අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ස්‍රාවය වැඩි වීම, හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය: රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ව්යුහය සහ ඔවුන්ගේ කාර්යයේ ලක්ෂණ

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වකුගඩු වල ඉහළ ධ්‍රැවයේ පිහිටා ඇති අතර ඒවා තොප්පියක ස්වරූපයෙන් ආවරණය කරයි. මිනිසුන් තුළ අධිවෘක්ක ස්කන්ධය 5-7 ග්රෑම් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල බාහිකයේ සහ medulla අඩංගු වේ. බාහිකයට Zona glomerulosa, zona fasciculata සහ zona reticularis ඇතුළත් වේ. Zona glomerulosa හි Mineralocorticoids සංස්ලේෂණය කර ඇත; zona fasciculata තුළ - glucocorgoids; reticular කලාපයේ - ලිංගික හෝමෝන කුඩා ප්රමාණයක්.

අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් නිපදවන ඒවා ස්ටෙරොයිඩ් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙම හෝමෝනවල සංස්ලේෂණයේ මූලාශ්රය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ඇස්කෝර්බික් අම්ලයයි.

මේසය. අධිවෘක්ක හෝමෝන

Minerolocorticoids

Minerolocorticoidsඛනිජ පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි, සහ මූලික වශයෙන් රුධිර ප්ලාස්මාවේ සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් මට්ටම. Mineralocorticoids හි ප්රධාන නියෝජිතයා වේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්.දිවා කාලයේදී 200 mcg පමණ සෑදී ඇත. ශරීරයේ මෙම හෝමෝනයේ සංචිතයක් නොමැත. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වකුගඩු වල දුරස්ථ නල වල Na + අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම වැඩි දියුණු කරන අතර, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල බලපෑම යටතේ මුත්රා වල K + අයන බැහැර කිරීම වැඩි කරන අතර, ජලයේ වකුගඩු නැවත අවශෝෂණය තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර එය ඔස්මොටික් දිගේ නිෂ්ක්‍රීයව අවශෝෂණය වේ. Na + අයන මගින් නිර්මාණය කරන ලද අනුක්‍රමය. මෙය රුධිර සංසරණ පරිමාව වැඩිවීමට සහ රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ජලය නැවත අවශෝෂණය වීම නිසා ඩයුරිසිස් අඩු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය වීමත් සමඟ ශෝථය ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වන අතර එය ශරීරයේ සෝඩියම් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීම, කේශනාලිකා වල රුධිරයේ ජල ස්ථිතික පීඩනය වැඩි වීම සහ එම නිසා ලුමෙන් තරල ප්‍රවාහය වැඩි වීම හේතු වේ. පටක තුලට රුධිර වාහිනී. පටක ඉදිමීම හේතුවෙන් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල බලපෑම යටතේ, H + -K + - ATPase සක්‍රීය කිරීම හේතුවෙන් වකුගඩු නල උපකරණයේ H + අයන නැවත අවශෝෂණය වීම වැඩි වන අතර එමඟින් අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය ඇසිඩෝසිස් දෙසට මාරු වීමට හේතු වේ.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය අඩුවීම නිසා මුත්රා වල සෝඩියම් සහ ජලය බැහැර කිරීම වැඩි වන අතර එමඟින් පටක වල විජලනය (විජලනය), රුධිර සංසරණ පරිමාව සහ මට්ටම් අඩු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය, ඊට පටහැනිව, වැඩි වන අතර, එය හෘදයේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා කිරීම් සහ හෘද රිද්මයේ වර්ධනයට හේතු වන අතර ඩයස්ටෝල් අවධියේදී පවා නතර වේ.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය නියාමනය කරන ප්‍රධාන සාධකය වන්නේ ක්‍රියාකාරීත්වයයි renin-angiotensin-aldosterone පද්ධතිය.රුධිර පීඩනය අඩුවීමත් සමඟ ස්නායු පද්ධතියේ සානුකම්පිත කොටස උද්දීපනය වන අතර එය වකුගඩු යාත්රා පටු වීමට හේතු වේ. වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහයේ අඩුවීමක් වකුගඩු වල ජුක්ස්ටැග්ලොමියුලර් උපකරණයේ රෙනින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි. Renin යනු ප්ලාස්මා α2-globulin angiotensinogen මත ක්‍රියා කරන එන්සයිමයක් වන අතර එය angiotensin-I බවට පරිවර්තනය කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිමයේ (ACE) බලපෑම යටතේ ඇති වන ඇන්ජියෝටෙන්සින්-I ඇන්ජියෝටෙන්සින්-II බවට පරිවර්තනය වන අතර එය ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය වැඩි කරයි. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ලවණ සංයුතිය වෙනස් වන විට, විශේෂයෙන්ම සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වූ විට හෝ පොටෑසියම් ප්‍රමාණය වැඩි වූ විට ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණයක් මඟින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කළ හැක.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්පරිවෘත්තීය බලපෑම්; මේවාට ඇතුළත් වේ හයිඩ්රොකාටිසෝන්, කෝටිසෝල්සහ කෝටිකොස්ටෙරෝන්(අවසානය ද ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් වේ). ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට ඔවුන්ගේ නම ලැබී ඇත්තේ අක්මාවේ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි කිරීමට ඇති හැකියාව නිසාය.

සහල්. කෝටිකොට්‍රොපින් (1) සහ කෝටිසෝල් (2) ස්‍රාවය කිරීමේ සර්කැඩියානු රිද්මය

Glucocorticoids උද්දීපනය කරයි, නින්ද නොයාම, සතුට, සාමාන්ය උද්දීපනය, ගිනි අවුලුවන සහ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා දුර්වල කරයි.

Glucocorticoids ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන අතර ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන් ඇති කරයි. මෙය මාංශ පේශිවල අඩුවීමක්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්; තුවාලය සුව කිරීමේ වේගය අඩු වේ. ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීම ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල ආවරණය වන ආරක්ෂිත ශ්ලේෂ්මල ස්ථරයේ ප්‍රෝටීන් සංරචකවල අන්තර්ගතය අඩුවීමට හේතු වේ. දෙවැන්න හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ පෙප්සින් වල ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාව වැඩි කරන අතර එමඟින් වණ සෑදීමට හේතු වේ.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මේද පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි, මේද ගබඩාවලින් මේදය බලමුලු ගැන්වීමට සහ රුධිර ප්ලාස්මාවේ මේද අම්ල සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. මෙය මුහුණේ, පපුවේ සහ ශරීරයේ දෙපැත්තේ මේදය තැන්පත් වීමට හේතු වේ.

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය කෙරෙහි ඔවුන්ගේ බලපෑමේ ස්වභාවය අනුව, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ඉන්සියුලින් ප්රතිවිරෝධක වේ, i.e. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අතර එය හයිපර්ග්ලයිසිමියාවට හේතු වේ. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හෝර්මෝන දිගුකාලීනව භාවිතා කිරීම හෝ ශරීරයේ ඒවායේ නිෂ්පාදනය වැඩි වීමත් සමඟ එය වර්ධනය විය හැක ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියා රෝගය.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල ප්රධාන බලපෑම්

පරිවෘත්තීය:

  • ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය: මාංශ පේශි, ලිම්ෆොයිඩ් සහ එපිටිලියල් පටක වල ප්‍රෝටීන් උත්ප්‍රේරක උත්තේජනය කරයි. රුධිරයේ ඇමයිනෝ අම්ල ප්රමාණය වැඩි වේ, ඔවුන් නව ප්රෝටීන සංස්ලේෂණය කරන අක්මාව තුළට ඇතුල් වේ;
  • මේද පරිවෘත්තීය: lipogenesis සැපයීම; අධික නිෂ්පාදනයත් සමඟ, lipolysis උත්තේජනය වේ, රුධිරයේ මේද අම්ල ප්රමාණය වැඩි වේ, සහ මේදය ශරීරයේ නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ; කීටොජෙනිසිස් සක්‍රීය කිරීම සහ අක්මාවේ ලිපොජෙනිසිස් වළක්වයි; ආහාර රුචිය සහ මේද පරිභෝජනය උත්තේජනය කිරීම; මේද අම්ල බලශක්තියේ ප්රධාන මූලාශ්රය බවට පත් වේ;
  • කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය: ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් උත්තේජනය කිරීම, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කිරීම සහ එහි භාවිතය අවහිර කිරීම; මාංශ පේශි සහ මේද පටක වල ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය මර්දනය කිරීම, ප්රති-පරිවාරක බලපෑමක් ඇත

ක්‍රියාකාරී:

  • ආතතිය හා අනුවර්තනය වීමේ ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වීම;
  • මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ මාංශ පේශිවල උද්දීපනය වැඩි කිරීම;
  • ප්රතිශක්තිකරණ සහ ප්රති-ආසාත්මිකතා බලපෑම් ඇති; ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම;
  • උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත; දැවිල්ලේ සියලුම අදියරයන් මර්දනය කරන්න; ලයිසොසෝම පටල ස්ථාවර කිරීම, ප්‍රෝටෝලයිටික් එන්සයිම මුදා හැරීම මර්දනය කිරීම, කේශනාලිකා පාරගම්යතාව සහ ලියුකෝසයිට් මුදා හැරීම අඩු කිරීම සහ ප්‍රති-හිස්ටමින් බලපෑමක් ඇති කිරීම;
  • ඇප්රිප්රයිටික් බලපෑමක් ඇත;
  • පටක වලට සංක්‍රමණය වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ලිම්ෆොසයිට්, මොනොසයිට්, eosinophils සහ basophils අන්තර්ගතය අඩු කරන්න; ඇට මිදුළු වලින් මුදා හැරීම නිසා නියුට්‍රොෆිල ගණන වැඩි කරන්න. erythropoiesis උත්තේජනය කිරීමෙන් රතු රුධිර සෛල ගණන වැඩි කිරීම;
  • kageholamines සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීම; කැටෙකොලමයින් වල vasoconstrictor බලපෑමට සනාල බිත්තිය සංවේදී කරන්න; vasoactive ද්රව්ය වලට සනාල සංවේදීතාව පවත්වා ගැනීමෙන්, ඔවුන් සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීමට සහභාගී වේ.

වේදනාව, තුවාල, රුධිර වහනය, හයිපෝතර්මියාව, අධික උනුසුම් වීම, සමහර විෂ වීම, බෝවෙන රෝග, දරුණු මානසික අත්දැකීම්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ස්‍රාවය වැඩි වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා මගින් ඇඩ්‍රිනලින් ස්‍රාවය ප්‍රත්‍යාවර්තීව වැඩි වේ. රුධිරයට ඇතුළු වන ඇඩ්‍රිනලින් බලපාන අතර, මුදා හැරීමේ සාධක නිපදවීමට හේතු වන අතර, එය ඇඩිනොහයිපොෆිසිස් මත ක්‍රියා කරයි, ACTH ස්‍රාවය වැඩි කිරීමට ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙම හෝමෝනය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන සාධකයකි. පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය ඉවත් කරන විට, අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා ෆැසිකුලටා හි ක්ෂය වීම සිදු වන අතර ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ස්‍රාවය තියුනු ලෙස අඩු වේ.

අහිතකර සාධක ගණනාවක බලපෑම යටතේ සිදුවන සහ ACTH හි ස්‍රාවය වැඩි කිරීමට හේතු වන තත්වයක් සහ එම නිසා ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් කැනේඩියානු කායික විද්‍යා ologist Hans Selye විසින් නම් කරන ලදී. "ආතතිය".ශරීරය මත විවිධ සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය, විශේෂිත ප්‍රතික්‍රියා සමඟ, විශේෂිත නොවන ඒවා ලෙස හැඳින්වෙන බව ඔහු දුටුවේය. සාමාන්ය අනුවර්තනය වීමේ සින්ඩ්රෝම්(OAS). මෙම අසාමාන්ය තත්වය තුළ ශරීරයේ උත්තේජක වලට අනුවර්තනය වීම සහතික කිරීම නිසා එය අනුවර්තන ලෙස හැඳින්වේ.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​ආචරණය ආතතිය අතරතුර ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල ආරක්ෂිත බලපෑමේ එක් අංගයකි, මන්දයත් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන් ශක්ති උපස්ථරයක් සැපයුමක් නිර්මාණය වන බැවින් එහි බිඳවැටීම ආන්තික සාධකවල බලපෑම් ජය ගැනීමට උපකාරී වේ.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නොමැතිකම ශරීරයේ ක්ෂණික මරණයට හේතු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම හෝමෝන ප්‍රමාණවත් ලෙස ස්‍රාවය නොවීම සමඟ, විවිධ හානිකර බලපෑම් වලට ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය අඩු වේ, එබැවින් ආසාදන සහ වෙනත් ව්යාධිජනක සාධක ඉවසීමට අපහසු වන අතර බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ.

ඇන්ඩ්රොජන්

ලිංගික හෝමෝනඅධිවෘක්ක බාහිකය - ඇන්ඩ්‍රොජන්, එස්ටජන් -ලිංගික අවයව වල අභ්‍යන්තර ශ්‍රේණියේ ක්‍රියාකාරිත්වය තවමත් දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වන විට ළමා කාලයේ ලිංගික ඉන්ද්‍රියයන් වර්ධනය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

රෙටිකුලර් කලාපයේ ලිංගික හෝමෝන අධික ලෙස සෑදීමත් සමඟ, ඇන්ඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ග දෙකක් වර්ධනය වේ - විෂමලිංගික සහ සමලිංගික. විරුද්ධ ලිංගයේ අය හෝමෝන නිපදවන විට විෂමලිංගික සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වන අතර අනෙක් ලිංගයේ ලක්ෂණ සහිත ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ පෙනුම සමඟ ඇත. සමලිංගික සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වන්නේ එකම ලිංගයේ හෝමෝන අධික ලෙස නිෂ්පාදනය වන විට සහ වැඩිවිය පැමිණීමේ ක්‍රියාවලීන් ත්වරණය වීමෙනි.

ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්රීන්

අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා සංස්ලේෂණය කරන ක්‍රෝමෆින් සෛල අඩංගු වේ ඇඩ්රිනලින්සහ norepinephrine.හෝමෝන ස්‍රාවයෙන් 80%ක් පමණ ඇඩ්‍රිනලින් නිසාත් 20%ක් නොරපිනෙප්‍රීන් නිසාත් සිදුවේ. ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්රීන් යන නාමය යටතේ ඒකාබද්ධ වේ catecholamines.

ඇඩ්‍රිනලින් යනු ටයිරොසීන් නම් ඇමයිනෝ අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයකි. Norepinephrine යනු සානුකම්පිත තන්තු වල අවසානය මගින් නිකුත් කරන ලද ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයකි, එහි රසායනික ව්‍යුහය demethylated adrenaline වේ.

ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් වල බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. වේදනාකාරී ආවේගයන් සහ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම ඇඩ්‍රිනලින් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර ශාරීරික වැඩ සහ රුධිරය නැතිවීම නෝපිනෙප්‍රීන් ස්‍රාවය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ඇඩ්‍රිනලින් නෝර්පිනෙප්‍රීන් වලට වඩා තීව්‍ර ලෙස සිනිඳු මාංශ පේශි වළක්වයි. Norepinephrine රුධිර වාහිනී දැඩි ලෙස සංකෝචනය කිරීමට හේතු වන අතර එමගින් රුධිර පීඩනය වැඩි කරන අතර හදවත මගින් පිටවන රුධිර ප්රමාණය අඩු කරයි. ඇඩ්‍රිනලින් හෘද සංකෝචනවල සංඛ්‍යාතය සහ විස්තාරය වැඩි කිරීමට සහ හෘදයෙන් පිටවන රුධිර ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

ඇඩ්‍රිනලින් යනු අක්මාවේ සහ මාංශ පේශිවල ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීමේ ප්‍රබල සක්‍රියකාරකයකි. ඇඩ්‍රිනලින් ස්‍රාවය වීමත් සමඟ රුධිරයේ සහ මුත්රා වල සීනි ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර අක්මාව හා මාංශ පේශි වලින් ග්ලයිකෝජන් අතුරුදහන් වන බව මෙයින් පැහැදිලි වේ. මෙම හෝමෝනය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරයි.

ඇඩ්‍රිනලින් මගින් සුලු පත්රිකාවේ, මුත්‍රාශයේ, බ්‍රොන්කයිලයේ, ආහාර දිරවීමේ පද්ධතියේ සුසුම්නාවේ, ප්ලීහාවේ සහ මුත්‍රා වල සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කරයි. ඇඩ්‍රිනලින් බලපෑම යටතේ ශිෂ්‍යයා ප්‍රසාරණය කරන මාංශ පේශි හැකිලී යයි. ඇඩ්‍රිනලින් හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන සහ ගැඹුර වැඩි කරයි, ශරීරයේ ඔක්සිජන් පරිභෝජනය සහ ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි කරයි.

මේසය. ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් වල ක්‍රියාකාරී බලපෑම්

ව්යුහය, කාර්යය

ඇඩ්රිනලින්

නෝරපිනෙෆ්රීන්

ක්රියාකාරී අනන්යතාව

සිස්ටලික් පීඩනය

වැඩි කරයි

වැඩි කරයි

කිරීටක යාත්රා

පුළුල් කරයි

පුළුල් කරයි

රුධිර ග්ලූකෝස්

වැඩි කරයි

වැඩි කරයි

පුළුල් කරයි

පුළුල් කරයි

කෝටිකොට්‍රොපින් ස්‍රාවය වීම

උත්තේජනය කරයි

උත්තේජනය කරයි

ක්‍රියාවෙහි වෙනස

ඩයස්ටොලික් පීඩනය

බලපාන්නේ හෝ අඩු කරන්නේ නැත

වැඩි කරයි

සිස්ටලික් පිටකිරීම

වැඩි කරයි

බලපාන්නේ නැත

සම්පූර්ණ පර්යන්ත ප්රතිරෝධය

අඩු කරයි

වැඩි කරයි

මාංශ පේශිවල රුධිර ප්රවාහය

100% කින් වැඩි වේ

බලපාන්නේ හෝ අඩු නොකරයි

මොළයේ රුධිර ප්රවාහය

20% කින් වැඩි වේ

තරමක් අඩු කරයි

බ්රොන්පයිල් මාංශ පේශි

ලිහිල් කරයි

අඩු කරයි

කනස්සල්ලට හා කනස්සල්ලට හේතු වේ

බලපාන්නේ නැත

ලිහිල් කරයි

අඩු කරයි

මේසය. පරිවෘත්තීය කාර්යයන් සහ ඇඩ්‍රිනලින් වල බලපෑම්

හුවමාරු වර්ගය

ලක්ෂණය

ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය

භෞතික විද්‍යාත්මක සාන්ද්‍රණයන්හි එය ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි. ඉහළ සාන්ද්රණයකින් එය ප්රෝටීන් කැටබොලිස් උත්තේජනය කරයි

මේද පරිවෘත්තීය

මේද පටක වල ලිපොලිසිස් ප්‍රවර්ධනය කරයි, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් පයිපේස් සක්‍රීය කරයි. අක්මාව තුළ කීටොජෙනසිස් සක්රිය කරයි. හෘද පේශිවල සහ මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ශක්ති ප්‍රභවයන් ලෙස මේද අම්ල සහ ඇසිටොඇසිටික් අම්ලය භාවිතය වැඩි කරයි, අස්ථි මාංශ පේශිවල මේද අම්ල

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය

ඉහළ සාන්ද්‍රණයක දී එය හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​ආචරණයක් ඇත. ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය සක්‍රීය කරයි, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය මර්දනය කරයි. අක්මාව සහ මාංශ පේශිවල ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් උත්තේජනය කරයි. අක්මාව හා වකුගඩු වල ග්ලූකෝනොජෙනසිස් සක්‍රීය කරයි. මාංශ පේශි, හෘදය සහ මේද පටක වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මර්දනය කරයි

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල අධි- සහ හයිපෝෆන්ක්ෂන්

අධිවෘක්ක මැඩුල්ලා ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන්නේ කලාතුරකිනි. මෙඩුල්ලා සම්පූර්ණයෙන් විනාශ වීමත් සමඟ පවා හයිපෝෆන්ක්ෂන් සංසිද්ධි නිරීක්ෂණය නොකෙරේ, මන්ද එහි නොපැවතීම අනෙකුත් අවයවවල ක්‍රෝමෆින් සෛල (aorta, carotid sinus, sympathetic ganglia) මගින් හෝමෝන මුදා හැරීම වැඩි කිරීමෙන් වන්දි ලබා දේ.

රුධිර පීඩනය, ස්පන්දන වේගය, රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය සහ හිසරදයේ පෙනුමේ තියුණු වැඩිවීමකින් මෙඩුල්ලා හි අධි ක්‍රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයේ විවිධ ව්‍යාධි වෙනස්කම් ඇති කරන අතර බාහිකය ඉවත් කිරීම ඉතා වේගවත් මරණයට හේතු වේ. මෙහෙයුමෙන් ඉක්බිතිව, සත්වයා ආහාර ප්රතික්ෂේප කරයි, වමනය සහ පාචනය සිදු වේ, මාංශ පේශි දුර්වලතා වර්ධනය වේ, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වේ, මුත්රා කිරීම නතර වේ.

අධිවෘක්ක බාහිකයෙන් හෝමෝන නිපදවීම ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා මිනිසුන් තුළ ලෝකඩ රෝගයක් හෝ ඇඩිසන්ගේ රෝගය ප්‍රථමයෙන් 1855 දී විස්තර කරන ලදී. එහි මුල් සලකුණ වන්නේ සමේ, විශේෂයෙන් අත්, බෙල්ල සහ මුහුණේ ලෝකඩ වර්ණ ගැන්වීමයි; හෘද පේශි දුර්වල වීම; ඇස්ටේනියාව (මාංශ පේශි හා මානසික වැඩ වලදී තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම). රෝගියා සීතල හා වේදනාකාරී කෝපයට සංවේදී වන අතර, ආසාදන වලට ගොදුරු වේ; ඔහු බර අඩු කර ක්‍රමයෙන් සම්පූර්ණ වෙහෙසට පත් වේ.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල අන්තරාසර්ග ක්‍රියාකාරිත්වය

අධිවෘක්ක ග්රන්ථියුගලගත අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වකුගඩු වල ඉහළ ධ්‍රැවවල පිහිටා ඇති අතර විවිධ කළල සම්භවයක් ඇති පටක දෙකකින් සමන්විත වේ: බාහිකය (මෙසෝඩර්ම් ව්‍යුත්පන්නයක්) සහ මෙඩුල්ලා (එක්ටෝඩර්ම් ව්‍යුත්පන්නයක්) ද්‍රව්‍යය.

එක් එක් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ සාමාන්‍ය බර ග්‍රෑම් 4-5 කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් අධිවෘක්ක බාහිකයේ ග්‍රන්ථි එපිටිලියල් සෛල තුළ සෑදී ඇත. medulla, chromaffin පටක ලෙසද හැඳින්වේ, කැටෙකොලමයින් සංස්ලේෂණය කරයි: ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන්. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට බහුල ලෙස රුධිරය සපයනු ලබන අතර SNS හි සූර්ය සහ අධිවෘක්ක ප්ලෙක්සස් වල නියුරෝන වල preganglionic තන්තු මගින් නවීකරණය කරනු ලැබේ. ඔවුන්ට ද්වාර සනාල පද්ධතියක් ඇත. කේශනාලිකා වල පළමු ජාලය අධිවෘක්ක බාහිකයේ පිහිටා ඇති අතර දෙවැන්න මෙඩුල්ලා හි පිහිටා ඇත.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු සෑම වයස් කාණ්ඩයකම අත්‍යවශ්‍ය අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයන් වේ. මාස 4 ක් වයසැති කලලයක් තුළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වකුගඩු වලට වඩා විශාල වන අතර අලුත උපන් බිළිඳෙකුගේ බර වකුගඩු වල බරෙන් 1/3 කි. වැඩිහිටියන් තුළ, මෙම අනුපාතය 1 සිට 30 දක්වා වේ.

අධිවෘක්ක බාහිකය සමස්ත ග්‍රන්ථියෙන් 80% ක් අල්ලාගෙන සෛල කලාප තුනකින් සමන්විත වේ. බාහිර කලාපයේ ග්ලෝමෙරුලෝසා සෑදී ඇත ඛනිජ ෙකෝටිකොයිඩ්; මැද (විශාලතම) කදම්භ කලාපයේ ඒවා සංස්ලේෂණය කර ඇත ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්; අභ්යන්තර දැල් කලාපයේ - ලිංගික හෝමෝන(පිරිමි සහ ගැහැණු) පුද්ගලයාගේ ලිංගභේදය නොසලකා. අධිවෘක්ක බාහිකය යනු අත්‍යවශ්‍ය ඛනිජ සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝනවල එකම ප්‍රභවයයි. මෙය මුත්රා වල සෝඩියම් අහිමි වීම වැළැක්වීම (ශරීරයේ සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම) සහ අභ්යන්තර පරිසරයේ සාමාන්ය ඔස්මොලාරිටි පවත්වා ගැනීම සඳහා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල ක්රියාකාරිත්වය නිසාය; කෝටිසෝල් හි ප්‍රධාන කාර්යභාරය වන්නේ ආතති සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ශරීරයේ අනුවර්තනය වීමයි. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ඉවත් කිරීමෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ක්ෂය වීමෙන් පසු ශරීරයේ මරණය, ඛනිජ ලවණ නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වේ, එය වළක්වා ගත හැක්කේ ඒවායේ ප්‍රතිස්ථාපන පරිපාලනයෙන් පමණි.

Mineralocorticoids (aldosterone, 11-deoxycorticosterone)

මිනිසුන් තුළ, වඩාත්ම වැදගත් හා වඩාත්ම ක්රියාකාරී ඛනිජමය කෝටිකොයිඩ් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වේ.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් -කොලෙස්ටරෝල් වලින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් ස්වභාවයේ හෝමෝනයකි. හෝමෝනයේ දෛනික ස්‍රාවය සාමාන්‍යයෙන් 150-250 mcg වන අතර රුධිරයේ අන්තර්ගතය 50-150 ng / l වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිදහස් (50%) සහ ප්‍රෝටීන්-බන්ධිත (50%) ආකාර දෙකෙන්ම ප්‍රවාහනය කෙරේ. එහි අර්ධ ආයු කාලය විනාඩි 15 ක් පමණ වේ. අක්මාව මගින් පරිවෘත්තීය හා අර්ධ වශයෙන් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි. අක්මාව හරහා රුධිරය ගමන් කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වලින් 75% ක් අක්‍රිය වේ.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිශ්චිත අන්තර් සෛලීය සයිටොප්ලාස්මික් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස හෝර්මෝන-ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණ සෛල න්‍යෂ්ටිය විනිවිද යන අතර, DNA වලට බැඳීමෙන්, අයන ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය පාලනය කරන ඇතැම් ජානවල පිටපත් කිරීම නියාමනය කරයි. විශේෂිත මැසෙන්ජර් ආර්එන්ඒ සෑදීමේ උත්තේජනය හේතුවෙන්, සෛල පටල හරහා අයන ප්‍රවාහනයට සම්බන්ධ වන ප්‍රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය (Na+ K+ - ATPase, Na+, K+ සහ CI- අයන වල ඒකාබද්ධ ට්‍රාන්ස්මෙම්බ්‍රේන් වාහකයක්) වැඩිවේ.

ශරීරයේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල කායික වැදගත්කමජල-ලුණු හෝමියස්ටැසිස් (isoosmia) සහ පාරිසරික ප්‍රතික්‍රියාව (pH) නියාමනය කිරීමේදී සමන්විත වේ.

හෝමෝනය Na+ නැවත අවශෝෂණය කිරීම සහ K+ සහ H+ අයන දුරස්ථ ටියුබල් වල ලුමෙන් බවට ස්‍රාවය කිරීම වැඩි දියුණු කරයි. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ලවණ ග්‍රන්ථි, බඩවැල් සහ දහඩිය ග්‍රන්ථි වල ග්‍රන්ථි සෛල වලට සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. මේ අනුව, එහි බලපෑම යටතේ, අභ්යන්තර පරිසරයේ osmolarity පවත්වා ගැනීම සඳහා ශරීරයේ (ක්ලෝරයිඩ් සහ ජලය සමගම) සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම සිදු වේ. සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීමේ ප්රතිවිපාකයක් වන්නේ රුධිර සංසරණය සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීමයි. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් H+ සහ ඇමෝනියම් ප්‍රෝටෝන බැහැර කිරීම වැඩි දියුණු කිරීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්ත්වය ක්ෂාරීය පැත්තට මාරු වේ.

Minerolocorticoids මාංශ පේශි තානය සහ කාර්ය සාධනය වැඩි කරයි. ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිචාර වැඩි දියුණු කරන අතර ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය නියාමනය යාන්ත්‍රණයන් කිහිපයක් මගින් සිදු කරනු ලබන අතර, ඉන් ප්‍රධාන වන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මට්ටම ඉහළ යාමේ උත්තේජක බලපෑමයි (රූපය 1).

මෙම යාන්ත්‍රණය රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ (RAAS) සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. එහි ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යය වන්නේ වකුගඩු වල ජුක්ස්ටග්ලොමියුලර් සෛල තුළ ඇති වීම සහ ප්‍රෝටීනේස් එන්සයිමය වන රෙනින් රුධිරයට මුදා හැරීමයි. රාත්‍රිය පුරා රුධිර ප්‍රවාහය අඩුවීම, එස්එන්එස් ස්වරය වැඩි වීම සහ කැටෙකොලමයින් මගින් β-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කිරීම, සෝඩියම් අන්තර්ගතය අඩුවීම සහ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම සමඟ රෙනින් සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය වැඩි වේ. ලේ. ඇන්ජියෝටෙන්සින් ඇන්ජියෝටෙන්සින් එන්සයිමයේ බලපෑම යටතේ පෙණහලුවල රුධිර නාලවල පරිවර්තනය වන ඇන්ජියෝටෙන්සින් I, ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍ය 10 කින් සමන්විත පෙප්ටයිඩයක ඇන්ජියෝටෙන්සිනොජන් (අක්මාව මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද රුධිර ග්ලෝබියුලින් 2) බෙදීම රෙනින් උත්ප්‍රේරණය කරයි. II (AT II, ​​ඇමයිනෝ අම්ල අවශේෂ 8 ක පෙප්ටයිඩයක්). AT II අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංශ්ලේෂණය සහ මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන අතර එය ප්‍රබල vasoconstrictor වේ.

සහල්. 1. අධිවෘක්ක හෝමෝන සෑදීම නියාමනය කිරීම

පිටියුටරි ACTH හි ඉහළ මට්ටම් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.

වකුගඩු හරහා රුධිර ප්‍රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ යාම සහ රුධිර ප්ලාස්මාවේ පොටෑසියම් අඩුවීම, සන්ධි පද්ධතියේ ස්වරය අඩුවීම, හයිපර්වොලේමියාව (රුධිර සංසරණය වැඩි වීම) මගින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය අඩු වේ. සහ natriuretic පෙප්ටයිඩයේ බලපෑම.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අධික ලෙස ස්‍රාවය වීම සෝඩියම්, ක්ලෝරීන් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීමට සහ පොටෑසියම් සහ හයිඩ්‍රජන් නැති වීමට හේතු විය හැක; අධි සජලනය සමග ඇල්කලෝසිස් වර්ධනය සහ එඩීමා පෙනුම; හයිපර්වොලේමියාව සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රමාණවත් නොවීම, සෝඩියම්, ක්ලෝරීන් සහ ජලය නැතිවීම, පොටෑසියම් රඳවා තබා ගැනීම සහ පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස්, විජලනය, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම සහ හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර නොමැති විට ශරීරයේ මරණය සිදුවිය හැකිය.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්

අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා ෆැසිකුලටා සෛල මගින් හෝමෝන සංස්ලේෂණය කර ඇති අතර මිනිසුන් තුළ 80% කෝටිසෝල් සහ 20% අනෙකුත් ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන - කෝටිකොස්ටෙරෝන්, කෝටිසෝන්, 11-ඩියොක්සිකෝටිසෝල් සහ 11-ඩියෝක්සිකෝටිකොස්ටෙරෝන් මගින් නිරූපණය කෙරේ.

කෝටිසෝල්කොලෙස්ටරෝල් වල ව්යුත්පන්නයකි. වැඩිහිටියෙකු තුළ එහි දෛනික ස්‍රාවය 15-30 mg, රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය 120-150 μg / l වේ. කෝටිසෝල් සෑදීම සහ ස්‍රාවය කිරීම මෙන්ම එය සෑදීම නියාමනය කරන හෝමෝන ACTH සහ කෝටිකොලිබෙරින්, උච්චාරණය කරන ලද දෛනික ආවර්තිතා මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිරයේ ඔවුන්ගේ උපරිම අන්තර්ගතය උදෑසන උදෑසන නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, සවස් වන විට අවම වශයෙන් (රූපය 8.4). කෝටිසෝල් ට්‍රාන්ස්කෝටින් සහ ඇල්බියුමින් සමඟ 95% බන්ධන ස්වරූපයෙන් සහ නිදහස් (5%) ආකාරයෙන් රුධිරයේ ප්‍රවාහනය කෙරේ. එහි අර්ධ ආයු කාලය පැය 1-2 ක් පමණ වන අතර එය අක්මාව මගින් පරිවෘත්තීය වන අතර අර්ධ වශයෙන් මුත්රා වලින් බැහැර කරයි.

කෝටිසෝල් විශේෂිත අන්තර් සෛලීය සයිටොප්ලාස්මික් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වන අතර, ඒවායින් අවම වශයෙන් උප වර්ග තුනක්වත් ඇත. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස හෝර්මෝන ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණ සෛල න්‍යෂ්ටිය තුළට විනිවිද යන අතර, DNA වලට බැඳීමෙන්, බොහෝ ප්‍රෝටීන් සහ එන්සයිමවල සංශ්ලේෂණයට බලපාන ජාන ගණනාවක් පිටපත් කිරීම සහ විශේෂිත පණිවිඩකරු RNA සෑදීම නියාමනය කරයි.

එහි බලපෑම් ගණනාවක් පටල ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කිරීම ඇතුළුව ජානමය නොවන ක්‍රියාවන්ගේ ප්‍රතිවිපාකයකි.

ශරීරයේ කෝටිසෝල්හි ප්‍රධාන භෞතික විද්‍යාත්මක වැදගත්කමඅතරමැදි පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම සහ ආතතියට ශරීරයේ අනුවර්තනය වීමේ ප්‍රතික්‍රියා ගොඩනැගීම සමන්විත වේ. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල පරිවෘත්තීය හා පරිවෘත්තීය නොවන බලපෑම් ඇත.

ප්රධාන පරිවෘත්තීය බලපෑම්:

  • කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය මත බලපෑම.කෝටිසෝල් යනු ප්‍රති-ඉන්සියුලර් හෝමෝනයකි, එය දිගු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති කළ හැකිය. Glucocorticoids යන නම පැමිණෙන්නේ මෙතැනිනි. හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ප්‍රධාන එන්සයිමවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ සංශ්ලේෂණය වැඩි වීම සහ අස්ථි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සෛල මගින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය අඩුවීම හේතුවෙන් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් උත්තේජනය කිරීම මත ය. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාමාන්‍ය මට්ටමේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සහ නිරාහාරව සිටියදී CNS නියුරෝන පෝෂණය කිරීම සහ ආතතිය අතරතුර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සඳහා මෙම යාන්ත්‍රණය ඉතා වැදගත් වේ. කෝටිසෝල් අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය වැඩි කරයි;
  • ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය මත බලපෑම.කෝටිසෝල් අස්ථි මාංශ පේශි, අස්ථි, සම සහ ලිම්ෆොයිඩ් අවයවවල ප්‍රෝටීන සහ න්‍යෂ්ටික අම්ලවල උත්ප්‍රේරණය වැඩි දියුණු කරයි. අනෙක් අතට, එය අක්මාව තුළ ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරයි, ඇනොබලික් බලපෑමක් ලබා දෙයි;
  • මේද පරිවෘත්තීය කෙරෙහි බලපෑම්. Glucocorticoids ශරීරයේ පහළ භාගයේ මේද ඩිපෝවල lipolysis වේගවත් කරන අතර රුධිරයේ නිදහස් මේද අම්ල අන්තර්ගතය වැඩි කරයි. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි වීම සහ ශරීරයේ ඉහළ භාගයේ සහ මුහුණේ මේදය තැන්පත් වීම වැඩි වීමත් සමඟ ඇති අතර, මේද සෛල කෝටිසෝල් වලට වඩා ඉන්සියුලින් වලට වඩා සංවේදී වේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ සමාන තරබාරුකමක් නිරීක්ෂණය කෙරේ - කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය.

ප්රධාන පරිවෘත්තීය නොවන කාර්යයන්:

  • ආන්තික බලපෑම් වලට ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම glucocorgoids වල අනුවර්තනීය භූමිකාවයි. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ඌනතාවයෙන්, ශරීරයේ අනුවර්තනය වීමේ හැකියාව අඩු වන අතර, මෙම හෝමෝන නොමැති විට, දැඩි ආතතිය රුධිර පීඩනය පහත වැටීම, කම්පන සහ ශරීරයේ මරණයට හේතු විය හැක;
  • කැටෙකොලමයින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට හදවතේ සහ රුධිර නාලවල සංවේදීතාව වැඩි වීම, එය ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහකවල අන්තර්ගතය වැඩි වීම සහ සිනිඳු මයෝසයිට් සහ හෘද සෛල පටලවල ඒවායේ ity නත්වය වැඩි වීම තුළින් සාක්ෂාත් වේ. කැටෙකොලමයින් මගින් ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක විශාල ප්‍රමාණයක් උත්තේජනය කිරීම vasoconstriction, හෘද හැකිලීමේ ශක්තිය වැඩි වීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
  • වකුගඩු වල ග්ලෝමෙරුලි වල රුධිර ප්රවාහය වැඩි වීම සහ පෙරීම වැඩි වීම, ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම අඩු වීම (කායික මාත්රාවලදී, කෝටිසෝල් ADH හි ක්රියාකාරී ප්රතිවිරෝධකයකි). කෝටිසෝල් නොමැතිකම සමඟ, ADH හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ ශරීරයේ ජලය රඳවා තබා ගැනීම හේතුවෙන් ශෝථය වර්ධනය විය හැකිය;
  • විශාල මාත්‍රාවලදී, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් බලපෑම් ඇත, i.e. සෝඩියම්, ක්ලෝරීන් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීම සහ ශරීරයෙන් පොටෑසියම් සහ හයිඩ්රජන් ඉවත් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම;
  • අස්ථි මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරිත්වය කෙරෙහි උත්තේජක බලපෑම. හෝමෝන නොමැතිකම සමඟ, මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිචාර දැක්වීමට සනාල පද්ධතියේ ඇති නොහැකියාව හේතුවෙන් මාංශ පේශි දුර්වලතාවය වර්ධනය වේ. අතිරික්ත හෝමෝන සමඟ, මාංශ පේශි ප්‍රෝටීන මත හෝමෝනවල උත්ප්‍රේරක බලපෑම, කැල්සියම් නැතිවීම සහ අස්ථි demineralization හේතුවෙන් මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වර්ධනය විය හැකිය;
  • මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට උත්තේජක බලපෑම සහ අල්ලා ගැනීම් වලට ඇති සංවේදීතාව වැඩි වීම;
  • නිශ්චිත උත්තේජකවල ක්රියාකාරිත්වය සඳහා සංවේදීතාවන්ගේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීම;
  • සෛලීය හා හාස්‍යජනක ප්‍රතිශක්තිය මර්දනය කිරීම (IL-1, 2, 6 සෑදීම වැළැක්වීම; T- සහ B-ලිම්ෆොසයිට් නිෂ්පාදනය), බද්ධ කරන ලද අවයව ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම, තයිමස් සහ වසා ගැටිති ආක්‍රමණය කිරීම, සෘජු සයිටොලිටික් බලපෑමක් ඇති කරයි. ලිම්ෆොසයිට් සහ eosinophils, සහ antiallergic බලපෑමක් ඇත;
  • ෆාගෝසයිටෝසිස් නිෂේධනය, ෆොස්ෆොලිපේස් ඒ 2 සංශ්ලේෂණය, ඇරචිඩොනික් අම්ලය, හිස්ටමින් සහ සෙරොටොනින්, කේශනාලිකා පාරගම්යතාව අඩු කිරීම සහ සෛල පටල ස්ථායීකරණය කිරීම (හෝමෝන වල ප්‍රතිඔක්සිකාරක ක්‍රියාකාරිත්වය), ලිම්ෆොසයිටේ එන්ඩොක්සිලියම් ඇලවීම උත්තේජනය කිරීම හේතුවෙන් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති වේ. සහ වසා ගැටිති වල සමුච්චය වීම;
  • විශාල මාත්‍රාවලින් ආමාශයේ සහ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වණ ඇති කරයි;
  • පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනයට දායක වීම;
  • වර්ධන හෝමෝනය, ඇඩ්‍රිනලින්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සංශ්ලේෂණය ප්‍රවර්ධනය කිරීම;
  • norepinephrine වලින් ඇඩ්‍රිනලින් සෑදීමට අවශ්‍ය phenylethanolamine-N-methyltransferase එන්සයිමයේ chromaffin සෛලවල සංශ්ලේෂණය පාලනය කරන්න.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය නියාමනය කිරීම හයිපොතලමස්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක බාහික පද්ධතියේ හෝමෝන මගින් සිදු කෙරේ. මෙම පද්ධතියෙන් හෝමෝනවල බාසල් ස්‍රාවය පැහැදිලි දෛනික රිද්මයක් ඇත (රූපය 8.5).

සහල්. 8.5 ACTH සහ කෝටිසෝල් සෑදීමේ සහ ස්‍රාවය කිරීමේ සර්කැඩියානු රිද්මයන්

ආතති සාධකවල බලපෑම (කාංසාව, නොසන්සුන්තාවය, වේදනාව, හයිපොග්ලිසිමියා, උණ, ආදිය) අධිවෘක ග්‍රන්ථි මගින් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ස්‍රාවය වැඩි කරන CRH සහ ACTH ස්‍රාවය කිරීම සඳහා ප්‍රබල උත්තේජකයකි. ඍණාත්මක ප්රතිපෝෂණ යාන්ත්රණයක් මගින් කෝටිසෝල් කෝටිකොලිබරින් සහ ACTH ස්රාවය කිරීම මර්දනය කරයි.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් අධික ලෙස ස්‍රාවය වීම ( හයිපර්කෝටිසොලිස්වාදය,හෝ කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය)හෝ ඔවුන්ගේ දිගුකාලීන බාහිර පරිපාලනය ශරීරයේ බර වැඩිවීම සහ මුහුණේ (සඳ මුහුණ) සහ ශරීරයේ ඉහළ භාගයේ තරබාරුකමේ ස්වරූපයෙන් මේද ඩිපෝ නැවත බෙදා හැරීම මගින් විදහා දක්වයි. අධි රුධිර පීඩනය සහ හිසරදය, පිපාසය සහ පොලිඩිප්සියාව මෙන්ම හයිපොකැලේමියාව සහ ඇල්කලෝසිස් සමඟ ඇති වන කෝටිසෝල්හි ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් බලපෑම හේතුවෙන් සෝඩියම්, ක්ලෝරීන් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීම වර්ධනය වේ. කෝටිසෝල් තයිමස් ආක්‍රමණය, ලිම්ෆොසයිට් සහ ඊසිනොෆිල්ස් වල සයිටොලිසිස් සහ වෙනත් වර්ගවල ලියුකෝසයිට් වල ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම හේතුවෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අවපාතයක් ඇති කරයි. අස්ථි resorption වැඩි වීම (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්) සහ අස්ථි බිඳීම්, සමේ ක්ෂය වීම සහ striae (සම සිහින් වීම සහ දිගු වීම සහ පහසුවෙන් තැලීම් හේතුවෙන් උදරය මත දම් පැහැති ඉරි) ඇති විය හැක. මයෝපති වර්ධනය වේ - මාංශ පේශි දුර්වලතාවය (කැටබොලික් ක්‍රියාව හේතුවෙන්) සහ හෘද රෝග (හෘදයාබාධ). ආමාශ ආස්තරයේ වණ ඇති විය හැක.

කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ඉලෙක්ට්රෝටේට් පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම් හේතුවෙන් cortisol ප්රමාණවත් නොවන ස්රාවය සාමාන්ය සහ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයෙන් විදහා දක්වයි; ආහාර රුචිය අඩු වීම, ඔක්කාරය, වමනය සහ ශරීරයේ විජලනය වර්ධනය වීම හේතුවෙන් ශරීර බර අඩු වීම. කෝටිසෝල් මට්ටම් අඩුවීම පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය සහ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් මගින් ACTH අධික ලෙස මුදා හැරීම (ඇඩිසන්ගේ රෝගයේ ලෝකඩ සමේ තානය), මෙන්ම ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්කලේමියාව, හයිපොනාට්‍රේමියාව, හයිපොග්ලිසිමියා, හයිපොවොලූමියාව, ඊසිනොෆිලියා සහ ලිම්ෆොසයිටෝසිස් සමඟ සිදු වේ.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ (අවස්ථා වලින් 98%) හෝ ක්ෂය රෝගය (1-2%) විනාශ වීම නිසා ඇතිවන ප්‍රාථමික අධිවෘක්ක ඌනතාවය ඇඩිසන්ගේ රෝගය ලෙස හැඳින්වේ.

අධිවෘක්ක ලිංගික හෝමෝන

ඒවා සෑදී ඇත්තේ බාහිකයේ රෙටිකුලර් කලාපයේ සෛල මගිනි. ප්‍රධාන වශයෙන් පිරිමි ලිංගික හෝමෝන, ප්‍රධාන වශයෙන් dehydroepiandrostenedione සහ එහි එස්ටර මගින් නියෝජනය වන අතර, රුධිරයට ස්‍රාවය වේ. ඔවුන්ගේ androgenic ක්රියාකාරිත්වය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය. කාන්තා ලිංගික හෝමෝන (progesterone, 17a-progesterone, ආදිය) අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල කුඩා ප්රමාණවලින් නිපදවනු ලැබේ.

ශරීරයේ අධිවෘක්ක ලිංගික හෝමෝනවල කායික වැදගත්කම.ලිංගික හෝමෝනවල වැදගත්කම ළමා කාලයේ දී විශේෂයෙන් විශාල වන අතර, ලිංගික ග්රන්ථි වල අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය තරමක් ප්රකාශයට පත් වේ. ඔවුන් ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ලිංගික හැසිරීම් ගොඩනැගීමට සහභාගී වන අතර, ඇනොබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි, සම, මාංශ පේශි සහ අස්ථි පටක වල ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් ලිංගික හෝමෝන ස්‍රාවය වීම නියාමනය කරනු ලබන්නේ ACTH මගිනි.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් අධික ලෙස ස්‍රාවය වන ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්ත්‍රීන් (ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය) නිෂේධනය කිරීම සහ පිරිමි (පිරිමිකරණය) ලිංගික ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කරයි. සායනිකව, මෙය කාන්තාවන් තුළ විදහා දක්වයි hirsutismසහ virilization,ඇමසනාේරියා, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි සහ ගර්භාෂයේ ක්ෂය වීම, කටහඬ ගැඹුරු වීම, මාංශ පේශි සහ තට්ටය වැඩි වීම.

අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා එහි ස්කන්ධයෙන් 20% ක් වන අතර ANS හි සානුකම්පිත අංශයේ පශ්චාත්-ගැන්ග්ලියොනික් නියුරෝන වන ක්‍රෝමාෆින් සෛල අඩංගු වේ. මෙම සෛල නියුරෝහෝමෝන සංස්ලේෂණය කරයි - ඇඩ්‍රිනලින් (Adr 80-90%) සහ norepinephrine (NA). ඒවා ආන්තික බලපෑම් වලට හදිසි අනුවර්තනය වීමේ හෝමෝන ලෙස හැඳින්වේ.

කැටකොලමයින්(Adr සහ NA) යනු ඇමයිනෝ අම්ල tyrosine වල ව්‍යුත්පන්නයන් වන අතර එය අනුක්‍රමික ක්‍රියාවලි මාලාවක් හරහා ඒවා බවට පරිවර්තනය වේ (tyrosine -> DOPA (deoxyphenylalanine) -> dopamine -> NA -> adrenaline). CAs නිදහස් ස්වරූපයෙන් රුධිරයේ ප්රවාහනය කරනු ලබන අතර, ඔවුන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය තත්පර 30 ක් පමණ වේ. ඒවායින් සමහරක් පට්ටිකා කැටිතිවල බැඳිය හැකිය. CAs monoamine oxidases (MAO) සහ catechol-O-methyltransferase (COMT) එන්සයිම මගින් පරිවෘත්තීය වන අතර මුත්‍රා වල නොවෙනස්ව අර්ධ වශයෙන් බැහැර කරයි.

ඒවා සෛල පටලවල α- සහ β-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක (7-TMS ප්‍රතිග්‍රාහක පවුල) සහ අන්තර් සෛලීය පණිවිඩකරුවන් (cAMP, IFZ, Ca 2+ අයන) උත්තේජනය කිරීම හරහා ඉලක්කගත සෛල මත ක්‍රියා කරයි. NA රුධිරයට ඇතුල් වීමේ ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන්නේ අධිවෘක ග්‍රන්ථි නොව, SNS හි postganglionic ස්නායු අවසානයයි. රුධිරයේ NA හි අන්තර්ගතය සාමාන්යයෙන් 0.3 μg / l, සහ ඇඩ්රිනලින් - 0.06 μg / l.

ශරීරයේ කැටෙකොලමයින් වල ප්‍රධාන කායික බලපෑම්. CA හි බලපෑම් සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ α- සහ β-AR උත්තේජනය කිරීමෙනි. ශරීරයේ බොහෝ සෛල මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක (බොහෝ විට වර්ග දෙකම) අඩංගු වේ, එබැවින් CAs විවිධ ශරීර ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි ඉතා පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම බලපෑම් වල ස්වභාවය තීරණය වන්නේ AR උත්තේජක වර්ගය සහ Adr හෝ NA වලට ඒවායේ වරණාත්මක සංවේදීතාව මගිනි. මේ අනුව, Adr β-AR සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් ඇති අතර, HA සඳහා - a-AR සමඟ. Glucocorticoids සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන AR හි CA වලට සංවේදීතාව වැඩි කරයි. කැටෙකොලමයින් වල ක්‍රියාකාරී හා පරිවෘත්තීය බලපෑම් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

කැටෙකොලමයින් වල ක්‍රියාකාරී බලපෑම්ඉහළ SNS තානයක බලපෑම් වලට සමාන වන අතර ඒවා ප්‍රකාශ වේ:

  • හෘද සංකෝචනවල සංඛ්යාතය සහ ශක්තිය වැඩි වීම (β1-AR උත්තේජනය කිරීම), හෘද සංකෝචනය සහ ධමනි (මූලික වශයෙන් සිස්ටලික් සහ ස්පන්දන) රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
  • පටු වීම (α1-AR සහභාගීත්වයෙන් සනාල සිනිඳු මාංශ පේශි හැකිලීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස) ශිරා, සමේ ධමනි සහ උදර අවයව, ධමනි ප්‍රසාරණය වීම (β 2 -AR හරහා, සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට හේතු වේ) අස්ථි මාංශ පේශි;
  • දුඹුරු මේද පටක (β3-AR හරහා), මාංශ පේශි (β2-AR හරහා) සහ අනෙකුත් පටක වල තාප උත්පාදනය වැඩි වීම. ආමාශයික සහ අන්ත්‍ර චලිතය (a2- සහ β-AR) වලක්වාලීම සහ ඒවායේ සුසුම්නාවේ ස්වරය වැඩි වීම (a1-AR);
  • සුමට මයෝසයිටේ ලිහිල් කිරීම සහ බ්රොන්කයි වල ප්රසාරණය (β 2 -AR) සහ පෙනහළු වාතාශ්රය වැඩි දියුණු කිරීම;
  • වකුගඩු වල juxtaglomerular උපකරණයේ සෛල (β1-AR) මගින් රෙනින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීම;
  • මුත්රාශයේ සිනිඳු මයෝසයිටේ (β2,-AR) ලිහිල් කිරීම, සුමට මයෝසයිටේ (a1-AR) ස්වරය වැඩි වීම සහ මුත්රා පිටවීම අඩු වීම;
  • ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය වැඩි කිරීම සහ අහිතකර බලපෑම් වලට අනුවර්තන ප්රතික්රියා වල ඵලදායීතාවය.

කැටෙකොලමයින් වල පරිවෘත්තීය කාර්යයන්:

  • පටක පරිභෝජනය උත්තේජනය කිරීම (β 1-3 -AR) ඔක්සිජන් සහ ද්රව්ය ඔක්සිකරණය කිරීම (සාමාන්ය කැටබොලික් බලපෑම);
  • අක්මාවේ (β2-AR) සහ මාංශ පේශිවල (β 2 -AR) ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් වැඩි වීම සහ ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම;
  • හෙපටෝසයිට් (β2-AR) හි ග්ලූකෝනොජෙනසිස් (වෙනත් කාබනික ද්‍රව්‍ය වලින් ග්ලූකෝස් සෑදීම) උත්තේජනය කිරීම, රුධිරයට ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීම;
  • මේද පටක වල lipolysis සක්‍රීය කිරීම (β1-AR සහ β 3-AR) සහ රුධිරයට නිදහස් මේද අම්ල මුදා හැරීම.

කැටෙකොලමයින් වල ස්‍රාවය නියාමනය කිරීම ANS හි සානුකම්පිත බෙදීම මගින් ප්‍රත්‍යාවර්තකව සිදු කෙරේ. මාංශ පේශි වැඩ, සිසිලනය, හයිපොග්ලිසිමියා ආදිය සමඟ ස්‍රාවය ද වැඩි වේ.

කැටෙකොලමයින් අධික ලෙස ස්‍රාවය වීමේ ප්‍රකාශන: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ටායිචාර්ඩියා, බාසල් පරිවෘත්තීය හා ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, ඉහළ උෂ්ණත්වයන්ට මිනිසුන්ගේ ඉවසීම අඩුවීම, උද්දීපනය වැඩි වීම යනාදිය ප්‍රමාණවත් නොවන Adr සහ NA ස්‍රාවය ප්‍රතිවිරුද්ධ වෙනස්කම් මගින් ප්‍රකාශ වේ, සියල්ලටත් වඩා අඩු වීම. රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය), ශක්තිය හා හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ව්‍යුහය මිනිස් සිරුරේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් අන්තරාසර්ග ස්‍රාවය සාමාන්‍යකරණයට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු සහ බොහෝ රෝග ඇති විය හැක.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යුගල වූ ඉන්ද්‍රියකි. එය වකුගඩු වල ඉහළ කලාපයට ඉහලින් මිනිසුන් තුළ පිහිටා ඇති අතර ඔවුන්ගේ ධ්රැව වලට ආසන්නව පිහිටා ඇත. ඒවායේ ව්‍යුහයට අනුව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, නැමීම් වලින් ආවරණය වී ඇති බාහිර හා පසුපස පෘෂ්ඨ මගින් කැපී පෙනේ. ඉන්ද්රියයේ මධ්යම කොටස ඔවුන්ගෙන් විශාලතම අඩංගු වේ. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ට සෘජුවම සම්බන්ධ වන හෝමෝන වර්ග කිහිපයක් නිෂ්පාදනය නියාමනය කරන යුගල ග්‍රන්ථි වේ.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි චර්මාභ්යන්තර ඇඩිපෝස් පටක ස්ථර වල සහ වකුගඩු පටලය 11 වන සහ 12 වන උරස් කශේරුකා ප්‍රදේශයේ පිහිටා ඇත. ඉන්ද්‍රියට මධ්‍ය කුරුසයක්, ශරීරයක් සහ පාර්ශ්වීය කුරුසයක් ඇත. ඔවුන්ගේ ස්ථාන සටහන අන්තර්ජාලයේ සොයා ගැනීම පහසුය.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල වර්ධනය ගර්භාෂය තුළ සිදු වේ. දකුණු ඉන්ද්රියයේ හැඩය සෑම විටම වමට වඩා වෙනස් වේ. තවත් විශේෂත්වයක් නම්, ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකු ත්රිකෝණාකාර පිරමීඩයක පෙනුමක් ඇති අතර, අනෙක - චන්ද්ර අඩ සඳකි. යකඩ වල ගේට්ටු පිහිටීම ද වෙනස් ය. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල කායික විද්‍යාව වම් ඉන්ද්‍රියයේ ගේට්ටුව පාමුල පිහිටා ඇති අතර දකුණු පසින් - මුදුනේ පිහිටා ඇත. අවයව පරාමිතීන්:


අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වේ. සාමාන්යයෙන් වම් ග්රන්ථිය දකුණට වඩා විශාල වේ. එහි කුඩා ප්‍රමාණය තිබියදීත්, මෙම ඉන්ද්‍රිය සමස්ත ශරීරයේ සහ එහි සමහර පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, විශේෂයෙන්. මෙය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට අදාළ නොවේ. ඉන්ද්‍රියයේ නම අධිවෘක ග්‍රන්ථිවල පිහිටීමෙහි ව්‍යුහ විද්‍යාව පමණක් පිළිබිඹු කරයි. මෙම ස්ථානය රුධිරය හරහා පමණක් නොව, ස්පර්ශයෙන් ද වැදගත් අභ්යන්තර අවයව සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඉඩ සලසයි.

යුගල වූ ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රධාන කාර්යයන්

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ප්‍රමාණය වෙනස් වුවද, ඒවා එකම කාර්යයන් ඉටු කරයි:

  1. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ නිවැරදිභාවය සඳහා වගකිව යුතු ය.
  2. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් වීම වළක්වයි.
  3. ශරීරය ආතති සහගත තත්වයකට අනුවර්තනය වීමට සහ එයින් ඉක්මනින් සුවය ලබා ගැනීමට උදව් කරන්න.
  4. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සහ හෘද පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වගකිව යුතු හෝමෝන නිපදවන්න; සීනි, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට මට්ටම නියාමනය කිරීම; විෂ ද්රව්ය හා අසාත්මිකතාවන්ට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා කිරීම.

මිනිස් සිරුර දිගු කලක් ආතතියෙන් පෙළෙන විට, යුගල වූ ඉන්ද්රිය ප්රමාණයෙන් වැඩි විය හැක. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල මෙම කායික විද්‍යාව ග්‍රන්ථියට හෝමෝන නිපදවීමේ හැකියාව නැති වූ විට වෙහෙසට පත් විය හැක. ඒ සමගම, අභ්යන්තර අවයව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ය, ශාරීරික හෝ ස්නායු ආතතියට එරෙහිව සටන් කිරීමට ශරීරයේ සූදානම සහතික කිරීම.

මිනිස් සිරුරේ ඇති අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි දෙකෙන් එක් එක් ද්‍රව්‍ය 2 ක් ඇත: අභ්‍යන්තර (මස්තිෂ්ක) සහ බාහිර (බාහික). ඒවා වෙනස් ලෙස ව්‍යුහගත වී ඇත, නිෂ්පාදනයේ සම්භවය සහ වර්ගය අනුව වෙනස් වේ. පළමුවැන්න මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සහ හයිපොතලමස් මෙන්ම මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ක්‍රියාකාරීව සම්බන්ධ වේ. දෙවැන්න පරිවෘත්තීය (කාබෝහයිඩ්‍රේට්, විද්‍යුත් විච්ඡේදක සහ මේද) සහ පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන ලිංගික හෝමෝන පරිමාව සඳහා වගකිව යුතු අතර හෘද වාහිනී හා ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ වේ.

යුගල වූ ඉන්ද්‍රියයක ව්‍යුහය

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ව්‍යුහය ස්ථර 3 ක එකතුවකි: කැප්සියුල, බාහිකය සහ මෙඩුල්ලා. කැප්සියුලය ආරක්ෂිත කාර්යයක් ඉටු කරන වෙනම මේද තට්ටුවකි. අනෙක් ස්ථර දෙක එකිනෙකට සමීපව පිහිටා ඇති නමුත් ඒවා ඉටු කරන කාර්යයේ වෙනස් වේ. බාහිකය නිෂ්පාදනය කරයි:

  • කෝටිසෝල්
  • ඇන්ඩ්රොජන්
  • ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ස්කන්ධය නොතකා නිෂ්පාදනයේ පරිමාව 35 mg පමණ වේ. බාහිකයට කලාප 3 ක් ද ඇතුළත් වේ: ග්ලෝමියුලර්, ෆැසිකියුලර් සහ රෙටිකුලර්.

ග්‍රන්ථියේ කේන්ද්‍රය මෙඩුල්ලා වේ. එය ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් නිෂ්පාදනය සංස්ලේෂණය කරයි. වැඩ සඳහා උපදෙස් සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ බලපෑම යටතේ කොඳු ඇට පෙළේ සිට පැමිණේ.

ලිංගික ලක්ෂණ මත අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල බලපෑම

කාන්තාවන්ගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ඇන්ඩ්‍රොජන් සහ එස්ටජන් අනුපාතය නියාමනය කිරීමේ කාර්යභාරය ඉටු කරයි. දරුවන් ලැබීමට නම්, පිරිමින්ට ඊස්ට්‍රජන් හෝමෝනයේ නිශ්චිත මට්ටමක් තිබිය යුතු අතර ඔවුන්ගේ සහචරයින්ට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් තිබිය යුතුය.

තරුණ කාන්තාවන් තුළ, ඩිම්බ කෝෂ තුළ එස්ට්රොගීන් නිපදවන අතර, වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් (ආර්තවහරණය), මෙම කාර්යය අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් සිදු කරයි. ඒ අතරම, ඔවුන් කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි, රුධිර වාහිනී වල සමරු ඵලක සෑදීම වළක්වයි. කාන්තාවන් තුළ නිපදවන හෝමෝනවල ප්‍රමාණවත් නොවීම ඔසප් චක්‍රයේ බාධාවකින් ප්‍රකාශ වන අතර පිරිමින් තුළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු ඇති විය හැක:

  • බර ගැටළු
  • තරබාරුකම
  • බෙලහීනත්වය

ගර්භණී සමයේදී පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ අනුපාතය 2 ගුණයකින් වැඩි කිරීමෙන් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය වේ. කාන්තාවන් තුළ, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල රෝග ගැබ්ගැනීම් නොමැතිකමට හේතු විය හැක. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසුව පමණක් දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට හැකි වේ.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ හෝමෝන නිපදවීමයි. ප්රධාන ඒවා:

  1. ඇඩ්රිනලින්
  2. නෝරපිනෙෆ්රීන්

පළමු වර්ගයේ හෝමෝන ශරීරය ආතතියට ඔරොත්තු දීමට උපකාරී වේ. පුද්ගලයෙකු ධනාත්මක මනෝභාවයකින් සිටින විට මෙන්ම තුවාල වූ විට සහ ශක්තිමත් චිත්තවේගීය අත්දැකීම් වලදී එහි සාන්ද්රණය වැඩි වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය ශරීරයේ වේදනාවට ප්‍රතිරෝධය සහ අමතර ශක්තියක් ලබා දීම සඳහා වගකිව යුතුය.

Norepinephrine යනු ඇඩ්‍රිනලින් වල පූර්වගාමියා වේ. එය ශරීරයට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි, රුධිර පීඩනය ස්ථාපිත කිරීමට සහභාගී වන අතර සාමාන්‍ය හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කරයි. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන බාහිකයේ ස්ථරයේ නිපදවනු ලැබේ:

  • ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්
  • කෝටිකොස්ටෙරෝන්
  • Deoxycorticosterone

මෙම හෝමෝන බොහෝ විට ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීම, රුධිර පීඩනය වැඩි දියුණු කිරීම සහ ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වේ. Zona fasciculata හි පහත සඳහන් හෝමෝන නිපදවනු ලැබේ:

  • කෝටිසෝල්
  • කෝටිකොස්ටෙරෝන්

ඔවුන් ශරීරයේ බලශක්ති සංචිත සංරක්ෂණය කරන අතර කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා රෙටිකුලරිස් ද ඇත. එය ලිංගික හෝමෝන නිකුත් කරයි, ඊනියා ඇන්ඩ්‍රොජන්. ඔවුන් වගකිව යුත්තේ:

  1. රුධිර මේදය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම
  2. ලිපිඩ තැන්පතු වල ඝනකම
  3. මාංශ පේශි වර්ධනය
  4. ලිංගික ආශාව

පුද්ගලයෙකුට අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. ඔවුන් ශරීරය සඳහා හෝමෝන නිපදවන අතර එය නොමැතිව එහි සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය කළ නොහැක. නිසි හෝර්මෝන මට්ටම සහතික කිරීම සඳහා මෙම අවයව යුගලයක් අවශ්ය වේ. හෝමෝනයේ අධික හෝ ප්‍රමාණවත් නොවීම බොහෝ අභ්‍යන්තර පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා ඇති කරයි.

යුගල වූ ඉන්ද්‍රියයේ රෝගයක රෝග ලක්ෂණ

හෝමෝන අසමතුලිතතාවය ශරීරයේ අක්‍රියතාවයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි. අධිවෘක්ක රෝගයේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ එලෙස ය. රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම රඳා පවතින්නේ කුමන හෝමෝන නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් වී ඇත්ද යන්න මතය. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නොමැතිකම මුත්රා වල සෝඩියම්, රුධිරයේ පොටෑසියම් සහ රුධිර පීඩනය අඩු කරයි.

කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනයේ බාධා ඇති විය හැක. එවිට යමෙකු අධිවෘක්ක ඌණතාවය අපේක්ෂා කළ යුතු අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, පීඩනය අඩු වීම සහ සමහර අභ්‍යන්තර අවයවවල අක්‍රියතාව පෙනේ.

ළමුන්ගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, විශේෂයෙන් පිරිමි ළමයින්ගේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේදී ප්‍රමාණවත් නොවන ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවන්නේ නම්, ලිංගික අවයව හා මුත්‍රා වල ව්‍යුහයේ අසාමාන්‍යතා සිදු වේ - ව්‍යාජ හර්මාෆ්‍රොඩිස්වාදය. ගැහැණු ළමයින් ප්‍රමාද වූ ලිංගික වර්ධනයක් අත්විඳින අතර එය විවේචනාත්මක දින නොමැති විට පෙන්නුම් කරයි. යුගල වූ ඉන්ද්‍රියයේ ව්යාධිවේදයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

  • තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම
  • නින්දේ ගැටළු
  • කුපිත වීම
  • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
  • දැඩි බර අඩු වීම
  • ඔක්කාරය හා වමනය
  • ශරීරයේ විවෘත ප්රදේශ වල වර්ණක වැඩි වීම

ශ්ලේෂ්මල පටල අඳුරු වීම මගින් සංලක්ෂිත වන මෙම තත්වය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල ගැටළු ද පෙන්නුම් කරයි. රෝගයේ ආරම්භක අදියර බොහෝ විට තෙහෙට්ටුව සහ අධික වැඩ සමඟ ව්යාකූල වේ.

වර්ධනය විය හැකි රෝග මොනවාද?

Itsenko රෝගය (හෝ Itsenko-Cushing syndrome) සමඟ, මුහුණේ, බෙල්ලේ, පිටුපසට සහ උදරයේ මේදය තැන්පත් වීම වැඩි වේ. මාංශ පේශි පටක ක්ෂය වීම ආරම්භ වන අතර මාංශ පේශි තානය අඩු වේ. රෝගියාගේ සමේ ලාක්ෂණික සනාල රටාවක් ඇත. ප්‍රතිකාරයට අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ඉවත් කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය. මෙය බොහෝ විට අධිවෘක්ක ඌණතාවයට හේතු වේ. මෙම තත්වය දැනටමත් නෙල්සන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස සැලකේ. එහි ප්රධාන ලක්ෂණ වන්නේ:

  1. දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩු වීම
  2. රස අංකුර සංවේදීතාව නැතිවීම
  3. ශරීරයේ ප්රදේශ වල සමේ වර්ණය වෙනස් කිරීම

හිසෙහි දැඩි වේදනාවක් ද පෙනේ. මෙම ස්වභාවයේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කරන විට, හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි පද්ධතියට බලපාන ඖෂධ තෝරා ගනු ලැබේ. බොහෝ විට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වන අවස්ථා තිබේ. ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ ඖෂධ ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වන විට පමණි.

තවත් අධිවෘක්ක ව්යාධිවේදයක් වන්නේ ඇඩිසන්ගේ රෝගයයි. යුගල වූ ඉන්ද්රියයට ද්විපාර්ශ්වික හානි සිදු වේ. හෝමෝන නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් නතර වේ. සමහර විට මෙම රෝගය නම් කිරීම සඳහා "ලෝකඩ රෝගය" යන යෙදුම භාවිතා වේ.

අනෙකුත් රෝග අතර අධිවෘක්ක පිළිකා වර්ධනය වේ. ඒවායේ ඇති සෑදීම් ​​මාරාන්තික සහ නිරපේක්ෂ යන දෙකම වර්ධනය විය හැක. ඒ සමගම, ඉන්ද්රියයේ සෛල සැලකිය යුතු ලෙස වර්ධනය වේ. මෙම ක්රියාවලිය බාහිකයට හෝ මැඩුල්ලාට බලපෑම් කළ හැකිය. වෙනස වනුයේ රෝග ලක්ෂණ සහ ව්‍යුහය ඉදිරිපත් කිරීමයි. අධිවෘක්ක පිළිකා වල වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

  1. මාංශ පේශිවල වෙව්ලීම
  2. පීඩනය වැඩි වීම
  3. ටායිචාර්ඩියා
  4. අධික උද්වේගකර තත්ත්වය
  5. මරණයට බියක් දැනේ
  6. උදරයේ සහ ස්ටර්නම් හි වේදනාකාරී කැක්කුම
  7. අධික මුත්‍රා පිටවීම

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල පිළිකා බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ හඳුනා ගැනේ. ශක්තිමත් ලිංගිකත්වය තුළ ඔවුන් 2-3 ගුණයකින් අඩු වාර ගණනක් සාදයි. පිළිකාව මාරාන්තික නම්, මෙටාස්ටේස් අසල්වැසි අවයව වලට පැතිරෙයි. අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම හේතුවෙන් හෝමෝන මට්ටම කඩාකප්පල් වේ. එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රෝගියාට හෝමෝන ඖෂධයක් නියම කර ඇති අතර, පිළිකාව ඉවත් කරනු ලබන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පමණි. අකල් ප්‍රතිකාර දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි පිහිටා ඇති වකුගඩු වල අක්‍රියතාවයට හේතු වේ.

අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල රෝග වර්ධනය වන විට, දැවිල්ල බොහෝ විට සිදු වේ. එය මුලින් මානසික ආබාධ සහ හෘදයාබාධ ඇති කරයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ආහාර ගැනීමට ඇති ආශාව අතුරුදහන් වේ, ඔක්කාරය හා වමනය පෙනේ, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වන අතර එය රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. දැවිල්ල හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රමය අල්ට්රා සවුන්ඩ් වේ.

රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?

පුරුෂයින් හෝ කාන්තාවන් තුළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, සායනික චිත්‍රය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චය සඳහා යවනු ලැබේ. මෙම අරමුණු සඳහා, රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අධ්යයන ගණනාවක් සිදු කරනු ලැබේ. පළමුවෙන්ම, යුගල වූ ඉන්ද්‍රියයේ හෝමෝනවල අතිරික්ත හෝ ඌනතාවය තීරණය වේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි කලාපයේ පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය:

  • චුම්බක අනුනාද රූප
  • පරිගණක ටොමොග්රැෆි
  • histological පරීක්ෂණය (පටක පරීක්ෂාව)

ලබාගත් ප්රතිඵල මත පදනම්ව, සෞඛ්ය තත්වය පිළිබඳ සායනික චිත්රයක් සකස් කර ඇති අතර සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරනු ලැබේ. එය තෝරාගැනීමේදී, රෝගයට හේතු, රෝගියාගේ වයස, contraindications පැවතීම සහ අනෙකුත් අභ්‍යන්තර අවයවවල අනුකූල රෝග සැලකිල්ලට ගනී. පාඨමාලාව ඖෂධ චිකිත්සාව හෝ ශල්යකර්ම වලින් සමන්විත වේ.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු වකුගඩු වලට ඉහළින් පිහිටා ඇති යුගල වූ අවයව වන නමුත් ඒවා සමඟ සෘජු සම්බන්ධයක් නොමැත. ඒවායේ ව්යුහය තරමක් වෙනස් වේ: දකුණු ඉන්ද්රිය ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ඇත, වම් එක අඩ සඳ හැඩයක් ඇත. ඔවුන්ගේ කාර්ය සාධන මට්ටම සමාන වේ, ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ද වේ.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු අවයවවල අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ කොටසක් වන නිසා, ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ සහ හයිපොතලමස් - මස්තිෂ්ක බාහිකය අසල ඇති අන්තරාසර්ග අවයවවල හෝමෝන මගින් බලපායි.

එක් එක් ග්‍රන්ථියේ ස්කන්ධය ආසන්න වශයෙන් ග්‍රෑම් 7-10 කි. මෙම අවයව ව්‍යුහ දෙකකින් සමන්විත වේ - මෙඩුල්ලා සහ බාහිකය. මෙම සෑම ව්යුහයකටම තමන්ගේම කාර්යයක් ඇත. මැඩුල්ලා කැටෙකොලමයින් - ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රින් සහ බාහිකය - ඇන්ඩ්‍රොජන්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් නිෂ්පාදනය කරයි.

සත්‍යය: බාහිකය ඉන්ද්‍රියයේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 90% කි, ඉතිරි පරිමාව මෙඩුල්ලා විසින් අල්ලා ගනු ලැබේ.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ ව්යුහය

අධිවෘක්ක බාහිකය කලාප තුනකින් සමන්විත වේ - glomerular, fascicular සහ reticular, medulla සමජාතීය ව්යුහයක් ඇත.

  1. සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා. රුධිර පීඩනය නියාමනය කරන Mineralocorticoids මෙහි නිෂ්පාදනය වේ.
  2. බීම්. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නිපදවන අතර ඉන් ප්‍රධාන වන්නේ කෝටිසෝල් ය. එහි නිෂ්පාදනය හරහා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය නියාමනය කරන අතර අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලාහි නිපදවන කැටෙකොලමයින්.
  3. දැල් කලාපය. ඇන්ඩ්‍රොජන් - ලිංගික හෝමෝන නිපදවයි. මෙහිදී, ඔවුන්ගේ නිපදවන ප්රමාණය කුඩා ලෙස සලකනු ලැබේ ඇන්ඩ්රොජන් වල ප්රධාන පරිමාව ලිංගික අවයව තුළ නිපදවනු ලැබේ.

සත්‍යය: කලාප තුනම විවිධ ව්‍යුහයන් ඇති අතර විවිධ හෝමෝන සංස්ලේෂණය කරයි, නමුත් බාහිකය මෙම කලාපවලට බෙදීම දැකිය හැක්කේ අන්වීක්ෂයක් භාවිතයෙන් පමණි.

රුධිර සැපයුම

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට රුධිරය ඇතුල් වන්නේ ඉහළ, මැද සහ පහළ අධිවෘක්ක ධමනි වලිනි. රුධිරය පළමු ධමනියට ප්‍රාචීර ධමනියෙන් ද, දෙවැන්න උදර ධමනියෙන් ද, තෙවැන්න වකුගඩු ධමනියෙන් ද ඇතුළු වේ. දකුණු සහ වම් අධිවෘක්ක නහර මගින් රුධිරය ගලා යයි.

වැදගත්! අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු බහුල රුධිර සැපයුමක් සහිත අවයව වේ. රුධිර සැපයුම එකම මට්ටමක පවතින්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පමණි. පෙනහළු වල ඔන්කොලොජි පවතින විට අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට මෙටාස්ටේස් මගින් ඉක්මනින් බලපෑම් ඇති වන්නේ මෙම ගුණාංගය නිසාය.

කාර්යයන්

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි හෝමෝන නිපදවීමට අවශ්‍ය වේ. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන්, ශරීරයේ සිදුවන බොහෝ අවයව හා ක්රියාවලීන් බලපායි. සහ පුද්ගලයෙකුගේ මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය මත. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල එක් කාර්යයක් වන්නේ ආතතියට එරෙහිව සටන් කිරීම සහ ශරීරය විවිධ තත්වයන්ට අනුවර්තනය කිරීමයි. ආතතිය භෞතික, චිත්තවේගීය හෝ රසායනික (රසායනික විෂ වීම) විය හැකිය.

සත්යය: දිගු ආතතියක් ඇතිව, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වන අතර, හෝර්මෝන සංචිතයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා, ග්රන්ථි ප්රමාණයෙන් තරමක් වැඩි විය හැක.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි විවිධ කාර්යයන් සඳහා අවශ්‍ය වේ:

  • ප්‍රෝටීන්, ප්‍රෝටීන් සහ මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි සහභාගීත්වය. මෙම කාර්යය උල්ලංඝනය කළහොත්, අතිරික්ත බර පෙනෙන්නට පුළුවන;
  • හෘද වාහිනී සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම;
  • රුධිර නාල වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම්;
  • මාංශ පේශි වර්ධනය උත්තේජනය කිරීම;
  • ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම;
  • රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීම;
  • පුද්ගලයෙකුගේ චරිතය සහ ඔහුගේ රස මනාපයන් තීරණය කිරීම;
  • ලිබිඩෝ පවත්වා ගැනීම.

අධිවෘක්ක හෝමෝන

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්

ප්‍රධාන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන වන්නේ කෝටිසෝන්, කෝටිසෝල්, කෝටිකොස්ටෙරෝන්, ඩිඔක්සිකෝටිසෝල් සහ ඩිහයිඩ්‍රොකෝටිකොස්ටෙරෝන් ය.

සටහන. කෝටිසෝල් වඩාත් ක්රියාකාරී ලෙස සලකනු ලැබේ;

ඔවුන්ගේ ස්‍රාවය සිදුවන්නේ ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී මෙන්ම විශාල රුධිර වහනය, තුවාල, හයිපෝතර්මියාව, විෂ වීම සහ වත්මන් බෝවෙන රෝග වලදී ය.

මෙය පහත පරිදි සිදු වේ: ආතතිය ඇඩ්‍රිනලින් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර එය හයිපොතලමස් වලට ඇතුළු වන අතර කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම සඳහා දෙවැන්න සංඥාවක් ලබා දෙයි.

සත්යය: පිටියුටරි ග්රන්ථිය ඉවත් කරන විට, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි නාටකාකාර වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ: ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන අතර, බොහෝ හෝමෝන නිපදවීම යටපත් වේ.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල කාර්යයන්:

  • ප්රෝටීන් සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම;
  • අක්මාව තුළ එහි සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම;
  • මේද සෛල ශක්තිය බවට පරිවර්තනය කිරීමෙන් මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීම;
  • ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීම, සුදුසු මනෝභාවයක් ඇති කිරීම;
  • ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම;
  • ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ සුව කිරීමේ බලපෑමක් ලබා දීම.

මෙම සියලු කාර්යයන්, අඩු මට්ටමේ ආතතියක් සහිතව, ශරීරයට ප්රයෝජනවත් වේ. දිගු ආතතියක් ඇතිව, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් බහුල ලෙස මුදා හැරීම ශරීරයෙන් කැල්සියම් ඉවත් කිරීම, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ස්‍රාවය වැඩි කිරීම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය වර්ධනය කිරීම සහ සනාල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. මේ සියල්ල තරමක් බරපතල රෝග වලට තුඩු දෙයි - ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ආමාශයේ වණ, මනෝභාවය, අස්ථි ඇටසැකිල්ලේ වර්ධනයේ ආබාධ, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග.

සත්‍යය: කෝටිසෝල් සහ එහි සහායක හෝමෝන අධික ලෙස මුදා හැරීම ශරීරයට විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති කරන බැවින් “සියලු රෝග ඇතිවන්නේ ආතතියෙන්” යන ප්‍රකාශය සත්‍ය ලෙස හැඳින්විය හැකිය.

Minerolocorticoids

මෙම කණ්ඩායමට aldosterone, deoxycorticosterone සහ oxycorticosterone ඇතුළත් වේ. පළමු හෝමෝනය වඩාත් ක්රියාකාරී වේ.

Mineralocorticoid මට්ටම් සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් මට්ටම් මගින් තීරණය වේ. මෙම මූලද්රව්යවල වැඩි අන්තර්ගතයක් ස්රාවය මර්දනය කරන අතර, ඒවායේ ඌනතාවය ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇත. මීට අමතරව, පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් ඇඩ්‍රිනොකෝටිකෝට්‍රොපික් හෝමෝනය (ACTH) ස්‍රාවය කිරීම මගින් ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් ප්‍රමාණය තීරණය වේ, නමුත් ACTH කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනයට වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි.

ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් වල කාර්යයන්:

  • ඛනිජ පරිවෘත්තීය (පොටෑසියම් සහ සෝඩියම්) සඳහා සහභාගී වීම;
  • රුධිර පීඩනය නියාමනය කිරීම;
  • රුධිරයේ ඉලෙක්ට්රෝටේට් සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කිරීම.

ඇන්ඩ්රොජන්

ඇන්ඩ්‍රොජන් යනු පිරිමි සහ ගැහැණු ශරීරයට අවශ්‍ය වැදගත් ලිංගික හෝමෝන වේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් කාණ්ඩයේ ප්‍රධාන හෝමෝනය වන්නේ ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙන්ඩියෝන් ය. කාන්තාවන් සඳහා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන සැපයුම්කරු වන අතර පිරිමි ශරීරයේ මෙම ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රමාණයට ඇත්තේ ද්විතියික කාර්යභාරයක් පමණි.

සත්‍යය: ඇන්ඩ්‍රොජන් යනු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එස්ටජන් නිෂ්පාදනය සඳහා ගොඩනැඟිලි කොටස් වේ. දෙවැන්න කාන්තා ලිංගික හෝමෝන වේ.

ඇන්ඩ්‍රොජන් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලට වඩා 10-20 ගුණයකින් අඩු ක්‍රියාකාරී වේ. නමුත් එවැනි කුඩා ප්රමාණයකින් වුවද, ඇන්ඩ්රොජන් මට්ටම් වැඩි වීම කාන්තාවන්ගේ ද්විතියික පිරිමි ලිංගික ලක්ෂණ ගොඩනැගීමට බලපෑ හැකිය - සිරුරේ හිසකෙස්, රළු හඬ පෙනුම. මෙය කාන්තාවන්ගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ කිහිපයකි.

පිරිමි ශරීරයේ, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි එස්ටජන් ප්‍රභවයකි.

වැදගත්! ඇන්ඩ්‍රොජන් යනු එස්ටජන් සඳහා ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍ය වේ - කාන්තා හෝමෝන. ඒවා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් බවට ද පරිවර්තනය කළ හැකිය. පිරිමින්ගේ වෘෂණ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ලිංගික හෝමෝනවල එකම ප්‍රභවය බවට පත්වේ.

ඇන්ඩ්රොජන් වල කාර්යයන්:

  • කිහිලිවල, ඉකිලි ප්‍රදේශයේ, පිරිමින්ගේ මුහුණේ සිරුරේ රෝම ආදිය;
  • ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ ගොඩනැගීම;
  • ලිංගික හැසිරීම් ගොඩනැගීම;
  • ලිබිඩෝ පවත්වා ගැනීම;
  • සෙබස් ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම්;
  • ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම්.

කැටකොලමයින්

අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා කැටෙකොලමයින් හෝමෝන නිපදවයි. මෙම කණ්ඩායමට dopamine, adrenaline සහ norepinephrine ඇතුළත් වේ. මේවා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන හෝමෝන වන අතර, ස්‍රාවය වීම සිදු වන්නේ ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී පමණි. ඒවා අත්‍යවශ්‍ය නොවේ, නමුත් ශරීරයේ ආතතියට අනුවර්තනය වීමට සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

සත්යය: කැටෙකොලමයින් වල අර්ධ ආයු කාලය විනාඩි භාගයකට වඩා වැඩි නොවේ.

කැටෙකොලමයින් වල කාර්යයන්:

  • හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීම මගින් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කිරීම;
  • vasoconstriction;
  • ආමාශයික පත්රිකාවේ චලනය අඩු වීම;
  • මුත්රා සෑදීම මර්දනය කිරීම;
  • ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීම, reflexes ශක්තිමත් කිරීම, මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම;
  • දහඩිය සහ sebaceous ග්රන්ථි වල වැඩ ශක්තිමත් කිරීම;
  • බ්රොන්කයි වල ප්රසාරණය.

අධිවෘක්ක රෝග

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි රෝග ඇතිවීම සැමවිටම ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත.

ප්රධාන රෝග සහ ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ:

  1. බාහිකයේ ඌනතාවය. රෝග ලක්ෂණ: අඩු ආහාර රුචිය, සමේ වර්ණකය, දහඩිය දැමීම, සීතල අන්තය, මනෝභාවය වෙනස් වීම, දුර්ලභ මුත්රා කිරීම, සිහින් වීම.
  2. Hyperaldosteronism යනු ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අතිරික්ත නිෂ්පාදනයයි. රෝග ලක්ෂණ: ශාරීරික දුර්වලතාවය, හිසරදය, කැක්කුම, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, අධික මුත්රා කිරීම, මලබද්ධය, ඉදිමීම.
  3. අධිවෘක්ක පිළිකා. රෝග ලක්ෂණ: අධි රුධිර පීඩනය, උදර වේදනාව, මිරිස්, සන්ත්රාසය, වමනය සමග ඔක්කාරය ප්රහාර, හිසරදය, සන්ධි කැක්කුම.
  4. ඇඩිසන්ගේ රෝගය යනු කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනයේ සම්පූර්ණ හිඟකමයි. රෝග ලක්ෂණ: අත් වෙව්ලීම, නොනවතින පිපාසය සමඟ අධික ලෙස පානය කිරීම, enuresis, මතක ශක්තිය දුර්වල වීම.
  5. Itsenko-Cushing's syndrome - අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල වැඩ වැඩි වීම. රෝග ලක්ෂණ: සමේ පිරිහීම (කුරුලෑ පෙනුම, දිගු ලකුණු, වර්ණක), තරබාරුකම, ඉදිමීම, ශරීරයේ හිසකෙස් සහ ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා (කාන්තාවන් තුළ).

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වන අතර ඒවා කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ - බාහිකය සහ මෙඩුල්ලා, විවිධ මූලාරම්භය, ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය ඇත.

ව්යුහය. පිටතින්, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සම්බන්ධක පටක කැප්සියුලයකින් ආවරණය වී ඇති අතර, එහි ස්ථර දෙකක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - පිටත (ඝන) සහ අභ්‍යන්තර (ලිහිල්). යාත්රා සහ ස්නායු රැගෙන යන තුනී trabeculae කැප්සියුලයේ සිට බාහිකය දක්වා විහිදේ.

අධිවෘක්ක බාහිකය ග්‍රන්ථියේ වැඩි ප්‍රමාණයක් අල්ලාගෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ස්‍රාවය කරයි - විවිධ වර්ගයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට, ​​ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ට බලපාන හෝමෝන සමූහයකි. අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කරනු ලබන්නේ පිටියුටරි ඇඩ්‍රිනොකෝටිකෝට්‍රොපික් හෝමෝනය (ACTH) මෙන්ම වකුගඩු හෝමෝන - රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය මගිනි.

මැඩුල්ලා කැටෙකොලමයින් (ඇඩ්‍රිනලින්, හෝ එපින්ෆ්‍රීන්, සහ නොරැඩ්‍රිනලින්, හෝ නෝර්පිනෙප්‍රින්) නිපදවයි, එය හෘද හැකිලීමේ වේගය, සිනිඳු මාංශ පේශි හැකිලීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ලිපිඩවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි.

සංවර්ධනයඅධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි අදියර කිහිපයකින් සිදු වේ.

බාහිකයේ කොටසෙහි ඇනලජ් ගර්භාෂ කාල පරිච්ඡේදයේ 5 වන සතියේදී කොයිලොමික් එපිටිලියම් ඝණ කිරීෙම් ස්වරූපයෙන් දිස්වේ. මෙම අපිච්ඡද ඝණ වීම ප්‍රාථමික (කලල) අධිවෘක්ක බාහිකයේ ප්‍රාථමිකය වන සංයුක්ත අභ්‍යන්තර ශරීරයකට එකතු වේ. පූර්ව ප්‍රසව කාල පරිච්ඡේදයේ 10 වන සතියේ සිට, ප්‍රාථමික බාහිකයේ සෛලීය සංයුතිය ක්‍රමයෙන් ප්‍රතිස්ථාපනය වන අතර නිශ්චිත අධිවෘක්ක බාහිකයක් ඇති කරයි, එහි අවසාන ගොඩනැගීම ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ සිදු වේ.

භ්රෑණ අධිවෘක්ක බාහිකය ප්රධාන වශයෙන් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, වැදෑමහයේ කාන්තා ලිංගික හෝමෝනවල පූර්වගාමීන් සංස්ලේෂණය කරයි.

අභ්‍යන්තර ශරීරය පැන නගින එකම කොයිලොමික් එපිටිලියම් වලින්, ලිංගික කඳු වැටි - ලිංගික ග්‍රන්ථි වල මූලයන් - ද සෑදී ඇති අතර එමඟින් ඒවායේ ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය සහ ඒවායේ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනවල රසායනික ස්වභාවයේ සමානතාවය තීරණය වේ.

අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා මිනිස් කළලයේ පිහිටුවා ඇත්තේ පූර්ව ප්‍රසව කාලයෙහි 6-7 වැනි සතියේදීය. aortic කලාපයේ පිහිටා ඇති සානුකම්පිත ganglia හි පොදු මූලයෙන් නියුරෝබ්ලාස්ට් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම නියුරෝබ්ලාස්ට් අභ්‍යන්තර ශරීරය ආක්‍රමණය කර, ව්‍යාප්ත වී, අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා ඇති කරයි. එබැවින්, අධිවෘක්ක medulla හි ග්රන්ථි සෛල neuroendocrine ලෙස සැලකිය යුතුය.

අධිවෘක්ක බාහිකය.කෝටික එන්ඩොක්‍රිනොසයිට් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ මතුපිටට ලම්බකව නැඹුරු වූ අපිච්ඡද ලණු සාදයි. එපිටිලියල් ලණු අතර ඇති අවකාශය ලිහිල් සම්බන්ධක පටක වලින් පුරවා ඇති අතර එමඟින් රුධිර කේශනාලිකා සහ ස්නායු තන්තු ලණු හරහා ගමන් කරයි.

සම්බන්ධක පටක කැප්සියුලය යටතේ කුඩා එපිටිලියල් සෛල තුනී ස්ථරයක් ඇති අතර, එහි ව්‍යාප්තිය බාහිකයේ පුනර්ජනනය සහතික කරන අතර අතිරේක අන්තර් අන්තර් සිරුරු ඇතිවීමේ හැකියාව නිර්මාණය කරයි, සමහර විට අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල මතුපිට දක්නට ලැබෙන අතර බොහෝ විට පිටතට හැරේ. පිළිකා (මාරාන්තික ඒවා ඇතුළුව) ප්රභවයන් වීමට.


අධිවෘක්ක බාහිකයේ ප්‍රධාන කලාප තුනක් ඇත: ග්ලෝමියුලර්, ෆැසිකියුලර් සහ රෙටිකුලර්. ඒවා විවිධ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් කාණ්ඩ සංස්ලේෂණය කර ස්‍රාවය කරයි - පිළිවෙලින්: ඛනිජ කෝටිකොයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ්. මෙම සියලුම හෝමෝනවල සංශ්ලේෂණය සඳහා ආරම්භක උපස්ථරය වන්නේ රුධිරයෙන් සෛල මගින් නිස්සාරණය කරන ලද කොලෙස්ටරෝල් ය. ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සෛල තුළ ගබඩා කර නැත, නමුත් නිෂ්පාදනය හා අඛණ්ඩව නිදහස් වේ.

මතුපිටින්, ග්ලෝමියුලර් කලාපය සෑදී ඇත්තේ කුඩා බාහිකයේ අන්තරාසර්ග සෛල මගින් වන අතර එය වටකුරු ආරුක්කු සාදයි - “ග්ලෝමෙරුලි”.

සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් නිපදවන අතර ඉන් ප්‍රධාන වන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ය.

Minerocorticoids හි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය හෝමියස්ටැසිස් පවත්වා ගැනීමයි. Mineralocorticoids වකුගඩු නාල වල අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම හා බැහැර කිරීම බලපායි. විශේෂයෙන් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, බයිකාබනේට් අයන නැවත අවශෝෂණය වැඩි කරන අතර පොටෑසියම් සහ හයිඩ්‍රජන් අයන බැහැර කිරීම වැඩි කරයි.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංශ්ලේෂණය හා ස්‍රාවය වීම සාධක ගණනාවකින් බලපායි. පයිනල් ග්‍රන්ථි හෝමෝනය ඇඩ්‍රිනොග්ලොමෙරුලොට්‍රොපින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සෑදීම උත්තේජනය කරයි. රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ සංරචක ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංශ්ලේෂණය හා ස්‍රාවය කිරීම කෙරෙහි උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරන අතර නට්‍රියුරෙටික් සාධක නිෂේධනීය බලපෑමක් ඇති කරයි. Prostaglandins උත්තේජක සහ නිෂේධනීය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අධි ස්‍රාවය වීමත් සමඟ ශරීරයේ සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම රුධිර පීඩනය වැඩිවීමට හේතු වන අතර පොටෑසියම් නැතිවීම මාංශ පේශි දුර්වලතාවයට හේතු වේ.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය අඩුවීමත් සමඟ සෝඩියම් අඩුවීම, අධි රුධිර පීඩනය හා පොටෑසියම් රඳවා තබා ගැනීම හෘද රිද්මයට හේතු වේ. මීට අමතරව, Minerocorticoids ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි. Mineralocorticoids ඉතා වැදගත් වේ. Zona glomerulosa විනාශ කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම මාරාන්තික වේ.

glomerular සහ zona fasciculata අතර කුඩා, විශේෂිත නොවූ සෛල පටු ස්ථරයක් ඇත. එය අතරමැදි ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ස්ථරයේ සෛල පැතිරීම ෆැසිකියුලර් සහ රෙටිකල් කලාප නැවත පිරවීම සහ පුනර්ජනනය සහතික කරන බව උපකල්පනය කෙරේ.

මැද, ෆැසිකියුලර් කලාපය අපිච්ඡද කෙඳිවල මැද කොටස අල්ලාගෙන ඇති අතර එය වඩාත් කැපී පෙනේ. සෛලවල කෙඳි වෙන් කරනු ලබන්නේ sinusoidal කේශනාලිකා මගිනි. මෙම කලාපයේ බාහිකයේ අන්තරාසර්ග සෛල විශාල, ඔක්සිෆිලික්, ඝනක හෝ ප්රිස්මැටික් හැඩයෙන් යුක්ත වේ. මෙම සෛලවල සෛල ප්ලාස්මයේ ලිපිඩ ඇතුළත් කිරීම් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ, සුමට ER හොඳින් වර්ධනය වී ඇති අතර මයිටොකොන්ඩ්‍රියාවට ආවේණික නල ක්‍රිස්ටේ ඇත.

Zona fasciculata ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන නිපදවයි: කෝටිකොස්ටෙරෝන්, කෝටිසෝන් සහ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් (කෝටිසෝල්). ඒවා කාබෝහයිඩ්‍රේට්, ප්‍රෝටීන සහ ලිපිඩවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන අතර පොස්පරීකරණය ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි. Glucocorticoids gluconeogenesis (ප්‍රෝටීන වලින් ග්ලූකෝස් සෑදීම) සහ අක්මාව තුළ glycogen තැන්පත් වීම වැඩි දියුණු කරයි. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් විශාල මාත්‍රාවක් රුධිරයේ ලිම්ෆොසයිට් සහ ඊසිනොෆිල්ස් විනාශ කිරීමට හේතු වන අතර ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් ද වළක්වයි.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ තුන්වන, රෙටිකුලර් කලාපය. එහි එපිටිලියල් කෙඳි අතු බෙදී ලිහිල් ජාලයක් සාදයි.

රෙටිකුලර් කලාපය ඇන්ඩ්‍රොජනික් බලපෑමක් ඇති ලිංගික ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවයි. එමනිසා, කාන්තාවන්ගේ අධිවෘක්ක බාහිකයේ පිළිකා බොහෝ විට වෛරස් රෝගයට හේතු වේ (පිරිමි ලිංගයේ ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය වීම, විශේෂයෙන් උඩු රැවුල සහ රැවුල වර්ධනය වීම සහ කටහඬ වෙනස් වීම).

අධිවෘක්ක medulla.මැඩුල්ලා බාහිකයෙන් වෙන් කරනු ලබන්නේ සම්බන්ධක පටක තුනී, අඛණ්ඩ ස්ථරයක් මගිනි. “උග්‍ර” ආතතියේ හෝමෝන - කැටෙකොලමයින් - සංස්ලේෂණය කර මෙඩුල්ලා තුළ මුදා හරිනු ලැබේ, i.e. ඇඩ්රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්රීන්.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල මෙම කොටස සෑදී ඇත්තේ සාපේක්ෂව විශාල වටකුරු හැඩැති සෛල පොකුරක් මගිනි - chromaffinocytes, හෝ pheochromocytes, ඒ අතර විශේෂ රුධිර වාහිනී ඇත - sinusoids. මෙඩුල්ලා සෛල අතර සැහැල්ලු ඒවා ඇත - එපිනෙෆ්‍රොසයිට්, ස්‍රාවය කරන ඇඩ්‍රිනලින් සහ අඳුරු ඒවා - නොරපිනෙෆ්‍රොසයිට්, නෝර්පිනෙෆ්‍රීන් ස්‍රාවය කරයි. සෛලවල සයිටොප්ලාස්මය ඉලෙක්ට්‍රෝන ඝන ස්‍රාවය වන කැටිති වලින් ඝන ලෙස පිරී ඇත. කැටිතිවල හරය ස්‍රාවය වන කැටෙකොලමයින් සමුච්චය කරන ප්‍රෝටීනයකින් පිරී ඇත.

අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා සෛල බැර ලෝහවල ලවණ වලින් කාවද්දන විට පැහැදිලිව දැකගත හැකිය - ක්‍රෝමියම්, ඔස්මියම්, රිදී, ඒවායේ නාමයෙන් පිළිබිඹු වේ.

ඉලෙක්ට්‍රෝන ඝන ක්‍රෝමාෆින් කැටිති, කැටෙකොලමයින් වලට අමතරව, පෙප්ටයිඩ - එන්කෙෆලින් සහ ක්‍රෝමොග්‍රැනින් අඩංගු වන අතර එමඟින් ඒවා APUD පද්ධතියේ ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් සෛල වලට අයත් බව සනාථ කරයි. මීට අමතරව, මෙඩුල්ලා ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ බහු ධ්‍රැවීය නියුරෝන මෙන්ම ග්ලියල් ස්වභාවයේ ක්‍රියාවලි සෛල වලට ආධාර කරයි.

කැටෙකොලමයින් රුධිර නාලවල සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, බ්රොන්කයි, හෘද මාංශ පේශි මෙන්ම කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය කෙරෙහි බලපායි.

රුධිරයට කැටෙකොලමයින් සෑදීම සහ මුදා හැරීම සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය සක්‍රීය කිරීම මගින් උත්තේජනය වේ.

වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම්අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල. මානව අධිවෘක්ක බාහිකය වයස අවුරුදු 20-25 වන විට එහි කලාපවල පළල (ග්ලෝමියුලර් සිට ෆැසිකියුලර් සිට රෙටිකුලර් දක්වා) අනුපාතය 1: 9: 3 ට ළඟා වන විට පූර්ණ වර්ධනයට ළඟා වේ. වසර 50 කට පසු බාහිකයේ පළල අඩු වීමට පටන් ගනී. cortical endocrinocytes වලදී, ලිපිඩ ඇතුළත් කිරීම් සංඛ්යාව ක්රමයෙන් අඩු වන අතර, අපිච්ඡද ලණු අතර සම්බන්ධක පටක ස්ථර ඝන වේ. ඒ සමගම, reticular සහ අර්ධ වශයෙන් glomerular කලාපයේ පරිමාව අඩු වේ. සෝනා ෆැසිකුලටා හි පළල සාපේක්ෂව වැඩි වන අතර එමඟින් මහලු වයස දක්වා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාණවත් තීව්‍රතාවයක් සහතික කෙරේ.

අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් වලට භාජනය නොවේ. වසර 40 කට පසු, ක්‍රෝමෆිනොසයිට් වල සමහර අධි රුධිර පීඩනය සටහන් වේ, නමුත් මහලු වියේදී පමණක් ඒවායේ ඇට්‍රොෆික් වෙනස්කම් සිදු වේ, කැටෙකොලමයින් සංශ්ලේෂණය දුර්වල වන අතර ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ මෙඩුල්ලා වල යාත්රා සහ ස්ට්‍රෝමා වල දක්නට ලැබේ.

රුධිර වාහිනීකරණය. අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා සහ බාහිකය පොදු රුධිර සැපයුමක් බෙදා ගනී. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියට ඇතුළු වන ධමනි ධමනි තුළට අතු බෙදී ඝන උප කැප්සියුලර් ජාලයක් සාදයි, කේශනාලිකා විහිදෙන අතර බාහිකයට රුධිරය සපයයි. ඒවායේ එන්ඩොතලියම් ෆෙනෙස්ට්‍රේටඩ් කර ඇති අතර එමඟින් කෝටිකල් එන්ඩොක්‍රිනොසයිට් වලින් කෝටිකල් ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන රුධිරයට ඇතුළු වීමට පහසුකම් සපයයි. රෙටිකුලර් කලාපයෙන්, කේශනාලිකා මෙඩුල්ලාවට ඇතුළු වන අතර එහිදී ඒවා සයිනසයිඩ් ස්වරූපයෙන් ගෙන ශිරා බවට ඒකාබද්ධ වන අතර එය මෙඩුල්ලා හි ශිරා ප්ලෙක්සස් වෙත ගමන් කරයි. ඒවා සමඟ, උප කැප්සියුලර් ජාලයෙන් ආරම්භ වන ධමනි ද මෙඩුල්ලා ඇතුළත් වේ. බාහිකය හරහා ගමන් කර ඇඩ්‍රිනොකෝටිකෝසයිට් මගින් ස්‍රාවය කරන නිෂ්පාදන වලින් පොහොසත් වන අතර, රුධිරය නොරපිනෙප්‍රීන් මෙතිලේෂන් සක්‍රීය කරන බාහිකයේ නිපදවන විශේෂ එන්සයිම ක්‍රෝමැෆිනොසයිට් වෙත ගෙන එයි, i.e. ඇඩ්රිනලින් සෑදීම.

මොළයේ කොටසෙහි, රුධිර වාහිනී අතු බෙදී ඇති අතර, එක් එක් ක්‍රෝමැෆිනොසයිට් ධමනි කේශනාලිකා සමඟ එක් කෙළවරක ස්පර්ශ වන අතර අනෙක කැටෙකොලමයින් ස්‍රාවය කරන ශිරා සයිනසයිඩ් වලට මුහුණ දෙයි. ශිරා සයිනසයිඩ් මධ්‍යම අධිවෘක්ක නහර තුළ එකතු වන අතර එය පහළ ශිරා කුහරයට ගලා යයි. මේ අනුව, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ කැටෙකොලමයින් යන දෙකම එකවර සංසරණයට ඇතුළු වන අතර එමඟින් නියාමන සාධක දෙකෙහිම ඒකාබද්ධ ක්‍රියාකාරිත්වයේ හැකියාව සහතික කරයි. අනෙකුත් නහර හරහා, බාහිකයේ සහ මෙඩුල්ලා වලින් රුධිරය අක්මාවේ ද්වාර නහරයට යවා, එයට ඇඩ්‍රිනලින් (ග්ලයිකෝජන් වලින් ග්ලූකෝස් බලමුලු ගැන්වීම වැඩි කිරීම) සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් ගෙන එයි, අක්මාවේ ග්ලූකෝනොජෙනිසිස් උත්තේජනය කරයි.

අන්තර්ගතය:

කාන්තා ශරීරයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා හෝමෝන වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. හෝමෝන මට්ටම නියාමනය කරන අන්තරාසර්ග පද්ධතියට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සහ අග්න්‍යාශය මෙන්ම අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිද ඇතුළත් වේ, වකුගඩු වලට කෙලින්ම යාබදව පිහිටා ඇති අතර ඒවා ඉහළින් ආවරණය කරයි. අධිවෘක්ක හෝමෝන සමස්ත හෝමෝන සමතුලිතතාවයට දායක වන අතර සාමාන්‍ය කාන්තා සෞඛ්‍යය සහතික කරයි.

අධිවෘක්ක බාහිකය

අධිවෘක්ක බාහිකයේ එහි මූලික කාර්යයන් සහතික කරන ස්නායු පටක අඩංගු වේ. මෙහිදී, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් නියාමනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු හෝමෝන සෑදීම සිදු වේ. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් ප්රෝටීන් කාබෝහයිඩ්රේට බවට පරිවර්තනය කිරීම හා අහිතකර බලපෑම් වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම සම්බන්ධ වේ. අනෙකුත් හෝමෝන ශරීරයේ ලුණු පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි.

බාහිකයෙන් නිපදවන හෝමෝන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වේ. අධිවෘක්ක බාහිකයේ ව්‍යුහය glomerular, zona fasciculata සහ reticularis වලින් සමන්විත වේ. Zona glomerulosa තුළ, ඛනිජ ලවණවලට සම්බන්ධ හෝමෝන සෑදී ඇත. ඒවා අතර වඩාත් ප්‍රසිද්ධ වන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්, කෝටිකොස්ටෙරෝන් සහ ඩිඔක්සිකෝටිකොස්ටෙරෝන් ය.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සෑදීම සඳහා සෝනා ෆැසිකුලටා වගකිව යුතුය. ඒවා කෝටිසෝල් සහ කෝටිසෝන් මගින් නිරූපණය කෙරේ. Glucocorticoids ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් පාහේ බලපායි. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් ඇමයිනෝ අම්ල සහ මේද වලින් ග්ලූකෝස් සෑදී ඇති අතර අසාත්මිකතා, ප්රතිශක්තිකරණ සහ ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා මර්දනය කරනු ලැබේ. සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වීම නතර වන අතර, සංවේදී ඉන්ද්රියන්ගේ කාර්යයන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වේ.

රෙටිකුලර් කලාපය ලිංගික හෝමෝන නිපදවයි - ඇන්ඩ්‍රොජන්, ලිංගික ග්‍රන්ථි මගින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝන වලට වඩා වෙනස් වේ. ඔවුන් වැඩිවිය පැමිණීමට පෙර මෙන්ම ලිංගික ග්රන්ථිවල පරිණත වීමෙන් පසුවද ක්රියාකාරී වේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් වල බලපෑම යටතේ ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. මෙම හෝමෝනවල ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් හිසකෙස් නැතිවීමට හේතු වන අතර අතිරික්තයක් ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව කාන්තාවන්ට ලාක්ෂණික පිරිමි ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

අධිවෘක්ක medulla

medulla අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ මධ්යම කොටසෙහි පිහිටා ඇත. එය මෙම ඉන්ද්‍රියයේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 10% කට වඩා වැඩි නොවේ. එහි ව්යුහය බාහිකයේ සිට සම්භවය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ. ප්‍රාථමික ස්නායු ලාංඡනය මෙඩුල්ලා සෑදීම සඳහා භාවිතා කරන අතර බාහිකයේ මූලාරම්භය ectodermal වේ.

මැඩුල්ලා තුළ, ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් මගින් නිරූපණය වන කැටෙකොලමයින් සෑදීම සිදු වේ. මෙම හෝමෝන රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට, හෘද පේශිවල වැඩ ශක්තිමත් කිරීමට, බ්රොන්පයිල් ලුමෙන් පුළුල් කිරීමට සහ රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. සන්සුන් තත්වයක, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි නිරන්තරයෙන් කුඩා ප්‍රමාණවලින් කැටෙකොලමයින් ස්‍රාවය කරයි. ආතති තත්වයන් මැඩියුලේ සෛල තුළ ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රීන් තියුණු ස්‍රාවයක් ඇති කරයි.

සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය අඩංගු Preganglionic තන්තු, අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා නවීකරණයට සහභාගී වේ. මේ අනුව, එය විශේෂිත සානුකම්පිත ප්ලෙක්සස් ලෙස සැලකේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්නායු සම්ප්‍රේෂක සෘජුවම සනාල ඇඳට මුදා හරිනු ලැබේ.

ලැයිස්තුගත හෝමෝන වලට අමතරව, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ ආමාශයික පත්රිකාවේ ඇතැම් කාර්යයන් නියාමනය කරන පෙප්ටයිඩ නිපදවයි.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන යන නම කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමේ හැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඊට අමතරව, ඔවුන්ට වෙනත් කාර්යයන් ඉටු කළ හැකිය. මෙම හෝමෝන බාහිර පරිසරයේ සියලු ඍණාත්මක බලපෑම් වලට ශරීරයේ අනුවර්තනය සහතික කරයි.

ප්‍රධාන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට කෝටිසෝල් ඇතුළත් වන අතර එය අක්‍රමවත් ලෙස හා චක්‍රීය ලෙස නිපදවනු ලැබේ. ස්‍රාවයේ උපරිම මට්ටම උදේ, 6 ට පමණ සහ අවම වශයෙන් සවස 20 සිට 24 දක්වා නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම රිද්මයේ බාධා කිරීම් ආතතිය හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, අධික උෂ්ණත්වය, අඩු රුධිර පීඩනය සහ රුධිර සීනිවල බලපෑම යටතේ සිදු විය හැක.

අධිවෘක්ක ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් පහත ජීව විද්‍යාත්මක බලපෑම් ඇති කරයි:

  • කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ඉන්සියුලින් වලට ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිවිරුද්ධයයි. හෝමෝනයේ අධික ප්‍රමාණය රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි කිරීමට දායක වන අතර ස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රේරිත දියවැඩියා රෝගයට මග පාදයි. හෝමෝන නොමැතිකම ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
  • අතිරික්ත ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මේද බිඳවැටීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙම ක්රියාවලිය විශේෂයෙන් ක්රියාශීලීව අත් පා වලට බලපායි. කෙසේ වෙතත්, අතිරික්ත මේදය උරහිස් පටිය, මුහුණ සහ කඳ මත එකතු වේ. මෙය සම්පූර්ණ ශරීරයේ පසුබිමට එරෙහිව සිහින් අත් පා දිස්වන විට රෝගියාගේ ඊනියා මී හරක් හැඩැති පෙනුමට හේතු වේ.
  • ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීමෙන් මෙම හෝමෝන ප්‍රෝටීන බිඳවැටීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මාංශ පේශි දුර්වල වන අතර, අත් පා සිහින් වී, නිශ්චිත වර්ණ ආකෘතියක් සහිත දිගු ලකුණු.
  • ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය අතරතුර හෝමෝන පැවතීම ශරීරයේ පොටෑසියම් හා තරල රඳවා තබා ගැනීම නැතිවීමට හේතු වේ. මෙය අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ ඩිස්ට්‍රොෆි සහ මාංශ පේශි දුර්වල වීමට හේතු වේ.
  • අධිවෘක්ක හෝමෝන ද රුධිරයේ සිදුවන ක්‍රියාවලීන්ට සහභාගී වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ, නියුට්රොෆිල්ස්, පට්ටිකා සහ රතු රුධිර සෛල වැඩි වේ. ඒ සමගම, ලිම්ෆොසයිට් සහ ඊසිනොෆිල්ස් අඩු වීමක් සිදු වේ. විශාල මාත්රාවලදී, ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණය අඩු කිරීමට උපකාර කරයි, ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත, නමුත් තුවාලය සුව කිරීමේ කාර්යය ඉටු නොකරයි.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල Mineralocorticoid හෝමෝන

අධිවෘක්ක බාහිකයේ සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් නිපදවීමට භාවිතා කරයි. මෙම හෝමෝන ඛනිජ පරිවෘත්තීය නියාමනය සඳහා සම්බන්ධ වන අතර සහාය වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ, serous පටල සහ කේශනාලිකා වල පාරගම්යතාව වැඩි වන විට, ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා සිදු වේ.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මෙම හෝමෝන කාණ්ඩයේ සාමාන්‍ය නියෝජිතයෙකු ලෙස සැලකේ. එහි උපරිම නිෂ්පාදනය උදෑසන පැය වලදී සිදු වන අතර අවම මට්ටමකට අඩු වීමක් රාත්‍රියේදී, ආසන්න වශයෙන් 4 ට පමණ සිදු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගෙන යන අතර මැග්නීසියම්, සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ ක්ලෝරයිඩ් වැනි ඇතැම් ඛනිජ වර්ගවල සාන්ද්‍රණය නියාමනය කරයි. වකුගඩු මත හෝමෝනයේ බලපෑම සෝඩියම් අවශෝෂණය වැඩි කරයි, මුත්රා සමඟ පොටෑසියම් එකවර වැඩි කරයි. රුධිරයේ සෝඩියම් අන්තර්ගතය වැඩි වන අතර, පොටෑසියම් ප්රමාණය, ඊට පටහැනිව, අඩු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම ඉහළ යාම අධි රුධිර පීඩනය, හිසරදය, දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව ඇති කරයි.

බොහෝ විට, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ සෝනා ග්ලෝමෙරුලෝසා හි ඇඩෙනෝමාවේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන්නේ හෝමෝනයේ ඉහළ මට්ටමයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය ස්වාධීනව ක්රියා කරයි. සමහර විට ව්යාධි විද්යාවේ හේතුව අධිවෘක්ක ග්රන්ථි දෙකෙහිම ග්ලෝමියුලර් කලාපවල හයිපර්ප්ලාසියාව විය හැකිය.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇන්ඩ්‍රොජන්

කාන්තාවකගේ ශරීරය ගැහැණු පමණක් නොව පිරිමි ලිංගික හෝමෝන - ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනය කරයි. ඔවුන්ගේ සංශ්ලේෂණය සඳහා, අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි භාවිතා කරනු ලැබේ - අධිවෘක්ක බාහිකයේ සහ ඩිම්බ කෝෂ. මෙම හෝමෝන ගර්භණීභාවයට බලපායි. සාමාන්ය නියෝජිතයන් වන්නේ androgen 17-hydroxyprogesterone සහ dehydroepiandrosterone සල්ෆේට් (DHEA-S) ය. ඒවාට අමතරව, ස්ටෙරොයිඩ් බන්ධනය කරන ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙඩියෝන්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ බීටා-ග්ලෝබියුලින් කුඩා ප්‍රමාණවලින් දක්නට ලැබේ.

අධ්‍යයනයෙන් අතිරික්ත ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රමාණයක් අනාවරණය වූයේ නම්, මෙම තත්වය අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය ලෙස හඳුනා ගැනේ. ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනය අඩාල වූ විට, ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදුවී වර්ධනය විය හැකිය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඩිම්බ කෝෂ මත ඝන පටලයක් සාදනු ලබන අතර ගෙඩි සෑදෙයි. මෙය ඩිම්බකෝෂය තුළ ඩිම්බකෝෂය පිටවීම වළක්වන අතර ඊනියා අන්තරාසර්ග වඳභාවයට මග පාදයි.

හෝර්මෝන සමතුලිතතාවය බාධා ඇති වුවහොත්, ගැබ් ගැනීම තවමත් සිදු වන විට තත්වයන් පැන නගී. කෙසේ වෙතත්, මෙම ව්යාධිවේදය දෙවන හෝ තුන්වන කාර්තුවේ ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමට හේතු විය හැක. මෙය ගර්භණීභාවය පවත්වා ගත යුතු උපකාරයෙන් pri හි හිඟකම නිසාය. කෙසේ වෙතත් ගැබ් ගැනීම සම්පූර්ණ කර ඇත්නම්, දරු ප්රසූතියේදී දුර්වල ශ්රමයේ ස්වරූපයෙන් සංකූලතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී වෛද්යමය මැදිහත්වීමක් හෝ ශ්රමයේ කෘතිම ප්රේරණය අවශ්ය වේ. ඇම්නියොටික් තරලයේ මුල් විසර්ජනය හේතුවෙන් දිගු විජලනය සිදු වන අතර එය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

අධිවෘක්ක හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ

අධිවෘක්ක හෝමෝන මැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ විශේෂිත රෝගීන්ගේ පැමිණිලි සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන් ශරීරයේ සමස්ත සෞඛ්යය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයට බෙහෙවින් සමාන ය.

පරීක්ෂණ අතරතුර, පහත සඳහන් හෝමෝන පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:

  • Dehydroepiandrosterone යනු ඇන්ඩ්‍රොජනික් ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනයකි. පසුව එය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එස්ටජන් බවට පරිවර්තනය වේ. සම්මත දර්ශක වයස අනුව තරමක් පුළුල් පරාසයක් ඇත. කාන්තාවන් තුළ ඒවා 810 සිට 8991 nmol / l දක්වා වන අතර පිරිමින් 3591 සිට 11907 nmol / l දක්වා පරාසයක පවතී. අධිවෘක්ක බාහිකයේ පිළිකා, කලලරූපී මන්දපෝෂණය, ගබ්සා වීම, ප්‍රමාද වූ ලිංගික වර්ධනය සහ වෙනත් ව්‍යාධි ඇති විට අධ්‍යයනයන් නියම කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ ගැනීම නතර කරන්න.
  • කෝටිසෝල් යනු ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් එකක් වන අතර එය කෝටිකොබෙරින් සහ ACTH නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතුය. දවසේ වේලාව අනුව එහි ප්‍රමාණය නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ. පරීක්ෂණය ලබා ගැනීමට හේතුව hirsutism, වේගවත් වැඩිවිය පැමිණීම, oligomenorrhea, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, පැහැදිලි කළ නොහැකි මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, සමේ වර්ණක වැඩි වීම. පරීක්ෂණයට පෙර සමහර ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය.
  • ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් යනු තවත් අධිවෘක්ක හෝමෝනයකි. එය ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය නියාමනය කරයි, රුධිර පීඩනය සහ ශරීරයේ මුළු තරල පරිමාව නිවැරදි කරයි. අධිවෘක්ක ඌනතාවය, බාහිකයේ ඇඩෙනෝමා, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම, විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, අධිවෘක්ක බාහික සෛලවල වේගවත් වර්ධනය මගින් ප්‍රකාශ වන හයිපර්ප්ලාසියාව සැක කෙරේ නම් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ