Ťažká alergia na chlad. Alergia na chlad: príčiny, príznaky a liečba. Zisťuje sa závažnosť všeobecných prejavov

Alergia na chlad je patologický stav tela, ktorý sa vyskytuje u ľudí s abnormálnou neznášanlivosťou nízkych teplôt.

Vyskytuje sa v nasledujúcich prípadoch:

1. Ak je človek vo vonkajšom prostredí v mraze (ostrý vietor, vlhký chladný vzduch, mráz). Alergia na chlad u detí, najmä dojčiat, môže viesť k záchvatu aj pri bežnom vetraní miestnosti alebo presune z miesta na slnku do tieňa.
2. Pri kontakte so studenými predmetmi vrátane snehu, ľadu, vody, dažďa a dokonca aj studenej postele.
3. Pri užívaní chladených nápojov a jedál.

Okrem toho sa čas na rozvoj bolestivých príznakov pohybuje v závislosti od formy ochorenia od 1 – 10 minút do niekoľkých hodín, v ojedinelých prípadoch dní.

Vlastnosti chladových alergií

Mnohí odborníci klasifikujú túto chorobu ako pseudoalergiu, pretože mechanizmus jej vývoja sa výrazne líši od iných alergických reakcií. Faktom je, že alergén, ktorý vzrušuje reakciu tela, neexistuje, dochádza k vplyvu fyzikálneho faktora - chladu.

Keďže alergia na chlad sa prejavuje lokálnymi zmenami na koži, podobne ako prejavy žihľavky, svrbivými pľuzgiermi, opuchom, erytémom (začervenaním), je ochorenie považované aj za jeden z podtypov fyzickej žihľavky.

Ale alergie na chlad spôsobujú aj závažnejšie celosystémové poruchy, ktoré si vyžadujú špeciálnu terapiu. Preto patológia nie je vôbec taká neškodná, ako by sa mohlo zdať. Áno, vo väčšine prípadov sa prejavuje kýchaním, kožnými vyrážkami, kŕčmi, dýchavičnosťou z dýchacieho systému, prechádzajúcimi do „vrcholových“ stavov. Je schopný zabiť človeka, ako ten najneobvyklejší mráz.

Liečba chronických chladových alergií trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov, no u polovice pacientov sa ochorenie môže časom samovoľne zastaviť. U takmer 85 - 90 % pacientov za 5 - 7 rokov výrazne klesá závažnosť ochorenia, najmä pri aktívnej terapii.

Riziková skupina

Zistilo sa, že takmer 70 % ochorení postihuje dievčatá a ženy. Najčastejšie sú primárne príznaky diagnostikované vo veku 22–26 rokov. U detí mladších ako 2-3 roky sa toto ochorenie vyskytuje veľmi zriedkavo.

Zistilo sa, že u každého tretieho pacienta sa chladová reakcia vyvinie v dôsledku existujúcej senzibilizácie (najmä vysokej citlivosti) kožných receptorov a nervových centier na účinky alergických a fyzikálnych dráždidiel. Preto je u pacienta často súčasne diagnostikovaná alergia na chlad v kombinácii s dermatitídou rôzneho typu, s teplom, cholinergnou žihľavkou a utrikárnym dermografizmom.

Príčiny alergií na chlad

Klasifikácia

Existujú dva typy alergií na chlad:

1. Získané alebo sekundárne, to znamená, že nie sú spojené s genetickými abnormalitami a vyskytujú sa najčastejšie v dospelosti.
2. Dedičný (to znamená geneticky podmienený) alebo familiárny chladový autozápalový syndróm. Známky sú zaznamenané už u dojčiat. Tento typ patológie sa prenáša na dieťa s mutantným génom od jedného z rodičov prostredníctvom autozomálne dominantného typu dedičnosti.

Identifikujú sa typy získaných foriem chladovej alergie:

• lokálne, lokálne, vo forme studenej žihľavky, ktorej príznaky sa objavujú iba v určitej a obmedzenej oblasti tela.
• formy okamžitého typu a s oneskorenou reakciou, líšiace sa časom nástupu prvých príznakov;
• systémová (generalizovaná) forma je najzávažnejšou reakciou organizmu.

Príčiny

Príznaky alergie na chlad. Kde sa objavuje?

Ako rozpoznať ochorenie, ktorého symptómy sú rôznorodé a závisia od typu alergie na chlad, závažnosti, sprievodných ochorení a veku pacienta?

Symptómy v typickom priebehu lokálnej alergie na chlad

Všetky oblasti pokožky, ktoré reagujú na nízke teploty, sa vyznačujú:

• rýchly nástup kožných zmien v priebehu 1 – 5 minút;
• urtické prejavy podobné príznakom žihľavy (urtica - žihľava, lat.) v podobe:
• svrbenie, pálenie, brnenie;
• tvorba opuchu v mieste kontaktu so studeným predmetom;
• silné začervenanie (erytém);
• výskyt plochých, belavých alebo jasne ružových pľuzgierov alebo malej červenej vyrážky;
• peeling, ktorý sa vyskytuje neskôr;
• Nie je nezvyčajné, že sa v priebehu 24 až 48 hodín na miestach s vyrážkou objavia modriny.

Symptómy zvyčajne dosahujú maximum, keď sa postihnuté oblasti zahrejú, pri prechode z chladnej miestnosti do tepla, a to nielen v mraze, ale aj v chladnom a vlhkom počasí.

Abnormálne zmeny na koži ustúpia do 0,5 - 2 hodín.

Niekedy sa urtikária objaví neskôr (po 10-20 minútach) a trvá až 7-12 dní.

Pri ďalšom pôsobení chladu (lokálneho alebo celkového) sa alergické prejavy zvyčajne zintenzívnia.

Charakteristiky kožných lokálnych prejavov ochorenia v typickej forme sú uvedené v tabuľke.

Lokalizácia	Prejavy
Na rukách	Začína miernym svrbením, suchosťou a prasklinami v koži. Ako choroba postupuje, dochádza k nasledujúcim javom: silné svrbenie, brnenie a pálenie; vzhľad svrbivých ružových plochých pľuzgierov rôznych veľkostí naplnených kvapalinou; znateľný opuch rúk a prstov, olupovanie kože. Znaky sa často zamieňajú za prejavy dermatitídy, no na rozdiel od nej sa chladové zmeny na koži zosilňujú pri zahriatí (odchod do tepla, zabalenie do uteráka, vyhrievanie sa pri elektrospotrebičoch, sporákoch, v teplej vode), a po 30 - 90 minútach (v typických prípadoch) sa pokožka vyčistí.
Na tvári	erytém (sčervenanie) líc, brady, kože v nasolabiálnej ryhe, bolestivosť kože; silný pocit pálenia, napätie, pocit sucha; edém, opuch kože v rôznej miere; svrbivé vyrážky - červené bodkované alebo podobné herpesu - vo forme hustých ružových a belavých pľuzgierov s opuchom okolo nich. Okolo pier, na červenom okraji sa objavujú opuchy a vyrážky, najmä po konzumácii studených jedál a nápojov. Prejavy alergie na chlad v oblasti tváre a najmä pier sú nebezpečné náhlym opuchom jazyka, orofaryngu a hrtana, čo môže viesť k upchatiu dýchacích ciest a duseniu.
Pešo	V oblasti nôh, najmä na stehnách a lýtkach, dochádza k nasledovnému: malé a veľké svrbiace a bolestivé červeno-ružové vyrážky; opuch a hyperémia v postihnutých oblastiach, nepríjemný pocit v kolenných kĺboch; jemný lamelový peeling. U detí červené fľaky a pľuzgiere zvyčajne postihujú oblasť pod kolenami, vnútornú stranu lýtok a stehien.

Atypický priebeh lokálnej alergie na chlad

Reflexná urtikária

Charakteristickým znakom tohto stavu je výskyt presnej červeno-ružovej žihľavovej vyrážky a pľuzgierov nie na samotnej chladenej oblasti, ale okolo nej. V tomto prípade nie je ovplyvnená pokožka vystavená studenej agresii.

Alergia oneskorená akcia

Vyznačuje sa narušeným načasovaním vzniku a ústupom kožných zmien. Tento stav je charakterizovaný abnormálne pomalou reakciou kože na chladovú agresiu – v rozmedzí 3 – 4 hodín až 2 dní, ako aj dlhodobým zachovaním všetkých znamienok až 7 – 14 dní.

Táto atypická reakcia varuje pred možnosťou ďalších závažných porúch, ktoré si vyžadujú okamžitú diagnostickú pozornosť.

Systémová alergia na chlad

Závažnosť všeobecných prejavov je určená:

• vek a citlivosť človeka na chlad, histamín, acetylcholín;
• oblasť podchladenia;
• intenzita a čas vystavenia nízkej teplote.
• existujúce ochorenia krvných ciev, dýchacích orgánov, srdca.

Okrem kožných zmien, keď sú vystavení chladu, vyvoláva nízka teplota u mnohých pacientov systémové (celoorganické) príznaky poškodenia chladom:

• kýchanie, hlienový výtok z nosa;
• opuch a úplné upchatie nosových priechodov;
• bolesť hrdla, paroxysmálny suchý kašeľ;
• slzenie, opuch očných viečok, svrbenie a podráždenie spojovky, neznášanlivosť svetla;
• svrbenie po celom tele, malé pľuzgierovité vyrážky;
• pocit únavy, depresie, neurózy.

Pacient pociťuje niekoľko symptómov alebo všetky symptómy súčasne alebo postupne.

Pri akútnej individuálnej neznášanlivosti nízkej teploty, ak je ochladzované celé telo, vzniká generalizovaná forma alergie na chlad.

Ide o veľmi nebezpečný stav, ktorý hraničí s anafylaktickou reakciou a je charakterizovaný:

• prasknutie bolesti v zadnej časti hlavy, oblasť čela;
• ťažkosti s dýchaním s dýchavičnosťou;
• závraty, tinitus;
• nevoľnosť, slabosť, bolesť kĺbov;
• kontrakcia svalov tváre, krku, prstov.

Anafylaxia v dôsledku hypotermie

Dlhodobé ochladzovanie veľkej časti tela vedie k vážnym poruchám v dôsledku uvoľňovania veľkých častí histamínu a acetylcholínu do krvi. Pri takomto abnormálnom stave a šírení procesu dochádza v tele k nebezpečným zmenám až po anafylaktickú reakciu, ktorá ohrozuje ľudský život.

Tento stav je charakterizovaný akútnymi prejavmi lokálneho a celkového charakteru:

• zlúčenie pľuzgierov do rozsiahleho hustého opuchu po celom tele, sprevádzané akútnym svrbením;
• Quinckeho edém - opuch pier, očných viečok, vnútorných orgánov;
• opuch tkanív hrtana a jazyka, čo vedie k asfyxii (veľmi často v detstve v dôsledku úzkych dýchacích ciest a uvoľnenia tkaniva hrtana a sliznice);
• dýchavičnosť, kašeľ v dôsledku bronchospazmu a opuchu dýchacích ciest, hrtana a hltana;
• ťažké vyčerpanie s nevoľnosťou, záchvaty zvracania;
• bolesť a pocit plnosti v hlave;
• zvýšenie teploty na 38 – 39 °C so zimnicou;
• bledosť kože s cyanózou v určitých oblastiach, častejšie v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, ušných lalokov, prstov;
• rýchly tlkot srdca, porucha rytmu (arytmia);
• kŕče v žalúdku, bruchu, hnačka;
• akútny pokles krvného tlaku, strata vedomia, kóma.

V praxi boli zaznamenané prípady úmrtia pacientov vystavených chladovej agresii: po premrznutí, vypití studených nápojov, omrzlinách alebo pobyte v studenej vode.

Rodinný syndróm prechladnutia

Táto patológia je spojená s génovou mutáciou a je diagnostikovaná u dojčiat do 6-9 mesiacov.

Alergický záchvat sa zvyčajne rozvinie už pri miernom podchladení tela (pri vetraní miestnosti), takmer u každého (93 - 94 %) pri plávaní, konzumácii chladených jedál a nápojov, po dlhých hrách v silnom vetre, pri nízkych teplotách ( vrátane kladného teplotného rozsahu).

Vlastnosti symptómov

Špecifikom familiárnej chladovej alergie je oneskorený (pomalý) výskyt kože a systémové zmeny – od pol hodiny do 2 – 3 hodín po prechladnutí a ich dlhodobé pretrvávanie, až 24 – 48 hodín.

Charakteristické vlastnosti:

• akútne svrbenie, červené husté škvrny, vodnaté pľuzgiere, pálenie;
• opakované epizódy vysokej horúčky, zimnica;
• systémové prejavy vo forme slzenia, konjunktivitídy;
• bolesť kĺbov, v závažných prípadoch - artritída veľkých kĺbov;
• zvýšená hladina leukocytov v krvi;
• Deti často pociťujú nevoľnosť, akútny smäd, potenie, podráždenosť, poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému;
• V krvi je zvýšená ESR a vysoká koncentrácia C-reaktívneho proteínu.

Prejavy dedičnej formy chladovej alergie sa zvyšujú v priebehu 7–9 hodín a postupne ustupujú do konca 1–2 dní.

Diagnostickým znakom dedičnej patológie je negatívny výsledok, ktorý sa získa počas štandardného chladového testu aplikáciou ľadu na kožu, aby sa vyvolala lokálna alergia.

Navyše s touto formou patológie sa edém a žihľavka často objavujú ešte neskôr - do 8 až 40 hodín po vystavení chladu, čo sťažuje diagnostiku.

Atypická dedičná alergia na chlad

Počiatočné príznaky ochorenia sa pozorujú už v detstve. Špecifickosť klinického obrazu atypických alergií je vyjadrená pri absencii takých všeobecných symptómov, ako je nevoľnosť, horúčka, artralgia (bolesť kĺbov).

V tejto forme sú hlavnými príznakmi kŕče, strata vedomia a silný opuch hustého tkaniva. U detí je často diagnostikovaný laryngeálny edém.

Diagnostika

Patológia sa často zamieňa s dermatitídou, prechladnutím a respiračnými vírusovými infekciami, pretože keď je človek oslabený nedostatkom vitamínov, dysbiózou alebo inými chorobami, vrátane dermatitídy, alergických, cievnych a infekčných patológií, alergie na chlad sú vždy závažnejšie a s častými exacerbácie.

V prípade typickej formy alergie na chlad sa ochorenie diagnostikuje vykonaním provokatívneho testu (Duncanov test).

Za týmto účelom priložte kocku ľadu na kožu predlaktia zvnútra na 3–4 minúty a sledujte reakciu. Ľad musí byť umiestnený v tenkom plastovom vrecku tak, aby nedošlo k priamemu kontaktu s pokožkou, aby sa predišlo nesprávnej diagnóze v prípade pozitívneho testu. To sa môže stať, ak pacient nemá alergiu na chlad, ale akvagénnu žihľavku (alergiu na vodu).

Po 10 minútach je výsledok Duncanovho testu hodnotený ako pozitívny, ak sa v mieste aplikácie ľadu objaví hustá bublina, erytém, svrbenie, pálenie a niekedy aj vyrážka.

U ľudí s abnormálnou neznášanlivosťou chladu sa môžu objaviť kožné príznaky do 30 sekúnd, zatiaľ čo u iných sa reakcia prejaví do 20 až 30 minút. U pacientov, ktorých telo reaguje len na zníženie teploty celého tela, alebo s dedičnou formou a atypickým vývojom patológie, sa miestne znaky nemusia objaviť vôbec.

Ak existuje podozrenie, že provokatívny test je nespoľahlivý, je potrebné vykonať krvný test na potvrdenie diagnózy.

Ak Duncanov test nič neukáže, ale u pacienta sa neskôr objavia charakteristické symptómy, potom sa diagnóza potvrdí detekciou protilátok proti chladu (aglutiníny), kryoglobulínov, kryofibrinogénu a niekedy aj paroxyzmálnej hemoglobinúrie v plazme.

Familiárny syndróm prechladnutia (na rozdiel od typickej formy) je charakterizovaný zvýšenou ESR (sedimentácia erytrocytov) a zvýšenou koncentráciou C-reaktívneho proteínu.

Dnes kompetentní lekári nepoužívajú na diagnostiku iné typy testov v podobe ponechania pacienta nahého 10 - 15 minút v miestnosti pri + 4C alebo ponorenia rúk po lakte do studenej vody, pretože je tu vysoké riziko systémová reakcia s rozvojom závažných celkových telesných symptómov.

Liečba alergií na chlad pomocou liekov

Ako správne liečiť alergiu na chlad?

Na zmiernenie prejavov prechladnutia sa pacient lieči komplexne, vrátane použitia vonkajších prostriedkov a perorálnych liekov zameraných na odstránenie rôznych symptómov.

Miestne prípravky

Svrbivé vyrážky, pľuzgiere, silné začervenanie, bolesť a opuch zmierňujú masti, gély, spreje a krémy.

Medzi nimi: Nezulin, Fenistil-gel, Soventol, Protopic, Gistan, La-Cri, Elidel, Radevit, Psilo-balzam, Skin Cap.

Z hormonálnych mastí na silné opuchy, bolesti, bolestivé svrbenie, ktoré sa riešia krátkodobo (pod dohľadom dermatológa) sa používajú: Flucinar, Hydrokortizón, Sinaflan, Laticort, potom silnejší Gistan N, Momat, Sinaf. -masť, Akriderm GK, Celestoderm, Lorinden S, Advantan , Elokom. A najsilnejšie glukokortikosteroidy sú Cloveit, Dermovate.

Lieky v tabletách a injekciách

Vnútorne predpísané:

Antihistaminiká II. – III. generácie, ktoré znižujú reakciu na uvoľnenie histamínu, zmierňujú zápal, svrbenie, opuch: Fexofenadine (Allegra), Claritin, Erius, Zyrtec, Gismanal, Tofrin, Cetirizine, Cyproheptadine, Cetrin, Levocetirizine.

Ak dávajú slabý účinok, použite lieky prvej generácie: Acrivastine, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Cyproheptadine. Hoci lieky majú určitý počet vedľajších účinkov, môžu rýchlo zmierniť bolestivé príznaky.

Pri akútnych alergických záchvatoch sa injekčne podávajú antialergické lieky.

Pri dlhodobých alergiách s častými exacerbáciami môžu pomôcť Ketotifen a Ebastine.

Výraznejší terapeutický účinok sa pozoruje, keď sa antialergické lieky prvej generácie kombinujú s novými liekmi tretej a štvrtej generácie.

Ak pacient nereaguje pozitívne na antihistaminiká, je možná diagnóza studenej cholinergnej urtikárie.

V tomto prípade platí:

• blokátory H2 receptorov: cimetidín, ranitidín, famotidín;
• lieky s blokátormi m-cholínu: Belloid, Cyproheptadine, Bellaspon, Bellataminal.

Hormonálne lieky.

Glukokortikosteroidy sa zvyčajne predpisujú krátkodobo (do 7 dní) pacientom, ktorí nereagujú na antialergickú liečbu, a dlhodobo pri ťažkých formách ochorenia a pri vysokom riziku akútnej anafylaxie. Lieky voľby sú Prednizolón a Dexametazón.

Ďalšie lieky

Ak časté exacerbácie vyčerpávajú nervový systém, pacient trpí neurózami, nespavosťou, silným svrbením, je predpísané:

Antidepresíva (Paxil, Doxepin, Sibazon, Fluoxetine), ktoré sa počas prvých 4 až 6 týždňov užívania kombinujú s benzodiazepínovými trankvilizérmi, ktoré zmierňujú vedľajšie účinky antidepresív.

Liečba familiárnej studenej urtikárie

Pre závažné prejavy diagnostikovaného dedičného prechladnutia autoimunitného pôvodu sa v súčasnosti používa:

• nesteroidné protizápalové lieky, terapia vysokými dávkami glukokortikoidov;
• lieky, ktoré potláčajú imunitný systém: cyklosporín, omalizumab (Xolair)
• antivírusový interferón-beta, ktorý u 85 zo 100 pacientov vedie k takmer úplnej eliminácii kryoglobulínov v plazme a k odstráneniu závažných symptómov;
• blokátor interleukínu-1 - Anakinra, vykazujúci výrazný terapeutický výsledok;
• androgény.

iné metódy

Ďalšie metódy používané u pacientov s ťažkými exacerbáciami zahŕňajú:

1. Mimotelové čistenie krvi z kryoglobulínových proteínov.
2. Autolymfocytoterapia je metóda, ktorá zmierňuje alergiu na chlad u ľudí v akomkoľvek veku s kontraindikáciami iných možností liečby. Pacientovi sa 8-krát subkutánne podajú lymfocyty izolované z jeho krvi. Miera vyliečenia choroby je takmer 90%.

Akútna anafylaktická reakcia na prechladnutie

Situácie, v ktorých ochladenie spôsobuje stav podobný anafylaktickému šoku, ohrozujú život pacienta a vyžadujú si okamžitú subkutánnu injekciu adrenalínu v presnom veku špecifickom dávkovaní, podanie veľkej dávky prednizolónu, ako aj iných liekov potrebných na použitie pri anafylaktickom šoku.

Liečba alergií na chlad ľudovými prostriedkami

Akékoľvek domáce recepty využívajúce prírodné prostriedky majú len pomocnú hodnotu, najmä pri stredne ťažkých a ťažkých ochoreniach.

Dôležité! Pri liečbe alergií na chlad ľudovými prostriedkami si vždy pamätajte, že bylinky, včelie produkty a iné aktívne prírodné látky môžu zhoršiť priebeh ochorenia a spôsobiť ďalšie prejavy alergií. Niektoré prírodné liečivá nie sú schválené na perorálne použitie pri ochoreniach obličiek, srdca, pečene, cholelitiázy, majú abortívny účinok a sú absolútne kontraindikované pre tehotné ženy.

Bežné recepty:

1. Pri silnom svrbení môžete použiť roztok 1 čajovej lyžičky sódy v 200 ml vody, jemne ošetríte svrbivé miesta.
2. Infúzia listov brusnice. 1 polievkovú lyžicu brusníc nalejte vriacou vodou (pohár), nechajte 60 minút a užívajte štvrť pohára 2-krát denne.
3. Infúzia kvetov žihľavy. Polievková lyžica kvetenstva sa zaleje pohárom vriacej vody, vylúhuje sa 30–60 minút a pije sa po jedle, 150 ml až 3–4 krát denne teplé.

Okrem toho:

1. Umyte sa teplým nálevom zo šnúrky a utrite si ňou postihnuté miesta.
2. Odkryté časti tela namažte mastnými krémami s obsahom vitamínov A a E. Môžete použiť vysokopercentné maslo alebo rastlinný olej.
3. Pred odchodom von v chladnom období nikdy nepoužívajte zvlhčovače: mrazivá voda v nich obsiahnutá len urýchli prejavy alergií.
4. V chladnom počasí naneste na tvár a ruky jazvečí tuk a krém z detského tuku.

Výhody otužovania spočívajú v privykaní pokožky a ciev na chlad.

Dôležité! Otužovanie pri ťažkých prejavoch ochorenia, najmä ak je dedičné, alebo u detí v ranom veku sa považuje za smrteľnú aktivitu.

Nízkoteplotné alergie na pozadí celkového ochladzovania sa vyskytujú pri masívnom uvoľňovaní histamínu a pacient aj po studenej sprche, sprche alebo kúpaní môže zomrieť v dôsledku poškodenia celého tela a šoku z chladu.

Všetky upozornenia na otužovanie majú osobitný význam pre deti, u ktorých sa akútny záchvat objaví náhle a nepredvídateľne.

Deťom s chladnou žihľavkou do 3–4 rokov sú zakázané akékoľvek preventívne opatrenia súvisiace s vystavením chladu.

U pacientov starších ako 4–5 rokov možno kožné cievy postupne a s najväčšou starostlivosťou privykať na účinky nízkej teploty. Za týmto účelom otužovanie začína utieraním rúk, nôh a tváre studenou vodou. Deje sa tak za starostlivého sledovania akýchkoľvek kožných a všeobecných zmien. Pri približovaní sa k „prahovej“ teplote, keď sa na koži objavia primárne abnormálne znaky, tvrdnutie sa obmedzí na túto teplotu. Ak sa „prah chladu“ časom zvýši (reakcia pri tejto teplote už pacienta neobťažuje), začína sa ďalšia fáza, ktorá pomaly znižuje stupeň.

Dôležité! Pri akýchkoľvek procedúrach vytvrdzovania by ste mali byť pripravení okamžite zastaviť proces a ak začne útok, majte všetky potrebné lieky na jeho zastavenie.

Studená žihľavka je zle pochopený patologický stav, ktorý lekári pozorujú u jedincov s abnormálnou neznášanlivosťou chladu. Tento stav sa prejavuje, keď je človek v prostredí s nízkou teplotou, je vystavený dažďu, kontaktu so studenou vodou, snehom, ľadom, alebo konzumuje chladené jedlá a nápoje.

Tento článok vás zoznámi s príznakmi a liečbou studenej alergie-žihľavky u detí a dospelých, povie vám o príčinách ochorenia a jeho prognóze.

Vlastnosti choroby

Čas do objavenia sa bolestivých príznakov sa pohybuje od 2 – 10 minút do 1 – 3 hodín po dotyku studených predmetov alebo dlhšom pobyte na studenom vzduchu, niekedy až o jeden deň. Choroba v medicíne sa považuje za jeden z typov fyzickej žihľavky, ktorá sa prejavuje patologickými kožnými zmenami - svrbivé vyrážky, hyperémia (začervenanie) a závažnejšie príznaky vyžadujúce špeciálnu terapiu.

Prvý popis tohto nezdravého stavu sa objavil pred viac ako 150 rokmi, no aj dnes odborníci pokračujú v skúmaní tohto javu.

• Analýza štúdií a lekárskych štatistík vykonaných fínskymi vedcami ukázala, že zo 100 pacientov trpiacich týmto typom urtikárie je takmer 70% žien. Priemerný vek primárneho rozvoja ochorenia je 23–25 rokov, ale abnormálna reakcia na chlad sa môže objaviť v akomkoľvek veku.
• U detí - zvyčajne vo veku najmenej 2 - 3 rokov a veľmi zriedkavo - do jedného a pol roka.
• U 30% ľudí trpiacich týmto stavom sa vyskytuje chladová reakcia s už existujúcimi alergickými ochoreniami, často v kombinácii s inými formami ochorenia - a. Prax potvrdzuje, že všetky symptómy pri nekomplikovanom priebehu u 87 % pacientov ustúpia do 5–7 rokov choroby.

Studená žihľavka (foto)

Klasifikácia studenej urtikárie

V medicíne existujú dva základné typy studenej žihľavky:

• získané, rozdelené na primárne (reflexné, kontaktné) a sekundárne formy;
• dedičné alebo familiárne, zdedené autozomálne dominantným spôsobom, v ktorom mutagén zdedí dieťa oboch pohlaví od ktoréhokoľvek z rodičov), objavujúce sa v ranom detstve.

Okrem toho boli študované a identifikované rôzne podtypy získanej patológie, napríklad:

• urtikária s okamžitou a oneskorenou reakciou na chlad;
• miestne (miestne), prejavujúce sa v obmedzenej oblasti;
• prejavuje sa systémovo, keď celé telo reaguje na podchladenie (generalizovaná forma).

Vo väčšine anamnéz sa lekári stretávajú so získanou primárnou alebo idiopatickou (neznámeho pôvodu) studenou žihľavkou. Postihuje najmä dievčatá a ženy do 35 rokov, no príznaky sa pozorujú aj u malých detí, predškolákov a tínedžerov. Zvyčajne - s existujúcou reakciou na iné typy alergických dráždidiel: potraviny, peľ, chemikálie pre domácnosť a kozmetiku.

Nižšie uvedené video vám povie, ako sa alergie na chlad objavujú a prejavujú:

Príčiny

Etiopatogenéza (príčiny a mechanizmy vzniku, vývoja ochorenia, jeho prejavy) alergie na chlad nie je úplne študovaná. Existujú lekárske predpoklady (potvrdené) o pravdepodobnosti spojenia alergie na chlad:

Patogenéza (mechanizmus vývoja) dedičnej formy ochorenia je spojená s mutáciou génu CIAS1, čo vedie k transformácii proteínu kryopyrínu, čo vedie k uvoľneniu regulátora akútneho zápalu IL-1 a produkcii zápalových interleukínov. IL-6, TNF-alfa a iné.

Vonkajšie príčinné faktory, ktoré vyvolávajú prejavy alergií na chlad:

• vystavenie pokožky akýmkoľvek chladeným predmetom, vode, snehu a studenému vzduchu (prievan, mráz);
• omrzliny alebo celková hypotermia celého tela pri vystavení nízkym teplotám;
• požívanie studených nápojov (mliečne koktaily, ovocné šťavy s ľadom - smoothies, pivo, sóda), jedenie mrazených potravín (zmrzlina, chladené dezerty).

Lekári pripisujú hlavný význam pri rozvoji studenej formy patológie histamínu (hormón, ktorý reguluje alergické reakcie), žírnym bunkám (ktoré ho produkujú) a pravdepodobne acetylcholínu (ako v teplej forme ochorenia). V mnohých laboratórnych testoch sa zistilo zvýšené množstvo histamínu v krvi a biopsiách kože od pacientov s chladnou urtikáriou. Okrem toho sa jeho koncentrácia v krvi pacientov výrazne líši.

Symptómy

Pri typickom vývoji chladových alergií dochádza k zmenám na koži v priebehu 2 až 5 minút po vystavení chladu, sprevádzané:

• brnenie, pálenie a bolestivosť, ktoré predchádzajú kožnej reakcii;
• rýchla tvorba na koži:
  • , hustý, svrbivý;
  • (abnormálne začervenanie);
  • lokálny opuch v oblasti kontaktu s chladom;
• , niekedy pokrývajúca červenú, opuchnutú kožu (podobná dermatitíde);
• výskyt modrín v oblastiach vyrážky po určitom čase (deň alebo dva).

U detí sa pľuzgiere a erytém často rozširujú do podkolenných dutín, vnútorných stehien a dolných končatín.

Okrem kožných príznakov, keď vyjdú na studený vzduch, mnohí pacienti pociťujú:

• hlien z nosa;
• kýchanie, kongescia v dôsledku opuchu nosovej sliznice;
• suchý, dráždivý kašeľ;
• slzenie, opuch očných viečok, svrbenie, podráždenie očí, citlivosť na svetlo.

Tieto príznaky rýchlo zmiznú po návrate do teplej miestnosti.

Vlastnosti prejavu

• Môžu sa objaviť dva, tri alebo všetky znaky naraz. Niekedy sa vyskytujú až pri ochladzovaní celého tela (generalizovaná forma).
• Atypický prejav reflexnej žihľavky sa prejavuje vo výskyte ostrých svrbivých ružových vyrážok alebo pľuzgierov okolo ochladenej oblasti pokožky, zatiaľ čo pokožka, ktorá bola priamo zasiahnutá chladom, nie je ovplyvnená.

Spravidla, s miernou závažnosťou ochorenia, kožné zmeny ovplyvňujú tvár a ruky. Ich maximálna intenzita sa pozoruje pri zahriatí chladných oblastí.

• Príznaky ustúpia do pol hodiny až hodiny. S ďalšími „kontaktmi s chladom“ sa však alergické prejavy zvyčajne zintenzívňujú.
• Stáva sa, že ochorenie je sprevádzané žihľavkovými vyrážkami, ktoré sa objavia niekoľko minút po kontakte s chladom, ale nezmiznú na koži až 7–10 dní alebo dlhšie.

Stav takéhoto dlhotrvajúceho zadržiavania kožných zmien, ako aj abnormálne oneskorený prejav symptómov, varuje pred vznikom iných závažných porúch v tele, ktoré si vyžadujú okamžitú diagnózu.

O tom, ako alergia na chlad vyzerá v ťažkých prípadoch, si povieme nižšie.

Ťažký priebeh

Závažnosť alergických a systémových prejavov pri studenej urtikárii súvisí s oblasťou ochladzovania a stupňom expozície. Dlhodobé podchladenie celého tela môže viesť k vážnym poruchám v dôsledku náhleho vstupu veľkého množstva histamínu, uvoľneného z mnohých žírnych buniek, do krvi.

S týmto vývojom studenej žihľavky, zovšeobecnením procesu (rozšírením do celého tela), dochádza k závažnejším zmenám:

• pľuzgiere s okolitým začervenaním rastú, sprevádzané akútnym svrbením a navzájom sa spájajú a vytvárajú rozsiahly hustý opuch;
• u 5 zo 100 chorých ľudí po studených jedlách alebo nápojoch opuchnú tkanivá jazyka a hltana, čo v nepriaznivých podmienkach vedie k asfyxii (častejšie u detí v dôsledku zúženosti dýchacích ciest);
• objaví sa ťažká nevoľnosť;
• teplota vystúpi na 38 – 39C;
• kĺby náhle začnú bolieť;
• Vyskytuje sa upchatý nos, slzenie a výtok z nosa.

Pri extrémnej citlivosti na chlad môže ochladzovanie veľkého povrchu kože spôsobiť:

1. Pacient pri vysokých teplotách trpí záchvatmi zvracania a zimnicou.
2. Zrýchľuje sa tep, narúša sa rytmus dýchania a srdcových kontrakcií.
3. Existuje bronchospazmus, kašeľ a dýchavičnosť.
4. Vyvíja sa kŕčovitá bolesť brucha, vracanie a hnačka.
5. Pacient sa sťažuje na silnú slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť.
6. Krvný tlak klesá, čo vedie k závratom a strate vedomia.

V medicíne boli zaznamenané prípady úmrtia pacientov v dôsledku agresie vysokointenzívneho chladového faktora postihujúceho veľkú oblasť tela - napríklad po silnom podchladení (zmrznutí), omrzlinách, ponorení do studenej vody.

Kurzy geneticky podmienenej patológie

Vo väčšine prípadov sa familiárny syndróm prechladnutia zistí u dojčiat pred šiestimi mesiacmi na základe hlavných príznakov, ktoré sa vyvinú do 1 až 3 hodín po vystavení chladu:

1. Nárast teploty.
2. Svrbivé, opuchnuté vyrážky, červené fľaky, pľuzgiere.
3. Bolesť kĺbov.

Tieto príznaky sa zvyšujú v priebehu 6–8 hodín a vymiznú približne po 20–24 hodinách. Okrem toho sa počas studeného alergického záchvatu u detí často pozoruje:

• svrbenie, slzenie a začervenanie slizníc očí;
• silné potenie, ospalosť, letargia, deti sa sťažujú na bolesti hlavy;
• akútny smäd, nevoľnosť.

Okrem toho je útok vyvolaný aj miernym ochladením tela (napríklad vetraním miestnosti) a relapsy sa vyskytujú častejšie v chladnom období. Špecifikom familiárnej žihľavky spojenej s génovou mutáciou je oneskorený nástup príznakov (v rozmedzí pol hodiny až 2 - 3 hodiny).

Navyše, hlavný diagnostický test zahŕňajúci aplikáciu kocky ľadu na kožu, ktorá vyvoláva alergiu, je negatívny. Častejšie sa vyskytujú celkové príznaky vrátane artralgie (bolesti kĺbov), vyrážky vo forme červených škvŕn s pľuzgiermi, pálenia, horúčky a zimnice. Keďže pri tomto type ochorenia sa žihľavka (podobná popáleniu žihľavou) objaví niekedy 10 až 30 hodín po vystavení chladu, lekári často stanovia falošnú diagnózu idiopatickej povahy (teda s neznámou príčinou).

Atypická dedičná alergia na chlad

Prejavuje sa od raného detstva svrbením, erytémom (začervenaním) a opuchom a vyrážkou. V tomto stave sú časté kŕče, závažný angioedém (závažný opuch hustého tkaniva, často laryngeálny edém). Atypická forma sa vyznačuje absenciou bežných typických príznakov alergie na chlad: horúčka, zimnica, bolesti kĺbov, nevoľnosť, vracanie.

• Útok v 100% prípadov spôsobí studený vzduch, pobyt vo vonkajšom prostredí s vysokou vlhkosťou a vetrom, plávanie v studenej vode (93%), chladené nápoje a potraviny.
• Akútnu alergickú reakciu s ťažkým priebehom môžu vyvolať deti hrajúce sa vonku pri nízkych teplotách (futbal, hokej, sánkovanie, bicyklovanie, lyžovanie). Fyzická aktivita v teplej miestnosti zároveň nevedie k exacerbácii ochorenia a štandardný diagnostický test na prechladnutie dáva negatívny výsledok.

Diagnostika

Metóda diagnostiky alergie na chlad je pomerne jednoduchá. Ide o provokatívny test, ktorý zahŕňa priloženie studeného predmetu na kožu, aby ste videli reakciu. Kocka ľadu sa vloží do tenkého plastového vrecka, aby sa zabránilo kontaktu vody a pokožky, pretože ak je výsledok testu pozitívny, studená žihľavka môže byť zamenená s (alergická reakcia na čistú vodu).

Ľad sa umiestni na zadnú časť predlaktia na 4 minúty a kožná reakcia sa vyhodnotí po 10 - 15 minútach. Výzva sa považuje za pozitívnu, ak je na mieste, kde bola aplikovaná kocka ľadu zjavné začervenanie alebo pľuzgier, sprevádzané svrbením, opuchom, brnením alebo bolestivosťou.

• Ak je telo príliš citlivé na chlad, koža do pol minúty opuchne a sčervenie.
• Pri atypickom vývoji geneticky podmienenej žihľavky alebo pri oneskorenej (pomalej) reakcii, kedy sa všetky znaky na koži objavia neskoro – od pol hodiny až po niekoľko hodín po teste, však táto metóda nie je presná. Na potvrdenie diagnózy sa preto pacientovi vykonajú krvné testy.
• Ak kožný test na ľad neposkytne pozitívnu reakciu, ale človek trpí alergiou na chlad, potom sa v sére pacienta zistí prítomnosť chladových aglutinínov (protilátok proti chladu), kryoglobulínov a kryofibrinogénu.

Na rozlíšenie familiárnej chladovej autoimunitnej urtikárie od idiopatickej urtikárie sa vykonáva ESR (sedimentácia erytrocytov) a test na C-reaktívny proteín. Zvýšenie úrovne týchto indikátorov je charakteristické pre prvú formu ochorenia.

Dnes sa iné typy chladových testov ako ponechanie pacienta 10-20 minút bez oblečenia v miestnosti s teplotou 4C alebo ponorenie predlaktia do studenej vody na 10 minút nepoužívajú - kvôli vysokému riziku vzniku akút. záchvat studenej žihľavky.

Nižšie vám povieme, ako liečiť a vyliečiť alergiu na chlad (urtikáriu).

Liečba

Terapeutická metóda

Teoretická a praktická medicína dokazuje, že u väčšiny pacientov je vysoká citlivosť na alergénne dráždidlá (pri tomto ochorení - na prechladnutie) podporovaná chronicky prebiehajúcimi patológiami - zápalovými, autoimunitnými, infekčnými, ochoreniami žlčových ciest, pečene.

Liečba chladových žihľaviek preto zahŕňa ich aktívnu identifikáciu a liečbu.Povinným základom pre zmiernenie príznakov chladovej alergie je maximálne možné vylúčenie kontaktu s chladom, vrátane akéhokoľvek podchladenia organizmu alebo jednotlivých orgánov (odmietnutie dlhodobého pobytu vonku počas obdobie mrazov a dažďov, dlhé kúpanie v lete, studené jedlá a nápoje).

Nižšie si prečítajte o mastiach, krémoch a iných liekoch na alergie na chlad.

Pomocou liekov

Lokálna liečba

Kožné prejavy po vystavení tkanivu dráždivým chladom, ako je svrbenie, vyrážka, erytém, opuch, bolesť, sa dajú ľahko zmierniť špeciálnymi masťami, emulziami a krémami.

• Používajú Radevit, Protopic, Skin Cap, Psilo-balsam, Elidel, Eplan, Psilo-balsam, La-Cri, Gistan (bez písmena „H“), Advantan (ak tieto produkty samotné nevyvolávajú alergie).
• V prípade silného bolestivého svrbenia a opuchu je zabezpečené použitie glukosteroidných vonkajších mastí: Bufexamak, Gistan N, Elokom, Sinaf-masť, Akriderm GK, Celestoderm.

Komplexná terapia

Na úľavu pacientov od studenej alergickej urtikárie sa používajú taktiky liečby, ktoré zahŕňajú komplexné použitie niekoľkých typov liekov, ktoré riešia rôzne problémy. Predpísané sú nasledujúce lieky.

Antagonisty histamínového H1 receptora

Fexofenadín 60 – 240 mg 2-krát denne, Erius (desloratadín) 5 mg/deň u pacientov starších ako 12 rokov (pri nevýraznom liečebnom účinku užívajte 20 mg). Denné dávky Desloratadinu pre deti v miligramoch: 1,25 od 1 do 5 rokov a 2,5 od 6 do 11. – dospelí 10 mg raz.

• O akútne záchvaty podávané intramuskulárne, Pipolfen.
• O chronické recidívy použitie studenej žihľavky:
  • Ketotifén: dospelí 0,001 g 2-krát denne, deti od 3 rokov 4 ml sirupu, dojčatá do 6 mesiacov - 2,5 ml 2-krát denne (kurz 2 - 5 mesiacov);
  • Ebastin: pre pacientov starších ako 12 rokov, jedenkrát 10–20 mg, od 6 do 11, každý po 5 mg;
  • Cyproheptadín: dospelí užívajú 4 - 8 mg (3 - 4 krát denne), deťom sa podáva denná dávka rozdelená na 3 - 4 krát, vypočítaná s prihliadnutím na normu 0,25 - 0,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Okrem týchto antagonistov receptora H1 sú predpísané: Cetrin, Cetirizine, Levocetirizine, Alerzin, Kestin, Elerta.

Antagonisty H2 receptorov

Pridáva sa, ak pacient nereaguje na liečbu blokátormi H1 receptorov.

• Cimetidín: dospelí 0,3 gramu 3 – 4-krát denne. Deti od jedného roka - v dennej dávke vypočítanej na základe normy 25 - 30 mg / kg telesnej hmotnosti, do 12 mesiacov - norma je 20 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa), Ranitidín pre dospelých 150 - 300 mg denne, famotidín 20 mg 2 r./deň.
• Dobrý terapeutický výsledok sa dosiahne krátkym priebehom antihistaminík prvej generácie so sedatívnym (upokojujúcim) účinkom - Pipolfen, Tavegil, Suprastin, súčasne s antihistaminikami druhej - štvrtej generácie.

Glukokortikosteroidné lieky

Používa sa na krátky kurz u pacientov, ktorí nereagujú na liečbu antialergickými liekmi. A po dlhú dobu - v závažných prípadoch, ako aj s vysokou pravdepodobnosťou anafylaktickej reakcie.

• 0,04 – 0,06 g denne alebo 0,02 – 0,04 g každý druhý deň;
• 0,004 – 0,020 g denne.

Elena Malysheva v tomto videu bude hovoriť o tom, či je možné liečiť studenú žihľavku ľudovými prostriedkami:

Ďalšie lieky

• Okrem toho pre pacientov, ktorí nereagujú pozitívne na antihistaminiká, je indikované nasledovné:
  • blokátor leukotriénových receptorov montelukast – 0,010 g/deň;
  • blokátor vápnikových kanálov – 0,020 – 0,060 g denne.
• Pri podozrení na (málo študovanú) chorobu, pri ktorej sa okrem histamínu podieľa na zápalovom alergickom procese aj acetylcholín, je predpísané:
  • Kombinované látky s blokátormi m-cholínu: Bellaspon, Bellantaminal, (1 tableta 3-krát denne);
  • Cyproheptadín. Dospelí - 0,004 g 3 - 4-krát denne, deťom 2 - 6 rokov sa predpisuje denná dávka 0,006 g, ktorá sa rozdelí do troch dávok, 6 - 14-roční - 0,006 - 0,012 g denne.
• Pre časté recidívy, ktoré vyčerpávajú nervový systém, sprevádzané nespavosťou v dôsledku bolesti a silného svrbenia, sú predpísané: antidepresíva - paroxetín, fluoxetín, doxepín, benzodiazepínové trankvilizéry.
• Pri chladových alergiách spojených so systémovými ochoreniami sa u určitej časti pacientov, keď sú tradičné lieky „neaktívne“, používajú lieky, ktoré sa používajú v reumatológii, vrátane Dapsone, Sulfasalazine, Colchicine, Hydroxychloroquin.

Pri všeobecných zápalových a alergických prejavoch sa symptómy eliminujú predpísaním vhodných liekov:

• zimnica, teplota - analgetiká (Ibuprofen, Spazgan, Ketonal,);
• nevoľnosť, vracanie – Cerucal (tablety, injekcie);
• kŕče v bruchu - Decitel, Duspalitin, Papaverin (injekcia), hnačka - Loperamid, Smecta;
• bronchospazmus - bronchodilatanciá na uľahčenie dýchania, Eufillin s Dexametazónom (intravenózne);
• ak je žihľavka sprevádzaná alergickou nádchou a konjunktivitídou, pri výstupe do chladu použite kvapky: Acelastin, Parlazin, Allergodil, Fenistil.

Ťažký priebeh

Pre pacientov, ktorí nie sú citliví na tradičnú liečbu:

1. androgény.
2. Imunosupresíva: Cyklosporín, Omalizumab.
3. Antivírusový interferón-beta, ktorý v 85% prípadov vedie k úplnému vymiznutiu príznakov a kryoglobulínov v krvi.
4. Pri liečbe familiárneho chladového autozápalového syndrómu sa pri záchvatoch často predpisujú ako nehormonálne protizápalové lieky, tak aj vysoké dávky kortikosteroidov (Dexametazón, Prednizolón). Ale inhibítor interleukínu-1 Anakinra, podávaný každý deň v dávke vypočítanej podľa vzorca 0,001 g na 1 kg hmotnosti pacienta, má obzvlášť vysoký terapeutický účinok.
5. Situácie, kedy pri ochladzovaní nastáva život ohrozujúci stav podobný anafylaktickému šoku, si vyžadujú okamžité podanie Adrenalínu pacientovi.

Prečítajte si nižšie, aby ste sa naučili, ako sa zbaviť alergie na chlad-urtikáriu pomocou iných metód.

Iné metódy

V prípade závažných a častých recidív alergií na chlad sa vykonáva:

1. Postupy na mimotelové čistenie krvi z kryoglobulínov.
2. Autolymfocytoterapia.

Je považovaná za najbezpečnejšiu techniku, ktorá zahŕňa subkutánnu injekciu lymfocytov izolovaných z krvi pacienta. Celkovo sa podáva 8 injekcií každý druhý deň, pričom kúra trvá 3 až 4 týždne. Pomocou autolymfocytoterapie sú pacienti (akéhokoľvek veku), ktorí sú kontraindikovaní na liečbu inými metódami, zbavení studenej žihľavky. Navyše v 90% prípadov táto terapia úplne vylieči pacientov so studenou žihľavkou.

Prevencia chorôb

Prejavom tohto typu žihľavky možno predísť, ak sa pacient vyhýba:

1. Podchladenie v akejkoľvek forme (nebezpečný je najmä studený, vlhký vzduch v kombinácii s vetrom).
2. Kontakt s ľadom, studenou vodou a chladenými potravinami.
3. Pred odchodom von počas „mokrých“ a mrazivých období:
   • Naneste tenkú vrstvu mastného (v žiadnom prípade hydratačného) krému na tvár a pery, najlepšie detské formy;
   • používa bohatý lanolínový rúž;
   • oblieka si termoprádlo s vysokým obsahom prírodných nití na ochranu tváre pred chladom, používa teplé kukly, tubové šatky, ktoré čo najviac zakrývajú tvár a rukavice a palčiaky z prírodných materiálov.

Otužovanie

Odborníci nemôžu dospieť ku konsenzu ohľadom otužovania pri alergii na chlad, ale všetci lekári sa zhodujú, že podchladenie je neprijateľné. Mimoriadna opatrnosť je potrebná pri pokusoch o otužovanie detí, u ktorých môže aj mierne ochladenie spôsobiť nepredvídateľné následky. Pre deti do 3 rokov sú všetky otužovacie procedúry spojené s chladom absolútne kontraindikované.

U dospelých pri pozornom sledovaní príznakov je lepšie začať s otužovaním tvárou, rukami a nohami, najskôr ich jednoducho poutierať vodou, ktorej teplota sa veľmi pomaly znižuje. Ak reakcia nespôsobuje obavy, pristúpia k otužovaniu tváre, rúk a nôh vodou - s postupným (v priebehu mesiacov) znižovaním jej teploty, pričom sú neustále pripravení na okamžité zastavenie procedúry a majú všetky liečebné postupy. prostriedky na zabránenie útoku.

Komplikácie

Akýkoľvek typ urtikárie je nebezpečný z dôvodu provokácie komplikácií:

1. Prienik škodlivých mikróbov hlboko do pokožky v miestach škrabania pri svrbení s jej ďalšou infekciou.
2. Silný opuch orgánov vrátane hrtana, pri ktorom hrozí upchatie dýchacích ciest a udusenie pacienta (mimoriadne nebezpečenstvo pre deti).
3. Bronchiálny spazmus podobný astmatickej reakcii
4. Anafylaktický šok, ktorý môže spôsobiť smrť na zástavu srdca do 2 až 5 minút.

Preto, ak sa pri studenej žihľavke okrem svrbenia a vyrážky na koži objaví kašeľ, sipot a pískanie pri dýchaní, závraty, „hryzenie“ v očiach, vracanie, závrat a strata vedomia a akékoľvek iné príznaky obavy, ambulanciu nemožno nazvať pochybnosťami.

Predpoveď alergie na chlad

Pri správnej liečbe samotnej žihľavky, sprievodných ochorení a prevencie sa relapsy vyskytujú menej často a do 3 až 7 rokov môže choroba zmiznúť bez stopy.

Ale studená žihľavka sa môže stať smrteľnou pri všeobecnom ochladení (s masívnym uvoľňovaním histamínu). Aj po neškodnom plávaní v studenej vode teda môže pacient s ťažkou alergiou na chlad zomrieť na systémové poškodenie (pokles krvného tlaku, strata vedomia, kóma, udusenie).

Ešte užitočnejšie informácie o studenej urtikárii nájdete v tomto videu:

Alergia na chlad je jedným z mnohých typov negatívnych reakcií organizmu na rôzne vonkajšie podnety. Samotný názov tejto alergie naznačuje, že alergická reakcia sa vyskytuje pod vplyvom nízkych teplôt.

Medicína donedávna takúto diagnózu odmietala, keďže neexistuje žiadny alergén, ktorý by vyvolával špecifickú reakciu organizmu ako takého, existuje len fyzický efekt – chlad. Žiadny alergén znamená žiadne alergie.

No pri pôsobení studeného vzduchu dochádza u niektorých citlivých ľudí k výraznému uvoľňovaniu histamínu, ktorý vyvoláva reakcie podobné iným typom alergií – vznik opuchov, rozšírenie ciev, začervenanie slizníc. Ide o reakciu na zníženie teploty kožných tepelných receptorov.

Príčiny alergií na chlad

Prečo vzniká alergia na chlad? Medicína ešte nepozná presnú odpoveď na túto otázku, ale s nasledujúcimi faktormi môžu obzvlášť citliví ľudia zažiť tento zvláštny typ alergie:

• Pri prudkej zmene prítomnosti človeka v prostredí s normálnou teplotou vzduchu na prostredie s nízkou teplotou - v zime, najmä pri veternom počasí
• Pri kontakte so studenou vodou - v každodennom živote pri umývaní riadu, upratovaní, plávaní v otvorenej vode
• Pri pití veľmi studených nápojov alebo studených jedál

V silnom, otužilom organizme so silným imunitným systémom takéto teplotné zmeny nevyvolávajú žiadne reakcie.

Avšak v prípade poklesu ochranných síl, systémových porúch, závažných ochorení alebo metabolických porúch v organizme môže dôjsť k tomuto typu alergie. Stres, ako vieme, je najdôležitejším rizikovým faktorom zlyhania imunity, takže ľudia odolní voči stresu bývajú menej často chorí a majú dobré zdravie.

Provokujúce faktory pre rozvoj alergií na chlad

• Prítomnosť alergických reakcií na iné dráždivé látky - potraviny, peľ (), alergie na domácnosť
• Niektoré infekčné choroby - mumps, osýpky (pozri), mykoplazma, rubeola
• Ochorenia štítnej žľazy, systémový lupus erythematosus, rakovina
• Prítomnosť chronických ochorení - sinusitída, rôzne infekcie červami,
• Opakujúce sa kožné ochorenia - ekzémy,
• Dedičný faktor

Existujú prípady, keď je takáto reakcia dedičná, to znamená, že je zdedená a najčastejšie je to reakcia tela na veterné počasie ako na chlad. Príznakom takejto alergie je pocit pálenia, nie svrbenie kože.

Ako sa prejavuje alergia na chlad?

Ako sa prejavuje alergia na chlad? Príznaky takejto alergie môžu mať rôzne formy prejavu – od miernych prejavov, ktoré po kontakte s chladným prostredím vymiznú až po vážne opakujúce sa kožné vyrážky.

Najčastejším znakom sú kožné prejavy. Patria sem začervenanie, opuch, svrbenie otvorených oblastí tela, ktoré sa dostali do kontaktu s chladným prostredím. Po určitom čase začne koža bolieť, svrbieť a môže sa na nej objaviť pľuzgier, podobne ako pri žihľavke.

Alergia na chlad u detí môže dokonca postihnúť vnútorný povrch nôh, stehien, kolien a prejaviť sa vo forme žihľavky. Vyrážka je ružová, hustá, svrbiaca, ale v priebehu niekoľkých hodín zmizne. Sú prípady, keď po prechladnutí koža nielen sčervenie a svrbí, ale pokryje sa aj vrstvou, ktorá sa začne odlupovať, ako pri dermatitíde. Niekedy sa v mieste alergie časom objavia modriny.

Najčastejšie sa alergie na chlad vyskytuje na tvári a rukách, keďže tieto miesta sú viac vystavené vonkajšiemu prostrediu, sú vždy otvorené a zraniteľnejšie.

Všeobecná nevoľnosť - zvýšený krvný tlak, dýchavičnosť, bolesť hlavy a slabosť.

- výskyt nádchy, kýchanie pri výstupe na studený vzduch. Opuch slizníc nosa môže dýchanie nosom buď značne skomplikovať, alebo úplne zablokovať a po návrate do teplej miestnosti vymiznú všetky príznaky alergie.

- slzenie, opuch okolo očí, opuch očných viečok, bolesť v očiach. Objavuje sa aj precitlivenosť na jasné svetlo. Na odlíšenie diagnózy by ste sa mali určite obrátiť na oftalmológa a dermatológa, pretože ak dôjde k hojnému slzeniu v chlade, môže to byť príznakom infekcie prenášanej kliešťami () alebo hubou atď.

Diagnóza alergií na chlad

Ak sa u vás objavia podobné príznaky, tak v prvom rade treba navštíviť terapeuta a imunológa – alergológa. Po súbore diagnostických a laboratórnych testov bude možné presne určiť príčinu alergickej reakcie. Alergie na chlad, ktorých príznaky sú podobné ako pri iných typoch alergických reakcií, treba odlíšiť od množstva iných ochorení.

Pri objavení sa príznakov je dôležité stanoviť správnu diagnózu a až po odlíšení príznakov alergie môže lekár toto ochorenie potvrdiť. Potom vyvstáva otázka: je alergia na chlad liečiteľná?

Ako liečiť alergiu na chlad

Neschopnosť eliminovať alergén, akým je prechladnutie, značne sťažuje boj proti takejto chorobe. Ak je pacientovi diagnostikovaná alergia na chlad, liečba je v tomto prípade čisto symptomatická. Len pomocou antihistaminík je možné mierne zmierniť jej prejavy, prípadne čo najviac chrániť exponované časti tela pred negatívnymi teplotami. Výskyt alergických reakcií môžete znížiť, ak:

• Pred odchodom do chladu si namažte tvár a ruky detským krémom pre deti, pre dospelých akýmkoľvek bohatým krémom. Pery by sa mali mazať hygienickým rúžom. Čiastočne tak ochránite nekryté miesta pokožky pred studeným vzduchom.
• Veľmi dobre pôsobí jazvečí tuk, je bohatý na nenasýtené mastné kyseliny a vitamíny B a A, ktoré pôsobia na pokožku len priaznivo. 20 minút pred odchodom do chladu si môžete namazať odhalené miesta pokožky jazvečím tukom (pery, líca, nos, ruky), ak nie je vážne poškodená pečeň, môžete ho konzumovať perorálne 40 minút predtým. pred raňajkami, 1 polievková lyžica. lyžica tuku.
• Dlhé teplé rukavice, najlepšie nepremokavé palčiaky pre deti, teplé šály, vo vrchnom oblečení je vhodnejšie mať kapucne - to účinne ochráni pred vetrom a lepšie udrží teplo.
• Liečivé byliny, ak na ne nie je alergia, môžu pomôcť aj pri vzniku žihľavky, ktorá sa javí ako alergia na chlad. Veľmi, trojfarebné listy fialky a orechov. Na zber zmiešajte suroviny v rovnakých pomeroch, 2 s. Polievkovú lyžicu zmesi nalejte do pohára vriacej vody, nechajte 1 hodinu, napnite, výsledný vývar konzumujte 60 ml 3-krát denne.
• Priaznivé vlastnosti majú aj šišky (pozri) alebo smrekové šišky, na prípravu odvaru sú potrebné 4 šišky, treba ich pomlieť v mlynčeku alebo mlynčeku na mäso, zaliať vodou a pol hodiny dusiť na miernom ohni. Po precedení vývarom môžete každý večer utrieť na popraskanú a drsnú pokožku.
• Ak máte alergiu na chlad, ktorej príznaky sú nepatrné, potom postupné otužovanie a trenie môže posilniť imunitný systém a znížiť reakciu organizmu. Ale pre malé deti a ľudí s intenzívnymi príznakmi je vytvrdzovanie kontraindikované, pretože je spojené s rozvojom komplikácií vo forme anafylaktického šoku,

Čas čítania: 20 min

Z článku sa dozviete, či existuje alergia na chlad, ako sa choroba prejavuje a aké sú jej charakteristické znaky, ako zistiť intoleranciu na nízke teploty, vlastnosti liečby u detí a dospelých, ako si vybrať správnu stravu a mnoho ďalších užitočných informácií. .

Nečakaná prekážka aktívnej zimnej rekreácie

Sánkovanie a lyžovanie, hra na snehu, prechádzka zimným lesom sú zábavou, ktorá nie je užitočná pre všetkých ľudí. A dôvodom môže byť alergia na chlad - patológia, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom príliš nízkych teplôt.

U ľudí s alergiou na chlad sa stav často zhoršuje, keď je teplo pod vplyvom predisponujúcich faktorov, ako je studený vietor, plávanie v studenej vode alebo pitie príliš studených nápojov.

Alergia na chlad nie je život ohrozujúce ochorenie, no ak sa zhorší, môže spôsobiť veľa utrpenia. Aby sa zabránilo objaveniu sa symptómov patológie, je potrebné vo všeobecnosti pochopiť mechanizmus alergie na chlad, faktory, ktoré vyvolávajú jej vývoj, metódy liečby a prevencie.

Rozdiel od bežných alergií

Bežné alergické ochorenie vzniká v dôsledku špeciálnej reakcie imunitného systému na alergén, alebo inak cudzorodú bielkovinu.

V reakcii na toto dráždidlo sa poškodia membrány (škrupiny) žírnych buniek a začnú z nich vystupovať zápalové mediátory, ktoré spúšťajú všetky príznaky alergie. Na túto tému existuje špeciálne video.

Pri alergii na chlad chýba alergén ako taký, naopak na organizmus negatívne vplýva fyzikálny faktor - chlad, ktorého negatívny vplyv môže umocňovať vietor.

Názory medicínskych vedcov na túto problematiku sú rozdelené, niektorí považujú intoleranciu chladu za alergickú reakciu, iní za „pseudoalergiu“. Napriek tomu je vhodné, aby pacienti s touto patológiou poznali hlavné dôvody nezvyčajnej reakcie na chlad a spôsoby jej odstránenia.

Existuje niekoľko znakov vývoja a priebehu patológie:

• Ľudia, ktorí majú predispozíciu k chorobe na genetickej úrovni, sú náchylní na alergie na chlad;
• Ženy sú náchylnejšie na túto chorobu;
• U dospelých sa často vyskytuje nesprávna reakcia tela na chlad. Ak sa alergia na chlad objavila až vo veku 25 - 30 rokov, provokujúcim faktorom jej vývoja môžu byť chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, helmintové infekcie, cirhóza pečene a často sa opakujúce infekcie dýchacích ciest;
• Dodržiavanie všetkých štádií liečby, zníženie vystavenia nízkym teplotám a zmena obvyklého životného štýlu umožňujú minimalizovať prejavy ochorenia. U väčšiny pacientov sa po 5-7 rokoch od objavenia sa prvých príznakov prejavy alergií na chlad stanú nevýznamnými.

Ako určiť intoleranciu chladu

Alergická reakcia na mráz a studený vzduch je vo svojich prejavoch podobná bežnej nádche, existujú však určité charakteristické črty.

V prvom rade ide o normálnu telesnú teplotu na pozadí bolesti hrdla, kýchania a výtoku z nosa, pri infekcii dýchacích ciest sú tieto príznaky často sprevádzané zvýšením telesnej teploty.

Mnoho ľudí spája nepríjemné príznaky alergií na chlad s banálnou hypotermiou. Po vykúrení miestnosti však všetky zmeny spôsobené mrazom zmiznú a v prípade alergií vás môžu trápiť niekoľko hodín či dokonca dní.

Môžete nezávisle určiť, či máte precitlivenosť na chlad. Pomôže vám s tým jednoducho vykonateľný test – na vnútornú stranu predlaktia, približne do stredu, si na niekoľko minút priložte kúsok obyčajného ľadu z mrazničky.

Po 15 minútach od odstránenia ľadu sa vyhodnotí výsledok – začervenanie a zbelenie kože sa považuje za normálne, opuch, stupňujúce sa svrbenie a vyrážka indikujú vysokú pravdepodobnosť, že sa kedykoľvek môže vyskytnúť alergia na chlad.

Príčiny

Je dobre známe, že prvá alergia na chlad sa vyvíja v dôsledku porúch vo fungovaní imunitného systému. Katalyzátorom takejto nerovnováhy sa môžu stať rôzne provokujúce faktory.

Než sa zoznámite s ich úplným zoznamom, musíte pochopiť, ako začína reakcia intolerancie.V prípade alergií na chlad existujú dve teórie výskytu ochorenia, sú to:

1. Pseudoalergické;
2. Alergické.

Pseudoalergický

Táto teória vychádza zo skutočnosti, že špeciálne bielkoviny – kryoglobulíny, vznikajúce pod vplyvom príliš nízkych teplôt, nie sú vo všetkých prípadoch v akútnej fáze alergie na chlad zisťované v krvi. Z toho vedci usudzujú, že príznaky precitlivenosti na studený a prenikavý vietor nevznikajú pod vplyvom kryoglobulínov, ale práve vplyvom nízkych teplotných podmienok na tkanivá.

Skutočné, teda obyčajné, alergie však nie je možné oddeliť na základe vonkajších znakov, keďže ich príznaky sú úplne podobné.

Hlavným rozdielom medzi pseudoalergickou reakciou a skutočnou alergiou je absencia imunologického, teda prvého štádia patológie.

Nedochádza k senzibilizácii organizmu, nevznikajú žiadne protilátky ani špecifické leukocyty vo vzťahu k chladu a orgány imunitného systému nie sú zapojené do atypického procesu. Ale druhá a tretia fáza alergií na chlad zodpovedá alergickej teórii výskytu choroby.

Na základe uvedeného môžeme usúdiť, že v organizme existuje určitý spúšťač, ktorý priamo vedie k uvoľneniu mediátorov zo žírnych buniek bez imunitného štádia.

Bolo identifikovaných niekoľko nealergénnych faktorov, ktoré môžu spontánne aktivovať mastocídu a spôsobiť proces podobný vzhľadu symptómom alergie.

Zvažujú sa tieto faktory:

• Mechanické podráždenie, ktoré vedie k urtikáriovému dermografizmu;
• Ultrafialové žiarenie vedúce k fotosenzitivite;
• Nízke teploty.

Alergická teória

Stúpenci tejto teórie veria, že alergie pod vplyvom chladu prechádzajú celou klasickou cestou alergickej reakcie. To znamená, že všetky štádiá vznikajú postupne – imunologické prechádza do patochemického a potom začína patofyziologické.

Imunologické

V tomto štádiu sa imunitný systém prvýkrát dostane do kontaktu s cudzorodým proteínom, alergénom. Alergia na chlad je iná v tom, že nemá žiadny vplyv na imunitnú obranu, keďže nízke teploty nie sú štrukturálnym prvkom.

S predispozíciou však chlad spôsobuje tvorbu kryoglobulínov - špeciálnych, zriedka sa vyskytujúcich bielkovín.

Ide o vedľajší produkt, ktorý sa objavuje pod vplyvom príliš nízkych teplôt na živé tkanivá. Telo to vníma ako alergén, to znamená, že sa spúšťa určitá práca imunitného systému.

Alergén (kryoglobulín) je zachytený makrofágmi a nimi zničený, čo vedie k objaveniu sa antigénov. Potom makrofágy s antigénmi na vonkajšom povrchu začnú interagovať s T-lymfocytmi a prenášajú im informácie o zničenom prvku. Na druhej strane signál z T-lymfocytov dosiahne týmus (brzlík).

Týmus zase aktivuje sekréciu lymfocytov, ktoré sa presúvajú do lymfatických uzlín. V lymfatických uzlinách dostávajú lymfocyty informáciu o tom, ktoré antigény už boli v kontakte. Táto informácia je potrebná pre lymfocyty, aby pri opakovanom stretnutí s antigénom imunitné bunky naň okamžite začali útočiť.

Množstvo alergénov sa môže dostať do ľudského tela len 2-3 krát za život. Za takýchto podmienok nie je pre imunitný systém prospešné udržiavať stálu aktivitu lymfocytov, ktoré už boli „vycvičené“ proti alergénom.

Nahrádzajú ich pamäťové T-lymfocyty, cirkulujúce v krvnom obehu neustále, ale v malom množstve.

Pri kontakte s alergénnou látkou takéto T-lymfocyty prilákajú netrénované lymfocyty a začnú im veliť, to znamená, že dajú príkaz zaútočiť na cudziu dráždivú látku.

Takáto štruktúra imunitného systému mu umožňuje udržiavať vysokú aktivitu s minimálnymi „investíciami“.

Imunitný systém obsahuje aj špeciálne B lymfocyty (plazmatické bunky). Ich funkciou je produkovať protilátky, ktoré detegujú antigén a naviažu sa naň – tvoria imunitný komplex.

Ak sú ochranné vlastnosti antigénu nízke, potom ho protilátka zničí sama. V prípadoch, keď sú antigény obzvlášť silné, sa na ich deštrukcii podieľajú T-lymfocyty alebo komplementový systém.

Patochemické

Štádium biochemických reakcií sa spúšťa opakovaným kontaktom alergénu s vnútorným prostredím. To znamená, že pri alergii na chlad sa začnú opäť vylučovať kryoglobulíny, ktoré imunitný systém vníma ako cudzie proteíny.

V tomto prípade sa vytvárajú väzivové komplexy, ktoré obmedzujú ďalšie šírenie príčinného alergénu a zabezpečujú rozvoj zápalovej reakcie, ktorej príčinou sa zase stáva:

• Degranulácia (zničenie) mastocytov (žírnych buniek). Vo vnútri masticídov sú hlavné zápalové mediátory vo forme granúl. Granule sa uvoľňujú zo žírnych buniek pod vplyvom interleukínov - látok vylučovaných leukocytmi v momente kontaktu s cudzorodým dráždidlom. Zápalové mediátory primárne ovplyvňujú vlákna nervového tkaniva, čo vedie k svrbeniu a bolesti;
• Pohyb leukocytov do zápalového zamerania. Leukocyty sa tiež podieľajú na deštrukcii cudzích antigénov, pričom uvoľňujú látky, ktoré podporujú tvorbu kolagénovej membrány okolo miesta zápalu. Výsledná membrána určuje lokalizáciu zápalu a proces jej vzhľadu sa nazýva zapuzdrenie;
• Spomalenie krvného obehu. Zníženie prietoku krvi je ovplyvnené účinkom histamínu a serotonínu na steny krvných ciev, čo vedie k uvoľneniu svalovej vrstvy. Spomalenie pohybu krvi znižuje aj pravdepodobnosť rýchleho šírenia antigénov po tele, navyše takáto zmena prispieva aj k lepšiemu prichyteniu protilátok a leukocytov na steny ciev, ktoré sa dostali do miesta zápalu. To znamená, že uvoľnenie a zväčšenie ciev zvnútra je jednou z dôležitých zmien, ktorá zabezpečuje dobrú činnosť imunitného systému pri stretnutí s dráždivou látkou.

Patofyziologické

Patofyziológia je klinický obraz charakteristický pre alergie. V podstate ide o reakciu vnútorných orgánov a tkanív na kaskádu zmien spustených v patochemickom štádiu.

Ak sa budeme držať alergickej teórie objavenia sa reakcie na chlad, ktorá je pre telo nezvyčajná, potom vytvorený kryoglobulín v tomto prípade môže spôsobiť akékoľvek zmeny charakteristické pre alergie, od bežného svrbenia a podráždenia až po anafylaxiu.

Vo všeobecnosti však precitlivenosť na chlad spôsobuje len obmedzené patologické zmeny a najčastejšie sú to:

• Príznaky urtikárie;
• Bronchospazmus s udusením;
• Angioedém (Quinckeho edém);
• (šok).

Sú to obmedzené prejavy alergií v reakcii na chlad, ktoré potvrdzujú teóriu, že táto patológia je pseudoalergia.

Rizikové faktory

Existujú nemodifikovateľné a modifikovateľné rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju chladovej alergie.

Do prvej skupiny patria tie príčiny, ktoré sa nedajú zmeniť, ich identifikácia pri diagnostike je potrebná najmä na stanovenie prognózy priebehu ochorenia.

Skupinu modifikovaných faktorov tvoria najmä charakteristiky života človeka, vrátane jeho stravovania, zlých návykov, krvného tlaku a telesnej hmotnosti.

Do skupiny nemodifikovaných rizikových faktorov pre vznik alergie na chlad patrí:

• Genetická predispozícia – zvýšená priepustnosť slizníc a kože sa môže prenášať na úrovni génov. Pri vrodenom sklone k dermatózam sú ochranné vlastnosti pokožky spočiatku znížené, čo zvyšuje agresívny účinok nízkych teplôt na organizmus. Čím hlbšie sa chlad dostane do tkanív, tým viac kryoglobulínu sa vylučuje a tým silnejšia sa prejaví alergická reakcia;
• Patologická zmena v enzymatickej aktivite fagocytov. Fagocyty sú jednou z najdôležitejších buniek tela, ich funkciou je neutralizovať trávením baktérií stopy ich životnej aktivity, ako aj prvky rozpadu všetkých vlastných typických a atypických buniek v tele. Pri vrodenom nedostatku fagocytov dochádza k rozpadu zápalových mediátorov oveľa pomalšie, čo vedie k ich akumulácii. Zvýšenie koncentrácie histamínu a iných mediátorov zápalových reakcií pri alergiách zvyšuje príznaky ochorenia;
• Vlastnosti reakcie imunitného systému. Tieto znaky znamenajú nadmernú aktivitu imunitných buniek, zvýšený počet protilátok cirkulujúcich v krvi v porovnaní s normou a nerovnováhu medzi protilátkami;
• Vrodená patológia procesov deaktivácie (neutralizácie) biologicky aktívnych prvkov. Telo nepretržite produkuje biologicky aktívne látky – hormóny, mediátory zápalových zmien, neurotransmitery. Pri alergii na chlad sa ich koncentrácia výrazne zvyšuje, zatiaľ čo intenzita symptómov patológie a jej trvanie priamo závisia od toho, ako aktívne fungujú mechanizmy neutralizácie takýchto prvkov. Neutralizácia biologicky aktívnych látok, ktoré telo nepotrebuje, nastáva za účasti enzýmových systémov krvi, obličiek a pečene a aktivita ich práce je určená na genetickej úrovni. Ak je nízka, potom sa pravdepodobnosť vzniku alergie na chlad mnohonásobne zvyšuje;
• Vrodené zmeny v rovnováhe protizápalových mediátorov. Od narodenia udržiavajú fyziologické procesy v ľudskom tele určitú rovnováhu medzi komplexmi, ktoré aktivujú a inhibujú zápalovú reakciu. Posun rovnováhy v jednom alebo druhom smere spôsobuje určité zmeny v tele. Ak je množstvo protizápalových cytokínov zvýšené, dochádza k imunodeficiencii – stavu, pri ktorom sa aj obyčajná nádcha vyznačuje ťažkým priebehom vedúcim ku komplikáciám a v obzvlášť ťažkých prípadoch k smrti. S nárastom zápalových mediátorov sa vyskytujú alergie a autoimunitné reakcie - patológie, pri ktorých imunitný systém zamieňa svoje vlastné bunky za cudzie;
• Vysoká citlivosť tkanív na mediátory, ktoré spúšťajú alergie. S týmto faktorom vyvolávajúcim vývoj alergie na chlad vnímajú periférne tkanivá reakciu imunitného systému na kryoglobulín príliš aktívne. V reakcii na to sa začína produkovať veľké množstvo biologicky aktívnych látok. Precitlivenosť periférnych tkanív je zriedkavo stanovená a jedným z hlavných dôvodov je, že laboratórne testy sú príliš drahé na určenie tejto patológie.

Uvažujú sa o modifikujúcich príčinných faktoroch alergie na chlad:

• Neprimeraná liečba imunomodulačnými liekmi. Správne zvýšenie obranyschopnosti tela pozostáva z priebehu vitamínových komplexov, otužovania a obohatenej a vyváženej stravy. Ale niektorí ľudia, ktorí podľahnú reklamným kampaniam, začnú aktívne piť imunomodulátory pred chladným obdobím. Je však prísne zakázané užívať drogy z tejto skupiny bez špecifických indikácií. Jednou zo závažných nežiaducich reakcií na imunomodulátory je zvýšené alergické pozadie. Jednoducho povedané, po liečbe imunomodulátormi je vysoká pravdepodobnosť, že v reakcii aj na ten najmenší alergén môže imunitný systém zareagovať tak prudko, že to povedie k poškodeniu vlastných tkanív. Ďalším rovnako závažným dôsledkom imunomodulačnej liečby je vysoké riziko autoimunitných reakcií;
• Nezávislé látky, ktoré stimulujú aktivitu žírnych buniek. Hlavné mediátory zápalových zmien pri alergiách vylučujú žírne bunky. Ich uvoľňovanie je stimulované bunkami imunitnej obrany alebo protilátkami. Ale bolo identifikovaných množstvo látok, ktoré priamo aktivujú uvoľňovanie zápalových mediátorov, medzi ne patria: antibiotiká, opiáty, svalové relaxanciá (lieky podporujúce svalovú relaxáciu), množstvo polysacharidov, rádiokontrastné látky (rádioaktívny jód, technécium). Posledne menované lieky sa používajú pri röntgenových vyšetreniach s kontrastnou látkou.

Žírne bunky môžu byť aktivované u niektorých ľudí a pod vplyvom fyzikálnych a chemických faktorov, ako sú:

• Mechanický tlak a trenie na tele;
• Nízke alebo vysoké teploty;
• Ultrafialové žiarenie;

Potravinové produkty môžu tiež priamo zvýšiť aktivitu žírnych buniek:

• Paradajky;
• Ryby;
• Čokoláda;
• Orechy;
• Bielok;
• Plody jahôd a lesných jahôd.

Sprievodné ochorenia krvi a iné rizikové faktory:

• Dlhodobá liečba ACE inhibítormi. Sú to lieky ako Enap, Ramipril, Captopril, používajú sa na normalizáciu krvného tlaku pri hypertenzii. Musíte však vedieť, že ACE-angiotenzín sa priamo podieľa na inaktivácii bradykinínu. Preto sa pri dlhodobom užívaní antihypertenzív z tejto skupiny bradykinín hromadí v tkanivách a jeho vysoká koncentrácia zvyšuje pravdepodobnosť závažných symptómov v reakcii na vystavenie chladu.
• Sprievodné ochorenia krvi, tráviacich orgánov vrátane pečene. Pri toxickej hepatitíde v dôsledku dlhodobého užívania izoniazidu (liek proti tuberkulóze) alebo u pacientov s alkoholickou cirhózou sa spomaľuje uvoľňovanie hlavných mediátorov zápalových reakcií z tela. To sa môže stať aj pri dlhodobom užívaní množstva toxických liekov. Pri zápalových patológiách tenkého čreva dochádza k zmenám v jeho stenách, ktoré podporujú zrýchlenú absorpciu histamínu nachádzajúceho sa v potravinových produktoch vstupujúcich do tráviaceho systému. Pri dlhšom hladovaní a nesprávnom dodržiavaní diétnej terapie klesá histaminopetická aktivita tekutej časti krvi (plazmy), čo vedie k zadržiavaniu histamínu v periférnych tkanivách. To znamená, že sú vytvorené najoptimálnejšie podmienky na spustenie alergickej reakcie vrátane chladu.

Symptómy

Alergia na chlad môže spôsobiť takmer akékoľvek príznaky charakteristické pre iné typy patológie. Najčastejšie sa však vyskytuje vo forme urtikárie, Quinckeho edému, bronchospazmu a anafylaxie.

Všetky tieto stavy sa môžu vyvíjať buď oddelene od seba, alebo spoločne, a môžu sa tiež navzájom premieňať.

Hlavné príznaky charakteristické pre alergiu na chlad sa objavujú v určitom poradí. Spočiatku koža sčervenie, potom sa začne prejavovať svrbenie, mierny opuch, horúčkovitý syndróm, opuch uvoľnených tkanív, chrapot.

Postupne sa objavuje dýchavičnosť, koža a sliznice zmodrajú; Objavuje sa tinitus, závraty až strata vedomia.

Nedostatok včasnej pomoci spôsobuje anafylaktický šok, mimovoľné močenie a defekačné kŕče.

Každý z príznakov sa objaví v určitom čase po kontakte s chladom a má svoje vlastné charakteristiky.

Sčervenanie (hyperémia)

Začervenanie sa vyskytuje v oblastiach, kde chlad najviac ovplyvňuje tkanivo, v zime je to zvyčajne tvár, ruky a krk.

Najjasnejšiu farbu získajú miesta s najtenšou pokožkou, zhrubnutá pokožka nereaguje tak prudko na nízke teploty so zmenou odtieňa.

Po prvé, hyperémia ovplyvňuje otvorené oblasti tela s prasklinami v koži. Vonkajšie hyperemické lézie na fotografii vyzerajú ako škvrny s ostrými vyrážkami, keď sa jednotlivé lézie spoja, vytvoria sa začervenané oblasti do priemeru 15 cm.

Takéto škvrny nevyčnievajú nad povrch tela, rýchlo zmiznú, keď prestane chlad na pokožke pôsobiť.

Svrbenie

Príčinou svrbenia pri alergiách je účinok histamínu na receptory nervových vlákien. Vo väčšine prípadov vás svrbenie začne obťažovať 15-30 minút po začervenaní. S progresiou ďalších príznakov alergie na chlad sa zvyšuje aj intenzita svrbenia.

Jeho zvýšenie môže podporiť aj vysoká teplota, fyzická aktivita, nadmerné potenie a pikantné koreniny v jedlách. Na základe známok poškriabania na tele a ich závažnosti môže lekár vyvodiť záver o intenzite alergického svrbenia.

Opuch

Opuch sa najčastejšie týka studenej žihľavky, to znamená, že sa na tele tvoria malé, okrúhle, vyvýšené pľuzgiere s veľkosťou od niekoľkých milimetrov do 20 a niekedy aj viac ako centimetrov.

Jednotlivé blízko seba umiestnené bubliny sa môžu zlúčiť. Urtikária prechádza bez stopy takmer okamžite po zahriatí.

Začervenanie, opuch a svrbiace miesta na rukách, tvári a krku sa nepovažujú za nebezpečné prejavy alergie na chlad. Všetky tieto zmeny spravidla odznejú po tom, ako sa telo konečne zahreje a neutralizuje účinok kryoglobulínov.

Ale sú aj závažnejšie príznaky precitlivenosti na nízke teploty, to sú :

• SYNDRÓM HORÚČKY. Teplota vo väčšine prípadov zostáva na 37,5 stupňoch, ale s progresiou alergie môže vyskočiť na 40. V tomto prípade sa objaví silná slabosť, bolesť svalov, závraty a bolesti hlavy;
• Edém vlákien. Ak sa vlákno podieľa na patologickom procese, potom to už naznačuje vývoj Quinckeho edému. Jeho hlavné vonkajšie znaky sú lokalizované na tvári - objavuje sa zväčšujúci sa opuch pier, očné viečka a nos veľmi opuchnú. Povrch opuchnutých tkanív je lesklý, ich štruktúra je hustá a farba môže byť červená alebo bledá. Quinckeho edém možno určiť aj z fotografií pacientov s alergiami. Ale zvláštne nebezpečenstvo stále nie je vonkajší, ale vnútorný opuch, ktorý sa šíri do hrdla. Zúženie dýchacích ciest vedie k hladovaniu kyslíkom a uduseniu;
• ZMENA HLASOVÉHO TIMBRU (HOOSESSNESS). Príčinou výskytu tohto príznaku je opuch slizničných stien hrtana, ktorý sa rozprestiera na glottis. Hlasivky v dôsledku pôsobenia chladu opuchnú, čo vedie k zúženiu priestoru medzi nimi. S progresiou chrapotu dochádza k štekavému kašľu a dýchavičnosti, pacient sa stáva čoraz viac panikárom, čo jeho stav ďalej zhoršuje. Zvyšujúci sa chrapot je hrozivý príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú núdzovú pomoc - liečivú alebo chirurgickú;
• Dýchavičnosť. Pri akejkoľvek alergii sa dýchavičnosť vyskytuje z niekoľkých dôvodov:
• Quinckeho edém. Tento stav je charakterizovaný inspiračnou dyspnoe, to znamená ťažkosťami s vdychovaním;
• BRONCHOSPASM. Opuch sa môže rozšíriť aj na priedušky, čo vedie k ich zúženiu, čo má za následok bronchospazmus. Pacient má ťažkosti s vydychovaním vzduchu. Bronchospazmus možno určiť krátkym nádychom a dlhým, hlučným výdychom;
• PĽÚCNY EDÉM . Objavuje sa v dôsledku porúch vo fungovaní srdca. Progresia dýchavičnosti vedie k panike a strachu zo smrti, čo sa fyziologicky prejavuje zvýšenou srdcovou frekvenciou. Ak má pacient chronickú patológiu kardiovaskulárneho systému, môže to spôsobiť stagnáciu krvi v pľúcnom obehu. V dôsledku toho sa začne zvyšovať tlak na kapiláry, v dôsledku čoho tekutá časť krvi presakuje do lúmenu alveol, čo ich odstraňuje z dýchacieho procesu.
• Cyanóza slizníc a kože. V nasolabiálnom trojuholníku na tvári a na prstoch sa objavuje modrastý odtieň. Hlavným dôvodom tejto zmeny farby kože je nedostatok kyslíka v tkanivách v dôsledku dýchavičnosti. Čím menej kyslíka sa dodáva, tým výraznejšia je modrá farba pokožky;
  
• Závraty, nevoľnosť, cudzie zvuky v ušiach. Tieto príznaky poukazujú na hypotenziu (pokles krvného tlaku), ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatočného prísunu krvi a kyslíka do mozočku, kmeňových štruktúr a spánkových lalokov mozgu;
• STRATA VEDOMIA . Vyskytuje sa, keď mozog začína pociťovať akútny nedostatok kyslíka. Bezvedomie a súčasné zmodranie kože sa najčastejšie vysvetľuje upchatím dýchacích ciest. Ale ak nie je žiadna modrastá koža, potom to môže byť príznakom náhlej hypotenzie v dôsledku cirkulácie veľkého počtu imunitných buniek v krvi naraz. Tento stav naznačuje vývoj anafylaktického šoku;
• ANAFYLAXIA. Príčinou anafylaktického šoku je nielen rýchly súčasný vstup alergénov do krvi, ale aj nadmerná reakcia imunitných obranných orgánov. Charakteristickým znakom anafylaxie je prudký pokles krvného tlaku na kritické hodnoty. Tento stav sa nazýva kolaps; keď k nemu dôjde, život človeka závisí od toho, ako správne je poskytnutá lekárska starostlivosť v prvých minútach;
• KONVÍZIE, MIMOVOLNÉ MOČENIE A DEFEKÁCIA. Podobné znaky sa objavujú počas agonálneho stavu, to znamená počas smrti mozgového tkaniva.

Alergia na chlad sa najčastejšie vyvíja vo forme:

• STUDENÁ NÁDCHA. Hlavnými prejavmi sú nádcha s hojnou tvorbou číreho hlienu. Tento druh nádchy rýchlo zmizne po zahriatí v teplej miestnosti;
• STUDENÁ URTIŠKA. Počiatočnými príznakmi sú svrbenie a bolesť v otvorených oblastiach tela - paže, tvár, potom sa nepríjemné pocity rozšíria do uzavretých oblastí tela. Následne sa objaví začervenanie postihnutých oblastí a tvoria sa pľuzgiere. Navonok takéto zmeny pripomínajú popálenie žihľavy;
• STUDENÁ DERMATITÍDA. Okrem svrbenia sa na koži objavuje začervenanie a jednotlivé šupinaté oblasti;
• STUDENÁ KONJUNKTIVITÍDA. Prejavuje sa ako bolesť a hojné slzenie v chlade.

Prvá pomoc pri alergii na chlad

Správne poskytnutá pomoc v prvých minútach vývoja alergií na chlad zabraňuje progresii symptómov a výskytu komplikácií vrátane anafylaktického šoku.

Ak si všimnete, že nízka teplota má na vás špecifický vplyv a spôsobuje nezvyčajné príznaky, mali by ste urobiť nasledovné:

• Jemne masírujte nos a líca prstami, pomôže to znížiť hlavné prejavy nádchy a konjunktivitídy;
• Ošetrujte pery hygienickou rúžom alebo akýmkoľvek bohatým krémom, toto opatrenie zabraňuje vzniku opuchov;
• Ak je to možné, chráňte si tvár pred chladom – nos a ústa si zakryte šatkou, na čelo kapucňou alebo pokrývkou hlavy;
• Nasaďte si na ruky rukavice alebo si dlane schovajte do vreciek, pod ruky, pod lem oblečenia;
• Pokúste sa čo najskôr dostať do teplej miestnosti;
• V teplom počasí si nezabudnite vyzliecť všetko vrchné oblečenie, oblečte si suché a teplé spodné prádlo a ak je to možné, ľahnite si a prikryte sa hrubou prikrývkou;
• Pite teplý, ale nie príliš horúci nápoj – čaj, šípkový odvar, mlieko s medom.

Ak je zhoršenie zdravia spôsobené alergiou na chlad, potom pri dodržaní vyššie popísaných opatrení dôjde k úľave za 20-30 minút. Ak sa tak nestane, s najväčšou pravdepodobnosťou sú príznaky, ktoré sa objavia, spojené s infekciou dýchacích ciest.

Ak sa však stav zhorší, je vhodné zavolať záchranku, pretože to môže naznačovať rozvoj anafylaktického šoku.

Diagnostika

Alergia na chlad sa našťastie nevyskytuje tak často, ale to vytvára hlavné problémy v čase diagnózy. Diagnostiku ochorenia a následnú liečbu vykonáva alergológ.

Aby nedošlo k chybe so záverom, lekár musí pacientovi predpísať rozsiahle vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• ROZHOVOR S PACIENTOM. Počas rozhovoru musí alergológ zistiť:
  • Aké sú najčastejšie prejavy alergie?
  • Podmienky vedúce k ich výskytu;
  • Ako príznaky vymiznú – samé alebo až po užití liekov?
  • Aké lieky používa pacient na zmiernenie príznakov alergie a pomáhajú úplne vyrovnať sa s príznakmi ochorenia?
  • Frekvencia alergií;
  • Existujú aj iné intolerancie?
  • Životné podmienky - miesto práce a bydliska, najmä by sa mala venovať pozornosť tomu, či je v dome pleseň, vlhkosť, či v blízkosti žijú domáce zvieratá;
  • Obvyklá strava;
  • Aké hygienické výrobky pacient používa a vyskytli sa nejaké prípady alergických reakcií na pracie prostriedky a kozmetiku;
  • Máte pokrvných príbuzných s alergickými ochoreniami?
  • Stanovenie chronických ochorení;
  • Užíva pacient nejaké lieky?
• KONTROLA KOŽE. Je potrebné preskúmať telo, či nemá vyrážky, škvrny, jednotlivé šupinaté miesta a stopy po škrabaní. Pri identifikácii vyrážky sa musíte opýtať na povahu jej vzhľadu - kedy sa vytvorila, či je náchylná na šírenie a zmiznutie sama. Je nevyhnutné preskúmať intímne oblasti;
• PROVOKAČNÝ TEST– test s kúskom ľadu;
• VŠEOBECNÉ A BIOCHEMICKÉ KREVNÉ TESTY. Pri všeobecnom krvnom teste na alergie sa zvyšuje počet eozinofilov a leukocytov a zvyšuje sa ESR. V biochémii je alergická reakcia indikovaná zvýšením počtu imunitných komplexov, proteínov, ktoré sa objavujú v akútnom štádiu zápalu, a zvýšením imunoglobulínu E;
• ANALÝZA MOČU . Pri alergiách sa vo všeobecnosti nemení, ale detekcia proteínu môže naznačovať rozvoj glomerulonefritídy, ochorenia obličiek, ktoré sa často vyskytuje ako komplikácia alergickej reakcie;
• TEST. Vykonáva sa na identifikáciu lymfocytov senzibilizovaných na kryoglobulínový proteín. Pozitívna reakcia naznačuje, že je to chlad, ktorý spúšťa kaskádu alergických reakcií;
• KOŽNÉ TESTY. Predpisujú sa, ak diagnóza stopercentne nepreukáže, že príčinou alergie je chlad. Pri použití alergénových dráždivých látok, ktoré môžu spôsobiť príznaky podobné alergii na chlad.

Okrem hlavného vyšetrenia sú predpísané konzultácie s odborníkom na infekčné ochorenia, gastroenterológom, dermatológom a endokrinológom. V závislosti od zistených zmien môže lekár predpísať ďalšie diagnostické postupy.

Medikamentózna liečba

Je potrebné liečiť alergiu na chlad vylúčením kontaktu s nízkymi teplotami a inými provokujúcimi faktormi. To znamená, že v zimných mesiacoch roka treba byť vonku čo najmenej a ak sa potrebujete hýbať, obliekať sa čo najteplejšie.

Medikamentózna terapia pozostáva z užívania niekoľkých skupín liekov, o vhodnosti ich súčasného použitia rozhoduje lekár.

Antihistaminiká

• Mechanizmus účinku – posilňujú membrány žírnych buniek, čo zase zabraňuje uvoľňovaniu zápalových mediátorov;
• Antihistaminiká účinne odstraňujú hlavné prejavy alergií na chlad - kožnú hyperémiu, opuch, podráždenie a svrbenie, dýchavičnosť, chrapot.

Antihistaminiká používané pri alergiách na chlad:

• SUPRASTIN. Dospelým pacientom sa predpisuje 25 mg naraz, denná dávka nie je väčšia ako 100 mg;
• FENISTIL GEL. Pri vonkajšom použití by sa alergické kožné vyrážky mali lubrikovať tenkou vrstvou gélu 2-3 krát denne;
• GISTAN KRÉM (nezamieňať s masťou Gistan N, pretože obsahuje kortikosteroid). Krém sa aplikuje na postihnuté miesta 2-4 krát denne;
• LORATADINE. Dospelí majú predpísané 10 mg, tablety sa užívajú raz denne;
• 0,1% CLEMASTINE ROZTOK. Používa sa na podávanie injekcií. Denná dávka je 2 ml, rozdelená na 2 injekcie;
• CETRIN TABLETY. Dospelým sa predpisuje 10 mg denne, denná dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky;
• CETRIN SIRUP. Deťom do 6 rokov sa predpisuje 2,5 mg sirupu dvakrát denne, po 6. roku života a dospelým 10 mg denne;
• TAVEGIL V INJEKCII. Podávajte intramuskulárne 2 mg 2-krát denne. Aby sa predišlo alergiám, Tavegil sa môže podávať intravenózne zriedený fyziologickým roztokom. Riešenie;
• ERUS SIRUP. Po 12 rokoch je denná dávka 10 ml, musí sa vypiť naraz;
• CLEMASTINE V TABLETY. Dávkovanie pre dospelých: 1 mg dvakrát denne;
• ZIRTEK. Po 6 rokoch je denná dávka polovica tablety, môže sa zvýšiť na celú tabletu. Liek sa užíva raz denne;
• ZIRTEK V KVAPKÁCH. Pri alergii na chlad sa predpisuje deťom od 6 mesiacov. Po šiestich mesiacoch sa predpisuje 5 kvapiek denne, pre deti od jedného do dvoch rokov sa denná dávka môže zvýšiť na 10 kvapiek. Do 6 rokov sa liek užíva 10 kvapiek naraz, alebo sa toto dávkovanie rozdelí na 2 dávky. Po 6 rokoch a dospelých je denná dávka 20 kvapiek.

kortikosteroidy

• Mechanizmus účinku - blokuje vývoj všetkých štádií alergickej reakcie, má výrazný protizápalový účinok;
• Kortikosteroidy rýchlo odstraňujú začervenanie, opuch, svrbenie, pomáhajú zmierniť dýchavičnosť, bronchospazmus a zvyšujú krvný tlak.

Kortikosteroidy bežne používané pri alergiách na chlad:

• 0,1% ADVANTANOVÁ MASŤ. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté oblasti tela nie viac ako 2 krát denne;
• 0,5% MASŤ BELODERM. Odporúča sa aplikovať na oblasti zápalu 1-2 krát denne;
• MASŤ ALEBO GÉL FLUCINAR. Používajte nie viac ako 2-krát denne, aplikujte tenkú vrstvu na oblasti s alergickými zmenami;
• TRIDERMOVÁ MASŤ. Ide o kombinovaný liek, masť okrem hormónu obsahuje aj antimikrobiálnu zložku. Frekvencia aplikácie - 2 krát denne;
• DEXAMETAZÓN V ROZTOKU. Používa sa na výrobu injekcií. Pri anafylaktickom šoku je jednorazová dávka 40-80 mg, v nasledujúcich dňoch sa podáva dexametazón 5-10 mg;
• KENALOG NA INJEKCIU. Podávajte 40-60 mg intramuskulárne raz za 4 týždne.

Bronchodilatátory

• Mechanizmus účinku - ovplyvňuje bronchiálne receptory a zlepšuje priebeh metabolických reakcií v stenách slizníc;
• Zmierňujú dýchavičnosť, bronchospazmus, a tým eliminujú javy hypoxie, vrátane cyanózy tkanív.

Bronchodilatátory zahŕňajú:

• EUPHYLLINE 2,4% ROZTOK. Pri alergii na chlad sa používa najmä vo forme vnútrožilových injekcií. Jednorazová dávka: 5-10 ml liečiva na 5-10 ml fyziologického roztoku. Riešenie;
• ATROVENT V AEROSOLE. 2 inhalácie až 4-krát denne;
• SALBUTAMOL V SPREJOCH. 1-2 inhalácie raz za 4-6 hodín;
• INJEKCIA EFEDRINU. 20-50 mg sa podáva intravenózne vo fyziologickom roztoku.

Adrenergné agonisty

• Mechanizmus účinku – lieky z tejto skupiny pôsobia na alfa-adrenergné receptory v cievach. Zužujú ich lúmen, znižujú opuch, zvyšujú krvný tlak;
• Používa sa na hypotenziu, edém, anafylaktický šok.

Adrenergné agonisty používané na chladové alergie zahŕňajú:

• 0,1 % ADRENALÍNU. 1-2 ml sa pomaly vstrekuje do žily v prípade šoku;
• 1% MEZATÓN. Pri hypotenzii a šoku sa podáva 0,1-0,5 ml intravenózne, liek sa najskôr zriedi v 20 ml fyziologického roztoku. Riešenie.

Liekovú terapiu na liečbu alergií na chlad by mal predpisovať lekár. Pri užívaní kortikosteroidov je potrebné počítať s tým, že lieky z tejto skupiny sa užívajú krátkodobo a treba dodržiavať frekvenciu ich aplikácie.

Vlastnosti liečby pre deti

Zásady liečby alergií na chlad u detí sa prakticky nelíšia od liečby dospelých pacientov. Dávkovanie liekov však musí zodpovedať veku alebo telesnej hmotnosti dieťaťa a množstvo liekov je schválených na použitie v pediatrickej praxi až od určitého veku.

Samoliečba alergií na chlad u detí často vedie k zhoršeniu patológie a môže spôsobiť komplikácie.

Ak nemôžete dostať stretnutie s lekárom prvýkrát po objavení sa príznakov alergickej reakcie na chlad, mali by ste si vybrať najbezpečnejšie prostriedky a dať ich svojmu dieťaťu v prísnom súlade s pokynmi.

Diétna terapia

Správna výživa pri alergiách na chlad výrazne znižuje závažnosť patológie, urýchľuje zotavenie tela a zvyšuje účinok liekovej terapie.

Dietoterapia zahŕňa úplné vylúčenie v akútnej fáze ochorenia:

• Príliš slané a korenené jedlá;
• Vyprážané a mastné jedlá;
• Konzervované, nakladané a údené produkty;
• Morské plody;
• Klobásy;
• Orechy, citrusové plody;
• Omáčky kúpené v obchode;
• Pikantné syry;
• Mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
• Paradajky, paprika, špenát;
• Sladkosti vrátane čokolády.

Je dovolené jesť kaše, zeleninové polievky, varené mäso a výrobky z neho, zeleninové dusené mäso a šaláty, jablká, hrušky.

Zeleninu a ovocie je vhodné vyberať v zelených a žltých odtieňoch. Mliečne výrobky sú tiež užitočné, ale nie mastné a bez ďalších prísad.

Prevencia

Ak sa tendencia k alergii na chlad prejavuje od detstva, potom je potrebné dodržiavať množstvo preventívnych opatrení, aby sa predišlo závažným príznakom patológie.

Takéto opatrenia zahŕňajú:

• Preventívne užívanie antihistaminík v zníženej dávke pred chladným obdobím roka. O ich výbere by ste sa mali poradiť so svojím lekárom;
• Dodržiavanie hypoalergénnej stravy v zime. Ale zároveň musí jedlo doplniť potrebný prísun kalórií a byť obohatené;
• V chladných dňoch noste teplé oblečenie vyrobené z prírodných tkanín. Oblečenie by sa malo vyberať tak, aby boli odhalené časti tela čo najviac chránené a vietor neprenikal cez oblečenie;
• Mazanie pokožky tváre a pier 20-30 minút pred odchodom von bohatým krémom;
• Pite horúce nápoje pred odchodom von v chladnom počasí. Môže to byť jednoduchý alebo zelený čaj, nápoj so zázvorom a medom, kompót. Nemali by ste piť alkohol, pretože jeho otepľovací účinok sa prejavuje na krátku dobu a v budúcnosti etanol naopak pomáha ochladiť telo;
• Posilnenie imunitného systému - otužovanie, užívanie vitamínových komplexov, liečba chronických ochorení.

V zime si určite oblečte rukavice, omotajte si krk šatkou a zakryte si čelo a nos. Je lepšie dýchať cez šatku.

Nezabúdajte, že ak máte predispozíciu k alergii na chlad, jej príznaky môže spôsobiť pitie studených nápojov, umývanie rúk a tváre príliš studenou vodou alebo vystavenie tela prenikavému vetru. To znamená, že by sa mal vylúčiť vplyv všetkých týchto príčinných faktorov.

Všetky uvedené preventívne opatrenia postupne znižujú množstvo kryoglobulínu v organizme a pri jeho nedostatku odchádza aj precitlivenosť tkanív na chlad.

Ľudia s alergiou na chlad by mali mať vždy so sebou antihistaminiká. Taktiež je potrebné zabezpečiť, aby boli komunikačné zariadenia vždy nabité – v prípade akútnej alergie bude potrebný telefón na privolanie rýchlej zdravotnej pomoci.

Alergia na chlad je patológia, s ktorou môžete žiť bez toho, aby ste radikálne zmenili svoj obvyklý životný štýl. Aby ste to dosiahli, musíte si dávať väčší pozor na svoje zdravie, správne si naplánovať pobyt vonku v zimných dňoch a dodržiavať preventívne opatrenia.

Cíťte článok

Alergia v rukách na chlad je pomerne zriedkavý a nie úplne študovaný jav, ktorého presné príčiny ešte neboli objasnené. Lekári vedia len to, že príčinou tohto ochorenia je precitlivenosť ľudského tela na kryoglobulín (jeho vlastný proteín), ktorý sa pri vystavení nízkym teplotám začína meniť. Tento proces spôsobuje takzvanú studenú žihľavku.

Toto ochorenie je obzvlášť aktívne v zime, keď teplota vzduchu klesne pod nulu. Niekedy však alergia v rukách na chlad znepokojuje pacientov aj v letnej sezóne (pri náhlom podchladení, po plávaní v studenej vode atď.).

Definícia pojmu

Studená žihľavka sa týka alergickej reakcie, ktorá sa prejavuje v exponovaných oblastiach tela. Ide o vyrážky vo forme červených škvŕn spôsobené vystavením nízkym teplotám.

Hoci sa toto ochorenie nazýva alergia, so skutočnou alergickou reakciou nemá nič spoločné. Mráz, vlhkosť a chlad sú fyzikálne faktory, nie látky tela.

Príčiny patológie

Lekári sú presvedčení, že alergie na ruky na chlad nie sú nezávislou patológiou. Toto je len jeden z príznakov akejkoľvek fyzickej choroby. Reakcia sa prejavuje oslabeným organizmom latentným a dlhotrvajúcim priebehom ochorenia.

Ďalším dôvodom, prečo je človek alergický na studené ruky, sú problémy s tráviacim systémom v podobe cholecystitídy, chronickej gastritídy či vredov. Odborníci sú si však istí, že okrem nich mnohé ďalšie chronické ochorenia môžu spôsobiť, že telo reaguje na zníženie teploty okolia.

Čo sa týka detí, ich alergia na chlad sa najčastejšie stáva pokračovaním potravinových alergií.

Príčiny urtikárie

Alergia na chlad na rukách (pozri fotografiu nižšie) má pomerne zložitý mechanizmus vzhľadu a vývoja, ktorý moderná medicína ešte nie je schopná úplne pochopiť.

Existujú však určité faktory, ktoré vyvolávajú prejavy jeho symptómov. Oni sú:

Kontakt so studenou vodou, ktorý sa vyskytuje v každodennom živote pri umývaní riadu alebo pri čistení, ako aj pri plávaní v prírodných vodných útvaroch;
- náhly prechod človeka z prostredia s normálnymi teplotnými podmienkami do veterného prostredia s nízkou teplotou vzduchu;
- pitie príliš studeného jedla alebo nápojov.

Všetky tieto faktory fungujú len vtedy, ak má ľudský organizmus oslabený imunitný systém.

Symptómy patológie

Alergie v rukách na chlad sa často maskujú ako dermatitída. Preto môže byť veľmi ťažké odlíšiť ju od tejto choroby. Alergia na chlad na rukách (pozri fotografiu nižšie) začína jednoduchým poškriabaním pokožky. Potom sú vaše ruky suché. Koža na nich zhrubne a pokryje sa malými prasklinami. Ďalej sa objavia vyrážky ako žihľavka. Potom ruky opuchnú.

Okrem žihľavky s jej hustými ružovo-červenými vyrážkami sa na koži môžu objaviť aj pľuzgiere. Ich tvorbu sprevádza nepríjemný pocit pálenia a svrbenia. Najčastejšie nám studené alergie na rukách pripomínajú, prečo v skutočnosti dostali svoje druhé meno.

Telo môže tiež vykazovať intenzívnejšie reakcie. K tomu dochádza, keď studený dážď alebo sneh zasiahne povrch pokožky. V tomto prípade sú ruky pokryté červenými, opuchnutými pľuzgiermi naplnenými čírou tekutinou.
Všetky tieto príznaky sa prejavia ihneď po zahriatí chladených oblastí pokožky. Potom postupne zmiznú a po 30-60 minútach sa pokožka vyjasní. V niektorých prípadoch vyrážka trvá týždeň a niekedy aj dlhšie.

Tiež človek predisponovaný k alergii na chlad začne kýchať po tom, čo vyjde von do mrazu. Zároveň sa mu objaví nádcha. Takéto príznaky sú spojené s poškodením sliznice. To všetko spôsobuje ťažkosti s dýchaním.

Reakcia organizmu na nízke teploty sa niekedy prejaví ako alergia na chlad na rukách a očiach. Súčasne sa orgány videnia začervenajú, začnú sa trhať a svrbieť. Súčasne sa objavuje opuch okolia očí a očných viečok. Pre človeka sa často stáva bolestivé sledovať. Zažíva aj iné nepríjemné pocity, ktoré sa zhoršujú pri jasnom dennom svetle.

Alergia na chlad v rukách je tiež určená niektorými ďalšími znakmi. Tie obsahujú:

bolesť hlavy;

Všeobecná nevoľnosť;

Zmeny tlaku.

Takéto prejavy prinášajú človeku veľké nepohodlie a prispievajú k vzniku podráždenosti a tiež znižujú výkonnosť.

Studená žihľavka u detí

Sčervenanie rúk dieťaťa pri odchode von môže byť prirodzenou reakciou tela. Studenú žihľavku možno rozlíšiť iba vtedy, ak sa dieťa sťažuje na svrbenie, ktoré ho trápi v oblasti vyrážky. Ale v každom prípade sa budete musieť poradiť s alergikom.

Deti reagujú na chlad:
- počas prechádzok v chladných ročných obdobiach;
- pri plávaní v bazéne;
- pri kontakte so studenou vodou, ako aj pri konzumácii zmrzliny.

Typy alergií na nízku teplotu

Studená urtikária môže byť:

1. Akútne alebo chronické. Táto forma patológie začína intenzívnym svrbením exponovanej kože, niekedy sa šíri do celého tela. Ďalej sa v postihnutých oblastiach vyskytuje opuch, ktorý sa prejavuje vo forme pľuzgierov. Pri akútnej patológii sa jednotlivé oblasti kože pokrývajú intenzívnymi červenými vyrážkami, podobnými bodnutiu žihľavou. Ťažké formy ochorenia sú sprevádzané všeobecnou malátnosťou, bolesťou svalov a kĺbov, zrýchleným tepom a silnou slabosťou. Takéto exacerbácie trvajú niekoľko týždňov a niekedy môžu človeka obťažovať počas celého chladného obdobia.

2. Opakujúci. Táto forma sa objavuje len na jeseň, v zime a skoro na jar. Inokedy sa zhoršuje pri kontakte pokožky so studenou vodou.

3. Reflex. Táto forma alergie je lokálna alebo celková reakcia organizmu na chlad. Jeho prejavmi sú vyrážka, ktorá sa vyskytuje v oblasti priameho kontaktu s nízkymi teplotami.

4. Rodina. Ide o zriedkavú formu alergie, ktorá sa prenáša v rodine. Táto patológia sa vyznačuje pocitom pálenia. Táto reakcia nastáva 0,5-3 hodiny po kontakte s chladom. Príznaky familiárnej žihľavky zahŕňajú bolesť kĺbov a triašku, ako aj občasnú horúčku.

5. Studený erytém. Prejav tohto typu patológie je sprevádzaný sčervenaním kože s výraznými bolestivými pocitmi v postihnutých oblastiach.

6.Studená dermatitída. Koža s touto formou ochorenia je veľmi šupinatá a svrbivá. Keď sa patológia zhoršuje, pozoruje sa aj opuch.

Test na studenú urtikáriu

Všetky vyššie uvedené príznaky by sa nemali zamieňať s prirodzenou ochranou tela pred vetrom a chladom, ktoré človeku nespôsobujú veľa nepohodlia a rýchlo odchádzajú v teplej miestnosti. Zároveň je však dôležité, aby pacient aj lekár rýchlo zistili, aký je charakter reakcie na chlad. K tomu môžete absolvovať komplexné vyšetrenie, ktoré využíva špeciálne vybavenie. Existujú však aj jednoduché metódy, ktoré sa dajú použiť aj doma.

Takže môžete použiť kúsok ľadu na ohyb lakťa na 10-15 minút. Ak sa objaví žihľavka, naznačuje to predispozíciu tela k alergii na chlad. Ale ak máte nejaké pochybnosti, stále je lepšie poradiť sa s lekárom. Koniec koncov, na presné určenie alergií budete potrebovať krvný test.

Liečba

Čo by mali robiť tí, ktorí majú alergiu na kožu na rukách? Príznaky a liečba sú odborníkom dobre známe. Nie vždy však odpoveď lekárov pacientom vyhovuje. Lekári odporučia úplne eliminovať pôsobenie alergénu, teda mrazu a chladu. A je takmer nemožné to urobiť. Ale v každom prípade, tí, ktorí trpia zimnými alergiami, budú musieť nosiť teplé oblečenie vyrobené z prírodných tkanín, keď idú von a pokúsiť sa vyhnúť podchladeniu.

Mali by ste tiež vziať do úvahy skutočnosť, že stupeň citlivosti u každej osoby je individuálnym ukazovateľom. Niektorí trpia alergickou reakciou už pri mínus 8-10 stupňoch, zatiaľ čo iní trpia pri mínus 24-28. Existujú aj ľudia, ktorých pokožka sčervenie, keď si umývajú tvár studenou vodou. Okrem preventívnych opatrení existuje veľa prostriedkov, ktorých použitie výrazne zníži následky patológie.

Užívanie drog

Ak je človek alergický na chlad na rukách, liečba tohto ochorenia bude podobná ako odstránenie skutočnej alergie. Z liekov sú predpísané antihistaminiká ako Claritin, Tavegil a Suprastin. Je potrebné mať na pamäti, že niektoré lieky majú hypnotický účinok, a preto by sa nemali užívať pred vykonaním práce, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu alebo koncentráciu. V závažných prípadoch môže lekár predpísať niektoré imunosupresíva, ako aj plazmaferézu na čistenie krvi od glukokortikosteroidov a kryoglobulínov.

Alergia na chlad je často prejavom chronickej infekcie sínusitídou alebo bronchitídou, tonzilitídou alebo pyelonefritídou. Jej prejav môžu vyvolať aj choré zuby. V tomto prípade by mal lekár predpísať vhodné lieky na odstránenie týchto neduhov.

Ľudia s poškodenou funkciou čriev a pečene sú náchylní na alergie, vrátane alergie na chlad. V týchto prípadoch liečba základnej choroby odstráni nepríjemné symptómy.

Je tiež potrebné pripomenúť, že tí, ktorí majú alergiu na kožu na rukách (príznaky a liečba patológie sú predmetom našej pozornosti), by mali byť pod neustálym dohľadom lekára, pretože reakcia tela je u každého pacienta individuálna.

Použitie mastí

Pri diagnostikovaní „alergie na chlad“ sa niekedy používajú krémy predávané v lekárňach. Ich použitie však bude vyžadovať predbežnú konzultáciu s odborníkom.

Ako liečiť alergiu na chlad na rukách? Na odstránenie nepríjemných symptómov by ste mali venovať pozornosť antihistaminikám na vonkajšie použitie. Patrí medzi ne masť „Gistan N“ na alergie na chlad na rukách, ako aj „Skin Cap“. Mali by ste brať do úvahy len skutočnosť, že tieto produkty obsahujú hormonálnu látku.

Pomocou masti La-Cri možno účinne eliminovať alergie na chlad na rukách (príznaky). A recenzie vo všeobecnosti charakterizujú liečbu ako účinnú. Masť La-Cri má však aj niektoré kontraindikácie. Nemôžu ho užívať tí pacienti, ktorí sú alergickí na bylinky, ktoré obsahuje. Niektorým pacientom prospievajú prejavy urtikárie bežným detským krémom alebo akýmkoľvek mastným krémom.

Pri riešení otázky „Ako vyliečiť alergiu na chlad na rukách? Nezabudnite na pomocné produkty, ktoré ušetria vašu pokožku pred podráždením.

Liečba detí

Pre deti spôsobujú alergie na chlad veľké nepohodlie. Červené fľaky a vyrážky, ktoré sa im po zimnej prechádzke objavia na rukách, svrbia a môžu sa dokonca zapáliť. Takéto dieťa by sa malo v chladnom počasí brať na prechádzky menej často a pri návšteve ulice ho správne oblečte a namažte si ruky detským krémom.

Pokiaľ ide o antihistaminiká, môžu sa podávať dieťaťu len podľa predpisu lekára. V tomto prípade je potrebné dieťa nielen liečiť, ale aj posilniť jeho imunitu.

Použitie ľudových prostriedkov

Príroda nám nadelila mnoho prírodných produktov, ktoré môžu pomôcť odstrániť alergie na studené ruky (príznaky). A liečba u dospelých (rovnako ako u detí) bude bezpečná a celkom účinná.

Maliny sú teda výborným ľudovým liekom. Jeho suché a rozdrvené korene v množstve 50 g by sa mali naliať s 0,5 litrom vody a potom dusiť 30-40 minút na miernom ohni. Takto získaný odvar sa ochladí a prefiltruje. Mali by ste piť drogu 2 polievkové lyžice. lyžice ráno, poobede a pred spaním. Priebeh liečby malinami je dva mesiace. Tento odvar možno použiť aj na profylaktické účely. V tomto prípade by sa mal vypiť dva mesiace pred nástupom chladného počasia.

Proti alergiám pomáha červená repa a slnečnicové semienka. Tieto produkty sa musia jesť v zime v akomkoľvek množstve a vo všetkých druhoch. Čerstvo vylisovaná repná šťava je účinná proti chorobám. Mal by sa piť trikrát denne, pol pohára. Pri alergii pomôže aj čerstvo vytlačená zelerová šťava. Užíva sa 0,5 lyžičky trikrát denne pred jedlom.

Roztok pripravený z 1 g múmie a 1 litra vriacej vody je výborným liekom na prejavy chladovej alergie. Surovina rozpustená vo vode bez sedimentu sa odporúča pre dospelých 100 ml ráno, pre deti 50 ml, pre žiakov prvého stupňa základných škôl 70 ml. Ako vonkajší prostriedok sa odporúča rovnaký liek, len vo vyššej koncentrácii (1 g na 100 ml). Premasťujú pokožku rúk.

Aby ste odstránili suchosť, odlupovanie, svrbenie a začervenanie pokožky u detí v dôsledku alergií na chlad, pripravte roztok z borovicových výhonkov v rastlinnom oleji. Na to sú suroviny vopred pripravené. Borovicové výhonky by mali byť len mladé. Odoberajú sa v pomere 1: 1 k rastlinnému oleju a zmes sa vylúhuje päť mesiacov na tmavom mieste. Výsledný liek sa vtiera do pokožky dieťaťa.

Alergický opuch dokonale eliminuje pitie brezovej šťavy. Tento nápoj je výborným celkovým tonikom, ktorý tiež reguluje metabolizmus vody a soli v tele, pričom má mierny diuretický účinok. Šťavu môžete konzumovať v akomkoľvek množstve, ale pre dospelých by nemala prekročiť jeden liter denne a pre deti - od 200 do 500 ml (v závislosti od veku).

Ak pri návrate z chladnej ulice do teplej miestnosti človeka prenasleduje silné svrbenie, ktorého príčinou je alergia na chlad, ruky a iné časti tela možno jemne utrieť šťavou získanou z citrónovej trávy.