"PMS යනු කුමක්ද - premenstrual syndrome ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල." Premenstrual syndrome: තත්වය සමනය කරන්නේ කෙසේද?

- ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන භාගයේදී (ඔසප් වීමට දින 3-12 කට පෙර) නිරීක්ෂණය කරන ලද චක්‍රීය පුනරාවර්තන රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයකි. එය තනි පුද්ගල පාඨමාලාවක් ඇති අතර හිසරදය, දැඩි කෝපයක් හෝ මානසික අවපීඩනය, කඳුළු, ඔක්කාරය, වමනය, කැසීම, ඉදිමීම, උදරයේ සහ හෘදයේ වේදනාව, ස්පන්දනය වැනි රෝග වලින් සංලක්ෂිත විය හැක. එඩීමාව බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, සමේ කුෂ්ඨ, සමතලා වීම, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල වේදනාකාරී ගිලීම. දරුණු අවස්ථාවල දී, ස්නායු රෝගය වර්ධනය විය හැකිය.

සාමාන්ය තොරතුරු

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය, හෝ PMS, ඔසප් චක්‍රයේ (සාමාන්‍යයෙන් දෙවන අදියරේදී) සිදුවන ශාකමය-සනාල, ස්නායු මනෝචිකිත්සක සහ පරිවෘත්තීය-අන්තරාසර්ග ආබාධ ලෙස හැඳින්වේ. සමාන පද මෙම රාජ්යයසාහිත්යයේ දක්නට ලැබෙන්නේ "පූර්ව ඔසප් රෝග", "පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්රෝම්", "චක්රීය රෝග" යන සංකල්ප වේ. වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි සෑම දෙවන කාන්තාවක්ම වයස අවුරුදු 30 ට අඩු කාන්තාවන්ට පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය හුරුපුරුදුය, මෙම තත්වය තරමක් අඩුවෙන් සිදු වේ - 20% ක් තුළ. මීට අමතරව, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රකාශ කිරීම සාමාන්‍යයෙන් චිත්තවේගීය වශයෙන් අස්ථායී, සිහින්, ඇස්ටෙනික් කාන්තාවන් සමඟ ව්‍යායාම කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. බුද්ධිමය ගෝලයක්රියාකාරකම්.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතු

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ අර්බුද ආකෘතියේ ගමන් මග සානුකම්පික-අධිවෘක්ක අර්බුද මගින් විදහා දක්වයි, එය උන්නතාංශය මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර පීඩනය, tachycardia, ECG අසාමාන්යතා නොමැතිව හෘද වේදනාව, සන්ත්රාසය බිය. අර්බුදයක අවසානය සාමාන්‍යයෙන් බහුල ලෙස මුත්‍රා කිරීම සිදු වේ. බොහෝ විට පහරදීම් ආතතිය හා අධික වැඩ නිසා ප්රකෝප කරනු ලැබේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ අර්බුද ස්වරූපය ප්‍රතිකාර නොකළ cephalgic, neuropsychic හෝ edematous ආකාරවලින් වර්ධනය විය හැකි අතර සාමාන්‍යයෙන් වසර 40 කට පසුව එය ප්‍රකාශ වේ. Premenstrual syndrome හි අර්බුදයේ ස්වරූපය සඳහා පසුබිම වන්නේ හෘදයේ, රුධිර වාහිනී, වකුගඩු සහ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ රෝග වේ.

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ විෂම ආකාරයේ චක්‍රීය ප්‍රකාශනවලට ඇතුළත් වන්නේ: ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම (චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී 37.5 ° C දක්වා), හයිපර්සොම්නියාව (නිදිබර ගතිය), අක්ෂි ඉරුවාරදය (ඔක්ලෝමෝටර් කැළඹීම් සහිත හිසරදය), අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා(ulcerative stomatitis සහ ulcerative gingivitis, asthmatic syndrome, පාලනය කළ නොහැකි වමනය, iridocyclitis, Quincke's edema, ආදිය).

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ බරපතලකම තීරණය කිරීමේදී එය ප්‍රමාණය මත පදනම් වේ රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශනයන්, ආලෝකය ඉස්මතු කිරීම සහ දරුණු ස්වරූපයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය. premenstrual syndrome හි මෘදු ස්වරූපයක් 3-4 දක්වා පෙනේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින 2-10 කට පෙර පෙනී සිටීම හෝ 1-2 සැලකිය යුතු ලෙස ප්රකාශිත රෝග ලක්ෂණ තිබීම. පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ දරුණු ස්වරූපයෙන්, රෝග ලක්ෂණ ගණන 5-12 දක්වා වැඩි වේ, ඒවා ඔසප් වීමේ ආරම්භයට දින 3-14 කට පෙර දිස් වේ. එපමණක්ද නොව, ඒවා සියල්ලම හෝ රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් සැලකිය යුතු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ.

මීට අමතරව, premenstrual syndrome දරුණු ස්වරූපයක දර්ශකයක් සෑම විටම ආබාධිතභාවය, අනෙකුත් ප්රකාශනයන්ගේ බරපතලකම සහ සංඛ්යාව නොසලකා හැරේ. වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව අඩු වීම සාමාන්යයෙන් premenstrual syndrome හි neuropsychic ආකාරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීමේ අදියර තුනක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි:

1. වන්දි අදියර - ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී රෝග ලක්ෂණ මතු වන අතර ඔසප් වීමේ ආරම්භයත් සමඟ අතුරුදහන් වේ; premenstrual syndrome පාඨමාලාව වසර ගණනාවක් පුරා වර්ධනය නොවේ
2. උප වන්දි අවධිය - රෝග ලක්ෂණ ගණන වැඩි වේ, ඒවායේ බරපතලකම නරක අතට හැරේ, PMS හි ප්‍රකාශනයන් සමස්ත ඔසප් වීම සමඟ පැමිණේ; පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය වයස සමඟ වඩාත් දරුණු වේ
3. දිරාපත්වීමේ අදියර - කලින් ආරම්භයසහ සුළු "දීප්තිමත්" කාල අන්තරයන් සහිත පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ ප්රමාද වීම, දරුණු PMS.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් රෝග විනිශ්චය

ප්රධාන රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය චක්‍රීය වේ, ඔසප් වීමේ ආසන්නයේ පැන නගින පැමිණිලිවල ආවර්තිතා ස්වභාවය සහ ඔසප් වීමෙන් පසු ඒවා අතුරුදහන් වේ.

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය:

• ආක්‍රමණශීලී හෝ මානසික අවපීඩනයේ තත්වය.
• චිත්තවේගීය අසමතුලිතතාවය: මනෝභාවය වෙනස් වීම, කඳුළු සලමින්, නුරුස්නා බව, ගැටුම්.
• නරක මනෝභාවය, ශෝකය සහ බලාපොරොත්තු සුන්වීම පිළිබඳ හැඟීමක්.
• කාංසාව සහ බිය පිළිබඳ තත්වය.
• චිත්තවේගීය ස්වරය සහ වර්තමාන සිදුවීම් කෙරෙහි උනන්දුව අඩු වීම.
• තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලතාවය වැඩි වීම.
• අවධානය අඩුවීම, මතකය දුර්වල වීම.
• ආහාර රුචියේ වෙනස්කම් සහ රස මනාපයන්, බුලිමියා රෝග ලක්ෂණ, බර වැඩිවීම.
• නින්ද නොයාම හෝ නිදිබර ගතිය.
• මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල වේදනාකාරී ආතතිය, ඉදිමීම
• හිසරදය, මාංශ පේශි හෝ සන්ධි වේදනාව.
• නිදන්ගත බාහිර ව්යාධිවේදය නරක අතට හැරීම.

අවම වශයෙන් පළමු හතරෙන් එකක්වත් අනිවාර්යයෙන් සිටීමත් සමඟ ඉහත සලකුණු පහක් ප්‍රකාශ කිරීම පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ගැන විශ්වාසයෙන් කතා කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ රෝගියාගේ ස්වයං නිරීක්ෂණ දිනපොතක් තබා ගැනීමයි, එහිදී ඇය චක්‍ර 2-3 ක් තුළ ඇගේ යහපැවැත්මේ සියලු බාධා සටහන් කළ යුතුය.

රුධිරයේ ඇති හෝමෝන (එස්ටැඩිෙයෝල්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සහ ප්‍රෝලැක්ටින්) පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් මඟින් පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ස්වරූපය තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. ඔප් චක්‍රයේ දෙවන භාගයේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම අඩුවීමත් සමඟ එඩිමේටස් ස්වරූපය ඇති බව දන්නා කරුණකි. premenstrual syndrome හි Cephalgic, neuropsychic සහ අර්බුද ආකෘති රුධිරයේ prolactin මට්ටම ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ. අරමුණ අතිරේක ක්රමරෝග විනිශ්චය නියම කරනු ලබන්නේ පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සහ ප්‍රමුඛ පැමිණිලි මගිනි.

මස්තිෂ්ක රෝග ලක්ෂණ (හිසරදය, ක්ලාන්තය, කරකැවිල්ල) දරුණු ලෙස ප්‍රකාශ කිරීම මොළයේ MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සඳහා ඇඟවීමකි. නාභිගත තුවාල. ස්නායු මනෝචිකිත්සක, ශෝථය, මස්තිෂ්ක සහ අර්බුද ආකෘති සඳහා ඇඟවීම පූර්ව ඔසප් චක්රය EEG ප්රතිඵල වේ. premenstrual syndrome හි ශෝථය ස්වරූපය හඳුනාගැනීමේදී, දෛනික ඩයුරිසිස් මැනීම, බීමත්ව තරල ප්රමාණය වාර්තා කිරීම සහ පර්යේෂණ සඳහා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම මගින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. බැහැර කිරීමේ කාර්යයවකුගඩු (උදාහරණයක් ලෙස, Zimnitsky පරීක්ෂණය, Rehberg පරීක්ෂණය). ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල වේදනාකාරී ගිලීමකදී, කාබනික ව්‍යාධි විද්‍යාව බැහැර කිරීම සඳහා ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ මැමෝග්‍රැෆි අවශ්‍ය වේ.

එක් හෝ තවත් ආකාරයක premenstrual syndrome වලින් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ පරීක්ෂණය විවිධ විශේෂතාවල වෛද්යවරුන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් සිදු කරනු ලැබේ: ස්නායු විශේෂඥ, චිකිත්සක, හෘද රෝග, endocrinologist, මනෝචිකිත්සක, ආදිය. නියම කරන ලද රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර, රීතියක් ලෙස, වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ. ඔප් චක්රයේ දෙවන භාගයේ යහපැවැත්ම.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඖෂධ සහ ඖෂධ නොවන ක්රම. ඖෂධ නොවන චිකිත්සාවමනෝචිකිත්සක ප්‍රතිකාර, වැඩ කාලසටහනට අනුකූල වීම සහ හොඳ විවේකයක්, භෞත චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව. වැදගත් කරුණක්අනුකූලතාවය වේ සමබර ආහාර වේලක්පරිභෝජනය සමඟ පෝෂණය ප්රමාණවත් තරම්එළවළු සහ සත්ව ප්රෝටීන්, ශාක කෙඳි, විටමින්. ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන භාගයේදී, ඔබ කාබෝහයිඩ්‍රේට්, සත්ව මේද, සීනි, ලුණු, කැෆේන්, චොකලට් සහ මධ්‍යසාර පාන වර්ග පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය.

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්‍රමුඛ ප්‍රකාශනයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් ඖෂධ ප්‍රතිකාර වෛද්‍ය විශේෂඥයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. ස්නායු මනෝචිකිත්සක ප්‍රකාශනයන් සෑම ආකාරයකම පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ප්‍රකාශ වන බැවින්, රෝග ලක්ෂණ මතුවීමට දින කිහිපයකට පෙර සියලුම රෝගීන් පාහේ අවසාදිත (අවසාදිත) ඖෂධ ලබා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර කිරීම වේදනා නාශක, ඩයුරටික් සහ ප්‍රති-ආසාත්මිකතා ඖෂධ භාවිතය ඇතුළත් වේ.

ප්‍රමුඛ ස්ථානය ඖෂධ ප්රතිකාරපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය විශේෂිත වේ හෝමෝන චිකිත්සාව progesterone ඇනලොග් ඖෂධ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රතිකාර කිරීම දිගු කාලීන වන අතර සමහර විට එය පුරා පවතින බව මතක තබා ගත යුතුය ප්රජනක කාලයකාන්තාවකට අභ්‍යන්තර විනය සහ සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නියෝග දැඩි ලෙස අනුකූල වීම අවශ්‍ය වන ක්‍රියාවලියකි.

PMS හෝ premenstrual syndrome- සම්පූර්ණත්වය ව්යාධි රෝග ලක්ෂණ, ඔසප් වීමට දින කිහිපයකට පෙර පෙනී සිටීම සහ ඔසප් වීමේ පළමු දින තුළ අතුරුදහන් වීම. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයප්රධාන වශයෙන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අක්රිය වීම, ශාකමය-සනාල සහ පරිවෘත්තීය-අන්තරාසර්ග ආබාධ මගින් විදහා දක්වයි. ආසන්න වශයෙන් 90% කාන්තාවන් ප්රජනක වයසදැනෙනවා යම් යම් වෙනස්කම්, හෝ, එසේ කතා කිරීමට, ඔසප් වීමේ ප්රවේශය පෙන්නුම් කරන "සංඥා". බොහෝ කාන්තාවන්ට එවැනි රෝග ලක්ෂණ මෘදු වන අතර ඒවාට බාධා නොකරයි එදිනෙදා ජීවිතය- මේ සැහැල්ලු ආකෘතියප්රතිකාර අවශ්ය නොවන premenstrual syndrome. කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවන්ගෙන් 3-8% ක් පමණ විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන පීඑම්එස් හි දරුණු ආකාර අත්විඳිති.

PMS සඳහා හේතු

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ සංකීර්ණත්වය පැහැදිලි කිරීමට බොහෝ න්‍යායන් තිබේ. හෝමෝන න්‍යාය මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම ඔප් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී එස්ටජන් අතිරික්තයක් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. "ජල විෂ වීම" පිළිබඳ න්‍යාය රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ වෙනස්වීම් මගින් පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව පැහැදිලි කරයි. ඉහළ මට්ටමේසෙරොටොනින්. රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය සක්‍රීය කිරීම සෙරොටොනින් සහ මෙලටොනින් මට්ටම් වැඩි කරයි.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමෙන් ශරීරයේ සෝඩියම් සහ තරල රඳවා තබා ගැනීමට එස්ටජන් ද හේතු විය හැක. Prostaglandin ආබාධ පිළිබඳ න්යාය බොහෝ දේ පැහැදිලි කරයි විවිධ රෝග ලක්ෂණ prostaglandin E1 හි ශේෂය වෙනස් කිරීම මගින් premenstrual syndrome. මොළයේ උද්දීපන ක්‍රියාවලීන්හි වෙනස්වීම් හේතුවෙන් ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ඊ හි ප්‍රකාශනය වැඩි වීම භින්නෝන්මාදය තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ව්‍යාධිජනකයේ ප්‍රධාන භූමිකාව නියුරොපෙප්ටයිඩ (සෙරොටොනින්, ඩොපමයින්, ඔපියොයිඩ්, නෝර්පිනෙප්‍රීන් මධ්‍යම, ආදිය) පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් කිරීමෙනි. ස්නායු පද්ධතිය සහ ආශ්රිත පර්යන්ත ස්නායු අන්තරාසර්ග ක්රියාවලීන්.

IN මෑත වසර විශාල අවධානයක්පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ අතරමැදි පෙත්තෙහි පෙප්ටයිඩවලට, විශේෂයෙන් පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ මෙලනොස්ටිමියුලේටින් හෝමෝනයට ලබා දේ. මෙම හෝමෝනය, බීටා-එන්ඩොර්ෆින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන විට, මනෝභාවය වෙනස් කිරීම ප්‍රවර්ධනය කළ හැකිය. එන්ඩොර්ෆින් මගින් prolactin, vasopressin මට්ටම ඉහළ නංවන අතර, බඩවැල්වල ඇති prostaglandin E වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පියයුරු ඉදිමීම සහ ඉදිමීම සිදු වේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම මානසික ආතතිය, ස්නායු ආසාදන, සංකීර්ණ දරු ප්‍රසූතිය සහ ගබ්සා කිරීම් මගින් ප්‍රවර්ධනය කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් හයිපොතලමික්-පිටියුටරි පද්ධතියේ සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් පහත් මට්ටම් සහිත කාන්තාවන්.

PMS රෝග ලක්ෂණ

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• නුරුස්නා බව,
• මානසික අවපීඩනය,
• කඳුළු,
• ආක්‍රමණශීලී බව,
• හිසරදය,
• කරකැවිල්ල,
• ඔක්කාරය,
• වමනය
• හදවත ප්රදේශයේ වේදනාව,
• tachycardia,
• ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල ඇණ ගැසීම,
• ඉදිමීම,
• සමතලා වීම,
• පිපාසයෙන්
• හුස්ම හිරවීම,
• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩිවීම.

ස්නායු මනෝචිකිත්සක PMS රෝග ලක්ෂණපැමිණිලි පමණක් නොව, රෝගීන්ගේ නුසුදුසු හැසිරීම් වලින් පිළිබිඹු වේ. ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ වල ආධිපත්‍යය මත පදනම්ව, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක, එඩිමේටස්, සීෆල්ජික් සහ අර්බුදකාරී ස්වරූපයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. IN සායනික පින්තූරයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරූපය කෝපය හෝ මානසික අවපීඩනය මගින් ප්‍රමුඛ වේ (තරුණ කාන්තාවන් තුළ, මානසික අවපීඩනය බොහෝ විට ප්‍රමුඛ වේ, සහ නව යොවුන් වියආක්‍රමණශීලී බව සටහන් වේ), මෙන්ම දුර්වලතාවය සහ කඳුළු.

PSM හි ශෝථය ස්වරූපයේ රෝග ලක්ෂණ

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ එඩිමේටස් ස්වරූපය මස්මින ග්‍රන්ථිවල දැඩි ඉදිමීම සහ වේදනාව, මුහුණ, කකුල්, ඇඟිලි ඉදිමීම සහ ඉදිමීම මගින් ප්‍රකාශ වේ. ශෝථය සහිත බොහෝ කාන්තාවන්ට දහඩිය දැමීම සිදු වේ. වැඩි සංවේදීතාවසුවඳ කිරීමට. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ cephalgic ස්වරූපය සායනිකව ප්‍රකාශ වන්නේ දැඩි ස්පන්දනය වන හිසරදයක් මගින් ඇහිබැම. හිසරදයඔක්කාරය, වමනය, රුධිර පීඩනය වෙනස් නොවේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝම් හි cephalgic ආකාරයේ රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් මානසික අවපීඩනය, හදවතේ වේදනාව, දහඩිය දැමීම සහ අත් හිරිවැටීම අත්විඳිති. පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ අර්බුද ස්වරූපය සානුකම්පිත-අධිවෘක්ක අර්බුද වලින් සංලක්ෂිත වේ. අර්බුදය ආරම්භ වන්නේ රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, ස්ටර්නම් පිටුපස පීඩනය පිළිබඳ හැඟීමක්, මරණයට ඇති බිය සහ හෘද ස්පන්දනයෙනි. සාමාන්‍යයෙන් අර්බුද සවස් කාලයේ හෝ රාත්‍රියේ ඇති වන අතර ආතතිය, තෙහෙට්ටුව, බෝවෙන රෝග. අර්බුද බොහෝ විට අවසන් වන්නේ අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීමෙනි.

මෘදු හා දරුණු PSM හි රෝග ලක්ෂණ

රෝග ලක්ෂණ ගණන, කාලසීමාව සහ තීව්‍රතාවය අනුව, මෘදු හා දරුණු පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෘදු පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, රෝග ලක්ෂණ 3-4 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ඒවායින් 1-2 ක් සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින 2-10 කට පෙර රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. දරුණු පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, ඔසප් වීමට දින 3-14 කට පෙර රෝග ලක්ෂණ 5-12 ක් ඇති අතර ඒවායින් 2-5 ක් ප්‍රකාශ වේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම විවිධත්වය නිසා යම් යම් දුෂ්කරතා ඇත සායනික රෝග ලක්ෂණ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම රෝගියාගේ ප්‍රමාණවත් සමීක්ෂණයක් මගින් පහසු කරනු ලබන අතර, එම කාලය තුළ පූර්ව ඔසප් දින තුළ ඇති වන ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ වල චක්‍රීය ස්වභාවය හඳුනා ගත හැකිය.

PMS රෝග විනිශ්චය

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ සියලුම සායනික ආකාර සඳහා, EEG සහ යාත්රා වල REGමොළය. මෙම අධ්‍යයනයන් විවිධ මොළයේ ව්‍යුහයන්ගේ ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා පෙන්නුම් කරයි. හෝර්මෝන තත්ත්වයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සහිත රෝගීන් සමහර ලක්ෂණ පිළිබිඹු කරයි ක්රියාකාරී තත්ත්වයහයිපොතාලමික්-පිටියුටරි-ඩිම්බකෝෂ-අධිවෘක්ක පද්ධතිය. මේ අනුව, premenstrual syndrome හි ශෝථය ස්වරූපය සමඟ, progesterone මට්ටම අඩු වන අතර රුධිරයේ සෙරොටොනින් අන්තර්ගතය වැඩි වේ; දී ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරූපය prolactin සහ histamine මට්ටම වැඩි වේ, cephalgic ස්වරූපයෙන් serotonin සහ histamine අන්තර්ගතය වැඩි වේ, අර්බුදයේ ස්වරූපයෙන් prolactin සහ serotonin මට්ටම ඔසප් චක්රයේ දෙවන අදියරේදී වැඩි වේ.

වෙනත් අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කිරීම බොහෝ දුරට පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් ආකෘතිය මත රඳා පවතී. ශෝථය ස්වරූපයෙන්, ඩයුරිසිස් මැනීම සහ වකුගඩු බැහැර කිරීමේ කාර්යය පරීක්ෂා කිරීම පෙන්නුම් කරයි. ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල වේදනාව සහ ඉදිමීම ඔසප් චක්‍රයේ පළමු අදියරේදී ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් සහ මැමෝග්‍රැෆි සඳහා ඇඟවීමකි. අවකල රෝග විනිශ්චය mastodynia සහ mastopathy. රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ස්නායු විශේෂඥයෙකු, මනෝචිකිත්සකයෙකු, චිකිත්සකයෙකු, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකු සහ අසාත්මිකතාවෙකු සම්බන්ධ වේ.

PMS ප්රතිකාර

පළමු අදියර PMS ප්රතිකාරරහස්‍ය සංවාදය ඇතුළුව මනෝ චිකිත්සාව, autogenic පුහුණුව. වැඩ සහ විවේක තන්ත්‍රය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, කෝපි, චොකලට්, කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර බැහැර කිරීම සහ ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී තරල පරිභෝජනය සීමා කිරීම අවශ්‍ය වේ. නිර්දේශ කරන්න සාමාන්ය සම්බාහනයසහ කරපටි ප්රදේශයේ සම්බාහනය. ඖෂධ චිකිත්සාවරෝගයේ කාලසීමාව සැලකිල්ලට ගනිමින් සිදු කරනු ලැබේ, සායනික ආකෘතියපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය, රෝගියාගේ වයස සහ සමගාමී බාහිර ව්යාධිවේදය. ඕනෑම ආකාරයක පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයක ස්නායු මනෝචිකිත්සක ප්‍රකාශන සඳහා, අවසාදිත සහ මනෝචිකිත්සක ඖෂධ: tazepam, rudotel, seduxen රෝග ලක්ෂණ මතුවීමට දින 2-3 කට පෙර.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ එඩිමේටස් ස්වරූපයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී වේ antihistamines- tavegil, diazolin, teralen ද ඔසප් චක්රයේ දෙවන අදියරේ දී; සායනික රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට දින 3-4 කට පෙර ඔප් චක්රයේ දෙවන අදියරේදී Veroshpiron නියම කරනු ලැබේ. මොළයට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, සති 2-3 ක් (ඔසප් චක්‍ර 2-3 ක්) ඔසප් චක්‍රයේ 1 වන දින සිට නූට්‍රොපිල් හෝ ඇමිනලෝන් භාවිතා කිරීම සුදුසුය. Prolactin මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, 8-9 දින සඳහා ඔප් චක්රයේ දෙවන අදියරේදී parlodel භාවිතා කරනු ලැබේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේදී ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල කාර්යභාරය සම්බන්ධයෙන්, ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී ඇන්ටිප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සහ ඉන්ඩොමෙතසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ශෝථය හා සීෆල්ජික් ආකාර වලදී.

PMS සඳහා හෝමෝන චිකිත්සාව gestagens සමඟ ඔසප් චක්රයේ දෙවන අදියර ප්රමාණවත් නොවීමකදී සිදු කරනු ලැබේ: duphaston හෝ uterozhestan ඔසප් චක්රයේ 16 වන දින සිට 25 වන දින දක්වා. දරුණු decompensated ස්වරූපයෙන්, තරුණ කාන්තාවන් චක්රයේ 5 වන දින සිට ඒකාබද්ධ estrogen-progestogen ඖෂධ හෝ Norkolut, දින 21 සඳහා 5 mg පෙන්වා ඇත. මෑත වසරවලදී, premenstrual syndrome දරුණු ආකාරයේ ප්රතිකාර සඳහා, හෝර්මෝන-නිදහස් හෝමෝන agonists (zoladex, buserelin) මාස 6 සඳහා යෝජනා කර ඇත, antiestrogenic බලපෑමක් ලබා දෙයි. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම ඔසප් චක්‍ර 3 ක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, පසුව චක්‍ර 2-3 ක් සඳහා විවේකයක් ගන්න. නැවත ඇතිවීමකදී, ප්රතිකාරය නැවත ආරම්භ වේ. බලපෑම ධනාත්මක නම්, විටමින් සහ සන්සුන්කාරක ඇතුළුව වැළැක්වීමේ නඩත්තු ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

"PMS" මාතෘකාව පිළිබඳ ප්රශ්න සහ පිළිතුරු

ප්රශ්නය:හලෝ, මට ඔබෙන් ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා. දින 5 කට පෙර මම PMS කිරීමට පටන් ගත්තා - එය අවසන් වීමට දින දෙකකට පෙර PMS අතරතුර, මම මගේ ස්වාමිපුරුෂයා සමඟ සංසර්ගයේ යෙදී සිටි අතර, ඔහු දින දෙකක් අඛණ්ඩව ඔහුගේ බීජය මා තුළ තැබුවා! ප්‍රශ්නය - PMS අතරතුර සංසර්ගයේ යෙදුණු විට ගැබ් ගත හැකිද? සහ මම ESCAPELLE ටැබ්ලට් එක ගත යුතුද? මෙය කෙසේ හෝ මගේ සෞඛ්‍යයට බලපානු ඇතැයි මම ඉතා කනස්සල්ලට පත්ව සිටින අතර අනාගතයේදී මට දරු ප්‍රසූතියේ ගැටළු ඇති වේවිද?

පිළිතුර:ගැබ් ගැනීම බැහැර කර නැති අතර PMS ඔබව ගැබ් ගැනීමෙන් ආරක්ෂා කරනු ඇතැයි බලාපොරොත්තු වන්නට අදහසක් නැත.

ප්රශ්නය:සුභ සන්ධ්යාවක්. වයස අවුරුදු 19 දී දරුණු වේදනාවක්ඔසප් වීමේ පළමු දින 1-2. කුමක් කරන්න ද?

පිළිතුර:සමහර අවස්ථාවලදී dysmenorrhea (ඔසප් වීමේදී දරුණු වේදනාව) පෙන්නුම් කළ හැකි බැවින්, ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නා ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු. ව්යාධි ක්රියාවලිය, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, දැවිල්ල වැනි ශ්රෝණි අවයව, ආදිය.

ප්රශ්නය:මීට පෙර, මගේ ඔසප් වීමට පෙර මගේ පියයුරු රිදුනේ නැත, නමුත් දැන් ඔවුන් රිදෙනවා. මම ශීත ඍතුවේ දී ප්රමාදයන් ඇති විය, මම iodomarin බොන්න පටන් ගත්තා (මම තවමත් එය ගන්නවා), ප්රමාදයන් ගියා. දැන් ගිම්හානය සහ හිරු දිනතව. නිසා ඔසප් වීමට පෙර පියයුරු රිදෙනවා විය හැකිද? විශාල ප්රමාණයක්හිරු හා අයඩින් වලින් හෝමෝන? ලිංගික ක්‍රියා සිදු නොවීය.

පිළිතුර:නැත, ඔබ සඳහන් කළ සංසිද්ධි මස්මිනුම් ග්රන්ථිවල වේදනාවට හේතුව විය නොහැකිය. ඔබ ශීත ඍතුවේ දී ඇති වූ ප්රමාදයන් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි Premenstrual Syndrome ආරම්භ කර ඇති බව බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත. නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට වග බලා ගන්න.

ප්රශ්නය:ඖෂධ සහ වෛද්යවරුන්ගේ උපකාරය නොමැතිව PMS ප්රතිකාර කළ හැක්කේ කෙසේද?

පිළිතුර: PMS රෝග ලක්ෂණ වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ ඒවා බලා සිටීමට හෝ විඳදරාගැනීමට උත්සාහ නොකළ යුතු බවයි. PMS රෝග ලක්ෂණ ඔබේ ජීවන තත්ත්වයට බාධා කරන බව ඔබ දුටුවහොත්, ප්‍රතිකාර මගින් ඒවා ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කිරීමට වග බලා ගන්න. එසේ නොමැතිනම්, ඔබ ඔබේ ජීවිතයේ සැලකිය යුතු කොටසක් ගත කිරීමට අවදානමක් ඇත සිතේ කනස්සල්ලෙන්සහ දුර්වල සෞඛ්යය.

ප්රශ්නය:මට තියෙනවා පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ premenstrual syndrome (PMS). මම උපත් පාලන පෙති ගන්නවා නම් මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

පිළිතුර:රීතියක් ලෙස, නිසි ලෙස තෝරාගත් ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධයක් සමඟ, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් වල සියලුම රෝග ලක්ෂණ අවම වේ. රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතින්නේ නම්, පුද්ගලික පරීක්ෂණයක් සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ අතිරේක විභාගය: ලිංගික හෝමෝන සඳහා රුධිරය, ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, තෝරා ගැනීම සඳහා ප්රශස්ත පිළියමක්ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා. යම් කාලයක් ගත කරන අතරතුරේදී ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය නොකළ අතර සමහර චක්‍රයකදී ඔසප් රුධිර වහනය වීමට පෙර ඒවා නැවත දිස් වූ අතර ගැබ් ගැනීම බැහැර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. IN මේ අවස්ථාවේ දී, hCG සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම සහ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

ප්රශ්නය:ඔප් වීම පෙනෙන්නට කොපමණ කලකට පෙරද? PMS හි සංඥා?

පිළිතුර:සාමාන්‍යයෙන්, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ආරම්භ වීමට දින 10 කට පෙර පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය. මාසික රුධිර වහනය. යූ විවිධ කාන්තාවන්මෙම කාලසීමාව වෙනස් වන අතර සාමාන්යයෙන් දින 2-10 කි.

ප්රශ්නය:මගේ බිරිඳට PMS තිබේ නම් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද? මෙම කාලය තුළ මා හැසිරිය යුත්තේ කෙසේද?

පිළිතුර:පළමුවෙන්ම, ඔබේ බිරිඳගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමට උත්සාහ කරන්න, ඇය රසවත් දෙයක් සමඟ කාර්යබහුල වන්න. ඔබේ සැලකිල්ල ඇයට කරදරයක් නම්, ඇයව තනි කිරීමට උත්සාහ කරන්න, ඇයට කරදර නොකරන්න, මන්ද ... ඔබ ගන්නා ඕනෑම ක්‍රියාවක් කෝපයේ ප්‍රහාරයක් සහ අභිප්‍රේරණය නොවූ අපකීර්තියක් ඇති කළ හැකිය. ඔබේ බිරිඳට සහයෝගය දැක්වීමට නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, අවශ්ය නම්, ප්රමාණවත් නිර්දේශ කිරීම සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණෙන්න රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර, premenstrual syndrome හි ප්රකාශනයන් අඩු කිරීමට උපකාර වනු ඇත. ඉඟි හෝ පරස්පර විරෝධී කතා නොකිරීමට උත්සාහ කරන්න, මෙය කාන්තාව තවත් කුපිත කරයි, නමුත් ඔබ ඔබේ මතය අත් නොහැරිය යුතුය.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය(PMS) කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී ස්නායු මනෝචිකිත්සක, ශාකමය-සනාල සහ පරිවෘත්තීය-අන්තරාසර්ග ආබාධ මගින් ප්‍රකාශ වන රෝග ලක්ෂණ වල ව්‍යාධි සංකීර්ණයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

සාහිත්යය තුළ ඔබට premenstrual syndrome සඳහා විවිධ සමාන පද සොයාගත හැකිය: premenstrual tension syndrome, premenstrual අසනීප, චක්රීය රෝග.

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ වාර ගණන වෙනස් වන අතර එය කාන්තාවගේ වයස මත රඳා පවතී. මේ අනුව, වයස අවුරුදු 30 ට අඩු එය වසර 30 කට පසු 20%, PMS ආසන්න වශයෙන් සෑම දෙවන කාන්තාවක් තුළම සිදු වේ. මීට අමතරව, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට ඇස්ටේනික් ශරීර සහ අඩු බර ඇති චිත්තවේගීය වශයෙන් ලේබල් කාන්තාවන් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ. බුද්ධිමය වැඩ සහිත කාන්තාවන් තුළ PMS හි සැලකිය යුතු ඉහළ සම්භාවිතාවක් ද විය.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ

සායනික පින්තූරයේ ඇතැම් සං signs ා වල පැතිරීම මත පදනම්ව, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• ස්නායු මනෝචිකිත්සක;
• ශෝථය;
• cephalgic;
• අර්බුදය.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය මෙම බෙදීම කොන්දේසි සහිත වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රතිකාර උපක්‍රම මගින් තීරණය වේ බොහෝ දුරටරෝග ලක්ෂණ වේ.

රෝග ලක්ෂණ ගණන, ඒවායේ කාලසීමාව සහ බරපතලකම අනුව, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ මෘදු හා දරුණු ආකාර අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට යෝජනා කෙරේ:

• සැහැල්ලු ආකෘතිය පීඑම්එස්- රෝග ලක්ෂණ 1-2 ක සැලකිය යුතු බරපතලකමකින් ඔසප් වීමට දින 2-10 කට පෙර 3-4 රෝග ලක්ෂණ පෙනුම;
• දරුණු ස්වරූපය පීඑම්එස්- ඔසප් වීමට දින 3-14 කට පෙර 5-12 රෝග ලක්ෂණ පෙනුම, එයින් 2-5 හෝ සියල්ල සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රකාශ වේ.

රෝග ලක්ෂණ ගණන හා කාලසීමාව නොතකා ආබාධිතභාවය, පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්රෝම් බරපතල පාඨමාලාවක් පෙන්නුම් කරන අතර එය බොහෝ විට ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරූපය සමඟ සංකලනය වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අතරතුර පීඑම්එස්අදියර තුනක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• වන්දි වේදිකාව: ඔසප් වීමේ ආරම්භයත් සමඟම අතුරුදහන් වන පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ පෙනුම; වසර ගණනාවක් පුරා, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය ප්‍රගතියක් නොලැබේ;
• subcompensated අදියර: වසර ගණනාවක් පුරා, premenstrual සහලක්ෂණය බරපතලකම ප්රගතිය, කාලසීමාව, සංඛ්යාව සහ රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම වැඩි;
• decompensated අදියර: දරුණු premenstrual syndrome, "ආලෝකය" කාල අන්තරයන් ක්රමයෙන් අඩු වේ.

ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරූපය පැවතීම මගින් සංලක්ෂිත වේ පහත රෝග ලක්ෂණ: චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය, කෝපය, කඳුළු, නින්ද නොයාම, ආක්‍රමණශීලී බව, අන් අය කෙරෙහි උදාසීනත්වය, මානසික අවපීඩන තත්ත්වය, දුර්වලකම, තෙහෙට්ටුව, සුවඳ සහ ශ්රවණ මායාවන්, මතකය දුර්වල වීම, බිය දැනීම, ශෝකය, හේතු රහිත සිනහව හෝ හැඬීම, ලිංගික දුර්වලතා, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. පෙරට එන ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා වලට අමතරව, PMS හි සායනික චිත්‍රයට වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය: හිසරදය, ක්ලාන්තය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල තෘප්තිය සහ මුදු මොළොක් බව, පපුවේ වේදනාව, ඉදිමීම.

ශෝථය ස්වරූපය සායනික පින්තූරයේ පහත රෝග ලක්ෂණ වල පැතිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ: මුහුණේ ඉදිමීම, කකුල්, ඇඟිලි, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල ඉදිමීම සහ මුදු මොළොක් බව (මැස්ටෝඩිනියා), සමේ කැසීම, දහඩිය දැමීම, පිපාසය, බර වැඩිවීම, අක්රිය වීම ආමාශයික පත්රිකාව(මලබද්ධය, සමතලා වීම, පාචනය), සන්ධි වේදනාව, හිසරදය, නුරුස්නා බව යනාදිය. චක්රයේ දෙවන අදියර තුළ premenstrual සහලක්ෂණය ශෝථය ස්වරූපයෙන් රෝගීන් අතිමහත් බහුතරයක් තරල 500-700 ml දක්වා රඳවා තබා ගැනීම සමග සෘණ diuresis අත්විඳින්න. .

cephalgic ආකෘතිය ශාකමය-සනාල සහ පැතිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ ස්නායු රෝග ලක්ෂණ: ඔක්කාරය, වමනය සහ පාචනය සමඟ ඉරුවාරදය ආකාරයේ හිසරදය ( සාමාන්ය ප්රකාශනයන් hyperprostaglandinemia), කරකැවිල්ල, ස්පන්දනය, හෘද වේදනාව, නින්ද නොයාම, නුරුස්නා බව, ගන්ධයට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම, ආක්‍රමණශීලී බව. හිසරදය ඇත නිශ්චිත චරිතය: ඇහිබැම ඉදිමීම සහ ඔක්කාරය හා වමනය සමඟ විහාරස්ථානයේ ඇඹරීම, ස්පන්දනය වීම. මෙම කාන්තාවන්ට බොහෝ විට ස්නායු ආසාදන, කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල සහ මානසික ආතතිය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත. පවුල් ඉතිහාසයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ cephalgic ස්වරූපය ඇති රෝගීන් බොහෝ විට හෘද වාහිනී රෝගවලින් පීඩා විඳිති. අධි රුධිර පීඩනයසහ ආමාශයික පත්රිකාවේ ව්යාධිවේදය.

අර්බුද ආකෘතියේ දී, සායනික චිත්‍රය සානුකම්පිත අර්බුද වලින් ආධිපත්‍යය දරයි, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, ටායිචාර්ඩියා, බිය පිළිබඳ හැඟීමක් සහ ECG හි වෙනස්කම් නොමැතිව හදවතේ වේදනාව. පහරදීම් බොහෝ විට අවසන් වන්නේ අධික ලෙස මුත්රා කිරීමෙනි. රීතියක් ලෙස, අධික වැඩ හෝ ආතති තත්වයන්ගෙන් පසු අර්බුද ඇති වේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ අර්බුදකාරී පාඨමාලාව දිරාපත් වීමේ අවධියේදී ප්‍රතිකාර නොකළ ස්නායු මනෝචිකිත්සක, ශෝථය හෝ cephalgic ආකාරයේ පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයක ප්‍රති result ලයක් විය හැකි අතර එය වයස අවුරුදු 40 න් පසු ප්‍රකාශ වේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය අර්බුදකාරී ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයකට වකුගඩු රෝගය ඇත. හෘද වාහිනී පද්ධතියසහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව.

TO අසාමාන්ය ආකෘතිපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ශාකමය-විසර්ජන හෘද රෝග, ඉරුවාරදය අධි තාප අක්ෂි ස්වරූපය, අධි නිදිබර ස්වරූපය, “චක්‍රීය” අසාත්මිකතා (ulcerative gingivitis, stomatitis,) ඇතුළත් වේ. බ්රොන්පයිල් ඇදුම, iridocyclitis, ආදිය).

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් රෝග විනිශ්චය

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ස්වරූපය අනුව රෝගීන් බොහෝ විට චිකිත්සකයෙකු, ස්නායු වෛද්‍යවරයකු හෝ වෙනත් විශේෂ ist යෙකු වෙත හැරෙන බැවින් රෝග විනිශ්චය යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි. පවත්වන ලදී රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාවඔසප් වීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ තනිවම අතුරුදහන් වන බැවින් චක්රයේ දෙවන අදියරෙහි වැඩිදියුණු කිරීම් සපයයි. එමනිසා, පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම රෝගියාගේ ක්‍රියාකාරී සමීක්ෂණයක් මගින් පහසු කරනු ලැබේ, එය පූර්ව ඔසප් දිනවල සිදුවන ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ වල චක්‍රීය ස්වභාවය හෙළි කරයි. විවිධ රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්, පහත සඳහන් සායනික සහ රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක යෝජනා කර ඇත: පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය:

• මානසික රෝග ඇති බව හැර මනෝ වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිගමනය.
• රෝග ලක්ෂණ සහ ඔසප් චක්රය අතර පැහැදිලි සම්බන්ධයක් - සිදුවීම සායනික ප්රකාශනයන්ඔසප් වීමට දින 7-14 කට පෙර සහ ඔප් වීම අවසානයේ ඔවුන්ගේ අතුරුදහන් වීම.

සමහර වෛද්යවරුන් රෝග විනිශ්චය මත රඳා පවතී පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයපහත ලක්ෂණ අනුව:

1. චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය: නුරුස්නා බව, කඳුළු, ඉක්මන් වෙනස් කිරීමමනෝභාවයන්.
2. ආක්රමණශීලී හෝ මානසික අවපීඩන තත්ත්වය.
3. කාංසාව සහ ආතතිය පිළිබඳ හැඟීම්.
4. මනෝභාවය පිරිහීම, බලාපොරොත්තු සුන්වීමේ හැඟීම.
5. සුපුරුදු ජීවන රටාව කෙරෙහි ඇති උනන්දුව අඩු වීම.
6. තෙහෙට්ටුව, දුර්වලකම.
7. අවධානය යොමු කිරීමට නොහැකි වීම.
8. ආහාර රුචිය වෙනස් වීම, බුලිමියාවට ඇති ප්රවණතාවය.
9. නිදිමත හෝ නින්ද නොයාම.
10. පියයුරු ඉදිමීම සහ මුදු මොළොක් බව, හිසරදය, ඉදිමීම, සන්ධි හෝ මාංශ පේශි වේදනාව, බර වැඩිවීම.

පළමු රෝග ලක්ෂණ හතරෙන් එකක් අනිවාර්යයෙන් ප්‍රකාශ කිරීමත් සමඟ අවම වශයෙන් ඉහත රෝග ලක්ෂණ පහක්වත් පවතින විට රෝග විනිශ්චය විශ්වාසදායක යැයි සැලකේ.

අවම වශයෙන් 2-3 ඔසප් චක්‍ර සඳහා දිනපොතක් තබා ගැනීම යෝග්‍ය වන අතර, රෝගියා සියලු ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ සටහන් කරයි.

පරීක්ෂණ මගින් පරීක්ෂා කිරීම ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චයඒවායේ අඩු තොරතුරු අන්තර්ගතය නිසා ප්‍රායෝගික නැත.

හෝර්මෝන අධ්යයන චක්රයේ දෙවන අදියරේදී prolactin, progesterone සහ estradiol නිර්ණය කිරීම ඇතුළත් වේ. හෝර්මෝන ලක්ෂණපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන්ට එහි ස්වරූපය අනුව ලක්ෂණ ඇත. මේ අනුව, එඩිමේටස් ආකෘතිය සමඟ, චක්රයේ දෙවන අදියරේදී progesterone මට්ටමේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සටහන් විය. ස්නායු මනෝචිකිත්සක, cephalgic සහ අර්බුද ආකෘතිවලදී, රුධිරයේ prolactin මට්ටමේ වැඩි වීමක් අනාවරණය විය.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ස්වරූපය අනුව අමතර පර්යේෂණ ක්‍රම නියම කරනු ලැබේ.

උච්චාරණය සමඟ මස්තිෂ්ක රෝග ලක්ෂණ(හිසරදය, කරකැවිල්ල, ටින්ටිටස්, නොපැහැදිලි පෙනීම) පෙන්වා ඇත පරිගණක ටොමොග්රැෆිහෝ බැහැර කිරීමට න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාදයක් පරිමාමිතික හැඩතලමොළය

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරූපයක් ඇති කාන්තාවන් තුළ EEG සිදු කරන විට, ක්‍රියාකාරී ආබාධ ප්‍රධාන වශයෙන් මොළයේ ඩයන්ස්ෆලික්-ලිම්බික් ව්‍යුහයන් තුළ අනාවරණය වේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ ශෝථය ස්වරූපයෙන්, EEG දත්ත මගින් බාහිකයේ සක්‍රීය බලපෑම් වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයමොළයේ කඳේ නිශ්චිත නොවන ව්යුහයන්, චක්රයේ දෙවන අදියරේදී වඩාත් කැපී පෙනේ. premenstrual syndrome හි cephalgic ආකාරයෙන්, EEG දත්ත පෙන්නුම් කරයි විසරණ වෙනස්කම් විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය අර්බුදයේදී තීව්‍ර වන බාහිකයේ රිද්මයේ සමමුහුර්තකරණයේ වර්ගය අනුව මොළය.

ශෝථය ස්වරූපයෙන් පීඑම්එස්ඩයුරිසිස් මැනීම සහ වකුගඩු බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල මෘදු බව සහ ඉදිමීමකදී, මැමෝග්‍රැෆි මැස්ටෝඩෝනියා සහ මස්ටෝපති පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා චක්රයේ පළමු අදියරේදී සිදු කරනු ලැබේ.

සමඟ රෝගීන්ගේ අනිවාර්ය පරීක්ෂණය පීඑම්එස්සම්බන්ධ විශේෂඥයින් සම්බන්ධ වේ: ස්නායු විශේෂඥ, මනෝ චිකිත්සක, චිකිත්සක, අන්තරාසර්ග විශේෂඥ.

ඔසප් වීමට පෙර දිනවල පවතින නිදන්ගත බාහිර රෝග වල ගමන් මග නරක අතට හැරෙන බව මතක තබා ගත යුතුය, එය ද සැලකේ. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

වෙනත් සින්ඩ්‍රෝම් සඳහා ප්‍රතිකාර මෙන් නොව (උදා. පශ්චාත් කැස්ට්‍රේෂන් සින්ඩ්‍රෝමය), පළමු අදියර වන්නේ රෝගයේ සාරය රෝගියාට පැහැදිලි කිරීමක් සමඟ මනෝ චිකිත්සාවයි.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සමනය කරන්නේ කෙසේද? වැඩ සහ විවේක තන්ත්රය සාමාන්යකරණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

පෝෂණය, කෝපි, චොකලට්, කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර හැර, චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතු අතර තරල පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය. ආහාර විටමින් පොහොසත් විය යුතුය; සත්ව මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඕනෑම ආකාරයක පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයක විවිධ තීව්‍රතාවයේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ප්‍රකාශනයන් පවතින බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, අවසාදිත සහ මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ - Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptyline, ආදිය. ආරම්භයට දින 2-3 කට පෙර චක්රයේ දෙවන අදියරේදී ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ.

ඖෂධ ඇන්ටිහිස්ටමින් ක්‍රියාවශෝථය ආකෘතිය සඳහා ඵලදායී වේ පීඑම්එස්, අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන්. Tavegil, Diazolin, Teralen නියම කරනු ලැබේ (චක්රයේ දෙවන අදියරෙහිද).

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ස්නායු සම්ප්රේෂක පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරන ඖෂධ, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් වල ස්නායු මනෝචිකිත්සක, cephalgic සහ අර්බුදයේ ආකාර සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. "Peritol" serotonin පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරයි (දිනකට 1 ටැබ්ලට් 4 mg), "Difenin" (1 ටැබ්ලට් 100 mg දිනකට දෙවරක්) adrenergic බලපෑමක් ඇත. ඖෂධ මාස 3 සිට 6 දක්වා කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, Nootropil, Grandaxin (1 capsule 3-4 පමණ දිනකට වරක්), Aminolon (සති 2-3 සඳහා 0.25 ග්රෑම්) භාවිතා කිරීම ඵලදායී වේ.

cephalgic සහ අර්බුද ආකාර වලදී, චක්රයේ දෙවන අදියරේදී හෝ අඛණ්ඩ ප්රකාරයේදී Parlodel (දිනකට 1.25-2.5 mg) පරිපාලනය කිරීම ඉහළ මට්ටම prolactin. ඩොපමයින් agonist වීම නිසා Parlodel මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ tubero-infundibular පද්ධතියට සාමාන්‍යකරණ බලපෑමක් ඇති කරයි. antiserotonin සහ antispasmodic බලපෑම් ඇති Dihydroergotamine ද ඩොපමයින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල agonist වේ. ඖෂධය 0.1% විසඳුමක් ලෙස, චක්රයේ දෙවන අදියරේදී 15 බිංදු 3 දිනකට වරක් නියම කරනු ලැබේ.

ශෝථය ස්වරූපයෙන් පීඑම්එස්"Veroshpiron" පත් කිරීම ඇඟවුම් කර ඇති අතර, එය ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධකයක් වන අතර, පොටෑසියම් ඉතිරි කරන ඩයුරටික් සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි. ඖෂධය සායනික රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට දින 3-4 කට පෙර චක්රයේ දෙවන අදියරේදී 25 mg 2-3 දිනකට වරක් භාවිතා වේ.

සලකා බලමින් වැදගත් භූමිකාවක්පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝම් වල ව්‍යාධිජනක ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින්, ඇන්ටිප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් drugs ෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, නැප්‍රොසින්, ඉන්ඩොමෙතසින් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී, විශේෂයෙන් එඩීමා සහ සීෆල්ජික් ආකාරවල පීඑම්එස්.

චක්රයේ දෙවන අදියර ප්රමාණවත් නොවීමකදී හෝර්මෝන චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. Progestins චක්රයේ 16 වන දින සිට 25 වන දින දක්වා නියම කරනු ලැබේ - Duphaston, Medroxyprogesterone ඇසිටේට්, දිනකට 10-20 mg.

අවශ්ය වුවහොත් දැඩි පාඨමාලාවපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා මාස 6 ක් සඳහා ගොනඩොට්‍රොපින් නිකුත් කරන හෝමෝන ප්‍රතිවිරෝධක (GnRH agonists) භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාර පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයදිගු කාලීන, මාස 6-9 ගත වේ. නැවත ඇතිවීමකදී, චිකිත්සාව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. සමගාමී බාහිර ව්යාධිවේදය ඉදිරිපිටදී, වෙනත් විශේෂඥයින් සමඟ ඒකාබද්ධව ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතු

මතුවීමට බලපාන සාධක වෙත පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය, ඇතුළත් පීඩන තත්වයන්, ස්නායු ආසාදන, සංකීර්ණ දරු උපත් සහ ගබ්සා කිරීම්, විවිධ තුවාලසහ ශල්ය මැදිහත්වීම්. විවිධ නාරිවේද හා බාහිර ව්‍යාධි මගින් බර වූ පූර්ව මරණීය පසුබිම මගින් නිශ්චිත කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

විවිධ රෝග ලක්ෂණ වල ව්‍යාධිජනකය පැහැදිලි කරන පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය පිළිබඳ බොහෝ න්‍යායන් තිබේ: හෝමෝන, “ජල විෂ වීම” පිළිබඳ න්‍යාය, මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ, අසාත්මිකතා, ආදිය.

ඓතිහාසිකව, හෝමෝන න්යාය පළමු විය. ඇයට අනුව එය විශ්වාස විය පීඑම්එස්නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ hyperestrogenism සහ progesterone ස්රාවය ප්රමාණවත් නොවන පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. එහෙත්, අධ්යයන පෙන්වා දී ඇති පරිදි, anovulation සහ අප්රමාණවත් කහ පැහැති ශරීරයදරුණු සමග සිදු වේ සායනික රෝග ලක්ෂණපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඉතා දුර්ලභ ය. මීට අමතරව, progesterone චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම විය.

මෑත වර්ෂ වලදී විශාල කාර්යභාරයක් premenstrual syndrome හි ව්යාධිවේදය තුළ, prolactin ආරෝපණය කර ඇත. භෞතික විද්‍යාත්මක වැඩිවීමට අමතරව, චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී prolactin වෙත ඉලක්කගත පටක වල අධි සංවේදීතාව සටහන් වේ. Prolactin යනු බොහෝ හෝමෝනවල, විශේෂයෙන් අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ මොඩියුලේටරයක් ​​බව දන්නා කරුණකි. මෙය ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හි සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීමේ බලපෑම පැහැදිලි කරයි antidiuretic බලපෑම vasopressin.

රෝග කාරකය තුළ prostaglandins භූමිකාව පෙන්නුම් කර ඇත පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය. ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් යනු සියලුම අවයව හා පටක වල සංස්ලේෂණය වන විශ්වීය පටක හෝමෝන බැවින්, ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංශ්ලේෂණය දුර්වල වීම විවිධ රෝග ලක්ෂණ වලින් ප්‍රකාශ විය හැකිය. premenstrual syndrome හි බොහෝ රෝග ලක්ෂණ hyperprostaglandinemia තත්වයට සමාන වේ. දුර්වල සංශ්ලේෂණය සහ prostaglandins පරිවෘත්තීය ඉරුවාරදය හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, බඩ පිපීම, පාචනය සහ විවිධ හැසිරීම් ප්රතික්රියා වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම පැහැදිලි කරයි. විවිධ ශාකමය-සනාල ප්රතික්රියා වල ප්රකාශනය සඳහා Prostaglandins ද වගකිව යුතුය.

විවිධ සායනික ප්‍රකාශනයන් පෙන්නුම් කරන්නේ සියලුම නියාමනය සඳහා වගකිව යුතු මධ්‍යම, හයිපොතාලමික් ව්‍යුහයන්ගේ ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වීමයි. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ශරීරය තුළ මෙන්ම හැසිරීම් ප්රතික්රියා. එබැවින්, වර්තමානයේ, පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ව්‍යාධිජනකයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (ඔපියොයිඩ්, සෙරොටොනින්, ඩොපමයින්, නෝර්පිනෙප්‍රින්, ආදිය) සහ ආශ්‍රිත පර්යන්ත ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් ක්‍රියාවලීන්හි නියුරොපෙප්ටයිඩ පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම් සඳහා ලබා දී ඇත.

මේ අනුව, premenstrual syndrome වර්ධනය පැහැදිලි කළ හැකිය ක්රියාකාරී ආබාධනිරාවරණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස CNS අහිතකර සාධකහයිපොතලමියම්-පිටියුටරි පද්ධතියේ සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් දුර්වලතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව.
ඔප් චක්රය ඇත්ත වශයෙන්ම නිතිපතා ආතතියක් වන අතර එය හෝර්මෝන මට්ටමේ වෙනස්කම් වලට තුඩු දිය හැකි අතර පසුව විවිධ ගැටළුසෞඛ්යය සමඟ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, කාන්තාවගේ ශරීරය එවැනි ආතතිය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට සහ සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාර වන විටමින් සහ ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන අඩංගු ඖෂධ ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, "Estrovel Time Factor", එහි ඇසුරුම් බිබිලි 4 කින් සමන්විත වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම ඔසප් චක්‍රයේ සෑම අදියරකදීම කාන්තාවකට උපකාර වන සංරචක අඩංගු වේ.

කාන්තාවන්ගෙන් 75% ක් සඳහා ගිය සතියඔසප් වීම සම්බන්ධ වීමට පෙර වැඩි තෙහෙට්ටුව, චිත්තවේගීය බව සහ නොසෑහෙන ආහාර රුචිය. පැහැදිලිවම දරුණු රෝග ලක්ෂණ PMS (premenstrual syndrome) බොහෝ විට සාධාරණ ලිංගිකත්වය තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම්වල නියැලී සිටින හෝ ජීවත් වේ. ප්රධාන නගරසංවර්ධිත යටිතල පහසුකම් සමඟ සහ නරක පරිසරය. මෙම ක්‍රියාවලියට පහසුකම් සපයන සිදුවීම්, සංඥා සහ මාධ්‍යයන් පිළිබඳ වැඩිදුර ලිපියේ කියවන්න.

බොහෝ කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන අදියර භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වන අතර ඒවා සාමාන්‍යයෙන් පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ආතතිය ලෙස හැඳින්වේ. යහපැවැත්මේ සැලකිය යුතු පිරිහීමකින් ප්රකාශිත PMS හි රෝග ලක්ෂණ, කාන්තාවන්ගෙන් 4-8% ක් තුළ සිදු වේ. මනෝභාවයේ වෙනස්කම් සහ සාමාන්ය තත්ත්වයඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින 7-10 කට පෙර මූලික වශයෙන් ඩිම්බකෝෂයෙන් පසු ස්වාභාවික හෝමෝන අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් සිදු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් විද්යාත්මක පර්යේෂණපූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ සමහර රටා ස්ථාපිත කර ඇත:

1. මොනොඇමයින් ඔක්සිඩේස් එන්සයිමයේ අන්තර්ගතය වැඩි වීමරුධිරයේ කෙටි කාලීන මානසික අවපීඩනය ඇති කරයි.
2. සෙරොටොනින් අඩු වීම, වගකිව යුතු ස්නායු සම්ප්‍රේෂක වෙත යොමු කරයි හොඳ මනෝභාවයක්පුද්ගලයෙකු උදාසීනත්වයට සහ බලාපොරොත්තු සුන්වීමට හේතුව බවට පත්වේ.
3. අධිවෘක්ක හෝමෝන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමස්ථීර තෙහෙට්ටුවක තත්වයකට සහ රස සංවේදනවල වෙනස්කම් වලට මග පාදයි.

බොහෝ විද්යාඥයින් සහ වෛද්ය විශේෂඥයන්ශතවර්ෂ ගණනාවක් තිස්සේ ඔවුන් ලක්ෂණ අධ්යයනය කර ඇත කාන්තා ශරීරය. කාන්තාවන් තුළ PMS ආරම්භ වන්නේ කවදාද සහ එහි සැබෑ ප්‍රකාශනයන් මොනවාදැයි සොයා ගැනීමට ඉතා මෑතකදී හැකි විය. සම්පූර්ණයෙන් අධ්‍යයනය කර නැත, නමුත් එය පෙනෙන විට කාන්තාවන්ට අසනීප බවක් දැනෙන බව දැනටමත් දන්නා කරුණකි: තෙහෙට්ටුව, ව්‍යාධිය පෙනේ, අධික ආක්‍රමණශීලීත්වය හෝ කඳුළු ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

පැරණි PMS ආරම්භ වන ආකාරය සඳහා නිශ්චිත රාමුවක් නොමැත. පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය තරමක් පොදු සංසිද්ධියක් වන අතර එය කාන්තාවන්ගෙන් 75% ක් තුළ දක්නට ලැබේ. මෙය PMS හි ලක්ෂණයක් වන විවිධ ව්‍යාජ රෝග ලක්ෂණ මතු වන තත්ත්වයකි.

එය ඇතැම් මනෝවිද්යාත්මක හා සංලක්ෂිත වේ කායික සංඥා. සෑම කාන්තාවක් හෝ ගැහැණු ළමයෙකු සඳහා, මෙම තත්වය වෙනස් ලෙස ප්රකාශ වන අතර එය ප්රකාශ වේ විවිධ උපාධිතීව්රතාව.

සමහර කාන්තාවන්ට පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නොමැති අතර අනෙක් අයට එය නිරන්තරයෙන් පෙනේ. මෙහි වයස වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, මන්ද PMS හටගන්නේ පිහිටුවන ලද ඔසප් චක්‍රයක් සමඟ වැඩිවියට පත් වූ කාන්තාවන් තුළ පමණි. මෙම තත්වය මාසයකට වරක් පමණක් සිදු වන අතර එක් එක් කාන්තාව සඳහා තනි පුද්ගල ලක්ෂණ සහිත ලක්ෂණ ඇත.

ඔසප් වීමට දින කීයකට පෙර PMS දිස්වන්නේද?

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, සින්ඩ්‍රෝමය සියලුම කාන්තාවන් තුළ වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රකාශ වේ, එබැවින්, ඔසප් වීමට දින කීයකට පෙර එය ප්‍රකාශ වේද සහ එය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද යන්න සියල්ලම තනිකරම තනි පුද්ගලයෙකි. රීතියක් ලෙස, ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින 2-10 කට පෙර කාන්තාවක් තුළ පළමු රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මත පදනම් වෙමින් තනි ලක්ෂණ PMS හි ශරීර රෝග ලක්ෂණ වැඩි හෝ අඩු ප්‍රමාණයකට ප්‍රකාශ කළ හැක.

PMS හි පෙනුම පැහැදිලි වන්නේ ඔසප් චක්‍රයේ යම් අවස්ථාවක දී ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම වෙනස් වන බැවිනි. මෙය මනෝ-චිත්තවේගීය හා බලපායි කායික ක්රියාවලීන්, කාන්තාවකගේ හැසිරීම් සහ යහපැවැත්මේ වෙනස්කම් ඇති කරයි.

ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට පෙර, ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින කිහිපයකට පෙර, හෝමෝන ප්රතිව්යුහගත කිරීම ආරම්භ වන අතර, ඒ අනුව සමස්තයක් ලෙස ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. මෙම තත්ත්වය බොහෝ විට සති දෙකක් පැවතිය හැකි අතර ඉන් පසුව හෝර්මෝන මට්ටම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වන අතර කාන්තාවට නැවත සාමාන්‍ය බවක් දැනිය හැක.

නමුත් මෙය සෑම කෙනෙකුටම නොවේ - සෑම ශරීරයක්ම තනි පුද්ගලයෙකි, එබැවින් බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ PMS හි ප්‍රකාශනයන් වෙනස් විය හැකිය. බාහිර හා අතර අභ්යන්තර සාධකරෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම කෙරෙහි බලපායි, විශාල වටිනාකමක්ඇති:

• ඕනෑම රෝගයක් තිබීම;
• ආහාර ගුණාත්මකභාවය;
• ජීවන රටාව;
• පරිසර විද්යාව.

ඔබගේ ඔසප් වීම කලින් ආරම්භ වීම සිදු විය හැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස PMS ද බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා දින කිහිපයකට පෙර දිස්වනු ඇත. පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ආරම්භයේ නිශ්චිත කාල පරිච්ඡේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේම චක්‍රය දැන සිටිය යුතුය, එය එකම කාල පරතරයකින් නිතිපතා සිදුවන ගැහැණු ළමයින් සඳහා විශේෂයෙන් පහසු වේ. ඔසප් වීම ආරම්භ වී පළමු වසර තුළ, නව යොවුන් වියේ දී ඔසප් වීමේ කාලය නියම කළ හැකි නමුත්, රීතියක් ලෙස, මේ කාලය තුළ PMS කාලයනිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතු

PMS බොහෝ හේතු නිසා ආරම්භ විය හැක, නමුත්, නීතියක් ලෙස, සින්ඩ්රෝම් ඇතිවීම සමහර අභ්යන්තර සාධක නිසා වේ:

• ශරීරයේ ජල ලුණු සමතුලිතතාවයේ බාධා;
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා;
• මානසික හේතු;
• කායික සාධක.

PMS හි පෙනුම සඳහා ප්රධාන හේතුව වන්නේ චක්රයේ දෙවන අදියරේදී ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වන විට හෝර්මෝන මට්ටමේ වෙනසක් වේ. කාන්තාවක් සඳහා ශේෂය හෝමෝන මට්ටමඑය ඉතා වැදගත් වේ, මන්දයත් සම්මතයෙන් යම් අපගමනය මනෝ-චිත්තවේගීය පදවල වෙනස්කම් පමණක් නොව, ඇතැම් රෝග උග්‍රවීමට ද දායක වන බැවින් සෞඛ්‍යය පිරිහීමට ලක්විය හැකි අතර සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය සහ දුර්වලතාවය පෙනෙන්නට පුළුවන.

සමස්ත ශරීරයේ සාමාන්‍ය හා ස්ථාවර ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කරන කාන්තා හෝමෝන පහත දැක්වේ.

1. එස්ටජන් භෞතික හා වගකිව යුතු ය මානසික ලක්ෂණශරීරය, මාංශ පේශි තානය ස්ථාවර කරයි.
2. Progesterone - ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනය, ගර්භණීභාවය සඳහා ශරීරය සූදානම් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන නමුත්, චක්රයේ 2 වන අදියරේදී එහි මට්ටම වැඩි වන විට, කාන්තාවක් මානසික අවපීඩන තත්වයක් අත්විඳිය හැකිය.
3. Androgens - ශාරීරික හා මානසික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම.

ආරම්භය ඔසප් චක්රයහේතු කිහිපයක් නිසා PMS ඇතිවීම සඳහා දායක විය හැක.

1. සෙරොටොනින් හෝමෝනයේ අඩුවීමක් බවට පත්වේ ප්රධාන හේතුවමනෝභාවය වෙනස් වීම, කඳුළු සහ දුක ඇති කරයි.
2. විටමින් B6 නොමැතිකම තෙහෙට්ටුව සහ මනෝභාවය වෙනස් කරයි.
3. මැග්නීසියම් නොමැතිකම - කරකැවිල්ලට දායක වේ.

PMS බොහෝ විට ජානමය වශයෙන් සම්ප්රේෂණය වන අතර, එය කාන්තාවක් තුළ එහි පෙනුම සඳහා ප්රධාන හේතුව වේ.

PMS රෝග ලක්ෂණ

කාන්තාවන්ගේ PMS හි බොහෝ ප්රකාශනයන් ඇත. සමහරුන්ට ඒවා විශේෂයෙන් උච්චාරණය නොකළ හැකි අතර අනෙක් අයට ඔවුන් වඩාත් දැඩි ලෙස ප්රකාශයට පත් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ එක් දිනක් පැවතිය හැකිය, නැතහොත් දින 10 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය. ඒවා ප්රධාන වශයෙන් මනෝවිද්යාත්මක හා කායික ප්රකාශනයන් ලෙස බෙදී ඇත.

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ මනෝවිද්‍යාත්මක රෝග ලක්ෂණ:

• මානසික අවපීඩනය;
• මානසික අවපීඩන තත්ත්වය;
• ආතතිය, ස්නායු භාවය;
• පැහැදිලි කළ නොහැකි ආක්රමණ;
• නුරුස්නා බව;
• නිතර මනෝභාවය වෙනස් වීම.

මනෝවිද්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් ප්රකාශ වන අතර බොහෝ විට චක්රයේ දෙවන අදියරේදී කාන්තාවන් තුළ සිදු වේ. ප්රකාශනයන් ප්රධාන වශයෙන් රඳා පවතින්නේ ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සහ හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වය මතය.

කායික රෝග ලක්ෂණ:

• ඔක්කාරය හා වමනය පිළිබඳ හැඟීම;
• රුධිර පීඩනයේ අස්ථාවරත්වය;
• කැක්කුම හෝ මැසීම;
• ඉදිමීම;
• පියයුරු ඉදිමීම;
• තරමක් දුර්ලභ, නමුත් උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමේ හැකියාව ඇත;
• බර වැඩිවීම.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ කායික විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් රඳා පවතී හෝමෝන මට්ටම, ජීවන රටාව සහ පරිසරය.

ගර්භණීභාවය PMS වලින් වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

බොහෝ කාන්තාවන්ට PMS සහ ගැබ්ගැනීම් වල සලකුණු අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට නොහැකිය. නිශ්චිතවම දැන ගැනීම සඳහා, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ගැබ්ගැනීම් සමඟ ඇති ප්‍රකාශනයන් මත විශ්වාසය තැබීම අවශ්‍ය වේ.

සමහර රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට සමාන ය, නමුත් ඒවා ප්‍රකාශනයේ කාලසීමාව සහ මට්ටම අනුව වෙනස් වේ.

1. පසුව ඉතා ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ සැහැල්ලු භෞතිකපැටවීම්.
2. ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි විශාල වීම, ස්පර්ශ වන විට ඔවුන්ගේ වේදනාව - PMS අතරතුර මෙම ප්‍රකාශනය දිගු කාලයක් නොපවතී, නමුත් ගර්භණී සමයේදී එය දරු ප්‍රසූතිය දක්වාම පවතී.
3. ඔක්කාරය, වමනය වැනි හැඟීම් - PMS මෙම රෝග ලක්ෂණ මගින් කලාතුරකින් ප්රකාශයට පත් වේ, නමුත් ගර්භනීභාවය පළමු ත්රෛමාසිකය පුරාවටම එවැනි ප්රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
4. නුරුස්නා බව, නිතර මනෝභාවය වෙනස් වීම.
5. ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව.

ගර්භණී සමයේදී, පෝෂණය පිළිබඳ ආකල්ප බොහෝ විට කාන්තාවන්ට නිශ්චිත ආහාර උත්සාහ කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. ඔසප් වීමේදී මෙය සිදු නොවේ; පැණිරස හෝ ලුණු සහිත ආහාර සඳහා තෘෂ්ණාව පමණි.

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සමනය කරන්නේ කෙසේද?

කාන්තාවන්ගේ මෙම තත්ත්වය ඔසප් වීමට දින කිහිපයකට පෙර ආරම්භ විය හැක. බොහෝ විට ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය හා කාර්යසාධනයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ඕනෑම ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වේගවත් තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය සහ ව්යාධිය ඇති කරයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ ප්රතිකාර නියම කළ යුතු වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය. එය පසුව සිදු කරනු ලැබේ වෛද්ය පරීක්ෂණය, රෝගියාගේ පැමිණිලි සහ PMS රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනී.

PMS සඳහා ඖෂධ

රෝග ලක්ෂණ මර්දනය කිරීම සහ PMS ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, එය නියම කරනු ලැබේ ඖෂධ, යහපැවැත්ම ස්ථාවර කිරීමට සහ ශරීරයට සින්ඩ්‍රෝමයේ බලපෑම දුර්වල කිරීමට හැකි වේ. ඖෂධ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර ඔහුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ගනු ලැබේ.

1. මනෝචිකිත්සක ඖෂධ - ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් එය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ ස්නායු පද්ධතිය, සහ කෝපාවිෂ්ඨකම, ස්නායු භාවය සහ අනෙකුත් අය වැනි පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ දුර්වල වේ.
2. ශරීරයේ හෝමෝන ඌනතාවයන් සඳහා හෝමෝන ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
3. විෂාදනාශක - වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම, නින්ද සාමාන්ය කිරීම, කාංසාව, කලකිරීම්, භීතිය අඩු කිරීම සහ මානසික අවපීඩනය ඉවත් කිරීම.
4. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ - PMS හි සුළු ප්රකාශනයන් සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, ඔවුන් හිසරදය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ, සහ වේදනාකාරී සංවේදනයන්බඩ.
5. රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ.

කාන්තා ශරීරයේ ලක්ෂණ අනුව ඖෂධ තෝරා ගනු ලැබේ, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රකාශනයේ මට්ටම සැලකිල්ලට ගනී.