Cervikálny výtok nám hovorí o ovulácii, plodnosti a rôznych chorobách. Stanovenie ovulácie pomocou ultrazvuku. Príčiny konzistencie hustého hlienu

Metóda cervikálneho hlienu, nazývaná aj Billingova metóda, je metódou prirodzeného plánovania rodičovstva.

Metóda cervikálneho hlienu sa spolieha na starostlivé sledovanie vzoriek hlienu počas menštruačného cyklu. Pred ovuláciou sa cervikálny sekrét mení, aby sa vytvorilo prostredie, ktoré pomáha spermiám prejsť cez krčok maternice, maternicu a vajíčkovody, aby sa dostali k vajíčku. Sledovaním zmien charakteristík hlienu krčka maternice je možné predpovedať ovuláciu, čo vám môže pomôcť určiť, kedy môžete otehotnieť.

Ak plánujete tehotenstvo, môžete použiť metódu krčka maternice na určenie najvhodnejších dní na styk. Podobne, ak dúfate, že sa vyhnete tehotenstvu, môže vám pomôcť vedieť, ktoré dni sa vyhnúť nechránenému sexu.

Použitie metódy cervikálneho hlienu na prevenciu počatia si vyžaduje motiváciu a odhodlanie. Ak nechcete otehotnieť, mali by ste sa s partnerom vyhýbať sexu alebo používať bariérovú metódu antikoncepcie každý mesiac.

Výhody

Cervikálna metóda môže byť použitá ako spôsob určenia plodných dní alebo ako sa vyhnúť nechránenému pohlavnému styku. Kontrola stavu hlienu krčka maternice na počatie a ochranu tehotenstva je cenovo dostupný spôsob a nemá žiadne vedľajšie účinky. Niektoré ženy sa rozhodnú použiť metódu cervikálneho hlienu z náboženských dôvodov.

Tento spôsob prirodzeného plánovania rodičovstva sa niekedy kombinuje s inými, ako je sledovanie resp. Niekedy sa nazýva symptomatická metóda.

Riziká

Použitie metódy cervikálneho hlienu na stimuláciu plodnosti a kontrolu počatia nepredstavuje žiadne riziká, ale neposkytuje ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami. Riziko je navyše o niečo vyššie ako pri iných metódach antikoncepcie.

Odhaduje sa, že 23 zo 100 žien, ktoré používajú metódu cervikálneho hlienu na antikoncepciu, otehotnie v prvom roku používania tejto metódy. Ale ak sa používa čo najsprávnejšie, miera tehotenstva môže dosiahnuť 3 zo 100 žien ročne pomocou tejto metódy.

Na zvládnutie cervikálnej metódy je potrebný formálny tréning. Vyžaduje sa tiež neustále a starostlivé každodenné sledovanie. Okrem toho je potrebná abstinencia alebo užívanie antikoncepcie počas 10-17 dní každého cyklu.

Ako sa pripraviť?

Ak chcete použiť metódu cervikálneho hlienu, je dôležité pochopiť, ako sa výtok mení počas menštruačného cyklu. Zvyčajne budete mať:

• Žiadny znateľný výtok z krčka maternice 3-4 dni po ukončení menštruácie
• Mierny, zakalený a lepkavý výtok počas nasledujúcich 3-5 dní
• Hojný, číry a vlhký výtok, pripomínajúci vaječný bielok, počas nasledujúcich 3-4 dní - obdobie pred a počas ovulácie
• Žiadny viditeľný výtok z krčka maternice 11-14 dní pred ďalšou menštruáciou

Hoci sa konkrétna dĺžka týchto fáz môže líšiť, kontaktujte svojho gynekológa, ak výtok neprebieha podľa všeobecného vzorca. Môžete mať infekciu, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť.

Ak chcete používať cervikálnu metódu antikoncepcie, kontaktujte najskôr svojho lekára, ak:

• Nedávno ste dostali prvú menštruáciu, porodili ste alebo ste prestali užívať hormonálnu antikoncepciu
• Máte dojčené dieťa
• Blíži sa vám menopauza
• Máte zdravotný stav, ktorý narúša pravidelnú ovuláciu, napr.

Váš lekár nemusí odporučiť použitie metódy cervikálneho hlienu, ak máte chronickú infekciu reprodukčného traktu.

Ako skontrolovať hlien krčka maternice?

1. Najprv si umyte a osušte ruky.
2. Nájdite si pohodlnú polohu tak, že budete sedieť na toalete, čupieť alebo stáť s jednou nohou na okraji vane alebo toalety.
3. Vložte jeden alebo dva prsty do vagíny. Asi najlepšie bude fungovať ukazovák alebo prostredník. Dávajte pozor, aby ste sa nepoškriabali. V závislosti od toho, koľko cervikálneho hlienu produkujete, možno nebudete musieť ísť hlboko, ale získanie vzorky blízko krčka maternice je stále ideálne.
4. Vytiahnite prst z vagíny a preskúmajte konzistenciu hlienu, ktorý vám zostane na prste. Urobte to tak, že sa pozriete na hlien a pretriete ho medzi dvoma prstami (zvyčajne palcom a ukazovákom). Skúste si stlačiť prsty a potom ich pomaly roztiahnuť.

Lepkavý číry hlien vo veľkých množstvách naznačuje maximálnu plodnosť tesne pred ovuláciou.

Čo potrebujete vedieť?

Ak chcete použiť metódu cervikálneho hlienu:

• Zaznamenajte si údaje o vybití počas niekoľkých cyklov. Počnúc dňom, keď sa vaše menštruačné krvácanie zastaví, pozorujte a zaznačte si výtok do tabuľky. Aby ste sa vyhli zámene cervikálneho výtoku so spermou alebo normálnym sexuálnym lubrikantom, vyhnite sa sexu alebo používajte bariérovú metódu antikoncepcie počas prvého cyklu. Vyhnite sa aj sprchovaniu, pretože to môže spôsobiť, že prehliadnete zmenu výtoku.
• Skontrolujte výtok pred a po močení. Zaznamenajte si farbu (žltá, biela, priehľadná alebo zakalená), konzistenciu (hustá, lepkavá alebo gumovitá) a pocit (suchý, vlhký alebo klzký) výtoku. Venujte pozornosť aj prípadným suchým alebo vlhkým pocitom vo vašej vulve.
• Počas plodných dní si sex starostlivo naplánujte. Toto sú dni, keď je cervikálny výtok bohatý, priehľadný, elastický, vlhký a klzký - ako surový vaječný bielok. Ak dúfate, že otehotniete, teraz je čas na sex. Ovulácia sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytuje počas alebo jeden deň po poslednom dni tohto typu cervikálnej sekrécie, ktorý je tiež známy ako špičkový deň.
• Ak dúfate, že sa vyhnete tehotenstvu, nechránený sex sa neodporúča medzi začiatkom výtoku z krčka maternice a vrcholným dňom a 4 dni potom (to je asi 6-9 dní v rade, počnúc 3. alebo 4. dňom po menštruácii v 28-dňovom cykle – pozn. redakcie). Ak máte nechránený pohlavný styk pred začiatkom výtoku, mali by ste sa vyhnúť sexu počas nasledujúcich 24 hodín, aby ste si nepomýlili semeno a mazanie s výtokom z krčka maternice.

Interpretácia a mapovanie hlienu krčka maternice môže byť náročné. Väčšina žien potrebuje viac ako jednu inštrukciu, aby rozpoznala vzory hlienu v typickom menštruačnom cykle. V prípade akýchkoľvek otázok alebo obáv sa poraďte so svojím lekárom.

Ženské telo je navrhnuté tak, aby boli vnútorné pohlavné orgány chránené pred infekciou. Za týmto účelom sa v cervikálnom kanáli vytvára hlien, ktorý má hustú štruktúru. Chráni orgány nielen pred baktériami, ale aj pred slabými spermiami, to znamená, že sú filtrované. Jeho zloženie je stále, jeho konzistencia sa mení. Počas ovulácie sa skvapalňuje, aby umožnila mužským reprodukčným bunkám prejsť. Po počatí naopak nastáva proces zahusťovania.

Čo je hlien krčka maternice

Hlien v cervikálnom kanáli je produkovaný Bartholinovými žľazami umiestnenými v predsieni vagíny. Keď zhustne, vytvorí hlienovú zátku v cervikálnom kanáli. Pozostáva z glykoproteínov, minerálov, vody, sacharidov, enzýmov. Jeho štruktúra je porézna, pomocou ktorej môžu najaktívnejšie spermie preniknúť cez vajíčkovody do vajíčka. Počet a objem pórov závisí od hormonálnej hladiny ženy. Acidobázický stav sekrétu je zásaditý, zabraňuje množeniu baktérií a chráni mužské reprodukčné bunky pred kyslým prostredím vagíny.

Farba výboja je zvyčajne priehľadná. Ich farba sa však mení v závislosti od hustoty a môže byť biela. Aby nedošlo k zníženiu ochrannej bariéry, produkcia sekrécie prebieha neustále. Keď začnú zápalové reakcie, tento proces sa zintenzívni.

Máte vždy výtok pred ovuláciou?

Mnoho žien verí, že je to príznak choroby. Mimo ovulácie sa cervikálna tekutina prakticky nevytvára, pretože nie je potrebná. Len čo je telo pripravené na oplodnenie, produkcia dosahuje maximálne hodnoty. Spermie sa môžu pohybovať hlienom bez toho, aby boli zničené kyslým stavom vagíny. Bez výtoku sa spermie nedostanú do vajíčkovodov a odumrú.

Funkcie cervikálnych sekrétov

Výtoky majú pre ženské telo dôležité funkcie:

• prechod mužských zárodočných buniek cez pôrodný kanál;
• zrýchlenie pohybu spermií;
• ochrana mužských buniek pred kyslým pH vagíny;
• filtrácia spermií, výber najaktívnejších a najkompletnejších (to zabraňuje tvorbe plodu s genetickými poruchami);
• ochrana reprodukčných orgánov pred infekciou.

Po ejakulácii sa semenná tekutina zmieša so sekrétmi a dostane sa do cervikálneho kanála. Jedna z najaktívnejších spermií sa spája s vajíčkom, ostatné bunky sa rozpúšťajú v endometriu.

Vplyv menštruačného cyklu na hlien krčka maternice

Je dôležité vedieť, ako sa mení hlien krčka maternice počas cyklu. To umožní predísť neželanému tehotenstvu alebo, naopak, otehotnieť.

Konzistencia výtoku závisí od fázy menštruačného cyklu. Aby to bolo možné určiť, žena môže sledovať jej výtok. Musí pochopiť, ako vyzerá normálny hlien krčka maternice. V prvých dňoch (ihneď po dokončení odmietnutia sliznice maternice) indikátor klesá na minimálne hodnoty, prakticky sa nevytvára a vo vagíne sa cíti suchosť.

Po niekoľkých dňoch sekrét zhustne a dosiahne taký stupeň viskozity, že mužské reprodukčné bunky nemôžu prejsť cez kanál. Tento stav bráni počatiu. Farba slizničných útvarov je priehľadná.

V polovici cyklu sa konzistencia opäť zmení a dôjde k skvapalneniu. Farba sa zmení na bielu. Telo sa pripravuje na uvoľnenie vajíčka.

Počas ovulácie sa hlien krčka maternice stáva viskóznym a môže sa natiahnuť o niekoľko centimetrov. Počas tohto obdobia sa uvoľní maximálny objem hlienu. Toto je priaznivý čas na počatie, pretože spermie môžu ľahko prechádzať cez kanál. Po ukončení ovulačného obdobia sa množstvo pohlavných hormónov prudko znižuje, čo pomáha znižovať výtok. Cervikálny hlien sa pred menštruáciou zahusťuje a spermie sa nemôžu pohybovať smerom k vajíčkovodom.

Dôležité! Pozorovanie výtoku umožní žene vedieť, či sú v jej tele zápalové procesy. Ak infekcia prenikne, zadrží sa v hustom sekréte. Keď je však koncentrácia baktérií vysoká, prechádzajú cez zátku. Preto, ak sa objaví silný výtok a zmení sa jeho farba, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a začať liečbu.

Metóda antikoncepcie

Na ochranu pred neplánovaným otehotnením je možné použiť prirodzenú metódu antikoncepcie sledovaním množstva a kvality vášho výtoku. Aby ste to urobili, musíte byť opatrní, zapísať si všetky fázy cyklu, vypočítať dni, kedy bude možné použiť prerušený pohlavný styk.

Sekrécia sa mení pri zmene stravy alebo užívaní liekov (antibiotiká, hormóny, kortikosteroidy). Tieto okolnosti sa berú do úvahy pri používaní tejto metódy antikoncepcie.

Ako sa mení hlien krčka maternice v rôznych fázach menštruačného cyklu a určuje plodnosť podľa povahy sekrécie

Ak chcete zistiť konzistenciu výtoku, musíte prstami odobrať vzorku z vagíny a roztiahnuť ich. Ak sa natiahnu o niekoľko centimetrov, hlien sa stal viskóznym, póry v ňom sa rozšírili, aby umožnili prechod mužských reprodukčných buniek. Ak je vagína suchá alebo výtok riedky, nedochádza k ovulácii.

Dôležité! Ochrana pred nechceným otehotnením počítaním neplodných dní cyklu nie je vždy bezpečná.

Zmeny hlienu počas tehotenstva

Na začiatku tehotenstva sa cervikálny hlien zahusťuje. Vytvára hustú zátku, ktorá zabraňuje vstupu infekcie do maternice. To chráni plod pred vplyvmi prostredia a infekčnými agens.

Keď sa telo pripravuje na pôrod, zátka vychádza. Môže sa to stať niekoľko týždňov pred pôrodom alebo tesne pred pôrodom.

Skvapalnenie zátky znamená výskyt patologických reakcií. Existuje niekoľko možných dôvodov:

• výskyt infekcie, ktorá je zmiešaná s hlienovou zložkou.

Oba stavy sú pre plod nebezpečné a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny konzistencie hustého hlienu

Pri diagnostikovaní nadmerne viskózneho stavu výtoku klesá plodnosť. To môže zabrániť želanému tehotenstvu.

Existuje niekoľko dôvodov pre hustú konzistenciu hlienu:

• zvýšenie viskozity bezprostredne po pohlavnom styku (preto lekári odporúčajú zdržať sa ich pred analýzou);
• už došlo k ovulácii;
• hormonálna nerovnováha;
• zápal vajcovodov;
• pohlavne prenosné choroby;
• (zápal steny maternice).

Dôležité! Zmeny v kvalite a množstve výtoku môžu viesť k neplodnosti. Preto pred plánovaním tehotenstva je potrebné darovať cervikálnu tekutinu na vyšetrenie.

Dôvody absencie cervikálneho výtoku

Existujú prirodzené dôvody, keď sa výtok na krátky čas zastaví. Napríklad obdobie po ovulácii, dočasná dehydratácia organizmu v dôsledku nedostatočného príjmu vody. V takýchto podmienkach nie je potrebná špecifická liečba, sekrécia sa obnoví po vysadení faktora.

Prvým dôvodom patologického poklesu sekrécie je hormonálna nerovnováha. Sekrécia sa produkuje pod vplyvom pohlavných hormónov. Ak je ich počet nedostatočný, ukazovateľ je na rovnakej úrovni alebo vôbec nevyniká. Cervikálny hlien sa často uvoľňuje pred ovuláciou.

U zdravej ženy pošvovú mikroflóru predstavujú laktobacily a oportúnne mikroorganizmy. Vyvíjajú sa v mierne kyslom prostredí. Ak sa zmenia hormonálne hladiny, strava alebo acidobázický stav, rovnováha mikroflóry je narušená. Oportunistické mikróby sa množia a stávajú sa patogénnymi. To vedie k zápalovým reakciám. Aby sa vylúčila možnosť ich prieniku do dutiny maternice, sekrét prestáva produkovať. Tým sa zabráni prechodu baktérií. Lumen kanála sa zužuje.

Na včasnú identifikáciu vzhľadu patogénu musí žena reagovať na výskyt bolestivých symptómov. Objavuje sa bolesť brucha, ktorá sa šíri až na pohlavné orgány. Vo vagíne sa vyskytujú nepríjemné pocity, svrbenie, pálenie. Výtok nadobúda nepríjemný zápach.

Pod vplyvom dlhotrvajúcich stresových situácií dochádza v tele k hormonálnej nerovnováhe. Zvyšuje sa produkcia adrenalínu, čo znižuje činnosť pohlavných orgánov. Čím dlhšie tento stav trvá, tým je organizmus vyčerpanejší. To môže viesť k. Ak si žena s týmto stavom nevie poradiť sama, mala by sa poradiť s psychológom.

Pri používaní kozmetiky na intímnu hygienu alebo lubrikantov (lubrikantov) sa často pozoruje zastavenie sekrécie. Je to spôsobené účinkom chemikálií na Bartholinove žľazy. Pri používaní kozmetického prípravku sa ich účinok potláča. Stav je reverzibilný a možno ho upraviť vysadením lieku.

Analýza cervikálneho hlienu

Správna príprava pred testom je dôležitá na dosiahnutie správnych výsledkov hneď na prvýkrát.

Týždeň pred testom by ste nemali meniť svoj obvyklý životný štýl ani stravu. Nemôžete užívať nové lieky. Niekoľko dní pred odberom vzorky je zakázaný pohlavný styk. V deň testovania si musíte umyť vonkajšie pohlavné orgány. Test sa robí ráno. Je potrebné vypočítať fázu menštruačného cyklu. Štúdia môže byť dokončená do jedného týždňa po skončení menštruácie. V tomto čase má sekrét svoju pôvodnú formu, produkuje sa maximálne množstvo pohlavných hormónov na tvorbu cervikálnej tekutiny.

Lekár odoberie náter a okamžite ho odošle do laboratória, kým sa bunky a látky v ňom zničia.

V nátere z cervikálneho kanála sa stanovujú nasledujúce parametre hlienu:

• objem sekrécie;
• viskozita;
• čas potrebný na vytvrdnutie;
• naťahovanie sekrétov medzi sklenenými sklíčkami (vykonávané pred vyšetrením pod mikroskopom);
• bunkové zloženie odhalené v zornom poli mikroskopu.

Cervikálne číslo je hodnota, ktorá sa sčítava po vyhodnotení vyššie uvedených parametrov. Môže byť nízka (0-7), stredná (8-12) a vysoká (13-15). Čím vyšší je ukazovateľ, tým väčšia je možnosť počatia dieťaťa.

Ak sa v zornom poli mikroskopu zistia leukocyty, potom sa vyskytla infekčná infekcia, ktorá si vyžaduje terapiu.

Dôležité! V čase testovania by nemali byť žiadne zápalové ochorenia pohlavných orgánov ani infekcia. Až potom analýza ukáže skutočné výsledky.

Ďalším laboratórnym vyšetrením je stanovenie antispermových protilátok v hliene krčka maternice. Ide o imunoglobulíny, ktoré sú namierené proti antigénom mužských zárodočných buniek. Potláčajú schopnosť otehotnieť tým, že ničia spermie a bránia im v prechode cez kanál.

Pred testom sa musíte tri dni pred testom zdržať pohlavného styku. Test absolvujú uprostred cyklu (od 11 do 13 dní) pred uvoľnením žltého telieska.

Na stanovenie množstva imunoglobulínov antispermových protilátok sa používa metóda enzýmového imunotestu.

Ako riediť cervikálny výtok

Na počatie je potrebné, aby cervikálna tekutina mala požadovanú konzistenciu: viskózna, stredná hrúbka. Ak sekrét nadmerne hustne, je potrebné dodržiavať pravidlá pre jeho skvapalňovanie. Len ošetrujúci lekár určuje, ktorý liek sa má použiť na zníženie viskozity hlienu krčka maternice. Samoliečba je neprijateľná.

Množstvo vody, ktorú denne vypijete, ovplyvňuje parametre všetkých biologických tekutín v tele. Čím väčší je príjem vody do tela, tým menšie je riziko zahustenia sekrétu. Niekedy jednoduchá dehydratácia znižuje plodnosť.

Na zmenu zloženia a viskozity sekrétu sa používajú oleje s obsahom nenasýtených mastných kyselín (primulkový olej). Používajú sa sirupy, ktoré ovplyvňujú tvorbu sekrečných látok (guaifenesín). Tieto látky by sa mali používať opatrne, môžu viesť k alergickým reakciám.

Ak chcete zvýšiť kyslé prostredie vagíny na neutrálnejšiu hodnotu, zmeňte stravu. Aby ste to dosiahli, jedzte viac rastlinných potravín, minimalizujte mäso, mliečne výrobky a kávu. Acidobázické vlastnosti zlepšujú prípravky s antioxidačným účinkom (zelený čaj).

Probiotiká pomôžu zlepšiť pošvovú mikroflóru a znížiť riziko premnoženia patogénnych mikroorganizmov. Ak dôjde k infekcii genitálneho traktu, vykoná sa test na určenie patogénu a choroba sa lieči. V infikovanom tele by nemalo dôjsť k počatiu, pretože to môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu. Počas tehotenstva sa mnohé lieky nemôžu užívať.

Každá žena si všimne prítomnosť vaginálneho výtoku v určitých obdobiach menštruačného cyklu. Zvlášť dôležitým druhom je hlien krčka maternice, ktorý sa podobá bielku surového vajíčka. V rôznych fázach cyklu majú tieto sekréty rôzne vlastnosti a vykonávajú rôzne funkcie na udržanie reprodukčného zdravia ženy.

Cervikálny hlien je špeciálna tekutina produkovaná epitelovými bunkami krčka maternice. Vzhľad a vlastnosti hlienu krčka maternice sa menia počas cyklu pod vplyvom ženských pohlavných hormónov.

Kvapalina je viskózny priehľadný výtok, ktorý má v niektorých prípadoch biely alebo mliečny odtieň. Hlien je produktom krčných žliaz, ktoré sa nachádzajú na vnútornej vrstve krčka maternice.

Cervikálny hlien

Cervikálny hlien má v období ovulácie zásadité pH, počas zostávajúcich období cyklu sa rovnováha posúva smerom ku kyslému prostrediu.

Cervikálny sekrét pozostáva hlavne z cukrov, aminokyselín, glykoproteínov, enzýmov, elektrolytov a vody.

Druhy

Vlastnosti hlienu v cervikálnom kanáli sú určené stopami na spodnej bielizni, slipových vložkách alebo toaletnom papieri. Ak nie je možné študovať povahu výtoku týmto spôsobom, je potrebné vložiť prst do pošvy a podrobne preskúmať hlien, ktorý na ňom zostáva. Podľa vzhľadu výtoku môžete určiť fázu menštruačného cyklu a možnosť počatia dieťaťa.

Počas menštruačného cyklu má výtok odlišný vzhľad a fyzikálne vlastnosti:

1. V prvých dňoch po menštruácii je hlien veľmi hustý a nijako sa neprejavuje.
2. Niekoľko dní pred ovuláciou sa objaví lepkavý a tekutý výtok.
3. Počas ovulácie sa hlien stáva klzkým, pružným a priehľadným.
4. Po ovulácii sa výtok stáva silnejším a nadobúda biely alebo mliečny odtieň.

Aké funkcie vykonáva?

Produkt cervikálnych žliaz vykonáva niekoľko dôležitých funkcií:

1. Prežitie spermií. Najdôležitejšou funkciou hlienu je poskytnúť spermiám vhodné prostredie na prežitie a zachovanie aktivity. Faktom je, že pre vagínu je charakteristické kyslé prostredie a spermie sú zásadité. Cervikálny hlien počas ovulácie má na rozdiel od vagíny zásadité prostredie, ktoré chráni spermie pred smrťou v agresívnom kyslom prostredí pošvy.
2. Pomoc pri prenikaní do maternice.Ďalšou prekážkou semennej tekutiny na ceste k vajíčku je krčok maternice, ktorého vnútorný priemer je len niekoľko milimetrov. Nie je ľahké prekonať takéto úzke miesto a hlien krčka maternice s tým opäť pomáha: v strede cyklu sa stáva veľmi šmykľavým, čo uľahčuje najrýchlejší prechod spermií cez najužšiu časť ženského reprodukčného systému.
3. Ochrana maternice. V obdobiach, keď žena nie je pripravená na otehotnenie, sa hlien stáva kyslým a veľmi hustým, čím sa upcháva krčok maternice. Deje sa tak s cieľom chrániť maternicu pred infekciou a patogénnymi baktériami a zachovať jej sterilitu.
4. Ochrana plodu. Po tehotenstve sa pod vplyvom hormónu progesterónu cervikálny sekrét stáva ešte hustejším a hustejším. Na ochranu nenarodeného dieťaťa pred patogénmi sa hlien koncentruje a zahusťuje v krčku maternice. Táto zátka tiež pomáha bezpečne uzavrieť vnútorný otvor maternice a udržať plod.

Problémy a choroby

Mnohé problémy reprodukčného zdravia žien sú spojené so sekréciou krčných žliaz:

1. Vlastnosti cervikálnej sekrécie závisia od hormonálnych hladín. Niekedy krčné žľazy nereagujú na zmeny dominantného hormónu počas mesačného cyklu. V tomto prípade počas ovulácie zostáva cervikálna tekutina hustá a neumožňuje spermiám vstúpiť do maternice, čo bráni počatiu. Tento problém sa najčastejšie vyskytuje po chirurgickom ošetrení panvových orgánov, alebo pri ťažkom zápalovom ochorení maternice a istmu.
2. Hormonálna nerovnováha ovplyvňuje aj stav cervikálnych sekrétov. Pri nedostatku estrogénu alebo progesterónu hlien v strede ani v druhej polovici cyklu nemení svoj charakter a jeho množstvo zostáva nezmenené.
3. Ak množstvo cervikálneho hlienu nestačí, bariéra medzi vagínou a maternicou sa zničí. To vedie k prenikaniu baktérií z vagíny do maternice a rozvoju zápalových ochorení, ako je endometritída, endometrióza a zápaly príveskov.
4. V dôsledku pokročilého zápalového procesu v dutine maternice dochádza k cervicitíde. Toto zápalové ochorenie cervikálneho kanála je charakterizované hojným cervikálnym hlienom s nepríjemným zápachom a netypickou farbou (zelená, žltá), ako aj krvavým výtokom po pohlavnom styku.
5. Po cervicitíde môžu vo veľmi zriedkavých prípadoch sekréty krčka maternice obsahovať protilátky proti spermiám – proteíny, ktoré zbavujú spermie aktivity a zabraňujú otehotneniu. Tento problém vedie k pleukolnej neplodnosti páru a vyžaduje liečbu.
6. Veľké množstvo hnedého, zeleného alebo žltého hlienu v menštruačnej krvi môže naznačovať prítomnosť polypov v maternici, cystu na vaječníku alebo závažnú pohlavne prenosnú infekciu.

Pred ovuláciou

Niekoľko dní po poslednom dni menštruácie je cervikálna tekutina kyslá, má hustú konzistenciu a má bielu alebo mliečnu farbu. Cervikálna sekrécia sa sústreďuje v oblasti cervikálneho kanála, čím zabraňuje prenikaniu patogénov a spermií do dutiny maternice. Hlien sa neposúva smerom k pošvovému otvoru, preto sa tento čas nazýva „obdobie sucha“ kvôli pocitu suchosti v genitáliách.

2-3 dni pred ovuláciou mení cervikálna tekutina svoju štruktúru: stáva sa vodnatejšou a farba sa mení z bielej na priehľadnú.

Počas ovulácie

Keď je vajíčko pripravené na zjednotenie so spermiou, cervikálna tekutina zmení svoje pH z kyslého na zásadité, aby samčie semeno neodumrelo a nestratilo svoju aktivitu. Menia sa aj fyzikálne vlastnosti cervikálneho sekrétu: stáva sa veľmi klzkým, viskóznym a ľahko priepustným a zvyšuje sa jeho množstvo. Výtok vyzerá ako vaječný bielok. Zmeny sú spojené s prudkým zvýšením hormónu estradiolu.

Priepustnosť hlienu je spôsobená zväčšením vzdialenosti medzi molekulami kvapaliny. V tomto stave je cervikálny sekrét ako sito, cez ktoré prenikajú mužské reprodukčné bunky absolútne bez prekážok.

V tomto období si ženy všímajú mokré fľaky na spodnej bielizni alebo hygienických vložkách – tento znak naznačuje nástup plodného obdobia.

Po ovulácii

Po smrti neoplodneného vajíčka v priebehu niekoľkých hodín sa hormonálne pozadie prudko zmení a začne pôsobiť hormón progesterón. Pod jeho vplyvom cervikálna sekrécia mení svoje vlastnosti: reakcia média sa vracia na kyslú, stáva sa hustejšou a hustejšou, stáva sa bielou, jej priepustnosť postupne zmizne a množstvo kvapaliny sa znižuje.
2 dni po ovulácii cervikálna tekutina úplne stráca svoje priepustné vlastnosti a opäť spoľahlivo chráni maternicu pred prenikaním baktérií a spermií. Cervikálny sekrét si zachováva tento stav až do nástupu menštruácie.

Ak došlo k oplodneniu, tekutina postupne veľmi zhustne a vytvorí bielu hlienovú zátku, ktorá vychádza až pri pôrode.

Prečo sa robí analýza?

Na klinike môžete urobiť analýzu, ktorá komplexne ukáže stav cervikálnej sekrécie. Tento test sa nazýva "cervikálne číslo".

Výsledok rozboru je vyjadrený jedným číslom, ktoré hodnotí kvalitu cervikálnej tekutiny. Odporúčanie na analýzu sa zvyčajne vydáva, keď sú diagnostikované príčiny neplodnosti u ženy. Táto analýza tiež odráža stav vaječníkov.

Kvalita cervikálnej sekrécie je určená nasledujúcimi kritériami:

1. Množstvo tekutiny v ml.
2. Vzor sušenia: Keď hlien zaschne, na podložnom sklíčku sa vytvorí špeciálny vzor.
3. Počet leukocytov v 1 ml kvapaliny (od 0 a viac).
4. Konzistencia cervikálnej sekrécie (vodnatá alebo viskózna).
5. Rozťažnosť kvapaliny. Rozťažnosť je určená vzdialenosťou, ktorú môže hlien natiahnuť medzi dvoma sklíčkami.

Hodnota každého parametra sa hodnotí v bodoch, ktoré sa následne sčítajú.

Celkové skóre je veľmi informatívnym ukazovateľom hormonálneho zdravia ženy:

1. 0-8 bodov – nízka hladina estrogénov (ženské pohlavné hormóny) v krvi;
2. 9-11 bodov – normálne;
3. 12-15 bodov – zvýšená hladina estrogénu v krvi.

Zvýšené aj znížené množstvo estrogénu v krvi ženy nepriaznivo ovplyvňuje celkové zdravie a schopnosť otehotnieť.

Existuje aj analýza, ktorá ukazuje schopnosť cervikálnej sekrécie prechádzať spermiami a udržiavať ich aktivitu. Materiál na analýzu sa odoberá počas ovulácie 9-24 hodín po pohlavnom styku a skúma sa pomocou mikroskopu.

Spermie nachádzajúce sa v hliene krčka maternice sa delia na:

• s rýchlym pohybom dopredu;
• s pomalým pohybom dopredu;
• chaoticky sa pohybujúce;
• nehybný.

Prítomnosť aspoň minimálneho počtu spermií s rýchlym pohybom dopredu vo vzorke signalizuje, že cervikálna tekutina správne plní svoje funkcie a neplodnosť (ak je diagnostikovaná) nie je spôsobená týmto faktorom.

Záver

Cervikálny hlien je mimoriadne dôležitým ukazovateľom, ktorý určuje stav hormonálneho zdravia ženy. Podľa vzhľadu cervikálneho sekrétu ľahko určíte ako plodné obdobie, tak aj obdobie bezpečné pre pohlavný styk. Stav cervikálnej tekutiny ovplyvňuje možnosť otehotnenia, preto je potrebné počas obdobia prípravy na počatie sledovať jej stav s osobitnou pozornosťou.

Metódy plodnosti (t. j. fyziologická schopnosť ženského alebo mužského tela podieľať sa na oplodnení), tiež nazývané „metódy prirodzeného plánovania rodičovstva“, sú sériou metód založených na sledovaní zmien v tele, keď signalizuje svoju pripravenosť na oplodnenie. Žena môže byť plodná iba počas jednej časti menštruačného cyklu. Ovládaním určitých zmien vo svojom tele môže žena viac-menej predvídať čas plodnej fázy a v tomto čase, ak nechce otehotnieť, sa zdržať pohlavného styku. Môže použiť aj bariérové ​​metódy, ak ich náboženské presvedčenie nezakazuje.

Teplotná metóda

Na určenie najpravdepodobnejšieho času ovulácie a teda času maximálneho možného počatia si žena musí zmerať bazálnu telesnú teplotu, ktorá stúpa a klesá v súlade s hormonálnymi výkyvmi.

Každé ráno si žena pred vstávaním musí zmerať teplotu špeciálnym bazálnym teplomerom a výsledok zaznačiť do grafu – papierovej mapy. Meria sa v konečníku každé ráno v rovnakom čase (napríklad pred vstávaním z postele). Mala by venovať pozornosť dňom menštruácie a sexuálnej aktivity. Takzvané „úrodné okná“ sú 6 dní. Začínajú 5 dní pred ovuláciou a končia v deň ovulácie.

Predpokladá sa, že 10. až 17. deň menštruačného cyklu dáva veľkú šancu na plodnosť (od 1. dňa menštruácie nastáva ovulácia približne o 2 týždne neskôr).

Nie všetkým ženám sa však počas tohto obdobia podarí otehotnieť. Ženy, ktoré majú dlhší alebo kratší menštruačný cyklus, môžu mať rôzne obdobia plodnosti.

Bezprostredne po ovulácii, asi v 80% prípadov, telesná teplota prudko stúpa. Niektoré ženy môžu zvyčajne ovulovať bez tohto teplotného vzoru. Štúdiom teplotných polí počas niekoľkých mesiacov môže pár predvídať ovuláciu a podľa toho plánovať svoju sexuálnu aktivitu. Aby páry nestrácali spontánnosť, mali by sa snažiť vyhnúť sa fixácii na harmonogram pri plánovaní sexuálnej aktivity a používať napríklad bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Tu je niekoľko tipov na používanie teplotnej metódy:

Zmerajte si telesnú teplotu každé ráno bez toho, aby ste vstali z postele, najlepšie v rovnakom čase a na rovnakej časti tela.
- Ak je to možné, použite na meranie bazálnej teploty špeciálny teplomer.
- Po každom meraní zaznamenajte hodnoty teploty do špeciálnej tabuľky.
- Počas ovulácie stúpne bazálna teplota o 0,2-0,5°C.
- Dni s najväčšou pravdepodobnosťou počatia alebo dni plodnosti trvajú tak dlho, kým bazálna teplota zostáva zvýšená tri po sebe nasledujúce dni.
– Pozorne sledujte svoje zdravie, aby ste sa uistili, že vaša horúčka nie je spôsobená žiadnymi inými stavmi alebo chorobami.

Metóda cervikálneho hlienu (alebo metóda ovulácie) vyžaduje, aby žena sledovala stav hlienu krčka maternice. Mala by zaznamenávať množstvo, vzhľad, konzistenciu a iné fyzické znaky spojené s reprodukčným systémom každý deň po dobu najmenej jedného mesiaca.

Cervikálny hlien sa počas každého menštruačného cyklu mení predvídateľným spôsobom:

Šesť dní pred ovuláciou závisí hlien od estrogénu a stáva sa priehľadným a elastickým. Ovulácia sa môže vyskytnúť v posledný deň, keď má hlien tieto vlastnosti;
- bezprostredne po ovulácii - hlien závisí od progesterónu, je hustý, lepkavý a nepriehľadný;
- samostatné modely pri analýze hlienu krčka maternice môžu poskytnúť vysoký a presný návod na počatie;

Ak chcete pozorovať, použite nasledujúce pravidlá:

Kontrolujte povahu hlienu krčka maternice každý deň, trikrát denne po skončení menštruácie. Za týmto účelom si dôkladne umyte ruky mydlom a odoberte vzorku pošvového hlienu. Je tiež možné odobrať vzorku priamo z krčka maternice prstom.
- Pozrite sa na kvalitu hlienu (tekutý, lepkavý, suchý)
- Skontrolujte, či je hlien lepkavý, jednoduchým roztiahnutím prstov od seba
- Skontrolujte si spodnú bielizeň (ak máte nejaké škvrny)
- Snažte sa robiť pozorovania čo najčastejšie (napríklad pri návšteve toalety)
- Určte množstvo a farbu hlienu
- Pokúste sa identifikovať cervikálny hlien (prípadne prítomnosť mužskej semennej tekutiny, lubrikantu. Môžu to byť aj spermicídy, ak ich používate)
- Denne a podrobne zaznamenávajte výsledky štúdie. Všimnite si konzistenciu hlienu (suchý, lepkavý, krémový, vaječný bielok); jeho viskozita; prítomnosť škvŕn na bielizni; pocity vo vagíne (suchá, mokrá, klzká).

	Počet dní na základe 28-dňového cyklu	Vlastnosti slizu
Menštruácia		Prítomné, ale nie viditeľné v dôsledku menštruačného krvácania	Tieto dni nie sú bezpečné, keďže ovulácia môže nastať aj počas menštruácie.
"Sychravé dni"		Neexistuje žiadny hlien alebo je prítomný v malých množstvách	Sexuálny kontakt je povolený, ale stále existuje minimálne riziko počatia
"Mokré dni"		Zakalená, žltá alebo biela, má lepkavú konzistenciu	Vyhnite sa pohlavnému styku alebo používajte iné metódy antikoncepcie.
Ovulácia		Transparentné, klzké, vlhké, viskózne, s konzistenciou surového vaječného bielka. Posledný deň klzkého vlhkého hlienu sa nazýva špičkový deň, čo znamená, že ovulácia je blízko alebo práve nastala.	Vyhnite sa pohlavnému styku alebo používajte iné metódy antikoncepcie. Po uponáhľanom dni sa nasledujúce 3 suché dni a noci vyhnite pohlavnému styku.
"Sychravé dni"		Malé množstvo zakaleného, ​​lepkavého hlienu alebo žiadny hlien	Od rána štvrtého suchého dňa a pred začiatkom menštruácie môžete mať pohlavný styk bez strachu
"Sychravé dni"		Žiadny hlien alebo veľmi malé množstvo	Bezpečné dni
Mokré hlienové dni		Priehľadné a vodnaté	Bezpečné dni

Kalendárová metóda

Kalendárová metóda (alebo metóda rytmu) sa považuje za najmenej spoľahlivú metódu plodnosti. Ženy, ktoré majú veľmi nepravidelnú menštruáciu, môžu mať s touto metódou ešte menší úspech.

Žena najprv zaznamenáva svoju menštruáciu počas 6-12 mesiacov, potom od predchádzajúceho menštruačného cyklu odpočíta 18 dní s krátkym cyklom a 11 dní s dlhým cyklom. Napríklad, ak bol ženský najkratší cyklus 26 dní a najdlhší cyklus 30 dní, mala by sa zdržať pohlavného styku od 8. do 19. dňa každého cyklu;

Tu je niekoľko tipov na uľahčenie tejto metódy:

Majte menštruačný kalendár po dobu 8 mesiacov, pričom si poznačte dĺžku každého menštruačného cyklu počnúc prvým dňom menštruácie (prvý deň menštruačného cyklu) a končiac deň pred ďalšou menštruáciou (posledný deň menštruačného cyklu).
- Určite najdlhší a najkratší menštruačný cyklus.
"Použite tabuľku na určenie svojich pravdepodobných plodných dní." Prvý deň plodnosti zodpovedá trvaniu vášho najkratšieho menštruačného cyklu a posledný deň zodpovedá trvaniu vášho najdlhšieho menštruačného cyklu. Dni s maximálnym možným počatím sú teda v intervale od prvého po posledný - nebezpečné dni.

Trvanie najkratšieho cyklu	Váš prvý nebezpečný deň	Trvanie najdlhšieho cyklu	Váš posledný nebezpečný deň

Symptotermická metóda

Táto metóda kombinuje teplotnú metódu, metódu cervikálneho hlienu a metódu kalendára. Preto sa považuje za najúčinnejšiu metódu plodnosti. Okrem toho ženy sledujú znaky, ktoré dokážu identifikovať jej plodné obdobie. Tieto príznaky zahŕňajú zmeny tvaru krčka maternice, citlivosť prsníkov, bolesť a kŕče.

Pre koho sú vhodné metódy prirodzenej antikoncepcie?

Pre vysoké riziko otehotnenia sa prirodzené metódy antikoncepcie odporúčajú len tým párom, ktorých náboženské presvedčenie zakazuje štandardné, najmä bariérové ​​metódy antikoncepcie. Páry, ktoré chcú voľný sexuálny život, používajú bariérovú antikoncepciu počas plodnej fázy a žiadnu antikoncepciu počas zvyšku cyklu.

Mali by však pochopiť, že pri tejto metóde bude vyššie riziko otehotnenia. Aby bol cyklus založený na metóde účinný proti otehotneniu, vyžaduje pozornosť a zo strany zúčastnených ľudí obetavosť, disciplínu, vytrvalosť a spoluprácu s partnerom.

Výhody metódy

Prírodné metódy sú bezpečné a nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky
- Prijateľné pre všetky náboženstvá a kultúry
- Zapojenie partnera do procesu plánovania rodiny, zvýšenie pocitu intimity a dôvery.

Cykly plodnosti založené na metóde sa ženám neodporúčajú, pokiaľ nie sú v oddanom, monogamnom vzťahu a môžu počítať s ochotou partnera. Metódy antikoncepcie založené na vedomí nechránia pred sexuálne prenosnými chorobami.

Niektoré faktory môžu narušiť normálne znaky plodnosti, ako napríklad:

Nedávne vysadenie hormonálnej antikoncepcie
- nedávny potrat alebo potrat
- nedávne narodenie
- laktácia
- pravidelné cestovanie v rôznych časových pásmach
- infekcia vo vagíne, ako je drozd alebo pohlavne prenosná choroba

Ďalšie faktory ovplyvňujúce biologické príznaky ovulácie:

Čas merania teploty
- požívanie alkoholu
- užívanie určitých liekov
- choroba.

Účinnosť metód prirodzenej antikoncepcie je asi 60 %, čo znamená, že až 40 zo 100 žien používajúcich túto metódu otehotnie do roka.

Zostaňme pri tom fyziologické metódy antikoncepcie. Nezahŕňajú použitie liekov, rôznych zariadení a manipulácií. Žena, ktorá pozná vlastnosti svojho tela, môže plánovať svoj intímny život tak, aby sa chránila pred nechceným tehotenstvom. Pre koho sú tieto metódy určené a nakoľko sú účinné?
Fyziologické alebo biologické antikoncepčné metódy patria k prirodzeným metódam plánovania rodičovstva. Pozostáva z abstinencie od pohlavného styku počas plodnej fázy menštruačného cyklu (obdobie, počas ktorého môže žena otehotnieť).
Počas menštruačného cyklu sa ženské telo pripravuje na počatie a tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, tento proces sa znova opakuje. Trvanie menštruačného cyklu sa určuje od prvého dňa menštruácie (začiatok krvácania) do prvého dňa nasledujúceho a je 21-36 dní, častejšie - 28 dní.

Fázy menštruačného cyklu

Fázy menštruačného cyklu. V prvej fáze menštruačného cyklu (v prvých 14 dňoch 28-dňového cyklu) v r. vaječníkov dochádza k rastu a dozrievaniu folikulu (vezikula s vajíčkom vo vnútri). Rastúca bublina sa uvoľňuje estrogény(ženské pohlavné hormóny). Pod vplyvom estrogénov dochádza k rastu sliznice maternica - endometrium. V dňoch 14-16 cyklu folikul praskne a z jeho dutiny vyjde zrelé vajíčko schopné oplodnenia, tj. ovulácie.

Prirodzené metódy plánovania rodiny môžu využívať:

• ženy v reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelný menštruačný cyklus
• páry, ktorým náboženské, etické alebo iné presvedčenie nedovoľuje používať iné metódy antikoncepcie;
• ženy, ktoré zo zdravotných dôvodov a pod. nemôžu použiť iné metódy;
• páry ochotné zdržať sa sexuálnej aktivity na viac ako jeden týždeň v každom cykle.

Tieto metódy by sa nemali používať:

• ženy, pre ktorých vek, počet pôrodov alebo zdravotný stav je tehotenstvo pre nich nebezpečné;
• ženy s nestabilným menštruačným cyklom (dojčenie, bezprostredne po potrate);
• ženy s nepravidelným menštruačným cyklom;
• ženy, ktoré sa v určité dni menštruačného cyklu nechcú zdržať sexuálnej aktivity.

Druhy fyziologických metód

K biologickým (fyziologickým) resp prirodzené metódy plánované rodičovstvo (EMPS) zahŕňa: kalendárnu (alebo rytmickú), teplotnú, cervikálnu hlienovú metódu, symptotermálnu (kombináciu dvoch vyššie uvedených metód), prerušovaný koitus, metódu laktačnej amenorey (počas laktácie sa pozoruje fyziologické potlačenie ovulácie v dôsledku satie dieťaťa z prsníka), abstinencia (abstinencia od pohlavného styku).

Kalendárna (rytmická) metóda antikoncepcie

Na určenie plodnej fázy je potrebné analyzovať aspoň 6-12 menštruačných cyklov. Počas tohto obdobia je nevyhnutná abstinencia od sexuálnej aktivity alebo ochrana. bariérové ​​metódy antikoncepcie.
Pri analýze menštruačného kalendára na 6-12 mesiacov sa rozlišujú najkratšie a najdlhšie cykly. Číslo 18 sa odpočíta od počtu dní najkratšieho a získa sa deň začiatku „nebezpečného“ obdobia a číslo 11 sa odpočíta od čísla najdlhšieho menštruačného cyklu a posledného dňa „ nebezpečné“ obdobie.
Uveďme príklad výpočtu „nebezpečného“ obdobia s konštantným menštruačným cyklom 28 dní.

• Začiatok „nebezpečného“ obdobia: 28 - 18 = 10. deň cyklu.
• Koniec „nebezpečného“ obdobia: 28 - 11 = 17. deň cyklu vrátane.
• Trvanie „nebezpečného“ obdobia je 8 dní. Začína sa 10. deň menštruačného cyklu a končí 17. deň.

Pozor! Túto metódu je možné použiť len pri prísnom započítaní všetkých menštruačných cyklov v kalendári a pri malom rozložení menštruačného cyklu počas roka. Ak ste si v kalendári nezaznačili trvanie menštruačného cyklu po dobu 6-12 mesiacov a nemôžete s istotou povedať o stabilite cyklu, potom táto metóda nie je vhodná na antikoncepciu, ako aj na počítanie najpriaznivejších dní pre koncepcia.

Teplotná metóda antikoncepcie

Teplotná metóda antikoncepcie je založená na určení času zvýšenia teploty v konečníku ( bazálnej teploty).
Je známe, že v čase ovulácie teplota v konečníku klesá a nasledujúci deň sa zvyšuje. Denným meraním bazálnej teploty počas niekoľkých (najmenej troch) mesiacov a abstinencie od sexuálnych vzťahov v prvej fáze menštruačného cyklu, vrátane prvých troch dní zvýšenia teploty po ovulácii, bude žena schopná určiť, kedy ovuluje. Účinnosť metódy závisí od presnosti určenia dátumu ovulácie.
Preto je potrebné merať teplotu pri dodržaní nasledujúcich pravidiel: vždy ráno, do 10 minút, ihneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele, pomocou rovnakého teplomera a so zatvorenými očami, pretože jasné svetlo môže vyvolať uvoľňovanie určitých hormónov a prispievajú k zmenám v bazálnej teploty. Teplomer sa zavedie do konečníka do hĺbky 4-6 cm.Hodnota teploty sa zaznamená do grafu.
Rozvrh bazálnej teploty (pozri graf 1): normálne, od samého začiatku menštruačného cyklu (jeho trvanie sa počíta od prvého dňa predchádzajúcej menštruácie do prvého dňa nasledujúcej) a pred začiatkom ovulácie je bazálna teplota nižšia ako 37 stupňov C a môže kolísať v malých medziach, napríklad od 36 ,6 stupňov C do 36,8 stupňov C. V čase ovulácie teplota mierne klesne (napríklad na 36,4 stupňa C), na druhý deň bazálnej teploty stúpne nad 37 stupňov C (37,2-37,4). Na tejto úrovni zostáva až do začiatku ďalšej menštruácie. Pokles teploty a následný skok nad 37 stupňov C nám umožňuje určiť dátum ovulácie. Pri 28-dňovom cykle u zdravej ženy nastáva ovulácia zvyčajne na 13. – 14. deň cyklu. Je potrebné poznamenať, že v dôsledku zvýšenia telesnej teploty pri rôznych chorobách, čísla bazálnej teploty stať sa aj vysokým.

Ale možno len tieto dva dni považovať za „nebezpečné“? Vôbec nie. Aj keď máte jasne stanovený dátum ovulácie, nemôžete sa chrániť pred nehodami. Ak ste nervózna, príliš unavená, klíma sa dramaticky zmenila a niekedy bez zjavného dôvodu môže ovulácia nastať o 1-2 dni skôr alebo neskôr ako zvyčajne. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy trvanie životaschopnosti vajíčka a spermie. Ak v predvečer očakávanej menštruácie a najmä počas očakávanej, ale oneskorenej menštruácie, zostáva mierne zvýšená teplota v konečníku, potom to umožňuje podozrenie na už existujúce tehotenstvo.
Teplotná metóda antikoncepcie Stanovenie obdobia zvýšenej plodnosti vyžaduje od ženy dostatočnú disciplinovanosť a vyhýbanie sa rannému zhonu. Nepríjemnosti metódy sú spojené s potrebou denného merania teploty a pomerne dlhou abstinenciou. Pri správnom použití je však jeho účinnosť pomerne vysoká. U žien trpiacich chorobami pohlavných orgánov sa môže zmeniť schéma bazálnej teploty. V takom prípade by sa o vhodnosti použitia tejto metódy malo poradiť so svojím lekárom.

Metóda cervikálneho hlienu

Počas rôznych fáz menštruačného cyklu krčka maternice produkuje cervikálny hlien rôzneho množstva a konzistencie. Jeho množstvo a konzistenciu ovplyvňujú ženské pohlavné hormóny (estrogény a progesterón). Na začiatku cyklu, hneď po menštruácii, keď je hladina estrogénu nízka, hlienu je málo, je hustý a lepkavý. Tento hustý a lepkavý hlien tvorí vláknitú sieť, ktorá „upcháva“ krčok maternice a vytvára bariéru pre prienik spermií.
Kyslé prostredie vagíny navyše rýchlo ničí spermie. Zvyšujúca sa hladina estrogénu postupne mení hlien krčka maternice, ktorý sa stáva čistejším a redším. V hliene sa objavujú živiny, ktoré podporujú životnú aktivitu spermií a ich reakcia sa stáva zásaditou. Tento hlien, ktorý vstupuje do vagíny, neutralizuje jej kyslosť a vytvára priaznivé prostredie pre spermie. Tento hlien sa nazýva plodný hlien, jeho množstvo sa zvyšuje 24 hodín pred ovuláciou. Posledný deň klzkého vlhkého hlienu sa nazýva vrcholový deň. To znamená, že ovulácia je blízko alebo práve nastala. Po ovulácii, pod vplyvom hormónu progesterónu, hlien krčka maternice vytvorí hustú a lepkavú zátku, ktorá bráni spermiám v pohybe. Vaginálne prostredie sa opäť stáva kyslým, kde spermie strácajú pohyblivosť a sú zničené. 3 dni po objavení sa lepkavého viskózneho hlienu začína fáza absolútnej sterility, počas ktorej až do začiatku ďalšej menštruácie nebude možné otehotnieť. Aplikácia metóda cervikálneho hlienu s cieľom antikoncepciu zahŕňa vedenie záznamov. V tomto prípade je možné použiť celý rad kódov (pozri graf 1).
Predpokladá sa, že prvý deň menštruácie je prvým dňom cyklu, nasledujúce dni sú očíslované. Fáza relatívnej neplodnosti: červené štvorce s hviezdičkou označujú dni menštruačného krvácania; Zelené štvorce označujú obdobie charakterizované vaginálnou suchosťou, takzvané „suché dni“. Plodná fáza (žlté štvorčeky s písmenom M, 11. deň menštruačného cyklu) začína objavením sa hlienu v pošve. Ovulácia ešte nenastala, ale spermie, ktoré sa v tomto čase dostali do ženského pohlavného traktu, môžu zostať životaschopné a „čakať“ na vajíčko. Keď sa blíži ovulácia, hlien krčka maternice sa stáva hojnejším a pružnejším. V tomto prípade môže napätie hlienu (keď je natiahnuté medzi palcom a ukazovákom) dosiahnuť 8-10 centimetrov. Nasleduje špičkový deň (M). To znamená, že ovulácia je blízko alebo práve nastala. Plodná fáza pokračuje ďalšie 3 dni a jej celkové trvanie je v našom prípade 7 dní (od 11. do 17. dňa menštruačného cyklu). Fáza absolútnej sterility začína štvrtý deň po maximálnom prepustení (na našej tabuľke od 18. dňa) a pokračuje až do prvého dňa nasledujúcej menštruácie.

Keďže hlien môže meniť konzistenciu počas dňa, pozorujte ho niekoľkokrát denne. Za týmto účelom sa palec a ukazovák vložia do vagíny a odstráni sa existujúci výtok. Ďalej sa hlien hodnotí podľa konzistencie a schopnosti natiahnuť sa medzi prstami. V „suchých dňoch“ nedochádza k výtoku. Každý večer pred spaním si zistite úroveň svojej plodnosti (pozri legendu) a umiestnite zodpovedajúci symbol na kartu.
Vyhnite sa sexuálnej aktivite aspoň počas jedného cyklu, aby ste identifikovali hlienové dni.
Po skončení menštruácie počas „suchých dní“ môžete pokojne mať pohlavný styk každú druhú noc (pravidlo striedania sychravých dní). Tým sa zabráni zámene hlienu so spermiami.
Ak sa vo vagíne objaví hlien alebo pocit vlhkosti, mali by ste sa v tomto čase vyhnúť pohlavnému styku alebo použiť bariérovú antikoncepciu.
Označte posledný deň číreho, klzkého, vláknitého hlienu X. Toto je najvyšší deň - najplodnejšie obdobie.
Po uponáhľanom dni sa počas nasledujúcich 3 „suchých dní“ a nocí vyhnite pohlavnému styku. Tieto dni nie sú bezpečné (vajíčko je stále životaschopné).
Od rána 4. „suchého dňa“ a pred začiatkom menštruácie môžete mať pohlavný styk bez strachu z otehotnenia.

Účinnosť tejto metódy je nízka: 9-25 tehotenstiev na 100 žien do 1 roka užívania.

Metóda prerušenia súlože

spočíva v odstránení penisu z vagíny pred ejakuláciou (ejakuláciou), aby sa spermie nedostali do vagíny a krčka maternice. Jeho výhodou je, že nevyžaduje žiadnu prípravu ani špeciálne prístroje, dá sa použiť kedykoľvek a nevyžaduje žiadne peňažné náklady. Metóda si vyžaduje značnú pozornosť zo strany muža, keďže u niektorých mužov sa spermie v sekréte uvoľňujú už pred orgazmom.
Okrem toho spermie, ktoré vstupujú do kože pohlavných orgánov, si určitý čas zachovávajú vlastnosti hnojenia. Existuje rozšírený názor o porušovaní sexuálnych funkcií partnerov, ktorí používajú prerušovaný koitus. Neškodné použitie tejto metódy je možné pri vysokej sexuálnej kultúre partnerov, s dostatočnou motiváciou k výberu. Neodporúča sa mladým, neskúseným mužom a tým, ktorí majú problémy s erekciou, potenciou a predčasnou ejakuláciou.
Pokyny pre partnerov:

• Aby sa zlepšila konzistentnosť svojich akcií a aby sa predišlo vzájomným nedorozumeniam, partneri by mali prediskutovať svoj zámer použiť spôsob prerušenia pred pohlavným stykom.
• Pred pohlavným stykom by mal muž vyprázdniť močový mechúr a utrieť hlavu penisu, aby odstránil semeno, ktoré môže zostať po predchádzajúcej ejakulácii (pred menej ako 24 hodinami).
• Keď muž cíti, že dôjde k ejakulácii, mal by vybrať penis z vagíny ženy, aby spermie nekontaktovala jej vonkajšie pohlavné orgány. Žena mu môže pomôcť tak, že sa v tomto čase posunie trochu dozadu.

Metóda laktačnej amenorey (LAM)

používanie dojčenia ako ochrany pred tehotenstvom. Je založená na fyziologickom účinku, ktorý má satie materského prsníka dieťaťa na potlačenie ovulácie (fyziologická neplodnosť vzniká počas laktácie).

Kto môže používať MLA
Ženy, ktoré výlučne dojčia a ktoré sú menej ako 6 mesiacov po pôrode a ešte sa im nevrátila menštruácia.

Kto by nemal používať MLA

• Ženy, ktoré obnovili menštruáciu.
• Ženy, ktoré výlučne (alebo takmer výlučne) nedojčia.
• Ženy, ktorých dieťa má už 6 mesiacov.

Je dôležité vedieť!

• Dojčite svoje dieťa podľa potreby z oboch prsníkov (asi 6-10 krát denne).
• Nakŕmte svoje dieťa aspoň raz v noci (interval medzi kŕmeniami by nemal presiahnuť 6 hodín). Poznámka: Vaše dieťa nemusí chcieť jesť 6-10 krát denne alebo môže radšej spať celú noc. Ide o normálne javy, ale ak sa niektorý z nich vyskytne, účinnosť dojčenia ako metódy antikoncepcie sa znižuje.
• Keď začnete nahrádzať materské mlieko inými potravinami alebo tekutinami, vaše dieťa bude menej kojiť a dojčenie už nebude účinnou metódou prevencie tehotenstva.
• Návrat menštruácie znamená, že sa vám vrátila plodnosť a mali by ste okamžite začať používať iné metódy antikoncepcie.

Abstinencia- abstinencia od pohlavného styku. Tento spôsob antikoncepcie neovplyvňuje dojčenie. Pri abstinencii je účinnosť ochrany pred otehotnením 100%. No niektoré páry dlhé obdobia popôrodnej abstinencie ťažko znášajú. Preto je vhodné použiť abstinenciu ako prechodnú metódu.