අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා මගින් නිපදවන හෝමෝන මොනවාද? අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන සහ මිනිසුන්ට ඒවායේ භෞතික විද්යාත්මක බලපෑම්. අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ස්රාවය වැඩි වීම හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
කුඩා ප්‍රමාණයේ සහ ග්රෑම් 13 ක් පමණ බරැති යුගල වූ ඉන්ද්‍රියයක් වන අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය ග්රන්ථි වලට අයත් වේ. අභ්යන්තර ස්රාවය. ග්රන්ථි පිළිවෙලින් දකුණු හා වම් වකුගඩු මත පිහිටා ඇත. මෙම අත්‍යවශ්‍ය "උදව්කරුවන්" සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි ස්නායු පද්ධතියසහ මුළු ශරීරයේම සෞඛ්යය.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ කලාප සහ ඒවායේ හෝමෝන
ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව, මෙම ඉන්ද්රිය මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මගින් පාලනය වන සංරචක දෙකකින් (මෙඩුල්ලා සහ බාහිකය) සමන්විත වේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන සහ ශරීරයේ ආතති තත්වයන්ට අනුවර්තනය වීම සහ එහි ලිංගික ලක්ෂණ පාලනය කිරීම කෙරෙහි ඒවායේ බලපෑම අවතක්සේරු කළ නොහැකිය. නිපදවන ස්රාවය නොමැතිකම හෝ අතිරික්තය මිනිස් සෞඛ්‍යයට සහ ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වේ. අධිවෘක්ක බාහිකය කලාප තුනකට බෙදා ඇත:
- දැලක්;
- ෆැසිකියුලර්;
- ග්ලෝමියුලර්
අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා රෙටිකුලරිස් හි හෝමෝන
මෙම ප්‍රදේශයට එම නම ලැබුණේ ඒ නිසාය පෙනුමඑපිටිලියල් පටක වල සූතිකා වලින් සාදන ලද සිදුරු සහිත දැලක් ආකාරයෙන්. ප්රාථමික හෝමෝනය දැල් කලාපඅධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල - ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙන්ඩියෝන්, එය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එස්ටජන් සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත වේ. එහි ස්වභාවය අනුව, එය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලට වඩා බෙහෙවින් දුර්වල වන අතර කාන්තා ශරීරයේ ප්රධාන පිරිමි ස්රාවය මගින් නියෝජනය වේ. ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ ගොඩනැගීම හා වර්ධනය එහි උපාධිය මත රඳා පවතී. කාන්තා ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙන්ඩියෝන් ප්රමාණය අඩුවීම හෝ වැඩි වීම අන්තරාසර්ග රෝග ගණනාවක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ:
- ලිංගික අවයව අක්රිය වීම;
- ප්රකාශනය සක්රිය කිරීම පිරිමි ලක්ෂණ (හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම, වාචික පරාසය අඩු වීම);
- පිළිසිඳ ගැනීමේ සහ ගැබ්ගැනීමේ ගැටළු.
Dehydroepiandrosterone, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන වන අතර, එය ප්රෝටීන් නිෂ්පාදනයේ ක්රියාකාරී කොටසක් ගනී. එහි ආධාරයෙන් මලල කී්රඩකයන් පේශි විභවය වැඩි කරයි.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා ෆැසිකුලටා හි හෝමෝන
ස්ටෙරොයිඩ් ස්වභාවයේ අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන මෙම ඉන්ද්‍රියයේ සෝනා ෆැසිකුලටා විසින් සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ. මේවාට කෝටිසෝන් සහ. මෙම ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් බොහෝ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි ක්රියාකාරී කොටසක් ගනී:
- ග්ලූකෝස් සෑදීම සක්රිය කරන්න;
- මේද හා ප්රෝටීන බිඳවැටීමට සහභාගී වීම;
- දැවිල්ල අඩු කිරීම සහ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා;
- ස්නායු පද්ධතියට සැලකිය යුතු උත්තේජක බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි;
- ඔසවන්න ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය;
- පටක වල තරල රඳවා තබා ගැනීම;
- කායික වශයෙන් අවශ්ය විට ප්රතිශක්තිකරණය මර්දනය කිරීම (ගැබ්ගැනීම්);
- රුධිර පීඩනය නියාමනය කරන්න;
- ආතතිය හා කම්පනය සඳහා ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ zona glomerulosa හි හෝමෝන - ඔවුන්ගේ කාර්යයන්
අධිවෘක්ක බාහිකය නියාමනය කරන හෝමෝන නිපදවයි ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය. ඒවා Mineralocorticoids ලෙස හඳුන්වන අතර ග්ලෝමියුලර් කලාපයේ සංස්ලේෂණය වේ. මෙම කාණ්ඩයේ ප්රධාන නිෂ්පාදනය වන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වන අතර එහි ක්රියාකාරිත්වය වන්නේ කුහරයෙන් තරල සහ සෝඩියම් නැවත අවශෝෂණය කිරීම වැඩි කිරීම සහ වකුගඩු වල පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කිරීම වන අතර එමඟින් මෙම ක්රියාකාරී ඛනිජ දෙකේ අනුපාතය සමතුලිත වේ. ඉහළ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම් නිරන්තර අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමේ දර්ශකයන්ගෙන් එකකි.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන - පරීක්ෂණ
අන්තරාසර්ග, ලිංගේන්ද්‍ර සහ ස්නායු පද්ධතියේ ඇතැම් රෝග හෝ ව්යාධි ක්රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරු රුධිරයේ අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ජෛව මට්ටම සඳහා පරීක්ෂණ නියම කරති. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී අවයවවල පද්ධතිමය ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇතිවීමට හේතු හඳුනා ගැනීමට රසායනාගාර පරීක්ෂණ උපකාරී වේ:
- චිත්තවේගීය දුර්වලතාව;
- මානසික අවපීඩනය;
- පශ්චාත් ආතති හැසිරීම;
- නින්ද බාධා සහ නිරන්තර දුර්වලතාවය;
- ග්ලූකෝස් මට්ටමේ වෙනස්කම්;
- වේදනාකාරී පූර්ණත්වය;
- නොමේරූ වයසට යාමේ සලකුණු;
- ඔන්කොලොජි.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝනවල ස්රාවය අඩුවීම බොහෝ විට අසාත්මිකතාවන් සමඟ සිදු වේ විවිධ හේතුසහ සමේ රෝග. නැඹුරු නම් කාන්තා ශරීරයදක්වා නොමේරූ අවසන් කිරීම dehydroepiandrosterone මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ගර්භණී පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. කෝටිසෝල් සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්රමාණය වැඩිවීම හෝ අඩුවීම දර්ශකයකි බරපතල ව්යාධිවේදය. ආන්තරික රෝග විනිශ්චය සිදු කළ හැක්කේ පළපුරුදු අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකුට පමණි. නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කිරීම අතිරික්ත නොවේ.
පර්යේෂණ සඳහා මූලික නීති:
- රෝගියාගෙන් ශිරා රුධිරය එකතු කරනු ලැබේ උදෑසන කාලය.
- ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ආහාර හෝ දියර ගැනීම තහනම්ය.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ සිට හෝමෝන ස්රාවය නියාමනය කිරීම
ස්ටෙරොයිඩ් යම් ප්‍රමාණයක නිෂ්පාදනය පිටියුටරි ග්රන්ථිය සහ හයිපොතලමස් මගින් පාලනය වේ. Adrenocorticotropic හෝමෝනය අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන සෑදීම සක්‍රීය කරයි. ග්ලූකෝටිකොයිඩ් මට්ටම් වැඩි වීම හයිපොතලමස් මගින් ACTH නිෂ්පාදනයේ අඩුවීමක් ඇති කරයි. වෛද්ය විද්‍යාවේදී මෙම ක්රියාවලිය හඳුන්වන්නේ " ප්රතිපෝෂණ" අධිවෘක්ක බාහිකයේ (ඇන්ඩ්රොජන්) ලිංගික හෝමෝන ACTH සහ LH (ලුටිනිනම් හෝමෝන) බලපෑම යටතේ සංස්ලේෂණය වේ. ස්රාවය නිෂ්පාදනය අඩුවීම ලිංගික වර්ධනය ප්‍රමාද වීමට හේතු වේ. ශරීරයේ හෝමෝන සමතුලිතතාවය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ සම්බන්ධීකරණ වැඩ මත ය:
- පිටියුටරි ග්රන්ථිය;
- හයිපොතලමස්;
- අන්තරාසර්ග ඉන්ද්රියයක බාහිකය.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සූදානම
ඇතැම් පද්ධතිමය රෝගහෝ බරයි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ප්රතිකාර නොමැතිව සුව කළ නොහැක හෝමෝන ඖෂධ. රූමැටික්, අසාත්මිකතා සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔවුන්ගේ ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය ආසාදන සම්භවය. අධිවෘක්ක බාහිකයේ කෘතිම හෝමෝනය ස්වාභාවික ද්‍රව්‍යයක ආකෘතියක් වන අතර සමහර අවස්ථාවල ක්‍රමයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාවහෝ බලවත් ප්රති-ගිනි අවුලුවන නියෝජිතයා ලෙස.
අධිවෘක්ක හෝමෝනවල අක්‍රියතාවයට සම්බන්ධ වඩාත් පොදු ආබාධ අතර අධි ක්රියාකාරිත්වය සහ හයිපෝෆන්ක්ෂන් වේ. පළමු ආබාධය තුළ, හෝමෝන අතිරික්ත ප්රමාණවලින් නිපදවනු ලැබේ; දෙවනුව, ඊට පටහැනිව, ශරීරයේ හෝමෝන සංස්ලේෂණය කිරීමේ හැකියාව නැති වී යයි. නිවැරදි මුදල. මෙම ලිපියේ අධිවෘක්ක බාහිකයේ ප්රධාන රෝග සහ ක්රම ගැන කියවන්න.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ස්නායු එන්ඩොක්රීන් ග්රන්ථි සහ ඒවායේ ප්රධාන හෝමෝන වල ක්රියාකාරිත්වය
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි යනු ඉහතින් පිහිටා ඇති කුඩා යුගල වූ අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයන් වේ ඉහළ පොලුවකුගඩු සහ වකුගඩු සමඟ එක්ව retroperitoneal අවකාශයේ පිහිටා ඇත.
අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වය සහ ඒවායේ නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් කිරීම හා සම්බන්ධ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳව ඔබ පහත ඉගෙන ගනු ඇත.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි යනු ස්නායු අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථියකි, නැතහොත් වඩාත් නිවැරදිව, ඒ සෑම එකක්ම එකවර ග්රන්ථි 2 ක් අඩංගු වන අතර එය “එකිනෙකාට ඇතුල් කර ඇත.” අධිවෘක්ක medulla මගින් ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන්, ස්නායු සම්ප්‍රේෂක නිපදවයි. මෙම අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා හෝමෝන ස්නායු පද්ධතියේ ප්රතික්රියා රාශියකට සම්බන්ධ වේ.
අධිවෘක්ක බාහිකය - පිරිසිදු අන්තරාසර්ග ඉන්ද්රිය. එය ස්ථර 3 කින් සමන්විත වේ. බාහිකයේ ග්ලෝමියුලර් ස්ථරයේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන මොනවාද? ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මෙහි සංස්ලේෂණය කර ඇත, ජල ලුණු පරිවෘත්තීය සහ රුධිර පීඩනය නියාමනය කරන හෝමෝනයකි. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල හෝමෝන වන්නේ කෝටිසෝල් සහ අනෙකුත් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වන අතර ඒවා සෝනා ෆැසිකුලටා සහ රෙටිකුලරිස් තුළ නිපදවනු ලැබේ.
කෝටිසෝල් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වගකිව යුතු අතර ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්රියාකාරකම් ඇති ලිංගික හෝමෝන ප්‍රමාණයකට වගකිව යුතු අතර කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ හිසකෙස් පතුවළ වර්ධනයට වගකිව යුතුය.
අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා නිපදවන හෝමෝන මොනවාද: ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්
අධිවෘක්ක බාහිකයේ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝනවල ප්රධාන කාර්යයන්:
- ඒවා ක්රම කිහිපයකින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ: පටක වලට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කිරීමෙන් (ඉන්සියුලින් සෘජු ප්‍රතිවිරෝධතාව), එමඟින් අග්න්‍යාශය මගින් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් වන්දි ගෙවීමට හේතු වේ. ඇමයිනෝ අම්ල සහ ග්ලිසරෝල් සහ ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීමෙන්.
- එසේම, අධිවෘක්ක බාහිකයේ මෙම හෝමෝන ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වළක්වන අතර lipolysis (මේද බිඳවැටීම) වැඩි දියුණු කරයි - මෙම ක්රියාවලීන් අන්ත මත වඩාත් ක්රියාකාරී වන අතර, මේද පටක ප්‍රතිග්‍රාහක ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට සංවේදී වේ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස අත් පාවල ඇති මේද ප්රමාණය අඩු වේ.
- කඳ මත මේද පටකඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට වඩා සංවේදී වන අතර එබැවින් හයිපර්ඉන්සියුලිනෙමියා බලපෑම යටතේ එහි සෛල තුළ ලිපොජෙනිස් (මේද සංස්ලේෂණය) වැඩි වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ, ශරීරයේ මේදය නැවත බෙදා හැරීම සිදු වේ: පුද්ගලයෙකු පපුවේ, උදරයේ, තට්ටම්වල මේදය තැන්පත් කරයි, මුහුණ වටකුරු බවට පත් වේ, සහ බෙල්ලේ පිටුපස “ගොනා මැලවී යයි”. ඒ අතරම, එවැනි අයගේ අත් පා ප්රායෝගිකව මේදය නොමැතිව පවතී.
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල හෝමෝන මාංශ පේශි පටක, සම, සම්බන්ධක පටක, මේදය සහ ප්රෝටීන් බිඳවැටීම වැඩි කරයි. ලිම්ෆොයිඩ් පටක(වසා ගැටිති, තයිමස්, ප්ලීහාව).
- එසේම, අධිවෘක්ක හෝමෝනවල කාර්යභාරය බලවත් ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමකි.
- අධිවෘක්ක හෝර්මෝන නිපදවන විට, ඛනිජ ලවණ සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය වේ (ඛණිජමය කෝටිකොයිඩ් හෝමෝනවලට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට වුවද). එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශරීරයේ තරලය රඳවා තබා ඇති අතර, පීඩනය වැඩි වන අතර, රුධිර සංසරණ පරිමාව වැඩි වේ.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීම සහ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය
Mineralocorticoids යනු වැදගත් හෝමෝන වේ. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ඉවත් කිරීමෙන් පසු ශරීරයේ මරණය වළක්වා ගත හැක්කේ පිටතින් හෝමෝන හඳුන්වා දීමෙන් පමණි.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ශරීරයේ බාහිර හා අභ්යන්තර පරිසරය අතර ප්‍රශස්ත ජල-ලුණු හුවමාරුවට සහාය වේ. හෝමෝනයේ ප්රධාන ඉලක්කගත ඉන්ද්‍රියයක් වන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ශරීරයේ එය රඳවා තබා ගැනීමත් සමඟ සෝඩියම් අවශෝෂණය කර ගැනීමට සහ මුත්රා වල පොටෑසියම් බැහැර කිරීම වැඩි කිරීමට හේතු වන ස්ථානයයි. මීට අමතරව, සෝඩියම් සමඟ ජලය වකුගඩු වල රඳවා තබා ඇති අතර එමඟින් රුධිර සංසරණය වැඩි වීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වේ. සනාල සහ පටක සෛල මත ක්රියා කරන මෙය ප්රධාන අධිවෘක්ක හෝමෝන වලින් එකක් වන අතර එය අන්තර් සෛලීය අවකාශයට සෝඩියම් සහ ජලය ප්‍රවාහනය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි. අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා වල පිළිකා සමඟ අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය ස්වයංක්‍රීයව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ක්රියාකාරී රටාව කඩාකප්පල් වේ.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ස්රාවය වන ලිංගික හෝමෝන
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ස්රාවය කරන ලිංගික හෝමෝන වැඩිවිය පැමිණීමේ ප්‍රමාද අවධියේදී ආරම්භ වන කිහිලිවල සහ ප්‍රහසන ප්රදේශයේ පතුවළ හිසකෙස් වර්ධනය නියාමනය කරයි. අතිරික්ත වර්ධනයමෙම හිසකෙස් අධිවෘක්ක බාහිකයේ අක්‍රියතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. කලලරූපය වර්ධනය වීමේදී, මෙම හෝමෝන බාහිර ලිංගික අවයව සෑදීමට බලපෑම් කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා හේතුවෙන් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නිෂ්පාදනය තියුනු ලෙස අඩු වුවහොත්, පිටියුටරි ග්රන්ථිය, මෙම ඌනතාවයට වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරමින්, ACTH නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට පටන් ගනී. කෙසේ වෙතත්, මෙම අධිවෘක්ක ලිංගික හෝමෝනය ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නිෂ්පාදනය පමණක් නොව, ඇන්ඩ්රොජන් නිෂ්පාදනය ද උත්තේජනය කරයි. ඒ අතරම, ජානමය වශයෙන් ගැහැණු ලිංගිකත්වය, ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ සහිත ගැහැණු ළමයෙකු තුළ, පිරිමි වර්ගය අනුව බාහිර ලිංගික අවයව සෑදිය හැක. සමහර විට අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ලිංගික හෝමෝන නිපදවීමේ අක්‍රියතාවයක් ඇති එවැනි රෝගීන්ට උපතේදී පිරිමි ලිංගභේදය වැරදි ලෙස පවරා ඇත.
රෝග විනිශ්චය. තීරණය කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී තත්ත්වයසහ අධිවෘක්ක හෝමෝන ආශ්රිත රෝග හඳුනා ගැනීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මට්ටම හෝ ඒවායේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන - මුත්රා වල 17-ketosteroids පරීක්ෂා කරන්න. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වයේ තත්වය විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් අන්තර්ගතය සහ අනුපාතය අනුව ය. ග්රන්ථියේ ස්වාධීනත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ: ජල බර සමඟ පරීක්ෂණය (හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය සඳහා), ACTH හඳුන්වාදීම සමඟ පරීක්ෂණය.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්රියාකාරිත්වය: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්රියාකාරිත්වය රෝගයේ ප්‍රතිවිපාකයක් විය හැකිය අතුරු ආබාධඖෂධීය ඖෂධ.
හේතුව ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් විශාල ප්රමාණයක් නිපදවන අධිවෘක්ක බාහිකයේ ගෙඩියක්.
රෝග ලක්ෂණ අධිවෘක්ක හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි රෝගීන් තුළ, රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම, මධ්යම තරබාරුකම සහ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම සහ වැඩි වීම මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, සහ සම සිහින් සහ වියළි බවට පත් වේ. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන සක්‍රීය කිරීමට සහ අස්ථි වලින් කැල්සියම් සෝදා ගැනීමට හැකි බැවින් අස්ථි බිඳෙනසුලු හා බිඳෙනසුලු වේ. තුල ඉහළ මාත්රා glucocorticoids ආමාශයේ වණ වර්ධනයට හේතු විය හැක. කාන්තාවන්ට ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා සහ වඳභාවයට පත්විය හැකිය.
මුත්රා වල 17-Kc සහ 17-OX මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති අතර රුධිරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ කෝටිසෝල් ඉහළ මට්ටමක පවතී. අධිවෘක්ක හෝමෝන කෝටිසෝල් ශ්‍රාවය උදේ, දහවල් සහ සවස ඒකාකාරව ඉහළ යයි (සාමාන්යයෙන්, මෙම හෝමෝනවල උපරිමය උදෑසන රුධිරයට ඇතුල් වේ, දහවල් වන විට රුධිරයේ සාන්ද්රණය අඩකින් පහත වැටේ. සවස් වරුවේ ඒවායින් ඉතා ස්වල්පයක් ඇත). අස්ථි වල X-කිරණ සංසිද්ධි පෙන්වයි.
රෝග විනිශ්චය. පිටියුටරි ග්රන්ථියේ සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල ටොමොග්‍රැෆි කිරීමෙන් පසු අවසාන රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කෙරේ.
ප්රතිකාරය ශල්යකර්මයකි, හානියට පත් අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය ඉවත් කරනු ලැබේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ රෝගයේ ශල්‍ය ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගියාගේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ අධිවෘක්ක බාහිකයේ අක්‍රියතාවයට ප්රතිකාර කිරීම
විට එකම බලපෑම් නිරීක්ෂණය කළ හැක දිගු කාලීන ප්රතිකාරනිදන්ගත ගිනි අවුලුවන, අසාත්මිකතා සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල කෘතිම ප්‍රතිසම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග(උදාහරණයක් ලෙස, රූමැටොයිඩ් සමඟ, බ්රොන්පයිල් ඇදුමසහ යනාදි). රෝගීන් මධ්යම තරබාරුකම, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, අධි අම්ල ගැස්ට්රයිටිස්හෝ, උල්ලංඝනය කිරීම් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය(prediabetes) හෝ සැබෑ දියවැඩියාව, ඔවුන්ගෙන් කැල්සියම් කාන්දු වීම නිසා අස්ථිවල අස්ථාවරත්වය වැඩි වීම, කාන්තාවන් පිරිමි රටාව අනුව හිසකෙස් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා, වඳභාවය. ශරීරයට ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් (කෝටිසෝන් සහ එහි ප්‍රතිසම) දිගු කාලීනව පරිපාලනය කිරීම අධිවෘක්ක බාහිකයේ නිෂේධනය හා ක්ෂය වීමට හේතු විය හැක, එසේම ACTH පමණක් නොව පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ගොනඩොට්‍රොපික් සහ තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝන සෑදීම වළක්වයි. .
කෙසේ වෙතත්, දරුණු නිදන්ගත රෝගයක් හේතුවෙන් රෝගියෙකුට ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයක් නියම කර ඇත්නම් සහ ගැටළු වලට මුහුණ දීමට අවශ්ය නැතිනම්, ප්රතිකාර අතරතුර වැළැක්වීමේ පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ: අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, විටමින් සංකීර්ණයක් ගැනීම සහ ඛනිජ අතිරේක, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලය ආරක්ෂා කරන ඖෂධ ගැනීම. විශේෂිත ඖෂධ සහ පාලන ක්රම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරනු ලැබේ.
පූර්ව දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සහ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, සම සහ හිසකෙස් තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සීමිත කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ඉහළ ප්රෝටීන් අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර වේලක් නියම කරන්න.
අස්ථි ව්යුහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා අධිවෘක්ක බාහිකයේ අක්රිය වීම සඳහා, එය නියම කරනු ලැබේ සංයෝජන ඖෂධකැල්සියම් සහ විටමින් D3.
ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටල නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා - විශේෂ ආමාශ ආන්ත්රයික ඖෂධ.
අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ස්රාවය වැඩි වීම හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
Hyperaldosteronism යනු සෝඩියම්-පොටෑසියම් සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමට සාමාන්යයෙන් අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අධිවෘක්ක බාහිකයේ ස්රාවය වන තත්වයකි.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අධික ලෙස නිපදවීම ශරීරයේ සෝඩියම් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීම, ඉදිමීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, පොටෑසියම් නැතිවීම සහ හයිඩ්රජන් අයන, ස්නායු පද්ධතියේ සහ මයෝකාඩියම්වල උද්දීපනය කිරීමේ බාධා ඇති වේ.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ අක්‍රියතාවයේ ප්රාථමික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය වර්ධනය වන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (ඊනියා කෝන් සින්ඩ්‍රෝමය) නිපදවන අධිවෘක්ක ඇඩෙනෝමාවක් සමඟ හෝ අධිවෘක්ක බාහිකයේ ද්විපාර්ශ්වික හයිපර්ප්ලාසියාව සමඟ ය. ද්විතියික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදයේදී, අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වැඩි වේ (නිදසුනක් ලෙස, රෙනින් වල වකුගඩු අධි ස්රාවය, ACTH හි අධි ස්රාවය, ආදිය).
රෝග විනිශ්චය. නිරන්තරයෙන් ඉහළට ධමනි පීඩනය, ඉහළ මට්ටමේසෝඩියම් සහ අඩු මට්ටමරුධිරයේ පොටෑසියම්. සදහා අවකල රෝග විනිශ්චය විවිධ ආකාර hyperaldosteronism, ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ ගණනාවක් භාවිතා කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර. පිළිකා ආකෘති සඳහා, ශල්‍යකර්ම එකම විකල්පයයි; වෙනත් අවස්ථාවල දී, ඩයුරටික් සමඟ ගතානුගතික ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.
නිදන්ගත අධිවෘක්ක ඌනතාවය: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
නිදන්ගත අධිවෘක්ක ඌනතාවය හෝ ඇඩිසන්ගේ රෝගය වේ ව්යාධිජනක තත්ත්වයඑය මුලින්ම විස්තර කළේ බ්‍රිතාන්‍ය වෛද්ය තෝමස් ඇඩිසන් විසින් ඔහුගේ 1855 ප්‍රකාශනයේ ය. ඇඩිසන්ගේ රෝගය ( නිදන්ගත අසාර්ථකත්වයඅධිවෘක්ක බාහිකය, හෝ හයිපොකෝටිසොලිස්වාදය, ලෝකඩ රෝගය) යනු දුර්ලභ අන්තරාසර්ග රෝගයකි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස අධිවෘක්ක බාහිකයෙන් 90% ක් බලපාන අතර ප්රමාණවත් තරම් හෝමෝන නිපදවීමේ හැකියාව නැති වේ, මූලික වශයෙන් කෝටිසෝල්.
අධිවෘක්ක ඌණතාවයේ වඩාත් පොදු හේතුව වේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය, සමහර අවස්ථාවලදී අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු විය හැක. දිලීර රෝග(histoplasmosis, blastomycosis, coccidioidomycosis), tumors, hemorrhages subrenal ග්රන්ථි වල බාහිකයේ ඇති විය හැක. අධිවෘක්ක ඌනතාවයේ දී, කෘතිම ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ දිගු කාලීන ප්රතිකාර හේතුවෙන් අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්ෂය වීම වර්ධනය විය හැකි අතර, අවසාන වශයෙන්, වකුගඩු සැත්කම් අතරතුර අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වලට හානි හෝ ඉවත් කළ හැකිය.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ACTH උත්තේජනය නැවැත්වීම හේතුවෙන් පිටියුටරි ඌනතාවය සමඟ සමාන රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැක.
රෝග ලක්ෂණ දුර්වලකම, තෙහෙට්ටුව, විශේෂයෙන්ම ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හෝ ආතති තත්වයන්ගෙන් පසුව, ආහාර රුචිය නැති වීම. අධිවෘක්ක ඌණතාවයේ තවත් රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ ශරීරයේ සමස්ත ස්වරය අඩු වීමයි.
ක්‍රමයෙන්, සමේ ලා කහ-දුඹුරු පැහැයක් දිස්වේ, ටැන් එකකට සමාන වේ, කෙසේ වෙතත්, ටැන් මෙන් නොව, තනපුඩු, තොල් සහ කම්මුල් වල වර්ණය ද තීව්‍ර වේ.
බරපතල රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ රුධිර පීඩනයෙහි අඛණ්ඩ අඩුවීමක් වන අතර, එය සිටගෙන සිටින විට (orthostatic hypotension) තවදුරටත් අඩු වේ.
ආහාර ජීර්ණ ආබාධ බොහෝ විට සිදු වේ:ඔක්කාරය, වමනය, මලබද්ධය පසුව පාචනය.
රෝගීන් ලුණු සහ ලුණු සහිත ආහාර සඳහා තෘෂ්ණාව සටහන් කරයි, පිපාසය, ඔවුන් අවධානයට බාධා කිරීම්, මතකය, මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, කෙටි කෝපය යනාදිය අත්විඳිති.
කාන්තාවන්ගේ ප්‍රහසනයේ සහ කිහිලිවල හිසකෙස් ගැලවී යයි. ඔසප් චක්රය, පිරිමින් බෙලහීනත්වය වර්ධනය කරයි.
දරුණු අවස්ථාවල දී, ශරීරයේ කැල්සියම් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම (විශේෂයෙන් කිරි පානය කිරීමෙන් පසු), පරෙස්ටේෂියා (සංවේදීතා ආබාධ), සමහර විට අංශභාගය, වෙව්ලීම (අත්, හිස වෙව්ලීම) සහ ගිලීමේ දුර්වලතා හේතුවෙන් කම්පන සහගත ප්රහාර සිදු වේ. ශරීරයේ විජලනය වර්ධනය වේ. මෙම තත්වය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.
රෝග විනිශ්චය. රෝගීන්ගේ පැමිණිලි සහ පෙනුම, රුධිර පීඩනයෙහි නිරන්තර අඩුවීම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා දුර්වල ඉවසීම මත එය සිදු කරනු ලැබේ. රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඔවුන් සොයා ගනී: අඩු කෝටිසෝල් මට්ටම, පොටෑසියම් සහ යූරියා ඉහළ මට්ටම්, සෝඩියම් සහ ග්ලූකෝස් අඩු මට්ටම්, ඉහළ මට්ටමේ ACTH (මෙය මෙලටොනින් සමඟ ACTH සම්බන්ධය හේතුවෙන් සමේ වර්ණ ගැන්වීමට හේතු වේ). හිදී පිටියුටරි තුවාලය ACTH මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩුය. සමහර විට අධිවෘක්ක පටක වල ප්රතිදේහ හඳුනාගත හැක.
ප්රතිකාර. අධිවෘක්ක හෝමෝන සමඟ ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. රෝගියාට ප්රෝටීන්, මේද, කාබෝහයිඩ්රේට් සහ විටමින් ප්රමාණවත් ප්රමාණයක් අඩංගු ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් සී සහ බී (රෝසෂිප් කසාය, බ්ලැක්කුරන්ට්, බීර යීස්ට් නිර්දේශ කරනු ලැබේ). මේස ලුණු වැඩි ප්රමාණවලින් (20 ග්රෑම් / දිනකට) පරිභෝජනය කරයි. අධිවෘක්ක හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ අසාර්ථකත්වය හා සම්බන්ධ මෙම රෝගය සමඟ සමබර ආහාර වේලක් නොමැතිව ප්රතිකාර කළ නොහැකිය. අර්තාපල්, කඩල, බෝංචි, බෝංචි, වියළි පලතුරු, කෝපි, කොකෝවා, චොකලට්, ඇට වර්ග සහ හතු පරිභෝජනය කරන ප්රමාණය අඩු කිරීම අවශ්ය වේ.
එළවළු, මස් සහ මාළු තම්බා පරිභෝජනය කළ යුතුය. අධිවෘක්ක ඌණතාවයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ආහාර වේල බෙදී ඇත; නින්දට පෙර සැහැල්ලු කෑමක් (කිරි වීදුරුවක්) නිර්දේශ කෙරේ.
අධිවෘක්ක ඌනතාවය hypoaldosteronism
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ප්රමාණවත් තරම් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිපදවන්නේ නැති රෝගයකි. ප්රාථමික හයිපොඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය බොහෝ විට ඇති වන්නේ අවසාන අදියරේදී ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංශ්ලේෂණය පාලනය කරන එන්සයිම පද්ධතිවල සහජ ඌනතාවය හේතුවෙනි. එය ළදරුවන් හෝ මුල් ළමාවිය තුළ අනාවරණය වේ.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ජෛව සංස්ලේෂණයෙහි දෝෂයක් ඖෂධ ගණනාවක් නිරන්තරයෙන් හෝ දිගු කාලීන භාවිතය සමඟ සිදු විය හැක.
ද්විතියික hypoaldosteronism වකුගඩු මගින් රෙනින් ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවීම හෝ අක්රිය රෙනින් මුදා හැරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම පෝරමය බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගය වැනි රෝග සමඟ ගමන් කරන අතර සංකීර්ණ කරයි, නිදන්ගත නෙෆ්රිටිස්වකුගඩු නල ඇසිඩෝසිස් සමඟ.
රෝග ලක්ෂණ එය ප්රධාන වශයෙන් පිරිමින් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. සාමාන්ය සහ මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, නිරන්තරයෙන් අඩු රුධිර පීඩනය සහ අඩු ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්ත වීමේ ප්‍රවණතාව ගැන රෝගීන් පැමිණිලි කරයි. අධිවෘක්ක බාහිකයේ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ව්‍යාකූලත්වය සහ කැළඹීම් සමඟ ප්රහාර දක්වා හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයේ බාධාවයි.
රෝග විනිශ්චය. රුධිරයේ අඩු ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම්, හයිපර්කලේමියාව, සමහර විට හයිපොනාට්රේමියාව, සාමාන්ය හෝ පෙන්නුම් කරයි වැඩි වූ මට්ටමකෝටිසෝල්. ECG මගින් හයිපර්කලේමියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි: PQ අන්තරය දිගු කිරීම, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, යම් තරමක තීර්යක් අවහිරයක්, ප්‍රෙකෝඩියල් ඊයම්වල ඉහළ උල් තරංගයක්.
ප්රතිකාර. සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් සහ තරල පරිපාලනය, ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව සඳහා කෘතිම ඛනිජ ලවණ ඖෂධ සකස් කිරීම. චිකිත්සාව ජීවිතය සඳහා දිගටම පවතී.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ ආබාධ සඳහා ඖෂධ පැළෑටි
ඖෂධ පැළෑටි කහටකාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ වර්ධනය වීමත් සමඟ අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා භාවිතා වේ. ඖෂධ පැළෑටි රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඖෂධ පැළෑටි සැකසීම, කසාය සහ කහට භාවිතා කළ හැක්කේ සහායක චිකිත්සාවක් ලෙස පමණක් වන අතර වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
යාපහුව බලකොටුව මුල්
1 තේ හැදි. එල්. තලා දැමූ යාපහුව බලකොටුව මූල, උතුරන වතුර කෝප්පයක් වත් කර විනාඩි 15 ක් උයන්න. පැය 2 ක් තබන්න, කෑමට පෙර 1/4 කෝප්පයක් දිනකට 3 වතාවක් ගන්න.
බර්ච් කොළ
1 තේ හැදි. එල්. තලා දැමූ බර්ච් කොළ, උතුරන වතුර කෝප්පයක් වත් කර විනාඩි 10 ක් උයන්න. පැය 6 ක් තබන්න, වික්රියා සහ 1/3 කෝප්පයක් දිනකට 3 වතාවක් ආහාර වේල් සමඟ ගන්න.
බර්ඩොක් මුල්
1 අතුරුපසක් l. තලා දැමූ burdock මූල, ජලය මිලි ලීටර් 300 වත් කර විනාඩි 15 සඳහා ආහාර පිසීමට. විනාඩි 30 ක් තබන්න. වික්රියා සහ 1 තේ හැදි ගන්න. එල්. ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට 3-4 වතාවක්.
ඕට් දඬු යට
1 තේ හැදි. එල්. කැඩුණු ඕට් දඬු යට උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 300 ක් වත් කර විනාඩි 15 ක් උයන්න. පැය 3-4 ක් තබන්න, කෑමට පෙර දිනකට 3 වතාවක් කෝප්ප 1/2 ක් ගන්න.
මෙම ලිපිය 27,428 වරක් කියවා ඇත.
ද්විත්ව අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි retroperitoneal අවකාශය - අධිවෘක්ක ග්රන්ථි. මෙම කුඩා අවයව මිනිසුන් තුළ වකුගඩු වල ඉහළ කෙළවරේ පිහිටා ඇත. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල හැඩය: පිරමීඩය (දකුණ) සහ අර්ධගෝලය (වමේ).
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්‍රියාවලීන්හි කාර්යභාරය අතිශයින් ඉහළ ය:
- දැවිල්ල සහ අසාත්මිකතා;
- ලිපිඩ පරිවෘත්තීය;
- ජල ලුණු සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම;
- සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම;
- ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය නියාමනය කිරීම;
- ඕනෑම ස්වභාවයක ආතතියට ප්රතික්රියා;
- සාමාන්ය සීමාවන් තුළ රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම.
ඔවුන්ගේ ව්යුහය මත පදනම්ව, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ස්වාධීන කොටස් දෙකකට බෙදී ඇත: medulla සහ cortex.
මෙම සාපේක්ෂ ස්වාධීන ව්‍යුහයන්ට විවිධ හිස්ටොලොජිකල් සංයුති ඇත, ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වයසහ කළල උත්පත්තිය.
කැටෙකොලමයින් නිපදවනු ලබන්නේ medulla (අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල මුළු ස්කන්ධයෙන් 10%) ය.
Mineralcorticoids, glucocorticoids සහ ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් බාහිකයේ සංස්ලේෂණය වේ. සෑම වර්ගයකම හෝමෝන නිපදවනු ලබන්නේ විශේෂිත සෛල මගිනි.
බාහිකයේ ව්යුහයේ විවිධ කලාප තුනක් ඇත:
- ග්ලෝමියුලර්;
- දැලක්;
- මිටියක්
කළල උත්පාදනයේ මූලික බාහිකය එක් ස්ථරයකින් සමන්විත වේ. කොටස් තුනම සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වන්නේ වැඩිවිය පැමිණීමේදී පමණි.
අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා හි හෝමෝන
අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා ප්රධාන හෝමෝන තුනක් නිපදවයි: නෝපිනෙප්‍රීන්, ඩොපමයින් සහ ඇඩ්රිනලින්. අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථියට විශේෂිත වූ හෝමෝනය ඇඩ්රිනලින් වේ.
සියලුම කැටෙකොලමයින් අතිශයින්ම අස්ථායී ද්රව්ය වේ. ඔවුන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තුවකට වඩා අඩුය. රුධිරයේ ඔවුන්ගේ සාන්ද්රණය තක්සේරු කිරීම සඳහා, පරිවෘත්තීය (මෙටනෙෆ්‍රීන් සහ නොර්මෙටනෙෆ්‍රීන්) සඳහා පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ.
ඕනෑම ස්වභාවයක ආතතියට ශරීරය අනුවර්තනය වීමේ ක්රියාවලියට කැටෙකොලමයින් සම්බන්ධ වේ.
ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට, ස්නායු පද්ධතියේ ස්වරය සහ හෘද වාහිනී ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි.
කැටෙකොලමයින් වල බලපෑම්:
- lipolysis සහ neoglucogenesis ක්රියාවලීන් ශක්තිමත් කිරීම;
- ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරීත්වය නිෂේධනය කිරීම;
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
- රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
- බ්රොන්කයි වල ලුමිනිය පුළුල් කිරීම;
- මුත්රා සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සුසුම්නාවේ හැකිලීම;
- බඩවැල් සහ ආමාශයේ මෝටර් ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම;
- අග්න්‍යාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය අඩු වීම;
- මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම;
- ශිෂ්ය ප්රසාරණය;
- දහඩිය වැඩි වීම;
- ශුක්රාණු පිටවීම උත්තේජනය කිරීම (ශුක්ර තරලය මුදා හැරීම).
සීඝ්‍රයෙන් වෙනස් වන පාරිසරික තත්ත්වයන්ට අනුවර්තනය වීමට Catecholamines උපකාරී වේ. මෙම අධිවෘක්ක හෝමෝන ශරීරය ආක්රමණශීලී ප්රතික්රියා වලට අනුවර්තනය කළ හැකිය (ආරක්ෂක, ප්‍රහාරය, පලා යාම). කැටෙකොලමයින් දිගු කාලීනව ස්රාවය වන බව විශ්වාස කෙරේ නූතන ලෝකයඅධි රුධිර පීඩනය, මානසික අවපීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු වේ, දියවැඩියා රෝගයසහ ශිෂ්ටාචාරයේ වෙනත් රෝග.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ග්ලෝමියුලර් ස්ථරයේ හෝමෝන
Zona glomerulosa බාහිකය වඩාත් මතුපිටින් පිහිටා ඇත. එය ඉන්ද්‍රියයේ සම්බන්ධක පටක කැප්සියුලය යටතේ වහාම පිහිටා ඇත.
මෙම කලාපය තුළ Mineralocorticoids නිපදවනු ලැබේ. මෙම හෝමෝන ශරීරයේ ජලය සහ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් අනුපාතය නියාමනය කරයි. ස්ථාවරත්වය අභ්යන්තර පරිසරයසඳහා අවශ්ය නිවැරදි හුවමාරුවද්රව්ය සහ පද්ධතිවල කායික ක්රියාකාරිත්වය.
ප්රධාන ඛනිජමය කෝටිකොයිඩ් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ය. එය ශරීරයේ තරලය රඳවා තබා ගන්නා අතර සාමාන්ය ප්ලාස්මා ඔස්මොලාරිටි පවත්වා ගනී.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අතිරික්තය අඛණ්ඩව පවතින ප්රධාන හේතුවක් ලෙස සැලකේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. ඒ අතරම, අධි රුධිර පීඩනය රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ බාධා ඇති කළ හැකි අතර එබැවින් ද්විතියික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදයට හේතුව විය හැකිය.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ස්ට්‍රැටම් ෆැසිකුලටා හි හෝමෝන
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල Zona fasciculata කේන්ද්‍රීය වේ. බාහිකයේ මෙම කොටසෙහි සෛල ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සංස්ලේෂණය කරයි.
ජීවිතයට අතිශයින් වැදගත් වන මෙම ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය, පරිවෘත්තීය, රුධිර පීඩනය සහ ප්රතිශක්තිකරණය නියාමනය කරයි.
ප්රධාන ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් යනු කෝටිසෝල් ය. එහි ස්රාවය පැහැදිලි දෛනික රිද්මයට යටත් වේ. උපරිම සාන්ද්රණයඅලුයම පෙර පැය (5-6 am) තුළ ද්රව්ය රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ.
ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් වල ක්රියාකාරිත්වය:
- ඉන්සියුලින් ප්රතිවිරෝධක (රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීම);
- අන්තයේ මේද පටක lipolysis;
- මුහුණේ, උදරයේ, ශරීරයේ චර්මාභ්යන්තර මේද පටක තැන්පත් වීම;
- සමේ ප්රෝටීන, මාංශ පේශි පටක ආදිය බිඳ වැටීම;
- මුත්රා තුළ පොටෑසියම් බැහැර කිරීම වැඩි වීම;
- ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම;
- නියුට්රොෆිල්ස්, පට්ටිකා සහ රතු රුධිර සෛල රුධිරයට මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම;
- ප්රතිශක්තිකරණය;
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් අඩු කිරීම;
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය (අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය අඩු වීම);
- ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ස්රාවය වැඩි කරන්න;
- මානසික බලපෑම (Euphoria in කෙටි කාලීන, මෙතැන් සිට මානසික අවපීඩනය ලෙස හැඳින්වේ).
අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ රෙටිකුලර් ස්ථරයේ හෝමෝන
රෙටිකුලර් ස්ථරය සාමාන්යයෙන් ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් නිපදවයි. මූලික ජීව විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්යමෙම කලාපය dehydroepiandrosterone සහ androstenedione අඩංගු වේ. මෙම ද්රව්ය ස්වභාවයෙන්ම දුර්වල ඇන්ඩ්රොජන් වේ. ඒවා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලට වඩා දස ගුණයකින් දුර්වලයි.
Dehydroepiandrosterone සහ androstenedione යනු කාන්තා ශරීරයේ ප්රධාන පිරිමි ලිංගික හෝමෝන වේ.
ඒවා අවශ්ය වන්නේ:
- ලිංගික ආශාවන් ගොඩනැගීම;
- ලිබිඩෝ පවත්වා ගැනීම;
- sebaceous ග්රන්ථි උත්තේජනය කිරීම;
- ඇන්ඩ්රොජන් මත යැපෙන ප්රදේශ වල හිසකෙස් වර්ධනය උත්තේජනය කිරීම;
- සමහර ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ පෙනුම උත්තේජනය කිරීම;
- සමහරක් සෑදීම මනෝවිද්යාත්මක ප්රතික්රියා(ආක්රමණශීලී)
- සමහර බුද්ධිමය කාර්යයන් ගොඩනැගීම (තර්කය, අවකාශීය චින්තනය).
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එස්ටජන් සංස්ලේෂණය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පර්යන්තයේ (ඇඩිපෝස් පටක වල) දුර්වල ඇන්ඩ්රොජන් (ඩිහයිඩ්‍රොපියන්ඩ්‍රොස්ටෙරෝන් සහ ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙනඩියෝන්) වලින් එස්ට්‍රොජන් සෑදිය හැකිය.
කාන්තාවන් තුළ, මෙම මාර්ගය පශ්චාත් ආර්තවහරණයේදී ලිංගික හෝමෝන සංස්ලේෂණය කිරීමේ ප්රධාන මාර්ගය වේ. තරබාරු පිරිමින් තුළ, මෙම ප්රතික්රියාව ස්ත්රීත්වයට දායක විය හැකිය (අසාමාන්ය පෙනුම සහ මානසික ලක්ෂණ අත්පත් කර ගැනීම).
අධිවෘක්ක ඇන්ඩ්රොජන් වල උපරිම සාන්ද්රණය අවුරුදු 8 සිට 14 දක්වා කාලය තුළ අනාවරණය වේ (වැඩිවිය පැමිණීම).
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන ඇත විශාල වැදගත්කමක්ශරීරය සඳහා. ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, මෙම හෝමෝනවල ප්රධාන කණ්ඩායම් සහ ඔවුන්ගේ නියෝජිතයින් සලකා බැලීම වටී.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි හෝමෝන කාණ්ඩ තුනක් නිපදවයි: ඛනිජ කෝටිකොයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ ලිංගික හෝමෝන.
Minerolocorticoids
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්; මෙම කණ්ඩායමේ ප්රධාන හෝමෝනය මෙයයි. එහි නිෂ්පාදනයේ කලාපය අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇති zona glomerulosa වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් උදෑසන වඩාත් සක්‍රීයව සංස්ලේෂණය කරයි; එහි නිෂ්පාදනය උදේ 4 ට අඩු වේ.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හි ප්රධාන අරමුණ වන්නේ ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමයි. මීට අමතරව, එය මැග්නීසියම්, පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් වැනි ඛනිජ වල අන්තර්ගතය පාලනය කරයි.
මෙම හෝමෝනයේ බලපෑම වකුගඩු මගින් සෝඩියම් අවශෝෂණය වැඩි කරයි. ඒ සමගම, පොටෑසියම් වැඩි ප්රමාණයක් මුත්රා තුළට මුදා හරිනු ලැබේ. මේ හේතුවෙන් පොටෑසියම් සාන්ද්රණය අඩුවීම සහ රුධිරයේ සෝඩියම් ප්රමාණය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, පුද්ගලයෙකුට දුර්වලතාවයක් ඇති වේ, ඔහුගේ රුධිර පීඩනය වැඩි වේ, ඔහුගේ කාර්ය සාධනය අඩු වේ, සහ හිසරදය පෙනේ.
Zona glomerulosa හි ඇඩෙනෝමා ඇතිවීම හේතුවෙන් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්රමාණය වැඩි විය හැක. තවත් හේතුවක්; මෙම හෝමෝනයේ සංශ්ලේෂණය සිදු වන ප්රදේශ වල හයිපර්ප්ලාසියාව.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩුවීම යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපායි. මෙම අවස්ථාවේ දී, හෘද ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වී ඇති අතර, බර අඩු වීම, කරකැවිල්ල සහ සිහිය නැතිවීම සාමාන්ය වේ.
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්
මෙම වර්ගයේ ප්රධාන හෝමෝනය; කෝටිසෝල් එය ෆැසිකියුලර් කලාපයේ නිෂ්පාදනය වේ. ඉතා සතුයි වැදගත් භූමිකාවක්. මේද පරිවෘත්තීය, ප්රෝටීන් සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ එහි බලපෑම යටතේ ය. එය හෘදය, රුධිර නාල සහ වකුගඩු මගින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට ද බලපායි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය, වර්ධන ක්රියාවලිය සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ලක්ෂණ එය මත රඳා පවතී.
කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනයේ ක්රියාවලිය සිදුවන්නේ ACTH හෝමෝනයේ බලපෑම යටතේය (එහි සංශ්ලේෂණය පිටියුටරි ග්රන්ථියේ, එහි ඉදිරිපස කොටසෙහි සිදු වේ).
ශරීරයේ කෝටිසෝල් අතිරික්තය පහත සඳහන් අප්රසන්න ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි:
- අධික බර,
- උදරයේ සහ මුහුණේ මේද පටක පැතිරීම (තට්ටම්, අත් සහ පාදවල සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති වීමත් සමඟ),
- සම දිගු කර ඇති ස්ථානවල දිගු ලකුණු ඇතිවීම,
- පිහිටුවීම සමේ වණ,
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය,
- සම සිහින් වීම,
- කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම.
ප්රමාණවත් නොවන මුදලක්මෙම හෝමෝනය මිනිස් සිරුරට පහත පරිදි බලපායි:
- උදාසීනත්වය,
- දුර්වලකම,
- ඔක්කාරය ප්රහාර,
- අඩු පීඩනය,
- tachycardia,
- ශරීරයේ ආසාදන නාභිගත නොවී උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක්.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන ලිංගික හෝමෝන
එසේ නොමැතිනම් ඒවා අධිවෘක්ක ඇන්ඩ්රොජන් ලෙස හැඳින්වේ, ඒවා අතර:
- DHEAS,
- DHEAS සල්ෆේට්,
- androstenedione.
ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය ඇන්ඩ්රොජන් පාලනය යටතේ පවතී. ඒවා මාංශ පේශි ස්කන්ධය වැඩි කිරීමට සහ මාංශ පේශි හැකිලීමේ හැකියාවට බලපායි. කාන්තා ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙන්ඩියෝන් අධික වීම වයිරසවාදය සහ හිරිසුටිස්වාදයට හේතු විය හැක (එය පර්යන්ත පටක වල ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් බවට පරිවර්තනය කළ හැකි බැවිනි). ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙන්ඩියෝන් ඉතා අඩුවෙන් නිපදවන විට, මෙය කිහිලි සහ පුබික් ප්රදේශයේ හිසකෙස් නැතිවීමට හේතු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී හිසකෙස් රේඛාවමෙම ප්රදේශ වල සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැමිණිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ලක්ෂණය සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන් සඳහා පමණි.
තුල නිරෝගී ශරීරයක්මෙම හෝමෝන සියල්ලම නිපදවනු ලැබේ අවශ්ය ප්රමාණය, ඉන්ද්‍රියයන් සහ පද්ධතිවල සාර්ථක ක්රියාකාරිත්වය සිදු කරනු ලබන නිසා. කෙසේ වෙතත්, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වයේ අසාමාන්‍යතා පැවතීම සමහර හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට හෝ අඩුවීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් ගැටළු ඇති වේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සහ ඒවායේ කාර්යයන්
හෝමෝන වැදගත් අංගයකි සාමාන්ය මෙහෙයුම්සිරුර. ඔවුන් විශේෂ ග්රන්ථි මගින් නිපදවනු ලැබේ, එබැවින් කිසියම් ගැටළු තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදනය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කළ යුතු දේ වෛද්යවරුන් දනී. අධිවෘක්ක හෝමෝන, ඔවුන්ගේ කාර්යයන් සහ ප්රතිකාර ඉතා වේ සංකීර්ණ ක්රියාවලිය, වෘත්තිකයන් විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු, ඒ නිසා ඔබ ස්වයං-ඖෂධ නොකළ යුතුය.
අධිවෘක්ක හෝමෝන: නම් සහ ඒවායේ කාර්යයන්
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල හෝමෝන නිපදවීමට වගකිව යුතු අංශ කිහිපයක් තිබේ. නිෂ්පාදනය නියාමනය කිරීම ස්නායු පද්ධතිය මගින් සිදු කෙරේ. සාම්ප්‍රදායිකව, හෝමෝන නිපදවන ඒවාට බෙදා ඇත medulla, සහ cortical මගින් නිපදවන ඒවා
අධිවෘක්ක මැඩුල්ලා මගින් නිපදවන හෝමෝන මොනවාදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය. මෙඩුල්ලා ඉතා වැදගත් හෝමෝන දෙකක් නිපදවයි:
- ඇඩ්රිනලින් යනු ආතතියට එරෙහිව සටන් කිරීමට අවශ්ය ප්රධාන ද්‍රව්‍යයකි. එය වඩාත් හදිසි අවස්ථා වලදී පෙනී යයි උපවිඥාන මට්ටමජීවිතය අනතුරේ පවතින අතර ඔබට පහර දීමට හෝ පලා යාමට අවශ්ය වේ. ඇඩ්රිනලින් පිළිස්සීම්, තුවාල, කනස්සල්ලට පත්වන අවස්ථාවන්හිදී, අවට තත්වයේ හදිසි වෙනස්වීම් සහ කම්පන වලදී පෙනේ. පැහැදිලි ලකුණක්ශරීරයේ මෙම හෝමෝනය මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බවට සංඥා විස්තාරණය වූ සිසුන්, මාංශ පේශිවල තියුණු තදවීමක් සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම. විඳදරාගැනීම, ශක්තිය, අවධානය සහ පැවැත්ම සඳහා වැදගත් වන අනෙකුත් සාධක වැඩි කරයි. පුද්ගලයෙකුගේ වේදනා ප්‍රතිග්‍රාහක අඳුරු වේ.
- Norepinephrine - එය ආතතියට වගකිව යුතු හෝමෝන වලින් එකකි. එහි රසායනික ව්යුහය මත පදනම්ව, නෝර්පිනෙෆ්‍රීන් ඇඩ්රිනලින් සඳහා පූර්වගාමියා ලෙස සැලකිය හැකිය. එහි ක්රියාකාරිත්වය තුළ එය පෙර හෝමෝනයට බෙහෙවින් සමාන ය, නමුත් ශරීරයට අඩු සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇත. එය රුධිර පීඩනය නියාමනය කරයි, හෘදය උත්තේජනය කරයි, රුධිර නාල අවහිර කරයි.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වය මෙඩුල්ලා විසින් නිපදවන ඒවාට තරමක් සමාන ය, නමුත් ඒ සමඟම ඒවාට තමන්ගේම වෙනස්කම් ඇත. ඒවා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. පොත්තේම සංකීර්ණ ව්‍යුහයක් ඇත. එය ප්රධාන කොටස් තුනක් ඇත:
- දැල් කලාපය;
- බීම්;
- ග්ලෝමියුලර්.
Zona reticularis ලිංගික ගෝලයට සම්බන්ධ හෝමෝන නිපදවයි, ඊනියා androgens. ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම ඔවුන් මත රඳා පවතී. මෙම කලාපයෙන් ආර්තවහරණය කිරීමේදී අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්‍රියාකාරිත්වයට හිමිකම් නොකියන අතර ඒවායේ නිෂ්පාදනය අඩු වේ. ඔවුන් ලිබිඩෝ, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපිඩ අඩු කිරීම සහ මාංශ පේශි ලබා ගැනීම සඳහා වගකිව යුතුය.
Zona fasciculata වලින්, අධිවෘක්ක හෝමෝන සහ කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය පහත පරිදි වේ:
- කෝටිසෝල් යනු මිනිස් සිරුරේ බලශක්ති සම්පත් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වගකිව යුතු හෝමෝනයකි. එය බර වැඩිවීමට බලපාන කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ. එය ආතතියට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට ද සම්බන්ධ වන අතර, එයට එහි දෙවන නම “ආතති හෝමෝනය” ලැබුණේ එබැවිනි. එය අතිරික්ත වූ විට, පුද්ගලයෙකු අධික ලෙස කෝපයට පත් වේ. දවස පුරා, කෝටිසෝල් මට්ටම ශරීරය තුළ විශාල ලෙස උච්චාවචනය වන අතර, උදෑසන උපරිම මට්ටම් සහ සවස් වන විට අවම මට්ටම් ඇත.
- කෝටිකොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ එම කලාපය තුළම වන අතර අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වුවහොත් එය අතිරික්ත හා අඩුපාඩු ද ඇති විය හැකිය.
Zona glomerulosa පහත සඳහන් ආකාරයේ හෝමෝන නිපදවයි:
- ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් යනු ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් හෝමෝනයක් වන අතර එය මිනිස් සිරුරේ තවදුරටත් දක්නට නොලැබේ. එහි ආධාරයෙන් රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් අයන වල අන්තර්ගතය නියාමනය කරනු ලැබේ. මෙම අධිවෘක්ක හෝමෝනය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සහභාගී වීමෙන් සාක්ෂාත් කර ගන්නා ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමේ කාර්යය ඇත.
- කෝටිකොස්ටෙරෝන් - ජල ලුණු සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීමට සම්බන්ධ වේ. මෙය අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල නිපදවන තරමක් අක්රිය හෝමෝනයකි.
- Deoxycorticosterone යනු බාහිකයේ කුඩා හෝමෝනයකි. එය ජල-ලුණු සමතුලිතතාවයට ද සහභාගී වන අතර, අස්ථි මාංශ පේශිවල ශක්තියට බලපාන අතර ශරීරයේ විඳදරාගැනීම සඳහා වගකිව යුතුය.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන පිටියුටරි හෝමෝනය
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි විසින්ම ඕනෑම ඉන්ද්රියයක හෝ පද්ධතියක ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන හෝමෝන නිපදවීමට අමතරව, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සඳහාම උත්තේජනයක් අවශ්ය වේ. Adrenocorticotropic හෝමෝනය ඔවුන්ගේ උත්තේජනය සඳහා වගකිව යුතුය. එය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඉදිරිපස කොටසෙහි පිහිටා ඇති පිටියුටරි ග්රන්ථියේ බැසොෆිලික් සෛල මගිනි. මෙම ද්රව්යයේ භෞතික විද්යාත්මක කාර්යභාරය වන්නේ අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝනවල ස්රාවය හා සංශ්ලේෂණයයි. එය බොහෝ දුරට ෆැසිකියුලර් කලාපයට බලපායි. සාමාන්යයෙන්, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල සියලුම නිෂ්පාදන කාර්යයන් එය මත රඳා පවතී. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම නිශ්චිතවම ඇඩ්‍රිනොකෝටිකෝට්‍රොපික් හෝමෝනය නිපදවීමේ අසමත් වීම නිසා ඇතිවේ. මේ අනුව, ප්රතිකාරය අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වලට බලපෑම් කිරීම පමණක් නොව, හයිපොතලමස් ද සමන්විත වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, හෝමෝන ගැටළු මත පදනම්ව බොහෝ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාර්ථකව භාවිතා කරන සංස්ලේෂණය කරන ලද හෝමෝනයක් ගනු ලැබේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වයේ කාර්යභාරය සහ යාන්ත්රණය
අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වය ක්රියාත්මක වේ විශාල කාර්යභාරයක්මිනිස් සිරුර සඳහා. ඔවුන් මනෝවිද්යාත්මක හා බොහෝ හානිකර සාධක සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාර කරයි භෞතික බලපෑමපුද්ගලයෙකුට. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ඇතුළත හෝමෝන නිපදවන ප්රදේශ කිහිපයක් තිබේ.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි: ශරීරයේ ඔවුන්ගේ හෝමෝනවල කාර්යභාරය
අධිවෘක්ක බාහිකය යනු හෝමෝන නිෂ්පාදනය සඳහා සම්පූර්ණ කර්මාන්ත ශාලාවකි. ඒවායේ නිෂ්පාදනය සඳහා අමුද්‍රව්‍ය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන අනෙකුත් ද්රව්ය වේ. අධිවෘක්ක හෝමෝනවල කාර්යභාරය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම සඳහා මෙන්ම, අඩු වේ ඛනිජ සංයුතිය. ඒවා සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් අනුපාතයට ද බලපායි. මීට අමතරව, ලිංගික හෝමෝන මෙන් ම ක්රියා කරන අධිවෘක්ක හෝමෝන ද ඇත. විශේෂයෙන්, ඔවුන් ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනයට බලපායි.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා වර්ධනයට ප්‍රතිරෝධී වන අතර ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ විනාශකාරී බලපෑම් වලින් පටක ආරක්ෂා කිරීමට ද උපකාරී වේ. ඇඩ්රිනලින් නිෂ්පාදනය වේදනාව අඩු කිරීමට සහ හදිසි අවස්ථා වලදී ශරීරයේ ශක්තිය සක්‍රීය කිරීමට උපකාරී වේ. මේ අනුව, අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන සහ ඒවායේ ක්රියාවන් ශරීරයට ඉතා වැදගත් වේ
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි: හෝමෝන සහ ශරීරයට හෝමෝනවල බලපෑම
අධිවෘක්ක බාහිකය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලෙස හඳුන්වන ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන 30 ක් පමණ නිපදවයි. ඒවා සියල්ලම වෙනම කණ්ඩායම් තුනකට බෙදිය හැකිය, ඒවා අතර:
- Minerolocorticoids. ඒවායේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ ඩිඔක්සිකෝටිකොස්ටෙරෝන් අඩංගු වන අතර ඒවා ශරීරයේ ඛනිජ හා ජල පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමට සම්බන්ධ වේ.
- ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්. මෙයට කෝටිසෝල්, කෝටිකොස්ටෙරෝන්, කෝටිසෝන් ඇතුළත් වේ. ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා නිවා දැමීම සඳහා වගකිව යුතු මෙම හෝමෝන වන අතර කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ද බලපායි.
- ලිංගික හෝමෝන. ඇන්ඩ්රොජන්, එස්ට්‍රොජන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, මේ සියල්ල බලපෑම්වලට සම්බන්ධ වේ ලිංගික සංවර්ධනය. ඒවා ලිංගික ක්රියාකාරකම් වලට මෙන්ම ද්විතියික ප්‍රජනක අවයව සෑදීමට ද බලපායි.
මෙහි නිපදවන ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන අක්මාවට පැමිණි විට ඉක්මනින් විනාශ විය හැක. මෙම ඉන්ද්රිය හරහා ගමන් කරන විට, ඒවා ජල-ද්‍රාව්‍ය ආකාර බවට පරිවර්තනය වන අතර පසුව ඒවා වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. මුත්රා සහ රුධිර පරීක්ෂණ භාවිතයෙන් නිෂ්පාදන ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කළ හැකිය.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සූදානම සහ ඒවායේ කෘතිම ප්රතිසමයන්
නිෂ්පාදනය සමඟ නම් අවශ්ය ද්රව්යගැටළු ඇති වන අතර ශරීරයේ ඒවායේ හිඟයක් පවතී, එවිට අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය අසමත් වේ. මෙම හිඩැස පිරවීමට සහ ශරීරයේ සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වයට උපකාර කිරීම සඳහා, ඔබ ස්වභාවික හෝමෝන මෙන් ක්රියා කරන රසායනික ප්‍රතිසම භාවිතා කළ යුතුය. අධිවෘක්ක ක්රියාකාරිත්වය අඩු වුවහොත් සහ කායික භූමිකාවඅධිවෘක්ක හෝමෝන ඔවුන්ගේ හිඟය නිසා සිදු කළ නොහැක, එවිට වෛද්යවරුන් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි කෘතිම ප්රතිසමයන්. රූමැටික්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, සන්ධි රෝග සහ වෙනත් තත්වයන් සමඟ මෙම තත්වය මතු විය හැකිය.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන සූදානම වර්ගීකරණයන් සහ ප්රතිවිරෝධතා ඇත. මෙම ප්රදේශයේ ප්රධාන ඖෂධ ඇතුළත් වේ:
- කෝටිසෝන්. රෝගියා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන විට ප්රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයේදී එය භාවිතා වේ. ඖෂධය ටැබ්ලට් වලින් නිපදවනු ලැබේ. අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය ස්ථායී නම් පමණක් එය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. එහි අඩංගු ද්රව්ය ජලය සහ ලුණු සමතුලිතතාවයට බලපායි.
- හයිඩ්රොකාටිසෝන්. හඳුනාගත් විට එය නියම කරනු ලැබේ වකුගඩු අසමත්වීම. ශෝථය, අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ දී contraindicated. භාවිතා කරන විට, පොටෑසියම් ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ, සෝඩියම් ද රඳවා තබා ගනී. නිෂ්පාදනයේ ආකෘති: අත්හිටුවීම සහ එන්නත් කිරීම සඳහා දියර.
- Prednisolone. මෙම ඖෂධය බොහෝ විට විශේෂඥයින් විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එය දියර, පෙති, කුඩු සහ අත්හිටුවීම් ආකාරයෙන් නිෂ්පාදනය කෙරේ. තරබාරුකම සහ ආමාශයේ වණ සඳහා භාවිතා වේ.
- මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්. එය පෙර ඖෂධයේ වඩා බලවත් ප්රතිසමයකි. එය අඩු අතුරු ආබාධ සහ පුළුල් පරාසයක යෙදුම් ද ඇත. මෙය නිෂ්පාදනයේ ඉහළ පිරිවැය නිසාය. සඳහා ද නියම කළ හැකිය මානසික රෝග. කුප්පි, වියළි ද්රව්ය, ටැබ්ලට් සහ අත්හිටුවීම් වලින් නිෂ්පාදනය කෙරේ.
- ඩෙක්සමෙතසෝන්. වඩාත්ම එකකට යොමු කරයි ශක්තිමත් ඖෂධමෙම ප්රදේශයේ. මේ නිසා ඔහුට විශාල සංඛ්යාවක් තිබේ ඍණාත්මක බලපෑම්, අයදුම් කිරීමේදී සහ පසුව ප්‍රකාශ විය හැක. එය ප්රධාන වශයෙන් කෙටි කාලීන ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරයි, නැතහොත් පරිපාලනය සාපේක්ෂ වශයෙන් කෙටි වේ. එහි ආධාරයෙන්, රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසු රෝගියාගේ තත්වය සමනය වේ. රෝගියාට හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති විට (බොහෝ විට නොමේරූ ළදරුවන් තුළ) එය භාවිතා වේ. එන්නත් සහ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
- බීතමෙතසෝන්. එය ප්‍රබල ඖෂධයක් වන නමුත් අතුරු ආබාධ අඩුයි. එය බොහෝ විට එන්නත් ලෙස නියම කර ඇති බැවින් එය දියර ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සූදානම සමඟ නිපදවනු ලැබේ විවිධ සාන්ද්රණයන්සහ අතිරේක බලපෑම්. ඒ සියල්ල නඩුවේ සංකීර්ණත්වය මත රඳා පවතී. සියල්ලට පසු, සමහරුන්ට හෝර්මෝන යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අවශ්ය වේ අවශ්ය මට්ටම, ඉන් පසුව ශරීරය විසින්ම සම්මතයට අනුකූලව ඒවා නිෂ්පාදනය කිරීමට පටන් ගනී. තවත් අය අත්විඳිති ව්යාධිජනක නඩුවසහ ජීවිතය නියමිත වේලාවට එන්නත් කිරීම මත රඳා පවතී. අඩු මාත්රාව කෘතිම ඖෂධඒවා ස්වභාවික ඒවාට වඩා ශක්තිමත් බව ය. ඒ අනුව, අධික මාත්‍රාවක් නොමැති වන පරිදි ඒවා ඉතා ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතුය.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව
විවිධ රෝග සඳහා අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීම, එහි ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ප්රතිකාර ප්‍රතිඵලවල නිවැරදි බව සහතික කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. එසේම, ඒවායින් ඕනෑම එකක් වැඩි හෝ අඩු වූ දර්ශකයක් සමහර රෝගීන්ගේ පැමිණිලි සඳහා හේතු දැක්විය හැක. සෑම පරීක්ෂණයක්ම සුදුසු සූදානමකින් ප්රවේශ විය යුතුය.
අධිවෘක්ක හෝමෝන: නම්, කාන්තාවන් සඳහා පරීක්ෂණ
Dehydroepiandrosterone සල්ෆේට්. මෙම හෝමෝනය අධිවෘක්ක බාහිකයේ නිපදවන ස්ටෙරොයිඩ් ඇන්ඩ්රොජන් වේ. ශරීරය එස්ටජන් සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිපදවීමට එය භාවිතා කරයි. ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ එය වැඩි වුවහොත් ගබ්සා වීමේ අවදානමක් ඇත. dehydroepiandrosterone වැඩි වීම ගබ්සා වීමට පොදු හේතුවක් බවට පත්වේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණ ගන්න, dehydroepiandrosterone නියම කර ඇත පහත සඳහන් අවස්ථා:
- භ්රෑණ හයිපොට්රොෆි;
- අධිවෘක්ක ගෙඩියක්;
- ප්‍රමාද වැඩිවිය පැමිණීම හා සම්බන්ධ ගැටළු;
- Adrenogenital සින්ඩ්රෝම්;
- ගැබ් ගැනීම නොවේ;
- එක්ටොපික් පිළිකා;
- ගැබ්ගැනීමේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ මැද භාගයේ රෝග විනිශ්චය.
මෙම විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම උපකල්පනය කරන්නේ, එය ගැනීමට අවම වශයෙන් දිනකට පෙර, ඔබ ආතති සහගත තත්වයන් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර, එය ප්රතික්ෂේප කිරීම ක්රීඩා පුහුණුවසහ අනෙකුත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. ඔබ ද දුම්පානය නතර කළ යුතුය. උදෑසන හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ. ඔබට උදේ මෙය කළ නොහැකි නම්, පරීක්ෂණයට පැය 5 කට පෙර කිසිවක් අනුභව නොකිරීම සුදුසුය.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන විට, එවැනි ඖෂධ මගින් පරීක්ෂණවලට බලපෑම් කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය:
- හයිඩ්රොකාටිසෝන්;
- ඩිප්රොස්පන්;
- ඩෙක්සමෙතසෝන්;
- Prednisolone;
- එස්ටජන්.
මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක වැනි පරීක්ෂණ වලට පෙර ඒවා ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි, ඒවා ප්රතිඵලයේ නිරවද්යතාවට බලපෑම් කළ හැකිය. පත්වීම කල්දැමිය නොහැකි නම්, ඔවුන්ගේ පත්වීම පරීක්ෂා කරන අවස්ථාවේදී ප්‍රකාශ කළ යුතුය. එවැනි විශ්ලේෂණයන් ක්රියාත්මක කිරීමේ කාලය දින 2 දක්වා වේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණ සහ ඒවායේ සම්මතයන් මොනවාද යන්න සලකා බැලීමේදී, ඔවුන් පිරිමින් සහ කාන්තාවන් සඳහා වෙනස් වනු ඇති බව වටහා ගැනීම වටී. ඔවුන් ද වයස මත රඳා පවතී. සාමාන්ය සම්මතයපහත දැක්වෙන දර්ශක සලකා බලනු ලැබේ:
- පිරිමින් සඳහා: 3590-11900 nmol / ලීටර්;
- කාන්තාවක් සඳහා: 810 - 8990 nmol / ලීටර්.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේද: කෝටිසෝල්
කෝටිසෝල් යනු ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනයකි. ආතති තත්වයන් විඳදරාගැනීම සඳහා එය ඉතා වැදගත් වේ, එය ශරීරයේ සුදුසු ප්රතික්රියා සක්රිය කිරීමෙන් මෙයට එරෙහිව ආරක්ෂාව සපයයි. මෙම හෝමෝනය මට්ටම වැඩි නම්, එසේ නම් බරපතල රෝග. එහි මට්ටම වැඩි කිරීම සඳහා ඇති එකම සාමාන්ය තත්ත්වය ගැබ් ගැනීමයි, එතැන් සිට එය සම්මතය 5 ගුණයක් දක්වා වැඩි විය හැක.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් රුධිර පරීක්ෂාවකට සමාන විශ්වසනීයත්වයක් සහිතව සිදු කෙරේ. කෝටිසෝල් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, එය එවැනි අවස්ථාවන්හිදී නියම කරනු ලැබේ:
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
- හර්සුටිස්වාදය;
- නොමේරූ වැඩිවිය පැමිණීමළමා;
- ඔලිගොමෙනෝරියා;
- නිදන්ගත මාංශ පේශි දුර්වලතාවය;
- Itsenko-Cushing රෝගය;
- ඇඩිසන්ගේ රෝගය;
- සමේ වර්ණක වැඩි වීම.
මෙම විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම එස්ට්රොගීන්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, අබිං අඩංගු ද්රව්ය මෙන්ම වෙනත් අය භාවිතයෙන් වැළකී සිටීමයි. වෛද්ය සැපයුම්. පරීක්ෂණයට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය. විශ්ලේෂණයට පෙර දින, ඔබ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට නිරාවරණය නොවිය යුතුය. විශ්ලේෂණය දින 1 ක් හෝ 2 ක් ඇතුළත සිදු කරනු ලැබේ.
කෝටිසෝල් මට්ටම වයස අනුව බෙහෙවින් වෙනස් වේ. එය රුධිරය ගන්නා වේලාව මත ද රඳා පවතී, නමුත් සම්මතයන් සම්පාදනය කරනු ලබන්නේ උදෑසන පැය මත පදනම්ව, පසුව එය අඩු වන අතර ශරීරයේ අභ්යන්තර රිද්මයන් මත රඳා පවතී. මෙය විශාල දෝෂ වලට තුඩු දිය හැකිය. රුධිර සාම්පල හිස් බඩක් මත සිදු කළ යුතුය උදෑසන පැය. මේ මත පදනම්ව, සම්මතය මේ ආකාරයෙන් පෙනේ:
- වයස අවුරුදු 16 ට අඩු පුද්ගලයින් සඳහා - 83-580 nmol / ලීටර්;
- වයස අවුරුදු 16 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා - 138-635 nmol / ලීටර්.
හෝමෝනය වැඩි වීම සෞඛ්‍යයට භයානක වනවා පමණක් නොව, අඩුවීම පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි බව වටහා ගැනීම වටී.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්: අධිවෘක්ක හෝමෝන, ගත යුතු පරීක්ෂණ මොනවාද
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් යනු ජල-ලුණු සමතුලිතතාවයට වගකිව යුතු අධිවෘක්ක හෝමෝනයකි. එය සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් මට්ටම් නියාමනය කරයි, එබැවින් එහි සාමාන්ය මට්ටම ඉතා වැදගත් වේ. එහි ආධාරයෙන් වකුගඩු නාලිකා ක්ලෝරීන් සහ සෝඩියම් රඳවා තබා ගනී. මෙය අඩුවන විට මුත්‍රාවලින් පිටවන තරල ප්රමාණයට බලපායි. රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වගකිව යුතුය. හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ මාංශ පේශි තානය අඩු වේ, ඉදිමීම ශරීරය මත දිස් වේ, රුධිර පීඩනය වැඩි වේ. මාංශ පේශි කැක්කුම අත්විඳීමට ඉඩ ඇති අතර හෘද රිද්ම බාධා ඇති විය හැක.
අධිවෘක්ක හෝමෝන පරීක්ෂණයක මිල රඳා පවතින්නේ එය සිදු වන සායනය මත ය. මෙම විශ්ලේෂණයසඳහා නියම කර ඇත පහත තත්ත්වයන්:
- විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය;
- සම්මත ක්රම සමඟ පාලනය කිරීමට අපහසු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
- අධිවෘක්ක ඌනතාවය;
- අධිවෘක්ක ඇඩෙනෝමා පිළිබඳ සැකය;
- අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලාසියාව;
- Hyperaldosteronism.
ඔබ ඉතා වගකීමෙන් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීමට ප්රවේශ විය යුතු අතර මෙම ගැටළුව කල්තියා විසඳා ගත යුතුය. මෙහිදී ඔබට අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් සඳහා සති දෙකක් පමණ ගත කළ යුතුය. ලුණු සීමා නොකළ යුතුය මේ අවස්ථාවේ දී. පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට පෙර, ඔබට හැකි ආතති තත්වයන් වළක්වා ගත යුතු අතර, ක්රීඩා සහ අනෙකුත් ජීවන තත්වයන් තුළ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අත්හැරිය යුතුය. ඔබ ස්ටෙරොයිඩ්, ඩයුරටික්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ සහ එස්ටජන් ඇතුළත් පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් අයනවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන ඖෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. මේ සියල්ල සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ වේ. අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා වන පරීක්ෂණය ගැනීමට පෙර එය හඳුන්වන්නේ කුමක්ද යන්න පැහැදිලි කිරීම වටී.
සාමාන්යයෙන් 1-2 දින තුළ විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල ලබා ගත හැක. සාමාන්ය අන්තර්ගතය 35-350 lg / ml වේ.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ස්රාවය වන හෝමෝන වර්ග
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ඉතා වැදගත් වන හෝමෝන නිපදවයි. අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල විවිධ කොටස්වල පිහිටා ඇති විශේෂ ග්රන්ථි මගින් ඒවා නිපදවනු ලැබේ. නඩත්තු ප්‍රමිතීන් සමඟ කිසියම් ගැටළුවක් ඇති වුවහොත්, එය තුරන් කිරීම සඳහා ගැටළුව පවතින්නේ කොතැනද යන්න විශේෂඥයින්ට තීරණය කළ හැකිය
කාන්තාවන්ගේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන මොනවාද?
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල හෝමෝන නිපදවන ප්රදේශ කිහිපයක් ඇත. එක් එක් ප්රදේශ වල ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කරනු ලබන්නේ ස්නායු පද්ධතිය විසිනි, මන්ද ඒවායින් සමහරක් ශක්තිමත් චිත්තවේගීය උද්දීපනයක් තුළ සංස්ලේෂණය වීමට පටන් ගනී. නිෂ්පාදන ප්රදේශ අනුව, අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා මගින් නිපදවන හෝමෝන ඒවායේ බාහිකයෙන් නිපදවන ඒවාට බෙදා ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් පොත්තෙන් නිපදවනු ලැබේ. ඔවුන් හටගන්නා ප්රදේශය අනුව ඒවා වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත. ඒවා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලෙස හැඳින්වේ.
සෝනා රෙටිකුලරිස් වලින් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ස්රාවය වන හෝමෝන ලිංගික ප්රදේශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම පුද්ගලයන්ගේ ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනයට බලපාන Androgens මෙහි සංස්ලේෂණය වේ. ඇන්ඩ්රොජන් මාංශ පේශි වර්ධනයට, ලිපිඩ සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට මෙන්ම ලිබිඩෝ වලටද බලපායි.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සෝනා ෆැසිකුලටා වෙතින් ස්රාවය කරන හෝමෝන මොනවාද?
- කෝටිකොස්ටෙරෝන් - ඛනිජ පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම සඳහා නිපදවනු ලැබේ. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, මෙම හෝමෝනයේ බරපතල බාධාවන් සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි සහ අඩු වශයෙන් කැපී පෙනේ.
- ශරීරයට සම්පත් සැපයුමක් සැපයීම සඳහා කෝටිසෝල් වගකිව යුතු අතර, එය අසාර්ථක වූ විට, පුද්ගලයෙකුගේ බරෙහි වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කෝටිසෝල් ඉහළ යාමට පටන් ගන්නේ නම් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම ඉතා අපහසු විය හැකිය, මන්ද එය මාංශ පේශි වර්ධනය අඩු කරන නමුත් මේදය ගබඩා කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි. මෙම හෝමෝනයආතතියට ශරීරයේ ප්රතිචාරය නිර්මාණය කිරීමට ද සහභාගී වේ. මට්ටම වැඩි වන විට, ආතති තත්වයන් තුළ පුද්ගලයා වඩාත් කෝපයට පත් වන අතර ස්නායු වේ. ඔබ මුළු දවස පුරාම ප්රමාණය දෙස බැලුවහොත් රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය අස්ථායී වේ, මන්ද එහි මට්ටම සවස් වන විට ක්‍රමයෙන් අවම අගයන් දක්වා පහත වැටේ.
මෙම ප්රදේශයේ කාන්තාවකගේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන්ට තියෙනවා පුළුල් පරාසයකශරීරය මත බලපෑම්. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතුය. හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයහයිපර්ග්ලයිසිමියාවට හේතු විය හැක. මෙයට හේතුව අක්මාව තුළ ග්ලූකෝජෙනිස් උත්තේජනය වීමයි. මේ අනුව, ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි මේද අම්ල සහ ඇමයිනෝ අම්ල ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වේ.
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් කාණ්ඩය හෙක්සොකිනේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, එය අඩු ග්ලූකෝස් භාවිතයට හේතු වේ. ඒ අනුව, ශරීර පටක එය පරිභෝජනය නොකරන අතර ද්රව්යයේ ප්රමාණය වැඩි වේ. මෙම ද්රව්ය ඉන්සියුලින් වල ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇත. ඒවා ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට උත්ප්‍රේරක බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය මාංශ පේශි වර්ධනය වීම වළක්වයි පේශි ප්රෝටීන්පීඩිතයි. ඇමයිනෝ අම්ල මාංශ පේශි පටක වලට ප්‍රවාහනය කිරීම ද වළක්වන අතර එය එහි වර්ධනය ද සංකීර්ණ කරයි. අතිරික්ත කෝටිසෝල් බර වැඩිවීමට හේතු වන්නේ මන්දැයි මේ සියල්ල පැහැදිලි කරයි.
සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා හි අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝනය සලකා බැලීමේදී සලකා බැලීම වටී. සම්පූර්ණ රේඛාවද්‍රව්‍ය, අනෙක් ඒවාට වඩා ඒවා මෙහි ඇති බැවින්. Zona glomerulosa නිෂ්පාදනය කරයි:
- Deoxycorticosterone යනු ශරීරයේ ලුණු හා ජල සමතුලිතතාවය නියාමනය කරයි. එහි ක්රියාකාරිත්වය ශරීරයේ විඳදරාගැනීමට මෙන්ම, පේශි ශක්තියට බලපායි. එසේ තිබියදීත්, ඔහු සුළු කණ්ඩායමක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
- ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් යනු මිනිස් සිරුරේ ඇති එකම හෝමෝනය වන අතර එය ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය රුධිරයේ සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් ප්රමාණයට බලපායි. එය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ද සම්බන්ධ වන අතර ජල-ලුණු සමතුලිතතාවයට බලපායි.
- කෝටිකොස්ටෙරෝන් - ජල ලුණු සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීම සඳහා නිපදවනු ලැබේ. අනෙකුත් සියලුම හෝමෝන අතර, එය දුර්වලම ක්රියාකාරකම් වලින් එකකි.
අධිවෘක්ක බාහිකය දෛනික මිනිස් ක්රියාකාරකම් සඳහා වැදගත් වන හෝමෝන නිපදවයි. ඔවුන් නරක අතට හැරෙන විට, තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරෙන අතර මෙය ව්යාධිවේදය දක්වා වර්ධනය විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී ඔවුන්ගේ අසමතුලිතතාවය වඳභාවයට හේතු විය හැක.
අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා මගින් නිපදවන හෝමෝන මොනවාද?
- Norepinephrine - ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි විවිධ ආතති තත්වයන් සහ පරිසරයේ හදිසි වෙනස්කම් වලට ශරීරයේ ප්රතිචාරයට සම්බන්ධ වේ. එහි රසායනික ව්යුහය තුළ, හෝමෝනය ඇඩ්රිනලින් සඳහා පූර්වගාමියා ලෙස පෙනේ. එය හදිසි අවස්ථාවන්හිදී දිවි ගලවා ගැනීමට උපකාර වන වැඩිදියුණු කළ මාදිලියකින් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය සක්රිය කිරීමට උපකාරී වේ. Norepinephrine සටන් සහ පියාසර ප්රතිචාරයට සම්බන්ධ වේ. එය vasoconstriction ප්රවර්ධනය කරයි, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කරයි, සහ රුධිර පීඩනය නියාමනය කරයි.
- ඇඩ්රිනලින් එහි පූර්වගාමියාට සමාන වන නමුත් ශරීරයට වඩා සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය ආතතියට එරෙහිව සටන් කිරීමට අවශ්ය වැදගත්ම හෝමෝන වලින් එකකි. ජීවිතයට අනතුරුදායක හැඟීමක් ඇති විට හදිසි අවස්ථා වලදී විසර්ජනය සිදු වේ. එය සිදු වූ විට කම්පන තත්ත්වයහෝ හදිසි සිදුවීමක්, එවිට ඇඩ්රිනලින් ක්රියාකාරී නිෂ්පාදනය ආරම්භ වන අතර සන්සුන් තත්වයක මෙය සිදු නොවේ. වැඩි වූ මට්ටම් පිළිබඳ පැහැදිලි සලකුණක් වන්නේ ප්රසාරණය වූ ශිෂ්යයින් සහ හෘද ස්පන්දන වේගය තියුනු ලෙස වැඩි වීමයි. මෙය තුවාල හා පිළිස්සුම් සමඟද සිදු වේ. ඇඩ්රිනලින් හදිසි අනතුරු වලදී වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.
අධිවෘක්ක medulla කෙටි කාලීන සඳහා වඩාත් වගකිව යුතු හෝමෝන නිපදවයි ජීවිත කාලයන්, ඒවා මෙන් නොව. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල නිපදවන දේ. කෙසේ වෙතත්, ඒවා සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ද වැදගත් වේ. ඔවුන් සමඟ අඩු ගැටළු ඇති අතර ඒවායේ හිඟකම හෝ අතිරික්තය මත පදනම්ව බොහෝ රෝග නොමැත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පුද්ගලයෙකු තමා සමඟ යමක් වැරදී ඇති බව පවා නොදකිති පරීක්ෂණයට ලක් වනු ඇත. අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා මගින් නිපදවන හෝමෝන මොනවාදැයි සලකා බැලීමේදී, ග්රන්ථි වලට හානි වූ විට, එහි පමණක් නොව, බාහිකයේ ද ගැටළු නිරීක්ෂණය වන බව අප අමතක නොකළ යුතුය.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි: හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යයි
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි 12 වන ඉළ ඇටයේ ප්රදේශයේ පිහිටා ඇත. මෙම ග්රන්ථි ශරීරයේ ජීවිතයේ විවිධ ප්‍රදේශවලට වගකිව යුතු හෝමෝන ගණනාවක් නිපදවයි. ඔවුන්ගේ මට්ටම් උල්ලංඝනය කිරීම නිදන්ගත රෝග ඇතුළු විවිධ රෝග වලට හේතු විය හැක. නමුත් හරියටම ප්රතිකාර කළ යුතු දේ සොයා ගැනීමට, ඔබට මට්ටම පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් තිබිය යුතුය හෝමෝන මට්ටම. සියල්ලට පසු, අධිවෘක්ක හෝමෝනවල වැඩි වීමක් එහි සියලුම ප්රදේශ වල එකවරම සිදු නොවේ.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි: හෝමෝනවල අතිරික්ත හා ඌනතාවය
මෙම ග්රන්ථි මගින් නිපදවන සියලුම ද්රව්ය ඒවායේ නිෂ්පාදනයේ ප්රදේශ අනුව බෙදිය හැකිය. ඒවා නිපදවන්නේ මැඩුල්ලා නම්, ඒවා කැටෙකොලමයින් වර්ගයට අයත් වේ. මේවා ශරීරයේ ස්නායු සම්ප්‍රේෂක ලෙස ක්රියා කරන නොර්පිනෙප්‍රීන් සහ ඇඩ්රිනලින් වේ. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් ස්නායු එන්ඩොක්රීන් සෛල නිදහස් කරනු ලැබේ. කැටෙකොලමයින් වල ප්රධාන බලපෑම වන්නේ සෛලීය ශ්වසනය උත්තේජනය කිරීම සහ ග්ලයිකොලිසිස් ක්‍රියාවලියයි. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් ග්ලයිකෝජන් අණු වලට කැඩී යයි. මේ සියල්ල හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම සහ ශ්වසන බ්රොන්කයිලවල ප්රසාරණය වීමට හේතු වේ. හෝමෝන මට්ටම වැඩි වන විට, මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එසේම කවදාද හදිසි තත්ත්වයඊටත් වඩා ඇඩ්රිනලින් මුදා හරින අතර එය ඔබේ සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකිය. නිරන්තරයෙන් ඉහළ යන මට්ටම් හෘදයේ වේගවත් ඇඳුම් ඇඳීමට දායක වේ.
කාන්තාවන්ට අධිවෘක්ක හෝමෝන ඉහළ ගොස් තිබේද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, විශ්ලේෂණයක් සිදු කළ යුතුය. ඊට පෙර ඔබ කෝපි, චීස්, කෙසෙල් සහ ශක්තිමත් තේ අත්හැරිය යුතුය. එසේම, සමහර ඖෂධ මෙම වර්ගයේ හෝමෝන මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකිය. වැඩිහිටියන් සඳහා රුධිරයේ ඇඩ්රිනලින් සඳහා උපරිම සීමාව 60 ng / l වේ. අපි මුත්රා පරීක්ෂණයක් ගතහොත්, මෙහි උපරිම සම්මතය 81.9 nmol / day වේ. එහි අවම දර්ශකයදිනකට 16.4 nmol ට වඩා අඩු නොවිය යුතුය. Norepinephrine සඳහා දර්ශක තරමක් වෙනස් වේ. උපරිම මට්ටම 522 ng/l වේ.
කැටෙකොලමයින් මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, මම මොළයේ ගෙඩියක් හෝ ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා රෝග විනිශ්චය කරමි. මට්ටම අඩු නම්, අධිවෘක්ක ඌනතාවය ඇතිවේ.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි: බාහික කලාපයෙන් හෝමෝන වැඩි වීම
බාහිකය පහත සඳහන් හෝමෝන වර්ග නිපදවයි:
- ඇන්ඩ්රොජන්;
- ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්;
- Minerolocorticoids.
Mineralocorticoids වලට ස්තූතියි, මිනිස් සිරුරේ ජල ලුණු සමතුලිතතාවය නියාමනය කරනු ලැබේ. ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා මෙය වැදගත් වේ. Glucocorticoids මුදා හැරීම මගින් ග්ලයිකෝජන්, ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය ඉලක්ක කරයි මේද අම්ල. මෙම ස්ටෙරොයිඩ් ඉතා වැදගත් වන්නේ ඔවුන් නොමැතිව පුද්ගලයෙකුට සතියක් ගත නොවන බැවිනි.
අධිවෘක්ක හෝමෝන කෝටිසෝල් ඉහළ මට්ටමක පවතින බව ඔබ දුටුවහොත්, මෙය ගැටළු ගණනාවකට තර්ජනය කරයි. එය ශරීරයේ ඇති සියලුම කෝටිකොයිඩ් වලින් 90% ක් පමණ වේ. එහි මට්ටම අඩු වන විට හෝ වැඩි වන විට, අනෙකුත් කෝටිකොයිඩ් සාමාන්යයෙන් වැඩි වේ. වැඩිහිටියෙකු සඳහා හෝමෝන මට්ටමේ සාමාන්ය ඉහළ සීමාව 650 nmol / ලීටර් වේ. සවස් වන විට එය 280 nmol / ලීටර් දක්වා පහත වැටේ, සමහර විට ඊටත් වඩා අඩු වේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝනය ඉහළ ගොස් ඇති බව මුත්රා විශ්ලේෂණයෙන් ද තීරණය කළ හැකිය. මෙහි සාමාන්ය ඉහළ සීමාව දිනකට 134 mcg වේ.
කෝටිසෝල් වැඩි වන විට, පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් අතිරික්ත බර ලබාගෙන නැති වී යයි පේශි ස්කන්ධය. එසේම ඔහු වඩාත් කෝපයට පත් වේ. බරපතල ස්වරූපයෙන්, රෝගය වඳභාවයට හේතු විය හැක. ඉහළ මට්ටමේ ප්රතිඵලය විය හැකිය:
- උග්ර මනෝභාවයන්;
- දැඩි ආතතිය;
- Itsenko-Cushing syndrome;
- වන්දි නොගෙවූ දියවැඩියා රෝගය.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් යනු ප්රධාන ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් ය. එහි නිෂ්පාදනය vasoactive polypeptide මත රඳා පවතී. සාමාන්ය මට්ටමඛනිජයේ මට්ටම නිසි ප්‍රමාණයෙන් පවත්වා ගැනීමට හෝමෝනය ඔබට ඉඩ සලසයි. ඕනෑම අපගමනය අසමතුලිතතාවයකට තුඩු දෙයි, එය අනෙක් අතට සිදු වේ විවිධ ප්රතිවිපාක. මේ සියල්ල බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයෙකුගේ ආහාර වේල මත ය, මන්ද ආහාරයේ ඇති අනුරූප ද්‍රව්‍යවල හිඟයක් හෝ අතිරික්තයක් සමඟ සෑම දෙයක්ම වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි හෝ එතරම් කැපී පෙනෙන්නේ නැත. කාන්තාවන්ගේ අධික අධිවෘක්ක හෝමෝන ශරීරයේ ඛනිජ ලවණ අසමතුලිතතාවයට හේතු වේ.
පරීක්ෂණ හැකි තරම් විශ්වාසදායක වීමට නම්, ඒවා ගැනීමට පෙර ඔබ අවම වශයෙන් සතියක්වත් විරේචක, පොටෑසියම් සහිත ඖෂධ සහ ඩයුරටික් භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. වැඩිහිටියන් සඳහා, රුධිරය පරිත්යාග කිරීමේදී සාමාන්යයේ ඉහළ සීමාව 160 ng / ලීටර් වේ. පරීක්ෂණයේ විශේෂ ලක්ෂණය වන්නේ ශරීරයේ පිහිටීමයි, මන්ද ස්ථාවර ස්ථානයක පරීක්ෂා කරන විට, සම්මතය 310 ng / ලීටර් දක්වා ඉහළ යයි. මුත්රා පරිත්යාග කරන විට, උපරිම අගයන් 25 mcg / day දක්වා අවසර දෙනු ලැබේ.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ අතිරික්ත හෝමෝන ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය සඳහා හෝඩුවාවක් ඉතිරි නොකර සමත් නොවේ. තාවකාලික රෝග ගැන සඳහන් කරමින් මිනිසුන් සැමවිටම මෙම වැදගත්කම අනුයුක්ත නොකරයි. නමුත් ඔබ මෙය බැරෑරුම් ලෙස නොගතහොත් අනාගතයේදී විශාල ගැටළු ඇති විය හැක.
අධිවෘක්ක හෝමෝන ඌනතාවය
හෝමෝන ගැටළු ඇති විට, මෙම ද්‍රව්‍යවල ඉහළ මට්ටම් බොහෝ විට සටහන් වේ; ඉතා අඩු මට්ටම් සෞඛ්‍යයට හානිකර වේ. අධිවෘක්ක හෝර්මෝන ඌනතාවය විවිධ ආකාරවලින් සිදුවිය හැක, කුමන හෝමෝනය අඩුද යන්න මත පදනම්ව.
අධිවෘක්ක හෝමෝන ප්රමාණවත් නොවීම
පුද්ගලයෙකුට ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හි ඌනතාවයක් තිබේ නම්, මෙය ශරීරයේ ඛනිජවල අසමතුලිතතාවයට හේතු විය හැක, එය සෞඛ්යයේ අනෙකුත් අංශවලට බලපෑම් කළ හැකිය. මෙම තත්වය ඇතිවිය හැක්කේ:
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වලට හානි වීම;
- ප්රාථමික හයිපෝල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය;
- ද්විතියික හයිපෝල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය.
වඩාත් පොදු ගැටළු හෝමෝන වලින් එකක් වන්නේ කෝටිසෝල් ය. එහි පැනීම පුද්ගලයෙකුගේ චිත්තවේගීය තත්වය මත රඳා පවතී. එය අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් ස්රාවය වන ආතති හෝමෝනයක් ලෙස සැලකුවද, එය යම් දෙයක ඉහළ මට්ටමක් නිසා ඇති වන අතර, අඩු මට්ටම් ද ගැටලු ඇති කළ හැකිය. cortisol හි ව්යාධිජනක ඌනතාවය ආතතිය ඇති වූ විට මරණයට පවා හේතු විය හැක. එහි මට්ටම පහත වැටෙන විට:
- රක්තවාතය;
- ප්රාථමික අධිවෘක්ක ඌනතාවය;
- හයිපෝතිරයිඩ්වාදය;
- ස්පොන්ඩිලයිටිස්;
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
- ආතරයිටිස් වර්ග කිහිපයක්;
- එහි නිෂ්පාදනය පාලනය කරන පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය ප්රමාණවත් නොවීම.
කැටෙකොලමයින් නොමැතිකම ඉතා කැපී පෙනෙන නොවේ. අධිවෘක්ක හෝමෝන ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ පවා මුලින්ම බැලූ බැල්මට නොපෙනේ. නමුත් ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව අඩු වුවහොත් හෝ නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වුවහොත්, දින කිහිපයක් ඇතුළත මරණය සිදුවිය හැකිය. මෙය ඉතා දරුණු තත්වයක් වන අතර රෝගාබාධ බොහෝ විට සිදු වන්නේ සාමාන්ය ඌනතාවයක ස්වරූපයෙන් ය. අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා වලට හානි වීම හෝමෝන අසමතුලිතතාවයට වඩාත් පොදු හේතුව බවට පත්වේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝන නියාමනය කිරීම
කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සංශ්ලේෂණය නියාමනය කිරීම හයිපොතලමස් සම්බන්ධ වේ. එය කොටස් කිහිපයකට බෙදා ඇත. ඉදිරිපස කොටසෙහි න්යෂ්ටීන් කෝටිකොලිබරින් හෝමෝනය නිපදවයි. එය adenohypophysis ස්තුතියට ඇතුල් වේ ගේට්ටු පද්ධතිය. එහි ආධාරයෙන් කෝටිකොට්රොපින් සෑදී ඇත. ප්රතිපෝෂණ සහ ප්රතිපෝෂණ මූලධර්මය අනුව ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සෑදීම හේතුවෙන් කෝටිකොට්රොපින් හරහා අධිවෘක්ක හෝමෝන නියාමනය කිරීම සිදු කෙරේ. කාරණය නම් එය ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සෑදීම ප්රවර්ධනය කරන අතරම ඒවා ශරීරයේ සංශ්ලේෂණය අවහිර කරයි. මේ මත පදනම්ව, ඇඩිනොහයිපොෆිසිස්, හයිපොතලමස් සහ අධිවෘක්ක බාහිකය හේතුවෙන් නියාමන ක්රියාවලිය සමීප අන්තර් සම්බන්ධතාවයකින් සිදු කර තනි පද්ධතියක් සාදන බව පැහැදිලි වේ.
ඇඩිනයිලේට් සයික්ලේස් හි ක්රියාකාරිත්වය ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන සංස්ලේෂණයට හේතු වේ. සදහා මෙම ක්රියාවලිය Ca2+ තිබීම අවශ්ය වන අතර එය කෝටිකොට්රොපින් සමඟ සම්බන්ධ වීම සහතික කරයි සංවේදී අවසානයග්රන්ථි සෛලය. මේ නිසා ප්රෝටීන් කයිනාස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවේ.
ACTH නිර්මාණය කිරීම රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මට්ටම අනුව තීරණය වේ. ඔවුන් හෝමෝන මුදා හැරීමේ ස්රාවය හා සංස්ලේෂණයට බලපායි. පුද්ගලයෙකු ආතති සහගත තත්වයක සිටින විට හෝ අධික ශාරීරික ආතතියකට ලක් වූ විට මෙම සම්පූර්ණ යෝජනා ක්‍රමය වෙනස් ආකාරයකින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. මානසික ආබාධහෝ ආසාදන. මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් OS නිර්මාණය කිරීම සඳහා අවහිරයක් බවට පත් නොවේ. මෙම යෝජනා ක්රමයට අමතරව, මැදිහත්කරුවන්ගේ සහාය ඇතිව අධිවෘක්ක හෝමෝන මට්ටම නියාමනය කළ හැකිය. විශේෂයෙන්ම, norepinephrine OS මර්දනය කිරීමට සේවය කරන අතර, acetylcholine සහ serotonin එහි වඩා හොඳ සංශ්ලේෂණය ප්රවර්ධනය කරයි.
Mineralocorticoids ඇන්ජියෝටෙන්සින් වල ක්රියාකාරිත්වය හරහා සංස්ලේෂණය කළ හැකිය. එහි නිෂ්පාදනය වැඩි කළ යුතු අනෙකුත් ද්රව්ය සක්රිය කරයි. K+ නොමැතිව ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංස්ලේෂණය කළ නොහැක. K + සාන්ද්රණය වැඩි වීම විවෘත කිරීමට හේතු වේ කැල්සියම් නාලිකා, පටල depolarization නිසා සිදු වේ. සෝඩියම් සහ ඩොපමයින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය හා ස්රාවය කිරීම සඳහා නිෂේධක වේ.
අධිවෘක්ක හෝමෝන: ප්රතිකාර
හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක් තිබේ නම් එකම මාර්ගයතත්වය නිවැරදි කිරීම යනු නිවැරදි සමතුලිතතාවයක් ඇති කිරීමයි. හිදී වැඩි කළ ගාස්තුඑය අඩු වේ, එය අඩු නම්, එය වැඩි වේ.
මේ සඳහා වෛද්‍යවරු තත්ත්වය අනුව පෙති, එන්නත්, ආහාර සහ වෙනත් ක්රම නියම කරති.
අන්තර්ගතය:
හෝමෝන වාදනය වේ වැදගත් භූමිකාවක්කාන්තා ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සහතික කිරීමේදී. දක්වා අන්තරාසර්ග පද්ධතියහෝමෝන මට්ටම නියාමනය කිරීම සඳහා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ අග්න්‍යාශය මෙන්ම අධිවෘක්ක ග්රන්ථි, වකුගඩු වලට කෙලින්ම යාබදව පිහිටා ඇති අතර ඒවා ඉහළින් ආවරණය කරයි. අධිවෘක්ක හෝමෝන සමස්ත හෝමෝන තත්වයට දායක වන අතර සපයයි සාමාන්ය තත්ත්වයකාන්තා සෞඛ්යය.
අධිවෘක්ක බාහිකය
තුල cortical ස්ථරයඅධිවෘක්ක ග්රන්ථි එහි මූලික කාර්යයන් ඉටු කිරීම සහතික කරන ස්නායු පටක අඩංගු වේ. මෙහිදී, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් නියාමනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු හෝමෝන සෑදීම සිදු වේ. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් ප්රෝටීන් කාබෝහයිඩ්රේට බවට පරිවර්තනය කිරීම හා අහිතකර බලපෑම් වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම සම්බන්ධ වේ. අනෙකුත් හෝමෝන නියාමනය කරයි ලුණු පරිවෘත්තීයජීවියා තුළ.
බාහිකයෙන් නිපදවන හෝමෝන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ ව්යුහය glomerular, zona fasciculata සහ reticularis වලින් සමන්විත වේ. Zona glomerulosa වලදී, mineralocorticoids සම්බන්ධ හෝමෝන සෑදී ඇත. ඒවා අතර වඩාත් ප්‍රසිද්ධ වන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්, කෝටිකොස්ටෙරෝන් සහ ඩිඔක්සිකෝටිකොස්ටෙරෝන් ය.
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සෑදීම සඳහා සෝනා ෆැසිකුලටා වගකිව යුතුය. ඒවා කෝටිසෝල් සහ කෝටිසෝන් මගින් නිරූපණය කෙරේ. Glucocorticoids ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් පාහේ බලපායි. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් ඇමයිනෝ අම්ල සහ මේද වලින් ග්ලූකෝස් සෑදී ඇති අතර අසාත්මිකතා, ප්රතිශක්තිකරණ සහ ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා මර්දනය කරනු ලැබේ. සම්බන්ධක පටකවර්ධනය වීම නතර කරයි, සංවේදී ඉන්ද්රියන්ගේ කාර්යයන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වේ.
රෙටිකුලර් කලාපය ලිංගික හෝමෝන නිපදවයි - ඇන්ඩ්රොජන්, ලිංගික ග්රන්ථි මගින් ස්රාවය කරන හෝමෝන වලට වඩා වෙනස් වේ. ඔවුන් වැඩිවිය පැමිණීමට පෙර මෙන්ම ලිංගික ග්රන්ථිවල පරිණත වීමෙන් පසුවද ක්රියාකාරී වේ. ඇන්ඩ්රොජන් වල බලපෑම යටතේ ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. මෙම හෝමෝනවල ප්රමාණවත් ප්රමාණයක් හිසකෙස් නැතිවීමට හේතු වන අතර අතිරික්තයක් ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව කාන්තාවන්ට ලාක්ෂණික පිරිමි ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
අධිවෘක්ක medulla
medulla අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ මධ්යම කොටසෙහි පිහිටා ඇත. එය මෙම ඉන්ද්‍රියයේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 10% කට වඩා වැඩි නොවේ. එහි ව්යුහය බාහිකයේ සිට සම්භවය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ. ප්රාථමික ස්නායු ලාංඡනය මෙඩුල්ලා සෑදීම සඳහා භාවිතා කරන අතර බාහිකයේ මූලාරම්භය ectodermal වේ.
මැඩුල්ලා තුළ, ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් මගින් නිරූපණය වන කැටෙකොලමයින් සෑදීම සිදු වේ. මෙම හෝමෝන රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට, හෘද පේශිවල වැඩ ශක්තිමත් කිරීමට, බ්රොන්පයිල් ලුමෙන් පුළුල් කිරීමට සහ රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. සන්සුන් තත්වයක, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි නිරන්තරයෙන් කුඩා ප්රමාණවලින් කැටෙකොලමයින් ස්රාවය කරයි. ආතති තත්වයන් medulla හි සෛල තුළ ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් තියුණු ස්‍රාවයක් ඇති කරයි.
සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය අඩංගු Preganglionic තන්තු, අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා නවීකරණයට සහභාගී වේ. මේ අනුව, එය විශේෂිත සානුකම්පිත ප්ලෙක්සස් ලෙස සැලකේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්නායු සම්ප්‍රේෂක සෘජුවම සනාල ඇඳට මුදා හරිනු ලැබේ.
ලැයිස්තුගත හෝමෝන වලට අමතරව, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ ආමාශයික පත්රිකාවේ ඇතැම් කාර්යයන් නියාමනය කරන පෙප්ටයිඩ නිපදවයි.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන යන නම කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමේ හැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඊට අමතරව, ඔවුන්ට වෙනත් කාර්යයන් ඉටු කළ හැකිය. මෙම හෝමෝන බාහිර පරිසරයේ සියලු ඍණාත්මක බලපෑම් වලට ශරීරයේ අනුවර්තනය සහතික කරයි.
ප්රධාන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට කෝටිසෝල් ඇතුළත් වන අතර එය අක්‍රමවත් ලෙස හා චක්‍රීය ලෙස නිපදවනු ලැබේ. ස්‍රාවයේ උපරිම මට්ටම උදේ, 6 ට පමණ සහ අවම වශයෙන් සවස 20 සිට 24 දක්වා නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම රිද්මයේ බාධා කිරීම් ආතතිය හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, අධික උෂ්ණත්වය, අඩු රුධිර පීඩනය සහ රුධිර සීනිවල බලපෑම යටතේ සිදු විය හැක.
අධිවෘක්ක ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් පහත ජීව විද්යාත්මක බලපෑම් ඇති කරයි:
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ඉන්සියුලින් වලට ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිවිරුද්ධයයි. හෝමෝනය අතිරික්තයක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවන අතර ස්ටෙරොයිඩ්-ප්‍රේරිත දියවැඩියා රෝගයට මග පාදයි. හෝමෝන නොමැතිකම ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
- අතිරික්ත ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මේද බිඳවැටීම ප්රවර්ධනය කරයි. මෙම ක්රියාවලිය විශේෂයෙන් ක්රියාශීලීව අත් පා වලට බලපායි. කෙසේ වෙතත්, මත උරහිස් පටියක්, මුහුණේ සහ කඳේ අතිරික්ත මේදය එකතු වේ. මෙය සම්පූර්ණ ශරීරයේ පසුබිමට එරෙහිව සිහින් අත් පා දිස්වන විට රෝගියාගේ ඊනියා මී හරක් හැඩැති පෙනුමට හේතු වේ.
- ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සහභාගී වීමෙන් මෙම හෝමෝන ප්රෝටීන බිඳවැටීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මාංශ පේශි දුර්වල වන අතර, අත් පා සිහින් වී, නිශ්චිත වර්ණ ආකෘතියක් සහිත දිගු ලකුණු.
- ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය අතරතුර හෝමෝන පැවතීම ශරීරයේ පොටෑසියම් හා තරල රඳවා තබා ගැනීම නැතිවීමට හේතු වේ. මෙය අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ ඩිස්ට්‍රොෆි සහ මාංශ පේශි දුර්වල වීමට හේතු වේ.
- අධිවෘක්ක හෝමෝන ද රුධිරයේ සිදුවන ක්‍රියාවලීන්ට සහභාගී වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ, නියුට්රොෆිල්ස්, පට්ටිකා සහ රතු රුධිර සෛල වැඩි වේ. ඒ සමගම, ලිම්ෆොසයිට් සහ ඊසිනොෆිල්ස් අඩු වීමක් සිදු වේ. තුල විශාල මාත්රාඒවා ප්‍රතිශක්තිය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත, නමුත් තුවාල සුව කිරීමේ කාර්යය ඉටු නොකරයි.
අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල Mineralocorticoid හෝමෝන
අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් නිපදවීමට භාවිතා කරයි. මෙම හෝමෝන ඛනිජ පරිවෘත්තීය නියාමනය සඳහා සම්බන්ධ වන අතර සහාය වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ ඔවුන් පෙනී සිටියි ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා, පාරගම්යතාව වැඩි වන බැවින් සේරස් පටලසහ කේශනාලිකා.
ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මෙම හෝමෝන කාණ්ඩයේ සාමාන්ය නියෝජිතයෙකු ලෙස සැලකේ. එහි උපරිම නිෂ්පාදනය උදෑසන පැය වලදී සිදු වන අතර අවම මට්ටමකට අඩු වීමක් රාත්‍රියේදී, ආසන්න වශයෙන් 4 ට පමණ සිදු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගෙන යයි, සාන්ද්රණය නියාමනය කරයි තනි විශේෂමැග්නීසියම්, සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ ක්ලෝරයිඩ් වැනි ඛනිජ. වකුගඩු වලට හෝමෝනයේ බලපෑම සෝඩියම් අවශෝෂණය වැඩි කරයි, මුත්රා සමඟ පොටෑසියම් එකවර වැඩි කරයි. රුධිරයේ සෝඩියම් අන්තර්ගතය වැඩි වන අතර, පොටෑසියම් ප්රමාණය, ඊට පටහැනිව, අඩු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම ඉහළ යාම අධි රුධිර පීඩනය, හිසරදය, දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව ඇති කරයි.
බොහෝ විට, අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා හි ඇඩෙනෝමාවේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන්නේ හෝමෝනයේ ඉහළ මට්ටමයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය ස්වාධීනව ක්රියා කරයි. සමහර විට ව්යාධි විද්යාවේ හේතුව හයිපර්ප්ලාසියාව විය හැකිය zona glomerulosaඅධිවෘක්ක ග්රන්ථි දෙකෙහිම.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇන්ඩ්රොජන්
කාන්තාවකගේ ශරීරය ගැහැණු පමණක් නොව පිරිමි ලිංගික හෝමෝන - ඇන්ඩ්රොජන් නිෂ්පාදනය කරයි. ඔවුන්ගේ සංශ්ලේෂණය සඳහා, අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි භාවිතා කරනු ලැබේ - අධිවෘක්ක බාහිකයේ සහ ඩිම්බ කෝෂ. මෙම හෝමෝන ගර්භණීභාවයට බලපායි. සාමාන්ය නියෝජිතයන් වන්නේ androgen 17-hydroxyprogesterone සහ dehydroepiandrosterone සල්ෆේට් (DHEA-S) ය. ඒවාට අමතරව, ස්ටෙරොයිඩ් බන්ධනය කරන ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙඩියෝන්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ බීටා-ග්ලෝබියුලින් කුඩා ප්රමාණවලින් දක්නට ලැබේ.
අධ්‍යයනයන් මගින් ඇන්ඩ්රොජන් අතිරික්තයක් අනාවරණය වී ඇත්නම්, එසේ නම් සමාන තත්වයක් hyperandrogenism ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. ශරීරයේ ඇන්ඩ්රොජන් නිෂ්පාදනය අඩාල වූ විට, ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදුවී වර්ධනය විය හැකිය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඩිම්බ කෝෂ මත ඝන පටලයක් සාදනු ලබන අතර ගෙඩි සෑදෙයි. මෙය ඩිම්බකෝෂය තුළ ඩිම්බකෝෂය පිටවීම වළක්වන අතර ඊනියා අන්තරාසර්ග වඳභාවයට මග පාදයි.
තත්වයන් ඇති වන්නේ නම්, විට හෝර්මෝන සමතුලිතතාවයගැබ් ගැනීම තවමත් සිදු වේ. කෙසේ වුවද මෙම ව්යාධිවේදයදෙවන හෝ තුන්වන කාර්තුවේ ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමට හේතු විය හැක. මෙය ගර්භණීභාවය පවත්වා ගත යුතු උපකාරයෙන් pri හි හිඟකම නිසාය. කෙසේ වෙතත් ගැබ් ගැනීම සම්පූර්ණ කර ඇත්නම්, දරු ප්රසූතියේදී දුර්වල ශ්රමයේ ස්වරූපයෙන් සංකූලතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී එය අවශ්ය වේ වෛද්ය මැදිහත්වීමහෝ ශ්රමයේ කෘතිම උත්තේජනය. කලින් පිටත් වීම නිසා ඇම්නියොටික් තරලයදිගු විජලනය සිදු වේ, එය a ඍණාත්මක බලපෑමමධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මත.
අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ
අධිවෘක්ක හෝමෝන මැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ විශේෂිත රෝගීන්ගේ පැමිණිලි සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඒවා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ වලට බෙහෙවින් සමාන ය සාමාන්ය තත්ත්වයසිරුර.
පරීක්ෂණ අතරතුර, පහත සඳහන් හෝමෝන පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:
- Dehydroepiandrosterone යනු androgenic වේ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනය. පසුව එය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එස්ටජන් බවට පරිවර්තනය වේ. සම්මත දර්ශකවයස අනුව තරමක් පුළුල් පරාසයක් ඇත. කාන්තාවන් තුළ ඒවා 810 සිට 8991 nmol / l දක්වා වන අතර පිරිමින් 3591 සිට 11907 nmol / l දක්වා පරාසයක පවතී. අධිවෘක්ක බාහිකයේ පිළිකා, කලලරූපී මන්දපෝෂණය, ගබ්සා වීම, ප්‍රමාද වූ ලිංගික වර්ධනය සහ වෙනත් ව්යාධි ඇති විට අධ්‍යයනයන් නියම කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ ගැනීම නතර කරන්න.
- කෝටිසෝල් යනු ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වන අතර එය කෝටිකොබෙරින් සහ ACTH නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතුය. දවසේ වේලාව අනුව එහි ප්රමාණය නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ. පරීක්ෂණය ලබා ගැනීමට හේතුව hirsutism, වේගවත් වැඩිවිය පැමිණීම, oligomenorrhea, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, පැහැදිලි කළ නොහැකි මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, සමේ වර්ණක වැඩි වීම. පරීක්ෂණයට පෙර සමහර ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් යනු තවත් අධිවෘක්ක හෝමෝනයකි. එය ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය නියාමනය කරයි, රුධිර පීඩනය සහ ශරීරයේ මුළු තරල පරිමාව නිවැරදි කරයි. අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ඌනතාවය, බාහිකයේ ඇඩෙනෝමා, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි යැයි සැක කෙරේ නම් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, hyperplasia, ප්රකාශයට පත් විය වේගවත් වර්ධනයඅධිවෘක්ක බාහිකයේ සෛල.