දියවැඩියාවේ අන්තරායන් සහ එහි සංකූලතා මොනවාද? දියවැඩියාවේ සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක. දියවැඩියා සංකූලතා වල අන්තරායන් මොනවාද?
- නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආබාධයක්, එය තමන්ගේම ඉන්සියුලින් සෑදීමේ ඌනතාවය සහ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම මත පදනම් වේ. එය පිපාසය පිළිබඳ හැඟීමක්, මුත්රා පිටකිරීමේ ප්රමාණය වැඩි වීම, ආහාර රුචිය වැඩි වීම, දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, තුවාල සෙමින් සුව කිරීම, ආදිය. රෝගය නිදන්ගත වේ, බොහෝ විට ප්රගතිශීලී පාඨමාලාවක් ඇත. ආඝාතය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, හෘදයාබාධ ඇතිවීම, අන්තයේ ගැන්ග්‍රීන් සහ අන්ධභාවය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. රුධිරයේ සීනිවල තියුණු උච්චාවචනයන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්ත්වයන් ඇති කරයි: හයිපෝ- සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා.
ICD-10
E10-E14
සාමාන්ය තොරතුරු
සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ආබාධ අතර, තරබාරුකමට පසු දියවැඩියා රෝගය දෙවන ස්ථානයට පත්වේ. ලෝක ජනගහනයෙන් 10% ක් පමණ දියවැඩියාවෙන් පීඩා විඳිති, කෙසේ වෙතත්, අපි රෝගයේ සැඟවුණු ආකාරයන් සැලකිල්ලට ගතහොත්, මෙම අගය 3-4 ගුණයකින් වැඩි විය හැකිය. දියවැඩියා රෝගය නිදන්ගත ඉන්සියුලින් ඌනතාවයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වර්ධනය වන අතර කාබෝහයිඩ්රේට්, ප්රෝටීන් සහ මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ ඇත. අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β සෛල මගිනි.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීමෙන් ඉන්සියුලින් සෛල තුළට ග්ලූකෝස් සැපයුම වැඩි කරයි, අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය සහ සමුච්චය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි, සහ කාබෝහයිඩ්රේට් සංයෝග බිඳවැටීම වළක්වයි. ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී, ඉන්සියුලින් න්‍යෂ්ටික අම්ල සහ ප්‍රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරන අතර එහි බිඳවැටීම මර්දනය කරයි. මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වන්නේ ග්ලූකෝස් මේද සෛල තුළට ඇතුළුවීම, සෛලවල ශක්ති ක්රියාවලීන්, මේද අම්ල සංශ්ලේෂණය සහ මේද බිඳවැටීම මන්දගාමී කිරීමයි. ඉන්සියුලින් සහභාගීත්වය ඇතිව, සෝඩියම් සෛලයට ඇතුල් වීමේ ක්රියාවලිය වැඩි දියුණු වේ. ඉන්සියුලින් මගින් පාලනය වන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ අක්‍රමිකතා ප්රමාණවත් නොවන ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය (I වර්ගයේ දියවැඩියාව) හෝ ඉන්සියුලින් වලට පටක ප්රතිරෝධය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය) සමඟ වර්ධනය විය හැකිය.
සංවර්ධනයේ හේතු සහ යාන්ත්රණය
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වයස අවුරුදු 30 ට අඩු තරුණ රෝගීන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. අග්න්‍යාශයට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ හානි සහ ඉන්සියුලින් නිපදවන ß-සෛල විනාශ වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය අඩාල වීම වර්ධනය වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, දියවැඩියා රෝගය වෛරස් ආසාදනයකින් (කම්මුල්ගාය, රුබෙල්ලා, වෛරස් හෙපටයිටිස්) හෝ විෂ සහිත නිරාවරණයෙන් (නයිට්‍රොසැමයින්, පළිබෝධනාශක, drugs ෂධ ආදිය) වර්ධනය වේ, අග්න්‍යාශයික සෛල මිය යාමට හේතු වන ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය. ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල වලින් 80% කට වඩා බලපෑමට ලක් වූ විට දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය වේ. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් බැවින්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ උත්පත්තියේ වෙනත් ක්රියාවලීන් සමඟ සංයුක්ත වේ: තයිරොටොක්සිසෝසිස්, විසරණ විෂ ගොයිටර් යනාදිය.
දියවැඩියා රෝගයේ බරපතලකම අංශක තුනක් ඇත: මෘදු (I), මධ්යස්ථ (II) සහ දරුණු (III) සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා වන්දි ප්‍රාන්ත තුනක්: වන්දි, උප වන්දි සහ දිරාපත් වේ.
රෝග ලක්ෂණ
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය වේගයෙන් සිදුවන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ. දියවැඩියා රෝගයේ ගුප්ත, රෝග ලක්ෂණ නොමැති පාඨමාලාවක් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන අතර, එය හඳුනා ගැනීම අහම්බෙන් සිදු වන්නේ අරමුදල් පරීක්ෂා කිරීමේදී හෝ රුධිරයේ සහ මුත්රා වල සීනි රසායනාගාර නිර්ණය කිරීමේදීය. සායනිකව, දියවැඩියාව වර්ග I සහ II වෙනස් ලෙස ප්‍රකාශ වේ, නමුත් පහත රෝග ලක්ෂණ ඔවුන්ට පොදු වේ:
- පිපාසය සහ වියළි මුඛය, දිනකට ලීටර් 8-10 දක්වා පොලිඩිප්සියා (දියර පරිභෝජනය වැඩි කිරීම) සමඟ;
- පොලියුරියා ( බහුල හා නිතර මුත්රා කිරීම);
- polyphagia (ආහාර රුචිය වැඩි වීම);
- වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, කැසීම (perineum ඇතුළුව), pustular සමේ ආසාදන සමඟ;
- නින්ද බාධා, දුර්වලතාවය, කාර්ය සාධනය අඩු වීම;
- පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම;
- දෘශ්යාබාධිත වීම.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් දැඩි පිපාසය, නිතර මුත්රා කිරීම, ඔක්කාරය, දුර්වලතාවය, වමනය, වැඩි තෙහෙට්ටුව, නිරන්තර කුසගින්න, බර අඩු වීම (සාමාන්ය හෝ වැඩි පෝෂණය සමඟ) සහ නුරුස්නා බව මගින් සංලක්ෂිත වේ. ළමුන් තුළ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ ඇඳ තෙත්වීමයි, විශේෂයෙන් දරුවා පෙර ඇඳ තෙත් නොකළේ නම්. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, හදිසි පියවරයන් අවශ්ය වන හයිපර්ග්ලයිසමික් (විවේචනාත්මක ලෙස අධික රුධිර සීනි සහිත) සහ හයිපොග්ලයිසමික් (විවේචනාත්මක ලෙස අඩු රුධිර සීනි සහිත) තත්වයන් බොහෝ විට වර්ධනය වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, සමේ කැසීම, පිපාසය, නොපැහැදිලි පෙනීම, දැඩි නිදිබර ගතිය සහ තෙහෙට්ටුව, සමේ ආසාදන, මන්දගාමී තුවාල සුව කිරීම, පරෙස්ටේෂියා සහ කකුල් හිරිවැටීම ප්‍රමුඛ වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් බොහෝ විට තරබාරු ය.
දියවැඩියා රෝගයේ ගමන් මග බොහෝ විට පහළ අන්තයේ හිසකෙස් නැතිවීම සහ මුහුණේ හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම, සැන්තෝමාස් පෙනුම (ශරීරයේ කුඩා කහ පැහැති වැඩීම), පිරිමින් තුළ balanoposthitis සහ කාන්තාවන් තුළ vulvovaginitis. දියවැඩියාව වර්ධනය වන විට, සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් කිරීම ප්රතිශක්තිකරණය හා ආසාදන වලට ප්රතිරෝධය අඩු කරයි. දිගුකාලීන දියවැඩියාව අස්ථි පද්ධතියට හානි කරයි, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (අස්ථි පටක නැතිවීම) මගින් විදහා දක්වයි. වේදනාව පහළ පිටුපස, අස්ථි, සන්ධි, කශේරුකා සහ සන්ධිවල විස්ථාපනය සහ subluxations, අස්ථි බිඳීම් සහ අස්ථි විරූපණය, ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වේ.
සංකූලතා
බහු අවයවික ආබාධ වර්ධනය වීමෙන් දියවැඩියා රෝගයේ ගමන් මග සංකීර්ණ විය හැකිය:
- දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති - සනාල පාරගම්යතාව වැඩි වීම, අස්ථාවරත්වය, ත්‍රොම්බොසිස්, ධමනි සිහින් වීම, කිරීටක හෘද රෝග, කඩින් කඩ ක්ලැඩිකේෂන්, දියවැඩියා එන්සෙෆලෝපති වර්ධනයට හේතු වේ;
- දියවැඩියා බහු නියුරෝපති - රෝගීන්ගෙන් 75% ක් තුළ පර්යන්ත ස්නායු වලට හානි වීම, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස දුර්වල සංවේදීතාව, අත් පා ඉදිමීම සහ මිරිස්, දැවෙන සංවේදනය සහ "බඩගා යන" ඇස්වල කඳුලු ඇති වේ. දියවැඩියා ස්නායු රෝගය දියවැඩියා රෝගයෙන් වසර ගණනාවකට පසුව වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් මත යැපෙන වර්ගයෙහි බහුලව දක්නට ලැබේ;
- දියවැඩියා දෘෂ්ටි විතානය - ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය, ධමනි, ශිරා සහ කේශනාලිකා විනාශ වීම, පෙනීම අඩුවීම, දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීම සහ සම්පූර්ණ අන්ධභාවයෙන් පිරී ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, එය වසර 10-15 කට පසුව ප්‍රකාශ වේ, II වර්ගයේ - මීට පෙර, රෝගීන්ගෙන් 80-95% ක් තුළ අනාවරණය විය;
- දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති - දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ වර්ධනය සමඟ වකුගඩු යාත්රා වලට හානි වීම. රෝගය ආරම්භයේ සිට වසර 15-20 කට පසුව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගෙන් 40-45% ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
- දියවැඩියා පාදය - පහළ අන්තයේ දුර්වල සංසරණය, පැටවාගේ මාංශ පේශිවල වේදනාව, ට්‍රොෆික් වණ, පාදවල අස්ථි හා සන්ධි විනාශ වීම.
දියවැඩියා රෝගයේ බරපතල, උග්ර තත්වයන් වන්නේ දියවැඩියා (අධි ග්ලයිසමික්) සහ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ය.
රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමේ තියුණු හා සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් හේතුවෙන් හයිපර්ග්ලයිසමික් තත්වය සහ කෝමා වර්ධනය වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පෙර නිමිත්ත වන්නේ සාමාන්ය ව්‍යාධිය, දුර්වලතාවය, හිසරදය, මානසික අවපීඩනය සහ ආහාර රුචිය නැති වීමයි. එවිට උදර වේදනාව, ඝෝෂාකාරී Kussmaul හුස්ම ගැනීම, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ සමග වමනය, ප්රගතිශීලී උදාසීනත්වය සහ නිදිබර ගතිය සහ රුධිර පීඩනය අඩු වීම පෙනේ. මෙම තත්වය රුධිරයේ ඇති කීටොසයිඩෝසිස් (කීටෝන ශරීර සමුච්චය වීම) නිසා ඇති වන අතර සිහිය නැති වීමට හේතු විය හැක - දියවැඩියා කෝමා සහ රෝගියාගේ මරණය.
දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රතිවිරුද්ධ විවේචනාත්මක තත්ත්වය වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමාවයි, එය බොහෝ විට ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවක් හේතුවෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල තියුණු පහත වැටීමක් ඇති විට වර්ධනය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වැඩිවීම හදිසි හා වේගවත් වේ. කුසගින්න, දුර්වලතාවය, අත් පා වල වෙව්ලීම, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වැනි හදිසි හැඟීමක් ඇති වේ, රෝගියාගේ සම සීතල, තෙත් සහ සමහර විට වලිප්පුව වර්ධනය වේ.
දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වැලැක්වීම නිරන්තර ප්රතිකාර හා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් කළ හැකිය.
රෝග විනිශ්චය
දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නිරාහාර කේශනාලිකා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 6.5 mmol / l ඉක්මවීමෙනි. සාමාන්යයෙන්, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් නොමැත, එය වකුගඩු පෙරහන මගින් ශරීරයේ රඳවා තබා ගනී. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 8.8-9.9 mmol / l (160-180 mg%) ට වඩා වැඩි වන විට, වකුගඩු බාධකයට සාර්ථකව මුහුණ දිය නොහැකි අතර ග්ලූකෝස් මුත්රා තුළට යාමට ඉඩ සලසයි. මුත්රා වල සීනි ඇතිවීම විශේෂ පරීක්ෂණ තීරු මගින් තීරණය වේ. රුධිරයේ ඇති අවම ග්ලූකෝස් මට්ටම මුත්රා තුළ හඳුනා ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර එය "වකුගඩු එළිපත්ත" ලෙස හැඳින්වේ.
සැක සහිත දියවැඩියා රෝගය සඳහා වන පරීක්ෂණයකට මට්ටම තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ:
- කේශනාලිකා රුධිරයේ නිරාහාර ග්ලූකෝස් (ඇඟිල්ලකින්);
- මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සහ කීටෝන සිරුරු - ඔවුන්ගේ පැමිණීම දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි;
- glycosylated hemoglobin - දියවැඩියා රෝගය තුළ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ;
- රුධිරයේ C-පෙප්ටයිඩ සහ ඉන්සියුලින් - පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, දර්ශක දෙකම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ, II වර්ගයේ - ප්රායෝගිකව වෙනස් නොවේ;
- ආතති පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම (ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය): හිස් බඩක් මත ග්ලූකෝස් තීරණය කිරීම සහ තම්බා වතුර වීදුරු 1.5 ක දියකර සීනි ග්රෑම් 75 ක් ගැනීමෙන් පැය 1 සහ 2 කට පසුව. පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය ඍණාත්මක ලෙස සලකනු ලැබේ (දියවැඩියා රෝගය තහවුරු නොකරයි) පරීක්ෂා කිරීමේදී: හිස් බඩක් මත< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >පළමු මිනුමේදී 6.6 mmol/L සහ ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පැය 2කට පසු >11.1 mmol/L.
දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා හඳුනා ගැනීම සඳහා, අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ: වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, පහළ අන්තයේ rheovasography, rheoencephalography, මොළයේ EEG.
ප්රතිකාර
දියවැඩියා විද්‍යා ologist යෙකුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරමින්, දියවැඩියාව සඳහා ස්වයං අධීක්ෂණය සහ ප්රතිකාර ජීවිතය සඳහා සිදු කරනු ලබන අතර රෝගයේ ගමන් මගෙහි සංකීර්ණ ප්‍රභේද සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී කිරීමට හෝ වළක්වා ගත හැකිය. ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවකට ප්රතිකාර කිරීම රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම, පරිවෘත්තීය සන්ධිස්ථාන සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ සංකූලතා වැලැක්වීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
සියලුම ආකාරයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාරයේ පදනම වන්නේ රෝගියාගේ ලිංගභේදය, වයස, ශරීර බර සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සැලකිල්ලට ගනිමින් ආහාර චිකිත්සාවයි. කාබෝහයිඩ්රේට්, මේද, ප්‍රෝටීන, විටමින් සහ ක්ෂුද්ර මූලද්‍රව්‍යවල අන්තර්ගතය සැලකිල්ලට ගනිමින් ආහාර වේලක කැලරි ප්රමාණය ගණනය කිරීමේ මූලධර්මවල පුහුණුව ලබා දේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයකදී, ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම පහසු කිරීම සඳහා එකම වේලාවක කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. I වර්ගයේ IDDM හි, කීටොසයිඩෝසිස් වලට දායක වන මේද ආහාර ගැනීම සීමා වේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයේ දී, සියලුම සීනි වර්ග බැහැර කර ඇති අතර ආහාරවල මුළු කැලරි ප්රමාණය අඩු වේ.
ආහාර කුඩා විය යුතුය (අවම වශයෙන් දිනකට 4-5 වතාවක්), කාබෝහයිඩ්රේට ඒකාකාරව බෙදා හැරීම, ස්ථාවර ග්ලූකෝස් මට්ටම් ප්රවර්ධනය කිරීම සහ බාසල් පරිවෘත්තීය පවත්වා ගැනීම. රසකාරක (ඇස්පාර්ටේම්, සැචරින්, සයිලිටෝල්, සෝබිටෝල්, ෆෲක්ටෝස්, ආදිය) මත පදනම් වූ විශේෂ දියවැඩියා නිෂ්පාදන නිර්දේශ කරනු ලැබේ. දියවැඩියා ආබාධ නිවැරදි කිරීම ආහාර ගැනීමෙන් පමණක් රෝගයේ මෘදු අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ.
දියවැඩියාව සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර තෝරා ගැනීම රෝගයේ වර්ගය මත රඳා පවතී. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, දෙවන වර්ගයේ ආහාර සහ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය දක්වනු ලැබේ (ටැබ්ලට් ආකෘති පත්‍ර ගැනීමේ අකාර්යක්ෂමතාවය, කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ පූර්ව කොමාටෝසිස් වර්ධනය, ක්ෂය රෝගය, නිදන්ගත පයිලෝනෙෆ්‍රිටිස්, අක්මාව සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ) .
රුධිරයේ සහ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම් ක්රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ඒවායේ යාන්ත්රණය සහ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් ප්රධාන වර්ග තුනක් ඇත: දිගු ක්‍රියාකාරී (දිගු ක්‍රියාකාරී), අතරමැදි ක්‍රියාකාරී සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී. ආහාර ගැනීම නොසලකා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ලබා දෙනු ලැබේ. බොහෝ විට, දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අතරමැදි සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ සමඟ නියම කරනු ලැබේ, එමඟින් දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ලබා ගත හැකිය.
ඉන්සියුලින් භාවිතය අධික ලෙස පානය කිරීම නිසා භයානක වන අතර, සීනිවල තියුණු අඩුවීමක්, හයිපොග්ලිසිමියා සහ කෝමා වර්ධනය වේ. ඖෂධ සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ දිවා කාලයේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වෙනස්කම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම්වල ස්ථායිතාව, කැලරි ප්රමාණය, භාගික ආහාර, ඉන්සියුලින් ඉවසීම යනාදිය සැලකිල්ලට ගනිමිනි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සමඟ දේශීය සංවර්ධනය කළ හැකිය ( වේදනාව, රතු පැහැය, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම) සහ සාමාන්ය (ඇනෆිලැක්සිස් ඇතුළුව) අසාත්මිකතා. එසේම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි මගින් සංකීර්ණ කළ හැකිය - ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ස්ථානයේ ඇඩිපෝස් පටක වල “ඩිප්ස්”.
ආහාර වලට අමතරව ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය සඳහා ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් පෙති නියම කරනු ලැබේ. රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීමේ යාන්ත්‍රණයට අනුව, පහත දැක්වෙන හයිපොග්ලයිසමික් කාරක කණ්ඩායම් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- sulfonylurea ඖෂධ (gliquidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - අග්න්‍යාශයේ β-සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන අතර පටක තුලට ග්ලූකෝස් විනිවිද යාම ප්රවර්ධනය කරයි. මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධවල ප්‍රශස්ත ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාව ග්ලූකෝස් මට්ටම 8 mmol/lට වඩා පවත්වා ගනී. අධික මාත්‍රාවකින්, හයිපොග්ලිසිමියා සහ කෝමා වර්ධනය විය හැකිය.
- බිගුවානයිඩ් (මෙට්ෆෝමින්, බුෆෝමින්, ආදිය) - බඩවැලේ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කර එය සමඟ පර්යන්ත පටක සන්තෘප්තියට දායක වේ. බිගුවානයිඩ් රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ මට්ටම ඉහළ නංවා බරපතල රෝගාබාධයක් ඇති කළ හැකිය - වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන්ගේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් මෙන්ම අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, නිදන්ගත ආසාදන වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ. තරුණ තරබාරු රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය සඳහා බිගුවානයිඩ් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.
- meglitinides (nateglinide, repaglinide) - ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කිරීමෙන් සීනි මට්ටම අඩුවීමට හේතු වේ. මෙම ඖෂධවල බලපෑම රුධිර සීනි මට්ටම මත රඳා පවතින අතර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි.
- alpha-glucosidase inhibitors (miglitol, acarbose) - පිෂ්ඨය අවශෝෂණයට සම්බන්ධ එන්සයිම අවහිර කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම මන්දගාමී කරයි. අතුරු ආබාධ වන්නේ වාතය පිටවීම සහ පාචනයයි.
- thiazolidinediones - අක්මාවෙන් මුදා හරින සීනි ප්රමාණය අඩු කර ඉන්සියුලින් සඳහා මේද සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී contraindicated.
දියවැඩියා රෝගයකදී, රෝගියාට සහ ඔහුගේ පවුලේ සාමාජිකයින්ට රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සහ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමේ කුසලතා ඉගැන්වීම වැදගත් වන අතර පූර්ව කෝමාටෝස් සහ කෝමා තත්වයේ වර්ධනය සඳහා ප්‍රථමාධාර ක්‍රියාමාර්ග. අතිරික්ත බර අඩු වීම සහ තනි පුද්ගල මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් දියවැඩියාවට හිතකර චිකිත්සක බලපෑමක් ඇත. මාංශ පේශිවල උත්සාහයන් හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණය වැඩි වන අතර රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, ග්ලූකෝස් මට්ටම > 15 mmol / l නම් ව්යායාම ආරම්භ නොකළ යුතුය, ඖෂධවල බලපෑම යටතේ එය අඩු වන තෙක් බලා සිටීම අවශ්ය වේ. දියවැඩියා රෝගයකදී, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සියලුම මාංශ පේශි කණ්ඩායම් අතර ඒකාකාරව බෙදා හැරිය යුතුය.
පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම
හඳුනාගත් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු සමඟ ලියාපදිංචි වේ. නිවැරදි ජීවන රටාව, පෝෂණය සහ ප්රතිකාර සංවිධානය කිරීමෙන් රෝගියාට වසර ගණනාවක් සෑහීමකට පත්විය හැකිය. උග්ර ලෙස හා නිදන්ගතව වර්ධනය වන සංකූලතා දියවැඩියා රෝගයේ පුරෝකථනය උග්ර කරන අතර රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව කෙටි කරයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වැළැක්වීම ශරීරයේ ආසාදන වලට ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම සහ අග්න්‍යාශයට විවිධ කාරක වල විෂ සහිත බලපෑම් ඉවත් කිරීම දක්වා පැමිණේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වැළැක්වීමේ පියවර අතර තරබාරුකම වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ පෝෂණය නිවැරදි කිරීම, විශේෂයෙන් පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඇතුළත් වේ. දියවැඩියා රෝගයේ දිරාපත්වීම සහ සංකීර්ණ ක්රියාවලිය වැළැක්වීම එහි නිවැරදි, ක්‍රමානුකූල ප්රතිකාර වලින් සමන්විත වේ.
Diabetes mellitus යනු පරිවෘත්තීය ආබාධ මත පදනම් වූ රෝගයකි.
රෝගයම මාරාන්තික අනතුරක් ඇති නොකරයි, නමුත් දිගු කලක් තිස්සේ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීම ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය නරක අතට හැරෙන බරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි.
කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ දියවැඩියා රෝගය:
- පුද්ගලයෙකුගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාවට සෘණාත්මකව බලපායි, එය සීමා කිරීම;
- සාමාන්යයෙන් ජීවන රටාව සකස් කරයි;
- සංචාරක හා ක්රීඩා ක්ෂේත්රයේ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ හැකියාවන් සීමා කරයි;
- මනෝවිද්යාත්මක තත්වය පිරිහීමට දායක වේ;
- ලිංගික ක්ෂේත්රයට බලපායි;
- ප්රමාද වූ සංකූලතා ගණනාවකට දායක වේ;
- විවිධ වර්ගයේ අනුකූල රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
රීතියක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා රෝගයෙන් වසර දහයක් පහළොවකට පසුව සිදු වේ. මෙය ශරීරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වීම නිසාය. මුලදී, රෝගය කුඩා යාත්රා වලට බලපායි, එනම්, පාදවල සමට විනිවිද යන කේශනාලිකා, ඇහිබැමි මතුපිට සහ වකුගඩු පෙරහන්. මෙම අවස්ථාවේ දී, සංවර්ධනය සඳහා හේතු වැදගත් නොවේ.
ඔබේ ජීවන රටාව වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
අඩු රුධිර සීනි ඇතුළු රෝගයේ බරපතලකම වර්ධනය වීමට හේතු වෙනස් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ ආසන්න වශයෙන් සමාන වේ. රෝගියා නිතිපතා කරකැවිල්ල, විවිධ අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා මෙන්ම සිහිය නැතිවීම ගැන පැමිණිලි කරයි.
දියවැඩියාවේ සංකූලතා වල බරපතලකම, රීතියක් ලෙස, රෝගයේ කාලසීමාව, බර සහ රෝගීන්ගේ වයස මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත්නම්, කීටොසයිඩෝසිස් බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ගැහැණු ළමයෙකු හෝ පිරිමියෙකු ද යන්න ප්රශ්නයක් නොවේ, දරුවා සහ වැඩිහිටියෙකු තුළ සංකූලතාව හඳුනාගත හැකිය.
අඩු රුධිර සීනි සායනික කෝමා තත්ත්වයට ද හේතු වේ.
ප්රමාද වූ සංකූලතා
දිගු කලක් තිස්සේ රෝගයේ කිසියම් සලකුණක් නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත්, දිගු කලක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය නොකළහොත්, ප්රමාද වූ සංකූලතා ලෙස හැඳින්වෙන සංකූලතා කාලයත් සමඟ වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. 5.5 mmol / l ට අඩු සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට නොහැකි නම්, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ දියවැඩියා රෝගයේ ප්රතිවිපාක වෙනස් විය හැකිය. රෝගයට ප්රතිකාර නොකළහොත්, එවැනි සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය:
- හිසකෙස් සහ නියපොතු තහඩු වල තත්ත්වය පිරිහීම. මුඛ කුහරය තුළ දත් දිරායාම සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ද නිරීක්ෂණය කෙරේ. උදාහරණයක් ලෙස, ආවර්තිතා රෝග.
- අක්ෂි හානිය. දෘෂ්ටි විතානයේ විනාශය සාමාන්යයෙන් ඇසේ සුද ඇතිවීම හෝ නිරපේක්ෂ අන්ධභාවය වර්ධනය වීම සමඟ සිදු වේ.
- Nephropathy, මෙන්ම වකුගඩු හානි සම්බන්ධ අනෙකුත් රෝග. බොහෝ විට මරණයට මඟ පාදන මෙම රෝග කාණ්ඩයයි.
- දියවැඩියා රෝගයේ කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේදවල පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම අක්මාවේ මේද හෙපටෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ.
- දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාක බොහෝ විට හෘද වාහිනී පිරිහීමට තුඩු දෙයි, පසුව ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සහ කිරීටක ඌනතාවය. මේවා වර්ධනය වන හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ පොදු හේතු වේ.
දියවැඩියාව සහ එහි සංකූලතා තවමත් අවසන් වී නැත. වෙනස්කම් කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ ප්‍රජනක පද්ධතියට ද තියුනු ලෙස බලපායි. ශක්තිමත් ලිංගිකත්වය බොහෝ විට ශිෂේණය ඍජු වීම සහ ලිබිඩෝ අඩු වීමෙන් පීඩා විඳිති. දෙවන වර්ගයේ රෝග බෙලහීනත්වය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඇත.
හඳුනාගත හැකි කාන්තා සංකූලතා මොනවාද? දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගැහැණු ළමයින්ට ගැබ් ගැනීම සහ ගැබ් ගැනීම අපහසු වේ. දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව, කාන්තාවන් බොහෝ විට ගබ්සා කිරීම් හෝ කලලරූපී මරණය අත්විඳිති. ඊට අමතරව, ප්රතිවිපාකයක් ලෙස, යෝනි මාර්ගයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය විනාශ වන අතර, එය ලිංගික ජීවිතයට අපහසුතාවයක් ගෙන එයි.
සීනි මට්ටම
නවතම සාකච්ඡා.
Diabetes mellitus යනු නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආබාධයකි. හොඳ රෝග පාලනයකින් වුවද, සෞඛ්යයට සහ ජීවන තත්ත්වයට අහිතකර ප්රතිවිපාක ගණනාවක් නොවැළැක්විය හැකිය.
- ජීවන රටාවට ගැලපීම් සිදු කරයි;
- වැඩ කිරීමේ හැකියාව සීමා කරයි;
- ක්රීඩා සහ සංචාරක ක්ෂේත්රයේ අවස්ථා අඩු කරයි;
- මනෝවිද්යාත්මක තත්වයට බලපායි;
- ලිංගික ක්ෂේත්රයට බලපායි;
- ප්රමාද වූ සංකූලතා ඇති කරයි (රුධිර වාහිනී, ස්නායු පටක, අභ්යන්තර අවයව වලට හානි);
- අනුකූල රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
සමහර රෝගීන් රෝගයේ ආරම්භයෙන් පසු ඇති වූ ධනාත්මක වෙනස්කම් කිහිපයක් ද සටහන් කරයි. මේ අනුව, බොහෝ පිරිමින් ඔවුන්ගේ ජීවිත වටිනාකම් නැවත සලකා බැලූ අතර පවුලේ අය සහ ආදරණීයයන් සඳහා වැඩි කාලයක් කැප කිරීමට පටන් ගත්හ. දියවැඩියා රෝගය ඔබට වඩාත් එකතු වී, වගකීමෙන් හා අවධානයෙන් සිටීමට බල කරයි. කෙසේ වෙතත්, පරිවෘත්තීය ආබාධවල සියලුම සෘජු ප්රතිවිපාක ඍණාත්මක වේ.
නවීන ස්වයං-ආරක්ෂක මාධ්‍යයන් යනු ඒවායේ ක්‍රියාකාරී මූලධර්මවලට වෙනස් වන අයිතමවල ආකර්ෂණීය ලැයිස්තුවකි. වඩාත්ම ජනප්රිය වන්නේ මිලදී ගැනීමට සහ භාවිතා කිරීමට බලපත්රයක් හෝ අවසරයක් අවශ්ය නොවන ඒවාය. තුල අන්තර්ජාල වෙළඳසැල Tesakov.com, ඔබට බලපත්රයක් නොමැතිව ස්වයං ආරක්ෂක නිෂ්පාදන මිලදී ගත හැකිය.
දියවැඩියාව සමඟ ජීවිතය මැනිය යුතු අතර පැහැදිලිව සංවිධානය කළ යුතුය. එවැනි රෝගයක් ඇති රෝගියෙකුට ස්වයංසිද්ධ ක්‍රියාවන් සඳහා ඇති ඉඩකඩ බෙහෙවින් අඩුය.
දෛනික චර්යාවට අනුගත වීම සුදුසුය. ඔබ නිතිපතා හා කුඩා කොටස් වලින් අනුභව කළ යුතුය. ස්වයං නිරීක්ෂණ දිනපොතක් තබා ගැනීම සහ ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම මැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඔබට වෙනත් ගෘහ වෛද්ය උපකරණ ලබා ගැනීමටද සිදුවනු ඇත: නාන කාමර තරාදි, රුධිර පීඩන මොනිටරය.
දියවැඩියා රෝගය අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියා බෙහෙත් ශාලාවේ ලියාපදිංචි කර ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ අවම වශයෙන් වසරකට වරක් ඔබ ගැඹුරු පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතු බවයි. එයට විද්‍යුත් හෘද රෝග විද්යාව, ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි, රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ, අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු, ස්නායු විද්‍යා ologist යකු සහ වෙනත් විශේෂිත විශේෂ ists යින් සමඟ උපදේශන ඇතුළත් වේ. මීට අමතරව, ඔබ මසකට වරක් සායනයේදී ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට අවශ්ය වනු ඇත. දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හෝ සාමාන්ය වෛද්‍යවරයකු විසිනි. මෙම විශේෂඥයා සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් පවත්වයි, පැමිණිලි ඇගයීම, ජීවන රටා උපදෙස් ලබා දීම සහ ප්රතිකාර ක්රමය සකස් කරයි. වෛද්යවරයා සහනාධාර ඖෂධ සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරු ලියන අතර, අවශ්ය නම්, රෝහල්ගත කිරීම සඳහා යොමු කිරීම් ලබා දෙයි.
දියවැඩියා රෝගයේ එක් ප්රතිවිපාකයක් වන්නේ රෝහල් පසුබිමක නිතිපතා ප්රතිකාර අවශ්ය වීමයි. රෝහලේදී, රෝගියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි සහ චිකිත්සක පාඨමාලා (ඖෂධ, භෞත චිකිත්සාව) සිදු කරයි. සැලසුම්ගත රෝහල්ගත කිරීම වසරකට 1-2 වතාවක් නිර්දේශ කෙරේ. සමහර විට ඔබට දිවා රෝහලක ප්රතිකාර ලබා ගත හැක, නමුත් බොහෝ විට පැය 24 පුරා රෝහල් ගත වීම අවශ්ය වේ.
වෙනත් ජීවන රටාවක් සකස් කිරීමට සිදුවනු ඇත. එමනිසා, නිසි විවේකයක් ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ඔබ දිනකට අවම වශයෙන් පැය 6-8 ක නින්දක් ලබා ගත යුතුය. ජීව විද්යාත්මක රිද්මයට අනුකූලව වැඩ කිරීම යෝග්ය වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දෛනික කාලසටහන්, පැය 12 ක සේවා මුර සහ රාත්‍රී මුර අත්හැරිය යුතු බවයි. මෙම සියලු මෙහෙයුම් තත්වයන් භෞතික විද්යාත්මක නොවන ලෙස සලකනු ලැබේ. ඔවුන් නිසි පෝෂණයට බාධා කරයි, අධි රුධිර පීඩනයේ අවදානම වැඩි කරයි සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරයි.
දියවැඩියාවේ තවත් ප්රතිවිපාකයක් වන්නේ අවශ්යතාවයයි. පුහුණුව නිතිපතා විය යුතුය (දිනපතා හෝ සෑම දිනකම). පන්ති කාලය විනාඩි 20 සිට පැයක් දක්වා විය හැකිය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් කල්තියා සැලසුම් කළ යුතු අතර ඔබට හැඟෙන ආකාරය අනුව සකස් කළ යුතුය. ක්රියාකාරකම් අවශ්ය වන්නේ සමහර ක්රීඩා ප්රතිඵල සඳහා නොව සෞඛ්‍යය සඳහා ය. එමනිසා, පුහුණුව මධ්යස්ථ වේගයකින් සිදු කරනු ලබන අතර අනුකූල ව්යාධිවේදයන් සැලකිල්ලට ගනී. වඩාත්ම සුදුසු ක්රියාකාරකම් වලින් එකකි. ඇවිදීම, aerobics සහ විශේෂ භෞත චිකිත්සක අභ්යාස ද සුදුසු වේ.
දියවැඩියාව සඳහා නරක පුරුදු සීමා කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම අවශ්ය වේ. මත්පැන් තවමත් කුඩා ප්රමාණවලින් පිළිගත හැකි නම්, දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරිය යුතුය. නිකොටින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කරයි, ප්රතිශක්තිකරණය අඩු කරයි, කුඩා හා විශාල භාජන වලට සෘණාත්මකව බලපායි.
වැඩ කටයුතු සීමා කිරීම
ආබාධිත කණ්ඩායමක් පිහිටුවීමට දියවැඩියාවම හේතුවක් නොවේ. නමුත් රෝගයේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීම සමහර විට රෝගියා විශේෂ වෛද්ය හා සමාජ කොමිසමකට යොමු කිරීමට හේතුවක් වේ. නිවසේ වැඩ කිරීමට හෝ තමන්ව රැකබලා ගැනීමට ඇති හැකියාවෙහි සැලකිය යුතු සීමාවන් තිබේ නම් ආබාධිතභාවය ලබා දෙනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, කණ්ඩායම සැලකිය යුතු පෙනීම දුර්වලතා, හෘද වාහිනී ක්රියාකාරකම් හෝ අත් පා කපා ඉවත් කර ඇති රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
නමුත් ආබාධයකින් තොරව වුවද, දියවැඩියා රෝගියෙකු තම වෘත්තිය තෝරා ගැනීමේදී සීමිතය. නීති සම්පාදනය රෝගියාට සහ අනෙක් අයට හානි කළ හැකි අවදානම් සැලකිල්ලට ගනී.
මේ අනුව, දියවැඩියාවේ ලේබල් පාඨමාලාව දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් අදහස් කරයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඕනෑම වේලාවක පාහේ සිහිය නැති වී හෝ නුසුදුසු ලෙස හැසිරීමට පටන් ගත හැකි බවයි.
එමනිසා, රෝගය සීමා කිරීමට හේතුවක් විය හැකිය:
- ආයුධ සන්තකයේ;
- පොදු ප්රවාහන කළමනාකරණය;
- උසින් සහ වෙනත් අන්තරායකර තත්වයන් යටතේ වැඩ කරන විට.
මේ නිසා දියවැඩියා රෝගීන්ට සමහර විට හමුදා නිලධාරීන්, පොලිස් නිලධාරීන්, හදිසි අවස්ථා අමාත්‍යාංශයේ විශේෂඥයින්, බස් රථ සහ ට්‍රොලිබස් රියදුරන්, ගුවන් නියමුවන්, ඇතැම් උපකරණ සවිකරන්නන් වැනි තනතුරු දැරීම තහනම් වේ.
ක්රීඩා සහ සංචාරක විනෝදාස්වාදයේ අවස්ථා
ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් දියවැඩියා රෝගීන්ට බෙහෙවින් ප්‍රවේශ විය හැකිය. එහෙත් අන්ත සංචාරක ව්‍යාපාරය සහ අධික ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් නිසා ඇති වන අවදානම් පිළිබඳව පිරිමින් තවමත් සංවේදීව තක්සේරු කළ යුතුය.
රෝගියා දිරාපත් වූ දියවැඩියා තත්වයක සිටී නම් ඕනෑම ව්‍යායාමයකින් වැළකී සිටිය යුතුය. ස්වයං පාලනයේ ප්රතිඵල 13-14 mmol / l, acetonuria සහ glucosuria ට වඩා වැඩි glycemia පෙන්නුම් කරන විට, ඕනෑම ශාරීරික ක්රියාකාරකම් යහපතට වඩා වැඩි හානියක් කරයි. රෝගයේ බරපතල සංකූලතා ඇති විට පුහුණුව සීමා කිරීම ද අවශ්ය වේ. පළමුවෙන්ම, දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනාගත් විට පන්ති අවලංගු වේ (රූපය 1 බලන්න).
- කිමිදීම;
- පැරෂුට්;
- කඳු නැගීම.
තුවාල වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති සියලුම ක්රියාකාරකම් තහනම්ය.
සංචාරක සංචාර යනු ඔබට නව තොරතුරු සහ හැඟීම් රාශියක් ලබා ගැනීමට උපකාර වන හොඳ නිවාඩු වර්ගයකි. සංචාරයක් සංවිධානය කරන විට, දියවැඩියාව ඇති මිනිසෙකු නීති කිහිපයක් සලකා බැලිය යුතුය.
- රක්ෂිතයේ අවශ්ය ඖෂධ (උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්සියුලින්) ඔබ සමඟ රැගෙන යන්න;
- විදේශගත වන විට, ඔබට අවශ්ය ඖෂධ පිළිබඳව සායනයෙන් සහතිකයක් ඔබ ළඟ තබා ගන්න;
- ගමන් කරන අතරතුර ඖෂධ නිසි ලෙස ගබඩා කිරීම (තාප බහාලුම් ආදිය භාවිතා කරන්න);
- පවතින වෛද්ය ප්රතිකාර, දැරිය හැකි ආහාර සහ දෛනික චර්යාව පිළිබඳ තොරතුරු පැහැදිලි කරන්න.
රුසියාව වටා ගමන් කරන විට, විදේශගත වන විට ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුව අමතක කරන්න එපා, රක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න.
"ම්ලේච්ඡයන්" ලෙස ගමන් කිරීමේදී ප්රවේශම් වීම සුදුසුය. තනිව ගමන් කිරීම සපුරා තහනම්. දියවැඩියා රෝගියෙකු මතක තබා ගත යුතු කරුණක් නම්, ඔහු සමඟ එන පුද්ගලයෙකු නොමැතිව ඩැචා අසල වනාන්තරයේ ඇවිදීම පවා දැනටමත් යම් අවදානමක් ඇති බවයි.
දියවැඩියාවේ මානසික ප්රතිවිපාක
මිනිසෙකු තම රෝගය ගැන මුලින්ම දැනගත් විට, ඔහු අප්රසන්න ලෙස කම්පනයට පත් විය හැකිය. ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ එවැනි පුවත් පිළිගැනීමට රෝගීන් සැමවිටම සූදානම් නැත. බොහෝ විට, පිරිමින් රෝගයට මානසික අනුවර්තනය වීමේ සෑම අදියරක්ම අත්විඳිති.
එය නිරන්තරයෙන් සටහන් කර ඇත:
- නිෂේධනය;
- කෝපය සහ අමනාපය;
- ගනුදෙනු උත්සාහය;
- මානසික අවපීඩනය;
- ප්රමාණවත් පිළිගැනීමක්.
මුලදී, රෝගියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින අතර ඔහුගේ සෞඛ්යයට එවැනි වෙනස්කම් සිදුවිය හැකි බව විශ්වාස නොකරයි. මෙම අදියරේදී, මිනිසෙකු වෛද්යවරුන් වෙත යෑම නතර කළ හැකිය, නැතහොත්, අනෙක් අතට, විවිධ විශේෂඥයින් කිහිපදෙනෙකු වෙත පැමිණෙන්න. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි වන අතර තවදුරටත් සැකයක් නොමැති විට, රෝගියා දැඩි අමනාපයක් සහ කෝපයක් අත්විඳියි. කෝපය රෝගයේ අයුක්තිය සමඟ සම්බන්ධ වේ, එහි නිදන්ගත ස්වභාවය සමග, සීමා කිරීම් අවශ්ය වේ. එවිට මනෝභාවය රෝගයට අනුවර්තනය වීමට පටන් ගනී. මිනිසෙක් යම් සහන ලබා දෙයි, තමා සමඟ කේවල් කරයි, දිව්යමය බලයන් සහ සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව කෙරෙහි විශ්වාසය තබයි. එවිට බොහෝ රෝගීන් මානසික අවපීඩනයට පත්වේ. මෙය පැන නැගී ඇති දුෂ්කරතා සහ බලාපොරොත්තු සුන්වීම් සඳහා ස්වභාවික මානව ප්රතික්රියාවකි. මානසික අවපීඩනය අඩු මනෝභාවය, මානසික අවපීඩනය, උදාසීනත්වය, වෙන්වීම සහ අන් අයට සහ වර්තමාන සිදුවීම් කෙරෙහි උදාසීනත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ඍණාත්මක තත්ත්වය අත්විඳීමෙන් පසුව පමණක් පුද්ගලයෙකු රෝගය සමඟ එකඟ වී නව තත්වයන් තුළ ජීවත් වීමට සූදානම් වේ.
දියවැඩියා රෝගය රෝගීන්ගේ මානසික තත්වයට දිගින් දිගටම බලපෑම් කරයි. කාංසාව, ඇස්ටේනියාව සහ නින්ද බාධා මෙම රෝගය සමඟ සම්බන්ධ වේ. නිදන්ගත වේදනාව හෝ ස්වයංක්‍රීය ආබාධ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, මානසික අවපීඩන ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ ය.
මීට අමතරව, දියවැඩියාව එන්සෙෆලෝපති රෝගයට හේතු විය හැක. මෙම සංකූලතාව සංජානන ආබාධ සමඟ ඇත. රෝගීන්ගේ මතකය, අවධානය සහ ඉගෙනීමේ හැකියාව අඩු වේ. එන්සෙෆලෝපති පෞරුෂ ලක්ෂණ වෙනස් වීමට හේතු විය හැක. රෝගීන් බොහෝ විට අශෝභන, කෝපයට පත්, ආක්‍රමණශීලී සහ ආත්මාර්ථකාමී බවට පත්වේ.
මනෝවිද්‍යාත්මකව, සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ වගකීම භාර ගන්නා පිරිමින් දියවැඩියාව පිළිගැනීමට සහ රෝගයට අනුවර්තනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. පාලනයේ ස්ථානය පිටතට ගෙන ගියහොත්, රෝගියා වෛද්යවරුන්, අවට පුද්ගලයින් සහ තත්වයන් මත විශ්වාසය තැබීමට නැඹුරු වේ. මෙම තනතුර මුලින් ලාභ නොලබයි. එය තමාගේම වගකීම් මට්ටම අවබෝධ කර ගැනීමට සහ රෝගය කළමනාකරණය කිරීමට නොහැකි වේ.
ලිංගික ප්රදේශය
ලිංගික සෞඛ්යයට මෙම පරිවෘත්තීය ආබාධයේ negative ණාත්මක බලපෑම බහුලව දන්නා බැවින් බොහෝ පිරිමින්ට දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම පිළිගැනීම දුෂ්කර ය. මෙම රෝගය ඇත්ත වශයෙන්ම වර්ධනය වීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මනෝවිද්යාත්මක සංරචකය, හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට සහ රුධිර නාල වලට හානි වීම හේතුවෙන් විභවය දුක් විඳිනවා.
උල්ලංඝනය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ:
- ලිංගික උද්දීපනය තුළ ස්ථාවර ශිෂේණය ඍජු නොවීම;
- ලිබිඩෝ අඩු වීම (ආශාව);
- ස්වයං වින්දනයේ දී ස්ථාවර ශිෂේණය ඍජු නොවීම;
- ප්රමාද වූ ශුක්රාණු පිටවීම;
- ශුක්රාණු පිටකිරීමේ පරිමාව අඩු කිරීම;
බෙලහීනත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම විවිධ පැතිකඩවල වෛද්‍යවරුන්ගේ කර්තව්‍යය වේ. කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීම, ස්නායු පද්ධතිය සහ රුධිර වාහිනී සඳහා සහාය වීම අවශ්ය වේ. අවදානම් සාධක අතර දුම්පානය සහ ඇතැම් අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ ගැනීම ඇතුළත් වේ.
පුරුෂයෙකුට ශිෂේණය ඍජු වීම පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ නම්, ඔහුට පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. මෙයින් පසු, හෝමෝන, සනාල ඖෂධ සහ විශේෂ නියෝජිතයන් භාවිතා කරමින් (පෙන්වා ඇත්නම්) සංකීර්ණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාවේ ප්රමාද සංකූලතා
දියවැඩියාවේ දරුණුතම ප්රතිවිපාකය වන්නේ ප්රමාද වූ සංකූලතා වර්ධනය වීමයි. මෙම ගැටළු දිගුකාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හේතුවෙන් පැන නගින අතර සියලුම අවයව හා පද්ධති වලට බලපායි.
කේශනාලිකා, ධමනි, පර්යන්ත ස්නායු ටන්ක, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, කාච, දෘෂ්ටි විතානය, වකුගඩු, අක්මාව, සම, අස්ථි පටක, සන්ධි ආදිය අධික රුධිර සීනි මට්ටමට සංවේදී වේ.
දියවැඩියාවේ ප්රධාන ප්රමාද සංකූලතා:
- ක්ෂුද්ර වාහිනී ඇඳට හානි වීම (දෘෂ්ටි විතානයේ භාජන, වකුගඩු භාජන);
- ධමනි වල ව්යාධිවේදය (හෘද වාහිනී, මස්තිෂ්ක ද්රෝණිය, පහළ අන්තයේ ධමනි);
- පර්යන්ත සංවේදක ස්නායු ස්නායු රෝග;
- ස්වයංක්‍රීය අක්‍රියතාව;
- දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය.
කේශනාලිකා, ධමනි සහ ශිරා වල ව්යාධිවේදය හේතුවෙන් දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ භාජන විෂ්කම්භය අසමාන වන අතර, ඒවායේ බිත්තිය තුනී වන අතර රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. දෘෂ්ටි විතානය නිසා දෘෂ්ටි විතානය වෙන් වී පෙනීම නැති විය හැක. මෙම සංකූලතාව වැඩිහිටියන් අතර අන්ධභාවයට පළමු වඩාත් පොදු හේතුවයි.
වකුගඩු වල කුඩා භාජන වලට හානි වීමෙන් නෙෆ්‍රොෆති ඇතිවේ. මෙම ව්යාධිවේදය glomerulonephritis හි විශේෂ අවස්ථාවකි. ග්ලෝමියුලර් උපකරණයේ ආසාධනය ක්රමයෙන් ක්‍රියාකාරී සෛල සම්බන්ධක පටක ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මයික්රොඇල්බුමිනියුරියා මුලින්ම වර්ධනය වේ, පසුව. අවසාන අදියරේදී නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වේ. එය රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් සහ යූරියා සමුච්චය වීම සහ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයේ වෙනස්වීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවධියේදී බොහෝ පිරිමින් රක්තහීනතාවය අත්විඳිති. මෙම තත්වය නෙෆ්‍රෝන වල එරිත්‍රොපොයිටින් සංශ්ලේෂණය අඩාල වීම හා සම්බන්ධ වේ.
දියවැඩියාවේ විශාල භාජන වලට හානි වීම සම්භාව්ය ධමනි සිහින් වීමකි. නමුත් විවිධ ද්රෝණිවල ධමනි වලට හානි සිදුවීම කලින් වයසේදී සිදු වන අතර එය වඩාත් දරුණු වේ. නිශ්ශබ්ද හෘදයාබාධ ඉස්මෙමියාව විශේෂයෙන් භයානක ලෙස සැලකේ. බොහෝ මිනිසුන් හුස්ම හිරවීම සහ තෙහෙට්ටුව නොසලකා හරින අතර, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා ඉවසීම අඩු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, හෘද රෝග හඳුනා නොගෙන පවතින අතර උග්ර හෘදයාබාධයකින් සංකීර්ණ විය හැක.
Sensorimotor neuropathy යනු දියවැඩියාවේ පළමු සංකූලතා වලින් එකකි. රෝගීන්ගේ කම්පනය, තාප, වේදනාව සහ අනෙකුත් ආකාරයේ සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. තුවාලය මුලින්ම බලපාන්නේ අන්තයේ දුරස්ථ කොටස් (පාද, කකුල්, අත්). සංවේදීතාව අඩු කිරීමට අමතරව, අපහසුතාවයන් ද ඇති විය හැක. බොහෝ රෝගීන් නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්‍රෝමය අත්විඳිති. මෙම ව්යාධිවේදය නින්ද කැළඹීම් හා ස්නායු පද්ධතියේ වෙහෙසට හේතු වේ. ඊට අමතරව, ස්නායු රෝග මාංශ පේශි ශක්තිය අඩු වීමක් සමඟ විය හැකිය.
දියවැඩියාවේ ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට වන හානිය සානුකම්පික සහ පරපෝෂිත කඳට හානි වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගියා විවිධ අවයව හා පද්ධතිවල අක්රිය වීම වර්ධනය වේ.
විය හැකි පැමිණිලි:
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු බර දැනීම;
- බඩ පිපීම;
- මලබද්ධය සහ පාචනය;
- රුධිර පීඩනය පහත වැටීම;
- දෘඪ ස්පන්දනය;
- බෙලහීනත්වය;
- මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාවට සංවේදීතාව නැතිවීම.
දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය යනු කකුල් වල රුධිර වාහිනී සහ ස්නායු තන්තු වලට හානි වීමේ ප්‍රතිවිපාකයකි (රූපය 1 බලන්න). මෙම සංකූලතාව මෘදු පටක වල යාන්ත්රික සම්පීඩන ස්ථානවල හෝ සුළු තුවාල වලින් පසු වණ ඇතිවීම මගින් විදහා දක්වයි. තුවාල ඉතා ගැඹුරු ය. එවැනි වණ දිගු කාලයක් සුව නොවේ. ප්රතිකාර නොමැතිව, දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය සාමාන්යයෙන් ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනයට හේතු වේ.
සහල්. 1 - දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රතිවිපාකවලින් එකකි.
ආශ්‍රිත රෝග
දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාකය සමගාමී ව්යාධිවේදයේ ඉහළ සම්භාවිතාවකි. මෙම සියලු රෝග වක්රව පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ.
වගුව 1 - පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා චිකිත්සක අරමුණු.
මේ අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පිරිමින්ට ද රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය:,. මෙම රෝග සියල්ලම පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමයේ සංඝටක වේ. ඒවා පොදු හේතුවක් මගින් සම්බන්ධ වේ - ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය.
අනුකූල රෝග සමඟ, වෙනත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පිරිමින්ට නිදන්ගත ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්, ග්‍රේව්ස් රෝගය, විටිලිගෝ, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ආදිය හඳුනාගත හැකිය.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සෑම විටම බෝවන රෝග වලට ප්රතිරෝධය බලපායි. දියවැඩියාවේ එක් ප්රතිවිපාකයක් වන්නේ වෛරස්, බැක්ටීරියා සහ දිලීර දැවිල්ල ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීමයි. විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ ක්ෂය රෝගයට ප්රතිරෝධය අඩු වීමයි.
අන්තරාසර්ග විද්යාඥ Tsvetkova I.G.
අදහස දක්වන්න
දියවැඩියාවේ සියලුම සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර උග්ර තත්වයන් - වෙනත් ද්රව්ය සමඟ ද, උදාහරණයක් ලෙස ලැක්ටික් අම්ලය. නිරෝගී ශරීරයක, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන දිරාපත් වී වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. නමුත් පුද්ගලයෙකුගේ පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වුවහොත්, මෙම "අපද්රව්ය" රුධිරයේ පවතී. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා දින, පැය සහ සමහර විට මිනිත්තු කිහිපයකින් වර්ධනය විය හැකිය.
වසර 10-15 ක් තිස්සේ අසනීප වූ අය තුළ නිදන්ගත සංකූලතා ඇති වේ. මෙම ප්රතිවිපාක රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන හේතුව වන්නේ රුධිර නාලවල අස්ථාවරත්වය සහ අත් පා වල ස්නායු තන්තු වල වේදනාකාරී වෙනස්කම් ය. මෙම රෝගය මූලික වශයෙන් කේශනාලිකා වලට බලපායි. ඔවුන් ඇස්වල දෘෂ්ටි විතානය, වකුගඩු පෙරහන්-ග්ලෝමෙරුලි සහ පාදවල සමට විනිවිද යයි.
වැඩි බරක් නැතත් පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා කල්පනාකාරී විය යුතුය. පිරිමින්ගේ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට පරම්පරාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. ශක්තිමත් ලිංගිකත්වය තුළ රෝගයේ ගමන් මගෙහි තවත් ලක්ෂණයක් වන්නේ රෝගයේ බාහිර සංඥා අඩු නමුත් එය වේගයෙන් වර්ධනය වීමයි. එමනිසා, පළමු සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ වලදී, ඔබ සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ගත යුතුය.
උග්ර සංකූලතා
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හේතුවෙන් දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වේ. දියවැඩියා රෝගයේ අනෙකුත් උග්ර සංකූලතා වන්නේ කීටොසයිඩෝසිස්, හයිපොග්ලයිසමික් , "ලැක්ටික් අම්ලය" කෝමා ය. සෑම සංකූලතාවයක්ම තනිවම හෝ එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධව සිදුවිය හැකිය. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිවිපාක සමාන හා සමාන භයානක ය: විඥානය නැතිවීම, ඉන්ද්රිය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම.
පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති රෝගීන් තුළ කීටොසයිඩෝසිස් බොහෝ විට සිදු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ - දරුණු අවස්ථාවල දී පමණි. ග්ලූකෝස් නොමැතිකම සමඟ ශරීරයට ප්රමාණවත් ශක්තියක් නොමැති අතර, එය මේද වලින් "නිස්සාරණය" කිරීමට පටන් ගනී. නමුත් මෙම රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව පරිවෘත්තීය අනුපිළිවෙලක් නොමැති බැවින්, ඔවුන්ගේ සැකසීමේ "අපද්රව්ය" රුධිරයේ එකතු වේ. රෝගියා මුඛයෙන් ඇසිටෝන් ගන්ධයක්, දැඩි දුර්වලතාවයක් සහ වේගවත් හුස්ම ගැනීමක් ඇති කරයි.
හයිපොග්ලිසිමියා, එනම් සීනිවල තියුණු පහත වැටීමක්, රෝග වර්ග දෙකෙහිම සිදු වේ. ඉන්සියුලින් සාවද්‍ය මාත්‍රාව, ප්‍රබල මධ්‍යසාර සහ අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නිසා ඇතිවේ. මෙම සංකූලතාව මිනිත්තු කිහිපයකින් වේගයෙන් වර්ධනය විය හැක.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, හයිපර්ස්මෝලර් සහ ලැක්ටික් අම්ල කෝමා බොහෝ විට වයස අවුරුදු පනහකට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ. පළමුවැන්න රුධිරයේ අධික සෝඩියම් සහ ග්ලූකෝස් නිසා ඇතිවේ. එවැනි රෝගියෙකුට පිපාසය සංසිඳුවා ගත නොහැකි අතර නිතර නිතර මුත්රා කරයි. දෙවැන්න හෘද වාහිනී, වකුගඩු සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වූ පුද්ගලයින්ට තර්ජනය කරයි. රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටෙන අතර මුත්රා නිෂ්පාදනය නතර වේ.
ඇස්: දියවැඩියා රෙටිනෝපති
දියවැඩියාව (සාමාන්යයෙන් වර්ග 2) හි භයානක ප්‍රතිවිපාකවලින් එකක් වන්නේ මයෝපියාව සහ අන්ධභාවයයි. දියවැඩියා රෙටිනෝපතිය ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයට සම්බන්ධ කුඩා කේශනාලිකා භංගුර කරයි. රුධිර වාහිනී පුපුරා යන අතර, ඇසේ පාදයේ රුධිර වහනය අවසානයේ දෘෂ්ටි විතානයට හේතු වේ. තවත් සංකූලතාවයක් වන්නේ කාචයේ වලාකුළු හෝ ඇසේ සුද ඇතිවීමයි. වසර 20 කට වැඩි කාලයක් රෝගාතුරව සිටින සෑම කෙනෙකුටම පාහේ Retinopathy සහ myopia හට ගනී.
දියවැඩියා රෝගීන් මතක තබා ගත යුත්තේ රෙටිනෝපතිය සෙමින් හා ක්රමයෙන් වර්ධනය වන බවයි. එමනිසා, ඔවුන් වසරකට වරක් ඔවුන්ගේ ඇස් පරීක්ෂා කළ යුතුය. වෛද්යවරයා, ඇසේ පාදය පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව, යාත්රා දැනටමත් කොපමණ හානි වී ඇත්ද යන්න තීරණය කර ප්රතිකාර නියම කරනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, මයෝපියාව සම්පූර්ණයෙන්ම කණ්නාඩි වලින් නිවැරදි කර ඇත්නම්, එය දියවැඩියාවට සම්බන්ධ නොවේ!
හෘදය සහ සංසරණ පද්ධතිය: ඇන්ජියෝපති
මොළය සහ හෘදය ඇතුළු රුධිර නාල වල බිත්ති ප්ලාස්ටික් බව නැති වී, ඝන සහ ක්රමයෙන් පටු වන විට, රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි. හෘද පේශි ද දුක් විඳිති: රෝගීන් බොහෝ විට අරිතිමියා සහ ඇන්ජිනා ප්‍රහාර අද්දකිති. 2 වර්ගයේ රෝගය වසරක් ඇතුළත ආඝාතයක් හෝ හෘදයාබාධයක් ඇති විය හැක! වැඩි බරක් ඇති වැඩිහිටි පිරිමින් සහ කාන්තාවන් සහ දුම් පානය කරන රෝගීන් තුළ අවදානම වැඩි වේ.
දියවැඩියාව යනු ද්‍රෝහී රෝගයකි. එහි ප්රතිවිපාක සමහර විට වර්ධනය වීමට ඉතා දිගු කාලයක් ගත වේ, නමුත් ක්ෂණිකව දිස්වේ. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන අය දිනපතා රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔබට මෙම රෝගය තිබේ නම්, ඔබේ රුධිර පීඩනය 130/85 mmHg තුළ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කලාව.
නෙෆ්‍රොපති: වකුගඩු හානි
ඇස් මෙන්ම වකුගඩු ද දියවැඩියා රෝගයට විශේෂයෙන් බලපාන අවයවයකි. වකුගඩු ෆිල්ටර කේශනාලිකා සමඟ විනිවිද ගොස් ඇත. යාත්රා බිඳෙනසුලු නම්, පෙරහන් ද "කැඩී". ඔවුන් හානිකර ද්රව්ය වලින් රුධිරය පිරිසිදු නොකරයි, නමුත් ඒ සමඟම, ප්රෝටීන්, උදාහරණයක් ලෙස, මුත්රා සමඟ කාන්දු වේ.
වකුගඩු වලට විශාල ආරක්ෂාවක් ඇත. දියවැඩියාව තුළ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ පළමු සලකුණු සමහර විට තත්වය දැනටමත් භයානක වී ඇති විට සැලකිය හැකිය. එමනිසා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, ඔබ වසරකට වරක් ප්රෝටීන් අන්තර්ගතය සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.
Polyneuropathy: සංඥා සහ ප්රතිවිපාක
සංකූලතාව ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ, බොහෝ විට දුම් පානය කරන පිරිමින් සහ 2 වර්ගයේ රෝග ඇති තරබාරු කාන්තාවන්. පළමු රෝග ලක්ෂණ රාත්රියේදී පෙනෙන්නට පටන් ගනී. මුලදී, රෝගියාට දැනෙන්නේ ඔහුගේ අත්වල අත්වැසුම් සහ ඔහුගේ කකුල් වල මේස් ඇති බවත්, ඒවාට යටින් ඇති සම හිරිවැටීම සහ පිළිස්සුම් ඇති බවත්, අත් පා හිරිවැටෙන බවත්ය. ඇඟිලිවල සහ ඒ සමගම ඇඟිලිවල සංවේදීතාව ක්රමයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ. ඔවුන් තාපය, සීතල පමණක් නොව, ස්පර්ශය සහ පසුව වේදනාව පවා දැනීම නතර කරයි.
මෙය බහු නියුරෝපති වේ - පර්යන්ත (දුරස්ථ) ස්නායු තන්තු සහ අවසානයට හානි වීම. අත් පා වල දුර්වලතා ඇතිවේ. සමහරු සන්ධිවල දරුණු වෙඩි තැබීම් වේදනාවෙන් පීඩා විඳිති, අතේ මාංශ පේශී, පැටවාගේ මාංශ පේශි සහ කලවා මාංශ පේශිවල කැක්කුම.
"දියවැඩියා පාදය" යනු කුමක්ද?
"දියවැඩියා පාදයේ" හේතුව ස්නායු සංවේදීතාව අඩුවීම සහ පාදවල දුර්වල සංසරණයයි. වසර 15-20 අතර කාලයක් තිස්සේ රෝගාතුරව සිටින පුද්ගලයින්ට පාදයේ ඇති නොවැදගත් තුවාලයට බිය වීමට බල කෙරෙයි: ලේ ගලන තුරු පිසදැමීම විවෘත තුවාලයක් බවට පත්විය හැකි අතර විලුඹේ කුඩා ඉරිතැලීමක් හැරවිය හැකිය. purulent abscess බවට. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සමේ සහ නියපොතු වල දිලීර රෝග අඩු භයානක නොවේ.
රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයක් හේතුවෙන් පාදයේ ඇති තුවාල භයානක වන්නේ ඒවා සුව කිරීමට අපහසු නිසා පමණක් නොවේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සමහර පටක මිය යාමට පටන් ගනී, ට්‍රොෆික් වණ පෙනේ. සමහර විට එය gangrene දක්වා ළඟා වන අතර, පසුව අතපය කපා දැමීමට සිදු වේ. මෙම සංකූලතාව දුම් පානය කරන වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. දැඩි සපත්තු පැළඳීමෙන් හෝ පාවහන් නොමැතිව ඇවිදීමෙන් රෝගීන් හොඳ සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගත යුතුය.
සාමාන්ය දියවැඩියා සංකූලතා
මෙම රෝගය සියලු අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි: සමහරක් "ඉලක්කගත" වන අතර අනෙක් ඒවා "ස්පර්ශක බලපෑමට ලක් වේ". දුර්වල රුධිර සංසරණය හේතුවෙන් දියවැඩියා රෝගීන් ස්ටෝමැටිටිස්, විදුරුමස් සහ ආවර්තිතා රෝග වලින් පීඩා විඳිති: ඔවුන්ගේ විදුරුමස් ඉදිමී, ලිහිල් වී නිරෝගී දත් ගැලවී යයි. ආමාශයික පත්රිකාව සහ ලිංගික ප්රදේශය යන දෙකම දුක් විඳිනවා. කාන්තාවන් තුළ, ඔවුන් ප්රතිකාර නොකළහොත්, දියවැඩියා රෝගයේ ප්රතිවිපාක ගබ්සා කිරීම් සහ නොමේරූ උපත විය හැකිය. පිරිමින් තුළ, රෝගයේ දරුණු ස්වරූපය බෙලහීනත්වයට මග පාදයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පිරිමින්ගෙන් අඩකට ආසන්න ප්‍රමාණයක් තුළ ලිබිඩෝ අඩුවීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා
ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව ගර්භනී කාන්තාවන්ට විශේෂයෙන් භයානක ය. සාමාන්යයෙන්, දරු ප්රසූතියෙන් පසු, පරිවෘත්තීය සාමාන්ය මට්ටමට නැවත පැමිණෙන නමුත්, තරබාරු කාන්තාවන් සමහර විට 2 වර්ගයේ රෝග වර්ධනය වේ.
එය මවට සහ දරුවාට සමානව භයානක ය. දරුවාට පෙකණි වැල සහ වැදෑමහ හරහා අධික ලෙස සීනි ලැබෙන බැවින් එය ඉහළ උපත් බරක් ඇති අතර එහි අභ්යන්තර අවයව සෑදීමට කාලය නොමැත. මාතෘ රෝගයේ දිගුකාලීන ප්රතිවිපාක විශේෂයෙන් පිරිමි ළමයින් තුළ තරබාරුකමේ ප්රවණතාවයකි.
දැන ගැනීම වැදගත්ය:
