Účasť na vytváraní dispenzárnych skupín. Zdravotné skupiny u dospelých. Stála alebo prechádzajúca skupina
Každé dieťa ihneď po narodení starostlivo vyšetrí neonatológ na existujúce vrodené patológie. Prečo sa to robí? Je to potrebné na pridelenie zdravotnej skupiny dieťaťu. Závisí to od stavu dieťaťa po narodení a od toho, či sú nejaké odchýlky v zdravotnom stave.
Rodičia tomu často nepripisujú vážny význam a veria, že ich dieťa je zdravé, ak nie závažné patológie. Stáva sa však, že po videní kladú otázky zdravotný preukaz dieťa určitý počet. Čo to znamená a na základe čoho sú deťom prideľované zdravotné skupiny?
Ako sa hodnotí zdravotný stav detí?
Predtým, ako dieťa dostane zdravotnú skupinu, musí:
- nechať sa vyšetriť správnymi odborníkmi;
- absolvovať základné testy;
- v prípade potreby podstúpiť ďalšie vyšetrenia.
Na základe vyššie uvedených údajov sa robí záver o pridelení zdravotnej skupiny deťom. Stojí za zváženie, že pri rozhodovaní sa minulé choroby neberú do úvahy, pokiaľ sa nestali chronickými a neobťažujú dieťa častými exacerbáciami. Pridelená zdravotná skupina môže zostať s dieťaťom až do dosiahnutia dospelosti alebo zmeny na inú.
Kritériá hodnotenia zdravia dieťaťa:
- chronické choroby deti (aj vrodené abnormality);
- funkčnosť životne dôležitých orgánov;
- odolnosť tela voči chorobám (závery sa robia na základe frekvencie ochorenia dieťaťa);
- úroveň fyzického, nervového a duševného vývoja.
5 zdravotných skupín
Zdravotné skupiny sú rozdelené do 5 kategórií. Zvyčajne sú určené v latinských čísliciach. Deti sa rozdeľujú do zdravotných skupín na základe Pokynov na komplexné hodnotenie, ktoré schválilo ministerstvo zdravotníctva. Distribúcia prebieha podľa pravidiel schválených aj ministerstvom zdravotníctva.
Zdravotná skupina I
Sú to absolútne zdravé deti, ktoré nemajú chronické ochorenia a ak boli vážne, už dávno prešli bez stopy. Deti patriace do prvej skupiny nemajú vrodené patológie. Ich fyzické, psychické a neurovývoj zodpovedá priemerným štandardom pre konkrétny vek. Takéto deti absolvujú lekárske prehliadky v určitých obdobiach ustanovených ministerstvom zdravotníctva.
Zdravotná skupina II
Jedna zo spoločných skupín, ktorá je priradená viacerým deťom. Do druhej zdravotnej skupiny patria bábätká, deti a dospievajúci, ktorí majú oslabený imunitný systém a často chytajú rôzne choroby. V tejto kategórii detí sa však vyliečia bez toho, aby sa zmenili na chronické štádium. U detí z druhej zdravotnej skupiny sú povolené menšie odchýlky od normy v nervovom a duševnom vývoji.
Zdravotná skupina III
Čo znamená zdravotná skupina 3 pre dieťa? Medzi lekárov patria často choré deti s chronickými ochoreniami, ktoré sú periodicky v akútnom štádiu. Táto skupina môže zahŕňať deti, ktoré majú vývojové patológie vnútorné orgány alebo čiastočná strata ich funkčnosti. Takéto deti môžu zaostať za svojimi rovesníkmi vo fyzickom a duševnom vývoji.
Zdravotná skupina IV
Do tejto skupiny patria deti, ktoré majú chronické ochorenia, často v akútnom štádiu. Tieto deti sú pravidelne sledované lekármi. Skupina 4 zahŕňa aj tých, ktorí majú mierne odchýlky vo fungovaní svojich vnútorných orgánov.
Rovnaká skupina je pridelená deťom, ktoré utrpeli zranenia s následnými operáciami. Tí, ktorí patria do skupiny 4, sú často kontraindikovaní na cvičenie obvyklým spôsobom pre deti. Tieto deti sa vzdelávajú doma.
Zdravotná skupina V
Piata skupina sa považuje za najťažšiu. Zahŕňa deti s vážnymi vývinovými poruchami, ako aj vrodené patológie. Lekári deti z tejto kategórie zdravia takmer neustále sledujú.
Piata skupina poskytuje úplné oslobodenie deti zo štúdia v štátnych škôlkach a školách.
Najčastejšia zdravotná skupina u detí
Skupina 3 je pomerne bežná kategória. Patria sem deti s nasledujúcimi chorobami:
- gastritída a iné gastrointestinálne ochorenia u detí;
- Chronická bronchitída;
- anémia;
- znížená imunita;
- koktanie;
- dermatitída;
- pyelonefritída;
- adenoidy;
- anémia.
Ak majú deti ploché nohy, potom sú tiež zaradené do tejto skupiny.
Je skupina stála alebo prechádzajúca?
Ak rodičia zistia, že ich dieťa má zdravotnú skupinu 3, nemali by panikáriť. Ktorákoľvek zo skupín okrem piatej sa považuje za dočasnú. Ak sa stav dieťaťa zmení lepšia strana pediater vykoná príslušný záznam na svojej karte.
Je dôležité mať na pamäti, že zdravotná skupina 3 u dieťaťa môže byť nielen trvalá, ale aj dočasná.
Deti v tejto kategórii sú často navštevované lekárom. Pravidelnosť návštev špecialistov závisí od typu ochorenia a formy, v ktorej sa vyskytuje. Ak choroba na dlhú dobu je v remisii, dieťa je preradené do druhej skupiny. To sa môže stať napríklad pri dermatitíde. Často ním je alergický prejav na akýkoľvek podnet. Vo väčšej miere ide o detskú chorobu, z ktorej deti jednoducho „prerastú“. Napríklad, ak sa zdravotná skupina 3 dieťaťa objavila na základe často sa prejavujúcej dermatitídy v dôsledku alergické reakcie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou už do školského veku Po alergiách nezostane ani stopa. V tomto prípade bude dieťa už patriť do skupiny 2.
Telesná výchova pre zdravotnú skupinu 3
Deti z tejto kategórie nie sú úplne obmedzené na športovanie. Po lekárskej prehliadke a diagnostike lekári usudzujú, čo fyzické cvičenie dieťa môže dostať. Zdravotná skupina 3 zahŕňa ľahké cvičenie a terapeutické cvičenia.
Všetko však závisí od choroby dieťaťa, jeho pohody a fyzických možností. Napríklad ploché nohy u detí sú často dôvodom preradenia dieťaťa do oslabeného kolektívu.
Iné obmedzenia pre deti zdravotnej skupiny 3
Deti, ktoré spadajú do tejto zdravotnej skupiny kvôli často sa zhoršujúcej gastritíde alebo gastrointestinálnym problémom, by mali dodržiavať špeciálna diéta. Zostavuje ho lekár na základe pozorovania dieťaťa.
Rodičia by si tiež mali pamätať, že ak sa dieťa obáva adenoidov, pyelonefritídy alebo exacerbácií chronická bronchitída, vtedy má prísny zákaz zdržiavať sa dlhodobo v chlade. Dlhé zimné prechádzky sa budú musieť výrazne skrátiť, aby nenapáchali ďalšie škody. viac škody zdravie.
Rodičia často pred svojimi deťmi neskrývajú, ako sa cítia určitá skupina zdravie. Predtým, ako o tom poviete svojmu dieťaťu, by ste sa však mali uistiť, že správne rozumie tomu, čo sa mu hovorí. Faktom je, že mnohé deti sa kvôli zdravotným problémom začínajú považovať za „nie ako všetci ostatní“. To vytvára mnoho komplexov a inhibuje normálne duševný vývoj dieťa, predlžuje dobu jeho rekonvalescencie.
Ak sa vyskytnú nejaké odchýlky, rodičia by mali dieťaťu poskytnúť väčšiu podporu a povzbudenie. Ak ho spolužiaci hecujú napríklad preto, že namiesto neho hrá futbal terapeutické cvičenia, potom by ste mali navštíviť triedneho učiteľa a požiadať ho, aby sa s deťmi porozprával.
Ako udržať svoje dieťa zdravé?
Získava sa mnoho chorôb zo zdravotnej skupiny 3. Napríklad chronická bronchitída alebo pyelonefritída môže byť spôsobená častou hypotermiou, gastritídou - v dôsledku nevyvážená strava, a koktanie je spôsobené strachom. Ak budete dodržiavať všetky pravidlá pre výchovu, kŕmenie a vývoj dieťaťa, dá sa predísť mnohým zdravotným problémom. Vo väčšine prípadov sa mnohé choroby detí (ak nie sú vrodené) dajú vyliečiť najviac skoré štádia. Hlavná vec je venovať im pozornosť včas.
Klinické vyšetrenie je komplexné lekárske vyšetrenie populácie určené na identifikáciu chorôb a rizikových faktorov, ako aj celkové posúdenie zdravotný stav občanov Ruskej federácie, vrátane: vyšetrenia pacientov, vedenie laboratórny výskum, podpora zdravého životného štýlu a upútanie pozornosti občanov na zdravie ich tela. Osoby mladšie ako 18 rokov absolvujú lekársku prehliadku ročne a väčšina dospelej populácie raz za tri roky, počnúc zriadeným vekové obdobia(21, 24, 27 atď.). V tomto článku sa pozrieme na to, aké zdravotné skupiny sa rozlišujú na základe výsledkov lekárskeho vyšetrenia dospelých a detí a ako sa líšia.
Zdravotné skupiny pre dospelých
Klinické vyšetrenie je hlavnou činnosťou pre výskum a sledovanie úrovne zdravia dospelej populácie. Na základe informácií získaných na základe lekárskeho vyšetrenia pridelí lekár alebo záchranár každému občanovi zdravotnú skupinu v súlade s požiadavkami a kritériami definovanými vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 36an z 3. februára 2015 . Normatívny akt rozlišuje štyri zdravotné skupiny dospelej populácie – 1, 2, 3a a 3b.
1 skupina
Do kategórie 1 patria osoby, ktoré nemajú žiadne chronické ochorenia, ako aj rizikové faktory ich vzniku. výsledky laboratórne vyšetrenia táto skupina ľudí je vo vnútri normálne ukazovatele. Ako asi tušíte, táto kategória zahŕňa občanov s najpriaznivejšou úrovňou blahobytu. Na základe výsledkov lekárskej prehliadky sa u osôb tejto kategórie vykonávajú preventívne konzultácie a iné liečebno-zdravotné opatrenia, ktorých hlavným cieľom je podpora zdravého životného štýlu a dodržiavanie hygienických a hygienických noriem.
2. skupina
Do tejto kategórie patria osoby, ktoré nemajú žiadne chronické ochorenia, ale sú v zóne zvýšené riziko ich akvizícií. Okrem toho sem patria ľudia s predispozíciou k rozvoju srdcovo-cievne ochorenia. Táto skupina- početne najrozsiahlejšia, s ktorou sa spája veľké množstvo faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú ľudský organizmus ( zlé návyky, zlá výživa, sedavý obrazživot, znečistenie klímy atď.).
Táto kategória občanov je diagnostikovaná vykonaním všeobecne akceptovaného štandardného zdravotného vyšetrenia, ako aj dodatočný výskum jednotlivé riziká, ak existujú. Na základe výsledkov lekárskej prehliadky je osobe pridelený plán liečby a rekreačných opatrení v súlade s výsledkami testov a v prípade potreby lieky a drogami.
Skupina 3 (a a b)
Skupina 3a zahŕňa osoby trpiace chronickými neprenosnými chorobami (CNCD), ktoré vyžadujú dispenzárne pozorovanie a vysoko kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Prevažnú časť občanov v tejto kategórii tvoria ľudia nad 40 rokov, ktorých ochorenia priamo súvisia s vekom a starnutím organizmu. Lekárska prehliadka takýchto osôb sa vykonáva za účelom sekundárna prevencia a to prevencia komplikácií a exacerbácií existujúcej choroby. Kategória 3b zahŕňa osoby, ktorým nebola diagnostikovaná chronická NCD, ale majú iné ochorenia, ktoré si vyžadujú stálu alebo špičkovú lekársku starostlivosť.
Zdravotné skupiny pre deti
Zdravotné skupiny identifikované na základe výsledkov klinického vyšetrenia detskej populácie sa výrazne líšia od skupín dospelých. V prvom rade stojí za to povedať, že na klasifikáciu detí existuje až 5 kategórií (na rozdiel od 3 pre dospelých). Toto množstvo je spojené so zvýšenou zraniteľnosťou detské telo predtým rôzne choroby, preto si ich klinické vyšetrenie vyžaduje väčšiu pozornosť a dôslednosť, čo má za následok príjem značného množstva informácií na zaradenie do kategórií.
1 skupina
Táto kategória zahŕňa fyzické a duševné zdravé deti, ktoré majú vysokú odolnosť tela voči chorobám. Môžu tiež niekedy ochorieť, ale v čase vyšetrenia nemajú žiadne patológie. V skutočnosti skupina 1 zahŕňa deti, ktoré nie sú vôbec choré, ale v praxi je takýchto detí veľmi málo.
2. skupina
Táto kategória zahŕňa deti, ktoré netrpia chronickými chorobami, ale majú znížená imunita. Takéto deti môžu trpieť niekoľkokrát do roka akútne infekcie, ale nič viac. Väčšinou sú rozdelené do niekoľkých podskupín podľa druhu rizika. Napríklad kategória „A“ zahŕňa deti s problematickou dedičnosťou a kategória „B“ zahŕňa deti v ohrození rozvoj chronických ochorení.
3 skupina
Do kategórie 3 patria deti s akýmkoľvek chronickým ochorením. Pacienti v tejto kategórii sa však vyznačujú tým, že takéto ochorenie sa vyskytuje v stave kompenzácie. To znamená, že napriek prítomnosti patológie dieťa nečelí vážnym následkom alebo exacerbáciám choroby a môže viesť normálny obrazživota.
4 skupina
Táto kategória zdravia sa vzťahuje na deti s chronických ochorení v štádiu subkompenzácie. V tomto stave už dochádza k výraznému zhoršeniu pohody, narušeniu fungovania niektorých orgánov a zníženiu odolnosti organizmu. Takéto deti často potrebujú trvalá liečba a rehabilitácia, pričom ich choroby sa najčastejšie prejavujú v nejakom telesnom postihnutí, a neuropsychický vývoj je v normálnom stave. Hodnotenie: 0/5 (0 hlasov)
Podľa Ústavy Ruská federácia, štát je povinný všemožne podporovať zachovanie zdravia svojich občanov. Na tento účel slúži štátna medicína, sociálne poistenie, vykonávajú sa pravidelné lekárske prehliadky obyvateľstva. Správne posúdiť stav ľudského tela a poskytnúť mu optimálny balík Zdravotnícke služby povoliť skupiny zdravia dospelých a deti. Oficiálna medicína identifikuje tri hlavné zdravotné skupiny pre starších ľudíľudí a občanov stredného veku.
Zdravotné skupiny u dospelých. Skupina č.1
Do prvej zdravotnej skupiny patria ľudia, ktorí nemajú žiadne chronické ochorenia. Ich zdravotný stav je celkom dobrý, prechladnutia zriedka ochorie. Arteriálny tlak normálne alebo má mierne odchýlky, ktoré nie sú významné pre normálne sociálny život a plnenie pracovných a rodinných povinností.
Zvyčajne sa ľudia s prvou skupinou zdravia aktívne zapájajú do športu, snažte sa viesť zdravý imidžživota. Nemajte zlozvyky, drogy resp závislosť od alkoholu. Veľmi pozorný k stavu vlastné telo: stravujte sa racionálne, dôsledne dodržiavajte všetky hygienické normy, nezabúdajte na pohyb. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekára.
Štandardné monitorovanie sa vykonáva medzi ľuďmi patriacimi do prvej zdravotnej skupiny, nie viac ako raz ročne. To je dosť na zabránenie vzniku chronických ochorení.
Zdravotné skupiny u dospelých. Skupina č.2
Do druhej skupiny patria ľudia, ktorí sú plne práceneschopní, ale majú akékoľvek chronické ochorenia. Najčastejšie sa tieto ochorenia vyskytujú bez akýchkoľvek exacerbácií alebo náhleho zhoršenia stavu.
Ľudia s druhou zdravotnou skupinou si udržiavajú miernu úroveň fyzická aktivita, nejedzte vždy racionálne. Nemajú drogovú závislosť, ale môžu mať zlé návyky (napríklad fajčenie). Monitorovanie stavu tela sa vykonáva medzi druhou skupinou častejšie, asi dvakrát ročne. V prípade potreby je predpísaná liečba.
Zdravotné skupiny u dospelých. Skupina č.3
Najtypickejší účel tretieho zdravotné skupiny pre dôchodcov a ľudí so zdravotným postihnutím od detstva. Schopnosť pracovať môže byť úplne alebo čiastočne stratená, pravidelne sa vyskytujú exacerbácie chronických ochorení, ktoré výrazne narúšajú schopnosť človeka udržiavať normálna úroveň sociálna a fyzická aktivita.
Preventívne prehliadky u osôb patriacich do tretej zdravotnej skupiny sa vykonávajú obzvlášť často, asi 3-4 krát ročne. V prípade potreby je predpísaná hospitalizácia. Osoba s treťou zdravotnou skupinou má právo na liečbu v ambulanciách a sanatóriách.
Ústava Ruskej federácie zaväzuje štát podporovať ochranu zdravia občanov krajiny. Na tento účel sa poskytuje štátna zdravotná starostlivosť a je vytvorené sociálne poistenie. Na ten istý účel sa vykonáva pravidelné lekárske vyšetrenie populácia.
Aby bolo možné primerane posúdiť zdravie človeka, a preto mu poskytnúť potrebné zdravotná starostlivosť, s cieľom poskytnúť optimálny zoznam lekárskych služieb boli vyvinuté zdravotné skupiny pre deti a dospelých. Ich kritériá zohľadňujú zdravotný stav obyvateľstva krajiny.
Detské zdravotné skupiny
Zdravotné skupiny sú stupnicou, podľa ktorej sa určuje stav tela a vývoj rastúceho človeka. Každá položka na tejto škále zohľadňuje aj rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú alebo predtým ovplyvňovali zdravotný stav. V súlade s touto stupnicou sa robí predbežná predpoveď do budúcnosti. Konkrétnu zdravotnú skupinu zvyčajne stanovuje miestny pediater, príp zdravotnícky pracovník V predškolská inštitúcia s prihliadnutím na zdravotný stav dieťaťa, s výhradou všetkých vyšetrení.
Musíte pochopiť, že exponovaná skupina nie je statický, nemenný indikátor. Skupina sa môže časom meniť. Avšak, bohužiaľ, najčastejšie sa skupina mení v najhoršia strana: prvý až druhý alebo častejšie druhý až tretí.
Pozrime sa stručne na každú skupinu:
I - Prvá skupina zahŕňa prakticky zdravé deti. Neboli zistené žiadne fyzické resp mentálne poruchy. Deti z tejto skupiny ochorejú veľmi zriedkavo a sú vo výbornom zdravotnom stave. Žiaľ, prvá skupina sa vystavuje veľmi zriedkavo.
II - Patria sem deti s drobné odchýlky v zdraví drobné funkčné alebo morfologické odchýlky. Tieto deti nemajú chronické ochorenia, avšak odolnosť organizmu je o niečo znížená. Frekvencia akútne ochorenia u detí z tejto skupiny by nemala prekročiť štyrikrát ročne.
Táto skupina má dve podskupiny:
Podskupina A zahŕňa úplne zdravé deti. Buď je však zaťažená ich dedičnosť, alebo sa mamičke počas tehotenstva a pôrodu vyskytli komplikácie.
Podskupina B zahŕňa deti s funkčnými abnormalitami alebo deti, u ktorých existuje riziko vzniku niektorých chronických ochorení.
III - Patria sem deti, ktoré majú skryté, tiché chronické ochorenia alebo vrodené patológie. Napríklad táto skupina zdravia je priradená, ak existuje chronická gastritída, chronická bronchitída, anémia, adenoidy atď.
IV - Indikované pre deti s nízkou telesnou odolnosťou, s chronickými ochoreniami v štádiu subkompenzácie. Táto skupina zahŕňa deti s vrodenými patológiami, chronickými ochoreniami, sprevádzané častými exacerbáciami, ktoré sa zhoršujú všeobecný stav. S prihliadnutím na diagnózu možno deťom skupín III a IV odporučiť zníženú záťaž a niekedy aj domácu školu.
V – Patria sem deti s vážnym postihnutím, závažnými vývojovými chybami a trpiace deti onkologické ochorenia. Takéto deti majú zvyčajne určitú skupinu postihnutia a nenavštevujú materské školy. vzdelávacie inštitúcie.
Zdravotné skupiny dospelých
V súlade s legislatívou našej krajiny v oblasti zdravotnej starostlivosti sú všetci dospelí pacienti zaradení do určitej zdravotnej skupiny v závislosti od stavu organizmu.
Na určenie tohto parametra a na identifikáciu existujúcich patológií sa vykoná lekárske vyšetrenie. Jeho účelom je identifikovať chronické neprenosné choroby. Dlho boli hlavným dôvodom skorá invalidita a úmrtnosť dospelých.
Na základe výsledkov vyšetrení sú pacienti rozdelení do zdravotných skupín. Tí, u ktorých sa zistia rizikové faktory pre rozvoj chronických neprenosných ochorení, podstupujú nevyhnutnú nápravu lekárske udalosti na oddeleniach alebo úradoch lekárskej prevencie. Pacienti s zistenými chronickými ochoreniami sú odkazovaní, dostávajú aj príležitosť liečba v sanatóriu.
Poďme sa na to krátko pozrieť vlastnosti zdravotných skupín, ktorú používa väčšina zdravotníckych zariadení a poisťovne:
I - Táto skupina zahŕňa prakticky zdravých ľudí ktorí nemajú žiadne abnormality v stave tela a netrpia chronickými chorobami. Patria sem aj zástupcovia dospelej populácie s miernymi odchýlkami krvného tlaku, ktoré neovplyvňujú všeobecné zdravie. Táto kategória prechádza raz ročne generálnou kontrolou.
II - Patria sem pacienti s chronickými ochoreniami, ktoré neovplyvňujú celkovú pohodu a neznižujú výkonnosť človeka. Ich chronické ochorenia sú v stave stabilnej remisie a nemajú exacerbácie. Takíto pacienti podstupujú všeobecné vyšetrenie aspoň 2 krát do roka. Tiež prechádzajú potrebné postupy, navštevovať medicínske podujatia zamerané na manažovanie zdravia.
III - Táto skupina zahŕňa ľudí s chronickými ochoreniami sprevádzanými častými exacerbáciami. V dôsledku toho pacienti v tejto skupine často strácajú schopnosť pracovať na určitý čas (krátky alebo dlhý). Pacienti v tejto skupine by mali absolvovať všeobecné vyšetrenie častejšie ako ostatní. Frekvenciu návštev určuje ošetrujúci lekár.
Okrem zisťovania zdravotného stavu, zisťovania chronických alebo akútnych ochorení, všeobecných lekárska prehliadka pomáha identifikovať ľudí trpiacich tuberkulózou, ako aj tých, ktorí zneužívajú alkohol, berú drogy, psychotropné látky, čo je tiež dôležité. Byť zdravý!
18. Klinické vyšetrenie: ciele, postup, zdravotné skupiny vytvorené na základe výsledkov konania.
I. skupina zdravotného stavu - občania, ktorí nemajú preukázané chronické neinfekčné ochorenia, nemajú žiadne rizikové faktory pre vznik týchto ochorení alebo majú uvedené rizikové faktory s nízkym alebo priemerným absolútnym úhrnom kardiovaskulárne riziko a ktorí nevyžadujú klinické pozorovanie pre iné ochorenia (stavy). Takýmto občanom je v rámci lekárskej prehliadky poskytnutá krátka preventívna konzultácia;
Skupina zdravotného stavu II - občania, ktorí nemajú preukázané chronické neinfekčné ochorenia, ale majú rizikové faktory pre vznik takýchto ochorení s vysokým alebo veľmi vysokým absolútnym celkovým kardiovaskulárnym rizikom, a ktorí nepotrebujú dispenzárne pozorovanie pre iné ochorenia (stavy ).
V rámci lekárskej prehliadky absolvujú takíto občania korekciu rizikových faktorov vzniku chronických neprenosných ochorení (hĺbkové individuálne preventívne poradenstvo a (alebo) skupinové preventívne poradenstvo) na oddelení (ordinácii) lekárskej prevencie, zdravotnom stredisku. zdravotnom stredisku alebo ambulancii zdravotníckeho záchranára, ak sú na to lekárske indikácie -terapeut predpisuje lieky na medicínske použitie za účelom farmakologickej korekcie týchto rizikových faktorov. Títo občania podliehajú dispenzárnemu pozorovaniu lekárom (zdravotníkom) oddelenia (ordinácie) lekárskej prevencie, ako aj zdravotníckym záchranárom zdravotníckeho zdravotníckeho strediska alebo zdravotnícko-pôrodníckej stanice *(9);
IIIa skupina zdravotného stavu - občania s chronickými neinfekčnými ochoreniami, ktoré vyžadujú zriadenie dispenzárneho pozorovania alebo poskytovanie špecializovanej, vrátane high-tech, lekárskej starostlivosti, ako aj občania s podozrením na tieto ochorenia (stavy), ktorí potrebujú dodatočné vyšetrenie * (14);
IIIb skupina zdravotného stavu - občania, ktorí nemajú chronické neinfekčné ochorenia, ale vyžadujú zriadenie dispenzárneho pozorovania alebo poskytovanie špecializovanej, vrátane high-tech, lekárskej starostlivosti pri iných ochoreniach, ako aj občania podozriví z týchto ochorení ktorí potrebujú dodatočné vyšetrenie.
Občania so skupinou zdravotného stavu IIIa a IIIb podliehajú dispenzárnemu pozorovaniu u praktického lekára, odborných lekárov s liečebným, rehabilitačným a preventívne opatrenia. Korekciu existujúcich rizikových faktorov podstupujú občania so skupinou zdravotného stavu IIIa, ktorí majú rizikové faktory pre rozvoj chronických neinfekčných ochorení a občania so skupinou zdravotného stavu IIIb, ktorí majú vysoké a veľmi vysoké celkové (absolútne alebo relatívne) kardiovaskulárne riziko (hĺbkové individuálne preventívne poradenstvo a (alebo) skupinová preventívna konzultácia) v rámci lekárskej prehliadky na oddelení (ordinácii) lekárskej prevencie, zdravotnom stredisku, zdravotnom stredisku alebo na zdravotnícko-pôrodníckej stanici * (9).