Perikarditída u psov: príznaky a liečba. Perikarditída u psov. Choroby kardiovaskulárneho a obehového systému u psov

Kameneva A.V., zverolekár kardiológ/anestéziológ. Net veterinárne strediská MedVet.

Úvod

Perikarditída je zápal vonkajšej výstelky srdca, jej viscerálnej aj parietálnej vrstvy. Perikard pokrýva srdce a veľké plavidlá, bežne obsahuje 1-15 ml tekutiny, bohaté na fosfolipidy, ktorý zabezpečuje kĺzanie bez dodatočného trenia. Zabraňuje preťažovaniu srdcových komôr so zvýšeným venóznym návratom, ale v príp postupné zvyšovanie srdcový sval sa naťahuje spolu s ním.
Relevantnosť témy. Perikarditída sa podľa rôznych zdrojov vyskytuje u psov stredného a staršieho veku a predstavuje 3,5 až 0,4 % všetkých psov vyšetrených kardiológom. Neexistujú žiadne štatistiky medzi mačkami, ale v priemere toto číslo nepresahuje 1-0,5% a je spojené najmä s infekčnou peritonitídou, menej často je to dôsledok kongestívneho zlyhania srdca.

Etiológia

Existuje idiopatická, akútna exsudatívna a chronická adhezívna perikarditída (konstriktívna). Akútna exsudatívna perikarditída môže byť serózna, fibrinózna, purulentná, hemoragická, zmiešaná. Zvyčajne má serózna perikarditída infekčnej povahy alebo sprevádza akút Alergická reakcia. TO zriedkavé dôvody zahŕňajú perikardiálne cysty, koagulopatiu, hypoalbuminémiu. Dôvod hnisavý zápal najčastejšie sa stáva prenikavou ranou hrudník a sepsa. Príčinou akútnej hemoragickej exsudatívnej perikarditídy sú často novotvary a metastázy (angiosarkóm - viac ako 60%, mezotelióm, malígny lymfosarkóm, rabdomyosarkóm). Podľa rôznych zdrojov novotvary spôsobujú perikarditídu od 30 % do 80 %, čo je však nízke percento celkový počet novotvary (celkovo asi 0,19 %). U mačiek je toto číslo ešte nižšie, je to len 0,03 % a takmer vždy ide o lymfóm.

Predispozícia. Ide najmä o psov veľkých a stredných plemien starších ako 5 rokov, najčastejšie psa plemenná predispozícia(labradory, zlatých retrieverov, nemeckých ovčiakov nemecké dogy).
Symptómy. Najčastejšími sťažnosťami majiteľov psov s perikarditídou sú letargia, tolerancia k fyzická aktivita, nedostatok chuti do jedla, kolaps alebo mdloby, nadúvanie a dýchavičnosť, bledé sliznice, modrasté sliznice. Intenzita klinických prejavov perikarditídy priamo závisí od akútny proces alebo chronická a na objeme voľná kvapalina v perikardiálnej dutine. Diagnostika. Diagnóza je založená na fyzickom vyšetrení, röntgene, srdcovej echokardiografii, krvných testoch a EKG.
Vyšetrenie zvieraťa s podozrením na perikarditídu by sa malo vykonávať kvalitatívne, ale s určitou opatrnosťou. Pacient často navštevuje lekára vo vážnom stave, S závažné príznaky pravostranné srdcové zlyhanie v dôsledku srdcovej tamponády, niekedy podobné príznaky sa môže vyvinúť v priebehu jedného dňa. V tomto prípade sa prejavuje slabosť, dýchavičnosť, srdcový impulz je znížený, pulz je slabý alebo nie je vôbec hmatateľný, krčné žily rozšírené, bledé sliznice, SNK viac ako 3-5 s. Môže sa vyskytnúť aj zväčšenie brucha v dôsledku ascitu a sipot v dôsledku rozvoja pľúcneho edému a výpotku z hrudníka. Takíto pacienti by sa nemali podrobovať dôkladnej diagnostike, stačí overiť prítomnosť voľnej tekutiny pomocou ECHO a vykonať perkutánnu punkciu osrdcovníka.
Ak je stav pacienta stabilnejší, je potrebné dôkladné vyšetrenie. Röntgenové vyšetrenie odhalí zaoblené kontúry srdca. Metóda tiež umožňuje určiť metastázu pľúcneho tkaniva.

EKG diagnostikuje zmenu R vĺn, niekedy zníženie napätia a depresiu
ST segment (obr. 5).
Zlatým štandardom diagnostiky perikarditídy je echokardiografia srdca, táto metóda tiež umožňuje posúdiť hemodynamiku, prítomnosť hrudného výpotku a niekedy identifikovať novotvary (najčastejšie postihnuté pravé átrium). Prítomnosť tekutiny v perikardiálnej dutine je určená vo všetkých projekciách ako echo-negatívny priestor ohraničený perikardiálnymi vrstvami a je tiež pozorovaný abnormálny (zo strany na stranu) pohyb srdca.
Pred punkciou je potrebné vykonať sedáciu (nalbufín 0,4 mg/kg + v prípade potreby propofol 6 mg/kg); Väčšina pacientov sa vzhľadom na závažnosť ich stavu správa pokojne. Dôležité je aj zabezpečenie žilového vstupu, dostupnosť resuscitačnej súpravy a monitorovanie elektrická aktivita srdca a krvného tlaku. Miesto vpichu môže byť infiltrované 1% roztokom lidokaínu, zvyčajne sa injekcia vykonáva v 4.-5. medzirebrovom priestore, mierne nad spojom rebier s hrudná kosť, na výber miesta môžete použiť aj ultrazvukový senzor. Vzhľadom na to, že osrdcovník je príliš natiahnutý, nie je vždy možné cítiť odpor pri jeho prepichovaní, takže sa môžete sústrediť na voľný pohyb hrotu ihly, hĺbku vpichu ihly a prítomnosť tekutiny voľne prúdiacej pod tlakom . Ak je tekutina serózna alebo hnisavá, je dôležité nezamieňať ju s obsahom hrudníka a hemoragickým exsudátom s krvou zo srdcových komôr. Na objasnenie umiestnenia ihly môžete použiť ultrazvukový senzor, v prípade traumy myokardu v dôsledku prepichnutia alebo kontaktu s ihlou sa na EKG často objavujú komorové extrasystoly.
V reakcii na odstránenie tekutiny sa stav pacienta rýchlo zlepšuje predovšetkým v dôsledku zvýšenia srdcový výdaj. Po odsatí tekutiny je potrebné substitučná liečba koloidné a kryštaloidné roztoky a ponechať pacientov na pozorovanie aspoň 6-12 hodín.

Chirurgia

Jedna punkcia často nestačí, musíte ich zopakovať 3-4 krát alebo sa uchýliť k perikardiektómii. Je dôležité o tom majiteľa informovať, aby bol na to pripravený možné zhoršenie a neustále udržiavali kontakt s ošetrujúcim lekárom.
Podľa niektorých správ včas chirurgický zákrok umožňuje výrazne zvýšiť trvanie a kvalitu života. U pacientov s idiopatickou perikarditídou môže mať aj perikardiektómia liečivý účinok a nedovoliť rozvoj koncentrickej perikarditídy; v prípade nádorovej perikarditídy to umožňuje vyhnúť sa tamponáde, zlepšiť kvalitu života a získať materiál na histologické vyšetrenie, čo znamená príležitosť na chemoterapiu. Perikardiektómia sa vykonáva u stabilných pacientov; Je mimoriadne nebezpečné vykonávať operáciu v prítomnosti tamponády a nestabilnej hemodynamiky, je vhodné najskôr vykonať punkciu, stabilizovať pacienta a až potom vykonať ako obvykle chirurgická intervencia. Čo sa týka excízie nádorov, názory sa líšia. Chirurgická excízia angiosarkómu má zlú prognózu; Ak vezmeme do úvahy, že mikrometastázy sú zvyčajne už prítomné, priemerná miera prežitia je približne štyri mesiace. Pri iných typoch novotvarov je miera prežitia o niečo vyššia - až 5-8 mesiacov. Po perikardiotómii sa miera prežitia zvyšuje (podľa niektorých údajov až 3 roky).

Záver

Muži sú náchylnejší na perikarditídu priemerný vek ktorí majú 5-12 rokov; Labradorský retriever je náchylnejšie plemeno. Echokardiografia je najviac citlivý agent diagnostika perikarditídy vám umožňuje najmä na röntgenograme rozlíšiť rôzne získané srdcové choroby, ktoré spôsobujú kardiomegáliu. Konzervatívna terapia+ perikardiocentéza je najúčinnejšia v boji proti tamponáde, ale hlavnou metódou liečby a niekedy jediným spôsobom, ako stanoviť konečnú diagnózu, je perikardiotómia. U mačiek je perikarditída zvyčajne spojená s vírusová peritonitída alebo lymfóm, menej často je to dôsledok srdcového zlyhania a v tomto prípade je prognóza nepriaznivá, pretože riziko vzniku pľúcneho edému je extrémne vysoké.

Bibliografia:

1. Annika Linde,Tonatiuh Melgarejo. Prehľadný článok. Katedra anatómie a fyziológie, Vysoká škola veterinárna medicína, Kansas State University, Manhattan, KS 66506-1407, USA
2. Sisson D., Thomas R. G. Perikardiálne ochorenie a srdcové nádory.
3. Philip R. Fox MVDr. MSc, D. David Sisson MVDr. DACVIM, N. Sydney Moise MVDr. (ed.). Kardiológia psov a mačiek. Učebnica, vydanie 2. Philadelphia, WB Saunders, 1999.
4. L. Ari Jutkowitz, VMD, DACVECC CVC v Kansase (urbanistická štúdia). Perikarditída u psov (materiály); 1. augusta 2008.
5. A. Rick Alleman, DVM, PhD, University of Florida, College of Veterinary Medicine, PO Box 100103, Gainesville, FL 32610, USA.
6. K. Satish Kumar, V. V. V. Amruth Kumar, P. Nagaraj a D. S. Tirumala Rao. Idiopatická perikarditída u psov - trojročná štúdia. Katedra veterinárnej klinickej medicíny. College of Veterinary Science, Rajendranagar Hyderabad - 500 030, Andhra Pradesh, India.
7. Kristin MacDonald, MVDr. DACVIM/kardiológia, CVC V SAN DIEGU. Perikarditída: príčiny a klinické výsledky u psov (materiály); 1. novembra 2009.
8. Lilith. Patológia kardiovaskulárneho systému.
9. Scott Shaw, DVM, DACVECC; John E. Rush, DVM, MS, DACVIM (kardiológia), DACVECC. Perikarditída u psov. Cummingsova škola veterinárneho lekárstva. Tuftsova univerzita

kardiológ

možné rôzne dôvody rýchle, od niekoľkých hodín do 2-3 dní, zvýšenie objemu brucha u psov. V každom prípade ide vždy o hrozivé znamenie, v ktorom nie je možné zvoliť si pozíciu ľahostajného pozorovateľa.

NAJDÔLEŽITEJŠIE:
Ak sa brucho vo svojej hornej časti, kde končia rebrá psa, rýchlo zväčšilo a pozorujete časté, neúčinné zvracanie, je to KATASTROFA. Veľmi vysoká je pravdepodobnosť vzniku žalúdočného volvulusu – ochorenia hlavne veľkých a obrie plemená psov. V tejto situácii je potrebný okamžitý lekársky zásah, hovoríme o o živote zvieraťa sa počíta v hodinách a dokonca minútach.

Prečo inak sa môže brucho psa rýchlo zväčšiť??

1.Rýchla akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
Zároveň, ak ľahko zatlačíte dlaňou na jednu stranu brucha, tak druhou dlaňou na opačnej strane cítite, ako sa do nej prenáša vlna tekutiny.
Ak zviera zdvihnete a držíte ho kolmo za predné labky, tekutina klesne a brucho nadobudne tvar hrušky.

Čo to môže byť za kvapalinu??

Jedným z dôvodov je KRVÁCANIE DO BRUŠNEJ DUTINY.
Môže sa vyvinúť buď po poranení brucha, napríklad po úraze auta, alebo u starších zvierat spontánnym prasknutím sleziny alebo iného dobre naplneného brušného orgánu. Zviera je letargické, depresívne, ďasná a jazyk sú bledé. Toto je dôsledok straty krvi. Pomôcť môžu len chirurgovia. Ak je operácia vykonaná včas a adekvátne intenzívna starostlivosť zviera sa dá zachrániť. Vyčkávací prístup je neprijateľný.
Takmer rovnaké príznaky sa pozorujú pri srdcovej tamponáde. Srdcová tamponáda je stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nahromadenia tekutiny v osrdcovníku, nazývanom aj srdcový vak alebo srdcový vak.
V tomto prípade je srdce zvonku stlačené tekutinou a nedokáže od seba účinne odohnať krv. Vonkajšie príznaky to isté ako pri krvácaní v brušná dutina.
Niekedy sa pri tamponáde srdca zistí opuch končatín, ale je to zriedkavé.
V každom prípade je situácia naliehavá a psa treba okamžite odviezť na kliniku.
Prvá vec, ktorú musí lekár urobiť, je skúšobná punkcia brušnej steny.
Ak sa získa krv, potom môže pomôcť iba operácia.
Ak číra tekutina- s najväčšou pravdepodobnosťou tamponáda.
Diagnóza sa objasňuje pomocou ultrazvuku srdca. Ak má váš pes tamponádu, lekár okamžite odstráni tekutinu z osrdcovníka ihlou a uvoľní srdce. Tento postup nie je jednoduchý, no pri zodpovedajúcej kvalifikácii lekárov je viac než realizovateľný. Pacient sa hneď cíti oveľa lepšie, v budúcnosti musí pes absolvovať kompletné kardiologické vyšetrenie na ďalšiu liečbu u kardiológa. Ale to je už naplánované - ohrozenie života pominulo.

2.Pretečenie močového mechúra .
V tomto prípade sa pes neúspešne pokúša močiť. Možno neexistujú žiadne takéto pokusy, ale v každom prípade ste si to všimli normálne močenie Bol som preč celý deň, alebo aj dva. Odpoveď je jasná - porušenie odtoku moču z močového mechúra. Najčastejšie sa to stane, keď urolitiáza keď kameň alebo piesok blokuje močovú trubicu.
Pri takýchto príznakoch môžete ako prvú pomoc podať ¼ tablety analgínu a no-shpa na psa s hmotnosťou 10 kg. Skutočnú pomoc však môže poskytnúť iba lekár. Do močového mechúra zavedie katéter a odstráni všetok nahromadený moč. V nezávažných prípadoch ďalšia liečba- tabletky.
Na objasnenie diagnózy sa lekár môže uchýliť k nasledujúcim diagnostickým testom:
krvné a močové testy, ultrazvuk močového mechúra a prostaty, rtg s kontrastná látka identifikovať kamene v močovej trubice.
V závažných prípadoch môže byť potrebná operácia.

MALI BY STE VEDIEŤ:

Ak moč neprechádza dlhšie ako jeden deň, potom sekundárne zlyhanie obličiek a vzniká skutočnú hrozbu psí život.
Menej častou príčinou obštrukcie odtoku moču u psov je výhrez močového mechúra DO PERINEÁLNEJ KÝLY.
V týchto prípadoch sa vľavo alebo vpravo pod chvostom vyklenie „vrecko“.
Rovnako ako pri iných príčinách zadržiavania moču je dôležité ho včas odstrániť. K tomu lekár položí močový katéter, ale s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné problém vyriešiť bez operácie.

3.Primárne srdcové zlyhanie.

Najčastejšie sa príznaky rozvíjajú pomalšie, zviera najskôr začne piť veľa vody a zároveň sa postupne zväčšuje bruško.
Ak všeobecný stav zlé a príznaky sú rovnaké ako v predchádzajúcich príkladoch (bledosť slizníc, depresia, chlad končatín, opuchy, silné zvýšené dýchanie) - urýchlene choďte na kliniku. Ak je celkový stav uspokojivý (chuť do jedla a nálada sú zachované, jazyk nie je bledý, nie je dýchavičnosť), nemali by ste panikáriť. Je potrebné mať naplánované stretnutie s kardiológom, s najväčšou pravdepodobnosťou je to jeho pacient.
Existujú aj iné príčiny rýchleho hromadenia tekutín v bruchu, ale sú menej časté a kontrolujú sa po vylúčení vyššie uvedených.

Komolov Andrej Gennadievič
veterinár, kardiológ

Perikarditída u psov je ochorenie, ktoré je spôsobené zápalom osrdcovníka (vonkajšia výstelka srdca).

Toto ochorenie je komplikáciou iných ochorení (tuberkulóza, bronchitída, pneumónia, hepatitída) a má sekundárny charakter.

Perikarditída tvorí malé percento srdcových ochorení. Majitelia psov často nevenujú pozornosť klinické prejavy choroby, pretože nie sú charakteristické alebo sú mylne považované za iné srdcové poruchy.

Typy perikarditídy

Perikarditída u psov môže byť akútna a chronická, fibrinózna (suchá) a exsudatívna (efúzna), stenózna (adhezívna).

Akútna perikarditída sa vyvíja po tom, čo pes prekonal infekčné ochorenie.

Chronická forma v dôsledku toho sa často vyskytuje choroba akútna perikarditída, ale najčastejšie sa vyvíja na pozadí tuberkulózy.

Fibrinózna perikarditída dochádza v dôsledku nesprávneho plnenia krvi serózna membrána srdce s presakovaním fibrínu do perikardiálnej dutiny. V dôsledku toho sa osrdcovník stáva nerovnomerným, drsným a keď sa perikardiálne listy posúvajú, bolestivé pocity. To vedie k procesu ukladania vápnika vo vnútri fibrínu a na srdci sa vytvára pancierový obal.

Exsudatívna perikarditída sa vyskytuje v dôsledku porušenia akumulácie exsudátu alebo transudátu v osrdcovníku. To vedie k zmenám vo fungovaní srdcových komôr, znižuje sa prívod krvi do orgánov, čo môže viesť k nepriaznivému výsledku.

Výpotok (nadmerné hromadenie tekutiny vo vaku, ktorý obklopuje srdce) sa delí podľa jeho bunkového zloženia:

1. Hemoragický perikardiálny výpotok(krvavý). Vyskytuje sa pri poruche krvácania, onkologické ochorenia, poranenia pravej predsiene.
2. Transudát(nezápalový) výpotok. Vyskytuje sa so srdcovým zlyhaním, otravou a prítomnosťou perikardiálnych cýst.

Stenózna (adhezívna) perikarditída sa vyskytuje ako dôsledok inej perikarditídy rôzneho pôvodu. Pri tomto type perikarditídy dochádza k zjazveniu tkaniva alebo k tvorbe adhézií osrdcovníka so susednými tkanivami.

Príčiny

Hlavné príčiny perikardu u psov sú nasledovné:

• Komplikácie po infekčnej chorobe.
• Prepracovanosť.
• Nedostatočná nutričná strava.
• Podchladenie.
• Perikardiálne poranenie.
• Onkológia.

Symptómy

V dôsledku vývoja perikarditídy u psov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• Letargia.
• Úplné odmietnutie jedla alebo strata chuti do jedla.
• Rýchle dýchanie, dýchavičnosť, kašeľ.
• Zvracať.
• Opuch končatín.
• Zvýšená telesná teplota.
• Letargia.
• Mdloby.
• Bledé alebo modré sfarbenie slizníc.
• Anorexia.
• Nadúvanie.

Priebeh perikarditídy závisí od jej povahy a príčin.

V prvom rade sa to dodržiava zisk tep srdca , telesná teplota prudko stúpa a pulz sa výrazne zvyšuje. Sliznice menia farbu (stávajú sa modrastými).

Zapnuté neskoré štádiá choroby, objaví sa srdcový šelest. Hnisavá alebo hnilobná mikroflóra je výsledkom týchto prejavov. Dochádza k zvýšeniu hraníc srdca. To sa prejavuje ako dýchavičnosť, opuch v oblasti srdca a zrýchlený tep.

Fibrinózna perikarditída najčastejšie končí zotavením. Ale exsudatívna perikarditída u psov je oveľa závažnejšia a trvá dlhšie.

Predispozícia k perikarditíde

U veľkých a stredných plemien psov sa najčastejšie diagnostikuje perikarditída. Okrem toho sa perikarditída vyskytuje u psov staršieho a stredného veku (hlavne u samcov starších ako päť rokov).

Plemená, u ktorých sa toto ochorenie najčastejšie pozoruje: nemecké dogy, labradory, nemecké ovčiaky.

Ak majiteľ zvieratka spozoruje zmeny v správaní resp vzhľad vášho domáceho maznáčika, potom by ste sa nemali pokúšať o samoliečbu, musíte sa urýchlene poradiť s odborníkom. Až po dôkladnom vyšetrení môže byť choroba presne diagnostikovaná. IN v tomto prípade zviera musí byť starostlivo vyšetrené.

Pomerne často prichádza pes navštíviť veterinára vo vážnom stave, pretože príznaky sa môžu vyvinúť veľmi rýchlo (často do 24 hodín).

Diagnóza perikarditídy zahŕňa nasledujúce opatrenia:

• Klinický krvný test.
• Ultrazvuk (pomáha detekovať tekutinu v perikardiálnej dutine).
• RTG hrudníka (diagnostikuje zmeny obrysov srdca a hraníc osrdcovníka).
• Elektrokardiografia (môže odhaliť sprievodné choroby napríklad tachykardia).
• Analýza perikardiálnej tekutiny (na stanovenie konečnej diagnózy).

Je veľmi dôležité nasmerovať všetko úsilie na odstránenie a liečbu choroby, ktorá spôsobila perikarditídu. Ak sa liečba začala včas, potom je šanca zvieraťa na zotavenie pomerne vysoká.

Liečba

Ak sa potvrdí diagnóza perikarditídy o počiatočná fáza, potom sú predpísané zvieratá aplikujte chlad na oblasť srdca. Počas tohto obdobia sa psom odporúča úplný odpočinok, diéta a obmedzená konzumácia vody.

Ak sa choroba stane chronická forma, potom bude cesta k uzdraveniu oveľa náročnejšia. Ak je to indikované, perikardiálny obsah sa odsaje, aby sa znížil zdroj zápalu.

V prípadoch recidivujúcej perikarditídy možno odporučiť odstránenie osrdcovníka alebo jeho časti. Je to potrebné na to, aby bol život psa jednoduchší a lepší.

Okrem toho liečba zahŕňa nasledujúce funkcie:

1. Zviera by malo byť v pokoji a pokoji.
2. Cvičenie psa je obmedzené na maximálnu možnú mieru.
3. Zmeňte stravu psa pridaním viac vysokokalorického a zdravého jedla.
4. V prvých dňoch liečby je vhodné znížiť množstvo spotrebovanej vody zvieraťom.
5. Predpísané sú rôzne diuretiká a lieky na srdce. Lieky sa vyberajú v závislosti od individuálnych charakteristík telo psa.

Prevencia perikarditídy zahŕňa prevenciu alebo liečbu ochorení, ktoré v dôsledku komplikácií môžu spôsobiť perikarditídu.

Perikarditída u psov je nebezpečná chorobačo môže viesť k smrti zvieraťa. Prognóza závisí od formy perikarditídy a prítomnosti sprievodných patológií.

V mnohých ohľadoch je osud domáceho maznáčika určený včasná diagnóza. Preto by ste nemali začať proces, pri prvom objavení sa nepochopiteľných príznakov by ste mali psa vziať k veterinárovi.

Dôvody a formy

Perikarditída sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u starnúcich psov po 4-5 rokoch. Náchylnejšie na toto ochorenie sú veľké a stredné plemená.

Ohrozené sú labradory, dogy, zlaté retrievery a nemecké ovčiaky. Príčiny patológie okrem predispozície a veku zahŕňajú:

• ARVI;
• Alergie;
• Autoimunitné ochorenia;
• Zranenia;
• ožarovanie;
• Urémia s;
• Novotvary;
• Liečba steroidnými hormónmi.

Patogenetickým základom ochorenia je zápal osrdcovníka. Môže byť serózna, vláknitá, hemoragická alebo hnisavá a vyskytujú sa aj zmiešané formy.

Ak sa v osrdcovníku hromadí tekutina, ide o výpotkovú perikarditídu, ak tekutina nie je, je suchá. Priebeh perikarditídy môže byť akútny alebo chronický. Podľa rozloženia procesu sa delí na ohniskové a difúzne.

Príznaky perikarditídy

Ako môže majiteľ podozrievať zo psa? závažné ochorenie? Jeho znaky nie sú príliš typické, presná diagnóza Diagnostikovať ju môže len veterinár.

Majiteľ musí vedieť, kedy má bežať so psom k lekárovi. Perikarditída sa teda prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Znížená aktivita, depresívny stav.
• Nedostatok chuti do jedla.
• Horúčka nízkeho stupňa.
• Typická póza je pes v sede, nohy široko od seba, lakte vytočené, hlava dole.
• Dýchavičnosť pri najmenšej fyzickej námahe a v pokoji.
• Nadúvanie.
• Bledosť resp modrý odtieň sliznice.
• Kolapsy, mdloby u psa.

Pri vyšetrení lekár odhalí slabú pulzovú náplň, zvýšenú venóznu a zníženú arteriálny tlak. Srdcové zvuky sú tupé, veľkosť srdcovej tuposti je rozšírená, pečeň je zväčšená.

U psov ich stav závažnejšie ovplyvňuje efúzna perikarditída. Postupuje rýchlo, pes slabne, má silnú dýchavičnosť, neustále sa mu zväčšuje žalúdok.

Ochorenie môže skončiť smrťou v priebehu niekoľkých dní. Suchá perikarditída sa vyvíja postupne a často sa stáva chronickou.

Diagnostika a liečba

Veterinár môže mať pri vyšetrení podozrenie na zápal v osrdcovníku. Odhaľuje tachykardiu, tlmené srdcové ozvy, posunutie jeho hraníc, slabé plnenie pulzu, zmeny tlaku a iné klinické príznaky.

Zlatým štandardom diagnostiky perikarditídy je ultrazvuk srdca alebo echokardiografia. Vykonáva sa rýchlo, bez invazívneho zásahu. Vyšetrenie pomáha identifikovať perikardiálny výpotok, študovať fungovanie srdca a niekedy identifikovať nádor.

Okrem echokardiografie sa psom podávajú röntgenové lúče. Obrázok ukazuje stmavnutie v oblasti srdca a zmenu jeho obrysov. Pes dostane aj EKG na štúdium funkcie srdca.

Krvný test pomáha rozlíšiť hnisavú, seróznu a hemoragickú perikarditídu. V prípade potreby sa vykoná srdcová punkcia.

Je indikovaný predovšetkým na výpotok. Plní nielen diagnostickú, ale aj terapeutickú funkciu.

Liečbu choroby by mal vykonávať iba veterinárny lekár. Používajú chirurgické a konzervatívne metódy. Pri ťažkej perikarditíde s veľké množstvo Na výpotku sa vykonáva punkcia, niekedy sa vykonáva perikardiotómia.

Konzervatívna liečba perikarditídy je tiež celkom úspešná. Predpísané lieky na udržanie srdcovej funkcie, kvapkanie glukózy, diuretiká.

Terapia zahŕňa aj užívanie antihistaminík, protizápalových liekov, vitamínov. Pri hemoragickej perikarditíde - hemostatické lieky.

Starostlivosť o psa je veľmi dôležitá. Domáce zviera musí mať pokoj a musí byť obmedzený akýkoľvek fyzický alebo emocionálny stres.

Kŕmte psa v malých porciách, 4-5 krát denne. Poskytujú mäkké jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné. Ak je v osrdcovníku výpotok, tekutina je obmedzená.