රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් යනු කුමක්ද? ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරන්නේ කෙසේද? පොටෑසියම් වල කාර්යයන් සහ ශරීරයේ සම්මතයන්

රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් ප්‍රමාණය ලීටරයකට මිලිමීටර 5 ඉක්මවන විට ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යන බව කියනු ලැබේ. මෙම තත්වය Hyperkalemia ලෙස හැඳින්වේ. අතිරික්ත පොටෑසියම් මිනිස් සිරුරට ඉතා භයානක වන අතර එය හෘදයේ, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා කිරීම් සහ ආබාධවලට තුඩු දෙයි. ස්නායු පද්ධතිය. එබැවින්, හයිපර්කලේමියාව අනාවරණය වුවහොත්, ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට හදිසි පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ. හරියටම කළ යුත්තේ කුමක්ද? අපි එය එකට තේරුම් ගනිමු.

පළමුවෙන්ම, අපි සංඥා නිර්වචනය කරමු. ශරීරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• උල්ලංඝනය කිරීම හෘද ස්පන්දන වේගය.
• දුර්වලකම, ශක්තිය නැතිවීම, කාර්ය සාධනය අඩු වීම.
• නුරුස්නා බව, ස්නායු භාවය, මනෝභාවය වෙනස් වීම.
• අත් හෝ පාදවල හිරිවැටීම වැනි සංවේදනය අඩු වීම.
• නිතර මුත්‍රා කිරීම.

හයිපර්කලේමියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? ශරීරයේ පොටෑසියම් වල සුළු වැඩිවීමක් ප්රායෝගිකව රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට ඔබට බල කිරීමට අපහසුය. නමුත් නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණයකට භාජනය වන විට සහ රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරන විට, මෙම ගැටළුව අහම්බෙන් සොයාගත හැකිය. විද්‍යුත් හෘද රෝග සටහනක් (ECG) සිදු කරන විට මෙම ගැටළුව ද අනාවරණය වේ: ECG හි ඉහළ T-තරංග දිස්වේ, ORS සහ P-R කාල පරතරයන් වැඩි වන අතර කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා දෘශ්‍යමාන වේ. ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බරපතල තර්ජනයක් වේ. බොහෝ විට, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධාවක් සම්බන්ධයෙන් රෝගීන් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නා අතර පසුව පවතින ගැටළු වලට හේතුව සෙවීම ආරම්භ වේ. ECG මගින් හයිපර්කලේමියාව සැක කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ රුධිර පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල මත පමණි.

අතිරික්ත පොටෑසියම් ඇතිවන්නේ ඇයි? වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ වකුගඩු හා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල රෝග වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස පොටෑසියම් බැහැර කිරීම කඩාකප්පල් වේ, ඇතැම් ආහාර ගැනීම ඖෂධ, දුර්වල ආහාර, බරපතල තුවාල හෝ පිළිස්සුම්.

හයිපර්කලේමියාව හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, රුධිර පරීක්ෂාවකින් පසුව රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසු ශරීරයෙන් අතිරික්ත පොටෑසියම් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. සියලුම ක්රියාවන් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් සිදු කළ යුතුය. සරලම හා වඩාත්ම ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ මුත්රා හරහා පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමයි: රෝගියාට ඩයුරටික් (ඩයූරටික්) නියම කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, කාරණය ඩයියුරිටික් වලට පමණක් සීමා නොවූවත්, වකුගඩු වලට පවරා ඇති කාර්යයන් සම්පූර්ණයෙන් ඉටු කිරීමට නොහැකි නම්, ඔබට ඩයියුරිටික් ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට සිදුවනු ඇත.

පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමේ හේතුව යම් ඖෂධයක් භාවිතා කිරීම නම්, එහි මාත්රාව අඩු කිරීම, ඖෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම අවශ්ය වේ. හමුවීම අවලංගු කිරීමට අවශ්‍යයි විටමින් සංකීර්ණපොටෑසියම් අඩංගු, සරල විටමින් සූදානම සමඟ ඒවා ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.

පොටෑසියම් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු ආහාර සීමා කළ යුතුය හෝ ආහාර වේලෙන් පවා ඉවත් කළ යුතුය. මෙම නිෂ්පාදන අතර රනිල කුලයට අයත් බෝග (බෝංචි, සෝයා බෝංචි, ඇට), අර්තාපල්, කැරට්, කොමඩු, කොමඩු, කෙසෙල්, වියළි පලතුරු (විශේෂයෙන් වියළි ඇප්රිකොට් ඇට), මී පැණි, ආමන්ඩ්, පයින් ගෙඩි, නිවුඩ්ඩ, රයි පාන්, මෙනේරි කැඳ, ඇපල් සයිඩර් විනාකිරි ඇතුළත් වේ. කිරි, හරක් මස් සහ මාළු පරිභෝජනය අවම කළ යුතුය. බොන්න වැඩි ජලය. නිසි පෝෂණය ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ ස්වභාවිකව, එය ප්‍රතිකාර වේගවත් කරන අතර droppers සහ එන්නත් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන කාලය අඩු කරයි.

පොටෑසියම් මට්ටම්වල සුළු වැඩිවීමක් සමඟ හයිපර්කලේමියාවට ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම සහ නිරෝගී වකුගඩුඑය ආරම්භ වන්නේ ඩයියුරිටික් වලින් වන අතර ඒවා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සහ අභ්‍යන්තරව නියම කරනු ලැබේ. පොටෑසියම් අවශෝෂණය කර මලපහ සමඟ බඩවැල් හරහා එය ඉවත් කිරීමට හැකියාව ඇති කැටායන හුවමාරු ෙරසින් ද නියම කර ඇත. මෙම ෙරසින් වාචිකව පරිපාලනය කරන අතර ශරීරයෙන් අවශෝෂණය නොවේ. සාමාන්‍යයෙන්, අභ්‍යන්තර කැල්සියම් ද 500-3000 mg මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලබන අතර, අවශ්‍ය නම්, අතිරේක ඉන්සියුලින් එන්නත් සිදු කරනු ලැබේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී මෙන්ම වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී, ශරීරයෙන් අතිරික්ත පොටෑසියම් ඉවත් කිරීම සඳහා hemodialysis භාවිතා කරයි. මෙය අපද්‍රව්‍ය වලින් රුධිරය පිරිසිදු කිරීම සඳහා වූ ක්‍රියා පටිපාටියකි විෂ සහිත ද්රව්ය. අත්යවශ්යයෙන්ම මෙයයි අවසාන විසඳුමවකුගඩු ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට නොහැකි වූ විට.

හයිපර්කලේමියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, ඔබ සාමාන්‍ය පරාසය තුළ පවතින පරිදි රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මේ සඳහා ඔබේ හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ සහ ECG අවශ්‍ය වේ. ප්‍රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම නැවත නැවත වැඩිවීම, සුළු එකක් වුවද, හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බරපතල ලෙස බලපායි, එබැවින් රුධිර ගණනයන්හි සුළු වෙනස්කම් හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ - මෙය බොහෝ විට රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට උපකාරී වේ. .

මිනිසුන් බොහෝ විට රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමේ හේතු වෙනස් විය හැක. රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම හයිපර්කලේමියාව ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම 5.3 mmol / l ට වඩා වැඩි වූ විට මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කෙරේ. මෙම ව්යාධිවේදය මුත්රා පිටවීම සඳහා වගකිව යුතු පද්ධතියේ ප්රමාණවත් නොවීම සම්බන්ධ රෝග විනිශ්චය සමඟ රෝහල්වල රෝහල් ගත කර ඇති රෝගීන්ගෙන් සියයට දහයකට පමණ බලපායි. මෑත වසරවලදී, අධි රුධිර පොටෑසියම් නිරන්තරයෙන් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ බොහෝ විට පෙනී සිටියේය.

පොටෑසියම් කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ රුධිරයේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි වැදගත් භූමිකාවක්. එය ධන ආරෝපණයක් ඇති කැටායනයකි. ඒ අතරම, සෝඩියම් එය සඳහා නියත යුගලයකි. පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් අතර වෙනස නම් සෝඩියම් වැඩිපුරම අන්තර් සෛල අවකාශයේ ඇති අතර පොටෑසියම් සෛල තුළ දක්නට ලැබේ. මේ නිසා, මාංශ පේශි තන්තු හැකිලීමට ඉඩ සලසන පටල විභවයක් නිර්මාණය වේ. මීට අමතරව, සෝඩියම් පොටෑසියම් සමඟ සංයෝජනයක් මගින් ස්නායු ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. දරුවෙකුගේ සහ වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ, කැටායන එන්සයිම සක්‍රීය කිරීම, ජලය සහ ලවණ ප්‍රමාණය අනුව සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය ගොඩනැගීමට සහභාගී වේ.

අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ ශරීරයේ පොටෑසියම් ප්‍රවාහනය කිරීම සහ එහි සම්මතය පවත්වා ගැනීම සඳහා ස්වාභාවික යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් වගකිව යුතු බවයි. දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත් කරන විට ප්රධාන කාර්යභාරය වකුගඩු මගින් ඉටු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී අධිවෘක්ක හෝමෝන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ක්රියා කරයි. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි ප්‍රමාණයක් සෑදෙන ආකාරයට ක්‍රියාවලිය සිදු කරයි. මෙම ක්‍රියාවලිය වකුගඩු නාල මගින් සම්බන්ධ වන අතර එය ප්‍රතිලෝම අවශෝෂණය මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය රුධිරයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය අඩුවීම දෙසට බලපාන අතර එය මුත්රා සමඟ ඉවත් කරයි.

නියාමනය සඳහා වගකිව යුතු ලීවර නිවැරදිව ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, සෛල පටලවල සාමාන්‍ය උද්දීපනය නැති වී යන අතර එය ව්යාධි වෙනස්කම් ඇතුළුව ස්නායු, මාංශ පේශි සහ හෘද පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. මැග්නීසියම් රුධිරයේ අඩු වැදගත්කමක් නැත. එය රුධිරයේ ඇති ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යයක් ලෙස වටහාගෙන ඇත බැඳුනු රාජ්ය. බොහෝ විට එය ජීව විද්‍යාත්මක සාර්ව අණු වල අනිවාර්ය කොටසකි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් සෛලය තුළ ඇති අතර අන්තර් සෛල තරලයේ නොවේ. මේ නිසා එය අන්තර් සෛලීය අයනයක් ලෙස සැලකේ. සාමාන්ය මැග්නීසියම් මට්ටම සාමාන්ය හෘද ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා සම්මතය, මැග්නීසියම් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, 0.8-1.2 mmol / l පරාසයක තිබිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ව්යාධිජනක හේතූන් මත දර්ශකය පහත හෙලීමට හෝ අධි තක්සේරු කළ හැක. සෝඩියම් සැලකිල්ලට ගනිමින්, එය සෛලයෙන් පිටත පිහිටා ඇති ද්රවයේ ප්රධාන අයන බව සඳහන් කිරීම වටී. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ සෝඩියම් 123 සිට 140 mmol / l දක්වා විය යුතුය.

මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවාගේ හෝ වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයේ දර්ශකය අඩු කිරීමේ සාධකයක් වනුයේ ස්රාවය හරහා සෝඩියම් ඉවත් කිරීමයි. ශරීරයෙන් සියයට 90 ක් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි, ඉතිරිය අසූචි සහ දහඩිය අතර බෙදී යයි. ඔස්මොටික් පීඩනය සහ රුධිරයේ pH අගය අනුව සෝඩියම් වැදගත් වේ. මීට අමතරව, ඉහත දැනටමත් සඳහන් කර ඇති ඓන්ද්රීය පද්ධතිවල කාර්යය එය නොමැතිව කළ නොහැකිය.

රුධිරයේ සෝඩියම් සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි නම්, ඉදිමීම් ඇති විය හැක. බාහිර සෛල තරලයේ අධික සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය විජලනය වීමට හේතු වන අතර, භාජන තුළ විශාල ප්‍රමාණවලින් සෝඩියම් පැවතීම ශරීරයේ සංසරණය වන රුධිර පරිමාවට බලපාන අතර රුධිර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු වේ.

වැඩිවීමට හා අඩුවීමට හේතු

රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි කිරීමට නැවත පැමිණීම, මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතු වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෙයට ව්‍යතිරේකය යනු අධික තීව්‍රතාවයකින් සිදු කරනු ලබන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ය, මන්ද මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය වැඩි වීමත් සමඟ කිසිදු ව්යාධි විද්යාවක් ගැන කතා නොකරයි. කිසියම් උල්ලංඝනයක් ගැන කතා කිරීම, රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම බරපතල තුවාල, නෙරෝසිස්, සෛල හෝ රුධිර වාහිනී ඇතුලත hemolysis නිසා විය හැක. සාමාන්යයෙන්, මෙම ක්රියාවලිය අඛණ්ඩ පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව රතු රුධිර සෛලවල ජීවන චක්‍රය සම්පූර්ණ වීම නිසා වන අතර එය “වයසට” ගොස් විනාශ වේ.

කෙසේ වෙතත්, ආසාදිත, විෂ සහිත, ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ හෝ කම්පන සහගත ස්වභාවයේ අවස්ථා ගණනාවකදී, ශරීරයේ රතු රුධිර සෛල වේගයෙන් නැති වීමට පටන් ගනී, එමඟින් පොටෑසියම් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි.

කුසගින්න, පිළිස්සුම්, පිළිකා කොටස් විසුරුවා හැරීම සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් හේතු ලැයිස්තුවෙන් බැහැර කළ නොහැක. කම්පනය, පටකවල ඔක්සිජන් නොමැතිකම සහ ඇසිඩෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වේ. පරිවෘත්තීය වර්ගය. අපි කතා කරන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගියෙකු ගැන නම්, ඉන්සියුලින් ඌනතාවය සමඟ රුධිරයේ පොටෑසියම් සම්මතය වැඩි වේ. වේගවත් ප්‍රෝටීන් සහ ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම ද බලපායි වැඩි පාරගම්යතාව, පිටත සෛල පටල මගින් ප්‍රදර්ශනය වන අතර එමඟින් පොටෑසියම් සෛලයෙන් පිටවීමට ඉඩ සලසයි. වකුගඩු ආබාධ සහ හෝමෝන ආබාධ ගණනාවක් බැහැර කළ නොහැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙය අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල නුසුදුසු ක්රියාකාරිත්වය නිසාය.

පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය ද මතු විය හැකිය අධික පරිභෝජනයපොටෑසියම් අඩංගු සූදානම. පොලියුරියා නිසා ඇතිවන සමහර ඖෂධ සහ විජලනය එකම බලපෑමක් ඇත. මෑතකදී රුධිර පාරවිලයනය කළ රෝගීන්ගේ අනුපාතය වැඩි විය හැක්කේ මන්ද? රුධිර පාරවිලයනය සමඟ මෙය කළ හැකිය. පැරණි ලේ, එහිදී පොටෑසියම් විෂ වීම වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේය.

පවුල් ආවර්තිතා හයිපර්කලේමික් අංශභාගය වැනි අසාමාන්‍ය රෝගයක් අපට බැහැර කළ නොහැක.එය ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍ය මාර්ගයක් හරහා සම්ප්‍රේෂණය වේ. මෙම සංසිද්ධිය ඉතා කලාතුරකිනි, එබැවින් සාමාන්ය පොටෑසියම් මට්ටම වෙනස් කරන අයගේ ලැයිස්තුවේ එය කලාතුරකින් සොයාගත හැකිය.

පොදුවේ ගත් කල, ඉහත සියල්ලම කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදිය හැකිය. පහත සඳහන් හේතු නිසා පොටෑසියම් වැඩි වේ:

• සෛල බිඳවැටීම;
• වකුගඩු මගින් පොටෑසියම් බැහැර කිරීම අඩු කිරීම.

පළමු අවස්ථාවේ දී, පොටෑසියම් අඩු කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය එහි අධික ලෙස මුදා හැරීමේ පසුබිමට එරෙහිව පැන නගී, දෙවනුව, වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව හෝ මුත්රා සම්බන්ධ වෙනත් හේතු ද වේ බැහැර කිරීමේ පද්ධතිය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, පොටෑසියම් අඩු කරන බොහෝ සාධක තිබේ. අඩු අනුපාතයමෙම ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යය විශාල ප්‍රමාණයක් බැහැර කිරීම ඇතුළත් ආහාර වේලක පසුබිමට එරෙහිව විය හැකිය, වැඩි අවශ්යතාවයපොටෑසියම් වල ශරීරය, බොහෝ විට ශල්යමය මැදිහත්වීම් වලින් පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

දරු ප්‍රසූතියේදී සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මව්වරුන් ද එවැනි අඩුවීමකට මුහුණ දෙති. ඒ ආකාරයෙන්ම ඔවුන් බලපෑම් කරයි හිස්කබලේ තුවාල, තයිරොයිඩ් ගැටළු, ආතතිය සහ කම්පනය. ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාව, ඖෂධ ගණනාවක් ගැනීම, විජලනය, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ෆිස්ටුල නිසා අඩු වීමක් සිදුවිය හැකිය.

ප්රකාශනයේ රෝග ලක්ෂණ

පොටෑසියම් නිසා අනුකලනයමිනිස් සිරුරේ ඕනෑම අවයවයක් සහ පද්ධතියක්, සායනික රෝග ලක්ෂණඑහි අවාසි විශාල සංඛ්‍යාවකින් ඉදිරිපත් කර ඇත, එබැවින් ඒවා පිටතින් ඇති ප්‍රකාශනයන් සමඟ ලැයිස්තුගත කිරීම අර්ථවත් කරයි විවිධ කණ්ඩායම්අවයව.

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ කෙතරම් දරුණුද යන්න රඳා පවතින්නේ ඔබේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යන ආකාරය මත ය. දර්ශකය වැඩි වන තරමට ඔබට වඩාත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. මෙයින් එකක් වන්නේ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයයි. මෙය සෛලීය depolarization සහ එහි අඩු උද්දීපනය පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. වැඩි කළ ප්රමාණයපොටෑසියම් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි අහිතකර ලෙස බලපායි. පොටෑසියම් මට්ටම ඉතා ඉහළ නම්, ඉහළ ශ්වසන මාංශ පේශිවල අංශභාගය ඇති විය හැක.

පොටෑසියම් තීරනාත්මක මට්ටම් වලට වැඩි වීම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ තර්ජනයක් ඇති කරයි, බොහෝ විට ඩයස්ටෝල් තුළ සිදු වේ. ඍණාත්මක බලපෑමහෘද පද්ධතිය මත ECG මත පහසුවෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. වෙනස්කම් නිසා කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් සහ ඇසිස්ටෝල් ඇති වේ. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි ලෙස කාඩියෝග්රෑම් භාවිතා කිරීම රෝග විනිශ්චය ක්රමයනොහැකි ය.

සමහර විට, ඔවුන්ගේ පරීක්ෂණ ලබා ගන්නා විට, පුද්ගලයෙකු පොටෑසියම්, ක්ලෝරීන් හෝ වෙනත් සංඝටකයක් රුධිරයේ වැඩි වී ඇති බව දකී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ විසින්ම රෝග විනිශ්චය නොකිරීම වැදගත්ය. වඩාත්ම පසුබිමට එරෙහිව ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම්, සෝඩියම් වැඩි විය හැක විවිධ ගැටළු, ඒ නිසා විශේෂඥ උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ. මීට අමතරව, විශ්ලේෂණයට අනුව ක්ලෝරීන් සහ පොටෑසියම් වැනි ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය හානිකර ලෙස සැලකිය හැකිය. එය ගැනවැරදි venipuncture සහ ලබාගත් නියැදිය තවදුරටත් සැකසීම ව්‍යාජ දර්ශක පුම්බන බව.

ක්ලෝරීන් මෙන්, සමහර සාධකවල බලපෑම යටතේ පොටෑසියම් අඩු කළ හැකිය. මෙය දැනටමත් ඉහත සඳහන් කර ඇත. මෙය නිදිබර ගතිය සහ දුර්වලතාවය, වෙව්ලන අත් සහ මාංශ පේශි තානය වැඩි වීම පෙන්නුම් කරයි. හුස්ම ගැනීම සහ හදවත ගැන කතා කරන විට, ස්පන්දන වේගය අඩුවීම, හෘදයේ ප්‍රමාණයේ වැඩි වීමක්, ශබ්දය සටහන් වන බව අපට සටහන් කළ හැකිය. ඒ සමගම, හැකිලීමේ ශක්තිය ද අඩු වන අතර, හෘද පේශිවල විද්යුත් ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් වේ. හුස්ම හිරවීම සහ තෙත් හුස්ම හිරවීම සටහන් වේ.

පොටෑසියම් ඌනතාවය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට ද බලපායි. අපි කතා කරන්නේ ආහාර රුචිය නොමැතිකම, සමතලා කිරීම, වමනය සහ බඩවැල් පාරේසිස්, සමහර විට බඩවැල් අවහිරතා ඇති විය හැක. හෝමෝන අසමතුලිතතාවය ගැන අප අමතක නොකළ යුතුයි. අපි කතා කරන්නේ ග්ලූකෝස් නොඉවසීම සහ දෝෂයවකුගඩු රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු යාන්ත්රණය. වකුගඩු ගැන කෙලින්ම කතා කරන විට, පොටෑසියම් වැඩි වීම සාමාන්‍යයෙන් බහුල ලෙස මුත්‍රා පිටවීමට හේතු වේ.

අවශ්ය ප්රතිකාර

ඉහළ ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම් හෝ සෝඩියම් ප්රතිකාර කළ යුතුය. එපමනක් නොව, අනෙකුත් රෝග microelements මට්ටම බලපාන බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, ප්රතිකාර මූල හේතුව සොයා එය ඉවත් කිරීම සමන්විත වේ. පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා චිකිත්සාව ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් වලින් සමන්විත විය යුතුය. රෝගියාට පොටෑසියම් අඩු ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

පොටෑසියම් මට්ටම 7.4 mmol / l ට වැඩි නම්, මෙම තත්වය දැනටමත් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බව සඳහන් කිරීම වටී. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ප්රථමාධාර අවශ්ය වේ. පොටෑසියම් අඩංගු ඖෂධ වහාම අහෝසි කිරීම ගැන අපි කතා කරමු. හෘද පේශි ආරක්ෂා කිරීම සඳහා, ඒවා භාවිතා කරනු ලැබේ අභ්‍යන්තර එන්නත් 10% කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට්. ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීම සඳහා ලූප් සහ තියාසයිඩ් ඩයුරටික් සහ කැටායන හුවමාරු දුම්මල වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

සියලුම ක්‍රමවලින් වඩාත් ඵලදායී ලෙස hemodialysis ලෙස වෛද්‍යවරු සලකති. මෙම ක්රමය එහි උග්ර හෝ වකුගඩු අකර්මණ්ය රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ යුතුය නිදන්ගත ස්වරූපයගෙන ඇති පියවරවල අකාර්යක්ෂමතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව.

අවසාන වශයෙන්, දිගු පා course මාලාවක් සඳහා පොටෑසියම්-අතිරේක ඩයියුරිටික් ගන්නා රෝගීන් හයිපර්කලේමියාවේ තර්ජනය පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතු බව සඳහන් කිරීම වටී, විශේෂයෙන් වකුගඩු ගැටළු තිබේ නම්. එමනිසා, එවැනි ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, ඔබේ සුපුරුදු ආහාර වේලෙන් පොටෑසියම් බැහැර කිරීම වැදගත් වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, පොටෑසියම් ආහාර මගින් පමණක් රෝගියාගේ ශරීරයට ඇතුළු වන අතර ඒ අනුව ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. මෙම ක්‍රියාවලිය සමතුලිත හා සම්බන්ධ බැවින් හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය වීමට හේතු නොවේ ඉක්මන් නිදහස් කිරීමඅතිරික්ත අංශු වලින්. මේ අනුව, බරපතල රෝග තත්වයන් හේතුවෙන් පොටෑසියම් මට්ටමේ ගැටළු බොහෝ විට පැන නගී.

පොටෑසියම් වල කාර්යයන් සහ ශරීරයේ සම්මතයන්

පොටෑසියම් ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාවලීන් කිහිපයක සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට දායක වේ:

1. ස්නායු පද්ධතිය (මොළයේ සංඥා සම්ප්රේෂණය ප්රවර්ධනය කරයි).
2. හෘද වාහිනී පද්ධතිය (හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්යකරණය කිරීම සහතික කරයි).
3. මාංශ පේශි ව්යුහය (ක්රියාකාරීත්වය සහ ඉක්මනින් ප්රතික්රියා කිරීමේ හැකියාව ප්රවර්ධනය කරයි).

ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම් පිළිබඳ ගැටළු පහත සඳහන් දුෂ්කරතා ඇති කළ හැකිය (ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය වන විට සිදුවන අනුපිළිවෙල අනුව ලැයිස්තුගත කර ඇත):

• හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි දුර්වල බලපෑම;
• සැලකිය යුතු වෙනස්කම්;
• හෘද රිද්මයේ බරපතල ගැටළු;
• හෘදයාබාධ.

පොටෑසියම් වැඩි කිරීම මාංශ පේශි ව්‍යුහයට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර අංශභාගය ඇති කරයි විවිධ උපාධිගුරුත්වාකර්ෂණය. කිසිම අවස්ථාවක ශරීරයේ එවැනි ගැටළු නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ.

පොටෑසියම් සම්මතයන් සහ ඒවායින් බැහැර වීමේ මට්ටම පහත පරිදි වේ:

දරුණු ස්වරූපයෙන් Hyperkalemia හදිසි වෛද්යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ, එය හේතු විය හැක වඩාත්ම භයානක ප්රතිවිපාක, මරණය ඇතුළුව.

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු

හයිපර්කලේමියාව ඇති වී ඇති ප්‍රධාන ලකුණ වන්නේ හෘද රිද්මයේ කැළඹීම් වන අතර එය කාලයත් සමඟ වඩාත් කැපී පෙනේ. ඔවුන් ECG මත පිළිබිඹු වීමට පටන් ගන්නේ රෝගය අවම වශයෙන් ළඟා වූ විට පමණි මධ්යම උපාධියගුරුත්වාකර්ෂණය.

මෙම ලකුණට අමතරව, සෑම විටම නොපෙනෙන තවත් ඒවා ද ඇත:

• අසනීප වීමට පෙළඹවීම;
• නිතිපතා තෙහෙට්ටුව සහ උදාසීනත්වය;
• මාංශ පේශි දුර්වලතා වර්ධනය;
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව;
• පපුවේ වේදනාව;
• බඩේ කැක්කුම;
• උත්තේජක වලට ප්රතික්රියාවේ වේගය අඩු වීම;
• අත් පා වල හිරිවැටීම වර්ධනය වීම.

Hyperkalemia වර්ධනය සාමාන්යයෙන් වෙනත් බොහෝ රෝග ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

හේතු විය හැක්කේ:

1. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (හයිපර්කලේමියාවට වඩාත් පොදු හේතුව, ඔවුන් සමඟ ඇති ගැටළු ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට බාධා කරන බැවින්).
2. නිතර නිතර සහ නිතිපතා භාවිතයසිගරට් සහ මත්පැන්.
3. දිගු නිතිපතා ආහාරයට ගැනීමපොටෑසියම් අඩංගු අතිරේක.
4. රසායනික චිකිත්සාව.
5. පිළිස්සුම්.
6. තුවාල සහ පෙර සැත්කම්.
7. රතු රුධිර සෛල සමඟ ගැටළු.
8. පිළිකා වර්ධනය.
9. දියවැඩියාව වර්ධනය වීම.
10. මුත්රා පද්ධතියේ ගැටළු.

රෝග විනිශ්චය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ හයිපර්කලේමියාවේ ලක්ෂණයක් වන ඊසීජී රූපයක පසුබිමට එරෙහිව ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් වකුගඩු පරීක්ෂණය සඳහා යවනු ලැබේ. මුත්රා පද්ධතියේ රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන්ටද එය අදාළ වේ.

ප්රතිකාර විකල්ප

හයිපර්කලේමියාව සඳහා වන පළමු ප්‍රතිකාරය වන්නේ පොටෑසියම් අඩංගු සියලුම ඖෂධ වහාම නතර කර ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා විරේචකයක් භාවිතා කිරීමයි. පොටෑසියම් මට්ටම අතිශයින් වැඩි නම්, එය වහා ඉවත් කිරීම සඳහා රක්තපාතය ඇතුළුව IV බිංදු අවශ්‍ය විය හැකිය. ඒ සමගම, හෘද ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කරන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෘදු හයිපර්කලේමියාව අනාවරණය වූ විට (රෝග ලක්ෂණ) - ප්රතිකාර ජන පිළියම්ද අවසර ඇත.

පහත සඳහන් මූලධර්ම මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය:

1. වෙනත් අයගේ ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කර තිබුණද, ඖෂධ පැළෑටි වර්ග කිහිපයක් වළක්වා ගත යුතුය අනුකූල රෝග. මේවාට ඇල්ෆල්ෆා, යාපහුව බලකොටුව, අශ්ව කරල් සහ නෙට්ල්ස් ඇතුළත් වේ. මෙම ශාක සියල්ලම ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු විය හැක.
2. ආහාර වේල වෙනස් කළ යුතුය. සමහර නිෂ්පාදන එයින් ඉවත් කිරීමට අවශ්‍ය වන අතර අනෙක් අයගේ පරිභෝජනය වැඩි කිරීම වඩා හොඳය.

ඇඹුල් පළතුරු සහ බෙරි

තිරිඟු සහ එය මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන

ඔබ දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය නතර කළ යුතුය.

1. ශරීරයේ පොටෑසියම් සමතුලිතතාවය සඳහා ඒවා ඉතා වැදගත් වේ. ශාරීරික ව්යායාම. අවම වශයෙන් - දිනකට පැය භාගයක්.
2. විශාල ප්රතිලාභයක් ගෙන එනු ඇත ඖෂධීය තේ වර්ග, අනිවාර්ය සංරචක විය යුත්තේ: හරිත තේ, chamomile.

ඒවා ගැනීමට පෙර, ගර්භනී කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා සමඟ වෙන වෙනම උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. පෝෂණවේදියෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම සෑම දිනකම සම්පූර්ණ ආහාර වේලක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වේ.

මෑතකදී ගැටලුවක් ඇති විය හීමොග්ලොබින් වැඩි වීමරුධිරයේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මම වහාම තේරුම් ගත්තේ නැත. සංඥා අතර හෘද රිද්මයේ ගැටළු ද විය. මගේ ආහාර වේල වෙනස් කිරීමට සහ මගේ වැඩ බර අඩු කිරීමට උපදෙස් දුන් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු, මම නිතිපතා පරීක්ෂණ කිරීමට පටන් ගත් අතර කාලයත් සමඟ පොටෑසියම් ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් විය. ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න!

කරුණාකර මට කියන්න - ලබා ගත හැකි රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩු කිරීමට සහ සරල ක්රම මගින්, පොටෑසියම් සමතුලිතතාවය සඳහා ශාරීරික අභ්යාස ඕනෑම හෝ පවතිනු ඇත විශේෂ සංකීර්ණයහයිපර්කලේමියාව වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා?

Hyperkalemia (ශරීරයේ අතිරික්ත පොටෑසියම්): හේතු, සංඥා, ප්රතිකාර

ඇස්වල කඳුලු ඔබේ සිරුර පුරා ඇදී යන බවක් හෝ ඔබේ අත් හෝ පාද හදිසියේම "දැව" වීමට පටන් ගනී යන හැඟීම ප්‍රසන්න බවක් නොපෙනේ. එවැනි තත්වයක් පාහේ පුරුද්දක් බවට පත් වූ විට, පුද්ගලයෙකු හේතුව සෙවීමට පටන් ගනී. බොහෝ විට, එවැනි රෝගීන්ට දැනටමත් යම් ආකාරයක ව්යාධිවේදයක් ඇත - වකුගඩු ආබාධ, දියවැඩියාව හෝ වෙනත් දෙයක්, එනම්, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් "නිදන්ගත" කණ්ඩායමක් සාදයි. කෙසේ වෙතත්, සෑම දෙයක්ම නිදන්ගත රෝගයකට ආරෝපණය නොකළ යුතුය, එවැනි කරදරවලට හේතුව ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයකින් තීරණය කළ හැකි අතර එමඟින් රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වේ.

හයිපර්කලේමියාව විවිධ හේතූන් මත දිස් වේ, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එය එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස බරපතල රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ශරීරයේ ඉහළ පොටෑසියම් සාන්ද්රණයට හේතු

ශාරීරික ක්රියාකාරකම් - විය හැකි හේතුවකායික හයිපර්කලේමියාව

තීව්‍ර හැර රුධිර සෙරුමයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, අස්ථිර හයිපර්කලේමියාව ලබා දෙන, සාමාන්‍යයෙන් රෝග වන අතර, ඒවායින් බොහොමයක් ඇත:

1. දරුණු තුවාල.
2. නෙරෝසිස්.
3. රතු රුධිර සෛල “වයසට” යන විට සහ විනාශ වන විට සාමාන්‍යයෙන් නිරන්තරයෙන් සිදුවන අන්තර් සෛලීය හා අභ්‍යන්තර රුධිර රක්තපාත රක්තපාතය, කෙසේ වෙතත්, බෝවන, විෂ සහිත, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ, කම්පන සහගත ස්වභාවයේ බොහෝ ව්‍යාධි තත්වයන් වලදී, රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීම වේගයෙන් සිදු වේ. සහ රුධිරයේ පොටෑසියම් ගොඩක් තිබේ.
4. කුසගින්න.
5. පිළිස්සුම්.
6. පිළිකා විඝටනය;
7. ශල්යමය මැදිහත්වීම්.
8. කම්පනය (පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය එකතු කිරීම එහි පාඨමාලාව සැලකිය යුතු ලෙස උග්ර කරයි).
9. ඔක්සිජන් සාගින්නරෙදිපිළි.
10. පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස්.
11. හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ඉන්සියුලින් නොමැතිකම.
12. ප්රෝටීන හෝ ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම වැඩි වීම.
13. පිටත සෛල පටලවල පාරගම්යතාව වැඩි වීම, පොටෑසියම් සෛලයෙන් පිටවීමට ඉඩ සලසයි (ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයේදී).
14. බැහැර කිරීමේ පද්ධතිය මගින් පොටෑසියම් අයන බැහැර කිරීම අඩු කිරීම (වකුගඩු හානිය - උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, ඩයුරිසිස් අඩු වීම - ඔලිගුරියා සහ ඇනුරියා).
15. හෝර්මෝන ආබාධ (අධිවෘක්ක බාහිකයේ ආබාධිත ක්රියාකාරී හැකියාවන්);

මේ අනුව, ශරීරයේ ඇති අතිරික්ත පොටෑසියම් සෛල බිඳවැටීම, ඒවායින් පොටෑසියම් අධික ලෙස මුදා හැරීම හෝ වකුගඩු මගින් වකුගඩු මගින් පොටෑසියම් බැහැර කිරීම අඩුවීම හෝ (අඩු ප්‍රමාණයකට) වෙනත් හේතූන් මත (පරිපාලනය) ඇතිවේ. පොටෑසියම් සූදානම, පරිභෝජනය ඖෂධආදිය).

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම මත රඳා පවතී: එය වැඩි වේ, ශක්තිමත් රෝග ලක්ෂණසහ සායනික ප්රකාශනයන්ව්යාධිජනක තත්ත්වය:

• මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, සෛල depolarization සහ ඔවුන්ගේ උද්දීපනය අඩු වීම නිසා ඇතිවේ.
• හෘද රිද්මයේ බාධා.
• ඉතා වැඩියි ඉහළ මට්ටමේරුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් ශ්වසන මාංශ පේශිවල අංශභාගයට හේතු විය හැක.
• හයිපර්කලේමියා තත්වය හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ තර්ජනයක් වන අතර එය බොහෝ විට ඩයස්ටෝල් හි සිදු වේ.
• මූලද්රව්යයේ කාඩියෝටොක්සික් බලපෑම ECG හි පිළිබිඹු වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, විද්‍යුත් හෘද රෝග පටිගත කිරීමේදී කෙනෙකුට PQ පරතරය දිගු වීමක් සහ QRS සංකීර්ණයේ ප්‍රසාරණයක් අපේක්ෂා කළ හැකිය, AV සන්නායකතාවය අවහිර වන අතර P තරංගය සටහන් නොවේ. පුළුල් වූ QRS සංකීර්ණය T තරංගය සමඟ ඒකාබද්ධ වන අතර, සයින් තරංගයකට සමාන රේඛාවක් ඇති කරයි. මෙම වෙනස්කම් මගින් ventricular fibrillation සහ asystole ඇතිවේ. කෙසේ වෙතත්, හයිපොකැලේමියාව මෙන්, රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් වැඩි වීම ඊසීජී අසාමාන්‍යතා සමඟ පැහැදිලි සහසම්බන්ධයක් නොමැත, එනම්, මෙම මූලද්‍රව්‍යයේ හෘද රෝග බලපෑමේ මට්ටම සම්පූර්ණයෙන්ම විනිශ්චය කිරීමට කාඩියෝග්‍රෑම් අපට ඉඩ නොදේ.

සමහර විට, රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල ලැබීමේදී, සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී පුද්ගලයෙක්රුධිර සෙරුමය තුළ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අතිරික්තයක් දක්නට ලැබේ (සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ කාර්ය සාධනයරතු පාටින් යටින් ඉරි ඇඳ ඇත). රසායනාගාර කටයුතු වලදී මෙම විශ්ලේෂණය “චපල” ලෙස සලකනු ලබන බැවින් ඔබම රෝග විනිශ්චය කිරීම අතිශයින්ම නුසුදුසු ය. නුසුදුසු venipuncture (තද ටෝර්නිකට්, රුධිර වාහිනී අතින් මිරිකීම) හෝ ලබාගත් නියැදිය තවදුරටත් සැකසීම (hemolysis, serum අකාලයේ වෙන් කිරීම, දිගු කාලීන රුධිර ගබඩා කිරීම) pseudohyperkalemia වලට හේතු විය හැක, එය පරීක්ෂණ නලයක පමණක් නොව, මිනිස් සිරුර, එබැවින් රෝග ලක්ෂණ හෝ සංඥා ලබා නොදේ.

හයිපර්කලේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම වෙනත් රෝග නිසා ඇති වන බව සලකන විට, හේතුව ඉවත් කිරීම හයිපර්කලේමියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී අවම වශයෙන් වැදගත් නොවේ. චිකිත්සාවට ඛනිජ කෝටිකොයිඩ් භාවිතය, එරෙහි සටන ඇතුළත් වේ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය, පොටෑසියම් අඩු ආහාර වේලක් නියම කිරීම.

අවාසනාවකට මෙන්, සමහර විට පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණ දර්ශකය පාලනයෙන් තොර වන අතර, මෙම මූලද්‍රව්‍යයේ අතිරික්තයක් ඇති විට තත්වයන් නිර්මාණය වේ. ජීවිතයට තර්ජනයක්තත්ත්වය (7.5 mmol/l ට වැඩි ප්ලාස්මා වල K +). දරුණු හයිපර්කලේමියාව අවශ්ය වේ වේගවත් ප්රතිචාරයදක්වා නියාමනය කිරීම අරමුණු කරගත් හදිසි පියවර ගැනීම සාමාන්ය දර්ශකරෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම, එයින් අදහස් කරන්නේ K + සෛල තුළට ප්‍රවාහනය කිරීම සහ වකුගඩු හරහා එය බැහැර කිරීම:

1. රෝගියාට මෙම මූලද්රව්යය අඩංගු ඖෂධ ලබාගෙන තිබේ නම් හෝ ශරීරයේ එහි සමුච්චය වීමට දායක වේ නම්, ඒවා වහාම නතර කරනු ලැබේ.
2. හෘද මාංශ පේශි ආරක්ෂා කිරීම සඳහා, මිලි ලීටර් 10 ක මාත්‍රාවකින් 10% කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් සෙමෙන් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එහි බලපෑම මිනිත්තු 5 කට පසුව (ECG මත) දිස්විය යුතු අතර පැයක් දක්වා පැවතිය යුතුය. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, එනම්, විනාඩි 5 කට පසුව ECG වාර්තාවේ කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවේ නම්, කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් නැවත එම මාත්රාව තුළම පරිපාලනය කළ යුතුය.
3. ඉන්සියුලින් පොටෑසියම් අයන සෛල තුළට බල කිරීමට භාවිතා කරන අතර එමඟින් ප්ලාස්මාවේ එහි අන්තර්ගතය අඩු කරයි. වේගවත් රංගනය(ඒකක 20 දක්වා) හයිපොග්ලිසිමියා වැළැක්වීම සඳහා ග්ලූකෝස් සමඟ (රුධිරයේ සීනි වැඩි නම්, ග්ලූකෝස් නොමැතිව කරන්න).
4. ආවේණික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් පමණක් හඳුන්වා දීම K+ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් මෙම ක්‍රියාවලිය දිගු වේ, එබැවින් හදිසි පියවරඉතා හොඳ නැත.
5. පොටෑසියම් අයන වල චලනය β-2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් උත්තේජක සහ සෝඩියම් බයිකාබනේට් මගින් පහසු කරයි. එහි අඩු කාර්යක්ෂමතාව සහ සෝඩියම් අධික ලෙස පැටවීමේ තර්ජනය හේතුවෙන් නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා දෙවැන්න නුසුදුසු ය.
6. ලූප් සහ තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් (වකුගඩුවල ක්‍රියාකාරීත්වය සමඟ), කැටායන හුවමාරු දුම්මල (සෝඩියම් ෙපොලිස්ටිරින් සල්ෆනේට් වාචිකව හෝ එනැමාවකින්) ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
7. දරුණු හයිපර්කලේමියාව සමඟ ඉක්මනින් සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් ලෙස සැලකේ hemodialysis. මෙම ක්‍රමය ගනු ලබන ක්‍රියාමාර්ගවල අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී භාවිතා වන අතර උග්‍ර හෝ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන් සඳහා දක්වනු ලැබේ.

අවසාන වශයෙන්, හයිපර්කලේමියාවේ තර්ජනයක් වන දිගු කලක් තිස්සේ පොටෑසියම් ඉතිරි කරන ඩයුරිටික් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ අවධානය නැවත වරක් යොමු කිරීමට මම කැමැත්තෙමි, විශේෂයෙන් රෝගියාට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වී ඇත්නම්, එබැවින් මෙම මූලද්‍රව්‍යය ලබා ගන්නා drugs ෂධ භාවිතය බැහැර කළ යුතුය. , සහ එය අඩංගු ආහාර භාවිතය විශාල ප්රමාණවලින්- සීමාව.

මෙම ආහාර වලින් වැළකී සිටීම වඩාත් සුදුසුය:

සෑම විටම නිවසේ ලබා ගත නොහැක රසායනාගාර පරීක්ෂණ, ඊට අමතරව, අවශ්‍ය සියලුම ඖෂධ ලබා දීමට අත ළඟ තිබුණත්, ඔබ විසින්ම පොටෑසියම් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. හදිසි සත්කාර. සමහර වෙලාවට හදවත ක්‍රියා විරහිත වෙනවා...

හයිපර්කලේමියාවේදී රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරවත් වන්නේ කුමක්ද?

හයිපර්කලේමියාව ඇතුළු ශරීරයේ පොටෑසියම් පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ප්‍රධාන හේතුව වේ නිදන්ගත රෝගවකුගඩු

රෝගීන් තුළ හයිපොකැලේමියාව තරමක් දුර්ලභ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් ඇති වන්නේ ඉතා අඩු සෝඩියම් ප්‍රමාණයක් නිසා ය එකවර භාවිතා කිරීමමුත්රා නාශක.

වඩාත් පොදු ගැටළුවක් වන්නේ 5.5 mmol/L ට වැඩි සෙරුම් පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය මගින් සංලක්ෂිත වන හයිපර්කලේමියාවයි.

හයිපර්කලේමියාවට හේතු

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, වකුගඩු ස්‍රාවය අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, පොටෑසියම් ඉවත් කිරීම ආමාශයික පත්රිකාව. එවැනි පුද්ගලයින් තුළ, හයිපර්කලේමියාව බහුලව දක්නට ලැබේ.

ඔබට කෙසෙල් අත්හැරීමට සිදුවනු ඇත.

හයිපර්කලේමියාවට හේතු ඇතුළත් වන්නේ:

• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන්ගේ ආහාර වේලෙහි පොටෑසියම් අධික ලෙස ගැනීම;
• වකුගඩු හරහා පොටෑසියම් බැහැර කිරීමේ ආබාධ;
• අන්තර් සෛලීය පොටෑසියම් ප්රවාහනය කඩාකප්පල් කිරීම;
• හානියට පත් සෛල වලින් පොටෑසියම් විශාල වශයෙන් මුදා හැරීම, බිඳවැටීමේ සින්ඩ්‍රෝමය;
• ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය;
• දැඩි ප්රෝටීන කැටබොලිස්;
• පටක හයිපොක්සියා;
• hemolysis.

රෝගයේ වඩාත් සුලභ ආකාරය වන්නේ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට බලපාන ඖෂධ නිසා ඇතිවන ඖෂධ මගින් ඇතිවන හයිපර්කලේමියාවයි. සාමාන්යයෙන්, මෙම ඖෂධ අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර සඳහා බහුලව භාවිතා වේ, ඔවුන් වකුගඩු වල සෝඩියම් නාලිකා අවහිර කරයි.

ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers හෝ nonsteroidal ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතයෙන් රෙනින් නිෂ්පාදනය අඩාල වීම නිසා ද ඖෂධ මගින් ඇතිවන හයිපර්කලේමියාව ඇතිවිය හැක.

සමහර විට ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් වැනි පොටෑසියම්-අතිරේක ඩයුරටික් භාවිතය හේතුවෙන් රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැක.

රුධිරයේ පොටෑසියම් අයන සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම ද ප්‍රවර්ධනය කරයි: විජලනය, ස්ට්‍රයික්නින් විෂ වීම, සයිටොස්ටැටික් කාරක සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම, අධිවෘක්ක බාහිකයේ හයිපෝෆන්ෂන් (ඇඩිසන් රෝගය), හයිපොල්ඩොස්ටෙරෝනිස්වාදය, නිරන්තර හයිපොග්ලිසිමියා හෝ පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස්.

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ

සායනිකව, හයිපර්කලේමියාව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පෙනෙන්නේ දරුණු හයිපර්කලේමියාව සමඟ පමණක් වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය ඇතුළත් වේ අස්ථි මාංශ පේශි, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ හදවත.

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ අතර මාංශ පේශි දුර්වලතාවය හෝ අංශභාගය, හිරි වැටීම සහ ව්‍යාකූලත්වය ද ඇතුළත් වේ. හයිපර්කලේමියාව හෘද පේශිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන අතර ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අරිතිමියාවට හේතු විය හැක - බ්‍රැඩිකාර්ඩියා හෝ අතිරේක හැකිලීම්, එය ECG පටිගත කිරීම මත පදනම්ව පහසුවෙන් තීරණය කළ හැකිය.

ECG මත ඔබට බොහෝ විට T තරංගයේ විස්තාරය මෙන්ම එහි කූඤ්ඤ හැඩැති හැඩයේ වැඩි වීමක් දැකිය හැකිය. රෝගයේ ඉහළ අවධියක දී, PR පරතරය QRS කාල සීමාව මෙන් ප්‍රසාරණය වේ. ඊට අමතරව, P තරංග සමතලා වේ කශේරුකා සන්නයනයදුර්වලයි. QRS සහ T තරංග අවසානයේ ඒකාබද්ධ වන අතර ECG තරංග ආකෘතිය sinusoidal හැඩයක් ගනී.

එවැනි තත්වයක් තුළ, කැමරාව දැල්වීමේ අවදානමක් පවතින අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රුධිර සංසරණය මන්දගාමී වේ. රුධිර සෙරුමය තුළ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම්වල සායනික පින්තූරය සහ රසායනාගාර මිනුම් මත පදනම්ව රෝගය හඳුනා ගැනීම සිදු කෙරේ.

හයිපර්කලේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

හයිපර්කලේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ එහි හේතූන් ඉවත් කිරීමෙනි, නිදසුනක් ලෙස, එයට හේතු වන drugs ෂධ ඉවත් කිරීම මෙන්ම රුධිර සෙරුමයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කරන ඖෂධ ලබා ගැනීම.

රුධිර සෙරුමය තුළ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ: කැල්සියම්, ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස්, බයිකාබනේට්, බීටා මිමිටික්, අයන හුවමාරු ඖෂධ, විරේචක සහ රක්තපාත. පිළියම් නොමැති විට, ඔබට එනැමාවක් භාවිතා කළ හැකිය.

හයිපර්කලේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී 10% කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් මිලි ලීටර් 10% ක් හෝ කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් මිලි ලීටර් 5 ක් භාවිතා කරයි. කැල්සියම් ලුණු පරිපාලනය සඳහා නිරන්තර ECG අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ලෙස භාවිතා කළ යුතුය.

වකුගඩු රෝගය බොහෝ විට ඇසිඩෝසිස් සමඟ ඇත. එය සිදුවන්නේ නම්, බයිකාබනේට් ගැනීමෙන් බොහෝ ප්රතිලාභ ගෙන එයි. ඇල්කලෝසිස් වළක්වා ගැනීම සඳහා, pH අගය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම වඩාත් සුදුසුය. පුද්ගලයෙකුට දැනටමත් පෙනහළු ඉදිමීම, හයිපොකැලේමියාව හෝ හයිපර්නාට්‍රේමියාව ඇති විට බයිකාබනේට් ලබා නොදිය යුතුය.

අයන හුවමාරු දුම්මල වාචිකව හෝ සෘජු ලෙස භාවිතා කරන අතර සම්මත මාත්‍රාව වේ ඔවුන් බඩවැලේ පොටෑසියම් රඳවා තබා ගන්නා අතර එමඟින් ශරීරය පුරා පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. විරේචක භාවිතය පරිමාව වැඩි කරයි අසූචි. මේ අනුව, ආමාශ ආන්ත්රයික මාර්ගයෙන් නිකුත් වන පොටෑසියම් ප්රමාණය ද වැඩි වේ.

B2-mimetics කාණ්ඩයේ drug ෂධයක් භාවිතා කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ සල්බුටමෝල් හි චිකිත්සක මාත්‍රා ආශ්වාස කිරීමෙනි, එය පොටෑසියම් රුධිර සෛල බවට පරිවර්තනය වීමට හේතු වේ. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් අපේක්ෂිත ප්‍රතිඵල ගෙන නොයන්නේ නම් සහ හයිපර්කලේමියාව ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් (6.5 mmol/l ට වැඩි), hemodialysis නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, හයිපර්කලේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමට බොහෝ ක්‍රම ඇති අතර, යම් පුද්ගලයෙකු තුළ ඵලදායී වන්නේ කුමක් ද යන්න මූලික වශයෙන් රඳා පවතී. සායනික තත්ත්වයරෝගියා. රෝගය වැලැක්වීම ආහාරයේ පොටෑසියම් ප්රමාණය අඩු කිරීම, පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි කරන ඖෂධ නතර කිරීම සහ ෆූරෝසමයිඩ් වැනි ඩයුරටික් ගැනීමයි. එක් හෝ තවත් ප්රතිකාර ක්රමයක් පිළිබඳ තීරණය වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් සිදු කළ යුතුය.

රුධිරයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම: සාන්ද්රණය අඩු කිරීම

රුධිරයේ ව්යුහය අතිශයින්ම විවිධ වේ. එහි සෑම අංගයක්ම ඇතැම් ක්රියාවලීන් සඳහා වගකිව යුතුය. රුධිරයේ ඇති අයන ගලායාම නියාමනය කරයි සෛලීය ප්රතික්රියා. වැදගත් භූමිකාවක්අයන අතර හදවතේ ක්රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ වන පොටෑසියම් වේ. එය මොළයේ ක්‍රියාවලීන්ට ද සම්බන්ධ වේ ජෛව රසායනික මට්ටමසහ ආහාර ජීර්ණ අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය. පුද්ගලයෙකුගේ පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වන විට, මෙම සියලු පද්ධති අසමත් වේ.

පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ (රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම) විශේෂිත නොවේ. එය සමඟ, හෘදයේ ආබාධ, ජෛව විද්‍යුත් හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය අතුරුදහන් වීම, අසාමාන්‍ය පීඩනය, ප්ලෙජියා සහ අංශභාගය නිරීක්ෂණය කෙරේ. එසේම, මෙම රෝගය ඇති පුද්ගලයින් අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, උද්දීපනය, කෝපාවිෂ්ඨකම සහ කොලිකයට ගොදුරු වේ.

හයිපර්කලේමියාව, ප්ලාස්මා වල පොටෑසියම් සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා කොපමණද යන්න මත පදනම්ව, ටායිචාර්ඩියා, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය සහ අක්‍රියතාව ඇති කරයි. ශ්වසන පත්රිකාවසහ මරණයට හේතු විය හැකි වෙනත් සමාන භයානක තත්වයන්.

පීඩනය හා ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ ඇති විය හැකි වෙනස්කම්

හයිපර්කලේමියාවට හේතු

හයිපර්කලේමියාවේ ප්රධාන හේතු බාහිර තත්වයන් තුළ සැඟවී හෝ ප්රතිවිපාකයක් වේ අභ්යන්තර උල්ලංඝනයන්. පොටෑසියම් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම හයිපර්කලේමියාව (රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම) ඇති කරන බව වෛද්‍යවරු සටහන් කරති.

මෙම නිෂ්පාදන ඇතුළත් වේ:

නමුත් රෝගියාගේ වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට රෝගය වර්ධනය වේ. හයිපර්කලේමියාවේ තත්වය ද හේතු විය හැක:

• hemolysis;
• tumors විසුරුවා හැරීම;
• දිගු කාලීන සම්පීඩනය හේතුවෙන් පටක වියෝජනය;
• අම්ල හා ක්ෂාරීය සමතුලිතතාවය උල්ලංඝනය කිරීම;
• ඉන්සියුලින් ඌනතාවය;
• රුධිර අධි රුධිර පීඩනය;
• හයිපර්කල්මික් අංශභාගය;
• වකුගඩු හා අධිවෘක්ක ඌනතාවය.

වැදගත්: මිනිස් සිරුරට පොටෑසියම් ගබඩා කළ නොහැක. මෙම මූලද්රව්යයේ ප්රතිදානය යම් ආකාරයකින් බාධා ඇති වුවහොත්, සියලු පද්ධතිවල බිඳවැටීම් ආරම්භ වේ.

හයිපර්කලේමියාව ඇති කරන තවත් ප්‍රභවයක් තිබේ - මේවා මත්ද්‍රව්‍ය හේතු, පුද්ගලයෙකු අතිරික්ත පොටෑසියම් වලට තුඩු දෙන drugs ෂධ ගන්නා විට. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: Triamterene, Spironolactone. "මැනිටෝල්", "හෙපරීන්".

රෝග විනිශ්චය ක්රම

පුද්ගලයෙකු රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වී ඇති බවට සැක කරන්නේ නම්, ඔහුට එය තනිවම හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත. රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් මෙම ආබාධය හඳුනාගත හැකිය.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, ඔබ එවැනි පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය යුතුය:

• ලේ දන් දීම. විශ්ලේෂණයට ස්තූතියි, සෙරුමය තුළ මෙම මූලද්රව්යයේ අන්තර්ගතය ඉක්මවා ඇත්ද යන්න සොයා ගැනීමට හැකි වේ;
• මුත්රා පරිත්යාග කිරීම ශරීරයෙන් පිටවන පොටෑසියම් ප්රමාණය සොයා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි;
• ඊ.සී.ජී. ECG මත Hyperkalemia කශේරුකා සංකීර්ණයේ T තරංගයේ විස්තාරය වැඩි වීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.

හයිපර්කලේමියාව ECG සමඟ දැකිය හැකිය

චිකිත්සක පියවර

එය ඉතා බව යන කරුණ නිසා hyperkalemia ප්රතිකාර බරපතල රෝගාබාධ, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු වහාම ආරම්භ කරන්න. IN ඖෂධ ප්රතිකාරඇතුළත් වන්නේ: පොටෑසියම් අවහිර කරන්නන්ගේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය, ඩයලිසිස්, විරේචක - මේ සියල්ල අරමුණු කර ඇත්තේ බඩවැල්වල කැටායන රඳවා තබා ගැනීම සහ මළ මූත්‍රා සමඟ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමයි.

ආහාර වේල කෙබඳු විය යුතුද?

හයිපර්කලේමියාව ඇති රෝගීන්ට විශේෂ පෝෂණය සහ ආහාර බැහැර කරන ආහාර වේලක් නිර්දේශ කෙරේ ඉහළ අන්තර්ගතයපොටෑසියම් අන්නාසි, බ්ලූබෙරීස්, මිදි, කැරට්, වියළි මිදි යොදයි, shadberry, ලෙමන්, ළූණු, ටැංජරීන්, plums, ගෝවා, ඇස්පරගස්, සහල්, සැල්දිරි සහ ඖෂධ පැළෑටි වැනි නිෂ්පාදන සමඟ මුළුතැන්ගෙය විවිධාංගීකරණය කිරීම යෝග්ය වේ.

ඔබ පොටෑසියම් අඩංගු ආහාර ගැනීම සීමා කළ යුතුය

හයිපර්කලේමියාව (රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටම්) ඇති පුද්ගලයෙකු මෙම ආහාර පරිභෝජනය නොකළ යුතු බව දැන සිටිය යුතුය:

ඇත්ත වශයෙන්ම, පොටෑසියම් අඩංගු සියලුම ආහාර වළක්වා ගැනීම අතිශයින් දුෂ්කර ය. ඔබට පක්ෂපාතී ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකිය - ඔබේ අතේ ගැලපෙන පරිදි තහනම් නිෂ්පාදනයෙන් හරියටම අනුභව කරන්න. ඔබට එළවළු තම්බා ගත හැකි අතර පිසූ විට පොටෑසියම් පිටතට පැමිණේ. එසේම සුපුරුදු කෝපි වෙනුවට තේ, බියර් සහ සයිඩර් වෙනුවට වියළි වයින්, කන්න oatmeal කුකීස්චොකලට් වෙනුවට.

උපදෙස්: ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් තීරණය වන්නේ රෝගයේ මූල හේතුව අනුව බව අප මතක තබා ගත යුතුය. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම නිසා පොටෑසියම් වැඩි වීමක් සිදුවුවහොත්, ඔබට ඖෂධ ලබා ගැනීමට සිදුවනු ඇත.

වැරදි ජීවන රටාවක් සහ ආහාර වේලක් මෙහෙයවීම සඳහා පුද්ගලික පුරුදු සහ මනාපයන් හේතුවෙන් උල්ලංඝනය සිදුවී ඇත්නම්, ඔබේ ආහාර වේල නියාමනය කිරීමෙන් ඔබට පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කළ හැකිය. නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ඔබ ව්යාධි විද්යාවේ හේතු කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරන්නේ කෙසේද?

රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම නිදන්ගතව ඉහළ යාම (හයිපර්කලේමියාව) සාමාන්‍යයෙන් දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ සලකුණකි. ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම, බරපතල තුවාල, දරුණු දියවැඩියා අර්බුදය (" යනුවෙන් හැඳින්වීම නිසාද එය ඇති විය හැක. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්"), මෙන්ම වෙනත් හේතු. ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටම් සෞඛ්යයට සහ ජීවිතයට අනතුරුදායක විය හැකිය (ඉතා ඉහළ නම්) - එවැනි තත්වයන් වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

පියවර සංස්කරණය කරන්න

2 න් 1 ක්‍රමය:

ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටම් නිවැරදි කිරීම සංස්කරණය

2 න් 2 ක්‍රමය:

ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටමේ රෝග ලක්ෂණ සංස්කරණය කරන්න

අමතර ලිපි

Kegel අභ්යාස කරන්න

බඩ මේදය ඉවත් කරන්න

වම් අතේ වේදනාව හදවතට සම්බන්ධ වන්නේ කවදාදැයි සොයා බලන්න

ටන්සිල් අවහිරතා ඉවත් කරන්න

නිවැරදි ඉරියව්ව සහ හිස පිහිටීම

කළු ලප ඉවත් කරන්න

ඔබට බයිපෝල අක්‍රමිකතා තිබේදැයි තීරණය කරන්න

රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරන්නේ කෙසේද?

මගේ විශ්ලේෂණයෙන් දෙවරක් පොටෑසියම් -5.40 වැඩි වී ඇති අතර, අවසර ලත් සම්මතය 5.30 ක් වන අතර එය මෙම මට්ටමට අඩු කරන්නේ කෙසේද? සුභ පැතුම්, මිහායිල්.

පිළිතුර! එළවළු සහ පලතුරු ඇතුළුව ඔබේ ආහාර වේලෙන් හරිත සියල්ල ඉවත් කරන්න!

නිර්දේශිත සම්මතයෙන් එවැනි අපගමනය සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ඖෂධ භාවිතය, උදාහරණයක් ලෙස, පොටෑසියම් ඩයුරටික් සහ වෙනත් සමහර ඖෂධ.

එමනිසා, ඔබ ගන්නා ඖෂධ මාත්රාව සකස් කළ යුතුය (ඔබ යමක් ගන්නේ නම්).

රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීමක් සමහර ආහාර මගින් අවුලුවනු ලැබේ.

මීට අමතරව, පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ රෝග ගණනාවක් තිබේ. රීතියක් ලෙස, මෙම නඩුවේ ඇත අතිරේක රෝග ලක්ෂණ, ඔබ කිසිවක් සඳහන් නොකරන අතර පසුව අතිරේක විභාගයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

සෑම අවස්ථාවකදීම, හේතුව සොයා බැලීම සහ රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටමේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

ඔබේ නඩුවේදී හෝමියෝපති ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ ඇයි - තනි තනිව තෝරාගෙන ඇත හෝමියෝපති ඖෂධබාධාකාරී සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කරයි, එහි සිදුවීමට හේතුව මෘදු හා හානිකර ලෙස බලපායි.

අවංකවම, හෝමියෝපති එලේනා මටියාෂ්.

දෙවන පේළියේ නිවැරදි - පොටෑසියම් ඩයුරටික් සිට පොටෑසියම්-අතිරේක ඩයුරටික් දක්වා.

පොටෑසියම් - රසායනික මූලද්රව්යයආවර්තිතා වගුවේ පරමාණුක ක්‍රමාංකය 19 සහිත I කාණ්ඩය. K (ලතින් Kalium) සංකේතයෙන් දැක්වෙන නම ලතින් භාෂාවෙන් පැමිණේ. kalium, හෝ ඉංග්රීසි. පොටෑෂ් - පොටෑෂ්. සොයා ගන්නා ලද සහ මුලින්ම උද්දීපනය කරන ලදී පිරිසිදු ස්වරූපයජී. ඩේවි 1807 දී (එංගලන්තය).

අර්තාපල් (429 mg/100 g), පාන් (240 mg/100 g), කොමඩු සහ කොමඩු වල පොටෑසියම් ගොඩක් අඩංගු වේ. රනිල කුලයට සැලකිය යුතු පොටෑසියම් අන්තර්ගතයක් ඇත: සෝයා බෝංචි (1796 mg / 100 ග්රෑම්), බෝංචි (1061 mg / 100 ග්රෑම්), කඩල (900 mg / 100 ග්රෑම්). ධාන්ය වර්ග පොටෑසියම් ගොඩක් අඩංගු වේ: ඕට් මස්, මෙනේරි, ආදිය. එළවළු පොටෑසියම් සැලකිය යුතු ප්රභවයකි: ගෝවා (148 mg / 100 ග්රෑම්), කැරට් (129 mg / 100 ග්රෑම්), බීට් (155 mg / 100 ග්රෑම්), මෙන්ම සත්ව නිෂ්පාදන ලෙස; කිරි (127 mg / 100 ග්රෑම්), හරක් මස් (241 mg / 100 ග්රෑම්), මාළු (162 mg / 100 ග්රෑම්). ඇපල්, මිදි, පැඟිරි පලතුරු, කිවි, කෙසෙල්, අලිගැට පේර, වියළි පලතුරු සහ තේ වල ද පොටෑසියම් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත.

අතිරික්ත පොටෑසියම් ඇති පුද්ගලයින් සාමාන්‍යයෙන් පහසුවෙන් උද්දීපනය කළ හැකි, ආකර්ෂණීය, අධි ක්‍රියාකාරී වන අතර අධික දහඩියකින් සහ නිතර මුත්‍රා කිරීමෙන් පීඩා විඳිති.

රුධිරයේ පොටෑසියම් සමුච්චය වීම, හයිපර්කලේමියාව (0.06% ට වඩා වැඩි සාන්ද්‍රණයකින්) දරුණු විෂ වීමට හේතු වන අතර එය අස්ථි මාංශ පේශි අංශභාගය සමඟ; රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය 0.1% ඉක්මවන විට මරණය සිදුවේ. දිගු කාලීන නිරන්තර භාවිතයපොටෑසියම් ඖෂධීය ඖෂධහෘද පේශිවල සංකෝචන ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමට හේතු විය හැක, එබැවින් එවැනි අවස්ථාවන්හිදී පොටෑසියම් ඖෂධ වෙනුවට සෝඩියම් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඇසිඩෝසිස් හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය කිරීමට දායක වේ.

අතිරික්ත පොටෑසියම් සඳහා ප්රධාන හේතු:

අධික ආහාර ගැනීම (දිගුකාලීන හා අධික ලෙස පොටෑසියම් අතිරේක පරිභෝජනය, "තිත්ත" පරිභෝජනය ඇතුළුව ඛනිජ ජලය, නියත අර්තාපල් ආහාරආදිය).

පොටෑසියම් පරිවෘත්තීය අක්‍රිය වීම.

ශරීර පටක අතර පොටෑසියම් නැවත බෙදා හැරීම.

සෛල වලින් පොටෑසියම් විශාල වශයෙන් මුදා හැරීම (සයිටොලිසිස්, හීමොලිසිස්, පටක කුඩු සින්ඩ්‍රෝමය).

sympathoadrenal පද්ධතියේ අක්රිය වීම.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.

ප්රතිකාර සඳහා නව හොඳ ක්රම තිබේ. අපව අමතන්න. මම ඔබට උදව් කරන්නම්.

දර්ශකවල සුළු වැඩිවීමක් විශේෂිත පුද්ගලයෙකු සඳහා සම්මතයේ කොටසක් විය හැකිය. සෑම පුද්ගලයෙකුටම තමන්ගේම "සම්මතයක්" ඇත. ඔවුන්ගේ දර්ශක අනුව සාපේක්ෂව සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් සඳහා සීමාවන් ගනු ලැබේ. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ බොහෝ "සෞඛ්‍ය සම්පන්න" පුද්ගලයින් සඳහා මෙම අගය 5.30 නොඉක්මවන බවයි. බොහෝ රෝගීන් තුළ එය ඉක්මවා ඇත.

පළමුවෙන්ම, ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් ආරම්භ කළ යුත්තේ රෝගයේ මූලය මිස රෝග ලක්ෂණ ගැන නොවන බව මම ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට කැමැත්තෙමි. මීට අමතරව, බොහෝ අවස්ථාවලදී විශ්ලේෂණයන් සම්පූර්ණ හා නිවැරදි චිත්රයක් ලබා නොදේ.

දෙවනුව, ඖෂධ පැළෑටි සහ ආහාරමය අතිරේක ලබා ගැනීම සහ හෝමියෝපති ප්රතිකාරය බොහෝ ගුණයකින් ඵලදායී වන්නේ බඩවැල් බිත්ති කුණු වූ පරිමාණයෙන් සහ මලපහ ගල් වලින් ඉවත් කිරීමෙන් පසුවය.

පෝෂණය ස්ථාපිත කිරීම ද අවශ්ය වන්නේ මෙයයි සියලු ගැටලු ආරම්භ වේ

දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ශරීරයේ රොන්මඩ, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, විටමින් නොමැතිකම, නිතර බෝවන රෝග සහ සාපේක්ෂව පහසුවෙන් විසඳිය හැකි ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වේ.

තෙවනුව, බඩවැල්, අක්මාව, වකුගඩු, වසා ගැටිති පිරිසිදු කිරීම ඇතුළුව ශරීරය සම්පූර්ණයෙන් පිරිසිදු කිරීම වෙනත් අයගෙන් ද උපකාරී වේ.

රෝග ලක්ෂණ, මන්ද ඒවා බොහෝ විට ශරීරයේ ස්ලැග් කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ

හතරවනුව, ඔබට පෞද්ගලිකව නොමැති විටමින් සහ ඛනිජ මොනවාද, අවයව දුර්වල වී ඇති දේ, ඔබට අසාත්මිකතා ඇති ආහාර මොනවාද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන හිසකෙස් විශ්ලේෂණයක් - විවිධ නොසලකා හරින ලද සහ නිදන්ගත රෝග. ඔබ අපට ලියුම් කවරයක (සෙ.මී. 2ක් දක්වා දිග) හිසකෙස් 20ක් එවන්නේ නම්: 5 බනී බර්ක්, ඔබට යැවීමට පෙර මට කතා කරන්න දින 10ක් ඇතුළත ප්‍රතිඵලය ලබාගත හැක.

මට ඔබට උදව් කිරීමට, ඔබේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ අමතර තොරතුරු අවශ්‍ය වේ.

රුධිරයේ අධික පොටෑසියම් භයානක වන්නේ ඇයි?

රෝහලක රෝහල්ගත වූ විට ඔහුට දෙනු ලැබේ සම්පූර්ණ සංකීර්ණය රෝග විනිශ්චය පියවර. අනෙකුත් රසායනාගාර දත්ත අතර, වෛද්යවරුන් පොටෑසියම් මට්ටම් වැනි එවැනි දර්ශක වෙත අවධානය යොමු කරයි. කිසියම් කාණ්ඩයක රෝගීන් තුළ, මූලික වශයෙන් මුත්රා පද්ධතියේ ව්යාධි ඉතිහාසයක් ඇති අය, ජෛව රසායනය රුධිර පරීක්ෂාවකින් රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වී ඇති බව හෙළි විය හැකිය. එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද?

පොටෑසියම් වල කාර්යභාරය

ශරීරයේ පොටෑසියම් පැවතීමේ වැදගත්කම අධිතක්සේරු කළ නොහැක, මන්ද එය සෝඩියම් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන මෙම කැටායනය නිසා මාංශ පේශි තන්තු හැකිලීමට සහ ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමට කොන්දේසි නිර්මානය කිරීමට හැකි වේ. ඊට අමතරව, ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සක්‍රීය කිරීම, සංරක්ෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්ට සම්බන්ධ වන්නේ පොටෑසියම් ය. ජල ලුණු සමතුලිතතාවය, තීරණය කරයි අම්ල සමතුලිතතාවය අභ්යන්තර පරිසරයශරීරය.

සම්මතය

සාමාන්යයෙන්, රුධිරයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය 5.3 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. සාමාන්ය සාන්ද්රණය පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්රධාන කාර්යභාරය මෙම microelementඅයත් වේ නිශ්චිත හෝමෝන- ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්. මෙම හෝමෝනය අවුලුවන කායික යාන්ත්රණ, මුත්රා සමඟ ශරීරයෙන් අතිරික්ත පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට හේතු වේ. ශරීරයේ පොටෑසියම් සම්මතයන් පිළිබඳ වගුව දෙස බලමු.

රුධිර පොටෑසියම් සාමාන්ය වගුව

ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම වෙනස් වන විට, සියල්ලන්ගේම සාමාන්ය ප්රවාහය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්, ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යවල සමතුලිතතාවය ද බාධා ඇති වන අතර එය සෛල පටලවල උද්දීපනය අඩුවීමට හේතු වේ. මෙම වෙනස්කම්වල ප්‍රති result ලයක් ලෙස, සියලුම ශරීර පද්ධතිවල ව්යාධිජනක තත්වයන් වර්ධනය වේ, මූලික වශයෙන් හෘද, ස්නායු සහ මාංශ පේශි පද්ධති.

ව්යාජ ධනාත්මක

පොටෑසියම් මට්ටම වෙනස් වීමට හේතු ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයලේ ඇත්ත හෝ බොරු විය හැක. වැරදි ධනාත්මක ප්රතිඵල රසායනාගාර පරීක්ෂණයපහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නහරයකින් රුධිරය එකතු කිරීම සඳහා නීති උල්ලංඝනය කළ හැකිය:

• දිගු කලක් ශිරා තුළ රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම;
• සිදුරු කිරීමේදී ශිරා සිදුරු කිරීම;
• රෝගියාට පොටෑසියම් සූදානම ලබා දුන් වහාම ද්රව්ය එකතු කිරීම;
• රුධිර සාම්පල ගබඩා කිරීම සඳහා නීති රීති වලට අනුකූල නොවීම;
• රෝගියාට සනාල ඇඳෙහි රුධිරයේ පට්ටිකා සහ ලියුකෝසයිට් සෛල වැඩි වන තත්වයන් තිබේ;
• රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසයේ සිටීම ජානමය රෝග, නියත මගින් සංලක්ෂිත වේ කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීමරුධිර ප්ලාස්මාවේ පොටෑසියම්.

හේතු

පොටෑසියම් මට්ටමේ ව්යාධිජනක වෙනස්කම් සඳහා ප්රකෝප කිරීමේ සාධක එක්කෝ රෝග විය හැක අභ්යන්තර අවයවහෝ ඍණාත්මක බලපෑම පරිසරය, රුධිරයේ පොටෑසියම් අසමතුලිතතාවයට හේතු:

• රෝග අන්තරාසර්ග පද්ධතිය, පළමුවෙන්ම, දියවැඩියා රෝගය, රෝගියාගේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩු වූ විට;
• ශරීරය තුළ අම්ල සමතුලිතතාවය අවුල් වන ආම්ලික තත්වයක් වර්ධනය වීම;
• ප්රගතිශීලී පිළිස්සුම් රෝගය;
• පිළිකාමය පිළිකාවන් විසුරුවා හැරීම;
• මාංශ පේශි තන්තු වලට සැලකිය යුතු හානියක්;
• වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වන මුත්රා පද්ධතියේ රෝග;
• ඇතැම් ඖෂධවල අතුරු ආබාධ;
• රුධිර සීනි මට්ටම ඉහළ යාම;
• වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය වීමත් සමඟ, ඉහළ පොටෑසියම් අන්තර්ගතයක් ඇති ආහාර අනුභව කිරීමෙන් රෝගියාගේ තත්වය උග්‍ර කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස වියළි පලතුරු, ඇට වර්ග, කෙසෙල් සහ හතු.

වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම රෝගියාගේ ලිංගභේදය මත රඳා නොපවතින අතර ජනගහනයේ පිරිමි සහ ගැහැණු කොටස්වල සමාන සම්භාවිතාවකින් වෙනස් විය හැක.

රෝග ලක්ෂණ

දර්ශක සම්මතයෙන් (7 mmol / l ට වැඩි) සැලකිය යුතු ලෙස බැහැර වන විට වැඩිහිටියෙකු තුළ පොටෑසියම් සාන්ද්රණයෙහි වෙනස්කම් වල පළමු සංඥා පෙනෙන්නට පටන් ගනී.

මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා පහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳියි:

මාංශ පේශි දුර්වලතාවය

• මාංශ පේශි දුර්වලතා පැවතීම, ආබාධිත මෝටර් ක්‍රියාකාරකම්;
• ඉහළ ඇඟිලිවල නවෝත්පාදනය සහ පහළ අත් පා, හිරිවැටීම සහ paresthesia ("goosebumps" බඩගා යන හැඟීම) ඔවුන් තුළ පෙනී;
• ඩිමෙන්ශියාව (ඩිමෙන්ශියාව);
• නිෂේධනය වර්ධනය කිරීම, බාහිර උත්තේජක සඳහා මන්දගාමී ප්රතිචාරය;
• සිහිය කැළඹීමක් ඇති විය හැක;
• හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ පැත්තෙන් - රුධිර පීඩනයෙහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම්, හෘද ටායිචාර්ඩියා, වාතය නොමැතිකම පිළිබඳ හැඟීම.

දරුවෙකු තුළ හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය වීමේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ අධික උද්දීපනය, කඳුළු යෑම සහ පෙනුම වැඩි වීමයි. නිශ්චිත සුවඳමුඛයෙන් ඇසිටෝන්.

ප්රතිකාර

රුධිර ප්ලාස්මාවේ පොටෑසියම් වැඩි වීම අනතුරුදායක වන්නේ කුමක්ද? එය නරක අතට හැරේ නම් ව්යාධි ක්රියාවලිය Asystole - හෘදයාබාධයක් - සිදුවිය හැක.

මෙම ව්යාධිවේදයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, හැකි ඉක්මනින් රෝහලක රෝහල් ගත කිරීම සහ ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටම් සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි:

• පත්වීම අභ්‍යන්තර පරිපාලනයපොටෑසියම් ප්‍රතිවිරෝධක වන කැල්සියම් සූදානම. මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ භාවිතය යටතේ සිදු කළ යුතුය දැඩි පාලනයහෘද ක්රියාකාරිත්වය;
• දී තියුණු පහත වැටීමරුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම, රෝගියාට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් සමඟ ඒකාබද්ධව අභ්‍යන්තර බිංදු පරිපාලනය නියම කරනු ලැබේ (පසු විසඳුමේ ප්‍රතිශතය රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණ දත්ත මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් ගණනය කරනු ලැබේ). මේ චිකිත්සක උපක්රමශරීරයේ සෛල තුළ පොටෑසියම් සමතුලිත ලෙස නැවත බෙදා හැරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, ප්ලාස්මා හි එහි අන්තර්ගතය ක්‍රමයෙන් අඩු කරයි;
• ඩයුරටික් ඩයුරටික් භාවිතය මුත්රා සමඟ ශරීරයෙන් අතිරික්ත පොටෑසියම් ඉවත් කිරීම වැඩි දියුණු කරයි;
• සෝඩා ද්‍රාවණවල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ඇසිඩෝසිස් තත්වය ඉවත් කරයි;
• මීට අමතරව, විරේචක බලපෑමක් ඇති ඖෂධ නියම කළ හැකි අතර, මළ මූත්‍රා සමඟ ශරීරයෙන් අතිරික්ත කැටායන ඉවත් කිරීම තවදුරටත් වැඩි දියුණු කරයි;
• බීටා-මිමිටික්ස් කාණ්ඩයේ ඖෂධ භාවිතය, උදාහරණයක් ලෙස, සල්බුටමෝල්, පොටෑසියම් අයන සෛල තුළට චලනය ප්රවර්ධනය කරයි;
• විශේෂයෙන් දුෂ්කර සායනික අවස්ථාරුධිරය පිරිසිදු කරන ඩයලිසිස් නියම කළ හැකිය.

කැල්සියම් සූදානම

ප්රතිකාර ක්රම රෝගියාගේ වත්මන් තත්ත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමට සීමා නොවේ. දර්ශකයන් සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු කුමක් කළ යුතුද? ඊළඟට, රෝගියා කළ යුතුය සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චයස්ථාපිත කිරීමට සැබෑ හේතුහයිපර්කලේමියාව (අතිරික්ත පොටෑසියම්) වර්ධනය - පවතින රෝගය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම, ගන්නා ලද ඖෂධවල මාත්රාව වෙනස් කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම.

පෝෂණය

සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා රෝගියා විසින් ගනු ලබන ඖෂධ පමණක් නොව, ප්‍රයෝජනවත් නිෂ්පාදන තෝරා ගැනීමට, සංවර්ධනය කිරීමට ද උපකාරී වේ. සමබර මෙනුව, එය රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට ද උපකාරී වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂඥයා රෝගියාට දිනකට පොටෑසියම් ග්රෑම් තුනකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමට ඉලක්ක කරයි (සාමාන්යයෙන්, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකු දිනපතා ග්රෑම් 4 ක් පරිභෝජනය කරයි).

ආහාර වේල

නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු ඔබේ දෛනික ආහාර වේලෙහි තිබිය යුතුය

• ලුණු සහ සීනි ආදේශක ආහාර වේලෙන් බැහැර කිරීම. මෙම නිෂ්පාදන අඩංගු වේ වැඩි සාන්ද්රණයපොටෑසියම් ඔබ මැග්නීසියම් අඩංගු ආහාර අතිරේක සඳහා තෝරා ගත යුතුය;
• ධාන්ය වර්ග අතර, පාන් වැනි නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය. පැස්ටා, සහල්;
• ඇතුල් වෙනවා දෛනික ආහාර වේලක් නැවුම් පලතුරුසහ එළවළු;
• සිට මස් නිෂ්පාදනකුකුළු මස් හා බිත්තර අනුභව කිරීම සුදුසුය.

නිෂ්පාදනවල පොටෑසියම් වල සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ලුණු රහිත ජලයේ පිසීමෙන් සහතික කෙරේ.

රුධිරයේ පොටෑසියම් 5.3 mmol / l ඉක්මවන ශරීරයේ තත්වය හයිපර්කලේමියාව ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ව්යාධිවේදය වෛද්ය ආයතනවල රෝහල්වල රෝහල් ගත කර ඇති රෝගීන්ගෙන් දහයෙන් එකක් තුළ සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුත්රා පද්ධතියේ ප්රමාණවත් ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන් තුළ ව්යාධිජනක තත්ත්වය වර්ධනය වේ. IN මෑත වසර angiotensin-renin පද්ධතියට බලපාන අධි රුධිර පීඩනය සඳහා නිතිපතා ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ මෙම රෝගය අනාවරණය වේ.

මිනිස් සිරුරේ පොටෑසියම් වල කාර්යභාරය

පොටෑසියම් යනු ධනාත්මක ආරෝපිත කැටායනයක් වන අතර එය සෝඩියම් සමඟ සමීප සම්බන්ධතාවයකින් එහි කාර්යයන් ඉටු කරයි. ඉහළ සාන්ද්රණයඅන්තර් සෛල අවකාශයේ විශාල ප්‍රමාණවලින් හමුවන සෝඩියම්වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, සෛලය තුළ අයන (150 mmol/l දක්වා) අඩංගු වේ. මෙය පොටෑසියම්-සෝඩියම් පොම්පයක් (පොම්පයක්) ක්‍රියාත්මක කිරීම හරහා පටල විභවයක් නිර්මාණය කිරීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් මාංශ පේශි තන්තු සංකෝචනය හා සන්නායකතාවය සඳහා හිතකර කොන්දේසි නිර්මානය කරයි. ස්නායු ආවේගය. ඊට අමතරව, කැටායන එන්සයිම සක්‍රීය කිරීම, ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය සාදයි.

ශරීරයේ පොටෑසියම් ප්රවාහනය කිරීමේ ක්රියාවලිය සහ ප්රමාණවත් සාන්ද්රණයන් පවත්වා ගැනීම සඳහා භෞතික විද්යාත්මක යාන්ත්රණ කිහිපයක් සම්බන්ධ වේ. අධිවෘක්ක හෝමෝන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් බලපෑම යටතේ වකුගඩු මගින් කැටායන බැහැර කිරීම මගින් ප්රධාන කාර්යභාරය ඉටු කරයි. එම අවස්ථාවේදී ම ක්රියාකාරී ද්රව්යයවකුගඩු නාල මගින් නැවත අවශෝෂණය කිරීමෙන් රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩිවීමට බලපාන අතර මුත්රා සමඟ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

නියාමන ලීවරවල ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, සෛල පටලවල සාමාන්‍ය උද්දීපනය වෙනස් වන අතර එය ස්නායු, මාංශ පේශි සහ හෘද පද්ධතිවල ව්‍යාධි විද්‍යාවට හේතු වේ.

අධි රුධිර ප්ලාස්මා පොටෑසියම් ඇතිවීමට හේතු

රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම්වල ව්යාජ හා සත්ය වැඩි වීමක් ඇත. පළමු අවස්ථාවේ දී, රුධිර සාම්පල තාක්ෂණය උල්ලංඝනය කිරීම හා සම්බන්ධ සෛල වලින් කැටායන විශාල වශයෙන් මුදා හැරීමක් සිදු වූ විට ව්යාජ ව්යාධිජනක දර්ශක දිස්වේ:

• ටෝනිකට් එකක් සහිත උරහිස් දිගු සම්පීඩනය (විනාඩි 2-3 කට වඩා වැඩි);
• පොටෑසියම් අතිරේක පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු;
• ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය අනිසි ලෙස ගබඩා කිරීම;
• පට්ටිකා සහ ලියුකෝසයිට් මට්ටම් වැඩි වීම;
• විශ්ලේෂණය අතරතුර ශිරා පටක වලට තුවාල වීම;
• රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම නිරන්තරයෙන් ඉහළ යන පාරම්පරික ව්යාධි විද්යාවකි.

සැක සහිත පර්යේෂණ ප්රතිඵල ඇති අවස්ථාවක, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා ජීව විද්යාත්මක ද්රව්යවල නැවත නැවත නියැදීමක් නියම කරනු ලැබේ.

ඇතැම් ඖෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම හයිපර්කලේමියාවට හේතු විය හැක

රුධිරයේ කැටායනයෙහි සැබෑ වැඩි වීමක් ඇති කරන සාධක අභ්යන්තර අවයවවල ව්යාධිවේදය හා බාහිර හේතූන්ගේ බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

1. ඔබේ ආහාර වේලෙන් පොටෑසියම් අඩංගු ආහාර විශාල ප්‍රමාණයක් ආහාරයට ගන්න. වියළි පලතුරු, ඇට වර්ග, මොලැසස්, වට්ටක්කා, හතු, කෙසෙල් ශරීරය තුළ එහි අන්තර්ගතය වැඩි කළ හැක. ව්යාධිජනක තත්වයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් උල්ලංඝනය කිරීමකි බැහැර කිරීමේ කාර්යයවකුගඩු
2. සෛල වලින් පොටෑසියම් සැලකිය යුතු ලෙස මුදා හැරීම. අයන නැවත බෙදා හැරීමට හේතුව ප්ලාස්මා හි ඉන්සියුලින් අඩු වීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, අන්තර් සෛලීය තරලය ආම්ලික කිරීම (ඇසිඩෝසිස්) විය හැකිය. විස්තීර්ණ පිලිස්සුම්, පිළිකා සෑදීමේ විඝටනය, මාංශ පේශි තන්තු වලට විශාල හානියක් (කඩා වැටීමේ සින්ඩ්‍රෝමය) බාහිර සෛල තරලයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය වැඩි වීමත් සමඟ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.
3. මුත්රා වල කැටායන අඩු වීම. මෙම ක්රියාවලියේ ප්රධාන සාධකය වකුගඩු ව්යාධිවේදය ලෙස සලකනු ලැබේ, එය ප්රමාණවත් බැහැර කිරීමේ කාර්යය සමඟ සිදු වේ. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධකවලට අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඌනතාවය, පද්ධතිමය රෝග (ඇමිලොයිඩෝසිස්, ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස්) ඇතුළත් වේ. දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) භාවිතය.
4. ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම. රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම් වැඩි වීමක් පොටෑසියම්-අතිරේක ඩයියුරිටික් (ස්පිරෝනොලොක්ටෝන්, ට්‍රයිඇම්ටෙරීන්) නිර්දේශ කිරීම නිසා සිදුවිය හැක. ඉහළ සාන්ද්රණයකැටායනය ( ඖෂධ පැළෑටි මිශ්රණයාපහුව බලකොටුව, කිරිපිටි, nettle වලින්). සෛල වලින් පිටත අයන මට්ටම වැඩි වීම එහි ප්රවාහනය කඩාකප්පල් කරන ඖෂධ මගින් බලපායි සෛල පටලය(මැනිටෝල්, බීටා අවහිර කරන්නන්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්). ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (හෙපටින්, ඒසීඊ අවහිර කරන්නන්, දිලීර නාශක) මුදා හැරීම අඩු කළ හැකි ද්‍රව්‍ය නිසා හයිපර්කලේමියාව ද ඇති වේ.

ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය ව්‍යාධි විද්‍යාවේ සිදුවීම් වලට බලපාන්නේ නැත;

රෝගයේ ප්රකාශනයන් සහ රෝග විනිශ්චය ක්රම

පොටෑසියම් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව 7 mmol / l ට වැඩි අන්තර්ගතයක් පෙන්නුම් කරන විට ව්යාධි ක්රියාවලියේ සායනික රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් රෝගයේ බරපතල අවස්ථාවන්හිදී අනාවරණය වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රෝගීන් අත් පා වල මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවය සහ සම්පූර්ණයෙන්ම චලනය කිරීමට ඇති නොහැකියාව සටහන් කරයි. ඇඟිලිවල සහ ඇඟිලිවල හිරි වැටීම, හිරිවැටීම සහ බඩගා යාම (පරස්ටේෂියා) ඇත.

ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්, නිෂේධනය, බාහිර උත්තේජක සඳහා දුර්වල ප්රතිචාරය සහ මානසික ක්රියාකාරිත්වයේ පිරිහීම සටහන් වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, විඥානය දුර්වල වීම සිදු වේ. ව්යාධි වෙනස්කම්හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය රුධිර පීඩනය වැඩිවීම හෝ අඩුවීම, ස්පන්දනය වීමේ හැඟීම සහ වාතය නොමැතිකම මගින් ප්‍රකාශ වේ. ඇසිස්ටල් සහ කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් වැනි හෘද රිද්මයේ බාධා බොහෝ විට සිදු වේ. මෙම ව්යාධිජනක තත්වයන් බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ.

ECG අතරතුර T තරංගයේ සහ කශේරුකා සංකීර්ණයේ වෙනස්කම්

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝග විනිශ්චය ක්රම ඇතුළත් වේ:

• රුධිර සෙරුමය තුළ ඇති පොටෑසියම් අන්තර්ගතය සාමාන්යයි - 3.3-5.3 mmol / l, හයිපර්කලේමියාව සමඟ කැටායනය වැඩි වේ;
• මුත්රා වල පොටෑසියම් සාන්ද්රණය - 30 mmol / l ට අඩු කැටායන දර්ශක;
• විද්‍යුත් හෘද රෝග විද්‍යාව (ECG) - ටී තරංගයේ විස්තාරය වැඩි වීම, කශේරුකා සංකීර්ණය දිගු කිරීම, පටලය මත sinusoid සෑදීම සමඟ සංකීර්ණ සහ තරංග විලයනය කිරීම.

හඳුනා ගන්නා විට දැඩි උල්ලංඝනයරිද්මය, රුධිර සෙරුමය තුළ කැටායන තීරණය කිරීම සඳහා වේගවත් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව චිකිත්සක පියවර ආරම්භ වේ.

චිකිත්සක උපක්රම

දරුණු හයිපර්කලේමියාව ජීවිතයට තර්ජනාත්මක තත්වයක් ඇති කළ හැකිය - හෘදයාබාධ සහ ශ්වසනය නතර කිරීම. එබැවින්, සංකීර්ණ චිකිත්සක පියවරරුධිරයේ කැටායන සාන්ද්රණය නිර්ණය කිරීම සහ නිර්ණය කිරීමෙන් පසු වහාම ආරම්භ කළ යුතුය. ප්රධාන වෙත චිකිත්සක පියවරපහත අරමුණු ඇතුළත් වේ:

• පොටෑසියම් ප්‍රතිවිරෝධක - කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම යටතේ හෘද වාහිනී හරහා පරිපාලනය කරනු ලැබේ;
• ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය සමඟ ඉන්සියුලින් - ඖෂධ මිශ්‍රණයක් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එය සෛල තුළ ඇති කැටායන නැවත බෙදා හරින අතර රුධිර ප්ලාස්මාවේ අඩුවීමට හේතු වේ;
• thiazide diuretics - furosemide intravenous infusions මුත්රා තුළ පොටෑසියම් බැහැර කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි;
• ඩයලිසිස් - විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් රුධිර පිරිසිදු කිරීම සඳහා නියම කර ඇත දැඩි පාඨමාලාවව්යාධි ක්රියාවලිය;
• අයන හුවමාරු දුම්මල සහ විරේචක - බඩවැල්වල කැටායන රඳවා තබා ගැනීම සහ මලපහ සමඟ එහි බැහැර කිරීම සඳහා දායක වේ;
• බීටා මිමිටික්ස් - සල්බුටමෝල් සෛල තුළ පොටෑසියම් අයන චලනය කරයි;
• බයිකාබනේට් - රුධිරයේ pH අගය සාමාන්‍යකරණය කරයි, ශරීරයේ ආම්ලිකතාවය උදාසීන කරයි.

යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ අවලංගු කිරීම අවශ්ය වේ ඖෂධීය ද්රව්යව්යාධිවේදය ඇති විය. කැටායන අධික සාන්ද්‍රණයක් සහිත ආහාර බැහැර කරන ආහාර වේලක් ඔවුන් නිර්දේශ කරයි.

රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය සහිත තත්ත්වය රෝගයේ මුල් අවධියේදී හඳුනාගත යුතුය. කාලෝචිත චිකිත්සාව මගින් ශ්වසන සහ හෘද පද්ධති වලින් බරපතල සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය. හයිපර්කලේමියාව ජීවිතයට තර්ජනාත්මක තත්වයන් ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය වෛද්ය මැදිහත්වීමදැඩි සත්කාර තත්වයන් තුළ.

පොටෑසියම් යනු අපගේ ශරීරයේ සෛලවල ඇති වැදගත් ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යයකි. රුධිරයේ ඇත්තේ ඉතා කුඩා ප්‍රමාණයකි සාමාන්ය මට්ටම- 2% පමණි. එමනිසා, රුධිරයේ පොටෑසියම් සුළු අතිරික්තයක් වුවද හැක බොහෝ දුරටශරීරයේ යහපැවැත්ම සහ කාර්ය සාධනය කෙරෙහි බලපායි. රුධිරයේ පොටෑසියම් සඳහා පරීක්ෂණයක් සම්මත පරීක්ෂණයක් වන බවට අමතරව, මෙම පරීක්ෂණය ඇතැම් නිදන්ගත රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම හඳුනා ගැනීම සහ හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇතැම් ඖෂධ (ඩයූරටික්) වල බලපෑම ඇගයීමට යොදා ගනී.

සම්මතය

ලබාගත් ප්රතිඵල ඵලදායී ලෙස විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා, සම්මතය ලෙස පිළිගත් ඇතැම් යොමු අගයන් මත රඳා සිටීම අවශ්ය වේ. වැඩිහිටියෙකු සඳහා, රුධිරයේ පොටෑසියම් සාමාන්ය මට්ටම 3.5-5.5 mmol / l වේ. ඒ අනුව, මෙම දර්ශකය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම්, රුධිරයේ පොටෑසියම් නොමැතිකම හඳුනාගනු ලැබේ, එනම්, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, එය වැඩි නම්; අපි කතා කරන්නේරුධිර ප්ලාස්මාවේ අතිරික්ත පොටෑසියම් ගැන, මෙය හයිපර්කලේමියාව ලෙස හැඳින්වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී අක්රමිකතා වර්ග දෙකම වැදගත් වේ, නමුත් අද අපි රුධිර ප්රවාහයේ පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වීම ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

හයිපර්කලේමියාව, එය කුමක්ද?

රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම 5.6 mmol/L ට වඩා වැඩි වන ඕනෑම තත්වයක් Hyperkalemia වේ. එයට එහිම රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිවිපාක ඇත, එය අපි පසුව කතා කරමු, සහ බරපතලකම අනුව කණ්ඩායම් 4 කට වර්ගීකරණය කර ඇත:

• මෘදු හයිපර්කලේමියාව;
• සාමාන්ය;
• බර;
• අතිශයින් බරයි.

1. ජලය-ලුණු, අම්ල-පාදක සහ ඔස්මොටික් සමතුලිතතාවයට සහාය වීම.
2. හෘද මාංශ පේශි ඇතුළුව මාංශ පේශි හැකිලීමට සහභාගී වීම.
3. බොහෝ එන්සයිම සක්රිය කිරීම.

අභ්‍යන්තර සහ බාහිර සෛලීය පොටෑසියම් අතර සමතුලිතතාවය සිදුවන්නේ සියල්ලන්ගේම සහභාගීත්වයෙනි නියාමන යාන්ත්රණ. අවශ්ය වුවහොත් සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයසියලුම පද්ධති වලදී, මිලිමීටර 200 ක් දක්වා ආහාර සපයනු ලැබුවද, ශරීරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයක් සෑදෙන්නේ නැත. පොටෑසියම් ස්වභාවිකව ඉවත් කර රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගෙන යන වකුගඩු හා අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ක්‍රියාකාරිත්වයට අපි මෙය ණයගැතියි. නියත මට්ටම.

මෙම යෝජනා ක්රමයේ ඕනෑම අදියරක ගැටළු රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, මෙය, ස්නායු, හෘදය සහ මාංශ පේශිවල ක්රියාකාරිත්වයේ අසාමාන්යතා ඇති කරයි.

පොටෑසියම් රුධිරයේ ඉහළ යන විට හේතු

පළමුව, පොටෑසියම් සෛල වලින් රුධිරයට මුදා හැරීමේ (hemolysis) ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිරයේ විශාල ප්රමාණවලින් සොයාගත හැකිය. නිරෝගී ශරීරයක්නිරන්තරයෙන් සිදු වේ, නමුත් සමහරක් ඇතිවීම හේතුවෙන් ව්යාධි අසාමාන්යතාශරීරය තුළ, සෛල විනාශ කිරීම සහ විශේෂයෙන් රතු රුධිර සෛල, වැඩි පරිමාණයකින් සිදු වන අතර එම නිසා රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වේ.

දෙවනුව, ශරීරයෙන් මෙම මූලද්‍රව්‍යයේ අතිරික්තය ඉවත් කිරීමට වගකිව යුතු වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම හේතුවෙන් පොටෑසියම් සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වේ.

එබැවින්, ඇත්ත වශයෙන්ම, ආහාරවල දිනකට පොටෑසියම් සම්මතය ඉක්මවා යාම විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරයි, මන්ද වකුගඩු ඉක්මනින් අනුවර්තනය වන අතර ඔබ වැඩිපුර පොටෑසියම් පරිභෝජනය කරන තරමට එය ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. නමුත් ආහාරවල පොටෑසියම් ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර වේලක් හයිපර්කලේමියාවට ස්වාධීන හේතුවක් වන්නේ කලාතුරකිනි, එය වෙනත් බරපතල අසාමාන්‍යතා සමඟ තත්වය තවත් උග්‍ර කළ හැකිය.

ඊට අමතරව, රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් ඇතිවීමට හේතු පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් විය හැකිය:

• මෑත දරු ප්රසූතිය;
• තුවාල;
• උග්ර වකුගඩු හෝ අක්මාව අසමත් වීම;
• ශල්ය මෙහෙයුම්;
• ශරීරයෙන් තරල බලහත්කාරයෙන් නැතිවීම (වමනය, පාචනය, නිතර මුත්රා කිරීම, වැඩි දහඩිය දැමීම, ආදිය);
• පටක වල ඔක්සිජන් සාගින්න;
• විශාල ප්රදේශයක් පිළිස්සුම්;
• මත්පැන් විෂ වීම;
• දියවැඩියා රෝගය;
• ක්ෂය රෝගය;
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග;
• ඇඩිසන්ගේ රෝගය;
• ඇමයිලොයිඩෝසිස්;
• දෑකැති සෛල රක්තහීනතාවය;

ලැයිස්තුගත සාධක වලට අමතරව, රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි කිරීමට උපකාර වන ඇතැම් ඖෂධ භාවිතා කිරීම ඔබට අවධාරණය කළ හැකිය. මේවාට indomethacin, heparin, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් ආදිය ඇතුළත් වේ.

බොහෝ විට, රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් ඇතිවීමට හේතු සංජානනීය වේ. පවුල් හයිපර්කලමික් ආවර්තිතා අංශභාගය වැනි රෝගයක් ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍යය දරයි. රෝගියාට වරින් වර මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් හෝ නිශ්චලතාවයේ ප්‍රහාරයක් දැනේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ක්රියාකාරී මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය තුළ මෙය සිදු වේ. ඒ අතරම, ශරීරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයක් දැකීමට සැමවිටම නොහැකි ය, එය ප්‍රහාර වලදී පමණක් දිස්විය හැකි අතර, පොටෑසියම් ඌනතාවය හෝ සම්මතයට අනුකූල වීම සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ.

වෙනමම, pseudohyperkalemia ගැන සඳහන් කිරීම වටී. රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමේදී සෛල වලින් පොටෑසියම් ක්ෂණිකව රුධිරයට මුදා හැරීම නිසා එය සිදු වේ. සැපයුම්කරු විසින් ස්ථාපිත venipuncture ශිල්පීය ක්‍රම අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, ටුවර්නිකට් එක ඕනෑවට වඩා තද කිරීමෙන් හෝ එය දිගු වේලාවක් අතේ සවි කර ඇත්නම් මෙය සිදුවිය හැකිය. තවත් හේතුවක් වන්නේ thrombocytosis සහ leukocytosis, එනම්, පොටෑසියම් සෛල වලින් රුධිර කැටියක් සෑදීමට පිටත් වේ. රෝගියාට හයිපර්කලේමියාවේ සායනික සලකුණු නොමැති නම් සහ මෙම රෝගය සැක කිරීමට පැහැදිලි හේතුවක් නොමැති නම්, ව්‍යාජ හයිපර්කලේමියාව පිළිබඳ උපකල්පනය පරීක්ෂා කර නැවත නැවත රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය, සමහර විට වෙනත් රසායනාගාරයක.

දැඩි ක්රීඩා ද හේතු වේ ඉහළ අන්තර්ගතයරුධිරයේ පොටෑසියම්, නමුත් මෙම සංසිද්ධිය තාවකාලික වන අතර ඉක්මනින්, විවේකයේදී, පොටෑසියම් මට්ටම ස්ථාවර වේ. එමනිසා, රුධිරය පරිත්යාග කිරීම සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීම ඉතා වැදගත් වන අතර රසායනාගාරයට යාමට පෙර අවම වශයෙන් පැය 12 කට පෙර ව්යායාම නොකරන්න.

හයිපර්කලේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ

රුධිරයේ පොටෑසියම් සම්මතයෙන් බැහැරවීම වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන තරමට රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනේ. රුධිරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයේ සලකුණු පහත පරිදි විය හැකිය:

1. ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ අපගමනය

• නිදිමත;
• කාංසාව
• වෙව්ලීම සහ මාංශ පේශි දුර්වල වීම;
• මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම;

1. හෘද වාහිනී සහ ශ්වසන පද්ධතියේ ගැටළු. (ස්නායු, හෘද වාහිනී සහ ශ්වසන පද්ධතියපොටෑසියම් බලපෑමට වඩාත් ගොදුරු වේ, ඒ අතරම, ඔවුන්ගේ කාර්යයේ සුළු අපගමනය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය, එබැවින් රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම භයානක ය).

• හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වීම;
• හදවතේ මැසිවිලි;
• හෘද පේශි විශාල වීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• හෘද ස්පන්දන දුර්වල වීම;
• කාඩියෝග්‍රෑම් හි වෙනස්කම් (ටී තරංගයේ තියුණු වීම, පී-ආර් සහ ඕආර්එස් කාල පරතරයන් වැඩි වීම);
• ශ්වසන මාංශ පේශි අංශභාගය;

1. ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධය ශරීරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයේ රෝග ලක්ෂණ ද සඳහන් කරයි

• ඔක්කාරය, වමනය;
• බඩ පිපීම;
• දුර්වල ආහාර රුචිය;
• බඩවැල් paresis

1. හෝර්මෝන අසාමාන්යතා

• වකුගඩු වල සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීමට නොහැකි වීම;
• ග්ලූකෝස් නොඉවසීම;

1. වකුගඩු ගැටළු

• ඉතා වැඩියි අධික මුත්රා පිටවීම(polyuria), පසුව මුත්රා පිටවීම (anuria) නොමැති වීම.

විශ්ලේෂණය ශරීරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයක් පෙන්නුම් කරයි නම්, නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ නම්, ඔබම රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉක්මන් නොවන්න. රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් සඳහා වන පරීක්ෂණය තරමක් “වේගවත්” වන අතර, විශ්වාසදායක ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම සඳහා නිර්දෝෂී ලෙස පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීම, රුධිරය එකතු කිරීම, එය ගබඩා කිරීම සහ සෙරුමය වෙන් කිරීම මෙන්ම නියැදිය කාලෝචිත හා නිවැරදිව සැකසීම අවශ්‍ය වේ. ඕනෑම අදියරක දෝෂයක් ප්රතිඵලය නාටකාකාර ලෙස බලපෑ හැකිය.

ප්රතිකාර

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පළමු අදියරේදී වැදගත්ම දෙය වන්නේ රුධිරයේ පොටෑසියම් අතිරික්තයට හේතු තීරණය කිරීමයි. විශ්ලේෂණ ප්‍රති results ල වලට අමතරව, කිසිදු සලකුනක් සහ දෘශ්‍යමාන හේතූන් නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, pseudohyperkalemia ප්‍රථමයෙන් පැහැදිලි කළ යුතුය, එවිට උග්‍ර හා දරුණු නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ නොමැති වීම පිළිබඳව නිගමනයකට එළඹේ.

එසේම, "රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන ප්රශ්නයට පිළිතුර සොයා ගැනීමේදී, විශ්ලේෂණයට බලපෑ හැකි ඖෂධ මොනවාදැයි සොයා බැලීම අවශ්ය වන අතර, අපගමනය ආහාර වලින් අතිරික්ත පොටෑසියම් පරිභෝජනය සමඟ සම්බන්ධ වී තිබේද යන්න සොයා බැලීම අවශ්ය වේ.

වැඩිදුර රෝග විනිශ්චය සඳහා, සම්පූර්ණ සංසරණ රුධිරයේ පරිමාව සහ මුත්රා ප්රමාණය යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ මනිනු ලැබේ.

රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩු කිරීමට පෙර, ශරීරයට ඇති අන්තරාය මෙම මූලද්රව්යය සඳහා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පමණක් නොව, ECG ප්රතිඵලසහ අනෙකුත් සායනික පරීක්ෂණ (උදා, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම්).

මෙම අපගමනය සඳහා හේතු නිර්ණය කිරීමෙන් පසු, රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩු කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටි සිදු කරනු ලැබේ විශේෂිත ක්රමයකි ප්රතිකාරය අතිරික්තය සහ අනෙකුත් මට්ටම මත රඳා පවතී තනි ලක්ෂණරෝගියා.

රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩු කරන්නේ කෙසේද?

අතිරික්ත පොටෑසියම් ඇති කරන යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට අමතරව, චිකිත්සාවට ඛනිජ කෝටිකොයිඩ්, ආහාර වේලක් ඇතුළත් වේ. අඩු කළ අන්තර්ගතයපොටෑසියම්

අවාසනාවකට මෙන්, ශරීරයේ අතිරික්ත පොටෑසියම් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර, පසුව තත්ත්වය පාලනය කිරීමට ඉක්මනින් ඵලදායී පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ. පොටෑසියම් මට්ටම 7.5 mmol / l ට වැඩි නම් මෙය අවශ්ය වේ.

1. රෝගියා පොටෑසියම් අඩංගු ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම් හෝ එහි සමුච්චය වීමට දායක වේ නම්, වහාම ඒවා භාවිතා කිරීම නවත්වන්න හෝ වෙනත් ඖෂධයක් සමඟ ඖෂධය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.
2. 10% කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් හෘද පේශිවලට තර්ජන වැළැක්වීම සඳහා අඩු වේගයකින් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. එහි බලපෑම කාඩියෝග්‍රෑම් මත මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත දිස්වන අතර පැයක් පවතී. ECG වලට බලපෑමක් නොමැති නම්, එම මාත්‍රාවෙන් නැවත පරිපාලනය කරන්න.
3. රුධිර ප්ලාස්මා වලින් වැඩිවන පොටෑසියම් සෛල තුළට යොමු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගය ඇති විට, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් පමණක් ලබා දෙනු ලැබේ.
4. පොටෑසියම් අයන නැවත සෛල තුළට යවන ඖෂධ සඳහා තවත් විකල්පයක් වන්නේ බීටා-2 ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් සහ සෝඩියම් බයිකාබනේට් ය. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකදී බයිකාබනේට් භාවිතා නොකළ යුතුය, එය ශරීරයේ සෝඩියම් අතිරික්තයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති කළ හැකිය.
5. වකුගඩු වල ඵලදායිතාව අහිමි වී නොමැති නම් සහ රුධිරයේ ඉහළ පොටෑසියම් ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය වීමෙන් සිදු නොවේ නම්, ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීම සඳහා ඩයුරටික් භාවිතා කරනු ලැබේ.
6. වඩාත්ම ආන්තික සහ ඵලදායී ක්රමය- රක්තපාතය, ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කිරීමට වෙනත් ක්‍රම ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම් භාවිතා කරයි. Hemodialysis අතිරික්ත මූලද්‍රව්‍ය (පොටෑසියම් මෙන්) හෝ විෂ සහිත අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කරයි. මෙම ක්රමය වකුගඩු ආබාධ සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.

වැළකී සිටීමට හොඳම ආහාර මොනවාද?

"රුධිරයේ පොටෑසියම් ඕනෑවට වඩා" යැයි පවසන පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය ලැබීමෙන් පසුව, ඔබට මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? පළමුවෙන්ම, වැඩිදුර පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අවශ්ය වේ වෛද්ය ආයතනය, අපි ඉහත කතා කළ, සහ දෙවනුව, ආහාර වේලට ඇලී සිටීමට පටන් ගන්න.

පොටෑසියම් අන්තර්ගතය සඳහා වාර්තා දරන්නා වියළි ඇප්රිකොට් ඇටයේ, එය නිෂ්පාදනයේ ග්රෑම් 100 කට 1717 mg අඩංගු වේ! තවද, පොටෑසියම් අන්තර්ගතය අඩුවීම අනුව, නිෂ්පාදන පහත පේළියේ සකස් කර ඇත:

• රනිල කුලයට අයත් බෝග;
• මුහුදු ගෝවා;
• කප්පාදු;
• මුද්දරප්පලම්;
• ආමන්ඩ්;
• Hazelnut;
• පරිප්පු;
• රටකජු;
• පයින් ගෙඩි;
• අබ;
• අල;
• Walnuts.

සමහර අවස්ථාවල ආහාර වේල වෙනස් කිරීම පමණක් ප්‍රමාණවත් වන අතර පොටෑසියම් මට්ටම ස්ථාවර වනු ඇත, නමුත් ඕනෑම අවස්ථාවක, රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පරීක්ෂණ මත පදනම්ව ඕනෑම පියවරක් ගැනීමට තීරණය කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයා විසිනි.

ඔබට තවමත් හයිපර්කලේමියාව පිළිබඳ ප්‍රශ්න තිබේ නම්: එය කුමක්ද, රෝග ලක්ෂණ, එහි හේතු සහ ප්‍රතිකාර, ඒවා අදහස් දැක්වීමේදී තබන්න.