සත්ව පර්යේෂණ ක්රම. සතාගේ දත් කහ පැහැති පැහැයක් සහිත සුදු, සාමාන්‍ය හැඩය, දිරාපත් නොවී, ලිහිල් බවක් සටහන් නොවීය. මුඛයෙන් ගවයන්ගේ ලක්ෂණයක් වූ නිශ්චිත සුවඳක් ඇති විය. පිට කරන වාතය අධ්‍යයනය කිරීමට, අපි හැරී ගියෙමු

සතුන් අතර, විශේෂයෙන් තරුණ සතුන් අතර ශ්වසන රෝග බහුලව දක්නට ලැබේ. ඒවා පරීක්ෂා කිරීමේදී, පළමුව, මිනිත්තු 1 කින් ශ්වසන වේගය, වර්ගය, රිද්මය සහ සමමිතිය, හුස්ම හිරවීම සහ කැස්ස ඇතිවීම හෝ නොමැතිකම තීරණය වේ. වැඩිහිටි සතුන් තුළ සන්සුන් තත්වයක, විනාඩියකට ශ්වසන වේගය: විශාල සතෙකු තුළ ගවයන් 12 - 30, අශ්වයෙකු සඳහා 8 - 16, බැටළුවෙකු සහ එළුවෙකු සඳහා 16 - 30, ඌරෙකු සඳහා 15 - 20, බල්ලෙකු සඳහා 14 - 24, බළලෙකු සඳහා 20-30.

වායු හුවමාරුව දුර්වල වීම (ශෝථය, දැවිල්ල සහ එම්පිසීමාව, රයිනිටිස් සහ බ්රොන්කයිටිස්, රක්තහීනතාවය, හෘද වාහිනී අසමත්වීම ආදිය) සමඟ බොහෝ රෝග වලදී හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

බොහෝ සතුන් තුළ (සුනඛයන් හැර), පපුව සහ උදර බිත්තිය ශ්වසන චලනයන්හි සමාන කොටසක් ගනී (උරස් ආශ්වාස කිරීම). ආශ්වාස, ප්‍රශ්වාස සහ මිශ්‍ර හුස්ම හිරවීම ඇත.

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, නාසික විසර්ජන ස්වභාවය තීරණය කරනු ලැබේ, නාසික කුහරය සහ පාරනාසික කුහර, ස්වරාලය සහ trachea පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. IN සායනික පුහුණුවපරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ පපුව, පෙනහළු වල බෙර වාදනය සහ ඇසීම. වැදගත් දර්ශකයක් ව්යාධිජනක තත්ත්වයශ්වසන පද්ධතිය කැස්සකි. කැස්සක් තිබේ නම්, එහි ස්වභාවය, වාර ගණන, ශක්තිය, කාලසීමාව සහ වේදනාව තීරණය වේ. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් බොහෝ විට මිනිත්තු කිහිපයක් පවතින වේදනාකාරී කැස්ස සමඟ ඇත. පපුවේ ස්පන්දනය මගින්, ඉළ ඇටවල අඛණ්ඩතාව, පපුවේ වේදනාවේ මට්ටම සහ වේදනාවේ ප්‍රභවය ප්‍රාදේශීයකරණය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

පෙනහළු පරීක්ෂා කරන විට, සංසන්දනාත්මක බෙර භාවිතා වේ. පෙනහළු වල පසුපස මායිම් තීරණය කිරීම සඳහා භූලක්ෂණ බෙර වාදනය සිදු කෙරේ.

පෙනහළු වල ඇසීම ඔබට ශ්වසන ශබ්දවල ස්වභාවය සංසන්දනය කිරීමට ඉඩ සලසයි (හුස්ම ගැනීම, ඉසීම, ඝර්ෂණ ශබ්ද ආදිය) විවිධ ස්වභාවයබ්රොන්කයිටිස්, බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව, අධි රුධිර පීඩනය සහ පෙනහළු ඉදිමීම සමඟ පෙනී යයි. ෆයිබ්‍රින් තැන්පතු, සම්බන්ධක පටක කැළැල් ඇතිවීම සහ ඇලවීම් සමඟ ප්ලූරා දැවිල්ල අතරතුර ශබ්දය ඇතිවේ.

විවිධ හේතු (බෝවන, ආක්‍රමණශීලී සහ බෝ නොවන) ගොවිපල පක්ෂීන්ගේ රෝග පිළිබඳ තොරතුරු පොතේ අඩංගු වේ. විශාල අවධානයක්ලබා දී ඇත මූලික රෝග විනිශ්චයපශු වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමට පෙර පවා රෝග. ගොවිපල පක්ෂීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ නවීන ක්රම පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා දී ඇත. ඊට අමතරව, වැළැක්වීම සඳහා උපදෙස් විවිධ රෝග.

178 අතුල්ලන්න

ශරීර පද්ධතිය විසින් සංවිධානය කරන ලද, මෙම පරිශීලක-හිතකාමී පෙළපොත ඔබට පශු වෛද්‍ය පාරිභාෂිතය පිළිබඳ ස්ථිර අවබෝධයක් ඉක්මනින් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. අත්‍යවශ්‍ය වචන කොටස් සහ නියමයන් මූලික ව්‍යුහ විද්‍යාව, කායික විද්‍යාව සහ රෝග තත්ත්වයන් පිළිබඳ සන්දර්භය තුළ ඉදිරිපත් කර ඇති අතර, ප්‍රායෝගික සායනික තත්ත්වයන් සඳහා නව නියමයන් වහාම යෙදීමට ඔබට හැකියාව ලැබේ. සහකරු Evolve වෙබ් අඩවියක් තුළ ඔබේ පශු වෛද්‍ය පාරිභාෂිතය පිළිබඳ ප්‍රධානියා ශක්තිමත් කරන අන්තර්ක්‍රියාකාරී අභ්‍යාස මෙන්ම ඔබට නිසි උච්චාරණය ඉගෙන ගැනීමට උපකාර වන ශ්‍රව්‍ය ක්ලිප් ඇතුළත් වේ. සෑම පරිච්ඡේදයකම අවසානයේ ඇති හරස්පද ප්‍රහේලිකා ඔබේ දැනුම පරීක්ෂා කරයි, සරල කටපාඩම් කිරීමෙන් ඔබ්බට ගොස් පශු වෛද්‍ය භාෂාව පිළිබඳ චතුර ලෙස ඔබට අභියෝග කරයි.
පොත් සහ සම්පූර්ණයෙන්ම සෙවිය හැකි විද්‍යුත් ප්‍රවේශය පෙළ වෙත.

9390 අතුල්ලන්න

අශ්ව හැසිරීම. පශු වෛද්‍යවරුන් සහ අශ්ව වෛද්‍යවරුන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයකි

ප්‍රතිඵල සාරාංශ කළ පළමු පොත මෙයයි නවීන පර්යේෂණඅශ්වයන්ගේ හැසිරීම සහ ඔවුන්ගේ නඩත්තුව සහ පුහුණුව පිළිබඳ විද්‍යාත්මකව පදනම් වූ නිර්දේශ ලබා දී ඇත. කතුවරයා පරිණාමය සහ විස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කරයි කායික පදනමඅශ්ව හැසිරීම් ගොඩනැගීම, විවිධ ආකාරයේ හැසිරීම් සහ පාරිසරික සාධකවල බලපෑම, ජීවන තත්වයන් සහ සත්වයා හැසිරවීමේ ක්රම ඇතුළුව. අශ්ව රැකවරණ සහ පුහුණුව සඳහා සාම්ප්රදායික ප්රවේශයන් සාකච්ඡා කිරීමෙන්, මෙම ප්රවේශයන් හේතු විය හැක්කේ මන්දැයි කතුවරයා පෙන්වා දෙයි ගැටුම් හැසිරීම, ඒකාකෘතික වර්ධනය සහ අශ්වයන් සමඟ වැඩ කිරීමේදී වෙනත් දුෂ්කරතා. පොතේ දක්වා ඇති ප්‍රායෝගික උදාහරණ මගින් හැසිරීම් අපගමන ගණනාවක් ඉවත් කළ හැකි ආකාරය මනාව පැහැදිලි වේ.

අත්පොත අශ්ව අභිජනන ක්ෂේත්‍රයේ පශු වෛද්‍යවරුන්, පුහුණුකරුවන් සහ විශේෂඥයින් සඳහා මෙන්ම පශු වෛද්‍ය පීඨවල සහ ඇකඩමිවල සිසුන් සහ ගුරුවරුන් සඳහා අදහස් කෙරේ. එය සදාචාර විද්‍යාඥයින්ට නිසැකවම උනන්දුවක් දක්වන අතර අශ්වයන් සමඟ වැඩ කරන සෑම කෙනෙකුටම ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.

2400 අතුල්ලන්න

අශ්වයන් තුළ ආතරයිටිස්

ආතරයිටිස් යනු සමහර අශ්වයන් සහ බොහෝ වැඩිහිටි සතුන් තුළ පොදු ගැටළුවකි. ඔවුන් සංචලනය අඩාල කරන අතර ජීවන තත්ත්වය අඩාල කරයි. පශු වෛද්යවරයෙකු විසින් ලියන ලද, Equines හි ආතරයිටිස් මෙම රෝගය ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල ඔබට කියනු ඇත: එහි හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ, වඩාත්ම වැදගත් ලෙස, ප්රතිකාර.

120 අතුල්ලන්න

කුඩා සතුන් සඳහා චිකිත්සාව. රෝගය ඇතිවීමට හේතු. රෝග ලක්ෂණ රෝග විනිශ්චය. ප්රතිකාර උපාය

අපේ සුරතල් සතුන් අසනීප වූ විට, අපි බොහෝ විට අසරණ වෙනවා. රෝගයට හේතුව කුමක්ද: අසමතුලිත පෝෂණය, සෛලයේ නුසුදුසු ස්ථානගත කිරීම හෝ වෙනත් දෙයක්? මෙය උග්‍ර රෝගයක්ද?
මෙම යොමු පොත ඔබට ඉක්මනින් නිවාස හා පෝෂණය පිළිබඳ දෝෂ තක්සේරු කිරීමට ඉඩ ලබා දෙනු ඇත, එය රෝග වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර සඳහා ක්රම සපයයි.
පළපුරුදු පශු වෛද්‍ය S. Kaiser සුනඛයන්, බළලුන්, හාවුන්, වැනි පොදු රෝග විස්තර කරයි. ගිනියා ඌරන්, hamsters සහ මීයන්, songbirds සහ budgies, කැස්බෑවන් සහ විසිතුරු මසුන්, allopathy නවීන චිකිත්සක හැකියාවන්, ඖෂධ පැළෑටි සහ හෝමියෝපති. නිවසේ ප්රතිකාර සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ.
පශු වෛද්යවරුන්, ඖෂධවේදීන් සහ සුරතල් හිමිකරුවන් සැබෑ නිධානයක් සොයා ගනු ඇත අවශ්ය උපදෙස්සහ ප්රායෝගික යෝජනා ක්රම.
මෙම විමර්ශන පොත ඇලෝපති, හෝමියෝපති සහ ශාකසාර වෛද්‍ය විද්‍යාව හරහා බහුලව භාවිතා වන ප්‍රතිකාර විස්තර කරන මාර්ගෝපදේශයක් වනු ඇත.

903 අතුල්ලන්න

බල්ලන් සහ බළලුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග

මෙම පොත වඩාත්ම වේ සම්පූර්ණ මාර්ගෝපදේශයසායනය මත, ඉන්ද්රිය රෝග නිර්ණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, සියලුම රෝග අතර ප්‍රථම ස්ථානය ගන්නා, බල්ලන්ට බලපානසහ බළලුන්.
මෙම මාර්ගෝපදේශය තුළ, කතුවරුන් පරිපූර්ණ ඉතිහාසයක් ගැනීම, සම්පූර්ණ වෛෂයික සායනික පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමේ නිවැරදි බව අවධාරණය කළ අතර, වඩාත්ම තෝරා ගැනීම සඳහා නිර්දේශ ද ලබා දී ඇත. ඵලදායී ප්රතිකාර, ප්රතිකාර කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි අතර, ඕනෑම සංකූලතාවයක් වර්ධනය කිරීමේ හැකියාව වළක්වා ගත හැකිය.

පොත වෘත්තිකයන් සඳහා අදහස් කෙරේ පශු වෛද්යවරුන්, විද්යාඥයින්, පශු වෛද්ය ආයතනවල සිසුන්.

591 අතුල්ලන්න

විසිතුරු පක්ෂීන්ගේ රෝග

ස්වභාවධර්මයේ කුරුල්ලන් විශේෂ 8,700 ක් සහ උප විශේෂ 27,000 ක් පමණ ඇත. මේ විශේෂ විවිධත්වයඑක් එක් විශේෂයට ආවේණික ලක්ෂණ පැවතීම තීරණය කරයි. මෙම පොතේ, කතුවරයා බොහෝ විට නිවසේ තබා ඇති විසිතුරු පක්ෂීන්ගේ ප්‍රධාන රෝග පරීක්ෂා කරයි - ගිරවුන්, බඩගිනි, ෆින්ච් සහ වියන කුරුල්ලන්.

548 අතුල්ලන්න

පශු වෛද්ය අත්පොත

සෑම පශු වෛද්යවරයෙකු සඳහාම මෙම පොත යොමු පොතකි. එහි කතුවරයා, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ගෞරවනීය වෛද්‍ය, පශු වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂක යූරි සෙඩොව්, විශේෂ පශු වෛද්‍ය සාහිත්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් අධ්‍යයනය කර, වඩාත්ම තෝරාගෙන සම්පාදනය කළේය. අවශ්ය ද්රව්යසඳහා ප්රායෝගික වැඩවෛද්යවරයා පොතේ ප්‍රධාන සත්ව රෝග, ඔවුන්ගේ සායනික සංඥා, ප්රතිකාර, වැළැක්වීම; සතුන්ගේ ජීව විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ විස්තර කරයි, උපතේ ව්යාධිවේදය, ඖෂධීය සූදානමසහ පශු වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යයේ දී විශේෂයෙන් අවශ්ය වන බොහෝ දේ.

මෙම පොත සතුන්ට සේවය කිරීමේදී පශු වෛද්‍යවරයෙකුට ඉතා ප්‍රයෝජනවත් සහ අවශ්‍ය වනු ඇත.

343 අතුල්ලන්න

පශු වෛද්ය හර්පෙටොලොජි

පොතේ කතුවරයා, මොස්කව් සත්වෝද්‍යානයේ ප්‍රමුඛ හර්පෙටොලොජිස්ට්, පශු වෛද්‍ය විද්‍යා, ARAV (ජාත්‍යන්තර උභයජීවී සහ උරග පශු වෛද්‍යවරුන්ගේ සංගමය) හි පූර්ණ සාමාජිකයා “කැස්බෑවන්: රෝග සහ ප්‍රතිකාර”, “කටුස්සන්” යන පොත් වලින් පාඨකයා හොඳින් දනී. : Green Iguanas”, මෙන්ම රූපවාහිනී වැඩසටහන් වලින් "සතුන්ගේ ලෝකයේ", බොහෝ විද්‍යාත්මක සහ ජනප්‍රිය විද්‍යා ප්‍රකාශන. 2001, 2005 සහ 2007 දී, Dmitry Vasiliev සංවර්ධනය සඳහා ඔහුගේ විද්‍යාත්මක දායකත්වය වෙනුවෙන් ප්‍රායෝගික පශු වෛද්‍යවරුන්ගේ සංගමයෙන් Golden Scalpel සම්මානය ලබා ගත්තේය. පශු වෛද්යකුඩා සුරතල් සතුන් සහ "වසරේ කථිකාචාර්ය" කාණ්ඩයේ.
මෙම පොත කතුවරයා විසින් ලියා ඇත්තේ කටුස්සන්ගේ රෝග පිළිබඳ මොනොග්‍රැෆ් එකක් ලෙස පමණක් නොව, පෙළ පොතක් ලෙස ය. ප්රායෝගික මාර්ගෝපදේශය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, එක් එක් කොටස අවසානයේ, ස්වයං පරීක්ෂණ ප්රශ්න, ගණනය කිරීමේ ගැටළු ලබා දී ඇති අතර, සැබෑ සායනික තත්වයන් විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ. සාමාන්ය ප්රශ්නපශු වෛද්ය හර්පෙටොලොජි උදාහරණය භාවිතා කරමින් සාකච්ඡා කෙරේ විවිධ කණ්ඩායම්උරගයින්, විශේෂිත රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ගැටළු, ප්‍රධාන වශයෙන් කටුස්සන් උදාහරණයක් ලෙස භාවිතා කරයි. උරග පශු වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ මෙම අතිවිශාල මාර්ගෝපදේශය, උපදේශාත්මක මූලධර්මයක් මත ගොඩනගා ඇති අතර, වගු 54 ක්, වර්ණ සහ කළු සහ සුදු නිදර්ශන 500 කට වඩා සහ සාහිත්‍ය මූලාශ්‍ර 800 කට වඩා ඇතුළත් වේ.

මෙම පොත බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ නෙෆ්‍රොලොජි සහ මුත්‍රා විද්‍යාව පිළිබඳ සියලු අංශ පිළිබඳ පුළුල් ආවරණයක් සපයයි. පසුගිය දශකය තුළ මෙම පශු වෛද්‍ය ක්‍ෂේත්‍රයේ වර්ධනයේ සිදු වූ සියලුම සැලකිය යුතු වෙනස්කම් පිළිබිඹු කිරීම සඳහා, සුනඛ සහ බළලුන්ගේ වකුගඩු විද්‍යාව සහ මුත්රා විද්‍යාව පිළිබඳ දෙවන සංස්කරණය තරයේ සංශෝධනය කර යාවත්කාලීන කර ඇත.

1579 අතුල්ලන්න

සාමාන්‍ය පර්යේෂණ ක්‍රම අතරට පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය, බෙර වාදනය, ඇසීම සහ තාපමිතිය ඇතුළත් වේ. විශේෂ ක්රමවලට බොහෝ රසායනාගාර සහ උපකරණ අධ්යයන ඇතුළත් වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා සාමාන්ය ක්රම භාවිතයෙන් ලබාගත් ප්රතිඵල ප්රමාණවත් නොවන අවස්ථාවලදී ඒවා බොහෝ විට භාවිතා වේ.

පරීක්ෂා කිරීම- සතුන් පිළිබඳ සායනික පර්යේෂණ ක්‍රමවලින් එකක්, සරලම හා වඩාත්ම ප්‍රවේශ විය හැකි. සාමාන්ය සහ කණ්ඩායමට බෙදා ඇත.

සාමාන්ය පරීක්ෂාවශරීරය, තරබාරුකම, හැසිරීම, සත්වයාගේ සිරුරේ පිහිටීම, උගේ කබායෙහි තත්ත්වය, සම, බාහිර ශ්ලේෂ්මල පටල ආදිය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා දෙයි. බොහෝ විට, සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී, අක්රිය වීමේ පළමු ලක්ෂණ හඳුනා ගත හැකිය. ශ්වසන, හෘද වාහිනී, ආහාර ජීර්ණ, ස්නායු සහ ශරීරයේ අනෙකුත් පද්ධති මෙන්ම සම, මාංශ පේශි ආදියට හානි වීම.

දේශීය පරීක්ෂාවසතෙකුගේ සිරුරේ ඇති හානිය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයක් සඳහා සේවය කරන අතර, විවිධ උපකරණ භාවිතා කරන විට, බොහෝ විට ආලෝක ප්‍රභවයක්, ආලෝක මාර්ගෝපදේශ සහ විශේෂ උපාංග වලින් සමන්විත වන අතර බාහිර (පියවි ඇසින් පරීක්ෂා කිරීම) හෝ උපකරණ විය හැකිය.

ස්පන්දනය -ස්පන්දනය මගින් බාහිර සහ යන දෙකෙහිම තත්වය තීරණය කරන්න අභ්යන්තර අවයව. බොහෝ විට ඔවුන් තම ඇඟිලි තුඩු භාවිතා කරයි, සත්වයාට වේදනාවක් ඇති නොකිරීමට උත්සාහ කරයි. මතුපිට හා ගැඹුරු palpation ඇත.

මතුපිට ස්පන්දනය.මෙම ක්රමය සම, චර්මාභ්යන්තර පටක, වසා ගැටිති පරීක්ෂා කිරීම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල මතුපිට ඇගයීම සිදු කරයි. ශරීරයේ යම් ප්‍රදේශයක උෂ්ණත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, සමමිතික ප්‍රදේශ ස්පන්දනය කිරීමෙන් ලබාගත් සංවේදනයන් සංසන්දනය කරමින්, ඔබේ අතේ අත එයට යොදන්න. සම නැමීමේ ඝණකම තීරණය වන්නේ ඇඟිලි දෙකකින් එය එකතු කිරීමෙනි. පටක වල වේදනාව තීරණය වන්නේ ඇඟිල්ලකින් ඒවා මත එබීමෙන් වන අතර, වේදනා ප්‍රතික්‍රියාව දිස්වන මොහොතේ සත්වයාට වෛද්‍යවරයාට තුවාල සිදුවිය හැකි බැවින් ප්‍රවේශම් විය යුතුය. සමේ මතුපිට පරීක්ෂා කිරීමේදී ස්ට්රෝකින් තාක්ෂණය බොහෝ විට භාවිතා වේ.

ගැඹුරු ස්පන්දනය.අභ්‍යන්තර අවයව හා පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම, ඒවායේ ප්‍රමාණය, හැඩය, අනුකූලතාව, මතුපිට තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සහ සත්වයාගේ වේදනා ප්‍රතික්‍රියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන ශිල්පීය ක්‍රම කිහිපයක් එයට ඇතුළත් වේ. ගැඹුරු ස්පන්දනය බාහිර හා අභ්යන්තර විය හැකිය.

ගැඹුරු බාහිර ස්පන්දනය යනු උදර බිත්තිය හරහා අභ්‍යන්තර අවයව පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රමයකි. රීතියක් ලෙස, එය කුඩා සතුන් සහ උදර බිත්තියේ මෘදු තරුණ සතුන් සඳහා භාවිතා වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔවුන් බොහෝ විට යොමු වේ විනිවිද පෙනෙන ස්පන්දනය:ඇඟිලි තුඩු පරීක්ෂා කරනු ලබන ඉන්ද්‍රිය දෙසට යොමු කර ඇති අතර, සැලකිය යුතු පීඩනයකින් ඔවුන් එහි මතුපිටට ළඟා වන අතර පසුව එහි භෞතික තත්ත්වය තීරණය කිරීමට උත්සාහ කරයි. මෙම ක්රමය භාවිතා කරමින්, abomasum පැටවුන් සහ කුඩා ගවයන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ; අනෙකුත් විශේෂවල සතුන්ගේ අක්මාව, ප්ලීහාව. සමහර අවස්ථාවලදී, විනිවිද පෙනෙන ස්පන්දනය සිදු කරනු ලබන්නේ ඇඟිලි තුඩු වලින් නොව, හස්තයෙන්: නිදසුනක් ලෙස, ගවයින්ගේ කැළලක් පරීක්ෂා කිරීමේදී (කම්පන සහගත රෙටිකුලයිටිස් සඳහා වන පරීක්ෂණය). ගැඹුරු විවිධත්වය ද ඇතුළත් වේ bimanual palpation.මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් එක් අතකින් ස්පන්දනය කරන අතර, අනෙක් අතෙන් ඔවුන් අධ්‍යයනයට ලක්ව ඇති ඉන්ද්‍රිය ස්පන්දනය කරන අතට යොදයි.

භාවිතා කරමින් උදර බිත්තිය හරහා අභ්‍යන්තර අවයව ස්පන්දනය කළ හැකිය ධාවනය,හෝ jerky, palpation.බොහෝ විට, මෙම තාක්ෂණය විශාල පිළිකා, අක්මාව, මැසෙන්ටරික් වසා ගැටිති සහ මුත්රාශය පරීක්ෂා කරයි.

ගැඹුරුඅභ්‍යන්තර ස්පන්දනය ශ්‍රෝණි හා අර්ධ වශයෙන් උදර කුහරය තුළ ඇති අවයවවල තත්වය පිළිබඳ විශේෂයෙන් වටිනා රෝග විනිශ්චය තොරතුරු ගෙන එයි. තරමක් ඝන සහ ප්‍රත්‍යාස්ථ උදර බිත්තිය හේතුවෙන් බාහිර ස්පන්දනය සැමවිටම කළ නොහැකි විශාල සතුන් තුළ මෙම තාක්ෂණය භාවිතා වේ.

බෙර වාදනය

හෘදය, පෙනහළු, අක්මාව, වකුගඩු, බඩවැල් ආදිය - විවිධ අවයව පිහිටා ඇති ප්රදේශය තුළ ඔවුන් බෙර වාදනය (ටැප් කිරීම) ඔවුන්ගේ ශාරීරික තත්ත්වය බෙර වාදනයේ ස්වභාවය අනුව විනිශ්චය කරනු ලැබේ. තරමක් හොඳ ධ්වනි සහිත කුඩා සංවෘත කාමරයක බෙර වාදනය කිරීම වඩා හොඳය. සෘජු හා මධ්යස්ථ බෙරවාද ඇත.

සෘජු බෙර වාදනය.නැමුණු ඇඟිලිවල ඉඟි සමඟ, අනුරූප ප්රදේශයෙහි සිරුරේ මතුපිටට කෙටි, ජර්කි පහරවල් යොදනු ලැබේ. මෙම ක්රමය බොහෝ විට maxillary සහ පරීක්ෂා කරයි ඉදිරිපස සයිනස්, මෙන්ම අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සහ කුඩා සතුන්ගේ පෙනහළු.

මධ්යස්ථ බෙර වාදනය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පහරවල් යොදනු ලබන්නේ සම මතුපිට නොව, එයට තද කළ ඇඟිල්ලක් හරහා (ඩිජිටල්) හෝ විශේෂ තහඩුවක් - ප්ලෙසිමීටරයක් ​​(උපකරණ බෙර වාදනය).

ඩිජිටල් බෙර වාදනය- කුඩා සතුන් සහ තරුණ සතුන් අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා ක්‍රමයක්, පපුවේ සහ උදර බිත්ති සාපේක්ෂව සිහින් වන අතර කම්පන ප්‍රචාරණයට සහ ශබ්දයේ ස්වරූපයෙන් ඒවායේ පරාවර්තනයට බාධා ඇති නොකරයි. වම් අතේ මැද ඇඟිල්ල සම මතුපිටට තදින් තද කර දකුණු අතේ මැද ඇඟිල්ලේ ඉදිරිපස ෆැලන්ක්ස් සමඟ කෙටි පහරවල් එයට යොදනු ලැබේ.

සංගීත භාණ්ඩ බෙර වාදනය- විශාල සතුන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා ක්රමයක්. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට ප්ලෙසිමීටරයක් ​​සහ බෙර මිටියක් අවශ්ය වේ. ප්රශස්ත ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, බෙර මිටිය යම් ප්රත්යාස්ථතාවක රබර් හිසක් තිබිය යුතුය. අධ්යයනය කරන ලද සත්වයාගේ ප්රමාණය අනුව, 60 සිට 150 ග්රෑම් දක්වා බරැති මිටියක් ලෝහ, ලී හෝ අස්ථි විය හැකිය. ඒවා තහඩු ආකාරයෙන් සාදා ඇත.

උපකරණ බෙර වාදන තාක්ෂණය පහත පරිදි වේ: ශරීරයේ යම් ප්‍රදේශයක සමට ප්ලෙසිමීටරයක් ​​තද කර මිටියකින් පහර දෙනු ලැබේ. මිටිය මිටෙන් අල්ලා ගත යුතුය, එය ඔබේ මාපටැඟිල්ලෙන් සහ මාපටැඟිල්ලෙන් මිරිකා ගන්න. පහරවල් කෙටි විය යුතු අතර ප්ලෙසිමීටරයට ලම්බකව යොමු කළ යුතුය. තට්ටු කරන විට, පහර දෙකක් බොහෝ විට එකින් එක යොදන අතර කෙටි විරාමයක් සිදු කරනු ලැබේ. එවිට පෙසිමීටරය ඊළඟ කොටස වෙත ගෙන යනු ලැබේ. බෙර වාදනය කිරීමේ ශක්තිය රඳා පවතින්නේ උදරයේ හෝ පපුවේ බිත්තියේ thickness ණකම සහ ව්යාධිජනක නාභිගත වීමේ ගැඹුර මත ය. විශාල සතුන් තුළ, කුඩා හා දුර්වල පෝෂණය මෙන්ම විශාල සතුන් අධ්‍යයනය කිරීමේදී පටක කම්පන සෙන්ටිමීටර 7 ට නොඅඩු ගැඹුරකට විහිදෙන ශක්තිමත් බෙර වාදන පහරවල් සාමාන්‍යයෙන් යොදනු ලැබේ. ශරීරයේ මතුපිටට, දුර්වල බෙර පහරවල් යොදනු ලැබේ.

බෙර වාදනය ආධාරයෙන් එය කළ හැකිය: ඉන්ද්රියයක මායිම් ස්ථාපිත කිරීම සහ එමගින් එහි ප්රමාණය තීරණය කිරීම; අවයවවල භෞතික ගුණාංගවල සමහර වෙනස්කම් හඳුනා ගන්න.

Auscultation

මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය ශරීරයේ ජීව ක්‍රියාවලීන් සමඟ ඇති ශබ්දවලට සවන් දීමෙන් සමන්විත වේ. ශබ්දයේ ස්වභාවය අනුව, ඉන්ද්‍රියවල යම් ක්‍රියාකාරී හා රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් විනිශ්චය කළ හැකිය.

නිශ්ශබ්දව සිට ගෘහස්ථව සවන් දීම වඩා හොඳය. පෙණහලුවලට ඇහුම්කන් දෙන විට, ශරීරයේ සමමිතික පෙදෙස්වල ඇසටේෂන් ක්ෂේත්රවල ශබ්ද සංසන්දනය කිරීම අවශ්ය වේ. Auscultation සෘජු හෝ මධ්යස්ථ විය හැක.

සෘජු auscultation. පරීක්ෂා කරන ලද සත්වයාගේ ශරීරයේ ප්‍රදේශය පත්‍රයකින් ආවරණය කර ඇති අතර, වෛද්‍යවරයා කන් එයට තරමක් තදින් තබයි, ක්‍රියාකාරී ඉන්ද්‍රියයේ ශබ්දයට ප්‍රවේශමෙන් සවන් දෙයි. වාසිය මෙම ක්රමය- ශබ්දය උපකරණයෙන් විකෘති නොවේ, අවාසිය නම් ශරීරයේ විශාල මතුපිටකින් ශබ්දයට සවන් දීමයි, එමඟින් ශබ්දයේ පිහිටීම නිවැරදිව තීරණය කිරීම වළක්වා ගත හැකිය. විශාල සතුන් සාමාන්‍යයෙන් සෘජු ඇසස්කල්ටේෂන් මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ; ඇසීමේදී වෛද්‍යවරයාට තුවාල සිදු කළ හැකි ආක්‍රමණශීලී සතුන් සම්බන්ධයෙන් එය අදාළ නොවේ.

මධ්‍යස්ථ ශ්‍රවණය.එය සිදු කරනු ලබන්නේ දෘඩ හා නම්‍යශීලී වෙදනලාව සහ විවිධ මෝස්තරවලින් යුත් ෆොනෙන්ඩොස්කොප් භාවිතා කරමිනි.

Auscultation තාක්ෂණය සරලයි. උපකරණයේ හිස පරීක්ෂා කරනු ලබන සත්වයාගේ සිරුරේ ප්රදේශයට යොදන අතර, නම්යශීලී හෝ දෘඪ ශබ්ද වයරයක් පරීක්ෂකගේ කන් වෙත ගෙන එනු ලැබේ. ශබ්දයේ ස්වභාවය මත පදනම්ව, පරීක්ෂණයට ලක්වන ඉන්ද්රියයේ භෞතික විද්යාත්මක තත්ත්වය පිළිබඳව නිගමනයකට එළඹේ.

උෂ්ණත්වමානය

මෙය සතුන් අධ්යයනය කිරීමේ අනිවාර්ය සහ වෛෂයික ක්රමවලින් එකකි. බොහෝ විට, උපරිම රසදිය හෝ ඉලෙක්ට්රොනික උෂ්ණත්වමාන භාවිතා කරමින් ගුද මාර්ගයේ ශරීර උෂ්ණත්වය මනිනු ලැබේ. මැනීමට පෙර, කලින් විෂබීජහරණය කරන ලද උෂ්ණත්වමානය වැස්ලින් සමඟ ලිහිසි කර ඇත. උෂ්ණත්වමානයේදී උපකරණය සුරක්ෂිත කිරීම සඳහා කලම්පයක් සහිත රබර් නලයක් එහි බෙල්ලට සවි කර ඇත.

උෂ්ණත්වමානය ගුද මාර්ගයට භ්‍රමණ චලිතයකින් ඇතුල් කර කම්බි හෝ වලිගයේ මුලට කලම්පයකින් සවි කර ඇත. ප්රතිඵල විශ්වසනීය වීමට නම්, උෂ්ණත්වමානය ගුද මාර්ගයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය සමඟ සම්බන්ධ විය යුතුය.

කුඩා සතුන් සහ පක්ෂීන් තුළ, රසදිය ජලාශයක් හෝ සංවේදකයේ සංවේදී කොටස අඩංගු උෂ්ණත්වමානයේ කෙළවර පමණක් එන්නත් කරනු ලැබේ. උෂ්ණත්වය මැනීමේ කාලය - අවම වශයෙන් විනාඩි 5 යි. ඉන්පසුව, උෂ්ණත්වමානය පිටතට ගෙන, කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් පිස දමා, ප්‍රති result ලය පරිමාණයෙන් හෝ සංදර්ශකයේ කියවනු ලැබේ. ගුද මාර්ගයේ උෂ්ණත්වමානයක් ඇතුල් කිරීමට නොහැකි නම්, උෂ්ණත්වය සයාේනිය තුළ මනිනු ලැබේ (0.3 ... 0.5 ° ගුද මාර්ගයේ උෂ්ණත්වයට පහළින්).

සාමාන්‍ය තත්වයන් යටතේ, සතුන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු හෝ වැඩි වශයෙන් නියත වන අතර සත්වයාගේ වයස, ලිංගය සහ අභිජනනය මෙන්ම පාරිසරික උෂ්ණත්වය, මාංශ පේශි චලනයන් සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී. තරුණ සතුන් වැඩිහිටියන්ට හෝ මහලු අයට වඩා ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වයක් ඇත; පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ගේ ඉහළයි. බාහිර රෝගී අධ්යයනයකදී, රෝගී සතුන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය එක් වරක් මනිනු ලැබේ; මත සිටින සතුන් තුළ නේවාසික ප්රතිකාර, - අවම වශයෙන් දිනකට දෙවරක් සහ එම පැය වලදී: උදෑසන 7 ත් 9 ත් අතර සහ සවස 17 ත් 19 ත් අතර කාලය තුළ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ සතුන් තුළ, උෂ්ණත්වය බොහෝ විට මනිනු ලැබේ.

වගුව 1.1 - විවිධ සත්ව විශේෂවල ශරීර උෂ්ණත්වය

සත්ව වර්ගය	උෂ්ණත්වය, ° C	සත්ව වර්ගය	උෂ්ණත්වය, ° C
හරක්
බැටළුවන් සහ එළුවන්

සතුන්ගේ සායනික හා භෞතික විද්‍යාත්මක තත්ත්වය අධ්‍යයනය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ තනි අවයව හා පද්ධතිවල නිරීක්ෂණය කරන ලද ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා, පවතින සියලුම පර්යේෂණ ක්‍රම භාවිතා කරනු ලබන අතර ඒවා සාමාන්‍ය, විශේෂ සහ රසායනාගාර ලෙස බෙදා ඇත.

3.1 සායනික පර්යේෂණ සාමාන්ය ක්රම

එක් එක් රෝගියාගේ සායනික පරීක්ෂණයේ සාමාන්ය ක්රම (ව්යාධික ක්රියාවලියේ ස්වභාවය කුමක් වුවත්) ඇතුළත් වේ: පරීක්ෂණය, ස්පන්දනය, බෙර වාදනය, ඇසීම සහ උෂ්ණත්වමානය.

බාහිර පරීක්ෂණය යනු පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන සායනික පර්යේෂණවල සරලම හා වටිනාම ක්‍රමයයි; එය රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය තීරණය කිරීමට සහ ශරීරයේ පිහිටීමෙහි අසාමාන්‍යතා සහ සමේ, ශ්ලේෂ්මල පටලවල මෙන්ම වෙනත් රෝග වැනි රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට බොහෝ දේ ලබා දෙයි. බාහිර ලක්ෂණසත්ව. .

විභාගය දිවා කාලයේ (හෝ හොඳ කෘතිම ආලෝකයේ) සහ නිශ්චිත අනුපිළිවෙලකින්, හිසෙන් ආරම්භ වී අත් පා වලින් අවසන් වේ.

ස්පන්දනය

ස්පන්දනය - ස්පර්ශක පර්යේෂණ ක්‍රමය (ශරීරයේ අනුරූප කොටස් අත හෝ ඇඟිලි තුඩු වලින් දැනේ). පල්පේෂන් පරීක්ෂණයට ලක්වන අවයව හා පටක වල ගුණාංග ගණනාවක් පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි; ඒවායේ මතුපිට ස්වභාවය, උෂ්ණත්වය, අනුකූලතාව, හැඩය, ප්රමාණය සහ සංවේදීතාව.

ස්පන්දනය මගින්, ස්පන්දනයේ ගුණාත්මක භාවය තීරණය කරනු ලබන අතර, ශරීරයේ මතුපිට ආසන්නයේ ඇතිවන අභ්යන්තර චලනයන් හඳුනා ගැනේ. මුඛ කුහරය තුළට ඇතුළු කරන ලද අතකින්, ඔබට දිවේ සහ උගුරේ මුල දැනිය හැකි අතර, ගුද මාර්ගයට අත තැබීමෙන්, උදර කුහරයේ (කුඩා අන්ත්‍රය, මහා බඩවැලේ සහ සීකම්) අවයව ඔබට දැනිය හැකිය. ස්ථානය සහ පිරවීමේ උපාධිය.

ශරීරයේ එක් එක් කොටස් ස්පන්දනය කිරීමේදී දැනෙන ප්‍රතිරෝධයේ ශක්තිය මත පදනම්ව, අනුකූලතාව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: මෘදු, පිටි ගුලිය, ඝන, තද සහ උච්චාවචනය.

මෘදු පටක, රුධිරයේ සමුච්චය, වසා ගැටිති, සයිනෝවියම් හෝ ජලීය පිටාර ගැලීම මෘදු අනුකූලතාවයක් ඇත. ඇනූ අනුකූලතාවයක් ඇති පටක මත, ඇඟිල්ලෙන් තද කළ විට, සලකුණක් අවපාතයේ ස්වරූපයෙන් පවතින අතර එය සාපේක්ෂව ඉක්මනින් සමනය වේ. සාමාන්ය අක්මාව ස්පන්දනය කිරීමේදී ඝන අනුකූලතාවයේ හැඟීමක් ලබා ගනී. දෘඪ අනුකූලතාව, අස්ථි වල ලක්ෂණය. ද්‍රව සහිත කුහරයක බිත්තිය මත අතකින් (ඇඟිල්ලෙන්) එබූ විට, රවුමක තරංග වැනි චලනය රවුමක පැතිරී අනෙක් අතට දැනෙන විට අනුකූලතාව උච්චාවචනය ලෙස හැඳින්වේ.

ස්පන්දනය සෘජු හා වක්‍ර හෝ උපකරණ ලෙස බෙදිය හැකිය.

බොහෝ විට ඔවුන් සෘජු ස්පන්දනය භාවිතා කරයි - සත්වයාගේ ශරීරයේ කොටස අත හෝ ඇඟිලි වලින් පරීක්ෂා කරන බව දැනේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔවුන් බෙර මිටියක හසුරුව භාවිතා කරමින් මධ්‍යස්ථ ස්පන්දනය වෙත යොමු වේ (බොහෝ විට ප්ලූරිසි රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී). palpation ක්රම. විශේෂිත ව්යාධි ක්රියාවලියක ලක්ෂණ සහ මනසෙහි අරමුණ අනුව, ස්පන්දන වර්ග දෙකක් භාවිතා කරනු ලැබේ: 1) මතුපිටින් සහ 2) ගැඹුරු.

මතුපිට ස්පන්දනය ස්පන්දනය කරන ලද මතුපිට මත තබා ඇති දිගු ඇඟිලි සහිත අත් දෙකකින් හෝ අත් දෙකකින් සිදු කරනු ලැබේ. පරීක්ෂා කළ යුතු සත්වයාගේ ශරීරයේ ප්‍රදේශ ඇඟිලිවල සැහැල්ලු ස්ලයිඩින් චලනයන් සමඟ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙම ස්පන්දන ක්‍රමය ප්‍රධාන වශයෙන් උදරය, පපුව, අත් පා, සන්ධි පරීක්ෂා කිරීමේදී සහ සතුන් පරීක්ෂා කිරීමේදී සාමාන්‍ය දිශානතිය සඳහා යොදා ගනී.

ගැඹුරු ස්පන්දනය සමට යටින්, මාංශ පේශිවල හෝ ඇතුළත ඇති ව්යාධිජනක වෙනස්කම් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සහ වඩාත් නිවැරදිව ස්ථානගත කිරීම සඳහා භාවිතා වේ විවිධ අවයවඋදරයේ හෝ ශ්රෝණි කුහරවල පිහිටා ඇත. එය වැඩි හෝ අඩු සැලකිය යුතු ඇඟිලි පීඩනය මගින් නිපදවනු ලැබේ.

ඔබේ හොඳ වැඩ දැනුම පදනමට ඉදිරිපත් කිරීම පහසුය. පහත පෝරමය භාවිතා කරන්න

සිසුන්, උපාධිධාරී සිසුන්, ඔවුන්ගේ අධ්‍යයන හා වැඩ කටයුතුවලදී දැනුම පදනම භාවිතා කරන තරුණ විද්‍යාඥයින් ඔබට ඉතා කෘතඥ වනු ඇත.

පළ කර ඇත http://www.allbest.ru/

අමාත්යාංශය කෘෂිකර්මය RF

උසස් වෘත්තීය අධ්‍යාපනය පිළිබඳ ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය අධ්‍යාපන ආයතනය

"පර්ම් රාජ්‍ය කෘෂිකාර්මික ඇකඩමිය ශාස්ත්‍රඥ ඩී. එන්. ප්‍රියනිෂ්නිකොව්ගේ නමින් නම් කර ඇත"

VNB දෙපාර්තමේන්තුව

පාඨමාලා වැඩරැකියාව

මාතෘකාව මත:

විනය අනුව: සායනික රෝග විනිශ්චය

ශිෂ්ය Demakova E.A විසින් සම්පූර්ණ කරන ලදී.

විද්යාත්මක අධීක්ෂක: මැස්ලෝවා ටී.වී.

පර්ම් 2012

1. සත්වයා සමඟ පූර්ව හුරුපුරුදු වීම

1.1 සත්ව ලියාපදිංචිය

1.2 ජීවිත ඉතිහාසය

2. සත්වයා පිළිබඳ සායනික අධ්යයනය

2.1 සාමාන්ය පර්යේෂණ

2.2 විශේෂ අධ්යයනය

2.3 රසායනාගාර පර්යේෂණ

සත්වයාගේ තත්වය පිළිබඳ නිගමනය

යොමු කිරීම්

1. සත්වයා පිළිබඳ මූලික තොරතුරු

1.1 සත්ව ලියාපදිංචිය

සත්ව පරීක්ෂණ දිනය: 2012 ජූනි 16

හිමිකරු: ____

හිමිකරුගේ ලිපිනය: ____

සත්ව වර්ගය:බළලා

සත්ව අභිජනනය: b/p.

සත්ව ලිංගභේදය:බළලා

සත්ව වයස:අවුරුදු 3 යි

සත්ව බර:කිලෝ ග්රෑම් 2.5 කි

සත්ව වර්ණය:කළු සහ සුදු

සත්ව නම:මාෂා

1.2 ජීවිත ඉතිහාසය

ජීවිත ඉතිහාසයසත්වයාගේ සම්භවය, එය තබා ගැනීමේ කොන්දේසි, පෝෂණය, ජලය දැමීම, සත්වයාගේ අරමුණ, අතීත රෝග මෙන්ම පශු වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ පර්යේෂණ පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් වේ.

වෛද්ය ඉතිහාසය- මෙය රෝගයේ වර්ධනය පිළිබිඹු කළ යුතු තොරතුරු සමූහයකි. සත්වයා අසනීප වූයේ කවදාද, කුමන ප්‍රකාශනයන් සමඟද සහ කුමන තත්වයන් යටතේද යන්න සොයා බැලීම වැදගත්ය; රෝගයට හේතුව දන්නා කරුණකි; කුමන එක ද වෛද්ය ආධාරසත්වයාට සහ කවුරුන් විසින් සපයනු ලැබේ; භාවිතා කළ ඖෂධ මොනවාද. ඔවුන් සත්වයාගේ සාමාන්‍ය තත්වය ගැන සොයා බලයි, ආහාර රුචිය, පානය කිරීමට ඇති ආශාව, පාචනය, කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ වෙනත් ආබාධ සටහන් වී තිබේද යන්න සොයා බලයි.

බළලා පාරේ තිබී හමු විය මාසයක් පැරණි, එබැවින් මාපිය යුගලය නොදනී. මාස 9 දී ඔවුන් කළා සංකීර්ණ එන්නත් කිරීම"quadriket" (panleukopenia (වසංගතය), calicevirosis, rhinotracheitis සහ ජලභීතිකා රෝගයෙන්).

දැනට, මාෂා පෞද්ගලික නිවසක ජීවත් වන අතර, මේසයෙන් කන අතර ජලය සඳහා නොමිලේ ප්රවේශය ඇත. හෙල්මින්ටික් ආසාදන වැලැක්වීම මාස හයකට වරක් සිදු කරනු ලැබේ. ශීත ඍතුවේ සහ ගිම්හානයේදී ඇවිදීම සීමා නොවේ (ඇය තනිවම ගමන් කරයි).

ඇය 2010 දී බැටළු පැටවෙකු වූ අතර පැටවුන් 3 දෙනෙකුගෙන් යුත් පැටවුන් බිහි කළාය. කිසිදු අපගමනයකින් තොරව ගැබ් ගැනීම හොඳින් සිදු විය. ප්‍රසව වෛද්‍ය ආධාර නොමැතිව බැටළු පැටවුන් බිහි කිරීම සිදු විය, පූස් පැටවුන් නිරෝගීව හා ශක්තිමත්ව උපත ලැබීය. මාෂා බලු පැටවුන්ට මාස 1 ක් කිරි පෝෂණය කළ අතර පසුව ඔවුන් තනිවම පෝෂණය කිරීමට මාරු වූ අතර ඉක්මනින් නව හිමිකරුවන් ලබා ගත්හ.

2. සායනික සත්ව අධ්යයනය

2. 1 සාමාන්ය පර්යේෂණ

සායනික රසායනාගාර සත්ව

සත්ව පුරුද්ද: හැබිටස් තීරණය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යවකාශයේ සිරුරේ පිහිටීම, තරබාරුකම, ව්‍යවස්ථාව, ශරීරය සහ අධ්‍යයනය කරන අවස්ථාවේ සත්වයාගේ ස්වභාවය සංලක්ෂිත බාහිර සලකුණු සමූහයක් මගිනි.

ශරීරයේ පිහිටීම අභ්යවකාශයේ.නිරෝගී සතුන් තුළ, ශරීරයේ පිහිටීම ස්වභාවිකව කෙළින් හෝ ස්වභාවිකව නැවතී ඇත. බලහත්කාරයෙන් බොරු කීම හෝ බලහත්කාරයෙන් සිටගෙන සිටීම සත්වයාට පහසුවෙන් වෙනස් කළ නොහැකි විට සලකනු ලැබේ.

තරබාරු බව. තරබාරු බව සංලක්ෂිත කිරීම සඳහා, පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය භාවිතා කරනු ලැබේ. හොඳ, සතුටුදායක, අසතුටුදායක පෝෂණය, නාස්තිය සහ තරබාරුකම ඇත.

ව්යවස්ථාව- ජීවියෙකුගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හා රූප විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සමූහයක්, පාරම්පරික සහ අත්පත් කරගත් ගුණාංග සහ එය නිර්වචනය කිරීමේ පදනම මත පිහිටුවා ඇත. ක්රියාකාරිත්වයසහ අන්තරාසර්ග සහ බාහිර සාධක වලට ප්රතික්රියාශීලීත්වය. ව්යවස්ථාව වර්ග 4 ක් ඇත: රළු, සියුම්, ඝන සහ ලිහිල්.

ශාරීරික. එය තක්සේරු කිරීමේදී, ඔවුන් සත්වයාගේ වයස සහ අභිජනනය සැලකිල්ලට ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇටසැකිල්ලේ වර්ධනයේ උපාධිය සහ පේශි පටක, මෙන්ම සමානුපාතිකත්වය තනි කොටස්සත්වයාගේ ශරීරය සහ බාහිර ලක්ෂණ. ශක්තිමත්, මධ්යම සහ දුර්වල ශරීර ඇත.

ස්වභාවය - බාහිර උත්තේජක වලට ප්රතික්රියාවේ වේගය සහ මට්ටම. සත්වයාගේ හැසිරීම, අක්ෂි ප්රකාශනය, කණ චලනයන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ බාහිර උත්තේජක වලට ප්රතික්රියාවේ වේගය සහ මට්ටම තක්සේරු කිරීම මගින් එය තීරණය වේ. සජීවී සහ ශ්ලේෂ්මල ස්වභාවයන් ඇත.

අධ්යයනය කරන අවස්ථාවේ දී, මාෂාගේ ශරීරයේ පිහිටීම ස්වභාවිකයි: වැතිර සිටීම. තරබාරු බව හොඳයි, ඉළ ඇට සතුටුදායක මට්ටමකට ස්පර්ශ කළ හැකිය. ව්යවස්ථාව ඝනයි. ගොඩනැගීම සාමාන්යය, මාංශ පේශි මධ්යස්ථ ලෙස වර්ධනය වී ඇත, අස්ථි ව්යුහය සාමාන්ය වේ. බළලුන්ගේ ස්වභාවය සජීවී ය, අවට ඇති සියල්ල කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි, බාහිර උත්තේජක වලට ඉක්මනින් ප්‍රතික්‍රියා කරයි, ක්‍රියාශීලී, ශක්තියෙන් හා ශක්තියෙන් පිරී ඇත.

සම අධ්යයනසහ හිසකෙස් රේඛාව : හිසකෙස් සහ සම ශරීරයේ තත්වය පිළිබිඹු කරමින් කැඩපතක් ලෙස සේවය කරයි. හිසකෙස් පරීක්ෂණයට හිසකෙස් දිග, දිශාව, බැබළීම, ශක්තිය, සමේ රඳවා තබා ගැනීම සහ ප්රත්යාස්ථතාව තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ. සත්වයාගේ හිසකෙස් සහ සම ස්වභාවික ආලෝකයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පළමුව ඔවුන් තීරණය කරනු ලැබේ කායික ගුණ(සමෙහි වර්ණය, තෙතමනය, සුවඳ, උෂ්ණත්වය සහ ප්රත්යාස්ථතාව). එවිට ව්යාධි වෙනස්කම් සටහන් වේ. සම තක්සේරු කිරීමේදී, රඳවා තබා ගැනීම, පෝෂණය කිරීම, පිරිසිදු කිරීමේ විධිමත්භාවය සහ සත්වයාගේ අභිජනනය යන කොන්දේසි සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

නිරෝගී සතුන් තුළ, නිසි නඩත්තු කිරීම සහ පෝෂණය සමඟ, සම සිනිඳු, දිලිසෙන, ප්රත්යාස්ථ, තදින් අල්ලාගත් හිසකෙස් (සෘතුමය molting කාලය හැර) ඒකාකාරව ආවරණය කර ඇත. උණුසුම් සමයේදී හිසකෙස් කෙටි වේ, ශීත ඍතුවේ දී එය දිගු වේ.

සම මධ්‍යස්ථ තෙතමනය, ප්‍රත්‍යාස්ථ (නැමුණු විට එය ඉක්මනින් කෙළින් වේ), නොවෙනස්ව, සුදුමැලි රෝස පැහැය, ගන්ධයක් නැත. පෘෂ්ඨය මත උෂ්ණත්වය ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ සම. චර්මාභ්යන්තර එම්පිසීමාව, ඉදිමීම, රුධිර වහනය නොපවතී. කොණ්ඩය සෙන්ටිමීටර 2.5 ක් දිග, සිනිඳු, දිලිසෙන, ඉලාස්ටික්, රඳවා තබා ගැනීමේ මට්ටම හොඳයි, හිසකෙස් කැඩීම හෝ පැසීමක් නොමැත.

දෘශ්ය ශ්ලේෂ්මල පටල පරීක්ෂා කිරීම: දෘශ්‍ය ශ්ලේෂ්මල පටලවලට ඇස්වල ශ්ලේෂ්මල පටලය (කොන්ජන්ටිවා), නාසික කුහරය, මුඛය සහ යෝනි මාර්ගය ඇතුළත් වේ. ඔවුන්ගේ වාසනාව විශිෂ්ටයි සායනික වැදගත්කමසහ සම අධ්‍යයනයෙන් ලබාගත් දත්ත සම්පූර්ණ කරයි. ක්රියා පටිපාටිය හොඳ (වඩාත් සුදුසු ස්වභාවික) ආලෝකය තුළ සිදු කරනු ලැබේ. වර්ණය සුදුමැලි රෝස, උෂ්ණත්වය වෙනස් නොවේ, ලේ ගැලීම් හෝ වේදනාවක් නොමැත. ශ්ලේෂ්මල පටල මධ්යස්ථ තෙතමනය, අඛණ්ඩතාව කැඩී නැත. ඉදිමීමක් හෝ අතිච්ඡාදනය වීමක් නොමැත.

අධ්‍යයනය කරන්න වසා ගැටිති : වසා ගැටිති පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය කිරීම මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. වසා ගැටිති සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇත්නම්, පරීක්ෂණය භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන පර්යේෂණ ක්රමය palpation වේ. යුගල වසා ගැටිති පරීක්ෂා කර ස්පන්දනය කරනු ලැබේ. ස්පන්දනය අතරතුර, ප්‍රමාණය (විශාල කර නැත, විශාල කර නැත), හැඩය (රවුම්, දිගටි), මතුපිට ස්වභාවය (සිනිඳු, ගැටිත්ත), අනුකූලතාව (ප්‍රත්‍යාස්ථ, ඝන, මෘදු), සංචලනය (ජංගම, නිශ්චල, නිශ්චල), වේදනාව ( වේදනාකාරී, වේදනා රහිත) තීරණය කරනු ලැබේ , උෂ්ණත්වය (දේශීය උෂ්ණත්වය වැඩි කිරීමකින් තොරව, මධ්යස්ථ උණුසුම්, උණුසුම්, සීතල).

නිරෝගී සතුන්ගේ වසා ගැටිති වල ප්‍රමාණය සත්වයාගේ අභිජනනය, වයස සහ බර අනුව බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. නිරෝගී සතුන් තුළ, වසා ගැටිති සිනිඳු, ප්රත්යාස්ථ, ජංගම, වේදනා රහිත සහ මධ්යස්ථ උණුසුම් වේ.

ඉඟුරු වසා ගැටිති සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයෙන් යුක්ත වන අතර ඒවායේ හැඩය වෙනස් නොවේ, ඒවායේ අනුකූලතාව ප්‍රත්‍යාස්ථ වන අතර ඒවා ජංගම වේ. නෝඩය ආවරණය කරන සමේ උෂ්ණත්වය සාමාන්යයි. වේදනා සංවේදීතාව වෙනස් නොවේ. නෝඩයේ මතුපිට සිනිඳුයි. අනෙකුත් පටක වලින් වෙන් කර ඇත.

උෂ්ණත්වමානය- අනිවාර්ය සායනික පර්යේෂණ ක්රමයක්, සත්වයාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට, පාඨමාලාව නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ රෝගයේ වර්ධනය පුරෝකථනය කිරීමට, ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය විනිශ්චය කිරීමට සහ සංකූලතා හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. Prodromal කාලය තුළ බොහෝ රෝග හඳුනා ගැනීමට තාපමිතිය හැකි වේ.

ශරීර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් පරිමාණයෙන් 34 සිට 42 o C දක්වා 0.1 o C බෙදීම් සහිත රසදිය උපරිම උෂ්ණත්වමානයකින් මනිනු ලැබේ. විදුලි උෂ්ණත්වමානයක් ද භාවිතා වේ, උෂ්ණත්වය ඉක්මනින් හා ඉතා නිරවද්‍යතාවයෙන් මැනීමට භාවිතා කළ හැකිය. මිනුම ගුද මාර්ගයේ දී ගනු ලැබේ. කාන්තාවන් තුළ, උෂ්ණත්වය යෝනි මාර්ගය තුළ මැනිය හැක, එය ගුද මාර්ගයේ වඩා 0.5 o C. සාමාන්‍ය තත්ව යටතේ, ශරීර උෂ්ණත්වය නියත වන අතර සත්වයාගේ වයස, ලිංගය සහ අභිජනනය මත රඳා පවතී චලනයන් සහ අනෙකුත් සාධක ද ​​බලපායි. තරුණ සතුන් වැඩිහිටියන්ට හෝ මහලු අයට වඩා ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වයක් ඇත; පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ගේ ඉහළයි.

බාහිර රෝගී අධ්යයනයකදී, රෝගී සතුන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය එක් වරක් මනිනු ලැබේ; රෝහල් ප්‍රතිකාර ලබන සතුන් තුළ - අවම වශයෙන් දිනකට දෙවරක් සහ එම පැය වලදී: උදෑසන 7 ත් 9 ත් අතර සහ සවස 17 ත් 19 ත් අතර කාලය තුළ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ සතුන් තුළ, උෂ්ණත්වය බොහෝ විට මනිනු ලැබේ .

ඇතුල් කිරීමට පෙර, උෂ්ණත්වමානය සොලවා, පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි සමඟ ලිහිසි කර ප්‍රවේශමෙන් ඇතුල් කර, කල්පවත්නා අක්ෂය දිගේ, ගුද මාර්ගයට හරවා, කණ්ඩායමෙහි ලොම් මගින් කලම්පයකින් සවි කර ඇත. මිනිත්තු 10 කට පසු, ප්රවේශමෙන් ඉවත් කරන්න, පිස දමන්න, පරිමාණයෙන් ශරීර උෂ්ණත්වය තීරණය කරන්න, සොලවන්න සහ විෂබීජ නාශක විසඳුමක් සමඟ භාජනයක් තුළ තබන්න.

උෂ්ණත්වය දින 3 ක්, උදේ (8 ට) සහ සවස (19 ට) මනිනු ලැබේ. දින තුනක් සඳහා සාමාන්ය උෂ්ණත්වය 39.1C වේ.

2. 2 විශේෂ අධ්යයන

ශ්වසන පද්ධතිය පරීක්ෂා කිරීම: ශ්වසන පද්ධතිය පිළිබඳ සායනික අධ්‍යයනයක සැලැස්ම පහත පරිදි වේ: නාසික කුහරය, පාරනාසික කුහර, ස්වරාලය, ශ්වාසනාලය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, පෙණහලු ප්රදේශයේ පපුව. පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය, බෙර වාදනය සහ ඇසීම භාවිතා වේ.

අධ්‍යයනය කරන්න ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව.විභාගය ආරම්භ වන්නේ සමමිතිය, හැඩය සහ සමෝච්ඡයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් නාසික තලය සහ නාස්පුඩු පරීක්ෂා කිරීමෙනි. පිටවන වායු ප්‍රවාහයේ ශක්තිය, ඒකාකාරිත්වය සහ සමමිතිය (නාස්පුඩු දෙකම සසඳන්න), මෙන්ම එහි සුවඳ, ආර්ද්‍රතාවය සහ උෂ්ණත්වය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. ඔවුන් නාසික කුහරයෙන් පිටවීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර එහි සම්භවය තීරණය කරයි. පසුව, නාසික කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ආලෝකකරණ උපකරණ භාවිතයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, අසාමාන්යතා දක්නට නොලැබුණි: නාසික විවරයන් මධ්යස්ථ ලෙස ප්රසාරණය විය, නාසික විසර්ජනය නොසැලකිය යුතුය. නාස්පුඩු දෙකෙන්ම පිටවන වාතය ප්‍රවාහය ඒකාකාර, ගන්ධ රහිත, මධ්‍යස්ථ ශක්තිය, ආර්ද්‍රතාවය සහ උෂ්ණත්වය වේ.

ස්වරාලය පරීක්ෂණය සහ trachea.ස්වරාලය සහ ශ්වාසනාලය පිළිබඳ බාහිර පරීක්ෂණය පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය සහ ඇසීම මගින් සිදු කෙරේ.

ස්වරාලය අභ්‍යන්තර පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ එහි සෘජු පරීක්ෂණය මගිනි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සත්වයාගේ මුඛ කුහරය පුළුල් ලෙස විවෘත කර, දිව පැත්තට ඇදගෙන, ගෝස් හරහා එය අල්ලාගෙන අනෙක් අතේ ඇඟිලි දෙකකින් පිටත සවි කර ස්වරාලය ඔසවන්න. බාහිර පරීක්ෂණයකදී, හිස පහත් කිරීම, බෙල්ල දිගු කිරීම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් දැකිය හැකිය; ශ්වාසනාලය පරීක්ෂා කරන විට, එහි හැඩය, වක්රය, විරූපණය, අස්ථි බිඳීම් සහ වළලු වල වෙනස්කම් තීරණය කරනු ලැබේ. ස්වරාලය සහ ශ්වාසනාලය ශ්‍රවණය කිරීම සාමාන්‍ය හා සෘජු ක්‍රම භාවිතයෙන් සිදු කළ හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, ස්ටෙනොසිස් ශබ්දය ඇසෙන අතර, ස්වරාලය ඇසීමේදී “X” අක්ෂරයේ උච්චාරණය සිහිගන්වයි, මෙම ශබ්දය ස්වරාලය ලෙසද, ශ්වාසනාලය ශ්‍රවණය කරන විටද, ස්වරාලය ලෙසද හැඳින්වේ.

ශබ්දය වැඩි වන විට, පහත සඳහන් දේ සිදුවිය හැකිය:

1. ස්වරාලය සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ආසාධනය සමඟ ස්වරාලය සහ ශ්වසනය වැඩි වීම.

2. ස්වරාලයෙහි සහ ශ්වාසනාලයෙහි ලුමෙන් ස්ටෙනොසිස් සමඟ විස්ල් කිරීම හෝ හිස් කිරීම වැනි ස්ට්‍රයිඩෝර්.

3. හුස්ම හිරවීම, ස්වරාලයේ සහ ශ්වාසනාලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ල හේතුවෙන් පිටවන පිටාර ගැලීමේ ස්වභාවය අනුව වියළි හෝ තෙත් විය හැක.

ස්වරාලය අභ්‍යන්තර පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ එය සෘජුවම පරීක්ෂා කිරීමෙනි. කෙටි මුහුණැති බල්ලන්, බළලුන් සහ කුරුල්ලන් තුළ එය කළ හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සත්වයාගේ මුඛ කුහරය පුළුල් ලෙස විවෘත කර, දිව පැත්තට ඇදගෙන, ගෝස් හරහා එය අල්ලාගෙන අනෙක් අතේ ඇඟිලි දෙකකින් පිටත සවි කර ස්වරාලය ඔසවන්න.

ස්වරාලය පරීක්ෂා කරන විට, එහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වර්ණය හා තත්වය, ග්ලෝටිස් සහ එහි බන්ධනීයන්ගේ තත්ත්වය පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන්න.

ස්වරාලය සහ ශ්වාසනාලය දෙපස ස්පන්දනය කිරීමේදී විශාල වීමක් හෝ ඉදිමීමක් අනාවරණය නොවීය. උෂ්ණත්ව අපගමනයසහ වේදනාවක් නැත. බාහිර ශබ්දයසෘජු අසනනය මගින් අනාවරණය කර නොමැත.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය පිළිබඳ පර්යේෂණ.එය පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය කිරීම මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ග්‍රන්ථිය එහි ප්‍රමාණය, අනුකූලතාව, සංචලනය සහ සංවේදීතාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් ස්ලයිඩින් චලනයන් භාවිතා කරමින් අත් දෙකෙන්ම එකවර ස්පන්දනය වේ.

මාෂාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය විශාල වී නැත, ඝන අනුකූලතාවයක් ඇත, ජංගම සහ වේදනා රහිත ය.

පපුවේ බිත්තිය පරීක්ෂා කිරීම.සතුන් තුළ, අර්ධ දෙකම එකවර දැකීම සඳහා පපුව තරමක් දුරින් පරීක්ෂා කිරීමට පටන් ගනී (කුඩා සතුන් තුළ ඒවා ඉහළින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ).

පපුව වටකුරු, මධ්යස්ථ දිගටි, සමමිතික, ඒකාකාර සහ සමාන චලනයන් සිදු කරයි; හුස්ම ගැනීමේ වර්ගය: thoraco-abdominal.

ශ්වසන වේගය තීරණය කිරීම.විවේකයෙන් සිටින සතුන්ගේ ශ්වසන වේගය තීරණය කිරීම සඳහා, විනාඩියකට ආශ්වාස හෝ පිටකිරීම් ගණන ගණනය කරන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, පරීක්ෂා කිරීම, palpation සහ auscultation ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. වාතය ගලායාම, පපුවේ විනෝද චාරිකාව, නාසයේ පියාපත් චලනය, සුසුම්ලෑම, උදරයේ පහළ සමෝච්ඡය දිගේ තීරණය වේ.

ශ්වසන වේගය දින 3 ක් සඳහා දිනපතා මනිනු ලබන අතර මිනිත්තුවකට 25-30 හුස්ම ගැනීමේ සාමාන්යය විය.

හුස්ම හිරවීම පිළිබඳ අධ්යයනය.හුස්ම හිරවීම යනු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් වන අතර එහි වාර ගණන, රිද්මය, ගැඹුර සහ වර්ගය වෙනස් වේ. හුස්ම හිරවීම ලියාපදිංචි කිරීම සඳහා, විභාග ක්‍රමයක් භාවිතා කරයි: පපුවේ විනෝද චාරිකාව, නාස්පුඩු වල තත්වය, ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි, උදර බිත්ති, ගුදය සහ ජ්වලන වල පෙනුම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න.

හුස්ම හිරවීම කායික හා ව්යාධිජනක විය හැකිය, විවේකයේදී හෝ ව්යායාම අතරතුර පමණක් සිදු වේ. හුස්ම හිරවීම සිදුවන්නේ කුමන අවධියේදීද යන්න තීරණය කිරීම වැදගත්ය; මේ මත පදනම්ව, ආශ්වාස සහ හුස්ම හිරවීම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය

පරීක්ෂණය අතරතුර හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් නොමැත.

බෙර වාදනය පපුව. පෙනහළු අධ්‍යයනය කිරීමේදී බෙර වාදන වර්ග දෙකක් භාවිතා කරයි: භූලක්ෂණ, පෙනහළු වල මායිම් තීරණය කරනු ලබන සහ සංසන්දනාත්මකව - දැවිල්ල, පිළිකා, කුහර, දියර හා වායූන් සමුච්චය වීම සහ වාතය තුළ වාතය හඳුනා ගැනීමට. parenchyma.

භූලක්ෂණ බෙර වාදනය කරන විට, බෙර වාදනය දිගේ සිදු කෙරේ intercostal අවකාශයන්සහායක රේඛා ඔස්සේ legato ක්රමය භාවිතා කිරීම. පෙනහළු වල පසුපස මායිම තිරස් රේඛා තුනකින් තීරණය වේ: ඇටමිදුළු, ඉස්චියල් ටියුබෙරෝසිටි සහ ග්ලෙනෝහූමරල් සන්ධිය හරහා ඇදගෙන යනු ලැබේ. පැහැදිලි පෙනහළු ශබ්දයක් අඳුරු, අඳුරු හෝ ටයිම්පනික් ශබ්දයකට සංක්රමණය කිරීම මගින් සීමාවන් ස්ථාපිත කර ඇත. පෙනහළු ක්ෂේත්‍රය ස්පාපුලා පිටුපසින් ආරම්භ වී අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයන් දිගේ ඉහළ සිට පහළට බෙර සහිත ස්ටැකැටෝ වේ.

මාෂාගේ පපුවේ හැඩය මධ්යස්ථ රවුම් වේ. පපුවේ බිත්තියේ උෂ්ණත්වය වැඩි නොවේ. පපුව වේදනා රහිත ය, එහි අඛණ්ඩතාවයට හානි නොවන අතර, ඉළ ඇටයේ විරූපණයන් නොමැත. පපුව මත බෙර වාදනය ටයිම්පනික් තානයකින් යුක්ත වේ. බ්රොන්පයිල් හුස්ම ගැනීම vesicular සමග සමපාත වේ. හුස්ම හිරවීම, ක්‍රේපිටස්, ඉසින ශබ්දය හෝ ප්ලූරල් ඝර්ෂණය නොමැත.

පෙනහළු වල මායිම්: මැක්යුලර් රේඛාව දිගේ පෙනහළු වල පසුපස මායිම - 11 වන දක්වා, ඉෂියල් ටියුබෙරෝසිටි රේඛාව දිගේ - 9 වන දක්වා, රේඛාව දිගේ උරහිස් සන්ධිය- 8 වන අන්තර්කොස්ටල් අවකාශය දක්වා.

පපුවේ Auscultation.ඇසීම ආරම්භ කරන විට, පැති මතුපිටපපුව මානසිකව කලාපවලට බෙදා ඇත, පළමුව තිරස් රේඛා දෙකකින් - ඉහළ, මැද, පහළ සහ පසුව සිරස් තුනකින්, ඉන් එකක් උරහිස් බ්ලේඩ් පිටුපසින්, අනෙක අවසාන ඉළ ඇටයේ ඉදිරිපස දාරය හරහා සහ තෙවනුව ඔවුන් අතර.

Auscultation ආරම්භ වන්නේ පපුවේ මැද තුනෙන්, පසුව මැදින් පසුපස කලාපය, පසුව ඔවුන් ඉහළ මැදට සවන් දෙනවා සහ පහළ ප්රදේශයසහ අවසාන වශයෙන් prescapular. සෑම ප්රදේශයකම, සමමිතික ප්රදේශ වල auscultation ප්රතිඵල සංසන්දනය කරමින් ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ ක්රියාවන් පහක් හෝ හයක් වත් සවන් දෙන්න. අමතර ශ්වසන ශබ්ද කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න: හුස්ම හිරවීම, ක්‍රේපිටස්, ප්ලූරල් ඝර්ෂණ ශබ්දය, විසිරෙන ශබ්දය ප්ලූරල් කුහරය, මෙන්ම පෙනහළු ෆිස්ටුලයක ශබ්දය ආදිය.

උපකරණ ඇසීමත් සමඟ ආශ්වාසයේ සහ පිටකිරීමේ සාමාන්‍ය ප්‍රත්‍යාවර්තය අනාවරණය වේ. ආශ්වාසයේදී සහ හුස්ම ගැනීම ආරම්භයේදී මාෂා ඇසෙන විට, “F” අක්ෂරයේ උච්චාරණය සිහිගන්වන මෘදු හමන ශබ්දයක් ඇසේ. මෙම ශබ්දය vesicular (alveolar) ලෙස හැඳින්වේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පරීක්ෂා කිරීම

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පරීක්ෂා කිරීමේදී, ආහාර හා ජලය ලබා ගැනීම, මුඛ කුහරය, උගුර, esophagus, උදරය, ආමාශය, බඩවැල්, මලපහ කිරීම සහ මළ මූත්‍රා, අක්මාව යන තත්ත්වයන් පිළිබඳව අවධානය යොමු කරනු ලබන අතර අමතර උපකරණ, ක්‍රියාකාරී සහ රසායනාගාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ද භාවිතා වේ.

ආහාර රුචියපෝෂණය කිරීමේදී සත්වයාගේ සමීක්ෂණය සහ නිරීක්ෂණ ප්රතිඵල මගින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ඔවුන් හුරුපුරුදු ආහාර භාවිතා කරන අතර, ඒවා පෝෂණය කරන විට, ඔවුන් කොතරම් ශක්තිසම්පන්න ලෙස හෝ කුමන අපගමනයකින්ද යන්න සොයා ගනී.

ආහාර සහ ජලය පිළිගැනීම.ආහාර ගැනීම අධ්‍යයනය කිරීමේදී, සත්වයා කෙතරම් ඉක්මනින් එය අනුභව කරන්නේද, තොල් චලනයන් මොනවාද යන්න පිළිබඳව අවධානය යොමු කෙරේ. පහළ හකුඒ අතරම ඔහු තම දිවෙන් මෙය කරයි. හපන හා ගිලීමේ ශක්තිය සහ වේගය, උගුරේ සහ esophagus හි චලනයන්, ජලය සහ දියර ආහාර ලබා ගැනීමේ ක්‍රමය සහ නිපදවන ශබ්ද සටහන් වේ.

ආහාර හපන.සතුන් තුළ එය තිබේ විශේෂ ලක්ෂණතවද ආහාරයේ භෞතික හා රස ගුණාංග මත රඳා පවතී.

ආහාර රුචිය හොඳයි, සත්වයා ආහාර ශක්තිජනක ලෙස අනුභව කරයි, ප්‍රායෝගිකව එය හපන්නේ නැත. හපන විට වේදනාවක් නැත, ගිලීම වේදනා රහිත ය.

මුඛ කුහරය සහ මුඛ කුහරය පරීක්ෂා කිරීම.බාහිර පරීක්ෂණයකදී, තොල් සහ කම්මුල්වල තත්ත්වය, මුඛ කුහරයේ සමමිතිය, තොල්වල ස්වේච්ඡා චලනයන්, ලවණ සහ කැසීම වැනි දේ කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. මුඛ කුහරයේ අවයව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, එය පුළුල් ලෙස විවෘත කර ආලෝකමත් කළ යුතුය. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ තත්වය, දිව, දත්, මුඛ කුහරයේ අන්තර්ගතය සහ සුවඳ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

පරීක්ෂා කරන විට, මුඛය වසා ඇත, තොල් එකිනෙක තද කර ඇත. මුඛ කුහරය විවෘත කිරීම, තොල්, කම්මුල් සහ දිවේ ශ්ලේෂ්මල පටල සුදුමැලි රෝස පැහැයක් ගනී, ඒවායේ අඛණ්ඩතාව ආරක්ෂා වී ඇති අතර, ආර්ද්රතාවය මධ්යස්ථ වේ. මුඛයෙන් සුවඳ නිශ්චිතය, පාහේ නැත.

ෆරින්ක්ස් පරීක්ෂා කිරීම.ෆරින්ක්ස් එක පැත්තකින් නාසික සහ මුඛ කුහරය අතර පිහිටා ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් esophagus සහ ස්වරාලය වෙත පිවිසීම සහ esophagus යටතේ පිහිටා ඇත. උපකරණ භාවිතයෙන් තොරව බාහිර පරීක්ෂණයකදී, හිස සහ බෙල්ලේ පිහිටීම, ෆරින්ක්ස් ප්රදේශයේ පරිමාවේ වෙනස්කම්, පටක අඛණ්ඩතාව කඩාකප්පල් කිරීම, මෙන්ම ලවණ, හිස් ගිලීමේ චලනයන් සහ සත්වයාගේ වේදනාකාරී ප්රතික්රියාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. ගිලීම. විශේෂ උපකරණ භාවිතයෙන් තොරව අභ්‍යන්තර පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය, සත්වයාගේ මුඛය හොඳින් විවෘත කිරීම, දිවේ මුල ස්පාටුලයකින් තද කිරීම සහ හොඳ ආලෝකයෆරින්ක්ස් සහ ටොන්සිල පරීක්ෂා කරන්න.

ෆරින්ක්ස් හි බාහිර ස්පන්දනය පහත සඳහන් දෑ වලින් සමන්විත වේ: අත් දෙකෙහි ඇඟිලි ක්‍රමයෙන් උගුර සම්පීඩනය කරයි, ඇඟිලි එකිනෙකට ලම්බකව තබා බෙල්ලේ මතුපිටට ජුගුලර් වලේ ඉහළ කෙළවරේ පිටුපසින්. පහළ හකු සහ ස්වරාලයට ඉහළින් ඇති අතු.

ගෙලෙහි පිහිටීම ස්වාභාවිකය; ෆරින්ක්ස් ස්පන්දනය කිරීමේදී වේදනාවක් නොමැත. සත්වයාගේ කනස්සල්ල හේතුවෙන් උගුරේ අභ්යන්තර පරීක්ෂණයක් සිදු නොකළේය.

esophagus පරීක්ෂා කිරීම. esophagus - ආහාර ආමාශයට ගෙන යාමට සේවය කරයි. එය ගැබ්ගෙල, උරස් සහ උදර කොටස් වලට බෙදා ඇත. . esophagus හි ආරම්භක කොටස ස්වරාලය සහ trachea දක්වා පෘෂ්ඨීයව, පස්වන කලාපයේ පිහිටා ඇත. ගැබ්ගෙල කශේරුකාවඑය ශ්වසන පත්රිකාවේ වම් පැත්තට ගොස් පපුවේ කුහරය තුළට ගොස්, mediastinum දිගේ එය ප්රාචීරය වෙත ළඟා වන අතර එය හරහා ආමාශයට ඇතුල් වේ. esophagus පරීක්ෂා කිරීම, palpation සහ විශේෂ ක්රම. සාමාන්ය ක්රම භාවිතා කරමින් පර්යේෂණ සඳහා esophagus හි ගැබ්ගෙල කොටස පමණක් ලබා ගත හැකිය.

ස්පන්දනය කිරීමේදී, esophagus හි උදර කොටස වම් අතෙන් දකුණු පැත්තට ආධාරක වන අතර, ජුගුලර් වලක් දිගේ එහි ගැබ්ගෙල කොටස දකුණු අතෙන් ස්පන්දනය වේ.

esophagus හි ගැබ්ගෙල කොටස පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය කිරීමෙන් කිසිදු වෙනසක් හෝ වේදනාවක් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ, ඉදිමීමක් නොමැත, ආහාර ගැටිත්ත පහසුවෙන් සහ නිදහසේ ගමන් කරයි.

උදර පරීක්ෂණය.සාමාන්ය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ: පරීක්ෂා කිරීම, palpation, auscultation.

උදරය දෙපැත්තෙන් සහ සත්වයාගේ පිටුපසින් මාරුවෙන් මාරුවට පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ස්පන්දනය පාර්ශ්වීය මතුපිටින් ආරම්භ වන අතර ක්‍රමයෙන් අභ්‍යන්තරයට ගමන් කරයි, ස්පන්දනයේ සියලුම ක්‍රම භාවිතා කරයි: පළමුව මතුපිටින්, සහ අවශ්‍ය නම් වෙනත් ය. කුඩා සතුන් තුළ, bimanual palpation භාවිතා වේ. බෙර වාදනය සහ ඇසීම උදර අවයව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඵලදායී වේ, විශේෂයෙන් උදර කුහරය තුළ තරල සමුච්චය වීම සහ බඩවැල් චලනය දුර්වල වන විට.

අධ්යයනය කරන සත්වයා තුළ, පරිමාව වැඩි නොවේ, දකුණු සහ වම් උදර බිත්ති සමමිතික වේ, පහළ උදර බිත්තිය වෙනස් නොවේ. සුසුම් සහ කුසගින්න වෙනස් නොවේ. උදර කුහරය තුළ වේදනා සංවේදීතාවයක් හෝ තරලයක් නොමැත. උදර බිත්තිවල ආතතිය මධ්යස්ථ වේ.

බඩ අධ්යයන.ආමාශය පිහිටා ඇත්තේ ප්‍රදේශයේ 9 වන - 11 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි ය. xiphoid ක්රියාවලිය. ඔවුන් ගැඹුරු ස්පන්දනය මගින් පරීක්ෂා කරයි, ආමාශයේ පිහිටීම, එය පිරවීම, වේදනාව හඳුනා ගැනීම, නියෝප්ලාස්ම් සහ විදේශීය වස්තූන්. සාමාන්‍යයෙන්, බෙර වාදනය අඳුරු, ටයිම්පනික් ශබ්දයක් නිපදවයි.

ගැඹුරු ස්පන්දනය වේදනා රහිත ය, ආමාශය පිරවීමේ මට්ටම මධ්‍යස්ථ වේ. බෙර වාදනය අඳුරු ය. පාරවිලයන ශබ්දයක් නොමැත.

බඩවැල් පරීක්ෂාව.

Duodenumආමාශයේ සිට එය දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ දකුණු ඉලියම් තුළට ගොස්, පසුව වමට හැරී, cecum වටා ගොස්, වම් වකුගඩුවට මැදින් ආමාශය දෙසට ගොස්, එය ඇතුල් වේ. ජෙජුනම්, බොහෝ ලූප සාදයි.

ඉලියම් cecum හි මායිමේ විශාල අන්ත්රය තුලට ගලා යයි බඩවැලේ, 1 වන - 2 වන ලුම්බිම් කශේරුකා මට්ටමින්.

සීකම් 2 - 3 නැමීම් ඇති අතර මධ්‍ය කුහරයේ දකුණට 2 වන - 4 වන ලුම්බිම් කශේරුකා කලාපයේ කෙටි මැසෙන්ටරියක් මත අත්හිටුවා ඇත.

කොලන්ඉලියැක් එකමුතුවේ සිට එය මුලින්ම හිස් කබලෙන්, නැගී එන (දකුණු) දණහිස මෙන්, පසුව සිට දකුණු වකුගඩුවමට හැරී කෙටි තීර්යක් වැලමිට සාදයි. වම් වකුගඩුවට පිටුපසින්, අන්ත්රය පෞච්ඡ ලෙස හැරෙන අතර, පහළට (වමේ) ලෙස, දණහිස ශ්රෝණි කුහරය තුළට ගොස්, එය ගුද මාර්ගයට ගමන් කරයි.

ගුදමාර්ගයකොඳු ඇට පෙළ සහ ලිංගික අවයව අතර ශ්‍රෝණි කුහරය තුළ පිහිටා ඇති අතර ගුද මාර්ගයෙන් අවසන් වේ.

ප්රධාන සහ වඩාත්ම ඵලදායී ක්රමයබඩවැලේ බාහිර පරීක්ෂණය palpation වේ. Bimanual ක්‍රමයක් භාවිතා කරමින්, intussception ප්‍රදේශයක්, coprostasis, ගෙඩියක් හඳුනාගෙන, විදේශීය වස්තුවක් අනාවරණය වේ, බඩවැල් පිරවීමේ මට්ටම, එහි අන්තර්ගතයේ ස්වභාවය යනාදිය තීරණය වේ.

බඩවැල් පිරවීමේ මට්ටම මධ්යස්ථ වේ. වේදනා සංවේදීතාවයක් නොමැත. බෙර වාදනය අඳුරු ය. පෙරිස්ටල්ටික් ශබ්ද මධ්‍යස්ථයි.

අධ්‍යයනය කරන්නක්රියා කරයිමලපහ කිරීම.මලපහ කිරීමේ ක්‍රියාව සංලක්ෂිත කරන්න, එහි වාර ගණන, කාලසීමාව, සත්වයාගේ ඉරියව් මෙන්ම මලපහ කිරීම නොමිලේද දුෂ්කරද, වේදනාකාරීද නැද්ද යන්න පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන්න.

සංඛ්යාතය 1 - 2 දිනකට වරක්, වේදනා රහිත, ස්වභාවික ඉරියව්ව. පාචනය හෝ මලබද්ධය නොමැත.

අක්මාව පරීක්ෂා කිරීම.මාංශ භක්ෂකයින් තුළ, අක්මාව දකුණු හා වම් පසින් පිහිටා ඇති අතර, වෙරළබඩ බිත්තියට යාබදව පිහිටා ඇති අතර ඉදිරිපස උදර කුහරය මධ්‍යයේ පාහේ පිහිටා ඇත.

සත්වයා සිටගෙන, වාඩි වී හෝ පැති ස්ථානයක තබාගෙන, අක්මාව ඩිජිටල් ලෙස තාල කිරීම වඩා හොඳය. දකුණු සහ වම යන දෙකම පරීක්ෂා කරන්න.

පරීක්ෂණයෙන් පසු, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් වල නෙරා යාමක් අනාවරණය නොවීය. ස්පන්දනය සමඟ, අක්මාව අනාවරණය නොවේ, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ අක්මාව විශාල වී නැති අතර වෙරළ ආරුක්කු වලින් ඔබ්බට නොයන බවයි. ශ්ලේෂ්මල පටලවල සහ සමේ කහ පැහැයක් නොමැත. අක්මාව ප්රදේශයේ වේදනාවක් නොමැත. අක්මාවේ මායිම්: දකුණු පසින් අක්මාව අඳුරු වීම - 10 සිට 13 වන ඉළ ඇට, වම් පසින් - 11 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ.

ප්ලීහාව පරීක්ෂා කිරීම.ප්ලීහාව වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල ගැඹුරින් පිහිටා ඇති අතර එහි පිටත පෘෂ්ඨය පපුවට යාබදව පිහිටා ඇති අතර එහි අභ්‍යන්තර පෘෂ්ඨය ආමාශය මත පිහිටා ඇත.

ස්පන්දනය වම් පැත්තෙන් සිදු කරනු ලැබේ, සත්වයා එහි පැත්තේ තබයි.

අධ්යයනය කරන සත්වයා තුළ, ප්ලීහාව ස්පන්දනය කළ නොහැකි අතර, එම නිසා, විශාල නොවේ.

ජානමය පද්ධතිය පරීක්ෂා කිරීම

තත්ත්වය පිළිබඳ නිගමනය මුත්රා පද්ධතියසාමාන්‍යයෙන් මුත්‍රා කිරීම, වකුගඩු, මුත්‍රා පිටකිරීම් පිළිබඳ අධ්‍යයනයක ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව සිදු කෙරේ මුත්රාශයසහ රසායනාගාර මුත්රා විශ්ලේෂණය.

අධ්‍යයනය කරන්න මුත්රා පිටවීම.මුත්රා කිරීමේදී සත්වයාගේ ඉරියව්ව, එහි වාර ගණන (දිනකට 3 - 4 වතාවක්) සහ වේලාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. මුත්රා කිරීමේදී පිහිටීම සත්වයාගේ ලිංගභේදය සහ වර්ගය මත රඳා පවතී.

මුත්රා පිටකිරීමේ ස්ථානය ස්වභාවිකයි. මුත්රා කිරීමේ ක්රියාව වේදනා රහිත ය. සංඛ්යාතය දිනකට 2-3 වතාවක්. මුත්රා වල සාමාන්ය ප්රමාණය 150-200 ml වේ. මුත්රා සුදුමැලි කහ, සමග නිශ්චිත සුවඳ, විනිවිද පෙනෙන, අවසාදිත තොරව, ජලීය අනුකූලතාව.

වකුගඩු පර්යේෂණ. . වකුගඩු බොහෝ විට පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය සහ බෙර වාදනය මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. රසායනාගාර මුත්රා විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලවලට විශේෂ වැදගත්කමක් ඇත. වකුගඩු රෝගයක් සැක කෙරේ නම් පරීක්ෂණයකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, සත්වයාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම පිළිබඳව ඔබට මුලින්ම අදහසක් ලබා ගත හැකිය.

palpation භාවිතා කරමින්, වකුගඩු වල පිහිටීම, හැඩය, ප්රමාණය, අනුකූලතාව සහ සංවේදීතාව තීරණය කරනු ලැබේ. ඒවායේ පරිමාවේ වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක්, පෘෂ්ඨයේ වෙනසක්, සීමිත සංචලනය, වැඩි සංවේදීතාව, ආදිය හඳුනාගත හැකිය. බල්ලන් තුළ වම් වකුගඩුඇතුලේ ඉදිරිපස කෙළවර 2 වන - 4 වන ලුම්බිම් කශේරුකා යටතේ වම් බඩගිනි ෆොසා, සහ දකුණු එක පමණක් දක්නට ලැබේ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී 1 වන - 3 වන ලුම්බිම් කශේරුකා යටතේ.

නිරෝගී සතුන්ගේ වකුගඩු උදර බිත්තියට යාබදව නොමැති බැවින් බෙර වාදනය මගින් හඳුනාගත නොහැක.

ස්පන්දනය කිරීමේදී වේදනාවක් හෝ විශාල වීමක් අනාවරණය නොවීය.

මුත්රාශයේ පරීක්ෂණය.කුඩා සතුන් තුළ, මුත්රාශය පාර්ශ්වීය, පෘෂ්ඨීය හෝ ස්ථාවර ස්ථානයේ පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය සහ බෙර වාදනය මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

භාවිතා කරමින් උදර බිත්තිය හරහා මුත්‍රාශය පරීක්ෂා කරන ලදී ගැඹුරු palpationපුබික් අස්ථි ප්රදේශය තුළ, මුත්රාශය මධ්යස්ථව පිරී ඇත, වේදනා රහිත ය. මුත්රා ගල්, neoplasms අනාවරණය නොවේ.

ස්නායු පද්ධතියේ පර්යේෂණ

ස්නායු පද්ධතිය ශරීරයේ ජීවිතයේ ප්රධාන කාර්යයක් ඇත. සායනික භාවිතයේදී, පර්යේෂණ ක්‍රමවල අසම්පූර්ණකම මෙන්ම සත්වයාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ හේතුවෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් පමණක් සැලකිය හැකිය.

පහත දැක්වෙන සැලැස්ම අනුව ස්නායු පද්ධතිය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:

1) සත්ව හැසිරීම;

2) හිස්කබල සහ කොඳු ඇට පෙළ;

3) සංවේදී ඉන්ද්රියයන්;

4) සමේ සංවේදීතාව;

5) මෝටර් ගෝලය;

6) reflex ක්රියාකාරිත්වය;

7) ශාකමය දෙපාර්තමේන්තුව.

1) සත්ව හැසිරීම නිරීක්ෂණය කිරීම.බළලා වෙත ළඟා වන විට, ප්රතික්රියාව සන්සුන් වේ, අවපාතයක් නොමැත. සුළු උද්දීපනයක් අනාවරණය වේ.

2) හිස් කබල සහ කොඳු ඇට පෙළ පරීක්ෂා කිරීම. පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය සහ බෙර වාදනය භාවිතා වේ.

පරීක්ෂා කිරීමේදී සහ හිස් කබලේ ස්ලයිඩින් ස්පන්දනය කිරීමෙන් කිසිදු අසාමාන්‍යතාවයක් හමු නොවීය. හිස් කබලේ හැඩය වෙනස් නොවේ. පරිමාව වැඩි නොවේ. උෂ්ණත්වය වෙනස් නොවේ, අඛණ්ඩතාව කැඩී නැත, ඇටකටු නම්යශීලී නොවේ. හිස් කබල ප්රදේශයේ වේදනාවක් නොමැත.

කොඳු ඇට පෙළ දකුණු අතේ ඇඟිලි තුනකින් (මහපටැඟිල්ල, දර්ශකය සහ මැද) ස්පන්දනය වී ඇති අතර, ගැබ්ගෙල කශේරුකාවෙන් ආරම්භ වී වලිග මූලයේ කශේරුකාවෙන් අවසන් වන අතර සත්වයාගේ වේදනා ප්‍රතික්‍රියාව සහ කශේරුකා විරූපණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

වක්‍රයක් නැත. වේදනා සංවේදීතාව අනාවරණය නොවේ. උෂ්ණත්වය වෙනස් වී නැත. අස්ථි බිඳීමක් හෝ කශේරුකා විස්ථාපනයක් නොමැත.

3) සංවේදී ඉන්ද්රියයන් පිළිබඳ පර්යේෂණ.දර්ශනය, ශ්‍රවණය, සුවඳ සහ රසය යන අවයවවල තත්වය තීරණය කරන්න.

දර්ශනයේ අවයව පරීක්ෂා කිරීම.පරීක්ෂණයෙන්, අක්ෂි, කොන්ජන්ටිවා සහ ඇහිබැම වල තත්වය තීරණය වේ - එහි පිහිටීම, සංචලනය සහ ඇසේ මාධ්‍ය, ශිෂ්‍යයාගේ තත්වය, දෘෂ්ටි විතානය සහ දෘෂ්ටි තන පුඩුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ.

සැහැල්ලු උත්තේජකයකට ශිෂ්‍යයාගේ ප්‍රතික්‍රියාව තීරණය වන්නේ අධ්‍යයනයට ලක්ව ඇති ඇස ඔබේ අතෙන් විනාඩි 2 - 3 ක් ආවරණය කිරීමෙනි. එවිට ඇස විවෘත වන අතර, ශිෂ්යයා ඉක්මනින් පටු වේ සාමාන්ය ප්රමාණ. කෝනියා පරීක්ෂා කිරීමේදී එය අනාවරණය වේ විවිධ වර්ගවලතුවාල - තුවාල, දැවිල්ල, නියෝප්ලාස්ම් ආදිය. කෝනියාවට සිදුවන හානියට නෙරා යාම සහ පාරාන්ධතා ඇතුළත් වේ. කෝනියල් උලක් යනු දැවිල්ල හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇතිවන සුදු, පාරාන්ධ ස්ථානයක් හෝ කැළලකි.

දැක්ම වෙනස් නොවේ. අක්ෂි ආක්‍රමණය, ඉහළ හෝ පහළ ඇසිපිය එල්ලා වැටීම, ඇහිබැම නෙරා ඒම හෝ ආපසු ගැනීම, ස්ට්‍රැබිස්මස්, ඇහිබැම වෙව්ලීම, ශිෂ්‍යයා පටු වීම හෝ ප්‍රසාරණය වීම, කෝනියා වලාකුළු, ඇස්වලින් පිටවීම, දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල, දෘෂ්ටි විතානය තන පුඩුව නොමැත. Pupillary reflexවෙනස් නොවේ

ශ්‍රවණ ඉන්ද්‍රියයන් පරීක්ෂා කිරීම.ටික දුරක් පිටුපසින් බළලුන් සුපුරුදු ශබ්ද නගා. බළලා මෙම ශබ්දවලට ප්‍රතික්‍රියා කළේ උගේ කන් චලනය කර හිස හරවා යමිනි. ඇසීම වෙනස් වී නැත. කන් වෙනස් නොවේ. බාහිර ශ්‍රවණ ඇලෙහි කන් ඉටි කුඩා සමුච්චය වේ.

ආඝ්රාණ ඉන්ද්රියන්ගේ අධ්යයනය.ඔවුන් මාෂාගේ නාසයට මස් ගෙනාවා, එය ස්පර්ශ නොකර. ඇය ඉක්මනින් එය අනුභව කිරීමට පටන් ගත්තාය, එබැවින් ඇගේ සුවඳ පිළිබඳ හැඟීම ආරක්ෂා විය.

රස පර්යේෂණ.සතාට හොඳ ආහාර පිරිනමන ලදී දුර්වල ගුණාත්මක. බළලා කෑම තෝරමින් සිටියා හොඳ තත්ත්වයේ, සහ නරක පොත්ත ප්රතික්ෂේප කරන ලද අතර, එය රසය සංරක්ෂණය කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

4) සංවේදී ප්රදේශය අධ්යයනය කිරීම.සංවේදීතාව මතුපිටින් (සම, ශ්ලේෂ්මල පටල), ගැඹුරු (මාංශ පේශී, බන්ධනීයන්, අස්ථි, සන්ධි) සහ අන්තර්ක්‍රියාකාරි (අභ්‍යන්තර අවයව) ලෙස බෙදා ඇත.

අධ්යයනය යටතේ සත්වයාගේ ස්පර්ශ සංවේදීතාව සංරක්ෂණය කර ඇත: මැලවී යන ප්රදේශයේ සැහැල්ලු ස්පර්ශයන් සමඟ, සමේ හැකිලීම සහ කන් සමඟ සෙල්ලම් කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ඉඳිකටුවක් අතපය ස්පර්ශ කරන විට, එය කම්පනයට පත් වේ, එය වේදනා සංවේදීතාව සංරක්ෂණය කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

උරස් අත් පා ඉදිරියට ගෙන යන විට, මාෂා අත් පා වලට ස්වාභාවික ස්ථානයක් ලබා දෙයි, එබැවින් ගැඹුරු සංවේදීතාව ද ආරක්ෂා වේ.

5) මෝටර් ගෝලය පිළිබඳ පර්යේෂණ. මෝටර් ගෝලය තක්සේරු කිරීමේදී, මාංශ පේශි තානය සහ නිෂ්ක්‍රීය චලනයන්, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය, ක්‍රියාකාරී චලනයන් සඳහා ඇති හැකියාව, ස්වේච්ඡා චලනයන් සහ මාංශ පේශිවල යාන්ත්‍රික උද්දීපනය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

අධ්යයනය කරන ලද සත්වයාගේ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය, ස්ථාවර සහ නිදහස් වේ. මාංශ පේශිවල යාන්ත්රික උද්දීපනයක් නොමැත.

6) මතුපිට reflexes අධ්යයනය.මේවාට සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල reflexes ඇතුළත් වේ.

සහ විමර්ශනය කළා සහ අයි සමේ reflexes

Withers reflex:ඔබ මැලවී ගිය ප්රදේශයේ සමට සැහැල්ලුවෙන් ස්පර්ශ කරන විට, චර්මාභ්යන්තර මාංශ පේශිවල හැකිලීමක් දක්නට ලැබේ.

උදරයේ reflex: උදර බිත්තිය ස්පර්ශ කරන විට, උදරීය මාංශ පේශිවල ශක්තිමත් හැකිලීමක් දක්නට ලැබේ.

ගුද මාර්ගය reflex: ගුද මාර්ගයේ සම ස්පර්ශ කරන විට, බාහිර සුසුම්නාවේ හැකිලීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

වලිගය reflex: සමග වලිගයේ සම ස්පර්ශ කරන විට ඇතුළතමාෂා ඔහුව කූඩුවට තද කරයි.

කන් reflex: බාහිර සමේ කෝපයක් සඳහා කණ ඇලබළලා හිස හරවයි.

ශ්ලේෂ්මල පටලවල reflexes:

කොන්ජන්ටිවල් ප්‍රත්‍යාවර්තය:ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් ඇසේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ස්පර්ශ කරන විට, ඇහිබැමි වැසී ගොස් ලැක්රිමේෂන් සිදු වේ.

කෝනියල් ප්‍රතීකයක්:ඔබ කෝනියාව ස්පර්ශ කරන විට, ඇහි බැම වැසෙන අතර ලැක්‍රිමේෂන් සිදු වේ.

කිවිසුම් ප්රතිබිම්බය:නාසික ශ්ලේෂ්මලයට ඇල්කොහොල් කෝපයක් ඇති වූ විට, ගොරෝසු වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

ගැඹුරු reflex පරීක්ෂණය:

දණහිස ප්‍රත්‍යාවර්තය:සෘජු බන්ධන මත අත්ල අද්දර සමග සැහැල්ලු පහරක් සමග දණහිස, දණහිසේ සන්ධියෙහි පාදය දිගු වේ.

Achilles reflex:අචිලස් කණ්ඩරාවට පහර දෙන විට, යටි පතුල නැමෙන විට ටාසල් සන්ධියේ දුර්වල නැමීමක් ඇති වේ.

7) ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ පර්යේෂණ. ස්වාධීන ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා, reflex ක්රමය සායනික භාවිතයේදී භාවිතා වේ.

Reflex ක්‍රමය භාවිතා කරමින්, ඔබට ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ (නෝර්මෝටෝනියා, වැගෝටෝනියා හෝ සිම්පතිකෝටෝනියා) තත්වය ස්ථාපිත කළ හැකිය.

Danini-Aschner oculo-හෘද reflex.මුලදී, සම්පූර්ණ විවේක තත්වයක සිටින මාෂාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය ගණනය කරන ලදී, එය විනාඩියකට බීට් 93 ක් වූ අතර, පසුව අත් දෙකේම ඇඟිලි වලින් සැහැල්ලුවෙන් තද කරන ලදී. ඇහිබැමිතත්පර 30 ක් සහ හෘද ස්පන්දන නැවත ගණනය කරන ලදී. හෘද ස්පන්දන වේගය ස්පන්දන 7 කින් වැඩි විය, එය sympathicotonia පෙන්නුම් කරයි.

හෘද වාහිනී පර්යේෂණ

හෘද වාහිනී පද්ධතිය නිශ්චිත යෝජනා ක්‍රමයකට අනුව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ: ඒවා ආරම්භ වන්නේ හෘද කලාපය පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය කිරීමෙනි, පසුව හදවතේ බෙර මායිම් තීරණය කරයි, එහි ශ්‍රවණය වෙත ගමන් කරයි, ධමනි හා ශිරා යාත්රා පරීක්ෂා කර ක්‍රියාකාරී අධ්‍යයනයෙන් අවසන් වේ.

පරීක්ෂා කිරීම සහ palpation හෘද ස්පන්දනයේ ප්රදේශ.පරීක්ෂණය හොඳ ආලෝකකරණයකින් සිදු කරනු ලැබේ, පපුවේ පහළ තුනෙන් සෘජුවම 4 වන - 5 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ සිට ආරම්භ වේ. හෘද ස්පන්දනය පරීක්ෂා කිරීමේදී, සත්වයාගේ මේදය, ව්යවස්ථාව සහ පුහුණු අත්දැකීම් සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.

හෘද ස්පන්දනය ප්‍රකාශ නොකළ (දුර්වල ලෙස දෘශ්‍යමාන), මධ්‍යස්ථව උච්චාරණය කළ හැකි (හොඳින් පෙනෙන), දැඩි ලෙස ප්‍රකාශ කළ හැකි අතර කිසිසේත් නොපෙනේ. සාමාන්ය තරබාරු සෞඛ්ය සම්පන්න සතුන් තුළ, හෘද ස්පන්දනය පැහැදිලිව දැකගත හැකිය; හොඳින් පෝෂණය වූ, තරබාරු, ඇති සතුන් තුළ දිගු කෙස්- දුර්වල හෝ නොපෙනේ.

නිරෝගී සතුන්ගේ හෘද ප්‍රදේශය සන්සුන් තත්වයක සිටින විට, පපුවේ සුළු කම්පන දැනේ. මාංශ භක්ෂකයින් තුළ, අග්‍රස්ථ හෘද ආවේගයක් අනාවරණය වේ, එය කවදාද සාමාන්ය තත්ත්වයහදවත් තුළ පපුව කුහරයවම් පසින් පමණක් සලකුණු කරන්න.

ස්පන්දනය භාවිතා කරමින්, හෘද ස්පන්දන වේගය, රිද්මය, ශක්තිය, චරිතය, හෘද ස්පන්දනයේ පිහිටීම සහ හෘද ප්රදේශයේ වේදනාව තීරණය කරනු ලැබේ. ස්පන්දනය වම් පැත්තෙන් ආරම්භ වන අතර පසුව දකුණට ගමන් කරයි, olecranon ක්රියාවලිය සහ glenohumeral සන්ධිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. කුඩා සතුන් විවිධ ඉරියව්වලින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ඔවුන් එකවර අත් දෙකෙන්ම ස්පන්දනය කරයි: සතාගේ පැත්තේ සිටගෙන, වම් සහ දකුණේ ඔලෙක්‍රැනෝන් ක්‍රියාවලීන් යටතේ පපුව මත නැමුණු ඇඟිලිවලින් අත් දෙකෙහිම තබන්න.

හෘද ස්පන්දනය ඉදිරියට, පසුපසට, දකුණට, ඉහළට මාරු කළ හැකි අතර, විස්ථාපනය හඳුනා ගැනීම සඳහා, අන්තිම (13 වන) සිට ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට ඉළ ඇට ගණන් කරන්න.

මාෂාගේ හෘද ස්පන්දනය පපුවේ පහළ තුනෙන් මැදට පහළින් 5 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ වම් පසින් වඩාත් තීව්ර වේ; දකුණු පසින් ආවේගය දුර්වල වන අතර 4 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ දිස් වේ; සෙන්ටිමීටර 2 - 3 ක ප්රදේශයක ස්ථානගත කර ඇත; මධ්යස්ථ ශක්තිය; රිද්මයානුකූලව - පපුවට එරෙහිව සමාන ශක්තියකින් යුත් හෘද ස්පන්දන නියමිත කාල පරතරයන් අනුගමනය කරයි. හෘද ස්පන්දන ප්රදේශයේ වේදනාවක් නොමැත.

හෘද ප්රදේශයේ බෙර වාදනය.බෙර වාදනය භාවිතා කරමින්, හදවතේ මායිම්, එහි විශාලත්වය, පිහිටීම ස්ථාපිත කර ඇති අතර හෘද කලාපයේ වේදනාව අනාවරණය වේ.

හදවතේ මායිම් වම් පැත්තේ සිටගෙන සිටින සතෙකු මත තීරණය වේ. අධ්‍යයනය අතරතුර, කාමරයේ නිශ්ශබ්දතාවයක් තිබිය යුතුය, බිත්තියේ සිට සත්වයා දක්වා ඇති දුර 1 - 1.5 m වන අතර සත්වයාගේ උරස් පාදය හැකිතාක් ඉදිරියට ගෙන එනු ලැබේ. කුඩා සතුන් තුළ ඩිජිටල් බෙර වාදනය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. ඉහළ සීමාව තීරණය කිරීමේදී, බෙර වාදනය ශක්තිමත් හෝ මධ්‍යම ප්‍රබල විය යුතුය, මන්ද ශබ්දය වෙනස් කිරීම පෙනහළු වලින් හදවත ආවරණය කර ඇති ප්‍රදේශයේ ස්ථාපිත කළ යුතුය; පසුපස මායිම තීරණය කිරීමේදී - දුර්වල බලය.

හදවතේ ඉහළ මායිම පපුවේ උසින් අඩක් සිට scapula හි පසුපස දාරය දිගේ තීරණය කිරීමට පටන් ගනී, අන්තර්කොස්ටල් අවකාශය (ආසන්න වශයෙන් 4 වන) දිගේ ඉහළ සිට පහළට බෙර ගසයි. මුලදී, පැහැදිලි පෙනහළු ශබ්දයක් ඇසෙන අතර පසුව එය අඳුරු වේ. මෙම ප්‍රදේශය සාපේක්ෂ හෘද අඳුරු බව ලෙස හඳුන්වන අතර හදවතේ ඉහළ මායිම වේ. හදවත පෙණහලුවලින් ආවරණය නොවන සහ පපුවේ බිත්තියට කෙළින්ම යාබදව ඇති විට, බෙර ශබ්දය අඳුරු වේ; මෙම ප්රදේශය නිරපේක්ෂ හෘද අඳුරු බව ලෙස හැඳින්වේ.

පසුපස මායිම තීරණය වන්නේ උරස් පාදය හැකිතාක් දුරට පැහැරගෙන ය. ඔවුන් නිරපේක්ෂ අඳුරු කලාපයේ සිට හෝ ඔලෙක්‍රැනෝන් ක්‍රියාවලියේ සිට අංශක 45 ක කෝණයකින් මැකියුලර්හි ඉහළ ලක්ෂ්‍යය දෙසට අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයන් දිගේ බෙර වාදනය කිරීමට පටන් ගනී. අඳුරු හෝ අඳුරු ශබ්දය පැහැදිලි පුඵ්ඵුසීය ශබ්දයක් බවට පරිවර්තනය වන ස්ථානය දක්වා බෙර වාදනය සිදු කරනු ලබන අතර ඉළ ඇට ආපසු ගණනය කිරීමෙන් (අවසාන ඉළ ඇටයේ සිට) හදවතේ පසුපස මායිම ස්ථාපිත වේ.

මාංශ භක්ෂකයින් තුළ, හදවතේ බෙර මායිම් 3 ක් තීරණය කරනු ලැබේ: ඉදිරිපස - 3 වන ඉළ ඇටයේ ඉදිරිපස කෙළවරේ; ඉහළ - glenohumeral සන්ධි රේඛාවට පහළින් 2 - 3 සෙ.මී. පසුපස මායිම 6 වන, සමහර විට 7 වන ඉළ ඇටයට ළඟා වේ.

හෘදයේ ඉහළ මායිම humeroscapular සන්ධියට පහළින් 2 සෙ.මී. පසුපස මායිම 5 වන ඉළ ඇටයේ ප්රදේශයේ ඇත. ඉදිරිපස මායිම 3 වන ඉළ ඇටයේ කලාපයේ වේ.

හදවතේ Auscultation. Auscultating විට, කාමරයේ නිශ්ශබ්දතාව පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ; සත්වයා බිත්තියේ සිට මීටර් 1.5 - 2 ක් දුරින් සිටිය යුතුය. පෙර සහ පසු සතුන්ට සවන් දෙනු ලැබේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්; කුඩා ඒවා - විවිධ ස්ථානවල. මධ්‍යස්ථ ඇසස්කල්ටේෂන් සමඟ, හෘද ශබ්දවලට සවන්දීම සඳහා ප්‍රශස්ත කලාපය වන්නේ ඔලෙක්‍රැනෝන්ට ඇඟිලි 1 - 2 ක් ඉහළින් පිහිටා ඇති ප්‍රදේශයයි.

හෘද රිද්මය සංලක්ෂිත වන්නේ පළමු ස්වරය, කුඩා විරාමයක්, දෙවන ස්වරය සහ විශාල විරාමයක් වෙනස් කිරීමෙනි, i.e. සිස්ටෝල් සහ ඩයස්ටෝල් නිවැරදි වෙනස් කිරීම. හදවත ඇසීමේදී, පළමු ශබ්දය දෙවැන්නෙන් පැහැදිලිව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් කුමන අවධියේදීද යන්න තීරණය කළ හැකිය. හෘද චක්රයඇතැම් ශබ්ද සංසිද්ධි සිදු වේ. පළමු ස්වරය දෙවැන්නෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා, පළමු ස්වරය හෘද ස්පන්දනය සමඟ, ධමනි ස්පන්දනය සමඟ සහ කැරොටයිඩ් ධමනිවල ස්පන්දනය සමඟ සමපාත වන බව මතක තබා ගත යුතුය.

Optimum point mitral කපාටයපපුවේ පහළ තෙවැනි මැද ඇති තිරස් රේඛාවට ඉහලින් 5 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ පිහිටා ඇත; aorta හි අර්ධ චන්ද්‍ර කපාට - scapulohumeral සන්ධියේ රේඛාව යටතේ 4 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ, සහ පුඵ්ඵුසීය ධමනිය- වම් පසින් 3 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ සහ tricuspid කපාටය- පපුවේ පහළ තෙවැනි මැද ඇති තිරස් රේඛාවට ඉහළින් දකුණේ 4 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ.

හෘද ශබ්ද වැඩි නොවේ. ද්විත්ව ශබ්ද හෝ හදවතේ මැසිවිලි නැත.

ධමනි ස්පන්දන පරීක්ෂාව.යාත්රා පරීක්ෂා කිරීම, palpation සහ auscultation (විශාල යාත්රා) මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණයෙන්, හිස, බෙල්ල සහ අත් පා වල මතුපිට ධමනි පිරවීම සහ ස්පන්දනය කිරීමේ මට්ටම තීරණය වේ. නිරෝගී සතුන් තුළ, ධමනි ස්පන්දනය නොපෙනේ.

ප්රධාන පර්යේෂණ ක්රමය palpation වේ. ස්පන්දනය අතරතුර, ස්පන්දනයේ සංඛ්‍යාතය, රිද්මය සහ ගුණාත්මකභාවය තීරණය වේ: ධමනි බිත්තියේ ආතතිය, යාත්‍රාව රුධිරයෙන් පිරවීමේ මට්ටම මෙන්ම ප්‍රමාණය සහ හැඩය. ස්පන්දන තරංගය. ස්පන්දනයට ප්‍රවේශ විය හැකි යාත්‍රා වල ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ: ඇඟිලි කිහිපයක කැබලි ධමනියට ඉහළින් සමට යොදන අතර ස්පන්දනය දැනෙන්නට පටන් ගන්නා තෙක් තද කරයි.

ඔවුන් ඉගෙන ගන්නේ මාංශ භක්ෂක සතුන් තුළ ය femoral ධමනිය(a. femoralis) මත අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයකලවා, මධ්යම පෘෂ්ඨයේ බ්රේචියල් ධමනිය (a. brachialis). humerusඉහළ වැලමිටි සන්ධියසහ අචිලස් කණ්ඩරාව සහ ටාසල් සන්ධියට ඉහලින් ඇති ඩිජිටෝරම් වල ගැඹුරු flexor අතර සෆීනා ධමනිය (a. saphena).

නිරෝගී සතුන් තුළ, ස්පන්දන වේගය හෘද සංකෝචන ගණනට අනුරූප වේ. ස්පන්දන වේගය හේතු ගණනාවක් මත රඳා පවතී - වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, ව්‍යවස්ථාව, ජීවන සහ පෝෂණ තත්වයන් සහ සත්වයාගේ මාංශ පේශි බර. හෘද ස්පන්දන වේගයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් ස්නායු හා බියජනක සතුන් තුළ නිරීක්ෂණය කළ හැක.

ස්පන්දන මිනුම් දින 3 ක් සඳහා brachial ධමනි මත දිනපතා සිදු කරන ලදී. ස්පන්දනය රිද්මයානුකූලයි, මධ්යස්ථ පිරවීම, මෘදු ආතතිය, මධ්යම ප්රමාණයේ, මධ්යස්ථ හැඩයෙන් පහත වැටේ.

ධමනි රුධිර පීඩනය මැනීම.ක්රම 2 ක් ඇත: සෘජු (ලේවැකි) සහ වක්ර (ලේ රහිත). රුධිර පීඩනය බොහෝ විට මනිනු ලබන්නේ කෆ් සහ උද්ධමන උපකරණයකට සම්බන්ධ රසදිය හෝ වසන්ත මනෝමීටරයකින් ය.

ධමනි රුධිර පීඩනයේ අගය හෘදයේ ආඝාත (සිස්ටලික්) පරිමාව හා ධමනි ඇඳෙහි පර්යන්ත ප්රතිරෝධයට සමානුපාතික වේ. සතුන්ගේ උපරිම (සිස්ටලික්) ධමනි රුධිර පීඩනය 100 - 155 පරාසයේ පවතින අතර අවම (ඩයස්ටොලික්) 30 - 75 mm Hg පරාසයක පවතී. කලාව. උපරිම සහ අවම ධමනි රුධිර පීඩනය අතර වෙනස රුධිර පීඩනයසාමාන්යයෙන් 50 සිට 100 mmHg දක්වා පරාසයක පවතින ස්පන්දන පීඩනය වේ. කලාව.

මාෂාගේ රුධිර පීඩනය මැනීමේදී එය 130 - 40 mm Hg විය. කලාව.

නහර පර්යේෂණ.නහර පිරවීමේ මට්ටම තීරණය වන්නේ හිස, අන්ත සහ කොන්ජන්ටිවා වල සෆීනස් නහර වල රටාවේ සහනය මගිනි, එය අධික ලෙස පිරවූ විට ජාලයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. නිරෝගී සතුන් තුළ, ශිරා පිරවීම මධ්යස්ථ වේ;

ශිරා ස්පන්දනයේ විශේෂත්වය තීරණය වන්නේ දෝලනය වීමේ ස්වභාවය අනුව ය ජුගුලර් නහර. සෘණ සහ ධනාත්මක අතර වෙනස හඳුනා ගන්න ශිරා ස්පන්දනයසහ නහර වල රැළි වැටීම.

සෆීනස් නහර පිරවීමේ මට්ටම මධ්‍යස්ථ වේ;

apnea සමග Auscultation පරීක්ෂණය(Sharabrin ට අනුව). සත්වයාගේ හුස්ම ගැනීම තත්පර 30-45 අතර කාලයක් කෘත්‍රිමව අත්හිටුවා ඇති අතර apnea ඇති වූ වහාම හදවත ශ්‍රවණය කරයි. නිරෝගී සතුන් තුළ ස්පන්දනය තරමක් වැඩි වේ.

පරීක්ෂණය අතරතුර, හෘද ස්පන්දන සංඛ්යාවෙහි සුළු වැඩිවීමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් වේ.

චලනය වන අවයව අධ්යයනය කිරීම

චලන ගෝලය පිළිබඳ අධ්‍යයනයට චලනයන්හි ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ, මාංශ පේශි තානයසහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය. අත් පා ස්ථානගත කිරීම නිවැරදියි.

ක්රියාකාරී චලනයන් නොමිලේ. උදාසීන චලනයන් (අත්පා නැමීම) නොමිලේ. ඇවිදීම - චලනයන් නොමිලේ. මාංශ පේශි තත්ත්වය ligamentous උපකරණසන්ධි: ඔවුන්ගේ අඛණ්ඩතාව අවදානමට ලක් නොවේ; ස්පන්දනය කිරීමේදී ඒවා වේදනා රහිත ය, දේශීය උෂ්ණත්වය වැඩි නොවේ, මාංශ පේශි තානය වේ.

2.3 රසායනාගාර පර්යේෂණ

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව:

රක්තපාත අධ්යයන:

Hemoglobin - 120g / l;

රතු රුධිර සෛල - 6.3 * 10 6 / ml;

වර්ණ දර්ශකය - 0.7;

එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය - 5mm / h;

ලියුකෝසයිට් - 9.5 * 10 3 / මිලි;

ලියුකොග්‍රෑම්:

නියුට්රොෆිල්ස්

කොටස් - 67%;

පිහියෙන් ඇන - 1%;

eosinophils - 3%;

basophils - 1%;

මොනොසයිට් - 4%;

ලිම්ෆොසයිට් - 24%;

මුත්රා පරීක්ෂාව

කාබනික අධ්‍යයන:

වර්ණය - කහ.

විනිවිදභාවය - විනිවිද පෙනෙන.

අවසාදිත - නොමැති

සුවඳ නිශ්චිත ය.

අනුකූලතාව ජලයයි.

ප්රතික්රියාව - pH 6.8.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ: පවත්වනු නොලැබේ

සත්වයාගේ තත්වය පිළිබඳ නිගමනය

පරීක්ෂණය අතරතුර, බළලා තුළ කිසිදු අසාමාන්යතාවයක් දක්නට නොලැබුණි. සෑම දෙයක්ම ඉතා වැදගත් වේ වැදගත් අවයවසහ පද්ධති සාමාන්යයි. බළලා ක්රියාකාරී වේ; කබාය සිල්ක්, දිලිසෙන ය; ශ්ලේෂ්මල පටල තරමක් තෙත් වේ, අඛණ්ඩතාව අඩාල නොවේ; වසා ගැටිති සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයේ, ඒවායේ හැඩය වෙනස් නොවේ, අනුකූලතාව ප්‍රත්‍යාස්ථ වේ; ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්යයි; හෘද වාහිනී, ශ්වසන, ආහාර ජීර්ණ, ජානමය, ස්නායු පද්ධතිඅපගමනයන් නොමැත. අතිරේක රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ ද කිසිදු අසාමාන්යතා අනාවරණය වී නැත.

යොමු කිරීම්

1. බී.වී. ඌෂා, අයි.එම්. Belyakov "අභ්යන්තර බෝ නොවන සත්ව රෝග පිළිබඳ සායනික රෝග විනිශ්චය." මොස්කව් "කොලොස්", 2003

2. ඊ.එස්. Voronin "සත්ව රෝග පිළිබඳ සායනික රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ වැඩමුළුව." මොස්කව් "කොලොස්", 2003

3. ඩී.ජී. කාල්සන්, ඩී.එම්. ගිෆින් "නිවස" පශු වෛද්ය නාමාවලියසුනඛ හිමිකරුවන් සඳහා." මොස්කව් "Tsentrpoligraf", 2004.

4. අයි.වී. Khrustalev, N.V. මිහයිලොව් “ගෘහස්ථ සතුන්ගේ ව්‍යුහ විද්‍යාව” මොස්කව් “කොලොස්”, 1997

5. එස්.පී. Shkil, A.I Popova "සායනික රෝග විනිශ්චය. මාර්ගෝපදේශපාඨමාලා සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා."

6. A. Lineva "සත්ව සම්මතයන් පිළිබඳ කායික ඇඟවීම්." "ඇක්වාරියම්" FGUIPV, 2003

7. අයි.එම්. බෙලියාකොව්, එම්.ඒ. ෆෙල්ඩ්ස්ටයින් “අභ්‍යන්තර බෝ නොවන සත්ව රෝග පිළිබඳ ප්‍රොපෙඩියුටික්ස්”, 1984.

Allbest.ru හි පළ කර ඇත

...

සමාන ලියකියවිලි

ගවයින් ලියාපදිංචි කිරීම. සතෙකුගේ සායනික අධ්‍යයනය. පුරුද්ද අර්ථ දැක්වීම. පෙනෙන ශ්ලේෂ්මල පටල. හෘද ස්පන්දනය, ආහාර ගැනීම සහ බීම පිළිබඳ අධ්යයනය. මායිම අක්මාව අඳුරු වීම. සත්වයාගේ සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල reflexes.

පුහුණු වාර්තාව, 01/28/2014 එකතු කරන ලදී


සායනික පරීක්ෂණයසත්ව, අදියර, ක්රම. සාමාන්ය පරීක්ෂණය, පුරුද්ද තීරණය කිරීම: හිසකෙස්, සමේ තත්ත්වය සහ චර්මාභ්යන්තර පටක, කොන්ජන්ටිවා සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, වසා ගැටිති. උෂ්ණත්වමානය සහ එහි රෝග විනිශ්චය අගය.

වියුක්ත, 12/22/2011 එකතු කරන ලදී


ළමුන් තුළ වෛද්ය ඉතිහාසයක් සම්පාදනය කිරීමේ යෝජනා ක්රමයේ විශේෂාංග. විෂයානුබද්ධ පර්යේෂණ ක්‍රම: දරුවාගේ විදේශ ගමන් බලපත්‍රය ප්‍රශ්න කිරීම, පැමිණිලි, වර්තමාන අසනීපයේ ඉතිහාසය, ජීවිත ඉතිහාසය. වෛෂයික පර්යේෂණ ක්රම: පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය, බෙර වාදනය, ඇසීම.

පුහුණු අත්පොත, 03/25/2010 එකතු කරන ලදී


ගර්භනී කාන්තාවකගේ ජීවිතය සහ කාර්යයන් පිළිබඳ ඉතිහාසය, ගැබ්ගැනීමේ පාඨමාලාව. ප්රසව වෛද්ය පර්යේෂණ: බාහිර පරීක්ෂණය සහ බාහිර ලිංගික අවයව පරීක්ෂා කිරීම. රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. උපත් සැලැස්ම, ඔවුන්ගේ සායනික පාඨමාලාව. පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදයේ දිනපොත.

වෛද්ය ඉතිහාසය, 07/25/2010 එකතු කරන ලදී


වකුගඩු වල මූලික කාර්යයන්. මුඛ රෝග ඉදිරියේ මුඛ කුහරය තුළ බැක්ටීරියා. බළලුන් තුළ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ රෝග ලක්ෂණ. බළලුන් පෝෂණය කිරීමේ ලක්ෂණ. සතෙකුගේ සායනික අධ්‍යයනය. සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක.

වියුක්ත, 03/20/2014 එකතු කරන ලදී


සායනයට ගෙන එන බළලා තබා ගැනීම සහ පෝෂණය කිරීමේ කොන්දේසි පිළිබඳ තොරතුරු. ඇතුළත් වූ පසු සත්වයාගේ තත්වය. අතිරේක රෝග විනිශ්චය අධ්යයන සහ ඒවායේ ප්රතිඵල. මූලික රෝග විනිශ්චය යනු pyometra, සත්වයාගේ තත්වය සහ පුරෝකථනය පිළිබඳ නිගමනයකි.

පාඨමාලා වැඩ, 04/21/2009 එකතු කරන ලදී


ලියාපදිංචිය, බළලුන්ගේ ජීවිතය සහ රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසය, ඇතුළත් වූ පසු සත්වයාගේ තත්වය. එහි තනි පද්ධති අධ්‍යයනය කිරීම. හෙපටයිටිස් වර්ගීකරණය සඳහා නිර්ණායක, බළලුන් තුළ එහි සිදුවීමට හේතු. රෝගයේ පාඨමාලාව සහ පුරෝකථනය, එහි රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීම.

පාඨමාලා වැඩ, 11/10/2010 එකතු කරන ලදී


බළලෙකුගේ වෘෂණ කෝෂ ඉවත් කිරීමට සැත්කමක්. තබා ගැනීම, පෝෂණය කිරීම සහ ක්රියාත්මක කිරීමේ කොන්දේසි පිළිබඳ තොරතුරු. ඇතුළත් වූ පසු සත්වයාගේ තත්වය. අතිරේක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සහ ඒවායේ ප්රතිඵල පිළිබඳ තොරතුරු. සත්වයාගේ තත්වය පිළිබඳ නිගමනය.

වෛද්ය ඉතිහාසය, 03/21/2012 එකතු කරන ලදී


ගවයන්, කුඩා සතුන්, කුකුළු මස් සවි කිරීම. සත්වයාගේ ජීවිතයේ ඉතිහාසය. ස්ටැලියන් පිළිබඳ සාමාන්ය පරීක්ෂණය. මතුපිට වසා ගැටිති, ශ්ලේෂ්මල පටල, ශරීර උෂ්ණත්වය, සම පරීක්ෂා කිරීම. මාරයාගේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණය. වල් ගොනුන් හීලෑ කිරීම.

පුහුණු වාර්තාව, 03/26/2014 එකතු කරන ලදී


මවගේ ජීවිතයේ ඉතිහාසය: පරම්පරාව, පෙර රෝග, ජීවන තත්වයන්සහ නරක පුරුදු. රෝගියාගේ ප්රසව ඉතිහාසය සහ ගර්භණීභාවය. කම්කරු කළමනාකරණ සැලැස්ම සහ සායනික පාඨමාලාව. Apgar පරිමාණය භාවිතයෙන් අලුත උපන් බිළිඳාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම.