දණහිසේ සන්ධියේ කොන්ත්රාත්තුව, දණහිසේ සන්ධියේ සංකෝචනය ප්රතිකාර කිරීම. කලව අස්ථි බිඳීම් හේතුවෙන් දණහිසේ සන්ධියේ නැමීම-දිගු කිරීමේ හැකිලීම පුනරුත්ථාපනය සඳහා දණහිසේ සංකෝචන අභ්‍යාස

කැළැල් ඇතිවීමෙන් මෘදු පටක තද වීමෙන් පටකයට හානි වන රෝගයක් කොන්ත්රාත්තුව ලෙස හැඳින්වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, පුද්ගලයෙකුට වැලමිටට අතක් හෝ දණහිසට කකුලක් නැමීමට අපහසු නම්, මේවා දැඩි බව ලෙසද හැඳින්වෙන රෝගයක ප්‍රකාශනයන් වේ. මෙවැනි රෝගයක් දණහිසේ සන්ධිය තුළ ප්‍රකාශ වූ විට එය දණහිස් සංකෝචනය ලෙස හැඳින්වේ.

මිනිස් සිරුරේ අස්ථි සම්බන්ධ වන ස්ථාන බොහොමයක් ඇත, නමුත් වැලමිට සහ දණහිස් හැකිලීමට වඩාත් ගොදුරු වේ.

කොන්ත්රාත්තුව හඳුනා ගැනීම පහසුය. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියෙහි සීමිත චලනයන් සහ, බොහෝ අවස්ථාවලදී, තුවාල හෝ දැවිල්ල පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබීම ප්රමාණවත්ය.

මූලාරම්භය, ව්යාධිවේදය දේශීයකරණය සහ චලනය සීමා කිරීමේ වර්ගය මත පදනම්ව, ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. එබැවින්, සියලු පරාමිතීන් අනුව දෘඪතාව වර්ගීකරණය කිරීම වැදගත් වේ.

සම්භවය අනුව

මෙම පදනම මත, රෝගය සංජානනීය හා අත්පත් කරගත් බවට බෙදීම සිරිතකි. පළමු අවස්ථාවේ දී, අස්ථි, සම හෝ යාබද මාංශ පේශිවල චංචල සන්ධි ප්රමාණවත් ලෙස වර්ධනය නොවීම නිසා සංකෝචනය සිදු වේ. මෙය සිදු වන්නේ ටර්ටිකොලිස්, ක්ලබ්ෆුට් සහ වෙනත් රෝග සමඟ ය.

සංජානනීය තද ගතිය අතිශයින් දුර්ලභ ය.

අත්පත් කරගත් සංචලතා සීමාවන් බෙහෙවින් පොදු වේ. , දණහිස හෝ වෙනත් ඕනෑම සන්ධියක හෝ ඒ වටා ඇති තනි පටක වලට හානි වීම හේතුවෙන් සිදු විය හැක. සියලුම අත්පත් කර ගත් කොන්ත්‍රාත්තු අතර, හානියට හේතුව සහ ස්ථානය අනුව තීරණය වන වර්ග කිහිපයකට බෙදීමක් ඇත.

අත්පත් කරගත් කොන්ත්රාත් වර්ග

බොහෝ විට, වැලමිටි සන්ධිය හෝ අස්ථි වල දණහිසේ සන්ධිය අත්පත් කර ගැනීම පශ්චාත් කම්පන සහ ස්නායු ස්වභාවයයි. හානිය සිදු වූ පටක මෙන්ම එහි මූල හේතුව මත පදනම්ව, වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• Desmogenic - සීමිත සංචලනය ඇති කරන සම්බන්ධක පටල, බන්ධන හෝ සන්ධි කරල් වලට දැවිල්ල හෝ යාන්ත්‍රික හානි හේතුවෙන් කැළැල් සෑදී ඇත.
• Tendogenic - මෙම රෝගය බන්ධනීයන්ට ඇතිවන දැවිල්ල හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇතිවේ.
• Myogenic - මෙම රෝගය සඳහා හේතුව උග්ර හෝ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් myositis, මාංශ පේශි ischemia (දුර්වල සංසරණය) හෝ අන්තයේ මාංශ පේශි පටක දිගු සම්පීඩනය.
• ආතරෝජනික් - සන්ධි හෝ ඒවායේ මතුපිට මෙන්ම ලයිගම්මන්ට් පද්ධතියේ ව්යාධිජනක තත්වයන් හේතුවෙන් සිදු වේ. මෙම රෝගයේ ස්වරූපය periarticular හෝ intraarticular dislocation නිසා ඇති විය හැක, හෝ අස්ථි බිඳීමක් හෝ තැලීමක් පසු සිදු විය හැක.
• Neurogenic - මෙම රෝගය අංශභාගය හෝ ආඝාතය ඇති කරයි. සමහර විට එය කොඳු ඇට පෙළේ රෝග සමඟ සිදු වේ, උදාහරණයක් ලෙස, මස්තිෂ්ක අංශභාගය.
• ඩර්මැටෝජෙනික් - එහි සිදුවීම සමේ රසායනික හෝ තාප පිළිස්සීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ, සමහර විට සමට හානි වීමට තුඩු දෙන යාන්ත්‍රික තුවාල සමඟ. චර්මාභ්යන්තර පටක හැකිලෙන අතර සංචලනය සීමා කරයි.
• Reflex - තුවාල හේතුවෙන්, නිදසුනක් ලෙස, වෙඩි තැබීම්, periarticular ප්රදේශයේ කෝපයක් ඇති වන අතර, එය සීමිත සංචලනයකට මග පාදයි.
• කොන්දේසි සහිත ප්‍රතීකයක් - මෙම රෝගයේ ස්වරූපය සිදුවන්නේ යම් යම් තත්වයන්ට ශරීරයේ අවස්ථාවාදී ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රති result ලයක් ලෙස ය. උදාහරණයක් ලෙස, විවිධ කකුල් දිග සඳහා.

චලනය සීමා කිරීමේ වර්ගය අනුව

කම්පන විද්‍යාව සහ විකලාංග වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, චලනය සීමා කිරීමේ වර්ගය අනුව කොන්ත්‍රාත් බෙදීම සිරිතකි. රෝගයේ flexion සහ extension ආකාර ඇත. පළමු අවස්ථාවේ දී, සන්ධිය නැමීමේ ස්ථානයක අඩු වන අතර, දෙවන අවස්ථාවේ දී, දිගු කිරීමේ ස්ථානයක.

තද බවේ බරපතලකම බොහෝ දුරට මෙම ලක්ෂණය මත රඳා පවතී.

වැලමිටේ නැමීමේ හැකිලීමත් සමඟ, වැඩ කිරීමේ හැකියාව අර්ධ වශයෙන් පමණක් දුර්වල වන අතර, දණහිසේ මෙම රෝගය ආබාධිත වීමට හේතුවක් වේ. සහ ඉහළ පාදයේ දිගු කිරීමේ කොන්ත්රාත්තුවක් සහිතව, හස්තය භාවිතා කිරීමේ හැකියාව ප්රායෝගිකව ඉවත් කරනු ලැබේ. දණහිසේ එවැනි රෝගයක් ඇති වුවහොත්, කකුල ක්රියාකාරීව පවතී, නමුත් ඇවිදීම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ.

හානියේ මට්ටම අනුව

ඕනෑම ආකාරයක කොන්ත්රාත්තුවක ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සන්ධි සංචලනය සීමා කිරීම ක්රමක්රමයෙන් වැඩි වීමයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රෝගියා යම් ස්ථානයක සවි කිරීමක් අත්විඳියි. උපාධිය තීරණය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා ශරීරයේ මෙම කොටස සෘජු කිරීමට ඇති හැකියාව නිරීක්ෂණය කිරීමේ සරල ක්රම භාවිතා කරයි. දණහිසේ සංකෝචනය, සීමාවේ බරපතලකම අනුව, අංශක 4 කට බෙදා ඇත:

1. පළමු උපාධිය සඳහා, දිගු කිරීම අවම වශයෙන් 170 ° විය හැකිය.
2. දෙවන උපාධිය සඳහා, 130-170 ° තුළ දිගු කිරීම හැකි ය.
3. තුන්වන අංශක සඳහා, 90-130 ° තුළ දිගු කිරීම හැකි ය.
4. සිව්වන උපාධිය සඳහා, දිගුව 90 ° ට වඩා වැඩි නොවේ.

ආපසු හැරවීමේ හැකියාව මගින්

තාවකාලික සංකෝචනය තියුණු වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ, ස්ථීර වර්ග සඳහා වේදනාව මුලින් නොවැදගත් විය හැකිය. අස්ථි වල වැලමිට හෝ උරහිස් හන්දියේ අක්‍රියතාවය අඩු සැලකිල්ලක් ඇති කරයි, මන්ද එවැනි ආකාරයේ රෝගයක් ඔබට එදිනෙදා ජීවිතයේදී කරදර නොවිය හැකිය.

චලනය සීමා කිරීම දණහිසට හෝ වළලුකරට බලපාන්නේ නම්, මෙය සැලකිය යුතු ගැටළු ඇති කළ හැකිය - ඇවිදීමේ බාධාවල සිට ආබාධිතභාවය දක්වා.

සාර්ථක ප්‍රතිකාරයක් පවා නැවත ඇතිවීමේ අවස්ථා කිහිපයකින් බේරෙන්නේ නැත. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, වසර පහකට පසු, දණහිසේ චලනය සීමා කිරීම බොහෝ විට නැවත සිදු වේ. චිකිත්සක ක්රමය මත රඳා නොපවතී.

නමුත් කලින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන විට, නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. එමනිසා, වේදනාව නොමැති අවස්ථාවලදී පවා, නමුත් දණහිස, වැලමිට, බෙල්ල, හකු හෝ වෙනත් සන්ධිවල හැඩය, පිහිටීම හෝ සංචලනයේ සීමාවෙහි වෙනසක් තිබේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතුය.

අනෙකුත් සන්ධිවලට සාපේක්ෂව දණහිසේ සන්ධි බොහෝ විට එවැනි තුවාල වලින් පීඩා විඳිති.

රෝගය ඇතිවීමට හේතු

විවිධ හේතූන් නිසා සන්ධිවල තද ගතිය ඇති විය හැක. සමහර විට දණහිසේ එවැනි ගැටලුවක් ඇතිවීම, සමාජ පාද හෝ ඇඟිලි අතර සමේ පටල වැනි සහජ විෂමතා මත පදනම් වේ. බොහෝ විට, පටක, අස්ථි හෝ සන්ධිවල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් තද ගතිය ඇති කරයි.

නමුත් බොහෝ විට හේතුව යාන්ත්රික හානි වේ. මෙය පිළිස්සීමක්, තුවාලයක්, ශල්යකර්මයක් හෝ කම්පනයක් විය හැකිය.

අස්ථි බිඳීමෙන් පසු සන්ධි සංකෝචනය වීම

දණහිසේ සහ වැලමිටේ සන්ධි සංකෝචනය වීමට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ අස්ථි බිඳීමයි. වඩාත් නිවැරදිව, අස්ථි විලයනය සඳහා අවයවයක් නිශ්චල කිරීමේ ක්රියාවලිය.

අත් පා කැඩීමෙන් පසු, අතක් හෝ පාදයක් තාවකාලිකව නිශ්චල කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අස්ථි කොටස් එකට වැඩීමට උපකාර වන ප්ලාස්ටර් වාත්තු යොදනු ලැබේ.

නමුත් අස්ථි බිඳීමකින් පසු නිශ්චලතාවය බොහෝ විට සංකූලතා ඇති කරයි, ප්රධාන වශයෙන් දණහිසේ හෝ වැලමිටි සන්ධියේ හැකිලීමේ ස්වරූපයෙන්.

එමනිසා, අස්ථි බිඳීමකින් පසුව, තුවාලය සුව කිරීම සහතික කිරීම පමණක් නොව, විස්තාරය ලක්ෂණ සීමා කිරීමෙන් අවයව පුනරුත්ථාපනය කිරීම වැදගත් වේ. අස්ථි බිඳීමකින් පසු කොන්ත්රාත් වලට ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යය බෙහෙවින් සංකීර්ණ වේ. සියල්ලට පසු, පාදය විවේකයෙන් තබා ගැනීම සහ බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ මුල් චලනයන් ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.

අස්ථි බිඳීමකින් පසු සන්ධිය නිශ්චලව පවතින තරමට, එහි පෙර විස්තාරය වෙත ආපසු යාම වඩාත් අපහසු වනු ඇත. චලනය නොමැතිව සතියක් තුළ මාංශ පේශි පටක එහි ශක්තියෙන් පහෙන් එකක් අහිමි වන අතර සති අටක සම්පූර්ණ විවේකයකින් සන්ධි කාටිලේජ සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්වයට පත් කිරීම ඉතා අපහසු වනු ඇත. අස්ථි බිඳීමකින් පසු, දිගුකාලීන චිකිත්සාව අවශ්ය වන අතර, කිනසිතෙරපි (චලන චිකිත්සාව) ඇතුළත් වේ.

දණහිසේ සංකෝචනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ

දණහිසේ කොන්ත්රාත්තුව රෝගය හඳුනා ගැනීමට පහසු වන රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ඇත. ඒවා විවිධ ප්‍රමාණවලින් ප්‍රකාශ කළ හැකි අතර තනිව හෝ සංයෝජනයෙන් දිස් වේ. දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය මගින් සංලක්ෂිත වේ:

• බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ වේදනාව;
• ඉදිමීම;
• දණහිසේ සන්ධියේ විරූපණය;
• ආධාරක උල්ලංඝනය කිරීම;
• පහළ පාදයේ පිටත වක්රය;
• කකුල කෙටි කිරීම;
• පාදයේ අපහසු පිහිටීම.

දණහිසේ සන්ධි ප්රතිකාර කිරීම

ප්රතිකාර නියම කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා විසින් සන්ධියට සිදුවන හානිය තීරණය කළ යුතුය. සන්ධිය සති තුනක් දක්වා විවේකයක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී, ශාරීරික ව්යායාම සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් වේ. නිශ්චල කිරීමේ කාලය දිගු නම්, ගතානුගතික පියවර මාලාවක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර විට චිකිත්සක අවහිර කිරීමක් හෝ ශල්යකර්මයක් පවා අවශ්ය වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර

ගතානුගතික ප්‍රතිකාර ක්‍රම අතර භෞත චිකිත්සාව මූලික වැදගත්කමක් දරයි. එයට තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත, එය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම පහසුය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• භෞත චිකිත්සාවේ ආරම්භය හැකි ඉක්මනින් නියම කරනු ලැබේ.
• ඔබට බලහත්කාරයෙන් අත් පා කෙළින් කිරීමට හෝ නැමීමට නොහැකිය; වේදනාව සාර්ථක ප්‍රතිකාරයට බාධා කරයි.
• ක්රියාකාරී බලය අඛණ්ඩ විය යුතු අතර ක්රමයෙන් වැඩි විය යුතුය.
• බර පැටවීම සීමා කිරීම අවශ්ය වේ, නමුත් ඒවා ක්රමානුකූල විය යුතුය.
• භෞත චිකිත්සාව අතරතුර, ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකු නිරෝගී වුවද, අත් පා දෙකම සමඟ නියමිත අභ්‍යාස සිදු කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා විවිධ අභ්යාස වලට අමතරව, රෝගියාට සම්බාහනය, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ යාන්ත්රික චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. 3 ශ්රේණියේ දණහිසේ සන්ධි කොන්ත්රාත්තුව දක්වා දුෂ්කර තත්වයන් තුළ පවා හොඳ ප්රතිකාර ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

දේශීය ප්රතිකාර සඳහා විවිධ ආලේපන සහ සම්පීඩක ද භාවිතා වේ.

ශල්ය ප්රතිකාර

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ගෙන නොයන්නේ නම්, ශල්යකර්මයෙන් වැළකී සිටිය නොහැක. මෙම ක්රම අතර, බහුලව භාවිතා වන්නේ:

• කැළැල් ඉවත් කිරීම;
• අස්ථි වලින් කැළල වෙන් කිරීම;
• සන්ධි පටලයේ විච්ඡේදනය;
• කැළැල් වලින් කණ්ඩරාවන්ට හෝ මේද පටක මුදා හැරීම;
• කණ්ඩරාවන් දිගු කිරීම.

කොන්ත්‍රාත්තුව යනු සුව කිරීමට වඩා වළක්වා ගැනීමට පහසු රෝගයකි. එමනිසා, ගිනි අවුලුවන හෝ කම්පන සහගත රෝග වලදී, කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තෙක් චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යාම වැදගත් වේ.

7899 1

අත් පා කැඩීම සඳහා ප්රතිකාර කරන විට, තාවකාලික චිකිත්සක ප්රතිශක්තිකරණය සිදු කරනු ලැබේ: ඇටසැකිල්ල, ප්ලාස්ටර් වාත්තු කිරීම, ඔස්ටියෝසින්තේසිස්.

අස්ථි කොටස් ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීම සඳහා Immobilization සිදු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, නිශ්චලතාවය හේතුවෙන් සංකූලතා ඇති වේ.

මේ අනුව, දණහිසේ සන්ධිවල සංකෝචනය බොහෝ විට කකුල් කැඩී යාමෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කළ හැක.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ කකුලේ නිශ්චලතාවය ප්රධාන වශයෙන් සංකෝචන පෙනුම ඇති කරයි.

එමනිසා, කකුලේ තුවාල ඇති රෝගීන් සුවපත් කිරීමේදී, ප්රධාන කාර්යයක් වන්නේ මෙම සංසිද්ධියට එරෙහිව සටන් කිරීමයි.

හැකිලීම සිදුවිය හැකි හේතු

කොන්ත්රාත්තුව විවිධ හේතු නිසා ඇති විය හැක.

ආබාධයේ ආරම්භය දැවිල්ල, තුවාල වීම, ආතරයිටිස් හෝ ආතරෝසිස් හේතුවෙන් සන්ධි අස්ථිවල වෙනස්වීම්, බන්ධන වල නම්යතාවය නැතිවීම සහ මාංශ පේශි කෙටි වීම විය හැකිය. "ආත්රෝජනික්" සංකෝචනය සිදු වන්නේ සන්ධිය තුළ හෝ ඒ ආසන්නයේ විස්ථාපනයක්, අස්ථි බිඳීමක්, උළුක්කුවක් හෝ තැලීමක් හේතුවෙනි.

මෙම ආබාධය සන්ධි රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට බලපාන නමුත් සමහර විට එය නිරෝගී සන්ධිවල ද ඇති විය හැක.

දණහිස හැකිලීම රෝගයක් නොවේ - එයයි පෙර අසනීපයක්, තුවාලයක් හෝ සහජ අසාමාන්‍යතාවයක ප්‍රතිඵලයක්.

ඕනෑම බරපතල තුවාලයක් පාහේ මෙම ගැටළුව ඇති කරයි. බලපෑමට ලක් වූ පටක මත කැළලක් සාදයි. එය ප්රත්යාස්ථ නොවන අතර, එම නිසා සන්ධියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට බාධා කරයි.

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියට ඕනෑම හානියක් සමඟ විවිධ බරපතලකමේ තුවාල දක්නට ලැබේ. එවැනි ආබාධ ද ව්යාධි විද්යාවට හේතු විය හැක.

ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම නිසා එය සිදු විය හැක. නමුත් බොහෝ විට සන්ධි හානියේ ස්වභාවය යාන්ත්රික වේ.

ඕනෑම තුවාලයකින් සුවය ලැබීමට, හානියට පත් ප්රදේශයට විවේකයක් අවශ්ය වේ.

නමුත් බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය දිගු කාලයක් විවේකයෙන් පවතී, හැකිලීමේ අවදානම වැඩි වන අතර එය ඉවත් කිරීම වඩාත් අපහසු වේ.

කොන්ත්රාත් වර්ග

සන්ධිය අඩු කළ හැකිය:

• දිගු කිරීමේදී;
• නැමෙන විට;
• ගෙන එන විට;
• පැහැර ගැනීම අතරතුර;
• භ්රමණය අතරතුර.

ව්යාධි විද්යාවේ විස්තාරක සහ flexion වර්ග

ආබාධවල ප්රධාන වර්ග වන්නේ flexion (අබාධිත flexion) සහ extensor (ආබාධිත දිගුව); සීමා කිරීම් සහ අනෙකුත් චලනයන් - භ්රමණ, පාර්ශ්වීය.

සිදුවීමේ රෝග ලක්ෂණ

ප්රධාන ප්රකාශනය වන්නේ නැමීම හෝ දිගු කිරීම සීමා කිරීමයි. මූලික වශයෙන්, සන්ධියේ බරපතල විරූපණය පවතී.

පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:

• ශෝථය;
• ආධාරක උල්ලංඝනය කිරීම;
• හන්දිපත් රුදාව;
• කකුලේ කෙටි කිරීම සහ අපහසු තත්ත්වය.

ඉතිරි ප්රකාශනයන් ප්රකෝපකරන රෝගය මත රඳා පවතී. කොන්ත්රාත්තුව දිගු කාලයක් පවතී නම්, දණහිසේ ආතරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අනාවරණය වේ.

හැකිලීමේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා, චලන මිනුම් පරාසයක් ගනු ලැබේ.

දණහිසේ කොන්ත්රාත්තුව ප්රතිකාර කිරීම සහ සංවර්ධනය කිරීම

දැවිල්ල, වේදනාව තුරන් කිරීම සහ සන්ධි සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ඉලක්කය වෛද්‍යවරු හඹා යති. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව මේ සඳහා යම් සාර්ථකත්වයක් අත්කර ගෙන ඇත.

පුරෝකථනය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ තුවාලයේ වර්ගය සහ ප්‍රමාණය, පෙනුමේ මොහොතේ සිට කාලය, රෝගියාගේ වයස සහ ඔහුගේ තත්වය, ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ කාලය මත ය.

ඔබ එය ඉක්මනින් ආරම්භ කරන තරමට, ධනාත්මක ගතිකත්වයේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අතර අවසානයේ නිරපේක්ෂ සුවයක්.

අද, ආබාධ සඳහා ගතානුගතික සහ ශල්ය ප්රතිකාර භාවිතා වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර භාවිතා කරමින් සන්ධියක් වර්ධනය කිරීම සඳහා:

• ශාරීරික පුහුණුව;
• සම්බාහන චිකිත්සාව;
• භෞත චිකිත්සාව;
• කම්පන තරංග චිකිත්සාව;
• විද්යුත් විච්ඡේදනය;
• අතින් චිකිත්සාව;
• තාප පටිපාටි;
• ඖෂධීය ප්රතිකාර.

භාවිතා කරන ඖෂධ හෝමෝන සහ වේදනා නාශක (novocaine, lidocaine) ඇතුළත් වේ. ඒවා රෝගී සන්ධියට එන්නත් කරනු ලැබේ, වේදනාව පහව යයි, මේ නිසා මාංශ පේශි නිරෝගී ස්වරය නැවත ලබා ගන්නා අතර ක්‍රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී වේ.

දණහිසේ සංචලනය සීමිත වූ විට සම්බාහනය සිදු කරන විට, දුර්වල මාංශ පේශිවලට ක්‍රියාකාරීව බලපෑම් කිරීම සහ ප්‍රතිවිරෝධී මාංශ පේශි මත ප්‍රවේශමෙන් ක්‍රියා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ව්යායාම චිකිත්සාව ප්රවේශමෙන් සිදු කරනු ලැබේ. පළමුව ඔවුන් සන්සුන් චලනයන් සිදු කරයි, පසුව ක්රියාකාරී අය.

නිශ්චිත කාල පරිච්ඡේදයකට පසුව පමණක් ප්රතිරෝධයේ මූලද්රව්ය හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. තරමක් ඵලදායී අභ්යාස ගණනාවක් තිබේ:

• විකල්ප වශයෙන් ඔබේ දණ නමන්න, ඒවා ඔබේ බඩ දෙසට අදින්න;
• නැමුණු කකුල ඔසවන්න, ඉන්පසු එය කෙළින් කරන්න, එය බිමට පහත් කරන්න;
• එක් කකුලකින් බයිසිකලයක් පැදවීමට සමාන චලනයන් සිදු කරන්න, පසුව කකුල් වෙනස් කරන්න;
• ඔබේ කකුල් නැමී ඒවා කෙළින් කරන්න;
• බයිසිකලයක මෙන් ඔබේ කකුල් චලනය කරන්න;
• සෘජු කකුලක් ඔසවන්න;
• කකුල දණහිසට නැමෙන්න, එය බරින් තබා ගන්න;
• ඉන්පසු ෂින් සමඟ චක්රලේඛ භ්රමණය සිදු කරන්න;
• ජිම්නාස්ටික් බෝලය මත ඔබේ කෙළින් කකුල තබා එය මත ඔබන්න;
• ඔවුන් අතර සැන්ඩ්විච් කරන ලද බෝලයකින් ඔබේ කකුල් නැමෙන්න;
• ඔබේ අත් පා පන්දුව මත තබා, එය ඔබෙන් ඉවතට පෙරළන්න, ඔබේ කකුල් අදින්න උත්සාහ කරන්න;
• බෝලය ඔබේ දණහිසට යටින් තබා, ඔබේ විලුඹෙන් එය මත තද කරන්න;
• ඔබේ කලවා සහ ෂින් අතර පන්දුව අල්ලාගෙන එය ඔසවන්න;
• ඔබේ පැත්තේ වැතිර සිටින විට ඔබේ කකුල සමඟ පාපැදි චලනයන් සිදු කරන්න;
• ඔබේ පැත්තේ වැතිර, ඔබේ නැමුණු කකුල ඔසවා එය කෙළින් කරන්න, ඉහළට පැද්දීම සිදු කරන්න;
• එකම ස්ථානයේ, ඔබේ කකුල ඔසවන්න, එය බරින් තබා ගන්න;
• ඔබේ බඩ මත වැතිර සිටින විට විකල්ප වශයෙන් ඔබේ දණහිස නැමෙන්න;
• ඔබේ බඩ මත වැතිර, කකුල් දෙකම නැමෙන්න;
• එකම ස්ථානයේ, කෙළින් කකුල ඔසවන්න;
• සහ, නැවතත් ඔබේ බඩ මත, ඔබේ දණහිසට නැමෙන්න;
• එවිට - රවුමක ෂින් භ්රමණය කිරීම;
• ඔබේ බඩ මත - ඔබේ කෙළින් කකුල පැත්තට ගෙන යන්න.

සියලුම අභ්යාස 10 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. ඔබ නිතිපතා ව්‍යායාම කළ යුතුය - සතියකට තුන් වතාවක්, හෝ වඩා හොඳ, දිනපතා. නමුත් නිසැකවම වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ.

අංශක 36 කින් ආරම්භ වන තාප ස්නාන ද භාවිතා කරනු ලැබේ, අවසානයේ පැරෆින් සහ මඩ චිකිත්සාව එකතු කරනු ලැබේ.

සංයුක්තයේ කොන්සර්වේටිව් ක්රම සාමාන්ය සංචලනය සහ අවයවයේ ක්රියාකාරිත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීම අරමුණු කර ඇත.

ඒවා භාවිතා කරන විට, රෝගය සංකූලතා මගින් උග්ර නොවේ, වේදනාව උදාසීන වේ, සන්ධිය ජංගම බවට පත් වේ, මාංශ පේශි ශක්තිමත් වේ, සහ සන්ධිය පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගනී.

රුධිර ප්රවාහය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ, එකතැන පල්වීමේ ක්රියාවලීන් නතර වේ, ඇලවීම් අතුරුදහන් වේ. ප්රකෘති අවධියේදී, යාන්ත්රික චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ, විශේෂ උපාංග සහ සිමියුලේටර් භාවිතා කිරීම සමඟ චිකිත්සක සහ ප්රතිස්ථාපන අභ්යාස ඒකාබද්ධ කිරීම.

ශල්යකර්ම

කොන්සර්වේටිව් ක්රම සමඟ කොන්ත්රාත්තුව ප්රතිකාර නොකළහොත්, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ.

එය කැළැල් ඉවත් කිරීම, මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන්ගේ දිග යථා තත්වයට පත් කිරීම, කැළැල් වලින් මුදා හැරීම, බද්ධ කිරීම, ඔස්ටියෝටොමි යනාදිය සිදු කිරීමට භාවිතා කරයි.

කණ්ඩරාවට සැලකිය යුතු හානියක් සිදුවුවහොත්, පටක සංරක්ෂණය කර හෝ විශේෂ ද්රව්යයකින් සාදා ඇත.

විවිධ නිවැරදි කිරීමේ අස්ථි පටක සැත්කම් සිදු කළ හැකිය.

ඔබේ යටි පතුල රිදෙනවාද? අපගේ ද්රව්ය වලින් ඔබට ඉගෙන ගත හැකි ප්රතිකාර ක්රම මෙයයි.

පැතලි පාද සඳහා විකලාංග ඉන්සෝල් අපගේ ලිපියෙන් සොයාගත හැක්කේ කොතැනද සහ කුමන මිලකටදැයි සොයා බලන්න. ඉන්සෝල් භාවිතය සහ තෝරා ගැනීම පිළිබඳ ද්රව්යයේ ද.

ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා

කාලෝචිත හා නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව, සන්ධි සංකෝචනය නිශ්චලතාවයට මග පාදයි. මෙම අදියරේදී රෝගය ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ශල්යකර්මයෙන් පමණි, එබැවින් පළමු සංඥා වලදී ඔබ විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතුය.

දියුණු තුවාලයක් රෝගියාට සාමාන්‍යයෙන් චලනය වීමට ඉඩ නොදෙන අතර පාදයේ විරූපණයට හේතු වේ, පුද්ගලයා සාමාන්‍ය ලෙස ජීවත් වීම වළක්වන අතර ඔහුගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අවම මට්ටමකට අඩු කරයි.

නිගමන

මේ අනුව, නිතිපතා ව්‍යායාම වලට යටත්ව, දණහිසේ සන්ධියේ සංකෝචනය සඳහා භෞත චිකිත්සාව රෝගී සන්ධියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර පසුව එය ශක්තිමත් කිරීමට දායක වේ.

පුරෝකථනය සැලකිය යුතු ලෙස රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින ආබාධය, සන්ධි සහ යාබද පටක වල වෙනස්කම් වල බරපතලකම මත ය. නැවුම් කොන්ත්‍රාත්, නිසි ප්‍රතිකාර සහ නිතිපතා අභ්‍යාස සමඟ, සාමාන්‍යයෙන් ගතානුගතික ප්‍රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි.

ක්රියාවලිය ක්රියාත්මක වන විට, අනාවැකිය අඩු ධනාත්මක වේ, මන්ද කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සන්ධියේ වෙනස්කම් නරක අතට හැරේ, කැළැල් පරිහානිය බලපෑමට ලක් වූවන්ගේ පමණක් නොව, කලින් නිරෝගී පටක වලද දිස්වන අතර ද්විතියික ආතරෝසිස් හට ගනී.

දණහිසේ සන්ධිය සංකෝචනය වීම සාමාන්‍යයෙන් අවබෝධ වන්නේ පාදයේ පහළ කොටසෙහි ව්‍යාධි විද්‍යාව ලෙස වන අතර එය සීමිත නැමීම් හෝ දිගුවකින් සංලක්ෂිත වේ. හැකිලීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, චලනයේ පරාසය අඩු වේ. මෙම තත්වය ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වන මාංශ පේශි පද්ධතියේ පුලුල්ව පැතිරුනු ව්යාධිවේදයකි. මෙම රෝගයේ අවදානම ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සහ අධික ශාරීරික ශ්‍රමයේ යෙදී සිටින පුද්ගලයින් තුළ වැඩි වේ.

වර්ගීකරණය

ව්යාධි විද්යාවේ හේතුව සැලකිල්ලට ගනිමින්, කණ්ඩායම් 2 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: දණහිසේ සන්ධියේ ස්නායු හා ව්යුහාත්මක සංකෝචනය. සෑම කණ්ඩායමකම කොන්ත්රාත් වර්ග කිහිපයක් තිබේ.

• මස්තිෂ්ක රුධිර වහනය, අංශභාගය හෝ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග හේතුවෙන් ස්නායුගත හැකිලීම සිදු වේ.
• ව්‍යුහාත්මක සංකෝචනය සිදුවන්නේ සන්ධියේ චලනයට බාධා කරන යමක් ඇති විටය.

සියලුම නිෂ්ක්‍රීය හෝ ව්‍යුහාත්මක ව්‍යාධි සංකෝචනය තුළ ප්‍රමුඛ වන පටක මත පදනම්ව වර්ගීකරණය කර ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන්, පහත දැක්වෙන වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සහ මාංශ පේශි ආතතිය ඇතිවන විට අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස Myogenic හෝ මාංශ පේශි සංකෝචනය වර්ධනය වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් මාංශ පේශි කෙටි වීමක් සිදු වේ.
• ඩර්මැටෝජෙනස් කොන්ත්‍රාත්තුවේ පෙනුම ඇති වන්නේ පිළිස්සුම් හෝ අතීත ගිනි අවුලුවන රෝග වලින් පසු සමේ කැළැල් ඇතිවීමෙනි.
• නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්හිදී හෝ ගැඹුරු තුවාල වලින් පසු මාංශ පේශි සහ බන්ධන ආවරණය කරන සම්බන්ධක පටක පටලයේ රැලි වැටීම මගින් ඩෙස්මොජනික් කොන්ත්‍රාත්තු සංලක්ෂිත වේ.
• කණ්ඩරාවන්ට හෝ කණ්ඩරාවන්ට සංකෝචනය වීම කණ්ඩරාවල කෙටි වීමේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන අතර සන්ධියට හානි වූ විට හෝ දැවිල්ල ඇති විට පෙනේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඇලවුම් සෑදී ඇති අතර, අත් පා කොටස බලහත්කාර ස්ථානයක් ලබා ගනී.
• ආතරෝජනික් හෝ සන්ධි සංකෝචනය සන්ධියේ බන්ධන උපකරණවල වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සන්ධියේ ඩිස්ට්‍රොෆික් සහ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් මගින් පෙනුමට බලපෑම් කළ හැකිය.
• දිගුකාලීන නිශ්චලතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ප්රතිශක්තිකරණ කොන්ත්රාත් වර්ධනය වේ.

දණහිසේ සන්ධියේ සංචලනය විවිධ දිශාවලට සීමා කළ හැකිය: නැමීම, දිගු කිරීම, භ්රමණය, පැහැර ගැනීම හෝ අතපය එකතු කිරීම.

ස්නායුගත හැකිලීම් අතර:

• මධ්යම ස්නායුකාරක. තුවාල, මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ රෝග හේතුවෙන් ඒවා වර්ධනය වේ.
• හිස්ටරිකයි. හදිසි ආක්‍රමණයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සිදුවිය හැක.
• පර්යන්ත. මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය පේශි හා කණ්ඩරාවන්ට සම්බන්ධ කරන පර්යන්ත ස්නායු වලට හානි වූ විට ඒවා පෙනේ.

හේතු විද්‍යාව අනුව, සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් සංකෝචනය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

• පාරම්පරික රෝගවල ප්රතිඵලයක් ලෙස සංජානනීය සංකෝචනය වර්ධනය වේ. මෙය සංජානනීය ක්ලබ්ෆූට්, මාංශ පේශි ටෝටිකොලිස් යනාදිය විය හැකිය.
• හානියට පත් ප්රදේශයේ ඇති කැළැල් හේතුවෙන් අත්පත් කරගත් කොන්ත්රාත්තුව පෙනේ. මෙය විවිධ වර්ගවල තුවාල, සන්ධිවලට බෝවන හෝ පිරිහෙන හානිවලට බලපායි.

හේතු

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දණහිසේ සන්ධියේ සංකෝචනය වෙනම රෝගයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර නොමැති අතර හානි හෝ තුවාල වීමෙන් පසුව ව්යාධිවේදය පෙනේ. මෙයින් පසු ඉතිරිව ඇති කැළල මෝටර් රථ ක්‍රියාකාරකම් සීමා කිරීමට සහ බන්ධනය කෙටි කිරීමට හේතු විය හැක. පසුව, දණහිසේ සන්ධියේ විරූපණය සිදු වේ.

හැකිලීමේ පෙනුම අවුස්සන සාධක අතරට:

• යාන්ත්රික හානි (කම්පන, පිලිස්සුම්, අස්ථි බිඳීම්, විස්ථාපනය, ආදිය);
• මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ රෝග (ආත්රෝසිස්, ආතරයිටිස්, ආදිය);
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
• පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්;
• මාංශ පේශි පටක වල නම්යතාවය අඩු වීම;
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම.

සන්ධියේ තාවකාලික නිශ්චලතාවය සමඟ, හැකිලීම ද වර්ධනය විය හැකිය.

බොහෝ විට, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ මෙම ව්යාධිජනක තත්ත්වය යාන්ත්රික හානි හේතුවෙන් පෙනී යයි. විවිධ හේතූන් මත සිදුවන ඕනෑම බරපතල තුවාලයක් කොන්ත්රාත්තුව සමඟ ඇත. හානියට පත් සන්ධිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ප්රතිශක්තිකරණය අවශ්ය වේ. නිශ්චලතාවයේ සෑම සතියකම මාංශ පේශි ශක්තිය අඩු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ප්රතිශක්තිකරණ කොන්ත්රාත්තුව විවිධ මට්ටම්වල ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

රෝග ලක්ෂණ

කොන්ත්‍රාත්තුවේ ප්‍රධාන සායනික ප්‍රකාශනයන් වන්නේ සන්ධියේ නැමීම් සහ දිගු චලනයන් සීමා කිරීමයි. රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ හේතුව, බරපතලකම සහ අදියර මත රඳා පවතී. සන්ධියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී, flexion contracture හි සායනික පාඨමාලාව මුල් අවධියේදී නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. තුවාලයට පෙර සහ පසු දණහිස් නැමීම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන බව රෝගියාට පෙනී යා හැකිය.

දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය සඳහා පහත රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය වේ:

• හානියට පත් සන්ධි ප්රදේශයේ වේදනාව;
• ඉදිමීම;
• දණහිසේ සන්ධියේ විරූපණය;
• සහාය උල්ලංඝනය කිරීම;
• පහළ පාදයේ පිටත වක්රය;
• අපහසු කකුල් පිහිටීම;
• අතපය කෙටි කිරීම.

ඉහත රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ඔවුන් යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග මත රඳා පවතී. මෙම ව්යාධිවේදය සති කිහිපයක් ගත වුවහොත්, සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට දණහිසේ ආතරයිටිස් ක්රියාවලීන් හඳුනාගත හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

රෝගයේ වර්ධනයේ ආරම්භක අදියරේදී ව්යාධිවේදය තීරණය කිරීම වැදගත්ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ පහත සඳහන් සලකුණු තිබේ නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න: කකුලේ අස්වාභාවික තත්ත්වය, වේදනාව, චලනය අතරතුර අපහසුතාව. දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ශල්ය වෛද්යවරයෙකු හෝ විකලාංග වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා රෝගියාගේ කකුල පරීක්ෂා කර හානියට පත් ප්රදේශයේ x-ray ඇණවුම් කරයි. අවශ්ය නම්, උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ: චුම්බක අනුනාද රූප සහ පරිගණක ටොමොග්රැෆි. මාංශ පේශී සහ ලිංගේන්ද්රයන්හි වෙනස්කම් තිබේ නම් මෙම ක්රම සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, "ස්නායුජනක පර්යන්ත කොන්ත්රාත්තුව" රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, වෙනත් විශේෂඥයින් හමුවීම අවශ්ය වේ - ස්නායු විශේෂඥයෙකු, ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරයෙකු.

ප්රතිකාර

සන්ධි කොන්ත්රාත්තුව සඳහා, කොන්සර්වේටිව් හෝ ශල්ය ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

කම්පන මධ්‍යස්ථානයක්, කම්පන විද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවක් හෝ රෝහල් පසුබිමක ශල්‍යකර්මයක් තුළ ප්‍රතිකාර සිදු කළ හැකිය. ප්රතිශක්තිකරණයේ කාලසීමාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාර ක්රමය තෝරා ගනු ලැබේ. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය සති 3 ක් විවේකයෙන් සිටී නම්, ගතානුගතික ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. එය චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ ක්රියාකාරකම් ගණනාවක් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ ආබාධිත දණහිස් චලනයන් යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ වේදනාව තුරන් කිරීම, සන්ධිවල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමයි. ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, රෝගියාට පියවර මාලාවක් නියම කරනු ලැබේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි;
• ඖෂධ චිකිත්සාව;
• අතින් චිකිත්සාව;
• භෞතික චිකිත්සාව;
• මසාජ් කරන්න.

ඖෂධ ආධාරයෙන්, ඔබ ඒකාබද්ධයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කර කැළැල් අඩු කළ හැකිය. Novocaine සහ Lidocaine වේදනා නාශක ලෙස භාවිතා කරයි.

භෞත චිකිත්සාවේ විවිධ ක්රම (මඩ යෙදීම්, උණුසුම් ස්නාන, විද්යුත් විච්ඡේදනය, ආදිය) බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියට හිතකර බලපෑමක් ඇත.

සන්ධි සන්ධියේ පිහිටීම නිවැරදි කිරීම සඳහා, විකලාංග වෙළුම් පටි භාවිතා කරනු ලැබේ. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ චලනය සීමා කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා වේ.

චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම අරමුණු කර ඇති අතර එය නිවසේදී හෝ උපදේශකයෙකු සමඟ භෞත චිකිත්සක කාමරයක සිදු කළ හැකිය. ඔහු රෝගයේ ප්‍රකාශන මට්ටම, ශාරීරික තත්වය සහ රෝගියාගේ වයස සැලකිල්ලට ගනිමින් ව්‍යායාම සැලැස්මක් සකස් කරයි. සන්ධි සංචලනය, පටක ප්රත්යාස්ථතාව සහ මාංශ පේශි ශක්තිය වැඩි කිරීම සඳහා ව්යායාම ඒකාබද්ධව සිදු කළ යුතුය.

ව්යායාම ප්රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය. රෝගියා ඉක්මනින් චිකිත්සක අභ්යාස ආරම්භ කරන විට, අවයව ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වනු ඇත. සතියකට කිහිප වතාවක් දිනකට මිනිත්තු 20 ක් නිතිපතා හා ක්රමානුකූලව ව්යායාම සිදු කිරීම වැදගත් වේ.

චිකිත්සක අභ්යාස සිදු කරන විට බලය භාවිතා කිරීම contraindicated. මෙය තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි අතර අස්ථි බිඳීමකට තුඩු දිය හැකිය.

සම්පූර්ණ ප්රතිකාර කාලය පුරාම භෞත චිකිත්සක අභ්යාස සිදු කළ යුතුය. නිතිපතා පුහුණුවීම් සහ සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව, ඔබට දණහිසේ සන්ධිය කෙළින් කිරීමට සහ නැමීමට ඇති හැකියාව වෙත ආපසු යා හැකිය.

තවත් ආකාරයක කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයක් ඇත - යාන්ත්රික චිකිත්සාව. මෙය විශේෂ සිමියුලේටර් භාවිතයෙන් සිදු කරන අභ්යාස මාලාවකි. මෙම වර්ගයේ චිකිත්සාව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ අවසාන අදියරේදී භාවිතා වේ.

ස්නායුගත කොන්ත්‍රාත්තුවට ප්‍රතිකාර කිරීම පර්යන්ත ආකෘතියක් ඉදිරිපිට විද්‍යුත් උත්තේජක ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු ජනක ව්යාධිවේදය ඇලවුම් හෝ කෆ් කම්පන මගින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. හිස්ටරික කොන්ත්රාත්තුව සඳහා, මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

සමහර විට දරුණු අවස්ථාවල දී, කොන්සර්වේටිව් ක්රම උදව් නොකෙරේ. එවිට වෛද්‍යවරු ශල්‍යකර්මයකට යොමු වෙති. මෙහෙයුමට ස්තූතියි, සන්ධියේ හැඩය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ කැළැල් පටක ඉවත් කිරීමට හැකි වේ.

දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය ශල්‍යකර්මයෙන් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, විවිධ ශල්‍ය විකල්ප භාවිතා කළ හැකිය:

• Arthroscopic arthrolysis. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ඒකාබද්ධව බලමුලු ගැන්වීම සඳහා තන්තුමය ඇලවුම් කැපීම ඇතුළත් වේ.
• ආත්‍රොප්ලාස්ටි හෝ එන්ඩොප්‍රොස්ටෙටික්. මෙහෙයුමට කෘතිම බද්ධ කිරීමක් සමඟ සන්ධියක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම ඇතුළත් වේ. සන්ධි ප්රතිනිර්මාණය ද කෘතිම නොමැතිව සිදු කළ හැකිය.
• ටෙනොටෝමි. කණ්ඩරාව කපා දිගු කරන මෙහෙයුමක්. ආත්රෝජනික් කොන්ත්රාත් සඳහා මූලික වශයෙන් භාවිතා වේ.
• කැප්සුලෝටෝමි. මැදිහත්වීම වෛද්යවරයාට බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට ලබා ගත හැකි වන පරිදි සන්ධි ඇතුළත විවෘත කිරීම ඇතුළත් වේ.
• Fibrotomy. මෙහෙයුමට මාංශ පේශි කැපීම ඇතුළත් වේ.
• ඔස්ටියෝටොමිය. අස්ථි කැපීම මගින් විකෘතිතා ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් විකලාංග සැත්කම්.

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා රෝගයේ බරපතලකම සහ දණහිසේ සන්ධියට සිදුවන හානිය සැලකිල්ලට ගනිමින් මෙහෙයුම තෝරා ගනී.

දණහිසේ සංකෝචනය යනු දණහිසේ සන්ධිවල ක්රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ වඩාත් පොදු රෝගාබාධයකි. බොහෝ විට මෙම ආබාධය රෝගවලට සම්බන්ධ නොවේ. කැළැල් වෙනස්වීම් සංචලනය සීමා කිරීමට සහ බන්ධන කෙටි වීමට හේතු වන බැවින් දණහිසේ සන්ධිවලට හානි වීම හෝ තුවාල වීම නිසා කොන්ත්‍රාත් වීම සිදුවේ. දණහිසේ සන්ධියේ කොන්ත්රාත්තුව අනිවාර්ය රෝග විනිශ්චය සහ පසුව ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

දණහිසේ සංකෝචනය වීමට හේතු

දණහිසේ සන්ධියේ කොන්ත්රාත්තුව

දණහිසේ සංකෝචනය බොහෝ විට සන්ධිවලට තුවාල වීමෙන් හා ඉදිරිපස හෝ පිටුපසින් ඔවුන්ගේ පසුකාලීන විරූපණයට හේතු වේ.

සංකෝචන පෙනුම අවුස්සන ප්රධාන සාධක:

• යාන්ත්රික හානි;
• මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය හා සම්බන්ධ රෝග සහ දණහිසට එහි බලපෑම;
• උග්ර ප්රදාහය;
• ජානමය මට්ටමේ ඍණාත්මක නැඹුරුතාවයක්;
• දණහිසේ මාංශ පේශිවල ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වීම;
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ආවේගයන් වැරදි ලෙස සැපයීම.

ඉහත සාධක දණහිසේ කොන්ත්රාත්තුව වර්ධනය වීමට තර්ජනය කරයි. පසුව, සන්ධියේ තාවකාලික නිශ්චලතාවය මාංශ පේශි හැකිලීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත නොහැක.

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ ව්යාධිජනක ආබාධ යාන්ත්රික හානි සහිතව පෙනේ. විවිධ හේතූන් මත සිදුවන බරපතල තුවාල සංකෝචනය සමඟ ඇත. සන්ධියේ පෙර කාර්යයන් යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, පසුව ව්යාධිජනක වෙනස්කම් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බැවින්, නිශ්චිත කාලයක් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණය භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.

හැකිලීමේ රෝග ලක්ෂණ

දැඩි දණහිස වේදනාව

සංකෝචනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ ව්යාධි ක්රියාවලීන්ගේ මට්ටම මත රඳා පවතී. පසුව, දණහිසේ සන්ධියේ චලනයන් වඩ වඩාත් සීමිත වේ. කකුල දිගු වේ - එය තුවාල වීමට පෙර වඩා වෙනස් ලෙස නැමෙන අතර, සීමා කිරීමේ විස්තාරය වඩ වඩාත් කැපී පෙනේ. ක්රමානුකූලව කකුල එක් ස්ථානයක සවි කර ඇත.

තාවකාලික සංකෝචනය දරුණු වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ. පුද්ගලයා වේදනාව ගැන පැමිණිලි නොකළ හැකි බැවින් ව්යාධි ක්රියාවලියේ නිදන්ගත ස්වරූපය අඩුවෙන් කැපී පෙනේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් දැඩි වීම සාපේක්ෂව ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් සඳහා අවස්ථා තියුනු ලෙස සීමා කිරීමට හේතු වේ. බොහෝ විට, රෝගී පුද්ගලයෙකු ඔහුගේ ඇවිදීම වෙනස් වූ පසු වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගනී.

හැකිලීමේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ ඉදිමීම;
• ආධාරක උල්ලංඝනය කිරීම;
• හන්දිපත් රුදාව;
• කකුල කෙටි කිරීම;
• පහළ පාදයේ වක්රය;
• කකුලේ අපහසුතාවයක් පිළිබඳ හැඟීමක්, සහ එම නිසා අපහසුතාවයේ ප්රකාශනයකි.

කොන්ත්රාත්තුවේ ඉහත සලකුණු මගින් කායික තත්ත්වයෙහි පිරිහීම පෙන්නුම් කරන අතර, යටින් පවතින රෝගයේ පැවැත්ම හෝ නොපැවතීම මගින් අතිරේක රෝග ලක්ෂණ තීරණය වේ.

නිරන්තර කොන්ත්රාත්තුව වර්ධනය කිරීම

දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය වර්ධනය කිරීම

දණහිසේ සන්ධිය බලහත්කාරයෙන් නිශ්චල කිරීමෙන් සති 3 කට පසු ස්ථීර සංකෝචනය සිදුවිය හැක. පසුව, මාංශ පේශි පටක වල ශක්තිය වේගවත් වේගයකින් අඩු වේ. සති එකහමාරකට පසු, සන්ධිය අඩු ප්රත්යාස්ථ වේ, එබැවින් ආබාධ ස්ථිර වේ.

ස්ථීර සංකෝචන සම්ප්‍රදායිකව සංජානනීය ව්‍යාධි ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. කකුලේ ව්යුහය අසාමාන්ය වන විට ඔවුන් සාමාන්යයෙන් පෙනී යයි. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවෙකුගේ ක්ලබ්ෆුට් මෝටර් රථ ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ ආබාධ සහ සීමාවන්ට මග පාදයි.

නොනැසී පවතින කොන්ත්‍රාත් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සැමවිටම සංකීර්ණ වන අතර සියලුම වෛද්‍ය නිර්දේශයන් සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ. රෝගියාගේ අක්රියතාවය සහ පුනරුත්ථාපන පාඨමාලාවෙන් බැහැරවීම රෝගී පුද්ගලයාගේ තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරේ. කකුල කෙළින් හෝ බලය යටතේ නැමී ඇත්නම් ව්යාධි ක්රියාවලීන් වේගයෙන් වර්ධනය වේ.

වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීමට අපොහොසත් වීම සහ නියමිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මග හැරීම දණහිසේ සන්ධියේ සංචලනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීමට තර්ජනය කරයි.

රෝග විනිශ්චය

X-ray යනු ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රම වලින් එකකි

හැකිලීමේ රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණයකි, එබැවින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසු නැත. ප්රධාන පැමිණිල්ල වන්නේ දණහිසේ සන්ධියේ චලිතයේ වැරදි පරාසයයි, එබැවින් කකුලේ පිහිටීම අසතුටුදායක වේ. වෛද්‍ය ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් කොන්ත්‍රාත්තුවේ වර්ධනයට හේතුව සහ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා තීරණය කරනු ලබන අතර, පසුව ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සඳහා ඇති හැකියාව තීරණය වේ.

පරීක්ෂණයට දණහිසේ සන්ධියේ ක්රියාකාරී සහ උදාසීන චලනයන්හි විස්තාරය අනිවාර්යයෙන් මැන බැලීම ඇතුළත් වේ. රෝග විනිශ්චය අරමුණු කර ඇත්තේ දණහිසේ සන්ධියේ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ලක්ෂණ අධ්‍යයනය කිරීම වන අතර ඉන් පසුව ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය කරනු ලැබේ ( බලමුලු ගැන්වීම සහ ශල්‍යකර්ම සඳහා අවශ්‍යතාවය) සහ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල තක්සේරු කරනු ලැබේ. හැපෙනසුළු පෙනුම අතිරේක භයානක සලකුණක් බවට පත්වේ. සමේ කැළැල්, මාංශ පේශි තානය වැඩි වීම සහ කකුල් කෙටි වීම ද නුසුදුසු ය.

X-ray යනු ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රම වලින් එකකි. මෙම ක්‍රමය මඟින් කලවා සහ ටිබියාවේ විලයනයේ සූක්ෂ්මතාවයන් තීරණය වන අතර එමඟින් සංකෝචනය හා මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය සීමා කිරීමට හේතු වේ.

මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීමට කෙනෙකුට ඉඩ සලසන බැවින් විද්‍යුත් විච්ඡේදනය බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාමාර්ග ගණනාවකට ඇතුළත් වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ එම්ආර්අයි මගින් මාංශ පේශී සහ දණහිසේ සන්ධිවල ඇති cicatricial සහ ඇලවුම් වෙනස්කම් ඇතිවීම හෝ නොමැති වීම තීරණය කරයි.

තාප ප්රතිබිම්බය දණහිසේ සන්ධි සහ දණහිසේ මෘදු පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හඳුනා ගැනීම අරමුණු කර ඇත.

සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් දණහිසේ සංකෝචනය වීමට හේතුව අනාවරණය වේ.

දණහිසේ සංකෝචනය ප්රතිකාර කිරීම

දණහිසේ සන්ධියේ නැමීමේ කොන්ත්රාත්තුව සිදු වන විට, අනිවාර්ය චිකිත්සක පියවරයන් අවශ්ය වේ, එය කොන්සර්වේටිව් හෝ ශල්යකර්ම වේ. ප්රතිකාර ක්රමය වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, සෞඛ්ය තත්වයේ ලක්ෂණ සහ ප්රතිශක්තිකරණයේ අවශ්යතාවය සැලකිල්ලට ගනිමින්.

සති තුනක් සඳහා දණහිසේ සන්ධි සඳහා බලහත්කාරයෙන් විවේකයක් අවශ්ය නම්, මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීම, වේදනාව තුරන් කිරීම සහ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කොන්සර්වේටිව් ක්රම වලට සීමා විය හැකිය.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයේ ප්රධාන දිශාවන්:

• භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි;
• ඖෂධ ගැනීම;
• අතින් චිකිත්සාව;
• massotherapy.

ඖෂධ ලබා ගැනීම අනිවාර්ය වේ, ඔවුන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීම සහ කැළැල් අඩු කරයි. Novocaine සහ Lidocaine වේදනා නාශක ලෙස නියම කර ඇත. විශේෂයෙන් එකඟ වූ යෝජනා ක්රමයට අනුව දණහිසේ සන්ධියේ සංකෝචනය වර්ධනය වන විට එවැනි ඖෂධ භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.

ගිනි අවුලුවන දණහිසේ සන්ධියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි අඩු ප්රයෝජනවත් නොවේ.

කකුලේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ සන්ධියට ආධාර කිරීම සඳහා විකලාංග වෙළුම් පටි භාවිතා කරනු ලැබේ. වෙළුම් පටි නියම කිරීම දණහිස් සවි කිරීම සඳහා විශේෂ නිෂ්පාදන තෝරා ගන්නා වෛද්යවරයාගේ වගකීමයි.

භෞත චිකිත්සාව ද අනිවාර්ය වේ. ජිම්නාස්ටික් අනිවාර්ය වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. ජිම්නාස්ටික් ව්යායාම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම අරමුණු කර ඇත. ඔබේ දණහිස් තද වී ඇත්නම් සහ අනාගතයේදී ඒවා කෙළින් කළ නොහැකි නම්, ව්‍යායාම කිරීම නැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පහත සඳහන් සාධක සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්යවරයා විශේෂ ජිම්නාස්ටික් තෝරා ගනී:

• රෝගය ප්රකාශ කිරීමේ උපාධිය;
• ශාරීරික තත්ත්වය පිළිබඳ ලක්ෂණ;
• රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය.

දණහිසේ සන්ධි තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ අපේක්ෂිත මාංශ පේශි තානය ලබා ගැනීම සඳහා අභ්යාස මාලාවක් සිදු කිරීම යෝග්ය වේ. වැඩි සැලකිල්ලක් දැක්වීම අනිවාර්ය වේ. චිකිත්සක අභ්යාසවල නිසි කාර්ය සාධනය කකුලේ ක්රියාකාරිත්වය ප්රතිස්ථාපනය කරනු ඇත. දණහිසේ සන්ධියේ සහ වළලුකරයේ පෙර පැවති මෝටර් සහ flexion-extensor කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කරගත් බැවින් නිතිපතා පුහුණුව ප්රයෝජනවත් වේ. දණහිස් වර්ධනය කිරීම අනිවාර්ය වේ, එබැවින් ව්යායාම චිකිත්සාව ප්රතිකාර සංකීර්ණයට ඇතුළත් වේ.

දණහිසේ සන්ධිය තදබදය දිගටම පවතී නම්, යාන්ත්රික චිකිත්සාව අවශ්ය වේ. මෙම අභ්යාස විශේෂ සිමියුලේටර් මත සිදු කරනු ලැබේ. විද්යුත් උත්තේජනය ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාරයේ අවසන් අදියරේදී පුහුණුව සිදු කරනු ලැබේ.

හිස්ටරික සංකෝචනය සඳහා මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර සඳහා මෙම ප්‍රවේශය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයකු සමඟ මූලික උපදේශනයෙන් පසුව සහ භාවිතා කරන ලද ප්‍රතිකාර ක්‍රම දණහිසේ සන්ධිය එහි පෙර ක්‍රියාකාරිත්වයට නැවත පැමිණීමට ඉඩ නොදුන්නේ නම් පමණි.

මෙහෙයුම්

දණහිස් ආත්රෝස්කොපි

දරුණු අවස්ථාවල දී, නිවසේදී සහ රෝහලේ ගතානුගතික ප්රතිකාර අකාර්යක්ෂම වේ.

මෙම තත්වය තුළ, දණහිසේ සන්ධියේ හැඩය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ කැළැල් පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ. සාමාන්යයෙන්, ශල්යකර්මයෙන් පසුව, දණහිසේ සන්ධිය තවදුරටත් තදබදයක් ඇති නොවන අතර ව්යාපාරයේ දෘඪතාව ඉවත් කරනු ලැබේ.

මූලික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර ICD වලට අනුකූලව නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ, ඉන්පසු දකුණු හෝ වම් දණහිසට මැදිහත් වීම සිදු කෙරේ. මුලදී දුර්වල පුරෝකථනයකින් වුවද මෙහෙයුම ඵලදායී වේ, නමුත් පුනරුත්ථාපන කාලය සහ කොන්දේසි රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වයේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

1. ඇට්‍රොස්කොපික් ආත්‍රොලිසිස්. මෙම ක්රියාපටිපාටිය දණහිසේ සන්ධි බලමුලු ගැන්වීම සඳහා ඇලවුම් කැපීම ඇතුළත් වේ.
2. ආත්රෝප්ලාස්ටි. මෙහෙයුමට ඇතුළත් වන්නේ දණහිසේ සන්ධිය වෙනුවට ආදේශකයක් ස්ථාපනය කිරීමයි.
3. ටෙනොටෝමි. මෙම මෙහෙයුමට දණහිස් බන්ධන ඉවත් කිරීම සඳහා කණ්ඩරාව දිගු කිරීම ඇතුළත් වේ.
4. කැප්සුලෝටෝමි. දණහිසේ සන්ධියේ ඇතුළත විවෘත කර ඇති අතර එමඟින් දණහිසේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය මත වෛද්‍යවරයාට ක්‍රියා කළ හැකිය.
5. Fibrotomy. මෙහෙයුම දණහිසේ මාංශ පේශි කැපීම ඇතුළත් වේ.
6. විකලාංග සැත්කම්. අස්ථි කැපීම අපේක්ෂා කෙරේ.

රෝගියාට උපකාර කළ හැකි සුදුසු ආකාරයේ ශල්යකර්මයක් තීරණය කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයා රෝග විනිශ්චය සිදු කරයි. විවිධ වයස්වල පුද්ගලයින් තුළ විවිධ බරපතලකමේ සංකෝචනය සිදුවන බැවින් දරුවෙකු සහ වැඩිහිටියෙකු ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම කෙරෙහි උනන්දු විය හැකිය. දණහිස් කෙළින් නොකළ හොත්, පෙර මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සූදානම සහ තවදුරටත් පුනරුත්ථාපනය කිරීම සැලකිල්ලට ගනිමින් මෙහෙයුම සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. තවදුරටත් උල්ලංඝනය කිරීම් තිබේ නම්, ජෙල් සහ ආලේපන, සම්බාහනය සහ ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, ප්රතිකාර සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් මාංශ පේශි තානය වැඩි කරන අතර රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි. මුලදී, සංකෝචනය ඇති වූයේ ඇයිද යන්න සහ සංකූලතා ලෙස අදාළ රෝග වර්ධනය වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දණහිසේ සංකෝචනය ආබාධිත වීමේ අවදානමට තුඩු දෙන රෝගයකි. දණහිස් සමහර විට තදබදයට හෝ ඇණ ගැසීමට ඉඩ ඇත, ඉන්පසු ඒවා කෙළින් කිරීමට හෝ නැමීමට අපහසු වේ, නමුත් කාලෝචිත ප්‍රතිකාර පමණක් වඩාත් බරපතල ප්‍රතිකාර වළක්වයි.

කොන්ත්රාත්තුවේ පළමු සංඥා පෙනීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම අනිවාර්ය වේ. රෝගයේ අවසාන අදියරේදී කොන්සර්වේටිව් සහ ශල්‍ය ක්‍රම ඇතුළුව ප්‍රතිකාර සඳහා මිශ්‍ර ප්‍රවේශයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, දැවිල්ල වර්ධනය වීමේ අවසානය ආබාධිතභාවය සහ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීමට තර්ජනය කරයි.

දණහිසේ සන්ධිවල ඇති දැඩිකමට ප්රතිකාර කළ හැකි නමුත්, මෙය වෛද්යවරයෙකු සමඟ අනිවාර්ය අන්තර්ක්රියා අවශ්ය වේ.

දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය වීමට හේතුව කුමක්ද සහ එය ඉවත් කරන්නේ කෙසේද? කකුලේ අස්ථි බිඳීම් වලට ප්‍රතිකාර කරන විට, ප්ලාස්ටර් වාත්තු, කම්පන හෝ භාවිතයෙන් තාවකාලික ප්‍රතිශක්තිකරණය සිදු කරනු ලැබේ. අස්ථි කොටස් නිසි ලෙස සුව කිරීම සඳහා Immobilization අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, එය විවිධාකාරයේ මතුවීම සඳහා දායක වේ. ඔවුන් අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ දණහිසේ සන්ධියේ නැමීමේ හැකිලීමයි. එහි ප්රධාන හේතුව ලෙස සලකනු ලබන්නේ කකුල් වල නිශ්චලතාවයයි. දණහිසේ අක්රිය වීම endoprosthetics, මෙන්ම arthroscopy පසු නිරීක්ෂණය කළ හැක. පහළ අන්තයේ තුවාල සඳහා ප්රතිකාර සැලැස්ම, කොන්ත්රාත් සෑදීම වැළැක්වීම ඉලක්ක කරගත් පියවර ඇතුළත් විය යුතුය.

හේතු සාධක

මෙම ව්යාධිජනක තත්ත්වය ඇතිවීමට හේතු වෙනස් විය හැකිය. සන්ධියේ ක්‍රියාකාරී හා කාබනික ආබාධ දිගු දැවිල්ල, තුවාල, ආතරයිටිස් හෝ ආත්‍රෝසිස්, බන්ධන වල නම්‍යතාවය අඩුවීම සහ මාංශ පේශි කෙටි වීම සමඟ පෙනේ. ඇටකටු විස්ථාපනය හෝ කැඩී යාම, තැලීම් හෝ උළුක්කු වූ විට ආත්රෝජනික් කොන්ත්රාත්තුව සෑදී ඇත. මෙම ගැටලුව සන්ධි රෝගවලින් පෙළෙන අය මුහුණ දෙයි. කෙසේ වෙතත්, එය සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකු තුළ ද සිදු විය හැක.

කොන්ත්රාත්තුව සම්පූර්ණ රෝගයක් ලෙස නොසැලකේ; එය පශ්චාත් කම්පන සහ පශ්චාත් ශල්ය සංකූලතා ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ව්යාධි විද්යාවේ සංජානනීය ආකාර අඩු පොදු වේ.

ඕනෑම සංකීර්ණ අස්ථි බිඳීමක් පාහේ අසල ඇති සන්ධිවල අක්රිය වීම සඳහා දායක වේ. බලපෑමට ලක් වූ පටක වල කැළැල් ඇති වන අතර ඒවායේ ප්රත්යාස්ථතාව නැති වී යයි. මෙය මාංශ පේශි පද්ධතියේ එක් හෝ තවත් කොටසක චලනයන්ට බාධා කරයි. පශ්චාත් කම්පන ආකාරයේ කොන්ත්රාත්තුව ඕනෑම බරපතලකමකින් තුවාල සිදු වේ. කාටිලේජ පටක විනාශ කිරීම ද එහි සිදුවීමට දායක විය හැකිය.

අනෙකුත් හේතූන් වන්නේ ස්නායු අවසානයට හානි වීමයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට කොන්ත්රාත්තුව යාන්ත්රික සම්භවයක් ඇත. ඕනෑම තුවාලයකින් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා දණහිසේ ආතතිය අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. එය නිශ්චල තත්වයක පවතින තාක් කල්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.

හැකිලීමේ සලකුණු

භ්රමණය සහ පැහැරගැනීම් අතරතුර, සන්ධිය දිගු කළ හෝ නැමුණු තත්වයක සවි කළ හැකිය. ආබාධවල ප්රධාන වර්ග වන්නේ දණහිසේ සන්ධියේ නැමීම් සහ දිගු කිරීමේ කොන්ත්රාත් වේ. එහි ඒකාබද්ධ පෙනුම බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සම්පූර්ණ නිශ්චලතාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවට ප්‍රායෝගිකව ප්‍රතිචාර නොදක්වන දරුණුතම සංකූලතාව මෙයයි.

උල්ලංඝනය කිරීමේ මූලාරම්භය මත පදනම්ව, එය විය හැකිය:

1. ඩෙස්මොජනික්. ඔවුන්ගේ පෙනුම කම්පන සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හේතුවෙන් පටක කැළැල් මගින් ප්රවර්ධනය කරනු ලැබේ.
2. ටෙන්ඩෙජනික්. බන්ධනීයන්ට හානි වූ විට පෙනී යයි.
3. Myogenic. එවැනි සංකෝචන වර්ධනය වීමට හේතුව උග්ර සහ නිදන්ගත මයෝසයිටිස්, ඉස්මමා හෝ පටක සම්පීඩනය ලෙස සැලකේ.
4. ආත්රෝජනික්. ඒකාබද්ධයේ විනාශකාරී ක්රියාවලීන්ගේ දිගු පාඨමාලාවේ පසුබිමට එරෙහිව ඒවා වර්ධනය වේ.
5. නියුරෝජනික්. ඔවුන්ගේ සිදුවීම පාරේසිස් සහ අත් පා අංශභාගය මගින් පහසු කරනු ලැබේ. කොඳු ඇට පෙළේ ව්‍යාධි වලදී අඩු වාර ගණනක් සිදු වේ.
6. ඩර්මැටෝජනික්. ඔවුන්ගේ පෙනුම තාප හා රසායනික පිළිස්සීම් සමඟ මෙන්ම සම සහ යටින් පවතින පටක වලට තුවාල වේ.
7. කොන්දේසි සහිත reflex. මෙම ආකාරයේ කොන්ත්රාත්තුව අනුවර්තන ප්රතික්රියා වල බලපෑම යටතේ පිහිටුවා ඇත.

මෙම ව්යාධිජනක තත්වයන්හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ සන්ධි සංචලනය හා විරූපණය අඩු වීමයි. අතිරේකව ඇත:

වෙනත් ප්රකාශනයන් රෝගයට හේතුව මත රඳා පවතී. ආතරෝජනික් ආකාරයේ කොන්ත්‍රාත් ඇති පුද්ගලයින් සෑම විටම පාහේ කාටිලේජ පටක විනාශ වීමේ සලකුණු පෙන්නුම් කරයි. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා, චලිත පරාසය මනිනු ලැබේ.

ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම

ආත්රෝස්කොපි හෝ තුවාල වීමෙන් පසු සන්ධි තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, දැවිල්ල සහ වේදනාව සමනය කිරීම සහ සංචලනය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ. නවීන චිකිත්සක ශිල්පීය ක්රම මගින් ශල්යකර්මයකින් තොරව කොන්ත්රාත්තුව ඉවත් කිරීමට හැකි වේ. ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ආබාධයේ වර්ගය සහ බරපතලකම සහ තුවාලයෙන් පසු ගත වූ කාලය මත ය. ප්‍රතිකාර ඉක්මනින් ආරම්භ වන තරමට සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

සන්ධිය වර්ධනය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ භාවිතා වේ:

• භෞත චිකිත්සාව;
• සම්බාහනය;
• භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි (විද්යුත් විච්ඡේදනය, තාප බලපෑම්, කම්පන තරංගය).

නිවසේදී ප්‍රතිකාර කිරීම ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ වේදනා නාශක භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. රෝහල් පසුබිමක, දණහිසේ සන්ධිය තුළට හෝර්මෝන නියෝජිතයන් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඔවුන් වේදනාව තුරන් කිරීම, මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම සහ පටක විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වේ.

දණහිසේ සන්ධි සම්බාහනය නිශ්චිත රටාවකට අනුව සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරී බලපෑමක් දුර්වල වූ මාංශ පේශි මත ක්‍රියාත්මක වන අතර වැඩි ස්වරයෙන් සිටින අයට මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි. පළමුව, මෘදු චලනයන් සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ක්රියාකාරී ඒවා. යම් කාලයකට පසුව පමණක් ප්රතිරෝධයේ මූලද්රව්ය හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

කොන්ත්‍රාත් ඇති විට සන්ධියේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් ව්‍යායාම ප්‍රතිකාර සංකීර්ණයක් ඇත. කකුල් බඩ දෙසට ඇදී යන අතර ඒවා දණහිසට එකින් එක නැමීමට පටන් ගනී. නැමුණු අතපය බිමට පහත් කර පසුව කෙළින් කර ඇත. බයිසිකල් අභ්යාසය මුලින්ම එක් කකුලක් සඳහා, පසුව දෙවනුව සිදු කරනු ලැබේ. නැමුණු කකුල දිගු වේලාවක් අත්හිටුවීම ප්රයෝජනවත් වේ. සෘජු කරන ලද පාදය ජිම්නාස්ටික් බෝලයක් මත තබා එයට පීඩනය යොදනු ලැබේ. මෙයින් පසු, පහළ පාදයේ භ්රමණ චලනයන් සිදු කරන්න.

Squats සිදු කරනු ලබන්නේ කකුල් අතර තබා ඇති බෝලයකිනි. එකම වස්තුව දණහිසට යටින් තබා ඇති අතර විලුඹ එය මත තද කිරීමට පටන් ගනී. ඔබේ පැත්තේ වැතිර, ඔබේ කකුල නැමී එය ඔසවන්න. පාදය එම ස්ථානයේම අත්හිටුවිය යුතුය. ඔබේ බඩ මත වැතිර, කකුල් දෙකම නැමෙන්න. එකම ඉරියව්වෙන්ම, කෙළින් වූ අතපය ඔසවයි. සියලුම ක්රියාවන් අවම වශයෙන් 10 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. පන්ති නිතිපතා පැවැත්විය යුතුය, අවම වශයෙන් සෑම දින 2 කට වරක්. පළපුරුදු උපදේශකයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

ස්නායුජනක සහ පශ්චාත් කම්පන සහගත කොන්ත්‍රාත් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, උණුසුම් ස්නාන භාවිතා කරනු ලබන අතර, කාලයත් සමඟ ඒවා පැරෆින් යෙදීම් සහ මඩ ප්‍රතිකාර සමඟ අතිරේක වේ. කොන්ත්රාත්තුව වර්ධනය කිරීම මඟින් සන්ධියේ සංචලනය සහ ක්රියාකාරිත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගය සංකූලතා ඇති නොවන අතර, අපහසුතාවයන් අතුරුදහන් වේ, මාංශ පේශි ශක්තිමත් වන අතර, කාටිලේජ පටක පෝෂණය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ.

ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ, චිකිත්සක සහ ආධාරක අභ්‍යාස, සිමියුලේටර් මත අභ්‍යාස ඇතුළත් වන බව ඇඟවුම් කෙරේ.

ශල්යකර්ම අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

දණහිසේ සන්ධි කොන්ත්රාත්තුව සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වන විට ශල්යකර්ම භාවිතා කරනු ලැබේ. ශල්යමය මැදිහත් වීමක් ඇතුළත් වේ:

• කැළැල් විච්ඡේදනය;
• මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන්ගේ පරිමාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;
• අවපීඩනය.

සැලකිය යුතු පටක හානියක් සිදුවුවහොත්, කෘතිම හෝ ස්වාභාවික තැන්පත් කිරීම් භාවිතා කරනු ලැබේ. අස්ථි නිවැරදි කිරීම සඳහා සැත්කම් නියම කළ හැකිය.

දණහිසේ සන්ධි සංකෝචනය දිගුකාලීනව වර්ධනය වීම නිශ්චලතාවයට හේතු විය හැක. රෝගයේ උසස් ආකාර ශල්යකර්මයෙන් පමණක් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. එමනිසා, ඔබ සන්ධියේ අක්රිය වීමේ පළමු සලකුණු හඳුනා ගන්නේ නම්, ඔබ විකලාංග වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. මිශ්ර කොන්ත්රාත්තුව ආධාරකයක් ලෙස කකුල භාවිතා කිරීමට හෝ සාමාන්යයෙන් ඇවිදීමට හෝ ධාවනය කිරීමට ඉඩ නොදේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, සන්ධි විරූපණය හඳුනාගෙන ඇති අතර, පුද්ගලයා වැඩ කිරීමට නොහැකි වන අතර ඔහුගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ.

ව්යාධිවේදය ඉවත් කිරීම සඳහා විකල්ප ක්රම

ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ඵලදායී වන්නේ පිරිහෙන සංසිද්ධි වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී පමණි. මේ සඳහා ඖෂධීය ශාක මත පදනම් වූ රබර් සහ කහට භාවිතා කරනු ලැබේ. ඔවුන් ඖෂධ චිකිත්සාවෙහි ඵලදායීතාවය වැඩි දියුණු කරන අතර ඖෂධ මාත්රාව අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඔබට උණුසුම් සම්පීඩන හෝ ස්නාන සමඟ මාංශ පේශි ආතතිය සමනය කළ හැකිය. කේතුධර ශාකවල අත්යවශ්ය තෙල් ජලයට එකතු වේ. මළ මුහුදේ ලුණු සහිත ස්නාන සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇති අතර පටක වලට රුධිර සැපයුම යථා තත්වයට පත් කරයි. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන්, ඔබට පශ්චාත් කම්පන හෝ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කොන්ත්රාත් වලට ප්රතිකාර කළ හැකිය.

සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අවසරය ඇතිව සියලුම ජන පිළියම් භාවිතා කළ යුතුය. මෙය ඔබට හොඳම ප්රතිඵලය ලබා ගැනීමට සහ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.

බොහෝ අවස්ථාවලදී දණහිසේ සන්ධියේ සංකෝචනය වාසිදායක පුරෝකථනයක් ඇත. චිකිත්සාව කාලෝචිත ලෙස ආරම්භ කිරීමත් සමඟ, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සංචලනය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ.