මානසික අවපාතය (ඔලිගොෆ්‍රේනියා). දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම, නිවැරදි කිරීම සහ අධ්යාපනය. පුනරුත්ථාපනය සහ පුරෝකථනය. ළමුන් තුළ මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ නවීන ක්‍රම මෘදු මානසික මන්දගාමිත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් පුනරුත්ථාපනය කිරීම සහ සමාජගත කිරීම - ( වීඩියෝ)

• ව්යායාම චිකිත්සාව) මන්ද මානසික දරුවන් සඳහා - ( වීඩියෝ)
• මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ ශ්රම අධ්යාපනය සම්බන්ධයෙන් දෙමාපියන් සඳහා නිර්දේශ - ( වීඩියෝ)

මානසික අවපාතය සඳහා පුරෝකථනය - ( වීඩියෝ)

• මානසික දුර්වලතා සඳහා දරුවාට ආබාධිත කණ්ඩායමක් ලබා දී තිබේද? - ( වීඩියෝ)
• ඔලිගොෆ්‍රීනියා සහිත දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව

වෙබ් අඩවිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් යොමු තොරතුරු සපයයි. රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. සියලුම ඖෂධ contraindications ඇත. විශේෂඥයෙකු සමඟ උපදේශනය අවශ්ය වේ!

මානසික අවපාතයට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම ( oligophrenia ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?)

ප්රතිකාර හා නිවැරදි කිරීම මානසික මන්දගාමිත්වය ( මානසික මන්දගාමිත්වය) - බොහෝ අවධානය, උත්සාහය සහ කාලය අවශ්ය වන සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි ප්රවේශය සමඟ, ප්රතිකාර ආරම්භයෙන් මාස කිහිපයක් ඇතුළත ඔබට නිශ්චිත ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

මානසික අවපාතය සුව කළ හැකිද? මානසික අවපාතයේ රෝග විනිශ්චය ඉවත් කරන්න)?

ඔලිගොෆ්‍රේනියාව සුව කළ නොහැක. මෙයට හේතුව හේතු සාධකවලට නිරාවරණය වන විට ( රෝගය ප්රකෝප කිරීම) සාධක මොළයේ ඇතැම් කොටස් වලට හානි සිදු කරයි. දන්නා පරිදි, ස්නායු පද්ධතිය ( විශේෂයෙන්ම එහි මධ්යම කොටස, එනම් මොළය සහ සුෂුම්නාව) ප්‍රසව කාලය තුළ වර්ධනය වේ. උපතින් පසු, ස්නායු පද්ධතියේ සෛල ප්‍රායෝගිකව බෙදී නොයයි, එනම් මොළයට පුනර්ජනනය කිරීමේ හැකියාව ( හානියෙන් පසු යථා තත්ත්වයට පත්වීම) පාහේ අවම වේ. වරක් හානි වූ නියුරෝන ( ස්නායු සෛල) කිසි විටෙකත් යථා තත්ත්වයට පත් නොවනු ඇත, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස වරක් වර්ධනය වූ මානසික අවපාතය ඔහුගේ ජීවිතයේ අවසානය දක්වා දරුවා තුළ පවතිනු ඇත.

ඒ අතරම, රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් ඇති දරුවන්ට ප්‍රතිකාර හා නිවැරදි කිරීමේ ක්‍රියාමාර්ගවලට හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන්ට අවම අධ්‍යාපනයක් ලබා ගැනීමට, ස්වයං රැකවරණ කුසලතා ඉගෙන ගැනීමට සහ සරල රැකියාවක් පවා ලබා ගත හැකිය.

සමහර අවස්ථාවල ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය මානසික ආබාධ සුව කිරීම නොව, රෝගයේ ප්‍රගතිය වළක්වන එහි හේතුව ඉවත් කිරීම බව සඳහන් කිරීම වටී. අවදානම් සාධකයක් හඳුනා ගැනීමෙන් පසු එවැනි ප්රතිකාරයක් වහාම සිදු කළ යුතුය ( නිදසුනක් වශයෙන්, දරු ප්රසූතියට පෙර, අතරතුර හෝ පසුව මව පරීක්ෂා කිරීමේදී), දිගුකාලීන රෝග කාරකය දරුවාගේ ශරීරයට බලපාන බැවින්, අනාගතයේදී ඔහු වර්ධනය විය හැකි චින්තනයේ වඩාත් ගැඹුරු ආබාධ.

මානසික අවපාතයේ හේතුව සඳහා ප්‍රතිකාර සිදු කළ හැකිය:

• සංජානනීය ආසාදන සඳහා- සිෆිලිස්, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය, රුබෙල්ලා සහ අනෙකුත් ආසාදන සඳහා, ප්රතිවෛරස් සහ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ නියම කළ හැක.
• මවගේ දියවැඩියාව සමඟ.
• පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා- උදාහරණයක් ලෙස, phenylketonuria සමඟ ( ශරීරයේ ෆීනයිලලනීන් ඇමයිනෝ අම්ලයේ පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම) ඔබේ ආහාර වේලෙන් ෆීනයිලලනීන් අඩංගු ආහාර ඉවත් කිරීම ගැටළුව විසඳීමට උපකාරී වේ.
• හයිඩ්‍රොසෙෆලස් සඳහා- ව්යාධිවේදය හඳුනාගත් වහාම ශල්යකර්මයෙන් මානසික අවපාතය වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.

හොඳ මෝටර් කුසලතා වර්ධනය සඳහා ඇඟිලි ජිම්නාස්ටික්

මානසික අවපීඩනය සමඟ ඇති වන එක් ආබාධයක් වන්නේ ඇඟිලිවල සියුම් මෝටර් කුසලතා දුර්වල වීමයි. ඒ අතරම, දරුවන්ට නිශ්චිත, ඉලක්කගත චලනයන් සිදු කිරීමට අපහසු වේ ( උදාහරණයක් ලෙස පෑනක් හෝ පැන්සලක් අල්ලාගෙන සිටීම, සපත්තු ලේස් ගැටගැසීම යනාදිය.) ඇඟිලි ජිම්නාස්ටික්, ළමුන් තුළ සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීම සඳහා වන අරමුණ, මෙම අඩුපාඩුව නිවැරදි කිරීමට උපකාරී වේ. ක්‍රමයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය නම්, දරුවාගේ ස්නායු පද්ධතිය විසින් නිතර සිදු කරන ලද ඇඟිලි චලනයන් "මතක තබා ගැනීම", එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අනාගතයේදී ( නැවත නැවත පුහුණුවීමෙන් පසුව) දරුවාට ඒවා වඩාත් නිවැරදිව ඉටු කළ හැකි අතර, අඩු උත්සාහයක් වැය කරයි.

ඇඟිලි ජිම්නාස්ටික් වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• අභ්‍යාස 1 (ඇඟිලි ගණන් කරනවා) ගණන් කිරීමට ඉගෙන ගන්නා මෘදු මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට සුදුසු ය. පළමුව ඔබ ඔබේ අත හස්තයකට නැමිය යුතු අතර, පසුව වරකට ඇඟිල්ලක් කෙළින් කර ඒවා ගණන් කළ යුතුය ( හයියෙන්) එවිට ඔබට ඔබේ ඇඟිලි පිටුපසට නැමිය යුතු අතර ඒවා ගණන් කරන්න.
• අභ්යාස 2.පළමුව, දරුවා අත්ල දෙකේම ඇඟිලි විහිදුවමින්, ඇඟිලිවල පෑඩ් පමණක් එකිනෙක ස්පර්ශ වන පරිදි එකිනෙකා ඉදිරියෙන් තැබිය යුතුය. එවිට ඔහු තම අත්ල එකට ගෙන යා යුතුය ( ඔවුන් ද ස්පර්ශ වන පරිදි), ඉන්පසු ආරම්භක ස්ථානයට ආපසු යන්න.
• අභ්‍යාස 3.මෙම ව්‍යායාමයේදී, දරුවා තම දෑත් අල්ලා ගත යුතුය, පළමුව එක් අතක මාපටැඟිල්ල ඉහළට, පසුව අනෙක් අතේ මාපටැඟිල්ල.
• ව්යායාම 4.පළමුව, දරුවා තම ඇඟිලි විහිදුවිය යුතු අතර, පසුව ඇඟිලි පහේම ඉඟි එක් ස්ථානයකට එකතු වන පරිදි ඒවා එකට ගෙන යා යුතුය. ව්යායාම බොහෝ වාරයක් නැවත නැවතත් කළ හැක.
• අභ්යාස 5.මෙම ව්‍යායාමයේදී, දරුවාට තම දෑත් හස්තයට තද කළ යුතු අතර, පසුව ඔහුගේ ඇඟිලි කෙළින් කර ඒවා විහිදුවන්න, මෙම ක්‍රියාවන් කිහිප වතාවක් පුනරාවර්තනය කරන්න.

ප්ලාස්ටික් සහ ඇඳීම් සමඟ නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීමෙන් ඇඟිලිවල සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනයට පහසුකම් සැලසෙන බව සඳහන් කිරීම වටී ( දරුවා කඩදාසි මත පැන්සලක් ධාවනය කළත්), කුඩා වස්තූන් නැවත සකස් කිරීම ( උදාහරණයක් ලෙස, බහු-වර්ණ බොත්තම්, නමුත් දරුවා ඒවායින් එකක් ගිල නොගන්නා බවට ඔබ සහතික විය යුතුය) සහ යනාදි.

ඖෂධ ( ඖෂධ, පෙති) මන්ද බුද්ධික ( nootropics, විටමින්, antipsychotics)

ඔලිගොෆ්‍රීනියා සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ වන්නේ මොළයේ මට්ටමේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය වැඩිදියුණු කිරීම මෙන්ම ස්නායු සෛල වර්ධනය උත්තේජනය කිරීමයි. මීට අමතරව, විවිධ ළමුන් තුළ විවිධාකාරයෙන් ප්රකාශ කළ හැකි රෝගයේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කළ හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, යටින් පවතින රෝගයේ බරපතලකම, එහි සායනික ස්වරූපය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් එක් එක් දරුවා සඳහා ප්රතිකාර ක්රමය තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.

මානසික ආබාධ සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර

ඖෂධ සමූහය	නියෝජිතයන්	චිකිත්සක ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය
මස්තිෂ්ක සංසරණය වැඩි දියුණු කරන Nootropics සහ ඖෂධ	Piracetam	නියුරෝන මට්ටමේ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි ( ස්නායු සෛල) මොළයේ, ඔවුන් ඔක්සිජන් භාවිතා කරන වේගය වැඩි කිරීම. මෙය රෝගියාගේ ඉගෙනීම සහ මානසික වර්ධනය ප්රවර්ධනය කළ හැකිය.
	Phenibut
	වින්පොසෙටීන්
	ග්ලයිසීන්
	අමිනාලෝන්
	පැන්ටෝගම්
	සෙරෙබ්රොලිසින්
	ඔක්සිබ්‍රල්
විටමින්	විටමින් B1	මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සාමාන්ය වර්ධනය හා ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අවශ්ය වේ.
	විටමින් B6	මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ස්නායු ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීමේ සාමාන්ය ක්රියාවලිය සඳහා අවශ්ය වේ. එහි ඌනතාවයෙන්, චින්තනය නිෂේධනය කිරීම වැනි මානසික අවපාතයේ එවැනි ලකුණක් ප්රගතියක් ලබා ගත හැකිය.
	විටමින් B12	ශරීරයේ මෙම විටමින් නොමැතිකම සමඟ, ස්නායු සෛලවල වේගවත් මරණය සිදුවිය හැකිය ( මොළයේ මට්ටම ඇතුළුව), එය මානසික අවපාතයේ ප්‍රගතියට දායක විය හැක.
	විටමින් ඊ	මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ අනෙකුත් පටක විවිධ හානිකර සාධක මගින් හානිවලින් ආරක්ෂා කරයි ( විශේෂයෙන් ඔක්සිජන් නොමැතිකම, විෂ වීම, විකිරණ සමඟ).
	විටමින් A	එය අඩුපාඩුවක් නම්, දෘශ්ය විශ්ලේෂකයේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් විය හැක.
ස්නායු ඖෂධ	Sonapax	ඔවුන් මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර, ආක්‍රමණශීලී බව සහ දරුණු මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණ වැනි ඔලිගොෆ්‍රීනියාවේ ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කිරීමට හැකි වේ.
	හැලෝපෙරිඩෝල්
	නියුලෙප්ටිල්
සන්සුන්කාරක	Tazepam	ඔවුන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි, ආක්‍රමණශීලී බව තුරන් කිරීමට මෙන්ම කාංසාව, උද්දීපනය සහ සංචලනය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.
	නෝසෙපෑම්
	ඇඩප්ටෝල්
විෂාදනාශක	ට්‍රිටිකෝ	දිගු කලක් පවතින දරුවාගේ මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වයේ මානසික අවපීඩනය සඳහා නියම කර ඇත ( අඛණ්ඩව මාස 3 - 6 කට වඩා වැඩි කාලයක්) මෙම තත්ත්වය දිගු කලක් පවත්වා ගැනීම අනාගතයේ දී දරුවාගේ ඉගෙනීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
	Amitriptyline
	පැක්සිල්

ලැයිස්තුගත කර ඇති එක් එක් drugs ෂධවල මාත්‍රාව, වාර ගණන සහ භාවිතයේ කාලසීමාව ද බොහෝ සාධක මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලබන බව සඳහන් කිරීම වටී ( විශේෂයෙන්, රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය මත, ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ පැතිරීම, ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව, ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ යනාදිය).

මානසික අවපීඩනය සඳහා සම්බාහනය කිරීමේ අරමුණු

ගෙල සහ හිස සම්බාහනය මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ පුළුල් ප්‍රතිකාරයේ කොටසකි. ඒ සමගම, සම්පූර්ණ ශරීර සම්බාහනය පේශි පද්ධතියක් වර්ධනය කිරීම, රෝගියාගේ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සහ ඔහුගේ මනෝභාවය වැඩිදියුණු කිරීම උත්තේජනය කළ හැකිය.

මානසික අවපීඩනය සඳහා සම්බාහනය කිරීමේ අරමුණු වනුයේ:

• සම්බාහනය කරන ලද පටක වල රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කිරීම, මොළයේ ස්නායු සෛල වෙත ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා දීම වැඩි දියුණු කරයි.
• වැඩි දියුණු කළ වසා ජලාපවහනය, මොළයේ පටක වලින් විෂ ද්රව්ය සහ පරිවෘත්තීය අතුරු නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලිය වැඩිදියුණු කරනු ඇත.
• මාංශ පේශිවල ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කිරීම, ඔවුන්ගේ ස්වරය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.
• ඇඟිලිවල සහ අත්ලෙහි ස්නායු අවසානය උත්තේජනය කරයි, එය අත්වල සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ.
• රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති ධනාත්මක චිත්තවේගයන් නිර්මාණය කිරීම.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට සංගීතයේ බලපෑම

සංගීතය වාදනය කිරීම හෝ සරලව සවන් දීම මානසික අවපාතයේ ගමන් මග කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ආකාරයේ රෝගයක් ඇති සියලුම දරුවන් පාහේ නිවැරදි කිරීමේ වැඩසටහන් සඳහා සංගීතය ඇතුළත් කිරීමට නිර්දේශ කරනුයේ එබැවිනි. ඒ අතරම, වඩාත් දරුණු මානසික අවපාතයක් ඇතිව, ළමයින් සංගීතය වටහා නොගන්නා අතර එහි අර්ථය තේරුම් නොගන්නා බව සඳහන් කිරීම වටී ( ඔවුන්ට එය ශබ්ද මාලාවක් පමණි), එබැවින් ඔවුන්ට ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත.

සංගීත පාඩම් ඔබට ඉඩ දෙන්නේ:

• දරුවාගේ කථන උපකරණ සංවර්ධනය කරන්න (ගීත ගායනා කරන අතරතුර) විශේෂයෙන්, දරුවන් තනි අකුරු, අක්ෂර සහ වචන උච්චාරණය වැඩි දියුණු කරයි.
• දරුවෙකුගේ ශ්‍රවණය වර්ධනය කරන්න.සංගීතයට හෝ ගායනයට සවන් දීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රෝගියා ඔවුන්ගේ ස්වරයෙන් ශබ්ද වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඉගෙන ගනී.
• බුද්ධිමය හැකියාවන් වර්ධනය කරන්න.ගීතයක් ගායනා කිරීම සඳහා, දරුවෙකුට එකවර අනුක්‍රමික ක්‍රියා කිහිපයක් සිදු කළ යුතුය ( ඊළඟ පදයට පෙර ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න, නිවැරදි තනු නිර්මාණය සඳහා රැඳී සිටින්න, නිවැරදි හඬ පරිමාව සහ ගායන වේගය තෝරන්න) මේ සියල්ල මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් තුළ බාධා ඇති වන චින්තන ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි.
• සංජානන ක්රියාකාරිත්වය වර්ධනය කරන්න.සංගීතයට සවන් දීමේ ක්‍රියාවලියේදී, දරුවෙකුට නව සංගීත භාණ්ඩ ඉගෙන ගැනීමටත්, ඒවායේ ශබ්දයේ ස්වභාවය ඇගයීමට හා මතක තබා ගැනීමටත්, පසුව හඳුනා ගැනීමටත් හැකිය ( තීරණය කරන්න) ඒවා ශබ්දයෙන් පමණක්.
• සංගීත භාණ්ඩ වාදනය කිරීමට ඔබේ දරුවාට උගන්වන්න.මෙය කළ හැක්කේ මෘදු ඔලිගොෆ්‍රේනියා රෝගයකින් පමණි.

මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ අධ්යාපනය

මානසික අවපාතය තිබියදීත්, මානසික ආබාධ සහිත සියලුම රෝගීන් පාහේ ( ගැඹුරු ස්වරූපය හැර) යම් පුහුණුවක් සඳහා සුදුසු විය හැකිය. ඒ අතරම, සාමාන්‍ය පාසල්වල සාමාන්‍ය අධ්‍යාපන වැඩසටහන් සියලුම දරුවන්ට සුදුසු නොවිය හැකිය. දරුවාට තම හැකියාවන් උපරිම ලෙස වර්ධනය කර ගැනීමට ඉඩ සලසන නිවැරදි ස්ථානය සහ අධ්යාපන වර්ගය තෝරා ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ.

නිත්‍ය හා නිවැරදි කිරීමේ පාසල්, නේවාසික පාසල් සහ මානසික ආබාධ සහිත පාසල් ළමුන් සඳහා පන්ති ( PMPC නිර්දේශ)

දරුවෙකු හැකි තරම් තීව්‍ර ලෙස වර්ධනය වීමට නම්, ඔබ ඔහුව යැවීමට නිවැරදි අධ්‍යාපන ආයතනය තෝරා ගත යුතුය.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා අධ්යාපනය සිදු කළ හැකිය:

• ද්විතීයික පාසල්වල.මෙම ක්‍රමය මෘදු මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා සුදුසු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට පාසලේ පළමු ශ්රේණි 1-2 සාර්ථකව නිම කළ හැකි අතර, ඔවුන් සහ සාමාන්ය දරුවන් අතර කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබේ. ඒ අතරම, දරුවන් වයසින් වැඩෙත්ම සහ පාසල් විෂය මාලාව වඩාත් දුෂ්කර වන විට, ඔවුන් අධ්‍යයන කාර්ය සාධනය වලදී ඔවුන්ගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා පසුගාමී වීමට පටන් ගන්නා බව සඳහන් කිරීම වටී, එය යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කළ හැකිය ( අඩු මනෝභාවය, අසාර්ථක වීමේ බිය, ආදිය.).
• මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා නිවැරදි කිරීමේ පාසල්වල හෝ බෝඩිමේ පාසල්වල.මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා විශේෂ පාසලක් එහි වාසි සහ අවාසි යන දෙකම ඇත. එක් අතකින්, බෝඩිමක දරුවෙකු අධ්‍යාපනය ලැබීමෙන් ඔහු සාමාන්‍ය පාසලකට යන විට වඩා ගුරුවරුන්ගෙන් වැඩි අවධානයක් ලබා ගත හැකිය. බෝඩිං පාසැලේදී, ගුරුවරුන් සහ අධ්‍යාපනඥයින් එවැනි දරුවන් සමඟ වැඩ කිරීමට පුහුණු කර ඇති අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඔවුන් සමඟ සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීම, ඉගැන්වීමේදී ඔවුන්ට තනි ප්‍රවේශයක් සොයා ගැනීම සහ යනාදිය. එවැනි පුහුණුවක ඇති ප්‍රධාන අවාසිය නම් සාමාන්‍ය පුද්ගලයින් සමඟ ප්‍රායෝගිකව සන්නිවේදනය නොකරන රෝගී දරුවාගේ සමාජ හුදකලාවයි ( සෞඛ්ය සම්පන්න) දරුවන්. එපමණක්ද නොව, ඔවුන් බෝඩිමේ පාසලේ රැඳී සිටින කාලය තුළ, දරුවන් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, ඔවුන් හුරුපුරුදු වේ. බෝඩිමේ පාසලෙන් උපාධිය ලැබීමෙන් පසු, ඔවුන් සමාජයේ ජීවිතයට සූදානම් නැති විය හැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන්ට ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම නිරන්තර රැකවරණය අවශ්‍ය වනු ඇත.
• විශේෂ නිවැරදි කිරීමේ පාසල්වල හෝ පන්තිවල.සමහර සාමාන්‍ය අධ්‍යාපන පාසල්වල මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා පන්ති ඇති අතර, ඔවුන්ට සරල කළ පාසල් විෂය මාලාවක් උගන්වනු ලැබේ. මෙය දරුවන්ට අවශ්‍ය අවම දැනුම ලබා ගැනීමට මෙන්ම අනාගතයේදී සමාජයට ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධතාවයට දායක වන “සාමාන්‍ය” සම වයසේ මිතුරන් අතර සිටීමටද ඉඩ සලසයි. මෙම ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය යෝග්‍ය වන්නේ මෘදු මානසික පසුබෑමක් ඇති රෝගීන් සඳහා පමණි.

දරුවෙකු සාමාන්‍ය අධ්‍යාපනයට හෝ විශේෂයකට යැවීම ( නිවැරදි කිරීම) පාසල මෙහෙයවනු ලබන්නේ ඊනියා මනෝවිද්‍යාත්මක-වෛද්‍ය-අධ්‍යාපනික කොමිෂන් සභාව විසිනි ( පීඑම්පීසී) කොමිෂන් සභාවට ඇතුළත් කර ඇති වෛද්‍යවරුන්, මනෝවිද්‍යාඥයන් සහ ගුරුවරුන් දරුවා සමඟ කෙටි සංවාදයක් පවත්වමින්, ඔහුගේ සාමාන්‍ය හා මානසික තත්ත්වය තක්සේරු කර, මන්ද බුද්ධික හෝ මානසික අවපාතයේ සලකුණු හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරයි.

PMP පරීක්ෂණය අතරතුර, දරුවාගෙන් අසනු ඇත:

• ඔහුගේ නම මොකද්ද?
• ඔහුට වයස කීය ද?
• ඔහු ජීවත් වන්නේ කොහේද?
• ඔහුගේ පවුලේ කී දෙනෙක් සිටීද ( එක් එක් පවුලේ සාමාජිකයන් කෙටියෙන් විස්තර කිරීමට ඉල්ලා සිටිය හැක)?
• නිවසේ සුරතල් සතුන් සිටීද?
• ඔබේ දරුවා කැමති ක්‍රීඩා මොනවාද?
• උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය හෝ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා ඔහු කැමති කෑම මොනවාද?
• දරුවාට ගායනා කළ හැකිද? ගීතයක් ගායනා කිරීමට හෝ කෙටි රිද්මයක් කීමට ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක)?

මෙම සහ තවත් සමහර ප්‍රශ්න වලින් පසුව, සරල කාර්යයන් කිහිපයක් සම්පූර්ණ කිරීමට දරුවාගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක ( පින්තූර කණ්ඩායම් වලට සකසන්න, ඔබ දකින වර්ණ නම් කරන්න, යමක් අඳින්න, යනාදිය) විභාගය අතරතුර, විශේෂඥයින් විසින් මානසික හෝ මානසික වර්ධනයේ කිසියම් ප්රමාදයක් හඳුනා ගන්නේ නම්, ඔවුන් විශේෂ (විශේෂ) වෙත දරුවා යැවීමට නිර්දේශ කළ හැකිය. නිවැරදි කිරීම) පාසල. මානසික අවපාතය සුළු නම් ( දී ඇති වයස සඳහා), දරුවෙකුට සාමාන්‍ය පාසලකට යා හැකි නමුත් මනෝ වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ ගුරුවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ පවතී.

Federal State Educational Standard OVZ ( ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අධ්‍යාපන ප්‍රමිතිය

ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අධ්‍යාපන ප්‍රමිතිය යනු රටේ සියලුම අධ්‍යාපන ආයතන විසින් පිළිපැදිය යුතු සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් අධ්‍යාපන ප්‍රමිතියකි ( පෙර පාසල්, පාසල් සිසුන්, සිසුන් සහ යනාදිය සඳහා) මෙම ප්‍රමිතිය අධ්‍යාපන ආයතනයක වැඩ, ද්‍රව්‍ය, තාක්ෂණික සහ අධ්‍යාපන ආයතනයේ අනෙකුත් උපකරණ නියාමනය කරයි ( එහි සේවය කළ යුත්තේ කුමන පුද්ගලයින් සහ කී දෙනෙක්ද?), මෙන්ම පුහුණුව පාලනය කිරීම, පුහුණු වැඩසටහන් ලබා ගැනීම සහ යනාදිය.

FSES OVZ යනු ආබාධ සහිත සිසුන් සඳහා වන ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අධ්‍යාපන ප්‍රමිතියකි. එය මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන් ඇතුළු විවිධ ශාරීරික හෝ මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ ළමුන් සඳහා අධ්‍යාපන ක්‍රියාවලිය නියාමනය කරයි.

අනුවර්තනය කරන ලද මූලික සාමාන්‍ය අධ්‍යාපන වැඩසටහන් ( AOOP) පෙර පාසල් දරුවන් සහ මානසික ආබාධ සහිත පාසල් ළමුන් සඳහා

මෙම වැඩසටහන් ශාරීරික අධ්‍යාපනය සඳහා වන ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අධ්‍යාපන ප්‍රමිතියේ කොටසක් වන අතර පෙර පාසල් ආයතනවල සහ පාසල්වල මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට ඉගැන්වීමේ ප්‍රශස්ත ක්‍රමය නියෝජනය කරයි.

මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා AOOP හි ප්රධාන අරමුණු වනුයේ:

• සාමාන්‍ය අධ්‍යාපන පාසල්වල මෙන්ම විශේෂ බෝඩිං පාසල්වල මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ අධ්‍යාපනය සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීම.
• මෙම වැඩසටහන් ප්‍රගුණ කළ හැකි මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා සමාන අධ්‍යාපන වැඩසටහන් නිර්මාණය කිරීම.
• මන්ද මානසික දරුවන් සඳහා පෙර පාසල් සහ සාමාන්‍ය අධ්‍යාපනය ලබා ගැනීම සඳහා අධ්‍යාපනික වැඩසටහන් නිර්මාණය කිරීම.
• විවිධ මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ වැඩසටහන් සංවර්ධනය කිරීම.
• විවිධ මට්ටමේ මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ හැසිරීම් සහ මානසික ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් අධ්යාපන ක්රියාවලිය සංවිධානය කිරීම.
• අධ්යාපනික වැඩසටහන් වල තත්ත්ව පාලනය.
• සිසුන් විසින් තොරතුරු උකහා ගැනීම අධීක්ෂණය කිරීම.

AOOP භාවිතය ඉඩ දෙයි:

• මානසික දුර්වලතා ඇති එක් එක් දරුවාගේ මානසික හැකියාවන් උපරිම කරන්න.
• මන්ද මානසික දරුවන්ට ස්වයං රැකවරණය උගන්වන්න ( හැකි නම්), සරල වැඩ සහ අනෙකුත් අවශ්ය කුසලතා ඉටු කිරීම.
• සමාජය තුළ නිවැරදිව හැසිරීමට සහ එය සමඟ කටයුතු කිරීමට දරුවන්ට උගන්වන්න.
• ඉගෙනීමට සිසුන්ගේ උනන්දුව වර්ධනය කරන්න.
• මන්ද බුද්ධික දරුවෙකුට ඇති විය හැකි අඩුපාඩු හා අඩුපාඩු ඉවත් කිරීම හෝ සමනය කිරීම.
• මන්ද බුද්ධික දරුවෙකුගේ දෙමාපියන්ට ඔහු සමඟ නිවැරදිව හැසිරීමට සහ යනාදිය උගන්වන්න.

මෙම සියලු කරුණුවල අවසාන ඉලක්කය වන්නේ දරුවාට පවුල තුළ සහ සමාජය තුළ වඩාත් තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඉඩ සලසන වඩාත් ඵලදායී අධ්යාපනයයි.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා වැඩ වැඩසටහන්

මූලික සාමාන්‍ය අධ්‍යාපන වැඩසටහන් මත පදනම්ව ( මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට ඉගැන්වීමේ පොදු මූලධර්ම නියාමනය කිරීම) විවිධ උපාධි සහ මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා වැඩ වැඩසටහන් නිර්මාණය කර ඇත. මෙම ප්‍රවේශයේ වාසිය නම්, වැඩ වැඩසටහන දරුවාගේ පුද්ගල ලක්ෂණ, ඉගෙනීමට, නව තොරතුරු අවබෝධ කර ගැනීමට සහ සමාජය තුළ සන්නිවේදනය කිරීමට ඇති හැකියාව හැකිතාක් දුරට සැලකිල්ලට ගැනීමයි.

නිදසුනක් වශයෙන්, මෘදු ආකාරයේ මානසික අවපාතයක් ඇති ළමුන් සඳහා වැඩ වැඩසටහනකට ස්වයං රැකවරණය, කියවීම, ලිවීම, ගණිතය සහ යනාදිය පිළිබඳ පුහුණුව ඇතුළත් විය හැකිය. ඒ අතරම, රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයක් ඇති දරුවන්ට ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් කියවීමට, ලිවීමට සහ ගණන් කිරීමට නොහැකි වන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන්ගේ වැඩ සටහන් වලට ඇතුළත් වන්නේ සාමාන්‍ය ස්වයං ආරක්ෂණ කුසලතා, චිත්තවේගීය පාලනය පිළිබඳ පුහුණුව සහ වෙනත් සරල ක්‍රියාකාරකම් පමණි. .

මානසික ආබාධ සඳහා නිවැරදි පන්ති

එක් එක් දරුවා සඳහා තනි තනිව නිවැරදි කිරීමේ පන්ති තෝරා ගනු ලැබේ, ඔහුගේ මානසික ආබාධ, හැසිරීම, චින්තනය සහ යනාදිය මත රඳා පවතී. මෙම පන්ති විශේෂ පාසල්වල පැවැත්විය හැකිය ( වෘත්තිකයන්) හෝ නිවසේදී.

නිවැරදි කිරීමේ පන්තිවල අරමුණු වන්නේ:

• ඔබේ දරුවාට මූලික පාසල් කුසලතා ඉගැන්වීම- කියවීම, ලිවීම, සරල ගණන් කිරීම.
• සමාජය තුළ හැසිරිය යුතු ආකාරය දරුවන්ට ඉගැන්වීම– කණ්ඩායම් පන්ති මේ සඳහා භාවිතා වේ.
• කථන සංවර්ධනය- විශේෂයෙන් ශබ්ද උච්චාරණය දුර්වල හෝ වෙනත් සමාන දෝෂ ඇති ළමුන් තුළ.
• තමා ගැනම බලා ගැනීමට ඔබේ දරුවාට උගන්වන්න- ඒ අතරම, ගුරුවරයා එදිනෙදා ජීවිතයේදී දරුවා බලා සිටිය හැකි අන්තරායන් සහ අවදානම් පිළිබඳව අවධානය යොමු කළ යුතුය ( නිදසුනක් වශයෙන්, මෙය රිදවන බැවින්, උණුසුම් හෝ තියුණු වස්තූන් අල්ලා ගැනීමට අවශ්ය නොවන බව දරුවා ඉගෙන ගත යුතුය).
• අවධානය සහ නොපසුබට උත්සාහය වර්ධනය කරන්න- අවධානය යොමු කිරීමේ දුර්වලතා ඇති දරුවන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
• ඔබේ දරුවාට ඔවුන්ගේ හැඟීම් පාලනය කිරීමට උගන්වන්න- විශේෂයෙන් ඔහුට කෝපය හෝ කෝපයේ ප්‍රහාර තිබේ නම්.
• අත්වල හොඳ මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කරන්න- එය කැඩී ඇත්නම්.
• මතකය වර්ධනය කරන්න- වචන, වාක්‍ය ඛණ්ඩ, වාක්‍ය හෝ කවි පවා ඉගෙන ගන්න.

මෙය නිවැරදි කිරීමේ පන්ති අතරතුර නිවැරදි කළ හැකි දෝෂ පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නොවන බව සඳහන් කිරීම වටී. මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ නව කුසලතා ඉගෙනීමට සහ ප්‍රගුණ කිරීමට ඇති හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බැවින් ධනාත්මක ප්‍රති result ලයක් ලබා ගත හැක්කේ දිගුකාලීන පුහුණුවෙන් පසුව පමණක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඒ සමගම, නිසි ලෙස තෝරාගත් අභ්යාස සහ නිතිපතා පන්ති සමඟ, දරුවාට වර්ධනය විය හැකිය, ස්වයං රැකවරණය ඉගෙනීම, සරල වැඩ කිරීම, ආදිය.

මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා CIPR

SIPR යනු එක් එක් විශේෂිත මානසික ආබාධිත දරුවා සඳහා තනි තනිව තෝරා ගන්නා ලද විශේෂ පුද්ගල සංවර්ධන වැඩසටහනකි. මෙම වැඩසටහනේ අරමුණු නිවැරදි කිරීමේ පන්ති සහ අනුවර්තනය කරන ලද වැඩසටහන් වලට සමාන වේ, කෙසේ වෙතත්, SIPR සංවර්ධනය කිරීමේදී, මානසික අවපාතයේ මට්ටම සහ එහි ස්වරූපය පමණක් නොව, දරුවාට ඇති රෝගයේ සියලුම ලක්ෂණ ද සැලකිල්ලට ගනී. ඔවුන්ගේ බරපතලකම, සහ යනාදිය.

CIPR සංවර්ධනය කිරීම සඳහා, දරුවා බොහෝ විශේෂඥයින් විසින් සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය ( මනෝ චිකිත්සකයෙකු, මනෝවිද්යාඥයෙකු, ස්නායු විශේෂඥයෙකු, කථන චිකිත්සකයෙකු, ආදිය.) පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරුන් විවිධ අවයවවල අක්රමිකතා හඳුනා ගනී ( උදාහරණයක් ලෙස, මතකය දුර්වල වීම, සියුම් මෝටර් කුසලතා, අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව) සහ ඒවායේ බරපතලකම තක්සේරු කරන්න. ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, CIPR සකස් කරනු ලැබේ, එය නිවැරදි කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත, පළමුවෙන්ම, දරුවා තුළ වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන එම උල්ලංඝනයන්.

උදාහරණයක් ලෙස, මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන දරුවෙකුට කථනය, ශ්‍රවණය සහ සාන්ද්‍රණය පිළිබඳ ගැටළු තිබේ නම්, නමුත් මෝටර් ආබාධ නොමැති නම්, හොඳ මෝටර් කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔහුට පැය ගණනක් පන්ති නියම කිරීමෙන් පලක් නැත. මෙම අවස්ථාවේ දී, කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ පන්ති ඉදිරියට පැමිණිය යුතුය ( ශබ්ද සහ වචන උච්චාරණය වැඩි දියුණු කිරීමට), අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පන්ති, සහ යනාදිය. ඒ අතරම, දැඩි මානසික පසුබෑමක් ඇති දරුවෙකුට කියවීමට හෝ ලිවීමට ඉගැන්වීමට කාලය නාස්ති කිරීමෙන් පලක් නැත, මන්ද ඔහු තවමත් මෙම කුසලතා ප්‍රගුණ නොකරන බැවිනි.

සාක්ෂරතාවය ඉගැන්වීමේ ක්රම ( කියවීම) මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්

රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් සහිතව, දරුවාට කියවීමට ඉගෙන ගත හැකිය, කියවන ලද පාඨයේ තේරුම තේරුම් ගැනීමට හෝ අර්ධ වශයෙන් නැවත කියන්න. මධ්‍යස්ථ මානසික අවපීඩනය සමඟ, දරුවන්ට වචන සහ වාක්‍ය කියවීමට ඉගෙන ගත හැකි නමුත් ඔවුන්ගේ පෙළ කියවීම අර්ථවත් නොවේ ( ඔවුන් කියෙව්වා, නමුත් ඔවුන් කතා කරන්නේ කුමක් දැයි තේරෙන්නේ නැත) ඔවුන් කියවන දේ නැවත කියන්නට ද ඔවුන්ට නොහැකි ය. මානසික අවපාතයේ බරපතල හා ගැඹුරු ආකාරයේ, දරුවාට කියවීමට නොහැකිය.

මන්ද මානසික දරුවන්ට කියවීම ඉගැන්වීමට ඉඩ දෙන්නේ:

• අකුරු, වචන සහ වාක්‍ය හඳුනා ගැනීමට ඔබේ දරුවාට උගන්වන්න.
• ප්රකාශිතව කියවීමට ඉගෙන ගන්න ( ස්වරයෙන්).
• ඔබ කියවන පාඨයේ තේරුම තේරුම් ගැනීමට ඉගෙන ගන්න.
• කථනය වර්ධනය කරන්න ( ශබ්ද නඟා කියවන අතරතුර).
• ලිවීම ඉගැන්වීම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතා නිර්මාණය කරන්න.

මන්ද බුද්ධික දරුවන්ට කියවීම ඉගැන්වීම සඳහා, ඔබ සංකීර්ණ වාක්‍ය ඛණ්ඩ, දිගු වචන සහ වාක්‍ය අඩංගු නොවන සරල පෙළ තෝරා ගත යුතුය. වියුක්ත සංකල්ප, හිතෝපදේශ, රූපක සහ වෙනත් සමාන අංග විශාල සංඛ්‍යාවක් සහිත පෙළ භාවිතා කිරීම ද නිර්දේශ නොකරයි. කාරණය නම් මානසික ආබාධිත දරුවෙකු දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇති බවයි ( හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැමිණේ) වියුක්ත චින්තනය. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, හිතෝපදේශයක් නිවැරදිව කියවීමෙන් පසුව පවා, ඔහු සියලු වචන තේරුම් ගත හැකි නමුත්, අනාගතයේ දී ඉගෙන ගැනීමට ඇති ආශාව සෘණාත්මකව බලපාන එහි සාරය පැහැදිලි කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.

ලිවීම ඉගැන්වීම

ලිවීමට ඉගෙන ගත හැක්කේ මෘදු රෝග ඇති දරුවන්ට පමණි. මධ්‍යස්ථ මානසික මන්දගාමිත්වයකින්, දරුවන්ට පෑනක් ගැනීමට, අකුරු හෝ වචන ලිවීමට උත්සාහ කළ හැකි නමුත් අර්ථවත් කිසිවක් ලිවීමට නොහැකි වනු ඇත.

පාසල ආරම්භ කිරීමට පෙර, දරුවා අවම වශයෙන් අවම වශයෙන් කියවීමට ඉගෙන ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. මෙයින් පසු, සරල ජ්යාමිතික හැඩතල ඇඳීමට ඔහුට ඉගැන්විය යුතුය ( කව, හතරැස්, හතරැස්, සරල රේඛා සහ යනාදිය) ඔහු මෙය ප්‍රගුණ කළ විට, ඔබට ලිපි ලිවීමට සහ ඒවා කටපාඩම් කිරීමට ඉදිරියට යා හැකිය. එවිට ඔබට වචන සහ වාක්ය ලිවීම ආරම්භ කළ හැකිය.

මන්ද බුද්ධික දරුවෙකු සඳහා, දුෂ්කරතාව පවතින්නේ ලිවීම ප්‍රගුණ කිරීමේදී පමණක් නොව, ලියා ඇති දේවල තේරුම තේරුම් ගැනීමේදී බව සඳහන් කිරීම වටී. ඒ අතරම, සමහර දරුවන්ට සියුම් මෝටර් කුසලතා ප්‍රකාශිත දුර්වලතාවයක් ඇති අතර එමඟින් ලිවීම ප්‍රගුණ කිරීම වළක්වයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇඟිලිවල මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වය වර්ධනය කිරීමට ඉඩ සලසන නිවැරදි කිරීමේ අභ්යාස සමඟ ව්යාකරණ ඉගැන්වීම ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා ගණිතය

මද මන්දබුද්ධික දරුවන්ට ගණිතය ඉගැන්වීම චින්තනයේ සහ සමාජ හැසිරීම් වර්ධනය ප්‍රවර්ධනය කරයි. ඒ අතරම, දුර්වලතාවයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ ගණිතමය හැකියාවන් බව සඳහන් කිරීම වටී ( ඔලිගොෆ්‍රීනියාවේ මධ්‍යස්ථ උපාධිය) ඉතා සීමිතයි - ඔවුන්ට සරල ගණිතමය මෙහෙයුම් සිදු කළ හැකිය ( එකතු කරන්න, අඩු කරන්න), කෙසේ වෙතත්, එය වඩාත් සංකීර්ණ ගැටළු විසඳීමට සමත් නොවේ. දරුණු හා ගැඹුරු මානසික පසුබෑමක් ඇති දරුවන්ට ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් ගණිතය තේරෙන්නේ නැත.

මෘදු මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට:

• ස්වාභාවික සංඛ්යා ගණන් කරන්න.
• "භාගය", "සමානුපාතිකය", "ප්‍රදේශය" සහ වෙනත් සංකල්ප ඉගෙන ගන්න.
• ස්කන්ධය, දිග, වේගය මැනීමේ මූලික ඒකක ප්‍රගුණ කර එදිනෙදා ජීවිතයේදී ඒවා භාවිතා කිරීමට ඉගෙන ගන්න.
• සාප්පු යෑමට ඉගෙන ගන්න, එකවර අයිතම කිහිපයක පිරිවැය සහ අවශ්ය වෙනස්කම් ප්රමාණය ගණනය කරන්න.
• මිනුම් සහ ගණනය කිරීමේ උපකරණ භාවිතා කිරීමට ඉගෙන ගන්න ( පාලකය, මාලිමා යන්ත්‍රය, කැල්කියුලේටරය, ඇබකස්, ඔරලෝසුව, තරාදි).

ගණිතය හැදෑරීම තොරතුරු කටපාඩම් කිරීමකින් සමන්විත නොවිය යුතු බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ළමයින් තමන් ඉගෙන ගන්නා දේ තේරුම් ගත යුතු අතර එය ක්‍රියාවට නැංවීමට වහාම ඉගෙන ගත යුතුය. මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, සෑම පාඩමක්ම ​​ස්ථානීය කාර්යයකින් අවසන් කළ හැකිය ( නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවන්ට "මුදල්" ලබා දී ඔවුන් සමඟ "ගබඩාව" සෙල්ලම් කරන්න, එහිදී ඔවුන්ට සමහර දේවල් මිලදී ගැනීමට, ගෙවීමට සහ විකුණුම්කරුගෙන් වෙනසක් ගැනීමට සිදුවේ.).

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා රූප සටහන්

පික්ටෝග්‍රෑම් යනු යම් යම් වස්තූන් හෝ ක්‍රියාවන් නිරූපණය කරන අද්විතීය රූප සටහන් වේ. පික්ටෝග්‍රෑම් මඟින් ඔබට මානසික ආබාධිත දරුවෙකු සමඟ සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමටත්, කථනයෙන් ඔහු සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී ඔහුට ඉගැන්වීමටත් ඉඩ සලසයි ( නිදසුනක් වශයෙන්, ඔහු බිහිරි නම්, සහ ඔහු අන් අයගේ වචන තේරුම් නොගන්නේ නම්).

පින්තූර ශිල්පීය ක්‍රමයේ සාරය නම් දරුවා තුළ යම් රූපයක් ඇසුරු කිරීමයි ( පින්තූරය) ඕනෑම නිශ්චිත ක්රියාවක් සමඟ. නිදසුනක් වශයෙන්, වැසිකිළියක පින්තූරයක් වැසිකිළියට යාමට ඇති ආශාව සමඟ සම්බන්ධ කළ හැකිය. ඒ අතරම, ස්නානය හෝ ස්නානය නිරූපණය කරන පින්තූරයක් ජල පටිපාටි සමඟ සම්බන්ධ කළ හැකිය. අනාගතයේ දී, මෙම පින්තූර අනුරූප කාමරවල දොරවල් වලට ඇමිණිය හැකි අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස දරුවා නිවස තුළට වඩා හොඳින් ගමන් කරනු ඇත ( ඔහුට වැසිකිළියට යාමට අවශ්‍ය නම්, ඔහු මේ සඳහා ඇතුළු වීමට අවශ්‍ය දොර ස්වාධීනව සොයා ගනු ඇත).

අනෙක් අතට, දරුවෙකු සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට රූප සටහන් ද භාවිතා කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, මුළුතැන්ගෙයෙහි ඔබට කෝප්පයක පින්තූර තබා ගත හැකිය ( ජෝගුව) ජලය, ආහාර පිඟන්, පළතුරු සහ එළවළු සමග. දරුවෙකුට පිපාසය දැනෙන විට, ඔහුට ජලය පෙන්විය හැකි අතර, ආහාර පින්තූරයක් දෙසට යොමු කිරීම, දරුවා බඩගිනි බව අන් අයට තේරුම් ගැනීමට උපකාර කරයි.

ඉහත දක්වා ඇත්තේ රූප සටහන් භාවිතය පිළිබඳ උදාහරණ කිහිපයක් පමණි, නමුත් මෙම තාක්ෂණය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට මානසික ආබාධිත දරුවෙකුට විවිධ ක්‍රියාකාරකම් ඉගැන්විය හැකිය ( උදෑසන ඔබේ දත් මදින්න, ඔබේ ඇඳ ඔබම සාදා පැතිරීම, දේවල් නැවීම ආදිය.) කෙසේ වෙතත්, මෙම තාක්ෂණය මෘදු මානසික පසුබෑම සඳහා වඩාත් ඵලදායී වනු ඇති අතර රෝගයේ මධ්යස්ථ උපාධි සඳහා අර්ධ වශයෙන් පමණක් ඵලදායී වනු ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. ඒ අතරම, දරුණු හා ගැඹුරු මානසික පසුබෑමක් ඇති දරුවන්ට රූප සටහන් භාවිතයෙන් ඉගෙනීමට ප්‍රායෝගිකව සුදුසු නොවේ ( ආශ්රිත චින්තනයේ සම්පූර්ණ ඌනතාවය නිසා).

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා විෂය බාහිර ක්රියාකාරකම්

විෂය බාහිර ක්‍රියාකාරකම් යනු පන්තියෙන් පිටත සිදුවන ක්‍රියාකාරකම් ( සියලුම පාඩම් මෙන්), සහ වෙනස් සැකසුමක සහ වෙනස් සැලැස්මකට අනුව ( ක්රීඩා, තරඟ, සංචාර ආදිය ආකාරයෙන්.) මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට තොරතුරු ඉදිරිපත් කිරීමේ ක්‍රමය වෙනස් කිරීම මගින් රෝගයේ ගමන් මග කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන බුද්ධිය සහ සංජානන ක්‍රියාකාරකම් වර්ධනය කිරීම උත්තේජනය කිරීමට ඔවුන්ට ඉඩ සලසයි.

විෂය බාහිර ක්‍රියාකාරකම්වල අරමුණු විය හැක්කේ:

• සමාජය තුළ දරුවාගේ අනුවර්තනය;
• ප්රායෝගිකව අත්පත් කරගත් කුසලතා සහ දැනුම යෙදීම;
• කථන සංවර්ධනය;
• භෞතික ( ක්රීඩා) ළමා සංවර්ධනය;
• තාර්කික චින්තනය වර්ධනය කිරීම;
• නුහුරු නුපුරුදු ප්රදේශ වල සැරිසැරීමට ඇති හැකියාව වර්ධනය කිරීම;
• දරුවාගේ මනෝ-චිත්තවේගීය වර්ධනය;
• දරුවාගේ නව අත්දැකීම් අත්පත් කර ගැනීම;
• නිර්මාණාත්මක හැකියාවන් වර්ධනය කිරීම ( උදාහරණයක් ලෙස, කඳු නැගීමේදී, උද්යානයේ, වනාන්තරයේ, ආදිය.).

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් ගෙදර අධ්‍යාපනය ලැබීම

මන්ද මානසික දරුවන් සඳහා අධ්‍යාපනය නිවසේදීම සිදු කළ හැක. දෙමව්පියන්ට සහ විශේෂඥයින්ට මේ සඳහා සෘජුවම සහභාගී විය හැකිය ( කථන චිකිත්සක, මනෝචිකිත්සක, එවැනි දරුවන් සමඟ වැඩ කරන ආකාරය දන්නා ගුරුවරුන් යනාදිය).

එක් අතකින්, මෙම ඉගැන්වීමේ ක්‍රමයට එහි වාසි ඇත, මන්ද දරුවාට කණ්ඩායම් වශයෙන් ඉගැන්වීමට වඩා වැඩි අවධානයක් ලැබේ ( පන්ති) ඒ අතරම, ඉගෙනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, දරුවාට සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සම්බන්ධතා නොමැත, ඔහුට අවශ්‍ය සන්නිවේදන සහ හැසිරීම් කුසලතා ලබා නොගනී, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස අනාගතයේදී ඔහුට සමාජයට ඒකාබද්ධ වීම වඩා දුෂ්කර වනු ඇත. සහ එහි කොටස්කරුවෙකු වන්න. එබැවින් මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට නිවසේදී පමණක් ඉගැන්වීම නිර්දේශ නොකරයි. දරුවා දිවා කාලයේ අධ්යාපනික ආයතනයකට සහභාගී වන විට සහ දහවල් දෙමව්පියන් ඔහු සමඟ නිවසේ ඉගෙන ගන්නා විට ක්රම දෙකම ඒකාබද්ධ කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් පුනරුත්ථාපනය කිරීම සහ සමාජගත කිරීම

මානසික අවපීඩනය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්, දරුවා සමඟ කාලෝචිත ආකාරයකින් වැඩ කිරීම ආරම්භ කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර, මෘදු ආකාරයේ රෝගයක් තුළ, ඔහුට සමාජය තුළ සම්බන්ධ වීමට සහ එහි පූර්ණ සාමාජිකයෙකු වීමට ඉඩ සලසයි. ඒ අතරම, ඔලිගොෆ්‍රීනියාවෙන් පෙළෙන ළමුන් තුළ දුර්වල වන මානසික, මානසික, චිත්තවේගීය සහ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වර්ධනය කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

මනෝ විද්යාඥයකු සමඟ පන්ති ( මනෝ නිවැරදි කිරීම)

මානසික ආබාධ සහිත දරුවෙකු සමඟ වැඩ කිරීමේදී මනෝවිද්යාඥයෙකුගේ මූලික කාර්යය වන්නේ ඔහු සමඟ මිත්රශීලී, විශ්වාසනීය සබඳතා ඇති කර ගැනීමයි. මෙයින් පසු, දරුවා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, වෛද්‍යවරයා මෙම විශේෂිත රෝගියා තුළ පවතින ඇතැම් මානසික හා මානසික ආබාධ හඳුනා ගනී ( නිදසුනක් වශයෙන්, චිත්තවේගීය ක්ෂේත්රයේ අස්ථාවරත්වය, නිරන්තර කඳුළු, ආක්රමණශීලී හැසිරීම, පැහැදිලි කළ නොහැකි ප්රීතිය, අන් අය සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේ දුෂ්කරතා ආදිය.) ප්‍රධාන අක්‍රමිකතා ස්ථාපිත කිරීමෙන් පසු, වෛද්‍යවරයා දරුවාට ඒවායින් මිදීමට උදව් කිරීමට උත්සාහ කරයි, එමඟින් ඉගෙනීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීම සහ ඔහුගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම.

මනෝ නිවැරදි කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය:

• දරුවාගේ මනෝවිද්යාත්මක අධ්යාපනය;
• ඔබේ "මම" අවබෝධ කර ගැනීමට උදව් කරන්න;
• සමාජ අධ්‍යාපනය ( සමාජයේ හැසිරීමේ නීති සහ සම්මතයන් ඉගැන්වීම);
• මනෝ-චිත්තවේගීය කම්පනය අත්විඳීමට සහාය වීම;
• හිතකර නිර්මාණය ( මිත්රශීලී) පවුල් තත්ත්වය;
• සන්නිවේදන කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීම;
• හැඟීම් පාලනය කිරීමට දරුවාට ඉගැන්වීම;
• දුෂ්කර ජීවන තත්වයන් සහ ගැටළු ජය ගැනීම සඳහා ඉගෙනීමේ කුසලතා.

කථන චිකිත්සක පන්ති ( කථන රෝග විශේෂඥයෙකු සමඟ)

කථන ආබාධ සහ ඌන සංවර්ධිත විවිධ මට්ටමේ මානසික අවපාත සහිත ළමුන් තුළ නිරීක්ෂණය කළ හැක. ඒවා නිවැරදි කිරීම සඳහා, දරුවන්ට කථන හැකියාවන් වර්ධනය කිරීමට උපකාර වන කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ පන්ති නියම කරනු ලැබේ.

කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ පන්ති ඔබට ඉඩ දෙයි:

• ශබ්ද සහ වචන නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීමට දරුවන්ට උගන්වන්න.මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සකයා විවිධ අභ්යාස භාවිතා කරයි, එම කාලය තුළ දරුවන්ට ඔවුන් නරකම ලෙස ප්රකාශ කරන එම ශබ්ද සහ අකුරු නැවත නැවතත් පුනරුච්චාරණය කළ යුතුය.
• වාක්‍ය නිවැරදිව සැකසීමට ඔබේ දරුවාට උගන්වන්න.කථන චිකිත්සකවරයා දරුවා සමඟ වාචිකව හෝ ලිඛිතව සන්නිවේදනය කරන සැසි මගින් ද මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.
• පාසැලේදී ඔබේ දරුවාගේ කාර්ය සාධනය වැඩි දියුණු කරන්න.කථන ඌන සංවර්ධනය බොහෝ විෂයයන් වල දුර්වල කාර්ය සාධනයට හේතුව විය හැකිය.
• දරුවාගේ සමස්ත සංවර්ධනය උත්තේජනය කරන්න.වචන නිවැරදිව කථා කිරීමට සහ උච්චාරණය කිරීමට ඉගෙන ගන්නා අතරතුර, දරුවා එකවරම නව තොරතුරු මතක තබා ගනී.
• සමාජයේ දරුවාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම.ශිෂ්‍යයෙකු නිවැරදිව හා නිවැරදිව කථා කිරීමට ඉගෙන ගන්නේ නම්, පන්තියේ මිතුරන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට සහ මිතුරන් ඇති කර ගැනීමට ඔහුට පහසු වනු ඇත.
• දරුවාගේ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව වර්ධනය කරන්න.පන්ති අතරතුර, කථන චිකිත්සකවරයා දරුවාට වැඩි වැඩියෙන් දිගු පාඨ ශබ්ද නඟා කියවීමට සලස්වනු ඇත, ඒ සඳහා වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.
• ඔබේ දරුවාගේ වචන මාලාව පුළුල් කරන්න.
• කථන සහ ලිඛිත භාෂාව පිළිබඳ අවබෝධය වැඩි දියුණු කිරීම.
• දරුවාගේ වියුක්ත චින්තනය සහ පරිකල්පනය වර්ධනය කරන්න.මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් දරුවාට සුරංගනා කතා හෝ මනඃකල්පිත කථා සහිත පොත් ශබ්ද නඟා කියවීමට ලබා දිය හැකිය, පසුව ඔහු සමඟ කුමන්ත්රණය සාකච්ඡා කරන්න.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා උපදේශාත්මක ක්රීඩා

මන්ද බුද්ධික දරුවන්ගේ නිරීක්ෂණවලදී, ඔවුන් නව තොරතුරු අධ්යයනය කිරීමට මැලිකමක් දක්වන නමුත්, ඔවුන් ඉතා සතුටින් සියලු වර්ගවල ක්රීඩා කළ හැකි බව සටහන් විය. මේ මත පදනම්ව, උපදේශාත්මක ක්‍රමවේදයක් සකස් කරන ලදී ( ඉගැන්වීම) ක්‍රීඩා, ගුරුවරයා යම් යම් තොරතුරු සෙල්ලක්කාර ආකාරයෙන් දරුවාට ලබා දෙයි. මෙම ක්‍රමයේ ප්‍රධාන වාසිය නම් දරුවා එය අවබෝධ කර නොගෙන මානසිකව, මානසිකව හා ශාරීරිකව වර්ධනය වීම, වෙනත් පුද්ගලයින් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට ඉගෙන ගැනීම සහ පසුකාලීන ජීවිතයේදී ඔහුට අවශ්‍ය ඇතැම් කුසලතා ලබා ගැනීමයි.

අධ්යාපනික අරමුණු සඳහා ඔබට භාවිතා කළ හැකිය:

• පින්තූර සහිත ක්රීඩා- ළමයින්ට පින්තූර කට්ටලයක් පිරිනමනු ලබන අතර ඔවුන්ගෙන් සතුන්, කාර්, කුරුල්ලන් සහ යනාදිය තෝරා ගැනීමට ඉල්ලා සිටී.
• අංක සහිත ක්රීඩා- විවිධ වස්තූන් තුළ ගණන් කිරීමට දරුවා දැනටමත් දන්නවා නම් ( කුට්ටි, පොත් හෝ සෙල්ලම් බඩු සඳහා) ඔබට 1 සිට 10 දක්වා අංක ඇලවිය හැකි අතර ඒවා මිශ්ර කරන්න, ඉන්පසු ඒවා පිළිවෙලට තැබීමට දරුවාගෙන් ඉල්ලා සිටින්න.
• සත්ව ශබ්ද සහිත ක්රීඩා- දරුවාට සතුන්ගේ රූප සහිත පින්තූර මාලාවක් පෙන්වනු ලබන අතර, ඔවුන් එක් එක් ශබ්ද මොනවාදැයි පෙන්වීමට ඉල්ලා සිටියි.
• සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරන ක්රීඩා- ඔබට කුඩා කැට මත අකුරු අඳින්න පුළුවන්, ඉන්පසු ඔවුන්ගෙන් වචනයක් එක්රැස් කරන ලෙස දරුවාගෙන් ඉල්ලා සිටින්න ( සත්ව, කුරුල්ලන්ගේ, නගරය, ආදිය.).

ව්‍යායාම සහ භෞත චිකිත්සාව ( ව්යායාම චිකිත්සාව) මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා

ව්යායාම චිකිත්සාවේ අරමුණ ( භෞත චිකිත්සාව) යනු ශරීරයේ සාමාන්‍ය ශක්තිමත් කිරීමක් මෙන්ම මානසික ආබාධිත දරුවෙකුට ඇති විය හැකි ශාරීරික දෝෂ නිවැරදි කිරීමකි. ශාරීරික ව්‍යායාම වැඩසටහනක් තනි තනිව හෝ සමාන ගැටළු ඇති ළමුන් 3 සිට 5 දක්වා කණ්ඩායම් වලට ඒකාබද්ධ කිරීමෙන් තෝරා ගත යුතු අතර එමඟින් උපදේශකයාට ඔවුන් එක් එක් පුද්ගලයා කෙරෙහි ප්‍රමාණවත් අවධානයක් යොමු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඔලිගොෆ්‍රීනියා සඳහා ව්‍යායාම ප්‍රතිකාරයේ අරමුණු විය හැක්කේ:

• අත්වල සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීම.මෙම ආබාධය මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන බැවින්, එය නිවැරදි කිරීම සඳහා අභ්යාස සෑම පුහුණු වැඩසටහනකටම ඇතුළත් කළ යුතුය. සමහර අභ්‍යාස අතරට ඔබේ අත් මිටි මිටි මිටි මිරිකා හැරීම, ඔබේ ඇඟිලි පැතිරීම සහ වැසීම, ඔබේ ඇඟිලි තුඩු එකිනෙක ස්පර්ශ කිරීම, විකල්ප වශයෙන් එක් එක් ඇඟිල්ල වෙන වෙනම නැමීම සහ කෙළින් කිරීම යනාදිය ඇතුළත් වේ.
• කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතා නිවැරදි කිරීම.මෙම ආබාධය දරුණු මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් තුළ සිදු වේ. එය නිවැරදි කිරීම සඳහා, පිටුපස සහ උදරයේ මාංශ පේශි, කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි, ජල පටිපාටි, තිරස් තීරුවේ අභ්‍යාස සහ වෙනත් දේ වර්ධනය කරන ව්‍යායාම භාවිතා කරයි.
• චලන ආබාධ නිවැරදි කිරීම.දරුවෙකුට පරෙසිස් තිබේ නම් ( එහිදී ඔහු දුර්වල ලෙස ඔහුගේ දෑත් හෝ පාද චලනය කරයි), ව්‍යායාම මගින් බලපෑමට ලක් වූ අත් පා වර්ධනය කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය ( අත් සහ පාදවල නැමීම සහ දිගු කිරීම, ඒවායේ භ්රමණ චලනයන් ආදිය).
• චලනය සම්බන්ධීකරණය වර්ධනය කිරීම.මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට එක් කකුලක් මත පැනීම, දිගු පැනීම වැනි අභ්යාස සිදු කළ හැකිය ( පැනීමෙන් පසු, දරුවා සමබරතාවය පවත්වා ගෙන ඔහුගේ පාද මත සිටිය යුතුය), බෝලයක් විසි කිරීම.
• මානසික කාර්යයන් වර්ධනය කිරීම.මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට අනුක්‍රමික කොටස් කිහිපයකින් සමන්විත අභ්‍යාස සිදු කළ හැකිය ( උදාහරණයක් ලෙස, ඔබේ පටිය මත ඔබේ අත් තබා, පසුව වාඩි වී, ඔබේ දෑත් ඉදිරියට දිගු කරන්න, ඉන්පසු ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලින් එය කරන්න).

මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ රෝගාබාධ ඇති දරුවන්ට ක්‍රියාකාරී ක්‍රීඩා වලට සහභාගී විය හැකි නමුත් උපදේශකයෙකුගේ හෝ වෙනත් වැඩිහිටියෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණයෙන් පමණක් බව සඳහන් කිරීම වටී ( සෞඛ්ය සම්පන්න) පුද්ගලයා.

ක්‍රීඩා කිරීමට, මන්ද මානසික දරුවන් නිර්දේශ කරන්නේ:

• පිහිනීම.මෙය ඔවුන්ට සංකීර්ණ අනුක්‍රමික ගැටළු විසඳීමට ඉගෙන ගැනීමට උපකාරී වේ ( තටාකයට එන්න, ඇඳුම් මාරු කරන්න, සෝදාගන්න, පිහිනන්න, සෝදාගෙන නැවත ඇඳගන්න), සහ ජලය සහ ජල පටිපාටි සම්බන්ධයෙන් සාමාන්ය ආකල්පයක් ද සාදයි.
• ස්කීං.මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් සහ අත් සහ පාදවල චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමේ හැකියාව වර්ධනය කිරීම.
• බයිසිකල් පැදීම.සමබරතාවය, සාන්ද්‍රණය සහ එක් කාර්යයකින් තවත් කාර්යයකට ඉක්මනින් මාරු වීමේ හැකියාව වර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ.
• සංචාර ( සංචාරක කර්මාන්තය). පරිසරයේ වෙනසක් මානසික ආබාධ සහිත රෝගියෙකුගේ සංජානන ක්රියාකාරිත්වය වර්ධනය කිරීම උත්තේජනය කරයි. ඒ සමගම, ගමන් කරන විට, භෞතික සංවර්ධනය සහ ශරීරයේ ශක්තිමත් කිරීම සිදු වේ.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ ශ්රම අධ්යාපනය සම්බන්ධයෙන් දෙමාපියන් සඳහා නිර්දේශ

මානසික ආබාධ සහිත දරුවෙකුගේ ශ්රම අධ්යාපනය මෙම ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන කරුණු වලින් එකකි. සියල්ලට පසු, පුද්ගලයෙකුට ස්වාධීනව ජීවත් වීමට හැකිද නැතහොත් ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ආගන්තුකයන්ගේ රැකවරණය අවශ්‍ය වේද යන්න තීරණය කරන්නේ ස්වයං රැකවරණය සහ වැඩ සඳහා ඇති හැකියාවයි. දරුවෙකුගේ ශ්‍රම අධ්‍යාපනය පාසලේ ගුරුවරුන් පමණක් නොව නිවසේ දෙමාපියන් විසින් ද සිදු කළ යුතුය.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවෙකුගේ වැඩ කටයුතු වර්ධනය කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය:

• ස්වයං රැකවරණ පුහුණුව- දරුවාට ස්වාධීනව ඇඳුම් ඇඳීමට ඉගැන්විය යුතුය, පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති නිරීක්ෂණය කිරීම, ඔහුගේ පෙනුම ගැන සැලකිලිමත් වීම, ආහාර අනුභව කිරීම සහ යනාදිය.
• කළ හැකි වැඩ සඳහා පුහුණුව- කුඩා කල සිටම, දරුවන්ට ස්වාධීනව දේවල් තැබීමට, වීදිය අතුගා දැමීමට, රික්තක කිරීමට, සුරතල් සතුන් පෝෂණය කිරීමට හෝ ඔවුන්ගෙන් පසු පිරිසිදු කිරීමට හැකිය.
• කණ්ඩායම් වැඩ පුහුණුව- දෙමාපියන් යම් සරල වැඩක් කිරීමට ගියහොත් ( උදාහරණයක් ලෙස, හතු හෝ ඇපල් අහුලා ගැනීම, වත්තට වතුර දැමීම), දරුවා ඔබ සමඟ රැගෙන යා යුතු අතර, සිදු කරනු ලබන කාර්යයේ සියලු සූක්ෂ්මතාවයන් ඔහුට පැහැදිලි කිරීම සහ පැහැදිලිව පෙන්නුම් කිරීම මෙන්ම ඔහු සමඟ ක්‍රියාකාරීව සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීම ( නිදසුනක් වශයෙන්, වත්තට වතුර දැමීමේදී ජලය ගෙන එන ලෙස ඔහුට උපදෙස් දෙන්න).
• බහුකාර්ය පුහුණුව- දෙමාපියන් තම දරුවාට විවිධ ආකාරයේ වැඩ ඉගැන්විය යුතුය ( මුලදී ඔහුට කිසිම වැඩක් කිරීමට නොහැකි වුවද).
• ඔහුගේ කාර්යයේ ප්රතිලාභ පිළිබඳව දරුවාගේ දැනුවත්භාවය- වත්තට වතුර දැමීමෙන් පසු, එළවළු සහ පලතුරු එහි වැඩෙන බවත්, දරුවාට ආහාරයට ගත හැකි බවත් දෙමාපියන් දරුවාට පැහැදිලි කළ යුතුය.

මානසික අවපාතය සඳහා පුරෝකථනය

මෙම ව්යාධිවේදය සඳහා පුරෝකථනය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ රෝගයේ බරපතලකම මෙන්ම, චිකිත්සක සහ නිවැරදි කිරීමේ පියවරවල නිවැරදිභාවය සහ කාලෝචිතභාවය මතය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ මධ්‍යස්ථ මානසික අවපාතයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති දරුවෙකු සමඟ නිතිපතා හා දැඩි ලෙස වැඩ කරන්නේ නම්, ඔහුට කතා කිරීමට, කියවීමට, සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට යනාදිය ඉගෙන ගත හැකිය. ඒ අතරම, කිසිදු පුහුණු සැසියක් නොමැතිකම රෝගියාගේ තත්වය පිරිහීමට හේතු විය හැක, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මෘදු ඔලිගොෆ්‍රේනියා ප්‍රගතියක් පවා වර්ධනය විය හැකිය, මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු බවට හැරේ.

මානසික දුර්වලතා සඳහා දරුවාට ආබාධිත කණ්ඩායමක් ලබා දී තිබේද?

මානසික ආබාධ සහිත දරුවෙකුගේ ස්වයං රැකවරණය සහ සම්පූර්ණ ජීවිතය දුර්වල වී ඇති බැවින්, ඔහුට ආබාධිත කණ්ඩායමක් ලබා ගත හැකි අතර, එමඟින් ඔහුට සමාජයේ යම් වාසි භුක්ති විඳීමට ඉඩ සලසයි. ඒ අතරම, ඔලිගොෆ්‍රීනියා උපාධිය සහ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය අනුව එක් හෝ තවත් ආබාධිත කණ්ඩායමක් පවරනු ලැබේ.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට පැවරිය හැකිය:

• 3 ආබාධිත කණ්ඩායම.තමන්ව රැකබලා ගත හැකි, පුහුණු කළ හැකි සහ සාමාන්‍ය පාසල්වලට යා හැකි, නමුත් පවුලේ අයගෙන්, අන් අයගෙන් සහ ගුරුවරුන්ගෙන් වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන මෘදු මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට නිකුත් කෙරේ.
• ආබාධිත කණ්ඩායම 2.විශේෂ නිවැරදි කිරීමේ පාසල්වලට යාමට බලකෙරෙන මධ්‍යස්ථ මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට නිකුත් කෙරේ. ඔවුන් පුහුණු කිරීම දුෂ්කර ය, සමාජය තුළ හොඳින් නොපැමිණීම, ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවන් කෙරෙහි අඩු පාලනයක් ඇති අතර ඒවායින් සමහරක් සඳහා වගකිව නොහැක, එබැවින් බොහෝ විට නිරන්තර රැකවරණය මෙන්ම විශේෂ ජීවන තත්වයන් නිර්මාණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
• 1 වන ආබාධිත කණ්ඩායම.ප්‍රායෝගිකව ඉගෙනීමට හෝ තමන්ව රැකබලා ගැනීමට නොහැකි, එබැවින් අඛණ්ඩ රැකවරණය සහ භාරකාරත්වය අවශ්‍ය වන දරුණු හා ගැඹුරු මානසික පසුබෑමක් ඇති දරුවන්ට නිකුත් කෙරේ.

ඔලිගොෆ්‍රීනියා සහිත දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව

වෙනත් රෝග සහ සංවර්ධන දෝෂ නොමැති විට, මානසික ආබාධිත පුද්ගලයින්ගේ ආයු අපේක්ෂාව සෘජුවම රඳා පවතින්නේ ස්වයං රැකවරණය සඳහා ඇති හැකියාව මත හෝ ඔවුන් අන් අයගෙන් ලැබෙන රැකවරණය මතය.

සෞඛ්ය සම්පන්න ( භෞතික වශයෙන්) මෘදු මානසික පසුබෑමක් ඇති පුද්ගලයින්ට තමන් ගැනම සැලකිලිමත් විය හැකිය, පුහුණු කිරීමට පහසු වන අතර, රැකියාවක් පවා ලබා ගත හැකිය, තමන් පෝෂණය කිරීමට මුදල් උපයා ගත හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඔවුන්ගේ සාමාන්‍ය ආයු අපේක්ෂාව සහ මරණයට හේතු ප්‍රායෝගිකව සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගෙන් වෙනස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පුහුණු කළ හැකි මධ්‍යස්ථ මානසික පසුබෑමක් ඇති රෝගීන් ගැන ද එයම කිව හැකිය.

ඒ අතරම, රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයන් ඇති රෝගීන් සාමාන්‍ය මිනිසුන්ට වඩා කෙටියෙන් ජීවත් වේ. පළමුවෙන්ම, මෙය බහු දෝෂ සහ සංජානනීය සංවර්ධන විෂමතා නිසා විය හැකි අතර, එය ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ දරුවන්ගේ මරණයට හේතු විය හැක. නොමේරූ මරණයට තවත් හේතුවක් විය හැක්කේ ඔහුගේ ක්රියාවන් සහ පරිසරය විවේචනාත්මකව ඇගයීමට පුද්ගලයෙකුගේ නොහැකියාවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගීන් ගිනි තැබීමට, විදුලි උපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමට හෝ විෂ ද්‍රව්‍යවලට අනතුරුදායක ලෙස සමීප විය හැකිය, නැතහොත් තටාකයට වැටීම ( පීනන්න දන්නේ නැති අතරේ), කාර් එකක හැප්පෙන්න ( අහම්බෙන් පාරට දුවනවා) සහ යනාදි. ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ කාලසීමාව සහ ගුණාත්මකභාවය අන් අයගේ අවධානය මත කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ එබැවිනි.

ප්රතිවිරෝධතා තිබේ. භාවිතයට පෙර, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ළමුන් තුළ මානසික රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

මුල් ළමාවිය ඔටිසම්

මානසික මන්දගාමිත්වය

බුද්ධිමය දුර්වලතාවය සංජානනීය හෝ කුඩා අවධියේදී අත්පත් කරගත්, බුද්ධිමය දෝෂයක ප්‍රමුඛතාවයක් සහිත මනෝභාවයේ සාමාන්‍ය ඌන සංවර්ධිත බවක් ලෙස වටහාගෙන ඇත. ප්‍රධාන වශයෙන් විදේශීය මනෝ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා වන තවත් නිර්වචනයක්, මානසික මන්දගාමිත්වය සඳහා ප්‍රධාන නිර්ණායක තුනක් හඳුනා ගනී: බුද්ධි මට්ටම 70 ට වඩා අඩුය. සමාජ අනුවර්තනයේ අංශ දෙකක හෝ වැඩි ගණනක සැලකිය යුතු දුර්වලතා පැවතීම. මෙම තත්වය කුඩා කල සිටම නිරීක්ෂණය වී ඇත.

මානසික අවපාතයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාණවත් නොවීම එක් මට්ටමකට හෝ වෙනත් මට්ටමකට මානසික ක්‍රියාවලීන්ට, මූලික වශයෙන් සංජානන ක්‍රියාවලීන්ට බලපායි. සංජානනය මන්දගාමී වන අතර පටු වේ, ක්‍රියාකාරී අවධානය දුර්වල වේ. කටපාඩම් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් මන්දගාමී හා බිඳෙන සුළුය. මානසික දුර්වලතා ඇති දරුවන්ගේ වචන මාලාව දුර්වලයි, කථනය සංලක්ෂිත වන්නේ අපැහැදිලි වචන භාවිතය, නොදියුණු වාක්‍ය ඛණ්ඩ, ක්ලිචස් බහුල වීම, ව්‍යාකරණවාදය සහ උච්චාරණ දෝෂ මගිනි. චිත්තවේගීය ක්ෂේත්රය තුළ, උසස් හැඟීම් (සෞන්දර්යාත්මක, සදාචාරාත්මක හැඟීම් සහ අවශ්යතා) ඌන සංවර්ධිත වේ. එවැනි දරුවන්ගේ හැසිරීම ස්ථාවර අභිප්රේරණයන් නොමැතිකම, බාහිර පරිසරය මත යැපීම, අහඹු පාරිසරික බලපෑම් සහ ප්රමාණවත් ලෙස යටපත් කර ඇති මූලික සහජ අවශ්යතා සහ ධාවකයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවන්හි ප්‍රතිවිපාක අනාවැකි කීමේ අඩු හැකියාවකින් ද සංලක්ෂිත වේ.
මානසික අවපාතයේ අංශක කිහිපයක් තිබේ:
(IQ=50-70). මෙම ප්‍රමාදය සහිත දරුවන් සාමාන්‍යයෙන් ඉගෙනුම ලබති. පෙර පාසල් කාලය තුළ, ඔවුන්ගේ සන්නිවේදන කුසලතා ප්රමාණවත් ලෙස වර්ධනය විය හැකි අතර, සංවේදී හා මෝටර් ගෝලයේ වර්ධනයේ ප්රමාදය අවම වශයෙන් ප්රකාශයට පත් විය හැකිය. ජීවිතයේ පසුකාලීනව ඔවුන් නිරෝගී දරුවන්ට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් නොවන්නේ එබැවිනි. පාසල් වයසේදී, දෙමාපියන්ගේ සහ ගුරුවරුන්ගේ නිසි උත්සාහයෙන්, ඔවුන්ට 5 වන ශ්‍රේණිය ඇතුළුව වැඩසටහන ප්‍රගුණ කළ හැකිය. වැඩිහිටියන් ලෙස, ඔවුන් අවම ස්වාධීනත්වයක් ලබා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් සමාජ සහ වෘත්තීය කුසලතා ලබාගෙන තිබිය හැකි නමුත් දුෂ්කර සමාජ හෝ ආර්ථික තත්වයන් තුළ සැමවිටම මග පෙන්වීම සහ සහාය අවශ්‍ය වේ.
මධ්යස්ථ මානසික මන්දගාමිත්වය(IQ=35-49). මෙම ආකාරයේ මානසික පසුබෑමක් සමඟ, සමහර කුසලතා ඉගෙන ගත හැකිය. පෙර පාසල් අවධියේදී, ඔවුන් කථන හෝ වෙනත් සන්නිවේදන කුසලතා ඉගෙන ගත හැකිය. ඔවුන් වඩාත් සංකීර්ණ සමාජ කුසලතා වර්ධනය කර ගන්නේ නැති තරම්ය. මේ සම්බන්ධයෙන්, සහ මෝටර් ගෝලයේ ප්රමාණවත් වර්ධනයක් නොමැති නිසා, ඔවුන් අඩු නිපුණතා වර්ගවල පුහුණු කළ හැකි අතර, ඔවුන් විශේෂයෙන් අනුවර්තනය කරන ලද තත්වයන් තුළ පමණක් වැඩ කළ හැකිය. ඔවුන්ට ස්වයං රැකවරණ කුසලතා ද ඉගැන්විය හැකිය. එදිනෙදා ජීවිතයේදී ඔවුන්ට අධීක්ෂණය සහ මග පෙන්වීම අවශ්ය වේ.
දැඩි මානසික මන්දගාමිත්වය.(IQ = 20-34) මෙම මානසික ආබාධ සහිත දරුවන් බුද්ධිමය පමණක් නොව මෝටර් ගෝලයේ ද තියුණු ඌන සංවර්ධිත භාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. ඔවුන්ට ප්‍රායෝගිකව කථනයක් නොමැති අතර පෙර පාසල් වයසේදී ඉගෙනීමට හා අධ්‍යාපනය ලැබීමට ඔවුන්ට හැකියාවක් නැත. වැඩිහිටි වයසේදී, ඔවුන්ට වචන කිහිපයක් හෝ වෙනත් සරල සන්නිවේදන ක්රම ඉගැන්විය හැකිය. සමහර මූලික සනීපාරක්ෂක පුරුදුවලින්ද ඔවුන් ප්රයෝජන ගත හැකිය. වැඩිහිටියන් ලෙස, බාහිර අධීක්ෂණය සමඟ ස්වයං රැකවරණයේ සමහර අංග ඉටු කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වේ.
ගැඹුරු මානසික මන්දගාමිත්වය(IQ 20 ට අඩු). මෙම ඔලිගොෆ්‍රීනියා උපාධිය සමඟ, සංවේදී හා මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වයේ අවම වර්ධනයක් සිදුවිය හැකිය. මෙම මට්ටමේ මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම නිරන්තර රැකවරණය අවශ්ය වේ. ඔවුන් ඉගෙන ගන්නේ නැත, ඔවුන්ට කථනය සහ වස්තූන් හඳුනාගැනීමේ හැකියාවක් නැත (උදාහරණයක් ලෙස, දෙමාපියන් හෝ රැකබලා ගන්නන්).
මානසික ආබාධ සහිත දරුවන්ට නිරෝගී දරුවන්ට වඩා විවිධ හැසිරීම් ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. පසුබෑමේ මට්ටම වැඩි වන තරමට ඒවායේ වර්ධනයේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

මානසික මන්දගාමිත්වය කෙතරම් පොදුද?
සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, මුළු ජනගහනයෙන් 2.5 - 3% කට පමණ මානසික මන්දගාමිත්වය බලපායි. 90 දශකයේ මුල් භාගයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද දත්ත වලට අනුව, ලෝකයේ මිලියන 7.5 ක් පමණ මන්දබුද්ධික පුද්ගලයින් සිටියහ. අද වන විට මෙම සංඛ්‍යා ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින බවට සැකයක් නැත. එපමණක් නොව, මෙම සංඛ්‍යාවෙන් 13% ක් පමණක් මානසික අවපාතයට වඩා කැපී පෙනේ මෘදු මානසික මන්දගාමිත්වය .

මානසික අවපීඩනයට හේතු මොනවාද?
පූර්ව ප්‍රසව අවධියේදී, දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ ජීවිතයේ මුල් වසරවලදී මොළයේ වර්ධනයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරන ඕනෑම සාධකයක් නිසා මානසික මන්දගාමිත්වය ඇති විය හැක. අද වන විට, මානසික අවපාතයට හේතු විය හැකි සියයකට වඩා වැඩි ගණනක් සොයාගෙන ඇත, එසේ තිබියදීත්, මෙම තත්වය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් තුනෙන් එකක් තුළ, එහි හේතුව අපැහැදිලි ය. මානසික අවපීඩනයේ බොහෝ අවස්ථාවන් ප්‍රධාන හේතු තුනක් නිසා ඇතිවේ, එනම්: ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය, කලල ඇල්කොහොල් සින්ඩ්‍රෝමය සහ ඊනියා “බිඳෙනසුලු X වර්ණදේහයේ” ස්වරූපයෙන් වර්ණදේහ ව්‍යාධි විද්‍යාව. මානසික අවපාතයේ ඇති සියලුම හේතු පහත දැක්වෙන කණ්ඩායම් වලට බෙදිය හැකිය:

ජානමය සහ වර්ණදේහ ව්යාධිවේදය ගර්භණීභාවයේ ව්යාධිවේදය, උදාහරණයක් ලෙස ගර්භනී මව විසින් මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය, ඇගේ මන්දපෝෂණය, රුබෙල්ලා ආසාදනය, HIV ආසාදනය, සමහර වෛරස් ආසාදන මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී මවගේ වෙනත් බොහෝ රෝග. දරුවාගේ මොළයට හානි වීමට තුඩු දෙන ව්යාධිජනක උපත. දරුවෙකුගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුන තුළ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ දරුණු රෝග, උදාහරණයක් ලෙස, මොළයේ ආසාදන - මෙනින්ජයිටිස් සහ එන්සෙෆලයිටිස්, රසදිය වැනි නියුරෝට්‍රොපික් විෂ සමඟ විෂ වීම මෙන්ම දරුණු මොළයේ තුවාල. සමාජ-අධ්‍යාපනික නොසලකා හැරීම, එය මානසික මන්දගාමිත්වයට සෘජු හේතුවක් ලෙස සේවය නොකළද, කෙසේ වෙතත්, ඉහත විස්තර කර ඇති සියලුම සාධකවල බලපෑම තියුනු ලෙස වැඩි කරයි.

මානසික අවපාතයට ප්‍රතිකාර කළ හැකිද?
oligophrenia එහි සාරය රෝගයක් නොවන බව මත පදනම්ව, නමුත් ව්යාධිජනක තත්ත්වය. හානිකර සාධකයට නිරාවරණය වන මොහොතට වඩා බොහෝ කලකට පසුව සායනිකව ප්‍රකාශ වන, ප්‍රධාන උත්සාහයන් වැළැක්වීම විය යුතුය, එනම් මුල් මොළයට හානි වීමට හේතු සමඟ සටන් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, දැනටමත් දෝෂ සහිත මොළයකට පසුව බලපෑම් කිරීමට උත්සාහ කරනවාට වඩා මානසික මන්දගාමිත්වය වැළැක්වීම පහසු සහ වඩා සුදුසු ය. එසේ වුවද, මානසික ආබාධ සහිත දරුවෙකුට උපකාර කළ හැකිය. පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ නවීන ක්‍රම ප්‍රධාන වශයෙන් පුහුණුව සහ අධ්‍යාපනය වෙත පැමිණේ, එනම්, දරුවාගේ හැකියාවන් මත පදනම්ව, ජීවිතයට අවශ්‍ය කුසලතා වර්ධනය කිරීම. මනෝ ඖෂධීය නියෝජිතයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අතිරේක ක්රමයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය, විශේෂයෙන් හැසිරීම් ආබාධ වැනි සංකූලතා ඇති විට.

අවධානය අඩුවීමේ සින්ඩ්‍රෝමය

මුල් ළමාවිය ඔටිසම්

සංවර්ධන ප්රමාදයන්

මානසික සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් (MDD) ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද කොන්දේසි පුළුල් සංකල්පයක කොටසකි - "මායිම් බුද්ධිමය ආබාධිතභාවය." ඒවා මූලික වශයෙන් සංලක්ෂිත වේ: මානසික වර්ධනයේ මන්දගාමී වේගය; සංජානන ක්රියාකාරිත්වයේ මෘදු දුර්වලතා, මානසික අවපාතයෙන් ව්යුහය හා ප්රමාණාත්මක දර්ශක වෙනස් වීම; වන්දි සහ ප්රතිලෝම සංවර්ධනය සඳහා නැඹුරුතාවයක්; පුද්ගලික නොමේරූ; මෙම තත්වයන් මානසික දුර්වලතාවයෙන් වෙනස් වේ - ඔලිගොෆ්‍රේනියා, එහිදී මානසික දෝෂයක සම්පූර්ණත්වය, නොනැසී පැවතීම සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි බව සටහන් වන අතර ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම් උල්ලංඝනය කිරීමකි, විශේෂයෙන් චින්තනයේ වියුක්ත අංගය.
සංවර්ධන ප්රමාදයන් සඳහා එක් විකල්පයක් වන්නේ ඊනියා ය මානසික ළදරුවාදය. මානසික නොමේරූ බව මගින් සංලක්ෂිත වේ, විශේෂයෙන් චිත්තවේගීය හා ස්වේච්ඡා ක්ෂේත්‍රවල ප්‍රකාශ වේ. පෙර පාසල් කාලය තුළ මෙම නොමේරූ බව කලාතුරකින් දැකිය හැකි නමුත්, දරුවා පාසලට ඇතුළු වූ මොහොතේ සිට බරපතල ගැටළු ඇති විය හැක. එවැනි දරුවන්ගේ ක්‍රියාකාරකම් චිත්තවේගයන්ගේ ආධිපත්‍යය, ක්‍රීඩා උනන්දුව සහ බුද්ධිමය අවශ්‍යතා දුර්වල වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ළමයින්ට ස්වේච්ඡා උත්සාහයක් අවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් කිරීමට හැකියාවක් නැත, ඔවුන්ට ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරකම් සංවිධානය කර පාසලේ අවශ්‍යතාවලට යටත් කළ නොහැක. මේ සියල්ල අධ්‍යාපනයේ ආරම්භයත් සමඟම පැහැදිලි වන “පාසල් නොමේරූ” සංසිද්ධිය නිර්මාණය කරයි.
ළදරුවාදයට අමතරව, මානසික වර්ධනයේ ප්‍රමාදයේ වෙනත් ප්‍රභේද ගණනාවක් ඇති අතර, ඒවායින් කථනය, මනෝචිකිත්සක කුසලතා සහ මානසික ක්‍රියාකාරකම්වල තනි කොටස් සංවර්ධනය කිරීමේ ප්‍රමාදයක් ඇති විට ඇතිවන ප්‍රමාදයන් සඳහන් කිරීම වටී. යාන්ත්රණ. ඊනියා පාසල් කුසලතා වර්ධනය තීරණය කිරීම (කියවීම, ගණන් කිරීම, ලිවීම). මේ නිසා ප්‍රමාදයන් ඇති වෙනවා කථන සංවර්ධනය, කියවීම, ලිවීම, ගණන් කිරීම .

සංවර්ධන ප්රමාදයන් සඳහා පුරෝකථනය කුමක්ද?
එවැනි තත්වයන් සඳහා පුරෝකථනය රඳා පවතින්නේ ඒවාට හේතු වූ හේතුව මතය. සංකීර්ණ නොවන ආකාරයේ මානසික අවපීඩනය සමඟ, විශේෂයෙන් ළදරුභාවය සමඟ, පුරෝකථනය තරමක් හිතකර ලෙස සැලකිය හැකිය. වයසත් එක්ක. විශේෂයෙන් නිසි ලෙස සංවිධානය වූ හැදී වැඩීම සහ පුහුණුව සමඟ, මානසික ළදරුභාවයේ ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන ස්ථානයට සුමට කළ හැකි අතර බුද්ධිමය ඌනතාවයට වන්දි ගෙවිය හැකිය. වඩාත්ම ධනාත්මක වෙනස්කම් වයස අවුරුදු 10-11 වන විට අනාවරණය වේ. මානසික වර්ධනයේ ප්රමාදයන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ කිසියම් බරපතල කාබනික ඌනතාවයක් මත පදනම් වේ නම්, ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින දෝෂයේ බරපතලකම සහ ගෙන ඇති පුනරුත්ථාපන පියවර මතය.

මානසික ආබාධ සහිත දරුවෙකුට උපකාර කළ හැක්කේ කෙසේද?
පළමු පියවර වන්නේ මානසික අවපාතය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමයි. රීතියක් ලෙස, මෙම ව්යාධිවේදය මුලින්ම ළමා සායනවල වෛද්යවරුන් විසින් අනාවරණය කර ඇත. ඔවුන් ඔබව විශේෂඥයෙකු වෙත උපදේශනය සඳහා යොමු කරයි - ළමා මනෝචිකිත්සකයෙකු, කථන චිකිත්සකයෙකු හෝ මනෝවිද්යාඥයෙකු. පුනරුත්ථාපන ක්‍රමවලින් එකක් විය හැක්කේ ළදරු පාසල්වල විශේෂිත කණ්ඩායම්වලට (මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා කණ්ඩායම් හෝ කථන චිකිත්සක කණ්ඩායම්) සහභාගී වීමයි. එහිදී ඔවුන් විශේෂඥයින් විසින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ - කථන චිකිත්සකයින්, දෝෂ විශේෂඥයින් මෙන්ම විශේෂ පුහුණුවක් ඇති අධ්යාපනඥයින්. එවැනි ආයතනයකට දරුවෙකු යොමු කළ හැක්කේ වෛද්‍ය අධ්‍යාපනික කොමිසමක් - MPC පමණි.
ස්වාභාවිකවම, ගුරුවරුන්ගේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ ප්රයත්නයන් දෙමාපියන්ගේ සහ දරුවන්ගේ ගෙදර වැඩවලින් සහාය විය යුතුය. මෙම ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් දෙමාපියන්ගේ නිසි අවධානය යොමු කිරීමත් සමඟම, මානසික වර්ධනයේ ප්රමාදයන් පාසල් වයසේදී සුමට වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන බව නැවත වරක් අවධාරණය කිරීම වටී. සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයේ සමහර අංග පාසලට ඇතුළු වන තෙක් පවතින්නේ නම්, දරුවාට සැලකිය යුතු ගැටළු අත්විඳීමෙන් තොරව අනුවර්තනය කරන ලද වැඩසටහනක් සමඟ විශේෂිත පන්තියක ඉගෙන ගත හැකිය, එය ප්‍රමාණවත් ආත්ම අභිමානයක් සහ ආත්ම අභිමානයක් ගොඩනැගීමට වැදගත් වේ.

අවධානය අඩුවීමේ සින්ඩ්‍රෝමය

මුල් ළමාවිය ඔටිසම්

අවධානය අඩුවීමේ සින්ඩ්‍රෝමය

අවධානය යොමු කිරීමේ ආබාධය යනු සාමාන්‍යයෙන් ළමා කාලය තුළ ඇති වන පොදු ආබාධයකි, එය සාමාන්‍යයෙන් දිගු කාලීනව අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව අඩුවීම, දුර්වල ආවේග පාලනය සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය (සියලු අවස්ථා වලදී නොවේ) වැනි දරුණු සහ දිගුකාලීන රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ. අවධානය අඩුවීමේ ආබාධය (ADD) අධි ක්‍රියාකාරීත්වය මගින් සංලක්ෂිත උප වර්ගයක් ද ඇත.
ADD යනු සංකීර්ණ ව්‍යුහයක් සහිත රෝගයකි. විවිධ ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, එය ජනගහනයෙන් 3 සිට 6% දක්වා බලපායි. අවධානයට බාධා කිරීම්, ආවේගශීලී බව සහ බොහෝ විට අධි ක්‍රියාකාරීත්වය රෝගයේ සාමාන්‍ය ලක්ෂණ වේ. පිරිමි ළමයින් තුළ, මෙම ව්යාධිවේදය ගැහැණු ළමයින්ට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි වේ, නමුත් පසුව මෙම සින්ඩ්‍රෝමය අසාධාරණ ලෙස රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ කලාතුරකිනි.

ADD හි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
දරුවෙකුට අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවයේ ආබාධ ඇති විය හැක:

ඕනෑවට වඩා උද්වේගකර හෝ නිරන්තරයෙන් පෙනෙන කලබලකාරී නොසන්සුන්කාරී අවධානය වෙනතකට යොමු නොවන ක්‍රීඩාවේ වාරය එනතෙක් බලා සිටිය නොහැක ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු බොඳ වී යයි බරපතල දුෂ්කරතා උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන් කිසිවක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ නොහැක දිගු වේලාවක් එක් ක්‍රියාකාරකමකින් තවත් ක්‍රියාකාරකමකට යාමට නැඹුරු වේ බොහෝ විට නිහඬ ක්‍රීඩා කිරීමට නොහැකි වීම බොහෝ විට අධික ලෙස කතා කරයි. නිරන්තරයෙන් අන් අයට බාධා කරයි, ඔහුට කියන දේට සවන් නොදේ, බොහෝ විට දේවල් නැති කර ගනී, භයානක ක්‍රීඩා වලට නැඹුරු වේ

ADD ඇතිවීමට හේතු මොනවාද?
අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවයේ සියලු අවස්ථා සඳහා තනි හේතුවක් ඇති බව තවමත් ඔප්පු වී නොමැත. ප්‍රධාන නූතන උපකල්පනවලට ඇතුළත් වන්නේ: ජානමය නැඹුරුතාවයක් තිබීම (මෙම න්‍යායට වඩාත්ම ඒත්තු ගැන්වෙන සාක්ෂි ඇත). කම්පනය හේතුවෙන් මොළයට හානි වීම, උදාහරණයක් ලෙස, දිගු ශ්‍රමයකදී මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට විෂ සහිත හානි, උදාහරණයක් ලෙස, බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් විෂ, මධ්‍යසාර (ගර්භණී සමයේදී මව එය පානය කළේ නම්) ආහාර අසාත්මිකතාවන්ට ද හේතු විය හැකි බවට මතයක් තිබේ. අවධානය හිඟතා ආබාධ වර්ධනය. විශේෂයෙන් සකස් කරන ලද ආහාර වේලක් ADD හි රෝග ලක්ෂණ අඩු කළ හැකි බවට සාක්ෂි ඇතත් මෙය විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කර නොමැත.

මෙම රෝගය සඳහා දිගුකාලීන පුරෝකථනය කුමක්ද?
වර්තමාන සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ ADD යනු දිගු කාලීන සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු තත්වයක් බවයි. බොහෝ දරුවන් තුළ, අධි ක්රියාකාරී රෝග ලක්ෂණ වයස සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැක.
හඳුනා නොගත් සහ ප්‍රතිකාර නොකළ ADD ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා, අඩු ආත්ම අභිමානය සහ සමාජීය සහ පවුල් ගැටලු වැනි ගැටළු වල අවදානම වැඩි කරන බව විශ්වාස කෙරේ. කුඩා කල සිටම ප්‍රතිකාර නොකළ අවධානයට ලක්වීමේ ආබාධ සහිත වැඩිහිටියන් දික්කසාද වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත, නීතිය සමඟ ගැටලු අත්විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත, සහ මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතයට යොමු වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

ADD සඳහා කුමන ආකාරයේ ප්‍රතිකාර තිබේද?
සියලුම ගැටළු වහාම විසඳා ගත හැකි තනි ප්රතිකාර ක්රමයක් නොමැත. ක්‍රමානුකූල, විස්තීර්ණ ප්‍රවේශයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, එයට පහත ක්‍රම ඇතුළත් වේ (නමුත් ඒවාට සීමා නොවේ)

ඖෂධ චිකිත්සාව දරුවාට සහ ඔහුගේ දෙමාපියන්ට විවිධ හැසිරීම් පාලන ක්රම ඉගැන්වීම විශේෂ "ආධාරක" පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම විශේෂිත ආහාර වේලක් (මෙම ක්රමය සියලු දෙනා විසින් හඳුනාගෙන නොමැත)

අවධානය අඩුවීමේ සින්ඩ්‍රෝමය

මුල් ළමාවිය ඔටිසම්

මුල් ළමාවිය ඔටිසම්

මුල් ළමාවියේ ඔටිසම් සින්ඩ්‍රෝමයේ වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්‍රකාශනයන් පහත දැක්වේ.
ඔටිසම්එවැනි, එනම්, දරුවාගේ අන්ත, "ආන්තික" තනිකම, චිත්තවේගීය සම්බන්ධතා, සන්නිවේදනය සහ සමාජ සංවර්ධනය ස්ථාපිත කිරීමේ හැකියාව අඩු වීම. අක්ෂි සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමේ දුෂ්කරතා, බැල්ම සමඟ අන්තර්ක්‍රියා, මුහුණේ ඉරියව්, අභිනයන් සහ ස්වරය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ළමයින්ට ඔවුන්ගේ චිත්තවේගීය තත්වයන් ප්‍රකාශ කිරීමට සහ අනෙක් පුද්ගලයින්ගේ තත්වයන් තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම සාමාන්‍ය දෙයකි.
ඒකාකෘති හැසිරීමනිරන්තර, හුරුපුරුදු ජීවන තත්වයන් පවත්වා ගැනීමට දැඩි ආශාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය පරිසරයේ සුළු වෙනස්කම් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම, ජීවිතයේ අනුපිළිවෙල, ඒවාට බිය වීම, ඒකාකාරී ක්‍රියාවන්හි අවශෝෂණය කිරීමේදී - මෝටර් සහ කථනය: අතට අත දීම, පැනීම, එකම ශබ්ද සහ වාක්‍ය ඛණ්ඩ පුනරුච්චාරණය කිරීම. එකම වස්තු වලට ඇබ්බැහි වීම, ඒවා සමඟ එකම උපාමාරු දැමීම, ඒකාකෘතික රුචිකත්වයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, එකම ක්‍රීඩාව, චිත්‍ර ඇඳීමේ සහ සංවාදයේ එකම මාතෘකාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.
කථන සංවර්ධන ආබාධ. මූලික වශයෙන් එහි සන්නිවේදන කාර්යය. එවැනි දරුවන්ගේ කථනය සන්නිවේදනය සඳහා භාවිතා නොවේ. මේ අනුව, දරුවෙකුට එකම කවි උද්යෝගිමත් ලෙස කියවිය හැකි නමුත්, වඩාත් අවශ්ය අවස්ථාවලදී පවා උපකාරය සඳහා දෙමාපියන් වෙත හැරෙන්නේ නැත. echolalia (ඇසූ වචන සහ වාක්‍ය ඛණ්ඩවල ක්ෂණික හෝ ප්‍රමාද වූ පුනරාවර්තනය) මගින් සංලක්ෂිත වේ. කථනයේදී පුද්ගලික සර්වනාම නිවැරදිව භාවිතා කිරීමේ හැකියාවෙහි දිගු කාලීන ප්‍රමාදයක් ඇත - දරුවාට “ඔබ”, “ඔහු” ලෙස හැඳින්විය හැකිය. එවැනි දරුවන් ප්‍රශ්න අසන්නේ නැති අතර ඉල්ලීම්වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වයි, එනම් වාචික අන්තර්ක්‍රියා වලින් වළකින්න.

ළමා ඔටිසම් රෝගය කෙතරම් පොදුද?
මෙය තරමක් දුර්ලභ රෝගයකි. එය ළමුන් 10,000 කට 3-6 සංඛ්යාතයකින් සිදු වේ, ගැහැණු ළමයින්ට වඩා 3-4 ගුණයකින් පිරිමි ළමුන් තුළ දක්නට ලැබේ.

මුල් ළමාවිය ඔටිසම් රෝගයට හේතු මොනවාද?
අද වන විට, මුල් ළමාවිය ඔටිසම් සින්ඩ්‍රෝමය සෑදීමට හේතු විය හැකි සාධක 30 කට වඩා හඳුනාගෙන ඇත. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අසාර්ථක වීමක් මත පදනම් වූ විශේෂ ව්‍යාධි විද්‍යාවක ප්‍රතිවිපාකයක් බව විශ්වාස කෙරේ. මෙම ඌනතාවය පුළුල් පරාසයක හේතු නිසා ඇති විය හැක: ජානමය තත්වයන්, වර්ණදේහ අසාමාන්යතා, ස්නායු පද්ධතියට කාබනික හානි (ගැබ්ගැනීම් හෝ දරු ප්රසූතියේ ව්යාධිවේදය හේතුවෙන්), මුල් ආරම්භයේ භින්නෝන්මාද ක්රියාවලිය.

මෙම තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කළ හැකිද?
මුල් ළමාවිය ඔටිසම් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු කාර්යයකි. විශේෂඥයින්ගේ සමස්ත "කණ්ඩායමක" උත්සාහයන් එය විසඳීමට ඉලක්ක කර ඇති අතර, එය ප්රශස්ත ලෙස ළමා මනෝචිකිත්සකයෙකු, මනෝවිද්යාඥයෙකු, කථන චිකිත්සකයෙකු, කථන රෝග විශේෂඥයෙකු සහ, ස්වභාවිකවම, දරුවාගේ දෙමාපියන් ඇතුළත් විය යුතුය. චිකිත්සක බලපෑම් වල ප්රධාන දිශාවන් වන්නේ:

සන්නිවේදන කුසලතා පුහුණු කිරීම කථන ආබාධ නිවැරදි කිරීම මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් අභ්‍යාස බුද්ධිමය ඌන සංවර්ධිතභාවය ජය ගැනීම දරුවාගේ පූර්ණ වර්ධනයට බාධාවක් විය හැකි අභ්‍යන්තර පවුල් ගැටලු විසඳීම මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ සහ චර්යාත්මක ආබාධ නිවැරදි කිරීම - ඇත්නම්. විශේෂ ඖෂධීය ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.

මානසික අවපාතයේ මනෝචිකිත්සාව නව යුගයකට පිවිසෙමින් පවතින අතර, රෝග විනිශ්චය වැඩිදියුණු කිරීම, එහි ව්යාධිජනක යාන්ත්රණ පිළිබඳ අවබෝධය සහ චිකිත්සක හැකියාවන් පුළුල් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා පර්යේෂණ සහ ප්‍රතිකාර කිරීම පුළුල් විය යුතු අතර පුද්ගලයා අධ්‍යයනය කරන ආකාරය, ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ වෙනත් පුද්ගලයින් සමඟ ඔහුගේ සබඳතා වර්ධනය වන ආකාරය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ප්‍රතිකාර විකල්පයන්ට පුළුල් පරාසයක මැදිහත්වීම් ඇතුළත් වේ: පුද්ගල, කණ්ඩායම්, පවුල, චර්යාත්මක, ශාරීරික, වෘත්තීය සහ වෙනත් ආකාරයේ ප්‍රතිකාර. ප්රතිකාරයේ එක් අංගයක් වන්නේ මනෝ ඖෂධීය චිකිත්සාවයි.

මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා මනෝචිකිත්සක ඖෂධ භාවිතය නීතිමය හා සදාචාරාත්මක අංශ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වේ. 70 ගණන්වල ජාත්‍යන්තර ප්‍රජාව මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට ප්‍රමාණවත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ අයිතිය ප්‍රකාශ කළේය. මෙම අයිතිවාසිකම් ආබාධ සහිත පුද්ගලයන්ගේ අයිතිවාසිකම් ප්රකාශයේ දක්වා ඇත. ප්‍රකාශය “ප්‍රමාණවත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ඇති අයිතිය” සහ “අනෙකුත් පුද්ගලයන්ට සමාන සිවිල් අයිතිවාසිකම්” ප්‍රකාශ කළේය. ප්‍රකාශනයට අනුව, "ආබාධිත පුද්ගලයින්ට මෙම පුද්ගලයින්ගේ ආරක්ෂාව සඳහා අවශ්‍ය නම් සුදුසුකම් ලත් නීතිමය සහාය ලබා දිය යුතුය."

ප්‍රමාණවත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ අයිතිය ප්‍රකාශ කිරීම අනවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් මැඩපැවැත්වීම සඳහා මනෝචිකිත්සක ඖෂධ භාවිතය සම්බන්ධව සීමාකාරී පියවරයන් යෙදීමේදී සිදුවිය හැකි අතිරික්තයන් පිළිබඳව සමීප පාලනයක් ඇඟවුම් කළේය. "ප්‍රචණ්ඩ හැසිරීම්, තුවාල හෝ සියදිවි නසා ගැනීමට තැත්කිරීමේ සිදුවීමක් හෝ බරපතල තර්ජනයක්" ඇති විට පමණක් පුද්ගලයෙකුට භෞතික හෝ රසායනික සීමා කිරීම් යෙදිය යුතු බව උසාවි සාමාන්‍යයෙන් තීරණය කර ඇත. මීට අමතරව, "අවම සීමාකාරී විකල්පය" ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා උසාවි සාමාන්‍යයෙන් "කඩාකප්පල්කාරී හැසිරීම් වල විභවය සහ ස්වභාවය පිළිබඳ පුද්ගල තක්සේරුවක්, ඖෂධ මගින් පුද්ගලයාට ඇති විය හැකි බලපෑම සහ විකල්ප, අඩු සීමාකාරී ක්‍රියාමාර්ග ලබා ගැනීම" අවශ්‍ය වේ. ලුහුබැඳ ගියේය. මේ අනුව, මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා මනෝචිකිත්සක ඖෂධ භාවිතා කිරීමට තීරණය කිරීමේදී, එවැනි බෙහෙත් වට්ටෝරුවක ඇති විය හැකි අවදානම් සහ අපේක්ෂිත ප්රතිලාභ හොඳින් කිරා මැන බැලිය යුතුය. මන්ද බුද්ධික රෝගියෙකුගේ අවශ්‍යතා ආරක්ෂා කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ “විකල්ප මතයක්” (ඇනමස්ටික් දත්ත මගින් විවේචන නොමැතිකම සහ රෝගියාගේ මනාපයන් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්) හෝ ඊනියා “ප්‍රතිස්ථාපන මතය” හරහා (යම් තොරතුරු තිබේ නම්) සම්බන්ධ වීමෙනි. වර්තමාන හෝ අතීතයේ පුද්ගලයාගේ මනාපයන් ගැන).

පසුගිය දශක දෙක තුළ, මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා මනෝචිකිත්සක ඖෂධ භාවිතය පිළිබඳ පර්යේෂණ දත්ත සම්බන්ධව "අවම සීමා සහිත විකල්පය" පිළිබඳ මූලධර්මය අදාළ වේ. මනෝ චිකිත්සක ආයතනවලට ඇතුළත් කර ඇති රෝගීන්ගෙන් 30-50%, වැඩිහිටි රෝගීන්ගෙන් 20-35% සහ මානසික ආබාධ සහිත ළමුන්ගෙන් 2-7% සඳහා මනෝචිකිත්සක ඖෂධ නියම කර ඇති බව පෙනී ගියේය. වැඩිහිටි රෝගීන්ට, වඩාත් දැඩි සීමාකාරී පියවරයන්ට යටත් වන පුද්ගලයින්ට මෙන්ම සමාජ, චර්යාත්මක ගැටළු සහ නින්ද ආබාධ ඇති රෝගීන්ට මනෝචිකිත්සක ඖෂධ බොහෝ විට නියම කරනු ලබන බව තහවුරු වී ඇත. ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, බුද්ධි මට්ටම සහ චර්යාත්මක ආබාධවල ස්වභාවය මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ මනෝචිකිත්සක ඖෂධ භාවිතයේ වාර ගණනට බල නොපායි. මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් 90% ක් මනෝචිකිත්සක ආයතන වලින් පිටත ජීවත් වුවද, මෙම රෝගීන්ගේ ජනගහනය පිළිබඳ ක්‍රමානුකූල අධ්‍යයනයන් අතිශයින් දුර්ලභ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

මනෝචිකිත්සක ඖෂධ සහ මානසික අවපාතය

මන්ද මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට මනෝචිකිත්සක ඖෂධ නියම කරනු ලබන අතර, බොහෝ විට ඒවායේ සංයෝජනයක්, දිගුකාලීන හැසිරීම් පාලනය සඳහා, ආරක්ෂිතම ඒවා තෝරා ගැනීම සඳහා මෙම ඖෂධවල කෙටි කාලීන සහ දිගු කාලීන බලපෑම් සලකා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙය මූලික වශයෙන් ප්‍රති-සයිකොටික්ස් ගැන සැලකිලිමත් වන අතර, විශේෂයෙන් බොහෝ විට මෙම රෝගීන් කාණ්ඩයේ භාවිතා වන අතර බොහෝ විට ආපසු හැරවිය නොහැකි ටාඩිව් ඩිස්කිනීසියාව ඇතුළු බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. සාමාන්‍යයෙන් චර්යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් යටපත් කිරීමෙන් නුසුදුසු හැසිරීම් පාලනය කිරීමට ප්‍රති-මනෝවිද්‍යා ඖෂධ උපකාරී වුවද, ඒකාකෘති සහ ස්වයං-ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන් තෝරා බේරා ගැනීමට ඔවුන්ට හැකියාව ඇත. ස්වයංක්‍රීය ආක්‍රමණශීලී බලපෑම් සහ ඒකාකෘති අඩු කිරීම සඳහා, ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිවිරෝධක සහ සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක ද භාවිතා වේ. Normotimics - ලිතියම් ලවණ, valproic අම්ලය (Depakine), carbamazepine (Finlepsin) - චක්‍රීය බලපෑම් ආබාධ සහ කෝපයේ පිපිරීම් නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්‍රයෝජනවත් වේ. ප්‍රොප්‍රනොලෝල් (ඇනප්‍රිලින්) වැනි බීටා අවහිර කරන්නන් ආක්‍රමණශීලී සහ විනාශකාරී හැසිරීම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී විය හැක. Psychostimulants - methylphenidate (Ritalin), dextramphetamine (Dexedrine), pemoline (Cylert) - සහ alpha2-adrenergic agonists, උදාහරණයක් ලෙස, clonidine (clonidine) සහ guanfacine (Estulik), අධි ක්‍රියාකාරී ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ අවධානයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. මානසික මන්දගාමිත්වය සමඟ.

ප්‍රති-සයිකොටික්, ප්‍රතිදේහජනක, විෂාදනාශක සහ මනෝ ස්ථායීකාරක සමඟ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර ඖෂධීය හා ඖෂධීය අන්තර්ක්‍රියා හා සම්බන්ධ ගැටළු වලින් පිරී ඇත. එබැවින්, ඖෂධ සංයෝගයක් නිර්දේශ කිරීමට පෙර, විමර්ශන පොත්වල හෝ වෙනත් තොරතුරු මූලාශ්රවල ඖෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ හැකියාව පිළිබඳව වෛද්යවරයා විමසිය යුතුය. රෝගීන් බොහෝ විට දිගු කලක් තිස්සේ අනවශ්ය ඖෂධ ලබා ගන්නා බව අවධාරණය කළ යුතු අතර, ඒවා අත්හිටුවීම ඔවුන්ගේ තත්ත්වය කෙරෙහි අහිතකර බලපෑමක් ඇති නොකරන නමුත් මෙම ඖෂධවල අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

ස්නායු ඖෂධ. විනාශකාරී හැසිරීම් මර්දනය කිරීම සඳහා බොහෝ මනෝවිද්‍යාත්මක ඖෂධ භාවිතා කර ඇත, නමුත් කිසිවක් ප්‍රති-සයිකොටික් තරම් ඵලදායී නොවේ. ස්වයංක්‍රීය ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන්හි ව්‍යාධිජනකය තුළ මොළයේ ඩොපමිනර්ජික් පද්ධතිවල අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාර්යභාරය මගින් ප්‍රති-සයිකෝටික් වල සඵලතාවය පැහැදිලි කළ හැක. chlorpromazine (Aminazine), thioridazine (Sonapax) සහ risperidone (Rispolept) සායනික පරීක්ෂණ මගින් මෙම ඖෂධ සියල්ල විනාශකාරී ක්‍රියාවන් වලක්වාලීමට ඇති හැකියාව පෙන්නුම් කර ඇත. fluphenazine (moditene) සහ haloperiaol හි විවෘත අත්හදා බැලීම් මගින් ස්වයං ආක්‍රමණශීලී (ස්වයං-හානිකර) සහ ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන් නිවැරදි කිරීමේදී ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව ද පෙන්නුම් කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ආක්‍රමණශීලීත්වය ප්‍රති-සයිකෝටික ප්‍රතිකාර සඳහා ස්වයං-හානිකර හැසිරීම් වලට සමාන ප්‍රතිචාරයක් නොදක්වයි. සමහර විට, ස්වයංක්‍රීය ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන් සමඟ, අභ්‍යන්තර, ස්නායු ජීව විද්‍යාත්මක සාධක වඩා වැදගත් වන අතර ආක්‍රමණශීලී බව බාහිර සාධක මත රඳා පවතී.

ප්‍රති-සයිකොටික්ස් භාවිතය සමඟ ඇති ප්‍රධාන අන්තරාය වන්නේ බාහිර ප්‍රමිඩල් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සාපේක්ෂ ඉහළ සම්භාවිතාවයි. විවිධ අධ්‍යයනයන්ට අනුව, මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් හෝ දෙකක් පමණ ප්‍රමාද වූ ඩිස්කිනීසියාවේ සලකුණු පෙන්නුම් කරයි - නිදන්ගත, සමහර විට ආපසු හැරවිය නොහැකි ඔෙරොෆේසියල් ඩිස්කීනියාව, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රති-සයිකෝටික drugs ෂධ දිගු කාලීන භාවිතය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඒ අතරම, මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්ගෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක (සමහර අධ්‍යයන වලදී, තුනෙන් එකක්) ස්නායු රෝග චිකිත්සාව නොමැති විට ප්‍රචණ්ඩකාරී චලනයන් සිදු වන බව පෙන්වා දී ඇත. මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙම රෝගීන්ගේ කාණ්ඩය ටාඩිව් ඩිස්කීනියා වර්ධනයට ඉහළ නැඹුරුතාවයක් මගින් සංලක්ෂිත වන බවයි. Tardive dyskinesia වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව, ප්‍රති-සයිකෝටික මාත්‍රාව සහ රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී. මෙම ගැටළුව විශේෂයෙන් අදාළ වන්නේ මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 33% ක් පමණ ප්‍රති-සයිකෝටික ඖෂධ ලබා ගන්නා බැවිනි. ප්‍රති-සයිකොටික් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ පාකින්සන්වාදය සහ අනෙකුත් මුල් අමතර ප්‍රමිමිඩල් අතුරු ආබාධ (කම්පනය, උග්‍ර ඩිස්ටෝනියාව, අකාතිෂියා) අනාවරණය වේ. අකාතිසියා අභ්‍යන්තර අසහනය මගින් සංලක්ෂිත වේ, රෝගියාට නිරන්තර චලනය වීමට බල කරයි. එය ප්‍රති-සයිකොටික් ගන්නා රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 15% ක් තුළ සිදු වේ. ප්‍රති-සයිකොටික් භාවිතය ද නියුරොලෙප්ටික් මාලිගන්ට් සින්ඩ්‍රෝමය (එන්එම්එස්) අවදානම දරයි, එය දුර්ලභ නමුත් මාරාන්තික විය හැකිය. NMS සඳහා අවදානම් සාධක වන්නේ පිරිමි ලිංගභේදය, අධි බලැති නියුරොලෙප්ටික් භාවිතයයි. මෑත අධ්යයනයකට අනුව, NMS වර්ධනය සමග මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් අතර මරණ අනුපාතය 21% කි. මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට නියුරොලෙප්ටික් නියම කරනු ලබන අවස්ථාවන්හිදී, ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර සහ විශේෂ පරිමාණයන් භාවිතා කරමින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සිදුවිය හැකි අතිරේක ප්‍රමිමිඩල් ආබාධ පිළිබඳ ගතික තක්සේරුවක් අනිවාර්ය වේ: අසාමාන්‍ය ස්වේච්ඡා චලන පරිමාණය (AIMS), ඩිස්කීනියා හඳුනාගැනීමේ පද්ධතිය ඝනීභවන ලද පරිශීලක පරිමාණය - DISCUS, Acathisia. AS) clozapine සහ Olanzapine වැනි විෂම ප්‍රතිදේහජනක අතුරු ආබාධ ඇති කිරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය, නමුත් clozapine ඵලදායී ප්‍රති-සයිකෝටිකයක් වුවද, එය agranulocytosis සහ අපස්මාරය ඇතිවීමට හේතු විය හැක , sertindole, quetiapine සහ ziprasidone යනු සාම්ප්‍රදායික ප්‍රති-සයිකොටික් වලට වඩා ආරක්ෂිත බැවින් මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අනාගතයේ දී භාවිතා කරනු ඇති බවට සැකයක් නැත.

ඒ අතරම, ප්‍රති-සයිකොටික් සඳහා විකල්පයක් මෑතකදී තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක සහ මනෝ ස්ථායීකාරක ආකාරයෙන් දර්ශනය වී ඇත, නමුත් ඒවායේ භාවිතය සඳහා මානසික ආබාධවල ව්‍යුහය වඩාත් පැහැදිලිව හඳුනා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මෙම ඖෂධ ස්වයං-හානිකර සහ ආක්‍රමණශීලීත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රති-සයිකොටික් අවශ්‍යතාවය අඩු කළ හැකිය.

Normotimics. හයිපෝටෙන්ටිව් ඖෂධවලට ලිතියම් සූදානම, කාබමසපයින් (ෆින්ලෙප්සින්), වැල්ප්රොයික් අම්ලය (ඩෙපකින්) ඇතුළත් වේ. දැඩි ආක්‍රමණශීලීත්වය සහ ස්වයං-හානිකර හැසිරීම් වලට බලපෑම්කාරී ආබාධ නොමැති විට පවා ලිතියම් සමඟ සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ලිතියම් භාවිතය සායනික හැගීම් අනුව සහ ශ්‍රේණිගත කිරීමේ ප්‍රතිපල අනුව සියලුම සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ආක්‍රමණශීලී සහ ස්වයං-ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා අඩුවීමට හේතු විය. වෙනත් මනෝ ස්ථායීකාරක (කාබමසපයින්, වැල්ප්‍රොයික් අම්ලය) මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ ස්වයං-හානිකර හැසිරීම් සහ ආක්‍රමණශීලී හැසිරීම් මර්දනය කළ හැකි නමුත් සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

බීටා අවහිර කරන්නන්. Propranolol (Anaprilin), beta-adrenergic blocker, වැඩි adrenergic තානය සමඟ සම්බන්ධ ආක්රමණශීලී හැසිරීම් අඩු කළ හැක. නෝපිනෙප්‍රීන් මගින් ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීම වැළැක්වීමෙන්, ප්‍රොප්‍රැනොලෝල් මෙම ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයේ ක්‍රොනොට්‍රොපික්, ඉනොට්‍රොපික් සහ වාසෝඩිලේටරි බලපෑම් අඩු කරයි. ආතතියේ භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් වලක්වා ගැනීම ආක්‍රමණශීලී බව දුර්වල කළ හැකිය. ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ප්‍රොප්‍රනොලෝල් මට්ටම වෙනදාට වඩා වැඩි බැවින්, මෙම රෝගීන් තුළ ඖෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව යම් යම් හේතු නිසා වැඩි විය හැක. ප්‍රොප්‍රනොලෝල් සමහර මන්දබුද්ධික පුද්ගලයින්ගේ ආවේගශීලී කෝපය සාර්ථකව මැඩපවත්වන බව වාර්තා වී ඇතත්, ප්‍රොප්‍රනොලෝල් හි මෙම බලපෑම පාලිත පරීක්ෂණ වලදී තහවුරු කළ යුතුය.

ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක. අන්තරාසර්ග ඔපියොයිඩ් වල බලපෑම අවහිර කරන ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක වන Naltrexone සහ naloxone ස්වයං ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ. naltrexone මෙන් නොව, naloxone parenteral පරිපාලනය සඳහා ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර කෙටි T1/2 ඇත. ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයන්ගේ මුල් විවෘත ලේබල් අධ්‍යයනයන් ස්වයං-තුවාලයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කළද, පසුව පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණ වලදී ඒවා ප්ලේසෙබෝ වලට වඩා උසස් නොවීය. ඩිස්ෆෝරියා වර්ධනය වීමේ හැකියාව සහ පාලිත අධ්‍යයනවල negative ණාත්මක ප්‍රති results ල ස්වයංක්‍රීය ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා සඳහා තෝරා ගැනීමේ ඖෂධයක් ලෙස මෙම කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සලකා බැලීමට අපට ඉඩ නොදේ. එහෙත්, සායනික අත්දැකීම් පෙන්නුම් කරන පරිදි, සමහර අවස්ථාවලදී මෙම පිළියම් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක. ඒකාකෘති සමඟ ස්වයංක්‍රීය ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන්හි සමානකම, ක්ලෝමිප්‍රමයින් (ඇනෆ්‍රැනිල්), ෆ්ලොක්සෙටීන් (ප්‍රොසැක්), ෆ්ලූවොක්සැමයින් (ෆෙවාරින්), සර්ට්‍රලයින් (සොලොෆ්ට්), පැරොක්සෙටීන් (පැක්සිලයින්) වැනි සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක සඳහා රෝගීන් ගණනාවකගේ ධනාත්මක ප්‍රතිචාරය පැහැදිලි කළ හැකිය. , citalopram (Cipramil). ස්වයං හානිය, ආක්‍රමණශීලීත්වය, ඒකාකෘති සහ හැසිරීම් චාරිත්‍ර ෆ්ලොක්සෙටීන්ගේ බලපෑම යටතේ අඩු විය හැකිය, විශේෂයෙන් ඒවා කොමෝර්බිඩ් බලහත්කාර ක්‍රියාවන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වුවහොත්. සමාන ප්රතිඵල (ස්වයංක්රීය ආක්රමණශීලී, චාරිත්රානුකූල ක්රියාවන් සහ නොපසුබට උත්සාහයන් අඩු කිරීම) ක්ලෝමිප්රමයින් භාවිතයෙන් ලබා ගන්නා ලදී. ද්විත්ව අන්ධ අත්හදා බැලීම් මගින් මෙම නියෝජිතයන් ස්වයං-හානිකර හැසිරීම් ඇති සියලුම රෝගීන් සඳහා ප්‍රයෝජනවත්ද නැතහොත් ඒවා සහයෝගී බලහත්කාර/අවස්ථානුකූල හැසිරීම් ඇති අයට පමණක් උපකාර කරයිද යන්න තීරණය කරනු ඇත. මෙම ඖෂධ කැළඹීමට හේතු විය හැකි බැවින්, මෙම සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර සඳහා ඔවුන්ගේ භාවිතය සීමා විය හැක.

මානසික ආබාධ සහ බලපෑම් ආබාධ

මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ මානසික අවපීඩනය සහ ඩිස්ටිමියාව හඳුනාගැනීමේ මෑත කාලීන දියුණුව මෙම තත්වයන් වඩාත් නිශ්චිත ක්‍රමවලින් ප්‍රතිකාර කිරීමට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ විෂාදනාශක සඳහා ප්රතිචාරය වෙනස් වේ. ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරන විට, ඩිස්ෆෝරියා, අධි ක්රියාකාරීත්වය සහ හැසිරීම් වෙනස්කම් බොහෝ විට සිදු වේ. මානසික ආබාධිත වැඩිහිටියන්ගේ ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක සඳහා ප්‍රතිචාරය පිළිබඳ අතීත සමාලෝචනයක දී, රෝගීන්ගෙන් 30% ක් පමණක් සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභයක් පෙන්නුම් කළ අතර, උද්ඝෝෂණ, ආක්‍රමණශීලීත්වය, ස්වයං-හානිකර හැසිරීම, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ කෝපය වැනි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට නොවෙනස්ව පැවතුනි.

මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ චක්‍රීය බලපෑම් ආබාධවලදී normothimic ඖෂධ වලට ප්රතික්රියාව වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි විය. ලිතියම් ස්නායු හා මාංශ පේශි සෛල තුළ සෝඩියම් ප්‍රවාහනය කඩාකප්පල් කරන අතර කැටෙකොලමයින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන බව දන්නා නමුත්, බලපෑම්කාරී ක්‍රියාකාරකම් මත එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය අපැහැදිලි ය. ලිතියම් සූදානම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, රුධිරයේ මෙම අයන මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් කළ යුතුය. මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ බයිපෝල අක්‍රමිකතා සඳහා ලිතියම් වල සඵලතාවය පිළිබඳ එක් ප්ලේසෙබෝ පාලනයක් සහ විවෘත ලේබල් අධ්‍යයනයන් කිහිපයක් දිරිගන්වනසුලු ප්‍රතිඵල ලබා දී ඇත. ලිතියම් ඖෂධවල අතුරු ආබාධ අතර ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ, දද සහ වෙව්ලීම ඇතුළත් වේ.

Valproic අම්ලය (Depakine) සහ divalproex සෝඩියම් (Depakote) ප්රතිංධිසරාේධක සහ normothymic බලපෑම් ඇති අතර, එය මොළයේ GABA මට්ටම මත ඖෂධයේ බලපෑම නිසා විය හැක. අක්මාවට වැල්ප්‍රොයික් අම්ලයේ විෂ සහිත බලපෑම් විස්තර කර ඇතත්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් මුල් ළමාවියේදී, ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​හය තුළ නිරීක්ෂණය විය. කෙසේ වෙතත්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ ප්‍රතිකාර අතරතුර නිතිපතා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ බලපෑම් ආබාධ, ආක්‍රමණශීලීත්වය සහ ස්වයං-හානිකර ක්‍රියාවන් කෙරෙහි වැල්ප්‍රොයික් අම්ලයේ ධනාත්මක බලපෑම 80% ක්ම සිදු වන බව පෙන්වා දී ඇත. මනෝභාවය ස්ථායීකාරකයක් ලෙස භාවිතා කරන තවත් ප්‍රතිදේහජනකයක් වන Carbamazepine (Finlepsin) මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ බලපෑමට ලක්වන ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ද ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. කාබමසපයින් ගැනීමේදී ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය සහ ඇග්‍රැනුලෝසයිටෝසිස් වර්ධනය විය හැකි බැවින්, drug ෂධය නියම කිරීමට පෙර සහ ප්‍රතිකාර අතරතුර සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. උණ, උගුරේ අමාරුව, කුෂ්ඨ, මුඛ වණ, ලේ ගැලීම, පෙටෙචියල් රක්තපාත හෝ පර්පූරා වැනි විෂ වීම සහ රක්තපාත සංකූලතා පිළිබඳ මුල් රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. ප්‍රති-අපස්මාර නාශක ක්‍රියාකාරිත්වය තිබියදීත්, කාබමසපයින් බහුරූපී ආක්‍රමණ ඇති රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය, නොපැමිණීම ඇතුළුව, මෙම රෝගීන් තුළ drug ෂධය සාමාන්‍ය ටොනික්-ක්ලෝනික් අල්ලා ගැනීම් ඇති කළ හැකිය. මානසික ආබාධ සහිත මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් තුළ කාබමසපයින් සඳහා ප්‍රතිචාරය ලිතියම් සහ වැල්ප්‍රොයික් අම්ලයට දක්වන ප්‍රතිචාරය තරම් පුරෝකථනය කළ නොහැක.

මානසික මන්දගාමිත්වය සහ කාංසාව ආබාධ

Buspirone (buspar) යනු බෙන්සෝඩියසපයින්, බාර්බිටියුරේට් සහ අනෙකුත් අවසාදිත සහ මෝහන නාශක වලින් ඖෂධීය ගුණ වලින් වෙනස් වන ඇන්සියොලයිටික් ඖෂධයකි. පූර්ව සායනික අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ බස්පිරෝන් සෙරොටොනින් 5-HT1D ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් ඇති අතර මොළයේ ඩොපමයින් D2 ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා මධ්‍යස්ථ සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවයි. අන්තිම ආචරණය, නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝම් පෙනුම පැහැදිලි කළ හැකිය, සමහර විට ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් ටික කලකට පසුව සිදු වේ. අනෙකුත් අතුරු ආබාධ අතර කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, හිසරදය, නුරුස්නා බව, කැළඹීම් ඇතුළත් වේ. මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ගේ කාංසාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බස්පිරෝන් වල සඵලතාවය පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණවලට ලක් කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, එය ස්වයං ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාවන්හි ප්‍රයෝජනවත් විය හැකි බව පෙන්වා දී ඇත.

මානසික මන්දගාමිත්වය සහ ඒකාකෘති

Fluoxetiv යනු මානසික අවපීඩනය සහ උමතු-සම්පීඩන ආබාධ සඳහා ඵලදායී තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධනයකි. ෆ්ලෝක්සෙටීන් පරිවෘත්තීය CYP2D6 ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන බැවින්, මෙම එන්සයිම මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය (උදාහරණයක් ලෙස, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක) අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ෆ්ලොක්සෙටීන් එකතු කිරීමෙන් පසු ඉමිප්‍රමයින් සහ ඩෙසිප්‍රමයින් වල ස්ථාවර රුධිර සාන්ද්‍රණය 2 සිට 10 ගුණයකින් වැඩි වන බවයි. එපමනක් නොව, ෆ්ලෝක්සෙටීන් දිගු අර්ධ ආයු කාලයක් ඇති බැවින්, එය අත්හිටුවීමෙන් සති 3 ක් ඇතුළත මෙම බලපෑම ඇති විය හැක. ෆ්ලොක්සෙටීන් ගන්නා විට පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය: කාංසාව (10-15%), නින්ද නොයාම (10-15%), ආහාර රුචිය සහ බරෙහි වෙනස්වීම් (9%), උන්මාදය හෝ හයිපෝමේනියාව (1%), අපස්මාර ප්‍රහාරයන් (0.2). %) . ඊට අමතරව, ඇස්ටේනියාව, කාංසාව, වැඩි දහඩිය දැමීම, ආහාර අරුචිය, ඔක්කාරය, පාචනය සහ කරකැවිල්ල ඇතුළු ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ ඇතිවිය හැකිය.

අනෙකුත් තෝරාගත් serotonin reuptake inhibitors - sertraline, fluvoxamine, paroxetine සහ non-selective inhibitor clomipramine - ඒකාකෘතික ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය, විශේෂයෙන් අනිවාර්ය සංරචකයක් තිබේ නම්. ක්ලෝමිප්‍රමින් යනු විශේෂිත ප්‍රති-උමතු බලපෑමක් ඇති ඩයිබෙන්සාසපයින් ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශකයකි. ක්ලෝමිප්‍රමයින් ඔටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටියන්ගේ කෝපාවිෂ්ට ක්‍රියා සහ අනිවාර්ය චාරිත්‍රානුකූල හැසිරීම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. අනෙකුත් serotonin reuptake inhibitors ද මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ ඒකාකෘති මත හිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකි වුවද, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව තහවුරු කිරීම සඳහා පාලිත අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ.

මානසික මන්දගාමිත්වය සහ අවධානය අඩුවීම අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය

මානසික ආබාධ සහිත ළමුන්ගෙන් 20% කට පමණ අවධානය යොමු කිරීමේ හිඟ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධයක් ඇති බව බොහෝ කලක සිට දැන සිටියද, පසුගිය දශක දෙක තුළ පමණක් එයට ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කර ඇත.

මනෝ උත්තේජක. Methylphenidate (Ritalin) යනු මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ මෘදු උත්තේජකයක් වන අතර එය මානසික දුර්වලතා ඇති පුද්ගලයින්ගේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ සහ අවධානය අඩු කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ තෝරා බේරා අඩු කරයි. Methylphenidate යනු කෙටි ක්‍රියාකාරී ඖෂධයකි. එහි ක්රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව වන්නේ පැය 1.3-8.2 කට පසුව (සාමාන්යයෙන් පැය 4.7 ක්) මන්දගාමී ඖෂධයක් ගන්නා විට හෝ පැය 0.3-4.4 කට පසුව (සාමාන්යයෙන් පැය 1.9 ක්) සම්මත ඖෂධයක් ගන්නා විටය. Psychostimulants මෘදු හා මධ්‍යස්ථ මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. එපමණක් නොව, ආවේගශීලීත්වය, අවධානය අඩුවීම, චර්යාත්මක ආබාධ, ආබාධිත මෝටර් සම්බන්ධීකරණය සහ පර්යන්ත සංකූලතා ඇති රෝගීන් තුළ ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවය ඉහළ ය. උත්තේජක බලපෑම හේතුවෙන්, දැඩි කාංසාව, මානසික ආතතිය සහ උද්ඝෝෂණ අවස්ථාවන්හිදී ඖෂධය contraindicated. මීට අමතරව, ග්ලුකෝමා, ටික් සහ ටූරෙට්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා එය සාපේක්ෂව contraindicated වේ. Methylphenidate මගින් coumarin anticoagulants, anticonvulsants (phenobarbital, phenytoin, or primidone වැනි), phenylbutazone සහ tricyclic antidepressants වල පරිවෘත්තිය මන්දගාමී විය හැක. එබැවින්, මෙතිල්ෆෙනිඩේට් සමඟ එක්ව නිර්දේශ කළහොත් මෙම ඖෂධවල මාත්රාව අඩු කළ යුතුය. මෙතිල්ෆෙනයිඩේට් සමඟ ඇති වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වන්නේ කාංසාව සහ නින්ද නොයාමයි, මේ දෙකම මාත්‍රාව හා සම්බන්ධ වේ. අනෙකුත් අතුරු ආබාධ අතර අසාත්මිකතා, ආහාර අරුචිය, ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, ස්පන්දනය, හිසරදය, ඩිස්කීනියාව, ටායිචාර්ඩියා, ඇන්ජිනා, හෘද රිද්මය, උදර වේදනාව, දිගු කාලීන භාවිතයෙන් බර අඩු වීම ඇතුළත් වේ.

Dextramphetamine සල්ෆේට් (d-amphetamine, dexedrine) යනු d,1-amphetamine සල්ෆේට් වල dextrorotatory සමාවයවිකයකි. ඇම්ෆෙටමින් වල පර්යන්ත බලපෑම සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, දුර්වල බ්රොන්කොඩිලේටර් බලපෑම සහ ශ්වසන මධ්යස්ථානය උත්තේජනය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. වාචිකව ගත් විට, රුධිරයේ ඩෙක්ස්ට්‍රම්ෆෙටමින් සාන්ද්‍රණය පැය 2 කට පසු උපරිමයට ළඟා වේ, ඩෙක්ස්ට්‍රම්ෆෙටමින් වල අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 10 කි. ආම්ලිකතාවය වැඩි කරන ඖෂධ dextramphetamine අවශෝෂණය අඩු කරන අතර ආම්ලිකතාවය අඩු කරන ඖෂධ එය වැඩි කරයි. සායනික පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ඩෙක්ස්ට්‍රම්ෆෙටමින් මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන ළමුන් තුළ ADHD රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන බවයි.

Alpha adrenergic receptor agonists. Clonidine (clonidine) සහ guanfacine (estulic) යනු අධි ක්‍රියාකාරීත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සාර්ථකව භාවිතා කරන α-adrenergic receptor agonists වේ. ක්ලෝනයිඩින්, imidazoline ව්‍යුත්පන්නය, මොළයේ කඳේ α-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි, සානුකම්පිත පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, පර්යන්ත ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි, වකුගඩු සනාල ප්‍රතිරෝධය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනය. ක්ලෝනයිඩින් ඉක්මනින් ක්රියා කරයි: ඖෂධය වාචිකව ගැනීමෙන් පසු, රුධිර පීඩනය විනාඩි 30-60 අතර අඩු වේ. රුධිරයේ ඖෂධයේ සාන්ද්රණය පැය 2-4 කට පසුව එහි උච්චතම අවස්ථාවට පැමිණේ, දිගුකාලීන භාවිතයෙන්, ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයට ඉවසීම වර්ධනය වේ. ක්ලෝනයිඩින් හදිසියේ ඉවත් වීම රුධිර පීඩනය සීඝ්‍ර ලෙස ඉහළ යාම සහ රුධිරයේ කැටෙකෝල් පතල් මට්ටම ඉහළ යාම සමඟ ඇතිවන කෝපය, කැළඹීම, හිසරදය, වෙව්ලීම වැනි රෝග ඇති විය හැක. ක්ලෝනිඩින් බ්‍රැඩිකාර්ඩියා සහ ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් බ්ලොක් වර්ධනයට හේතු විය හැකි බැවින්, සයිනස් නෝඩයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හෝ ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් නෝඩය හරහා සන්නයනය කිරීම වළක්වන ඩිජිටල් සූදානම, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, බීටා-බ්ලෝකර් ගන්නා රෝගීන්ට drug ෂධය නියම කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය. ක්ලෝනයිඩින් හි වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ අතර වියළි මුඛය (40%), නිදිබර ගතිය (33%), කරකැවිල්ල (16%), මලබද්ධය (10%), දුර්වලතාවය (10%), සන්සුන් වීම (10%) ඇතුළත් වේ.

Guanfacine (estulic) යනු තවත් alpha2-adrenergic receptor agonist වන අතර එය පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන අතර හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු කරයි. Guanfacine ළමුන් තුළ ලිංගාශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ඵලදායී වන අතර විශේෂයෙන් පූර්ව මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කළ හැක. ක්ලෝනයිඩින් මෙන්, ගුවාන්ෆැසීන් ෆීනෝටියාසීන්, බාර්බිටියුරේට් සහ බෙන්සෝඩියසපයින් වල අවසාදිත බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, Guanfacine නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධ මෘදුයි. වියළි මුඛය, නිදිබර ගතිය, ඇස්ටේනියාව, කරකැවිල්ල, මලබද්ධය සහ බෙලහීනත්වය මෙයට ඇතුළත් ය. මානසික ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා ලිංගාශ්‍රිත රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධයක් තෝරාගැනීමේදී, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන දරුවන්ට වඩා පසුව හඳුනා ගැනීමට අපහසු වේ. කෙසේ වෙතත්, මානසික දුර්වලතා ඇති රෝගියෙකුට ටික්ස් හෝ ටුරෙට්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඇල්ෆා2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් ලිංගාශ්‍රිත රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා තෝරා ගන්නා ඖෂධ ලෙස සැලකිය යුතුය.

ආබාධිත දරුවෙකු පවුලකට විශාල අවාසනාවකි. එවැනි විපතක් වළක්වා ගත හැකිද? එය මෘදු කළ හැකිද? වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය ලෙව් කොරොනෙව්ස්කි සමඟ අපගේ සංවාදය මේ පිළිබඳව විය.

ආරම්භයේදීම

දරුවෙකුගේ සංජානනීය රෝගය සමහර විට ඔහුගේ ජීවිතයේ ආරම්භයේදීම සැඟවී සිටින අතර අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනයේ අහිතකර තත්වයන් මත රඳා පවතී. මවගේ දරුණු රෝගාබාධ නිසා එවැනි තත්ත්වයන් සමහර විට නිර්මාණය වේ. ඇගේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දැඩි බාධා කිරීම්, වකුගඩු හා අක්මාවේ දරුණු නිදන්ගත රෝග කලලයට ඔක්සිජන් ලබා දීම ප්‍රමාද කරන අතර මේ සඳහා ඉතා සංවේදී වේ.

එවැනි රෝගවලින් පෙළෙන කාන්තාවක් චිකිත්සකයෙකු හා ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර, ඇය උපත ලබා දිය හැකිද සහ ඇයගේම සෞඛ්යය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ගත යුතු පියවර මොනවාද යන්න ඔවුන් සමඟ තීරණය කළ යුතුය.

භ්රෑණ වර්ධනයේ විෂමතා සහ පසුව, ප්රතිවිපාකයක් ලෙස, දරුවාගේ මානසික අවපාතය, ගර්භනී කාන්තාවකගේ බෝවෙන රෝග නිසා ඇති විය හැකි අතර, ඔවුන් අතර, මූලික වශයෙන් ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස්.

එවැනි කාන්තාවක් කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඇය නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීමට හැකි වනු ඇත. එසේ නොවේ නම්? ටොක්සොප්ලාස්මා, බොහෝ වෛරස් මෙන්, තරුණ පටක වලට වඩාත්ම තීව්‍ර බලපෑමක් ඇති කරන අතර එය තුළ තීව්‍ර ලෙස ගුණ කරයි. ඔවුන් කලලරූපය මත වැටෙනු ඇති අතර, දරුවාට පසුව ඔහුගේ මව විඳීමට වඩා බොහෝ දුක් විඳීමට සිදුවනු ඇත.

ගර්භනී සමයේ මුල් මාසවලදී මවට වැළඳෙන රුබෙල්ලා රෝගය කලලයට දැඩි හානියක් සිදු කරන බව තහවුරු වී ඇත. වසංගත හෙපටයිටිස් සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සමඟ මවගේ අසනීපය නූපන් දරුවාට උදාසීන නොවේ.

ගර්භණී සමයේදී මව විසින් අවසරයකින් තොරව භාවිතා කරන සමහර ඖෂධ, කලලරූපය වර්ධනයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. විවිධ වෛද්‍ය නොවන ක්‍රම භාවිතා කරමින් ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට දරන උත්සාහයන් හේතුවෙන් දරුවාගේ මානසික වර්ධනයට දරුණු ප්‍රතිවිපාක බොහෝ විට පැන නගී. මත්පැන් නිසැකවම භ්රෑණ වර්ධනයට හානිකර විෂ සහිත බලපෑමක් ඇත.

මුල් ළමාවියේදී දරුවෙකුට වැළඳෙන විවිධ රෝග නිසා මානසික වර්ධනයට බලපෑම් ඇති විය හැක. මෙය මොළයේ දැවිල්ල සහ එහි පටල, හිස තුවාල පමණක් නොව, නිදන්ගත දරුණු ආමාශ ආන්ත්රයික ආසාදන ද වේ.

වැරදිකරු අතිරේක වර්ණදේහයකි

පුද්ගලයෙකුගේ පාරම්පරික ගුණාංග ඔහුගේ ප්‍රජනක සෛල හරහා දෙමාපියන්ගෙන් දරුවන්ට සම්ප්‍රේෂණය වන බව දන්නා කරුණකි. සෑම සෛලයකම න්‍යෂ්ටිය සමන්විත වන්නේ විශේෂ නූල් වැනි ව්‍යුහයන්ගෙන්, ඊනියා වර්ණදේහ, ප්‍රවේණිකත්වයේ වඩාත්ම මූලික ඒකක - ජාන - පිහිටා ඇත.

මානව සෛලවල වර්ණදේහ කට්ටලය වර්ණදේහ 46 කින් සමන්විත වන අතර එය යුගල 23 ක් සාදයි. මෙම වර්ණදේහ සංඛ්‍යාව ශරීරයේ සියලුම සෛලවල පවතී, විෂබීජ සෛල හැර, වර්ණදේහ වලින් අඩක් ඇත - 23. ගැහැණු විෂබීජ සෛලයක ලිංගික නොවන වර්ණදේහ 22 ක් සහ එක් ලිංගික වර්ණදේහයක් ඇත, එනම් - X වර්ණදේහ ලෙස හැඳින්වේ. සෑම පිරිමි ශුක්‍රාණු සෛලයකටම ලිංගික නොවන වර්ණදේහ 22ක් ඇති අතර, ඊට අමතරව, ඔවුන්ගෙන් සියයට 50කට X වර්ණදේහයක් ඇති අතර සියයට 50කට කුඩා, ඊනියා Y වර්ණදේහයක් ඇත. ගැහැණු සහ පිරිමි විෂබීජ සෛල ඒකාබද්ධ වූ විට, සම්පූර්ණ වර්ණදේහ සංඛ්යාව ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. වර්ණදේහ 44 කින් සහ X වර්ණදේහ දෙකකින් සමන්විත සංසේචනය කළ බිත්තර අනාගත කාන්තාවන් වන අතර, වර්ණදේහ 44 කින් සහ එක් ලිංගික X වර්ණදේහයකින් සහ කුඩා Y වර්ණදේහයකින් සමන්විත බිත්තර අනාගත පිරිමින් වේ.

මෙම ක්‍රියාවලියේදී, ස්වභාවධර්මය විසින් ශ්‍රේෂ්ඨතම නිරවද්‍යතාවයෙන් සකස් කරන ලද අතර, බාධා කිරීම් තවමත් ඉඳහිට සිදු විය හැක. තවමත් නොදන්නා හේතු නිසා, සෛල බෙදීමේදී, ඕනෑම වර්ණදේහ යුගලයක් වෙන් නොවිය හැකි අතර, අමතර වර්ණදේහ අඩංගු න්‍යෂ්ටිය තුළ ලිංගික සෛල පැන නගී. ඔවුන්ගේ සංසේචනයෙන් පසු, කලලරූපය වර්ධනය වන අතර, දරුවාගේ ශරීරයේ සෛල තුළ අමතර වර්ණදේහ ඇති දරුවෙකු උපත ලබයි. අමතර වර්ණදේහ පැවතීම දුර්වල ශාරීරික හා මානසික සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත රෝග ඇති කරයි. මෙම වර්ගයේ වර්ණදේහ ආබාධවලට ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් ඇතුළත් වේ.

බොහෝ විට එවැනි දරුවන් වැඩිහිටි මව්වරුන්ට උපත ලබයි. සමහර විට දරුවාගේ උපත ගැබ්ගැනීමේදී දිගු විවේකයක් පෙරාතුව - අවුරුදු 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක්.

මානසික අවපීඩනය වැළැක්වීම යනු එයට හේතු වන හේතු ඉවත් කිරීම පමණක් නොවේ. අපි කියමු මේක බැරි උනා බබාට අසනීපයි. සියල්ල නැති වී ඇති බව සලකන්න එපා, කරදරයට පත් නොවන්න!

දරුවා ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. වර්තමානයේදී, එවැනි රෝගියෙකුගේ තත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකි දක්ෂ තේරීම සහ සංයෝජනය බොහෝ ක්රම තිබේ.

කාලෝචිත ප්‍රතිකාර සහ නිසි හැදී වැඩීම දරුවෙකුගේ වර්ධනයේ විශාල සාර්ථකත්වයක් අත්කර ගැනීමටත්, ආබාධිතභාවය වළක්වා ගැනීමටත්, සම්පූර්ණ මානසික සෞඛ්‍යය සාක්ෂාත් කර ගැනීමටත් හැකි නොවේ නම්, හැකි තරම් සමීප වේ.

මුල් ළමාවියේ සිටම එවැනි දරුවන්ගේ ලක්ෂණ මතු වේ. භෞතික ඌන සංවර්ධිත බාහිර සංඥා: දරුවාට බෑවුම් සහිත හිසක් සහිත කුඩා හිසක් හෝ, අනෙක් අතට, හිස ප්රමාණය වැඩි වීම, දිගටි හිසක් ඇත.

ඇසේ හැඩය බෑවුම් විය හැකිය. පැල්පෙබ්‍රල් ඉරිතැලීම් පටු වන අතර තුන්වන ඇසිපිය ඒවා මත එල්ලී ඇති බව පෙනේ. කන් පෙත්ත බොහෝ විට විලයනය වී ඇත, දත් අක්‍රමවත්, අපිරිසිදු ය, සම වියළි, ​​පියලි සහිත, තියුණු ලෙස කෙටි වූ ඇඟිලි, වංක කුඩා ඇඟිල්ලක්, අක්‍රමවත් පාද ව්‍යුහය - ඇඟිලි අතර, විශේෂයෙන් විශාල හා දෙවන අතර අවකාශය පුළුල් වේ.

මෙම සං signs ා කිසිවක් රෝගයක් පෙන්නුම් නොකරයි - සියල්ලට පසු, සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ සමාන ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය. මානසික අවපීඩනය සමඟ භෞතික ඌන සංවර්ධිත සංඥා ගණනාවක සංකලනයක් පමණක් භයානක විය යුතු අතර විශේෂ වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වේ.

කුමක් කරන්න ද?

දරුවාගේ සාමාන්ය හා මානසික සංවර්ධනය සඳහා චලනයන් වර්ධනය කිරීම විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. රෝගී දරුවන් තුළ, ජීවිතයේ මුල් මාසවල සිටම, චලනයන් වර්ධනය වීමේ ප්රමාදයක් පවතී - ඔවුන් පසුව හිස අල්ලාගෙන, නැගී සිටීමට සහ ඇවිදීමට පටන් ගනී. ඔවුන්ගේ චලනයන් අපහසුයි, අවුල් සහගතයි. සාමාන්‍ය මෝටර් ප්‍රමාදය සමඟ, ඔවුන් සමහර විට අනවශ්‍ය චලනයන් අත්විඳිති - මුහුණේ හෝ කඳේ තනි මාංශ පේශි ඇඹරීම.

එවැනි දරුවන් තුළ සියුම් අත් චලනයන් විශේෂයෙන් දුර්වල වේ. එමනිසා, එවැනි දරුවන් තමන්ටම හොඳින් සේවය නොකරයි. ඇඳුම් ඇඳීම, සේදීම සහ ඇඳක් සෑදීමේ හැකියාව සඳහා විශේෂ දිගුකාලීන සහ ඉවසිලිවන්ත පුහුණුවක් අවශ්ය වේ.

මෙම අඩුපාඩු මඟහරවා ගැනීම සඳහා වඩාත් වැදගත් කොන්දේසිවලින් එකක් වන්නේ නිසි අධ්යාපනයයි. සමහර පවුල්වල, එවැනි දරුවන් අධික ලෙස ආරක්ෂා කර ඇති අතර, ඔවුන් වෙනුවෙන් සෑම දෙයක්ම සිදු කරනු ලබන අතර, මෙය ඔවුන්ගේ මෝටර් කුසලතා වර්ධනයට තවදුරටත් බාධා කරයි. දෙමව්පියන්ට ඉවසීම, විඳදරාගැනීම සහ ක්රියාශීලීව රෝගය සමඟ සටන් කළ යුතුය. ඔබ ඔබේ දරුවාට සෑම කුඩා විස්තරයක්ම වචනානුසාරයෙන් ඉගැන්විය යුතුය: සපත්තු ලේස් කිරීම, බොත්තම් සවි කිරීම, ඇඳුමක් ඇඳීම. එවැනි දරුවෙකුට පින්තූර කපා ඇලවීම, වැඩිහිටියන් විසින් යෝජනා කරන ලද ආකෘතියට අනුව ප්ලාස්ටික් වලින් සරලම රූප මූර්තිමත් කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.

ඇඟිලි සහ අත් සඳහා දිනපතා විශේෂ ව්‍යායාම අත්‍යවශ්‍ය වේ: නිදසුනක් ලෙස, ඔබේ අත හස්තයකින් තද කර එය ගලවන්න, එක් ඇඟිල්ලක් පමණක් පෙන්වීමට හැකි වන්න, සිනිඳු මතුපිටක් මත ඇඟිලි දෙකකින් විකල්පව තට්ටු කරන්න.

මිනිස් කථනය සහ චින්තනය සමීපව සම්බන්ධ වේ. මන්ද බුද්ධික දරුවන්ගේ කථනය බොහෝ විට අපැහැදිලි වේ, චතුරතාව සහ වේගය දුර්වල වේ, වචන මාලාව දුර්වල වේ, වාක්‍ය ඛණ්ඩය ප්‍රාථමික ආකාරයෙන් ගොඩනගා ඇති අතර ව්‍යාකරණමය වශයෙන් වැරදිය. සමහර විට කථාව මුලදී සාමාන්‍ය, පොහොසත් පවා පෙනේ, නමුත්, වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, එය සූදානම් කළ, කටපාඩම් කළ ප්‍රකාශන වලින් සමන්විත බව ඔබට පෙනෙනු ඇත: දරුවාට ඔහු උච්චාරණය කරන වචනවල තේරුම තේරෙන්නේ නැත. මානසික අවපාතයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ වැදගත්ම ක්‍රමයක් වන්නේ කථනයේ වර්ධනයයි.

සාමාන්‍යයෙන් සංවර්ධනය වන දරුවන්, වයස අවුරුදු 4-5 තරම් වන විට, ඔවුන් අවට ඇති සෑම දෙයක් ගැනම විශාල උනන්දුවක් දක්වන අතර සාමාන්‍යයෙන් අසංඛ්‍යාත ප්‍රශ්න අසමින්, පිළිතුරුවලට හොඳින් සවන් දෙන්න. පසුගාමී දරුවෙකු උදාසීන, උදාසීන සහ විමසිලිමත් නොවේ. හැකි සෑම ආකාරයකින්ම ඔහුගේ ක්‍රියාකාරකම් උත්තේජනය කිරීම සහ වැඩි කිරීම, අවට යථාර්ථයේ වස්තූන් හා සංසිද්ධීන් වෙත ඔහුව හඳුන්වා දීම, දරුවා සඳහා පළමුව ප්‍රශ්න ඇසීම, පසුව ඔහු සමඟ එක්ව මෙන්, ක්‍රමයෙන් ඔහු සමාන වන බව සහතික කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඇයි" ඔහුගේ සම වයසේ මිතුරන් ලෙස.

පිළියමක් ලෙස ක්රීඩාව

කුඩා ළමුන් සඳහා සංජානනයේ ප්රධාන ආකාරය වන්නේ ක්රීඩාවයි. සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වන දරුවා, සෙල්ලම් කරන අතරතුර, වස්තූන්ගේ ගුණාංග සමඟ ක්රියාශීලීව හුරුපුරුදු වන අතර විවිධ කුසලතා ලබා ගනී.

පසුගාමී දරුවෙකුට සාමාන්‍යයෙන් ස්වාධීනව ක්‍රීඩා කළ නොහැක. සෙල්ලම් බඩු වෙනස් ලෙස භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔහු දන්නේ නැත, ඒවායේ තනි ගුණාංග කෙරෙහි පමණක් උනන්දුවක් දක්වයි - වර්ණය, ශබ්දය. ඔහු සරලම ක්රීඩා තත්ත්වය නිර්මාණය කළද, ඔහුගේ ක්රීඩාව සාමාන්යයෙන් ඉතා ඒකාකාරී බවට හැරේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ගැහැණු ළමයෙකු මෙම ක්‍රියාකාරකමට කිසිදු විකල්පයක් හඳුන්වා නොදී බෝනික්කෙකු පැද්දීමට, ඔතා හෝ දිග හැරීමට පැය ගණන් ගත කරයි.

අසනීප දරුවන් ඒකාකාරී, ඒකාකෘතික ක්රියාවන් සඳහා නැඹුරුතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. ඔවුන්ට මුලපිරීමක් නැත, ඔවුන් ඔවුන්ගේ ක්‍රීඩාව සැලසුම් නොකරයි, සහ සාමූහික ක්‍රීඩාවකදී ඔවුන් සාමාන්‍ය සැලැස්ම, රීති, භූමිකාවන් බෙදා හැරීම තේරුම් නොගනිති.

ක්රීඩාව දරුවාගේ පෞරුෂයේ සියලු අංගයන් වර්ධනය කරයි - චින්තනය, කැමැත්ත, පරිකල්පනය, හැඟීම්. පසුගාමී දරුවෙකු හැදී වැඩෙන පවුලක් ඔහුගේ ජීවිතයේ මේ පැත්ත කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුත්තේ එබැවිනි. මෙය සරල විනෝදාස්වාදයක් නොව, මූලික වශයෙන් වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ බව අප තේරුම් ගත යුතුය. වැඩිහිටියන් දරුවා සමඟ සෙල්ලම් කළ යුතු අතර එමඟින් ඔහුව ක්රීඩාවට සම්බන්ධ කර ගත යුතුය, සෙල්ලම් බඩු භාවිතා කිරීමට ඔහුට උගන්වන්න, ක්රමයෙන් ප්රාථමික ක්රීඩා වලින් වඩාත් සවිස්තරාත්මක, කුමන්ත්රණය පදනම් කරගත් ඒවා වෙත ගමන් කරයි.

දරුවෙකු සමඟ කලින් වැඩ ආරම්භ කිරීම, ඔහුගේ මානසික වර්ධනයේ සාර්ථකත්වය ළඟා කර ගැනීම පහසුය. කැපී පෙනෙන ලෙස ප්‍රකාශිත මානසික මන්දගාමිත්වය පවා හොඳින් වන්දි ගෙවිය හැකිය.

දැරිය වසර ගණනාවක් අපගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටියාය. ඇයට වයස අවුරුදු තුනේදී මෝටර් කුසලතා, කථනය සහ චින්තනය වර්ධනය කිරීමේ සැලකිය යුතු ප්‍රමාදයක් අපි සටහන් කළෙමු. අපි කතා කළ සියලුම ව්‍යායාම කරමින් මව නොපසුබටව සහ ඉවසීමෙන් දරුවා සමඟ වැඩ කළාය. සහායක පාසලකට ඇතුළත් වීමට දැරිය සම්පූර්ණයෙන්ම සූදානම් කිරීමට ඇය සමත් වූ නමුත් එසේ වුවද ඇය පාසල් වැඩ මත පමණක් විශ්වාසය තැබුවේ නැත. නිවසේ දෛනික, රෝගියාගේ වැඩ දිගටම පැවතුනි. දැන් දැරියගේ වයස අවුරුදු 19 යි, ඇය මෙම පාසලෙන් උපාධිය ලබා ඇති අතර වසර තුනක් රෙජිස්ට්‍රාර්වරියක් ලෙස සේවය කරමින් ඇගේ රාජකාරියට හොඳින් මුහුණ දී ඇත.

මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමට වෛද්‍ය විද්‍යාවට තවමත් හැකියාවක් නැත. ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව අධ්යාපනික පියවරයන් එවැනි තුවාල වලට එරෙහි සටනේ ප්රධාන ආයුධය ලෙස පවතී. ඉවසිලිවන්ත හා ආදරණීය දෑතින් මෙම ආයුධය විශාල බලයක් ලබා ගනී.

විස්තරය:

මානසික මන්දගාමිත්වය (ඩිමෙන්ශියාව, මානසික අවපීඩනය; පුරාණ ග්‍රීක ὀλίγος - අද්විතීය + φρήν - මනස, මනස) - “සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් (මොළයේ කාබනික ව්‍යාධි විද්‍යාව) සමඟ සම්බන්ධ වූ මානසික, මූලික වශයෙන් බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම්වල නොනවතින, ආපසු හැරවිය නොහැකි ඌන සංවර්ධනය. මානසික ඌනතාවයන් සමඟම, චිත්තවේගීය-ඉච්ඡා ගෝලය, කථනය, මෝටර් කුසලතා සහ සමස්තයක් ලෙස සමස්ත පෞරුෂයේ ඌන සංවර්ධිත භාවය සැමවිටම පවතී.

"ඔලිගොෆ්රීනියා" යන යෙදුම එමිල් ක්‍රේපෙලින් විසින් යෝජනා කරන ලදී.

සංජානනීය මානසික දෝෂයේ සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස ඔලිගොෆ්‍රීනියා (ඩිමෙන්ශියාව) අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාවෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය, නැතහොත් (ජර්මානු ඩී - උපසර්ගය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ පරිහානිය, පහත්වීම, පහළට චලනය + ජර්මානු පිරිමින් - මනස, මනස). අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාව යනු සාමාන්‍ය මට්ටමේ (වයසට අනුරූප) බුද්ධියේ අඩුවීමක් වන අතර, මානසික පසුබෑම සමඟ, වැඩිහිටියෙකුගේ බුද්ධිය ශාරීරිකව එහි වර්ධනයේ සාමාන්‍ය මට්ටමට නොපැමිණේ.

"රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්‍රවේශවල වෙනස්කම්, මානසික අසාමාන්‍යතා සඳහා සමාජයේ ඉවසීමේ ප්‍රමාණය සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රවේශ වීමේ ප්‍රමාණය හේතුවෙන් ඔලිගොෆ්‍රීනියා ව්‍යාප්තිය පිළිබඳ නිවැරදි තක්සේරුවක් දුෂ්කර ය. බොහෝ කාර්මික රටවල ඔලිගොෆ්‍රීනියා සංඛ්‍යාතය 1% දක්වා ළඟා වේ. ජනගහනයෙන් බහුතරයක් (85%) මධ්‍යස්ථ, දරුණු සහ ගැඹුරු මානසික අවපාතයේ අනුපාතය පිළිවෙලින් 10, 4 සහ 1% වේ, පිරිමි සහ ගැහැණු අනුපාතය 1.5: 1 සිට 2 දක්වා :1.

මානසික අවපීඩනය යනු ප්රගතිශීලී ක්රියාවලියක් නොව, පෙර අසනීපයක ප්රතිවිපාකයකි. සම්මත මනෝවිද්‍යාත්මක පරීක්ෂණ මත පදනම් වූ බුද්ධි ප්‍රතිශතයක් භාවිතයෙන් මානසික ආබාධිත මට්ටම ප්‍රමාණනය කෙරේ.

සමහර විට ඔලිගොෆ්‍රනික් යනු "... ස්වාධීන සමාජ අනුවර්තනය වීමට නොහැකි පුද්ගලයෙකු" ලෙස අර්ථ දැක්වේ.

රෝග ලක්ෂණ:

සාමාන්‍ය රෝග විනිශ්චය උපදෙස් F7X.X:

      * A. මානසික අවපාතය යනු මනෝභාවයේ ප්‍රමාද වූ හෝ අසම්පූර්ණ වර්ධනයේ තත්වයකි, එය මූලික වශයෙන් සංලක්ෂිත වන්නේ පරිණත කාලය තුළ ප්‍රකාශ වන සහ සාමාන්‍ය බුද්ධි මට්ටම ලබා දෙන හැකියාවන් උල්ලංඝනය කිරීමෙනි, එනම් සංජානන, කථනය, මෝටර් සහ විශේෂ හැකියාවන්.
      * B. ප්‍රමාදය වෙනත් ඕනෑම මානසික හෝ කායික ආබාධයක් සමඟ හෝ එය නොමැතිව වර්ධනය විය හැක.
      * C. අනුවර්තන හැසිරීම සෑම විටම දුර්වල වේ, නමුත් සහය සපයන ආරක්ෂිත සමාජ තත්වයන් තුළ, මෘදු මානසික පසුබෑමක් ඇති රෝගීන්ගේ මෙම ආබාධ කිසිසේත්ම පැහැදිලිව පෙනෙන්නට නොතිබිය හැකිය.
      * D. හරස් සංස්කෘතික ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් IQ මැනීම සිදු කළ යුතුය.
      * E. චර්යාත්මක ආබාධවල බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා හතරවන අක්ෂරය භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා සමගාමී (මානසික) ආබාධයක් නිසා ඇති නොවේ නම්.

හැසිරීම් උල්ලංඝනය කිරීම් පිළිබඳ ඇඟවීම්:

      * .0 - හැසිරීම් ආබාධ නොමැතිකම හෝ මෘදු බරපතලකම
      * .1 - සැලකිල්ල සහ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය සැලකිය යුතු චර්යාත්මක ආබාධ සමඟ
      * .8 - වෙනත් හැසිරීම් ආබාධ සමඟ
      * .9 - හැසිරීම් උල්ලංඝනය කිරීම් පෙන්නුම් නොකර.

E. I. Bogdanova විසින් වර්ගීකරණය (රාජ්‍ය සෞඛ්‍ය සේවා ආයතනය ROKPND, Ryazan, 2010):
      * .1 - බුද්ධිය අඩු වීම
      * .2 - කථනයේ සාමාන්‍ය පද්ධතිමය ඌන සංවර්ධනය
      *.3 - අවධානය උල්ලංඝනය කිරීම (අස්ථාවරත්වය, බෙදා හැරීමේ දුෂ්කරතාවය, මාරු වීමේ හැකියාව)
      *.4 - දුර්වල සංජානනය (මන්දගාමී වීම, ඛණ්ඩනය වීම, සංජානනයේ පරිමාව අඩු වීම)
      * .5 - විශේෂත්වය, විවේචනාත්මක නොවන චින්තනය
      * .6 - අඩු මතක ඵලදායිතාව
      *.7 - සංජානන අවශ්‍යතා ඌන සංවර්ධනය
      * .8 - චිත්තවේගීය-විවේචනාත්මක ගෝලය උල්ලංඝනය කිරීම (දුර්වල අවකලනය, හැඟීම්වල අස්ථාවරත්වය, ඒවායේ ප්රමාණවත් නොවීම)

එය මුල් ආරම්භයේ සිට වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය නම්, මානසික අවපාතය හඳුනාගැනීමේ දුෂ්කරතා මතු විය හැකිය. ඔලිගොෆ්‍රනික්ස් මෙන් නොව, භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සංවර්ධන ප්‍රමාදය අර්ධ, විඝටනය වේ; මේ සමඟම, සායනික පින්තූරය ආවේණික ක්‍රියාවලියේ ලක්ෂණ ගණනාවක් හෙළි කරයි - ඔටිසම්, ව්යාධිජනක මනඃකල්පිත, කැටටොනික් රෝග ලක්ෂණ.

මානසික අවපීඩනය ඩිමෙන්ශියාවෙන් ද වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාව, රීතියක් ලෙස, පවතින දැනුමේ අංග, විවිධ චිත්තවේගීය ප්‍රකාශනයන්, සාපේක්ෂව පොහොසත් වචන මාලාවක් සහ වියුක්ත ඉදිකිරීම් සඳහා සංරක්‍ෂිත ප්‍රවණතාවක් අනාවරණය වේ.

හේතු:

      * මානසික මන්දගාමිත්වයේ ජානමය හේතු;
      * භෞතික (අයනීකරණ විකිරණ), රසායනික හෝ ආසාදිත (cytomegalovirus, ආදිය) ස්වභාවයේ neurotoxic සාධක මගින් කලලයට අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ හානි;
      * සැලකිය යුතු නොමේරූ.
      * දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතිවන බාධා (ඇස්පික්සියා, උපත් කම්පනය);
      * හිස තුවාල, මොළයේ හයිපොක්සියා, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ආසාදන.
      * අවාසි සහගත පවුල්වල ළමුන්ගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ අධ්‍යාපනික නොසලකා හැරීම.
      * නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ මානසික අවපාතය.

මානසික මන්දගාමිත්වයේ ජානමය හේතු.

මානසික අවපීඩනය ජාන උපදේශනය සඳහා ප්‍රධාන හේතුවකි. දරුණු මානසික ආබාධිත අවස්ථාවන්ගෙන් අඩක් දක්වා ප්‍රවේණි හේතුන් හේතු වේ. බුද්ධිමය ආබාධිත තත්ත්වයට තුඩු දෙන ප්‍රධාන ජානමය ආබාධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

      * ඇනප්ලොයිඩ්, මකාදැමීම්, අනුපිටපත් වැනි ජානවල මාත්‍රා සමතුලිතතාවයට බාධා කරන වර්ණදේහ අසාමාන්‍යතා.

            21 වර්ණදේහයේ ට්‍රයිසෝමි (ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය);
            4 වර්ණදේහයේ කෙටි හස්තය අර්ධ වශයෙන් මකා දැමීම;
            7q11.23 වර්ණදේහයේ ක්ෂුද්‍ර විච්ඡේදනය (විලියම්ස් සින්ඩ්‍රෝමය) ආදිය.

      * මකාදැමීම්, වර්ණදේහවල හෝ වර්ණදේහ කලාපවල ඒකපාර්ශ්වික විසංයෝජනය හේතුවෙන් මුද්‍රණය නියාමනය කිරීම.

            Angelman syndrome;
            Prader-Willi syndrome.

      * තනි ජානවල අක්‍රියතාව. විකෘතිතා නිසා විවිධ මානසික ප්‍රමාදයන් ඇති කරන ජාන සංඛ්‍යාව 1000 ඉක්මවයි. මේවාට උදාහරණයක් ලෙස, X වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇති NLGN4 ජානය, ඔටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබෙන විකෘති; X වර්ණදේහයට සම්බන්ධ FMR1 ජානය, එහි ප්‍රකාශනය බිඳෙනසුලු X සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කරන නියාමනය ඉවත් කිරීම; MECP2 ජානය, X වර්ණදේහයේ ද පිහිටා ඇත, ගැහැණු ළමයින් තුළ Rett syndrome ඇති කරන විකෘති.

ප්‍රතිකාර:

ප්රතිකාර සඳහා, පහත සඳහන් දෑ නියම කර ඇත:

ස්ථාපිත හේතුවක් (සංජානනීය සිපිලිේආාදනය, ආදිය) සමඟ ඇතැම් මානසික අවපාතයන් සඳහා නිශ්චිත චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ; පරිවෘත්තීය ආබාධ (ෆීනයිල්කෙටෝනූරියා, ආදිය) හා සම්බන්ධ මානසික ආබාධ සඳහා ආහාර චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ; අන්තරාසර්ග රෝග සඳහා, myxedema) - හෝමෝන ප්රතිකාර. බලපෑමට ලක්වන දුර්වලතාවය නිවැරදි කිරීමට සහ විකෘති ආශාවන් (නියුලෙප්ටිල්, ෆීනසෙපෑම්, සෝනපැක්ස්) යටපත් කිරීමට ද ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඔලිගොෆ්‍රනික් දෝෂයක් සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ප්‍රතිකාර හා අධ්‍යාපන ක්‍රියාමාර්ග, ශ්‍රම පුහුණුව සහ වෘත්තීය අනුවර්තනය ඉතා වැදගත් වේ. ඔලිගොෆ්‍රනික්ස් පුනරුත්ථාපනය කිරීම සහ සමාජ අනුගතවීමේදී සෞඛ්‍ය බලධාරීන්, සහායක පාසල්, බෝඩිං පාසල්, විශේෂිත වෘත්තීය පාසල්, මන්දබුද්ධිකයින් සඳහා වැඩමුළු ආදිය සමඟ එක්ව කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.