ඔවුන් මුත්රාශයේ x-ray එකක් ගන්නේ ඇයි? මුත්රා පද්ධතියේ සමීක්ෂණ විකිරණවේදය. රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්නේ කෙසේද?
වකුගඩු සහ ඉහළ කොටසෙහි x-ray පරීක්ෂණය සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීම මුත්රා මාර්ගය: විභාගයට පෙර සහ දින රාත්‍රියේ - පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක්, විභාගයේ දිනයේ උදේ - සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරය. විකිරණ චිකිත්සාවට පෙර මුත්රාශයඑක් උදෑසනක එනමාව ප්රමාණවත්ය. හොඳ ස්වාධීන බඩවැල් චලනය සහිත යෞවනයන් තුළ, විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ.
සමීක්ෂණ විකිරණවේදය . රෝගියාගේ X-ray පරීක්ෂණය ආරම්භ වන්නේ සමස්ත සමීක්ෂණ X-ray සමඟිනි මුත්රා පද්ධතිය. වකුගඩු, මුත්රා සහ මුත්රාශයේ ප්‍රදේශයේ රූපයක් ගනු ලැබේ. අස්ථි ඇටසැකිල්ලට අමතරව, බොහෝ අවස්ථාවලදී සමීක්ෂණ රූපය වකුගඩු වල හැඩය සහ පිහිටීම සහ psoas මාංශ පේශිවල මායිම පෙන්වයි (රූපය 37, a). විකිරණවේදය මගින් වකුගඩු, මුත්රා, මුත්රාශයේ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සහ මුත්රා මාර්ගයේ ගල් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. ඔක්සලේට්, පොස්පේට් සහ විශේෂයෙන් කාබනේට් අවට පටක වලට වඩා බොහෝ දුරට X-කිරණ අවහිර කරයි, එබැවින් පැහැදිලිව සමෝච්ඡ (පය. 37, ආ), යූරේට්, සැන්තයින්, සිස්ටීන් ගල් දුර්වල සෙවනැල්ලක් ලබා දෙයි හෝ සමීක්ෂණයේ දී කිසිසේත් නොපෙනේ. ඡායාරූප.
සහල්. 37. වකුගඩු සහ මුත්රාශයේ ප්‍රදේශයේ සාමාන්ය රේඩියෝ ග්‍රැෆි (අ), රේඩියෝ ග්‍රන්ථයේ වකුගඩු ගලක සෙවනැල්ල (ආ).
ගල් වැනි පාරාන්ධතාවයන් නහර වල කැල්සිටඩ් ප්රදේශ නිසා ඇති විය හැක - ෆ්ලෙබොලිත් (ප්රධාන වශයෙන් ශ්‍රෝණිය තුළ), කෝස්ටල් කාටිලේජ සහ වසා ගැටිති. වකුගඩු ක්ෂය රෝගය හෝ ලවණවලින් ඔතා ඇති නියෝප්ලාස්ම් වල කැල්සියම් කළ ප්රදේශ වල චීස් දිරාපත් වීම වැරදි ලෙස ගල් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය. මුත්රාශයේ ගලක රූපයෙන් එවැනි "ව්‍යාජ" සෙවනැලි වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා, මුත්රා මාර්ගයට ඇතුළු කරන ලද කැතීටරයක් සමඟ සෘජු හා ආනත ප්‍රක්ෂේපණයකින් සමීක්ෂණ ඡායාරූපයක් ගනු ලැබේ. ගලෙහි සෙවනැල්ල ප්‍රක්ෂේපණ දෙකෙහිම කැතීටරයේ සෙවනැල්ල සමඟ සමපාත වේ; ෆ්ලෙබොලිත්, වසා ගැටිති ආදියෙහි සෙවනැල්ල එයින් දුරින් පිහිටා ඇත.
පරස්පර විකිරණවේදය. අවට පටකවලට (අයඩින් සංයෝගවල ද්‍රාවණ) හෝ අඩු ප්‍රමාණයකට (ඔක්සිජන්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ්) එක්ස් කිරණ රඳවා තබා ගන්නා ප්රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යවලින් ඒවා පිරවීමෙන් වකුගඩු ශ්‍රෝණිය සහ කැලිසස් (pyelography) රූපයක් ලබා ගනී.
ප්රතිගාමී pyelography. මුත්රා කැතීටරය ඇතුල් කිරීමෙන් පසු වකුගඩු pelvisසුදුසු ක්‍රමාංකනයේ ඉඳිකටුවක් සහිත ග්රෑම් 10-20 සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින්, ශරීර උෂ්ණත්වයට මිලි ලීටර් 8-10 ක ප්‍රමාණයකින් රත් කරන ලද ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රවයේ (සර්ගොසීන්, යූරොකොන්, ආදිය) වඳ 20% ද්රාවණයක් කැතීටරය හරහා සෙමින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ශ්‍රෝණිය වකුගඩු ප්‍රදේශයේ බර බවක් දැනෙන තුරු සහ X-ray ස්නැප්ෂොට් එකක් ගන්නා තුරු.
අභ්යන්තර ශ්‍රෝණි පීඩනයේ අධික වැඩිවීමක් සහ ශ්‍රෝණි-වකුගඩු ප්‍රත්‍යාවර්තය ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා, ඔබ Charrière පරිමාණයේ අංක 5 ට වඩා ඝන මුත්රා කැතීටර භාවිතා නොකළ යුතුය, එවිට ප්රතිවිරුද්ධ තරලය ශ්‍රෝණියෙන් කැතීටය පසුකර මුත්රාශය තුළට ගලා යා හැක. .
ප්රතිගාමී pyelography පසු pyelonephritis ප්රහාරය වැළැක්වීම සඳහා, එය නිර්දේශ කරනු ලැබේ මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමපෙනිසිලින් ඒකක 200,000.
සාමාන්ය පයිලෝග්‍රෑම් පහත දැක්වෙන ආකාරයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ: ශ්‍රෝණිය XII උරස්-II ලුම්බිම් කශේරුකා මට්ටමේ පිහිටා ඇත, කෝප්ප ශ්‍රෝණියට පාර්ශ්වීයව පිහිටා ඇත, XII ඉළ ඇටය එහි මැද කොටසෙහි වම් ශ්‍රෝණිය තරණය කරයි, සහ දකුණට එකක් - ඉහළ සහ මැද තෙවන මායිමේ. මුත්රා මාර්ගය කොඳු ඇට පෙළට සමාන්තරව දිවෙන අතර, ශ්‍රෝණි කලාපයේ ආරුක්කු සාදමින් එහි උත්තල පාර්ශ්වීය පැත්තට මුහුණ ලා ඇත.
වකුගඩු ශ්‍රෝණිය ප්රධාන වර්ග දෙකකි. පළමු වර්ගයේ ඇම්පුලා හැඩැති ලිංගේන්ද්රයන් සාපේක්ෂ වේ විශාල ප්රමාණවලින්කෙටි සහ පුළුල් කෝප්ප තුනක් සමඟ - ඉහළ, මැද සහ පහළ; ශ්‍රෝණිය වකුගඩු පරෙන්චිමාවෙන් පිටත පිහිටා ඇත, එයට මධ්‍යයේ; එහි ධාරිතාව ආසන්න වශයෙන් 8-10 ml වේ. දෙවන, අතු සහිත ආකාරයේ pelvis සමග, එහි මානයන් කුඩා වේ, calyxes දිගු හා පටු වේ; pelvis වකුගඩු parenchyma ඇතුළත පිහිටා ඇත (රූපය 38); එහි ධාරිතාව 3-4 ml ට වඩා වැඩි නොවේ.
සහල්. 38. වකුගඩු ශ්‍රෝණියෙහි දකුණු පසින් බාහිර සහ අභ්යන්තර වකුගඩු ශ්‍රෝණිය, රෙට්‍රොග්‍රේඩ් පයිලෝග්‍රෑම්.
excretory urography. ප්රතිගාමී pyelography සමග, excretory (බැසීම, excretory, intravenous) urography පුළුල් වී ඇත. ද්රාවණයක් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ කාබනික සංයෝගයඅයඩීන් - ඒකපරමාණුක (සර්ගොසීන්), ඩයටොමික් (හෘද ට්‍රැස්ට්, ඩයෝඩන්), ට්‍රයිටොමික් (ට්‍රයියෝට්‍රාස්ට්), එහි අණුව නිදහස් අයඩින් මුදා හැරීමකින් තොරව වකුගඩු මගින් බැහැර කරන අතර එමඟින් මුත්රා මාර්ගයට හානි වන අතර අයඩිස්මේ සංසිද්ධිය ඇති කරයි. ප්රතිවිරුද්ධ කාරකය වකුගඩු ශ්‍රෝණිය පුරවා මුත්රා මාර්ගය හරහා මුත්රාශයට මුදා හැරේ. අනුක්‍රමික ඡායාරූපවල නිශ්චිත කාල පරතරයන්හිදී, මෙම සියලු දෙපාර්තමේන්තු වල පින්තූර ලබා ගනී මුත්රා මාර්ගය(රූපය 39). සදහා අභ්යන්තර urographyබොහෝ විට භාවිතා වන්නේ 52% කාබනික අයඩීන් (වැඩිහිටියෙකු සඳහා වියළි සූදානම 15-20 ග්රෑම්) අඩංගු සර්ගෝසීන් (සෝඩියම් මොනොඅයෝඩොමෙතේන් සල්ෆොනික් අම්ලය) වේ. රත් වූ 40% සර්ගෝසීන් ද්රාවණයක් මිලි ලීටර් 30-40 ක ප්‍රමාණයකින් කියුබිටල් නහරයට සෙමින් එන්නත් කරනු ලැබේ. පළමු පින්තූරය මිනිත්තු 7-10 කට පසුව ගනු ලැබේ, නැවත නැවතත් - ප්රතිවිරෝධතා කාරකය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු 15-20 සහ 30-45 විනාඩි. ළමුන් සඳහා සර්ගෝසීන් මාත්රාව වයස අනුව තීරණය කරනු ලැබේ: දරුවාගේ ජීවිතයේ වසර 1 කට වියළි සූදානම 0.1 ග්රෑම්.
සහල්. 39. excretory urogram.
excretory urography ගණනාවක් ඇත ධනාත්මක පැති: එය වේදනා රහිත ය, cystoscopy සහ ureters කැතීටරීකරණය අවශ්ය නොවේ. එය මුත්රා මාර්ගයේ රූප විද්‍යාත්මක චිත්‍රය පිළිබඳ අදහසක් පමණක් නොව, එක් එක් වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය වෙන වෙනම විනිශ්චය කිරීමට ද ඉඩ සලසයි, නමුත් රූපයේ පැහැදිලිකම අනුව එය බොහෝ විට ප්රතිගාමී pyelography වලට වඩා පහත් ය, විශේෂයෙන් අඩු වූ කාර්යයවකුගඩු
excretory urography contraindicated උග්ර රෝගඅක්මා, රුධිර රෝග, ග්රේව්ස් රෝගය, ආර්තවහරණයේදී, ඉහළ azotemia සමග.
Pneumourene සහ pneumoretroperitoneum. ඔබ වකුගඩුව ගෑස් තට්ටුවකින් වට කර ඇත්නම්, පින්තූරයේ ඔබට එහි පැහැදිලි දළ සටහන් ලබා ගත හැකිය. 500-600 cm 3 ප්‍රමාණයේ වායුව දිගු ඉඳිකටුවක් හරහා එන්නත් කරනු ලබන අතර, එය XII ඉළ ඇටය සහ දිගු පිටුපස මාංශ පේශි අතර කෝණයට එන්නත් කරනු ලැබේ, රෝගියා ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ ස්ථානගත කර ඇත. ඉඳිකටු ඇතුල් කිරීමේ තාක්ෂණය පෙරිනෙෆ්රික් අවහිර කිරීම සඳහා සමාන වේ. මාංශ පේශි බිත්තිය හරහා ගිය පසු ඉඳිකටුවක් වැටී පෙරිනෙෆ්රික් පටකයට ඇතුළු වන බව පෙනේ. වායු එම්බොලිස් වැළැක්වීම සඳහා, ඉඳිකටුවෙන් රුධිරය දිස්වන්නේ දැයි බැලීමට විනාඩි 1-2 ක් රැඳී සිටින්න. මෙම ක්රමය "pneumorain" ලෙස හැඳින්වේ. ඉඳිකටුවක් තුවාල විය හැකි බැවින් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත නොවේ විශාල යාත්රා, වකුගඩු, අක්මාව, ප්ලීහාව. මේ අනුව, වායුව පූර්ව වශයෙන් පරිපාලනය කිරීම වඩාත් සුදුසුය, එනම්, කොක්සික්ස් සහ ගුදමාර්ගය අතර ("presacral pneumo-retroperitoneum"). ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරන ලද ඇඟිල්ලක පාලනය යටතේ, ඉඳිකටුවක් සෙන්ටිමීටර 4-5 ක් ගැඹුරට එන්නත් කරනු ලබන අතර, එය හරහා 1000-1500 සෙ.මී. 3 වායුව එන්නත් කරනු ලැබේ, එය විනාඩි 30-40 ක් ඇතුළත රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් පටක හරහා පැතිරෙයි. වකුගඩු සහ මුත්රාශය. Pneumoretroperitoneum හි ඇති වාසි වන්නේ එහි ආරක්ෂාව, සරල බව සහ එය x-ray මත වකුගඩු දෙකේම රූපයක් එකවර ලබා ගැනීමට හැකි වීමයි (රූපය 40). හීමොග්ලොබින් මගින් පහසුවෙන් අවශෝෂණය කර ඔක්සිහෙමොග්ලොබින් සාදමින් වාතයට වඩා ඔක්සිජන් හඳුන්වා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වකුගඩු වල පිළිකා සහ ගෙඩි හඳුනාගැනීමේදී, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ සහ රෙට්‍රොපෙරිටෝනියම්වල පිළිකා මෙන්ම වකුගඩු විෂමතා, pneumo-retroperitoneum විශේෂයෙන් pyelography සමඟ ඒකාබද්ධව වටිනා දත්ත සපයයි.
සහල්. 40. Pneumoretroperitoneum.
වකුගඩු ඇන්ජියෝග්‍රැෆි. සමහර අවස්ථාවල වකුගඩු රෝග විනිශ්චය කිරීම අනුක්‍රමික වකුගඩු ඇන්ජියෝග්‍රැෆි මගින් පැහැදිලි කළ හැකිය. ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රව - 70% ට්‍රයියොට්‍රාස්ට් හෝ කාර්ඩියෝට්‍රාස්ට් ද්රාවණය මිලි ලීටර් 30 ක ප්‍රමාණයකින් - ට්‍රාන්ස්ලම්බාර් සිදුරු කිරීම මගින් හෝ පොලිඑතිලීන් කැතීටරයක් හරහා නිරාවරණය වූ ශාඛාවක් හරහා ධමනිය තුළට ප්රතිගාමී ලෙස ඇතුළු කරනු ලැබේ. femoral ධමනිය(a. profunda femoris) හෝ femoral ධමනි percutaneous සිදුරු මගින් (Seldinger අනුව). පරස්පර තරල පරිපාලනය සහ ඡායාරූප විශාල වේගයකින් ගත යුතුය (අවම වශයෙන් තත්පරයකට ඡායාරූප 3 ක්).
පළමු පින්තූරය ප්රතිවිරුද්ධ විසඳුමේ පරිපාලනය අවසානයේ ගනු ලැබේ, ඊළඟ පින්තූර 2-3 ඊළඟ තත්පරය තුළ ගනු ලැබේ. පළමු රූපයේ - arteriogram - වකුගඩු වල සනාල ජාලයේ රූපයක් ලබා ගනී (රූපය 41), දෙවන සහ තෙවන - nephrograms - ඊට අමතරව, වකුගඩු වල සෙවනැලි දෘශ්යමාන වේ, ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් සමඟ සංතෘප්ත වේ; පසු රූපවල - pyelocaliceal පද්ධතියේ සහ ureter හි රූපයක් - urogram.
සහල්. 41. වකුගඩු වල Translumbar angiography. සාමාන්ය angiogram. සනාල අවධිය.
වකුගඩු අසාමාන්‍යතා, පිළිකා සහ ගෙඩි හඳුනා ගැනීම සඳහා වකුගඩු ඇන්ජියෝග්‍රැෆි භාවිතා කළ හැකිය. ලප සහ අධික අතු බෙදීම් ස්වරූපයෙන් ප්රතිවිරුද්ධ තරල සමුච්චය වීම කුඩා යාත්රාපිළිකාවක සලකුණක් ලෙස සලකනු ලැබේ (රූපය 104 බලන්න); වටකුරු avascular ප්රදේශයක් වකුගඩු ගෙඩියක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි (රූපය 60 බලන්න), නොමැතිකම විශාල යාත්රාවකුගඩු - ඔවුන්ගේ ඇටසිස් ගැන සහ සහජ aplasiaවකුගඩු
ලිම්ෆෝග්රැෆි. මෙටාස්ටේස් හඳුනා ගැනීමට malignant neoplasmsඅවයව ජානමය පද්ධතිය- වෘෂණ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, මුත්රාශය, වකුගඩු - ලිම්ෆැන්ජියෝග්‍රැෆි inguinal සහ retroperitoneal වසා ගැටිති වල භාවිතා වේ. තීන්ත ද්‍රාවණයේ මිලි ලීටර් 0.5 ක් (එවාන්ස් නිල්) එක් එක් පාදයේ පළමු සහ දෙවන ඇඟිලි අතර අන්තර් ඩිජිටල් නැමීමේ සමට එන්නත් කරනු ලැබේ. මිනිත්තු කිහිපයකට පසු, පාදවල වසා ගැටිති වල පැල්ලම් ඇතිවේ. එක් එක් පාදයේ පිටුපස මැද තෙවැනි කොටසෙහි, යටින් දේශීය නිර්වින්දනයවැඩිපුර පින්තාරු කර ඇත වසා ගැටිතිසම කපා. තුනී tweezers භාවිතා කරමින්, යාත්රාව හුදකලා කර එය යටට ගෙන එනු ලැබේ තුනී නූල්තවද, එය ඇදගෙන යාමෙන්, ඔවුන් වසා ගැටිති වල පල්වීම සහ නෞකාවේ ප්රසාරණය නිර්මාණය කරයි. අයඩොලිපෝල් මිලි ලීටර් 10 ක් පැය 3 ක් පුරා තුනී ඉඳිකටුවක් හරහා යාත්‍රාවේ ප්රසාරණය වූ ප්‍රදේශයට සෙමින් එන්නත් කරනු ලැබේ. පරිපාලනයේ ඒකාකාරිත්වය සහ කාලසීමාව සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සිහින් නූල් සහිත ඉස්කුරුප්පුවක් භාවිතයෙන් සිරින්ජ පිස්ටනයට පීඩනය යෙදීමෙනි. iodolipol සමග inguinal සහ retroperitoneal වසා ගැටිති පිරවීම පැය 20-24 තුළ සිදු වේ. වසා ගැටිතිමෙටාස්ටැසිස් මගින් පීඩාවට පත් වූ පිළිකා ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ, පිරවුම් දෝෂ හෝ අසමාන සමුච්චය ඒවා තුළ අනාවරණය වේ. ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා(රූපය 42).
සහල්. 42. මුත්රාශයේ ගෙඩියක් සඳහා ලිම්ෆෝග්රෑම්.
ටොමොග්රැෆි. වකුගඩු, මුත්රා සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල රෝග පිළිබඳ X-ray රෝග විනිශ්චය ස්ථර-යෙන්-ස්ථර X-ray රූප - ටොමොග්රැෆි මගින් අනුපූරකය වේ. වකුගඩු රෝගියා ඔහුගේ පිටුපස ස්ථානගත කරන විට X-ray වගුවේ තලයේ සිට සාමාන්යයෙන් 5-10 සෙ.මී. මෙම ස්ථරයේ පමණක් වරණීය විකිරණ මගින් අතිච්ඡාදනය වන සෙවනැලි ඉවත් කරයි උදර බිත්තිය, බඩවැල් සහ වෙනත් අය අසල්වැසි අවයව. මේ සඳහා ස්තූතියි, වකුගඩු හා අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල සමෝච්ඡයන් පැහැදිලි වේ. Tomograms සමහර විට අනාවරණය නොකළ වකුගඩු ගල් හෝ පිළිකා අනාවරණය කරයි සාමාන්ය පින්තූර. ටොමොග්රැෆි මගින් වකුගඩු ගල් පිත්තාශයේ ගල් වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම පහසු කරයි, මන්ද ඒවා විවිධ තලවල පිහිටා ඇත.
Cystography. සර්ගෝසීන් ද්රාවණය හෝ වායුව (ඔක්සිජන්) සමඟ මුත්රාශය පිරවීමේදී, ඔබට ලබා ගත හැකිය x-rayඑහි කුහරයේ රූපය. මෙම ක්රමය cystography ලෙස හැඳින්වේ.
සාමාන්යයෙන්, ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයකින් පුරවන ලද බුබුලක් ඇත වටකුරු හැඩය; ප්රතිවිරුද්ධ මාධ්යයේ ඝනත්වය සමාන වේ. බුබුලේ සමෝච්ඡයන් සිනිඳුයි (රූපය 43).
සහල්. 43. සාමාන්ය cystogram.
යූත්රෝග්රැෆි. රෝගියා මේසයේ තලයට 30 ° ක කෝණයක් තබා ඇත. මේසයෙන් බැහැර වූ පැත්තේ, කකුල දිගු කර ඇති අතර, මේසයට යාබද පැත්තේ, එය උකුලට නැමී ඇත. දණහිසේ සන්ධිසහ තරමක් පිටතට ඇදගෙන ඇත. ලිංගය සමාන්තරව දිගු වේ මෘදු පටකඋකුල් නැමුණු කකුල, සහ කේතු හැඩැති රබර් තුඩක් සහිත සිරින්ජයකින් 10% සර්ගෝසීන් ද්රාවණයක් මුත්රා වල ලුමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ (රූපය 44). මෙම වර්ගයේ මුත්රා පරීක්ෂාව ආරෝහණ යූත්රෝග්රැෆි ලෙස හැඳින්වේ.
සාමාන්යයෙන්, ප්රතිගාමී මුත්රා මාර්ගයක මුත්රා මාර්ගයේ ඉදිරිපස කොටස සෙන්ටිමීටර 0.8-1 ක විෂ්කම්භයක් සහිත ඒකාකාර තීරුවක් ලෙස දිස්වේ.මුත්රා වල බල්බ කොටස ආරුක්කු උත්තල ස්වරූපයෙන් පහළට දිගුවක් සාදයි. මුත්රා මාර්ගයේ පටල සහ පුරස්ථි ග්රන්ථි කොටස් බල්බ මුත්රා මාර්ගයෙන් සෘජු කෝණයකින් විහිදෙන පටු තීරුවක් මෙන් පෙනේ.
මුත්රා වල පශ්චාත් කොටසෙහි වඩාත් පැහැදිලි රූපයක් සඳහා, අවරෝහණ urethrography භාවිතා කරනු ලැබේ: මුත්රාශය තුනී කැතීටරයක් හරහා ප්රතිවිරෝධතා කාරකයක් පුරවා ඇත; “මුත්රා පිටවන” මොහොතේ කැතීටරය ඉවත් කිරීමෙන් පසු, එනම් ඉහත විස්තර කර ඇති ස්ථානයේ රෝගියා සමඟ ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රව මුදා හැරීමෙන් පසු රූපයක් ගනු ලැබේ. prostatic urethra හි lumen පැහැදිලිවම අවරෝහණ urethrogram මත සමෝච්ඡය කර ඇත (රූපය 45, a සහ b).
සහල්. 45. Urethrograms. a - ආරෝහණ urethrogram; b - අවරෝහණ urethrogram
බොහෝ විට, මුත්රා පරීක්ෂාව භාවිතා කරනුයේ මුත්රා මාර්ගය පටු වීම සහ මැකී යාම (gonorrheal සහ කම්පන සහගත සම්භවය) (රූපය 131 බලන්න). diverticula සහ urethral fistulas, paraurethral ඡේදවල රූප ලබා ගැනීමට ද එය ඔබට ඉඩ සලසයි.
සහල්. 44. urethrography තුළ රෝගියාගේ පිහිටීම.
Prostatography. සාමාන්යයි පුරස්ථි ග්රන්ථි x-ray රූපයේ එය අවට පටක වල පසුබිමට එරෙහිව සමෝච්ඡ නොවේ. එහි ගල් පමණක්, සාමාන්යයෙන් බහු, පසුබිමට එරෙහිව කුඩා සෙවනැලි ස්වරූපයෙන් කැපී පෙනේ පුබික් අස්ථිහෝ සමමුහුර්තයේ කෙළවරට ඉහලින් (රූපය 99 බලන්න).
මුත්රාශය ඔක්සිජන් වලින් පුරවා ගැනීමෙන්, පුරස්ථ ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමාවේ සෙවනැල්ල සහජීවනයට ඉහලින් මුත්රාශයේ කුහරය තුලට නෙරා ඇති අයුරු ඔබට දැක ගත හැක (රූපය 119 බලන්න).
Vesiculography(රූපය 46). ශුක්ර තරලයේ වින්‍යාසයේ වෙනස්කම් - ඡේදවල සහ කුහරවල ප්රසාරණය, ඒවා හිස් කිරීම හෝ හැකිලීම - ක්ෂය රෝගය හෝ ශුක්ර තරලයේ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා වැදගත් වේ. අධ්යයනය සඳහා, නිරාවරණය වන ශුක්ර තරලයේ සිදුරක් සාදා ඇති අතර 30% iodolipol 3-4 ml ශුක්ර තරලයට එන්නත් කරනු ලැබේ.
සහල්. 46. සාමාන්ය වම් පැත්තේ වෙසිකුලෝග්රෑම්.
මුත්රා පද්ධතියේ ව්යාධි හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියාට බොහෝ විට මුත්රාශයේ cystography නියම කරනු ලබන අතර, සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ. X-ray රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ විවිධ ක්රම, කුමන අනිවාර්යයප්රවේශමෙන් සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ මුත්රා ගැටළු වර්ධනය වීම පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම් මෙම ආකාරයේ අධ්යයනය ද සිදු කරනු ලැබේ.
cystography යනු කුමක්ද?
මෙය විශේෂිත ය X-ray පරීක්ෂණයප්රතිවිරෝධතා කාරකයක් සමඟ, රෝගියාගේ ශරීරය නිරාවරණය වන පරිපාලනයෙන් පසුව X-ray නිරාවරණය. cystography වලට ස්තූතියි, විශේෂඥයා දකින තොරතුරු සහිත ඡායාරූප ගත හැකිය:
- ඉන්ද්රිය හානි පිළිබඳ උපාධිය;
- වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ව්යාධිවේදය;
- විවිධ හේතු වල පිළිකා ඇතිවීම.
අඩු තොරතුරු අන්තර්ගතය සහ ක්රියාත්මක කිරීමේ පහසුව තිබියදීත්, එවැනි රෝග විනිශ්චය මගින් රෝගියාට බරපතල අක්රමිකතා සහ ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක. එබැවින් එය වැදගත් වේ නිසි සූදානමසහ සියලුම විශේෂඥ නිර්දේශ වලට අනුකූල වීම. cystography සඳහා රෝගියෙකු යැවීමට පෙර, වෛද්යවරයා අවදානම්, වාසි, අවාසි කිරා මැන බලා අවසන් තීරණයක් ගනී.
මිනිස් සිරුර සෞඛ්‍යයට අනාරක්ෂිත වන x-ray වලට නිරාවරණය වන බැවින්, විශේෂයෙන් අලුත උපන් බිළිඳෙකු හෝ වැඩිහිටි දරුවෙකු සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම ක්රමය වැළැක්වීමේ රෝග විනිශ්චයක් ලෙස නියම කර නොමැත.
එය නියම කර ඇත්තේ කාටද?
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
ක්රියා පටිපාටිය නියම කරන විට මුත්රා පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය එක් හේතුවක් වේ. පහත සඳහන් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය සැක සහිත නම් මුත්රාශයේ X-ray පෙන්නුම් කරයි:
- ගිනි අවුලුවන සහ බෝවෙන රෝග;
- මුත්රාශයේ, වකුගඩු වල හෝ මුත්රා මාර්ගයේ කුහරය තුළ ගල් සෑදීම;
- මුත්රා පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගය;
- vesicoureteral reflux;
- තුවාල හෝ අඛණ්ඩතාවට හානි වීම උදර කුහරය;
- නොදන්නා හේතු විද්යාවේ පිළිකා ඇතිවීම;
- සංජානනීය ආබාධ;
- මුත්රා පිටවීම.
හැකි contraindications
X-කිරණ පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවල රෝගීන් සඳහා contraindicated:
- ගර්භණී සමයේදී;
- හිදී උග්ර ප්රදාහයමුත්රාශය සහ මුත්රාශය;
- පරීක්ෂණ මගින් මුත්රා වල විශාල රුධිර ප්රමාණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්.
කුමන ප්රතිවිපාක තිබිය හැකිද?
cystography හි ප්‍රතිවිපාකය sphincter spasm විය හැකිය. Cystography පසු බොහෝ විට සංකූලතා ඇති වේ. බොහෝ විට සංවර්ධනය:
- දැවිල්ල;
- ප්රතිවිරෝධතා සඳහා අසාත්මිකතා;
- දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය;
- මුත්රා ගැටළු;
- sphincter spasms;
- පටක වලට ක්ෂුද්ර හානිය.
මුත්රාශයේ x-ray වර්ග
පිටකිරීමේ
මෙම වර්ගයේ cystography මඟින් ශරීරයට කලින් හඳුන්වා දුන් ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් ඉවත් කිරීමට වකුගඩු වලට ඇති හැකියාව තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී, ප්රතිවිරෝධතාව අයඩින් ද්රාවණයකි. කැතීටරයක් භාවිතයෙන්, අධික මාත්‍රාවක් වැළැක්වීම සඳහා නිශ්චිත ද්‍රවයක් එන්නත් කරනු ලැබේ; වෛද්යවරයා රෝගියාගේ වයස සහ ශරීර බර සැලකිල්ලට ගනී. විසර්ජන cystography එය දැකීමට හැකි වනු ඇත:
- යුගල කරන ලද අවයවයේ පිහිටීම සහ හැඩය;
- සමෝච්ඡ දළ සටහන්;
- වකුගඩු, මුත්රා මාර්ගය සහ මුත්රා වල ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම.
පසුගාමී
තවත් නමක් ඇත - ආරෝහණ cystography. ක්රියාපටිපාටියේ සාරය නම්, ප්රතිවිරෝධය මුත්රාශයේ කුහරයට කෙලින්ම එන්නත් කළ යුතුය. නිශ්චිත විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා, "Serganiz" භාවිතා කරනු ලැබේ. ඉන්ද්රිය දියරයෙන් පුරවා ඇති අතර බිත්ති කෙළින් වූ පසු ඡායාරූප මාලාවක් ගනු ලැබේ. මෙයින් පසු, බුබුල හිස් කිරීම අවශ්ය වේ, එවිට වෛද්යවරයා අවසන් රූපය ගනු ඇත.
මුත්රාශයේ පරිමාව තීරණය කිරීම සඳහා Cystography භාවිතා කළ හැකිය. Retrograde cystography එය දැකීමට හැකි වනු ඇත:
- යූරියා තත්ත්වය;
- සමෝච්ඡවල පැහැදිලි බව;
- පරිමාව;
- බිත්ති මත පිළිකා හෝ ගල් සෑදීම.
අවරෝහණ විකිරණවේදය
මේ සමඟ රෝග විනිශ්චය අධ්යයනයප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකය කැතීටරයක් භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. තුලට විනිවිද යාම සංසරණ පද්ධතිය, ප්රතිවිරෝධය අවසානයේ වකුගඩු, එහි සිට මුත්රාශය සහ මුත්රාශය දක්වා විනිවිද යයි. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු, ඔබ අවම වශයෙන් පැයක්වත් බලා සිටිය යුතුය, එම කාලය තුළ ද්රව්යය පරීක්ෂා කරනු ලබන අවයවවල පටක සම්පූර්ණයෙන්ම පුරවා එහි බෙදා හරිනු ඇත. ක්රියා පටිපාටියේ කාලසීමාව හේතුවෙන්, අවරෝහණ cystography අනෙක් අයට වඩා අඩු වාර ගණනක් නියම කරනු ලැබේ.
ගතික
විකිරණවේදය අතරතුර, වෛද්යවරයාගේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ මුත්රාශයේ සහ මුත්රා වල බිත්තිවල ව්යුහය පරීක්ෂා කිරීමයි. පළමුව, මුත්රාශය ප්රතිවිරුද්ධ ද්රවයකින් පිරී ඇත, පසුව රෝගියා හිස් කිරීමට ඉල්ලා සිටී. මුත්රා කරන මොහොතේදී ඡායාරූප මාලාවක් ගනු ලැබේ, එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර එමඟින් ව්යාධිවේදය හඳුනාගෙන අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකි වනු ඇත. ගතික cystography තොරතුරු පර්යේෂණ ක්රමයක් ලෙස සලකනු ලැබුවද, එය ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ඇති කරන බැවින්, යම් කාණ්ඩයක පුද්ගලයින් සඳහා එය contraindicated වේ.
මුත්රාශයේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් තිබේ. ඒවායින් එකක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ( අල්ට්රා සවුන්ඩ් විද්යාව) මෙම ක්රියා පටිපාටිය තරමක් ආරක්ෂිතයි.
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන්නේ කෙසේද?
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය මුත්රාශයේ පරිමාව, එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා රෝගියෙකුගේ මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, ඕනෑම හේතුවක් නිසා මුත්රා නිෂ්පාදනය අඩු වූ රෝගීන්ගේ අවශේෂ මුත්රා පරිමාව තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ. මුත්රාශයේ ව්යුහය හඳුනා ගැනීම සහ ඇගයීම සඳහා මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ද භාවිතා කළ හැකිය.
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය ද මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වය ඇගයීමට සහ මුත්රා පිටවීම රඳවා තබා ගැනීම සඳහා යොදා ගනී.
මුත්රාශය පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රියාවලිය සිදු වන්නේ කෙසේද? විශේෂ භාවිතා කරයි අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑනරය, බැටරියකින් බල ගැන්වෙන. එය අතේ ගෙන යා හැකි ඒකකයකින් සහ අමුණා ඇති අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකකින් සමන්විත වේ. රෝගියාගේ උදරය පරීක්ෂා කිරීමේදී, අතිධ්වනික විශේෂ සංවේදකයක් සම්ප්රේෂණය කරයි. ශබ්ද තරංග. මේවා, අනෙක් අතට, පරිවර්තකය මත දර්ශනය වේ. අධ්යයනය අතරතුර මුත්රාශයේ තත්ත්වය පිළිබඳ දත්ත පරිගණකයකට මාරු කරනු ලැබේ. මුත්රාශයේ පරිමාව ස්වයංක්රීයව ගණනය කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි දෙකක් පමණ පවතී. එය කැතීටරීකරණය හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඉවත් කරයි. ඒකත් කිව යුතුයි මෙම ක්රියා පටිපාටියආක්රමණශීලී නොවේ.
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය කිසිදු සංකූලතාවයක් නොමැති බව ඉතා වැදගත් වේ.
ක්රියාවලිය අවසන් වූ පසු, ඔබට සංවේදක ඉවත් කර සමෙන් ජෙල් පිස දැමිය යුතුය.
මුත්රාශයේ පරීක්ෂණය
සිස්ටිටිස් වැනි රෝගයක් හඳුනා ගැනීම වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණය සහ රසායනාගාර දත්ත මත පදනම්ව සිදු කෙරේ.
රසායනාගාර දත්ත ගැන කුමක් කිව හැකිද? පළමුව, මෙය සාමාන්ය විශ්ලේෂණයමුත්රා, සැරව ඇති බව වෛද්යවරයාට හඳුනාගත හැකිය. ඊළඟ අයිතමය රසායනාගාර පර්යේෂණජානමය පද්ධතිය - මුත්රා සංස්කෘතිය. මෙම විශ්ලේෂණයදැවිල්ල ඇති කළ ව්යාධිජනක ස්වභාවය සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. ශරීරයේ ඇතිවන දැවිල්ලෙහි බරපතලකම සොයා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක් ද අවශ්ය වේ.
සමහර විට ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට මුත්රාශයේ පරීක්ෂාව සිස්ටොස්කොපි මගින් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය ඇතුළත සිට මුත්රාශය පරීක්ෂා කිරීමට මෙන්ම තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි බොහෝ දුරටරෝගයේ ස්වභාවය සහ එහි පැතිරීමේ සම්භාවිතාව.
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් - අධ්යයනය සඳහා සූදානම් වීම
වඩාත්ම එකකි තොරතුරු ක්රමපර්යේෂණ සහ රෝග විනිශ්චය මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වේ. ඔහුගේ සූදානම අවමයි. මීට අමතරව, මෙම ක්රමය සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත සහ ආරක්ෂිත වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කුඩාම රෝගීන්ට පවා සිදු කළ හැකිය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මෙතරම් පුළුල් වී ඇති අතර එය ඖෂධයේ විවිධ ක්ෂේත්රවල භාවිතා වේ. සමහර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා, විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, අනෙක් අය සඳහා විශේෂ නීති ඇත. එබැවින්, වෛද්යවරයා ඔබට අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිර්දේශ කර ඇත්නම්, සූදානම් වීම සරලව අවශ්ය වේ. ඔබ එය නොසලකා හරින්නේ නම්, අධ්යයනය තොරතුරු රහිත වන අතර ප්රතිඵල විශ්වාස කළ නොහැකි වනු ඇත. රෝග විනිශ්චය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරන බැවින් සම්පූර්ණ රේඛාවරෝග, ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමට කාලය ගත කිරීම වඩා හොඳය.
ඉතින්, මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මුත්රාශයේ තුවාල, පිළිකා සහ සඳහා නියම කරනු ලැබේ සිස්ටික් ආකෘති, සැක සහිත මුත්රාශයේ රෝග, ගල්, මුත්රා වල රුධිරය, මුත්රාශයේ පිටවන බාධා කිරීම්, ඉහළ මුත්රා මාර්ගයේ urodynamics අධ්යයනය කිරීම. මීට අමතරව, මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිකාර ක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය කිරීම, පර්යේෂණ සඳහා සහ වැළැක්වීමේ වෛද්ය පරීක්ෂණයකදී සිදු කරනු ලැබේ.
ඔබ මෙම පර්යේෂණය කිරීමට යන්නේ නම් ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද? මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර, සකස් කිරීම පහත පරිදි බව මතක තබා ගන්න:
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා මා යා යුත්තේ දවසේ කුමන වේලාවටද?ක්රියා පටිපාටිය සඳහා කාලය තෝරා ගැනීමට ඔබට අවස්ථාවක් තිබේ නම්, එය නතර කිරීමට වඩා හොඳය උදෑසන පැය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධ්යයනය හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ. මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් දෙවන භාගයේදී සිදු කළ යුතු නම්, සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරය පිළිගත හැකි නමුත්, ක්රියා පටිපාටියට පැය 6 කට පෙර නොවේ.
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර පරිභෝජනය නොකළ යුතු ආහාර මොනවාද?ඉදිරි පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට පෙර, බඩවැල්වල වැඩි වායුව සෑදීමට හේතු විය හැකි ආහාර ඔබේ ආහාර වේලෙන් ඉවත් කරන්න. මෙය සම්පූර්ණ කිරි, රනිල කුලයට අයත් බෝග, අමු එළවළුසහ පළතුරු, කාබනීකෘත බීම, කළු පාන්, මිදි, මෙයොනීස්, ඉහළ කැලරි රසකැවිලි.
ගෑස් සෑදීම වැඩි වී ඇත්නම් කුමක් කළ යුතුද?කවදා ද ගෑස් සෑදීම වැඩි වීම- විභාගයට දින කිහිපයකට පෙර, ඔබ enterosorbents (espumisan,) ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුය. සක්රීය කාබන්).
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාට පැවසිය යුත්තේ කුමක්ද?මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට දින දෙකකට පෙර ඔබ colonoscopy හෝ fibrogastroscopy තිබුනේ නම්, මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න, මෙම අවස්ථාවේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය නැවත සකස් කළ යුතුය. ප්රතිවිරෝධතා භාවිතා කරමින් ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල X-ray පසු, එය දින 3-4 සඳහා විරාමයක් අවශ්ය වේ.
මුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා කොපමණ තරලයක් පානය කළ යුතුද?අල්ට්රා සවුන්ඩ් සම්පූර්ණ මුත්රාශයක් සමඟ සිදු කරනු ලැබේ; පරීක්ෂණයට පැයකට පෙර ඔබ දියර ලීටර් එකක් පමණ පානය කළ යුතුය.
මුත්රාශයේ X-ray
මුත්රාශයේ x-ray සිදු කරන්නේ කෙසේද?
සම්බන්ධ රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා X-කිරණ රෝහල්වල හෝ සායනවල සිදු කරනු ලැබේ මුත්රා පද්ධතිය.
මුත්රාශයේ එක්ස් කිරණ වර්ග දෙකක් තිබේ:
- urethrography;
- cystography.
urethrography සමඟ, මුත්රා ආශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීමට හැකි වේ. මුත්රාශයේ මෙම වර්ගයේ x-ray පරීක්ෂණයකදී විශේෂඥයෙකුට මුත්රා තුවාල, ඇල මාර්ගවල වැලි, විදේශීය ශරීර සහ සංයුති දැකිය හැකිය.
Cystography භාවිතා කරනුයේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ආශ්‍රිතව සහ සෘජුවම ආශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහාය මුත්රාශය. මෙම අධ්යයනය විස්තර කරන ලද අවයවවල සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා දෙයි; x-ray පරීක්ෂණයකින්, ඔබට පිළිකා, ගල් සහ වැලි, විදේශීය ශරීර සහ නිදන්ගත cystitis. මුත්රා පිටකිරීමේ ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා Cystography භාවිතා වේ.
මෙම අධ්‍යයනයන් සිදු කළ හැකිය සන්සුන් තත්ත්වයහෝ මුත්රා කරන විට. මුත්රාශයේ x-ray පරීක්ෂණය විශේෂ x-ray කාමරයක සිදු කරනු ලැබේ, රෝගියා යහන මත වැතිර සිටී. සම්පූර්ණ අධ්යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ මුත්රා විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ වන අතර, පරීක්ෂාවට ලක්වන අවයවවල තත්ත්වය පිළිබඳව අදහස් දක්වයි. අධ්යයනය අතරතුර සම්පූර්ණ පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ප්රතිවිරෝධතා කාරකයක් මුත්රා තුළට එන්නත් කරනු ලබන අතර, වෛද්යවරයාගේ අණ පරිදි X-ray පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
මුත්රාශයේ x-ray වල ලක්ෂණ
පරීක්ෂණය ඉතා වේදනාකාරී නොවන අතර බොහෝ විට රෝගියාට බොහෝ දුක් වේදනා නොමැතිව සිදු වේ. නමුත් රෝගියා වේදනාවට ඉතා සංවේදී නම්, මුත්රාශයේ පරීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ දේශීය නිර්වින්දනය. විශේෂ පුහුණුවඅධ්යයනය කිරීමට පෙර රෝගියාගෙන් අවශ්ය වේ. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා දින කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය විශේෂ ආහාර වේලක්. ආහාර වේලෙහි අවම කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු විය යුතුය. මුත්රාශයේ x-ray කිරීමට පෙර, රෝගියාට සම්පූර්ණ මලපහයක් තිබිය යුතුය. මුත්රාශයේ x-ray පරීක්ෂණයට පෙර දින, enema සිදු කරනු ලබන අතර, මෙම ක්රියා පටිපාටිය x-ray පෙර උදෑසන නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. බඩවැල්වල තත්වය අනුව, මුත්රා විශේෂඥයා විසින් අඟුරු හෝ විරේචකයක් නියම කළ හැකිය, එය විභාගයට දින කිහිපයකට පෙර ගත යුතුය.
රෝගය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා X-ray පරීක්ෂණයමුත්රාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ පරිගණක ටොමොග්රැෆි සමඟ එක්ව සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ රෝගය පිළිබඳ විශ්වාසදායක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා මෙම සියලු අධ්‍යයනයන් සවිස්තරාත්මකව සහ ස්වාධීනව සිදු කරනු ලැබේ.
මුත්රාශයේ X-ray (cystography) යනු හඳුනා ගැනීම සඳහා සිදු කරනු ලබන එන්ඩොස්කොපික් රෝග විනිශ්චයකි ව්යාධි වෙනස්කම්ජානමය පද්ධතිය. ක්රියා පටිපාටිය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා නියම කර ඇත. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් එකතු කිරීමෙනි, එමඟින් අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ අඛණ්ඩතාව, තත්වය සහ ව්යුහය අධ්යයනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එය හඳුනාගත හැකිය බරපතල රෝග, දැම්මා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයසහ වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න.
මුත්රාශයේ cystography වල ලක්ෂණ
මුත්රාශයේ X-ray ඇත උසස් උපාධියමුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන තොරතුරු. Cystography සිදු කරනු ලබන්නේ ද්රාවණයක් එකතු කිරීමෙනි, එය ක්රම 2 කින් පරිපාලනය කෙරේ: පළමුවැන්න ආරෝහණ වේ (කැතීටරයක් භාවිතා කරමින්, ද්‍රව්‍යයේ මිලි ලීටර් 150-200 ක් මුත්රා මාර්ගයෙන් පරිපාලනය කෙරේ), දෙවැන්න අවරෝහණ (අභ්‍යන්තරව). අනතුරුව අභ්යන්තර පරිපාලනයඔබේ මුත්රාශය පිරවීම සඳහා ඔබ විනාඩි 30-45 ක් බලා සිටිය යුතුය.
පහත සඳහන් ඖෂධ ප්රතිවිරුද්ධ ලෙස භාවිතා කළ හැක: urografin, iodamide, triomblast. ප්රතිවිරුද්ධ X-ray බරපතල රෝග හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ: vesicoureteral reflux, fistulas, ව්යාධිජනක පටු වීම, නිදන්ගත cystitis (මුත්රාශයේ දැවිල්ල), මාරාන්තික සහ බෙන්ගිනි පිළිකා, මුත්රාශයේ diverticula, neoplasms, ගල්.
මුත්රාශයේ සහ මුත්රා මාර්ගයේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා x-කිරණ නියම කරනු ලැබේ. ක්රියාපටිපාටිය භාවිතා කිරීමෙන්, මුත්රා පිටකිරීමේ හේතුව හඳුනාගෙන වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ කාර්යය විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. සමඟ ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු විනාඩි 25-30 සාමාන්ය මෙහෙයුම්වකුගඩු වල, ශ්‍රෝණිය සහ කැලිසස් වල ප්රතිවිරුද්ධ ශේෂයන් පමණක් දෘශ්යමාන වේ. එය දිගටම පවතී නම් විශාල සංඛ්යාවක්ශ්‍රෝණිය හා කැලිකේස් වල ඇති ද්‍රව්‍ය, මෙය මුත්රා වල සෙමින් බැහැර කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි.
ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා
ඇඟවීම් වලට ඇතුළත් වන්නේ: ඉරිතැලීම් සහ ප්‍රත්‍යාවර්ත, සහජ ව්යාධිවේදය, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග පසු සංකූලතා, enuresis, වැලි සහ ගල්, ලිංගික පද්ධතියේ අභ්යන්තර අවයව ක්ෂය රෝගය, සැක ගෙඩියක්, අභ්යන්තර අවයව කම්පනය, මුත්රාශයේ සහ වකුගඩු රෝග.
රෝග විනිශ්චය තොරතුරු සහ විශ්වසනීය ලෙස සලකනු ලැබුවද, එය ප්රතිවිරෝධතා ඇත. ගර්භනී කාන්තාවන් මත Cystography සිදු නොකළ යුතුය; මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇති රෝගීන් (කැතීටර් නළය මුත්රා මාර්ගයට හානි කළ හැකි අතර එය කාන්දු වීම නරක අතට හැරේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය); මුත්රා පිටවන අය රුධිර කැටි ගැසීම්(කැටි ගැසීම් X-ray රූප විකෘති කළ හැකි අතර වැරදි පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ඇති විය හැක.)
විකල්ප පර්යේෂණ ක්රම
ප්රතිවිරෝධතා තිබේ නම්, රෝගියාට විකල්ප රෝග විනිශ්චය සිදු කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, චුම්බක අනුනාද රූප හෝ pneumocystography. Pneumocystography හි විශේෂතා වන්නේ ප්රතිවිරුද්ධ විසඳුමක් වෙනුවට වායුව එන්නත් කිරීමයි. සමහර විට lacunar cystography නියම කරනු ලැබේ - ඒකාබද්ධ ක්රියා පටිපාටියක්, විශේෂඥයෙකු ප්රතිවිරෝධක මිලි ලීටර් 15-20 ක් සහ ගෑස් ඝන සෙන්ටිමීටර 180-200 ක් එන්නත් කරයි.
තවත් ඵලදායී රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් වන්නේ මුත්රා කිරීමේදී සිදු කරනු ලබන cystography අවලංගු කිරීමයි. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, මුත්රා නාලිකා වල වැඩ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, ප්රතිවිරෝධතා කාරකය කාන්දු වන ප්රදේශ හඳුනා ගත හැකිය.
මුත්රාශයේ පරාමිතීන් සහ පිහිටීම සවිස්තරාත්මකව තීරණය කිරීම, ව්යාධි හා විෂමතා, ගල් හා වැලි, ඉරිතැලීම්, අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ බිත්ති ඝණ වීම, මුත්රා පද්ධතියේ බාධා කිරීම් සහ අනෙකුත් අක්රමිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා Cystography සහ වෙනත් උපාමාරු අවශ්ය වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ සිස්ටොස්කොපි පරීක්ෂාව රෝග විනිශ්චය කිරීමට අසමත් වුවහොත් මුත්රාශයේ එක්ස් කිරණ සිදු කරනු ලැබේ. රෝගය වැළැක්වීමේ අරමුණින් ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද එය වේදනාකාරී වන අතර රෝගියාට බොහෝ විට අපහසුතාවයක් දැනේ.
ළමුන් සඳහා මුත්රාශයේ එක්ස් කිරණ
වයස අවුරුදු පහේ සිට ළමුන් සඳහා X-කිරණ සිදු කරනු ලැබේ. දරුවාගේ ශරීරය විකිරණවලට නිරාවරණය වන අතර විශේෂ විසඳුමක් එන්නත් කරන බැවින් එවැනි පරීක්ෂණයකට දෙමාපියන් බිය වෙති. නමුත් සහභාගී වන වෛද්යවරයා ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමට අවධාරනය කරන්නේ නම්, ඔබ ඉදිරි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔබේ දරුවා සූදානම් කළ යුතුය.
සති 1-2 ක් සඳහා, දරුවා කාබනීකෘත ජලය පානය නොකළ යුතුය, අධික වායුව සෑදීම සහ වායුව සෑදීමට හේතු විය හැකි ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය. උදෑසන, cystography කිරීමට පෙර, දරුවාට පවිත්ර කිරීමේ enema ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වළක්වා ගැනීමට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවපරිපාලනය කරනු ලබන ඖෂධ සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම යෝග්ය වේ.
දරුවෙකුගේ මුත්රාශයේ cystography හි ලක්ෂණ:
- ඔස්සේ මුත්රා මාර්ගයකැතීටර් නලයක් ඇතුල් කරනු ලබන අතර එමඟින් ප්‍රතිවිරුද්ධතාව පරිපාලනය කෙරේ;
- මුත්රා කිරීමට පෙර සහ පසු ඖෂධය නියම කළ හැකිය;
- ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත කිරීම සඳහා කුඩා දරුවන්ට නිර්වින්දනය ලබා දෙනු ලැබේ;
- පරීක්ෂණයට පැය 4-6 කට පෙර ඔබ කන්න හෝ බොන්න එපා;
- විභාගය විනාඩි 10-15 කට වඩා ගත නොවේ;
- x-ray පසු, දරුවා පැය 2 ක් සඳහා වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ (මෙම කාලය තුළ මුත්රාශය හිස් විය යුතුය).
ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසුව, ප්රවේණි පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා දරුවා furagin ටැබ්ලට් එකක් ගත යුතුය. අහිතකර ප්රතික්රියාකලාතුරකින් සිදු වේ. ඖෂධ වේගයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා දරුවා දවස පුරා දියර ගොඩක් පානය කළ යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ cystography සිදු කරන්නේ කෙසේද?
ඔබ x-ray සඳහා කල්තියා සූදානම් විය යුතුය. පරීක්ෂණයට දින 4-5 කට පෙර, ඔබ වායුව සහ වායුව ඇති කරන ආහාර අනුභව කිරීම නතර කළ යුතුය. ශක්තිමත් කෝපි සහ තේ, දීප්තිමත් ජලය පානය කිරීම තහනම්ය. ඔබ භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන, සම්පූර්ණ කිරි, ඉරිඟු, ගෝවා, මිදි සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග. ක්රියා පටිපාටියට පෙර, ඔබ පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක් කළ යුතුය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ආරෝහණ ක්රමය සමඟ, රෝගියා ගනී තිරස් පිහිටීම, පසුව විශේෂඥයා ඔහුගේ මුත්රාශයට මිලි ලීටර් 200 ක් එන්නත් කරයි විශේෂ විසඳුමක්. ද්රව්යය සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කළ පසු, වෛද්යවරයා එන්නත් කරන ලද දියර ආපසු පිටතට ගලා නොයන ලෙස කැතීටරය තද කරයි. ඊළඟට, පින්තූර සවිස්තරාත්මක හා නිවැරදි වන පරිදි විශේෂඥයාගේ විධානයන්ට සවන් දිය යුතුය.
පින්තූර විවිධ ස්ථානවල ගනු ලැබේ: ඔබේ පිටේ වැතිර සිටීම, ඔබේ පැත්තේ, මුත්රා කිරීමේදී සහ පසුව. මුත්රාශය හිස් වූ විට, සංසන්දනාත්මක පින්තූර ගනු ලැබේ. පදනම් වී ඇත x-ray පින්තූරරෝග විනිශ්චය කරනු ඇත.
ඖෂධය නහරයකට ඇතුල් කිරීමෙන් විනාඩි 30-60 කට පසු අවරෝහණ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කාලය තුළ, ප්රතිවිරෝධය මුත්රාශය පුරවන අතර අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ සමෝච්ඡයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දෘශ්යකරණයක් සපයයි. ඊළඟට, ඡායාරූප ගනු ලැබේ.
වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය රෝගියාට කල්තියා අනතුරු අඟවන්නේ අධ්යයනය සමඟ විය හැකි බවයි වේදනාකාරී සංවේදනයන්සහ අප්රසන්න අපහසුතාවයන්. රෝගියා ඉහළ ගොස් තිබේ නම් වේදනාව එළිපත්ත, නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවෙකු තුළ, විභාගය සමගාමී නිර්වින්දනය සමඟ සිදු කරනු ලැබේ. Cystography කිරීමට පෙර, වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හා විකිරණවේදියෙකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හැසිරවීම සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ නිර්දේශ ලබා දීමට ඔවුන්ට හැකි වනු ඇත.
එයින් ආරක්ෂා වීමට අතුරු ආබාධ, x-ray පසු, රෝගියා පැය 24 ක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය ඇඳ විවේකයසහ තරල ඕනෑ තරම් බොන්න.
රූප විකේතනය කිරීම
පින්තූරවල මුත්රාශය ඇත හොඳ තත්වයේ, රවුම් හෝ ඕවලාකාර සමෝච්ඡයන් සහිත පිරමිඩීය හෝ දිගටි හැඩයක් තිබිය යුතුය. කාන්තාවන්ට බොහෝ විට ඕවලාකාර මුත්රාශයක් ඇත; X-කිරණ බාහිර සමෝච්ඡයේ අවතල බවක් පෙන්නුම් කරයි. pear-හැඩැති මුත්රාශය දරුවන්ගේ ලක්ෂණයකි. ප්රතිවිරෝධතා සමඟ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ඔබට ඉන්ද්රියයේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර diverticula, calculi (ගල්) සහ ඇඩෙනෝමා (බෙන්ගිනි හෝ malignant) හඳුනා ගත හැකිය. පිරිමින් තුළ අභ්යන්තර ඉන්ද්රියත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ඇත.
ප්රවේණි පද්ධතියේ අවයව අසමමිතික නම් සහ අමුතු ව්‍යුහයක් තිබේ නම්, විකිරණවේදියා මෙය ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස දකින අතර එය ඔහුගේ වාර්තාවේ ලියා ඇත. cystography අර්ථ නිරූපණය කිරීමේදී, cystoceles ලෙස හැඳින්වෙන මුත්රාශයේ ව්යාධිජනක විස්ථාපනයන් හඳුනාගත හැකිය.
සුදුසුකම් ලත් විකිරණවේදියෙකුට විනාඩි 15-30 කින් පින්තූර විකේතනය කර විස්තර කිරීමට හැකි වේ. ඊළඟට, රෝගියා රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔහුව යොමු කළ සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත නිගමනයක් සමඟ යවනු ලැබේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සමඟ, එය වළක්වා ගත හැකිය බරපතල රෝගසහ ඵලදායී ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න.
මුත්රා පද්ධතියේ සමීක්ෂණ විකිරණවේදය මුත්රා රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේ පළමු පියවරයි. වකුගඩු, මුත්රාශය (ඒවායේ බිත්ති කැල්සිකරණය කිරීමේදී පමණක්) සහ මුත්රාශයේ පිහිටීම තක්සේරු කිරීමට මෙන්ම අවකාශය අල්ලා ගන්නා සංයුතීන් හඳුනා ගැනීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි.
අධ්යයනයේ ප්රතිඵල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා නොපවතී. සරල විකිරණවේදය අවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා පහසුකම් සපයයි මුත්රා රෝගසහ රෝග ආමාශයික පත්රිකාව, බොහෝ විට සමාන ඇති සායනික පින්තූරය. කෙසේ වෙතත් මෙම ක්රමයසීමාවන් ගණනාවක් ඇති අතර, නීතියක් ලෙස, වකුගඩු වල excretory urography සහ CT ස්කෑන් වැනි වඩාත් තොරතුරු අධ්‍යයනයන් සමඟ කළ යුතුය. බඩවැල් බේරියම් සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙන් පසු මුත්රා පද්ධතියේ සරල විකිරණවේදය සිදු නොකළ යුතුය.
ඉලක්කය
- වකුගඩු වල ප්රමාණය, හැඩය සහ පිහිටීම තක්සේරු කරන්න.
- නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් හඳුනා ගන්න.
සකස් කිරීම
- මුත්රා පද්ධතියේ ඇතැම් රෝග හඳුනා ගැනීමට අධ්යයනය හැකි බව රෝගියාට පැහැදිලි කළ යුතුය.
- සරල x-ray කිරීමට පෙර ඔබ ආහාර හෝ තරල පරිභෝජනය සීමා නොකළ යුතුය. පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කවුරුන්ද සහ කොතැනද යන්න සහ එය විනාඩි කිහිපයකට වඩා ගත නොවන බව රෝගියාට දැනුම් දෙනු ලැබේ.
ක්රියා පටිපාටිය සහ පසු රැකවරණය
- රෝගියා X-ray මේසය මත තබා ඇත. ඔහුගේ දෑත් හිස පිටුපසට තබා බිම වැතිර සිටිය යුතුය. ස්ථානගත කිරීමේ නිවැරදි බව (සමමිතිය) තක්සේරු කිරීම සඳහා, ඔවුන් ඉලියැක් ලාංඡනවල පිහිටීම මගින් මෙහෙයවනු ලැබේ.
- රෝගියාට ඔහුගේ හිසට ඉහළින් දෑත් දිගු කිරීමට හෝ මෙම ස්ථානය පවත්වා ගැනීමට නොහැකි නම්, ඔහුගේ දකුණු අත ඉහළට දිගු කර වම් පැත්තේ තබා ඇත.
- තනි x-ray එකක් ගනු ලැබේ.
පූර්ව ආරක්ෂාව සඳහා පියවර
වෘෂණ කෝෂ වල විකිරණ වළක්වා ගැනීම සඳහා, පිරිමින්ගේ බාහිර ලිංගික අවයව ආරක්ෂිත පලිහකින් ආවරණය කර ඇත. කාන්තාවන් තුළ ඩිම්බකෝෂ ආරක්ෂා කිරීම ඔවුන්ගේ හේතු නිසා කළ නොහැක සමීප ස්ථානයමුත්රා පද්ධතියේ අවයව වලට.
සාමාන්ය පින්තූරය
මුත්රා පද්ධතියේ අවයවවල සමීක්ෂණ රූපයක් තුළ, කොඳු ඇට පෙළේ දෙපස වකුගඩු වල සෙවනැලි හඳුනා ගනී. දකුණු වකුගඩුසාමාන්යයෙන් වම් පැත්තට තරමක් පහළින් පිහිටා ඇත. වකුගඩු දෙකම ආසන්න වශයෙන් එකම ප්‍රමාණයෙන් යුක්ත වේ ඉහළ පොලුදෙසට නැඹුරු කොඳු ඇට පෙළ(මේ අනුව, වකුගඩු වල කල්පවත්නා අක්ෂය පෘෂ්ඨවංශික මාංශ පේශිවල දාරවලට සමාන්තරව පිහිටා ඇත). මුත්රා දෘශ්යමාන වන්නේ ඒවායේ බිත්ති කැල්සිකරණය කළ විට පමණි. මුත්රාශයේ දෘශ්යමාන කිරීමේ හැකියාව එහි බිත්තිවල ඝනත්වය සහ මුත්රා ප්රමාණය මත රඳා පවතී. රීතියක් ලෙස, මුත්රාශයේ සෙවනැල්ල සාමාන්ය රේඩියෝ ග්රන්ථවල දක්නට ලැබේ, නමුත් වකුගඩු වල සෙවනැල්ල මෙන් පැහැදිලිව දක්නට නොලැබේ.
සම්මතයෙන් බැහැරවීම
වකුගඩු දෙකේම ප්රමාණය වැඩිවීම බහු අවයවික රෝග, බහු මයිලෝමා, ලිම්ෆෝමා, ඇමයිලොයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්. ගෙඩියක්, ගෙඩියක් හෝ හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස් වකුගඩු වල ප්රමාණය වැඩි වීමට හේතු විය හැක. වකුගඩු දෙකෙහිම ප්රමාණය අඩු වීම glomerulonephritis හෝ නිදන්ගත අවසාන අදියරෙහි ලක්ෂණයකි ද්විපාර්ශ්වික pyelonephritis. එක් වකුගඩුවක ප්‍රමාණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සංජානනීය හයිපොප්ලාසියාවේ සහ රැළි වැටීමේ ප්රතිඵලයක් විය හැක. නිදන්ගත pyelonephritisහෝ ischemia). වකුගඩු විස්ථාපනය retroperitoneal අවකාශයේ පිළිකා සමඟ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (නිදසුනක් ලෙස, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල පිළිකා). Psoas මාංශ පේශිවල සෙවනැල්ල නාභීය දුර්වල කිරීම හෝ ශක්තිමත් කිරීම වකුගඩු වල ගෙඩියක් සහ විවරයක්, රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ රක්තපාතයක් සමඟ සිදු වේ. සරල විකිරණවේදය හෙළි කරයි සහජ විෂමතාවකුගඩු වලින් එකක් පිහිටීම හෝ නොමැති වීම. වකුගඩු වල කල්පවත්නා අක්ෂය කොඳු ඇට පෙළේ අක්ෂයට සමාන්තරව පිහිටා තිබේ නම් සහ පහළ ධ්‍රැව පැහැදිලිව නිර්වචනය කර නොමැති නම් අශ්වාරෝහක වකුගඩුවක් තිබීම උපකල්පනය කළ යුතුය. සමෝච්ඡ වල lobulation (අසමානතාවය) බහු අවයවික රෝග සහ වකුගඩු වල රැලි වැටීම (pyelonephritis සමග) ලක්ෂණයකි.
ගල්, aneurysmal dilated භාජන වල calcified බිත්ති සහ ධමනි ස්‍රාවය වන ඵලකවිකිරණශීලී සෙවනැලි ආකාරයෙන් සමීක්ෂණ රූපයක් මත දෘශ්යමාන කළ හැකිය. මීට අමතරව, සෙවණැලි පෙනුම මුත්රාශයේ ගෙඩියක්, මලපහ ගල් සහ උදර කුහරය හෝ retroperitoneal අවකාශයේ විදේශීය සිරුරු නිසා ඇති විය හැක. මුත්රා පද්ධතියේ ඕනෑම කොටසක විකිරණශීලී සෙවනැලි හඳුනාගත හැකි නමුත් ඒවා හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ අතිරේක පර්යේෂණ. එකම ව්යතිරේකය වන්නේ කොරල් ගල් වන අතර එය පයිලොකාලිසීයල් පද්ධතියේ පැහැදිලි වාත්තු වේ.
අධ්යයනයේ ප්රතිඵලය කෙරෙහි බලපාන සාධක
- ගෑස් ලබා ගැනීමේ හැකියාව මුහුණු, ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා හෝ විදේශීය ආයතනබඩවැල් තුළ ( දුර්වල ගුණාත්මකපින්තූර).
- ගර්භාෂයේ කැල්සිෆයිඩ් ෆයිබ්‍රොමැටස් නෝඩ් තිබීම හෝ පරිමාමිතික හැඩතලඩිම්බ කෝෂ.
- තරබාරුකම හෝ ඇස්කයිට් (දුර්වල රූපයේ ගුණාත්මකභාවය).
බී.එච්. ටිටෝවා
"මුත්රා පද්ධතියේ සාමාන්ය විකිරණවේදය" සහ වෙනත් අය