V ktorých smeroch dochádza k aklimatizácii človeka? Klíma a počasie. Aklimatizácia. Hygienické opatrenia na podporu aklimatizácie. Meteotropné choroby a ich prevencia. Aklimatizácia po mori

Klíma je priemerný stav meteorologických podmienok charakteristických pre danú oblasť počas mnohých rokov pozorovaní. Meteorologické podmienky zahŕňajú teplotu, vlhkosť, Atmosférický tlak, zrážky, oblačnosť, slnečné žiarenie, smer a sila vetra, elektrický stav atmosféry.

V závislosti od priemernej ročnej teploty a geografickej polohy oblasti na Zemi existuje 7 hlavných klimatických pásiem: tropické, horúce, teplé, mierne, studené, ťažké a polárne.

Pri hygienickej normalizácii na základe priemerných denných teplôt v januári a júli sa rozlišujú: chladné, mierne a teplé klimatické oblasti.

V súčasnosti v medicíne využívajú delenie podnebia na jemné a dráždivé.

Mierne podnebie zahŕňa teplé podnebie s malými výkyvmi teplôt a inými meteorologickými faktormi počas dlhých časových období. Takáto klíma kladie minimálne nároky na adaptačné schopnosti organizmu. Príkladom takejto klímy je lesná klíma stredného pásma, južného pobrežia Krymu.

Dráždivé podnebie sa vyznačuje výraznými výkyvmi meteorologických podmienok, a to počas dňa aj počas roka. V dôsledku toho podliehajú adaptívne fyziologické mechanizmy zvýšené požiadavky. Príkladmi takýchto podnebí sú územia Ďalekého severu, vysočiny, púštne a polopúštne podnebie.

Telo má určité fyziologické mechanizmy adaptácie na nové klimatické podmienky počas viac či menej dlhého obdobia. Táto schopnosť sa nazýva aklimatizácia.

V súčasnosti sa aklimatizácia považuje za sociálnu biologický proces aktívne prispôsobenie tela novým klimatickým podmienkam. Aklimatizácia na horúce podnebie sa prejavuje nasledujúcimi reakciami tela: pokles srdcovej frekvencie, pokles krvného tlaku o 15-25 mm Hg. st; znížená rýchlosť dýchania; intenzívne a rovnomerné potenie; zníženie telesnej teploty a bazálneho metabolizmu o 10-15%. Keď sa telo aklimatizuje na nízke teploty, zvyšuje sa metabolizmus a tvorba tepla, zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi, rýchlejšie sa obnovuje teplota pokožky.

Aklimatizácia prebieha v 3 fázach:

− počiatočné (fyziologické zmeny opísané vyššie);

− reštrukturalizácia dynamického stereotypu podľa priaznivej alebo nepriaznivej možnosti;

− stabilná aklimatizácia.

Ak je možnosť priaznivá, druhý stupeň plynule prechádza do štádia pretrvávajúcej aklimatizácie. Nepriaznivý priebeh môžu sprevádzať maladaptívne meteoneurózy, artralgie, cefalgie, neuralgie, bolesť svalov, znížený celkový tonus a výkonnosť tela, exacerbácia chronických ochorení.

V štádiu pretrvávajúcej aklimatizácie sa normalizuje metabolizmus, zvyšuje sa výkonnosť, zlepšuje sa telesný a duševný vývoj, klesá chorobnosť.

Aklimatizácia na horúce podnebie je náročnejšia ako na chladné.

Veľkú úlohu pri aklimatizácii zohráva osobná hygiena, otužovanie a tréning. Najvhodnejšie je organizovať migrácie v prechodné obdobia rokov (jar, jeseň), kedy rozdiely v klimatických a poveternostných podmienkach nie sú také výrazné. Úspešná aklimatizácia si vyžaduje súbor sociálnych a hygienických opatrení špecifických pre každú klímu.

Aklimatizáciu na chladnú klímu uľahčuje kompaktná zástavba budov, ich umiestnenie koncami smerujúcimi k prevládajúcim studeným vetrom, usporiadanie krytých priechodov medzi budovami a veľká úžitková plocha; odevy a obuv so zlou tepelnou vodivosťou a paropriepustnosťou; racionálny režim výživa, vysoká energetická hodnota potravín, zaradenie do dennej stravy minimálne 14 % bielkovín (z toho 60 % živočíšneho pôvodu), 30 % tukov, zvýšený obsah vitamínov C, D, PP, skupina B; preventívne ultrafialové ožarovanie pomocou erytémových lámp.

V horúcom podnebí je vhodný nasledujúci súbor opatrení: voľné umiestnenie budov, vylúčenie západnej a juhozápadnej orientácie okien, terénne úpravy územia, maximálne využitie vodného faktora (fontány, jazierka, bazény); racionálne vetranie, používanie klimatizačných zariadení, usporiadanie otvorených verand, lodžií, balkónov; zníženie energetickej hodnoty diéta v dôsledku živočíšnych tukov zvýšený príjem vitamíny rozpustné vo vode, minerálne soli, hlavné jedlá ráno a večer, racionálny pitný režim, pitie horúceho zeleného čaju na zvýšenie potenia; oblečenie – ľahké, voľného strihu, pokrývky hlavy – široké panamské klobúky, klobúky.

Počasie– priemerný stav meteorologických podmienok v danej oblasti počas krátkeho pozorovacieho obdobia (hodiny, dni, týždne). Počasie má priamy a nepriamy vplyv na zdravie ľudí.

Priamym vplyvom počasia je jeho vplyv na prenos tepla. Horúce počasie bez vetra v kombinácii s vysokými teplotami vzduchu môže spôsobiť úpal.

Počasie s nízkymi teplotami, silným vetrom a vysokou vlhkosťou môže viesť k podchladeniu, zníženej imunite, zvýšeniu počtu prechladnutí, zápalovým ochoreniam periférneho nervového systému (ischias, neuralgia, neuritída, myozitída), omrzlinám až premrznutiu.

V procese interakcie ľudského tela so vzduchom sa objavili adaptívne mechanizmy, ktorých narušenie v dôsledku prudkej zmeny fyzikálne vlastnosti vzduchu môže viesť k ich rozpadu a rozvoju patologických stavov v podobe porušenia funkčného stavu organizmu.

Ľudia citliví na počasie- ľudia zažívajúci zvýšená citlivosť(meteosenzitivita) na zmeny počasia a klímy. Reakcie ľudského tela na zmeny počasia a klímy sa nazývajú meteotropné. Nepriaznivé počasie má negatívny vplyv na priebeh mnohých ochorení, napr.: ochorenia kĺbov, gastrointestinálneho traktu (peptický vred), neuropsychické (manicko-depresívna psychóza), toxikóza tehotných žien sa zhoršuje, zvyšuje sa hladina zranení.

Výskyt meteotropnej reakcie sa nemusí zhodovať s viditeľnými zmenami počasia, ale často súvisí so zmenou elektromagnetických charakteristík atmosféry predchádzajúcou vývoju nepriaznivého počasia.

Existujú 3 stupne citlivosti na počasie:

− mierny (prejavuje sa subjektívnou nevoľnosťou);

− priemer (zmena krvného tlaku, EKG);

- závažné (výrazné porušenia), prejavujúce sa 5 typmi meteopatických reakcií:

srdcové (bolesť v oblasti srdca, dýchavičnosť);

cerebrálne (bolesti hlavy, závraty, hluk a zvonenie v hlave);

astenoneurotické ( zvýšená excitabilita, podráždenosť, nespavosť, zmeny krvného tlaku);

zmiešané (kombinácia porúch srdca a mozgu);

neisté (bez jasnej lokalizácie, bolesti svalov a kĺbov).

Závažnosť takýchto reakcií zvyčajne závisí od individuálnych charakteristík tela, ako aj rýchlosti zmien počasia.

Prevencia meteorologických reakcií môže byť denná, sezónna a urgentná.

Každodenná prevencia zahŕňa všeobecné nešpecifické aktivity – otužovanie, telesná výchova, pobyt na čerstvom vzduchu a pod.

Sezónna prevencia sa vykonáva na jar a na jeseň, keď sa pozorujú takzvané sezónne poruchy biologických rytmov a zahŕňa užívanie liekov a vitamínov.

Neodkladná prevencia sa vykonáva bezprostredne pred zmenou počasia (na základe údajov zo špecializovanej lekárskej predpovede počasia) a spočíva v užívaní lieky zabrániť exacerbácii chronických ochorení u tohto pacienta.

Otázka č.15: Fyziologický a hygienický význam vody. Zdroje vody pre domácnosť a pitnú vodu v Bielorusku. Klasifikácia chemikálií nachádzajúcich sa v prírodná voda podľa ich významu pre organizmus.

Ľudské telo tvorí 63-65% voda. Tvorí hlavnú časť telesných tekutín – krv, lymfu, tkanivový mok a sekréty žliaz. Voda je médium, v ktorom prebiehajú všetky metabolické procesy, ako univerzálne rozpúšťadlo sa podieľa na dodávaní živín do orgánov a tkanív a odstraňovaní produktov látkovej premeny a zabezpečuje normálnu výmenu tepla medzi telom a prostredím prostredníctvom vyparovania. Denne človek vylúči obličkami, kožou, pľúcami až 3 litre vody a pri záťaži do 12 litrov je potrebné skonzumovať zodpovedajúce množstvo. Používanie vody v dostatočnom množstve podporuje základnú hygienu (starostlivosť o telo, udržiavanie čistoty v domácnostiach atď.), voda je potrebná na varenie a umývanie riadu, odstraňovanie odpadu z domácnosti, polievanie ulíc a rastlín. Prírodné nádrže sú hojne využívané na rekreačné účely na kúpanie. Otužovanie, športovanie. Dôležitá je však voda liečivý faktor: rôzne fyzioterapeutické procedúry majú dobrý účinok, a balneológia využíva liečivé vlastnosti minerálnych vôd a bahna.

Zdrojmi vody na zásobovanie domácnosťou a pitnou vodou môžu byť zásoby podzemnej vody, útvary povrchových vôd a atmosférické vody. Podzemná voda sa tvorí zo zrážok, ktoré presakujú pôdou a zostávajú nad nepriepustným horizontom pozostávajúcim z hliny alebo žuly.

Podľa podmienok výskytu môžu byť podzemné vody:

1. GROUND sa hromadí nad prvým vodotesným horizontom z povrchu. Hĺbka výskytu od 1-2 do desiatok metrov, používané na stavbu studní, sa môžu ľahko kontaminovať.

2. INTERFORMÁLNE NEKONŠTRUKOVANÉ vodonosné vrstvy nasýtia vodonosnú vrstvu umiestnenú medzi nepriepustnými vrstvami bez toho, aby dosiahli jej vodotesnú strechu. Ležia hlbšie ako predchádzajúca vrstva a môžu byť použité na lokálne aj centralizované zásobovanie vodou.

3. INTERFORMÁLNY TLAK ALEBO ARTÉZSKÉ vody sú považované za najlepšie. Úplne nasýtia vodonosnú vrstvu a dosiahnu vodotesnú strechu, a preto sú pod tlakom. Ležia v hĺbkach až niekoľko sto metrov. Táto voda sa vyznačuje čistotou, priehľadnosťou, nízkou teplotou, dobrou chuťou a úplnou absenciou mikroorganizmov. Takéto vody možno použiť bez predbežnej úpravy.

POVRCHOVÁ voda vzniká v dôsledku zrážok, podzemných vôd, prameňov, potokov a močiarov. Stekajú po nerovnej pôde a hromadia sa nad vodotesnými horizontmi vo forme tečúcich riek, kanálov a stojatých vôd - rybníkov, jazier, nádrží.

Pri hodnotení chemického zloženia vody treba pamätať na to, že niektoré ukazovatele sú prirodzené (tvrdosť, fluór, železo, jód), niektoré sa objavujú buď v dôsledku znečistenia (odpadové vody) alebo nadmerným používaním látok zlepšujúcich kvalitu vody (koagulanty, flokulanty).

Osobitné miesto zaujíma skupina ukazovateľov, ktoré sú nepriamym znakom fekálneho znečistenia vody - určité nestabilné organickej hmoty vo vode a produktoch ich rozkladu - amónne soli, dusitany a dusičnany.

Otázka č. 16: Hygienické požiadavky na kvalitu vody. Kritériá hodnotenia. Metódy na zlepšenie kvality vody.

Požiadavky na kvalitu Vody možno rozdeliť do troch skupín:

1) bezpečnosť z hľadiska epidémií;

2) neškodnosť v chemickom zložení;

3) priaznivé organoleptické vlastnosti.

Pri hodnotení organoleptických vlastností vody sa zisťuje priehľadnosť, farba, chuť, vôňa – ukazovatele, ktoré môžu spotrebiteľa predovšetkým alarmovať.

Pri hodnotení chemického zloženia vody treba pamätať na to, že niektoré ukazovatele sú prirodzené (tvrdosť, fluór, železo, jód), niektoré sa objavujú buď v dôsledku znečistenia (odpadová voda), alebo z nadmerného používania činidiel zlepšujúcich kvalitu vody (koagulanty). flokulanty).

Osobitné miesto zaujíma skupina ukazovateľov, ktoré sú nepriamym znakom fekálnej kontaminácie vody – niektoré nestabilné organické látky vo vode a produkty ich rozkladu – amónne soli, dusitany a dusičnany.

Treba poznamenať, že relatívne nízke koncentrácie, v ktorých sa tieto zlúčeniny nachádzajú vo vode, samy osebe nepredstavujú pre človeka žiadnu zvláštnu ujmu, ale naznačujú kontamináciu vody organickými látkami živočíšneho (niekedy aj rastlinného) pôvodu. Do tejto skupiny patrí stanovenie solí kyseliny sírovej a fosforečnej, ako aj chloridov, ktoré slúžia ako charakteristický znak kontaminácie vody močom a výkalmi.

Získanie vody , neobsahuje patogénne látky, je k dispozícii:

1) výber zdrojov neznečistenej vody;

2) účinné čistenie a dezinfekcia vody (v prípade kontaminácie ľudskými a zvieracími výkalmi);

3) záruka, že upravená voda nebude kontaminovaná v distribučnej sieti pri dodávke spotrebiteľovi.

Považuje sa za indikátorovú baktériu fekálnej kontaminácie Escherichia coli, ktorý do značnej miery spĺňa nasledujúce požiadavky:

1) prítomný v veľké množstvá ach vo výkaloch ľudí a teplokrvných zvierat;

2) rýchlo zistené pomocou jednoduchých metód;

3) nevyvíja sa v prírodnej vode;

4) jeho perzistencia vo vode a stupeň odstraňovania počas čistenia vody sú podobné ako v prípade patogénov vodného pôvodu.

Preto je problém kvality pitnej vody obzvlášť dôležitý a dôležitý pre živobytie a ochranu verejného zdravia. Znečistená voda je príčinou hromadných chorôb, zvýšenej úmrtnosti najmä detí, čo spôsobuje zvýšené sociálne napätie. Výsledkom výskumu s cieľom garantovať nezávadnosť a nezávadnosť pitnej vody bolo najmä vydanie nového vydania „Smerníc WHO pre kontrolu kvality pitnej vody“ s výrazne rozšíreným a upraveným zoznamom štandardizovaných ukazovateľov a príprava Smernice Európskeho spoločenstva o kvalite vody určenej na pitné účely s úpravou širokej škály noriem, organizovaných foriem a spôsobov kontroly. Za úspech zavedené štandardy voda potrebuje čistenie.

Čistenie zahŕňa nasledujúce procesy:

Ø skladovanie;

Ø sedimentácia alebo odstránenie mechanických nečistôt, predfiltrácia;

Ø následná filtrácia;

Ø dezinfekcia.

Skladovanie - Pri skladovaní vody v jazerách alebo nádržiach sa výrazne zlepšuje mikrobiologická kvalita vody v dôsledku sedimentácie, baktericídneho účinku UV žiarenia v povrchových vrstvách, vyčerpania bakteriálnych živín a aktivity konkurenčných antagonistických organizmov. Zároveň zníženie obsahu bakteriálnych indikátorov fekálneho znečistenia, salmonely a enterovírusov je asi 90 %, pričom najväčšie je v lete s dobou retencie vo vode asi 3–4 týždne.

Ak voda nesplnila stanovené normy skladovania, vykoná sa predbežná dezinfekcia. Ničí živé biologické formy a znižuje počet fekálnych baktérií a patogénnych kmeňov baktérií, čo tiež podporuje odstraňovanie rias počas koagulácie a filtrácie. Nevýhodou dezinfekcie je, že pri použití chlóru vo veľkých množstvách môžu vznikať chlórované organické zlúčeniny a biologicky odbúrateľný organický uhlík.

▪ Sedimentácia alebo odstránenie mechanických nečistôt.

Filtrácia cez filtre s jemnými pórmi s priemerným priemerom otvoru 30 mikrónov je účinným spôsobom na odstránenie veľkého množstva mikrorias a zooplanktónu, ktoré môžu upchať alebo dokonca preniknúť do filtrov. Tento proces má malý vplyv na redukciu fekálnych baktérií a črevných patogénov, predovšetkým kvôli menšej veľkosti baktérií v porovnaní so štandardnými veľkosťami pórov filtra.

▪ Koagulácia, flokulácia a sedimentácia.

Koagulácia- proces zväčšovania, agregácie koloidných a rozptýlených nečistôt vody, vznikajúci v dôsledku ich vzájomnej adhézie pod vplyvom síl molekulárneho pôvodu. Koagulácia končí vytvorením viditeľného voľným okom agregáty - vločky - veľké koacerváty. Vzniknuté vločky sa vyzrážajú, absorbujú a zachytávajú prírodné farebné látky, minerálne čiastočky a spôsobujú výrazné zníženie zákalu a obsahu protozoálnych baktérií a vírusov. Na urýchlenie procesu zrážania sa používajú tzv flokulanty- vysokomolekulárne syntetické zlúčeniny aniónového a katiónového typu.

Je potrebné poznamenať, že počas filtrácie dochádza k sorpcii baktérií a vírusov na povrchu suspendovaných častíc a vločiek a k ich spoločnému zrážaniu v usadzovacej nádrži alebo póroch filtračného média. Niektoré baktérie a vírusy, ktoré zostávajú voľne vo vode, prenikajú cez zariadenia na úpravu a sú obsiahnuté vo filtrovanej vode.

Na vytvorenie spoľahlivého a ovládateľného posledný bariéra na ceste možný prevod cez vodné bakteriálne a vírusové ochorenia sa aplikuje dezinfekcia. Na tento účel sa široko používajú činidlá (chlorácia a ozonizácia) a nečinidlá (UV žiarenie, vystavenie gama lúčom a iné metódy).

V mnohých krajinách sa chlórovanie široko používa na dezinfekciu. Dezinfekčný účinok má chlórny ión OCl – a nedisociovaná kyselina chlórna.

Proces dezinfekcie vody prebieha v 2 etapách:

▪ dezinfekčný prostriedok preniká dovnútra bakteriálna bunka;

▪ reaguje s bunkovými enzýmami.

Rýchlosť procesu závisí od kinetiky difúzie dezinfekčného prostriedku do bunky a od kinetiky bunkovej smrti v dôsledku ich metabolizmu. Preto sa rýchlosť dezinfekcie zvyšuje:

Ø so zvyšujúcou sa koncentráciou dezinfekčného prostriedku vo vode;

Ø zvýšenie jeho teploty;

Ø s prechodom dezinfekčného prostriedku do nedisociovateľnej formy, keďže difúzia molekúl cez bunkovú membránu prebieha rýchlejšie ako hydratované ióny vznikajúce pri disociácii.

Účinnosť dezinfekcie sa znižuje v prítomnosti organických látok vo vode, ktoré sú schopné oxidačno-redukčných reakcií a iných možných redukčných činidiel, ako aj koloidných a suspendovaných látok, ktoré obaľujú baktérie a narúšajú kontakt dezinfekčného činidla s nimi.

Neoddeliteľným indikátorom vlastností vody, ktoré narúšajú dezinfekciu, je absorpcia chlóru merané množstvom chlóru potrebného na oxidáciu redukčných činidiel prítomných vo vode. Je priamo úmerná dávke chlóru a dobe kontaktu.

Účinnosť chlorácie ovplyvňuje množstvo faktorov:

· biologické charakteristiky mikroorganizmov;

· baktericídne vlastnosti chlórových prípravkov;

· stav vodného prostredia;

· podmienky, za ktorých dochádza k dezinfekcii.

Optimálna dávka aktívneho chlóru sa skladá z množstva potrebného na uspokojenie absorpcie chlóru vodou, zabezpečenie baktericídneho účinku a určitého množstva takzvaného zvyškového chlóru prítomného v dezinfikovanej vode a indikujúceho ukončenie procesu dezinfekcie.

Zvyškový chlór spolu s indexom coli slúži ako nepriamy ukazovateľ bezpečnosti vody z epidemiologického hľadiska. Množstvo zvyškového chlóru štandardizuje SanPiN na na rôznych úrovniach v závislosti od jeho stavu: pre kombinovaný (chlóramín) chlór - 0,8–1,2 mg/l. Zadarmo (kyselina chlórna alebo chloristá - chlórny ión) - 0,3–
0,5 mg/l. V uvedenom koncentračnom rozsahu zvyškový chlór nemení organoleptické vlastnosti a zároveň ho možno presne stanoviť analytickými metódami. Obsah zvyškového chlóru je štandardizovaný vo vode opúšťajúcej vodárne, po nádržiach čistej vody. Chlórovanie ako metóda dezinfekcie vody má niektoré nevýhody:

· potreba dodržiavať početné bezpečnostné požiadavky;

· dlhá doba kontaktu na dosiahnutie dezinfekčného účinku;

· tvorba organochlórových zlúčenín vo vode, ktoré nie sú telu ľahostajné.

Avšak úroveň obsahu vedľajších produktov dezinfekciu možno znížiť optimalizáciou technológie čistenia. Odstránenie organických látok pred dezinfekciou znižuje pravdepodobnosť vzniku potenciálne nebezpečných vedľajších produktov, ako sú: chlorečnany, chloritany, chlórfenoly, trihalometány (brómform, dibrómchlórmetán, chloroform).

Jednou z perspektívnych metód dezinfekcie je ozonizácia. Výhodou ozónu oproti chlóru pri dezinfekcii vody je, že ozón netvorí zlúčeniny podobné organochlórovým vo vode, zlepšuje organoleptické vlastnosti vody a poskytuje baktericídny účinok s kratšou dobou kontaktu (do 10 minút). Ozón je účinnejší proti patogénnym prvokom prítomným vo vode (giardia, dysenterická améba). Plošnému zavedeniu ozonizácie do praxe úpravy vody však bráni vysoká energetická náročnosť procesu výroby ozónu.

Aklimatizácia- Toto špeciálny prípad adaptácia, ktorá zahŕňa prispôsobenie sa konkrétnej klíme. Aklimatizácia je negenetická forma adaptácie (Koreshkin A.V., 2001), a preto je táto adaptácia dočasná a nie je sprevádzaná hlbokými morfologickými zmenami, ale prejavuje sa iba krátkodobými fyziologickými zmenami v dôsledku zmien podmienok prostredia.

Aklimatizácia tela- zložitý biologický proces, ktorý závisí od integrácie a interakcie rôznych systémov a orgánov v reakcii na vplyv rôznych klimatických a poveternostných faktorov. Z pohľadu systematický prístup, proces aklimatizácie spočíva v každom danom momente v mobilizácii určitých fyziologických mechanizmov. Ak sa zmení vonkajšie faktory neprekračujú prípustné hranice, vytvára sa funkčný systém, ktorý v dôsledku samoregulačných procesov zabezpečuje životnú aktivitu organizmu a jeho prispôsobenie sa novým podmienkam. Pri vystavení extrémnym faktorom sa mobilizujú ďalšie mechanizmy, ktoré kompenzujú nedostatočnosť obvyklých fyziologických mechanizmov.

Všeobecný vzorec procesu aklimatizácia je fázový charakter zmien vitálnej činnosti (reaktivity) organizmu. Prvá fáza (indikatívna) je spojená s faktorom „novosti“, v ktorom je zaznamenaná všeobecná centrálna inhibícia a mierny pokles výkonu. Druhá fáza (zvýšená reaktivita) je charakterizovaná prevahou excitačných procesov, určitou centrálnou disinhibíciou, zvýšenou aktivitou sympatikového nervového systému, zvýšenou funkciou dýchania, krvného obehu a iných systémov. V tejto fáze klesá celková fyziologická stabilita organizmu. Tretia fáza (nivelizácia) je charakterizovaná takou reštrukturalizáciou fyziologických funkcií organizmu, pri ktorej je na ich realizáciu potrebné čo najmenej energie, čo vytvára predpoklady pre zvýšenie celkovej stability organizmu. Zmeny, ku ktorým dochádza v tejto fáze, sú základom pôsobenia klimatických faktorov (Voronin N.M.).

Okrem všeobecných vzorcov a reakcií sa proces aklimatizácie prejavuje špecifickými črtami adaptácie špecifickými pre konkrétnu klímu. Táto špecifickosť je určená tými faktormi, ktoré v najväčšej miere sa líšia od stálych životných podmienok.

Aklimatizácia s chladným podnebím (zóna tajgy a tundry) súvisí s prudko ochladzujúcim účinkom teploty, vlhkosti, vetra v zimnom období roka v kombinácii s polárnou nocou (desynchronóza), deficitom UV žiarenia. Aklimatizácia na horúce podnebie subtrópov a trópov suchých a vlhkých oblastí je spojená s meteorologickými podmienkami tepelnej nepohody (hypertermia, dusno), s prebytkom slnečného žiarenia vrátane UV žiarenia. Aklimatizácia na horskú klímu je spojená so špecifikami horskej oblasti v závislosti od jej nadmorskej výšky a klimatickej zonácie. Nachádzajú sa tu nízkohorské oblasti (nadmorská výška 400-1000 m), stredohorské oblasti (dolné pásmo - 1000-1500 m a horné pásmo - od cca 2000 m) a vysokohorské oblasti (nad 2000 m n. m. V horských oblastiach oblastiach je v porovnaní s rovinou viac hodín slnečného svitu (v priemere o 20-30 %). Intenzívne sa zvyšuje spektrum UV žiarenia, ktoré má najvýraznejší biologický účinok.Navyše v horách, v porovnaní s rovinou, na pozadí zvýšeného slnečného žiarenia sú pozorované nižšie teploty vzduchu.Táto kombinácia meteorologických prvkov určuje jedinečný hygrotermálny režim horskej oblasti, ktorý má priaznivý vplyv na procesy termoregulácie a tepelnej adaptácie.

Trvanie a špecifiká procesu aklimatizácia na akúkoľvek klímu závisí nielen od vonkajších prírodných a klimatických faktorov, ale aj od individuálnych charakteristík ľudského tela - veku, konštitúcie, stupňa otužovania a trénovanosti, povahy a závažnosti hlavných a sprievodných ochorení.

Návrat - reaklimatizácia- v obvyklých klimatických podmienkach spôsobuje množstvo adaptačných reakcií v tele, ktoré sa vo všeobecnosti len málo líšia od aklimatizačných reakcií, ale sú menej zreteľné, rýchlo sa vyhladzujú a vyblednú.

5.1. METEOREAKCIA, KONCEPCIA, TYPY, MECHANIZMY METEOTROPNÝCH PORÚCH

Počasie a klíma- prírodné faktory, pod vplyvom ktorých došlo k formovaniu človeka. Neustále a rôznym spôsobom ovplyvňujú život jednotlivca a celého ľudstva, určujú fyzický a duševný stav tela, potrebu bývania a oblečenia, potravín, paliva, dopravných prostriedkov atď.

Počasie je stav atmosféry v určitom časovom období (v danej minúte, dni, mesiaci, ročnom období), charakterizovaný kombináciou meteorologických veličín (teplota, vlhkosť, tlak, rýchlosť vetra a pod.) a javov (hmla , poľadovica, fujavica, búrka, tornádo atď.).

Hlavnou črtou počasia je jeho premenlivosť a nestabilita.

Zdravý človek sa vďaka dobrým adaptačným schopnostiam rýchlo adaptuje aj na výrazné výkyvy počasia. Zmeny počasia majú tréningový efekt na zdravé telo. Ide o ľudí odolných voči poveternostným vplyvom alebo „meteotolerantných“ ľudí. Na zmeny počasia sú obzvlášť citliví ľudia trpiaci chronickými ochoreniami srdcovo-cievneho a dýchacieho systému, pohybového aparátu. Nazývajú sa poveternostne labilné a patologické stavy, ktoré vznikajú v súvislosti so zmenami poveternostných podmienok, sa nazývajú meteorologické reakcie.

Meteoreakcia (meteotropná reakcia)- ide o ostro definovaný individuálny komplex symptómov v závislosti od typu a štádia ochorenia, pohlavia, veku, typu vyššej nervovej činnosti,

rysy práce a života. Dlhodobé pozorovania pacientov so zvýšenou meteosenzitivitou umožnili identifikovať a popísať niektoré typické meteopatologické symptómové komplexy (syndrómy), ktoré sa môžu prejavovať jednotlivo alebo sa môžu kombinovať v rôznych kombináciách s väčšou či menšou závažnosťou jedného z nich.

Bežne sa rozlišuje až desať rôznych meteosymptómových komplexov: reumatoidné, cerebrálne, vegetatívno-vaskulárne, kardiorespiračné, dyspeptické, imunologické, kožné alergické, hemoragické atď.

Pre komplex reumatoidných symptómov je charakteristická väčšia únava, pocit únavy, bolesti, rôzne zápalové javy.

Cerebrálne - sprevádzané silnou podráždenosťou, celkovým nepokojom, poruchami spánku, bolesťami hlavy a poruchami dýchania.

Komplex vegetatívno-vaskulárnych symptómov je vyjadrený kolísaním krvného tlaku a vývojom autonómnych porúch. Komplex kardiorespiračných symptómov je zvyčajne spojený s objavením sa symptómov, ako je kašeľ, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie. Komplex dyspeptických symptómov sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v žalúdku, v pravom hypochondriu, pozdĺž čriev, nevoľnosťou, stratou chuti do jedla a stolicou.

Imunologický syndróm je charakterizovaný poruchami obranných reakcií organizmu, pridaním prechladnutia a plesňových komplikácií. Pri komplexe kožných alergických symptómov sa pozoruje svrbenie kože, vyrážky a iné kožné alergické zmeny. Hemoragický syndróm sa prejavuje krvácavými vyrážkami na koži, krvácaním zo slizníc, návalmi krvi do hlavy a zvýšeným prekrvením očných spojoviek, krvácaním z nosa, ako aj zmenami klinických parametrov pri krvnom teste.

Meteotropné reakciemožno považovať za „adaptačno-meteotropný syndróm“.

Podľa času ich prejavu ich možno rozdeliť na signálové, synchrónne a sekvenčné. Vzhľad signálnych reakcií je spojený s vplyvom elektrických, elektromagnetických a infrazvukových charakteristík atmosféry, ktoré predchádzajú viditeľné zmeny počasie. Následné reakcie sú spojené s časom potrebným na rozvoj klinických symptómov v reakcii na pôsobenie poveternostného faktora. Najviac meteorologické

Tieto reakcie sa zaznamenávajú synchrónne so zmenami vzorcov počasia.

Každý človek má určitú „bezpečnostnú hranicu“, teda schopnosť bezbolestne znášať výkyvy počasia do určitých limitov. Závisí to od pohlavia, veku, zdravia, kondície a ďalších faktorov. U malých detí, starších ľudí trpiacich rôznymi chorobami tento rozsah nie je veľký. Bol zaregistrovaný fenomén omladzovania meteosenzitivity v dôsledku zrýchleného vývoja organizmu (zrýchlenie).

Počasie ani jeho zložky nie sú bezprostredná príčina ochorenie, ale iba ho provokujú alebo prispievajú k exacerbácii chronického procesu a spôsobujú funkčné poruchy u zdravých jedincov so zvýšenou meteosenzitivitou. Zistilo sa, že meteotropné reakcie sa častejšie prejavujú bolesťami hlavy, závratmi, zvýšenou alebo zníženou nervovou dráždivosťou, poruchami spánku, bolesťou srdca, svalov a kĺbov, pocitom stuhnutosti hrudníka a končatín, zmenami funkčných, biochemických a ochranné ukazovatele, znížená výkonnosť, teda sú nešpecifického charakteru.

Je možné rozlíšiť tri stupne závažnosti meteotropných reakcií: slabé, stredné a silné. Mierna reakcia je charakterizovaná prevažne subjektívnymi prejavmi bez známok intoxikácie; stredne vyjadrená reakcia je sprevádzaná subjektívnymi aj objektívnymi prejavmi so známkami intoxikácie, niekedy teplotnou reakciou; so závažnou reakciou sa pozoruje exacerbácia základnej choroby alebo identifikácia skrytého zdroja infekcie (pulpitída, cholecystitída atď.).

Vplyv počasia na ľudský organizmus je mnohostranný a v niektorých prípadoch nie je úplne pochopený. Existujú najtypickejšie kombinácie poveternostných faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo. V lete sú to napríklad vysoké teploty vzduchu, vysoká relatívna vlhkosť a nízky atmosférický tlak.

Vysoká vlhkosť vzduchu s nízkym barometrickým tlakom u pacientov s kardiovaskulárnymi a bronchopulmonálnymi ochoreniami zvyšuje už pociťovaný nedostatok kyslíka a sťažuje potenie, čo prispieva k prehrievaniu organizmu. V takomto počasí pacienti pociťujú zrýchlený tep, zvýšený prietok krvi a zrýchlené dýchanie. Zvýšená aktivita sympaticko-nadobličkového systému

topics prispieva k zvýšenému uvoľňovaniu katecholamínov do krvi, čo spôsobuje vazospazmus a v dôsledku toho hypertenznú krízu, záchvat anginy pectoris a dokonca infarkt myokardu.

V takýchto dňoch sa u tých, ktorí trpia pľúcnymi chorobami, vyskytujú záchvaty bronchospazmu a záchvaty bronchiálnej astmy sa stávajú častejšími. Pri vysokom tlaku a nízkej teplote a vlhkosti sa môžu objaviť aj kŕče ciev a priedušiek, bolesť hlavy a iné komplikácie spôsobené spazmom.

Prudké ochladenie sprevádzané vetrom a vysokou vlhkosťou zvyšuje tonus periférnych ciev u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, čo vedie k hypertenznej kríze a záchvatu angíny pectoris.

Ľudia s ochoreniami kĺbov a chrbtice sú citliví na chladné počasie, ktoré je spojené s podráždením nervových zakončení nachádzajúcich sa v tkanivách kĺbov, narušením trofizmu kĺbov, čo vedie k opuchom synoviálnych membrán a bolestiam.

IN zimné obdobie Pre pacientov je nepriaznivé najmä mrazivé počasie s vysokou vlhkosťou vzduchu, silný vietor v kombinácii s vysokým atmosférickým tlakom. Toto počasie spôsobuje spazmus ciev a priedušiek, negatívne ovplyvňuje priebeh zápalových procesov v bronchopulmonálnom a pohybovom aparáte. Pri náhlych zmenách počasia sa zvyšuje frekvencia pooperačných komplikácií (krvácanie, embólia a pod.).

Meteotropné reakcie alebo disadaptívne meteoneurózy majú výrazný sezónny charakter. Napríklad vo februári až marci sa vredová choroba zhoršuje, v období jeseň-zima sú časté exacerbácie hypertenzie, prechladnutia, zápalu pľúc, bolesti hrdla a akútne respiračné infekcie sú bežnejšie.

5.2. DRUHY POČASIA, ICH HYGIENICKÉ VLASTNOSTI,

VPLYV NA TELO

Existujú tri klinické typy počasia:

1) klinicky optimálne;

2) klinicky dráždivé;

3) klinicky akútne.

Klinicky optimálny typ počasia priaznivo pôsobí na ľudský organizmus, vyvoláva veselú náladu, má

jemné pôsobenie a vyznačuje sa miernymi výkyvmi teploty počas dňa (nie viac ako 2 °C) a tlaku (nie viac ako 4 mbar) s nízkou pohyblivosťou vzduchu (nie viac ako 3 m/s).

TO klinicky dráždivé typy zahŕňajú komplex počasia s porušením optimálneho priebehu jedného alebo viacerých meteorologických prvkov. Ide o slnečné a zamračené, suché a vlhké počasie (relatívna vlhkosť nie vyššia ako 90 %), kedy rýchlosť vetra je menšia alebo rovná 9 m/s, premenlivosť teplôt nie je väčšia ako 4 °C a pokles tlaku je nie viac ako 8 mbar.

TO klinicky akútne typy poveternostné podmienky zahŕňajú komplexy počasia s náhle zmeny meteorologické prvky, keď je premenlivosť atmosférického tlaku väčšia ako 8 mbar, teplota viac ako 4 °C, rýchlosť vetra viac ako 9 m/s. Medzi takéto poveternostné podmienky patrí mokro (viac ako 90 % vlhkosti), daždivé, zamračené a veľmi veterné.

V súčasnosti v medicíne na preventívne účely používajú: 1) komplexnú klasifikáciu počasia na hodnotenie poveternostných podmienok počas klimatoterapie a 2) morfodynamickú klasifikáciu na identifikáciu meteotropných reakcií, organizáciu meteorologickej prevencie a medicínsko-predpovede počasia.

Komplexná klasifikácia počasia je založená na genetickom princípe a zahŕňa rozdelenie poveternostných podmienok do 16 tried. Podľa tejto klasifikácie je počasie v závislosti od charakteristík teplotného režimu rozdelené do troch skupín: 1) počasie bez mrazu; 2) počasie s teplotami presahujúcimi 0 °C; 3) mrazivé počasie.

Bezmrazové počasie je počasie, v ktorom nielen priemerná denná teplota, ale aj minimálna teplota vzduchu presahuje 0 °C. Bezmrazové počasie sa vyznačuje aj relatívnou vlhkosťou, oblačnosťou, úrovňou zrážok a veternými podmienkami.

Počasie s teplotami vzduchu presahujúcimi 0 °C sa delí na slnečné a zamračené. Priemerná denná teplota môže byť kladná aj záporná, maximálna teplota je v kladnom rozsahu a minimum je v zápornom rozsahu.

V mrazivom počasí je teplota vzduchu počas celého dňa vždy negatívna. Každá trieda mrazivého počasia je rozdelená na počasie s vetrom a bez vetra.

Charakteristika kurzov počasia dáva lekárom možnosť vybrať si ročné obdobie kúpeľnej liečby a využiť poveternostné podmienky (hodiny počasia) pri praktickom predpisovaní klimatických procedúr.

Na hodnotenie počasia na účely meteorologickej prevencie bola navrhnutá medicínska klasifikácia počasia, nazývaná morfodynamická. Celá paleta poveternostných podmienok je v nej rozdelená do štyroch medicínskych typov, pričom počasie I. a II. typu sa považuje za priaznivé z meteorologického hľadiska a typy III a IV za nepriaznivé.

Počasie I. a I. typu sa formuje najmä na pozadí anticyklonálnej formy atmosférickej cirkulácie. Typicky sa tieto typy vyznačujú stabilným, polooblačným počasím bez prudkých porúch v bežnom dennom cykle meteorologických prvkov a bez výraznej variability biogeofyzikálnych veličín. Typy počasia III a IV vznikajú najmä pri cyklonálnej atmosférickej cirkulácii. Pri počasí III. typu dochádza k narušeniu denného cyklu a výraznej premenlivosti hlavných meteorologických prvkov. Počasie IV. typu sa vyznačuje vznikom výrazných atmosférických frontov, narušením denného cyklu a prudkými výkyvmi meteorologických a geofyzikálnych faktorov.

Poveternostné znaky typu I. V blízkosti zemského povrchu a v dolnej troposfére sa pozoruje oblasť vysokého tlaku. Neexistujú žiadne atmosférické fronty, stúpajúce vertikálne prúdy sú slabé a existujú stredné a slabé vysokohorské transporty. Teplota vzduchu a relatívna vlhkosť - bez výrazných výkyvov. Zmeny atmosférického tlaku nie sú väčšie ako 1 mbar za 3 hodiny Rýchlosť vetra je 0-3 m/s. Obsah kyslíka v atmosférickom vzduchu sa mierne mení - do ± 5-10 g na 1 kg vzduchu za 6-12 hodín. elektrické pole blízko zemského povrchu je blízko normálu. Nie sú pozorované žiadne nebezpečné prírodné javy. Počasie tohto typu tvorí 31 – 42 % z počtu dní v roku.

Poveternostné znaky typu II.Na povrchu Zeme a v troposfére sa atmosférický tlak mení slabo a vertikálne prúdy vzduchu nie sú veľké. Prechod čelných úsekov je možný, vlastnosti vzdušnej hmoty sa mierne menia. Tempera zájazd a relatívna vlhkosť vzduchu v rámci sezónnych a denná norma, rýchlosť vetra - 4-10 m/s. Výkyvy v obsahu hladiny kyslíka sú v rozmedzí ± 10-15 g na 1 kg vzduchu. Intenzita atmosférického elektrického poľa je blízka normálu hodnoty. V zime sú možné búrky a občasný dážď - sneh. Počasie typu II je 29-52 % z počtu dní v roku.

Počasie typu IIIcharakterizované tvorbou cyklónov s výraznými frontálnymi úsekmi a stúpajúcimi vertikálnymi prúdmi vzduchu. Teplota vzduchu sa môže líšiť

o 10-20 °C za 6-12 hodín, relatívna vlhkosť - o 20-40%, atmosférický tlak - o 3-4 mbar za 3 hodiny Rýchlosť vetra sa môže zvýšiť na 10-16 m/s. Obsah kyslíka kolíše o ± 15-20 g na 1 kg vzduchu. Napätie atmosférického elektrického poľa sa výrazne líši od normálnych hodnôt. Možné sú geomagnetické poruchy.

Počasie typu IV charakterizované aktívnou tvorbou cyklónov s výraznými atmosférickými frontami a stúpajúcimi vzdušnými prúdmi.

Môžu nastať nebezpečné a obzvlášť nebezpečné udalosti prirodzený fenomén: búrky, víchrice, hurikány, lejaky, snehové a prachové búrky atď. Počasie IV. typu predstavuje v priemere 5 – 8 % z počtu dní v roku.

Morfodynamická klasifikácia sa používa na vypracovanie lekárskych predpovedí a predpovedí počasia.

Nepriaznivým vplyvom počasia sa dá predchádzať: otužovaním organizmu, zlepšením životných a pracovných podmienok, normalizáciou mikroklímy v bytoch, nemocniciach a iných priestoroch a správnym výberom oblečenia.

5.3. KLÍMA, KONCEPCIA, KLASIFIKÁCIA,

VPLYV NA TELO

Klíma - dlhodobý režim počasia, jedna z hlavných geografických charakteristík určitej oblasti. Klíma v danej oblasti vzniká ako výsledok rôznorodého vplyvu klímotvorných faktorov (zemepisná šírka a dĺžka, stav atmosférickej cirkulácie, slnečné žiarenie, terén a charakter podložia).

Na zemeguli je sedem hlavných klimatických pásiem (tabuľka 5.1).

Existuje niekoľko aplikovaných klimatických klasifikácií. Podľa klasifikácie stavieb sú územia SNŠ na základe priemerných teplôt v januári a júli rozdelené do štyroch klimatickými zónami: I - studený; II - mierny; III - teplý; IV - horúce. Táto klasifikácia sa zohľadňuje pri rozhodovaní o otázkach plánovania a rozvoja osídlených oblastí, orientácie budov, hrúbky stien, výpočtov vykurovania, veľkosti okenných otvorov, hĺbky vodovodných potrubí, terénnych úprav a pod.. Táto klasifikácia však nedáva predstavu. o vplyve klímy na telo.

Tabuľka 5.1Klasifikácia klimatických zón

Lekárska klasifikácia sa ukázala ako najprijateľnejšia v sanatóriách a rezortoch av medicíne. Podľa tejto klasifikácie sa všetky u nás známe klimatické typy delia do dvoch veľkých skupín – morské a kontinentálne.

Prímorská klímaSú rozdelené na podnebie severných a južných zemepisných šírok a kontinentálne - na horské, subtropické, polárne a nížinné podnebie. Tá má tiež púštne, lesné a stepné podnebie. Toto klimatické členenie umožňuje porovnávať klimatické podmienky rôznych klimatických pásiem a oblastí a charakter ich vplyvu na ľudský organizmus.

V lekárskej praxi sa využíva aj delenie podnebia na jemné a dráždivé. Za mierne sa považuje teplé podnebie s malými teplotnými amplitúdami, s relatívne malými ročnými, mesačnými a dennými výkyvmi iných meteorologických faktorov. Lesná klíma stredného pásma, klíma južného pobrežia Krymu, je mierna a kladie minimálne nároky na adaptačné fyziologické mechanizmy.

Dráždivú klímu charakterizuje výrazná denná a sezónna amplitúda meteorologických faktorov a kladie zvýšené nároky na adaptačné mechanizmy. Toto je chladné podnebie Severné, vysokohorské a horúce podnebie stepných oblastí Strednej Ázie.

Hlavné znaky podnebia v týchto oblastiach sú nasledovné.

Prímorské podnebie južných zemepisných šírok (čiernomorské pobrežie Krymu a Kaukazu) sa vyznačuje veľkým množstvom slnečného

dní, mierny vietor, čistý a čerstvý vzduch, obsah ozónu a morských solí. To všetko pomáha znižovať krvný tlak, zvyšuje metabolizmus bielkovín a minerálov a uľahčuje udržiavanie tepelnej rovnováhy v tele. Neustály pohyb vzduchu pripomína masáž a pomáha otužovať človeka.

Tento typ podnebia je možné použiť na liečbu oslabených pacientov (jemný efekt). V niektorých mesiacoch roka je však v južných zemepisných šírkach vysoká vlhkosť a búrkové počasie, ktoré vytvára nepriaznivé podmienky pre zdravie určitá skupina chorý.

Prímorské podnebie severných zemepisných šírok sa vyznačuje malým počtom slnečných dní, častými vetrami, veľmi čistou a čerstvý vzduch, značné množstvo zrážok. Táto klíma je stimulujúca, zvyšuje metabolické procesy v tele a zvyšuje chuť do jedla. Relatívne nízke teploty vzduchu a studený vietor majú otužujúci účinok. Tieto faktory sú priaznivé pre rekreáciu pre ľudí, ktorí neznášajú horúce počasie.

Pre stepné podnebie typický je suchý vzduch, veľký počet slnečných dní a stály vietor. U ľudí to zvyšuje stratu vlhkosti cez kožu a pľúca a znižuje vylučovanie obličkami. Bohatá ponuka potravín a rozvinutý chov dobytka vytvárajú priaznivé podmienky na výrobu kumisu v mnohých oblastiach so stepnou klímou. Liečba Koumiss je indikovaná u pacientov s pľúcnou tuberkulózou.

Lesná klímacharakterizované čistým, chladným, málo prúdiacim vzduchom a vysokou relatívnou vlhkosťou. To má na človeka upokojujúci účinok a podporuje rýchlu obnovu sily. Lesná klíma je prospešná pre ľudí trpiacich prepracovanosťou, poruchami dýchania a krvného obehu, ako aj pre zotavujúcich sa pacientov.

Púštna klímacharakterizované vysokými teplotami vzduchu, horúcim suchým vetrom a veľkým počtom slnečných dní. Najprv pôsobí na človeka dráždivo (stimuluje nervovú sústavu), potom s pribúdajúcim časom stráveným na púšti pôsobí depresívne (môže sa objaviť depresia, slabosť, strata chuti do jedla). K hlavným stratám telesného tepla dochádza v dôsledku odparovania potu. V tomto ohľade je púštne podnebie indikované pre ľudí trpiacich chorobami obličiek.

Pre horská klíma charakterizované množstvom slnečného žiarenia, chladným čistým vzduchom, veľkými dennými výkyvmi teplôt

teploty vzduchu, silný vietor, nízka relatívna vlhkosť a nízky atmosférický tlak. Horská klíma má skvelý tonizujúci a otužujúci účinok. Stimuláciou funkcií dýchania a krvotvorby je horská klíma indikovaná na liečbu pacientov s poruchami dýchania, najmä s niektorými formami pľúcnej tuberkulózy.

Subtropické podnebie vyznačuje sa vysokou teplotou a vlhkosťou, silnými zrážkami a silným vetrom. Výmena tepla organizmu s okolím je sťažená pre nepriaznivé podmienky pre odparovanie potu (teplý, vlhký vzduch), čo môže viesť k prehriatiu organizmu.

Polárna klíma charakterizované nízkymi teplotami vzduchu, nízkou absolútnou a vysokou relatívnou vlhkosťou, prítomnosťou polárnej noci (179 dní) a polárneho dňa (186 dní). Polárna noc pôsobí na človeka depresívne a často spôsobuje nespavosť. Polárny deň zlepšuje pohodu a zvyšuje ľudskú aktivitu.

Okrem pojmu „klíma“ existuje aj definícia „mikroklímy“. Mikroklíma odráža miestne klimatické vlastnosti a charakterizuje javy vyskytujúce sa vo vzduchovej vrstve vo výške asi 2 m nad povrchom pôdy (napríklad na čistinke, v lese, v parku).

Umelá mikroklíma je cieľavedomá zmena fyzikálnych podmienok vonkajšieho prostredia. V poslednej dobe sa čoraz častejšie používajú klimatizácie - inštalácie, ktoré udržiavajú určitý klimatický režim v miestnosti (bez ohľadu na vonkajšie podmienky). Nakoniec sa pod oblečením môže vytvoriť umelá mikroklíma. V súčasnosti boli navrhnuté klimatizácie, ktoré vytvárajú prúd chladného vzduchu pod oblečením. Niektoré odvetvia úspešne používajú ochranné odevy s aktívnym vetraním vďaka externému prívodu vzduchu (tzv. pneumatický oblek).

Štúdium vplyvu klimatických faktorov na ľudský organizmus viedlo k identifikácii samostatného vedecký smer- lekárska klimatológia, ktorá je hranicou medicíny a klimatológie, meteorológie a lekárskej geografie, balneológie a fyzioterapie. Zakladateľmi lekárskej klimatológie u nás sú P. G. Mezernitsky, G. M. Danishevsky, N. M. Voronin. Ako prví odhalili základné mechanizmy vplyvu klimatických faktorov na ľudský organizmus a načrtli cesty vedeckého bádania.

Klimatológia zahŕňa tieto hlavné časti:

klimatofyziológia, ktorá študuje fyziologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele v dôsledku jeho pohybu z jednej klimatickej zóny do druhej, ako aj v dôsledku sezónnych a denných zmien spojených s kolísaním takzvaných prirodzených rytmov;

klimatopatológia, ktorá študuje rôzne patologické zmeny v ľudskom organizme, ktoré vznikajú pod vplyvom nepriaznivých klimatických vplyvov;

Klimatická terapia, ktorá študuje vplyv určitých klimatických faktorov na priebeh rôznych chorôb, rozvíja metódy klimatickej liečby pacientov;

Klimatická prevencia, ktorá berie do úvahy podmienky, ktoré uprednostňujú najrýchlejšiu a udržateľnú adaptáciu človeka počas prechodu z jedného podnebia alebo počasia na iné, pričom sa vytvárajú najracionálnejšie podmienky na prispôsobenie tela zmenám vonkajšie prostredie.

Existuje primárna klimatická prevencia, ktorá znižuje riziko vzniku rôznych patologických procesov, a sekundárna - zameraná na prevenciu exacerbácie chorôb a ich progresie. Klimatická prevencia je založená na otužovaní organizmu, zlepšovaní adaptačných mechanizmov organizmu na meniace sa podmienky prostredia. Systematické a cielené využívanie klimatických liečebných faktorov je najvhodnejšou a najúčinnejšou metódou tréningu adaptačných mechanizmov.

5.4. AKLIMATIZÁCIA, FÁZY AKLIMATIZÁCIE

Aklimatizácia je dlhý a zložitý sociálno-biologický proces fyziologickej adaptácie (adaptácie) ľudského organizmu na nové klimatické podmienky. Vplyvy klímy človek nepociťuje v oblasti, kde žije a pracuje, teda na relatívne malom území. Počas života si zakladá určitú formu interakcie s okolím, nazývanú dynamický stereotyp. Presun jednotlivcov a skupín do nových klimatických podmienok si vyžaduje reštrukturalizáciu dynamického stereotypu - aklimatizáciu. Doterajšie pozorovania

Schéma 1. Fázy aklimatizácie

Hovorí sa, že na Zemi neexistuje klimatická zóna, v ktorej by moderne vybavený a technicky vybavený človek nemohol normálne žiť a rozvíjať sa. Ľudstvo sa nielen úspešne usadilo v Arktíde a Antarktíde, ale začalo skúmať aj blízkozemský priestor.

Adaptácia človeka na klimatické podmienky je mimoriadne veľká. Znáša teda 70 °C horúčavy a 87,8 °C mráz, t.j. rozsah teplôt je takmer 160 °C.

Aklimatizácia človeka je možná vo všetkých klimatických zónach, ale podmienky na jej rozvoj budú odlišné. Celý proces adaptácie organizmu (aklimatizácia) je podmienene rozdelený do troch fáz (schéma 1).

V počiatočnej fáze aklimatizácie telo vníma množstvo nových neobvyklých impulzov z okolia, ktoré mení funkčný stav regulačných častí nervového systému a prispieva k reštrukturalizácii reaktivity organizmu. IN počiatočné obdobie do hry vstupujú všetky adaptívne mechanizmy. V tejto fáze, napriek „strate“ dynamického stereotypu, nemusí dôjsť k narušeniu pohody.

Druhá fáza aklimatizácie môže prebiehať dvoma smermi: a) postupné vyrovnávanie funkcií organizmu s vonkajším prostredím s primeranou reštrukturalizáciou adaptačných mechanizmov a vytváraním nového dynamického stereotypu; b) u chorých a citlivých (meteosenzitívnych) jedincov spôsobuje vplyv nových klimatických faktorov „poruchu“ a „pohlavie“ fyziologických vyrovnávacích mechanizmov s rozvojom patologických reakcií (disadaptívna meteorologická neuróza, meteorologická artralgia, cefalgia, myalgia, pokles všeobecne tonus a výkonnosť, exacerbácia chronických ochorení).

Vhodnou liečbou, preventívnymi a hygienickými opatreniami je však aj v tomto prípade možné dosiahnuť prechod do tretej fázy. Racionálne pracovné a životné podmienky vyhladzujú proces aklimatizácie. Dostatočné jedlo, vhodné oblečenie, pohodlné bývanie a kvalifikácia zdravotná starostlivosť(dispenzarizácia, preventívne predpisy, moderná diagnostika a liečenie chorôb) poskytujú dobrú aklimatizáciu. Len pri mimoriadne nepriaznivom priebehu sa nedodrží prechod do tretej fázy, patologické prejavy sa zintenzívnia a potom je človeku indikovaný návrat do predchádzajúcich klimatických podmienok.

O aklimatizácii človeka môžeme hovoriť vtedy, ak sa mu v danej klíme podarilo nielen „prežiť“, ale aj splodiť životaschopné potomstvo pri zachovaní normálneho duševného a fyzického zdravia a výkonnosti.

Vo všeobecnosti je proces aklimatizácie užitočný, pretože telo získava vlastnosti, ktoré potrebuje v nových podmienkach prostredia. Vývoj aklimatizácie závisí od úrovne zdravia, veku a ďalších faktorov. U starších ľudí je proces aklimatizácie náročnejší ako u mladých ľudí. Najúčinnejšia je aktívna aklimatizácia, ktorá spočíva v systematickom tréningu organizmu na podmienky novej klímy a otužovaní. Najdôležitejšie faktory podporujúce normálny priebeh aklimatizácie sú pravidelná pracovná aktivita, správny rozvrh práce a odpočinku, systematickosť a dĺžka otužovacích procedúr.

Najintenzívnejšie adaptačné reakcie sa vyskytujú počas prvého roku pobytu v nových klimatických a geografických podmienkach. V nasledujúcich rokoch sa vytvorí určitá stabilná fyziologická rovnováha tela. V niektorých prípadoch tento proces trvá 3-5 rokov.

5.4.1. VLASTNOSTI AKLIMATIZÁCIE NA ĎALKOM SEVERE

Aklimatizácia na chladné podnebie v tajge, tundre a najmä v zóne Ďalekého severu je spojená tak s účinkom náhleho ochladenia, ako aj s vplyvom krajiny. Počasie v týchto oblastiach charakterizujú mrazy sprevádzané silným vetrom, hlavne v zime. Rýchlosť vetra dosahuje 40 m/s a viac. Vezmi to Telesná vlhkosť je vysoká (80%), najmä v lete. Zvláštne režim slnečného žiarenia v dôsledku striedania polárneho dňa a noci. V polárny deň je tok slnečného žiarenia nepretržitý, do polárneho v noci nie je slnečné žiarenie. Priame žiarenie v severných zemepisných šírkach klesá, zatiaľ čo rozptýlené žiarenie prudko stúpa a prevažuje.

Ďaleký sever sa vyznačuje obsahom rozptýleného žiarenia veľkého množstva ultrafialového žiarenia (UVR); prítomnosť veľkého množstva odrazeného slnečného svetla. Odrazivosť zemského povrchu (albedo) je v priemere 43%. Odrazivosť čistého snehu je 94%. Snehová pokrývka odráža väčšinu krátkovlnného ultrafialového žiarenia (UVR). V dôsledku toho sú na severe možné ľahké popáleniny - „snehová oftalmia“, najmä počas polárneho dňa. „Snehová oftalmia“ je akútny zápalový proces sprevádzaný opuchom a hyperémiou slizníc očí, slzením, fotofóbiou, pocitom cudzieho telesa a stratou zraku. Používanie dymových okuliarov zabraňuje vzniku chorôb.

Sezóna „snehovej oftalmie“ končí topením snehu, pretože sa tým znižuje rozptyl svetla. Neprítomnosť slnečného žiarenia počas niekoľkých mesiacov (polárna noc) vedie k nedostatku UV žiarenia (rachitída, hypovitaminóza). Porušenie cyklickosti svetelného režimu ovplyvňuje funkcie nervového systému, prevažujú inhibičné procesy, čo ovplyvňuje pohodu (duševná depresia).

Kľúčom k adaptácii človeka na chladnú klímu je zlepšenie termoregulačných mechanizmov: zvyšuje sa bazálny metabolizmus a tvorba tepla, zároveň sa zvyšuje „živosť“ cievnych reakcií, čo chráni telo pri procese prenosu tepla pred možná zimnica alebo omrzliny.

Aklimatizáciu človeka na severe možno urýchliť a regulovať zmenou hygienických a hygienických podmienok,

životné podmienky, výživa, spôsob života, typ oblečenia atď. Podľa moderných predstáv človek v chladnom polárnom podnebí potrebuje výživu, ktorá je kompletná vo všetkých ohľadoch so zvýšeným obsahom kalórií denná dávka až 4500-5000 kcal. Výživa by sa mala vyznačovať vyššou spotrebou tukov a bielkovín v porovnaní so sacharidmi, mala by byť pestrá, obsahovať dostatočné množstvo minerálnych solí a vitamínov.

Počas plánovania a výstavby osady Je potrebné vziať do úvahy prírodné a klimatické vlastnosti a zabezpečiť opatrenia na ochranu pred vetrom a závejmi.

Zvláštnosti solárneho osvetlenia na Severe si vyžadujú usporiadanie, ktoré maximálne využíva slnečné lúče. Veľký význam pri výstavbe má prítomnosť permafrostovej zóny, ktorú nemožno narušiť (deformácia budov). Preto sa na Severe rozšíril unikátny typ budov s vetraným podzemím.

V obydliach veľký význam má mikroklímu na zachovanie zdravia. Nepriaznivé je, keď sú prvé poschodia studené a horné poschodia horúce, alebo keď v tej istej miestnosti dochádza k prudkým zmenám teploty. Dom by mal byť udržiavaný na stálej miernej teplote do 22 °C.

Oblečenie je počas aklimatizačného procesu veľmi dôležité. Malo by byť nielen teplé a ľahké, neobmedzovať pohyb, ale aj vytvárať podmienky na reguláciu prenosu tepla; obuv a oblečenie musia mať dobré vlastnosti odolné voči vetru. Severské expedície sú vybavené rôznymi klimatickými odevmi. Napríklad: obleky (bavlnené, páperové, plavé s koženým poťahom), vlnené spodné prádlo, sveter, kožušinová vesta, vlnené ponožky, návleky na nohy, plstené čižmy s lemovaným spodkom alebo vysoké čižmy, kožušinové palčiaky, malachajský klobúk. Takéto oblečenie vám umožňuje pracovať v širokom rozsahu teplôt - od izbovej teploty až po ultranízku.

Režim práce a odpočinku na Ďalekom severe určujú aj klimatické podmienky. Počas polárnej noci, polárneho dňa a prechodných období sa 4x do roka menia zmeny a hodiny vyučovania.

Práca a odpočinok počas celého roka by mali byť rytmické. Počas polárnej noci je lepšie obmedziť čas spánku a predĺžiť čas bdenia a budete sa cítiť lepšie ako s viac dlhý spánok. V polárny deň sa odporúča pred spaním zatemniť okná. Odpočinok by mal byť každoročný, v menej náročných podmienkach alebo v strednom pásme, aby ste nemuseli

obnoviť telo novým spôsobom. Životné podmienky na Ďalekom severe s polárnymi nočnými podmienkami, častým vetrom, fujavicami a závejmi si vyžadujú osobitné opatrenia na organizáciu voľného času.

5.4.2. VLASTNOSTI AKLIMATIZÁCIE NA HORÚCE KLÍMY

Najdôležitejšie faktory určujúce vplyv horúceho podnebia sú: vysoká teplota vzduchu (blízka telesnej teplote alebo vyššia ako telesná teplota); intenzívne slnečné žiarenie (priame a odrazené); v suchých subtrópoch - prudké teplotné výkyvy dosahujúce 20-30 °C počas dňa; vo vlhkých trópoch - vysoká relatívna vlhkosť.

Aklimatizácia na horúce podnebie je spojená s prehriatím, nadmerným ultrafialovým žiarením a v púštnej zóne s javmi púštnej choroby.

Vysoká teplota a vlhkosť bránia prenosu tepla, spôsobujú prehrievanie organizmu, čo sa prejavuje závažnými metabolickými zmenami, dyspeptické poruchy, znížený krvný tlak a iné príznaky. Horúce a suché podnebie sťažuje reguláciu metabolizmu voda-soľ a funkciu obličiek, no zároveň zvyšuje prenos tepla z tela zvýšeným potením. V horúcom, vlhkom podnebí sa potenie naopak znižuje a k prenosu tepla dochádza najmä sálaním tepla sprevádzaným výrazným rozšírením povrchových ciev kože.

Migranti majú spočiatku pocit tepelnej depresie, apatie, zníženej chuti do jedla a výkonnosti. Zaznamenávajú sa prudké fyziologické zmeny: pokles krvného tlaku, pulz 140-150, telesná teplota 38 °C, zvýšené potenie, smäd až 10 litrov vody za deň, možné prehriatie, úpal, úpal.

Pri aklimatizácii človeka na juhu zohrávajú obrovskú úlohu nasledovné hygienické faktory - bývanie, výživa, organizácia režimu voda-soľ a osobná hygiena. Na juhu majú svoje vlastné charakteristiky.

Bývanie - pohodlné a chladné izby v lete, teplé izby v zime, vybavené klimatizáciou.

Pomer medzi množstvom bielkovín, tukov a sacharidov by mal zodpovedať podmienkam horúceho podnebia. Množstvo bielkovín a tukov je o niečo menšie ako na severe, zároveň sa zvyšuje spotreba uhľohydrátov vo forme zeleniny a ovocia

v rovnakom pomere, v akom sa zníži množstvo bielkovín a tukov. Strava by mala obsahovať viac minerálnych solí vrátane NaCl vzhľadom na jeho veľké straty potom. Príjem vitamínov by mal byť väčší, pretože pri vysokých teplotách sa rýchlejšie vylučujú obličkami a pokožkou. Obed sa presúva na chladný večer. Je potrebné zaviesť určitý pitný režim s prihliadnutím na fyziologickú potrebu vody, jej teplotu a minerálne zloženie.

Pri výbere tkanín by sa mala brať do úvahy potreba ochrany pred prehriatím, ako aj vedúca úloha tepelných strát potením. Oblečenie by malo odrážať slnečné lúče (svetlé farby) a tiež umožňovať cirkuláciu vzduchu (voľný strih). Na to potrebujete priedušné, hygroskopické tkaniny (ľan, bavlna).

Denný režim a osobná hygiena. Skorý vzostup. Významná fyzická aktivita by sa mala odložiť na chladnejšie časy. Prestávky počas dňa 10-15 minút na chladnom mieste, chladné sprchy a plávanie. Ochrana pokožky pred znečistením, plienkovou vyrážkou, nočným spánkom v pohode. Sprcha pred spaním. Dĺžka spánku je 7-8 hodín.V horúčave by ste nemali spať cez deň.

5.4.3. AKLIMATIZAČNÉ VLASTNOSTI

NA HORSKÉ PODMIENKY A PODMIENKY V STORE

Aklimatizácia na horskú klímu je spojená so špecifickým vplyvom horskej krajiny. Panuje tu nízkohorské (v nadmorskej výške 500-1000 m n.m.), stredohorské (1000-2000 m) a vysokohorské (nad 2000 m) podnebie. Hlavnými ovplyvňujúcimi faktormi sú: nízky atmosférický tlak a parciálny tlak kyslíka, nízka teplota, zvýšené ultrafialové žiarenie, zmeny elektrického potenciálu, hypoalergénne prostredie, silný vietor. Čím vyššie sa územie nachádza nad hladinou mora, tým je pôsobenie všetkých týchto faktorov intenzívnejšie a aklimatizácia je náročnejšia.

Charakter a trvanie aklimatizácie vo vysokých nadmorských výškach závisí jednak od komplexu horských klimatických faktorov, jednak od počiatočného funkčného stavu organizmu a jeho rezervných schopností. Prvá fáza aklimatizácie zvyčajne trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov a mesiacov. V tomto období hrajú veľkú úlohu také mechanizmy, ako je redistribúcia prietoku krvi medzi orgánmi, narušenie mikrocirkulácie, narušenie obsahu kyslíka v tkanivách a bunkách, nevýznamné

fyzická aktivácia metabolických procesov. Vo fáze II sa zvyšuje množstvo hemoglobínu a červených krviniek, znižuje sa úroveň bazálneho metabolizmu a zvyšuje sa aktivita oxidačných procesov. V III. fáze aklimatizácie dochádza k stabilizácii fyziologických funkcií organizmu, čo sa zvyčajne prejavuje miernym spomalením srdcovej frekvencie, spomalením rýchlosti prietoku krvi, znížením bazálneho metabolizmu, t.j. hospodárnejším využívaním energetické zdroje ľudského tela.

Aklimatizácia na podmienky letoviska je proces prispôsobovania tela novým klimatickým vplyvom a podmienkam prostredia, v ktorých Kúpeľná liečba a wellness dovolenka. Aklimatizácia na rezortné podmienky má mnohostranné zameranie. Je potrebné prispôsobiť sa novým prírodným podmienkam, novému sociálnemu prostrediu, špeciálne lekárske postupy. Veľmi často sú adaptačné schopnosti tela pacienta obmedzené. Cieľom sanatório-rezortnej liečby je zvýšiť úroveň funkčných rezerv organizmu trénovaním jeho adaptačných mechanizmov, dosiahnuť priaznivý priebeh a výsledok patologického procesu a uzdravenie pacienta. Zároveň je veľmi dôležité pri predpisovaní liečby sanatória brať do úvahy možnosť adaptačných reakcií stimulujúceho adaptívneho charakteru u ľudí s rôznymi pomalými a chronickými ochoreniami.

Schopnosť aklimatizácie teda umožňuje ľuďom dočasne alebo trvalo žiť v rôznych klimatických podmienkach.

Plán:

1 Aklimatizácia v extrémne horúcom podnebí
2 Aklimatizácia v extrémne chladnom podnebí
- 2.1 Morfofyziologické adaptácie pôvodných obyvateľov
- 2.2 Vlastnosti aklimatizácie návštevníkov
- 2.3 Špecifiká chorôb
- 2.4 Preventívne opatrenia

Úvod

Aklimatizácia- adaptácia organizmov na nové podmienky existencie po územnom, umelom alebo prirodzenom pohybe s vytvorením stabilných rozmnožujúcich sa skupín organizmov (populácií); špeciálnym prípadom aklimatizácie je reaklimatizácia- prispôsobenie organizmov oblasti, z ktorej z nejakého dôvodu vymizli.

Prirodzená aklimatizácia je spravidla spôsobená náhodnými dôvodmi (zavlečenie semien, spór, hmyzu vetrom atď.).

1. Aklimatizácia v extrémne horúcom podnebí

Aklimatizáciu v horúcom podnebí môže sprevádzať strata chuti do jedla, črevné poruchy, poruchy spánku a znížená odolnosť voči infekčným chorobám. Zaznamenané funkčné odchýlky sú spôsobené porušením metabolizmu voda-soľ. Znižuje sa svalový tonus, zvyšuje sa potenie, znižuje sa močenie, zvyšuje sa dýchanie, pulz atď.. So zvyšujúcou sa vlhkosťou vzduchu sa zvyšuje napätie adaptačných mechanizmov. Aklimatizácia v rovníkovej klíme tropických dažďových pralesov je pre človeka najťažšia. Prehriatie organizmu môže spôsobiť úpal, vyčerpanie z tepla a veľká alokácia s potením minerálnych látok - tepelné kŕče. Na zlepšenie pohody dodržiavajú vodno-soľný režim, vyváženú stravu, nosia vhodné oblečenie, do priestorov namontujú klimatizáciu. Postupom času sa výdrž zvyšuje vysoká teplota a vlhkosť, metabolizmus a ďalšie fyziologické funkcie sa normalizujú. Výsledné opálenie oslabuje účinok prebytočného ultrafialového žiarenia. Počas prvého mesiaca aklimatizácie sa pulz počas fyzickej práce zníži o 20-30 úderov za minútu a telesná teplota - o 0,5-1 ° v porovnaní s prvými dňami pobytu v nových klimatických podmienkach. Ukončenie aklimatizácie nastáva po dlhšom čase, niekedy meranom v rokoch.

2. Aklimatizácia v extrémne chladnom podnebí

Klimatické extrémy pre životné podmienky obyvateľstva v extrémne chladnom podnebí vytvárajú:

Vysoká frekvencia (45-65% dní v roku) nízkych negatívnych teplôt.
Nedostatok resp úplná absencia(polárna noc) slnečné žiarenie v zime.
Prevláda zamračené počasie (140-150 dní v roku).
Silný vietor s častým snehom.

Trvanie teplého obdobia na severnom póle je asi 1 mesiac, na arktickom pobreží - 2-3 mesiace. Obdobie ultrafialového súmraku trvá väčšinu roka. Kvôli neustále silným vetrom a snehovým búrkam v zime dosahuje ionizácia vzduchu abnormálne vysoké hodnoty. V tejto klíme je o niečo zvýšené kozmické žiarenie, často sa vyskytujú magnetické búrky a polárne žiary, čo vnáša do účinkov aklimatizácie zvláštnu jedinečnosť. Plná ultrafialová noc trvá 3-4 mesiace. Dospelí obyvatelia arktických a subarktických pásiem však spravidla netrpia nedostatkom ultrafialového žiarenia, s výnimkou prípadov, keď v dôsledku ich životného štýlu nedostanú počas krátkeho obdobia jari a leta dostatočnú dávku priameho a difúzneho ultrafialového žiarenia.

Podmienky polárneho dňa a noci nie sú ľuďom ľahostajné, čo vytvára zodpovedajúce predĺženie obdobia nervové vzrušenie alebo predĺženie fázy nočného brzdenia. Viacerí autori zaznamenávajú zreteľný pokles bazálneho metabolizmu počas polárnej noci a jeho zvýšenie počas polárneho dňa.

2.1. Morfofyziologické adaptácie pôvodných obyvateľov

Tu boli evolučné adaptácie zamerané na prekonávanie stresových situácií spojených s chladnou nepohodou. Domorodé obyvateľstvo Ďalekého severu sa vyznačuje tým vysoká hustota telo, veľký rozvoj muskuloskeletálnej hmoty, silná kostra kombinovaná so zvýšenou frakciou gama globulínov v krvnom sére, ktorá zvyšuje imunitné vlastnosti tela. Vyniká aj prevažne valcový tvar hrudníka.

Fyziologické adaptácie zahŕňajú vysokú ventilačnú kapacitu pľúc, zvýšený obsah hemoglobínu v krvi, mimoriadna schopnosť k oxidácii tukov, zvýšeným energetickým procesom a termoregulačným vlastnostiam, vyššej stabilite rýchlosti metabolizmu v podmienkach hypotermie.

Medzi charakteristické morfofyziologické adaptácie pôvodných obyvateľov arktickej zóny patria aj:

Väčšia náplň krvných tkanív a jej intenzívnejšia cirkulácia.
Zvýšená tvorba tepla a bazálny metabolizmus.
Slabá citlivosť pokožky tváre a rúk na teplotné podnety, najmä na chlad.

Dôležité charakteristický znak adaptívnych adaptácií pôvodných obyvateľov v Arktíde je extrémne nízka variabilita uvažovaných charakteristík v etnicky príbuzných skupinách obyvateľstva.

2.2. Vlastnosti aklimatizácie návštevníkov

Početné publikácie o aklimatizácii novej populácie severu vedú k záveru, že ľudské telo v podmienkach nízkych teplôt používa rôzne metódy adaptácie. Po prvých indikatívnych a podmienených reflexných reakciách nasledujú stabilnejšie diferencované termoregulačné prístroje (fyzikálna a chemická termoregulácia). Mnoho ľudí, ktorí sa aklimatizujú vo vysokých zemepisných šírkach, pociťuje zvýšenú aktivitu kardiovaskulárneho a dýchacieho systému s prevahou zodpovedajúcich reakcií systémového a pľúcneho obehu.

Prvý rok pobytu mladých ľudí vo veku 19-23 rokov je sprevádzaný miernym poklesom krvného tlaku, pocitom takzvanej „polárnej dýchavičnosti“. Zvýšená spotreba kyslíka, ktorá zabezpečuje zvýšený metabolizmus, je spojená s kontraktilnou a nekontraktilnou termogenézou (triaška). Štúdie ukazujú, že medzi návštevníkmi je tepelný účinok v tele na jednotku elektrickej svalovej aktivity 3-4 krát vyšší. Na tvorbe tepla sa okrem svalovej hmoty podieľajú aj všetky pracujúce vnútorné orgány, najmä pečeň. V mrazivom počasí sa zvyšuje hormonálna úloha chemickej termoregulácie.

Vývoj detí a dospievajúcich v klimatických podmienkach vysokej zemepisnej šírky je charakterizovaný určitými vlastnosťami. Aj na extrémne drsných miestach na severe je možný normálny vnútromaternicový vývoj plodu a narodenie detí s vysokým potenciálom vitality, ak je matka dostatočne aklimatizovaná. Drsné podnebie má najväčší inhibičný účinok na rast detí v prvom roku po narodení. Spravidla k tomu dochádza v dôsledku nedostatku rastového vitamínu D3, ako aj iných vitamínov skupiny C a D, P, B2 a PP, ktoré sú potrebné pre fungovanie metabolických oxidačných procesy obnovy.

2.3. Špecifiká chorôb

Slnečné, vitamínové a s nimi súvisiace imuno-biologické deficity prirodzene ovplyvňujú celkovú odolnosť organizmu a sú predisponujúcimi faktormi pre vznik alebo zhoršenie najrôznejších chorôb, vrátane infekčných.

Štruktúra chorôb miestnej aj prisťahovaleckej populácie je determinovaná predovšetkým účinkom ultrafialového deficitu a syndrómu prechladnutia: akútne a chronické prechladnutie vo forme rôznych procesov obnovy (bronchitída, artritída, neuritída, neurovaskulitída, „ochorenie z prechladnutia“). , ochorenia centrálneho nervového systému, zimnica, omrzliny av niektorých prípadoch (v prípade porušenia bezpečnostných opatrení) a zmrazenie.

Charakteristiky chorôb a zdravotného stavu pôvodného obyvateľstva sú charakterizované: nižšou frekvenciou prechladnutí, ako by sa dalo očakávať. V dôsledku neustáleho stresu fyziologických systémov tela sa pozoruje kratšia dĺžka života v porovnaní s obyvateľmi miernych a subtropických oblastí. Charakteristiky chorôb minulej populácie zahŕňajú nárast počtu prechladnutí (40 % oproti 30 % v miernom pásme). V dôsledku nadmerného ochladzovania a po 5-ročnom pobyte sú veľmi časté zápaly pľúc a hypertenzia aj u relatívne mladých ľudí (severný variant ochorenia). Návštevníci majú zvýšený počet dní invalidity (2-krát v porovnaní s obyvateľmi mierneho pásma), vysoké percento chorobnosti v porovnaní s pôvodným obyvateľstvom, dokonca aj medzi ľuďmi, ktorí sa po 10-20 rokoch prispôsobili podmienkam severu.

Treba si uvedomiť aj tzv. „syndróm polárneho stresu“ zahŕňajúci úzkosť, nervozitu, účinky určitého druhu hypoxie (hladovanie kyslíkom), po ktorom nasleduje dýchavičnosť s prvkami ospalosti polárnej noci alebo nespavosti počas polárneho dňa, ako výsledok kumulatívneho vplyvu „ nekonečnosť“ polárneho dňa alebo noci, kozmické, geomagnetické a meteorologické faktory.

2.4. Preventívne opatrenia

Opatrenia, ktoré podporujú adaptáciu človeka na život na severe, zahŕňajú nasledujúce opatrenia sociálnej a biologickej ochrany:

Izolácia pred chladom prostredníctvom konštrukcie a usporiadania krytu, zabezpečenie odevov s tepelnoizolačnými vlastnosťami, ktoré vylučujú prípady poranenia chladom.
Aktívne otužovacie opatrenia na aktiváciu pasívneho procesu aklimatizácie, najmä vzduchové a slnečné kúpele pod holým nebom, cez okná domov alebo v špeciálnych pavilónoch.

AKLIMATIZÁCIA- prispôsobenie rastlín, zvierat a ľudí novým klimatickým podmienkam. Aklimatizácia je špeciálny prípad adaptácie na komplex vonkajších prírodných a klimatických faktorov (pozri Adaptácia, Klimatofyziológia).

Vývoj schopnosti aklimatizácie je spôsobený priebehom evolučného vývoja spojeného s meniacou sa klímou predchádzajúcich geologických období a súčasnými klimatickými pásmami zemegule. Aklimatizácia je komplexný, dlhodobý proces individuálnej a druhovej adaptácie, zahŕňajúci morfologické, fyziologické, biochemické a biofyzikálne reakcie.

Aklimatizácia rastlín a živočíchov charakterizované nielen prežitím a adaptáciou presídlených jedincov, ale aj normálnym vývojom nasledujúcich generácií v novom biotope. Rozlišuje sa skutočná aklimatizácia, ktorá je sprevádzaná zmenou genetickej štruktúry druhu, a naturalizácia, kedy fyziologické zmeny sú v rámci normálnych odchýlok.

Aklimatizácia môže byť prirodzená alebo umelá, organizované človekom. Na Zemi žije veľké množstvo aklimatizovaných druhov rastlín a živočíchov. Hybridizácia a selekcia majú veľký význam pre úspešnú aklimatizáciu. Tieto techniky umožňujú pestovať poľnohospodárske plodiny odolné voči mrazu, suchu, vetru a vysokej úrode, ako aj vysoko produktívne a ekonomicky hodnotné plemená zvierat.

Úspešnosť aklimatizácie závisí od správneho výberu druhu a terénnych podmienok. V tomto prípade sa berú do úvahy nielen klimatické faktory, ale aj zložité biocenologické vzťahy zvierat a rastlín medzi sebou. Okrem toho sa berie do úvahy, že ťažké aklimatizačné podmienky môžu znížiť výnosy plodín a hodnotu zvierat.

Aklimatizácia človeka- zložitý sociálno-biologický proces závislý od prírodno-klimatických, sociálno-ekonomických, hygienických a psychologické faktory. V minulých historických obdobiach, s výraznou geografickou izoláciou jednotlivých ľudských sídiel, mali klimatické faktory počas dlhého obdobia určitý vplyv na morfofyziologické, ústavné a rasové charakteristiky. V súčasnosti nesie ľudská aklimatizácia najmä znaky naturalizácie. Aklimatizačné reakcie majú dedičný základ, tvoria sa od detstva a ovplyvňujú všetky regulačné systémy organizmu. Moderné prostriedky rýchlej dopravy zvyšujú napätie adaptačných reakcií. Proces aklimatizácie sa prejavuje všeobecnými a špecifickými adaptačnými znakmi špecifickými pre konkrétnu klímu. Špecifickosť aklimatizačných procesov je určená tými faktormi prostredia, ktoré sa najviac líšia od životných podmienok v predchádzajúcom mieste bydliska. V južných šírkach je to najmä teplo, na severe zima, nedostatok ultrafialového žiarenia zo slnka, polárny deň a polárna noc, nedostatok rastlinné produkty výživa; vo vysokých horských oblastiach - pokles atmosférického tlaku a čiastočného napätia kyslíka vo vdychovanom vzduchu; vo vysokých nadmorských výškach - prebytok ultrafialového žiarenia zo slnka a chladu.

V počiatočných fázach aklimatizácie sú spoločnými znakmi znížená výkonnosť, zhoršenie pohody a malátnosť. Ako sa vyvíja, nepriaznivé prejavy postupne slabnú a sú nahradené nárastom funkčnosť telo. V súlade s tým sa znižuje všeobecná chorobnosť, ktorý môže byť spočiatku zvýšený.

Procesy fyziologickej adaptácie na umelé výrobné faktory prostredia, napríklad na zvýšený atmosférický tlak v hlbokomorských potápačských prístrojoch, na prácu v horúcich obchodoch alebo chladiacich komorách, by sa mali odlišovať od aklimatizácie na prírodné podmienky. Pre vlastnosti fyziologické zmeny v takýchto podmienkach, ako aj pre lokálne vplyvy (napríklad ochladzovanie rúk a nôh rybárov, rezačky rýb a pod.) sa niekedy v literatúre používa pojem aklimatizácia alebo lokálna aklimatizácia.

Aklimatizácia na chladné podnebie v zóne tajgy a tundry (od 60° severnej zemepisnej šírky), najmä na Ďalekom severe, je spojená s výrazne chladiacimi faktormi a geografickými charakteristikami oblasti. Tu sa spája dlhá, tuhá zima (teplota vzduchu v niektorých oblastiach až -60°, silný vietor) s polárnou nocou a nedostatkom ultrafialového žiarenia počas šiestich mesiacov. Kozmické žiarenie a magnetické poruchy sú mierne zvýšené.

Pre našu krajinu má rozvoj obrovských neobývaných priestorov v severných oblastiach a Arktíde mimoriadny význam. Veľkým rozdielom z hľadiska rozvoja severných krajín oproti južným je nízka hustota pôvodného obyvateľstva v týchto oblastiach. Pre ekonomický rozvoj Severu je preto nevyhnutnou podmienkou trvalé presídlenie veľkého počtu ľudí z husto osídlených centrálnych regiónov. Je dôležité zdôrazniť zásadne odlišný prístup k tejto úlohe, prvýkrát realizovanej u nás. Aj F. Engels v Anti-Dühringu povedal, že len socialistická spoločnosť bude schopná čo najharmonickejšie a navyše s plným zohľadnením záujmov verejnej hygieny distribuovať priemysel a poľnohospodársku výrobu po celej krajine. Vznik adaptačných reakcií v drsných podmienkach Ďalekého severu je charakterizovaný prevahou inhibičných neuroreflexných reakcií, oslabením termoregulácie a spomalením kožno-vaskulárnej reakcie na ochladzovanie. Možné oslabenie intenzity krvného obehu a metabolizmu. Najzreteľnejšie sa tieto znaky prejavujú v období súmraku a polárnej noci. Zhoršujú ich stavy ultrafialového hladovania (pozri Ľahké hladovanie) a nedostatok vitamínov (pozri Nedostatok vitamínov), na ktoré sú deti obzvlášť citlivé.

Počas polárnej noci je často zaznamenaný letargický, depresívny stav a ospalosť a počas polárneho dňa - všeobecné vzrušenie, zvýšený výkon. V oboch prípadoch vo väčšej či menšej miere dochádza k poruche cirkadiánneho rytmu fyziologických funkcií, celkového trvania a štruktúry spánku. Ďalej sa zvyšuje reaktivita a zintenzívňujú sa termoregulačné procesy. Ľudia, ktorí pracujú vonku a sú vystavení výraznému chladu, môžu zaznamenať 15-20% zvýšenie metabolizmu. Postupne sa tieto reakcie vyrovnávajú. Reakcie tvorby tepla sa zároveň stávajú mobilnejšie, intenzívnejšie a zodpovedajú stupňu ochladzovania, reakcie na obnovenie teploty pokožky sú rýchlejšie, schopnosť udržať si vlastné teplo tela sa zvyšuje v dôsledku reflexnej redistribúcie krvi. Znižuje sa prah citlivosti na chlad, znižuje sa elektrická aktivita kostrových svalov, to znamená, že sa zvyšuje funkčná rezerva obranyschopnosti organizmu, pri vyššom stupni ochladzovania dochádza k mimovoľnej svalovej kontrakcii. Zvyšuje odolnosť voči výraznému ochladzovaniu bez patofyziologických reakcií. Tieto A. reakcie sa vyskytujú u novej populácie Ďalekého severu asi po 2-3 rokoch. V oblastiach nachádzajúcich sa južne od polárneho kruhu prebieha aklimatizácia rýchlejšie.

V tomto ohľade je miera chorobnosti, prudko zvýšená v prvých 1-2 rokoch, spojená s chladiacimi faktormi a zmenami vo výžive, narušením obvyklého režimu práce a odpočinku, výrazne znížená.

Proces aklimatizácie na severe možno rozdeliť do 3 fáz (pozri diagram).

Počiatočné obdobie aklimatizácie je prvá, približná fáza, v ktorej okrem celkovej letargie dochádza k miernemu poklesu výmeny plynov, krvného obehu a výkonnosti. Čoskoro začína druhá fáza - reštrukturalizácia dynamického stereotypu, štádium „núdzovej situácie“ alebo fáza vysokej reaktivity - „stimulácia fyziologických funkcií“. V tejto fáze, ak nedôjde k patologickej reaktivite, dominuje neuropsychická agitácia, zvýšenie bazálneho metabolizmu, zvýšená aktivita sympatického nervového systému, aktivuje sa činnosť endokrinného, enzymatického, kardiovaskulárneho, dýchacieho a iných fyziologických systémov tela. Vysoká funkčná aktivita regulačných systémov zabezpečuje adaptačné reakcie zamerané na udržanie stálosti vnútorného prostredia organizmu. V tejto fáze pri vysokom výdaji energetických zdrojov je diferenciácia adaptačných schopností organizmu stále slabo vyjadrená a výkonnosť zostáva nedostatočne vysoká. Po 25-30 dňoch (alebo viac) pobytu v nezvyčajnej klíme začína tretia fáza - fáza vyrovnávania, „ekonomizácie“ alebo normalizácie. Úroveň výmeny plynov sa vyrovnáva pri vysokom koeficiente využitia kyslíka vdychovaného vzduchu, pri vysokom zdvihovom objeme sa zvyšuje srdcový výdaj a zvyšujú sa rezervné schopnosti fungujúcich systémov. Zvyšuje sa nešpecifická odolnosť, vytrvalosť a výkonnosť organizmu, aj keď stupeň aklimatizácie zostáva nedostatočne stabilný. Ak sa v tomto čase človek opäť vráti do svojich predchádzajúcich, známejších klimatických podmienok, potom pomerne rýchlo nastáva reaklimatizácia, ktorá sa vyvíja približne podľa rovnakých fáz adaptácie. Ak organizmus zotrváva v klimatických podmienkach, ktoré sú preň nové, tak postupne nastáva obdobie stabilnej, prípadne úplnej aklimatizácie, ktorá sa formuje rokmi a generáciami.

V druhej fáze je možný prejav nielen fyziologickej, ale aj patofyziologickej reaktivity. Môže vzniknúť v dôsledku nedostatočných adaptačných schopností v detstve a starobe, ako aj v dôsledku oslabenia adaptačných síl organizmu rôznymi chorobami alebo v prípadoch, keď vonkajšie klimatické faktory sú svojou intenzitou nadmerné, extrémne, presahujúce adaptačné schopnosti. tela. Patologická reaktivita sa môže vyskytnúť akútne, ako stresový stav, alebo sa môže vyvinúť postupne, ako maladaptívna meteoneuróza (pozri Klimatopatológia).

Pri prejavoch patologickej reaktivity majú veľký význam priťažujúce faktory, ako je narušenie obvyklého životného štýlu, negatívne emócie, zhoršenie sanitárnych a hygienických podmienok, poruchy výživy, prepracovanosť atď. Sťahovanie do nových, ťažších klimatických podmienok pri výskyte niektorých ochorení môže byť sprevádzané rôznymi poruchami, resp nozologické formy choroby. Pri patologickej reaktivite je druhá a tretia fáza adaptácie slabo vyjadrená a výrazne predĺžená v čase.

Demografické štúdie ukazujú, že súbor vedecky podložených sociálnych a hygienických opatrení na vytvorenie priaznivých podmienok pre život, prácu a voľný čas v geografických oblastiach chladného podnebia má priaznivý vplyv na proces aklimatizácie.

Pre oblasti nachádzajúce sa severne od 52° s. sh., navrhuje sa vybudovanie bytových priestorov s juhovýchodnou alebo juhozápadnou orientáciou (východ a západ je povolený - pozri Dispozícia obývaných území). Pri regulácii mikroklímy priestorov sa teplota vzduchu navrhuje ako norma: v zime 22°, v lete 19°; Na kompenzáciu ultrafialového hladovania sa odporúča použiť žiarivkové osvetlenie doplnené o erytémové lampy.

Strava obyvateľov Severu by mala mať o 10-15% vyšší obsah kalórií ako strava obyvateľov stredného pásma a obsahovať viac bielkovín a tukov. Treba brať do úvahy aj zvýšenú potrebu vitamínov v severných klimatických podmienkach. Pracovné kombinézy na zimnú prácu vonku musia mať vlastnosti odolné voči teplu a vetru, aby sa zabránilo podchladeniu (pozri Ochladzovanie tela).

Pri organizovaní zdravotníctva na Severe treba dbať na zlepšenie systému výberu (na základe zdravotného stavu) osôb vysielaných na Sever, osobitné opatrenia na vytvorenie pracovných podmienok na uľahčenie a urýchlenie aklimatizačného procesu prichádzajúcich osôb, ako aj na lekársku starostlivosť o obyvateľstvo na dispenzárnej báze. Obdobie aklimatizácie ľudí trpiacich cievnymi a inými chorobami (dýchacie a tráviace ústrojenstvo, s poruchami v r. psycho-emocionálna sféra a iné), dlhšie trvajúce, spojené s rôzne komplikácie a preto je sprevádzaný prudkým poklesom výkonu. Zároveň celý komplex klimatických podmienok v zóne tajgy a tundry umožňuje jeho využitie na rekreáciu, turistiku a otužovanie organizmu.

Aklimatizácia na mierne podnebie geografických šírok nachádzajúcich sa medzi polárnym a tropickým pásmom nespôsobuje pre človeka žiadne veľké ťažkosti. Pohyb v tejto obrovskej zóne každých desať stupňov v zemepisnom smere si však vyžaduje prispôsobenie sa teplotným a ultrafialovým podmienkam oblasti. Pohyb v pozdĺžnom smere narúša zaužívaný denný režim.

Severania, ktorí prídu do stredného pásma, pociťujú v lete prehriatie a južania v zime podchladenie. Zároveň v miernom klimatickom pásme mnohí ľudia nachádzajú dočasnú alebo trvalú úľavu od drsných klimatických podmienok severu a úmorných horúčav na juhu.

Aklimatizácia na horúce podnebie subtropických a tropických suchých a vlhkých zón (od 46° severnej zemepisnej šírky a nižšie) je spojená s javmi prehriatia, nadmerného ultrafialového žiarenia, v púštnej zóne - s javmi anhydrémie alebo púštnej choroby (pozri Prehriatie tela, úpal).

Proces aklimatizácie na horúce podnebie je sprevádzaný reakciami zvýšeného prenosu tepla expanziou periférnych krvných ciev, ako aj vyparovaním. Súčasne sa mierne zníži tvorba tepla.

Najdôležitejšie faktory určujúce vplyv subtropického podnebia na človeka sú: vysoká teplota vzduchu, blízka telesnej teplote a niekedy aj jej prekročenie; vysoká intenzita priameho a odrazeného slnečného žiarenia; v suchých subtrópoch - prudké výkyvy teploty vzduchu, dosahujúce 20-25 ° počas dňa a 50 ° počas sezóny; vo vlhkých subtrópoch - vysoká relatívna vlhkosť atmosférického vzduchu.

Keď je teplota vonkajšieho vzduchu nižšia ako teplota povrchu pokožky, vzduch prichádzajúci do kontaktu s povrchom pokožky sa ohrieva a zároveň sa zvyšuje jeho vlhkosť. Takzvaný fyziologický nedostatok nasýtenia, vďaka ktorému sa uľahčuje a urýchľuje odparovanie potu pokrývajúceho pokožku. To sa nestane, ak po povrchu tela prúdi horúci a vlhký vzduch. Vtedy sa takmer úplne zablokuje posledná fyzikálne možná cesta tela na prenos tepla do vonkajšieho prostredia prostredníctvom odparovania vlhkosti.

Dôsledkom vplyvu vyššie uvedených faktorov je sťažený prenos tepla alebo stav blízky prehriatiu. Zvyčajný komplex fyziologických reakcií v stave ohrozujúcom prehriatie sa scvrkáva na nasledovné: prudký pokles svalového tonusu; redistribúcia krvi medzi vnútorné orgány a povrchové tkanivá v prospech druhého, zvýšené potenie (až 5-11 litrov za deň); znížená diuréza; zhrubnutie krvi a hypochlorémia; inhibícia sekrečných a evakuačných funkcií tráviaceho aparátu; zvýšené dýchanie so zníženou ventiláciou alveolárneho priestoru; zvýšená srdcová frekvencia a zvýšený srdcový výdaj; poruchy spánku. Výsledkom vyššie uvedených zmien je prudké zhoršenie blahobytu a pokles fyzickej a psychickej výkonnosti.

Proces aklimatizácie v suchých a vlhkých subtrópoch spočíva v nahradení niektorých termoregulačných reakcií inými, ktoré sú menej škodlivé pre ľudský výkon. Výrazné oslabenie svalového tonusu je teda nahradené všeobecným znížením činnosti štítnej žľazy, čo vedie k zníženiu úrovne bazálneho metabolizmu o 10-20%; ťažkosti s krvným obehom v dôsledku zhrubnutia sú kompenzované zvýšenou funkciou srdca a vazodilatáciou, čo vedie k poklesu krvného tlaku (o 15-25 mm Hg); Účinnosť potenia zvyšuje stimulácia neaktívnych potných žliaz a zmena chemického zloženia potu, jeho obohatenie o mastné kyseliny, ktoré pomáhajú znižovať povrchové napätie a spájajú jednotlivé kvapôčky do súvislého filmu vlhkosti.

Horúce a suché podnebie sťažuje reguláciu metabolizmu vody a soli v tele, ale pomáha zvyšovať prenos tepla odparovaním z pokožky. Zvyšuje sa príjem tekutín, čím vzniká zvýšené zaťaženie na kardiovaskulárnom systéme.

V horúcom a vlhkom podnebí je odparovanie potu ťažké; za týchto podmienok dochádza k prenosu tepla najmä sálaním tepla s výrazným rozšírením periférnych ciev.

S aklimatizáciou v horúcom podnebí sa odchýlky v neuroendokrinnej regulácii vyrovnávajú, termoregulačné procesy sa stávajú stabilnejšími a zodpovedajú intenzite tepelnej expozície. Tolerancia voči vysokým teplotám prostredia u zdravých ľudí je pomerne vysoká. Metabolizmus je nastavený na normálnej úrovni, to isté platí pre ostatné fyziologické funkcie. Arteriálny tlak zvyčajne nastavené na nižšie hodnoty, ako je normálna úroveň. Zhrubne zrohovatená vrstva kože, objavuje sa výrazná pigmentácia (opálenie), oslabujúca nadmerný účinok ultrafialového žiarenia.

V obzvlášť horúcich dňoch alebo hodinách sa metabolizmus trochu znižuje, objavuje sa atónia a znižuje sa tráviaca funkcia. Pri poklese teploty vzduchu sa všetky tieto odchýlky rýchlo vyrovnajú, čo zaisťuje relatívna stálosť vnútorné prostredie a normálny výkon. V procese aklimatizácie sa zlepšuje regulácia vodnej bilancie, klesá smäd, v dôsledku čoho sa telesná teplota a tepová frekvencia nezvýšia tak ako spočiatku (pozri Pitný režim).

Už v prvých 3-4 týždňoch aklimatizácie na teplo sa pulz počas práce zníži o 20-30 úderov za minútu a telesná teplota o 0,5-1°. Stabilná aklimatizácia si však vyžaduje dlhší čas, počítaný na roky.

Medzi medicínske kontraindikácie pre život v subtrópoch a trópoch patrí kardiovaskulárne zlyhanie, gastritída, kolitída, peptické vredy, hypertyreóza, adrenálna insuficiencia atď. Pre osoby s poškodením obličiek môže byť suché, horúce podnebie terapeutické, pretože zvýšené potenie do určitej miery znižuje zaťaženie obličkového aparátu.

V suchých subtrópoch nadobúdajú najdôležitejší hygienický význam zariadenia protislnečnej ochrany (žalúzie, rolety, markízy a pod.), architektonické a plánovacie opatrenia (hlavne zemepisná orientácia budov, terénne úpravy a zavlažovanie plôch). Pozitívnu úlohu môže zohrať zmena režimu práce, výživy a odpočinku, ktorá spočíva v rozdelení pracovného času na dve časti s veľkou (4-6 hodinovou) prestávkou v najhorúcejších popoludňajších hodinách, v odložení nástupu do práce na v skorších ranných hodinách, pri prijímaní hlavného množstva jedla v neskorších hodinách. Klimatické podmienky subtropického pásma sa využívajú na sanatórium na liečbu rôznych chorôb.

Aklimatizácia na horské klimatické podmienky je spojená so špecifickými vlastnosťami vysokého terénu. IN medicínsky Rozlišujú klímu nízkych pohorí (500-1000 m n. m.), stredohorského (1000-1500 m n. m.) a vysokohorského (1500-2000 m n. m.) pásma, vysokých pohorí (nad 2000 m n. m.). hladina mora). V Ázii a Južná Amerika na niektorých miestach ľudia trvale žijú v nadmorských výškach do 5000 m.

Hlavným faktorom horskej klímy, pôsobiacim na rôzne regulačné systémy ľudského tela, je nízky atmosférický tlak a s ním spojený nízky parciálny tlak kyslíka. S rastúcou nadmorskou výškou oblasti sa prudko menia aj ďalšie klimatické faktory: zvyšuje sa intenzita ultrafialového žiarenia zo slnka, výrazne sa zvyšuje ionizácia vzduchu (pozri), klesá teplota, znižuje sa absolútna a relatívna vlhkosť, mení sa gradient elektrického potenciálu a napr. zvyšuje sa elektrická vodivosť vzduchu. Čím vyššia je nadmorská výška, tým intenzívnejší je účinok vyššie uvedeného komplexu a tým náročnejší je aklimatizačný proces.

V rôznych klimatických a geografických oblastiach je kombinácia fyzikálnych a chemických faktorov horského podnebia, dokonca aj v rovnakých nadmorských výškach, odlišná, preto sa pozorujú určité rozdiely v povahe aklimatizačnej reakcie, čo možno vidieť pri porovnaní získaných údajov. v podmienkach Kaukazu a pohorí Strednej Ázie .

Charakter a trvanie aklimatizácie v stredno- a vysokohorských podmienkach závisí nielen od komplexu horsko-klimatických faktorov, ale aj od počiatočného funkčného stavu a rezervných schopností rôznych regulačných systémov ľudského tela a jeho reaktivity. Ak pre domorodcov z vysokohorských oblastí má pohyb vo vertikálnom smere malý vplyv na funkcie srdcovo-cievneho systému, vonkajších dýchacích orgánov a krvotvorby, tak pre obyvateľov nížin je presun do hôr sprevádzaný výrazne výraznými posunmi na súčasťou týchto systémov. Ešte vyššiu citlivosť na horskú klímu majú ľudia s funkčnými poruchami rôznych regulačných systémov organizmu. U takýchto jedincov sa prvé príznaky aklimatizačnej reakcie pozorujú v relatívne nízkych nadmorských výškach (500 – 600 m n. m.), aklimatizácia trvá dlhšie a horná hranica adaptačnej schopnosti je výrazne znížená.

Trvanie prvej fázy aklimatizácie v podmienkach vysokej nadmorskej výšky môže byť rôzne (od niekoľkých dní do 1 mesiaca) a závisí od nadmorskej výšky oblasti a funkčného stavu organizmu. Významnú úlohu zohrávajú také fyziologické mechanizmy, ako je racionálna redistribúcia krvi; hemokoncentrácia, ktorá pomáha zvyšovať kyslíkovú kapacitu krvi; zvýšená aktivita enzýmov, ako je glutatión, kataláza, karboanhydráza; zvýšenie afinity hemoglobínu ku kyslíku a posun disociačnej krivky oxyhemoglobínu doľava v hornej časti a doprava v dolnej časti krivky. V rovnakej fáze môže dôjsť k rozpadu určitého množstva červených krviniek s tvorbou krvotvorby (pozri), ktoré majú stimulačný účinok na hematopoetickú funkciu kostnej drene. Podľa všeobecne uznávaného názoru je hyperventilácia pľúc v horách spôsobená hypoxémiou (pozri Hypoxia), ktorá vzniká pod vplyvom nízkeho parciálneho tlaku kyslíka vo vdychovanom vzduchu. Ak to však platí vo vysokých nadmorských výškach, kde je saturácia krvi kyslíkom výrazne znížená, potom v miernych nadmorských výškach (1200-1500 l) je táto závislosť vylúčená, pretože percento kyslíka arteriálnej krvi v takýchto nadmorských výškach nie je znížená. Výskumy posledných rokov ukázali, že jednou z hlavných príčin hyperventilácie je zvýšenie reaktivity dýchacieho centra na oxid uhličitý, ku ktorému dochádza pod vplyvom horských klimatických faktorov. Práve tento mechanizmus zohráva veľkú úlohu v procesoch aklimatizácie na horskú klímu, pretože v určitých medziach prispieva k zachovaniu normálneho obsahu kyslíka v alveolárnom vzduchu a arteriálnej krvi.

V druhej fáze aklimatizácie sa zvyšuje množstvo hemoglobínu a červených krviniek, znižuje sa úroveň bazálneho metabolizmu, zvyšuje sa aktivita oxidačných enzýmov. Tieto aklimatizačné posuny nadobúdajú osobitný význam pri liečbe určitých chorôb v horskom podnebí.

V tretej fáze sa fyziologické funkcie stabilizujú na úrovni, ktorá je typická pre trvalých obyvateľov hôr a prejavujú sa miernym znížením srdcovej frekvencie, spomalením prietoku krvi, znížením úrovne bazálneho metabolizmu a hospodárnejším využívaním. energetických zdrojov.

Schopnosť aklimatizácie teda umožňuje ľuďom dočasne alebo trvalo žiť v akejkoľvek klimatickej zóne Zeme. Na terapeutické a preventívne účely sa používajú všeobecné a špeciálne adaptačné reakcie s normálnou reaktivitou tela. V prípadoch patologickej reaktivity sa liečebný efekt dosahuje postupnou aklimatizáciou alebo presunom pacientov do miest s miernejšou klímou. Vystavenie drsným, extrémnym klimatickým faktorom sa používa ako prostriedok na tréning a otužovanie tela.

Hygienické opatrenia, podpora aklimatizácie. Najdôležitejšiu úlohu pri uľahčení aklimatizačného procesu pre novo prichádzajúce obyvateľstvo majú vhodné opatrenia. Už pri samotnom plánovaní sídiel v rôznych oblastiach je potrebné plne zohľadniť klimatické vlastnosti. Pre južné regióny je na prvom mieste vetranie, terénne úpravy a zásobovanie obce vodou, na severe najmä ochrana pred vetrom.

Pri výstavbe bytov na juhu treba brať do úvahy predovšetkým: orientáciu - výnimku západnej a juhozápadnej orientácie, povinné vetraním, usporiadanie otvorených galérií, terénne úpravy, zmenšenie svetelných otvorov, zvýšenie tepelnej kapacity stenové materiály. Na Ďalekom severe sú na prvom mieste opatrenia proti vetru: umiestnenie budov s koncovou stranou v smere prevládajúcich vetrov, umiestnenie technických miestností na náveternej strane a obytné priestory na záveternej strane. Ako ukázali pozorovania, optimálna teplota v dome na juhu je o niečo vyššia ako v stredných zemepisných šírkach a zodpovedá 21-23° s vertikálnymi rozdielmi nie väčšími ako 3-4°. Na juhu zohráva klimatizácia zásadnú úlohu. Keď je vonkajšia teplota vzduchu 30° alebo viac, izbová teplota by sa nemala udržiavať pod 24°, aby sa predišlo ochladeniu a nepríjemnému pocitu chladu.

Významnú úlohu pri zlepšovaní zdravotného stavu obyvateľstva, najmä detí, na severe zohrávajú zdroje umelého osvetlenia obohatené o ultrafialovú zložku. Praktické testovanie takzvaných erytémových žiariviek zaradených do konvenčnej osvetľovacej siete ukázalo ich veľkú účinnosť pri kompenzácii nedostatku ultrafialového žiarenia.

Skúsenosti národov na juhu poskytujú rôzne riešenia v otázke oblečenia. V suchom horúcom podnebí sú rozšírené bavlnené rúcha, vo vlhkých subtrópoch je bežné voľné oblečenie z ľahkých látok (v Indii napr. mušelín). Hlavné požiadavky na oblečenie na juh – schopnosť odvetrávania vzduchových vrstiev pod oblečením a ochrana pred nadmerným slnečným žiarením – sa často ťažko kombinujú. Na juhu by sa mala venovať osobitná pozornosť pokrývke hlavy. Na severe musí oblečenie spĺňať tri požiadavky: byť dostatočne teplé a vetruvzdorné s minimálnou hmotnosťou a maximálnou flexibilitou. Tieto požiadavky najlepšie spĺňa jelenia srsť. Kožušina, ktorá sa nosí s mäsom na vonkajšej strane a srsťou na vnútornej strane, má oveľa lepšie vlastnosti proti vetru. Ako ukázali experimenty, bežná súprava vatového oblečenia je uspokojivá len vtedy, keď sila vetra nie je väčšia ako 5 m/s. Pri vysokých rýchlostiach vzduchu je možné dosiahnuť zlepšenie vlastností odevu proti vetru a teplu vhodnými zmenami strihu a použitím poťahu z vetruodolnej, vodoodpudivej látky impregnovanej špeciálnym zložením bez prešívania podkladom. vrstva tepelnej izolácie.

Zásobovanie vodou je mimoriadne dôležitou úlohou nielen v klíme na juhu, ale aj na Ďalekom severe. Premena snehu alebo ľadu na pitná voda vyžaduje spotrebu veľkého množstva paliva. Pre púštne a polopúštne oblasti juhu, kde sa dostupné vodné zdroje vyznačujú vysokou slanosťou, majú veľký význam rôzne spôsoby odsoľovania (destilácie). V posledných rokoch bol navrhnutý spôsob odsoľovania vody pomocou iónomeničových živíc, ktorý v praxi ukázal veľkú hodnotu. Veľký význam pre aklimatizáciu má racionalizácia výživy a pitného režimu vo vzťahu ku klimatickým podmienkam. V prvom rade treba brať do úvahy kvantitatívne a vysoko kvalitné zloženie jedlo, rozloženie jedál počas dňa, potreba vitamínov.

V chladnom podnebí, ktoré prudko zvyšuje spotrebu vitamínov v organizme počas aklimatizácie, je potrebné zabezpečiť dospelým a deťom čerstvá zelenina a mäsové a mliečne výrobky (rozšírený rozvoj chovu sobov, dobytka a skleníkového hospodárstva s umelým vykurovaním a osvetlením v Arktíde). Pred prijatím dostatočné množstvo miestna zelenina, mlieko, mäso, vajcia, na Ďalekom severe je potrebné zaviesť do stravy obohatené potravinové produkty: múku obohatenú vitamínmi B1, cukor obohatený vitamínom C, tuky obohatené vitamínom A. Je potrebný rozsiahly rozvoj chovu rýb . Je tiež veľmi dôležité používať divo rastúce vitamíny, vrátane bobúľ.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať boju proti nadmernému požívaniu alkoholu, ktoré je na severe často príčinou obzvlášť ťažkých zranení z prechladnutia a psychóz.

V horúcom podnebí je najdôležitejším hygienickým opatrením, ktoré podporuje aklimatizáciu, čo najúplnejšia kompenzácia strát (v dôsledku zvýšeného potenia) vody a chloridu sodného. Ako nápoje na uhasenie smädu, normalizujúce vodná bilancia, používa sa slaná sýtená voda, okyslený čaj, kok-čaj (zelený čaj), čerešňový odvar, vitamínové nápoje.

Veľký význam v procese aklimatizácie má dodržiavanie vhodného režimu práce, života a odpočinku. Veľká úloha pri dodržiavaní režimu patrí nielen jednotlivé opatrenia osobná hygiena, ale v ešte väčšej miere prídel a regulácia životosprávy tímu - súčasný začiatok a koniec práce, dodržiavanie ticha počas spánku, zatemnenie okien, zvýšené osvetlenie (vnútorné aj vonkajšie) počas hodín zodpovedajúcich „dňu“. “ a podobne.

V podmienkach Ďalekého severu je potrebné vykonať špeciálne opatrenia zamerané na boj proti zníženiu tónu centrálneho nervového systému a adynamie. V tomto smere zohráva dôležitú úlohu rozvoj rôzne druhy telesná výchova (najmä plávanie v krytých bazénoch) a organizovanie športových súťaží.

Výlučne na aklimatizáciu obyvateľstva v novovyvinutých klimatických oblastiach dôležitá úloha patrí k vytváraniu na novom mieste podmienok, ktoré maximálne prispievajú k uspokojovaniu duchovných potrieb obyvateľstva. Zároveň je veľká úloha všetkých druhov aktívneho oddychu a spoločenského života.

Bibliografia: Agadzhanyan N. A. a Mirrakhimov M. M. Hory a odpor tela, M., 1970, bibliogr.; Aliev M. A. a dr. Eseje o fyziológii a patológii ľudí a zvierat vo vysokých nadmorských výškach, Leningrad, 1967. bibliogr.; Barbashova Z.I. Aklimatizácia na hypoxiu a jej fyziologické mechanizmy, M. - L., 1960, bibliografia; Barton A. a Edholm O. Muž v chlade, prel. z angličtiny, M., 1957; Biometeorológia, vyd. S. Trompa, per. z angličtiny, Leningrad, 1965, bibliogr.; Van Leer E. a Stickney K. Hypoxia, trans. z angličtiny, s. 165, M., 1967, bibliogr.; Problematika klimatopatológie v klinike kardiovaskulárnych chorôb, vyd. G. M. Danishevsky, M., 1961, bibliogr.; Problematika komplexnej klimatológie, vyd. L. A. Chubuková, M., 1963, bibliogr.; Hygienické otázky aklimatizácie obyvateľstva na Ďalekom severe, vyd. I. A. Arnoldi a A. Z. Belousová, M., 1961, bibliogr.; Danishevsky G. M. Human aclimatization in the North, M., 1955, bibliogr.; aka, Ľudská patológia a prevencia chorôb na severe, M., 1968, bibliogr.; Kandror I. S. Essays on human physiology and hygiene in the Far North, M., 1968, bibliogr.; Patológia klímy a kardiovaskulárneho systému, vyd. G. M. Danishevsky, L., 1965; Matyukhin V. A. Ľudská bioklimatológia v monzúnových podmienkach, L., 1973; Mirrakhimov M. M. Eseje o vplyve horskej klímy Strednej Ázie na telo, Frunze, 1964, bibliogr.; Slonim A.D. O fyziologických mechanizmoch prirodzenej adaptácie zvierat a ľudí, M. - L., 1964; Práca a zdravie ľudí na Ďalekom severe, Probl. Sever, v. 14, M., 1970, bibliogr.; Umidová Z. I. Fyziológia a patológia kardiovaskulárneho systému v horúcom podnebí, Taškent, 1949, bibliografia; Fyziológia človeka v púšti, ed. E. Adolf, prekl. z angličtiny, M., 1952; Funkcia tela v horúcom podnebí, vyd. A. Yu Yunusova, Taškent, 1970, bibliografia; Yunusov A. Yu.Adaptácia ľudí a zvierat na vysoké teploty, Taškent, 1971, bibliografia; Yunusov A. Yu a Korotko G. F. Funkcia tráviacich orgánov v horúcom podnebí, Taškent, 1962, bibliogr.

N. N. Voronin; T. A. Zaletaeva (A. zvieratá a rastliny), I. S. Kandror (A. v suchých a horúcich subtrópoch), V. A. Matyukhin (A. na Ďalekom severe), V. F. Ovcharova (fyzika), G. A. Ushveridze (A. vo vysokohorských podmienkach).

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok