ප්‍රසව එන්සෙෆලෝපති. PEP රෝග විනිශ්චය perinatal encephalopathy වේ. PEP සමඟ ස්නායු පද්ධතියේ හානි මට්ටම්

Perinatal encephalopathy යනු දරුවාගේ වර්ධනය හා ජීවිතයේ විශේෂ කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ ඇතිවන මොළයේ ව්යාධිජනක ආබාධ වර්ධනය වීමයි. මවගේ ගැබ්ගැනීමේ 28 වැනි සතියෙන් පෙරිනාටල් කාලය ආරම්භ වන අතර දරුවාගේ ජීවිතයේ හත්වන දිනයෙන් අවසන් වේ. නොමේරූ ළදරුවන් තුළ පර්යන්ත කාලයදින 28 දක්වා පවතී. පරාජයට හේතු ස්නායු සෛලවෙනස් විය හැක. Perinatal encephalopathy හේතුව මත පදනම්ව, ව්යාධිවේද වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෙම රෝගය ඉතා සුලභ ලෙස නොසලකන අතර කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සමඟ පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය.

හේතු

අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ. බොහෝ දුරට, perinatal encephalopathyගර්භණී සමයේදී මවගේ ශරීරයට බලපාන හානිකර සාධක නිසා සිදු වේ.

• වෛරස් සහ බැක්ටීරියා රෝගඅනාගත මව, මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී නරක අතට හැරුණු නිදන්ගත රෝග ඇතිවීම.
• පාරම්පරික සම්බන්ධතා, ජානමය රෝග සහ ගර්භනී කාන්තාවකගේ සහජ පරිවෘත්තීය.
• අනාගත මවගේ දුර්වල පෝෂණය සහ බාධාකාරී දෛනික චර්යාව.
• මුල් හා ප්‍රමාද විෂ සහිත රෝග ඇතිවීම.
• ඉතා තරුණ හා සූදානම් නැති මවකගේ ශරීරය ද දරුවා තුළ perinatal encephalopathy වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. ගර්භණී සමයේදී ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමේ තර්ජන.
• ඍණාත්මක බලපෑම පරිසරය, විකිරණශීලී සහ විෂ සහිත ද්රව්ය.
• ගර්භණී සමයේදී නරක පුරුදු සහ කෝපි අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම.
• කළල කාලය තුළ පෙකණි වැල පැටලීම, කලලරූපය වැරදි ලෙස ස්ථානගත කිරීම.
• සංකීර්ණ දරු ප්රසූතිය, දරු ප්රසූතියේදී දරුවාගේ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල.
• ළදරුවෙකු තුළ පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති ඇතිවීමට හේතුව අනෙකුත් අවයව හා පද්ධතිවල සංජානනීය ව්‍යාධි විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

ප්රසව හා ළමා රෝග විශේෂඥයින් හඳුනා ගත හැකිය සංජානනීය ව්යාධිවේදයඔහුගේ උපතෙන් පසු පළමු පැය තුළ දරුවා තුළ. Perinatal encephalopathy හි පළමු රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ප්රමාද වූ හෝ දුර්වල ළදරුවෙකු උපතින් පසු වහාම අඬන්න;
• දුර්වල හෘද ස්පන්දනය, tachycardia හෝ bradycardia සහ වෙනත් ගැටළු හෘද-සනාල පද්ධතියේ;
• හිස විශාලත්වය සහ දැඩි ලෙස නෙරා ඇති ෆොන්ටනල්;
• මාංශ පේශිවල හයිපොටෝනික් හෝ හයිපර්ටොනික් බව සහ දැඩි දුර්වලතාවය;
• ආලෝකය, ශබ්දය, කටහඬ සඳහා ප්රමාණවත් ප්රතිචාරයක් නොලැබීම;
• අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ දුර්වල ලෙස ප්රකාශිත reflexes හෝ ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ නොපැමිණීම;
• හේතුවක් නොමැතිව නිතර නිතර හා හිස්ටරික හැඬීම;
• ස්ට්රැබිස්මස් සහ අනෙකුත් අක්ෂි ගැටළු;
• නිතර වෙව්ලීම;
• නිරන්තර ආතතිය;
• ඇතුලේ ඉන්නකොට supine positionඔහුගේ පිටේ, දරුවාට ඔහුගේ හිස පිටුපසට විසි කළ හැකිය;
• නිතර වමනය, පුනර්ජීවනය සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ;
• දිගු කාලයක් නින්දට වැටීම සහ නිරන්තර පිබිදීම.

සමහර අවස්ථාවලදී, උපතින් දින කිහිපයකට පසු දරුවා තුළ perinatal encephalopathy රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. මෙය ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ කළ හැකි නමුත් රෝග විනිශ්චය සඳහා පහසුකම් සපයයි.

දරුවෙකු තුළ perinatal encephalopathy රෝග විනිශ්චය

දරුවාගේ දෘෂ්ය පරීක්ෂාව මගින් ළමා රෝග විශේෂඥයින්ට ස්නායු සෛලවල ව්යාධිජනක ආබාධ හඳුනාගත හැකිය. ඇනමෙනිස් සම්පාදනය කිරීමේදී, දෙමව්පියන්ගේ පැමිණිලි සහ ගැබ්ගැනීමේ පාඨමාලාව සැලකිල්ලට ගනී. වේදිකාගත කිරීම සඳහා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයමොළයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ විද්යුත් එන්සෙෆලෝග්රැෆි භාවිතයෙන් දරුවා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් රක්තපාතයේ නැගී එන ප්රදේශ හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා විද්‍යුත් එන්සෙෆලෝග්‍රැෆි අවශ්‍ය වේ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයසහ ව්යාධි තරංග ඇතිවීම. එසේම, මුත්රා සහ රුධිරය පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණයක් ළදරුවාගෙන් සහ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයලේ. ගර්භණී සමයේදී, ඔබේ දරුවා තුළ perinatal encephalopathy රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගත හැකිය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන්, පෙකණි වැලෙහි පැටලීම සහ කලලරූපයෙහි පිහිටීම තීරණය කරනු ලබන අතර, ඩොප්ලර් සෝනෝග්රැෆි මගින් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වර්ධනයේ ව්යාධිවේදයන් හෙළි කරයි.

සංකූලතා

ව්යාධි විද්යාවේ මෘදු ස්වරූපයක් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ නිසි ලෙස තෝරාගත් ප්රතිකාර සමඟ, දරුවන් බොහෝ විට ප්රතිවිපාක නොමැතිව සුවය ලබයි. නමුත් දරුවාගේ අනාගතයේදී perinatal encephalopathy සංකූලතා ඇති විය හැක.

• Psychomotor සංවර්ධන ප්රමාදය විවිධ උපාධිගුරුත්වාකර්ෂණය. නමුත් මානසික ආබාධ සහිත බොහෝ දරුවන් ජීවත් වෙති සම්පූර්ණ ජීවිතයවෛද්ය නිර්දේශ වලට යටත්ව.
• අවධානය අඩුවීම සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය. මෙම ප්රතිවිපාක දරුවාගේ සෞඛ්යයට හා ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් නොවේ.
• මතුවීම ස්නායු රෝග ප්රතික්රියානිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය බව.
• ශාකමය-සනාල ඩිස්ටෝනියා ඇතිවීම, අනෙකුත් අවයව හා පද්ධතිවල අක්රමිකතා වලට තුඩු දෙයි.
• අපස්මාර ප්රහාර, දරුවන් මස්තිෂ්ක අංශභාගයතුළ ඇති විය හැක දුෂ්කර අවස්ථා perinatal encephalopathy.
• මතකය දුර්වල වීම සහ ශාරීරික ප්‍රමාදය සහ මානසික සංවර්ධනය perinatal encephalopathy සහිත දරුවෙකු තුළ වැඩිහිටි වයසේදී පෙනී සිටිය හැක.

ප්රතිකාර

ඔබට කුමක් කළ හැකිද

• අලුත උපන් දරුවෙකුට perinatal encephalopathy රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, දෙමාපියන් නිවැරදි දෛනික චර්යාව නිර්මාණය කර එයට ඇලී සිටිය යුතුය.
• දරුවාට විවේකයක් සහ නිසි පෝෂණයක් අවශ්යයි.
• ඔබ ඔබේ දරුවා සමඟ බොහෝ ඇවිදීමට අවශ්යයි නැවුම් වාතය.
• සංජානනීය ව්යාධිවේදය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දෙමාපියන් සියලු වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.

වෛද්‍යවරයෙක් මොකද කරන්නේ

පරීක්ෂණ සහ විභාගවල ප්රතිඵල ලැබීමෙන් පසු අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ perinatal encephalopathy ප්රතිකාර කරන ආකාරය තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වනු ඇත. සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ තනි ලක්ෂණළදරුවාගේ ශරීරය.

• ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, ස්නායු විශේෂඥයෙකු, විකලාංග විශේෂඥයෙකු සහ හෘද රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් නිතිපතා පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
• මස්තිෂ්ක ශෝථය, අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම සහ හයිඩ්‍රොසෙෆලස් නම්, ඩිකොන්ගස්ටන්ට් සහ ඩයුරටික් නියම කරනු ලැබේ.
• අල්ලා ගැනීම් සමනය කිරීමට භාවිතා කරයි ප්රතිංධිසරාේධක. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්බාහනය සහ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි ඵලදායී වේ.
• මොළයට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම සහ ස්නායු පද්ධතියසුදුසු ඖෂධ නියම කර ඇත.
• Perinatal encephalopathy හි බරපතල නඩුවක් ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය නම්, ස්නායු ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.

සමස්තයක් වශයෙන්, අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ perinatal encephalopathy ප්රතිකාර කිරීමට බොහෝ කාලයක් ගත වේ. මෙම කාලය වසරක සිට වසර කිහිපයක් දක්වා විය හැකිය.

වැළැක්වීම

දරුවා තුළ සංජානනීය ව්යාධිවේදය වැළැක්වීම සඳහා, අනාගත මව ඇගේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

• ඇය ප්‍රසව සායනයේ ලියාපදිංචි විය යුතුය, නිතිපතා පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය යුතුය.
• හොඳ පෝෂණය සහ විවේකය නූපන් දරුවාගේ පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති වැළැක්වීම සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
• ගර්භණී සමයේදී මව දුම් පානය නොකළ යුතුය, මත්පැන් හෝ කෝපි පානය නොකළ යුතුය.
• ඉදිරියේ නිදන්ගත රෝගසංකූලතා වැළැක්විය යුතුය. වෛරස් හා බැක්ටීරියා රෝග ඇති වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරන්න.
• ඔබේ ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කරන්න, සහ පිළිසිඳ ගැනීමේ අපේක්ෂිත දිනට සති කිහිපයකට පෙර, ශරීරයේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කරන්න.

Perinatal encephalopathy යනු කුමක්ද: ජීවිතාන්තය දක්වා සිරදඬුවමක් හෝ පොදු ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගයක්?

එන්සෙෆලෝපති යනු විවිධ සාධක මගින් මිනිස් මොළයේ පටක වලට කාබනික තුවාලයක් හෝ හානි වේ.

පෙරිනාටල් කාලය යනු ගැබ්ගැනීමේ 28 වන සතියේ සිට උපතින් පසු හත්වන දින දක්වා කාලයයි. ප්‍රසව කාලය කොටස් තුනකින් සමන්විත වේ: ප්‍රසූතියට පෙර (ගැබ්ගැනීමේ 28 වන සතියේ සිට දරු ප්‍රසූතිය දක්වා), අභ්‍යන්තර කාලය (දරු ප්‍රසූතියේ කාලය) සහ පශ්චාත් ප්‍රසව (දරු උපතේ සිට ජීවිතයේ හත්වන දිනය දක්වා).

ළමුන් තුළ පෙරිනාටල් එන්සෙෆලෝපති ඉතා දරුණු හා ඉතා දරුණු වේ භයානක රෝගයප්‍රතිවිපාක විශාල සංඛ්‍යාවක් සමඟ, දරු ප්‍රසූතියේදී දරුවෙකුට ලැබෙන අතර පුද්ගලයෙකුගේ පෞරුෂය සාදන වැදගත්ම ඉන්ද්‍රියයේ තුවාලයක් නියෝජනය කරයි - මොළය.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ පෙරිනාටල් එන්සෙෆලෝපති අවදානමේ මට්ටම රඳා පවතින්නේ මොළයේ පටක වලට සිදුවන හානියේ තරම සහ බරපතලකම මෙන්ම බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ නිශ්චිත වර්ගය මත ය. පළමුවෙන්ම, බරපතල තුවාලයක් ශරීරයේ භෞතික-මෝටර් සහ තාර්කික කාර්යයන් කඩාකප්පල් කළ හැකිය. Perinatal encephalopathy හි ප්‍රතිවිපාක: දුර්වල පෙනීම, ශ්‍රවණය, කථනය (බලපෑවේ නම් කථන මධ්යස්ථානය), කම්පනකාරී ක්‍රියාකාරකම්, මතකය සහ සවිඥානක ආබාධ, අංශභාගය - සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, නිතර නිතර කරකැවිල්ල සහ සිහිය නැතිවීම, මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය ප්‍රමාද වීම සහ තවත් බොහෝ දේ, එන්සෙෆලෝපති සංකල්පය අක්‍රමිකතා විශාල සංඛ්‍යාවක් සඳහා ඉතා සාමාන්‍ය යෙදුමක් වන බැවින්, සමහර ඒවා පවා නොපෙනේ.

බොහෝ නූතන මව්වරුන්, එවැනි රෝග විනිශ්චයක් අසා, අවාසනාවකට මෙන්, දිගු කලක් බලා සිටි ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කිරීමට හෝ තම දරුවන් මාතෘ රෝහලේදී අතහැර දැමීමට උත්සාහ කරන්නේ, ඔවුන් දරුණු ලෙස ආබාධිත හෝ මානසික ආබාධිත දරුවෙකු සමඟ අවසන් වේ යැයි බියෙනි. නමුත් බොහෝ විට එවැනි රෝග විනිශ්චයක් සහිතව, බොහෝ දරුවන්ට ක්රියාශීලී, පූර්ණ ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට හැකි වේ, නියමිත වේලාවට රෝග විනිශ්චය කර ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හොත්.

ඔබ ඔබේ දරුවා ලියා නොගෙන රෝග විනිශ්චය මරණ දඬුවමක් ලෙස නොගත යුතුය. සියලුම මිනිස් අවයව පුනර්ජනනය වැඩි කර ඇත මුල් වයස, ළදරුවන් තුළ විශේෂයෙන් උච්චාරණය වන අතර, වැඩිහිටි අවධියේදී perinatal encephalopathy හි ප්රතිවිපාක පවා නොපෙනේ, විශේෂ ප්රතිකාර, රැකවරණය සහ නිවැරදි ජීවන රටාව පමණක් අවශ්ය වේ.

වැඩිහිටි වියේදී ඇතිවන ප්රතිවිපාක

වැඩිහිටි ජීවිතයේදී, කුඩා අවධියේදී ඇති වූ රෝගය අවශේෂ දරුණු ප්රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය:

• අපස්මාරය.
• මානසික මන්දගාමිත්වය.
• ඕනෑම ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීම.
• මනෝවිද්යාත්මක රෝග.
• ස්වයංක්‍රීය-අභ්‍යන්තර අක්‍රියතාවන් යනු මොළය මගින් යවන වැරදි සංඥා හේතුවෙන් ඕනෑම අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයක ක්‍රියාකාරීත්වයේ බාධාවන් වේ.
• මතකයේ සහ විඥානයේ ආබාධ.

නමුත් නිසි සැලකිල්ලෙන් ඔබට හැකි අවදානම් අවම කර ගත හැකිය:

• අධි ක්රියාකාරී සින්ඩ්රෝම් සහ අවධානය ආබාධ.
• හිසරදය සහ ටින්ටිටස්, කරකැවිල්ල.
• ශාරීරික දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව සහ රෝගාබාධ වැඩි වීම.
• ක්රියාකාරිත්වය නොමැතිකම සහ මුලපිරීම නොමැතිකම.
• උනන්දුව පිළිබඳ පටු කවය.
• නොපැමිණීම.
• මානසික අවපීඩනයට නැඹුරු වීම.

මොළයේ ඉතා වැදගත් නොවන කොටස්වල අවම තුවාල හෝ තුවාල සහ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සමඟ, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පෙරිනිටල් එන්සෙෆලෝපති රෝගයෙන් සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගත හැකිය. වැඩිහිටි වියේ සිටින සියලුම රෝගී දරුවන් පාහේ තමන් ගැන සැලකිලිමත් විය හැකි පූර්ණ ක්‍රියාකාරී පුරවැසියන් වේ.

විය හැකි හේතු

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ එන්සෙෆලෝපති විශාල සාධක ගණනාවක් නිසා ඇති විය හැකි අතර, එහි පුළුල් ව්යාප්තිය පැහැදිලි කරයි. දරුවෙකුගේ සහ ඔහුගේ ස්නායු පද්ධතියේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනය එතරම් බිඳෙනසුලු ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය ඕනෑම negative ණාත්මක බලපෑමකින් කඩාකප්පල් කිරීම අතිශයින්ම පහසුය. වැදෑමහ බාධකය, ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්වභාව ධර්මයේ විශාල ආරක්ෂිත බලවේගයකි, නමුත්, අවාසනාවකට මෙන්, එය සෑම දෙයකින්ම ආරක්ෂා කළ නොහැකිය, විශේෂයෙන් මවගේ මෝඩකමෙන්. මෙතන අසම්පූර්ණ ලැයිස්තුවළමුන් තුළ perinatal encephalopathy ඇතිවීමට හේතු:

• රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ගර්භණී ව්යාධිවේදය, ශ්රමය කඩාකප්පල් කිරීමේදී ලැබුණු සියලුම ආකාරයේ උපත් තුවාල හෝ වෛද්ය දෝෂය, උදර ප්රදේශයට කම්පනය, ගර්භණී සමයේදී තාප අධි බර, ආදිය.
• දෙවන ස්ථානයේ සිටී විෂ සහිත එන්සෙෆලෝපතිහරහා විනිවිද යාමෙන් ඇතිවන, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ වැදෑමහ බාධකයහානිකර විෂ, බොහෝ විට මත්පැන්, මත්ද්රව්ය, නිකොටින් හෝ ඖෂධ සම්භවය.
• තෙවන ස්ථානයේ ළදරුවන් තුළ එන්සෙෆලෝපති, විවිධ හේතු නිසා කලලරූපී හයිපොක්සියා නිසා ඇතිවේ.
• මවගේ සහ දරුවාගේ රුධිරයේ Rh සාධකවල වෙනසක් නිසා ඇතිවන ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැටුමක් මෙම රෝගයේ අවදානම දරයි.
• ගබ්සා කිරීමට අසාර්ථක ස්වාධීන උත්සාහයන් අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක්අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ perinatal encephalopathy පමණක් නොව, තවත් බොහෝ බරපතල අසාමාන්යතා ඇති කරයි.
• ගර්භණී සමයේදී මව විසින් පීඩා විඳින නිදන්ගත රෝග සහ බෝවෙන රෝග දරුවාට සම්ප්රේෂණය කළ හැකි අතර කලලරූපය සෑදීමේ බිඳෙනසුලු ක්රියාවලිය විනාශ කරයි. මේ අනුව, ගර්භණී සමයේදී රුබෙල්ලා ආසාදනය ඕනෑම වේදිකාවකදී එහි අනිවාර්ය වෛද්යමය අවසන් කිරීමේ සාධකයකි.
• ස්ත්‍රියකගේ හෝ පිරිමියෙකුගේ මායිම් වයස දෝෂ සහිත විෂබීජ සෛල නිපදවීමට හේතුව විය හැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පූර්ව ප්‍රසව එන්සෙෆලෝපති ඇතුළු සංවර්ධන ආබාධ ඇතිවේ.
• දෙමාපියන්ගේ මුල් වයස කවදාද ප්රජනක පද්ධතියදෙමාපියන් දුර්වලයි.
• ගර්භණී සමයේදී ආතතිය තරුණ මව්වරුන් සඳහා බරපතල අවදානම් සාධකයක් නොවන බව පෙනේ, කෙසේ වෙතත්, අතිරික්ත හෝමෝන වැදෑමහ බාධකයට පහසුවෙන් විනිවිද යන අතර දරුවාගේ ස්නායු පද්ධතියට සම්ප්රේෂණය වේ. වැඩිහිටියන්ගේ අධික ඇඩ්‍රිනලින් සහ කෝටිසෝල් නියුරෝන දහනය වන අතර නොදියුණු දරුවෙකුගේ මොළයට බරපතල හානි සිදුවිය හැකිය, මන්ද දැඩි වර්ධන කාලය තුළ මෙම හෝ එම ඉන්ද්‍රිය හෝ මොළයේ කොටසක් අවසානයේ බවට පත්වන සෑම සෛලයක්ම ගණනය කෙරේ.

• අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ කලලරූපයේ නොමේරූ භාවය හේතු වේ, එහි කොටස්වල ඌන සංවර්ධිත භාවය තුළ ප්රකාශිත වේ. වයසට සම්බන්ධ වර්ධනයේදී මෙම සින්ඩ්‍රෝමය පහසුවෙන් පහව යා හැකිය, නැතහොත් ඊට පටහැනිව, සමහර සාධක මගින් මොළයේ වර්ධනය නතර වී හෝ කඩාකප්පල් වී ඇත්නම් එය පැවතිය හැකිය.
• මවගේ පෝෂණ ආබාධ - තවත් හේතුවක්කලාතුරකින් බරපතල ලෙස සලකනු ලබන විවිධ සංවර්ධන ආබාධවල පෙනුම. කාරණය වන්නේ දරුවාගේ සියලුම අවයව හා සෛල මවගේ ශරීරයට ලැබෙන ද්රව්ය වලින් සෑදී ඇති බවයි. මවට යම් ද්‍රව්‍යයක්, විටමින් හෝ ඛනිජයක් තියුනු ලෙස නොමැති නම්, ශරීරයේ ආත්මාරක්ෂක යාන්ත්‍රණය ක්‍රියාත්මක වන අතර එමඟින් දරුවාට අවසාන දේහය ගැනීමට ඉඩ නොදේ. අවශ්ය නොමැතිකම ගොඩනැගිලි ද්රව්ය- මෙය නව ජීවියෙකු ගොඩනැගීමේ සමස්ත ක්‍රියාවලියට බාධාවක් වන අතර එමඟින් අපගමනය සිදු වේ භෞතික සංවර්ධනය, ප්රතිශක්තිකරණය සහ මාංශ පේශි පද්ධතියේ අඩු ගුණාත්මක භාවය, අභ්යන්තර අවයවවල දුර්වලතාවය සහ ඌන සංවර්ධිත වීම මෙන්ම, අලුත උපන් බිළිඳාගේ එන්සෙෆලෝපති ඇතුළු ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයේ අපගමනය. උදේ තුනට අයිස්ක්‍රීම් හෝ අර්තාපල් තදබදය සඳහා අනාගත මවගේ ආවර්තිතා ආශාවන් හෝර්මෝන මනෝභාවය වෙනස් වීම නිසා ඇති වන ආශාවක් නොව, ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍ය සඳහා දරුවාගේ සැබෑ අවශ්‍යතාවයයි.
• ගැබිනි මවක් වටා ඇති බාධාකාරී පාරිසරික තත්වයක් එහි ස්වාභාවික ගමන් මගෙහි බාධා ඇති කරන හේතු රාශියකින් බලපෑ හැකිය. ආතතිය, විෂ විෂ වීම, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිසා ඇතිවන හයිපොක්සියා සහ තවත් බොහෝ සාධක ඇත.

ගැබිනි මවක් වටා ඇති කම්පනකාරී සාධක විශාල සංඛ්යාවක් නූතන ලෝකය, අලුත උපන් බිළිඳා තුළ perinatal encephalopathy රෝග විනිශ්චය පැතිරීමට හේතු විය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මේවා වැඩිහිටි වියේදී පහව යන සුළු ආබාධ හෝ සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. බොහෝ අලුත උපන් බිළිඳුන්, විශේෂ පරීක්ෂණයකට භාජනය නොවී, ඔවුන්ගේ දෙමාපියන් සහ වෛද්යවරුන් විසින් නොදැනුවත්ව මෙම සින්ඩ්රෝමයට ගොදුරු විය. නමුත් ප්‍රතිවිරුද්ධ අවස්ථා ද ඇත, කාලයත් සමඟ කුඩා අපගමනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවන නමුත්, ඊට පටහැනිව, වර්ධනයත් සමඟ වර්ධනය වන අතර නරක අතට හැරෙන අතර එමඟින් දරුවාට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් සිදු වේ. කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ එන්සෙෆලෝපති රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ අදහසක් තිබිය යුතු අතර ඔවුන්ගේ පළමු ප්රකාශනයන්හිදී වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

Perinatal encephalopathy රෝග ලක්ෂණ

සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී ළදරුවෙකු තුළ එන්සෙෆලෝපති රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම ඉතා අපහසුය. කාරණය නම්, අලුත උපන් බිළිඳෙකුගේ අක්‍රමවත් චලනයන් සහ නොගැලපීම් වල කුඩා අපගමනය නුපුහුණු ඇසකට නොපෙනෙන අතර වයස අවුරුදු හය වන විට පමණක් කැපී පෙනෙන අතර පසුව පවා මානසික ආබාධ - දැනටමත් සවිඥානක කාල පරිච්ඡේදයේදී.

පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ:

• උරා බොන සහ හෝ ගිලීමේ ප්‍රතීකයේ නොමැතිකම හෝ දුර්වලතාවය.
• අලුත උපන් බිළිඳාගේ මාංශ පේශිවල අපගමනය.
• විවිධ උත්තේජක සඳහා ඉතා ප්‍රචණ්ඩ ප්‍රතික්‍රියාවක් හෝ එහි ඌනතාවය.
• නින්ද ආබාධ. නොසන්සුන් නින්ද. නිදි නැති රාත්රීන්නිරන්තර හැඬීම සමඟ.
• තියුණු, වේගයෙන් අත් සහ පාද ඉහළ නැංවීම.
• නිතර පුනර්ජීවනය.
• කම්පන සහ අපස්මාර ආක්රමණ.
• අධි හෝ අඩු රුධිර පීඩනය.

වැඩිහිටි දරුවන් තුළ Perinatal encephalopathy පහත පරිදි විදහා දැක්විය හැක:

• සින්ඩ්රෝම් උද්දීපනය වැඩි වීම.
• කම්පන සහගත සින්ඩ්‍රෝමය.
• උදාසීනත්වය, අකර්මන්‍යතාවය, උදාසීනත්වය, කිසිදු ප්‍රතීකයක් නොමැතිකම, වැදගත් මානසික අවපීඩනය වැදගත් කාර්යයන්. සාමූහිකව, මෙම රෝග ලක්ෂණ "කොමාටෝස් සින්ඩ්‍රෝමය" ලෙස හැඳින්වේ.
• පෙරිනිටල් එන්සෙෆලෝපති නිසා ඇතිවන අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම - අතිරික්ත තරලයමොළයේ (අධි රුධිර පීඩනය-හයිඩ්රොසෙෆලස්).
• අධි ක්‍රියාකාරීත්වය.
• උල්ලංඝනය කිරීම මෝටර් කාර්යයන්, අපහසුතා සහ නොසැලකිලිමත්කම වැඩි වීම.
• ශාකමය-සනාල අක්‍රියතාව, නිරන්තර බෙල්චිං, අජීර්ණ සහ මලපහ ආබාධ සහ විවිධ සමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
• ශාරීරික හා මානසික සංවර්ධනයේ පසුබෑම.
• මානසික අවපීඩනය.
• නින්ද ආබාධ.
• කථන ආබාධ.
• ඔබේ අදහස් ප්‍රකාශ කිරීමේදී පැහැදිලි බවක් නොමැතිකම.
• ඉරුවාරදය සහ උග්ර හිසරදය.

ප්රභේද

Perinatal encephalopathy මූලික වශයෙන් ස්ථාපිත හේතුව සහ නිශ්චිත නොවන perinatal encephalopathy සමඟ සරලව එන්සෙෆලෝපති ලෙස බෙදා ඇත.

Perinatal encephalopathy නිශ්චිතව දක්වා නැත - අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ perinatal encephalopathy (එය සිදුවීමට හේතුව පැහැදිලි නැත).

නිශ්චිතව දක්වා නොමැති එන්සෙෆලෝපති යනු ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් දුෂ්කර එන්සෙෆලෝපති වර්ගයකි, මන්ද ප්‍රතිකාරය පදනම් වන්නේ එය සිදුවීමට හේතු ඉවත් නොකර ප්‍රතිවිපාක අවම කිරීම මත පමණක් වන අතර එමඟින් වැඩිහිටි වයසේදී අවශේෂ එන්සෙෆලෝපති ඇති විය හැක.

අවශේෂ එන්සෙෆලෝපති යනු රෝගයේ අවශේෂ ප්‍රකාශනයන් හෝ රෝගය හෝ මොළයේ තුවාල වීමෙන් ටික කලකට පසු එහි ප්‍රතිවිපාක.

දරුවාගේ ස්නායු පද්ධතියේ අනෙකුත් ආබාධ සමඟ පසු විපරම් ප්රතිකාර නොමැතිකම සහ රෝග ලක්ෂණ ව්යාකූලත්වය හේතුවෙන් ළමුන් තුළ නිශ්චිත නොවන එන්සෙෆලෝපති අනතුරුදායක වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ තහවුරු නොකළ එන්සෙෆලෝපති යනු මොළයට හානි වීමෙන් ඇති නොවන එන්සෙෆලෝපති රෝග ලක්ෂණ මතු වන රෝග වර්ගයකි.

පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති වල උප වර්ග ද ඇත:

ඔක්සිජන් නොමැතිකම නිසා ඇතිවන පශ්චාත්-හයිපොක්සික් පෙරිනාටල් එන්සෙෆලෝපති.

• සංක්‍රාන්ති හෝ dyscirculatory - මොළයේ රුධිර සංසරණය දුර්වල වීම නිසා ඇතිවේ.
• Hypoxic-ischemic - හයිපොක්සියා පසුබිමට එරෙහිව පැන නගින, සංසරණ ආබාධ මගින් සංකීර්ණ වේ.
• - විෂ ද්රව්යවල ක්රියාකාරිත්වය නිසා ඇතිවේ.
• විකිරණ එන්සෙෆලෝපති - විකිරණ බලපෑම යටතේ වර්ධනය වේ.
• ඉස්කිමික් එන්සෙෆලෝපති - මොළයේ පටක වල ඇතැම් ප්‍රදේශවල විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන් (විනාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්) මගින් ඇතිවේ.
• මිශ්‍ර සම්භවයක් ඇති එන්සෙෆලෝපති, බොහෝ විට අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ තහවුරු නොකළ එන්සෙෆලෝපති සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මෙය එන්සෙෆලෝපති උප විශේෂවල සම්පූර්ණ ලැයිස්තුව නොවේ, රෝගය ඇතිවීමට හේතු සහ ප්‍රාදේශීයකරණයේ ප්‍රදේශය අනුව බෙදා ඇත.

එන්සෙෆලෝපති රෝග විනිශ්චය

රෝග ලක්ෂණ පැවතීම රෝගයේ ලක්ෂණය, අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා තවමත් පදනමක් නොවේ. ස්නායු පද්ධතියේ වෙනත් රෝග සමඟ පහසුවෙන් ව්‍යාකූල වන එන්සෙෆලෝපති සැක කෙරේ නම්, සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ:

• මොළය ඇතුළුව ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හෙළිදරව් කරන සාමාන්ය පරීක්ෂණ සහ ශරීර පද්ධති කඩාකප්පල් කිරීම.
• චුම්බක අනුනාද රූප.
• ඉලෙක්ට්‍රෝනියුරෝමියෝග්‍රැෆි - නවීන ක්රමය, පර්යන්ත ස්නායු තන්තු වල සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීම.
• මොළයේ විද්‍යුත් විභවයන් වාර්තා කිරීමෙන් අපස්මාර රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගන්නා විද්‍යුත් එන්සෙෆලෝග්‍රෑම් එකක්.
• Neurosonography යනු දරුවාගේ මොළයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකි, එය වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස සෑම දරුවෙකුටම පාහේ සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගය වැළඳී ඇති ළමුන් සඳහා පුරෝකථනය

බොහෝ අවස්ථාවලදී, නොමැති අවස්ථාවලදී පවා පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණඑන්සෙෆලෝපති, ස්වයංක්‍රීය වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයසියලුම අවදානම් කාණ්ඩ, දැනට ලෝක ජනගහනයෙන් බහුතරයක් ඇතුළත් වේ.

හිදී මුල් රෝග විනිශ්චයසහ ඉතා දියුණු මොළයේ තුවාල නොවේ, දරුවා බොහෝ විට සුවය ලබන අතර අනාගතයේදී කිසිදු අපගමනයක් නොමැත. වර්ධනය වන ප්ලාස්ටික් නිසා එවැනි අවස්ථා වඩාත් පොදු වේ දරුවාගේ ශරීරයඉතා ඉහළ. සංවර්ධන ආබාධ සහිත දරුවන්ට පවා ස්වාධීන, ප්රායෝගිකව සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් බවට පත්විය හැකිය.

• අපස්මාරය.
• ක්‍රියාකාරකම් අඩු වීම.
• , සුළු මානසික ආබාධ ආදිය රෝගියාගේ ජීවිතයට අධික ලෙස විෂ නොවන අතර අවට සිටින පුද්ගලයින්ට බාධා නොකරයි.

දරුණු අවස්ථා එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වඩාත් දරුණු ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි:

• අංශභාගය.
• මානසික ආබාධිතභාවය.
• ආබාධිත.
• මුල් මරණ.
• ජීවිත සීමා කිරීම් (සමහර නිෂ්පාදන තහනම් කිරීම, අනිවාර්ය ක්‍රියා පටිපාටි ආදිය)

දරුණු ප්‍රතිවිපාක සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකින් සහ ප්‍රධාන වශයෙන් නිසි ප්‍රතිකාර සහ රැකවරණය නොමැති විට, එය බොහෝ විට දුරාචාර ජීවන රටාවක් ගත කරන දෙමාපියන්ගේ (මත්පැන්, මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වූවන්) හෝ ප්‍රමාණවත් මුදලක් හෝ කාලය නොමැති අඩු ආදායම්ලාභී හෝ විශාල පවුල්වල වරදකි. දරුවාට නිසි සැලකිල්ලක් දැක්වීමට හෝ ඔවුන් සාමාන්‍ය දරුවන් වෙත යොමු කිරීමට කුරිරු තීරණයක් ගෙන ඇති අතර, දෝෂ සහිත දරුවෙකු සමඟ කරදර නොකිරීමට. නිවැරදි උත්සාහයන් සමඟ, දරුණු තුවාල ඉතා මධ්යස්ථ ප්රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය.

දරුවෙකුට ප්රතිකාර කිරීම

ළමුන් තුළ perinatal encephalopathy ස්වයං-ප්රතිකාර කිරීම ප්රශ්නයක් නොවේ.

ප්රතිකාර සඳහා විශාල උත්සාහයක් අවශ්ය වන අතර ඖෂධ සහ භෞතචිකිත්සක ක්රම සමඟ පමණක් සිදු කරනු ලැබේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය සමඟ එය ඉතා දිගු කාලීන වේ.

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ රෝග ලක්ෂණ සහිතව, රෝගී දරුවන් දිගටම පවතී ගෙදර ප්රතිකාර, ඖෂධ ලබා ගැනීම, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ කාලානුරූපී නිරීක්ෂණ වලින් සමන්විත වේ.

දරුණු ආබාධ සඳහා රෝහලක පමණක් ප්‍රතිකාර කරනු ලබන අතර අවශ්‍ය විය හැකිය ශල්යමය මැදිහත් වීමඋදාහරණයක් ලෙස, හයිඩ්‍රොඑන්සෙෆලික් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ විවිධ පිළිකා, රක්තපාත හෝ විශාල ප්‍රදේශ වල මරණය නිසා ඇති වන හානිය සමඟ.

හානියේ වර්ගය සහ හේතු මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර විවිධ ආකාරවලින් නියම කර ඇති අතර අන්තර් සම්බන්ධිත කුට්ටි කිහිපයකින් සමන්විත වේ:

• රෝගයට හේතුව ඉවත් කිරීම.
• හානියට පත් පටක වලට ප්රතිකාර කිරීම.
• ස්නායු පද්ධතිය සාමාන්යකරණය කිරීම සහ එහි සංඥා ස්ථාවර කිරීම.
• ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.
• ජනරාල් පුනරුත්ථාපන චිකිත්සාව.
• ප්රතිරෝධය වැළැක්වීම.

ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාවක් ලෙස සහ අමතර උපකාරප්රතිකාර අතරතුර, ඔවුන් බොහෝ විට ක්රියා පටිපාටි වෙත යොමු වේ සාම්ප්රදායික බෙහෙත්, වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණක් නිර්දේශ කළ හැකිය. ප්රතිකාර ක්රමයට ස්වාධීනව මැදිහත් වීමෙන් දෙමව්පියන්ට තම දරුවාට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් සිදු කළ හැකිය.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝග වැළැක්වීම

perinatal encephalopathy රෝග විනිශ්චය, ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අවස්ථාවල දී මරණ දඬුවම නොවේ, කෙසේ වෙතත්, එය ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිවිපාක සමඟ කටයුතු කිරීමට වඩා ළදරුවෙකු තුළ එහි වර්ධනය වැළැක්වීම වඩා පහසු වේ.

මවට කිසිවක් කිරීමට නොහැකි වූ අවස්ථා තිබේ: අහම්බෙන් පහරක් හෝ කඩාකප්පල් වූ ශ්‍රමය, නමුත් බොහෝ විට රෝගයට හේතුව සරලව ය. වැරදි රූපයජීවිතය හෝ ජානමය නැඹුරුතාවයක්.

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව දැනටමත් ස්වභාවධර්මය රැවටීමට බොහෝ ක්‍රම සොයාගෙන ඇත ජානමය මට්ටමසහ නියත වශයෙන්ම උපත ලබා දෙන්න නිරෝගී දරුවාඕනෑම වයසක දී සහ ඕනෑම ජානමය ව්යාධිවේදයක් සමඟ. ඔබේ ගැබ් ගැනීම නිවැරදිව සැලසුම් කිරීම සහ ඔබට තෝරා ගත හැකි පරිපූර්ණ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම ප්රමාණවත්ය නිවැරදි ක්රමයක්රියාවන්.

ගර්භණීභාවය සඳහා කල්තියා සූදානම් වීම සහ මාස 9 සඳහා දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීමෙන් අනතුරු වලින් රක්ෂණය කිරීම ද පහසුය. සියලු ආකාරයේ උපත් තුවාල වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ අත්හැරීමට අවශ්ය නොවේ සිසේරියන් කොටස, ඉතා සුලභ හා තරමක් පහසු ක්‍රියා පටිපාටියක් බවට පත් වී ඇති අතර, ඒ සඳහා අවම ඉඟියක් හෝ තිබේ නම්, උපත සිදු වන හොඳ රෝහලක් කල්තියා තෝරා ගන්න.

ගැබ් ගැනීම මාස 9 ක් පමණක් පවතින අතර බොහෝ කාන්තාවන් එය අත්විඳින්නේ ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ එක් වරක් හෝ දෙවරක් පමණි. අනාගතයේදී විශාල කරදරවලින් ඔබව ගලවා ගන්නා අතරම, ඉවසිලිවන්තව හා ඔබේ දරුවා රැකබලා ගත හැකි දිගු කාලයක් මෙය නොවේ.

බොහෝ විට, සායනයක හෝ මාතෘ රෝහලක ස්නායු රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් පළමු පරීක්ෂණයෙන් පසුව, දරුවා perinatal encephalopathy රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. විවිධ මූලාශ්රවලට අනුව, අලුත උපන් දරුවන්ගෙන් 30 සිට 70% දක්වා එය ඇත. එවැනි රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්යවරයාට බල කරන මව්වරුන්ට ඇති පැමිණිලි මොනවාද? දිගු කලක් හැඬීම සහ සාමාන්‍යයෙන් කඳුළු සලමින් සිටීම, නිතර උරාබීම, නැවත නැඟිටීම, අත් සහ පාද සෙලවීම හෝ විසි කිරීම, දුර්වල රාත්‍රී කාලය (නිතර අවදි වීම, නොසන්සුන් නොගැඹුරු නින්ද) සහ දිවා කාලයේ නින්ද (දවල් කාලයේ මඳක් නිදා ගැනීම), නිදා ගැනීමට අපහසු වීම (දිගු අත්වල පැද්දීම ) දරුවා පරීක්ෂා කරන විට, වෛද්යවරයා අසාමාන්යතා දැකිය හැකිය මාංශ පේශි තානය- අධිධ්වනි හෝ හයිපොටෝනිසිටි, ඩිස්ටෝනියා. Neurosonographic අධ්‍යයනයන් සමහර විට මොළයේ අඳුරු වූ හෝ වෙනස් වූ ප්‍රදේශ පෙන්වයි, සමහර විට එසේ නොවේ. වෛද්යවරයා මස්තිෂ්ක සංසරණය (piracetam, nootropil, Cavinton) සහ sedatives (glycine, citral මිශ්රණය, valerian, සමහර විට luminal හෝ phenobarbital) වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ නිර්දේශ, සහ ද සම්බාහන පාඨමාලා නිර්දේශ, සන්සුන් ඖෂධ පැළෑටි මිශ්රණ ස්නානය. ඔයාලා හැමෝම මේක දන්නවා ඇති.

දැන් ගැටලුවට වෙනස් ප්රවේශයක් ගැන කතා කිරීම වටී.

පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති යනු ගර්භණීභාවය හා දරු ප්‍රසූතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ සංකූලතාවයක් වන අතර අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ 5% (හෝ 1.5-3.6%) දක්වා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ! මෙම විෂමතාවය පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද? පොතේ Palchik A.B. සහ ෂබාලෝවා එන්.පී. "අලුත උපන් දරුවන්ගේ හයිපොක්සික්-ඉස්කිමික් එන්සෙෆලෝපති: වෛද්යවරුන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයක්." (ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: "පිටර්", 2000) අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ එන්සෙෆලෝපති පැතිරීම සඳහා හේතු ඉතා හොඳින් පැහැදිලි කර ඇත. සාමාන්යයෙන්, එක් හේතුවක් ඇති අතර, එය අධි රෝග විනිශ්චය ලෙස හැඳින්වේ.

අධි රෝග විනිශ්චය සඳහා හේතුව කුමක්ද? වෛද්යවරුන් මෙම රෝග විනිශ්චය "සියලු දෙනාටම" ලබා දෙන්නේ කුමක් ද? ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් විද්යාඥයින් විසින් සිදු කරන ලද පර්යේෂණ කාර්යයේ කොටසක් ලෙස ඔවුන් හඳුනා ගත්හ පහත සඳහන් හේතුපෙරිනිටල් එන්සෙෆලෝපති "අධික රෝග විනිශ්චය":

සියල්ලට කළින් x, මෙය ස්නායු රෝග පරීක්ෂණයේ මූලධර්ම උල්ලංඝනය කිරීමකි:

අ) විභාගයේ ප්‍රමිතිකරණය උල්ලංඝනය කිරීම (ඒවායින් වඩාත් සුලභ ය: සීතල කාමරයක වෙව්ලන සහ දැඩි දරුවෙකු තුළ උද්දීපනය වැඩි වීම මෙන්ම පර්යේෂකයා විසින් උද්යෝගිමත් තත්වයක හෝ අධික ලෙස හැසිරවීම; මධ්‍යම ස්නායුවේ මානසික අවපීඩනය හඳුනා ගැනීම අධික ලෙස රත් වූ විට හෝ නිදිමත තත්වයක සිටින විට උදාසීන දරුවෙකු තුළ පද්ධතිය).

නිදසුනක් වශයෙන්, මාතෘ රෝහලේදී, දරුවා බොහෝ විට හයියෙන් කෑගැසූ බැවින්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා PEP නියම කළේය, නමුත් ස්නායු වෛද්‍යවරයා දරුවා පරීක්ෂා කිරීමට පැමිණි විට, දරුවා තද නින්දේ පසුවූ අතර, වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ ස්වරය සාමාන්‍ය බවත් ඔහු එසේ නොකළ බවත්ය. ඕනෑම ව්යාධිවේදයක් බලන්න. මාසයකට පසු, දරුවා නිදා සිටියදී සායනයේදී පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී, අවදි වූ අතර ඔහුගේ අමුතු නැන්දා ඔහුගේ දෑත් සහ කකුල් අදින්නේ යැයි බිය විය. ස්වාභාවිකවම, ඔහු අඬමින් කලබල විය. PEP තහවුරු කර ඇත.

එමනිසා, එක් දරුවෙකුට අධි හෝ හයිපොටොනික් බව හඳුනාගත හැකිය.

ආ) පරිණාමීය සංසිද්ධි ගණනාවක වැරදි තක්සේරුවක් (එනම්, එම වයස සඳහා සාමාන්ය දෙයක්, විශේෂයෙන්ම මාස 1 ක දරුවෙකු සඳහා, ව්යාධිජනක ලෙස සලකනු ලැබේ). මෙය පදනම් වූ අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චයකි ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණයග්‍රේෆ්, ග්‍රේෆ්ගේ රෝග ලක්ෂණය ජීවිතයේ මුල් මාසවල පූර්ණ කාලීන දරුවන් තුළ, නොමේරූ දරුවන් තුළ, අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන ප්‍රමාදය, ව්‍යවස්ථාපිත ලක්ෂණ සමඟ හඳුනාගත හැකිය; ආධාරක ප්‍රතික්‍රියාව හෝ පියවර ප්‍රත්‍යාවර්තය පරීක්ෂා කිරීමේදී අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පාදවල පහළ තුනෙන් මට්ටමින් කකුල් හරස් කිරීම මත පදනම්ව ස්පාස්ටික් රෝග විනිශ්චය (කලවා වල සමහර මාංශ පේශිවල කායික අධි රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් භෞතික විද්‍යාත්මක විය හැකි නමුත් ඊට වඩා පැරණි ළමුන් තුළ ව්යාධිජනක වේ මාස 3); "කැල්කේනියල් පාදය" හඳුනාගැනීමේදී අංශ ආබාධ හඳුනා ගැනීම (පාදයේ පෘෂ්ඨීය නැමීම - 120 ° සම්මතය); දිවේ නොසන්සුන්තාවයෙන් යුත් මාස 3-4 ක් වයසැති දරුවෙකුගේ හයිපර්කිනේසිස් (මෙය දරුවාගේ මෝටර් කුසලතා පරිණත වීමේ කායික අවධියකි).

ස්නායු පද්ධතියේ නොමේරූ භාවය සහ සුසුම්නාවේ දුර්වලතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස මෙයට regurgitation ඇතුළත් විය හැකිය - ආමාශයේ ඉහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇති මාංශ පේශි කපාටයක්, එහි අන්තර්ගතය ඉතා හොඳින් රඳවා නොගනී. සම්මතය ලෙස සැලකෙන්නේ එක් එක් මේස හැඳි 1-2 ක පරිමාවකින් පෝෂණය කිරීමෙන් පසු සහ දිනකට වරක් හැඳි 3 කට වඩා වැඩි “උල්පතක්” තුළ වමනය කිරීම, ඒ සමඟම දරුවා නිතර නිතර මුත්‍රා කළහොත් හොඳින් දැනෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් බර වැඩි වේ. . සමේ කිරිගරුඬ කිරීමේ රෝග ලක්ෂණය හඳුනා ගැනීම - ශාකමය-සනාල පද්ධතියේ නොමේරූ භාවය හේතුවෙන්.

නමුත් අවුරුදු 3 දක්වා - මෙය නියත වශයෙන්ම සාමාන්ය සංසිද්ධිය, එය නිකම්ම පිහිටුවා ඇති නිසා!

නරක රාත්රී නින්ද- දරුවා නිතර අවදි වන විට. නමුත් සඳහා ළදරුවාප්‍රධාන වශයෙන් මතුපිටින් පෙනෙන, නොගැඹුරු නින්ද සහ එවැනි නින්දේදී උරාබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ළමුන් තුළ මාස 3-4 සිට, රාත්රී උරාබීම වඩාත් ක්රියාකාරී විය හැක, මන්ද දිවා කාලයේදී ඔවුන් පියයුරු වලින් පහසුවෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමට පටන් ගන්නා අතර සාපේක්ෂව කෙටි කාලයක් සඳහා කිරි උරා බොයි. ක්රියාකාරී රාත්රී උරාබීම හේතුවෙන්, ඔවුන් අවශ්ය කිරි ප්රමාණය ලබා ගනී.

ඇමරිකානු නින්ද පර්යේෂකයෙකු වන James McKenna, ඔහුගේ කෘතියේ මව්කිරි දීම සහ ඇඳ බෙදාගැනීම තවමත් ප්‍රයෝජනවත් (සහ වැදගත්) වසර ගණනාවකට පසුව, ළදරු නින්ද පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ රාත්‍රී මව්කිරි දීම අතර සාමාන්‍ය පරතරය පැය එකහමාරක් පමණ වන බවයි - දළ වශයෙන් දිග වැඩිහිටි නින්ද චක්රය. ඒකාබද්ධ නින්ද සහ රාත්රී ආහාර සැපයීමේ තාර්කික සංවිධානයේ උපකාරයෙන් ඔබේ මවගේ "නින්ද නොමැතිකම" කාලය අවම කර ගත හැකිය. බොහෝ විට, දරුවන් තම මව්වරුන් අසල වඩා හොඳින් නිදා ගනී. පාෂාණ චලනය ද ඇඳට පෙර මව්කිරි දීමෙන් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය (නමුත් සෑම කෙනෙකුම සාර්ථක නොවේ). මෙය කිරීමට "හැකි" බව මම දැනගත් විට, චලන අසනීප කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. බොහෝ විට ළමයින් නරක මනෝභාවයකින් නින්දෙන් පසු අවදි වන අතර, ඔබට පියයුරු ද පිරිනැමිය හැකි අතර, ලෝකය නැවතත් දරුවා සතුටු කරනු ඇත!

දෙවනුව x, මෙය යොමු කිරීමකි ව්යාධි මාලාවඅලුත උපන් බිළිඳාගේ ස්නායු පද්ධතියෙන් අනුවර්තනය වන සංසිද්ධි (නිදසුනක් ලෙස, අත් සහ පාද වෙව්ලීම හෝ විසි කිරීම, දැඩි අඬන විට හෝ බියෙන් නිකට වෙව්ලීම, පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනය, කායික මාංශ පේශි අධි රුධිර පීඩනය ආදිය).

තුන්වන, Hypoxic Ischemic Encephalopathy වර්ගීකරණය පිළිබඳ දුර්වල දැනුවත්භාවය (ප්රධාන වශයෙන් මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පර්යේෂණවල විදේශීය සම්භවය හේතුවෙන්) සහ වෛද්යවරයාගේ ප්රමාණවත් සුදුසුකම්.

නිදසුනක් වශයෙන්, මාසයක් වයසැති දරුවෙකුට අවම මොළයේ අක්‍රියතාවක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති අතර එය විවිධ මූලාශ්‍රවලට අනුව වසර 2 හෝ 5 කට පසුව හඳුනාගත යුතුය. තවත් දරුවෙකුට ජින්සෙන්ග් ටින්කටර් පානය කිරීමට නියම කරන ලද අතර එය ඔහුගේ වයසේදී පිළිගත නොහැකිය. බොහෝ විට, ඖෂධ ප්රතිකාර දරුවන්ගේ හැසිරීම් වල ඊටත් වඩා විශාල පිරිහීමක් ඇති කරයි. අන්තරායන් ගැන වෛද්යවරු දන්නවා විවිධ ඖෂධදරුවන් සඳහා, නමුත් එක්කෝ හුදෙක් දෙමාපියන් දැනුවත් නොකරන්න, නැතහොත් දැනුවත්ව හෝ නොදැනුවත්ව අතුරු ආබාධ කෙරෙහි ඔවුන්ගේ අවධානය යොමු නොකරන්න.

හතරවන, මෙය මානසික හේතු. ඔවුන් බොරු කියන්නේ ගෘහ සෞඛ්‍ය සේවයේ වර්තමාන තත්ත්වය හේතුවෙන්, “අධික රෝග විනිශ්චය” වෛද්‍යවරයාට පරිපාලනමය, නෛතික හෝ සදාචාරාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇති නොකරයි. රෝග විනිශ්චය කිරීම ප්‍රතිකාර නියම කිරීමට හේතු වන අතර, රෝග විනිශ්චය නිවැරදි හෝ වැරදි නම්, ප්‍රති result ලය (සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රකෘතිමත් වීම හෝ අවම ආබාධ) හිතකර වේ. මේ අනුව, එය තර්ක කළ හැකිය හිතකර ප්රතිඵලය"නිවැරදි" රෝග විනිශ්චය සහ "නිවැරදි" ප්රතිකාරයේ ප්රතිවිපාකයකි.

අධික ලෙස රෝග විනිශ්චය කිරීම අඩු රෝග විනිශ්චයට වඩා හොඳ නොවේ. රෝග විනිශ්චය ප්රමාණවත් නොවේ නම්, ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක පැහැදිලිය - කාලෝචිත ආධාර නොමැතිකම හේතුවෙන්, ආබාධිත රෝගයක් වර්ධනය විය හැකිය. අධි රෝග විනිශ්චය ගැන කුමක් කිව හැකිද? ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් පර්යේෂකයන්ට අනුව, එකඟ නොවීම දුෂ්කර ය, සමහර වෛද්යවරුන් සමහර විට විශ්වාස කරන පරිදි, "අධික රෝග විනිශ්චය" හානිකර ප්රපංචයක් නොවේ. "අධික රෝග විනිශ්චය" වල ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක, පළමුවෙන්ම, "අධික රෝග නිර්ණය" යන මූලධර්මයේ රාමුව තුළ දිගුකාලීන වැඩ කිරීම සාමාන්ය සහ වෛද්යවරුන් අතර ඇති සංජානනයේ සීමාවන් "නොපැහැදිලි" කිරීමට හේතු වේ. ව්යාධි තත්වයන්. "රෝගය" හඳුනා ගැනීම "ජය-ජය" විකල්පය බවට පත්වේ. PEP රෝග විනිශ්චය කිරීම ගණන් කළ නොහැකි චාරිත්‍රයක් බවට පත්ව ඇත ළමා ස්නායු විශේෂඥයා, ස්වාභාවිකවම PEP රෝග පිළිබඳ දුර්වල ලෙස පැහැදිලි කරන ලද සංඛ්‍යාලේඛන වලට මග පාදයි.

ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් විද්යාඥයින් විසින් අධ්යයනය echoencephalography, neurosonography, Dopplerography, අක්ෂීය පරිගණක ටොමොග්රැෆි සහ චුම්භක අනුනාද රූපකරණය සිදු කරන විට වඩාත් පොදු දෝෂ විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි.

දෝෂ සඳහා හේතු වෙනස් වන අතර ලබාගත් දත්ත අර්ථ නිරූපණය කිරීමේදී, වැඩිහිටි දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා සකස් කරන ලද පරාමිතීන් සහ සම්මතයන් භාවිතා කිරීම, ලබාගත් දත්ත ප්‍රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කිරීම සහ ඒවායේ නිරපේක්ෂකරණය භාවිතා කිරීම, රෝග විනිශ්චය ඇඟවුම් ඇති ක්‍රම භාවිතා කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. . මෙම රෝගයෙන්ප්‍රමාණවත් නොවන තොරතුරු අන්තර්ගතය; නුසුදුසු තාක්ෂණික ලක්ෂණ සහිත උපාංග ද භාවිතා වේ.

පස්වනුව, මෙය අලුත උපන් දරුවෙකුගේ ස්වභාවික අවශ්යතා පිළිබඳ වෛද්යවරුන් සහ දෙමාපියන්ගේ අවබෝධය නොමැතිකමකි. බොහෝ විට, දරුවා අඬමින් රැකවරණයේ දෝෂ සංඥා කරයි. දරුවා ඉපදුණු වහාම ඔහුගේ මව සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතා අවශ්ය වේ.

උරාබීම දරුවාට යම් ආකාරයක අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරන බව දන්නා කරුණකි, එය කිසිදු medicine ෂධයකට එහි ප්‍රයෝජනවත්තාවයෙන් සැසඳිය නොහැක. ටෝරීන් ඇමයිනෝ අම්ල අන්තර්ගතය මිනිස් කිරි, එළදෙනුන් මෙන් නොව, ඉතා ඉහළ. ටෝරීන් මේද අවශෝෂණය සඳහා අවශ්‍ය වන අතර මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයේදී ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයක් සහ ස්නායු මොඩියුලේටරයක් ​​ලෙසද සේවය කරයි. දරුවන්ට, වැඩිහිටියන් මෙන් නොව, ටෝරීන් සංස්ලේෂණය කිරීමට නොහැකි බැවින්, එය අත්යවශ්ය ඇමයිනෝ අම්ලයක් ලෙස සැලකිය යුතු බව විශ්වාස කෙරේ. කුඩා දරුවා. බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල අතර, අරචිඩොනික් සහ ලිනොලනික් අම්ල විශේෂයෙන් වැදගත් වන අතර, දරුවාගේ මොළය සහ දෘෂ්ටි විතානය සෑදීම සඳහා අවශ්ය සංරචක වේ. මිනිස් කිරි වල ඒවායේ අන්තර්ගතය එළකිරි වලට වඩා හතර ගුණයකින් වැඩිය (පිළිවෙලින් 0.4 g සහ 0.1 g / 100 ml). මිනිස් කිරි වල නියුක්ලියෝටයිඩ සහ වර්ධන සාධක රාශියක් අඩංගු වේ. දෙවැන්නට විශේෂයෙන් වර්ධන සාධකය ඇතුළත් වේ ස්නායු පටක(NGF). දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ ගර්භණී සමයේදී ඔබට ගැටලු ඇති වූ විට, කලලරූපී හයිපොක්සියා සහ එහි ස්නායු පද්ධතියට හානි සිදු විය හැකි නම් දරුවාට මව්කිරි දීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

වැඩි වූ ස්නායු-ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය සින්ඩ්‍රෝමය සහිත දරුවන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා පැහැදිලි සාමාන්‍ය පිළිගත් උපක්‍රමයක් තවමත් නොමැත; බොහෝ ප්‍රවීණයන් මෙම තත්ත්වය මායිම් ලෙස සලකන අතර එවැනි දරුවන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටීම පමණක් උපදෙස් දෙයි. ගෘහස්ථ භාවිතයේදී, සමහර වෛද්‍යවරුන් ස්නායු-ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති ළමුන් සඳහා තරමක් බරපතල drugs ෂධ (ෆීනෝබාර්බිටල්, ඩයසපෑම්, සොනාපැක්ස්, ආදිය) දිගටම භාවිතා කරයි, බොහෝ අවස්ථාවල දී බෙහෙත් වට්ටෝරුව දුර්වල ලෙස යුක්ති සහගත ය ...

ඔබ තවමත් ඔබේ දරුවාගේ තත්වය ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, විශේෂඥයින් කිහිප දෙනෙකුට ඔබේ නිවසට යාම හෝ ආරාධනා කිරීම වටී (අවම වශයෙන් දෙදෙනෙකු, නිර්දේශය මත (වඩාත් සුදුසු වන්නේ දරුවන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන අවංකවම සැලකිලිමත් වන සහ මුදල් ඉපයීමට උත්සාහ නොකරන වෛද්‍යවරුන් ය. ළමා "ගැටළු"), ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර විට මස්තිෂ්ක අංශභාගය සහ හයිඩ්‍රොසෙෆලස් වැනි ගැටළු ඉතා බරපතල ය.මගේ මිතුරාගේ දරුවා ගැන, උදාහරණයක් ලෙස, මගේ පුතාට සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිතව, දිස්ත්‍රික් ස්නායු වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ ඔබට සෑම දරුවෙකුගේම වැරදි සොයාගත හැකි බවයි , සහ කිසිදු රෝග විනිශ්චයක් සිදු කර නැත.

හෝමියෝපතිවරුන්ට ස්නායු ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හොඳ පළපුරුද්දක් ඇත, සහ නිල ඖෂධඑය තහවුරු කරයි. නමුත් දරුවාගේ මොළයේ ඉහළ ප්ලාස්ටික්, ව්යුහාත්මක දෝෂ සඳහා වන්දි ගෙවීමේ හැකියාව හොඳින් දන්නා කරුණකි. එමනිසා, දරුවාට චිකිත්සාව උපකාරවත් වූවාද නැතහොත් ඔහු තනිවම ගැටලුවලට මුහුණ දුන්නේද යන්න ඔබ කිසිදාක නොදැන සිටිය හැක. මවගේ සහ වෘත්තීයමය වශයෙන් සම්බාහනය ඉතා හොඳින් උපකාරී වේ (නමුත් දරුවා එයට හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, අඬන්නේ නැත, ඕනෑවට වඩා කලබල නොවන්නේ නම්, බර අඩු නොකරන්නේ නම් සහ බර වැඩිවීම නතර නොකරන්නේ නම් පමණි) විටමින් ප්‍රතිකාරය පෙන්නුම් කරයි, සහ, මවගේ කිරි වලින් විටමින් හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීම, මේ පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන්න.

නොසන්සුන් දරුවන් සඳහා එන්නත් ගැන ද පැවසීම වටී. දරුණු හයිපොක්සික් ආබාධ සහිත ළදරුවන් රැකබලා ගන්නා මොස්කව් සායනයක, ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අවධාරණය කෙරේ. ඖෂධ නොවන ක්රමසහ එන්නත් වලින් උපරිම වැළකී සිටීම (විද්යුත් විච්ඡේදනය, භෞතචිකිත්සාව, ආදිය භාවිතයෙන් ඖෂධ පරිපාලනය කිරීම). මගේ පුතා, එන්නත් (එන්නත්) වලින් පසු, ඔහුගේ අත් පා වල ස්වරය වැඩි වී ඇත, සාමාන්‍ය කාංසාව, කෙසේ වෙතත්, කිසිවෙකු අපට නිදහසට කරුණක් දුන්නේ නැත, සාමාන්‍යයෙන් perinatal encephalopathy එන්නත සඳහා ව්‍යාජ ප්‍රතිවිරෝධතාවක් ලෙස සලකනු ලැබේ, වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් එන්නත් වලින් ළමයින් ආරක්ෂා කරයි. "විශ්වීය මානව" සහ "සාමාන්ය විද්යාත්මක" සලකා බැලීම්වල පදනම නිල වෛද්ය විද්යාව මගින් තහවුරු කර නොමැත.

එන්නත් වල අතුරු ආබාධවලදී ඔබට “එන්සෙෆලෝපති” යන වචනය සොයාගත හැකි බව මම කියමි, එනම් එන්නත මෙම තත්වය ඇති කළ හැකිය! දරුවා නිරෝගීව ඉපදී ඇති අතර, අපි ඔහුට පළමු දින තුළ එන්නත් කිහිපයක් ලබා දුන්නා, ඔහුගේ මවගෙන් ඔහුව හුදකලා කර, පැයෙන් පැය පෝෂණය කරන ලෙස ඇයට පැවසුවා, භින්නෝන්මාදය සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ දරුවාට ලබා දෙන්න, මාසයක් තුළ අඩක් බව සටහන් කිරීමට අපි සතුටු වෙමු. දරුවන් perinatal encephalopathy රෝගයෙන් පෙළෙනවා! තව මොනවා එකතු කරන්නද?!

අධි ක්රියාකාරී සින්ඩ්රෝම් රෝග විනිශ්චය ඇමරිකාවේ ඉතා ජනප්රිය වන අතර එය අපට වැඩි වැඩියෙන් විනිවිද යයි. අනෙක් අතට, ඇමරිකාවේ සහ ජර්මනියේ ඔවුන් perinatal encephalopathy යනු කුමක්දැයි නොදනී. ගැටලුව දෙස බැලීමට තවත් ක්රමයක් තිබේ - එය සියල්ලම නොවේ ස්නායු ව්යාධිවේදයසහ රෝගාබාධවලදී නොව, හුදෙක් විශේෂ වර්ගයේ පුද්ගලයන් තුළ, ඔවුන්ගේ ස්නායු පද්ධතියේ තනි ව්යුහය. ලී කැරොල්ගේ "ඉන්ඩිගෝ චිල්ඩ්රන්" පොත මෙයට සාක්ෂියකි.

ඔබට තේරෙනවා, කිසිම ඖෂධයකට මනෝ-චිත්තවේගීය ව්‍යවස්ථාව (පෞරුෂ වර්ගය) වෙනස් කළ නොහැක. විශාල වැදගත්කමක්පවුල තුළ මනෝවිද්‍යාත්මක ආකල්පයක් ඇත (කුඩා දරුවෙකුගේ අවශ්‍යතා අවබෝධ කර ගැනීම, “එකට ගෙන ඒමේ” සර්සොව් ක්‍රමය භාවිතා කරමින් රැකබලා ගැනීම) සහ දරුවා නිසි ලෙස රැකබලා ගැනීම (මව්කිරි දීම, ආයුධ රැගෙන යාම (ස්ලින්ග් ගොඩක් උපකාරී වේ), සම නිදාගැනීම, දරුවාගේ පෞරුෂත්වයට ගරු කිරීම).

සායනවල එල්ලෙන ප්රතිලාභ ගැන පෝස්ටරයක් ​​තිබේ. මව්කිරි දීමපුරාණ ග්‍රීක දාර්ශනිකයාගේ වචන සමඟ: "මවගේ කිරි සමඟ ආත්මය දරුවාට ඇතුල් වේ." මවගේ කිරි යනු ආහාර පමණක් නොවේ, එය ඖෂධයකි, ලෝකය සමඟ සම්බන්ධයක් සහ ජීවිතය පිළිබඳ මවගේ දැනුම දරුවාට මාරු කිරීම.

ඔබ දරුවෙකු ස්නායු විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කිරීමට හේතුව කුමක්ද? පළමුව, ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය සිදු වූ ආකාරය පිළිබඳ තොරතුරු. ඔබව සුපරීක්ෂාකාරී කරයි:

• විෂ සහිත බරපතල ප්රකාශනයන් (විශේෂයෙන් ප්රමාද);
• ගර්භාෂ ආසාදන පිළිබඳ සැකය;
• මාතෘ රක්තහීනතාවය (හිමොග්ලොබින් ඒකක 100 ට අඩු);
• ශ්රමයේ දුර්වලතාවය, දිගු නිර්ජලීය කාලපරිච්ඡේදය, ශ්රමය තුළ මත්ද්රව්ය උත්තේජනය කිරීම හෝ ප්රසව බලහත්කාරය භාවිතා කිරීම;
• පෙකණි වැල පැටලීම; දරුවාගේ බර ඉතා ඉහළ ය, නැතහොත්, අනෙක් අතට, නොමේරූ සහ නොමේරූ බව;
• බ්රේච් උපත, ආදිය.

වචනයෙන් කියනවා නම්, දරු ප්රසූතියේදී භ්රෑණ හයිපොක්සියා රෝගයට හේතු විය හැකි සෑම දෙයක්ම, එනම් ඔක්සිජන් නොමැතිකම, අනිවාර්යයෙන්ම පාහේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ (CNS) තාවකාලික බාධාවකට තුඩු දෙයි. භ්රෑණ ස්නායු පද්ධතිය සෑදීමේදී කාන්තාවක් තුළ ඇති වන වෛරස් ආසාදන හෝ ඇයගේ නිවසේ හෝ සේවා ස්ථානයේ පරිසර විද්යාව අවුල් විය හැක.

ඔක්සිජන් සාගින්නේ මට්ටම සහ කාලසීමාව අතර සෘජු සම්බන්ධතාවයක් නොමැත: සමහර විට දරුවෙකුගේ මොළය තමාට වැඩි හානියක් නොමැතිව බරපතල ඔක්සිජන් හිඟයක් ඉවසා සිටියි, නමුත් කුඩා ඌනතාවයක් සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කරයි.

ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියේ තත්වයන් පැහැදිලි කිරීමට අමතරව, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන ඇතැම් සායනික සංඥා තිබේ. දරුවා ඉතා උදාසීන හෝ, බොහෝ විට, උද්යෝගිමත්, බොහෝ කෑගසයි, කෑගසන විට ඔහුගේ නිකට වෙව්ලයි, ඔහු බොහෝ විට කෙළ ගසයි, නරක කාලගුණයට ප්රතික්රියා කරයි. නැතහොත්, මේ සියල්ලට අමතරව, ඔහුගේ බඩ ඉදිමී ඇත, ඔහුගේ පුටුව කිසිදු ආකාරයකින් වැඩිදියුණු නොවේ - එය කොළ පාට, නිතර නිතර, හෝ, ඊට පටහැනිව, ඔහු මලබද්ධයට නැඹුරුතාවයක් ඇත.

මෙම සියලු දත්ත සංසන්දනය කිරීමෙන්, දරුවා නිවැරදිව පෝෂණය කරන බවට වග බලා ගැනීමෙන්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එවැනි දරුවෙකු ස්නායු විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කරයි - මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ තත්ත්වය අධ්යයනය කිරීම අරමුණු කරගත් විශේෂඥයෙකි. කර්තව්යය වන්නේ දරු ප්රසූතියේදී ඇති වන හයිපොක්සියා එහි අප්රසන්න සලකුණ කොපමණ ප්රමාණයක් ඉතිරි කර ඇත්ද යන්න සොයා බැලීමයි.

කලබල වෙන්න එපා!

මෙම ලිපිය සැබවින්ම ආරම්භ වීමට හේතුව බොහෝ විට ආරම්භ වන්නේ මෙතැනිනි - දෙමාපියන් බියෙන් ග්‍රහණය වී ඇත. කොහොමද අපේ ළමයගෙ ඔළුව හරියට නැත්තෙ?! මෙම භීතිය අපගේ සාමාන්‍ය මානසිකත්වයට ආපසු යයි, එය පවසන්නේ ස්නායු පද්ධතියේ අපගමනය, පළමුවෙන්ම ලැජ්ජා සහගත බවයි.

ඔබ ඒත්තු ගන්වනවා, ඔබ පවසන්නේ මෙම අපගමනය බොහෝ විට තාවකාලික බවයි, ඉක්මනින් අපි දරුවාට උදව් කරන තරමට, ඔහු ඒවාට සාර්ථකව මුහුණ දෙනු ඇත ... බොහෝ දෙමව්පියන්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ සහතිකය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ස්නායු විශේෂඥයෙකු වෙත ගොස් සාමාන්යයෙන් සටහනක් සමඟ ආපසු පැමිණේ. පහත පරිදි කියවේ:

PEP (පෙරනාටල් එන්සෙෆලෝපති), ප්‍රතිසාධන කාලය, SPNRV (ස්නායු ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය වැඩි වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය).

තවද, අවාසනාවකට මෙන්, ස්නායු විශේෂඥයින් බොහෝ විට තේරුම්ගත නොහැකි කෙටි යෙදුම් පැහැදිලි කිරීමට උත්සාහ නොකරයි. ඔවුන් තමන් වෙනුවෙන් සහ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා සඳහා ලියන අතර, දෙපාර්ශවයම එකිනෙකා හොඳින් තේරුම් ගනී. නමුත් දෙමාපියන් නොවේ.

PEP සහ SPNRV වල අන්තරායන් මොනවාද?

මෙය කෙතරම් භයානකද? බොහෝ විට, මෙම ප්‍රශ්නය සමඟ, ඔවුන් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා වෙත දිව යන අතර, ඔහු මේ මොහොතේ තේරුම්ගත නොහැකි වෛද්‍ය භාෂාවකින් එදිනෙදා භාෂාවට පරිවර්තකයෙකු ලෙස සේවය කරයි.

එක් කනගාටුදායක කරුණක් සඳහා නොවේ නම් සියල්ල හොඳින් වනු ඇත: සමහර දෙමාපියන් කිසිවක් නොකරයි. මෙය ඔවුන් වටා සිටින දයානුකම්පිත පුද්ගලයින් විසින් පහසු කරනු ලබන අතර, ආසන්න වශයෙන් පහත සඳහන් වචන වලින් ඔවුන්ව සනසමින්: "ඔව්, වෛද්යවරුන් මෙය සෑම දෙවන පුද්ගලයෙකුටම ලියයි. ඔවුන් අපට ලිව්වා, නමුත් අපි කිසිවක් නොකළ අතර වර්ධනය වෙමින් පවතී!"

තවද ඔවුන් සැබවින්ම වර්ධනය වී වර්ධනය වේ. නමුත් දෙමව්පියන් ඔවුන්ගේ අක්‍රියතාවය දරුවා තුළ පිටවන ඩයැටේසිස්, ඩිස්කීනියා රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ කිරීමට උත්සාහ නොකරයි. ආමාශයික පත්රිකාව, මලබද්ධය ඇති වීමේ ප්‍රවණතාවයක් සහ ප්‍රමාද වූ කථන සංවර්ධනය, තහනම් කිරීම, අකීකරුකම වැනි පැහැදිලි දේවල් සමඟ පවා.

නමුත් දෙමව්පියන් ගැටලුවට සුදුසු ලෙස සැලකුවේ නම් මෙම කරදර බොහොමයක් වළක්වා ගත හැකිව තිබුණි - තරමක් බැරෑරුම් ලෙස, නමුත් අධික නාට්‍යයකින් තොරව. දරුවාගේ ප්රස්ථාරයේ නම් කරන ලද රෝග විනිශ්චයන් සන්ත්රාසය පිළිබඳ සංඥාවක් නොව, ක්රියා කිරීමට සංඥාවක්! ඔබේ දේශීය ළමා ස්නායු විශේෂඥයාගේ නිර්දේශ පිළිබඳව ඔබට කිසියම් සැකයක් තිබේද? වෙනත් විශේෂඥයෙකු සමඟ ඔබේ දරුවාගෙන් විමසන්න.

තේරුම්ගත නොහැකි වචන පිටුපස සැඟවී ඇත්තේ කුමක්ද?

ඉතින්, PEP කියන්නේ perinatal encephalopathy කියන එක. එනම්, දරු ප්රසූතියේදී දරුවාට මොළයට හානි කළ හැකි සාධක තිබේ. යම් දෙයක් සිදු වූ අතර, මෙම අනතුර ශරීරයේ ඇති වූ හානිය කුමක්දැයි සොයා බැලිය යුතුය.

පුනරුත්ථාපන කාලය යන වචන නිවැරදිව පෙන්නුම් කරන්නේ ස්නායු පද්ධතියම බාහිර මැදිහත්වීම් නොමැතිව යථා තත්ත්වයට පත් වී ඇති බවයි - එය මෙම ප්‍රකෘතියේ වේගය සහ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ කාරණයක් පමණි. තවද ඒවා සැමවිටම සෑහීමකට පත් නොවේ.

උච්චාරණය කිරීමට අපහසු කෙටි යෙදුමක් වන SPNRV (ස්නායු ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය වැඩි වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය) සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එයින් නිශ්චිතවම අදහස් කරන්නේ දරුවා කෙඳිරිගාමින්, බොහෝ සෙයින් කෙළ ගසන බවත්, පහසුවෙන් කලබල වන බවත්, සන්සුන් වීමට අපහසු බවත් කණගාටුදායක කරුණකි. ඒවගේම ඒකෙන් මිදෙන්න එයාට උදව් ඕන.

"එය තනිවම පහව යන්නේ නැද්ද?" - ඔබ අහන්න. එය සමත් වනු ඇත. සමහර ළමයි. ඉතිරි අයට ජීවිත කාලය පුරාම මෙම බර දරා ගැනීමට සිදුවනු ඇත. ඔවුන් නොසන්සුන්, නොසන්සුන්, සහ ඔවුන්ගේ සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සාමාන්යයෙන් සන්නිවේදනය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.

පරීක්ෂණය අතරතුර ස්නායු විශේෂඥයින් අවධානය යොමු කරන්නේ කුමක් ද? පළමුව, reflexes සහ මාංශ පේශි තානය මත. reflexes දකුණේ සහ වම සමානද? මාංශ පේශි කැක්කුම තිබේද? සහ අනෙක් අතට - ඔවුන් ඉතා දුර්වල ලෙස හැකිලෙන්නේ නැද්ද?

එවිට ඔවුන් පරීක්ෂා කරන්නේ දරුවාට අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීමේ සලකුණු තිබේද යන්නයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් (neurosonogram) විවෘත ෆොන්ටනල් හරහා සිදු කරනු ලැබේ - ඔවුන් මොළයේ කශේරුකා ප්රසාරණය වී ඇත්දැයි සොයා බලයි. අවසාන වශයෙන්, දරුවාගේ හැසිරීම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, ඔහුගේ ඊනියා මනෝචිකිත්සකයේ ලිපි හුවමාරුව සහ ඔහුගේ වයසට භෞතික සංවර්ධනය.

රෝග විනිශ්චය කර ඇත. ඊළඟට කුමක් ද?

කාරණය මාංශ පේශි තානය හා ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය උල්ලංඝනය කිරීමකට සීමා වී ඇත්නම්, ස්නායු විශේෂඥයා සාමාන්යයෙන් සම්බාහනය, මෘදු sedatives සහ මස්තිෂ්ක සංසරණය වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ නියම කරයි.

සාමාන්යයෙන් අතිරික්ත නිෂ්පාදනය මත රඳා පවතින දරුවාගේ අභ්යන්තර පීඩනය වැඩි වී ඇති බව ස්නායු විශේෂඥයෙකු සොයාගෙන තිබේ නම් මස්තිෂ්ක තරලය, ඔහු ඔහුට ඊනියා විජලනය ප්රතිකාර (විජලනය - විජලනය) පාඨමාලාවක් නිර්දේශ කරයි. මේ සඳහා විවිධ ඩයුරටික් ලබා දෙනු ලැබේ. මුත්රා වැඩි වීම නිසා පොටෑසියම් අහිමි වීම සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා පොටෑසියම් අඩංගු ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

හිස් කබල වර්ධනය වන විට මෙම සංසිද්ධි තනිවම පහව යනු ඇතැයි කිසිවෙකු බලාපොරොත්තු නොවිය යුතුය - මෙය සිදු නොවිය හැකිය. මාර්ගය වන විට, අභ්‍යන්තර පීඩන දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම වසර කිහිපයක් සඳහා පසුව සිදු කළ යුතු අතර, එමඟින් ඔබේ දරුවාට පෙර පාසල් සහ පාසල් වයසේදී ඊනියා ශාකමය-සනාල ඩිස්ටෝනියාවේ හිසරදය සහ ප්‍රහාර වලින් මිදෙනු ඇත.

ප්රතිකාර

නමුත් ඕනෑම සංකීර්ණතාවයකින් යුත් PEP ආකෘති සඳහා වඩාත්ම වැදගත් දෙය වන්නේ ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර සඳහා මෘදු සහ මත්ද්‍රව්‍ය රහිත ක්‍රම වේ: reflexology, චිකිත්සක සම්බාහන විශේෂ ශිල්පීය ක්‍රම, මූලද්‍රව්‍ය චිකිත්සක අභ්යාස, සම්බාහන සමග ජල චිකිත්සාව සහ ජලය තුළ චිකිත්සක අභ්යාස විවිධ උෂ්ණත්වයන්සහ සංයුතිය, ආදිය.

ඔවුන්ට දරුවාගේ දෙමව්පියන්ගෙන් නොපසුබට උත්සාහයක් සහ විශාල උත්සාහයක් අවශ්‍ය වේ - සෑම දිනකම ව්‍යායාම කට්ටලයක් කිරීමට වඩා බෙහෙත් දීම පහසු ය - නමුත් ඒවා ඉතා ඵලදායී වේ. සම්බාහනය, පිහිනීම සහ ජිම්නාස්ටික් මගින් නිවැරදි "තොරතුරු" ලබා ගැනීමෙන් තුවාල වූ මොළය ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත්වන බව මෙය පැහැදිලි කරයි.

Reflexomassage (ක්‍රියාකාරී ලක්ෂ්‍ය මත බලපෑම) පළමුව පළපුරුදු සම්බාහන චිකිත්සකයෙකුගේ අතින් සිදු කරනු ලබන අතර, පසුව දරුවා නිසි ලෙස හැසිරවීමේ බැටන් පොල්ල දෙමාපියන්ට ලබා දෙයි. අමතක කරන්න එපා: ළදරුවන් ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ, සියලු ක්රියා පටිපාටි කෙටියෙන් සිදු කළ යුතුය, නමුත් බොහෝ විට, ධනාත්මක හැඟීම්වල උච්චතම අවස්ථාව.

අනිවාර්ය කිමිදුම් සහිත දරුවෙකුගේ මුල් පිහිනීම ද දරුවාගේ ස්නායු ගැටළු විසඳීම සඳහා විශාල උපකාරයකි. ගොඩබිමේදී වේදනාකාරී හා අප්‍රසන්න දේ ජලයේ පිපිරීමෙන් කළ හැකිය. ජල තීරුවට කිමිදෙන විට, ශරීරය බැරෝ බලපෑමක් අත්විඳියි - මෘදු, මෘදු සහ, වඩාත්ම වැදගත් ලෙස, සියලුම අවයව හා පටක මත ඒකාකාර පීඩනය. දෑත් හස්තයට තද කර, ශරීරයේ මාංශ පේශි සහ බන්ධන කෙළින් වේ. ජලයෙහි ඝනකම සෑම දිශාවකටම අභ්‍යන්තර පීඩනය යථා තත්වයට පත් කරන අතර බැරෝමසාජ් සපයයි පපුව, intrathoracic පීඩනය සමාන කිරීම.

මතුවීමෙන් පසු, දරුවාට පූර්ණ, නිපුණ හුස්මක් ලැබේ, එය සිසේරියන් සැත්කමෙන් උපත ලබන, හයිපොක්සියා ආදියෙන් පෙළෙන ළදරුවන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. බඩවැල් කොලිකයේ ගැටළු සඳහා ජලය ද උපකාරී වේ - පුටුව වැඩි දියුණු වේ, ස්පාස්ටික් වේදනාකාරී සංසිද්ධි පහව යයි.

බඩ සහ PEP

බොහෝ විට පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති සහිත දරුවන්ට ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ බරපතල ආබාධ ඇත: මලබද්ධය සහ පාචනය, ඉදිමීම, බඩවැල් කොලික. සාමාන්යයෙන් එය සියල්ලම dysbiosis සමඟ ආරම්භ වන අතර, අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ විට විවිධාකාරයෙන් අවසන් වේ සමේ ප්රකාශනයන් - exudative diathesisහෝ දද පවා.

මෙහි ඇති සම්බන්ධය කුමක්ද? සරලම එක. දරු ප්රසූතියේදී මොළයේ හයිපොක්සියා හටගත් විට, medulla oblongata හි පිහිටා ඇති ප්රතිශක්තිකරණයේ මේරීම සඳහා මධ්යස්ථානය සෑම විටම පාහේ දුක් විඳිනවා. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, බඩවැල්, විශේෂයෙන්ම ප්රමාද වූ මව්කිරි දීම සහ කෘතිම ආහාර සඳහා මුල් සංක්රමණය සමඟ මාතෘ රෝහල්වල ජීවත් වන වෘක්ෂලතා මගින් ජනාකීර්ණ වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දරුවා ඉතා ඉක්මනින් dysbiosis වර්ධනය වේ: සියල්ලට පසු, අවශ්ය bifidobacteria වෙනුවට, ඔහුගේ බඩවැල් staphylococci, E. coli, ආදිය පිරී ඇත.

ස්නායු පද්ධතියේ “බිඳවැටීමක්” හේතුවෙන් දරුවාගේ බඩවැල් දුර්වල ලෙස ක්‍රියා කිරීම, වැරදි ලෙස හැකිලීම සහ “නරක” ක්ෂුද්‍රජීවී වෘක්ෂලතා සමඟ බඩවැල් ඩිස්කීනියා සංයෝජනය ආහාර ජීර්ණයට බාධා කිරීමට හේතු වන බව මේ සියල්ල උග්‍ර වේ. දුර්වල ලෙස ජීර්ණය වූ ආහාර මලපහ ආබාධ, දරුවා තුළ කාංසාව සහ, අවසානයේ, සමේ අසාත්මිකතා ඇති කරයි.

එය අනෙක් අතට ද සිදු වේ: දිගු ක්රියාමධ්යම ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ නොවන හානිකර සාධකයක් ද්විතියික එන්සෙෆලෝපති ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ වෘක්ෂලතා තත්ත්වය කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම්, විශේෂයෙන් ස්ටැෆිලොකොකි වැනි "කඩාකප්පල්කාරීන්ගේ" බඩවැල්වල සිටීම, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානිවීමේ පැහැදිලි සංඥා පෙනෙන්නට පුළුවන - ප්රමාද වූ මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය දරුවා, සුසුම්නාවේ දුර්වලතාවය, ස්නායු ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ යනාදිය.

මම කළ යුත්තේ කුමක් ද? ජයග්රහණය සඳහා වඩා හොඳ බලපෑමක්බඩවැල් පමණක් නොව, ස්නායු පද්ධතියට ප්රතිකාර කරන්න. දෙමව්පියන්ගේ වඩාත් ක්රියාකාරී සහාය ඇතිව ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හා ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ ඒකාබද්ධ ප්රයත්නයන් පමණක් අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා දිය හැකිය.

අවසාන වශයෙන්, අස්ථායී ස්නායු පද්ධතියක් ඇති ළදරුවෙකුට මාතෘ උණුසුම, මෘදු ස්පර්ශයන්, ආදරණීය සංවාදය, නිවස තුළ සාමය - වචනයෙන් කියනවා නම්, ඔහුට ආරක්ෂාවක් දැනෙන සෑම දෙයක්ම - නිරෝගී දරුවෙකුට වඩා අවශ්‍ය බව මම ඔබට මතක් කිරීමට කැමැත්තෙමි. ළමා.

ප්රතිඵල සහ අනාවැකි

එන්සෙෆලෝපති ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ දෙමාපියන්ගේ උත්සාහය සාර්ථක වී ඇති බව ඔබට තේරුම් ගත හැක්කේ කෙසේද? දරුවා සන්සුන් විය, දිගු වේලාවක් ඇඬීම නැවැත්වූ අතර ඔහුගේ නින්ද වැඩි දියුණු විය. ඔහු නියමිත වේලාවට හිස අල්ලා ගැනීමට පටන් ගත්තේය, වාඩි වී, පසුව නැගී සිට පළමු පියවර ගත්තේය. ඔහුගේ ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු වී ඇත, ඔහු හොඳින් බර වැඩි වේ, ඔහු ඇත නිරෝගී සම. මෙය වෛද්‍යවරුන්ට පමණක් නොව ඔබටත් දැකිය හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ ඔබේ දරුවාට ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීමට උපකාර කර ඇති බවයි.

අවසාන වශයෙන්, මවගේ ආදරය කළ හැකි දේ පිළිබඳ එක් උදාහරණයක්.

60 දශකයේ මැද භාගයේදී, ඈත සකාලින් හි එක් මාතෘ රෝහලක, තරුණ වින්නඹු මාතාවකට දියණියක් උපත ලැබීය. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ විට වෛද්යවරුන් සමඟ සිදු වන පරිදි, උපත අතිශයින් දුෂ්කර විය, දරුවා ගැඹුරු හුස්ම හිරවීමෙන් උපත ලැබීය, දිගු කලක් හුස්ම ගත්තේ නැත, පසුව සති කිහිපයක් සඳහා ප්රායෝගිකව අංශභාග විය.

කෙල්ලට පුළුවන් විදියට පයිප් එකකින් පොවලා කිරි දුන්නා. ඇත්තම කිව්වොත් දොස්තරලා හිතුවේ මේ ළමයා මැරිලා කියලා. ඒ වගේම අම්මා විතරයි වෙනස් විදියට හිතුවේ. ඇය දරුවා හැර නොගිය, සම්බාහනය මනාව ප්‍රගුණ කළ අතර යන්තම් ප්‍රබෝධමත් වූ ශරීරය නොකඩවා සම්බාහනය කළාය.

අවුරුදු දහඅටකට පසු, මෙම ලිපියේ කතුවරයාට ඔහුගේ දියණිය සහ මව ලෙනින්ග්රාඩ්හිදී හමුවිය. ඔවුන් පැමිණියේ ලෙනින්ග්‍රෑඩ් විශ්වවිද්‍යාලයට ඇතුළු වීමටයි. දැරිය සකාලින් හි පාසලෙන් රන් පදක්කමක් සමඟ උපාධිය ලබා ඇති බව පෙනී ගියේය. ඔබේ ඇස් ඇයගෙන් ඉවතට ගැනීම දුෂ්කර විය - ඇය ඉතා සිහින් හා ලස්සනයි. ඉන්පසු ඇය විශ්ව විද්‍යාලයෙන් උපාධිය ලබා, ජීව විද්‍යාව පිළිබඳ ආචාර්ය උපාධි නිබන්ධනය ආරක්ෂා කර, විද්‍යාඥයෙකු වී, විවාහ වී, ලස්සන දරුවන් දෙදෙනෙකු බිහි කළාය. මවගේ ආදරය පරාර්ථකාමී සහ සාධාරණ වූවා නම් මේ කිසිවක් සිදු නොවනු ඇත.

සෑම කෙනෙකුටම නීති

මාතෘ රෝහලෙන් ලබාගත් සාරය අධ්‍යයනය කර පළපුරුදු ළමා රෝගියෙකුට පෙන්වන්න. එය Apgar පරිමාණයෙන් (6 සහ පහළ) අඩු ලකුණු අඩංගු නම්, හෝ වෙනත් ලකුණු (උදාහරණයක් ලෙස, ඔහු උපතින් පසු වහාම අඬන්නේ නැත, cephalohematoma, hypoxia, asphyxia, convulsive syndrome, ආදිය), උපදේශනයක් ප්රමාද කරන්න එපා. ළමා ස්නායු විශේෂඥයෙකු සමඟ.

ස්නායු වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සඳහා වෛෂයික ඇඟවීම් නොමැති නමුත්, දරුවා ඕනෑවට වඩා උද්යෝගිමත්, කෙඳිරිගාමින් සහ සියලු සාධාරණ සීමාවන්ගෙන් ඔබ්බට ගොස් ඇති බව ඔබට පෙනේ නම්, ඔබේ දෙමාපියන්ගේ බුද්ධිය විශ්වාස කර දරුවා වෛද්‍යවරයාට පෙන්වන්න. ජීවිතයේ මුල් සතිවලදී ඔහු ව්‍යාධි විද්‍යාත්මකව උදාසීන නම්, කඩමාල්ලක් මෙන් බොරු කියනවා නම්, හෝ අනෙක් අතට, දවසේ පැය 24 පුරාම අඬන්නේ නම්, ඔහු ආහාර ගැන නොසැලකිලිමත් නම් හෝ එක් එක් පෝෂණයෙන් පසු දිය උල්පතක් මෙන් වමනය කරන්නේ නම් දරුවා නිරෝගීව සිටීමට අපහසුය.

ඔබේ දරුවාට මව්කිරි දීම අවශ්යයි! ඉහළම ගුණාත්මක හා වඩාත්ම මිල අධික අනුවර්තනය කරන ලද කිරි සූත්ර පවා දරුවාගේ ශරීරය මත අතිරේක පරිවෘත්තීය ආතතියක් ඇති කරයි. මව්කිරි දෙන දරුවන් ළදරු ගැටළු (ස්නායු, අන්ත්‍ර, ආදිය) වේගවත් වන අතර චිත්තවේගීය හා භෞතික සංවර්ධනයේ ඉහළ අනුපාතයක් ඇති බව විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කර ඇත.

ඔබ ඔබේ මීළඟ දරුවා සැලසුම් කරන්නේ නම්, ඔබේ කුලුඳුල් දරුවා තුළ perinatal encephalopathy ඇතිවීමට සියලු හේතු සොයා බලන්න. සහ හැකි නම්, ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියේදී ඔබේ සෞඛ්යය කෙරෙහි නොසැලකිලිමත්කම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම් තත්වය නිවැරදි කිරීමට උත්සාහ කරන්න. දරු ප්රසූතිය සඳහා ජෝඩු සූදානම් කිරීම සඳහා පාඨමාලා වලට සහභාගී වන්න. වෛද්‍යවරුන් තෝරාගැනීමේදී ප්‍රවේශම් වන්න සහ වෛද්ය ආයතනයඔබ ඔබේ දරුවා බිහි කිරීමට සැලසුම් කරන තැන.

බොහෝ වගකිවයුතු ජෝඩු, දෙමාපියන් වීමට සූදානම් වන අතර, සාහිත්යයේ "පෙරනාටල් එන්සෙෆලෝපති" හෝ PEP යන යෙදුම හමුවෙයි. විශේෂිතයි වෛද්ය සාහිත්යයතේරුම් ගැනීමට අපහසු කරයි සාමාන්ය ජනතාවනිර්වචන, නියමයන් සහ සංකල්ප සමඟ ක්‍රියාත්මක වන අතර, ඒ සඳහා පැහැදිලි කිරීම් අතිරේකව සෙවිය යුතුය. දරුවෙකුගේ උපත සම්බන්ධයෙන් එවැනි වගකිවයුතු ආකල්පයක ප්රතිඵලයක් ලෙස, අනාගත දෙමව්පියන්ට බිය, කාංසාව - ඕනෑම දෙයක්, නමුත් ගැටලුව පිළිබඳ අවබෝධයක් නොලැබේ.

PEP යනු බරපතල රෝගයකි, නමුත් වර්තමානයේ එය ප්රතිකාර කළ හැකිය. AEDs සමඟ කාලෝචිත චිකිත්සාව සාක්ෂාත් කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි හොඳ ප්රතිඵලසහ දරුවාගේ මානසික වර්ධනය ස්ථාවර කිරීම. මීට අමතරව, සෑම වසරකම AED ප්රතිකාර ක්ෂේත්රයේ පර්යේෂණ ප්රතිඵල ඔප්පු කරන්නේ ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය වැඩි වන බවයි.

Perinatal encephalopathy යනු කුමක්ද?

වෛද්‍ය සාහිත්‍යය පහත අර්ථ දැක්වීම ලබා දෙයි:

Perinatal encephalopathy නොහොත් PEP යනු මොළයේ තුවාල සමූහයකි විවිධ හේතු නිසාසහ perinatal කාලය තුළ ඇතිවන සංවර්ධන යාන්ත්රණය.

වඩාත් තේරුම්ගත හැකි පරිදි, perinatal encephalopathy යනු විවිධ හේතු නිසා ඇතිවන මොළයේ රෝග සමූහයකි. PEP සිදු වන්නේ ප්‍රසව කාලය තුළ, එනම්, පූර්ණ කාලීන ළදරුවන් තුළ ගැබ්ගැනීමේ 28 වන සතියේ සිට ජීවිතයේ 7 වන දින දක්වා සහ නොමේරූ ළදරුවන් තුළ දින 28 දක්වා. සිදුවීමේ යාන්ත්රණය අනුව, ඔවුන් වෙන්කර හඳුනා ගනී විශේෂිත වර්ග PEP - හයිපොක්සික්, කම්පන සහගත, විෂ සහිත-පරිවෘත්තීය හෝ ආසාදන.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, අලුත උපන් දරුවන්ගෙන් 3 සිට 5% දක්වා ප්‍රසූත එන්සෙෆලෝපති රෝග ලක්ෂණ සමඟ උපත ලබයි. Perinatal encephalopathy යනු පොදු ව්යාධිවේදයකි. එය කිසිසේත් වාක්‍යයක් නොවේ; ඔබට එය සමඟ වැඩ කළ හැකි අතර කළ යුතුය.

රෝගය වර්ධනය වන්නේ ඇයි?

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ perinatal encephalopathy හි ප්රධානතම සහ වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ගර්භණී සමයේදී මවගේ ශරීරයට විවිධ හානිකර සාධකවල ඍණාත්මක බලපෑමයි. මෙම සාධකවලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• ගර්භණී සමයේදී මවගේ උග්ර බෝවෙන රෝග මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී උග්රවීමත් සමඟ මවගේ නිදන්ගත රෝග;
• ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී මවගේ ආහාර වේල උල්ලංඝනය කිරීම;
• ශ්රමයේ ව්යාධිවේදය (දුර්වලතාව, වේගවත් ශ්රමය) හෝ දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවන කම්පනය (බිඳීම්, භ්රෑණීය තත්ත්වය);
• විෂ වීම (මුල් හා ප්රමාද);
• මවගේ ශරීරයේ ප්රමාණවත් පරිණතභාවය, ඉතා කුඩා වයස;
• ගබ්සා වීමේ තර්ජනය;
• විවිධ පාරම්පරික ජානමය රෝග මෙන්ම සංජානනීය පරිවෘත්තීය ආබාධ;
• හානිකර පාරිසරික සාධකවල අහිතකර බලපෑම් - විෂ ද්රව්ය, විකිරණ, හානිකර ද්රව්යආහාර, බැර ලෝහ ලවණ, පිටාර වායු, වැඩ හානිකර සාධක, ජලය සහ වාතය තුළ කාර්මික අපද්රව්ය;
• නොමේරූ සහ කලල නොමේරූ, උපත් දෝෂවර්ධනය;
• මවගේ සහ පියාගේ නරක පුරුදු: දුම් පානය, මත්පැන් පානය, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම, කෝපි අනිසි භාවිතය.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, හේතු ඕනෑම අහිතකර ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය, එබැවින් අනාගත දෙමව්පියන් දරුවෙකුගේ පිළිසිඳ ගැනීම සහ උපත සඳහා කල්තියා සූදානම් විය යුතුය - සැලකිලිමත් වන්න තමන්ගේම සෞඛ්යයමුලින්ම.

Perinatal encephalopathies වර්ග

Perinatal encephalopathies ඒවාට හේතු වන හේතු අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. ඒ අනුව, PEP හි පහත කණ්ඩායම් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

හයිපොක්සික් . පර්යන්ත රුධිරයේ ඔක්සිජන් නොමැතිකම හෝ උපතේදී හුස්ම හිරවීම හේතුවෙන් සිදු වේ.

කම්පන සහගත . දරු ප්රසූතියේදී භ්රෑණ තුවාලවල ප්රතිවිපාකයක් ලෙස වර්ධනය වේ: වැරදි පිහිටීම, ප්රසව වෛද්ය දෝෂය, දරු ප්රසූතියේදී වැරදි තත්වයන්, ශ්රමයේ ව්යාධිවේදය.

විෂ සහිත-පරිවෘත්තීය - භ්රෑණ අවයවවල අක්රමිකතා හේතුවෙන් සිදු වේ; ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගර්භණී සමයේදී මව තුළ.

බෝවෙන , ඇත්ත වශයෙන්ම, ආසාදනය පවතින බව ඇඟවුම් කරයි.

බරපතලකම අනුව, මෘදු PEP වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය, මධ්යම උපාධියබරපතලකම සහ දරුණු perinatal cephalopathy.

සංවර්ධන යාන්ත්රණය මත පදනම්ව, perinatal encephalopathies ද රක්තපාත, ischemic සහ dysmetabolic විය හැක. සරළව පවසන පරිදි, රක්තපාත (රක්තපාත), රුධිර සැපයුම සහ ඔක්සිජන් නොමැතිකම (ඉස්කිමික්) සහ පටක හා සෛලවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්හි බාධා (ඩිස්මෙටබොලික්) නිසා ඇතිවන මොළයේ හානි.

Perinatal encephalopathy හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

සාමාන්යයෙන්, ප්රසව හා ළමා රෝග විශේෂඥයින් perinatal encephalopathy රෝග ලක්ෂණ පාහේ නිවැරදිව හඳුනා ගනී. නමුත් නොමැති අවස්ථාවලදී පවා සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥඋපතින් පසු පළමු පැය තුළ දැනටමත් දරුවෙකු තුළ PEP සැක කළ හැකිය.

අලුත උපන් බිළිඳෙකුගේ හැසිරීම් වලදී ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු දේ:

• දුර්වල හෝ ප්රමාද අඬන්න;
• උපතේදී හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳ ගැටළු - අරිතිමියාව, හෘද ස්පන්දනය නොමැතිකම, ටායිචාර්ඩියා, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා;
• අධික දුර්වලතාවය හෝ මාංශ පේශි තානය වැඩි වීම;
• උත්තේජක සඳහා ප්රමාණවත් ප්රතික්රියා (ආලෝකය, ශබ්දය);
• reflex ස්වේච්ඡා shudders;
• අලුත උපන් reflexes නොමැතිකම (උරා බීම, ගිලීම, සෙවීම, ආදිය);
• හේතු රහිත කාංසාව, ස්නායු හැසිරීම;
• නිතර නිතර, හිස්ටරික, හිස්ටරික-සමාන, නිතර නිතර හඬ බිඳ වැටීම් සමග, හැඬීම නතර කිරීමට අපහසු;
• පරාජය කරයි oculomotor ස්නායු(strabismus, exophthalmos);
• පිටුපස වැතිර සිටින විට හිස පිටුපසට විසි කිරීම;
• නිතර නිතර පුනර්ජීවනය, වමනය, ආහාර ජීර්ණ ආබාධ හා සම්බන්ධ හා ආහාර ගැනීම සම්බන්ධ නොවේ;
• නින්ද ආබාධ (නින්දට වැටීමේ අපහසුතාව, නිතර පිබිදීම).

අවාසනාවකට මෙන්, perinatal encephalopathy රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට වැඩි වශයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ ප්රමාද වයස. මෙය රෝග විනිශ්චය සඳහා බෙහෙවින් පහසුකම් සපයයි, නමුත් AEDs ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ කරයි.

වැඩිහිටි වියේදී, ඔබට පහත රෝග ලක්ෂණ දැකිය හැකිය:

• මානසික ක්රියාවලීන්ගේ ආබාධ (මතකය, අවධානය, සංවේදනය, සංජානනය, ආදිය);
• උදාසීනත්වය, සිදුවන සෑම දෙයක් ගැනම උනන්දුවක් නොමැතිකම, උදාසීනත්වය, මුලපිරීම නොමැතිකම;
• මානසික අවපීඩනයේ නිරන්තර සලකුණු - ආහාර රුචිය නොමැතිකම, මානසික අවපීඩනය, ක්‍රීඩාවට සහභාගී වීමට ඇති අකමැත්ත, සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීම, තෙහෙට්ටුව, ව්‍යාකූලත්වය, නොසැලකිලිමත්කම, නුරුස්නා බව, කඳුළු, දුර්වලකම නරක සිහිනය, මානසික අවපීඩනය;
• VSD හි සංඥා - කරකැවිල්ල, හිසරදය, අඩු රුධිර පීඩනය;
• කෙනෙකුගේ සිතුවිලි ප්රකාශ කිරීමට නොහැකි වීම;
• සංජානන ක්රියාකාරිත්වය සඳහා උනන්දුවක් නොමැතිකම (උනන්දුව පරාසය පටු කිරීම);
• කථන ආබාධය.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, මෙම සියලු උල්ලංඝනයන් කණ්ඩායම් දෙකකට ඒකාබද්ධ කළ හැකිය - පිරිහීම සාමාන්ය යහපැවැත්මසහ මානසික මන්දගාමිත්වය.

රෝග විනිශ්චය

බොහෝ විට, පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ දරුවාගේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් රෝග ලක්ෂණ සොයාගත් ළමා රෝග විශේෂඥයින් විසින් හෝ දෙමාපියන්ගේ කථා මත ය.

සාමාන්යයෙන්, පහත දැක්වෙන දර්ශක සහ අධ්යයන මත පදනම්ව වෛද්යවරයෙකු විසින් PEP රෝග විනිශ්චය කරනු ඇත.

1. මවගේ, දරුවාගේ ජීවිතයේ ඇනමෙනිස් සහ රෝගයේ ඉතිහාසය - ගර්භණීභාවයට පෙර සහ ගර්භණී සමයේදී අහිතකර සාධක තිබීම, ව්යාධිජනක ශ්රමය.
2. සායනික පින්තූරය - මෙම රෝග සමූහයේ ලක්ෂණ සහ සින්ඩ්‍රෝම්:
3. චලන ආබාධවල සින්ඩ්රෝම් - මාංශ පේශි හයිපොටෝනියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය.
4. ස්නායු-ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනය වැඩි වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.
5. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාත සින්ඩ්රෝම්
6. අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනය සින්ඩ්‍රෝමය - විශාල ෆොන්ටනලය විශාල වී ඉදිමීම, හිස වට ප්‍රමාණය වැඩි වේ, හිස්කබල මැහුම් අපසරනය වේ.
7. කම්පන සහගත සින්ඩ්‍රෝමය.
8. පූර්ව ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය - අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (පෙකණි වැල පැටලීම, අසාමාන්‍ය භ්‍රෑණ පිහිටීම), ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆි (කලලරූපයේ හෘදයේ සහ සනාල ඇඳෙහි වර්ධනයේ ව්‍යාධි).
9. Neurosonography - මොළයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් - රක්තපාත ප්රදේශ හෙළි කරයි.
10. Electroencephalography - ව්යාධි තරංග හෝ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා.

Perinatal encephalopathy ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, අද පෙරිනටල් එන්සෙෆලෝපති කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයක් සමඟ බෙහෙවින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

AED ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන කොටස් මෙන්න. නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය. හොඳ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, ළමා ස්නායු විශේෂඥයෙකු, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සහ විකලාංග වෛද්යවරයෙකු විසින් නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම වෛද්යවරුන් හතර දෙනා වෛද්ය අධීක්ෂණයේ "කොඳු නාරටිය" වේ.

නිවැරදි මාදිලිය. මෙය මෘදු තන්ත්‍රයක් වන අතර, දරුවාගේ පුද්ගලික biorhythms සහ ක්‍රියාකාරකම් සහ විවේකය සඳහා ඔහුගේ අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගනිමින්. මනෝ නිවැරදි කිරීම් සහ අධ්‍යාපනික නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයදරුවා සමඟ. විශේෂඥයින්ගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරමින් මෙය ඔබම කිරීම වඩා හොඳය. මසාජ් කරන්න. මෙය මාංශ පේශි තානය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ජය ගැනීමට උපකාරී වේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ. භෞත චිකිත්සාව - ආශ්වාස, විද්යුත් උත්තේජනය.

ප්රධාන ආබාධය මත රඳා පවතින ඖෂධ ප්රතිකාරය: මස්තිෂ්ක ශෝථය, හයිඩ්‍රොසෙෆලස්, අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩිවීමේ සලකුණු තිබේ නම්, ඩයුරටික් සහ ඩිකොන්ගස්ටන්ට් (ලැසික්ස්, මැනිටෝල්) නියම කරනු ලැබේ. කම්පන සහගත සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රතිදේහජනක (ඩිෆෙනින්) සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ සම්බාහනය contraindicated. ඩිස්ටොනික් ආබාධ සඳහා, ඩිබසෝල් හෝ සන්නායකතාව වැඩි දියුණු කරන වෙනත් ඖෂධයක් දක්වනු ලැබේ. ස්නායු පද්ධතියට සහ මොළයට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ, විශේෂයෙන් Piracetam සහ එහි ඇනෙලොග්.

සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, ස්නායු ශල්ය මැදිහත්වීම ඉතා ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. ඖෂධ පැළෑටි සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, ආවරණ සහ sanatorium-resort ප්රතිකාර ද භාවිතා වේ.

Perinatal encephalopathy සඳහා ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය වසර එක සිට කිහිපයක් දක්වා වේ. ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තරමක් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් සහිතව, පළමු ප්රතිඵල දැනටමත් චිකිත්සාවේ පළමු මාසවලදී පැහැදිලි වනු ඇත.

රෝගයේ ප්රතිවිපාක

Perinatal encephaloppotia රෝගයේ ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිඵල ගණනාවක් ඇත:

1. සම්පූර්ණ සුවය. කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයකදී, මෙම විකල්පය බෙහෙවින් හැකි ය.
2. ප්‍රමාද වූ මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය. එය බරපතලකම වෙනස් විය හැක. දරුවෙකු සුළු මානසික පසුබෑමකින් (මානසික සංවර්ධන ප්‍රමාදයකින්) සිටියද, ඔහුගේ හැකියාවන් දැඩි ලෙස සීමා කරනු ඇතැයි මින් අදහස් නොවේ. සමග ZPR දරුවාසම්පූර්ණයෙන්ම ජීවත් විය හැකිය.
3. අවධානය අඩු අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය (අවම මොළයේ අක්රිය වීම) පෙර විකල්පයට සමානයි.
4. නියුරෝටික් ප්රතික්රියා. එය වැඩිය දැඩි සංකූලතාවයක්, දරුවාගේ නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
5. ස්වයංක්‍රීය-අභ්‍යන්තර අක්‍රියතා. මෙම ප්රදේශය තුළ උල්ලංඝනය වීමෙන් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇති විය හැක.
6. අපස්මාරය.
7. හයිඩ්‍රොසෙෆලස්.

PEP රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී. කුමක් කරන්න ද?

පළමුවෙන්ම, කලබල වීම නවත්වා ලිපිය ප්රවේශමෙන් කියවන්න. ප්රධාන අදහස- perinatal encephalopathy සාර්ථකව නිවැරදි කළ හැක. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය සුව වේ.

ඔබ කළ යුතු පළමු දෙය නම් හොඳ ස්නායු විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය වන අතර එමඟින් දරුවා තුළ PEP ඇතිවීමේ යාන්ත්‍රණය සහ හේතුව හෙළි වේ. රෝගය පිළිබඳ කාරණය ප්රතික්ෂේප නොකළ යුතුය.

ඊළඟට, ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී දරුවා බලා සිටින සියලුම ක්රියා පටිපාටි සැරිසැරීම සඳහා ඔබ මෙම ව්යාධිවේදයේ ලක්ෂණ ස්වාධීනව අධ්යයනය කළ යුතුය. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාර, නින්ද සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම අනුගමනය කරන්න.

එකම ගැටළු ඇති දරුවන්ගේ දෙමාපියන් සමඟ දැන හඳුනා ගැනීම, අත්දැකීම් බෙදාගැනීම සහ සහාය ලබා දීම (මෙන්ම ලැබීම) වටී.

සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න, සියලු දොරවල් එකින් එක තට්ටු කර දරුවාට උපකාර කිරීමට සියලු සාමාන්‍ය ක්‍රම උත්සාහ කරන්න. ඔබේ දරුවා සමඟ මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය හරහා යන්න, ඔහුට සහයෝගය දක්වන්න සහ ඔහුට ආදරය කරන සහ අවශ්ය සෑම ආකාරයකින්ම පෙන්වන්න.

නිතිපතා පසු විපරම් පරීක්ෂණ සිදු කරන්න. ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ දිනපොතක් තබා ගන්න, ඔබ දිනපතා මතු වන රෝග ලක්ෂණ, සිදු කරන ලද චිකිත්සාව සහ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාරය සටහන් කරන්න. මෙය දෙමාපියන්ට රැකවරණය නිසි ලෙස සංවිධානය කිරීමට උපකාර වන අතර, දරුවාගේ සෞඛ්යයේ ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට වෛද්යවරයා උපකාර කරනු ඇත.

මනෝ නිවැරදි කිරීමේ කටයුතු සඳහා මනෝචිකිත්සකයෙකු සහ/හෝ වෛද්‍ය මනෝ විද්‍යාඥයෙකු හමුවන්න. සීමා කරන්න එපා සමාජ සම්බන්ධතාදරුවා, නමුත් ඔවුන්ගේ පෙනුම ප්රවර්ධනය කිරීමට.

ප්රධාන දෙය නම් PEP යනු වාක්යයක් නොවන බව මතක තබා ගැනීමයි.

අපි බැලීම නිර්දේශ කරමු: ළමා ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ සහභාගීත්වයෙන් වැඩසටහන

පිළිතුරු

Perinatal encephalopathy යනු විවිධ හේතු සහ ප්‍රකාශනයන් ඇති මොළයේ තුවාලයකි. මෙය රෝග ලක්ෂණ සහ සින්ඩ්‍රෝම්, ප්‍රකාශන සහ ලක්ෂණ විශාල ප්‍රමාණයකි: දරුණු පෙරිනාටල් එන්සෙෆලෝපති ඇති දරුවන්ට අවශ්‍ය වේ විශේෂ අවධානයසහ අනිවාර්ය වෛද්ය අධීක්ෂණය. මෙම ස්වභාවයේ පර්යන්ත තුවාල ළමුන්ගේ ස්නායු පද්ධතියේ ව්‍යාධි වලින් අඩක් පමණ වන අතර බොහෝ විට අපස්මාරය, මස්තිෂ්ක අංශභාගය සහ මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමට හේතු වේ.

පෙරිනිටල් පශ්චාත් හයිපොක්සික් එන්සෙෆලෝපති

PPE (අලුත උපන් දරුවන්ගේ තාවකාලික එන්සෙෆලෝපති) යනු දරු ප්‍රසූතියට පෙර හෝ පසුව ඇති වූ දරුවාගේ මොළයේ ආබාධවල පෙනුමයි. PPE සිදුවීමට දායක වන වැදගත්ම සාධක වන්නේ උපත් තුවාල, ස්නායු ආසාදන, කලලරූපී විෂ වීම සහ ඔක්සිජන් නොමැතිකමයි.

විශාල අලුත උපන් බිළිඳුන්, නොමේරූ ළදරුවන් සහ දරුවා පෙකණි වැල සමඟ පැටලී උපත ලැබුවේ නම් රෝග ලක්ෂණ ද දක්නට ලැබේ. රෝග විනිශ්චය පෙන්නුම් කරන්නේ Apgar පරිමාණයේ ඉහළ භ්රෑණ දුර්වලතාවය, ළමුන් තුළ උරා බොන reflex නොමැති වීම, හෘද රිද්මයේ බාධා සහ නිරන්තර ස්නායු කැළඹීම්.

රෝග විනිශ්චය ගැන "hypoxic-ischemic perinatal encephalopathy"අපි කතා කරන්නේ දරු ප්‍රසූතියට පෙර කාලපරිච්ඡේදය තුළ විවිධ ආබාධ ඇති වූ විටය. මෙය භ්රෑණ පටක වලට ඔක්සිජන් සැපයීමේ ව්යාධිවේදය වෙත යොමු කරයි, නමුත් මොළය මූලික වශයෙන් බලපායි.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ Perinatal encephalopathy

උපතින් පසු මොළයට හානි වූ දරුවෙකුගේ අවධානය ආකර්ෂණය වේ නොසන්සුන් හැසිරීම, නිතර නිතර ස්වයංසිද්ධ වෙව්ලීම සහ regurgitation, අධික උදාසීනත්වය සහ තද ගතිය, ශබ්දය සහ ආලෝකය සඳහා ප්රතික්රියා වැඩි වීම.

පාලනය කරගත නොහැකි හැඬීම, දුර්වල තාපගතිකරණය සහ බාධාකාරී නින්ද සමඟ හිස පිටුපසට විසි කිරීම ජීවිතයේ පළමු සතිය තුළ බොහෝ විට නිරාකරණය වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ CNS අවපාත සින්ඩ්‍රෝමය උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය සහ බොහෝ විට සිදු වේ වෙනස් ස්වරයමාංශ පේශි, ශරීරයේ අසමමිතිය සහ මුහුණේ ලක්ෂණ වලට තුඩු දෙයි.

ජීවිතයේ පළමු මාසය තුළ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් නොවේ නම්, නමුත් නව වර්ණයක් සහ ශක්තියක් ලබා ගනී නම්, වෛද්යවරුන් perinatal encephalopathy හඳුනා ගනී.

ළමුන් තුළ එන්සෙෆලෝපති වර්ග

• අවශේෂ ආකෘතියපෙර උපත් තුවාල ඇති විට, දරුවාට ආසාදන, දැවිල්ල සහ මොළයට දුර්වල රුධිර සැපයුමක් ඇති වුවහොත් මොළයේ හානිය හඳුනා ගැනේ. එවැනි දරුවන් බොහෝ විට මානසික ගැටළු, බුද්ධිය අඩු වීම සහ ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා වලින් පීඩා විඳිති.
• එන්සෙෆලෝපති- දුර්වල රුධිර සැපයුම නිසා මොළයේ පටක වලට හානි වීම. හේතූන් වන්නේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස්, අධි රුධිර පීඩනය, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම සහ ඩිස්ටෝනියාවයි.
• ඉස්කිමික් එන්සෙෆලෝපතිමොළයට සහ දුර්වල රුධිර සැපයුමෙන් ප්රකාශයට පත් වේ විනාශකාරී ක්රියාවලීන්, ඇතැම් පටක foci තුළ යනවා. අධික දුම්පානය, ආතතිය සහ මත්පැන් අනිසි භාවිතය මෙම රෝග විනිශ්චයට හේතු වේ.
• විෂ සහිත එන්සෙෆලෝපතිමොළයේ විෂ වීම නිසා ඇති වේ විෂ සහිත ද්රව්යආසාදන, විෂ වීම සඳහා රසායන ද්රව්යසහ මත්පැන්. මොළයේ පටක බරපතල විෂ වීම අපස්මාර ආක්රමණ වලට මග පාදයි.
• විකිරණ එන්සෙෆලෝපතිරෝගීන්ගේ මොළයේ අයනීකරණ විකිරණවලට නිරාවරණය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනී යයි.
• මිශ්ර සම්භවයක් ඇති එන්සෙෆලෝපතිපුළුල් පැමිණිලි සහ රෝග ලක්ෂණ තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ; පරීක්ෂණ සහ මොළයේ අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

බරපතලකම

PE කාලය තුළ කාල පරිච්ඡේද කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි.

උපතින් පසු කාලය සහ ජීවිතයේ 1 වන මාසය දක්වා උග්ර ලෙස සලකනු ලැබේ. පුනරුත්ථාපන කාලය වසරක් හෝ දෙකක් දක්වා පවතී. පහත දැක්වෙන්නේ රෝගයේ ප්රතිඵලයයි.
සෑම කාල පරිච්ඡේදයක්ම විශේෂ පා course මාලාවක් සහ විවිධ සින්ඩ්‍රෝම් පැවතීම මගින් සංලක්ෂිත වේ; සමහර විට ප්‍රකාශනයන්ගේ සංයෝජන සටහන් වේ.

සෑම සින්ඩ්රෝමයකටම සුදුසු ප්රතිකාර හා නිවැරදිව නිර්දේශිත ඖෂධ අවශ්ය වේ.

මොළයේ ආබාධවල මෘදු ප්රකාශනයන් පවා ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය - ප්රතිකාර නොකළ ආබාධ සංවර්ධන ප්රමාදයන් සහ අහිතකර ප්රතිඵලවලින් පිරී ඇත. මොළයේ හානිය බරපතල හෝ මධ්යස්ථ නම්, සුදුසුකම් ලත් නේවාසික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ බාහිර රෝගී පදනමක් මත මෘදු ආබාධවලට ප්රතිකාර කළ හැකිය.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ perinatal encephalopathy සහ සාමාන්‍ය කායික ප්‍රතීක අතර වෙනස ගැන වෛද්‍ය Komarovsky කතා කරන වීඩියෝව:

Perinatal encephalopathy ඇතිවීමට හේතු

අවදානම් සාධක, මෙම මොළයේ තුවාල සමූහයේ පෙනුමට දායක වේ:

• මවගේ නිදන්ගත රෝග ඇතිවීම;
• ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා;
• මවගේ මත්පැන් පානය සහ දුම් පානය;
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැටුම;
• ගර්භණී සමයේදී පෙර බෝවන රෝග;
• ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවගේ මායිම් වයස;
• ආතතිය;
• ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්රසූතියේදී ව්යාධිවේදය (විෂබීජය, වේගවත් ශ්රමය, දරු ප්රසූතියේදී කම්පනය);
• කලලරූපය නොමේරූ;
• අහිතකර පාරිසරික තත්ත්වයන්.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

• දිගු හැඬීම;
• නිතර පුනර්ජීවනය;
• අත් පා විසි කිරීම;
• රාත්‍රියේ නොසන්සුන් නොගැඹුරු නින්ද සහ දිවා කාලයේ කෙටි නින්ද;
• උදාසීනත්වය හෝ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය;
• ආලෝකය සහ ශබ්ද උත්තේජක සඳහා ප්රමාණවත් ප්රතික්රියාවක් නැත;
• උරා බොන reflexes නොමැතිකම;
• මාංශ පේශි තානය ආබාධ.

මෙම සහ වෙනත් බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කළ යුතුය.

පසුකාලීන වයසේදී, දරුවා නිතර නිතර නරක මනෝභාවය, නොසැලකිලිමත්කම, කාලගුණික වෙනස්කම් වලට සංවේදීතාව සහ ළමා ආරක්ෂණ පහසුකම් සඳහා පුරුදු වීමට අපහසු වේ.

Perinatal encephalopathy හි ප්රධාන සින්ඩ්රෝම්

• අධි රුධිර පීඩනය-හයිඩ්‍රොසෙෆලික් සින්ඩ්‍රෝමයමොළයේ අතිරික්ත තරලයක් තිබීම මගින් විදහා දක්වයි, මෙය අභ්‍යන්තර පීඩනයේ වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ හිසෙහි විශාලත්වය සහ විශාල ෆොන්ටනල් වල තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම මතය. සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්‍රකාශනයන් වන්නේ නොසන්සුන් නින්ද, ඒකාකාරී හැඬීම, ෆොන්ටනල් වල ස්පන්දනය වැඩි වීමයි.
• Hyperexcitability syndromeබොහෝ විට මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වීම, නින්දට වැටීම සහ නිදාගැනීමේ ගැටළු, නිතර හැඬීම, කම්පන සහගත සූදානමේ එළිපත්ත අඩුවීම සහ මාංශ පේශි තානය වැඩි වීම වැනි දේ බොහෝ විට දැනේ.
• කම්පන සහගත සින්ඩ්‍රෝමයඅපස්මාරය ලෙස හඳුන්වන අතර විවිධ ආකාර ඇත. මේවා ශරීරයේ පැරොක්සයිමල් චලනයන්, වෙව්ලීම, ඇඹරීම සහ අත් පා වල කැක්කුම වේ.
• කොමාටෝස් සින්ඩ්‍රෝමයදැඩි උදාසීනත්වය, මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම, අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල අවපාතය සහ උරා බොන සහ ගිලීමේ ප්‍රතීකයක් නොමැතිකම ලෙස ප්‍රකාශ වේ.
• Vegetative-visceral dysfunction syndromeස්නායු උද්දීපනය වැඩි වීම, නිතර නිතර පුනර්ජීවනය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ, enteritis, මල ආබාධ සහ අසාමාන්ය සමේ තත්ත්වය මගින් ප්රකාශිතය.
• සින්ඩ්රෝම් මෝටර් ආබාධ මාංශ පේශි තානය අඩුවීම හෝ වැඩි වීම යන දිශාවට විදහා දක්වයි, එය බොහෝ විට සංවර්ධන ආබාධ සමඟ සංයෝජනය වන අතර කථනය ප්‍රගුණ කිරීමට අපහසු වේ.
• මස්තිෂ්ක අංශභාගයසංකීර්ණ ව්‍යුහයක් ඇත: මේවා සියුම් මෝටර් කුසලතා ආබාධ, අත් පා වල තුවාල, කථන අක්‍රියතාව, දෘශ්‍යාබාධිතභාවය, මානසික පසුබෑම සහ ඉගෙනීමේ හැකියාව අඩුවීම සහ සමාජ අනුවර්තනය වේ.
• අධි ක්රියාකාරී සින්ඩ්රෝම්දරුවන්ගේ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව අඩු වීම සහ අවධානය යොමු කිරීමේ ආබාධවල දී ප්රකාශයට පත් වේ.

රෝග විනිශ්චය

ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ සායනික දත්ත සහ තොරතුරු මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා පහත නවීන හා ඵලදායී ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

• Neurosonography මගින් අභ්‍යන්තර මොළයේ හානිය හෙළි කරයි.
• ඩොප්ලර් සෝනෝග්‍රැෆි මොළයේ පටක වල රුධිර ප්‍රවාහයේ ප්‍රමාණය අධ්‍යයනය කරයි.
• මොළයේ විද්‍යුත් විභවයන් වාර්තා කිරීම මගින් විද්‍යුත් එන්සෙෆලෝග්‍රැම් මගින් විවිධ අවධීන්හිදී අපස්මාරය සහ ප්‍රමාද වූ වයස්ගත සංවර්ධනය තීරණය කිරීමට හැකි වේ.
• වීඩියෝ නිරීක්ෂණ වීඩියෝ පටිගත කිරීම් මත පදනම් වූ විශේෂාංග ඇගයීමට උපකාරී වේ මෝටර් ක්රියාකාරකම්දරුවන්.
• Electroneuromyography ඔබට පර්යන්ත ස්නායු තන්තු වල සංවේදීතාව අධ්යයනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
• මොළයේ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීම සඳහා පවතින ටොමොග්‍රැෆි වර්ග භාවිතා කරනු ලැබේ.

බොහෝ විට, රෝගය පිළිබඳ වෛෂයික තොරතුරු නියුරෝසොනොග්රැෆි සහ විද්යුත් එන්සෙෆලෝග්රැෆි භාවිතයෙන් ලබා ගනී. සමහර විට අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලබන අතර, ඔහු දෘෂ්‍ය ස්නායු වල ෆන්ඩස් සහ තත්වය පරීක්ෂා කරන අතර ජානමය රෝග හඳුනා ගනී.

ළමුන් තුළ එන්සෙෆලෝපති ප්රතිකාර කිරීම

රෝග ලක්ෂණ මධ්‍යස්ථ සහ මෘදු නම්, වෛද්‍යවරු දරුවා නිවසේ ප්‍රතිකාර සඳහා පිටත් කර යන අතර තත්වය පවත්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව දෙමාපියන්ට නිර්දේශ ලබා දේ.

නමුත් ස්නායු පද්ධතියට බරපතල හානි හා උග්ර කාල පරිච්ඡේදයක් රෝහල් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබ තෝරා ගත යුතුය තනි මාදිලිය, සම්බාහනය, භෞත චිකිත්සාව, ශාකසාර ඖෂධ ක්රම සහ හෝමියෝපති පිළියම්.

ඖෂධ ප්රතිකාර

ප්රතිකාර නියම කිරීමේදී, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනී. මොළයට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අලුත උපන් බිළිඳකුට piracetam, actovegin සහ vinpocentine නියම කරනු ලැබේ.

ඖෂධ චිකිත්සාව වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

• දරුණු මෝටර් අක්‍රමිකතා සඳහා, ඩයිබසෝල් සහ ගැලන්ටමින් යන drugs ෂධ කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ; ස්වරය වැඩි කිරීම සඳහා, බැක්ලෝෆෙන් හෝ මයිඩොකල්ම් නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධ පරිපාලනය සඳහා භාවිතා වේ විවිධ විකල්පමුඛ පරිපාලනය සහ ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් ක්‍රමය. දරුවා සමඟ සම්බාහනය, භෞත චිකිත්සාව සහ දිනපතා විශේෂ අභ්යාස ද දක්වනු ලැබේ.
• හිදී අපස්මාර සින්ඩ්‍රෝමයතාක්ෂණය පෙන්වා ඇත ප්රතිංධිසරාේධකඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන ලද මාත්රාවලින්. බරපතල ඇඟවීම් සහ දරුණු අපස්මාරය සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක නියම කරනු ලැබේ. මෙම සින්ඩ්රෝම් සහිත ළමුන් සඳහා භෞත චිකිත්සක ක්රම contraindicated.
• මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනයේ ආබාධ සඳහා, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම සහ මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ - මේවා nootropil, actovegin, cortexin, pantogam, vinpocetine සහ වෙනත් ය.
• අධි රුධිර පීඩන-හයිඩ්‍රොසෙෆලික් සින්ඩ්‍රෝම් සඳහා, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත පදනම්ව, සුදුසුය ඖෂධ චිකිත්සාව. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, ශාකසාර පිළියම් (බෙයාර්බෙරි සහ අශ්වාරෝහක කසාය) භාවිතය පෙන්නුම් කරයි; වඩාත් සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, ඩයකාර්බ් භාවිතා කරන අතර එමඟින් මත්පැන් පිටතට ගලායාම වැඩි කරයි.

  විශේෂයෙන් දරුණු රෝගීන් සඳහා, ස්නායු ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම නියම කිරීම තාර්කික ය. Hemodialysis, reflexology, වාතාශ්රය සහ parenteral පෝෂණය ද භාවිතා වේ. සමඟ දරුවන් PEP සින්ඩ්රෝම්බී විටමින් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.

නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීම

Perinatal encephalopathy ඇති දරුවන්ට ලබා දීම වැදගත් වේ වැඩි අවධානයක්. දැඩි කිරීම, සම්බාහනය, පිහිනීම සහ වායු ස්නාන හඳුන්වාදීමේ අවශ්යතාව දෙමාපියන් විසින් සුසර කළ යුතුය.

චිකිත්සක සම්බාහන සහ විශේෂ ජිම්නාස්ටික් සංකීර්ණශරීරයේ ස්වරය වැඩි දියුණු කිරීමට, අත්වල මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය වර්ධනය කිරීමට, දරුවාගේ සෞඛ්‍යය පුහුණු කිරීමට සහ ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. දරුවෙකුගේ මාංශ පේශි තානය අසමමිතික බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, massotherapyආපසු හැරවිය නොහැකි.

ආතතිය වැඩි වන අවස්ථාවලදී, සියලු සින්ඩ්රෝම් නරක අතට හැරිය හැකි බව සඳහා දෙමාපියන් සූදානම් විය යුතුය. ළමයින් ළදරු පාසලට හෝ පාසලට යන විට, කාලගුණය සහ දේශගුණය වෙනස් වන විට මෙය සිදු වේ දැඩි වර්ධනයළමා. ළමා ආසාදන ද රෝග ලක්ෂණ වලට බලපෑම් කළ හැකිය.

විටමින් සංකීර්ණ ගැනීම අනිවාර්ය වේ, ඔබ නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීම, ක්රියාකාරකම් සහ ව්යායාම සඳහා ප්රමාණවත් කාලයක් වෙන් කළ යුතුය. ඔබට සමබර ආහාර වේලක් සහ නිවසේ සන්සුන්, සමබර පරිසරයක්, ආතතිය නොමැතිකම සහ දෛනික චර්යාවේ හදිසි වෙනස්කම් ද අවශ්‍ය වේ.

දරුවෙකුට ලැබෙන ප්‍රතිකාරවල ගුණාත්මක භාවය වඩා හොඳ වන තරමට, උපතේ සිටම එවැනි දරුවන් කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරන අතර ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ මොළයට හානිවීමේ දරුණු ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.

ප්රතිවිපාක සහ රෝගයේ හැකි පුරෝකථනය

Perinatal encephalopathy හි වඩාත් පොදු ප්රතිවිපාක විය හැක්කේ: දරුවාගේ ප්රමාද වූ වර්ධනය, මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය (අවධානය නොමැතිකම, දුර්වල ඉගෙනීමේ හැකියාව ප්රකාශ කිරීම), අභ්යන්තර අවයවවල විවිධ අක්රමිකතා, අපස්මාරය සහ හයිඩ්රොසෙෆලස්. ශාකමය-සනාල ඩිස්ටෝනියා ඇතිවිය හැක.

දරුවන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබයි.

කාන්තාවකගේ දෛනික චර්යාව පිළිපැදීම, ගර්භණී සමයේදී හැසිරීමේ නීති රීති සහ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව, දුම්පානය සහ මත්පැන් පානයෙන් වැළකී සිටීම, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මොළයට හානි වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

ප්රමාණවත් ලෙස සිදු කරන ලද දරු ප්රසූතිය, සුදුසුකම් සෞඛ්ය සත්කාරසහ ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ නිරීක්ෂණය, කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයසහ ප්රතිකාර perinatal encephalopathy ප්රතිවිපාක අවදානම අඩු කරයි.

Perinatal encephalopathy සහ එය සුව කළ හැකිද: