Prečo ma bolí ľavé rameno? Ľavá strana. Bolesť v ramennom kĺbe ľavej ruky, príčiny a liečba. Príčiny bolesti v ramennom kĺbe

Ramenný kĺb je považovaný za jedinečný vďaka svojej štruktúre, ako aj svojim funkciám. Nesprávne a príliš ťažké bremená vedú k rozvoju opuchov a poškodenia tkaniva, čo často spôsobuje ruptúry šliach a svalov. Bolesť v ľavom ramene sa často šíri po celej ruke. Môže začať necitlivosť a strata citlivosti. Obmedzený pohyb a ostrá, silná bolesť v kĺbe naznačuje prítomnosť závažných ochorení.

Bolesť v ľavom ramene a necitlivosť v ruke?

Necitlivosť sa môže vyvinúť v rôznych častiach tela, vrátane krku, rúk a lakťa. Ak cítite silnú bolesť v ľavom ramene a vaša ruka je znecitlivená, potom je pravdepodobné, že osoba má nasledujúce choroby:

Tendinitída. Zvlášť často sa vyskytuje po výraznej fyzickej námahe.
Burzitída. Charakterizované nepríjemnými pocitmi v oblasti kĺbu.
Soľné usadeniny. Spôsobujú nielen necitlivosť, ale aj silné nepríjemné pocity, ktoré sa môžu objaviť náhle a časom sa stávajú intenzívnejšie.
Zranenia rôznej závažnosti. Humerus je obzvlášť často postihnutý pádmi.
Dislokácie. Vedú k necitlivosti v dôsledku poškodenia tkaniva. V staršom veku sa tento problém vyskytuje pomerne často.

Bolesť ramena- nepríjemnosť, ktorá je dobre známa nielen starším ľuďom, ale aj mnohým mladým ľuďom. Postihnutí sú najmä pacienti, ktorí majú bolesť v pravom ramennom kĺbe. Koniec koncov, s intenzívnou bolesťou pravá ruka nemôže normálne fungovať, a to vedie k mnohým každodenným nepríjemnostiam.

Ale v zásade je jedno, či sa bolesť vyskytuje v pravom alebo ľavom ramennom kĺbe. Každopádne tento symptóm je prejavom vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje liečbu.

Faktory prispievajúce k bolestiam ramena

Tieto faktory zahŕňajú:

sedavý spôsob života;
neustále zvýšené zaťaženie ramenného kĺbu (v dôsledku povolania alebo iných okolností);
predchádzajúce poranenia ramenného kĺbu, neliečené alebo nie úplne vyliečené.

Príčiny

Nasledujúce ochorenia a stavy môžu spôsobiť bolesť v ramennom kĺbe:

poranenie kĺbov;
osteochondróza krčnej chrbtice;
artritída;
artróza;
tendinitída;
kapsulitída;
burzitída (zápal kĺbového puzdra)
neuritída brachiálneho nervu;
kalcifikácia väzov ramenného kĺbu;
nádory;
dedičné a genetické patológie (myasthenia gravis, syndróm hypermobility kĺbov atď.);
infekčné choroby (tuberkulóza, chlamýdie, kandidóza, streptokoková infekcia atď.).

Charakteristika bolesti v ramennom kĺbe pri rôznych ochoreniach

Zranenia ramena

Medzi najčastejšie poranenia ramenného kĺbu patria poranenia ako pomliaždenie, vykĺbenie ramena, natrhnutie šľachy ramena a natrhnutie svalu. Takéto zranenia sa môžu vyskytnúť v dôsledku náhodného pádu, ako aj náhlych pohybov a nadmerného namáhania kĺbu (napríklad medzi športovcami).

U starších ľudí trpiacich osteoporózou môže pri páde alebo náraze do ramena dôjsť k intraartikulárnej zlomenine ramennej kosti.

Zranenia ramenného kĺbu sú sprevádzané akútnou, ostrou bolesťou v poškodenej oblasti. Bolesť sa zintenzívňuje pri pohyboch rúk; v niektorých prípadoch sa rameno nemôže vôbec aktívne pohybovať kvôli bolesti. S modrinami - najľahším typom poranenia - bolesť je menej intenzívna; motorická funkcia ruky môže zostať nepoškodená.

Osteochondróza

Silná bolesť v pravom alebo ľavom ramennom kĺbe, ako aj v celej ruke, sa vyskytuje pri osteochondróze krčnej chrbtice. Bolesť spôsobená osteochondrózou sa zintenzívňuje pri pohyboch hlavy a krku. Môže to byť sprevádzané parestéziou - pocitom brnenia alebo necitlivosti v ruke, pocitom „plaziacej husej kože“.

Cervikálna osteochondróza môže byť sprevádzaná komplikáciou, ako je glenohumerálna periartróza (periartróza). Hlavným príznakom tejto komplikácie je bolesť v ramennom kĺbe, ktorá sa objavuje zdanlivo bez príčiny. Bolesť sa objavuje najskôr v noci a nie je obzvlášť intenzívna, ale potom sa postupne zvyšuje sila bolestivých pocitov.

Počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov sa choroba vyvíja. Bolesť v ramennom kĺbe sa prudko zintenzívňuje pri pohybe ruky, a to pri pokuse zdvihnúť ruku nahor, posunúť ju na stranu alebo ju dať za chrbát. S odpočinkom bolesť ustúpi. Preto sa pacient nevedome snaží zaujať polohu, v ktorej to nezažije: tlačí rameno boľavej ruky k hrudníku.

Ak sa glenohumerálna periartróza nelieči, postihnutý ramenný kĺb stuhne a pacient nie je schopný zdvihnúť ruku nad horizontálnu úroveň.

Artritída

Artritída (zápal kĺbu) môže mať rôzny pôvod: infekčný, traumatický, alergický atď. Pri reumatoidnej artritíde môžu byť postihnuté oba ramenné kĺby súčasne. Ale bez ohľadu na príčinu je hlavným príznakom artritídy ramenného kĺbu akútna, dokonca neznesiteľná bolesť. Kĺb sa v dôsledku opuchu deformuje a pri najmenšom dotyku sa stáva bolestivým. Telesná teplota pacienta stúpa.

Artróza

Artróza (ochorenie kĺbov spojené s degeneratívnymi zmenami chrupavky) sa vyskytuje najmä u starších ľudí. Artróza ramenného kĺbu je charakterizovaná akútnou bolesťou s akýmkoľvek pohybom v ňom. Bolesť sa zintenzívňuje najmä pri fyzickej aktivite spojenej so zdvíhaním ťažkých predmetov.

V priebehu času sa ramenný kĺb postihnutý artrózou stáva neaktívnym: pacient nemôže zdvihnúť ruku nahor alebo si ju omotať okolo chrbta. Pri palpácii kľúčnej kosti a spodného okraja lopatky je zaznamenaná bolesť v týchto oblastiach.

Tendinitída

Zápal šľachy - tendonitída - často spôsobuje bolesť v ramennom kĺbe. Šľacha ramenného kĺbu sa môže zapáliť v dôsledku nadmerného stresu na ramene - u ľudí zapojených do profesionálneho športu alebo ťažkej fyzickej práce.

Bolesť v ramennom kĺbe v dôsledku tendinitídy môže byť akútna alebo bolestivá, nudná. Typická je však ostrá, náhla bolesť. Intenzita bolesti sa zvyšuje v noci. Pohyblivosť ramena v ramene klesá.

Kapsulitída

Kapsulitída ramena (zápal kĺbového puzdra) je pomerne zriedkavé, ale mimoriadne bolestivé ochorenie. Konštantná, bolestivá bolesť ovplyvňuje samotný ramenný kĺb, ako aj oblasť ramena a krku. Lekári charakterizujú pocity pacienta s touto chorobou ako „zmrznuté rameno“: svaly postihnutého ramena sú tak obmedzené v pohybe.

Bolesť v ramennom kĺbe s kapsulitídou neumožňuje pacientovi zdvihnúť ruku nahor, posunúť ju na stranu alebo ju dať za chrbát.

Brachiálna neuritída

Brachiálna neuritída môže vyvolať falošný dojem, že ramenný kĺb je bolestivý, hoci kĺb môže byť pri tomto ochorení vo výbornom stave. Poškodenie nervu spôsobuje ostrú, náhlu bolesť v ramennom kĺbe, ktorá sa zintenzívňuje pri pohyboch paží.

Kalcifikácia väzov

U ľudí nad 30 rokov môže byť narušený metabolizmus vápnika, kedy sa v tkanive šľachy objavia kalcifikáty (ložiská kalcifikácie). Tvorba takýchto lézií vo väzoch ramenného kĺbu vedie k intenzívnej, neustálej bolesti v ramene. Bolestivé pocity v ramennom kĺbe sa zintenzívňujú pri pokuse o pohyb ramena (zdvíhanie alebo pohyb na stranu).

Akútna bolesť

Akútna bolesť v ramennom kĺbe je typická pre tieto ochorenia:

artritída (vrátane reumatoidnej);
artróza;
tendinitída (zápal šľachy);
neuritída brachiálneho nervu.

Akútna bolesť sa vyskytuje aj pri poraneniach ramenného kĺbu.

Silná bolesť

Silná, neutíchajúca bolesť v ramennom kĺbe sa vyvíja s:

artritída;
cervikálna osteochondróza;
kapsulitída;

Je to tupá bolesť

Výskyt bolestivej bolesti v ramennom kĺbe je možný pri zápale šliach (s touto chorobou môže byť bolesť akútna).

Bolestivá bolesť v ramene, krku, ramennom kĺbe v kombinácii so svalovou stuhnutosťou je známkou kapsulitídy (zápalu kĺbovej membrány).

Bolestivé bolesti v ramennom kĺbe spojené so zmenami počasia sa vyskytujú pri glenohumerálnej periartróze a pri neliečených chronických poraneniach kĺbu.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri bolesti v ramennom kĺbe?

Keďže bolesť v ramennom kĺbe môže byť vyvolaná chorobami rôznych typov, pri výskyte tohto príznaku je potrebné poradiť sa s lekármi rôznych špecialít. Je to spôsobené tým, že musíte kontaktovať špecialistu, ktorý sa podieľa na liečbe a diagnostike patológie, ktorá sa prejavuje určitými príznakmi vrátane bolesti v ramennom kĺbe. Je teda zrejmé, že výber špecialistu, na ktorého sa obrátiť s bolesťou v ramennom kĺbe, je určený súhrnom všetkých existujúcich symptómov, pretože to naznačuje existujúcu chorobu. Nižšie uvedieme, ktorí lekári by sa mali kontaktovať s bolesťou v ramennom kĺbe v závislosti od toho, s akými ďalšími príznakmi sa kombinuje. V tomto prípade predstavíme možné ďalšie symptómy vo všeobecnej forme, bez podrobností, pretože sú potrebné na orientáciu pacienta v predklinickom štádiu a nie na vytvorenie úplného obrazu choroby.

Ak sa teda bolesť v ramennom kĺbe objaví po akomkoľvek zranení (napríklad modrina, zdvíhanie ťažkého predmetu, prílišné kývanie rukou, vykĺbenie atď.) a je akútna, ostrá, zintenzívňuje sa pri akýchkoľvek pohyboch paží ( niekedy pohyby paží vôbec) nemožné), potom by ste mali kontaktovať traumatológ (dohodnúť si stretnutie), ktorý diagnostikuje a lieči prípadné traumatické poranenia pohybového aparátu.

Ak je bolesť v ramennom kĺbe silná, šíri sa do ramena, zintenzívňuje sa pohybmi hlavy a krku, je kombinovaná s pocitom necitlivosti, brnenia a plaziacej sa „husej kože“ po paži, prípadne so závratmi a bolesťami hlavy, potom osteochondróza je podozrivý. V tomto prípade musíte kontaktovať Vertebrológ (dohodnite si stretnutie) alebo neurológ (dohodnúť si stretnutie), ktorej kompetencia zahŕňa diagnostiku a liečbu tejto patológie. Tiež, ak máte podozrenie na osteochondrózu, môžete kontaktovať chiropraktik (dohodnite si stretnutie) alebo osteopat (prihlásiť sa), ktorý dokáže liečiť aj ochorenia chrbtice.

Ak sa bolesť v ramennom kĺbe objaví na pozadí úplného zdravia, najprv vás obťažuje iba v noci, ale časom sa stáva silnejšou a trvácnejšou, už sa cíti vo dne aj v noci, zintenzívňuje sa, keď zdvihnete ruku nahor, pohnete ňou nabok a dať za chrbát, ale pri úplnom odpočinku klesá, vtedy je podozrenie na glenohumerálnu periartrózu. V tomto prípade musíte kontaktovať ortopedického traumatológa.

Ak je bolesť v ramennom kĺbe vystreľujúca, boľavá, nudná, boľavá, pociťovaná aj v oblasti kľúčnej kosti, ramena a ramena, zosilňujúca sa v noci, vyvolaná pohybmi rúk, potom neuritída nervov brachiálneho plexu (brachiálna plexitída ) je podozrivý. V tomto prípade musíte kontaktovať neurológa.

Keď dôjde k opuchu v oblasti jedného alebo oboch ramenných kĺbov, bolesti (najzávažnejšia v noci), ktorá sa zintenzívni pri najmenšom dotyku ramena a obmedzených pohyboch rúk, potom existuje podozrenie na artritídu ramenného kĺbu. V tomto prípade musíte kontaktovať traumatológa, reumatológ (dohodnite si stretnutie) alebo artrológ (dohodnúť si stretnutie). Navyše, ak je postihnutý iba jeden kĺb, mali by ste kontaktovať traumatológa alebo artrológa, pretože v takýchto prípadoch hovoríme o artritíde, ktorú títo špecialisti liečia. Ak sú však postihnuté oba kĺby, mali by ste sa obrátiť na reumatológa, pretože v tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť reumatoidnej artritídy, ktorú nelieči traumatológ alebo artrológ, ale reumatológ.

Ak sa v ramennom kĺbe objaví ostrá bolesť v reakcii na akýkoľvek pohyb paže, ktorá sa zintenzívňuje fyzickou aktivitou, môže vyžarovať do paže alebo lakťa a časom vedie k zníženiu rozsahu pohybu v kĺbe (pacient nemôže zdvihne ruku nahor a pod. ) a pri pohybe pažou spôsobí počuteľné škvŕkanie, vtedy vzniká podozrenie na artrózu ramenného kĺbu a v tomto prípade je potrebné poradiť sa s ortopedickým traumatológom alebo artrológom.

Ak je v ramennom kĺbe bolesť akejkoľvek povahy a opuch, pohyby paží sú obmedzené, bolesť sa objavuje alebo sa zintenzívňuje pri pohybe paží, je možná necitlivosť, slabosť a zvýšený tonus svalov paží, horúčka, bolesť hlavy a celková slabosť, potom je možná tendinitída , je podozrenie na kapsulitídu alebo burzitídu. V tomto prípade musíte kontaktovať ortopedického traumatológa alebo chirurg (dohodnúť si stretnutie).

Ak je v ramene neustále intenzívna bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri pohyboch paží (najmä pri zdvíhaní alebo pohybe do strany), potom existuje podozrenie na kalcifikáciu kĺbových väzov a v tomto prípade je potrebné kontaktovať ortopedického traumatológa.

Ak sa v ramennom kĺbe objaví bolesť a opuch, ktorý neustále neustupuje a časom sa zintenzívňuje, v kombinácii s čoraz obmedzenejšími pohybmi paží, zlým celkovým zdravotným stavom, nechutenstvom, vychudnutím, potom je podozrenie na nejaký zhubný nádor v oblasti kĺbu . V tomto prípade musíte kontaktovať onkológ (dohodnúť si stretnutie).

Ak je bolesť v ramennom kĺbe kombinovaná so svalovou slabosťou, ako aj nosovým hlasom, poklesom dolného viečka, problémami s prehĺtaním a žuvaním a celkovo slabosťou rôznych svalov a všetky príznaky sa zhoršujú po fyzickej námahe a sú nie rovnomerne vyjadrené počas dňa, potom je podozrenie na myasténiu gravis. V tomto prípade musíte kontaktovať neurológa.

Ak človeka trápia bolesti nielen ramena, ale aj iných kĺbov, bolesti svalov, spojené s lámavosťou a rozťažnosťou kože, hyperextenziou končatín pri ich úplnom narovnaní, potom je podozrenie na syndróm kĺbovej hypermobility. V tomto prípade musíte kontaktovať reumatológa.

Ak je bolesť v ramennom kĺbe kombinovaná s poškodením slizníc (konjunktivitída, orálna erózia, balanopostitída atď.), Ako aj príznaky systémovej infekcie (napríklad horúčka, zimnica, potenie, zlý celkový zdravotný stav, bolesti hlavy, nervozita a pod.) alebo sa vyskytne po nedávnom infekčnom ochorení (napríklad erysipel, tonzilitída, kandidóza, chlamýdie atď.), potom je podozrenie na reaktívnu artritídu. V tomto prípade musíte kontaktovať reumatológa.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na bolesť v ramennom kĺbe?

Keďže bolesť v ramennom kĺbe je vyvolaná rôznymi stavmi a chorobami, v každom konkrétnom prípade, na ich identifikáciu a posúdenie stavu kĺbu, môže lekár predpísať rôzne testy a vyšetrenia. Zoznam testov a vyšetrení v každom prípade je určený tým, akú chorobu má lekár ako zdroj syndrómu bolesti. A podozrenia lekára na konkrétnu chorobu sú okrem bolesti v ramennom kĺbe vždy určené príznakmi, ktoré má osoba. Preto nižšie uvedieme, aké vyšetrenia možno predpísať pri bolestiach ramenného kĺbu v závislosti od sprievodných symptómov.

Keď sa bolesť v ramennom kĺbe objaví po predchádzajúcom úraze (napríklad modrina, ťažká nadmerná fyzická námaha, vykĺbenie atď.), Je akútna a zintenzívňuje sa pri pohyboch paží, potom identifikujte výsledné poškodenie štruktúr pohybového aparátu. systém, lekár predpíše tieto vyšetrenia:

RTG ramenného kĺbu (dohodnite si stretnutie) A ruky (prihlásiť sa);
Počítačová tomografia kĺbu (zaregistrovať sa) a priľahlé tkanivá;
Ultrazvuk kĺbu (prihlásiť sa);
Zobrazovanie kĺbu magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa);
Artroskopia (prihlásiť sa).

V praxi je v prvom rade vždy predpísaný röntgen, pretože táto metóda je najjednoduchšia, najdostupnejšia a najlacnejšia a zároveň umožňuje identifikovať ťažké zranenia, ako sú zlomeniny, praskliny, dislokácie kĺbových kostí, atď. Röntgenové vyšetrenie v mnohých prípadoch úplne postačuje na stanovenie diagnózy a identifikáciu povahy poškodenia kĺbu, v dôsledku čoho často nie sú predpísané ostatné vyššie uvedené vyšetrenia.

Ak je však na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia alebo vyšetrenia podozrenie na poškodenie chrupavkových štruktúr ramenného kĺbu, potom je predpísaná počítačová tomografia, ktorá umožňuje objasniť povahu a lokalizáciu poškodenia.

Ak sa na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia a vyšetrenia zistí poškodenie mäkkých tkanív (väzy, šľachy, kĺbové puzdro atď.), Predpíše sa dodatočná liečba. Ultrazvuk (prihlásiť sa) alebo Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa). Samozrejme, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je informatívnejšia štúdia, ale kvôli vysokým nákladom a nedostatku špecialistov sa používa pomerne zriedkavo, a preto sa vo väčšine prípadov lekári uspokoja s predpisovaním ultrazvuku.

Nakoniec, artroskopia je predpísaná iba v prípadoch, keď je na základe výsledkov röntgenových lúčov a vyšetrení jednoznačne potrebná chirurgická intervencia na odstránenie následkov poranenia (napríklad dochádza k akumulácii krvi v kĺbovej dutine atď.). ). V takýchto situáciách vám artroskopia umožňuje súčasne posúdiť povahu a rozsah poškodenia a vykonať potrebnú liečbu (napríklad odstrániť krv z kĺbovej dutiny, odstrániť fragmenty chrupavky atď.).

Keď je bolesť v ramennom kĺbe intenzívna, prípadne sa šíri do ramena, zhoršuje sa pohybmi hlavy a krku, kombinovaná s parestéziami (pocit necitlivosti, mravčenia, husia koža), prípadne s bolesťami hlavy a závratmi, potom existuje podozrenie na osteochondrózu. V tomto prípade lekár v prvom rade predpisuje RTG chrbtice (dohodnite si stretnutie) v dvoch projekciách. Iné vyšetrenia sa spravidla nepredpisujú, pretože röntgenové lúče umožňujú diagnostikovať osteochondrózu s vysokou presnosťou. Ak je však na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia podozrenie na akékoľvek iné patológie chrbtice alebo je potrebné posúdiť stav miechy alebo identifikovať komplikácie osteochondrózy, môže byť dodatočne predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou. V prípadoch, keď nie je možné vykonať tomografiu, je nahradená myelografia (zaregistrovať sa).

Keď sa bolesť v ramennom kĺbe objaví bez zjavného dôvodu, na pozadí úplného zdravia a spočiatku je slabá a viditeľná iba v noci a časom sa stáva silnejšou a pociťuje sa nielen v noci, ale aj počas deň, zintenzívňuje sa pri pohybe paže do strany, položením za chrbát alebo hore, v pokoji klesá, vtedy je podozrenie na glenohumerálnu periartrózu. V tomto prípade lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecný krvný test (zaregistrujte sa);
Krvný test na reumatoidný faktor (prihlásiť sa) a C-reaktívny proteín;
RTG krčnej chrbtice (dohodnite si stretnutie) a ramenný kĺb;
Počítačová tomografia ramenného kĺbu a krčnej chrbtice;
Ultrazvuk ramenného kĺbu (dohodnite si stretnutie);
Zobrazovanie ramenného kĺbu magnetickou rezonanciou;
Artrografia;
Artroskopia.

V prvom rade je predpísané röntgenové vyšetrenie, kompletný krvný obraz a krvný test na C-reaktívny proteín. Ak sa podľa výsledkov všeobecného krvného testu zvýši ESR a v krvi sa zistí C-reaktívny proteín, znamená to akútny priebeh periartritídy. Bohužiaľ, röntgenové lúče nie sú najpresnejšou metódou na diagnostiku glenohumerálnej periartritídy, ale používajú sa všade, pretože sú dostupné a lacné. Ak je to však možné, je vhodné namiesto röntgenu vykonať počítačovú tomografiu. Po vykonaní röntgenovej alebo počítačovej tomografie je predpísaný ultrazvuk kĺbu na posúdenie stavu mäkkých tkanív (väzy, šľachy atď.). Ak je to technicky možné, namiesto ultrazvuku sa predpisuje magnetická rezonancia, ktorá umožňuje získať širší rozsah informácií o stave mäkkých tkanív. Toto zvyčajne dokončí vyšetrenie, ale ak sa lekár domnieva, že stav kĺbu je taký, že je potrebný chirurgický zákrok, môže byť dodatočne predpísaná artrografia alebo artroskopia.

Keď je bolesť v ramennom kĺbe silná, vystreľujúca, vŕtajúca, boľavá alebo boľavá, zhoršujúca sa v noci, vyvolaná pohybmi rúk v kombinácii so svalovou slabosťou, lekár má podozrenie na plexitídu (neuritídu) a v tomto prípade predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Neurologické vyšetrenie s určením reflexov, identifikáciou porúch pohybu a citlivosti;
Elektroneurografia;
Elektromyografia (prihlásiť sa).

Na diagnostiku plexitídy zvyčajne stačí vyšetrenie. neurológ (prihlásiť sa), ale na potvrdenie diagnózy plexitídy je predpísaná a vykonaná buď elektroneurografia alebo elektromyografia. Okrem toho je výhodnejšia elektroneurografia. Potom, ak je potrebné zistiť príčinu plexitídy, lekár predpíše ultrazvuk, röntgen a tomografiu ramenného kĺbu, RTG pľúc (prihlásiť sa), krvný test na koncentráciu cukru, reumatoidného faktora a C-reaktívneho proteínu, ako aj biochemický krvný test (zaregistrovať sa).

Ak je jeden alebo oba ramenné kĺby opuchnuté, pri pohybe ramena je počuť krepitus (chrumkavosť), bolesť je pociťovaná v pokoji alebo pri pohybe (najmä silná v noci), v dôsledku syndrómu bolesti je rozsah pohybov ramena obmedzený ( napríklad nie je možné zdvihnúť ruku), potom existuje podozrenie na artritídu ramenného kĺbu a v tomto prípade lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecná analýza krvi;
Krvný test na protilátky (prihlásiť sa) do kĺbových tkanív;
Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén) (zaregistrovať sa);
Ultrazvuk kĺbu;
Termografia kĺbov;
RTG kĺbu (prihlásiť sa);
Magnetická rezonancia;
Artrografia;
Artroskopia.

Na identifikáciu povahy artritídy (reumatická, dna atď.) Lekár predpisuje všeobecný krvný test, krvný test na C-reaktívny proteín, reumatický faktor, koagulogram a krvný test na protilátky proti kĺbovému tkanivu. Ďalej je potrebný a vykonaný röntgen a ultrazvuk kĺbu, ktoré umožňujú posúdiť povahu a rozsah poškodenia kĺbových štruktúr. Ak je to technicky možné, dodatočne sa predpisuje magnetická rezonancia a termografia kĺbu. Ak je podľa výsledkov vyšetrenia stav tkanív taký, že je potrebný chirurgický zákrok, potom lekár predpíše a vykoná artrografiu alebo artroskopiu.

Keď je bolesť v ramennom kĺbe ostrá, vzniká ako reakcia na pohyby paží, zintenzívňuje sa fyzickou aktivitou, prípadne vyžaruje do lakťa alebo paže, čo časom vedie k zníženiu rozsahu pohybu v kĺbe a objaveniu sa počuteľného chrumkavosť pri pohybe ruky, potom má lekár podozrenie na artrózu ramenného kĺbu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Všeobecná analýza krvi;
Krvný test na reumatoidný faktor a C-reaktívny proteín;
Biochemický krvný test (celkový proteín, albumín, močovina, kreatinín, kyselina močová atď.);
koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén);
Röntgen ramenného kĺbu;
Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

V prvom rade lekár predpíše všeobecný krvný test, biochemický krvný test, koagulogram a krvný test na reumatoidný faktor a C-reaktívny proteín, pretože umožňujú rozlíšiť artrózu od artritídy. Vtedy je potrebný röntgen kĺbu, ktorý v drvivej väčšine prípadov umožňuje stanoviť diagnózu. Ak sú však potrebné ďalšie informácie o stave chrupavky, väzov, šliach a iných mäkkých tkanív kĺbu, potom je predpísaná dodatočná tomografia (počítačová alebo magnetická rezonancia, v závislosti od technických možností inštitúcie).

Keď je ramenný kĺb mierne opuchnutý, pociťujete v ňom bolesť akéhokoľvek druhu, ktorá vzniká alebo sa zintenzívňuje pohybmi paží, prípadne v kombinácii s necitlivosťou, slabosťou a zvýšeným tonusom svalov paží, horúčkou, bolesťami hlavy a slabosťou, potom má lekár podozrenie na ochorenie mäkkých štruktúr kĺbu (tendonitída, kapsulitída, burzitída) a predpisuje röntgenové lúče v kombinácii s ultrazvukom alebo magnetickou rezonanciou. Röntgenové vyšetrenie je potrebné na vylúčenie poškodenia kosti, ale nediagnostikuje burzitídu, kapsulitídu ani samotnú tendinitídu. Preto je okrem röntgenových lúčov na diagnostiku burzitídy, kapsulitídy alebo tendinitídy predpísaný ultrazvuk alebo tomografia, ktorej výsledky umožňujú úplné posúdenie stavu mäkkých tkanív kĺbu. Odporúča sa vykonať tomografiu, ale ak nie je k dispozícii, môžete sa obmedziť na ultrazvuk.

Keď je bolesť v ramennom kĺbe konštantná a intenzívna, zintenzívňuje sa pohybmi paží (najmä zdvíhaním alebo pohybom do strany), lekár má podozrenie na kalcifikáciu väzov ramenného kĺbu a na diagnostiku tejto patológie predpíše röntgenové vyšetrenie. .

Keď sú bolesti a opuchy v ramennom kĺbe neustále prítomné, časom sa zvyšujú v kombinácii s obmedzenými pohybmi paží, zlým celkovým zdravotným stavom, bezpríčinnou stratou hmotnosti a akýmikoľvek inými príznakmi, lekár má podozrenie na zhubný nádor a v tomto prípade predpisuje širokú škálu rôznych testov a vyšetrení potrebných na identifikáciu umiestnenia a veľkosti nádoru, metastáz atď. Ak máte podozrenie na prítomnosť malígneho novotvaru, lekár musí predpísať röntgen, ultrazvuk a biopsia (zaregistrovať sa) podozrivá oblasť tkaniva s histologickým vyšetrením.

Keď je bolesť v ramennom kĺbe kombinovaná so slabosťou svalov akejkoľvek skupiny, ktorá vyvoláva nosový hlas, pokles dolného viečka, problémy s prehĺtaním a žuvaním a všetky existujúce príznaky menia svoju intenzitu počas dňa, ale vždy sa zreteľne zhoršujú po fyzickej námahe má lekár podozrenie na myasténiu gravis a na jej diagnostiku predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

Krvný test na protilátky proti acetylcholínovému receptoru;
Proserínový test;
Elektromyografia;
Elektroneurografia;
Počítačová tomografia mediastína (oblasť hrudnej kosti).

Pri podozrení na myasténiu gravis je potrebný proserínový test a krvný test na protilátky proti acetylcholínovému receptoru, keďže tieto testy dokážu ochorenie jednoznačne identifikovať a potvrdiť. Elektromyografia sa používa na štúdium svalovej aktivity a elektroneurografia sa používa na hodnotenie rýchlosti impulzov pozdĺž nervových vlákien. Počítačová tomografia mediastinálnych orgánov môže byť predpísaná na hľadanie možných príčin myasthenia gravis.

Keď má človek pretrvávajúcu, dlhotrvajúcu bolesť v ramene a akýchkoľvek iných kĺboch v kombinácii s bolesťou svalov, krehkosťou, hyperextenzitou a tenkou pokožkou, ako aj hyperextenziou kĺbov s úplným narovnaním nohy, ruky, prstov, atď., vtedy má lekár podozrenie na syndróm kĺbovej hypermobility. V tomto prípade na diagnostiku ochorenia lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, vypočuje pacienta na prítomnosť hernií, prolapsu vnútorných orgánov, kŕčových žíl atď., A tiež požiada pacienta, aby zaujal určité pózy na posúdenie stupňa predĺženie kĺbu. Na základe takto zozbieraných údajov sa robí diagnóza syndrómu kĺbovej hypermobility. Ďalej, ak je potrebné posúdiť stav kĺbových tkanív, lekár môže predpísať röntgen, tomografiu alebo ultrazvuk, tieto štúdie však nie sú povinné, ale iba dodatočné.

Keď je bolesť v ramene alebo iných kĺboch kombinovaná s poškodením slizníc (konjunktivitída, orálna erózia, balanopostitída atď.) A bolesť aj poškodenie slizníc sa vyskytujú na pozadí príznakov systémovej infekcie (napr. zvýšená telesná teplota, zimnica, potenie, celkový zlý zdravotný stav, bolesti hlavy, nervozita a pod.) alebo po nedávnom infekčno-zápalovom ochorení ktoréhokoľvek orgánu (napríklad erysipel, angína, kandidóza, chlamýdie a pod.), potom lekár má podozrenie na reaktívnu artritídu a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
Laboratórne testy môžu potvrdiť diagnózu. Ak je to možné, je predpísaný test na prítomnosť antigénu HLA 27, ktorého pozitívny výsledok je jasným potvrdením reaktívnej artritídy. Ďalej, po stanovení diagnózy, lekár na určenie príčiny reaktívnej artritídy (identifikujúci pôvodcu mikróbov) predpíše testy PCR na infekcie a bakteriologickú kultiváciu kĺbovej tekutiny. Potom môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie na posúdenie celkového stavu kĺbu, ale keďže nie je vysoko informatívne pre reaktívnu artritídu, považuje sa len za dodatočnú, a nie za povinnú vyšetrovaciu metódu.

Liečba bolesti ramena

Odstránenie bolesti v ramennom kĺbe je symptomatická liečba, súčasť komplexnej terapie ochorení ramenného kĺbu. Koniec koncov, ak je bolesť odstránená, ale príčina ochorenia nie je odstránená, potom po chvíli bolesť kĺbov opäť vznikne.

Preto po vyšetrení pacienta a stanovení diagnózy lekár predpisuje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa odstránenie príčiny ochorenia, prerušenie mechanizmu jeho vývoja a obnovovacie opatrenia.

Ale utrpenie pacienta sa musí zmierniť! Preto má symptomatická analgetická terapia veľký význam pri ochoreniach a poraneniach ramenného kĺbu a mala by sa vykonávať ako prvá. Na zmiernenie bolesti v ramennom kĺbe sa používa tradičná aj tradičná medicína.

Tradičná medicína

Tradičná medicína používa na odstránenie bolesti v ramennom kĺbe fyzikálne a liečebné metódy úľavy od bolesti.

Fyzikálne metódy zahŕňajú chladenie (aplikovanie obkladov s ľadom alebo studenou vodou na boľavé miesto
Lieky posledných dvoch skupín sa používajú zriedkavo, v závažných prípadoch, keď nie je možné zmierniť bolesť nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Tradičná medicína

Potieranie boľavého kĺbu na noc liehovou tinktúrou pripravenou takto: 3 polievkové lyžice orgovánu, 1 polievkovú lyžicu koreňa lopúcha a 3 struky feferónky v jednom litri liehu nechajte tri dni.
Potieranie boľavého kĺbu masťou so škoricou: do 100 gr. roztopenej bravčovej masti, pridáme 3 lyžičky sušenej nasekanej škoricovej byliny, rovnaké množstvo ľubovníkovej bylinky a 1 lyžicu nasekanej červenej štipľavej papriky. Dôkladne premiešať. Aplikujte na ramenný kĺb denne (večer).
Octové obklady na boľavý kĺb: lyžicu 9% octu rozrieďte v 0,5 litri vody. V tomto roztoku navlhčite kúsok ľanového plátna, jemne ho stlačte a priložte na ramenný kĺb. Vrch omotajte vlneným šálom alebo vreckovkou. Nechajte kompresiu cez noc. Ráno umyte boľavé miesto teplou vodou.
Priloženie plátna s propolisom na boľavý kĺb (včelári na jeseň so včelami uložia do úľa čistú plátennú handru. Na jar plátno stiahnuté z úľa prekryje vrstvou propolisu).
Uvarte zmes jednej polievkovej lyžice škoricovej byliny s dvoma polievkovými lyžicami prasličky roľnej s jedným litrom vriacej vody. Pite počas dňa namiesto čaju. Pokračujte v liečbe 1 mesiac.

Tradičné recepty v kombinácii s tradičnou liečbou pomáhajú rýchlo odstrániť bolesť v ramennom kĺbe a prispievajú ku konečnému vyliečeniu choroby.
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Bolesť v ramene je príznakom, ktorý môže naznačovať patologický proces alebo mechanický účinok na ramenný kĺb. Bolesť v ramene môže mať rôznu povahu a intenzitu. Pomerne často môže byť tento príznak lokalizovaný na krku a vyžarovať do celého ramena. Samoliečba je neprijateľná, pretože terapia bez presnej diagnózy môže vyvolať rozvoj závažných komplikácií, ktoré v tomto prípade môžu viesť k invalidite.

Etiológia

Bolesť ramena pri zdvíhaní ruky môže byť spôsobená nasledujúcimi etiologickými dôvodmi:

predchádzajúce vírusové alebo infekčné ochorenie;
mechanický vplyv na ramenný kĺb alebo krk;
zvyčajná dislokácia ramena - tento syndróm je typický pre starších ľudí, pretože s vekom sa elasticita kĺbov zhoršuje, čo vedie k dislokáciám aj pri najmenšom fyzickom vplyve;
prítomnosť chronických ochorení muskuloskeletálneho systému;

Patologické procesy, ktoré možno zahrnúť do zoznamu etiologických faktorov bolesti ramena, zahŕňajú:

zápal šľachovej burzy;
ochorenia vnútorných orgánov. V tomto prípade môže bolesť vyžarovať nielen do ramena, ale aj do celej ruky a krku;
onkologické procesy;

Treba tiež poznamenať, že etiológia bolesti v pravom a ľavom ramene je trochu odlišná. Takže bolesť v pravom ramene môže byť prejavom nasledujúcich ochorení:

zovretý nerv;
- v tomto prípade môže bolesť v predlaktí pravej ruky vyžarovať do celej hornej končatiny a chrbta.

Treba tiež pochopiť, že bolesť v ramene nie je vždy spôsobená kĺbovými patológiami. Často ide o ochorenia vnútorných orgánov. Preto je samoliečba neprijateľná, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Bolesť v ľavom ramene sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich patologických procesoch:

ťažká hypotermia.

Okrem toho môže byť bolesť v ľavom ramene aj prejavom kardiovaskulárnych ochorení. Liečebný program môže predpísať iba kvalifikovaný lekár.

Symptómy

Keď už hovoríme o všeobecnom klinickom obraze, je potrebné zdôrazniť nasledujúce možné ďalšie príznaky:

bolesť v ramene a krku sa môže zvýšiť, keď zdvihnete ruku;
minimálna fyzická aktivita alebo aktivita spôsobuje nepohodlie;
bolesť môže byť paroxysmálna a môže mať rôznu intenzitu a povahu prejavu.

Musíte pochopiť, že bolesť ramena, ak nejde o konkrétne zranenie, je takmer vždy sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre základnú príčinu.

Pri patológiách, ktoré postihujú kĺby, môže byť všeobecný klinický obraz doplnený nasledujúcimi príznakmi:

pacient je takmer neustále mučený bolestivými bolesťami, ktoré ustupujú iba v stave úplného odpočinku;
pravidelne, ale osoba môže vykonávať fyzickú aktivitu;
Rameno bolí pri zdvíhaní ruky, niekedy vyžarujúce do chrbta alebo paže;
lokálne zvýšenie teploty, pocit, ako keby sa na rameno aplikovalo niečo horúce;
v chronických štádiách vývoja je bolesť v pravom alebo ľavom ramene už trvalá.

V niektorých prípadoch a v závislosti od základného faktora môže byť deformácia ramena pozorovaná vľavo alebo vpravo, v závislosti od miesta vývoja poruchy.

Ak je bolesť v ľavom alebo pravom ramene spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami, príznaky môžu mať nasledujúce ďalšie príznaky:

ľavé rameno bolí, vyžaruje do krku, predlaktia, lopatky a dokonca aj čeľuste;
bolesť má kompresný, ostrý, kŕčovitý charakter;
nepohodlie v hrudníku.

Bolesť ramena nie je výnimkou. V tomto prípade môže byť klinický obraz doplnený nasledujúcimi príznakmi:

pálenie v ramene, zvyčajne na ľavej strane;
pocit napätia v hrudníku;
pocit strachu, úzkosti, bez zjavného dôvodu;

Pri takýchto príznakoch musíte naliehavo zavolať lekársku pomoc. Oneskorenie môže spôsobiť nie komplikácie, ale smrť.

Pri mechanickom poranení ramenného kĺbu môže byť bolesť sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

opuch v lokalizovanej oblasti, modriny;
ruka je výrazne obmedzená v pohyblivosti, stupeň obmedzenia závisí od typu mechanického poškodenia;
citlivosť prstov je narušená;
možné skrátenie hornej končatiny.

Treba poznamenať, že v počiatočnom štádiu vývoja kĺbových patológií je bolesť v ramenách a krku len symptomatická - so zvýšenou fyzickou aktivitou, po náročnom dni alebo ťažkej hypotermii. S rozvojom patologického procesu sa môže pozorovať bolesť v ramene od ramena po lakeť, symptóm nezmizne ani v stave úplného odpočinku a lieky proti bolesti neprinášajú požadovaný účinok. Tento klinický obraz už naznačuje, že akútna forma ochorenia prešla do chronickej a kĺb je vážne poškodený, v niektorých prípadoch mimo možnosti uzdravenia.

Diagnostika

V tomto prípade je ťažké identifikovať štandardný diagnostický program, pretože všetko závisí od aktuálneho klinického obrazu. Ak to stav pacienta dovoľuje, lekár vykoná podrobné fyzikálne vyšetrenie s palpáciou postihnutého kĺbu. V prípade podozrenia na srdcový infarkt sa poskytuje prvá pomoc a všetky potrebné lekárske opatrenia na úplnú stabilizáciu stavu pacienta.

Pri vyšetrení lekár zisťuje celkovú anamnézu a študuje anamnézu. Na základe získaných výsledkov testov a aktuálneho klinického obrazu je predpísaný diagnostický program, ktorý môže zahŕňať:

odber vzoriek krvi na všeobecné a biochemické krvné testy;
všeobecná analýza moču;
rádiografia poškodeného kĺbu a vnútorných orgánov;

Prosím pochopte, že toto je len vzorový diagnostický program. Presný zoznam výskumných metód určuje lekár v súlade s aktuálnym klinickým obrazom a predpokladanou príčinou vývoja tohto príznaku.

Liečba je predpísaná prísne ošetrujúcim lekárom po konečnej diagnóze. Neoprávnené terapeutické opatrenia môžu viesť nielen k rozvoju závažných komplikácií, ale aj k rozmazanému klinickému obrazu, čo sťažuje diagnostiku.

Liečba

Základná terapia je predpísaná na základe identifikovaného základného faktora a aktuálneho klinického obrazu. Lieková terapia môže zahŕňať užívanie liekov s nasledujúcim spektrom účinku:

lieky proti bolesti;
nesteroidné protizápalové lieky;
chondroprotektory;
v zložitejších klinických prípadoch - steroidné protizápalové lieky.

Okrem perorálnych liekov môže lekár predpísať aj lokálne lieky - masti a gély. Na odstránenie tohto príznaku však vo väčšine prípadov medikamentózna terapia nestačí.

Konzervatívna terapia môže zahŕňať fyzikálne terapeutické cvičenia a kurz manuálnej terapie. V závislosti od typu patológie môže liečebný program zahŕňať fyzioterapeutické postupy:

magnetoterapia;
Masoterapia;
bahenná terapia;
elektroforéza;
laserová terapia;
plávanie.

Ak liečba konzervatívnymi metódami neprinesie požadovaný výsledok, použije sa chirurgická intervencia. Typ operácie závisí od diagnózy.

Tradičná medicína sa môže použiť len po konzultácii s lekárom a ako doplnok k hlavnému priebehu liečby. Na odstránenie tohto príznaku tradičná medicína navrhuje nasledovné:

medový obklad – na postihnuté miesto sa nanesie tenká vrstva medu, navrch sa priloží kompresný papier a tesný obväz. Tento obklad musíte nosiť najmenej 12 hodín;
borovicové kúpele trvajúce najmenej 20 minút.

Pokiaľ ide o masáž tohto príznaku, môže sa vykonávať aj doma, ale iba podľa predpisu lekára. Nesprávne cvičenia alebo masážne procedúry môžu viesť k rozvoju závažných komplikácií vrátane postihnutia.

Bolesť v ramene sa takmer nikdy nevyskytuje náhle. Zdôrazňujeme – prakticky. Prirodzene, existujú prípady úrazov a iných neočakávaných ochorení, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou v rôznych oblastiach tela, vrátane ramien. Choroby sprevádzané bolesťou ramena však zvyčajne začínajú malými, sotva znateľnými bolesťami. Na začiatku si tieto pocity možno ani nevšimnete. Neskôr však nedostatok včasnej liečby môže viesť k celkom nepríjemným následkom. Čo robiť, ak vás bolí rameno a prečo sa to môže stať: povieme vám nižšie.

Prečo ma bolia ramená?

Príčiny bolesti ramena sú niekedy veľmi bežné. Napríklad ste začali aktívne trénovať v posilňovni alebo chodiť do bazéna bez toho, aby ste mali špeciálnu fyzickú prípravu. Samozrejme, na druhý alebo tretí deň môžete zažiť povestnú „bolesť“, teda bolesť a nepohodlie vo svaloch. Stáva sa to v dôsledku nahromadenia kyseliny mliečnej, ktorá uvoľňuje toxíny a dráždi svalové receptory.

Zvyčajne sa bolesť v ramenách môže vyskytnúť po zdvíhaní závažia, tréningu na nerovných tyčiach, aktívnom plávaní alebo hraní špecifického športu nazývaného „street workout“. Obzvlášť často sa u nepripraveného tela objaví bolesť hrdla, ak začnete okamžite trénovať, bez vhodnej rozcvičky na zahriatie svalov.

Zranenia rôznej závažnosti tiež spôsobujú bolesť ramena. Pomliaždeniny, vykĺbenia a vyvrtnutia sú bežnými spoločníkmi tínedžerov, ale aj dospelí niekedy spadnú, dostanú ranu alebo nehodu. Samozrejme, každé zranenie sprevádzané bolesťou musí byť pozorované kvalifikovaným lekárom. To platí najmä pre zranenia spôsobené pádom z výšky alebo núdze, pretože v tomto prípade môžeme hovoriť o poškodení chrbtice.

Okrem iného sú tu niektoré choroby charakterizované bolesťou ramien, krku a paží:

1. Burzitída, to znamená zápal v oblasti kĺbového puzdra. Toto ochorenie sa zvyčajne prejavuje ako bolesť v pokoji a fyzickej aktivite a neschopnosť zdvihnúť ruku nad hlavu. Tiež pri burzitíde sa môže zvýšiť opuch v ramennom kĺbe. Výskyt burzitídy podporuje nadmerný fyzický a pracovný stres a vek nad 50 rokov.

2. Tendinitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v šľachách ramena. V dôsledku neustáleho trenia sa šľachy dostávajú do kontaktu s kosťou obzvlášť často, takže toto ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí vykonávajú monotónnu, monotónnu prácu, ktorá si vyžaduje nepretržité pohyby ramenného kĺbu. Okrem toho môžu byť na zápal šliach náchylní aj športovci, ako sú tenisti, golfisti alebo basketbalisti.

3. Choroby kardiovaskulárneho systému. Keď je bolesť ramena lokalizovaná na ľavej strane, vyskytuje sa náhle a je sprevádzaná dýchavičnosťou, rozmazaným videním, ťažkým nepohodlím v oblasti srdca, hrudnej kosti a lopatky, môžeme hovoriť o srdcovom infarkte. Ide o mimoriadne nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžité zavolanie sanitky.

Okrem vyššie uvedeného stojí za zmienku, že bolesť ramena naznačuje choroby, ako je artritída, artróza, kapsulitída, osteochondróza, neuróza alebo myalgia. Všetky vyžadujú podrobné štúdium v ordinácii lekára a ďalšiu liečbu.

Rameno bolí pri zdvíhaní ruky

Ak cítite bolesť, keď zdvihnete jednu z rúk, môže vám to povedať, že problém treba hľadať v oblasti ramenného kĺbu. Mohli by ste si len natiahnuť sval nečakaným trhnutím kĺbu a v najbližších dňoch sa to určite prejaví bolesťou a nepohodou.

Počas spánku, po zaujatí nepohodlnej polohy, je človek často schopný „ľahnúť si“ na rameno, v dôsledku čoho môže paže znecitlivieť a dokonca niekoľko hodín bolieť.

Existuje aj špecifické ochorenie nazývané impingement syndróm, kedy sa vápenaté soli ukladajú do šľachy v oblasti lopatky a kľúčnej kosti. V tomto prípade je bolesť pri zdvíhaní jednej z ramien javom, ktorý je často charakteristický pre starších, sedavých ľudí. Niekedy môžu podobným syndrómom trpieť aj mladí ľudia, ktorí vedú neaktívny, sedavý životný štýl.

Prečo ma bolí ľavé rameno?

Najčastejšími sprievodnými znakmi srdcového infarktu sú brnenie a bolesť v oblasti srdca, hrudnej kosti, ľavého ramenného kĺbu a lopatky. Bolesť sa rýchlo zvyšuje, zvyšuje sa dýchavičnosť, cyanóza a strata vedomia. Človek sa často chytí za srdce a snaží sa lapať po vzduchu. Takéto príznaky by sa nemali prehliadať a mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Niekedy pľúcne ochorenia reagujú na charakteristickú bolesť v ľavom ramene. Napríklad zápal pľúc alebo alveolitída je sprevádzaná bolestivými pocitmi pri vdýchnutí. Návštevu lekára by ste nemali odkladať, ak to všetko sprevádza neustály kašeľ, sipot, sipot alebo dusenie.

Okrem iného sa bolesť v ľavom ramene považuje za jeden z príznakov ochorenia sleziny.

Prečo ma bolí pravé rameno?

Bolesť v pravom ramene nie je výnimkou v dôsledku chorôb mäkkých tkanív obklopujúcich ramenný kĺb. Patria sem glenohumerálna periartritída a periartróza. Takéto ochorenia sú spoločníkmi osteochondrózy krčnej chrbtice a spravidla sa vyvíjajú po 60 rokoch. Muži ochorejú častejšie. K vzniku ochorenia môže prispieť obezita alebo diabetes mellitus, zvýšený stres počas dlhého obdobia, ako aj vaskulárne lézie a patológie.

Bolesť v pravom ramene s touto chorobou je konštantná, boľavá. Je takmer nemožné zdvihnúť ruku, nepohodlie sa môže súčasne cítiť v krku, lopatkách, šíri sa do oboch ramien a dokonca aj do zadnej časti hlavy.

Približne rovnaké pocity zažívajú pacienti, ktorí hľadajú odpoveď na otázku: „Prečo ma bolí ruka od ramena po lakeť? Často je glenohumerálna periartróza charakterizovaná práve takouto bolesťou.

Nádorový proces sa môže stať nebezpečným faktorom vyvolávajúcim výskyt bolesti v pravom alebo ľavom ramene. Môže byť lokalizovaný buď v oblasti pľúc alebo srdca, alebo v ramennom kĺbe alebo krčnej chrbtici.

Prečo ma bolia ramená a krk?

Krčná chrbtica je považovaná za jej najaktívnejšiu časť, preto pacienti pomerne často pociťujú bolesti v krku a ramenách. Jedna z vážnych a mimoriadne nepríjemných chorôb sa nazýva osteochondróza chrbtice lokalizovaná v krčnej oblasti. Bolesť v chrbte, ramenách a krku s touto chorobou môže byť bolestivá a pokojná, ako aj mimoriadne ostrá, prenikavá. V závislosti od stupňa bolesti môžete nezávisle určiť štádium ochorenia. Napríklad pre druhé a tretie štádium je typická mierna bolesť, spojená skôr so zovretými nervovými zakončeniami. Ale štvrté a najvážnejšie štádium je už sprevádzané silnými bolesťami krku a ramien, ťažkosťami s pohybom, dokonca aj deformáciou chrbtice.

Okrem toho je osteochondróza tiež nebezpečná v dôsledku tvorby intervertebrálnej hernie. V tejto situácii môže byť bolesť veľmi silná, ťažko sa zmierňuje, takže ju človek musí znášať takmer neustále. Ak neexistuje vhodná liečba, môže to viesť k imobilizácii končatín a následnému postihnutiu.

V zriedkavých prípadoch môže bolesť v krčnej oblasti spolu s ramenami naznačovať neurologické ochorenia a nádorové procesy miechy a mozgu.

Ramená bolia: diagnostikujeme

Prvotná autodiagnostika je jednoduchá: ak vás bolí jedno rameno alebo obe naraz a bolesť nie je obmedzená na jeden alebo dva dni a dokonca sa zintenzívňuje, mali by ste samozrejme navštíviť lekára. O tom, čo môžete urobiť, aby ste zabránili rozvoju ochorenia, si povieme nižšie.

Typicky si mnohí pacienti ako primárnu diagnózu vyberú návštevu praktického lekára. Bude schopný kompetentne posúdiť situáciu a poslať vás na ďalšiu terapiu a objasnenie diagnózy k nasledujúcim lekárom:

traumatológ,

ortopéd,

reumatológ,

Pre chiropraktika,

osteopat,

Neurológ,

Kardiológ.

Títo odborníci môžu zase predpísať diagnostiku vo forme postupov:

Magnetická rezonancia,

röntgen,

kardiogramy,

Elektroencefalogramy.

Bolesť v ramene: ako a čo liečiť?

Na základe výsledkov testov, ako aj údajov z rôznych vyšetrení vám môže byť ponúknutá liečba v zdravotníckom zariadení alebo vám môže byť umožnená liečba doma. Zoznam terapeutických sedení na liečbu ochorení ramenného kĺbu zahŕňa:

1. Liečba špecializovanými prostriedkami. Ak je bolesť spojená s artritídou, artrózou a inými zápalovými ochoreniami kĺbov, používajú sa komplexy zamerané na obnovu chrupavkového tkaniva. Faktom je, že hlavným dôvodom rozvoja degeneratívnych a zápalových ochorení pohybového aparátu je zníženie hladiny glukozamínu a chondroitínu – prirodzených zložiek kĺbovej chrupavky. Preto sa spolu s liekmi, ktoré zmierňujú bolesť, používajú lieky, ktoré obnovujú kĺby. Optimálnu dávku takýchto zložiek pre vstrebávanie obsahuje komplex Glucosamine Maximum od Natur Product, ktorý pomáha obnovovať a chrániť tkanivo chrupavky pred zničením. Produkt je široko používaný v modernej medicíne na liečbu a prevenciu rôznych ochorení kĺbov.

2. Terapeutická masáž. Uvoľňuje napätie a svalový tonus, zmierňuje bolesť a pomáha liečiť základné ochorenie.

3. Reflexná terapia. Toto ošetrenie pozostávajúce z celého radu procedúr pomáha zmierniť bolesť, uvoľniť napäté svaly a urýchliť krvný obeh v ramennom kĺbe.

4. Fyzioterapia, napríklad liečba laserom, ultrazvukom, magnetom alebo elektrickým prúdom. Mnohé z týchto manipulácií sa považujú za vedenie liekov priamo do hlbokých vrstiev tkaniva, čo podporuje rýchle hojenie a úľavu od bolesti.

5. Manuálna terapia.

6. Sedenia s osteopatom.

Niekedy sa pri ochoreniach krčnej chrbtice a chrbta môže použiť hirudoterapia, liečba bahnom a dokonca aj apiterapia (liečba včelím bodnutím).

V ľahších prípadoch lekár predpisuje lokálne obklady, aplikáciu liekov proti bolesti a hrejivých mastí či tabliet a okrem toho aj injekcie steroidných hormónov do postihnutých oblastí.

V individuálnych prípadoch môže byť indikovaný chirurgický zákrok.

Liečba bolesti ramena ľudovými prostriedkami

Pri poraneniach, pomliaždeninách, výronoch a vyvrtnutiach je najlepšou počiatočnou liečbou prikladanie ľadových alebo studených obkladov. Boľavý kĺb držte chvíľu znehybnený, naneste naň akýkoľvek prípravok z mrazničky, aj keď ide o balík halušiek či mrazenú zeleninu. Často je to jediný spôsob, ako môže človek nezávisle zmierniť bolesť a zabrániť vzniku masívneho hematómu.

Je povolené používať masti obsahujúce ibuprofén, diklofenak alebo indometacín. Lokálne tíšia bolesť, uvoľňujú napätie a zápal.

Doma bude masáž s éterickými olejmi veľmi užitočná. Príprava roztoku na masáž je pomerne jednoduchá: do 100 ml základného rastlinného oleja by ste mali pridať niekoľko kvapiek základných kompozícií. Napríklad zmierňujú bolesti ramien a tiež majú protizápalové a spazmolytické účinky oleja:

rozmarín,

fenikel,

eukalyptus,

borievka,

Levanduľa.

Na boľavé rameno pomáhajú obklady s medom, kapustovými listami, chrenom, ale aj odvary zo žihľavy, lopúcha či prasličky. Mimochodom, odvary z liečivých bylín sa môžu používať nielen ako súčasť terapie na vonkajšie použitie, ale aj na vnútorné použitie.

Môžete sa pokúsiť zmierniť bolesť pomocou kúpeľov s horčičným práškom, morskou soľou alebo rovnakými odvarmi liečivých bylín.

Prevencia: nedovoľte, aby sa ochorenie zhoršilo

Vždy si pamätajte, že je oveľa lacnejšie a jednoduchšie preventívne liečiť vlastné kĺby, ako ich neskôr liečiť spolu s lekárom.

Pokúste sa spať v pohodlnej polohe, na ortopedickom matraci, pomocou špeciálneho vankúša. Vyhnite sa situáciám, kedy sa vankúš zdvihne príliš vysoko a váš krk zaujme neprirodzenú polohu.

Oblečte sa podľa počasia, nedovoľte, aby sa vaše telo podchladilo.

Z času na čas zmeňte polohu ramenného popruhu tašky, nenoste ju výlučne na jednom ramene.

Nezabúdajte na cvičenie: ráno nechajte svoje telo prebudiť sériou jednoduchých cvikov, ktoré budú výborným preventívnym opatrením na ochranu vašich ramenných kĺbov.

Keď sa objaví bolesť, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zistiť príčinu jej výskytu. Bolesť ramena môže byť vaša vlastná, spojená s poškodením štruktúr ramena, alebo môže byť odrazená.

Odporúčaná bolesť je ozvenou patológie vnútorných orgánov. Tento vzťah medzi vonkajším a vnútorným je spôsobený jediným nervovým zásobovaním jedného alebo druhého segmentu ľudského tela.

Príčiny bolesti ramena sa môžu líšiť

Každý patologický proces má svoje vlastné charakteristiky bolesti. Môže to byť ostré a nudné, bolestivé. Bolesť môže sprevádzať pohyb alebo sa môže vyskytnúť v pokoji. Môže sa posilniť alebo oslabiť pod vplyvom určitých faktorov. Bolesť môže byť lokalizovaná alebo môže mať neostré hranice.

Napríklad bolesť v ramene je potom akútna a presne určuje miesto poranenia. Ak nie je okamžite objasnený rozsah poškodenia a neprijmú sa adekvátne terapeutické opatrenia, potom bolesť mení svoje vlastnosti. Postupom času sa premení na boľavé, neustále, bez jasnej lokalizácie.

Následky poranenia spúšťajú sekundárnu zápalovú reakciu, v ktorej začínajú hrať vedúcu úlohu degeneratívne mechanizmy.

Poškodenie kĺbov v dôsledku artrózy

Ak bol kĺb poškodený, vzniká posttraumatická artróza, pri ktorej Chrupavka sa mení, väzy kalcifikujú a kĺbové puzdro hrubne. Ak došlo k poškodeniu väzov alebo svalov, potom v závislosti od závažnosti poranenia môžu byť výsledkom zmeny jaziev, ktoré bránia výkonu záťaže tej či onej intenzity.

Bolesť ako indikátor narušeného krvného obehu v ramene

Keď sa objaví bolesť ramena a nedošlo k žiadnemu zraneniu, je dôležité určiť:

kedy sa objavil bolestivý syndróm?
čo to vyvolalo;
Aké ďalšie príznaky to sprevádza?

Ak máte nadváhu a sklony spať na boku, výskyt nepríjemných pocitov v paži môže naznačovať poruchu krvného obehu, ktorej extrémnou závažnosťou je syndróm dlhodobej kompresie (crash syndróm).

Kazuistická kombinácia dvoch faktorov vedie k trombóze cievneho riečiska ramena:

prítomnosť ďalšieho (cervikálneho) rebra, ktoré neustále zraňuje neurovaskulárny zväzok ramena;
geneticky podmienená trombofília (sklon k tvorbe krvných zrazenín).

Prídavné (cervikálne) rebro môže spôsobiť bolesť

V týchto dvoch prípadoch je okrem prítomnosti bolesti dôležité zaznamenať aj prítomnosť zmien vo farbe kože na postihnutej paži, výskyt parestézie (napríklad husia koža) alebo necitlivosť.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnostickej hypotézy o poruchách krvného obehu v brachiálnych cievach bude úplne postačujúca dodatočná štúdia vo forme dopplerovského ultrazvuku (prietok krvi v cievach) a rádiografia krčnej oblasti.

Obvyklá svalová únava – neustála bolesť

Konštantná bolesť ramena môže vyplynúť z pravidelného nadmerného používania. V dôsledku predĺženej dennej fixovanej polohy krku a ramenného pletenca dochádza k svalovému spazmu (svorke), ktorý:

narúša normálny krvný obeh svalov v tejto oblasti;
stláča nervy prechádzajúce v tejto oblasti;
spôsobuje svalovú únavu, ktorá je vnímaná ako bolesť.

V tomto prípade veľmi pomáha kvalifikovaná relaxačná masáž a dodržiavanie pracovného a oddychového režimu.
Môžete tiež vykonávať cvičenia na uvoľnenie svalového napätia. Príklad takéhoto komplexu nájdete vo videu.

Dôvod kontaktovať reumatológa/traumatológa

Bolesť v ramennom kĺbe sprevádza rozvoj artritídy alebo artrózy. Artritída ramenného kĺbu môže byť spôsobená buď nejakým mikrobiálnym faktorom, alebo môže byť súčasťou štruktúry autoimunitného ochorenia. Niekedy sa artritída ramena vyvinie pri užívaní určitých skupín liekov (antituberkulóza, antikonvulzíva).

K poškodeniu kĺbových prvkov dochádza v dôsledku priameho škodlivého účinku príčinného faktora (mikroorganizmus, imunitné komplexy, liečivá látka) a porúch prekrvenia, ktoré nevyhnutne sprevádzajú akékoľvek ochorenie.

Cvičenie vám pomôže prekonať artritídu ramena. Pozrite si video pre súbor cvičení na artritídu ramenných kĺbov.

Keď dôjde k zničeniu v dôsledku dystrofických zmien v tkanivách. Stanovenie diagnózy je často jednoduchšie, keď je bolesť vyvolaná špecifickým pohybom.

Periartróza ramena ako samostatná diagnostická jednotka alebo doplnok k osteochondróze?

Takže napríklad, keď vás bolí rameno, keď zdvihnete ruku, diagnóza sa stáva najpravdepodobnejšou. Podstata tohto ochorenia spočíva v degeneratívnych zmenách mäkkých tkanív obklopujúcich ramenný kĺb, predovšetkým väzov. „Strechu“ ramenného kĺbu tvorí korakoakromiálne väzivo lopatky, ktoré je postihnuté patologickým procesom.

Zmeny v kĺbe s glenohumerálnou periartritídou

Keď zdvihneš ruku, Bolesť v ramene sa vyskytuje v dôsledku úzkeho kontaktu hlavy humeru s dystroficky zmeneným väzivom.

Poškodenie väzivového aparátu môže nastať buď v dôsledku jednorazového ťažkého úrazu, alebo po častom, neintenzívnom úraze (monotónna fyzická práca spojená s častým zdvíhaním alebo posúvaním paže dozadu).

Keď pohneš rukou späť, rameno bolí z rovnakého dôvodu: hlava ramennej kosti tlačí do akromiálnej časti korakoakromiálneho väziva lopatky. Stratené elastické vlastnosti neumožňujú vláknam sa dostatočne natiahnuť a dochádza k tenznej bolesti.

Degeneratívne zmeny väzivového aparátu ramenného kĺbu sú okrem traumatického pôvodu často spojené s cervikálnou osteochondrózou. Vysvetľuje to skutočnosť, že nervy vstupujúce do brachiálneho plexu sú tvorené v cervikálnych segmentoch miechy. Ak dôjde k zovretiu krčného koreňa a ciev, ktoré ho zásobujú, v medzistavcových otvoroch, dochádza k ischemickému poškodeniu nervových vlákien, bolestiam v svaloch krku a ramien.

Cervikálna osteochondróza môže spôsobiť bolesť v ramene

Nervy zabezpečujú nielen svalovú kontrakciu a všetky druhy zmyslových vnemov, ale aj neurotrofickú funkciu.

Neurotrofický účinok spočíva v regulácii cievneho tonusu a, ako poznamenali niektorí výskumníci, v uvoľňovaní látok, ktoré majú trofický účinok na svalové vlákno, nervovými zakončeniami. Preto pri dlhšom narušení nervovej regulácie svalov dochádza k ich atrofii.

Čo liečime, keď bolia ramená a krk?

Liečba bolesti v krku a ramenách zahŕňa uvoľnenie svalových kŕčov, ktoré sprevádzajú osteochondrózu, obnovenie krvného obehu a stabilizáciu chrbtice na prevenciu komplikácií osteochondrózy, ako je radikulitída a hernia medzistavcovej platničky.

Výskyt bolesti v paži od ramena po lakeť necharakterizuje žiadny špecifický stav a s najväčšou pravdepodobnosťou odráža šírenie bolesti, ktorá vznikla v oblasti ramena.

Preto, berúc do úvahy nuansy symptómov, môže byť takáto bolesť spôsobená osteochondrózou, glenohumerálnou periartritídou, poškodením brachiálneho plexu a artritídou alebo artrózou ramenného kĺbu.

Okrem poškodenia brachiálneho plexu

Príčinou kompresie brachiálneho nervového plexu môže byť nielen ďalšie krčné rebro, ale aj zväčšené lymfatické uzliny, nádory mäkkých tkanív a dokonca aj nesprávne zahojená zlomenina kľúčnej kosti.

Ak sa kľúčna kosť po zlomenine nezahojí správne, môže spôsobiť tlak na nervové plexusy.

Bolestivosť svalov ramena spojená so svalovou slabosťou môže byť prejavom dermatomyozitídy, na potvrdenie ktorej je potrebné vykonať sériu reumatologických testov a určiť markery poškodenia svalového tkaniva.

Aké nervy ťa bolia v rukách?

Niekedy sa ľudia ponáhľajú a hľadajú príčinu, prečo ich bolia ruky od ramena po ruku.

Tento rozsah je typický pre poškodenie nervov umiestnených v svalovo-šľachových kanáloch ramien.

A ak poznáte presnú topografiu bolesti a iných nepríjemných pocitov, potom môžete s maximálnou pravdepodobnosťou pomenovať postihnutý nerv. Nervové zásobenie horných končatín je vykonávané tromi nervami:

stredný nerv;
lakťový nerv;
radiálny nerv.

Ak sa rozšíri bolesť, parestézia (brnenie, husia koža). z ramena pozdĺž vnútorného povrchu predlaktia, uchopením malíčka a polovice prstenníka, k poraneniu došlo na úrovni ulnárneho nervu. Veľmi často k tomu dochádza v dôsledku štrajku lakťom. Práve tam leží lakťový nerv tesne pod kožou, kde je zranený s rozvojom ulnárnej neuritídy.

Poranenie ulnárneho nervu môže viesť k bolesti

Ak sa rozšíria všetky nepríjemné pocity pozdĺž palmárneho povrchu všetkých prstov od palca po polovicu prstenníka, to naznačuje poškodenie stredného nervu. Maximálna zóna zraniteľnosti stredného nervu sa nachádza od strednej tretiny ramena po lakeť, tu leží bezprostredne na humerus.

Takže jeho stlačenie na tomto mieste (napríklad priloženie turniketu) môže viesť k zápalu stredného nervu.

Budú hovoriť o poškodení radiálneho nervu bolesť a zmyslové poruchy od ramena po chrbát ruky, vrátane dolných falangov od palca po polovicu prstenníka. Okrem priameho poranenia určitého nervu môže dôjsť k stlačeniu nervov v kanáloch tvorených šľachami a svalmi. K tomu dochádza najmä v dôsledku fyzickej námahy, sprevádzanej rozvojom syndrómu karpálneho tunela.

Bolesť ramena, ale trpí iný orgán?

Príčinou bolesti v ramene je často poškodenie konštrukčných prvkov ramena alebo ramenného kĺbu. Počnúc deformujúcou artrózou a končiac osteomyelitídou humeru.

Ale niekedy, za prítomnosti sprievodných faktorov a pri zohľadnení určitého vzoru, bolesť v ľavom ramene môže naznačovať rozvíjajúci sa infarkt myokardu.

väčšinou infarkt myokardu Začína ostrou pálivou bolesťou za hrudnou kosťou a bolesť môže vyžarovať len do ľavého ramena.

Ale v niektorých prípadoch môže byť dôvodom, prečo bolí ľavé rameno a ruka, atypická forma infarktu myokardu (často sa vyvíja u pacientov s cukrovkou). Preto v tomto scenári, aby sa predišlo katastrofe, je potrebné zavolať sanitku so schopnosťou vykonať test EKG.

Ak máte infarkt myokardu, môže vás bolieť aj rameno.

Treba poznamenať, že s rozvojom pleuropneumónie vľavo sa bolesť pri vdýchnutí môže rozšíriť na ľavú hornú končatinu.

Ale ak bolesť pod lopatkou a bolesť ramena sa vyskytujú na pravej strane- je čas poradiť sa s chirurgom na identifikáciu cholecystitídy. A ak sa zistia dôvody na to, neodkladajte navrhovanú operáciu.

Záver

Bolesť je vždy len bolesť, bez ohľadu na to, kde sa vyskytuje.

Bolesť je zrkadlom trpiaceho orgánu. Niekedy odráža to, čo bolí, a niekedy sa stáva ozvenou chorého orgánu.

Aby ste pochopili, čo sa deje, nemusíte hľadať „najsilnejšie“ lieky proti bolesti v lekárňach, nájsť príčinu syndrómu bolesti. Koniec koncov, je to jediný spôsob, ako odstránením zdroja bolestivých impulzov môžete znovu získať pokojný spánok bez straty života alebo zdravia.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok