Liečba alkoholizmu. Dlhodobá liečba alkoholizmu ľudovými prostriedkami. Injekcie na liečbu závislosti od alkoholu

Alkoholizmus je z medicínskeho hľadiska ochorenie charakterizované bolestivou závislosťou na alkohole, s psychickou a fyzickou závislosťou na ňom. Alkoholizmus je akútny problém našej spoločnosti. Nedostatok dôvery v budúcnosť, ťažkosti v odborná činnosť a problémy v rámci rodiny - to všetko je zdrojom problémov nielen jednotlivca, ale aj demoralizácie spoločnosti.

Alkoholizmus nie je márne zvažovaný vážna choroba, najmä preto, že sa vždy vyskytuje v chronickej forme. Prináša obrovské množstvo problémov nielen samotnému pacientovi, ale aj jeho blízkym príbuzným. Preto ľudia trpiaci alkoholizmom potrebujú aktívna liečba. Nemenej dôležité je však vykonať včasná prevencia vývoj choroby. Koniec koncov, akákoľvek patológia, vrátane alkoholizmu, je oveľa jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Okrem toho nie je možné úplne vyliečiť alkoholizmus, je možné dosiahnuť iba remisiu. Jeho trvanie sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov až po mnoho rokov, pacienti často vedú triezvy životný štýl až do konca svojich dní.

Ako vzniká alkoholizmus?

V závislosti od závažnosti sa alkoholizmus delí na tri stupne:

1. Prvý stupeň tohto ochorenia sa ľudovo nazýva „domáca“ opilstvo. V tomto čase môže pacient piť alkohol každý deň a nezažiť ťažkú intoxikáciu a pochváliť sa odolnosťou svojho tela voči alkoholu.

Stále nie sú žiadne známky kocoviny, ale už vzniká duševná závislosť. Ak to nie je možné dlho vypiť ďalší pohár, človek sa začne hnevať a veľmi podráždene. Je zriedkavé nájsť pacienta s prvým stupňom alkoholizmu, ktorý je pripravený vyhľadať lekársku pomoc. Najčastejšie sa v tomto štádiu ochorenia pacienti vytrvalo snažia ostatným dokázať absenciu problému. A nepripúšťajú si jeho prítomnosť ani sami pred sebou.

2. Druhý stupeň alkoholizmu. Ku všetkým spomenutým príznakom choroby sa pridáva kocovina alebo, ako to lekári nazývajú, abstinenčné príznaky. Vyznačuje sa príznakmi, ako sú nočné mory, pocit slabosti, nedostatok chuti do jedla v triezvom stave a bolesť v celom tele. Ďalšia porcia alkoholu vám umožní sa ich na chvíľu zbaviť. U pacientov s druhým štádiom alkoholizmu sa pozorujú zmeny osobnosti a duševných schopností. Tento stupeň alkoholizmu trvá niekoľko rokov. Na tomto pozadí môžu pacienti zažiť delírium tremens(alkoholové delírium).

3. Tretí stupeň alkoholizmu. Výrazné zmeny v pečeni a pankrease pacienta znižujú vnímanie alkoholických nápojov telom. Človek pije v malých, ale častých porciách, často konzumuje „slabé“ nápoje - zriedenú vodku, víno. V tele pacienta dochádza k významným zmenám, na pozadí ktorých sa vyvíjajú choroby, ako sú žalúdočné vredy, cirhóza pečene, polyneuritída, hepatitída, nekróza pankreasu a mnohé ďalšie. Ak sa nelieči, tretie štádium alkoholizmu trvá tri až päť rokov a končí smrťou.

Alkoholizmus piva

Mierne pitie piva sa rovná alkoholizmu a je veľkým problémom pri masovej konzumácii tohto nápoja. Výrobcovia pestujú módu pre tento produkt s nízkym obsahom alkoholu. A v dôsledku toho niekedy bez rozmýšľania pijeme pivo, aby sme si v priateľskej spoločnosti zdvihli náladu, uhasili smäd, udržali si pevné nechty a krásne vlasy.

Nie je žiadnym tajomstvom, že ľudia radi pijú pivo s rôznymi slanými jedlami, ako sú krekry, solené ryby alebo čipsy. Nadbytok soli v tele spôsobuje smäd. Výsledkom je, že človek začne konzumovať značné množstvo tekutiny, a to ako s pivom samotným, tak aj po jeho vypití. To zvyšuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému, čo vedie k postupnému rozvoju zmien na srdci a zvýšeniu krvného tlaku.

Pri vyšetrovaní milovníkov piva im lekári často hovoria, že majú „pivné srdce“, t.j. s hypertrofovanými stenami a rozšírenými komorami.

Mnoho ľudí verí, a to je nesprávne, že alkoholizmus piva je neškodný jav. U osoby, ktorá nadmerne pije pivo, sa spolu s patológiou srdca pozoruje aj zápal žalúdka a pažeráka. Kobalt, ktorý je súčasťou opojného nápoja, podporuje tieto zápaly.

Okrem toho alkoholizmus piva znižuje potenciu u mužov a znižuje fertilizačnú aktivitu spermií. Milovníci piva často pociťujú aj ochorenia pankreasu a obličiek.

Ženský alkoholizmus

Najťažším typom alkoholizmu je bezpochyby ženský alkoholizmus, ktorý je obzvlášť akútnym spoločenským problémom.

Ženský alkoholizmus sa považuje za nezávislú chorobu, pretože znaky jeho priebehu a komplikácií sa výrazne líšia od mužský alkoholizmus. Napríklad, aby sa z muža stal alkoholik, bude to trvať asi 10 rokov takmer každodenného pitia, ale prvé štádium ženského alkoholizmu zvyčajne netrvá dlhšie ako tri roky. Ďalej môžete pozorovať rýchly rast príznaky a výskyt komplikácií sprevádzajúcich toto ochorenie (cirhóza pečene, hepatitída, nekróza pankreasu).

Obzvlášť rýchlo so ženským alkoholizmom vznikajú a rozvíjajú sa zmeny osobnosti: rozvíja sa hystéria, hnev, žena sa stáva dotykovou a sexuálne promiskuitnou. Dnes je ženský alkoholizmus menej bežný ako mužský. Nasledujúce faktory vedú k rozvoju tohto ochorenia u žien:

* Nepriaznivé sociálne pomery;

* Silné emocionálne šoky;

* Prítomnosť príbuzných trpiacich alkoholizmom;

* Práca v podniku na pitie.

Liečba alkoholizmu a jeho prevencia

Alkoholizmus, rovnako ako všetky ostatné choroby, sa musí liečiť. Čím skôr sa liečba alkoholizmu začne, tým rýchlejšie budú výsledky viditeľné. Účinnou pomôckou pri jej terapii je prianie samotných pacientov čo najskôr zbaviť sa zlozvyku. Ale častejšie sa liečba alkoholizmu uskutočňuje pod tlakom administratívnych inštitúcií a rodiny pacienta.

Liečba zahŕňa niekoľko etáp a najčastejšie sa začína v ambulancii pre liečbu drogovej závislosti. V prvom rade s pomocou lieky zmierniť príznaky abstinenčných príznakov. Priradiť vitamínové prípravky, zlepšenie metabolizmu. V prípade potreby je možné použiť sedatíva alebo trankvilizéry.

Po zlepšení celkového stavu pacienta prechádzajú do druhej fázy liečby. Môže trvať pomerne dlho, niekedy aj niekoľko rokov. Začína sa na lôžkovom zariadení a potom pokračuje ambulantne. Hlavným cieľom druhej etapy liečby alkoholizmu je vyvinúť u pacienta pretrvávajúcu averziu k pitiu alkoholických nápojov. Používa sa na to široká škála metód: lieky, hypnóza, kódovanie, psychoterapia.

A sociálna rehabilitácia je treťou etapou liečby alkoholizmu. Uskutočňuje sa s podporou rodiny, psychoterapeuta a spoločnosti triezvosti.

Bohužiaľ, nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie z alkoholizmu, ako sme povedali na samom začiatku. Pacienti trpiaci alkoholizmom by preto mali počas života dostávať podpornú starostlivosť. preventívna liečba, a tiež sa zdržať pitia akýchkoľvek, aj tých najslabších, alkoholických nápojov.

Ako vidíte, liečba alkoholizmu je dlhá a veľmi zložitá. Preto je dôležité zabrániť jeho rozvoju, t.j. vykonávať prevenciu. Jednou z dôležitých povinností rodičov, vzdelávacích a verejných organizácií, zdravotníckych zariadení a množstva vládnych agentúr je viesť pravidelné preventívne rozhovory o nebezpečenstvách alkoholu medzi mladou generáciou a zdravými. V boji proti alkoholizmu je potrebné použiť všetky metódy: obmedziť predaj alkoholických nápojov, najmä mladistvým, podporovať zdravý životný štýl a viesť vysvetľujúce rozhovory medzi mladou generáciou.

Pitie alkoholu pri zvláštnych príležitostiach je jednou z tradícií osláv. Zároveň sa niekedy oplatí zastaviť a byť ostražitý, pokiaľ ide o zdravie blízkych, venovať pozornosť alarmy. Mnoho ľudí sa okrem kódovania zaujíma o to, čo je alkoholizmus a aké metódy liečby choroby sú k dispozícii. Keď sa dozviete viac o závislosti, pochopíte, ako niekomu s touto chorobou pomôcť.

Závislosť od alkoholu

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD) uvádza svoju definíciu choroby. Alkoholizmus je chronické ochorenie, ktoré je charakterizované rozvojom závislosti od etylalkoholu. Ojedinelé prípady mierna spotreba silné nápoje a pivo nie sú choroba, ale človek si možno ani nevšimne, ako vzniká chuť. Tínedžeri si zvyknú na alkohol rýchlejšie ako ostatní. Dieťa, ktoré prvýkrát vyskúšalo alkohol vo veku 12-14 rokov, je schopné dosiahnuť úplnú závislosť za menej ako rok.

Alkoholizmus a jeho štádiá sa nevyvinú u každého, kto alkohol vyskúšal, a tak vzniká otázka po príčinách závislosti. Sú rozdelené do 3 skupín:

Fyzické sú dôvody určené vývojom a stavbou tela: genetická predispozícia, fyzické vlastnosti, spôsobujúce poruchy funkcie mozgu.
Spoločensko - pitie tradície, životné útrapy, ťažké ekonomické podmienky, chudoba, nedostatok práce, človek trpí stratou blízkej osoby.
Psychologické – keď človek neverí svojmu okoliu, nenájde niekoho, s kým by sa mohol porozprávať, prežíva morálny tlak, nevie sa oslobodiť od komplexov. V takýchto prípadoch môže použiť alkohol ako psychotropnú látku.

Druhy

Často sa táto diagnóza dáva mužom, ale identifikuje sa aj ženský, detský typ. Sú obzvlášť nebezpečné, pretože sa rýchlo rozvíjajú. Existujú aj tieto typy:

Chronický alkoholizmus je pravidelné zneužívanie akýchkoľvek alkoholických nápojov, silných aj piva a vína.
Tajomstvo – charakterizované tým, že sa človek za svoju závislosť hanbí a starostlivo ju skrýva. Prejavuje sa v podobe pitia piva a nápoje s nízkym obsahom alkoholu v nie veľké množstvá alebo veľké dávky silného nápoja v určitých časoch.
Nárazové pitie – keď pitie trvá 3-4 dni až niekoľko týždňov.
Alkoholizmus piva nie je o nič menej nebezpečný ako pitie iných nápojov a môže viesť k chronickému alebo nadmernému pitiu.

Etapy

Narkológia rozlišuje 4 stupne ochorenia. V štádiu 3 nastáva bod, z ktorého niet návratu; už nie je možné vyliečiť sa sami, človek vyžaduje zásah zvonka:

prvý stupeň alkoholizmu je charakterizovaný prítomnosťou slabej psychickej závislosti, ktorú možno nezávisle potlačiť;
druhý stupeň zahŕňa zvýšenú túžbu po alkohole, väčšiu toleranciu tela;
v treťom štádiu alkoholizmu sa psychická závislosť vyvinie do fyzickej závislosti, blokuje sa tvorba niektorých hormónov;
štvrtý stupeň je charakterizovaný dysfunkciou mnohých orgánov, záchvatmi, abstinenčnými príznakmi, akútnou túžbou po alkohole a objavuje sa syndróm chvenia rúk.

Známky

Ľudia môžu piť alkohol bez toho, aby boli na ňom závislí. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou psychologických túžob. Nasledujúce príznaky alkoholizmu vám pomôžu rozpoznať chorobu:

Zvyšovanie dávok alkoholických nápojov, kým sa neobjaví intoxikácia.
Väčšia tolerancia tela voči alkoholu. Tento príznak sa prejavuje ako menšia averzia k silným nápojom.
Pitie alkoholu niekoľko dní.
Mať kocovinu.
Odmietnuť fyzická aktivita, túžba niečo urobiť.

Škody spôsobené alkoholizmom

Základom alkoholických nápojov je etylalkohol, ktorý poškodzuje telo, je jedovatý a spôsobuje otravu. Intoxikácia alkoholom ovplyvňuje funkciu mozgu, takže časté vystavenie môže spôsobiť poškodenie buniek. Alkohol má škodlivý účinok na gastrointestinálny trakt, kde sa vstrebáva. To vedie k poruchám výživy, výsledkom čoho je diabetes mellitus alebo cirhóza. Psychologická túžba mení správanie človeka a robí ho závislým.

Dôsledky alkoholizmu

Závislosť od alkoholu vedie k škodlivým veciam. Dôsledky alkoholizmu sú rozdelené do 3 skupín:

lekársky - etylalkohol má škodlivý účinok na väčšinu orgánov;
sociálne – pokles ukazovateľov zdravia obyvateľstva, nárast drogovej závislosti, úmrtnosti a kriminality;
sociálno-ekonomické – pokles produktivity práce vedie k materiálnym škodám.

Liečba alkoholizmu

Príbuzní, ktorí chcú pomôcť milovanej osobe, sa spoliehajú na cirkev a tradičné metódy, zavretie chorého človeka do kláštora alebo nemocnice. Veria, že obmedzením prístupu k alkoholu pomôžu zbaviť sa závislosti. Ale alkoholizmus je možné vyliečiť iba pomocou správny prístup. Toto sú metódy modernej psychiatrie, pomoc narkológa pri výbere liekov.

Metódy

Príbuzní, ktorí čelia problému, chcú vedieť, čo je alkoholizmus a ako ho liečiť. Často si človek sám uvedomuje problém a chce sa ho zbaviť. V takýchto prípadoch sa v medicíne používajú rôzne metódy terapie. Ak je pacient intoxikovaný, potom je potrebná detoxikácia. Na tento účel sú pripojené kvapkadlá, ktoré urýchľujú stiahnutie alkoholu. Môžu byť predpísané lieky, ktoré vyvolávajú averziu k alkoholu.

Aktualizácia: október 2018

Bez ohľadu na to, koľko ľudí by tomu chcelo veriť, alkoholizmus je choroba. Ako každá choroba sa vyznačuje postupným vývojom a rovnako ako u iných patológií vás môže zachrániť iba rozumná a osvedčená liečba.

Problém alkoholizmu začína vtedy, keď človek – bez ohľadu na to, či ide o ženu alebo muža – si alkohol začne užívať a spájať s ním príjemné chvíle v živote. V tomto čase etylalkohol reaguje s molekulami tuku prítomnými v tele a postupne sa integruje do prebiehajúceho metabolizmu. Aby ste ho odtiaľ „odstránili“, musíte úplne odstrániť alkoholické nápoje z konzumácie a jeden po druhom opraviť všetky vznikajúce metabolické poruchy. Potom, asi do roka, sa metabolické reakcie vrátia do pôvodného stavu, štruktúra krvných ciev sa vráti do normálu a začne sa pracovať na „korekcii“ poškodených vnútorné orgány. Hlavná vec je, že počas tejto doby sa do tela nedostane žiadny alkohol.

Účinná liečba alkoholizmu je možná len vtedy, ak sa sám pacient chce zbaviť závislosti. Na to je zameraná terapia v špecializovaných ambulanciách a centrách, kde sa okrem odstraňovania toxických produktov alkoholizmu z tela pracuje aj so zmenenou psychikou človeka. Nútená a „neoprávnená“ liečba prináša slabé výsledky.

Alkohol, alebo presnejšie, etylalkohol (etanol) má toxické účinky na takmer všetky ľudské orgány. Čím častejšie sa objavuje v tele (tým viac vysoké dávky, než sa nachádza v niektorých druhoch ovocia), viac škody prináša.

Etylalkohol sa absorbuje veľmi rýchlo a po 60-90 minútach sa pozoruje jeho maximálna koncentrácia v krvi. Rýchlosť absorpcie sa zvyšuje, ak:

osoba má prázdny žalúdok;
alkoholický nápoj má vysokú teplotu (nápoje na báze zahriateho vína, napríklad varené víno);
nápoj obsahuje cukor a oxid uhličitý vo forme bubliniek (napríklad šampanské).

Ak sa alkohol užije s veľkým množstvom jedla (nie nalačno), najmä s mastným jedlom, jeho vstrebávanie sa spomaľuje.

Po vstupe do krvi vstupuje etanol hlavne do 2 orgánov: mozgu a kostrových svalov, čo je už 70% telesnej hmotnosti. Alkohol sa do tukového tkaniva a kostí dostáva v menšom objeme.

Pečeň a do určitej miery aj žalúdok sa snažia etanol neutralizovať. Pečeňové tkanivo produkuje enzým alkoholdehydrogenázu, ktorá premieňa etanol na veľmi toxický acetaldehyd. Musí byť bezpečný octová kyselina pomocou aldehyddehydrogenázy. Potom sa „zapne“ tiokináza, ktorá premieňa kyselinu octovú na acetyl-koenzým A. Produkuje ketolátky, ktoré sú toxické pre mozog.

o neustály príjem Hladiny alkoholdehydrogenázy sa znižujú. Potom prevezme úlohu enzým kataláza, aby neutralizoval etanol. Pôsobí pomalšie a oxiduje alkohol na toxickejšie deriváty.

Okrem týchto enzýmov sa premena alkoholu v pečeni uskutočňuje pomocou enzýmu cytochróm P450. Tento enzým sa podieľa aj na spracovaní väčšiny liečiv, najmä antibiotík. Ak teda užívate drogy spolu s alkoholom, existuje vysoké riziko, že liek zaberie miesto v enzýmovom systéme a alkohol zostane „nedostatočne spracovaný“. To môže byť život ohrozujúce.

Konečnými produktmi premeny etanolu v pečeni sú oxid uhličitý a voda. V dôsledku toho sa vytvára energia: 60 g alkoholu produkuje 477 kcal.

Je možnosť stať sa alkoholikom „zapísaná“ v génoch?

2 „hlavné alkoholové“ enzýmy – alkoholdehydrogenáza a aldehyddehydrogenáza – sa môžu vyrábať v „rýchlych“ a „pomalých“ formách. To, aké formy človek dostane, je naprogramované génmi. Práve formy týchto enzýmov na 90 % určujú, či sa človek stane náchylným k alkoholizmu alebo nie.

Ak sú teda oba enzýmy „rýchle“ (napríklad medzi Indiánmi v Južnej Amerike), človek sa takmer neopije a rýchlo vytriezvie bez toho, aby pociťoval známky kocoviny. Čím sú tieto enzýmy pomalšie, tým viac potrebuje človek vypiť, aby sa opil (to je typické pre Európanov, Slovanov a Africké národy). Cítia všetky účinky alkoholu: eufóriu, uvoľnenosť, družnosť a po chvíli (závisí to od dávky etanolu) začnú trpieť kocovinou. Aby sa takíto ľudia stali alkoholikmi, musia piť „tvrdo“ a často.

Pre predstaviteľov mongoloidnej rasy - Ázijcov a obyvateľov Ďaleko na sever– charakterizované produkciou „rýchlej“ alkoholdehydrogenázy a „pomalej“ aldehyddehydrogenázy. Stačí, aby si dali malú dávku alkoholu, aby sa opili (takmer bez známok eufórie) a veľmi skoro nastupuje ťažká kocovina (acetaldehyd sa už vytvoril, ale nebude neutralizovaný). Alkoholici sú medzi týmito národmi vzácni: 91-krát menej rozšírení ako medzi Európanmi.

V Rusku má asi 10% obyvateľov rýchlu alkoholdehydrogenázu a medzi Čuvašmi až 18%. Je zaujímavé, že väčšina týchto ľudí žije v Moskve. Takíto ľudia sa takmer necítia intoxikovaní, čo ich „poisťuje“ proti alkoholizmu.

Tie národy (Evenkovia, severoamerickí Indiáni, Čukchi), ktoré sa pôvodne vyznačovali nomádskym životným štýlom, sa pri prechode na usadlý život, najmä pri sťahovaní do mesta, začnú upíjať k smrti. Nedávne štúdie ukázali, že to nesúvisí s alkoholom a acetaldehyddehydrogenázami. Vedci tvrdia, že za to môže zmena typu stravovania a s tým spojená hladina hormónov nadobličiek. Takže, keď to bol tuk a bielkoviny, ktoré museli kočovníci jesť menej často, produkovali menej stresových hormónov ako pri sacharidovej diéte. Viac stresu a sedavý život, keď konzumáciu alkoholu kultivujú médiá, viedli k tomu, že sa medzi týmito národmi objavil veľký počet alkoholikov.

zaujímavé. Predispozíciu k alkoholizmu možno rozpoznať podľa dvoch faktorov:

ak vaša tvár po požití alkoholu nesčervenie (sčervenanie kože je znakom uvoľňovania acetaldehydu);
ak sa po ťažkom úlitbe človek zobudí zavčasu sám.

"Norma" alkoholu

Bezpečné pre zdravie, bez alkoholizmu môžete piť deň:

Ženy: 300 ml piva alebo 130 ml vína alebo 50 ml vodky.
Muži: 500 ml piva alebo 200 ml vína alebo 75 ml vodky.

Táto „dávka“, ktorá zodpovedá 25 g etanolu u žien a 30 g u mužov, sa môže užívať iba 5-krát týždenne. Ďalšie 2 dni by mali byť bez alkoholu.

Maximálna prípustná dávka je 60 g čistého etanolu pre mužov, 50 g pre ženy. Prípustné množstvo etanolu u žien je nižšie ako u mužov, čo je spôsobené charakteristikami ženská anatómia: viac tukového tkaniva, menej svalov. To je diktované ženskými pohlavnými hormónmi.

Koncentráciu alkoholu v krvi je možné vypočítať tak, že najprv vynásobíte 0,7 (to je 70 % tvoriacich mozog a svaly, kde sa absorbuje väčšina alkoholu) telesnou hmotnosťou a potom vydelíte množstvo etanolu v gramoch týmto číslom. Za smrteľnú koncentráciu sa považuje 3,5‰, aj keď v praxi existujú ľudia s vyššou vysoký výkon, ktorí nie sú ani v kóme, ale pri vedomí.

Čo „dokáže“ alkohol

Môžete pochopiť dôsledky alkoholizmu, ak viete, ako etanol ovplyvňuje rôzne orgány.

Nervový systém

Etanol má priamy toxický účinok na nervové bunky a mení produkciu rôznych látok v mozgu. Akumulácia kyseliny gama-aminomaslovej, hlavného inhibičného neurotransmitera, teda vedie k relaxácii, eufórii a ospalosti. Spôsobuje uvoľňovanie endorfínov, ktoré vyvolávajú uvoľňovanie dopamínu a celý tento „kokteil“ vyvolávajúci pocit blaženosti podnecuje túžbu opäť piť.

Alkoholizmus znižuje objem mozgu, najmä v prednom laloku. Smrť neurónov v tejto oblasti vedie k:

znížené duševné funkcie;
poruchy pozornosti;
nezreteľná reč;
zmena charakteru a osobnosti človeka.

Poškodené sú aj cievy a v týchto oblastiach je mozog presýtený krvou. Krvácanie môže byť rozsiahle a môže viesť k smrti.

Alkoholizmus môže spôsobiť aj psychózu, poškodenie miechy a malého mozgu. V 2. štádiu ochorenia sú postihnuté nervové kmene vedúce do končatín. Výsledkom je strata citlivosti a pohybu v oblastiach nôh a rúk, kde sa nosia ponožky a rukavice. Toto sa nazýva alkoholická polyneuropatia.

Pečeň

Ak sa vezme veľké množstvo alkohol len 1 rok, spôsobí ochorenie pečene. Najprv sa zvýši hladina acetyl-koenzýmu A a „energetickej“ látky NADH. Spomalia reakciu metabolizmus tukov, v dôsledku čoho sa tuk začne ukladať v pečeni. Pokiaľ je tu ešte 5-50% tuku, proces je reverzibilný (môžete prestať piť a pečeň sa zotaví sama, bez „čistenia“). Potom však začne smrť pečeňových buniek a na ich mieste začne rásť tkanivo podobné jazvovému tkanivu. Ide o fibrózu pečene, nezvratné prvé štádium cirhózy. Nasleduje cirhóza, pri ktorej sa postupne vypínajú funkcie pečene dôležité pre celý organizmus.

Srdce

Etanol spôsobuje deštrukciu červených krviniek, čo vedie k rozvoju hemolytickej anémie, čo spôsobuje hromadenie „zlých“ ( spôsobujúce aterosklerózu) mastné kyseliny. To vedie k rozvoju srdcových chorôb (kardiomyopatia, arytmia) a tiež zhoršuje priebeh existujúcich kardiovaskulárnych chorôb. U alkoholikov sa srdcové zlyhanie rozvinie oveľa rýchlejšie ako u ľudí s chronickým srdcovým ochorením, čo rýchlo vedie k smrti.

American Heart Association vyzýva ľudí, aby neverili „radám“ o zdravotných výhodách červeného vína alebo koňaku. Všetky potrebné vitamíny a antioxidanty, hovoria, možno získať zo zdravých potravín: bobule, ovocie, zelenina.

Metabolizmus

Alkohol vedie k zníženiu ukladania glykogénu v pečeni – zväzku mnohých molekúl glukózy, ktoré sú zásobou energie pre prípad, že by bola náhle potrebná. Alkohol sám o sebe zároveň dodáva človeku určité množstvo energie, takže pri jeho pití človek, najmä ten, kto už trpí alkoholizmom, neprijíma potravu. Ak sa zásoby glykogénu vyčerpajú, po ďalšej libácii sa môže vyvinúť akútna hypoglykémia (prudký pokles hladiny glukózy v krvi), ktorá spôsobí útlm vedomia a kŕče. Môže dokonca viesť k smrti, najmä ak má človek cukrovku.

Neúplná oxidácia mastných kyselín v pečeni, ktorá sa vyvíja počas alkoholizmu, vedie k akumulácii ketolátok v tele. Je ich obzvlášť veľa, ak už v pečeni nezostáva žiadny glykogén. Tento stav sa nazýva ketoacidóza. Vedie k príznakom, ako je slabosť, vracanie, bolesť brucha, závraty, ospalosť a strata hmotnosti. Ak sa alkoholizmus kombinuje s diabetes mellitus, ketoacidóza sa môže rozvinúť do ketoacidotickej kómy.

Etylalkohol narúša vstrebávanie vitamínov B (najmä B1 a B6), a preto sa vyvíja Gaye-Wernickeov syndróm:

teplo
strata duševnej aktivity, až depresia vedomia až kóma;
strata pamäti;
dvojité videnie;
nedostatok koordinácie.

Gastrointestinálny trakt

Chronické zneužívanie alkoholu vedie k poškodeniu žalúdka a tenké črevo. Hnačka sa vyskytuje v dôsledku zhoršenej absorpcie vody a elektrolytov, zhoršenej absorpcie laktázy.

Okrem toho môže opakované vracanie spôsobiť praskliny na slizniciach pažeráka a žalúdka, sprevádzané krvácaním. Rozvíja sa aj poškodenie pankreasu - pankreatitída, ktorá môže nadobudnúť nekrotizujúcu formu (odumiera tkanivo žľazy) a viesť k smrti. Gastritída sa vyvíja u 95% pacientov.

Alkoholizmus výrazne zvyšuje riziko vzniku rakovinové ochorenia: rakovina čreva, rakovina žalúdka, rakovina pažeráka.

Kĺby

Neustále prijímaný etanol vedie k zadržiavaniu v tele kyselina močová. Jeho nadbytok sa hromadí v kĺboch, čo spôsobuje dnu.

Vplyv na genofond

Etanol otrávi ženské aj mužské reprodukčné bunky, čím sa zvyšuje riziko chorého dieťaťa alebo dokonca smrti plodu. Pitie alkoholu je obzvlášť nebezpečné pre tehotnú ženu.

Alkohol spôsobuje ďalšie škody prostredníctvom škodlivých prísad. Zvyšujú poškodenie pečene a obličiek, cez ktoré sa vylučujú, ako aj ciev a srdca, ktoré zabezpečujú ich prechod cez telo.

Prečo vzniká alkoholizmus?

Pre rozvoj alkoholizmu samotná kombinácia „pomalých“ dehydrogenáz nestačí. Je potrebné, aby osoba začala pravidelne užívať etylalkohol s prechodom na čoraz častejšie používanie. Stáva sa to hlavne pri psychických problémoch:

nízke (menej často vysoké) mzdy;
stres v práci;
pijú priatelia;
nedostatok priateľov;
problémy v rodinných vzťahoch.

Príznaky alkoholizmu sa častejšie vyskytujú u ľudí melancholickej povahy, náchylných k depresiám a sebapodceňovaniu, ako aj u tých, ktorí vyrastali v rodine alkoholikov.

Ako podozrievať z alkoholizmu

Mnoho rodín je zvyknutých piť alkohol na sviatky alebo po významných udalostiach/väčších nákupoch. Ako môžete zistiť, či sa z príbuzného môže stať alkoholik?

Existuje niečo ako domáci alkoholizmus, nazývaný aj domáci alkoholizmus. Je charakterizovaná absenciou úplnej závislosti od etylalkoholu. Takémuto človeku, každodennému opilcovi, alkohol pri práci neprekáža. Osoba, ktorá pravidelne dáva sľub sebe alebo svojim blízkym, že „prestane“, stále pije alkohol. Ak sa s týmto zlozvykom nezaoberáte, vyvinie sa z neho choroba. U žien sa to stane skôr, u mužov - neskôr. Každodennú opitosť sa lieči ľahšie, no určite potrebuje pomoc psychológa či psychoterapeuta: človek tak nájde dôvody, prečo pije, a spolu s odborníkom ich odstráni.

Na opilcov v domácnosti sa nemyslí len tradične pijúcich ľudí ktorí pijú alkohol až 3x do týždňa, ale pokojne sa ho môžu vzdať, ak majú inú prácu, ktorá je im príjemná. Pitie alkoholu 1-2x týždenne (systematické opilstvo) a 1-3x mesačne (epizodické opilstvo) a dokonca „iba na sviatky“ (mierne opilstvo) sa bude považovať za domáce opilstvo. Hlavnými kritériami sú:

dostupnosť približného opatrenia pri pití alkoholu;
radosť, vzrušenie pred pitím alkoholického nápoja;
povinná prítomnosť dôvodu na pitie alkoholu (človek si ho umelo nevytvorí);
ťažká kocovina (ťažká a dlhotrvajúca). bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť);
pocit viny pred príbuznými „za včerajšok“;
neagresívna, skôr naopak, samoľúbostná nálada pri pití malých dávok alkoholu.

Etapy alkoholizmu

Prvé príznaky alkoholizmu sú:

príťažlivosť k alkoholu aj bezdôvodne;
Oslavujú sa všetky sviatky a piatok je povinný;
Ak vás členovia rodiny požiadajú, aby ste vykonali nejaké úlohy, ktoré by vám zabránili piť, môžete sa stať vznetlivým, agresívnym a podráždeným.

Ak sa alkoholizmus v tomto bode nezastaví, človek „skĺzne z kopca“. Podľa toho, ako veľmi trpí jeho osobnosť a vnútorné orgány, sa rozlišujú 3 štádiá alkoholizmu.

1. fáza

Hovorí sa tomu duševná závislosť: etanol ešte nie je plne integrovaný do metabolizmu a sú tu limitujúce faktory – rodina, priatelia, práca. Ale voľný čas sa veselo trávi vypitím pohárika. Spočiatku človek stále potrebuje kamarátov na pitie, ale niekedy sa dokáže napiť aj sám, ale v malom množstve.

Keď príde piatok, idete do garáže, na ryby alebo na poľovačku (kde bude alkohol), objaví sa radosť, iskra v očiach. Samotný človek si to nevšimne.

Pitie alkoholu spôsobuje radosť, zhovorčivosť a eufóriu. Človek stráca zábrany, chce spievať, tancovať a stretávať sa s opačným pohlavím. Ak má „príliš veľa“, objaví sa nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, stúpa krvný tlak a zrýchľuje sa pulz.

Ďalšia progresia ochorenia je charakterizovaná potrebou postupného zvyšovania dávky alkoholu na získanie potešenia. Dávivý reflex je inhibovaný, čo je dôvod, prečo môže človek výrazne prekročiť prípustná dávka alkohol, opitý až do alkoholickej kómy. klesajú životné hodnoty, zásady sa menia. Teraz nie je pre človeka veľký rozdiel, čo piť: môže si kúpiť lacné alkoholické nápoje, ak si nemôže dovoliť tie obvyklé.

2. fáza

Vyznačuje sa zhoršením syndróm kocoviny: Nevoľnosť a bolesť hlavy sú sprevádzané chvením rúk, zrýchleným tepom, arytmickým búšením srdca a zvýšeným krvným tlakom. Ak na tomto pozadí pijete alkohol (napríklad pivo), stav sa vráti do normálu. Na odlíšenie: ak nie je závislosť, tieto príznaky sa zintenzívnia, čo je spôsobené nárastom počtu náhrad alkoholu.

Objaví sa fyzická závislosť na etanole: ak ho 1-2 dni nepijete, začne vás bolieť hlava, objaví sa nevoľnosť, človek nechce nič jesť, zle spí, je veľmi podráždený. Môže mať kŕče až epileptický záchvat. Pri pití alkoholu všetky tieto príznaky abstinenčného syndrómu (abstinenčného syndrómu) vymiznú, všetko sa vráti do normálu. Zatiaľ čo na pikošku človek takmer neje, chudne.

Aby sa zabránilo stiahnutiu, človek neustále pije, a nie nevyhnutne vo veľkých dávkach: dokonca aj fľaša piva pomáha udržiavať náladu a pohodu, ktorú potrebuje. Obyčajne záchvaty trvajú 2-3 týždne, potom prestane piť, mučí ho svedomie, objaví sa túžba zakódovať sa, ale nové stretnutie s priateľmi alebo nový dôvod na pitie vedie k opakovanému nadmernému pitiu.

V tomto štádiu sú viditeľné zmeny v osobnosti pacienta: stáva sa hrubým, je podráždený akýmikoľvek maličkosťami.

Nárazové pitie môže spôsobiť komplikácie: srdcový infarkt, mŕtvicu, gastrointestinálne krvácanie.

3. fáza

V tomto štádiu človek pije po malých dávkach, rýchlo vytriezvie a opäť pokračuje v pití.

Vznikajú komplikácie z vnútorných orgánov: nervový systém, pečeň, pankreas, srdce, obličky. Môžu sa vyvinúť do rakoviny alebo cirhózy, ale problém sa stále dá vyriešiť. Len zmenu osobnosti nemožno zmeniť: človek stráca životné hodnoty, schopnosť produktívne myslieť, analyzovať a viesť rozhovor. Existujú halucinácie - zrakové a sluchové. Pri vysadení alkoholu vzniká delírium tremens (delírium tremens).

Prečo je ťažké liečiť alkoholizmus?

Nájsť liek na alkoholizmus je veľmi ťažké, čo je spôsobené zmenami v psychike pacienta:

Nevhodný postoj k vlastnému stavu. Alkoholik buď úplne popiera, že má závislosť (toto je najťažšie riešiť), alebo verí, že môže kedykoľvek prestať piť, alebo hovorí, že je už extrémne závislý a nedokáže s alkoholizmom prestať.
Pacient sa fixuje len na seba (egocentrizmus), čo vedie k jeho odcudzeniu od blízkych ľudí.
Neustále meniť svoje rozhodnutia, slová, sebaúctu.
Odmietnutie pacienta robiť nezávislé rozhodnutia alebo vykonávať akékoľvek dobrovoľné úsilie. Ide s prúdom, netrápi sa ničím iným, ako získavaním peňazí na alkohol.

Vo všetkých týchto prípadoch je najlepšie liečiť chorobu v špecializovaných platených ambulanciách, kde je v prvej fáze terapie možné, aby k vám domov prišli psychoterapeuti, ktorí môžu s takýmito pacientmi interagovať.

Liečba alkoholizmu

Alkoholizmus u mužov a žien je potrebné liečiť čo najskôr, dokonca aj v štádiu každodennej opitosti - kým nedôjde k zmene osobnosti.

Indikátory, že už nie je možné oddialiť pomoc príbuzného, sú tieto znaky:

strata nápoja;
hľadanie príčin alkoholizmu;
zmiernenie príznakov kocoviny, ktoré sa vyskytujú pri opakovanej konzumácii alkoholu;
čiastočná amnézia na udalosti, ktoré sa stali pri pití alkoholu.

Etapy liečby

Liečba alkoholizmu sa musí vykonávať v 4 etapách:

1. fáza

Ide o odstránenie produktov rozkladu alkoholu z tela a zmiernenie abstinenčných príznakov. Štádium sa nazýva detoxikácia. Je lepšie to vykonávať pod lekárskym dohľadom, pretože sú možné porušenia tep srdca, krvný tlak stúpa na vysoké hodnoty, problémy s dýchaním. Počnúc štádiom 2 alkoholizmu detoxikáciu vykonávajú iba narkológovia alebo anestéziológovia, ktorí majú skúsenosti s liečbou tejto konkrétnej závislosti.

Ak podľa vás piť príbuzný zdravý, nikdy sa nesťažoval na nepravidelný tlkot srdca, pri odvykaní od alkoholu sa nevyskytli žiadne ťažkosti s dýchaním ani strata vedomia, môžete začať liečbu doma a mať telefón pripravený zavolať sanitku.

Tu je návod, ako sa detoxikovať sami:

upokojiť pacienta;
daj mu maximum možné dávky sorbenty („Polysorb“, „Atoxil“, „Enterosgel“);
1 – 1,5 hodiny po sorbentoch podajú tabletku vitamínu B1 a pijú sladký čaj. Môžete podať 10 mg lieku „Anaprilin“ (na srdce), ale za predpokladu, že pulz je viac ako 60 úderov za minútu a „horný“ tlak je vyšší ako 90 mm Hg;
po ďalšej 1,5 hodine sa opäť podáva sorbent;
po ďalšej 1-1,5 hodine môžete podať tabletku na spanie alebo sedatívum (Pavlovova zmes, „Barboval“, tablety valeriány, „Somnol“). V tejto fáze je dobré užiť kyselinu askorbovú (500-1000 mg) a človeka uspať.

Po celú dobu sa monitoruje frekvencia a rytmus pulzu (mal by byť v rozmedzí 65-105 úderov, rytmický) a krvný tlak (nie vyšší ako 150 mm Hg). Keď tlak stúpne nad 140 mm Hg. musíte podať ½ tablety Captopress a po pol hodine zmerať hodnotu.

Irytmický, častý alebo zriedkavý pulz, vysoký alebo nízky krvný tlak (mal by byť v rozmedzí 100-140 mm Hg), kŕče, nepravidelné dýchanie, záchvaty paniky, psychóza - dôvod na zavolanie sanitky.

Lekársku detoxikáciu, najmä ak ste zavolali platený tím na liečbu drogovej závislosti z kliniky, je možné vykonať aj doma. Je to nasledovné:

intravenózne podávanie soľných roztokov - na udržanie rovnováhy vody a elektrolytov;
intramuskulárne podávanie vitamínov B1, B6;
intravenózne podanie sedatíva(sú tiež antikonvulzíva), respiračné analeptiká, antiarytmické lieky, nootropné lieky

Ak sa počas vysadenia objavia problémy s dýchaním, kŕče alebo hrozba srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, pacient musí byť liečený v protidrogovej nemocnici alebo v platenom centre/klinike pre liečbu drogovej závislosti.

Na konci fázy 1 musia byť dosiahnuté tieto ciele:

normalizácia srdcovej činnosti;
normalizácia dýchania;
obnovenie chuti do jedla a spánku;
zmiernenie nevoľnosti a zvracania.

Až potom môžete prejsť do ďalšej fázy.

2. fáza

Nazýva sa intervencia a vykonáva sa, ak sa pacient za takého nepovažuje a nechce sa liečiť. Za týmto účelom sa organizuje stretnutie medzi alkoholikmi a psychológmi zo špecializovaných centier.

V tejto fáze je dôležité nevyvíjať žiadne morálne násilie ani psychický nátlak.

Zásah môže a mal by sa vykonať, keď je pacient ešte „pod kvapkaním“, ale už je to pre neho oveľa jednoduchšie.

Ak sa z nejakého dôvodu rozhodnete liečiť alkoholizmus bez vedomia pacienta (a to je oveľa náročnejšia a zdĺhavejšia cesta), intervenčná fáza sa preskočí. Okamžite môžete prejsť do fázy 3, ale začnite ju iba vtedy, ak neexistuje intoxikácia alkoholom alebo „výbery“.

3. fáza

Tu je generácia negatívnych podmienené reflexy na účinky alkoholu – jeho chuť a vôňu. Môžu to byť bylinky, pilulky - ak sa rozhodnete liečiť alkoholizmus doma. Môže dôjsť k sugestívnemu ovplyvneniu, hypnóze, kódovaniu - ak je liečba plánovaná doma, ale s pomocou špecialistov (počas kódovania môže byť potrebná krátkodobá hospitalizácia).

Táto fáza sa môže vykonávať aj v špecializovaných platených klinikách (nie v protidrogovej alebo psychiatrickej liečebni).

O všetkých metódach tejto fázy - bylinky, tablety, ústavná liečba a kódovanie alkoholizmu - budeme hovoriť o niečo nižšie.

4. fáza

Zahŕňa podpornú liečbu a sociálna rehabilitácia. Vydrží 2-3 roky. Štádium je veľmi ťažké, vyžaduje si neustále morálne úsilie zo strany príbuzných a nie samotného pacienta. Koná sa doma.

Pre bývalého alkoholika je vhodné navštevovať podporné skupiny pozostávajúce z ľudí ako on, ktorí sa dokázali vzdať alkoholu. Treba mu pomôcť nájsť si nové koníčky a záujmy, aby mal čo najmenej voľného času, ktorý by mohol využiť na návrat k starým zvykom. Tu je dôležité vylúčiť komunikáciu so starými „priateľmi“, ale nie silou, ale komunikáciou s psychológom, aby sa takáto túžba vyvolala u samotného pacienta.

Fáza rehabilitácie zahŕňa aj prácu a pravidelnú komunikáciu s psychológom. Ak bol človek liečený na klinike, môže tam pravidelne dochádzať na vyšetrenia.

Ak je fáza rehabilitácie úspešná, existuje veľká šanca, že táto osoba už nebude piť.

Nútená terapia

V súčasnosti sa upúšťa od povinnej liečby alkoholizmu ako neúčinnej a mimoriadne nákladnej metódy. Tento spôsob terapie je možný len vo výnimočných prípadoch ustanovených zákonom. Ruská federácia. Hlavnou indikáciou pre povinnú liečbu je nebezpečenstvo pacienta pre seba alebo iných: útoky na príbuzných a susedov, nevypnutie plynového sporáka alebo vody. Zároveň je dôležité, aby v stave nadmerného pitia psychiatrická liečebňa – konkrétne rieši nútená terapia– neprijme alkoholika. Aj keby bol pacient hospitalizovaný na narkologickom oddelení verejná nemocnica alebo do štátnej protidrogovej liečebne počas odvykania alebo nadmerného pitia, nebude bez rozhodnutia súdu prevezený na psychiatrickú kliniku. Bude prepustený domov.

Ak je alkoholik nebezpečný pre príbuzných, ktorí s ním žijú, poradie ich konania je nasledovné:

Choďte bez pacienta s alkoholizmom do obvodnej alebo mestskej psychiatrickej liečebne, vyhľadajte miestneho psychiatra, popíšte mu situáciu.
Miestny psychiater uvedie príklad žiadosti adresovanej hlavnému lekárovi nemocnice.
Vo vyhlásení bude potrebné uviesť príklady agresívneho správania, slovných hrozieb, nevhodnosti a dezorientácie, ktoré sa vyskytli.
Tento prípad posúdi komisia psychiatrov, navštívia vás doma a vyjadria sa, či je hospitalizácia potrebná alebo nie.

Prípady, keď alkoholik žije oddelene, sú pre legislatívu obzvlášť ťažké a bude ťažké naznačiť agresiu z jeho strany.

Alkoholik možno poslať na povinnú liečbu aj súdnym príkazom, ale to je možné vtedy, keď človek v opitosti poruší zákon. Ak dosvedčíte, že pravidelne pije alkohol, sudca ho môže násilne poslať do psychiatrickej liečebne.

Liečba alkoholizmu v špecializovanej ambulancii

Osoba trpiaca alkoholizmom dobrovoľne ide na kliniku, aby podstúpila liečbu. Pri prijatí s ním hovoria špecialisti: narkológ, psychológ, psychiater. Identifikujú poruchy osobnosti, ku ktorým užívanie alkoholu viedlo, a rozhodnú sa, ako sa bude alkoholizmus liečiť. Metódy môžu byť rôzne, napr.

12 krokový program;
program v Minnesote;
vplyv terapeutickej komunity;
Deutop model.

Obdobie adaptácie človeka na podmienky kliniky trvá niekoľko dní alebo týždňov. Zvyká si na prostredie, konajú sa s ním prvé individuálne a skupinové lekcie. Komunikuje s ľuďmi, ktorí sa potrebujú zbaviť alkoholizmu, s ľuďmi, ktorí sa zbavili závislosti. K pacientovi môžu prísť príbuzní.

Ďalej začína etapa integrácie, počas ktorej sa vytvára averzia k alkoholu. Vedú sa aj individuálne hodiny, pacient navštevuje školenia a skupiny, vedie si denník, v ktorom si zaznamenáva svoj psycho-emocionálny stav. Príbuzní prichádzajú a rozveseľujú pacienta.

Ďalšou fázou je stabilizácia. Osoba si naďalej vedie denník a komunikuje s psychológom a v skupine. Teraz je jeho úlohou posilniť túžbu viesť zdravý životný štýl. O svoje poznatky a skúsenosti sa už delí s novoprijatými pacientmi.

Liečba doma

Je potrebné začať tým, že príbuzní (najmä osoba, ktorej komunikáciu a názor si pacient váži) presvedčia alkoholika, aby podstúpil liečbu. Ak je agresívny alebo príliš pasívny, potrebuje pomoc psychológa.

Musíte presvedčiť závislého na alkohole správny čas: po premrhaní mzdy pokuta za jazdu pod vplyvom alkoholu a pod. Zároveň je dôležité, aby alkoholik nebol nervózny a rozhovor nebol vedený notovým spôsobom (so vzlykmi, apelovaním na svedomie). Je dôležité odovzdať správu, že liečba ho vráti do jeho rodiny, ale počas liečby bude rodina podporovať svojho milovaného príbuzného. Musíte mu tiež načrtnúť šťastnú budúcnosť bez alkoholu: kariéru, rešpekt od kolegov, šťastné deti a manželku. To znamená, že cieľom liečby alkoholizmu je urobiť šťastným nielen jeho (najmä ak sa považuje za „hotového“), ale aj tých, ktorí sú na ňom závislí a ktorí ho milujú.

Kódovanie

Kódovanie alkoholizmu je jednou z metód používaných pri komplexnej liečbe ochorenia. Vynašli ho už v 30. rokoch 20. storočia v Rusku vedci Sluchevsky a Fricken, ktorí na to použili apomorfín. Čoskoro bol apomorfín nahradený disulfiramom a technika bola doplnená sugestívnym vplyvom a hypnózou.

Kódovanie môže byť založené na jednej z dvoch metód ovplyvnenia:

recipročné - keď sa vytvorí negatívny vplyv na vôňu samotného alkoholu;
operant – tvorený podľa princípu „trest“. Pacient môže piť alkohol, ale potom má vážne vedľajšie účinky: vracanie, slabosť, tachykardiu, dýchavičnosť.

Kódovanie môže byť:

liečivé: pacientovi sa podajú lieky alebo si ich nechá zošiť vo forme implantátu. Pri požití alkoholu spôsobuje droga také svetlé a nepríjemné príznakyže túžba pokračovať v alkoholizme zmizne;
nemedicínske: napríklad podľa metódy Dovzhenka, Malkina, Rozhnova - pomocou hypnosugestívneho vplyvu. Ide o prácu s psychikou pacienta;
kombinované (napríklad metóda „Double Block“), keď sa vykonávajú liečivé aj psychoterapeutické účinky;
hardvér: používajú sa také fyzioterapeutické techniky ako umelé zvýšenie telesnú teplotu, čo spôsobuje záchvaty pomocou elektriny. Tento efekt je neúčinný a nebezpečný, preto sa používa len zriedka. Nedávno sa ponúka laserové kódovanie, recenzie o ňom hovoria ako o efektívnej metóde.

Kódovanie liekov

Zahŕňa jeden z niekoľkých efektov:

pridanie blokátorov alkoholu;
podávanie inhibítorov etanolu vo forme injekcií;
užívanie liekov vo forme tabliet.

Každý z účinkov má svoje trvanie: injekcie trvajú niekoľko mesiacov, šité implantáty niekoľko mesiacov až rok. Ak sa liek podáva do tukové tkanivo, zostáva v nej niekoľko rokov. Počas tejto doby by sa to malo vykonať psychologická práca po odmietnutí piť alkohol zo strany pacienta.

Postup sa považuje za najúčinnejší, ale je „vhodný“ na opakovanie dvakrát alebo maximálne trikrát. Ak alkoholik nedokáže odolať pitiu alkoholu, ďalšie „opravovanie“ nemá zmysel: stále bude piť. V tomto prípade musíte zvoliť inú metódu.

Používajú sa tieto lieky:

Blokátory opiátových receptorov (naltrexón, podávaný intravenózne alebo vo forme tabliet). Blokujú uvoľňovanie endorfínov v reakcii na alkohol. Preto pitie alkoholu prestáva spôsobovať obvyklú radosť a eufóriu.
Lieky, ktoré v kombinácii s alkoholom spôsobujú výrazné toxické reakcie: Disulfiram (Teturam, Antabuse, Esperal, Algominal, Aquilong). Dávkovanie liekov sa vyberá individuálne v závislosti od zdravotného stavu pacienta, obvyklej dávky a stupňa závislosti od alkoholu. Tieto lieky sa nepoužívajú na intoxikáciu alkoholom: najprv ju zmiernia naloxónom alebo naltrexonom, potom začnú liečbu disulfiramom alebo jeho analógmi. Ampulka sa všije pod kožu medzilopatkovej oblasti, zadku a axilárnych jamiek do hĺbky asi 40 mm. Pri pití alkoholu sa objavuje nevoľnosť, vracanie, tachykardia, záchvaty paniky, skoky krvného tlaku.

Pred podaním disulfiramu sa vykoná alkohol-disulfiramový test: osobe sa podá 1 tableta lieku, po ktorej musí vypiť 30 - 50 ml vodky. Potom sa vyvinú 4 fázy testu:

Začína o 10 minút. Pozostáva zo začervenania kože, zvýšeného dýchania a objavenia sa zápachu z úst. Dostaví sa eufória, podobná podobnému pocitu pri opojení.
Objaví sa po ďalších 10 minútach. Prechádza eufória, objavuje sa úzkosť a strach. Začína ma bolieť hlava a klesá mi tlak.
Vyvíja sa do 40 minút. Krvný tlak ešte viac klesá, čo sa prejavuje pulzujúcou bolesťou hlavy a tŕpnutím prstov.
Po ďalších 30 minútach sa stav obnoví.

Testy sa vykonávajú iba v nemocnici, kde sú dostupné lieky urgentná pomoc, a kde pôsobia anestéziológovia.

Alkohol-disulfiramové testy sa zvyčajne opakujú 2-3 krát, kým sa nevytvorí averzia k alkoholu. Ak si človek nie je istý, či dokáže odolať pitiu alkoholu, pod fasciu sa mu zašije 8-10 tabliet tohto lieku.

Je potrebné vziať do úvahy: prvý relaps po inštalácii disulfiramového implantátu môže byť ťažký a dokonca smrteľný.

Výhodou kódovania liekov je, že s týmito liekmi vie pracovať veľa lekárov – nie je potrebné hľadať kvalifikovaného narkológa. Okrem toho sa tieto tabletky proti alkoholizmu môžu podávať aj doma.

Nevýhody - vysoká cena liekov, výrazná agresivita pacienta, ak mu boli tieto lieky podané bez vedomia. Zlyhania po takomto kódovaní môžu viesť k zhoršeniu stavu: predĺženie času pitia, zvýšenie dávky alkoholu.

Kontraindikácie kódovania liekov

Nedá sa vykonať, keď:

neochota alkoholika zbaviť sa závislosti;
alergie na disulfiram a jeho deriváty;
cukrovka;
zástava srdca;
rakovina;
duševné a neurologické poruchy;
tuberkulóza;
bronchiálna astma;
chronické zlyhanie obličiek a pečene;
tehotenstvo;
peptický vred v akútnom štádiu;
obdobie laktácie.

Laserové kódovanie

Táto technika sa používa iba v kliniky protidrogovej liečby veľké mestá ktorí si môžu dovoliť kúpiť drahé vybavenie.

Podstatou metódy je pôsobenie laserového lúča na singulárne body mozog. Autori postupu tvrdia, že sa tak „vymažú“ údaje o závislosti od alkoholu, čiže v bežnej situácii človeka piť neláka. To nechráni pred recidívou pri stretnutí s kamarátmi pri pití alebo pri oslave doma, takže laserové kódovanie musí byť doplnené psychosugestívnym alebo iným typom vplyvu.

Procedúru vykonávajú iba kvalifikovaní odborníci a nemá žiadne vedľajšie účinky. Vyžaduje si to síce kurz, ktorý je striktne prispôsobený trvaním, ale nevyžaduje si obrovské ani zdĺhavé finančné náklady. Účinné len pre štádium 1-2 alkoholizmu.

Psychoterapeutický vplyv a hypnóza

Nezáleží na tom, ktorá metóda – podľa Dovženka, Malkina, Rozhnova alebo hypnózy – sa zvolí. Hlavná vec je nájsť kvalifikovaný odborník, čo slovom môže u pacienta vyvolať averziu k alkoholickým nápojom.

Hypnóza sa vykonáva pomocou proprietárnych metód, ktoré nie sú široko dostupné. Na výber hypnosugestívneho účinku musí psychiater pacienta najskôr vyšetriť, porozprávať sa s ním a potom zvoliť techniku na ovplyvnenie jeho vedomia. Princíp hypnózy je v stave medzi spánkom a bdením, pomocou slova uhasiť oblasť vzrušenia v mozgu, ktorá je patologicky vzrušená vôňou alebo chuťou alkoholu. Lekár presvedčí pacienta, že vôňa a chuť alkoholu spôsobuje nevoľnosť alebo zvracanie.

Dovzhenko metóda používa slová, ktoré by mali spôsobiť negatívny reflex voči alkoholu. Tento psychoterapeutický účinok trvá 2 hodiny, pričom pacient nezaspí, ale dostáva sa do stavu tranzu: emócie mu zostávajú, ale kôra sa vypne. Takéto kódovanie si vyžaduje vysokokvalifikovaných lekárov.

Lekár vykonávajúci procedúru alkoholikovi opakovane opakuje o utrpení blízkych spôsobených alkoholizmom, o závažných zmenách vnútorných orgánov spojených s etylalkoholom a o strachu zo smrti. Alkoholik sa učí zodpovednosti za svoje činy, najmä tie, ktoré súvisia s rodinou a deťmi. Musí cítiť veľa negatívnych emócií spojených s jeho závislosťou od alkoholu, cítiť rozdiel medzi alkoholizmom a zdravým životným štýlom.

Pred kódovaním podľa Dovzhenka je potrebná príprava - čistenie tela od produktov alkoholizácie. K tomu musí pacient vziať Aktívne uhlie prípadne iné sorbenty, do stravy sa mu pridávajú potraviny s množstvom vlákniny, laxatívne čaje a tablety.

Trvanie postupu je menej ako 3 roky. Vyžaduje si to opakovanie.

Je dôležité vedieť: po hypnosugestívnom kódovaní sa príbuzní musia snažiť čo najviac obsadiť všetok voľný čas pacienta, aby nemal hodiny nečinnosti, ktoré by mohol venovať pitiu.

Sú situácie, kedy kódovanie viedlo k opačnému efektu – človek začal piť ešte viac. V tomto prípade bola nevyhnutná drogová intervencia.

"Dvojitý blok"

V tomto prípade je pod kožu alkoholika šitý implantát, po ktorom sa pomocou Dovzhenka alebo inej metódy uskutoční sugestívny účinok. Metóda stráca účinnosť po 2-3 opakovaniach.

Dôsledky kódovania

Akékoľvek kódovanie môže viesť k zmene psychiky pacienta: človek sa stáva podráždeným, vyberavým, agresívnym a nepozorným. Jeho vzťahy s členmi rodiny sa môžu zhoršiť a sexuálna túžba často klesá. V snahe vyplniť vzniknutý voľný čas prichádza človek s novou závislosťou: začne hrať počítačové hry, maniakálne zdokonaľuje svoje telo a vrhne sa do práce. Na tomto pozadí sa u neho často rozvíja depresia a samovražedné pokusy, vrátane nevýrazných prejavov (preto je dôležité pokračovať v komunikácii s ošetrujúcimi narkológmi a psychiatrami).

Toto je pre rodinu náročná etapa, počas ktorej je dôležité, aby sa príbuzní nezrútili, ale aby pacientovi naďalej poskytovali pomoc psychická podpora, občas – v rámci spoločných sedení s psychológom. Ak príbuzní prežijú túto fázu, stavajú nové, ale nie menej teplé a dôverný vzťah s pacientom psychické problémy postupne miznú a riziko návratu do alkoholizmu je extrémne malé.

Kódovanie liekov doma

Lieky užívané doma je potrebné dohodnúť s narkológom, pretože môžu značne poškodiť pacienta a váš vzťah k nemu.

Pilulky na alkohol

"Teturam" a analógy, diskutované v časti "Kódovanie liekov". Tieto lieky blokujú acetaldehyddehydrogenázu, v dôsledku čoho sa toxický acetaldehyd nepremieňa na kyselinu octovú, ale hromadí sa v tele. Môžu sa nielen podávať, ale aj užívať vo forme tabliet. Praktizujú sa iba krátke kurzy, pretože dlhodobé užívanie spôsobuje zápal pečene, nervových zakončení; môže byť psychóza.
"Metronidazol" Ide o antibiotikum, ktoré má aj antiprotozoálny účinok. Jeho metabolizmus prebieha cez pečeň, pričom sa využívajú rovnaké enzýmy, ktoré štiepia etylalkohol, takže alkohol sa hromadí vo forme toxických metabolitov. Pitie alkoholu počas užívania metronidazolu spôsobuje pocit horúčky, vracanie a tachykardiu. Antibiotikum sa neužíva spolu s Teturamom a jeho analógmi.

Pri kocovine sa používajú lieky na báze aspirínu: „Zorex Morning“, „Alka-Seltzer“, „Alka-Prime“, „Alco-buffer“. Na urýchlenie eliminácie acetaldehydu a iných toxických produktov z tela sa používa Enterosgel, aktívne uhlie, Filtrum a Rekitsen-RD.

Kvapky na alkoholizmus

Protialkoholické kvapky pôsobia v podstate rovnako ako tabletky. Ich hlavnou výhodou je, že sa dajú nakvapkať do jedla a pitia. Mnohé z nich sa však nepoužívajú bez vedomia pacienta: môžu spôsobiť reakciu s alkoholom, ktorý je obsiahnutý aj v potravinách alebo liekoch, ktoré človek užíva, v dôsledku čoho sa bude cítiť veľmi zle, môže sa dokonca vyvinúť mŕtvica, srdcový infarkt, závažné porušenie rytmus.

Colma. Aktívnou zložkou je kyanamid. Blokuje acetaldehyddehydrogenázu, v dôsledku čoho sa u človeka po užití etanolu objaví horúčka v tvári, nevoľnosť, dýchavičnosť, tachykardia. Po 1-3 takýchto útokoch a negatívna reakcia aj pach alkoholu. Dávkovanie lieku predpisuje lekár (zvyčajne 12-25 kvapiek * 2 krát denne). Nepoužíva sa na srdce, dýchacie cesty, zlyhanie pečene, počas tehotenstva a laktácie.
Extra blokátor. Látka obsahuje aj bylinky, ktoré v kombinácii s alkoholom spôsobujú nepríjemné vedľajšie účinky, ďalej vitamíny skupiny B, potrebné na prevenciu akútnej encefalopatie (Wernickeho syndróm), ako aj sedatívum – glycín. Užívanie tohto doplnku stravy sa zlepšuje všeobecný stavčlovek a nenechá ho piť. Užívajte 35 kvapiek * 3-krát denne, zamiešajte v 100 ml vody alebo nealkoholického nápoja bez obsahu uhlíka.
Proprothene 100. Sú to kvapky, ktoré interagujú s proteínmi S-100 umiestnenými v mozgu a zodpovednými za prenos informácií a metabolizmus. Ovplyvňuje tie mozgové štruktúry, ktoré sa podieľajú na tvorbe pozitívnych emócií pri pití alkoholu; zvyšuje produkciu „upokojujúcich“ aminokyselín. Liek znižuje závažnosť abstinenčných príznakov a znižuje chuť na pitie.

Byliny na alkoholizmus

Keď sa tradiční liečitelia pýtajú, ako vyliečiť alkoholizmus, odporúčajú užívať bylinky:

po alkoholizácii - rastliny, ktoré majú detoxikačný účinok: púpava, harmanček, koreň pueraria, ovsené klíčky (pred objavením sa kláskov), ďatelina sladká, koreň cyanózy, rozrazil;
po zmiernení príznakov kocoviny - bylinky, hnusné na alkohol;
počas rehabilitácie - rastliny, ktoré majú tonizujúci účinok: ženšen, eleuterokok, Schisandra čínska.

Zvážte recepty z bylín, ktoré spôsobujú averziu k alkoholu:

Potrebujete 4 polievkové lyžice. tymián, 1 polievková lyžica. bylinky palina a centaury. Zmiešajte suché bylinky, vezmite 25 g zmesi, nalejte 250 ml vriacej vody, nechajte 2 hodiny. Kmeň, podávajte 50 ml * 4 krát denne. Účinok sa dostaví po 2 týždňoch.
Potrebujete 1 polievkovú lyžičku. rozštiepené listy trávy. Zalejeme 250 ml vriacej vody, necháme zovrieť a na miernom ohni povaríme 10 minút. Dajte 1 polievkovú lyžičku. s jedlom a pri pití alkoholu. Nie viac ako 2 polievkové lyžice denne. infúzie. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni.
Potrebujete 5 g klubovej machovej trávy. Zalejú sa 250 ml vriacej vody, povaria sa na miernom ohni 10-15 minút, po 50-100 ml, oddelene od jedla a alkoholu. Kurz - 5-7 dní. Pred začatím kurzu musíte 3-4 dni vynechať alkohol. Bylina pôsobí toxicky na srdcovo-cievny systém a pečeň, preto by ju nemal užívať človek, ktorý prekonal srdcový infarkt, trpí zlyhaním srdca, pečene a obličiek, cukrovkou, tuberkulózou, prieduškovou astmou.

Rehabilitácia po kódovaní

Trvanie rehabilitačné obdobie- 3-5 rokov. Najťažšie obdobie je prvých pár mesiacov, preto je optimálne, ak prebieha na špecializovanej ambulancii, kde:

lekári monitorujú správanie pacienta;
na stretnutia s návštevníkmi dohliada personál;
pred vašimi očami je príklad - ľudia, ktorí sa dokázali zbaviť závislosti a môžu hovoriť o svojich skúsenostiach, myšlienkach a pocitoch, čo bude veľmi užitočné;
Fyzikálne terapeutické cvičenia sa musia vykonávať, ktoré zohľadňujú všeobecný stav ľudského zdravia;
V ponuke sú denné individuálne alebo skupinové lekcie.

Ak liečba na klinike nie je možná, rehabilitácia sa vykonáva doma. V tomto prípade sa odporúča komunikovať s psychológom alebo psychoterapeutom a navštevovať skupiny, ktoré sa z tejto závislosti dostali.

Musíme pomôcť uzdravujúcej sa osobe nájsť si záľubu: zaobstarať si domáce zvieratko, začať niečo pestovať, niečo vyrábať atď. Je lepšie prejsť touto fázou spolu so závislým, aby ste sa podelili o radosť z nových úspechov.

Liečba alkoholizmu bez vedomia pacienta

Táto terapia sa vyznačuje vysokými rizikami, ktoré vznikajú pri vedľajšie účinky. Je neúčinná, pretože nezahŕňa vôľu pacienta. Navyše hrozí narušenie vzťahu medzi závislým od alkoholu a človekom, ktorý sa k nemu takto správa.

Napriek tomu, ak ste si vybrali túto konkrétnu cestu liečby pre príbuzného, poskytneme vám niekoľko rád:

majte vždy po ruke telefón, aby ste mohli zavolať sanitku (všetko vám budú musieť povedať lekári). IN mobilný telefón zadajte čísla miest stanice ambulancie v mieste vášho bydliska;
V lekárničke by mal byť nitroglycerín - na odstránenie bolesti srdca. Podávajte ho osobe s krvným tlakom pod 80 mmHg. je zakázané;
dajte si vitamín C do lekárničky, najlepšie v dávke 500 mg/tableta;
Nemali by chýbať ani tablety znižujúce krvný tlak (Captopress) a aktívne uhlie.

Za alkoholizmus bez vedomia môžete dať:

Vodný roztok bábkara, ktorý nemá žiadnu chuť ani vôňu. Pripravuje sa takto: 1 lyžička. bylinky sa zalejú ½ šálky horúcej vody. Necháme hodinu postáť a precedíme. Pridajte viac vody, aby ste získali celkový objem 250 ml. Podáva sa v dávke niekoľkých kvapiek, pridáva sa do jedla alebo alkoholu, ale nie každý deň. Ak vypijete 10 kvapiek bábkara každý deň aj bez alkoholu, do niekoľkých dní nastáva smrť.
Alcobarrier. Sú to kvapky vyrobené z akáciovej živice, výťažku z artičokov a materinej dúšky. Nespôsobuje otravu, keď súčasné podávanie s alkoholom, naopak, zmierňuje príznaky kocoviny a zlepšuje funkciu mozgu, dodáva mu vitamín B6 (prevencia Gaye-Wernickeho syndrómu). Droga má stále slabú chuť a vôňu, preto sa odporúča pridávať ju do kávy.
Extra-blokátor (BAA). Hovorí sa o tom v časti „Kvapky na alkoholizmus“.
Proprothene 100 vo forme kvapiek. Zmierňuje abstinenčné príznaky a znižuje nutkanie piť alkohol. Nespôsobuje príznaky intoxikácie, ak sa užíva s alkoholom.

Prognóza liečby alkoholizmu

Ak začnete liečbu v prvej fáze, môžete si byť 70-80% istý, že choroba bude vyliečená. S prejavenou túžbou prestať piť a s dobrými vzťahmi v rodine sa táto šanca zvyšuje. V štádiu 2 je šanca na 1 rok bez alkoholu len 50-60%.

Ženský alkoholizmus

Ženský alkoholizmus je oveľa hroznejší ako mužský alkoholizmus. Vzhľadom na fyziologické, endokrinné a mentálne vlastnostižena sa upije na smrť oveľa rýchlejšie a jej šanca na uzdravenie je oveľa nižšia. Pití muži liečia a snažia sa ju vrátiť do rodiny, ale žena v podstate neustále dostáva negatívnu komunikáciu od svojho okolia a dokonca aj od blízkych ľudí. Odvracajú sa od nej, hoci je to správne účinky drog, psychoterapia a láska jej rodiny jej môžu pomôcť vrátiť sa aj z 2. štádia.

Ženy začínajú piť v dôsledku rôznych, zvyčajne morálnych a každodenných problémov:

choré deti;
vážne chorí starí rodičia;
neustála monotónnosť v každodennom živote av práci;
domáce násilie;
rozvod alebo nevera manžela;
problémy v práci;
túžba byť bližšie k manželovi alkoholikovi, kontrolovať dávku, ktorú vypije.

Posledný dôvod je veľmi častý. Počnúc spoluzávislosťou s alkoholikom sa čoskoro stane iniciátorkou pitia a degraduje takmer 2-krát rýchlejšie ako muž. V dôsledku toho iniciuje rozvod a nezostane jej nič.

Spôsobuje rýchlejšiu degradáciu:

väčšia priepustnosť bariéry medzi krvou, kadiaľ alkohol vstupuje, a mozgom. V dôsledku toho neuróny trpia rýchlejšie a vo väčšej miere;
veľké množstvo tukového tkaniva u žien. Etylalkohol s ním vytvára zlúčeniny, podobné éteru na anestéziu, ktorý spôsobuje potešenie z alkoholu;
Menej enzýmov, ktoré štiepia alkohol.

Štádiá ženského alkoholizmu majú určité rozdiely:

1. fáza Pozitívny vzťah k pitiu, sebainiciovanie príležitostí. Žena pije rovnako ako muži, presviedča ostatných, aby pili, a posmieva sa tým, ktorí nepijú vôbec alebo pijú malé množstvá. Zakaždým sa nakoniec vypije do bezvedomia. Pije len tie nápoje, ktoré má rada (víno, likér, koňak).

Žena môže piť tajne, skrývať sa pred ostatnými, zahryznúť sa do alkoholu so sladkosťami a žuvačkami, no na druhý deň ráno ju ťažko sužuje kocovina. Postupne sa objavujú výpadky pamäte a pri pití alkoholu mizne dávivý reflex. Pseudoberstvo sa môže rozvinúť: prestanú, akonáhle nastane dôležitá príležitosť (dovolenka alebo peniaze sa vyčerpajú, je potrebné vyriešiť naliehavú záležitosť). Stávajú sa 2-3 krát do roka.

2. fáza Objavujú sa skutočné flámy: musíte piť, pretože bez etanolu sa vaše zdravie zhoršuje. Používajú sa „ťažké nápoje“. Žena môže piť v neznámej spoločnosti alebo dokonca sama. Jej vzhľad sa mení: v snahe skryť zmeny na tvári a pokožke si nanesie veľa make-upu, čo má za následok vulgárny vzhľad.

V tomto štádiu dochádza k alkoholickej psychóze. Žena sa stáva agresívnou, jej morálne štandardy sa znižujú. Vnútorné orgány trpia.

3. fáza Na vyvolanie intoxikácie stačia malé dávky, ďalšia konzumácia alkoholu situáciu nemení. Atraktivita sa úplne stráca, pretože „dáma“ sa o seba prestane starať, dokonca sa okúpať a prať. Delírium tremens v dôsledku odvykania od alkoholu robí ženu agresívnou a nebezpečnou. Tá na rozdiel od mužov nechápe, že má do činenia s halucináciami.

Liečba ženského alkoholizmu sa uskutočňuje podľa rovnakých zásad ako mužský alkoholizmus. Najlepšou možnosťou pre ženu je liečba na špecializovaných klinikách po dlhú dobu. Zároveň sa vykonáva psychologická práca s príbuznými ženy, aby sa ju snažili podporiť a neobviňovať ju.

Alkoholizmus piva

V medicíne neexistuje nič také ako pivný alkoholizmus. Lekári pripúšťajú, že tento problém je teraz významný, keďže pivo je považované za bezpečný a dokonca zdravý nápoj. Z tohto dôvodu sa pivo pije častejšie, vo väčšom množstve. Medzitým je ťažšie detoxikovať sa od piva (kvôli prítomnosti aditív v ňom) ako od vodky, mesačného svitu alebo zriedeného alkoholu.

Prípustná dávka piva pre mužov je 500 ml/deň, pre ženy – 330 ml/deň a nemôžete ho piť 2 dni v týždni. Televízne obrazovky však ukazujú, že pivo sa pije v oveľa väčšom množstve pri bežných domácich prácach: varení, opravách, rozhovoroch s priateľmi.

Ženy pijú pivo, s radosťou im ho dajú aj deti. Je ľahké ho kúpiť v každom obchode a kiosku, dokonca aj pre teenagerov.

Fytoestrogény obsiahnuté v pive potláčajú fungovanie vlastných pohlavných hormónov žien, čím sa stávajú mužnejšími: hlas sa stáva drsnejším, mení sa tvár, postava a chôdza. Fytoestrogény robia mužov zženštilosťou: objavuje sa „pivné brucho“, objavujú sa ženské prsia a vznikajú problémy s potenciou. Dieťa, ktoré od detstva videlo takýto postoj od svojich rodičov, považuje pitie piva za normu.

Štádiá pivného alkoholizmu sa nelíšia od tých pri pití silnejších nápojov. Jeho liečba tiež nie je nijako zvlášť špecifická; malo by sa začať čo najskôr, skôr ako dôjde k zničeniu osobnosti človeka.

– choroba, pri ktorej dochádza k fyzickej a psychickej závislosti od alkoholu. Je sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole, neschopnosťou regulovať množstvo vypitého alkoholu, sklonom k nadmernému pitiu, vznikom výrazného abstinenčného syndrómu, zníženou kontrolou nad vlastným správaním a motiváciou, progresívnym mentálnym úpadkom a toxické poškodenie vnútorné orgány. Alkoholizmus je nezvratný stav, pacient môže iba úplne prestať piť alkohol. Pitie aj najmenšieho množstva alkoholu aj potom dlhé obdobie abstinencia spôsobuje zlyhanie a ďalšiu progresiu ochorenia.

Všeobecné informácie

Alkoholizmus je najbežnejším typom zneužívania návykových látok, duševná a fyzická závislosť od nápojov obsahujúcich etanol, sprevádzaná progresívnou degradáciou osobnosti a charakteristická lézia vnútorné orgány. Odborníci sa domnievajú, že prevalencia alkoholizmu priamo súvisí so zvyšovaním životnej úrovne obyvateľstva. V posledných desaťročiach počet pacientov s alkoholizmom rastie, podľa WHO je v súčasnosti na svete asi 140 miliónov alkoholikov.

Choroba sa vyvíja postupne. Pravdepodobnosť alkoholizmu závisí od mnohých faktorov, vrátane duševných vlastností, sociálneho prostredia, národných a rodinných tradícií, ako aj genetická predispozícia. Deti ľudí trpiacich alkoholizmom sa stávajú alkoholikmi častejšie ako deti nepijúcich rodičov, čo môže byť spôsobené určitými povahovými vlastnosťami, dedičnými metabolickými vlastnosťami a vytváraním negatívneho životného scenára. Nepijúce deti alkoholikov často vykazujú sklon k spoluzávislému správaniu a tvoria rodiny s alkoholikmi. Liečbu alkoholizmu vykonávajú špecialisti v oblasti medicíny závislostí.

Metabolizmus etanolu a vývoj závislosti

Hlavnou zložkou alkoholických nápojov je etanol. Malé množstvá tohto chemická zlúčenina sú súčasťou prirodzených metabolických procesov v ľudskom tele. Normálne nie je obsah etanolu vyšší ako 0,18 ppm. Exogénny (externý) etanol sa rýchlo absorbuje do tráviaci trakt, vstupuje do krvi a ovplyvňuje nervové bunky. Maximálna intoxikácia nastáva 1,5-3 hodiny po požití alkoholu. Pri nadmernom požití alkoholu vzniká dávivý reflex. S rozvojom alkoholizmu sa tento reflex oslabuje.

asi 90 % prijatý alkohol oxiduje v bunkách, rozkladá sa v pečeni a vylučuje sa z tela vo forme konečných produktov metabolizmu. Zvyšných 10 % sa vylúči v nespracovanom stave obličkami a pľúcami. Etanol sa z tela vylúči približne do 24 hodín. Pri chronickom alkoholizme zostávajú medziprodukty rozkladu etanolu v organizme a negatívne ovplyvňujú činnosť všetkých orgánov.

Vývoj duševnej závislosti pri alkoholizme je spôsobený vplyvom etanolu na nervový systém. Po požití alkoholu človek pociťuje eufóriu. Úzkosť klesá, sebavedomie stúpa a komunikácia je jednoduchšia. Ľudia sa v podstate snažia používať alkohol ako jednoduché, cenovo dostupné, rýchlo pôsobiace antidepresívum a prostriedok na uvoľnenie stresu. Ako „jednorazová pomoc“ táto metóda niekedy naozaj funguje – človek dočasne uvoľní napätie, cíti sa spokojný a uvoľnený.

Pitie alkoholu však nie je prirodzené a fyziologické. Postupom času sa potreba alkoholu zvyšuje. Osoba, ktorá ešte nie je alkoholikom, začne piť alkohol pravidelne, bez toho, aby si všimla postupné zmeny: zvýšenie potrebnej dávky, výskyt výpadkov pamäte atď. Keď sa tieto zmeny stanú významnými, ukáže sa, že psychická závislosť sa už spája s fyzická, a nemôžete sa zastaviť.Pitie alkoholu je veľmi ťažké alebo takmer nemožné.

Alkoholizmus je choroba úzko súvisiaca so sociálnymi interakciami. Zapnuté počiatočná fázaľudia často pijú alkohol kvôli rodinným, národným alebo firemným tradíciám. V prostredí s pitím je pre človeka ťažšie zostať triezvy, keďže sa mení pojem „normálne správanie“. U sociálne prosperujúcich pacientov môže byť alkoholizmus spôsobený vysokou mierou stresu v práci, tradíciou „premývania“ úspešných obchodov atď. Bez ohľadu na hlavnú príčinu však dôsledky pravidelný príjem konzumácia alkoholu bude rovnaká - alkoholizmus bude vznikať s progresívnou duševnou degradáciou a zhoršovaním zdravotného stavu.

Dôsledky pitia alkoholu

Alkohol má tlmivý účinok na nervový systém. Spočiatku nastáva eufória sprevádzaná určitým vzrušením, poklesom kritiky vlastného správania a aktuálnych udalostí, ako aj zhoršením koordinácie pohybov a pomalšou reakciou. Následne vzrušenie vystrieda ospalosť. Pri užívaní veľkých dávok alkoholu sa čoraz viac stráca kontakt s vonkajším svetom. Existuje progresívna neprítomnosť v kombinácii s poklesom teploty a citlivosti na bolesť.

Závažnosť motorického poškodenia závisí od stupňa intoxikácie. V prípade ťažkej intoxikácie sa pozoruje ťažká statická a dynamická ataxia - osoba nemôže udržiavať vertikálna poloha telo, jeho pohyby sú značne nekoordinované. Kontrola nad činnosťou panvových orgánov je narušená. Pri nadmerných dávkach alkoholu sa môže vyskytnúť oslabené dýchanie, srdcová dysfunkcia, stupor a kóma. Možná smrť.

Pri chronickom alkoholizme sa pozoruje typické poškodenie nervového systému v dôsledku dlhotrvajúcej intoxikácie. Počas zotavovania sa z nadmerného pitia sa môže vyvinúť delírium tremens (delírium tremens). O niečo menej často sa u pacientov trpiacich alkoholizmom diagnostikuje alkoholická encefalopatia (halucinóza, stavy s bludmi), depresia a alkoholická epilepsia. Na rozdiel od delíria tremens nie sú tieto stavy nevyhnutne spojené s náhlym ukončením pitia. U pacientov s alkoholizmom sa odhaľuje postupná psychická degradácia, zúženie okruhu záujmov, poruchy kognitívnych schopností, znížená inteligencia atď.. V neskorších štádiách alkoholizmu sa často pozoruje alkoholická polyneuropatia.

TO typické porušenia z gastrointestinálneho traktu zahŕňajú bolesť v žalúdku, gastritídu, eróziu žalúdočnej sliznice, ako aj atrofiu črevnej sliznice. Možné sú akútne komplikácie vo forme krvácania spôsobeného ulceráciou žalúdka alebo prudkého vracania s ruptúrami sliznice v prechodnom úseku medzi žalúdkom a pažerákom. V dôsledku atrofických zmien na črevnej sliznici u pacientov s alkoholizmom sa zhoršuje vstrebávanie vitamínov a mikroelementov, narúša sa metabolizmus, dochádza k deficitu vitamínov.

Pečeňové bunky sa pri alkoholizme nahrádzajú spojivové tkanivo, vzniká cirhóza pečene. Akútna pankreatitída, ktorá sa vyskytuje v dôsledku príjmu alkoholu, je sprevádzaná ťažkým endogénna intoxikácia môže byť komplikované akútnym zlyhaním obličiek, edémom mozgu a hypovolemickým šokom. Úmrtnosť pri akútna pankreatitída sa pohybuje od 7 do 70 %. Charakteristické poruchy iných orgánov a systémov pri alkoholizme zahŕňajú kardiomyopatiu, alkoholickú nefropatiu, anémiu a poruchy imunity. Pacienti s alkoholizmom majú zvýšené riziko vzniku subarachnoidálneho krvácania a niektorých foriem rakoviny.

Symptómy a štádiá alkoholizmu

Existujú tri štádiá alkoholizmu a prodroma - stav, keď pacient ešte nie je alkoholik, ale pravidelne pije alkohol a hrozí mu rozvoj tohto ochorenia. V prodrome fáze človek dobrovoľne pije alkohol v spoločnosti a spravidla zriedka pije sám. K požívaniu alkoholu dochádza podľa okolností (oslava, priateľské stretnutie, pomerne významná príjemná alebo nepríjemná udalosť a pod.). Pacient môže kedykoľvek prestať piť alkohol bez nepríjemných následkov. Po skončení akcie nemá chuť pokračovať v pití a ľahko sa vráti do normálneho triezva.

Prvá fáza alkoholizmu sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole. Potreba piť alkohol pripomína hlad alebo smäd a prehlbuje sa za nepriaznivých okolností: pri hádkach s blízkymi, problémoch v práci, celkovom zvýšení stresu, únave a pod. Ak pacient trpiaci alkoholizmom nepije, sa rozptýli a chuť na alkohol sa dočasne zníži až do najbližšej nepriaznivej situácie. Ak je k dispozícii alkohol, pacient s alkoholizmom pije viac ako osoba v prodrome. Stav výraznej intoxikácie sa snaží dosiahnuť pitím v spoločnosti alebo pitím alkoholu osamote. Je pre neho ťažšie zastaviť, snaží sa pokračovať v „dovolenke“ a pokračuje v pití aj po skončení akcie.

Charakteristickými znakmi tohto štádia alkoholizmu je vyhasnutie dáviaceho reflexu, agresivita, podráždenosť a strata pamäti. Alkohol berie pacient nepravidelne, obdobia absolútneho vytriezvenia sa môžu striedať s ojedinelými prípadmi pitia alkoholu alebo ich vystriedajú niekoľkodňové flámy. Kritika vlastného správania sa znižuje aj v období vytriezvenia, pacient s alkoholizmom sa všemožne snaží ospravedlniť svoju potrebu alkoholu, nachádza si najrôznejšie „hodné dôvody“, presúva zodpovednosť za svoju opitosť na iných atď.

Druhá fáza alkoholizmu sa prejavuje zvýšením množstva vypitého alkoholu. Človek vypije viac alkoholu ako predtým a schopnosť kontrolovať príjem nápojov obsahujúcich etanol po prvej dávke zmizne. Na pozadí náhle odmietnutie vzniká z alkoholu abstinenčný syndróm: tachykardia, zvýšený krvný tlak, poruchy spánku, chvenie prstov, vracanie pri prijímaní tekutín a jedla. Je možný vývoj delíria tremens sprevádzaného horúčkou, zimnicou a halucináciami.

Tretia etapa alkoholizmu prejavuje sa zníženou toleranciou alkoholu. Na dosiahnutie intoxikácie potrebuje pacient trpiaci alkoholizmom len veľmi malú dávku alkoholu (asi jeden pohár). Pri užívaní nasledujúcich dávok sa stav pacienta s alkoholizmom prakticky nemení, napriek zvýšeniu koncentrácie alkoholu v krvi. Existuje nekontrolovateľná túžba po alkohole. Konzumácia alkoholu sa stáva konštantnou, trvanie záchvatov pitia sa zvyšuje. Ak odmietnete piť nápoje obsahujúce etanol, často sa rozvinie delírium. Duševná degradácia je zaznamenaná v kombinácii s výrazné zmeny vnútorné orgány.

Liečba a rehabilitácia alkoholizmu

Prognóza alkoholizmu

Prognóza závisí od trvania a intenzity príjmu alkoholu. V prvom štádiu alkoholizmu sú šance na uzdravenie pomerne vysoké, ale v tomto štádiu sa pacienti často nepovažujú za alkoholikov, a preto nevyhľadávajú lekársku pomoc. V prítomnosti fyzická závislosť remisia na rok alebo viac sa pozoruje iba u 50-60% pacientov. Narkológovia poznamenávajú, že pravdepodobnosť dlhodobej remisie sa výrazne zvyšuje, ak pacient aktívne túži prestať piť alkohol.

Priemerná dĺžka života pacientov trpiacich alkoholizmom je o 15 rokov nižšia ako je priemer populácie. Príčina smrti je typická chronické choroby a akútne stavy: delírium tremens, mŕtvica, kardiovaskulárne zlyhanie a cirhóza pečene. Alkoholici majú častejšie nehody a častejšie páchajú samovraždy. Medzi touto skupinou obyvateľstva je vysoký stupeň skorá invalidita v dôsledku následkov úrazov, orgánovej patológie a závažných metabolických porúch.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok