ජෛව රසායන විශ්ලේෂණයෙන් හෙළි වන්නේ කුමක්ද? ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව: එය පෙන්වන්නේ කුමක්ද? රුධිරයේ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් ඉහළ යයි - හේතු

ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ. රෝගියා උදෑසන හිස් බඩක් මත සායනය (ප්රතිකාර කාමරය) වෙත පැමිණිය යුතුය. මෙය උදෑසන ආහාරය අතරතුර ආහාර වලින් පුද්ගලයෙකුට ලැබුණු සමහර ද්රව්ය ශරීරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමට කාලය ඇති නිසා, එමගින් විශ්ලේෂණ ප්රතිඵලවල නිවැරදි භාවය උල්ලංඝනය කරයි.

මෙම රුධිර පරීක්ෂාව සෞඛ්යය සඳහා ඉතා වැදගත් වේ, මුල් අවධියේ රෝග හඳුනා ගැනීම ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ක්රමයට පමණක් නොව, බොහෝ විට ප්රකෘතිමත් වීමේ පුරෝකථනයටද බලපායි. ඔබ නියමිත වේලාවට ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් (ලිපිඩ් මට්ටම්) හඳුනා ගන්නේ නම්, ඔබේ සෞඛ්‍යයට අනාරක්ෂිත ස්ටැටින් ගැනීමට අවශ්‍ය නොවනු ඇත. නියමිත ආහාර වේල සමඟ මාළු තෙල් (ඔමේගා 3) සමඟ ඔබට ලබා ගත හැකිය.

රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම කල්තියා හඳුනා ගැනීමෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් දිනපතා භාවිතයෙන් දියවැඩියා රෝගයට මඟ පාදන්නේ නැතිව ආහාර වේලෙහි ආධාරයෙන් ද එහි ප්‍රමාණය සකස් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රෝගියාගේ ජීවිතය බොහෝ විට අතිරික්ත පිළිකා දර්ශක කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම මත රඳා පවතී.

ප්රධාන විශ්ලේෂණ දර්ශක පවසන්නේ කුමක්ද?

ප්රතිඵල ඉක්මනින් ලබා ගැනීම සඳහා සහ රසායනාගාර සඳහා අනවශ්ය වැඩ නිර්මාණය නොකිරීමට, විශේෂිත විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු ඔහුගේ පැමිණිලිවලට අදාළ රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චයට බලපාන දත්ත පමණක් විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා දෙයි. එක් එක් දර්ශකය රසායනාගාර කාර්ය මණ්ඩලය විසින් නිශ්චිත කාර්යයක් අවශ්ය වේ. චිකිත්සකයින් බොහෝ විට සම්මත දර්ශක කට්ටලයක් මත පදනම්ව ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට අවශ්ය වේ. මෙම කට්ටලයට ඇතුළත් වන්නේ:

  • ග්ලූකෝස්;
  • ලිපිඩ;
  • සියලු වර්ගවල bilirubin;
  • ක්‍රියේටිනින්;
  • ප්රෝටීන්;
  • යූරියා;
  • ඇලනින් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස්;
  • aspartate aminotransferase;
  • කැටායන;
  • aneons.

මෙම දත්තවල සම්මතයෙන් බැහැරවීම රෝගයක් හෝ ඊට පෙර මායිම් තත්වයක් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.

රුධිර ජෛව රසායනය පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග මොනවාද?

රුධිර සීනි

ග්ලූකෝස් සම්මතය ඉක්මවා යාම විශ්ලේෂණයකින් තොරව පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් හඳුනාගත හැකිය:

  • නිරන්තර පිපාසය;
  • ස්වරාලය තුළ වියළි බව;
  • මුත්රා කිරීම සඳහා නිතර නිතර උනන්දු වීම;
  • දුර්වලකම;
  • හේතු රහිත හිසරදය;
  • අසනීප වීමට පෙළඹවීම;
  • කැපී පෙනෙන නොපැහැදිලි පෙනීම;
  • දර්ශකයේ දිගුකාලීන වැඩිවීමක් බර අඩු කර ගැනීමට හේතු වේ.

විශ්ලේෂණය ඉක්මනින් ආබාධ හඳුනා ගැනීමට සහ රෝගියාට ප්රතිකාර නියම කිරීමට උපකාර වනු ඇත. මෙම අගය වැඩි වීම පහත සඳහන් රෝග පෙන්නුම් කරයි:

  • දියවැඩියා රෝගය;
  • pancreatitis (අග්න්යාශයේ දැවිල්ල);
  • විවිධ වකුගඩු සහ අක්මා රෝග;
  • කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය (අධිවෘක ග්‍රන්ථි වල රෝගය);
  • අතිරික්ත අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන (තයිරොටොක්සිසෝසිස්);
  • බෙන්ගිනි හෝ මාරාන්තික අධිවෘක්ක ගෙඩියක් (Pheochromocytoma).

සමහර විට ග්ලූකෝස් හි සුළු වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ දැඩි චිත්තවේගීය හෝ ශාරීරික ආතතිය හෝ අධික වැඩ කිරීමයි. එසේම, දර්ශකය ඉක්මවා යාමෙන් දරුවන්ගේ වර්ධන හෝමෝනය වැඩි වීමක් අදහස් විය හැක.

සීනි ප්රමාණයෙන් සම්මතයෙන් බැහැරවීම බොහෝ විට endocrinologist, gastroenterologist සහ අනෙකුත් විශේෂඥයින් විසින් ඉක්මන් මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ.

ලිපිඩ

ලිපිඩ (කොලෙස්ටරෝල්) අපගේ ශරීරයට අවශ්ය වේ. ඒවා හානිකර විය හැක - අඩු ඝනත්ව ලිපිඩ) සහ ප්රයෝජනවත් (අධි ඝනත්ව ලිපිඩ). මෙම වෙනස සාපේක්ෂයි. ඒවායේ අන්තර්ගතය සම්මතය ඉක්මවා නොගියහොත් හානිකර ලිපිඩ ද ප්රයෝජනවත් වේ. ලිපිඩ යනු අපගේ රුධිර වාහිනී සුව කරන මේද වේ. රුධිර වාහිනී සාමාන්ය නම්, මෙම ද්රව්ය රුධිරයෙන් සෝදා හරිනු ලැබේ. යාත්රාවක් මත හානියක් දිස්වන විට, "හානිකර" ලිපිඩ වහාම එයට අනුගත වන අතර, ඔවුන්ගේ අණු සමඟ, නෞකාවේ අඛණ්ඩතාව ප්රතිස්ථාපනය කරයි.

බොහෝ හානිකර ලිපිඩ තිබේ නම් එය තවත් කාරණයකි. එවිට ඔවුන්ගෙන් සමරු ඵලක සෑදෙයි - රුධිර ප්රවාහය අවහිර කරන ගැටිති. මෙය වහාම සිදු නොවේ. පළමුව, නෞකාවේ ලුමෙන් සියයට කිහිපයකින් පටු වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියා නියමිත වේලාවට පරීක්ෂණය සමත් නොවූ බවත්, කුඩා පාඩු වලින් මිදීමට හැකි වන විට ඔහු රෝග විනිශ්චය නොකළ බවත්, දැන් ඔහුට ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ස්ටැටින් ගැනීමට සිදුවනු ඇති බවත්ය. රෝගියා ධමනි සිහින් වීම හඳුනා ගනී.

ධමනි සිහින් වීම වඩාත් භයානක රෝගයකි. බඳුනක සමරු ඵලකයක් හදවත අසල පිහිටා තිබේ නම්, හෘදයට රුධිර නාලිකාව සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීම හෘදයාබාධයකට තුඩු දිය හැකිය. මොළයේ භාජන වල ඇති එකම සමරු ඵලකය, නෞකාවේ සම්පූර්ණ විෂ්කම්භය පිරවීම, ආඝාතය කරා යොමු කරයි. එමනිසා, ස්ටැටින් ගැනීම නතර කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න.

ප්රයෝජනවත් ලිපිඩ (අධික ඝනත්වය) රෝගියාට හානිකර සමරු ඵලක අඩු කිරීමට සහ රුධිර වාහිනීවලින් ඒවා ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. නමුත් එහි අන්තර්ගතය ද අපි පහත ඉදිරිපත් කරන සම්මතයෙන් තීරණය වේ. අප පරිභෝජනය කරන නිෂ්පාදන වලින් එය පාහේ නොමැත. එය ශරීරයෙන් සෑදී ඇත. ඉහළ නරක කොලෙස්ටරෝල් සඳහා අවදානම් කණ්ඩායම්:

  • වැඩිහිටි පුද්ගලයින්;
  • තරබාරු;
  • නිසි පෝෂණය පවත්වා නොගන්නා අය;
  • දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්;
  • නරක පුරුදු තිබීම (මත්පැන් භාවිතය, දුම් පානය);
  • ගර්භනී කාන්තාවන්;
  • ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින්.

රුධිර ලිපිඩවල උසස් වැඩිවීමක් දැනෙන්නේ:

  • කකුල් වල thrombophlebitis;
  • හෘදය අසල සමරු ඵලක සෑදෙන විට පපුව ප්රදේශයේ වේදනාව, පූර්ව ආඝාත තත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය;
  • ආඝාතය;
  • ශිෂේණය ඍජු වීම සහ බෙලහීනත්වය පවා.

නියමිත වේලාවට පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම මෙම සියලු රෝග වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා වේදනාකාරී වේ.

බිලිරුබින්

රුධිරයේ මෙම සංඝටකය සෑදී ඇත්තේ රතු රුධිරාණුවල අඩංගු හීමොග්ලොබින් වලින්. ඉහළ බිලිරුබින් හෙපටයිටිස් සහ ඔන්කොලොජි ඇතුළු බරපතල අක්මා අක්‍රියතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. අක්මාව නිරෝගී නම්, මෙම අගය ඉක්මවා යාම රක්තහීනතාවය සහ රුධිර වහනය පෙන්නුම් කරයි.

අක්මා රෝගයේ අතිරේක ලකුණක් වන්නේ සමේ කහ පැහැති පෙනුමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ අධික උෂ්ණත්වය මගින් රෝගියාගේ තත්ත්වය උග්ර වී ඇත්නම්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න හෝ ගිලන් රථයක් අමතන්න.

යූරියා

වකුගඩු රෝගයකදී කාබමයිඩ් (යූරියා) රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටම ඉක්මවා යයි. මිනිසුන්ට අහිතකර නයිට්‍රජන් සංයෝග ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට වකුගඩු වලට නොහැකි වූ විට මෙය සිදු වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ වාරයේ අවසාන මාසවලදීද මෙය සිදු වේ, ඔවුන්ගේ ශරීරය දෙදෙනෙකු සඳහා විෂ ද්රව්ය ඉවත් කළ යුතුය. යූරියා සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය අඩුවීම අක්මා රෝගයක් පෙන්නුම් කරයි.

ප්රෝටීන්

රුධිරයේ ප්‍රෝටීන වර්ග කිහිපයක් අඩංගු වේ - ග්ලෝබියුලින්, ඇල්බියුමින්, හීමොග්ලොබින්, සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී. ප්‍රෝටීන් ආරක්ෂිත කාර්යයන් ඉටු කරයි, අවයව වලට ඔක්සිජන් ලබා දෙයි, ඇමයිනෝ අම්ල සමුච්චය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය සහතික කරයි. ප්රෝටීන් යනු මිනිස් සිරුර ගොඩනැගීම සඳහා ද්රව්යයකි. ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයේ ප්රෝටීන් මූලික කරුණු වල පදනම වේ. රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය දැඩි ලෙස සම්මත කර ඇත. සම්මතය ඉක්මවා යාමෙන් අදහස් විය හැක්කේ:

  • බෝවන රෝග (බඩවැල් ඇතුළුව);
  • පටක ක්ෂය වීමට හේතු වන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය;
  • පිළිකා;
  • බඩවැල් අවහිරතා;
  • රූමැටික් සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයක් හේතුවෙන් වර්ධනය වන වෙනත් රෝග.

මෙම අගයේ සම්මතයෙන් බැහැරවීමෙන් පෙන්නුම් කරන අඩු බරපතල කරුණු:

  • ආහාර සහ වෙනත් විෂ වීම;
  • විශාල රුධිර අලාභය;
  • බරපතල පිළිස්සුම්;
  • දිගු නිරාහාරව සිටීම;
  • ඇතැම් ඖෂධවල දිගුකාලීන භාවිතය;
  • ශරීරයේ තරල නැවත පිරවීමක් නොමැති විට අධික උනුසුම් වීම.

මෙම තත්වයන්ගෙන් සමහරක් හදිසි වෛද්යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ.

ක්‍රියේටිනින්

මෙම පරාමිතිය වකුගඩු වල නිවැරදි ක්රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරයි. ශරීරය නයිට්‍රජන් සංයෝග සමඟ අධික ලෙස සංතෘප්ත වී ඇත්නම් සහ වකුගඩු වලට ඒවා සියල්ලම ඉවත් කළ නොහැකි නම් එය ගොඩක් තිබේ. ඔබ විවෘත ගින්නක් මත පිසින ලද කෙබාබ්, ෂවර්මා සහ අනෙකුත් මස්, කුකුල් මස්, මාළු කෑම අධික ලෙස අනුභව කරන විට මෙය සිදු වේ.

අධික ක්‍රියේටිනින් මට්ටම් අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ද සිදු වේ. එය තරඟ සඳහා සහභාගී වන ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ගේ සහකාරියකි. ගිම්හාන පදිංචිකරුවන් තම උද්යානවල අර්තාපල් කැණීමේ අවදානමක් ඇත.

ක්‍රියේටිනින් ප්‍රමාණය වැඩි වීමෙන් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සමඟ ඇති ගැටළු පූර්වයෙන් හඳුනාගත හැකිය.

Alanine aminotransferase සහ Aspartate aminotransferase (Transminase)

මෙම ද්‍රව්‍යවල වැඩි අන්තර්ගතයක් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, හෘද රෝග, ප්ලීහාව සහ වකුගඩු තුළ මිනිස් ඉන්ද්‍රිය සෛල විනාශ වීමයි.

කැටායන සහ ඇනායන

කැටායන සහ ඇනායන විද්‍යුත් විච්ඡේදක වේ. ශරීරයේ අවයව වලට ශක්තිය ලබා දීම සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතුය. ඔවුන්ගේ අඩුපාඩුව හදවතට විශේෂයෙන් තදින් දැනේ. මෙම ද්රව්යවල අසමතුලිතතාවය වකුගඩු වලට බලපාන අතර හෝර්මෝන සමතුලිතතාවය කඩාකප්පල් කරයි. අසමතුලිතතාවය විවිධ නිරුක්තිවල පාචනය සහ වමනය නිසා ඇති විය හැක. සූර්යයා තුළ හෝ පිරවූ කාමරයක අධික ලෙස රත් වූ පුද්ගලයෙකු විසින් දර්ශකයන්ට බලපෑම් කළ හැකිය. ඒවායේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය ඉලෙක්ට්‍රෝලය වන නිශ්චිත ද්‍රව්‍යය මත රඳා පවතී: සෙරුමය කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම්, ප්ලාස්මා පොටෑසියම් සහ සෝඩියම්.

වගුව "ජෛව රසායනික දර්ශකවල සම්මතයන්"

නම පහළ සීමාව ඉහළ සීමාව
ග්ලූකෝස් 3.5 mmol 6.2 mmol
බිලිරුබින් 8.49 µmol/l 20.58 µmol/l
ලිපිඩ 3.3 mmol/l 5.8 mmol/l
ප්රෝටීන් 63 g / l 87 g / l
යූරියා 2.5 mmol/l 8.3 mmol/l
ක්‍රියේටිනින් (කාන්තා) 44 µmol/l 97 µmol/l
ක්‍රියේටිනින් (පිරිමි තුළ) 62 µmol/l 124 µmol/l
Transminase (AST) 42 U/l
ට්‍රාන්ස්මිනේස් (ALT) 38 U/l
සෙරුමය කැල්සියම් 2.25 mmol/l 3 mmol / l
සෙරුම් මැග්නීසියම් 0.7 mmol/l 0.99 mmol/l
ප්ලාස්මා පොටෑසියම් 3.48 mmol/l 5.3 mmol/l
ප්ලාස්මා සෝඩියම් 130.5 mmol/l 156.6 mmol/l

ඔබේ මූලික ජෛව රසායනික දත්ත හැසිරෙන ආකාරය ඔබට මෙතැනින් දැනගත හැක:

මූලික පරාමිතීන්ට අමතරව, රුධිර ජෛව රසායනය පිළිබඳ අතිරේක දර්ශක ඇත.

ඔන්කොලොජි වල ජෛව රසායනික පරාමිතීන්

මිනිස් ඉන්ද්‍රියයන් සහ අත්‍යවශ්‍ය පද්ධති නිශ්චිත ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයක් නිපදවන බැවින් සහ මාරාන්තික රෝගයක් ඇති විට මෙම ද්‍රව්‍යවල සමතුලිතතාවය අවුල් වන බැවින්, විද්‍යාඥයන් රුධිරයේ එවැනි ද්‍රව්‍යවල පරිමාව අනුව පිළිකා තීරණය කිරීමේ ක්‍රමයක් සකස් කර ඇත. ඒවා පිළිකා සලකුණු ලෙස හැඳින්වේ. විවිධ අවයව වලට ඔවුන්ගේම පිළිකා සලකුණු ඇත:

  • කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා හඳුනාගනු ලබන්නේ CA72-4 සලකුණ භාවිතයෙන්;
  • මාර්කර් CA 15-3, පියයුරු පිළිකා වලට අමතරව, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා දැක්විය හැක;
  • පෙනහළු හෝ මුත්රාශයේ මාරාන්තික රෝග වලදී, එය CYFRA 21-1 සලකුණ සමඟ හඳුනාගත හැකිය;
  • පිරිමි පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා, මාරාන්තික සහ නිරපේක්ෂ, PSA සලකුණෙහි වැඩි වීමක් මගින් ප්‍රකාශ වේ;
  • අග්න්‍යාශයේ ඔන්කොලොජිකල් ගැටළු CA 19-9 මාර්කර් මගින් තීරණය වේ.
  • අක්මාවේ සිරෝසිස් හෝ එහි මාරාන්තික ගෙඩියක් හඳුනාගනු ලබන්නේ ඇල්ෆා-ෆෙටොප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය වැඩි වීමෙනි;
  • CA 125 සලකුණ මගින් පුරුෂයින්ගේ අග්න්‍යාශයේ හෝ වෘෂණ කෝෂ වල පිළිකා පෙන්නුම් කරයි.

මෙම දත්ත රුධිර ජෛව රසායන ලැයිස්තුවට අනුපූරක වේ. ඔවුන්ගේ විශ්ලේෂණය අවදානම් සහිත රෝගීන් සඳහා නියම කර ඇත. පිළිකා සලකුණු සඳහා විශ්ලේෂණය රසායනික ද්රව්ය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. ප්රධාන දර්ශක නිර්ණය කිරීමේදී මෙම ක්රමය භාවිතා නොවේ.

උසස් ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව

මූලික දත්ත වලට අමතරව, උසස් ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයට පහත දර්ශක ඇතුළත් වේ:

  1. ප්‍රෝටීන් කොටස් වන ඇල්බියුමින්. රුධිරයේ ඒවා ප්රමාණවත් නොවේ නම්, අපගේ භාජන හරහා ගලා යන තරලය ඔවුන්ගේ බිත්ති හරහා කාන්දු වීමට පටන් ගනී. රෝගියා ඉදිමීම වර්ධනය වේ. ඇල්බියුමින් නොමැතිකම බහු ආතරයිටිස්, ආමාශයික හා බඩවැල් ආශ්රිත රෝග සහ ප්ලාස්මාසයිටෝමා වලට මග පාදයි. මෙම ද්රව්යයේ අඩු නිෂ්පාදනය සඳහා හේතුව අක්මා රෝගය විය හැක. රුධිරයේ ඇල්බියුමින් අපේක්ෂිත මට්ටම 40 - 50 mmol / l වේ.
  2. ඇමයිලේස් එන්සයිමය. ස්ථාපිත අගය ඉක්මවා යාමෙන් රෝගියාට අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස් හෝ කම්මුල්ගාය වැනි රෝග ඇති විය හැක. එන්සයිම නොමැතිකම ගර්භනී කාන්තාවකගේ අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාව හෝ ගෙස්ටෝස් පෙන්නුම් කරයි. සෑම දෙයක්ම පිළිවෙලට තිබේ නම්, දර්ශක අගය 3.3 - 8.9 mmol / l වේ. P-amylase වැඩි වේ, ඊට අමතරව, රෝගියා මත්පැන් වලට ගොදුරු වේ නම්, නොසැලකිලිමත් ලෙස සිදු කරන ලද උදර ශල්යකර්ම, හෝ peritonitis. එහි වටිනාකම විය යුතුය<50u/l.
  3. Y-glutamyltransferase (GGT) අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ වේ. රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය වැඩි වීම මත්පැන් පානය කිරීම හෝ විෂ සහිත අක්මාව ව්යාධිවේදය හෝ පිත්තාශයේ රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. පිරිමින් සඳහා, දර්ශකය 32u / l නොඉක්මවිය යුතුය, කාන්තාවන් සඳහා - 49u / l.
  4. Lactate dehydrogenase ශරීරයට ලැක්ටික් අම්ලය සහ ග්ලූකෝස් වලින් ශක්තිය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. එහි ඌනතාවය හෙපටයිටිස්, අක්මා සිරෝසිස්, හෘදයාබාධ, අග්න්‍යාශය, නියුමෝනියාව හෝ නෙෆ්‍රිටිස් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරයි, වෙනත් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ මගින් මෙම රෝගවලින් එකක් පෙන්නුම් කරයි. දර්ශකයේ සාමාන්ය අගය 120 - 240 u / l වේ.
  5. පොස්පේටේස් සියලුම මිනිස් අවයවවල දක්නට ලැබේ. එහි ප්‍රමාණයෙන් සම්මතයෙන් බැහැරවීම අක්මා රෝග හෝ අස්ථි පද්ධතියේ ආබාධ පෙන්නුම් කරයි.
  6. යකඩ යනු ශරීරයේ සියලුම අවයව වලට අවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍යයකි. එය මානව රක්තපාත පද්ධතිය විසින් භාවිතා කරනු ලබන අතර විවිධ අවයව වලට ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එහි ඌනතාවය විවිධ රෝග වල දක්නට ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන් නිරීක්ෂණය කිරීමේදී විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් රුධිරයේ එහි ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. යකඩ ඌනතාවය දරු ප්රසූතියේදී ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

මෙය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්යවරයාට උපකාර වන වඩාත් පොදු දත්ත පමණි. රුධිරයේ සියලුම සංරචක ගැන ඔබට විද්‍යාත්මක කෘතියක් ලිවිය හැකිය. සමහර විට වෛද්යවරුන් වෙනත් සංරචක සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී, ලැයිස්තුගත පරාමිතීන් ප්රමාණවත් වේ.

ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය යනු පුළුල් පරාසයක එන්සයිම, කාබනික සහ ඛනිජ ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ අධ්‍යයනයයි. මිනිස් සිරුරේ පරිවෘත්තීය පිළිබඳ මෙම විශ්ලේෂණය: කාබෝහයිඩ්රේට්, ඛනිජ, මේද සහ ප්රෝටීන්. පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරන්නේ ව්යාධිවේදය පවතින්නේද සහ කුමන ඉන්ද්රිය තුළද යන්නයි.

වෛද්යවරයා සැඟවුණු රෝගයක් සැක කරන්නේ නම් මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ. සංවර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී ශරීරයේ ව්යාධිවේදය විශ්ලේෂණය කිරීමේ ප්රතිඵලය සහ විශේෂඥයා ඖෂධ තෝරා ගැනීම සඳහා සැරිසැරීමට හැකිය.

මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කිරීමෙන්, රෝග ලක්ෂණ තවමත් පෙනෙන්නට පටන් ගෙන නොමැති මුල් අවධියේදී ලියුකේමියාව හඳුනා ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබට අවශ්ය ඖෂධ ලබා ගැනීම ආරම්භ කළ හැකි අතර රෝගයේ ව්යාධි ක්රියාවලිය නතර කළ හැකිය.

නියැදි ක්රියාවලිය සහ විශ්ලේෂණ දර්ශක අගයන්

විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ, දළ වශයෙන් මිලි ලීටර් පහක් හෝ දහයක්. එය විශේෂ පරීක්ෂණ නලයක් තුළ තබා ඇත. වඩාත් සම්පූර්ණ සත්‍යතාව සඳහා විශ්ලේෂණය රෝගියාගේ හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. සෞඛ්ය අවදානමක් නොමැති නම්, රුධිරයට පෙර ඖෂධ ලබා නොගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා, වඩාත්ම තොරතුරු දර්ශක භාවිතා කරනු ලැබේ:
- ග්ලූකෝස් සහ සීනි මට්ටම - වැඩි වීමක් පුද්ගලයෙකු තුළ දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය වීම සංලක්ෂිත වේ, එහි තියුණු අඩුවීමක් ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ;
- කොලෙස්ටරෝල් - එහි වැඩි අන්තර්ගතය සනාල ධමනි සිහින් වීම සහ හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ අවදානම පෙන්නුම් කරයි;
- ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් - හෘදයාබාධ, අක්මා හානි (හෙපටයිටිස්) හෝ කිසියම් තුවාලයක් තිබීම වැනි රෝග හඳුනා ගන්නා එන්සයිම;
බිලිරුබින් - එහි ඉහළ මට්ටම් පෙන්නුම් කරන්නේ අක්මාවට හානි වීම, රතු රුධිර සෛල විශාල වශයෙන් විනාශ වීම සහ කෝපය පල කලේය පිටවීම;
- යූරියා සහ ක්‍රියේටීන් - ඒවායේ අතිරික්තය වකුගඩු හා අක්මාවේ බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමක් පෙන්නුම් කරයි;
- සම්පූර්ණ ප්රෝටීන් - බරපතල රෝගාබාධයක් හෝ ශරීරයේ යම් ඍණාත්මක ක්රියාවලියක් සිදු වන විට එහි දර්ශක වෙනස් වේ;
- ඇමයිලේස් යනු අග්න්‍යාශයේ එන්සයිමයකි, රුධිරයේ එහි මට්ටම වැඩිවීම ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ල පෙන්නුම් කරයි - අග්න්‍යාශය.

ඉහත කරුණු වලට අමතරව, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව ශරීරයේ පොටෑසියම්, යකඩ, පොස්පරස් සහ ක්ලෝරීන් අන්තර්ගතය තීරණය කරයි. විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල අර්ථකථනය කර සුදුසු ප්රතිකාරය නියම කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාට පමණි.

ශරීරයේ ඇතිවන ඕනෑම ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් විවිධ රෝගාබාධවලට පමණක් නොව, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියටද බලපායි. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව මෙම අසාර්ථකත්වයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන අතර, දත්තවල නිවැරදි අර්ථ නිරූපණය මඟින් රෝගය පිළිබඳ නිශ්චිත හේතුව තීරණය කිරීමට සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නියම කිරීමට වෛද්යවරයාට ඉඩ සලසයි. චිකිත්සාවෙහි ඵලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ජෛව රසායනය සඳහා රුධිරය ද පරිත්යාග කරනු ලැබේ, හෝ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන ඖෂධ නිර්දේශ කිරීමට පෙර.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකට ඇතුළත් කර ඇති දේ

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස තීරණය කළ හැකි දර්ශක බොහොමයක් තිබේ. පරීක්ෂණය සඳහා යොමු කිරීමේදී, වෛද්යවරයා ඔහු සැක කරන රෝගය හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වන ඒවා දක්වයි.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව වඩාත් පොදු රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවලින් එකකි. එය වෛද්යවරයාට ඇගයීමට උපකාර කරයි:

  • පරිවෘත්තීය තත්ත්වය;
  • එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය;
  • microelements සාන්ද්රණය.

ස්වාභාවිකවම, මෙම දර්ශක බොහොමයක් ඇති අතර, ඒවා සියල්ලම විවිධ ව්යාධිවේදයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා අතිශයින්ම වැදගත් වේ, නමුත් රුධිරයේ සම්පූර්ණ සංයුතිය අධ්යයනය කිරීම සරලවම ප්රායෝගික නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝග විනිශ්චය සැක කෙරේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් යොමු කිරීමේ පෝරමයේ ඇතැම් රෝග පිළිබඳ වෙනත් විශේෂිත සලකුණු සඳහන් නොකරයි. රෝගියෙකු පරීක්ෂණයට යැවීමට පෙර විශේෂඥයෙකු රෝගියා පරීක්ෂා කර ඇනමෙනිස් එකතු කරනු ලබන්නේ එබැවිනි. එවිට වෛද්යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායික ජෛව රසායනික අධ්යයනයක් ප්රමාණවත්ද යන්න හෝ අතිරේක පරාමිතීන් (පිළිකා සලකුණු, හෝර්මෝන, ඖෂධීය හෝ විෂ සහිත ද්රව්ය සඳහා විශ්ලේෂණය, ආදිය) අධ්යයනය කළ යුතුද යන්න තීරණය කරනු ඇත. අධ්යයනය කිරීම අනිවාර්ය වේ:

  • මූලික එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය;
  • සම්පූර්ණ ප්රෝටීන් සහ ප්රෝටීන් කොටස්;
  • කාබෝහයිඩ්රේට්;
  • මේද;
  • ප්රෝටීන් නොවන නයිට්රජන් සංයෝග;
  • වර්ණක පරිවෘත්තීය දර්ශක;
  • ඛනිජ ද්රව්ය.

සම්මතයෙන් ඕනෑම දර්ශක අපගමනය, ඉහළ හෝ පහළ, යම් ව්යාධිවේදයක් පෙන්නුම් කරයි.

එන්සයිම ක්‍රියාකාරකම් දර්ශක අනුව විකේතනය කිරීම

එන්සයිම අනෙකුත් අවයව වලින් රුධිරයට ඇතුල් වන අතර, ඔවුන්ගේ අඩු හෝ වැඩි ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරන්නේ සෛල අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීමකි. ඒවා ඉන්ද්‍රිය-විශේෂිත බැවින්, සම්මතයෙන් යම් දර්ශකයක අපගමනය මෙම එන්සයිමය ස්‍රාවය වන ඉන්ද්‍රියයේ ව්යාධිවේදය පෙන්නුම් කරයි:

එන්සයිමයඅවයවයරෝග විනිශ්චය අගය
ά-ඇමයිලේස්අග්න්‍යාශය සහ ලවණ ග්‍රන්ථි, sialadenitis
ALT (ඇලනින් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරේස්)අක්මාවඅක්මාව parenchyma ව්යාධිවේදය
AST (aspartate aminotransferase)myocardium, අක්මාව, අස්ථි මාංශ පේශි ව්යාධිවේදය, අක්මා රෝග
GGT (ගැමා-ග්ලූටමිල්ට්‍රාන්ස්ෆෙරේස්)අක්මාවbiliary පත්රිකා ව්යාධිවේදය, මත්පැන්
KK (creatine kinase)ඇටසැකිලි සහ සිනිඳු මාංශ පේශි, හදවතහෘදයාබාධ, මාංශ පේශි පටක හානි
AF (අම්ල පොස්පේටේස්)පුරස්ථි, අස්ථි පටකසහ, පරිවෘත්තීය අස්ථි රෝග
LDH (ලැක්ටේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස්)හෘදය, අක්මාව, ඇටසැකිලි පේශි, වසා ගැටිති, රතු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකාහෘදයාබාධ, අක්මා පරෙන්චිමා රෝග, අකාර්යක්ෂම එරිත්‍රොපොයිසිස්,
lipaseඅග්න්යාශයඋග්ර pancreatitis
cholinesteraseඅක්මාවකාබනික පොස්පරස් සංයෝග සමඟ විෂ වීම, අක්මා ව්යාධිවේදය
ALP (ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්)අක්මාව, වකුගඩු, බඩවැල්, අස්ථි පටකඅක්මාව සහ පිත්තාශයේ රෝග, අස්ථි පටක වල පරිවෘත්තීය ආබාධ

රුධිර සෙරුමයේ යම් එන්සයිමයක ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කරන්නේ කුමන ව්‍යාධිද යන්න දෙස සමීපව බලමු.

α-ඇමයිලේස්

සාමාන්යයෙන්, වැඩිහිටියන් (අවුරුදු 70 දක්වා) එය 25-125 U / l විය යුතුය, වසර 70 කට පසු - 20-160. එහි ක්‍රියාකාරිත්වය 5-10 ගුණයකින් වැඩි වීම අනාවරණය වන්නේ:

  • උග්ර pancreatitis;
  • cyst, අග්න්යාශයේ pseudocyst;
  • උග්ර කොලෙස්ටිස්ටිස්;
  • උදර කම්පනය;
  • බඩවැල් අවහිරතා;
  • අස්ථි ගැබ් ගැනීම (සිදුරු වූ විට, පැලෝපීය නාල වලින් ඇමයිලේස් රුධිරයට ඇතුල් වේ);
  • ලවණ ග්‍රන්ථි වල රෝග (අවහිර වූ නාලිකා, ගල්, කම්මුල්ගාය);
  • උග්ර මත්පැන් විෂ වීම;
  • මැක්රෝඇමිලසීමියා;
  • පෙනහළු සහ ඩිම්බ කෝෂ වල පිළිකා.

විශේෂයෙන් බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයේ වේදනාවේ ප්‍රහාර වලින් පැය 3-6 කට පසු ඇමයිලේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

Oddi හි sphincter හි සංකෝචනය ප්රවර්ධනය කරන ඖෂධ (විශ්ලේෂක, රහස්, බෙතනෙචෝල්), සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ, සල්ෆනාමිඩ මගින් ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීම බලපායි. ලවණ ග්‍රන්ථි සහ ඒවායේ නාල වල X-ray පරීක්ෂණයෙන් පසුවද එය වැඩිවේ.

හෙපටයිටිස්, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ විෂ වීම සහ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් නොවීම සමඟ දර්ශකයේ අඩුවීමක් සිදු වේ.

ALT සහ AST


AST සහ ALT අක්මා පරීක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ, මන්ද රුධිරයේ මෙම ද්‍රව්‍යවල සාන්ද්‍රණය අක්මාව සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා කරන්නේද යන්න විනිශ්චය කිරීමට වෛද්‍යවරයාට අවස්ථාව ලබා දෙන බැවිනි.

සාමාන්යයෙන්, AST සහ ALT වල ක්රියාකාරිත්වය 5-40 U/l විය යුතුය.

ව්යාධිජනක වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි:

  • අක්මා රෝග;
  • හෘදයාබාධ;
  • පුඵ්ඵුසීය embolism;
  • මැලේරියාව;
  • ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්.

AST සහ ALT වල ක්‍රියාකාරිත්වය විටමින් B6 නොමැතිකම, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, hemodialysis පසු අඩු වේ.

Alanine aminotransferase යනු හෙපටෝසයිට් විනාශයේ බරපතලකම පිළිබඳ දර්ශකයකි, නමුත් මෙම aminotransferases අනුපාතය ප්‍රාථමික සායනික වැදගත්කමක් ඇති බැවින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය AST සමඟ අධ්‍යයනය කෙරේ. උදාහරණ වශයෙන්:

  1. උග්ර වෛරස් හෙපටයිටිස් තුළ, ALT ක්රියාකාරිත්වය AST ක්රියාකාරිත්වයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, දරුණු parenchymal හානිවලදී, ප්රතිවිරුද්ධ සම්බන්ධතාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරේස් හි මයිටොකොන්ඩ්‍රියල් ස්වරූපය රුධිරයට ඇතුල් වීමයි.
  2. උග්ර මධ්යසාර හෙපටයිටිස් හේතුවෙන් aminotransferases වල ක්රියාකාරිත්වය 2-3 ගුණයකින් වැඩි වන අතර AST ALT ට වඩා වැඩි වේ. කාරණය නම්, මෙම ව්යාධිවේදය හෙපටෝසයිට් වලට පමණක් නොව, මයෝසයිට් සහ හෘද සෛල වලටද විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි.
  3. උග්ර හෘදයාබාධයක් AST ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සමඟ ඇත. දින දෙකකින් එම අගය 10-15 ගුණයකින් වැඩිවේ. දින 3-4 කට පසු aminotransferases වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වීමට පටන් නොගන්නේ නම්, ප්‍රතිකාර සඳහා පුරෝකථනය අහිතකර ය.

AST හි සම්මතයෙන් බැහැරවීම භෞතික විද්යාත්මක විය හැකිය. ඖෂධ (ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, කෝඩීන්, මෝෆින්, එරිත්රොමිසින්, ජෙන්ටාමිසින්, කොලිනර්ජික් ඖෂධ, හෙපරීන්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක) භාවිතය හේතුවෙන් එය අනාවරණය වේ. ගර්භණී සමයේදී, aminotransferase ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් වාර්තා වේ.

GGT

සාමාන්යයෙන්, කාන්තාවන් තුළ එය 30 U / l ට වඩා අඩු වන අතර, පිරිමින් තුළ එය 50 U / l ට අඩු වේ. Gamma-glutamyltransferase යනු අක්මාව හා biliary පත්රිකාවේ තත්ත්වය පිළිබඳ දර්ශකයකි.

ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩි වීම මගින් අභ්‍යන්තර හා බාහිර කොලෙස්ටැසිස් (පිත්තාශයේ විනාශය හේතුවෙන්), අක්මා සෛලවල සයිටොලිසිස් (නමුත් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරේස් වලට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට) පිළිබිඹු වේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා, දර්ශකයේ වැඩිවීම පමණක් නොව, ක්රියාකාරිත්වය කොපමණ වාරයක් වැඩි වී ඇත්ද යන්න වැදගත් වේ:

  1. උග්ර වෛරස් හෙපටයිටිස් වලදී, එය 5-10 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, කොලෙස්ටැසිස් හේතුවෙන් වඩාත් ප්රකාශයට පත් වේ.
  2. ක්රියාකාරිත්වයේ 20 ගුණයක වැඩිවීමක් සමඟ.
  3. ඖෂධීය අක්මා ආසාධනය තුළ, GGT ක්රියාකාරිත්වය ඖෂධ සහ මාත්රාව මත රඳා පවතී.
  4. ප්‍රාථමික biliary සිරෝසිස්, රෝග ලක්ෂණ නොමැති අවධියේදී පවා, අනුපාතය 10 ගුණයකින් වැඩි වේ.
  5. සෙංගමාලය නොමැතිව හෙපටොසෙලියුලර් පිළිකා 10-20 ගුණයකින් වැඩි වන අතර සෙංගමාලය සමඟ - 30 ගුණයකින් වැඩි වේ.
  6. GGT හි විශාලතම ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ ද්වාර නහර ප්‍රදේශයේ, පිත නාල දිගේ මෙටාස්ටේස් සමඟ ය.
  7. ස්නායු රෝග, නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, අග්න්‍යාශයේ සුළු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.
  8. GGT හි හදිසි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.

ඖෂධ ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීම කෙරෙහි ද බලපායි: හෙපටොටොක්සික් ඖෂධ, බාර්බිටියුරේට්, ස්ට්රෙප්ටොකිනාස්, එස්ටජන්.


Creatine kinase

Creatine kinase ක්‍රියාකාරිත්වය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව වෙනස් වේ. කාන්තාවන් සඳහා සාමාන්‍ය මට්ටම 170 U/L ට අඩු, පිරිමින් සඳහා U/L 190 ට අඩු ය.

ක්‍රියේටීන් කයිනාස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ දර්ශකයක් අස්ථි මාංශ පේශි සෛල, හෘද සිනිඳු මාංශ පේශි විනාශ කිරීම හඳුනා ගැනීම සහ ස්නායු මාංශ පේශි රෝග සහ මයෝපති රෝග විනිශ්චය කිරීම අවශ්‍ය වේ. එපමණක් නොව, මුල් අවධියේදී, CC හි ක්රියාකාරිත්වය බෙහෙවින් වැඩි ය. අවසාන අදියරේදී, මාංශ පේශි පටක වල සැලකිය යුතු කොටසක් ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් වී ඇති විට, දර්ශකය අඩු වේ.

CC හි වැඩි වීමක් සිදු වන්නේ:

  • හෘදයාබාධ;
  • අස්ථි මාංශ පේශිවල රෝග;
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
  • දරුණු විෂ වීම;
  • මත්පැන් පානය;
  • මයෝකාඩියම් සහ අස්ථි මාංශ පේශි වලට හයිපොක්සික් හානිය.

GGT ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් අනාවරණය වුවහොත්, රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කිරීමට ඉක්මන් නොවිය යුතුය. එය සැලකිය යුතු ලෙස බලපානු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් (ඉන්පසු අනුපාතය 5-8 ගුණයකින් වැඩි වීම), ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම සහ ඇතැම් ඖෂධ (amphotericin, carbenoxolone, halogen සහ succinylcholine ඒකාබද්ධ පරිපාලනය, barbiturates අධික ලෙස පානය කිරීම).

කේ.එෆ්

අම්ල පොස්පේටේස් යනු විශේෂිත එන්සයිමයකි. පිරිමින් තුළ, එය ප්‍රධාන වශයෙන් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සහ කාන්තාවන් තුළ - අක්මාව, රතු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා වල නිපදවනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන් පිරිමින් තුළ එය U/L 6.5 නොඉක්මවිය යුතු අතර සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ දී එය U/L 5.5 නොඉක්මවිය යුත්තේ එබැවිනි.

ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වීම - දර්ශකය:

  • ඇඩෙනෝමා සහ පුරස්ථි පිළිකා;
  • tumors අස්ථි පටක වලට metastasizing;
  • hemolytic රක්තහීනතාවය;
  • thromboembolism;
  • හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය.

Cystoscopy, prostate biopsy, වික්රියා බඩවැල් සහ ලිංගික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

LDGL

ලැක්ටේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් සියලුම අවයවවල දක්නට ලැබේ, නමුත් එහි ක්‍රියාකාරී දර්ශකය අක්මාව හා හෘද රෝග හඳුනා ගැනීම සහ අධීක්ෂණය කිරීමේදී වඩාත් වැදගත් වේ. සාමාන්යයෙන්, එය 250 U/l ට වඩා වැඩි නොවේ. වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ:

  • එකතැන පල්වෙන;
  • හෙපටයිටිස්;
  • විෂ සහිත අක්මාව හානි;
  • මයෝපති;
  • උග්ර pancreatitis;
  • හෘදයාබාධ, වකුගඩු, අක්මාව;
  • ලෝබාර් නියුමෝනියාව;
  • මයෝසයිටිස්;
  • අක්මාව, වකුගඩු, අස්ථි මාංශ පේශි, හදවතට තුවාල වීම;
  • කම්පනය, හයිපොක්සියා;
  • germinomas.

ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ LDH ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වේ (විශේෂයෙන් හෙපරීන්, වේදනා නාශක, සල්ෆනාමිඩ).

Lipase


Lipase යනු අග්න්‍යාශයේ සහ අග්න්‍යාශයේ වෙනත් රෝග වල දර්ශකයකි.

සාමාන්යයෙන්, ක්රියාකාරිත්වය 190 U/l නොඉක්මවයි. ඇමයිලේස් මෙන් නොව, ලයිපේස් අග්න්‍යාශයේ වඩාත් නිවැරදි දර්ශකයකි, මන්ද එය ලවණ ග්‍රන්ථිවල ව්‍යාධි හෝ ඇපෙන්ඩිසයිටිස් නිසා වැඩි නොවන බැවිනි. මීට අමතරව, මෙම දර්ශකය අධ්යයනය කිරීම රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ:

  • පිළිකා, අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි;
  • peritonitis;
  • බඩවැල් සිදුරු කිරීම;
  • පිත්තාශයේ රෝග.

Heparin, analgesics, tetracyclines, cytostatics සහ secretin එයට බලපෑ හැකිය.

මේද ආහාර සහ පිළිකා (අග්න්‍යාශ පිළිකා හැර) අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් ක්‍රියාකාරකම් අඩු වේ.

Cholinesterase

කාබනික පොස්පරස් සංයෝග සමඟ විෂ වීම, අක්මා ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අඩාල වීම සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් වලදී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා Cholinesterase ක්‍රියාකාරිත්වය අධ්‍යයනය කෙරේ. සාමාන්යයෙන්, වයස අවුරුදු 39 දක්වා වැඩිහිටියන් තුළ එය 5300-11200 U / l, 40 - 5300-12900 U / l පසු.

පහත වැටීමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ:

  • කාබනික පොස්පරස් සංයෝග සමඟ විෂ වීම;
  • අක්මා රෝග;
  • metastatic පිළිකා;
  • මාංශ පේශි ඩිස්ට්‍රොෆි;
  • රක්තහීනතාවය;
  • උග්ර ආසාදන;
  • මන්දපෝෂණය සහ මන්දපෝෂණය;
  • myocardial infarction.

නෙෆ්‍රොසිස්, 4 වර්ගයේ ඩිස්ලිපොප්‍රොටෙනෙමියාව හේතුවෙන් අධික ක්‍රියාකාරකම් අනාවරණය වේ.

ක්ෂාරීය පොස්පේට්

වැඩිහිටියන්ගේ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් ක්රියාකාරිත්වය 150 U / l ට වඩා වැඩි නොවේ. එය අස්ථි හානි සහ කොලෙස්ටැසිස් ඇතිවීම පිළිබඳ දර්ශකයකි. වැඩිවීමක් සටහන් වන්නේ:

  • අක්මාව හා biliary පත්රිකාවේ ව්යාධිවේදය;
  • අස්ථි පටක වලට metastases;
  • ඔස්ටියෝමලේෂියා;
  • ඔස්ටියෝජනික් සාර්කෝමා;
  • බඩවැල් සිදුරු කිරීම.

අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ:

  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
  • scurvy;
  • රක්තහීනතාවය;
  • hypophosphatasemia;
  • ක්රෙටිනිස්වාදය.

අස්ථි පටක ව්යාධි විද්යාව පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, අතිරේක පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. හයිපර් සහ හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදයේ දී, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධ්‍යයනය කිරීම, අස්ථි පටක ව්‍යාධිවල සලකුණු තීරණය කිරීම සහ ELISA භාවිතයෙන් අස්ථි ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රෝටීන් දර්ශක මගින් විකේතනය කිරීම

විවිධ ව්යාධිවේදයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා, විවිධ ප්රෝටීන වර්ග 200 කට වඩා අධ්යයනය කරනු ලැබේ. ස්වාභාවිකවම, මේවා ප්රධාන වශයෙන් අවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා තීරණය කරනු ලබන විශේෂිත සලකුණු වේ. රුධිර ජෛව රසායනය සඳහා යොමු කරන විට, පහත සඳහන් කරුණු පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:

  • සම්පූර්ණ ප්රෝටීන්;
  • ඇල්බියුමින්;
  • ග්ලෝබියුලින්.

වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්ය ප්රෝටීන් ප්රමාණය 65-85 g / l වේ. මෙම දර්ශකය පෝෂණයට බෙහෙවින් බලපායි. රෝගියා නිර්මාංශ, අඩු ප්‍රෝටීන් ආහාරයක් හෝ නිරාහාරයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. සම්පූර්ණ ප්රෝටීන් සාන්ද්රණයෙහි ව්යාධිජනක අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි:

  • හෙපටෝඩිප්‍රෙෂන් සින්ඩ්‍රෝමය (සිරෝසිස්) සමඟ ඇතිවන අක්මා රෝග;
  • අග්න්‍යාශය;
  • වකුගඩු රෝගය;
  • exudates ගොඩනැගීම, transexudates (ප්රෝටීන් සනාල ඇඳ පිටත්);
  • දරුණු කායික රෝග;
  • පශ්චාත් ශල්යකර්ම තත්ත්වය.

වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ:

  • නිදන්ගත බෝවෙන රෝග;
  • බෝ නොවන හෙපටයිටිස්;
  • ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි;
  • විජලනය;
  • මයිලෝමා;
  • ලිම්ෆෝමාව.

වමනය පසු, පිලිස්සුම් තුවාල හේතුවෙන් Hyperproteinemia හට ගනී.

විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන විට ටෝනිකට් එකක් සමඟ උල්නර් නහර අධික ලෙස සංකෝචනය වීම, තිරස් සිට සිරස් දක්වා ශරීර පිහිටීම වෙනස් වීම (රුධිර සාම්පලයට පෙර පැය භාගයක් ඇතුළත) ව්‍යාජ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇල්බියුමින් 30-50 g / l විය යුතුය. ව්‍යාජ හයිපර්ප්‍රෝටීනෙමියාව මෙන්ම විජලනය, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් ගැනීම සහ ඇල්බියුමින් අධික ලෙස අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීම වැනි හේතු නිසා වැඩිවීම සිදු වේ. නමුත් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම වඩාත් භයානක ලකුණකි, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ:

  • මන්දපෝෂණය;
  • වකුගඩු හා අක්මාවට බරපතල හානි;
  • අධි තයිරොයිඩ්වාදය;
  • කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය.

නිදන්ගත අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා, hypoalbuminemia පසු ඇල්බියුමින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම ප්‍රතිකාර සාර්ථක බවට ලකුණකි.

පද්ධතිමය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි, අක්මා සහ වකුගඩු රෝග සහ වෙනත් රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලෝබියුලින් අනුපාතය වැදගත් වේ. වැඩිහිටියන් තුළ සාමාන්ය:

විවිධ ව්යාධිවේද වලදී, ග්ලෝබියුලින් අනුපාතය වෙනස් වේ:

  1. උග්ර අදියර ප්රතිචාරය. ශල්යකර්මයෙන් පසු, උග්ර හෘදයාබාධ, කම්පනය, ආසාදනය, α 1 -, α 2 - ග්ලෝබියුලින් වැඩි වේ.
  2. නිදන්ගත දැවිල්ල. මෙය γ-ග්ලෝබියුලින් වැඩි වීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.
  3. අක්මා සිරෝසිස් වලදී, γ-ග්ලෝබියුලින්වල සාන්ද්‍රණය β-ග්ලෝබියුලින්වල විලයනය හේතුවෙන් වැඩි වන අතර ඇල්බියුමින් අඩු වේ.
  4. නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ α 2-ග්ලෝබියුලින් වැඩි වීමක් සහ ඇල්බියුමින් අඩු වීමක් සිදු වේ (එය තීව්‍ර ලෙස මුත්‍රා මගින් බැහැර කරයි).

ප්‍රෝටීන් කොටස් අධ්‍යයනය කරන විට, ඒවාට අමතරව විවිධ රෝග පෙන්නුම් කරමින් ව්යාධිජනක ප්‍රෝටීන (බෙන්ස් ජෝන්ස් ප්‍රෝටීන්, එම් ප්‍රෝටීන්, සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන්) හඳුනාගත හැකිය.

කාබෝහයිඩ්රේට් මගින් විකේතනය කිරීම

අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි, අක්මාව, විවිධ විවේචනාත්මක තත්වයන් තුළ, අධි- සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය හේතුවෙන් දුර්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය හේතුවෙන් ඇතිවන ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සහ පාලනය කිරීම සඳහා, රුධිර සෙරුමය තුළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අධ්‍යයනය කරනු ලැබේ - 4.0-6.1.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවන්නේ:

  • චිත්තවේගීය ආතතිය;
  • වේදනාව;
  • දියවැඩියා රෝගය;
  • හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​හෝර්මෝන වල ස්‍රාවය වැඩි වීම (පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ව්යාධිවේදය සමඟ);
  • අග්න්‍යාශයේ රෝග හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වීම;
  • පිළිකා හෝ මොළයේ තුවාල.
  • නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, වෙනත් අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ, උදාහරණයක් ලෙස, දියවැඩියාව ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල අක්‍රියතාව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීම, සී-පෙප්ටයිඩ සාන්ද්‍රණය සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අධ්‍යයනය කළ යුතුය; තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, ඔවුන් විසින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝන අධ්‍යයනය කළ යුතුය.

    හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වන්නේ:

    • ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාව;
    • ඉන්සියුලිනෝමා;
    • අක්මාවේ ග්ලයිකෝජන් ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (සිරෝසිස්, පිළිකා, මධ්‍යසාර හානි);
    • දිගු නිරාහාරව සිටීම;

    දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාවය කෙටි කාලීනව අධීක්ෂණය කිරීම සහ ගුප්ත දියවැඩියාව සඳහා ගර්භනී කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ප්‍රෝටීන් සහ ග්ලූකෝස් - ෆෲක්ටොසැමයින් විශේෂ සංකීර්ණයක් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

    ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දර්ශක විකේතනය කිරීම

    ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන දර්ශකය කොලෙස්ටරෝල් වේ, නමුත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා එහි සම්පූර්ණ ප්‍රමාණය පමණක් නොව ඉහළ සහ අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් (HDL සහ LDL) සාන්ද්‍රණය ද දැන ගැනීම අවශ්‍ය වේ:

    කිරීටක හෘද රෝග සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙම දර්ශක වැදගත් වේ. ඉහළ LDL වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, 0.78 ට අඩු HDL සාන්ද්‍රණය මෙම බරපතල රෝග වර්ධනය වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

    තරබාරුකම, හෘද රෝග සහ රුධිර නාලවල සිහින් වීම හැරුණු විට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාන්ද්‍රණය බලපායි. අඩු කළ ප්‍රමාණය හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය, වැඩි වූ ප්‍රමාණය හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය පෙන්නුම් කරයි.

    මීට අමතරව, ආහාර හා ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම මේද පරිවෘත්තීය බලපායි. පරීක්ෂණයට පෙර, රෝගියාට විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි (මෙය කළ නොහැකි නම්, රුධිර ජෛව රසායනය විකේතනය කිරීමේදී වෛද්යවරයා මෙම සාධකය සැලකිල්ලට ගනී, ප්රධාන දෙය අමතක නොකළ යුතුය. මේ පිළිබඳව ඔහුට දැනුම් දීමට).


    අඩු අණුක නයිට්‍රජන් සංයෝග විකේතනය කිරීම

    අඩු අණුක නයිට්‍රජන් සංයෝග (ක්‍රියේටීන්, ක්‍රියේටිනින්, යූරියා, යූරික් අම්ලය, අවශේෂ නයිට්‍රජන්) ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය දර්ශක වේ. ඔවුන්ගේ සාන්ද්‍රණය වකුගඩු, මුත්රා සහ අක්මාවේ ව්‍යාධි සමඟ වෙනස් වේ. සම්මතය:

    දර්ශකයබිමවයස (අවුරුදු)යොමු අගයන්
    ක්‍රියේටිනින්

    (µmol/l)

    පිරිමින්18–60 80–115
    60–90 71–115
    90 ට වැඩි88–150
    කාන්තාවන්18–60 53–97
    60–90 53–106
    90 ට වැඩි53–115
    යූරික් අම්ලය

    (µmol/l)

    පිරිමින්18–60 262–452
    60–90 250–476
    90 ට වැඩි208–494
    කාන්තාවන්18–60 137–393
    60–90 208–434
    90 ට වැඩි131–458
    යූරියා18–60 2,5–6,4
    60 ට වැඩි2,9–7,5
    අවශේෂ නයිට්රජන්14,3–28,6

    යූරියා යනු වකුගඩු වල තත්වය පමණක් නොව, රක්තවාතය සහ ලියුකේමියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා එහි සාන්ද්රණය අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ.

    වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, රෝගියාට Rehberg පරීක්ෂණයක් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය) ගත යුතු අතර මෙම දර්ශක සඳහා මුත්රා පරීක්ෂා කරන්න. මීට අමතරව, සම්මතයෙන් බැහැරවීමට හේතුව පෝෂණය, ප්රෝටීන් ආහාර නොමැතිකම හෝ අතිරික්තය හෝ අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම් විය හැකිය.

    වර්ණක පරිවෘත්තීය දර්ශක මත පදනම්ව විකේතනය කිරීම

    ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය bilirubin (සම්පූර්ණ, සෘජු, වක්ර) පරීක්ෂා කරයි. වර්ණක පරිවෘත්තීය පිළිබඳ මෙම දර්ශක අක්මාවේ තත්වය පිළිබඳ දර්ශක වන අතර නියමිත වේලාවට පහත සඳහන් ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ:

    • වෛරස් හෙපටයිටිස්;
    • සිරෝසිස්;
    • අක්මා පිළිකා;
    • hemolytic රක්තහීනතාවය.

    රුධිරයේ බිලිරුබින් හිමොග්ලොබින් බිඳවැටීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනේ. සාමාන්‍යයෙන්, එය ඇල්බියුමින් සමඟ බන්ධනය විය යුතුය - මෙය වක්‍ර බිලිරුබින් වන අතර සෘජු බිලිරුබින් විෂ සහිත ද්‍රව්‍යයක් වන අතර ප්ලාස්මා හි එහි සාන්ද්‍රණය අවම විය යුතුය. අක්මාව තුළ, නිදහස් බිලිරුබින් ග්ලූකුරෝනික් අම්ලයට බන්ධනය වන අතර පිත නාල හරහා බැහැර කරයි.

    ඒ අනුව, හීමොග්ලොබින් සහ අක්මා ව්යාධිවේදය දැඩි ලෙස බිඳ වැටීම හේතුවෙන් සාන්ද්රණය වැඩි වීම සිදු වේ. බිලිරුබින් සාන්ද්‍රණය 45 µmol/l ඉක්ම වූ වහාම සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල කහ පැහැයට හැරේ (සෙංගමාලය වර්ධනය වේ) - විවිධ අක්මා ව්‍යාධි වල රෝග ලක්ෂණයකි. 200 µmol/l මට්ටමට වඩා වැඩි වීම බරපතල විෂ සහිත හානි ඇති කරයි.


    ඛනිජ මගින් විකේතනය කිරීම


    රුධිරයේ අඩු යකඩ මට්ටම් එකම නමේ රක්තහීනතාවය පෙන්නුම් කරයි.

    ශරීරයට අවශ්‍ය බොහෝ ඛනිජ ද්‍රව්‍ය ඇත, නමුත් ජෛව රසායනික පර්යේෂණ අධ්‍යයනය කරන්නේ ප්‍රධාන ඒවා පමණි:

    • යකඩ;
    • සෝඩියම්;
    • පොටෑසියම්;
    • කැල්සියම්;
    • ක්ලෝරීන්;
    • මැග්නීසියම්;
    • පොස්පරස්.

    රුධිරයේ එක් එක් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම හෝ අඩුවීම රෝගයේ ලකුණක් පමණක් නොව ව්යාධිජනක තත්වයක් ද වේ:

    1. යකඩ. පිරිමින් තුළ, සාමාන්ය මට්ටම 10.7-30.4 µmol / l, කාන්තාවන් - 9-23.3. අඩු වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිර වහනය, විටමින් සී නොමැතිකම, අක්මාව හානි වීම, යකඩ අඩංගු ඖෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම, එස්ට්රොගීන් සහ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීමෙන් වැඩි වීමක් සිදු වේ.
    2. සෝඩියම් (136-145 mmol / l). වකුගඩු රෝග හඳුනා ගැනීම සහ ඩයුරටික් ගැනීමේදී පාලනය කිරීම සඳහා අධ්‍යයනය කරමින් පවතී. අධික කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, කුෂින්ගේ රෝගය, තරල නැතිවීම සහ වකුගඩු වල සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම හේතුවෙන් හයිපර්නාට්‍රේමියාව ඇතිවේ. Hyponatremia - උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ව්යාධිවේදය.
    3. පොටෑසියම් (3.5-5.1 mmol / l). එය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වය සහ වකුගඩු බැහැර කිරීමේ කාර්යය පිළිබඳ දර්ශකයකි. මීට අමතරව, ඩයුරටික් භාවිතා කරන විට රෝගියාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා එහි සාන්ද්රණය අධ්යයනය කරනු ලැබේ.
    4. කැල්සියම් (1.17-1.29 mmol / l). සම්මතයෙන් බැහැරවීම් පෙන්නුම් කරන්නේ පැරතිරොයිඩ් සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල අක්‍රියතාව, විටමින් ඩී නොමැතිකම, අස්ථි පටක වල ව්‍යාධි, අස්ථි මාංශ පේශි වලට හානි වීම සහ මාරාන්තික පිළිකා.
    5. ක්ලෝරීන්. (98-107 mmol / l). අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය තක්සේරු කිරීම සහ වකුගඩු හා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම අධ්‍යයනය අවශ්‍ය වේ.
    6. මැග්නීසියම් (0.66-1.07 mmol / l). එහි ඌනතාවය විවිධ ස්නායු ආබාධ ඇති වන අතර නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සහ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ සිදු වේ. වකුගඩු අසමත්වීම හේතුවෙන් වැඩිවීම සිදු වේ.
    7. පොස්පරස් (0.87-1.45 mmol / l). මෙම ක්ෂුද්‍ර විච්ඡේදනය අස්ථි, වකුගඩු සහ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග පිළිබඳ දර්ශකයකි. රෝග විනිශ්චය සඳහා, මෙම දර්ශකය කැල්සියම් සමඟ ඒකාබද්ධව අධ්යයනය කිරීම වඩා හොඳය.

    ඛනිජ ද්රව්ය සාන්ද්රණය, කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් ජෛව රසායනික දර්ශක මෙන්, ආහාර සහ විවිධ ඖෂධ ගැනීමෙන් බලපායි. වෛද්‍යවරයා නියමිත වේලාවට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඒ සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීම අත්‍යවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි.

    නිගමනය

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකට බොහෝ දර්ශක ඇතුළත් වේ. ඒවා නිවැරදිව විකේතනය කිරීම සඳහා, ඒවා තනි තනිව නොව සමස්තයක් ලෙස අධ්‍යයනය කළ යුතුය. මෙය ස්වාධීනව කළ හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණක් වන අතර, ඇතැම් රෝග වල සම්මතයෙන් බැහැරවීම් දැකීමෙන් පසු රෝගීන් විසින්ම රෝග විනිශ්චය නොකළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි ප්රවේශයක් කෙනෙකුගේ සෞඛ්යය ගැන අසාධාරණ කනස්සල්ලක් ඇති කරවන අතර අධික ස්වයං-මෝහනය හේතුවෙන් iatrogenic රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වනු ඇත. සහභාගී වන වෛද්යවරයා ඔබව රුධිර ජෛව රසායනය සඳහා යොමු කර ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කරයි.

    රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය කිරීමේ මෙම ක්‍රමය වෛද්‍යවරයාට ඉතා තොරතුරු සහිත යැයි සැලකේ, එය ඉහළම විශ්වසනීයත්වය ඇති බැවිනි. ප්රතිඵල භාවිතා කරනු ලබන්නේ නාරිවේදය, ආමාශ ආන්ත්රයික විද්යාව, හෘද රෝග, මුත්රා විද්යාව ආදියයි.

    රෝගියාට රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ හැක්කේ රසායනාගාර පසුබිමක පමණි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වෛද්‍ය නිලධාරීන් රෝගියාගේ පූර්ව නහරයෙන් මිලි ලීටර් 5 ක් පමණ ලබා ගනී. මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට පෙර, රෝගියා කන්න හෝ බොන්න එපා. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිඵල වඩාත් විශ්වසනීය වනු ඇත. රුධිර පරීක්ෂාව විකේතනය කිරීම සාමාන්යයෙන් එක් දිනක් ඇතුළත සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් විවේචනාත්මක අවස්ථාවන්හිදී අධිවේගී ක්රමයක් භාවිතා වේ.

    ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය පහත දැක්වෙන දර්ශක අධ්යයනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

    • එන්සයිම - lactate, amylase, creatine kinase, lipase, alkaline phosphatase, Gamma-GT, AST, ALT, cholinesterase, LDH, ආදිය.
    • ප්‍රෝටීන - ෆෙරිටින්, සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන්, ඇල්බියුමින්, සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන්, ට්‍රාන්ස්ෆරින්, මයෝග්ලොබින්, රූමැටොයිඩ් සාධකය, මේද අම්ල.
    • කාබෝහයිඩ්රේට් - ෆෲක්ටෝස්, ග්ලූකෝස්.
    • ලිපිඩ - ට්රයිග්ලිසරයිඩ, LDL කොලෙස්ටරෝල්, HDL කොලෙස්ටරෝල්, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්.
    • අඩු අණුක නයිට්‍රජන් ද්‍රව්‍ය - යූරියා, යූරික් අම්ලය, ක්‍රියේටිනින්.
    • වර්ණක - සෘජු bilirubin, සම්පූර්ණ bilirubin.
    • විටමින් සහ අකාබනික ද්රව්ය - පොටෑසියම්, යකඩ, මැග්නීසියම්, ක්ලෝරීන්, ෆෝලික් අම්ලය, පොස්පරස්, සෝඩියම්, කැල්සියම්, විටමින් B12 සහ අනෙකුත්.

    ඖෂධයේ දී, ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා ඇතැම් ප්රමිතීන් ඇත, රුධිරයේ තිබිය යුතු දර්ශක සංඛ්යාව නියෝජනය කරයි. මෙම දර්ශකයන්ගෙන් බැහැරවීම ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවක් පෙන්නුම් කරයි.

    සායනික රුධිර පරීක්ෂාව

    සායනයකට, රෝහලකට, සායනයකට හෝ වෙනත් ඕනෑම වෛද්‍ය ආයතනයකට ඇතුළත් කරන සෑම රෝගියෙකුම ගත යුතු සාමාන්‍ය හෝ සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, විවිධ රෝග විනිශ්චය කිරීමට බහුලව භාවිතා වන රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලින් එකකි. UAC පෙන්වයි:

    • රතු රුධිර සෛල ගණන (පිරිමින් සඳහා සම්මතය 4-5 * 10 12 / l, කාන්තාවන් සඳහා - 3.5-4.7 * 10 12 / l);
    • ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව (සාමාන්ය - 4-9 * 10 9 / l);
    • hemoglobin අන්තර්ගතය (පිරිමි සඳහා සම්මතය - g / l, කාන්තාවන් සඳහා - g / l);
    • එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (පිරිමින් සඳහා සාමාන්ය - 3-10 mm / h, කාන්තාවන් සඳහා - 5-15 mm / h);
    • hematocrit (පිරිමින් සඳහා සාමාන්ය - 42-50%, කාන්තාවන් සඳහා - 38-47%);
    • පට්ටිකා සංඛ්යාව (සාමාන්ය -* 10 9 / l);
    • කොටස් නියුට්රොෆිල්ස් (සාමාන්ය - 47-72%);
    • බෑන්ඩ් නියුට්රොෆිල්ස් (සාමාන්ය - 1-6%);
    • eosinophils (සාමාන්ය - 0.5-5%);
    • මොනොසයිට් (සාමාන්ය - 3-11%);
    • basophils (සාමාන්ය - 0-1%);
    • ලිම්ෆොසයිට් (සාමාන්‍ය%).

    OAC උදෑසන හිස් බඩක් මත ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. මෙම පරීක්ෂණය සඳහා ද්රව්යය ඇඟිල්ලක් හෝ ශිරා වලින් රුධිරය වේ. කාලය එක් දිනකි. අවශ්ය නම්, රසායනාගාර සහායකයින් අධිවේගී ක්රමයට යොමු වේ. රුධිර පරීක්ෂණයේ පිටපත පැය 5 කින් සූදානම් වනු ඇත.

    රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද:

    • නියැදීම රසායනාගාර තත්වයන් තුළ දැඩි ලෙස සිදු කෙරේ.
    • නියැදිය උදෑසන ගනු ලැබේ.
    • ක්රියා පටිපාටියට පෙර රෝගියා කන්න, බොන්න හෝ චුවිංගම් පවා නොකළ යුතුය.
    • ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය නහරයකින් ද, සායනික විශ්ලේෂණය සඳහා ඇඟිල්ලෙන් ද ගනු ලැබේ.
    • එකතු කිරීමෙන් පසු රසායනාගාර සහායකයා ද්රව්යය ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කරයි.
    • සියලුම දර්ශක ගණනය කිරීමෙන් පසුව, රසායනාගාර කාර්මිකයා විසින් විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල සමඟ පෝරමයක් පැමිණෙන වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයට යවයි.

    ප්රතිඵල

    රුධිර පරීක්ෂාව පෙන්විය හැක්කේ කුමක් දැයි රෝගියා නොදැන සිටිය හැකිය. නමුත් වෛද්ය විශේෂඥයෙකුට, ප්රතිඵල රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ විවිධ දර්ශක පෙන්නුම් කරයි.

    නිදසුනක් වශයෙන්, නිරාහාරව සිටීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වීම, රක්තහීනතාවය, මාරාන්තික පිළිකා වල මෙටාස්ටැසිස්, ලියුකේමියාව සහ සාමාන්‍ය ආතතිය තුළ රතු රුධිර සෛල අඩුවීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. අපි රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව වැඩි වීමක් ගැන කතා කරන්නේ නම්, මෙය නිදන්ගත පෙනහළු රෝග, ලියුකේමියාව සහ සංජානනීය හෘද දෝෂ වල සංඥාවක් විය හැකිය.

    හෘදයාබාධ, විෂ වීම, නිදන්ගත හා උග්‍ර ගිනි අවුලුවන රෝග, වකුගඩු රෝග, රක්තහීනතාවය, මාරාන්තික පිළිකා, අස්ථි බිඳීම් සහ විවිධ තුවාල වලදී ESR හි වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. මීට අමතරව, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ ඉහළ ESR නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසද නිරීක්ෂණය කළ හැක. අඩු ESR සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ගැනීම, නිරාහාරව සිටීම සහ මාංශ පේශි අඩුවීමේදී නිරීක්ෂණය කෙරේ.

    අඩු හීමොග්ලොබින් යනු යකඩ ඌනතාවයේ සලකුණක් වන අතර, විශාල රුධිර වහනයක ප්රතිඵලයක් වන අතර, බොහෝ නිදන්ගත රෝග සහ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ රෝග වල රෝග ලක්ෂණයකි. පෙනහළු හෘද රෝග, සංජානනීය හෘද දෝෂ සහ රුධිර රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඉහළ හිමොග්ලොබින් සාමාන්‍ය වේ.

    සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව වැඩි වීමෙන් බැක්ටීරියා, දිලීර සහ වෛරස් ආසාදන ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. මීට අමතරව, ශරීරයේ විෂ වීම, නිදන්ගත හා උග්‍ර රක්තහීනතාවය, මාරාන්තික පිළිකා, රුධිර වහනය, තුවාල, පිළිස්සුම් සහ වෙනත් බොහෝ ව්යාධිජනක තත්වයන් තුළ ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ලියුකෝසයිට් ප්‍රමාණය අඩුවීම රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ඇටමිදුළු රෝග, විකිරණ අසනීප, බැක්ටීරියා සහ වෛරස් ආසාදන, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, රක්තහීනතාවය, වෙහෙස, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය යනාදිය පිළිබඳ සාක්ෂි විය හැකිය.

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව

    සාමාන්ය තොරතුරු

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් සඳහා වඩාත් ජනප්රිය පර්යේෂණ ක්රමවලින් එකකි. නහරයකින් රුධිරයේ ජෛව රසායනික පරීක්ෂණය පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්දැයි ඔබ පැහැදිලිව දන්නේ නම්, වෛරස් හෙපටයිටිස්, දියවැඩියා රෝගය සහ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ඇතුළු මුල් අවධියේදී බරපතල රෝග ගණනාවක් හඳුනාගත හැකිය. එවැනි ව්‍යාධි කල්තියා හඳුනා ගැනීමෙන් නිවැරදි ප්‍රතිකාර ලබා දී ඒවා සුව කිරීමට හැකි වේ.

    හෙද නිලධාරියා විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත පරීක්ෂණය සඳහා රුධිරය එකතු කරයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය කිසිදු අපහසුතාවයක් ඇති නොවන බව සෑම රෝගියෙකුම තේරුම් ගත යුතුය. විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ගන්නේ කොතැනද යන ප්රශ්නයට පිළිතුර පැහැදිලිය: නහරයකින්.

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද සහ එහි ඇතුළත් කර ඇති දේ ගැන කතා කිරීම, ලබාගත් ප්රතිඵල ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය පිළිබිඹු කරන ආකාරයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, විශ්ලේෂණය සාමාන්‍යද නැතහොත් සාමාන්‍ය අගයෙන් යම් යම් අපගමනයන් තිබේද යන්න ස්වාධීනව තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, LDL යනු කුමක්ද, CK යනු කුමක්ද (CPK - ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස්), යූරියා (යූරියා) යනු කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. ආදිය

    රුධිර ජෛව රසායනය විශ්ලේෂණය පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු - එය කුමක්ද සහ එය කිරීමෙන් ඔබට ඉගෙන ගත හැකි දේ, ඔබට මෙම ලිපියෙන් ලැබෙනු ඇත. එවැනි විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීම සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද, ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට දින කීයක් ගතවේද, රෝගියා මෙම අධ්යයනය සිදු කිරීමට අදහස් කරන රසායනාගාරයේ සෘජුවම සොයා ගත යුතුය.

    ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා ඔබ සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

    රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර, ඔබ මෙම ක්රියාවලිය සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් විය යුතුය. පරීක්ෂණය නිවැරදිව සමත් වන්නේ කෙසේද යන්න ගැන උනන්දුවක් දක්වන අය තරමක් සරල අවශ්යතා කිහිපයක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:

    • ඔබ රුධිරය පරිත්යාග කළ යුත්තේ හිස් බඩක් මත පමණි;
    • සවස් වරුවේ, එළඹෙන විශ්ලේෂණයට ආසන්න දිනකදී, ඔබ ශක්තිමත් කෝපි, තේ පානය නොකළ යුතුය, මේද ආහාර හෝ මධ්‍යසාර පානය නොකළ යුතුය (දෙවැන්න දින 2-3 ක් පානය නොකිරීම වඩා හොඳය);
    • පරීක්ෂණයට පෙර අවම වශයෙන් පැයකටවත් දුම් පානය නොකරන්න;
    • පරීක්ෂණ කිරීමට දිනකට පෙර, ඔබ කිසිදු තාප ක්‍රියා පටිපාටි නොකළ යුතුය - සෝනා, නාන කාමරයට යන්න, එසේම පුද්ගලයා බරපතල ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට නිරාවරණය නොවිය යුතුය;
    • ඕනෑම වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකට පෙර රසායනාගාර පරීක්ෂණ උදෑසන ගත යුතුය;
    • පරීක්ෂණ සඳහා සූදානම් වන පුද්ගලයෙකු, රසායනාගාරයට පැමිණි පසු, ටිකක් සන්සුන් විය යුතුය, මිනිත්තු කිහිපයක් වාඩි වී හුස්ම ගන්න;
    • පරීක්ෂණ කිරීමට පෙර ඔබේ දත් මදින්න පුළුවන්ද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුර negative ණාත්මක ය: රුධිරයේ සීනි නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, පරීක්ෂණයට පෙර උදෑසන ඔබ මෙම සනීපාරක්ෂක ක්‍රියා පටිපාටිය නොසලකා හැරිය යුතු අතර තේ සහ කෝපි පානය නොකළ යුතුය;
    • රුධිරය ගැනීමට පෙර ඔබ ප්රතිජීවක ඖෂධ, හෝර්මෝන ඖෂධ, ඩයුරටික් ආදිය නොගත යුතුය;
    • අධ්‍යයනයට සති දෙකකට පෙර, ඔබ රුධිර ලිපිඩ වලට බලපාන ඖෂධ ගැනීම නැවැත්විය යුතුය, විශේෂයෙන් ස්ටැටින්;
    • ඔබට නැවත සම්පූර්ණ විශ්ලේෂණයක් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, මෙය එකවරම කළ යුතුය, රසායනාගාරය ද එසේම විය යුතුය.

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව විකේතනය කිරීම

    සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කර ඇත්නම්, කියවීම් විශේෂඥයෙකු විසින් විකේතනය කරනු ලැබේ. එසේම, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ සාමාන්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල පෙන්නුම් කරන විශේෂ වගුවක් භාවිතයෙන් සිදු කළ හැකිය. කිසියම් දර්ශකයක් සම්මතයෙන් වෙනස් නම්, මේ පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වන අතර, ලබාගත් සියලු ප්රතිඵල නිවැරදිව "කියවීමට" සහ ඔහුගේ නිර්දේශ ලබා දිය හැකි වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. අවශ්ය නම්, රුධිර ජෛව රසායනය නියම කරනු ලැබේ: දිගු පැතිකඩ.

    වැඩිහිටියන්ගේ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා පරිවර්ථන වගුව

    ග්ලෝබියුලින් (α1, α2, γ, β)

    මේ අනුව, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීමට හැකි වේ. එසේම, ප්රතිඵල විකේතනය කිරීමෙන් ශරීරයට අවශ්ය විටමින්, සාර්ව හා ක්ෂුද්ර මූලද්රව්ය, එන්සයිම සහ හෝමෝන නිවැරදිව "කියවීමට" ඔබට ඉඩ සලසයි. රුධිර ජෛව රසායනය මගින් පරිවෘත්තීය ව්යාධිවේදයන් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

    ඔබ ලබාගත් දර්ශක නිවැරදිව විකේතනය කරන්නේ නම්, ඕනෑම රෝග විනිශ්චය කිරීම වඩාත් පහසු වේ. ජෛව රසායනය යනු CBC වලට වඩා සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයකි. සියල්ලට පසු, සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක දර්ශක විකේතනය කිරීමෙන් එවැනි සවිස්තරාත්මක දත්ත ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.

    ගර්භණී සමයේදී එවැනි අධ්යයන පැවැත්වීම ඉතා වැදගත් වේ. සියල්ලට පසු, ගර්භණී සමයේදී සාමාන්ය විශ්ලේෂණයක් සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා ගැනීමට අවස්ථාව ලබා නොදේ. එමනිසා, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ජෛව රසායනය රීතියක් ලෙස, පළමු මාසවල සහ තුන්වන කාර්තුවේ දී නියම කරනු ලැබේ. ඇතැම් ව්යාධි හා දුර්වල සෞඛ්යය ඉදිරියේ, මෙම විශ්ලේෂණය බොහෝ විට සිදු කරනු ලැබේ.

    නවීන රසායනාගාරවලදී, පැය කිහිපයක් ඇතුළත ලබාගත් දර්ශක පර්යේෂණ කිරීමට සහ විකේතනය කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වේ. රෝගියාට සියලු දත්ත අඩංගු වගුවක් ලබා දී ඇත. ඒ අනුව, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ සාමාන්ය රුධිර ගණනය කිරීම් සිදු වන ආකාරය ස්වාධීනව නිරීක්ෂණය කිරීමට පවා හැකිය.

    වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ ජෛව රසායනික පරීක්ෂණ විකේතනය කිරීමේ වගුව දෙකම රෝගියාගේ වයස සහ ලිංගභේදය සැලකිල්ලට ගනිමින් විකේතනය කර ඇත. සියල්ලට පසු, රුධිර ජෛව රසායනයේ සම්මතය, සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක සම්මතය මෙන්, කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ, තරුණ හා වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ වෙනස් විය හැකිය.

    hemogram යනු වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා සායනික රුධිර පරීක්ෂාවකි, එමඟින් සියලුම රුධිර මූලද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මෙන්ම ඒවායේ රූප විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ, ලියුකෝසයිට් අනුපාතය, හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය යනාදිය සොයා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

    රුධිර ජෛව රසායනය සංකීර්ණ අධ්යයනයක් වන බැවින්, එය අක්මා පරීක්ෂණ ද ඇතුළත් වේ. විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීමෙන් අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය වේද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ඉන්ද්රියයේ ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා අක්මාව පරාමිතීන් වැදගත් වේ. පහත දත්ත මඟින් අක්මාවේ ව්‍යුහාත්මක හා ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට හැකි වේ: ALT, GGTP (කාන්තාවන්ගේ GGTP සම්මතය තරමක් අඩු), ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් එන්සයිම, bilirubin සහ සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන් මට්ටම. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට හෝ තහවුරු කිරීමට අවශ්ය විට අක්මා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

    Cholinesterase අධිෂ්ඨාන කර ඇත්තේ විෂ වීමේ බරපතලකම සහ අක්මාවේ තත්වය මෙන්ම එහි ක්‍රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීමයි.

    අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ කාර්යයන් තක්සේරු කිරීම සඳහා රුධිර සීනි තීරණය වේ. රුධිර සීනි පරීක්ෂාව රසායනාගාරයේදී කෙලින්ම හඳුන්වන්නේ කුමක්දැයි ඔබට සොයාගත හැකිය. සීනි සංකේතය ප්රතිඵල පත්රයේ සොයාගත හැකිය. සීනි ලෙස හඳුන්වන්නේ කුමක්ද? එය ඉංග්‍රීසියෙන් "ග්ලූකෝස්" හෝ "GLU" ලෙස හැඳින්වේ.

    මෙම දර්ශකවල පැනීම දැවිල්ල වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරන බැවින් CRP අනුපාතය වැදගත් වේ. AST දර්ශකය මගින් පටක විනාශයට සම්බන්ධ ව්යාධි ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරයි.

    රුධිර පරීක්ෂාවකදී MID තීරණය කරනු ලබන්නේ සාමාන්ය විශ්ලේෂණයකදීය. MID මට්ටම අසාත්මිකතා, බෝවෙන රෝග, රක්තහීනතාවය ආදිය වර්ධනය කිරීම තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි MID දර්ශකය මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

    Lipidogram හි සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, HDL, LDL සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නිර්ණය කිරීම ඇතුළත් වේ. ශරීරයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා ලිපිඩ වර්ණාවලිය තීරණය වේ.

    රුධිරයේ ඉලෙක්ට්රෝටේට් වල සාමාන්ය මට්ටම ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ගේ සාමාන්ය ගමන් මග පෙන්නුම් කරයි.

    සෙරොමොකොයිඩ් යනු ග්ලයිකොප්‍රෝටීන සමූහයක් ඇතුළත් රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන වල කොටසකි. seromucoid යනු කුමක්ද යන්න ගැන කතා කරන විට, සම්බන්ධක පටක විනාශ වී, දිරාපත් වූ හෝ හානි වූ විට, seromucoids රුධිර ප්ලාස්මාවට ඇතුල් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එබැවින්, ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීම පුරෝකථනය කිරීමට seromucoids අධිෂ්ඨාන කර ඇත.

    LDH, LDH (lactate dehydrogenase) යනු ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණයට සහ ලැක්ටික් අම්ලය නිෂ්පාදනයට සම්බන්ධ එන්සයිමයකි.

    ෆෙරිටින් (ප්‍රෝටීන් සංකීර්ණයක්, ප්‍රධාන අන්තර් සෛලීය යකඩ ගබඩාව) සඳහා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ hemochromatosis, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන සහ බෝවන රෝග හෝ පිළිකා ඇති බවට සැක කෙරේ නම්.

    ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනයකින් පසු සංකූලතා වර්ගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ASO සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් වැදගත් වේ.

    මීට අමතරව, අනෙකුත් දර්ශක තීරණය කරනු ලබන අතර, අනෙකුත් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ (ප්රෝටීන් විද්යුත් විච්ඡේදනය, ආදිය). ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක සම්මතය විශේෂ වගු වල දැක්වේ. එය කාන්තාවන්ගේ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක සම්මතය පෙන්වයි; පිරිමින්ගේ සාමාන්‍ය අගයන් පිළිබඳ තොරතුරු වගුව ද සපයයි. නමුත් තවමත්, සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් විකේතනය කරන්නේ කෙසේද සහ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක දත්ත කියවන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව, සංකීර්ණයක ප්‍රති results ල ප්‍රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කර සුදුසු ප්‍රතිකාර නියම කරන විශේෂ ist යෙකුගෙන් විමසීම වඩා හොඳය.

    ළමුන් තුළ රුධිරයේ ජෛව රසායනය විකේතනය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ අධ්‍යයනයට නියෝග කළ විශේෂඥයා විසිනි. මෙම කාර්යය සඳහා, වගුවක් ද භාවිතා කරනු ලැබේ, එය සියලු දර්ශකවල ළමුන් සඳහා සම්මතය පෙන්නුම් කරයි.

    පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, බල්ලන් සහ බළලුන් සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරාමිතීන් සඳහා ප්‍රමිතීන් ද ඇත - අනුරූප වගු මඟින් සත්ව රුධිරයේ ජෛව රසායනික සංයුතිය පෙන්නුම් කරයි.

    රුධිර පරීක්ෂාවකදී සමහර දර්ශක අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න වඩාත් විස්තරාත්මකව පහත සාකච්ඡා කෙරේ.

    සම්පූර්ණ සෙරුම් ප්‍රෝටීන්, සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන් කොටස්

    ප්‍රෝටීන් යනු මිනිස් සිරුරේ බොහෝ දේ අදහස් කරයි, එය නව සෛල නිර්මාණය කිරීමට, ද්‍රව්‍ය ප්‍රවාහනයට සහ හාස්‍යජනක ප්‍රතිශක්තිය ගොඩනැගීමට සහභාගී වන බැවිනි.

    ප්රෝටීන වල මූලික ඇමයිනෝ අම්ල 20 ක් අඩංගු වේ;

    රුධිරයේ දියර කොටස ආසන්න වශයෙන් ප්රෝටීන 165 ක් අඩංගු වන අතර, ඒවායේ ව්යුහය සහ ශරීරයේ භූමිකාව වෙනස් වේ. ප්‍රෝටීන විවිධ ප්‍රෝටීන කොටස් තුනකට බෙදා ඇත:

    ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ සිදුවන බැවින්, ඒවායේ මට්ටම එහි කෘතිම ක්‍රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි.

    ශරීරයේ සම්පූර්ණ ප්රෝටීන් මට්ටම්වල අඩුවීමක් ඇති බව ප්රෝටීන් ග්රැෆික් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙම සංසිද්ධිය hypoproteinemia ලෙස අර්ථ දැක්වේ. පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී සමාන සංසිද්ධියක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

    • ප්‍රෝටීන් නිරාහාරව සිටියදී - පුද්ගලයෙකු යම් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, නිර්මාංශත්වය පිළිගනී;
    • මුත්රා වල ප්රෝටීන් බැහැර කිරීම වැඩි වී ඇත්නම් - ප්රෝටීන්, වකුගඩු රෝග, ගැබ්ගැනීම් සමඟ;
    • පුද්ගලයෙකුට රුධිරය විශාල ප්‍රමාණයක් අහිමි වුවහොත් - ලේ ගැලීම, අධික ඔසප් වීම;
    • බරපතල පිළිස්සුම් වලදී;
    • exudative pleurisy සමග, exudative pericarditis, ascites;
    • මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වර්ධනය සමඟ;
    • ප්රෝටීන් සෑදීම දුර්වල නම් - සිරෝසිස්, හෙපටයිටිස් සමඟ;
    • ද්‍රව්‍ය අවශෝෂණය අඩුවීමත් සමඟ - අග්න්‍යාශය, කොලිටෙස්, එන්ටරයිටිස් ආදිය සමඟ;
    • glucocorticosteroids දිගුකාලීන භාවිතයෙන් පසු.

    ශරීරයේ ප්‍රෝටීන් මට්ටම ඉහළ යාම හයිපර්ප්‍රෝටීනෙමියාවයි. නිරපේක්ෂ සහ සාපේක්ෂ අධිප්‍රෝටීන්මියාව අතර වෙනසක් ඇත.

    ප්ලාස්මා වල දියර කොටස අහිමි වීමෙන් ප්රෝටීන වල සාපේක්ෂ වැඩි වීමක් වර්ධනය වේ. කොලරාව සමඟ නිරන්තර වමනය ගැන ඔබ කනස්සල්ලට පත්වුවහොත් මෙය සිදු වේ.

    ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හෝ මයිලෝමා ඇති වුවහොත් ප්රෝටීන් වල නිරපේක්ෂ වැඩි වීමක් සටහන් වේ.

    මෙම ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය ශරීරයේ පිහිටීමෙහි වෙනස්කම් මෙන්ම ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී 10% කින් වෙනස් වේ.

    ප්‍රෝටීන් කොටස්වල සාන්ද්‍රණය වෙනස් වන්නේ ඇයි?

    ප්රෝටීන් කොටස් - ග්ලෝබියුලින්, ඇල්බියුමින්, ෆයිබ්රිනොජන්.

    සම්මත රුධිර ජෛව පරීක්ෂණයකට රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය පිළිබිඹු කරන ෆයිබ්‍රිනොජන් නිර්ණය කිරීම ඇතුළත් නොවේ. Coagulogram යනු මෙම දර්ශකය තීරණය කරන විශ්ලේෂණයකි.

    ප්‍රෝටීන් මට්ටම ඉහළ යන්නේ කවදාද?

    • බෝවෙන රෝග වලදී තරල පාඩු සිදු වුවහොත්;
    • පිළිස්සුම් සඳහා.
    • උග්ර ස්වරූපයෙන් purulent දැවිල්ල සමග;
    • පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ පිළිස්සුම් සඳහා;
    • glomerulonephritis රෝගීන්ගේ නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය.
    • වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා;
    • පද්ධතිමය සම්බන්ධක පටක රෝග සඳහා (රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ඩර්මැටෝමියෝසයිටිස්, ස්ක්ලෙරෝඩර්මා);
    • අසාත්මිකතා සඳහා;
    • පිළිස්සුම් සඳහා;
    • හෙල්මින්ටික් ආසාදනය සමඟ.

    ප්රෝටීන් කොටස් මට්ටම අඩු වන්නේ කවදාද?

    නයිට්රජන් පරිවෘත්තීය මට්ටම

    ශරීරයේ සෛල ගොඩනැගීම පමණක් නොවේ. ඒවා ද බිඳ වැටෙන අතර, ක්‍රියාවලියේදී නයිට්‍රජන් භෂ්ම එකතු වේ. ඒවා මිනිස් අක්මාව තුළ පිහිටුවා වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. එමනිසා, නයිට්‍රජන් පරිවෘත්තීය මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්‍රියා විරහිත වීම මෙන්ම ප්‍රෝටීන් අධික ලෙස බිඳ වැටීමට ඉඩ ඇත. නයිට්‍රජන් පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන දර්ශක වන්නේ ක්‍රියේටිනින් සහ යූරියා ය. අඩු වශයෙන් අනාවරණය වන්නේ ඇමෝනියා, ක්‍රියේටීන්, අවශේෂ නයිට්‍රජන් සහ යූරික් අම්ලයයි.

    යූරියා (යූරියා)

    අඩුවීමට හේතු:

    ක්‍රියේටිනින්

    වැඩිවීමට හේතු:

    යූරික් අම්ලය

    වැඩිවීමට හේතු:

    • ලියුකේමියාව;
    • රක්තවාතය;
    • විටමින් B-12 ඌනතාවය;
    • උග්ර බෝවෙන රෝග;
    • Vaquez රෝගය;
    • අක්මා රෝග;
    • දරුණු දියවැඩියා රෝගය;
    • සමේ ව්යාධි;
    • කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂ වීම, barbiturates.

    ග්ලූකෝස්

    ග්ලූකෝස් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ප්රධාන දර්ශකය ලෙස සැලකේ. සෛලයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වය ඔක්සිජන් සහ ග්ලූකෝස් මත විශේෂයෙන් රඳා පවතින බැවින් එය සෛලයට ඇතුළු වන ප්‍රධාන බලශක්ති නිෂ්පාදනයයි. පුද්ගලයෙකු ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් අක්මාවට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය ග්ලයිකෝජන් ස්වරූපයෙන් භාවිතා වේ. මෙම ක්රියාවලීන් අග්න්යාශයේ හෝමෝන මගින් පාලනය වේ - ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන්. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නොමැතිකම හේතුවෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන අතර එහි අතිරික්තය පෙන්නුම් කරන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති බවයි.

    රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය උල්ලංඝනය කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු වේ:

    හයිපොග්ලිසිමියාව

    • දිගු නිරාහාරය සමඟ;
    • කාබෝහයිඩ්රේට අවශෝෂණ අවස්ථාවක - කොලිටස්, enteritis, ආදිය සමග;
    • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සමඟ;
    • නිදන්ගත අක්මා ව්යාධි සඳහා;
    • නිදන්ගත අධිවෘක්ක ඌනතාවය සමඟ;
    • hypopituitarism සමග;
    • වාචිකව ගත් ඉන්සියුලින් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ඖෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමකදී;
    • මෙනින්ජයිටිස්, එන්සෙෆලයිටිස්, ඉන්සියුලින්, මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස්, සාර්කොයිඩෝසිස් සඳහා.

    හයිපර්ග්ලයිසිමියාව

    • පළමු හා දෙවන වර්ගවල දියවැඩියාව සඳහා;
    • තයිරොටොක්සිසෝසිස් සමඟ;
    • පිටියුටරි ගෙඩියක් වර්ධනය වන අවස්ථාවක;
    • අධිවෘක්ක බාහිකයේ පිළිකා වර්ධනය වීමත් සමඟ;
    • pheochromocytoma සමග;
    • ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කරන පුද්ගලයින් තුළ;
    • අපස්මාරය සඳහා;
    • තුවාල සහ මොළයේ පිළිකා සඳහා;
    • මනෝ-චිත්තවේගීය උද්ඝෝෂණ සමඟ;
    • කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂ වීමක් සිදුවුවහොත්.

    ශරීරයේ වර්ණක පරිවෘත්තීය ආබාධ

    විශේෂිත වර්ණ ප්‍රෝටීන යනු ලෝහ (තඹ, යකඩ) අඩංගු පෙප්ටයිඩ වේ. මේවා myoglobin, hemoglobin, cytochrome, cerulloplasmin යනාදියයි. Bilirubin යනු එවැනි ප්රෝටීන බිඳවැටීමේ අවසාන නිෂ්පාදනයයි. ප්ලීහාව තුළ රතු රුධිර සෛල පැවැත්ම අවසන් වූ විට, biliverdin reductase bilirubin නිෂ්පාදනය කරයි, එය වක්ර හෝ නිදහස් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම බිලිරුබින් විෂ සහිත බැවින් එය ශරීරයට හානිකර වේ. කෙසේ වෙතත්, රුධිර ඇල්බියුමින් සමඟ එහි වේගවත් සම්බන්ධතාවය සිදු වන බැවින්, ශරීරයේ විෂ වීම සිදු නොවේ.

    ඒ අතරම, සිරෝසිස් සහ හෙපටයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, ශරීරයේ ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැත, එබැවින් විශ්ලේෂණය මගින් බිලිරුබින් ඉහළ මට්ටමක පවතී. ඊළඟට, වක්‍ර බිලිරුබින් අක්මා සෛලවල ග්ලූකුරෝනික් අම්ලයට බන්ධනය වන අතර එය විෂ සහිත නොවන සංයෝජන හෝ සෘජු bilirubin (DBil) බවට පරිවර්තනය වේ. එහි ඉහළ මට්ටම ගිල්බට්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය සහ biliary dyskinesias හි නිරීක්ෂණය කෙරේ. අක්මා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ නම්, අක්මා සෛල වලට හානි සිදුවුවහොත් ඒවා සෘජු බිලිරුබින් ඉහළ මට්ටමක පෙන්විය හැක.

    ඊළඟට, කෝපය පල කලේය සමග, bilirubin රක්තපාත නාල වල සිට gallbladder දක්වා ප්රවාහනය කරනු ලැබේ, පසුව duodenum වෙත, urobilinogen පිහිටුවා ඇත. අනෙක් අතට, එය කුඩා අන්ත්රයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය කර වකුගඩු වලට ඇතුල් වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් මුත්රා කහ පැහැයට හැරේ. මහා බඩවැලේ ඇති මෙම ද්‍රව්‍යයේ තවත් කොටසක් බැක්ටීරියා එන්සයිම වලට නිරාවරණය වී ස්ටර්කොබිලින් බවට පත් වන අතර මලපහ වර්ණවත් කරයි.

    සෙංගමාලය: එය සිදුවන්නේ ඇයි?

    ශරීරයේ සෙංගමාලය වර්ධනය කිරීම සඳහා යාන්ත්‍රණ තුනක් තිබේ:

    • හීමොග්ලොබින් මෙන්ම අනෙකුත් වර්ණක ප්‍රෝටීන වල ක්‍රියාකාරී බිඳවැටීම. මෙය සිදු වන්නේ රක්තපාත රක්තහීනතාවය, සර්ප දෂ්ට කිරීම් සහ ප්ලීහාවේ ව්යාධිජනක අධි ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ ය. මෙම තත්වය තුළ, bilirubin නිෂ්පාදනය ඉතා ක්රියාශීලීව සිදු වේ, එම නිසා අක්මාව එවැනි bilirubin ප්රමාණය සැකසීමට කාලය නැත.
    • අක්මා රෝග - සිරෝසිස්, පිළිකා, හෙපටයිටිස්. වර්ණක සෑදීම සාමාන්‍ය පරිමාවකින් සිදු වේ, නමුත් රෝගයට ගොදුරු වන අක්මා සෛල සාමාන්‍ය වැඩ කිරීමට හැකියාවක් නැත.
    • පිත පිටාර ගැලීමේ බාධා. මෙය cholelithiasis, cholecystitis, acute cholangitis, ආදිය ඇති පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ. biliary පත්රිකාව සම්පීඩනය වීම නිසා, බඩවැල් තුළට පිත ගලා යාම නතර වන අතර, එය අක්මාව තුළ එකතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, bilirubin නැවත රුධිරයට පැමිණේ.

    මෙම සියලු තත්වයන් ශරීරයට ඉතා භයානක වන අතර ඉක්මනින් ප්රතිකාර කළ යුතුය.

    කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ සම්පූර්ණ බිලිරුබින් මෙන්ම එහි කොටස් ද පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:

    ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හෝ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම

    සෛලවල ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ලිපිඩ ඉතා වැදගත් වේ. ඔවුන් සෛල බිත්තිය ගොඩනැගීමට සම්බන්ධ වන අතර, හෝමෝන ගණනාවක් නිෂ්පාදනය සහ කෝපය පල කලේය, විටමින් D. මේද අම්ල පටක සහ අවයව සඳහා බලශක්ති ප්රභවයකි.

    ශරීරයේ මේද වර්ග තුනකට බෙදා ඇත:

    රුධිරයේ ඇති ලිපිඩ පහත සඳහන් සංයෝගවල ස්වරූපයෙන් තීරණය වේ:

    • chylomicrons (ඒවා ප්රධාන වශයෙන් ට්රයිග්ලිසරයිඩ අඩංගු වේ);
    • HDL (HDL, අධි ඝනත්ව lipoprotein, "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල්);
    • LDL (VLP, අඩු ඝනත්ව lipoproteins, "නරක" කොලෙස්ටරෝල්);
    • VLDL (ඉතා අඩු ඝනත්ව lipoprotein).

    කොලෙස්ටරෝල් නම් කිරීම සාමාන්ය සහ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ වලදී පවතී. කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, විකේතනය කිරීම සඳහා සියලුම දර්ශක ඇතුළත් වේ, නමුත් වඩාත්ම වැදගත් දර්ශක වන්නේ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, LDL සහ HDL වේ.

    ජෛව රසායනය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන විට, පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීම සඳහා රෝගියාගේ නීති රීති උල්ලංඝනය කර ඇත්නම් හෝ ඔහු මේද ආහාර අනුභව කළේ නම්, කියවීම් වැරදි විය හැකි බව ඔබ මතක තබා ගත යුතුය. එමනිසා, ඔබේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නැවත පරීක්ෂා කිරීම අර්ථවත් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව නිවැරදිව ගත යුතු ආකාරය සලකා බැලිය යුතුය. දර්ශක අඩු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමයක් නිර්දේශ කරනු ඇත.

    ලිපිඩ පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් වන්නේ ඇයි සහ එය හේතු වන්නේ කුමක්ද?

    සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වන්නේ නම්:

    සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් අඩු වුවහොත්:

    ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම වැඩි වන්නේ නම්:

    • මධ්යසාර අක්මාව සිරෝසිස්;
    • වෛරස් හෙපටයිටිස්;
    • මත්පැන් පානය;
    • අක්මාවේ biliary සිරෝසිස්;
    • cholelithiasis;
    • අග්න්‍යාශය, උග්ර සහ නිදන්ගත;
    • නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම;
    • අධි රුධිර පීඩනය;
    • IHD, හෘදයාබාධ;
    • දියවැඩියාව, හයිපෝතිරයිඩ්;
    • මස්තිෂ්ක භාජන වල thrombosis;
    • ගැබ් ගැනීම;
    • රක්තවාතය;
    • ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය;
    • උග්ර අතරමැදි porphyria.

    ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම පහත වැටෙන්නේ නම්:

    • ග්‍රන්ථි, තයිරොයිඩ් සහ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල අධි ක්‍රියාකාරිත්වය;
    • COPD;
    • ද්රව්යවල malabsorption;
    • මන්දපෝෂණය.
    • 5.2-6.5 mmol / l දී කොලෙස්ටරෝල් වල සුළු වැඩි වීමක් ඇත, නමුත් ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමේ අවදානම දැනටමත් පවතී;
    • 6.5-8.0 mmol / l දී කොලෙස්ටරෝල් වල මධ්යස්ථ වැඩිවීමක් වාර්තා වේ, එය ආහාර සමඟ නිවැරදි කළ හැකිය;
    • 8.0 mmol / l සහ ඊට වැඩි ඉහළ දර්ශක වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ එහි තන්ත්රය අවශ්ය වන අතර, වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.

    lipid පරිවෘත්තීය දර්ශක වෙනස් වන ආකාරය අනුව, dislipoproteinemia අංශක පහක් තීරණය වේ. මෙම තත්වය බරපතල රෝග (ධමනි සිහින් වීම, දියවැඩියාව, ආදිය) වර්ධනය වීමේ පෙර නිමිත්තකි.

    රුධිර එන්සයිම

    සෑම ජෛව රසායනික රසායනාගාරයක්ම ශරීරයේ රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වේගවත් කරන එන්සයිම, විශේෂ ප්‍රෝටීන ද තීරණය කරයි.

    ප්රධාන රුධිර එන්සයිම:

    • aspartate aminotransferase (AST, AST);
    • ඇලනීන් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස් (ALT);
    • gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
    • ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් (ALP);
    • creatine kinase (CK);
    • ඇල්ෆා ඇමයිලේස්.

    ලැයිස්තුගත ද්‍රව්‍ය විවිධ අවයවවල අඩංගු වේ, ඒවායින් ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් රුධිරයේ ඇත. රුධිරයේ ඇති එන්සයිම U/L (ජාත්‍යන්තර ඒකක) වලින් මනිනු ලැබේ.

    Aspartate aminotransferase (ACAT) සහ alanine aminotransferase

    රසායනික ප්රතික්රියාවලදී ඇස්පාර්ටේට් සහ ඇලනීන් මාරු කිරීම සඳහා වගකිව යුතු එන්සයිම. ALT සහ AST විශාල ප්‍රමාණයක් හෘදයේ, අක්මාවේ සහ අස්ථි මාංශ පේශිවල පටක වල දක්නට ලැබේ. රුධිරයේ AST සහ ALT වැඩි වීමක් තිබේ නම්, මෙය ඉන්ද්රිය සෛල විනාශ වන බව පෙන්නුම් කරයි. ඒ අනුව, මෙම එන්සයිමවල ඉහළ මට්ටම මිනිස් රුධිරයේ ඇති අතර, වැඩි සෛල මිය යන අතර, එම නිසා, ඕනෑම ඉන්ද්රියයක් විනාශ වීම සිදු වේ. ALT සහ AST අඩු කරන්නේ කෙසේද යන්න රෝග විනිශ්චය සහ වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත රඳා පවතී.

    එන්සයිම වැඩිවීමේ අංශක තුනක් තීරණය වේ:

    • 1.5-5 වාරයක් - ආලෝකය;
    • 6-10 වාරයක් - සාමාන්යය;
    • 10 ගුණයක් හෝ ඊට වැඩි - ඉහළ.

    AST සහ ALT වැඩි වීමට හේතු වන රෝග මොනවාද?

    • myocardial infarction (වැඩි ALT සටහන් කර ඇත);
    • උග්ර වෛරස් හෙපටයිටිස් (වැඩි AST සටහන් කර ඇත);
    • අක්මාව තුළ මාරාන්තික පිළිකා සහ මෙටාස්ටේස්;
    • අක්මා සෛල වලට විෂ සහිත හානි;
    • කඩා වැටීමේ සින්ඩ්රෝම්.

    ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් (ALP)

    මෙම එන්සයිමය රසායනික සංයෝගවලින් පොස්පරික් අම්ලය බෙදීම මෙන්ම සෛල තුළ පොස්පරස් බෙදා හැරීම තීරණය කරයි. ALP හි අස්ථි සහ අක්මා ආකෘති තීරණය කරනු ලැබේ.

    පහත සඳහන් රෝග වලදී එන්සයිම මට්ටම වැඩි වේ:

    • මයිලෝමා;
    • ඔස්ටියෝජනික් සාර්කෝමා;
    • lymphogranulomatosis;
    • හෙපටයිටිස්;
    • අස්ථි metastases;
    • ඖෂධ සහ විෂ සහිත අක්මාව හානි;
    • අස්ථි බිඳීම් සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය;
    • ඔස්ටියෝමලේෂියා, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
    • cytomegalovirus ආසාදනය.

    Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyltranspeptidase)

    GGT සාකච්ඡා කිරීමේදී මෙම ද්රව්යය මේද පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර ට්රයිග්ලිසරයිඩ සහ කොලෙස්ටරෝල් ප්රවාහනය කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම එන්සයිමයේ විශාලතම ප්‍රමාණය වකුගඩු, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, අක්මාව සහ අග්න්‍යාශයේ දක්නට ලැබේ.

    GGT ඉහළ නංවා ඇත්නම්, හේතු බොහෝ විට අක්මා රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. Gammaglutamine transferase (GGT) එන්සයිමය ද දියවැඩියා රෝගයේ දී ඉහළ යයි. එසේම, ගැමා-ග්ලූටමිල්ට්‍රාන්ස්ෆෙරේස් එන්සයිමය බෝවන මොනොනියුක්ලියෝසිස්, මධ්‍යසාර විෂ වීම සහ හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි වේ. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල විකේතනය කරන විශේෂඥයෙකු GGT ගැන වැඩි විස්තර ඔබට පවසනු ඇත - එය කුමක්ද. GGTP ඉහළ නංවා ඇත්නම්, අතිරේක අධ්යයන පැවැත්වීම මගින් මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතු තීරණය කළ හැකිය.

    Creatine kinase (creatine phosphokinase)

    රුධිර සීපීකේ තක්සේරු කිරීමේදී මෙය එන්සයිමයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එහි ඉහළ සාන්ද්‍රණය අස්ථි මාංශ පේශිවල, මයෝකාඩියම් හි නිරීක්ෂණය වන අතර කුඩා ප්‍රමාණයක් මොළයේ දක්නට ලැබේ. creatine phosphokinase එන්සයිමයේ වැඩි වීමක් තිබේ නම්, වැඩිවීම සඳහා හේතු සමහර රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ.

    ක්‍රියේටීන් කයිනාස් රුධිරයේ ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මේ සඳහා හේතු සාමාන්‍යයෙන් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අවයවවල සෛල විනාශ කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. රුධිරයේ ක්‍රියේටීන් කයිනාස් ඉහළ ගියහොත්, හේතු පහත පරිදි විය හැකිය:

    එම්එම් ක්‍රියේටීන් කයිනේස්

    • මයෝසයිටිස්;
    • දිගු කාලීන මැදිරි සින්ඩ්රෝම්;
    • myasthenia gravis;
    • ගැන්ග්රීන්;
    • amyotrophic lateral sclerosis;
    • Guillain-Barre සින්ඩ්‍රෝමය.

    MV Creatine kinase

    • උග්ර හෘදයාබාධ;
    • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
    • myocarditis;
    • Prednisolone දිගු කාලීන භාවිතය.

    BB Creatine kinase

    • එන්සෙෆලයිටිස්;
    • භින්නෝන්මාදය සඳහා දිගුකාලීන ප්රතිකාර.

    ඇල්ෆා ඇමයිලේස්

    ඇමයිලේස් වල කර්තව්‍ය වන්නේ සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සරල ඒවා බවට බිඳ දැමීමයි. ඇමයිලේස් (ඩයස්ටේස්) ලවණ හා අග්න්‍යාශ ග්‍රන්ථි වල දක්නට ලැබේ. පරීක්ෂණ අන්තර්ජාලයෙන් හෝ වෛද්‍යවරයකු විසින් විකේතනය කරන විට, මෙම දර්ශකයේ වැඩි වීම සහ අඩුවීම යන දෙකටම අවධානය යොමු කෙරේ.

    ඇල්ෆා ඇමයිලේස් වැඩි වන්නේ නම්:

    • උග්ර pancreatitis;
    • අග්න්යාශ පිළිකා;
    • කම්මුල්ගාය;
    • වෛරස් හෙපටයිටිස්;
    • උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම;
    • දිගු කලක් මත්පැන් පානය කිරීම මෙන්ම ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්.

    ඇල්ෆා ඇමයිලේස් අඩු වුවහොත්:

    රුධිර ඉලෙක්ට්රෝලය - ඒවා මොනවාද?

    සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් මිනිස් රුධිරයේ ඇති ප්‍රධාන විද්‍යුත් විච්ඡේදක වේ. ඔවුන් නොමැතිව ශරීරයේ එක් රසායනික ක්රියාවලියක් සිදු නොවේ. රුධිර අයනොග්‍රෑම් යනු රුධිරයේ ඇති ක්ෂුද්‍ර විච්ඡේදක සංකීර්ණයක් තීරණය කරන විශ්ලේෂණයකි - පොටෑසියම්, කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, සෝඩියම්, ක්ලෝරයිඩ් යනාදිය.

    පොටෑසියම්

    පරිවෘත්තීය හා එන්සයිම ක්රියාවලීන් සඳහා ඉතා අවශ්ය වේ.

    එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ හදවත තුළ විද්යුත් ආවේගයන් සිදු කිරීමයි. එමනිසා, ශරීරයේ මෙම මූලද්රව්යයේ සම්මතය උල්ලංඝනය වී ඇත්නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයෙකුට හෘදයාබාධ ඇති විය හැකි බවයි. හයිපර්කලේමියාව යනු පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම සහ හයිපොකැලේමියාව අඩුවීමයි.

    පොටෑසියම් රුධිරයේ ඉහළ නංවා ඇත්නම්, විශේෂඥයෙකු හේතු සොයා ඒවා ඉවත් කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි තත්වයක් ශරීරයට භයානක තත්වයන් වර්ධනය වීමට තර්ජනයක් විය හැකිය:

    පොටෑසියම් සම්මතය 7.15 mmol / l හෝ ඊට වඩා වැඩි කළහොත් එවැනි තත්වයන් හැකි ය. එබැවින් කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ පොටෑසියම් වරින් වර නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

    රුධිර ජෛව පරීක්ෂණයකින් පොටෑසියම් මට්ටම 3.05 mmol / l ට වඩා අඩු නම්, එවැනි පරාමිතීන් ශරීරයට අනතුරුදායක වේ. මෙම තත්වය තුළ, පහත රෝග ලක්ෂණ සටහන් වේ:

    • ඔක්කාරය හා වමනය;
    • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව;
    • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය;
    • හෘද දුර්වලතාවය;
    • ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා සහ මලපහ පිටවීම.

    සෝඩියම්

    මෙම මූලද්‍රව්‍යය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සෘජුවම සම්බන්ධ නොවූවත් ශරීරයේ සෝඩියම් ප්‍රමාණය කොපමණද යන්න ද වැදගත් වේ. සෝඩියම් බාහිර සෛල තරලයේ පවතී. එය ඔස්මොටික් පීඩනය සහ pH මට්ටම පවත්වා ගනී.

    සෝඩියම් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි; මෙම ක්‍රියාවලිය අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝනයක් වන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මගින් පාලනය වේ.

    Hypernatremia, එනම්, සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ යාම, පිපාසය, නුරුස්නා බව, මාංශ පේශි වෙව්ලීම සහ ඇඹරීම, අල්ලා ගැනීම් සහ කෝමා වැනි හැඟීම් ඇති කරයි.

    රූමැටික් පරීක්ෂණ

    රූමැටොයිඩ් පරීක්ෂණ යනු රූමැටොයිඩ් සාධකය තීරණය කිරීම සඳහා අධ්‍යයනයක්, සංසරණ ප්‍රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් සහ ඕ-ස්ට්‍රෙප්ටොලිසින් සඳහා ප්‍රතිදේහ නිර්ණය කිරීම ඇතුළත් සංකීර්ණ ප්‍රතිශක්ති රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකි. රූමැටික් පරීක්ෂණ ස්වාධීනව මෙන්ම ප්‍රතිශක්ති රසායන විද්‍යාව සම්බන්ධ අධ්‍යයනයන්හි කොටසක් ද සිදු කළ හැකිය. සන්ධි වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ නම් රූමැටික් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

    නිගමන

    මේ අනුව, සාමාන්ය චිකිත්සක සවිස්තරාත්මක ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව රෝග විනිශ්චය ක්රියාවලියේ ඉතා වැදගත් අධ්යයනයකි. සායනයක හෝ රසායනාගාරයක සම්පූර්ණ HD රුධිර පරීක්ෂණයක් හෝ OBC සිදු කිරීමට කැමති අය සඳහා, සෑම රසායනාගාරයක්ම යම් ප්‍රතික්‍රියාකාරක, විශ්ලේෂක සහ වෙනත් උපකරණ භාවිතා කරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දර්ශකවල සම්මතයන් වෙනස් විය හැක, සායනික රුධිර පරීක්ෂාව හෝ ජෛව රසායනය ප්රතිඵල පෙන්නුම් කරන දේ අධ්යයනය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ප්රතිඵල කියවීමට පෙර, පරීක්ෂණ ප්රතිඵල නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා වෛද්ය ආයතනය විසින් නිකුත් කරන ලද පෝරමයේ ප්රමිතීන් පෙන්නුම් කරන බවට වග බලා ගැනීම වැදගත්ය. ළමුන් තුළ OAC හි සම්මතය ද ආකෘති පත්රවල දක්වා ඇත, නමුත් වෛද්යවරයෙකු විසින් ලබාගත් ප්රතිඵල ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

    බොහෝ අය උනන්දු වන්නේ: රුධිර පරීක්ෂණ පෝරමය 50 - එය කුමක්ද සහ එය ගන්නේ ඇයි? මෙය HIV ආසාදනය වී ඇත්නම් ශරීරයේ ඇති ප්‍රතිදේහ තීරණය කිරීම සඳහා වන පරීක්ෂණයකි. එච්.අයි.වී සැක කරන විට සහ නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ වැළැක්වීමේ අරමුණ සඳහා f50 විශ්ලේෂණයක් සිදු කෙරේ. එවැනි අධ්යයනයක් සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීම ද වටී.

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් යනු ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසන වඩාත් තොරතුරු සහිත පරීක්ෂණ වලින් එකකි. ප්රතිඵලවල ප්රමාණවත් අර්ථකථනය ගුප්ත ස්වරූපයෙන් ඇතිවන බොහෝ රෝග හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. රුධිර ජෛව රසායනය මඟින් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (උග්‍ර හා නිදන්ගත), රුධිර සීනි සමඟ ගැටලු, වෛරස් සම්භවයක් ඇති හෙපටයිටිස් මෙන්ම මාරාන්තික පිළිකා හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

    හෘද, වකුගඩු, රක්තපාත ව්යාධිවේදය මෙන්ම අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ගැටළු හඳුනාගැනීමේදී ලබාගත් ප්රතිඵල විශේෂයෙන් අනාවැකිමය උනන්දුවක් දක්වයි.

    පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද

    ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර සාම්පල සායනය තුළ සිදු කරනු ලැබේ. ද්රව්යය ශිරා රුධිරයයි. ඉහළ විශ්වසනීයත්වයක් සහිත ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, ඇතැම් නීති අනුගමනය කළ යුතුය. උසස් පරීක්ෂණ සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් නිසි ලෙස සකස් කර ගන්නේ කෙසේද:

    • ද්රව්ය බෙදා හැරීම හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. අවසාන ආහාරය ප්රතිකාර කාමරයට පැමිණීමට අවම වශයෙන් පැය අටකට පෙර සිදු විය යුතුය. ආහාර සැහැල්ලු විය යුතුය. කෝපි සහ දැඩි ලෙස පෙරන ලද තේ බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට දින දෙක තුනකට පෙර ඔබ මේද ආහාර සහ මත්පැන් අඩංගු බීම වලින් වැළකී සිටිය යුතුය;
    • සායනයට යාමට පැය 24 කට පෙර, වාෂ්ප ස්නානය කිරීම මෙන්ම ජිම් වලට ගොස් ශරීරයට ඉහළ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ලබා දීම තහනම්ය;
    • විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර පරිත්යාග කිරීම වෙනත් සඳහන් කළ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටිවලට පෙර සිදු කරනු ලැබේ;
    • කාර්යාලයට ඇතුළු වීමට පෙර, ඔබ වාඩි වී සන්සුන් විය යුතුය. මේ සඳහා විනාඩි දහයක් පහළොවක් ප්රමාණවත්ය;
    • ජෛව රසායනයට රුධිරයේ සීනි තීරණය කිරීම ඇතුළත් නම්, උදේ දන්තාලේප භාවිතා කිරීම තහනම්ය;
    • නියැදීමේ ආසන්නයේ දී, ඇතැම් ඖෂධ වර්ග ගැනීම නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මේවා හෝමෝන කාරක, ඩයුරටික් සහ ප්රතිජීවක;
    • ද්රව්ය ඉදිරිපත් කිරීමට දින 14 කට පෙර, ඔබ ස්ටැටින් (ලිපිඩ අඩු කරන ඖෂධ) ගැනීම නතර කළ යුතුය.


    නැවත නැවත පරීක්ෂණයක් සැලසුම් කිරීමේදී, එම වෛද්ය ආයතනයේම රුධිරය පරිත්යාග කිරීම යෝග්ය වේ. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද? ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට එක් දිනක් ගත වේ.

    රුධිර ජෛව රසායනයේ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම

    රුධිර ජෛව රසායනයට ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද සහ එය පෙන්විය හැක්කේ කුමක්ද? බොහෝ විට ඇණවුම් කරන ලද පරීක්ෂණ සඳහා සාමාන්‍ය අගයන් පහත දැක්වේ:

    • සම්පූර්ණ ප්රෝටීන් - 63.00-87.00 g / l.
    • ඇල්බියුමින් - 35.00-45.00 g / l.
    • Globulins - 21.20-34.90 g / l.
    • යූරියා - 2.50-8.30 mmol / l
    • ක්‍රියේටිනින් - 44.0-97.0 µmol/l. (ගැහැණු) සහ 62.00-124.00 µmol/l (පිරිමි)
    • යූරික් අම්ලය - 0.12-0.44 mmol / l. (පිරිමි) සහ 0.25-0.54 mmol / l. (ගැහැණු).
    • ග්ලූකෝස් (රුධිර සීනි) - 3.50-6.10 mmol / l.
    • සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් - 3.30-5.80 mmol / l.
    • LDL - 3 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ.
    • HDL - ලීටරයකට 1.20 mmol ට වඩා වැඩි/සමාන කාන්තාවන්, පිරිමින් - 1.00 mmol ලීටරයකට.
    • ට්රයිග්ලිසරයිඩ - 1.70 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ
    • බිලිරුබින් (මුළු) - 8.50-20.58 µmol/l.
    • බිලිරුබින් (සෘජු) - 2.20-5.10 µmol/l.
    • ALT - ඒකක 38.00 / l මට්ටම දක්වා.


    • AST - ඒකක 42.00/l නොඉක්මවිය යුතුය.
    • ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් - ඒකක 260.00 / l ට වඩා වැඩි නොවේ.
    • Gamma-glutamyltransferase - පිරිමි සඳහා - ඒකක 33.50 / l දක්වා., කාන්තාවන් සඳහා - ඒකක 48.60 / l දක්වා.
    • Creatine kinase - ඒකක 180.0 / l ට වඩා වැඩි නොවේ.
    • α-ඇමයිලේස් - ලීටරයකට ඒකක 110.0 දක්වා.
    • සෝඩියම් - 130.00-155.00 mmol / l.
    • පොටෑසියම් - 3.35-5.35 mmol / l.

    සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන් (TP)

    ප්‍රෝටීන් ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එය නව සෛල ගොඩනැගීමට සම්බන්ධ වේ - මෙය එහි ප්‍රධාන කාර්යයයි. රීතියක් ලෙස, ප්‍රෝටීන වල සංයුතිය ඇමයිනෝ අම්ල වර්ග විස්සක් සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය වලින් නියෝජනය වේ. රුධිර ප්ලාස්මාවට ප්‍රෝටීන් සංයෝග වර්ග 165 ක් ඇතුළත් වන අතර ඒවා කොටස් තුනකට බෙදා ඇත:

    • ඇල්බියුමින්;
    • ග්ලෝබියුලින්;
    • ෆයිබ්රිනොජන්.

    අක්මාව ප්‍රෝටීන නිපදවයි. එමනිසා, පරීක්ෂණ විකේතනය කිරීමෙන් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. Hypoproteinemia - OB හි අඩුවීමක් - පහත සඳහන් කොන්දේසි නිසා ඇතිවිය හැක:

    • නිර්මාංශ ආහාරයේ මූලධර්මවලට අනුකූල වීම මෙන්ම ප්රෝටීන් ආහාර පරිභෝජනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම;
    • මුත්රා සමඟ ප්රෝටීන් ක්රියාකාරීව බැහැර කිරීම. වකුගඩු රෝගයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සහ ගර්භණී සමයේදීද සිදු විය හැක;
    • සැලකිය යුතු රුධිර අලාභය;
    • දරුණු පිළිස්සුම්;
    • ascites (උදර කුහරය තුළ තරල සමුච්චය), exudative pleurisy හෝ pericarditis;
    • neoplasia;
    • හෙපටයිටිස්, සිරෝටික් තත්වයන්.

    OB හි පහත වැටීමක් ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් කාණ්ඩයේ ඖෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම මෙන්ම ද්රව්ය අවශෝෂණය කිරීමේ පිරිහීම (කොලිටිස්, enteritis, ආදියෙහි සාමාන්ය තත්වයක්) විය හැකිය.


    Hyperproteinemia යනු OB හි වැඩි වීමක් වාර්තා වන තත්වයකි. එය විය හැකිය:

    • සාපේක්ෂ. තරල සංචිත සක්‍රීයව ඉවත් කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව පිහිටුවා ඇත, නිදසුනක් ලෙස, පාලනය කළ නොහැකි වමනය හේතුවෙන්;
    • නිරපේක්ෂ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් මෙන්ම මයිලෝමා වල ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ.

    යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින්

    රුධිර ජෛව රසායන පරීක්ෂණයක් මඟින් නයිට්රජන් පරිවෘත්තීය ප්රවාහය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ද්‍රව්‍ය දෙකම හෙපටෝසයිට් වල සෑදී පසුව මුත්රා සමඟ වකුගඩු හරහා ඉවත් කරනු ලැබේ. Slagging වකුගඩු පද්ධතියේ සහ අක්මාවේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි, ප්රෝටීන් බිඳවැටීම වැඩි වීම පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ විට, වැඩිහිටියන්ට ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කිරීමේදී, පහත සඳහන් දේ තීරණය වේ:

    • යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් (ප්‍රධාන);
    • අවශේෂ නයිට්රජන්;
    • ක්රියේටීන්;
    • යූරික් අම්ලය.

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද සහ එයින් පෙන්නුම් කළ හැකි ව්යාධිවේද මොනවාද? ප්‍රධාන දර්ශකවල වර්ධනයට හා අඩුවීමට හේතු වන සාධක පහත දැක්වේ.

    යූරියා

    වර්ධනය සඳහා හේතු:

    • glomerulonephritis සහ pyelonephritis උග්ර සහ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්;
    • "රැලි සහිත වකුගඩු" (nephrosclerosis);
    • රසදිය ලවණ සමඟ ශරීරයේ විෂ වීම;
    • දිගු මැදිරි සින්ඩ්රෝම්;
    • රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
    • වකුගඩු කුහරයේ (පොලිසිස්ටික් රෝගය) තරල පිරවූ වෙසිලිකා ගණනාවක් සෑදීම;
    • වකුගඩු ක්ෂය රෝගය;
    • T3 සහ T4 හෝමෝන මට්ටම අඩු වීම.


    ක්‍රියේටිනින්

    වර්ධනය සඳහා හේතු:

    • උග්ර සහ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් වකුගඩු අසමත්වීම;
    • තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටමේ නිරන්තර වැඩි වීම;
    • ඇක්‍රොමෙගාලි (පෙර පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ අක්‍රිය වීම නිසා ඇතිවන ව්යාධිවේදය);
    • දියවැඩියා රෝගය දිරාපත් වීමේ අවධියේදී;
    • බඩවැල් අවහිරතා;
    • පේශි පටක ඩිස්ට්රොෆි;
    • ශරීරයේ සැලකිය යුතු මතුපිටකට තාප හානිය.

    යූරික් අම්ලය

    වර්ධනය සඳහා හේතු:

    • රක්තවාතය (ප්‍රෝටීන් සංයෝගවල අධික ලෙස ක්‍රියාකාරී බිඳවැටීම මගින් සංලක්ෂිත තත්වයක්) සහ යූරික් අම්ලයේ දුර්වල තත්ත්වයේ බැහැර කිරීම;
    • ලියුකේමියාවේ විවිධ ආකාර;
    • විටමින් B12 ඌනතාවය හේතුවෙන් රක්තහීනතාවය;
    • Vaquez රෝගය;
    • ආසාදනය (රෝගයේ ආරම්භය);
    • අක්මා ව්යාධි;
    • දරුණු දියවැඩියා රෝගය;
    • සමේ රෝග;
    • බාර්බිටියුරේට් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සමඟ විෂ වීම.

    දර්ශක තුනම අඩුවීමට හේතු පොදු වේ:

    • ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීමෙන් පසු;
    • පොලියුරියා (නිතර මුත්‍රා කිරීම);
    • දෘඪාංග රුධිර පිරිසිදු කිරීමේ අතුරු ආබාධ;
    • අක්මාව අසමත් වීම;
    • දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම හෝ ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීම;
    • පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ගේ වේගය අඩු කිරීම;
    • හෝමෝන T3 සහ T4 හි ඌනතාවය.


    රුධිර ග්ලූකෝස්

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව නිවැරදිව විකේතනය කිරීම සහ රෝගියාගේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තක්සේරු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා ග්ලූකෝස් මට්ටම දෙස බලයි. අග්න්‍යාශයික පටක මගින් නිපදවන හෝමෝන - ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන් - ග්ලූකෝස් බිඳවැටීමට වගකිව යුතුය. ග්ලූකෝස් ඌනතාවය හයිපොග්ලිසිමියා ලෙසද සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ලෙසද හැඳින්වේ.

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව විකේතනය කිරීම රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම හා පහත වැටීමට හේතු වන සාධක සැලකිල්ලට ගනී. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ:

    • දිගු නිරාහාරව සිටීම සහ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ප්රතික්ෂේප කිරීම;
    • කාබෝහයිඩ්රේට අවශෝෂණය කිරීමේ ගැටළු - කොලිටස්, enteritis, ආදිය;
    • නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය;
    • T3 සහ T4 හෝමෝන මට්ටම අඩු වීම;
    • නිදන්ගත අධිවෘක්ක ඌනතාවය;
    • hypopituitarism;
    • සීනි නියාමනය කරන ඖෂධවල අධික මාත්රාව: ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක;
    • සියලු වර්ගවල මෙනින්ජයිටිස්;
    • එන්සෙෆලයිටිස් සහ මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස්;
    • සාර්කොයිඩෝසිස්


    හයිපර්ග්ලයිසිමියාවට හේතු විය හැක්කේ:

    • වර්ග දෙකේම දියවැඩියා රෝගය;
    • තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල නිරන්තර වැඩි වීම;
    • පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හෝ අධිවෘක්ක බාහිකයේ නියෝප්ලාස්ම්;
    • pheochromacytoma;
    • ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතය;
    • අපස්මාර ආක්රමණ;
    • neoplasms සහ මොළයේ තුවාල;
    • කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂ වීම;
    • අස්ථායී චිත්තවේගීය තත්වය.

    බිලිරුබින්

    සම්පූර්ණ බිලිරුබින් සඳහා සාමාන්‍ය ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් 20.58 µmol/ලීටර මට්ටම නොඉක්මවිය යුතුය. ද්‍රව්‍යය අක්මා සෛල තුළ සෑදී ඇති අතර මෙම ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අපගමනය තිබේ නම්, පහත සඳහන් රෝගී තත්වයන් ඇති විය හැක:

    • neoplasia සහ cirrhotic තත්ත්වයන්;
    • රක්තහීනතාවයේ සම්භවයක් ඇති රක්තහීනතාවය, රතු රුධිර සෛල සක්‍රීයව විනාශ වීම හේතුවෙන්;
    • සෙංගමාලය රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම.

    කොලෙස්ටරෝල්

    ලිපිඩ වැදගත් ක්රියාවලීන් කිහිපයකට සම්බන්ධ වේ:

    • සෛල බිත්ති ඉදිකිරීම;
    • පිත්තාශය, ලිංගික හෝමෝන, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නිෂ්පාදනය;
    • විටමින් D සෑදීම.

    මේද පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත:

    • ට්රයිග්ලිසරයිඩ;
    • සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්;
    • ෆොස්ෆොලිපිඩ්.

    කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම තීරණය කිරීමේදී කාන්තාවන් සහ පිරිමි රෝගීන්ගේ ජෛව රසායනික රුධිර විශ්ලේෂණය සඳහා සම්මතයන් සාමාන්ය වේ. ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක ප්රතිඵල දර්ශකවල වැඩි වීමක් හෙළි කරයි නම්, වෛද්යවරුන් විසින්ම අතිරික්තය දෙස බලයි. කොලෙස්ටරෝල් (mmol/ලීටරය) වැඩිවීමේ පහත මට්ටම් ඇත:

    • 5.20-6.50 - ආලෝකය. ධමනි සිහින් වීම ඇතිවීමේ අවදානම;
    • 6.50-8.00 - සාමාන්යය. ව්යාධිවේදය ආහාර මගින් නිවැරදි කරනු ලැබේ;
    • 8.00 ට වැඩි - ඉහළ. ඖෂධ චිකිත්සාව නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය වේ.


    සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්. වර්ධනය සඳහා හේතු

    • myxedema (හෝමෝන ඌනතාවය නිසා ඇතිවන ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම);
    • අධි රුධිර සීනි;
    • ගැබ් ගැනීම;
    • හයිපර්ලිපිඩිමියාව;
    • ගාලු මුත්රාශයේ ගල්;
    • අග්න්‍යාශය උග්ර / නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්;
    • පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හෝ අග්න්‍යාශයේ නියෝප්ලාස්මය;
    • මත්පැන් නිතිපතා අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම;
    • ග්ලෝමෙරුලෝනෙෆ්රිටිස්;
    • හෘදයාබාධ;

    පහත හෙලීමට හේතු:

    • අක්මා පිළිකා සහ සිරෝසිස්;
    • රූමැටොයිඩ් සම්භවයක් ඇති ආතරයිටිස්;
    • පැරතිරොයිඩ් සහ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරී වැඩ;
    • ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම;
    • පෝෂක අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලියේ අපගමනය;
    • බාධාකාරී පෙනහළු රෝග.

    ට්රයිග්ලිසරයිඩ.වර්ධනය සඳහා හේතු:

    • වෛරස් හෙපටයිටිස්;
    • බේබදුකම;
    • ඇල්කොහොල් සම්භවයක් ඇති අක්මා සිරෝසිස්, හෝ කෝපය පල කලේය එකතැන පල්වීම නිසා;
    • අග්න්යාශයේ දැවිල්ල;
    • වකුගඩු අසමත්වීම;
    • අධි පීඩන ව්යාධිවේදය;
    • හෘදයාබාධ;
    • හෘද ඉස්කෙමියාව;
    • දරුවෙකු බිහි කිරීම;
    • මොළයේ සනාල පද්ධතියේ රුධිර කැටි ගැසීම;
    • තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටමේ නිරන්තර අඩු වීම;
    • අධි රුධිර සීනි;
    • රක්තවාතය;
    • ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය.


    පහත හෙලීමට හේතු:

    • බාධාකාරී පෙනහළු ව්යාධිවේදය;
    • පැරතිරොයිඩ් සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි මගින් හෝමෝන අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම;
    • දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම;
    • බඩවැල් ශ්ලේෂ්මලවල පෝෂණ සංරචක අවශෝෂණය කිරීමේ බාධා.

    එන්සයිම

    ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක ප්‍රධාන දර්ශක පහත එන්සයිම මට්ටම තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ:

    • ඇලනීන් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස් (ALT);
    • aspartate aminotransferase (AST);
    • ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්;
    • ගැමා ග්ලූටමිල් ට්‍රාන්ස්පේස් (GGT);
    • creatine kinase;
    • α-ඇමයිලේස්.

    alanine aminotransferase සහ aspartate aminotransferase වැඩි වීමක් යනු එන්සයිම අඩංගු ඉන්ද්‍රිය සෛල සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් බිඳවැටීමට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරයයි. මේවා අක්මාව, මයෝකාඩියම් සහ අස්ථි මාංශ පේශි වේ. එන්සයිම වර්ධනය පෙන්නුම් කරන්නේ:

    • වත්මන් හෘදයාබාධ (> AST);
    • වෛරස් සම්භවයක් ඇති හෙපටයිටිස් (> ALT);
    • අක්මාව විෂ වීම, හෝ ද්විතියික පිළිකා නාභිගත වීම;
    • මාංශ පේශි corset විනාශ කිරීම.

    ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් ඉහළ යාම ප්‍රවර්ධනය කළ හැක්කේ:

    • ඔස්ටියෝජෙනික් සම්භවයක් ඇති සාර්කෝමා;
    • අස්ථි පටක වල metastases;
    • බහු මයිලෝමා;
    • lymphogranulomatosis;
    • විවිධ සම්භවයක් ඇති හෙපටයිටිස්;
    • විෂ සහිත ක්රියාකාරී ද්රව්ය හෝ ඖෂධ නිසා අක්මාව විනාශ වීම;
    • කෝලස් සෑදීමේදී;
    • සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය;
    • අස්ථි පටක විනාශ කිරීම.

    Γ-glutamyltransferase උපරිම පරිමාවකින් වකුගඩු පටක, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, හෙපටෝසයිට් සහ අග්න්‍යාශයේ දක්නට ලැබේ.


    මෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස දර්ශකය වැඩි වේ:

    • අක්මා ව්යාධි;
    • මත්පැන් විෂ වීම;
    • අධි රුධිර සීනි;
    • ආසාදිත සම්භවයක් ඇති mononucleosis;
    • හෘදයාබාධ.

    ක්‍රියේටීන් කයිනාස් මාංශ පේශි පටක, මයෝකාඩියම් සහ මොළයේ සෛල තුළ ස්‍රාවය වේ. රුධිරයේ එහි වැඩි වීම මෙම අවයවවල සෛලවල ක්රියාකාරී විනාශය පෙන්නුම් කරයි. ඇල්ෆා ඇමයිලේස් ආහාර වලින් ලබා ගන්නා සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ. දර්ශකයේ වැඩිවීමට හේතු වන්නේ:

    • උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී අග්න්‍යාශය;
    • අග්න්යාශයේ neoplasm;
    • වෛරස් සම්භවයක් ඇති හෙපටයිටිස්;
    • පිග්ගි;
    • උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම;
    • ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ඖෂධ සහ ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සමඟ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර, මධ්‍යසාර පාන දිගු කාලීන භාවිතය.

    ඇල්ෆා-ඇමයිලේස් පහත වැටීමට හේතු විය හැක්කේ:

    • අතිරික්ත තයිරොයිඩ් හෝමෝන;


    ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
    ඉහළ