සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා ශක්තිමත් නොවන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ. සන්ධිවල ආතරයිටිස් සහ ආතරෝසිස් සඳහා පිළියම්. නව පරම්පරාවේ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලැයිස්තුව. ඖෂධ මිල

ආත්රෝසිස් යනු පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් රෝගයක් වුවද, එය බොහෝ විට සන්ධි සහ periarticular ව්යුහයන් තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ඇති කරයි. නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඇත:

• වේදනා නාශක;
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන;
• antipyretic බලපෑම.

"රෝග ලක්ෂණ" ඖෂධ පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීම ඔවුන්ගේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව නිසාය. NSAIDs දරුණු වේදනාවන් පවා ඉක්මනින් අඩු කරයි හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි. ඔවුන්ගේ භාවිතයෙන් පසු, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් අඩු වේ.

NSAID වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ වේදනා මැදිහත්කරුවන්ගේ සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කිරීම මත ය - ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින්. වේදනා මැදිහත්කරුවන් යනු පටක වලට හානි වූ විට එහි ඇති රසායනික ද්‍රව්‍ය වේ. මිනිස් සිරුරේ prostaglandins නිෂ්පාදනය cyclooxygenase (COX) එන්සයිම මගින් පාලනය වේ. COX එන්සයිමය ඇරචිඩොනික් අම්ලය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් බවට පරිවර්තනය කිරීමට සහභාගී වේ.

ඖෂධවල අවාසිය නම් ආමාශයේ සහ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල පටලයට ඔවුන්ගේ ඍණාත්මක බලපෑමයි. NSAIDs නිතර ගැනීමට බල කෙරෙන රෝගීන් ගැස්ට්‍රෝඩෝඩනල් කලාපයේ (ගැස්ට්‍රොපති) ඛාදනය හා ulcerative තුවාල වලින් පීඩා විඳිති. ආතරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සමනය වීමත් සමඟ බෙල්චිං, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය සහ බඩේ වේදනාව ඇති වේ. NSAID වල බලපෑම යටතේ ආමාශයේ හෝ duodenal තුවාලයක් දිස්වේ.

ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ රෝගයේ ප්රගතිය හේතු විය හැක:

• රුධිර වහනය;
• විනිවිද යාම (අසල ඇති අවයව වලට විනිවිද යාම);
• වණ සිදුරු කිරීම (උදර කුහරය තුළට කඩාවැටීම);
• duodenum සහ ආමාශයේ stenosis (පටු වීම).

සාම්ප්‍රදායික NSAIDs chondroblasts සහ chondrocytes (කාටිලේජ පටක සෛල) වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි, කොලජන් සහ hyaluronic අම්ලය සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි, chondrocytes වල නොමේරූ මරණය ප්‍රවර්ධනය කරයි සහ කාටිලේජ පරිහානිය වැඩි කරයි. ඔවුන්ගේ නිතිපතා භාවිතයෙන්, arthrosis ප්රගතිය.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ විශාල හා කුඩා සන්ධිවලට මෙන්ම බන්ධනීයන්ටද ප්‍රතිකාර කිරීමට යොදා ගනී. මෙම රෝගය ඉදිමීම, වේදනාව සහ හයිපර්තර්මියාව සමඟ ඇත. ඒ සමගම, prostaglandins ශරීරයේ පිහිටුවා ඇත - රුධිරයේ හෝමෝන නිෂ්පාදනය සක්රිය කරන ද්රව්ය. රුධිර වාහිනීවල බලපෑමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යන අතර, ආතරයිටිස්, ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් සහ අනෙකුත් අප්රසන්න රෝග වලට තුඩු දෙන ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා උත්සන්න වේ.

එන්සයිම සයික්ලොක්සිජන්ස් (COX) NSAID වල හෝමෝන නොවන ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් අවහිර කරනු ලැබේ. ඉදිමීම සහ රතු පැහැය අඩු වේ, උෂ්ණත්වය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ, දැවිල්ල අඩු වේ.

සාමාන්ය ප්රතිවිරෝධතා

රෝගියා නම්, සන්ධි සඳහා ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ නොගත යුතුය:

පහත සඳහන් ආබාධ සඳහා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් ගන්න:

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
• දියවැඩියා රෝගය;
• මානසික ආබාධ;
• වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් ප්‍රතිවිරෝධතා හඳුනාගෙන ඇත:

• ඖෂධ සඳහා අධික සංවේදීතාව;
• ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ රෝග (විශේෂයෙන් NSAIDs වාචිකව භාවිතා කරන විට);
• Hematopoietic ආබාධ, රුධිර වහනය වීමේ ප්රවණතාව;
• අභ්යන්තර අවයව, හෘදය, රුධිර නාල වල බරපතල ව්යාධි;
• ළමා කාලය;
• ගැබ් ගැනීම සහ ස්වාභාවික පෝෂණය.

වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඕනෑම ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයක් ඇදුම, ප්‍රවේණි පද්ධතියේ රෝග, මහලු වියේදී සහ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත ඖෂධ වේ. නමුත් ඒවාට අතුරු ආබාධ ද ඇත:

• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරීම;
• ආමාශයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි;
• හෘද හෝ සනාල රෝග වර්ධනයට දායක විය හැක;
• කුෂ්ඨ, ඔක්කාරය, පාචනය ඇති විය හැක;
• සති 20 ක් දක්වා ගැබ් ගැනීමක් තිබේ නම් ගබ්සා වීමට හේතු විය හැක.

මෙම ඖෂධ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහිත පුද්ගලයන් සඳහා contraindicated.

ඔබ විසින්ම ඖෂධ මාර්ගෝපදේශයක් ලබා ගැනීමෙන් පලක් නැත. විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමෙන් ඔබට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම සහ නීති තේරුම් ගැනීමට උපකාර වනු ඇත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ පෙර හෝ අනුකූල රෝග පිළිබඳ සියලු ප්රකාශයන් සකස් කළ යුතු අතර වෛද්යවරයාට නිවැරදි ප්රතිකාරය තෝරා ගත හැකි වන පරිදි පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ජලය වීදුරු භාගයක් හෝ අඩු මේද සහිත කිරි සමඟ ටැබ්ලට් ගනු ලැබේ හානිකර බලපෑම් වලින් ආමාශ ආන්ත්රයික අවශෝෂණය සහ ආරක්ෂා කිරීම. ඒ සමගම, bifidobacteria ගත යුතුය.

දිගුකාලීන භාවිතය සැලසුම් කර ඇත්නම්, අවම මාත්රාවකින් ආරම්භ කරන්න, ක්රමයෙන් ප්රමාණය වැඩි කරන්න.

වේදනා නාශකවල සෑම සායනික හා ඖෂධීය කණ්ඩායමක්ම තමන්ගේම ප්රතිවිරෝධතා ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, අස්ථි resorption සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවස්ථාවන්හිදී glucocorticosteroids භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇත. නමුත් සියලුම වේදනා නාශක සඳහා පොදු ප්රතිවිරෝධතා ද ඇත. මේවා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, අක්මාව, වකුගඩු, රක්තපාත ආබාධ, ගර්භනීභාවය සහ මවි කිරි කාලය සහ ළමා කාලය යන බරපතල ව්යාධි වේ. බාහිර භාවිතය සඳහා සූදානම් වීම, එය මත microtraumas තිබේ නම් සමට යෙදිය යුතු නොවේ - සීරීම්, කැපුම්, සීරීම්, පිළිස්සුම්.

NSAID වල ලක්ෂණ සහ වර්ගීකරණය

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) යනු cyclooxygenase අවහිර කරන්නන් වන අතර, වේදනාව සහ දැවිල්ල රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු එන්සයිම සමූහයකි. ඖෂධවල උච්චාරණය කරන ලද වේදනා නාශක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත, නමුත්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මෙන් නොව, ඒවාට අඩු අතුරු ආබාධ ඇත.

පහත දැක්වෙන NSAID කණ්ඩායම් කැපී පෙනේ. රසායනික සංයුතිය අනුව:

• ආම්ලික - ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය කාබනික අම්ලවල ව්යුත්පන්නයන් (සැලිසිලික්, ඉන්ඩොලෙසිටික්, ෆීනියාසෙටික්, ප්රොපියොනික්);
• ආම්ලික නොවන - alkanones හෝ sulfonamides ක්රියාකාරී සංරචකය ලෙස භාවිතා වේ.

ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය අනුව:

• තෝරා නොගත් - සියලුම වර්ගවල සයික්ලොක්සිජන්ස් වලක්වයි;
• වරණාත්මක - cyclooxygenase-2 පමණක් වරණාත්මකව යටපත් කරන්න, එමඟින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

මුදා හැරීමේ පෝරමය අනුව:

• මුඛ පරිපාලනය සඳහා සූදානම් කිරීම් (ටැබ්ලට්, කැටිති, කරල්);
• මාංශ පේශි එන්නත් සඳහා විසඳුම්;
• බාහිර භාවිතය සඳහා ඖෂධ.

සන්ධි සඳහා නව පරම්පරාවේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ අඩු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, නමුත් ඒවායේ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන විභවය පෙර පරම්පරාවට සමාන වේ.

ඔවුන්ගේ සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව මෙම ඖෂධ වරණාත්මකව, එනම්, 2 cyclooxygenase වරණාත්මකව නිෂේධනය කරයි. මෙය COX-1 සහ COX-2 සමානව අවහිර කරන අතර ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් අතුරු ආබාධ ඇති කරන පළමු පරම්පරාවේ ඖෂධ වලින් ඔවුන් වෙන්කර හඳුනා ගනී.

සන්ධි සඳහා නව පරම්පරාවේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල තවත් වාසියක් වන්නේ ඒවාට ප්‍රති-ත්‍රොම්බොටික් බලපෑමක් නොමැති අතර රුධිර සංයුතියට බලපාන්නේ නැත.

නව පරම්පරාවේ නො-ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ අවාසි ඇත - ඔවුන් හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ හා රක්තපාත ආඝාතය සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

ප්‍රතිලාභ-අවදානම් අනුපාතය තක්සේරු කිරීමේදී, ඉලක්කගත රෝගීන් සඳහා තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක (හෘද වාහිනී රෝග සඳහා නැඹුරුතාවයක් නොමැතිව) අවදානම් වලට වඩා වැඩි ප්‍රතිලාභ ඇත.

නව පරම්පරාවට පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය සමඟ දණහිස්, උකුල්, වැලමිට සහ අනෙකුත් සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

විද්යාඥයින් පළමු පරම්පරාවේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වැඩි දියුණු කර ඇත - ඔවුන් "ප්රමාද" ටැබ්ලට් (ඉංග්රීසි මන්දගාමිත්වය, ප්රමාදය සිට), අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි. රිටාර්ඩ් ටැබ්ලට් වල සාරය නම් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වඩා සෙමින් මුදා හරින අතර සැකසීමට ලක් වේ. රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණය ස්ථාවරව පවත්වා ගැනීම සඳහා දිනකට එක් ටැබ්ලටයක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ.

නව්‍ය ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල නියෝජිතයන් "ප්‍රමාද":

1. Diclofenac Retard Obolenskoe, Dikloberl Retard;
2. Methindol Retard, Indomethacin Retard.

නව පරම්පරාවේ NSAIDs නිර්මාණය කරන විට, gastroduodenal කලාපයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට අහිතකර බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කරන ලදී. පර්යේෂණ අතරතුර, COX එන්සයිමයේ සමස්ථානික සොයා ගන්නා ලදී. සාම්ප්‍රදායික NSAID වල ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ COX-1 සහ COX-2 සමස්ථානික අවහිර කිරීම මත වන අතර COX-2 නිෂේධනයට වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් තිබේ නම්, COX-1 මර්දනය කිරීම අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළේය.

COX එන්සයිම සමස්ථානික වල කාර්යභාරය අවබෝධ කර ගැනීම නව පරම්පරාවේ NSAIDs සොයා ගැනීමට හේතු විය. NSAIDs වල ඍණාත්මක ගුණාංග උදාසීන කිරීම සඳහා, COX-2 එන්සයිම මත පමණක් තෝරා ගන්නා ඖෂධ නිර්මාණය කරන ලදී ඒවා තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක ලෙස හැඳින්වේ.

සායනික අධ්යයන මගින් නව ඖෂධවල අඩු ආමාශ ආන්ත්රයික විෂ සහිත බව තහවුරු කර ඇත. ගැස්ට්රෝපති වර්ධනය වීමේ අවදානම අතුරුදහන් වී නැතත්, එහි සිදුවීමේ වාර ගණන සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.

ගැබ්ගෙල ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සහ එහි අනෙකුත් වර්ග සඳහා නව පරම්පරාවේ NSAIDs ප්‍රධාන වශයෙන් තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක සහ විශේෂිත (ඉතා තෝරාගත්) ලෙස බෙදා ඇත. බොහෝ විට තෝරාගත් ඖෂධ COX-2 සඳහා ඉහළ තේරීමක් සහ COX-1 සඳහා අඩු තෝරා ගැනීමේ හැකියාවක් මගින් COX-2 පමණක් මර්දනය කරයි.

මුලින්ම බැලූ බැල්මට ඔස්ටියොන්ඩොන්ඩ්රොසිස් සඳහා බෙහෙවින් තෝරාගත් ඖෂධ ආරක්ෂිත වුවද, සායනික පරීක්ෂණ දත්ත ප්රතිවිරුද්ධයයි. සමස්ථානික දෙකම වේදනාව සහ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරය වර්ධනයට සම්බන්ධ වේ. එබැවින්, COX-2 හි මනාප නිෂේධනය සුළු අහිතකර ප්රතික්රියා සමඟ විශිෂ්ට චිකිත්සක ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

COX-2 පමණක් සැලකිය යුතු ලෙස මර්දනය කිරීමත් සමඟ අතිරේක අනවශ්ය ප්රතිවිපාක පැන නගී. ආත්‍රෝසිස් සඳහා භාවිතා කරන අතිශයින් තෝරාගත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඩිම්බකෝෂයට සහ ප්‍රොස්ටසයික්ලින් සංශ්ලේෂණයට අහිතකර ලෙස බලපායි (රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි).

තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක ඖෂධ කාණ්ඩ 3 කට බෙදා ඇත:

1. Sulfonanilide ව්යුත්පන්න.
2. කොක්සිබ්ස් හි නියෝජිතයන්.
3. Oxycam ව්‍යුත්පන්න.

නව පරම්පරාවේ NSAIDs සම්භාව්ය ඖෂධ වලට වඩා ඵලදායී නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා ඒවා ආරක්ෂිත වේ.

නව පරම්පරාවේ NSAIDs කාටිලේජ පටක වලට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, ආතරෝසිස් වර්ධනය නැවැත්වීමට සහ සන්ධියේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔවුන් chondrocytes නිපදවීමට බල කරයි:

• කාටිලේජයේ අන්තර් සෛලීය ද්රව්යය;
• glycosaminoglycans (කාටිලේජ අනුකෘතිය සාදන ද්රව්ය);
• කොලජන්.

මෙම ද්රව්ය කාටිලේජ පටක පූර්ණ ක්රියාකාරීත්වය සඳහා අවශ්ය වේ.

ඒ අතරම, තෝරාගත් NSAIDs මගින් හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

COX-2 වරණීය නිෂේධනය ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම, රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම සහ හෘදයාබාධ උග්‍ර වීමට හේතු විය හැක.

COX වර්ග දෙකකට බෙදා ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. පළමුවැන්න ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිපදවන අතර එය ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානිවලින් ආරක්ෂා කරයි. දෙවනුව උෂ්ණත්වය වැඩි කරන prostaglandins සම්බන්ධ කරයි.

වෛද්ය තාක්ෂණය නිශ්චල නොවේ. සෑම දිනකම විද්‍යාඥයන් සිය ගණනක් නව පෙති නිපදවීමට සහ කාලය පරීක්ෂා කරන ලද ඒවා නවීකරණය කිරීමට උත්සාහ කරති. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ද ඉතිරි කර නැත. නව පරම්පරාවේ ඖෂධ වඩාත් තෝරා බේරා ක්රියා කරන අතර ප්රදාහය තරයේ මර්දනය කරයි. මෙහි ඇති වැදගත්ම දෙය වන්නේ ආමාශයික පත්රිකාව සහ කාටිලේජ පටක මත බරපතල බලපෑමක් නොමැති වීමයි.

ප්රයෝජනවත් "ඖෂධ" අතර, වඩාත් ඵලදායී වූයේ මෙලොක්සිකාම් ආකාරයෙන් ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය සමඟ Movalis ය. ආත්රෝසිස් සඳහා, සැබෑ ජීවිතාරක්ෂකයකි. දිගුකාලීන භාවිතය ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ක්රියාකාරිත්වයට ප්රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත. ඇනලොග් එකම ප්රදේශයේ වැඩ කරයි - Melbek, Mesipol, Mirlox.

ඖෂධ Xefocam, කෝකටත් තෛලයේ බලපෑම දීර්ඝ කිරීමට හැකියාව ඇති අතර, රෝගීන්ට පැය දොළහක් පමණ වේදනාව දැනෙන්නේ නැත. වැදගත්ම දෙය නම්, Xefocam ඇබ්බැහි නොවන අතර වේදනාව සමනය කිරීමේ හැකියාව මෝෆීන් සමඟ සැසඳිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, අධික පිරිවැය සෑම කෙනෙකුටම ඔවුන්ගේ ප්රථමාධාර කට්ටලය සඳහා ඖෂධය මිලදී ගැනීමට ඉඩ නොදේ. වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සමඟ ලබා ගත හැක.

ප්‍රතිඔක්සිකාරක නිමේසුලයිඩ් කොලජන් සහ කාටිලේජ පටක බිඳ දමන ද්‍රව්‍යවල ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කරයි. සන්ධිවල ආතරෝසිස් සුව කළ හැකි අතර, වේදනාව පහව යයි, දැවිල්ල පහව යයි. ද්රාවණය, පෙති සහ ජෙල් ආකාරයෙන් කැටිතිවල විකුණනු ලැබේ.

Celecoxib මුලින් හැඳින්වූයේ Celebrex ලෙසිනි. මුදා හැරීමේ පෝරමය: කැප්සියුල 200 සහ 100 mg. ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් වලට එරෙහිව උච්චාරණය කරන ලද සටන ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත, ශ්ලේෂ්මල පටලය සාමාන්ය ලෙස පවතී.

Etoricoxib වෙළඳ නාමය Arcoxia යටතේ අලෙවි කෙරේ. දිනකට 150 mg දක්වා ගැනීමෙන් බඩවැල් සහ ආමාශයේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත. ආත්රෝසිස් සඳහා සාමාන්ය මාත්රාව දිනකට ආසන්න වශයෙන් 30-60 mg වේ.

ඖෂධවල මිල වෙනස් වේ. වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත, ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ මත රෝගියාට වඩා මිල අධික ඖෂධයක් හෝ එහි ප්රතිසමයක් මිලදී ගත හැකිය. නිෂ්පාදන දරාගත නොහැකි වේදනාව සමනය කර දැවිල්ල ඉවත් කරයි. ඒවා ගැනීමෙන් පසු තවත් ප්රතිකාරයක් නියම කළ යුතුය.

ඔබව හුරු කරවීමට අපි ඔබට ආරාධනා කරමු: පාද උළුක්කු ප්‍රතිකාරය උළුක්කු වූ විට කළ යුතු දේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි

සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා NSAIDs භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

17 වන සියවසේ මැද භාගයේදී පළමු එන්නත් ලබා දුන් බව ඉතිහාසයෙන් දන්නා කරුණකි. ශතවර්ෂයකට පසු 1853 දී සිරින්ජ දර්ශනය වූ බැවින් කෙසේද සහ කුමන ආකාරයෙන්ද යන්න පැහැදිලි නැත. එතැන් සිට, දණහිසේ සන්ධියට එන්නත් කිරීම රෝගී ඉන්ද්රියයට ඖෂධ ලබා දීම සඳහා හොඳම ක්රමයයි. නවීන ඉවත දැමිය හැකි ප්ලාස්ටික් සිරින්ජ වල ප්‍රතිසම 1956 දී ඇමරිකාවේ පේටන්ට් බලපත්‍රය ලබා ගන්නා ලදී. නව නිපැයුම මගින් වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ කාර්යය බෙහෙවින් පහසු කර ඇත; එක් රෝගියෙකුගෙන් තවත් රෝගියෙකුට එන්නත් කිරීම මගින් ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවස්ථා අඩු වී ඇත.

ඖෂධ මිනිස් සිරුරට ක්රම කිහිපයකින් ඇතුල් විය හැක:

• සෘජුවම සන්ධිය තුළට (අන්තර් සන්ධි එන්නත්);
• අභ්‍යන්තරව;
• අභ්යන්තර ධමනි;
• මාංශ පේශී;
• චර්මාභ්යන්තරව

අභ්‍යන්තර ඉන්ෆියුෂන් වර්ග දෙකක් තිබේ: ජෙට් සහ බිංදු. මිලි ලීටර් 10-20 ක ධාරිතාවකින් යුත් සිරින්ජ භාවිතයෙන් ඖෂධ කුඩා ප්රමාණයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඉවත දැමිය හැකි පද්ධති (ඩ්‍රොපර්ස්) භාවිතයෙන් විශාල දියර ප්‍රමාණයක් බිංදු මගින් පුරවනු ලැබේ. පටක හා රුධිර වාහිනී කැඩී යාමත් සමඟ සන්ධිවල විවෘත අස්ථි බිඳීම් හේතුවෙන් සිදුවන විශාල රුධිර පාඩු සඳහා අභ්‍යන්තර ධමනි එන්නත් අවශ්‍ය වේ.

වෛද්ය ඉඳිකටුවක දිග 90 mm, විෂ්කම්භය - 2 mm දක්වා ළඟා විය හැකිය

වඩාත් සුලභ වන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමයි. ඔවුන් තට්ටම් පිටත ඉහළ quadrant දී සිදු කරනු ලැබේ. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය නළලේ ඉහළ කොටස හෝ කලවයේ ඉදිරිපස පිටත කොටසයි. එක් එක් වර්ගයේ කහට සඳහා සුදුසු දිග සහ විෂ්කම්භය (කොටස) ඉඳිකටුවක් ගනු ලැබේ.

ඉඳිකටු ඇතුල් කිරීමේ ක්රමය	ඉඳිකටු දිග මි.මී	කොටස මි.මී
චර්මාභ්යන්තරව	16 දක්වා	0.5 දක්වා
මාංශ පේශී	30 – 40	0,6 – 0,8
අභ්‍යන්තරව	40 mm සහ කෙටි	0,8 – 1,1
අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් කිරීම	20 – 40	0,4 – 2

අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් සඳහා, මිලි ලීටර් 2-5 ක ධාරිතාවක් සහිත සිරින්ජ භාවිතා කරනු ලැබේ. ඉඳිකටුවක හරස්කඩ කුඩා වන තරමට එහි ඇතුල් කිරීම වඩාත් වේදනා රහිත වනු ඇත. අත්හිටුවීමේ සූදානම (අත්හිටුවීම්) දුර්වල ලෙස ද්රාව්ය වේ. ඔවුන් ඉඳිකටුවක් අවහිර කළ හැකි අතර ඖෂධ ලබා දීම අපහසු වේ. අත්හිටුවීම -1.1 සිට 2 mm දක්වා විශාල විෂ්කම්භය ඉඳිකටු අවශ්ය වේ.

රෝග සහ එන්නත්

සන්ධි ප්රදේශයේ එන්නත් සඳහා ඇඟවීම් රෝග ගණනාවක් වන අතර, ඒවායේ වර්ගීකරණය පහත පරිදි වේ:

• ගිනි අවුලුවන - ආතරයිටිස්, ටෙන්ඩෝවාගිනිටිස්, සිනොවිටිස්, බර්සිටිස්, රයිටර්ගේ රෝගය, එන්ටෙසයිටිස්;
• පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් - ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ගොනාර්ට්‍රොසිස්;
• කම්පන සහගත - විවෘත හෝ සංවෘත සන්ධි අස්ථි බිඳීම්, ඉරිතැලීම්, කඳුළු, උළුක්කු;
• ආත්‍රල්ජියා යනු විවිධ ප්‍රතික්‍රියාකාරක මගින් සන්ධි ස්නායු ප්‍රතිග්‍රාහක කෝපයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් සිදුවන වේදනා සින්ඩ්‍රෝමයකි - අසාත්මිකතා, ලුණු ස්ඵටික, ඔස්ටියෝෆයිට් (අස්ථි වර්ධනය) ආදිය.

ඖෂධ

දණහිසේ සන්ධි සඳහා එන්නත් භාවිතා කිරීමට එක් හේතුවක් වන්නේ දරුණු, සමහර විට දරාගත නොහැකි වේදනාවක්, ඉදිමීම්, හයිපර්තර්මියාව (තාපය) සහ දැවිල්ල ඇතිවීමයි. ඒවා සමනය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:

• glucocorticosteroids - අධිවෘක්ක හෝමෝනවල කෘතිම ප්රතිසම;
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ස්ටෙරොයිඩ් (හෝමෝන නොවන) ඖෂධ;
• ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක හෝ ප්රතිජීවක;
• chondroprotectors;
• විටමින්.

Diprospan යනු දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරී කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වේ

එන්නත් භාවිතා කරන ඖෂධවල බලපෑම වේදනාව ලිහිල් කිරීම, සන්ධි සංචලනය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සහ රෝගියාගේ ආබාධිත කාලය අඩු කිරීම අරමුණු කර ඇත.

සන්ධි වේදනාව සඳහා වේදනා නාශක ඕනෑම අවස්ථාවක අවශ්ය විය හැකිය. සන්ධි රෝග බොහෝ විට දරුණු වේදනාවක් සමඟ ඇත. එය හදිසියේම පැමිණිය හැකිය. බොහෝ විට මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ රෝගවලට සම්බන්ධ වේදනාව දරාගත නොහැකිය. එය වචනාර්ථයෙන් පුද්ගලයෙකු නිශ්චල කරයි. පුද්ගලයෙකුට කෙළින් කිරීමට පවා නොහැකි තරම් බලයක් සහිත කුඩා චලනයකදී පිටුපස වේදනාව "වෙඩි තැබීම" කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී උපකාර ඉක්මනින් අවශ්ය වේ. වේදනාවේ හේතුව කුමක් වුවත්, ක්ෂණික, ඵලදායී වේදනා සහන අවශ්ය වේ.

මේවා ලෝකයේ වඩාත්ම ජනප්‍රිය වේදනා නාශක වේ. ඔවුන් ඉක්මනින් හා ඵලදායී ලෙස විවිධ ආකාරයේ වේදනාවන් සමනය කරයි. වේදනා සහන වලට අමතරව, මෙම ඖෂධ ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ ඇන්ටිපයිරේටික් බලපෑම් ඇත.

මෙටාමිසෝල් ඇනල්ජින් ලෙසද හැඳින්වේ. මෘදු ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ antispasmodic බලපෑමක් ඇත. නමුත් එය වෙනත් වේදනා නාශක වලට වඩා හොඳින් වේදනාව සහ උණ සමනය කරයි. මෙටාමිසෝල් එන්නත් වේගවත් සහ ශක්තිමත් වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි. ක්රියාකාරී කාලය මෘදු වේදනාව සමඟ පැය 5-6 දක්වා ළඟා වේ.

Ketorolac (ketanov, ketoprofen) යනු වේදනා නාශක අතර බලවත්ම වේදනා නාශකයකි. ඉතා දරුණු වේදනාවක් සමනය කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් පවා විශිෂ්ටයි. ක්රියාකාරී කාලය පැය 6-8 පමණ වේ. වේදනාව ඉතා දරුණු නම්, ඔබට නිතර නිතර පෙති ගැනීමට සිදුවනු ඇත.

Dexketoprofen (Dexalgin) දුර්වල ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. නමුත් එය හොඳ වේදනා නාශකයක් වන අතර උණ සමනය කරයි. ටැබ්ලටය වාචිකව ගැනීමෙන් විනාඩි 30 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. ක්රියාව පැය 4-6 ක් පවතී.

Lornoxicam (xefocam, larfix) එහි උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමෙන් අනෙකුත් වේදනා නාශක වලින් වෙනස් වේ. මධ්යස්ථ වේදනා සින්ඩ්රෝම් සඳහා නියම කරනු ලබන්නේ ටැබ්ලට් හෝ එන්නත් වේ. antirheumatic බලපෑමක් ඇත.

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය (ඇස්පිරින්) යනු දුර්වලම වේදනා නාශකයකි. මෙය ඵලදායී ඇන්ටිපයිරෙටික් වේ. එය රුධිරය තුනී කිරීමේ බලපෑමක් ද ඇත. සාමාන්‍ය සහ ද්‍රාව්‍ය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැක.

ඔවුන් වේදනා නාශක වලින් වෙනස් වේ, වේදනා සහන වලට අමතරව, ඔවුන් සන්ධි මත චිකිත්සක බලපෑමක් ඇත. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයේ අවාසි ඇත. මෙම ඖෂධ ආමාශයික පත්රිකාවට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත. ඔවුන්ගේ දිගුකාලීන භාවිතය දැඩි ලෙස නිර්දේශ නොකරයි.

Diclofenac (dicloberl, olfen) ටැබ්ලට් රූමැටික් නොවන සම්භවයක් ඇති දැඩි වේදනාව සහ ඉදිමීම සමනය කරයි. දේශීය වශයෙන් (ආලේපනයක් ලෙස) හෝ ගුද මාර්ගයෙන් (suppositories සමඟ) භාවිතා කළ හැක. රූමැටික් රෝග සඳහා, ඖෂධය රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස ලිහිල් කරයි.

සන්ධි රෝගයේ ආරම්භක අවධීන් සඳහා Ibuprofen නියම කරනු ලැබේ. එය indomethacin වලට වඩා ප්‍රබලතාවයෙන් අඩු නමුත් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටියි. මධ්යස්ථ වේදනාව සමනය කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑමක් ඇත. ටැබ්ලට්, ඉටිපන්දම්, ආලේපන ආකාරයෙන් නිෂ්පාදනය කෙරේ.

නිමේසුලයිඩ් වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කරයි, කාටිලේජ පටක විනාශ වීම වළක්වයි. ප්රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇත.

Meloxicam (Revmoxicam, Movalis) ඒකාබද්ධ රෝග ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ. Drug ෂධය දරුණු වේදනාව සහ දැවිල්ල සමනය කරයි. විසඳුම අභ්‍යන්තරව භාවිතා කිරීම තහනම්ය. ප්‍රතිකාර ආරම්භ වන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමෙනි. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් වල බලපෑම වේගවත් හා ශක්තිමත් වේ. දින 1-2 කට පසු, එන්නත් ටැබ්ලට් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය වේ.

මත්ද්රව්ය බලපෑම් සහිත ඖෂධ වඩාත් බලවත් වේදනා නාශක ලෙස සැලකේ. වෙනත් කිසිවක් වේදනාව සමනය කළ නොහැකි විට ඒවා නියම කරනු ලැබේ. මත්ද්රව්ය වේදනා නාශකවල බරපතල අවාසිය නම් රෝගියා ඒවාට ඇබ්බැහි වීමයි. එවැනි ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පාඨමාලාව සාමාන්යයෙන් කෙටි වේ. දිගු කාලීන ප්රතිකාර සඳහා, ඖෂධ ගැනීම සඳහා කෙටි කාලීන පාඨමාලා කිහිපයක් වෙනත් ආකාරයේ වේදනා නාශක සමඟ ඒකාබද්ධව ලබා දෙනු ලැබේ.

මත්ද්රව්ය වේදනා නාශක මනෝවිද්යාත්මක බලපෑමක් ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු නිදිමත හෝ, අනෙක් අතට, ඕනෑවට වඩා අවදියෙන් හා ප්‍රීතිමත් තත්වයකට පත් විය හැකි බවයි. මත්ද්රව්ය වේදනා නාශක එන්නත් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. නමුත් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ඖෂධ ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, ට්‍රැමඩෝල් හෝ ප්‍රොමෙඩෝල්.

ට්‍රැමඩෝල් (ට්‍රැමාල්) විනාඩි 15-20ක් ඇතුළත දරුණු වේදනාවක් සමනය කරයි. විභවය අනුව එය දෙවැනි වන්නේ මෝෆීන් වලට පමණි. වලංගු කාලය පැය 6 දක්වා වේ. එය එන්නත් කිරීම මගින් අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් හෝ ටැබ්ලට් හෝ උපස්ථර ආකාරයෙන් වාචිකව ගත හැකිය.

Trimeperidine (Promedol) යනු ශක්තිමත් වේදනා නාශකයකි. මිනිත්තු 10-15 කින් එහි බලපෑම දැනේ. එන්නත් සහ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එහි වාසිය නම් එය ශරීරය විසින් හොඳින් ඉවසා සිටීමයි.

මෙම ඖෂධ වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත නොහැක. ඒවා විකුණනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි.

අබිං-සමාන බලපෑමක් ඇති ඖෂධ, මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශකවලට බලපෑමේ තරමින් සමාන නමුත් ඇබ්බැහි නොවේ. ඔවුන්ට මනෝවිද්‍යාත්මක බලපෑම් ද නොමැත. වේදනා නාශක බලපෑම බලවත් ය.

Nalbuphine ඉතා ශක්තිමත් වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි, මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක වලට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ ඇත. එය ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොකරයි, සිහිය වෙනස් නොකරයි. මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම මෝෆීන් ගැනීමෙන් පසු සමාන බලපෑමක් ලබා දිය හැකිය. ඉතා දරුණු වේදනාවක් සඳහා, එන්නත් සෑම පැය 3-4 කට වරක් නැවත නැවතත් කළ හැක.

වේදනාවට හේතු වෙනස් විය හැකිය. මෙය පිටුපස මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ සන්ධිය වටා ඇති පටක ඉදිමීම විය හැකිය. සන්ධියේ කාටිලේජ පටක විනාශ කිරීම බොහෝ විට වේදනාව සමඟ ඇත. වේදනාවේ හේතුව මත කෙලින්ම ක්රියා කරන ඖෂධ භාවිතා කිරීම එය ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ. උදාහරණයක් ලෙස, antispasmodic භාවිතය spasm ඉවත් කරයි, සහ එය නිසා ඇති වන වේදනාව අතුරුදහන්.

Tizalud සහ Mydocalm යනු මාංශ පේශි කැක්කුම ඵලදායී ලෙස සමනය කරන ඖෂධ වේ, නිදසුනක් ලෙස, කොඳු ඇට පෙළේ ක්රියාකාරී සහ ස්ථිතික රෝග (ලුම්බිම් සහ ගැබ්ගෙල සින්ඩ්රෝම්) සමඟ සම්බන්ධ වේ.

Glucocorticoid හෝමෝන (methylprednisolone, medrol) ඵලදායී ලෙස දැවිල්ල ඉවත් කරයි. රූමැටොයිඩ් සහ රක්තවාතය ආශ්‍රිත රෝග ඇතුළු විවිධ වර්ගයේ ආතරයිටිස් වල උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් හෝමෝන නතර කරයි. ඒවා දේශීයව (ආලේපන ආකාරයෙන්) හෝ වාචිකව (ටැබ්ලට් ආකාරයෙන්) ගනු ලැබේ. එන්නත් අභ්‍යන්තර සන්ධි, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව ලබා දිය හැකිය.

ඒකාබද්ධ ඖෂධ antispasmodics (spasmalgon හෝ renalgan) සමග steroidal නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ බලපෑම ඒකාබද්ධ.

වේදනා නාශක භාවිතා කිරීමේ පළමු රීතිය වන්නේ දුර්වල සිට ශක්තිමත් දක්වා තෝරා ගැනීමයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඉක්මනින් වේදනාවෙන් මිදීමට උත්සාහයක් ලෙස, ඔබට වහාම ප්රබල ඖෂධ භාවිතා කළ නොහැක. පළමුව, ඔබ අඩු ශක්තිමත් සහ ආරක්ෂිත ක්රම සමඟ වේදනාව ලිහිල් කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.

ඉතා දරුණු වේදනාවක් සඳහා, periarticular අවහිර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට හෝර්මෝන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ එන්නත් කරනු ලැබේ. අවහිර කිරීමේ අරමුණ වන්නේ දැවිල්ල ඇති වූ ප්‍රභවයට medicine ෂධය ලබා දීමයි.

අවහිර කිරීම ඉක්මනින් වේදනාව, දැවිල්ල සමනය කිරීමට සහ සන්ධියේ සංචලනය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. බලපෑම සති කිහිපයක් පවතී. දැවිල්ල හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇතිවන උග්ර වේදනාව ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ වඩාත් පහසුවෙන්, ඉක්මනින් සහ ඵලදායී ලෙස ඉවත් කළ හැකිය.

• සන්ධි වේදනාව ඔබේ චලනයන් සහ සම්පූර්ණ ජීවිතය සීමා කරයි ...
• ඔබ අසහනය, හැපීම සහ ක්‍රමානුකූල වේදනාව ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී...
• ඔබ බෙහෙත් වර්ග, ක්‍රීම් වර්ග සහ ආලේපන රාශියක් අත්හදා බලා ඇති...
• නමුත් ඔබ මෙම පේළි කියවන බව විනිශ්චය කිරීමෙන්, ඒවා ඔබට එතරම් උදව් කළේ නැත ...

සන්ධි සඳහා එන්නත්

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ ජෙල් සහ කීම්, ආලේපන, ටැබ්ලට්, කරල්, ගුද මාර්ගයේ ඉටිපන්දම් සහ එන්නත් සඳහා විසඳුම් ලබා ගත හැකිය.

මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, වේදනා නාශක සියලුම මාත්‍රා ආකාරවලින් භාවිතා වේ:

• ඝන - ටැබ්ලට්, කැටිති, කුඩු, කැප්සියුල, ඩ්රැගීස්;
• මෘදු - ආලේපන, ලිනිමන්ට්, කීම්, ජෙල්, බාම්, ඉටිපන්දම්;
• දියර - parenteral පරිපාලනය සහ මුඛ පරිපාලනය සඳහා විසඳුම්, tinctures, decoctions, මිශ්රණ.

රෝගියෙකු සඳහා මාත්‍රා පෝරමයක් තෝරාගැනීමේදී, වේදනාව සින්ඩ්‍රෝමයේ තීව්‍රතාවය පමණක් නොව, සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය තත්වයද සැලකිල්ලට ගනී. නිදසුනක් ලෙස, ආමාශ ආන්ත්රයික ව්යාධිවේදය සහ ආමාශයික වණ සඳහා, එන්නත් විසඳුම්, ගුද මාර්ගයේ ඉටිපන්දම් සහ ආලේපන භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.

පෙති

ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමට පහසු වන අතර ආලේපන හා සසඳන විට ඉක්මන් වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇත. ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට හානි වැළැක්වීම සඳහා, ඒවා ආන්ත්රික ආලේපනවලින් ආලේප කර ඇත. මෑතකදී, දිගුකාලීන (දිගු කාලීන) ක්රියාකාරී ඖෂධ, උදාහරණයක් ලෙස, Ketonal-retard, වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා කර ඇත.

ටැබ්ලට් ආකාරයෙන්, සන්ධි සහ කොඳු ඇට පෙළට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විවිධ සායනික හා c ෂධීය කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:

• මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් - Sirdalud, Mydocalm, Baclofen;
• NSAIDs - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Lornoxicam;
• සම්භාව්ය වේදනා නාශක - පැරසිටමෝල්, ඇනල්ජින්, ඇස්පිරින්;
• මත්ද්රව්ය වේදනා නාශක - කෝඩීන් අඩංගු, ට්රැමඩෝල්.

එන්නත් විසඳුම් ආකාරයෙන් වේදනා නාශක, උග්ර, දැවෙන, ස්පන්දන වේදනාව ඉවත් කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ මාංශ පේශි දැවිල්ල සහ සංවේදී ස්නායු අවසානයක් අස්ථි වර්ධනයක් මගින් ඇණ ගැසූ විටය. උග්ර වේදනාවක් සඳහා, එන්එස්ඒඅයිඩී වල අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සිදු කරනු ලැබේ - මෙලොක්සිකාම්, ඩික්ලෝෆෙනැක්, වෝල්ටරන්, සෙෆොකාම්, කෙටොරොලැක්.

මෙම මාත්‍රා ආකෘතියේ නිසැක වාසිය නම් එහි වේගවත් වේදනා නාශක බලපෑමයි. මිනිත්තු කිහිපයකට පසු රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු වේ. ආලේපනය ටැබ්ලට් වැනි ද්‍රාවණයක් හෝ ආලේපන වැනි ද්‍රව්‍ය සම තුළට විනිවිද යාමට බලාපොරොත්තු විය යුතු නැත.

වේදනා නාශක වල සියලුම මාත්‍රා ආකාර අතර, වේදනාව ඇති ප්‍රදේශයට දේශීයව යෙදීම සඳහා වන ඒවා ආරක්ෂිතම ලෙස සැලකේ. මේවා ආලේපන, කීම්, ජෙල්, බාම්, ඉසින. සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය NSAIDs හෝ දුර්ලභ පෘථිවි ලෝහ සහිත Transdermal සූදානම (පැච්) ද මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් කළ හැකිය.

ඔබව හුරු කරවීමට අපි ඔබට ආරාධනා කරමු: ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා සමඟ ගැබ් ගැනීම

බාහිර නිෂ්පාදන වලට ඔවුන්ගේම වාසි ඇත - මිනිස් සිරුරට මෘදු බලපෑමක්, අහිතකර ප්රතික්රියා වල දුර්ලභ වර්ධනය, භාවිතයේ පහසුව. ආලේපන සහ ජෙල් වල අවාසි වන්නේ සන්ධි සහ පෘෂ්ඨවංශික ව්යුහයන් තුළට සෙමින් විනිවිද යාම සහ සාපේක්ෂව දුර්වල වේදනා නාශක ක්රියාකාරිත්වයයි.

සන්ධි සහ පිටුපස සඳහා බාහිර වේදනා නාශක	ඖෂධවල නම්	චිකිත්සක ගුණ
NSAIDs	Voltaren, Fastum, Nise, Ketorol, Artrosilene	වේදනාවේ බරපතලකම අඩු කිරීම, ඉදිමීම, දේශීය ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම, දැවිල්ල ඉවත් කිරීම
උණුසුම් කිරීමේ ආලේපන	Finalgon, Capsicam, Viprosal, Apizartron	රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, චර්මාභ්යන්තර පටක වල ඇති ප්‍රතිග්‍රාහක කෝපයක් හේතුවෙන් පටක පුනර්ජනනය වේගවත් කිරීම
Chondroprotectors	Chondroxide, Teraflex, Chondroitin-Acos	හානියට පත් පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම උත්තේජනය කරයි, දැවිල්ල සහ වේදනාව ඉවත් කරයි

ගුද මාර්ගයේ ආධාරක ආකාරයෙන් වේදනා නාශක නියම කිරීම සඳහා ප්රධාන හේතුව වන්නේ ආමාශයික පත්රිකාවේ ව්යාධිවේදයයි. උපස්ථර වල ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය මහා බඩවැලේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට අවශෝෂණය කර (අවශෝෂණය කර) කුඩා ප්‍රමාණවලින් පද්ධතිමය සංසරණයට විනිවිද යයි. සන්ධි සහ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා, පැරසිටමෝල් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සංරචක සහිත ඉටිපන්දම් - ඩික්ලෝවිට්, නුරෝෆෙන්, මෙලොක්සිකම්, මොවාලිස්, ඉන්ඩොමෙතසින් - භාවිතා කරනු ලැබේ.

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ විවිධ රෝග සඳහා, සන්ධි එන්නත් නියම කළ හැක. මෙම ක්රියා පටිපාටිය බිය නොවන්න අද එය ආතරයිටිස්, ආතරෝසිස් සහ රූමැටොයිඩ් රෝග සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයකි.

මෑතකදී, සන්ධි රෝග සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී තිබේ. අද, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් දණහිසේ වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරනවා පමණක් නොව, එවැනි රෝග ලක්ෂණ තරුණ, සමාජීය වශයෙන් ක්රියාකාරී පුද්ගලයින් තුළද සොයාගත හැකිය. ඔබේ සන්ධි ඔවුන්ගේ කලින් සෞඛ්‍යයට නැවත ගෙන ඒමට සහ වේදනාවකින් තොරව ක්‍රියාශීලීව ගමන් කිරීමේ හැකියාව ඔබට, වෛද්‍ය විද්‍යාවට එහි අවි ගබඩාවේ බොහෝ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ. එවැනි එක් තාක්ෂණයක් යනු ශල්‍ය නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි - අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් හෝ ආත්‍රෝසෙන්ටෙසිස්.

• ආතරෝසිස් ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ ක්රම

Arthrocentesis යනු ඖෂධයක් සෘජුවම ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට එන්නත් කිරීමේ ක්රමයකි. මෙම ප්රතිකාර ක්රමය සමඟ, ඖෂධ ව්යාධි ක්රියාවලියේ ස්ථානයේ සෘජුවම ක්රියා කරනු ඇත.

ආතරෝසිස් හෝ ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ඖෂධ කාණ්ඩ කිහිපයක් භාවිතා කරනු ලැබේ (ක්රියාකාරී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක රෝග ලක්ෂණ සහ ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ අරමුණ අනුව).

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• chondroprotectors
• හයුලූරොනික් අම්ල සූදානම

බොහෝ විට, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන (Kenalog, Hydrocortisone, Diprospan, Flosteron, Celeston, Depomedrol, Metipred) හානියට පත් සන්ධියට එන්නත් කරනු ලැබේ. එවැනි ඖෂධ ලබා දීමේ ප්රධාන අරමුණ වන්නේ සන්ධියේ ඇතිවන දැවිල්ලේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමයි. එවැනි එන්නතක් රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස සමනය කරයි, වේදනාව, ඉදිමීම සහ දණහිසේ රතු පැහැයෙන් ඔහු නිදහස් කරයි.

ප්රතිකාර ක්රමය සති 2 ක කාල පරතරයකින් එන්නත් 4-5 කින් සමන්විත වේ. නිතර නිතර එන්නත් කිරීම සුදුසු නොවේ. පළමු එන්නත් කිරීමෙන් පසු සහන ක්ෂණිකව සිදුවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, එවැනි ප්රතිකාරයක් භාවිතා කිරීමේ යෝග්යතාව ගැන ඔබ සිතා බැලිය යුතුය.

ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව හේතුවෙන් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් රෝගීන් අතර විශේෂ ජනප්‍රියත්වයක් ලබා ඇත. නමුත් මෙම ඖෂධ ආතරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඵලදායී ලෙස ඉවත් කළද, රෝගයේ ප්රගතිය වළක්වා නොගන්නා බව ඔබ දැනගත යුතුය. එබැවින් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සුව කළ නොහැක. රෝගයේ උග්රවීම සහ ක්රියාකාරී ප්රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ පවතින අවස්ථාවලදී ඔවුන්ගේ භාවිතය යුක්ති සහගත වේ.

ආතරෝසිස් ප්රගතිය නැවැත්වීමේ ඉතා ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ chondroprotectors (Alflutop, Noltrex, Adgelon, Chondrolone) සන්ධිය තුළට හඳුන්වා දීමයි. එවැනි ප්රතිකාරයක් එක් සන්ධියකට එන්නත් 10-15 ක පාඨමාලාවක් තුළ සිදු කළ යුතුය, පාඨමාලාව වසරකට 2-3 වතාවක් නැවත නැවතත් කළ යුතුය.

මෙම ඖෂධ, corticosteroids මෙන් නොව, ප්රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ සමනය නොකරයි, නමුත් රෝගයේ හේතුවට බලපායි. ඔවුන් අභ්‍යන්තර සන්ධි කාටිලේජයේ තත්වය වැඩි දියුණු කරන අතර එහි පුනර්ජනනය ප්‍රවර්ධනය කරයි.

පසුගිය වසර කිහිපය තුළ, හයුලූරොනික් අම්ලය (Ostenil, Noltrex, Fermatron, Sinokrom) මත පදනම් වූ ඖෂධ - ඒකාබද්ධයට එන්නත් කිරීම සඳහා නව ඖෂධ ඖෂධ වෙළඳපොලේ පෙනී සිටියේය. එවැනි ඖෂධ අභ්යන්තර සන්ධි තරල ආදේශක හෝ ද්රව ප්රෝටේෂස් ලෙස හැඳින්වේ.

ඔවුන් සයිනෝවියම් වල දුස්ස්රාවීතාවය වැඩි කරයි, එහි ආරක්ෂිත සහ කම්පන අවශෝෂණ ගුණාංග යථා තත්වයට පත් කරයි, මයික්‍රොට්‍රෝමා වලින් කාටිලේජ ආරක්ෂා කරයි, සහ අස්ථි වල සන්ධි මතුපිට පිරිහෙන ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී කරයි.

Sulfonanilide ව්යුත්පන්න

වරණීය COX නිෂේධනයක් නිපදවූ පළමු අයගෙන් එකක් වූයේ C2 Nimesulide (Nise, Nimika, Nimulid, Nimesil) ය. බොහෝ අධ්‍යයන සහ සායනික අත්දැකීම් මගින් ඖෂධයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සහ හොඳ ඉවසීමේ හැකියාව ඔප්පු කර ඇත. දශක 3 කට ආසන්න කාලයක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් (වණ ඇතිවීම, ලේ ගැලීම) බරපතල ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා හෝ සංකූලතා වාර්තා වී නොමැත.

නිමේසුලයිඩ් හි ලාක්ෂණික ලක්ෂණය වන්නේ COX-2 හි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කිරීමට පමණක් නොව එහි නිෂ්පාදනය අවහිර කිරීමට ඇති හැකියාවයි.

නිමේසුලයිඩ් යනු ප්‍රධාන වශයෙන් තෝරාගත් ඖෂධයකි. එය COX-2 හි ක්‍රියාකාරිත්වය 88% කින් සහ COX-1 45% කින් මර්දනය කරයි.

synovial (ඒකාබද්ධ) තරලයේ කොලජන්සා මට්ටම අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව නිසා ඖෂධ බොහෝ විට ආතරෝසිස් රෝගීන්ට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. Collagenase කොලජන් සහ proteoglycans (සම්බන්ධක පටක වල අන්තර් සෛලීය අනුකෘතියේ ද්‍රව්‍ය) විනාශ කරයි, ආත්‍රෝසිස් ප්‍රගතිය උත්තේජනය කරයි.

ගැබ්ගෙල ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සහ ආතරෝසිස් සඳහා නිමේසුලයිඩ් භාවිතා කිරීමෙන් පසු:

• වේදනාවේ තීව්රතාවය අඩු වේ;
• ඉදිමීම අඩු වේ;
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අඩු වේ.

සන්ධිය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම එහි සංචලනය යථා තත්වයට පත් කරයි.

නිමේසුලයිඩ් ටැබ්ලට්, අත්හිටුවීමක් සහ බාහිර භාවිතය සඳහා විලවුන් සකස් කිරීම සඳහා කැටිති ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. කැටිති සිසිල් කළ නිවාගත් ජලයේ තනුක කර ඇත (වතුර මිලි ලීටර් 100 කට 1 පැකට්ටුවක අන්තර්ගතය). සූදානම් කළ අත්හිටුවීම ගබඩා කළ නොහැක. ටැබ්ලට් හෝ අත්හිටුවීම දිනකට 2 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ. මෙම ආලේපනය බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට යොදන අතර සැහැල්ලුවෙන් අතුල්ලනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ක්රමය සති 2-8 කි. රෝගයේ වේදිකාව සහ බරපතලකම මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

මෙම drug ෂධය ගන්නා විට බරපතල අක්මා සංකූලතා ඇති වූ පසු, නිමේසුලයිඩ් හි හෙපටොටොක්සිසිටි බව තීරණය කිරීම සඳහා අමතර අධ්‍යයන සිදු කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, හෙපටෝපති ඇතිවීම සමඟ ඖෂධයේ සම්බන්ධය ඔප්පු කර නොමැත.

Meloxicam (Movalis, Amelotex) වල සඵලතාවය සහ ආරක්ෂාව බහු සායනික අධ්‍යයන වලදී පරීක්ෂා කර ඇත. එය ඉක්මනින් වේදනාව සමනය කර දැවිල්ල සමනය කරයි. අනෙකුත් සියලුම නව පරම්පරාවේ NSAIDs අතර, Meloxicam බොහෝ විට arthrosis සහ ගැබ්ගෙල osteochondrosis සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඖෂධයේ වාසිය නම් සෞඛ්යයට හානියක් නොවන පරිදි දිගු කාලයක් ගත කිරීමට ඇති හැකියාවයි.

Meloxicam සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවය ප්රති-ගිනි අවුලුවන චිකිත්සාවෙහි "රන් ප්රමිතිය" වන Diclofenac සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිඵල සමඟ සැසඳිය හැකිය. ඒ අතරම, ආමාශ ආන්ත්රයික සංකූලතා ඇතිවීමේ වාර ගණන 3 ගුණයකින් අඩු වේ. පවතින ගැස්ට්රයිටිස් සහ පෙප්ටික් වණ උග්රවීම සමහර විට සිදු වන්නේ Meloxicam (මාස හයකට වඩා වැඩි) සමඟ දීර්ඝ ප්රතිකාරයකින් පසුව පමණි.

Drug ෂධය ටැබ්ලට්, ඉටිපන්දම් සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් සඳහා විසඳුම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් ආහාර වේල් සමඟ දිනකට 1 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ. Suppositories දිනකට 1-2 වතාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය පෙන්නුම් කරන්නේ චිකිත්සාවේ පළමු දින 2-3 තුළ පමණි. මෙලොක්සිකාම් විලවුන් නොමැත.

වකුගඩු සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා මෙලොක්සිකම් නියම කර නොමැත. එය ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට මෙන්ම වයස අවුරුදු 15 ට අඩු දරුවන්ට contraindicated.

Lornoxicam (Xefocam) යනු බලවත් වේදනා නාශකයකි. එහි විභවය අනුව, එය Morphine සමඟ සැසඳිය හැක. චිකිත්සක බලපෑම පැය 12 ක් පවතී. ඖෂධය ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇති නොවන අතර ඇබ්බැහි නොවේ.

ආහාර සමඟ එකවර ගත් විට, උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය පැය 1.5 සිට 2-3 දක්වා වැඩිවේ. Drug ෂධය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර එන්නත් සඳහා පෙති සහ කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එන්නත් දිනකට එක් වරක් ලබා දෙනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ පළමු දිනයේදී පරිපාලන 2 ක් නියම කළ හැකිය. ටැබ්ලට් දිනකට 2-3 වතාවක් ගනු ලැබේ. ආලේපන ආකාරයෙන් මාත්රා ආකෘතියක් නොමැත.

ප්‍රතිවිරෝධතා වන්නේ දරුණු හෘද, වකුගඩු සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම, ආමාශ ආන්ත්රයික හෝ මස්තිෂ්ක සනාල රුධිර වහනය, උග්ර පෙප්ටික් වණ, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා මෙන්ම ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි කාලයයි.

අතුරු ආබාධ, contraindications

වේදනා නාශකයක් තෝරා ගැනීම වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කළ යුතුය. ඔහු චිකිත්සක තන්ත්‍රයක් සකස් කරනවා පමණක් නොව, දෛනික, තනි මාත්‍රා සහ ප්‍රතිකාර පා course මාලාවේ කාලසීමාව ද තීරණය කරයි. තෝරාගැනීමේ නිර්ණායකයක් වන්නේ ඖෂධයේ ආරක්ෂාවයි. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ බොහෝ ව්යාධිවේදයන් තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැක. වේදනාව නැවත ඇතිවීමේදී පමණක් නොව, කාලගුණය වෙනස් වන විට හෝ හයිපෝතර්මියාව සමනය කිරීමේදීද සිදු වේ. රෝගියාට නිතරම ඖෂධ ලබා ගැනීමට බල කෙරෙයි, එබැවින් වෛද්යවරයා අභ්යන්තර අවයව වලට මෘදු බලපෑමක් ඇතිව වේදනා නාශක තෝරා ගනී.

ඔබගේ හමුවීම හැකිතාක් ආරක්ෂිත කිරීමට, කරුණාකර පහත තොරතුරු පිළිපදින්න:

1. එන්නත් - දින 3 කට වඩා වැඩි නොවේ;
2. rectal suppositories - දින 2 කට වඩා වැඩි නොවේ;
3. පෙති සහ කරල් - දින 10-14;
4. විලවුන්, ජෙල් සහ ක්රීම් - දින 14 කට වඩා වැඩි නොවේ;
5. බාහිර භාවිතය සඳහා ඉසින - දින 3 කට වඩා වැඩි නොවේ.

කොක්සිබ්ස් හි නියෝජිතයන්

Celecoxib (Celebrex) යනු ඉතා තෝරාගත් NSAID වේ. එය ඉක්මනින් වේදනාව අඩු කර දැවිල්ල අඩු කරයි. චිකිත්සක මාත්‍රා මිනිසුන්ට ආරක්ෂිත වන අතර සංකූලතා ඇති නොකරයි. Celecoxib සැලකිය යුතු ලෙස gastroduodenal වණ සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනෙකුත් රෝග අවදානම අඩු කරයි. එය thrombosis සම්භාවිතාව තරමක් වැඩි කරයි.

Drug ෂධය වේගයෙන් අවශෝෂණය කර පැය 2-3 කට පසු උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. ඔබ සෙලෙකොක්සිබ් මාත්‍රාවක් ගැනීමට පෙර මේද ආහාර අනුභව කරන්නේ නම්, අවශෝෂණය මන්දගාමී වේ. උපරිම සාන්ද්‍රණය දිස්වන්නේ පැය 6-7 කට පසුව පමණි. මෙම දර්ශකය රෝගියාගේ ශරීරයේ බර සහ ලිංගභේදය මත බලපායි. අඩු ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින් සහ කාන්තාවන් තුළ, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය අනෙකුත් රෝගීන්ට වඩා වැඩි ය. එවැනි පුද්ගලයින් අවම මාත්රා සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කළ යුතුය.

චිකිත්සාවේ කාලසීමාව රෝගියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී. හෘද වාහිනී රෝග ඇති රෝගීන්ට අවම මාත්රා සහ කෙටි ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරනු ලැබේ.

Drug ෂධය කැප්සියුලවල නිෂ්පාදනය කෙරේ. ඔවුන් දිනකට දෙවරක් ගනු ලැබේ. Celecoxib ආලේපනයක් ලෙස ලබා ගත නොහැක.

Celecoxib දරුණු වකුගඩු හා රක්තපාත අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සහ එහි උග්‍රවීමේදී පෙප්ටික් වණ සඳහා නියම කර නොමැත. ප්රතිවිරෝධතා වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය සහ බඩවැල් ආසාධනයයි. Celecoxib භාවිතා නොකළ යුතුය:

• බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්;
• වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්;
• ගර්භනී කාන්තාවන්;
• කිරි දෙන කාන්තාවන්.

Valdecoxib (Bextra) මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. Celecoxib මෙන් නොව, මේද ආහාර අවශෝෂණය කරන වේගයට බලපාන්නේ නැත. ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය පැය 3 කට පසුව සිදු වේ. ඩිම්බකෝෂය මත Valdecoxib හි ඍණාත්මක බලපෑම තහවුරු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, බලපෑම ආපසු හැරවිය හැකිය.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ඖෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්, අක්මා සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සහ වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා Valdecoxib භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඔබට උග්‍ර පෙප්ටික් වණ හෝ දරුණු හෘද හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වී ඇත්නම් Valdecoxib ගන්න එපා.

ටැබ්ලට් දිනකට වරක් ගනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ පළමු දිනයේදී, ඔබට ඖෂධය දෙවරක් ගත හැකිය. විලවුන් ආකාරයෙන් ඖෂධයේ මාත්රා ආකෘතියක් නොමැත.

වේදනාව සඳහා උපකාර වන ඖෂධ කාණ්ඩ මොනවාද?

කණ්ඩායම	ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය
salicylates	ඇස්ප්රීන්, ඩිෆ්ලුනිසල්
pyrazolidines	phenylbutazone
indoleacetic අම්ලය ව්යුත්පන්න	indomethacin, sulindac, etodolac
phenylacetic අම්ල ව්යුත්පන්න	diclofenac, aceclofenac, ketorolac
ඔක්සිකම්	piroxicam, tenoxicam, lornoxicam, meloxicam
propionic අම්ල ව්යුත්පන්න	ibuprofen, ketoprofen, naproxen, flurbiprofen
alkanones	nabumethon
සල්ෆනාමයිඩ් ව්යුත්පන්න	celecoxib, nimesulide, rofecoxib

ඉදිරිපත් කරන ලද සියලුම ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය ඒකාබද්ධ දැවිල්ලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා නොවේ. ඒවායින් සමහරක් (පැරසිටමෝල්) දුර්වල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාකාරකම් ඇති අතර මූලික වශයෙන් වේදනාව සමනය කිරීමට සහ උණ ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරයි. මෙය ඔවුන්ගේ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම අවලංගු නොකරයි, ඒවා සරලවම දුර්වලයි.

සන්ධි සඳහා විශාලතම ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාකාරකම් සහිත ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය:

NSAIDs යනු කුමක්ද?

NSAIDs යනු ශරීරයට ප්‍රති-ප්‍රදාහ නාශක, වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති කරන ඖෂධ වේ. සන්ධිවල ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් සඳහා රෝග ලක්ෂණ ඖෂධයක් ලෙස ඒවා නියම කරනු ලැබේ. මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ ඕනෑම ස්වභාවයක මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යාධි වල දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු සමනය කරන අතර රෝගයේ උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී නියම කරනු ලැබේ.

තෝරා නොගත් NSAIDs COX-1 සහ COX-2 එන්සයිම නිපදවීම වළක්වයි, එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. cyclooxygenase එන්සයිමය prostaglandins ලෙස හඳුන්වන ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ගේ සංශ්ලේෂණයට සම්බන්ධ වේ. ඒ අතරම, COX-1 ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල සඳහා ආරක්ෂිත කාර්යයන් ඇති අතර, සන්ධිවල දැවිල්ල අතරතුර COX-2 නිකුත් වේ.

එන්සයිමයේ කොටස් දෙකක නිෂ්පාදනය වැළැක්වීම හොඳ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් සහ නිරන්තර වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, එය බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ සහ රුධිර වහනය සමඟ සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. එමනිසා, ඖෂධ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී 10-14 දින කෙටි පාඨමාලා වලදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔමෙප්රොසෝල්.

Ibuprofen මත පදනම් වූ ඖෂධ තෝරා නොගත් NSAIDs වේ

තෝරා නොගත් NSAIDs:

• diclofenac (Voltaren, Diclovit, Ortofen, Naproxen);
• ibuprofen (Bolinet, Advil, Dollit, Motrin);
• indomethacin (indobene, indocid, movimed, metindol);
• ketoprofen (artrosylene, ketonal);
• lornoxicam (xefocam);
• piroxicam (pirokam, tellin, erazon, pirox).

තෝරාගත් NSAIDs නව පරම්පරාවේ ඖෂධ වලට අයත් වේ. ඔවුන් COX-2 පමණක් සංශ්ලේෂණය අවහිර කරයි, එමඟින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ දැවිල්ල ඇති කරන ප්‍රභවය මත තෝරා බේරා ක්‍රියා කරයි. ඒ අතරම, ඔවුන් තරමක් අඩු වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කෝපයක් ඇති නොකරයි.

තෝරාගත් NSAIDs:

• Arcoxia;
• nimesulide (aponil, nise, coxtral, nymphast);
• meloxicam (melox, arthrozan, movalis, lem);
• celecoxib (Rancelex, Flogoxib).

Movalis යනු තෝරාගත් ක්‍රියාවක් සහිත ඵලදායී ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයකි

වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මාස කිහිපයක් සඳහා තෝරාගත් ඖෂධ නියම කළ හැක. NSAIDs සමඟ නැවත නැවත ප්‍රතිකාර කිරීම කාටිලේජයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නරක අතට හැරෙන බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර සන්ධිවල ආතරෝසිස් වලදී ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. ඖෂධීය කර්මාන්තය NSAIDs ටැබ්ලට්, එන්නත්, rectal suppositories සහ ආලේපන නිෂ්පාදනය කරයි.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs යනු වේදනාව සමනය කිරීම, ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ සන්ධිවල දැවිල්ල මර්දනය කරන ඖෂධ වේ. "නො-ස්ටෙරොයිඩ්" යන වචනය ඔවුන්ගේ සම්භවය සහ රසායනික ව්යුහය අවධාරණය කරයි. මේවා හෝමෝන නොවන ඖෂධ වේ. මෙය බොහෝ අතුරු ආබාධ අවුස්සන නමුත් වැඩි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාකාරකම් ඇති ස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්) වලින් වෙනස් වේ.

ඖෂධීය කාර්යක්ෂමතාව

පහත දැක්වෙන්නේ සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන ප්‍රධාන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ ලැයිස්තුවකි, ඒවායේ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමේ ශක්තිය අනුව ශ්‍රේණිගත කර ඇත:

• Indomethacin (Metindol, Indocollir);
• Diclofenac (Diclovit, Ortofen);
• Piroxicam (Finalgel);
• Ketoprofen (Flamax, Flexen);
• Naproxen (Apranax, Sanaprox);
• Ibuprofen (Dolgit, Faspik, Nurofen);
• ඇස්ප්රින් සහ එහි ව්යුත්පන්න.

දැවිල්ල යනු විශ්වීය ආරක්ෂිත ක්රියාවලියකි. දැවිල්ලෙහි කාර්යය වන්නේ හානිකර නියෝජිතයා උදාසීන කිරීමයි. නමුත් මෙම ක්රියාවලිය "අතුරු ආබාධ" අනුගමනය කරයි: වේදනාව, සන්ධියේ සීමිත චලනය, තද ගතිය, ඉදිමීම, ජීවන තත්ත්වය අඩු වීම.

හානියේ ස්ථානය කුමක් වුවත්, දැවිල්ල සෑම විටම එකම යාන්ත්‍රණයන් හරහා සිදු වේ. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධවල කර්තව්‍යය වන්නේ දැවිල්ලෙහි ජෛව රසායනික දාමය උදාසීන කිරීමයි, ඉන්පසු වේදනාව අඩු වේ, ඉදිමීම සහ තද ගතිය ඉවත් වේ.

ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිෂ්පාදනය හේතුවෙන් සන්ධිවල දැවිල්ල වර්ධනය වේ - වේදනා ප්‍රතිග්‍රාහක මත ක්‍රියා කරන ප්‍රෝටීන් ද්‍රව්‍ය, සනාල පාරගම්යතාව වැඩි කිරීම, ඉදිමීම් ඇති කිරීම සහ දේශීය හා සාමාන්‍ය ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි කරයි. සන්ධියේ මෘදු පටක ඉදිමීම, සන්ධි පරිමාව වැඩි වීම, රිදවීම සහ චලනය සීමා වේ.

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පළමු සහ දෙවන වර්ගවල සයික්ලොඔක්සිජන්ස් (COX) නිෂේධනය කිරීමෙන් සන්ධිවල ඇති ඇරචිඩොනික් අම්ලය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් බවට පරිවර්තනය කිරීමේ ජෛව රසායනික දාමය අවහිර කරයි. NSAIDs සන්ධි වේදනාව සමනය කිරීම, ඉදිමීම අඩු කිරීම සහ සමස්ත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අවහිර කිරීම මෙයයි.

දේශීය භාවිතය සඳහා NSAIDs

විකලාංග ප්රායෝගිකව, NSAIDs ගැනීම සඳහා ප්රධාන ඇඟවීම් වනුයේ:

• රූමැටික් ව්‍යාධි (රූමැටොයිඩ් සහ psoriatic ආතරයිටිස්, ankylosing spondylitis, Reiter's syndrome);
• රූමැටික් නොවන ස්වභාවයේ තුවාල (ටෙනොසිනොවිටිස්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, කාටිලේජ පටක වල අනෙකුත් පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම්);
• සන්ධිවල ලවණ තැන්පත් වීමත් සමඟ පරිවෘත්තීය ආබාධ (රක්තවාතය, pyrophosphate ආත්රෝපති);
• periarticular පටක වල තැලීම්, උළුක්කු;
• සන්ධි ශල්යකර්මයෙන් පසු වේදනාව සහ ඉදිමීම.

බොහෝ විට, කකුල් සන්ධි සහ අනෙකුත් විශාල සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දේශීය නොවන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ආලේපන, ජෙල් සහ කීම් මෘදු රෝග ලක්ෂණ සහිත සන්ධිවල රෝග සහ තුවාල සඳහා මෙන්ම පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ ඵලදායී වේ. සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය සහ ඇසුරුම් පරිමාව අනුව සාමාන්‍ය මිල රුබල් 150-400 කි. බාහිර භාවිතය සඳහා වඩාත් ජනප්රිය ක්රම වනුයේ:

• Nurofen, Dolgit - ibuprofen මත පදනම්ව;
• Diclovit, Voltaren, - diclofenac සමග;
• Fastum, Ketonal - ketoprofen සමග;
• Finalgel - piroxicam මත පදනම්ව;
• Indovazin - indomethacin සමඟ.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සියලුම ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ආලේපන ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල තුනී ස්ථරයක ඒකාකාරව බෙදා හරින අතර සැහැල්ලුවෙන් අතුල්ලනු ලැබේ. තනි මාත්‍රාවක් ග්‍රෑම් 2-5 කි, භාවිතයේ වාර ගණන දිනකට 4 වතාවක් දක්වා වේ. ප්රතිකාර කාලය සති 2 නොඉක්මවිය යුතුය.

1. වේදනාව අඩු කිරීම;
2. කකුල්, උරහිස් හෝ දණහිස් වල සන්ධිවල කාටිලේජයේ trophism වැඩි දියුණු කිරීම;
3. සන්ධිය අසල රුධිර සංසරණය සාමාන්ය කිරීම;
4. මෘදු පටක ඉදිමීම සහ බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය මත පීඩනය අවම කිරීම;
5. සන්ධියේ මාංශ පේශි රාමුව ශක්තිමත් කිරීම;
6. සීමිත සන්ධි සංචලනය වැඩි කරන්න.

මුලදී, ඔබ දැවිල්ල ඇති සන්ධියට විවේකයක් ලබා දිය යුතුය, මෙය දණහිස, උරහිස් සහ වැලමිට වැනි සන්ධි සඳහා විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ, සමහර විට දැවිල්ල ඇති විට අමතර නිශ්චලතාවයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, මෙම සන්ධිය තුළ මෙනිස්කි ඇති බැවින්, දැවිල්ල ඇති විට පහසුවෙන් තුවාල වන බැවින්, ගිනි අවුලුවන දණහිස ඕතොසිස් සමඟ නිශ්චල කිරීම සුදුසුය.

විවේකයක් ලබා දීම සඳහා උරහිස නිශ්චල කිරීම සඳහා, සරල ස්කාෆ් සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් වේ. උරහිස් විස්ථාපනයකින් හෝ දණහිසේ සන්ධිය තුවාල වීමෙන් පසු දැවිල්ල ඇති වන අවස්ථාවන්හිදී විශේෂයෙන් බහුලව දක්නට ලැබෙන තුවාල හේතුවෙන් ආතරයිටිස් හට ගන්නේ නම්, නිශ්චලතාවය නොමැතිකම නැවත ඇතිවීම හා තුවාලය උග්‍ර වීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගන්න.

ඔබට චිකිත්සක අභ්යාස සහ සම්බාහනය (!) ආරම්භ කළ හැක්කේ උග්ර වේදනාව ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පමණි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වේදනාව සමනය කිරීම සහ දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, ඒවායේ දිගුකාලීන භාවිතය නුසුදුසු වන විවිධ අතුරු ආබාධ ඇත. මීට අමතරව, ඔවුන් ජලය සමග කාටිලේජ සැපයීම සඳහා වගකිව යුතු proteoglycans සංශ්ලේෂණය බලපායි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන් කාටිලේජ පටක විජලනය අවුලුවාලීමට සහ osteochondrosis සහ arthrosis වැනි පරිහානීය ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීම වේගවත් කළ හැකිය.

බහු ආතරයිටිස් සමඟ, විශේෂයෙන් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ඒවාට ඇබ්බැහි වීම ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ. එබැවින්, රූමැටොයිඩ් සන්ධි හානිය සඳහා, තෝරාගත් ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, ඉන් එකක් movalis වේ. රූමැටොයිඩ් බහු ආතරයිටිස් සහ කකුල්, උරහිස් හෝ වෙනත් අයගේ සන්ධි ඉදිමීම සඳහා එවැනි ඖෂධ, රෝගියාට ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් ඇති අවස්ථාවන්හිදී, සන්ධිවල ඇතිවන දැවිල්ල ඉවත් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රධාන ඖෂධ වේ.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ විවිධ ක්රම දියුණු කර ඇත. පවතින විකල්ප මෙන්න:

• පෙති;
• සන්ධි සඳහා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත්;
• සන්ධිය තුළට එන්නත්;
• ඉටිපන්දම්;
• සන්ධි ක්රීම්;
• ආලේපන.

සන්ධි රෝගය දරුණු වන අතර තත්වය නරක අතට හැරෙන විට, පුළුල් පරාසයක අතුරු ආබාධ ඇති ශක්තිමත් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ශරීරයට විශාල හානියක් සිදු නොවන පරිදි වෛද්යවරයා සන්ධි සඳහා එන්නත් භාවිතා කරයි. බොහෝ විට එවැනි ක්රියා පටිපාටි gonarthrosis සහ coxarthrosis සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට බලපාන සෘණ ද්රව්ය ටැබ්ලට් මෙන් නොව, ආමාශයික පත්රිකාවට විනිවිද නොයයි. එන්නත් ආධාරයෙන්, වෙනත් යෙදුම් ක්රම සමඟ සසඳන විට ප්රයෝජනවත් මූලද්රව්ය විශාල වශයෙන් ලබා දෙනු ලැබේ.

මුඛ පරිපාලනය සඳහා හෝමෝන නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඒවා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සාදා ඇත.

මුඛ පරිපාලනය සඳහා NSAIDs:

• ඉන්ඩොමෙතසින්. එක් ටැබ්ලට් එකක සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය 25 mg අඩංගු වේ. 5-10 දින සඳහා දිනකට තුන් වරක් දක්වා ඖෂධයේ එක් ඒකකයක් භාවිතා කරන්න. ප්රති-ගිනි අවුලුවන චිකිත්සාව ප්රමාණවත් තරම් ඵලදායී නොවේ නම්, විශේෂඥයෙකු විසින් නියම කරන ලද දෛනික මාත්රාව 75-100 mg දක්වා වැඩි කළ හැක. එක් පැකේජයක මිල රුබල් 60-250, මාත්‍රාව සහ ටැබ්ලට් ගණන අනුව;
• ඩයික්ලොෆෙනැක්. සෑම ටැබ්ලට් එකකම ඩයික්ලොෆෙනැක් සෝඩියම් 50 හෝ 100 mg අඩංගු වේ. දිනකට තුන් වරක් ඖෂධ 50 mg ගන්න. මාත්‍රාව අනුව සාමාන්‍ය මිල රුබල් 15-50 කි;
• පිරොක්සිකාම්. ඖෂධය සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය 10 හෝ 20 mg අඩංගු කැප්සියුල සහ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ආතරෝසිස් සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා, ඔබ දිගු වේලාවක් වේදනා නාශක මිලිග්‍රෑම් 10-30 ක් පානය කළ යුතුය. රක්තවාතය උග්ර ප්රහාරයකදී, ඖෂධයේ 40 mg පළමු දින 2 තුළ වරක් නියම කරනු ලැබේ, පසුව දින 4-6 සඳහා - 20 mg දිනකට දෙවරක්. කැප්සියුලවල drug ෂධය ඇසුරුම් කිරීමේ පිරිවැය රුබල් 50-60, ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් - රූබල් 85-100;
• කෙටොප්රොෆෙන්. එක් ටැබ්ලට් එකක සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය 100 mg අඩංගු වේ. ඖෂධයේ එක් ඒකකයක් දිනකට දෙවරක් සම්පූර්ණයෙන්ම බොන්න. පැකේජයක සාමාන්ය මිල 130-160 rubles;
• නිමේසුලයිඩ්. සෑම ටැබ්ලට් එකකම සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය 100 mg අඩංගු වේ. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ රෝග සඳහා, ඔබ දිනකට ඖෂධ 200 mg දක්වා පානය කළ යුතුය. එක් පැකේජයක පිරිවැය රූබල් 65-80 කි;
• ඉබුප්රොෆෙන්. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධය ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ ග්රෑම් 0.2 ක් අඩංගු ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. වැඩිහිටි රෝගීන් දිනකට තුන් වරක් ඖෂධ 0.6 ග්රෑම් දක්වා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඇසුරුම් පරිමාව අනුව මිල රුබල් 25-95 කි;
• Arcoxia. නවතම පරම්පරාවේ ඖෂධය 60, 90 සහ 120 mg ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. මාත්රාව තනි තනිව තීරණය වේ. ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ 120 mg අඩංගු නිෂ්පාදනයක් භාවිතා කරන විට, ප්රතිකාර කාලය දින 8 නොඉක්මවිය යුතුය. ඇසුරුම්වල මාත්‍රාව සහ පරිමාව අනුව සාමාන්‍ය පිරිවැය රූබල් 300-600 කි.

සන්ධි රෝග සඳහා, හැකි කෙටිම පාඨමාලාව සඳහා NSAIDs නියම කරනු ලැබේ. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් දින 5-7 කට පසුව, සැලකිය යුතු දියුණුවක් දක්නට නොලැබේ නම්, ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ වෙනසක් හෝ වෙනත් ඖෂධ කාණ්ඩයක් නිර්දේශ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්, ආත්‍රෝසිස් සහ වෙනත් ව්‍යාධි සඳහා නියම කර ඇති NSAIDs මොනවාද?

සන්ධි රෝග සඳහා ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ අනුව නියම කරනු ලැබේ: වේදනාවේ රිද්මය, තද ගතියේ මට්ටම, උදෑසන තද බව, ද්විතියික රෝග සහ විශේෂිත drug ෂධයක ඉවසීමේ හැකියාව. සන්ධි සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ කාලය මෙම එකම ගුණාංග මත රඳා පවතී.

සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ ප්‍රවීණයන් විසින් සංවර්ධනය කරන ලද සායනික ප්‍රොටෝකෝලයන්ට අනුව රෝගයට ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ:

1. ankylosing spondylitis(2013 ප්රොටෝකෝලය): celecoxib, meloxicam;
2. arthrosis (2016 ප්රොටෝකෝලය): පැරසිටමෝල්, ඩයික්ලොෆෙනැක්, ඇසික්ලොෆෙනැක්, එටෝරිකොක්සිබ්, ලෝර්නොක්සිකාම්, මෙලොක්සිකම්, නිමේසුලයිඩ්;
3. ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස්(2016 ප්රොටෝකෝලය): diclofenac, aceclofenac, nimesulide, meloxicam, etoricoxib;
4. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්(2014 ප්රොටෝකෝලය): ibuprofen, diclofenac, naproxen, celecoxib, etoricoxib;
5. pseudarthrosis (2014 ප්රොටෝකෝලය): ketoprofen, ketorolac, පැරසිටමෝල්;
6. psoriatic ආතරයිටිස්(2016 ප්රොටෝකෝලය): diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam;
7. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් විකෘති කිරීම(2016 ප්රොටෝකෝලය): diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, lornoxicam, meloxicam.

ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

"Live Healthy" වැඩසටහන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා නීති රීති ගැන කතා කරයි.

NSAIDs ගැනීම සඳහා නීති. ජීවිතය විශිෂ්ටයි! (2017.22.09)

NSAIDs වල අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

1. අසාත්මිකතා.
2. බ්රොන්කොස්පාස්ම්.
3. ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ.
4. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (නෙෆ්‍රොපති, රුධිර වාහිනී පටු වීම).
5. Ulcerogenic බලපෑම (ඛාදනය හෝ ආමාශයේ වණ වර්ධනය වීම).
6. අක්මාව තුළ රුධිර ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.
7. ගබ්සා කිරීම්.
8. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ලේ ගැලීමේ ආබාධ.

NSAIDs සමඟ සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, පහත අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කෙරේ:

• උදරයේ අසහනය සහ වේදනාව, ඔක්කාරය;
• මල ආබාධ (මලබද්ධය, පාචනය), වායුව සෑදීම වැඩි වීම;
• විවිධ වර්ගවල අසාත්මිකතා;
• හිසරදය, කාංසාව, ස්නායු භාවය, නින්ද බාධා;
• ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම;
• නිතර මුත්‍රා කිරීම;
• දහඩිය වැඩි වීම, පිපාසය, මිරිස්.

දේශීය එන්එස්ඒඅයිඩී භාවිතා කරන විට, drug ෂධය සමඟ සම්බන්ධ වන ප්‍රදේශයේ සමේ කුෂ්ඨ, වියළි බව සහ පීල් කිරීම බොහෝ විට හඳුනා ගැනේ. චිකිත්සක මාත්රාව ඉක්මවා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සහ තීව්රතාවය වැඩි කරයි. අධික මාත්‍රාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම රෝග ලක්ෂණ වේ.

වේදනාව සහ ඉදිමීම සමඟ සන්ධි රෝග සඳහා පළමු තේරීම වන්නේ නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වේ. ව්යාධි විද්යාවේ මුල් අවධියේදී ඖෂධ වඩාත් ඵලදායී වේ.

ප්රතිඵල:

1. සන්ධි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ජාත්‍යන්තර සායනික මාර්ගෝපදේශවල නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඇතුළත් වේ.
2. NSAIDs වේදනාව සමනය කරයි, දැවිල්ල මර්දනය කරයි සහ සන්ධි සංචලනය වැඩි කරයි.
3. ශ්රේෂ්ඨතම ප්රති-ගිනි අවුලුවන ක්රියාකාරිත්වය සහිත ද්රව්ය: diclofenac, ketorolac, ketoprofen, ibuprofen, indomethacin, piroxicam, meloxicam, nimesulide, flurbiprofen.
4. සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ටැබ්ලට් සහ කැප්සියුල, එන්නත් විසඳුම්, ගුද මාර්ගයේ ඉටිපන්දම්, ආලේපන, ජෙල් සහ බාහිර භාවිතය සඳහා ඉසින ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
5. නව පරම්පරාවේ NSAIDs ආරක්ෂිත නමුත් හෘද වාහිනී රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. නව පරම්පරාවේ නො-ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පහත සඳහන් ද්රව්ය ඇතුළත් වේ: meloxicam, celecoxib, nimesulide සහ etoricoxib.
6. NSAIDs ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ උග්ර රෝග, hemophilia සහ දරුණු තත්වයන් ඇති රෝගීන් විසින් නොගත යුතුය.
7. එන්නත් කිරීම සඳහා උපරිම කාලය දින 3 ක්, ගුද මාර්ගයේ උපස්ථර - දින 2, ටැබ්ලට් සහ කරල් - දින 10-14, ආලේපන, ජෙල් සහ කීම් - දින 14, ඉසින - දින 3 කි.

මුල් පිටුව » සන්ධි » සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs).

ඊට අමතරව, ඔස්ටෙනිල් කාටිලේජයට ගැඹුරට විනිවිද යන අතර එහි දෘඩතාව සහ නම්යතාවය වැඩි දියුණු කරයි. Ostenil වලට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ආතරෝසිස් නිසා වියළී ගොස් තුනී වී ඇති කාටිලේජ එහි කම්පන අවශෝෂණ ගුණාංග යථා තත්වයට පත් කරයි. යාන්ත්රික අධි බර දුර්වල වීම හේතුවෙන්, රෝගී සන්ධියෙහි වේදනාව අඩු වන අතර එහි සංචලනය වැඩි වේ. මූලික වශයෙන් ආතරෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන ආධාරක සන්ධිවලට ඔස්ටෙනිල් එන්නත් කිරීම වඩාත් සුදුසුය - දණහිස, උකුල සහ උරහිස් සන්ධි.

ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය

ඩිමෙක්සයිඩ්

වර්ගීකරණය

නමුත් වාසෝඩිලේටර් ඖෂධ හෘදයාබාධයකින් හෝ ආඝාතයකින් පසු සුවය ලබන කාලය තුළ රෝගීන්ගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි, පාදවල රුධිර නාලවල දුර්වල පේටන්ට් සඳහා උපකාර කරයි, එන්ඩාටෙරයිටිස් සහ දියවැඩියා රෝගය මකා දැමීම සහ පීඩනය ඇති විට අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට සහනයක් ලබා දෙයි. මධ්‍යස්ථව ඉහළට.

1. Glucosamine සහ chondroitin sulfate chondroprotectors කාණ්ඩයට අයත් වේ - කාටිලේජ පටක පෝෂණය කරන සහ හානියට පත් සන්ධි කාටිලේජයේ ව්‍යුහය යථා තත්වයට පත් කරන ද්‍රව්‍ය.
2. රන් සූදානම

ප්රතිවිරෝධතා

arcoxia;

• "Chondroitin සල්ෆේට්."
• "දෝනා".
• "ඩික්ලොෆෙනැක්."
• මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධයක් හෘද වාහිනී පද්ධතියට උච්චාරණය කරන ලද ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බැවින්, මෙම ඖෂධය ගන්නා පළමු දින සහ සතිවලදී නිරන්තර රුධිර පීඩන පරීක්ෂාවන් සිදු කළ යුතුය.
• 7. එකවර NSAID දෙකක් හෝ තුනක් නොගැනීමට වගබලා ගන්න. මෙහි ඖෂධීය බලපෑම වැඩි විය නොහැක, නමුත් අතුරු ආබාධ ගණන පහසුවෙන් වැඩි විය හැක

වේදනාව හා ඒ සමඟ ඇතිවන දැවිල්ල (ඉදිමීම, අධි රුධිර පීඩනය) සමඟ සන්ධි ව්‍යාධි සඳහා, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ස්ටෙරොයිඩ් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ නියම කළ යුතුය. ඒවාට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, වේදනා නාශක සහ ප්‍රතිපයිරේටික් බලපෑම් ඇත

සන්ධි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී NSAIDs භාවිතා කරයි

ඇස්ප්රීන්

- රසායනික ද්රව්යයක්, අවර්ණ ස්ඵටික සහිත ද්රවයක්, හොඳ ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇත. එපමණක් නොව, බාහිර භාවිතය සඳහා වෙනත් බොහෝ ද්රව්ය මෙන් නොව, ඩිමෙක්සයිඩ් ඇත්ත වශයෙන්ම සමේ බාධක විනිවිද යාමට සමත් වේ. එනම්, සමට යොදන ඩිමෙක්සයිඩ් ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයෙන් අවශෝෂණය කර එය තුළ ක්රියා කරයි, රෝගය ඇති ස්ථානයේ ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කරයි. මීට අමතරව, ඩයිමෙක්සයිඩ් සතුව ද්‍රව්‍ය නිරාකරණය කර ඇති අතර, ප්‍රධාන වශයෙන් දණහිසේ සහ වළලුකර සන්ධිවල සයිනොවිටිස් ඇතිවීමත් සමඟ ඇතිවන ආත්‍රෝසිස් ප්‍රතිකාරයේදී එය වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ඩයික්ලොෆෙනැක්

කෙසේ වෙතත්, අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන අය මතක තබා ගත යුතු කරුණක් නම්, vasodilators භාවිතා කරන අතරතුර, අධි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධ මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. එසේ නොමැති නම්, විවිධ ඖෂධ දෙකක බලපෑම සමුච්චිත වන අතර පීඩනය අධික ලෙස තියුණු පහත වැටීමකට තුඩු දිය හැකි අතර, ක්ලාන්ත වීම හෝ කඩා වැටීමට හේතු විය හැක.

සන්ධිවල ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් ප්රයෝජනවත් ඖෂධ සමූහය මෙයයි. NSAIDs මෙන් නොව, chondroprotectors රෝගයේ "පදනමට" බලපාන බැවින් ආත්‍රෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඉවත් නොකරයි, නමුත් ග්ලූකොසැමයින් සහ chondroitin සල්ෆේට් වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර සෑම එකක්ම තමන්ගේම විශේෂ කාර්යයක් ඉටු කරයි.

ඉන්ඩොමෙතසින්

සයික්ලොෆොස්ෆාමයිඩ්,

ඉබුප්රොෆෙන් (නුරෝෆෙන්)

නිමේසුලයිඩ් (ඇපොනිල්, නයිස්, කොක්ස්ට්‍රල්, නිම්ෆාස්ට්);

කෙටොප්රොෆෙන්

ඖෂධය සම්බන්ධක පටක සහ සන්ධි සඳහා හිතකර ප්රතිඵල ද ගෙන එයි

NSAID කාණ්ඩයේ නව පරම්පරාවේ ඖෂධ

"ආත්රා".

Movalis (Mirlox, Artrosan, ආදිය)

"Flurbiprofen."

සෙලෙකොක්සිබ්

තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ඖෂධය ගත යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත සහ ඔහුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

Arcoxia

NSAIDs ගන්නා විට, මත්පැන් වළක්වා ගැනීම වැදගත් වේ

නිමේසුලයිඩ්

COX-1 සහ COX-2 යන සමාවයවික දෙකකින් නියෝජනය වන සයික්ලොඔක්සිජනේස් එන්සයිම නිෂ්පාදනය මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධවලින් බහුතරයක් වළක්වයි. ශරීරයේ දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම නිරෝගී ශරීරයක නොමැති COX-2 නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. COX-1 නිෂේධනය අනවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවකි, මන්ද මෙම එන්සයිමය මිනිසුන් තුළ පවතින අතර ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල ආරක්ෂා කරන, වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය සහ පට්ටිකා වල සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කරන prostaglandins සංශ්ලේෂණය සඳහා "වගකිව යුතු" වේ.

TreatmentSpiny.ru

සන්ධිවල ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

බිෂොෆයිට්

ලිපිය හරහා ඉක්මන් සංචාලනය:

මෙහෙවර ලිහිල් කිරීම් - සන්ධි ආත්‍රෝසිස් ප්‍රතිකාරයේදී මාංශ පේශිවල ඇතිවන කැක්කුම ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ.
උදාහරණයක් ලෙස, ග්ලූකොසැමයින් කොන්ඩ්‍රොසයිට් සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන අතර ප්‍රෝටියොග්ලිකන් අණු සංශ්ලේෂණය සඳහා අමුද්‍රව්‍ය ලෙස සේවය කරයි. කාටිලේජයේ ග්ලූකොසැමයින් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති විට, වැඩි ප්‍රෝටියොග්ලිකන් නිපදවන අතර, ඒවා කාටිලේජ පටකවල වැඩි ජලය රඳවා තබා ගන්නා අතර එමඟින් කාටිලේජ තෙතමනය හා ප්‍රත්‍යාස්ථ වේ. එනම්, ග්ලූකොසැමයින් කාටිලේජයේ ප්‍රධාන මූලද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය “ආරම්භ” කරන අතර පසුව ඒවා විනාශයෙන් ආරක්ෂා කරයි, සන්ධි පටක ප්‍රතිසංස්කරණයේ ස්වාභාවික යාන්ත්‍රණවල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි.
මෙතොට්‍රෙක්සෙට්.

meloxicam (melox, arthrozan, movalis, lem);

"කොලජන්".

"Teraflex".

NSAIDs භාවිතා කිරීමට පෙර රෝගියා දැනගත යුතු වැදගත් වන්නේ කුමක්ද?

"ඉන්ඩොමෙතසින්."

කරුණාකර සටහන් කරන්න: ඔබ නවීනතම සහ ඉහළම තත්ත්වයේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කරන්නේ නම්, මෙම ඖෂධ සන්ධිවල ආතරයිටිස් සහ ආත්‍රෝසිස් වලට ප්‍රතිකාර නොකරන බව මතක තබා ගන්න: ඒවා අවශ්‍ය වන්නේ දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ වේදනාව සමනය කිරීමට පමණි, පසුව භෞතික චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම යොදන්න.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:

- පෙට්‍රෝලියම් ව්‍යුත්පන්න, තෙල් කැණීමේදී ලබාගත් අති ක්ෂාර. ඇඟිලිවල ආතරෝසිස් කෙරෙහි එහි චිකිත්සක බලපෑම කෙරෙහි මුලින්ම අවධානය යොමු කළ සරඹකරුවන්ට ස්තූතිවන්ත වෙමින් එය එහි කීර්තිය ලබා ගත්තේය. තෙල් ළිංවල වැඩ කරන අතරතුර, තෙල් අති ක්ෂාර සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතා හේතුවෙන්, සරඹ කරන්නන් ඔවුන්ගේ අත්වල ආතරෝසිස් නූඩ්ල්ස් නැවත අවශෝෂණය කර ඇත. බිස්චොෆයිට් මධ්‍යස්ථ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරන අතර උනුසුම් බලපෑමක් ඇති කරන අතර එමඟින් ප්‍රසන්න උණුසුම පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති විය.

මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ අතරින්, ඔවුන් බොහෝ විට arthrosis සඳහා භාවිතා වේ.

Chondroitin sulfate ද ජලය සමග කාටිලේජ පටක සන්තෘප්තිය ප්රවර්ධනය කරයි, නමුත්, ග්ලූකොසැමයින් මෙන් නොව, එය ප්රෝටෝග්ලිකන් නිෂ්පාදනය වැඩි නොකරයි, නමුත් ජලය අල්ලා ගැනීමට සහ රඳවා තබා ගැනීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. මීට අමතරව, chondroitin sulfate කාටිලේජ පටක "කන්න" සමහර එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය උදාසීන කරන අතර, කාටිලේජයේ කොලජන් තන්තු වල කොටසක් වන කොලජන් ප්‍රෝටීන් සෑදීම උත්තේජනය කරයි.

මාස 6 සිට වසර කිහිපයක් දක්වා දීර්ඝ පාඨමාලා වලදී මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ රූමැටොයිඩ්, සෝරියාටික්, ප්‍රතික්‍රියාශීලී ආතරයිටිස් සහ අනෙකුත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

celecoxib (rancelex, flogoxib).

නිෂ්පාදිතය සන්ධි, ඇටකටු ඵලදායි ලෙස ශක්තිමත් කරන අතර බන්ධන වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. ඊට අමතරව, එය සමේ ගුණාංග කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි

එවැනි ඖෂධ ශරීරයේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් ස්වභාවිකව නිපදවන කෝටිසෝල් හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කරයි. එය බොහෝ පද්ධති සඳහා හිතකර බලපෑමක් ඇති කිරීමට සමත් වේ. ඊට අමතරව, හෝමෝනය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පරිපූර්ණ ලෙස පාලනය කරයි. ඖෂධ විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය: මිශ්රණ, පෙති, එන්නත්, ඉසින, ආලේපන, බිංදු.

සන්ධි රෝග සඳහා NSAIDs ලැයිස්තුව

වේදනා සින්ඩ්රෝම් ඉවත් කිරීමට හොඳම ඖෂධ:

ඇස්පිරින් හෝ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය

රෝගයේ වර්ධනය නැවැත්වීමට සහ සාමාන්‍යයෙන් නිවැරදිව ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමුවී පුළුල් ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය, එයට chondroprotectors ඇතුළු අනෙකුත් කණ්ඩායම් වලින් ඖෂධ ලබා ගැනීම ඇතුළත් වේ!

9. NSAID කාණ්ඩයේ ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මෙය ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට අහිතකර බලපෑම බෙහෙවින් වැඩි කරයි.

වරණාත්මක නොවන - COX-1 සහ COX-2 නිෂ්පාදනය මර්දනය කරන්න.

ඩයික්ලොෆෙනැක්

දණහිස, වළලුකර, උරහිස්, වැලමිට සහ මහපට ඇඟිලි සන්ධිවල ආතරෝසිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බිෂොෆයිට් වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් වේ - මධ්‍යස්ථ විකෘතිතා සහිතව සහ සයිනොවිටිස් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව රෝගය ඇති වුවහොත්.

mydocalm

මේ අනුව, ග්ලූකොසැමයින් සහ chondroitin සල්ෆේට් භාවිතය සන්ධියේ කාටිලේජ මතුපිට යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, සන්ධි තරල නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීම සහ එහි "ලිහිසි" ගුණාංග සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. සන්ධිය මත chondroprotectors හි එවැනි සංකීර්ණ බලපෑම ආත්‍රෝසිස් හි ආරම්භක අදියරේදී ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අත්‍යවශ්‍ය වේ.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීම සඳහා, ප්‍රධාන drugs ෂධ කණ්ඩායම් වලට අමතරව, චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. වාසෝඩිලේටර් (ට්‍රෙන්ටල්) සන්ධිවල රුධිර ප්‍රවාහය, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ ඖෂධ සන්ධියට ගලා යාම වැඩි දියුණු කරයි.

Movalis යනු තෝරාගත් ක්‍රියාවක් සහිත ඵලදායී ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයකි

විටමින් D, කැල්සියම්.

ඉන්ඩොමෙතසින්

මෙම කණ්ඩායමට පහත සඳහන් ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

"කෙටොරොලැක්."

සන්ධි සහ බන්ධන මත අධික බරක් වේදනාව හා පිරිහෙන ක්රියාවලීන් ඇති කරයි. බොහෝ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ. ව්යාධි විද්යාවට එරෙහිව සටන් කිරීමේ වැදගත්ම ක්රමය වන්නේ චිකිත්සක චිකිත්සාවයි. එය දැවිල්ල ඉවත් කිරීමට, රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ සන්ධිවල ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශිත ඒකාබද්ධ ඖෂධ මොනවාද? ඔවුන්ගේ වාසි සහ අවාසි මොනවාද?

10. අවසාන වශයෙන්, වැදගත්ම උපදෙස: ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගැනීමට උත්සාහ කරන්න, මේවා ඇතුළුව සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි සහ ඔහුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි! මෙම ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී බොහෝ සංකූලතා වළක්වා ගැනීමටත්, ඒ සමඟම උපරිම චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීමටත් මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.

කෙටොප්රොෆෙන්

වරණාත්මක - COX-2 මත ප්‍රමුඛ (වරණාත්මක) නිෂේධනීය බලපෑමක් ඇත.

වෛද්‍ය පිත

COX-2 නිෂේධක: නව පරම්පරාවේ NSAIDs

කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධවල හැකියාවන් අතිශයෝක්තියට නැංවීම අවශ්ය නොවේ. කාටිලේජ සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ විනාශ වී ඇති විට, ඕනෑම ආතරෝසිස් වල තුන්වන අදියර ප්රතිකාර කිරීමේදී Chondroprotectors අකාර්යක්ෂම වේ. සියල්ලට පසු, ග්ලූකොසැමයින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් සල්ෆේට් ආධාරයෙන් අස්ථි විරූපණයට බලපෑම් කිරීම හෝ නව කාටිලේජ පටක වර්ධනය කිරීම කළ නොහැක. තවද ආතරෝසිස් හි පළමු හා දෙවන අදියරවලදී පවා chondroprotectors ඉතා සෙමින් ක්රියා කරන අතර රෝගියාගේ තත්වය වහාම වැඩිදියුණු නොකරයි. සැබෑ ප්‍රතිඵලයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ මෙම ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර සඳහා අවම වශයෙන් පාඨමාලා 2-3 ක් වත් ගත කළ යුතුය, සාමාන්‍යයෙන් වසර එකහමාරක් ගත වේ, නමුත් ග්ලූකොසැමයින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් සල්ෆේට් සඳහා ප්‍රචාරණය සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලයක් තුළ යථා තත්ත්වයට පත්වීමට පොරොන්දු වේ.

මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් (mydocalm) දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශයේ මාංශ පේශි කැක්කුම සමනය කරයි, එමඟින් වේදනා නාශක බලපෑමක් ලබා දෙයි. ආලේපන, ජෙල්, කෝපාවිෂ්ඨ සංරචක සහිත විසඳුම් (finalgon, apisatron, dimexide) reflexively trophism සහ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම, සමේ ස්නායු ප්රතිග්රාහකවලට බලපාන දේශීය යෙදීම. ප්රතිසාධනය සඳහා ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සංකීර්ණ චිකිත්සාවයි. දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, ශල්‍යකර්මයකට යොමු වීම අවශ්‍ය වන අතර, බොහෝ විට සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපනය අවශ්‍ය වන අතර, වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැති වීමට හේතු වන අතර චලනය වීමේ නිදහස සීමා කරයි.

මෙලොක්සිකාම්

වරණීය ඖෂධ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මාස කිහිපයක් සඳහා නියම කළ හැක. NSAIDs සමඟ නැවත නැවත ප්‍රතිකාර කිරීම කාටිලේජයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නරක අතට හැරෙන බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර සන්ධිවල ආතරෝසිස් වලදී ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. ඖෂධීය කර්මාන්තය ටැබ්ලට්, එන්නත්, ගුද මාර්ගයේ ආධාරක සහ ආලේපනවල NSAIDs නිෂ්පාදනය කරයි.

එවැනි සංරචක එකවර පරිභෝජනය කළ යුතුය. ඔවුන් අස්ථි පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. විටමින් D හි ඌනතාවය සන්ධි සහ බන්ධනීයන්ට හේතු විය හැක

"Prednisolone."

"ඩික්ලොෆෙනැක්."

සෙලෙකොක්සිබ්

නමට අනුව, මේවා සන්ධි වේදනාව සඳහා ඖෂධ වේ. සියලුම වේදනා නාශක වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත:

සියලුම NSAIDs විශාල කණ්ඩායම් 2 කට බෙදා ඇත: 1 සහ 2 වර්ගයේ cyclooxygenase inhibitors, COX-1 සහ COX-2 ලෙස කෙටියෙන්.

නිමේසුලයිඩ්

NSAIDs ව්‍යාධි තත්ව ගණනාවක් සඳහා භාවිතා කළ නොහැක, ඇතුළුව:

- ගවයින්ගේ හෝ ඌරන්ගේ පිත්තාශයෙන් නිස්සාරණය කරන ස්වභාවික පිත. බයිල්ට නිරාකරණය සහ උනුසුම් බලපෑමක් ඇති අතර එය bischofite වැනි අවස්ථා වලදී භාවිතා වේ, නමුත් සමහර contraindications ඇත: එය pustular සමේ රෝග, වසා ගැටිති සහ නාල වල ගිනි අවුලුවන රෝග, ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීමත් සමඟ උණ තත්වයන් සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.

සර්දලුඩ්

එටෝරිකොක්සිබ්

වර්තමානයේ, අපගේ ඖෂධීය වෙළඳපොලේ, chondroprotectors පහත සඳහන් ඖෂධ මගින් වඩාත් පුළුල් ලෙස නියෝජනය වේ:

සන්ධි ආත්‍රෝසිස් ප්‍රතිකාරයේදී ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDS): Diclofenac, piroxicam, Ketoprofen, INDOMETHACIN, BUTADIONE සහ ඒවායේ ව්‍යුත්පන්නයන්.

ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන භාවිතා කරනු ලැබේ, එය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් සහ අධික තීව්රතාවයේ වේදනාව සමඟ ඇත. ඒවා ටැබ්ලට් (prednisolone, hydrocortisone), intra-articular එන්නත් වල නියම කර ඇති අතර අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ද්රව්ය වේ. NSAIDs අවශ්ය සායනික බලපෑම ලබා නොදෙන අවස්ථාවලදී හෝර්මෝන චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ. මීට අමතරව, synoviitis ඇතිවීම සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ - periarticular මෘදු පටක (බන්ධන, කණ්ඩරාවන්ට, මාංශ පේශී) දැවිල්ල. මාංශ පේශි පද්ධතියේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

"Methylsulfonylmethane."

"සෙලෙස්ටන්".

"කෙටොප්රොෆෙන්."

ඇසිටමිනොෆෙන් අඩංගු ඖෂධ. මෙම ඖෂධ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ෆාමසිවල විකුණනු ලැබේ. මෙම පන්තියේ නියෝජිතයෙකු වන්නේ ඖෂධ ටයිලෙනෝල් ය. මෙම ඖෂධ මධ්යස්ථ වේදනාව ඉවත් කළ හැකිය

ArtrozamNet.ru

සන්ධි සඳහා ඵලදායී සූදානම. සන්ධි වේදනාව සඳහා ඖෂධ

මෙය මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයෙන් සොයාගත් පළමු drug ෂධය පමණක් නොව, පැරණිතම වෛද්‍ය drugs ෂධ වලින් එකකි: එය වසර සියයකට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනද, දැන් එය දිගටම භාවිතා කර නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වෙනත් බොහෝ සංස්ලේෂණය කරන ලද සහ වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ වේ . ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට ආරම්භ වන්නේ ඇස්ප්‍රින් සමඟිනි

ඵලදායී වේදනා නාශක

රක්තහීනතාවය;

1. ආත්‍රෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා අභ්‍යන්තර-ආර්ටිකුලර් එන්නත් (සන්ධියට එන්නත් කිරීම).
2. ආත්රා

ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියා මර්දනය කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන, එනම් හෝමෝන නොවන, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ බහුලව භාවිතා වේ. 1899 දී දර්ශනය වූ සහ පුළුල් ලෙස ප්‍රසිද්ධියට පත් වූ මෙම කණ්ඩායමේ පළමු drugs ෂධවලින් එකක් වූයේ අදටත් භාවිතා වන ඇස්පිරින් හෝ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයයි. 20 වන සියවසේදී ප්‍රති-ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ප්‍රති-ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, ප්‍රති-ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඔවුන්ගේ ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ගුණාංග නිසා සෑම විශේෂත්වයක්ම පාහේ වෛද්‍යවරුන් අතර ජනප්‍රිය වී ඇත.

• kenalog,
• මෙම සංයෝගය වේදනාව සමනය කිරීමට සහ දැවිල්ල මර්දනය කිරීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත්, එය සම්බන්ධක පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට දායක නොවන බැවින් එය සාමාන්‍ය කාර්යක්ෂමතාවයේ මාධ්‍යයක් ලෙස සංලක්ෂිත වේ.
• "Metypred".
• "ඉන්ඩොමෙතසින්."
• ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක. ඒවා මිලදී ගත හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි
• මෙම පිළියම වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බොහෝ ක්ෂේත්‍රවල effective ලදායී වුවද, එය සාමාන්‍යයෙන් ආත්‍රෝසිස් සහ ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාර සඳහා තරමක් දුර්වල වන අතර, රීතියක් ලෙස, එය ඉක්මනින් වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ, නැතහොත් වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරනු ලැබේ. .

ආමාශයේ සහ duodenal තුවාලය;

සන්ධි රෝග සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් බොහෝ විට භාවිතා වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් කිරීම ඇත්ත වශයෙන්ම රෝගියාගේ තත්වය සමනය කළ හැකිය

බොහෝ විට විශාල සන්ධිවල ආතරෝසිස් සමඟ ඇති වන වේදනාකාරී මාංශ පේශි කැක්කුම ඉවත් කිරීම සඳහා මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් නියම කරනු ලැබේ - මූලික වශයෙන් උකුල් සහ උරහිස්. මෙම ඖෂධ ඇත්ත වශයෙන්ම මාංශ පේශි වේදනාව තුරන් කිරීම සඳහා හොඳ කාර්යයක් ඉටු කරයි, ඊට අමතරව, බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි ප්රදේශයේ රුධිර සංසරණය තරමක් වැඩි දියුණු කරයි.

, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිෂ්පාදිත. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin sulfate 500 mg සහ glucosamine 500 mg අඩංගු පෙති. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට අවම වශයෙන් පෙති 2 ක් ගත යුතුය

• සන්ධි රෝග (සහ විශේෂයෙන් ආතරෝසිස්) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, වඩාත් කැපී පෙනෙන වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති සහ අඩු උච්චාරණය කරන ලද ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රහාරක බලපෑමක් ඇති NSAIDs මූලික වශයෙන් භාවිතා වේ. මේවා බියුටැඩියෝන්, ඉබුප්‍රොෆෙන්, ඩයික්ලොෆෙනැක්, ඉන්ඩොමෙතසින්, පිරොක්සිකම්, කෙටොප්‍රොෆෙන් සහ ඒවායේ ව්‍යුත්පන්නයන් වේ. ආතරෝසිස් සඳහා, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන, එනම් හෝමෝන නොවන, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සාම්ප්‍රදායිකව සන්ධියේ වේදනාව සහ දැවිල්ල තුරන් කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි, මන්ද දැඩි වේදනාවේ පසුබිමට එරෙහිව සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ නොහැක. ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ උග්‍ර වේදනාව තුරන් කිරීමෙන් පමණක් ඔබට පසුව ඉදිරියට යා හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, සම්බාහනය, ජිම්නාස්ටික් සහ වේදනාව නිසා නොඉවසිය හැකි භෞතචිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි.
• අනුමාන,
• සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉල්ලුමක් ඇති ඖෂධ කිහිපයක් දෙස බලමු
• "ඩිප්‍රොස්පන්".
• ඒ අතරම, ඖෂධ ආමාශයික පත්රිකාවට වඩාත් ආක්රමණශීලී වේ;
• ඒකාබද්ධ ඖෂධ. ඖෂධවල අඩංගු වන්නේ: opioid, acetaminophen.
• ඔබට රුධිර රෝග තිබේ නම් ඇස්පිරින් ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතුය, එය රුධිර කැටි ගැසීම මන්දගාමී කරයි.
• රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
• බොහෝ විට, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සන්ධියට එන්නත් කරනු ලැබේ:
• කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ භාවිතය යම් ප්රවේශම් විය යුතුය. කාරණය නම් මාංශ පේශි කැක්කුම බොහෝ විට ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවක් වන අතර සන්ධිය තවදුරටත් විනාශයෙන් ආරක්ෂා කරයි. අපි හුදෙක් මාංශ පේශිවල ආරක්ෂිත ආතතිය සමනය කරන්නේ නම්, නමුත් සන්ධිය අධික පීඩනයෙන් බේරා ගැනීමට පියවර නොගන්නේ නම්, පසුව හානියට පත් සන්ධිය වේගවත් වේගයකින් පිරිහීමට පටන් ගනී. එනම්, chondroprotectors සහ සන්ධි කම්පනය සමඟ ඒකාබද්ධව පමණක් මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් භාවිතා කිරීම අර්ථවත් කරයි. ස්වාධීන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ලෙස ඒවා වෙන වෙනම භාවිතා කිරීම තේරුමක් නැත
• ආත්‍රොෆ්ලෙක්ස්
• කෙසේ වෙතත්, මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ දිගු කලක් භාවිතා කිරීම නුසුදුසු ය, මන්ද ඔවුන්ට රෝගයේ ප්රකාශනයන් "වෙස්" කළ හැකිය. සියල්ලට පසු, වේදනාව අඩු වූ විට, සුව කිරීම ආරම්භ වී ඇති බවට රැවටිලිකාර හැඟීමක් නිර්මාණය වේ. මේ අතර ආතරෝසිස් දිගටම ප්‍රගතියක් ලබයි: NSAIDs රෝගයේ තනි රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම පමණක් සිදු කරයි, නමුත් එය සුව නොකරයි.
• ෆ්ලොස්ටෙරෝන්,
• ඵලදායී ඒකාබද්ධ නිෂ්පාදනයක්. ඖෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්ය දෙකක් අඩංගු වේ:

අපි ඒවා NSAIDs සමඟ සංසන්දනය කරන්නේ නම්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට වඩා ශක්තිමත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඒවා භාවිතා කරන විට, ශරීරය ආසාදන වලට බෙහෙවින් ගොදුරු වේ

"Piroxicam".

• සන්ධි සඳහා මිශ්ර සහ ඔපියොයිඩ් ඖෂධ:
• සමහර විට 60 ගණන්වල නිර්මාණය කරන ලද වඩාත් ජනප්රිය NSAIDs වලින් එකකි. ටැබ්ලට් සහ ආලේපන ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා මෙම පිළියම ඉහළ වේදනා නාශක ක්රියාකාරිත්වය සහ හොඳ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ගුණාංග දෙකම ඒකාබද්ධ කරයි.
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග, අක්මාව, වකුගඩු;

kenalog

• මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් භාවිතා කරන විට, යම් නීතිරීති අනුගමනය කළ යුතුය: මෙම කණ්ඩායමේ සියලුම drugs ෂධ මුලින් අවම මාත්‍රාවකින් නියම කර ඇති අතර එය ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය. එලෙසම, ක්‍රමයෙන් drug ෂධය අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වේ - මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් තීරණාත්මක ලෙස ඉවත් කිරීම ශරීරයේ ස්වරය නාටකාකාර ලෙස වෙනස් කරන බැවින්, එක් දිනකදී වහාම ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීම නුසුදුසු ය.
• , රුමේනියාවේ නිෂ්පාදිත. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin sulfate 265 mg සහ glucosamine 375 mg අඩංගු පෙති. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට පෙති 3-4 ක් වත් ගත යුතුය
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ රෝගයේ ප්‍රකාශන වසන් කරයි යන කාරණයට අමතරව, ඒවා ද, පෙනෙන පරිදි, සන්ධි කාටිලේජයට හොඳම බලපෑමක් ඇති නොකරයි. මෑත වසරවලදී, Proteoglycans සංශ්ලේෂණයට ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතයේ හානිකර බලපෑම් පෙන්නුම් කරන දත්ත ලබාගෙන ඇත.
• depo-medrol,

chondroitin සල්ෆේට්;

• ඒවා ඔබම භාවිතා කිරීම, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ මෙම ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. මෙය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට සිදු කරන වෙනස්කම් වලට අනුවර්තනය වීමට නොහැකි වීමට හේතු විය හැක. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස කෝටිසෝල් හෝමෝනය අතිශය භයානක මට්ටම් දක්වා අඩු විය හැක
• "කෙටොප්රොෆෙන්."
• "ඔක්සිකෝඩෝන්."

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen සහ වෙනත් නම් යටතේ නිෂ්පාදනය කර ඇත.

• රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ බාධා (නිතර ලේ ගැලීම).
• අවසාන වශයෙන්, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්ගේ අතුරු ආබාධ ගැන කතා කිරීම අවශ්‍ය යැයි මම සිතමි. මෙම කණ්ඩායමේ සියලුම drugs ෂධ පාහේ මෘදු විෂ වීම, ඇවිදීමේ වෙනස්කම්, හිසරදය සහ නින්ද කැළඹීම් (රාත්‍රියේ නින්ද නොයාම සහ දිවා කාලයේ නිදිබර ගතිය) ඇති කළ හැකිය. මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්ගේ මෙම ලක්ෂණය සම්බන්ධයෙන්, ඉක්මන් මානසික හා ශාරීරික ප්‍රතික්‍රියාවක් අවශ්‍ය කරන පුද්ගලයින් විසින් ඒවා ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය - වාහන රියදුරන්, ගුවන් ගමනාගමන පාලකයන්, යන්ත්‍රෝපකරණ ආදිය.

රෝග වෙනස් කරන ප්‍රති-රුමැටික් ඖෂධ භාවිතය (DMARDs)

ප්‍රෝටියොග්ලිකන් අණු කාටිලේජයට ජලය ඇතුළු වීමට වගකිව යුතු අතර ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම කාටිලේජ පටක විජලනය වීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දැනටමත් ආතරෝසිස් මගින් පීඩාවට පත් වූ කාටිලේජ ඊටත් වඩා වේගයෙන් පිරිහීමට පටන් ගනී. මේ අනුව, රෝගියා සන්ධියේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ගන්නා පෙති මෙම සන්ධිය විනාශ කිරීම තරමක් වේගවත් කරයි.

diprospan,

• ග්ලූකොසැමයින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්.
• රෝගියාට දැඩි අපහසුතාවයක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් සන්ධි වේදනාව සඳහා ඖෂධ නියම කළ හැකිය, ඔවුන්ගේ කුහරයට සෘජුවම එන්නත් කරනු ලැබේ.
• "ඉන්ඩොමෙතසින්."
• "ට්‍රැමඩෝල්."
• Diclofenac හි "දුර ඥාතියා" - Aceclofenac (Aertal) ඖෂධය පිළිබඳ ලිපියද කියවන්න.

නොමේරූ දරු උපත්, වකුගඩු වල ව්‍යාධි සහ කලලරූපයේ හදවත අවුලුවාලීමට ප්‍රවේශමෙන් NSAIDs ගර්භනී රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.

diprospan

ඒකාබද්ධ ආත්රෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධීය ආලේපන සහ කීම්.

Chondroprotective ඖෂධ

, ඉතාලියේ නිෂ්පාදිත. ග්ලූකෝසමයින් පමණක් අඩංගු මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයකි. මුදා හැරීමේ පෝරමය: කුඩු, 1 පැකට්ටුවක ග්ලූකොසැමයින් මිලිග්‍රෑම් 1500 ක් සමඟ ඇසුරුම් කර ඇත; ඔබ දිනකට ඖෂධයේ මල්ලක් 1 ක් ගත යුතුය; හෝ 250 mg ග්ලූකොසැමයින් අඩංගු කරල්; ඔබ දිනකට ඖෂධයේ කැප්සියුල 4-6 ක් ගත යුතුය.

මීට අමතරව, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කරන විට, ඒවා සියල්ලම බරපතල ප්රතිවිරෝධතා ඇති බව මතක තබා ගත යුතු අතර දිගුකාලීන භාවිතයෙන් සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. ආමාශයික සහ duodenal වණ, ulcerative colitis සහ gastritis සඳහා (අවම වශයෙන් පෙති සහ එන්නත් ආකාරයෙන්) ඒවා භාවිතා කළ නොහැක. අත්‍යවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල එවැනි රෝග සඳහා NSAIDs භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කළ හැක්කේ ගුද මාර්ගයේ ආධාරක ආකාරයෙන් පමණි. ගුද මාර්ගයේ අවශෝෂණය කර ඇති, suppositories ආකාරයෙන් නොවන steroidal ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, පෙති සහ එන්නත් විසඳුම් වඩා ආමාශය හා කුඩා අන්ත්රය මත අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි. නමුත් ගුද මාර්ගයේ රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා උපස්ථර තහනම් වේ: අහුපෑවත, ඉරිතැලීම් හෝ පොලිප්ස්.

සෙලෙස්ටන්.

ඖෂධයට කාටිලේජ පුනර්ජනනය උත්තේජනය කිරීමට, වේදනාව අඩු කිරීමට, දැවිල්ල සමනය කිරීමට සහ සන්ධි සංචලනය වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ආත්රා භාවිතය රෝගියාට NSAIDs භාවිතා කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට ඉඩ සලසයි

පහත සඳහන් ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් දැවිල්ලේ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ:

• ගැස්ට්රයිටිස්, වණ හෝ අධික ආම්ලිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් බොහෝ විට තෝරාගත් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ:
• "මෝෆින්."
• සන්ධි රෝග සඳහා Ibuprofen හොඳයි
• ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය හොඳ ඇන්ටිපයිරේටික් සහ වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයක් ලෙස, ඇස්ප්රීන් indomethacin සහ diclofenac වලට වඩා පහත් වේ. දිගුකාලීන භාවිතය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කරයි
• චිකිත්සක ආලේපන සහ කීම් බොහෝ විට ප්‍රචාරණය කරනු ලබන්නේ සන්ධි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර සහතික කිරීමක් ලෙස ය. අවාසනාවකට මෙය නඩුවෙන් බොහෝ දුරස් වේ. නමුත් ආලේපන නිෂ්ඵල බව මින් අදහස් නොවේ. ආලේපන සහ කීම් උසස් ආතරෝසිස් සුව කළ නොහැකි වුවද, ඒවායේ භාවිතය සමහර විට රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස ලිහිල් කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, සයිනොවිටිස් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදුවන විශාල සන්ධිවල ආතරෝසිස් සඳහා, සන්ධියේ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සම උණුසුම් හෝ කෝපයට පත් කරන ආලේපන ප්රයෝජනවත් වේ. Menovazin, Gevkamen, Espol, Finalgon, Nicoflex හෝ වෙනත් සමාන ආලේපන මේ සමඟ නියම කරනු ලැබේ.
• කොන්ඩ්රෝ (කොන්ඩ්රෝනෝවා).

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නියම කිරීම

NSAIDs භාවිතා කරන විට ප්‍රවේශම් විය යුත්තේ බරපතල අක්මා සහ වකුගඩු රෝගවලින් පෙළෙන (හෝ දැනට ඔවුන්ගෙන් පීඩා විඳින) අය සඳහාය. ලැයිස්තුගත කර ඇති සියලුම ප්‍රතිවිරෝධතා සියලුම එන්එස්ඒඅයිඩී සඳහා පොදු වේ, නමුත් එක් එක් ඖෂධ සඳහා තනි ප්‍රතිවිරෝධතා ද ඇත, ඒවා විමර්ශන පොත්වල හෝ ඖෂධය සමඟ ඇතුළත් කර ඇති පැකේජ ඇතුළත් කිරීම් වලින් සොයාගත හැකිය.

සන්ධි කුහරය තුළට එන්නත් කිරීම සඳහා Kenalog භාවිතා කරයි

• දරුණු වකුගඩු ආබාධ ඇති රෝගීන්ට ඖෂධ නියම කර නැත. ගර්භනී හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
• "ඩිප්‍රොස්පන්".
• "Celecoxib."
• "මෙතඩෝන්."

සන්ධි සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන මෙම drug ෂධය එහි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ විශ්ලේෂක බලපෑමෙන් වෙනත් ඖෂධ වලට වඩා තරමක් පහත් ය, උදාහරණයක් ලෙස ඉන්ඩොමෙතසින් ඇතුළු නමුත් තරමක් හොඳින් ඉවසා ඇත.

(naklofen, ortofen, arthrozan, voltaren, ආදිය)

සන්ධියට එන්නත් කරන ලද ඖෂධ

හයිඩ්රොකෝටිසෝන්

මෙම ආලේපන අතුල්ලන විට ඇතිවන සමේ ප්‍රතිග්‍රාහකවල කෝපය එන්ඩොර්ෆින් නිෂ්පාදනයට තුඩු දෙන බව ඔප්පු වී ඇත - අපගේ අභ්‍යන්තර වේදනා නාශක “ඖෂධ”, එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර වේදනාව අඩු වන අතර පෙරියර්ටිකුලර් මාංශ පේශිවල වේදනාකාරී කැක්කුම අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ; ඊට අමතරව, උණුසුම් කිරීමේ ආලේපන බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ

• , ඉන්දියාවේ නිෂ්පාදිත. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin sulfate 200 mg සහ glucosamine 250 mg අඩංගු කරල්. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට අවම වශයෙන් පෙති 4 ක් ගත යුතුය
• ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙයින් අදහස් කරන්නේ එවැනි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ක්ෂණිකව හා අවශ්‍යයෙන්ම සෑම කෙනෙකු තුළම සිදුවන බව නොවේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ NSAIDs ගන්නා බොහෝ අය සිටින අතර, ඔවුන් කිසිදු නිෂේධාත්මක හැඟීම් අත්විඳින්නේ නැත, නමුත් NSAIDs දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම තවමත් තරමක් ඉහළ ය.
• චිකිත්සක පා course මාලාව එන්නත් 1-3 කින් සමන්විත වන අතර ඒවා දින 5-10 ක කාල පරතරයකින් සිදු කරනු ලැබේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ රෝගයේ උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී හෝර්මෝන චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. සන්ධියට ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ හඳුන්වාදීම සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම (ආසාදනය, සන්ධි අවහිර කිරීම, මෘදු පටක ව්යුහයන්ට තුවාල වීම) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඉහළ සුදුසුකම් ලත් ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. වෙනත් ක්‍රම මගින් සමනය කළ නොහැකි නොනවතින වේදනාවක් ඇති වූ විට වැලමිට, උකුල සහ දණහිස් සන්ධිවල දැවිල්ල සඳහා ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කෙරේ.
• ඖෂධය ක්රියාකාරී NSAID වේ. සන්ධි රෝග සහ සම්බන්ධක පටක වල ගිනි අවුලුවන ව්‍යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම පිළියම පුළුල් ලෙස ඉල්ලුමේ. එය වේදනා අපහසුතා මනාව ඉවත් කරයි.

"හයිඩ්රොකෝටිසෝන්".

• "Meloxicam."
• "Oxycontrine."
• මෙම නිෂ්පාදනය Ibuprom, Advil, Reumafen, Nurofen, Faspik, MIG-400, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Solpaflex, Burana, Dolgit, Bolinet ආදී නම් යටතේ නිෂ්පාදනය කෙරේ.
• වේගවත් හා දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇත. ටැබ්ලට්, ගුද මාර්ගයේ උපස්ථර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ද්‍රාවණය, ජෙල් (මාතෘකා භාවිතය සඳහා) ලබා ගත හැකිය.

දේශීය නියෝජිතයන්

මී මැසි විෂ මත පදනම් වූ ආලේපන (

• ආත්‍රෝසිස් ඖෂධ ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රධාන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සඳහා බහුලව භාවිතා වන වෙළඳ නාම.
• සන්ධිවල පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් රෝග සඳහා Chondroprotectors නියම කරනු ලැබේ - ආත්‍රෝසිස්, ඒවා අභ්‍යන්තර සන්ධි කාටිලේජ විනාශ වීමත් සමඟ ඇත. මෙම කණ්ඩායමේ සූදානම ප්රධාන සංරචක දෙකක් අඩංගු වේ, chondroitin sulfate සහ glycasamine. ඒවා කාටිලේජ පටක වල සාමාන්‍ය ව්‍යුහය යථා තත්වයට පත් කිරීමට, දැවිල්ලට සම්බන්ධ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීමට සහ වේදනාවේ තීව්‍රතාවය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
• කෙසේ වෙතත්, ඖෂධයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව තිබියදීත්, එය බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත. එමනිසා, මෙම නිෂ්පාදනය භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය
• "සෙලෙස්ටන්".
• "නිම්සුලයිඩ්."

"විකෝඩින්."

බන්ධන සහ සන්ධි සඳහා සූදානම් කිරීම්

දැවිල්ල මත එහි බලපෑම අනුව, මෙය වඩාත් බලවත් එකකි; එහි භාවිතයේ වේදනා නාශක බලපෑම ද තරමක් ඉහළ ය

රක්තවාත ප්‍රහාරයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම drug ෂධය හොඳ වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන කාරකයක් ලෙස ඔප්පු වී ඇත. ඇස්පිරින් සමඟ එයට ගැස්ට්‍රොටොක්සිසිටි ඇත, එබැවින් එය වැඩිහිටියන්ට, ආමාශයේ වණ වලට නැඹුරුතාවයක් ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම දුම් පානය කරන සහ මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන අයටද ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරයි. ටැබ්ලට් (මුඛ පරිපාලනය සඳහා), ගුද මාර්ගයේ ආධාරක ආකාරයෙන් මෙන්ම ආලේපන (බාහිර භාවිතය සඳහා) ලබා ගත හැකිය.

ෆ්ලොස්ටෙරෝන්

ඖෂධය "ආත්රා"

• ටෙරාෆ්ලෙක්ස්
• ortofen, voltaren, diclofen, diclonac, diclonate, dicloran, diclobene, rapten, naclofen, feloran, betaren, arthrozan යනාදී නම් යටතේ විකුණනු ලැබේ.

මෙම ඖෂධය chondroprotectors කණ්ඩායමේ නියෝජිතයෙකි. ඖෂධයේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය chondroitin sulfate වේ. එයට ස්තූතියි, නිෂ්පාදනයට කාටිලේජයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමටත්, ඒවා පරිහානියෙන් ආරක්ෂා කිරීමටත්, කැල්සියම් නැතිවීම අඩු කිරීමටත් හැකි වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අස්ථි පටක වල ප්රතිෂ්ඨාපන ක්රියාවලීන් සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් වේ

ඖෂධ "ඉන්ඩොමෙතසින්"

"දියර කෘතිම" වන chondroprotectors හඳුන්වාදීම ප්රශස්ත ලෙස සැලකේ. සන්ධි ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා ඵලදායී ඖෂධ:

මෙම ඖෂධ ඖෂධ ප්රතිකාර සඳහා ඇතුළත් වේ ("දණහිසේ සන්ධියේ ආත්රෝසිස්" රෝග විනිශ්චය සඳහා). ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ විවිධ මූලධර්ම ඇත. කෙසේ වෙතත්, බලපෑම සෑම විටම සමාන වේ - ප්රගතිශීලී රෝගය මන්දගාමී වේ හෝ නතර වේ

මෙම කණ්ඩායමේ ප්රධාන වාසිය වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට අප්රසන්න බලපෑම් නොමැති වීම සහ වේදනාවේ අපහසුතාවයන් ඉවත් කිරීම සඳහා ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයකි.

එහි තේරුම "ව්යුහය"

එය තරමක් යහපත් අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුවක් ඇත, නමුත් සන්ධිවල ආතරයිටිස් සහ ආත්‍රෝසිස් සඳහා ඉතා effective ලදායී drug ෂධයක් ලෙස සැලකේ, ඊට අමතරව, එය තරමක් ලාභදායී වේ (ටැබ්ලට් ආකෘතියේ මිල, ටැබ්ලට් ගණන අනුව, පරාසයන් අනුව. පැකට්ටුවකට රුබල් 15 සිට 50 දක්වා).

සම හරහා හොඳින් විනිවිද යන අතර, වේගවත් වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි, එය බාහිර ජෙල් ආකාරයෙන් ඵලදායී වේ. එය කැප්සියුල, ටැබ්ලට්, ඉටිපන්දම් සහ එන්නත් කිරීම සඳහා ද්‍රාවණවල ද ඇත

සෙලෙස්ටන්

නිගමනය

ungapiven

fb.ru

සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා සූදානම් වීම

, මහා බ්‍රිතාන්‍යයේ නිෂ්පාදනය කර ඇත. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin sulfate 400 mg සහ glucosamine 500 mg අඩංගු කරල්. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට අවම වශයෙන් පෙති 2 ක් ගත යුතුය

ඉන්ඩොමෙතසින්

සන්ධි වේදනාව සඳහා එන්නත්

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs)

ඖෂධ "Structum" ඵලදායී ලෙස වේදනාව අඩු කරන අතර හානියට පත් සන්ධිවල සංචලනය යථා තත්වයට පත් කරයි. චිකිත්සාවේ ධනාත්මක බලපෑම රෝගියා තුළ දිගු කාලයක් පවතී.

"දුරලන්".

මෙම කණ්ඩායමට පහත සඳහන් ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

ඉහත සාකච්ඡා කරන ලද ඖෂධ සමූහය වේදනාව පමණක් ඉවත් කරයි. සන්ධි සඳහා නොස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ ශරීරයට තරමක් වෙනස් ලෙස බලපායි. රෝගයේ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ දෙකක් ඉවත් කිරීමට ඔවුන් ඔබට ඉඩ සලසයි: දැවිල්ල, වේදනාව

• මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය Metindol, Indovis EC, Indotard, Indocollir, Indovazin යනාදී නම් යටතේ විවිධ ඖෂධ සමාගම් විසින් සැපයිය හැක.
• මෙම ඖෂධ ඔවුන්ගේ පූර්වගාමීන්ට වඩා ඵලදායී වේ. ගත් විට, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට බලපෑමක් ඇති නොවන අතර කාටිලේජ පටක විනාශ නොවේ
• ) සහ සර්ප විෂ (
• චොන්ඩ්රෝ
• මෙතින්ඩෝල්, ඉන්ඩොමින්, ඉන්ඩෝටාර්ඩ්, ඉන්ඩොබීන්, රූමැටින්, ඉන්ටෙබන් යනාදී නම් යටතේ විකුණනු ලැබේ.

ඖෂධීය කර්මාන්තය ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් ඵලදායී ලෙස සලකනු ලබන සංයෝජන නියෝජිතයන් මෙන්ම glycasamine හෝ chondroitin සල්ෆේට් පමණක් අඩංගු chondroprotectors නිෂ්පාදනය කරයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වඩාත් ජනප්‍රිය ඖෂධ වන්නේ:

ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම විෂ සහිත නොවේ. එමනිසා, එය ප්රායෝගිකව කිසිදු ප්රතිවිරෝධතාවක් නොමැත. කුඩා දරුවන්, ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ මවි කිරි කාලය තුළ ඖෂධය නියම කර නොමැත

• "සින්විස්ක්".
• "අරාව".
• මෙම පන්තියේ පොදු නියෝජිතයන් වන්නේ:
• ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ඖෂධ වලට අමතරව, පළමු වර්ගයේ ඖෂධ කාණ්ඩයේ, තෝරා නොගත් NSAIDs, එනම් COX-1, ketoprofen වැනි ඖෂධයක් ඇතුළත් වේ. එහි ක්රියාකාරිත්වයේ ශක්තිය අනුව, එය ibuprofen වලට සමීප වන අතර, ටැබ්ලට්, ජෙල්, aerosol, ක්රීම්, බාහිර භාවිතය සඳහා විසඳුම් සහ එන්නත් කිරීම, rectal suppositories (suppositories) ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

අනවශ්‍ය බලපෑම් නොමැතිකම නිසා මෙම පිළියම දිගු කාලයක් භාවිතා කිරීමට හැකි වේ. ස්වයං ඖෂධය පිළිගත නොහැකිය. පරිපාලනයේ මාත්රාව සහ වාර ගණන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ. suppositories, tablets, injection solutions (intramuscular පරිපාලනය සඳහා) ලබා ගත හැක.

අනුමාන කළ

හෝර්මෝන නියෝජිතයන්

viprosal

• , ඉන්දියාවේ නිෂ්පාදිත. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin sulfate 200 mg සහ glucosamine 250 mg අඩංගු කරල්. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට අවම වශයෙන් පෙති 4 ක් ගත යුතුය
• chondroitin සල්ෆේට් (mucosate, structum, chondrolone, chondroxide) සමඟ සූදානම් කිරීම්;
• අද, දණහිසේ සන්ධි හෝ වෙනත් සන්ධි සඳහා ඕනෑම ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඒවායින් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත. ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම චිකිත්සක අරමුණ, අතුරු ආබාධ සහ contraindications ඇත. වඩාත් සුදුසු සහ ඵලදායී ඖෂධ තෝරා ගැනීම සඳහා, වෘත්තීය වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් වලට සවන් දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ
• "ඔස්ටෙනිල්."
• "Plaquenil."

"ඇස්ප්රීන්."

ඔබට Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen සහ වෙනත් වෙළඳ නාම යටතේ මෙම නිෂ්පාදනය මිලදී ගත හැකිය.

Chondroprotectors

ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්, ආතරයිටිස් සහ ආත්‍රෝසිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ. ශක්තිමත් වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත

) ද කුපිත කරවන සහ අවධානය වෙනතකට යොමු කරන බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත්, ඊට අමතරව, සම හරහා කුඩා ප්‍රමාණවලින් අවශෝෂණය කර ගැනීමෙන්, ඒවා බන්ධන සහ මාංශ පේශිවල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව මෙන්ම රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඒවායේ භාවිතයෙන් තවත් අතුරු ආබාධ ඇත: එවැනි ආලේපන බොහෝ විට අසාත්මිකතා සහ ඒවායේ යෙදුමේ ස්ථානවල සමේ දැවිල්ල ඇති කරයි. ඔසප් වීමේදී සහ ළමුන් සඳහා කාන්තාවන්ට ඒවා contraindicated බව ඔබ දැනගත යුතුය Chondroitin AKOS

නුරෝෆෙන්, බෲෆෙන්, බොලිනෙට්, බුරාන්, මොට්‍රින්, රූමාෆෙන් සහ බියුටැඩියෝන් යන ඖෂධවල ඇතුළත් වේ - Reopirin සහ Pirabutol සංයුතියේ.

• glycazamine (Elbona, Ultron-flex, Dona, Yunium) සමඟ සූදානම් කිරීම්;
• මෑත දශක කිහිපය තුළ ලොව පුරා බොහෝ රටවල ජනගහනය අතර මාංශ පේශි පද්ධතියේ රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වී තිබේ. ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් යෞවනයන්ට බලපාන අතර නිදන්ගත හා ප්රගතිශීලී වේ. කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් රෝගයේ ප්රගතිය නතර කළ හැකිය. එසේ නොමැති නම්, ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්, වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි වීම සහ ජීවන තත්ත්වය අඩු වීම වැනි ඉහළ අවදානමක් ඇත.
• "Fermatron".

"ඉමුරාන්".

"ඩික්ලොෆෙනැක්."

මෙම එන්එස්ඒඅයිඩී කාණ්ඩය ශරීරයට වඩාත් තෝරාගත් බලපෑමක් ඇති කරයි, එම නිසා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අතුරු ආබාධ ඉතා අඩු වන අතර මෙම drugs ෂධවල ඉවසීමේ හැකියාව වැඩි වේ. මීට අමතරව, සමහර COX-1 ඖෂධ කාටිලේජ පටක තත්ත්වය සෘණාත්මකව බලපෑ හැකි බව සාමාන්යයෙන් පිළිගැනේ. COX-2 කාණ්ඩයේ ඖෂධවල මෙම ලක්ෂණය නොමැති අතර, ඒවා ආතරෝසිස් සඳහා හොඳ ඖෂධ ලෙස සැලකේ.

• ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය celecoxib වලට සමාන වේ. වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද මාත්රා සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, එය ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මලයට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
• depo-medrol
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ද්‍රව්‍ය මත පදනම් වූ ආලේපන (

, රුසියාවේ නිෂ්පාදිත. chondroitin sulfate පමණක් අඩංගු monopreparation. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin සල්ෆේට් 250 mg අඩංගු කරල්. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට කැප්සියුල 4 ක් වත් ගත යුතුය

පිරොක්සිකම්

මූලික අරමුදල්

Glycosamine සහ chondroitin sulfate අඩංගු ඒකාබද්ධ නිෂ්පාදන (Honda, artroflex, arthron-complex, teraflex, chondro, arthra).

• සන්ධි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රධාන කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ ඖෂධ, මාත්‍රාව සහ භාවිතයේ කාලසීමාව රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකින් සහ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ බරපතලකම තීරණය කිරීමෙන් පසු විශේෂ ist යෙකු විසින් ස්ථාපිත කරනු ලැබේ.
• දණහිසේ සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා මෙම ඖෂධ ඔබට අවශ්ය තරලය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට සහ කාටිලේජ පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීමට ඉඩ සලසයි. එවැනි ඖෂධවල අවාසිය නම් ඒවායේ අධික පිරිවැයයි
• "සයිටොක්සන්".
• "ඉන්ඩොමෙතසින්."
• කෙසේ වෙතත්, සෑම දෙයක්ම එතරම් රෝස නැත: මෙම කණ්ඩායමේ බොහෝ drugs ෂධ, ආමාශයට බලපෑමක් නොකර, හෘද වාහිනී පද්ධතියට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය.
• කොලජන් සහ කාටිලේජ පටක විනාශ කරන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය නිෂේධනය කිරීමේ අතිරේක ගුණය එයට ඇත. මුදා හැරීමේ ආකෘති: කැටිති, පෙති, ජෙල්
• . synovitis (සන්ධිය ඉදිමීම සහ ඉදිමීම) ආශ්රිත වේදනාව සහ දැවිල්ල ඉක්මනින් හා ඵලදායී ලෙස මර්දනය කරන නිසා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හොඳයි. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් වෛද්‍යවරුන් අතර විශේෂ ජනප්‍රියත්වයක් ලබා ගැනීමට හේතුව වන්නේ චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීමේ වේගයයි.

indomethacin

චොන්ඩ්‍රොලෝන්

pirocam, tellin, roxicam, pirox, erazon, lornoxicam යන ඖෂධ ආකාරයෙන් නිපදවන අතර xefocam නමින් අලෙවි කෙරේ.

MoyaSpina.ru

ආත්රෝසිස් ඖෂධ ප්රතිකාරය

මීට අමතරව, chondroprotectors ආහාර අතිරේකවල (BAA) කොටසක් ලෙස ගත හැකිය. ඔවුන් කාටිලේජ ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා ප්රධාන සංරචක පමණක් නොව, ඒකාබද්ධ පටක වල ප්රතිජනන සහ ආරක්ෂිත ගුණ වැඩි දියුණු කරන අතිරේක ද්රව්ය අඩංගු වේ. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ සෞඛ්යය සඳහා වඩාත් ඵලදායී වන්නේ Methylsulfanylmethane (සල්ෆර් අඩංගු) සහ Celadrin (මේද අම්ල සංකීර්ණයක් ඇතුළත් වේ). ඔවුන් කාටිලේජ ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා හොඳම හෝමියෝපති පිළියම් ලෙස සැලකෙන Glucasamine Chondroitin Super Formula, Chondroitin Glucasamine MSM, Millennium Neo, Celadrin 525, New Celadrin&MSM, Agel FLX හි ඇතුළත් වේ. ඖෂධ සහ ආහාර අතිරේකවල අඩංගු chondroprotectors ශරීරය තුළ සෙමින් එකතු වන බව මතක තබා ගත යුතුය, එබැවින් ඒවා වසර කිහිපයක් පුරා මාස 4-6 අතර නැවත නැවතත් පාඨමාලා වලදී නියම කරනු ලැබේ.

කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ වේදනාව තුරන් කිරීම, ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරය අඩු කිරීම සහ සාමාන්‍ය පරිමාව සහ චලිත පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමයි. සමහර ඖෂධ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වලට බලපාන අතර අනෙක් ඒවාට එහි හේතුව ඉවත් කළ හැකිය. ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයක් ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරන අතර කල්පවත්නා ධනාත්මක ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ

මෙම වර්ගයේ චිකිත්සාව ඉතා ජනප්රියයි. සන්ධි ආතරෝසිස් සඳහා පහත සඳහන් ඖෂධ පුළුල් ලෙස ඉල්ලුමක් පවතී:

"නියෝරල්".

"ඉබුප්රොෆෙන්."

මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධවලට මෙලොක්සිකාම්, නිමේසුලයිඩ්, සෙලෙකොක්සිබ්, එටෝරිකොක්සිබ් (ආර්කොක්සියා) සහ වෙනත් ඖෂධ ඇතුළත් වේ.

සන්ධි රෝග සඳහා වඩාත් ඵලදායී ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ මොනවාද? ඒවායේ ප්රතිලාභ මොනවාද, ඒවා හානිකරද? මෙම ඖෂධ සන්ධිවල රෝග සහ තත්ත්වය මෙන්ම සමස්තයක් ලෙස ශරීරයට බලපාන්නේ කෙසේද? මේ ගැන අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරමු.

කෙසේ වෙතත්, ගැටළුව වන්නේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර නොකරන සහ කළ නොහැකි ආත්‍රෝසිස් වීමයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන්ට ආතරෝසිස් වර්ධනය වැළැක්විය නොහැකි බවයි! කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සන්ධි කාටිලේජයේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම, අස්ථි පටක ශක්තිමත් කිරීම හෝ සාමාන්‍ය රුධිර සංසරණය යථා තත්වයට පත් නොකරයි. ඔවුන් කළ හැක්කේ ඒකාබද්ධ කුහරය තුළ මෙම හෝ එම හානිය සඳහා ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ප්රතිචාරය අඩු කිරීමයි. එබැවින් ස්වාධීන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ලෙස හෝර්මෝන ඖෂධවල අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් භාවිතා කිරීම අර්ථ විරහිත ය: ඒවා භාවිතා කළ යුත්තේ ආතරෝසිස් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී පමණි.

, රුසියාවේ නිෂ්පාදිත. chondroitin sulfate පමණක් අඩංගු monopreparation. මුදා හැරීමේ පෝරමය: chondroitin sulfate 100 mg අඩංගු ඇම්පියුලස්. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් 20-25 ක පා course මාලාවක් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කීටොප්රොෆෙන් Structum යනු chondroprotective බලපෑමක් සහිත තනි ඖෂධයකි NSAIDs යනු ශරීරයට ඇප්රිප්රයිටික්, වේදනා නාශක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති කරයි. සන්ධිවල ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් සඳහා රෝග ලක්ෂණ ඖෂධයක් ලෙස ඒවා නියම කරනු ලැබේ. මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ ඕනෑම ස්වභාවයක මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යාධි වල දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු සමනය කරන අතර රෝගයේ උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී නියම කරනු ලැබේ. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ හෝමෝන නොවන සම්භවයක් ඇති නමුත් උච්චාරණය කරන ලද වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇත. ඒවා ප්‍රධාන කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇති අතර, ඒවා ප්‍රදාහකාරී මැදිහත්කරුවන් මත තෝරා ගැනීමේ හැකියාවෙන් වෙනස් වේ "Fastum gel" මෙම ඖෂධ ආපසු හැරවිය නොහැකි සන්ධි විනාශ කිරීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන් psoriatic, රූමැටොයිඩ්, idiopathic සහ බාල ආතරයිටිස් වලට එරෙහි සටනේදී ඉල්ලුමේ. එවැනි ඖෂධ, දිගුකාලීන භාවිතයකදී පවා, ශරීරයට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොමැති අතර ඒවාට ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොකරයි. "Diflunisal." Movalis යනු සන්ධි ආතරෝසිස් සඳහා තෝරා ගන්නා ඖෂධයකිප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර රෝගියා දැනගත යුතු වැදගත් දේ ආතරෝසිස් මගින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියකට chondroprotectors එන්නත් කිරීම වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් වේ (බියුටඩියෝන් යුනියම් ketonal, flexen, artrosilene, oruvel, profenid, knavon යන නම් යටතේ විකුණනු ලැබේ

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ජයග්‍රහණ මගින් හයුලූරොනික් අම්ල සූදානම වන සන්ධියට “සංධි තරල ප්‍රොස්ටේස්” හඳුන්වා දීමට හැකි වී තිබේ:

තෝරා නොගත් NSAIDs COX-1 සහ COX-2 එන්සයිම නිපදවීම වළක්වයි, එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. cyclooxygenase එන්සයිමය prostaglandins ලෙස හඳුන්වන ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ගේ සංශ්ලේෂණයට සම්බන්ධ වේ. ඒ අතරම, COX-1 ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල සඳහා ආරක්ෂිත කාර්යයන් ඇති අතර, සන්ධිවල දැවිල්ල අතරතුර COX-2 නිකුත් වේ. එන්සයිමයේ කොටස් දෙකක නිෂ්පාදනය වැළැක්වීම හොඳ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් සහ නිරන්තර වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, එය බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ සහ රුධිර වහනය සමඟ සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. එමනිසා, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී ඖෂධ 10-14 දින කෙටි පාඨමාලා තුළ නියම කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔමෙප්රොසෝල්.

Indomethacin ආලේපනය.

මෙම කණ්ඩායමේ විශාල අවාසිය නම් එහි අතිශය මන්දගාමී ක්‍රියාවයි. ප්රතිඵල දැකීමට සති කිහිපයක් සහ සමහර විට මාස කිහිපයක් නිතිපතා ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ. එමනිසා, ඒවා ඉක්මන් ක්‍රියාවක් ඇති ඖෂධ සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස වෛද්‍යවරයකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ - කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, එන්එස්ඒඅයිඩී.

"Nimesulide";.මෙම සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය සමඟ වඩාත් ප්‍රසිද්ධ පිළියමක් වන්නේ මොවාලිස් ය. මෙම ඖෂධයේ ප්රධාන වාසිය නම්, diclofenac හෝ indomethacin මෙන් නොව, එය දිගු කාලයක් ගත කළ හැකිය - මාස ගණනාවක් සහ වසර ගණනාවක් (ඇත්ත වශයෙන්ම, නිතිපතා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ) ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලැයිස්තුව

ඇල්ෆ්ලුටොප්

, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිෂ්පාදිත. ග්ලූකෝසමයින් පමණක් අඩංගු මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයකි. මුදා හැරීමේ පෝරමය: ග්ලූකොසැමයින් 750 mg අඩංගු පෙති. සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට ඖෂධයේ පෙති 2 ක් ගත යුතුය

Ketorolac

durolan

Ibuprofen මත පදනම් වූ ඖෂධ තෝරා නොගත් NSAIDs වේ

"මෙනෝවාසින්";

සන්ධි සඳහා මෙම drugs ෂධ වකුගඩු, අක්මාව, අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම හෝ එන්නත ලබා දීමෙන් පසු ව්‍යාධි ඇති රෝගීන්ට භාවිතා කිරීමට අවසර නැත. "ලයිසීන් මොනොඇසිටිල්සාලිසිලේට්." Meloxicam ටැබ්ලට්, rectal suppositories, ආලේපන සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ද්‍රාවණ ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. Meloxicam (Movalis) ටැබ්ලට් දිගු කාලයක් ක්‍රියා කරන නිසා හොඳයි, දවස පුරා - උදේ, හෝ, උදාහරණයක් ලෙස, රාත්‍රියේදී එක් ටැබ්ලටයක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ. COX-2 නිෂේධක - නව පරම්පරාවේ NSAIDs​,​දිගු කාලයක් ගතවේසන්ධි ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා වාසෝඩිලේටර් ඖෂධ. ketorol, ketalgin, dolac, adolor යන ඖෂධ ආකාරයෙන් ලබා ගත හැක.මවිතයට පත්, තෝරා නොගත් NSAIDs:බියුටඩියෝන් ආලේපනය මෙම නිෂ්පාදන මගින් සන්ධිවල කාටිලේජ විනාශ වීමෙන් ආරක්ෂා කළ හැකිය. තවද, ඔබ දන්නා පරිදි, මෙය "දණහිස් සන්ධියේ ආතරෝසිස්" රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්ය ප්රතිකාරයකි. -xicam, Mixol -od, Lem, Melbek සහ Melbek-forte, Mataren, සහ, ඇත්තෙන්ම, අපේ රටේ වඩාත්ම ප්රසිද්ධ, Movalis අවවාදයයි: ස්වයං ඖෂධ ඔබේ ශරීරයට හානි කළ හැකිය! ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ඖෂධ පමණක් ගන්න. ඕනෑම ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න! chondrolone​,​වාසෝඩිලේටර් ඖෂධ වැනිසන්ධි ආත්රෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා තෝරාගත් ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (MOVALIS) ඖෂධය. Diclofenac (Voltaren, Diclovit, Ortofen, Naproxen);

"වෝල්ටරන් ජෙල්."

ඖෂධ ධනාත්මක ප්රතිඵල කිහිපයක් ලබා ගත හැකිය. chondroprotectors භාවිතා කරන විට, මෙම ඖෂධ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ ඇති බැවින්, NSAID වල මාත්රාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. ඒ අතරම, ඔවුන් වඩාත් හොඳින් ඉවසා සිටියි. "සුලින්දක්".මෙම ඖෂධය මුලින් නිපදවන ලද්දේ Pfizer නම් ඖෂධ සමාගමක් වන Celebrex නමින්. මෙම ඖෂධවල ප්රධාන කාර්යය වන්නේ සන්ධිවල ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කිරීම මෙන්ම වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමයි.

voltaren-ජෙල්

trental

පසුගිය දශක දෙක තුළ, ඖෂධීය සමාගම් කිහිපයක් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නිපදවා ඇති අතර, දැවිල්ල සහ වේදනාව තුරන් කරන අතරම, අවම වශයෙන් අතුරු ආබාධ ඇති වේ. එහි ප්‍රතිඵලය වූයේ තෝරාගත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලෙස හැඳින්වෙන ඖෂධ සමූහයකි. ඒවා COX-2 inhibitors (cyclooxygenase-2 inhibitors) ලෙසද හැඳින්වේ.

ඒවා අස්ථිවල සන්ධි මතුපිට ඝර්ෂණය වළක්වයි, කාටිලේජය මත ආරක්ෂිත පටලයක් සාදයි. මෙය වේදනාව තුරන් කිරීමට, ව්යාධිවේදය ප්රදේශයේ පරිවෘත්තීය සක්රිය කිරීමට සහ සන්ධිවල මෝටර් ක්රියාකාරකම් සාමාන්ය කිරීමට උපකාරී වේ. ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට රෝගයේ බරපතලකම අනුව එන්නත් 5-10 ක් අවශ්‍ය වේ. මීට අමතරව, chondroprotectors සන්ධියට එන්නත් කරනු ලැබේ, එනම් chondrolone, aflutop, goal T. මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ මිල තරමක් ඉහළ ය, නමුත් ඒවා රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව ආතරෝසිස් ඇතිවීමට ද බලපාන අතර එය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ව්යාධි ක්රියාවලිය.

Ibuprofen (Bolinet, Advil, Dolitol, Motrin);

Diclofenac විලවුන්.

Chondroprotectors ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතිය වළක්වයි. මෙය දිගු කාලීන ඖෂධ භාවිතයෙන් පසු X-කිරණ මගින් පෙන්නුම් කෙරේ "එතොඩොලැක්."එය ආතරයිටිස් සහ ආත්‍රෝසිස් වලට තරමක් ප්‍රබල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරන අතර ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට සහ සමස්තයක් ලෙස ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් ලබා නොදේ. ඖෂධය 100 සහ 200 mg කැප්සියුල වලින් ලබා ගත හැකිය. හෝර්මෝන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (corticosteroids) මෙන් නොව NSAIDs හෝමෝන අඩංගු නොවන අතර සමස්තයක් ලෙස ශරීරයට අඩු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. homeopathic Purpose T

(aka agapurin, pentoxifylline) සහ

වරණීය නියෝජිතයන් අප්රසන්න අතුරු ආබාධ ඇති කිරීමට ඇති ඉඩකඩ බෙහෙවින් අඩුය, පාහේ කිසිදු සංකූලතාවයක් ඇති නොකරන අතර සන්ධි කාටිලේජයේ ව්යුහයට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. සති කිහිපයක් සිට වසර කිහිපයක් දක්වා පාඨමාලා වලදී පවා ඒවා දිගු කාලයක් ගත කළ හැකිය (ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි)

Remicade ඵලදායී ලෙස ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයේ සන්ධිවල දැවිල්ල ඉවත් කරයි

indomethacin (indobene, indocid, movimed, methindol);

මෙම ඖෂධ භාවිතා කරන චිකිත්සක සම්පීඩන, බොහෝ අවස්ථාවලදී ක්රියාකාරී ද්රව්ය NSAIDs අඩංගු වන අතර, සංකීර්ණ චිකිත්සාව තුළ ඇතුළත් කළ යුතුය. දේශීය බලපෑම පමණක් භාවිතා කිරීමෙන් ඉහළ බලපෑමක් ඇති නොවේ

කෙසේ වෙතත්, ප්රතිඵල අපේක්ෂා කළ යුත්තේ නිතිපතා චිකිත්සාව මාස හයකට පසුව පමණි. ඒ අතරම, මෙම ඖෂධ ආතරෝසිස් ආරම්භක අදියරේදී (1,2) හොඳම බලපෑම ලබා දෙයි.

"Ketoprofen". සන්ධි ආතරෝසිස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිමේසුලයිඩ් ප්‍රමාණවත් ප්‍රති-වේදනා සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති බවට අමතරව, එය ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇති අතර කාටිලේජ පටක, කොලජන් තන්තු සහ විනාශ කරන ද්‍රව්‍යවල ක්‍රියාකාරිත්වය මන්දගාමී කරයි. proteoglycans. 1. ඔවුන්ගේ සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව තිබියදීත්, බොහෝ NSAIDs දිගු පාඨමාලා ගත නොහැක, මන්ද ඒවාට සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති අතර ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, අක්මාව, වකුගඩු සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ බොහෝ රෝග සඳහා contraindicated ඇත. මෙම ඖෂධ වසර 2-3 කට වැඩි පාඨමාලා වල භාවිතා වේ. ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ, chondroprotectors එන්නත් 5 සිට 15 දක්වා සාමාන්යයෙන් එක් සන්ධියකට සිදු කරනු ලැබේ, වසරකට එවැනි පාඨමාලා 2-3 ක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධවල වාසිය වන්නේ රෝගයේ හේතුවට බලපෑම් කිරීමට ඇති හැකියාවයි: ඔවුන් කාටිලේජ පටක තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සහ ඒකාබද්ධයේ පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරයි. එනම්, corticosteroids මෙන් නොව, chondroprotectors රෝගය රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, arthrosis ප්රතිකාර. ප්රශ්නය පැනනගින්නේ: වෛද්යවරුන් විසින් chondroprotectors හි අභ්‍යන්තර සන්ධි පරිපාලනය අඩුවෙන් භාවිතා කරන්නේ ඇයි? කාරණය නම්, මෙම drugs ෂධ උපකාර කරන්නේ රෝගීන්ගෙන් 50-70% කට පමණක් වන අතර, ඒවායේ භාවිතය බලපෑමක් ඇති කරයිද නැද්ද යන්න කල්තියා පුරෝකථනය කළ නොහැක. ඊට අමතරව, සන්ධියට එන්නත් විශාල ප්‍රමාණයක් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, එය අප කී පරිදි, ඉඳිකටුවක් සමඟ සන්ධියට තුවාල වීමේ අවදානම වැඩි කරන අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ටෙයොනිකෝල්තෝරාගත් ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල වඩාත් කැපී පෙනෙන නියෝජිතයන්ගෙන් එකක් වන්නේ ඖෂධ movalis ය. Movalis "සම්භාව්ය" ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වලට වඩා මෘදු ලෙස ක්රියා කරයි, අඩු ප්රතිවිරෝධතා ඇති අතර ආමාශයික පත්රිකාවෙන් අප්රසන්න ප්රතික්රියා ඇති කිරීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ ස්වයංක්රිය රෝග සඳහා මූලික ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන විට ප්රතිදේහවල හානිකර බලපෑම නිසා ඇතිවන සම්බන්ධක පටක වල ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව ඉවත් කිරීම ඔවුන් ඉලක්ක කර ඇත. මෙම ඖෂධ ව්යාධි ක්රියාවලියේ හේතුවට බලපාන අතර රෝගයේ උග්ර අවධියේදී NSAIDs සහ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සමඟ ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මූලික ප්‍රතිකාරය පහත සඳහන් ක්‍රම මගින් නිරූපණය කෙරේ ketoprofen (artrosylene, ketonal);ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන්නේ සන්ධිවලට පමණක් නොවේ. බොහෝ විට අස්ථි කොටස් ද බලපායි. අද වන විට, සන්ධි සහ සම්බන්ධක පටක ශක්තිමත් කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝ ඖෂධ සහ අතිරේක නිපදවා ඇත. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, ඒවායින් බොහොමයක් ප්රමාණවත් තරම් ඵලදායී නොවේ. තවද මෙම ඖෂධවලින් සමහරක් පිළිගත් තත්ත්ව ප්‍රමිතීන් පවා සපුරාලන්නේ නැත සන්ධි ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා වඩාත් පොදු ඖෂධ:"Lornoxicam". මෙම ඖෂධය නිකුත් කිරීමේ විවිධ ආකාර ඇත: බාහිර භාවිතය සඳහා ජෙල්, මුඛ පරිපාලනය සඳහා පෙති සහ ලොසින්ජර, විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කැටිති, ආදිය. රෝගියා දැනට හෝ අතීතයේ දී ගැස්ට්රයිටිස්, ආමාශයික හා duodenal වණ, කොලිටෙස් වැනි රෝග ඇති නම්, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ඖෂධ සමූහය ශ්ලේෂ්මල පටල වලට අතිශයින් සෘණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, දැවිල්ල හා වණ සෑදීමට අමතරව, මෙම ඖෂධවල බලපෑම, හෝර්මෝන මෙන් නොව, සෙමින් වර්ධනය වන අතර, එම නිසා, chondroprotectors අඩු හැඟීමක් ඇති කරයි. රෝගියා මත යනාදිය) සයිනොවිටිස් රෝග ලක්ෂණ මගින් ආතරෝසිස් රෝගය උත්සන්න වන අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ. අවාසනාවකට මෙන්, ඔවුන් අප කැමති තරම් ඵලදායී ලෙස ක්රියා නොකරයි - සියල්ලට පසු, සම ක්රියාකාරී ද්රව්යයෙන් 5-7% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් හරහා ගමන් කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර, සම්පූර්ණ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් වර්ධනය කිරීමට මෙය පැහැදිලිවම ප්රමාණවත් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ආලේපන ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් නොවන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (xanthine nicotinate) අභ්යන්තර භාවිතය නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධ අතිශයින් කලාතුරකින් ඇති කරයි. සන්ධි රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කිරීමෙන් සහ කුඩා යාත්‍රා වල කැක්කුම ඉවත් කිරීමෙන් සන්ධිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට ඒවා උපකාරී වේ. මේ අනුව, වාසෝඩිලේටර් drugs ෂධ සෑම විටම පාහේ ආතරෝසිස් හෝ ආතරයිටිස් සමඟ ඇති වන රුධිර සංසරණය එකතැන පල්වීම ඉවත් කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය වැඩි පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගන්නා අතර ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වන්නේ අපි දිගු වේලාවක් දැවිල්ල සහ වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදීය. රීතියක් ලෙස, දණහිසේ හෝ උකුල් සන්ධිවල ආතරෝසිස්, ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්, සෝරියාටික් සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එවැනි අවශ්‍යතාවයක් පැන නගී.

අසතියෝප්රීන්,

lornoxicam (xefocam);

වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන බන්ධන සහ සන්ධි සඳහා ඖෂධ වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි. සියල්ලට පසු, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, සම්බන්ධක පටක සහ කාටිලේජ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන medicine ෂධයක් තෝරා ගනු ඇත. "කොන්ඩ්‍රොලෝන්"."Flurbiprofen". Nimesulide නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Aulin, Rimesid, Nise, Mesulide, Nimegesic, Aktasulide, Nimika, Flolid, Aponin, Koxtral, Nimid, Prolide, ආදී වෙළඳ නාම යටතේය. ඔබ වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග ඇති නම් මෙම ඖෂධ ද ඉතා ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය. NSAIDs වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහයට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි, ජලය සහ සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීමට හේතු වන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය වැඩිවීම පමණක් නොව වකුගඩු උපකරණ මෙන්ම අක්මාවද බරපතල ලෙස කඩාකප්පල් කළ හැකිය.

මීට වසර 5 කට පමණ පෙර දර්ශනය වූ හයුලූරොනික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්න Ostenil, chondroprotectors වලට වඩා විශ්වාසදායක ලෙස ක්‍රියා කරන අතර වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම් වේගවත් ය. සන්ධි ආත්රෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා සම්පීඩක සඳහා අදහස්.මීට අමතරව, vasodilators භාවිතය හානියට පත් සන්ධිවල රාත්රී "සනාල" වේදනාව ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. උපරිම චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා, chondroprotectors භාවිතා කිරීම සමඟ vasodilating ඖෂධ භාවිතය ඒකාබද්ධ කිරීම යෝග්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, chondroprotective පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සන්ධිය වඩාත් පහසුවෙන් හා වැඩි ප්‍රමාණයකින් විනිවිද යන අතර එය වඩාත් ක්‍රියාශීලීව සංසරණය වේ.

අරවා,

Piroxicam (Pirocam, Toldin, Erazon, Pirox). නවීන පර්යේෂණ මත පදනම්ව, පහත සඳහන් ඖෂධ විශාලතම ඵලදායී බව හඳුනාගෙන ඇත: Structum. "නබුමෙටන්".අපේ රටේ වඩාත් ප්රසිද්ධ ආකෘතිය Arcoxia වෙළඳ නාමය යටතේ වේ. Drug ෂධය සුදුසු, ඉතා ඉහළ මාත්‍රාවලින් (දිනකට 150 mg දක්වා) ලබා ගන්නේ නම්, මෙම drug ෂධයේ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට ඇති බලපෑම ඉතා කුඩා වේ - COX-2 හි අනෙකුත් නියෝජිතයින් මෙන්. සන්ධි ආතරෝසිස් සඳහා, Arcoxia සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 30-60 mg මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. 4. සමහර විට සමහර පුද්ගලයින්ට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ වලට නොඉවසීම හෝ අධි සංවේදීතාව පිළිබඳ තනි ප්‍රතික්‍රියා අත්විඳිය හැකිය, එබැවින් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග නොමැති වුවද, ඔබ ඒවා ඉතා ප්‍රවේශමෙන් හා කුඩා මාත්‍රාවලින් ක්‍රමයෙන් ගත යුතුය සම්පීඩන නිෂ්පාදන ආලේපනවලට සාපේක්ෂව තරමක් වැඩි චිකිත්සක බලපෑමක් ඇතවාසෝඩිලේටර් වල වාසි අතර ඒවායේ “හානිකරකම” ඇතුළත් වේ - නිවැරදිව භාවිතා කළ විට ඒවාට ප්‍රතිවිරෝධතා කිහිපයක් ඇත. නමුත් මෙම ඖෂධ 7.5 සහ 15 mg (0.0075 සහ 0.015 g) ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකි අතර, vasodilators වල බලපෑම මස්තිෂ්ක භාජන පුපුරා යාමෙන් රුධිර වහනය වැඩි කළ හැකි විට, හෘදයාබාධ හා "නැවුම්" රක්තපාත ආඝාතවල උග්ර අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා නොකළ යුතුය. 15 mg suppositories සහ 15 mg ක අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ඇම්පියුලස් වල. Movalis භාවිතා කිරීම පහසුය: ඖෂධයේ එක් ටැබ්ලටයක් හෝ උපස්ථරයක් මුළු දවසටම ප්රමාණවත් වේ, එනම්, එය දිනකට වරක් ගත යුතුය - උදෑසන හෝ රාත්රියේදී. වඩාත් උග්‍ර අවස්ථා සඳහා, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා මොවාලිස් එන්නත් කිරීමේ ආකාරයක් නිර්මාණය කර ඇත. සන්ධියක දැඩි වේදනාවක් ඇතිවීම ඉක්මනින් නැවැත්වීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී, පළමු දින 5-7 සඳහා අපට මොවාලිස් එන්නත් ආකාරයෙන් භාවිතා කළ හැකි අතර, පසුව රෝගියා අවශ්‍ය කාලය සඳහා ගන්නා සමාන ටැබ්ලට් වලට මාරු විය හැකිය. . sulfasalazine, තෝරාගත් NSAIDs නව පරම්පරාවේ ඖෂධවලට අයත් වේ. ඔවුන් COX-2 පමණක් සංශ්ලේෂණය අවහිර කරයි, එමඟින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ දැවිල්ල ඇති කරන ප්‍රභවය මත තෝරා බේරා ක්‍රියා කරයි. ඒ අතරම, ඒවාට තරමක් අඩු වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇත, නමුත් ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කෝපයක් ඇති නොකරයි. "ග්ලූකොසැමයින් සල්ෆේට්." "Chondroitin AKOS". NSAIDs ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් අවහිර කරයි, එය දැවිල්ල ඇති කරයි, නමුත් ආමාශය සඳහා ආරක්ෂිත සාධකයකි. මෙම ඖෂධ බොහොමයක් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට ඉතා අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ එබැවිනි

ඔබට Arcoxia drug ෂධය මිලදී ගත හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස,

5. නිෂ්පාදිතය ගැනීමට පෙර, ඒ සඳහා වන සියලුම උපදෙස් ඉතා ප්‍රවේශමෙන් කියවා එයට අනුකූලව ක්‍රියා කරන්න - 1% සෝඩියම් හයුලූරොනේට් ද්‍රාවණය - “දියර ප්‍රෝටේස්” හෝ “දියර බද්ධ කිරීම” ලෙසද හැඳින්වේ. රෝගී සන්ධියකට එන්නත් කිරීම, එය ක්‍රමයෙන් සයිනෝවියල් තරලයේ ලක්ෂණ - සන්ධියේ ස්වාභාවික “ලිහිසි තෙල්” - සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරයි. Ostenil ද හානියට පත් කාටිලේජ මත ආරක්ෂිත චිත්රපටයක් සාදයි, එහි පටක තවදුරටත් විනාශ වීමෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීම සහ අපගේ කාලයේ භාවිතා කරන ලද මාතෘකා කාරකයන් අතරින්, ඖෂධ තුනක් විශාල අවධානයක් ලැබිය යුතුය: dimexide, bischofite අඩු රුධිර පීඩනය සඳහා වාසෝඩිලේටර් භාවිතා කිරීම නුසුදුසු ය, මන්ද ඒවා පීඩනය තරමක් අඩු කරන අතර රුධිර වහනය වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති බැවින්: නාසික, ගර්භාෂ, අහුපෑවතට. ආත්රෝසිස්. remicade,තෝරාගත් NSAIDs:

ඖෂධය බන්ධනීයන්ට සහ සන්ධි ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ

"එල්බෝනා". සන්ධි සඳහා ඖෂධ හොඳම ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇත:හෝ

6. ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට එන්එස්ඒඅයිඩී වල negative ණාත්මක බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා, හැකි තරම් දියර සහිත ටැබ්ලට් ගන්න - වඩාත් සුදුසු මුළු වතුර වීදුරුවක්. පානය කරන විට, ජලය පමණක් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන්න, මන්ද වෙනත් දියර ඖෂධ අවශෝෂණයට බලපානු ඇත

සන්ධියේ උග්ර, නිතිපතා ඇතිවන වේදනාවක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයාට ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට අභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා රෝගියාට සාධාරණ ලෙස ඖෂධ නියම කළ හැකිය. මෙම ඖෂධ glucocorticosteroids කාණ්ඩයට අයත් වේ:

1. ඩිප්රොස්පන්.
2. සෙලෙස්ටන්.
3. කෙනලොග්.
4. හයිඩ්රොකාටිසෝන්.

ඖෂධීය ඒකක ලබා ගැනීමේ මෙම ක්රමය සන්ධි ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරන අතර අස්ථි සඳහා "දියර ප්රෝටේෂන්" වර්ගයක් ලෙස ක්රියා කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, ගැටලුව කායික ප්රදේශය තුළ වේදනාව ලිහිල් කිරීමට හැකි වේ. සන්ධි ව්යුහයන් ප්රතිෂ්ඨාපනය කරන ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

• සින්විස්ක්;
• Ostenil;
• ෆර්මැටන්;
• දුරාලන්.

මෙම ආකෘතිවල සැලකිය යුතු අවාසියක් නම් ඒවායේ උද්ධමන මිලයි.

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs)

NSAIDs යනු ශරීරයට ප්‍රති-ප්‍රදාහ නාශක, වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති කරන ඖෂධ වේ. සන්ධිවල ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් සඳහා රෝග ලක්ෂණ ඖෂධයක් ලෙස ඒවා නියම කරනු ලැබේ. මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ ඕනෑම ස්වභාවයක මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යාධි වල දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු සමනය කරන අතර රෝගයේ උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී නියම කරනු ලැබේ.

තෝරා නොගත් NSAIDs COX-1 සහ COX-2 එන්සයිම නිපදවීම වළක්වයි, එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. cyclooxygenase එන්සයිමය prostaglandins ලෙස හඳුන්වන ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ගේ සංශ්ලේෂණයට සම්බන්ධ වේ. ඒ අතරම, COX-1 ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල සඳහා ආරක්ෂිත කාර්යයන් ඇති අතර, සන්ධිවල දැවිල්ල අතරතුර COX-2 නිකුත් වේ.

එන්සයිමයේ කොටස් දෙකක නිෂ්පාදනය වැළැක්වීම හොඳ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් සහ නිරන්තර වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, එය බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ සහ රුධිර වහනය සමඟ සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. එමනිසා, ඖෂධ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී 10-14 දින කෙටි පාඨමාලා වලදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔමෙප්රොසෝල්.

Ibuprofen මත පදනම් වූ ඖෂධ තෝරා නොගත් NSAIDs වේ

තෝරා නොගත් NSAIDs:

• diclofenac (Voltaren, Diclovit, Ortofen, Naproxen);
• ibuprofen (Bolinet, Advil, Dollit, Motrin);
• indomethacin (indobene, indocid, movimed, metindol);
• ketoprofen (artrosylene, ketonal);
• lornoxicam (xefocam);
• piroxicam (pirokam, tellin, erazon, pirox).

තෝරාගත් NSAIDs නව පරම්පරාවේ ඖෂධ වලට අයත් වේ. ඔවුන් COX-2 පමණක් සංශ්ලේෂණය අවහිර කරයි, එමඟින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ දැවිල්ල ඇති කරන ප්‍රභවය මත තෝරා බේරා ක්‍රියා කරයි. ඒ අතරම, ඔවුන් තරමක් අඩු වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කෝපයක් ඇති නොකරයි.

තෝරාගත් NSAIDs:

• Arcoxia;
• nimesulide (aponil, nise, coxtral, nymphast);
• meloxicam (melox, arthrozan, movalis, lem);
• celecoxib (Rancelex, Flogoxib).

Movalis යනු තෝරාගත් ක්‍රියාවක් සහිත ඵලදායී ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයකි

වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මාස කිහිපයක් සඳහා තෝරාගත් ඖෂධ නියම කළ හැක. NSAIDs සමඟ නැවත නැවත ප්‍රතිකාර කිරීම කාටිලේජයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නරක අතට හැරෙන බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර සන්ධිවල ආතරෝසිස් වලදී ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. ඖෂධීය කර්මාන්තය NSAIDs ටැබ්ලට්, එන්නත්, rectal suppositories සහ ආලේපන නිෂ්පාදනය කරයි.

වඩාත්ම ප්රසිද්ධ සහ නිතර භාවිතා කරන ඖෂධ සමූහය. ඔවුන් දැවිල්ල සමනය කරයි, උණ සහ වේදනාව අඩු කරයි. නමුත් මෙම ඖෂධ නිර්මාණය කර ඇත්තේ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මිස එහි හේතු නොවේ. ඒවාට ප්රතිවිරෝධතා ද ඇත, එබැවින් ඒවා භාවිතා කළ යුත්තේ අත් හෝ පාදවල නිදන්ගත හෝ උග්ර ආතරයිටිස් උග්රවීම සඳහා පමණි.

වඩාත් ප්රසිද්ධ NSAIDs:

1. ඇස්ප්රීන්.
2. ඩයික්ලොෆෙනැක්.
3. පැරසිටමෝල්.
4. මෙලොක්සිකාම්.
5. නිමේසුලයිඩ්.

පෙති ගැනීම සඳහා නීති:

• වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණක් භාවිතා කරන්න;
• දිගුකාලීන භාවිතයෙන්, අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි බැවින්, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, වකුගඩු සහ අක්මාව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ;
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන කණ්ඩායමෙන් එක් ඖෂධයක් පමණක් පානය කරන්න;
• හිස් බඩක් මත පෙති ගන්න එපා;
• ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල (Omeprazole, Misoprostol) ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඖෂධයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්න.

අතුරු ආබාධ:

1. ඔක්කාරය, වමනය.
2. ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය.
3. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (කුෂ්ඨ, ඇදුම ප්රහාරය).
4. අක්මාවට හානි වීම.
5. රක්තහීනතාවය.

ක්රියාකාරී වේදනා නාශක කණ්ඩායම

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කිරීම හැර සන්ධි සහ බන්ධනීයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට වෙනත් ක්‍රම නොමැත. NSAIDs, දැවිල්ල සමනය කිරීමේ ප්‍රබල බලපෑමක් තිබියදීත්, අතුරු ආබාධ පිළිබඳ දිගු ලැයිස්තුවක් ඇත. වඩාත් සුලභ වන්නේ:

• ආමාශ ආබාධ;
• ඔක්කාරය හා වමනය;
• පෙනීම සහ ශ්රවණය නැතිවීම;
• වියළි මුඛය;
• වේගවත් හද ගැස්ම;
• hematopoietic ආබාධ;
• අසාත්මිකතා;
• ඇස් අඳුරු වීම සහ කන් වල ශබ්දය;
• විවිධ අවයවවල වේදනාව;
• නිදිමත.

බරපතල අතුරු ආබාධ හේතුවෙන්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ ඇති පුද්ගලයින්ට contraindicated:

1. Ulcerative colitis.
2. ගැස්ට්රයිටිස්, ඛාදනය, ආමාශයේ වණ.
3. දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු 12 දක්වා.
4. ගැබ් ගැනීම, මවි කිරි කාලය.
5. ඖෂධයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.
6. අක්මාව හෝ වකුගඩු අසමත් වීම.

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය. එක් පෝරමයක අනෙක් ඒවාට වඩා යම් වාසි ඇත. සමහර විට සන්ධි සහ බන්ධනීයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිශ්චිත ආකෘතියක් නියම කිරීම මූලික වශයෙන් වැදගත් වේ. සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවලට පහත මුදා හැරීමේ ආකෘති ඇත:

1. එන්නත් (වෙඩි).
2. සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා ආලේපන(ජෙල්, කීම්).
3. පෙති .
4. ප්ලාස්ටර්.
5. උපස්ථර.
6. අත්හිටුවීම්.
7. කැප්සියුල.

ඔවුන් ශරීරයට විශාල හානියක් නොකර හොඳ වේදනා සහන බලපෑමක් ලබා දෙයි. ඍණාත්මක බලපෑම් ඇති විය හැක්කේ දිගුකාලීන භාවිතයෙන් පසුව පමණි. වඩාත් සුලභ වේදනා නාශක වන්නේ:

• Analgin (පැය 3-6 සඳහා වේදනා සහන);
• Ketoprofen, Dexalgin (ටැබ්ලට් හෝ එන්නත් විසඳුම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. දිගු කාලීන භාවිතය දරුණු වේදනාවක් සඳහා හැකි ය);
• ලාර්ෆික්ස් යනු මත්ද්‍රව්‍ය නොවන වේදනා නාශක අතර බලවත්ම ඖෂධයයි. දරුණු වේදනා සින්ඩ්රෝම් සඳහා නියම කර ඇත. වේදනා නාශක බලපෑම පැය 8 ක් පමණ පවතී;
• ඇස්පිරින් - පැය 2-3 ක් ඇතුළත මෘදු මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරයි.

"වෛද්‍යවරු ඇත්ත වසන් කරනවා!"

"උසස්" සන්ධි ගැටළු පවා නිවසේදී සුව කළ හැකිය! මෙය දිනකට වරක් ආලේප කිරීමට මතක තබා ගන්න...

(amp)gt;

නවීන ඖෂධ සමාගම් මොළයේ ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ඖෂධවලට සමාන බලපෑමක් ඇති කරන ඖෂධ නිෂ්පාදනය කිරීමට පටන් ගෙන ඇත. එකම වැදගත් වෙනස වන්නේ මෙම ඖෂධ ඇබ්බැහි නොවීමයි. මේ දක්වා, ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ලැයිස්තුවෙන් මිලදී ගත හැක්කේ Nalbuphine පමණි. නමුත්, සියලුම මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක මෙන්, එය සියලුම ෆාමසිවල විකුණනු නොලබන අතර වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද පරිදි පමණි.

මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක යනු ප්‍රබල ඖෂධ වේ. වෙනත් ඖෂධවලට වේදනා ප්රහාර ඉවත් කළ නොහැකි විට දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ප්රධාන අතුරු ආබාධය වේගවත් ඇබ්බැහි වීමයි. එමනිසා, ඔවුන් දැඩි ලෙස විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන සහ මත්ද්රව්ය නොවන වේදනා නාශක සමඟ ඒකාබද්ධව කෙටි පාඨමාලා ලබා ගනී. එන්නත් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

සන්ධි වේදනාව දැවිල්ල, අස්ථි විරූපණය සහ කාටිලේජ විනාශ වීම නිසා ඇතිවේ. බොහෝ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීම හේතුවෙන්, විවිධ කණ්ඩායම්වල ඖෂධ ගැනීම අවශ්ය වේ:

1. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන.
2. කැක්කුම සහ ආතතිය සමනය කිරීම සඳහා සූදානම් වීම.
3. සංයෝජන ඖෂධ (antispasmodics සමඟ ඒකාබද්ධව ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ).

1. ප්‍රබල මත්ද්‍රව්‍ය තරමක් කෙටි කාලයක් තුළ ඇබ්බැහි වීමට හේතු වේ. සැහැල්ලු ඖෂධ මිලදී ගැනීම සහ භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය රෝගයේ මට්ටම සහ වේදනාව සින්ඩ්රෝමයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.
2. තුවාල හෝ දැවිල්ල නිසා ඇතිවන වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන පෙති වඩාත් ඵලදායී වේ.
3. උග්ර වේදනාවේ ප්රහාර එන්නත් හෝ එන්නත් කිරීම මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ දණහිස් කුට්ටි, දේශීය නිර්වින්දනය සමඟ උකුල, වැලමිට සහ උරහිස් සන්ධි. ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, පෙති ගැනීමට පෙර, ඔබ වේදනාව spasm ලිහිල් කිරීමට අවශ්ය වේ.
4. අස්ථි හා සන්ධි කාටිලේජ විනාශ කිරීම නිදන්ගත වේදනාවක් සමඟ ඇත. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ, මත්ද්‍රව්‍ය නොවන වේදනා නාශක, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් සහ අවහිර කිරීම් භාවිතා කරන ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ.

රෝගී සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම එන්නත් සහ ටැබ්ලට් ඒකාබද්ධ කිරීම, පද්ධතිමය විය යුතුය. ආලේපන, සාම්ප්රදායික ඖෂධ සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මේ සියල්ල ඉක්මනින් සන්ධිවල අපහසුතාවයෙන් මිදීමට සහ රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

සන්ධි, ඒවායේ බලපෑම් සහ අනවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ එක් එක් කාණ්ඩයේ නියෝජිතයන් දෙස සමීපව බලමු.

වේදනා නාශක

ගිනි අවුලුවන සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා අනිවාර්ය ඖෂධ ලැයිස්තුවේ වේදනා නාශක ඇතුළත් වේ. ඒවා පහත දැක්වෙන කණ්ඩායම් වලට බෙදිය හැකිය:

• ඇසිටමිනොෆෙන් (ටයිලෙනෝල්) අඩංගු මත්ද්‍රව්‍ය නොවන වේදනා නාශක.
• මත්ද්රව්ය නිර්වින්දනය. ඔවුන් සන්ධි වේදනාව සඳහා ශක්තිමත් වේදනා නාශක වේ. ඒවා නිර්දේශ කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් පමණක් වන අතර බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ලබා ගත නොහැක.
• සන්ධි වේදනාව සඳහා ඒකාබද්ධ වේදනා නාශක. ඔවුන් ශක්තිමත් වේදනා නාශක ද වේ. ඒවා ඔපියොයිඩ් සහ මත්ද්‍රව්‍ය නොවන ද්‍රව්‍යයක් වන ඇසිටමිනොෆෙන් වලින් සමන්විත වේ. ඉතා දරුණු වේදනාවක් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

කකුල් සහ අත්වල සන්ධිවල වේදනාව සඳහා ඒකාබද්ධ වේදනා නාශක පහත සඳහන් ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

• ට්රැමඩෝල්.
• ඔක්සිකොන්ටින්.
• මෙතඩෝන්.
• මෝෆින්.
• විකොඩින්.

මෙම කණ්ඩායමෙන් ඖෂධ ගැනීමෙන් එවැනි අනවශ්ය ප්රතික්රියා ඇති විය හැක:

• අසාත්මිකතා;
• අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම;
• මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණය;
• අවමංගත වීම;
• epigastric වේදනාව;
• රුධිර සීනි සාන්ද්රණය අඩු වීම;
• රක්තහීනතාවය, පට්ටිකා සංඛ්යාව අඩු වීම, ලියුකෝසයිට්;
• ශ්වසන අවපාතය, තාපගතිකරණය, කැස්ස, vasomotor මධ්යස්ථාන, යැපීම (මත්ද්රව්ය වේදනා නාශක ගන්නා විට).

NSAIDs සන්ධි වේදනාව සඳහා වඩාත් පොදු වේදනා නාශක වේ. මෙම කණ්ඩායමට පහත නියෝජිතයින් ඇතුළත් වේ:

• ඩයික්ලොෆෙනැක්.
• කෙටොප්රොෆෙන්.
• නිමේසිල්.
• ඇස්ප්රීන්.
• ඇසිකොෆෙනැක්.
• ලයිසීන් මොනොඇසිටිල්සාලිසිලේට්.
• Flurbiprofen.
• මෙලොක්සිකාම්.
• ඉන්ඩොමෙතසින්.
• එතොඩොලැක්.

NSAID කාණ්ඩයේ සන්ධි සහ මාංශ පේශි වේදනාව සඳහා හොඳම පෙති වන්නේ Ketorolac, Indomethacin, Diclofenac, Ketorol. Ibuprofen සහ aspirin ඔවුන්ගේ වේදනා නාශක බලපෑමෙන් පහත් වේ.

NSAID වල අනවශ්‍ය බලපෑම්:

• දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ, උදාහරණයක් ලෙස, දණහිසේ සන්ධිවල වේදනාව, වණ සහ සුලු පත්රිකාවේ ඛාදනය සඳහා අවශ්ය වේ;
• ආඝාත;
• thrombosis;
• හෘදයාබාධ;
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
• වකුගඩු අක්රිය වීම;
• ඇස්ප්රින් බ්රොන්පයිල් ඇදුම.

මෙම ඖෂධ දණහිසේ සහ අනෙකුත් සන්ධිවල ආතරෝසිස් අවස්ථාවලදී භාවිතා වේ. මීට අමතරව, DMARDs විවිධ සම්භවයක් ඇති ආතරයිටිස් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ (රූමැටොයිඩ්, සොරියාටික්, idiopathic). මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ සන්ධි කුහරය විනාශ කිරීමේ අවදානමක් ඇති විට පමණි. ඔවුන් කිසිදු ප්රතිවිපාකයකින් තොරව පාඨමාලා ගත කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, අවාසිය නම් ප්රතිකාරයේ කාලසීමාවයි - සති කිහිපයකට පසුව, සමහර විට මාස කිහිපයකට පසුව සැලකිය යුතු බලපෑමක් දිස්වනු ඇත.

DMARD කාණ්ඩයේ ඒකාබද්ධ පෙති ලැයිස්තුවට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• නියුරල්.
• ප්ලැකනිල්.
• අරවා.
• ඉමුරාන්.

අතුරු ආබාධවලට හිරු එළියට සංවේදීතාව වැඩි වීම, හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම, උගුරේ අමාරුව, පාචනය සහ රුධිර සෛල ගණන අඩු වීම ඇතුළත් වේ.

Chondroprotectors

Chondroprotectors යනු සන්ධි ප්රතිස්ථාපනය සඳහා පෙති වේ. කාටිලේජ ප්රතිස්ථාපනය කරන Chondroitin සහ glucosamine, කාලයත් සමඟ කකුල් වල සන්ධිවල වේදනාව ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය වෙන වෙනම හෝ ඒකාබද්ධව සූදානමක අඩංගු විය හැකිය.

සන්ධි හානියක් සිදුවුවහොත්, බන්ධන උපකරණයට ආධාර කිරීම අවශ්‍ය වේ. බන්ධන සහ සන්ධි සඳහා පහත සඳහන් දෑ භාවිතා වේ:

• ඔමේගා-3 මේද අම්ල;
• කොලජන්;
• hyaluronic අම්ලය - glycosaminoglycan ස්වරූපයෙන් බන්ධනීයන්ට කොටසක්;
• Bromelian - සන්ධි වේදනාව සඳහා වේදනා නාශක ලෙස භාවිතා කරන ප්රෝටෝලිටික් එන්සයිම;
• විටමින් B6, C, E;
• ඛනිජ - මැග්නීසියම්, නියාසින්, සෙලේනියම්, සින්ක්.

වේදනා නාශක බොහෝ විට භාවිතා වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ තරම් ඵලදායී නොවන අතර දැවිල්ල අඩු නොකරයි, නමුත් වේදනාව පමණක් ලිහිල් කරයි. එනම්, ඔවුන් රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධයෙන් ක්රියා කරයි. නමුත් අතේ වෙනත් ඖෂධ නොමැති නම්, වේදනා නාශක ද බෙහෙවින් සුදුසු ය. මේවාට Analgin, Tempalgin හෝ Ketanov ඇතුළත් වේ.

ප්රතිවෛරස් ඖෂධ

එවැනි ඖෂධ සඳහා කෙටි යෙදුම DMARDs වේ, එය රෝග වෙනස් කරන ප්රති-රුමැටික් ඖෂධවල සම්පූර්ණ නමට අනුරූප වේ. වේදනාව සඳහා චිකිත්සාව සංවිධානය කිරීම රෝගියාට ඕනෑම බරපතලකමකින් යුත් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපයක සන්ධියක ආතරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කළහොත් මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.

1. අරවා.
2. ප්ලැකනිල්.
3. ඉමුරාන්.
4. නියුරල්.

රෝගියාගේ අත් හෝ පාදවල සන්ධි කොටස සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ වීමේ අවදානමක් ඇති විට ලැයිස්තුගත ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, ඖෂධ විවිධ හේතුකාරක ආතරයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා ඵලදායී වේ: රූමැටොයිඩ්, බාල, psoriatic, idiopathic. ඖෂධවල මෘදු සංයුතිය සුළු විවේකයක් සහිතව පේළි කිහිපයක පාඨමාලා ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, ඇබ්බැහි නොවන අතර, අහිතකර ප්රතික්රියා ඇතිවීම අවම කරයි, සමහර විට වේදනා නාශකයක් ලෙස ක්රියා කළ හැකිය.

DMARDs ලබා ගැනීමේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සහ වේගවත් කිරීම සඳහා, ඔවුන් අතිරේකව රෝගය ඇති ස්ථානයට වේගවත් බලපෑමක් ඇති කරන drugs ෂධ පා course මාලාවක් ඉදිරිපත් කරයි - කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ එන්එස්ඒඅයිඩී. විවිධ ප්‍රකාශනයන්හිදී දරුණු වකුගඩු ව්‍යාධි, අධි රුධිර පීඩනය, අක්මා අසමත්වීම ඇති රෝගීන් සඳහා ඖෂධවලට නිරපේක්ෂ contraindications ඇත.

Chondroprotectors

Chondroprotectors සන්ධි වේදනාව සමනය කරයි. මෙම ඖෂධ කාණ්ඩය ප්රධාන වශයෙන් කාටිලේජ සහ අස්ථි පටක නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යොදා ගනී. එමනිසා, ඔවුන් සන්ධි විනාශ වීමෙන් ඇතිවන ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස්, රෝග සඳහා ඵලදායී වේ.

එය කාටිලේජ සෛල වලට සම්බන්ධ වන විශේෂ ප්‍රෝටීන අඩංගු වන අතර ඒවා යථා තත්වයට පත් කරයි, නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ තිබිය යුතු ස්වාභාවික පරිවෘත්තීය සමඟ ඒවා ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. එවැනි ද්රව්යවල හිඟයක් තිබේ නම්, ඔවුන් කාටිලේජ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත් ජනප්රිය ඖෂධ අතර Rumalon, Chondroxide සහ Chondroitin වේ.

ඖෂධවල ඵලදායීතාවය දැනට පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධ පරාසයේ ඵලදායීතාවය තහවුරු කරන බරපතල අධ්යයනයන් දැනට නොමැත. දිගු කලක් තිස්සේ මෙම ද්රව්ය ලබා ගත් බොහෝ රෝගීන් වුවද, නිදන්ගත රෝග හෝ ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා පුරෝකථනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය. ඖෂධවල ප්රධාන අවාසිය නම් ඒවායේ ඉහළ මිල සහ දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා අවශ්යතාවයයි.

කල් පවත්නා ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා බොහෝ chondroprotectors මාස 3-6 සඳහා ගත යුතුය. ඒ අතරම, ඖෂධ ක්ෂණික වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. ඒවා වේදනා නාශක හෝ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නොවේ, එබැවින් ඔවුන්ට වහාම වේදනාව සමනය කළ නොහැක.

තවත් කණ්ඩායමක් වන්නේ වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කිරීමට බල කරන මූලික ඖෂධ වේ. ඖෂධවල බලපෑම ශරීරයේ සෛල බෙදීම වැළැක්වීම, එමගින් දැවිල්ල අඩු කරයි. මෙම ඖෂධ අතරින් වඩාත් ජනප්රිය වන්නේ Cyclosporine සහ Sulfasalazine ය.

සාපේක්ෂ වශයෙන් මෑතකදී විශාල chondroprotectors කණ්ඩායමක් ඒකාබද්ධ ව්යාධිවේදය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය. නව ඖෂධ විවිධ සාධකවලට නිරාවරණය වන විට ඇතිවන කාටිලේජ පටක වල ව්යාධි වෙනස්කම් වැළැක්වීම අරමුණු කර ඇත.

සමහර විට නිරන්තර ක්ෂුද්‍ර කම්පන මෙයට හේතු වේ, නිදසුනක් ලෙස, ක්‍රීඩා වලදී, නමුත් බොහෝ විට සන්ධි ව්‍යාධි යනු පරිවෘත්තීය ගැටළු සහ සන්ධියේ දුර්වල සංසරණයේ ප්‍රති result ලයකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, කාටිලේජ පටක වල සෛලීය ව්යුහය කඩාකප්පල් වී ඇති අතර, එය ප්රතිෂ්ඨාපනය කළ යුතුය. බොහෝ විට, විශාල සන්ධි බලපායි - දණහිස, උරහිස්, ශ්රෝණිය.

Teraflex යනු හොඳම chondroprotective ඖෂධ වලින් එකකි

Chondroprotectors සන්ධි සඳහා ප්රධාන ගොඩනැඟිලි ද්රව්ය සපයයි - chondroitin, glucosamine සහ කොලජන්. එහි ව්යුහය තුළ කාටිලේජ පටක අන්තර් සෛලීය ද්රව්යයක් සහ සෛලයම සමන්විත වේ. අන්තර් සෛලීය ද්රව්යය කොලජන් තන්තු, chondromucoid සහ ජලය අඩංගු වේ.

මූලද්රව්ය අහිමි වීමත් සමග - chondroitin සහ glucosamine - කාටිලේජ පටක තුළ විනාශකාරී ක්රියාවලියක් ආරම්භ වේ. එය තනි තන්තු වලට බෙදී යයි, අක්‍රමිකතා එහි මතුපිට දක්නට ලැබේ, සයිනෝවියල් තරලය නැති වී යයි, එහි මට්ටම අවම වේ.

එවැනි ක්‍රියාවලීන් සමඟ, ඕනෑම චලනයක් අපහසුතාවයක් ඇති කරයි, මන්ද සන්ධිය නිරාවරණය වන විට අස්ථි මතුපිට චලනයට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. මෙම අදියරේදී රෝගීන්ට දැනටමත් දැඩි වේදනාවක් දැනේ. කාටිලේජ පටක වල දෝෂ ඉවත් කළ හැකිය. මෙම කාර්යය සඳහා, ඇටකටු සහ සන්ධි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, අතුරුදහන් වූ මූලද්රව්ය සමඟ කාටිලේජ පටක පිරවීම.

chondroitin සහ glucosamine ඉදිරිපිටදී, කාටිලේජ පටක ඒවා සූදානමෙන් ලබා ගැනීමට සහ එහි ව්යුහයට ක්රියාකාරීව ඇතුළත් කිරීමට පටන් ගනී. මෙය මූලික මූලද්රව්ය අහිමි වීම නැවත ස්ථාපිත කිරීමට හැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි ක්රියාවලීන් සිදුවන්නේ රෝගයට එරෙහි සටනේ මුල් අවධියේදී පමණක් වන අතර, ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් තවමත් සන්ධිය තුළ සිදු වන අතර කිසිදු දැවිල්ලක් නොමැත.

chondroprotectors වර්ගීකරණය සඳහා ප්රවේශයන් කිහිපයක් තිබේ. chondroprotectors කාණ්ඩයේ ඇටකටු සඳහා ටැබ්ලට් විවිධ නිර්ණායක අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත: ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්රමය, නිකුත් කරන ලද ඖෂධයේ සංයුතිය හා පරම්පරාව අනුව.

සංයුතිය අනුව, chondroprotectors ඒකාබද්ධ හෝ තනි සංරචක විය හැක. තනි සංරචක සූදානම ග්ලූකෝසමයින් හෝ chondroitin අඩංගු වේ. ඒකාබද්ධ ඖෂධ chondroitin සහ glucosamine යන දෙකම අඩංගු වන අතර අනෙකුත් සංරචක ද ඇතුළත් වේ - විටමින්, කොලජන්.

පරම්පරාව අනුව, ඖෂධ නිකුත් කරන කාලය අනුව වෙනස් වේ. කාටිලේජ පටක වල තත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකි පළමු ඖෂධ මාළු ඇටමිදුළු වලින් ලබාගත් සාරය මත පදනම් වූ ස්වභාවික ඖෂධ වේ. එවැනි ඖෂධයක්, උදාහරණයක් ලෙස, හොඳ පිළියමක් Alflutop. අද, පළමු පරම්පරාවේ chondroprotectors ප්‍රායෝගිකව නියම කර නැත, මන්ද ඒවා බොහෝ විට අසාත්මිකතා ඇති කරයි.

අස්ථි ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා දෙවන පරම්පරාවේ ඖෂධ glucosamine හෝ chondroitin සමඟ monocomponent ඖෂධ මගින් නියෝජනය වේ. මේවා ඵලදායී හා බෙහෙවින් ජනප්රිය මාධ්යයන් වන අතර, ඒවා ලාභදායී වන අතර ප්රායෝගිකව බහුලව භාවිතා වේ.

තුන්වන පරම්පරාව ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය කිහිපයක් සමඟ ඒකාබද්ධ නිෂ්පාදන ඇතුළත් වේ. ඔවුන් වෛද්යවරයෙකුගේ ප්රායෝගික වැඩ කටයුතුවලදීද ජනප්රියයි. සිව්වන වර්ගයේ chondroprotectors යනු hyaluronic අම්ල සූදානමයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට සෘජුවම එන්නත් කරනු ලබන එන්නත් කළ හැකි ඖෂධ වේ.

වැදගත්! පරිවෘත්තීය අතරතුර සමහර ගුණාංග නැති වී ඇති නිසා ටැබ්ලට් ඖෂධ ඉතා ඵලදායී නොවේ.

කෙසේ වෙතත්, නිසැක වාසිය වන්නේ ඖෂධ ලබා ගැනීමේ පහසුව සහ චිකිත්සාව තුළ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් නොමැති වීමයි. ඒකාබද්ධයට කෙලින්ම ලබා දෙන එන්නත් වඩාත් හොඳින් ක්‍රියා කරයි. බාහිර ඖෂධ අවම බලපෑමක් ඇත. ඔවුන් හුදෙක් සන්ධිය වෙත ළඟා නොවී, නමුත් ප්රවේශයට සමීප වන කුඩා සන්ධිවලට පමණක් සලකයි.

Osteochondrosis මගින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි මත Chondroprotectors හොඳින් ක්රියා කරයි. මෙය විශිෂ්ට ශක්තිමත් කිරීමේ කාරකයකි. අන්තර් අන්තරාල තැටි වල ව්‍යාධි වැළැක්වීම සඳහා ද ඖෂධ ගනු ලැබේ.

chondroprotectors කාණ්ඩයේ ඖෂධ ලැයිස්තුව තරමක් දිගු වේ, නමුත් වඩාත්ම ඵලදායී වන්නේ:

• ඩෝනා යනු ඉතාලි පිළියමක්, එන්නත් සහ කුඩු වලින් නිපදවන, ප්රධාන ද්රව්යය ග්ලූකෝසමයින්;
• ආර්ට්‍රා යනු ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිපදවන ග්ලූකොසැමයින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් සමඟ ඒකාබද්ධ ඖෂධයකි;
• ටෙරෆ්ලෙක්ස් යනු ආලේපන සහ ක්‍රීම් මෙන්ම ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවන සංකීර්ණ නිෂ්පාදනයකි.

අවශ්ය කාර්යය සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දෙන තවත් බොහෝ chondroprotectors ඇත. චිකිත්සාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය, ඔහු රෝගියාට අවශ්‍ය drug ෂධය තීරණය කරයි.

සන්ධිවල පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් රෝග සඳහා Chondroprotectors නියම කරනු ලැබේ - ආත්‍රෝසිස්, ඒවා අභ්‍යන්තර සන්ධි කාටිලේජ විනාශ වීමත් සමඟ ඇත. මෙම කණ්ඩායමේ සූදානම ප්රධාන සංරචක දෙකක් අඩංගු වේ, chondroitin sulfate සහ glycasamine. ඒවා කාටිලේජ පටක වල සාමාන්‍ය ව්‍යුහය යථා තත්වයට පත් කිරීමට, දැවිල්ලට සම්බන්ධ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීමට සහ වේදනාවේ තීව්‍රතාවය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

Chondroitin sulfate යනු කාටිලේජයේ වැදගත් අංගයක් වන අතර, එහි ජල අන්තර්ගතය සාමාන්යකරණය කර ප්රත්යාස්ථතාව සහතික කරයි. Glycasamine යනු chonroitin හි පූර්වගාමියා වේ. එය සයිනෝවියල් තරලයේ සාමාන්‍ය සංශ්ලේෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි - අස්ථිවල අභ්‍යන්තර සන්ධි ප්‍රදේශවල සුමට හා වේදනා රහිත චලනය සඳහා ලිහිසි තෙල්.

අන්තර්ගතය

සන්ධි වේදනාව වේදනාකාරී හා දරාගත නොහැකි ය, එය සාමාන්යයෙන් ජීවත් වීම වළක්වයි. මෙම සංසිද්ධිය ඉවසා සිටීම කොතරම් දුෂ්කර දැයි බොහෝ අය පෞද්ගලික අත්දැකීම් වලින් සොයා ගනී. මෙම ගැටළුව ඔබටත් බලපාන්නේ නම්, සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ගලවා ගැනීමට පැමිණෙනු ඇත. ඔවුන්ගෙන් සැබවින්ම වේදනාව සමනය කළ හැක්කේ කුමක් දැයි ඔබ ඉක්මනින් සොයා ගනු ඇත.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ මොනවාද?

මෙම ඖෂධ කෙටියෙන් NSAIDs ලෙස හැඳින්වේ. ආතරෝසිස් ඖෂධ ප්රතිකාරය ඔවුන් සමඟ ආරම්භ වේ. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ හෝමෝන අඩංගු නොවන නිසා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ලෙස හැඳින්වේ. ඒවා ශරීරයට ආරක්ෂිත වන අතර අවම අතුරු ආබාධ ඇත. ප්‍රදාහයේ ප්‍රභවය මත කෙලින්ම ක්‍රියා කරන තෝරාගත් නියෝජිතයන් සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට ද බලපාන තෝරා නොගත් ඒවා ඇත. කලින් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

NSAIDs සමඟ සන්ධි ප්රතිකාර කිරීම

වේදනාවේ තීව්‍රතාවය සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් ඖෂධ නියම කළ යුතුය. NSAID ඖෂධ උපකාර වන රෝග විනිශ්චය:

• ආසාදන, aseptic, autoimmune, gouty හෝ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්;
• ආතරෝසිස්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, විකෘති ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්;
• ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස්;
• රූමැටික් ආත්‍රෝපති: සමේ රෝග, ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්, රයිටර්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය;
• අස්ථි පිළිකා, මෙටාස්ටේස්;
• ශල්යකර්මයෙන් පසු වේදනාව, තුවාල.

සන්ධි සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

පරාසය තුළ ඖෂධීය කාරක අඩංගු වේ:

• පෙති;
• මාංශ පේශි එන්නත්;
• සන්ධියටම එන්නත්;
• ප්ලාස්ටර්;
• ඉටිපන්දම්;
• කීම්, ආලේපන.

දරුණු ආකාරයේ සන්ධි රෝග සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම නරක අතට හැරේ, වෛද්යවරයා, නීතියක් ලෙස, ශක්තිමත් ඖෂධ නිර්දේශ කරයි. ඔවුන් ඉක්මනින් උදව් කරයි. අපි කතා කරන්නේ සන්ධියට එන්නත් කිරීම ගැන ය. එවැනි ඖෂධ ආමාශයික පත්රිකාවට හානි නොකරයි. රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයන් සඳහා, විශේෂඥයා පෙති සහ මාංශ පේශි එන්නත් නියම කරයි. මූලික චිකිත්සාවේ සංකීර්ණයට එකතු කිරීමක් ලෙස කීම් සහ ආලේපන භාවිතය සැමවිටම නිර්දේශ කෙරේ.

පෙති

එවැනි ඵලදායී NVPS ඇත (විද්‍යයන්):

1. "Indomethacin" (තවත් නම "Metindol"). සන්ධි වේදනාව සඳහා ටැබ්ලට් දැවිල්ල සමනය කරන අතර ප්‍රදාහ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. ඖෂධය දිනකට දෙවරක් හෝ තුන් වරක්, 0.25-0.5 ග්රෑම් පානය කරනු ලැබේ.
2. "Etodolac" ("Etol Fort"). කැප්සියුලවල ඇත. ඉක්මනින් වේදනාව සමනය කරයි. ප්රදාහයේ මූලාශ්රය මත ක්රියා කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු 1-3 වතාවක් ටැබ්ලට් එක පානය කළ යුතුය.
3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). ඩයික්ලොෆෙනැක් හි ඇනෙලොග්. ඖෂධය දිනකට දෙවරක් එක් ටැබ්ලට් එකක් ගනු ලැබේ. ඖෂධය බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇති කරයි: ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල.
4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). ඔවුන්ට ප්‍රති-පට්ටිකා බලපෑමක් ඇත, වේදනාව සහ උණ සමනය කරයි. මාත්‍රාව සහ පරිපාලන නීති රීති සෑම විටම තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ බරපතලකම මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසිනි.
5. මෙලොක්සිකාම්. රෝගය උග්‍ර අවධියේ සිට ඊළඟට ගමන් කිරීමෙන් පසු දිනකට පෙති එකක් හෝ දෙකක් නියම කරනු ලැබේ.

සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා ආලේපන

වර්ගීකරණය:

1. ඉබුප්රොෆෙන් (Dolgit, Nurofen) සමඟ. මෙම ප්රධාන සංරචකය සමඟ සන්ධි සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක ආලේපනයක් ආතරයිටිස් හෝ තුවාල ඇති අයට උපකාර කරනු ඇත. එය ඉතා ඉක්මනින් ක්රියා කරයි.
2. ඩයික්ලොෆෙනැක් සමඟ ("වෝල්ටරන්", "ඩික්ලැක්", "ඩික්ලොෆෙනැක්", "ඩික්ලොවිට්"). එවැනි ඖෂධීය ආලේපන උණුසුම් කිරීම, වේදනාව සමනය කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් අවහිර කිරීම. චලනය කිරීමට අපහසු අයට ඔවුන් ඉක්මනින් උපකාර කරයි.
3. Ketoprofen සමඟ (Ketonal, Fastum, Ketoprofen Vramed). රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි. ඔබ දිගු වේලාවක් ආලේපන භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබේ ශරීරයේ කැක්කුමක් ඇති විය හැක.
4. indomethacin සමඟ ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). ඔවුන් ketoprofen මත පදනම් වූ ඖෂධ වලට සමානව ක්රියා කරයි, නමුත් අඩු තීව්රතාවයකින්. ඔවුන් හොඳින් උණුසුම් වන අතර රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ රක්තවාතය සඳහා උපකාර කරයි.
5. piroxicam ("Finalgel") සමඟ. සම වියළීමකින් තොරව වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි.

එන්නත්

එන්නත් කිරීම සඳහා පහත සඳහන් NSAID ඖෂධ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. "ඩික්ලොෆෙනැක්". දැවිල්ල, වේදනාව සමනය කරයි, දරුණු රෝග සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධයේ ග්රෑම් 0.75 ක් දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරයි.
2. "Tenoxicam" ("Texamen L"). එන්නත් කිරීම සඳහා ද්රාව්ය කුඩු. සැහැල්ලු වේදනාව සඳහා දිනකට මිලි ලීටර් 2 ක් නියම කරනු ලැබේ. මාත්රාව දෙගුණයක් වන අතර රක්තවාත ආතරයිටිස් සඳහා දින පහක පාඨමාලාවක් නියම කරනු ලැබේ.
3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). ඖෂධයේ මිලිග්රෑම් 8 ක් දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් පේශි හෝ ශිරා තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ.

නව පරම්පරාවේ ප්රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ඖෂධ

වඩාත් නවීන සහ එබැවින් වඩාත් ඵලදායී ක්රම:

1. "Movalis" ("Mirlox", "Artrosan"). ඉතා ඵලදායී ඖෂධයක්, ටැබ්ලට්, එන්නත් විසඳුම සහ ඉටිපන්දම් වලින් ලබා ගත හැකිය. ප්‍රායෝගිකව අතුරු ආබාධ නොමැත. එන්නත් සඳහා, දිනකට විසඳුමක් 1-2 ml භාවිතා කරන්න. ටැබ්ලට් 7.5 mg දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් ගනු ලැබේ.
2. "Celecoxib." ආමාශයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති නොකරයි. දිනකට පෙති එකක් හෝ දෙකක් ගන්න, නමුත් දිනකට ඖෂධ ග්රෑම් 0.4 කට වඩා වැඩි නොවේ.
3. "Arcoxia". ඖෂධය ටැබ්ලට් වල ඇත. රෝගයේ බරපතලකම අනුව මාත්‍රාව නියම කරනු ලැබේ.
4. "නිම්සුලයිඩ්". ටැබ්ලට්, තනුක කිරීම සඳහා සැෂේ සහ ජෙල් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. මාත්‍රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයා විසින් මෙන්ම පරිපාලන නීති රීති මගිනි.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ විශේෂිත අරමුණු සඳහා නිර්මාණය කරන ලදී. එවැනි කාර්යයන් දෙකක් පමණක් ඇත:

• සන්ධි වේදනාව තුරන් කිරීම;
• දැවිල්ල අඩු කර එය වර්ධනය වීම වළක්වයි.

වර්තමානයේ එවැනි ඖෂධ බහුලව භාවිතා වන අතර අනෙකුත් ඖෂධවලට සාපේක්ෂව ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. ඔවුන් ඒකාබද්ධ රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන ප්රකාශනයන් අඩු කළ හැක.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ පුද්ගලයෙකුට ආතරෝසිස් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදීමට නොහැකි වේ. ඔවුන්ගේ කාර්යය වන්නේ ව්යාධිවේදයේ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමයි. ඔවුන් එය සමඟ විශිෂ්ට කාර්යයක් කරයි. මෙම ඖෂධ වෙනත් ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි රෝගවලින් සහනයක් ලබා දෙයි.

ආතරෝසිස් නරක අතට හැරෙන විට, ඔබට භෞත චිකිත්සාවෙහි නියැලීමට හෝ සමහර භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සිදු කළ නොහැක. සමහර රෝගීන් සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවට නැඹුරු වන නමුත් එහි ක්‍රම ඉතා සෙමින් ක්‍රියාත්මක වේ. මෙම තත්ත්වය තුළ, සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ උපකාර විය හැක.

සන්ධි වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා NSAIDs විශේෂිත අරමුණු සඳහා නිර්මාණය කරන ලදී. එවැනි විශේෂිත කාර්යයන් දෙකක් පමණක් ඇත:

• සන්ධි වේදනාවෙන් මිදෙන්න.
• දැවිල්ල අඩු කර එය වර්ධනය වීම වළක්වයි.

අද වන විට එවැනි ඖෂධ ක්රියාශීලීව භාවිතා වන අතර අනෙකුත් ඖෂධවලට සාපේක්ෂව ඔවුන්ගේ ධනාත්මක බලපෑම පෙන්නුම් කරයි. ඔවුන් සන්ධි රෝග වල ප්රධාන සංඥා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

NSAIDs ආතරෝසිස් වලින් පුද්ගලයෙකු සම්පූර්ණයෙන්ම නිදහස් කළ නොහැක. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ව්යාධිවේදයේ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමයි. ඔවුන් එයට දක්ෂ ලෙස මුහුණ දෙන බව මම පිළිගත යුතුය. මෙම පිළියම් වෙනත් පිළියම් කළ නොහැකි රෝගාබාධවලදී රෝගියාගේ තත්වයට සහනයක් ලබා දෙයි.

ආතරෝසිස් නරක අතට හැරෙන විට, භෞත චිකිත්සාව සහ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටිවල යෙදීම contraindicated. සමහර රෝගීන් සාම්ප්රදායික ක්රම වලට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි, නමුත් ඔවුන් දිගු කාලයක් පුරා ක්රියාත්මක වේ. මෙම තත්වය සුරැකිය හැක්කේ සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පමණි.

බලපෑම් මූලධර්මය

ශරීරයට NSAID වල බලපෑමට හේතුව කුමක්ද? ඔවුන් සයික්ලොඔක්සිජන්ස් මත ක්රියා කරයි. COX හි සමස්ථානික දෙකක් ඇත. ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම කාර්යයන් ඇත. මෙම එන්සයිමය (COX) රසායනික ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇරචිඩොනික් අම්ලය prostaglandins, thromboxanes සහ leukotrienes බවට පරිවර්තනය වේ.

COX-1 prostaglandins නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතුය. ඔවුන් ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලය අප්රසන්න බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා කරයි, පට්ටිකා වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කරයි, සහ වකුගඩු රුධිර ප්රවාහයේ වෙනස්කම් වලටද බලපායි.

COX-2 සාමාන්‍යයෙන් නොපවතින අතර එය සයිටොටොක්සින් මෙන්ම අනෙකුත් මැදිහත්කරුවන් නිසා සංස්ලේෂණය කරන ලද විශේෂිත ගිනි අවුලුවන එන්සයිමයකි.

COX-1 නිෂේධනය වැනි NSAID වල ක්‍රියාකාරිත්වය බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.

ඔබ දැවිල්ල ඇතිවීමේ හා වර්ධනය වීමේ යාන්ත්‍රණය ගැන සොයා බැලුවහොත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල කාර්යක්ෂමතාවය තේරුම් ගැනීම පහසුය. ක්රියාවලිය තීව්ර කිරීම උණ, වේදනාව, යහපැවැත්ම පිරිහීම සහ ඉදිමීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සෑදීම නිශ්චිත එන්සයිමයක් මත කෙලින්ම රඳා පවතී - COX හෝ සයික්ලොක්සිජන්ස්. NSAIDs ක්රියා කරන මෙම ද්රව්යය වේ.

සුවිශේෂතා:

• තෝරා නොගත් ක්‍රියාවක් සහිත සංයුතිඑන්සයිම වර්ග දෙකේම හැකියාව වළක්වයි. නමුත් COX-1 ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලය හොඳින් ආරක්ෂා කරන අතර පට්ටිකා ශක්යතාව කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත. මෙම එන්සයිමයේ ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම මගින් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව මත ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල නරක බලපෑම පෙන්නුම් කරයි.
• නව පරම්පරාවේ නිෂ්පාදනගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ අනෙකුත් මැදිහත්කරුවන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව ප්‍රමිතියෙන් යම් යම් අපගමනයන් සමඟ පමණක් නිපදවන COX-2 හි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරන්න. COX-1 නිෂ්පාදනය අවහිර නොකර නව නියෝජිතයින්ගේ වරණීය බලපෑම, මිනිස් සිරුරේ අවම ඍණාත්මක ප්රතික්රියා සංඛ්යාවක් සමඟ වැඩි කාර්යක්ෂමතාවයක් පැහැදිලි කරයි.

ආතරෝසිස් සඳහා නව පරම්පරාවේ NSAIDs - සන්ධි ගැන සියල්ලම

ආතරෝසිස් මුල් අවධියේදී, වේදනාව වරින් වර සිදු වේ. නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්, ඔවුන් නිරන්තරයෙන් රෝගියාට කරදර කරයි, සමහර විට වැඩි වන අතර සමහර විට අඩු වේ. සන්ධි වේදනාව ඉතා දරුණු හා වේදනාකාරී විය හැක.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ආත්‍රෝසිස් රෝගීන් සඳහා ගැලවීමකි.

NSAIDs වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

ආත්රෝසිස් යනු පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් රෝගයක් වුවද, එය බොහෝ විට සන්ධි සහ periarticular ව්යුහයන් තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ඇති කරයි. නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඇත:

• වේදනා නාශක;
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන;
• antipyretic බලපෑම.

"රෝග ලක්ෂණ" ඖෂධ පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීම ඔවුන්ගේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව නිසාය. NSAIDs දරුණු වේදනාවන් පවා ඉක්මනින් අඩු කරයි හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි. ඔවුන්ගේ භාවිතයෙන් පසු, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් අඩු වේ.

NSAID වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ වේදනා මැදිහත්කරුවන්ගේ සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කිරීම මත ය - ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින්. වේදනා මැදිහත්කරුවන් යනු පටක වලට හානි වූ විට එහි ඇති රසායනික ද්‍රව්‍ය වේ. මිනිස් සිරුරේ prostaglandins නිෂ්පාදනය cyclooxygenase (COX) එන්සයිම මගින් පාලනය වේ.

COX එන්සයිමය ඇරචිඩොනික් අම්ලය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් බවට පරිවර්තනය කිරීමට සහභාගී වේ. NSAIDs cyclooxygenase නිෂේධනය කරයි, එය prostaglandins සංස්ලේෂණය කිරීම වළක්වයි. ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ප්‍රමාණය අඩුවීම හේතුවෙන් වේදනාව අඩු වේ, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වන අතර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය අඩු වේ.

ඖෂධවල අවාසිය නම් ආමාශයේ සහ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල පටලයට ඔවුන්ගේ ඍණාත්මක බලපෑමයි.

NSAIDs නිතර ගැනීමට බල කෙරෙන රෝගීන් ගැස්ට්‍රෝඩෝඩනල් කලාපයේ (ගැස්ට්‍රොපති) ඛාදනය හා ulcerative තුවාල වලින් පීඩා විඳිති.

ආතරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සමනය වීමත් සමඟ බෙල්චිං, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය සහ බඩේ වේදනාව ඇති වේ. NSAID වල බලපෑම යටතේ ආමාශයේ හෝ duodenal තුවාලයක් දිස්වේ.

ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ රෝගයේ ප්රගතිය හේතු විය හැක:

• රුධිර වහනය;
• විනිවිද යාම (අසල ඇති අවයව වලට විනිවිද යාම);
• වණ සිදුරු කිරීම (උදර කුහරය තුළට කඩාවැටීම);
• duodenum සහ ආමාශයේ stenosis (පටු වීම).

සාම්ප්‍රදායික NSAIDs chondroblasts සහ chondrocytes (කාටිලේජ පටක සෛල) වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි, කොලජන් සහ hyaluronic අම්ලය සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි, chondrocytes වල නොමේරූ මරණය ප්‍රවර්ධනය කරයි සහ කාටිලේජ පරිහානිය වැඩි කරයි. ඔවුන්ගේ නිතිපතා භාවිතයෙන්, arthrosis ප්රගතිය.

අතුරු ආබාධ ආතරෝසිස් රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට බල කළ හැකිය. ගැස්ට්‍රොපති සෞඛ්‍යයට පමණක් නොව, රෝගීන්ගේ ජීවිතයට ද තර්ජනය කරයි.

නව පරම්පරාවේ NSAIDs නිර්මාණය කරන විට, gastroduodenal කලාපයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට අහිතකර බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කරන ලදී. පර්යේෂණ අතරතුර, COX එන්සයිමයේ සමස්ථානික සොයා ගන්නා ලදී.

සාම්ප්රදායික NSAID වල ක්රියාකාරිත්වය COX-1 සහ COX-2 සමස්ථානික අවහිර කිරීම මත පදනම් විය.

COX-2 නිෂේධනය වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කළේ නම්, COX-1 මර්දනය කිරීම අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළේය.

සායනික අධ්යයන මගින් නව ඖෂධවල අඩු ආමාශ ආන්ත්රයික විෂ සහිත බව තහවුරු කර ඇත. ගැස්ට්රෝපති වර්ධනය වීමේ අවදානම අතුරුදහන් වී නැතත්, එහි සිදුවීමේ වාර ගණන සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.

ගැබ්ගෙල ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සහ එහි අනෙකුත් වර්ග සඳහා නව පරම්පරාවේ NSAIDs ප්‍රධාන වශයෙන් තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක සහ විශේෂිත (ඉතා තෝරාගත්) ලෙස බෙදා ඇත. බොහෝ විට තෝරාගත් ඖෂධ COX-2 සඳහා ඉහළ තේරීමක් සහ COX-1 සඳහා අඩු තෝරා ගැනීමේ හැකියාවක් මගින් COX-2 පමණක් මර්දනය කරයි.

මුලින්ම බැලූ බැල්මට ඔස්ටියොන්ඩොන්ඩ්රොසිස් සඳහා බෙහෙවින් තෝරාගත් ඖෂධ ආරක්ෂිත වුවද, සායනික පරීක්ෂණ දත්ත ප්රතිවිරුද්ධයයි. සමස්ථානික දෙකම වේදනාව සහ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරය වර්ධනයට සම්බන්ධ වේ. එබැවින්, COX-2 හි මනාප නිෂේධනය සුළු අහිතකර ප්රතික්රියා සමඟ විශිෂ්ට චිකිත්සක ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

COX-2 පමණක් සැලකිය යුතු ලෙස මර්දනය කිරීමත් සමඟ අතිරේක අනවශ්ය ප්රතිවිපාක පැන නගී. ආත්‍රෝසිස් සඳහා භාවිතා කරන අතිශයින් තෝරාගත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඩිම්බකෝෂයට සහ ප්‍රොස්ටසයික්ලින් සංශ්ලේෂණයට අහිතකර ලෙස බලපායි (රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි).

තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක ඖෂධ කාණ්ඩ 3 කට බෙදා ඇත:

1. Sulfonanilide ව්යුත්පන්න.
2. කොක්සිබ්ස් හි නියෝජිතයන්.
3. Oxycam ව්‍යුත්පන්න.

නව පරම්පරාවේ NSAIDs සම්භාව්ය ඖෂධ වලට වඩා ඵලදායී නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා ඒවා ආරක්ෂිත වේ.

පට්ටිකා වල COX-1 එන්සයිමය පමණක් අඩංගු වන බැවින්, එකවර ප්‍රතිදේහජනක ගන්නා රෝගීන්ට නියම කරනු ලබන බැවින්, නවීන ඖෂධවලට වරණීය නොවන NSAIDs වැනි ප්‍රති-පට්ටිකා ආචරණයක් නොමැත.

නව පරම්පරාවේ NSAIDs කාටිලේජ පටක වලට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, ආතරෝසිස් වර්ධනය නැවැත්වීමට සහ සන්ධියේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔවුන් chondrocytes නිපදවීමට බල කරයි:

• කාටිලේජයේ අන්තර් සෛලීය ද්රව්යය;
• glycosaminoglycans (කාටිලේජ අනුකෘතිය සාදන ද්රව්ය);
• කොලජන්.

මෙම ද්රව්ය කාටිලේජ පටක පූර්ණ ක්රියාකාරීත්වය සඳහා අවශ්ය වේ.

ඒ අතරම, තෝරාගත් NSAIDs මගින් හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

COX-2 වරණීය නිෂේධනය ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම, රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම සහ හෘදයාබාධ උග්‍ර වීමට හේතු විය හැක.

වරණීය COX නිෂේධනයක් නිපදවූ පළමු අයගෙන් එකක් වූයේ C2 Nimesulide (Nise, Nimika, Nimulid, Nimesil) ය.

බොහෝ අධ්‍යයන සහ සායනික අත්දැකීම් මගින් ඖෂධයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සහ හොඳ ඉවසීමේ හැකියාව ඔප්පු කර ඇත.

දශක 3 කට ආසන්න කාලයක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් (වණ ඇතිවීම, ලේ ගැලීම) බරපතල ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා හෝ සංකූලතා වාර්තා වී නොමැත.

නිමේසුලයිඩ් හි ලාක්ෂණික ලක්ෂණය වන්නේ COX-2 හි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කිරීමට පමණක් නොව එහි නිෂ්පාදනය අවහිර කිරීමට ඇති හැකියාවයි.

නිමේසුලයිඩ් යනු ප්‍රධාන වශයෙන් තෝරාගත් ඖෂධයකි. එය COX-2 හි ක්‍රියාකාරිත්වය 88% කින් සහ COX-1 45% කින් මර්දනය කරයි.

synovial (ඒකාබද්ධ) තරලයේ කොලජන්සා මට්ටම අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව නිසා ඖෂධ බොහෝ විට ආතරෝසිස් රෝගීන්ට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. Collagenase කොලජන් සහ proteoglycans (සම්බන්ධක පටක වල අන්තර් සෛලීය අනුකෘතියේ ද්‍රව්‍ය) විනාශ කරයි, ආත්‍රෝසිස් ප්‍රගතිය උත්තේජනය කරයි.

ගැබ්ගෙල ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සහ ආතරෝසිස් සඳහා නිමේසුලයිඩ් භාවිතා කිරීමෙන් පසු:

• වේදනාවේ තීව්රතාවය අඩු වේ;
• ඉදිමීම අඩු වේ;
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අඩු වේ.

සන්ධිය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම එහි සංචලනය යථා තත්වයට පත් කරයි.

නිමේසුලයිඩ් ටැබ්ලට්, අත්හිටුවීමක් සහ බාහිර භාවිතය සඳහා විලවුන් සකස් කිරීම සඳහා කැටිති ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. කැටිති සිසිල් කළ නිවාගත් ජලයේ තනුක කර ඇත (වතුර මිලි ලීටර් 100 කට 1 පැකට්ටුවක අන්තර්ගතය). සූදානම් කළ අත්හිටුවීම ගබඩා කළ නොහැක.

ටැබ්ලට් හෝ අත්හිටුවීම දිනකට 2 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ. මෙම ආලේපනය බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට යොදන අතර සැහැල්ලුවෙන් අතුල්ලනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය දිනකට 3-4 වතාවක් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. ඊට පසු, වේදනාව අඩු වන අතර ඉදිමීම අඩු වේ.

බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට drug ෂධය උපකාරී වේ.

ප්රතිකාර ක්රමය සති 2-8 කි. රෝගයේ වේදිකාව සහ බරපතලකම මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

Nimesulide ගර්භනී කාන්තාවන් සහ කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා contraindicated.

Celecoxib (Celebrex) යනු ඉතා තෝරාගත් NSAID වේ. එය ඉක්මනින් වේදනාව අඩු කර දැවිල්ල අඩු කරයි. චිකිත්සක මාත්‍රා මිනිසුන්ට ආරක්ෂිත වන අතර සංකූලතා ඇති නොකරයි. Celecoxib සැලකිය යුතු ලෙස gastroduodenal වණ සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනෙකුත් රෝග අවදානම අඩු කරයි. එය thrombosis සම්භාවිතාව තරමක් වැඩි කරයි.

Drug ෂධය වේගයෙන් අවශෝෂණය කර පැය 2-3 කට පසු උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. ඔබ සෙලෙකොක්සිබ් මාත්‍රාවක් ගැනීමට පෙර මේද ආහාර අනුභව කරන්නේ නම්, අවශෝෂණය මන්දගාමී වේ.

උපරිම සාන්ද්‍රණය දිස්වන්නේ පැය 6-7 කට පසුව පමණි. මෙම දර්ශකය රෝගියාගේ ශරීරයේ බර සහ ලිංගභේදය මත බලපායි. අඩු ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින් සහ කාන්තාවන් තුළ, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය අනෙකුත් රෝගීන්ට වඩා වැඩි ය.

එවැනි පුද්ගලයින් අවම මාත්රා සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කළ යුතුය.

චිකිත්සාවේ කාලසීමාව රෝගියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී. හෘද වාහිනී රෝග ඇති රෝගීන්ට අවම මාත්රා සහ කෙටි ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරනු ලැබේ.

Drug ෂධය කැප්සියුලවල නිෂ්පාදනය කෙරේ. ඔවුන් දිනකට දෙවරක් ගනු ලැබේ. Celecoxib ආලේපනයක් ලෙස ලබා ගත නොහැක.

Celecoxib දරුණු වකුගඩු හා රක්තපාත අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සහ එහි උග්‍රවීමේදී පෙප්ටික් වණ සඳහා නියම කර නොමැත. ප්රතිවිරෝධතා වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය සහ බඩවැල් ආසාධනයයි. Celecoxib භාවිතා නොකළ යුතුය:

• බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්;
• වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්;
• ගර්භනී කාන්තාවන්;
• කිරි දෙන කාන්තාවන්.

Valdecoxib (Bextra) මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. Celecoxib මෙන් නොව, මේද ආහාර අවශෝෂණය කරන වේගයට බලපාන්නේ නැත. ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය පැය 3 කට පසුව සිදු වේ. ඩිම්බකෝෂය මත Valdecoxib හි ඍණාත්මක බලපෑම තහවුරු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, බලපෑම ආපසු හැරවිය හැකිය.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ඖෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.

ටැබ්ලට් දිනකට වරක් ගනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ පළමු දිනයේදී, ඔබට ඖෂධය දෙවරක් ගත හැකිය. විලවුන් ආකාරයෙන් ඖෂධයේ මාත්රා ආකෘතියක් නොමැත.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලැයිස්තුව

NSAIDs යනු සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පමණක් නොව ශරීරයේ ඕනෑම දැවිල්ලකට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන වඩාත් ජනප්‍රිය drugs ෂධ සමූහයකි. කාටිලේජ පටක වල දැවිල්ලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ස්ටෙරොයිඩ් නොවන drugs ෂධ අතිශයින්ම වැදගත් වේ. එන්එස්ඒඅයිඩී පහසුවෙන් දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශයට විනිවිද යන අතර effective ලදායී යාන්ත්‍රණයකට අනුව ක්‍රියා කරන බැවින් අස්ථි හා සන්ධිවල ව්‍යාධි සඳහා හොඳම පිළියම මෙයයි. ඔබේ කකුල් සහ අත්වල සන්ධිවලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ තෝරා ගන්නේ නම්, වෛද්යවරුන් අනිවාර්යයෙන්ම NSAIDs සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට නිර්දේශ කරනු ඇත.

ජාත්‍යන්තර වර්ගීකරණයට අනුව, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමූහය පහත නම් ලැයිස්තුව නියෝජනය කරයි:

• ඇසිටික් අම්ල ව්යුත්පන්න - ඩික්ලොෆෙනැක්, කෙටොරොලැක්, ඉන්ඩොමෙතසින්, එටොඩොලැක්;
• coxibs - Celecoxib, Rofecoxib, Etoricoxib, Parecoxib;
• oxicams - Piroxicam, Lornoxicam, Tenoxicam, Meloxicam;
• propionic අම්ල ව්යුත්පන්න - Ibuprofen, Naproxen, Flurbiprofen, Ketoprofen, Fenoprofen, Dexketoprofen;
• fenamates - Mefenamic අම්ලය;
• butylpyrazolidones - Phenylbutazone, Clofezon;
• අනෙකුත් ඖෂධ - Nimesulide, Glucosamine, Diacerein, Nabumetone.

සන්ධි සඳහා නොවන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ බොහෝ විට කාබනික අම්ල වන අතර අඩු ආම්ලිකතා මට්ටමක් ඇත. ඒවා ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ ඉතා පහසුවෙන් බන්ධනය වන අතර ගිනි අවුලුවන සාධකයේ බලපෑම යටතේ සනාල පාරගම්යතාව වැඩි වීම හේතුවෙන් දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ සමුච්චය වීමට හැකි වන්නේ එබැවිනි.

වැදගත්! NSAIDs හි චිකිත්සක බලපෑම ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංශ්ලේෂණයට සම්බන්ධ වන සයික්ලොක්සිජන්ස් ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීමට ඇති හැකියාව නිසාය. මෙය හානියට පත් ප්රදේශයේ දැවිල්ල අඩු කරයි.

ප්‍රායෝගිකව ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ බහුලව භාවිතා කිරීම ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවෙහි සමහර ලක්ෂණ ඉස්මතු කිරීමට සහ ශරීරයට එවැනි drugs ෂධවල negative ණාත්මක බලපෑම හඳුනා ගැනීමට හැකි වී තිබේ. ඒ අතරම, ඔවුන් NSAIDs අත්හැරීමට ඉක්මන් නොවේ. සමහර විට සන්ධි රෝග සඳහා ජීවිතාරක්ෂක වන්නේ මෙම ඖෂධ සමූහයයි.

සන්ධි සඳහා Gel Alezan

• කකුල් සහ අත් වල සන්ධි සඳහා බාහිර නියෝජිතයන් ලෙස NSAIDs භාවිතා කිරීම - ආලේපන, ජෙල් - ටැබ්ලට් වල ක්රියාකාරී ද්රව්ය භාවිතයට වඩා දුර්වල බලපෑමක් ලබා දෙයි. ඖෂධයේ ආකෘතිය තෝරාගැනීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය;
• එන්නත්, ඉටිපන්දම් සහ කැප්සියුල ස්වරූපයෙන් සපයන drugs ෂධ ශරීරයට එක හා සමානව විෂ සහිත වේ, මන්ද විෂ වීම සිදුවන්නේ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට සෘජුවම බලපාන නිසා නොව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය රුධිරයට විනිවිද යාමෙනි;
• නවතම පරම්පරාවේ NSAIDs, coxibs, රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත වේ. මේවා Etoricoxib, Celecoxib වැනි ඖෂධ වේ. ඔවුන් දිගුකාලීනව භාවිතා කරන Diclofenac, Ibuprofen හෝ Naproxen වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු විෂ සහිත බලපෑමක් ඇත;
• ආහාර සමඟ drug ෂධය ගැනීම විෂ සහිත බලපෑම් වලින් ආමාශය ඉවත් නොකරයි, නමුත් එය තරමක් අඩු කරයි. ශ්ලේෂ්මල පටලයට ඍණාත්මක බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා කිරි සමග ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා උපදෙස් ද සම්පූර්ණයෙන්ම නිෂ්ඵල වේ;
• ඍණාත්මක බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරුන් විසින් අතිරේක ඵලදායී ඖෂධයක් නියම කරනු ඇත - ප්රෝටෝන පොම්ප නිෂේධනය, ආමාශය මත ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල ඍණාත්මක බලපෑම අඩු කරයි;
• NSAIDs භාවිතා කිරීමේ සියලු අවදානම් තිබියදීත්, වෛද්‍යවරු ඒවා විවිධ drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ක්‍රියාකාරීව නිර්දේශ කරති, මන්ද මෙම drugs ෂධවල ප්‍රති-රෙහෙත් බලපෑම් වෙනත් කිසිදු ඖෂධයකින් වන්දි ලබා නොදෙන බැවිනි;
• NSAIDs නියම කිරීමේදී, රුධිර වාහිනී සහ හෘදය, වකුගඩු සහ අක්මාව සමඟ ගැටළු ඇතිවීම පිළිබඳව රෝගීන් වෛද්යවරයාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය;
• කිසිම අවස්ථාවක ඔබ තනිවම NSAIDs මාත්‍රාව වැඩි නොකළ යුතුය හෝ එකවර විවිධ drugs ෂධ දෙකක් භාවිතා නොකළ යුතුය - මෙම අවස්ථාවේ දී, විෂ වීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාව අනපේක්ෂිත විය හැකිය.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඒකාබද්ධ රෝග සඳහා කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, වෛද්යවරුන් රෝගීන්ට වඩා ඵලදායී ඖෂධ නිර්දේශ කරයි - ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ ශක්තිය ඕනෑම NSAID වල බලපෑම ඉක්මවා යයි, එබැවින් ඒවා ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය වේගවත් වන අතර ශක්තිය වඩාත් බලවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ ද ඍණාත්මක බලපෑම් ගණනාවක් ඇත.

වඩාත් සුලභ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන වන්නේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ය. සාමාන්යයෙන්, ඒවා හයිඩ්රොකාටිසෝන් සහ කෝටිසෝන් නිපදවන අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවනු ලැබේ. ඖෂධ කර්මාන්තය විසින් නිපදවන කෘතිම හෝමෝන වන්නේ ඩෙක්සමෙතසෝන්, මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් සහ ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් ය. හෝමෝන ඖෂධ පහත සඳහන් බලපෑම් ඇති කරයි:

• ගිනි අවුලුවන එන්සයිම වළක්වයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ශරීරය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සහ ලියුකොට්‍රීන් නිපදවන්නේ නැත, එයින් අදහස් කරන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය ද පහව යයි;
• ප්රති-ආසාත්මිකතා සහ ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑම් ඇති;
• ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය සක්‍රීය කරන්න, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස, සන්ධි ව්‍යාධි වලදී, ඉදිමීම අඩු වන අතර අතිරික්ත තරලය ඉවත් කරනු ලැබේ.

දිගු කලක් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් භාවිතා කිරීම වටී නැත, මන්ද ඒවා සන්ධි සඳහා negative ණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකි බැවින් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති කරයි. අස්ථි පටක වලින් කැල්සියම් ඉවත් කිරීම අවුස්සන්න.

බොහෝ රෝගීන් සිතන්නේ ඖෂධීය ඖෂධ කණ්ඩායම් දෙකම එකිනෙකට සමාන වන අතර, වෙනස ක්රියාකාරී ශක්තියෙන් පමණක් බවයි. කෙසේ වෙතත්, රසායනික සංයුතිය විශ්ලේෂණය කරන විට, ප්රබල නියෝජිතයන් එකිනෙකට වෙනස් බව පැහැදිලි වේ.

NSAIDs යනු මිනිස් සිරුර විදේශීය මූලද්‍රව්‍ය මෙන් ප්‍රතික්‍රියා කරන සංරචක වේ. ප්රධාන හේතුව වන්නේ පුද්ගලික ප්රති-ගිනි අවුලුවන පද්ධතියක් තිබීමයි. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ආරක්ෂිත ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීම සිදු වේ.

ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් කාණ්ඩයේ ප්‍රබල ඖෂධ අධිවෘක ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝනවල කෘතිම ප්‍රතිසම අඩංගු වේ. nonsteroidal විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ස්වභාවයෙන්ම කෘතිම වන අතර glucocorticosteroids ඇතුළු අනෙකුත් හෝමෝන ඖෂධ වලට වඩා දුර්වල අතුරු ආබාධ ඇත.

1. "Movalis" ("Artrosan", "Mirlox"). ටැබ්ලට්, ඉටිපන්දම් සහ එන්නත් වලින් සාදන ලද තරමක් ඵලදායී පිළියමක්. ප්රායෝගිකව අතුරු ආබාධ නොමැත. එන්නත් සඳහා, දිනකට විසඳුමක් 1-2 ml භාවිතා කරන්න. ටැබ්ලට් 7.5 mg මාත්‍රාවකින් දිනකට 1 හෝ 2 වතාවක් ගත යුතුය.
2. "Celecoxib."
3. ආමාශය මත ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. දිනකට පෙති 1-2 ක් භාවිතා කරන්න, නමුත් දිනකට පෙති 0.4 ක් නොඉක්මවිය යුතුය.
4. "Arcoxia".

සන්ධි වේදනාව වේදනාකාරී හා දරාගත නොහැකි ය, එය සාමාන්යයෙන් ජීවත් වීම වළක්වයි. මෙම සංසිද්ධිය ඉවසා සිටීම කොතරම් දුෂ්කර දැයි බොහෝ අය පෞද්ගලික අත්දැකීම් වලින් සොයා ගනී. මෙම ගැටළුව ඔබටත් බලපාන්නේ නම්, සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ගලවා ගැනීමට පැමිණෙනු ඇත. ඔවුන්ගෙන් සැබවින්ම වේදනාව සමනය කළ හැක්කේ කුමක් දැයි ඔබ ඉක්මනින් සොයා ගනු ඇත.

නිෂ්පාදිතය ටැබ්ලට් වල ඇත. මාත්‍රාව රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.

"නිම්සුලයිඩ්".

එය තනුක කිරීම සඳහා ටැබ්ලට්, ජෙල් ආකාරයෙන් සහ සැෂේ වලින් නිපදවනු ලැබේ. මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ විශේෂඥයෙකු විසින් මෙන්ම පරිපාලන නීතිරීති අනුවය.

වේදනාවේ තීව්‍රතාවය සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් ඖෂධ නියම කළ යුතුය. NSAID ඖෂධ උපකාර වන රෝග විනිශ්චය:

• ආසාදන, aseptic, autoimmune, gouty හෝ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්;
• ආතරෝසිස්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, විකෘති ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්;
• ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස්;
• රූමැටික් ආත්‍රෝපති: සමේ රෝග, ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්, රයිටර්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය;
• අස්ථි පිළිකා, මෙටාස්ටේස්;
• ශල්යකර්මයෙන් පසු වේදනාව, තුවාල.

පරාසය තුළ ඖෂධීය කාරක අඩංගු වේ:

• පෙති;
• මාංශ පේශි එන්නත්;
• සන්ධියටම එන්නත්;
• ප්ලාස්ටර්;
• ඉටිපන්දම්;
• කීම්, ආලේපන.

මෙම ඖෂධ කෙටියෙන් NSAIDs ලෙස හැඳින්වේ. ආතරෝසිස් ඖෂධ ප්රතිකාරය ඔවුන් සමඟ ආරම්භ වේ. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ හෝමෝන අඩංගු නොවන නිසා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ලෙස හැඳින්වේ.

ඒවා ශරීරයට ආරක්ෂිත වන අතර අවම අතුරු ආබාධ ඇත. ප්‍රදාහයේ ප්‍රභවය මත කෙලින්ම ක්‍රියා කරන තෝරාගත් නියෝජිතයන් සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට ද බලපාන තෝරා නොගත් ඒවා ඇත.

එවැනි ඵලදායී NVPS ඇත (විද්‍යයන්):

1. "Indomethacin" (තවත් නම "Metindol"). සන්ධි වේදනාව සඳහා ටැබ්ලට් දැවිල්ල සමනය කරන අතර ප්‍රදාහ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. ඖෂධය දිනකට දෙවරක් හෝ තුන් වරක්, 0.25-0.5 ග්රෑම් පානය කරනු ලැබේ.
2. "Etodolac" ("Etol Fort"). කැප්සියුලවල ඇත. ඉක්මනින් වේදනාව සමනය කරයි. ප්රදාහයේ මූලාශ්රය මත ක්රියා කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු 1-3 වතාවක් ටැබ්ලට් එක පානය කළ යුතුය.
3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). ඩයික්ලොෆෙනැක් හි ඇනෙලොග්. ඖෂධය දිනකට දෙවරක් එක් ටැබ්ලට් එකක් ගනු ලැබේ. ඖෂධය බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇති කරයි: ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල.
4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). ඔවුන්ට ප්‍රති-පට්ටිකා බලපෑමක් ඇත, වේදනාව සහ උණ සමනය කරයි. මාත්‍රාව සහ පරිපාලන නීති රීති සෑම විටම තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ බරපතලකම මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසිනි.
5. මෙලොක්සිකාම්. රෝගය උග්‍ර අවධියේ සිට ඊළඟට ගමන් කිරීමෙන් පසු දිනකට පෙති එකක් හෝ දෙකක් නියම කරනු ලැබේ.

වර්ගීකරණය:

1. ඉබුප්රොෆෙන් (Dolgit, Nurofen) සමඟ. මෙම ප්රධාන සංරචකය සමඟ සන්ධි සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක ආලේපනයක් ආතරයිටිස් හෝ තුවාල ඇති අයට උපකාර කරනු ඇත. එය ඉතා ඉක්මනින් ක්රියා කරයි.
2. ඩයික්ලොෆෙනැක් සමඟ ("වෝල්ටරන්", "ඩික්ලැක්", "ඩික්ලොෆෙනැක්", "ඩික්ලොවිට්"). එවැනි ඖෂධීය ආලේපන උණුසුම් කිරීම, වේදනාව සමනය කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් අවහිර කිරීම. චලනය කිරීමට අපහසු අයට ඔවුන් ඉක්මනින් උපකාර කරයි.
3. Ketoprofen සමඟ (Ketonal, Fastum, Ketoprofen Vramed). රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි. ඔබ දිගු වේලාවක් ආලේපන භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබේ ශරීරයේ කැක්කුමක් ඇති විය හැක.
4. indomethacin සමඟ ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). ඔවුන් ketoprofen මත පදනම් වූ ඖෂධ වලට සමානව ක්රියා කරයි, නමුත් අඩු තීව්රතාවයකින්. ඔවුන් හොඳින් උණුසුම් වන අතර රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ රක්තවාතය සඳහා උපකාර කරයි.
5. piroxicam ("Finalgel") සමඟ. සම වියළීමකින් තොරව වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි.

1. අසාත්මිකතා.
2. බ්රොන්කොස්පාස්ම්.
3. ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ.
4. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (නෙෆ්‍රොපති, රුධිර වාහිනී පටු වීම).
5. Ulcerogenic බලපෑම (ඛාදනය හෝ ආමාශයේ වණ වර්ධනය වීම).
6. අක්මාව තුළ රුධිර ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.
7. ගබ්සා කිරීම්.
8. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ලේ ගැලීමේ ආබාධ.

කලින් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

දරුණු ආකාරයේ සන්ධි රෝග සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම නරක අතට හැරේ, වෛද්යවරයා, නීතියක් ලෙස, ශක්තිමත් ඖෂධ නිර්දේශ කරයි. ඔවුන් ඉක්මනින් උදව් කරයි. අපි කතා කරන්නේ සන්ධියට එන්නත් කිරීම ගැන ය.

ඔබ විසින්ම ඖෂධ මාර්ගෝපදේශයක් ලබා ගැනීමෙන් පලක් නැත. විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමෙන් ඔබට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම සහ නීති තේරුම් ගැනීමට උපකාර වනු ඇත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ පෙර හෝ අනුකූල රෝග පිළිබඳ සියලු ප්රකාශයන් සකස් කළ යුතු අතර වෛද්යවරයාට නිවැරදි ප්රතිකාරය තෝරා ගත හැකි වන පරිදි පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ජලය වීදුරු භාගයක් හෝ අඩු මේද සහිත කිරි සමඟ ටැබ්ලට් ගනු ලැබේ හානිකර බලපෑම් වලින් ආමාශ ආන්ත්රයික අවශෝෂණය සහ ආරක්ෂා කිරීම. ඒ සමගම, bifidobacteria ගත යුතුය.

දිගුකාලීන භාවිතය සැලසුම් කර ඇත්නම්, අවම මාත්රාවකින් ආරම්භ කරන්න, ක්රමයෙන් ප්රමාණය වැඩි කරන්න.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ විවිධ ක්රම දියුණු කර ඇත. පවතින විකල්ප මෙන්න:

• පෙති;
• සන්ධි සඳහා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත්;
• සන්ධිය තුළට එන්නත්;
• ඉටිපන්දම්;
• සන්ධි ක්රීම්;
• ආලේපන.

සන්ධි රෝගය දරුණු වන අතර තත්වය නරක අතට හැරෙන විට, පුළුල් පරාසයක අතුරු ආබාධ ඇති ශක්තිමත් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ශරීරයට විශාල හානියක් සිදු නොවන පරිදි වෛද්යවරයා සන්ධි සඳහා එන්නත් භාවිතා කරයි. බොහෝ විට එවැනි ක්රියා පටිපාටි gonarthrosis සහ coxarthrosis සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට බලපාන සෘණ ද්රව්ය ටැබ්ලට් මෙන් නොව, ආමාශයික පත්රිකාවට විනිවිද නොයයි. එන්නත් ආධාරයෙන්, වෙනත් යෙදුම් ක්රම සමඟ සසඳන විට ප්රයෝජනවත් මූලද්රව්ය විශාල වශයෙන් ලබා දෙනු ලැබේ.

මුඛ පරිපාලනය සඳහා හෝමෝන නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඒවා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සාදා ඇත.

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත ඖෂධ වේ. නමුත් ඒවාට අතුරු ආබාධ ද ඇත:

• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරීම;
• ආමාශයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි;
• හෘද හෝ සනාල රෝග වර්ධනයට දායක විය හැක;
• කුෂ්ඨ, ඔක්කාරය, පාචනය ඇති විය හැක;
• සති 20 ක් දක්වා ගැබ් ගැනීමක් තිබේ නම් ගබ්සා වීමට හේතු විය හැක.

මෙම ඖෂධ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහිත පුද්ගලයන් සඳහා contraindicated.

එවැනි ඖෂධ ආමාශයික පත්රිකාවට හානි නොකරයි. රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයන් සඳහා, විශේෂඥයා පෙති සහ මාංශ පේශි එන්නත් නියම කරයි.

• ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ කෙටි කාලීන භාවිතය සහ ප්රතිවිරෝධතා නොමැතිව ආරක්ෂිත වේ.
• විශේෂඥයන් NSAIDs භාවිතා කිරීම සඳහා විවිධ ක්රම සකස් කර ඇත. දන්නා වෙනස්කම් මෙන්න:
• පෙති.
• සන්ධි සඳහා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත්.
• අභ්යන්තර සන්ධි එන්නත්.

සන්ධි රෝගය දරුණු අවධියක පවතින විට, තත්වය නිරන්තරයෙන් නරක අතට හැරේ, එවිට පුළුල් පරාසයක අතුරු ආබාධ ඇති ශක්තිමත් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ ශරීරයට විශාල හානියක් සිදු නොවන පරිදි විශේෂඥයා සන්ධි සඳහා එන්නත් ලබා දෙයි.

බොහෝ විට මෙම ආකාරයේ ක්රියා පටිපාටිය coxarthrosis සහ gonarthrosis සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. මේ අතරතුර, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට බලපාන negative ණාත්මක ද්‍රව්‍ය ටැබ්ලට් මෙන් නොව ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට විනිවිද නොයයි. ශරීරය සඳහා වඩාත් ප්රයෝජනවත් මූලද්රව්ය එන්නත් මගින් ලබා දෙනු ලැබේ.

මුඛ පරිපාලනය සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. ඒවා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිෂ්පාදනය කෙරේ.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා NSAID ඖෂධ භාවිතා කිරීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත:

• ද්රව්ය නොඉවසීම.
• වණ.
• වකුගඩු සහ අක්මා රෝග.
• කිරිදීම සහ ගැබ් ගැනීම.
• අධි රුධිර පීඩනය, රක්තහීනතාවය.
• හෘද රෝග.
• විවිධ ආසාදන.

ඖෂධ භාවිතා කරන විට, පහත සඳහන් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇති විය හැක:

• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය පිරිහීම.
• ඉදිමීම
• පීඩනයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්.
• දුර්වල රුධිර කැටි ගැසීම.
• දරුණු නාසයෙන් ලේ ගැලීම.
• වකුගඩු අක්රිය වීම.
• දැඩි ඔක්කාරය.
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව.

"ඉබුප්රොෆෙන්"

ටැබ්ලට් වල "Ibuprofen" ඖෂධය පරිපූර්ණව උණ අඩු කර හිසරදය ඉවත් කරයි. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් නිෂ්පාදනය භාවිතා කිරීමේ විවිධ සූක්ෂ්මතා ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ සහ සන්ධිවල රෝග සඳහා විශාල මාත්‍රාවක් සුදුසු වේ.

අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ විට සිදු වන බැවින් ඔබ ප්‍රවේශම් විය යුතුය:

• ආමාශයික පත්රිකාවේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය.
• දැඩි ක්ලාන්තය.
• හිසරදය.
• අධි රුධිර පීඩනය.
• නිරන්තර නින්ද නොයාම.

වෙනත් අතුරු ආබාධ සහ සමහර ප්රතිවිරෝධතා ඇත. සංකූලතා ඇති නොවන පරිදි අපි ඔවුන් සමඟ ප්රවේශමෙන් කටයුතු කළ යුතුය. හොඳම විසඳුම වනුයේ පළපුරුදු විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ ඔහුගේ සියලු උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීමයි.

"ඩික්ලොෆෙනැක්"

වඩාත් ප්රයෝජනවත් ඖෂධවලින් එකක් වන්නේ Diclofenac ආලේපනයයි. එහි මිල සෑම කෙනෙකුටම ලබා ගත හැකිය. නිෂ්පාදනයට ශක්තිමත් වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇත. බොහෝ විට, විශේෂඥයන් එය පිටුපස හෝ සන්ධිවල දැඩි වේදනාවක් සඳහා නිර්දේශ කරයි.

Drug ෂධයේ අවාසි අතර අතුරු ආබාධ ඇතුළත් වේ, එබැවින් දිගු කාලීන භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. Diclofenac දරුණු කරකැවිල්ල, හිසරදය සහ ටින්ටිටස් ඇති කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මාවේ මූලික ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ. ගර්භණී සමයේදී, ඇදුම හෝ මව්කිරි දීමේදී එය භාවිතා කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.

"Panoxen" බලවත් ද්රව්ය 2 ක් ඇතුළත් ප්රයෝජනවත් ඖෂධයක් ලෙස සැලකේ. නිෂ්පාදිතය වේදනාව අඩු කරයි:

• ආතරයිටිස්.
• ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්.
• osteochondrosis.
• neuralgia.
• ආතරෝසිස්.
• lumbago සහ අනෙකුත් ව්යාධිවේදය.

අතුරු ආබාධ Declofenac වලට සමාන වේ.

පහත සඳහන් ප්රතිවිරෝධතා සටහන් කර ඇත:

• අක්මාව, වකුගඩු සහ හෘදයාබාධ.
• අන්ත්ර රෝග.
• මෑත කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම්.
• ප්රගතිශීලී, ක්රියාකාරී අක්මා සහ වකුගඩු රෝග.
• ළමා කාලය.
• ගැබ් ගැනීම.

Diclofenac මෙන්ම Indomethacin ද දැවිල්ල සමනය කරන අතර විශිෂ්ට වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි. අතුරු ආබාධ සහ ප්රතිවිරෝධතා අවුස්සන බැවින් මෙම පිළියම පමණක් යල්පැන ඇති බව සලකනු ලැබේ.

හෝර්මෝන අඩංගු නොවන සන්ධි, පෙති, කීම්, එන්නත්, ඉටිපන්දම් සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් සහිත විවිධ ආලේපන ඇත. ආතරයිටිස්, ආතරෝසිස් සහ වෙනත් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔවුන් ඵලදායී ලෙස ඔප්පු කර ඇත. මෙම පිළියම් මගින් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකිය, නමුත් රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම පමණි.

NSAIDs වල බලපෑම් බහුලව දන්නා කරුණකි. එවැනි ඖෂධවල බලපෑම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වැළැක්වීම හෝ අඩු කිරීම අරමුණු කර ඇත. මෙම ඖෂධ විශිෂ්ට antipyretic බලපෑමක් ලබා දෙයි. ශරීරයට ඔවුන්ගේ බලපෑම මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශකවල බලපෑම සමඟ සැසඳිය හැකිය. ඊට අමතරව, ඔවුන් වේදනා නාශක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් සපයයි. NSAIDs භාවිතය සායනික සැකසුම් සහ එදිනෙදා ජීවිතයේදී පුලුල්ව පැතිර ඇත. අද මේවා ජනප්රිය වෛද්ය ඖෂධවලින් එකකි.

ධනාත්මක බලපෑමක් පහත සඳහන් සාධක යටතේ සටහන් වේ:

1. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ රෝග. විවිධ උළුක්කු, තැලීම් සහ ආතරෝසිස් සඳහා මෙම ඖෂධ සරලවම ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකිය. NSAIDs osteochondrosis, ගිනි අවුලුවන ආත්රෝපති සහ ආතරයිටිස් සඳහා භාවිතා වේ. ඖෂධය myositis, herniated intervertebral තැටි සඳහා ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත.
2. දරුණු වේදනාවක්. biliary colic සහ නාරිවේද රෝග සඳහා ඖෂධ බෙහෙවින් සාර්ථකව භාවිතා වේ. ඔවුන් හිසරදය, ඉරුවාරදය පවා, වකුගඩු අපහසුතාවයන් ඉවත් කරයි. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ රෝගීන් සඳහා NSAIDs සාර්ථකව භාවිතා වේ.
3. අධික උෂ්ණත්වය. antipyretic බලපෑම වැඩිහිටියන් හා ළමුන් විසින් විවිධ රෝග සඳහා ඖෂධ භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. එවැනි ඖෂධ උණ සඳහා පවා ඵලදායී වේ.
4. Thrombosis. NSAID ඖෂධ ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක වේ. මෙය ඉෂ්මියාව සඳහා භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඒවා හෘදයාබාධ හා ආඝාත වැළැක්වීමකි.

සන්ධි සඳහා ඖෂධ සාමාන්ය වර්ගීකරණය

COX වර්ග දෙකකට බෙදා ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. පළමුවැන්න ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිපදවන අතර එය ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානිවලින් ආරක්ෂා කරයි. දෙවනුව උෂ්ණත්වය වැඩි කරන prostaglandins සම්බන්ධ කරයි.

(වගුව සම්පූර්ණයෙන්ම නොපෙනේ නම්, දකුණට අනුචලනය කරන්න)

වසර 25 කට පමණ පෙර, NSAIDs කණ්ඩායම් 8 ක් පමණක් වර්ධනය විය. අද වන විට මේ සංඛ්‍යාව 15 දක්වා වැඩි වී තිබෙනවා.කෙසේ වෙතත් වෛද්‍යවරුන්ටවත් නිශ්චිත සංඛ්‍යාවක් කියන්න බැහැ. වෙළඳපොලේ පෙනී සිටීමෙන් පසුව, NSAIDs ඉක්මනින් පුළුල් ජනප්රියත්වයක් ලබා ගත්තේය. ඖෂධ ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ආදේශ කර ඇත. ඔවුන්, දෙවැන්න මෙන් නොව, ශ්වසන අවපීඩනය ඇති නොකළ බැවිනි.

NSAIDs වර්ගීකරණයට කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදීම ඇතුළත් වේ:

1. පැරණි ඖෂධ (පළමු පරම්පරාව). මෙම කාණ්ඩයේ සුප්රසිද්ධ ඖෂධ ඇතුළත් වේ: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadione .
2. නව NSAIDs (දෙවන පරම්පරාව). පසුගිය වසර 15-20 තුළ ඖෂධවේදය Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia වැනි විශිෂ්ට ඖෂධ නිපදවා ඇත.

කෙසේ වෙතත්, මෙය NSAID වල එකම වර්ගීකරණය නොවේ. නව පරම්පරාවේ ඖෂධ අම්ල නොවන ව්යුත්පන්න සහ අම්ල වලට බෙදී ඇත. අපි මුලින්ම අවසාන කාණ්ඩය දෙස බලමු:

1. සැලිසිලේට්. මෙම NSAID කාණ්ඩයේ පහත සඳහන් ඖෂධ අඩංගු වේ: Aspirin, Diflunisal, Lysine monoacetylsalicylate.
2. පිරසොලිඩින්. මෙම කාණ්ඩයේ නියෝජිතයන් පහත සඳහන් ඖෂධ වේ: "Phenylbutazone", "Azapropazone", "Oxyphenbutazone".
3. ඔක්සිකැම්. මේවා නව පරම්පරාවේ වඩාත්ම නව්ය NSAIDs වේ. ඖෂධ ලැයිස්තුව: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. ඖෂධ ලාභදායී නොවේ, නමුත් ශරීරය මත ඔවුන්ගේ බලපෑම අනෙකුත් NSAID වලට වඩා බොහෝ කාලයක් පවතී.
4. ෆීනයිලැසිටික් අම්ලයේ ව්යුත්පන්න. මෙම NSAIDs කාණ්ඩයේ පහත සඳහන් ඖෂධ අඩංගු වේ: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac.
5. ඇන්ත්‍රනිලික් අම්ල සූදානම. ප්රධාන නියෝජිතයා ඖෂධ Mefenaminat වේ.
6. ප්‍රොපියොනික් අම්ල කාරක. මෙම කාණ්ඩයේ බොහෝ විශිෂ්ට NSAIDs අඩංගු වේ. ඖෂධ ලැයිස්තුව: "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Benoxaprofen", "Fenbufen", "Fenoprofen", "Tiaprofenic අම්ලය", "Naproxen", "Flurbiprofen", "Pirprofen", "Nabumeton".
7. isonicotinic අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්න. ප්රධාන ඖෂධය Amizon වේ.
8. Pyrazolone සූදානම. සුප්රසිද්ධ පිළියමක් "Analgin" මෙම වර්ගයට අයත් වේ.

අම්ල නොවන ව්යුත්පන්නයන් සල්ෆනාමයිඩ් ඇතුළත් වේ. මෙම කණ්ඩායමට පහත සඳහන් ඖෂධ ඇතුළත් වේ: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

පූර්වාරක්‍ෂා

වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි උපදෙස් යටතේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. අනුගමනය කළ යුතු බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නිකුත් කිරීමට විශේෂඥයා බැඳී සිටී. ඔබ විශාල මාත්‍රාවලින් drug ෂධය භාවිතා කරන්නේ නම්, පුද්ගලයෙකුගේ මරණයට පවා හේතු විය හැකි ගැටළු සහ සංකූලතා දිස්වනු ඇත.

ආමාශ ආන්ත්රයික, වකුගඩු, අසාත්මිකතා, අක්මා සිරෝසිස්, හෘද හා රුධිර නාල ආශ්රිත රෝග සමඟ ගැටලු ඇති අය ප්රවේශම් විය යුතුය. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල කොටසක් වන සංරචකවල ක්රියාකාරිත්වය භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධවල ඵලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය. එමනිසා, ඔබ ප්රවේශමෙන් ඖෂධ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය, විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.

චිකිත්සාව දිගු කාලයක් ගතවේ. රෝගීන්ට එන්නත් 15 ක් හෝ අභ්‍යන්තර සන්ධි එන්නත් 7 ක් පමණ නියම කරනු ලැබේ. එය සියල්ල රෝගයේ වේදිකාව සහ ඖෂධයට සංවේදීතාව මත රඳා පවතී.

විශේෂඥයෙකුගේ දැඩි උපදෙස් මත NSAIDs භාවිතා කළ යුතුය. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් අනුගමනය කළ යුතු බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලිවිය යුතුය. ඔබ භාවිතා කරන ඖෂධයේ මාත්රාව ඉක්මවා ගියහොත්, මරණයට හේතු විය හැකි සංකූලතා සහ ගැටළු මතු විය හැක.

වකුගඩු රෝග, ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග, අසාත්මිකතා, හෘද හා රුධිර නාලවල රෝග, අක්මාවේ සිරෝසිස් වැනි රෝගවලින් පෙළෙන අය අවදියෙන් සිටිය යුතුය. NSAIDs හි ඇතුළත් කර ඇති ද්රව්යවල බලපෑම එකවර භාවිතා කරන අනෙකුත් ඖෂධවල ඵලදායී ගුණාංග තියුනු ලෙස අඩු කළ හැකිය.

ප්රතිකාර කාලය බොහෝ කාලයක් ගත වේ. රෝගීන්ට එන්නත් 7 ක් හෝ එන්නත් 15 ක් පමණ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස නියම කරනු ලැබේ. එය සියල්ල රෝගයේ වේදිකාව සහ ඖෂධයේ ඉවසීම මත රඳා පවතී.

අතුරු ආබාධ

"ඩික්ලොෆෙනැක්"

නව පරම්පරාවේ NSAIDs, ඉහත දක්වා ඇති ලැයිස්තුව, ශරීරයට ඵලදායී බලපෑමක් ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඒවා ආමාශයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වයට ප්රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත. මෙම ඖෂධ තවත් ධනාත්මක අංශයක් ඇත: නව පරම්පරාවේ NSAIDs කාටිලේජ පටක වලට විනාශකාරී බලපෑමක් නැත.

කෙසේ වෙතත්, එවැනි ඵලදායී ක්රම පවා අනවශ්ය බලපෑම් ගණනාවක් අවුලුවාලිය හැකිය. ඔබ ඒවා දැන සිටිය යුතුය, විශේෂයෙන් ඖෂධය දිගු කාලයක් භාවිතා කරන්නේ නම්.

ප්රධාන අතුරු ආබාධ විය හැකිය:

• ක්ලාන්තය;
• නිදිමත;
• හිසරදය;
• තෙහෙට්ටුව;
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
• රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
• සුළු හුස්ම හිරවීම;
• වියළි කැස්ස;
• අජීර්ණය;
• මුත්රා වල ප්රෝටීන් පෙනුම;
• අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම;
• සමේ කුෂ්ඨ (පැල්ලමක්);
• තරල රඳවා තබා ගැනීම;
• අසාත්මිකතා.

කෙසේ වෙතත්, නව NSAIDs ගන්නා විට ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට හානි සිදු නොවේ. ඖෂධ ලේ ගැලීම සමඟ වණ උග්රවීමක් සිදු නොවේ.

වැදගත් කරුණු කිහිපයක්

යම් කාල පරිච්ඡේදයකට පසු රෝගියාට සහනයක් දැනෙන විට, වේදනාව නොමැතිකම සහ වැඩිදුර ප්‍රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කරන අවස්ථා වෛද්‍ය පුහුණුව දනී. කෙසේ වෙතත්, ආතරයිටිස් හෝ ආතරෝසිස් තවමත් ජයගෙන නොමැත. රෝග ලක්ෂණ පහව ගිය විට, රෝගියා ප්රධාන රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය වේ.

මෙම ක්‍රම මේ සඳහා උපකාරී වනු ඇත:

• නිසි දෛනික පෝෂණය.
• chondroprotectors භාවිතය.
• චිකිත්සක සම්බාහනය.
• මධ්යස්ථ ධාවනය.
• සතිපතා පිහිනීම දිනකට 3 වතාවක්.
• ජිම්නාස්ටික් අභ්යාස.
• සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රම.
• වෛද්ය සනීපාරක්ෂකාගාරවල විවේක ගන්න.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ දිගු කාලයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, කාටිලේජ පටක මගින් නව සෛල නිපදවීම වළක්වයි. කෙසේ වෙතත්, ආතරෝසිස් කාටිලේජ පටක විනාශ වීමත් සමඟ ඇත. එබැවින්, මෙම ක්රම විරූපණ ක්රියාවලිය සක්රිය කරයි. Proteoglycans නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් වන අතර ජල ප්රමාණය අහිමි වේ.

නමුත් සමහර වෙනස්කම් තිබේ:

• රෝගියකුට ඇදුම, ආමාශයේ වණ, අධි රුධිර පීඩනය, අක්මාව, වකුගඩු, හෘදයේ භයානක රෝග ඇති විට, මෙම ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම භාවිතා නොකළ යුතුය.
• මෙම ඖෂධ භාවිතය ආමාශයික පත්රිකාවේ ලේ ගැලීම අවුලුවා ගත හැකිය. තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිතර නිතර පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්රධාන හේතුව මෙයයි.

වෛද්‍ය ප්‍රායෝගිකව, ප්‍රති result ලය ලැබීමෙන් පසු රෝගියාට සහනයක් දැනීම, වේදනාව නොමැතිකම සහ ප්‍රතිකාර නතර කරන විට තත්වයන් සටහන් කර ඇත. නමුත් ආතරෝසිස් හෝ ආතරයිටිස් තවමත් පරාජය වී නොමැත. රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වූ විට, පුද්ගලයා යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට උනන්දුවෙන් පටන් ගත යුතුය. මෙය කිරීමට පහත ක්‍රම තිබේ:

• නිසි පෝෂණය;
• chondroprotectors ගැනීම;
• සම්බාහනය;
• පිහිනීම;
• ජිම්නාස්ටික්;
• සාම්ප්රදායික ක්රම;
• වෛද්‍ය සනීපාරක්ෂකාගාරවල රැඳී සිටින්න.

ඔබ දිගු කලක් නො-ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, කාටිලේජ පටක මගින් නව සෛල නිපදවීම කඩාකප්පල් වන අතර, මෙම කාර්යය අවහිර කරනු ලැබේ. නමුත් ආතරෝසිස් කාටිලේජ විනාශ කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මෙම ඖෂධ විරූපණ ක්රියාවලිය වේගවත් කරයි. ඔවුන් ජලය අහිමි වීමට හේතු වන proteoglycans සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කරයි. එබැවින්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාලසීමාව ද නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. හානියක් නොවන පරිදි විශේෂිත අවස්ථාවක භාවිතා කළ යුතු සන්ධි ආලේපන මොනවාදැයි ඔබ දැනගත යුතුය.

නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ප්රතිකාරයේ විශිෂ්ට ප්රතිඵල පෙන්වයි. නමුත් සමහර සූක්ෂ්මතා තිබේ:

1. රෝගියෙකුට බඩේ තුවාලයක්, ඇදුම, අධි රුධිර පීඩනය, බරපතල වකුගඩු, අක්මාව හෝ හෘද රෝග ඇති විට, මෙම ඖෂධ භාවිතා කළ නොහැක.
2. මෙම ඖෂධ ගැනීමෙන් ආමාශයික පත්රිකාවේ ලේ ගැලීම සිදු විය හැක. මේ නිසා, තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
3. ඕනෑම ආකාරයක ස්ටීරොයිඩ් නොවන ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයෙකු රුධිර කැටි ගැසීම්, ආඝාතය හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමට ලක් වේ. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු ඇති අයට ඒවා විශේෂයෙන් භයානක ය.
4. කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කමක් කළ පුද්ගලයෙකු මෙම ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය.

සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා NSAIDs භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

හොඳම ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ගුණාංග වන්නේ ෆීනයිලැසිටික් අම්ල ඖෂධ, සැලිසිලේට්, පිරසොලිඩෝන්, ඔක්සිකාම්, ඇල්කනෝන්, ප්‍රොපියොනික් අම්ලය සහ සල්ෆනාමයිඩ් ඖෂධ ය.

සන්ධි වේදනාව වඩාත් ඵලදායී ලෙස ඉවත් කරන ඖෂධ වන්නේ Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen සහ Flurbiprofen වේ. මේවා ඔස්ටියොන්ඩොන්ඩ්රොසිස් සඳහා හොඳම NSAIDs වේ. ඉහත ඖෂධ, Ketoprofen හැර, උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. Piroxicam මෙම කාණ්ඩයට අයත් වේ.

ඵලදායී වේදනා නාශක ඖෂධ Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac වේ.

නවතම පරම්පරාවේ NSAIDs අතර ප්‍රමුඛයා වන්නේ ඖෂධ Movalis ය. මෙම නිෂ්පාදනය දිගු කාලයක් භාවිතා කළ හැකිය. ඵලදායී ඖෂධයක ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිසමයන් වන්නේ ඖෂධ "Movasin", "Mirlox", "Lem", "Artrosan", "Melox", "Melbek", "Mesipol" සහ "Amelotex" ය.

සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී NSAID වල වැදගත්කම

සන්ධි වේදනාව බොහෝ මිනිසුන් සඳහා වේදනාකාරී ගැටලුවක් වන අතර, මහලු වයස සෑම විටම මෙම අප්රසන්න සංවේදනයන් සඳහා හේතුව නොවේ. තරුණ හා මැදිවියේ අය ආතරයිටිස් අත්විඳින්නේ ආච්චිලා සීයලාට වඩා අඩුවෙන් නොවේ. නමුත් මහලු වියේදී පවා සන්ධි වේදනාව සුළු කොට තැකිය නොහැක, ඕනෑම රෝගයකට ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. තවද ඕනෑම ප්රතිකාරයක ආරම්භය විශේෂඥයෙකු විසින් රෝග විනිශ්චය කිරීමකි.

මෙම රෝගය හන්දියේ පටක විලයනය නිසා ඇතිවන සන්ධි නිශ්චලතාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. ආසාදනවලින් පසුව සහ තුවාල හේතුවෙන් සිදු වේ.

ආත්රාල්ජියා.

වේදනාව ඇතිවීම, පෙනෙන හේතූන් නොමැතිව සහ සන්ධිවලට හානි වීම. මෙම රෝගය ආතරයිටිස් හෝ ආතරෝසිස් වල පෙර නිමිත්තකි.

ආතරයිටිස්. සන්ධි රෝග සඳහා පොදු නම. සන්ධි එකක් හෝ වැඩි ගණනක රෝගය.

Achilles bursitis.

අචිලස් සංකෝචන රෝගය.

කකුල් මත අධික ආතතිය (ඇවිදීම, ධාවනය, අපහසු සපත්තු, අතිරික්ත බර) හේතුවෙන් වර්ධනය වේ.

Gonarthrosis.

දණහිසේ සන්ධියේ ආතරෝසිස්.

සන්ධිවල ශ්ලේෂ්මල පටලවල රෝගය. උරහිස්, වැලමිට, දණහිස හෝ උකුල් සන්ධිය තුළ ස්ථානගත කර ඇත. තුවාල, ආසාදනය හෝ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව බර්සිටයිස් වර්ධනය විය හැක.

උකුලේ ඩිස්ප්ලාසියාව.

මෙය සංජානනීය රෝගයක් වන අතර, කලව හිසෙහි විස්ථාපනය වර්ධනය වේ.

Hammertoe විකෘතිය.

විකෘති රෝග, ඇඟිලිවල පෙනුමේ වෙනසක් තුළ ප්රකාශිතය.

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්.

එය ද ආතරෝසිස් වේ. කාටිලේජ පටක වලට හානි වීමෙන් ඇතිවන සන්ධි රෝගය.

පෙරිආතරයිටිස්.

විශාල සන්ධි වලට හානි වීම. තුවාලයක් හෝ හයිපෝතර්මියාවෙන් පසුව රෝගය වර්ධනය වේ.

ශරීරයෙන් යූරික් අම්ලය ඉවත් කිරීම දුර්වල වීම හේතුවෙන් කකුල් වල රෝගයක්, ඒවායේ ඉදිමීම් වලින් ප්‍රකාශ වේ.

බහු ආතරයිටිස්.

සන්ධි කිහිපයක රෝග, එකවර හෝ විකල්ප වශයෙන් සිදු වේ.

ව්යාජ ආතරෝසිස්.

අසමසම ස්ථානයක ව්යාජ සන්ධියක් සෑදීම.

ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස්.

බඩවැල්, නාසෝෆරින්ක්ස් හෝ ලිංගේන්ද්ර ආසාදනයකින් පසුව අත්පත් කරගත් සන්ධි රෝග.

රයිටර්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය.

සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි දරුවන්ට බලපාන හෝ gonococci සහ chlamydia මගින් ප්රකෝප කරනු ලබන අසාත්මික රෝගයකි.

ෆැසෙට් සන්ධි සින්ඩ්‍රෝමය.

මුහුණේ සන්ධි ඇති කරන කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව.

ෆයිබ්‍රොඩිස්ප්ලාසියාව.

මාංශ පේශි, සන්ධි හෝ කණ්ඩරාවක් අස්ථි බවට පරිවර්තනය වන දුර්ලභ, දරුණු ජානමය රෝගයකි.

යව්ස්.

ස්පයිරෝචේට් නිසා ඇතිවන නිවර්තන ආසාදනය.

Chondrocalcinosis.

සන්ධි කාටිලේජයේ කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් වීම.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ බහුලව භාවිතා වේ. මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධ සහ නිෂ්පාදන කාටිලේජ, සන්ධි සහ මාංශ පේශි වලට පටක හානි හේතුවෙන් ඇතිවන දැවිල්ල සමනය කිරීමට හොඳය. NSAIDs යනු ආතරයිටිස්, ආතරෝසිස්, රක්තවාතය, epicondalitis, tendovaginitis සහ මෙම කාණ්ඩයේ වෙනත් රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බහුලව භාවිතා වන වේදනා නාශක වේ. ඔවුන් උරහිස් සන්ධිය, උකුල් සන්ධිය, දණහිසේ සන්ධිය, ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ වැනි ස්ථානවල වේදනාව සමනය කරයි.

NSAIDs සමඟ සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම ධනාත්මක ගතිකත්වයක් ලබා දෙයි, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග සඳහා හේතු සමනය කිරීමට උපකාරී වේ, සහ ඉක්මන් හා ඵලදායී වේදනා සහන හරහා රෝගීන්ට සුවපහසු හැඟීමක් ලබා දෙයි.

සන්ධි ලැයිස්තුවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

පෙති

№	ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය	ඖෂධ නාමය
	ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය	ඇසෙන්ටරින්; ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය; Upsarin upsa; Bartel Drugs A.S.K.; බෆරින්; ජස්ප්රින්; CardiASK; කොල්ෆරයිටිස්; මයිලයිට්
	ඩයික්ලොෆෙනැක්	Bioran; ඕර්ටෝෆෙන්; බ්ලෙසින්; ඩිග්නොෆෙනැක්; ඩික්ලෝබර්ල්; ඩයික්ලොෆෙනැක්; ක්ලෝෆෙනැක්
	ඉබුප්රොෆෙන්	බොලිනෙට්; නුරෝෆෙන්; බොනිෆෙන්; බ්රෙන්; Brufen retard; බුරානා; ඉබුප්රොන්; ඉබුප්රොෆ්; ඉබුප්රොෆෙන්
	Valdecoxib	බෙක්ස්ට්‍රා
	මෙටාමිසෝල්	බෙලාල්ජින්
	පිරොක්සිකාම්	Brexit-DT; පිරොක්සිකාම්; බ්රෙක්සින්
	බෲෆෙන්	බෲෆෙන්
	බියුටඩියන්	බියුටඩියන්
	ඉන්ඩොමෙතසින්	Vero-Indomethacin; ඉන්ඩොමෙතසින්; ඉන්ඩෝටාර්ඩ්; ඉන්ටර්බන්; ඉන්ඩොමින්; මෙතින්ඩෝල්
	පිරොක්සිකාම්	Vero-Piroxicam; Gen-Piroxicam; කැල්මොපිරෝල්; බ්රෙක්සින්
	නැප්රොක්සන්	Daprox entero; ඉනප්රොල්
	ඩෙක්ස්කෙටොප්රොෆෙන්	ඩෙක්සල්ජින් 25
	කෙටොරොලැක්
	ලෝර්නොක්සිකාම්	Xefocam
	මෙලොක්සිකාම්	මෙලොක්සිකාම්; මෙල්බෙක්; මෙලොක්ස්; මොවාලිස්; Revmoxicam
	නිමේසුලයිඩ්	මෙසොලිඩ්, නයිස්; සිගන්; නිමිඩ්
	සෙලෙකොක්සිබ්	සෙලෙකොක්සිබ්; Celebrex; රන්සෙක්ස්; Revmoxib

№	ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය	ඖෂධ නාමය
	ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය	ඇස්පිසෝල්; ඉන්ස්ප්රින්
	ඩයික්ලොෆෙනැක්	බෙටරෙන්; ඕර්ටෝෆෙන්; Bioran; බ්ලෙසින්; වර්නාක්; ඩිග්නොෆෙනැක්; ඩික්ලෝබර්ල්; ඩයික්ලොෆෙනැක්; ක්ලෝෆෙනැක්
	ඉන්ඩොමෙතසින්	Vero-Indomethacin; ඉන්ඩොමින්; ඉන්ඩෝටාර්ඩ්; අන්තර් බෑන්
	පිරොක්සිකාම්	Vero-Piroxicam; Gen-Piroxicam; කැල්මොපිරෝල්; Brexit-DT
	කෙටොරොලැක්	ඩොලක්; කෙටල්ජින්; කෙටනොව්; කෙට්රොඩෝල්
	ඉබුප්රොෆෙන්	පීඩියා
	කෙටොප්රොෆෙන්	කෙටොලිස්ට් රිටාර්ඩ්; ඩෙක්සල්ජින්; Ketoprofen-Ratiopharm; දැනෝන්
	ලෝර්නොක්සිකාම්	Xefocam
	මෙලොක්සිකාම්	මෙල්බෙක්; මෙලොක්සිකාම්; Revmoxicam; මෙලොක්ස්; මොවාලිස්
	නිමේසුලයිඩ්	මෙසුලිඩ්
	Parecoxib	ඩයිනස්ටැට්

එවැනි ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

නව පරම්පරාවේ ඖෂධ ඉහළ මිලක් ඇති අතර සියලු මිනිසුන්ට දැරිය හැකි නොවේ, එබැවින්, දිගුකාලීන නිරාවරණයක් අවශ්ය නොවන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, සාම්ප්‍රදායික NSAIDs භාවිතා කිරීම තරමක් හැකි ය, මන්ද ඒවායින් ඇති වන අවදානම ප්‍රමාණය සමඟ පමණක් සම්බන්ධ වේ. පරිභෝජනය සහ මධ්යස්ථ භාවිතය සමඟ, ඖෂධ ධනාත්මක ලෙස ඉවසා ඇත.

ඕනෑම අවස්ථාවක, කුමන ඖෂධ භාවිතා කළ යුතුද යන්න පිළිබඳ තීරණය විශේෂඥයෙකු සමඟ සහ ඔහුගේ නිර්දේශයන්ට අනුව සිදු කළ යුතුය.

NSAIDs වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

Gonarthrosis ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ අතරින් chondroprotectors සහ steroidal නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ බොහෝ විට භාවිතා වේ, අඩු වාර ගණනක් - හෝර්මෝන ඖෂධ. ආතරෝසිස් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ඉතා කලාතුරකින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට හානි කරයි.

ශරීරය මත ඖෂධ ඍණාත්මක බලපෑම අවම කිරීම සඳහා, rheumatologists arthrosis සඳහා නව පරම්පරාවේ NSAIDs නිර්දේශ.

ඖෂධ සමඟ දණහිසේ සන්ධි ආතරෝසිස් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඒකාබද්ධ රෝග සඳහා සංකීර්ණ චිකිත්සාව විවිධ ඖෂධ භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ:

• දණහිසේ සන්ධිවල ආතරෝසිස් සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කරයි;
• chondroprotectors සහ hyaluronic අම්ලය විනාශය මන්දගාමී වන අතර කාටිලේජ පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම උත්තේජනය කරයි;
• දේශීය කෝපාවිෂ්ඨ බලපෑමක් සහිත ආලේපන සහ ජෙල් ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පද්ධතිමය පරිපාලනය සම්පූර්ණ කරයි. ඔවුන්ගේ භාවිතයේ බලපෑම සන්ධි වේදනාව සඳහා ozokerite බලපෑමට සමාන වේ;
• vasodilators (Pentamine, Prazosin), angioprotectors (Trental, Curantil) සන්ධියට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කරයි;
• මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් (Mydocalm) මාංශ පේශි කැක්කුම සඳහා දක්වනු ලැබේ, එය දණහිසේ සන්ධියේ 2 ශ්‍රේණියේ ආතරෝසිස් වල ලක්ෂණයකි;
• රිබොක්සින්, සෝඩියම් ATP පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීමට උපකාරී වේ
• විටමින් සංකීර්ණ ලබා ගැනීම (ප්‍රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව) දණහිසේ සන්ධියේ ආතරෝසිස් සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණ කරයි, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සහ පුනර්ජනන ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි, සහ පෝෂණ ඌනතා නැවත පිරවීම.

Chondroprotectors

1-2 අදියරවලදී Chondroprotectors වඩාත් ඵලදායී වේ. 1 වන පරම්පරාවේ ඖෂධ (Rumalon, Arteparon, Mukartrin) ප්රධාන වශයෙන් එන්නත් ආකාරයෙන් නිෂ්පාදනය කෙරේ.

දණහිසේ සන්ධියේ ආතරෝසිස් සඳහා ඇල්ෆ්ලුටොප් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හා අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, ජෙල් දණහිසට යොදනු ලැබේ.

chondroitin sulfate සහ glucosamine මත පදනම් වූ පරම්පරා 2-3 ක සූදානම මුඛ, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ බාහිර භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ:

• Teraflex, Chondroxide ටැබ්ලට්, ආලේපන, කීම්, ජෙල් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය;

• ඩෝනා, මුකොසැට් - වාචිකව, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කර ඇත;
• Artra ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් පමණක් ලබා ගත හැකිය.

Hyaluronic අම්ලය (දියර prosthesis) යනු එන්නත් ආකාරයෙන් දණහිසේ සන්ධි ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන සයිනෝවියල් තරලයේ ප්රතිසමයකි. සන්ධි කුහරය තුළට හඳුන්වා දුන් විට, හයුලූරොනේට් කාටිලේජ පටක පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා දෙයි, එය වියළීම වළක්වයි, සන්ධි මතුපිට සඳහා ලිහිසි තෙල් ලෙස සේවය කරයි. එන්නත් කිරීමේ පාඨමාලාවකින් පසුව, සන්ධි සංචලනය ප්රතිෂ්ඨාපනය වන අතර වේදනාව අඩු වේ.

Gonarthrosis, විශේෂයෙන් 2-3 අදියරවලදී, දරුණු වේදනාවක් ඇති වේ. දණහිසේ සන්ධියේ ආතරෝසිස් සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාරයේ ප්රධාන ඉලක්කයක් වන්නේ වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම හෝ සහන කිරීමයි.

දැවිල්ල සමඟ නොගැලපෙන මධ්යස්ථ වේදනාව පැරසිටමෝල් සමඟ සමනය කළ හැකි නමුත් එහි භාවිතය ඵලදායී වන්නේ දණහිසේ සන්ධියේ 1 ශ්රේණියේ gonarthrosis සඳහා පමණි. පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, මෙම පෙති දණහිසේ සන්ධිවල ආතරෝසිස් සඳහා උදව් නොකරයි, NSAIDs ගැනීම පෙන්නුම් කරයි.

COX (cyclooxygenase) එන්සයිමයේ ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම නිසා පසුකාලීනව චිකිත්සක බලපෑම සිදු වේ. මෙම එන්සයිමය ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා දාමයක් අවුලුවන අතර එමඟින් වේදනා ප්‍රතිග්‍රාහක කුපිත කරන ද්‍රව්‍ය මුදා හැරේ.

දණහිසේ සන්ධියේ ආතරෝසිස් සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් වේදනාව අංකුරයෙන් ඉවත් කළ හැකිය. නමුත් ඒ සමඟම ඔවුන් ශරීරයේ අනවශ්ය ක්රියාවලීන් ගණනාවක් අවුලුවයි. මෙයට හේතුව සයික්ලොක්සිජන්ස් හි සමස්ථානික කිහිපයක් තිබීමයි: COX-2 ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියා අවුලුවන අතර COX-1 ආරක්ෂිත කාර්යයක් ඉටු කරන ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.

NSAIDs තෝරා නොගත් (පළමු පරම්පරාව) සහ තෝරාගත් (නව පරම්පරාව) COX නිෂේධක ලෙස බෙදා ඇත. තෝරා නොගත් අය දණහිසේ සන්ධියේ ආතරෝසිස් සඳහා වන මෙම ඖෂධ වර්ග දෙකම යටපත් කරයි, ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල පටලය අවදානමට ලක් කරයි.

තෝරාගත් ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් හෝ තනිකරම "නරක" සමස්ථානික, COX-2 මත ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ඒවාට අඩු අතුරු ආබාධ ඇත.

• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සඳහා අභියෝග
• ජනප්‍රිය කියන්නේ
• අයදුම් කිරීමේ ක්රම
• පූර්වාරක්‍ෂා
• වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
• අතුරු ආබාධ, contraindications
• දැනගැනීම වැදගත්
• භාවිතයේ නීති
• නිගමනය

මත්ද්රව්ය "Movalis"

මෙම ඖෂධය ටැබ්ලට්, ගුද මාර්ගයේ උපස්ථර සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ද්‍රාවණ ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. නිෂ්පාදිතය එනොලික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්ට අයත් වේ. Drug ෂධය විශිෂ්ට වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ප්‍රතිශෝධක ගුණාංග වලින් කැපී පෙනේ. මෙම ඖෂධය ඕනෑම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක පාහේ ප්රයෝජනවත් බලපෑමක් ඇති කරන බව තහවුරු වී ඇත.

ඖෂධ භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වේ.

කෙසේ වෙතත්, ඖෂධ ගැනීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ද ඇති බව ඔබ දැනගත යුතුය:

• ඖෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව;
• උග්ර වේදිකාවේ පෙප්ටික් තුවාලයක්;
• දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම;
• ulcerative ලේ ගැලීම;
• දරුණු අක්මාව අසමත් වීම;
• ගැබ් ගැනීම, මව්කිරි දීම;
• දරුණු හෘදයාබාධ.

ඖෂධය වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් විසින් නොගත යුතුය.

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය කරන ලද වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, දිනකට 7.5 mg ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. අවශ්ය නම්, මෙම මාත්රාව 2 ගුණයකින් වැඩි කළ හැක.

රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව 15 mg වේ.

අතුරු ආබාධවලට ගොදුරු වන රෝගීන් ඉතා ප්රවේශමෙන් ඖෂධ ගත යුතුය. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන සහ රක්තපාත රෝග ඇති පුද්ගලයින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 7.5 නොඉක්මවිය යුතුය.

7.5 mg ටැබ්ලට් වල "Movalis" ඖෂධයේ පිරිවැය, අංක 20, රූබල් 502 කි.

පාරිභෝගික මතය

දරුණු වේදනාවන්ට ලක්වන බොහෝ පුද්ගලයින්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා වඩාත් සුදුසු පිළියම Movalis බවයි. එය රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා ඇත. මීට අමතරව, ශරීරයේ දිගුකාලීන පැවැත්මක් එක් වරක් ඖෂධ ලබා ගැනීමට හැකි වේ. බොහෝ පාරිභෝගිකයින්ට අනුව ඉතා වැදගත් සාධකයක් වන්නේ කාටිලේජ පටක ආරක්ෂා කිරීමයි, මන්ද ඖෂධය ඒවාට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. Osteochondrosis සහ arthrosis සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරන රෝගීන් සඳහා මෙය ඉතා වැදගත් වේ.

ඊට අමතරව, medicine ෂධය විවිධ වේදනාවන් සමනය කරයි - දත් කැක්කුම, හිසරදය. අතුරු ආබාධ පිළිබඳ ආකර්ෂණීය ලැයිස්තුවට රෝගීන් විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි. NSAIDs ගන්නා අතරතුර, නිෂ්පාදකයාගේ අනතුරු ඇඟවීම නොතකා, ප්රතිකාර කිරීම අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වලින් සංකීර්ණ නොවීය.

මෙම ඖෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන බෙහෙවින් පරස්පර විරෝධී ය. සමහර රෝගීන්, මෙම පිළියම සඳහා ස්තුති, සන්ධි වේදනාව ජය ගැනීමට හැකි විය. වෙනත් රෝගීන් පවසන්නේ ඖෂධය උදව් නොකළ බවයි. මේ අනුව, මෙම පිළියම සෑම විටම ඵලදායී නොවේ.

ඊට අමතරව, ඔබ විසින්ම ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය. සමහර යුරෝපීය රටවල, මෙම medicine ෂධය තහනම් කර ඇත්තේ එයට හෘද විෂ සහිත බලපෑම් ඇති බැවින් එය හදවතට බෙහෙවින් හානිකර ය.

Drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන සෑම විටම පාහේ ධනාත්මක වේ. Medicine ෂධය වේදනාව මුළුමනින්ම තුරන් කරන අතර අධික උණ අඩු කරන බැවින් එය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සමඟ හොඳින් සටන් කරයි.

බොහෝ රෝගීන් සටහන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ඉතා ඉක්මණින් සිදුවන අතර එහි බලපෑමේ කාලය පැය අටක් පමණ වන බවයි.

විශිෂ්ට පිළියමක් දන්ත, කම්පන, ආතරයිටිස් වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි. මෙම ඖෂධය මගින් ස්නායු වල ඇතිවන අපහසුතාවයන් ඉවත් කළ හැකිය.

සන්ධි ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර සඳහා වඩාත්ම මිල අධික ඖෂධ වන්නේ ඒකාබද්ධ තරල ආදේශක වේ. ඒවා හයුලූරොනික් අම්ලය මත පදනම් වේ.

භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවීම ආතරෝසිස් වේ. මෙම රෝගයේ දියුණු ස්වරූපයන් සමඟ වුවද, ස්ථාවර චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගනී. හයුලූරොනික් අම්ලයේ සන්ධියෙහි බලපෑම සංකීර්ණ වේ: කාටිලේජය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ; දැවිල්ල අඩු කිරීම; සන්ධි කුහරය තුළ දියර පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම, අතුල්ලමින් මතුපිට චලනය මෘදු කරයි.

විශේෂඥයින් විසින් බහුලව භාවිතා වන හයුලූරොනික් අම්ල නිෂ්පාදන වන්නේ:

• සිංගල්,
• හයිලුල්,
• නොල්ට්‍රෙක්ස්,
• Gialgan.

සන්ධි සංරචක මත හෝර්මෝන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල චිකිත්සක ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණ හතරක්:

දැවිල්ල අඩු කිරීම;

කාටිලේජ පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම;

අභ්‍යන්තර සන්ධි තරලයේ ගුණ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;

අස්ථි පටක මෘදු කිරීම සහ වර්ධනයන් නැවත ලබා ගැනීම.

මෙම බලපෑම් වලට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් අභ්‍යන්තර-ආත්‍රික එන්නත් කිරීම ආත්‍රෝසිස් සහ විවිධ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගේ තත්වය සමනය කරනවා පමණක් නොව, සන්ධි කාටිලේජයේ තත්වය වැඩි දියුණු කරයි.

වඩාත්ම ඵලදායී ඖෂධ:

• හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්,
• Betaspan,
• ඩිප්රොස්පන්,
• කෙනලොග්,
• ෆ්ලොස්ටෙරෝන්.

ඖෂධ "Celecoxib"

මෙම පිළියමෙහි ක්රියාකාරිත්වය ඔස්ටියොන්ඩොන්ඩ්රොසිස් සහ ආතරෝසිස් සමඟ රෝගියාගේ තත්ත්වය ලිහිල් කිරීම අරමුණු කර ඇත. Drug ෂධය පරිපූර්ණ ලෙස වේදනාව ඉවත් කරන අතර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය effectively ලදායී ලෙස ඉවත් කරයි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අහිතකර බලපෑම් හඳුනාගෙන නොමැත.

මෙම ඖෂධයට ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් තිබේ. මීට අමතරව, ඖෂධය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා අදහස් නොකෙරේ. හෘදයාබාධ ඇති බව හඳුනාගත් පුද්ගලයින් විශේෂයෙන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය, මන්ද drug ෂධය තරල රඳවා තබා ගැනීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි කරයි.

ඖෂධයේ පිරිවැය රූබල් 500-800 කලාපයේ ඇසුරුම් මත පදනම්ව වෙනස් වේ.

අයදුම් කිරීමේ පොදු නීති

NSAIDs භාවිතා කරන විට, ඔබ පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

• ඔබ කළ යුත්තේ දැඩි උපදෙස් අනුගමනය කිරීම පමණි.
• ටැබ්ලට් හෝ කැප්සියුලයක් භාවිතා කරන විට, ඔබ එය පිරිසිදු ජලය සම්පූර්ණ වීදුරුවක් සමඟ ගත යුතුය. මෙය ආමාශය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වනු ඇත, එය එතරම් දැඩි ලෙස කෝපයට පත් නොවනු ඇත.
• මත්පැන් සමඟ ඖෂධ ඒකාබද්ධ කිරීම පිළිගත නොහැකිය. මෙය ආමාශයේ ව්යාධි විද්යාවට හේතු විය හැක.
• ගර්භනී කාන්තාවන් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය.
• ටැබ්ලටය හෝ කැප්සියුලය භාවිතා කිරීමෙන් පසු විනාඩි 30 ක් ගත විය යුතුය, පසුව ඔබට වැතිර සිටිය හැක. සිරස් පිහිටීම ගුරුත්වාකර්ෂණය සම්බන්ධ වන esophagus හරහා ඖෂධය ඉක්මනින් විනිවිද යාමට උපකාරී වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ආලේපන භාවිතා කළේ නම්, එදිනම වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන drugs ෂධ භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම්ය. මෙය හොඳම බලපෑම ලබා නොදෙන අතර, අතුරු ආබාධ එකිනෙකට නොගැලපෙන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

කිසියම් පිළියමකින් බලපෑමක් නොමැති නම්, මාත්රාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන භාවිතා කරන ඖෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය නොවේ. ඔබ භාවිතා කරන භාණ්ඩය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අවශ්‍ය අවස්ථා තිබේ. මෙය අපේක්ෂිත ප්රතිඵලයට හේතු විය හැක.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ භාවිතා කරන විට, ඔබ යම් නීතිරීති අනුගමනය කළ යුතුය:

1. උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය.
2. කැප්සියුලයක් හෝ ටැබ්ලට් එකක් භාවිතා කරන විට, සම්පූර්ණ වතුර වීදුරුවක් සමඟ එය ගන්න. මෙය ආමාශය සඳහා යම් ආරක්ෂාවක් ඇති කරයි, එය එතරම් කෝපයට පත් නොවනු ඇත.
3. ඔබට මත්පැන් සමඟ ඖෂධ ඒකාබද්ධ කළ නොහැක. මෙය ආමාශයේ ව්යාධිජනක අවදානම වැඩි කරයි.
4. ගර්භනී කාන්තාවන් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ වළක්වා ගැනීම වඩා හොඳය.
5. කැප්සියුලය හෝ ටැබ්ලටය ගැනීමෙන් පසු, පැය භාගයක් ගත විය යුතු අතර, පසුව ඔබට නිදා ගැනීමට අවසර දෙනු ලැබේ. සිරුරේ සිරස් පිහිටීම esophagus හරහා ඖෂධයේ වේගවත් ගමන් කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි ගුරුත්වාකර්ෂණය මෙයට බලපායි.
6. නිදසුනක් වශයෙන්, සන්ධි සඳහා ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන විලවුන් ලබා ගත්තේ නම්, වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන drugs ෂධ එදිනම නොගත යුතුය. මෙය බලපෑම වැඩි නොකරයි, නමුත් අතුරු ආබාධ එකිනෙක අතිච්ඡාදනය වේ.
7. කිසියම් ඖෂධයක බලපෑම නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, ඔබ මාත්රාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. ඔබ විසින්ම මාත්රාව වැඩි නොකළ යුතුය; මෙය ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය. ඔබ භාවිතා කරන ඖෂධ වෙනත් ඖෂධයකට වෙනස් කිරීමට ඔබට සිදු විය හැක. මෙය ඔබට අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා දිය හැකිය.

ඖෂධය "නිම්සුලයිඩ්"

මෙම ඖෂධයට ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්රති-වේදනා බලපෑම් පමණක් නොවේ. නිෂ්පාදනයට ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණ ද ඇත, එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර එමඟින් කාටිලේජ පටක සහ කොලජන් තන්තු විනාශ කරන ද්‍රව්‍ය වළක්වයි.

නිෂ්පාදිතය භාවිතා කරනුයේ:

• ආතරයිටිස්;
• ආතරෝසිස්;
• ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්;
• මයිල්ජියා;
• arthralgia;
• බර්සිටිස්;
• උණ;
• විවිධ වේදනා සින්ඩ්රෝම්.

ඒ අතරම, ඖෂධය ඉතා ඉක්මනින් වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. රීතියක් ලෙස, ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු විනාඩි 20 ක් ඇතුළත රෝගියාට සහනයක් දැනේ. උග්ර paroxysmal වේදනාව සඳහා මෙම පිළියම ඉතා ඵලදායී වන්නේ එබැවිනි.

සෑම විටම පාහේ, ඖෂධ රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා ඇත. නමුත් සමහර විට කරකැවිල්ල, නිදිබර ගතිය, හිසරදය, ඔක්කාරය, අජීර්ණ, hematuria, oliguria, urticaria වැනි අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

නිෂ්පාදිතය ගර්භනී කාන්තාවන් සහ වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා අනුමත කර නොමැත. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හෝ වකුගඩු, ඇස් පෙනීම හෝ හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ පුද්ගලයින් ඉතා ප්‍රවේශමෙන් නිමේසුලයිඩ් drug ෂධය ගත යුතුය.

ඖෂධයේ සාමාන්ය මිල රුබල් 76.9 කි.

ඖෂධ "Xefocam"

මෙම ඖෂධය ඔක්සිකාම් කාණ්ඩයට අයත් වේ. මෙම NSAIDs කණ්ඩායම දිගු අර්ධ ආයු කාලයක් ඇති අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඖෂධයේ දිගු බලපෑම් ඇති වේ. මෙමගින් ඖෂධ ලබා ගැනීමේ වාර ගණන සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට හැකි විය. මේ අනුව, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.

ඖෂධ "Xefocam" වේදනාව ලිහිල් කිරීමට ඉහළම හැකියාව ඇත. එහි වේදනා නාශක බලපෑම මෝෆීන් සමඟ සංසන්දනය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, දෙවැන්න මෙන් නොව, මත්ද්රව්ය ඇබ්බැහි නොවන අතර මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන්නේ නැත.

පරීක්ෂණය අතරතුර, ඖෂධය පැය 12 ක් සඳහා වේදනාව ඉවත් කරන බව සටහන් විය.

පැකේජ අංක 10 සඳහා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් (8 mg) ඖෂධයේ පිරිවැය රූබල් 205 කි.

දිලීර නාශක කාරක

රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන වාසෝඩිලේටර් සන්ධි රෝග සඳහා අතිශයින්ම ප්රයෝජනවත් වේ. බොහෝ විට, වෛද්යවරු Pentoxifylline සහ Teonicol නිර්දේශ කරති. එවැනි පිළියම් ආතරෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ.

Trental යනු සන්ධි ව්‍යාධි වලින් පෙළෙන අය සඳහා විශිෂ්ට වාසෝඩිලේටරයකි.

සනාල නිෂ්පාදන මගින් සන්ධිවල සෞඛ්‍යය යථා තත්වයට පත් කිරීම, රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කිරීමට සහ සන්ධි අවට ඇති මෘදු පටක වල තදබදය ඉවත් කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වන බැවිනි. මෙම ක්රියාවලීන් සෑම විටම ආතරයිටිස් හෝ ආතරෝසිස් වැනි රෝග සමඟ ගමන් කරයි.

එසේම, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමෙන් ඔබට සන්ධි වේදනාවෙන් මිදිය හැකි අතර, කොන්ඩ්‍රොප්‍රොටෙක්ටර් චිකිත්සාව සමඟ වාසෝඩිලේටර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරයි, මන්ද මේ ආකාරයෙන් chondroitin සහ glucosamine ඉතා වේගයෙන් නිවැරදි ස්ථානයට පැමිණෙන අතර කාටිලේජ පටක ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

Vasodilators, නිවැරදි මාත්‍රාවෙන් නියම කර ඇත්නම්, ප්‍රායෝගිකව ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැත. එවැනි ඖෂධවල ප්රධාන වාසිය මෙයයි. මෙම කණ්ඩායම පත් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා මෑත හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් විය හැකි අතර, සනාල රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් ඇත. එසේම, ඔබ අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට එවැනි drugs ෂධ නියම නොකළ යුතුය, මෙය රුධිර පීඩනය ඊටත් වඩා අඩුවීමට හේතු වේ.

දිලීර රෝග ගැන සඳහන් කරන විට, මිනිසුන් සාමාන්යයෙන් පාදවල දිලීර ගැන සිතන අතර, සන්ධිවල මයිෙකෝසිස් හෝ දිලීර (සෙප්ටික්) ආතරයිටිස් ඇති බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති. ආසාදනය විනිවිද යාම හා සන්ධි වලට හානි වීම hematogenous හෝ lymphogenous මාර්ගය හරහා සිදු වේ. ශල්යකර්මයේදී එය විෂබීජහරණය නොකළ උපකරණ හරහා හඳුන්වා දිය හැකිය.

දිලීර සන්ධිවලට පමණක් නොව අස්ථි වලටද බලපායි. පළමුවෙන්ම, නල අස්ථි සහ කශේරුකාව බලපායි. තුවාලය පිටතට විවෘත වන වණ සහ මෘදු පටක ෆිස්ටුල අවුලුවාලිය හැකිය.

සන්ධිවල දිලීර ආසාදන සඳහා, මයිෙකෝස් පද්ධතිමය චිකිත්සාව සඳහා පෙති හොඳම බලපෑම ලබා දෙනු ඇත

ආසාදනයක් ශරීරයට ඇතුල් වන විට, සන්ධි පටක වලට බලපෑම් ඇති වන අතර, රෝගයේ සංඥා දිගු කලක් නොපෙනේ. දිලීර ආසාදන වර්ග histoplasmosis, cryptococcosis, aspergillosis, blastomycosis, candidiasis, sporotrichosis, actinomycosis වේ.

• ෆ්ලූකොනසෝල්,
• කීටොකොනසෝල්,
• ලැමිසිල්,
• ඉරුනින්,
• කීටොකොනසෝල්,
• නිස්ටැටින්,
• ටර්බිනාෆයින්,
• මයිකොනසෝල්.

නිශ්චිත ඖෂධයක් තෝරාගැනීම අත් පා වල සන්ධිවලට බලපා ඇත්තේ කුමන ආකාරයේ දිලීර මතද යන්න මත රඳා පවතී. ටැබ්ලට් ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය ව්යාධිජනක සෛල බිත්තියට පහර දීමේ හැකියාව මත පදනම් වේ. දිලීර ජීවියාට හානි කිරීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එය වර්ධනය වීම නතර කරයි, වර්ධනය වීම නතර කර ටික වේලාවකට පසු මිය යයි. මාත්‍රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීමකින් තොරව, මාත්‍රාවට බාධා නොකර, කාලසටහනට අනුව ටැබ්ලට් දැඩි ලෙස ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

වැදගත්! දිලීර රෝග සඳහා පෙති ගැනීම සඳහා ඵලදායී ක්රමයකි ස්පන්දන චිකිත්සාව, ඖෂධයේ විශාල මාත්රා කෙටි පාඨමාලා වලදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම චිකිත්සාව ප්රතිවිරෝධතා නොමැතිව සෞඛ්ය සම්පන්න රෝගීන් සඳහා පමණක් සිදු කරනු ලැබේ.

සන්ධි සඳහා ඖෂධ තෝරාගැනීමේදී වෛද්යවරුන් එක් ඖෂධ කණ්ඩායමක් භාවිතා කිරීමට සීමා නොවේ. ප්‍රධාන චිකිත්සක කණ්ඩායම් වලට අමතරව, අතිරේක පිළියම් ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, සන්ධි සඳහා ජපන් ආහාර අතිරේක හොඳ සමාලෝචනයක් ඇත, නමුත් ඒවා නිර්දේශ කරනු ලබන්නේ ආධාරකයක් ලෙස මිස ප්‍රධාන කණ්ඩායමේ medicine ෂධයක් ලෙස නොවේ.

මිල තරමක් විවිධයි. ආමාශයික පත්රිකාවට නරක බලපෑමක් ඇති සාම්ප්රදායික ඖෂධීය ඖෂධ ඔවුන්ගේ ඇනෙලොග් වලට වඩා බෙහෙවින් ලාභදායී වේ. මිලෙහි වෙනස නිෂ්පාදකයාගේ සමාගම, ෆාමසි දාමයේ නම සහ විකුණුම් ස්ථානය මත රඳා පවතී.

නම	මිල
ඉන්ඩොමෙතසින්	රූබල් 45 (ආලේපන) සිට රූබල් 430 දක්වා (උපකාරක).
නිමේසුලයිඩ්	රූබල් 130 සිට 170 දක්වා (ටැබ්ලට්)
ඩයික්ලොෆෙනැක්	ටැබ්ලට් වල මිල රුබල් 15 සිට 50 දක්වා, ජෙල් - රූබල් 60, විසඳුම - රූබල් 55, උපසිරැසි - රූබල් 110
පිරොක්සිකාම්	කැප්සියුලවල මිල රුබල් 30-45, ජෙල් - රූබල් 130 සිට 180 දක්වා
සෙලෙකොක්සිබ්	ටැබ්ලට් (කෑලි 10) මිල, සාමාන්‍යයෙන් රූබල් 470, ටැබ්ලට් 30 ක පැකට්ටුවක මිල රුබල් 1,200 කි.
කෙටොප්රොෆෙන්	ජෙල් - රූබල් 60, ටැබ්ලට් - 120 රූබල්
නැප්රොක්සන්	ටැබ්ලට් වල මිල රුබල් 180 සිට 230 දක්වා වේ
මෙලොක්සිකාම්	ටැබ්ලට් වල මිල රුබල් 40 සිට 70 දක්වා, එන්නත් විසඳුම - රූබල් 170 සිට 210 දක්වා
ඇස්ප්රීන්	ටැබ්ලට් - රූබල් 80, ඇස්පිරින් සංකීර්ණය (මුඛ භාවිතය සඳහා විසඳුමක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා ඵලදායි කුඩු) - රූබල් 360

NSAID drugs ෂධ සන්ධිවල විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන් පරිපූර්ණ ලෙස ස්ථානගත කරන අතර මාංශ පේශි පද්ධතියේ රෝග වල ගමන් මග වැඩි දියුණු කරයි. ප්‍රබල ඖෂධ භාවිතය ප්‍රවේශමෙන්, උපදෙස් වලට ප්‍රවේශමෙන් පිළිපැදීම සහ සියලු තහනම් කිරීම් සලකා බැලීම අවශ්‍ය වේ.

එන්සයිම සයික්ලොක්සිජන්ස් (COX) NSAID වල හෝමෝන නොවන ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් අවහිර කරනු ලැබේ. ඉදිමීම සහ රතු පැහැය අඩු වේ, උෂ්ණත්වය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ, දැවිල්ල අඩු වේ.

• සන්ධි පටක වල දැවිල්ල අඩු කිරීම;
• වේදනාව සමනය කරන්න;
• මෝටර් ක්රියාකාරීත්වය වේගවත් ප්රකෘතිමත් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම;
• ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කරන්න.

NSAIDs හි ප්‍රධාන අරමුණ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාවයි: ඒවා ඉක්මනින් (පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය කිහිපයක් ඇතුළත) රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරයි, නමුත් එය සිදුවීමට හේතු අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරයි. එමනිසා, ඔවුන්ගේ භාවිතය බොහෝ විට ඒකාබද්ධ ව්යාධිවේදය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ වේ (උදාහරණයක් ලෙස, glucocorticoids, chondroprotectors).

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධවල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවෙහි යාන්ත්‍රණය වන්නේ සයික්ලොඔක්සිජන්ස් (COX) එන්සයිම අවහිර කිරීමයි. එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට සහාය වන ද්රව්ය සෑදීමට සම්බන්ධ වේ (ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්).

තෝරා නොගත් NSAIDs

මිනිස් සිරුරේ සයික්ලොක්සිජන්ස් එන්සයිම වර්ග දෙකක් තිබේ: COX-1 සහ COX-2. පළමුවැන්න ආමාශයේ නිපදවන අතර එහි ශ්ලේෂ්මල පටලය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ය, දෙවැන්න දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශවල සංස්ලේෂණය වේ. තෝරා නොගත් NSAIDs එන්සයිම වර්ග දෙකම අවහිර කරයි. ඔවුන් ඉතා ඵලදායී වේ, නමුත් බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි (ගැස්ට්රයිටිස්, පෙප්ටික් වණ).

තෝරා නොගත් NSAID වල ප්රධාන නියෝජිතයන් වගුවේ දක්වා ඇත. ප්ලස් ලකුණ () මත්ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීමේ පවතින ආකාර පෙන්නුම් කරයි.

තෝරා නොගත් NSAIDs

තෝරාගත් NSAIDs

COX-2 එන්සයිමය තෝරා බේරා අවහිර කරන ඖෂධ වරණාත්මක ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන් සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම අඩු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ, නමුත් අතුරු ආබාධ සංඛ්යාව තෝරා නොගත් NSAID වලට සාපේක්ෂව අඩුය. මෙම ඖෂධවල බලපෑම දිගු කල් පවතිනු ඇත - ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පැය 24 ක් ඇතුළත.

මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධවල ප්රධාන නියෝජිතයන් වගුවේ දක්වා ඇත. ප්ලස් ලකුණ () - දැනට පවතින මුදා හැරීමේ ආකාර

තෝරාගත් NSAIDs

ඉහළ වේදනා නාශක ගුණ ඇති ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ මත්ද්‍රව්‍ය නොවන වේදනා නාශක ලෙස හැඳින්වේ. භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ දැවිල්ලෙහි සුළු සලකුණු සහිත දැඩි සන්ධි වේදනාවයි.

මෙම කණ්ඩායමේ ප්රධාන ඖෂධ වගුවේ දක්වා ඇත. ප්ලස් ලකුණ () ඖෂධයේ පවතින ආකෘති පෙන්නුම් කරයි.

වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති NSAIDs

Glucocorticoid ඖෂධ

ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් වැනි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ විවිධ පරාසයක පවතී. භාවිතා කරන විට, රෝගය වර්ධනය වීම නතර වන අතර රෝග ලක්ෂණ අඩු වේ.

වඩාත්ම ප්රසිද්ධ ඖෂධ වන්නේ:

• "Meloxicam";
• "කෙටොප්රොෆෙන්";
• "ඇස්ප්රින්";
• "නැප්රොක්සන්";
• "ඉබුප්රොෆෙන්";
• "ඩික්ලොෆෙනැක්";
• "සෙලෙකොක්සිබ්";
• "ඉන්ඩොමෙතසින්";
• "එටොඩොලැක්."

සෑම ඖෂධයකටම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත: සමහරක් දුර්වල වන අතර සමහර ඒවා උග්ර ස්වරූපයෙන් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට අදහස් කෙරේ. ඔබ විසින්ම ඖෂධ තෝරා ගැනීම තීරණය නොකළ යුතුය, එය වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කළ යුතුය.

1. ඉබුප්රොෆෙන් (ටැබ්ලට්). භාවිතය සඳහා උපදෙස් අතුරු ආබාධ සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති බව පෙන්නුම් කරයි. මෙම ඖෂධය විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ. එන්නත් විසඳුමක් ආකාරයෙන් ද ලබා ගත හැකිය. ආලේපනවල ඇතුළත් වේ.
2. "කෙටොප්රොෆෙන්". එය විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය, එනම්: විලවුන්, ජෙල්, ටැබ්ලට්, එන්නත්, සන්ධි ක්රීම්. ඕනෑම ආකාරයක දැවිල්ල අඩු කරයි. බොහෝ විට, උකුල් සන්ධියේ ආතරයිටිස් සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
3. මෙලොක්සිකාම්. පෙර නිෂ්පාදිතය මෙන්, එය විවිධ වෙනස්කම් වලින් නිකුත් වේ. දිගු ප්රතිකාර ක්රමයක් අවශ්ය වේ.
4. "Celecoxib." ඖෂධය බලවත් වන අතර කැප්සියුල ආකාරයෙන් පැමිණේ. එය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. මෙය විශාල වාසියක් ලෙස සැලකිය හැකිය.
5. "ඉන්ඩොමෙතසින්". එය ඉක්මනින් ක්රියා කරන අතර තරමක් ඵලදායී වේ. suppositories, tablets, gels ආකාරයෙන් ලබා ගත හැක.
6. "නිම්සුලයිඩ්". එය අද්විතීය නිෂ්පාදනයක්. එහි ආධාරයෙන්, වේදනාව ඉවත් කරනු ලැබේ, දැවිල්ල පහව යයි, අනාගතයේදී කාටිලේජ පටක විනාශ නොවේ. එය විශේෂයෙන් බොහෝ විට උකුල් සන්ධිවල ව්යාධි සඳහා භාවිතා වේ.
7. "සල්ෆසාලසීන්." එය දිගුකාලීන ප්රතිඵල ඇත, නමුත් සැලකිය යුතු සති 6 ක් පමණ ගත වේ.
8. "Diclofenac" (ආලේපන). ඖෂධයේ මිල අඩුයි, නමුත් එය එහි බලයෙන් කැපී පෙනේ. එන්නත් කිරීම, ටැබ්ලට් සූදානම ("Diclofenac", "Voltaren Acti", "Ortofen", ආදිය) සඳහා විසඳුමක් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

අත් සහ පාදවල සන්ධිවල දරුණු වේදනාවක් දිස්වන විට, වෛද්යවරයාගේ මූලික කාර්යය වන්නේ ඔවුන්ගේ සිදුවීමේ ස්වභාවය තීරණය කිරීමයි. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ගොනාර්ත්‍රොසිස් (දණහිසේ සන්ධියේ ආත්‍රෝසිස්), කොක්සාත්‍රෝසිස් (උකුල් සන්ධියේ ආත්‍රෝසිස්), ටෙන්ඩොනිටිස්, වළලුකරයේ විස්ථාපනය හෝ උළුක්කු වීම, වැලමිටේ තුවාල හෝ බර්සිටිස් නිසා ඇති විය හැක.

අත් පා වල වේදනාව ඇතිවීමට හේතුව කුමක් වුවත්, රෝගියා ස්නායු රෝග විශේෂඥයෙකු, ඔස්ටියෝපති, traumatologist, orthopedist, සමහරවිට නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු, මුත්රා සහ ආමාශ ආන්ත්රයික විශේෂඥයෙකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. සියල්ලට පසු, සන්ධි රෝග බොහෝ විට අභ්යන්තර අවයවවල ව්යාධි සමඟ සම්බන්ධ වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, රක්තවාත ආතරයිටිස් යනු purines (යූරික් අම්ලය) ශරීරයේ එකතු වන ව්යාධිවේදයක් වන අතර විවිධ වකුගඩු රෝග එවැනි අසමතුලිතතාවයක් ඇති කළ හැකිය.

ඖෂධ "Rofecoxib"

ඖෂධයට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන වේදනා නාශක, ප්‍රති-ශෝථක සහ ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රති-ප්‍රහාරක බලපෑමක් ඇත. පහත සඳහන් රෝග සඳහා ඵලදායී පිළියමක් නියම කර ඇත:

• නිදන්ගත periarthritis;
• රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්;
• ටෙන්ඩිනයිටිස්;
• බර්සිටිස්;
• කණ්ඩරාවන්ට, බන්ධනීයන්ට, මාංශ පේශිවල තුවාල.

ඒ අතරම, "Rofecoxib" drug ෂධය ස්නායු රෝග, ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සහ පල්පිටිස් නිසා ඇති වන විවිධ වේදනා රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් ඵලදායී ලෙස ඉවත් කරයි. නිෂ්පාදිතය ලුම්බාගෝ, දත් කැක්කුම සහ රේඩියුලර් සින්ඩ්‍රෝමය මනාව සමනය කරයි.

හෘදයාබාධයකින් හෝ ආඝාතයෙන් පසුව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන් විසින් ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය. පිළිකා, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ ධමනි සිහින් වීම ඇති පුද්ගලයින් විසින් එය භාවිතා නොකළ යුතුය. වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා ඖෂධය තහනම්ය. ඊට අමතරව, භාවිතයට පෙර ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කිරීම යෝග්ය වේ.

මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්

සන්ධි රෝග සඳහා භාවිතා කරන මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, පළමුව, හොඳ ඖෂධයකි - Mydocalm සහ Sirdalud. මාංශ පේශි කැක්කුම තුරන් කිරීම සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය බොහෝ විට සන්ධි ව්‍යාධි සමඟ ඇති වේ, විශේෂයෙන් උරහිස් සහ උකුල් සන්ධිවල ආතරෝසිස්. ඖෂධ මාංශ පේශි වේදනාව ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, හානියට පත් ප්රදේශයේ රුධිර සංසරණය සක්රිය කරනු ඇත.

උපදෙස්! මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් ඒකාබද්ධව, chondroprotectors සමඟ භාවිතා කරනු ලබන අතර, සන්ධියේ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාව සමනය කිරීම සඳහා තියුණු වේදනාවක් ඇති කාලවලදී ද භාවිතා වේ.

මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් සමඟ ඖෂධ ප්‍රතිකාරය අවම මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය. ඖෂධය අත්හිටුවීමේදී, එම මූලධර්මය අනුව ඉදිරියට යන්න, එය ක්රමයෙන් අවලංගු කරන්න. සන්ධි මත මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්ගේ ධනාත්මක බලපෑම තිබියදීත්, ඖෂධ ඍණාත්මක බලපෑම් ගණනාවක් ඇත. රෝගීන්ට විස්මිත ඇවිදීමක්, හිසරදයක් සහ මෘදු වදයක් දැනිය හැක. රාත්රියේදී නින්ද නොයාම සිදුවිය හැකි අතර, දිවා කාලයේදී, ඊට පටහැනිව, රෝගීන් නිදා ගැනීමට නැඹුරු වේ.

මෙම හේතූන් නිසා, වාහන පදවන රෝගීන් සඳහා මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් නිර්දේශ නොකරයි. සන්ධි ව්‍යාධි ඇති පුද්ගලයෙකු පාකින්සන් රෝගයෙන්, අපස්මාරයෙන් හෝ වකුගඩු හා සන්ධිවල ව්‍යාධි වලින් පෙළෙන්නේ නම්, එවැනි drugs ෂධ ද භාවිතය සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. එවැනි රෝගීන් සඳහා වඩාත් සුදුසු පිළියම කුමක්දැයි සහභාගී වන වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.

ඖෂධ "Parecoxib"

මෙය ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියා අඩු කිරීම සඳහා විශිෂ්ට පිළියමක් වන අතර වේදනා ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඖෂධ ශල්යකර්මයකට භාජනය වූ රෝගීන් සඳහා ඉල්ලුමක් පවතී.

එය මධ්යස්ථ සහ දැඩි තීව්රතාවයේ වේදනා සින්ඩ්රෝම් ඉවත් කරයි. උකුල් සහ දණහිස ආදේශ කිරීම, ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම, කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම් සහ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී භාවිතා කිරීමෙන් පසුව නියම කරනු ලැබේ.

ඖෂධයේ මාත්රාව තනිකරම තනි පුද්ගලයෙකි. එය සායනික තත්ත්වය සහ ඇඟවීම් මත රඳා පවතී. ඖෂධය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා අදහස් නොකෙරේ.

ඖෂධ "Arkoxia"

ඖෂධයට තවත් නමක් ඇත - Etoricoxib. නිෂ්පාදනයේ ඉහළ ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක ගුණ ඇත. ඖෂධ වේදනාව ආවේගයන් සන්නයනය කිරීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ ආබාධ සහිත රෝගීන් උදෑසන තද ගතිය ඉවත් කිරීම සඳහා මෙම පිළියම භාවිතා කරයි. ඔවුන් සන්ධි සංචලනය වැඩිදියුණු කිරීම, දැවිල්ලෙහි තීව්‍රතාවයේ අඩුවීමක් සහ විශිෂ්ට වේදනා සහනයක් අත්විඳිති. පරිපාලනයෙන් පසු, චිකිත්සක බලපෑම විනාඩි විසිහතරක් තුළ සිදු වේ. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය පරිපූර්ණ ලෙස රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. ඖෂධය ඉහළ ජෛව උපයෝගීතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම දර්ශකය 100% කි.

ඖෂධයේ මාත්රාව නියම කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. රීතියක් ලෙස, එය දවස පුරා 60 mg සිට 120 mg දක්වා වෙනස් වේ.

ඖෂධ ගර්භනී කාන්තාවන් සහ වයස අවුරුදු 16 ට අඩු ළමුන් සඳහා භාවිතා කිරීමට අදහස් නොකෙරේ.

Chondroprotectors

සන්ධිවල හානියට පත් හයිලීන් කාටිලේජ ප්රතිස්ථාපනය කරන නියෝජිතයන් chondroprotectors ලෙස හැඳින්වේ. ඒවා භාවිතා කරන විට:

• ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ විශ්ලේෂක බලපෑමක් නොමැත;
• කාටිලේජ පටක වල හානියට පත් ප්‍රදේශ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හේතුවෙන් චිකිත්සක බලපෑම ක්‍රමයෙන් සිදු වේ;
• උච්චාරණ වැළැක්වීමේ බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - සන්ධි කාටිලේජ විනාශ වීම වළක්වයි;
• දිගුකාලීන භාවිතය අවශ්ය වේ (මාස 3-5).

Chondroprotectors හි සංයුතියට සන්ධියේ හයිලීන් කාටිලේජ සාදන ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ: chondroitin සහ glucosamine. පළමුවැන්න කාටිලේජයේ ප්රධාන ගොඩනැඟිලි ද්රව්යය, එහි ව්යුහයට සහාය වීම; දෙවැන්න අභ්‍යන්තර සන්ධි තරල නිෂ්පාදනය සඳහා පදනම වේ.

Chondroprotectors තනි-සංරචක (chondroitin හෝ glucosamine අඩංගු) හෝ ඒකාබද්ධ (ද්රව්ය දෙකම අඩංගු) විය හැක. ඒකාබද්ධ ආකෘතිවල ඵලදායීතාවය තනි සංරචක ආකෘති වලට වඩා වැඩි ය.

ප්රධාන chondroprotectors වගුවේ ඉදිරිපත් කර ඇත. ප්ලස් ලකුණ () ඖෂධයේ පවතින ආකෘති පෙන්නුම් කරයි.

Chondroprotectors

සාපේක්ෂ වශයෙන් මෑතකදී විශාල chondroprotectors කණ්ඩායමක් ඒකාබද්ධ ව්යාධිවේදය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය. නව ඖෂධ විවිධ සාධකවලට නිරාවරණය වන විට ඇතිවන කාටිලේජ පටක වල ව්යාධි වෙනස්කම් වැළැක්වීම අරමුණු කර ඇත.

සමහර විට නිරන්තර ක්ෂුද්‍ර කම්පන මෙයට හේතු වේ, නිදසුනක් ලෙස, ක්‍රීඩා වලදී, නමුත් බොහෝ විට සන්ධි ව්‍යාධි යනු පරිවෘත්තීය ගැටළු සහ සන්ධියේ දුර්වල සංසරණයේ ප්‍රති result ලයකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, කාටිලේජ පටක වල සෛලීය ව්යුහය කඩාකප්පල් වී ඇති අතර, එය ප්රතිෂ්ඨාපනය කළ යුතුය. බොහෝ විට, විශාල සන්ධි බලපායි - දණහිස, උරහිස්, ශ්රෝණිය.

Teraflex යනු හොඳම chondroprotective ඖෂධ වලින් එකකි

Chondroprotectors සන්ධි සඳහා ප්රධාන ගොඩනැඟිලි ද්රව්ය සපයයි - chondroitin, glucosamine සහ කොලජන්. එහි ව්යුහය තුළ කාටිලේජ පටක අන්තර් සෛලීය ද්රව්යයක් සහ සෛලයම සමන්විත වේ. අන්තර් සෛලීය ද්රව්යය කොලජන් තන්තු, chondromucoid සහ ජලය අඩංගු වේ.

මූලද්රව්ය අහිමි වීමත් සමග - chondroitin සහ glucosamine - කාටිලේජ පටක තුළ විනාශකාරී ක්රියාවලියක් ආරම්භ වේ. එය තනි තන්තු වලට බෙදී යයි, අක්‍රමිකතා එහි මතුපිට දක්නට ලැබේ, සයිනෝවියල් තරලය නැති වී යයි, එහි මට්ටම අවම වේ.

එවැනි ක්‍රියාවලීන් සමඟ, ඕනෑම චලනයක් අපහසුතාවයක් ඇති කරයි, මන්ද සන්ධිය නිරාවරණය වන විට අස්ථි මතුපිට චලනයට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. මෙම අදියරේදී රෝගීන්ට දැනටමත් දැඩි වේදනාවක් දැනේ. කාටිලේජ පටක වල දෝෂ ඉවත් කළ හැකිය. මෙම කාර්යය සඳහා, ඇටකටු සහ සන්ධි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, අතුරුදහන් වූ මූලද්රව්ය සමඟ කාටිලේජ පටක පිරවීම.

chondroitin සහ glucosamine ඉදිරිපිටදී, කාටිලේජ පටක ඒවා සූදානමෙන් ලබා ගැනීමට සහ එහි ව්යුහයට ක්රියාකාරීව ඇතුළත් කිරීමට පටන් ගනී. මෙය මූලික මූලද්රව්ය අහිමි වීම නැවත ස්ථාපිත කිරීමට හැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි ක්රියාවලීන් සිදුවන්නේ රෝගයට එරෙහි සටනේ මුල් අවධියේදී පමණක් වන අතර, ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් තවමත් සන්ධිය තුළ සිදු වන අතර කිසිදු දැවිල්ලක් නොමැත.

chondroprotectors වර්ගීකරණය සඳහා ප්රවේශයන් කිහිපයක් තිබේ. chondroprotectors කාණ්ඩයේ ඇටකටු සඳහා ටැබ්ලට් විවිධ නිර්ණායක අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත: ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්රමය, නිකුත් කරන ලද ඖෂධයේ සංයුතිය හා පරම්පරාව අනුව.

සංයුතිය අනුව, chondroprotectors ඒකාබද්ධ හෝ තනි සංරචක විය හැක. තනි සංරචක සූදානම ග්ලූකෝසමයින් හෝ chondroitin අඩංගු වේ. ඒකාබද්ධ ඖෂධ chondroitin සහ glucosamine යන දෙකම අඩංගු වන අතර අනෙකුත් සංරචක ද ඇතුළත් වේ - විටමින්, කොලජන්.

පරම්පරාව අනුව, ඖෂධ නිකුත් කරන කාලය අනුව වෙනස් වේ. කාටිලේජ පටක වල තත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකි පළමු ඖෂධ මාළු ඇටමිදුළු වලින් ලබාගත් සාරය මත පදනම් වූ ස්වභාවික ඖෂධ වේ. එවැනි ඖෂධයක්, උදාහරණයක් ලෙස, හොඳ පිළියමක් Alflutop. අද, පළමු පරම්පරාවේ chondroprotectors ප්‍රායෝගිකව නියම කර නැත, මන්ද ඒවා බොහෝ විට අසාත්මිකතා ඇති කරයි.

අස්ථි ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා දෙවන පරම්පරාවේ ඖෂධ glucosamine හෝ chondroitin සමඟ monocomponent ඖෂධ මගින් නියෝජනය වේ. මේවා ඵලදායී හා බෙහෙවින් ජනප්රිය මාධ්යයන් වන අතර, ඒවා ලාභදායී වන අතර ප්රායෝගිකව බහුලව භාවිතා වේ.

තුන්වන පරම්පරාව ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය කිහිපයක් සමඟ ඒකාබද්ධ නිෂ්පාදන ඇතුළත් වේ. ඔවුන් වෛද්යවරයෙකුගේ ප්රායෝගික වැඩ කටයුතුවලදීද ජනප්රියයි. සිව්වන වර්ගයේ chondroprotectors යනු hyaluronic අම්ල සූදානමයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට සෘජුවම එන්නත් කරනු ලබන එන්නත් කළ හැකි ඖෂධ වේ.

වැදගත්! පරිවෘත්තීය අතරතුර සමහර ගුණාංග නැති වී ඇති නිසා ටැබ්ලට් ඖෂධ ඉතා ඵලදායී නොවේ.

කෙසේ වෙතත්, නිසැක වාසිය වන්නේ ඖෂධ ලබා ගැනීමේ පහසුව සහ චිකිත්සාව තුළ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් නොමැති වීමයි. ඒකාබද්ධයට කෙලින්ම ලබා දෙන එන්නත් වඩාත් හොඳින් ක්‍රියා කරයි. බාහිර ඖෂධ අවම බලපෑමක් ඇත. ඔවුන් හුදෙක් සන්ධිය වෙත ළඟා නොවී, නමුත් ප්රවේශයට සමීප වන කුඩා සන්ධිවලට පමණක් සලකයි.

Osteochondrosis මගින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි මත Chondroprotectors හොඳින් ක්රියා කරයි. මෙය විශිෂ්ට ශක්තිමත් කිරීමේ කාරකයකි. අන්තර් අන්තරාල තැටි වල ව්‍යාධි වැළැක්වීම සඳහා ද ඖෂධ ගනු ලැබේ.

chondroprotectors කාණ්ඩයේ ඖෂධ ලැයිස්තුව තරමක් දිගු වේ, නමුත් වඩාත්ම ඵලදායී වන්නේ:

• ඩෝනා යනු ඉතාලි පිළියමක්, එන්නත් සහ කුඩු වලින් නිපදවන, ප්රධාන ද්රව්යය ග්ලූකෝසමයින්;
• ආර්ට්‍රා යනු ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිපදවන ග්ලූකොසැමයින් සහ කොන්ඩ්‍රොයිටින් සමඟ ඒකාබද්ධ ඖෂධයකි;
• ටෙරෆ්ලෙක්ස් යනු ආලේපන සහ ක්‍රීම් මෙන්ම ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවන සංකීර්ණ නිෂ්පාදනයකි.

අවශ්ය කාර්යය සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දෙන තවත් බොහෝ chondroprotectors ඇත. චිකිත්සාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය, ඔහු රෝගියාට අවශ්‍ය drug ෂධය තීරණය කරයි.

දින 10 කට පෙර