දරු ප්රසූතියේදී Episiotomy: එය කුමක්ද, එය සිදු කරන්නේ ඇයි, එය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද. විය හැකි ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා. පශ්චාත් ශල්ය ප්රතිකාර සහ මැහුම් සත්කාර
Episiotomy යනු දරු ප්රසූතියේදී perineum හි සිදුරු කිරීමකි, එය දරුවා උපත් ඇල හරහා ගමන් කරන විට සිදු කෙරේ. කාන්තාවකගේ ලිංගික අවයවවල එවැනි තාවකාලික කෘතිම විශාල වීම ස්වයංසිද්ධ පටක කැඩීම වැළැක්වීමට උපකාරී වන බව විශ්වාස කෙරිණි.
සෑම වසරකම කැපීම් සංඛ්යාව අඩු වෙමින් පවතී, නමුත් විශේෂඥයින් විශ්වාස කරන්නේ ඒවා තවමත් අසාධාරණ ලෙස බොහෝ විට සිදු කරන බවයි.
episiotomy අවශ්ය වන්නේ කාටද?
පෙරිනියම් විසුරුවා හැරීම අවශ්ය වන අවස්ථා තිබේ:
- අත්විඳින දරුවෙකුගේ ලිංගික පත්රිකාව හරහා ගමන් කිරීම වේගවත් කිරීම සඳහා;
- බ්රේච් උපත පහසු කිරීම සඳහා;
- ස්ත්‍රියගේ ලිංගික ඉන්ද්‍රියයන් විශාල වීම, ඒවා අධික ඝනත්වයකින් යුක්ත වන අතර ඒවායේ ඉදිරිපස කොටස දෙසට කැඩී යාම වළක්වයි.
නමුත් මෙම අවස්ථා තරමක් දුර්ලභ ය. වෙනත් උපත් වලදී නිවැරදි පාලනයමෙම ක්රියා පටිපාටිය තල්ලු කිරීම සහ දේශීය සම්බාහනය වළක්වා ගත හැකිය. යෝනි පටක හොඳින් විහිදෙන බව දන්නා නමුත් ස්වාභාවික ඉරිතැලීම් ඇති වුවද, ඒවා සාමාන්යයෙන් එපිසියෝටමි මැහුම් වලට වඩා අඩුය.
එහි විපාක මොනවාද?
සාමාන්ය episiotomy හි ප්රතිවිපාක එහි සියලු ප්‍රතිලාභවලට වඩා බෙහෙවින් දරුණු බව දැනටමත් ලොව පුරා දන්නා කරුණකි. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ දරුවාට දුෂ්කරතා අත්විඳිය හැකි වුවද, කැපීම දරුවාට ප්‍රයෝජනවත් වීමට වඩා මවට ටිකක් වේදනාවක් සහ දුක් වේදනා ඇති කරන බවයි.
ඇතිවිය හැකි ගැටළු:
- ශල්යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකි ගුදය හෝ ගුද මාර්ගයේ කඳුළු;
- අතිරේක රුධිර අලාභය;
- ආසාදන සහ ලිංගික අවයව ඉදිමීම;
- ප්රසව වේදනාව;
- මාංශ පේශි දුර්වලතාවය ශ්රෝණි තට්ටුව;
- මුත්රා හෝ මලපහ පිටවීම.
ඔබට episiotomy වළක්වා ගත හැක්කේ කෙසේද?
පළමුව, ඔබේ දරුවා ප්‍රසූත කරන වෛද්යවරයා සමඟ ඔහු/ඇය ඉටු කරන්නේද යන්න සාකච්ඡා කරන්න මෙම ක්රියා පටිපාටියව්යතිරේකයකින් තොරව සියලුම කාන්තාවන්ට. එසේ නම්, ඔහුගේ ක්‍රියාකාරකම් වලදී බටහිර සගයන්ගේ අත්දැකීම් මත වැඩිපුර විශ්වාසය තබන වෙනත් විශේෂඥයෙකු සෙවීම වටී.
Kegel අභ්යාස.
මෙම ව්යායාම මගින් කාන්තාවකගේ අවශ්ය මාංශ පේශි තානය කරයි. ඒවා සමන්විත වන්නේ ඔබ වැසිකිළියට යාමට ඇති ආශාව වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරනවාක් මෙනි, ලිංගික අවයවවල මාංශ පේශි හැකිලීම සහ ලිහිල් කිරීම ය. තත්පර 10 ක් පමණ ඔබේ මාංශ පේශි ආතතියෙන් තබා ගන්න, පසුව ක්රමයෙන් ලිහිල් කරන්න. ඔබ දිනකට 2-3 වතාවක් අභ්යාස 10-20 ක් නැවත නැවතත් කළ යුතුය. දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ පන්ති ආරම්භ කිරීම සුදුසුය, නමුත් ඔබට ගර්භනී සති 37 දී ද එය කළ හැකිය.
පූර්ව ප්රසව perineal සම්බාහනය.
එළවළු තෙල් භාවිතා කිරීම, අපේක්ෂිත උපතට සති 6 කට පෙර, ඔබ perineum සම්බාහනය කිරීම ආරම්භ කළ යුතුය. ඔබ ගුද මාර්ගයට සමීප වන පහළ කොටස වටා U- හැඩැති චලනයන් සිදු කළ යුතුය. සුළු දැවෙන සංවේදීතාවයක් දැනීමට විනාඩි 5 ක් පමණ ප්රමාණවත්ය.
උත්සාහ කළමණාකරණය.
දෙවන හා පසු උපත්
දී නැවත නැවත උපත්කාන්තාවන් සාමාන්යයෙන් perineum කැපීමෙන් වැළකී සිටියි. මගේ අත්දැකීම නම් යෝනි ප්‍රදේශය එක් වරක් දිගු කර ඇත්නම්, ඊළඟ වතාවේ ඉරීම ඉතා අඩු හෝ අඩු වන බවයි. පළමු උපතේදී එපිසියෝටෝමියේ කැළැල් පටක සාමාන්ය පටක තරම් ප්රත්යාස්ථ නොවූවත් එය තවමත් පවතී මෙම ප්රදේශයතවත් දරුවෙකුට ගැළපෙන තරම් දිගු වේ.
එපිසියෝටෝමියකින් පසු මැහුම් රැකවරණය සහ ප්‍රකෘතිය සඳහා ඉඟි
ඔබ මෙම ක්රියා පටිපාටිය හරහා ගොස් ඇත්නම්, සති 2 ක් පමණ මෙම ප්රදේශයේ වේදනාව සහ ඉදිමීම දැනෙන බව වහාම පැවසිය යුතුය. තුවාල ඉක්මනින් සුව වන්නේ නම්:
- ඒවා නිරන්තරයෙන් පිරිසිදුව තබා ගන්න;
- එක් එක් මුත්රා කිරීමෙන් පසු ඔබම සෝදා ගන්න;
- Kegel අභ්යාස දිගටම කරගෙන යන්න;
- වැඩිපුර ජලය පානය කරන්න මුත්රාශයනිරන්තරයෙන් වැඩ කළා;
- මුලදී පැතලි මතුපිට වාඩි නොවන්න;
- හැකි නම්, මැහුම් දිනකට කිහිප වතාවක් "හුස්ම ගැනීමට" ඉඩ දෙන්න, ඔබ ඉවත් කළ යුතුය යට ඇඳුම්, සිහින් පත්‍රයකින් ආවරණය කර නිදාගන්න කකුල් නැමීවිනාඩි 10-15;
- අලුත උපන් බිළිඳා ගැන සැලකිලිමත් වන්න (මැහුම් චලනය සමඟ වේගයෙන් සුව වන බව දන්නා කරුණකි ක්රියාකාරී ජීවිතයකාන්තාවන්).
ගැබිනි කාන්තාවක් නව වගකීම් සහ නියමයන් සහිත ලෝකයක ජීවත් වේ. දරුවෙකු රැගෙන යන අතරතුර, ඇය වෛද්යවරුන් "මෙහෙයුම්" කරන බොහෝ නම් ඉගෙන ගනී. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් "perineotomy", එනම් දරු ප්රසූතියේදී. මෙම සහායක මෙහෙයුම, එහි විශේෂාංග සහ ප්රතිවිපාක ගැන වැඩි විස්තර දැන ගනිමු.
Perineotomy යනු කුමක්ද?
බොහෝ විට ඇතුලේ කම්කරු ක්රියාකාරිත්වයකලලරූපයේ උපත පහසු කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් perineal කැපීම් වලට යොමු වේ. ඒවා වර්ග 2 කට බෙදා ඇත. Perineotomy යනු ගුදමාර්ගය දෙසට යොමු කරන ලද කැපීමකි, එනම් සෘජු කැපුමකි. episiotomy යනු පැත්තට යොමු කරන ලද කැපීමකි, පාර්ශ්වීය කැපීමකි. අපි ඩයල් එකකින් perineum හි සාදෘශ්‍යයක් අඳින්නේ නම්, එපිසියෝටෝමි පැය 5 හෝ 8 ලකුණේදී සිදු කෙරේ.
ප්රසව වෛද්ය තත්ත්වය සහ කලලරූපයේ ප්රමාණය සැලකිල්ලට ගනිමින්, කැපීම සඳහා කුමන ක්රමයක් තෝරා ගත යුතුද යන්න වෛද්යවරුන් තීරණය කරයි. Perineotomy සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ උපත් ක්රියාවලිය, "ඉහළ" perineum තර්ජනයක් තිබේ නම් හෝ නොමේරූ උපත තුළ. මෙම කැපීම ශ්රමයේ දෙවන අදියරේදී සිදු කෙරේ. වෛද්යවරයෙකු මෙහෙයුම සිදු කරයි. IN හදිසි අවස්ථාවකදීඇය වින්නඹු මාතාවට භාර දී ඇත.
perineotomy මෙහෙයුමට නිර්වින්දනය (වේදනා සහන) අවශ්ය නොවේ, මන්දයත් perineum හි පටක වලට රුධිර සැපයුම නොමැතිකම වේදනාවේ හැඟීම නැතිවීමට දායක වේ.
Perineum කැපීමට පෙර, එය ප්රතිකාර කරනු ලැබේ විෂබීජ නාශක(අයඩින්), සහ කැපීම සිදු කරනු ලබන්නේ දරුවාගේ හිස හරහා කපන මොහොතේ ය. කැපීමේ දිග සෙන්ටිමීටර 2-3 ක් පමණ වන අතර මෙම මෙහෙයුමේදී රුධිරය නැතිවීම කුඩා වේ. මැහුම් යෙදීමෙන් වැදෑමහ මුදා හැරීමෙන් පසු perineum නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සිදු කෙරේ.
Perineotomy පසු perineum රැකබලා ගැනීම
දරු ප්රසූතියෙන් පසු, perineum මත ඇති මැහුම් හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ්, පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් හෝ දීප්තිමත් කොළ සමග ප්රතිකාර කළ යුතුය. වින්නඹු මාතාව මෙය දිනකට වරක් කරයි. මෙම ප්රදේශයේ වේදනාව සඳහා, දින තුනක් සඳහා වේදනා නාශක නියම කළ හැක. කාන්තාවකගේ හැසිරීම සහ ඇතැම් නීති රීති පිළිපැදීම perineal පටක සුව කිරීම සහ ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
ඉතින්, දරු ප්රසූතියෙන් පසු පළමු දිනය අවසන් වන විට දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාවක් ඇවිදීමට හැකි වන අතර, මැහුම් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, දින 2-3 කට පසුව, එනම් උපතෙන් දින 8-10 කට පසුව පමණි. ශ්රමයේ සිටින එවැනි කාන්තාවන් සඳහා, මාතෘ රෝහල්වල ආහාර සඳහා ඉහළ මේස සපයනු ලැබේ. ඔවුන් බාර් කවුන්ටරවලට සමාන වන අතර එමගින් කාන්තාවන්ගේ සුවපහසුව සහ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.
එවැනි මව්වරුන් තම දරුවාට පෝෂණය කරන්නේ නිදා සිටියදී පමණි.
මාතෘ රෝහලේදී සහ නිවසේදී, වැසිකිළියට ගිය පසු, කාන්තාවක් ඇගේ perineum පිරිසිදු කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔබ එය සෝදාගත යුතුය නිවාගත් ජලයඉන්පසු වියළි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය පසු, සම වියළීම සඳහා ටික වේලාවක් වැතිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. තුවාලය වියළීම සඳහා සෑම පැය 2 කට වරක් පෑඩ් වෙනස් කිරීම වටී.
Perineotomy පසු සංකූලතා
සමහර විට මැහුම් ඇති ස්ථානයේ වේදනාව පමණක් නොව, ඉදිමීම, තුවාල ආසාදන සහ විවරයන් ද ඇති විය හැක. කාන්තාවකට මැහුම් ඇති ප්රදේශයේ ස්පන්දනය සහ ඇඹරීම දැනේ නම්, සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඇය වහාම මේ පිළිබඳව වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. මෙම නඩුවේ ප්රතිකාර සඳහා ආලේපන චිකිත්සාව සහ අයිස් යෙදීම ඇතුළත් විය හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නිසි සැලකිල්ලෙන් perineum සුව කිරීම සංකූලතා නොමැතිව සිදු වේ. ඉතිරිව ඇත්තේ එය පමණි සමේ කැළලක්.
Perineotomy වළක්වා ගත හැකිද?
Perineotomy සැත්කම් වළක්වා ගත හැකිද යන්න බොහෝ කාන්තාවන් පුදුම වේ. මෙම ප්රශ්නයට පැහැදිලි පිළිතුරක් තිබිය නොහැක. දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාව සන්සුන් වන්නේ කෙසේද යන්න මත බොහෝ දේ රඳා පවතී, ඇය තමාව පාලනය කරන්නේ කෙසේද සහ උපත් ක්රියාවලියේදී වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරයි. නමුත් එවැනි පූර්වාවශ්යතාවයන් සමඟ වුවද, දරු ප්රසූතියේදී perineotomy සරලව වළක්වා ගත නොහැකි විට තත්වයන් පැන නගී. එමනිසා, ඔබ හොඳම දේට සුසර කළ යුතුය, අශුභවාදයට ඔබව අල්ලා ගැනීමට ඉඩ නොතබන අතර ඕනෑම බලහත්කාර තත්වයන් සඳහා සූදානම් විය යුතුය. නිසි සූදානමදරු ප්රසූතියට පෙර ශල්යමය මැදිහත් වීමක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.
විශේෂයෙන් සඳහාඑලේනා ටොලොචික්
දරුවෙකුගේ උපත ආශ්චර්යයකි. අනාගත මව තම දරුවාගේ උපත සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් වේ. නමුත් දරු ප්රසූතියේදී, episiotomy අවශ්ය විය හැකි විට අනපේක්ෂිත තත්වයක් ඇති විය හැක. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ Episiotomies විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වේ. අපි මේ ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
එය කුමක් ද?
එපිසියෝටෝමි යනු කලලරූපය නෙරපා හරින අවස්ථාවේ ප්රසව වේදනා විඳින කාන්තාවකට සිදු කරනු ලබන perineum හි කුඩා කැපීමකි. සාමාන්යයෙන් මෙයට පෙර ගැබිනි මවටදේශීය නිර්වින්දනය පරිපාලනය කරනු ලැබේ, නමුත් සමහර විට මේ සඳහා කාලය නොමැති අතර, ඔවුන් නිර්වින්දනය නොමැතිව සිදු කරයි.
මෙම මෙහෙයුම වළක්වයි ස්වයංසිද්ධ ඉරිතැලීම්, දරුවාට උපත් ඇල හරහා ගමන් කිරීමට උපකාර කිරීම.
episiotomy අවශ්ය කාටද
episiotomy තිබිය යුත්තේ කාටද? episiotomy පසු මැහුම් සුව වීමට බොහෝ කාලයක් ගත වේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය කෙතරම් යුක්ති සහගතද? යෝනි පටක තරමක් ප්රත්යාස්ථ වේ. ස්වභාවධර්මය විසින්ම කාන්තාවකට දරු ප්‍රසූතියක් කළ යුතු බව නියම කර ඇත ස්වභාවිකවප්රශ්නයක් නැහැ. නමුත් සංඛ්යාවක් තිබේ විශේෂ හේතුඑපිසියෝටෝමි අවශ්ය වන්නේ:
- දරුවාට බ්‍රීච් ඉදිරිපත් කිරීමක් ඇත, එනම්, ඔහු තම බට් හෝ කකුල් සමඟ ඉදිරියට ගමන් කරයි;
- දරුවාට හයිපොක්සියා - ඔක්සිජන් නොමැතිකම නිසා උපත වේගවත් කිරීම අවශ්ය වේ;
- රෙදි අනම්ය නම් පෙරිනියල් කැඩී යාමේ අවදානමක් ඇත.
අවාසනාවකට මෙන්, අපගේ කාලය තුළ මෙම මෙහෙයුම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර, එය සෑම දෙවන කාන්තාවක්ම පාහේ සිදු කරනු ලැබේ. වෙනත් දරු ප්රසූතියේ ක්රම ඉදිරිපත් කිරීමට වඩා වෛද්යවරයාට කැපුමක් කිරීම පහසුය. හැකි නම්, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමට ඉඩ නොදෙන විශ්වාසදායක සහ පළපුරුදු වෛද්‍යවරයකු කල්තියා සොයා ගැනීම වඩා හොඳය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සාර්ථක ප්රතිඵලයක් සඳහා ආකල්පය වැදගත් වේ.
episiotomy හි වාසි සහ අවාසි
සාමාන්යයෙන්, දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවක් විශේෂ ශල්ය කතුර භාවිතයෙන් සිදු කරන කැපුමක් සඳහා අවශ්‍යතාවයට දැනටමත් මුහුණ දී සිටී. මෙම භයානක ක්රියා පටිපාටියට වාසි කිහිපයක් ඇත:
- ශ්රමයේ දෙවන අදියර වේගවත් වේ;
- දරුවා තුවාලයකින් තොරව උපත ලබයි, මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඔහුට ආරක්ෂිතයි;
- ඔබ උත්සාහ කරන විට එය බොහෝ දුරට පහව යයි අඩු ශක්තියක්ගැබිනි මවගෙන්.
අවාසි වලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:
- වේදනාකාරී මැහුම්;
- නොහැකියාව දිගු කාලයඉඳගන්න;
- ඔබට ගුද මාර්ගයට තුවාල කළ හැකිය;
- දරු ප්රසූතියෙන් පසු දිගු සුවය.
මෙතරම් විශාල අවාසි තිබියදීත්, ඔබ තවමත් වෛද්යවරුන් විශ්වාස කළ යුතුය. තවද දරුවාගේ යහපැවැත්ම, සෞඛ්යය හෝ ජීවිතය පවා අනතුරේ තිබේ නම්, එපිසියෝටෝමි වැනි ක්රියා පටිපාටියකට එකඟ වීම වඩා හොඳය. episiotomy පසු මැහුම් යම් කාලයක් සඳහා රිදවීමට සහ අපහසුතාවයට හේතු විය හැක. ඔවුන් රැකබලා ගන්නේ කෙසේදැයි ඔබට පහතින් සොයාගත හැකිය.
episiotomy වළක්වා ගත හැකිද?
මෙම ශල්ය කර්මයෙන් වැළකී සිටිය හැක. බව බොහෝ කලක සිට ඔප්පු වී ඇත නොමේරූ උපතසාමාන්යයෙන් බහු කැඩීම් ඇති වේ. මෙය විරුද්ධාභාසයක් බව පෙනේ, මන්ද එවැනි ළදරුවෙකුගේ හිස ඇත්ත වශයෙන්ම කුඩා ය. නමුත් දරු ප්රසූතියට සති කිහිපයකට පෙර, යෝනි මාර්ගයේ ප්රත්යාස්ථතාව වැඩි කරන කාන්තාවකගේ ශරීරයේ හෝමෝන සක්‍රීය වන බව පෙනේ. එමනිසා, ඔබ දරුවා බිහි කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.
මීට අමතරව, ඔබ ස්වාධීනව දරු ප්රසූතිය සඳහා perineum සූදානම් කළ හැකිය. කලින් ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. වෛද්යවරුන් නායකත්වය උපදෙස් දෙයි සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ඔබේ ගර්භනී කාලය පුරාම, අධික ලෙස ආහාර නොගෙන ඔබේ බර නිරීක්ෂණය කරන්න. ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයා එයට විරුද්ධ නොවන්නේ නම් සහ එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවන්හි ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති නම් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා තටාකය හෝ යෝග නැරඹීම වඩාත් සුදුසුය.
දරු ප්රසූතියට මාසයකට පෙර, ඔබ එය ආරම්භ කළ යුතුය සමීප සම්බාහනයවිශේෂ තෙල් භාවිතා කිරීම. ඔබට එය මිලදී ගත නොහැකි නම්, ඔබට සූරියකාන්ත, ආමන්ඩ්, ඔලිව් හෝ මුහුදු බැකෝර්න් භාවිතා කළ හැකිය. එවැනි සම්බාහනය සිදු කරන ආකාරය සාමාන්යයෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පාඨමාලා පෙන්වා ඇත, එබැවින් ඔවුන් නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය සෑම දිනකම සිදු කළ යුතුය. පුළුල් ලෙස දන්නා perineum ප්රත්යාස්ථතාව නැවත ලබා ගැනීමට සහ නැවත පැමිණීමට උපකාර වනු ඇත සාමාන්ය තත්ත්වයදරු ප්රසූතියෙන් පසුව. ඕනෑම අවස්ථාවක, වෛද්යවරයාට කැපුමක් කිරීමට සිදු වූවා නම්, කලබල නොවන්න.
episiotomy එකකින් පසු මැහුම් සුව වීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?
දරු ප්රසූතියේදී ඇඟවීම් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, වෛද්යවරයා ප්රවේශමෙන් කැපුමක් සිදු කරයි. එය සාමාන්යයෙන් සමග බව ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරයි දකුණු පැත්ත. මැහුම් ස්වයං-අවශෝෂක නූල් සමඟ හෝ පස්වන දින ඉවත් කිරීමට අවශ්ය ඒවා සමඟ යොදනු ලැබේ. කුමන නූල් තෝරා ගැනීමට වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
පළමු සති තුන තුළ, ඔබ වාඩි නොවිය යුතුය, එසේ නොමැතිනම් මැහුම් කැඩී යාමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය. තහනම් කිරීමක් ද ඇත ලිංගික ජීවිතයසති 5-6 තුළ. සාමාන්යයෙන් මෙම කාලය තුළ මැහුම් සුව වේ. සම්පූර්ණ සුවයයෝනි මාර්ගයේ කැඩීම උපතින් පසු මාස 6-9 තුළ සිදු වේ, නමුත් එය සැලකිල්ලට ගත් විට පමණි නිසි සැලකිල්ලකිඹුල පිටුපස.
දරු ප්රසූතියෙන් පසු perineum රැකබලා ගැනීම
episiotomy එකකින් පසු මැහුම් පෙනෙන්නේ කෙසේද? දරු ප්රසූතියෙන් පසු, කාන්තාවක් විශාල, ඉදිමුණු කැළැල් දැනිය හැක. ඔබ කැඩපතක් භාවිතා කර ඔබව දැකීමට උත්සාහ කළහොත්, එම දර්ශනය ක්ලාන්ත හදවතට නොපෙනේ. මෙය නියත වශයෙන්ම වේ සාමාන්ය සංසිද්ධිය. ඔබ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, සති 2 කට පසු ඉදිමීම පහව යනු ඇති අතර තවත් මාස හයකට පසු එහි කිසිදු හෝඩුවාවක් ඉතිරි නොවේ.
බොහෝ මව්වරුන් සඳහා වඩාත්ම අප්රසන්න දෙය වන්නේ වාඩි වීමට නොහැකි වීමයි. සිටගෙන හෝ වැතිර සිටින විට ඔබේ දරුවා පෝෂණය කිරීම ඉතා අපහසු වේ. නමුත් දරුවාගේ සෞඛ්යය වඩාත් වැදගත් වේ, එබැවින් ඔබට සති කිහිපයක් බලා සිටිය හැකිය. පෙරිනියම් රැකබලා ගැනීමේදී වැරදි සිදුවී ඇත්නම්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
episiotomy පසු සංකූලතා
අනිත් හැම දෙයක්ම වගේ සැත්කම්, episiotomy සංකූලතා ඇති විය හැක. නම් මොනවා කරන්නද මැහුම් වෙන් විය episiotomy පසු, සහ මේ සඳහා හේතු මොනවාද? කාන්තාවක් බර ඔසවන්නේ නම්, නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවෙකු සමඟ ඇවිදින්නෙකු පඩිපෙළ ඉහළට ගෙන ගියහොත් හෝ වේලාවට පෙර වාඩි වූ විට මෙය සිදුවිය හැකිය. ඉරිතැලීමේ පළමු සං signs ා දිස් වූ වහාම, උදාහරණයක් ලෙස, episiotomy එකකින් පසු මැහුම් රිදෙනවා, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ද්විතියික මැහුම් අවශ්ය විය හැකිය.
episiotomy පසු ලිංගිකත්වය
ඕනෑම අවස්ථාවක, දරු ප්රසූතියෙන් පසු, ඔබ සති 6 ක් ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසු, ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය. මැහුම් සමඟ සෑම දෙයක්ම හොඳින් තිබේ නම් සහ වෛද්යවරයා ඉදිරියට යාමට ඉඩ දෙන්නේ නම්, එවිට ඔබට ඔබේ මතක තබා ගත හැකිය
episiotomy ඇති බොහෝ කාන්තාවන් පිළිගන්නේ ඔවුන් මුලින් බිය වූ බවත්, කාලයත් සමඟ අපහසුතාවයන් පහව යන බවත්ය. පළමු වරට, ලිහිසි ජෙල් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳ වන අතර, නිවැරදි එක තෝරා ගැනීම සඳහා ඉරියව් සමඟ අත්හදා බැලීම ද වටී. වේදනාව දරාගත නොහැකි නම්, ඔබ නතර කර දින කිහිපයකට පසු උත්සාහ කළ යුතුය. මාස කිහිපයක් තිස්සේ වේදනාව පවතින්නේ නම් සහ episiotomy පසු මැහුම් අදින්නේ නම්, ඔබ උපදෙස් සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
episiotomy පසු තවමත් උපත ලබා දිය හැකිද?
මෙය සිදු වූ කාන්තාවන් සැත්කම්, සාමාන්යයෙන් පසු උපත් සිදුවිය හැකිද යන්න ගැන කරදර වෙනවාද? වාසනාවකට මෙන්, මේ සඳහා කිසිදු තහනමක් නොමැත. දෙවන වරටත් episiotomy අවශ්ය විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. episiotomy පසු මැහුම් ප්රත්යාස්ථ නොවේ. එමනිසා, වින්නඹු මාතාවන්, පැරණි මැහුම් ඉරා දැමීම වැළැක්වීම සඳහා, පිළිවෙලට නව කැපීමක් කරන්න.
සිදුවීම් වලින් අඩක් පමණ, මෙම මැදිහත්වීමකින් තොරව දෙවන හා පසුව උපත් සිදු වේ. ඔබ දරු ප්රසූතියේ ධනාත්මක ප්රතිඵලය සමඟ සුසර කළ යුතු අතර ඒ සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් විය යුතුය. එපිසියෝටෝමි ගෙන එයි යන බිය තිබියදීත්, දරුවන් ලැබීම අනිවාර්යයෙන්ම වටී. ළදරුවන් ලබා දෙන සතුටට සාපේක්ෂව episiotomy පසු මැහුම් එතරම් කුඩා දෙයක්!
සුප්‍රසිද්ධ ජර්මානු දාර්ශනිකයෙකු වන ආතර් ෂොපන්හෝවර් තර්ක කළේ අපගේ සතුටෙන් දහයෙන් නවයක්ම සෞඛ්යය මත රඳා පවතින බවයි. සෞඛ්යය නොමැතිව සතුටක් නැත! සම්පූර්ණ ශාරීරික හා මානසික යහපැවැත්ම පමණක් මිනිස් සෞඛ්යය තීරණය කරයි, රෝගාබාධ, විපත්තිවලට සාර්ථකව මුහුණ දීමට සහ ක්‍රියාශීලී වීමට අපට උපකාරී වේ. සමාජ ජීවිතය, දරුවන් ප්‍රජනනය කරන්න, ඔබේ අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගන්න. මිනිස් සෞඛ්යය සතුටට යතුරයි සම්පූර්ණ ජීවිතය. සෑම අතින්ම නිරෝගීව සිටින පුද්ගලයෙකුට පමණක් සැබවින්ම සතුටින් හා දක්ෂ විය හැකියජීවිතයේ පූර්ණත්වය සහ විවිධත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්විඳීමට, ලෝකය සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේ ප්රීතිය අත්විඳීමට.
ඔවුන් කොලෙස්ටරෝල් ගැන කතා කරන්නේ කෙතරම් නොගැලපෙන ලෙසද යත්, ඔවුන් ළමයින් බිය ගැන්වීම නිවැරදි ය. මෙය ශරීරය විනාශ කරන දේ පමණක් කරන විෂක් යැයි නොසිතන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය සෞඛ්යයට හානිකර හා අනතුරුදායක විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, කොලෙස්ටරෝල් අපගේ ශරීරයට අතිශයින්ම අවශ්ය වේ.
පුරාවෘත්තීය බාම් "තරුව" පසුගිය ශතවර්ෂයේ 70 ගණන්වල සෝවියට් ඖෂධවල පෙනී සිටියේය. එය බොහෝ ආකාරවලින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි, ඵලදායී සහ දැරිය හැකි ඖෂධයක් විය. "ස්ටාර්" ලෝකයේ සෑම දෙයක්ම ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කළේය: උග්ර ශ්වසන ආසාදන, කෘමීන් කටගැස්ම සහ විවිධ සම්භවයක් ඇති වේදනාව.
භාෂාව වේ වැදගත් ඉන්ද්රියනොනවත්වා කතා කිරීමට පමණක් නොව, කිසිවක් නොකියා බොහෝ දේ කතා කිරීමට හැකි පුද්ගලයෙක්. ඒ වගේම මට ඔහුට කියන්න දෙයක් තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම සෞඛ්යය ගැන.කුඩා ප්රමාණය තිබියදීත්, දිව වැදගත් කාර්යයන් ගණනාවක් ඉටු කරයි.
පසුගිය දශක කිහිපය තුළ, පැතිරීම අසාත්මික රෝග(AZ) වසංගත තත්ත්වය ලැබිණි. නවතම දත්ත වලට අනුව, ලොව පුරා මිලියන 600 කට අධික ජනතාවක් පීඩා විඳිති අසාත්මික rhinitis(AR), ඔවුන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 25% යුරෝපයේ ය.
බොහෝ මිනිසුන් සඳහා, නාන කාමරයක් සහ සෝනා අතර සමාන ලකුණක් තිබේ. ඒවගේම මේ වෙනස මොකක්ද කියලා පැහැදිලිව පැහැදිලි කරන්න පුළුවන් වෙනස පවතින බව තේරුම් ගත්ත අයගෙන් බොහොම ටික දෙනයි. මෙම ගැටළුව වඩාත් විස්තරාත්මකව විමසා බැලීමෙන් පසු, මෙම යුගල අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති බව අපට පැවසිය හැකිය.
ප්රමාද සරත් ඍතුව, මුල් වසන්තය, ශීත ඍතුවේ දියවන කාලය - මෙය නිරන්තර කාල පරිච්ඡේදයකි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් යන දෙකම. වසරින් වසර තත්වය නැවත නැවතත් සිදු වේ: එක් පවුලේ සාමාජිකයෙකු රෝගාතුර වන අතර, දාමයක් මෙන්, ශ්වසන රෝගය අනුගමනය කරයි. වෛරස් ආසාදනයඔවුහු සියල්ල විඳදරාගනිති.
සමහර ජනප්‍රිය වෛද්ය සතිපතා වල ඔබට odes to lard කියවන්න පුළුවන්. එය සමාන ගුණාංග ඇති බව පෙනී යයි ඔලිව් තෙල්, සහ එබැවින් ඔබට එය කිසිදු වෙන් කිරීමකින් තොරව භාවිතා කළ හැකිය. ඒ අතරම, බොහෝ අය තර්ක කරන්නේ නිරාහාරව සිටීමෙන් පමණක් ශරීරය "පවිත්ර කර ගැනීමට" ඔබට උපකාර කළ හැකි බවයි.
21 වන ශතවර්ෂයේදී, එන්නත් කිරීම සඳහා ස්තුතිවන්ත විය පැතිරීමබෝවෙන රෝග. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට අනුව, එන්නත් කිරීම වසරකට මරණ මිලියන දෙක තුනක් වළක්වයි! එහෙත්, පැහැදිලි ප්රතිලාභ තිබියදීත්, ප්රතිශක්තිකරණය බොහෝ මිථ්යාවන් තුළ වැසී ඇති අතර, මාධ්ය තුළ සහ පොදුවේ සමාජය තුළ ක්රියාකාරීව සාකච්ඡා කරනු ලැබේ.
ඔබ දන්නා පරිදි, ප්රසව වේදනාව ඇත පුදුම දේපල- ඇය ඉක්මනින් අමතක වේ. එමනිසා, බොහෝ කාන්තාවන්, තම දරුවාගේ උපත සිහිපත් කරමින්, වෛද්යවරුන් ඔවුන්ව "කපන" ආකාරය ගැන පමණක් කතා කරයි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස දරු ප්රසූතියෙන් පසු පළමු මාසයේ ඔවුන්ගේ ජීවිතය වඩාත් දුෂ්කර විය. රීතියක් ලෙස, මෙම නඩුවේදී අපි කතා කරන්නේ perineo- හෝ episiotomy ගැන ය. මෙම මෙහෙයුම් මොනවාද, ඒවා අවශ්ය වන්නේ ඇයි සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, ඒවා වළක්වා ගැනීමට හෝ මෙම තුවාල අඩු වේදනාකාරී කිරීමට කාන්තාවක් කළ හැකි දේ අපි ඔබට කියන්නෙමු.
පෙරිනියම් යනු කුමක්ද?
ශ්රෝණි තට්ටුව නොහොත් perineum යනු අපගේ ශරීරයේ අභ්යන්තර ආධාරකයකි අභ්යන්තර අවයව. එය මාංශ පේශි ස්ථර තුනකින් සමන්විත වේ. පහළ (පිටත) ස්ථරයේ මාංශ පේශී අටක් රූපයක් ආකාරයෙන් සකස් කර ඇති අතර, එහි මුදු යෝනි මාර්ගය සහ ගුදය වට කර ඇත. මැද තට්ටුව ත්රිකෝණාකාර මාංශ පේශි මගින් නිරූපණය කෙරේ. අවසාන වශයෙන්, ඉහළ (අභ්යන්තර) ස්ථරය ශ්රෝණි ප්රාචීරය සාදයි. මෙය ශ්‍රෝණියෙහි යුගල සහ බලවත්ම මාංශ පේශි වන අතර එහි තන්තු සැබෑ ගෝලාකාරයක් නිර්මාණය කරයි.
ඉතින් සංකීර්ණ ව්යුහයසහ perineum සමඟ සමීප සම්බන්ධතාවය ජානමය අවයවමෙම ප්‍රදේශය අධික බර පැටවීමට සහ සෙල්ලම් කිරීමට යටත් වන බව අඟවයි වැදගත් භූමිකාවක්ශ්රෝණිය තුළ පිහිටා ඇති අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය තුළ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ශ්රෝණි තට්ටුව අභ්යන්තර ලිංගික අවයව, මුත්‍රාශය සහ ගුදමාර්ගය සඳහා ආධාරකයකි. මෙම මාංශ පේශි වලට හානි වීම හෝ දුර්වල වීම ඉන්ද්‍රියයන් ප්‍රපාතයට හෝ ප්‍රපාතයකට පවා හේතු වන අතර ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ.
ඊට අමතරව, මාංශ පේශි සමඟ උදර බිත්තියසහ ප්රාචීරය (පපුව වෙන් කරන මාංශ පේශි ප්රාචීරය සහ උදර කුහරය) ශ්රෝණි තට්ටුව නියාමනය සඳහා සම්බන්ධ වේ අභ්යන්තර උදර පීඩනය, එයින් අදහස් වන්නේ එය උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති අවයව වලටද බලපාන බවයි.
දරු ප්රසූතියේදී, මෙම මාංශ පේශි අද්විතීය ආකාරයකින් දිගු වන අතර, දරුවා ගමන් කරන පුළුල් නලයක් සාදයි. දරු ප්රසූතියෙන් පසු, ඔවුන් හැකිලෙන අතර, ඔවුන්ගේ පෙර ස්ථානයට ආපසු පැමිණේ.
බිඳවැටීමට හේතු
අවාසනාවකට මෙන්, perineal මාංශ පේශි "නිර්මාණය" කොතරම් පරමාදර්ශී වුවත්, ඒවායේ නම්යතාවය අඩු කරන සහ perineal කැඩීම සඳහා දායක වන බොහෝ සාධක තිබේ. ඒ අය අතරින්:
- කාන්තාවගේ වයස අවුරුදු 35 ට වඩා වැඩි ය, විශේෂයෙන් මෙය ඇගේ පළමු උපත නම්;
- උස් කුරුලෑ (අතර දුර ඇති විට ගුදයසහ යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වීම සෙන්ටිමීටර 7-8 ට වැඩි);
- perineum හි සංවර්ධිත මාංශ පේශි (උදාහරණයක් ලෙස, වෘත්තීය වශයෙන් ක්රීඩා කරන කාන්තාවන් තුළ);
- පෙර උපතේදී හෝ එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස තුවාල ලැබීමෙන් පසු perineum මත කැළැල් ප්ලාස්ටික් සැත්කම්;
- perineum ඉදිමීම (දුර්වල ශ්රමය සමග, දිගු තල්ලු කිරීම);
- වේගවත් හා වේගවත් දරු ප්රසූතිය;
- දරුවාගේ හිස සහ උරහිස් ඉවත් කිරීමේදී perineum හි ප්රමාණවත් ආරක්ෂාවක් (වින්නඹු මාතාව විසින් සපයනු ලැබේ);
- දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවගේ නුසුදුසු හැසිරීම - දරු ප්රසූතියේදී, විශේෂයෙන් දෙවන කාල පරිච්ඡේදයේදී, කලලරූපය නෙරපා හරින විට, perineum හි තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන වෛද්යවරයාගේ සහ වින්නඹු මාතාවගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
නොමේරූ උත්සාහයන්, සංකෝචනය හරහා හුස්ම ගැනීමට අවශ්ය වන මොහොතේ ශක්තිමත් උත්සාහයන් (කලලරූපයේ හිස සහ උරහිස් ඉවත් කිරීමේ මොහොතේ), ඉරිතැලීම් පෙනුමට දායක වේ.
සයාේනිය තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය (colpitis, vulvovaginitis) මෘදු පටක වලට සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කම්පනයකට දායක වන බව අමතක නොකරන්න. උපත් ඇල. එමනිසා, සියලුම කාන්තාවන් ගර්භණී සති 36 දී සයාේනියේ වෘක්ෂලතාදිය සඳහා ස්මෑම් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, අවශ්ය නම්, සුදුසු ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය.
කඳුළු අභ්යන්තර (ගැබ්ගෙල සහ යෝනි මාර්ගය ඇතුළත) සහ බාහිර (යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවීමේදී) විය හැක. ගැබ්ගෙල ඉරිතැලීම් බොහෝ විට සිදුවන්නේ ශ්රමයේ පළමු අදියර අවසානයේදී, ගැබ්ගෙල තවමත් සම්පූර්ණයෙන් විවෘත වී නොමැති අතර, කලලරූපය ශ්‍රෝණියට ඇතුළු වන දොරටුවට එරෙහිව තද කර ඇති අතර, මුත්රාශයේ සහ ගුද මාර්ගයේ පීඩනය යෙදීම; ඒ සමගම තල්ලු කිරීමට ආශාවක් ඇති අතර එමගින් වේදනාව ඉවත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය කිසිදු තත්වයක් යටතේ සිදු නොකළ යුතුය, මන්ද තවමත් විවෘත කර නොමැති ගැබ්ගෙල මත පීඩනය එහි කැඩීමට හේතු වේ.
අනෙක් අතට, "ක්‍රියාකාරීත්වයේ බලය ප්‍රතික්‍රියා බලයට සමාන වේ" යන මූලධර්මය අනුව ගැබ්ගෙල කලලරූපයේ හිස මත පීඩනය යෙදෙන අතර නූපන් දරුවාට අමතර තුවාල ඇති කරයි. භ්රෑණ හිස සෙමෙන් බැස යා යුතුය, ක්රමයෙන් සයාේනිය සහ perineum පටක පුළුල් කිරීම. ඕනෑම බලකිරීමක් යෝනි මාර්ගයේ තුවාල වලට හේතු විය හැක - සීරීම් සහ ඉරිතැලීම්.
මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ වෛද්යවරයාගේ සහ වින්නඹු මාතාවගේ නිර්දේශයන්ට සවන් දිය යුතු අතර හිස සම්පූර්ණයෙන්ම සම්පූර්ණ යෝනි මාර්ගය පුරවා ශ්රෝණිය සිට පිටවීම කරා ළඟා වීමට පෙර තල්ලු නොකරන්න. කලලරූපයෙහි හිස සහ උරහිස් උපතේදී, තොල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලය තුවාල විය හැක. මෙය සිදු වන්නේ ඇගේ උපතේදී වේගවත් දිගුවකදීය.
පෙරිනියල් කඳුළු අංශක:
මම උපාධිය:පසුපස කොමිෂර් (යෝනි මාර්ගයට සහ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් වන ස්ථානය අතර පෙරිනියල් සමේ කුඩා ප්රදේශයක්) සහ යෝනි බිත්තිය කඩාකප්පල් වේ. පෙරිනියල් මාංශ පේශිවලට හානියක් සිදු නොවේ.
II උපාධිය: perineum හි සම, යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති සහ ගුද මාර්ගයේ sphincter දක්වා මාංශ පේශි වලට හානි වේ.
III උපාධිය: II උපාධිය කැඩීම ගැඹුරු වන අතර, ගුද මාර්ගයේ sphincter, සහ සමහර විට එහි බිත්තිය සම්බන්ධ වේ.
පෙරිනියල් කැපීමක් අවශ්ය වන්නේ කවදාද?
ඒ තියෙන්නේ පහත කියවීම් perineum ඡේදනය කිරීමට:
පෙරිනියල් කැඩී යාමේ තර්ජනය(එවිට සිදු වේ විශාල පළතුරු, ඉහළ perineum, දෘඪතාව - perineal පටක දුර්වල විස්තාරණය, ආදිය). බොහෝ විට, ඉරිතැලීම පශ්චාත් කොමිස් වලින් ආරම්භ වන අතර පසුව perineum සහ යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති වෙත ගමන් කරයි. විවේකයක් හදිසියේම ආරම්භ නොවේ - එය වෙනස්කම් වලට පෙර සිදු වේ පෙනුමකිඹුල.
ඉදිරියේදී සිදු වන කැඩීමක් පෙන්නුම් කරන සංඥා වලට පෙරිනියම් වල ලාක්ෂණික නෙරා යාම, සයනොසිස්, ඉදිමීම සහ පසුව සමේ සුදුමැලි වීම ඇතුළත් වේ. ප්රසව වෛද්යවරුන් තර්ජනාත්මක කැඩීමක සලකුනු දක්නට ලැබේ නම්, ඔවුන් කැපීමක් සිදු කරයි. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ කැපූ තුවාලයක සිනිඳු දාර මැහුම් කිරීමෙන් පසුව වඩා හොඳින් සුව වන බැවිනි හකුරු දාරකැඩීම.
නොමේරූ උපත- නොමේරූ ළදරු හිස් කබලේ බිඳෙනසුලු අස්ථි මත perineal පටක වලින් පීඩනය වැළැක්වීම සඳහා.
පිටුවහල් කිරීමේ කාලය කෙටි කිරීමේ අවශ්යතාවදරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවගේ තත්වය හේතුවෙන් (වැඩි විය රුධිර පීඩනය, සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් හෘද දෝෂ, මයෝපියාව, ආදිය).
සඳහා ඇඟවීම් episiotomy"පහළ" perineum කැඩී යාමේ තර්ජනය (ගුද මාර්ගය සහ යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් වීම අතර දුර කුඩා වන විට), උග්ර උප පුද්ගල කෝණය (ප්‍රහසන සහජීවනයේ අස්ථි හමු වන කෝණය), කලලරූපයේ බ්‍රීච් ඉදිරිපත් කිරීම , කැළැල් වෙනස් වේකිඹුල, ප්රසව වෛද්ය මෙහෙයුම්(ප්රසව බලහත්කාරයේ යෙදීම, වැකුම් නිස්සාරක).
පාර්ශ්වීය episiotomy - දැඩි ලෙස පැත්තට කැපුමක් - සිදු කරනු ලබන්නේ විට පමණි ව්යාධි වෙනස්කම්ඡේදනය කිරීමේ වෙනත් ක්රමයක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදෙන perineum (උදාහරණයක් ලෙස, පිළිකා සඳහා) - එවැනි කැපීම් අඩුවෙන් සුව වේ.
Perineotomy සහ episiotomy සිදු කරනු ලබන්නේ ශ්රමයේ දෙවන අදියරේදී, කලලරූපයේ ඉදිරිපත් කරන කොටස ශ්රෝණි තට්ටුවට ගිලී ඇති විට සහ perineum හි ආතතිය දිස්වන විට, එහි කැඩීම සිදු වීමට පෙරය. හදිසි අවස්ථා වලදී, ඔහු නොමැති විට, වින්නඹු මාතාවක් විසින් මෙහෙයුම සිදු කරනු ලැබේ.
perineotomy මෙහෙයුමට වේදනා සහන අවශ්ය නොවේ, මන්ද පෙරිනියල් පටක වල ඉෂ්මෙමියා (රුධිර සැපයුම නොමැතිකම) වේදනා සංවේදීතාව නැති වීමට හේතු වේ. විච්ඡේදනය කිරීමට පෙර, perineum හි සම අයඩින් tincture සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. භ්රෑණ හිස පුපුරා යන මොහොතේ දී කැපීම සාමාන්යයෙන් කතුරකින් සිදු කෙරේ. එහි දිග සාමාන්යයෙන් 2-3 සෙ.මී., රීතියක් ලෙස, කුඩා වේ. ප්ලාසන්ටා උපතෙන් පසු කැපූ perineum ප්රතිස්ථාපනය සිදු කරනු ලැබේ.
මැහුම් සඳහා සැලකිලිමත් වීම
තුවාල හඳුනා ගැනීම සඳහා, දරු ප්රසූතියෙන් පසු වෛද්යවරයා පරීක්ෂා කළ යුතුය මෘදු රෙදිඋපත් ඇල. එය ඉරීමක් හෝ කැපීමක් වුවද, පටකවල අඛණ්ඩතාව අවශ්යයෙන්ම ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. වේදනා සහන භාවිතා කරන්නේද සහ කුමන එකක්ද යන්න උපත් ඇළට සිදුවන හානිය මත රඳා පවතී.
කාන්තාවකට ඇත්තේ ගැබ්ගෙල ඉරිතැලීම් පමණක් නම්, නිර්වින්දනය අවශ්ය නොවේ, මන්ද ඒවා නොමැති බැවිනි. වේදනා ප්රතිග්රාහක. ගැබ්ගෙල කඳුළු අවශෝෂණය කළ හැකි මැහුම් (කැට්ගට් හෝ වික්රිල්) සමඟ මැහුම් කර ඇත. ඒවා ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නැත.
යෝනි මාර්ගයේ සහ යෝනි තොල්වල ඉරිතැලීම් අනාවරණය වුවහොත්, ඒවා සාමාන්යයෙන් මැහුම් කරනු ලැබේ. දේශීය නිර්වින්දනය. ගැබ්ගෙල පිපිරීම් වලදී මෙන්, අවශෝෂණය කළ හැකි නූල් මැහුම් ද්රව්ය ලෙස භාවිතා වේ.
perineum හානි වී ඇත්නම්, තුවාලයේ ගැඹුර අනුව, එක්කෝ දේශීය නිර්වින්දනය, හෝ intravenous anesthesia (මෙම අවස්ථාවේදී, කාන්තාව කෙටි කාලයක් සඳහා නිදා වැටේ). දරු ප්රසූතියේදී එපිඩියුරල් නිර්වින්දනය භාවිතා කළේ නම්, කාන්තාවට අතිරේක නිර්වින්දක මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ.
Perineum හි අඛණ්ඩතාව ස්ථරයෙන් ස්ථරයෙන් ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. පළමුව, මාංශ පේශි - ගැඹුරු සහ මතුපිටින් - ප්රවේශමෙන් සංසන්දනය කරනු ලැබේ, පසුව මැහුම් සම මත තබා ඇත. කැට්ගට් සමඟ මැහුම් යොදන්නේ නම්, ඒවා ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් සිල්ක් නූල් සමග නම්, උපතින් දින 5-7 කට පසුව මැහුම් ඉවත් කරනු ලැබේ.
IN ප්රසව කාලය perineum සහ labia මත ඇති මැහුම් හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් සහ පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් හෝ දීප්තිමත් කොළ ද්‍රාවණයකින් දිනකට වරක් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ පශ්චාත් ප්රසව වාට්ටුවේ වින්නඹු මාතාවක් විසිනි. උපත් ඇලෙහි මෘදු පටක වල ඉරිතැලීම් ගැඹුරු නම්, එය නියම කළ හැකිය ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ- ගුද මාර්ගයේ සමීපත්වය සහ ආසාදනය වීමේ හැකියාව හේතුවෙන්.
මැහුම් ප්රදේශයේ වේදනාව සඳහා, ඉදිමීම සඳහා පළමු දින තුන තුළ වේදනා නාශක නියම කරනු ලැබේ, අයිස් පැකට්ටුවක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
හැසිරෙන්නේ කෙසේද?
ඔබේ perineum හි මැහුම් තිබේ නම්, නීති කිහිපයක් අනුගමනය කරන්න:
- ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති විට, උපතින් පසු පළමු දින අවසන් වන විට කාන්තාවකට ඇවිදීමට අවසර දෙනු ලැබේ, මැහුම් ඉවත් කිරීමෙන් දින 2-3 කට පසු (එනම් උපතින් පසු 7-10 වන දින). කාන්තාවන් ආහාර ගන්නා මාතෘ රෝහල්වල වාට්ටුවේ නොව කෑම කාමරය තුළ එවැනි පශ්චාත් ප්රසව කාන්තාවන් සඳහා ඉහළ මේස (බාර් කවුන්ටරයක් වැනි දෙයක්) සපයනු ලැබේ.
- දරුවා නිදා සිටියදී පෝෂණය කළ යුතුය.
- කඩන විට III උපාධියඔබ පිළිපැදිය යුතු පළමු දින විශේෂ ආහාර වේලක්(හොද්ද, තේ, පළතුරු යුෂ, කෙෆීර්), එවිට 6-7 දින සඳහා මලපහයක් නොමැත. 7 වන දින ඔබට විරේචකයක් ලබා දෙනු ඇත (ඔබට තල්ලු කළ නොහැක): මලපහ කිරීමේ ක්රියාව හැකි තරම් පහසු විය යුතුය.
- එවිට ඔබට අඩක් පැත්තකින්, එක් තට්ටම් මත වාඩි වීමට ඉඩ දෙනු ඇත - කැපීමක් නොමැති පැත්තක (මෙය උපතින් පසු 5 වන දින සිදු කළ හැකිය) තද මතුපිටක වාඩි වී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- ඔබ මාතෘ රෝහලේ රැඳී සිටින කාලය තුළ සහ නිවසේ සතිය තුළදී, වැසිකිළියට යන සෑම සංචාරයකින්ම පසු ඔබ perineum ප්රතිකාර කළ යුතුය (එය ගලා යන ජලය සමග මෙයට පිළියමක්, එය හොඳින් වියළන්න). තුවාලයට විෂබීජ ඇතුළු වීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීම සඳහා සේදීමේ චලනයන් ඉදිරිපස සිට පිටුපසට, පුබිස් සිට ගුද මාර්ගය දක්වා සිදු කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙයින් පසු, සම තනිවම වියළී යන පරිදි යට ඇඳුම් නොමැතිව මිනිත්තු කිහිපයක් වැතිර සිටීම සුදුසුය, පසුව ඔබට ඇඳුම් ඇඳිය හැකි නමුත් තුවාලයේ සිට පෑඩ් නිතර නිතර (සෑම පැය 2 කට වරක්) වෙනස් කිරීමට අමතක නොකරන්න. වියළි විය යුතුය.
විය හැකි සංකූලතා
වේදනාව, ඉදිමීම සහ තුවාල ආසාදනය, hematomas, abscesses. කවදා හරි දැඩි වේදනාවක්, ස්පන්දනය සහ ඇඹරීම වැනි හැඟීම්, මැහුම් ප්රදේශයේ පුපුරා යාම, මෙම භයානක සංකූලතා බැහැර කිරීම සඳහා වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට පැමිණිලි කරන්න.
සංකූලතා ඇති වුවහොත්, සංකූලතා වර්ගය අනුව වෛද්යවරයා විසින් චිකිත්සාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ: අයිස් නිතර නිතර යෙදීම, ආලේපන සමඟ ප්රතිකාර කිරීම හෝ ශල්යකර්ම. ගැබ්ගෙල ඉරිතැලීම් ඇති විට, විශේෂයෙන් ගැඹුරු ඒවා සමඟ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියමැහුම් කිරීමෙන් පසු යෝනි මාර්ගය තුළ ඇති විය හැක කැළැල් විරූපණය- රාජ්යයක් සම්බන්ධක පටකකැළැල් ගැබ්ගෙල විකෘති කරයි.
අනාගතයේදී, මෙම දෝෂය ලේසර් භාවිතයෙන් නිවැරදි කළ හැකි අතර, ගැඹුරු හානියකදී, ශල්ය නිවැරදි කිරීම- ගැබ්ගෙල ප්ලාස්ටික් සැත්කම්.
යෝනි මාර්ගයේ සහ යෝනි මාර්ගයෙහි කඳුළු ප්රායෝගිකව කිසිදු ප්‍රතිවිපාකයක් නොමැතිව සහ දෘශ්‍ය කැළැල් නොමැතිව සුව වේ. කෙසේ වෙතත්, ක්ලිටරල් ප්රදේශයේ ඉරිතැලීම් සමඟ, මෙම ප්රදේශයේ සංවේදීතාව දුර්වල විය හැකි අතර, එය මාස කිහිපයක් ඇතුළත යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
Perineum සුව කිරීම සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට යා හැකිය - සමේ කැළලක් පමණක් පවතිනු ඇත. කොල්පිටිස් (යෝනි මාර්ගයේ දැවිල්ල) ඇති විට, perineum මත ඇති මැහුම් අපසරනය විය හැක. යෝනි මාර්ගයේ සහ ගර්භාෂයේ බිත්තිවල පසුකාලීන ප්‍රපාතය සමඟ ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශිවල අකාර්යක්ෂමතාව ගොඩනැගීම.
එවැනි තත්වයක් තුළ, උපතින් මාස කිහිපයකට පසු ඔබට ප්රමාණවත් තරම් අවශ්ය වනු ඇත සංකීර්ණ මෙහෙයුම- යෝනි ප්ලාස්ටික් සැත්කම්.
වැළැක්වීම
කඳුළු සහ කැපුම් වළක්වා ගත හැකිද? මෙම ප්රශ්නයට නිසැකව පිළිතුරු දීමට නොහැකි ය. එහෙත්, දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, බොහෝ දේ රඳා පවතින්නේ කාන්තාව මත ය - ඇයගේ සන්සුන් භාවය සහ වෛද්යවරයාගේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කිරීමට ඇති කැමැත්ත මත.
කැපීම වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා ඔබට කුමක් කළ හැකිද?
පළමුව, ඔබ කළ යුතුය දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න.ඔබ හුදෙක් ප්රවාහය ගැන දැනුවත් විය යුතුය සාමාන්ය උපතසහ ඔවුන් තුළ හුස්ම ගැනීමේ සහ විවේක ගැනීමේ ක්රම. මෙය ඔබට දරු ප්රසූතියේ භෞතික විද්යාත්මක පාඨමාලාවට හැකි තරම් සමීප වීමට සහ ස්වභාවික ක්රියාවලිය තුළ කෘතිම මැදිහත්වීම් වළක්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
වේගවත් හා උත්තේජක ශ්රමය සමඟ ඉරිතැලීම් සම්භාවිතාව වැඩි වන බව අපි සටහන් කරමු, එබැවින් දක්ෂ ලෙස හා වේලාවට විවේකීව සිටීමෙන්, නිවැරදිව ගමන් කිරීමෙන් සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, නොදන්නා අයට බිය නොවී, ඔබ සහ ඔබේ දරුවාට උදව් කරනු ඇත.
දෙවනුව, එය ඔබට උපකාර කරනු ඇත පෙරිනියල් සම්බාහනය,නිතිපතා කළ යුතු ය. ඕනෑම කාල පරිච්ඡේදයක සිට (ප්‍රශස්ත ලෙස - ගැබ්ගැනීමේ මැද සිට, නමුත් ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා තිබේ නම්, විශේෂයෙන් වැඩි ස්වරයගර්භාෂය, ගබ්සා වීමේ තර්ජනය - පසුව ගර්භනී සති 36 කට පසු) සෑම දිනකම හෝ සතියකට 2-3 වතාවක් එළවළු තෙල් සමඟ perineum සම්බාහනය කරන්න. ස්නානය කිරීමෙන් හෝ ස්නානය කිරීමෙන් පසු සැහැල්ලුවෙන් සහ සුවපහසුවකින් සම්බාහනය කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
පිළිගන්න සුවපහසු තත්ත්වය- සමහරු එය වැතිරීමට කැමතියි, තවත් සමහරු උස් වේදිකාවක් මත එක් කකුලකින් එයට කැමතියි (උදාහරණයක් ලෙස, පැත්තේ නාන කාමරයේ). තෙල් සමග ඇඟිලි 1 ක් හෝ 2 ක් වත් කරන්න (එය තෙල්වල ගිල්වා දැමීමට වඩා හොඳයි - සනීපාරක්ෂක හේතූන් මත) සහ ඒවා යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන්න. පීඩන චලනයන් භාවිතා කරමින්, ඇතුළත සිට, විශේෂයෙන් දෙසට සම්බාහනය කරන්න ගුදය(දරු ප්රසූතියේදී උපරිම දිගු කිරීම සිදු වන්නේ මෙහිදීය).
ඔබට යෝනි මාර්ගය දෙපැත්තට දිගු කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. මෙම අභ්යාසය වහාම සිදු කිරීම වඩා හොඳය, නමුත් ඔබ සම්බාහනය කිරීමට පුරුදු වූ විට: මුලදී, අනම්ය පටක හේතුවෙන් දිගු කිරීම අප්රසන්න විය හැකිය. සම්බාහනය කිරීමේ කාලය අවම වශයෙන් විනාඩි 3 කි.
ඒ සමගම, යෝනි මාර්ගයේ මාංශ පේශි හැකිතාක් ලිහිල් කිරීමට උත්සාහ කරන්න - එවිට අසහනයඑතරම් ශක්තිමත් නොවනු ඇත (සම්බාහනයක් සමඟ), සහ එවැනි විවේකයක් ඉගෙන ගැනීමෙන්, දරුවා ඉපදෙන මොහොතේ ඔබේ කුසලතාව යෙදිය හැකි වනු ඇත - එවිට "අතිරේක" නොමැති නිසා කැඩී යාමේ අවදානම තවදුරටත් අඩු වනු ඇත. perineum හි ආතතිය.
මාර්ගය වන විට, දරු ප්රසූතියෙන් පසු යෝනි මාර්ගය “ඉතා පටු” බවට පත් වුවහොත් (මෙයද සිදු වේ!) perineal සම්බාහනය ද ඔබට උපකාරී වනු ඇත. Perineal සම්බාහනය සඳහා විශේෂ තෙල් සකස් කිරීම සඳහා, ශාන්ත ජෝන් wort ඔසු පැකට්ටුවක් සහ ගන්න එළවළු තෙල්. ඖෂධ පැළෑටිය පියනක් සහිත භාජනයක තබන්න, ඉහළට තෙල් වත් කර විනාඩි 15-20 ක් ජල ස්නානයක රත් කරන්න. ඉන්පසු සතියකට භාජනය අල්මාරියේ තබන්න, ඉන්පසු එය භාවිතා කළ හැකිය.
ඔබ විශේෂයක් කර නොමැති නම් සම්බාහන තෙල්, ඔබට ඕනෑම එළවළු භාවිතා කළ හැකිය.
තෙවනුව, ක්රමානුකූලව සිදු කරන්න විශේෂ අභ්යාස perineal පටක වල ප්රත්යාස්ථතාව ක්රමයෙන් වැඩි කිරීම ඉලක්ක කර ඇත(ඔබට එවැනි ව්යායාම කළ හැකිද යන්න සහ ඔබට වඩාත් ඵලදායී ව්යායාම මොනවාද යන්න පිළිබඳව ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයා හමුවන්න).
අවසාන වශයෙන්, මම කියන්නට කැමතියි: හොඳම දේ සඳහා සුසර කිරීම, දරු ප්රසූතිය සඳහා ශුභවාදීත්වය සහ සූදානම ඔබට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.
Kegel අභ්යාස
මන්දගාමී සම්පීඩන.ඔබේ පෙරිනියල් මාංශ පේශි තද කර සෙමින් තුනට ගණන් කරන්න. සන්සුන් වන්න. මාංශ පේශි අල්ලාගෙන තත්පර 5-20 ක් මෙම තත්වයේ තබාගෙන ක්රමයෙන් ලිහිල් කළහොත් එය ටිකක් අපහසු වනු ඇත.
"සෝපානය".අපි “සෝපානය” මත සුමට නැගීමක් ආරම්භ කරමු - මාංශ පේශි ටිකක් මිරිකන්න (1 වන මහල), තත්පර 3-5 ක් අල්ලාගෙන සිටින්න, නැගීම දිගටම කරගෙන යන්න - ටිකක් තදින් මිරිකන්න (2 වන මහල), අල්ලා ගන්න - යනාදිය. එහි සීමාව දක්වා - 4-7 "මහල්". අපි එකම අදියරවල පහළට යනවා, එක් එක් මහලේ තත්පර කිහිපයක් සඳහා විරාමයක් තබමු.
කෙටි යෙදුම්.හැකි ඉක්මනින් ඔබේ මාංශ පේශි තද කර ලිහිල් කරන්න.
තල්ලු කරනවා.ඔබ මලපහ පිටකරනවාක් මෙන් මධ්‍යස්ථව පහළට තල්ලු කරන්න. මෙම ව්‍යායාමය පෙරිනියල් මාංශ පේශි වලට අමතරව සමහර උදරීය මාංශ පේශිවල ද ආතතිය ඇති කරයි. ගුදය තද වී ලිහිල් වන බවක් ද ඔබට දැනේවි.
දිනකට පස් වතාවක් මන්දගාමී මිරිකීම් දහයක්, හැකිලීම් දහයක් සහ තල්ලු කිරීම් දහයකින් ඔබේ ව්‍යායාමය ආරම්භ කරන්න. ව්යායාම දිවා කාලයේදී අවම වශයෙන් 25 වතාවක් නැවත නැවතත් කළ යුතුය. ඔබට ඕනෑම තැනක පාහේ ව්යායාම කළ හැකිය - ඇවිදින විට, රූපවාහිනිය නරඹන විට, මේසයක වාඩි වී සිටින විට, ඇඳේ වැතිර සිටින විට.
ඔබ මුලින්ම ව්යායාම කිරීම ආරම්භ කරන විට, මන්දගාමී හැකිලීමේදී ඔබේ මාංශ පේශි ආතතියෙන් සිටීමට අවශ්ය නොවන බව ඔබට පෙනී යා හැක. හැකිලීම් ඉක්මනින් හෝ රිද්මයානුකූලව සිදු කිරීමට ඔබට නොහැකි විය හැක. මෙයට හේතුව මාංශ පේශි තවමත් දුර්වල වීමයි - පුහුණුව සමඟ පාලනය වැඩි දියුණු වේ. ව්‍යායාමයේදී ඔබේ මාංශ පේශී වෙහෙසට පත්වේ නම්, තත්පර කිහිපයක් විවේක ගෙන දිගටම කරගෙන යන්න.