Nezávislé meranie tlaku mechanickým tonometrom. Ako správne merať krvný tlak mechanickým tonometrom? Aký je najlepší čas na meranie?

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ!

-->

Algoritmus merania krvného tlaku

Na adekvátne posúdenie stavu kardiovaskulárneho systému je dôležité poznať algoritmus na meranie krvného tlaku. Správnosť konečných ukazovateľov závisí od správnej prípravy na výkon, znalostí o fungovaní tonometra a od správania pacienta počas diagnózy. Monitorovanie krvného tlaku vám umožní včas reagovať na možné porušenia v dobrom zdravotnom stave a prijať vhodné terapeutické opatrenia.

Metódy merania

Metódy stanovenia krvného tlaku:

• Invazívna - najpresnejšia manipulácia, používaná v kardiochirurgii, založená na zavedení katétra prevodníka priamo do tepny. Údaje sa prenášajú cez trubicu do tlakomeru. Výsledok sa zobrazí na krivke kolísania tlaku.
• Neinvazívne metódy merania krvného tlaku:
  • metóda Dr. Korotkova (pomocou mechanického tonometra);
  • oscilometrické (meranie automatickým elektronickým zariadením);
  • palpácia (založená na stlačení a uvoľnení ruky v oblasti blízkosti hlavná tepna na kožu a potom nahmatanie pulzu).

Návrat k obsahu

Korotkoffova metóda

Štandardná metóda na stanovenie krvného tlaku v akomkoľvek liečebný ústav je Korotkoffova metóda.

Táto technika bola vynájdená v roku 1905. V opačnom prípade sa metóda nazýva auskultácia. Diagnostické zariadenie je mechanický tonometer, ktorý pozostáva z:

• manžety;
• snímač tlaku;
• fúkač vzduchu;
• fonendoskop.

Meranie krvného tlaku metódou navrhnutou Korotkovom je založené na stláčaní brachiálnej tepny manžetou a počúvaní pulzácie srdca cez stetoskop. Výhody:

• nízka cena a dostupnosť mechanických zariadení na meranie krvného tlaku;
• presnosť získaných výsledkov.

Medzi nevýhody, ktoré tento postup zahŕňa, je to, že je ťažké merať tlak sami pomocou mechanického zariadenia. Na klinikách to zvyčajne robí sestra pacientom. Zariadenia tohto typu sú tiež veľmi citlivé na zvuk a prípadné poruchy ticha počas diagnostiky môžu skresliť výsledok. Výsledky môže ovplyvniť aj úroveň kvalifikácie sestier, ktoré vykonávajú merania.

Návrat k obsahu

Oscilometrická

Postup merania krvného tlaku oscilometrickou metódou zahŕňa použitie elektronického zariadenia na meranie tlaku a automatické počítanie pulzu pod manžetou, keď je tepna stlačená. Takéto zariadenia sú určené pre domáce použitie. Na diagnostiku nie je potrebná prítomnosť sestry. Medzi nevýhody patrí skutočnosť, že činnosť elektronického tonometra je ovplyvnená elektromagnetickými vlnami a tiež sa môže vybiť jeho batéria. Niekoľko výhod metódy:

• hluk neovplyvňuje výsledky štúdie;
• na vykonanie algoritmu nie sú potrebné špeciálne znalosti a zručnosti;
• nie je potrebné vystavovať ruku na meranie krvného tlaku.

Citácia:
Bez merania krvného tlaku nie je možné určiť ochorenie!

Pri meraní krvného tlaku je dôležitá súlad nasledujúcich podmienok.
Poloha pacienta:
- meranie krvného tlaku sa vykonáva v „sediacej“ polohe;
- meranie vykonáva pacient v pohodlnom kresle alebo na stoličke s oporou na operadle kresla, s výnimkou prekríženia nôh;
- rameno, na ktorom sa bude merať krvný tlak, musí byť úplne uvoľnené a nehybné, kým sa nezíska výsledok merania. Ruka je vhodne umiestnená na neďalekom stole;
- poloha ruky „na váhe“ nie je povolená. Výška stola by mala byť taká, aby pri meraní krvného tlaku bol stred manžety umiestnenej na ramene na úrovni srdca (približne na úrovni 4. medzirebrového priestoru alebo stredu hrudníka);
- s tým je potrebné počítať hlboké dýchanie vedie k variabilite krvného tlaku.

Vyhnite sa pitiu kávy a silného čaju 1 hodinu pred testom;
- 50 minút pred meraním nefajčite;
- meranie sa vykonáva v pokoji po povinnom 5-minútovom odpočinku. Ak meraniu krvného tlaku predchádzali výrazné fyzické resp emocionálne zaťaženie, doba odpočinku by sa mala predĺžiť na 15-30 minút;
- počas merania sa musíte uvoľniť a zdržať sa rozprávania;
- zariadenie, s ktorým sa meranie vykonáva, musí byť overené v súlade s kalibračným intervalom a musí mať značku klinického schválenia;
- manžeta sa musí nosiť v súlade s pokynmi elektronického tonometra a musí zodpovedať obvodu vašej paže (obmedzovač nesmie presahovať kovovú konzolu manžety).

Technika mechanického merania tonometra

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie: príkaz z 24. januára 2003 N24:
- Počas merania je potrebné umiestniť stupnicu tlakomeru vo výške očí, aby sa znížila pravdepodobnosť chýb pri odčítaní hodnôt.
- Manžeta je umiestnená na ramene na úrovni srdca. Spodný okraj manžety sa nachádza 2 cm nad lakťom.
- Neodporúča sa vyhrnúť rukávy, aby sa vytvorili stláčacie rolky! To môže samozrejme viesť k nesprávne výsledky.
- Každých 5 cm posunutia stredu manžety vzhľadom na úroveň srdca môže viesť k výraznému nadhodnoteniu alebo podhodnoteniu krvného tlaku.
- Pri prvom meraní krvného tlaku je potrebné dodatočne vyhodnotiť systolický krvný tlak palpáciou. Radiálne alebo brachiálne tepny sú palpované. Keď je do manžety napumpovaný vzduch, hodnoty tlakomeru v momente, keď sa pulzácia tepny zastaví, sa zaznamenajú ako odhadovaná hodnota systolického krvného tlaku, po ktorej stláčanie pokračuje ďalších 30 mm Hg. čl. Treba brať do úvahy, že je nadbytočný vysoký tlak kompresia spôsobuje dodatočné bolestivé pocity a zvýšený krvný tlak.
- Odporúča sa znížiť tlak v manžete o 2-3 mmHg. čl. za sekundu. Pri tlaku viac ako 200 mm Hg. čl. je povolené zvýšiť tento indikátor na 4-5 mm Hg. čl. za sekundu.
- Úroveň tlaku, pri ktorej sa objaví 1. zvuk, zodpovedá systolickému krvnému tlaku (1. fáza Korotkoffových zvukov).
- Úroveň tlaku, pri ktorej zvuky zmiznú (5. fáza Korotkoffových zvukov), sa považuje za diastolický tlak. Ak nie je možné určiť 5. fázu, potom by ste sa mali pokúsiť určiť 4. fázu Korotkoffových zvukov, ktorá sa vyznačuje výrazným oslabením tónov.
- Ak sú Korotkovove zvuky veľmi slabé, mali by ste zdvihnúť ruku a vykonať niekoľko stláčacích pohybov rukou. Potom sa meranie opakuje. Je potrebné vylúčiť silnú kompresiu tepny membránou fonendoskopu.
Pozor! Prvýkrát sa krvný tlak meria v oboch ramenách. Následne sa robia merania na paži, kde je vyšší krvný tlak.

Tipy na meranie krvného tlaku sami elektronický tonometer.

Tipy na meranie krvného tlaku pomocou zariadenia na zápästie:
1. Zložte si hodinky a náramok. Dbajte na správnu polohu tela tonometra zápästia voči dlani. Správna poloha puzdrá tonometra na zápästie sa odporúčajú na fotografiách alebo nákresoch na krabici tonometra alebo v popise tonometra.
2. Priložte manžetu na ľavé zápästie, umiestnite ruku tak, aby palec smeroval nahor.
H. Umiestnite manžetu priamo na kožu, 1 – 1,5 cm nad záhybom zápästia, obtočte si manžetu okolo ruky, kým nebude tesne priliehať.
4. Ohnite ruku tak, aby bol prístroj umiestnený na rovnakej úrovni ako vaše srdce.
5. Počas merania sa uvoľnite a nerozprávajte.

Porovnanie výsledkov merania s elektronickými a mechanickými tonometrami

Hlavným problémom pri používaní oscilometrického zariadenia je otázka dôvery alebo nedôvery k výsledkom merania elektronického tonometra.
Pacienti často uprednostňujú mechanický tonometer, ktorý používajú mnoho rokov bez toho, aby kontrolovali a pochybovali o správnosti svojich meraní, a uprednostňujú „bežné výsledky“.
Problém porovnávania mechanických a elektronických tonometrov možno eliminovať porovnaním údajov oscilometrických a klasických prístrojov pri súčasnom meraní, prípadne pri meraní pomocou elektronického digitálneho prístroja a stetoskopu. Potreba súčasného merania je spôsobená zmenami krvného tlaku v krátke obdobiačas v závislosti od rôznych vonkajšie faktory.
Ak porovnávate hodnoty prístroja s vaším existujúcim mechanickým tonometrom, uistite sa, že tento má overenie GOSTANDARD, ktoré nie je staršie ako 1 rok.
Nasledujúca metóda kontroly presnosti výsledkov merania je správna a spoľahlivá:
1. Pripravte tonometer OMRON na meranie obvyklým spôsobom(nasaďte si manžetu atď.).
2. Umiestnite fonendoskop na oblasť lakťa, ako to robíte pri použití mechanického tonometra.
H. Začnite merať pomocou tonometra OMRON: keď vypúšťate vzduch z manžety, sledujte displej a poznačte si číslo, pri ktorom ste počuli prvý srdcový zvuk (systolický tlak) a číslo, pri ktorom ste počuli zastavenie srdcových ozvov ( diastolický tlak). Je potrebné poznamenať: údaje o počúvaní sú oznámené pred spracovaním výsledkov elektronickým tonomerom - zhoda získaných výsledkov odstraňuje všetky pochybnosti kupujúceho.
4. Porovnajte svoj výsledok s konečnými údajmi na displeji elektronického tlakomeru OMRON.
Ak sa výsledky líšia, urobené chyby sa riešia konštruktívne.
Rozdiel medzi výsledkom, ktorý ste počuli, a tým, ktorý ukazuje elektronické zariadenie, čím menší, tým väčšia je profesionalita merajúcej osoby.
Veľká chyba v auskultačnej metóde merania krvného tlaku môže byť z veľkej časti spôsobená subjektívne hodnotenie analýza amplitúd zvukových pulzácií a môže byť až 10-15 mm Hg. čl.

Poznámky
- nadhodnotenie skutočných čísel krvného tlaku
- podhodnotenie skutočných čísel krvného tlaku
Materiál pripravil prof. O. D. Ostroumova (Katedra vnútorného lekárstva Moskovskej štátnej lekárskej univerzity).

Odpovede na často kladené otázky

1. Prečo je potrebné pravidelné meranie krvného tlaku?

Lekársky význam Samomeranie tlaku je nesporné: tento postup má zmysel nielen pre ľudí s trvalo vysokým krvným tlakom (TK), ale aj pre „ľahké“ alebo „vymazané“ formy hypertenzie. Pri návšteve lekára by si nikto nemal nechať zmerať tlak každú chvíľu.
Vlastné meranie krvného tlaku zvyšuje zodpovednosť pacienta a podporuje komplianciu. správna rutina deň, režim liekov a diéta. Lekár dostane úplnejší obraz o zmenách tlaku pacienta, čo mu umožňuje správne predpísať liečbu. Vďaka domácemu meraní krvného tlaku si pacient môže viesť záznam o výsledkoch meraní a lepšie sledovať príčiny vysokého krvného tlaku.

2. Prečo radíte kúpiť elektronický tonometer namiesto klasického mechanického, keďže je lacnejší a lekár mi meral krvný tlak rovnakým mechanickým?

Okamžik odčítania údajov z tlakomeru mechanického zariadenia určuje osoba, ktorá meria tlak v uchu. Chyba výsledkov závisí od individuálnych charakteristík táto osoba - rýchlosť reakcie, dostupnosť zručností atď V dôsledku toho chyba manuálne tonometre pozostáva z troch chýb: samotná metóda; tlakomer; určenie momentu čítania odčítaní. Hodnoty elektronických tonometrov OMRON nezahŕňajú „ ľudský faktor„a sú najpresnejšie, čo sa potvrdzuje Klinické štúdie. Kúpou elektronického tonometra „OMRON“ sa zbavujete mnohých problémov spojených s meraním krvného tlaku (TK). Celý proces merania zaberie len niekoľko minút. Správne meranie krvného tlaku je jednoduché.

3. Ako sa od seba líšia rôzne modely tonometrov OMRON, ktorý model je lepší?

Je potrebné poznamenať, že presnosť merania krvného tlaku (BP) je rovnaká pre všetky modely "OMRON" Líšia sa iba umiestnením manžety, prítomnosťou alebo absenciou vstavaného kompresora, dizajnom, dostupnosťou doplnkové funkcie. V každom prípade si môžete vybrať konkrétny model, ktorý najlepšie vyhovuje potrebám kupujúceho.

4. Ktoré zariadenie by ste si mali vybrať na zápästie alebo rameno?

Zariadenie na zápästí sa veľmi pohodlne používa. Je skladný a možno ho vziať so sebou do práce, na cesty alebo do prírody. Pri meraní na zápästí je potrebné vziať do úvahy umiestnenie zariadenia. Ruka s tonometrom by mala byť na rovnakej úrovni ako srdce. Z uvedeného vyplýva, že pravdepodobnosť správne meranie vyššie na ramene. Dnešné modely na zápästie (OMRON Rb, A7) však majú APS snímač, ktorý pomáha správne umiestnenie ruky, a preto získate spoľahlivý výsledok. Ak potrebujete prístroj na kolektívne použitie, je lepšie zvoliť modely ramenného tonometra MX2 Basic, MX3 Plus, M4-I, MB, M7.

5. Aká je presnosť merania krvného tlaku (TK) tonometrami OMRON, ktorý prístroj je najpresnejší a prečo pri meraní krvného tlaku na rôznych tonometroch je výsledok rozdielny výsledok?

Všetky modely elektronických tonometrov sú rovnako presné a spoľahlivé. Potvrdzuje to pečiatka metrológa (špecialistu z GOSTANDART Ruska), ktorý vykonáva predpredajné overenie každého zariadenia, a to všetko môžete vidieť na očíslovaných pokynoch priložených ku každému zariadeniu.
Rozdiely vo výsledkoch merania krvného tlaku na rôznych tonometroch môžu byť spôsobené z nasledujúcich dôvodov:
a) hladina krvného tlaku nie je konštantná hodnota: pod vplyvom vnútorné faktory (fyziologický znak telo, emocionálny stav) a vonkajších okolností (fajčenie, alkohol, stres), krvný tlak sa neustále mení;
b) pri meraní krvného tlaku mechanickým tonometrom sú možné chyby, pretože výsledok sa posudzuje subjektívne (v závislosti od sluchu, zraku a reakcie osoby).
c) rôzne chyby metód merania.

6. Ako si môžete doma overiť presnosť údajov ramenných elektronických tonometrov?

Pripravte sa na meranie krvného tlaku pomocou elektronického tonometra. Súčasne priložte fonendoskop na tepnu, ako pri meraní mechanickým tonometrom. Počas automatického vypúšťania vzduchu z manžety počúvajte pulz fonendoskopom a pozerajte sa na hodnoty elektronického tlakomera. Hneď ako začujete pulz, zaznamenajte si údaje tlakomeru. Toto je váš systolický krvný tlak (BP). Tlak v manžete naďalej klesá. V momente, keď prakticky prestanete merať pulz, spomeňte si na hodnoty tlakomeru. Toto je váš diastolický krvný tlak. Krvný tlak si určíte skôr, ako uvidíte výsledky elektronického tonometra. Samozrejme, rozdiel v nameraných hodnotách bude do značnej miery závisieť od vášho sluchu a schopnosti merať krvný tlak. Ak porovnanie vykoná lekár, rozdiel v hodnotách krvného tlaku nebude väčší ako 2-3 jednotky.

7. S manželom používame rovnaké zariadenie OM"RON: Vždy dostane normálne hodnoty, ale v 90 % prípadov sa na obrazovke objaví symbol chyby.

Ak pri meraní budete postupovať podľa pokynov, príčinou môže byť jav slabé pulzná vlna alebo závažná forma arytmie. Poraďte sa so svojím lekárom.

8. Môj lekár u mňa niekedy počuje príznaky arytmie a hovorí, že by som nemal používať oscilometrický tlakomer. Čo mám robiť?

Ak má pacient naozaj vážnu formu arytmie, potom by mal používať tonometre so systémom Intellisense (OMRON M4-I, M6, M7, RX-I, R6, R7).

9. Prečo sa batérie v mojom zariadení rýchlo vybíjajú? Aké batérie by sa mali používať v zariadeniach? Kedy a ako často je potrebné vymieňať batérie?

V elektronických tonometroch od OMRON je nutné používať výhradne alkalické (ALKALINE) energeticky náročné batérie typu LR. Len pri použití alkalických LR batérií výrobca garantuje nepretržitú prevádzku prístroja na 300 - 400 cyklov merania, to znamená, že pri 2 - 3 meraniach denne vydržia batérie 4-6 mesiacov. Neodporúča sa používať batérie typu R, pretože kapacita týchto článkov nie je dimenzovaná dlhodobé užívanie v tonometroch, a preto sa zdá, že zariadenie je chybné kvôli rýchlemu vybitiu batérií. Batérie typu LR môžu byť od akéhokoľvek výrobcu; Vôbec nie je potrebné používať batérie len od „propagovaných“ firiem. Batérie je potrebné vymeniť, keď sa na displeji zariadenia zobrazí príslušný symbol, ktorý indikuje ich nedostatočné napájanie. Tento symbol by sa nemal brať do úvahy, keď sa objaví na obrazovke, keď je zariadenie zapnuté súčasne s inými symbolmi. V tomto momente je displej zariadenia testovaný a prítomnosť tohto symbolu iba indikuje funkčnosť displeja. Pozor na tonometer Omron M6, v ktorom batérie zaručujú neprerušovanú prevádzku prístroja na 1500 cyklov merania.

10. Potrebujem sieťový adaptér, aké typy sieťových adaptérov môžem použiť? Musím vybrať batérie, ak používam adaptér?

Všetky automatické zariadenia na rameno od spoločnosti OMRON majú zásuvku na pripojenie napájacieho adaptéra. Adaptér môže byť užitočný, ak sa zariadenie používa doma. Ak si zariadenie beriete so sebou napríklad do práce, na návštevu alebo do krajiny, pre mobilitu je vhodnejšie použiť batérie.
Pri použití adaptéra nie je potrebné vyberať batérie zo zariadenia, pretože sa automaticky vypnú po pripojení zástrčky adaptéra k zariadeniu. Zariadenia na zápästie nemajú zásuvku pre adaptér. Nemali by ste používať adaptéry, ktoré neodporúča výrobca, pretože adaptéry majú určité požiadavky na parametre, ktoré značná časť adaptérov predávaných na trhu nespĺňa.

11. Môžu sa namiesto batérií použiť batérie podobnej veľkosti?

Môžete použiť batérie, ale je to neúčinné. Ide o to, že menovkové napätie batérií je 1,2 V. Zariadenie si vyžaduje 4 z nich, t.j. celkové napätie bude 4,8 V a je potrebných 6,0 V. Preto plne nabité batérie neposkytujú dostatočné napätie na dlhodobú prevádzku zariadenia a budú fungovať maximálne dva týždne pred ďalším nabíjaním. . Potom sa batérie, ktoré ešte nie sú úplne vybité, budú musieť znova nabiť, čo negatívne ovplyvní ich životnosť. Poďme si to spočítať: štyri sady alkalických článkov vám vydržia približne jeden a pol až dva roky a batérie môžu vydržať rovnako dlho, no budete ich musieť nabíjať každé dva týždne. Preto je z hľadiska nákladov a praktickosti výhodnejšie použitie alkalických batérií.

12. Sú najdrahšie modely tlakomerov OMRON tie najlepšie?

Cena tonometrov závisí iba od doplnkových funkcií, ktoré sú súčasťou rôzne modely alebo využitie nového technologického vývoja.

13. Používam kardiostimulátor, takže si musím kontrolovať tep. Môžem na tento účel použiť monitor OMRON?

Všetky elektronické domáce monitory merajú srdcový tep v priebehu 10 až 15 sekúnd. Na presné meranie pulzu potrebujete aspoň 60 sekúnd elektronické zariadenia nie sú vhodné na tieto účely.

14. Môže spôsobiť nadmerný tlak v manžete zlý vplyv na výsledky merania?

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča tlak v manžete 30-40 mmHg. čl. vyššia ako očakávaná systolická hodnota. Dodatočné čerpanie vzduchu do manžety tonometrov OMRON sa vykonáva opakovaným stlačením a podržaním tlačidla<Старт>stláčajte, kým sa na displeji nezobrazí požadovaná hodnota. Tonometre OMRON s funkciou umelej inteligencie (M4-I, MB, M7, RX-I, Rb, R7) automaticky určujú hranicu vstrekovania vzduchu do manžety.

15. Môj manžel má veľmi plné ruky. Čo mi poradíte?

IN v tomto prípade Dodatočne si musíte dokúpiť veľkú manžetu na rameno s dlhým obvodom ramena 32-42 cm, bude to síce drahšie, ale vy aj váš manžel si budete môcť zmerať krvný tlak (TK) na jednom prístroji, pričom budete meniť iba manžety. . Pozor na tonometer OMRON M7 s univerzálnou manžetou (22-42 cm).

16. Aká je záruka na produkty OMRON a kde môžem nechať zariadenie opraviť?

Na všetky produkty OMRON sa vzťahuje 5-ročná záruka. Zariadenie je možné opraviť v ktorejkoľvek autorizovanej dielni OMRON (adresy dielní sú uvedené v záručnom liste k zariadeniu).

17. Tonometer nám ukazuje hodnotu „horného“ a „dolného“ tlaku. Čo to znamená?

Počas života človeka prečerpá srdce každú minútu asi päť litrov krvi. Krv na svojej ceste telom naráža na odpor ciev, väčšinou malých. Takto vzniká tlak. Keď sa srdce stiahne, tlak je najväčší, nazýva sa „horný“ alebo systolický. Keď sa srdce uvoľní, krvný tlak je najnižší a nazýva sa „nižší“ alebo diastolický.

18. Aký zmysel má kupovať tonometer pre mladého človeka, ktorý nemá žiadne sťažnosti na svoje zdravie?

Cítiť sa dobre a byť zdravý nie je to isté. Jeden z najdôležitejšie ukazovateleľudské zdravie je úroveň krvného tlaku. Bohužiaľ, vysoký krvný tlak nie je vždy pociťovaný človekom, a preto často prehliadne nástup hypertenzie. Je veľmi dôležité začať liečbu včas, bez čakania na vznik komplikácií. To platí najmä pre ľudí s rizikovými faktormi: dedičná predispozícia, nadváhu, ľudia, ktorí fajčia a zneužívajú alkohol.

19. Ak môžem mať vysoký krvný tlak, prečo mi nie je zle?

Problém je, že veľa ľudí si je istých, že kedy vysoký krvný tlak bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť. Tieto príznaky sa však môžu objaviť nie z hypertenzie, ale z sprievodné ochorenia. Bez merania krvného tlaku nemôžete povedať, že je normálny. Preto sa hypertenzii hovorí „tichý zabijak“, pretože väčšina ľudí ju pri zvýšení krvného tlaku necíti. Pacienti s hypertenziou, ak sa neliečia, zomierajú skôr ako ich rovesníci – na infarkty, mozgové príhody či iné komplikácie tejto zákernej choroby.

Ak chcete správne merať krvný tlak pomocou elektronického tonometra, musíte dodržiavať nasledujúce základné odporúčania:

• vykonať merania v pokojná atmosféra. 20-30 minút pred procedúrou na stanovenie krvného tlaku (krvného tlaku), zdržať sa psycho-emocionálneho a fyzického stresu, pitia silného čaju, kávy a nápojov obsahujúcich kofeín, alkoholu;
• skontrolujte, či sú batérie funkčné a vložené so správnou polaritou, ak sa používa zariadenie s nezávislými zdrojmi napájania. Ak je tonometer vybavený napájacím zdrojom, musíte sa uistiť, že je správne pripojený a nie je poškodený;
• požičať pri meraní pohodlná poloha(ležanie alebo sedenie);
• Počas procesu merania zachovajte pokoj, nehýbte sa ani nehovorte.

Vlastnosti elektronických zariadení na meranie krvného tlaku

Na čo najpresnejšie meranie tlaku pomocou elektronického tonometra musíte vedieť, aké typy zariadení existujú, pretože algoritmy na prácu s nimi sú trochu odlišné.

Prístroje na zápästie, ktoré zaznamenávajú krvný tlak na riedidlo radiálna tepna, sa neodporúčajú na monitorovanie krvného tlaku u osôb starších ako 45 rokov alebo u pacientov s vaskulárnym ochorením.

Elektronické tlakomery sa dodávajú v dvoch typoch: poloautomatické a plne automatické. V prvom prípade je zariadenie vybavené špeciálnym gumeným kompresorom (žiarovka). Hodnoty tlaku sa určujú s čiastočnou účasťou samotného používateľa: manžeta zariadenia sa plní vzduchom ručne. Úplne automatické zariadenia fungovať bez účasti pacienta, takéto zariadenia nemajú gumený dúchadlo; Ak chcete vykonať meranie, jednoducho si nasaďte manžetu a stlačte tlačidlo, ktoré aktivuje prístroj.

Automatické tlakomery sú dostupné v dvoch modifikáciách:

• s manžetou, ktorá sa hodí cez rameno;
• vo forme monobloku, ktorý je upevnený na zápästí ako hodinky.

Elektronické zariadenia pracujú na oscilometrickom princípe. Zároveň vysoko citlivé senzory umiestnené vo vzduchovom valci manžety snímajú pri pulzácii ciev vibrácie vzduchu v nej – teda nie nárazy krvi v tepnách, ale nárazy vzduchu v tepnách. manžeta.

Z tohto dôvodu sa zápästné prístroje, ktoré zaznamenávajú krvný tlak na tenšej radiálnej tepne, neodporúčajú na monitorovanie krvného tlaku u ľudí nad 45 rokov alebo u pacientov s cievnym ochorením. Výsledok merania v tomto prípade bude mať vysokú chybu.

Elektronické tonometre sú najvhodnejšie na meranie tlaku sami (bez cudzej pomoci), čo je obzvlášť dôležité pre osamelých, starších pacientov, ľudí so zhoršeným zrakom a sluchom, ktorý nie je jednoduchý na používanie. ručné zariadenie, ako aj pre pacientov, ktorí vyžadujú systematické monitorovanie krvného tlaku.

Odborníci odporúčajú najskôr vykonať merania na oboch končatinách a potom použiť ruku, na ktorej boli hodnoty vyššie, na určenie krvného tlaku.

Ako správne merať krvný tlak automatickým tonometrom

Algoritmus na meranie tlaku poloautomatickým elektronickým tonometrom je nasledujúci:

1. Zaujmite pohodlnú polohu tela, ak je to možné, niekoľko minút pred meraním nehovorte a aktívne sa nehýbte (môže to vyvolať krátkodobý nárast krvného tlaku a skresliť výsledok).
2. Položte ruku na rovnú plochu tak, aby bola umiestnená približne na úrovni stredu hrudníka.
3. Umiestnite manžetu na rameno, hadičky umiestnite na vnútornú stranu ramena, ako je uvedené v pokynoch k zariadeniu, a pripevnite ju nie príliš tesne (aby ste mohli vložiť prst medzi jej povrch a rameno).
4. Zapnite zariadenie (tlačidlo „Štart“ alebo „Štart“ v závislosti od modifikácie zariadenia).
5. Pomocou žiarovky naplňte vzduchový valec vzduchom, kým zvukový signál(pri niektorých modeloch a vizuálna indikácia), čo znamená, že manžeta je plná.
6. Po ukončení procesu merania sa na LCD monitore zobrazia informácie o hodnote systolického a diastolického tlaku, ako aj o pulzovej frekvencii.

Zariadenie automaticky vypustí vzduch;

Použitie automatického merača krvného tlaku s pneumatickým balónikom upevneným na ramene sa mierne líši od použitia poloautomatického prístroja.

Akcie sa vykonávajú v rovnakom poradí, iba namiesto nafukovania manžety pomocou kompresora, používateľ jednoducho stlačí tlačidlo „Štart“. Všetky fázy merania v tomto prípade vykonáva prístroj nezávisle bez zásahu pacienta.

Pravidlá merania krvného tlaku pomocou tonometra na zápästí sú takmer rovnaké ako v predchádzajúcich prípadoch.

Elektronické zariadenia pracujú na oscilometrickom princípe. Zároveň vysoko citlivé senzory umiestnené vo vzduchovom valci manžety snímajú vibrácie vzduchu v nej počas pulzovania ciev.

Zápästné meradlá sú pripevnené v projekcii kĺbu tesne nad rukou (približne ako náramkové hodinky). Hlavná jednotka zariadenia musí byť nasadená do vnútorná strana ruky.

Tonometer je umiestnený na rovnakej úrovni ako srdce. Počas procedúry sa neodporúča pohybovať rukou alebo prstami. Pre maximálnu spoľahlivosť získaných údajov je potrebné zopakovať meranie dvakrát s intervalom 3-5 minút a určiť priemernú hodnotu.

Na fotografii je poloautomatický tonometer.

Populárne prístroje na meranie krvného tlaku

Na modernom trhu existuje niekoľko značiek, ktoré vyrábajú najlepšie poloautomatické a automatické zariadenia, vrátane Tensoval, Microlife, B.Well, Little Doctor. Najpopulárnejšími sú však japonskí výrobcovia tonometrov: AnD a Omron.

Niekoľko automatizovaných modelov je najzaujímavejších z hľadiska vzťahu medzi funkčnosťou, kvalitou a cenou:

• A UA-888. Cenovo dostupný brachiálny tonometer napájaný vymeniteľnými batériami. Má pamäť na niekoľko desiatok meraní, automaticky vypočítava priemerné hodnoty krvného tlaku a signalizuje poruchy srdcového rytmu;
• Omron M2. Je vybavený anatomickou manžetou, má schopnosť v prípade potreby pripojiť detské príslušenstvo a funguje na základe inteligentného algoritmu „inteligentnej citlivosti“, ktorý pomáha urobiť proces merania čo najpohodlnejším a najpresnejším;
• A UA-777. Toto zariadenie sa vyznačuje univerzálnou manžetou novej generácie, ktorá je vhodná pre používateľov s neštandardným objemom ramien, grafickou stupnicou pre stupeň zvýšenia krvného tlaku (podľa kritérií Svetovej zdravotníckej organizácie) a desaťročnou záruka od výrobcu.

Moderné elektronické zariadenia majú chybu nepresahujúcu 3-5 mmHg. čl. Názor, že digitálnych zariadení neustále nadhodnocovanie alebo podhodnocovanie ukazovateľov je mýtus.

Často kladené otázky o meraní krvného tlaku elektronickým tonometrom

Ako často by ste si mali merať krvný tlak?

Ak máte ochorenie - ráno a večer, najlepšie dvakrát, s intervalom 3-5 minút (so stanovením priemerných hodnôt), ako aj pri zhoršení zdravotného stavu. Na epizodickú kontrolu – ak sa vyskytne nepríjemný pocit (bolesť hlavy, závraty, bodavé bolesti v srdci, pocit slabosti, muchy alebo svetelné škvrny blikajúce pred očami, tinitus, ospalosť). Neexistuje žiadne špecifické pravidlo, koľkokrát denne sa má merať krvný tlak.

Na ktorej ruke je lepšie merať: na ľavej alebo pravej?

Častejšie sa tlak určuje na ľavej ruke, aj keď to tak nie je povinná požiadavka. Odborníci odporúčajú najskôr vykonať merania na oboch končatinách a potom použiť ruku, na ktorej boli hodnoty vyššie, na určenie krvného tlaku.

Prečo ukazuje rozdielny tlak na rôznych rukách?

Väčšina bežné dôvody – anatomické vlastnostištruktúra svalov a cievneho lôžka, arteriálne ochorenia, narušená autonómna regulácia, psycho-emocionálna nestabilita.

Nadhodnocuje elektronické zariadenie čísla v porovnaní s manuálnym tlakomerom?

Moderné elektronické zariadenia majú chybu nepresahujúcu 3-5 mmHg. čl. Názor, že digitálne zariadenia sústavne nadhodnocujú alebo podceňujú ukazovatele, je mýtus.

Kedy je najlepší čas na meranie?

Kardiológovia odporúčajú merať krvný tlak denne, ráno a večer.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.