කොඳු ඇට පෙළේ රික්ත සංසිද්ධිය - එය කුමක්ද? කොඳු ඇට පෙළේ ඇති රික්තක සංසිද්ධිය, කොඳු ඇට පෙළේ x-ray පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක් ද?

වෛද්‍යවරුන් සඳහා ප්‍රශ්නය සහ හොඳම පිළිතුර ලැබුණි

Manual Massage[guru] වෙතින් පිළිතුර
Schmorl ගේ හර්නියාව කොඳු ඇට පෙළේ ලුමෙන්ට වැටෙන අන්තර් කශේරුකා හර්නියාවකින් වෙනස් වේ, එයට කොඳු ඇට පෙළ හෝ කොඳු ඇට පෙළ සම්පීඩනය කළ නොහැක. Schmorl's hernia යනු තනිකරම විකිරණශීලී ලකුණකි.
කොඳු ඇට පෙළේ Schmorl ගේ හර්නියා පැවතීම සෑම විටම පෙන්නුම් කරන්නේ මෙම කොටසෙහි තත්වය අහිතකර වන අතර අනාගතයේ දී intervertebral හර්නියා පෙනුම හෝ අන්තර් අන්තරාල තැටියේ වෙනත් පරිහානීය වෙනස්කම් අපේක්ෂා කළ හැකිය. එබැවින්, Schmorl's hernia x-ray මත අනාවරණය වුවහොත්, ව්යාධි ක්රියාවලිය නැවැත්වීමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය වැඩි කිරීමට පියවර ගත යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සෑම දිනකම විශේෂ ජිම්නාස්ටික් හා පිහිනුම් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
"හරස් ඉලියැක් සන්ධිවල පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වල සලකුණු තිබේ - උපකොන්ඩ්‍රල් ස්ක්ලෙරෝසිස් සහ රික්තය - සංසිද්ධිය." - ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු අතර ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය!
අතින් සම්බාහනය
ගුරු
(3910)
කශේරුකාවේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම (paravertebral මාංශ පේශි)

වෙතින් පිළිතුරු ඇලෙක්සැන්ඩර් ඇලේෂින්[ගුරු]
ජීවත් වන්න සහ ජීවිතය භුක්ති විඳින්න. ශල්ය කර්මයක් සඳහන් කර නොමැති අතර, බොහෝ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ. හැමෝගෙම කොන්ද රිදෙනවා ඉතින්...

වෙතින් පිළිතුරු යූරල් ධ්රැවීය[ගුරු]
Schmorl's hernias භයානක නොවේ ... ඔවුන් කිසිදු කරදරයක් ඇති නොකරනු ඇත. ඔබ sacroiliac සන්ධි කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. සහ පහළ අන්තයේ සන්ධි. තවද, ඊට අමතරව, රුධිර ප්ලාස්මා (ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය) හි උග්ර අවධි පරාමිතීන් අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. සහ ක්ලැමීඩියා, මයිකොප්ලාස්මා ආදිය සඳහා පරීක්ෂණ. ප්‍රතිඵල මත තවදුරටත්.

X-ray (r-gram) මත Osteochondrosis රෝගයේ 2-4 වන උපාධිය පැහැදිලිව ප්රකාශ වේ. ව්යාධි විද්යාවේ සංඥා අන්තර් අන්තරාල තැටිවල උස අඩුවීම, තනි කශේරුකාව විස්ථාපනය කිරීම මෙන්ම කොඳු ඇට පෙළේ කායික වක්ර දුර්වල වීම හෝ ශක්තිමත් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

C5-C7 තැටි ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ බලපෑමට ලක් වූ විට, බෙල්ලේ කයිෆෝසිස් සෘජු වීම සහ වක්‍රය නිරීක්ෂණය කෙරේ.

Osteochondrosis අනෙකුත් ප්රදේශවලට වඩා ලුම්බිම් කලාපයේ බොහෝ විට සිදු වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ව්‍යුහයේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ නිසා මෙම තත්වය ඇතිවේ. බර ඉසිලීමේදී සහ ශාරීරික ව්යායාම සිදු කිරීමේදී එහි පහළ කොටස් උපරිම බර දරයි.

පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලීන් නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් රෝගය වේගයෙන් ඉදිරියට යයි. කාලයත් සමඟ කශේරුකා අතර දුර ප්රමාණය අඩු වේ. ස්නායු මූල සම්පීඩනය සිදුවිය හැක. මේ නිසා, රෝගයේ ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ මතු වේ: radicular, vertebral සහ myofascial.

X-ray පින්තූර (r-ග්රෑම්) හිරිවැටුණු ස්නායු හෝ මාංශ පේශිවල අධි රුධිර පීඩනය නොපෙන්වයි. r-ග්‍රෑම් මත කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් රෝග වල බරපතලකම තීරණය වන්නේ අන්තර් අන්තරාල තැටි පටු වීම, කශේරුකාව ඉදිරියට සහ පසුපසට විස්ථාපනය කිරීම සහ කොඳු ඇට පෙළේ කොටස්වල අස්ථාවරත්වය අනුව ය.

x-ray කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද?

r-රූපවල කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් තීරණය වේ:

අධි චලනය;
අස්ථාවරත්වය;
hypomobility.

හයිපර්මොබිලිටි යනු කොඳු ඇට පෙළේ බලපෑමට ලක් වූ කොටසෙහි කශේරුකාව අධික ලෙස විස්ථාපනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. විස්ථාපනයට අමතරව, ව්යාධිවේදය අන්තර් අන්තරාල අවකාශයේ උස අඩු කළ හැකිය. රෝගයේ ආරම්භක අදියරේදී එය ආසන්න වශයෙන් හතරෙන් එකකින් අඩු වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ අක්ෂය (ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ) උපරිම දිගු කිරීම සහ නැමීම සමඟ රේඩියෝග්රැෆි මත මෙම තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම වඩා හොඳය. ඒ සමගම, යාබද කශේරුකාව සහ කොඳු ඇට පෙළේ පසුපස කොටස්වල තත්ත්වය කඩාකප්පල් වේ.

හයිපොමොබිලිටි යනු ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ සිදු කරන විට (උපරිම නැමීම සහ දිගුව) කශේරුකාවේ අවම (සාමාන්යයට වඩා) චලනය සහිත යාබද කොටස් අතර දුර ප්රමාණය අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. r-රූපයක් මත Osteochondrosis අන්තර් අන්තරාල තැටිවල උස වෙනස් වීමෙන් විදහා දක්වයි.

දිගු කිරීම හෝ නැමීම කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම්වල පසුබිමට එරෙහිව කොඳු ඇට පෙළේ මෝටර් අංශයේ ඇඩිනමියාව සමඟ ඇත.

අස්ථායීතාවයේ දී, විකිරණ සංඥා පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:

කශේරුකාව පිටුපසට හා පසුපසට සහ දෙපැත්තට විස්ථාපනය කිරීම;
බලපෑමට ලක් වූ කොටසෙහි කෝණික විරූපණය;
කශේරුකා දෙකක් තුළ, 2 mm ට වැඩි සිරස් අක්ෂයේ අපගමනය ව්යාධි විද්යාවේ ප්රභේදයකි;
ළමුන් තුළ, C2 කොටසේ සංචලනය වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, එබැවින් ළමුන් තුළ r-රූප මත මිලිමීටර් 2 ක කොටසක වෙනසක් ලබා ගත් විට, කෙනෙකුට ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කළ නොහැක.

අස්ථායීතාවයේ ප්රකාශනය කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් වල සංඥාවක් විය හැකි නමුත් මෙය සැමවිටම නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, කොඳු ඇට පෙළේ කම්පන සහගත තුවාල වලින් පසු අධි- සහ හයිපොමොබිලිටියේ විකිරණශීලී සංඥා ඇතිවිය හැක.

අසනීප තත්ත්වයකදී x-ray මත දැකිය හැක්කේ කුමක්ද?

Intervertebral තැටි turgor අහිමි වීම ඔවුන්ගේ ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම සංසිද්ධිය ව්යාධි විද්යාවේ මුල් අවධියේදී නිරීක්ෂණය කෙරේ. කොඳු ඇට පෙළේ (ස්කෝලියෝසිස්) පාර්ශ්වීය වක්‍රයක් නොමැති නම්, ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ x-ray මත නොපෙනේ.

රෝගයේ ආරම්භක අවධීන්හිදී, සුදුසුකම් ලත් විකිරණවේදියෙකු සටහන් කරන්නේ අන්තර් අන්තරාල අවකාශයේ පටු වීමක් නොව එහි ව්යාප්තියයි.

සමහර විට, අන්තර් අන්තරාල කොටසෙහි පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වල පසුබිමට එරෙහිව, කාටිලේජීය තැටියේ රික්ත සංසිද්ධියක් සොයාගත හැකිය. මෙම ප්රදේශය තුළ වාතය සමුච්චය වීම හෝ කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් වීම සිදු වේ.

එක්ස් කිරණ රූපයක් මත ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් වල විකිරණ විද්‍යාත්මක සලකුණු:

අන්තර් අන්තරාල අවකාශය පටු වීම;
subchondral osteosclerosis සමග vertebral endplates විනාශ කිරීම;
පෘෂ්ඨවංශික සිරුරට තැටිය ඇතුල් කිරීම (Pommer's nodes);
පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල කොන් දිගේ ආන්තික වර්ධනය;
වැඩි බරක් යටතේ වන්දි ප්රතික්රියා.

ආර්-ග්‍රෑම් හි පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඔබ විකිරණශීලී සලකුණු හොඳින් විශ්ලේෂණය කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කළ හැක්කේ රෝගයේ X-ray ප්රකාශනයන් එකිනෙකා සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙන් සහ ව්යාධිජනක ප්රකාශනයන් තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව පමණි.

X-කිරණ මගින් රෝගයේ 2-4 ශ්රේණියේ හඳුනාගත හැකිය. ව්යාධි විද්යාවේ ආරම්භක අදියර හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයාට ඉහළ සුදුසුකම් තිබිය යුතුය.

ප්‍රතිකාර ක්‍රම තෝරා ගැනීම රඳා පවතින සංසිද්ධිය හඳුනා ගැනීමට නිසි රෝග විනිශ්චය උපකාරී වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ ඇති ආබාධයේ සාරය

සංසිද්ධියෙහි ලක්ෂණ තවමත් සම්පූර්ණයෙන් අධ්යයනය කර නොමැත. විශේෂයෙන්ම, විද්යාඥයන් පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන යයි:

කොඳු ඇට පෙළේ රික්ත සංසිද්ධිය සඳහා හේතු;
ඔහුගේ භෞතික සාරය;
ව්යාධි විද්යාවේ සායනික වැදගත්කම.

ක්රියාවලිය වර්ධනය වන්නේ කෙසේද? කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි මතුපිට අතර අවකාශය බලහත්කාරයෙන් දිගු කිරීමෙන් නයිට්‍රජන් මුදා හරිනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අභ්‍යවකාශය තුළ පවතින තරලයේ පීඩනය පහත වැටෙන අතර නයිට්‍රජන් ද්‍රාවණය තියුනු ලෙස අඩු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස එය සන්ධි කුහරයට මුදා හරිනු ලැබේ.

Intervertebral තැටිය කම්පන අවශෝෂක "කුෂන්" වැනි ය: මධ්යයේ න්යෂ්ටිය pulposus ඇති අතර, එය වටා ඝන තන්තුමය වළල්ලක් ඇත. සමහර වෛද්‍යවරු රික්තක සංසිද්ධිය හඳුන්වන්නේ “න්‍යෂ්ටිය පල්පොසස්ගේ ෆැන්ටම්” ලෙසයි.

ආබාධ සඳහා වඩාත් පොදු ස්ථානය වන්නේ පහළ ලුම්බිම් කලාපය හෝ ගෙල ප්රදේශයයි.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

Intervertebral තැටියේ රික්තක බලපෑම හඳුනා ගැනීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ සිදු කරනු ලැබේ:

X-ray පරීක්ෂණය මගින් කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය සහ ව්යාධි විද්යාවේ ස්වභාවය තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි;
MRI වලට වඩා රෝග හඳුනාගැනීමේදී පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT) වඩා හොඳය. රූපයේ ඔබට පැහැදිලි මායිම් සහිත ඝන ගෑස් සාක්කු දැකිය හැකිය. රෝගියා වෙනස් ස්ථානයක් ගනී නම්, සංසිද්ධිය දිගටම පවතී.
MRI මත, පරීක්ෂා කරන ලද කොටසෙහි රික්තක ආචරණය, ඇඩිපෝස් පටක වලට සමාන ඝනත්වයක් ඇති මෘදු පටක පරිමාමිතික සෑදීමේ ආකාරයෙන් සලකනු ලැබේ. MRI තැටියේ ව්යුහය තුළ පවතින සංසිද්ධිය පමණක් පෙන්වයි.

පරිගණක ටොමොග්රැෆි වල වාසි:

බොහෝ විට, L5-S1 lumbosacral කොටසෙහි වායු කුහරයක් සාදයි. CT එහි පැවැත්ම පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරයි. මීට අමතරව, තාක්ෂණයට තැටියේ සහ යාබද epidural අවකාශයේ වායු බුබුලු පෙන්විය හැකිය;
MRI මත වඩාත් නිවැරදි පින්තූරයක් පෙන්වයි, සංසිද්ධිය වෙන් කරන ලද හර්නියා සමඟ ව්යාකූල විය හැක.

තැටි තුළ වායු බුබුලු සමුච්චය වීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ.

උල්ලංඝනය ඉවත් කිරීමට කුමක් කළ යුතුද?

සමහර වෛද්‍යවරු එපිඩියුරල් අවකාශයේ වායු බුබුලු ඇතිවීම අන්තර් කශේරුකා හර්නියා ඇතිවීම මගින් පැහැදිලි කරන අතර සංසිද්ධිය වක්‍රව පෙන්නුම් කරන්නේ පසුපස කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් කැඩී යාමයි.

එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය වීමත් සමඟ රෝගීන්ට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් නියම කළ හැකිය.

ශල්‍යකර්ම මගින් පිටුපස ඇති අපහසුතා සහ වායු සමුච්චය ඉවත් කරයි.
ව්යාධිවේදය තුරන් කිරීමෙන් පසු, ගතානුගතික චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන අතර, රෝගියාගේ තත්වය සතුටුදායක වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ ගෑස් කුහර සෑදූ විට, රෝග විනිශ්චය විශේෂ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. නිවැරදි පරීක්ෂණ දත්ත වලට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සකස් කළ හැකිය.

මාර්ගය වන විට, දැන් ඔබට ඔබේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වන මගේ නොමිලේ විද්‍යුත් පොත් සහ පාඨමාලා ලබා ගත හැකිය.

pomoshnik

අන්තර් කශේරුකා ද්‍රව්‍යයේ ඇති VACUUM PHENOMENON යනු කුමක්දැයි කවුරුන් හෝ දන්නවාද?

රික්තය යනු අන්තර් අන්තරාල තැටියේ වායු බුබුලු ඇතිවීමේ සංසිද්ධියකි. මෙම සංසිද්ධිය කොඳු ඇට පෙළේ තැටිය විනාශ වීම පෙන්නුම් කරයි. එය තවදුරටත් ඉදිරියට ගොස් නෙරා යාමක් බවටත් පසුව හර්නියා බවටත් පත් වේ. තැටියේ ඇති වායුව මිශ්ර සංයුතියක් ඇත, බොහෝ විට නයිට්රජන්. ඇත්තම කිව්වොත්, මම තවත් තොරතුරු සොයා ගත්තේ නැහැ. ඒ වගේම මම මේ කාරණය ගැන මගේ අදහස් දිගටම ලියන්නම්. පෙනෙන විදිහට, මෙම වායුව පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද සහ එය එහි කරන්නේ කුමක්ද යන්න වෛද්‍යවරුන්ට පවා නොතේරෙන අතර, ශල්‍යකර්මයක් සිදු කිරීම සහ වායුව මුදා හැරීම සඳහා තැටිය කපා හැරීම හැර, එයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි ඔවුන්ට නිසැකවම වැටහෙන්නේ නැත.

ඇලවීමට යමක් සොයා ගැනීමට මම කිහිප වතාවක්ම සොයාගත් තොරතුරු නැවත කියෙව්වා. සෑදෙන වායුව ප්‍රධාන වශයෙන් නයිට්‍රජන් බව මම දුටුවෙමි. නයිට්‍රජන් ගැන පහත තොරතුරු මට මතකයි. නයිට්‍රජන් ඇමයිනෝ කාණ්ඩයේ (NH) කොටසක් වන අතර මෙම ඇමයිනෝ කාණ්ඩය සියලුම ඇමයිනෝ අම්ලවල පාහේ දක්නට ලැබේ - මිනිස් සිරුරේ පටක සඳහා ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍ය. මෙම වායුව ඕනෑම තැනක සිට නොපැමිණි බව මට පැවසීමට අවශ්යය, එය හුදෙක් හයිඩ්රජන් සමග සම්බන්ධතා නැති වී ඇති අතර නිදහස් තත්වයක පවතී - එය අන්තර් අන්තරාල තරලයෙන් නිකුත් විය. එයාට යන්න තැනක් නැති නිසා... එය annulus pulposus හි පිහිටා ඇත, එබැවින් එය සෙමින් එහි එකතු වී, වළලුකර pulposus දිගු කර නිදහස් වීමට උත්සාහ කරයි.

මම රසායන විද්‍යාව, ජීව විද්‍යාව සහ ව්‍යුහ විද්‍යාවෙන් බොහෝ ද්‍රව්‍ය කියෙව්වෙමි, මම භෞතික විද්‍යාව ද කියෙව්වෙමි, මේ සියල්ල පාසල් විෂයමාලා මට්ටමින් විය, ව්‍යුහ විද්‍යාව සහ අස්ථි වල ව්‍යුහය ගණන් නොගනී. තවද මම පහත නිගමනයට පැමිණියෙමි. එම නයිට්‍රජන් සහ තවත් සමහර වායූන් තැටි මත ඇති කශේරුකාවේ අසමාන පීඩනය හේතුවෙන් අන්තර් අම්බෙලිෆර් තරල සන්ධිවල රඳවා නොගනී. පීඩනය ප්රමාණවත් නොවන විට වායු බුබුලු සාදයි.

මම මෙම නිගමනයට පැමිණි ආකාරය මෙහි විස්තර නොකරමි; කැමති නම්, පුද්ගලික පණිවිඩයක ලියන්න.

කොඳු ඇට පෙළේ රික්ත සංසිද්ධිය - එය කුමක්ද?

"රික්තක සංසිද්ධිය" යන යෙදුම 1942 දී Knutsson ට අයත් වේ. Mardersteig, 1935 දී, lumbar lordosis වැඩි වන විට මෙම සංසිද්ධිය අවුලුවාලීමේ හැකියාව යෝජනා කළේය. Gershon-Cohen et al. (1954) මෙම ව්යාධිජනක තත්වය "phantom nucleus pulposus" යන යෙදුමෙන් නම් කරන්න. සංසිද්ධිය ගොඩනැගීමට හේතු, එහි භෞතික සාරය සහ සායනික වැදගත්කම බොහෝ මතභේදයට තුඩු දෙන අතර තවමත් පැහැදිලි කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, Ya.I ගේ ඒකමතික මතයට අනුව. Geinisman (1953), A.E. Rubashev (1967), Gyarmati සහ Olah (1968), මෙම සංසිද්ධිය සිදු වන්නේ න්යෂ්ටියේ සම්පූර්ණ necrosis සමග පිරිහෙන ලෙස වෙනස් වූ තැටි වල පමණි.

මෙම නිරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, කොඳු ඇට පෙළේ කොටසෙහි හානිය පිළිබඳ x-ray පින්තූරය සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණය අතර සම්බන්ධතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රියාකාරී පර්යේෂණ මගින් ඉටු කරන කාර්යභාරයයි. මේ අනුව, රෝගයේ පළමු කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, වේදනාව සින්ඩ්රෝමයේ නිරන්තර උග්රකිරීම් හයිපර්මොබිලිටි සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර, අනෙක් අතට, දෙවනුව, රෝගියාගේ සම්පූර්ණයෙන්ම සතුටුදායක තත්ත්වය ක්රියාකාරී බ්ලොක් එකක් සෑදීම සමග සමපාත විය.

කෙසේ වෙතත්, මෙම ලක්ෂණය පමණක් පැහැදිලිවම විස්ථාපනයේ ප්රමාණය සහ සායනික පින්තූරය අතර සම්බන්ධය තේරුම් ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවේ, විශේෂයෙන් වේදනාව. නිදසුනක් ලෙස, අවම වශයෙන් 2-3 mm (ක්‍රියාකාරී අවධිය) ප්‍රමාණයකින් යුත් පෘෂ්ඨවංශික විස්ථාපන වලදී වේදනාව නිතර උග්‍රවීම සහ අනෙක් අතට, ආපසු හැරවිය නොහැකි විස්ථාපනයේ අවධියේදී සිදුවන සාපේක්ෂව හිතකර සායනික චිත්‍රයක් සහිත සැලකිය යුතු විස්ථාපනයන් පැහැදිලි කරන්නේ කෙසේද?

ඉතින්, කොඳු ඇට පෙළේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකදී විකිරණවේදියෙකුගේ කර්තව්යය වන්නේ විවේක ස්ථානයක කොටස අධ්යයනය කිරීම පමණක් නොව, එහි චලනයේ තත්වය තීරණය කිරීමයි. මෙන්න, සමහර විට, වැදගත් සහ එකම ක්රමය FRI වේ. මෙම විකිරණවේද ක්‍රමයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ විකිරණවේදියාට ව්යාධි ක්රියාවලියේ ගමන් මග බැලීමට ඉඩ සලසන ක්රියාකාරී බලපෑමක් ඇති කිරීමට ඇති හැකියාවයි.

ක්‍රියාකාරී ක්‍රමයේ දෙවන අත්‍යවශ්‍ය ගුණාංගය වන්නේ අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් ප්‍රතිවිරුද්ධ ස්ථානවල සාම්පලවල සංසන්දනාත්මක තක්සේරුවකදී අනාවරණය වූ රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්වල රේඩියෝ ග්‍රැෆි පිළිබඳ පැහැදිලි පරාවර්තනයකි.

ක්‍රියාකාරී විශ්ලේෂණයේ අපගේ අත්දැකීම් පෙන්නුම් කරන්නේ මැදිහත්වීමේ බලපෑම පරීක්ෂණයේ ස්වභාවය (නැමීම හෝ දිගුව) මත පමණක් නොව, අක්‍රිය වීමේ අපේක්ෂිත ප්‍රදේශය මත ද රඳා පවතින බවයි; එහි මට්ටම සහ සායනික පින්තූරය අනුව, අවම කාලය සහ මුදල් සමඟ උපරිම බලපෑමක් ලබා දෙන පරීක්ෂණ භාවිතා කළ යුතුය. මේ අනුව, කශේරුකාවේ පශ්චාත් විස්ථාපනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, හානියේ මට්ටම නොතකා, වඩාත් තාර්කික වන්නේ දිගු කිරීමේ ස්ථානයේ පරීක්ෂණයකි. අනෙක් අතට, උපරිම නැමීමේ පරීක්ෂණයක් භාවිතයෙන් ඉදිරිපස විස්ථාපන වැඩි කිරීම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.

ව්යතිරේකය L5 වේ, එහි ඉදිරිපස විස්ථාපනයේ වැඩි වීම විස්තාරණ ස්ථානයේ වඩාත් පැහැදිලිව සිදු වේ.

ක්රියාකාරී රේඩියෝ ග්රන්ථ අර්ථකථනය කරන විට, අක්රිය වීමේ ස්වභාවය නිවැරදිව තීරණය කිරීම අතිශයින් වැදගත් වේ: අස්ථායීතාවය හෝ ඇඩිනමියාව ක්රියාකාරී අවහිර කිරීමට හේතු වේ. මෙහි ප්‍රමුඛ නිර්ණායකය වන්නේ අස්ථායීතා දර්ශකයේ අගයයි. ගැටළු ගණනාවකට විසඳුම, චිකිත්සක උපක්රම තෝරාගැනීම, පුරෝකථනය, රැකියාව, වෘත්තීය සහ ක්රීඩා දිශානතිය සහ ශ්රම පරීක්ෂණයේ වඩාත් සංකීර්ණ කාර්යයන් ඇතුළුව නිවැරදි ක්රියාකාරී විශ්ලේෂණය මත රඳා පවතී.

වෙබ් අඩවිය නරඹන්නන් විසින් ද්රව්ය සකස් කර පළ කරන ලදී. වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන ප්රායෝගිකව කිසිදු ද්රව්යයක් භාවිතා කළ නොහැක.

පළ කිරීම සඳහා ද්රව්ය නිශ්චිත තැපැල් ලිපිනයට පිළිගනු ලැබේ. ව්‍යාපෘතියෙන් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම ඇතුළුව ඉදිරිපත් කරන ලද සහ පළ කරන ලද ඕනෑම ලිපි වෙනස් කිරීමට අඩවි පරිපාලනයට අයිතිය ඇත.

1 RUBLE සඳහා ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ නැවත ලබා ගන්න!

රික්ත සංසිද්ධිය සංසිද්ධිය

ශරීරයේ සියලුම පටක වල වායූන් අඩංගු වේ, ඒවායේ ද්‍රාව්‍යතාවය පීඩනය මත රඳා පවතී. විසංයෝජන රෝගයෙන් හෝ පුද්ගලයෙකු ගුවන් යානයක පියාසර කරන විට මෙය හොඳින් නිරූපණය කළ හැකිය. රුධිරයේ හා වායුවේ සංයුතිය සමඟ පීඩනය වෙනස් වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි පෘෂ්ඨයන් සහ බන්ධන උපකරණ අතර ජෙල් (තරල) නිශ්චිත ප්රමාණයක් පවතී.

මෙම අවකාශය බලහත්කාරයෙන් දිගු කරන විට, තරල පරිමාව වැඩි වන අතර පීඩනය පහත වැටේ, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස නයිට්රජන් ද්රාව්යතාව අඩු වන අතර වායුව සන්ධි කුහරයට මුදා හරිනු ලැබේ.

කුඩා අවධියේදී, තැටිය සාමාන්‍යයෙන් තද කම්පන අවශෝෂණ කුෂන් ලෙස ක්‍රියා කරයි, එහි න්‍යෂ්ටිය පල්පොසස් ඇති ශක්තිමත් තන්තුමය වළල්ලකින් සමන්විත වේ. වයස සමඟ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ රෝග සමඟ, වළල්ල දුර්වල වන අතර වායුව එකතු වේ.

රෝග විනිශ්චය

MRI සහ CT භාවිතයෙන් කොඳු ඇට පෙළ පරීක්ෂා කිරීමේදී රික්තක බලපෑම ප්‍රධාන වශයෙන් අනාවරණය වේ. Intervertebral තැටි වල වායුව සමුච්චය වීම ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන අතර ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. රික්තක බලපෑම කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථායී තත්ත්වය පිළිබඳ දර්ශකයකි.

FRI විකිරණවේදය ක්‍රමය මගින් විකිරණවේදියාට කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය සහ ව්යාධි ක්රියාවලියේ ගමන් මග නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගැනීම, රැකියාව, පුරෝකථනය, ක්‍රීඩා සහ වෘත්තීය මගපෙන්වීම ඇතුළුව ගැටළු ගණනාවකට විසඳුම නිවැරදි රෝග විනිශ්චය මත රඳා පවතී.

තැටි හර්නියාවේ රික්තක බලපෑම (සංසිද්ධිය).

ආයුබෝවන් වෛද්‍යතුමනි. අප්‍රේල් 30 වෙනිදා තාත්තාට සීටී ස්කෑන් එකක් තිබුණා (අපේ නගරයේ ඇත්තේ සීටී ස්කෑන් එකක් පමණි). කරුණාකර අදහස් දක්වන්න:

මැයි 2, තාත්තා නිවාඩුවක් ගත කළා, කරුණාකර මේ මාසයේ කළ යුතු ක්රියා පටිපාටි මොනවාදැයි උපදෙස් දෙන්න, තාත්තා ප්රතිකාර කිරීමට තීරණය කර ඇත. ඔයාට බොහෝම ස්තූතියි!

2. පළමු එකට ඉහළින් නෙරා යාමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයා නිවැරදිව චලනය නොවන බවත් ඉහළ කශේරුකාව අධික ලෙස පටවන බවත් එහි නව හර්නියා සෑදෙන බවත්ය. බොහෝ දුරට, ඔබ නිවැරදිව හැසිරීමට ඉගෙන ගන්නේ නම් එය නොපවතියි (නිවැරදිව අදහස් කරන්නේ කිසිවක් නොකරන නමුත් සෑම දෙයක්ම කිරීම, නමුත් නිවැරදිව)

ප්රතිකාර හා ශිල්පීය ක්රමවල ප්රධාන දිශාවන් මෙන්න. ඔබට එකඟ විය හැකි දේ බලන්න:

1. වේදනාව, දැවිල්ල, ඉදිමීම අඩු කිරීම සහ වසා හා රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කිරීම.

2. ස්නායු ව්යුහයේ කම්පනය අඩු කිරීම.

3. හර්නියල් නෙරා යාමේ ප්රමාණය අඩු කිරීම.

1.1 ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ විශ්ලේෂක චිකිත්සාව;

1.2 ස්පාස්ටික් මාංශ පේශි ආතතිය අඩු කිරීම;

1.3 වසා ගැටිති සහ රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම;

1.4 දේශීය එන්නත් චිකිත්සාව (නිර්වින්දක එන්නත්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්);

1.7 ප්රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව.

2.1 විවේකය, නිවැරදි ස්ථානය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම;

2.2 කොඳු ඇට පෙළේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය නිශ්චල කිරීම සඳහා වෙළුම් පටි, කෝර්සෙට් පැළඳීම;

2.3 අතින් චිකිත්සාව සහ සම්බාහනය;

2.4 දිගු කිරීම, කොඳු ඇට පෙළේ ඇද ගැනීම;

2.5 වැළැක්වීමේ කම්පන කාර්යය සහිත විකලාංග මෙට්ට භාවිතා කිරීම;

2.6 නිසි රෝගී හැසිරීම් සඳහා පුහුණු වැඩසටහන්;

2.7 ව්යායාම;

2.8 මනෝවිද්යාත්මක නිවැරදි කිරීම.

3.1 ශල්ය අවපීඩනය;

3.2 දේශීය එන්නත් චිකිත්සාව (හෝමියෝපති පිළියම් එන්නත් කිරීම);

3.3 තැටි හර්නියා (karipazim) මෘදු කිරීම සහ අඩු කරන ඖෂධවල විද්යුත් විච්ඡේදනය.

Kuznetsov Iplicator - ඔව්!

· පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ රෝගය.

· ඕනෑම ප්රාදේශීයකරණයක කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් වල ස්නායු විද්යාත්මක ප්රකාශනයන්.

· Mono- සහ polyneuritis.

· ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ පර්යන්ත ස්නායු වලට තුවාල.

· Cervico-brachial syndrome. බ්රොන්කයිටිස්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම.

· ස්නායු රෝග, බෙලහීනත්වය, frigidity.

· esophagus හි Dyskinesia, gastritis, duodenitis, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ක්රියාකාරී ආබාධ.

· පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ සන්ධිවල තුවාල හා පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් රෝග.

පහත සඳහන් රෝග සඳහා අයදුම්කරු භාවිතා නොකළ යුතුය: ගැබ් ගැනීම; malignant neoplasms; අපස්මාරය; සමේ රෝග (අපේක්ෂිත නිරාවරණ ප්රදේශයේ සමේ තුවාලයක් තිබේ නම්); උග්ර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සහ බෝවෙන රෝග. පහත සඳහන් රෝග සඳහා අයදුම්කරුවන් ඉතා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය (උපදෙස් වල සවිස්තරාත්මක නිර්දේශ ලබා දී ඇත): හෘදයාබාධ; I සහ II අංශක වල පෙනහළු හා හෘදයාබාධ; varicose නහර; ආමාශයේ තුවාලයක් (ඉහළ ප්‍රක්ෂේපණයේ ඉදිරිපස සහ පිටුපස).

ක්රියා පටිපාටි, රීතියක් ලෙස, වාඩි වී හෝ වැතිර සිටින විට, රෝගියාට සුවපහසු උෂ්ණත්වයකදී සිදු කළ යුතුය.

1. රෝගයේ වර්ගය සැලකිල්ලට ගනිමින් බලපෑමට ලක්වන reflex කලාපයක් තෝරන්න.

2. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රෝගියාගේ ස්ථානය විය යුතුය; හැකි තරම් පහසු සහ සුවපහසු වන්න. අවශ්ය නම්, ශරීරයේ වක්රය සඳහා අයදුම්කරුට ගැලපෙන පරිදි, ටෙරී තුවා වලින් පහසුවෙන් සාදා ගත හැකි පෑඩ් හෝ රෝලර් තැබීම අවශ්ය වේ.

3. වාඩි වී සිටින ස්ථානයක, අයදුම්කරු තෝරාගත් reflex කලාපයට යොදන්න, ශරීරයට අයදුම්කරු තද කර, බොරු ස්ථානයක් ගන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, අයදුම්කරු reflex කලාපය යටතේ පිහිටා ඇති අතර, අයදුම්කරු මත ශරීරයේ බරෙහි පීඩනය හේතුවෙන් බලපෑම සිදු කරනු ලැබේ.

4. චලනය වන විට අයදුම්කරු භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අයදුම්කරු ප්රත්යාස්ථ වෙළුම් පටියක් හෝ පටියක් සමඟ ශරීරයට තදින් බැඳී ඇත.

5. බලපෑමේ බලය නියාමනය කරනු ලබන්නේ අයදුම්කරුට යටින් ඇති උපස්ථරයේ මෘදු බව සහ උඩින් (තහඩු රෙදි, පත්‍රයක් වැනි) යෙදීමේ හැකියාව මගිනි.

6. නිරාවරණ කාලය, රෝගයේ වර්ගය අනුව, විනාඩි 5 සිට 30 දක්වා පරාසයක පවතී. ඔබට ශරීරය හෝ ඉන්ද්‍රිය උත්තේජනය කිරීමට, කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීමට හෝ මෘදු වේදනාව ඉවත් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, කාලය විනාඩි 5-10 දක්වා අවම වේ. දැඩි වේදනාව, අධි රුධිර පීඩනය, රුධිර සැපයුම වැඩි කිරීම, සාමාන්ය ලිහිල් කිරීම (සන්සුන්කම) සඳහා මිනිත්තු දිගු ක්රියා පටිපාටියක් අවශ්ය වේ. මෙම නඩුවේ ඵලදායීතාවයේ සුවිශේෂී ලකුණක් වනුයේ ක්රියා පටිපාටියේ මිනිත්තුවේදී දිස්වන උණුසුම් හැඟීමකි.

7. රීතියක් ලෙස, සති 2 ක ප්රතිකාර පාඨමාලාවක් සිදු කරනු ලැබේ, දිනකට සැසි 1-4 ක්. පාඨමාලා අතර විවේකය සති 1-2 කි. දෛනික භාවිතය ද හැකි ය, නමුත් සෑම සති 2 කට වරක් නිරාවරණය වන ප්රදේශය සහ ක්රමය වෙනස් කිරීම නිර්දේශ කිරීමත් සමග.

කොඳු ඇට පෙළේ ඇති රික්ත සංසිද්ධිය ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතුවයි.

වී.එන්. කාර්ප්, යූ.ඒ. යෂිනිනා, ඒ.එන්. Zabrodsky

ගුවන් හමුදාවේ 5 වන මධ්‍යම හමුදා සායනික රෝහල, Krasnogorsk, මොස්කව් කලාපය

තැටි පරිහානියේ වැදගත් රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ "රික්තක සංසිද්ධිය" හෝ "රික්තක බලපෑම", තැටියේ ඝනකමේ විවිධ ප්රමාණවලින් ගෑස් බුබුලු තිබීම මගින් විදහා දක්වයි. තැටිය ඇතුළත වායුව නයිට්රජන් ආධිපත්යය සහිත මිශ්ර සංයුතියක් ඇත. තැටි නෙරායාම බොහෝ විට නොපවතී.

Intervertebral තැටි වල වායු සමුච්චය සාමාන්යයෙන් පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT) මගින් අනාවරණය වේ. මෙම සලකුණ MRI සමඟ දුර්වල ලෙස දෘශ්යමාන වේ, එය ක්රමයේ භෞතික පදනම නිසාය. CT හි, "රික්ත සංසිද්ධිය" පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහිත වායු ඝනත්වයේ (-850 සිට -950 N දක්වා) නාභීය මගින් විදහා දක්වයි. ශරීරයේ පිහිටීමෙහි වෙනස්කම් සහ කොඳු ඇට පෙළ මත පැටවීම සමඟ එය අතුරුදහන් නොවේ.

සාහිත්යය තුළ, අපි intraoperatively තහවුරු කරන ලද තැටි herniation sequesters නොමැති විට epidural අවකාශයේ ("ගෑස් cyst") වායු සමුච්චය නිසා ස්නායු රෝග ලක්ෂණ විස්තරයක් සොයාගෙන නැත.

මෙන්න අපගේ නිරීක්ෂණ.

1954 දී උපත ලැබූ රෝගියා එම්., ගුවන් හමුදාවේ 5 වන මධ්‍යම හමුදා සායනික රෝහලේ ස්නායු ශල්‍ය අංශයට ඇතුළත් කරනු ලැබුවේ කකුල්වල දුර්වලතාවය, හිරිවැටීම සහ පාද දෙකෙහිම දැවෙන සංවේදනය, lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ නිරන්තර මධ්‍යස්ථ වේදනාව, විකිරණය යන පැමිණිලි සමඟ ය. කකුල් දෙකට, වමට වැඩියෙන්. පළමු වතාවට, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් පසු වසර 11 කට පමණ පෙර lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව මතු විය. ධනාත්මක ප්රතිඵල සහිත බාහිර රෝගී සහ නේවාසික ප්රතිකාර. 2004 දෙසැම්බරයේ සිට, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව, ඔහුගේ කකුල් දක්වා විහිදෙන ලුම්බෝසැක්‍රල් කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව වැඩි වීම ඔහු දැකීමට පටන් ගත්තේය. පාදවල හිරිවැටීම සහ දුර්වලතාවය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය විය.

ස්නායු රෝග තත්ත්වය තුළ - පාද දෙකේ පිටත දාරය දිගේ hypoesthesia. සාමාන්ය කඩිසරකමේ දණහිස reflexes, නිල ඇඳුම, Achilles - මතු නොකෙරේ. පාද දෙකෙහි ප්ලාන්ටාර් නැමීමේ මධ්‍යස්ථ දුර්වලතාවය. Lasègue ලකුණ වම් පසින් 45 ° කෝණයකින්, දකුණු පසින් - 65 ° සිට.

2005 අගෝස්තු 24 වන දින CT සමඟ (රූපය 1), ගෑස් කුහරයක් L5-S1 තැටියේ දර්ශනය වේ - "රික්ත ආචරණය". දකුණු පසින් එකම මට්ටමේ ඇති epidural අවකාශයේ 15 x 10 mm මනින වායු සමුච්චයක් ඇත, වම් පසින් paramedian කුඩා වායු බුබුලු ඇතුළත් කර ඇති උප ග්ලෝටික් මෘදු පටක සංරචකයක් ඇත. 2005 අගෝස්තු 26 දිනැති lumbosacral කලාපයේ MRI (පය. 2) L5-S1 තැටියේ මට්ටමේ එපිඩියුරල් වායු සමුච්චය මෘදු පටක අවකාශය-අත්‍යාවශ්‍ය ගොඩනැගීමක් (අඩිපෝස් පටක වලට ඝනත්වයට අනුරූප) ලෙස පෙනේ, dural මල්ල විකෘති කරයි.

සායනික ප්‍රකාශනයන් මෙන්ම සීටී සහ එම්ආර්අයි දත්ත ද සැලකිල්ලට ගනිමින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී: ලුම්බොසැක්‍රල් කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්, කොඳු ඇට පෙළේ (එපීඩියුරල් සහ උප ග්ලෝටික්), එපිඩියුරල් තුළ වායුව සමුච්චය වීමත් සමඟ L5-S1 තැටිය නෙරා යාමෙන් සංකීර්ණ වේ. cauda equina මූලයන් සම්පීඩනය සමග fibrosis.

2005 සැප්තැම්බර් 13 වන දින, මෙහෙයුමක් සිදු කරන ලදී: වම් පැත්තේ S1 මූලයේ අන්තර්-ලැමිනර් මෙනින්ගොරාඩිකුලෝලිසිස්, උප ග්ලෝටික් "ගෑස් ගෙඩිය" විවෘත කිරීම.

මෙහෙයුම අතරතුර, වෙන් කිරීමක් අනාවරණය නොවීය. ඩුරල් මල්ල සහ S1 මූල සංයුක්ත එපිඩියුරල් පටක වලින් වට වී ඇති අතර තැටියේ ඇලවීම් මගින් සවි කර ඇති අතර චලනය නොවේ. Meningoradiculolysis සිදු කරන ලදී. ඩුරල් මල්ලේ සහ මූලයේ කශේරුකා මතුපිට ඇති ඇලවීම් වෙන් කිරීමෙන් පසු, දෙවැන්න මධ්‍යස්ථව විස්ථාපනය වේ. තැටිය මධ්‍යස්ථව පිම්බෙන, ඝනත්වයෙන් ගල් සහිතයි. පසුපස කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් අස්ථිගත වී ඇති අතර කැළැල් සහිත එපිඩියුරල් පටක වලින් ආවරණය වී ඇති අතර එය ඉවත් කරනු ලැබේ. පසුපස කල්පවත්නා බන්ධන විච්ඡේදනය කළ විට, ගෑස් බුබුලු මුදා හරින අතර අස්ථි ආතතිය අඩු විය. කොඳු ඇට පෙළේ සහ හිස් කබලේ දිශාවන්හි සහ මූලය දිගේ කොඳු ඇට පෙළ සංශෝධනය කිරීම කිසිදු අවකාශයක් අල්ලා ගන්නා සැකැස්මක් හෙළි නොකළේය. කොඳු ඇට පෙළ ලිහිල් වන අතර පහසුවෙන් චලනය කළ හැකිය.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීම සටහන් විය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු 10 වන දින වැඩිදියුණු වීමත් සමඟ ඔහු නිදහස් කරන ලදී.

47 හැවිරිදි රෝගියා ජී, lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි සමඟ දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුළත් කර ඇත, පසුපස පිටත පෘෂ්ඨය ඔස්සේ වම් පාදය දක්වා විහිදේ, චලනයන් මගින් උග්ර විය.

ස්නායු තත්ත්‍වයේ දී: වම් පාදයේ ප්ලාන්ටාර් නැමීමේ ශක්තිය අඩු වේ, සාමාන්‍ය ප්‍රබෝධයේ ගැඹුරු ප්‍රතීකයක්, යටපත් කර ඇති වම් පැත්තේ ඇති Achilles සහ ප්ලාන්ටාර් හැර, සමාන වේ. වම් පැත්තේ L5 සහ S1 මූලයන් නවීකරණය කිරීමේ ප්රදේශයේ හයිපෝස්ටේෂියාව. දකුණු පසින් ලසෙග්ගේ ලකුණ 60 °, වම් පසින් - 50 °. වම් තට්ටම් වල මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවය. ස්පිනස් ක්‍රියාවලීන් සහ පැරවර්ටෙබ්‍රල් ලක්ෂ්‍යවල බෙර වාදනය සහ ස්පන්දනය වම් පැත්තේ L4-5 සහ L5-S1 මට්ටමේ වේදනාකාරී වන අතර එහි මාංශ පේශි ආතතියක් ඇත. වේදනාව නිසා ලුම්බිම් කලාපයේ චලනය සීමා වේ. ඇවිදින විට ඔහුගේ වම් කකුල කොරවයි.

ශල්‍යකර්මයේ ඉතිහාසයට දකුණු පස ඇති L5-S1 හර්නියා තැටියක අන්තර් ලැමිනර් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ (දෙසැම්බර් 1992). පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය සුමට වේ. දකුණු කකුලේ සහ lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව මට කරදර කළේ නැත.

ඉහත පැමිණිලි ඉදිරිපත් වූයේ බර ඉසිලීමෙන් පසු වත්මන් රෝහල්ගත වීමට මාසයකට පෙරය. බලපෑමකින් තොරව කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර. රෝහල්ගත වීමට සති 2 කට පෙර, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම පෙනී ගියේය.

CT ස්කෑන් මගින් L4-5 කොටසේ 2-3 mm දක්වා පසුපස චක්‍රාකාර නෙරා යාමක් පෙන්නුම් කරන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ වම් භාගයට සහ වම් පාර්ශ්වික සිදුරට පාර්ශ්වීයකරණය කිරීමෙනි. මෙම මට්ටමේ මූල ඝන වේ. L5-S1 කොටසෙහි උච්චාරණය කරන ලද පරිහානීය වෙනස්කම් ඇත - අන්තර් කශේරුකා තැටිය උසින් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත, එහි ව්යුහය තුළ ගෑස් බුබුලු අනාවරණය වේ - "රික්තක ආචරණය" (රූපය 3). මීට අමතරව, පිටුපස කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් යටතේ වම් ස්නායු මූලයේ ප්රක්ෂේපණය තුළ කොඳු ඇට පෙළේ වම් භාගයේ ගෑස් බුබුලක් පිහිටා ඇත, dural මල්ලේ ඉදිරිපස වම් සමෝච්ඡය විකෘති කිරීම, මූල සම්පීඩනය කිරීම. Spondyloarthrosis හි සංඥා තීරණය කරනු ලැබේ.

රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී - osteochondrosis, lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ spondyloarthrosis, S1 මූලයේ සම්පීඩනය සහ වම් පැත්තෙන් L5 රේඩියුලර් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ උප ග්ලෝටික් අවකාශයේ වායු සමුච්චය වීමෙන් සංකීර්ණ වේ. දකුණු පස ඇති L5-S1 තැටි හර්නියාවේ අනුක්‍රමණය අන්තර් ලැමිනර් ඉවත් කිරීමෙන් පසු තත්ත්වය (1992).

සංකීර්ණ ගතානුගතික ප්රතිකාර සිදු කරන ලදී. කිසිදු බලපෑමක් නැත, වම් පැත්තේ S1 මූලයේ සම්පීඩනය සහ වම් පැත්තේ L5 මූල සින්ඩ්‍රෝමය සංකෝචනය කිරීමේ සායනික චිත්‍රය පැවතුනි.

05/06/04 ශල්‍යකර්මය - වම්පස L5 හි hemilaminectomy, මූල සහ ඩුරල් මල්ල සම්පීඩනය කරමින් උප ග්ලෝටික් වායු කුහරය (cyst) විවෘත කිරීම, S1 සහ L5 මූලයන් වල මෙනින්ගොරාඩිකුලෝලිසිස්. වායු ගෙඩියේ බිත්තිය වූ පසුපස කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් විච්ඡේදනය කළ විට අවර්ණ සහ ගන්ධ රහිත වායු බුබුලු නිකුත් විය. ලිගයමන්ට් ගිලී ඇත, මූලයේ සම්පීඩනය සහ ඩුරල් මල්ල ඉවත් කර ඇත. පශ්චාත් ශල්‍ය කාලය සුමට විය, තුවාලය ප්‍රාථමික චේතනාවෙන් සුව විය. කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව දිගටම පැවතුනි. තත්වය වැඩිදියුණු වී ඇත, රේඩියුලර් සින්ඩ්‍රෝමය පසුබෑමකට ලක්ව ඇත. අත් පා වල චලනය සංරක්ෂණය කර ඇත, ශක්තිය සහ ස්වරය හොඳයි, ඔහු නිදහසේ ඇවිදිනවා, ඔහුගේ මනෝභාවය වැඩි දියුණු වී ඇත.

ඔහු පදිංචි ස්ථානයේ ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සතුටුදායක තත්ත්වයෙන් නිදහස් කරන ලදී. ගුවන් හමුදාවේ 5 වන මධ්‍යම හමුදා සායනික රෝහලේ ස්නායු ශල්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවේ පසු විපරම් පරීක්ෂණයක් සහ මාස 6 කට පසු නේවාසික ගතානුගතික පුනරුත්ථාපන ප්‍රතිකාර පාඨමාලාවක් නිර්දේශ කරන ලද නමුත් රෝගියා පැමිණියේ නැත.

1. තැටියේ ඇති "රික්ත සංසිද්ධිය" පසුපස කල්පවත්නා බන්ධන යටතේ වායුව සමුච්චය වීම, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වන මුල්වල සම්පීඩනය හෝ කෝපයක් ඇති විය හැක.

2. වායු සමුච්චය epiduurally හෝ subglottically සෑම විටම තැටි හර්නියා සමග නොවේ.

3. MRI සමඟ, "ගෑස් ගෙඩියක්" දුර්වල ලෙස දෘෂ්යමාන වී ඇති අතර, එය ක්රමයේ භෞතික පදනම නිසා සහ වෙන් කරන ලද තැටි හර්නියා ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය.

4. epidural "ගෑස් cyst" රෝග විනිශ්චය සඳහා තෝරා ගැනීමේ ක්රමය ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි වේ.

1. සායනික රෝග විනිශ්චය තුළ පරිගණක ටොමොග්රැෆි. - Gabunia R.I., Kolesnikova E.K., M.: "වෛද්ය", 1995, පි. 318.

2. කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් හඳුනාගැනීමේදී පරිගණක ටොමොග්රැෆි. Vasiliev A.Yu., Vitko N.K., M., ප්රකාශන ආයතනය "Vidar-M", 2000, p. 54.

3. විකිරණවේදය සඳහා පොදු මාර්ගෝපදේශ. Holger Petterson, NICER සංවත්සර පොත 1995, පි. 331.

4. කොඳු ඇට පෙළේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ චුම්භක අනුනාද රූප. Akhadov T.A., Panov V.O., Eichhoff U., M.,

5. ප්රායෝගික ස්නායු ශල්යකර්ම. වෛද්‍යවරුන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයක්, අනුරූප සාමාජිකයා විසින් සංස්කරණය කරන ලදී. RAMS Gaidar B.V., ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, ප්රකාශන ආයතනය "Hippocrates", 2002, p. 525.

6. පරිහානියට පත් වූ අන්තර් අන්තරාල තැටි වල සිදුරු ලේසර් වාෂ්පීකරණය. Vasiliev A.Yu., Kaznacheev V.M. -

අන්තර් කශේරුකා තැටියේ ධමනි පෝෂණය ඇත්තේ වයස අවුරුදු 20 දක්වා පමණි, එහි පෝෂණය පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වලින් විසරණය වන අතර සැලකිය යුතු ලෙස කුඩා ජල ප්‍රමාණයක් සහ ප්‍රෝටියොග්ලිකන් තැටියට ඇතුළු වන අතර පවතින ග්ලයිකොප්‍රෝටීන වල ඩිපොලිමරීකරණයේ මට්ටම වැඩි වේ. සන්ධි කාටිලේජයේ ද එම ක්‍රියාවලීන් සිදු වේ. මේ අනුව, m / n තැටියේ සහ සන්ධි කාටිලේජයේ වයසට යාමේ ක්රියාවලිය ඉතා ස්වභාවික වන අතර එහි පැවැත්මේ ස්වභාවයට ආවේනික වේ.

වයසට යාමේ සහ විජලනය වීමේ අවධීන්ගතික අධ්‍යයනයකදී MRI හි දක්නට ලැබෙන පරිදි අන්තර් කශේරුකා තැටියේ (වියළීම):

රික්ත සංසිද්ධිය

කාටිලේජයේ thickness ණකමෙහි වායුමය අන්තර්ගතයන් තිබීමේ සංසිද්ධිය බහුඅවයව වල සිදුවන පරිහානීය වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, ඉන්ටර්වර්ටෙබ්‍රල් තැටියේ thickness ණකම තුළ නිදහස් නයිට්‍රජන් සමුච්චය වීමත් සමඟ මුකොපොලිසැකරයිඩ ඩිපොලිමරීකරණය සිදු වේ.

න්යෂ්ටිය pulposus කැල්සිකරණය

Intervertebral තැටියේ න්යෂ්ටිය pulposus මධ්යයේ කැල්සියම් තැන්පත් කිරීම ප්රතිකාර හා පුරෝකථනය සඳහා සැලකිය යුතු සායනික වැදගත්කමක් නැත, නමුත් X-ray පරීක්ෂණයෙහි පොදු වෙනසක් වන අතර තැටියේ ඇතිවන පිරිහෙන ක්රියාවලියක් පෙන්නුම් කරයි.

Intervertebral තැටි කැල්සිකරණය:

කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන රෝග
පශ්චාත් කම්පන සහගත
BOKDPK
Hemochromatosis
ඔක්රොනොසිස්
ඇක්රොමෙගාලි
ඇමයිලොයිඩෝසිස්
හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය
අංශභාගය (උදා, පෝලියෝ)
ඕනෑම හේතු විද්‍යාවක පෘෂ්ඨවංශික විලයනය (උදාහරණයක් ලෙස, සංජානනීය, ශල්‍යකර්ම, කම්පන සහගත, ගිනි අවුලුවන, බෝවන, පරිහානීය සහ ගෙඩියක්)

න්යෂ්ටිය pulposus කැල්සියම් කිරීම MRI මත ද නිරීක්ෂණය කළ හැක, නමුත් එහි භෞතික පරාමිතීන් මත පදනම්ව රූපයක් ලබා ගැනීමේ විශේෂතා හේතුවෙන් CT වලට වඩා සැලකිය යුතු අඩු විශ්වසනීයත්වයක් ඇත.

න්යෂ්ටිය pulposus හි තන්තුමය පරිහානිය

න්යෂ්ටිය pulposus හි තන්තුමය පරිහානිය සහ තැටියේ නෙරා යාම

Discitis

Discitis යනු එහි ව්‍යුහය කඩාකප්පල් කිරීම, තන්තුමය වළල්ලේ අභ්‍යන්තර තන්තු අර්ධ වශයෙන් විනාශ කිරීම සහ දුර්වල ස්ථායීතාවයෙන් යුත් න්‍යෂ්ටිය pulposus හි අධි හයිඩ්‍රේෂන් සමඟ අන්තර් අන්තරාල තැටියේ ගිනි අවුලුවන ඉදිමීමකි.

මූලාශ්‍රය වෙත සක්‍රිය අධි සබැඳියක් ස්ථාපනය කිරීමෙන් මෙම ලිපිය සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් නැවත මුද්‍රණය කිරීමට අවසර ලැබේ

භාවිතා කළ සාහිත්‍ය ලැයිස්තුව

විකිරණ ව්‍යුහ විද්‍යාව / එඩ්. ටී.එන්. ට්රොෆිමෝවා. - ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: ප්රකාශන ආයතනය SPbMAPO, 2005.
Meller T., Raife E. Pocket Atlas of Radiological Anatomy. - එම්.: BINOM, 2006.
Baev A.A., Bozhko O.V., Churayants V.V. මොළයේ චුම්භක අනුනාද රූප. සාමාන්‍ය ව්‍යුහ විද්‍යාව. - එම්.: වෛද්ය විද්යාව.
රින්ක් පී.ඒ. වෛද්ය විද්යාවේ චුම්බක අනුනාදනය. - එම්.: Geotar-Med, 2003.
වීර් ජේ., ඒබ්‍රහම්ස් පී.එච්. මානව ව්‍යුහ විද්‍යාවේ රූප සිතියම. 2 වන සංස්කරණය මොස්බි-වුල්ෆ්, 1997.

මෙන්න අපගේ නිරීක්ෂණ.

47 හැවිරිදි රෝගියා ජී, lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි සමඟ දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුළත් කර ඇත, පසුපස පිටත පෘෂ්ඨය ඔස්සේ වම් පාදය දක්වා විහිදේ, චලනයන් මගින් උග්ර විය.

2. වායු සමුච්චය epiduurally හෝ subglottically සෑම විටම තැටි හර්නියා සමග නොවේ.

4. epidural "ගෑස් cyst" රෝග විනිශ්චය සඳහා තෝරා ගැනීමේ ක්රමය ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි වේ.

1. සායනික රෝග විනිශ්චය තුළ පරිගණක ටොමොග්රැෆි. - Gabunia R.I., Kolesnikova E.K., M.: "වෛද්ය", 1995, පි. 318.

3. විකිරණවේදය සඳහා පොදු මාර්ගෝපදේශ. Holger Petterson, NICER සංවත්සර පොත 1995, පි. 331.

4. කොඳු ඇට පෙළේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ චුම්භක අනුනාද රූප. Akhadov T.A., Panov V.O., Eichhoff U., M.,

අන්තර් කශේරුකා ද්‍රව්‍යයේ ඇති VACUUM PHENOMENON යනු කුමක්දැයි කවුරුන් හෝ දන්නවාද?

කොඳු ඇට පෙළේ තැටි වල රික්ත සංසිද්ධිය: එය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රම

රික්තක සංසිද්ධිය යනු කුමක්ද?

තැටියේ පවතින වායුව මිශ්‍ර සංයුතියක් ඇත, නමුත් බොහෝ විට නයිට්‍රජන් සමුච්චය වේ. ප්‍රතිකාර ක්‍රම තෝරා ගැනීම රඳා පවතින සංසිද්ධිය හඳුනා ගැනීමට නිසි රෝග විනිශ්චය උපකාරී වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ ඇති ආබාධයේ සාරය

කොඳු ඇට පෙළේ රික්ත සංසිද්ධිය සඳහා හේතු;
ඔහුගේ භෞතික සාරය;
ව්යාධි විද්යාවේ සායනික වැදගත්කම.

ආබාධ සඳහා වඩාත් පොදු ස්ථානය වන්නේ පහළ ලුම්බිම් කලාපය හෝ ගෙල ප්රදේශයයි.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

Intervertebral තැටියේ රික්තක බලපෑම හඳුනා ගැනීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ සිදු කරනු ලැබේ:

X-ray පරීක්ෂණය මගින් කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය සහ ව්යාධි විද්යාවේ ස්වභාවය තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි;
MRI වලට වඩා රෝග හඳුනාගැනීමේදී පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT) වඩා හොඳය. රූපයේ ඔබට පැහැදිලි මායිම් සහිත ඝන ගෑස් සාක්කු දැකිය හැකිය. රෝගියා වෙනස් ස්ථානයක් ගනී නම්, සංසිද්ධිය දිගටම පවතී.
MRI මත, පරීක්ෂා කරන ලද කොටසෙහි රික්තක ආචරණය, ඇඩිපෝස් පටක වලට සමාන ඝනත්වයක් ඇති මෘදු පටක පරිමාමිතික සෑදීමේ ආකාරයෙන් සලකනු ලැබේ. MRI තැටියේ ව්යුහය තුළ පවතින සංසිද්ධිය පමණක් පෙන්වයි.

පරිගණක ටොමොග්රැෆි වල වාසි:

බොහෝ විට, L5-S1 lumbosacral කොටසෙහි වායු කුහරයක් සාදයි. CT එහි පැවැත්ම පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරයි. මීට අමතරව, තාක්ෂණයට තැටියේ සහ යාබද epidural අවකාශයේ වායු බුබුලු පෙන්විය හැකිය;
MRI මත වඩාත් නිවැරදි පින්තූරයක් පෙන්වයි, සංසිද්ධිය වෙන් කරන ලද හර්නියා සමඟ ව්යාකූල විය හැක.

උල්ලංඝනය ඉවත් කිරීමට කුමක් කළ යුතුද?

ශල්‍යකර්ම මගින් පිටුපස ඇති අපහසුතා සහ වායු සමුච්චය ඉවත් කරයි.
ව්යාධිවේදය තුරන් කිරීමෙන් පසු, ගතානුගතික චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන අතර, රෝගියාගේ තත්වය සතුටුදායක වේ.

pomoshnik

ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් ප්‍රතිකාරය පිළිබඳ පාඨමාලාවකින් නොමිලේ පාඩම් ලබා ගන්න!

තැටි හර්නියාවේ රික්තක බලපෑම (සංසිද්ධිය).

ප්රතිකාර හා ශිල්පීය ක්රමවල ප්රධාන දිශාවන් මෙන්න. ඔබට එකඟ විය හැකි දේ බලන්න:

1. වේදනාව, දැවිල්ල, ඉදිමීම අඩු කිරීම සහ වසා හා රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කිරීම.

2. ස්නායු ව්යුහයේ කම්පනය අඩු කිරීම.

3. හර්නියල් නෙරා යාමේ ප්රමාණය අඩු කිරීම.

1.1 ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ විශ්ලේෂක චිකිත්සාව;

1.2 ස්පාස්ටික් මාංශ පේශි ආතතිය අඩු කිරීම;

1.3 වසා ගැටිති සහ රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම;

1.4 දේශීය එන්නත් චිකිත්සාව (නිර්වින්දක එන්නත්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්);

1.7 ප්රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව.

2.1 විවේකය, නිවැරදි ස්ථානය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම;

2.3 අතින් චිකිත්සාව සහ සම්බාහනය;

2.4 දිගු කිරීම, කොඳු ඇට පෙළේ ඇද ගැනීම;

2.5 වැළැක්වීමේ කම්පන කාර්යය සහිත විකලාංග මෙට්ට භාවිතා කිරීම;

2.6 නිසි රෝගී හැසිරීම් සඳහා පුහුණු වැඩසටහන්;

2.7 ව්යායාම;

2.8 මනෝවිද්යාත්මක නිවැරදි කිරීම.

3.1 ශල්ය අවපීඩනය;

3.2 දේශීය එන්නත් චිකිත්සාව (හෝමියෝපති පිළියම් එන්නත් කිරීම);

3.3 තැටි හර්නියා (karipazim) මෘදු කිරීම සහ අඩු කරන ඖෂධවල විද්යුත් විච්ඡේදනය.

Kuznetsov Iplicator - ඔව්!

· පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ රෝගය.

· Mono- සහ polyneuritis.

· ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ පර්යන්ත ස්නායු වලට තුවාල.

· Cervico-brachial syndrome. බ්රොන්කයිටිස්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම.

· ස්නායු රෝග, බෙලහීනත්වය, frigidity.

· esophagus හි Dyskinesia, gastritis, duodenitis, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ක්රියාකාරී ආබාධ.

· පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ සන්ධිවල තුවාල හා පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් රෝග.

1. රෝගයේ වර්ගය සැලකිල්ලට ගනිමින් බලපෑමට ලක්වන reflex කලාපයක් තෝරන්න.

Intervertebral තැටියේ හර්නියා සහ නෙරා යාම, කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්

කොඳු ඇට පෙළේ සහ අන්තර් අන්තරාල තැටියේ Osteochondrosis

කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් යනු කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆික් ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය කොඳු ඇට පෙළේ අනෙකුත් කොටස් වලට පසුකාලීනව හානි වීමත් සමඟ අන්තර් අන්තරාල තැටි වලින් ආරම්භ වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සමඟ, ගැබ්ගෙල සහ ලුම්බිම් ප්‍රදේශ මූලික වශයෙන් බලපායි, මන්ද ඒවා චලනය හා අධික බරට වඩාත් ගොදුරු විය හැකි බැවිනි.

එවැනි අධික බරක් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, උරස් කොඳු ඇට පෙළ විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කර පපුව මගින් සවි කර ඇත (ඉළ ඇට සහ ස්ටර්නම් හේතුවෙන්). එමනිසා, කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් හි උරස් මට්ටමේ තැටියක නෙරා යාම හෝ හර්නියා කිරීම සායනික භාවිතයේදී තරමක් දුර්ලභ ය. සමහර අවස්ථාවලදී, කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් විවිධ ස්නායු ආබාධ මගින් සායනිකව විදහා දක්වයි.

Intervertebral තැටිය යනු යාබද පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු අතර "කම්පන අවශෝෂක" වර්ගයකි. මිනිස් කොඳු ඇට පෙළ යනු පුළුල් පරාසයක ස්ථිතික හා ගතික බරක් යටතේ සිරස් ඉරියව්වක් සහතික කිරීමේ කාර්යය ඉටු කරන අක්ෂීය ඉන්ද්රියයකි.

දන්නා පරිදි, අභ්‍යන්තර පීඩනය ධනාත්මක වන අතර වායුගෝල 5-6 ක් වන අතර, එය අතින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සමහර “විශේෂඥයින්” විසින් ප්‍රකාශ කරන ලද පරිදි හැසිරවීමේදී “ප්‍රසාරණය වූ තැටියක් අඩු කිරීමේ” හැකියාව බැහැර කරයි.

වාඩි වී සිටින ස්ථානයක වැඩ කරන පුද්ගලයෙකුගේ අභ්‍යන්තර පීඩනය බෙදා හැරීම හෝ කඳට තරමක් නැමීම පෙන්නුම් කරන්නේ අන්තර් කශේරුකා තැටියේ පසුපස කොටස් ඉදිරිපස ඒවාට වඩා තරමක් අඩු කර ඇති බවයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ අභ්‍යන්තර පීඩනය කොඳු ඇට පෙළ දෙසට යොමු කර ඇති අතර වළලුකර ෆයිබ්‍රොසස් සහ පසුපස කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් හි පසුපස ආරුක්කුවට ප්‍රමුඛ බලපෑමක් ඇති කරයි. අන්තරාසර්ග තැටියේ මෙම කොටසෙහි පරිහානීය ක්රියාවලිය මුලින්ම වර්ධනය වන බව පැහැදිලිය, කොඳු ඇට පෙළ දෙසට හර්නියා සෑදීමේ හැකියාව ඉහළම වේ.

කශේරුකා ඇල දෙසට නෙරා ඇති අන්තර් කශේරුකා තැටියක හර්නියා හෝ නෙරා යාම සහ ස්නායු මූලයක් සම්පීඩනය කිරීම.

අන්තර් කශේරුකා තැටියේ විෂ්කම්භය හරහා බර බෙදා හැරීමේ මෙම ලක්ෂණය මඟින් අන්තර් කශේරුකා තැටියේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් අධික ලෙස සිදුවීමට හේතුව සහ ගතික වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට සාපේක්ෂව “උදාසීන” වෘත්තියක පුද්ගලයින් තුළ එහි සංකූලතා තේරුම් ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. ගතික වැඩ වලදී, අන්තර් අන්තරාල තැටියේ සියලුම කොටස් වැඩි හෝ අඩු වශයෙන් ඒකාකාරව පටවනු ලබන අතර, අන්තර් අන්තරාල තැටියේ දේශීය පරිහානීය තුවාල ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

පහළ පිටුපස සහ පාදයේ වේදනාව ඇති රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේදී, ටොමොග්‍රැෆි (CT හෝ MRI) ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් වල හර්නියල් ආකාරවල පහත රෝග ලක්ෂණ හෙළි කරයි:

කොඳු ඇට පෙළ දෙසට න්‍යෂ්ටිය පල්පොසස් හර්නියල් නෙරා ඒම එහි ගමන් කරන ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය කරයි.

අන්තර් අන්තරාල තැටියේ සමෝච්ඡයේ සහ ප්‍රමාණයේ ප්‍රාන්තයේ වෙනස්කම්

අන්තර් කශේරුකා තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාමේ මෙම සලකුණ ප්රධාන සහ නිරන්තර රෝග විනිශ්චය රෝග ලක්ෂණය ලෙස සැලකිය හැකිය. Intervertebral තැටියේ නෙරා යාම බොහෝ විට අනාවරණය වන අතර බොහෝ විට එහි උස අඩු වීමක් සමඟ ඇත. මෙම අවස්ථා වලදී, අන්තර් කශේරුකා තැටියේ කොටසක් අසල්වැසි කශේරුකාවේ සීමාවෙන් ඔබ්බට විහිදේ. මැදිවියේ පුද්ගලයන්ට අන්තර්විකීටික තැටියේ සමාන වෙනස්කම් අත්විඳිය හැකි අතර, ඔවුන් බොහෝ විට වේදනාව ඇති නොකරයි. එමනිසා, හර්නියා අධි රෝග විනිශ්චය හෝ අන්තර් අන්තරාල තැටි වල නෙරා යාමේ බරපතල අනතුරක් ඇත. අන්තර් කශේරුකා තැටියේ සාපේක්ෂ ප්‍රමාණයන් සහ පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයේ දාරයේ සහ යාබද අන්තර් අන්තරාල තැටියේ දාරයේ අනුපාතය වැදගත් වේ.

සාමාන්යයෙන්, ශරීරයේ දාර සහ අන්තර් අන්තරාල තැටියේ දාර එකිනෙකට අනුරූප වේ. ව්යාධිවේදය සමඟ, අන්තර් අන්තරාල තැටියේ කාටිලේජ පටක පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල මායිමෙන් ඔබ්බට විහිදේ.

Intervertebral තැටිය නෙරා යාම

Intervertebral තැටිය හර්නියා සමග, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු ඉක්මවා විවිධ ප්රමාණයේ තැටියේ දේශීය නෙරා යාම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පාරිභාෂිතය අනුව, මෙය විවිධ කතුවරුන් විසින් නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ තැටියේ දේශීය නෙරා යාම හෝ අන්තර් කශේරුකා තැටියේ නෙරා යාම ලෙසිනි. මෙම පද දෙක එකිනෙකට හුවමාරු වන අතර සාමාන්‍යයෙන් එකම තත්වයේ විවිධ මට්ටම් නියෝජනය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, න්යෂ්ටිය pulposus දුර්වල වී දිගු වන annulus fibrosus තන්තු ඇතුළත පවතී.

Prolapse, extrusion හෝ herniated තැටිය

න්‍යෂ්ටිය පල්පොසස් වළලුකර ෆයිබ්‍රෝසස් හරහා විනිවිද යන විට තැටි ප්‍රෝලාප්ස් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් නෙරා ගිය තැටිය සෑදී ඇත, මෙම අවස්ථාවේ දී න්‍යෂ්ටියේ කොටස් පසුපස කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් යටතේ පිහිටා ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ CT ස්කෑන් භාවිතයෙන් මෙම වර්ගයේ තැටි හර්නියා අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට සැමවිටම නොහැකි ය. මෙම අවස්ථා වලදී, ඩිස්කොග්රැෆි පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.

අන්තර් කශේරුකා තැටිය වෙන් කිරීම හෝ ඛණ්ඩනය කිරීම

තැටියේ අනුක්‍රමණය හෝ ඛණ්ඩනය සිදු වූ විට, තැටි ද්‍රව්‍යය අන්තර් අන්තරාල අවකාශයෙන් ඔබ්බට විහිදෙන අතර, පශ්චාත් කල්පවත්නා ලිගයමන්ට් හරහා එපිඩියුරල් පටක තුලට විනිවිද යයි, එපිඩියුරල් අවකාශයේ සංක්‍රමණය වේ. නිදහස් ඛණ්ඩනය තැටියේ සිට බොහෝ දුරින් පිහිටා ඇති අතර, හිස්කබල සහ පෞරාණික දිශාවන් දෙකෙහිම චලනය වන අතර (ඉතා කලාතුරකින්) අභ්‍යන්තරව ගමන් කරයි.

සාමාන්‍ය රීතිය නම්, හර්නියා අන්තර් කශේරුකා තැටිය යටතේ පිහිටා ඇති මූලය සම්පීඩනය කරයි, එනම්, L4-L5 අන්තර් කශේරුකා තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාමක් මගින් L5 ස්නායු මූල සම්පීඩනය කරයි (මිරිකයි). පාර්ශ්වීය හර්නියාවක් හෝ අන්තර් අන්තරාල තැටියේ නෙරා යාමක් සමඟ, අන්තර් කශේරුකා කුහරයේ ස්නායු මූල සම්පීඩනය කළ හැකි අතර, පසුව L4-L5 තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාමක් සමඟ, L4 ස්නායු මූලය සම්පීඩිත වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් හි අන්තර් අන්තරාල තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාමෙන් ස්නායු මූලයේ සම්පීඩනය.

ස්නායු මූලයන් සහ සුෂුම්නාව සම්බන්ධයෙන් හර්නියා තැටියේ ඇති විය හැකි ස්ථානය.

ස්නායු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකුගේ ප්‍රායෝගික වැඩ වලදී, ලබා දී ඇති රෝගියෙකුට කුමන ආකාරයේ අන්තර් කශේරුකා තැටි හර්නියා තිබේද යන්න තීරණය කිරීම වැදගත් වේ - අන්තර් කශේරුකා තැටි නෙරා යාම, අන්තර් අන්තරාල තැටි ප්‍රපාතය හෝ අන්තර් කශේරුකා තැටි අනුක්‍රමණය.

Intervertebral තැටි හර්නියාවේ විකිරණ වර්ගීකරණය

අන්තර් කශේරුකා තැටියේ නෙරා යාම හෝ දේශීය නෙරා යාම - න්‍යෂ්ටිය පල්පොසස් දිගු වූ තන්තුමය වළල්ල තුළ පවතී. Intervertebral තැටිය තිරස් තලය තුළ විකෘති වී ඇත. නෙරා යාමේ උස එහි පළලෙන් 1/3 නොඉක්මවිය යුතුය.
Intervertebral disc prolapse - න්යෂ්ටිය pulposus තන්තුමය වළල්ල කැඩී එය හරහා විනිවිද යයි. පසුපස කල්පවත්නා අස්ථි බන්ධනය නොවෙනස්ව පවතී, න්යෂ්ටිය pulposus subglottically පිහිටා ඇත. සමහර අවස්ථාවල දී, විශාල කොටස් හරහා ගමන් කිරීමට ඉඩ නොදෙන කල්පවත්නා බන්ධනවල ඉරිතැලීම් ඇත. Intervertebral තැටියේ පසුපස සමෝච්ඡය ගැටිති බවට පත්වේ. නෙරා යාමේ උස එහි දිගෙන් තුනෙන් එකක් ඉක්මවයි.
herniated intervertebral තැටියක් වෙන් කිරීම හෝ ඛණ්ඩනය කිරීම - තැටි ද්රව්ය epidural අවකාශයේ පිහිටා ඇති අතර එය තුළ නිදහසේ සංක්රමණය වේ.

අන්තර් කශේරුකා තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාම කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස බිත්තියට ඇති සම්බන්ධතාවය අනුව ස්ථානය අනුව බෙදී ඇත:

සම්පූර්ණ හර්නියා හෝ අන්තර් කශේරුකා තැටියේ නෙරා යාම,
මධ්‍යම (මධ්‍ය) හෝ මධ්‍ය හර්නියා හෝ අන්තර් කශේරුකා තැටියේ නෙරා යාම,
පරමාධ්‍ය හර්නියා හෝ අන්තර් කශේරුකා තැටියේ නෙරා යාම (මධ්‍ය රේඛාව සහ සන්ධි ක්‍රියාවලීන්ගේ මධ්‍ය දාර සම්බන්ධ කරන රේඛාව අතර පිහිටා ඇත),
අන්තර් කශේරුකා තැටියේ පාර්ශ්වීය, ෆෝමමිනල් හර්නියා හෝ නෙරා යාම ( සන්ධි ක්‍රියාවලීන්ගේ අභ්‍යන්තර දාරයෙන් පිටත පිහිටා ඇත),
Extraforaminal hernia හෝ intervertebral තැටියේ නෙරා යාම (දුර පාර්ශ්වීය).

අන්තර් කශේරුකා තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාමේ මෙම වර්ගීකරණය මෙහෙයුම් ස්නායු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට වඩාත් පහසු බව පෙනේ. අන්තර් කශේරුකා තැටියේ හර්නියා වර්ගීකරණය හෝ නෙරා යාම විකිරණශීලී වන අතර මෙහෙයුම අතරතුර ප්‍රමාණවත් ශල්‍ය ප්‍රවේශයක් තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ එම්ආර්අයි හර්නියාවේ සායනික ප්‍රකාශනයන් සඳහා හෝ අන්තර් කශේරුකා තැටියේ (ඊතලයකින් දක්වා ඇත) නෙරා යාම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

විවිධ වර්ගයේ හර්නියා වල සායනික ප්‍රකාශනයන් හෝ අන්තර් අන්තරාල තැටි වල නෙරා යාම ඔවුන්ගේ විකිරණ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සමඟ නොගැලපෙන බවට සැකයක් නැත. මේ අනුව, විකිරණ පරීක්ෂණ ක්‍රමවලට අනුව, අන්තර් කශේරුකා තැටියේ හර්නියා හෝ නෙරා යාම බොහෝ විට සායනිකව පාර්ශ්වීය හෝ පරිපූරක ලෙස ප්‍රකාශ වේ, නැතහොත් ආන්තික විකල්පයක් ලෙස පවා අහම්බෙන් සොයා ගැනීමක් විය හැකිය.

ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ අන්තර් කශේරුකා තැටි පරිහානිය පිළිබඳ MRI වර්ගීකරණය (Pfirrmann):

1 RUBLE සඳහා ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ නැවත ලබා ගන්න!

රික්ත සංසිද්ධිය සංසිද්ධිය

රෝග විනිශ්චය

පිටුපස රෝග සඳහා වැකුම් චිකිත්සාව

තවමත් අදහස් නොමැත. පළමුවැන්නා වන්න! බැලීම් 1,176ක්

කප්පිං ප්‍රතිකාරය නොහොත් වැකුම් ප්‍රතිකාරය යනු යුරෝපීය රටවල නිශ්චිත කාලයක් දක්වා ජනප්‍රිය නොවූ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ පැරණි ක්‍රමයකි. සමහර විට ඔහු භයානක ලෙස සලකනු ලැබීය. නමුත් යථාර්ථයේ දී, සෑම දෙයක්ම එසේ නොවේ: නැඟෙනහිර රටවල, රික්ත චිකිත්සාව පිටුපස රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් ලෙස පිළිගෙන ඇති අතර එය අතිශයින් ජනප්රියයි. සුදුසු දැනුමක් හා පළපුරුද්දක් නොමැති පුද්ගලයෙකු විසින් ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ නම්, එය සෞඛ්යයට හානි කළ හැකිය. එබැවින් විශේෂඥයින් සම්බන්ධ කර ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.

තාක්ෂණයේ සාරය කුමක්ද?

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය මිනිස් සිරුරේ ඉතා වැදගත් කොටසක් වන අතර, ඕනෑම පිටුපස රෝගයක් යම් අපහසුතාවයක් ඇති කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් පිටුපස ඇති සියලුම රෝග (අන්තර් කශේරුකා හර්නියා ඇතුළුව) පැන නගින බව සියලුම ප්‍රවීණයන් විශ්වාස කරති. රෝග ඇතිවීමේ හා වර්ධනයේ එක් ප්‍රධාන කරුණක් රුධිර ප්‍රවාහය උල්ලංඝනය කිරීමක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එය මාංශ පේශි හා කාටිලේජ පෝෂණයේ අක්‍රියතාවයට හේතු වේ.

අද සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මෙම ගැටළුව ප්‍රශස්ත ලෙස විසඳීමට ක්‍රම නොමැත. කොඳු ඇට පෙළේ සහ පිටුපස ඇති බොහෝ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, හර්නියා තැටියක්) රෝග ලක්ෂණ ලෙස සිදුවන අතර එම නිසා රෝගයේ ප්‍රධාන හේතුව ඉවත් නොකරයි.

අනෙක් අතට, රික්ත සම්බාහනය රුධිර ප්‍රවාහය සාමාන්‍යකරණය කරයි, එවිට මාංශ පේශි පද්ධතියට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලැබේ. නමුත් කිසියම් හේතුවක් නිසා, ලබාගත් බලපෑම සහ ආරක්ෂාව තිබියදීත්, මෙම ප්රතිකාර ක්රමය සම්භාව්ය හා සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාවේ විශේෂඥයින්ගේ අවධානය දිනා ගැනීමට නොහැකි විය. කෝප්ප සමඟ සුව කිරීම නිරන්තරයෙන් වෛද්යවරුන්ගෙන් මුරණ්ඩු ප්රතිරෝධයකට මුහුණ දෙයි. වෘත්තීය ඒකාකෘති චින්තනය මගින් මෙය පැහැදිලි කළ හැකිය.

නමුත් පිටුපස රෝග ඇතිවීමට හේතු ඔබ තේරුම් ගන්නේ නම් (නිදසුනක් ලෙස, හර්නියා තැටියක්) සහ ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න ද තේරුම් ගන්නේ නම්, රුධිර ප්‍රවාහයට කෙලින්ම බලපෑම් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන එකම ක්‍රමය මෙය බව තර්ක කළ හැකිය. මීට අමතරව, බොහෝ අවස්ථාවලදී එවැනි සම්බාහනය ධනාත්මක ප්රතිඵල පමණක් ලබා දෙයි. ඒ අතරම, රික්ත චිකිත්සාව පිරිහෙන ක්රියාවලීන්ට බලපා ඇති පටක ප්රතිජනනය කිරීමේ එකම ආක්රමණශීලී නොවන ක්රමයක් ලෙස සැලකේ.

රෝගාබාධ මාංශ පේශි පද්ධතියට බලපාන්නේ නම්, විශේෂඥයින් අනිවාර්යයෙන්ම රික්ත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටියකට භාජනය කිරීම නිර්දේශ කරයි. මෙම ප්රතිකාර ක්රමය තරමක් සරල ය. එය විශේෂිත කෝප්ප භාවිතයෙන් අතින් සිදු කරනු ලබන අතර එය ඇතැම් සම්බාහන රේඛා ඔස්සේ පිටුපස මාංශ පේශිවලට බලපායි. නිදසුනක් ලෙස, අන්තර්විකීටික තැටිය හර්නියා සඳහා සමාන ක්රියා පටිපාටියක් බොහෝ විට භාවිතා වේ.

එක් රික්තක ප්රතිකාර ක්රමයක් සාමාන්යයෙන් විනාඩි 15 ක් පවතින නමුත් එය රෝගියාගේ සමේ ලක්ෂණ මත කෙලින්ම රඳා පවතී. විශේෂඥයන් විසින් මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියට බලපාන ස්ථානයේ සමේ නිරන්තර රතු පැහැයක් ඇතිවීම මගින් සම්බාහනය කිරීමේ කාලසීමාව තීරණය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ඉතා දුර්වල වන විට, දිගු ක්රියා පටිපාටියක් චර්මාභ්යන්තර රක්තපාත (තැලීම්) සෑදීම අවුලුවාලිය හැකිය, එබැවින් චිකිත්සාවේ කාලය අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සම්භාව්ය "පෙරදිග" කෝප්ප, විවිධ ද්රව්ය (වීදුරු, පිඟන් මැටි, උණ බම්බු) වලින් සාදා ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් වර්තමානයේ විශේෂඥයින් විසින් භාවිතා කරන ඒවාට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. මීට අමතරව, මෙම ක්රියාපටිපාටියේ වැඩිදියුණු කළ වර්ගයක් ඇත - රික්ත අනුක්රමික චිකිත්සාව. එය සම්භාව්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ නවතම තාක්ෂණයන් ඒකාබද්ධ කරයි, එමඟින් ඔබට හොඳම බලපෑම ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ විට, මෙම චිකිත්සාව osteochondrosis හෝ intervertebral disc herniation සඳහා භාවිතා වේ.

වැකුම් ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යයෙන් සෑම දිනකම සිදු කෙරේ. රික්ත චිකිත්සක පාඨමාලාවක් බොහෝ විට අතින් සම්බාහනය ද ඇතුළත් වන බව මෙය පැහැදිලි කරයි. නමුත් විශේෂිත රෝගයක් ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ නම් (උදාහරණයක් ලෙස, හර්නියා තැටියක්), පසුව පාඨමාලා සැලැස්ම සකස් කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි.

රික්ත ප්‍රතිකාරය ආරම්භ වී අවසන් වන්නේ සැහැල්ලු පහරකින්, රුධිරයේ සහ වසා ගැටිති ගලායාමේ දිශාව සැලකිල්ලට ගනිමින් බව ද සඳහන් කළ යුතුය.

වැකුම් ප්‍රතිකාරයේ වාසි

අද, රික්ත චිකිත්සාව උපරිම බලපෑමක් ලබා ගනිමින් මාංශ පේශි පද්ධතියට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් ප්‍රවේශ විය හැකි තාක්‍ෂණය ලෙස සැලකේ. මීට අමතරව, රෝගාබාධවලින් මිදීමේ මෙම ක්රමය ඖෂධ අවශ්ය නොවේ. තවද මෙය සමහර අවස්ථාවලදී ඉතා වැදගත් වේ. මීට අමතරව, අන්තරාල වැකුම් චිකිත්සාව වැළැක්වීමේ පියවරකි.

රික්ත චිකිත්සාව අවයවවල විවිධ තරල චලනය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන බව ඔප්පු වී ඇති අතර, එයට ස්තූතිවන්ත වන්නට ශරීරයට පුනර්ජීවනය සහ අලුත් කිරීමේ බලපෑමක් ලැබේ. ඔබ මාංශ පේශි පද්ධතියට මේ ආකාරයෙන් ප්‍රතිකාර කරන්නේ නම්, පිටුපස රෝග සමඟ ඇති වන වේදනාව ඔබට ඉක්මනින් සමනය කළ හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් හෝ හර්නියා තැටියක්). මෙම බලපෑම ලබා ගන්නේ තාපයේ බලපෑම යටතේ මාංශ පේශි ලිහිල් වන අතර එමඟින් කැක්කුම අඩු වීමයි. ඊට අමතරව, කපින් භාවිතයෙන් සම්බාහනය කිරීමෙන් ඔබට මාංශ පේශි පටක තානය කිරීමට ඉඩ සලසයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සම තද වී කැළැල් විසඳයි.

ක්රියාපටිපාටිය සිදු කරන විට, විශේෂඥයා reflexology මූලධර්මය පදනමක් ලෙස ගනී. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, එය අහඹු ස්ථානවල නොව, BAP (ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ලක්ෂ්‍ය) වල බලපෑමක් ඇති කරයි. අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම, ශරීරයට සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි, ආතතිය සහ ආතතිය සමනය වේ. තවද සමේ ලප ඇතිවීම කෝප්ප ප්‍රතිකාරයට සාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවකි. කාලයත් සමඟ එවැනි සලකුණු අතුරුදහන් වේ.

චිකිත්සාව අතරතුර සිදු වන්නේ කුමක්ද?

රික්ත ශ්‍රේණියේ ප්‍රතිකාරය කෝප්ප භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලබන අතර, විශේෂඥයා පිටුපස එක් එක් ප්‍රදේශවල පීඩන වැඩිවීම් ඇති කරයි. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, අඩු පීඩනය හේතුවෙන් සම සහ පේශි පටක භාජනයට ඇද දමයි.

එවැනි උපාමාරු උපරිම ප්රදේශයක් පුරා ගැඹුරු පටක වර්ධනයට ඉඩ සලසයි. ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සහ කොඳු ඇට පෙළට හානි වීම සඳහා, මෙම ප්‍රතිකාරය මඟින් අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ක්රියාපටිපාටියේ නීතිවලට යටත්ව, ඉන්ටර්වල් වැකුම් චිකිත්සාව ඔබට ඉඩ සලසයි:

ශරීරයේ තරලවල පර්යන්ත චලනය වැඩි දියුණු කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, හර්නියා තැටියක් සමඟ);
සම්බාහනය කරන ලද ප්‍රදේශයේ පෝෂණය සහ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම මෙන්ම තරල එකතැන පල්වීම ඉවත් කිරීම;
ශරීරයෙන් සියලුම හානිකර ද්රව්ය සහ විෂ ද්රව්ය ඉවත් කරන්න;
පුනර්ජීවනය සහ පටක අලුත් කිරීම වේගවත් කිරීම;
පෝෂ්ය පදාර්ථ හා ඔක්සිජන් සමග පටක සන්තෘප්තිය වැඩි කිරීම මෙන්ම රුධිර ප්රවාහය;
මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම, හැකිලීමේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම;
අස්ථි හා සන්ධිවල සංචලනය සාමාන්‍යකරණය කරන්න, මන්ද පිටුපස රෝග සමඟ මාංශ පේශි පද්ධතියට එහි සංචලතාව නැති වේ.

රික්තක ප්රතිකාරයේ තවත් සැලකිය යුතු වාසියක් වන්නේ පීඩනය වෙනස් කිරීම "නිද්රාශීලී" කේශනාලිකා නැවත වැඩ කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ඇඟවීම්

මෙම ක්රියාපටිපාටිය පේශි පද්ධතිය සහ සන්ධි මත චිකිත්සක බලපෑමක් ද ඇත. පිටුපස රෝග සඳහා (අන්තර් කශේරුකා තැටියේ තුවාල), වැකුම් චිකිත්සාව රෝගයේ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසකි.

මීට අමතරව, කප්පිං ප්රතිකාරය රූපලාවන්ය විද්යාව තුළ බහුලව පැතිරී ඇත. සමේ නොමේරූ වයසට යාම සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. චර්ම රෝග විද්‍යාවේදී, රික්තය මඟින් ඩර්මැටෝසිස්, නියුරෝඩර්මැටිටිස් ආදියට ප්‍රතිකාර කිරීමට ඉඩ සලසයි.

නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස් සහ ශාකමය-සනාල දුරස්ථ ප්රතිකාර සඳහා කප්පිං භාවිතය ද ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත. මීට අමතරව, මුත්රා හා නාරිවේද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී වැකුම් චිකිත්සාව එහි ස්ථානයට පත්ව ඇත.

ප්රතිවිරෝධතා

මෙම ක්රියාපටිපාටිය නියම කරන විට, සියලුම විශේෂඥයින් contraindications සැලකිල්ලට ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු රුධිර වහනය, ක්ෂය රෝගයේ උග්ර අවධිය සහ පිළිකා සඳහා එවැනි චිකිත්සාව පිළිගත නොහැකිය.

එය සටහන් කළ යුතුය: මාංශ පේශි පද්ධතියට ප්‍රතිකාර කරන්නේ නම්, කෝප්ප කොඳු ඇට පෙළේ තබා නැත. එසේම, හෘදයේ සහ වකුගඩු ප්‍රදේශයේ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි මත කෝප්ප තබා නැත.

තවත් බරපතල ප්‍රතිවිරෝධතාවක් වන්නේ ගැබ් ගැනීමයි, මන්ද එවැනි චිකිත්සාව මවගේ ශරීරයට සුව කිරීමේ බලපෑමක් ලබා දෙන අතරම කලලයට හානි කළ හැකිය.

ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ විශේෂඥයින් සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය.

වෛද්ය හා සමාජ පරීක්ෂණය

සාමාන්‍ය රෝගයේ 3 කණ්ඩායම පවරන ලද අතර මා පැවරිය යුත්තේ කුමන එකද යන්නයි.

තැටියේ "රික්තක" බලපෑම.

මධ්යම නෙරා යාම L.4-L5.

පැරණි L5-S1 තැටි හර්නියා.

වෙන් කිරීමේ සලකුණු සමඟ

සියලු පැති 3-4 මි.මී.

තැටිය L1.2-L3 පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල කෙළවරේ දාරවලින් ඔබ්බට නෙරා යයි.

පැති, 7 mm දක්වා දකුණු intervertebral foramen දී වැඩි, සීමිත

calcified longitudinal ligament.

තැටියේ "රික්තක" බලපෑම.

පැති, මුළු සමග 5.5 mm දක්වා මධ්යම සුෂුම්නාව ඇල lumen බවට වැඩි

කොඳු ඇට පෙළේ සාපේක්ෂ ස්ටෙනෝසිස්.

තැටියේ "රික්තක" බලපෑම.

Postero-left disc protrusion L3-1.4.

මධ්යම නෙරා යාම L.4-L5.

පැරණි L5-S1 තැටි හර්නියා.

වෙන් කිරීමේ සලකුණු සමඟ

ස්කෑනිං ප්රදේශය: CT - ගැබ්ගෙල, උරස්, lumbosacral කොඳු ඇට පෙළ

C4-C5, C5-C6 අන්තර් අන්තරාල අවකාශයේ උස අඩු වේ.

තැටි C2-SZ- මිලිමීටර් 1.5 ක පසුපස නෙරා යාමක් සාදයි.

SZ-C4 තැටිය මිලිමීටර් 1.8 ක පසුපස නෙරා යාමක් සාදයි.

C4-C5 තැටිය මිලිමීටර් 2 ක පසුපස නෙරා යාමක් සාදයි.

C5-Sb මට්ටමේ දී, තැටිය පිටුපස වම් පසින් ඇලෙහි ලුමෙන් වෙතට මිලිමීටර් 3.8 කින් නෙරා යයි.

හර්නියල් නෙරා යාමේ පදනම 7 මි.මී.

තැටි Sb-C7- මිලිමීටර් 1.4 ක පසුපස නෙරා යාමක් සාදයි.

සුළු කුඤ්ඤ හැඩැති විරූපණය Db.

උරස් කලාපයේ අන්තර් කශේරුකා අවකාශයේ උස අසමාන ලෙස අඩු වේ.

අන්ත තහඩු අසමාන වන අතර, දාර දෙසට යොමු කර ඇත.

කොස්ට්වර්ටෙබ්රල් සන්ධිවල ආතරෝසිස්.

තැටිය D11-D12, L1-L2 - පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල කෙළවරේ දාරවලින් ඔබ්බට නෙරා ඇත.

සියලු පැති 3-4 මි.මී.

තැටි L2-LЗ, LЗ-L4, L4-L5, L5-S1 - සිරුරුවල කෙළවරේ දාරවලින් ඔබ්බට නෙරා යයි

සෑම දිශාවකටම කශේරුකාව 4-5 මි.මී.

තැටි L2-LЗ, L4-L5, L5-S1 තුළ "රික්තක" බලපෑමක් ඇත.

"රික්තක" බලපෑම කොඳු ඇට පෙළේ ද ඇත.

ලුම්බිම් කලාපයේ සැලකිය යුතු සාමාන්ය ඇල ස්ටෙනෝසිස්.

Postero-left disc herniation C5-C6.

දී ඇති ව්යාධිවේදය සඳහා නිශ්චිත ආබාධිත කණ්ඩායමක් ස්ථාපිත කිරීමේ අපේක්ෂාවන් තුළ X-ray පින්තූරයම (MRI පින්තූරය) සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරන බව මම දැනටමත් සංසදයේ කිහිප වතාවක් ලියා ඇත.

මෙයට හේතුව MRI (රේඩියෝග්‍රැෆි) ට අනුව එකම පින්තූරයක් සමඟ, රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය - උච්චාරණය කරන ලද වේදනා සින්ඩ්‍රෝමයකින් ආරම්භ වන විට - රෝගියාට ඇඳේ සිට මීටර් 3-4 කට වඩා ඇවිදීමට නොහැකි වූ විට. (පසුව ඇවිදින්නෙකු, කිහිලිකරු සමඟ පමණක්) සහ එකම MRI (X-ray) පින්තූරය සමඟ රෝගියාට ප්‍රායෝගිකව පැමිණිලි නොමැති අවස්ථාවන් සමඟ අවසන් වේ.

ඉහත මම MRI කියවීම් ගෙනහැර දැක්වූවා. මම වසරක ප්‍රතිකාර පාඨමාලාවක් සම්පූර්ණ කළෙමි.

මගේ කකුල් සාමාන්යයෙන් ඇවිදීමට අවශ්ය නැත, ඖෂධ මට කිසිදු බලපෑමක් නැත.

මම අලුත්ම රෝහල් වාර්තාව අමුණනවා.

වෛද්ය ඉතිහාසයෙන් උපුටා ගැනීම

ආබාධිත පුද්ගලයින් 3 කණ්ඩායම්

රෝග විනිශ්චය: පොදු ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්, ප්‍රධාන වශයෙන් සියල්ලටම බලපායි

කොඳු ඇට පෙළේ කොටස්, තැටි හර්නියා C5-C6, ලුම්බිම් වල කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස්

Dnskogenic SZ-C7, LZ-C1 සම්පීඩන-ඉස්කිමික් පොලිරැඩිකුලෝපති,

බොහෝ විට අඩු කරන පාඨමාලාව "උග්රවීමේ අදියර." නිරන්තර දැඩි වේදනාව,

මස්කියුලර්-ටොනික් සින්ඩ්‍රෝමය, දකුණු අතේ මෘදු පාරේසිස්, මධ්‍යස්ථ පාරේසිස්

වම් පාදයේ විස්තාරක, කොඳු ඇට පෙළේ දුර්වල වූ මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය

පී කලාව "ෆෙඩරල් තාක්ෂණික රෙගුලාසි උල්ලංඝනය කිරීම."

පැමිණිලි: දරුණු වේදනාව, ගැබ්ගෙල, ලුම්බිම් වල චලනයන් සීමා කිරීම

දෙපාර්තමේන්තු, උරහිස් වල වේදනාව සහ හිරිවැටීම. පහළ අන්තය, වම් පාදයේ දුර්වලතාවය,

වරින් වර මුත්රා කිරීමේ අපහසුතාව, නිතර නිතර කකුල් කැක්කුම.

රෝගයේ ඉතිහාසය: ඇය වසර ගණනාවක් තිස්සේ අසනීප වී ඇත. වසර 2ක පමණ කාලයක සිට පිරිහීමක් තිබෙනවා

ප්රතිකාර. කෙසේ වෙතත්, කල් පවත්නා බලපෑමක් නොමැතිව. නිතර උග්‍රවීම සටහන් කරයි. වසර 1 ක් පමණ

ගැබ්ගෙල කලාපයේ සහ උරහිස් සන්ධිවල වේදනාව වැඩි වීමක් සටහන් විය. ඉලක්ක කර ඇත

නොනැසී පවතින වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය හේතුවෙන් ස්ථිර ප්‍රතිකාර.

AMNESIS OF LIFE බරක් නොවේ.

අරමුණ: සාමාන්ය තත්ත්වය සතුටුදායකයි. සාමාන්ය සම

වර්ණ ගැන්වීම. ස්කැබීස් අනාවරණය නොවීය. Perif l/knots සහ යකඩ පලිහ p/p නොවේ. පෙනහළු වල හුස්ම ගැනීම

vesicular, wheezing නැත. හදවතේ ශබ්ද ගොළු වී ඇත. රිද්මයානුකූලයි. BP 140/90 mm Hg,

HR=Рс=78, RR=18. ආමාශය මෘදුයි, b.b. අක්මාව සහ ප්ලීහාව විශාල නොවේ.

මුත්‍රා කිරීම: වරින් වර මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා, මළපහ සාමාන්‍ය වේ.

නියුරෝලෝ1. (IA"GUG: පැහැදිලි විඥානය. "චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය, ඇදහිය නොහැකි වීම.

මතක ශක්තිය අඩු වෙනවා. කථනය දුර්වල නොවේ. මෙනින්ජියල් සලකුණු නොමැත. සිසුන් සමාන වේ, D=S.

දෙපස අභිසාරීතාවය දුර්වල වේ. ඇස් / ඇපල් වල චලනයන් සම්පූර්ණයෙන්,

වේදනාකාරී. ලින්ඩන් අසමමිතිකව. මැද රේඛාවේ දිව. R-sy වාචික

ස්වයංක්‍රීය බව (+). ලුම්බිම් කලාපයේ s / v ලක්ෂ්යවල ස්පන්දනය වේදනාකාරී වේ. මාංශපේශී

ශක්තිය වම් පාදයේ විස්තාරකයේ ලකුණු 3 දක්වා සහ දකුණු අතේ 4 දක්වා අඩු වේ

අත් පා වල මාංශ පේශි තානය අඩු වේ. වම් පාදයේ මාංශ පේශිවල හයිපොට්රොෆි, දකුණ

උරහිස් ආරක්ෂක p / in, ගැබ්ගෙල / ලුම්බිම් කලාපයේ මාංශ පේශිවල, දෙපස, උච්චාරණය කර ඇත.

දෙකකින් පිටුපස (+) බහු ෆයිඩස් මාංශ පේශිවල ipsilateral ආතතියේ රෝග ලක්ෂණය

පැති ආතති රෝග ලක්ෂණ 40" වම් පසින්, 55" දකුණු පසින්. පැතලි ගැබ්ගෙල ලෝඩෝසිස්.

ගැබ්ගෙල / ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ සීමිත චලනයන්. විට වේදනාව

ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ ස්පිනස් ක්රියාවලීන්ගේ ස්පන්දනය, දකුණේ චලනයන් සීමා කිරීම

උරහිස් සන්ධිය. ඉහළ අන්තයේ සිට R-sy ජීවමාන වේ, D = S, පහළ අන්තයේ සිට

දණහිස් සන්ධි, ටොපිඩ් සන්ධි, D=S, Achilles සන්ධි වම් පැත්තේ නොමැත.

දෙපස vxtensor වර්ගයේ (+) ව්යාධිජනක ප්රතික්රියා. කලාපයේ Hypesthesia

දෙපස L5-C1c නවීකරණය, Sb-C7 sirava. රොම්බර්ග් ස්ථානයේ, අස්ථාවරත්වය, අක්ෂිවල වෙව්ලීම

සහ දිගු කළ අත්වල ඇඟිලි. ඇඟිලි-නාසික පරීක්ෂණය - දෙපසම ඩිස්මෙට්රි. ඇවිදීම

11/13/12 FOGK: ව්‍යාධි විද්‍යාව නොමැතිව "දිශාවෙන්"

එකතු කරන ලදී (12/24/2012, 14:40)

කණගාටුයි, කටකතා පමණි. එවැනි ව්යාධිවේදයන් කිසිදු කණ්ඩායමකට අයත් නොවන බව.

මම සියලුම වෛද්‍යවරුන් හරහා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා වෙත ප්‍රශ්න කරමි: දරුණු විරික් නහර සහ පාද දක්වා නිල් කකුල්. පිළිතුර නම් තේ කෝප්පයක් අල්ලා ගැනීමට අපහසු වන පරිදි දකුණු අතේ වැඩීමයි.

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ පිළිතුර මා සඳහා නොවේ, කුමක් කළ යුතු දැයි උපදෙස් දෙන්න.

ඉහත, මම දැනටමත් ITU සඳහා MRI දත්තවල ප්‍රායෝගික වැදගත්කම ගැන ලියා ඇත (මෙම ත්‍රෙඩ් එකේ අංක 2 තැපැල්).

විවිධ රෝග සඳහා ආබාධිතභාවය තහවුරු කිරීමේ අපේක්ෂාවන් සම්බන්ධයෙන් උපදේශන සඳහා ප්රශ්න සකස් කිරීම සඳහා මූලික අවශ්යතා:

3. ඩිප්ලෝමාවට අනුව ප්‍රධාන වෘත්තිය සහ රෝගියා වැඩිපුරම වැඩ කළේ කවුද? ඔහු දැනට වැඩ කරන්නේද, එසේ නම්, කුමන වෘත්තියකද (1 අනුපාතය, 0.5 අනුපාතය, 1.5 අනුපාතය, ආදිය).

4. පසුගිය මාස 12 සඳහා ප්රධාන ව්යාධිවේදය (සියලු වර්ගවල උග්ර ශ්වසන ආසාදන, උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, ආදිය - ගණන් නොගනී) සඳහා රෝගී කොළ සංඛ්යාව. සහ ඔවුන්ගේ කාලසීමාව දින තුළ හැකි ය, නමුත් වඩාත් නිවැරදි නම් වඩා හොඳය.

5.පසුගිය මාස 12 තුළ නේවාසික ප්‍රතිකාර සංඛ්‍යාව. සහ සම්පූර්ණ (කෙටි යෙදුම් නොමැතිව) එහි සිට රෝග විනිශ්චය - ප්රධාන සහ ඒ සමඟ.

ඔබ සම්පුර්ණයෙන්ම පිළිතුරු දුන්නේ අංක 1 ට පමණක් වන අතර, ඔබගේ අන්වර්ථ නාමයෙන් විනිශ්චය කිරීම, අංක 2 ට පමණි.

මෙම සියලු කරුණු පිළිබඳ තොරතුරු සැපයිය නොහැකි බව ඔබ සලකන්නේ නැත්නම්, වෙබ් අඩවියේ ලිපිය කියවීමෙන් ඔබේ නඩුව ඔබම සොයා ගැනීමට උත්සාහ කළ හැකිය:

ශිරා ව්යාධිවේදය හේතුවෙන් ආබාධිතභාවය තහවුරු කිරීමේ අපේක්ෂාවන් තීරණය කිරීමට මෙම දත්ත ප්රමාණවත් නොවේ:

මම වසර 1 ක් තිස්සේ වැඩ කර නැත, මම නිගමනවලට අනුව වසරකට වරක් මම ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිටිමි.

උස 172. බර 80kg.

එපමණක්ද නොව, අපි කතා කරන්නේ රෝගියාගේ තාවකාලික ආබාධිතභාවයට තුඩු දෙන තරම් උච්චාරණය කරන වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය උග්‍රවීම ගැන පමණි (එබැවින්, උග්‍රවීමේ වාර ගණන සහ කාලසීමාව අනුව සැරිසැරීමට පහසුම ක්‍රමය හරියටම රෝගී සංඛ්‍යාව සහ මුළු කාලය අනුව ය. ITU ඡේදයට පෙර පසුගිය මාස 12 තුළ දී ඇති ව්යාධිවේදය සඳහා නිවාඩු).

මෙහිදී ඔබ පසුගිය මාස 12 සඳහා බාහිර රෝගී කාඩ්පතේ වාර්තා ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කළ යුතුය. එම්එස්ඒ වලට භාජනය වීමට පෙර සහ ඔවුන්ගෙන් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය උග්‍රවීමේ වාර ගණන සහ කාලසීමාව තීරණය කිරීමට උත්සාහ කරන්න, එය කෙතරම් උච්චාරණය කර ඇත්ද යත් එය අසනීප නිවාඩු සහතිකයක් නිකුත් කිරීමට හේතු විය හැකිය (රෝගියා වැඩ කරන්නේ නම්).

වේදනාව සින්ඩ්රෝම් උග්රවීම සඳහා නේවාසික ප්රතිකාර ද සැලකිල්ලට ගනී.

වේදනාව සින්ඩ්‍රෝමය උග්‍රවීමත් සමඟ වසරකට රෝහලක තනි ප්‍රතිකාරයක් ආබාධිතභාවය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් පදනමක් නොවේ.

මගේ බිරිඳගේ උදව් නොමැතිව මට උදේට මගේ මුහුණ සෝදා ගැනීමට නොහැකි නම්, මට සහාය වීමට අවශ්‍ය තරම් මගේ කකුල් රිදෙනවා නම්, රැකියාව සඳහා තාවකාලික නොහැකියාවේ තේරුම කුමක්ද?

මෙම තත්වය ඔබ විසින් ලේඛනගත කර ඇතැයි මම නොසිතමි (සහ ආබාධිතභාවය තහවුරු කිරීමේ අපේක්ෂාවන්හිදී රෝගියාගේ වචන තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරයි).

මෙම ලේඛනගත දරුණු උග්‍රවීම් මාස 3.5 - 4 ඉක්මවන්නේ නම්. පසුගිය මාස 12 පුරා. ITU ට පෙර, ඔබේ ආබාධිත කණ්ඩායම දීර්ඝ කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔබට කරදර වීමට හේතුවක් නැත.

සියලු සුභ පැතුම් සහ වාසනාව.

හර්නියල් නෙරා යාමේ පදනම 7 මි.මී.

නැවත වරක්, නොපසුබට උත්සාහයට සමාවන්න, තවත් ප්‍රශ්න නොමැත.

නැවතත් සමාවෙන්න

වසර 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් වෙන් කිරීමේ සලකුණු සහිතව - 3.8 mm කින් වම් පසින් තැටියේ නෙරා යාම.

මට ඔබට මෙහි විස්තරාත්මකව උදව් කළ නොහැක.

ITU කාර්ය මණ්ඩලය රෝගීන්ට සෘජුව ප්‍රතිකාර නොකරයි - මෙය ඔබගේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරුන්ගේ නිපුණතාවයයි.

රෝගය උග්රවීමේදී ප්රතිකාර කිරීමේ මූලධර්ම

1. ඖෂධීය නියෝජිතයින්ගේ අවම භාවිතය සමඟ චිකිත්සක පියවරවල සංකීර්ණත්වය.

2. තනි පුද්ගල චිකිත්සාව, ස්නායු රෝග සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්‍රාදේශීයකරණය සහ ස්වභාවය සැලකිල්ලට ගනිමින්, සමකාලීන ස්නායු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව. පසුකාලීනව ඖෂධ නිවැරදි කිරීම සහ මනෝ චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

3. උග්රකිරීමේ ආරම්භක අදියරේදී විවේකය (පසුපස පුවරුවක් මත ඇඳ විවේකය) - අහිතකර ස්ථිතික-ගතික පැටවීම් බැහැර කිරීම.

අ) දැඩි හා දරුණු රේඩියුලර් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, දැඩි ඇඳ විවේකය - දින 8-10, මධ්‍යස්ථ

දින 5 ක්, cervicalgia දින 3 ක් පමණ උග්රවීමකදී, lumbago - අවම වශයෙන් දින 3-5; වේදනා නාශක, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් (විශේෂයෙන් sirdalud, එය විශ්ලේෂණාත්මක බලපෑමක් ද ඇත), steroidal නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ: indomethacin, diclofenac (ortofen), piroxicam, ආදිය. මුත්රා නාශක; විෂාදනාශක;

ආ) වේදනාවේ මට්ටම අඩු කිරීමෙන් පසු:

ඖෂධීය නොවන ක්රම: සම්බාහනය, කම්පන, කටු චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව, අතින් චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව.

දර්ශක: lumbago, lumbodynia, cervicalgia සමග දේශීය වේදනාව; sciatica; කුපිත කිරීමේ වේදිකාවේ radicular syndrome; කොඳු ඇට පෙළේ ස්ථිතික හා ගතිකයේ උල්ලංඝනය කිරීම්.

ප්රතිවිරෝධතා: දරුණු වේදනාව, කොඳු ඇට පෙළේ චලන කොටසෙහි අවහිරතා නොමැතිකම; radiculoischemia, myeloischemia, සුෂුම්නාව සම්පීඩනය;

Reflex මස්කියුලර්-ටොනික් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා: නවෝකේන් අවහිර කිරීම මගින් මාංශ පේශි ආතතිය අඩු කිරීම (ස්කේලීන් සින්ඩ්‍රෝමය, පිරිෆෝමිස්, ආදිය);

ශාකමය-සනාල සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා: භෞතචිකිත්සාව, ලේසර් චිකිත්සාව, acupressure segmental සම්බාහන, vasoactive agents;

පශ්චාත් ගැබ්ගෙල සානුකම්පික සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා: ග්ලීසන් ලූපයක් භාවිතා කරමින් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ මාත්‍රා කළ කම්පන, පෘෂ්ඨවංශික ධමනි වල නොවොකේන් ආක්‍රමණය, භෞතචිකිත්සාව, වාසෝඩිලේටර්; ක්ලාන්තය අවස්ථාවක - microzer, nootropil.

1) cauda equina හි උග්ර සම්පීඩනය (නිරපේක්ෂ);

2) ලුම්බිම් ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සම්බන්ධයෙන් දැඩි නොනැසී පවතින වේදනාව, සිරස් ස්ථානයකට ගමන් කරන විට නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තන රේඩියුලර් වේදනාව, සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වීමේ ප්‍රවණතාවකින් තොරව මාස 3-4 ක් පැවතීම;

3) උග්ර radiculomyeloischemia;

4) අවම වශයෙන් මාස 6 ක් සඳහා අසාර්ථක ප්රතිකාර සමග පෘෂ්ඨවංශික ධමනි සින්ඩ්රෝම් (දරුණු);

5) ජීවිතයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රකාශිත සීමාව, රෝගියාගේ ආබාධිතභාවය.

ප්රතිවිරෝධතා: මහලු වයස, දරුණු අනුකූල රෝග.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න