ලිංගික පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය. ප්‍රවේණි පද්ධතියේ සහ අවයවවල ක්ෂය රෝගය කාන්තාවන්ගේ මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය යනු ක්ෂුද්‍ර බැක්ටීරියා ක්ෂය රෝගය නිසා ඇතිවන ප්‍රවේණි අවයවවල ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. මූලික වශයෙන්, මෙම බැක්ටීරියාව (කොච්ගේ බැසිලස් ලෙසද හැඳින්වේ) ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන්නේ 20% ක් පමණි. මෙම රෝගය ස්වාධීන හෝ මෙම බැක්ටීරියාවට හානි වීමෙන් ඇතිවන වෙනත් ව්යාධිවේදවල පසුබිමට එරෙහිව සිදු විය හැක. මෙය ඉතා බරපතල හා ද්‍රෝහී රෝගයක් වන අතර, කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර නොකළහොත් බරපතල ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාක ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය.

ආසාදන මාර්ග

Koch's bacillus හි ප්‍රධාන ප්‍රභවය මිනිසුන් ලෙස සැලකේ - මෙම ආසාදනයේ වාහකයා ගොවිපල සතුන්, පක්ෂීන් සහ මාළු වල අවයවවල ද ගුණ කළ හැකිය. සජීවී ජීවියෙකු තුළ නොමැතිව, බැක්ටීරියාවට දින 150 ක් ක්රියාකාරීව සිටීමට හැකි වේ, තෙතමනය සහ ආලෝකය සහ ඉහළ උෂ්ණත්වයන් එහි වැදගත් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.

ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය පහත ආකාරවලින් ආසාදනය විය හැක:

• ගුවන්ගත. Koch's bacillus, ශ්වසන ඉන්ද්‍රියයන්ට ස්තූතිවන්ත වන අතර, වායු ස්කන්ධ සමඟ ශරීරයට විනිවිද යයි, පසුව, රුධිරය හෝ වසා ගැටිති සමඟ එක්ව, ප්‍රවේණි පද්ධතියේ සංරචක වෙත ගමන් කරයි.
• පෝෂණීය. ආහාර සමඟ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හරහා සැරයටිය විනිවිද යාම (මූලාශ්රය රෝගී සතෙකුගේ නිෂ්පාදන විය හැක). ආසාදනය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව හරහා රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර පසුව වකුගඩු, මුත්රා, මුත්රාශයේ හෝ ලිංගික අවයව තුළ ස්ථානගත වේ.
• අමතන්න. ආසාදනය ශ්ලේෂ්මල පටල හෝ සම හරහා සම්ප්‍රේෂණය වන අතර, අවශෝෂණය කර රුධිරය හා වසා ගැටිති හරහා මුත්රා අවයව වෙත යවා එහි පදිංචි වේ.

• අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ. කලලරූපය රෝගී මවකගෙන් ආසාදනය වී ඇත. අසනීප මවකගේ mycobacterium, රුධිර ප්රවාහය සමඟ, නූපන් දරුවාගේ මුළු ශරීරය හරහා ගමන් කරන අතර මුත්රා පද්ධතිය ඇතුළු ඕනෑම ඉන්ද්රියයකට බලපෑම් කළ හැකිය. ඇම්නියොටික් තරලය අහම්බෙන් ශරීරගත වීම නිසා හෝ වැදෑමහට හානි වීම නිසාද දරුවෙකු ආසාදනය විය හැක.

අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගය හරහා ද ආසාදනය රෝගී පුද්ගලයෙකුගෙන් නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට සම්ප්‍රේෂණය විය හැකිය (ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයේ කෝච්ගේ මයිකොබැක්ටීරියම් ශුක්‍රාණු හා මුත්රා වල දක්නට ලැබේ).

මුලදී, වෙනත් ශරීර පද්ධතිවල දැනටමත් ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් මෙන්ම විවෘත ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සමඟ සමීප සම්බන්ධතා ඇති අය අවදානමට ලක්ව ඇත.

ආසාදනයේ ප්‍රාථමික කේන්ද්‍රය දිගු කලක් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වයි, නමුත් හිතකර තත්වයන් යටතේ (ආතතිය, හයිපෝතර්මියාව, දුර්වල ආහාර, ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීම), ඒවා විවිධ අප්‍රසන්න සලකුණු වලින් ප්‍රකාශ වේ. යූරොලිතියාසිස් වැනි සමහර නිදන්ගත රෝග ද ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

රෝගයේ වර්ධනයේ ලක්ෂණ

ලිංගික පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය සාමාන්යයෙන් ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ ක්ෂය රෝගය සහ මුත්රා පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ. බලපෑමට ලක් වූ අවයව අනුව රෝගය ද වර්ගීකරණය කර ඇත, එනම්:

• වකුගඩු සහ එහි ව්යුහාත්මක සංරචක;
• මුත්රාශය;
• ureter;
• මුත්රා;
• පුරස්ථි ග්රන්ථි;
• වෘෂණ සහ ඒවායේ උපග්රන්ථ;
• ඩිම්බ කෝෂ;
• ගර්භාෂය සහ පැලෝපීය නාල.

ක්ෂය රෝග බැසිලස් පැවතීම සහ එහි හානිය මූලික වශයෙන් වකුගඩු වලට බලපායි. මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශයේ තනි තනි ක්ෂය රෝගය, වකුගඩු බලපෑමට ලක් නොවන විට, ප්රායෝගිකව සිදු නොවේ.

ආසාදනය, වකුගඩු තුළට ඇතුල් වීම, එහි බාහිකයේ ඇති කැටිති සෑදීමට හේතු වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, ක්ෂය රෝගය කිසිදු ආකාරයකින් ප්‍රකාශ නොවී සුව වේ. ප්‍රකෝපකාරී සාධක තිබීම පමණක් සුවය සම්පූර්ණ කිරීමට ඉඩ නොදේ: තුවාල මැකී ගොස් ටික වේලාවකට පසු ප්‍රකාශ විය හැකිය. ආසාදනය ඇතුල් වීමේ සිට රෝගය ප්‍රකාශ කිරීම දක්වා වසර තුනේ සිට විස්සක් දක්වා ගත විය හැකිය. ග්‍රැනූලෝමා ප්‍රමාණයෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා අතර වකුගඩු වල කෝප්ප සහ ශ්‍රෝණියට බලපාන අතර එමඟින් ඉතිරි ප්‍රවේණික ඉන්ද්‍රියයන් ආසාදනය වේ. මිනිස් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය හේතුවෙන් ක්ෂය රෝගය කැළැල්, දැඩි කිරීම්, purulent foci සහ සම්පූර්ණ වකුගඩු අක්‍රිය වීම ඇති විය හැක.

මයිකොබැක්ටීරියා මගින් වකුගඩු ආබාධ ඇති සෑම දෙවන පුද්ගලයෙකුටම මුත්රා ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගනී. බොහෝ අවස්ථාවලදී මුත්රාශයේ පහළ තුනෙන් එකක් බලපායි. මෙම තත්වය සෑම විටම අවසන් වන්නේ නල ඉන්ද්‍රිය පටු වීමකින් වන අතර එමඟින් මුත්රා පිටවීම බාධාවක් විය හැකිය.

මුත්‍රාශයේ ක්ෂය රෝගය ආරම්භ වන්නේ මුත්‍රා මාර්ගය හා සම්බන්ධ ප්‍රදේශයෙනි. පළමුව, ඉන්ද්‍රියයේ මතුපිට දැවිල්ල ඇති වන අතර එමඟින් මුත්රා නාල වල ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් ඇති විය හැක.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ආසාදනය මුළු මුත්රාශයටම බලපායි. ඒ අතරම, වණ එහි මුළු මතුපිටම සාදයි, ඒවා තන්තුමය සංයුති වලින් වැසී ඇති අතර එය ක්ෂුද්‍ර සිස්ටිටිස් වලට මග පාදයි.

ප්‍රජනක පදධතිය ආසාධනය කිරීම සඳහා මුත්රා ක්ෂය රෝගය ද්විතියික වේ. මෙම අවස්ථා දෙකේදී, රෝගය පුරුෂ ලිංගයේ සහ ස්ත්‍රියගේ යෝනි මාර්ගයේ බහු වණ ලෙස ප්‍රකාශ වේ.

රෝග ලක්ෂණ ඉදිරිපත් කිරීම

ජානමය ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ කුමන ඉන්ද්‍රියයටද බලපාන්නේද යන්න මතය. ශරීරයේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්, ලිංගික ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ වෙනස් වේ. මුලදී, රෝගයේ මුල් අවධියේදී, එය සැමවිටම නොපෙන්වයි, එය තත්වය නොසලකා හැරීමට හේතු වේ. රෝගයේ ලක්ෂණ, ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• මුත්රා ආබාධ. ඔවුන් උනන්දුව වැඩි වීම සහ සුළු මුත්රා පිටවීම යන දෙකම සමඟ ඇති විය හැක. දියුණු ආකාර වලදී, අසහනය වර්ධනය විය හැක. එසේම, සමහර රෝගීන් මුත්‍රා කිරීමේදී මුත්‍රා සහ පුබික් ප්‍රදේශයේ දැවෙන වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි.
• . රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ, රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී මුත්රා වල රතු රුධිර සෛල අනාවරණය වේ, පියවි ඇසින් රුධිරය පිටවීම දැකිය හැකිය. මුත්රා කිරීම අවසානයේ රුධිර බිංදු කිහිපයක් මුදා හැරේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වන බවයි. මුත්‍රා කිරීමේ ක්‍රියාවලිය පුරාම රුධිරය පෙන්නුම් කරන්නේ වකුගඩු parenchyma කොච්ගේ බැසිලස් මගින් බලපෑමට ලක්ව ඇති බවයි.

• . ආසාදන ප්රභවයෙන් purulent විසර්ජනය ඇතිවීම මගින් මෙය පැහැදිලි වේ.
• වේදනාකාරී සංවේදනයන්. ඉහළ පිටකිරීමේ පත්රිකාව බලපාන විට, පුද්ගලයෙකුට පහළ පිටුපස බරක් දැනෙන අතර, රක්තපාත කොලිකය ඇති විය හැක.
• ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම. උෂ්ණත්වමානයේ කියවීම් සාමාන්යයෙන් අංශක 37.5 ට වඩා වැඩි නොවේ.

ප්රජනක ඉන්ද්රියන්ගේ ක්ෂය රෝගය විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ නොමැත. කාන්තාවන් තුළ, මෙයට ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා, යටි බඩේ වේදනාව සහ ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වීම ඇතුළත් විය හැකිය.

මයිකොබැක්ටීරියා ඔවුන්ගේ උපග්‍රන්ථවලට ඇතුළු වූ විට පිරිමින්ට වෘෂණ කෝෂවල අපහසුතාවයක් ඇති විය හැකිය. ස්පන්දනය කිරීමේදී, උපග්රන්ථ විශාල වී ගැටිති ඇත.

ශිෂේණය ඍජු ක්ෂය රෝගය සමඟ, රුධිරය හා සැරව සමඟ ග්ලැසියර වලින් විෂම විසර්ජනය පෙනෙන්නට පුළුවන. මෙම නඩුවේ පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ වඳභාවයයි.

මීට අමතරව, මෙම රෝගය ආහාර රුචිය නොමැතිකම (ආහාර අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ප්රතික්ෂේප කිරීම), බර අඩු වීම, වැඩි දහඩිය දැමීම, රක්තහීනතාවය, සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව වැනි සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ.

රෝග විනිශ්චය

රෝගය පිළිබඳ සායනික රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ පැමිණිලි පැහැදිලි කිරීම සහ ඇනමෙනිස් එකතු කිරීමෙනි. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ ද ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය සැක කෙරේ නම්, රෝගියා පහත රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාමාර්ග ගත යුතුය:

• මුත්රා විශ්ලේෂණය - hematuria පැවැත්ම තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි; ඔවුන් Mycobacterium tuberculosis පැවැත්ම සඳහා මුත්රා අවසාදිත සංස්කෘතියක් ද සිදු කරයි. බැක්ටීරියාව සෑම විටම බලපෑමට ලක් වූ අවයවවලින් මුත්රා තුළට නොපැමිණෙන බැවින්, මෙම අධ්යයනය නිශ්චිත කාලයකට පසුව නැවත නැවතත් කළ යුතුය. බැක්ටීරියා ශරීරයේ ඇති විට, මුත්රා ආම්ලික ප්රතික්රියාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

• ප්රකෝපකාරී tuberculin පරීක්ෂණ. ක්ෂය රෝග ප්‍රතිදේහජනක ලෙස රෝගියාගේ සමට යටින් නවීකරණය කරන ලද කෝච් පරීක්ෂණයක් එන්නත් කිරීම ඒවාට ඇතුළත් වේ. ශරීරයේ ආසාදනයක් තිබේ නම්, ජානමය ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. මුත්රා තුළ, ලියුකෝසයිට් සහ ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා ප්රමාණය වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
• පපුවේ අවයවවල සහ උදර කුහරයේ එක්ස් කිරණ - ප්‍රවේණික ඉන්ද්‍රියවල ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට රෝගයේ පෙනහළු ආකෘතියේ සංකූලතාවයක් වන බැවින් පපුවේ එක්ස් කිරණ ද ගත යුතුය. ක්ෂය රෝගයේ දී, රූපයේ දැවිල්ල ඇති වන ස්ථානය අඳුරු වේ.
• ජානමය පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. කාබනික පටක වල ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවලට අමතරව MRI, cystography සහ radioisotope renography සිදු කළ හැක. නමුත් ඒවායේ ප්‍රායෝගික නොවන බව සහ අධික පිරිවැය හේතුවෙන් ඒවා ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වේ.

ප්රතිකාර

මුත්රා පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම දිගු ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය බොහෝ ඉවසීම සහ විනය අවශ්‍ය වන අතර එය මාස 6 සිට 9 දක්වා ගත වේ. සීමිත පැමිණීමක් සහිත විශේෂ වෛද්ය ආයතනවල චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයට ඖෂධ කාණ්ඩ තුනක් එකවර භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ: ප්‍රතිබැක්ටීරීය, අයිසොනිකොටින් අම්ල හයිඩ්‍රසයිඩ් සහ පැරා-ඇමිනොසාලිසිලික් අම්ලය.

මෙම ඖෂධවල දිගුකාලීන භාවිතය බඩවැල් සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයට සෘණාත්මකව බලපාන බැවින්, අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා අතිරේක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

නීතියක් ලෙස, රෝගය ආරම්භයේ දී, මෙම ප්රතිකාරය ශරීරය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ප්රමාණවත් වේ.

දරුණු ආකාරයේ ක්ෂය රෝගය සඳහා, ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. එය සඳහා ඇඟවීම් විය හැකිය:

• ක්ෂය රෝග මර්දන චිකිත්සාවේ අකාර්යක්ෂමතාව;
• ප්රගතිශීලී වකුගඩු අක්රිය වීම;
• වකුගඩු, මුත්‍රා, ශුක්‍රාණු ලණුවේ පයිලොකාලිසීයල් කොටසෙහි දැඩි වීම;
• ප්‍රවේණි අවයවවල පවිත්‍ර සංයුති;
• මුත්රාශයේ අඩු වීම;
• නිරන්තර වේදනාව;
• පිළිකා පිළිබඳ සැකය.

රීතියක් ලෙස, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම දැඩි වේ. Nephrectomy (වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම) සඳහා ඇඟවීම් තිබේ නම්, මුත්රාශයේ patency සහ වකුගඩු පටක වල තත්ත්වය මුලින්ම තීරණය කරනු ලැබේ.

මුත්‍රාශයේ patency ප්‍රතිෂ්ඨාපනය කළ හැකි නම්, nephrectomy දැනට කල් දමනු ලැබේ. වකුගඩු වල බලපෑමට ලක් වූ කොටස වෙන් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය microcystitis වෙත යොමු කරයි නම්, මුත්රාශයේ ප්රමාණය වැඩි කිරීම සඳහා ප්රතිනිර්මාණය කරන ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සිදු කරනු ලබන අතර, මුත්රා පිටකිරීමේ සාමාන්ය ක්රියාවලිය සහතික කරන අතර මුත්රා පිටවීම ඉවත් කරයි.

වැළැක්වීම

විවිධ ප්රාදේශීයකරණයන්හි ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම සමාජ සාධක සහ අනෙකුත් ක්රියාකාරකම් භාවිතා කිරීම යන දෙකම ඇතුළත් වේ.

රෝග වැළැක්වීමේ සමාජ වැඩවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• මිනිසුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම;
• පාරිසරික තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම;
• මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම, මත්පැන්, දුම්පානය වැළැක්වීම;
• කසළ ආහාර ප්රතික්ෂේප කිරීම සහ නිසි පෝෂණය සාමාන්යකරණය කිරීම;
• සෞඛ්‍ය නිකේතන පුළුල් කිරීම.

මීට අමතරව, ප්රධාන වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ එන්නත් කිරීමයි. මේ සඳහා, BCG එන්නත භාවිතා කරනු ලැබේ, එය නිරෝගී අලුත උපන් දරුවන්ට ජීවිතයේ 3-7 වන දින ලබා දෙනු ලැබේ. නිතිපතා fluorographic පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලබන අතර, අනෙකුත් අවයව වලට පැතිර යා හැකි මූලික රෝගයක් ලෙස පෙනහළු ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

එසේම, විවිධ ප්‍රාදේශීයකරණයන්හි රෝග සහ ප්‍රවේණික ඉන්ද්‍රියයන් සමඟ ඇති ගැටළු පිළිබඳව පැමිණිලි කරන ක්ෂය රෝග බෙහෙත් ශාලාවක ලියාපදිංචි වූ පුද්ගලයින් කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා තනි පුද්ගල වැළැක්වීම නිවැරදි ජීවන රටාවක්, උසස් තත්ත්වයේ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව, ප්රතිශක්තිකරණ මට්ටම පාලනය කිරීම සහ වෛද්යවරුන් විසින් නිතිපතා විභාග කිරීම සමන්විත වේ.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය යනු ද්විතියික මුත්රා ආබාධයක් වන අතර එය පිරිමින්ට හා කාන්තාවන්ට සමාන ලක්ෂණයකි. වෛද්‍ය ප්‍රායෝගිකව, ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස වර්ධනය වීමේ අවස්ථා නොමැත. එය පෙනහළු හෝ වකුගඩු ක්ෂය රෝගය සමඟ පෙනී යා හැකි අතර සමස්ත ජානමය පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුල් රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් වසර 3-5 කට පසුව අනාවරණය වේ. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය මුල් අවධියේදී නොපෙනෙන පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ තීරනාත්මක දුර්වලතා හේතුවෙන් තුවාලයේ ප්‍රමාද රෝග විනිශ්චය භයානක ය.

පෙනහළු හෝ වකුගඩු ක්ෂය රෝගය සමග, mycobacteria ශරීරය පුරා පැතිර ඇත, හානිකර නියෝජිතයන් රුධිරය හා වසා ප්රවාහය හරහා සංසරණය වේ. මුත්රා පද්ධතිය ඇතුළුව ශරීරයේ වැදගත් වැදගත් පද්ධති බලපායි.

මෙම රෝගය මුත්රා වල ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. රෝගියා නිත්‍ය වේදනාවක් සහ ලුම්බිම් කලාපයේ දැවෙන සංවේදීතාවයක් අත්විඳියි. මෙයට හේතුව මුත්‍රාශයේ මතුපිට වර්ධනය වන වණ සහ තද ගතියයි. පොදු වැරැද්දක් වන්නේ සිස්ටිටිස් රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාගේ විස්තර භාවිතා කිරීමයි. ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වැරදි ලෙස තෝරාගෙන ඇත්නම්, රෝගය ප්‍රගතිශීලී වන අතර එය පසුව ප්‍රවේණි පද්ධතියේ වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය සමඟ, pyelonephritis බොහෝ විට වාර්තා වේ. රෝගියාගේ සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම පිරිහීම හේතුවෙන් මෙය භයානක ය: උෂ්ණත්වයේ තියුණු වැඩිවීමක්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ දැවිල්ලෙහි සැලකිය යුතු ප්‍රගතියක් දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගය බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. පරීක්ෂණයෙන් ඉන්ද්රියයේ මතුපිට ආවරණය වන අධි රුධිර පීඩනය, පටක ඉදිමීම සහ tubercles අනාවරණය වේ.
මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ විශේෂත්වය වන්නේ වකුගඩු හානි සමග එහි ඒකාබද්ධ පාඨමාලාවයි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතාවය තුවාලයේ වේගවත් වර්ධනයේ එක් සාධකයකි. රෝගය මුත්රාශයේ හැඩයට බලපායි, එහි පරිමාව වෙනස් කරයි. සංවර්ධනයේ ප්රතිඵලය fistulas, වණ සහ තන්තුමය කැළැල්, ඉන්ද්රිය බිත්තියේ ගැඹුරු මාංශ පේශි ස්ථර විනාශ වේ. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය ඉන්ද්රියයේ බිත්තිවල සිදුරු හා මුත්රා පිටකිරීමේ ස්වරූපයෙන් සංකූලතා ඇති කරයි.

රෝගය ඇති කරන්නේ කවුද?

ක්ෂය රෝගයට හේතුව, එහි ස්වරූපය සහ වර්ගය කුමක් වුවත්, වැඩි ශක්‍යතාවයකින් සංලක්ෂිත කොච් බැසිලස් වේ. එය විවිධ තත්වයන් යටතේ ශරීරයට ඇතුළු විය හැකි අම්ල වේගවත් බැක්ටීරියාවකි. බොහෝ විට, කෝච්ගේ බැසිලස් ශරීරයට ඇතුල් වන්නේ වාතයේ ජල බිඳිති හරහා ය. ශරීරය පුරා හානිකර කාරකයක් ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වීම ප්‍රවේණි පද්ධතියට හානි වීමට හේතු වේ.
ඕනෑම කෙනෙකුට ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු විය හැකි නමුත් රෝගයේ වර්ධනය රෝගීන් සමඟ ඇති විය හැකි සම්බන්ධතා, ප්‍රවේණි පද්ධතියේ දැවිල්ල සහ සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ මට්ටම මත රඳා පවතී. මවගෙන් පුතාට බැක්ටීරියා මාරු කළ හැකිය. ස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්‍රතිශක්ති නාශක, දිගු වේලාවක් ගන්නා විට, මෙම තුවාලය හෝ නැවත ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

ව්යාධිජනකය

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වකුගඩු හානි සමඟ එක්ව වර්ධනය වේ. ආසාදන පැතිරීම අවස්ථා දෙකෙන් එකකින් සිදුවිය හැකිය:

• මුත්රා වල ඇති Mycobacteria මුත්රාශයේ බිත්ති එන්නත් කරයි.
• සබ්මුකෝසල් මුත්රා (වකුගඩු-මුත්රාශය) හරහා පැතිරෙයි.

රෝගය වර්ධනය වීම මුත්රාශයේ ත්රිකෝණය තුළ සිදු වේ. මුත්රා වල විවරයන් වටා කැටිති දැවිල්ල නිරීක්ෂණය කෙරේ. එය මුත්රාශයේ කොටසක් දැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, vesicoureteral reflux ඇතිවිය හැක. රෝගය වර්ධනය වන විට, මුත්රාශයේ බිත්තියට සම්පූර්ණ හානි සිදු වේ.

මුත්රාශයේ බිත්තියේ ක්ෂය නූඩ්ල්ස් සෑදීම ඔවුන්ගේ තවදුරටත් විලයනය සහ කේශස් නෙරෝසිස්, වණ සෑදීමට හේතු වේ. ඉන්ද්‍රිය බිත්තියේ මාංශ පේශි තට්ටුවට වණ පැතිරීම, කැළැල් වෙනස්වීම් සමඟ මාංශ පේශි තන්තු තවදුරටත් හානි කිරීම හා විනාශ කිරීම බැහැර කළ නොහැක. රෝගියාගේ මුත්රාශය විකෘති වී, ඉන්ද්රියයේ පරිමාව කඩාකප්පල් වන අතර, හැකිලීම සිදු වේ. මෙම සංකූලතාව මිනිසුන්ට අතිශයින්ම භයානක වන අතර වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමත් සමඟ ඇත.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අවසන් අදියර කරා ළඟා වුවහොත්, තුවාලය ඉන්ද්රියයේ සියලුම ස්ථරවලට පැතිර යා හැක. ෆිස්ටුල සෑදීම, බිත්තියේ සිදුරු කිරීම සහ මුත්රාශයෙන් ඔබ්බට ක්රියාවලිය පැතිරීම හේතුවෙන් මෙය අනතුරුදායක වේ. ඉන්ද්රියයේ මුදුනේ පිහිටා ඇති ෆිස්ටුල උදර කුහරය තුලට පැතිර යා හැක. රෝගයේ දරුණු ස්වරූපය ව්යාධිජනක වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි, මුත්රා නැවත මුත්රා තුළට විනිවිද යාමට ඉඩ ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ ආරම්භයේදීම, රෝගියා සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ ආහාර රුචිය නැතිවීම ගැන පැමිණිලි කරයි, ශරීරයේ බර අඩු වීම, රාත්රියේ දහඩිය දැමීම සහ දිවා කාලයේ ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම. තුවාලයේ මුල් අවධියේ ඇති රෝග ලක්ෂණ වකුගඩු හා මුත්රාශයේ ගැටළු පිළිබඳව නිගමනයකට එළඹීමට ඉඩ නොදේ.

සමීප කාලය තුළ වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් ද රෝගයේ ලක්ෂණ ලෙස සැලකේ. පිරිමින්ට වෘෂණ කෝෂ හා වෘෂණ කෝෂ වල වේදනාව දැනේ. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ ප්‍රවේණි පද්ධතියට සිදුවන හානියයි.

• ඩිසුරියා. දවසේ වේලාව කුමක් වුවත්, මුත්රා පිටකිරීමේ වාර ගණන වෙනස් වේ. අගය දිනකට 20 වතාවක් ළඟා විය හැකිය. දැවෙන වේදනාව සහ පසුකාලීනව නොසැලකිලිමත් වීම වර්ධනය විය හැක.
• pyelonephritis වර්ධනය සමග ලුම්බිම් කලාපයේ සහ පිටුපස වේදනාව. හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය නිතිපතා වේදනාව ද ඇති කරයි.
• Hematuria. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීම තීරණය කළ හැකි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි. මුත්රා කිරීමේදී රුධිරය සුළු වශයෙන් මුදා හැරීම මගින් එය කැපී පෙනේ. වකුගඩු parenchyma මුත්රා ආරම්භයේ සිට අවසානය දක්වා රුධිරය මගින් විදහා දක්වයි.
• පියුරියා. වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම රෝගය පස් දෙනෙකුගෙන් එක් අවස්ථාවක සිදු වේ.

ප්රකාශනය වලාකුළු සහිත මුත්රා, සැරව සෛල විශාල සංඛ්යාවක් නිසා ඇතිවේ.
රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමත් සමඟ කාන්තාවන්ට ගැබ්ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වේ. පිරිමින් තුළ ඩිම්බකෝෂ උපග්‍රන්ථ විශාල වීම සිදුවිය හැක.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්යවරයා රෝගියාගේ තත්ත්වය ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රියා පටිපාටි මාලාවක් නියම කර ඇත. පිළිකා සෑදීමේ හැකියාවක් තිබේ නම්, බයොප්සි අවශ්ය වේ.

සම්මත පර්යේෂණ ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• මුත්රා විශ්ලේෂණය. mycobacteria නිර්ණය කිරීම සඳහා නියම කර ඇත. පිරිමින් සඳහා, ක්රියා පටිපාටිය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත විය හැකිය. ලේයිකොසයිටේ සාන්ද්‍රණයේ අපගමනය මගින් රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කළ හැකිය.
• Mantoux පරීක්ෂණය. ශරීරයේ කොච්ගේ බැසිලස් ඇති විය හැකි බව හඳුනා ගනී. මෙම ක්රමය බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රිය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.
• ජානමය පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය සඳහා ස්මියර් වල දීප්ති සහ ප්රතිදීප්ත අන්වීක්ෂය ඇතුළත් වේ. මුත්‍රා සංස්කෘතිය පරීක්‍ෂණයකදී ඇසිඩ් වේගවත් බැක්ටීරියා සොයා ගත හැක. පෝෂක මාධ්ය සහ විශේෂ පද්ධති භාවිතය දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත ප්රතිඵල ලබා දෙයි.

ප්රතිඵලය හඳුනා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් වේගවත්ම ක්රමයක් වන්නේ PCR ය. ක්රියා පටිපාටියෙන් පැය 6 කට පසු අවශ්ය දත්ත වෛද්යවරයාට දැනගත හැකිය.

X-ray පරීක්ෂණය

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, පපුවේ අවයව, වකුගඩු සහ මුත්රාශයේ X-ray පරීක්ෂණය සහ retroperitoneal අවකාශය නියම කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රමය මගින් තුවාල හඳුනා ගන්නා අතර වකුගඩු හා මුත්රාශයේ සංකීර්ණ හානිය පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ඉන්ට්‍රාවේනස් පයිලෝග්‍රැෆි සහ ශූන්‍ය සිස්ටෝග්‍රැෆි වඩාත් ඵලදායී රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් ලෙස පිළිගැනේ. එය රෝගයේ ස්වරූපය සහ රෝගියාගේ ශරීරයට බලපාන ආකාරය තහවුරු කරයි. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය ආරම්භක අදියරේ පවතී නම්, වකුගඩු parenchyma හි කුහර ව්යුහයන්, මුත්රා වල දැඩි කිරීම් සහ stenoses නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රෝගය වර්ධනයේ සැලකිය යුතු ප්රගතියක් ලබා තිබේ නම්, cortical necrosis සහ වකුගඩු කුහර ඇතිවීම, මුත්රාශයේ බිත්තියේ සහ වකුගඩු parenchyma හි පිහිටා ඇති calcifications වාර්තා වේ. මෙම ක්රමය fistulas දෘශ්යමාන කිරීමට සමත් වේ.

රෝගයේ ප්‍රගතිය දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ-වැඩිදියුණු කළ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි අවශ්‍ය වේ. CT ඉහළ මිනුම් නිරවද්යතාවකින් සංලක්ෂිත වේ.

MRI මගින් ෆිස්ටුලවල ඇති විය හැකි බව තීරණය කළ හැකිය. එහි ආධාරයෙන්, වෛද්යවරයා විශ්ලේෂණය සඳහා මුත්රාශයේ තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු සංකීර්ණයක් ලබා ගනී.

සිස්ටොස්කොපි. විශේෂ උපකරණ මගින් tuberculous කැළැල් සහ tubercles හඳුනා ගත හැකිය. මුත්රාශයේ පිටත පෘෂ්ඨයේ විරූපණය මගින් හානිය පෙන්නුම් කළ හැකිය.

මීට අමතරව, වෛද්යවරයාට ඇන්ජියෝග්රැෆි, සින්ටිග්රැෆි සහ වාසෝග්රැෆි නිර්දේශ කළ හැකිය. අවසාන තීරණය පර්යේෂණ ක්රම කිහිපයකින් ලබාගත් තොරතුරු මත පදනම් විය යුතුය.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම

ඖෂධ සමඟ චිකිත්සාව මාස කිහිපයක් ගත විය හැක. Mycobacterium tuberculosis වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ කිහිපයක් නිර්දේශ කළ යුතුය. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර පීඩාවක් වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, මාත්රාව අඩු කිරීමෙන් විෂ සහිත බලපෑම් වල අන්තරාය වළක්වා ගත හැකිය. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් සුලභ ඖෂධ වන්නේ:

• පිරසිනාමයිඩ්.
• Isoniazid.
• එතන්බුටෝල්.
• ස්ට්රෙප්ටොමිසින්.

බලපෑමට ලක් වූ පටක සුව කිරීම සඳහා, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධ ප්‍රතිකාරයට ඉන්ද්‍රිය කැතීටරීකරණය සහ මුත්‍රා මාර්ගයේ සනීපාරක්ෂාව ද ඇතුළත් වේ. මුත්රා පිටවීම ක්රියාවලිය තුළ බාධා ඇති නම්, එය විශේෂ කැතීටර් ස්ථාපනය කිරීමට යෝජනා කරනු ලැබේ.

ශල්යකර්ම

මුත්රාශයේ ව්යුහයේ බරපතල උල්ලංඝනයන්හිදී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. එය ඉඩ දෙයි:

• vesicoureteral reflux ඉවත් කිරීම;
• ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම;
• ඉන්ද්රියයේ පරිමාව වැඩි කිරීම සහ මුත්රා පිටවීම ඉවත් කිරීම.

රෝගියාගේ ඇඟවීම් සැලකිල්ලට ගනිමින්, වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිනිර්මාණය කරන ප්ලාස්ටික් සැත්කම් නිර්දේශ කරයි. සිග්මොයිඩොසිස්ටොප්ලාස්ටි, ඉලියෝසිස්ටොප්ලාස්ටි, සීකොසිස්ටොප්ලාස්ටි, ඉලියෝසෙකොසිස්ටොප්ලාස්ටි සඳහා අවශ්‍යතාවය ඔහුට තීරණය කළ හැකිය. ශල්‍යකර්ම සඳහා ශරීරය සකස් කිරීම අපේක්ෂිත ශල්‍ය මැදිහත්වීමට මාසයකට පෙර ආරම්භ වේ.

වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බඩවැල් නාලයේ කොටසක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය ප්‍රවේණි පද්ධතියේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරන ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයේ තරමක් පොදු ක්‍රමයකි.

අනාවැකිය

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, මුත්රාශයේ හානිය පෙන්නුම් කරන පළමු ලාක්ෂණික සලකුනු වලදී වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යුහයේ සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සිදුවී නොමැති නම්, මයිකොබැක්ටීරියා වලින් ප්‍රවේණි පද්ධතිය ආරක්ෂා කරන ඖෂධ ප්‍රතිකාර මගින් රෝගය සුව කළ හැකිය.

රෝගයේ දියුණු ස්වරූපයන් සඳහා ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. එය ulcerative tuberculosis සමඟ පවා මුත්රාශයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය නැවත ලබා දෙයි, නමුත් ප්රතිකාර සඳහා වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ.

භයානක රෝගයක් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ පහත සඳහන් නිර්දේශ පිළිපැදිය යුතුය:

• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
• නරක පුරුදු අත්හැරීම ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අවම කරයි.
• ක්ෂය රෝගීන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී, ඔබ පරෙස්සම් විය යුතු අතර ආරක්ෂිත නීති ගැන අමතක නොකරන්න.
• රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ පුළුල් වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම වැදගත් වේ.

රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ සාමාන්ය ජීවිතයට නැවත පැමිණීම සහතික කරයි. රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හා පසුව මරණයට හේතු වේ. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව රෝගයට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා බොහෝ ක්‍රම ඉදිරිපත් කරයි. ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ, අවයව හා පද්ධති වලට සිදුවන හානිය පිළිබඳ ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිකාර නියම කළ යුතුය.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය යනු කෝච්ගේ බැසිලස් මගින් ප්‍රවේණික සහ ශ්වසන පද්ධතිවල තුවාලයකි. ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස කලාතුරකින් සිදු වේ. 90% ක් තුළ, ඉන්ද්‍රිය හානි පෙනහළු වලින් ආරම්භ වන අතර, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තරමක් අඩු වාර ගණනක් දුර්වල වේ. අනෙකුත් අවයව වලට හානිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොපෙනී යයි. මෙය මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය අවසාන අදියරේදී හඳුනා ගැනීමට හේතු වේ. ප්‍රවේණි පද්ධතියේ සියලුම අවයව වලට හානි වීමේ අවදානමක් ඇත. ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ කළ යුතුය.

ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 4% ක් තුළ මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය හඳුනාගෙන ඇත

ක්ෂය රෝගය යන යෙදුම හඳුන්වා දුන්නේ Laennec නම් විද්‍යාඥයා විසිනි. පරිභෝජනය, phthisis - මේ සියල්ල අතීතයේ රෝගය සඳහා පොදු නම් විය. රෝගය තරමක් පැරණි ය. බොහෝ විට, යුද්ධය අතරතුර වසංගත ඇති විය.

ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය යනු පිරිමින්ට සහ කාන්තාවන්ට සමානව බහුලව දක්නට ලැබෙන මුත්රා රෝගයකි.

සමාජයේ අහිතකර සමාජ ස්ථරවලට අයත් පුද්ගලයින් තුළ ක්ෂය රෝග බොහෝ විට සිදු වේ.

වකුගඩු ක්ෂය රෝගය ද්විතියික බැවින්, එය පෙනහළු ක්ෂය රෝගයෙන් වසර 3-5 කට පසුව වර්ධනය වේ. බොහෝ විට, වකුගඩු දෙකම ව්යාධිජනක තුවාල වලින් පීඩා විඳිති. ඉතා කලාතුරකිනි. නමුත් ඔවුන් එකම වේගයකින් අසනීප නොවේ. Mycobacteria ඉන්ද්‍රියයට ආකාර දෙකකින් ඇතුල් වේ:

• hematogenously;
• lymphogenous මාර්ගය;

පිරිමින්ට වකුගඩු ක්ෂය රෝගය පමණක් නොව, ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේද අවදානමක් ඇත. මෙය ශරීරයේ ව්‍යුහ විද්‍යාව හා සම්බන්ධයි. 85% ක් තුළ, මෙම රෝග දෙකම පිරිමින් තුළ ඒකාබද්ධ වේ. කාන්තාවන්ට වකුගඩු හා ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 15% ක් පමණ වේ.

ක්ෂය රෝගයේ සායනික ආකාර

වකුගඩු රෝගයේ ක්රියාවලිය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වේ:

1. විවෘත ක්රියාවලිය.
2. ගල්, පිළිකා ස්වරූපයෙන් සංකූලතා.
3. වකුගඩු නිවා දැමීම.

3 රෝගයේ ප්රධාන හේතු

ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව මිනිස් සිරුරට කිහිප ආකාරයකින් ඇතුල් වීම පහසුය. රෝගයේ වඩාත් පොදු ක්රමය වන්නේ වාතයයි. පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වලට බලපෑම් කිරීමෙන්, ව්යාධිජනකය ශරීරය පුරා රුධිර ප්රවාහය හරහා පැතිරෙයි. වකුගඩු දුක් විඳීමට පටන් ගනී, පසුව රෝගය මුත්රාශයට පැතිරෙයි.

ක්ෂය රෝගයේ රෝග කාරක සෑම පුද්ගලයෙකුගේම ශරීරයේ ජීවත් වන නමුත් රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ කුඩා කොටසක් පමණි. මයිකොබැක්ටීරියා පැතිරීම සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී:

1. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය.
2. ප්‍රවේණි අවයව වල දැවිල්ල.
3. රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වන්න.

ගර්භනී කාන්තාවකට තම නූපන් දරුවාට මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වැදෑමහ හරහා ආසාදනය කළ හැකිය. ක්ෂය රෝග බැසිලස් කලලරූපයේ ශරීරය හරහා ගමන් කර මුත්රාශයේ පදිංචි වීමට ප්රමාණවත්ය.

Mycobacterium tuberculosis ඉතා ශක්ය වේ. එය වසර 1 ක් දක්වා ජලයේ සහ පසෙහි, මාස 4 ක් දක්වා පොත් වල ජීවත් විය හැක. ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව මිය යාමට සෘජු හිරු එළිය විනාඩි 30 ක් පමණක් අවශ්ය වේ. එසේම, formaldehyde සහ bleach ද්රාවණයක් ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා වලට හානිකර වේ.

අන්වීක්ෂයක් යටතේ Koch's bacillus

ක්ෂය රෝගය ඇති කළ හැකි mycobacteria වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

• මානව වර්ග. 95% ක්ම මිනිසුන් තුළ රෝග ඇති කරයි.
• බුලිෂ් පෙනුම. මෙම රෝගය 5% ක් තුළ සිදු වේ. පශු සම්පත් ගොවීන් අවදානමට ලක්ව ඇත.
• මීයන් සහ පක්ෂි විශේෂ මිනිසුන්ට භයානක නොවේ.

ලිංගික පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය. ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?

ආසාදනය වූ විට මුලින්ම පහර ගන්නේ වකුගඩු ය. ඔවුන් තුළ ව්යාධි වෙනස්කම් සිදු වීමට පටන් ගනී, නමුත් මෙය රෝගියාගේ තත්වයට කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත. පළමු රෝග ලක්ෂණ වෙනත් රෝග ලෙස සැඟවී ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, cystitis හෝ polycystic රෝග. පසුව, ආසාදනය මුත්‍රාශය හරහා මුත්‍රාශය සහ මුත්‍රා මාර්ගය දක්වා ගමන් කරයි. ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වන අතර පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.

ප්‍රවේණි පද්ධතියට tubercle bacillus හානි වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

• වකුගඩු ක්ෂය රෝගය.
• පුරස්ථි ග්රන්ථි ක්ෂය රෝගය.
• මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය.

සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි පුද්ගලයින් බොහෝ විට මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගීන්ගේ වයස නාටකාකාර ලෙස වෙනස් වී ඇති බවයි. මීට පෙර, වයස අවුරුදු 15 සිට 40 දක්වා රෝගීන් පිළිබඳ දත්ත ලබා දී ඇත.

වකුගඩු වල ක්ෂය රෝගය

මුත්රාශයේ සහ වකුගඩු වල ක්ෂය රෝගයේ ලක්ෂණ

රෝගියාගේ පළමු රෝග ලක්ෂණ තරමක් නොපැහැදිලි ය. ඔබට දුර්වල බවක් දැනේ, ආහාර රුචිය නැත, ඔබේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි. මෙම අදියරේ දී රෝගීන් වෛද්යවරයෙකු හමුවන්නේ නැත, ප්රතිකාර නොලැබේ, ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වේ. ටික වේලාවකට පසු පහත සඳහන් දෑ දිස්වේ:

• මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව.
• මුත්රා කිරීමේ වාර ගණන දිනකට 20 වතාවක් ළඟා වේ.
• මුත්රා වල සුපුරුදු සංයුතියට අමතරව, සැරව සහ රුධිරයේ අපිරිසිදුකම පෙනේ.
• පහළ පිටුපස වේදනාව.
• ලිංගික සංසර්ගය අතරතුර අපහසුතාව.
• ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය ඇති කාන්තාවන්ට දරුවෙකු බිහි කිරීමට හෝ පිළිසිඳ ගැනීමට අපහසු වේ. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ නොහැක. තවද ඉන්ද්‍රිය හානි පිළිබඳ කාරණය හෙළි වන්නේ වඳභාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණි. ඔසප් වීම වේදනාකාරී වේ, චක්රය කඩාකප්පල් වේ, එන්ඩොමෙට්රියම් හි වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ.

පිරිමින් තුළ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සහ ඩිම්බකෝෂ උපග්‍රන්ථවලට බලපායි. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, මෙම ප්රදේශය තුළ ඔවුන් අපහසුතාවයට පත්වේ. මෙය සිදු වන්නේ උපග්‍රන්ථ විශාල වීම, ඝන සහ ගැටිත්ත වීම නිසාය.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයේ දරුණු ආකාරවලදී, මුත්රාශයේ සිට මුත්රා නැවත මුත්රා තුළට විනිවිද යන ව්යාධිජනක වෙනස්කම් සිදු වේ.

රෝග විනිශ්චය

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වන රෝගයකි. ප්‍රමාද වුවහොත් මරණය බැහැර කළ නොහැක. රෝගය වකුගඩු විනාශ වීමට හේතු විය හැක.

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රම:

• Mantoux පරීක්ෂණය. පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය පැය 72 කට පසුව තක්සේරු කරනු ලැබේ. ප්රතික්රියාව ඍණාත්මක, ධනාත්මක සහ සැක සහිත විය හැකිය. ශරීරයේ කොච් බැසිලස් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි විශ්ලේෂණයක් භාවිතා කිරීමෙන් කුමන ඉන්ද්රිය ආසාදනය වී ඇත්දැයි හඳුනාගත නොහැකිය.
• මුත්රා විශ්ලේෂණය. ශරීරයේ mycobacteria සාන්ද්රණය තීරණය කරනු ලැබේ. කාන්තාවන් තුළ, කැතීටර් භාවිතයෙන් සායනික විශ්ලේෂණය සඳහා මුත්රා එකතු කරනු ලැබේ. අදියර කිහිපයකින් පරීක්ෂණය සඳහා පිරිමින්ට ඉදිරිපත් වේ. බොහෝ විට, රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් මට්ටම වැඩි වීමක් අනාවරණය වේ.
• වකුගඩු සහ මුත්රාශයේ X-ray. ඉන්ද්‍රියයේ සමෝච්ඡය ඉන්ද්‍රිය හානියේ මට්ටම තීරණය කරයි - රැළි වැටීම, හයිපොප්ලාසියාව.
• සිස්ටොස්කොපි. වඩාත්ම ඵලදායී පර්යේෂණ ක්රමය. cystoscope භාවිතා කරමින්, වෛද්යවරයා විසින් මුත්‍රාශයේ ඇති ක්ෂය රෝග කැළැල් සහ ක්ෂය රෝග නිර්ණය කරයි.
• ලිංගික පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් (වකුගඩු, මුත්රා).
• MRI. ප්‍රවේණි පද්ධතියට සිදුවන හානිය පිළිබඳ ප්‍රමාණය තීරණය වේ.

ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම - urogram

ප්රතිකාර

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. රෝගයේ තරම සහ එහි පාඨමාලාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලබන අතර තනි ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. එය මාස 9 සිට අවුරුද්දක් දක්වා ගත වන අතර මේ කාලය පුරාම රෝගියා විශේෂිත ආයතනයක සිටී.

• ක්ෂය රෝග මර්දන ඖෂධ ගැනීම. රෝගයේ මුල් අවධියේදී භාවිතා වේ. බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි බැවින්, දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.
• ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ සනීපාරක්ෂාව.
• මුත්රාශයේ කැතීටරීකරණය.
• කාන්තාවන්ගේ සයාේනි විදීම.

මාස තුනක් සඳහා මුත්රා පරීක්ෂාව සහ ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකින් තොරව ඖෂධ ප්රතිකාරය දිගටම කරගෙන යාමට වෛද්යවරයා තීරණය කරයි. ගතිකත්වය ධනාත්මක නම්, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මාස 12 ක් සඳහා ඖෂධ ගැනීම සඳහා තීරණයක් ගනු ලැබේ. ශරීරයේ විෂ වීම පිළිබඳ රෝග ලක්ෂණ වෛද්යවරයාට අවධානය යොමු කළ හැකිය.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඖෂධ

වකුගඩු ක්ෂය රෝගය මුත්රාශයේ රෝග වලට මග පාදයි. සිස්ටික් විවරය ඉදිමීම සිදු වේ. පහළ පිටුපස වේදනාව පෙනෙන අතර මුත්රා කිරීම දුර්වල වේ. වකුගඩු ක්ෂය රෝගයේ සමකාලීන රෝගයක් ලෙස, pyelonephritis පෙනෙන්නට පුළුවන. කාලෝචිත ප්රතිකාර මගින් මුත්රා පිටවීම වැළැක්වීම සහතික නොවේ.

රෝගයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස මුත්රාශය හැකිලෙන අතර, කැළැල් පටක හේතුවෙන් මුත්රාශයේ බිත්තිවල ප්රමාණය ඝන වේ. ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වන අතර මුත්රා කුහරයේ කපාට යාන්ත්රණය අසමත් වේ. රෝගීන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ රෝග ලක්ෂණ අත්දකිති. ප්‍රතිකාර අත්‍යාවශ්‍යයි.

දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සඳහා යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.

ක්ෂය රෝගයේ සංකූලතා සඳහා මුත්රා ප්ලාස්ටික් සැත්කම්

අනාගතයේදී රෝගියා දුක් විඳීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔහුගේ මුත්රාශයේ ප්රමාණය වැඩි වේ. එවැනි ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සිදු කිරීමෙන් පසු මුත්රා පිටකිරීමේ අවදානම අඩු වේ. මෙහෙයුම අතරතුර, මුත්රාශයේ බිත්ති විශාල කිරීම මගින් ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ

Mycobacterium tuberculosis ප්‍රවේණි පද්ධතියට පමණක් බලපාන්නේ නැත. පිරිමින් තුළ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට බලපෑම් ඇති විය හැක. Perineum හි වේදනාව, මුත්රා කිරීමේ අපහසුතාව සහ මුත්රා පිටවීම පිළිබඳ පැමිණිලි සමඟ රෝගීන් වෛද්යවරයා වෙත හැරේ. රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, පුරස්ථි ස්‍රාවය සහ මුත්රා විශ්ලේෂණය සඳහා ගනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉන්ද්රියන්ගේ ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීමක් හෙළි කරයි. දරුණු අවස්ථාවල දී, බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු රෝගියාට ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය ද දේශගුණික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. රෝගීන් සඳහා පාලන තන්ත්රයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන විශේෂ සනීපාරක්ෂක පවතී. මෙය ඉක්මන් සුවය සඳහා අතිරේක ක්රමවලින් එකකි. නමුත් රෝගියාට ක්‍රියාකාරී පෙනහළු ක්ෂය රෝගයක් හෝ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයක් තිබේ නම්, මෙය සනීපාරක්ෂකාගාරයක ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතාවක් වනු ඇත.

මුත්රාශයේ ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, අසාත්මිකතා සහ dysbacteriosis වැනි අතුරු ආබාධ දක්නට ලැබේ. එමනිසා, ප්‍රෝබියොටික් ලබා ගැනීම සහ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාරයට බාධා නොකිරීම වැදගත්ය. එසේ නොවුවහොත්, සියලු ධනාත්මක ගතිකතාවයන් අතුරුදහන් වනු ඇති අතර රෝගය නව ජවයකින් වර්ධනය වේ.

ප්රතිකාර - මූලික මූලධර්ම:

• කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ක්ෂණික ප්රතිකාර.
• මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය අවම වශයෙන් වසරකට ප්රතිකාර කළ හැකිය.
• එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව සකස් කරන ලද වැඩසටහනක් සමඟ විස්තීර්ණ ප්‍රතිකාර.
• භෞත චිකිත්සාව රෝගියාගේ සදාචාරාත්මක යහපැවැත්ම කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

සාමාන්ය සහ ක්ෂය රෝගයෙන් පීඩාවට පත් මුත්රාශයේ එපිටිලියම්

වැළැක්වීම

රෝගය වැළැක්වීම සඳහා පහත සඳහන් කරුණු ඇතුළත් වේ:

• ක්ෂය රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වන විට ප්‍රවේශම් වන්න.
• ප්රතිශක්තිය ශක්තිමත් කරන්න.
• වාර්ෂික එන්නත් සිදු කරන්න.
• නරක පුරුදු ඉවත් කරන්න.
• රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා.

රෝගයේ ප්රතිඵලය බොහෝ දුරට කාලෝචිත ප්රතිකාර මත රඳා පවතී. වකුගඩු ක්ෂය රෝගය පවතින බව වාර්තා කරන විට, රෝගියා බිය සහ රෝගය ප්රතික්ෂේප කිරීම පවා වර්ධනය වේ. මෙයට හේතුව ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ සමාජය තුළ ඇති නිෂේධාත්මක ආකල්පයයි. නමුත් කල්පනාකාරී ප්‍රතිකාර රෝගයෙන් සම්පූර්ණ සහනයක් සහතික කරයි. රෝගය කාලෝචිත ආකාරයකින් අනාවරණය වුවහොත් මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය මරණ දඬුවමක් නොවේ. රෝගය තුළ බොහෝ අවයව දුක් විඳිනවා වුවද. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක. නූතන ලෝකයේ ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම අඩු වීම ගැන මම සතුටු වෙමි.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය යනු ද්විතියික මුත්රා ආබාධයක් වන අතර එය පිරිමින්ට හා කාන්තාවන්ට සමාන ලක්ෂණයකි. වෛද්‍ය ප්‍රායෝගිකව, ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස වර්ධනය වීමේ අවස්ථා නොමැත. එය පෙනහළු හෝ වකුගඩු ක්ෂය රෝගය සමඟ පෙනී යා හැකි අතර සමස්ත ජානමය පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුල් රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් වසර 3-5 කට පසුව අනාවරණය වේ. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය මුල් අවධියේදී නොපෙනෙන පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ තීරනාත්මක දුර්වලතා හේතුවෙන් තුවාලයේ ප්‍රමාද රෝග විනිශ්චය භයානක ය.

පෙනහළු හෝ වකුගඩු ක්ෂය රෝගය සමග, mycobacteria ශරීරය පුරා පැතිර ඇත, හානිකර නියෝජිතයන් රුධිරය හා වසා ප්රවාහය හරහා සංසරණය වේ. මුත්රා පද්ධතිය ඇතුළුව ශරීරයේ වැදගත් වැදගත් පද්ධති බලපායි.

මෙම රෝගය මුත්රා වල ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. රෝගියා නිත්‍ය වේදනාවක් සහ ලුම්බිම් කලාපයේ දැවෙන සංවේදීතාවයක් අත්විඳියි. මෙයට හේතුව මුත්‍රාශයේ මතුපිට වර්ධනය වන වණ සහ තද ගතියයි. පොදු වැරැද්දක් වන්නේ සිස්ටිටිස් රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාගේ විස්තර භාවිතා කිරීමයි. ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වැරදි ලෙස තෝරාගෙන ඇත්නම්, රෝගය ප්‍රගතිශීලී වන අතර එය පසුව ප්‍රවේණි පද්ධතියේ වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය සමඟ, pyelonephritis බොහෝ විට වාර්තා වේ. රෝගියාගේ සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම පිරිහීම හේතුවෙන් මෙය භයානක ය: උෂ්ණත්වයේ තියුණු වැඩිවීමක්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ දැවිල්ලෙහි සැලකිය යුතු ප්‍රගතියක් දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගය බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. පරීක්ෂණයෙන් ඉන්ද්රියයේ මතුපිට ආවරණය වන අධි රුධිර පීඩනය, පටක ඉදිමීම සහ tubercles අනාවරණය වේ.
මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ විශේෂත්වය වන්නේ වකුගඩු හානි සමග එහි ඒකාබද්ධ පාඨමාලාවයි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතාවය තුවාලයේ වේගවත් වර්ධනයේ එක් සාධකයකි. රෝගය මුත්රාශයේ හැඩයට බලපායි, එහි පරිමාව වෙනස් කරයි. සංවර්ධනයේ ප්රතිඵලය fistulas, වණ සහ තන්තුමය කැළැල්, ඉන්ද්රිය බිත්තියේ ගැඹුරු මාංශ පේශි ස්ථර විනාශ වේ. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය ඉන්ද්රියයේ බිත්තිවල සිදුරු හා මුත්රා පිටකිරීමේ ස්වරූපයෙන් සංකූලතා ඇති කරයි.

රෝගය ඇති කරන්නේ කවුද?

ක්ෂය රෝගයට හේතුව, එහි ස්වරූපය සහ වර්ගය කුමක් වුවත්, වැඩි ශක්‍යතාවයකින් සංලක්ෂිත කොච් බැසිලස් වේ. එය විවිධ තත්වයන් යටතේ ශරීරයට ඇතුළු විය හැකි අම්ල වේගවත් බැක්ටීරියාවකි. බොහෝ විට, කෝච්ගේ බැසිලස් ශරීරයට ඇතුල් වන්නේ වාතයේ ජල බිඳිති හරහා ය. ශරීරය පුරා හානිකර කාරකයක් ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වීම ප්‍රවේණි පද්ධතියට හානි වීමට හේතු වේ.
ඕනෑම කෙනෙකුට ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු විය හැකි නමුත් රෝගයේ වර්ධනය රෝගීන් සමඟ ඇති විය හැකි සම්බන්ධතා, ප්‍රවේණි පද්ධතියේ දැවිල්ල සහ සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ මට්ටම මත රඳා පවතී. මවගෙන් පුතාට බැක්ටීරියා මාරු කළ හැකිය. ස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්‍රතිශක්ති නාශක, දිගු වේලාවක් ගන්නා විට, මෙම තුවාලය හෝ නැවත ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

ව්යාධිජනකය

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වකුගඩු හානි සමඟ එක්ව වර්ධනය වේ. ආසාදන පැතිරීම අවස්ථා දෙකෙන් එකකින් සිදුවිය හැකිය:

• මුත්රා වල ඇති Mycobacteria මුත්රාශයේ බිත්ති එන්නත් කරයි.
• සබ්මුකෝසල් මුත්රා (වකුගඩු-මුත්රාශය) හරහා පැතිරෙයි.

රෝගය වර්ධනය වීම මුත්රාශයේ ත්රිකෝණය තුළ සිදු වේ. මුත්රා වල විවරයන් වටා කැටිති දැවිල්ල නිරීක්ෂණය කෙරේ. එය මුත්රාශයේ කොටසක් දැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, vesicoureteral reflux ඇතිවිය හැක. රෝගය වර්ධනය වන විට, මුත්රාශයේ බිත්තියට සම්පූර්ණ හානි සිදු වේ.

මුත්රාශයේ බිත්තියේ ක්ෂය නූඩ්ල්ස් සෑදීම ඔවුන්ගේ තවදුරටත් විලයනය සහ කේශස් නෙරෝසිස්, වණ සෑදීමට හේතු වේ. ඉන්ද්‍රිය බිත්තියේ මාංශ පේශි තට්ටුවට වණ පැතිරීම, කැළැල් වෙනස්වීම් සමඟ මාංශ පේශි තන්තු තවදුරටත් හානි කිරීම හා විනාශ කිරීම බැහැර කළ නොහැක. රෝගියාගේ මුත්රාශය විකෘති වී, ඉන්ද්රියයේ පරිමාව කඩාකප්පල් වන අතර, හැකිලීම සිදු වේ. මෙම සංකූලතාව මිනිසුන්ට අතිශයින්ම භයානක වන අතර වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමත් සමඟ ඇත.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අවසන් අදියර කරා ළඟා වුවහොත්, තුවාලය ඉන්ද්රියයේ සියලුම ස්ථරවලට පැතිර යා හැක. ෆිස්ටුල සෑදීම, බිත්තියේ සිදුරු කිරීම සහ මුත්රාශයෙන් ඔබ්බට ක්රියාවලිය පැතිරීම හේතුවෙන් මෙය අනතුරුදායක වේ. ඉන්ද්රියයේ මුදුනේ පිහිටා ඇති ෆිස්ටුල උදර කුහරය තුලට පැතිර යා හැක. රෝගයේ දරුණු ස්වරූපය ව්යාධිජනක වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි, මුත්රා නැවත මුත්රා තුළට විනිවිද යාමට ඉඩ ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ ආරම්භයේදීම, රෝගියා සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ ආහාර රුචිය නැතිවීම ගැන පැමිණිලි කරයි, ශරීරයේ බර අඩු වීම, රාත්රියේ දහඩිය දැමීම සහ දිවා කාලයේ ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම. තුවාලයේ මුල් අවධියේ ඇති රෝග ලක්ෂණ වකුගඩු හා මුත්රාශයේ ගැටළු පිළිබඳව නිගමනයකට එළඹීමට ඉඩ නොදේ.

සමීප කාලය තුළ වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් ද රෝගයේ ලක්ෂණ ලෙස සැලකේ. පිරිමින්ට වෘෂණ කෝෂ හා වෘෂණ කෝෂ වල වේදනාව දැනේ. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ ප්‍රවේණි පද්ධතියට සිදුවන හානියයි.

• ඩිසුරියා. දවසේ වේලාව කුමක් වුවත්, මුත්රා පිටකිරීමේ වාර ගණන වෙනස් වේ. අගය දිනකට 20 වතාවක් ළඟා විය හැකිය. දැවෙන වේදනාව සහ පසුකාලීනව නොසැලකිලිමත් වීම වර්ධනය විය හැක.
• pyelonephritis වර්ධනය සමග ලුම්බිම් කලාපයේ සහ පිටුපස වේදනාව. හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය නිතිපතා වේදනාව ද ඇති කරයි.
• Hematuria. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීම තීරණය කළ හැකි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි. මුත්රා කිරීමේදී රුධිරය සුළු වශයෙන් මුදා හැරීම මගින් එය කැපී පෙනේ. වකුගඩු parenchyma මුත්රා ආරම්භයේ සිට අවසානය දක්වා රුධිරය මගින් විදහා දක්වයි.
• පියුරියා. වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම රෝගය පස් දෙනෙකුගෙන් එක් අවස්ථාවක සිදු වේ.

ප්රකාශනය වලාකුළු සහිත මුත්රා, සැරව සෛල විශාල සංඛ්යාවක් නිසා ඇතිවේ.
රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමත් සමඟ කාන්තාවන්ට ගැබ්ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වේ. පිරිමින් තුළ ඩිම්බකෝෂ උපග්‍රන්ථ විශාල වීම සිදුවිය හැක.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්යවරයා රෝගියාගේ තත්ත්වය ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රියා පටිපාටි මාලාවක් නියම කර ඇත. පිළිකා සෑදීමේ හැකියාවක් තිබේ නම්, බයොප්සි අවශ්ය වේ.

සම්මත පර්යේෂණ ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• මුත්රා විශ්ලේෂණය. mycobacteria නිර්ණය කිරීම සඳහා නියම කර ඇත. පිරිමින් සඳහා, ක්රියා පටිපාටිය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත විය හැකිය. ලේයිකොසයිටේ සාන්ද්‍රණයේ අපගමනය මගින් රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කළ හැකිය.
• Mantoux පරීක්ෂණය. ශරීරයේ කොච්ගේ බැසිලස් ඇති විය හැකි බව හඳුනා ගනී. මෙම ක්රමය බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රිය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.
• ජානමය පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය සඳහා ස්මියර් වල දීප්ති සහ ප්රතිදීප්ත අන්වීක්ෂය ඇතුළත් වේ. මුත්‍රා සංස්කෘතිය පරීක්‍ෂණයකදී ඇසිඩ් වේගවත් බැක්ටීරියා සොයා ගත හැක. පෝෂක මාධ්ය සහ විශේෂ පද්ධති භාවිතය දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත ප්රතිඵල ලබා දෙයි.

ප්රතිඵලය හඳුනා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් වේගවත්ම ක්රමයක් වන්නේ PCR ය. ක්රියා පටිපාටියෙන් පැය 6 කට පසු අවශ්ය දත්ත වෛද්යවරයාට දැනගත හැකිය.

X-ray පරීක්ෂණය

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, පපුවේ අවයව, වකුගඩු සහ මුත්රාශයේ X-ray පරීක්ෂණය සහ retroperitoneal අවකාශය නියම කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රමය මගින් තුවාල හඳුනා ගන්නා අතර වකුගඩු හා මුත්රාශයේ සංකීර්ණ හානිය පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ඉන්ට්‍රාවේනස් පයිලෝග්‍රැෆි සහ ශූන්‍ය සිස්ටෝග්‍රැෆි වඩාත් ඵලදායී රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් ලෙස පිළිගැනේ. එය රෝගයේ ස්වරූපය සහ රෝගියාගේ ශරීරයට බලපාන ආකාරය තහවුරු කරයි. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය ආරම්භක අදියරේ පවතී නම්, වකුගඩු parenchyma හි කුහර ව්යුහයන්, මුත්රා වල දැඩි කිරීම් සහ stenoses නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රෝගය වර්ධනයේ සැලකිය යුතු ප්රගතියක් ලබා තිබේ නම්, cortical necrosis සහ වකුගඩු කුහර ඇතිවීම, මුත්රාශයේ බිත්තියේ සහ වකුගඩු parenchyma හි පිහිටා ඇති calcifications වාර්තා වේ. මෙම ක්රමය fistulas දෘශ්යමාන කිරීමට සමත් වේ.

රෝගයේ ප්‍රගතිය දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ-වැඩිදියුණු කළ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි අවශ්‍ය වේ. CT ඉහළ මිනුම් නිරවද්යතාවකින් සංලක්ෂිත වේ.

MRI මගින් ෆිස්ටුලවල ඇති විය හැකි බව තීරණය කළ හැකිය. එහි ආධාරයෙන්, වෛද්යවරයා විශ්ලේෂණය සඳහා මුත්රාශයේ තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු සංකීර්ණයක් ලබා ගනී.

සිස්ටොස්කොපි. විශේෂ උපකරණ මගින් tuberculous කැළැල් සහ tubercles හඳුනා ගත හැකිය. මුත්රාශයේ පිටත පෘෂ්ඨයේ විරූපණය මගින් හානිය පෙන්නුම් කළ හැකිය.

මීට අමතරව, වෛද්යවරයාට ඇන්ජියෝග්රැෆි, සින්ටිග්රැෆි සහ වාසෝග්රැෆි නිර්දේශ කළ හැකිය. අවසාන තීරණය පර්යේෂණ ක්රම කිහිපයකින් ලබාගත් තොරතුරු මත පදනම් විය යුතුය.

මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම

ඖෂධ සමඟ චිකිත්සාව මාස කිහිපයක් ගත විය හැක. Mycobacterium tuberculosis වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ කිහිපයක් නිර්දේශ කළ යුතුය. මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර පීඩාවක් වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, මාත්රාව අඩු කිරීමෙන් විෂ සහිත බලපෑම් වල අන්තරාය වළක්වා ගත හැකිය. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් සුලභ ඖෂධ වන්නේ:

• පිරසිනාමයිඩ්.
• Isoniazid.
• එතන්බුටෝල්.
• ස්ට්රෙප්ටොමිසින්.

බලපෑමට ලක් වූ පටක සුව කිරීම සඳහා, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධ ප්‍රතිකාරයට ඉන්ද්‍රිය කැතීටරීකරණය සහ මුත්‍රා මාර්ගයේ සනීපාරක්ෂාව ද ඇතුළත් වේ. මුත්රා පිටවීම ක්රියාවලිය තුළ බාධා ඇති නම්, එය විශේෂ කැතීටර් ස්ථාපනය කිරීමට යෝජනා කරනු ලැබේ.

ශල්යකර්ම

මුත්රාශයේ ව්යුහයේ බරපතල උල්ලංඝනයන්හිදී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. එය ඉඩ දෙයි:

• vesicoureteral reflux ඉවත් කිරීම;
• ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම;
• ඉන්ද්රියයේ පරිමාව වැඩි කිරීම සහ මුත්රා පිටවීම ඉවත් කිරීම.

රෝගියාගේ ඇඟවීම් සැලකිල්ලට ගනිමින්, වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිනිර්මාණය කරන ප්ලාස්ටික් සැත්කම් නිර්දේශ කරයි. සිග්මොයිඩොසිස්ටොප්ලාස්ටි, ඉලියෝසිස්ටොප්ලාස්ටි, සීකොසිස්ටොප්ලාස්ටි, ඉලියෝසෙකොසිස්ටොප්ලාස්ටි සඳහා අවශ්‍යතාවය ඔහුට තීරණය කළ හැකිය. ශල්‍යකර්ම සඳහා ශරීරය සකස් කිරීම අපේක්ෂිත ශල්‍ය මැදිහත්වීමට මාසයකට පෙර ආරම්භ වේ.

වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බඩවැල් නාලයේ කොටසක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය ප්‍රවේණි පද්ධතියේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරන ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයේ තරමක් පොදු ක්‍රමයකි.

අනාවැකිය

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, මුත්රාශයේ හානිය පෙන්නුම් කරන පළමු ලාක්ෂණික සලකුනු වලදී වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යුහයේ සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සිදුවී නොමැති නම්, මයිකොබැක්ටීරියා වලින් ප්‍රවේණි පද්ධතිය ආරක්ෂා කරන ඖෂධ ප්‍රතිකාර මගින් රෝගය සුව කළ හැකිය.

රෝගයේ දියුණු ස්වරූපයන් සඳහා ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. එය ulcerative tuberculosis සමඟ පවා මුත්රාශයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය නැවත ලබා දෙයි, නමුත් ප්රතිකාර සඳහා වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ.

භයානක රෝගයක් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ පහත සඳහන් නිර්දේශ පිළිපැදිය යුතුය:

• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
• නරක පුරුදු අත්හැරීම ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අවම කරයි.
• ක්ෂය රෝගීන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී, ඔබ පරෙස්සම් විය යුතු අතර ආරක්ෂිත නීති ගැන අමතක නොකරන්න.
• රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ පුළුල් වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම වැදගත් වේ.

රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ සාමාන්ය ජීවිතයට නැවත පැමිණීම සහතික කරයි. රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හා පසුව මරණයට හේතු වේ. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව රෝගයට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා බොහෝ ක්‍රම ඉදිරිපත් කරයි. ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ, අවයව හා පද්ධති වලට සිදුවන හානිය පිළිබඳ ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිකාර නියම කළ යුතුය.

ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන රෝගයකි. රෝගයට හේතු කාරකය වන්නේ Mycobacterium tuberculosis වන අතර එය Koch's bacillus ලෙස හැඳින්වේ. 90% ක් තුළ ව්යාධිවේදය පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වලට පැතිරෙයි. ඉතිරි 5% බාහිර අවයව ආසාදනය වීම නිසා වේ. සුළුතරයෙන් 1/5 ක් ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය වේ.

සාමාන්ය තොරතුරු

මෙම රෝගය ලිංගික පද්ධතියේ අවයව වලට පැතිරෙන විශේෂිත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි. වකුගඩු බොහෝ විට බලපාන අතර, මුත්රාශයේ සහ මුත්රාශයේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ අවස්ථා බැහැර නොකෙරේ.

ව්යාධිජනක තත්ත්වය වෙනත් පද්ධතිවල ආසාදනය හේතුවෙන් ප්රාථමික රෝගයක් හෝ ප්රගතියක් ආකාරයෙන් ප්රකාශ කළ හැකිය. දෙවන විකල්පය වැඩිහිටි රෝගීන් සහ ළමුන් සඳහා සාමාන්ය වේ.

ප්රභේද

පහත දැක්වෙන රෝග වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• වකුගඩු parenchyma වලට හානි වීම;
• tuberculous papillitis;
• cavernous nephrotuberculosis;
• polycavernous nephrotuberculosis.

ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයේ ඉහත සඳහන් සෑම ආකාරයක්ම ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ යම් අවධියක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

අදාළ අදියර

රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය තාර්කික අනුපිළිවෙලකට විස්තර කරමු - එය ඉදිරියට යන විට:

• 1 - විනාශකාරී නොවන (කාබනික පටකවල පැහැදිලි විනාශයක් නොමැත);
• 2 - අර්ධ වශයෙන් විනාශකාරී;
• 3 - පැහැදිලිවම විනාශකාරී (සැලකිය යුතු පටක හානි);
• 4 - විනාශකාරී පැතිරීම (අනෙකුත් ප්රදේශ විනාශ කිරීම).

ලිංගික පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය කිරීමේ සිව්වන අදියර සංකූලතා ඇති වේ.

ICD-10 කේතය

A15-A19 ක්ෂය රෝගය

A18.1 ලිංගික අවයව වල ක්ෂය රෝගය

ප්රධාන හේතු

• හයිපෝතර්මියාව;
• නිදන්ගත රෝග පාඨමාලාව;
• සනාල පද්ධතියේ සහ අභ්යන්තර අවයවවල ව්යුහයේ ලක්ෂණ.

සමහර විට ක්ෂය රෝගය රෝගයේ උග්ර ස්වරූපය තුළ මුත්රා පද්ධතියේ අවයව වලට බලපායි.

ලිංගික පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

මුලදී, ලාක්ෂණික බෝවන රෝග ලක්ෂණ cystitis හි සායනික පින්තූරය සමඟ පටලවා ගත හැකිය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ රෝගයේ වර්ධනයේ මට්ටම අනුව, ප්‍රවේණික ඉන්ද්‍රියවල ක්ෂය රෝගය තනි තනිව ප්‍රකාශ වේ. ලිංග භේදයකින් තොරව රෝගීන් පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරයි:

සටහන! රෝගියකුට මුත්රාශයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වන විට, රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ, මන්ද ශරීරයේ විෂ වීම පිළිබඳ මූලික සංඥා වලට අමතරව, මුත්රා ආබාධයක් දිස්වේ.

කාන්තාවන් තුළ ප්රකාශනයන්

ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් ශරීරයේ පහත සඳහන් negative ණාත්මක සංසිද්ධි ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය:

රෝගය	සංඥා
Tuberculous හේතු විද්යාවේ Utetriitis	යෝනි මාර්ගයෙන් සැරව (සමහර විට ලේ සමග) pubis ඉහල ප්රදේශයේ හිරිහැර වේදනාව ගබ්සා වීම · ඔසප් චක්‍රයේ බාධා ලේ වැගිරීම
Tuberculous ovarianitis	· ඔසප් අක්‍රමිකතා · ගැබ් ගැනීමට හා පල දැරීමට නොහැකි වීම · උග්ර වේදනාව, pubis ඉහල ප්රදේශයේ දිගු කිරීම · ඔසප් වීමේදී වේදනාව
යෝනි මාර්ගය ආසාදනය වීම	· රතු පැහැය · පරිමාවන් වැඩි වීම ලිංගිකත්වය තුළ අපහසුතාව යට ඇඳුම් හෝ ඇඳුම් ඇඳීමේදී තොල් පෙදෙසෙහි වේදනාව

ආසාදනය කාන්තාවගේ ලිංගික අවයව වලට පැතිරෙයි, බොහෝ විට මුත්රාශයේ සිට. එන්ඩොමෙට්රියම් සහ පැලෝපීය නාල වලට බලපායි.

පිරිමින් තුළ රෝග ලක්ෂණ

ව්යාධිජනක තත්ත්වය	රෝග ලක්ෂණ
Tuberculous orchiepididymitis	· වෘෂණ කෝෂයේ රතු පැහැය · ශුක්‍රාණු සංස්ලේෂණය සහ ශුක්‍ර තරල ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ බාධා ඉන්ද්රිය වේදනාව · ශිෂ්ණයෙන් සැරව ලිංගිකත්වය තුළ අපහසුතාව
Tuberculous prostatitis	· පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ප්රමාණයේ ලක්ෂණ වැඩි වීම බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ වේදනාව මුත්රා තුළ purulent අපද්රව්ය ලිංගිකත්වය අතරතුර අප්රසන්න සංවේදනයන් මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම (රාත්රී ඇතුළුව)
ශිෂේණය ඍජු තුවාල	· රතු පැහැය · ලිංගික අවයව වලින් සැරව කුඩා රුධිර ප්‍රමාණයක් සමඟ අසාමාන්‍ය විසර්ජනය හිස ඉදිමීම

වැදගත්! රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියා විශේෂඥයෙකු සමඟ හමුවීමක් කළ යුතුය.

ආසාදන මාර්ග

සායනික භාවිතයේදී, රෝගය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ප්රභේද කිහිපයක් තිබේ:

• වාතයෙන්;
• පෝෂණ - ආමාශයික පත්රිකාව හරහා ශරීරයේ ආසාදනය;
• transplacental - දරුවා ගර්භාෂය තුළ ආසාදන බවට පත් වේ;
• ස්පර්ශය - ශ්ලේෂ්මල පටලය හරහා ව්යාධිජනක සම්ප්රේෂණය, සමහර විට සම.

අඩු සුලභ, නමුත් ආසාදනය විය හැකි ප්‍රභේදයක් වන්නේ ලිංගික ඉන්ද්‍රියවල තුවාල ඇති විට ආසාදිත පුද්ගලයෙකු සමඟ අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයේදී ය.

සංකූලතා

වඩාත්ම බරපතල වන්නේ නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමයි. වෛද්ය චිකිත්සාවේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, වකුගඩු මත කැළැල් ඇති විය හැක. එවැනි සංකූලතාවයක් අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන වකුගඩු ධමනි වල ස්ක්ලෙරෝසිස්, ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හේතු වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ ඇති විය හැකි සංකූලතා අතර පුනරාවර්තන ආසාදන හා වකුගඩු ගල් සෑදීමේ අවදානම ද ඇතුළත් වේ.

රෝග විනිශ්චය

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය තහවුරු කිරීම සඳහා, මුත්රා විද්යාව රෝග විනිශ්චය ක්රමවල සම්පූර්ණ අවි ගබඩාවක් භාවිතා කරයි. රෝගියෙකු සමඟ වැඩ කිරීමේදී ඒවා භාවිතා කරන අනුපිළිවෙල අනුව ඒවා එක් එක් දෙස බලමු.

මිනුම්

ඇනමෙනිසිස් ගැනීම යනු රෝගී පුද්ගලයින් හෝ සතුන් සමඟ රෝගියා හඳුනා ගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳ තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට ලබා දීමයි. වෛද්‍යවරයා විසින් පෙර ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ කාරණය සහ ප්‍රවේණි පද්ධතියට හානි වීම (තහවුරු කරයි) බැහැර කරයි. සමීක්ෂණය අතරතුර, පවුල තුළ hyperergic Mantoux පරීක්ෂණය (හැරීම) සහිත දරුවෙකු සිටීද යන ප්රශ්නය සැලකිය යුතු කරුණක් බවට පත්වේ.

උපකරණ තාක්ෂණය

විකිරණවේදය. එහි ආධාරයෙන් රෝගියාගේ මුත්රා පද්ධතිය තුළ ව්යාධිජනකය ඉක්මනින් හඳුනා ගනී. වකුගඩු ගල් වලින් ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා එක්ස් කිරණ දෙවරක් හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් ගනු ලැබේ.

රේඩියෝ සමස්ථානික රෝග විනිශ්චය

ව්යාධිජනක ජීවියෙකු හඳුනා ගැනීම සඳහා අයනීකරණ විකිරණ භාවිතය මත මෙම ක්රමය පදනම් වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය අවශේෂ ඉන්ද්‍රිය ක්‍රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීමට සහ චිකිත්සක උපක්‍රම තීරණය කිරීමට භාවිතා කරයි.

ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ

Tuberculin චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සමඟ Koch tuberculin පරීක්ෂණය

Tuberculin පරිපාලනයෙන් පසුව, විශේෂඥයින් ප්රතික්රියා වර්ග තුනක් ඇගයීමට ලක් කරයි:

• ජනරාල්;
• එන්නත් කිරීම;
• නාභීය.

නාභිගත ප්රතික්රියාවක් සහ අවම වශයෙන් දෙකෙන් එකක් තිබේ නම්, ක්ෂය රෝගය හඳුනාගත හැකිය.

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා වෙනත් ක්‍රම වන්නේ බයොප්සි, සාමාන්‍ය සහ ජෛව රසායනික රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ, චුම්බක ටොමොග්‍රැෆි සහ පිරිමින්ගේ වෘෂණ කෝෂ සිදුරු කිරීමයි.

ප්රතිකාර

ප්රශ්නයේ ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධ සහ ශල්ය ක්රම භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වන අතර, ආසාදනවල සංකීර්ණත්වය අනුව නිශ්චිතව තීරණය කරනු ලැබේ.

ඖෂධ

ප්‍රතිකාරය ක්ෂය රෝග මර්දන ඖෂධ ලබා ගැනීමයි. රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී එය යුක්ති සහගත ය. චිකිත්සාව දිගු කාලීන වේ - රෝගියා වසරක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ඖෂධ ලබා ගනී.

සැලකිල්ලට ගන්න! බොහෝ විට, ඖෂධ ප්රතිකාර ප්රතිජීවක ඖෂධ ඇතුළු ඖෂධ කට්ටලයක් එකවර භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.

ශල්යමය මැදිහත් වීම

මුත්රා පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයේ අවසාන අදියරේදී සමාන පියවරයන් භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙහෙයුමට බලපෑමට ලක් වූ කුහරවල විච්ඡේදනය ඇතුළත් වේ. මුත්රාශය චලනය වන විට, ඉන්ද්රියයේ පරිමාව වැඩි කිරීම සඳහා ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ.

ආහාර හා ජීවන රටාව

රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට අධික කැලරි සහිත ආහාර අවශ්ය වේ. එමනිසා, ආහාර වලදී, රෝගියා තම්බා මස් කෑම, සුදු පාන්, අර්තාපල් සහ විවිධ ධාන්ය වර්ග සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය.

බැදපු ආහාර, සියලුම මේද ආහාර, ලුණු, අම්ල සහ දුම් ආහාර ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතුය. ඔබ මත්පැන්, ශක්තිමත් කෝපි සහ තේ ද වළක්වා ගත යුතුය.

ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු සඳහා නොවේ - සන්සුන්ව සිටීම, වැඩි විවේකයක් ලබා ගැනීම සහ වැඩිපුර වැඩ නොකිරීම අවශ්‍ය වේ.

සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කාවද?

urogenital දෙපාර්තමේන්තුව ඕනෑම ආකාරයක extrathoracic tuberculosis වලින් පෙළෙන සියලුම රෝගීන් සමඟ කටයුතු කරයි. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගතහොත් රෝගියෙකු පැමිණිය යුත්තේ මෙයයි.

පුනරුත්ථාපන කාලය

විස්තර කර ඇති රෝගය සුව කළ නොහැකි ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත, එබැවින් රෝගියාට ජීවිත කාලය පුරාම පුනරුත්ථාපනය කිරීමට සිදුවනු ඇත. විශේෂඥයන් විසින් වරින් වර වෙරළබඩ සනීපාරක්ෂකාගාර නැරඹීමට නිර්දේශ කරයි. විකල්පයක් ලෙස, භෞත චිකිත්සක පාඨමාලා නියම කරනු ලැබේ.

දිගු කාලීන ප්රතිබැක්ටීරීය හා රසායනික චිකිත්සාව බොහෝ විට මිනිස් ආමාශයික පත්රිකාවේ මයික්රොෆ්ලෝරා හි කැළඹීම් නිසා ඇතිවේ. ඍණාත්මක බලපෑම ලිහිල් කිරීම සඳහා, රෝගියා දිනපතා මෙනුව තුළ පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන (කේෆීර්, පැසුණු බේක් කළ කිරි, ඇඹුල්) නිතිපතා ඇතුළත් කිරීම අවශ්ය වේ.

වැළැක්වීම

ශරීරයේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ආසාදිත පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. රෝගීන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට බල කරන විට, ආරක්ෂක උපකරණ (ගෝස් බැන්දාස්) භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

ඊට අමතරව, ඔබ නරක පුරුදු අත්හැරිය යුතුය, ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරන්න, ඔබේ ද්රව්යමය හා ජීවන තත්වයන් ගැන සැලකිලිමත් වන්න, හොඳින් කන්න සහ නියමිත වේලාවට විවේක ගන්න.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ චිකිත්සක පියවරයන් කඩිනම් කිරීම මගින් ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ අවශ්යතාවය සහ ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීමේ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි.