Halux valgus හි ලක්ෂණ මොනවාද සහ මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ සටන් කිරීමට ක්රම මොනවාද? Halux valgus යනු කුමක්ද සහ එය පෙනෙන්නේ කෙසේද?

පාදවල තුවාල වඩ වඩාත් සුලභ වෙමින් පවතී. පාදයේ සන්ධිවල වඩාත් සුලභ ව්යාධි විද්යාවකි හලුක්ස් වැල්ගස්හෝ Halux Valgus.

Halux valgus යනු කුමක්ද?

Halux valgus විරූපණය බොහෝ විට උල්ලංඝනය කිරීමක් අදහස් කරයි සාමාන්ය ව්යුහයපළමු metatarsophalangeal සන්ධියේ හිසෙහි පළමු පාර්ශ්විකව (පාදයේ සිට පිටතට) විස්ථාපනය වීම සහ පළමු ඇඟිල්ලේ ප්‍රොක්සිමල් ෆැලන්ක්ස් අභ්‍යන්තරයට නැඹුරු වීම හේතුවෙන්.

පාදවල මෙම රෝගය බොහෝ විට දැඩි, පටු සපත්තු ඇඳීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, සම්පීඩනයේ බලපෑම යටතේ, සමීප ඇඟිල්ලේ “බලහත්කාරයෙන්” විස්ථාපනයක් සිදු වේ, මෙයට සමාන්තරව, ඇඟිල්ලේ බන්ධන සහ කණ්ඩරාවන්ගේ උළුක්කුවක් වර්ධනය වන අතර එමඟින් තත්වය තවත් උග්‍ර වේ. විකෘතිතාවයේ වර්ධනය සඳහා තවත් හේතුවක් වන්නේ මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම සඳහා සංජානනීය නැඹුරුතාවයක්.

නිරාවරණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස බාහිර සාධකපාදවල ආරුක්කු සමතලා කිරීම සිදු වේ, පසුව එය වර්ධනය වන අතර එය වක්‍ර වීමට හේතු වේ මාපටැඟිල්ලඅඩි.

වයස් භේදයකින් තොරව කාන්තාවන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ (සාමාන්‍යයෙන් මෙම රෝගය මැදිවියේ සහ ප්‍රමාද වයසේදී ප්‍රකාශ වේ).

බරපතලකම

වක්රය වර්ධනය වන විට, එය නරක අතට හැරිය හැකි අතර, ඇඟිල්ලේ ඊටත් වඩා විශාල විරූපණයට තුඩු දෙයි. බරපතලකමේ මට්ටම තීරණය වන්නේ ප්‍රධාන අගයන් දෙකක් වෙනස් කිරීමෙනි - metatarsal-phalangeal සහ intermetatarsal (1 වන සහ 2 වන metatarsal අස්ථි අතර) කෝණ.

අස්ථි පිළිවෙලින් අංශක 12 සහ 25 කින් අපගමනය වන විට, valgus විකෘතිතාවයේ පළමු උපාධිය වර්ධනය වේ.

ක්රියාවලිය ප්රගතිය සහ විෂමතාවය අංශක 18 (metatarsal-phalangeal node) සහ metatarsus අස්ථි අතර අංශක 25 ට වඩා වැඩි නම්, රෝගයේ වර්ධනයේ දෙවන උපාධිය හඳුනා ගනී.

කෝණ පිළිවෙලින් අංශක 18 සහ 35 ට වඩා වැඩි නම්, රෝගයේ තුන්වන උපාධිය සැකසිය හැක.

සමහර විට ප්‍රශ්නය පැන නගී - එක් කෝණයක වෙනසක් ලක්ෂණයක් නම්, උදාහරණයක් ලෙස, පළමු උපාධිය සහ අනෙක් කෝණය අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි නම්, කුමන බරපතලකම සැකසිය යුතුද යන්න. එවැනි තත්වයක් තුළ, රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය තුළ ප්‍රමුඛ වන්නේ එහි වෙනස වන බැවින්, මෙටාර්සොෆලන්ජියල් සන්ධියේ වෙනස්කම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

සායනය

රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී, රෝගයේ ප්‍රධාන ප්‍රකාශනය වනුයේ ඇවිදීමේදී තද ගතිය සහ අපහසුතාවයක් දැනීමයි. ක්රියාවලිය වර්ධනය වන විට, සන්ධි කැප්සියුලයේ (බර්සිටිස්) ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වන අතර එය රෝගයේ ගමන් මග නරක අතට හැරේ. සන්ධියේ අතිරේක වේදනාවක් ඇති අතර, ඇවිදීමේදී තීව්ර වන අතර, කම්පන අවශෝෂණ කාර්යය ඉටු කිරීමට නොහැකි වීම. රෝගය වර්ධනය වන විට, ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් (අන්තර්වර්ටෙබ්‍රල් තැටි සමතලා කිරීම හේතුවෙන්) වර්ධනය වීමෙන් රෝගය සංකීර්ණ විය හැකිය. අඩු තීව්රතාවයක් දිස්වේ වේදනාකාරී වේදනාවකොඳු ඇට පෙළේ, විවේක කාලයකින් පසු බර සහ හිරිවැටීම පිළිබඳ හැඟීමක් මෙන්ම ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් පසු දැඩි වේදනාවක්.

මාර්ගය ඔස්සේ, සන්ධිය තුළ ඉදිමීම වර්ධනය වේ: එය ප්රමාණයෙන් වැඩි වන අතර, සන්ධි නැමීම් සුමට වේ. වෙහෙසට පත් වූ විට articular කාටිලේජඅස්ථිවල මතුපිට එකිනෙකට එරෙහිව අතුල්ලන්නට පටන් ගනී, එය උල්ෙල්ඛයට තුඩු දෙයි සන්ධි මතුපිටසහ ඔස්ටියෝෆයිට් වල පසුකාලීන වර්ධනය.

රෝග විනිශ්චය

සාමාන්යයෙන්, Halux valgus රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, රෝගියාගේ පැමිණිලි, එකතු කරන ලද වෛද්ය ඉතිහාසය සහ දෘශ්ය පරීක්ෂණය ප්රමාණවත් වේ. අස්ථි අතර අපගමනය කෝණ සහ බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ x-කිරණ භාවිතයෙන් Plano-valgus රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. චුම්භක අනුනාද රූප සහ සින්තිග්‍රැෆි සමහර විට භාවිතා වේ.

කෙසේද අතිරේක ක්රම, සඳහා භාවිතා වේ අවකල රෝග විනිශ්චය, අයදුම් කරන්න සාමාන්ය විශ්ලේෂණයරුධිරය, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව,

රෝග විනිශ්චය සන්ධි සිදුරු, විභාගය සයිනෝවියල් තරලයඑය වැපිරීමෙන් පසුව පෝෂක මාධ්යය(ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් තීරණය කිරීමට). ප්රධාන වන වාසිදායක දර්ශක රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක, රූමැටික් සාධකය නිර්ණය කිරීම (රෝග විනිශ්චය රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්), යූරික් අම්ලය(රක්තවාතය), මෙන්ම ආතරයිටිස් සමහර විශේෂිත ව්යාධිජනක.

හැලුක්ස් වැල්ගස් ප්‍රතිකාරය

Halux Valgus සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ යුත්තේ ඔබේ ජීවන රටාව සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙනි. ඉදිරියේ අතිරික්ත බරඑය ඉවත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (පැතලි පාද සහ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් රෝගයේ ගමන් මග නරක අතට හැරෙන අතර එහි ප්‍රගතියට දායක වේ). තුල මේ අවස්ථාවේ දී Halux valgus හටගන්නේ නම්, ශල්යකර්මයකින් තොරව ප්රතිකාර කිරීම සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

විරූපණයට හේතු වන බවට සැක කරන සපත්තු හැකි නම් නතර කළ යුතුය.

නරක පුරුදු අත්හැරීම වැදගත්ය.

Halux valgus වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ විලුඹ නොමැතිව මෘදු පතුල් සහිත සුවපහසු සපත්තු භාවිතා කළ යුතුය. පාද ස්නාන සිදු කිරීම මෙන්ම කකුල් මත ශක්තිමත් ස්ථිතික බරකින් පසුවද එය ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. මාපටැඟිල්ලේ ෆැලන්ක්ස් විස්ථාපනය වැළැක්වීම සඳහා ඇඟිලි අතර විශේෂ විකලාංග පෑඩ් තැබිය හැකිය.

එවැනි කොන්සර්වේටිව් ක්රම උපකාරි නොවේ නම්, සින්ඩ්රෝමික් බලපෑම් හරහා තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම ඉලක්ක කරගත් රෝග ලක්ෂණ ඖෂධ ​​චිකිත්සාව අතිරේක භාවිතය සඳහා යොමු කරන්න.

ඖෂධ චිකිත්සාව

සඳහා තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා Halux ප්රතිකාර Valgus බොහෝ විට විවිධ ඖෂධ ලබා ගනී.

ඖෂධවල ප්රධාන කණ්ඩායම් වන්නේ "Nimesulide", "Meloxicam" යන ඖෂධ වේ. මෙම ඖෂධ ප්‍රධාන ප්‍රෝ-ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරු වන සයික්ලොක්සිජන්ස්-2 අවහිර කිරීමෙන් ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ. ඖෂධ දැවිල්ල සමනය කිරීමට, දේශීය ඉදිමීම අඩු කිරීමට සහ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ මුඛ භාවිතය සඳහා සහ යෙදුම් (ලිහිසි කිරීම) යන දෙකම භාවිතා කළ හැක.

එන්එස්ඒඅයිඩී වලට අමතරව, ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් භාවිතා කරන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ද බහුලව භාවිතා වේ. මෙම ක්රමයආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව මඟ හරිමින්, දැවිල්ල ඇති ප්රදේශයට කෙලින්ම ඖෂධය යෙදීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙය ඉවත් කරයි ඍණාත්මක ක්රියාවවාචිකව ගත් විට ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල මත NSAIDs.

ශල්යකර්ම

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම නම්, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ. එය බොහෝ විට රෝගයේ දියුණු අවස්ථාවන්හිදී සිදු කරනු ලැබේ. ප්රමාද අදියර, මෙන්ම ඇඟිලිවල දැඩි විරූපණය සමග.

මෙහෙයුම ඉක්මනින් සිදු කරනු ලැබේ, පුරෝකථනය වඩා හොඳය.

මත ආරම්භක අදියරමෙම ව්යාධිවේදයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තරමක් දුෂ්කර මෙහෙයුමක් භාවිතා කරන ලදී. Halux Valgus තුරන් කර ඇත්තේ සන්ධි හිස් විශාල වශයෙන් ඉවත් කිරීමෙනි. මේ නිසා, ඔහු සැලකිය යුතු ලෙස තුවාල ලැබූ අතර, එය දිගුකාලීන අක්රිය වීමට හේතු විය. වර්තමානයේ, සන්ධි සංරක්ෂණය කිරීමේ මෙහෙයුම් සඳහා ප්‍රමුඛතාවය ලබා දී ඇති අතර, එහි ඉලක්කය වන්නේ කණ්ඩරාවන්ට සහ බන්ධනීයන්ට උපරිම බලපෑමක් ඇති අස්ථි මත අවම මැදිහත්වීමයි. Chevron සහ Scarf මෙහෙයුම් (නිවැරදි කිරීමේ ඔස්ටියෝටෝමීස්) බහුලව භාවිතා වේ. ඔවුන් අකාර්යක්ෂම නම්, ඔවුන් arthrodesis වෙත යොමු වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී පාදවල ප්ලැනෝ-වල්ගස් විරූපණයට බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ ප්‍රොස්ටෙටික් අවශ්‍ය විය හැකිය.

මෙහෙයුම් වෙනස්කම් හයකින් සිදු කෙරේ (දැනට ඒවායින් 130 කට වඩා වැඩි ගණනක් නිර්මාණය කර ඇතත්, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව තහවුරු කර නොමැත).

අස්ථිවල හිස් කපා හැරීමට අමතරව, පාදවල පැතලි ආරුක්කු නිවැරදි කිරීම ද සිදු කෙරේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු පුරෝකථනය

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, සැලකිය යුතු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (ඒවා සන්ධියේ නුසුදුසු ප්‍රතිසංස්කරණයට දායක විය හැක). මාස එකහමාරක් හෝ දෙකක් ඔබේ පාද මත බරක් නොතැබිය යුතුය ( අවම කාල සීමාවශල්යකර්මයෙන් පසු සන්ධි විලයනය). මෙම මුළු කාලය තුළම, ඔබ විශේෂ විකලාංග බූට් එකක් පැළඳිය යුතුය. මෙම කොන්දේසි සපුරා ඇත්නම්, පුරෝකථනය වඩාත් හිතකර වේ.

තත්වය අකාලයේ හඳුනාගෙන ක්රියාවලිය ප්රගතියට පත් වූවා නම් ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්, එවිට පුරෝකථනය සුමට ලෙස කොන්දේසි සහිත අහිතකර කණ්ඩායමට ගමන් කරයි. පාදවල මෙම රෝගය ආබාධිතභාවය වැඩි වීම සහ ඇවිදීමේ අපහසුතාවයට දායක වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ මැදිහත්වීම පවා අකාර්යක්ෂම වේ, මන්ද එය ක්‍රියාවලියේ ප්‍රගතිය පමණක් මන්දගාමී කරයි, නමුත් එහි හේතුව ඉවත් නොකරයි.

මෙම තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම වටී ද?

මෙම ප්රශ්නය බොහෝ විට බොහෝ අය විසින් අසනු ලැබේ. සමහරුන්ට, එවැනි විකෘතියක් වර්ධනය වීම ව්යසනයකි මෙම කණ්ඩායමමිනිසුන් ඔවුන්ගේ පෙනුම පරිශුද්ධ ලෙස ආරක්ෂා කරන අතර අප්රසන්න දෝෂයක් ඔවුන්ගේ පෙනුම නරක් කිරීමට ඉඩ දිය නොහැක. අනෙක් අය අස්ථි වෙනස්වීම් ගැන සන්සුන් වන අතර වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට ඉක්මන් නොවේ. කුමක් කළ යුතුද - ප්රතිකාර කිරීමට හෝ නොකිරීමට? Halux Valgus වර්ධනය සඳහා උපකාර සඳහා ඔබ ශල්ය වෛද්යවරුන් වෙත හැරිය යුතුද? මෙම රෝගය පිළිබඳ සමාලෝචන විවිධාකාර සහ විශේෂිත වේ.

එක් අතකින්, සන්ධියේ සුළු වෙනසක් තිබේ නම්, කාලෝචිත ආකාරයකින් විකලාංග වෛද්යවරයෙකු හෝ කම්පන වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය මෙම රෝගයෙන්කිසිදු කරදරයකින් තොරව එය ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි අනවශ්ය ප්රතිවිපාක. පසුකාලීනව මෙම තත්ත්වය අනාවරණය වූ විට, ප්රතිවිපාක වඩාත් දරුණු වේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියඑය හැරවිය හැක. Halux valgus වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රශ්නය තනිකරම තනි පුද්ගලයෙකි. පිහිය යටට යාම වටී ද, නැතහොත් සෑම දෙයක්ම එලෙසම තැබීම වඩා හොඳද යන්න සෑම කෙනෙකුම තීරණය කරයි.

Halux valgus යනු metatarsophalangeal සන්ධියේ මහපට ඇඟිල්ල ඉදිරියට නෙරා ඒම සහිත ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. අනෙක් අයගේ තත්ත්වය අනුව ඇඟිල්ල කෝණයකින් පිටතට ගමන් කරයි. ගැහැණු රෝගීන් 10 වතාවක් පමණ නිතර නිතර අසනීප වේ. දුර්ලභ, නමුත් නිරීක්ෂණය කරන ලදී ළමා කාලය.

වක්රය දිගු කාලයක් පුරා ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ. එය සාමාන්යයෙන් කැපී පෙනේ මහලු වයස. විවිධ උපාධි hallux valgus වෙන්කර හඳුනාගත හැකි සලකුණු ලබා දෙයි.

ප්රධාන හේතුව ශක්තියේ දෝෂයකි සම්බන්ධක පටක, එම නිසා තීර්යක් පැතලි පාද සෑදී ඇත.

අමතර හේතු:

• වැඩි සන්ධි සංචලනය;
• වරිකොස් නහර;
• Halux valgus අංශක අනුව බර වූ පරම්පරාව.

ද්විතියික උග්‍රවන සාධකයක් වන්නේ අධික ලෙස පටු ස්ටයිලෙටෝ විලුඹ පැළඳීමයි. සමහර විට හේතුව සාමාන්යයෙන් බලපාන රෝගයකි ස්නායු වැඩඅත් පා මාංශ පේශී.

සංවර්ධනයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ව්යාධි ක්රියාවලියඇඟිල්ලේ ඇබ්බැහි වීම සහ පැහැර ගැනීම සපයන අසමාන මාංශ පේශි ආතතියක් ඉටු කරයි. Exostosis වර්ධනය වන විට, මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවය නරක අතට හැරෙන අතර metatarsophalangeal සන්ධිය ස්ථාවරත්වය නැති වේ. වර්ධනය සපත්තු නිරන්තර පීඩනයේ ප්රතිවිපාකයකි පාර්ශ්වික මතුපිට. ඇවිදීමේදී අධික ලෙස පටවා ඇති III සහ II metatarsal අස්ථිවල හිස් වෙත පීඩනය නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ.

Halux valgus විකෘතිතාවයේ වර්ධනයේ උපාධිය

රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත මුහුණට මුහුණ උපදේශනය, රෝග ලක්ෂණ සහ x-කිරණ, එහිදී 1 ඇඟිල්ල සහ යාබද ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහයන් විශේෂයෙන් තක්සේරු කෙරේ. හාලක්ස් වල්ගස් වල බරපතලකම සහ එහි උපාධිය තීරණය වන්නේ සාධක 2ක් සංසන්දනය කිරීමෙනි: II සහ I metatarsals මගින් සාදන ලද කෝණය සහ මහපට ඇඟිල්ල I metatarsal අස්ථියට පිටවීමේ කෝණය. රූප විශ්ලේෂණය කරන විට, ආතරෝසිස් අවධිය තීරණය වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, X-කිරණ චුම්භක අනුනාදනය හෝ පරිගණක ටොමොග්රැෆි සමඟ පරිපූරණය කරනු ලැබේ.

1 වන උපාධිය

Halux valgus හි මෙම අදියරෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ වන්නේ විශාල ඇඟිල්ලේ අසාමාන්යතාවයේ කෝණය අංශක 25 ට වඩා අඩු වන අතර, metatarsal අස්ථි අතර කෝණය අංශක 12 ට වඩා වැඩි නොවේ. වේදනාව ප්රකාශ නොවේ, අසහනය ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, යෞවනයන් තුළ (වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ - වල්ගස් වර්ධනය සමඟ) කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතිය නතර කිරීම සහ වේදනාව අවම කිරීම.

• ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රශස්ත බර ලබා ගැනීම අධි පීඩනයඔබේ පාද මත;
• විකලාංග විශේෂ පාවහන් නිෂ්පාදන භාවිතය;
• අපගමනය මන්දගාමී කිරීම සඳහා ඇඟිලි I සහ II අතර බෙදුම්කරුවන්.

සමහර විට බනිස් වල ආරම්භක අදියර, එය ඉක්මනින් සාදනු ලබන අතර, එය ශල්‍ය ප්‍රතිකාර වලට යටත් වේ. එක් ක්‍රමයක් තුළ, 1 වන ඇඟිල්ලේ ඇඩක්ටර් කණ්ඩරාව හරස් කර හෝ විස්ථාපනය වේ. ඉලක්කය වන්නේ ඇඩක්ටර් සහ අබ්බැක්ටර් මාංශ පේශිවල සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීමයි. සමහර විට මෘදු පටක මැදිහත්වීම් ශල්‍යකර්මයෙන් එක්සෝස්ටෝසිස් විනාශ කිරීම සහ ෂෙඩ් ක්‍රමය භාවිතයෙන් බර්සා ඉවත් කිරීම සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.

2 වන උපාධිය

මෙටාර්සල් අස්ථිවල අනුපාත කෝණය අංශක 18 ට වඩා අඩුය, පළමු ඇඟිල්ලේ පිටවීමේ කෝණය අංශක 25 ඉක්මවයි. වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර දැඩි ව්යායාමයෙන් පසුව සිදු වේ. මෙම අදියරේදී රෝහල් පසුබිමක සැලසුම්ගත ශල්යකර්මයකට භාජනය විය හැකිය.

3 වන උපාධිය

මෙටාර්සල් අස්ථි අතර කෝණය අංශක 18 ඉක්මවයි, 1 ඇඟිල්ලේ පිටවීමේ කෝණය අංශක 35 ඉක්මවයි. පාදය විකෘති වී ඇති බව පෙනේ, විහිදේ, 1 ඇඟිල්ලක් දෙවැන්න අතිච්ඡාදනය වේ, ඊනියා "ගැටිති" සාදයි. මෙය රූපලාවන දෝෂයඔවුන්ගේ පාදවල හැඩයට ගැලපෙන සපත්තු තෝරාගැනීමට රෝගීන්ට බල කරයි.

වර්ධනය නොපෙනෙන ලෙස හයිපර්මික් සහ ස්පන්දනයට සංවේදී නොවේ. එය මත සම දෘඩ කෝලස් හෝ බඩ ඉරිඟු මෙන් ඝන විය හැක. සමහර ඉදිමීම් ඇති විය හැක.

අවසාන අදියර ක්රියාකාරිත්වය තුළ වේදනාව මගින් විදහා දක්වයි, රාත්රියේදී වේදනාව ඇති විය හැක. පළමු metatarsophalangeal සන්ධිය තුළ, මෝටර් පරිමාවේ තියුණු සීමාවක් හැකි ය. දැඩි වේදනාවක් සඳහා, ප්රති-ගිනි අවුලුවන වේදනා නාශක ජෙල් සහ විලවුන් සූදානම පෙන්නුම් කරයි. පහත වැටීමේ වේදිකාවේ ඇති ආතරෝසිස් සමඟ උග්ර ක්රියාවලියභෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි නියම කර ඇත: ozokerite, පැරෆින් ස්නාන, ඖෂධ සමඟ විද්යුත් විච්ඡේදනය.

ශල්යකර්ම විසඳුම් අනුව, chevron සහ Scarf-type osteotomys සිදු කරනු ලැබේ. පළමු අවස්ථාවේ දී, පළමු metatarsal අස්ථියේ ඉවත් කරන ලද කොටසෙන් කුඩා V-හැඩැති කැබැල්ලක් ඉවත් කරනු ලැබේ. ස්කාෆ් සමඟ, සම්පූර්ණ පළමු මෙටාර්සල් අස්ථියේ මට්ටමින් Z අකුරේ ස්වරූපයෙන් කප්පාදුවක් සිදු කරනු ලැබේ, ඉන්පසු කොටස් සම්බන්ධ කර, ඉස්කුරුප්පු උපාංග සමඟ කොටස් ආරක්ෂා කරයි. අවසානයේ එය අධිස්ථාපනය වේ වඳ ඇඳුම් ඇඳීම. පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ, ඔබ මාස එකහමාරක් සඳහා ඕතොසිස් ඇඳීමට නියම කර ඇත (හරියටම කොපමණ කාලයක්, ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට පවසනු ඇත). ප්‍රතිකාරයේ ශල්‍යකර්ම වේදිකාවෙන් පසු වහාම කකුල පටවා ගත හැකි නමුත් මාත්‍රාවලින්, වරින් වර උස් ස්ථානයක විවේකයක් ලබා දේ.

මැදිහත්වීම් සඳහා පොදු ප්රතිවිරෝධතා: රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ, දරුණු ව්යාධිවේදය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ, පහළ අන්තයේ thrombophlebitis.

විය හැකි සංකූලතා සහ වැළැක්වීම

කැපී පෙනෙන දෝෂයක් ලෙස ගැටිත්තක් එහි පෙනුම පිළිබඳ අතෘප්තියට හේතු වේ; පාදවල අතිච්ඡාදනය වීම ප්‍රශස්ත සපත්තු සෙවීමට කෙනෙකුට බල කරයි. metatarsophalangeal සන්ධි දරුණු වේදනාවක් සමඟ ආතරෝසිස් වර්ධනයට ගොදුරු වේ. මේ සියල්ල රෝගියා ශල්‍යකර්මයකට යොමු කරයි, එය කලාතුරකින් සංකීර්ණ වේ.

සංකූලතා:

• thrombosis;
• පටක ආසාදනය;
• aseptic necrosis;
• ස්නායු ආබාධ.

ඇල්ගොරිතම:

1. ඔබේ අතෙන් ඔබේ මාපටැඟිල්ල ආවරණය කර විනාඩි 1 ක් මෘදු දක්ෂිණාවර්තව කරකවන්න.
2. එවිට ඇයට එරෙහිව.
3. ඔබේ පාදයෙන් බෝතලය පෙරළන්න.
4. ඔබේ ඇඟිලිවලින් කුඩා වස්තූන් ගන්න.

ආරම්භක අදියරේදී, විකලාංග ඉන්සෝල් සහ බෙදුම්කරුවන් ප්රයෝජනවත් වන අතර, ක්රීඩා විශේෂ සපත්තු තුළ සිදු කළ යුතුය.

පාදයේ "අස්ථි" සෑදීමත් සමඟ රෝගය බහුලව දක්නට ලැබේ. නිවසේදී ලබා ගත හැකි (ජන හෝ ඖෂධීය) පිළියම් සමඟ එය සුව කළ නොහැකිය. ඔබට එය රැඩිකල් ලෙස පමණක් ඉවත් කළ හැකිය ශල්යකර්මයෙන්. වැළැක්වීමේ අධ්‍යාපනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ බර සාමාන්යයෙන් තබා ගත යුතුය, සෞඛ්ය සම්පන්න සහ විවිධ ආහාර අනුභව කරන්න. ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩා කිරීම අතපසු නොකරන්න, ඔබේ කකුල් ඉහළට ඔසවා විවේක ගන්න, විශේෂයෙන් ඔබට බොහෝ වේලාවක් සිටගෙන සිටීමට අවශ්‍ය වන වැඩ කරන විට. හමුදා සේවය පිළිබඳ ගැටළුව වෛද්යවරුන් විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. පාදයේ ස්ථිතිකයේ අසාමාන්යතාව, වේදනාව ඇතිවීම සහ මිලිටරි ආකාරයේ සපත්තු ඇඳීමට ඇති හැකියාව තක්සේරු කර සංසන්දනය කරනු ලැබේ.

කකුලේ සාමාන්‍ය පිහිටීම ඇඟිලි, දණහිසේ මැද සහ උකුල් සන්ධිය අතර පළමු අවකාශය හරහා ඇද ගන්නා ලද සාම්ප්‍රදායික රේඛාවකට අනුරූප වේ. මෙම රේඛාවෙන් බැහැරවීම විරූපණය ලෙස සැලකේ (උල්ලංඝනය). සාමාන්ය ස්ථානය, curvature), එය varus සහ valgus විය හැක.

varus විකෘතිය (O-හැඩැති), පහළ පාදයේ මැද කොටස දෘශ්‍යමය වශයෙන් පිටතට අපගමනය වේ. හලුක්ස් වැල්ගස් විකෘතිය(X හැඩැති) ෂින් එක ඇතුළට ගමන් කරයි, කකුල් X අකුරට සමානයි.

Femoral බෙල්ල

femoral බෙල්ලේ Valgus විකෘතිය බෙල්ලේ-diaphyseal කෝණය වෙනස් වීම සහ එහි වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට එය කකුල් වල වල්ගස් විකෘතිතාවය සහ පාදවල පැතලි-වල්ගස් විකෘතිතාවය සමඟ සංයුක්ත වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙම රෝගය වේ සංජානනීය ව්යාධිවේදයඋකුලේ ඩිස්ප්ලාසියාව නිසා ඇති වන නමුත් ස්නායු පද්ධතියට තුවාල හෝ හානි හේතුවෙන් ද වර්ධනය විය හැක. coxarthrosis (උකුල් සන්ධියට හානි) වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

කකුල්

අභ්යන්තර වළලුකර අතර දුර දෘෂ්යව 5 ක් පමණ සෙ.මී.

කකුල් වල Valgus විකෘතිතාව ළමා කාලයේ දී පෙනී යන්නේ දරුවාට නොමේරූ ලෙස නැගී සිටීමට ඉඩ දීම, ස්ථාවර ස්ථානයක (සෙල්ලම් පෑන් තුළ) දිගු කාලයක් රැඳී සිටීම සහ බඩගා යාමේ දුර්වලතාවයයි. මෙයට හේතුව මාංශ පේශි සහ අස්ථි වල ප්‍රමාණවත් ශක්තියක් නොමැතිකම සහ ඒවා මත බර වැඩි වීමයි. දක්වා සැලකිය යුතු හේතුමෙම ව්යාධිවේදය rickets, dysplasia ඇතුළත් විය හැක උකුල් සන්ධි, දණහිස් තුවාල. ප්රධාන වෙනස්කම් මුලින් දණහිසේ සන්ධිවලට බලපාන අතර, සමහර අධිප්රමාණයන් සිදු වන අතර, පැතලි-වල්ගස් පැතලි පාදයක් දිස්වේ. දරුවා වෙහෙසට පත් වූ කකුල් ගැන පැමිණිලි කරයි, රඳවා තබා ගැනීමට ඉල්ලා සිටින අතර, දිගු වේලාවක් ඇවිදීමේදී කකුල් වල වේදනාව සටහන් කරයි. කකුල් වල අසමමිතික වක්රය සමඟ, scoliosis (කොඳු ඇට පෙළේ වක්රය) වර්ධනය වීමේ අවදානම පවතී.

වළලුකර සන්ධිය

Valgus විරූපණය වළලුකර සන්ධියවිලුඹ පිටතට මාරු වීම සහ පාදය ඇතුළතට වැටීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට flat-valgus flatfoot වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

පාදය

ප්ලැනෝ-වල්ගස් පාදයේ විකෘතිතාව (පැතලි පාද) යනු වඩාත් සුලභ හාලක්ස් වැල්ගස් වර්ගයයි. එය පාදයේ අක්ෂයේ දිශාව වෙනස් වීම සහ එහි ආරුක්කු අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට ළමා කාලය තුළ සිදු වේ.

ප්රධාන හේතු:

• සංජානනීය ආබාධ;
• අස්ථි බිඳීමක් හේතුවෙන් කම්පන සහගත පැතලි පාදය, වළලුකර සන්ධියට හානි වීම, අස්ථි කොටස් කැඩීම;
• ප්රතිඵලයක් වශයෙන් සන්ධි මත බර වැඩිවීම නිසා ස්ථිතික පැතලි අඩි අධික බරසහ යනාදිය;
• rachitic flatfoot;
• අංශභාග පැතලි පාද, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් සංකූලතාවයක් ලෙස.

පළමු ඇඟිල්ලේ වල්ගස් විරූපණය (Hallux valgus)

Halux valgus සමඟ, metatarsophalangeal සන්ධිය වෙනස් වන අතර, මහපට ඇඟිල්ල ඇතුළට ගමන් කරයි. මෙය ඉතිරි ඇඟිලිවල පිහිටීම ද කඩාකප්පල් කරයි.

මහපට ඇඟිල්ල විකෘති වීමට ඇති විය හැකි හේතු

හැලක්ස් වැල්ගස් ඇතිවීමට හේතු පහත පරිදි වේ:

• අන්තරාසර්ග වෙනස්කම්;
• ජානමය නැඹුරුතාවයක්;

මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, බන්ධනීයන්ගේ දුර්වලතාවය සහ මාංශ පේශි උපකරණඅඩි. පළමු ඇඟිල්ලේ සන්ධියේ විරූපණය සහ ආත්‍රෝසිස් ඇතිවන්නේ පෙර පාදයේ වැඩි හා අසමාන බරක් නිසා වන අතර එය පටු ඇඟිල්ලක් සහ / හෝ ඉහළ විලුඹ සහිත සපත්තු පැළඳීමෙන් උග්‍ර වේ.

රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් වන්නේ බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ ප්‍රදේශයේ “අස්ථි” පෙනුම, ඉතිරි ඇඟිලිවල පිහිටීම සහ හැඩය වෙනස් වීමයි. මෙය සන්ධි සහ පාදයේ වේදනාව සහ කකුල් වල වේගවත් තෙහෙට්ටුව සමඟ ඇත. "ගැටිති" ප්රදේශයේ රතු පැහැයක් සහ සුළු ඉදිමීමක් ඇත.

විකෘතියේ බරපතලකම:
1. මාපටැඟිල්ලේ බාහිර අපගමනය 15 o දක්වා.
2. මාපටැඟිල්ල අපගමනය 15 සිට 20 o දක්වා වේ.
3. මාපටැඟිල්ල අපගමනය 20 සිට 30 o දක්වා වේ.
4. මාපටැඟිල්ලේ අපගමනය 30 o ට වඩා වැඩි ය.

විකෘතියේ 3 සහ 4 ශ්‍රේණි සමඟ, සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය, වැනි:

• hammertoe ඇඟිලි;
• දැවිල්ලට ගොදුරු වන වේදනාකාරී බඩ ඉරිඟු සහ කෝලස්;
• ඇවිදින විට වේදනාව;

ඇඟිල්ලේ වක්රය පාවහන් පැළඳීමේ අපහසුතාවයට පෙරාතුව සහ ඇවිදීමේදී වේදනාව පෙනුමයි. සන්ධියේ විරූපණය හේතුවෙන්, පාදයේ වෙනසක් සිදු වේ, මැද උන්නතාංශයක පෙනුම, එය සෑදීමට පහසු වේ. වේදනාකාරී කෝලස්සහ බඩ ඉරිඟු. දෙවන ඇඟිල්ල ද වෙනස් වේ, මිටියක හැඩය ගනී, සහ එය මත කෝලස් ද සාදයි.

වෙනත් සමහර රෝග වලදී සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක: ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ආතරයිටිස්, රක්තවාතය විකෘති කිරීම. "ගැටිති" සහ වේදනාව හේතුව සොයා ගැනීම සඳහා, ඔබ විකලාංග වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ යුතුය. පරීක්ෂණයෙන් පසුව, වෛද්යවරයා විසින් x-ray පරීක්ෂණයක් (ප්රක්ෂේපණ තුනකින් පාදයේ ඡායාරූපයක්) සහ ශාක විද්යාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ප්රතිඵලයක් වශයෙන් තවදුරටත් සංවර්ධනයප්‍රතිකාර නොකළ හලුක්ස් වැල්ගස් සමඟ ව්යාධිජනක ක්රියාවලිය, බොහෝ රෝගීන් නිදන්ගත බර්සිටිස් (පෙරියර්ටිකුලර් බර්සාවේ දැවිල්ල) සහ ඩීච්ලැන්ඩර්ගේ රෝගය (මෙටාර්සස් අස්ථිවල ව්යුහයේ වෙනස්කම්) වර්ධනය වේ.

ප්රතිකාර

පැතලි අඩි

පැතලි පාදවලට ප්රතිකාර කිරීම දිගු හා ශ්රම-දැඩි ක්රියාවලියකි. මෙම අවස්ථාවේ දී එය අවශ්ය වේ නිරන්තර ඇඳීමදෘඪ පිටුපස ඇති විකලාංග සපත්තු, විශේෂ විකලාංග ඉන්සෝල් (වඩාත් සුදුසු පරිදි සකස් කරන ලද), සම්බාහන හා භෞත චිකිත්සාව නිතිපතා පාඨමාලා.

හැලුක්ස් වැල්ගස් ප්‍රතිකාරය

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර
දක්වා ශල්ය නොවන ක්රම Halux valgus සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා විකලාංග ආධාරක සහ රාත්‍රී ස්ප්ලින්ට්, ඉන්සෝල්, අන්තර් ඩිජිටල් ස්පේසර්, භෞතචිකිත්සක ප්‍රතිකාර සහ ඇඟිලි සහ පාද සඳහා චිකිත්සක අභ්‍යාස පැළඳීම ඇතුළත් වේ. දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා, ඩිප්‍රොස්පන් සහ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් (හෝමෝන ඖෂධ) හි අභ්‍යන්තර සන්ධි පරිපාලනය භාවිතා වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීමට හේතු නොවේ; එය භාවිතා කරනු ලබන්නේ මුල් අවධියේදී සහ පූර්ව ශල්යකර්මයක් ලෙස පමණි.

ශල්යකර්ම
විශාල සංඛ්යාවක් (100 කට වඩා වැඩි) ක්රම තිබේ ශල්ය ප්රතිකාරහලුක්ස් වැල්ගස් විකෘතිය. ප්රධාන ඒවා පහත දැක්වේ:

• Exostectomy (මෙටාර්සල් හිසෙහි යම් කොටසක් ඉවත් කිරීම).
• ඔස්ටියෝටෝමි, හෝ ෆැලන්ක්ස් හෝ මෙටාර්සල් අස්ථියේ කොටසක් ඉවත් කිරීම.
• මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධියේ (ආත්‍රෝඩේසිස්) නිශ්චල තත්වයක් නිර්මාණය කිරීම.
• මහපට ඇඟිල්ලේ metatarsophalangeal සන්ධිය වටා බන්ධනීයන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ ඒවායේ පෙළගැස්ම.
• ආත්‍රොප්ලාස්ටි ඉවත් කිරීම හෝ මෙටාටාර්සල් අස්ථියේ පැත්තෙන් මෙටාර්සොෆලන්ජියල් සන්ධියේ කොටසක් වෙන් කිරීම (ඉවත් කිරීම).
• බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය තැන්පත් කිරීමකින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම.

කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් තුළ "අස්ථි" නැවත පිහිටුවීම නිරීක්ෂණය කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ රෝගීන්ට බල කෙරෙයි දිගු කාලයසීමාව භෞතික ක්රියාකාරකම්පාදය මත. මෙය යම් අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.

වර්තමානයේ, හලක්ස් වැල්ගස් හි ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා අඩු කම්පන සහගත ක්‍රම භාවිතා කරනු ලබන අතර, එය පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම පුනරුත්ථාපන කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දෙවන දිනයේදී ඔබට ඇඟිලි චලනය කිරීමට පමණක් අවසර ඇත. දින 10 කට පසු ඔබට ක්‍රියාත්මක වූ ප්‍රදේශයට නොපැමිණ ඇවිද යා හැකිය. සම්පූර්ණ පාදයේ බර පැටවීම සිදු කළ හැක්කේ ප්රතිකාර කිරීමෙන් මාසයකට පසුව පමණි. මාස හයකට පසු, හිතකර පාඨමාලාවක් සමඟ පශ්චාත් ශල්ය කාලයපාදවල බරක් සහිතව ක්රීඩා වල නිරත වීමටත්, විලුඹ සහිත සපත්තු පැළඳීමටත් අවසර ඇත.

පසු පුනරුත්ථාපනය පහසු කිරීම සඳහා ඵලදායී ක්රමයකි ශල්ය ප්රතිකාර Halux valgus විරූපණය කම්පන තරංග ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සැලකේ, එහි බලපෑම පටක වල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම මෙන්ම මෙහෙයුම් ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

පාවහන්

Halux valgus සඳහා, සපත්තු මෘදු විය යුතුය, පුළුල් ඇඟිල්ලක් සහ පහත් විලුඹ (සෙන්ටිමීටර 4 දක්වා).

ඔබට පැතලි වල්ගස් පාදයේ විකෘතිතාවයක් තිබේ නම්, ඔබ පැළඳිය යුතුය නව සපත්තුඉහළ සහ දෘඩ විලුඹ සහිත, ඝන සහ ඉහළ පියවර ආධාරකයක් සහිත, විලුඹට වඩා 3 සෙ.මී.

විකලාංග ඉන්සෝල්

පාදයේ විකෘතිතා නිවැරදි කිරීමට භාවිතා කරයි වෙනස් ජාති insole සහ අර්ධ-ඉන්සෝල්. මෙම කාර්යය සඳහා අභිරුචි ඉන්සෝල් වඩාත් සුදුසුය. ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන්, කකුල් වල සන්ධි මත පැටවීම අඩු වේ, පාදවල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු වන අතර, කකුල් වල තෙහෙට්ටුවේ හැඟීම අඩු වේ.

සමහර විට insoles සපත්තු, විශේෂයෙන්ම සම්මත ඒවාට ගැලපීම අපහසු වේ. එමනිසා, පාදයේ ව්යාධිජනක ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා, ඔබට අර්ධ-ඉන්සෝල් භාවිතා කළ හැකිය - සාමාන්ය ඉන්සෝලයක කෙටි අනුවාදයක් (නොමැතිව ඉදිරිපස කොටස).

සමහර මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥයා ඔබට විකලාංග විලුඹ ආධාරක පැළඳීමට ඉඩ සලසයි.

Halux valgus සඳහා සම්බාහනය

1. සම්බාහන පාඨමාලාව 10 සිට 20 දක්වා ක්රියා පටිපාටි, මාස 1 ක පමණ පරතරයක් සහිතව. සම්බාහනය කකුල් සහ පාදවලට පමණක් නොව, පිටුපසට සහ උකුල් වලටද බලපායි, මන්ද ... චලනයට සම්බන්ධ සමස්ත මාංශ පේශි පද්ධතියේ තත්වය කුඩා වැදගත්කමක් නැත.
2. ඔබ ලුම්බිම් කලාපයෙන් ආරම්භ කළ යුතුය. චලනයන් - පහර දීම සහ අතුල්ලමින්, මැද සිට පිටතට.
3. ඊළඟට, ඔබ තට්ටම් ප්‍රදේශයට ගමන් කළ යුතුය, එහිදී රවුම් පහර, අතුල්ලමින් සහ ඇනීම, තට්ටු කිරීම සහ පහර දීම භාවිතා කරයි.
4. විසින් පිටුපස මතුපිටකලවා වලින් තීව්‍ර අතුල්ලීමක් ඇති කරයි දණහිසේ සන්ධියකලවා ඉහළට, කැපීම සහ පහර දීම.
5. පහළ පාදය ඇතුළත හා පිටත පෘෂ්ඨය මත වෙනස් ලෙස සම්බාහනය කළ යුතුය. සියලුම ශිල්පීය ක්‍රම (ඇඹීම, දණගැස්වීම) ඇතුළත දැඩි ලෙස සහ මෘදු ලෙස පිටත සිදු කරනු ලැබේ. මෙය ඔබට උත්තේජනය කිරීමට ඉඩ සලසයි අභ්යන්තර මාංශ පේශීසහ පාදයේ නිවැරදි ස්ථාපනය කිරීමට තුඩු දෙන බාහිර ඒවා ලිහිල් කරන්න.

ළමුන් තුළ Halux valgus

ළමුන් තුළ Halux valgus විරූපණය ප්රධාන වශයෙන් පැතලි-valgus flatfoot මගින් නිරූපණය කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, විලුඹේ බාහිර අපගමනය, දිගු ඇවිදීමේදී වේදනාව පෙනුම සහ වැඩි තෙහෙට්ටුව. කාලෝචිත ආරම්භය සහ නිතිපතා ප්රතිකාර සමඟ, එය සාක්ෂාත් කර ගත හැකිය සම්පූර්ණ සුවයඅඩි කොන්දේසි. දුර්වලතා මට්ටම තහවුරු කිරීම සහ ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කිරීම සඳහා, විකලාංග වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

ප්රතිකාර

දරුවෙකු තුළ හැලක්ස් වැල්ගස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ඉරියව්ව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය කුඩා රෝගියා: සිටගෙන සිටින විට, ඔබේ කකුල් වසා තිබිය යුතුය - මෙය සන්ධි සහ පාදවල බර අඩු කරයි. ඇවිදීමේ කාලය සීමිත විය යුතුය. කකුල් පෙළගැස්වීමට හොඳ බලපෑමක් ඇත:

• පිහිනීම;
• බයිසිකලයේ සවාරියක්;
• පාවහන් නොමැතිව ඇවිදීම (විශේෂයෙන් වැලි, තණකොළ සහ ගල් කැට මත);
• පාපන්දු ක්රීඩාව;
• ස්වීඩන් බිත්තිය මත අභ්යාස;
• පඩිපෙළ නැගීම.

ඔබේ පාදවල පෙළගැස්ම නිවැරදි කිරීම සඳහා, ඔබ ඉහළ දෘඩ පිටුපස හෝ ඉන්සෝල් සහිත විකලාංග සපත්තු පැළඳිය යුතුය. විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු ඔබට නිවැරදි ඒවා තෝරා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත. සපත්තු ඔබේ පාදවලට හොඳින් ගැලපේ. ඔබට දැනටමත් භාවිතා කර ඇති සපත්තු පැළඳිය නොහැක. ඔබට සපත්තු නොමැතිව නිවස වටා ගමන් කළ හැකිය.

සම්බාහනය සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියට හොඳම බලපෑමක් ඇති කරයි. එය නිතිපතා පාඨමාලා වලදී සිදු කළ යුතුය. ඉතා වැදගත් සහ භෞත චිකිත්සාව, අභ්යාස දිනපතා සිදු කළ යුතුය. දරුවාට ඒවා සතුටින් කළ හැකි වන පරිදි එය ක්රීඩාවක් ආකාරයෙන් ඉදිරිපත් කිරීම වඩා හොඳය. ව්‍යායාම අතර, කුඩා වස්තූන් එසවීම සහ ඔබේ ඇඟිලිවලින් තුවායක් පොඩි කිරීම, ඔබේ පාදයෙන් සැරයටියක් පෙරළීම සහ “තුර්කි” ඉරියව්වෙන් නැගිටීම කැපී පෙනේ.

ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම නම්, යොමු කරන්න සැත්කම්. මෙම කාර්යය සඳහා varus osteotomy සිදු කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම අතරතුර, අස්ථියෙන් කූඤ්ඤයක් කපා ඇත (tibia වල valgus විකෘතිතාවයේ දී, මෙය femur වේ). අස්ථිය ඉස්කුරුප්පු භාවිතයෙන් සම්බන්ධ වේ. මෙහෙයුමෙන් පසුව, Ilizarov ක්රමය භාවිතා කරමින් බාහිර අස්ථි සවි කිරීම සහ ඔස්ටියෝසින්තේසිස් සඳහා උපාංග භාවිතා කරනු ලැබේ.

භාවිතයට පෙර, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

Halux valgus යනු වඩාත් සුලභ විකලාංග තත්වයයි. එහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ 1 වන metatarsophalangeal සන්ධියේ වක්රයයි. මුල් අවධියේදී, එය මාපටැඟිල්ල අසල කුඩා වර්ධනයක් ලෙස පෙනේ. ව්යාධිවේදය මන්දගාමී සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් එය රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය ආරම්භක අදියරසෑහෙන්න අමාරුයි. පසුව, රෝගියා ඇවිදින විට වේදනාව අත්විඳීමට පටන් ගනී.

Halux valgus විරූපණය බොහෝ විට පටක වලට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම සමඟ ඒකාබද්ධ වන අතර එය ආතරයිටිස් හෝ ආතරෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ. ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, මාපටැඟිලි සන්ධියේ තියුණු වේදනාවක් ඇති වේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියනමින් .

නැමුණු ඇඟිල්ලට හේතුව කුමක්ද?

හැලක්ස් වැල්ගස් ඇතිවීමට හේතු වෙනස් විය හැකිය, ඒවා අතර ප්‍රධාන ඒවා නම්:

• පැතලි අඩි;
• metatarsophalangeal සන්ධියේ සංජානනීය ව්යාධිවේදය;
• අස්ථි මතුපිට ව්යාධිජනක සංචලනය වීමට තුඩු දෙන මාංශ පේශි දුර්වලතාවය;
• කකුල් තුවාල;
• ආතරයිටිස් හෝ ආතරෝසිස් නිසා කාටිලේජ විනාශ වීම.

අපහසුතාවයට පත් සපත්තු පැළඳීම රෝගයට සෘජු හේතුවක් නොවේ, නමුත් එය ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනය වේගවත් කළ හැකිය. එමනිසා, හලුක්ස් වැල්ගස් බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ.

තවත් අය ඉන්නවා ව්යාධිජනක හේතු, පළමු ඇඟිල්ල නැමිය හැකි දිගේ. අස්ථි පටක වලින් කැල්සියම් සෝදාගත් විට වර්ධනය වන අතර, එය අඩු ඝනත්වයට හේතු වේ. සන්ධියේ හැඩය වෙනස් වීමට හේතු වන්නේ මෙයයි. Halux valgus රෝග ලක්ෂණ ඇති සෑම පුද්ගලයෙකුටම පාහේ පැතලි පාද වර්ග 2 න් එකක් ඇත. අන්තරාසර්ග ආබාධඅස්ථි වල ශක්තිය අඩුවීමට දායක වන අතර එමඟින් සන්ධිය නිවැරදි ස්ථානයේ තබා ගත නොහැක. අවදානම් කණ්ඩායමට අඩි උස සපත්තු වලින් ඇවිදීමට පුරුදු වී සිටින කාන්තාවන් ඇතුළත් වේ. විදැහුම්කරණය වැඩි බරක්ඇඟිලි මත සන්ධි වක්ර ක්රියාවලිය වේගවත් කරයි.

මුද්‍රා නාට්‍ය නර්තන ශිල්පීන්ට දිගු වේලාවක් ඔවුන්ගේ ඇඟිලි මත සිටගෙන සිටීමට බල කෙරෙන අතර එය පාදවල විරූපණයට හේතු විය හැක. ශරීරයේ වයසට යන විට රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන බව විශ්වාස කෙරේ. මේ අනුව, Halux valgus වයස අවුරුදු 30 ට අඩු පුද්ගලයින්ගෙන් 3% ක් පමණක් වන අතර වැඩිහිටියන් අතර දක්නට ලැබේ. සමාන ගැටළුවක්සෑම 5 දෙනෙකුටම ඇත. මෙම රෝගය බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ දෙමව්පියන්ට මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් තුළ ය.

රෝගය පිළිබඳ සායනික පින්තූරය

ආරම්භක අවධියේදී මහපට ඇඟිල්ලේ වක්‍රවීම තරමක් අපහසුය. පුද්ගලයෙකු තම සුපුරුදු සපත්තු තුළ ඇවිදීම අපහසුතාවයට පත්වන බව දකී. ස්ථාවර ස්ථානයක දිගු වේලාවක් රැඳී සිටීමෙන් පසු වේදනාව ඇති වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන සංඥාව දිස්වේ - ඊනියා ගැටිත්තක් සෑදීමත් සමඟ පළමු metatarsophalangeal සන්ධිය දෙවැන්න දෙසට අපගමනය වේ. ඉතිරි ඇඟිලි මිටි ස්වරූපයෙන් ගනී. රෝගියාට අත්විඳිය හැකිය නිදන්ගත තෙහෙට්ටුවසහ සපත්තු තෝරාගැනීමේ දුෂ්කරතා. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, පාදවල සම මත කෝලස් දිස්වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට විශාල අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.

හැලක්ස් වැල්ගස් හි වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ: වේදනාකාරී සංවේදනයන්සයිනෝවියල් පටලයේ දැවිල්ල සමඟ සම්බන්ධ වේ. පළමු ඇඟිල්ලේ ප්රදේශයේ මෘදු ගැටිත්තක් දිස්වේ. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සම රතු වී ඉදිමී ඇත. මාපටැඟිල්ලේ හැඩය වෙනස් වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, කෝලස් එකක් ඇති වන අතර එය කෝපයට පත් වේ මෘදු රෙදි. ඇවිදීමේදී දැඩි වේදනාවක් ඇති වේ. සන්ධියේ සංචලනය සීමිතය; ව්යාධි ක්රියාවලිය සියලුම ඇඟිලි වලට බලපෑම් කළ හැකිය.

හැලක්ස් වැල්ගස් අංශක කිහිපයක් ඇත, ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම රෝග ලක්ෂණ ඇත:

1. Hallux valgus 1st උපාධිය 20° ට නොඅඩු ඇඟිල්ලේ වක්‍රය මගින් සංලක්ෂිත වේ. වේදනාව නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.
2. අදියර 2 රෝගය සමඟ, සන්ධිය 21-30 ° කින් මාරු වේ. අප්රසන්න සංවේදනයන්මෘදු ස්වභාවයක් ඇත, ඇඟිල්ලේ සංචලනය දුර්වල නොවේ.
3. 3 ශ්‍රේණියේ හැලක්ස් වැල්ගස් සමඟ, වක්‍ර කෝණය 30 ° ඉක්මවයි. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ වේදනාව ස්ථිර වේ. ඔවුන් සාමාන්‍ය සපත්තු ඇඳීම, ඇවිදීම සහ ක්‍රීඩා කිරීම වළක්වයි.
4. රෝගයේ 4 වන අදියරේදී, සන්ධිය 50 ° ට වඩා විස්ථාපනය වේ. මෙම උපාධියේ විරූපණය දරුණු වේදනාවක්, සපත්තු තෝරාගැනීමේ දුෂ්කරතාවය සහ කැල්සස් සෑදීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

මෙම රෝගය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, පාද පරීක්ෂණයක් සහ වෛද්ය ඉතිහාසයක් ගනු ලැබේ. වෛද්යවරයා කළ යුත්තේ:

• ඇවිදීමේ වෙනස්කම් වල බරපතලකම තක්සේරු කරන්න;
• සන්ධියේ වක්ර උපාධිය;
• කෝලස් සිටීම;
• අස්ථි ගැටිති.

භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන්න x-ray පරීක්ෂණයප්රක්ෂේපණ කිහිපයකින්. පරිගණක ශාක විද්‍යාව යනු රෝගියාගේ පාදය වේදිකාවක් මත තබා ඇති ක්‍රියා පටිපාටියක් වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මුද්‍රණයේ ස්වභාවය අනුව භාරයේ නිවැරදි බෙදා හැරීම තීරණය වේ. හඳුනා ගැනීම සඳහා Podometry භාවිතා කරයි මුල් සංඥාහලුක්ස් වැල්ගස් විකෘතිය. අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ වැනි රෝග බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ gouty ආතරයිටිස්. Halux valgus වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

මූලික චිකිත්සක පියවර

එක් හෝ තවත් තාක්ෂණයක් තෝරා ගැනීම සන්ධි විරූපණය සහ වේදනාවේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. බොහෝ ඵලදායී ප්රතිකාර Halux valgus විකෘතිය එහි මුල් අවධියේදී සිදු වේ. චිකිත්සාව ගතානුගතික හෝ ශල්යකර්ම විය හැකිය. මීට අමතරව, විකලාංග සපත්තු පැළඳීම ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනය නැවැත්වීමට උපකාරී වන අතර එය නිසි බර බෙදා හැරීම ප්රවර්ධනය කිරීම සහ කැල්සස් පෙනුම වළක්වයි. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය මත පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, විශේෂ ඉන්සෝල් සහ පෑඩ් භාවිතා කරනු ලැබේ.

Halux valgus වැනි රෝගයක් සඳහා, ප්රතිකාර සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් වල අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් ඉක්මනින් වේදනාවෙන් මිදීමට උපකාරී වේ. මේකේ බෙහෙත් වලට ඖෂධීය කණ්ඩායමසම්බන්ධ:

• Kenalog;
• ඩිප්රොස්පන්;
• හයිඩ්රොකාටිසෝන්.

දැක්මෙන් යුතුව විශාල ප්රමාණයක් අතුරු ආබාධමෙම නිෂ්පාදන සුදුසු නොවේ දිගු කාලීන භාවිතය. ඖෂධ චිකිත්සාව Halux valgus වලින් පුද්ගලයෙකු සම්පූර්ණයෙන්ම නිදහස් කළ නොහැක. එහි ආධාරයෙන් ඔබට වේදනාව සහ දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු ඉවත් කළ හැකිය.

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩයටර්මි හෝ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් වැනි භෞතචිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි බොහෝ විට භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රම තාවකාලික සහනයක් පමණි. වඩාත්ම ඵලදායී වන්නේ සැලකිල්ලට ගනිමින් නිෂ්පාදනය කරන ලද විකලාංග උපකරණ භාවිතයයි තනි ලක්ෂණඅඩි. රෝගයේ මුල් අවධියේදී ආරුක්කු ආධාරක භාවිතා කිරීම සන්ධිය තවදුරටත් විරූපණය වීම වළක්වයි. හිදී ධාවන ආකෘතිරෝග විකලාංග උපකරණ ඇවිදීම වඩාත් සුවපහසු කළ හැකිය. විශේෂ ඉන්සෝල් ආධාරයෙන්, ඔබට වක්රය සඳහා ප්රධාන හේතුව ඉවත් කළ හැකිය - පැතලි අඩි.

Halux valgus විකෘති වීම වැළැක්වීම, විකලාංග වෛද්යවරයෙකු වෙත නිරන්තර සංචාරයන් ඇතුළත් වේ. සම්බන්ධතාවය තද සපත්තුඅඩි උස සපත්තු වැළැක්විය යුතුය. විකලාංග ඉන්සෝල් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දිගුකාලීනව සිටීම තහනම්ය.

Valgus විරූපණය - ප්රමාණවත් බරපතල රෝගාබාධ, රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය නරක අතට හැරිය හැක, එබැවින් එහි මුල් අවධියේදී ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

බනියන් හෝ බනියන් වැනි ගැටලුවක් ගැන විශාල පිරිසක් හුරුපුරුදුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සන්ධිය සහ මහපට ඇඟිල්ල පමණක් නොව, අසල්වැසි ඇඟිලි සහ සමස්තයක් ලෙස පාදය ද වක්රතාවයට යටත් වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, මෙම ව්යාධිවේදය හැලුක්ස් වැල්ගස් හෝ ලතින් භාෂාවෙන් - හැලුක්ස් වැල්ගස් ලෙස හැඳින්වේ.

බොහෝ අය මෙම ගැටලුව රූපලාවන්යමය ලෙස සලකන අතර කිසිදු නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් හෝ වෛද්ය උපකාර ලබා නොගනිති. තවද මෙම රෝගයම පුද්ගලයෙකුට සපත්තු ඇඳීමේදී සහ තෝරාගැනීමේදී පවා බොහෝ ගැටලු සහ අපහසුතාවයන් ගෙන එයි. නමුත් රූපලාවණ්‍ය ගැටළු වලට අමතරව, හලක්ස් වැල්ගස් පරිවෘත්තීය ගැටළු, මාංශ පේශි පද්ධතිය, වැරදි රූපයජීවිතය සහ නරක පුරුදු. එමනිසා, කුප්රකට බනිස් පැමිණීම ඔබේ සෞඛ්යය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට සහ විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට හොඳ හේතුවකි.

Halux valgus යනු කුමක්ද සහ එය පෙනෙන්නේ කෙසේද?

Halux valgus නොහොත් bunion යනු විකලාංග රෝගයකි, එහි පළමු ඇඟිල්ල මෙටාර්සොෆලැන්ජියල් සන්ධියේ වෙනස්වීම් සමඟ දැඩි ලෙස පිටතට අපගමනය වේ.

පළමු ඇඟිල්ලේ වල්ගස් විකෘතිය අනෙක් ඇඟිලිවලට සාපේක්ෂව ඇතුළට චලනය වන අතර සන්ධිය පිටතට “ඇලෙන” බවක් පෙනේ.

බොහෝ විට කාන්තාවන් මෙම ව්යාධිවේදයෙන් පීඩා විඳිති.මෙය බොහෝ විට අපහසු සපත්තු පැළඳීම සහ පාදයේ විරූපණය නිසා විය හැකිය. සිත්ගන්නා කරුණ නම්, මෙම රෝගය සුළු වශයෙන් ශිෂ්ඨ සම්පන්න රටවල පදිංචිකරුවන්ට පමණක් ලක්ෂණයකි ක්රියාකාරී රූපයජීවිතය, පෝෂණය " ක්ෂණික ආහාර"සහ සපත්තු පැළඳගෙන.

මෙම රෝගය "ඇඟිල්ල මත අස්ථි" ලෙස ජනප්රිය ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර එය ලබා නොදේ විශේෂ අවධානය, ඇති වූ සියලු අපහසුතාවයන් නොතකා. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය රූපලාවණ්‍ය දෝෂයක් නොව, සම්පූර්ණ විස්තීර්ණ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විකලාංග රෝගයකි.

Halux valgus විකෘති වීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක

මීට පෙර, 1 ඇඟිල්ලේ valgus විකෘතිය පෙර පාදයේ කම්පන සහ නුසුදුසු ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලය වන අනුවාදයක් විය. දැන් මෙම අනුවාදය විද්යාඥයින් විසින් විසුරුවා හරින ලද අතර, එහි සිදුවීමෙහි ප්රධානතම සාධකය ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ පාදයේ ව්යුහයේ කායික ලක්ෂණ බව ඔප්පු කර ඇත.

හේතු කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදිය හැකිය - අවදානම් සාධක සහ සිදුවීම් සාධක. හිටපු අය Halux valgus වර්ධනය සහතික නොකරයි, නමුත් යම් යම් තත්වයන් යටතේ ඔවුන් එය ප්රකෝප කළ හැකිය. දෙවැන්න එහි සිදුවීමට සෘජු හේතු වේ.

අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

1. තද, අපහසු සපත්තු, අඩි උස සපත්තු පැළඳීම. දිගු කාලයක් තිස්සේ වැරදි පාදයේ පිහිටීම හේතු වේ නිරන්තර විරූපණයන්, එය අනෙක් අතට 1 ඇඟිල්ලේ valgus විරූපණයට හේතු වේ.
2. තීර්යක් පැතලි පාද. මෙම ව්යාධිවේදය සංවේදී වේ වැඩි කාන්තාවන්පිරිමින්ට වඩා. පැතලි පාද සහිත පාදයේ විරූපණයට හේතුව එකම වැරදි පිහිටීමයි, නමුත් සපත්තු වර්ගයෙන් ස්වාධීන වේ.
3. ජානමය නැඹුරුතාවයක්. සංජානනීය ඩිස්ප්ලාසියාව metatarsocuneiform සන්ධිය, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය, පරිවෘත්තීය ජානමය ව්යාධිවේදය.
4. පාදයේ ව්යුහයේ කායික ලක්ෂණ, උදාහරණයක් ලෙස, දිගු පළමු metatarsal අස්ථිය.
5. ආතරයිටිස්. මෙම ව්යාධිවේදය ද සන්ධි සහ අස්ථිවල විරූපණයට හේතු වන අතර, එය halux valgus මගින් සංකීර්ණ විය හැක.
6. වැඩිහිටි වයස. පරිවෘත්තීය ආබාධ, අස්ථි වලින් කැල්සියම් කාන්දු වීම, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු භූමිකාවක් ඉටු කරයි. වැදගත් භූමිකාවක්විශාල ඇඟිල්ලේ විරූපණය ඇතිවීමේදී.
7. පාදයේ පීඩනය වැඩි කරන අතිරික්ත බර, හුලක්ස් වැල්ගස් ඇති විය හැක.

මෙම රෝගය සඳහා ප්රධාන හේතු වන්නේ පාදයේ විරූපණය හේතුවෙන් ඇතිවන පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ metatarsophalangeal සන්ධියේ දුර්වලතාවයයි. කණ්ඩරාවන්ට උපකරණයේ අසමත් වීම ප්රගතිශීලී වෙනස්කම් වලට දායක වේ. සිදුවීමේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ I සහ II මෙටාර්සල් අස්ථි අතර කෝණයේ වෙනසක් මත ය, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස 1 වන මෙටාර්සල්අස්ථිය ඇතුළට ගමන් කරන අතර මාපටැඟිල්ල පිටතට ගමන් කරයි. Metatarsal හිස රඳවා තබා ඇත වැරදි පිහිටීම, සහ මෙම නෙරා ඇති ගැටිත්ත සාදයි.

උදව් සඳහා මා සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කාවද?

ඔබේ පාදයේ ඉදිමුණු අස්ථියක් සුව කිරීමට ඇති ආශාව ප්‍රශංසනීයයි. නමුත් මෙම ගැටලුව ඔබ විසින්ම විසඳා ගැනීම අවදානම් සහිත ව්යාපාරයකි. මෙම තත්වය තුළ වඩාත් කාර්යක්ෂම විසඳුම වන්නේ විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමයි. Halux valgus ප්රතිකාර සඳහා උපකාර කළ හැකිය orthopedist-traumatologist සහ ශල්ය වෛද්ය . චිකිත්සකයෙකු සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම ද ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත, එය අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ගැටළු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

සුදුසුකම් පමණයි සෞඛ්ය සත්කාරරූපලාවණ්‍ය දෝෂයක් ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, වළක්වනු ඇත පුනරාවර්තන රෝගය, එහි හේතුව සුව කිරීම.

නෙරා ඇති අස්ථිය ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය කෙටි කාලයක්ඔබේ පාදය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාර වනු ඇත, ඔබට ඔබේ ප්රියතම සපත්තු නැවත පැළඳිය හැකිය.

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කුමන විරූපණයන්ද?

මාපටැඟිල්ලේ අපගමනය කෝණය මත පදනම්ව, හැලුක්ස් වැල්ගස් අංශක හතරක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි:

I උපාධිය - අංශක 15 යි.

II උපාධිය - අංශක 20 යි.

III උපාධිය - අංශක 30.

IV උපාධිය - අංශක 30 ට වැඩි.

1 වන ඇඟිල්ලේ හාලක්ස් වල්ගස් විකෘතිතාවයේ පළමු අංශක දෙක සංකීර්ණ නොවන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් රූපලාවන්‍ය අපහසුතාවයන් ගෙන එයි. III සහ IV ශ්‍රේණිවල සෞඛ්‍ය ප්‍රතිවිපාක ඇත. මේ අතර hammertoe විරූපණය, දෙවන හා තෙවන ඇඟිලි ඇවිදීමේ ක්රියාවලියට සහභාගී වීම නතර කරන විට; ingrown නියපොතු; දැවිල්ල සහ suppurate බවට පත් වේ වේදනාකාරී කෝල් සහ බඩ ඉරිඟු; පාදයේ ඉදිමීම, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්. ඒක තමයි කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයඅතිශයින්ම වැදගත් වන අතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ සංකූලතා සමඟ සම්බන්ධ ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.

අද පවතින Halux valgus සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවාද?

දිගු කලක් තිස්සේ තම පාදයේ නෙරා ඇති වර්ධනයක් සමඟ ජීවත් වන පුද්ගලයෙකුට, හැලුක්ස් වැල්ගස් සුව කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය අතිශයින්ම වැදගත් වන්නේ මෙය රූපලාවණ්‍ය දෝෂයක් පමණක් නොව, ශක්තිමත් වේදනාවක්, සන්සුන්ව ගමන් කිරීමට නොහැකි වීම, කිසිදු ක්රියාකාරී ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ගැන සඳහන් නොකරන්න.

අද, Halux valgus ප්රතිකාර සඳහා ක්රම කණ්ඩායම් දෙකක් ඇත: කොන්සර්වේටිව් සහ ශල්යකර්ම.

කාර්යක්ෂමතාවයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම වඩාත් සුදුසු සහ ඉක්මන් ක්රමයමෙම ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීම. කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය තවත් වාසියක් ඇත - එය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම අවශ්ය නොවන අතර සාමාන්යයෙන් මනෝවිද්යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයකින් ඉවසා සිටීම පහසුය.

සාධාරණ වීමට නම්, එය සටහන් කළ යුතුය කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයවී මෑත කාලයේ Halux valgus I ප්‍රතිකාරයේ ඵලදායී බව ඇත්ත වශයෙන්ම ඔප්පු වී ඇත - II උපාධිය. නමුත් වඩාත් දරුණු වේදිකාවකදී ශල්යකර්ම පමණක් උපකාර වනු ඇත.

සැත්කමකින් තොරව රෝගය සුව කළ හැකිද?

මුල් අවධියේදී, කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර කළ හැකිය. මුල් අවධීන් අදහස් කරන්නේ I-II උපාධියේ හුලක්ස් වල්ගස් විරූපණය, අපගමනය කුඩා කෝණයක් සහ සංකූලතා නොමැතිව.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර සඳහා විශේෂ අභ්යාස, බර නිවැරදි කිරීම, වරහන් භාවිතා කිරීම, විකලාංග සපත්තු පැළඳීම සහ ඖෂධ චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ.

Halux valgus හි ආරම්භක අවධීන්හිදී, ව්යායාම මගින් මෙම ගැටලුව සමඟ සම්බන්ධ වූ අපගමනය සහ වේදනාවේ කෝණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.

මෙම අභ්යාස අතර පහත සඳහන් කරුණු සඳහන් කිරීම වටී:

• වළලුකර දිගු කරන ව්‍යායාම: බිම වාඩි වී සිටින විට මේස් ඔබ මතට ඇද ගැනීම; පියවරක් මත සිටගෙන සිටියදී ඇඟිලි මත ඔසවයි;
• “බයිසිකලය”, එහි කකුල් උකුලේ සිට ඇඟිලි දක්වා බිමට සමාන්තරව චලනය වන අතර, සෙමින්, ඇඟිලි දිගු කර කකුල් වලින් “තල්ලු” කරන විට සහ නැමෙන විට ආතතිය;
• ඔබේ කකුල් කෙළින් තබා බිම වාඩි වී සිටින විට ඔබේ ඇඟිලි දෙපැත්තට ඔසවන්න;
• ඇඟිලිවල ක්රියාකාරී චලනයන් (මිරිකීම, පැතිරීම);
• කුඩා විස්තාරක බෝලයක් සමඟ අභ්‍යාස: ඔබ බෝලය කකුල් දෙකේ “ඇටකටු” අතර තබා ගත යුතු අතර පන්දුව තලා දමනවාක් මෙන් එය මත හැකි තරම් පීඩනයක් යෙදීමට උත්සාහ කරන්න.

එකක් පොදු හේතුබනිස් යනු අධික බර නිසා පාදවල අධික පීඩනයයි. ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීම ප්රතිකාර සඳහා පූර්ව අවශ්යතාවකි. නිවැරදි කිරීම ඇතුළත් විය යුතුය ප්රමාණවත් ආහාර සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් .

අද, විකලාංග වෛද්යවරුන් ක්රියාකාරීව නව වර්ධනයන් භාවිතා කරයි, එනම් කලම්ප , හුලක්ස් වැල්ගස් අවස්ථාවක මාපටැඟිල්ලේ පිහිටීම නිවැරදි කරයි. ඔවුන් ප්රධාන වශයෙන් රාත්රියේදී පැළඳ සිටින අතර උදෑසන ඉවත් කරනු ලැබේ. එවැනි සවි කිරීම් සඳහා උදාහරණයක් වන්නේ Valgus Pro gel fixative වේ. එහි බොහෝ ඇනෙලොග් ඇත, නමුත් මුල් පිටපත වේගයෙන් ප්රතිඵල ලබා දෙයි, සහ ද්රව්යයේම ගුණාත්මකභාවය වාසිදායක ලෙස සංසන්දනය කරයි. විකෘති වූ විශාල ඇඟිලි සඳහා සවි කිරීම් භාවිතා කිරීම I අදියරේදී දෝෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට සහ II සිට IV දක්වා අංශක වල හැලක්ස් වල්ගස් විකෘතිතාවයේ දී අසහනය සහ ඉදිමීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

සුවපහසු ඇඳුම් ඇඳීම විකලාංග සපත්තු ආරම්භක හාලක්ස් වල්ගස් විකෘතිතාවයේ බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී නිර්දේශ කෙරේ. රෝගියාට පැතලි පාද සඳහා ඉන්සෝලයක් සහ ඇඟිල්ලේ සවි කරන "වීදුරු" සහිත මෘදු, පුළුල් සපත්තු නියම කරනු ලැබේ. මෙම සපත්තු පළමු අදියරේදී සහ ශල්යකර්මයෙන් පසුව ප්රතිඵලය පවත්වා ගැනීම සහ තහවුරු කිරීම සඳහා චිකිත්සක සපත්තු ලෙස පැළඳීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඖෂධ චිකිත්සාව තුළ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, වේදනා නාශක සහ එන්නත් කළ හැකි කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඇතුළත් වේ. මෙය ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ප්‍රතිකාර කරන විට හුලක්ස් වැල්ගස් රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස සමනය කළ හැකිය.

අඩු ඵලදායී, නමුත් තවමත් Halux valgus, ස්නාන සහ එතුම හේතුවෙන් වේදනාව ලිහිල් කිරීමට හැකි වේ. ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් නියම කරනු ලබන්නේ වෙනත් ක්‍රම සඳහා සහායක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස හෝ ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු ආධාර ලෙසය.

මුල් අවධියේදී, Halux valgus හි කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය බෙහෙවින් ඵලදායී වේ.

හලුක්ස් වැල්ගස් වල ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

පසුකාලීන අවධීන්හිදී, දරුණු විරූපණයන්ගෙන් පමණක් නොව, සංකූලතා වලින්ද සංලක්ෂිත වේ, එය යෝග්ය හා පමණක් ඵලදායී ක්රමයප්රතිකාර ඉතිරිව ඇත ශල්යමය මැදිහත් වීම. මීට පෙර, එවැනි මෙහෙයුමක් අකාර්යක්ෂම ලෙස පමණක් නොව, සලකනු ලැබීය භයානක ක්රමයප්රතිකාර, සහ සෑම ශල්ය වෛද්යවරයකුම මෙහෙයුම සිදු කිරීමේ කාර්යය භාර ගත්තේ නැත.

අද, මහපට ඇඟිල්ලේ දරුණු valgus curvature සඳහා භාවිතා කරන ශල්යමය මැදිහත්වීම් දෙසියයකට වඩා ඵලදායී වර්ග තිබේ. ප්රායෝගිකව සංකූලතා නොමැත.

වඩාත් බහුලව භාවිතා වන ශල්ය ප්රතිකාර ක්රම පහත දැක්වේ.

1. Halux valgus විකෘතිතාවයේ අවම ආක්රමණශීලී නිවැරදි කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ව්යාධි විද්යාවේ අවසාන අදියරවලදී පවා නැවත නැවතත් ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සහ බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය නොවේ. මාපටැඟිල්ලේ දෙපස කුඩා සිදුරු දෙකක් පමණක් සාදා ඇති අතර, කුඩා කටර් ආධාරයෙන්, කැප්සියුලයේ ප්‍රසාරණය සමඟ මාපටැඟිල්ලේ මෙටාර්සල් අස්ථියේ සහ ෆැලන්ක්ස් හි පිහිටීම පෙළගැස්වීම සඳහා ස්වර්ණාභරණ කටයුතු පාහේ සිදු කෙරේ.
2. Chevron osteotomy. මෙම ආකාරයේ මෙහෙයුම I-II අංශක විරූපණය සඳහා භාවිතා වේ (අපගමනය අංශක 17 ට වඩා වැඩි නොවේ). මෙහෙයුම සමන්විත වන්නේ නිශ්චිත කාලයක් සඳහා ටයිටේනියම් වයර් සහ ඉස්කුරුප්පුවක් භාවිතයෙන් මාපටැඟිල්ලේ ෆැලන්ක්ස් වර්ධනය සහ සවි කිරීම ඉවත් කිරීමෙනි. එවිට ව්යුහය ඉවත් කර ඇති අතර පුද්ගලයා කෙළින්, ලස්සන පාද සමඟ සතුටින් ජීවත් වේ.
3. ස්කාෆ් ඔස්ටියෝටෝමි. මෙම ක්රමය II-III මට්ටමේ බරපතලකම (අංශක 17 සිට 40 දක්වා) වක්රය සඳහා භාවිතා වේ. මෙහෙයුම සමන්විත වන්නේ මෙටාර්සල් අස්ථියේ පිහිටීම අතින් නිවැරදි කිරීම සහ ටයිටේනියම් ඉස්කුරුප්පු දෙකක් භාවිතයෙන් ෆැලන්ක්ස් සවි කිරීමෙනි.

Halux valgus සඳහා මෙම මෙහෙයුම් රෝගයේ ඕනෑම අදියරකදී ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී වේ.

මෙහෙයුමේ පරිමාව හා සංකීර්ණත්වය කුමක් වුවත්, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් ප්රවේශමෙන් අවශ්ය වේ පශ්චාත් ශල්‍ය සත්කාර. සාමාන්යයෙන් පුනරුත්ථාපනය සඳහා ගත වේ සති තුනක්. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හලක්ස් වැල්ගස් සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, පුද්ගලයෙකු දිවා කාලයේදී විශේෂ සපත්තු පැළඳිය යුතු අතර රාත්‍රියේදී නිවැරදි ස්ප්ලින්ට් පැළඳිය යුතුය. සති 6 කට පසු, ඔබට විශේෂ පුළුල් සපත්තු පමණක් පැළඳිය හැකිය. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීම සහ ප්රතිසාධනය සඳහා චිකිත්සක අභ්යාස සිදු කිරීම ද අවශ්ය වේ. සාමාන්ය මෙහෙයුම්කකුල්.

මාංශ පේශී සහ කණ්ඩරාවන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන හලුක්ස් වැල්ගස් සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු විශේෂ පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන් ද ඇත.

Halux valgus විකෘති වීම වළක්වා ගත හැකිද?

නිවාරණය පැමිණෙන්නේ හේතු නිසා ය. ඒක පැහැදිලියි එකම මාර්ගයමෙම රෝගය වැලැක්වීම සඳහා සුව පහසු සපත්තු පැළඳීම, ක්රියාශීලී ජීවන රටාව, ශරීරයේ බර පාලනය කිරීම සහ විකලාංග වෛද්යවරයෙකු වෙත කාලීන සංචාරය කිරීම. එපමනක් නොව, ඔබ විරූපණයේ පළමු සංඥා වලදී පමණක් නොව, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණය සඳහා වසරකට වරක් පමණක් විශේෂඥයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය.

ඔබේ සෞඛ්‍යය හා රුධිර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම ද වැදගත් වේ. විශාල වැදගත්කමක්වැළැක්වීමේ ජිම්නාස්ටික් ක්රියාත්මක කිරීම සහ පැතලි පාදවල කාලෝචිත නිවැරදි කිරීම ඇත.

මේ අනුව, Halux valgus යනු රූපලාවණ්‍ය හා වෛද්‍ය ගැටලුවකි. සියල්ලට පසු, අලංකාර සපත්තු ඇඳීමට නොහැකි වීම සහ සෞන්දර්යය නොමැතිකම අයිස් කුට්ටියේ කෙළවර පමණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමස්ත ජීවියාගේ මට්ටමින් වඩාත් බරපතල වෙනස්කම් සිදු වේ. නමුත් halux valgus මරණ දඬුවමක් නොවේ. අද වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මහපට ඇඟිල්ලේ විකෘතිතාවයේ බරපතලකම අංශක හතරක් ඇති අතර රෝගයේ බරපතලකම සහ ඉලක්කය සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්‍රතිකාර ද නියම කරනු ලැබේ.

පිලිතුරු