පරිපූරක වෛද්යවරයා එය බිඳ දැමීය: "මට වඩා නරක ලෙස ප්රථමාධාර සැපයීමට ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත!" හදිසි තත්වයන් සහ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර. හදිසි තත්වයන් සඳහා පූර්ව රෝහල් වෛද්ය ප්රතිකාර හදිසි තත්වයන් සහ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර
හදිසි අවස්ථා වලදී ප්රථමාධාර පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය. හදිසි අවස්ථා වර්ග ගැන කතා කිරීමට පෙර, වැදගත් කරුණක් සඳහන් කළ යුතුය, එනම් මෙම කොන්දේසි පිළිබඳ සංකල්පය. නිර්වචනයේ නමෙන් පැහැදිලි වන්නේ හදිසි තත්වයන් යනු ඒවා බවයිරෝගියෙකුට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වූ විට, ඒ සඳහා බලා සිටීම තත්පරයක්වත් ප්‍රමාද කළ නොහැක, මන්ද එවිට මේ සියල්ල සෞඛ්යයට සහ සමහර විට පුද්ගලයාගේ ජීවිතයට පවා අහිතකර ලෙස බලපායි.
එවැනි තත්වයන් ගැටලුව මත පදනම්ව කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත.
- තුවාල.තුවාල වලට අස්ථි බිඳීම්, පිළිස්සුම් සහ සනාල හානි ඇතුළත් වේ. මීට අමතරව, විදුලි හානි සහ ඉෙමොලිමන්ට් තුවාල ලෙස සැලකේ. තුවාල වල තවත් පුළුල් උප කාණ්ඩයක් වන්නේ වැදගත් අවයව වලට හානි වීමයි - මොළය, හදවත, පෙනහළු, වකුගඩු සහ අක්මාව. ඔවුන්ගේ විශේෂත්වය නම්, ඒවා බොහෝ විට පැන නගින්නේ විවිධ වස්තූන් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නිසා, එනම් යම්කිසි තත්වයක් හෝ වස්තුවක බලපෑම යටතේ ය.
- විෂ වීම.වස විස ලබා ගත හැක්කේ ආහාර, ශ්වසන අවයව සහ විවෘත තුවාල වලින් පමණක් නොවේ. විෂ නහර සහ සම හරහා ද විනිවිද යා හැක. වස විසෙහි විශේෂත්වය වන්නේ හානිය පියවි ඇසට නොපෙනීමයි. සෛලීය මට්ටමින් ශරීරය තුළ විෂ වීම සිදු වේ.
- අභ්යන්තර අවයවවල උග්ර රෝග.මේවාට ආඝාතය, හෘදයාබාධ, පෙනහළු ඉදිමීම, peritonitis, උග්ර වකුගඩු හෝ අක්මාව අකර්මණ්ය වීම ඇතුළත් වේ. එවැනි තත්වයන් අතිශයින් භයානක වන අතර අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ ශක්තිය හා නතර වීම නැති වී යයි.
- ඉහත කණ්ඩායම් වලට අමතරව හදිසි කොන්දේසි වේ විෂ සහිත කෘමීන් දෂ්ට කිරීම, රෝගවලට ගොදුරු වීම, විපත්ති නිසා ඇතිවන තුවාල ආදිය.
එවැනි සියලු තත්වයන් කණ්ඩායම් වලට බෙදීමට අපහසු වේ ප්රධාන ලක්ෂණය ජීවිතයට තර්ජනයක් සහ හදිසි වෛද්යමය මැදිහත් වීමක්!
හදිසි සත්කාර මූලධර්ම
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ප්රථමාධාර නීති දැන සිටිය යුතු අතර අවශ්ය නම් ඒවා ප්රායෝගිකව යෙදිය හැකිය. එසේම, වින්දිතයා අසල සිටින පුද්ගලයාගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ සන්සුන්ව සිටීම සහ වහාම වෛද්ය උපකාර ඉල්ලා සිටීමයි.
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සෑම විටම හදිසි දුරකථන අංක ඔබේ ජංගම දුරකථන සටහන් පොතේ තබා ගන්න. වින්දිතයාට තමාට හානි කිරීමට ඉඩ නොදෙන්න, ඔහුව ආරක්ෂා කිරීමට සහ ඔහුව නිශ්චල කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ගිලන් රථය දිගු වේලාවක් නොපැමිණෙන බව ඔබ දුටුවහොත්, නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාමාර්ග ඔබම ගන්න.
ප්රථමාධාරය
- හදිසි අවස්ථා වලදී ප්රථමාධාර සැපයීම සඳහා ක්රියා ඇල්ගොරිතමඅපස්මාරය.
- මෙය රෝගියාට සිහිය නැති වී කම්පන සහගත චලනයන් සිදු කරන අල්ලා ගැනීමකි. එයාටත් කටින් පෙණ එනවා. රෝගියාට උපකාර කිරීම සඳහා, ඔබ ඔහුගේ දිව ගිලී නොයන ලෙස ඔහුගේ පැත්තේ තැබිය යුතු අතර, කම්පනයේදී ඔහුගේ දෑත් සහ කකුල් අල්ලා ගන්න. වෛද්‍යවරු ඇමිනසීන් සහ මැග්නීසියම් සල්ෆේට් භාවිතා කරන අතර පසුව ඔවුන් රෝගියා වෛද්ය මධ්‍යස්ථානයකට ගෙන යයි.
- ක්ලාන්ත වෙනවා.
- ලේ ගැලීම.
- විෂ වීම.
විදුලි කම්පනය.
කෘතිම ශ්වසනය
දරුවන්ට උදව් කරන්නේ කෙසේද
- වැඩිහිටියන් මෙන් දරුවන්ට හදිසි තත්වයන් ඇත. නමුත් කරදරය නම්, යමක් වැරදී ඇති බව ළමයින් නොදැන සිටීම සහ චපල වීමට, අඬන්නට පටන් ගැනීම සහ වැඩිහිටියන් ඔහුව විශ්වාස නොකිරීමයි. මෙය විශාල අනතුරකි, මන්ද කාලෝචිත උපකාරයෙන් දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකි අතර, ඔහුගේ තත්වය හදිසියේම නරක අතට හැරේ නම්, වහාම වෛද්යවරයා අමතන්න. සියල්ලට පසු, දරුවාගේ ශරීරය තවමත් ශක්තිමත් නොවන අතර හදිසි තත්වය හදිසියේ ඉවත් කළ යුතුය.පළමුව, දරුවා අඬන්නේ නැත, තල්ලු කිරීම, පයින් ගැසීම හෝ වෛද්යවරුන්ට බිය නොවන පරිදි දරුවා සන්සුන් කරන්න.
- සිදු වූ සියල්ල හැකිතාක් නිවැරදිව වෛද්‍යවරයාට විස්තර කරන්න. වැඩි විස්තර සහ වේගවත්. ඔහු ලබා දුන් ඖෂධ මොනවාද සහ ඔහු කෑවේ කුමක්දැයි අපට කියන්න, සමහරවිට දරුවාට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති විය හැකිය.වෛද්යවරයා පැමිණීමට පෙර, දරුවාට හොඳින් හුස්ම ගැනීමට හැකි වන පරිදි සුව පහසු උෂ්ණත්වයක් සහිත කාමරයක විෂබීජ නාශක, පිරිසිදු ඇඳුම් සහ නැවුම් වාතය සකස් කරන්න.
- වෛද්යවරයා පැමිණෙන විට, ඔහු අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය, හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ ස්පන්දනය දෙස බලයි. ඊට අමතරව, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, දරුවා හැසිරෙන ආකාරය, ඔහුගේ ආහාර රුචිය සහ සුපුරුදු හැසිරීම ඔහු අනිවාර්යයෙන්ම අසනු ඇත.
විෂ වීමකදී පුද්ගලයෙකුට උපකාර කිරීම සඳහා, ඔබ ඔහුගේ ශරීරයේ විෂ ප්රමාණය අවම කර ඒවා ඉවත් කළ යුතුය. ඔබේ බඩ සහ බඩවැල් සේදීම, විරේචකයක් ලබා දෙන්න, වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න!හදිසි කොන්දේසි
- ක්ෂණික වෛද්යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන ශරීරයේ ඕනෑම ව්යාධිජනක තත්වයන්.
තේරීමේ නිර්ණායක
ශරීරයේ ඇතිවන සියලුම ව්යාධිජනක තත්වයන් සාමාන්යයෙන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: හදිසි සහ "සැලසුම්". සියලුම සෞඛ්ය සේවා මෙම මූලධර්මය මත ගොඩනගා ඇත. ඔවුන්ගේ වෙන්වීම සඳහා ප්රධාන නිර්ණායකය වන්නේ නුදුරු අනාගතයේ දී මරණය පිළිබඳ පුරෝකථනයක් තිබීමයි. හදිසි අවස්ථා වලදී එය ලබා ගත හැකිය. අනෙක් සියල්ල තුළ - නැත.
හදිසි කණ්ඩායම්
- සිදුවීමේ යාන්ත්‍රණයට අනුව, සියලුම හදිසි තත්වයන් පහත පරිදි බෙදිය හැකිය:
- ප්‍රචණ්ඩකාරී, එනම් බාහිර සාධකයක හෝ බලයක ක්රියා වලින් පැන නගින.
මෙම බෙදීම ඉතා අත්තනෝමතික ය, එබැවින් එය පුළුල් වී නැත. පළමුවෙන්ම, මෙය බොහෝ ව්යාධි ක්රියාවලීන් බාහිර බලපෑම්වල ප්රතිඵලයක් විය හැකි අතර, ඒවායේ තියුණු ප්රගතිය (බොහෝ විට සිදු වන පරිදි) බාහිර හේතූන් නිසා කුපිත විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, හෘදයාබාධ ඇතිවීම බොහෝ විට උග්ර ඉෂ්මෙමියාවේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සැලකේ. ආතති හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ රුධිර වාහිනී කැක්කුම ඇති විට ද එය පෙනේ.
ප්රධාන හදිසි අවස්ථා
තුවාල.
ශරීරය මත ක්රියා කරන සාධකය මත පදනම්ව, තුවාල වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
- තාප (පිළිස්සුම් සහ ඉෙමොලිමන්ට්).
- අස්ථි බිඳීම් (විවෘත සහ සංවෘත).
- රුධිර වහනය වර්ධනය වීමත් සමඟ සනාල හානි.
- වැදගත් අවයව වලට හානි වීම (කම්පනය, හදවතේ ව්යාකූලත්වය, පෙනහළු, වකුගඩු, අක්මාව).
තුවාල වල සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ බාහිර බලවේගවල බලපෑම යටතේ සියලු හදිසි තත්වයන් පැනනගින අතර ඒවාට සෘජුවම සමානුපාතික වේ.
විෂ වීම.
ශරීරයට විෂ විනිවිද යාමේ යාන්ත්‍රණයට අනුව, ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ආශ්වාස කිරීම (ශ්වසන මාර්ගය හරහා).
- parenteral (ශිරා හරහා).
- වාචික (මුඛය හරහා).
- transdermal (සම හරහා).
- ශ්ලේෂ්මල පටල (මුඛය හැර) සහ තුවාල හරහා.
විෂ වල ක්රියාකාරිත්වය තුවාල වල ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන නමුත් එය ශරීරයේ සෛලීය හා අණුක මට්ටමින් “සිදු වේ”. බාහිර තුවාල නොමැත, නමුත් හදිසි ආධාර නොමැති විට අභ්යන්තර අවයවවල අක්රිය වීම බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ.
අභ්යන්තර අවයවවල උග්ර රෝග.
- උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම සහ අක්මාව අසමත් වීම.
අභ්යන්තර අවයවවල රෝග ඉක්මනින් ශරීරයේ ශක්තිය හීන වීමට හේතු වේ. මීට අමතරව, ඔවුන්ගේ සිදුවීමේ බොහෝ යාන්ත්රණ ශරීරයටම අහිතකර ලෙස බලපායි.
හදිසි තත්වයන් වර්ධනය කිරීම සඳහා මූලික ව්යාධිජනක යාන්ත්රණ
හදිසි අවස්ථා ගණන විශාල ය, නමුත් ඒවා සියල්ලම පොදු යාන්ත්රණ කිහිපයක් බෙදා ගනී.
තුවාලය බාහිරව ලැබුණද, නැතහොත් අභ්යන්තර ඉන්ද්‍රියයක උග්ර රෝගයක් වර්ධනය වී තිබේද යන්න නොසලකා, ප්‍රමුඛ සාධකය වන්නේ අභිප්‍රේරණ සාධකයයි. මෙයට ප්රතිචාර වශයෙන්, ශරීරය ආරක්ෂක යාන්ත්රණ බලමුලු ගන්වයි. එහෙත්, සෑම විටම පාහේ, ඔවුන් ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය නරක අතට හැරේ. කාරණය වන්නේ පරිවෘත්තීය උත්තේජනය කරන කැටෙකොලමයින් විශාල වශයෙන් මුදා හැරීම, vasoconstriction ඇති කරයි. මෙය බොහෝ අභ්යන්තර අවයවවල (හදවත, පෙනහළු සහ මොළය හැර) රුධිර සංසරණය නතර කිරීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පටක හානි වැඩි වන අතර ශරීරයේ සමස්ත "විෂ" වැඩි වේ. මෙය ඊටත් වඩා වේගයෙන් මරණයට මඟ පාදයි.
මොළයේ හානි සහිත තත්වයක් තුළ, සෑම දෙයක්ම වඩා "සරල" වේ: ශ්වසන සහ සනාල-මෝටර් මධ්යස්ථානවල නියුරෝන මිය යාම හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වය නතර කිරීමට හේතු වේ. ඊළඟ මිනිත්තු කිහිපය තුළ මෙය මරණයයි.
2011 නොවැම්බර් 21 දිනැති ෆෙඩරල් නීතියේ 11 වැනි වගන්තිය අංක 323-FZ "රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පුරවැසියන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ මූලික කරුණු මත" (මෙතැන් සිට ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323 ලෙස හැඳින්වේ) හදිසි වෛද්ය සේවා සපයනු ලබන්නේ වෛද්ය සංවිධානයක් සහ වෛද්ය සේවකයෙකු පුරවැසියෙකුට වහාම සහ නොමිලේ. එය ලබා දීම ප්රතික්ෂේප කිරීම අවසර නැත. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පුරවැසියන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම පිළිබඳ පැරණි නීති සම්පාදනයේ ද එවැනිම වාක්‍ය ඛණ්ඩයක් විය (රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ශ්‍රේෂ්ඨාධිකරණය විසින් 1993 ජූලි 22 වන දින N 5487-1 විසින් අනුමත කරන ලද අතර එය තවදුරටත් ජනවාරි 1 දින සිට බලාත්මක නොවේ. 2012), "හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර" යන සංකල්පය එහි දර්ශනය වුවද. හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර යනු කුමක්ද?
වෛද්ය සත්කාර ආකෘති
ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323 හි 32 වැනි වගන්තිය පහත සඳහන් ආකාරයේ වෛද්ය ප්රතිකාර හඳුනා ගනී:
හදිසි
හදිසි උග්ර රෝග, තත්වයන්, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දේ.
හදිසි
හදිසි උග්ර රෝග, තත්වයන්, නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම සඳහා රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන පැහැදිලි සලකුණු නොමැතිව වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දේ.
සැලසුම් කර ඇත
හදිසි සහ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන රෝග සහ තත්වයන් සඳහා වැළැක්වීමේ ක්‍රියාමාර්ග වලදී සපයනු ලබන වෛද්ය ප්රතිකාර, සහ නිශ්චිත කාලයක් සඳහා ප්‍රමාද වීම පිරිහීමට හේතු නොවේ. රෝගියාගේ තත්වය, ඔහුගේ ජීවිතයට සහ සෞඛ්යයට තර්ජනයක්.
"හදිසි" සහ "හදිසි" රැකවරණය පිළිබඳ සංකල්ප අතර වෙනස
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර හෝ අප සෑම කෙනෙකුටම හුරුපුරුදු හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර වලින් හුදකලා කිරීමේ උත්සාහයක් රුසියාවේ සෞඛ්ය හා සමාජ සංවර්ධන අමාත්යාංශයේ නිලධාරීන් විසින් සිදු කරන ලදී (2012 මැයි සිට - රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය).
ආසන්න වශයෙන් 2007 සිට, ව්යවස්ථාදායක මට්ටමින් "හදිසි" සහ "හදිසි" සහය යන සංකල්පවල යම් වෙන්වීමක් හෝ අවකලනයක ආරම්භය ගැන කතා කළ හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, රුසියානු භාෂාවේ පැහැදිලි කිරීමේ ශබ්දකෝෂවල මෙම කාණ්ඩ අතර පැහැදිලි වෙනස්කම් නොමැත. හදිසි- කල් දැමිය නොහැකි එකක්; හදිසි. අමතර- හදිසි, හදිසි, හදිසි. ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323 විවිධ ආකාරයේ වෛද්ය ප්රතිකාර ක්‍රම තුනක් අනුමත කිරීමෙන් මෙම ගැටළුව අවසන් කළේය: හදිසි, හදිසි සහ සැලසුම්.
ඔබට පෙනෙන පරිදි, හදිසි සහ හදිසි වෛද්ය සේවා එකිනෙකාට විරුද්ධ වේ. මේ මොහොතේ, ඕනෑම වෛද්ය සංවිධානයක් නොමිලේ සහ ප්‍රමාදයකින් තොරව හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර පමණක් ලබා දීමට බැඳී සිටී. සාකච්ඡා කෙරෙන සංකල්ප දෙක අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තිබේද? සම්මත මට්ටමින් මෙම වෙනස තහවුරු කිරීම ගැන කතා කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
හදිසි සහ හදිසි සත්කාර අවස්ථා
අමාත්යාංශයේ නිලධාරීන්ට අනුව, රෝගියාගේ පවතින ව්යාධි වෙනස්කම් ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවේ නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. නමුත් රුසියානු සෞඛ්ය හා සමාජ සංවර්ධන අමාත්යාංශයේ විවිධ රෙගුලාසි වලින් හදිසි සහ හදිසි වෛද්ය සේවා අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැති බව අනුගමනය කරයි. ඒවා පහත සඳහන් කරුණු මත පමණක් සමපාත නොවේ:
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර
එය හදිසි උග්ර රෝග, තත්වයන්, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන පැහැදිලි සලකුණු නොමැතිව නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම සඳහා හැරෙනවා, ප්‍රාථමික සෞඛ්ය ප්රතිකාර වර්ගයක් වන අතර එය බාහිර රෝගී පදනමක් මත සහ දිවා රෝහලක සපයනු ලැබේ. මේ සඳහා වෛද්ය සංවිධානවල ව්යුහය තුළ හදිසි වෛද්ය සේවාවක් නිර්මාණය වෙමින් පවතී.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර
හදිසි උග්ර රෝග, තත්වයන්, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම (අනතුරු, තුවාල, විෂ වීම, ගැබ්ගැනීමේ සංකූලතා සහ වෙනත් තත්වයන් සහ රෝග වලදී) එය පෙනේ. නව නීතියට අනුව, හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන්නේ වෛද්ය සංවිධානයකින් පිටත හදිසි හෝ හදිසි ආකෘති පත්‍රයකින් මෙන්ම බාහිර රෝගී සහ නේවාසික ස්ථානවලදී ය. හදිසි ආධාර සැපයීම සඳහා ඕනෑම වෛද්ය සංවිධානයක් සහ වෛද්ය සේවකයින් අවශ්ය වේ.
ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇත
අවාසනාවකට මෙන්, ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323 අඩංගු වන්නේ විශ්ලේෂණය කරන ලද සංකල්ප පමණක් වන අතර, හදිසි සහ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර වෙනම සැපයීමේ නව සංකල්පයක් හඳුන්වා දීමේදී, ගැටළු ගණනාවක් පැන නගී, ප්රධාන එක වන්නේ ප්රායෝගිකව පැවැත්ම තීරණය කිරීමේ දුෂ්කරතාවයයි. ජීවිතයට තර්ජනයක් ගැන.
රෝග සහ ව්යාධි තත්වයන් පිළිබඳ පැහැදිලි විස්තරයක් හදිසි අවශ්‍යතාවයක් ඇත, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ලකුණු, වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන (උදාහරණයක් ලෙස, පපුවේ විනිවිද යාමේ තුවාල, උදර කුහරය). තර්ජනයක් හඳුනාගැනීමේ යාන්ත්‍රණය කුමක් විය යුතුද යන්න පැහැදිලි නැත. විශ්ලේෂණය කරන ලද ක්‍රියාවන්ගෙන් එය අනුගමනය කරන්නේ බොහෝ විට ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇති බවට නිගමනය කරනු ලබන්නේ වින්දිතයා විසින්ම හෝ ගිලන්රථ යවන්නා විසින්, උපකාර පැතූ පුද්ගලයා විසින් සිදුවෙමින් පවතින දේ පිළිබඳ ආත්මීය මතය සහ තක්සේරුව මත පදනම්වය. එවැනි තත්වයක් තුළ, ජීවිතයට ඇති අන්තරාය අධිතක්සේරු කිරීම සහ රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම පැහැදිලිව අවතක්සේරු කිරීම යන දෙකම කළ හැකිය.
ජීවිතයට තර්ජනයක් පිළිබඳ සම්මත නිර්වචනයක අවශ්යතාවය
එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විශේෂයෙන් නොපැහැදිලි මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුව රෝගීන් ගලායාම වෙන් කරන සංකල්පය ක්රියාත්මක කිරීමේ ආරම්භක අදියරේදී, මරණවල වැඩිවීමක් අපේක්ෂා කළ හැකිය. ඉතා වැදගත් තොරතුරු ළඟදීම අතුරු ව්‍යවස්ථාවෙන් ලියා තැබීමට බලාපොරොත්තු වේ.
මේ මොහොතේ, වෛද්ය සංවිධාන සමහරවිට වෛද්යවරුන්ගේ හදිසි තත්ත්වය පිළිබඳ අවබෝධය, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇතිවීම සහ ක්රියා කිරීමේ හදිසිභාවය පිළිබඳව අවධානය යොමු කළ යුතුය. සියලුම වෛද්ය සේවකයින් හුරුපුරුදු විය යුතු සංවිධානයේ භූමියේ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා වෛද්ය සංවිධානයක් අවශ්‍යයෙන්ම දේශීය උපදෙස් සකස් කළ යුතුය.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා වියදම්
අංක 323 ෆෙඩරල් නීතියේ 83 වැනි වගන්තියේ 10 වැනි වගන්තියට අනුව, පෞද්ගලික සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියක වෛද්ය සංවිධානයක් ඇතුළුව වෛද්ය සංවිධානයක් විසින් පුරවැසියන්ට නොමිලේ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම හා සම්බන්ධ වියදම් ප්‍රතිපූරණයට යටත් වේ. පුරවැසියන්ට නොමිලේ සැපයීමේ රාජ්‍ය ඇපකර වැඩසටහන මගින් ස්ථාපිත කරන ලද ප්‍රමාණයන්හි වෛද්ය ප්රතිකාර. කෙසේ වෙතත්, අද දක්වා එවැනි වන්දි සඳහා යාන්ත්රණයක් ව්යවස්ථාදායක මට්ටමින් ස්ථාපිත කර නොමැති බව සඳහන් කිරීම වටී.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා බලපත්ර ලබා දීම
2013 මාර්තු 11 දිනැති රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය බලාත්මක වූ පසු අංක 121n “ප්‍රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීමේදී (ඉහළ ඇතුළුව) ප්‍රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීමේදී සංවිධානය සහ කාර්ය සාධනය (සේවා) සඳහා අවශ්‍යතා අනුමත කිරීම මත -tech) ...” (මෙතැන් සිට සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය අංක 121n ලෙස හැඳින්වේ) බොහෝ පුරවැසියන්ට වෛද්ය ක්‍රියාකාරකම් සඳහා බලපත්‍රයට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ඇතුළත් කළ යුතු බවට හොඳින් පදනම් වූ වැරදි වැටහීමක් ඇත. "වෛද්ය ක්‍රියාකාරකම් සඳහා බලපත්ර ලබා දීමේදී" 2012 අප්‍රේල් 16 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ ආඥාවෙහි "හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර" වෛද්ය සේවාවේ වර්ගය ද දක්වා ඇත.
හදිසි සත්කාර සඳහා බලපත්ර නිකුත් කිරීම සම්බන්ධයෙන් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ පැහැදිලි කිරීම්
කෙසේ වෙතත්, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය, 2013 ජූලි 23 දිනැති අංක 12-3/10/2-5338 දරන ලිපියේ මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පහත පැහැදිලි කිරීම ලබා දී ඇත: “හදිසි වෛද්ය සඳහා වැඩ (සේවා) සඳහා රැකවරණය, ෆෙඩරල් නීතිය N 323-FZ හි 33 වැනි වගන්තියේ 7 වන කොටසට අනුව හදිසි ප්‍රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීම සඳහා ඔවුන්ගේ ව්යුහය තුළ ඒකක නිර්මාණය කර ඇති වෛද්ය සංවිධානවල ක්‍රියාකාරකම් සඳහා බලපත්ර ලබා දීම සඳහා මෙම කාර්යය (සේවාව) හඳුන්වා දෙන ලදී. හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමේ වෙනත් අවස්ථා වලදී, හදිසි වෛද්ය සේවා (සේවා) කාර්ය සාධනය සඳහා සපයන බලපත්‍රයක් ලබා ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
මේ අනුව, “හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර” වර්ගයේ වෛද්ය සේවාව බලපත්‍රයට යටත් වන්නේ, ෆෙඩරල් නීතියේ අංක 323 හි 33 වැනි වගන්තියට අනුව, හදිසි අවස්ථාවකදී නිශ්චිත ආධාර සපයන වෛද්ය ප්රතිකාර ඒකක නිර්මාණය කර ඇති වෛද්ය සංවිධාන විසින් පමණි. ආකෘතිය.
ලිපිය A.A Mokhov විසින් ලිපියෙන් ද්රව්ය භාවිතා කරයි. රුසියාවේ හදිසි සහ හදිසි සත්කාර සැපයීමේ විශේෂාංග // සෞඛ්යාරක්ෂාව පිළිබඳ නීතිමය ගැටළු. 2011. N 9.
A-Z A B C D E F G H I J J K L M N O P R S T U V X C CH W SCH E Y Z සියලුම අංශ පාරම්පරික රෝග හදිසි තත්වයන් අක්ෂි රෝග ළමා රෝග පිරිමි රෝග ලිංගික රෝග කාන්තා රෝග චර්ම රෝග බෝවන රෝග ස්නායු රෝග රූමැටික් රෝග මුත්‍රා රෝග බෝවන රෝග ස්නායු රෝග රූමැටික් රෝග මුත්‍රා රෝග අන්තරාසර්ග රෝග සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග රුධිර රෝග පියයුරු රෝග ODS රෝග සහ තුවාල ශ්වසන රෝග ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග හෘදයේ සහ රුධිර නාල වල රෝග මහා බඩවැලේ රෝග කන, උගුර, නාසය රෝග ඖෂධ ගැටළු මානසික ආබාධ කථන ආබාධ රූපලාවන්ය ගැටළු සෞන්දර්යාත්මක ගැටළු
- රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල බරපතල ආබාධ සහ දැඩි සත්කාර සහ පුනර්ජීවන ක්‍රම භාවිතා කිරීම ඇතුළුව හදිසි ආධාර අවශ්ය වේ. එවැනි විවේචනාත්මක තත්වයන්ට උග්ර ව්යාධි (විෂ, හුස්ම හිරවීම, කම්පන සහගත කම්පනය) සහ දිගුකාලීන නිදන්ගත රෝගවල සංකූලතා (අධි රුධිර පීඩනය, ඇදුම තත්ත්වය, දියවැඩියා කෝමා ආදිය) ඇතුළත් වේ. හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සේවාව, ආපදා වෛද්ය විද්‍යාව සහ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ පුනර්ජීවනය කරන්නන් හදිසි තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේ නිරතව සිටිති. කෙසේ වෙතත්, සියලුම ජ්‍යෙෂ්ඨ සහ මධ්‍යම මට්ටමේ වෛද්ය සේවකයින් නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාමාර්ගවල මූලික කරුණු සහ මූලධර්ම පිළිබඳව හුරුපුරුදුය.
ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් හේතුව සහ යටින් පවතින යාන්ත්‍රණය අනුව වෙනස් වේ. වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා නිවැරදි ඇල්ගොරිතමයක් ගොඩනගා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසන බැවින් විවේචනාත්මක ජීවිත ආබාධවල etiopathogenesis පිළිබඳ දැනුම සහ සලකා බැලීම අතිශයින් වැදගත් වේ. හානිකර සාධකය මත පදනම්ව, හදිසි තත්වයන් කණ්ඩායම් තුනකට බෙදා ඇත:
- තුවාල. ශරීරය ආන්තික සාධකවලට නිරාවරණය වන විට ඒවා සිදු වේ: තාප, රසායනික, යාන්ත්රික, ආදිය. ඒවාට පිළිස්සුම්, ඉෙමොලිමන්ට්, විදුලි කම්පනය, අස්ථි බිඳීම්, අභ්යන්තර අවයව වලට හානි සහ ලේ ගැලීම ඇතුළත් වේ. බාහිර පරීක්ෂණය සහ මූලික වැදගත් ක්රියාවලීන් තක්සේරු කිරීම මත ඒවා හඳුනා ගැනේ.
- විෂ වීම සහ අසාත්මිකතා. ශරීරයට විෂ/අසාත්මික ද්රව්ය ආශ්වාස කිරීම, ඇතුල් වීම, දෙමාපිය හෝ ස්පර්ශ වීම හේතුවෙන් ඒවා වර්ධනය වේ. මෙම හදිසි තත්වයන් සමූහයට හතු, ශාක විෂ, මත්පැන්, මනෝ ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය, රසායනික සංයෝග, මත්ද්‍රව්‍ය අධික මාත්‍රාව, විෂ සහිත සර්පයන් සහ කෘමීන් දෂ්ට කිරීම, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය යනාදිය විෂ වීම ඇතුළත් වේ. සෛලීය මට්ටම.
- අභ්යන්තර අවයව වල රෝග. නිදන්ගත ක්‍රියාවලීන්හි උග්ර අක්‍රියතා සහ දිරාපත් වීමේ තත්වයන් (හෘදයාබාධ, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම, මානසික ආබාධ. රෝගියාගේ ඥාතීන් සහ අවට සිටින අය දැනුවත් කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දැඩි දුර්වලතාවය සහ උදාසීනත්වය, සිහිය නැතිවීම, කථන ආබාධ, අධික බාහිර රුධිර වහනය, සුදුමැලි වීම හෝ සමේ සයනොසිස් , හුස්ම හිරවීම, කම්පනය, නැවත නැවත වමනය, දැඩි වේදනාව.
හදිසි තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ උපාය මාර්ගයෙන් සමන්විත වන්නේ ප්රථමාධාර, අසල සිටින පුද්ගලයින් විසින් වින්දිතයාට ලබා දිය හැකි සහ වෘත්තීය වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කරනු ලබන සැබෑ වෛද්ය පියවරයන් ය. පළමු ආධාරය ආබාධයේ ස්වභාවය සහ රෝගියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී; එයට හානිකර සාධකය නැවැත්වීම, රෝගියාට ප්‍රශස්ත ශරීර පිහිටීමක් ලබා දීම (හිස හෝ පාදය ඉහළට ඔසවා තැබීම), අතපය තාවකාලිකව නිශ්චල කිරීම, ඔක්සිජන් සඳහා ප්‍රවේශය සැපයීම, සීතල යෙදීම හෝ රෝගියා උණුසුම් කිරීම සහ රක්තපාත තරඟාවලියක් යෙදීම ඇතුළත් විය හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබ වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය.
හෘද පුනර්ජීවනය විනාඩි 30 ක් අඛණ්ඩව සිදු කෙරේ. එහි කාර්යක්ෂමතාවයේ නිර්ණායකය වන්නේ වැදගත් කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමයි, රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා යටින් පවතින රෝගයට වැඩිදුර ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රෝහලක රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. නිශ්චිත කාලයෙන් පසු, ශරීරයේ පුනර්ජීවනය පිළිබඳ කිසිදු සලකුනක් නොපෙනේ නම්, නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර නතර කර ජීව විද්‍යාත්මක මරණය ප්‍රකාශ කරනු ලැබේ. "රූපලාවන්ය සහ වෛද්ය විද්‍යාව" යන මාර්ගගත නාමාවලියෙහි ඔබට හදිසි තත්වයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් මෙන්ම අසාධ්‍ය තත්ත්වයේ සිටින පුද්ගලයින්ට ප්රථමාධාර ලබා දීම සඳහා වෘත්තීය නිර්දේශ ද සොයාගත හැකිය.
මිනිසුන් අතර මතයක් තිබේ: "මට කොහේ හරි වීදියේ හෝ ප්‍රවාහනයේදී අසනීප බවක් දැනේ නම්, ඕනෑම වෛද්ය සංවිධානයක් මට නොමිලේ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමට බැඳී සිටී." මේක ඇත්තටම ඇත්තද? මෙම තත්වය නීතිමය දෘෂ්ටි කෝණයකින් සලකා බලමු.
වත්මන් නීතිවලට අනුකූලව හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන විටහදිසි උග්ර රෝග, තත්වයන්,නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක්.
පුරවැසියන්ට හදිසි වෛද්ය ආධාර සපයනු ලැබේවෛද්‍ය සේවකයා සහ වෛද්ය සංවිධානය (හිමිකාරත්වයේ ස්වරූපය කුමක් වුවත්, පෞද්ගලික වෛද්ය සායනයක් ඇතුළුව), බලපත්‍රයක පදනම මත වෛද්ය ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීම වහාම සහ නොමිලේ.
මෙම නඩුවේ ප්රතික්ෂේප කිරීම රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අපරාධ නීති සංග්රහයේ 124 වැනි වගන්තිය යටතේ සුදුසුකම් ලැබිය හැකිය "නීතියට අනුකූලව හෝ විශේෂ වගකීමක් සහිතව එය සැපයීමට බැඳී සිටින පුද්ගලයෙකු විසින් හොඳ හේතුවක් නොමැතිව රෝගියෙකුට උපකාර කිරීමට අපොහොසත් වීම." එය සෘජුවම වෛද්ය සේවකයා සමඟ මිස සංවිධානය සමඟ නොවේ.
මීට අමතරව, වින්දිතයාට සහ / හෝ ඔහුගේ ඥාතීන්ට, වෛද්ය සංවිධානයේ සහ නිශ්චිත අපරාධකරුවන්ගේ වරද අධිකරණය විසින් තහවුරු කර ඇත්නම්, අකර්මණ්ය වීම හේතුවෙන් වින්දිතයාගේ සෞඛ්යයට හෝ මරණයට හානි වීම හේතුවෙන් හානි ගෙවීමට ඉල්ලා සිටීමට අයිතියක් ඇත. මෙම පුද්ගලයින්ගේ.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන විට, පුරවැසියෙකු අනිවාර්ය වෛද්ය රක්ෂණ ඔප්පුවක් ඉදිරිපත් කිරීමට අවශ්ය නොවේ(නොවැම්බර් 21, 2011 N 323-FZ නීතියේ 11 වන වගන්තියේ 2 වන වගන්තිය; නොවැම්බර් 29, 2010 N 326-FZ නීතියේ 16 වන වගන්තියේ 2 වන වගන්තියේ 1 වන වගන්තිය).
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ප්රධාන නිර්ණායකය වන්නේ ජීවිතයට තර්ජනාත්මක තත්වයන් පැවතීමයි.
ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයක් යනු මිනිස් ජීවිතයට අනතුරුදායක වන සෞඛ්ය උපද්‍රවයක් වන අතර එය මිනිස් සිරුරේ වැදගත් ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධයක් ඇති කරයි, එය ශරීරයට තනිවම වන්දි ගෙවිය නොහැකි අතර සාමාන්යයෙන් මරණයෙන් අවසන් වේ.
වෛද්ය සංවිධාන වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමට බැඳී සිටින්නේ මෙම තත්වයන් තුළ ය. හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම ("රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන පැහැදිලි සංඥා නොමැතිව") වෛද්ය සංවිධානවල වගකීම නොවේ.
නොමිලේ වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා වන රාජ්‍ය ඇපකර වැඩසටහනේ රාමුව තුළ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර බාහිර රෝගී පදනමක් මත හෝ ගිලන් රථයකින් සැපයිය යුතු බව වටහාගෙන ඇත, i.e. මෙම වැඩසටහන ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා සහභාගී වන වෛද්ය සංවිධාන.
තර්ජනයක් ඇති බව තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්ය වෘත්තිකයෙකුට (එනම් වෛද්‍යවරයෙකුට හෝ හෙදියකට නොව පරිපාලකයෙකුට) පමණි, එබැවින් එවැනි තත්වයක් තුළ වෛද්යවරයා හමුවීමෙන් පිටත රෝගියා බැලිය යුතුය.
ඕනෑම අවස්ථාවක, සේවකයා ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය.
ප්රථමාධාර ලබා දීමට හැකි නම් (ගිලන් රථ වෛද්යවරුන් පැමිණීමට පෙර) එවැනි ආධාර ලබා දිය යුතුය.
ගිලන් රථයක් ඇමතීමට හේතු හදිසි ස්වරූපයෙන්(එනම් ජීවිතයට තර්ජනයක් තිබේ) නම්:
අ) ජීවිතයට තර්ජනයක් වන විඥානයේ බාධා;
ආ) ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු;
ඇ) ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ආබාධ;
d) රෝගියාගේ ක්‍රියාවන් සමඟ ඔහුට හෝ වෙනත් පුද්ගලයින්ට ක්ෂණික අනතුරක් ඇති කරන මානසික ආබාධ;
e) ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හදිසි වේදනා සින්ඩ්රෝම්;
f) ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඕනෑම ඉන්ද්රියයක් හෝ ඉන්ද්රිය පද්ධතියක හදිසි අක්රිය වීම;
ඇ) මරණය ප්‍රකාශ කිරීම (බාහිර රෝගී පදනමක් මත වෛද්ය ප්රතිකාර සපයන වෛද්ය සංවිධානවල ආරම්භක වේලාවන් හැර). 