PMS ඖෂධ ඉවත් කරන්නේ කෙසේද? පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය (PMS) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පෙති සහ ඖෂධ. නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීම

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළත් වේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ, විවිධ පරිවෘත්තීය ප්රකාශනයන්. අද වන විට කාන්තාවන්ගේ තත්වය සමනය කරන PMS සඳහා බොහෝ පිළියම් තිබේ. රෝගය ඉවත් කිරීම සඳහා, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ.

සින්ඩ්රෝම් ඇතිවීමට හේතු

අතරතුර ඔසප් චක්රයබිත්තරය ෆොසිලයෙන් නිදහස් වේ. පිටවීමේ ක්‍රියාවලියේදී, ෆොසිලය පුපුරා යන අතර කහ පැහැති ශරීරයක් දිස්වේ. මෙම ශරීරය විශාල හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වයක් ඇත. මනෝභාවය, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සඳහා වගකිව යුතු මොළයේ කොටස් සහ සනාල ප්රකාශනයන්. සින්ඩ්‍රෝමය සාමාන්‍යයෙන් උරුම වේ.

මීට පෙර, විශේෂඥයින් කියා සිටියේ අක්‍රමිකතා ඇති කාන්තාවන් තුළ සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රකාශ වන බවයි. හෝර්මෝන පද්ධතිය. නමුත් අද වෛද්‍යවරුන් පවසන්නේ රෝගීන්ට ක්‍රමානුකූල ඔප් චක්‍රයක් ඇති බවත් සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී බවත්ය.

පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ එස්ටජන් වල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සහ ගෙස්ටජන් වල අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මිනිස් සිරුරේ තරල හා සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම සඳහා එස්ටජන් වගකිව යුතුය. මේ නිසා, ඉදිමීම, හිසරදය සහ පපුවේ බර පෙනේ. තරල රඳවා තබා ගැනීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, බඩවැල් ඉදිමීම සිදු වේ. ඔක්කාරය, මලබද්ධය සහ ආමාශයේ බර පෙනේ. Estrogens ඇත ශක්තිමත් බලපෑමලිම්බික් පද්ධතියට වගකිව යුතු මොළයේ කොටස වෙත (හැඟීම් ඇතිවීම). PMS සමඟ, ග්ලූකෝස් සහ පොටෑසියම් අඩු වීමක් සිදු වන අතර, එය ශරීරයේ දුර්වලතාවයට හා ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හේතු වේ. ශරීරයේ ඇති ගෙස්ටජන් ප්‍රමාණය සින්ඩ්‍රෝමය ආරම්භ වන කාලය මෙන්ම එහි කාලසීමාව තීරණය කරයි.

PMS පෙනුම සඳහා ද දායක වේ නැත ප්රමාණවත් තරම්විටමින් සහ සංතෘප්ත අම්ල. මෙය මනෝභාවයේ වෙනස්වීම්, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සහ බඩවැල් ගැටළු වලට මග පාදයි.

රෝග ලක්ෂණ

කාන්තාවකගේ තත්වයෙහි සංකීර්ණත්වය තීරණය කරන ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ තුනක් තිබේ:

  • ස්නායු බිඳවැටීම. නුරුස්නා බව, මානසික අවපීඩනය, මානසික අවපීඩනය, මනෝභාවය වෙනස්වීම් ලෙස විදහා දක්වයි.
  • ස්වයංක්‍රීය-සනාල ආබාධ. හෘද වේදනාව, ඔක්කාරය, උණ සහ හිසරදයට මඟ පාදයි.
  • පරිවෘත්තීය වෙනස් වීම. ශෝථය, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි විශාල වීම, හුස්ම හිරවීම, පිපාසය, මිරිස් වැනි ලක්ෂණ.

PMS කාලය තුළ කාන්තාවක් මානසික අවපීඩනයට පත් වුවහොත්, වෙනත් වේදනාවන් සහ අපහසුතාවයන් වඩාත් දැඩි ලෙස දැනෙනු ඇත. බොහෝ විට මානසික අවපීඩනය ඉරුවාරදය බවට පත් වන අතර එය සුව කිරීමට අපහසු වේ.

ප්රතිකාර

ඒ තියෙන්නේ විවිධ ක්රමවැඩිදියුණු කිරීමට දායක වන බව සාමාන්ය තත්ත්වයකාන්තාවන්.

මනෝ චිකිත්සාව

PMS සඳහා ඵලදායී පිළියමක් වන්නේ මනෝ චිකිත්සාවයි. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට මානසික අවපීඩනය, මනෝභාවය වෙනස් වීම සහ අධික ආක්රමණශීලී බව ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම සඳහා අයදුම් කරන්න විශේෂ තාක්ෂණික ක්රමවිවේකය සඳහා. බොහෝ විට මෙම තාක්ෂණය පවුලේ කවය තුළ සිදු කරනු ලබන අතර, ඥාතීන්ට කාන්තාවගේ තත්වයෙහි සංකීර්ණත්වය තේරුම් ගත හැකිය.

පෝෂණය

ඔබේ PMS තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, ඔබ ශාක තන්තු අඩංගු ආහාර පරිභෝජනය කළ යුතුය. තන්තු ශරීරයෙන් තරල ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ, එනම් ඉදිමීම අඩු වනු ඇත. සෑම දිනකම ඔබ 70% සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට්, 20% ප්රෝටීන් සහ 10% මේද පරිභෝජනය කළ යුතුය. අක්මාව එස්ටජන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වන බැවින් මේද පරිභෝජනය අඩු කළ යුතුය. ටික කාලයකට හරක් මස් අත්හැරීම ද අවශ්ය වේ. එය සාමාන්යයෙන් කෘතිම හෝමෝන අඩංගු බැවින්.

පැණිරස හා ලුණු සහිත ආහාර අනුභව කිරීම අවශ්ය නොවේ. ඔබ කැෆේන් අඩංගු බීම වලින්ද වැළකී සිටිය යුතුය. කැෆේන් නින්දට බාධා ඇති කරයි ස්නායු ආබාධ, කෝපාවිෂ්ඨ පෙනුම.

ඖෂධ

කාන්තාවක් PMS හි බොහෝ සලකුණු පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, ඇය විශේෂඥයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටිය යුතුය. ඖෂධ භාවිතය පිළිබඳව උපදෙස් දීමට ඔහුට හැකි වනු ඇත. PMS පිළියම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ. පිළියමක් තෝරා ගැනීම සින්ඩ්රෝමයේ හේතුව මත රඳා පවතී. එබැවින්, ඖෂධ තෝරා ගැනීම බැරෑරුම් ලෙස ගත යුතුය.

සින්ඩ්රෝම් බොහෝ විට හෝර්මෝන නියෝජිතයන් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. පීඑම්එස් අධික ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බැවින් හෝමෝන භාවිතය වඩාත් ඵලදායී වේ. හෝමෝන ඖෂධ ඇතුළත් වේ: gestagens, ප්රතිංධිසරාේධක, androgens, agonists. මෙම ඖෂධ නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි. ස්වයං පරිපාලනය සංකූලතා ඇති විය හැක.

බොහෝ කාන්තාවන් හෝමෝන සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට උත්සාහ කරති. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් ගලවා ගැනීමට නොපැමිණිය හැකිය හෝර්මෝන නියෝජිතයන් PMS වෙතින්. මේවාට විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ඇතුළත් වේ, ශාකසාර ඖෂධ, vasoactive agents, diuretics, පරිවෘත්තීය බලපෑම් සහිත ඖෂධ, මනෝවිද්යාත්මක ද්රව්ය, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ. හෝමෝන නොවන නියෝජිතයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පාඨමාලාව සාමාන්යයෙන් මාස හය සිට හත දක්වා වේ. ඖෂධය නතර කිරීමෙන් පසු, බලපෑම ආසන්න වශයෙන් මාස හතරක් හෝ පහක් පවතී. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසු, ප්රතිකාර ක්රමය නැවත නැවතත් කළ යුතුය.

"ඩුෆස්ටන්" සහ "නෝර්කොලුට්"

වෛද්යවරයා විසින් එස්ටජන් විශාල ප්රමාණයක් හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔහු ගෙස්ටජන් භාවිතය නිර්දේශ කරනු ඇත. ගෙස්ටජන් කාණ්ඩයට Norkolut සහ Duphaston වැනි ඖෂධ ඇතුළත් වේ.

ඇන්ටිහිස්ටමින්

රෝගියාගේ ශරීරයේ සෙරොටොනින් හෝ හිස්ටමින්වල කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ antihistamines. මේවාට "Suprastin" ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් ටැබ්ලට් ලබා ගන්නේ පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් ආරම්භයට දින දෙකකට පෙර රාත්රියේදීය. ඔබේ ඔසප් වීමේ පළමු දිනයේදී ඖෂධ ගැනීම නවත්වන්න.

"Aminalon" හෝ "Nootropil"

"Aminalon" සහ "Nootropil" උල්ලංඝනය කිරීම් සඳහා භාවිතා වේ මානසික තත්ත්වයකාන්තාවන්. මෙම ඖෂධ PMS සඳහා ඵලදායී වේ. ඖෂධය වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ; විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන එය ස්වාධීනව මිලදී ගැනීම සහ භාවිතා කිරීම තහනම්ය. ඔවුන් ඔසප් වීමේ පළමු දිනයේ සිට දින දහහතරක් බීමත්ව සිටිය යුතුය. එපමණක්ද නොව, බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා, මාස තුනක් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමය නැවත නැවතත් කිරීම අවශ්ය වේ.

"Parlodel"

මෙම මෙවලම PMS සඳහා prolactin ප්රමාණය වැඩි වීමක් තිබේ නම් නියම කරනු ලැබේ. ඔබ සති දෙකක් සඳහා ඖෂධ ලබා ගත යුතු අතර, ඔබ සින්ඩ්රෝමයට දින දෙකකට පෙර ආරම්භ කළ යුතුය.

ඩයියුරිටික්

දරුණු ඉදිමීම් ඇති වූ විට ඩයුරටික් භාවිතා වේ. PMS වලට දින හතරකට පෙර ඒවා ගත යුතුය. ඔබේ ඔසප් වීමේ පළමු දිනයේදී ඔබට එය ගැනීම නතර කළ හැකිය. නමුත් ශෝථය තත්වය දරුණු හිසරදය සහ පෙනීමේ ගැටළු සමඟ ඇති නම්, ඩයකාර්බ් නියම කරනු ලැබේ.

"ඩික්ලොෆෙනැක්"

premenstrual සහලක්ෂණය නියත ලක්ෂණ නම් දැඩි වේදනාව, පසුව විශේෂඥයින් සාමාන්යයෙන් ඖෂධ "Diclofenac" නිර්දේශ කරයි. ප්රතිකාරය මාස තුනක් පුරා සිදු වේ. මෙයින් පසු, ඔබ ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන්, ඖෂධ ගැනීමෙන් මාස තුනකට පසුව, සින්ඩ්රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ නැවත නැවතත් දිස් වේ, නමුත් ඒවා අඩු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ. බොහෝ විද්වතුන් Diclofenac PMS සඳහා හොඳම පිළියම ලෙස සලකයි, එය බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කර මාස හයක් සඳහා සින්ඩ්රෝම් ඉවත් කරයි.

"Afobazol"

Afobazol සහ අනෙකුත් විෂාදනාශක මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. "Afobazole" යනු PMS, මනෝභාවයන් සහ ස්නායු රෝග සඳහා පිළියමක් වේ. ඖෂධය දිනපතා ඖෂධයක් වන අතර, එය බලපාන්නේ නැත දෛනික ක්රියාකාරිත්වය. බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ එය මාස හයක් පානය කළ යුතුය.

විටමින්

විටමින් A සහ ​​E කාන්තා ශරීරයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. විටමින් ලබා ගත හැකිය හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කළ හැකිය. ප්රතිකාර ක්රමය දින තිහකි. විටමින් කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, ඔබ ඊළඟ මාසයේ විටමින් B6 සහ මැග්නීසියම් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුය.

ජන පිළියම් සමඟ PMS ප්රතිකාර කිරීම

විකල්ප ඖෂධ භාවිතය තීරණය කරනු ලැබේ අද්විතීය ගුණාංග ඖෂධ පැළෑටි කහට, වේදනාව තුරන් කිරීම, බඩවැල්වල ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම සහ ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කළ හැකිය. භාවිතයෙන් ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, එය නිරන්තරයෙන් ඖෂධ පැළෑටි භාවිතා කිරීම අවශ්ය වන අතර, සැක සහිත premenstrual syndrome ආරම්භ වීමට දින කිහිපයකට පෙර ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. කාන්තාවක් ඖෂධ පැළෑටි මාසිකව භාවිතා කරන්නේ නම් ප්රතිඵලය පැමිණීමට වැඩි කාලයක් ගත නොවනු ඇත.

පොටෙන්ටිලා තණකොළ

මෙම ඔසු ගර්භාෂය ශක්තිමත් කිරීම මගින් උදර වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ ඖෂධ පැළෑටි කසාය කිරීමට අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කැඩුණු සින්ක්ෆොයිල් විශාල හැන්දක් උතුරන වතුර වීදුරුවකට වත් කර අඩු තාපයක් මත පැය භාගයක් උයන්න. එවිට සුප් හොද්ද පෙරා, එය කොටස් තුනකට බෙදා දවස පුරා එය බොන්න.

ගම්මිරිස්

ගම්මිරිස් PMS සඳහා sedative වේ. ආහාර පිසීම සඳහා පිළියමක්, ඔබ උතුරන වතුර (මිලි ලීටර් 500) කොළ හැදි දෙකකට වත් කර පැය දෙකක් පෙරීමට ඉඩ දිය යුතුය. එවිට ඔබ කහට පෙරීමට අවශ්ය, කොටස් හතරකට බෙදීමට සහ දවස පුරා බොන්න.

නෙට්ල්

Nettle ඉදිමීම ඉවත් කිරීමට සහ ආතතිය සහ නුරුස්නා බව ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. Nettle PMS සඳහා උපකාර කිරීමට ද සැලකේ. කසාය පහත පරිදි සකස් කර ඇත: පෙරන ලද උතුරන වතුර වීදුරු දෙකකට nettle එක් විශාල හැන්දක් වත් කර පැය භාගයක් උනු. ඔබ කෑමට පෙර උදෑසන සහ සවස කසාය පානය කළ යුතුය.

වැඩිමහල්

එල්ඩර්ෆ්ලවර් මල් කහට පෙර ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ උතුරන වතුර වීදුරු දෙකක් සමග මල් විශාල හැඳි දෙකක් වත් කළ යුතුය. එවිට ඔබ පැයක් සඳහා කහට අත්හැරිය යුතුය. පැයකට පසු, කෑමට පෙර ඖෂධ ග්රෑම් සියයක් පානය කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් කහට රසය කටුක වන අතර, එය මී පැණි අතුරුපස හැන්දක් සමඟ පරිභෝජනය කළ හැක.

රාස්බෙරි

හොඳම එකක් sedatives PMS සඳහා, බොහෝ කාන්තාවන්ට අනුව, එය raspberries වේ. Raspberries මානසික අවපීඩනය වැළැක්වීම සහ වේදනාව අඩු කරයි. කසාය සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ තලා දැමූ කොළ විශාල හැඳි දෙකක් ගෙන උතුරන වතුර ලීටර් එකක් වත් කළ යුතුය. ප්රතිඵලයක් ලෙස මිශ්රණය නභිගත කළ යුතුය, පෙරන ලද සහ පියනක් ආවරණය කළ යුතුය. කසාය ආහාරයට පෙර දිනකට තුන් වරක් පරිභෝජනය කළ යුතුය.

නිගමනය

PMS හි හේතු විවිධ වේ. ප්රතිකාරය සාර්ථක වීමට නම්, විශේෂඥයෙකුගේ උපකාරය අවශ්ය වේ. PMS සඳහා හොඳම පිළියමක් කාන්තාවන්ට අනුව, හෝමෝන ඖෂධ වේ. හෝමෝන උපකාරී වේ කෙටි කොන්දේසිරෝගයෙන් මිදෙන්න. නමුත් මෙම ඖෂධ ඔවුන්ගේ අවාසි ඇත. දී අවභාවිතයසංකූලතා අනුගමනය කළ හැකිය.

හෝමෝන නොවන නියෝජිතයන් ද ඵලදායී වේ. නමුත් ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, ඖෂධ නිතිපතා භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

බොහෝ කාන්තාවන් ද පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව තෝරා ගනී. ධනාත්මක පැත්තෙන්මෙම වර්ගයේ ප්රතිකාර නොමැතිකම වේ අහිතකර ප්රතික්රියාකාන්තාවගේ ශරීරය මත. නමුත් PMS රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නිරන්තරයෙන් කසාය පානය කළ යුතුය.

PMS අතරතුර ඕනෑම කුඩා දෙයක් කාන්තාවක් සමතුලිතතාවයෙන් ඉවතට විසි කරයි: කඳුළු, හිස්ටීරියාව සහ, අවසානයේ, යමෙකුගේ කුපිත ප්‍රශ්නය: "ඔබට ඉක්මනින් ඔසප් වීම ලැබෙනවාද?" සමහරු මෙම සංසිද්ධිය අත්‍යවශ්‍ය නපුරක් ලෙස සලකති. කෙසේ වෙතත්, ඔබට PMS ඉවත් කළ හැකිය. වෙබ් අඩවිය වෛද්යවරයෙකු, ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ Kokotyukha Irina සමඟ සාකච්ඡා කළා.

Premenstrual syndrome (PMS) යනු ඔසප් වීමට දින 7-14 කට පෙර කාන්තාවන් තුළ ඇති වන අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයකි.

රෝග ලක්ෂණ

PMS හි බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඇත: මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව සහ උදාසීනත්වයේ සිට දරුණු හිසරදය (ඉරුවාරදය), සමේ අසාත්මිකතා, පාචනය හෝ මලබද්ධය, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි ඉදිමීම සහ මුදු මොළොක් බව. එපමණක් නොව, PMS හි සංඥා සහ එහි පාඨමාලාව එක් එක් කාන්තාව සඳහා තනි පුද්ගලයෙකි. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර අයට ඔසප් වීමට සතියකට පෙර දරුණු හිසරදයක් ඇති වේ, බර වැඩිවීම සහ ඔවුන්ගේ මුහුණේ කුරුලෑ ඇති වේ. අනෙක් අය ඔසප් වීමට දින 2-3 කට පෙර මානසික අවපීඩනයෙන් හා නින්ද නොයාමෙන් පීඩා විඳීමට පටන් ගනී.

හේතු

පූර්ව ඔසප් කාලය තුළ, ලිංගික හෝමෝනවල උච්චාවචනයන් කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සිදුවන අතර PMS හි ප්රකාශනයන් කෙලින්ම රඳා පවතී. තනි ප්රතික්රියාවඑවැනි උච්චාවචනයන් වෙත.

හෝමෝන ඔසප් චක්රය නියාමනය පමණක් නොව, ශරීරයේ අනෙකුත් පද්ධති "පහර", උදාහරණයක් ලෙස, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, genitourinary පද්ධතිය, ආදිය. මෙම කෝපය පල කලේය ප්රතිඵලයක් ලෙස, සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ මන්දගාමී ශෝථය කිරීමට යොමු කරයි. වාසනාවකට මෙන්, ඔසප් වීමේ ආරම්භය වන විට, සෑම දෙයක්ම සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වන අතර, අපි PMS ගැන තාවකාලිකව අමතක කරමු.

වෙනත් හේතු තිබේ, උදාහරණයක් ලෙස, විටමින් නොමැතිකම සහ ඛනිජ ද්රව්යශරීරය තුළ, භාවිතා කරන්න විශාල ප්රමාණයක්ලුණු, මත්පැන්, කෝපි, දුම් පානය, සන්සුන් ජීවන රටාවජීවිතය සහ ඇත්ත වශයෙන්ම, ආතතිය. ඉතින් ඔබට එය දැනෙනවා නම් PMS කාල පරිච්ඡේදවඩ වඩාත් සංකීර්ණ වන්න, ඔබේ ජීවන රටාව ගැන සිතන්න. විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ දරුණු PMS ද උරුම විය හැකි බවයි.

අංක 1. වෛද්යවරයා වෙත යන්න

ඔබටම සවන් දෙන්න. ඔබේ චිත්තවේගීය අත්දැකීම් සහ ශාරීරික සංවේදනයන් පැහැදිලිව විස්තර කරන දිනපොතක් මාස 4 සිට 6 දක්වා තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.
ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයා අමතන්න. ඔබේ “මනෝභාවය” අධ්‍යයනය කිරීමෙන් වෛද්‍යවරයාට එය ඇත්ත වශයෙන්ම PMS දැයි තේරුම් ගැනීමට හැකි වන අතර ඔබට ඖෂධ, ආහාර තෝරා ගැනීමට සහ පූර්ව ඔසප් කාලය තුළ ඔබ අනුගමනය කළ යුතු ක්‍රමය කුමක්දැයි ඔබට පවසනු ඇත.

සාමාන්යයෙන්, PMS සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඔබ අත්විඳින රෝග ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. මේ සඳහා බොහෝ ඖෂධ තිබේ: sedatives, analgesics සහ antispasmodics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, හෝමෝන ඖෂධ, ඩයුරිටික්.

ඊට අමතරව, වෛද්යවරයා විසින් මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක නියම කළ හැකිය, විටමින් සූදානමසහ ආහාර ආකලන.

#2: ඔබේ ආහාර වේල වෙනස් කරන්න

බොහෝ විට ඔබට ඖෂධ භාවිතා නොකර PMS ඉවත් කළ හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබේ ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට අවම වශයෙන් දින 10 - 7 කට පෙර නරක ආහාර පුරුදුවලින් වැළකී සිටීම ප්රමාණවත්ය:

  • ඔබේ සීනි, ලුණු, කෝපි, ශක්තිමත් තේ පරිභෝජනය සීමා කරන්න සහ අවශ්‍ය දෛනික තරල ප්‍රමාණය නොඉක්මවන්න - දිනකට ලීටර් 1.5 (මෙය නම් වඩා හොඳය. ඛනිජ ජලයසහ පැණිරස නොකළ යුෂ)! ශරීරයේ අතිරික්ත තරලය වේදනාකාරී පියයුරු ඉදිමීම සහ ඉදිමීම ඇති කරයි.
  • මත්පැන් ද හානිකර ය. එය කුසගින්න, හිසරදය, නුරුස්නා බව වැඩි කරයි.
  • කෘතිම ආකලන සහ රසකාරක අඩංගු නිෂ්පාදන ගැන අමතක කරන්න.
  • කොලෙස්ටරෝල් වල ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන සත්ව මේද විශාල ප්‍රමාණයෙන් පරිස්සම් වන්න, එහි අතිරික්තය රුධිර සංසරණය කඩාකප්පල් කිරීමට දායක වේ. නමුත් මාළු, කුකුළු මස් හෝ කෙට්ටු හරක් මස් වලින් සාදන ලද කෑම වර්ග ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.
  • බටර්එළවළු සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරන්න. අවශ්‍ය විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ තන්තු අඩංගු බැවින් නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු වලට පමණක් සීමා නොවන්න. මාර්ගය වන විට, විටමින් A සහ ​​D සමේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ PMS තුළ කුරුලෑ පෙනුම වැළැක්වීම. විටමින් E ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල වේදනාව සමනය කර මානසික අවපීඩනය සමනය කරයි.

අංක 3. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන්න

ව්‍යායාම කිරීමෙන් ශරීරයේ විඳදරාගැනීම වැඩි වන අතර පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සටන් කිරීමේදී මෙය වැදගත් වේ.

ඔබේ ස්නායු පද්ධතිය අධික ලෙස පටවන්න එපා! ප්‍රමාණවත් නින්දක් නොමැතිකම කෝපය වැඩි කරන අතර ආතතියට ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි.

ඉතින් කරන්න සති විවේකයරාත්‍රියේ වැඩ කරන විට, හොඳින් වාතාශ්‍රය ඇති කාමරයක අවම වශයෙන් පැය 8 ක්වත් නිදා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, නින්දට යාමට පෙර ප්‍රතිවිරුද්ධ ස්නානය කරන්න.

ඔබ දුම් පානය කරන සිගරට් අඩු වන තරමට ඔබේ PMS පහසු වනු ඇත. නිකොටින් පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරෙන බව විද්‍යාඥයින් දිගු කලක් තිස්සේ ඔප්පු කර ඇත.

යෝග සහ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාසඔවුන් PMS හිසරදය සමඟ හොඳින් කටයුතු කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, හරස් කකුලේ වාඩි වී, සුමටව ඔබේ දෑත් ඉහළට ඔසවන්න, ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න. ඔබේ දෑත් ඔබේ හිසට ඉහළින් ඇති විට, තත්පර කිහිපයක් වාතය තබා ගන්න. ඉන්පසු, සෙමින් ඔබේ දෑත් පහත් කරන්න, හුස්ම ගන්න.

ඩිම්බකෝෂයේ කාලය සහ ඔසප් රුධිර වහනය වන පළමු දින අතර ඇතිවන ශාරීරික හා චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ පූර්ව ඔසප් රෝග ලක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ. පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ සබඳතා හෝ වැඩ වගකීම් වලට බලපාන විට, ඒවා PMS හි දරුණු ස්වරූපයක් වන premenstrual dysphoric disorder (PMDD) ලෙස හැඳින්වේ.

නිවසේ ප්‍රතිකාර සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් තිබියදීත් මධ්‍යස්ථ සහ දරුණු පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතින්නේ නම්, ඖෂධ ගැනීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. බොහෝ PMS ඖෂධ අවහිර කිරීම හෝ වැඩි කිරීම මගින් හෝමෝන නිපදවන අන්තරාසර්ග පද්ධතියට බලපායි රසායනික ක්රියාවලිය, රෝග ලක්ෂණ. PMS සඳහා "කෝකටත් තෛලයක්" ලෙස සලකන ඖෂධයක් නොමැත.

PMS සඳහා බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ වන්නේ වේදනාව සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ මනෝභාවයට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සඳහා තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධනයයි. PMDD රෝග ලක්ෂණ සඳහා උපකාර වන Yaz සහ Yasmin යන නම් යටතේ අලෙවි කරන නව උපත් පාලන පෙති වර්ග ද තිබේ. PMDD රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය විසින් YAZ අනුමත කර ඇත. මෙම ඖෂධ අනුමත කර ඇති අතර බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය.

PMS රෝග ලක්ෂණ සඳහා මම තෝරාගත් serotonin reuptake inhibitor ගත යුතුද?

ඖෂධ තෝරා ගැනීම

වේදනා නාශක (නො-ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ)

    Naproxen, ibuprofen, හෝ mefenamic අම්ලය (Aleve, Motrin, Advil, හෝ Ponstel). Nonsteroidal ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පූර්ව ඔසප් සහ ඔසප් වේදනාව සමනය කර අඩු කරයි මාසික රුධිර වහනය. පූර්ව ඔසප් කාලය තුළ prostaglandins මට්ටම ඉහළ යාම හේතුවෙන් ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කරයි. අපේක්ෂිත වේදනාව ආරම්භ වීමට දින 1-2 කට පෙර ඔබ ඒවා ගැනීම ආරම්භ කරන විට nonsteroidal ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වඩාත් හොඳින් ක්රියා කරයි. ඔබේ ඊළඟ ඔසප් වීම ආරම්භ වන්නේ කවදාදැයි ඔබ නොදන්නේ නම්, ලේ ගැලීම හෝ පූර්ව ඔසප් වේදනාව ආරම්භ වූ වහාම ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයක පළමු මාත්‍රාව ගන්න.

ප්‍රතිකාර සඳහා තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධකය ශාරීරික රෝග ලක්ෂණසහ මනෝභාවය සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ

    Fluoxetine, paroxetine, sertraline, fluoxamine, හෝ citalopram (Prozac, Sarafem, Paxil, Luvox, Zoloft, හෝ Celexa). මෙම ඖෂධ ස්නායු සම්ප්‍රේෂක හෝමෝන සෙරොටොනින් භාවිතය වැඩි දියුණු කරන අතර පීඑම්එස් සහ පීඑම්ඩීඩී ඇති බොහෝ කාන්තාවන්ගේ මානසික අවපීඩනය, කාංසාව, නුරුස්නා බව, ආක්‍රමණශීලී බව සහ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි. ඒවා ඵලදායි වන්නේ ඔසප් වීමට පෙර සතිවලදී හෝ දිගු කාලයක් ගත වූ විට පමණි.

ඉදිමීම සහ බර වැඩිවීමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩයුරටික්

    ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්. ඔසප් වීමට පෙර අවධියේදී මෙම ඩයුරටික් ගැනීම පියයුරු ඉදිමීම සහ මුදු මොළොක් බව අඩු කරයි.

    ඩ්රොස්පයිරෙනෝන් තුළ උපත් පාලන පෙති"YAZ" හෝ "Yasmin" යනුවෙන් හඳුන්වනු ලබන්නේ ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් මෙන් ක්රියා කරයි. එය ඉදිමීම අඩු කරන අතර පියයුරු සංවේදීතාව ඉවත් කරයි. එය සමහර කාන්තාවන් සඳහා PMS හි අනෙකුත් චිත්තවේගීය හා ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි.

කනස්සල්ලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බෙන්සෝඩියසපයින්

    Alprazolam (Xanax) වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම අකාර්යක්ෂම වන විට දින කිහිපයක් සඳහා පමණක් ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. එය මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය අවපීඩනය කරයි, කාලයත් සමඟ ඵලදායීතාවය නැති වී යයි, ඇබ්බැහි වීමට හේතු විය හැක. දිගුකාලීන භාවිතය ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝග ලක්ෂණ මගින් සංකීර්ණ විය හැක.

හෝර්මෝන ප්රතිකාර

    Estrogen සහ drospirenone සහිත උපත් පාලන පෙති PMS සහ මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු PMDD රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ තවත් ක්‍රමයකි. මෙම පෙති YaZ (ඉතා අඩු estrogen) හෝ Yasmin (අඩු estrogen) යන නාමය යටතේ විකුණනු ලැබේ. Drospirenone කාන්තාවන් 8 දෙනෙකුගෙන් 1 දෙනෙකු තුළ දැඩි ශාරීරික හා චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කරයි. එහි අනන්‍යතාවයක් ඇත හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය, සහ ඩයුරටික් ලෙසද ක්රියා කරයි. PMDD රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය විසින් YAZ අනුමත කර ඇත.

    PMS සඳහා උපත් පාලන පෙති (estrogen-progestin) බහුලව භාවිතා වේ, නමුත් මෑත අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ඒවා අකාර්යක්ෂම බවයි. සමහර කාන්තාවන්ට ඉදිමීම, හිසරදය, උදර වේදනාව සහ පියයුරු වේදනාව සමනය කළ හැකි අතර, තවත් කාන්තාවන් නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ හෝ මනෝභාවයේ ගැටළු වාර්තා කරයි. උපත් පාලන පෙති මනෝභාවයට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී නොවේ. එස්ටජන් ගෙන යා හැකිය වැඩි ප්රතිලාභයක්සමහර කාන්තාවන්, නමුත් ප්‍රොජෙස්ටින් නොමැතිව එය ගැනීම ගර්භාෂ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

    Progestin (progesterone) මීට පෙර PMS සඳහා භාවිතා කරන ලද නමුත් සමහර කාන්තාවන්ට ශාරීරික හා චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණි.

වැඩිපුර ලබා ගැනීමට සවිස්තරාත්මක තොරතුරුඋපත් පාලන පෙති සහ progestins පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, උපත් පාලන අංශය බලන්න.

අතිරේක හෝර්මෝන ප්රතිකාර

    Danazol (Danocrine) කෘතිම වේ පිරිමි හෝමෝනය, එස්ටජන් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමෙන් පපුවේ වේදනාව සමනය කළ හැකිය. එය දිගු කාලීනව භාවිතා කළ නොහැකි නිසා එය බොහෝ විට නියම නොකෙරේ, බර වැඩිවීම, මානසික අවපීඩනය, කටහඬ ගැඹුරු වීම, පියයුරු හැකිලීම සහ කොලෙස්ටරෝල් ගැටළු ඇති කරයි.

    GnRH agonist (Lupron Depot, Sinarel හෝ Zoladex). GnRH agonist යනු අවසාන විසඳුම PMDD හි දරුණු රෝග ලක්ෂණ සඳහා. GnRH විසින් ඩිම්බ කෝෂ වසා දැමීමෙන් PMS පාලනය කළද, මෙය උණුසුම් දැල්වීම් සහ යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව වැනි ආර්තවහරණයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.

වෙනත් විෂාදනාශක

    ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක (එලවිල්, ඇනෆ්‍රැනිල් හෝ ටොෆ්‍රැනිල්) වරණීය සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක ලෙස හොඳින් අධ්‍යයනය කර නැත, නමුත් ඒවාට අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. නමුත් ඔවුන් සමහර කාන්තාවන්ගේ දැඩි මානසික අවපීඩනය සහ නින්ද නොයාමේ තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි.

වෙනත් ඖෂධ

    Bromocriptine (Parlodel) මගින් prolactin නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමෙන් පපුවේ වේදනාව සමනය කළ හැක. නමුත් ඔක්කාරය හා වමනය, හිසරදය, කැක්කුම සහ තෙහෙට්ටුව ඇතුළු අතුරු ආබාධ නිසා එය කලාතුරකින් නියම කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව අඩු කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ අඩු කළ හැකිය.

    Propranolol (Inderal) PMS හා සම්බන්ධ ඉරුවාරදය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කර ඇත. Propranolol යනු හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන බීටා අවහිර කරන්නෙකු වේ.

හිතන්න ඕන දේවල්

ඔබේ ඔසප් දිනපොත භාවිතා කරමින්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට වඩාත්ම කරදර කරන රෝග ලක්ෂණ තීරණය කරයි. ඔහු හෝ ඇය වඩාත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ සහන මත පදනම්ව ප්රතිකාර නිර්දේශ කළ හැකිය. ඔසප් දිනපොතක උදාහරණයක් බලන්න.

ඔබ සලකා බලන්නේ නම් ඖෂධ ප්රතිකාරඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ පහත ප්‍රශ්න සලකා බලා සාකච්ඡා කළ යුතුය:

අනෙකුත් කාන්තාවන් සඳහා ඖෂධ කෙතරම් ඵලදායී වී තිබේද?

සමහර ඖෂධ සහ ආහාරමය අතිරේක PMS රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා ඵලදායී බව සොයාගෙන ඇත. PMS ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් ඖෂධ ප්ලේසෙබෝ වලට වඩා ඵලදායී නොවේ. මෙම ඖෂධ සමහරක්, progesterone වැනි නිර්දේශ කළ හැක. නමුත් ඵලදායී බව ඔප්පු කර ඇති ඖෂධ, විටමින් හෝ ඛනිජ වර්ග ලබා ගැනීම වඩා හොඳය. ඔබ වැඩ කළ හැකි හෝ නොකළ හැකි ඖෂධවල මිල ගැනද සිතා බැලිය යුතුය.

ඖෂධවල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

සමහර ඖෂධවල අතුරු ආබාධ PMS රෝග ලක්ෂණ තරම්ම අප්රසන්න විය හැක. උදාහරණයක් ලෙස, GnRH agonist සහ danazol සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇත. වෙනත් අවස්ථාවල දී, ඖෂධයක් ලබා දෙන රෝග ලක්ෂණ සහන අතුරු ආබාධවලට වඩා වැඩි විය හැක.

මම කොපමණ කාලයක් ඖෂධ ලබා ගත යුතුද?

සමහර ඖෂධ සෑම දිනකම ගත යුතු අතර අනෙක් ඒවා රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ විට පමණක් ගත යුතුය. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු නොවේ නම් සහ දිගු කාලයක් නොපවතී නම්, ඔබට දිනපතා ඖෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවනු ඇත.

Premenstrual syndrome (PMS) සෝමාටික් සහ සංකීර්ණයක් ඇතුළත් වේ මනෝ-චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ. සාමාන්‍යයෙන්, "premenstrual syndrome" යන යෙදුම භාවිතා කරනුයේ ඔසප් වීමට පෙර ශාරීරික හා චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ වලට බාධා කිරීමට තරම් දරුණු ලෙස විස්තර කිරීමට ය. දෛනික ක්රියාකාරිත්වයකාන්තාවන්. ජනගහනයක් තුළ PMS පැතිරීම බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ එවැනි රෝග ලක්ෂණ කෙතරම් දැඩි ලෙස නිර්වචනය කර ඇත්ද යන්න මතය. රීතියක් ලෙස, PMS හි වාර්තාගත සංඛ්යාතය පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ වාර ගණනට වඩා බෙහෙවින් අඩුය. කාන්තාවන්ගෙන් 3-8% ක් තුළ PMS හි දරුණු ස්වරූපයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ ප්රජනක වයස. අවම වශයෙන් 20% ක් තුළ, PMS රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම ඖෂධ චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

දශක ගණනාවක් පුරා, පීඑම්එස් අධ්‍යයනය කරන පර්යේෂකයන් රෝගයේ වර්ධනයේ යාන්ත්‍රණයන් අවබෝධ කර ගැනීම, රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ස්ථාපිත කිරීම සහ ව්‍යාධිජනක ලෙස පදනම් වූ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සංවර්ධනය කිරීමේදී යම් යම් ජයග්‍රහණ අත්කර ගෙන ඇතත්, මෙම ගැටළු තවමත් සම්පූර්ණයෙන් විසඳා ගත නොහැක.

බොහෝ විට, පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ පෙනුම ලිංගිකත්වයේ අන්තර්ගතයේ වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනඔප් චක්රය තුළ රුධිරයේ. වර්තමානයේ, PMS සහිත රෝගීන්ට estrogen සහ progesterone හි නිරපේක්ෂ ඌනතාවයක් හෝ අතිරික්තයක් නොමැති බව පුළුල් ලෙස විශ්වාස කෙරේ, නමුත් ඔවුන්ගේ අනුපාතය උල්ලංඝනය වේ. රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් මගින් ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම හා සම්බන්ධ PMS රෝග ලක්ෂණ පර්යේෂකයන් පැහැදිලි කරයි. සාපේක්ෂ වැඩි වීමඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හි සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීමේ බලපෑමට සහ වැසොප්‍රෙසින් හි ප්‍රති-ඩියුරිටික් බලපෑමට දායක වන රුධිරයේ ප්‍රෝලැක්ටින් අන්තර්ගතය. ජීව විද්‍යාත්මකව තවත් එකක් ක්රියාකාරී ද්රව්ය PMS හි ව්යාධිජනකයට සම්බන්ධ වන්නේ සෙරොටොනින් ය. මොළයේ සෙරොටොනින් මත යැපෙන සම්ප්‍රේෂණය අඩු කිරීම ස්නායු ආවේගයන්මෙම රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන චිත්තවේගීය හා චර්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ පෙනුමට මග පාදයි. මීට අමතරව, ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන, බොහෝ විට estrogens, මෙම monoamine පරිවෘත්තීය බලපාන, එහි biosynthesis බාධා සහ උපාගමික cleft දී එහි බිඳවැටීමේ වේගය වැඩි. පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීමේදී Prostaglandins ද යම් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් බව විශ්වාස කෙරේ වැඩි අන්තර්ගතයශරීරයේ පටක වල තරල රඳවා තබා ගැනීම සහ වේදනා ආවේගයන් වැඩි විය හැක. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ, මෙම ද්රව්ය, සෙරොටොනින් සමඟ, ස්නායු සම්ප්රේෂක වේ. මේ අනුව, අතිරික්ත prostaglandins වැනි PMS රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක හිසරදය, mastalgia, ඉදිමීම, මනෝභාවය වෙනස්.

PMS හි සායනික ප්රකාශනයන්

PMS හි සියලුම සායනික ප්රකාශනයන් ප්රධාන කණ්ඩායම් තුනකට බෙදිය හැකිය: ආබාධ චිත්තවේගීය ගෝලය, කායික ආබාධසහ සාමාන්ය යහපැවැත්මේ වෙනස්කම් වලට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ.

PMS හි ඇතැම් සායනික ප්‍රකාශනවල ප්‍රමුඛතාවය මත පදනම්ව, එහි ආකාර හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  • neuropsychic - නුරුස්නා බව, කාංසාව, ආක්රමණශීලී බව, මානසික අවපීඩනය;
  • edematous - ඉදිමීම, මස්ටල්ජියා, මස්මින ග්රන්ථි වල engorgement, බඩ පිපීම, බර වැඩිවීම;
  • cephalgic - ඉරුවාරදය ආකාරයේ හිසරදය;
  • අර්බුදය - ඔසප් වීමට පෙර ඇතිවන සානුකම්පිත අර්බුදවලට සමාන ප්රහාර.

ප්‍රධාන වශයෙන් චිත්තවේගීය හා චර්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ සහිත ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරූපයේ වඩාත් දරුණු ප්‍රකාශනයන් PMS හි පාඨමාලාවේ වෙනම ප්‍රභේදයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇත - පූර්ව ඔසප් ඩිස්ෆෝරික් ආබාධය (PMDD). PMDD ප්‍රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 3-8% ක් තුළ කෝපයක්, අභ්‍යන්තර ආතතියේ හැඟීම්, ඩිස්ෆෝරියා සහ මනෝ-චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය පිළිබඳ පැමිණිලි ස්වරූපයෙන් නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම ප්රකාශනයන් කාන්තාවකගේ ජීවන රටාව සහ ඇය වටා සිටින පුද්ගලයින් සමඟ ඇයගේ සබඳතා කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට, නිවසේදී සහ රැකියාවේදී රෝගීන්ගේ ජීවන ක්‍රියාකාරකම් සැලකිය යුතු ලෙස කඩාකප්පල් වන අතර එය ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට සහ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය ජීවිතය බිඳවැටීමට හේතු වේ.

PMS හි ප්‍රකාශනයන් තනි පුද්ගල වන අතර රෝගියාගෙන් රෝගියාට වෙනස් වේ; PMS හි වඩාත් පොදු මනෝ-චිත්තවේගීය ප්රකාශනයන් වන්නේ: වැඩි තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා බව, කාංසාව, අභ්යන්තර ආතතිය පිළිබඳ හැඟීම, හදිසි වෙනස්කම්මනෝභාවයන්. සොමාටික් රෝග ලක්ෂණ අතර ඉදිමීම, බර වැඩිවීම, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල ඉදිමීම සහ මුදු මොළොක් බව, කුරුලෑ, නින්ද බාධා (නිදිමත හෝ නින්ද නොයාම), ආහාර රුචියේ වෙනස්වීම් ( ආහාර රුචිය වැඩි වීමහෝ රස මනාප වෙනස්කම්).

තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම PMS හි වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වේ. තෙහෙට්ටුව කොතරම් දරුණු විය හැකිද යත්, උදෑසන වන විටත් දිනපතා වැඩ කිරීමේදී කාන්තාවන් දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දෙයි. ඒ අතරම, සවස් වන විට නින්ද බාධා ඇති වේ.

දුර්වල සාන්ද්රණය. PMS සහිත බොහෝ කාන්තාවන් සාන්ද්‍රණය අවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල දුෂ්කරතා අත්විඳිති - ගණිතමය හා මූල්‍ය ගණනය කිරීම්, තීරණ ගැනීම. විය හැකි මතක දුර්වලතා.

මානසික අවපීඩනය. දුක හෝ අසාධාරණ කඳුළු PMS හි පොදු රෝග ලක්ෂණ වේ. ජීවිතයේ කුඩාම දුෂ්කරතා පවා ජයගත නොහැකි තරම් දුකක් විය හැකිය.

ආහාර මනාප. සමහර කාන්තාවන්ට ලුණු හෝ සීනි වැනි ඇතැම් ආහාර සඳහා දැඩි ආශාවක් ඇති වේ. තවත් සමහරු ආහාර රුචියේ සමස්ත වැඩිවීමක් සටහන් කරති.

පියයුරු ගිලීම. බොහෝ කාන්තාවන් තරබාරුකම හෝ සංවේදීතාව වැඩි වීම, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල වේදනාව හෝ තන පුඩු සහ පුරස්ථිවල වේදනාව වාර්තා කරයි.

ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ ඉදිමීම, ඉහළ සහ පහළ අන්ත. පීඑම්එස් ඇති සමහර කාන්තාවන් ඔසප් වීමට පෙර බර වැඩිවීම අත්විඳිති. අනෙක් අය තුළ, දේශීය තරල රඳවා තබා ගැනීම, බොහෝ විට ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ සහ අත් පා වල සිදු වේ.

PMS රෝග විනිශ්චය

PMS රෝග විනිශ්චය යනු බැහැර කිරීමේ රෝග විනිශ්චයකි, එනම් ක්රියාවලිය තුළ රෝග විනිශ්චය සෙවීමවෛද්‍යවරයාගේ කර්තව්‍යය වන්නේ ඔසප් වීමට පෙර නරක අතට හැරිය හැකි කායික හා මානසික රෝග බැහැර කිරීමයි. ප්‍රවේශමෙන් එකතු කරන ලද ජීවිත ඉතිහාසය සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය මෙන්ම සම්පූර්ණ සාමාන්‍ය කායික හා නාරිවේද පරීක්ෂණයක් වැදගත් වේ. වයස සැලකිය යුතු නොවේ, එනම් ඔසප් වීම සහ ආර්තවහරණය අතර ඕනෑම කාන්තාවක් PMS රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. බොහෝ විට, රෝගය වයස අවුරුදු 25-30 වන විට ප්රකාශ වේ.

පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ අනාගත දෛනික තක්සේරුව රෝග විනිශ්චය සෙවීමේ අත්යවශ්ය අංගයකි. මෙම කාර්යය සඳහා ඒවා භාවිතා කරනු ලැබේ ඔසප් දින දර්ශනරෝග ලක්ෂණ, සහ දෘශ්‍ය ප්‍රතිසම පරිමාණයන් (VAS), ප්‍රතිචාර දක්වන්නන්ට PMS හි නිශ්චිත ප්‍රකාශනයක් තිබීම පමණක් නොව, ඔසප් චක්‍රයට සාපේක්ෂව එහි බරපතලකම සහ කාලසීමාව තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

රෝග ලක්ෂණ වල ඔසප් දින දර්ශනය යනු abscissa අක්ෂය මත ඔසප් චක්‍රයේ දින දක්වා ඇති වගුවක් වන අතර PMS හි වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ ordinate අක්ෂය මත දැක්වේ. රෝගියා භාවිතා කරමින් අඛණ්ඩ ඔසප් චක්‍ර දෙකක් හෝ තුනක් සඳහා දිනපතා තීරු පුරවයි සංකේත: 0 - රෝග ලක්ෂණ නැත, 1 - මෘදු රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම, 2 - මධ්යස්ථ රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම, 3 - උසස් උපාධියරෝග ලක්ෂණයේ බරපතලකම. මෙය රෝග ලක්ෂණ පෙනුම හා අතුරුදහන් වීම සහ ඔසප් චක්රයේ අවධිය අතර සම්බන්ධයක් ස්ථාපිත කරයි.

VAS භාවිතා කිරීමට පහසුය, රෝගියාට සහ වෛද්‍යවරයාට පහසු වේ, විශේෂිත රෝගියෙකුගේ PMS රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමේ විශ්වාසදායක සහ විශ්වාසදායක ක්‍රමයකි. එය සෙන්ටිමීටර 10 ක් දිග කොටසකි, එහි ආරම්භයේ “රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන් නොමැති” ලක්ෂ්‍යයක් ඇත, අවසානයේ - “රෝග ලක්ෂණය උපරිම ලෙස ප්‍රකාශ වේ”. රෝගියා මෙම පරිමාණයේ සලකුණක් තබයි, ඇයගේ මතය අනුව, මෙම විශේෂිත මොහොතේ රෝගයේ බරපතලකම පිහිටා ඇත.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, ඔසප් චක්රයේ luteal අදියර අවසන් වන විට විශේෂිත රෝග ලක්ෂණයක බරපතලකම අවම වශයෙන් 50% කින් වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම දර්ශකයපහත සූත්රය භාවිතයෙන් ගණනය කරනු ලැබේ:

(L - F/L) x 100,

මෙහි F යනු රෝග ලක්ෂණයේ බරපතලකමයි folicular අදියරඔසප් චක්රය, L - ඔසප් චක්රයේ luteal අදියර තුළ රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම.

ඔප් චක්රයේ අදියර දෙකෙහිම රෝගීන්ගේ මනෝ-චිත්තවේගීය තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම යෝග්ය වේ. හෝමෝන පරීක්ෂණය (ඔසප් චක්‍රයේ 20-23 දිනවල රුධිරයේ එස්ටැඩිෙයෝල්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සහ ප්‍රෝලැක්ටින් මට්ටම තීරණය කිරීම) කහ පැහැති ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට සහ හයිපර්ප්‍රොලැක්ටිනේමියාව බැහැර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයශ්‍රෝණි අවයව ඔසප් චක්‍රයේ ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීමට අවශ්‍ය වේ (PMS සමඟ එය සාමාන්‍යයෙන් ඩිම්බකෝෂ වේ) සහ සමගාමීව බැහැර කිරීම නාරිවේද ව්යාධිවේදය. ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය ඔසප් වීමට පෙර සහ පසුව සිදු කරනු ලබන්නේ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල ෆයිබ්‍රෝඩෙනොමැටෝසිස් සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ය. PMS මුවාවෙන් සැඟවිය හැකි මානසික රෝග ඉවත් කිරීමට මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ උපදේශනයක් ඔබට ඉඩ සලසයි. දරුණු හිසරදය, කරකැවිල්ල, ටින්ටිටස් සහ දෘශ්‍යාබාධිත වීම සඳහා, මොළයේ MRI සහ ෆන්ඩස් සහ දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍රවල තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම පෙන්නුම් කරයි. වැඩිවීමක් සමඟ ඇතිවන අර්බුදකාරී ස්වරූපයෙන් රුධිර පීඩනය(BP), අවශ්ය වේ අවකල රෝග විනිශ්චය pheochromocytoma සමග (පශ්චාත් ප්රහාරයේ මුත්රා වල catecholamines නිර්ණය කිරීම, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල MRI).

PMS හි ශෝථය ස්වරූපයෙන්, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල මුදු මොළොක් බව සමඟ, අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව සමඟ, vasopressin අධි ස්‍රාවය වීම නිසා ඇතිවන ප්‍රති-දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ සහ චක්‍රයේ ලුටීයල් අවධියේදී සිදුවන එපිසෝඩික් හයිපර්ප්‍රොලැක්ටිනීමියාව සමඟ (සාමාන්‍ය මුත්රා සමඟ) සිදු කරනු ලැබේ. විශ්ලේෂණය, දිනපතා ඩයුරිසිස්, සිම්නිට්ස්කි පරීක්ෂණය, ඉලෙක්ට්රෝටේට් සහ රුධිර prolactin). hyperprolactinemia අනාවරණය වූ විට, රුධිර සෙරුමය තුළ triiodothyronine, thyroxine සහ thyroid-stimulating hormone (TSH) නිර්ණය කිරීම ප්‍රාථමික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය බැහැර කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. 1000 mIU / l ට වැඩි prolactinemia සඳහා, prolactinoma හඳුනා ගැනීම සඳහා hypothalamic-pituitary කලාපයේ MRI සිදු කරනු ලැබේ.

PMS ප්රතිකාර

අද වන විට, පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම අරමුණු කරගත් විවිධ චිකිත්සක පියවරයන් යෝජනා කර ඇත.

ඖෂධ නොවන ප්රතිකාර ක්රම.රෝග විනිශ්චය සිදු කළ පසු, බොහෝ අවස්ථාවලදී PMS රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල වීමට හෝ ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ අතුරුදහන් වීමට පවා හේතු වන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් පිළිබඳව කාන්තාව උපදෙස් ලබා දීම අවශ්ය වේ. මෙම නිර්දේශයන්ට වැඩ සහ විවේක තන්ත්‍රයට අනුකූල වීම, රාත්‍රී නින්ද පැය 7-8 අතර, මනෝ-චිත්තවේගීය හා ශාරීරික අධික බර බැහැර කිරීම, අනිවාර්ය ඇතුළත් විය යුතුය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම්මධ්යස්ථ තීව්රතාව. ඇවිදීම, පැනීම සහ බයිසිකල් පැදීම ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා දෙයි. ශාරීරික අධ්‍යාපන මධ්‍යස්ථාන සම්බාහනය සහ ජල චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව චිකිත්සක aerobics වැනි විශේෂ වැඩසටහන් භාවිතා කරයි - විවිධ වර්ගයේ ජල චිකිත්සාව. නිර්දේශිත ආහාර වේලට 65% කාබෝහයිඩ්‍රේට්, 25% ප්‍රෝටීන්, 10% මේද, ප්‍රධාන වශයෙන් අසංතෘප්ත අඩංගු විය යුතුය. මේද අම්ල. කැෆේන් වැනි රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න කළ හැකි බැවින්, කැෆේන් අඩංගු නිෂ්පාදන පරිභෝජනය සීමා කරන්න. චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය, කාංසාව, වැඩි සංවේදීතාවමස්මින ග්රන්ථි. ශරීරයේ බර වැඩිවීම, සන්ධි වේදනාව, හිසරදය, එනම් ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සමඟ, පරිභෝජනය සීමා කිරීම නිර්දේශ කිරීම සුදුසුය. මේස ලුණු. ආහාරයට එකතු කිරීම සුදුසුය සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට: නිවුඩ්ඩ, ධාන්ය පාන්, එළවළු, මොනෝ- සහ ඩයිසැකරයිඩ ආහාර වේලෙන් බැහැර කර ඇත.

හෝමෝන නොවන ඖෂධ.ඖෂධීය හෝමෝන නොවන ක්රමබොහෝ විට ඒවා විටමින් සහ ඛනිජ ලවණවල සූදානමකි. ඔවුන්ට අවමයි අතුරු ආබාධ, රෝගීන් විසින් "ඖෂධයක්" ලෙස නොසලකන අතර, එය ප්රතිකාරයට අනුකූල වීම වැඩි කරයි. ඒ අතරම, ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවය සසම්භාවී අධ්යයන ප්රතිඵල මගින් ඔප්පු කර ඇත.

  • කැල්සියම් කාබනේට් (1000-1200 mg / day) බලපෑමෙන් යුත් ප්රකාශනයන්, ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
  • මැග්නීසියම් ඔරොටේට් (ඔසප් චක්‍රයේ ලුටල් අවධියේදී දිනකට 500 mg) ඉදිමීම සහ ඉදිමීම අඩු කිරීමේ හැකියාව ද ඇත.
  • බී විටමින් සකස් කිරීම හොඳින් ඔප්පු වී ඇත, විශේෂයෙන් B 6 (දිනකට 100 mg දක්වා). ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව ප්‍රධාන වශයෙන් අරමුණු කර ඇත්තේ රෝගයේ මනෝ-චිත්තවේගීය ප්‍රකාශනයන් ලිහිල් කිරීමයි.
  • Mastalgia සඳහා, විටමින් E නියම කරනු ලැබේ (400 IU / day).

ඩයියුරිටික්.ශෝථය පීඑම්එස් සම්බන්ධයෙන් ඩයුරටික් භාවිතය ව්යාධිජනක ලෙස යුක්ති සහගත ය. මීට අමතරව, ඩයුරිටික් රෝගයේ cephalgic ස්වරූපයෙන් ඵලදායී විය හැක, එනම්, අවස්ථා වලදී intracranial අධි රුධිර පීඩනය. මෙම තත්ත්වය තුළ තෝරා ගැනීමේ ඖෂධය වන්නේ ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් (Veroshpiron) ය. මෙම පොටෑසියම් ඉතිරි කරන ඩයුරටික් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධකයකි. ඊට අමතරව, එය antiandrogenic ගුණ ඇති අතර, එය රෝගයේ සමහර රෝග ලක්ෂණ (කෝපවීම, මනෝභාවය වෙනස් වීම) androgens සාපේක්ෂ අතිරික්තයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව ලබා දී එහි භාවිතය යුක්ති සහගත කරයි. ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 25 mg, උපරිමය 100 mg / day. ඔසප් චක්‍රයේ 16 වන දින සිට 25 වන දින දක්වා, එනම් ශරීරයේ අපේක්ෂිත තරල රඳවා තබා ගැනීමේ කාලය තුළ මෙම ඩයුරටික් නියම කිරීම සුදුසුය. මෙම ඖෂධය භාවිතය නිදිමත, මාසික අක්රමිකතා, අධි රුධිර පීඩනය සහ ලිබිඩෝ අඩු වීම වැනි අතුරු ආබාධවලින් සීමා වේ.

තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක.තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක (SSRIs) රෝගියාට නියම කළ හැකි නම් මානසික රෝග ලක්ෂණපීඑම්එස්. එස්එස්ආර්අයි යනු මනෝවිද්‍යාත්මක ව්‍යාධිවල භාවිතය සඳහා නිර්දේශිත ඖෂධවලට අයත් වන මෘදු තයිමොඇනලෙප්ටික් ආචරණයක් හොඳ ඉවසීමේ හැකියාවක් සමඟ ඒකාබද්ධ කරන නවතම පරම්පරාවේ විෂාදනාශක වේ. බොහෝ විට භාවිතා කරන්නේ:

  • fluoxetine (Prozac) - 20 mg / දින;
  • sertraline (Zoloft) - 50-150 mg / දින;
  • citalopram (Cipramil) - 5-20 mg / day.

එවැනි ඖෂධ අඛණ්ඩව (දිනපතා) භාවිතා කළ හැකි වුවද, අතුරු ආබාධ සංඛ්යාව අඩු කිරීම සඳහා, ඒවා අතරමැදි පාඨමාලා (අපේක්ෂිත ඔසප් වීමට දින 14 කට පෙර) නිර්දේශ කිරීම යෝග්ය වේ. එපමණක් නොව, එවැනි උපක්රම වඩාත් ඵලදායී බව ඔප්පු වී ඇත. දැනටමත් ප්‍රතිකාරයේ පළමු චක්‍රය තුළ, මනෝ චිත්තවේගීය සහ කායික ප්රකාශනයන්පියයුරු ඉදිමීම සහ ඉදිමීම වැනි PMS. වැඩ කරන රෝගීන්ට නියම කරන විට SSRI වල වාසිය වන්නේ සන්සුන් වීම සහ සංජානන පරිහානිය නොමැතිකම මෙන්ම ඔවුන්ගේ ස්වාධීන මනෝ උත්තේජක බලපෑමයි. මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධවල ඍණාත්මක ගුණාංගයන් ඔසප් චක්රය කෙටි කිරීම, ලිංගික ආබාධ, අවශ්යතාවය විශ්වසනීය ප්රතිංධිසරාේධකචිකිත්සාව අතරතුර. ඇඟවීම් අනුව සහ මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.

Prostaglandin inhibitors.ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ කාණ්ඩයේ ඖෂධ භාවිතය prostaglandin biosynthesis වලක්වාලීමට හේතු වේ. ඔවුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ සීෆල්ජික් ස්වරූපයෙන් සහ දේශීය තරල රඳවා තබා ගැනීම හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමුඛතාවයෙන් යුක්ත වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පෙනුම වේදනාව රෝග ලක්ෂණයසම්පීඩනය අතරතුර ස්නායු අවසානය, එය mastalgia ලෙස ප්රකාශයට පත් කළ හැකිය, පහළ උදරයේ වේදනාව. අතුරු ආබාධ අඩු කිරීම සඳහා, ඔසප් චක්රයේ luteal අදියර තුළ මෙම ඖෂධ ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බහුලව භාවිතා වන:

  • Ibuprofen (Nurofen) - 200-400 mg / day;
  • Ketoprofen (Ketonal) - 150-300 mg / දින.

හෝර්මෝන ඖෂධ. PMS රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම සහ ඩිම්බ කෝෂ වල චක්‍රීය ක්‍රියාකාරිත්වය අතර සම්බන්ධය සැලකිල්ලට ගනිමින්, බොහෝ විට මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඖෂධ භාවිතා කරනුයේ එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් රුධිරයේ ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනවල අන්තර්ගතයට බලපාන බවයි.

ගෙස්ටජන්. PMS සඳහා progesterone සහ gestagens තවමත් බහුලව භාවිතා වන බවක් තිබියදීත්, මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධවල ඵලදායීතාවය අඩුය. progesterone භාවිතය පිළිබඳ සුළු ධනාත්මක බලපෑමක් micronized progesterone (Utrozhestan) භාවිතයෙන් සොයා ගන්නා ලදී. මෙම ප්‍රතිඵලය රුධිරයේ ඇති ඇලෝප්‍රෙග්නනොලෝන් සහ ප්‍රෙග්නනොලෝන් (ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිවෘත්තීය) මට්ටම් වැඩි වීමේ ප්‍රතිඵලයක් විය හැකිය. ධනාත්මක ක්රියාවමධ්යයේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ස්නායු පද්ධතිය(CNS). ඖෂධය ඔප් චක්රයේ 16 සිට 25 වන දින දක්වා 200-300 mg / දිනක මාත්රාවකින් වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. PMS හි භෞතික රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්ලේසෙබෝ වලට වඩා කෘතිම ප්‍රොජෙස්ටොජන් (ඩයිඩ්‍රොජෙස්ටෙරෝන්, නොරෙතිස්ටෙරෝන් සහ මෙඩ්‍රොක්සිප්‍රොජෙස්ටෙරෝන්) වඩා ඵලදායී වන නමුත් මානසික රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අකාර්යක්ෂම වේ.

කෘතිම progestogen danazol ඩිම්බ මෝචනය වළක්වයි සහ 17 b-estradiol ප්ලාස්මා මට්ටම අඩු කරයි. එහි භාවිතය කාන්තාවන්ගෙන් 85% ක් තුළ PMS රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීමට හේතු වන බව පෙන්වා දී ඇත. ඔසප් වීමට පෙර මැස්ටල්ජියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ඖෂධය වඩාත් ඵලදායී වේ. දෛනික මාත්රාවඖෂධය 100-200 mg වේ. කෙසේ වෙතත්, ඩැනසෝල් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව එහි ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් සීමා වේ (කුරුලෑ, සෙබෝරියා, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල ප්‍රමාණය අඩු කිරීම, කටහඬ ගැඹුරු වීම, androgenetic alopecia) සමග ඇනොබලික් බලපෑම(ශරීර බර වැඩිවීම).

ගොනඩොට්‍රොපින් නිකුත් කරන හෝර්මෝන ඇගෝනිස්ට්.ගොනඩොට්‍රොපින්-නිදහස් කරන හෝර්මෝන ඇගෝනිස්ට් (GnRH) PMS සඳහා ඵලදායී තවත් ඖෂධ සමූහයක් ලෙස ස්ථාපිත වී ඇත. ඩිම්බ කෝෂ වල චක්‍රීය ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කිරීමෙන්, ඒවා සැලකිය යුතු අඩුවීමක් හෝ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට පවා හේතු වේ. ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, බුසෙරලින් සමඟ නුරුස්නා බව සහ මානසික අවපීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. ඒ අතරම, සුහදතාවය සහ එවැනි ලක්ෂණ සම්බන්ධයෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් සටහන් විය හොඳ මනෝභාවයක්. ඉදිමීම සහ හිසරදයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් වාර්තා විය. එසේ තිබියදීත්, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල වේදනාව හා ගිලී යාමේ වේගය වෙනස් නොවීය.

  • 3.6 mg මාත්‍රාවකින් Goserelin (Zoladex) චර්මාභ්යන්තරව ඉදිරිපස කොටසට එන්නත් කරනු ලැබේ. උදර බිත්තියසෑම දින 28 කට වරක්.
  • බුසෙරලින් ඩිපෝ පෝරමයක ස්වරූපයෙන් භාවිතා කරයි, සෑම දින 28 කට වරක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරනු ලැබේ, සහ නාසික ඉසින ස්වරූපයෙන්, එක් එක් නාසික ඡේදය තුළ දිනකට තුන් වරක් භාවිතා කරයි.

මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ මාස 6 කට නොවැඩි කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

aGRH දිගුකාලීන භාවිතය ආර්තවහරණයට ලක්වන සින්ඩ්‍රෝමය මෙන්ම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනයට සමාන අතුරු ආබාධවලින් සීමා වේ. ඒ සමගම, කවදාද එකවර භාවිතා කිරීමසඳහා aGRH සහ estrogen-progestin ඖෂධ ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව, එස්ටජන් මත යැපෙන රෝග ලක්ෂණ PMS හි gestagen මත යැපෙන ප්රකාශනයන් පවතින අතර PMS සිදු නොවීය. මෙම නිරීක්ෂණය PMS වලින් පෙළෙන කාන්තාවන්ට GnRH සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු ඖෂධ භාවිතය සීමා කරයි.

මේ අනුව, GHRH agonists ඇත ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව PMS ප්‍රතිකාරයේදී, කෙසේ වෙතත්, අතුරු ආබාධ හේතුවෙන්, ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට ප්‍රතිරෝධී රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක.පූර්ව ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් පොදු චිකිත්සක උපාය මාර්ගය වන්නේ ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක (COCs) භාවිතයයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඩිම්බකෝෂය මර්දනය කිරීම න්යායිකව ඉහත රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීමට හේතු විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, PMS වලින් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ COC වල සායනික ඵලදායීතාවය තීරණය කිරීම සඳහා සිදු කරන ලද අධ්යයනයන්හි ප්රතිඵල පරස්පර විරෝධී වේ. COC ලබා ගැනීමේදී පූර්ව ඔසප් මනෝ චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන් අඩු මනෝභාවයන් අඩුවීමක් අධ්‍යයනයන් කිහිපයකින් සොයාගෙන ඇත. නමුත් වෙනත් කතුවරුන් පෙන්වා දී ඇත්තේ COCs භාවිතා කරන විට, PMS රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු නොවීම පමණක් නොව, නරක අතට හැරිය හැකි බවයි. දන්නා පරිදි, COC වල අතිමහත් බහුතරයක් ප්‍රොජෙස්ටින් සංරචකයක් ලෙස levonorgestrel, desogestrel, norgestimate සහ gestodene අඩංගු වේ. මෙම එක් එක් ගෙස්ටජන් වල විවිධ මට්ටමේ ඇන්ඩ්‍රොජනික් සහ ප්‍රති-එස්ට්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරකම් ඇති අතර එමඟින් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. PMS රෝග ලක්ෂණ. මීට අමතරව, අවාසනාවකට මෙන්, අන්තරාසර්ග progesterone වල antimineralkorticoid ක්‍රියාකාරිත්වය අද බහුලව දක්නට ලැබෙන කෘතිම progestogens තුළ නොමැත - 19-nortestosterone සහ 17α-hydroxyprogesterone වල ව්‍යුත්පන්නයන්.

30 mcg ethinyl estradiol සහ 3 mg progestogen drospirenone සංයෝගයක් වන ඒකාබද්ධ අඩු මාත්‍රාවකින් යුත් මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක Yarin හි කොටසක් වන නව progestogen drospirenone, antialdosterone ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රකාශ කර ඇත. Drospirenone යනු 17-alpha-spirolactone ව්‍යුත්පන්නයකි. මෙය අන්තරාසර්ග ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල ලක්ෂණයක් වන නමුත් අනෙකුත් කෘතිම ගෙස්ටජන් වල නොමැති antimineralkorticoid සහ antiandrogenic ක්‍රියාකාරකම් වල පැවැත්ම තීරණය කරයි. රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට drug ෂධයේ බලපෑම කාන්තාවකගේ ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම වළක්වන අතර ඒ අනුව ඇති විය හැක. සුව කිරීමේ බලපෑම PMS සමඟ. Drospirenone හි antimineralkorticoid ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් Yarina drug ෂධය ගන්නා රෝගීන්ගේ ශරීර බරෙහි සුළු අඩුවීමක් පැහැදිලි කරයි (අනෙකුත් ගෙස්ටජන් සමඟ COCs මෙන් නොව, ගන්නා විට, යම් බරක් වැඩි වේ). සෝඩියම් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීම - සහ COC භාවිතයෙන් ඇතිවන බර වැඩිවීම - එස්ටජන් මත යැපෙන අතුරු ආබාධයකි. COC වල ඇති ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් මෙම ප්‍රකාශනයන් ඇතිවීමට ඵලදායි ලෙස ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැක. ඊට අමතරව, ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් නිසා ඇති වන සෝඩියම් නැතිවීම රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණයේ සායනිකව සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් ඇති නොකරයි, එමඟින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ කාන්තාවන්ට පවා එය භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් හි ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වලට වඩා 5-10 ගුණයකින් ශක්තිමත් නමුත් සයිප්‍රොටෙරෝන් වලට වඩා තරමක් අඩුය. බොහෝ COCs ඩිම්බ කෝෂ මගින් ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්‍රාවය වීම වළක්වන බව දන්නා කරුණකි ධනාත්මක බලපෑමකුරුලෑ සහ seborrhea සඳහා, PMS හි ප්රකාශනයන් ද විය හැකිය. කුරුලෑ බොහෝ විට ඔසප් වීමට පෙර සිදු වේ; මෙම කාලය තුළ කුෂ්ඨ සංඛ්යාව ද වැඩි විය හැක. මීට අමතරව, ethinyl estradiol ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් බන්ධන ග්ලෝබියුලින් (GSBG) සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇන්ඩ්‍රොජන් වල නිදහස් කොටස අඩු කරයි. එසේ තිබියදීත්, එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් මගින් ඇතිවන ජීඑස්පීඑස් වැඩිවීම අවහිර කිරීමට සමහර ගෙස්ටජන් වලට හැකියාව ඇත. Drospirenone, අනෙකුත් gestagens මෙන් නොව, GSPS මට්ටම අඩු නොකරයි. ඊට අමතරව, එය ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන අතර ස්‍රාවය අඩු කරයි sebaceous ග්රන්ථි. නැවත වරක්, මෙම බලපෑම වර්ධනය වන්නේ ඩිම්බකෝෂය මර්දනය කිරීම, ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් හි ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රුධිරයේ ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් බන්ධන ග්ලෝබියුලින් අන්තර්ගතයේ අඩු වීමක් නොමැතිකම නිසා බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

මේ අනුව, progestogen drospirenone අඩංගු COCs භාවිතය පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී තෝරා ගැනීමේ ක්‍රමය වේ, ඵලදායීතාවය සහ හොඳ ඉවසීමේ හැකියාව සහ අවම ප්රමාණයහැකි අතුරු ආබාධ, බොහෝ විට ඖෂධ ගැනීමෙන් 1-2 චක්ර පසු ස්වයං-සීමා වේ.

COCs ගැනීම, විශේෂයෙන් ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් අඩංගු ඒවා, PMS හි ප්‍රකාශනයන් අතුරුදහන් වීමට හෝ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට හේතු වුවද, දින හතක විවේකයක් තුළ, සමහර කාන්තාවන්ට නැවතත් හිසරදය, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල ඉදිමීම සහ මුදු මොළොක් බව, ඉදිමීම සහ ඉදිමීම අත්විඳිති. . මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඖෂධයේ දිගු තන්ත්රයක් භාවිතා කිරීම පෙන්නුම් කරයි, එනම්, විවේකයකින් තොරව දින 21 ක චක්ර කිහිපයක් සඳහා එය ගැනීම. ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් අඩංගු ප්‍රතිංධිසරාේධකයක් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රමාණවත් කාර්යක්ෂමතාවයක් නොමැති නම්, එය සෙරොටොනින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම සුදුසුය.

ටී.එම්.ලෙකරේවා, වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂකයා
AG හි පර්යේෂණ ආයතනය නම් කර ඇත. D. O. Otta RAMS, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්

පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය යනු නොපැහැදිලි ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයක් පමණක් වුවද, එහි ප්රතිකාර ක්රම තරමක් පුළුල් හා විවිධාකාර වේ.

ඒවාට ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ ඖෂධවල බලපෑම්, මනෝ චිකිත්සාව සහ හෝමියෝපති ක්රම, හෝර්මෝන චිකිත්සාව සහ ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක.

මෙම විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම පදනම් වී ඇත්තේ තනි රෝගීන්ගේ පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමයේ සායනික ප්‍රකාශනවල ලක්ෂණ මත ය. PMS රෝගයෙන් පෙළෙන සෑම කාන්තාවක්ම සායනික පින්තූරයතනි පුද්ගල වන අතර, ප්රතිකාරය ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් ඉලක්ක කළ යුතුය විශේෂිත ප්රකාශනයන්, මෙම රෝගියාගේ ශරීරයට විශේෂිත වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි සලකා බලන්නේ පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ නවීන ප්‍රවේශය පමණි. PMS හි සායනික ආකාරවල හේතු, ව්යාධිජනක සහ වර්ගීකරණය.

    සියල්ල පෙන්වන්න

    1. ප්රතිකාරයේ මූලික ක්රම

    ඖෂධ කාණ්ඩවල පුළුල් තේරීමක් හේතුවෙන් චිකිත්සාවෙහි නවීන ක්රම නිවැරදි කළ හැකිය.

    1. 1 ඖෂධ නොවන චිකිත්සාව (ආහාර, මනෝ චිකිත්සාව, ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, විටමින් ගැනීම සහ වෙනත් ක්රම).
    2. 2 ව්යාධිජනක චිකිත්සාව PMS සඳහා පහත සඳහන් ඖෂධ කාණ්ඩ ඇතුළත් වේ:
      • GnRH agonists;
      • antigonadotropic ඖෂධ;
      • antiestrogen;
      • මොනොෆාසික් ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක;
      • ගෙස්ටජන්;
      • එස්ටජන්.
    3. 3 රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පහත සඳහන් ඖෂධ කාණ්ඩ මගින් සපයනු ලැබේ:
      • මනෝචිකිත්සක ඖෂධ (anxiolytics, antidepressants);
      • ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs);
      • මුත්රා නාශක;
      • dopaminomimetics;
      • ශාකසාර සහ ෙහෝමිෙයෝපති ඖෂධ;
      • ඇඩප්ටොජන්.

    2. ඖෂධ නොවන නිවැරදි කිරීම

    එහි අනිවාර්ය කොටස වන්නේ රෝගියා තමාව පිළිගැනීම සහ මනෝ චිකිත්සාවයි චක්රීය වෙනස්කම්ඇයට සිදුවන සිදුවීම්, ආත්ම දමනය ශක්තිමත් කිරීම.

    සින්ඩ්‍රෝමයේ මනෝ වෘක්ෂලතා සහ අර්බුද සහිත කාන්තාවන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ. ඔවුන්ගේ තත්වය පාලනය කිරීම සහ ඔවුන්ගේම හැඟීම් කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත ය, එබැවින් රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම ජය ගැනීමට ඉඩ ඇත. සන්ත්රාසය ප්රහාරසහ අර්බුද.

    මෙම අවස්ථාවේ දී, දෛනික චර්යාව පිළිපැදීම අතිශයින් වැදගත් ය. හොඳ නින්දක්සහ විවේකය. වැදගත් අංගයක් වන්නේ දෛනික චර්යාවට ඇතුළත් කිරීමයි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්- නැවුම් වාතය තුළ විනාඩි 30 ක් උදේ සහ සවස ව්‍යායාම කරන්න.

    තවත් දර්ශනයක් ඖෂධ නොවන චිකිත්සාවආහාර පාලනය වේ. පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ සීනි, කෝපි සහ මධ්‍යසාර, ලුණු, තේ, සත්ව මේද, කිරි ප්‍රමාණය බැහැර කිරීම හෝ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් ඔසප් චක්‍රයේ දෙවන භාගයේදී මේ පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම.

    ඔබේ ආහාර වේලට වැඩිපුර පලතුරු සහ එළවළු හඳුන්වා දීම සුදුසුය. භෞතචිකිත්සාව, විශේෂයෙන්ම ඉලෙක්ට්රෝස්ලීප් සහ සම්බාහනය (සාමාන්ය, ගැබ්ගෙල-කරපටි ප්රදේශය) ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත.

    ඖෂධ නොවන නිවැරදි කිරීම පරමාදර්ශී නොවන අතර එය විදේශයන්හි ප්රතිචාරයක් සොයා ගත්තද, premenstrual tension syndrome ඇතිවීම සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට නොහැකි වේ.

    රුසියාවේ සහ උදාහරණයක් ලෙස යුරෝපයේ කාන්තාවන් අතර මානසිකත්වයේ වෙනස මෙහි කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔබ දන්නා පරිදි, යුරෝපීය කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ මානසික සෞඛ්යයට සංවේදී වන අතර, එම නිසා ඔවුන් එවැනි නිර්දේශ සම්පූර්ණයෙන්ම ක්රියාත්මක කරයි.

    රුසියානු කාන්තාවන් සඳහා, අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ප්රවේශය බරපතල ලෙස සැලකීමට හේතු නොවේ. රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයකට ඔවුන්ගේ ජීවන රටාව රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කිරීමට ආශාවක් නැත, මන්ද එයට විශාල උත්සාහයක් අවශ්‍ය වේ.

    3. PMS සඳහා විටමින්

    ප්‍රජනක සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතිවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා, කාන්තාවකට මේදය-ද්‍රාව්‍ය විටමින් ප්‍රමාණවත් සැපයුමක් අවශ්‍ය වේ (Aevit 1 කැප්සියුලය දිනකට වරක්, හෝ මල්ටිවිටමින් ගැනීම හෝ ආහාර නිවැරදි කිරීම). මැග්නීසියම් වැනි වැදගත් ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යයක් දෙස අප සමීපව බැලිය යුතුය.

    චක්‍රීය සින්ඩ්‍රෝමය තුළ එහි ධනාත්මක බලපෑම පිළිබඳව බොහෝ වැඩ ලියා ඇති අතර, නාරිවේද ප්‍රායෝගිකව පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා එය මත පදනම් වූ drugs ෂධ සඳහා ප්‍රමාණවත් අධ්‍යයන ගණනාවක් සිදු කර ඇත. ඇත්ත, හැම දෙයක්ම පවතින අධ්යයනරුසියාවේ සිදු කරන ලද අතර, එය සිහිකල්පනාව ඇති පුද්ගලයෙකුගේ ශුභවාදී බව තරමක් අඩු කරයි.

    එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය අපි කතා කරන්නේකාබනික ලවණ ගැන මෙම ද්රව්යයේ, citrate, lactate, orotate, pidolate වැනි. අකාබනික ලවණ(මැග්නීසියම් සල්ෆේට්) Preeclampsia සහ eclampsia සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සහ රුධිර පීඩනය නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්‍රසව හා නාරිවේද භාවිතයේදී භාවිතා වේ.

    විටමින් B6 සමඟ ඒකාබද්ධව මැග්නීසියම් සයිටේ්රට් විශාලතම දිරවීමේ හැකියාව ඇත. Sanofi (ප්රංශය) විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද "Magne B6 Forte" ඖෂධය මෙම අවශ්යතා සම්පූර්ණයෙන්ම සපුරාලයි.

    රූපය 1 - Magne B6 forte (මැග්නීසියම් සයිටේ්රට් + පිරිඩොක්සීන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්)

    4. ව්යාධිජනක නියෝජිතයන්

    පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා වඩාත් බරපතල ප්‍රතිකාරය වන්නේ ව්යාධිජනක චිකිත්සාවයි. PMS සඳහා පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ඖෂධවල බෙහෙත් වට්ටෝරුව නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් අනිවාර්ය නිරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ!

    4.1

    GnRH agonists සහ antigonadotropic ඖෂධ GnRH agonists සහ antigonadotropic ඖෂධ සඳහා පමණක් භාවිතා වේදැඩි පාඨමාලාව

    ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමය, හෝ වෙනත් ආකාරයේ ප්‍රතිකාරයක් කළ නොහැකි නම්.

    ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය, ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාකාරිත්වය වසා දැමීම වැනි සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ මගින් ඒවායේ භාවිතය සීමා වී ඇතත්, ඒවා භාවිතා කරන විට එය නියත වශයෙන්ම දෘශ්‍ය ප්‍රති results ල ලබා දෙයි.

    මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ භාවිතය නොවැළැක්විය හැකි නම්, ඊනියා "ආපසු" එස්ටජන් චිකිත්සාව හැකි ය.

    1. ප්රතිකාර ක්රම පහත පරිදි විය හැකිය:
    2. 1 Buserelin 150 mg චක්රයේ දෙවන දින සිට නාසික ඉසින ආකාරයෙන්, ප්රතිකාර කාලය මාස 6;
    3. 2 Goserelin ද්‍රාවණය චර්මාභ්යන්තරව 0.36 ග්රෑම් සෑම දින 28 කට වරක්, චිකිත්සාවේ කාලය මාස 6;
    4. 3 ද්රාවණයේ Leuprorelin 0.375 ග්රෑම් සෑම දින 28 කට වරක් මාස 6 ක් සඳහා;

    4 ට්‍රිප්ටොරලින් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි 0.375 ග්රෑම් සෑම දින 28 කට වරක්.

    4.2

    ප්රතිදේහජනක

    මෙම නඩුවේ Antestrogens පෙර ඖෂධ කාණ්ඩයට ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයට සමාන වේ. ඖෂධ ටැමොක්සිෆෙන් වාචිකව භාවිතා කරනු ලැබේ, දිනකට වරක් 0.1 ග්රෑම්. 4.3මොනොෆාසික් COCs

    Monophasic ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක වඩාත් ජනප්රිය සහ

    නවීන ක්රමය

    රුසියාවේ සහ විදේශයන්හි පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම.

    දැනට, උච්චාරණය කරන ලද antimineralocorticoid ක්රියාකාරිත්වය ඇති නවෝත්පාදක gestagen, drospirenone, ක්රියාකාරීව භාවිතා කරන අතර විශිෂ්ට ප්රතිඵල පෙන්වයි. මේ නිසා, drospirenone මූලික වශයෙන් ඉදිමීම, mastodynia සහ mastalgia වැනි රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරයි.

    ඩ්‍රොස්පයිරෙනෝන් යනු ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් වලින් ව්‍යුත්පන්න වූ කෘතිම ද්‍රව්‍යයක් වන අතර එය ප්‍රති-මිනරලෝකෝටිකොයිඩ් සහ ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරකම් සපයයි.

    රූපය 2 - Angelique (Drospirenonum+ Oestradiolum (Drospirenoni+ Oestradioli)

    එහි භාවිතය ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමෙන් පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමයේ සියලුම එස්ටජන් මත යැපෙන ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කරයි.

    එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, එය භාවිතා කරන විට, ශරීරයේ බර වැඩිවීමක් නොමැත, ස්නායු භාවය, නුරුස්නා බව, ආක්‍රමණශීලී බව, මනෝභාවය වෙනස් වීම, හිසරදය, ඉදිමීම, කුරුලෑ සහ සෙබෝරියා අතුරුදහන් වේ.

    මොනොෆාසික් මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක (PMS සඳහා පෙති) භාවිතය සඳහා පහත සඳහන් ක්රම ද හැකි ය:

    1. 1 Ethinyl estradiol / gestodene වාචිකව 0.3 mg / 0.75 mg දිනකට 1 වරක් පෙර-තෝරාගත් වේලාවක චක්රයේ පළමු දින සිට 21 වන දින දක්වා දින 7 ක පරතරයක් සහිතව;
    2. 2 Ethinyl estradiol / desogestrel වාචිකව 0.3 mg / 0.15 mg 1 දිනකට වරක් පෙර-තෝරාගත් එක් වේලාවක චක්රයේ පළමු දින සිට 21 වන දින දක්වා දින 7 ක පරතරයක් සහිතව;
    3. 3 Ethinyl estradiol/dienogest වාචිකව 0.3 mg/2 mg දිනකට 1 වරක් පෙර-තෝරාගත් වේලාවක මාසික චක්‍රයේ පළමු දින සිට 21 වන දින දක්වා දින 7 ක පරතරයක් සහිතව;
    4. 4 Ethinyl estradiol / cyproterone වාචිකව 0.35 mg / 2 mg දිනකට එක් වරක් චක්‍රයේ පළමු දින සිට 21 වන දින දක්වා දින 7 ක පරතරයක් සහිතව කලින් තෝරාගත් වේලාවට;
    5. 5 Ethinyl estradiol/drospirenone වාචිකව ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් 0.3 mg/3 mg දිනකට වරක් චක්‍රයේ පළමු දින සිට 21 වන දින දක්වා දින 7 ක පරතරයක් සහිතව පෙර-තෝරාගත් වේලාවක.

    මෙම සියලු සංයෝජන සඳහා, සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් චිකිත්සාවේ කාලසීමාව මාස 3 සිට මාස හයක් දක්වා වන අතර පසුව ඵලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කෙරේ.

    4.4

    ගෙස්ටජන් ගෙස්ටජන් කහ පැහැති ශරීරයේ ප්‍රමාණවත් නොවන ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමය සහඅධි ප්ලාස්ටික් ක්රියාවලීන්

    එන්ඩොමෙට්රියම්.

    ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, PMS රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා වඩාත් කැපී පෙනෙන ධනාත්මක ක්‍රියාකාරකම් සහිත නව drugs ෂධ නිර්මාණය කිරීම හේතුවෙන් දැනට ගෙස්ටජන් පමණක් භාවිතා කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙමින් පවතී.

    1. 1 Dydrogesterone 20 mg මාසික චක්රයේ 16 වන දින සිට දින 10 ක් සඳහා; - medroxyprogesterone ඇසිටේට් 150 mg intramuscularly සෑම දින 9 කට වරක්;
    2. 2 Levonorgestrel, ගර්භාෂ පද්ධතිය, වරක් මාසික චක්රයේ 4-6 වන දින ගර්භාෂ කුහරය තුලට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

    ගර්භාෂ පද්ධතිය යනු සැරයටියකි T-හැඩය 52 mg levonorgestrel අඩංගු විශේෂ ධාවකයක් සමඟ. හෝර්මෝන ගබඩා කිරීමේ උපකරණය ගර්භාෂ කුහරය තුලට levonorgestrel ගලායාම පාලනය කරන විශේෂ පටලයකින් ආවරණය කර ඇති අතර එය 20 mcg මට්ටමක පවත්වා ගෙන යයි.

    රූපය 3 - Mirena - අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ පද්ධතිය (Levonorgestrel* (Levonorgoestrelum))

    ඊළඟ, සහ බොහෝ විට එකම හැකි අදියරපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් චිකිත්සාව - රෝග ලක්ෂණ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ ජීවිතය කඩාකප්පල් කරන රෝග ලක්ෂණ පමණක් ඖෂධ පමණක් නොව, හෝමියෝපති සහ ශාකසාර පිළියම් ආධාරයෙන් ආවරණය කර ඇත.

    5. රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර

    Anxiolytics, antidepressants සහ neuroleptics වැනි මනෝචිකිත්සක ඖෂධ ඔවුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව සඳහා බරපතල සාධාරණීකරණයක් අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හැකි සියල්ල බැහැර කිරීම සඳහා මෙම ඖෂධ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සහ ස්නායු විශේෂඥයෙකු හෝ මනෝචිකිත්සකයෙකු / මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. අතුරු ආබාධ, මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ ලක්ෂණය.

    5.1

    Anxiolytics සහ neuroleptics

    විවිධ බරපතලකමේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ සඳහා Anxiolytics (හෝ කාංසාව නාශක ඖෂධ) නියම කරනු ලැබේ.

    කාංසාව, නුරුස්නා බව, නොසන්සුන්කම, ආක්රමණශීලීත්වය සහ මනෝභාවය දුර්වල වීම වැනි පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්රෝම් වල එවැනි ප්රකාශනයන් සඳහා ඔවුන් ඵලදායී වේ. සමග මානසික අවපීඩනය හෝ මානසික අවපීඩනය මොනොතෙරපි සඳහාකාංසාව වැඩි වීම

    මෙම ඖෂධ කාණ්ඩය වඩාත් කැමති නැත.

    1. Anxiolytics සමඟ සම්මත ප්‍රතිකාර ක්‍රම පහත පරිදි වේ:
    2. 1 Alprazolam 0.1 g, චිකිත්සාවේ කාලය මාස 3;
    3. 2 ඩයසපෑම් වාචිකව දිනකට 5-15 mg දිනකට 3 වතාවක් දක්වා;
    4. 3 Clonazepam වාචිකව 0.5 mg දිනකට වරක්;
    5. 4 Mebicar වාචිකව 0.3-0.6 mg දිනකට 3 වතාවක්;

    5 Medazepam වාචිකව, 10 mg දිනකට වරක්.

    භාවිතා කරන ප්‍රති-සයිකෝටික් drug ෂධය තයොරිඩසීන් 10-25 mg වාචිකව භාවිතා කරයි.

    5.2 විෂාදනාශකවිෂාදනාශක ජීවිතයේ ඔවුන්ගේ ස්ථානය තදින් අල්ලාගෙන ඇත නූතන මිනිසාසහ මත මෙම මොහොතේ දීමානසික ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා පමණක් නොව, ප්රතිකාර සඳහා ද භාවිතා වේ

    විෂාදනාශක සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම මෙන්ම මුඛ උපත් පාලන ක්‍රම යුරෝපයේ සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ විශේෂයෙන් ජනප්‍රියයි. මෙම රටවල ජනගහනය මෙම කණ්ඩායම් වලින් ඖෂධවල ධනාත්මක බලපෑම් දිගු කලක් තිස්සේ සොයාගෙන ඇති අතර රුසියාවේ පදිංචිකරුවන් ලෙස ඔවුන් ගැන සැලකිලිමත් නොවේ.

    පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විෂාදනාශක භාවිතා වේ තෝරාගත් නිෂේධක serotonin reuptake (sertraline, paroxetine, fluvoxamine, fluoxetine).

    මෙම ඖෂධ කණ්ඩායමට තරමක් මෘදු තයිමෝඇනලෙප්ටික් බලපෑමක් ඇත, කාංසාව සහ ආතතිය සමනය කරයි, සමස්ත මනෝ-චිත්තවේගීය පසුබිම වැඩි දියුණු කරන අතර හොඳින් ඉවසා ඇත.

    නමුත් ඒවා නියම කිරීමේදී, එක් එක් ඖෂධයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඔවුන් එකම කණ්ඩායමට අයත් වුවද, ෆ්ලොක්සෙටීන් සහ සර්ට්‍රලයින් ඊනියා උත්තේජක “ද්විතියික” බලපෑමෙන් වඩාත් සංලක්ෂිත වන අතර පැරොක්සෙටීන් සහ ෆ්ලෝවොස්කැමයින් ඊට පටහැනිව අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරයි.

    එසේම ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි නිවැරදි තේරීමමාත්රා සහ ප්රතිකාර ක්රම. උදෑසන (උත්තේජක බලපෑමක් සහිත ඖෂධ සඳහා) හෝ සවස් වරුවේ (sedative ක්රියාත්මක වන ඖෂධ සඳහා) 1/4 මාත්රාව සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කරන්න.

    දින 7 කට පසු, රෝගියා අපේක්ෂිත බලපෑම දකින තුරු මාත්‍රාව ½ දක්වා වැඩි කර පෙති 1-2 දක්වා වැඩි කෙරේ.

    සාමාන්‍යයෙන්, දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක් ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් වන අතර, යම් චක්‍රීයතාවයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතු බැවින්: රීතියක් ලෙස, චක්‍රයේ පළමු භාගයේදී drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම සහ කාලයත් සමඟ එය ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම. විශාලතම ප්රකාශනයපූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය.

    මෙම drugs ෂධ කණ්ඩායම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් දින 60-90 කට පසුව අපේක්ෂා කළ යුතුය, චිකිත්සාවේ කාලය මාස 6-9 කි, නමුත් ඇඟවුම් කරන්නේ නම් එය මාස 12 දක්වා දීර්ඝ කළ හැකිය.

    විෂාදනාශක සමඟ සම්මත ප්‍රතිකාර ක්‍රම:

    1. 1 Sertraline වාචිකව දිනකට වරක් 0.50 ග්රෑම්;
    2. 2 Tianeptine වාචිකව 0.125 ග්රෑම්;
    3. 3 Fluoxetine වාචිකව 20-40 mgv උදෑසන පැය;
    4. 4 Citalopram වාචිකව උදෑසන 10-20 mg.

    5.3

    නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

    PMS හි cephalgic ආකෘතිය සඳහා ප්රධාන වශයෙන් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් nonsteroidal ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

    1. මෙහිදී, මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයට ආවේණික වූ antiprostaglandin ආචරණය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, මන්ද පූර්ව ඔසප් ආතති සින්ඩ්‍රෝමයේ ව්‍යාධිජනකයේ ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල කාර්යභාරය දන්නා බැවිනි. අයදුම් කරන්න:
    2. 1 Ibuprofen වාචිකව 0.2-0.4 ග්රෑම්;
    3. 2 Indomethacin 25-50 mg;

    3 Naproxen වාචිකව 250 mg.

    ඩයුරටික් - ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධක භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා පොටෑසියම් ඉතිරි කිරීමේ, අධි රුධිර පීඩනය සහ ඩයුරටික් බලපෑම් ඇති කරයි. පූර්ව ඔසප් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ එඩිමේටස් ප්‍රකාශන සඳහා ඩයියුරිටික් දක්වනු ලැබේ.

    Spironolactone (Veroshpiron) ඖෂධය අපේක්ෂිත රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට දින 3-4 කට පෙර 25 mg මාත්රාවක් භාවිතා කරයි. ප්රතිකාර පාඨමාලාව මාස 1 කි.

    5.5

    Dopaminomimetics

    Prolactin වැඩි වීමක් අනාවරණය වූ විට Dopaminomimetics භාවිතා වේ. මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ, පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද පළමු ඒවා විය.

    ඔවුන්, පළමුව, මැස්ටෝඩිනියා සහ මස්ටල්ජියා වැනි රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරයි.

    1. පොදු ඖෂධ සහ ප්රතිකාර ක්රම පහත පරිදි වේ:
    2. 1 Bromocriptine වාචිකව 1.25-2.5 mg මාස 3 ක් සඳහා;
    3. 2 Cabergoline 0.25-0.5 mg සතියකට 2 වතාවක්;

    3 Quinagolide 75-150 mg. මෙම ඖෂධ කණ්ඩායම මාසික චක්රයේ 14 සිට 16 වන දින දක්වා නියම කර ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය.ඉහළම සාන්ද්රණය

    prolactin.

    5.6

    ශාකසාර පිළියම් සහ හෝමියෝපති

    ශාකසාර සහ හෝමියෝපති ප්‍රතිකර්ම රුසියාවේ බෙහෙවින් ජනප්‍රිය වන අතර පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමයේ සමහර රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.

    සාමාන්යයෙන් ශරීරයට එවැනි ආහාරමය අතිරේකවල බලපෑම සහ විශේෂයෙන් අවශ්ය රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම පිළිබඳව බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කර ඇත. සෑම වෛද්‍යවරයෙකුටම මෙම drugs ෂධ කණ්ඩායම කෙරෙහි තමාගේම මතයක් සහ ආකල්පයක් ඇත, නමුත් සමහර විට, කෘතිම drugs ෂධ සඳහා නොඉවසීමකදී, ගලවා ගැනීමට පැමිණෙන්නේ මෙම කණ්ඩායමේ ද්‍රව්‍ය වේ.උදාහරණයක් ලෙස, ඖෂධ සයික්ලොඩිනෝන් බ්රෝමොක්රිප්ටීන් සඳහා විකල්පයක් ලෙස භාවිතා කරයි. අධ්යයන පවතී

    මෙම ඖෂධය

    , චක්‍රීය සින්ඩ්‍රෝමයේ දරුණු හා මධ්‍යස්ථ ප්‍රකාශනවල පවා එහි කාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කරයි, ඩොපමිනර්ජික් බලපෑමක් ඇති අතර prolactin මට්ටම අඩු කරයි. ඖෂධ Mastodinon සමාන බලපෑමක් ඇත. 5.7ඇඩප්ටොජන් මේවා ද ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය වන අතර ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරයිඅහිතකර සාධක

    බාහිර සහ

    අභ්යන්තර පරිසරය සහ වෙනස්වන පාරිසරික තත්ත්වයන් තුළ හෝමියස්ටැසිස් සහතික කිරීම.මෙම ඖෂධ සමූහය භාවිතා කිරීමේ අරමුණ වන්නේ ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීමයි. ඔවුන් සංකීර්ණ චිකිත්සාව තුළ වඩාත් ඵලදායී වන අතර, හැකි එකම පිළියම ලෙස නොවේ. මොකදමෙම කණ්ඩායම

    , සමාන හෝමියෝපති පිළියම්දිනපතා biorhythms, ඔවුන් රුධිරයේ catecholamines මට්ටම වැඩි කිරීමට හැකියාව ඇති බැවින්.

    උදෑසන ඒවා භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය. ඇඩප්ටොජන් ගැනීමේදී අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා ගත හැක්කේ දිගු කාලීන ක්‍රමානුකූල භාවිතයෙන් (අවම වශයෙන් මාස 6 ක්) පමණි.

    ඔවුන්ගේ සම්භවය මත පදනම්ව, ඇඩප්ටොජන් කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත:

    1. 1 ශාක සම්භවය (ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis, Aralia Manchurian, zamanikha, ආදිය);
    2. 2 ඛනිජ ශාක සම්භවය(හියුමික් ද්රව්ය);
    3. 3 ඇනලොග් ස්වභාවික හෝමෝනමානව (මෙලටොනින්);
    4. 4 සින්තටික් (එතිල්තියොබෙන්සිමිඩසෝල් හයිඩ්‍රොබ්‍රොමයිඩ් මොනොහයිඩ්‍රේට්).

    5.8

    ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කරන්නේ කෙසේද? වැඩි විස්තර සඳහාසාර්ථක ප්රතිකාර

    1. කාන්තාවක් දිනපොතක් තබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ, එහිදී ඇය රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම ලකුණු වලින් සටහන් කළ යුතුය:
    2. ලකුණු 10 - රෝග ලක්ෂණ නොමැත;
    3. 2 1 ලක්ෂ්යය - තරමක් කරදර; ලකුණු 3 2 - බාධාමධ්යම උපාධිය
    4. , නමුත් ජීවන තත්ත්වය වෙනස් නොකරන්න; ලකුණු 43 -දරුණු රෝග ලක්ෂණ

    එය කාන්තාවකගේ ජීවන තත්ත්වය උල්ලංඝනය කරයි. එය මේ අවස්ථාවේ දී යඑකට වැඩ කරනවා

    වඩාත් ඵලදායී ප්රතිඵල ලබා ගත හැක්කේ කාන්තාව සහ ඇයගේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. චක්‍රීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ ශල්‍ය ක්‍රමයක් පිළිබඳ දත්ත ද ඇත - ඕෆොරෙක්ටෝමිදරුණු ආකෘති , පහසු නැතකොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය

    . එසේම, වයස අවුරුදු 35 න් පසු ප්‍රජනන ක්‍රියාකාරිත්වය අවබෝධ කරගත් කාන්තාවන්ට එවැනි මෙහෙයුමක් ඉතා සුදුසු ය.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ