Príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu. Rakovina pľúc: príznaky. Metódy diagnostiky rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je všeobecný pojem, ktorý zahŕňa rôzne zhubné nádory priedušnice – priedušnice, horných dýchacích ciest – bronchus, alveolárny vak pľúc – alveoly. Tvoria sa v epiteliálnom tkanive vnútornej (sliznicovej) membrány dýchacích orgánov.

Rysy rakoviny pľúc sú mnohé formy, kurzy, tendencia k skorému recidíve ochorenia po liečbe, rozvoj vzdialených sekundárnych nádorových ložísk (metastázy). Ide o najčastejšiu rakovinu na svete. V Rusku medzi malígnymi novotvarmi je rakovina pľúc diagnostikovaná najčastejšie - v 14% všetkých prípadov.
Rakovina pľúc sa pozoruje oveľa častejšie u mužov ako u žien. Ochorenie je typické pre starších ľudí, zriedkavo je diagnostikované u mladých ľudí do 40 rokov. Kľúčovými príčinami onkológie sú vonkajšie okolnosti: fajčenie tabaku, žiarenie, domáce a chemické karcinogény.

Príčiny rakoviny pľúc

Väčšina epizód novotvaru sa tvorí v dôsledku predchádzajúcej degenerácie bronchiálneho a pľúcneho tkaniva. Výskyt choroby je uľahčený:

  • chronická obštrukčná choroba;
  • nezvratné patologické rozšírenie priedušiek v dôsledku hnisavého zápalu steny priedušiek;
  • náhrada pľúcneho spojivového tkaniva – pneumoskleróza;
  • choroby dýchacích ciest z povolania – pneumokonióza;
  • jazvy na pľúcnom tkanive po infekcii tuberkulózou;
  • infekcia HIV;
  • transfer chemoterapie a rádioterapie pri liečbe iných onkologických ochorení.

Malígne formácie v dýchacích orgánoch sú provokované fajčením. Tabakový dym obsahuje asi 50 karcinogénov. Medzi fajčiarmi je riziko vzniku rakoviny 17,2 % u mužov a 11,6 % u žien. Zatiaľ čo pravdepodobnosť rakoviny pľúc u nefajčiarov je 1,4%. Pasívne fajčenie tiež zvyšuje riziko rakoviny. Ak osoba prestane fajčiť, potenciálna hrozba zostáva ďalších 10 až 12 rokov.
Ďalšie rizikové faktory:

  1. Inhalácia radónu je ďalšou príčinou ochorenia po závislosti na nikotíne. Zvýšenie koncentrácie radónu vo vzduchu vedie k zvýšeniu rizika vzniku rakoviny z 8 na 16 % na každých 100 becquerelov na meter kubický.
  2. Chronická obštrukčná choroba pľúc.
  3. Práca v odvetviach: spracovanie uhlia na horľavé plyny, výroba kovového hliníka, ťažba hematitu, výroba kovových dielov, výroba izopropylalkoholu, výroba rosanilín hydrochloridu, výroba syntetických kaučukov.
  4. Neustála interakcia s nasledujúcimi látkami: horský ľan, mastenec, berýlium a jeho zliatiny, nikel, vinylchlorid, urán, naftové výfukové plyny, horčičný plyn, arzén, kadmium a jeho zliatiny, technický kremík, tetrachlórbenzoparadioxín, étery.

Zvlášť nebezpečná je kombinácia takých nepriaznivých faktorov, ako je práca v nebezpečných odvetviach a závislosť od nikotínu.
Neustále vdychovanie prachových častíc vo vysokých koncentráciách zvyšuje riziko rakoviny o 14 %. Čím menšie sú častice, tým hlbšie sú schopné preniknúť do pľúc.
Medzi dedičné rizikové faktory patrí mať blízkych príbuzných (troch ľudí) s rakovinou pľúc.

Klasifikácia rakoviny pľúc

Malígne novotvary pľúc sú klasifikované podľa niekoľkých parametrov: klinická a anatomická povaha nádoru, jeho štruktúra a stupeň prevalencie procesu. Spoľahlivo určená klasifikácia nádoru u konkrétneho pacienta umožní kompetentne zostaviť taktiku liečby a podľa toho predpovedať priebeh ochorenia. Diagnostický proces u pacientov s respiračnou onkológiou je viaczložkový a nákladný.

Klinická a anatomická typológia

Tento variant typológie zahŕňa určenie anatomického umiestnenia nádoru a spôsobuje rozdelenie novotvarov v dýchacích orgánoch na periférne a hilové (centrálne).

Bazálna (centrálna) rakovina

Centrálny karcinóm poškodzuje veľké priedušky 1. – 4. rádu: hlavný, lobárny, intermediárny a segmentálny bronchus. Tieto anatomické časti pľúc sú viditeľné pri vyšetrení cez bronchofiberscope.
Podľa smeru rastu má centrálna rakovina tri anatomické typy:

  • okolo priedušiek - rozvetvená rakovina;
  • hlboko do pľúcneho tkaniva – endofytická (exobronchiálna) rakovina;
  • vo vnútornom povrchu bronchu - exofytická (endobronchiálna) rakovina;

Existuje malignita zmiešaného typu.

Periférna rakovina

Periférna rakovina sa tvorí v epiteliálnej vrstve malých priedušiek a nachádza sa v pľúcnom tkanive. Má nasledujúce klinické a anatomické typy:

  • difúzna rakovina;
  • apikálna rakovina pľúc (Penkosta);
  • rakovina dutín;
  • sférický nádor.

Centrálna (hilová) rakovina sa pozoruje častejšie. Novotvar sa tvorí v horných segmentoch priedušiek a ich vetvách. Onkológia sa zriedkavo prejavuje z epitelu alveol a je tvorená z povrchu sliznice priedušiek a bronchiolov.

Morfologická typológia

Napriek tomu, že všetky formy novotvarov v pľúcach pochádzajú z epiteliálnych buniek sliznice dýchacích ciest, histologická štruktúra (mikroskopická štruktúra) zahŕňa mnoho rôznych variantov tohto ochorenia. Existujú dva hlavné znaky morfologickej štruktúry onkológie hlavného dýchacieho orgánu: malobunkový a nemalobunkový karcinóm pľúc.

Forma malých buniek

Najnepriaznivejšia forma, vyžadujúca špeciálnu taktiku liečby. Nádor rastie veľmi rýchlo - za jeden mesiac sa objem nádorového tkaniva zdvojnásobí a v čase diagnózy je vo väčšine prípadov rozšírený. Vyvíja sa u 20% pacientov.

Nemalobunková forma

Diagnostikované u približne 80 % ľudí. Tento typ zahŕňa najrozmanitejšie formy rakoviny v štruktúre. Najčastejšie:

  • veľkobunkový karcinóm;
  • spinocelulárny karcinóm;
  • adenokarcinóm – rakovina žliaz;
  • dimorfná rakovina (zmiešaná, adenoskvamózna);
  • bronchioloalveolárna rakovina je variantom adenokarcinómu.

Zriedkavé formy rakoviny pľúc:

  • adenoidná cystická rakovina - cylindroma;
  • karcinoid typický a atypický;
  • mukoepidermoidná, vyrastajúca z buniek prieduškových žliaz.

Anatomická povaha rôznych nádorových štruktúr a charakteristické vlastnosti ich priebehu sú uvedené v tabuľke 1.
stôl 1

Forma rakoviny pľúc Anatomická povaha nádoru Vlastnosti toku
Malobunkový karcinóm Pochádza z bunkových prvkov sliznice (Kulchitského bunky) nachádzajúcich sa v bazálnej membráne buniek bronchiálneho epitelu. Najzhubnejší nádor. Vyznačuje sa intenzívnou tvorbou metastáz a vysokou metabolickou aktivitou.
Spinocelulárny karcinóm Vzniká z priedušiek 2. – 4. rádu, ale môže sa vytvárať aj v periférnych oblastiach bronchiálnych vetiev. Najbežnejšia štrukturálna forma ochorenia predstavuje 40–50 % všetkých prípadov. Príčinou nádoru je fajčenie. Má schopnosť spontánneho kolapsu.
Adenokarcinóm (rakovina žľazy) Častejšie pochádza zo žľazových buniek epitelu malých priedušiek alebo z jaziev na pľúcnom tkanive po tuberkulóze. Metastázuje do pľúcneho tkaniva. Agresívny typ rakoviny. Intenzívne vytvára nové nádory v regionálnych lymfatických uzlinách, pohrudnici, kostiach a v hemisférach mozgu. Nevyvoláva ho závislosť na nikotíne, častejšie sú postihnuté ženy.
Veľkobunkový karcinóm Lokalizované v hornom alebo dolnom laloku pľúc. Nádor, ktorý má mnoho štruktúrnych typov, je vo svojom zložení heterogénny. Potenciál malignity je vysoký. Ale prognóza je menej nebezpečná ako malobunkový karcinóm.
Spinocelulárny karcinóm žľazy (dimorfný, zmiešaný, adenoskvamózny) Vytvorené z prvkov epidermis a žľazových štruktúr. Má štrukturálne charakteristiky adenokarcinómu a spinocelulárneho karcinómu. Zriedka videný.
Bronchioloalveolárna rakovina Jasne viditeľný nádor, ktorý sa tvorí na periférii, minimálne penetrujúci adenokarcinóm. Má tendenciu sa šíriť. Často rastie v mnohých oddelených oblastiach tkaniva, nemá jasné hranice a niekedy sa podobá zhluku bunkových prvkov.
Adenoidný cystický karcinóm (cylindróm) Vzniká v priedušnici (90 %), rastie pozdĺž jej steny a dlhodobo sa prehlbuje do submukóznej vrstvy. Preniká hlboko, ale metastázuje zriedkavo av neskorších štádiách. Predtým to bolo považované za benígny novotvar.
Typický karcinoid (typ I) V 80 % pozorovaní sa šíri z hlavného a lobárneho segmentu. Rastie do vnútorného povrchu orgánu. Rastie pomaly a zriedkavo metastázuje. Postihnutí sú zástupcovia mužov aj žien vo veku 40–50 rokov. Charakteristickou vlastnosťou tejto onkológie je uvoľňovanie biologicky aktívnych látok vrátane hormónov.
Atypický karcinoid (typ II) Najčastejšie periférne. Každý piaty karcinoid je tohto typu. Pomerne agresívny novotvar, ktorý dáva metastázy v 50% prípadov.
Mukoepidermoidný karcinóm Tvorí sa v prieduškách 2.-3. rádu, občas v priedušnici. Rastie do vnútorného povrchu orgánu.

Prognóza priaznivého priebehu ochorenia u mukoepidermoidného karcinómu, adenoidno-cystického karcinómu a karcinoidných tumorov je lepšia ako u iných typov karcinómu dýchacích ciest.

Stupeň šírenia nádorového procesu

Štádium ochorenia je určené objemom malignity, jej prevalenciou v lymfatických uzlinách/žľazách a prítomnosťou iných nádorov v tele (metastázy), ktoré sú spojené s primárnym nádorom v pľúcach. Proces stagingu sa nazýva TNM (nádor, lymfatická uzlina, metastáza).

Všeobecné znaky priebehu rakoviny pľúc

Dýchacie orgány sú husto preniknuté sieťou krvných a lymfatických kapilár. To podporuje rozsiahle šírenie rakovinových buniek vo všetkých orgánoch. Pozdĺž bronchiálnych vetiev sa cez lymfu rakovinové bunky dostávajú do intrapulmonálnych a centrálnych lymfatických uzlín, potom do lymfatických uzlín priestoru v stredných častiach hrudníka, krčných a supraklavikulárnych, lymfatických uzlín pobrušnice a retroperitoneálneho priestoru. Keď sa nádor pohybuje krvou, poškodzujú sa životne dôležité orgány: pečeň, mozog, obličky, nadobličky, protiľahlé pľúca, kosti.
Novotvar preniká do pľúcnej pohrudnice, malígne bunky sa rozptýlia po celej pľúcnej dutine, prenikajú do bránice a do osrdcovníka - vaku, v ktorom sa nachádza srdce.

Príznaky rakoviny pľúc

V pľúcnom tkanive nie sú žiadne zakončenia bolesti, takže nádor spočiatku prebieha bez známok poškodenia orgánov. Diagnóza sa v mnohých prípadoch ukáže ako neskoro. Príznaky ochorenia sa môžu objaviť, keď rakovinové bunky rastú do bronchu.
Klinický obraz závisí od lokalizácie, štruktúry nádoru a stupňa jeho šírenia. Príznaky sú rôzne, ale ani jeden znak nie je špecifický pre karcinóm pľúc.
Všetky prejavy choroby sú rozdelené do štyroch skupín:

  1. Primárne (miestne) príznaky vývoja novotvaru.
  2. Príznaky poškodenia susedných orgánov.
  3. Známky tvorby vzdialených ložísk metastáz.
  4. Vplyv biologicky aktívnych zlúčenín malígnych buniek na telo.

Lokálne symptómy sa prejavia skôr pri bazálnej rakovine (s menším objemom nádoru) ako pri periférnej.

Primárne príznaky lézií pri centrálnej rakovine

Zvláštnosťou centrálnych nádorov je, že sa prejavujú vonkajšími znakmi a zisťujú sa pri röntgenovom vyšetrení. Vysvetľuje to skutočnosť, že rakovinové bunky počas vývoja upchajú vnútorný priestor veľkého bronchu a spôsobia kolaps pľúcneho laloka alebo nedostatočné vetranie postihnutého laloka pľúcneho tkaniva.
Prítomnosť nádoru v prieduškách 2. – 4. rádu „signalizuje“ množstvo vonkajších príznakov:

  • bolesť v hrudi;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • kašeľ;
  • vykašliavanie krvi;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Väčšina pacientov (75–90 %) kašľa. Nádor dráždi sliznicový povrch bronchiálnych vetiev. Kašeľ je spôsobený povrchovou bronchitídou sprevádzajúcou ochorenie. Na začiatku vývoja patológie je kašeľ neproduktívny, obťažujúci, potom sa zvlhčuje, uvoľňuje sa hnisavý hlienový alebo hlienový sekrét.

Vykašliavanie spúta, ktoré je husto sfarbené alebo posiate krvou, sa pozoruje u 30–50 % pacientov. Farba tajomstva môže byť podobná malinovému želé. Takéto príznaky naznačujú, že nádor sa rozpadol, vnútorný povrch priedušiek je ulcerovaný a v pľúcach dochádza k deštruktívnej degenerácii. Korózia kapilár priedušiek a pľúcnych artérií môže vyvolať závažné krvácanie.

Bolesť v oblasti hrudníka je bežným znakom patológie. Príčinou je kolaps pľúcneho laloka, posunutie priestoru v stredných častiach hrudnej dutiny, podráždenie parietálnej seróznej membrány. Bolesť môže mať rôznu povahu a silu:

  • mierne brnenie v hrudníku;
  • akútna bolesť;
  • silná bolesť, keď rakovina periférnych segmentov preniká do hrudnej steny.

Kolaps časti pľúc, posunutie priestoru v stredných častiach hrudnej dutiny, zápal pohrudnice a seróznej membrány srdca, zhoršený krvný obeh spôsobuje dýchavičnosť u 30–60 % pacientov.
Obštrukčná bronchitída a pneumónia vznikajúce pri kolapse pľúcnych lalokov zvyšujú telesnú teplotu pacienta. Tento príznak nie je charakteristický pre periférnu formu patológie.

U tretiny pacientov s bazálnou rakovinou je nástup patológie akútny alebo subakútny: vysoká telesná teplota, silné potenie, zimnica. Menej často sa pozoruje mierne zvýšenie teploty (až 37 - 37,8 °). Vysilujúca horúčka je typická pre hnisavý zápal v pľúcach a pre vznik hnisavého zápalu pohrudnice. Liečba antibiotikami krátkodobo normalizuje telesnú teplotu. Ak pacient dostane zápal pľúc dvakrát do roka, musí byť starostlivo a hĺbkovo vyšetrený. Bronchoskopické vyšetrenie s odberom biologického materiálu na biopsiu vo všeobecnosti potvrdí alebo vylúči diagnózu rakoviny pľúc.

Pri peribronchiálnej forme rakoviny ani veľký nádor vo veľkých prieduškách neuzatvára vnútorný priestor orgánu, ale šíri sa okolo steny priedušiek, takže nedochádza k dýchavičnosti alebo iným príznakom patológie.

Známky poškodenia pri periférnej rakovine

Ak je postihnutý malý úsek pľúcneho tkaniva, ktorý prestal fungovať, pľúcny lalok nekolabuje, segment zostáva vzdušný a zablokovanie malých priedušiek sa neprejavuje žiadnymi príznakmi. Pacient nekašle, nemá dýchavičnosť a iné príznaky vývoja patológie charakteristickej pre centrálnu rakovinu. Rakovina v okrajových častiach priedušiek progreduje, ale dlhodobo sa neprejavuje. To komplikuje včasné odhalenie choroby.

Pri ďalšom pohybe nádoru v smere do periférnych častí preniká do pľúcnej pleury a hrudnej steny, pričom sa šíri po celom orgáne. Ak sa nádor presunie do hlavného bronchu, do koreňa pľúc, upchá lúmen veľkých priedušiek a spôsobuje symptómy charakteristické pre centrálnu rakovinu.

Poškodenie susedných orgánov

Príznaky poškodenia susedných orgánov sú spôsobené tak primárnym nádorom, ako aj sekundárnymi nádormi - metastázami. Poškodenie susedných orgánov pôvodne vyvinutým nádorom naznačuje, že onkológia veľmi pokročila a dosiahla poslednú fázu.

Keď nádor tlačí na veľké cievy, vzniká syndróm kompresie hornej dutej žily. V dôsledku stagnácie žilovej krvi opúcha tvár a krk, horná časť tela, rozširujú sa podkožné žily hrudníka a krku, dochádza k modrastému sfarbeniu kože a slizníc. Človeku sa točí hlava, neustále chce spať a dochádza k mdlobám.

Poškodenie sympatických nervových uzlín umiestnených po stranách chrbtice tvorí príznaky poruchy nervového systému: horné viečko klesá, zrenica sa zužuje a očná buľva klesá.
Ak nádor postihuje nervy hrtana, hlas sa stáva chrapľavým. Keď nádor prerastie do steny tráviacej trubice, človek ťažko prehĺta, tvoria sa bronchoezofageálne fistuly.

Symptómy tvorby sekundárnych ložísk rastu nádoru - metastázy

Nádorové poškodenie lymfatických uzlín sa prejavuje ich zhutnením, zväčšením a zmenou tvaru. U 15–25 % pacientov rakovina pľúc metastázuje do supraklavikulárnych lymfatických uzlín.
Rakovinové bunky z pľúc putujú krvou a ovplyvňujú ďalšie orgány – obličky, pečeň, mozog a miechu a kosti kostry. Klinicky sa to prejavuje narušením poškodeného orgánu. Mimopľúcne príznaky rakoviny dýchacích ciest môžu byť primárnym dôvodom na kontaktovanie lekárov rôznych špecializácií: neurológ, oftalmológ, ortopéd (traumatológ).

Účinok biologicky aktívnych nádorových zlúčenín na telo

Nádor produkuje toxíny, biologicky aktívne látky. Telo na ne reaguje. To sa prejavuje nešpecifickými reakciami, ktoré môžu začať dlho pred rozvojom lokálnych charakteristických symptómov. V prípade rakoviny pľúc sa nešpecifické (nešpeciálne) symptómy prejavujú ako počiatočný klinický príznak pomerne často - u 10 - 15% pacientov. Je však ťažké vidieť za nimi onkologické ochorenie, keďže všetky sa vyskytujú v neonkologických patológiách.

V lekárskej praxi existuje niekoľko skupín symptómov spojených s nepriamym účinkom nádoru na zdravé tkanivo. Ide o narušenie fungovania endokrinného systému, neurologické príznaky, kosti, súvisiace s krvotvorbou, kožou a inými.
Rast nádoru môže vyvolať rozvoj komplikácií ochorenia: krvácanie do pľúc, tvorba broncho- a tracheoezofageálnych fistúl, zápal pľúc, hromadenie hnisu v pleurálnej oblasti, nedostatok kyslíka spojený s kompresiou dýchacieho traktu, neschopnosť prehltnúť.

Diagnostika

Povinný diagnostický súbor opatrení pre rakovinu pľúc zahŕňa:

  • RTG v priamom a bočnom zobrazení orgánov hrudnej dutiny;
  • počítačová tomografia hrudnej dutiny a mediastína - CT vyšetrenie;
  • vyšetrenie nukleárnou magnetickou rezonanciou - MRI;
  • kontrola bronchoskopom s odberom bronchiálneho sekrétu na bakteriologické a cytologické vyšetrenie;
  • cytologické vyšetrenie bronchiálnych sekrétov;
  • histologické vyšetrenie.

Päťnásobná cytológia bronchiálnych sekrétov odhalí nádory u 30–62 % pacientov s periférnym karcinómom a u 50–8 % pacientov s hilovým karcinómom pľúc. Dostupnosť tohto typu diagnostiky umožňuje jeho využitie pri vyšetrovaní osôb s rizikom rakoviny dýchacích ciest v ambulanciách a liečebných ústavoch.
Na posúdenie rozsahu patológie sa používajú ďalšie diagnostické nástroje.

Liečba

Nemalobunkový karcinóm sa lieči chirurgickým odstránením nádoru. Táto metóda môže byť kombinovaná s ožarovaním a chemickými účinkami na onkologický proces - kombinovaná terapia. Princípy taktiky liečby nádorov tejto skupiny sú prakticky rovnaké.

V praxi je však percento pacientov, ktorí podstúpia operáciu, pomerne nízke - 20%. Operácia sa nevykonáva, ak patológia pokročila do neskorých štádií (v 30–40 % prípadov), vzhľadom na slabý celkový stav pacienta, pokročilý vek a niekedy aj pre neochotu samotnej osoby zasahovať do patologický proces.
Hlavnou metódou liečby pacientov s malobunkovým karcinómom je expozícia liekom (chemoterapia). Liečba má spravidla charakter zmiernenia priebehu ochorenia. Chirurgický zákrok sa vykonáva veľmi zriedkavo. Pri prirodzenom priebehu patológie človek zomrie do jedného roka od okamihu diagnózy.

Rakovina pľúc sa zistí neskoro. Preto prognóza tejto onkológie, žiaľ, nie je veľmi povzbudivá. Vedci vykonávajú vedecký výskum s cieľom nájsť liečebné metódy na predĺženie a zachovanie kvality života ľudí s touto zložitou onkologickou patológiou.

Inštrukcie

Periférna rakovina, ktorá sa vyvíja v pľúcnom tkanive, môže byť dlho asymptomatická - v dôsledku absencie nervových zakončení v pľúcnom tkanive pacient necíti bolesť a kašeľ nezačne, kým proces neovplyvní. Preto je dosť ťažké hovoriť o skorých príznakoch periférnej rakoviny - príznaky ochorenia sa spravidla objavia, keď sa nádor výrazne zvýši a do procesu sú zapojené priedušky, hlboké vrstvy pľúc a blízke orgány.

Ďalšie skoré príznaky rakoviny pľúc zahŕňajú dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním a bolesť na hrudníku pri kašli alebo hlbokom dýchaní. Dýchavičnosť sa môže zhoršiť po fyzickej námahe alebo v ležiacej polohe, prípadne nemusí závisieť od intenzity cvičenia a polohy tela. Bolesť v počiatočných štádiách ochorenia môže byť slabá a epizodická, v neskorších štádiách môže byť silná, takmer bolestivá.

Pred ostatnými sa objavujú nešpecifické znaky, ktoré slúžia ako signál onkologického procesu - nedostatok chuti do jedla, únava, apatia, znížená výkonnosť. Slabosť nezmizne ani po odpočinku, pacienti chudnú a blednú. Tieto prejavy môžu byť veľmi mierne, pacienti si ich často mýlia s príznakmi nedostatku vitamínov či prepracovanosti a lekársku pomoc vyhľadajú až vtedy, keď začnú nepríjemnejšie prejavy ochorenia.

Pred objavením sa klinických príznakov sa rakovina dá zistiť röntgenovým vyšetrením. Najčastejšie je včasná diagnostika rakoviny spojená práve s rutinnými preventívnymi röntgenovými vyšetreniami – preto lekári trvajú na pravidelnej fluorografii. Platí to najmä pre rizikové skupiny – fajčiari, muži nad 60 rokov, ľudia pracujúci v nebezpečných odvetviach, neustále v kontakte s azbestom, arzénom, vystavení rádioaktívnemu žiareniu alebo žijúci v oblastiach s nepriaznivými podmienkami prostredia.

1. štádium – malígny novotvar v dýchacom systéme, ktorý si vyžaduje okamžitý kontakt so zdravotníckym zariadením špecializovaným na toto ochorenie. Nádor je založený na bronchiálnych epiteliálnych tkanivách rôznych veľkostí. Typ ochorenia sa rozpoznáva podľa umiestnenia nádoru a môže sa nazývať centrálny, periférny, masívny, to znamená zmiešaný.

Príznaky malígneho novotvaru sa nemusia v žiadnom prípade objaviť, ale napriek tomu musíte venovať pozornosť svojmu vlastnému zdravotnému stavu. Existujú aj výnimky; choroba sa zistí, ak nádor začne rásť v určitej oblasti orgánu.

Znaky a štádiá rakoviny pľúc v počiatočnom období vývoja sa prejavujú v centrálnej lokalizácii (v samom strede dýchacích orgánov). V tomto mieste tkanivá, z ktorých sa nádor začína vytvárať, aktívne dráždia sliznicu priedušiek, čo spôsobuje nesprávnu funkčnosť orgánov. Ďalej rastú nervové kmene a panenská blana, čo spôsobuje bolesť u človeka. V prvom štádiu rakoviny pľúc sa metastázy nezistia, ale to, čo sa stane s orgánmi ďalej, môže viesť k okamžitej smrti. Roztrhnutie bronchiálneho tkaniva v dôsledku zväčšenia nádoru vedie k otvoreniu vnútorného krvácania.

Príznaky 1. štádia rakoviny pľúc (av niektorých prípadoch aj iných štádií rakoviny pľúc) periférneho ochorenia sú asymptomatické.

S rastom nádorového tkaniva sa jeho veľkosť zvyšuje, dostáva sa do priedušiek, panenskej blany a orgánových križovatiek, čo vedie k vážnym následkom.

Pri akomkoľvek type patológie môže pacient pozorovať:

  • Kašeľ.
  • Dýchavičnosť.
  • Zvýšená telesná teplota v dôsledku zápalového procesu.
  • Strata váhy.
  • Strata chuti do jedla.
  • Slabosť, rýchla únava.

Ako sa prejavuje bronchogénny karcinóm v počiatočných štádiách? , Vysvetliť môže iba špecialista, ale ak pacient príde na stretnutie so zjavnými príznakmi, bude okamžite odkázaný na onkológiu a budú mu predpísané príslušné testy.

Pri diagnostikovaní rakoviny pľúc v štádiu 1 sa pacienti pýtajú, ako dlho môžu žiť s touto patológiou? Ak sa tomuto problému venujete včas a absolvujete celý priebeh liečby, je možné úplné uzdravenie. Prvý stupeň patológie nemá metastázy, ale onkologické ochorenie má schopnosť rýchlo sa rozvíjať, takže dôsledky sú veľmi nepredvídateľné, najmä bez komplexnej liečby.

Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočných štádiách

  • Kašeľ môže pripomínať prechladnutie alebo komplikácie po akútnej respiračnej infekcii.
  • Jasným a vážnym znakom je vykašliavanie hlienu a krvi.
  • Dýchavičnosť sa neobjaví len tak, treba si dať pozor aj na tento príznak.
  • Bolesť v oblasti hrudníka, ktorá sa vyskytuje bez dôvodu.

Táto symptomatológia je primárna a môže sa rozvinúť do závažnejších foriem, ak sa nelieči.

Počiatočná fáza rakoviny pľúc nemusí vykazovať žiadne príznaky, ak jej tvorba nezasahuje do priedušiek. Nádorové bunky rastú v pre ne priaznivom prostredí, bez toho, aby komplikovali dýchanie a bez toho, aby spôsobovali akékoľvek príznaky, kým nezväčšia svoju veľkosť. Väčšina prípadov rakoviny pľúc 1. štádia sa zistí počas bežnej lekárskej prehliadky. To znamená, že ľudia nemajú ani podozrenie na patológiu, o svojej diagnóze sa dozvedia po nasnímaní a dešifrovaní fluorografického obrazu.

Dýchaním nie je možné rozpoznať skoré štádium rakoviny pľúc! Ak to tvrdí odborný lekár, ktorý tvrdí, že kašeľ sprevádzaný vykašliavaním krvi je dôsledkom prechladnutia, neverte tomu. Ľudia v beznádejnej situácii, ktorí stratili drahocenný čas, ktorý by sa mohol venovať liečbe, takýmto „špecialistom“ dôverujú. Iba vhodná diagnostika pomôže určiť diagnózu a po vypočutí dýchania v oblasti priedušiek stetoskopom nie je možné urobiť presný záver.

Prognóza po liečbe rakoviny pľúc 1. stupňa

Bronchogénny karcinóm v štádiu 1 má vysokú dĺžku života a veľkú šancu na úplné uzdravenie. Inovatívne technológie a výskum v oblasti medicíny dosiahli veľký pokrok. Ako ukazuje prax, pacienti po odstránení časti dýchacieho orgánu naďalej žijú plnohodnotný život.

Aby ste mali šancu na úplné zotavenie, musíte absolvovať úplný priebeh procedúr predpísaných odborníkom. Liečba je nevyhnutne komplexná a môže zahŕňať:

  1. Chemoterapia.
  2. Liečenie ožiarením.
  3. Prevádzka.
  4. Užívanie liekov.
  5. Rehabilitácia.

Odpovedzte, či sa rakovina pľúc dá liečiť v počiatočnom štádiu , Niekedy je to ťažké aj pre samotných lekárov. Táto choroba nebola úplne študovaná, takže sa v každom jednotlivom prípade správa nepredvídateľne. Lieky predpísané pacientovi môžu spôsobiť alergické alebo iné negatívne reakcie, ktoré zabraňujú deštrukcii malígnych buniek. Preto je potrebné brať iné liečebné metódy, ktoré sú k organizmu šetrnejšie, no na nádor menej účinkujú.

Priemerná dĺžka života pre rakovinu pľúc 1. stupňa

Včasné nekontaktovanie onkologického centra výrazne znižuje šance na uzdravenie, takže ak spozorujete zmeny vo vlastnom zdravotnom stave, určite okamžite vyhľadajte pomoc.

Ak sa terapia začne včas, dĺžka života sa samozrejme zvyšuje. Ale podľa štatistík iba 70-80% pacientov s diagnózou prvej fázy onkológie prekračuje hranicu 5-ročného života. Miera sa líši v závislosti od veku, fyzickej zdatnosti a iných chronických ochorení.

Prevencia a prevencia chorôb

Prevencia patológie je oveľa jednoduchšia ako jej zbavenie sa. Štatistiky ukazujú, že najčastejšie sa toto ochorenie diagnostikuje u fajčiarov. Preto zdravý životný štýl bez zlých návykov dáva veľkú šancu na dlhý, bezstarostný život.

Správna životospráva, čistý vzduch, absencia stresových situácií, výrazne znižujú pravdepodobnosť chorôb vo všeobecnosti.

Príčiny rakoviny, ako aj priemerná dĺžka života tohto ochorenia sa môžu u žien a mužov líšiť. Niektoré typy rakoviny sú bežné u mužov a oveľa menej časté u žien. Obe pohlavia však zvyčajne pociťujú podobné príznaky s rovnakou formou rakoviny.

Rakovina pľúc je druhým najčastejším typom rakoviny a hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu v mnohých rozvinutých krajinách. V USA sa teda podľa American Cancer Society v roku 2018 očakáva nasledovné:

  • 234 tisíc nových prípadov diagnózy rakoviny pľúc, z toho asi 122 tisíc - u mužov a asi 112 tisíc - u žien;
  • 154 tisíc úmrtí na rakovinu pľúc, z toho 83,5 tisíc úmrtí mužov a 70,5 tisíc úmrtí žien.

Ľudia, ktorí fajčia, majú oveľa vyššie riziko vzniku rakoviny pľúc v porovnaní s nefajčiarmi. Fajčenie je tradičné medzi mužmi na celom svete častejšie ako u žien.

V aktuálnom článku sa pozrieme na skoré príznaky a symptómy rakoviny pľúc u mužov. Popíšeme tiež, v akých situáciách je potrebné navštíviť lekára, porozprávame sa o diagnóze a dáme tipy na riešenie príznakov.

Obsah článku:

Skoré príznaky a symptómy

Včasná diagnostika rakoviny pľúc výrazne zlepšuje vyhliadky pacienta

V počiatočných štádiách väčšina rakoviny pľúc nespôsobuje žiadne príznaky. Symptómy sa zvyčajne začínajú objavovať, keď choroba postupuje a šíri sa do iných častí tela.

Včasná diagnostika a včasná liečba však môžu výrazne zlepšiť vyhliadky pacientov.

Nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) je najčastejším typom rakoviny pľúc.

Pri NSCLC majú muži aj ženy zvyčajne rovnaké príznaky. Patria sem nasledujúce položky:

  • kašeľ, ktorý trvá dlhšie ako niekoľko týždňov;
  • bolesť pri dýchaní alebo kašli;
  • dyspnoe;
  • chrapot;
  • Časté pľúcne infekcie, ako je pneumónia alebo bronchitída, ktoré sa vyskytujú, pretože rakovina spôsobuje obštrukciu dýchacích ciest;
  • atelektáza, čiže kolaps alebo kolaps pľúc, ku ktorému dochádza po tom, čo rakovina zablokuje dýchacie cesty.

Keď sa v pľúcach objaví spinocelulárny karcinóm (druh rakoviny kože), ľudia môžu zažiť aj paraneoplastický syndróm.

Paraneoplastický syndróm nastáva, keď rakovinové bunky alebo bunky imunitného systému začnú produkovať hormóny alebo iné látky, ktoré menia okolité tkanivo. Tento stav môže viesť k nasledujúcim príznakom:

  • ťažkosti s chôdzou a udržiavaním rovnováhy;
  • svalové kŕče;
  • mimovoľné pohyby;
  • strata svalovej koordinácie;
  • svalová slabosť;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • problémy s rečou.

Ďalší typ rakoviny pľúc sa nazýva malobunkový karcinóm pľúc (SCLC). Kedysi sa táto forma ochorenia vyskytovala oveľa častejšie u mužov ako u žien, no v posledných desiatich rokoch sa rozdiel medzi pohlaviami začal rapídne zmenšovať vďaka tomu, že sa znižuje výskyt u mužov.

SCLC sa zvyčajne vyvíja v centrálnych dýchacích cestách pľúc a často sa šíri do mozgu. Včasné príznaky tejto formy rakoviny zahŕňajú:

  • bolesť hlavy;
  • poruchy videnia;
  • slabosť na jednej strane tela;
  • zmeny správania.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ľudia s rakovinou pľúc v počiatočných štádiách ochorenia majú zvyčajne mierne alebo žiadne príznaky. Postupom času rakovina postupuje do bodu, keď ľudia začínajú pociťovať viditeľné príznaky. Okrem toho sa choroba môže rozšíriť do iných častí tela. Všetko, čo bolo povedané, platí pre ženské aj mužské telo.

Keď ľudia pociťujú príznaky rakoviny pľúc, často si ich mýlia s účinkami fajčenia alebo s príznakmi menej závažných respiračných stavov, ako sú infekcie.

Včasná diagnostika a včasná liečba rakoviny pľúc môže mať kľúčový vplyv na vyhliadky pacientov. Preto sa človek musí stretnúť s lekárom, ak má nasledujúce príznaky:

  • dýchavičnosť;
  • kašeľ, ktorý nezmizne;
  • krv v spúte;
  • krv, ktorá vyteká pri kašli;
  • bolesť v hrudi
  • bolesť kostí;
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti;
  • chrapot;
  • bolesti hlavy.

Diagnostika

Zobrazovacie diagnostické postupy umožňujú presnú diagnózu

Lekári sa už naučili diagnostikovať a úspešne liečiť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách u mužov aj žien. Ľudia, ktorí sa liečia v ranom štádiu vývoja ochorenia, majú vyššiu šancu žiť dlhšie.

Lekári zvyčajne začínajú diagnostikovať rakovinu pľúc rozhovorom, počas ktorého sa dozvedia o akýchkoľvek príznakoch a celkovom zdravotnom stave pacienta. Váš lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie a spirometriu. Počas spirometrie špecialista požiada pacienta, aby dýchal do malého zariadenia nazývaného spirometer. Tento postup vám umožňuje odhaliť problémy s výkonom pľúc.

Váš lekár môže tiež urobiť krvný test, aby vylúčil iné pľúcne ochorenia, ako sú infekcie.

Na presné potvrdenie diagnózy a vylúčenie iných zdravotných stavov môže lekár odporučiť ďalšie vyšetrenia, ktoré zahŕňajú nasledujúce.

  • Zobrazovacie diagnostické postupy. Tieto postupy umožňujú lekárovi vidieť vnútro tela a vyhodnotiť orgány na príznaky rakoviny pľúc alebo iných chorôb. Ak existuje podozrenie na rakovinu pľúc, lekári zvyčajne predpisujú röntgenové lúče a počítačovú tomografiu.
  • Cytologické vyšetrenie spúta. Počas vyšetrenia lekár požiada pacienta, aby vykašľal malé množstvo spúta. Táto vzorka bude neskôr v laboratóriu vyšetrená na príznaky rakoviny.
  • Biopsia. Pri tomto postupe lekár odoberie malú vzorku buniek z pacientových pľúc na neskoršiu analýzu v laboratóriu. Na získanie vzorky lekár vloží tenkú hadičku do pľúc cez nos alebo ústa.

Ako sa vysporiadať s príznakmi?

Prvým krokom v boji proti symptómom rakoviny pľúc je prestať fajčiť.

Ľudia s rakovinou pľúc môžu podniknúť jednoduché kroky na zmiernenie príznakov a zabrániť ich zhoršeniu.

Za hlavné opatrenie by sa možno malo považovať prestať fajčiť alebo akékoľvek iné používanie tabakových výrobkov. Ľudia by sa tiež mali vyhýbať pasívnemu fajčeniu. Tieto kroky pomôžu uľahčiť dýchanie a znížiť príznaky, ako je kašeľ alebo dýchavičnosť.

S dýchavičnosťou sa môžete vyrovnať pomocou nasledujúcich odporúčaní:

  • dýchajte pomaly, opatrne vdychujte vzduch nosom a vydychujte ústami;
  • snažte sa zostať v uvoľnenom a pokojnom stave, pre ktorý môžete napríklad počúvať hudbu, meditovať alebo čítať knihy;
  • nasmerujte studený vzduch na tvár pomocou ventilátora alebo otvoreného okna;
  • zaujmite pohodlnú pozíciu a nakloňte sa dopredu;
  • Vyhnite sa fyzickým aktivitám, ktoré spôsobujú dýchavičnosť, ako je jazda radšej výťahom ako po schodoch.
  • Vyhnite sa konzumácii veľkého množstva jedla a namiesto toho jedzte malé, časté jedlá.

Váš lekár môže tiež predpísať určité lieky a kyslíkovú terapiu na zmiernenie príznakov dyspnoe.

Niektorí ľudia s rakovinou pľúc profitujú z liečby, ktorá znižuje bolesť, stres a úzkosť. Tieto metódy zahŕňajú nasledujúce:

  • akupunktúra;
  • hypnóza;
  • masáž;
  • joga;
  • meditácia.

Záver

Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou. Navyše, tieto štatistiky sa týkajú žien aj mužov.

Včasné odhalenie tohto ochorenia a následná liečba však výrazne zlepšuje vyhliadky pacientov. Každý, kto má príznaky opísané v tomto článku, by mal navštíviť lekára.

Diagnóza rakoviny znie pre mnohých ako strašný rozsudok smrti, ale je to tak? Pojem „rakovina“ je známy už od čias Hippokrata, ktorý choroby prsníka a iných orgánov nazýval „rakovina“ (v gréčtine „krab“, „rakovina“). Tento názov je spôsobený skutočnosťou, že novotvary, podobne ako pazúry, rástli hlboko do tkaniva, ktoré vo vzhľade pripomínalo kraba.

Rakovina, skupina chorôb, ktoré postihujú všetky systémy, orgány a tkanivá človeka, sa vyznačuje rýchlym rastom atypických buniek, ktoré sa dlhodobo tvoria z jednej normálnej bunky pod vplyvom rôznych faktorov, ich prienikom a šírením. do okolitých orgánov.

Nejaké štatistiky! Na celom svete ich v roku 2012 bolo približne 14 miliónov prípady rakoviny a o 8 miliónovúmrtia na túto chorobu. Rakovina pľúc predstavovala 13 % miery výskytu, stala sa najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu a predstavuje asi 20 % všetkých úmrtí na novotvary. WHO odhaduje, že za 30 rokov sa prevalencia rakoviny pľúc zdvojnásobí. Rusko a Ukrajina sú v úmrtnosti na rakovinu pľúc na druhom mieste v Európe.

Takáto vysoká úmrtnosť na rakovinu pľúc je spôsobená tým, že najčastejšie je diagnóza stanovená v neskorších štádiách ochorenia z dôvodu zlej vizualizácie dýchacích orgánov, preto je veľmi dôležité včas odhaliť ochorenie, ktoré zvýšiť šance na zotavenie.

Zaujímavý fakt! Muži ochorejú na rakovinu pľúc 10-krát častejšie ako ženy a jej výskyt sa zvyšuje s vekom. Preto so starnutím populácie (a dnes je v mnohých európskych krajinách počet starších ľudí vyšší ako mladých) stúpa aj výskyt rakoviny.

Problém rakoviny pľúc je úzko spätý s rozšírením fajčenia tabaku medzi všetky skupiny obyvateľstva, stavom životného prostredia, šírením vírusových a iných infekčných ochorení. Prevencia rakoviny je preto údelom nielen každého jednotlivca, ale aj celej verejnosti.

Anatómia pľúc

Topografická anatómia pľúc

Pľúca sú párový dýchací orgán, ktorý zásobuje krv kyslíkom a odstraňuje oxid uhličitý. Pľúca zaberajú 80% hrudnej dutiny.

Štruktúra pľúc

Pózy kostry pľúc bronchiálny strom pozostávajúci z: priedušnice; ľavé a pravé hlavné priedušky; lobárne priedušky; segmentové priedušky.

Samotné pľúcne tkanivo pozostáva z plátky, ktoré sa tvoria z acini, priamo vykonávajúci dýchací proces.

Pľúca sú pokryté pleurou, čo je samostatný orgán, ktorý chráni pľúca pred trením počas dýchania. Pleura pozostáva z dvoch vrstiev (parietálnej a viscerálnej), medzi ktorými je vytvorený pleurálny vak (normálne nie je viditeľný). Malé množstvo sekrétu sa normálne uvoľňuje cez póry pohrudnice, čo je druh „lubrikantu“, ktorý znižuje trenie medzi parietálnou a viscerálnou pleurou.

Pri léziách pohrudnice je možné určiť exsudát (tekutý):

  • serózna, serózno-hnisavá, hnisavá tekutina - zápal pohrudnice,
  • krv (hemoragický exsudát) – hemitorax,
  • vzduchu (pneumotorax).
Koreňom pľúc sú anatomické štruktúry, ktoré spájajú pľúca s mediastínom.

Koreň pľúc je tvorený:

  • hlavný bronchus;
  • pľúcne tepny a žily;
  • bronchiálne tepny a žily;
  • lymfatické cievy a uzliny.
Koreň je obklopený spojivovým tkanivom a pokrytý pleurou.

Mediastinum je skupina anatomických štruktúr umiestnených medzi pleurálnymi dutinami. Aby bolo možné opísať proces, jeho lokalizáciu, prevalenciu a určiť rozsah operačných výkonov, je potrebné rozdeliť mediastinum na horné a dolné poschodie.

Horné mediastinum zahŕňa:

  • týmusová žľaza (brzlík);
  • cievy: časť hornej dutej žily, oblúk aorty, brachiocefalické žily;
  • priedušnice;
  • pažerák;
  • hrudná lymfatická cieva;
  • nervové kmene: vagus, frenik, nervové plexusy orgánov a krvných ciev.
Dolné mediastinum zahŕňa:
  • srdce, aorta a iné cievy;
  • Lymfatické uzliny;
  • perikardu;
  • priedušnice;
  • pažerák;
  • nervové kmene.

Röntgenová anatómia pľúc

Rádiografia je vrstvenie všetkých projekcií orgánov na röntgenový film v dvojrozmernom obraze. Na röntgenových snímkach sú husté tkanivá znázornené bielou farbou a vzdušné priestory čiernou farbou. Čím je tkanivo, orgány alebo tekutina hustejšie, tým je na röntgenových snímkach belšia.

Jednoduchý röntgenový snímok orgánov hrudníka odhalí:

  • kostný rám vo forme troch hrudných stavcov, hrudnej kosti, kľúčnych kostí, rebier a lopatiek;
  • svalový rámec (sternocleidomastoideus a prsné svaly);
  • pravé a ľavé pľúcne pole;
  • kupole bránice a pleuro-frenické dutiny;
  • srdce a iné mediastinálne orgány;
  • pravý a ľavý koreň pľúc;
  • mliečne žľazy a bradavky;
  • kožné záhyby, materské znamienka, papilómy, keloidy (jazvy).
Pľúcne polia Na röntgenových snímkach sú zvyčajne čierne kvôli naplneniu vzduchom. Pľúcne polia sú štrukturálne v dôsledku pľúcneho vzoru (cievy, intersticiálne alebo spojivové tkanivo).

Pľúcna kresba má rozvetvený tvar, „vyčerpáva“ (stáva sa menej rozvetveným) od stredu k periférii. Pravé pľúcne pole je širšie a kratšie ako ľavé v dôsledku srdcového tieňa umiestneného v strede (väčšie vľavo).

Akékoľvek stmavnutie v pľúcnych poliach (biele útvary na röntgenových snímkach v dôsledku zvýšenej hustoty pľúcneho tkaniva) sú patologické a vyžadujú si ďalšiu diferenciálnu diagnostiku. Taktiež pri diagnostike ochorení pľúc a iných orgánov hrudnej dutiny je dôležité venovať pozornosť zmenám koreňov pľúc, expanzii mediastína, umiestneniu hrudných orgánov, prítomnosti tekutiny alebo vzduchu v pleurálna dutina, deformácia kostných štruktúr hrudníka a ďalšie.

V závislosti od veľkosti, tvaru, štruktúry patologické tiene, nachádzajúce sa v pľúcnych poliach, sa delia na:

  1. Hypopneumatózy(znížená vzdušnosť pľúcneho tkaniva):
    • Lineárne – vláknité a rozvetvené (fibróza, spojivové tkanivo), pásikové (pleurálne lézie);
    • Bodkované - ohniskové (do veľkosti 1 cm), ohniská (veľkosti viac ako 1 cm)
  2. Hyperpneumatózy(zvýšená priehľadnosť pľúc):
    • Dutiny obklopené anatomickými štruktúrami - buly, emfyzém;
    • Dutiny obklopené prstencovým tieňom sú jaskyne;
    • Dutiny nie sú obmedzené na okolité tkanivá.
  3. Zmiešané.
Záležiac ​​na hustota tieňa rozlišovať:
  • tiene s nízkou intenzitou (svetlejšie, „svieže“)
  • tiene strednej intenzity;
  • intenzívne tiene (vláknité tkanivo);
  • kalcifikácie (vyzerajú ako kostné tkanivo).

Radiačná anatómia rakoviny pľúc

Radiačná diagnostika rakoviny pľúc má veľký význam v primárnej diagnostike. Röntgenové snímky pľúc môžu odhaliť tiene rôznych veľkostí, tvarov a intenzity. Hlavným znakom rakovinového nádoru je hrbolatosť povrchu a žiarivosť obrysu.

V závislosti od röntgenového obrazu sa rozlišujú: typy rakoviny pľúc:

  • centrálna rakovina (foto A);
  • periférna rakovina (nodulárna, pneumónia, pleurálna, kavitárna forma) (foto B);
  • rakovina mediastína (foto B);
  • apikálnej rakoviny (foto G).
A
B
IN
G

Patologická anatómia rakoviny pľúc

Onkologické formácie pľúc sa vyvíjajú z tkanív priedušiek alebo alveol. Najčastejšie sa rakovina objavuje v segmentálnych prieduškách, po ktorých postihuje veľké priedušky. V počiatočných štádiách je rakovinová formácia malá, možno ju nemožno zistiť na röntgenových snímkach, potom postupne rastie a môže obsadiť celé pľúca a zapojiť do procesu lymfatické uzliny a iné orgány (zvyčajne mediastinálne orgány, pleura) a tiež metastázovať do iných orgánov a systémov tela.

Spôsoby šírenia metastáz:

  • Lymfogénne – pozdĺž lymfatického systému – regionálne lymfatické uzliny, mediastinálne lymfatické uzliny a iné orgány a tkanivá.
  • Hematogénne – krvou pozdĺž ciev – mozgu, kostí, pečene, štítnej žľazy a iných orgánov.

Typy rakoviny pľúc v závislosti od typu rakovinových buniek

  1. Malobunkový karcinóm pľúc– vyskytuje sa v 20 % prípadov, má agresívny priebeh. Vyznačuje sa rýchlou progresiou a metastázovaním, včasnou disemináciou (šírením) metastáz do mediastinálnych lymfatických uzlín.
  2. Nemalobunkový karcinóm pľúc:
    • Adenokarcinóm – pozorovaný v 50% prípadov, šíri sa zo žľazového tkaniva priedušiek, častejšie v počiatočných štádiách prebieha bez príznakov. Charakterizovaná hojnou produkciou spúta.
    • Spinocelulárny karcinóm vyskytuje sa v 20-30% prípadov, tvorí sa z plochých buniek v epiteli malých a veľkých priedušiek, v koreni pľúc, pomaly rastie a metastázuje.
    • Nediferencovaná rakovina charakterizované vysokou atypickosťou rakovinových buniek.
  3. Iné typy rakoviny:
    • bronchiálne karcinoidy sa tvoria z buniek produkujúcich hormóny (asymptomatické, ťažko diagnostikovateľné, pomaly rastúce).
    • nádory z okolitých tkanív (cievy, hladké svaly, imunitné bunky atď.).
    • metastáz z nádorov lokalizovaných v iných orgánoch.

Ako vyzerá rakovinové pľúca?

Fotografia periférnej rakoviny ľavých pľúc ukazuje veľký rakovinový nádor pod pleurou bez jasných hraníc. Nádorové tkanivo je husté, šedo-biele, s krvácaním a nekrózou okolo. Do procesu je zapojená aj pleura.

Pľúca fajčiara

Fotografia pľúc postihnutých centrálnou bronchiálnou rakovinou. Formácia je hustá, spojená s hlavným bronchom, šedo-biela farba, hranice nádoru sú nejasné.

Príčiny rakoviny pľúc

  • Fajčenie vrátane pasívneho fajčenia.
  • Znečistenie vzduchu.
  • Škodlivé pracovné podmienky.
  • Rádioaktívne pozadie.
  • Genetická predispozícia.
  • Sprievodné chronické infekčné ochorenia.
  • Medzi ďalšie príčiny rakoviny patrí zlá strava, sedavý spôsob života, zneužívanie alkoholu, vírusové infekcie atď.



Fajčenie


T 800-900 C

Škody spôsobené fajčením

  • Chemický účinok na bunkový genotyp. Hlavnou príčinou rakoviny pľúc je vstup škodlivých látok do pľúc so vzduchom. Cigaretový dym obsahuje asi 4000 chemikálií vrátane karcinogénov. So zvyšujúcim sa počtom vyfajčených cigariet za deň sa exponenciálne zvyšuje riziko rakoviny pľúc.
    Pri vdychovaní cigaretového dymu môžu karcinogény ovplyvniť bunkové gény a spôsobiť ich poškodenie, čím prispievajú k degenerácii zdravej bunky na rakovinovú.
  • Fyzikálny účinok na bronchiálnu sliznicu vysokých teplôt a dymu.
    Riziko vzniku rakoviny pri fajčení sa zvyšuje aj v dôsledku teploty cigarety: napríklad keď tleje, teplota dosahuje 800-900C, čo je silný katalyzátor karcinogénov.
  • Zúženie priedušiek a krvných ciev
    Pod fyzikálnym a chemickým vplyvom nikotínu sa zužujú priedušky a cievna sieť pľúc. Postupom času strácajú priedušky svoju schopnosť naťahovať sa počas dýchania, čo vedie k zníženiu objemu vdychovaného kyslíka, následne k zníženiu nasýtenia tela kyslíkom ako celku a najmä oblasti postihnutej rakovinovými bunkami pľúc. .
  • Zvýšenie množstva produkovaného hlienu, jeho zahustenie
    Nikotín je schopný zvýšiť sekréciu pľúcnych sekrétov - spúta, jeho zahustenie a odstránenie z priedušiek, čo vedie k zníženiu objemu pľúc.
  • Atrofia vilózneho epitelu priedušiek
    Cigaretový dym negatívne ovplyvňuje aj klky priedušiek a horných dýchacích ciest, ktoré normálne prispievajú k aktívnemu odstránenie hlienu s časticami prachu, mikrobiálnymi telieskami, dechtom z cigaretového dymu a inými škodlivými látkami, ktoré sa dostali do dýchacieho traktu. Ak nie je dostatok bronchiálnych klkov, jediným spôsobom, ako odstrániť hlien, je kašeľ, preto fajčiari neustále kašlú.
  • Znížená úroveň saturácie kyslíkom
    Nedostatočná saturácia buniek a tkanív tela kyslíkom, ako aj toxický účinok škodlivých látok z tabaku, ovplyvňuje všeobecná odolnosť tela a imunita, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny vo všeobecnosti.
  • Pasívne fajčenie má rovnaké nebezpečenstvo ako aktívny. Keď fajčiar vydýchne, nikotínový dym sa stáva koncentrovanejším.

Príčiny rakoviny pľúc u nefajčiarov, mechanizmy vývoja

  • Genetický faktor
    V modernej dobe, pri štúdiu genetiky mnohých chorôb, sa dokázalo, že predispozícia k rakovine sa dedí. Okrem toho sa dedí aj tendencia k rozvoju určitých foriem a lokalizácií rakoviny.
  • Environmentálne znečistenie výfukové plyny z dopravy, priemyselných podnikov a iných druhov ľudskej činnosti pôsobia na ľudský organizmus rovnako ako pasívne fajčenie. Dôležitý je aj problém kontaminácie pôdy a vody karcinogénmi.
  • Azbestový prach a iné priemyselné látky (arzén, nikel, kadmium, chróm atď.) obsiahnuté v priemyselnom prachu sú karcinogény. Azbestový prach obsahuje ťažké častice, ktoré sa usadzujú v prieduškách a ťažko sa odstraňujú z dýchacieho systému. Tieto častice prispievajú k rozvoju pľúcnej fibrózy a dlhodobému vystaveniu karcinogénov, ktoré obsahujú, na genetickom pozadí normálnych buniek, čo vedie k rozvoju rakoviny.
  • Radón – zemný plyn, ktorý je produktom rozpadu uránu.
    Radón možno zistiť pri práci, vo vode, pôde a prachu. Pri rozpade radónu vznikajú alfa častice, ktoré sa spolu s prachom a aerosólmi dostávajú do ľudských pľúc, kde ovplyvňujú aj DNA bunky, čím spôsobujú jej degeneráciu na abnormálnu.
  • Infekčné choroby Bronchopulmonálny systém, ako aj ich nedostatočná terapia, môže viesť k chronickému zápalu priedušiek a pľúc, čo zase prispieva k vzniku a šíreniu fibrózy. Vývoj vláknitého tkaniva môže spôsobiť vývoj rakovinových buniek. Rovnaký mechanizmus transformácie rakovinových buniek je možný pri tvorbe jaziev pri tuberkulóze.

Symptómy a príznaky rakoviny pľúc

Včasný prejav rakoviny pľúc

Najdôležitejšie je identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách vývoja nádoru a najčastejšie je priebeh na začiatku ochorenia asymptomatický alebo asymptomatický.

Príznaky rakoviny pľúc sú nešpecifické a môžu sa objaviť pri mnohých iných ochoreniach, ale súbor príznakov môže byť dôvodom na konzultáciu s lekárom na ďalšie vyšetrenie na prítomnosť rakoviny.

V závislosti od rozsahu lézie, tvaru, lokalizácie a štádia sa príznaky môžu líšiť. Existuje množstvo príznakov, ktoré môžu naznačovať rakovinu pľúc.

Symptóm Ako sa symptóm prejavuje Príčiny symptómu
Kašeľ Suché, časté, nútené, paroxysmálne, neskôr -
mokré s hojným vylučovaním hustého spúta (slizničného alebo hnisavého).		 Nádor priedušky, stlačenie priedušky nádorom zvonku, výdatná tvorba spúta, zväčšenie vnútrohrudných lymfatických uzlín, toxicko-alergický účinok na priedušky.
Dýchavičnosť Objavuje sa pri malej fyzickej námahe: čím väčšie je poškodenie nádoru, tým výraznejšia je dýchavičnosť. Možná dýchavičnosť v dôsledku bronchiálnej obštrukcie, sprevádzaná hlučným sipotom. Zúženie priedušky bronchu, kolaps segmentu alebo laloku pľúc (atelektáza), sekundárny zápal pľúc, prítomnosť tekutiny v pleurálnej dutine (pleuréza), šírenie nádoru lymfatickým systémom, poškodenie vnútrohrudnej lymfy uzlov, kompresia hornej dutej žily a pod.
Hemoptýza Vyskytuje sa zriedkavo a prejavuje sa výskytom pruhov alebo krvných zrazenín v spúte, je možný hojný výtok speneného alebo rôsolovitého spúta a v zriedkavých prípadoch aj profúzne krvácanie, ktoré môže viesť k rýchlej smrti pacienta. Súvisí s nádorovým poškodením krvnej cievy vo forme roztavenia jej steny a krvi vstupujúcej do bronchu.
Bolesť v hrudi Bolesť môže byť odlišná: od periodickej až po akútnu paroxysmálnu a konštantnú. Bolesť môže vyžarovať do ramena, krku alebo žalúdka. Bolesť sa môže zintenzívniť aj s hlbokým dýchaním a kašľom. Bolesť sa nezmierňuje užívaním neomamných liekov proti bolesti. Intenzita bolesti môže byť použitá na posúdenie rozsahu poškodenia pľúc a iných orgánov hrudníka. Nádorové poškodenie nervových štruktúr, tekutina v pleurálnej dutine, kompresia mediastinálnych orgánov, poškodenie veľkých ciev atď.
Zvýšená telesná teplota Častý príznak rakoviny. Symptóm môže byť dočasný (ako pri ARVI) alebo opakujúci sa (niekedy pacienti nevenujú pozornosť tomuto symptómu). Rozpad pľúcneho tkaniva, zápalové zmeny v postihnutom orgáne.
Všeobecné príznaky intoxikácie Znížená chuť do jedla, chudnutie, únava, poruchy nervového systému a iné. Intoxikácia v dôsledku rozpadu pľúcneho tkaniva, metastázy.

Štádiá a typy rakoviny pľúc

V závislosti od anatomickej polohy:
  1. Centrálna rakovina charakterizované nádorom v epiteli hlavných priedušiek.
  2. Periférna rakovina postihuje menšie priedušky a alveoly.
  3. Rakovina mediastína charakterizované metastázami do vnútrohrudných lymfatických uzlín, zatiaľ čo primárny nádor nie je detegovaný.
  4. Diseminovaná rakovina pľúc sa prejavuje prítomnosťou viacerých malých rakovinových ložísk.
Etapy rakoviny pľúc

V závislosti od rozsahu nádorového procesu

Etapa Rozmery Postihnutie lymfatických uzlín Metastázy
Fáza 0 Nádor sa nerozšíril do okolitých tkanív Nie Nie
Etapa I A Nie Nie
Etapa I B Nie Nie
Stupeň II A Nádor do 3 cm, neovplyvňuje hlavný bronchus Nie
Etapa II B Nádor má veľkosť od 3 do 5 cm, nerozšíril sa do iných častí pľúc, nachádza sa 2 cm alebo viac pod priedušnicou Poškodenie jednotlivých regionálnych peribronchiálnych lymfatických uzlín. Nie
Nie Nie
Stupeň III A Nádor do 5 cm, s/bez postihnutia iných častí pľúc Poškodenie bifurkácie alebo iných lymfatických uzlín mediastína na postihnutej strane Nie
Nádor akejkoľvek veľkosti, ktorý sa šíri do iných orgánov hrudníka, okrem priedušnice, srdca a veľkých ciev Poškodenie peribronchiálnych, regionálnych alebo bifurkačných a iných mediastinálnych lymfatických uzlín na postihnutej strane Nie
Stupeň III B Nádor akejkoľvek veľkosti, postihujúci mediastinum, srdce, veľké cievy, priedušnicu a iné orgány Zapojenie akýchkoľvek lymfatických uzlín Nie
Nádor akejkoľvek veľkosti a rozsahu Poškodenie lymfatických uzlín mediastína na opačnej strane, lymfatické uzliny horného ramenného pletenca Nie
Štádium IV Nádor akejkoľvek veľkosti Poškodenie akýchkoľvek lymfatických uzlín Prítomnosť akejkoľvek metastázy

Diagnóza rakoviny pľúc

Röntgenové diagnostické metódy

  1. Fluorografia (FG)- hromadná skríningová röntgenová metóda na vyšetrenie orgánov hrudníka.

    Indikácie:

    • pacient má pľúcne alebo intoxikačné sťažnosti;
    • detekcia patológie na fluorografii;
    • detekcia novotvarov v iných orgánoch s cieľom vylúčiť metastázy do pľúc a mediastína;
    • iné individuálne indikácie.
    Výhody:
    • schopnosť individuálne používať určité projekcie;
    • schopnosť používať röntgenové vyšetrenia so zavedením kontrastných látok do priedušiek, ciev a pažeráka s cieľom vykonať diferenciálnu diagnostiku zistenej patológie;
    • identifikácia novotvarov, určenie ich približnej veľkosti, lokalizácie, prevalencie;
    • nízka expozícia röntgenovému žiareniu pri vykonávaní jednej projekcie rádiografie, pretože röntgenové lúče prenikajú do tela iba pozdĺž jedného povrchu tela (so zvýšením počtu snímok sa vystavenie žiareniu prudko zvyšuje);
    • pomerne lacná výskumná metóda.
    nedostatky:
    • nedostatočný informačný obsah - kvôli vrstveniu trojrozmerného merania hrudníka na dvojrozmernom meraní rtg filmu.
  2. röntgen

    Je to výskumná metóda röntgenového žiarenia v reálnom čase.
    nedostatky: vysoká radiačná záťaž, ale zavedením digitálnych fluoroskopov je táto nevýhoda prakticky eliminovaná v dôsledku výrazného zníženia dávky žiarenia.

    Výhody:

    • schopnosť hodnotiť nielen samotný orgán, ale aj jeho pohyblivosť, ako aj pohyb vstreknutých kontrastných látok;
    • schopnosť kontrolovať invazívne výkony (angiografia atď.).
    Indikácie:
    • detekcia tekutiny v pleurálnej dutine;
    • vykonávanie metód výskumu kontrastu a inštrumentálnych manipulácií;
    • skríning stavu orgánov hrudníka v pooperačnom období.

  3. Počítačová tomografia (CT)

    Výhody:

    • Účinnosť a bezpečnosť.
    • Mapovanie stavby tela pomocou rádiových vĺn vyžarovaných atómami vodíka, ktoré sú obsiahnuté vo všetkých bunkách a tkanivách tela.
    • Žiadna radiačná záťaž – ide o tomografickú, ale nie röntgenovú metódu vyšetrenia,
    • Vysoká presnosť detekcie nádorov, ich polohy, typu, tvaru a štádia rakoviny.
    Indikácie pre MRI:
    • nežiaduce použitie röntgenových lúčov;
    • podozrenie na prítomnosť novotvaru a metastáz;
    • prítomnosť tekutiny v pleurálnej dutine (pleuréza);
    • zväčšené vnútrohrudné lymfatické uzliny;
    • kontrola chirurgického zákroku v hrudnej dutine.
    Nevýhody MRI:
    • Prítomnosť kontraindikácií (použitie kardiostimulátora, elektronických a kovových implantátov, prítomnosť kovových úlomkov, umelé kĺby).
    • MRI sa neodporúča pri použití inzulínových púmp, klaustrofóbii, duševnom rozrušení pacienta alebo prítomnosti tetovania s použitím farbív vyrobených zo zlúčenín kovov.
    • Drahá výskumná metóda.
    Ultrazvukové vyšetrenia v diagnostike rakoviny pľúc (ultrazvuk) sú neúčinnou, ale bezpečnou výskumnou metódou rakoviny pľúc.

    Indikácie:

    • stanovenie prítomnosti kvapaliny alebo plynov v pleurálnej dutine, zväčšené mediastinálne lymfatické uzliny;
    • detekcia metastáz v brušných a panvových orgánoch, obličkách a nadobličkách.
  4. Bronchoskopia

    Ide o invazívnu metódu vyšetrenia dýchacích ciest pomocou bronchoskopu.

    Výhody:

    • detekcia nádorov, zápalových procesov a cudzích telies v prieduškách;
    • možnosť odberu biopsie nádoru.
    nedostatky:
    • invazívnosť a nepohodlie počas procedúry.
    Indikácie:
    • podozrenie na novotvar v bronchu;
    • odber materiálu na biopsiu tkaniva.

Histologické a cytologické metódy na štúdium rakoviny pľúc

Stanovenie bunkového zloženia tvorby, detekcia rakovinových buniek mikroskopiou tkanivových rezov. Metóda je vysoko špecifická a informatívna.

Metódy biopsie:

  • torakocentéza – punkcia pleurálnej dutiny;
  • aspiračná biopsia jemnou ihlou - odber materiálu cez hrudník;
  • mediastinoskopia – odber materiálu z lymfatických uzlín mediastína cez punkciu hrudníka;
  • torakotómia - chirurgické diagnostické operácie s otvorením hrudníka;
  • cytologické vyšetrenie spúta.

Nádorové markery

Zisťujú sa krvným testom na špecifické proteíny vylučované rakovinovými bunkami.

Indikácie:

  • ďalší spôsob detekcie nádorov s použitím iných spôsobov;
  • sledovanie účinnosti liečby;
  • detekcia relapsov ochorenia.
nedostatky:
  • nízka špecifickosť;
  • nedostatočná citlivosť.
Hlavné nádorové markery rakoviny pľúc:
  • Karcinoembryonálny antigén(REA)
    do 5 µg/l – normálne;
    5-10 µg/l – môže naznačovať nešpecifické ochorenia;
    10-20 µg/l – naznačuje riziko rakoviny;
    viac ako 20 μg / l - naznačuje vysokú pravdepodobnosť rakoviny.
  • Neurón-špecifická enoláza (NSE)
    do 16,9 µg/l – normálne;
    viac ako 17,0 μg/l – vysoká pravdepodobnosť malobunkového karcinómu pľúc.
  • Cyfra 21-1
    do 3,3 µg/l – normálne;
    viac ako 3,3 μg/l – vysoká pravdepodobnosť nemalobunkového karcinómu pľúc.

Liečba rakoviny pľúc

Liečba akéhokoľvek nádorového ochorenia musí byť dlhodobá, komplexná a dôsledná. Čím skôr sa liečba začne, tým bude účinnejšia.

Efektívnosť liečba určuje:

  • absencia relapsov a metastáz počas 2-3 rokov (riziko relapsov po 3 rokoch sa prudko zníži);
  • päťročné prežitie po ukončení liečby.
Hlavná liečebných metód rakovina pľúc sú:
  1. chemoterapia;
  2. liečenie ožiarením;
  3. chirurgický zákrok;
  4. etnoveda.
Výber taktiky vyšetrenia, diagnostika a liečba, ako aj samotná terapia sa vykonávajú pod dohľadom onkológa. Účinnosť liečby rakoviny tiež do značnej miery závisí od psycho-emocionálneho rozpoloženia človeka, viery v uzdravenie a podpory blízkych.

Chemoterapia

  • Chemoterapia (CT) je bežnou metódou liečby rakoviny pľúc (najmä pri komplexnej liečbe), ktorá spočíva v užívaní chemoterapeutických liekov, ktoré ovplyvňujú rast a aktivitu rakovinových buniek.
  • V modernej dobe vedci na celom svete študujú a objavujú najnovšie lieky na chemoterapiu, čo dáva tejto metóde možnosť dostať sa na prvé miesto v liečbe rakoviny.
  • HT sa uskutočňuje v kurzoch. Počet cyklov závisí od účinnosti terapie (v priemere je potrebných 4–6 blokov chemoterapie).
  • Taktika a režimy chemoterapie sa líšia pre malobunkový a nemalobunkový karcinóm pľúc.
Pri vymenovaní:
  • Chemoterapia je účinnejšia pri rýchlo rastúcich formách rakoviny (malobunková rakovina).
  • CT možno použiť na rakovinu v akomkoľvek štádiu, dokonca aj v najpokročilejších prípadoch.
  • CT sa používa v kombinácii s radiačnou terapiou alebo chirurgickou liečbou.
Účinnosť chemoterapie:
V kombinácii s radiačnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom je päťročná miera prežitia pre štádium I až 65%, pre štádium II - až 40%, pre štádium III - až 25%, pre štádium IV - až 2%.

Rádioterapia (liečba ožarovaním)

Radiačná terapia je metóda liečby rakoviny, ktorá využíva ionizujúce žiarenie na cielenie rakovinových buniek. Dávka, trvanie a počet procedúr sa určujú individuálne.

Kedy použiť:

  • Malé rakovinové nádory.
  • Pred alebo po operácii zameranej na rakovinové bunky.
  • Prítomnosť metastáz.
  • Ako jedna z metód paliatívnej liečby.
Druhy radiačnej terapie:


Video o použití CyberKnife pri rakovine pľúc:


Hlavné možné vedľajšie účinky radiačnej terapie:

  • Poškodenie pokožky v mieste vystavenia rádioaktívnemu lúču.
  • Únava.
  • Plešatosť.
  • Krvácanie z orgánu postihnutého rakovinou.
  • Pneumónia, zápal pohrudnice.
  • Hypertermický syndróm (zvýšená telesná teplota).

Chirurgická liečba rakoviny pľúc

Operácia na odstránenie nádoru je najúčinnejšou liečbou rakoviny. Ale, bohužiaľ, chirurgická intervencia je možná len s včasnými identifikovanými procesmi (I – II a čiastočne III etapy). Účinnosť chirurgickej liečby je vyššia pri nemalobunkovom karcinóme pľúc ako pri malobunkovom karcinóme pľúc. Iba 10-30% pacientov s rakovinou pľúc je teda operovateľných.

TO neoperovateľné prípady zahŕňajú:

  1. Pokročilé formy rakoviny pľúc.
  2. Prípady s relatívnymi kontraindikáciami chirurgickej liečby:
    • srdcové zlyhanie 2.-3. stupňa;
    • závažné srdcové patológie;
    • závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
    • ťažký všeobecný stav;
    • vek pacienta.
Odstránením iba viditeľného nádoru hrozí, že rakovinové bunky zostanú v okolitých tkanivách, čo môže viesť k šíreniu a progresii rakovinového procesu. Preto chirurgovia počas operácie odstraňujú časť okolitého tkaniva orgánu, lymfatické cievy a regionálne lymfatické uzliny (lymfadenektómia), vďaka čomu sa dosahuje radikalita tejto metódy.

Typy operácií:

  • Čiastočná resekcia pľúc.
  • Lobektómia - odstránenie celého laloku pľúc.
  • Pulmonektómia – odstránenie celých pľúc.
  • Kombinované operácie – odstránenie postihnutej časti pľúc a postihnutých častí okolitých orgánov.
Voľba typu operácie chirurgmi sa najčastejšie uskutočňuje priamo počas operácie.

Účinnosť chirurgickej liečby závisí od štádia a typu rakoviny, od celkového stavu pacienta, od zvoleného typu operácie, odbornosti operačného tímu, prístrojového vybavenia a náročnosti liečby.

  • Trojročná absencia relapsov – až 50 %.
  • Päťročná miera prežitia je až 30%.
Účinnosť komplexnej terapie(operácia +/alebo chemoterapia +/alebo rádioterapia). Z rakoviny pľúc sa v priemere úplne vylieči 40 % pacientov. Päťročná miera prežitia v štádiu I je až 80%, v štádiu II - až 40%, v štádiu III - až 20%, v štádiu IV - až 2%.
Bez liečby asi 80 % pacientov s rakovinou pľúc zomiera do dvoch rokov.

Paliatívnej starostlivosti - aktivity zamerané na uľahčenie života pacientom s pokročilými formami rakoviny pľúc alebo bez vplyvu na terapiu.

Paliatívna starostlivosť zahŕňa:

  • Symptomatická liečba, ktorá zmierňuje príznaky, ale nelieči ochorenie (narkotické a nenarkotické analgetiká, antitusiká, trankvilizéry a iné). Okrem liekov sa používajú paliatívne operácie (ožarovanie a chemoterapia).
  • Zlepšenie psycho-emocionálneho stavu pacienta.
  • Prevencia infekčných chorôb.
  • Individuálny prístup k takýmto pacientom.

Tradičné metódy

  • Účinnosť liečby tradičnými metódami nebola dostatočne študovaná.
  • Je vhodné použiť tieto metódy v kombinácii s metódami tradičnej medicíny (po konzultácii s ošetrujúcim lekárom).
  • Je možné použiť tradičné metódy ako paliatívnu starostlivosť o pacienta.
  • Rovnako ako v tradičnej medicíne, liečebné režimy s tradičnými metódami závisia od formy, lokalizácie, typu, štádia a rozsahu rakovinového procesu.
Pri liečbe rakoviny pľúc používajú:
  • Bylinné odvary a tinktúry (používajú sa väčšinou jedovaté rastliny).
  • Aplikácie bylinných tinktúr, liečivých kameňov.
  • Energetická medicína.
  • Špeciálne diéty a cvičenia.
Odvar z muchovníka. Nasekajte muchovníky (250 mg) s koreňmi do nádoby, pridajte 250 ml vodky a nechajte 5 dní. Potom preceďte. Zvyšné huby nalejte do troch litrov vriacej vody a nechajte na teplom mieste 9 dní. Užívajte 100 ml denne 30 minút pred raňajkami.

Odvar z koreňov akonitu. 20 g koreňov rastlín sa naleje vodou (1 liter), potom sa varí 2 hodiny. Pite 30 ml denne pred spaním.

Pižmová tinktúra. Nalejte 5 g pižma do 200 ml vodky a nechajte 1 mesiac v tme. Začnite užívať 5 kvapiek po každom jedle, dávka sa postupne zvyšuje na 25 kvapiek. Po každom mesiaci liečby je prestávka 7 dní.

Tinktúra z catharanthus rosea. Listy a kvety karantosu nasypte do pollitrovej nádoby, naplňte ich 70 percentným alkoholom na objem 1 liter, nechajte 2 týždne na tmavom mieste. Pite 5 kvapiek 3 krát pred jedlom. Zvýšte dávku na 20 kvapiek v priebehu mesiaca. Po mesiaci - prestávka na 7 dní, potom začnite znova. Táto liečba trvá 8 mesiacov.

Cetraria odvar. 2 čajové lyžičky rozdrveného cetrária zalejte 250 ml vychladenej vody na 12 hodín. Potom vložte do vodného kúpeľa, odparte na 2/3 objemu. Vezmite 1-2 polievkové lyžice 3 krát denne. Každé 3 týždne – prestávka 7 dní.

Tinktúra z čerešňových vavrínových listov. 250 g čerstvých listov zalejeme 1 litrom vodky a necháme v tme 2-3 týždne. Užívajte 10 kvapiek 2-krát denne 1 hodinu po jedle, postupne dávku zvyšujte na 20-25 kvapiek na dávku, potom na 7 a 10 ml. Pite mesiac, potom si dajte 2 týždne pauzu, zopakujte tento režim.

Tiež pri liečbe rakoviny pľúc sa používajú rôzne odvary a tinktúry zo šafranu, šalvie, šalvie, paliny, korienkov fialky, trávy a mnohých iných rastlín.

Prevencia rakoviny pľúc

Základom prevencie rakoviny pľúc a akejkoľvek inej rakoviny je:
  1. Zdravý životný štýl
    • Odvykanie od fajčenia cigariet.
    • Ochrana pred pasívnym fajčením.
    • Vyhýbanie sa alebo pitie alkoholu s mierou.
    • Ukončenie užívania drog.
    • Aktívny životný štýl.
    • Zdravé stravovanie.
    • Boj s nadmernou telesnou hmotnosťou.
    • Odmietnutie užívania akýchkoľvek liekov, pokiaľ to nie je nevyhnutné alebo predpísané lekárom.
    • Prevencia infekčných chorôb, najmä tých, ktoré sa prenášajú krvou a sexuálnym kontaktom.
    • Adekvátna antibiotická liečba infekčných ochorení pľúc a priedušiek.
    • Dávkovanie vystavenia slnečnému žiareniu.
    • Plánovanie tehotenstva – zdravý životný štýl v období počatia a tehotenstva výrazne zníži riziko rakoviny.
  2. Boj spoločnosti proti znečisťovaniu životného prostredia.
  3. Osobná ochrana dýchacích ciest v nebezpečných priemyselných odvetviach.
  4. Zníženie vystavenia žiareniu: zlepšenie vetrania v domácnosti, kontrola hladiny radónu v stavebných materiáloch používaných v domácnosti, vyhýbanie sa neindikovaným röntgenovým diagnostickým testom.
  5. Včasné a pravidelné lekárske vyšetrenie.
Byť zdravý!

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore