවත් කිරීම; තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම යනු බැක්ටීරියාව අතුරුදහන් වීම නොවේ; ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵල අසාර්ථක වීමක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ බැක්ටීරියායුරියා වල වැඩි දියුණුවක් සහ/හෝ නොනැසී පැවතීමකි.
ප්රාථමික ආසාදනපහළ මුත්රා මාර්ගය (cystitis, urethritis), නීතියක් ලෙස, ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිකාර කෙටි පාඨමාලා වලට ප්රතිචාර දක්වයි; ඉහළ මුත්රා ආසාදන (nephritis සහ pyelonephritis) දිගුකාලීන චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් ප්‍රතිකාරයට අදියර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
- ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ uroseptics භාවිතා කරමින් ක්රියාකාරී ක්ෂුද්ර ජීවී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය මර්දනය කිරීම (මෙය ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව සඳහා මුත්රා සංස්කෘතිය සැලකිල්ලට ගනී).
- ක්‍රියාවලිය අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, ප්‍රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂණය උත්තේජනය කිරීම සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ නිවැරදි කිරීම සිදු කරනු ලැබේ,
- ප්රති-පුනරාවර්තන ප්රතිකාරයේ අදියර.
චිකිත්සාව උග්ර ක්රියාවලිය, රීතියක් ලෙස, නිදන්ගත අවස්ථාවන්හිදී පළමු අදියර දෙකට සීමා වේ, ප්රතිකාරයේ සියලු අදියරයන් ඇතුළත් වේ.

තෝරාගැනීමේදී ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධපහත සඳහන් අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගත යුතුය: drug ෂධය මුත්රා ආසාදන වල වඩාත් සුලභ රෝග කාරක වලට එරෙහිව ක්‍රියාකාරී විය යුතුය, නෙෆ්‍රොටොක්සික් නොවිය යුතුය (උදාහරණයක් ලෙස ජෙන්ටාමිසින් වැනි), සාදන්න ඉහළ සාන්ද්රණයන්දැවිල්ල (මුත්‍රා, වකුගඩු පටක වල), ප්‍රධාන වශයෙන් බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි, රෝගියාගේ මුත්රා වල pH අගයෙහි ක්‍රියාකාරිත්වය ඇත, ඖෂධ කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කිරීමේදී, drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාවෙහි කාලසීමාව ප්රශස්ත විය යුතුය, ව්යාධිජනක ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම මර්දනය කිරීම සහතික කිරීම; සාමාන්යයෙන් සෑම දින 7-10 කට වරක් ප්රතිජීවක වෙනස් කිරීම (හෝ යූරොසෙප්ටික් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම) සමඟ සති 3-4 ක් පමණ රෝහල් ගත කිරීම.

මූලික ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරය ආනුභවිකව (සංස්කෘතිය එනතෙක් බලා නොසිට), ආසාදනයට බොහෝ දුරට හේතු කාරක මත පදනම්ව නියම කරනු ලැබේ. සායනික හා රසායනාගාර බලපෑමක් නොමැති නම්, ප්රතිජීවක ඖෂධය දින 2-3 කට පසුව වෙනස් කළ යුතුය. දරුණු අවස්ථාවල දී සහ මධ්යස්ථ පාඨමාලාව PN ඖෂධ ප්‍රධාන වශයෙන් මාපිය (අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශී) රෝහල් පසුබිමක පරිපාලනය කෙරේ. PN හි මෘදු හා සමහර අවස්ථාවල දී, ප්රතිජීවක ඖෂධ වාචිකව පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය නොවේ;

රෝගයේ පළමු දිනවලදී, ජල බර වැඩිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඩයියුරිටික් භාවිතා කරනු ලැබේ, එය වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කරයි, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සහ ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම සහතික කරයි සහ වකුගඩු වල අන්තර් පටක ඉදිමීම අඩු කරයි. සංයුතිය සහ පරිමාව ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාවවිෂ සින්ඩ්‍රෝමයේ බරපතලකම, රෝගියාගේ තත්වය, රක්තපාතය, ඩයුරිසිස් සහ අනෙකුත් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී.
ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ සංයෝජනයක් ගිනි අවුලුවන ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම සහ ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාවෙහි බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ක්රමය දින 10-14 කි.

Desensitizing නියෝජිතයන් (Tavegil, Suprastin, Claritin, ආදිය) ආසාදිත ක්රියාවලියේ ආසාත්මික සංරචකය ඉවත් කිරීම සඳහා උග්ර හෝ නිදන්ගත PN සඳහා නියම කරනු ලැබේ, මෙන්ම රෝගියා බැක්ටීරියා ප්රතිදේහජනක වලට සංවේදීතාව වර්ධනය කරන විට.
PN සඳහා ප්රතිකාර සංකීර්ණය ප්රතිඔක්සිකාරක සහ ප්රතිඝතිදික ක්රියාකාරිත්වය සහිත ඖෂධ ඇතුළත් වේ: ටොකෝෆෙරෝල් ඇසිටේට්, යුනිතියෝල්, බීටා-කැරොටින්, ආදිය වකුගඩු ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ Trental, Cinnarizine, Eufillin නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ප්‍රති-පුනරාවර්තන චිකිත්සාව කුඩා මාත්‍රාවලින් ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සමඟ දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර ඇතුළත් වන අතර රීතියක් ලෙස බාහිර රෝගී පසුබිමක සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කාර්යය සඳහා භාවිතා කරන්න: Furagin සති 2 ක්, පසුව සමඟ සාමාන්ය පරීක්ෂණසති 4-8 සඳහා 1 / 2-1 / 3 මාත්රාව දක්වා මුත්රා සංක්රමණය; මාස 3-4 සඳහා සාමාන්‍ය මාත්‍රාවලින් සෑම මසකම දින 10ක් සඳහා පයිප්මිඩික් අම්ලය, නාලිඩික්සික් අම්ලය හෝ 8-හයිඩ්‍රොක්සික්විනොලින් ඖෂධවලින් එකක් නියම කිරීම.

සිස්ටිටිස් ප්රතිකාර.

සිස්ටිටිස් ප්රතිකාර සාමාන්ය සහ ඇතුළත් වේ දේශීය බලපෑම. චිකිත්සාව මුත්රා ආබාධ සාමාන්යකරණය කිරීම, ව්යාධිජනක සහ දැවිල්ල ඉවත් කිරීම සහ වේදනාව ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය. රෝගයේ උග්ර වේදිකාවේ දී, dysuric සංසිද්ධි අඩු වන තුරු ඇඳ විවේකය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ සාමාන්ය උනුසුම් වීම පෙන්නුම් කරයි. වියළි තාපය මුත්රාශයේ ප්රදේශයට යොදනු ලැබේ.

ආහාර චිකිත්සාවට උණුසුම්, කුළුබඩු සහිත ආහාර, කුළුබඩු සහ නිස්සාරණ ද්‍රව්‍ය හැර මෘදු පිළිවෙතක් ඇතුළත් වේ. මුත්රා ක්ෂාරීය කිරීම ප්රවර්ධනය කරන කිරි සහ එළවළු නිෂ්පාදන සහ පළතුරු ඇඟවුම් කර ඇත. නිර්දේශ කර ඇත දියර ගොඩක් පානය කිරීම(ගෑස් නොමැතිව දුර්වල ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය, ඇත්ත වශයෙන්ම, පළතුරු බීම, දුර්වල සාන්ද්ර ගත කොම්පෝට්) වේදනාව සහන පසු. ඩයුරිසිස් වැඩි වීම මගින් ගිනි අවුලුවන ශ්ලේෂ්මල පටලයට මුත්රා වල කෝපයක් ඇති කරන බලපෑම අඩු කරන අතර මුත්රාශයේ ඇති ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ආහාර වේලකට පැය 1 කට පෙර 2-3 ml / kg අනුපාතයකින් ඛනිජ ජලය (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki) ගැනීමෙන් දුර්වල ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ antispasmodic බලපෑමක් ඇති අතර මුත්රා වල pH අගය වෙනස් වේ. සිස්ටිටිස් සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාරය antispasmodics, uroseptic සහ ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා, No-shpa, Papaverine, Belladona, Baralgin වයසට අනුරූප මාත්‍රා භාවිතා කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

උග්ර සංකීර්ණ නොවන cystitis දී, එය මුඛ භාවිතා කිරීමට යෝග්ය වේ ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක, මූලික වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීම සහ නිර්මාණය කිරීම උපරිම සාන්ද්රණයමුත්රාශයේ. ප්රතිකාරයේ අවම පාඨමාලාව දින 7 කි. ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව තුළ මුත්රා සනීපාරක්ෂාව නොමැති විට, දරුවා තවදුරටත් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. යූරෝසෙප්ටික් ප්‍රතිකාරයට නයිට්‍රොෆුරන් ශ්‍රේණියේ (ෆුරජින්), ෆ්ලෝරිනීකෘත නොවන ක්විනොලෝන් (නලිඩික්සික් සහ පයිප්මිඩික් අම්ල සූදානම, 8-හයිඩ්‍රොක්සික්විනොලින් ව්‍යුත්පන්න) ඖෂධ භාවිතය ඇතුළත් වේ.
මෑත වසරවලදී, fosfomycin (Monural), එක් වරක් ගන්නා ලද සහ පුළුල් ක්ෂුද්ර ජීවී වර්ණාවලියක් ඇති අතර, cystitis ප්රතිකාර සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. රෝගයේ උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී, ඖෂධ පැළෑටි ඖෂධීය ක්ෂුද්ර ජීවී, සම් පදම් කිරීම, ප්රතිජනනය සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් සමඟ සිදු කරනු ලැබේ. Lingonberry කොළ සහ පළතුරු, ඕක් පොතු, ශාන්ත ජෝන් wort, calendula, nettle, coltsfoot, කෙසෙල්, chamomile, බ්ලූබෙරීස්, ආදිය ප්රති-ගිනි අවුලුවන නියෝජිතයා ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ බාර්ලි, nettle, සහ lingonberry කොළ.

රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන බැක්ටීරියුරියා සහිත ළමුන් සඳහා කළමනාකරණ උපක්‍රම.

රෝග ලක්ෂණ නොමැති බැක්ටීරියුරියා සඳහා ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීමට තීරණය කිරීම සැමවිටම වෛද්‍යවරයාට අපහසුය. එක් අතකින්, සායනික හා ප්රකාශයට පත් නොවීම මුත්රා සින්ඩ්රෝම්හැකි අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ uroseptics දින 7 ක පාඨමාලාවක් භාවිතා කිරීම සාධාරණීකරණය නොකරයි. මීට අමතරව, වෛද්යවරයා බොහෝ විට ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ භාවිතයට එරෙහිව දෙමාපියන්ගේ අගතිය ජය ගැනීමට සිදු වේ.
අනෙක් අතට, කෙටි පාඨමාලා අකාර්යක්ෂම වේ, මන්ද ඔවුන් බැක්ටීරියායුරියා කාලය කෙටි කිරීම, "මනඃකල්පිත යහපැවැත්ම" නිර්මාණය කිරීම සහ රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ පසුව වර්ධනය වීම වළක්වන්නේ නැත. එසේම, ප්රතිජීවක ඖෂධ කෙටි පාඨමාලා බැක්ටීරියා ප්රතිරෝධී වික්රියා මතුවීමට දායක වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන බැක්ටීරියුරියා ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. එවැනි රෝගියෙකුට වැඩිදුර පරීක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම අවශ්ය වේ.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ප්‍රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව අවශ්‍ය වේ:
- අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ ළදරුවන් සහ කුඩා දරුවන් (අවුරුදු 3-4 දක්වා), ඔවුන් වේගවත් PN වර්ධනය විය හැකි බැවින්;
- අනිවාර්ය ස්කන්ධයේ ව්යුහාත්මක අසාමාන්යතා ඇති ළමුන් තුළ;
- PN හෝ cystitis සංවර්ධනය සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් තිබේ නම්;
- නිදන්ගත පීඑන් (සිස්ටිටිස්) හෝ කලින් දුක් විඳ ඇත;
- සායනික රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට UTI රෝග ලක්ෂණ.
බොහෝ විට, uroseptics අසමමිතික bacteriuria සඳහා භාවිතා වේ.

මුත්රා ආසාදනවලින් පෙළෙන දරුවන්ගේ ගතික නිරීක්ෂණය:

දරුවා වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
උග්‍රවීමකදී, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් දින 10 කට වරක් එය දෙස බලයි; ප්රතිකාර අතරතුර සමනය කිරීම - මසකට වරක්; පළමු වසර 3 සඳහා ප්රතිකාර අවසන් කිරීමෙන් පසු සමනය කිරීම - සෑම මාස 3 කට වරක්; වයස අවුරුදු 15 දක්වා පසු වසරවලදී සමනය කිරීම - වසරකට 1-2 වතාවක්, පසුව නිරීක්ෂණ චිකිත්සකයින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ.

සායනික හා රසායනාගාර අධ්යයන:
- සාමාන්ය මුත්රා විශ්ලේෂණය - අවම වශයෙන් මසකට වරක් සහ ARVI පසුබිමට එරෙහිව;
- ජෛව රසායනික මුත්රා විශ්ලේෂණය - සෑම මාස 3-6 කට වරක්;
- වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් - සෑම මාස 6 කට වරක්.

ඇඟවීම් අනුව - cystoscopy, cystography සහ intravenous urography. උග්‍ර UTI රෝගයට ගොදුරු වූ දරුවෙකුගේ බෙහෙත් ශාලාවේ ලේඛනයෙන් ඉවත් කිරීම සායනික සහ රසායනාගාර සමනය කිරීමකින් තොරව පවත්වාගෙන යන්නේ නම් කළ හැකිය. චිකිත්සක පියවර(ප්රතිජීවක සහ uroseptics) වසර 5 කට වැඩි කාලයක්, සම්පූර්ණ සායනික හා රසායනාගාර පරීක්ෂණයකින් පසුව. වැඩිහිටි ජාලයකට මාරු වීමට පෙර නිදන්ගත UTI සහිත රෝගීන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ළමුන්ගේ මුත්රා පද්ධතියේ අවයවවල බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ලොව පුරා හදිසි මුත්රා ගැටලුවකි. විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ ළදරුවන් තුළ මුත්රා ආසාදන. ව්යාධිවේදය කෙතරම් සුලභද යත්, ප්රකාශනයේ සංඛ්යාතය අනුව එය සීතල ආසාදන වලට පමණක් දෙවැනි වේ.

අද, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේ දුෂ්කරතා හේතුවෙන්, යුරෝපීය විශේෂඥයින් අපේ රටේ සම්මත කර ඇති ළමා රෝග විශේෂඥයින්, ළමා මුත්රා සහ වකුගඩු රෝග විශේෂඥයින් සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා විවිධ විධිවිධාන සහ නිර්දේශ සකස් කර ඇත.

ගැටලුවේ අදාළත්වය මුත්රා අවයවවල නිතර නිතර ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම නිසා ඇතිවන ප්රවණතාවයි. වකුගඩු රෝග, ඔවුන්ගේ නිදන්ගත සහ පුනරාවර්තන සායනික ප්රකාශනයන්, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ සම්පූර්ණ අවපීඩනය සහ කුඩා කාලයේ සිටම දරුවන්ගේ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වේ. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, කුඩා අවධියේදී ළමුන්ගේ රෝග ලේඛනයේ මුත්රා පද්ධතියේ අවයවවල ව්යාධිවේදය දෙවන ස්ථානයේ පවතී.

වසංගත රෝග අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ අපේ රටේ ළමුන් අතර නෙෆ්‍රොපති ව්‍යාප්තිය නිරන්තරයෙන් වැඩි වන අතර අද එය 1000 කට සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන්රෝගීන් 60 ක්. ප්‍රගතිශීලී සායනික චිත්‍රයක් ඇති ළමුන් 10,000 කට රෝගීන් 5.6 ක් සිටින අතර, ඔවුන් වහාම ළමා ආබාධිත කණ්ඩායමට වැටේ. ළමුන් තුළ මුත්රා රෝග වල ව්‍යුහය තුළ, ළමුන්ගෙන් 76% ක් පමණ ක්ෂුද්‍රජීවී-ගිනි අවුලුවන ව්‍යාධි රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

ලක්ෂණය නම්, ඔවුන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් (80% දක්වා) සංජානනීය ව්‍යාධිවල ප්‍රතිවිපාකයක් වන අතර, මුත්රා පද්ධතියේ (මුත්‍රා පද්ධතියේ අවයව) අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වෙනස්කම් උපතින් පසුවත් 70% කට වඩා ළමුන් තුළ පවතිනු ඇත. රෝගීන්ගෙන් 80% ක් ළදරුවන් තුළ UTIs වර්ධනයට ප්‍රකෝපකාරී සාධකයකි (වයස අවුරුදු 0 සිට අවුරුදු තුනක්) ළදරුවන්ගෙන් 30% ක් තුළ, වකුගඩු වල ව්‍යුහාත්මක පටක වල රූපාකාර නොමේරූ බවට ඇති හැකියාව නිසා පෙරිනටල් ව්‍යාධි නොමැති විට පවා ආසාදන තර්ජනය පවතී.

පිරිමි ළදරුවන්ගේ (පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් ඇතුළුව) මුත්රා අවයවවල බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ව්‍යාධි වල වාර ගණන ගැහැණු ළමයින්ට වඩා වැඩි ය, එය බොහෝ කලකට පෙර පෙන්නුම් කරන බාධාකාරී යූරෝපති (සාමාන්‍ය මුත්රා ප්‍රවාහයේ අක්‍රියතාව) වර්ධනයේ සුවිශේෂත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේ. පිරිමි ළමයි.

යුරෝපීය සංගමයේ මුත්රා සංගමයේ සංඛ්යාලේඛන පෙන්වා දෙන්නේ ළදරු අවධියේ (වසරක් දක්වා) පිරිමි ළමුන්ගේ රෝගය 3.2% ක් වන අතර ගැහැණු ළමයින් - 2% කි. පසුව, තත්වය වෙනස් වේ - නිරෝගී දරුවන් 1000 කට යූටීඅයි සහිත ගැහැණු ළමයින් 30 ක් සහ පිරිමි ළමයින් 11 ක් පමණි.

ළමා රෝග විශේෂඥයින්ගේ සහ වකුගඩු රෝග විශේෂඥයින්ගේ (ESPN) විදේශීය සංඛ්‍යාලේඛන වලින් දත්ත ඉදිරිපත් කර ඇත - UTI සහිත ළමුන් 1200 කට ආසන්න පිරිසක් පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇත:

• මාස හයකට අඩු ගැහැණු ළමයින් තුළ, පිරිමි ළමයින්ට වඩා 1.5 ගුණයකින් ව්යාධිවේදය හඳුනාගෙන ඇත;
• මාස හයේ සිට අවුරුද්දක් දක්වා එය හතර ගුණයකින් වැඩි විය;
• සහ වයස අවුරුදු 1 සිට 3 දක්වා ගැහැණු ළමයින්ගේ ආසාදනය දස ගුණයකින් වැඩි විය.

දේශීය හා විදේශීය විශේෂඥයින් එකඟතාවයකට පැමිණ ඇත - UTI ප්‍රකාශනවල වාර ගණන දරුවාගේ ලිංගභේදය සහ වයස මත රඳා පවතින අතර වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් තුළ එය බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ (උණ සහිත ළදරුවන් තුළ 15% දක්වා), ප්‍රකාශ වේ. දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වර්ධනය වීමේදීම.

ළදරුවන් තුළ UTI වර්ග

UTIs වර්ගීකරණයන් බොහොමයක් ඇත, නමුත් සාපේක්ෂව සම්භාව්ය අනුවාදය, ගෘහස්ථ විශේෂඥයින්ගේ භාවිතයේදී භාවිතා කරන ලද, ළදරුවන් සම්බන්ධයෙන් වඩාත් පහසු වන්නේ යුරෝපීය විශේෂඥයින් විසින් යෝජනා කරන ලද වර්ගීකරණයයි.

ආසාදන ප්‍රභවයේ පිහිටීම අනුව වර්ගීකරණය (පහළ සහ ඉහළ මුත්‍රා මාර්ගය):

1. සිස්ටිටිස්, මුත්රාශයේ ජලාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ආසාදිත හා ගිනි අවුලුවන නාභිගත කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
2. සහ pyelonephritis, වකුගඩු ශ්රෝණිය සහ parenchyma දී විසරණ pyogenic ආසාදන වර්ධනය නිසා ඇති.

ප්‍රකාශනයේ කථාංග අනුව වෙන් කිරීම:

• ප්රාථමික ආසාදනය;
• පුනරාවර්තන හා පුනරාවර්තනය වන අතර, එය ස්ථීර හෝ නොවිසඳුණු ආසාදනයකට බෙදා ඇත.

ලක්ෂණ අනුව වර්ගීකරණය:

1. ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට තුඩු දිය නොහැකි වෛරස් නොවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් මන්ත්රීවරයාගේ ලාක්ෂණික යටත් විජිතයක් සහිත අසමමිතික ආකාරයේ බැක්ටීරියුරියා.
2. සහ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ සමස්ත "මල් කළඹ" ප්රකාශනය සමග රෝග ලක්ෂණ UTI.

සංකීර්ණ සාධක මගින් වෙන් කිරීම:

• මුත්රා පද්ධතියේ විවිධ කොටස්වල morphofunctional ආබාධ නොමැති වීම සහ නිසි ප්රතිශක්තිකරණ phagocytosis සමග සංකීර්ණ නොවන UTI;
• සහ මුත්‍රා පද්ධතියේ යාන්ත්‍රික හෝ ක්‍රියාකාරී අවහිරතා හෝ වෙනත් ගැටළු ඉතිහාසයක් හේතුවෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සංකීර්ණ මුත්‍රා ආසාදන.

ළදරුවන් තුළ රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු

ළදරුවන් තුළ යූටීඅයි වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව ප්‍රසව ඉතිහාසයේ අහිතකර සාධක (අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනය), විශේෂයෙන් ම මුත්රා ව්‍යාධි පැවතීම ය. අනාගත මව, දරුවා තුළ අනිවාර්ය වෛද්ය රක්ෂණය තුළ බෝවන ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් වේ:

1. සෘජු ගර්භාෂ ආසාදන හෝ දරු ප්රසූතියේදී.
2. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මව්වරුන් තුළ ක්ලැමීඩියා සහ මයිකොප්ලාස්මෝසිස් ඇතිවීම (ළදරුවන්ගේ නිදන්ගත pyelonephritis හි ප්රධාන හේතුව, ළමුන්ගෙන් 14% ක සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව).
3. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගෙස්ටෝස් ක්රියාවලිය අස්ථාවරත්වයට හේතු වේ සෛල පටලනෙෆ්‍රොපති වල පසුකාලීන වර්ධනයත් සමඟ කලලරූපයේ නෙෆ්‍රෝන වල ව්‍යුහය තුළ.
4. උල්ලංඝනය කිරීම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියඅලුත උපන් බිළිඳුන්, ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රෝටීන තිබීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ ටී-ලිම්ෆොසයිට් වල මධ්‍යම නියාමකයන්ගේ ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ ඔවුන්ගේ සහායකයන්ගේ ප්‍රමුඛතාවය - උපකාරක ලිම්ෆොසයිට්.
5. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ කායික හා ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලීන්හි ගැඹුරු අක්‍රමිකතා ඇති කරන අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ හයිපොක්සියා හි විවිධ ප්‍රභවයන්, ළදරුවන්ගෙන් 39% ක් තුළ වකුගඩු පටක වල ව්‍යුහයේ රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් සහ ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම ලෙස ප්‍රකාශ වේ.
6. ප්‍රකෝපකාරී සාධක වන්නේ දරුවාගේ ප්‍රමාණවත් සනීපාරක්ෂක සත්කාර, හයිපෝතර්මියාව, යූරෝඩයිනමික් ආබාධ (බාධක, ප්‍රත්‍යාවර්ත, මුත්‍රා මාර්ගයේ සංජානනීය විෂමතා, ජානමය නැඹුරුතාවයක්ආසාදන වලට).

UTIs (Coxsackie, influenza, parainfluenza, RS වෛරසය, adenovirus, cytomegalovirus, හර්පීස් වර්ග 1 සහ 2) වර්ධනයට අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වෛරස් ආසාදනවල බලපෑම පිළිබඳ උපකල්පනය ප්‍රතික්ෂේප නොකෙරේ, එය බෝවන ප්‍රවේශයට දායක වන සාධකයක් ලෙස සැලකේ. ළමුන් තුළ බෝවන-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ රෝග කාරකයන් අතර, බඩවැල් බැක්ටීරියාවපවුල E.coli (75%), ග්රෑම් (+) සහ ග්රෑම් (-) නිර්වායු ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ නියෝජිතයන්, ආදිය.

ස්වීඩනයේ පර්යේෂකයන්ට අනුව, ළදරුවන් තුළ UTI ආරම්භය මුල් (වසරේ පළමු භාගය) මව්කිරි දීමෙන් කෘතිම ආහාර වෙත මාරු කිරීම නිසා ආහාර මගින් ආසාදනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළදරුවෙකු තුළ UTI හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

ළදරුවන් තුළ, රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්රය සියුම් හා නොපැහැදිලි වේ, එබැවින් එය වහාම හඳුනා ගැනීමට අපහසු වේ. මීට අමතරව, ළදරුවන් තුළ මුත්රා ආසාදන වල එකම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ බොහෝ විට ඉහළ උෂ්ණත්වයකි. ආසාදනයේ ද්‍රෝහීකම එහි ය වේගවත් සංවර්ධනය. දිගු නොපැමිණීමප්රතිකාරය භයානක ප්රතිවිපාකවලින් පිරී ඇත.

කාලෝචිත ප්‍රතිකාර නොමැති විට මුත්‍රා ආසාධනය දක්වා ඉදිරියට යා හැකිය වකුගඩු පටක, ඔවුන්ගේ කාර්යය අස්ථාවර කිරීම සහ pyelonephritis ආකාරයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ. වකුගඩු හානි සඳහා ඵලදායී චිකිත්සාව පවා සම්පූර්ණ සුවය සහ ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහතික නොවේ. එමනිසා, නියමිත වේලාවට රෝගය හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

ළදරුවන් තුළ, අධික උණට අමතරව, අනිවාර්ය වෛද්ය සින්ඩ්රෝම් ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි:

• සමග අඳුරු අප්රසන්න සුවඳමුත්රා;
• මුත්රා කිරීමේ ක්රියාවලීන්හි බාධා (ඩිසුරියා, ස්ට්රැන්ගුරියා);
• මනෝභාවය, කඳුළු සහ නුරුස්නා බව;
• ඔක්කාරය, වමනය, නොසන්සුන් නින්ද, බඩ පිපීම සහ පාචනය ස්වරූපයෙන් ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ;
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය;
• උරා බොන reflex දුර්වල වීම හෝ ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීම;
• සමේ අළු පැහැය.

සංජානනීය පයිලෝනෙෆ්‍රිටිස් හෝ යූරොසෙප්සිස් සමඟ, කුඩා දරුවන් නිශ්චිත නොවන සං signs ා වලින් සංලක්ෂිත වේ - වේගවත් බර අඩු වීම, භෞතික සංවර්ධනයේ අපගමනය, සමේ සෙංගමාලය, අධික උද්දීපනය සහ උදාසීනත්වය. සුප්‍රසිද්ධ වෛද්‍ය E. Komarovsky පවසන පරිදි: "ළදරු අවධියේ UTI ඕනෑම උග්ර ව්යාධිවේදයක් වර්ධනය වීම සහ බර වැඩිවීමේ ඌනතාවයේ පැහැදිලි සංඥා සමඟ උපකල්පනය කළ යුතුය."

මූලික රෝග විනිශ්චය ක්‍රම

ළදරුවන් සඳහා, UTIs සඳහා රෝග විනිශ්චය සෙවීමේදී රසායනාගාර මුත්රා නිරීක්ෂණ භාවිතය සාමාන්‍යයෙන් කළ නොහැකි අතර එය භාවිතා නොකෙරේ. ප්රධාන දර්ශකය ලෙස leukocyturia සහ bacteriuria සාමාන්යයෙන් හඳුනා ගැනීම, මෙම නඩුවේ ක්රියා නොකරයි.

ළදරු අවධියේදී, කලාතුරකින් දරුවන් බඳුන් පුහුණු කරනු ලබන අතර වඳ මුත්‍රා සාම්පලයක් ලබා ගැනීම තරමක් අපහසුය. විවිධ ක්රම භාවිතා කරමින් මුත්රා එකතු කිරීම, ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵලවලට තුඩු දිය හැකි ඉහළ මට්ටමේ දූෂණය වීමේ අවදානම ඉවත් නොකෙරේ.

මීට අමතරව, ළදරුවන්ගෙන් මුත්රා සාම්පල ලබා ගැනීම සඳහා කැතීටරීකරණය හෝ සුපරපුබික් සිදුරු කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතා කිරීම දරුවාට හඳුන්වා දීමේ අවදානමක් සහිත තරමක් සංකීර්ණ හා වේදනාකාරී ක්‍රියාවලියකි. අතිරේක ආසාදනය. එබැවින්, රෝග විනිශ්චය සෙවීමේ ප්රධාන දිශාවන් වන්නේ:

1. වකුගඩු ශ්‍රෝණිය තුළ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇති බව තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර සාම්පලයේ සායනික හා ජෛව රසායනික අධීක්ෂණය.
2. - සංකීර්ණ හෝ සංකීර්ණ නොවන ආසාදන ඇතිවීම වර්ගීකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
3. මිශ්ර කිරීම - හඳුනා ගැනීම ව්යාධි වෙනස්කම්මුත්රා පද්ධතියේ.
4. සංඛ්යානමය සහ ගතික විකිරණශීලී සමස්ථානික nephroscintigaphy ක්රම භාවිතා කරමින් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය, nephrosclerosis නාභීය පැවැත්ම හෙළිදරව් කිරීම, මුත්රා එකතැන පල්වීම සහ මුත්රා සාමාන්ය පිටතට ගලා යාම බාධා කරන මුත්රා ගතික ආබාධ ඇතිවීමට හේතු.

ළදරුවන් තුළ UTIs ප්රතිකාර කිරීම

ළදරුවන් තුළ UTI වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමය වන්නේ:

• ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය සැලකිල්ලට ගනිමින් හැකි ඉක්මනින් ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ නියම කිරීම;
• urodynamic ආබාධ කාලානුරූපව හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදි කිරීම;
• පුනරාවර්තන ක්රියාවලීන් දිගුකාලීන ක්ෂුද්ර ජීවී වැළැක්වීම;
• බඩවැල් ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම;
• වකුගඩු කාර්යක්ෂමතාවයේ දර්ශකවලට අනුකූලව ප්රතිබැක්ටීරීය කාරකයන්ගේ මාත්රාව අඩු කිරීම.

ළදරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, අධික උණ සහ විෂ සහිත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ අභ්‍යන්තරව ක්ෂණිකව භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දර්ශකයකි. ළදරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සියලුම ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. parenteral පරිපාලනය සඳහා, cephalosporins (Cefataximin, Ceftazidime, Ceftriaxone), පෙනිසිලින් (Ampicillin, Amoxicillin / clavulanic අම්ලය) ආදියෙහි සූදානම නියම කරනු ලැබේ.

මුඛ චිකිත්සාව සඳහා දර්ශකය වන්නේ විෂ සහිත රෝග ලක්ෂණ අඩුවීම සහ දවස පුරා උෂ්ණත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමයි. නියම කර ඇත - "Ceftibuten", "Cefixime", "Cefpodoxime poxetil", "Cefuroxime axetil", "Cefaclor", ආදිය ප්රතිජීවක චිකිත්සාවේ කාලය සති එකහමාරක්, නමුත් දින 3 කට නොඅඩු; අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සංකීර්ණ ක්රියාවලීන්, එය සති තුනක් දක්වා පාඨමාලාව දීර්ඝ කිරීමට අවසර ඇත

අසනීප ළදරුවන් නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය, එබැවින් ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරය නේවාසික තත්වයන් යටතේ සිදු කළ යුතුය.

වැළැක්වීමේ පියවර

1. මවගේ කිරි දරුවාගේ ශරීරයට ආසාදනවල බලපෑමෙන් විශිෂ්ට ආරක්ෂාවක් වන බැවින් හැකි තාක් දුරට දරුවාට මවගේ කිරි ලබා දීම.
2. අනුපූරක ආහාර හඳුන්වා දීම සඳහා සංවේදී ප්රවේශයක්. දරුවන්ගේ අසම්පූර්ණකම නිසා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, දරුවාගේ මලපහ කිරීම නිරන්තරව නිරීක්ෂණය කිරීමත් සමඟම, දරුවන්ගේ ආහාර වේල ක්රමානුකූලව පුළුල් කිරීම අවශ්ය වේ. මල බද්ධය සහ ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය අකාලයේ ඉවත් කිරීම ආසාදන හඳුන්වාදීම සඳහා විශිෂ්ට පූර්වාවශ්යතාවයකි. පලතුරු සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය එළවළු ඉස්ම, ක්රමයෙන් සම්පූර්ණ ධාන්ය කැඳ ආහාරයට එකතු කිරීම.
3. වකුගඩු වල පල්වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ දවස පුරා ඔබේ දරුවාට සරල ජලය ලබා දිය යුතුය.
4. වැළැක්වීම සඳහා ළදරු සනීපාරක්ෂාව ඉතා වැදගත් වේ. ළදරු සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන පමණක් භාවිතා කිරීම සහ ක්ෂාරීය ආක්රමණශීලී කාරකයන් දැඩි ලෙස බැහැර කිරීම මගින් දිනපතා දරුවා සේදීම සමන්විත වේ.
5. ඩයපර් එකක් වෙනස් කිරීම සෑම විටම දරුවාගේ පෙරිනියම් තෙත් රෙද්දකින් ප්‍රතිකාර කළ යුතු අතර, පසුව දරුවාගේ සමට හුස්ම ගැනීමට හැකි වන පරිදි වායු ස්නානය කිරීම හොඳය.
6. දිනපතා ලිනන් වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
7. ඔබේ දරුවා දිගු වේලාවක් බිම නොතැබිය යුතුය. හයිපෝතර්මියාවෙන් ඔහුව ආරක්ෂා කරන්න.

ළදරුවන් තුළ UTI වල බරපතලකම අවතක්සේරු නොකළ යුතුය. පැහැදිලිව අර්ථ දැක්වීමකින් තොරව පවා සායනික පින්තූරය, රෝගය බොහෝ විට අනපේක්ෂිත ප්රතිවිපාක සමඟ ප්රකාශ විය හැක කෙටි කොන්දේසි. වහාම වෛද්ය උපකාර ලබා ගැනීම පමණක් බරපතල සංකූලතා වලින් දරුවා ආරක්ෂා කරනු ඇත.

ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන පසුගිය දශකය තුළ ගෝලීය වී ඇත. "මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන" යන සංකල්පය සියලු බෝවන සහ ගිනි අවුලුවන රෝග ආවරණය කරයි. ඔවුන්ගේ පිහිටීම අනුව, ඉහළ සහ පහළ මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදනවලට බෙදී ඇත.

පහත් ඒවාට cystitis, urethritis සහ වැනි රෝග ඇතුළත් වේ ඉහළ ආසාදනමුත්රා පද්ධතිය විවිධ ආකාරවලින්.

ශරීරයෙන් මුත්රා සෑදීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා අවයව සමූහයක් වගකිව යුතුය - මේවා වකුගඩු, මුත්රාශය, මුත්රාශය සහ මුත්රා වේ.

ළමුන් තුළ ආසාදනය යනු මුත්රා පද්ධතියේ එක් අවයවයක ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා පැවතීමයි. එවැනි රෝග විනිශ්චය කිරීම සාමාන්ය දෙයක් සඳහා පමණි ආරම්භක අදියරරෝග විනිශ්චය, මුත්රා වල වෙනස්කම් (හෝ බැක්ටීරියා පෙනුම) තීරණය කරන විට, නමුත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය නිශ්චිත ස්ථානයක ඇති බවට ඇඟවීමක් නොමැත.

ක්රියාවලියෙහි නිවැරදි දේශීයකරණයක් ස්ථාපිත කිරීමට නොහැකි වූ විට, රෝගයේ පළමු සංඥා බොහෝ විට සායනයේ දී තීරණය කරනු ලැබේ. එබැවින්, "මුත්රා දැවිල්ල හෝ මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන" රෝග විනිශ්චය නීත්යානුකූල වන අතර, එය විශේෂිත රෝහලක් තුළ පැහැදිලි කර ඇත.

මුත්රා ආසාදන ඇතිවීමට හේතු

ඕනෑම වයසක දරුවන් ගොදුරු වේ. නමුත් බොහෝ විට ඔවුන් අලුත උපන් බිළිඳුන්, ළදරුවන් සහ වයස අවුරුදු තුනට අඩු දරුවන් තුළ සිදු වේ. මාස 5-8 දක්වා රෝග ලක්ෂණ අඛණ්ඩව පවතින බැවින් වයස අවුරුදු එක දක්වා පිරිමි ළමයින් මුත්රා පද්ධතියේ රෝග වලට ගොදුරු වේ. සහජ විෂමතාවජානමය පද්ධතිය. ගැහැණු ළමයින් තුළ, රෝගයේ වර්ධනය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ වසර දෙකකට පසුව සහ අවුරුදු 12-13 කට පෙර, ඔවුන්ගේ මුත්‍රා මාර්ගය ඉතා කෙටි වන අතර ආසාදනය පහසුවෙන් ප්‍රවේණි මාර්ගයට විනිවිද යන බැවිනි.

ආසාදනවල ප්රධානතම හේතු වන්නේ දරුවාගේ මුත්රා පද්ධතියට බැක්ටීරියා ඇතුල් වීමයි. 70-90% අවස්ථා වලදී මෙය අවස්ථාවාදී බැක්ටීරියාවකි සාමාන්ය ශාකපුද්ගලයා.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ පිටවන මාර්ග මුත්රා මාර්ගයට සමීපව පිහිටා ඇති බැවින්, මෙය බොහෝ විට ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් මුත්රා තුළට විනිවිද යාමට හේතු වන අතර, එතැන් සිට ඔවුන්ගේ චලනය අනෙකුත් කොටස් වලට (මුත්රා, ශ්රෝණිය, වකුගඩු) ඉඩ දෙනු ලැබේ.

ප්‍රතිශක්තිය අඩු වූ විට රෝග කාරකය සක්‍රීය කිරීම සිදු වේ, එබැවින් ඔබ සනීපාරක්ෂාව නොසලකා හැර හයිපෝතර්මියාවට ඉඩ නොදිය යුතුය. රෝගය ඇති කළ හැකි වෙනත් රෝග කාරක වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ස්ටැෆිලොකොකස්;
• streptococcus;
• enterococci;
• enterobacteria;
• ප්රෝටියස්.

වෙනත් ආබාධ ද ආසාදනයට හේතු විය හැක:

• ස්වභාවික විෂමතා ජානමය ප්රදේශය(පිරිමි ළමුන්ගේ balanoposthitis, ගැහැණු ළමුන්ගේ synechia, මුත්රා පිටවීම ආපසු හැරවීම);
• මුත්රා පිටකිරීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීම (ප්රතිවාහය, බාධාකාරී ඌරෝපති);
• ස්නායු ආබාධ හේතුවෙන් මුත්රා ආබාධ;
• දියවැඩියාව හෝ වකුගඩු ගල් සෑදීමත් සමඟ;
• ආසාදනය වූ විට අසල්වැසි අවයව(ලිංගික ප්රදේශය, ආමාශ ආන්ත්රයික), හෙල්මින්ටස් සිටීම;
• කුළුබඩු සහිත ආහාර සහ කුළුබඩු අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීම මෙන්ම දුර්වල පෝෂණය;
• මවගෙන් දරුවාට දරුවා (මව බෝවන ව්යාධිවේදය වර්ධනය වුවහොත්);
• අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ - purulent, ගිනි අවුලුවන නහයක් (omphalitis) තිබීම;
• මුත්රා මාර්ගයේ විවිධ ක්රියාවන් (කැතීටරයක් ​​ස්ථාපනය කිරීම, මුත්රාශයේ සිදුරු, ශල්යකර්ම).

මුත්රා ආසාදන රෝග ලක්ෂණ

සෑම දෙමව්පියෙකුම තම දරුවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ක්ෂණිකව නොදකිති. වයස අවුරුදු එකකට අඩු ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය:

• දරුවා තවමත් කතා නොකරයි, ඔහුගේ හැඟීම් විස්තර කිරීමට ඔහුට නොහැකි ය;
• ඔහුගේ මුත්රා කිරීම නියාමනය කිරීමට සහ පාලනය කිරීමට ඔහුට නොහැකි ය;
• රෝගයේ සලකුණු ද රෝගයේ අනෙකුත් ප්රකාශනයන්ගේ ලක්ෂණයකි.

ළදරුවන් තුළ මුත්රා ආසාදන වැඩිහිටියන් මෙන් ම රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. සියලුම දරුවන් සඳහා රෝග ලක්ෂණ සමාන වේ:

• දැවෙන;
• නිතර මුත්රා කිරීම;
• තුළ වේදනාව ලුම්බිම් කලාපය, බඩේ.

දරුවා වේදනාවෙන් පෙළෙන බවත්, එය මුත්රා කිරීම හා සම්බන්ධ වී ඇති බවත් පහත දැක්වෙන සංඥා මගින් දෙමාපියන්ට තේරුම් ගත හැකිය:

• මුත්රා කිරීමේදී අඬන අතර නොසන්සුන් වේ;
• කාංසාව පෙන්වයි, චපලයි;
• පිටුපස, විශේෂයෙන් පහළ පිටුපස හෝ බඩේ ස්පර්ශ කිරීමට දුර්වල ලෙස ප්රතික්රියා කරයි.

pyelonephritis හි ප්රකාශනයන්

මුත්රා ආසාදන වලට රෝග සමූහයක් ඇතුළත් වේ, එබැවින් එක් එක් වර්ගය සඳහා සායනික ප්රකාශනයන් වෙනස් වේ. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ pyelonephritis හි ලක්ෂණයකි:

• ශරීරයේ උච්චාරණය කරන ලද විෂ වීම (උදාසීනකම, දුර්වල ආහාර රුචිය, බෙලහීනත්වය);
• රෝගයේ ආරම්භය ආරම්භ වන්නේ ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 38 දක්වා තියුනු ලෙස වැඩිවීම මෙන්ම ලාක්ෂණික උණ සමඟ ය;
• ඔක්කාරය, වමනය. ළදරුවන්ට ශරීරයේ බරෙහි තියුණු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ;
• දෛනික මුත්රා ප්රමාණය අඩු වීම;
• ළදරුවන් සමහර විට විජලනය වර්ධනය වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, pyelonephritis සෙංගමාලය පෙනුම අවුලුවයි (උපතෙන් පසු 7-8 වන දින, රුධිරයේ bilirubin වැඩි වීමක් සිදු වේ).

පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් එහි සංකූලතා නිසා භයානක ය, එය වකුගඩු හැකිලීමට හා එහි ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීමට හේතු වන අතර මෙය වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ වර්ධනයට හේතු වේ.

දරුවෙකුට සිස්ටිටිස් ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, පහත රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය වේ:

• මත්වීමේ සලකුණු නොමැත.
• ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 38-39 දක්වා ඉහළ යයි.
• සෑම විනාඩි 10-15 කට වරක් වැසිකිළියට යන අතරම හෝ ඔහුගේ කලිසම තුළ කැමැත්තෙන් තොරව මුත්රා පිට කරන අතරතුර දරුවාට ඔහුගේ මුත්රාශය නිරන්තරයෙන් හිස් කිරීමට අවශ්ය වේ.
• දරුවෙකුගේ වේදනාව සාමාන්‍ය ප්‍රදේශයේ හෝ තරමක් වැඩි වන අතර වේදනාව බොහෝ විට perineum වෙත විහිදේ. ඔහු නොසන්සුන් ලෙස හැසිරේ, මෙය රාත්රියේදී පවා දිගටම පවතී.
• සමඟ පවා නිතර පෙළඹවීම්වැසිකිළියට, දරුවාට මුත්රාශය හිස් කිරීමට අපහසු වේ, මුත්රා අවශ්ය ප්රමාණයට එකතු කිරීමට කාලය නොමැති නිසා. ඉදිමුණු මුත්‍රාශයක් නැවත නැවතත් හිස් කිරීමට අවශ්‍ය වන අතර මුත්‍රා පිටවන සෑම අවස්ථාවකදීම වේදනාව හා දෂ්ට කිරීම් සිදුවේ.

• මුත්රා ශක්තිමත්, අප්රසන්න ගන්ධයක් ලබා ගනී, වලාකුළු බවට පත් වන අතර, වර්ණය වෙනස් විය හැක.
• මුත්රා කිරීම අවසානයේ, සමහර විට රුධිර බිංදු කිහිපයක් දිස්වේ - මෙය පර්යන්ත හෙමාටුරියා, සිස්ටිටිස් වල ලක්ෂණයකි.

සිස්ටිටිස් වල ලක්ෂණ

සියලුම මුත්රා ආසාදනවලින්, සිස්ටිටිස් අනෙක් අයට වඩා බොහෝ සෙයින් බහුලව දක්නට ලැබේ, විශේෂයෙන් ගැහැණු ළමයින්.

දරුවෙකුට මුත්‍රා දැවිල්ල ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය:

• දරුවාට උණ හෝ විෂ වීමක් නැත.
• මුත්‍රා කරන විට මුත්‍රාශයේ හිරිවැටෙන වේදනාවක් ද ඇති වේ.
• පිරිමි ළමයින්ගේ ශිෂේණය ඍජු කැසීම ඇති අතර මුත්‍රා මාර්ගයෙන් පිට විය හැක. ගැහැණු ළමයින්ට ඔවුන්ගේ ලිංගික අවයවයෙන් පිටත කැසීම දැනේ.
• අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ ළදරුවන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවේ: පුනර්ජීවනය, පාචනය, බර අඩු වීම, අංශක 38 දක්වා උණ.
• මුත්රාශය හිස් කිරීමට නිතර නිතර ආශාවක් ඇත.

පිරිමි ළමයින් මුත්‍රාශයට ගොදුරු වේ, ගැහැණු ළමයින්ට වඩා පුළුල් හා කෙටි මුත්‍රා මාර්ගයක් ඇත, එබැවින් ආසාදනය ඉහළ යයි, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් හෝ සිස්ටිටිස් ඇති කරයි.

ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන ඉවත් කරන්නේ කෙසේද?

ළමුන් තුළ මුත්රා ආසාදන ප්රතිකාර කිරීම අරමුණු කර ඇත බැක්ටීරියා පරීක්ෂණය, ව්යාධිජනක හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිබැක්ටීරීය, ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පැවැත්වීම.

දරුවෙකු රෝහල් ගත කිරීමේ ප්‍රශ්නය දෙමාපියන් සමඟ තීරණය කරනු ලැබේ, නමුත් ඔහු කුඩා වන විට, රෝහල් ප්‍රතිකාර කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ, විශේෂයෙන් පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් සැක කෙරේ නම්.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරය ප්‍රති result ලය ලබා ගැනීමට පෙර පවා ආරම්භ වේ, ආසාදනයේ බොහෝ දුරට හේතු කාරක මත පදනම්ව, දින 2 ක් ඇතුළත ධනාත්මක බලපෑමක් නොමැති නම්, drug ෂධය වෙනත් එකක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම පහත සඳහන් පියවර වලින් සමන්විත වේ:

• ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාර - ප්රතිඵලය ලැබීමෙන් පසු බැක්ටීරියා සංස්කෘතියමුත්රා, සුදුසු ඖෂධයක් නියම කර ඇත. පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. දරුවාගේ වයස, බර සහ සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්යවරයා විසින් මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ සාමාන්ය තත්ත්වය. ප්රතිකාර ක්රමය දින 7 සිට 21 දක්වා පරාසයක පවතී. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පහව ගියද, ප්‍රතිකාරයට බාධා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි - මෙය නැවත ඇතිවීමේ අවදානම සහ ප්‍රවේණික පත්‍රිකාව කඩාකප්පල් කරයි.
• ඩයුරටික් භාවිතය, uroseptics - ඔවුන් වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය වැඩි කිරීම, ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉවත් කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම සහතික කිරීම සහ වකුගඩු වල අන්තර් පටක පටක ඉදිමීම ඉවත් කිරීම සඳහා උපකාර කරයි.

• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතය - ඔවුන් ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාවෙහි බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
• සජීවී බැක්ටීරියා (probiotics හෝ prebiotics) නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී බඩවැල් ඩිස්බියෝසිස් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා.
• වේදනාව අඩු කරන antispasmodics භාවිතය: No-Shpa, Papaverine, Baralgin.

ආහාර වේල

මුත්රා ආසාදන ඉවත් කිරීම සඳහා සංකීර්ණ චිකිත්සාවෙහි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ළදරුවන් සඳහා, මව්කිරි දීම පමණක් නිර්දේශ කෙරේ.

මාස 7 ට වැඩි දරුවන්ට කුළුබඩු, අතිරික්ත මේදය සහ ලුණු නොමැතිව සැහැල්ලු ආහාර ලබා ගත යුතුය. මුත්රා ක්ෂාරීය කිරීම ප්රවර්ධනය කරන කිරි-එළවළු ආහාර සහ පළතුරු ඇඟවුම් කර ඇත. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ශරීරයෙන් විෂ වීම ඉවත් කිරීම සඳහා පානය වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (කොම්පෝට්, පළතුරු බීම, ඛනිජ නිශ්චල ජලය) උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී, Pevzner අනුව අංක 5 වගුව භාවිතා වේ.

රෝගීන්ගෙන් 80% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක්, නිසි ලෙස තෝරාගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සහ නවීන ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක සමඟ, මුත්රා ප්‍රතිකාරය දරුවා තුළ සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීමට හේතු වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රෝගය නැවත ඇතිවීම සහ උග්රවීම සිදු වේ.