Anti receptor encephalitis රෝගය ඇති කරයි. ආසාදන හා බැක්ටීරියා ස්වභාවයේ දැවිල්ල. ව්යාධි විද්යාවේ හේතු සහ ප්රකාශනයන්

ඖෂධයේ දී, එන්සෙෆලයිටිස් වේ බරපතල ගිනි අවුලුවන රෝග, එහි වේගය සහ මොළයේ හානියේ මට්ටම අනුව වෙනස් වේ. මෙම ව්යාධිවේදය සිදුවන්නේ ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා මිනිස් සිරුරට විනිවිද යාමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය. වෛරස් සහ බැක්ටීරියා ඉක්මනින් අවයව හෝ අළු පදාර්ථයේ එක් එක් ප්රදේශ විනාශ කරයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා එන්සෙෆලයිටිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම ව්යාධිවේදය පෙනුම අවුස්සයි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අසමත් වීම සහ අකාලයේ ප්‍රතිකාර කිරීම රෝගීන්ගේ ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්‍රියාවලීන් හා අකල් මරණයට හේතු විය හැක.

එන්සෙෆලයිටිස් යනු කුමක්ද?

එන්සෙෆලයිටිස් යනු මිනිස් සිරුරේ ව්යාධිජනක ආබාධයකි. ඔවුන් පෙනුම සමඟ ඇත මන්දගාමී ප්රතික්රියා කාලය සහ ඩිමෙන්ශියාව. මෙම රෝගය මොළයේ බාහිකයේ සහ අළු පදාර්ථයට පමණක් බලපාන්නේ නැත. එය තනි අවයව, සන්ධි සහ කාටිලේජ පටක දක්වා විහිදේ.

මෙම වෙනස්කම් අවුස්සන සාධක ගණනාවක් තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

බෝවෙන රෝග;
වෛරස් මයික්රොෆ්ලෝරා;
විෂ සහිත විෂ වීම;
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ.

රෝගය මොළයේ කොටස් කිහිපයකට පැතිරෙයි. වෛරස් බාහිකයේ, උප බාහිකයේ සහ මස්තිෂ්කයට ආසාදනය කරයි. සෑම ආසාදිත ප්රදේශයක්ම ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර නිසි ලෙස තෝරාගත් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

Anti-NMDA Receptor Encephalitis යනු කුමක්ද?

මෙම වර්ගයේ එන්සෙෆලයිටිස් යනු මොළයේ මධ්‍යස්ථානයේ ප්‍රදේශයේ දරුණු දැවිල්ලකි.

බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙම රෝගය ඇතිවේ රෝගියාගේ වේගවත් මරණයට.ඖෂධ චිකිත්සාව සහ දිගු පුනරුත්ථාපන කාලයක ආධාරයෙන් සුව වූ වෛද්ය විද්යාවේ බොහෝ උදාහරණ තිබේ.

මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට කාන්තාවන් අතර දක්නට ලැබේ. එය බොහෝ විට පිරිමින්ට සහ කුඩා දරුවන්ට බලපායි. කාන්තාවන් තුළ, මෙම රෝගය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රහාරයක් සමග, ප්රතිදේහ ප්රතිග්රාහක වෙනස්කම් ඇති කරයි.

ව්යාධිජනක ප්රතික්රියාව සෘජුවම සම්බන්ධ වේ මාරාන්තික පිළිකාවක් ඇතිවීමත් සමඟසහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ රෝග.

රෝග ලක්ෂණ

ප්‍රති-එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් වර්ධනය බෝවන හා වෛරස් රෝග ගණනාවක් මගින් අවුලුවන. ව්යාධි ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ සලකා බලනු ලැබේ:

හිසරදය;
මාංශ පේශි දුර්වලතාවය;
ඉහළ ශ්වසන පත්රික රෝග;
ස්නායු අසාමාන්යතා පෙනුම.

එවැනි සංඥා වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ළමා කාලයේ දී, Anti-NMDA receptor encephalitis හි ප්රකාශනයන් වැඩිහිටි රෝග ලක්ෂණ වලින් තරමක් වෙනස් වේ.

ළමුන් තුළ පහත සඳහන් අසාමාන්යතා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

කෙටි කාලීන කම්පන;
කාංසාව වැඩි වීම;
අධික උද්දීපනය.

එන්සෙෆලයිටිස් වර්ධනයේ පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර දිගු මායාවන්ගේ පෙනුම, භීතිකාව, චලනයේ තද බව, කථන ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ පාලනයකින් තොරව චලනයන්, මතකය නොමැතිකම.

මනෝචිකිත්සක භාවිතයේදී සමාන සංඥා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඔවුන් ශරීරයේ තනි කොටස් සහ හිස මධ්යයේ යාන්ත්රික තුවාල සමඟ සම්බන්ධ වේ. එවැනි සාධකයක් නොමැති නම්, එවැනි ව්යාධිවේදයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

Anti-NMDA receptor encephalitis හි උග්ර ස්වරූපය සමඟ ඇත ශ්වසන සහ හෘද ආබාධ.

රෝගියා ජීවත් කරවීම සඳහා, ඔහු අඛණ්ඩ වාතාශ්රය, ඔක්සිජන් සැපයුම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය සපයන වෛද්ය උපකරණවලට සම්බන්ධ වේ.

මිනිස් සිරුරේ එක් කොටසක සංවේදීතාව නැතිවීම වහාම ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ පූර්ව ආඝාත තත්වයක් පෙන්නුම් කරයි. සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය මෙම අපගමනය සඳහා නිශ්චිත හේතුව හඳුනා ගැනීමට උපකාර වනු ඇත.

රෝග විනිශ්චය

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා රෝගියා පරීක්ෂා කර සිදු කරයි ඔහුගේ හැසිරීම් ඉතිහාසය.මෙයින් පසු, ව්යාධි ක්රියාවලිය පිළිබඳ වෛද්ය පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ හඳුනා ගැනීමට, භාවිතා කරන්න:

මොළයේ MRI;
ප්රතිදේහ සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව;
මස්තිෂ්ක තරල බයොප්සි.

පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා විසින් අල්ලා ගැනීම්, මායාවන් සහ ආක්රමණශීලී ප්රහාරයන් සංඛ්යාව සටහන් කරයි.

ප්‍රති-එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් ප්‍රතිකාරය

රෝගියෙකු තුළ මාරාන්තික පිළිකාවක් අනාවරණය වූ විට, එහි සංයුතිය හා ව්යුහය පිළිබඳ සම්පූර්ණ අධ්යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ. එය පසුව ශල්‍යකර්මයක් මගින් ඉවත් කරනු ලබන අතර එමඟින් ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.

පිළිකාමය ගෙඩියක් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමට අමතරව, පළමු වර්ගයේ සංකීර්ණ ප්රතිශක්ති චිකිත්සාව,එන්සෙෆලයිටිස් සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

2 වර්ගයේ ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සඳහා, ඖෂධ Rituximab භාවිතා වේ. එය අවශේෂ ප්‍රතිදේහ සෛල විනාශ කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඒවායේ පැතිරීම අඩු කරයි. මීට අමතරව, Cyclophosphamide භාවිතා වේ. එය පිළිකා සෛල හා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ ජානමය ව්යාධිවේදය.

මනෝ චිත්තවේගීය ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා හෝමියෝපති ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ඔවුන් සන්සුන් බලපෑමක් ඇති අතර, අල්ලා ගැනීම් ඇතිවීම අඩු කරයි.

බටහිර රටවල් ඩිමෙන්ශියා ප්‍රෙකොක්ස් ඇතුළු ස්නායු රෝග ව්‍යාප්ත වෙමින් පවතී. සමහර මොළයේ රෝග එවැනි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇති අතර ඒවා සමහර විට මානසික ආබාධ ලෙස වරදවා වටහා ගනී.

10. Anti-NMDA receptor encephalitis

ප්‍රති-එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් (මොළය ඉදිමීමට හේතු වන අලුතින් සොයාගත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක්) ඇති බොහෝ රෝගීන් මායාවන්, ප්‍රචණ්ඩකාරී පිපිරීම් සහ මායාවන් වැනි මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. රෝගීන්ට යක්ෂාවේශ වී ඇති බව පෙනේ, දින කිහිපයක් ඇතුළත ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට විවිධ වර්ගයේ වලිප්පුව මෙන්ම කැමැත්තෙන් තොරව සහ පාලනය කළ නොහැකි චලනයන් වර්ධනය වේ.

නමුත් ස්නායු රෝග ලක්ෂණ සියුම් විය හැකි අතර මග හැරීමට පහසුය. රෝගය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය සුහෙල් නජ්ජර් විශ්වාස කරන්නේ එවැනි අවස්ථා 90% ක් වැරදි රෝග විනිශ්චයක් බවයි. "දැන් කෝමා තත්වයේ සිටින පුද්ගලයින්ට හෝ මානසික රෝහල්වල සිරවී සිටින පුද්ගලයින්ට මෙම රෝගය ඇති අතර නිසි ප්‍රතිකාර නොලබන අය විය හැකිය" යනුවෙන් NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් රෝගියෙකු වන Emily Gavigan පැවසීය.

24 හැවිරිදි Suzanne Cahalan ඉහළ වෛද්‍යවරුන් සමඟ රෝහල් ප්‍රතිකාර සඳහා ඩොලර් මිලියනයකට වඩා වියදම් කළ නමුත් ඔවුන් නැවත නැවතත් ඇයව වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. රෝගියාට මායාවන් සමඟ ප්‍රහාර එල්ල වූ අතර, එම කාලය තුළ ඇය සතෙකු මෙන් ගොරවා, මිනිසුන්ට තල්ලු කර පහර දුන්නේය. රූපවාහිනී නිවේදකයින් නිරන්තරයෙන් තමා ගැන සාකච්ඡා කරන බව ගැහැණු ළමයාට නිතරම දැනුනි.

වෛද්‍ය නජ්ජාර් ඇයව රැකබලා ගත් විට සහනයක් ලැබුණි. ඔහු ඇගෙන් ඔරලෝසු මුහුණතක් අඳින ලෙස ඉල්ලා සිටි අතර, ඇය එක් පැත්තකින් පමණක් ඉලක්කම් ඇඳගත් විට, සුසෑන්ගේ මොළයේ දකුණු අර්ධගෝලයේ දැවිල්ල ඇති බව වෛද්‍යවරයාට වැටහුණි. මුල් ප්‍රතිකාර මගින් ඇය කෝමා තත්ත්වයෙන් සහ මරණයෙන් ගලවා ගත්තාය.

සුසෑන් සම්පූර්ණ සුවය ලැබුවද, සෑම කෙනෙකුම එතරම් වාසනාවන්ත නොවේ. නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ලබා ගත් විට පවා, රෝගීන්ගෙන් 7% ක් පමණ මිය යන අතර අනෙක් අයගේ මොළයට විවිධ හානි සිදු වේ. ප්‍රති-එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකි නමුත් සුවය ලබා ගත නොහැක - සමනය කිරීම පමණි. නැවත ඇතිවීමක් සඳහා ඊටත් වඩා සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වේ.

මේ සියල්ලෙන් වෛද්‍ය නජාර් වෙනත් මානසික රෝග - බයිපෝල අක්‍රමිකතා, මානසික අවපීඩනය, උමතු-සම්පීඩන ආබාධ සහ භින්නෝන්මාදය - ඒවා ද මොළයේ දැවිල්ල නිසා ඇති වූ ශාරීරික රෝග දැයි සොයා බැලීමට පර්යේෂණ ආරම්භ කළේය.

9. ඔතෙලෝ සින්ඩ්‍රෝමය

Othello syndrome (OS) එහි නම ලැබී ඇත්තේ ද්‍රෝහිකමේ සැකය හේතුවෙන් ඔහුගේ බිරිඳ ඩෙස්ඩිමෝනා ඝාතනය කළ ෂේක්ස්පියර් වීර ඔතෙලෝ විසිනි. OM සහිත රෝගීන් තම සහකරු හෝ සහකාරිය කෙරෙහි මෝහනීය සැකය සහ ඊර්ෂ්‍යාව අනුව, ඔවුන් නොඇදහිලිකාර බවට නිරන්තරයෙන් චෝදනා කරමින්, අපේක්ෂා කළ හැකි මුරණ්ඩු බව පෙන්නුම් කරයි. සමහරු තම සහකරු වෙනත් කෙනෙකු සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන බව පවා හුවා දක්වයි.

OM සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 68 පමණ වන අතර මොළයේ ඉදිරිපස කොටසකට බලපාන ස්නායු රෝගයක් ඇති රෝගීන්ගෙන් 77% ක් දක්වා සිදු වේ. සමහර විට පාකින්සන් රෝගය සඳහා ඩොපමයින් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස OM හටගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ඖෂධ නතර කිරීම ඔතෙලෝ සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ සමනය කළ හැකිය.

Lewy body dementia (DLB) වලදී, කලත්‍රයාගේ මරණයෙන් පසු OM හි සලකුණු දිගටම පැවතිය හැකිය (හෝ ආරම්භ විය හැක). LBD යනු මොළයේ ස්නායු සෛලවල Lewy body නම් ප්‍රෝටීන් තැන්පතු නිසා ඇති වන පාකින්සෝනියානු ඩිමෙන්ශියා සින්ඩ්‍රෝමයයි.

පාකින්සන් රෝගය සඳහා ඩොපමයින් ලබා ගනිමින් සිටි 42 හැවිරිදි මිනිසෙක් තම බිරිඳ සමඟ නිතර ලිංගිකව හැසිරීමට බල කළේය. ඔහු ඇයව වංචා කළ බවට චෝදනා කළ අතර උමතුවෙන් නිවසට යන මාර්ගය දෙස බලා සිටියේ කිසියම් පරිකල්පනීය පෙම්වතෙකු ඇයව රැගෙන යාමට යන්නේ ඔවුන්ට එකට ලිංගිකව හැසිරීමට බව ඔහුට ඒත්තු ගිය බැවිනි. හදිසි සූදු ආවේගයන් හේතුවෙන් රෝගියාට ඩොලර් දහස් ගණනක් අහිමි වූ අතර ඔහුගේ වියදම් පාලනය කිරීමේ හැකියාව අහිමි විය.

ඔතෙලෝ මෙන්, මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන් භයානක ලෙස ප්‍රචණ්ඩ විය හැකිය. CO ඇති පිරිමින් තම භාර්යාවන්ගේ ගෙල මිරිකා මරා දැමීමට හෝ තම පෙම්වතුන් යැයි සැක කරන අසල්වැසියන් සමඟ රණ්ඩු කිරීමට උත්සාහ කර ඇත.

8. "PH". සංවේදක විසංයෝජනය

60 හැවිරිදි විශ්‍රාමික ගුවන් නියමුවා සංවේදී ආබාධයකින් පෙළෙන පළමු රෝගියා වන අතර, මිනිසුන් කතා කිරීමට පෙර පුද්ගලයෙකුට කටහඬ ඇසේ. PH සඳහා ජීවිතය යනු පින්තූරයට ඉදිරියෙන් ශබ්දය ඇති චිත්‍රපටයක් නැරඹීම වැනි ය. ඔහුගේ තොල්වල චලනය දැනෙන්නට පෙර ඔහුට ඔහුගේම හඬ පවා ඇසෙයි. නියමුවාගේ මොළයේ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් තුවාල දෙකක් පෙන්නුම් කළේය: එකක් මැද මොළයේ, අනෙක ඔහුගේ මොළයේ කඳේ. මෙම දෙපාර්තමේන්තු දෙකම ශ්‍රවණය, චලනය සහ සමමුහුර්තකරණය සඳහා වගකිව යුතුය.

විද්‍යාඥයන් විශ්වාස කරන්නේ ආලෝකයේ සහ ශබ්දයේ වේගයේ වෙනසට වන්දි ගෙවීම සඳහා අපගේ මොළය දෘශ්‍ය හා ශ්‍රවණ තොරතුරු විවිධ වේගයකින් සකසන බවයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ මොළය තොල්වල චලනය සමඟ කටහඬේ ශබ්දය සමමුහුර්ත කරයි. නමුත් PH රෝගීන් තුළ, ඔවුන් අතර තත්පරයෙන් හතරෙන් පංගුවක (මිලි තත්පර 210) ප්‍රමාදයක් දක්නට ලැබේ.

මිනිස් මොළය අපගේ දෘශ්‍ය හා ශ්‍රවණ සංජානන ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේදැයි කිසිවෙකු දන්නේ නැත. නමුත් මෙයින් අදහස් කරන්නේ අප සෑම කෙනෙකුගේම හිසෙහි ඔරලෝසු යුගල එකකට වඩා ඇති බවයි. මෙම ඔරලෝසු සහජීවනයෙන් ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, අපගේ ජීවිතවලට හඬපටය අපගේ දෘශ්‍ය යථාර්ථයට නොගැලපේ.

7. එක්ස්ටැටික් අපස්මාර රෝගාබාධ

අපස්මාරයෙන් පෙළුණු සුප්‍රසිද්ධ නවකතාකරුවෙකු වන ෆෙඩෝර් දොස්තයෙව්ස්කි විසින් ප්‍රීතිමත් අපස්මාර ප්‍රහාරයක් හෝ ප්‍රීතිමත් ප්‍රබෝධයක් විස්තර කරන ලදී: “සාමාන්‍ය තත්වයක සරලවම කළ නොහැකි සහ අනෙක් පුද්ගලයින්ට නොදැනෙන එවැනි සතුටක් මම මොහොතකට අත්විඳිමි. මට මා තුළ සහ මුළු ලෝකය තුළම සම්පූර්ණ සමගිය දැනෙනවා, මෙම හැඟීම කෙතරම් ශක්තිමත් සහ මිහිරිද යත්, එවැනි සතුටකින් තත්පර කිහිපයකින් ඔබට ඔබේ ජීවිතයේ වසර දහයක් සහ සමහර විට ඔබේ මුළු ජීවිතයම ලබා දිය හැකිය.

53 හැවිරිදි ගුරුවරියක් ඇගේ ප්‍රීතිමත් යෝග්‍යතාවය ගැන පැවසුවේ මෙයයි: “හැඟීම මේ ලෝකයෙන් පිටත දෙයක් වගේ. සම්පූර්ණ සන්සුන් භාවය, නිරපේක්ෂ සාමය පිළිබඳ හැඟීමක්, කරදරයක් නැත; ඒක හරිම අපූරුයි, හැම දෙයක්ම අපූරුයි වගේ... සමහරවිට මම අත්විඳින සමීපතම සංවේදනය තමයි සුරාන්තයක්. නමුත් එම හැඟීම තුළ ලිංගික කිසිවක් නොතිබුණි ... එය පාහේ ආගමික විය. ” තමා තවදුරටත් මරණයට බිය නොවන බවත් ලෝකය පෙරට වඩා දීප්තිමත් ලෙස දකින බවත් ඇය පැවසුවාය.

සමහර විද්‍යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ ප්‍රමෝදජනක ප්‍රහාරයන් සායනික මරණයට මුහුණ දුන් රෝගීන්ගේ සංවේදනයන් පැහැදිලි කරන බවයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී පුද්ගලයෙකුට කුමක් සිදුවේදැයි කිසිවෙකු නිශ්චිතව නොදනී, නමුත් පර්යේෂකයන් ඇස්තමේන්තු කරන්නේ තාවකාලික අපස්මාරය ඇති රෝගීන්ගෙන් 1-2% ක් තුළ පමණක් ප්‍රමෝදයක් ඇති බවයි. මෙම සියලුම රෝගීන් ප්‍රීති ප්‍රමෝදයේ හැඟීම් සහ ස්වයං දැනුවත්භාවය වැඩි කරන බව වාර්තා කරයි. සමහරු කාලය නිශ්චලව සිටීම, සන්සුන්කම සහ ප්‍රීතිය පිළිබඳ හැඟීමක් ද වාර්තා කරයි, නමුත් සමහර විට ඔවුන් සිදුවෙමින් පවතින දෙයෙහි තීව්‍රතාවය හේතුවෙන් අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වන බවක් ද වාර්තා කරයි.

බොහෝ විට මෙම අල්ලා ගැනීම් මොළයේ එක් තාවකාලික කොටසකින් ආරම්භ වේ. නමුත් සමහර ස්නායු විශේෂඥයින් විශ්වාස කරන්නේ මෙම ක්‍රියාකාරකම ඇත්ත වශයෙන්ම ආරම්භ වන්නේ ඉන්සියුලාව තුළ බවයි. ඉන්සියුලය පිහිටා ඇති තාවකාලික පෙති මෙන් නොව, එහි ඉදිරිපස කොටස අපගේ හැඟීම් වලට වගකිව යුතුය - හොඳ සහ නරක යන දෙකටම.

6. මිසොෆෝනියා

මිසොෆෝනියාවෙන් පෙළෙන අය අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් නොසලකා හරින හෝ නොදැනෙන ශබ්ද ඇසෙන විට කෝපයට පත් වේ: චුවිංගම්, සුප් හොද්ද, මෘදු අඩිපාර. ඔවුන්ගේ හදවත් ඔවුන්ගේ පපුවෙන් පිටතට ගසන්නට පටන් ගනී, ඔවුන්ගේ හස්තය මිරිකයි, ඔවුන්ගේ සිරුරු පාලනය කළ නොහැකි කෝපයෙන් හෝ කාංසාවෙන් පුපුරා යාමට සූදානම් බව පෙනේ. හයිපර්කූසිස් රෝගීන් මෙන් නොව - සියලු ශබ්ද දරාගත නොහැකි තරම් ඝෝෂාකාරී ලෙස වටහා ගන්නා - මිසොෆෝනියා රෝගීන් ශබ්දයට සන්සුන්ව ප්‍රතිචාර දක්වයි. ඔවුන්ට නිහඬ ශබ්ද පමණක් දරාගත නොහැක.

Misophonia සාමාන්‍යයෙන් ළමා වියේ අගභාගයේ හෝ නව යොවුන් වියේ මුල් අවධියේදී දක්නට ලැබේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, තත්වය නරක අතට හැරෙන අතර, වැඩි වැඩියෙන් ශබ්ද රෝගීන් තුළ ප්‍රේරක බලපෑමක් ඇති කරයි - හුස්ම ගැනීම පවා සමහරුන්ට නොසන්සුන් විය හැකිය. නමුත් රෝගීන්ට ඒ ගැන කිසිවක් කළ නොහැක. Ada Tsyganova නම් රෝගියෙකු පැවසූ පරිදි: “ඒ සියල්ල ප්‍රතික්‍රියාව ගැන ය. කෝපය. කෝපය. එය නතර කිරීමට අසමත් වීම. මෙම ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, එක් ශබ්දයක් මිනිසුන් 200 ක් එකවර හුණු පුවරුවක් හරහා තම නියපොතු ධාවනය කරනවා වැනි ය. එය ඉතා අධික හා කරදරකාරී ය."

මෙම රෝගීන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධ ඇතුළු මානසික ආබාධ සමඟ වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. නමුත් සමහර වෛද්‍යවරුන් මිසොෆෝනියාව හඳුනා ගැනීමට පටන් ගෙන ඇත්තේ හැඟීම් පාලනය කරන ප්‍රදේශයේ මොළයේ රැහැන්වලට හානි වීමෙන් ඇති විය හැකි ස්නායු ආබාධයක් ලෙසය. නමුත් බොහෝ වෛද්‍යවරු තවමත් මිසොෆෝනියාව පවතින බව විශ්වාස නොකරති - වර්තමාන ප්‍රතිකාර විකල්ප සීමිත වන අතර බොහෝ දුරට අකාර්යක්ෂම වේ. බොහෝ රෝගීන්ට තනිවම ආහාර ගැනීමෙන් හෝ කෑගැසීමෙන් ආතතිය සමනය කිරීමෙන් රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට බල කෙරෙයි. සමහර අය ශබ්ද අවහිර කිරීමට කන් ප්ලග් භාවිතා කරයි.

5. ප්‍රගතිශීලී භූලක්ෂණ ව්‍යාකූලත්වය

ඔබේම නිවස තුළ පවා සෑම දිනකම අහිමි වීම ගැන සිතන්න, සමහර විට කොලරාඩෝ හි ලිට්ල්ටන් හි 60 හැවිරිදි ෂැරන් රෝස්මන්ට හැඟෙන්නේ කෙසේදැයි ඔබට වැටහෙනු ඇත. ඇයට වයස අවුරුදු 5 සිට, ෂැරොන් ප්‍රගතිශීලී භූ විෂමතා (PTD) සමඟ අරගල කර ඇත. මෙය දුර්ලභ ස්නායු රෝගයක් වන අතර පුද්ගලයෙකුට අභ්යවකාශයේ සැරිසැරීමේ හැකියාව අහිමි වේ. කුඩා කාලයේදී, ෂැරොන් ඇගේ නිවස හඳුනා නොගත් අතර, ඇගේ මව ඇයට අනතුරු ඇඟවීය: "කාටවත් කියන්න එපා, ඔවුන් ඔබ මායාකාරියක් බව පවසා ඔබව කණුවේ පුළුස්සා දමනු ඇත."

ෂැරොන් කීකරු වූයේ ඇගේ තත්වය ගැන තම ස්වාමිපුරුෂයාටවත් නොකියයි. රෑ ඇහැරිලා අඬනකොට ළමයි හොයාගන්න අමාරුයි කියන තැනට ඒක ආවා. ඇය රිය පදවන විට, වක්‍ර වීදි සහ මංසන්ධි ඇයව ව්‍යාකූල කරයි, එමෙන්ම සාගර, විල් සහ පිහිනුම් තටාකද ඇයව ව්‍යාකූල කරයි. ෂැරොන් විසින්ම ඇගේ හැඟීම් විස්තර කරන්නේ මේ ආකාරයට ය: "යමෙකු මුළු ලෝකයම ඔසවා, එය වටා පටියක් දමා එහි ස්ථානයේ තැබුවාක් මෙනි."

වයස අවුරුදු 29 දී ෂැරන් මුලින්ම වෛද්‍ය උපකාර පැතූ අතර මනෝ විද්‍යා ologist යෙකු හමුවීමට ගියේය. එහෙත් ඇයගේ නොමග ගිය බවෙන් මිදීමට ඔහුට නොහැකි විය. පසුව එම කාන්තාවට මොළයේ ගෙඩියක් හෝ අපස්මාරයක් ඇති විය හැකි බව පවසා ඇත. මෙයද වරදක් බවට පත් විය. ඉන්පසුව ඇයට කැල්ගරි විශ්වවිද්‍යාලයේ ස්නායු ජීව විද්‍යාව පිළිබඳ මහාචාර්ය Giuseppe Airia හමුවිය. 2008 දී, ආචාර්ය Airia PTD පිළිබඳ පළමු ලිපිය ප්‍රකාශයට පත් කළේය, එබැවින් ඔහු ෂැරොන් ගනුදෙනු කරන්නේ කුමක් දැයි හරියටම දැන සිටියේය.

PTD රෝගියෙකුගේ මොළයට හරියටම කුමක් සිදුවේදැයි වෛද්‍යවරුන්ට විශ්වාස නැත. ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් ක්ෂය වූ හෝ නාස්ති වූ ප්‍රදේශ අනාවරණය නොවේ. නමුත් ඩාර්ට්මූත් විද්‍යාලයේ මහාචාර්යවරයෙකු වන ජෙෆ්රි ටවුබ් විශ්වාස කරන්නේ දික්කසාද වූ මොළයේ විවිධ ප්‍රදේශ එකිනෙකා සමඟ නිසි ලෙස සන්නිවේදනය නොකරන බවත්, තොරතුරු පරිවර්තන ක්‍රියාවලීන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමට අපොහොසත් වන බවත්ය.

PTD සඳහා තවමත් සුවයක් නොමැත. නමුත් අවසානයේ ෂැරොන්ට තම තත්වය ගැන අන් අයට පැවසීමට බිය නොවී පිස්සු යැයි පැවසීමට හැකි වීම ගැන සරලව සිතේ.

4. සංගීත මායාවන්

දිනක් නිවස පිටුපස පියානෝවක් වාදනය කරන හඬක් "සිල්වියා" නමින් හඳුන්වන කාන්තාවකට ඇසුණි. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම සංගීත භාණ්ඩයක් නොතිබුණි, සිල්වියා සංගීත මායාවන් අත්විඳිමින් සිටියාය. ඊළඟ කාමරයේ සජීවී සංගීතයක් හෝ ගායක කණ්ඩායමක් ගායනා කරන බව රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීමට තරම් ඒවා සැබෑ හඬකි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සිල්වියාගේ මායාවන් බොහෝ දුරට නියත විය, රච්මනිනොෆ් වැනි සම්භාව්‍ය නිර්මාපකයින්ගේ කෘතිවල දිගු කොටස් වාදනය කළේය.

මානසික අවපීඩනය, උමතු-සම්පීඩන ආබාධ සහ භින්නෝන්මාදය වැනි මානසික ආබාධ සංගීත මායාවන් ඇති කළ හැකිය. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී එය මනෝවිද්යාව නොවේ. එය හුදෙක් වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයෙකුගේ ශ්‍රවණාබාධයක් වන අතර ඔහුගේ මොළය ඔහුට ඇසෙන දේ පිළිබඳ වැරදි තොරතුරු ලබා දෙයි. අවම වශයෙන්, සිල්වියා සහ සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති අනෙකුත් රෝගීන් පරීක්ෂා කළ වෛද්‍යවරුන්ගේ න්‍යාය මෙයයි.

සැබෑ සංගීතයට සවන් දීමෙන් මායාවන් කෙටි කාලයකට නතර වූ බව සිල්වියා අවසානයේ සොයා ගත්තාය. සාමාන්‍යයෙන් සහ සජීවී සංගීතය වාදනය කරන අතරතුර ඇගේ මොළය පරිලෝකනය කිරීමෙන්, මායාවන් වලදී වැඩි ක්‍රියාකාරකම් පෙන්නුම් කරන ප්‍රදේශ මොනවාදැයි තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට හැකි විය. මෙම අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව, ප්‍රවීණයන් දැන් විශ්වාස කරන්නේ අපගේ මොළයට “ඇසීමට” අවශ්‍ය වන්නේ එක් බාහිර සටහනක් හෝ ස්වරයක් පමණක් බවත්, පසුව එය එහි අත්දැකීම් මත පදනම්ව පසුකාලීන ඒවා පුරෝකථනය කිරීමට පටන් ගන්නා බවත්ය. පුරෝකථනය කරන ලද තොරතුරු වැරදියි නම්, ඊළඟ බාහිර ශබ්දය දෝෂ අවම කිරීම සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම නව අනාවැකියක් කිරීමට අපගේ මොළය අවුලුවනු ඇත.

ශ්‍රවණාබාධ ඇති විට, රෝගියාගේ මොළයට අඩු ශබ්ද තොරතුරු ලැබෙන අතර අනාවැකි වැරදි වැඩි කරයි. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වන විට, "ප්රබන්ධ" ශබ්ද රෝගියාට ඉතා සැබෑ ලෙස පෙනෙන්නට පටන් ගනී. වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ පුද්ගලයෙකුට සංගීතයෙන් මායාව ඇති වන්නේ එයට යම් සංවිධානයක් ඇති නිසා බවත්, අහඹු ශබ්දයට වඩා මොළයෙන් අනාවැකි කීම පහසු බවත්ය.

3. හන්ටින්ටන්ගේ රෝගය

IT-15 ජානයේ විකෘතියක් නිසා ඇති වන Huntington's disease (HD) දුර්ලභ ජානමය ආබාධයක් වන අතර එය කාලයත් සමඟ මොළයේ ස්නායු සෛල විනාශ කරයි, රෝගියාගේ හැසිරීමට සහ මෝටර් කුසලතාවන්ට බලපායි. ඇමරිකානු සංගීතඥ වුඩි ගුත්‍රි වසර ගණනාවක නුසුදුසු ප්‍රතිකාර වලින් පසු හන්ටිංටන්ගේ කොරියා රෝගයෙන් මිය ගියේය. මෙතෙක්, රෝගය සුව කළ නොහැකි ලෙස පවතී.

කැතරින් මෝසර් වැනි සමහර අය, සාමාන්‍යයෙන් මැදි වයස දක්වා නොපෙන්වන HD ඇති කරන ජානමය දෝෂය සඳහා තරුණ අවධියේදී පරීක්ෂාවට ලක් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, හන්ටිංටන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බොහෝ රෝගීන් තමන්ට මෙම රෝගය ඇති බව පිළිගැනීමට බිය වන්නේ ඔවුන් සත්‍යයට මුහුණ දීමට අකමැති නිසා සහ රැකියාවේදී සහ ජීවිතයේ වෙනස්කම්වලට බිය වන බැවිනි. කැතරින්ගේ මව පැවසූ පරිදි: "මිනිසුන්ට අනුකම්පාවක් නැත, ඔවුන් ඔබ දෙස බලන්නේ ඔබ මේ ලෝකයේ නැති අය ලෙසයි."

තරුණ මෙනවිය මෝසර් සිය සීයාගේ ශරීරයට රෝගයේ විනාශකාරී බලපෑම් දුටුවාය. මිනිසා ස්වේච්ඡාවෙන් තම අත් පා වල වෙව්ලීම සහ කෝපයේ පිපිරීම් අත්විඳ ඇත. දිනක් ඔහු හිසෙහි යට ඇඳුම හැර සම්පූර්ණ නිරුවතින් කුස්සියට ගියේය.
මුල් අවධියේදී, HD හි රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම සමාන නොවේ. එහෙත්, නීතියක් ලෙස, ඔවුන් කලින් පෙනී සිටින විට, රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වේ. මනෝභාවය වෙනස් වීම මුල් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි. Huntington's syndrome ඇති අය මානසික අවපීඩනය, කෝපය, උදාසීනත්වය හෝ කෝපයට පත් විය හැකිය. HD පුද්ගලයෙකුගේ මතකය, විනිශ්චය සහ ඉගෙනීම කෙරෙහි ද බලපෑම් කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ රෝගියාගේ බුද්ධිය එන්න එන්නම අඩු වේ.

අනෙකුත් රෝගීන් සඳහා, රෝගයේ පළමු ලක්ෂණ වන්නේ මුහුණේ, කකුල්වල, ඇඟිලිවල හෝ කඳේ මාංශ පේශිවල පාලනයකින් තොරව චලනය වීමයි. නොගැලපීම සහ සමබරතාවයේ ගැටළු ද ඇතිවිය හැකිය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, පෝෂණය, සන්නිවේදනය සහ චලනය වැනි මූලික ශරීරයේ කාර්යයන් ඉටු කිරීමේදී දුෂ්කරතා පැන නගී. අද හන්ටින්ටන්ගේ රෝගය අනිවාර්යයෙන්ම මරණයට මඟ පාදයි.

2. Frontotemporal dementia

ඇල්සයිමර් රෝගය ආරම්භ වන්නේ මතක ශක්තිය නැතිවීමෙන් පසුව එය චර්යාත්මක කැළඹීම්වලට මග පාදයි, පෙරටුගාමී ඩිමෙන්ශියාව (FTD) සමඟ ප්‍රතිවිරුද්ධ දෙය සත්‍ය වේ. FTD චර්යාත්මක ආබාධ ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එවිට රෝගය මොළය පුරා පැතිර යන විට රෝගියාගේ මතකය හීන වී යයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ඇල්සයිමර් වර්ගයේ සහ FTD හි වයෝවෘද්ධ ඩිමෙන්ශියාව එකම සිද්ධියක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගනී.

සාමාන්‍යයෙන් ඇල්සයිමර් රෝගයට වඩා වයස අවුරුදු 45ත් 65ත් අතර වයස්වල පසුවන අයට FTD පහර දෙයි. FTD හි හැසිරීම් ප්‍රභේදය බොහෝ විට මානසික ආබාධ අනුකරණය කරන මුල් රෝග ලක්ෂණ සමඟ ප්‍රකාශ වේ. භෞතිකව, FTD මොළයේ ඉදිරිපස සහ තාවකාලික කොටස්වල ක්ෂය වීමට හේතු වේ. නමුත් සෑම ආකාරයකම ඩිමෙන්ශියා රෝගයක් මෙන්, එය දුක් විඳින අයගේ ජීවිතය, ආදරය සහ ගෞරවය උදුරා ගනී. එක් රෝගියෙකුගේ ඥාතියෙකු පැවසූ පරිදි: "මෙම රෝගය සඳහා භාරකරුවෙකු වීම පුද්ගලයා ජීවත්ව සිටියදී වැලපීමයි."

එක්සත් ජනපදයේ ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතනවල හිටපු පර්යේෂකයෙකු වන බාබරා විට්මාර්ෂ් දශක තුනක් විවාහ වූ අතර ඇගේ සැමියා වන ජෝන් සමඟ දරුවන් හය දෙනෙකු ඇති දැඩි කළාය. අවසානයේදී, ස්වාමිපුරුෂයා FTD නිසා තම බිරිඳගේ විශාල වෙනස්කම් දුටුවේය. ඔහු මෙසේ පැවසීය: "ඇගේ සංවේදනය, ඇගේ පෞරුෂය, කාලයත් සමඟ ඇය අතුරුදහන් විය." කාන්තාව වසරක් තුළ කිලෝග්‍රෑම් 15 ක් ද ලබා ගත්තාය.

චර්යාත්මක ප්‍රභේද FTD සහිත රෝගීන්ට රසකැවිලි සඳහා වැඩි රුචියක් ඇති විය හැක. ඔවුන් කෝපාවිෂ්ඨ පිපිරීම්, නීවරණ නැතිවීම සහ දුර්වල වටිනාකම් විනිශ්චය කිරීමටද ගොදුරු වේ. ඔවුන් අධි ක්‍රියාකාරී, අධි ලිංගික සහ ආවේගශීලී වීමටද ඉඩ ඇත. නමුත් රෝගීන්ගේ පවුල් සඳහා වඩාත්ම දුෂ්කර දෙය නම්, සමහර විට, අන් අය කෙරෙහි ඔවුන්ගේ හැඟීම් නැතිවීම ඉවසා සිටීමයි. කාරණා වඩාත් නරක අතට හැරීම සඳහා, FTD රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් නොදකිති.

Barbara Whitmarsh තවදුරටත් ඇගේ පවුලේ සාමාජිකයන් හඳුනා නොගන්නා අතර ඉඳහිට පමණක් කතා කරයි. ඇයව සංවෘත සාත්තු නිවාසයක තබා ඇති අතර ඇය කිසි විටෙකත් චලනය නතර නොකරයි.

1. මැක්ලියෝඩ් සින්ඩ්‍රෝමය

CC ජානයේ ප්‍රවේණිගත විකෘතියක් නිසා ඇති වන මැක්ලියොඩ් සින්ඩ්‍රෝමය යනු සාමාන්‍යයෙන් මැදි වයසේදී ඇතිවන ස්නායු ආබාධයකි. අද වන තුරු ලෝකයේ මෙම විෂමතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් 150 ක් පමණ ලියාපදිංචි වී ඇත. ඔවුන්ගෙන් අඩක් බඩේ කැක්කුම ගැන පැමිණිලි කරන අතර අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අතර මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ ක්ෂය වීම, කැමැත්තෙන් තොරව කකුල් සහ අත් ඇඹරීම, ඇඹරීම සහ මැසිවිලි නැඟීම සහ මානසික පරිහානිය ඇතුළත් වේ.

හැසිරීම් වල අමුතු වෙනස්කම් නිසා වෛද්‍යවරුන් McLeod's phenotype මානසික රෝගයක් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැක. මුල් රෝග ලක්ෂණ සමහරක් වන්නේ මානසික අවපීඩනය, කාංසාව සහ ගැඹුරු චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වයයි - නිෂේධනය නොමැතිකම ඇතුළුව. මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාරයක් නැත, නමුත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් යම් සහනයක් ලබා ගත හැක.

දකුණු මෙතෝදිස්ත විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂකයන්ට අනුව, ඉංග්‍රීසි රජු VIII හෙන්රි ඔහුගේ භාර්යාවන් හය දෙනාගෙන් දෙදෙනෙකු හිස ගසා දැමීමට සැබෑ හේතුව මැක්ලියෝඩ් සින්ඩ්‍රෝමය විය හැකිය. මුලදී, රජතුමා ශක්තිමත්, මලල ක්රීඩා සහ ත්යාගශීලී විය. වයස අවුරුදු 40 දී පමණ, ඔහු පාදයේ මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවය සහ ක්ෂය වීම අත්විඳීමට පටන් ගත් අතර, එය අවසානයේ සංචලනය අඩුවීමට හේතු විය. ඔහු මානසික ව්‍යාකූලත්වයට ද පත් වූ අතර, එහි ප්‍රතිඵලය වූයේ ඔහුගේ භාර්යාවන්ව මරා දැමීමයි.

මැක්ලියොඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය කෙල් රුධිර කාණ්ඩයේ පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, එය හෙන්රි VIII ගේ භාර්යාවන් සහ අනියම් බිරිඳ අතර ගැබ්ගැනීමේ ගැටළු ද පැහැදිලි කළ හැකිය. ඔවුන් අවම වශයෙන් ඔහුගේ දරුවන් 11 දෙනෙකු බිහි කළ නමුත් ඔවුන්ගෙන් දිවි ගලවා ගත්තේ හතර දෙනෙකු පමණි. හෙන්රි VIII ට ධනාත්මක කෙල් ප්‍රතිදේහජනකයක් සහ ඔහුගේ කාන්තාවන්ට සෘණාත්මක එකක් තිබුනේ නම්, ඔවුන්ට පළමු ගැබ්ගැනීමේදී නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කළ හැක්කේ, පසුකාලීන උත්සාහයන් වලදී ගබ්සා වීමේ තර්ජනයට මුහුණ දීම පමණි.

+ පිටසක්වල අත් සින්ඩ්‍රෝමය

corpus callosum යනු මොළයේ දකුණු හා වම් අර්ධගෝලය සම්බන්ධ කරන ස්නායු කෙඳි මිටියකි; සමහර විට අපස්මාරය ඇති පුද්ගලයෙකුට වලිප්පුව නැවැත්වීමට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා මෙම සබැඳිය කපා දැමිය යුතුය. බොහෝ රෝගීන් මෙම ශල්‍යකර්මයෙන් සුවය ලබන නමුත් සමහරුන්ට මොළයේ අර්ධ දෙකක් එකිනෙකින් ස්වාධීනව ක්‍රියා කරයි. පිටසක්වල ජීවියෙකු ශරීරයේ එක් පැත්තක් පාලනය කර ගත්තාක් මෙන් මෙය අවසානයේ සැබෑ යුද්ධයකට තුඩු දෙනු ඇත. මෙම ආබාධය, ඉතා යෝග්‍ය ලෙස, Alien Hand Syndrome (ALS) ලෙස හැඳින්වේ.

නොබෙල් ත්‍යාගලාභී විද්‍යාඥ Roger Sperry විසින් HSD සහිත රෝගියෙකු පින්තූරයක රටාවකට අනුව කුට්ටි සකස් කිරීමට උත්සාහ කරන අයුරු රූගත කළේය. ඔහුගේ වම් අතෙන් - මොළයේ දකුණු අර්ධගෝලය මගින් පාලනය වේ - රෝගියා එම කාර්යය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නමුත් ඔහුගේ දකුණු අතෙන් ඔහුට එය කළ නොහැකි විය. එපමණක්ද නොව, වම් අත දකුණට උදව් කිරීමට උත්සාහ කරන විට, ඔවුන් රණ්ඩු දබර කරන කුඩා දරුවන් දෙදෙනෙකු මෙන් එකිනෙකා සමඟ සටන් කිරීමට පටන් ගත්හ.

කැරන් බර්න් අපස්මාරය සුව කළේ කෝපස් කැලෝසම් කපා දැමීමෙනි. නමුත් එක් හොඳ දවසක්, කාන්තාව නොදැනුවත්වම තම වම් අතෙන් කමිසයේ බොත්තම් ගලවන ආකාරය ඇගේ වෛද්‍යවරයා දුටුවේය. ඇය දකුණු අතින් බොත්තම් සියල්ල සවි කළ පසු වම් අත නැවතත් ඇගේ ඇඳුම් ගලවන්නට උත්සාහ කළාය.

සමහර විට "විදේශීය අත" රෝගියාට පහර දෙයි. ඔහුගේ කකුල් විවිධ දිශාවලට යාමට තීරණය කළහොත්, මොළයේ අර්ධ දෙක ශරීරය පාලනය කිරීම සඳහා අරගලයකට සම්බන්ධ වන බැවින් පුද්ගලයා රවුම් වල ඇවිදීමට පටන් ගනී. වාසනාවකට මෙන්, කැරන්ගේ වෛද්‍යවරුන්ට අවසානයේදී ඖෂධ මගින් මෙම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට ක්‍රමයක් සොයා ගැනීමට හැකි විය.

ලීනා විසින් සකස් කරන ලද ද්රව්ය - වෙබ් අඩවියේ ලිපියක් මත පදනම්ව

ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස්(LE) යනු දුර්ලභ ස්නායු රෝග සින්ඩ්‍රෝමය වන අතර ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය ලිම්බික් ව්‍යුහයන් තුළ ස්ථානගත කර ඇත - හිපොකැම්පස්, ඇමිග්ඩලා, සින්ගුලේට් ගයිරස්, හයිපොතලමස් සහ තලමස් හි ඉදිරිපස න්‍යෂ්ටිය (ඉහළ බාහික ක්‍රියාකාරකම් වලට සම්බන්ධ - මතකය, ඉගෙනීම, හැඟීම්). සාමාන්යයෙන් පිළිගත් සංකල්පයට අනුව, LE පිළිකා, බෝවෙන හෝ පද්ධතිමය රෝග නිසා ඇතිවන ස්වයංක්රීය ප්රතික්රියාවක් මත පදනම් වේ. සමහර විට PE ඇතිවීමට හේතුව හඳුනාගත නොහැකි අතර පසුව PE idiopathic ලෙසද හැඳින්වේ.

පෝස්ට් එකත් කියවන්න: Paraneoplastic neurological syndrome(අඩවියට)

සායනික පින්තූරය LE. nonparaneoplastic සහ paraneoplastic limbic encephalitis යන දෙකම සමාන සායනික ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වේ. PE හි සායනික පින්තූරය සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක්, සමහර විට දින (උග්‍ර ලෙස), මාස කිහිපයකට වඩා අඩුවෙන් වර්ධනය වේ. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ මතකය හා අනෙකුත් සංජානන ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා, බලපෑම් සහ චර්යාත්මක ආබාධ, බොහෝ රෝගීන් තුළ සංකීර්ණ අර්ධ (නාභිගත) සහ සාමාන්ය අපස්මාර ආක්රමණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. මතක දුර්වලතා, රීතියක් ලෙස, සැලකිය යුතු ය, ප්‍රධාන වශයෙන් කෙටි කාලීන මතකයට සම්බන්ධ වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් හිපොකැම්පස් අක්‍රිය වීම නිසා ඇතිවේ. කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය වැනි ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ, උදාසීනත්වය, උමතු-සම්පීඩන හැසිරීම් ලක්ෂණ, ව්‍යාකූලත්වය සහ මෝඩකම ද විස්තර කෙරේ. අපස්මාර ප්‍රහාරයන් බොහෝ විට මෙසොම්පොරල් ස්වභාවයක් ගනී. අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අතර ඩිස්කීනියා, ඇෆේෂියා, ඇප්‍රැක්සියා, අධි නිදිමත හෝ නින්ද නොයාම, හයිපර්තර්මියාව මෙන්ම වෙනත් ස්වයංක්‍රීය ආබාධ සහ අන්තරාසර්ග ආබාධ ඇතුළත් විය හැකිය. බොහෝ විට සායනික පින්තූරය වේගයෙන් වර්ධනය වන ඩිමෙන්ශියාවේ සින්ඩ්රෝම් වලට අනුරූප වන අතර Creutzfeldt-Jakob රෝගයට සමාන විය හැක.

අවකල රෝග විනිශ්චය LE සිදු කරනු ලබන්නේ හර්පීස් වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස්, නියුරෝසිෆිලිස්, ප්‍රාථමික මස්තිෂ්ක වාස්කුලයිටිස්, මානව හර්පීස් වෛරස් වර්ගය 6 හා සම්බන්ධ එන්සෙෆලයිටිස්, මොළයේ පිළිකා (ග්ලියෝමැටෝසිස්, ලිම්ෆෝමා, පිළිකා මෙටාස්ටේස්, ආදිය), පරනියෝප්ලාස්ටික් නොවන (autombimmunephalitis) සමඟ paraneoplastic LE සමඟ ය. විෂ-පරිවෘත්තීය එන්සෙෆලෝපති, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස්, හෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස්, ස්ජෝග්‍රන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, ප්‍රති-පොස්පොලිපිඩ් සින්ඩ්‍රෝමය), විටමින් පරිවෘත්තීය ආබාධ (වර්න්කේ-කෝර්සාකොෆ් එන්සෙෆලෝඩිෆිසිසියා, විටමින් බී 1 ඔප්‍රොඩිෆිසිසියා) හේතුවෙන් මොළයට සිදුවන හානිය ෂයිමර් රෝගය , frontotemporal dementia) ආදිය.

PE හි දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇති බව පොදු මතය දැන් සංශෝධනය කර ඇත. රෝගීන්ගෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රතිශතයක්, විශේෂයෙන් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ idiopathic PE ඇති අය, ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර දැක්විය හැක. පුරෝකථනය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ කාලෝචිත ප්‍රතිකාර මත වන අතර එමඟින් රෝගයේ මුල් රෝග විනිශ්චය වැදගත් වේ.

හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය. LE මුලින් විස්තර කළේ paraneoplastic syndrome ලෙසයි. අද, ප්‍රතිදේහජනක 30 ක් පමණ දන්නා අතර, ප්‍රතිදේහ ප්‍රධාන කාණ්ඩ 2 කට බෙදා ඇත: 1 ] සම්භාව්‍ය onconeural හෝ paraneoplastic වන අන්තර් සෛලීය ප්‍රතිදේහජනක සඳහා ප්‍රතිදේහ (මේවාට, විශේෂයෙන්ම, LE-ආශ්‍රිත ප්‍රතිදේහ එනම් හූ විරෝධී, ප්‍රති-Ma2 සහ ප්‍රති-CV2/CRMP5 වැනි); [ 2 ] නියුරෝන පටල ප්‍රතිදේහ සඳහා ප්‍රතිදේහ හෝ නියුරෝන මතුපිට ප්‍රතිදේහ, වෝල්ටීයතා-ගෙටඩ් පොටෑසියම් නාලිකා (VGPC) සහ NMDA (N-methyl-D-aspartate) ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රෝටීන මෙන්ම අනෙකුත් නියුරොපිල් හිපොකැම්පස් සහ සෙරෙබෙල්ලම් හි හුදකලා වී ඇති ප්‍රතිදේහ ඇතුළත් වේ. තවමත් නම් ලැබී නැති අය.

LE ඕනෑම ස්ථානයක පිළිකාවක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් බොහෝ විට පෙනහළු පිළිකා (40 - 50%), සෙමිනෝමා (20 - 25%) සහ පියයුරු පිළිකා (8%). Hodgkin lymphoma, malignant thymoma, colon adenocarcinoma, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සහ නිදන්ගත myeloid ලියුකේමියාව තුළ LE හි හුදකලා අවස්ථා ද විස්තර කර ඇත. ස්නායු රෝග ලක්ෂණ 60 - 75% රෝගීන්ගේ පිළිකා රෝග විනිශ්චයට පෙර සාමාන්‍ය මාස 3.5 කින්, සමහර විට අවුරුදු 2 - 3 කින්. පිළිකාවක් හඳුනාගත් පසු, LE මාස 1 සිට 48 දක්වා වර්ධනය විය හැක. paraneoplastic syndromes අතර, PE පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානි වීමට වඩා අඩුය, එහි සංඛ්යාතය මස්තිෂ්ක පරිහානිය සහ එකම ස්වභාවයේ මොළයේ එන්සෙෆලෝපති වැනි ආබාධ සමඟ සැසඳිය හැකිය.

ස්නායු විශේෂඥයෙකුට (ස්නායු විද්‍යාඥයෙකු-අපස්මාර විද්‍යාඥයෙකුට) හෝ මනෝ වෛද්‍යවරයෙකුට පැරනියෝප්ලාස්ටික් PE (PLE) විය හැකි බව පෙන්නුම් කරන සායනික සහ/හෝ රසායනාගාර දත්ත තිබේ නම්, ගැඹුරු ඔන්කොලොජිකල් සෙවුමක් සිදු කිරීම සඳහා රෝගියා වහාම පිළිකා වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් සඳහා යොමු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා, වෘෂණ විෂබීජ සෛල පිළිකා, පියයුරු පිළිකා, Hodgkin lymphoma, වෙනස් නොකළ ටෙරාටෝමා සහ තයිමෝමා ඇතුළු බොහෝ විට PLE හා සම්බන්ධ රෝග සඳහා.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, PE සෑම විටම පාහේ පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වන දුර්ලභ හා සුව කළ නොහැකි රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබුවද, PE (PLE) හි සායනික අවස්ථා VGPC සඳහා හඳුනාගත් ප්‍රතිදේහ ඇති රෝගීන් තුළ විස්තර කර ඇති අතර පසුව ඔවුන් පිළිකාවක් ඇති බව හඳුනා නොගත් නමුත් (LE) ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දැක්වූ අතර, ප්රතිදේහ ටයිටර් සායනික ප්රකාශනවල බරපතලකම පිළිබිඹු කරයි. මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ PLE බොහෝ විට කලින් සිතුවාට වඩා බොහෝ විට ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස ක්රියා කරන බවයි.

LE සහ විරෝධී VGPC- ප්රතිදේහ. VGPC සඳහා ප්‍රතිදේහ සමඟ සම්බන්ධ PE මෑතකදී විස්තර කර ඇති අතර එය 80% ක්ම පරනියෝප්ලාස්ටික් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි ප්‍රතිදේහ මුග්ධ PE සඳහා ව්‍යාධිජනක ලෙස නොසැලකේ, මන්ද ඒවා මාරාන්තික තයිමෝමා හෝ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා වැනි නියෝප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලීන් ඇති රෝගීන් තුළද සොයාගත හැකිය. Isaacs syndrome (neuromyotonia) සහ Morvan syndrome වල ව්‍යාධිජනකය සඳහා VGPC විරෝධී ප්‍රතිදේහ ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව දන්නා කරුණකි. පළමුවැන්න සමඟ, පර්යන්ත ස්නායුවල උද්දීපනය වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, දෙවැන්න සමඟ, පර්යන්ත හා මධ්‍යම අධි උද්දීපනය වේ. පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැති නම්, රෝගය LE සහ අපස්මාරය ලෙස වර්ධනය වේ. මෙම රෝගීන් බොහෝ විට හයිපොනාට්‍රේමියාව පෙන්නුම් කරයි, එය තාවකාලික විය හැකිය. සායනික චිත්‍රය සංලක්ෂිත වන්නේ බුද්ධියේ ප්‍රකාශිත අඩුවීමක් නොමැතිව මුල්-ආරම්භක මතක දුර්වලතා මෙන්ම සාමාන්‍යකරණය වූ සහ අර්ධ අපස්මාර ප්‍රහාරයන් ය. VGPC සඳහා ප්‍රතිදේහ ආශ්‍රිත අඩු පොදු ආබාධ ලැයිස්තුවට ස්වයංක්‍රීය ආබාධ, මයෝක්ලෝනස්, dyssomnia, extrapyramidal සහ brainstem රෝග ලක්ෂණ (නිරීක්ෂණ සංඛ්‍යාතයේ අවරෝහණ අනුපිළිවෙලින් ලැයිස්තුගත කර ඇත) ද ඇතුළත් වේ. අපස්මාර ප්‍රහාරයෙන් පිටත හිසරදය, කරකැවිල්ල සහ සිහිය අවුල් වීම සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ.

LE සහ විරෝධී NMDA- ප්රතිදේහ . LE හි මෑතකදී හුදකලා වූ අනෙකුත් නියුරෝන ප්‍රතිදේහ අතර, Hippocampus හි බහුලව නියෝජනය වන සහ උපාගමික ප්ලාස්ටික් සහ මතක ක්‍රියාවලීන්හි තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරන NMDA ප්‍රතිග්‍රාහකවල NR1/NR2 උප ඒකක සඳහා ප්‍රතිදේහ විශාල උනන්දුවක් දක්වයි. මෙම ප්රතිදේහ බොහෝ අවස්ථාවලදී නිරපේක්ෂ ස්වභාවයේ ඩිම්බකෝෂ ටෙරටෝමා සහිත තරුණ කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථා වලදී, LE ආරම්භයේ සායනික චිත්‍රය දරුණු මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර උග්‍ර මනෝචිකිත්සාව, පසුව මතකය සහ කථන ආබාධ, අපස්මාර රෝගාබාධ, විඥානයේ කැළඹීම්, ව්‍යාකූලත්වය, dyskinesias (සාමාන්‍යයෙන් orolingual සහ අත් පා), tachy සමග ස්වයංක්‍රීය අක්‍රියතාව. - හෝ බ්‍රැඩිකාර්ඩියා ඉක්මනින් එකතු වී ප්‍රගතිය , ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්තර්මියාව සහ කෘතිම වාතාශ්‍රය අවශ්‍ය වේ. රෝගයේ බරපතලකම තිබියදීත්, රෝගීන් ප්‍රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්‍රතිචාර දැක්වූ අතර බොහෝ විට සුවය ලබයි. එන්එම්ඩීඒ විරෝධී ප්‍රතිදේහ සහිත එන්සෙෆලයිටිස් පිරිමින් තුළ මෙන්ම වයස අවුරුදු 18 ට අඩු නව යොවුන් වියේ සහ ජීවිතයේ පළමු දශකයේ ළමුන් තුළ ද වර්ධනය විය හැකි බව පසුව පෙන්වා දෙන ලදී, නමුත් විශාල ප්‍රතිශතයක ගෙඩියක් අනාවරණය නොවේ. දැනට, NMDA එන්සෙෆලයිටිස් යනු ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ එන්සෙෆලයිටිස් අතර ප්‍රමුඛයා වේ. වැඩිහිටියන් තුළ, මෙම රෝගය බොහෝ විට මෘදු උණ, හිසරදය හෝ පාචනය සමඟ බෝවන සංසිද්ධියකට පෙර සිදු වේ. මධ්යස්ථ රෝග ලක්ෂණ සහ මෘදු පාඨමාලාවක් සහිත නඩු විස්තර කර ඇත. ළමුන් තුළ LE හි සායනික චිත්‍රය වැඩිහිටියන්ට වඩා බොහෝ දුරට වෙනස් නොවේ, හැරුණු විට රෝගයේ ආරම්භයේ දී මානසික ආබාධ සහ චර්යාත්මක ආබාධ එතරම් ප්‍රකාශ නොවන අතර දෙමව්පියන්ගේ අවධානයට ලක් නොවිය හැකිය, මුහුණේ, අත් පා, කඳ සහ සංකීර්ණ ඒකාකෘති චලනයන්. උදරය ඉතා ලාක්ෂණික වේ, ස්වයංක්‍රීය ආබාධ ඉතා කලාතුරකින් දරුණු මට්ටමට ළඟා වේ, සහ කථන ආබාධ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර විකෘති වීම, echolalia සහ නොපසුබට උත්සාහය ඇතුළත් වේ. ජපන් පර්යේෂකයන්ට අනුව, එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ප්‍රතිදේහ සහිත එන්සෙෆලයිටිස් හි සායනික චිත්‍රය “උග්‍ර ප්‍රතිවර්ත කළ හැකි PE”, “කාන්තාවන්ට බලපාන උග්‍ර බාල නොවන එන්සෙෆලයිටිස්” යන නම්වලින් නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ රෝග ගණනාවක කලින් විස්තර කර ඇති එන්සෙෆලයිටිස් වලට වඩා සංසිද්ධි වශයෙන් වෙනස් නොවේ. , "උග්ර බාල එන්සෙෆලයිටිස්". සති කිහිපයක් ඇතුළත රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ 1 හෝ 2 ක් ඇති වන සෑම අවස්ථාවකම NMDA එන්සෙෆලයිටිස් සැක කළ යුතු යැයි සැලකේ: මානසික ආබාධ, මතක දුර්වලතා, කථන ආබාධ, අපස්මාර ආක්‍රමණය, ඩිස්කීනියාව, විඥානයේ බාධා කිරීම් සහ අස්ථාවරත්වය. ස්වයං පාලන කාර්යයන්.

neuronews.com.ua [කියවන්න] හෝ කියවන්න "NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ප්‍රතිදේහ සහිත එන්සෙෆලයිටිස්: නවීන පර්යේෂණ පිළිබඳ සමාලෝචනයක්" යන ලිපියේ “LE සහ NMDA විරෝධී ප්‍රතිදේහ” ගැන වැඩිදුර කියවන්න.

LE සහ විරෝධී GAD- ප්රතිදේහ. ග්ලූටමේට් ඩෙකාබොක්සිලේස් (ජීඒඩී) සඳහා ඉහළ ප්‍රතිදේහ සමඟ සම්බන්ධ සින්ඩ්‍රෝම් වර්ණාවලියට LE ඇතුළත් වේ, එය ග්ලූටමේට් ගැමා-ඇමිනොබියුට්‍රික් අම්ලය (GABA) බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්ප්‍රේරණය කරයි, නමුත් මෙම ප්‍රතිදේහ “දෘඩ පුද්ගල” සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සම්බන්ධ කළද. වඩාත් හොඳින් දන්නා වේ. GAD සඳහා ප්‍රතිදේහ සහිත PE පරනියෝප්ලාස්ටික් නොවන අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් යෞවනයන් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. සායනික පින්තූරය පෙනෙන අතර එය බොහෝ විට ඖෂධීය ප්රතිරෝධී වන තාවකාලික පෙති වල අල්ලාගැනීම් වලට පමණක් සීමා විය හැක. PE රෝග ලක්ෂණ ඇති තරුණ රෝගීන්ට metabotropic glutamate receptor-5 සඳහා ප්‍රතිදේහ ද තිබිය හැක, එය ඉගෙනීමට සහ මතකයට සම්බන්ධ වන අතර එය හිපොකැම්පස්හි බහුලව දක්නට ලැබේ. පරිවෘත්තීය GABA B ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ප්‍රතිදේහ මෑතකදී කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහ idiopathic PE හා සම්බන්ධ paraneoplastic PE යන දෙකම ඇති රෝගීන් තුළ හඳුනාගෙන ඇත.

M.Yu විසින් "ග්ලූටමේට් ඩෙකාබොක්සිලේස් වලට ප්‍රතිදේහ සමඟ සම්බන්ධ වූ ස්නායු රෝග සින්ඩ්‍රෝම් වල වර්ණාවලිය" යන ලිපියේ "LE සහ GAD විරෝධී ප්‍රතිදේහ" ගැන වැඩිදුර කියවන්න. Krasnov, E.V. Pavlov, M.V. අර්ෂෝවා, එස්.එල්. ටයිමර්බේවා, එස්.එන්. ඉලරියෝෂ්කින්; ෆෙඩරල් රාජ්ය අයවැය ආයතනය "ස්නායු විද්යාව පිළිබඳ විද්යාත්මක මධ්යස්ථානය"; මොස්කව් (සඟරාව "සායනික හා පර්යේෂණාත්මක ස්නායු විද්යාව" අංක 4, 2015) [කියවන්න]

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමඅතිරේක පර්යේෂණ ක්‍රම සහ මරණ පරීක්ෂණ පවා බොහෝ විට අපේක්ෂිත ප්‍රතිඵලය ලබා නොදෙන අතර ඉතා නිශ්චිත නොවන බැවින් PE විශාල දුෂ්කරතා ඇති කළ හැකිය. චුම්බක අනුනාද රූප (MRI), PE හි හේතු විද්‍යාව මත පදනම්ව, විවිධ කතුවරුන්ට අනුව, PE රෝගීන්ගෙන් 30 - 90% කින් ව්යාධිවේදය හඳුනා ගනී. ලක්ෂණය යනු T2 සහ FLAIR හි මධ්‍යකාලීන කලාපවල සංඥා ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික වැඩිවීමකි, සමහර විට FLAIR හි පමණක්, සැලකිය යුතු සිට දුර්වල දක්වා වෙනස් වේ, තාවකාලික විය හැකි අතර සෑම විටම සායනික පින්තූරය සමඟ සහසම්බන්ධ නොවේ. වෙනස්කම් මොළයේ කඳ, මැද මොළය, ඉදිරිපස කොටස සහ බාසල් ගැන්ග්ලියා දක්වා විහිදේ. සමහර අවස්ථාවලදී, හිපොකැම්පස් සහ හයිපොතලමස් වල ප්රතිවිරුද්ධ සමුච්චය සටහන් වේ. Anecdotal MR වර්ණාවලීක්ෂ අධ්‍යයනයන් මගින් N-acetyl-aspartate අඩුවීම සහ වැඩිපුරම සම්බන්ධ වූ ප්‍රදේශවල choline සහ acetate වැඩි වීම විස්තර කරයි. fluoro-2-deoxyglucose සමඟ Positron විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි (PET) සාමාන්‍ය හෝ තාවකාලික කලාපවල අධි පරිවෘත්තීය හෙළිදරව් කළ හැකි අතර, හයිපෝපර්ෆියුෂන් හි හුදකලා අවස්ථා විස්තර කර ඇත. NMDA එන්සෙෆලයිටිස්හිදී, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ පෙරමුනු-ඔක්සිපිටල් අනුක්‍රමණයක් ඇත, එය රෝග ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. පුනරුත්ථාපන වේදිකාවේ සහ දිගුකාලීන කාලපරිච්ඡේදයේ දී, මොළයේ ඉදිරිපස ප්රදේශ වල හයිපොපර්ෆියුෂන් සහ හයිපොමෙටබොලිස්වාදය වඩාත් සාමාන්ය වේ. ගතික එම්ආර්අයි අධ්‍යයනයකින් හිපොකැම්පස් සහ තාවකාලික කොටස්වල ක්ෂය වීමේ ආරම්භක වෙනස්කම්වල ප්‍රතිඵලය හෙළි කළ හැකිය.

ගැනත් කියවන්න neuroimaging (MRI) LE ලිපියේ "ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස්" Horst Urbach, Christian G. Bien. Epilepsy ed හි MRI වෙතින් පරිච්ඡේදය. Horst Urbach (Springer, 2013) [කියවන්න]
මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය (CSF) පිළිබඳ සම්මත පරීක්ෂණයකින් බොහෝ විට මධ්‍යස්ථ, ප්‍රධාන වශයෙන් ලිම්ෆොසයිටික් ප්ලෝසයිටෝසිස් අනාවරණය වන අතර, විවිධ කතුවරුන්ට අනුව, වැඩිහිටි රෝගීන්ගෙන් 50 - 68% ක් සහ PE සහිත ළමුන්ගෙන් 87% ක් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ. CSF හි සෛල ගණන සාමාන්‍ය මායිම් විය හැකිය, මිලි ලීටර් 1 කට 5 සිට 200 දක්වා පරාසයක පවතී, සාමාන්‍ය අගයන් මිලි ලීටර් 1 කට 17 - 37 කි. NMDA එන්සෙෆලයිටිස් සමඟ මෙම දර්ශකය සෑම විටම පාහේ අසනීපයේ 35 වන දිනට පසුව සාමාන්ය තත්වයට පත් වන බව වාර්තා වේ. ප්රෝටීන් සාන්ද්රණය වැඩි වීමක් අඩු පොදු වේ, විශේෂයෙන්ම සමගාමී ප්ලෝසයිටෝසිස් නොමැතිව, සහ 0.47 - 2.1 g / l පරාසයක නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. 43-83% අවස්ථා වලදී, සාමාන්‍යයෙන් රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, CSF ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරේසිස් විශේෂිත ඔලිගොක්ලෝනල් බෑන්ඩ් හෙළි කරයි. Ig G හි වැඩි වීමක් ද අනාවරණය වේ.

විද්‍යුත් විච්ඡේදනය (EEG) සාමාන්‍ය විය හැකි නමුත්, තාවකාලික කලාපවල විසරණය වන මන්දගාමී වීම සහ නාභිගත අපස්මාර වෙනස්කම් LE හි සියලුම ආකාරවල බහුලව විස්තර කෙරේ. අපස්මාර ක්‍රියාකාරකම් සාමාන්‍යයෙන් LE ආරම්භයේදී අනාවරණය වේ, EEG මන්දගාමී වීම රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා සඳහා වඩාත් සාමාන්‍ය වේ, මන්දගාමී වීමේ මට්ටම තත්වයේ බරපතලකම සමඟ සම්බන්ධ වේ. පැරනියෝප්ලාස්ටික් PE ඇති රෝගියෙකුගේ දකුණු ඉදිරිපස ප්‍රදේශයේ ප්‍රධාන වශයෙන් ආවර්තිතා අපස්මාර විසර්ජන සිදුවීමක් ද විස්තර කෙරේ. ප්‍රති-එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිදේහ සහිත PE හි, අද්විතීය EEG රටාවක් මෑතකදී විස්තර කර ඇති අතර, එය EEG නිරීක්ෂණයේදී රෝගීන්ගෙන් 30% ක් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් δ පරාසයේ, වේගවත් β දෝලනය මගින් අධිස්ථාපනය වන මන්දගාමී තරංගවල දිගු කථාංග වලින් සමන්විත වේ. ක්රියාකාරිත්වය β-δ සංකීර්ණ හෝ නොමේරූ ළදරුවන්ගේ "බුරුසු" සිහිගන්වයි, එබැවින් එය අන්ත ඩෙල්ටා බුරුසු ලෙස හැඳින්වේ.

PE රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්රය ඉතා වැදගත් වේ. වැදගත් කොන්දේසියක් වන්නේ වෛරස් පරීක්ෂණ ඇතුළුව බෝවෙන රෝග වල ඍණාත්මක ප්රතිඵලය. සාමාන්‍ය ප්‍රාදේශීයකරණයේ ගිනි අවුලුවන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලියක් පෙන්නුම් කරමින් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ස්නායු ප්‍රතිරූපණ සහ/හෝ වෙනත් පර්යේෂණ ක්‍රමවල දත්ත ඉතා වැදගත් වේ. PE සැක සහිත සියලුම අවස්ථාවන්හිදී, පිළිකා සඳහා සෙවීමක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

විභාග ඇල්ගොරිතමසහ PE සැක සහිත රෝගීන් කළමනාකරණය (T. Wingfi eld et al., 2011 සිට අනුවර්තනය කරන ලද යෝජනා ක්රමය):

ප්රතිකාර PE බොහෝ දුරට එහි හේතු විද්යාව මත රඳා පවතී. paraneoplastic PE වලදී, ප්රාථමික පිළිකාමය පිළිකාව රැඩිකල් ලෙස ඉවත් කිරීම වඩාත් ඵලදායී වේ. මෙය හැකි නම්, 2/3 කට වඩා වැඩි අවස්ථාවන්හිදී, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීම හෝ ප්රකෘතිමත් වීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මීට අමතරව, idiopathic PE සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වන immunomodulatory චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (60 - 100 mg / දිනක මාත්‍රාවකින් ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් හෝ මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් සමඟ ස්පන්දන චිකිත්සාව), සයිටොස්ටැටික් (rituximab, cyclophosphamide, azathioprine), IgG (0.4 mg/kg/day) සහ plasmapheresis භාවිතා කරනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන්, විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල සංයෝජනයක් මගින් paraneoplastic PE රෝගීන්ගෙන් සාමාන්‍යයෙන් 1/3 ක ස්නායු විද්‍යාත්මක දියුණුවක් ලබා ගත හැකිය. එපමණක් නොව, යටින් පවතින පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයට වඩා ඵලදායී වේ. Idiopathic හෝ autoimmune PE, paraneoplastic PE හා සසඳන විට, immunomodulatory චිකිත්සාවට වඩා හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි. අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ ප්‍රතිසාධනය මතුපිට පටල ප්‍රතිදේහ මට්ටමේ අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. කලින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන විට, පුරෝකථනය වඩා හොඳ වන අතර අවශේෂ දෝෂය කුඩා වේ.

සාහිත්යය:

ලිපිය "ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස්. සාහිත්ය සමාලෝචන සහ සායනික නිරීක්ෂණ" G.G. ටොරොපිනා, එන්.එන්. Yakhno, O.N. Voskresenskaya, I.A. Uspenskaya (I.M. Sechenov විසින් නම් කරන ලද පළමු මොස්කව් රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලයේ A.Ya. Kozhevnikov විසින් නම් කරන ලද ස්නායු රෝග සායනය), Zh.M. ග්ලෝස්මන්, එන්.එන්. Polonskaya (ස්නායු මනෝවිද්යාව පිළිබඳ රසායනාගාරය, මනෝවිද්යා පීඨය, M.V. Lomonosov මොස්කව් රාජ්ය විශ්ව විද්යාලය, මොස්කව්); ස්නායු ජර්නලය, අංක 3, 2013 [කියවන්න];

ලිපිය "Paraneoplastic neurological syndromes (සායනය, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර විකල්ප)" Evtushenko S.K., Donetsk ජාතික වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය. එම්. ගෝර්කි; ජාත්‍යන්තර ස්නායු විද්‍යා සඟරාව, අංක 8(46), 2011 [කියවන්න];

"ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකුගේ සහ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකුගේ ප්‍රායෝගිකත්වයේ පැරනියෝප්ලාස්ටික් ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස්" ලිපිය. Kryzhanovsky); ඔන්කොලොජි පිළිබඳ රුසියානු සඟරාව, අංක 1, 2013 [කියවන්න];

ලිපිය "ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස් ඔෆ් හර්පීස් වෛරස් හේතු විද්යාව" E.V. සිමෝනෝවා, එෆ්.එස්. Kharlamova, V.F. උචයිකින් (උසස් වෘත්තීය අධ්‍යාපනය පිළිබඳ රාජ්‍ය අයවැය අධ්‍යාපන ආයතනය රුසියානු ජාතික පර්යේෂණ වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලය රුසියාවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය, මොස්කව්, N.I. Pirogov විසින් නම් කරන ලදී), I.M. ඩ්රොස්ඩෝවා, එල්.පී. සෙමියෝනෝවා, ඒ.ඊ. ඒන්ජල් (GBUZ "Morozov ළමා නගර සායනික රෝහල"); සඟරාව "ළමා ආසාදන" අංක 4, 2014 [කියවන්න];

ලිපිය "මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ හර්පීස් වෛරස් ආශ්රිත තුවාල: සායනික අවස්ථා දෙකක්" Popova T.E., Schneider N.A., Petrova M.M., Nikolaeva T.Ya., Kantimirova E.A., Isaeva N. .V., Schneider V.A. S., Dyuzhakova A.V., Dyuzhakov S.K. (උසස් වෘත්තීය අධ්‍යාපනය පිළිබඳ රාජ්‍ය අයවැය අධ්‍යාපන ආයතනය රුසියාවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ මහාචාර්ය V.F. Voino-Yasenetsky නමින් නම් කරන ලද Krasnoyarsk රාජ්‍ය වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලය; ෆෙඩරල් වෛද්‍ය හා ජීව විද්‍යාත්මක නියෝජිතායතනයේ ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය ආයතනය "සායනික රෝහල් අංක 51" රුසියානු සමූහාණ්ඩුව, Zheleznogorsk උසස් වෘත්තීය අධ්‍යාපන ආයතනය "උතුරු-නැගෙනහිර ෆෙඩරල් විශ්ව විද්‍යාලය" රුසියාවේ අධ්‍යාපන හා විද්‍යා අමාත්‍යාංශය, යකුට්ස්ක්; සඟරාව "ස්නායු විද්යාව, ස්නායු මනෝචිකිත්සාව, මනෝවිද්යාව" අංක 7 (2), 2015 [කියවන්න];

ලිපිය "paraneoplastic limbic encephalitis රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ගැටළු" Schneider N.A., Dmitrenko D.V., Dykhno Yu.A. (GBOU HPE Krasnoyarsk රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ මහාචාර්ය V.F. Voino-Yasenetsky විසින් නම් කරන ලදී), Ezhikova V.V. (GKBUZ Krasnoyarsk ප්‍රාදේශීය ඔන්කොලොජි මධ්‍යස්ථානය A.I. Kryzhanovsky, Krasnoyarsk නමින් නම් කර ඇත); සඟරාව "අපස්මාරය සහ paroxysmal තත්වයන්" අංක 3, 2013 [කියවන්න];

ලිපිය "pseudotumor නිදන්ගත parainfectious limbic encephalitis හි සායනික නඩුව" Schneider N.A., Panina Y.S., Popova T.E. (GBOU VPO "Krasnoyarsk රාජ්‍ය වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලය රුසියාවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ මහාචාර්ය V.F. Voino-Yasenetsky නමින් නම් කර ඇත"; අපස්මාර රෝග, ස්නායු ජාන විද්‍යාව සහ මොළයේ පර්යේෂණ සඳහා ස්නායු විද්‍යා මධ්‍යස්ථානය, විශ්ව විද්‍යාල සායනය, Krasnoyarsk); සඟරාව "ස්නායු විද්යාව, ස්නායු මනෝචිකිත්සාව, මනෝවිද්යාව" අංක 3, 2014 [කියවන්න];

ලිපිය "Herpes viridae පවුලේ වෛරස් හා සම්බන්ධ Parainfectious limbic encephalitis" Schneider N.A., Panina Yu.S., Dmitrenko D.V., Kryzhanovskaya S.V., Molgachev A.A.; Krasnoyarsk රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය විසින් නම් කරන ලදී. මහාචාර්ය වී.එෆ්. Voino-Yasenetsky රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශය; අපස්මාර විද්‍යාව, ස්නායු ජාන විද්‍යාව සහ මොළයේ පර්යේෂණ සඳහා ස්නායු මධ්‍යස්ථානය, විශ්ව විද්‍යාල සායනය, Krasnoyarsk; රුසියාවේ ෆෙඩරල් වෛද්ය ජීව විද්යාත්මක ඒජන්සියේ සායනික රෝහල අංක 51, Zheleznogorsk; 4 රුසියාවේ ෆෙඩරල් වෛද්ය ජීව විද්යාත්මක ආයතනයේ සයිබීරියානු සායනික මධ්යස්ථානය, Krasnoyarsk; 5 වෛද්ය ජීව විද්යාත්මක තොරතුරු පද්ධති සඳහා ප්රතිකාර සහ රෝග විනිශ්චය මධ්යස්ථානය, Krasnoyarsk (සඟරාව "කාන්තා සෞඛ්ය ගැටළු" අංක 1, 2014) [කියවන්න];

ලිපිය "Autoimmune encephalitis" M.V. ඩේවිඩොව්ස්කායා, ඒ.එන්. බොයිකෝ, අයි.ඒ. Belyaeva, M.Yu. මාර්ටිනොව්, ඊ.අයි. ගුසෙව්; ස්නායු විද්යාව, ස්නායු ශල්යකර්ම සහ වෛද්ය ජාන විද්යාව දෙපාර්තමේන්තුව, වෛද්ය පීඨය, රුසියානු ජාතික පර්යේෂණ වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය. එන්.අයි. Pirogov", මොස්කව් (ස්නායු විද්‍යාව සහ මනෝචිකිත්සාව පිළිබඳ සඟරාව, අංක 4, 2015) [කියවන්න];

ලිපිය “Neuroleptic malignant syndrome හෝ autoimmune anti-NMDA receptor encephalitis? මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් සහිත සායනික නඩුවක් විශ්ලේෂණය කිරීම" D.I. මලින්, වී.එන්. Gladyshev මොස්කව් මනෝචිකිත්සා පර්යේෂණ ආයතනය - ෆෙඩරල් රාජ්ය අයවැය ආයතනයේ ශාඛාව "ෆෙඩරල් වෛද්ය පර්යේෂණ මධ්යස්ථානය විසින් නම් කරන ලදී. වී.පී. රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ Serbsky", සායනික මනෝචිකිත්සක රෝහල අංක 4 නමින් නම් කර ඇත. පී.බී. Gannushkina සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව, මොස්කව් (සඟරාව "සමාජ සහ සායනික මනෝචිකිත්සාව" අංක 1, 2017) [කියවන්න];

ලිපිය "ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස් හි නොසන්සුන් තත්ත්වය අපස්මාරය" Sherman M.A., Ardashev I.V., Ponomareva I.V., Sherman H.; රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ උසස් අධ්යාපන "Kirov රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය" පිළිබඳ ෆෙඩරල් රාජ්ය අයවැය අධ්යාපනික ආයතනය; KOGBUZ "Kirov City සායනික රෝහල අංක 1"; GBUZ "ප්රාදේශීය සායනික රෝහල අංක 4", චෙල්යබින්ස්ක්; නමින් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයක්. සොරාස්කි, ටෙල් අවිව් විශ්ව විද්‍යාලය, ටෙල් අවිව්, ඊශ්‍රායලය (සඟරාව "අපස්මාරය සහ පැරොක්සිස්මල් තත්වයන්" අංක 4, 2016) [කියවන්න];

ලිපිය "චලන ආබාධ අංශයේ ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග" T.N. Slobodin, පශ්චාත් උපාධි අධ්‍යාපන ජාතික වෛද්‍ය ඇකඩමිය විසින් නම් කරන ලදී. පී.එල්. යුක්රේනයේ ශුපිකා සෞඛ්ය අමාත්යාංශය, Kyiv (සඟරාව "Neuronews: psychoneurology සහ neuropsychiatry" අංක 2-2, 2015) [කියවන්න];

ලිපිය "NMDA ප්රතිග්රාහක සඳහා ප්රතිදේහ සහිත ස්වයංක්රිය එන්සෙෆලයිටිස්" E.E. Vasenina, O.S. ලෙවින්, ඕ.ඒ. ගංකිනා, ඒ. චිමගොමෙඩෝවා, ඩී.අයි. ලෙවිකොව්; GBOU DPO "පශ්චාත් උපාධි අධ්‍යාපනය පිළිබඳ රුසියානු වෛද්‍ය ඇකඩමිය", මොස්කව්; GBUZ "නගර සායනික රෝහල නම් කර ඇත. එස්.පී. බොට්කින්", මොස්කව්, රුසියාව (ස්නායු විද්‍යාව සහ මනෝචිකිත්සාව පිළිබඳ සඟරාව, අංක 2, 2017) [කියවන්න].

69 ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ අස්ථාවරත්වය, 66 හි හයිපෝවෙන්ටිලේෂන් ඇත. ප්‍රතිටියුමර් ප්‍රතිකාරය සමනය කිරීම් වැඩි සංඛ්‍යාවක් සහ පසුව ඇති වූ උග්‍රවීම් අඩු සංඛ්‍යාවක් සමඟ සම්බන්ධ විය. ප්‍රතිවිපාක නොමැතිව හෝ සුළු අවශේෂ අසාමාන්‍යතා සහිතව රෝගීන් 75 දෙනෙකු සුවය ලබා ඇති අතර, 26 දෙනෙකුගේ ප්‍රතිඵලය වූයේ දරුණු ආබාධ හෝ මරණයයි.

බොහෝ විට මෙම රෝගය ඇති තරුණ කාන්තාවන් භින්නෝන්මාදය, කැටටෝනියාව, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම හෝ malingering පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය සමඟ මනෝචිකිත්සක රෝහල්වලට ඇතුළත් කර ඇති අතර, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ කාබනික ආබාධයක් සැක කිරීමට පටන් ගන්නා විට පමණි. වඩාත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මෙම රෝගය ලිම්බික් එන්සෙෆලෝපති සිහිගන්වන දරුණු කෙටි කාලීන මතක දුර්වලතාවයකින් ආරම්භ වේ. වැඩි වැඩියෙන්, ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන් තුළ මෙම රෝගය හඳුනාගෙන ඇත: 2009 අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ පුද්ගලයින් 81 දෙනෙකුගෙන් 32 (40%) වයස අවුරුදු 18 ට අඩු අය වන අතර තරුණ සහ පිරිමි රෝගීන්ට පිළිකා නොමැති වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බවයි. 2009 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද එක් කුඩා අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ හදිසියේ ඇති වූ අපස්මාරය ඇති කාන්තාවන් 19 දෙනෙකුගෙන් රෝගීන් 5 දෙනෙකුට NMDA ප්‍රතිග්‍රාහකයට ප්‍රතිදේහ තිබූ බවයි, කතුවරුන් විශ්වාස කරන පරිදි NMDA විරෝධී ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් අපස්මාර රෝගීන්ගෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රතිශතයක් විය හැකිය. මානසික රෝග ලක්ෂණ සමඟ.

රෝගයක උදාහරණයක්

Nature Clinical Practice Neurology, 2007 සඟරාවේ ලිපියක සාරාංශයෙන් සායනික නඩුවක් පිළිබඳ කෙටි විස්තරය:

34 හැවිරිදි කාන්තාවක් හිසරදය, උණ සහ කාංසාව ගැන වෛද්යවරුන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගත්තාය. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින්ම හානි, ආක්‍රමණශීලී කැළඹීම්, අල්ලා ගැනීම්, හයිපෝවෙන්ටිලේෂන්, හයිපර්තර්මියාව සහ දැඩි ස්වයංක්‍රීය අස්ථාවරත්වය පිළිබඳ අදහස් ඇති විය. හයිපෝටෙන්ෂන් සහ බ්‍රැඩිකාර්ඩියා වල කථාංග තත්පර 15 ක් දක්වා ඇසිස්ටලික් කාල පරිච්ඡේද සමඟ වර්ධනය විය. sedatives ඉවත් කරන විට, බාහිර උත්තේජකයන්ට ප්රතික්රියා නොකර ඇස් විවෘත වේ. මාංශපේශී දෘඪතාව, නිතර නිතර මුහුණේ ඇඹරීම, උදරීය මාංශ පේශිවල රිද්මයානුකූල හැකිලීම්, කකුල්වල පයින් ගැසීම සහ දකුණු අතේ කඩින් කඩ ඩිස්ටොනික් ඉරියව් සටහන් විය.

කතාව

විකල්ප නම්

NMDA ප්‍රතිග්‍රාහකය සමඟ සම්බන්ධතාවය සොයා ගැනීමට පෙර රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ විස්තර කිරීමට සාහිත්‍යයේ භාවිතා කරන නම්:

උග්ර විසරණ ලිම්ෆොසයිටික් මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස් - ඉංග්රීසි. උග්ර විසරණ ලිම්ෆොසයිටික් මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස්
උග්ර අස්ථිර ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස් - ඉංග්රීසි. උග්ර ආපසු හැරවිය හැකි ලිම්බික් එන්සෙෆලයිටිස්
උග්ර මුල් ගැහැණු නොවන හර්පෙටික් එන්සෙෆලයිටිස් - ඉංග්රීසි. උග්ර බාලවයස්කාර ගැහැණු නොවන හර්පෙටික් එන්සෙෆලයිටිස්
යෞවනයන්ගේ උග්‍ර හර්පෙටික් එන්සෙෆලයිටිස් - ඉංග්‍රීසි. බාල උග්‍ර හර්පෙටික් නොවන එන්සෙෆලයිටිස්

මේකත් බලන්න

"Anti-NMDA receptor encephalitis" ලිපියේ සමාලෝචනයක් ලියන්න

සටහන්

Iizuka T, Sakai F, Ide T, Monzen T, Yoshii S, Iigaya M, Suzuki K, Lynch DR, Suzuki N, Hata T, Dalmau J (පෙබරවාරි 2008). "". ස්නායු විද්යාව 70 (7): 504-11. DOI:. PMID 17898324.
Dalmau J, Tüzün E, Wu HY, Masjuan J, Rossi JE, Voloschin A, Baehring JM, Shimazaki H, Koide R, King D, Mason W, Sansing LH, Dichter MA, Rosenfeld MR, Lynch DR (ජනවාරි 2007). "". ඇන්. නියුරෝල්. 61 (1): 25-36. DOI:. PMID 17262855.
Dalmau J, Gleichman AJ, Hughes EG, Rossi JE, Peng X, Lai M, Dessain SK, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Lynch DR (දෙසැම්බර් 2008). "". ලැන්සෙට් නියුරෝල් 7 (12): 1091–8. DOI:. PMID 18851928.
Shimazaki H, Ando Y, Nakano I, Dalmau J (මාර්තු 2007). "". ජේ. නියුරෝල්. ස්නායු ශල්යකර්ම. මනෝ චිකිත්සක. 78 (3): 324-5. DOI:. PMID 17308294.
Florance NR, Davis RL, Lam C, Szperka C, Zhou L, Ahmad S, Campen CJ, Moss H, Peter N, Gleichman AJ, Glaser CA, Lynch DR, Rosenfeld MR, Dalmau J (2009 ජූලි). "". ඇන්. නියුරෝල්. 66 (1): 11–8. DOI:. PMID 19670433.
Niehusmann P, Dalmau J, Rudlowski C, Vincent A, Elger CE, Rossi JE, Bien CG (අප්‍රේල් 2009). "". ආරුක්කු නියුරෝල්. 66 (4): 458-64. DOI:. PMID 19364930.
"භින්නෝන්මාදයේ ග්ලූටමේට් (NMDAr) උපකල්පනය":
- - Bita Moghaddam, ද්වාරය "Schizophrenia Research Forum";
- - neuroscience.ru බ්ලොග් අඩවියේ පරිවර්තනය
Nasky KM, Knittel DR, Manos GH (අගෝස්තු 2008). "". CNS ස්පෙක්ටර් 13 (8): 699–703.
Sansing LH, Tüzün E, Ko MW, Baccon J, Lynch DR, Dalmau J (May 2007). "". Nat Clin Pract Neurol 3 (5): 291-6. DOI:. PMID 17479076.
ස්නායු විද්යාව අද 15 මැයි 2008; වෙළුම 8 (10); පි 18-19

සබැඳි

- O. A. Levada, Zaporozhye වෛද්ය ඇකඩමියේ පශ්චාත් උපාධි අධ්යාපනය
- "වේගවත් චිකිත්සාව ප්රති-එන්එම්ඩීඒ ප්රතිග්රාහක එන්සෙෆලයිටිස් ප්රතිවර්තනය කරයි"; Medscape ද්වාරය, ඔක්තෝබර් 20, 2008, කර්තෘ. ඇලිසන් ගාන්ඩේ
- pharmed.uz, වෛද්ය පුවත්
- අධ්‍යාපනික ලිපිය “හදිසි මනෝ ව්‍යාධියක්”, තරුණ කාන්තාවකගේ සාමාන්‍ය ආබාධය පෙන්නුම් කරයි. වත්මන් මනෝචිකිත්සාව, 2009; ස්වයංක්‍රීය Anthony Cavalieri, MD, Cathy Southammakosane, MD, සහ Christopher White, MD, JD, FCLM
- "Mysterious Lost Month of Madness", Suzanne Calahan ගේ පුවත්පත් ලිපිය නිව් යෝර්ක් පෝස්ට්, ඔක්තෝබර් 4, 2009.

මෙම සැකිල්ල බලන්න

අන්තරාසර්ග

රක්තපාත

ස්නායු රෝග

ශ්ලේෂ්මල

Anti-NMDA receptor encephalitis ගුනාංගීකරනය උපුටා ගැනීම

- හොඳයි, ඇත්තෙන්ම! ඔබට කළ හැකි සරලම දෙය මෙයයි. ඔබ ඔබ ගැන විශ්වාස කරන්නේ නැහැ, ඒ නිසා ඔබ උත්සාහ නොකරන්නේ ...
- මම උත්සාහ කරන්නේ නැද්ද?! නමුත් සමහර විට එසේ නොවේ ...
මට තවත් බොහෝ දේ කළ හැකි යැයි ස්ටෙලා කිහිප වතාවක්ම පුනරුච්චාරණය කළ ආකාරය මට හදිසියේම සිහිපත් විය ... නමුත් මට - කුමක් ද?! මඳක් සිතා බලන්න, එය ඕනෑම දුෂ්කර අවස්ථාවකදී මට සැමවිටම උපකාර විය. ජීවිතය හදිසියේම එතරම් අසාධාරණ නොවන බව පෙනෙන්නට තිබූ අතර, මම ටිකෙන් ටික ජීවිතයට එන්නට පටන් ගතිමි ...
ධනාත්මක ප්‍රවෘත්ති වලින් ආනුභාව ලත්, මම, ඇත්ත වශයෙන්ම, "උත්සාහ කළෙමි" ... කිසිසේත් මා ඉතිරි නොකර, දැනටමත් වෙහෙසට පත් වූ මගේ භෞතික ශරීරය කැබලිවලට වධ හිංසා කරමින්, මම දුසිම් වාරයක් "මහල්" වෙත ගියෙමි, තවමත් නැත. ස්ටෙලාට මාව පෙන්වමින්, මට අවශ්‍ය වූයේ ඇයට ප්‍රසන්න පුදුමයක් ලබා දීමට, නමුත් ඒ සමඟම යම් මෝඩ වැරැද්දක් කිරීමෙන් මුහුණ නැති කර නොගන්න.
නමුත් අවසානයේ මම සැඟවී සිටීම නතර කිරීමට තීරණය කළ අතර මගේ කුඩා මිතුරා බැලීමට යාමට තීරණය කළෙමි.
“අනේ ඒ ඔයාද?!..” හුරුපුරුදු කටහඬක් ප්‍රීති සීනුවක් මෙන් වහා ඇසෙන්නට විය. - ඒ ඇත්තටම ඔබද?! ඔයා කොහොමද මෙතනට ආවේ?.. ඔයා තනියමද ආවේ?
ප්‍රශ්න, සෑම විටම, හිම කැට වැස්සක් මෙන් ඇයගෙන් ගලා ගියේය, ඇගේ ප්‍රීතිමත් මුහුණ දිදුලයි, ඇගේ මෙම දීප්තිමත්, උල්පත් වැනි ප්‍රීතිය දැකීම මට අවංක සතුටක් විය.
- හොඳයි, අපි ඇවිදින්න යමුද? - මම සිනාසෙමින් ඇසුවෙමි.
මට තනිවම පැමිණීමට හැකි වූ අතර, දැන් අපට අවශ්‍ය විටෙක සහ බාහිර උදව් නොමැතිව පවා අපට හමුවිය හැකි සතුටෙන් ස්ටෙලාට තවමත් සන්සුන් වීමට නොහැකි විය!
“ඔයාට පේනවා, මම ඔයාට කිව්වා ඔයාට තව කරන්න පුළුවන් කියලා!..” කුඩා දැරිය සතුටින් කිචි බිචි ගා කීවාය. - හොඳයි, දැන් සියල්ල හොඳයි, දැන් අපට කිසිවෙකු අවශ්ය නැත! ඔහ්, ඔබ පැමිණීම ඇත්තෙන්ම හොඳයි, මට ඔබට යමක් පෙන්වීමට අවශ්‍ය වූ අතර ඔබව දැකීමට ඇත්තෙන්ම බලා සිටියා. නමුත් මේ සඳහා අපට එතරම් ප්‍රසන්න නොවන ස්ථානයකට පයින් යාමට සිදුවනු ඇත ...
- ඔබ අදහස් කරන්නේ "පහළ"ද? - ඇය කතා කරන්නේ කුමක් දැයි තේරුම් ගත් මම වහාම ඇසුවෙමි.
ස්ටෙලා හිස වැනුවාය.
- ඔබට එහිදී අහිමි වූයේ කුමක්ද?
“අනේ මට ඒක නැති වුණේ නැහැ, මම ඒක හොයාගත්තා!” කුඩා දැරිය ජයග්‍රාහී ලෙස කෑගැසුවාය. "ඔබට මතකද මම ඔබට කීවේ හොඳ මිනිසුන් සිටින බව, නමුත් ඔබ මාව විශ්වාස කළේ නැද්ද?"
අවංකවම, මම දැන් පවා එය විශ්වාස කළේ නැත, නමුත්, මගේ ප්‍රීතිමත් මිතුරා අමනාප කිරීමට අවශ්‍ය නොවී, මම එකඟ වෙමින් හිස සැලුවෙමි.
"හොඳයි, දැන් ඔබ එය විශ්වාස කරයි!" ස්ටෙලා තෘප්තිමත් ලෙස පැවසුවාය. - ගියාද?
මේ වතාවේ, පෙනෙන විදිහට, දැනටමත් යම් අත්දැකීමක් ලබා ඇති නිසා, අපි පහසුවෙන් "මහල්" පහළට "ලිස්සා" ගිය අතර, මම නැවතත් පෙර දුටු ඒවාට සමාන මානසික අවපීඩන පින්තූරයක් දුටුවෙමි ...
යම් ආකාරයක කළු, දුගඳ හමන රොන්මඩ වර්ගයක් පාද යට ගලා ගියේය, මඩ සහිත, රතු පැහැති ජලධාරා එයින් ගලා ගියේය ... තද රතු පාට අහස අඳුරු වී, දීප්තියේ ලේ වැකි පරාවර්තනයෙන් දිලිසෙමින්, තවමත් ඉතා පහත් ලෙස එල්ලී, තද රතු පාට ස්කන්ධයක් කොහේ හරි ගෙන ගියේය. අධික වලාකුළු .. ඒවගේම, නොදී, බර, ඉදිමුණු, ගැබිනි, බිහිසුණු, අතුගාන දිය ඇල්ලක් බිහි කිරීමට තර්ජනය කරන අය... වරින් වර, දුඹුරු-රතු, පාරාන්ධ ජලයෙන් යුත් බිත්තියක් ඔවුන්ගෙන් පුපුරා ගියේය. ඝෝෂාකාරී ඝෝෂාවකින්, පෙනෙන තරම් තදින් බිම වැදී - අහස කඩා වැටෙමින් තිබේ ...
කම්මැලි ලෙස ඔවුන්ගේ එල්ලා වැටෙන කටු අතු එහා මෙහා කරමින් ගස් හිස් හා අංග විරහිතව සිටියේය. ඔවුන් පිටුපසින්, ප්‍රීතියෙන් තොර, දැවී ගිය පඩිපෙළ දිගු විය, අපිරිසිදු, අළු මීදුමකින් යුත් බිත්තියක් පිටුපස ඈතින් අතරමං වෙමින් ... බොහෝ අඳුරු, එල්ලා වැටෙන මිනිසුන් නොසන්සුන්ව එහා මෙහා ඇවිදිමින්, කිසිවක් සොයමින්, කිසිදු අවධානයක් යොමු නොකළ ඔවුන් අවට ලෝකය, කෙසේ වෙතත්, යමෙකුට ඒ දෙස බැලීමට අවශ්‍ය වන පරිදි එය සුළු සතුටක්වත් ඇති කළේ නැත ... මුළු භූ දර්ශනයම ත්‍රාසජනක හා ශෝකයක් ඇති කළේය, බලාපොරොත්තු සුන්වීමෙන් රසවිඳියි ...
“අනේ මෙතන කොච්චර බයද...” ස්ටෙලා වෙව්ලමින් මිමිණුවාය. - මම මෙහි කොපමණ වාර ගණනක් පැමිණියද, මට එය පුරුදු කළ නොහැක ... මේ දුප්පත් මිනිසුන් මෙහි ජීවත් වන්නේ කෙසේද?!
- හොඳයි, බොහෝ විට මෙම "දුප්පත් දේවල්" ඔවුන් මෙහි අවසන් වුවහොත් වරක් වැරදිකරුවන් විය. කවුරුවත් ඔවුන්ව මෙහාට යැව්වේ නැහැ - ඔවුන්ට ලැබිය යුතු දේ ඔවුන්ට ලැබුණා, හරිද? - තවමත් අත්හරින්නේ නැහැ, මම කිව්වා.
"ඒත් දැන් ඔයා බලයි..." ස්ටෙලා රහසින් මිමිණුවා.
අළු පැහැයට හුරු කොළ පැහැයෙන් වැසී ගිය ගුහාවක් හදිසියේම අප ඉදිරියේ දිස් විය. එයින් පිටතට පැමිණියේ, මෙම කාලකණ්ණි, ආත්මය සිසිල් කරන භූ දර්ශනයට කිසිසේත්ම නොගැලපෙන උස, විනීත මිනිසෙකි.
- හලෝ, දුකයි! - ස්ටෙලා ආගන්තුකයාට ආදරයෙන් ආචාර කළාය. - මම මගේ මිතුරා ගෙනාවා! හොඳ මිනිසුන් මෙහි සොයාගත හැකි යැයි ඇය විශ්වාස නොකරයි. ඒ වගේම මට ඔයාව එයාට පෙන්නන්න ඕන වුණා... ඔයාට කමක් නෑ නේද?
"ආයුබෝවන්, ආදරණීය ..." මිනිසා කණගාටුවෙන් පිළිතුරු දුන්නේය, "ඒත් මම කාටවත් පෙන්නන්න හොඳ නැහැ." ඔයා වැරදියි...
පුදුමයට කරුණක් නම්, කිසියම් හේතුවක් නිසා මම වහාම මෙම දුක්ඛිත මිනිසාට කැමති විය. ඔහු ශක්තිය හා උණුසුම පිට කළ අතර, ඔහු වටා සිටීම ඉතා ප්රසන්න විය. කෙසේ වෙතත්, ඔහු කිසිසේත් දෛවයේ දයාවට යටත් වූ, මෙම “මහල” පිරී ගිය දුර්වල-කැමැත්ත ඇති, ශෝකයෙන් පෙළෙන මිනිසුන් මෙන් නොවීය.
“දුකයි මිනිහෝ ඔයාගේ කතාව අපිට කියන්න...” ස්ටෙලා දීප්තිමත් සිනහවක් පාමින් ඇසුවාය.
"කීමට කිසිවක් නැත, විශේෂයෙන් ආඩම්බර වීමට කිසිවක් නැත ..." ආගන්තුකයා ඔහුගේ හිස සෙලවීය. - සහ ඔබට මෙය අවශ්‍ය වන්නේ කුමක් සඳහාද?
මොකක්දෝ හේතුවකට මට එයා ගැන ගොඩක් දුක හිතුනා... එයා ගැන කිසිම දෙයක් නොදැන, මේ මනුස්සයට ඇත්තටම නරක දෙයක් කරන්න බැරි බව මට දැනටමත් හොඳටම විශ්වාසයි. හොඳයි, මට බැරි වුණා!.. ස්ටෙලා, සිනාසෙමින්, මගේ සිතුවිලි අනුගමනය කළා, පෙනෙන විදිහට ඇය ඇත්තටම කැමති ...
“හොඳයි, හරි, මම එකඟයි - ඔබ හරි!..” ඇගේ ප්‍රීතිමත් මුහුණ දුටු මම අවසානයේ අවංකවම පිළිගත්තා.
“නමුත් ඔබ තවමත් ඔහු ගැන කිසිවක් දන්නේ නැත, නමුත් ඔහු සමඟ සෑම දෙයක්ම එතරම් සරල නැත,” ස්ටෙලා කපටි ලෙස හා තෘප්තිමත් ලෙස සිනාසෙමින් පැවසුවාය. - හොඳයි, කරුණාකර ඇයට කියන්න, දුකයි ...
මිනිසා දුකෙන් අප දෙස බලා සිනාසෙමින් නිහඬව මෙසේ කීවේය.
- මම මෙතන ඉන්නේ මම මැරුවා ... මම ගොඩක් මැරුවා. නමුත් ඒ ආශාවට නොව අවශ්‍යතාවයට...
මම වහාම දරුණු ලෙස කලබල විය - ඔහු මරා දැමුවා!.. සහ මම, මෝඩ, එය විශ්වාස කළා! මම පැහැදිලිවම පුද්ගලයාට කැමතියි, මම කොතරම් උත්සාහ කළත් මට ඒ ගැන කිසිවක් කළ නොහැකි විය ...
- ඇත්තටම එය එකම වරදක්ද - කැමැත්තෙන් හෝ අවශ්‍යතාවයෙන් ඝාතනය කිරීම? - මම ඇසුවා. - සමහර විට මිනිසුන්ට විකල්පයක් නැත, එසේ නොවේ ද? උදාහරණයක් ලෙස: ඔවුන්ට තමන්ව ආරක්ෂා කිරීමට හෝ අන් අයව ආරක්ෂා කිරීමට සිදු වූ විට. මම සැමවිටම වීරයන් අගය කරමි - රණශූරයන්, නයිට්වරු. මම සාමාන්‍යයෙන් දෙවැන්නාට ඇලුම් කළෙමි ... සරල මිනීමරුවන් ඔවුන් සමඟ සැසඳිය හැකිද?
ඔහු දිගු වේලාවක් මා දෙස දුක්බර ලෙස බලා සිටි අතර පසුව නිහඬව පිළිතුරු දුන්නේය.
- මම දන්නේ නැහැ පැටියෝ... මම මෙතන ඉන්න ඇත්තම කියනවා ඒ වරදත් ඒකම තමයි කියලා... ඒත් මේ වරද මගේ හිතට දැනෙන විදිහ, එතකොට නෑ... මට කවදාවත් මරන්න ඕන වුණේ නැහැ, මම මගේ ඉඩම ආරක්ෂා කළා විතරයි, මම එතන වීරයෙක් වුණා... ඒත් මෙතනදි තේරුණා මම නිකම් මැරුවා කියලා... මේක හරිද? මම හිතන්නේ නැහැ...
- ඉතින් ඔබ රණශූරයෙක්ද? - මම බලාපොරොත්තු සහගතව ඇසුවෙමි. - නමුත් මෙය විශාල වෙනසක් - ඔබ ඔබේ නිවස, ඔබේ පවුල, ඔබේ දරුවන් ආරක්ෂා කළා! අනික ඔයා මිනීමරුවෙක් වගේ පේන්නෙ නෑ..!
- හොඳයි, අපි හැමෝම අනිත් අය අපිව දකින විදිහට නෙවෙයි... මොකද එයාල දකින්නේ එයාලට බලන්න ඕන දේ විතරයි... නැත්නම් අපි එයාලට පෙන්නන්න ඕන දේ විතරයි... යුද්ධය ගැන - මමත් මුලින්ම ඔයා වගේමයි. හිතුවා, ඔබ පවා ආඩම්බරයි ... නමුත් මෙහි ආඩම්බර වීමට කිසිවක් නොමැති බව පෙනී ගියේය. මිනීමැරීම මිනීමැරුමක් වන අතර එය සිදු කළේ කෙසේද යන්න ගැටළුවක් නොවේ.
"ඒත් මේක හරියන්නේ නෑ....." මට තරහ ගියා. - එතකොට මොකද වෙන්නේ - උන්මත්තක ඝාතකයෙක් වීරයෙකු හා සමාන වේ?!.. මෙය සරලවම විය නොහැක, මෙය සිදු නොවිය යුතුය!
මගේ අභ්‍යන්තරයේ ඇති සියල්ල කෝපයෙන් ඇවිලී ගියේය! මිනිසා දුකෙන් මා දෙස බැලුවේ ඔහුගේ දුක්බර, අළු ඇස්වලින්, අවබෝධය කියවන ලද ...
“වීරයෙක් සහ මිනීමරුවෙක් එකම විදිහට ජීවිත ගත කරනවා.” කෙනෙකුව ආරක්ෂා කරන පුද්ගලයෙකු, ඔහු ජීවිතයක් ගත කළත්, එසේ කරන්නේ දීප්තිමත් හා ධර්මිෂ්ඨ හේතුවක් නිසා පමණක්, බොහෝ විට, "නිවාදැමීමේ තත්වයන්" ඇත. නමුත්, එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින්, ඔවුන් දෙදෙනාටම එය ගෙවිය යුතුය ... සහ ඉතා කටුක ලෙස ගෙවිය යුතුය, මාව විශ්වාස කරන්න ... බටහිර රටවල මුල් ඩිමෙන්ශියාව ඇතුළු ස්නායු රෝග පැතිරී ඇත. සමහර මොළයේ රෝග එවැනි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇති අතර ඒවා සමහර විට මානසික ආබාධ ලෙස වරදවා වටහා ගනී.

10. Anti-NMDA receptor encephalitis

සුසෑන් සම්පූර්ණ සුවය ලැබුවද, සෑම කෙනෙකුම එතරම් වාසනාවන්ත නොවේ. නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ලබා ගත් විට පවා, රෝගීන්ගෙන් 7% ක් පමණ මිය යන අතර අනෙක් අයගේ මොළයට විවිධ හානි සිදු වේ. ප්‍රති-එන්එම්ඩීඒ ප්‍රතිග්‍රාහක එන්සෙෆලයිටිස් ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැකි නමුත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, සමනය කිරීම පමණි. නැවත ඇතිවීමක් සඳහා ඊටත් වඩා සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වේ.

මේ සියල්ලෙන් වෛද්‍ය නජාර් වෙනත් මානසික රෝග - බයිපෝල අක්‍රමිකතා, විෂාදය, උමතු-සම්පීඩන ආබාධ සහ භින්නෝන්මාදය - ඒවා ද මොළයේ දැවිල්ල නිසා ඇති වූ ශාරීරික රෝග දැයි සොයා බැලීමට පර්යේෂණ ආරම්භ කළේය.

9. ඔතෙලෝ සින්ඩ්‍රෝමය

8. "PH". සංවේදක විසංයෝජනය

7. එක්ස්ටැටික් අපස්මාර රෝගාබාධ

6. මිසොෆෝනියා

5. ප්‍රගතිශීලී භූලක්ෂණ ව්‍යාකූලත්වය

4. සංගීත මායාවන්

3. හන්ටින්ටන්ගේ රෝගය

2. Frontotemporal dementia

1. මැක්ලියෝඩ් සින්ඩ්‍රෝමය

මැක්ලියොඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය කෙල් රුධිර කාණ්ඩයේ පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, එය හෙන්රි VIII ගේ භාර්යාවන් සහ අනියම් බිරිඳ අතර ගැබ්ගැනීමේ ගැටළු ද පැහැදිලි කළ හැකිය. ඔවුන් අවම වශයෙන් ඔහුගේ දරුවන් 11 දෙනෙකු බිහි කළ නමුත් ඔවුන්ගෙන් දිවි ගලවා ගත්තේ හතර දෙනෙකු පමණි. හෙන්රි VIII ට ධනාත්මක කෙල් ප්‍රතිදේහජනකයක් තිබුනේ නම් සහ ඔහුගේ කාන්තාවන්ට සෘණාත්මක එකක් තිබුනේ නම්, ඔවුන්ට නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කළ හැක්කේ ඔවුන්ගේ පළමු ගැබ් ගැනීමත් සමඟ පමණක් වන අතර පසුකාලීන උත්සාහයන් සමඟ ගබ්සා වීමේ තර්ජනයට මුහුණ දෙයි.

+ පිටසක්වල අත් සින්ඩ්‍රෝමය

Leanna විසින් සකස් කරන ලද ද්රව්ය - listverse.com හි ලිපියක් මත පදනම්ව

පී.එස්. මගේ නම ඇලෙක්සැන්ඩර්. මෙය මගේ පුද්ගලික, ස්වාධීන ව්‍යාපෘතියකි. ඔබ ලිපියට කැමති නම් මම ඉතා සතුටු වෙමි. අඩවියට උදව් කිරීමට අවශ්‍යද? ඔබ මෑතකදී සොයන දේ සඳහා පහත දැන්වීම බලන්න.

ප්‍රකාශන හිමිකම් අඩවිය © - මෙම ප්‍රවෘත්තිය අඩවියට අයත් වන අතර, බ්ලොගයේ බුද්ධිමය දේපළ වන අතර, ප්‍රකාශන හිමිකම් නීතිය මගින් ආරක්ෂා කර ඇති අතර මූලාශ්‍රයට සක්‍රිය සබැඳියක් නොමැතිව ඕනෑම තැනක භාවිතා කළ නොහැක. තව කියවන්න - "කර්තෘත්වය ගැන"

ඔබ සොයමින් සිටියේ මෙයද? සමහර විට මෙය ඔබට මෙතරම් කාලයක් සොයා ගැනීමට නොහැකි වූ දෙයක්ද?

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න