කෝපය පල කලේය රසායනික සංයුතිය සහ කාර්යයන්. පිත්තාශයේ සංයුතිය සහ වර්ණය. ළමුන් සඳහා ඖෂධ

අපි "පිත්තාශය" හෝ "පිත්තාශය" යැයි පවසන විට, අපි අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු, මෘදු ලෙස පැවසුවහොත්, කතා කිරීමට එතරම් ප්රසන්න නොවන බවයි. මිනිස් පිත්තාශයේ අඩංගු බව මෙය පැහැදිලි කරයි විශේෂ අම්ල, හිපොක්‍රටීස්ගේ කාලයේ පවා ලබා දෙන ලදී විශාල වටිනාකමක්. මෙම ශ්රේෂ්ඨ පුරාණ ග්රීක සුව කරන්නා පිතට බලපෑම් කිරීමේ කාර්යය ලබා දුන්නේය චිත්තවේගීය තත්වයපුද්ගලයා. මේක ඇත්තක්ද? කුමන ආකාරයේ කෝපයක් තිබේද සහ එය ශරීරයේ අවශ්ය වන්නේ ඇයි - මෙම ද්රව්යයේ කියවන්න.

පිත්තාශයේ සංයුතිය සහ වර්ණය

පිත්තාශයේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ අක්මාව තුළ ස්‍රාවය වන කෝපය පල කලේය එකතු කර ගබඩා කිරීමයි. පිත්තාශය අක්මාවෙන් වෙන වෙනම සලකා බැලිය නොහැක, මන්ද පිත සෑදීම එහි ප්‍රධාන කාර්යයකි. මෙම අවයව දෙක තනි පද්ධතියක් සාදයි, එය පුරාණ කාලයේ අහම්බයක් නොවේ පෙරදිග වෛද්ය විද්යාවඅක්මාව සහ පිත්තාශය සංකේතාත්මකව සහෝදරිය සහ සහෝදරයා ලෙස හැඳින්වේ.

බයිල් යනු ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය උත්තේජනය කිරීම සඳහා අක්මාව නිපදවන කහ, දුඹුරු හෝ කොළ පැහැති ද්‍රවයකි.

බයිල් සෑදීම අඛණ්ඩව සිදු වන අතර, එහි තීව්රතාවයට බලපෑම් කළ හැකිය විවිධ සාධක. එබැවින්, දිගු නිරාහාරව සිටීම, අධික උනුසුම් වීම, හයිපෝතර්මියාව, දරුණු, ශක්තිමත් වේදනාකාරී උත්තේජක, වැඩි අන්තර්ගතයරුධිර සීනි, පිත සෑදීම අඩු වේ. බිත්තර කහ මදය, එළවළු සහ සත්ව මේද ගැනීමෙන් පිත නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කරන්න. නමුත් වඩාත්ම බලගතු ස්වභාවික උත්තේජකය වන්නේ පිතමයි.

හරහා පිත්තාශය නිදන්ගත නැතිවීම පශ්චාත් ශල්ය ෆිස්ටුලස්ශරීරයේ බරපතල ආබාධවලට තුඩු දෙයි.

පිත්තාශයේ ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද සහ එය ඉටු කරන කාර්යයන් මොනවාද? පිත්තාශයේ පදනම බයිල් අම්ල අඩංගු ජලයයි. බිලිරුබින්, ප්‍රෝටීන, කොලෙස්ටරෝල්, ෆොස්ෆොලිපිඩ්, කාබොනික් අම්ල ලවණ, සෝඩියම්, හෝමෝන ආදිය ද එහි අඩංගු වේ. Bile ඉතා ඇත නිශ්චිත සුවඳසහ තිත්ත රසය (අනුගමනය මිහිරි පසු රසය) කෝපය පල කලේය ප්රතික්රියාව තරමක් ක්ෂාරීය වේ.

බයිල් වල බයිල් අම්ල අඩංගු වේ - ඒවා කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ අවසාන නිෂ්පාදනය වන අතර එය මූලික වශයෙන් මෙම ස්වරූපයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. කෙසේ වෙතත්, දිරවා නොගත් කොලෙස්ටරෝල් ජලයේ දිය නොවන බැවින් එය ෆොස්ෆොලිපිඩ් වෙසිලිස් ආකාරයෙන් අක්මා සෛල මගින් ස්‍රාවය වේ. කෝපය පල කලේය අම්ල ඉදිරියේ, vesicles lipid micelles (tinies) ආකාරයක් ගනිමින්, දියවී යයි.

කොලෙස්ටරෝල් සමඟ පිත අධික ලෙස සංතෘප්ත වීම හෝ බයිල් අම්ල ඌනතාවය කොලෙස්ටරෝල් ස්ඵටිකීකරණය සහ පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම සඳහා පූර්ව කොන්දේසි නිර්මානය කරයි.

පිත යනු කුමන වර්ණයද සහ කෝපාවිෂ්ට පුද්ගලයින් “පිත” ලෙස හඳුන්වන්නේ ඇයි? පිත වල වර්ණය ලබා දෙන්නේ එහි අඩංගු වර්ණක ද්‍රව්‍ය මගිනි - රතු-කහ බිලිරුබින් සහ කොළ බිලිවර්ඩින්. ඒවා හීමොග්ලොබින් සහ අනෙකුත් රුධිර සංඝටක බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන වේ.

පුරාණ කාලයේ, පිත්තාශය වඩා නොඅඩු වැදගත් ද්රවයක් ලෙස සැලකේ. නමුත් අපගේ දුරස්ථ මුතුන් මිත්තන් සඳහා රුධිරය ආත්මයේ දරන්නා නම්, කෝපය පල කලේය, ඔවුන්ගේ මතය අනුව, චරිතය තීරණය කරයි. පිතවල සංයුතිය හා ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා කෝපාවිෂ්ට, උපහාසාත්මක, කෝපාවිෂ්ට පුද්ගලයා බොහෝ විට පිත පුද්ගලයා ලෙස හැඳින්වේ.

අක්මාව මගින් නිපදවන පිත (hepatic bile) පිත්තාශය හරහා පිත්තාශයට ඇතුල් වන අතර එහිදී එය සාන්ද්‍රණය වී පිත්තාශයේ පිත බවට පරිවර්තනය වේ. අක්මා පිත රන්වන් කහ පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර මුත්‍රාශයේ පිත තද දුඹුරු පැහැයක් ගනී. පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ ඇති ප්‍රධාන සංරචක (බයිල් අම්ල, කොලෙස්ටරෝල්, පිත වර්ණක) සාන්ද්‍රණය අක්මාව පිත වලට වඩා 10-20 ගුණයකින් වැඩි ය. නමුත් බිලිරුබින් සහ බොහෝමයක් ඛනිජ ද්රව්යඒවා පිත්තාශය මගින් අවශෝෂණය කරන නිසා අඩුයි. පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය ඉතා ඉහළ බැවින් පිත ලවණ තිබීම පමණක් වර්ෂාපතනයෙන් ආරක්ෂා කරයි.

පිත්තාශයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් අතරතුර, පිත්තාශයේ ගල්, 80-90% කොලෙස්ටරෝල් වලින් සමන්විත වන අතර, මෙම ක්රියාවලිය පිත වර්ණක තැන්පත් වීමෙන් පහසු වේ.

පිත්තාශයේ කාර්යය කුමක්ද?

පිත අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි:

පිත අපගේ ශරීරයේ විවිධ කාර්යයන් ඉටු කරයි.
එය අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල උත්තේජක වලින් එකකි, සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, පිත සෑදීම සහ බැහැර කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ක්‍රියාකාරිත්වයයි.
එය උත්ප්‍රේරකයක් වන අතර බොහෝ එන්සයිම සක්‍රීය කරයි (විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශයික සහ බඩවැල් යුෂ, පිත ඉදිරියේ 15-20 ගුණයකින් ශක්තිමත් වේ).
බයිල් අම්ල තිබීමට ස්තූතිවන්ත වන අතර, එය විශාල මේද බිංදු කුඩා අංශු බවට බිඳ දමයි, මේදය සහ එන්සයිම අතර සම්බන්ධතා ප්‍රදේශය වැඩි කරයි.
පිත වල ප්‍රධාන කාර්යයක් වන්නේ බඩවැලේ ඇති ජලයේ දිය නොවන ඉහළ ද්‍රව්‍ය වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීම සහතික කිරීමයි. මේද අම්ල, කොලෙස්ටරෝල්, කැරොටින්, ඇමයිනෝ අම්ල.
ආමාශයික ජීර්ණය බඩවැල් ජීර්ණය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි, පෙප්සින් එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සීමා කරයි, සහ වඩාත් හිතකර කොන්දේසි නිර්මානය කරයි. ක්රියාකාරී වැඩයටතේ එන්සයිම ආමාශයික යුෂ, විශේෂයෙන්ම lipase, මේදය බිඳ දමයි.
පිත්තාශයේ තවත් කාර්යයක් වන්නේ අන්ත්‍ර විලී වල ක්‍රියාකාරිත්වය ඇතුළුව බඩවැල්වල මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් උත්තේජනය කිරීමයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය වැඩි වේ.
බාධා කරයි, කුනුවෙන ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම.
සංවේදී කෝපයක් ඇති කරයි ස්නායු අවසානයයාත්රා සහ චින්තන ටැංකිසහ ස්නායු මාංශ පේශි පද්ධතියේ උද්දීපනය වෙනස් කරයි.
එදිනෙදා පරිවෘත්තීය - කාබෝහයිඩ්රේට්, මේදය, විටමින්, වර්ණක, නමුත් විශේෂයෙන් ප්රෝටීන් සහ එහි අඩංගු පොස්පරස් පරිවෘත්තීය තුළ ක්රියාකාරී භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

මෙම ලිපිය 10,676 වරක් කියවා ඇත.

පිත්තාශය. ඔහු සමඟ සහ ඔහු නොමැතිව [හතරවන සංස්කරණය පරිපූරක] ඇලෙක්සැන්ඩර් ටිමෝෆීවිච් ඔගුලොව්

මිනිස් සිරුරේ පිත

සමස්තයක් ලෙස සමස්ත ජීවියාගේ ජීවිතයේ විශාල ස්ථානයක් ගන්නා ඉන්ද්‍රියයක් ලෙස පිත්තාශය පෙන්වා දුන් හිපොක්‍රටීස්ගේ සඳහනකින් පිත්තාශයේ සහ පිත්තාශයේ භෞතික විද්‍යාත්මක කරුණු සලකා බැලීම අපි ආරම්භ කරමු. අක්මාව සෛල තුළ බයිල් සෑදීම අඛණ්ඩව සිදු වේ. සෛල තුළ සෑදෙන පිත පිත කේශනාලිකා හරහා ගලා යන අතර පසුව රක්තපාත නාල තුළට ගලා යන අතර එතැන් සිට ආහාර දිරවීම සිදුවේද නැද්ද යන්න මත එය පිත්තාශයට හෝ පොදු පිත හරහා duodenum වෙතට යවනු ලැබේ. , මුත්රාශය මග හැරීම.

පිත නොකඩවා නිපදවුනත් එය බඩවැලට මුදා හරිනු ලබන්නේ ආහාර ශරීරගත වූ විට පමණි.

duodenum තුළට ගලා යන පොදු පිත්තාශය සුසුම්නාවකින් සමන්විත වන අතර එය ආහාර ආමාශයේ සිට අන්ත්‍රයට පැමිණෙන විට විවෘත වන අතර ආහාරයේ අවසාන කොටස ලබා දුන් වහාම වසා දමයි.

duodenum විසි කරයි. duodenum හි ආහාර දිරවීම නැවැත්වීමෙන් පසුව, අක්මාව තුළ නිපදවන පිත්තාශය පිත්තාශයේ එකතු වේ.

ආහාර බඩවැල්වලට ඇතුල් වන විට, බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල තැන්පත් කර ඇති ප්රතිග්රාහක කෝපයට පත් වේ. ඔවුන් තුළ ඇතිවන උද්දීපනය මධ්යම වෙත සම්ප්රේෂණය වේ ස්නායු පද්ධතිය, සහ එතැන් සිට vagus ස්නායුපිත්තාශයේ සහ පිත්තාශයේ ස්ෆින්ක්ටර් වලට ඇතුල් වන අතර එමඟින් ඒවා විවෘත වේ.

ස්පින්ක්ටර් විවෘත කිරීම මුත්රාශයේ හැකිලීමත් සමඟ සිදු වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පිත්තාශයේ එකතු වී ඇති පිත බඩවැල් තුළට මිරිකා හැරේ.

පිත්තාශයේ සුසුම්නාව හිස් වීමෙන් පසු වැසී යයි, නමුත් සාමාන්‍ය පිත නාලයේ සුසුම්නාව ආහාර දිරවීම පුරාම විවෘතව පවතින අතර පිත්තාශය duodenum තුළට නිදහසේ ගලා යයි.

ආහාර දිරවීම නැවැත්වීමෙන් පසු, පොදු පිත්තාශයේ සුසුම්නාව වැසෙන අතර පිත්තාශයේ සුසුම්නාව විවෘත වේ; පිත්තාශය නැවත පිත්තාශයේ එකතු වීමට පටන් ගනී.

Biliary පද්ධතියේ කාර්යය නියාමනය කරනු ලැබේ neurohumoral පද්ධතියශරීරය සහ රඳා පවතී ක්රියාකාරී තත්ත්වය අසල්වැසි අවයව.

Bile යන්නෙන් අදහස් කෙරේ ආහාර දිරවීමේ යුෂ. කෙසේ වෙතත්, ඇය ද එසේ කරයි බැහැර කිරීමේ කාර්යය, එය රුධිරයෙන් විවිධ බාහිර හා ආවේණික ද්රව්ය ඉවත් කරන බැවින්. බයිල් අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයික යුෂ වල එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, සහ මූලික වශයෙන් lipase. ප්‍රෝටීන, මේද සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ජීර්ණය කෙරෙහි එහි බලපෑම අග්න්‍යාශයික එන්සයිම සහ බඩවැල් යුෂ සක්‍රීය කිරීම හරහා පමණක් නොව, මෙම ක්‍රියාවලියට තමන්ගේම එන්සයිම සෘජුවම සහභාගී වීම හරහා සිදු කෙරේ.

මේද අවශෝෂණය කිරීමේදී බයිල් අම්ල විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් උදාසීන මේද ඉමල්සිෆයි කරයි, ඒවා කුඩා ජල බිඳිති වලට කැඩී යයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස එන්සයිම සමඟ ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතා මතුපිට වැඩි වේ, මේද බිඳවැටීමට පහසුකම් සපයයි, සහ අග්න්‍යාශයේ සහ බඩවැල් ලයිපේස් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වේ.

මේද අම්ල අවශෝෂණය කිරීම සඳහා බයිල් අවශ්‍ය වන අතර, එබැවින්, මේද-ද්රාව්ය විටමින් A, D, E, K ... පිත්තාශයේ අවහිරතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, විටමින් “ඒ” සංශ්ලේෂණය සහ ශරීරයට සැපයීම කඩාකප්පල් වේ, මන්ද එය සෑදීම මෙම ක්‍රියාවලියේදී බයිල් අම්ල සහභාගීත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, කෝපය පල කලේය අම්ල පැහැදිලිවම විටමින් A විසුරුවා හැරීම ප්රවර්ධනය කරනවා පමණක් නොව, බඩවැල් අන්තර්ගතය තුළ එහි ඔක්සිකරණය වීම වළක්වයි.

බයිල් අම්ල අග්න්‍යාශයික යුෂ වල ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කරයි, ස්වරය වැඩි කරයි සහ බඩවැල් චලනය (duodenum සහ මහා බඩවැලේ) උත්තේජනය කරයි, සහ ප්‍රාචීර ජීර්ණයට සහභාගී වේ.

එය බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ද ඇත බඩවැල් ශාක, කුනුවෙන ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීම සහ උපග්රන්ථයේ ඇතිවන දැවිල්ල ඇතිවීම වැළැක්වීම.

බයිල් ආමාශයේ සිට කුඩා අන්ත්රය වෙත ගමන් කරන හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය උදාසීන කරයි.

පෙරදිග වෛද්‍ය විද්‍යාවට අනුව, පිත්තාශය සහ හිසරදය අතර ප්‍රත්‍යාවර්ත සම්බන්ධයක් දේශීයකරණය වී ඇත තාවකාලික කලාපය, මුඛය තුළ ඔක්කාරය හා තිත්ත හැඟීමක් සමග, සහ වමනය කිරීමට පෙළඹවීම පසු අතුරුදහන් වන, එවැනි අවස්ථාවක සඳහා ස්වභාවධර්මය විසින් ලබා දී, නිසා එකතැන පල්වෙන කෝපය පල කලේය පිටකිරීමේ සහ සහන සිදුවේ.

සුව කරන්නන්, හරහා පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන අවස්ථා වලදී ගැඹුරු සම්බාහනයඋදරය, රෝගියාට බොහෝ ආකාරයේ හිසරදයෙන් මිදීම සහ සමහර විට අපස්මාරය වැනි භයානක රෝගයකින්, යමෙකු ඔහුට වඩා ගෞරවාන්විතව සලකයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, 100% ක්ම නොව, කෙසේ වෙතත්, එන්සෙෆලෝග්‍රෑම් හි මොළයේ එපික්ටිවිටි නොමැති නම් සහ අපස්මාර ප්‍රහාර රාත්‍රියේදී, පිත්තාශයේ සහ අක්මාවේ උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාල පරිච්ඡේදයේදී හෝ චිත්තවේගීය අධික බරින් පසුව සිදු වේ. එවිට නියත වශයෙන්ම අතින් චිකිත්සාවඋදරය පෙන්වයි. ඔක්කාරය සමඟ තාවකාලික හිසරදයක් සමඟ ප්රහාරය ආරම්භ වන අවස්ථාවන්හිදී ද එය පෙන්නුම් කෙරේ.

ශරීරයේ ඕනෑම එකතැන පල්වීමක් විෂ වීමට හේතු වන බව නැගෙනහිර වෛද්ය විද්යාව සටහන් කරයි.

සඳහන් කළ දෙයෙහි වැදගත්කම අප සැලකිල්ලට ගන්නේ නම්, පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ ඒ හා සම්බන්ධ සමස්ත සංකීර්ණය ශරීරයේ ව්‍යසනකාරී ආබාධ, ආහාර දිරවීමේ අසාර්ථකත්වය සහ විෂ වීමකට තුඩු දෙන බව අපට පැවසිය හැකිය, යමෙකුට උපකල්පනය කළ හැකිය. ආයු අපේක්ෂාව අඩු කිරීම.

පිත්තාශයේ ව්යාධිවේදය, අපගේ නිරීක්ෂණවලට අනුව, සන්ධිවල වේදනාව ද ඇති වේ පහළ අත් පාසහ ඒවායේ මතුපිට විනාශ කිරීම. විශේෂයෙන්ම, දණහිස, උකුල සහ වළලුකර සන්ධි සමඟ පැහැදිලි සම්බන්ධතාවයක් ඇත.

නිරීක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ සන්ධි ආබාධ වර්ධනය කිරීමේදී යම් අනුපිළිවෙලක් පවා ඇති බවයි. පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමේ ආරම්භක අවධියේදී, හැපෙන ශබ්දයක් දිස්වේ දණහිසේ සන්ධිනැමීමේදී (සිටින විට), චලනය වන විට වේදනාව පෙනේ, විශේෂයෙන් බර සමඟ සහ ආරම්භක අවධියේදී, බොහෝ විට දකුණු දණහිසේ. පසුව, සන්ධි කැප්සියුලවල ලාක්ෂණික ක්‍රීක් සහ හයිපර්මොබිලිටි දිස් වේ, මෙය දැනටමත් පැහැදිලි වෛද්‍ය රෝග විනිශ්චයක් ඇත - ආත්‍රෝසිස් හෝ වඩාත් බරපතල ආබාධයක් - කොක්සෝආත්‍රෝසිස්.

ඇත්ත වශයෙන්ම, පහළ අන්තයේ ආතරෝසිස් පිත්තාශය සමඟ පමණක් සම්බන්ධ වී ඇති බව උපකල්පනය කිරීම වැරදිය. මෙහි සිදු කරන්න සාමාන්ය ආබාධයශරීරයේ වර්ධනය වන පරිවෘත්තීය. නිසා බඩවැල්වල ඇතිවන විෂ වීම dysbacteriosis වර්ධනය වීම, ඊනියා ආන්ත්රික ප්රතිශක්තිය අඩුවීමට හේතු වේ. නමුත් ආබාධවල ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය නිසැකවම පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් සිදු කරයි.

නවීන කතුවරුන් ගණනාවකට ප්‍රබල නිෂේධාත්මක (සහ බොහෝ විට දිගුකාලීන) හැඟීම් ඇතුළත් වන අතර, එය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහ ශරීරයේ අනෙකුත් පද්ධතිවලට බලපෑම් කිරීමෙන් එය පුළුල් ලෙස දුර්වල කර බොහෝ රෝග වර්ධනයට හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය කරයි, බාධා ඇති කරන හේතු අතර. ගාලු මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වය තුළ.

බලය සෙල්ලම් කරයි වැදගත් භූමිකාවක්වී මෙම ක්රියාවලිය. ආහාරවල කොලරෙටික් සංකීර්ණ නොමැතිකම බොහෝ විට මුත්රාශයේ දුර්වල වීමට හේතු වේ. ආහාර නිෂ්පාදන අසමතුලිත නම් නිර්මාංශත්වය ද ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමට හේතු විය හැක.

Biliary dyskinesia හටගන්නේ Oddi වල sphincter හි දිගුකාලීන කැක්කුමක ප්‍රතිඵලයක් වශයෙනි, බොහෝ නවීන වෛද්‍යවරුන්ගේ නිරීක්ෂණයට අනුව එය පිටාර ගැලීම නියාමනය කරයි, එය බොහෝ විට දැඩි චිත්තවේගීය පීඩාව, බිය සහ නුරුස්නා බව සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම සාධකය හේතු අතර පළමු ස්ථානයට පත්වේ රෝග ඇති කරයිවැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ. තවත් සාධකයක්, ද වැදගත්, පවුලේ නැඹුරුතාවයක් ලෙස සැලකේ, හෝ පාරම්පරික සාධකය. TO පහත හේතුආරෝපණය කළ හැකිය: උල්ලංඝනය මෝටර් ක්රියාකාරකම්, මේදය පරිභෝජනය හා පෝෂණය උල්ලංඝනය කිරීම.

ආබාධ වර්ධනය කිරීමේදී සැලකිය යුතු ස්ථානයක් කලින් දුක් විඳ ඇත බෝවෙන රෝගඅක්මාව සහ ආමාශයික පත්රිකාව.

කායික විද්යාව අනුව, කවදාද පීඩන තත්වයන්පිත්තාශයේ අක්‍රියතාවය එය දුර්වල වීමත් සමඟ ඇත හැකිලීමසහ තහනම් කිරීමේ සංවර්ධනය. ඉන්ද්‍රියයන්ගෙන් පිත්තාශය පිටවීම හා ඒවා තුළ ඇතිවීම උල්ලංඝනය වීමට හේතු වූ හේතු නිසා එකතැන පල්වීමපිත ඝණ වීම සිදු වන අතර, එය වැලි සෑදීමට හෝ ගල් (කැල්කියුලි) ඝන ඇතුළත් කිරීම් සෑදීමට හේතු වේ.

බොහෝ විට ඉහළ සාන්ද්රණයපිත්තාශය මුත්‍රාශයේ බිත්ති මගින් සහ රුධිරයට අවශෝෂණය කර ශරීරය විෂ වීමට හේතු වේ. මෙය බොහෝ විට කහ පැහැය සමඟ ඇත සමසහ ඇස්වල ස්ක්ලෙරා.

සමහරක් ආහාර නිෂ්පාදනආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය සඳහා සහභාගීත්වය අවශ්ය වේ විශාල ප්රමාණයක්පිත්තාශය, පසුව පිත්තාශයේ සංකෝචන ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය එහි වැලි හෝ ගල් චලනය වීමට හේතු වේ. ඔවුන් මුත්රාශයේ සහ අක්මාවේ නාල අවහිර කරයි, කෝපය පල කලේය ගලායාම කඩාකප්පල් කරන අතර ඊනියා බාධාකාරී සෙංගමාලය ඇතිවේ. ඒ සමගම, අක්මාවෙන් පිත්තාශය පිටවීම උල්ලංඝනය කිරීම හා එය හේතු විය හැක කාබනික ආබාධ. මෙය බොහෝ විට අත්වැල් බැඳගනී වේදනාකාරී ප්රහාරදකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් ප්‍රදේශයේ, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිබිඹු වන උග්‍ර ඉඟටිය වේදනාව.

මුත්රාශයේ එකතැන පල්වීම හේතුවෙන් පිත, දුස්ස්රාවී හා අධික ලෙස සංතෘප්ත වන අතර, එය සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය අතර අසමතුලිතතාවයක් ඇති වේ. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයබුබුල ශරීරය. එකතැන පල්වීම හේතුවෙන්, ආසාදනය බොහෝ විට සිදු වන අතර, සාමාන්ය ප්රතිවිපාකයක් ලෙස, ගිනි අවුලුවන සහ විෂ සහිත ක්රියාවලියක් වර්ධනය වේ. සියල්ලට අමතරව, මන්ද දුස්ස්රාවීතාව වැඩි වීමපිත්තාශයේ බිත්තිවල ඇටෝනික් ක්‍රියාවලියක් දිස්වන අතර එය මාංශ පේශි ව්‍යුහයන් දුර්වල කිරීම හා සම්බන්ධ වේ.

S. P. Botkin, biliary dyskinesias සායනය ගැන කතා කරමින් සහ නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්, මිනිසුන් තුළ මානසික කම්පනයක ප්රතිඵලයක් ලෙස "චිත්තවේගීය සෙංගමාලය" ඇතිවීම පිළිබඳ කරුණු පෙන්වා දුන්නේය.

ඔහුගේ කෘතිවල විස්තර ඇත calculous cholecystitis, එය angina syndrome හෝ myocardial infarction අනුකරණය කරයි.

බඩවැලේ පෙරිස්ටල්ටික් තරංගය දියත් කිරීම සඳහා බයිල් භෞතික විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරීව සම්බන්ධ වන අතර, පිත්තාශය ඉවත් කළ විට හෝ එය ක්‍රියාකාරී දුර්වලතාවයකින් සංලක්ෂිත වූ විට, බඩවැල් චලිතයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් බොහෝ විට සිදු වන අතර, මලබද්ධය ඇති වන බව සටහන් කළ හැකිය. එය අතිරේකව සමස්තයක් ලෙස මුළු සිරුරම විෂ වීමට හේතු වේ.

මාර්ගය වන විට, ටිබෙටයේ නැගෙනහිර වෛද්ය විද්යාවෙහි, පිත්තාශය සහ පිත්තාශය ඉතා වැදගත් වේ. නිදර්ශනය කිරීම සඳහා, අපට 1903 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද Pyotr Badmaev ගේ "Tibet Zhud-shi හි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මූලධර්ම" පොතෙන් උපුටා ගත් කොටස් කිහිපයක් උපුටා දැක්විය හැකිය:

"පිත වල වැදගත් ක්‍රියාවලීන් දුර්වල වූ විට, වැදගත් ජීවන උණුසුමේ ශක්තිය දුර්වල වේ, පටක වල ලාක්ෂණික වර්ණය නැති වී යයි, සම එහි දීප්තිය නැති වී අඳුරු වේ, සහ සීතල දැනේ."

“මුත්‍රා, සම සහ ප්‍රෝටීන් කහ පැහැයක් ගැනීම, කුසගින්න සහ පිපාසය නිරන්තරයෙන් දැනීම, ශරීරය පිළිස්සීම, සම ස්පර්ශයට උණුසුම් වීම, රෝගීන් නින්ද නොයාමෙන් පීඩා විඳිති, පිත වල වැදගත් ක්‍රියාවලීන්ගේ බාධා කිරීම් ප්‍රකාශ වේ. පාචනය, මලබද්ධය."

"ටිබෙට් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අදහස් වලට අනුව, ශරීරයේ පැසවීම, දිරාපත්වීම සහ නෙරෝසිස් යන සියලුම ක්‍රියාවලීන් සිදුවන්නේ පිත වල වැදගත් ක්‍රියාවලීන්ගේ ආබාධය හේතුවෙනි."

මෙතන හිතවත් පාඨකයා, අපගේ පිත්තාශයේ ශරීරයේ ඇති ක්‍රියාකාරිත්වය කුමක්ද, සහ කිසියම් හේතුවක් නිසා, සහ ඒවා ඉවත් කර ඇති ඒවා ලැයිස්තුගත කිරීමට අපි උත්සාහ කළහොත්, ඔබේ කාර්යය වන්නේ එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කිරීමෙන් එය නොමැතිකම සඳහා වන්දි ගෙවීමට ඔබේ දෑත් භාවිතා කිරීමට ඉගෙන ගැනීමයි. වෙනත් උනන්දුවක් දක්වන අවයව.

මිනිසා ව්‍යුහගත වී ඇත්තේ අතුරුදහන් වූ ඉන්ද්‍රිය වෙනුවට ශරීරය සෑම විටම අන් අයට අනුවර්තනය වීමට, වන්දි ගෙවීමට සහ පැන නැගී ඇති නව තත්වයට අනුවර්තනය වීමට උත්සාහ කරන ආකාරයට ය. බොහෝ විට මෙම වන්දිය සිදු නොවේ, මේ සඳහා බොහෝ හේතු තිබේ, ඒවා ලැයිස්තුගත කිරීම තේරුමක් නැත, අවශ්‍ය වූ විට ඔබේ ශරීරයට උදව් කිරීමට ඔබට ඉගැන්වීමයි.

සත්ව රාජධානියේ පිත්තාශයක් නොමැති සතුන් කිහිප දෙනෙකුට පමණි, මේවා එල්ක්, අශ්වයා සහ මීයා ය. ඒ අතරම, මාළු පවා එය ඇත. අනෙකුත් සතුන් මෙන් නොව, මීයන්, එල්ක් සහ අශ්වයින්ට සාපේක්ෂව විශාල අක්මාවක් ඇති අතර, එය මුත්රාශයේ හිඟකම සඳහා වන්දි ලබා දේ. අපගේ කර්තව්‍යය වන්නේ අපගේ අක්මාව ඉගැන්වීමට හෝ එය සහ අනෙකුත් අවයව පිත්තාශයක් නොමැතිකමට අනුවර්තනය වීමට විශේෂ භෞතික ක්‍රියා භාවිතා කිරීමයි.

මේ අනුව, අපි තාක්ෂණයම විස්තර කිරීමට පටන් ගනිමු. පශ්චාත් ශල්ය චිකිත්සාවබඩ.

ඉවත් කරන ලද සහ ඉවත් නොකළ පිත්තාශයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා උදර ප්‍රතිකාරය වෙනස් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් මෙම කාර්යයප්‍රධාන වශයෙන් පිත්තාශය ඉවත් කර ඇති පුද්ගලයින් සඳහා අදහස් කෙරේ.

එය ඇති නමුත් කාර්ය සාධනය අඩු වන අය සඳහා, මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පොතක පළමු සංස්කරණය කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු " දෘශ්‍ය චිරොක්‍රැක්ටික්පැරණි රුසියානු වෛද්ය විද්යාවෙහි".

කැල්සියම් - සෞඛ්‍ය අයන පොතෙන් කර්තෘ Irina Alexandrovna Filippova

මිනිස් සිරුරේ කැල්සියම් මිනිස් සිරුරේ කැල්සියම් අන්තර්ගතය මිනිස් සිරුරේ කැල්සියම් අන්තර්ගතය (ශරීර බර කිලෝ ග්රෑම් 70) කි.ග්රෑ. කැල්සියම් විශාල ප්‍රමාණයක් අස්ථි හා දන්ත පටක වල හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් 3Ca3(PO4)2 Ca(OH)2 සහ fluorapatite 3Ca3(PO4)2 CaF2 ආකාරයෙන් දක්නට ලැබේ. 99%

සූදානම් කිරීම් "Tienshi" සහ Qigong පොතෙන් Vera Lebedeva විසිනි

මිනිස් සිරුරේ ශක්ති සංසරණය මිනිස් සිරුර සතුව ඇත විශේෂ පද්ධතිය, අභ්යන්තර අවයව සමග ශරීරයේ මතුපිට සම්බන්ධ කරන සහ ඉහළ කොටසශරීරය පහළ සිට සියලු ඝන සහ හිස් අවයව සම්බන්ධ කරයි. මෙරිඩියන් සහ ඇපකර සංසරණීය නොවේ

නිරාහාරය පොතෙන් කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhov

නිරාහාරව සිටීමේදී මිනිස් සිරුරේ සිදුවන ක්‍රියාවලීන් නිරාහාරව සිටීම ඔබේ සෞඛ්‍යය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ මැජික් යතුර වන අතර අවසානයේ එය ඉහළම පරිපූර්ණත්වයට ගෙන යයි. වසර දහස් ගණනක් පුරා, දැවැන්තය ප්රායෝගික ද්රව්ය, කුමන

පොතෙන් පිරිසිදු කිරීමකින් තොරව සුවයක් නොමැත කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhov

ශරීරයේ දූෂක ඇතිවන්නේ කෙසේද සහ ඒවා සෞඛ්‍යයට බලපාන්නේ කෙසේද?

Fasting in පොතෙන් ඖෂධීය අරමුණු කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhov

4 වන පරිච්ඡේදය මිනිස් සිරුරේ නිරාහාරව සිටීමේදී සිදුවන ක්‍රියාවලීන් නිරාහාරව සිටීම ඔබේම සෞඛ්‍යය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ මැජික් යතුර වන අතර අවසානයේ එය ඉහළම පරිපූර්ණත්වය කරා ගෙන යයි. පෝල් බ්‍රැග්. නිරාහාරයේ ආශ්චර්යය පුරාණ කාලයේ වෛද්ය විද්යාව වෙන් කර නැත

පෝෂණය පිළිබඳ රන් රීති පොතෙන් කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhov

ආහාර දිරවීමේ පරිණාමය සහ මිනිස් සිරුර තුළ එහි පරාවර්තනය ජීවය සෛලයකින් ආරම්භ විය. ක්‍රමානුකූලව සංවර්ධනය හා සංකීර්ණත්වය බහු සෛලීය ජීවීන් බිහිවීමට හේතු විය. මෙම සමස්ත ක්රියාවලිය තුළ පෝෂණ ක්රියාවලිය වඩාත් සංකීර්ණ විය. පළමු සෛල, වැනි

පොතෙන් දියවැඩියා රෝගය. නව අවබෝධයක් කර්තෘ Mark Yakovlevich Zholondz

1 වන පරිච්ඡේදය මිනිස් සිරුරේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් දියවැඩියා රෝගය ( දියවැඩියාව) - ශරීරයේ සංකීර්ණ පරිවෘත්තීය ආබාධයක්, පළමුව, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය. මේ සමඟම, මේද, ප්‍රෝටීන, විටමින් සහ ජලයෙහි පරිවෘත්තීය ද මෙම අර්ථ දැක්වීමෙන් බාධා ඇති වේ

The Newest Book of Facts පොතෙන්. වෙළුම 1 කර්තෘ

3 වන පරිච්ඡේදය මිනිස් සිරුරේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය ආහාර වලින් ලබාගත් ද්‍රව්‍යවල අණු මිනිස් සිරුර තුළ ප්‍රතික්‍රියා වලට ඇතුල් වන්නේ මෙම අණු රුධිරය, වසා ගැටිති සහ අනෙකුත් ශරීර තරලවලට ඇතුළු වූ පසුව පමණි. මිනිස් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අණු සාන්ද්‍රණය

Shungit, su-jok, water යන පොතෙන් - කාගේ සෞඛ්‍යය සඳහා ... කර්තෘ Gennady Mikhailovich Kibardin

ඔබව සුවපත් කරන්න පොතෙන්. ගැන චිකිත්සක නිරාහාරව සිටීමප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු තුළ (2 වන සංස්කරණය) කර්තෘ Georgy Alexandrovich Voitovich

පරිච්ෙඡ්දය 2. මිනිස් සිරුරේ ජලයෙහි කාර්යභාරය මිනිස් සිරුරේ ජලයෙහි කාර්යභාරය කෙටියෙන් පැහැදිලි කළ නොහැකිය. අපගේ ශරීරය 75-80% ජලය වන අතර මෙය බොහෝ දේ පැහැදිලි කරයි. අපගේ ශරීරයට දිනපතා ජලය අවශ්‍ය වීමට හේතු ලැයිස්තුව කිහිපයකින් සමන්විත වේ

The Newest Book of Facts පොතෙන්. වෙළුම 1. තාරකා විද්යාව සහ තාරකා භෞතික විද්යාව. භූගෝල විද්යාව සහ අනෙකුත් පෘථිවි විද්යාව. ජීව විද්යාව සහ වෛද්ය විද්යාව කර්තෘ ඇනටෝලි Pavlovich Kondrashov

ප්‍රශ්නය: මිනිස් සිරුරේ ජෛව සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරන RDT වැනි ක්‍රම මොනවාද? පිළිතුර: RDT වලට අමතරව, මානව (ක්ෂීරපායී) ජීවිතයට අවශ්‍ය න්‍යෂ්ටික අම්ල සහ අනෙකුත් ද්‍රව්‍යවල ජෛව සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාර වන තවත් සාධක ගණනාවක් තිබේ.දෙවන

ලුණු ප්රතිකාර පොතෙන්. ජන වට්ටෝරු කර්තෘ යූරි මිහයිලොවිච් කොන්ස්ටන්ටිනොව්

ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය වලින් පොහොසත් කෑම සඳහා වට්ටෝරු 100 පොතෙන්. රසවත්, සෞඛ්ය සම්පන්න, ආත්මීය, සුවය කර්තෘ ඉරීනා Vecherskaya

මිනිස් සිරුරේ ලුණු වල කාර්යභාරය මිනිසුන් බෝග වගා කිරීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන් වහාම ලුණු සොයමින් එය ඔවුන්ගේ ආහාරයට එකතු කිරීමට පටන් ගත්හ. ඔවුන්ට එය අවශ්‍ය බව ඔවුන් දැනගත්තේ කෙසේද යන්න තවමත් අභිරහසක්. මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන විට, පුද්ගලයෙකුට කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති වන අතර, ඒ නිසා අවශ්ය වේ

කැල්සියම් ඌනතාවය සඳහා වට්ටෝරු 100 පොතෙන්. රසවත්, සෞඛ්ය සම්පන්න, ආත්මීය, සුවය කර්තෘ ඉරීනා Vecherskaya

හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර පොතෙන් කර්තෘ Larisa Stanislavovna Koneva

මිනිස් සිරුරේ කැල්සියම් කැල්සියම් වල තේරුම කැල්සියම් යනු අත්‍යවශ්‍ය අංගයකි, එය නොමැතිව මිනිස් ජීවිතය කළ නොහැක්කකි. අපගේ ශරීරයේ සෑම සෛලයක් සඳහාම කැල්සියම් අවශ්‍ය වන අතර, හෘදයේ සෛල, ස්නායු සහ මාංශ පේශි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා කැල්සියම් අවශ්‍ය වේ

කතුවරයාගේ පොතෙන්

1 වන පරිච්ඡේදය මිනිස් සිරුරේ භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන්ට හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් වල බලපෑම හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් වලින් පරමාණුක ඔක්සිජන් මුදා හැරීම රුධිර ප්ලාස්මා සහ සුදු රුධිරාණුවල අඩංගු එන්සයිම උත්ප්‍රේරක මගින් සිදු වන්නේ කෙසේද? දී

මිනිස් සිරුරේ පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවතක්සේරු කළ නොහැක. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සියලුම අවයවවල පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය එහි සහභාගීත්වයෙන් තොරව කළ නොහැක. පවා සුළු අපගමනයඑහි නිෂ්පාදනයේ ක්‍රියාවලියේ සම්මතයෙන්, සංයුතිය, සාන්ද්‍රණය හෝ ආම්ලිකතාවය, ශරීරයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි සාමාන්ය තත්ත්වයපුද්ගලයා.

බයිල් යනු මධ්‍යම දුස්ස්රාවීතාවයෙන් යුත් කොලොයිඩල් ද්‍රවයකි සැහැල්ලු කහ වර්ණයබවට හැරෙමින් තරමක් කොළ පැහැති තින්ක් සමග දුඹුරු, නිශ්චිත සමග තියුණු සුවඳසහ තිත්ත රසය. එක් අතකින්, එය රහසකි, i.e. ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන ද්‍රව්‍යයක් වන අතර අනෙක් පැත්තෙන් - මළ බද්ධය - අවසාන නිෂ්පාදනයශරීරයෙන් ස්‍රාවය වේ.

අක්මාවේ හෙපටෝසයිට් සෛල මගින් නිපදවනු ලැබේ. පළමුව, එය පිත්තාශය පුරවයි, පසුව මුත්රාශය සහ duodenum. අක්මාව දිනකට මෙම ද්රව්යයේ මිලි ලීටර් 1500 දක්වා නිපදවයි. පිත ස්‍රාවය වීම අඛණ්ඩ ක්‍රියාවලියකි.

ස්‍රාවය වන ස්‍රාවයේ සම්පූර්ණ පරිමාව පිත්තාශයේ එකතු වේ. එය ගබඩා ටැංකියක් ලෙස ක්‍රියා කරයි, ආහාර ජීර්ණය කිරීමට අවශ්‍ය පිත ප්‍රමාණය සමඟ අන්ත්‍රයට සපයයි. පිත්තාශය පිටවීම සිදුවන්නේ පෝෂණය කරන අවස්ථාවේදී පමණක් වන අතර මිනිත්තු 5-12 කට පසුව ආරම්භ වේ. එය ආරම්භ වූ පසු.

පිත්තාශයේ පිහිටීම සහ මිනිස් සිරුරේ එය ඉටු කරන කාර්යය මත පදනම්ව, පිත වර්ග දෙකක් තිබේ - හෙපටික සහ සිස්ටික්. අක්මාව යනු "තරුණ" ස්‍රාවයකි, බොහෝඑය අක්මාවේ සිට duodenum තුළට ගමන් කරන අතර ඉතිරිය පිත්තාශය තුළට ගමන් කරයි.

මෙම ඉන්ද්‍රියයේ එකතු වන තරලය වෙසිකල් ලෙස හැඳින්වේ. එය ඉදුණු සහ ආම්ලිකතාවය, ඝනත්වය සහ වර්ණයෙන් කැපී පෙනේ.

ශරීරය මිනිස් බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට බයිල් මිලි ලීටර් 10-13 ක් නිපදවයි. වැඩිහිටියෙකු තුළ සාමාන්ය බරදිනකට මිලි ලීටර් 1300 ක් දක්වා ස්‍රාවය වේ. මෙම ක්රියාවලිය අඛණ්ඩව පවතී, එහි තීව්රතාවය දවස පුරා උච්චාවචනය වේ.

බයිල් ආම්ලිකතාවය

පිත්තාශයේ ආම්ලිකතාවය (pH) එහි වර්ගය මත රඳා පවතී. මේ අනුව, අක්මා ස්‍රාවයේ ආම්ලිකතාවය 7.2-8.1 සාපේක්ෂ ඝනත්වය 1.007-1.015 වේ.

මෙම දර්ශකය මුත්රාශයේ බයිල් සඳහා අඩු වේ - 6.2-7.1 ඝනත්වය 1.024-1.047. මෙම pH වෙනස පැහැදිලි වන්නේ එහි ඇති බයිකාබනේට් ප්‍රමාණය අඩු වීමෙනි.

එය ඉටු කරන කාර්යභාරය කුමක්ද?

පිත්තාශයේ කාර්යයන් මිනිස් සිරුරඅවයවවල වැඩ සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිතයි ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතිය. එහි කාර්යභාරය වන්නේ සංයෝග පැසවීම සහ ආහාර දිරවීමේදී බඩවැල් තුළ ඒවා අවශෝෂණය කිරීමයි.

එය පහත එන්සයිම ප්රතික්රියා වලට සම්බන්ධ වේ:

මේද විසුරුවා හැරීම;
බඩවැල්වල හෝමෝන සෑදීම;
ශ්ලේෂ්මල සහ මයිකල් නිෂ්පාදනය;
පෙප්සින් මර්දනය;
කුඩා අන්ත්රයේ චලනය සහ ස්වරය සක්රිය කිරීම;
ප්රෝටීන බැක්ටීරියා වලට ඇලී සිටීම වැළැක්වීම.

එය ශරීරයේ ඉටු කරන කාර්යයන් තේරුම් ගැනීමේදී, ඔබ ද සටහන් කළ යුතුය:

පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වීම.
බඩවැල් මත විෂබීජනාශක බලපෑම සහ මලපහ විෂබීජ නාශක.
ජලයේ දිය නොවන මේද අම්ල, ඇමයිනෝ අම්ල සහ විටමින් අවශෝෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.
පිත සමග බඩවැල් සැපයීම.
සයිනෝවියල් තරලයේ සංශ්ලේෂණයට සහභාගී වීම.

එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, ආමාශයේ ආරම්භ වූ ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය සාර්ථකව අඛණ්ඩව සිදු වී බඩවැල් තුළ සම්පූර්ණ කිරීම මෙම ස්‍රාවයට ස්තූතිවන්ත වේ.

සංරචක සංයුතිය

අනුව සංරචක අතර පළමු ස්ථානයේ ප්රතිශතය- ජලය (96% පමණ). දෙවන ස්ථානයේ අම්ල වේ: cholic සහ chenodeoxycholic. එහි අනෙකුත් කාබනික සංරචක ද අඩංගු වේ, ඒවා නම්:

අම්ල: lithocholic, allocholic, deoxycholic;
විටමින්: A, කාණ්ඩ B සහ C;
වර්ණක;
කොලෙස්ටරෝල්;
ෆොස්ෆොලිපිඩ්;
immunoglobulin ආකෘති A සහ M;
බිලිරුබින්;
ෙලෝහ;
xenobiotics;
ලෙසිතින්.

මෙම සංරචක වලින් වැඩි ප්‍රමාණයක් පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ දක්නට ලැබේ. පිත්තාශයේ, එය මුත්රාශයේ රැඳී සිටීමෙන් පසු, ආහාර සැකසීමට අවශ්ය වන අපද්රව්ය, අත්හිටුවීම් සහ ශ්ලේෂ්මල දිස් වේ.

පිත්තාශයේ සංයුතිය සහ එහි සංරචකවල අනුපාතය වෙනස් වේ අධික පරිභෝජනයකාබෝහයිඩ්රේට සහ මේද, ස්නායු අන්තරාසර්ග ව්යාධිවේදය, තරබාරුකම, උදාසීන මාර්ගයජීවිතය.

පිත්තාශය නිපදවීම හා සම්බන්ධ වන ව්‍යාධි මොනවාද?

ස්‍රාවය අක්මාවෙන් අන්ත්‍රයට ඇතුල් වීමට පෙර, එය පොදු නාලය හරහා ගමන් කරන අතර පසුව චලනය සඳහා මුත්රාශයේ තාවකාලිකව එකතු වේ. මෙම හොඳින් ක්රියාත්මක වන ක්රියාවලියට බාධා කිරීම් ව්යාපාරයේ ඕනෑම අදියරකදී සිදු වේ.

පිත්තාශය පිටවීම සහතික කරනු ලබන්නේ නාල සහ මුත්‍රාශය ආශ්‍රිතව ඇති මාංශ පේශී ස්ථරය මගිනි. ඔවුන්ගේ සංකෝචන ක්‍රියාකාරිත්වය නිදොස් කර ඇත්නම්, චලනය හා බඩවැල් ස්‍රාවයන් පිරවීම සමඟ ගැටළු නොමැත. මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම හෝ පිත්තාශයේ සංචලතාවයේ ගැටළු සමඟ එය වර්ධනය වේ dyskinesia. රෝග ලක්ෂණ - හිරිහැර කරන වේදනාවසමඟ දකුණු පැත්තඉළ ඇට මට්ටමින්, මුඛය තුළ ඉදිමීම සහ තිත්තකම.

පිත්තාශය ස්‍රාවය වීම හෝ පිත සෑදීමේ ගැටළු ඇති වූ විට ප්‍රකාශ වන රෝග සමූහයක් තිබේ:

ගල් සෑදීම(පිත්තාශයේ ගල්). ඔවුන් lithogenic bile සමග සහ එහි එන්සයිමවල ඌනතාවයක් ඇති විට පෙනී යයි. ලිතෝජනික් ලක්ෂණ ද දිස්වන විට වැරදි මාදිලියපෝෂණය, මේදය විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීම, පරිවෘත්තීය හා අන්තරාසර්ග ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීම, hypodynamic ආබාධ. ගල් සමග, cholecystitis (මුත්රාශයේ දැවිල්ල) වර්ධනය වන අතර, නාල අවහිර වේ.
ස්ටීටෝරියා. පිත හෝ එහි දැඩි ඌනතාවයකින් වර්ධනය වේ සම්පූර්ණ නොපැමිණීම. රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, මේද හා ප්‍රෝටීන වල පරිවර්තනය නතර වන අතර, ඒවා මුල් ස්වරූපයෙන් මලපහ පිට කරයි.
Reflux gastritis. GERD.මෙම තත්වය සංලක්ෂිත වන්නේ esophagus හෝ ආමාශය තුළට ස්‍රාවයන් ආපසු ගලා යාමෙනි. ප්රතිෆ්ලෙක්ස් එය සමග, බලපාන ඉහළ ස්ථරයමෙම අවයවවල ශ්ලේෂ්මල පටලය, එහි නෙරෝසිස් හෝ නෙරෝටික් වෙනස්කම් ඇති කරයි. GERD (Gastroesophageal reflux රෝගය) සමඟ, එහි ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම හේතුවෙන් esophageal ශ්ලේෂ්මලයට බලපායි.

පිත්තාශය සෑදීමේ ගැටළු ඇති විට, මුළු ශරීරයම දුක් විඳින අතර, විශේෂයෙන් අක්මාව හා පිත්තාශයට යාබද අවයව: ප්ලීහාව, අග්න්‍යාශය, බඩවැල්, හදවත.

මා සම්බන්ධ කරගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරයාද?

අතිරික්ත හෝ ස්රාවය නොමැතිකමේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන විට, ඔබට වහාම අවශ්ය වේ වෛද්ය මැදිහත්වීම. පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගුණාත්මකභාවය තීරණය කිරීම, පිත්තාශය අධ්‍යයනය කිරීම සහ එහි ආබාධ ඉවත් කිරීම ව්යාධි වෙනස්කම්, hepatologist සහ gastroenterologist විසින් සිදු කරන ලදී.

රෝගයට හේතුව තරලය ඇතුල් වීමට බොහෝ කලකට පෙර අක්මාව තුළ පිත සෑදීමේ සම්මතයෙන් බැහැරවීමකි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, හෙපට විද්යාඥයකු සමඟ උපදේශනය අවශ්ය වේ. ආමාශය, ග්‍රන්ථිය සහ අන්ත්‍රයට බලපාන ආහාර දිරවීමේදී කැළඹීම් අනාවරණය වුවහොත්, චිකිත්සාව ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

නමුත් මුහුණ දීමට ව්යාධි ක්රියාවලීන්, පෝෂණවේදියෙකු ද ප්රතිකාර සඳහා සම්බන්ධ වේ. ඔහු රෝගියාගේ ආහාර වේල සකස් කර ඔහුගේ ජීවන රටාව සම්බන්ධයෙන් උපදෙස් ලබා දෙයි.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

පිත්තාශයේ සංයුතිය සහ සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා, එහි සංශ්ලේෂණයේ උල්ලංඝනයන් තීරණය කිරීම, පරීක්ෂණ සිදු කර බෙදා හැරීම නියම කරනු ලැබේ. රසායනාගාර පරීක්ෂණ. නමුත් මෙයට පෙර, වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් පවත්වයි, පෙරිටෝනියම් ස්පන්දනය කරයි, ප්‍රතිකාර කරන අවස්ථාවේ ඔහුගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පැමිණිලි අධ්‍යයනය කරයි.

ගල්වල පෙනුම අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් තීරණය වේ. මෙම ක්රමය diagnostic මගින් විෂ්කම්භය 1 mm නොඉක්මවන ගල් හඳුනා ගනී. එසේම, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය, ගාලු මුත්රාශයට අමතරව, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ ගුණාත්මකභාවය තීරණය කිරීම සඳහා peritoneal අවයව පරීක්ෂා කරයි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිවැරදි ප්රතිඵලය ලබා දීම සඳහා, ඔබ එය සඳහා සූදානම් විය යුතුය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම නියමිත දිනට සතියකට පෙර ආරම්භ වේ.

සපුරාලිය යුතු කොන්දේසි:

බඩවැල්වල වායුවක් නොමැත.
අවසාන ආහාරය විභාගය ආරම්භ වීමට පැය 6-8 කට පෙර නොවේ.
සතියක් සඳහා, මත්පැන් අත්හරින්න, මේද ආහාර සහ ගෑස් ඇති කරන ආහාර පරිභෝජනය සීමා කරන්න.
පරීක්ෂණයට දින 3 කට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන එන්සයිම සහ කාමිනේටිව් ඖෂධ ලබා ගන්න.
ඔබේ බඩවැල් හිස් කරන්න හෝ පෙර දින එනැමාවක් කරන්න.

කිසියම් හේතුවක් නිසා අල්ට්රා සවුන්ඩ් (අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය) සිදු කිරීමට නොහැකි වූ විට, නහර, මුඛ හෝ ආක්රමණශීලී cholecystocholangiography සිදු කරනු ලැබේ.

නමුත් මෙම ක්රමය contraindicated:

අයඩින් සහ එහි සංයෝග සඳහා තනි පුද්ගල නොඉවසීම;
සෙංගමාලය.

අවයවවල ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පිත සෑදීමේ ගුණාත්මකභාවය අධ්‍යයනය කිරීමේදී අක්මාව, නාල සහ පිත්තාශය පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

ප්රතිවිරුද්ධ x-ray;
retrograde endoscopic cholangiopancreatography;
esophagogastroduodenoscopy;
උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්;
CT (පරිගණක ටොමොග්රැෆි);
හයිඩ්රජන් පරීක්ෂණය;
ගතික echography.

අවශ්ය පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න එක් එක් රෝගියා සඳහා වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. විභාගවල ප්‍රතිඵල විකේතනය කිරීමෙන් වෛද්‍යවරුන්ට පිත්තාශයේ සහ අක්මාවේ අක්‍රියතාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට ඉඩ සලසයි.

පිත යන්නෙහි තේරුම

එය බඩවැල් තුළට ඇතුල් වන විට ප්රමාණවත් නොවේකෝපය පල කලේය, hypocholia වර්ධනය වේ. ඇය කිසිසේත්ම ක්රියා නොකරන්නේ නම්, එය අශෝභන ය. එවැනි අපගමනය සමඟ, අම්ල, දිය නොවන විටමින් සහ මේද අවයව මගින් අවශෝෂණය නොකෙරේ, එබැවින් මෙම සියලු ද්රව්ය ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. අසූචි, සහ බඩවැල්වල ඇති ලිපිඩ අපද්‍රව්‍ය ආහාර එකට ඇලී ඇති අතර එන්සයිම එය බිඳ දැමීම වළක්වයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, බඩවැල් අවහිර වීම, තරබාරුකම, නිතිපතා මලබද්ධය වර්ධනය වීම සහ හැකි ය සාමාන්ය විෂ වීම, භාවිතයට නොගත් විටමින් මලපහ පිට කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ ඇති මයික්‍රොෆ්ලෝරා ද කඩාකප්පල් වේ, සමතලා කිරීම සහ කුණුවීමේ ක්‍රියාවලීන් ආරම්භ වේ.

බයිල් ඌනතාවය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය අවුලුවයි. මෙම ඉන්ද්රිය වෛරස් හා ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා වලින් ආසාදනය වී ඇති බව විය හැකිය.

වෙත සංරචක සංයුතියස්‍රාවය සම්මතයට අනුරූප විය, අක්මාව සහ පිත්තාශය නිවැරදිව ක්‍රියා කරයි, අසල්වැසි අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ නොවීය, පහත නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය:

පුවත් ක්රියාකාරී රූපයජීවිතය.
නිවැරදිව හා සමබරව කන්න. IN දෛනික ආහාර වේලක්පලතුරු තිබිය යුතුය ධාන්ය භෝග, එළවළු.

ශරීරය ප්‍රමාණවත් තරම් පිත නිපදවන විට, සියලුම අවයව සුමටව හා නිවැරදිව ක්‍රියා කරයි. පුද්ගලයෙකුට ඉහළ ප්රතිශක්තියක් ඇති අතර එය සාමාන්යයෙන් ඉදිරියට යයි පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය, සියලුම පද්ධති අවශ්ය ප්රමාණවලින් ඔවුන්ට වැදගත් වන විටමින් ලබා ගනී.

Bile යනු නිශ්චිත සුවඳක් ඇති කහ, දුඹුරු හෝ කොළ පැහැති දියරයකි. අක්මාව එහි ස්‍රාවය සඳහා වගකිව යුතු අතර පිත්තාශය එහි සමුච්චය සඳහා වගකිව යුතුය. මෙම තරලය සාමාන්ය ආහාර දිරවීමට සහ අවශ්ය වේ සෞඛ්ය සම්පන්න වැඩආමාශයික පත්රිකාව. අද අපි කෝපය පල කලේය සංයුතිය හා ගුණ, මෙන්ම දෙස බලමු සාමාන්ය දළ සටහනඅපි biliary උපකරණයේ වැඩ ගැන දැන ගනිමු.

පොදු ලක්ෂණ

Hepatocytes - අක්මා සෛල - කෝපය පල කලේය ස්රාවය සඳහා වගකිව යුතු ය. මෙම ඉන්ද්රියයේ නාල වල ස්රාවය වන තරල එකතු වේ. මේවායින්, ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියට සහභාගී වීම සඳහා පිත්තාශය සහ duodenum වලට ඇතුල් වේ.

ගාලු මුත්රාශය ගබඩා ජලාශයක් ලෙස සේවය කරයි. ඔහුට ස්තූතියි, duodenum හට ඕනෑම වේලාවක අවශ්‍ය පිත වලින් කොටසක් ලබා ගත හැකිය වේගවත් ජීර්ණයආහාර. සමහර තරල සෘජුවම බඩවැල් තුළට යයි. එය "අක්මාව" හෝ "තරුණ" ලෙස හැඳින්වේ. හොඳයි, පිත්තාශය හරහා ගිය කොටස "වෙසිකල්" හෝ "පරිණත" ලෙස හැඳින්වේ.

සෑම දිනකම මිනිස් සිරුර සෑම කිලෝග්‍රෑමයකටම පිත මිලි ලීටර් 15 ක් පමණ නිපදවයි. ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය (cholerosis) අඛණ්ඩව සිදු වේ. හොඳයි, ආහාර දිරවීමේ පත්රිකාව තුළට කෝපය පල කලේය ගලා යාම, සාමාන්යයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු කාලානුරූපව සිදු වේ. ආමාශයට ජීර්ණය කිරීමට කිසිවක් නොමැති නම්, පිත්තාශයේ තරලය එකතු වේ. එහි දී, දියරයේ සංයුතිය තරමක් වෙනස් වේ.

ඉගැන්වීම

පිත්තාශයේ සංයුතිය හා ගොඩනැගීම සලකා බැලීමට පෙර, පුරාණ කාලයේ එය ප්රතිකාර කළ ආකාරය සොයා බලමු. පුරාණ කාලයේ මෙම දියර රුධිරයට වඩා අඩු වැදගත්කමක් ලෙස සැලකේ. ඔවුන්ගේ කාර්යයන් පමණක් සෑම විටම වෙනස් විය. රුධිරය "ආත්මයේ වාහකයා" ලෙසද, කෝපය "චරිතයේ වාහකයා" ලෙසද හැඳින්වේ. ශරීරයේ සැහැල්ලු පිත අධික ලෙස සමුච්චය වීම පුද්ගලයෙකු ආවේගශීලී හා අසමතුලිතතාවයකින් යුක්ත වන අතර වචනයෙන් කිවහොත් කොලරික් බවට පත් කරන බව විශ්වාස කෙරිණි. මේ අතර, අතිරික්තය අඳුරු දියරමලානික මිනිසුන්ට ආවේණික වූ අඳුරු, මානසික අවපීඩන මනෝභාවයක් ඇති කළේය. මෙම වචන දෙකේම ග්‍රීක භාෂාවෙන් බයිල් ලෙස පරිවර්තනය කර ඇති “ශාලාව” යන අක්ෂර මාලාව අඩංගු බව සටහන් කිරීම සිත්ගන්නා කරුණකි. සැහැල්ලු දියරයක ස්වභාවය අඳුරු එකකට වඩා වෙනස් නොවන බව පසුව සොයා ගන්නා ලදී. ඒ අනුව, එය පුද්ගලයෙකුගේ චරිතයට බලපෑම් කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, කෝපයට පත් සහ උපහාසාත්මක පුද්ගලයින් තවමත් පිත ලෙස හැඳින්වේ. පිත්තාශයේ සංයුතිය හා ගුණාංග සම්බන්ධ වන්නේ ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියයි.

ස්රාවය

මොනවා උනත් කමක් නැහැ, කරුණාවන්ත පුද්ගලයෙක්එසේත් නැතිනම් ඔහුගේ අක්මාවේ ඇති හෙපටොසයිට දිනපතා පිත ලීටරයක් පමණ නිපදවයි. ස්‍රාවය කරන සෛල කේශනාලිකා සමඟ තදින් බැඳී ඇත. ඒවා සංසරණ සහ කොලරෙටික් ලෙස බෙදා ඇත. සෑම ප්රභේදයක්ම තමන්ගේම කාර්යයන් ඉටු කරයි. බිත්ති හරහා රුධිර කේශනාලිකාහෙපටෝසයිට් රුධිරයෙන් අමුද්‍රව්‍ය ලබා ගන්නා අතර, මෙම තිත්ත ද්‍රවය පසුව ලබා ගනී. එහි නිෂ්පාදනය ඛනිජ ලවණ, ප්රෝටීන, විටමින්, ජලය සහ ක්ෂුද්ර මූලද්රව්ය භාවිතා කරයි. මෙම ද්‍රව්‍ය සැකසීමෙන් පසු, හෙපටෝසයිට් නිමි භාණ්ඩය රක්තපාත කේශනාලිකා වලට මුදා හරියි.

වඩාත් මෑතක දී විද්‍යාඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ මිනිස් පිත්තාශයේ සංයුතිය ද ඉන්ට්‍රේනල් නාල වල සෛල වලට බලපාන බවයි. එය පොදු නාලිකාව දෙසට ඔවුන් දිගේ ගමන් කරන විට, ද්රව අතිරේක ද්රව්ය සමඟ සංතෘප්ත වේ.

සෙන්ටිමීටර 12 ක් දක්වා දිගටි මුතු ඇටයක හැඩය ඇති පිත්තාශයේ, පිත සාන්ද්‍රණය, ඝන සහ අඳුරු වේ. රුසියානු විද්යාඥ I.P. ප්රධාන කාර්යයශරීරයේ මෙම තරලය සමන්විත වන්නේ ආමාශයික ජීර්ණය ආන්ත්රික ජීර්ණයට වෙනස් කිරීමෙනි. මෙය අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම සඳහා අහිතකර කාරකයක් ලෙස පෙප්සින් (ආමාශයික යුෂ වල ප්‍රධාන එන්සයිමය) වල බලපෑම උදාසීන කරයි.

මෙය සිදු වන්නේ කෙසේද? ආමාශයේ අර්ධ වශයෙන් ජීර්ණය වූ ආහාර duodenum වලට ඇතුල් වන විට, අග්න්‍යාශයික යුෂ සමග පිත එයට වත් කරනු ලැබේ. එපමණක්ද නොව, එය "අක්මාව" සහ "වෙසිකල්" තරල මිශ්රණයකින් නියෝජනය කළ හැකිය.

පිත්තාශයේ සංයුතිය

පිත ස්‍රාවයක් මෙන්ම අසූචිද වේ. එය ආවේණික හා බාහිර ද්රව්ය වලින් සමන්විත වේ. ඒක තමයි රසායනික සංයුතියබයිල් ඉතා සංකීර්ණයි: ප්රෝටීන, විටමින්, ඇමයිනෝ අම්ල, ආදිය. දියරයට කුඩා එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. අක්මාවෙන් පිටවීමේදී එහි ආම්ලිකතාවය 7.3 සිට 8.0 දක්වා පරාසයක පවතී. biliary පත්රිකාව හරහා ගමන් කිරීම සහ gallbladder තුළ සිටීම, 1.015 g/cm 3 දක්වා ඝනත්වයකින් යුත් රන්වන් කහ පැහැති ස්රාවය වඩාත් සාන්ද්රණය, අඳුරු සහ දුස්ස්රාවී වේ. සියල්ලට පසු, එය ජලය, ඛනිජ ලවණ සහ මුසින් අවශෝෂණය කරයි. එවැනි පිත්තාශයේ ඝනත්වය දැනටමත් 1.048 g / cm 3 දක්වා වන අතර ආම්ලිකතාවය ඒකක 6.0-7.0 දක්වා පහත වැටේ. බයිකාබනේට් අවශෝෂණය හා ලවණ සෑදීම නිසා මෙය සිදු වේ.

රහසේ සංයුතිය අද්විතීය වන්නේ කුමක් ද? බයිල් අම්ල සහ ඒවායේ ව්‍යුත්පන්න ලවණවල සිංහයාගේ කොටස ටෝරීන් සහ ග්ලයිකෝජන් සමඟ සංයෝග ස්වරූපයෙන් දියරයේ අඩංගු වේ. ඔවුන්ගේ අනුපාතය වෙනස් විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් 80% glycocholic අම්ල වන අතර 20% taurocholic අම්ල වේ. පුද්ගලයෙකු ආහාර සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් ගන්නා විට පළමු සංඛ්‍යාව වැඩි වන අතර ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය කරන විට දෙවැන්න වැඩි වේ. මේ අනුව, බයිල් අම්ල සහ ලවණ ආහාර දිරවීමේ ස්‍රාවයේ ප්‍රධාන ගුණාංග තීරණය කරයි.

හීමොග්ලොබින් සහ පෝර්ෆයිරයිට් වල අනෙකුත් ව්‍යුත්පන්නයන් බිඳවැටීමේදී අක්මාව පිත වර්ණක පිට කරයි. බොහෝ විට ඔවුන් bilirubin වේ. ඔහුට තිබේ රතු-කහ වර්ණයසහ පිතට එහි ලාක්ෂණික වර්ණය ලබා දෙයි. දෙවන වර්ණකය බිලිවර්ඩින් වේ. එය කොළ පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර මිනිස් පිතවල දක්නට ලැබෙන්නේ සුළු ප්‍රමාණයකින් පමණි. අන්ත්රය තුළ එහි ගොඩනැගීමට හේතු වන්නේ bilirubin ඔක්සිකරණය වීමයි.

අක්මාව පිත්තාශයේ සංයුතියට ලිපොප්‍රෝටීන සංයෝගයක් ඇතුළත් වන අතර එය ෆොස්ෆොලිපිඩ්, කොලෙස්ටරෝල්, ප්‍රෝටීන්, බිලිරුබින් සහ අම්ල සංකීර්ණයකි. බඩවැල් වෙත ලිපිඩ ප්‍රවාහනය කිරීමේදී එය ඉතා වැදගත් වන අතර අක්මාව-බඩවැල් සංසරණයට හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද සහභාගී වේ.

කන්ඩායම්

බයිල් කොටස් තුනක් අඩංගු වේ. පළමු දෙක නිපදවනු ලබන්නේ හෙපටෝසයිට් මගිනි (ඒවා මුළු ස්‍රාවයෙන් 75% ක් පමණ වේ), තෙවනුව - අපිච්ඡද සෛල(පිළිවෙලින් 25%). පළමු කොටස සෑදීම බයිල් අම්ල සෑදීම සමඟ සෘජු සම්බන්ධයක් ඇති නමුත් දෙවැන්න සෑදීම නොවේ. තෙවැන්න නිපදවනු ලබන්නේ නාලිකා එපිටිලියම් සමඟ තරලය ස්‍රාවය කිරීමට ඇති හැකියාව මත ය ඉහළ අන්තර්ගතයක්ලෝරීන් සහ බයිකාබනේට්, මෙන්ම නල පිත වලින් ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමඟ ජලය කියවීම.

අම්ල

පිත්තාශයේ සංයුතිය හා වැදගත්කම සලකා බැලීමේදී, බයිල් අම්ලවල කාර්යභාරය ගැන සඳහන් කිරීමට අසමත් විය නොහැක. මෙම ද්රව්ය, ස්රාවයේ ප්රධාන අංගය වන අතර, hepatocytes මගින් සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ. එවිට, කුඩා අන්ත්රය තුළට කෝපය පල කලේය කොටසක් ලෙස නිදහස්, ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ (90% දක්වා) එහි බිත්ති අවශෝෂණය හා ද්වාර නහර හරහා අක්මාව වෙත ආපසු. ඇසිඩ් වලින් 10-15% ක් මලපහ පිට කරයි. හෙපටෝසයිට් වල සංශ්ලේෂණය මෙම පාඩු සමතලා කිරීමට හැකි වේ.

පොදුවේ ගත් කල, පිත සෑදීම සිදුවන්නේ අන්තර් සෛලීය සම්බන්ධතා සහ සෛල හරහා රුධිරයෙන් ද්‍රව්‍ය (ජලය, ක්‍රියේටිනින්, ග්ලූකෝස්, විටමින්, හෝර්මෝන ආදිය) උදාසීන හා ක්‍රියාකාරී ප්‍රවාහනය කිරීමෙනි, හෙපටෝසයිට් මගින් බයිල් අම්ලය ක්‍රියාකාරී ස්‍රාවය කිරීම මෙන්ම අවශෝෂණය නාලිකා, කේශනාලිකා සහ කෝපය පල කලේය බුබුල සිට ද්රව්ය ගණනාවක් ප්රධාන භූමිකාවමෙම ක්රියාවලිය තුළ ස්රාවයට අයත් වේ.

කාර්යයන්

බයිල් විවිධ ආකාරවලින් ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ වේ. එය මේද ඉමල්සිෆයි කරයි, එමඟින් ලිපේස් ජල විච්ඡේදනය කරන මතුපිට ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. ප්රතිඵලයක් ලෙස නිෂ්පාදන විසුරුවා හැරීමෙන්, එය ඔවුන්ගේ වේගවත් අවශෝෂණය ප්රවර්ධනය කරයි, මෙන්ම enterocytes තුළ ඇතිවන ට්රයිග්ලිසරයිඩවල ප්රතිසංස්ලේෂණය ප්රවර්ධනය කරයි. මීට අමතරව, පිත බඩවැල් එන්සයිම (විශේෂයෙන් lipase) සහ අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. එය ප්‍රෝටීන සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය හා ජල විච්ඡේදනය ද වැඩි දියුණු කරයි. ඇමයිනෝ අම්ල, මේද-ද්‍රාව්‍ය විටමින්, කොලෙස්ටරෝල් සහ කැල්සියම් ලවණ බඩවැල් අවශෝෂණය කිරීමේදී ස්‍රාවයේ කාර්යභාරය වැදගත් වේ. මෙම දියර ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියෙන් බැහැර කිරීම බරපතල කැළඹීම් වලට තුඩු දෙයි.

ඊට අමතරව පිත ද ඇත නියාමන කාර්යයන්. එය මෝටර් සහ ස්රාවය ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි කුඩා අන්ත්රය, සහ එපිටිලියල් සෛලවල desquamation (ප්රගුණනය) සඳහා ද වගකිව යුතුය. බයිල් ආමාශයික යුෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය නැවැත්විය හැක්කේ ආමාශයික අන්තර්ගතයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීමෙන් පමණක් නොව පෙප්සින් අක්‍රිය කිරීමෙනි. ඊට අමතරව, ස්‍රාවය බැක්ටීරියාස්ථිතික ගුණ වලින් සමන්විත වේ.

පිත්තාශය සෑදීම නියාමනය කිරීම

පිත්තාශයේ සංයුතිය සහ භූමිකාව පිළිබඳව අප දැනටමත් දැන හඳුනා ගෙන ඇත්තේ එය සෑදීම නියාමනය කරන යාන්ත්‍රණ මොනවාද යන්න සලකා බැලීමයි. ස්‍රාවය සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අඛණ්ඩව පවතී. ඒ අතරම, නියාමන සංසිද්ධි ගණනාවක් හේතුවෙන් එහි තීව්රතාවය වෙනස් වේ. ආහාර ගැනීමේ ක්‍රියාව මෙම ක්‍රියාවලිය වැඩි දියුණු කරයි. මෙය සිදු වන්නේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ හෝ වෙනත් ප්‍රතිග්‍රාහක කෝපයට පත් කරන විට ප්‍රතීකයක් ලෙසය අභ්යන්තර අවයව, මෙන්ම කොන්දේසි සහිත reflex බලපෑමේ දී. මෙම ක්රියාවලිය නියාමනය කිරීම සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතුය ස්නායු කෙඳි: parasympathetic cholinergic සහ sympathetic adrenergic. පළමුවැන්න පිත සෑදීම වැඩි දියුණු කරන අතර දෙවැන්න එය දුර්වල කරයි.

නියාමකයින්

ස්‍රාවය ද පිත සෑදීමේ හාස්‍ය උත්තේජකයන්ට අයත් වේ. කුඩා බඩවැලේ සිට රුධිරයට ඇතුල් වන බයිල් අම්ලය වැඩි වන තරමට එය ස්‍රාවයේ කොටසක් ලෙස මුදා හරින අතර එය හෙපටෝසයිට් මගින් සංශ්ලේෂණය වේ. මෙම අම්ල රුධිර ප්‍රවාහයට ගලා යාම අඩු වූ විට, අක්මාව තුළ සංශ්ලේෂණය හරහා ඒවායේ ඌනතාවය නැවත පුරවනු ලැබේ.

Secretin කෝපය පල කලේය ස්රාවය වැඩි දියුණු කරන අතර එහි සංයුතියේ බයිකාබනේට් සහ ජලය ප්රමාණය වැඩි කරයි. ගැස්ට්‍රින්, ග්ලූකොජන්, ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සහ සීසීකේ වැනි උත්තේජක තරමක් දුර්වල බලපෑමක් ඇති කරයි. බයිල් ස්රාවය උත්තේජක ශක්තියෙන් පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වේ. ශාක හා සත්ව සම්භවයක් ඇති බොහෝ නිෂ්පාදන ද පිත සෑදීමේ උත්තේජකයක් ලෙස ක්රියා කළ හැකිය. ඔවුන් විශේෂයෙන් මෙම ගුණාංගයෙන් යුක්ත වේ බිත්තර සුදු ජාතිකයින්, මස්, කිරි සහ මේද.

චලනය

biliary උපකරණ හරහා කෝපය පල කලේය චලනය එහි හා duodenum තුළ පීඩනය වෙනස මෙන්ම, බාහිර පත්රිකාවක් sphincters තත්ත්වය වෙනස් නිසා සිදුවේ.

ඒවා වර්ග තුනකට බෙදා ඇත:

මිරිසිගේ ස්පින්ක්ටර්. පොදු රක්තපාත හා සිස්ටික් නාල වල සන්ධිස්ථානයක පිහිටා ඇත.
Lutkens sphincter. ගාලු මුත්රාශයේ බෙල්ලේ පිහිටා ඇත.
Sphincter ampulla හෝ Oddi. හි පිහිටා ඇත අවසන් කොටසපිත්තාශය.

ස්පින්ක්ටර් මාංශ පේශිවල ස්වරය තරල චලනය දිශාව තීරණය කරයි. පිත්තාශයේ පීඩනය ඇති වන්නේ නාලවල සහ පිත්තාශයේ මාංශ පේශි හැකිලීම මෙන්ම ස්‍රාවය වන පීඩනය හේතුවෙනි. ස්පින්ක්ටර් වල ස්වරය හැකිලීම් වලට අනුකූල වන අතර, ස්නායු හා හාස්‍ය යාන්ත්‍රණඔවුන්ගේ නියාමනය සඳහා වගකිව යුතුය.

පොදු පිත්තාශයේ දී, පීඩනය ඉතා පුළුල් පරාසයක් තුළ උච්චාවචනය විය හැක: ජලය 40-300 මි.මී. කලාව. හිස් බඩක් මත පිත්තාශයේ එය ජලය මිලිමීටර් 60 සිට 185 දක්වා පරාසයක පවතී. කලාව., සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු එය ජලය මිලිමීටර් 200-300 දක්වා ඉහළ යයි. කලාව. Oddi හි sphincter හරහා පීඩන බලවේග duodenum තුලට පිත පිට කරයි. ආහාර වර්ගය, එහි සැපයුම සහ රසය මෙන්ම එහි පරිභෝජනය අනුව, biliary උපකරණයේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් විය හැක. ඊට අමතරව, සෑම පුද්ගලයෙකුටම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත.

ඔඩ්ඩි වල සුසුම්නාව හරහා කුඩා පිතයක් duodenum වලට ඇතුල් වේ. මෙම ක්රියාවලිය විනාඩි 7 සිට 10 දක්වා පවතින අතර එය ප්රාථමික ප්රතික්රියා කාලය ලෙස හැඳින්වේ. එවිට පිත්තාශය හිස් කිරීමේ අදියර පැමිණේ, එය ප්‍රධාන ඉවත් කිරීමේ අදියර ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, පිත්තාශය හැකිලීම සහ ලිහිල් කිරීම අතර විකල්ප වේ. පිත විශාල ප්‍රමාණයක් duodenum වලට ඇතුල් වන්නේ Oddi හි එකම sphincter හරහා ය: පළමුව පොදු නාලිකාව, පසුව cystic, සහ අවසානයේ hepatic. ගන්නා ආහාර වර්ගය අනුව කාලපරිච්ඡේද දෙකෙහිම කාලසීමාව වෙනස් විය හැක.

වෛද්ය බලපෑම

උත්තේජනය කිරීම සඳහා වෛද්ය භාවිතයේදී සංකෝචන කාර්යය gallbladder choleretic ඖෂධ භාවිතය, විශේෂයෙන්ම, සියලු ප්රසිද්ධ ඖෂධ පැළෑටි: නූල්, රෝස උකුල්, wormwood, parsley සහ arnica. කෝපය පල කලේය සංයුතිය, හෝ ඒ වෙනුවට එහි ප්රධාන සංරචකය - bile acids, ursodeoxycholic සහ chenodeoxycholic අම්ල පදනම මත නිර්මාණය කරන ලද ඖෂධ ආධාරයෙන් අඩු විෂ සහිත දෙසට වෙනස් වේ.

නිගමනය

අද අපි පිත සංයුතිය සහ ආහාර දිරවීමේ එහි කාර්යභාරය දෙස බැලුවෙමු. ඉහත කරුණු සාරාංශගත කිරීම, පිත්තාශය වඩාත්ම වැදගත් සංරචකය බව සඳහන් කිරීම වටී සාමාන්ය මෙහෙයුමආමාශයික පත්රිකාව. එය විශේෂිත අම්ල වලින් සමන්විත වේ, ඛනිජ ලවණ, ප්‍රෝටීන, විටමින්, ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, ජලය සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය ගණනාවක්. බයිල් බොහෝ කාර්යයන් ඉටු කරයි, ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ ප්‍රධාන ඒවා වේ.

පිත්තාශයේ වර්ණය සාමාන්යයි: කොටස් A - රන්වන් කහ, ඇම්බර්; B - පොහොසත් කහ, තද ඔලිව්, දුඹුරු; C - ලා කහ.

A කොටසෙහි වර්ණය වෙනස් කිරීම: තද කහ - කෝපය පල කලේය B කොටසට විසි කරන විට සහ hemolytic jaundice සමග; ලා කහ - එය කාලයයි
අක්මාවේ ප්‍රදාහය, වෛරස් හෙපටයිටිස්, අක්මා සිරෝසිස්, ගලකින් ඔඩීගේ සුසුම්නාව අවහිර වීම, අග්න්‍යාශයේ විශාල වූ හිසෙන් සම්පීඩනය, සුසුම්නාවේ කැක්කුම; ලේ පැල්ලම් - සමග පෙප්ටික් වණ duodenum, Vater හි පැපිලා වල පිළිකා, රක්තපාත diathesis; කොළ පැහැති වර්ණය(පැහැදිලි පිත) - එකතැන පල්වීම හෝ ආසාදනය සමඟ.
B කොටසෙහි වර්ණය වෙනස් කිරීම: දුර්වල වර්ණය (සුදු පිත්තාශය) - මුත්රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ක්ෂය වීම සමඟ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී; ඉතා අඳුරු වර්ණය - මුත්රාශයේ (එකතැන පල්වීම) සහ hemolytic තත්ත්වයන් සමග කෝපය පල කලේය ව්යාධික ඝණ වීම සමග.
C කොටසෙහි වර්ණය වෙනස් කිරීම: සුදුමැලි වර්ණය - වෛරස් හෙපටයිටිස්, අක්මා සිරෝසිස් සමග; අඳුරු වර්ණය (pleochromia) - hemolytic සෙංගමාලය සමග; කොළ වර්ණය - ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී පිත්තාශය, කොලැන්ගයිටිස් (බිලිරුබින් බිලිවර්ඩින් බවට ඔක්සිකරණය වීම නිසා ඇතිවේ), රතු පැහැය - duodenal වණ වල රුධිරය මිශ්‍ර වීමෙන්, අග්න්‍යාශයේ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම්, පයිලෝරික් කලාපයබඩ.

විනිවිදභාවය. සාමාන්‍යයෙන්, පිත්තාශයේ සියලුම කොටස් විනිවිද පෙනෙන ය. සුළු, ඒකාකාර, ක්ෂණිකව පෙනෙන කැළඹීමක් අපිරිසිදුකමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලයසහ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ඇතිවීම පෙන්නුම් නොකරයි. ආමාශයික යුෂ වල ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම, පයිලෝරික් ඌනතාවය හෝ නිසා A කොටසෙහි කැළඹිලි ඇති විය හැක. duodenal reflux; duodenitis සමඟ පෙති අනාවරණය වේ. පිත්තාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් හේතුවෙන් B කොටසෙහි කැළඹිලි ඇති විය හැක. intrahepatic නාල වල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්, cholecystocholangitis වලදී C කොටසෙහි ශ්ලේෂ්මල පෙති වැටේ.

ප්රතික්රියාව. සාමාන්යයෙන්, A කොටස මධ්යස්ථ හෝ මූලික ප්රතික්රියාවක් ඇත; කොටස් B සහ C - ප්රධාන එක. Duodenum හි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් හේතුවෙන් A කොටසෙහි ආම්ලික ප්රතික්රියාවක් ඇති විය හැක. B කොටසෙහි ආම්ලික ප්රතික්රියාව දැවිල්ලෙහි ලක්ෂණයකි පිත්තාශය, සහ අනෙකුත් කොටස් - සඳහා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් biliary පත්රිකාවේ අනුරූප කොටස් වල.

ඝනත්වය. සාමාන්යයෙන්, A කොටසෙහි සාපේක්ෂ ඝනත්වය 1.003-1.016; B - 1.016-1.032; සී - 1.007-1.011.

රක්තපාත සෙංගමාලය සමඟ B කොටස විසි කරන විට A කොටසෙහි සාපේක්ෂ ඝනත්වය වැඩි වන අතර අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමත් සමඟ අක්මාව parenchyma වලට හානි වීමත් සමඟ අඩු වේ ( වෛරස් හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ සිරෝසිස්), duodenum තුලට කෝපය පල කලේය ගලා යාම.
B කොටසෙහි සාපේක්ෂ ඝනත්වය පිත ඝණ වීම (පල්වීම) සමඟ වැඩි වේ. cholelithiasis, dyskinesias සඳහා biliary පත්රිකාව; ගාලු මුත්රාශයේ සාන්ද්රණය කිරීමේ හැකියාව අඩු වීමත් සමග අඩු වේ.
රක්තපාත සෙංගමාලය සමඟ C කොටසෙහි සාපේක්ෂ ඝනත්වය වැඩි වන අතර bilirubin (හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ සිරෝසිස්) අඩු වීමත් සමඟ අඩු වේ.

බයිල් අම්ල. යූ නිරෝගී පුද්ගලයෙක් A කොටසෙහි බයිල් අම්ලවල අන්තර්ගතය 17.4-52 mmol / l, B කොටසෙහි - 57.2-184.6 mmol / l, C කොටසෙහි - 13-57.2 mmol / l. C කොටසෙහි බයිල් අම්ල සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කරන විට වැඩි වූ ස්රාවයඅක්මා සෛල මගින් කොලික් අම්ල, අඩු වීම - අක්මා සෛලවල ස්රාවය ඌනතාවය සමඟ.

කොලෙස්ටරෝල්. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, A කොටසෙහි පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය 1.3-2.8 mmol / l, B කොටස - 5.2-15.6 mmol / l, C කොටස - 1.1-3.1 mmol / l. A සහ B කොටස්වල කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය වැඩිවීම cholelithiasis, cholecystitis වලදී සටහන් වේ; අඩු වීම - පිත්තාශයේ සාන්ද්‍රණ හැකියාව දුර්වල නම්.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න