දරු ප්රසූතියේ අවධීන් හෝ කාලයත් සමග ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය සිදු වන්නේ කෙසේද

කාන්තාවක් දරුවෙකු බිහි කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වඩාත් පහසුවෙන් විඳදරාගැනීමට නම්, ඇයගේ ක්‍රියාවන්ට බාධා නොකිරීමට, නමුත් වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට උපකාර කිරීමට, ඇයට දරු ප්‍රසූතියේ කුමන අවධීන් හරහා යා යුතුද යන්න පැහැදිලිව දැන සිටිය යුතුය. ගැන අදහසක් තියෙනවා කායික වෙනස්කම්, ශරීරයේ ඇතිවන, කාන්තාව සිදුවෙමින් පවතින දෙයට අඩු චිත්තවේගීය ලෙස ප්රතික්රියා කරයි, අඩු බියක් සහ මධ්යස්ථ වේදනාවක් අද්දකිනවා. ශ්රමයේ පළමු අදියර දැනටමත් ආරම්භ වී ඇති විට, පුහුණුව ලබා දීමට ප්රමාද වැඩියි. නව තොරතුරු කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව. ඉදිරියට එන සංකීර්ණ හා වගකිවයුතු වැඩ සඳහා හැකි තරම් සම්පූර්ණයෙන් සූදානම් වීම සඳහා දරු ප්රසූතියේ අදියර තුන පිළිබඳව ඔබ කල්තියා හුරුපුරුදු වන ලෙස අපි යෝජනා කරමු.

1. පළමු අදියර: සූදානම් වීම
2. වැදෑමහ උපත
3. ශ්රම කාලය

පළමු අදියර සූදානම් වේ

ගැබ්ගැනීමේ අවසානයේ දී, කාන්තාවක් උදරයේ සහ පහළ පිටුපසට අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක. සැබෑ හැකිලීමේ ආරම්භය සමඟ ඒවා ව්යාකූල කළ හැකිද? දැනටමත් දරුවන් සිටින කාන්තාවන් කියා සිටින්නේ මෙය පාහේ කළ නොහැකි බවයි. වේදනාකාරී සංවේදනයන්පුහුණු හැකිලීම් දුර්වල වී සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්විය හැකිය, ඒවා සිදුවන මොහොතේ, ඔබ සිත්ගන්නා දෙයකින් අවධානය වෙනතකට යොමු කළහොත්:

• චිත්රපටයක් නැරඹීම;
• උණුසුම් ස්නානය කිරීම;
• ඇරෝමැටික තේ කෝප්පයක්.

මෙය "පුහුණුව" නොවේ නම්, නමුත් දරු ප්රසූතියේ පළමු අදියර නම්, ශරීරය කිසිදු ආකාරයකින් රවටා ගත නොහැක. වේදනාව සෙමින් හා ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ, හැකිලීම් අතර කාල පරතරයන් පවා කාල පරිච්ඡේද වන අතර එය වඩ වඩාත් කෙටි වේ. අදියර 1, අනෙක් අතට, කලලරූපය නෙරපා හැරීම සඳහා අනුක්‍රමික සූදානම සිදු වන කාල පරිච්ඡේද 3 කට බෙදා ඇත. දරු ප්රසූතියේ සියලුම අවධීන් අතරින්, මෙය වඩාත් වේදනාකාරී හා දීර්ඝතම කාල පරිච්ඡේදයයි. එය වේගවත් කිරීමට උත්සාහ කිරීම මවට සහ දරුවාට තුවාල විය හැක. ගැබ්ගෙල නිවැරදිව විවෘත කිරීමට කාලය නොමැති වනු ඇත.

පළමු අදියරේ අදියර තුනක්:

• ගුප්ත (3-4 සෙ.මී. දක්වා ගැබ්ගෙල ප්රසාරණය);
• ක්රියාකාරී (සෙ.මී. 8 දක්වා විවෘත කිරීම);
• තාවකාලික ( සම්පූර්ණ හෙළිදරව් කිරීමසෙන්ටිමීටර 10 දක්වා).

දෙවන අදියර වන විට සාමාන්යයෙන් ජලය බැස යයි. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, ශ්රමයේ අදියර පාලනය කරන වෛද්යවරයා සිදුරක් සිදු කරයි ඇම්නියොටික් මල්ලක්, එම නිසා ගැබ්ගෙල වේගයෙන් විවෘත වේ.

දෙවන අදියර අවසන් වන විට කාන්තාව මාතෘ රෝහලට ඇතුල් වේ. ඇය දැනටමත් තරමක් තීව්‍ර හැකිලීම් ඇති අතර මිනිත්තු 5 කට වඩා අඩු කාලයකදී සිදු වේ. තෙවන අදියර වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු වේ. සෑම මිනිත්තු 3 කට වරක් තත්පර 60 ක් දක්වා පවතින තරංග වැනි සංකෝචන පවතී. සමහර විට කාන්තාවකට ඔවුන් අතර විවේක ගැනීමට වෙලාවක් නැත, මන්ද ඔවුන් එකින් එක පැමිණෙන බැවිනි. මෙම ශ්‍රමයේ අවධියේදී, කලලරූපය ශ්‍රෝණි කුහරයට බැස යයි (at ශ්රෝණි තට්ටුව) කාන්තාවක් බිය, භීතිය පවා අත්විඳිය හැකිය. ඇයට විශේෂඥ සහාය අවශ්‍යයි. සමහර අවස්ථාවලදී තල්ලු කිරීමට ආශාවක් ඇති අතර, ප්රසව වෛද්යවරුන්ගේ උපකාරය අත්යවශ්ය වන්නේ මෙයයි. නියමිත ප්‍රමාණයට ගැබ්ගෙල විවෘත වන තෙක් ඔබ බලා සිටිය යුතුද යන්න ඔවුන් ඔබට පවසනු ඇත.

ශ්රමයේ පළමු අදියරේදී, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්ගේ සමීප ඥාතීන්ට විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. ඇය සමඟ කතා කිරීම, ඇයට සහතික කිරීම, ඇයට පහළ පිටුපස සැහැල්ලු සම්බාහනය ලබා දීම, ඇගේ දෑත් අල්ලා ගැනීම, කාන්තාවකට පහසුවෙන් වේදනාව විඳදරාගත හැකි එම ඉරියව්ව ගැනීමට ඇයට උදව් කිරීම වැදගත් ය:

• හතර අතට වෙන්න;
• සිරස් අතට ගමන් කරන අතරතුර;
• ඔබේ අත්වල ආධාරකයක් සහිතව නැගී සිටින්න.

ශ්රමයේ අදියර තුනෙන් පළමුවැන්න ගර්භාෂයේ මාංශ පේශිවල පීඩනය යටතේ භ්රෑණ හිස පහළට ගමන් කරන කාලයයි. හිස ඕවලාකාර ය, උපත් ඇල වටකුරු ය. නැති තැන් ඔළුවේ තියෙනවා අස්ථි පටක- ෆොන්ටනෙල්ස්. මේ නිසා, කලලයට අනුවර්තනය වීමට සහ පටු උපත් ඇල හරහා ගමන් කිරීමට අවස්ථාව තිබේ. - මෙය ගැබ්ගෙල සෙමෙන් විවෘත කිරීම, සිනිඳු කිරීම උපත් ඇලසහ දරුවාට ඉඩ දීමට තරම් පුළුල් "කොරිඩෝවක්" සෑදීම. සෑම දෙයක්ම සූදානම් වන විට, ශ්රමයේ දෙවන අදියර ආරම්භ වේ - තල්ලු කිරීම.

දෙවන අදියර: තල්ලු කිරීමේ කාලය සහ දරුවාගේ උපත

අපි සියල්ල සලකා බැලුවහොත් ශ්රමයේ අදියර 3 ක්, එසේ නම් තෙරපුම තමයි සතුටුම දේ අලුත් අම්මට, අන්තිමට තමන් විඳපු දුක් කරදර අමතක කරලා පළවෙනි වතාවට එයාගේ පුංචි ලේ පපුවට තද කරගන්න පුළුවන්.

මෙම අදියරේ ආරම්භයේ දී, ස්වභාවික උපත (සීසර් සැත්කමකින් තොරව) සැලසුම් කර ඇත්නම්, එම කාන්තාව උපත් පුටුව මත වාඩි වීමට ඉල්ලා සිටී. වඩාත්ම වැදගත් හා වගකිවයුතු කාර්යය ආරම්භ වේ. මේ කාලය වන විට, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාව දිගු වේදනාවකින් දැනටමත් දැඩි ලෙස වෙහෙසට පත් වී ඇත, ඇය ප්රධාන කාර්යය- කණ්ඩායම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න වෛද්ය සේවකයන්සහ ඒවා හරියටම ඉටු කරන්න. උපත් ඇල හරහා ගමන් කරන විට දරුවා කිහිප වතාවක් හැරී අවසානයේ පිටවීම වෙත ළඟා වේ. පළමුව, හිස පෙන්වා ඇත (එය කිහිප වතාවක් නැවත සැඟවිය හැක). දරුවාට හානියක් නොවන පරිදි, වෛද්යවරුන්ගේ විධානය අනුව දැඩි ලෙස තල්ලු කිරීම අවශ්ය වේ. දරුවාගේ හිස ගුදය මත බලහත්කාරයෙන් තද කරයි - සහ ඊළඟ හැකිලීමත් සමඟ, තල්ලු කිරීමේ ආශාව දිස්වේ.

හිස උපතින් පසු, වෛද්යවරයා එය perineum වලින් නිදහස් කිරීමට උපකාර කරයි. උරහිස් උපත, පසුව (ඉතා ඉක්මනින්) මුළු ශරීරය. අලුත උපන් බිළිඳා පපුව මත තබා ඇත. මේ මොහොතේ, කාන්තාව ඔක්සිටොසින් හෝමෝනය ප්‍රබල ලෙස මුදා හැරීමක් අත්විඳින අතර ඇය ප්‍රීතිමත් තත්වයක් අත්විඳියි. විවේක ගැනීමට යම් කාලයක් තිබේ. වැඩ තවමත් අවසන් නැත - වැදෑමහ උපත සඳහා අපි බලා සිටිය යුතුය.

වැදෑමහ උපත

ශ්රමයේ අදියර 3 විස්තර කරන විට, මෙම අවසාන අදියර සඳහා අවම අවධානයක් යොමු කෙරේ. නමුත් එය කාන්තාවකගේ සෞඛ්යයට අතිශයින්ම වැදගත් වේ. “ළමා ස්ථානය” නියමිත වේලාවට සහ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් කිරීම අවශ්‍ය වේ. තුන්වන අදියර ආරම්භ වන්නේ තරමක් දුර්වල (ප්‍රසව කාන්තාව දැනටමත් අත්විඳ ඇති සියල්ලට සාපේක්ෂව) හැකිලීමෙනි. සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගෙන් ඉතා සුළු පිරිසක් සිටිනු ඇත, ඔබ තව දුරටත් තල්ලු කිරීමට අවශ්ය වන අතර, ගර්භාෂය වැදෑමහ ඉවත් කිරීමට උපකාර කරන්න. වැදෑමහ තනිවම වෙන් නොවන්නේ නම්, වෛද්‍යවරු යොමු වෙති ශල්යමය මැදිහත් වීම. ගර්භාෂය පිරිසිදු කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් සහ දිගු ලේ ගැලීමක් සිදු වේ. අවසාන අදියර සම්පූර්ණයි, තරුණ මව සහ දරුවා ටික වේලාවක් නිරීක්ෂණයේ තබා ඇත. ඊට පස්සේ වාට්ටුවට යවනවා.

ශ්රම කාලය

ශ්රමයේ අදියරකාලය තුළ වෙනස්. ප්‍රථම වරට දරු ප්‍රසූතියක් සිදු කරන අයට සහ නැවත නැවත දරු උපත් සඳහා එක් එක් කාලසීමාව වෙනස් වේ. පළමු වරට මව්වරුන් සඳහා සහ දැනටමත් මෙම මාර්ගයේ ගමන් කර ඇති (එක් වරකට වඩා) දරු ප්රසූතිය සිදු වන්නේ කෙසේදැයි බලමු.

වගුව 1. ශ්රමයේ අදියර 3 ක කාලය

ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්ගේ කාණ්ඩ	පළමු කාල සීමාව	දෙවන කාල පරිච්ඡේදය	තුන්වන කාල පරිච්ඡේදය
ප්‍රිමිපාර	පැය 8 සිට 16 දක්වා.	45-60 විනාඩි.	විනාඩි 5 සිට 15 දක්වා.
නැවත නැවත උපත ලබා දෙන අය	පැය 6-7.	20-30 විනාඩි.	විනාඩි 5 සිට 15 දක්වා.

තම දෙවන හා පසුව දරුවන් බිහි කරන අය, පළමු කාල පරිච්ඡේද දෙක ඉතා වේගයෙන් ගෙවී යයි. එමනිසා, නිවසේදී හෝ රෝහලට යන මාර්ගයේ උපත සිදු නොවන පරිදි, බහුකාර්ය කාන්තාවන්ට නියමිත වේලාවට ගිලන් රථයක් ඇමතීම ඉතා වැදගත් වේ.

දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාවක් දරුවාගේ හිස දිස්වීමට ආසන්න බවත් ඇයට නියමිත වේලාවට මාතෘ රෝහලට යා නොහැකි බවත් හැඟෙන්නේ නම් කුමක් කළ යුතුද? මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වටා සිටින අයට පූර්ව රෝහල් අවධියේදී දරුවා බිහි කිරීමට සිදුවනු ඇත.

නොමේරූ ගර්භණී සමයේදී, බහුකාර්ය කාන්තාවන් තුළ, සාත්තු කාලය තුළ එවැනි තත්වයන් ඇතිවිය හැකිය වේගවත් ශ්රමය. සූදානම් විය යුතුය උණු වතුර, වඳ අත්වැසුම්, නැප්කින්, සැපයුම් වෙනස් කිරීම. දරු ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවට උපකාර කරන පුද්ගලයා භ්‍රෑණ හිස කැඩීම වැළැක්වීම සඳහා පෙරිනියම් ප්‍රවේශමෙන් ආධාර කළ යුතුය. දරුවාට ආලෝකයට යාමට ප්‍රවේශමෙන් උපකාර කළ හැක්කේ දරුවාගේ උප සබ්සිපිටල් ෆොසා මවගේ පුබික් සහජීවනය යටතේ ඇති විට පමණි. උපතින් පසු, මව සහ අලුත උපන් දරුවා හැකි ඉක්මනින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රෝහලට ගෙන යා යුතුය.

දරු ප්රසූතිය යනු සෑම විටම තේරුම් ගත හැකි බියකින් යුතුව කාන්තාවන්ට ළඟා වූ ක්රියාවලියකි. නමුත් ඔබ එක් එක් අදියර සඳහා සූදානම් නම්, ඔබට දරු ප්රසූතිය කළමනාකරණය කිරීමට හැකි වනු ඇත, එනම්, උදාසීන ලෙස දුක් විඳින රෝගියෙකුගේ සිට දුෂ්කර නමුත් ප්රීතිමත් වැඩ සඳහා ක්රියාකාරී සහභාගිවන්නෙකු බවට පත් වනු ඇත. ඔබේ කුඩා පිටපත ඔබේ පපුවේ දිස් වූ වහාම සියලු බිය වහාම අමතක වනු ඇත. ලෝකයේ වඩාත්ම ආදරණීය සත්වයාගේ උපත ඉවසීම වටී!

දරුවකු බිහි කිරීම තරම්ම අපහසු කාර්යයක් නොවේ. පළමු වතාවට මව්වරුන් වීමට සූදානම් වන කාන්තාවන් සෑම විටම උපත සිදු වන්නේ කෙසේද යන්න ගැන බොහෝ කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති. ඔබ ගැන විශ්වාසයක් ඇති කර ගැනීම සඳහා, උපත් ක්රියාවලිය ක්රියා කරන ආකාරය, අපේක්ෂා කළ යුතු දේ සහ බිය විය යුතු දේ දැන ගැනීමට අවශ්ය වේ.
මෙම ලිපිය දරු ප්‍රසූතියේ සියලුම අදියරයන් ගැන ඔබට පවසන අතර අනාගත මව්වරුන්ට මානසිකව හා ශාරීරිකව සූදානම් වීමට උපකාරී වේ.

උපත් ක්රියාවලිය ආරම්භයේ සිට අවසානය දක්වා

උපත් ක්රියාවලිය ප්රධාන අදියර තුනකට බෙදා ඇත:

• ගැබ්ගෙල ප්රසාරණය වීම. දරුවෙකු ඉපදීමට නම්, ගර්භාෂය නිශ්චිත ප්‍රමාණයකට විවෘත විය යුතුය; ගර්භාෂය විවෘත කිරීම සිදුවන්නේ එහි මාංශ පේශිවල ස්වේච්ඡාවෙන් හැකිලීම හේතුවෙනි:
• කලලරූපය ගර්භාෂයෙන් පිටවීමේ ක්‍රියාවලිය හෝ මෙම කාල පරිච්ඡේදය තල්ලු කිරීම ලෙසද හැඳින්වේ;
• වැදෑමහ උපත - මෙම ක්රියාවලිය පශ්චාත් ප්රසව ලෙස හැඳින්වේ;

ශ්රමයේ ආරම්භය සෑම විටම අනපේක්ෂිත ක්රියාවලියක් වන අතර එය පුරෝකථනය කළ නොහැකිය. කාන්තාවකට ශ්‍රමයේ පෙර නිමිත්තක් දැනිය හැකි වුවද, උදාහරණයක් ලෙස: බර අඩු වීම මෙන්ම කලලරූපී ක්‍රියාකාරකම්, මුත්‍රා කිරීමට ඇති ආශාව සහ ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් මුදා හැරීම.

නමුත් මේ සියල්ල දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීම පමණි. දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය පහත අදියරවලට බෙදිය හැකිය:

1. පිටත් වීම ඇම්නියොටික් තරලය, මෙය හරියටම, බොහෝ අවස්ථාවලදී, දරු ප්රසූතිය සඳහා "ආරම්භක බොත්තම" වේ. සමහර විට හැකිලීම් මුලින්ම සිදු වන අතර, පසුව පමණක් ජලය කැඩී යයි.


2. දරු ප්රසූතියේදී හැකිලීම් චක්රීය වන අතර නිතර නිතර වේ. මුලදී ඔවුන් තත්පර 5-7 තත්පර, සෑම විනාඩි 20-30 කට වරක්, පසුව වැඩි වැඩියෙන්. හැකිලීමේ අදියර අවසානයේ දී, ඔවුන්ගේ සංඛ්යාතය තත්පර 40-50 ක කාලයක් සහිත විනාඩි 7-10 ක් පමණ වේ.
   හැකිලීම ගර්භාෂය විවෘත කිරීමට උපකාරී වේ. පළමු වතාවට උපත ලබා දෙන කාන්තාවන් සඳහා මෙම අදියර පැය 12-16 ක් පමණ ගත වේ. දැනටමත් උපත ලබා ඇති කාන්තාවන් සහ ඔවුන්ගේ ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි වඩාත් ප්‍රත්‍යාස්ථ වන අතර, පැය 10 සිට 12 දක්වා වේගයෙන් හැකිලීම් අත්විඳිති.
   හැකිලීම ආරම්භ වන විට, කාන්තාවක් නිවැරදිව හුස්ම ගැනීමට අවශ්ය වේ: ගැඹුරින් හා සෙමින්. එය ගොඩක් චලනය කිරීමට ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
   හැකිලීම් අතර පරතරය විනාඩි 5-7 දක්වා අඩු කළ විට, එය බෙදාහැරීමේ කාමරයට යාමට කාලයයි.
   හැකිලීමේ අවධිය වේදනාකාරී හා වෙහෙසකර වේ, නමුත් එක් එක් කාන්තාවක් වේදනාවට කෙතරම් සංවේදීද යන්න මත පදනම්ව එය වෙනස් ලෙස අත්විඳියි.


3. අවසාන අදියර- උත්සාහයන්. ඔබ නිවැරදිව තල්ලු කළ යුතුය, ඔබ ඔබේ මුළු ශරීරයම වෙහෙසට පත් නොකළ යුතුය, නමුත් උපත් ඇල ප්රදේශයේ පමණි. උත්සාහයන් දිගු කාලයක් පවතින්නේ නැත, විනාඩි 10-20 පමණ. තුල දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදීමෙම ක්රියාවලිය පැයක් පමණ ගත වේ.
   හිදී නිවැරදි ස්ථානයබබා, මුලින්ම හිස එළියට එනවා, පසුව මුළු ශරීරයම.
   දරුවා ඉවත් කිරීමෙන් පසු මවට සැහැල්ලුවක් සහ සැහැල්ලුවක් දැනේ.
   දරුවා ඉපදුණු වහාම ඔහු ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, ඔහු උපතේදී සිටිය යුතුය. එවිට දරුවා ස්නානය කර මවගේ පපුව මත තබනු ඇත, මෙය ඔහුගේ මව සමඟ ඔහුගේ පළමු සම්බන්ධතාවය වනු ඇත.


4. දරුවාගේ උපතෙන් පසුව, වැදෑමහ තවමත් පිටතට පැමිණිය යුතුය. ගර්භාෂයෙන් වැදෑමහ ඉවත් කිරීමේ අදියර ලෙස හැඳින්වේ: වැදෑමහ ගමන් කිරීම. දරුවා ඉපදී විනාඩි 10-20 කට පමණ පසු වැදෑමහ පිටතට පැමිණේ. මිනිත්තු 30 ක් ඇතුළත කාන්තාව වැදෑමහ බිහි නොකළේ නම්, වෛද්යවරුන් විසින්ම එය ඉවත් කළ යුතුය. වැදෑමහ අඛණ්ඩතාව සඳහා ද පරීක්ෂා කරනු ලැබේ - මෙය ගර්භාෂයේ දැවිල්ලට හේතු විය හැකි බැවින්, වැදෑමහයේ කිසිදු කැබැල්ලක් කාන්තාවගේ ගර්භාෂයේ ඉතිරි නොවීම ඉතා වැදගත් වේ.

දරු ප්‍රසූතියේදී ගර්භාෂයේ ඉරිතැලීම් සිදුවී ඇත්නම්, ඒවා මැහුම් කර අයිස් පැකට්ටුවක් ආමාශය මත තබයි.
පැය දෙකකට පසු, මව සහ දරුවා පශ්චාත් ප්‍රසව වාට්ටුවට මාරු කරනු ලැබේ, එහිදී ඇයට විවේක ගත හැකිය. දරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු මිනිත්තුවලදී, ඔබට දැනටමත් මව්කිරි දිය හැකිය.

නිවැරදි හැසිරීමදරු ප්රසූතියේදී ඔබට සියලු අදියරයන් හරහා යාමට උපකාර වනු ඇත
ඔබට අඩු අපහසුතාවයක්. පළපුරුදු වෛද්යවරුන් සහ ප්රසව වෛද්යවරුන් සැමවිටම සහාය වනු ඇත
කළ යුතු දේ ඔවුන් ඔබට කියනු ඇත. මවක් සඳහා ප්රධාන දෙය වන්නේ නිරීක්ෂණය කිරීමයි
සන්සුන් වන්න, වෛද්‍යවරුන් පවසන සෑම දෙයක්ම කරන්න.

කියවීමේ කාලය: විනාඩි 8 යි

සෑම ගර්භනී ගැහැණු ළමයෙක්ම දරුවා ඉපදෙන්නේ කෙසේද යන්න ගැන සිතයි. කාන්තාවක් පළමු වරට ක්රියාවලිය හරහා ගමන් කරන්නේ නම්, ඇය ඒ පිළිබඳ නොපැහැදිලි අවබෝධයක් ඇති අතර, එය භීතිය හා අවිනිශ්චිතතාවයට හේතු වේ. මේ අතර, ශ්රමය පහසු කිරීම සඳහා, කනස්සල්ලෙන්, බියෙන් මිදීම සහ සමබර හා සන්සුන් වීම වැදගත් වේ. සංකෝචනය අඩු වේදනාකාරී වන අතර දරු ප්‍රසූතිය සිදුවන ආකාරය දැන ගන්නේ නම්, දරු ප්‍රසූතියේ අනෙකුත් සියලුම අවස්ථා කාන්තාවකට පහසු වනු ඇත.

දරු ප්රසූතිය යනු කුමක්ද?

එය ස්වභාවිකයි කායික ක්රියාවලියගර්භාෂයෙන් කලලරූපය ඉවත් කිරීම. වැදගත්ම භූමිකාවදරු ප්රසූතියේදී සංකෝචනය වාදනය වන අතර එය ප්රධාන වශයෙන් සේවය කරයි ගාමක බලය, එය ගැබ්ගෙල විවෘත කර දරුවාට ශ්‍රෝණිය හරහා ගමන් කිරීමට උපකාරී වේ, මෘදු රෙදි, perineum සහ බාහිර ලිංගික අවයව. මෙම ක්රියාවලිය අනිවාර්ය සහ අනුක්රමික අදියර තුනක් ඇතුළත් වන අතර, එක් එක් කාන්තාව සඳහා කාලසීමාව වෙනස් වේ.

දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය

මවක් සඳහා, ළදරුවෙකු උපන් දිනය මහත් ප්රීතියෙන් පමණක් නොව, ශක්තිමත් හැඟීම් සමඟද සම්බන්ධ වේ. බොහෝ බිය සහ කනස්සල්ල පැහැදිලි කරනුයේ දරු ප්‍රසූතිය අදියර තුළ සිදුවන ආකාරය පිළිබඳ නොදන්නා සහ දැනුම නොමැතිකම මගිනි. පළමු වරට උපත ලබා දෙන කාන්තාවන්ගෙන් උපරිම ප්රශ්න ගණනාවක් පැන නගී. දරු ප්‍රසූතිය ස්වාභාවික ක්‍රියාවලියක් බව ඔබ පිළිගත යුතු අතර, අනාගත මව එහි සෑම අදියරකදීම සන්සුන්ව සිටිය යුතුය, මන්ද සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් පිළිබඳ ධනාත්මක ආකල්පයක් සහ විශ්වාසයක් දරුවාගේ පහසු උපතේ අවස්ථාව වැඩි කරන බැවිනි.

දරු ප්රසූතියේ පෙර නිමිත්ත

හිදී සාමාන්ය පාඨමාලාවගැබ් ගැනීම, දරු ප්රසූතිය ගැබ්ගැනීමේ 38 වන සතියෙන් පසුව සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියාවලියේ ආරම්භයේ පෙර නිමිත්ත වන්නේ:

• උදරයේ prolapse;
• උපතට දින කිහිපයකට පෙර ආරම්භ විය හැකි මූලික දුර්වල සහ අක්‍රමවත් හැකිලීම්;
• ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් ඉවත් කිරීම (දුඹුරු පැහැති කැටියක් දිනක් ඇතුළත හෝ දරුවාගේ උපන් දිනය තුළ කාන්තාවගේ ශරීරයෙන් පිටව යයි);
• ගර්භාෂ ගැබ්ගෙල මෘදු කිරීම සහ ප්‍රසාරණය කිරීම (පරීක්ෂණයකදී ශ්‍රමය සඳහා කාන්තා ශරීරයේ සූදානම තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි);
• ඇම්නියොටික් තරලය පිටවීම (පළමු සංකෝචනය ආරම්භ වීමට පෙර සිදු විය හැක).

කාන්තාවන්ගේ ශ්රමයේ අදියර

දරු ප්රසූතියේදී, මව සහ දරුවා අදියර තුනක් හරහා ගමන් කරයි: ගර්භාෂය විවෘත කිරීම, කලලරූපයේ උපත සහ වැදෑමහ ඉවත් කිරීම. ක්රියාවලියෙහි කාලසීමාව බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී, ප්රධාන එකක් වන්නේ කාන්තාවගේ අත්දැකීම් (ඇය පෙර උපත ලබා තිබේද යන්නයි). ගැහැණු ළමයෙකු සඳහා මෙය පළමු අවස්ථාව නම්, පළමු උපත සිදු වන්නේ කෙසේදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. උපත් ඇල මීට පෙර වෙනස් වී නොමැති බැවින්, එය හරහා ගමන් කරන දරුවාට මෘදු පටක දිගු කිරීමට සිදු වන අතර, එය ශ්රමය දිගු කරයි (පැය 8-18). සියලුම පසු උපත් වේගවත් වන අතර පැය 5 ක් පමණ ගත වේ.

හැකිලීම්

නිතර ගර්භාෂ හැකිලීම - සහතික ලකුණශ්‍රමයේ ආරම්භය, ඉන්ද්‍රියයේ ගැබ්ගෙල විවෘත වන කාලය තුළ. ශ්රමයේ පළමු අදියර දිගම වන අතර ක්රියාවලියෙන් 90% ක් ගතවේ. දරුවාගේ උපත සඳහා සූදානම් වීමේදී කාන්තාවකගේ ශරීරය හැඩගැසෙන විට ගර්භණී කාලය පුරාම මෘදු හැකිලීම් ඇති විය හැක. පහත සඳහන් සාධක මගින් ඔබට පුහුණු ලකුණකින් පූර්ව ජන්ම ලකුණක් තීරණය කළ හැකිය:

• හැකිලීම් එකම කාල පරතරයක් ඇත (පළමු විනාඩි 15-10);
• කාලයත් සමඟ, හැකිලීම් අතර පරතරයන් අඩු වේ;
• ස්ථානය වෙනස් කළද වේදනාව පහව යන්නේ නැත;
• සැබෑ හැකිලීම්, ව්යාජ ඒවා නොවේ, වේදනාකාරී වන අතර ඒවායේ තීව්රතාවය ක්රමයෙන් වැඩි වේ.

බොහෝ කාන්තාවන් ඔසප් වීමේදී ඇති වන අපහසුතාවයන් සමඟ ගර්භාෂය හැකිලීමේදී වේදනාව සංසන්දනය කරයි. ස්පාස්ම් පහළ පිටුපසට විකිරණ හෝ ඉඟටිය ප්රදේශයට ගමන් කළ හැකිය, ආමාශය ඝන සහ දැඩි වේ. හැකිලීම විනාඩි 1-1.5 ක් පවතින නමුත්, ශ්රමය ළඟා වන විට, ක්රියාකාරී හැකිලීම් විනාඩි 2-3 ක් පවතී. රෝග ලක්ෂණයක් දිස්වන විට, ඔබ එය කාලය ගත කළ යුතු අතර එහි පුනරාවර්තන කාලය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, නැවතුම් ඔරලෝසුවක් භාවිතා කිරීම සහ නොට්පෑඩ් එකක කියවීම් ලිවීම පහසුය.

පළමු හැකිලීමේ සිට දරුවාගේ උපත දක්වා පැය 6 සිට 20 දක්වා ගත වන අතර, මුලින්ම ඔවුන් සාමාන්යයෙන් කෙටි කාලීන වන අතර පැය භාගයකට වරක් සිදු වේ. මාතෘ රෝහල අසල පිහිටා තිබේ නම්, පළමු ගර්භනී අවධියේදී ගර්භාෂ හැකිලීම් අතර පරතරය විනාඩි 5-7 ක් වන විට ඔබ පිටව යා යුතුය. හිදී නැවත නැවත උපත්උපත් ඇළ විවෘත කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගයෙන් සිදුවන බැවින් ඔබ කලින් රෝහලට යා යුතුය.

උත්සාහයන්

පෙර අවධියේදී කාන්තාවගේ ශරීරය වැඩ කළ අතර, මෙම අදියරේදී දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාව ස්වාධීනව ක්රියා කිරීමට සිදුවනු ඇත. මේ මොහොත දක්වා ඉතිරි කර ගැනීම සුදුසුය උපරිම මුදලකලලරූපය පිටතට තල්ලු කිරීමට ශක්තිය. තල්ලු කරන අතරතුර, දැරිය ශ්‍රෝණි අස්ථි මත තද කරන බව ගැහැණු ළමයාට දැනේ, එය එහි ආසන්න පෙනුම පෙන්නුම් කරයි. මීට අමතරව, ප්රාචීරය, ගර්භාෂය සහ උදරීය මාංශ පේශිවල එකවර හැකිලීම් සිදු වේ. මෙම කාලය වන විට, දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාව මාතෘ වාට්ටුවට ගෙන යා යුතුය.

පළමු වරට මව්වරුන් සඳහා උත්සාහයන් පැය භාගයක් පමණ පවතින අතර, නැවතත් ක්රියාවලිය හරහා ගමන් කරන අය සඳහා, කාලය අඩකින් අඩු වේ. ඒ අතරම, කාන්තාවක් අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වේ නිවැරදිව හුස්ම ගැනීමසහ දරුවා බිහි කිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගන්න. උත්සාහයන් අතර පරතරය ක්‍රමයෙන් මිනිත්තු කිහිපයක් දක්වා අඩු වේ, ශ්‍රෝණිය මත පීඩනය වැඩි වේ, ඉතා ශක්තිමත් වේ.

දරුවෙකු උපත් ඇල හරහා ගමන් කරන්නේ කෙසේද?

දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය හේතු වේ ද යන්න දැඩි වේදනාවක්, දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාව මත රඳා පවතී. දරු ප්රසූතිය හැකි තරම් පහසු සහ වේදනා රහිත කිරීම සඳහා, කාන්තාවක් වෛද්යවරයාට සවන් දිය යුතු අතර ඔහුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. ගර්භාෂය සෙන්ටිමීටර 10 ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් ප්‍රසාරණය වන විට, දරුවා උපත් ඇල හරහා ගමන් කිරීමට පටන් ගනී. පළමු වරට මව්වරුන් සඳහා, මෙම ක්රියාවලිය පැය 3 ක් පමණ ගත වේ; නිවැරදි හුස්ම ගැනීම දරුවාගේ පොරොත්තු කාලය කෙටි කිරීමට උපකාරී වේ (ප්රාචීරය ගර්භාෂය මත අමතර පීඩනයක් ඇති කරයි). ඊට අමතරව, උදරීය මාංශ පේශි කලලයට තල්ලු කරනු ඇත.

ඇතුලට ගියාම බබා මුලින්ම ඔලුව තියාගෙන අම්මගෙන් එලියට එනවා. අලුත උපන් බිළිඳාගේ හිස ඉතා විශාල නම්, වෛද්යවරයා perineum හි කැපීමක් සිදු කරයි (මෙය සම ඉරී යාම වළක්වනු ඇත). පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදයේදී, එය මත මැහුම් දමනු ලැබේ. තල්ලු කරන විට, සෑම දෙයකදීම වෛද්යවරයාට සහ වින්නඹු මාතාවට කීකරු වීම වැදගත්ය: සමහර විට ඔබ දැඩි ලෙස තල්ලු කිරීමට අවශ්ය නැත, එසේ නොමැතිනම් ඔබේ සෞඛ්යයට හෝ දරුවාගේ තත්වයට හානි කළ හැකිය.

දරුවා එළියට එන්නේ කෙසේද?

උපත් ඇළ හරහා ගමන් කරන විට දරුවාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය හිස පළමු වන අතර, දරුවා ඉපදුණු විට එය මුලින්ම පෙන්වනු ලබන්නේ එබැවිනි. බොහෝ විට ළමයින් මුලින්ම හිස පිටුපසින් පිටතට පැමිණෙන අතර පසුව ඔවුන්ගේ මුහුණ දෘශ්යමාන වේ. එවිට දරුවා හැරී, පළමු එක නිදහස් කර පසුව අනෙක් උරහිස. ශරීරය ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට වඩා සැහැල්ලුවෙන් පිටතට පැමිණේ. දරුවාගේ පෙණහලුවලට ඔක්සිජන් ඇතුල් වූ විට, මවට තම දරුවාගේ පළමු හැඬීම ඇසෙයි.

වැදෑමහ ඉවත් කිරීම

ශ්රමයේ අවසාන අදියර වන්නේ වැදෑමහ මුදා හැරීමයි, මාස 9 ක් සඳහා පෝෂණය, ආරක්ෂාව සහ දරුවාට වර්ධනය වීමට අවස්ථාව ලබා දෙයි. වැදෑමහ ඉවත් කිරීමට, නැවත නැවතත් ගර්භාෂ හැකිලීම, හැකිලීමට වඩා අඩු තීව්‍රතාවයකි. අවසාන හැකිලීම්, ඊට අමතරව, වැදෑමහට රුධිරය සපයන ලද භාජන වසා දැමීමට දායක වේ.

වැදෑමහ ප්‍රසූතියේ සාර්ථකත්වය සහ වේගය රඳා පවතින්නේ දරුවා මවගේ පියයුරු වෙත කෙතරම් ඉක්මනින් සම්බන්ධ වී ඇත්ද යන්න මතය. මෙය ශ්‍රමය සම්පූර්ණ වූ බව ශරීරයට සංඥා කරයි, ඉන් පසුව ඔක්සිටොසින් හෝමෝනය රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ. වෛද්‍යවරයා පසු ප්‍රසූතිය පරීක්‍ෂා කරන්නේ එය නොවෙනස්ව පිටතට පැමිණියාද, නැතහොත් ගර්භාෂයේ යම් කොටසක් ඉතිරිව තිබේද යන්න සොයා බැලීම සඳහාය. අවසාන අවස්ථාවේ දී, ප්ලාසන්ටා කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත, එසේ නොමැති නම් එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකට තුඩු දෙනු ඇත. ශරීරය විසින්ම පසු උපත ප්රතික්ෂේප නොකරන්නේ නම්, වෛද්යවරයා එය ඉවත් කරයි.

පළමු වරට දරු ප්රසූතිය සිදු වන්නේ කෙසේද?

ප්‍රාථමික ගැහැණු ළමයින් තුළ, ශ්‍රමය සාමාන්‍යයෙන් සති 38 ත් 42 ත් අතර සිදු වේ. කාලය තුළ එවැනි සැලකිය යුතු වෙනසක් සිදු වන්නේ ඩිම්බකෝෂය නිසාය විවිධ කාන්තාවන්තමන්ගේම ආකාරයෙන් සිදු වේ විවිධ දිනචක්රය සහ එහි කාලසීමාව මත රඳා පවතී. දෙවන හේතුව නම්, ගර්භාෂය තුළ සිටින ළදරුවන් විවිධ කාලසටහන් අනුව වර්ධනය වන අතර, ඔවුන්ගෙන් සමහරක් ඉක්මනින් දරු ප්රසූතියට සූදානම් වන අතර අනෙක් අය පසුව උපත ලබයි.

මීට පෙර උපත ලබා නොමැති කාන්තාවන්ගේ දරු ප්රසූතිය සිදු වන්නේ කෙසේද? ප්‍රිමිපරාස් හට නොමේරූ දරු ප්‍රසූතියක් අත්විඳින අතර එය දුර්වල ගැබ්ගෙලක් හා සම්බන්ධ වන අතර ඉන් පසුව ඉන්ද්‍රියට කලලරූපය රඳවා තබා ගැනීම දුෂ්කර වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ශ්රමය වේගයෙන් ඉදිරියට යයි, ප්රායෝගිකව කිසිදු සංකෝචනයකින් තොරව, බොහෝ විට තුවාල සහිතව. කාන්තාවන්ට දරු ප්‍රසූතියේදී ගැටලු ඇති වේ පරිණත වයස(අවුරුදු 30-35 ට වැඩි), ශ්‍රමය ඉතා ක්‍රියාකාරී විය හැකි අතර, අනෙක් අතට, දුර්වල විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පළපුරුදු වෛද්යවරයාමවට හෝ දරුවාට තර්ජනයක් වන අන්තරායන් වළක්වා ගැනීමට හැකි වනු ඇත.

රෝහලට යාමට සංඥාව සංකෝචනය වේ - නිතිපතා, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ ව්යාකූල කළ නොහැකි බඩේ වේදනාව නැවත නැවතත්. රීතියක් ලෙස, සාමාන්‍ය විස්තරය එවැනි පූර්වගාමීන් සමඟ ආරම්භ වේ:

• යෝනි මාර්ගයෙන් ශ්ලේෂ්මල පිටවීම;
• උදරයේ prolapse;
• නිතර නිතර ගර්භාෂ ස්වරය, ආදිය.

කෙසේ වෙතත්, පළමු වරට ගැහැණු ළමුන එවැනි සලකුනු නොදකිනු ඇත, මන්ද ඔවුන්ට අත්දැකීම් නොමැති අතර දරු ප්රසූතිය සිදු වන්නේ කෙසේදැයි නොදන්නා බැවිනි. රීතියක් ලෙස, සම්පූර්ණ ක්රියාවලිය පැය 12 ක් පමණ පවතින අතර, අතර බොහෝගැබ්ගෙල විස්තාරණය වන කාලය තුළ හැකිලීම් මත කාලය වැටේ. පළමු වරට මව්වරුන් සඳහා උත්සාහයන් පැයක් දක්වා පවතින අතර, දරුවාගේ උපත ඊටත් වඩා වේගයෙන් සිදු වේ. පසුව වැදෑමහ පිටතට පැමිණේ (සමහර අවස්ථාවලදී එය වෛද්යවරයා විසින් ඉවත් කරනු ලැබේ, රෝගියා සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ තබයි).

කාන්තාවන් දෙවන හා තෙවන උපත් අත්විඳින්නේ කෙසේද?

පළමු ශ්රමය පැය 12-18 ක් පමණ පවතී නම්, දෙවන එක වඩා වේගයෙන් ගමන් කරයි. බහුකාර්ය කාන්තාවන්ට බොහෝ විට වේගවත් (පැය 4 දක්වා) හෝ වේගවත් (පැය 2 දක්වා) ශ්රමය ඇත. ඒ අතරම, දරුවෙකුගේ නැවත ඉපදීමේ බොහෝ අවස්ථාවන්හි ලක්ෂණයක් වන ඇතැම් සූක්ෂ්මතා තිබේ:

1. දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාවට සංකූලතා නොමැති නම්, ශ්‍රමය පහසුවෙන් හා ඉක්මනින් ඉදිරියට යන බව ඔබට ගණන් ගත හැකිය. මෙම තත්ත්වය දැනටමත් හුරුපුරුදු ශරීරය, එය අනුගත වීම, හැකිලීම වේගවත් කිරීම සහ ගර්භාෂයේ පුළුල් විවරයක් උත්තේජනය කිරීම.
2. නැවත නැවත උපත් බොහෝ විට අඩු වේ අසහනය, කලින් දිගු කරන ලද ගර්භාෂ බිත්ති මගින් පැහැදිලි කර ඇත. නැවත දරුවෙකු බිහි කරන විට වේදනාව අඩු වේ.
3. වින්නඹු මාතාවට නිසි හුස්ම ගැනීම සහ දරු ප්‍රසූතියට දායක වන අනෙකුත් වැදගත් කරුණු ගැන තවදුරටත් කතා කිරීමට අවශ්‍ය නොවන බැවින් අතීත අත්දැකීම් ක්‍රියාවලිය පහසු කරයි. මීට අමතරව, බහුකාර්ය ගැහැණු ළමයින් අඩු බියක් අත්විඳිති, එබැවින් ඔවුන් වඩාත් ලිහිල් ලෙස හැසිරෙන අතර, හැකිලීමේ ප්රගතිය ද වේගවත් කරයි.

දරු ප්රසූතිය පහසු කරන්නේ කෙසේද?

භාවිතය ගැන වෛද්යවරු ඍණාත්මක ය ඖෂධකෙසේ වෙතත්, වේදනාව සෘණාත්මකව බලපාන්නේ නම්, ක්රියාවලිය පහසු කිරීම සඳහා ශාරීරික තත්ත්වයමව හෝ දරුවා, නිර්වින්දනය භාවිතා කළ හැකිය. තුල මේ අවස්ථාවේ දීපහත විකල්ප වලින් එකක් භාවිතා කරන්න:

1. මත්ද්රව්ය සංයුතිය සහිත ඖෂධ. වේදනාවේ තීව්‍රතාවය අඩු කිරීම සඳහා පෙතිඩින් බොහෝ විට භාවිතා කරයි; drug ෂධය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි (තට්ටම් හෝ කලවා තුළට) ලබා දෙනු ලැබේ. ඖෂධ සංකෝචන නිර්වින්දනය නොකරයි, නමුත් ශ්රමයේ ක්රියාකාරී අවධියේදී භාවිතා වේ.
2. වායු මිශ්රණයක් ආශ්වාස කිරීම. වේදනාව අඩු කිරීමට, ප්රමාද අදියරදරු ප්‍රසූතියේදී, දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාවට ආශ්වාස කිරීම සඳහා නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් සහ ඔක්සිජන් මිශ්‍රණයක් ලබා දිය හැකි අතර, එය වෙස් මුහුණක් සහිත විශේෂ උපකරණයක් හරහා සපයනු ලැබේ. වෛද්යවරයා විසින් උපදෙස් දී ඇති පරිදි ගෑස් මිශ්රණය කෙටි කාලයක් හා නිවැරදිව භාවිතා කළ හැකිය. රීතියක් ලෙස, හැකිලීම් අතර හුස්ම 2-3 ක් ගනු ලැබේ.
3. epidural එන්නත් කිරීම. නිර්වින්දනය අවට පටක වලට චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ කොඳු ඇට පෙළ. පැය භාගයකට පසු, ගැහැණු ළමයා හැකිලීම නිසා ඇතිවන වේදනාව දැනීම නතර කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම තාක්ෂණය අතුරු ආබාධ (උණ, ආදිය), වැඩි කාලසීමාව හෝ ශ්රමය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම ඇතුළු අවාසි ගොඩක් ඇත.

වීඩියෝ

ලිපියේ ඉදිරිපත් කර ඇති තොරතුරු තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණි. ලිපියේ ද්රව්ය ඉල්ලා නැත ස්වයං-ප්රතිකාර. රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් වන අතර එය පදනම් කරගෙන ප්‍රතිකාර සඳහා නිර්දේශ ඉදිරිපත් කරයි තනි ලක්ෂණනිශ්චිත රෝගියා.

දරුවෙකුගේ උපත සෑම පවුලකටම සතුටුදායක සිදුවීමකි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ කාන්තාවන්ට මැහුම් සුව කිරීම හේතුවෙන් සෑහෙන කාලයක් සුවය ලැබීමට සිදු වන අතර, ප්රීතිය යටපත් වේ. අසනීපයක් දැනෙනවා, අසහනය සහ වේදනාව. දැනටමත් දරුවන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් බිහි කළ අයට ශ්‍රමය පිළිබඳ අදහසක් ඇත, නමුත් පළමු වරට මව්වරුන් පහසුවෙන් සහ බාධාවකින් තොරව උපත ලබා දීම සඳහා ශ්‍රමය සහ ශ්‍රමය අතරතුර හැසිරෙන ආකාරය ගැන විශේෂයෙන් උනන්දු වෙති.

කාන්තාවකගේ බිය ඉදිරි උපතතරමක් තේරුම්ගත හැකි නමුත්, මෙය පළමුවෙන්ම, දිගු කලක් බලා සිටි දරුවෙකුගේ උපතේ ප්රීතිය බව අප කිසි විටෙකත් අමතක නොකළ යුතුය. එමනිසා, පළමුවෙන්ම, දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාවක් නිෂේධාත්මක සිතුවිලි පසෙකට දමා ධනාත්මකව සිතීමට උත්සාහ කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉදිරියෙහි දුෂ්කර කාර්යයක් ඇත, නමුත් විපාකය ඔබේ දරුවා හමුවීම වනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, මවගේ මනෝභාවය ඇගේ ගර්භාෂයේ සිටින දරුවාට සම්ප්රේෂණය වන අතර, භීතිය පරිමාණයෙන් ඉවත් වූ විට, දරුවා ද නොසන්සුන් වීමට පටන් ගනී. වේදනාව ගැන සිතීමට අවශ්‍ය නැත - මෙය සංක්‍රාන්ති සංසිද්ධියකි; තම මව ගැන කරදර වන සහ මාතෘ රෝහලෙන් ඇය නැවත පැමිණෙන තෙක් බලා සිටින අය මතක තබා ගැනීම වඩා හොඳය.

දරු ප්රසූතියේදී සහ සංකෝචනය කිරීමේදී හැසිරෙන ආකාරය ඔබ දැන සිටිය යුතු අතර, පසුව, ආත්මයේ පැමිණීමට ස්තුතිවන්ත වන අතර, දරු ප්රසූතිය පහසු සහ වේගවත් වනු ඇත. සාමාන්යයෙන්, ශ්රමය ප්රධාන අදියර තුනකට බෙදා ඇත:

1. දරු ප්රසූතියේදී උපත සඳහා ගර්භාෂය සහ දරුවා සූදානම් කිරීම;
2. තල්ලු කිරීම හරහා දරුවෙකුගේ උපත;
3. වැදෑමහ ඉවත් කිරීම සමඟ අවසන් අදියර.

මේ සම්බන්ධයෙන්, දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වන විට, කාන්තාවක් කළ යුත්තේ:

• නිසි හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම ප්‍රගුණ කරන්න;
• වැඩිපුරම සොයන්න හොඳ ඉරියව්වක්, උපත ලබා දීමට උපකාර වන අතර, ඒ සමගම, කලලරූපයේ තත්ත්වය සඳහා ආරක්ෂිතයි;
• දරුවාට තුවාල නොකිරීමට සහ ඉරිතැලීම් වළක්වා ගැනීම සඳහා නිවැරදිව තල්ලු කිරීමට ඉගෙන ගන්න.

පළමු වරට මව්වරුන් නොදැන සිටියත්, දරු ප්‍රසූතියේදී කෑගැසීම සුදුසු නොවේ, මෙය දරුවාට අත්විඳීමට හේතු විය හැක. ඔක්සිජන් සාගින්න, නමුත් ඔහුට උපත් ඇළ දිගේ ගමන් කිරීම ද දුෂ්කර ය. එපමණක්ද නොව, බිය, එය එසේ වුවද මානසික තත්ත්වය, සැබෑ වේදනාව තීව්ර කළ හැකිය.

නිවැරදි හුස්ම ගැනීම, තල්ලු කිරීම සහ ඉරියව්ව

කාන්තාවක් හුස්ම ගන්නේ කෙසේදැයි කල්තියා ඉගෙන ගැනීම වඩා හොඳය; එපමනක් නොව, ඇය මෙය කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගත යුතුය, එබැවින් ගර්භණී සමයේදී ඇයට පුහුණු වීමට සිදුවනු ඇත.

තම ස්වාමිපුරුෂයා සමඟ එක්ව සහභාගී විය හැකි විශේෂ පාඨමාලා සඳහා ලියාපදිංචි වීමෙන් මෙය කළ හැකිය. නිශ්චිත හුස්ම ගැනීම ශ්රමයේ සෑම අදියරකටම අනුරූප විය යුතු බව වැදගත් වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්යවරයා හැසිරෙන්නේ කෙසේදැයි ඇයට පවසනු ඇත, නමුත් කාන්තාව මූලික තාක්ෂණික ක්රම තුනක් කල්තියා ප්රගුණ කළ යුතුය:

• ආරම්භක හැකිලීම් වලදී, හුස්ම ගැනීම ගණනය කිරීම භාවිතා කළ යුතුය - ස්පාස්ම් අතරතුර ආශ්වාස කරන්න, තත්පර කිහිපයකට පසු වචනාර්ථයෙන් ඉතා සෙමින් පිට කරන්න. සාමාන්යයෙන්, ඔබ ආශ්වාස කරන විට, හතර දක්වා ගණන් කරන්න, ඔබ හුස්ම ගන්නා විට, හය දක්වා ගණන් කරන්න.
• ශක්තිමත් සහ වේදනාකාරී හැකිලීම් ඇති විට, ඔබ බල්ලෙකු මෙන් හුස්ම ගත යුතුය - ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම වේගවත් හා රිද්මයානුකූල විය යුතුය.
• උපතේදී හුස්ම ගැනීම වෙනස් වේ ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නදෙසට යොමු කරන ලද පීඩනය සමඟ බලහත්කාරයෙන් හුස්ම ගන්න පහළ කොටසඋදරය - ගර්භාෂය සහ යෝනි මාර්ගය.

නිසි හුස්ම ගැනීම ඔක්සිජන් සඳහා සාමාන්ය ප්රවේශය සමඟ කලලරූපය සපයයි, වේදනාව අඩු කරයි, සහ වේගවත් සම්පූර්ණ කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි. උපත් ක්රියාවලිය.

ශ්‍රමය සහ ශ්‍රමය අතරතුර හැසිරෙන ආකාරය ගැන සාකච්ඡා කරන විට, මෙය හුස්ම ගැනීම පමණක් නොව, ද අදාළ වේ ප්රශස්ත ඉරියව්වශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්. සෑම කාන්තාවකගේම ශරීරයට කායික හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක යන දෙඅංශයෙන්ම ආවේණික ලක්ෂණ ඇති බැවින්, කලලරූපය වඩාත් සුවපහසු ලෙස නෙරපා හැරීම සඳහා සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු සුදුසු ස්ථානයක් නොමැත.

නමුත් සෑම දෙයක්ම එක හා සමාන වුවද, සමහර කාන්තාවන්ට හතරෙන් ඉරියව්වෙන් දරු ප්‍රසූතිය වඩාත් පහසු වන බව නිරීක්ෂණය වී ඇත. තිරස් පිහිටීම- මේ සඳහා, දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාව ඇගේ පිටුපසට මෙම ඉරියව්ව ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර, හැකිතාක් දණහිස් අදින්න සහ ඇගේ මුහුණ ඇගේ පපුවට ඉදිරියට නැඹුරු කරන්න. සමහර විට කාන්තාවකට තමා හැරවිය යුතු හෝ වැතිර සිටිය යුතු ආකාරය සහජයෙන්ම දැනිය හැකිය. මෙය දරුවාට තර්ජනයක් නොවේ නම්, දරු ප්රසූතියේදී මෙය සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි වෛද්යවරයා ඔබට පවසනු ඇත.

නිවැරදිව තල්ලු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. වේදනාවේ තීව්රතාවය සහ පිපිරීම් පෙනුම හෝ නොමැති වීම මේ මත රඳා පවතී. ඊට අමතරව, ඔබ වැරදි ලෙස තල්ලු කළහොත්, එය දරුවාට තුවාල විය හැක.

තල්ලු කිරීමේදී නොකළ යුතු දේ:

• තල්ලු කිරීමේදී, ඔබ ඔබේ මාංශ පේශි වෙහෙසට පත් නොකළ යුතුය, මෙය උපත් ඇල හරහා දරුවා ගමන් කිරීම මන්දගාමී වනු ඇත - නම් මාංශ පේශීලිහිල්, ගර්භාෂය වඩා වේගයෙන් විවෘත වන අතර වේදනාව එතරම් ශක්තිමත් නොවේ.
• හිසට හෝ ගුද මාර්ගයේ පීඩනය යොදන්න එපා - පහළ උදරයට පමණි.
• ගර්භාෂය විවෘත වන තුරු සම්පූර්ණ බලයෙන් තල්ලු කිරීම තහනම් කර ඇත, මෙය perineum හි පිපිරීම් සහ දරුවාට හානි කිරීමට හේතු වේ.

සාමාන්යයෙන්, හැකිලීමකට උත්සාහයන් දෙකක් හෝ තුනක් තිබිය යුතුය. දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාවක් ඉක්මන් නොවිය යුතුය - ඕනෑම අවස්ථාවක, දරුවා නියම වේලාවට උපත ලබනු ඇත, නමුත් මව නිසැකවම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් වලට සවන් දිය යුතුය.

පහසුවෙන් සහ ඉරිතැලීම් නොමැතිව උපත ලබා දීම සඳහා දරු ප්රසූතියේදී සහ හැකිලීමේදී හැසිරෙන ආකාරය

එබැවින්, පළමු අදියර වන්නේ සැබෑ හැකිලීමයි, එහි අරමුණ වන්නේ දරුවාට ගමන් කිරීමට ඉඩ සැලසීම සඳහා ගැබ්ගෙල විවෘත කිරීමයි.

හැකිලීමේදී හැසිරෙන ආකාරය

මෙම කාලය පැය 3-4 සිට 12 දක්වා හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය. පළමු වරට උපත ලබා දෙන කාන්තාවන් සඳහා, ක්රියාවලිය පැය 24 ක් ඇදගෙන යා හැක. සාමාන්යයෙන්, පළමු සංකෝචනය සෑම විනාඩි 15-20 කට වරක් සිදු වේ, කාලය ක්රමයෙන් වැඩි වේ. ඒ සමගම, ඔවුන් අතර පරතරය කෙටි වේ. මෙම ගණනය කිරීම් වලින් වෛද්‍යවරයාට යම් උපත් ඇල්ගොරිතමයක් ලබා ගත හැකි අතර නියමිත වේලාවට දරු ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවට උපකාර කළ හැකි බැවින් කාන්තාවක් ඔවුන්ගේ ආරම්භය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සෑම විනාඩි 15 කට වරක් හැකිලීම් සිදු වුවහොත්, රෝහල වෙත යාමට කාලයයි.

සෑම මිනිත්තු 5 කට වරක් ගර්භාෂ හැකිලීම නැවත නැවතත් සිදු වන විට, මෙය කලලරූපය ඉක්මනින් නෙරපා හැරීම, එනම් ළදරුවෙකුගේ උපත අදහස් විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් දරුණු කැක්කුමපහළ උදරයේ මෙන්ම ප්රදේශයේ ද සිදු වේ ලුම්බිම් කලාපයකොඳු ඇට පෙළ. අනාගත මව්වරුන් මේ මොහොතේ කන්න එපා - ඔවුන්ට පමණක් ජලය පානය කළ හැකිය.

තුන්වන අදියර හැකිලීම පැය හතරක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැවතිය හැකිය. කාන්තාවක් අනිවාර්යයෙන්ම විවේක ගත යුතුය කෙටි කාලසීමාවන්ඔවුන් අතර. වේදනාව විශේෂයෙන් දරුණු වන විට, ඔබ නිතර නිතර හුස්ම ගැනීමෙන් එය ගිලී යා හැක.

ඉරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා දරු ප්රසූතියේදී නිසි ලෙස තල්ලු කරන්නේ කෙසේද?

තල්ලු කිරීම යනු දරුවා ඉපදෙන විට වඩාත්ම වැදගත් හා තීරණාත්මක මොහොතයි. හැකිලීම් වේගවත් වන අතර, සෑම විනාඩියකටම පුනරාවර්තනය වන අතර, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාව ඇය කෙරෙහි බලවත් පීඩනයක් දැනෙන්නට පටන් ගනී ගුදය. මෙම අවස්ථාවේදී, කාන්තාවක් එකට එකතු වී තම දරුවාට උපකාර කිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. රඳවා තබා ගැනීම සඳහා, දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාවක් මේසයේ විශේෂ අත්වැටවල් ග්රහණය කර ගත හැකිය. ඊළඟට, ඇය ගැඹුරු හුස්මක් ගැනීමට, ඇගේ හුස්ම අල්ලාගෙන, උස් තත්වයක ඇගේ පපුවට හිස ඔබන්න.

උත්සාහයන් දුර්වල වන අතර, එම අවස්ථාවේ දී වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් හැකිලීමක් එකක් හෝ දෙකක් මග හැරීමට ඉඩ සලසයි. ඒ සමගම, කාන්තාව හැකි තරම් ලිහිල් කළ යුතු අතර නිතර නිතර හුස්ම ගන්න. පසුව ඇය කලලරූපය වඩාත් ඵලදායී නෙරපා හැරීම සිදු කිරීමට හැකි වනු ඇත.

දරු ප්රසූතියේදී වෛද්යවරු සටහන් කරති අනාගත මවසැලකිල්ලට නොගත යුතුය ස්වේච්ඡා මුත්රා කිරීමහෝ අන්ත්ර චලනය පවා, රඳවා තබා ගැනීම සහ ආතතිය දරුවාට සහ තමාට හානි කළ හැකි බැවිනි. දරු ප්රසූතිය දුෂ්කර බව අප අමතක නොකළ යුතුය. ස්වභාවික ක්රියාවලියසහ විශාල බරක් මත අභ්යන්තර අවයව, ඇතුළුව මුත්රාශයසහ බඩවැල්. එපමණක්ද නොව, ශ්රමය තුළදී, කාන්තාවක් වැඩිපුර ඇත වැදගත් වැඩඅමතර ශක්තිය නාස්ති කරනවාට වඩා අනවශ්ය සිතුවිලිසහ ලැජ්ජාව.

දරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු, මවකට ලිහිල් කිරීමට තවමත් කල් වැඩියි, කෙසේ වෙතත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, දරුවාගේ ස්ථානය ඉවත් කිරීම දරු ප්රසූතියේදී වඩාත්ම වේදනා රහිත වේදිකාව වේ. ටික වේලාවකට පසු, හැකිලීම් නැවත ආරම්භ වේ, නමුත් ඒවා ඉතා දුර්වලයි. ඊළඟ උත්සාහයේදී, ඉතා මැනවින්, පටල සහ වැදෑමහ වෙන් විය යුතුය. මෙය ගත හැක විවිධ වේලාවන්- විනාඩි කිහිපයක් සිට 30-40 දක්වා. එය සිදු වන්නේ පසු උපත සම්පූර්ණයෙන්ම පිටතට නොපැමිණෙන අතර, පසුව වෛද්යවරයාට එහි දේහය ඉවත් කිරීමට සිදුවනු ඇත. දරුවාගේ ස්ථානය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වී ඇත්නම්, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් උපත් ඇල පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, මෙම ක්රියාවලිය සංකූලතා නොමැතිව සිදු වේ.

දරු ප්‍රසූතියේදී සහ හැකිලීමේදී හැසිරෙන ආකාරය කාන්තාවක් දැන සිටිය යුතු පමණක් නොව - ඊට අමතරව, ඇය ප්‍රසව වෛද්‍යවරයාගේ සියලුම නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. යෝනි පරීක්ෂණ, ඔවුන් තීරණය කිරීමට අවශ්ය නම් වැදගත් කරුණුඋපත් ක්රියාවලිය. බොහෝ විට, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්ගේ උපකාරයෙන් දුර්වල ශ්රමය උත්තේජනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි ඖෂධ චිකිත්සාව, නමුත් සමහර විට එවැනි වෛද්යවරයෙකුගේ තීරණයක් හේතුවක් නොමැතිව නොවේ. අනාගතයේදී දරුවාට තුවාල හා සෞඛ්ය සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට සුදුසු ඖෂධ උපකාර වූ අවස්ථා තිබේ.

ඉවත් කළ නොහැකි කාන්තාවන් සඳහා නිෂේධාත්මක සිතුවිලිඉදිරි පරීක්ෂණ, වේදනාව සහ ඉරිතැලීම් ගැන, විශේෂ ජිම්නාස්ටික්, සම්බාහනය සහ භාවිතයෙන් පුහුණුව ලබා ගැනීමට අපට උපදෙස් දිය හැකිය. හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාසඇයට වඩාත් විශ්වාසදායක හැඟීමක් ඇති කිරීමට. ඔබට පිහිටුවිය හැකි හොඳ මනෝවිද්‍යාඥයෙක්ද උපකාර කරනු ඇත. අනාගත මවධනාත්මක ආකාරයකින්. අවසානයේදී, වේදනාව පහව යනු ඇත, නමුත් මවකගේ ජීවිතයේ වටිනාම දෙය පවතිනු ඇත - ඇගේ ආදරණීය දරුවා.

දරු ප්රසූතියේදී සහ දරු ප්රසූතියේදී නිවැරදිව හුස්ම ගන්නේ කෙසේද: වීඩියෝව

"පහසුවෙන් සහ බාධාවකින් තොරව දරු ප්‍රසූතිය සිදු කිරීම සඳහා ශ්‍රමය සහ ශ්‍රමය අතරතුර හැසිරෙන්නේ කෙසේද: මව්වරුන් සඳහා උපදෙස්" යන ලිපිය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් වූවාද? බොත්තම් භාවිතයෙන් මිතුරන් සමඟ බෙදා ගන්න සමාජ ජාල. ඔබට එය අහිමි නොවන පරිදි මෙම ලිපිය ඔබේ පිටු සලකුණු වෙත එක් කරන්න.

සාහිත්ය දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ නිතිපතා ඔසප් චක්රය තුළ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැති බවයි FSH මට්ටම්, LH, estriol සහ progesterone වයස අවුරුදු 45 ට පසු සාමාන්ය ඔසප් චක්රයක් ඇති කාන්තාවන්ගේ සහ අවුරුදු 18-30 අතර කාන්තාවන්ගේ. මේ අනුව, P. Schwallie ට අනුව, ප්‍රමාද වූ ප්‍රජනක වයසේදී ඔසප් වීමේ නිත්‍ය රිද්මයක් සහිත ඩිම්බකෝෂ චක්‍රවල සංඛ්‍යාතය 95% ක් වන අතර කායික ඔලිගොමෙනෝරියා සමඟ පවා - 34%.

ආර්තවහරණයේදී ඔබට උපත් පාලන ක්‍රම අවශ්‍යද?

කාන්තාවකගේ ජීවිතයේ මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ පවතී යන කාරනය තිබියදීත් වයසට සම්බන්ධ පරිහානියසශ්‍රීකත්වය, වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි සහ වයස අවුරුදු 50 ට පසුව පවා දරුවන් ඉපදීමේ අවස්ථා එතරම් දුර්ලභ නොවේ. බොහෝ කාන්තාවන්, වයස අවුරුදු 50 හෝ ඊට වැඩි වුවද, රඳවා තබා ගනී නිතිපතා ඔසප් වීමසමග නිශ්චිත සංඛ්යාවක්ඔප් චක්රය. ඉතින්, රටේ සංඛ්යා ලේඛන අනුව බටහිර යුරෝපය- වයස අවුරුදු 44 ක කාන්තාවන්ගෙන් 50% ක් සහ අවුරුදු 45-54 අතර 30% ක් ලිංගිකව ක්රියාකාරී වන අතර, සංරක්ෂිත ඔසප් චක්රයක් ඇති අතර ගැබ් ගැනීමට හැකියාව ඇත.

වයස අවුරුදු 40 වන විට බොහෝ කාන්තාවන් දැනටමත් පවුල් සැලසුම්කරණය සහ පවුලේ දරුවන්ගේ සංඛ්‍යාව පිළිබඳව තීරණය කර ඇති හෙයින්, සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීමක් බොහෝ විට ප්‍රේරිත ගබ්සාවකින් අවසන් වේ.

වයස අවුරුදු 40-45 ට වැඩි සියලුම ගැබ්ගැනීම් වලින් අඩක් පමණ ගබ්සා කිරීමෙන් බාධා ඇති වන අතර, එය බොහෝ විට ලිංගික අවයව වල ගිනි අවුලුවන රෝග, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සහ දරුණු ලෙස සංකීර්ණ වේ. ආර්තවහරණය, සහ, වඩාත් භයානක ලෙස, පසුව ඔවුන් ඉලක්කගත අවයවවල ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධිවේදය වර්ධනය සඳහා පසුබිමක් බවට පත් වේ: ගර්භාෂය සහ මස්මින ග්රන්ථි.

මේ අනුව, මෙම කාන්තා කණ්ඩායමේ ප්රතිංධිසරාේධකයේ ප්රධාන අරමුණ ගබ්සාව වැළැක්වීම සහ එහි අහිතකර ප්රතිවිපාක බවට සැකයක් නැත.

ආර්තවහරණයේදී ප්රතිංධිසරාේධක අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

වර්තමානයේ, ඇතැම් ජීවන තත්වයන් සහ හේතූන් මත, පසුව උපත සැලසුම් කරන කාන්තාවන් සංඛ්යාව, සහ බොහෝ විට පළමුව, අවුරුදු 40-45 කට පසු දරුවෙකුගේ සංඛ්යාව වැඩි වෙමින් පවතී. එවැනි අවස්ථාවලදී ගැබ් ගැනීමක් සිදු වේ ඉහළ අවදානමක්ගබ්සා වීම, ඉහළ සංඛ්යාතයගෙස්ටෝසිස්, වැදෑමහයේ අසාමාන්‍ය පිහිටීම, දරු ප්‍රසූතියේදී අතිශයින් විශාල සංකූලතා සහ ප්රසව කාලය, ළමා රෝගාබාධ සහ මරණ. මෙම අවදානම කුඩා අවධියේ කාන්තාවන්ට වඩා 20 හෝ ඊට වැඩි ගුණයකින් වැඩි ය. ප්රජනක වයස.

වයස අවුරුදු 40-45 ට පසු කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යය පෙර ජීවිතයේ කාල පරිච්ඡේදයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල විය හැකි බව ඔප්පු වී ඇත. ගැබ් ගැනීම් සහ දරු ප්රසූතිය සිදුවන්නේ බාහිර ව්යාධිවේදයේ පසුබිමට එරෙහිව වන අතර එය 60% ක් තුළ ලියාපදිංචි වී ඇති අතර රෝගීන්ගෙන් 2/3 ක් නිදන්ගත වේ. බොහෝ විට මෙය හෘද වාහිනී රෝග, මුත්රා පද්ධතියේ රෝග, අක්මාව, ආහාර ජීර්ණ අවයව ආදිය. නාරිවේද රෝගාබාධ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය තරමක් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර 44 සිට 65% දක්වා පරාසයක පවතී. අතර නාරිවේද රෝගපළමු ස්ථානය නිදන්ගත වේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ලිංගික අවයව, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්, ආබාධ ඔසප් චක්රය, ගර්භාෂයේ සහ යෝනි මාර්ගයේ ප්‍රපාතය ආදිය. මීට අමතරව, මෙම වයසේ සිටින කාන්තාවන්ගෙන් 10% ක් මීට පෙර ලිංගික ශල්යකර්මයකට භාජනය වී ඇත.

සාහිත්යයට අනුව, ආර්තවහරණය නූතන කාන්තාවක්, රීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 45 ත් 55 ත් අතර සිදු වේ ( සාමාන්ය වයස අවුරුදුවයස අවුරුදු 50-52). ආර්තවහරණයට පෙර ආර්තවහරණයට පෙර, ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පූර්ව ආර්තවහරණයේ සාමාන්ය කාලය වසර 4 කි. ආර්තවහරණයේ ආරම්භය ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමක් අදහස් නොවේ. බිත්තර සහිත ෆොසිලල් තවත් වසර 3-5 ක් තුළ පවතින බව ඔප්පු වී ඇති අතර, එය ඔසප් වීම නැවැත්වීමෙන් පසු ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථා පැහැදිලි කරයි. මේ අනුව, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ නිර්දේශ (1994) අනුව, ඔසප් වීම සහ වසර 1 ක් සඳහා ඔසප් වීම නොමැති වීම දක්වා කාන්තාවන් සඳහා උපත් පාලන ක්‍රම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ආර්තවහරණයේදී ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා පවතින ක්රම

තම ජීවිතයේ මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ කාන්තාවන් විසින් භාවිතා කළ හැකි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම මොනවාද?

ආර්තවහරණය අතරතුර ගර්භාෂ ප්රතිංධිසරාේධක

ආර්තවහරණයේදී අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපත් පාලන ක්‍රම (IUD) භාවිතා කරන ඵලදායී සහ පිළිගත හැකි උපත් පාලන ක්‍රම අතර ප්‍රමුඛ ස්ථානයක් ගනී. IUD ඉතා ඵලදායී වේ, ශරීරයට පද්ධතිමය බලපෑමක් නැත, ප්රවේශ විය හැකි, ලාභදායී වේ, දිගු කාලයක් භාවිතා කළ හැකි අතර, ඉවත් කිරීමෙන් පසු සාරවත් බව ඉතා ඉක්මනින් ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. ගර්භාෂ උපකරණය- නාවික.

වයස අවුරුදු 45 සහ ඊට වැඩි වයසේදී, ගැබ්ගෙල සහ / හෝ ගර්භාෂ ශරීරයේ ඇතිවන ව්යාධි වෙනස්කම් හේතුවෙන් IUD බොහෝ විට contraindicated වේ. අධි ප්ලාස්ටික් ක්රියාවලීන්එන්ඩොමෙට්රියම්, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් විශාල ප්රමාණවලින්ආදිය කෙසේ වෙතත්, එය සාමාන්යයෙන් පිළිගත් නොමැති අවස්ථාවලදී ද යෙදිය හැකිය නිරපේක්ෂ contraindications(WHO, 1995), ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ: ප්‍රජනක පදධතියේ මාරාන්තික තුවාල, ගබ්සා කිරීමේ ඉතිහාසයක් හෝ සෙප්සිස් මගින් සංකීර්ණ වූ දරු ප්‍රසූතියක්, IUD ඇතුළත් කිරීමට මාස 3 කට පෙර ලිංගික ඉන්ද්‍රියවල ගිනි අවුලුවන රෝගවලට ගොදුරු වූ කාන්තාවන්, සංවර්ධනයේ අසාමාන්‍යතා ඇති ගර්භාෂයේ, ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ ක්ෂය රෝගය.

මිරේනා වැනි හෝමෝන නිපදවන IUD වලට මනාප ලබා දිය යුතුය, එය ඔසප් රුධිර වහනය පරිමාව අඩු කිරීමට සහ වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. ගිනි අවුලුවන රෝගලිංගික අවයව, යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය. සාහිත්‍යයට අනුව, මෙනෝරාජියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ මිරේනා IUD භාවිතය ඔසප් රුධිර වහනය වීමේ පරිමාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. සාමාන්ය දර්ශක(ඔසප් වීමකට මිලි ලීටර් 80 ට අඩු). මෙය සිදු වන්නේ එන්ඩොමෙට්‍රියල් සනාලකරණයේ පරිමාවේ තියුණු අඩුවීමක් සහ එහි හානිය මෙන්ම ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සහ ෆයිබ්‍රිනොලිසිස් නිෂේධක නිෂ්පාදනයේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් ය. යාන්ත්රණය ආරක්ෂිත බලපෑමශ්‍රෝණි අවයවවල ගිනි අවුලුවන රෝග වර්ධනයට අදාළව මිරේනා IUD සමන්විත වන්නේ ගුණාංග වෙනස් කිරීමෙනි. ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල, එහි දුස්ස්රාවීතාව වැඩි කිරීම මෙන්ම, කාලසීමාව සහ තීව්රතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම මාසික රුධිර වහනය. Mirena IUD රෝගීන්ගේ ශාකමය-සනාල රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී වන බව අවධාරණය කළ යුතුය. ඔසප් වීමේ රෝග ලක්ෂණ perimenopause දී. මේ අනුව, මෙම පද්ධතියනව යොවුන් වියේ රෝගීන් සඳහා උපත් පාලන අරමුණු සඳහා පමණක් නොව, ප්‍රතිකාර සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය ව්යාධි තත්වයන්. අවාසනාවකට මෙන්, ආර්තවහරණයේදී මෙම ප්රතිංධිසරාේධක පිරිවැය තරමක් ඉහළ ය.

තඹ අඩංගු සංයෝග ද සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය. ගර්භාෂ උපකරණ: SiT380 (ජර්මනිය), Multiloud375 (නෙදර්ලන්තය), තඹ මතුපිට වර්ගඵලය 300 mm2 ට වඩා වැඩි වේ.

ආර්තවහරණය සඳහා මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක

ආර්තවහරණයේදී හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක වෙනස් වේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව, ප්රකාශිත ඖෂධීය ගුණනාරිවේද රෝග ගණනාවක් සඳහා (එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්, එන්ඩොමෙට්‍රියම් සහ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල හයිපර්ප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලීන්); භාවිතා කරන රෝගීන් හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක, පශ්චාත් ආර්තවහරණය, ​​ඩිම්බකෝෂ සහ ගර්භාෂ පිළිකාවල ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනයට අඩු අවදානමක් ඇත. දිගුකාලීන අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ආර්තවහරණයේදී කාන්තාවන්ගේ OC භාවිතය අවලංගු සහ බාහික අස්ථි ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වන බවයි. OK ලබා දීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මෙය සිදු වේ ධනාත්මක බලපෑමඛනිජ පරිවෘත්තීය හා පාඩුව වැළැක්වීම අස්ථි ස්කන්ධය. WHO නිර්දේශ (1995) අනුව, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated, දැඩි දුම් පානය කරන කාන්තාවන්, thromboembolic සංකූලතා වත්මන් සහ පෙර ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන්, රෝග සමග හෘද-සනාල පද්ධතියේ, දරුණු ස්වරූපයෙන් දියවැඩියා රෝගය, දරුණු අක්මා රෝග සමඟ, ප්‍රජනක පදධතියේ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම්.

ලැයිස්තුගත ප්රතිවිරෝධතා නොමැති විට, අඩු මාත්රාව සහ ක්ෂුද්ර මාත්රාව පිළිගත හැකිය මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක නවතම පරම්පරාව(femoden, mersilon, ආදිය). Sh. Bagdan et al. සංක්‍රාන්ති වයස්වල කාන්තාවන් සඳහා අඩු මාත්‍රාවක් වන OC Regulon සහ microdose OC Novinet හි ඉහළ පිළිගැනීමක් වාර්තා කරන්න.

ආර්තවහරණයේදී Progestin මත පදනම් වූ ප්රතිංධිසරාේධක

වයස අවුරුදු 45 සහ ඊට වැඩි කාන්තාවන් සම්බන්ධයෙන්, progestogen ප්රතිංධිසරාේධක (කුඩා පෙති, එන්නත්, නෝර්ප්ලාන්ට්), එස්ටජන් සංරචකයක් අඩංගු නොවන අතර එමගින් හේතු නොවේ. ප්රකාශිත වෙනස්කම්රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධක වලින්, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි ඍණාත්මක බලපෑමඅක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය මත.

එන්නත් කළ හැකි ගෙස්ටජනික් drugs ෂධ වලින් වඩාත් ප්‍රචලිත වන්නේ ඩෙපෝ-ප්‍රොවෙරා -150 (ඩීඑම්පීඒ) වන අතර එහි ප්‍රතිංධිසරාේධක බලපෑමට සම්බන්ධ නොවන වාසි ඇත - එය ලිංගික ඉන්ද්‍රියවල ගිනි අවුලුවන රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි, කැන්ඩිඩල් වුල්වෝවාජිනයිටිස්, සෘණාත්මක නොවේ. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ඇති බලපෑම, තත්වය ආමාශයික පත්රිකාව, එමගින් පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි. Depo-Provera රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධකවල සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීයවල කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් ඇති නොකරන බව තහවුරු වී ඇත.

V.N. Prilepskaya සහ T.T. Tagieva විසින් කරන ලද පර්යේෂණයකින් පෙන්නුම් කළේ ඉහළ ප්රතිංධිසරාේධක කාර්යක්ෂමතාව සහ හෝර්මෝන මත යැපෙන අවයව මත DMPA වල බලපෑමේ සුවිශේෂතා නිසා, ප්‍රමාද වූ ප්‍රජනක වයසේ සහ වැඩිහිටි කාන්තාවන් තුළ, විශේෂයෙන් හයිපර්ප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලීන් ඉදිරියේ එය භාවිතා කිරීම යුක්ති සහගත වන බවයි. එන්ඩොමෙට්රියම්, ෆයිබ්රොයිඩ් ගර්භාෂය, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්. DMPA හි අවාසි දිගු රුධිර වහනය වන අතර, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සහ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝගීන් බහුලව දක්නට ලැබේ.

Norplant - subcutaneous implant, ද ඵලදායී වේ ප්රතිංධිසරාේධක දිගු රංගනය. එය levonorgestrel අඩංගු කුඩා සිලාස්ටික් මෘදුකාරක 6 කින් සමන්විත වේ. උරහිස් සමට යටින් කුඩා කැපුමක් හරහා කැප්සියුල තැන්පත් කරනු ලැබේ දේශීය නිර්වින්දනය. ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑමරුධිරයට levonorgestrel සෙමෙන් අඛණ්ඩව මුදා හැරීම හේතුවෙන් සහතික කර ඇති අතර ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු දිනක් ඇතුළත පෙනී යයි, වසර 5 ක් පවතී. Norplant හි එක් අවාසියක් වන්නේ ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතායි. මෙම ආබාධ ස්වභාවයෙන්ම තනි පුද්ගල වන අතර අන්තර් ඔසප් රුධිර වහනය සහ ඇමසනාේරියා ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් විය හැක.

දිගු ක්රියාකාරී ගෙස්ටජන් භාවිතා කරන විට, සංක්රාන්ති වයස්වල කාන්තාවන් බොහෝ විට ආර්තවහරණය අත්විඳින අතර, බොහෝ අවස්ථාවලදී ධනාත්මක සාධකයක් ලෙස සැලකිය හැකිය.

ආර්තවහරණයේදී ශල්ය ප්රතිංධිසරාේධක

දැනට ශල්ය ප්රතිංධිසරාේධකද බහුලව භාවිතා වන ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයක් වන අතර එය ගැහැණු සහ පිරිමි වන්ධ්යාකරණය ලෙස බෙදා ඇත. කාන්තාවන් වන්ධ්යාකරණය යනු සැත්කම්, පේටන්ට් බලපත්‍රය අඩාල වේ පැලෝපීය නාල, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ගැබ් ගැනීම කළ නොහැකි වේ.

ආර්තවහරණයේදී ශල්ය ප්රතිංධිසරාේධකයක් පවුලේ දරුවන්ගේ සංඛ්යාව තීරණය කර ඇති වයස අවුරුදු 45 සහ ඊට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා තෝරා ගැනීමේ ක්රමය විය හැකි බවට සැකයක් නැත. විවිධ බාහිර හා නාරිවේද රෝග ඇති කාන්තාවන් සඳහා එය විශේෂයෙන් දක්වනු ලැබේ, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හේතුවෙන් ගැබ් ගැනීම contraindicated වේ. සමග කාන්තාවන් සඳහා බව අවධාරණය කළ යුතුය වැඩි අවදානමක් අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක්විෂබීජහරණය සඳහා නිරපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.

දැනුවත් සහ ස්වේච්ඡා තේරීමක පැවැත්ම ලේඛනගත කිරීම සහ මෙහෙයුමේ නීත්‍යානුකූල වලංගුභාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා ස්වේච්ඡා ශල්‍ය උපත් පාලන ක්‍රම සොයන සියලුම රෝගීන්ගෙන් ලිඛිත අනුමැතිය ලබා ගත යුතුය. මෙම ක්රමයප්රතිංධිසරාේධක ඉතා ඵලදායී ක්රමයකි, නමුත් ආපසු හැරවිය නොහැක.

සම්බන්ධයෙනි පිරිමි වන්ධ්යාකරණය(vasectomy) යනු හෝමෝන, ලිංගික ක්‍රියාකාරකම්, විභවය වෙනස් නොකර පිරිමියෙකුගේ සාරවත් හැකියාව නවත්වන සහ ශුක්‍රාණු සෑදීමේ ක්‍රියාවලියට, ​​එනම් පිරිමින්ට බලපාන්නේ නැති ඉතා ඵලදායී ක්‍රමයකි. ලිංගික ක්රියානොවෙනස්ව පවතී.

නමුත් අපේ රටේ සාම්ප්‍රදායික ආකල්පය නිසා ශල්යමය මැදිහත් වීමඉතා සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටියක් ලෙස, ශල්ය ප්රතිංධිසරාේධක තවමත් එහි නිසි යෙදුම සොයාගෙන නොමැත. මීට අමතරව, බොහෝ සායනවල ලැපරොස්කොපි මගින් මෘදු සැත්කම් කිරීමට සුදුසු උපකරණ නොමැත.

බාධක ක්රමඔසප් වීමේදී ප්රතිංධිසරාේධක

ආර්තවහරණයේදී බාධක ප්රතිංධිසරාේධක අඩු ප්රතිංධිසරාේධක ඵලදායීතාවයක් ඇත, නමුත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වැළැක්වීමේ වාසියක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, නව යොවුන් වියේ සාරවත් බව අඩුවීම හේතුවෙන්, ඔවුන් තමන්ට සුදුසු යැයි සලකන විවාහක ජෝඩු විසින් සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය, විශේෂයෙන් බාහිර ව්‍යාධි විද්‍යාව සහ වෙනත් උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදෙන නාරිවේද රෝග ඇති විට.

බාධක ක්‍රම වලට බෙදී ඇත: යාන්ත්‍රික (ශුක්‍රාණු ප්‍රගතියට බාධා ඇති කිරීම - කොන්ඩම්, කැප්) සහ රසායනික (ශුක්‍රාණු වලට බලපෑම් කිරීම, ඒවායේ පටලය විනාශ කිරීම සහ ඒවායේ සංචලනය අඩු කිරීම - නොනොක්සිනෝල්, බෙන්සාල්කෝනියම් ක්ලෝරයිඩ්).

ප්රතිංධිසරාේධක බාධක ක්රම අවශ්ය වේ නිවැරදි යෙදුම, ඉහළ හැසිරීම් පෙළඹවීමක්, කාන්තාවන් සාමාන්යයෙන් ඇති මෙම යුගයේ, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (ලිංගාශ්‍රිත රෝග) වලින් ආරක්ෂා කිරීම සහ නොනොක්සිනෝල් ක්‍රීම් වැනි සමහර රසායනික ශුක්‍රාණු නාශක, සමහර ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබෙන යෝනි වියළි බව ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

ජනප්රිය ක්රමය බාධක ප්රතිංධිසරාේධකකොන්ඩම් වේ. එහි භාවිතය සියල්ලෙහිම දැක්වේ වයස් කාල සීමාවන්, වැඩිහිටි විවාහක ජෝඩු ඇතුළුව. සඵලතාවය අනුව, උපත් පාලන කොපු නවීන උපත් පාලන ක්‍රමවලට වඩා පහත් වන අතර එහි භාවිතය ලිංගික සංසර්ගයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වන අතර එය විවාහක යුවළකට සැමවිටම පිළිගත නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර ජෝඩු සඳහා එය වඩාත් පිළිගත හැකි ය, විශේෂයෙන් දිගුකාලීන විවාහයක ලිංගික ක්රියාකාරකම් වලදී.

ආර්තවහරණය අතරතුර හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක

ආර්තවහරණයේදී හදිසි හෝ පශ්චාත් කොයිටල් ප්රතිංධිසරාේධක ගර්භණීභාවය ආරක්ෂා කිරීමේ ගැටලුවේ ඉතා වැදගත් ස්ථානයක් ගනී, නමුත් වයස අවුරුදු 45 සහ ඊට වැඩි කාන්තාවන් සම්බන්ධයෙන්, අවශ්යතාවය හේතුවෙන් estrogen-gestagen ඖෂධ භාවිතය නුසුදුසු ය. විශාල මාත්රා, අංකයක් ඇති කළ හැක අහිතකර ප්රතික්රියා.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා වඩාත් පොදු මාධ්ය වන්නේ හෝර්මෝන progestogens භාවිතයයි. පශ්චාත් කොයිටල් ප්රතිංධිසරාේධක යාන්ත්රණයේ පදනම වන්නේ ඩිම්බ මෝචනය මර්දනය කිරීම හෝ ප්රමාද කිරීම, සංසේචනය කිරීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීම, බිත්තර ප්රවාහනය, බද්ධ කිරීම සහ තවදුරටත් සංවර්ධනයකළල.

ආර්තවහරණයට පෙර වයස්ගත වූ කාන්තාවන් තුළ, ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය මුඛ ගෙස්ටජන්, ඔවුන් රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියට බලපාන්නේ නැති නිසා, ඒවාට සුළු බලපෑමක් ඇත ලිපිඩ පරිවෘත්තීය, අඩු හේතු අතුරු ආබාධ. රටවල වඩාත් ජනප්රියයි නැගෙනහිර යුරෝපයේපහත සඳහන් යෝජනා ක්රමය අනුව levonorgestrel (මත්ද්රව්ය Postinor, හංගේරියාව) භාවිතය වේ: ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය 48 ක් ඇතුළත (නමුත් පැය 72 කට පසුව නොවේ), කාන්තාවක් ටැබ්ලට් 1 ක් සහ පැය 12 කට පසු - තත්පරයක්. පර්ල් දර්ශකයට අනුව මෙම ක්රමයේ ඵලදායීතාවය වසර තුළ කාන්තාවන් 100 කට 2.4 කි. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකකෙසේද හදිසි පියවරක්අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයේ යෙදුණු, දූෂණයට ලක් වූ හෝ භාවිතා කරන ලද කොන්ඩම්වල අඛණ්ඩතාව පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම්, ගර්භණීභාවය ආරක්ෂා කිරීම නිර්දේශ කිරීම සුදුසුය.

ආර්තවහරණයේදී ස්වභාවික ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම

ස්වාභාවික උපත් පාලන ක්‍රම ද වයස අවුරුදු 45 සහ ඊට වැඩි කාන්තාවන් අතර ජනප්‍රිය වේ. මෙම ක්රමවල ඵලදායීතාවය ප්රමාණවත් තරම් ඉහළ මට්ටමක නොමැති අතර වසරකට භාවිතා කරන්නන් 100 කට ගැබ්ගැනීම් 10-30 ක් පමණ වේ. ඔවුන් අතර පළමු ස්ථානය බාධා කළ සංසර්ගයේ ක්‍රමය වන අතර මෙය තේරුම් ගත හැකිය, මන්ද එයට වෙනත් භාවිතයක් අවශ්‍ය නොවන බැවිනි. ප්රතිංධිසරාේධක, ලිංගික සංසර්ගය සැලසුම් කිරීම. කෙසේ වෙතත්, එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු වන අතර, සමහර මිනිසුන් සඳහා එය සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිගත නොහැකිය.

සීමිත ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ඉවසා සිටිය හැකි හෝ කලාතුරකින් ලිංගික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විවාහක ජෝඩු සඳහා, වරින් වර වැළකී සිටීම ද සුදුසු ය, නමුත් මෙම ක්‍රමය අක්‍රමවත් ඔසප් චක්‍ර කාල සීමාවක් ඇති කාන්තාවන් සඳහා සුදුසු නොවේ, එනම්, ඔසප් වීමට පෙර කාන්තාවන් කිහිප දෙනෙකු තුළ දක්නට ලැබෙන ඔලිගොමෙනෝරියා සමඟ. .

කාලානුරූපී වැළකී සිටීමේදී, චක්රයේ ඊනියා "සාරවත් අවධිය" තීරණය කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් භාවිතා කරනු ලැබේ:

• මැනීම බාසල් උෂ්ණත්වය,
• ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල පරීක්ෂාව,
• දින දර්ශන ක්රමය,
• රෝග ලක්ෂණ ක්රමය.

වරින් වර වැළකී සිටීමේ වාසිය නම් එය ආරක්ෂිත වන අතර අතුරු ආබාධ නොමැති වීමයි. කෙසේ වෙතත්, ක්රමයේ ඵලදායීතාවය එහි යෙදුමේ නීති දැඩි ලෙස පිළිපැදීම මත රඳා පවතී. ලෙසින් වරින් වර වැළකී සිටීම යෝජනා කළ යුතු බව අවධාරණය කළ යුතුය විකල්ප ක්රමයඅන් අයව වැඩිපුර භාවිතා කිරීමට අකමැති විවාහක ජෝඩු සඳහා ඵලදායී ක්රමකිසියම් හේතුවක් නිසා ප්රතිංධිසරාේධක (අතුරු ආබාධ, ආගමික හෝ ආගමික සීමාවන්ට ඇති බිය නිසා).

මේ අනුව, සංක්‍රාන්ති වයස්වල කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය රඳා පවතින්නේ, විශේෂයෙන්, උපත් පාලන ක්‍රම කෙතරම් සාර්ථකව භාවිතා කරන්නේද යන්න මත බව අවධාරණය කළ යුතුය. ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයක් තෝරාගැනීමේදී, මෙම ජීවිතයේ මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ශරීරයේ තත්ත්වය සහ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන්ම ඕනෑම ක්රමයක් සඳහා ප්රතිවිරෝධතා, විවාහක යුවළක් සඳහා විශේෂිත ක්රමයක් පිළිගත හැකි බව ප්රවේශමෙන් සලකා බලන්න. වෛද්ය උපදේශනයඋපකල්පනය කළ යුතුය තනි ප්රවේශයඑක් එක් රෝගියාට ප්රතිංධිසරාේධකයක් නියම කිරීමට පෙර, විශේෂිත ක්රමයක ලක්ෂණ, එහි වාසි සහ අවාසි පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පැහැදිලි කිරීමක්. මේ වගේ විතරයි වෙනස් ප්රවේශයසැලසුම් නොකළ ගැබ්ගැනීම් සහ එහි ප්රතිවිපාකවලට එරෙහිව විශ්වසනීය, පහසු සහ සුවපහසු ආරක්ෂාවක් සැපයිය හැකිය.