බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලදී රුධිර පරීක්ෂාව පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය: නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ. වැඩිහිටියන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස්

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් යනු කොඳු ඇට පෙළට සහ මොළයට බලපාන නිදන්ගත රෝගයකි. එය මයිලින් මත ගිනි අවුලුවන foci ඇතිවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු වේ. මෙය කොඳු ඇට පෙළ සහ මොළය වටා පිහිටා ඇති මේද පටක වන අතර එය විදුලි රැහැන් පරිවරණය මෙන් ආරක්ෂා කරයි. මයිලින් කොපුවට සිදුවන හානිය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය පුරා ගිනි අවුලුවන නාභි තවදුරටත් පැතිරීමට හේතු වේ.

මෙම රෝගය එහි නමේ අඩංගු “විසිරී” යන වචනය සමඟ පටලවා නොගත යුතුය, එයින් අදහස් කරන්නේ ස්නායු පද්ධතිය පුරා විසිරී ඇති බව පෙනෙන රෝගයේ කුඩා කොටස් තිබීම හැර අන් කිසිවක් නොවේ. නමුත් "ස්ක්ලෙරෝසිස්" ආබාධවල ස්වභාවය පෙන්නුම් කරයි. මෙය සමරු ඵලකයක් මෙන් පෙනෙන කැළැල් පටකයකි. වෛද්ය විද්යාවේදී එය ස්ක්ලෙරෝටයිස් ලෙස හැඳින්වේ.

ව්යාධිවේදය පැතිරීම

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගීන්, නීතියක් ලෙස, අවුරුදු පහළොවක් සහ හතළිහක් අතර වයස්ගත පුද්ගලයින් වේ. නමුත් රෝගයට ව්යතිරේක ඇත. සමහර විට එය ළමා කාලයේ සහ වැඩිහිටි වියේදී නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකු තම අවුරුදු පනහ ඉක්මවා ගිය විට, මෙම ව්යාධිවේදය අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ තුන් ගුණයකින් වැඩි වේ. නමුත් ඒ සමඟම ඔවුන් රෝගය වඩාත් පහසුවෙන් ඉවසා සිටියි.

භූගෝලීය සහ ජනවාර්ගික සාධක රෝගය පැතිරීමට බලපායි. මේ අනුව, උතුරු ඇමරිකාවේ සහ උතුරු යුරෝපයේ මිනිසුන් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයෙන් වැඩි වශයෙන් පීඩා විඳිති. මෙයට හේතුව සූර්යාලෝකයේ බලපෑම යටතේ මිනිස් සිරුරේ නිපදවන විටමින් D නොමැතිකමයි. නමුත් කොරියානුවන්, චීන සහ ජපන් ජාතිකයින් මෙම ව්යාධිවේදය ගැන ප්රායෝගිකව දන්නේ නැත.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ වෙන කාටද? අවදානම් කණ්ඩායම විශාල නගරවල ජීවත් වන ජනතාවයි. ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල ව්යාධිවේදය අඩු වාර ගණනක් සිදු වේ. මෙම සියලු කරුණු පෙන්නුම් කරන්නේ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වර්ධනයට අහිතකර පරිසරයක් බලපාන බවයි.

රෝගය තරමක් පොදු ය. මෙය ජනගහනයේ සෑම ලක්ෂයකටම රෝගීන් 20 සිට 30 දක්වා වේ. එපමණක් නොව, "බහු ස්ක්ලේරෝසිස්" රෝග විනිශ්චය කරන ලද බොහෝ යෞවනයන් තුවාල වීමෙන් පසු ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.

රෝගය ඇතිවන්නේ ඇයි?

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඇතිවීමට හේතුව තවමත් පැහැදිලි නැත. නමුත් මෑත වසරවලදී විද්යාඥයින් මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම ජාන විද්යාව සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා කිරීම් සමඟ සම්බන්ධ කර ඇත.

සාමාන්ය තත්වයකදී, අපගේ "ශරීර ආරක්ෂණය" නාඳුනන වස්තුවක් ශරීරයට විනිවිද යාමට තියුනු ලෙස ප්රතික්රියා කරයි, එය ඕනෑම වෛරසයක් හෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විය හැකිය. ඇය මුලින්ම "ආක්රමණිකයාට" පහර දෙන අතර පසුව ඔහුව ඉවත් කරයි. මෙම ක්‍රියාවලියේ වේගය ප්‍රතිශක්තිකරණ සම්බන්ධතා අතර සම්බන්ධතාවයේ වේගය මෙන්ම අන්තරාය තුරන් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති සෛල නිෂ්පාදනය මගින් බලපායි.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සමඟ කුමක් සිදුවේද? විද්‍යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ වෛරසය නිසා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෙනස් වී ඇති බවයි. ඇය මයිලින් භයානක වස්තුවක් ලෙස වටහා ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර මෙම මේද පටක වල සෛල වලට පහර දෙයි. මෙම සංසිද්ධිය "ස්වයං ප්‍රතිශක්තිය" ලෙස හැඳින්වේ.

4. මානසික හා චිත්තවේගීය ආබාධ. වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමට හේතුව දිගු විවේකයකින් පසු තෙහෙට්ටුවක හැඟීමක් විය හැකිය. මෙය බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වල මුල් සංඥාවකි. පුද්ගලයෙකුට තොරතුරු මතක තබා ගැනීමට හෝ නැවත පැවසීමට අපහසු අවස්ථාවන්හිදී ද මෙම රෝගය ප්රකාශ වේ. ව්යාධි විද්යාවේ සංඥා ද නිරන්තර කෝපය හා අතෘප්තිය, හිටපු අභිලාෂයන් නොමැතිකම සහ මානසික අවපීඩනය මෙන්ම අධික ලෙස "මහජනයාට සෙල්ලම් කිරීම" වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අවුරුදු 40-45 කට පසු, ඕනෑම පුද්ගලයෙකු මෙම සියලු සලකුණු එළඹෙන මහලු වියට ආරෝපණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම නඩුවේ යෞවනයන් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

5. නිරන්තරයෙන් වෙහෙස දැනීම. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය වැඩ කරන අයට, තරුණ මව්වරුන්ට සහ සිසුන්ට හුරුපුරුදුය. කෙසේ වෙතත්, එය දිගටම පවතින්නේ නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. නිරන්තර තෙහෙට්ටුවක හැඟීමක් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගීන් දැනටමත් උදේ පාන්දර අභිබවා යයි. තවමත් ඇඳේ වැතිර සිටින විට, ඔවුන්ට ත්‍රිත්ව වැඩ මුරයක වැඩ කිරීමෙන් පසු බරක් දැනේ. සමහර විට පාරේ සිටින රෝගියාට සමාන හැඟීමක් ඇති වේ.

6. කාන්තාවන්ගේ ඔප් චක්රය අසමත් වීම. ස්නායු තන්තු මත ව්යාධිවේදය ඇතිවීම හෝමෝන අසමතුලිතතාවයට සහ ප්රජනක පද්ධතියේ සාමාන්ය ආබාධවලට තුඩු දෙයි.

7. බඩවැලේ අක්රිය වීම. පුද්ගලයෙකුගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හි පළමු රෝග ලක්ෂණ ගැන පැවසිය හැකිය. කුඩා පිටි නිෂ්පාදන අනුභව කළද, ඔහු දිගු වේලාවක් වැසිකිළියට යන්නේ කලාතුරකිනි නම් සහ මලබද්ධය නිතර නිතර වී තිබේ නම්, මෙය සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් විය යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට හදිසි බර වැඩිවීමේදී, බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ආහාර වේලක් වෙනස් කිරීමේදී හෝ ගර්භණී සමයේදී සිදු වේ. තවද මෙහිදී ඔබට බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ තිබේද යන්න විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

8. අත් වෙව්ලීම. පුද්ගලයෙකුට බොත්තම් සවි කිරීමට හෝ ඉඳිකටුවක් නූල් කිරීමට අපහසු බව දුටුවහොත්, මෙය බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයේ පළමු ලකුණ විය හැකිය. සියල්ලට පසු, ව්යාධි විද්යාවේ එක් රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ අත් වෙව්ලීමයි.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් යනු රෝග ලක්ෂණ වල විචල්‍යතාවය හේතුවෙන් ද්‍රෝහී රෝගයකි.

අද පුද්ගලයෙකුට ඇසේ වේදනාවක් ඇති විය හැකි නමුත් හෙට ඔහුට දැනෙන්නේ කරකැවිල්ල සහ දුර්වලතාවය පමණි. එවිට සෑම දෙයක්ම නතර විය හැකි අතර, රෝගියාට තරමක් සාමාන්ය බවක් දැනෙන්නට පටන් ගනී.

රෝග විනිශ්චය

රෝගය ඇතිවීම තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂඥයෙකු රෝගියාගේ ස්නායු රෝග පරීක්ෂණයක් සහ වාචික සම්මුඛ පරීක්ෂණයක් පවත්වයි. අතිරේක පර්යේෂණ ක්රම ද භාවිතා වේ.

අද ඔවුන්ගෙන් වඩාත් තොරතුරු සපයන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ චුම්භක අනුනාද රූපකරණයයි. ඊට අමතරව, රෝගියා නිරීක්ෂණය කරන අතරතුර, වෛද්යවරයා ඔහුව ප්රතිශක්තිකරණ නිරීක්ෂණ වෙත යොමු කරයි, එනම් නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම

මෙම රෝගයෙන් මිනිසුන් ගලවා ගැනීමට විද්‍යාඥයින් තවමත් ප්‍රතිකාරයක් සොයාගෙන නොමැත. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කරන ලද රෝගීන් සඳහා වෛද්‍යවරු චිකිත්සාව අතරතුර ඖෂධ නියම කරනු ලබන අතර එමඟින් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි, තත්වය සමනය කරයි, සහ සමනය කිරීමේ කාලය දීර්ඝ කරයි සහ විවිධ සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වයි.

උග්රකිරීම් සඳහා ප්රතිකාර

අද, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඉවත් කිරීම සඳහා චිකිත්සාව වර්ග දෙකක් භාවිතා කරයි. ඔවුන්ගෙන් පළමුවැන්න රෝගියාගේ තත්ත්වය උග්රවීම සහ පිරිහීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමයි. දෙවන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වන්නේ අන්තරාල ප්‍රතිකාරයයි. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ තත්වය දිගු කාලීනව වැඩිදියුණු වන රෝගීන් සඳහා එය භාවිතා වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගීන් දිගු වේලාවක් ඖෂධ ලබා ගනී.

උග්රවීම දිනකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින සෞඛ්යය පිරිහීමකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට එන්නත් හෝ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් adrenocorticotropic හෝර්මෝන සහ කෝටිසෝන් නියම කරනු ලැබේ. මෙය දැවිල්ල ඉවත් කිරීමට පමණක් නොව, ක්රියාකාරී අක්රමිකතා ඇතිවීම වැළැක්වීමට ඉඩ සලසයි. මෙම චිකිත්සාව සමඟ විශාලතම බලපෑම සපයනු ලබන්නේ Cortisone සහ Cyclophosphamide වැනි ඖෂධ සංයෝගයකි. රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා තනි තනිව ඖෂධ තෝරා ගනු ඇත.

ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර

මෙම චිකිත්සාවෙහි අරමුණ වන්නේ උග්රකිරීම් අතර කාලපරිච්ඡේදය තුළ ස්නායු සෛල ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමයි. ඒ සමගම, වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රහාරයන්ගෙන් කොඳු ඇට පෙළ සහ මොළය ආරක්ෂා කරයි.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ සහ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සමනය වන විට, Cyclosporin A, Azathioprine, Mitoxatron සහ වෙනත් ඖෂධ භාවිතයෙන් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

සමහර විට රෝගියාට ශල්ය ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රහාරය අඩු කිරීම සඳහා, ඔහුගේ ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම හෝ සමහර විට එවැනි රෝගීන් ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම සිදු කරයි.

ඔබට නිවසේදී රෝගියාට සහාය විය හැකිය. එසේ නම් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? සුව කරන්නන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ජන පිළියම්:

1. සුදුළූණු තෙල්. එය සකස් කිරීම සඳහා, එළවළු කැඩුණු හිස සූරියකාන්ත තෙල් තුළට කාවැදී ඇත. ලෙමන් යුෂ සමග පරිභෝජනය කරන්න.
2. ලූනු සමග මී පැණි. මෙම පිළියම අන්තයේ රුධිර වාහිනී ශක්තිමත් කරන අතර රුධිර කැටි ගැසීම නිරාකරණය කරයි. එය සකස් කිරීම සඳහා, මිරිකා ලූනු යුෂ මී පැණි සමඟ මිශ්ර වේ.
3. සුදුළූණු මත්පැන් tincture. මෙම පිළියම ස්ක්ලෙරෝටික් සංයුතියට එරෙහිව සටන් කරන අතර සනාල කැක්කුම ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

මීට අමතරව, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඇති සියලුම රෝගීන් ඔවුන්ගේ දෛනික ආහාර වේලට රසකැවිලි ඇතුළත් නොකළ යුතු බව සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව නිර්දේශ කරයි. මෙනුවේ අඩු කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සහිත ආහාර මෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය ඇති නොවන ආහාරද ඇතුළත් විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එළවළු තෙල් සමග පිඟන් කන්නය කිරීම යෝග්ය වේ. හරිත තේ සහ ස්වාභාවික යුෂ නිතර පානය කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ගේ ආයු අපේක්ෂාව

මෙම ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා වසර කීයක් මනිනු ලබන්නේද? එය රඳා පවතින්නේ:

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය;
- රෝගය ආරම්භ වූ වයස;
- ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය;
- විවිධ සංකූලතා වර්ධනය;
- වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන් තිබීම.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සමඟ මිනිසුන් කොපමණ කාලයක් ජීවත් වේද? 20 වන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේ දී, මෙම රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන්ට උපරිම වශයෙන් වසර තිහක් ලබා දී ඇත. මෙය සිදුවන්නේ රෝගයේ ගමන් මග හිතකර නම් පමණි.

අද කී දෙනෙක් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සමඟ ජීවත් වෙනවාද? 21 වන සියවසේදී, වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුව හේතුවෙන්, මෙම පුද්ගලයින් වඩාත් පුළුල් ප්‍රතිකාර ලබා ගනී. සාමාන්‍යයෙන්, ඔවුන්ගේ ජීවිත ඔවුන්ගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා අවුරුදු හතක් කෙටි ය. කෙසේ වෙතත්, සෑම රීතියකටම එහි ව්යතිරේක ඇත, එබැවින් සිදුවීම් වර්ධනය කිරීම විශ්වාසදායක ලෙස පුරෝකථනය කිරීම ඉතා අපහසුය.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ රුධිර පරීක්ෂාවකින් වන අතර එය සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති අයගෙන් රෝගය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ශරීරයේ ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධවල සෑම අවස්ථාවකම මෙන්, බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්‍රමුඛ ස්ථානය කාන්තාවන්ට අයත් වේ. මහලු වියේදී අස්ථායී හෝමෝන මට්ටම් හේතුවෙන් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වැනි රෝග හඳුනා ගැනීම, එය හඳුනා ගැනීම සහ මුල් අවධියේදී එය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර වේ. බොහෝ විට ප්රමාද වූ රෝග විනිශ්චය ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමට ක්රමයක් නොමැති බව කරා යොමු කරයි.

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් යනු වයස සැලකිල්ලට නොගන්නා රෝගයකි, නමුත් ව්යාධිවේදය සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන්, එය ප්රමාද වූ කාල පරිච්ඡේදයකදී ප්රකාශයට පත් වුවහොත්, දරුණු රෝග ලක්ෂණ වල පළමු සංඥා වලට වසර ගණනාවකට පෙර තීරණය කරනු ලැබේ.

වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් සම්පාදනය කිරීමේදී, රෝගියා මීට පෙර ටික්ස්, නොපැහැදිලි පෙනීම, හිරිවැටීම හෝ අත් පා වෙව්ලීම වැනි සුළු ස්නායු ආබාධවලින් පෙළුණු බව පෙනේ.

ස්ක්ලෙරෝසිස් ප්‍රේරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය හේතුවෙන්, සමනය කිරීමේ විරාමයන් (රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීම දක්වා රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම) නැවත ඇතිවීමට (රෝගයේ උග්‍රවීම) වඩා දිගු වන විට, රෝගීන් ස්නායු වෛද්‍යවරයකු හමුවීම ප්‍රමාද කරයි. තත්වය වෙනස් වන විට සහ තෘප්තිමත් යහපැවැත්මේ විරාමයන් කෙටි වන විට, රෝගයේ ප්රගතිය මන්දගාමී කිරීම සහ රෝගියාගේ තත්වය ලිහිල් කිරීම අපහසු වේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වල ව්‍යාධිජනකය මුලදී හඳුනාගත් ආබාධ ලෙස හඳුනාගත හැකි නමුත් රෝගයට හේතු සාමාන්‍යයෙන් පවතින සාධකවල එකතුවකට අඩු වේ, ඒවා අතර:

• ආසාදන හා වෛරස් මගින් ශරීරයට නැවත නැවතත් හානි වීම;
• ඉහළ මාත්රා සමඟ විකිරණ නිරාවරණය, විෂ සහිත විෂ වීම;
• මොළයේ තුවාල;
• මානසික අවපීඩනය, ආතතියට නිරාවරණය වීම;
• මන්දපෝෂණය;
• ප්රමාණවත් තරම් විටමින් D නොමැතිකම;
• විකෘති ජාන කේතය පාරම්පරික සම්ප්රේෂණය;
• ජාන විකෘතියක ප්රතිවිපාකයක්;
• දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග.

NTU-1 වෛරසය ක්‍රියාවලියේ ප්‍රකෝපකාරී ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් සංවර්ධනය සහ සම්භවය පිළිබඳ අපැහැදිලි හේතු විද්‍යාවක් සහිත අනෙකුත් වෛරස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය බැහැර කළ නොහැක.

ස්නායු රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයකදී හෝ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවක් අධ්යයනය කිරීම අරමුණු කරගත් පරීක්ෂණයකදී රෝගය හඳුනාගැනීමේ සංඥා හෙළිදරව් කළ හැකිය. Anamnesis හි සටහන් කර ඇති භයානක සංසිද්ධි සලකා බලනු ලැබේ:

• දුර්වල සම්බන්ධීකරණය සහ සියුම් මෝටර් කුසලතා;
• මාංශ පේශි ශක්තිය දුර්වල වීම, කාර්ය සාධනය අර්ධ වශයෙන් අහිමි වීම;
• පහළ සහ ඉහළ කෙළවරේ ඇඟිලිවල හිරි වැටීම, ඇඟිලි තුඩුවල සංවේදීතාව නැතිවීම;
• මුත්රා කිරීම සහ මලපහ කිරීම බාධා කිරීම, ව්යාජ පෙළඹවීම්, මිනිසුන් තුළ ලිංගික බෙලහීනත්වය;
• දර්ශනය පිරිහීම, පාර්ශ්වීය දෘශ්‍යතාව පටු වීම, බැල්ම අවධානය යොමු කිරීම නැතිවීම, වර්ණ සංවේදීතාව දුර්වල වීම;
• ඉගෙනීමේ හැකියාව, තොරතුරු සංජානනය සහ මතක ක්‍රියාකාරිත්වයේ තියුණු අඩුවීමක්.

නැවත ඇතිවීමේදී, ලුම්බිම් කලාපයේ මාංශ පේශි වේදනාව, හිසරදය නරක අතට හැරෙන අතර, ඒ සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ තීව්‍ර වේ. එවිට වැඩිදියුණු වීමක් ඇත, නමුත් ඊළඟ අදියර සමනය කිරීමෙන් පසුව, MS හි රෝග ලක්ෂණ නව රෝගාබාධවල බර සමඟ නැවත පැමිණේ.

ස්ක්ලෙරෝසිස් සඳහා පරීක්ෂණ

මූලික දත්ත එකතු කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයකු විසින් රෝගියාගේ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, එම කාලය තුළ රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය ගෙනහැර දක්වයි. සන්සුන් වාතාවරණයක් තුළ ඔබ පහත සඳහන් ප්‍රශ්නවලට සවිස්තරාත්මක පිළිතුරු කල්තියා සූදානම් කළ යුතුය:

• නිදන්ගත රෝග තිබේද, සහ මීට පෙර කුමන ආකාරයේ බෝවෙන රෝග තිබේද;
• රෝග විනිශ්චයට අනුරූප වූ ප්‍රතිකාර මොනවාද;
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට (CNS) හානි වූ ඥාතීන් සිටියේද;
• රෝගියා වර්ධනය කර ඇති නරක පුරුදු මොනවාද?

සම්බන්ධතා පරීක්ෂණය එම ස්ථානයේදීම සිදු කරනු ලබන අතර reflex, මෝටර්, මාංශ පේශි සහ දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් වේ. ප්රාථමික රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු, සාමාන්ය හා අවකල පර්යේෂණවල පියවරයන් නියම කරනු ලැබේ.

රුධිර පරීක්ෂණ

සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් මනෝවිද්‍යාත්මක ක්‍ෂේත්‍රයේ ආබාධයක් සොයා ගැනීමට අදහස් නොකෙරේ, නමුත් ප්‍රති results ල විකේතනය කිරීමෙන්, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් මුවාවෙන් ගෙන ඇති අනුකූල රෝග හෝ ව්‍යාධිවල සැඟවුණු පාඨමාලාවක් අනාවරණය වේ. පද්ධතිමය lupus erythematosus, osteomyelitis, sarcoidosis සහ encephalomyelitis සාමාන්ය රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂාව භාවිතයෙන් MS වලින් වෙනස් වේ. මෙම රෝගවලින් එකක් පිළිබඳ සැකය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පියවරවල උපායමාර්ගය රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කරයි

MRI

MRI තීරණාත්මක පර්යේෂණ ක්‍රමයක් ලෙස සැලකේ, දෝෂ අනුපාතය 1 සිට 5% දක්වා වේ. මස්තිෂ්ක බාහිකයේ MS විසින් නිපදවන දෘශ්‍ය වෙනස්කම් තිරය මත දිස්වන අතර රෝගයේ අවධීන් සහ ප්‍රමාණය අනුව ආබාධ තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

Tomograph මත පරීක්ෂා කරන විට, රෝගියා පරීක්ෂා කරන ප්රදේශයෙන් එවන ලද සංඥාව වැඩි දියුණු කරන ද්රව්යයක් ලෙස, gadolinium සමඟ එන්නත් කරනු ලැබේ. ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානය යොමු කරයි.

චුම්බක අනුනාද රූප දර්ශක කෙරෙහි වෛද්යවරුන්ගේ විශ්වාසය කෙතරම්ද යත්, මොළයේ ව්යාධිජනක වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලය ඍණාත්මක නම්, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම පිරිහීම සඳහා වෙනත් හේතුවක් සොයා ගැනීම සඳහා රෝග විනිශ්චය සම්පූර්ණයෙන්ම දිශාව වෙනස් කරයි.

උද්දීපනය කළ විභව අධ්‍යයනය

උද්දීපනය කරන ලද විභවයන් අධ්‍යයනය කිරීම උත්තේජනයට මොළයේ ප්‍රතික්‍රියාවේ වේගය තීරණය කිරීම, අනෙක් අතට ඉලක්ක කර ඇත: පුද්ගලයෙකුගේ ශ්‍රවණ, දෘශ්‍ය සහ සෝමාටෝසෙන්සරි ක්‍රියාකාරකම්. මූලික ක්‍රියාකාරී නිර්ණායක පිළිබඳ මෙම පරීක්ෂණයේදී, විද්‍යුත් විච්ඡේදකයේ ඉලෙක්ට්‍රෝඩ ජාලයක් රෝගියාගේ හිසට සවි කර ඇති අතර, ප්‍රතිචාර ආවේගයක් ලැබීමේ වේගය මත පදනම්ව, තොරතුරු විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ සැකසීමට මොළයේ හැකියාව තීරණය කරයි.

EEG ක්රියා පටිපාටිය තුළ ප්රතික්රියාව අඩුවීම මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවක් හෙළි කරයි.

පීඑම්ආර්එස්

ප්‍රෝටෝන චුම්භක අනුනාද වර්ණාවලීක්ෂය (PMRS) රෝගය මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන අතර බහු ස්ක්ලේරෝසිස් පිළිබඳ MRI රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්, එය ව්යාධිවේදය දැනට පවතින සලකුණ සකසයි. GM හි ඇතැම් පරිවෘත්තීය වර්ග සමුච්චය වීම හේතුවෙන් තක්සේරුව සිදු වේ. මාර්කර් N-acetylaspartate, සින්ඩ්රෝම් දර්ශකයක් ලෙස, සෞඛ්ය සම්පන්න සහ බලපෑමට ලක් වූ මොළයේ පටක වල ප්රමාණාත්මකව විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ.

SPEMS

අධි ස්ථානීය විද්‍යුත් චුම්භක ස්කෑනරයක් භාවිතා කරන පර්යේෂණ ක්‍රමය මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය කරන නව රෝග විනිශ්චය මෙවලමකි.

SPELS භාවිතයෙන් ලබාගත් දත්ත ලැයිස්තුව:

• demyelination මට්ටම සහ ක්රියාවලිය වර්ධනය කිරීම;
• එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය;
• අයන නාලිකා ව්යුහය.

SPEMS භාවිතා කරනු ලබන්නේ විස්තීර්ණ දෘඪාංග අධ්‍යයනයක දී පමණි, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට සහ රෝගයේ තරම තක්සේරු කිරීමට එක් ක්‍රමයක් ලෙස.

මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කිරීම

සිදුරු කිරීම බොහෝ විට ක්‍රියා පටිපාටියේ විස්තරයෙන් රෝගීන් තුළ බිය ඇති කරයි. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, එය සාමාන්‍ය රසායනාගාර පරීක්ෂණයකට වඩා විශාල සෞඛ්‍ය අනතුරක් නොකරයි.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ විෂය පථය තුළ ද්‍රව්‍ය එකතු කරනු ලැබේ, එයින් අදහස් කරන්නේ රෝහල් ගත කිරීම, ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු රෝගියා දිනපතා වැතිර සිටින බවයි. සිදුරු හා තරල ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලිය විනාඩි 10 කට වඩා අඩු කාලයක් ගත වන අතර දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.

මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය (CSF) 4 වන සහ 5 වන කශේරුකා අතර පිටුපස ප්‍රදේශයෙන් ගනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කොඳු ඇට පෙළ දිගු කිරීම සහතික කිරීම සඳහා රෝගියා බොරු හෝ වාඩි වී සිටී. විශ්ලේෂණයෙන් පසුව, හිසරදයක ස්වරූපයෙන් අතුරු ආබාධයක් ඇතිවිය හැකි අතර, එය නිතිපතා වේදනා නාශක ටැබ්ලට් සමඟ ලිහිල් කළ හැකිය.

පහත සඳහන් සාධක හඳුනාගෙන තිබේ නම් ක්රියා පටිපාටිය තහනම් වේ:

• අපේක්ෂිත සිදුරු ස්ථානයේ සම හානි, තුවාල, කැසීම;
• kyphosis හෝ scoliosis;
• intracranial පීඩනය වැඩි වීම.

පරීක්ෂණයට ධනාත්මක ප්රතිචාරයක් MS රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී වැදගත් දර්ශකයක් වන අසාමාන්ය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇතිවීම පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි.

වැළැක්වීම

තහවුරු කරන ලද බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සුව කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා නොදේ. ක්‍රියාවලිය ආපසු හැරවිය නොහැකි යැයි සැලකේ, එබැවින් ප්‍රතිකාරයේ සහ වැළැක්වීමේ අරමුණ වන්නේ සමනය කිරීමේ අවධීන් දිගු කිරීම සහ රෝගය උග්‍රවීමේදී negative ණාත්මක සංසිද්ධි සමනය කිරීමයි.

දුර්වල වූ ශරීරයක ස්ථානගත කර ඇති ක්ෂුද්‍රජීවී පරිසරය වේගවත් විනාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් අවුලුවන බැවින් ආසාදිත රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධතා වලින් රෝගියා ආරක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ආසාදනය සිදුවුවහොත්, රෝගියාට සම්පූර්ණ විවේකයක් නියම කරනු ලබන අතර, රෝගියාගේ තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් මෘදු ඖෂධ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

ගර්භනී කාන්තාවක් MS රෝග විනිශ්චය කරන විට, අනාගත මවගේ හෝමෝන මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. හෝමෝන මට්ටමේ අස්ථාවරත්වය ස්ක්ලෙරෝසිස් නැවත ඇතිවීමට හේතු වන අතර මවට සහ කලලයට ආරක්ෂිත වන චිකිත්සක පියවරවල බලපෑම සෑම විටම අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය ලබා නොදේ.

රෝගයේ ප්‍රගතිය නොවරදවාම පුරුද්දක් ලෙස ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවීමට හේතු වන අතර, ක්‍රියාවලිය ක්‍රමානුකූලව හෝ ස්පාස්මොඩික් ලෙස සාක්ෂාත් කරගත හැකිය. සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගනිමින් සරල භෞතික විද්‍යාත්මක හැකියාවන් නැතිවීම, තමාගේම ශරීරය කීකරු වීම නතර කරන ආකාරය පිළිබඳ අසරණ නිරීක්ෂණය, රෝගී පුද්ගලයින් ගැඹුරු මානසික අවපීඩනයකට ඇද දමයි. ඕනෑම ස්නායු කම්පනයක් MS හි වර්ධනය වේගවත් කළ හැකිය. රෝගියාගේ දුක් වේදනාවලට මුහුණ දිය හැක්කේ ආදරණීයයන්ගේ සැලකිල්ල සහ ඉවසීමෙන් පමණි.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් යනු ස්නායු පද්ධතියේ භයානක, දරුණු, දැනට සුව කළ නොහැකි රෝගයක් වන අතර එය වහාම හඳුනාගත නොහැක. එය සමඟ, ස්නායු පටක ක්රමයෙන් විනාශ වන අතර, එය සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ව්යාධිජනක නාභිගත ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට සම්පූර්ණයෙන්ම සහභාගී නොවේ, එය රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන රෝග ලක්ෂණ ස්වරූපයෙන් බාහිරව විදහා දක්වයි. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සාමාන්‍ය වයසේදී 100,000 න් 20 දෙනෙකුගෙන් ස්ක්ලෙරෝසිස් හඳුනාගත හැකිය. මුල් අවධියේදී බහු ධමනි සිහින් වීම හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, කලින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරන බැවින්, සෞඛ්‍යයට සහ ජීවිතයට වඩාත් හිතකර පුරෝකථනය.

සායනික රෝග ලක්ෂණ

MS බොහෝ විට තරුණ වයසේදී විදහා දක්වයි

මෙම රෝගය සිසිල් දේශගුණයක් තුළ ජීවත් වන වයස අවුරුදු 45 ට අඩු කාන්තාවන් තුළ බොහෝ විට සිදු වේ. වසර 55 කට පසු, ව්යාධිවේදය අඩු වාර ගණනක් හඳුනා ගනී. ඔබ ජාතිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ නම්, ස්ක්ලෙරෝසිස් වැඩි යුරෝපීයයන්ට බලපායි.

අතිරේක පරීක්ෂණයකින් තොරව රෝගය ආරම්භයේදීම තීරණය කළ නොහැකිය. මෙයට හේතුව මුල් අවධියේදී රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීමයි. රෝගීන් 9 දෙනෙකුගෙන් තිදෙනෙකු තුළ මෙම රෝගය නිරපේක්ෂ පාඨමාලාවක් ඇත. අඩු වශයෙන්, රෝගය ඉදිරි වසර පහ තුළ ආබාධිත තත්ත්වයට පත් කරයි.

ආරම්භයේදීම ස්ක්ලේරෝසිස් හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වන්නේ ඇයි? මෙයට හේතුව ස්නායු පද්ධතියේ නිරෝගී පටක සම්බන්ධක පටක සමඟ ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රදේශවල නැතිවූ ක්‍රියාකාරිත්වය නැවත පිරවීමයි. පළමු සං signs ා ඇතිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ ස්නායු තන්තු වලින් ආසන්න වශයෙන් 40-50% කට හානි සිදුවී ඇති බවයි. සායනික රෝග ලක්ෂණ අනුව බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

1. මුල් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ඇහිබැමිවල හේතු රහිත වේදනාව, ද්විත්ව පෙනීම සහ කැපී පෙනෙන නොපැහැදිලි පෙනීමයි.
2. ඉහත රෝග ලක්ෂණ සමග සමගාමීව, hypoesthesia හට ගනී, එනම්, උල්ලංඝනය (හෝ ඒ වෙනුවට) සමේ සංවේදීතාව අඩු වීම. විශේෂයෙන්, පුද්ගලයෙකුට ඇඟිලිවල හිරිවැටීමක් (හෝ මෘදු හිරි වැටීමක්) අත්විඳිය හැකිය.
3. තවත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ ඒ සමඟ දුර්වල සම්බන්ධීකරණය සමඟ සම්බන්ධ වන ඇවිදීමේ වෙනසක්.

සායනික රෝග ලක්ෂණ එකවරම සිදු විය හැක හෝ අනුපිළිවෙලින් පෙනෙන්නට පුළුවන. බාහිර උෂ්ණත්වය වැඩිවීම (උණුසුම් ස්නානය, හුදකලා කිරීම, පිරවූ කාමරය, ආදිය) රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරේ. විශේෂඥයෙකුට රෝගය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන මෙම සංඥා වේ.

රෝගය කලින් හඳුනාගත්තේ කෙසේද?

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය රෝගියාට වසර ගණනාවක් ක්රියාකාරී ජීවිතයක් සහතික කරනු ඇත

මීට පෙර බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හඳුනාගෙන ඇත්තේ කෙසේද සහ අද දක්වා වෙනස් වී ඇත්තේ කුමක්ද?

රෝග විනිශ්චය විශ්වාසදායක ලෙස තහවුරු කරන අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්‍රම නොමැති විට, වෛද්‍යවරයා මඟ පෙන්වනු ලැබුවේ “විසරණයේ” සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ මතු වූ හෝ අතුරුදහන් වූ ඇනමෙනිස් වල පැවතීමෙනි - මේ අනුව, රෝගයේ දිග හැරෙන ගමන් මග ප්‍රකාශ විය. පසුගිය ශතවර්ෂයේ 80 ගණන්වලදී පමණක්, මොළයේ විභවයන් පිළිබඳ අධ්යයනය සායනික සංඥා වලට එකතු කරන ලද අතර, ස්නායු පද්ධතියේ කොටස් වලට හානි සිදුවී ඇත. 80 දශකයේ අගභාගයේදී, MRI පළමු වරට රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන ලදී. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, ප්රතිවිරෝධතා කාරකයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගීන් තුළ, මයිලින් ද්‍රව්‍ය නොමැති වීමත් සමඟ හානියට පත් ස්නායු පටක වල නාභිගත විය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රමය හඳුන්වාදීමේ ආරම්භයේ දී, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී නැවත නැවතත් වැරදි සිදු විය. MRI රෝග විනිශ්චය භාවිතයෙන් රෝගය හඳුනා ගැනීම 2005 දී ක්‍රමය වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසුව හැකි විය.

රෝගයක් හඳුනාගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී වෛද්‍ය ක්‍රියා අනුපිළිවෙල

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හඳුනාගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, මුල් රෝග විනිශ්චය පහත සඳහන් නිර්ණායක ඇතුළත් වේ:

1. අනිවාර්ය අවකල රෝග විනිශ්චය, ස්නායු පද්ධතියේ මධ්යම සහ / හෝ පර්යන්ත කොටස් වලට හානි වීම සම්බන්ධ අනෙකුත් ව්යාධිවේදයන් බැහැර කිරීම.
2. උපකරණ පර්යේෂණ ක්රම, විශේෂ පරීක්ෂණ පමණක් නොව, පරීක්ෂණ සිදු කිරීම.

සවිස්තරාත්මක අවකල රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, විශේෂඥයා දෘශ්ය පිරිහීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. රීතියක් ලෙස, එක් ඇසක් නරක අතට හැරේ. මෙයට හේතුව දෘෂ්ටි ස්නායුවට හානි වීමයි. දෑත් බොහෝ විට හිරිවැටෙන අතර, බඩගා යන හැඟීමක් ඇත. කකුල් හෝ අත් කපු පුළුන් මෙන් වේ. ඒවා සක්‍රියව චලනය කළ නොහැක. බොහෝ විට ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇත, ඇවිදීම අස්ථායී වේ. පහත සඳහන් රෝග සමඟ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ: මස්තිෂ්ක හානි, ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්, රැඩිකුලිටිස් ආදිය.

MRI මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධිජනක නාභිගත කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දේ

රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීමේ ඊළඟ පියවර වන්නේ ස්නායු පටක වල බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි MRI වේ.

2010 දී, අතිරේක පර්යේෂණ ක්රම භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය කළ හැකි නිර්ණායක වගුව සඳහා සංශෝධන සිදු කරන ලදී.

• රෝගයට ආවේණික වූ ප්‍රහාර කිහිපයක ඉතිහාසයක් මෙන්ම නාභිගත දෙකක් තිබීම.
• ප්රහාර 2 කට වඩා වැඩි ඉතිහාසයක්, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ එක් හෝ වැඩි ව්යාධිජනක නාභිගත කිරීම් තහවුරු කිරීම.
• ප්රහාරයේ ඉතිහාසය, තුවාල 2 කට වඩා වැඩි වීම, MRI ප්රතිඵල අනුව රෝගය නැවත ඇතිවීමේ අපේක්ෂාව.
• anamnesis දී ප්රහාරය තහවුරු කිරීම, මෙන්ම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රදේශ සම්බන්ධ ව්යාධිජනක අවධානය පැතිරීම කලින් රෝගය විසින් ස්පර්ශ නොකළේය.

"ප්රගතිශීලී ආකාරයේ ස්ක්ලෙරෝසිස්" රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර, විශේෂඥයා පහත සඳහන් සංරචකවල පැවැත්ම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි: වඩාත් පැහැදිලිව ප්රකාශ වන ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම; MRI භාවිතයෙන් පළමු අනාවරණය වූ තුවාලයේ සීමාවෙන් ඔබ්බට පටක වල ව්යාධි ක්රියාවලිය පැතිරීම; මස්තිෂ්ක තරලය (මොළයේ කොඳු ඇට පෙළේ සහ කශේරුකා වල සංසරණය වන තරල) ගන්නා විට ඔලිගොක්ලෝනල් IgG සඳහා ධනාත්මක ප්‍රති results ල දක්නට ලැබේ.

රෝගයේ සලකුණු විවිධ ආකාරවලින් විදහා දක්වයි. එක් රෝග ලක්ෂණයක් මාස කිහිපයක් සඳහා රෝගය සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ ඇති විය හැක.

ව්යාධිවේදය හඳුනාගැනීමේදී චුම්භක අනුනාද රූපය

MRI ප්රතිඵල මත බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද? නවීන උපාංගයකට අවම වශයෙන් ටෙස්ලා 1.5 ක බලයක් තිබිය යුතුය. දර්ශකය අඩු නම්, ව්යාධිජනක නාභිගත කිරීම මෙන්ම ස්නායු පද්ධතියේ කොටස්වල ව්යුහයන් තීරණය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. රෝගය ඇති වූ විට, තුවාල මොළයේ පහත සඳහන් කොටස්වල පිහිටා ඇත:

1. තාවකාලික පෙති.
2. මස්තිෂ්ක.
3. කශේරුකා වල පාර්ශ්වීය කොටස්.
4. කෝපස් කැලෝසම්.
5. මොළයේ කඳ.
6. මොළයේ සුදු පදාර්ථය.

MRI හැඩය පමණක් නොව, ව්යාධිජනක තුවාල වල ප්රමාණය (මි.මී. හෝ සෙ.මී.) පෙන්විය හැක. අළු පදාර්ථයේ සාමාන්යයෙන් ඒවායින් ස්වල්පයක් ඇත - 10% ක් පමණි. කොඳු ඇට පෙළට හානි වූ විට, තුවාල දිගේ පිහිටා ඇත. සෙන්ටිමීටර 2 ක් දක්වා වූ දිගටි හැඩයෙන් ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.විශාල විෂ්කම්භය සහිත ප්‍රදේශ නව ඒවා මතුවීමට නැඹුරු වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, නාභිගත සංඛ්යාව වැඩි වේ - සෙන්ටිමීටර 8 ක් දක්වා විශාල කලාප ඇති වේ. මොළයේ MRI රෝගය කුමන අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම ක්රමය භාවිතා කරමින්, කොඳු ඇට පෙළ පරීක්ෂා කිරීම අනිවාර්ය ක්රියා පටිපාටියක් නොවේ, නමුත් අවශ්ය වන අතර, එය තුළ ව්යාධිජනක ප්රදේශ තිබේ නම් එය නිරපේක්ෂ ඇඟවීමකි.

මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කිරීම

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා CSF විශ්ලේෂණය

මෙම ප්රතිශක්තිකරණ ක්රමය භාවිතා කරමින්, පහත දැක්වෙන දර්ශක තීරණය කළ හැකිය:

• immunoglobulins G මට්ටම වැඩි වීම.
• G පන්තියේ oligoclonal immunoglobulins වල අන්තර්ගතය හඳුනා ගන්න.
• උග්‍රවන කාලවලදී මයිලින් මට්ටම වැඩි වීම තීරණය කරන්න.

මස්තිෂ්ක තරලය පරීක්ෂා කිරීම වඩාත් නිවැරදි විශ්ලේෂණයක් වන අතර, රෝගයේ කාලසීමාව තීරණය කිරීමට සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාර කිරීම, සැක සහිත ව්යාධිවේදයන් ඉවත් කිරීම.

උද්දීපනය කළ විභව තාක්ෂණය භාවිතයෙන් රෝගය තීරණය කිරීම

මෙම තාක්‍ෂණය (මොළයේ ඊපී ලෙස කෙටියෙන්) සිදු කරනු ලබන්නේ ඕනෑම කෝපයකට මොළයේ ප්‍රතිචාරය වාර්තා කරන විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමිනි (උදාහරණයක් ලෙස, දෘශ්‍ය, ශ්‍රවණ), ඊට අමතරව, පර්යන්ත ස්නායු කුපිත වේ. විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී තනි කලාපවල කෝපයක් පෙන්නුම් කරයි, නිදසුනක් ලෙස, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ එක් ප්රදේශයක් පමණක් බලපාන විට, රෝගයේ ගමන් මගෙහි සංකීර්ණ ප්රභේද හඳුනාගැනීමේදී දෘශ්ය කලාපය කෝපයට ලක් වේ.

රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව රෝගය හඳුනා ගැනීම

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා පවතින පරීක්ෂණ අතර, රුධිර පරීක්ෂණයක් සැලකිල්ලට ගනී. රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකය වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාකාරිත්වයේ සලකුණු වල ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයයි - සංසරණ ඇලවුම් අණු. දැවිල්ල සහ ව්යාධිජනක ප්රගතියේ මට්ටමට වගකිව යුතු රුධිරයේ සහ මස්තිෂ්ක තරලයේ ස්වාධීනව සංසරණය වන සලකුණු ප්රමාණය අතර යම් සම්බන්ධතාවයක් ඇත. මෙම රටාව රෝගයේ සියලුම වර්ගවල (ප්රාථමික හා ද්විතියික ප්රගතිශීලී) සඳහා සත්ය වේ. මේ අනුව, රුධිරය මගින් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය සැලකිල්ලට ගනී.

MS හි, ඔලිගොක්ලෝනල් IgG රුධිර සෙරුමය තුළ හඳුනාගත හැකිය

රෝගය පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය

අනෙකුත් රෝග සමඟ ඇති විශාල සමානකම නිසා සහ මුලදී රෝග ලක්ෂණ දුර්ලභ බැවින්, වෛද්යවරයා අවකල රෝග විනිශ්චය සිදු කරයි. ස්ක්ලෙරෝසිස් සඳහා, වෙනත් රෝග බැහැර කිරීමට විශේෂඥයෙකුට නියත වශයෙන්ම ඉඩ සලසන නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකයක් නොමැත. ඒ අතරම, ස්ක්ලෙරෝසිස් සමඟ රෝගයේ ලක්ෂණයක් නොවන දුර්ලභ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකිය (කථන හිඟකම, අත් වෙව්ලීම, කෝමා, පාකින්සන්වාදය ආදිය). වෛද්‍යවරයෙකුට රෝග විනිශ්චය ප්‍රශ්න කළ හැක්කේ:

1. රෝගියා වැඩි තෙහෙට්ටුවක් ගැන පැමිණිලි කරයි, නමුත් ස්නායු වෙනස්වීම් අනාවරණය නොවේ.
2. එක් තුවාලයක් පමණක් අනාවරණය වේ. බොහෝ විට තුවාලය ගෙඩියක් හෝ වෙනස් වූ රුධිර නාල සමඟ ව්‍යාකූල වේ.
3. රෝගියාට ප්‍රමුඛ කොඳු ඇට පෙළේ රෝග ලක්ෂණ ඇත, නමුත් ශ්‍රෝණි අවයවවල ආබාධ නොමැත.
4. ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලයේ මෙන්ම පර්යන්ත රුධිරයේ සැලකිය යුතු අසාමාන්‍යතා නොමැත.
5. රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි. (බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලදී, වේදනාව ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය නොවේ).
6. රෝගියාගේ කණ්ඩරාවන්ට reflexes දුර්වල ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ (රෝගය සමඟ ඔවුන් පසුකාලීන අවධීන්හිදී පමණක් අතුරුදහන් වේ).

රෝගය සැක වී වසර 5-7 කට පසුව, රෝගියාට අක්ෂි චලන වෙනස්කම් නොමැති නම්, ශ්‍රෝණි අවයවවල ආබාධ නොමැති නම් සහ වෙනත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම් රෝග විනිශ්චය සැක සහිත වේ.

විවිධ රෝග ලක්ෂණ නිසා MS වෙනත් බොහෝ රෝග වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය

සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති සමහර රෝග:

• පද්ධතිමය lupus erythematosus ස්නායු හා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපායි. එය සිදු වූ විට, ESR වැඩි වන අතර රුධිරයේ ප්රතිදේහ අනාවරණය වේ.
• Behçet's රෝගය ස්නායු පද්ධතියට හානි වීමෙන් සිදු වේ. ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝගයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගනී - ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ ulcerative lesions, ත්වරණය ESR, aphthous stomatitis.
• සාර්කොයිඩෝසිස් සමඟ හිස් කබලේ ස්නායු වලට හානි වීම, දෘෂ්ටි ස්නායුවේ ක්ෂය වීම, වසා ගැටිති විශාල වීම යනාදිය සටහන් වේ.

මේ අනුව, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, විශේෂඥයා පරීක්ෂණය අතරතුර ලබාගත් දත්ත මගින් මෙන්ම උපකරණ සහ රසායනාගාර පර්යේෂණ ක්රමවල උපකාරයෙන් මඟ පෙන්වනු ලැබේ.

හේතු

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, යම් යම් ආබාධ හේතුවෙන් ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෛල විනාශ කිරීමට පටන් ගනී.

ලිම්ෆොසයිට් මගින් නිපදවන ප්‍රතිදේහ, මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්නායු තන්තු වල මයිලින් කොපුවට පහර දෙන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය වන අතර මයිලින් පටක සම්බන්ධක පටක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයේ අවසාන හේතූන් තවමත් නිශ්චිතව නිශ්චය කර නොතිබුණද, බොහෝ විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ ඍණාත්මක බාහිර සාධකවල එකතුවක ප්රතිඵලයක් ලෙස රෝගය සක්රිය කර ඇති බවයි.

වැඩිහිටියන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඇතිවීමට හේතු

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස්, එහි වර්ග සහ ආකෘති

එක් එක් රෝගියා තුළ රෝගය තනි තනිව වර්ධනය වේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ඔහුට ස්ක්ලෙරෝසිස් කොපමණ සංඛ්‍යාවක් තිබේද, ඒවායේ ප්‍රමාණය කුමක්ද, ස්ථානය සහ ඒවායේ සංඛ්‍යාව කෙතරම් ඉක්මනින් වැඩි වේද යන්න මත ය.

එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, අපට රෝගයේ ප්‍රධාන වර්ග 4 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර, එමඟින් සායනික ප්‍රකාශනවල බරපතලකම, පුරෝකථනය සහ එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සමඟ මිනිසුන් කොපමණ කාලයක් ජීවත් වේ ද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දීමට වෛද්‍යවරයාට උපකාරී වනු ඇත.

ක්‍රියාවලිය ප්‍රාදේශීයකරණය මගින් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වර්ගීකරණය:

1. මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ ස්වරූපය - සංඛ්‍යානමය වශයෙන් බොහෝ විට හඳුනාගෙන ඇත - රෝගයේ ආරම්භයේදීම මොළයේ සහ සුෂුම්නාව යන දෙකෙහිම ඩිමයිලිනේෂන් නාභිගත වී ඇති බව කැපී පෙනේ.
2. මස්තිෂ්ක ආකෘතිය - ක්රියාවලිය ප්රාදේශීයකරණයට අනුව, එය මස්තිෂ්ක, මොළය, අක්ෂි සහ බාහිකයට බෙදී ඇති අතර, විවිධ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
3. කොඳු ඇට පෙළේ ස්වරූපය - නම කොඳු ඇට පෙළේ තුවාලයේ පිහිටීම පිළිබිඹු කරයි.

පහත දැක්වෙන වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• ප්‍රාථමික ප්‍රගතිශීලී- තත්වයෙහි ලාක්ෂණික නිරන්තර පිරිහීම. පහරදීම් මෘදු හෝ උච්චාරණය නොකළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ අතර ඇවිදීම, කතා කිරීම, දැකීම, මුත්‍රා කිරීම සහ මලපහ කිරීම වැනි ගැටළු ඇතුළත් වේ.
• ද්විතියික ප්රගතිශීලී ස්වරූපයරෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ශ්වසන පද්ධතියේ සීතල හෝ ගිනි අවුලුවන රෝගවලින් පසුව බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ පෙනුම සොයාගත හැකිය. ප්රතිශක්තිකරණය වැඩි කිරීමට හේතු වන බැක්ටීරියා ආසාදනවල පසුබිමට එරෙහිව ද ඩෙමිලිනේෂන් වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කළ හැක.
• පුනරුත්ථාපනය-ප්රේෂණය කිරීම. උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ඒවා සමනය කිරීමෙන් පසුව සිදු වේ. සමනය කිරීමේදී, බලපෑමට ලක් වූ අවයව හා පටක සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ දියුණු නොවේ. එය බොහෝ විට සිදු වන අතර ප්රායෝගිකව ආබාධිත තත්ත්වයට පත් නොවේ.
• ප්‍රේෂණය-ප්‍රගතිශීලීබහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝගයේ මුල් අවධියේ සිට ආරම්භ වන ප්‍රහාර කාලවලදී රෝග ලක්ෂණ තියුනු ලෙස වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

නියමිත වේලාවට MS හඳුනා ගැනීමට හැකි වන පරිදි, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හි පළමු රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම අවශ්ය වේ. කාන්තාවන් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වුවද, MS කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ සමානව ප්‍රකාශ වන බව සඳහන් කිරීම වටී.

මූලික අදියරේදී බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:

• නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව යනු මුල් අවධියේ රෝගීන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් පෙන්නුම් කරන ආකාරය පිළිබඳ වඩාත් පොදු ලකුණයි. දහවල් කාලයේදී තෙහෙට්ටුව වඩාත් කැපී පෙනේ. රෝගියා බොහෝ විට මානසික තෙහෙට්ටුව, ශරීරය පුරා දුර්වලකම, නිදා ගැනීමට ආශාවක් සහ සාමාන්ය උදාසීනත්වය දැනේ;
• මාංශ පේශි දුර්වලතාවය - රෝගියාට සුපුරුදු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීම වඩාත් අපහසු වේ, මාංශ පේශි බරට සම්බන්ධ එදිනෙදා කාර්යයන් ඉටු කිරීම ඔහුට වඩා දුෂ්කර ය;
• කරකැවිල්ල - බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් වලදී, ඒවා වඩාත් ජනප්‍රිය රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි.
• මාංශ පේශි කැක්කුම - සාමාන්යයෙන් අත් සහ පාදවල මාංශ පේශිවල දක්නට ලැබේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය රෝගයේ ප්‍රගතිය අතරතුර රෝගීන්ගේ ආබාධිත වර්ධනයට හේතු වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස්

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගීන්ගේ ප්‍රධාන කාණ්ඩය වයස අවුරුදු 20 සිට 45 දක්වා වයස්ගත පුද්ගලයින් වේ, නමුත් මෙම රෝගය වෙනත් වයස්වලදී ප්‍රකාශ විය හැකිය. පිරිමින්ට වඩා තුන් ගුණයකින් කාන්තාවන් මෙම රෝගයට ගොදුරු වේ.

කාන්තාවන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස්

සියලුම ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග මෙන් බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් සංලක්ෂිත වන්නේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සමහර පටක (මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්නායු ආවරණය කරන මයිලින් කොපුව) විදේශීය යැයි වැරදි ලෙස සැලකීමට පටන් ගැනීමෙනි.

කාන්තාවන් බොහෝ විට මෙම රෝග විනිශ්චයට මුහුණ දෙන බැවින්, මෙම රෝගය පිළිබඳ වෙනම අධ්‍යයන අංශයක් වන්නේ ශරීරයේ සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් වන අතර රෝගයේ ගමන් මගට සහ රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි යම් බලපෑමක් ඇති කරයි.

කෙසේ වෙතත්, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් පෙනුම සහ ගමන් මග මත හෝමෝන පද්ධතියේ බලපෑම තවමත් ඔප්පු වී නොමැත.
.

රෝගයේ වර්ධනයේ පළමු සංඥා

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හි පළමු රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවන අතර බොහෝ විට රෝගියා සහ වෛද්‍යවරයාගේ අවධානයට ලක් නොවේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, රෝගයේ ආරම්භය එක් පද්ධතියක ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ මගින් විදහා දක්වයි, පසුව අනෙක් අය සම්බන්ධ වේ.

රෝගය පුරාවටම, උග්රකිරීම් සම්පූර්ණ හෝ සාපේක්ෂ යහපැවැත්මේ කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ විකල්ප වේ

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණය වයස අවුරුදු 20-30 දී දක්නට ලැබේ. නමුත් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වැඩිහිටි වයසේදී සහ ළමුන් තුළ ප්‍රකාශ වන අවස්ථා තිබේ. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව: පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් බොහෝ විට පෙනී සිටියි.

ප්‍රකාශනයේ සංඛ්‍යාතය අනුව බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ වගුවේ දක්වා ඇත.

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් "කාබනික චැමේලියන්" ලෙස හැඳින්වේ, මන්ද එහි රෝග ලක්ෂණ අතිශයින් විවිධාකාර වේ. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ චිත්‍රයට විවිධ සලකුණු පනහකට වඩා ඇතුළත් වේ.

මෙයට හේතුව විශේෂිත රෝගියෙකුගේ රෝගය ප්‍රකාශ කිරීම ස්නායු තන්තු වල මයිලින් කොපුවට හානි වන ස්ථානය මත රඳා පවතී.

රෝගය මුලින්ම වර්ධනය වීමට පටන් ගත් විට, හානියට පත් තන්තු වල ක්‍රියාකාරිත්වය නිරෝගී මොළයේ සෛල මගින් සිදු කරන බැවින් රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ.

නමුත් බොහෝ ස්නායු තන්තු වලට බලපාන විට, ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගනී, ඒවායින් ප්‍රධාන වන්නේ:

• දෘශ්‍යාබාධිත වීම
• හිරිවැටුණු ඇඟිලි
• ස්පර්ශ සංවේදීතාව අඩු කිරීම
• මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
• සම්බන්ධීකරණය සමඟ ගැටළු

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් යනු කාලයත් සමඟ වර්ධනය වන රෝගයක් වන අතර විනාශය ක්‍රමයෙන් වැඩි වැඩියෙන් ස්නායු තන්තු වලට බලපායි. මෙය රෝග ලක්ෂණ ගණන සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ:

• මාංශ පේශි කැක්කුම පෙනේ,
• මුත්‍රා කිරීම සහ මලපහ පිටකිරීමේ ගැටළු,
• බොහෝ රෝගීන්ට හිස් කබලේ ස්නායු එකක් හෝ කිහිපයක අංශභාගය ඇති වේ (පුද්ගලයාට ඔවුන්ගේ මුහුණේ මාංශ පේශි පාලනය කිරීමට නොහැකි වීමට හේතු වේ).
• චර්යාත්මක කැළඹීම් ද කැපී පෙනෙන අතර ඒවා ස්නායු තන්තු වලට හානි වීමෙන් පමණක් නොව, ඔහුගේ අසනීප තත්ත්වය සහ ඒ හා සම්බන්ධ අපේක්ෂාවන් පිළිබඳ රෝගියාගේ දැනුවත්භාවය ද හේතු වේ. චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය, මානසික අවපීඩන තත්වයන් දිස්වන අතර, වරින් වර ප්‍රීතිමත් කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්ත වන අතර ස්නායු රෝග වර්ධනය විය හැකිය.

වැඩිහිටියන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

වයස අවුරුදු 30 ත් 40 ත් අතර වැඩිහිටියන් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් බහුතරයක් වේ. රෝග ලක්ෂණ දිගු කලක් නොපෙන්විය හැකි අතර, රෝගයේ ආරම්භක පින්තූරය පහත සඳහන් ආබාධවලින් සංලක්ෂිත වේ:

• කකුල් වල දුර්වලතාවය
• අත් පා හිරිවැටීම
• උදරයේ සහ ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව
• දෘෂ්ටි ගැටළු
• කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය හා වමනය ඇති විය හැක
• චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය

රෝග ලක්ෂණ පැවතීම හෝ නොපැවතීම තීරණය වන්නේ රෝගය හරියටම පිහිටා ඇති ස්ථානය අනුව ය. නිදසුනක් වශයෙන්, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවයේ තාවකාලික අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන්නේ බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් දෘෂ්ටි ස්නායුවට බලපා ඇති රෝගීන් තුළ පමණි.

රෝග විනිශ්චය

බොහෝ අවයව හා පටක වල අක්‍රියතාවයට සම්බන්ධ විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකි නිදන්ගත රෝගයකි. මේ නිසා සමහර විට වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අතිශයින් දුෂ්කර විය හැකිය (

වෙනස් කරන්න

) එය තුවාලය හා සම්බන්ධ වෙනත් ව්යාධිවේදයන්ගෙන්

සහ/හෝ සුෂුම්නාව.

මීට පෙර, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා, "අවකාශය සහ කාලය තුළ රෝග ලක්ෂණ විසුරුවා හැරීම" යන නිර්ණායක සැලකිල්ලට ගන්නා ලදී. ඒවා පදනම් වූයේ නිදන්ගත තරංග-සමාන පාඨමාලාවක් ඇති වෛෂයික ස්නායු රෝග ලක්ෂණ පැවතීම මත ය (එනම්, කාලය හා අවකාශය අනුව විචල්ය විය).

මෙම දත්ත මත පදනම්ව පමණක් ස්නායු විශේෂඥයෙකුට "නිශ්චිත බහු ස්ක්ලේරෝසිස්" රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හඳුනාගෙන උපකාර ලබා ගන්නේ කෙසේද? රෝගයේ වර්ධනයේ ඉහත සලකුණු වලින් දැකිය හැකි පරිදි, රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් අපැහැදිලි වේ.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ඔබ විසින්ම තීරණය කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි; එපමනක් නොව, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලට සමාන විවිධ රෝග තිබේ.

ඒවා MS ආරම්භ වන ආකාරයටම ආරම්භ වේ; ඒවා බැහැර කිරීම සඳහා, ස්නායු විශේෂඥයා විශේෂ පරීක්ෂණ (බයොප්සි, රුධිර පරීක්ෂාව, MRI) නියම කරයි.

පුද්ගලයෙකුට බහු ස්ක්ලේරෝසිස් තිබේද නැද්ද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට පමණි.
.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලට සමාන රෝග ලැයිස්තුව විශාල වේ. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලට සමාන රෝග: මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ආසාදන. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ලයිම් රෝගය.
• ඒඩ්ස් වෛරසය.
• සිෆිලිස්.
• Leukoencephalopathy

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්:

• Sjögren's syndrome.
• Vasculitis.
• ලූපස්.
• බෙචෙට්ගේ රෝගය.
• සාර්කොයිඩෝසිස්.

ජානමය ආබාධ:

• මයිලෝපති.
• මස්තිෂ්ක ධමනි රෝග ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍යය දරයි.
• ලියුකොඩිස්ට්‍රොෆි.
• මයිටොකොන්ඩ්‍රියා රෝගය.

වැදගත් ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යවල ඌනතාවය:

• තඹ ඌනතාවය.
• විටමින් B12 ඌනතාවය.

පටක ව්යුහයේ තුවාල:

• ගැබ්ගෙල ස්පොන්ඩිලෝසිස්.
• තැටි හර්නියා.

ඩිමයිලිනේටින් ආබාධ:

• ඩිවික්ගේ රෝගය.
• පැතිරුණු එන්සෙෆලමයිලයිටිස්.

රෝගය ස්නායු තන්තු වලට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නේ නම් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසු විය හැකිය.

රෝගියාගේ ඉතිහාසය සහ පැමිණිලි එකතු කිරීම එකම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය විය නොහැක, මන්ද රෝග ලක්ෂණ නොපැහැදිලි නම්, පුද්ගලයෙකුට ඒවා බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ නොකිරීමට හෝ ඒවා එකවර ප්‍රකාශනයන් ලෙස සම්පූර්ණයෙන්ම නොසලකා හැරිය හැකිය.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් පිළිබඳ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සාමාන්‍යයෙන් පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වී වසර කිහිපයකට පසුව සිදු කෙරේ.
.

අද වන විට බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා විශේෂ රෝග විනිශ්චය ක්රම නොමැත. රසායනාගාර සහ උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්රම අතිරේක වේ.

ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රමය වන්නේ සායනික පින්තූරයයි. මෙම රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ ස්නායු විශේෂඥයෙකුට පමණක් වන රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක තිබේ.

චුම්බක අනුනාද රූප යනු බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත් නිවැරදි උපකරණ ක්‍රමය වන අතර, ස්නායු තන්තු වලට හානි සිදුවීමට පටන් ගෙන ඇති ප්‍රදේශ හඳුනා ගැනීමේදී 99% දක්වා සංවේදීතාවයක් සපයයි.

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ MRI ප්‍රති result ලය දෘශ්‍යමාන හානියක් නොපෙන්වයි නම් (විශේෂයෙන් අනෙකුත් මොළයේ පටක වල පසුබිමට එරෙහිව පැහැදිලිව පෙනේ), බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් ඇතිවීම බොහෝ දුරට බැහැර කළ හැකිය.

නමුත් මැක්ඩොනල්ඩ් නිර්ණායකයට අනුව, රෝගියාට රෝගයේ උග්‍රවීම් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක ඉතිහාසයක් තිබේ නම් සහ නාභිගත දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක තුවාල තිබේ නම්, MRI දත්ත පවා බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් බැහැර නොකරයි.

කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කිරීම

සමහර අවස්ථාවල දී, බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කිරීම අවශ්ය වේ - කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කර විශ්ලේෂණය සඳහා මස්තිෂ්ක තරලය එකතු කරන ක්රියා පටිපාටියකි.

ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ද්රව්ය ක්ෂුද්ර හා ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ. බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝගීන්ගෙන් 90% ක් තුළ දක්නට ලැබෙන මස්තිෂ්ක තරලය තුළ immunoglobulins (ප්‍රතිදේහ) වැඩි දර්ශකයක් තීරණය වේ.

කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රතිඵලය වෙනත් නිර්ණායක සමඟ ඒකාබද්ධව තක්සේරු කරනු ලැබේ, වෙනත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල සමාන ප්රතිඵල නිරීක්ෂණය කළ හැක.

මොළයේ ජෛව විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් අධ්‍යයනය කිරීම

මොළයේ හෝ ස්නායු ආබාධයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබ ස්නායු විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විශේෂ රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක භාවිතා කරයි:

• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ බහු නාභිගත තුවාල ඇතිවීමේ ලක්ෂණ ඇතිවීම - මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ සුදු පැහැති ද්රව්යය;
• විවිධ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් එකතු වීමත් සමඟ රෝගයේ ප්‍රගතිශීලී වර්ධනය;
• රෝග ලක්ෂණ අස්ථාවරත්වය;
• රෝගයේ ප්රගතිශීලී ස්වභාවය.

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ රෝගියාගේ සම්මුඛ පරීක්ෂණය, ස්නායු රෝග පරීක්ෂණය සහ අතිරේක විභාග ක්‍රමවල ප්‍රති results ල මත ය.

අද, මොළයේ සහ සුෂුම්නාවෙහි චුම්භක අනුනාද රූපකරණය සහ මස්තිෂ්ක තරලයේ ඔලිගොක්ලෝනල් ඉමියුනොග්ලොබියුලින් තිබීම වඩාත් තොරතුරු සපයන ඒවා ලෙස සැලකේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වර්ධනයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය සැලකිල්ලට ගනිමින්, රෝගීන්ගේ නිරන්තර රුධිර පරීක්ෂාව - ඊනියා ප්‍රතිශක්තිකරණ නිරීක්ෂණ - රෝගය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

එම රෝගියාගේ පෙර දර්ශක සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ දර්ශක සංසන්දනය කිරීම අවශ්ය වේ, නමුත් සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් නොවේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සුව කළ නොහැක. මෙයට හේතුව රෝගය වර්ධනය වන විට වර්ධනය වන වෙනස්කම් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ බොහෝ කොටස්වල ස්නායු තන්තු වලට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් සමඟ සම්බන්ධ වීමයි.

උග්‍ර අවධියේදී බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඖෂධ ප්‍රතිකාරයේ මූලික ඉලක්කය වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල ස්නායු තන්තු වල මයිලින් කොපුවට පහර දෙන ක්‍රියාකාරී ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය නැවැත්වීමයි.

ද්විතියික අරමුණු වන්නේ රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමයි. සායනික සමනය කිරීමේ අදියරේදී, හානියට පත් ස්නායු තන්තු වල ක්\u200dරියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මෙන්ම පසුව ඇති වූ උග්‍රවීම් වල සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

DMTs (බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වල ගමන් මග වෙනස් කරන ඖෂධ, ප්රතිශක්තිකරණ) - ඉන්ටර්ෆෙරෝන් බීටා 1a සහ 1b (infibeta), Copaxone, polyoxidonium

මෙම ඖෂධ මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කරයි, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් මයිලින් කොපුවට හානිවීමේ බරපතලකම අඩු වේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා PMTRS

ඖෂධ නාමය	චිකිත්සක ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය	භාවිතය සහ මාත්රා සඳහා උපදෙස්
Interferon beta-1a (Rebif, Avonex)	ක්‍රියාකාරීත්වයේ අවසාන යාන්ත්‍රණය immunomodulatorsබහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලදී තහවුරු වී නැත, නමුත් ඒවායේ භාවිතය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට සිදුවන හානියේ බරපතලකම අඩු කරන බව ඔප්පු වී ඇත.	6 - 12 ජාත්‍යන්තර ඒකක (IU) සතියකට 3 වතාවක් (සවස) චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. පසුකාලීන පරිපාලන දෙකක් අතර පරතරය පැය 48 කට නොඅඩු විය යුතුය. ප්රතිකාරය දිගු කාලීන වේ.
ඉන්ටර්ෆෙරෝන් බීටා-1බී (ඉන්ෆිබෙටා, බීටාෆෙරෝන්)		IU මිලියන 8 ක් අනෙක් සෑම දිනකම චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ප්රතිකාර කාලය මාස කිහිපයකට ළඟා විය හැකිය (ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය අනුව).
කොපැක්සෝන්	මෙම ඖෂධය ස්නායු තන්තු වල මයිලින් කොපුවට ව්‍යුහාත්මකව සමාන වන සංරචක වලින් සමන්විත වේ. ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය නරක අතට හැරෙන විට, සමහර ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල පහර දෙන්නේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ඇති මයිලින්ට නොව, ස්නායු ව්‍යුහයන්ට සිදුවන හානියේ බරපතලකම අඩු කරන drug ෂධයේ සංරචක වලට ය.	එය සෑම දිනකම මිලිග්‍රෑම් 20 බැගින් (සවස, එකම වේලාවක) චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ප්රතිකාරය දිගු කාලීන වේ.
වොබෙන්සයිම්	මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලියේ බරපතලකම වළක්වන අතර පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කරයි.	රෝගයේ ස්වරූපය සහ ගමන් මග මෙන්ම රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය අනුව එය තනි තනිව සකසා ඇත.
ඩයිමෙතිල් ෆුමරේට් (ටෙක්ෆිඩෙරා)	බහු ස්ක්ලේරෝසිස් තුළ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හි බරපතලකම අඩු කරයි.	වාචිකව ගන්න. පළමු සතිය තුළ - 120 mg දිනකට 2 වතාවක්. අනාගතයේදී, 240 mg දිනකට 2 වතාවක්.
පොලියොක්සිඩෝනියම්	ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කරන අතර රෝගය උත්සන්න කිරීමේදී ස්නායු සෛල වලට හානි වීම වළක්වයි.	එන්නත් කිරීම, 6-12 mg දිනකට වරක්.

ප්රතිවෛරස් ඖෂධ

වෛරස් ආසාදන බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වල ප්‍රගතියට දායක වන බැවින්, ශරීරයේ ප්‍රතිවෛරස් ආරක්ෂක වැඩි කිරීම මගින් උග්‍රවීමේ වාර ගණන අඩු කර මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට සිදුවන හානියේ බරපතලකම අඩු කළ හැකිය.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා ප්රතිවෛරස් ඖෂධ

ප්රතිශක්තිකරණ සහ සයිටොස්ටැටික් (abagio, mitoxantrone, cladribine, methotrexate, cyclosporine)

මෙම කණ්ඩායම්වල ඖෂධ වල ක්රියාකාරිත්වය වලක්වාලීමේ හැකියාව ඇත

එනම්, ඒවා ප්රතිශක්තිකාරක වේ

), එමගින් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම (

) ඒ අතරම, අතිශයින්ම දරුණු අහිතකර ප්රතික්රියා හේතුවෙන්, මෙම ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් බව සඳහන් කිරීම වටී (

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට ප්‍රතිරෝධී ප්‍රතිශක්තිකරණ සහ සයිටොස්ටැටික්ස් දරුණු ආකාර සඳහා

ඖෂධ නාමය	චිකිත්සක ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය	භාවිතය සහ මාත්රා සඳහා උපදෙස්
	ප්රතිශක්තිකරණ. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල බෙදීමට අවශ්‍ය එන්සයිම අවහිර කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඒවායේ මුළු සංඛ්‍යාව මෙන්ම මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ඒවායේ සංඛ්‍යාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. මෙය බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලියේ බරපතලකම අඩු කරයි, රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කරයි.	ආහාර නොතකා වාචිකව 14 mg (1 ටැබ්ලට්) දිනකට 1 වතාවක් (එකම අවස්ථාවේදීම).
මයිටොක්සැන්ට්‍රෝන්	සියලුම ආකාරයේ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා භාවිතා කළ හැකි ප්‍රති-ටියුමර් ඖෂධයකි. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල බෙදීමේ ක්‍රියාවලීන් වළක්වයි, එමඟින් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය අවහිර කරයි.	මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.
ක්ලැඩ්රිබයින්	ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල බෙදීමේ ක්‍රියාවලීන් වළක්වයි, එමඟින් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන්ගේ බරපතලකම අඩු කරයි. පුනරාවර්තන පාඨමාලාවක් සමඟ බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් නැවත ඇතිවීමේ වාර ගණන අඩු කරයි, එසේම රෝගයේ ප්‍රගතිශීලී ගමන් මාර්ගයක් සමඟ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කරයි.	සෑම පැය 12 කට වරක් 10-20 mg වාචිකව නියම කරනු ලැබේ.
මෙතොට්‍රෙක්සෙට්	ශරීරයේ සෛල බෙදීමේ ක්රියාවලීන් අවහිර කරන සයිටොස්ටැටික් ඖෂධ (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල බෙදීම ඇතුළුව).	මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ස්ථාපිත කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. ඖෂධය රෝහල් පසුබිමක පමණක් පාලනය වේ.
සයික්ලොස්පොරින්

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (alemtuzumab, ocrelizumab, rituximab)

අද වන විට, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් හෝ රෝගය ස්ථිරවම ඉවත් කිරීමට ක්‍රමයක් නොමැත.

කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ නිශ්චිත අවස්ථාවක් සඳහා හොඳින් තෝරාගත් ප්‍රතිකාරය යහපත් ජීවන තත්ත්වයක් සහතික කිරීමට, රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ආයු අපේක්ෂාව හා සැසඳිය හැකි මට්ටමකට ජීවිතය දිගු කිරීමට උපකාරී වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම

වැඩිහිටියන්ට බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඕනෑම වෛද්යවරයෙකු විශේෂිත සායනික නඩුවක් මත රඳා පවතී. බොහෝ දේ රඳා පවතින්නේ රෝගයේ ගමන් මග සහ රෝගියා කුමන වේදිකාවේද යන්න මතය.

එබැවින්, සාර්ථක ප්රතිකාර අවශ්යයෙන්ම රෝගියා සහ ඔහුගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන විශේෂඥයින් අතර නිරන්තර සම්බන්ධතා අදහස් වේ. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ඇති රෝගියාගේ තත්වය සහ රෝගයේ ගමන් මග අනුව ඖෂධ ප්‍රතිකාරය නියම කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම කළ හැකිය.

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස්: උග්රවීමේදී ගන්නා ලද ඖෂධ

රෝගය උග්රවීම රෝගියෙකුගේ ජීවිතයේ අතිශය දුෂ්කර අවධියකි එවැනි ඖෂධ ඩෙක්සමෙතසෝන්, ප්රෙඩ්නිසොලෝන් සහ මෙතිල්ප්රෙඩ්නිසොලෝන් ඇතුළත් වේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ සයිටොස්ටැටික් සංයෝගයක් භාවිතා කළ හැකිය.
.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස්: සමනය කිරීමේදී අවශ්ය ඖෂධ

පළමු වරට රෝගය හඳුනාගත් රෝගීන් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සහ ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍යයෙන් රෝහලේ ස්නායු රෝග අංශයේ රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම සහ රෝග ලක්ෂණ අනුව ප්‍රතිකාරය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් දැනට සුව කළ නොහැකි යැයි සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, මිනිසුන්ට රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පෙන්වනු ලැබේ, රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

ප්රතිශක්තිය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔහු හෝමෝන ඖෂධ සහ ඖෂධ නියම කර ඇත. Sanatorium-resort ප්රතිකාරය එවැනි පුද්ගලයින්ගේ තත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත.

මෙම සියලු පියවරයන් සමනය කිරීමේ කාලය වැඩි කළ හැකිය.

රෝගයේ ගමන් මග වෙනස් කිරීමට උපකාරී වන ඖෂධ:

• ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන කාණ්ඩයේ drugs ෂධ - මෙම වර්ගයේ drug ෂධය බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් උග්‍රවීම සඳහා භාවිතා කරයි, ඒවායේ භාවිතය එහි උග්‍රවීමේ කාල සීමාව අඩු කළ හැකිය;
• immunomodulators - ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වල ලක්ෂණය දුර්වල වන අතර උග්‍රවීමේ කාල සීමාව වැඩි වේ;
• immunosuppressants (ප්‍රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ) - ඔවුන්ගේ භාවිතය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපෑම් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය මගින් නියම කරනු ලබන අතර, එය රෝගය උත්සන්න වන කාලවලදී මයිලින් වලට හානි කරයි.

රෝගයේ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. පහත සඳහන් ඖෂධ භාවිතා කළ හැක:

• Mydocalm, sirdalud - මධ්යම paresis සමග මාංශ පේශි තානය අඩු කරන්න;
• Prozerin, galantamine - මුත්රා ආබාධ සඳහා;
• Sibazon, phenazepam - වෙව්ලීම අඩු කිරීම, මෙන්ම ස්නායු රෝග ලක්ෂණ;
• Fluoxetine, paroxetine - මානසික අවපීඩන ආබාධ සඳහා;
• ෆින්ලෙප්සින්, ඇන්ටෙලෙප්සින් - අල්ලා ගැනීම් ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරයි;
• ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පාඨමාලා වලදී Cerebrolysin, nootropil, glycine, B විටමින්, glutamic අම්ලය භාවිතා වේ.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගියෙකුට චිකිත්සක සම්බාහනයෙන් ප්රතිලාභ ලැබෙනු ඇත. මෙය රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සහ ගැටළු සහිත ප්රදේශයේ සියලු ක්රියාවලීන් වේගවත් කරනු ඇත. සම්බාහනය මාංශ පේශි වේදනාව, කැක්කුම සහ සම්බන්ධීකරණය වැඩි දියුණු කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම චිකිත්සාව ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තුළ contraindicated.

රෝගියාගේ තත්ත්වය සමනය කිරීම සහ ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා කටු චිකිත්සාව ද භාවිතා වේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සඳහා ස්තූතියි, ස්පේස් සහ ඉදිමීම ඉවත් කරනු ලැබේ, මාංශ පේශි වේදනාව අඩු වන අතර මුත්රා පිටකිරීමේ ගැටළු ඉවත් කරනු ලැබේ.

ඔබේ වෛද්යවරයාගේ අවසරය ඇතිව ඔබට ගත හැකිය:

• 50 mg විටමින් thiamine දිනකට දෙවරක් සහ 50 mg B-සංකීර්ණය;
• ස්වභාවික විටමින් C 500 mg දිනකට 2-4 වතාවක්;
• ෆෝලික් අම්ලය B-සංකීර්ණය සමඟ ඒකාබද්ධව;
• ඔවුන් මාස දෙකක් සඳහා වසරකට දෙවරක් තයොක්ටික් අම්ලය ලබා ගනී - කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද පරිවෘත්තීය සඳහා සම්බන්ධ වන අන්තරාසර්ග ප්රතිඔක්සිකාරකයකි.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා සාම්ප්රදායික ක්රම:

• මුමියෝ ග්‍රෑම් 5 ක් තම්බා සිසිල් කළ ජලය මිලි ලීටර් 100 ක විසුරුවා හරිනු ලැබේ, හිස් බඩක් මත තේ හැන්දක දිනකට තුන් වරක්.
• ළූණු යුෂ ග්රෑම් 200 ක් සමඟ මී පැණි ග්රෑම් 200 ක් මිශ්ර කරන්න, දිනකට 3 වතාවක් කෑමට පෙර පැයකට පරිභෝජනය කරන්න.
• මී පැණි සහ ළූණු. ඔබ ළූණු දැලක සහ එයින් යුෂ මිරිකා හැරීම අවශ්ය වේ (ඔබට ජූසර් භාවිතා කළ හැකිය). යුෂ වීදුරුවක් ස්වභාවික මී පැණි වීදුරුවක් සමඟ මිශ්ර කළ යුතුය. මෙම මිශ්රණය ආහාර වේලකට පැයකට පෙර දිනකට තුන් වරක් ගත යුතුය.

ප්රතිවෛරස් ඖෂධ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ. ඔවුන්ගේ භාවිතය සඳහා පදනම වන්නේ රෝගයේ වෛරස් ස්වභාවය පිළිබඳ උපකල්පනයයි.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා වඩාත් ඵලදායී ඖෂධය බීටාෆෙරෝන් වේ. ප්රතිකාරයේ මුළු කාලය අවුරුදු 2 දක්වා; දැඩි ඇඟවීම් ඇත: එය පාඨමාලාවේ නැවත නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වන ආකාරයක් සහ මෘදු ස්නායු හිඟයක් ඇති රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.

බීටාෆෙරෝන් භාවිතය පිළිබඳ අත්දැකීම් මගින් චුම්භක අනුනාද රූපකරණයට අනුව උග්‍රවීම් සංඛ්‍යාවේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක්, ඒවායේ මෘදු ප්‍රමාණය සහ ගිනි අවුලුවන නාභිගත කිරීමේ මුළු ප්‍රමාණයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.

Reaferon-A සමාන බලපෑමක් ඇත. Reaferon දින 10 ක් සඳහා දිනකට 1.0 IM 4 වතාවක්, පසුව මාස 6 ක් සඳහා සතියකට වරක් 1.0 IM නියම කරනු ලැබේ.

ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රේරක ද භාවිතා වේ:

• නිසි මයිල්,
• ප්‍රඩිජියෝසන්,
• zymosan,
• ඩයිපිරිඩමෝල්,
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (indomethacin, voltaren).

ගවයින්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගන්නා එන්සයිමයක් වන Ribonuclease, RNA අඩංගු වෛරස් ගණනාවක් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීම වළක්වයි.

Ribonuclease 25 mg intramuscularly 4-6 දිනකට වරක් දින 10 ක් සඳහා පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

පරීක්ෂණයෙන් පසුව ඖෂධය භාවිතා කරනු ලැබේ: 0.1 ක මාත්රාවක් තුළ RNase හි වැඩ කරන ද්රාවණයක් පෙරමුනේ අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයට යටින් එන්නත් කරනු ලැබේ. සේලයින් ද්‍රාවණය මිලි ලීටර් 0.1 ක් සමමිතික ප්‍රදේශයට (පාලනය) එකම ආකාරයකින් එන්නත් කරනු ලැබේ.

ප්රතික්රියාව පැය 24 කට පසුව කියවනු ලැබේ. සෘණ - දේශීය ප්රකාශනයන් නොමැති විට.

RNase එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැයක් හෝ ඉදිමීමක් තිබේ නම්, ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය.

Dibazol ප්රතිවෛරස් සහ ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑමක් ඇත. එය 5-8 mg (0.005-0.008) ක්ෂුද්‍ර මාත්‍රාවකින් 5-10 දින සඳහා සෑම පැය 2 කට වරක් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නියම කරනු ලැබේ.

හෝමෝන චිකිත්සාව

බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් වලදී, හෝමෝන භාවිතා කරනු ලැබේ - ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්. බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් වල ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් භාවිතය සඳහා බොහෝ යෝජනා ක්‍රම තිබේ.

Synacthen-depot යනු එහි පළමු ඇමයිනෝ අම්ල 24 කින් සමන්විත වන කෝටිකොට්‍රොපින් හෝමෝනයේ කෘතිම ප්‍රතිසමයක් වන අතර බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා ඉතා ඵලදායී ඖෂධයකි.

ස්වාධීන පිළියමක් ලෙස සහ glucocorticoids සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය. සිනැක්ටන් ඩිපෝවේ ක්‍රියාව පැය 48 ක් සඳහා තනි පරිපාලනයකින් පසුව දිගටම පවතී.

එහි භාවිතය සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ: drug ෂධය දිනකට 1 mg බැගින් සතියකට වරක්, පසුව එම මාත්‍රාවෙන් දින 2-3 කට පසුව 3-4 වතාවක්, පසුව සතියකට වරක් 3-4 වතාවක් හෝ 1 mg දින 3 ක් ලබා දෙනු ලැබේ. , පසුව දින 2 කට පසුව 20 එන්නත් කිරීමේ ප්රතිකාරයේ 3 වන පාඨමාලාවේ.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් විශාල මාත්‍රාවක් ගන්නා විට, ඇල්මැගල්, සෝඩියම් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු ආහාර, පොටෑසියම් සහ ප්‍රෝටීන් පොහොසත් සහ පොටෑසියම් අතිරේකයන් එකවර නිර්දේශ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඇස්කෝර්බික් අම්ලය ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සංශ්ලේෂණයට සහභාගී වේ. එහි මාත්‍රාව පුළුල් ලෙස වෙනස් වන අතර රෝගියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී.

එටිමිසෝල් පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කරයි, එය රුධිරයේ ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන අතර ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රති-ආසාත්මිකතා බලපෑම් ඇති කරයි. 0.1 ග්රෑම් 3-4 දිනකට වරක් නියම කරන්න.

අතිරේක ප්රතිකාර

Nootropil (piracetam) වාචිකව නියම කරනු ලැබේ, කැප්සියුල 1 ක් දිනකට 3 වතාවක් සහ මාත්‍රාව කැප්සියුල 2 කට දිනකට 3 වතාවක් සකස් කරනු ලැබේ; චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගත් විට, මාත්‍රාව දිනකට 3 වතාවක් කැප්සියුල 1 දක්වා අඩු වේ.

Piracetam සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ස්වරූපයෙන් සංකූලතා ඇති විය හැකි අතර, එය බොහෝ දුරට ඖෂධයේ සීනි තිබීම නිසාය.

එමනිසා, පා course මාලාව සිදු කරන විට, ආහාරවල සීනි ප්‍රමාණය සීමා කිරීම සහ ආහාරයෙන් රසකැවිලි බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. Nootropil සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පාඨමාලාව මාස 1-3 කි.

ග්ලූටමික් අම්ලය - දිනකට 3 වතාවක් ග්රෑම් 1 දක්වා.

Actovegin මොළයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඇඟවුම් කරයි. ඖෂධය 2 ml / min අනුපාතයකින් ග්ලූකෝස් සමඟ 1 ampoule ප්රමාණයෙන් intravenously පරිපාලනය කෙරේ.

අභ්‍යන්තරව නියම කරන ලද සොල්කොසෙරිල් ද සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ පටක ප්රතිජනනය වැඩි දියුණු කරයි.

ප්ලාස්මා පාරවිලයනය ඉතා ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයකි. දේශීය හා නැවුම් ශීත කළ ප්ලාස්මා 150-200 ml IV 2-3 වතාවක් දින 5-6 ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අතර පරතරයන් සමඟ භාවිතා වේ.

Desensitizing චිකිත්සාව: කැල්සියම් gluconate intravenously හෝ ටැබ්ලට්, suprastin, tavegil, ආදිය බහුලව භාවිතා වේ.

Decongestants සාපේක්ෂව කලාතුරකින් භාවිතා වේ.

ඩයුරටික් වලින්, ෆූරෝසමයිඩ් සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ - 1 ටැබ්ලට් (40 mg) දිනකට වරක් උදෑසන. බලපෑම ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම්, ඊළඟ දවසේ මාත්‍රාව නැවත නැවත සිදු කරනු ලැබේ හෝ පහත සඳහන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සිදු කරනු ලැබේ: දින 3 ක් සඳහා 1 ටැබ්ලට් එකක්, පසුව දින 4 ක විවේකයක් සහ එම පිළිවෙතට අනුව තවත් දින 3 ක් ගත වේ.

මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ සඳහා Hemodez එකතු කළ හැක. මෙම ඖෂධයට ප්රති-මත්පැන් බලපෑමක් ද ඇත.

Hemodez 200-500 (වැඩිහිටියන්) උණුසුම් (35-36 ° C උෂ්ණත්වයකදී, විනාඩියකට 40-80 බිංදු, පැය 24 ක කාල පරතරයක් සහිත එන්නත් 5 ක් ඇතුළුව එන්නත් කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, rheopolyglucin පරිපාලනය සමඟ hemodez එන්නත් විකල්ප කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.

එහි ඩෙටොක්සිකරණ බලපෑමට අමතරව, Reopolyglucin රුධිර ගණනය වැඩි දියුණු කරන අතර කේශනාලිකා වල රුධිර ප්රවාහය යථා තත්වයට පත් කරයි.

Dalargin නියාමන ප්‍රෝටීන සාමාන්‍යකරණය කරයි, ප්‍රතිශක්තිකරණයක් වන අතර සෛල පටලවල ක්‍රියාකාරී තත්වයට සහ ස්නායු සන්නයනයට බලපායි. දින 20 ක් සඳහා 1 mg IM 2 දිනකට වරක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

T-activin දිනකට 100 mcg මාත්‍රාවකින් දින 5 ක් භාවිතා කරයි, පසුව දින 10 ක විවේකයකින් පසුව, දින 2 ක් සඳහා තවත් 100 mcg.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිකාරයේ ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්

මෙම ක්රමය උග්රවීමේදී විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවලදී භාවිතා වේ. සැසි 3 සිට 5 දක්වා නිර්දේශ කෙරේ.

ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් භාවිතා කිරීම සඳහා විකල්ප රාශියක් ඇත: සෑම සැසියකදීම මිලි ලීටර් 700 සිට ප්ලාස්මා ලීටර් 3 දක්වා (ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට මිලි ලීටර් 40 බැගින්), සාමාන්‍යයෙන් මිලි ලීටර් 1000 ක්.

ඉවත් කරන ලද තරලය ඇල්බියුමින්, පොලියොනික් ද්‍රාවණ සහ රියෝපොලිග්ලූසින් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. පාඨමාලා 5-10 සැසි.

ප්ලාස්මාෆෙරසිස් භාවිතා කිරීමේ ක්රමය: 3 වන 5 වතාවක් හෝ සෑම දිනකම දින 2 කට පසුව.

Cytochrome-C යනු හරක් හෘද පටක වලින් ලබාගත් එන්සයිමයකි. එය 0.25% විසඳුමක් 4-8 මිලි 1-2 දිනකට වරක් intramuscularly නියම කර ඇත.

සයිටොක්‍රෝම් භාවිතා කිරීමට පෙර, එයට පුද්ගල සංවේදීතාව තීරණය කරනු ලැබේ: drug ෂධයේ මිලි ලීටර් 0.1 ක් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. මිනිත්තු 30 ක් ඇතුළත මුහුණේ රතු පැහැය, කැසීම හෝ උර්තාරියා නොමැති නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය.

රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වැළැක්වීම

වර්තමානයේ, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වර්ධනයට හේතු වන හේතු පිළිබඳව විශේෂඥයින් අතර සම්මුතියක් නොමැත.

රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන ඇතැම් සාධක තිබේ. ඔබේ ජීවිතයෙන් ඔවුන් බැහැර කිරීමෙන් රෝගය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කළ හැකිය.

ජීවන රටාව

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වැළැක්වීමට ඇතුළත් වන්නේ:

1. නිරන්තර ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අවශ්ය වේ. ඔවුන් මධ්යස්ථ විය යුතුය, දුර්වල නොවේ.
2. හැකි නම්, ඔබ ආතතිය වළක්වා ගත යුතු අතර ලිහිල් කිරීමට කාලය සොයා ගත යුතුය. විනෝදාංශයක් ඔබේ මනස ගැටළු වලින් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
3. සිගරට් සහ මත්පැන් නියුරෝන විනාශ කිරීම වේගවත් කරන අතර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට හානි සිදු විය හැක.
4. ඔබේ බර නිරීක්ෂණය කිරීම, දැඩි ආහාර වේලක් සහ අධික කෑමෙන් වැළකී සිටීම.
5. හෝර්මෝන ඖෂධ (හැකි නම්) සහ ප්රතිංධිසරාේධක වළක්වා ගැනීම.
6. මේද ආහාර විශාල ප්රමාණයක් ප්රතික්ෂේප කිරීම;
7. අධික උනුසුම් වීමෙන් වළකින්න.

බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සඳහා පුරෝකථනය

මෙය රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ රෝගීන් රෝගයේ මාරාන්තික ස්වරූපයකට මුහුණ දී ඇති අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඔවුන්ගේ තත්වය පිරිහීම ක්‍රමයෙන් හා ඉක්මනින් සිදු වන අතර පසුව දැඩි ආබාධිතභාවයට හා සමහර විට මරණයට හේතු වේ.