රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි වීම. රුධිරයේ සෝඩියම් අඩු වීමට හේතු. රුධිරයේ සෝඩියම් අඩු නම්, එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සඳහා සෝඩියම් ඉතා වැදගත් වේ මිනිස් සිරුර. සෝඩියම් සෑම වැදගත් දෙයකටම පාහේ සහභාගී වේ වැදගත් ක්රියාවලීන්. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එයට සහයෝගය දැක්වීම වැදගත් බවයි අවශ්ය ප්රමාණයජීවියා තුළ. අවයව කරා ළඟා වන විට, එය ඉක්මනින් ආමාශයේ අවශෝෂණය වන අතර, එහි ප්රධාන කොටස තරමක් පසුව වේ. කුඩා අන්ත්රය. විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ සෛලවල සෝඩියම් අන්තර්ගතය අඩු, ආසන්න වශයෙන් 10%, කාටිලේජ සහ අස්ථි 40%, සහ ඉතිරි 50% අන්තර් සෛල තරලයේ අඩංගු වේ. එය සාමාන්ය ඔස්මොටික් පීඩනය තීරණය කිරීම සහ නඩත්තු කිරීම සෝඩියම් වේ. සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් එක්ව නිර්මාණය කරන පරිසරය අවශ්‍ය වේ නිසි මෙහෙයුම ස්නායු සෛල, මෙය මාරු කිරීමට හැකි වේ විද්යුත් ආවේගයන්සඳහා අවශ්ය දේ සාමාන්ය හැකිලීමමාංශ පේශී.

සෝඩියම් ජෛව විද්‍යුත් විභවය පවත්වා ගනී සෛල පටල, සාමාන්ය සනාල ස්වරය පවත්වාගෙන යයි. සෝඩියම් ඇඩ්‍රිනලින් සක්‍රීය කරන අතර ක්ලෝරීන් සමඟ එක්ව සෑදීමට උපකාරී වේ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ එන්සයිම සක්රිය කරයි. එය නියමිත වේලාවට සෛල වලට ග්ලූකෝස් සපයයි. සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් සමතුලිතතාවය අවුල් වූ විට, ඔස්මොටික් පීඩනය සහ ඒ අනුව තරල අනුපාතය බාධා ඇති වේ. පොටෑසියම් ශරීරයෙන් පිටවන විට, ඔබ සෝඩියම් පරිභෝජනය අඩු කළ යුතුය. සෝඩියම් ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය නම්, රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය වන අතර, මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.

වෛද්ය ප්රමිතීන්ට අනුව, රුධිරයේ සෝඩියම් සාමාන්ය මට්ටම 136-145 mmol / l වේ. දෛනික සෝඩියම් පරිභෝජනය වයස අනුව වෙනස් වේ, නමුත් වැඩිහිටියන් (පිරිමි සහ ගැහැණු) සඳහා දිනකට 2000-4000 mg සහ ළමුන් සඳහා දිනකට 300 mg වේ. සෝඩියම් වකුගඩු මගින් ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ (මුත්රා ආකාරයෙන්) දිනකට 1-150 mmol; ආමාශයික පත්රිකාව(මල ආකාරයෙන්) දිනකට 1-10 mmol සහ සම (දහඩිය ආකාරයෙන්) 15-70 mmol / l. ප්ලාස්මා හි සෝඩියම් අන්තර්ගතය පාලනය කරන්නේ වකුගඩු ය. Hyponatremia සහ hypernatremia ඇති කරන සාධක වකුගඩු රෝගයෙන් පැමිණේ.

රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි වීම හෝ අඩු වීම ජල ලුණු සමතුලිතතාවය උල්ලංඝනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

එමනිසා, ඔහුගේ විශ්ලේෂණය සෑම විටම සාමාන්ය විය යුතුය.

හයිපොනාට්‍රේමියාවේ හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ

ශරීරයේ සෝඩියම් මට්ටම 135 mmol/l ට වඩා අඩු වූ විට ඇතිවන තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් hyponatremia ලෙස හැඳින්වේ. එය වර්ග 4 කින් පැමිණේ:

  • තනුක hyponatremia;
  • වෙහෙසට පත් වූ hyponatremia;
  • තැන්පත් වූ hyponatremia;
  • ව්යාජ hyponatremia.

hyponatremia වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරයි පහත සඳහන් හේතු:

  • ඩයුරටික් භාවිතය;
  • ආහාර වේල;
  • අධික දහඩිය දැමීම;
  • තරල පරිභෝජනය නොමැතිකම;
  • පිළිස්සුම්;
  • වකුගඩු හා අධිවෘක්ක රෝග;
  • පෙරෙටෝනිටිස්.

හයිපොනාට්‍රේමියාව (ප්‍රමාණවත් සෝඩියම් නොමැති) රෝග විනිශ්චය කරන පුද්ගලයින්ට රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය:

ශරීරයේ ඉහත සඳහන් සියලු හේතු වලට අමතරව, ව්යාජ හයිපොනාට්රේමියාව ද පවතී. මෙය රුධිරයේ ලිපිඩ, ඉමියුනොග්ලොබුලින් සහ ග්ලූකෝස් වල වැඩි අන්තර්ගතයක් ඇති විට තත්වයකි. මෙම සියලු ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණය අතරතුර සෝඩියම් මට්ටම තීරණය කිරීමට බාධා කරයි, සැබෑ අගය අවතක්සේරු කරයි. එමනිසා, ප්රතිඵලය සහ වැඩිදුර ප්රතිකාරය සලකා බැලීමේදී ඔවුන්ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

මිනිසුන් සඳහා සෝඩියම් ප්රධාන මූලාශ්රය මේස ලුණු වේ. කිරි, ගෘහ චීස්, කැරට්, බීට්, තක්කාලි වැනි නිෂ්පාදනවල ද සෝඩියම් පවතී. මුහුදු පැලෑටි, මුහුදු ආහාර සහ ඖෂධ පැළෑටි ගණනාවක් (යාපහුව බලකොටුව, චිකරි, සැල්දිරි).

නමුත් සෝඩියම් අඩංගු නිෂ්පාදන ද තිබේ වැඩි කළ ප්රමාණය, එබැවින් ඔවුන්ගේ භාවිතය සීමා කළ යුතුය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: සොසේජස්, සෝස්, marinades, චීස්, සෝඩා සහ එහි අඩංගු නිෂ්පාදන. සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ නැංවීම පහසු නමුත් ඒවා අඩු කිරීම පහසු නැත. ආමාශයේ සහ බඩවැල්, වකුගඩු සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල රෝග වල රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම විජලනය සඳහා සෝඩියම් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. සහ දත්ත මත පදනම්ව, සුදුසු ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

Hypernatremia සඳහා හේතු සහ ප්රතිකාර

ශරීරයේ සෝඩියම් මට්ටම 150 mmol/l ට වඩා වැඩි වන විට ඇතිවන තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් Hypernatremia ලෙස හැඳින්වේ. අධි රුධිර පීඩනය වකුගඩු රෝගය සඳහා පදනම වේ හෘද-සනාල පද්ධතියේ. මෙම රෝග වලදී, අධි රුධිර පීඩනය ද රුධිරයේ ඇත. හයිපර්නාට්‍රේමියාව වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතු:

  • ලුණු සහිත ආහාරවල අධික පරිභෝජනය
  • ටිකක් බොනවා
  • අධික ලෙස මුත්රා කිරීම
  • දියවැඩියාව ඉන්සිපිඩස්
  • ආතතිය
  • පශ්චාත් ශල්ය කාලය
  • අධික දහඩිය
  • ඖෂධ ගැනීම
  • දියවැඩියාව
Hypernatremia හේතු අතර, පළමු ස්ථානය ශරීරයට ඇතුළු වන තරල අනුපාතය උල්ලංඝනය කිරීම සහ එය ඉවත් කිරීම සඳහා යයි. දෙවන හේතුව වකුගඩු රෝගයයි.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, හයිපර්නාට්‍රේමියාව ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ තුනක් ඇත:

  • අධික පිපාසය (polydipsia);
  • මුත්රා වැඩි වීම (පොලියුරියා);
  • මුත්රා වල ප්රෝටීන් තිබීම (ඇල්බියුමිනූරියා).

Hypernatremia හි අතිරේක රෝග ලක්ෂණ:

සූත්‍රයේ මව්කිරි වලට වඩා සෝඩියම් ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන බැවින් බොහෝ විට සූත්‍රය අනුභව කරන ළදරුවන්ට හයිපර්නාට්‍රේමියාව ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත.

වැඩිහිටියන්ට වඩා සෝඩියම් දරුවන්ගේ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීම වඩා දුෂ්කර වන අතර එය බොහෝ විට විජලනය වීමට හේතු වේ. ශරීරයෙන් අතිරික්ත ලුණු ඉවත් කිරීම සඳහා, පිරිසිදු පානීය ජලය විශාල ප්රමාණයක් ගැනීම අවශ්ය වේ. ගණනය කිරීම පහත පරිදි වේ: ජලය ලීටර් 1 ක් සමඟ ලුණු ග්රෑම් 1 ක් ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි වීම බරපතල ගැටළුවක්, සහ ප්රතිකාර සරලව අවශ්ය වේ. එහි බලපෑම මුලදී නොපෙනෙන නමුත් අවසානයේ ආපසු හැරවිය නොහැක. මෙයට ශෝථය ඇතුළත් වන අතර හෘදයේ, වකුගඩු හා අක්මාවේ රෝග, අධික ලුණු පරිභෝජනය හේතුවෙන් වර්ධනය වේ.

රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතීද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරයි. පරීක්ෂණය සඳහා, ඔවුන් විශ්ලේෂණය සඳහා රැගෙන යයි ශිරා රුධිරය. විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ගැනීමට පෙර, පැය 24 ක් සඳහා ආහාර අනුභව නොකිරීමට සහ පරිත්යාග කිරීමට මිනිත්තු 30 කට පෙර දුම් පානය නොකිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. අධ්යයනය අතරතුර, විශ්ලේෂණය අනෙකුත් ලක්ෂණ සහිත මූලද්රව්ය සමඟ ඒකාබද්ධව ගනු ලැබේ: ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම්.

පහත දැක්වෙන හේතු විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලය කෙරෙහි බලපෑ හැකිය: මෑත තුවාල, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය, ඖෂධ සෝඩියම් අනුපාතයට බලපායි. ඔවුන් රුධිරයේ කැල්සියම්, ෆ්ලෝරයිඩ් සංයෝග, එස්ට්රොගීන්, විරේචක, ප්රතිංධිසරාේධක සහ වෙනත් ඖෂධ ගණනාවක අනුපාතය වැඩි කරයි. ඖෂධ රුධිරයේ අනුපාතය අඩු කරයි: හෙපටින්, ඩයුරටික්, සල්ෆේට්, විෂාදනාශක.

ඔබ hyponatremia හෝ hypernatremia රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට, ඔබ මතක තබා ගත යුතුය රුධිරයේ සෝඩියම් අනුපාතය පොටෑසියම්, ක්ලෝරීන් සහ විටමින් D මගින් බලපෑමට ලක් වේ. සෝඩියම් අනුපාතය දුර්වල ලෙස ප්රකාශිත නම්, එය අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. ජල පරිභෝජනය. ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස, ශරීරයෙන් ජලය ඉවත් කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කළ හැක. සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ නම්, ලුණු රහිත ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරව ඇතුල් කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ ලුණු පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය.

ඊට අමතරව කාබනික ද්රව්යප්රෝටීන සහ අනෙකුත් ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්යවල.

රුධිර පොටෑසියම්

සාමාන්ය රුධිර පොටෑසියම් මට්ටම

පොටෑසියම් ප්‍රධාන වශයෙන් අන්තර් සෛලීය අයනයක් වන අතර පොටෑසියම් වලින් 89% ක් සෛල තුළ දක්නට ලැබෙන අතර පොටෑසියම් වලින් 11% ක් පමණක් සෛල වලින් පිටත දක්නට ලැබේ.

රුධිරයේ නිරෝගී පුද්ගලයෙක්සාමාන්‍ය පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය 3.5-5.5 mmol/l වේ.

රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය පහත සඳහන් ද්‍රව්‍යවල බලපෑම යටතේ වෙනස් විය හැකිය: ඉන්සියුලින්, කැටෙකොලමයින් (ඇඩ්‍රිනලින්, නෝර්පිනෙප්‍රින්), ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (වකුගඩු මගින් නිපදවන හෝමෝනයක්), රුධිර ආම්ලිකතාවය වැඩි කිරීම, ඩයුරටික් - මැනිටෝල්. පුද්ගලයෙකුට පොටෑසියම් ඌනතාවයක් තිබිය හැක - හයිපොකැලේමියාවසහ අතිරික්තය - හයිපර්කලේමියාව.

Hypokalemia යනු රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය 3.5 mmol/l ට වඩා අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර Hyperkalemia යනු 6.0 mmol/l ට වැඩි අයන සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමකි. හයිපොකැලේමියාව සහ හයිපර්කලේමියාව සමහර රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ, ඒවා අපි පහත සාකච්ඡා කරමු.

රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩුවීමට හේතු

හයිපොකැලේමියාව වර්ධනය වීමට හේතු සොයා බලමු:
  1. අඩු පොටෑසියම් ආහාර
  2. ශරීරයේ පොටෑසියම් අවශ්‍යතාවය වැඩි වීම (උදාහරණයක් ලෙස ශල්‍යකර්මයෙන් පසු)
  3. දරු ප්රසූතියේදී සහ පසුව
  4. හිස් කබල තුවාල
  5. තයිරොටොක්සිසෝසිස් (තයිරොයිඩ් රෝගය)
  6. ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාව
  7. ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ඩයුරටික්, ඇදුම විරෝධී ඖෂධ)
  8. විජලනය (වමනය, පාචනය, වැඩි දහඩිය දැමීම, ආමාශයික සහ බඩවැල් සේදීම)
  9. ආමාශයික හා අන්ත්ර ෆිස්ටුල
මිනිස් සිරුරේ සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල සෛල තුළ පොටෑසියම් පවතින බැවින්, අඩු පොටෑසියම් මට්ටමේ සායනික රෝග ලක්ෂණ ඉතා විවිධාකාර වේ. එක් එක් අන්තර් සම්බන්ධිත අවයවවල ප්‍රකාශනයන් අනුව අපි හයිපොකැලේමියාවේ ප්‍රකාශන කාණ්ඩගත කරමු.

රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩුවීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ

හයිපොකැලේමියා රෝග ලක්ෂණ:
  1. ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ
  • නිදිමත
  • වෙව්ලීම (අත වෙව්ලීම)
  • මාංශ පේශි තානය වැඩි වීම
  1. ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ
  • හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම (ස්පන්දනය)
  • හෘදයේ ප්රමාණය වැඩි වීම
  • හදවතේ මැසිවිලි
  • හෘද සංකෝචන බලය දුර්වල වීම
  • හෘද පේශිවල විද්යුත් ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීම
  • තෙත් රැල්
  1. ආමාශයික පත්රිකාවේ බාධා
  • අවහිරතා ඇතිවීම සමඟ අන්ත්ර paresis
  1. හෝමෝන ආබාධ
  • ග්ලූකෝස් නොඉවසීම
  • සාමාන්යයෙන් පවත්වා ගෙන යාමේ යාන්ත්රණය කඩාකප්පල් කිරීම රුධිර පීඩනයවකුගඩු වල
  1. වකුගඩු අක්රිය වීම
  • පොලියුරියා (දිනකට ලීටර් 2.5 ට වැඩි බහුල මුත්‍රා කිරීම) ඇනුරියා වෙත සංක්‍රමණය වීම (මුත්‍රා පිටවීම නොමැතිකම)
රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය 6.0 mmol/l ට වඩා වැඩි වූ විට Hyperkalemia ප්‍රකාශ වේ. මෙම තත්වය වර්ධනය වන්නේ කුමන තත්වයන් යටතේද?

රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීමට හේතු

හයිපර්කලේමියාවට හේතු:
  • ඉතා සමඟ ආහාර වේලක් ඉහළ අන්තර්ගතයපොටෑසියම්
  • උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම
  • උග්ර අක්මාව අසමත් වීම
  • ශරීරයේ විජලනය (පාචනය, වමනය, දහඩිය දැමීම, මුත්රා කිරීම වැඩි වීම, ආදිය)
  • පුළුල් පිළිස්සුම්
  • බිඳවැටීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ දිගු සම්පීඩනයරෙදි)
  • මත්පැන් විෂ වීම
  • අධි රුධිර ග්ලූකෝස්
  • ඇඩිසන්ගේ රෝගය
  • ඇතැම් ඖෂධ භාවිතය (B-blockers, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්, heparin, spironolactone, indomethacin, aspirin, ආදිය)
  • පද්ධතිමය lupus erythematosus
  • ඇමයිලොයිඩෝසිස්
රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි කිරීමට හේතු වන රෝග පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක තොරතුරු සඳහා, ලිපි කියවන්න: දියවැඩියාව, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, ක්ෂය රෝගය

රුධිරයේ පොටෑසියම් ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ

හයිපර්කලේමියාවේ ප්‍රකාශනයන් හයිපොකැලේමියාව මෙන් විවිධාකාර වේ. සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම ගැන ඔවුන් සැලකිලිමත් වේ. හයිපර්කලේමියාවේ ප්‍රකාශන දෙස බලමු:
  • කාංසාව
  • myasthenia gravis (මාංශ පේශි දුර්වලතාවය විවිධ උපාධිබරපතලකම)
  • අංශභාගය

  1. පෙනහළු සහ හදවතේ අක්රිය වීම
  • extrasystoles
  • 10 mmol/l ට වැඩි පොටෑසියම් සාන්ද්රණය සමඟ හෘදයාබාධ
  • ශ්වසන ආබාධ (අඩු වීම, වාර ගණන වැඩි වීම, ආදිය)
  1. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම්
  • ඔලිගුරියා (දිනකට මුත්‍රා කිරීම මිලි ලීටර් 400-600 දක්වා අඩු කිරීම) ඇනුරියා වෙත සංක්‍රමණය වීම
  • ප්රෝටීන් සහ මුත්රා වල රුධිරය
හෘද රිද්මය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ලිපිය කියවන්න: හෘද රිද්මය

රුධිර පොටෑසියම් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

රුධිරයේ පොටෑසියම් හිඟයක් හෝ අතිරික්තයක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ පරීක්ෂණයට ලක් විය යුතුය. පොටෑසියම් අයන සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් හිස් බඩක් මත උදෑසන නහරයකින් ලබාගත් රුධිරයේ සිදු කෙරේ. පරීක්ෂණයට පෙර, ඔබ ලුණු, කුළුබඩු හෝ අච්චාරු දැමූ ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය. දැනට, පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම හෝ සිදු කරනු ලැබේ ස්වයංක්රීය විශ්ලේෂකය, හෝ ටයිටේෂන් ක්රමය මගින්. විශ්ලේෂකයේ නිරවද්‍යතාවය වැඩිය (උපකරණ නිවැරදිව සැකසීමට සහ නිවැරදි ක්‍රමාංකනයට යටත්ව). එබැවින්, ස්වයංක්රීය ක්රමයක් වඩාත් කැමති වේ.

රුධිර සෝඩියම්

රුධිරයේ සෝඩියම් සම්මතය, සෝඩියම් ක්රියාකාරිත්වය, එඩීමා සෑදීම
සෝඩියම් ප්රධාන අයනය වේ බාහිර සෛල තරලය, සියලුම සෝඩියම් වලින් 75% ක් සෛලයෙන් පිටත දක්නට ලැබෙන අතර සෛල තුළ ඇත්තේ 25% ක් පමණි.

රුධිර සෝඩියම් සම්මතය

සාමාන්යයෙන්, වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ සෝඩියම් 123-140 mmol / l අඩංගු වේ.

සෝඩියම් අතිරික්තය 85-90% මුත්‍රාවලින්, 5-10% ක් අසූචිවලින් සහ 5% දක්වා දහඩියකින් බැහැර කරයි, සෝඩියම් ඔස්මොටික් පීඩනය සහ රුධිර pH අගය පවත්වා ගැනීමට සම්බන්ධ වන අතර ස්නායු, හෘද වාහිනී සහ මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට සහභාගී වේ. පද්ධති.

එඩීමා සෑදීමේදී සෝඩියම් ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය සලකා බලමු. අන්තර් සෛලීය සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම ඉදිමීමට හේතු වන අතර බාහිර සෛලීය සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම විජලනය වීමට හේතු වේ. යාත්රා ඇතුළත සෝඩියම් සාන්ද්රණය වැඩිවීම නිසා පටක වලින් තරල පිටතට ගලා යාම සහ රුධිර සංසරණ පරිමාව වැඩි වීම මෙන්ම රුධිර පීඩනය වැඩි වීම.

රුධිරයේ සෝඩියම් අඩු වීමට හේතු

120 mmol / l ට අඩු රුධිර සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම ලෙස හැඳින්වේ hyponatremia. මෙම තත්වයට හේතුව කුමක්දැයි බලමු:
  1. ආහාර වේලක් අන්තර්ගතයෙන් දුප්පත්සෝඩියම් (ලුණු රහිත)
  2. ප්රමාණවත් තරලයක් සමඟ අධික ලෙස දහඩිය දැමීම
  3. දැවී යයි
  4. අධිවෘක්ක රෝග
  5. පාලනයකින් තොරව පිළිගැනීමමුත්රා නාශක (උදා: මැනිටෝල්)
  6. බහුල අඩු සෝඩියම් බිංදු
  7. වකුගඩු ව්යාධිවේදය (නෙෆ්රිටිස්, විෂ වීම, වකුගඩු අසමත්වීම)
සැබෑ හයිපොනාට්‍රේමියාවට අමතරව, ශරීරයේ තත්වයක් ලෙස හැඳින්වේ ව්යාජ hyponatremia. රුධිරයේ ලිපිඩ, ඉමියුනොග්ලොබියුලින් සහ ග්ලූකෝස් වල වැඩි අන්තර්ගතයක් ඇති විට ව්‍යාජ හයිපොනාට්‍රේමියාව වාර්තා වේ. මෙයට හේතුව ඉහත ද්‍රව්‍ය මගින් සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම අපහසු වන අතර ප්‍රතිඵලය පහළට විකෘති කිරීමයි. එබැවින්, විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල කියවන විට, ග්ලූකෝස්, immunoglobulins සහ ලිපිඩ වල දර්ශක සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.

අඩු රුධිර සෝඩියම් රෝග ලක්ෂණ

Hyponatremia හි ප්රකාශනයන් විවිධාකාර වේ. විවිධ රෝග ලක්ෂණ 110-120 mmol / l රුධිරයේ සෝඩියම් සාන්ද්රණයකින් දැනටමත් වර්ධනය වේ. රුධිරයේ අඩු සෝඩියම් සාන්ද්‍රණයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ දෙස බලමු:
  1. හයිපොනාට්‍රේමියාව ඇතිවීමට හේතු වූ රෝගයක රෝග ලක්ෂණ (උදාහරණයක් ලෙස, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම)
  2. ඉදිමීම
  3. අධි රුධිර පීඩනය (අඩු රුධිර පීඩනය)
  4. මාංශ පේශි දුර්වලතා සහ reflex ගැටළු
  5. පිපාසය නොමැතිකම
  6. ආහාර රුචිය නැති වීම
  7. ඔලිගුරියා (දිනකට 400-600 ml මට්ටමේ මුත්රා කිරීම)
  8. උදාසීනත්වය
  9. සිහිය නැතිවීම
  10. මෝඩකම

රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි වීමට හේතු

150 mmol / l ට වැඩි රුධිරයේ සෝඩියම් සාන්ද්රණය වැඩි වීමක් ලෙස හැඳින්වේ hypernatremia. Hypernatremia වකුගඩු රෝග සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ශෝථය වර්ධනයට යටින් පවතී. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී, හයිපර්නාට්‍රේමියාව රුධිරයේ පොටෑසියම් සහ කැල්සියම් මට්ටම අඩු වීම සමඟ සංයුක්ත වේ.
හයිපර්නාට්‍රේමියාව වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන ප්‍රධාන සාධක සලකා බලමු:
  • ආහාර, ජලයෙන් සෝඩියම් වැඩි වීම (උදාහරණයක් ලෙස, ලුණු සහිත ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම)
  • ප්රමාණවත් තරම් බොන්නේ නැත
  • පෙනහළු හරහා ජලය දැඩි ලෙස අහිමි වීම (දිගු කාලීන කෘතිම වාතාශ්රයපෙනහළු), සම (අධික දහඩිය)
  • පොලියුරියා (දිනකට මිලි ලීටර් 2500 ට වඩා මුත්රා කිරීම)
  • දියවැඩියාව ඉන්සිපිඩස්
  • hyperaldosteronism (Itsenko-Cushing syndrome)
  • අන්තරාල නෙෆ්රිටිස්
  • සැත්කම් සහ පශ්චාත් ශල්ය කාලය
  • ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම (මත්ද්රව්ය, ක්ලෝරෝප්රොපනයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, වැකිස්ටින්, විශාල සේලයින්)
  • හයිපොතාලමික් හානිය
එබැවින්, බොහෝ විට හයිපර්නාට්‍රේමියාව ඇතිවීම සිදුවන්නේ තරලය ලබා ගැනීමේ අසමතුලිතතාවය සහ එය ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීම නිසා බව අපට පෙනේ. Hypernatremia සඳහා දෙවන වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ වකුගඩු රෝගය සහ ආතතියයි.

රුධිරයේ අධික සෝඩියම් වල රෝග ලක්ෂණ

අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? පළමුව, අතිරික්ත සෝඩියම් සෑම විටම ක්ලෝරීන් රඳවා තබා ගැනීමත් සමඟ විජලනය වීමට හේතු වේ. එබැවින් තිබේ Hypernatremia හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ තුනක්- polydipsia (අධික පිපාසය), polyuria (දිනකට ලීටර් 2.5 කට වඩා වැඩි මුත්රා වැඩි), ඇල්බියුමිනුරියා (මුත්රා තුළ ප්රෝටීන්). කෙසේ වෙතත්, ඉහත සඳහන් කරුණු සමඟ, හයිපර්නාට්‍රේමියාවේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මෙන්න:
  1. පොලිඩිප්සියාව
  2. පොලියුරියා
  3. ඇල්බියුමිනූරියා
  4. වියළි සම
  5. හයිපර්තර්මියාව (උණ දක්වා උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම)
  6. රුධිර පීඩනය වැඩි වීම
  7. reflexes ශක්තිමත් කිරීම
  8. වකුගඩු අසමත්වීම
  9. මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
  10. නිදිමත
  11. මෝඩකම, කෝමා
  12. ව්යාකූලත්වය

රුධිර සෝඩියම් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

රුධිරයේ සෝඩියම් සාන්ද්රණය උල්ලංඝනය කිරීම හා සම්බන්ධ විය හැකි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, පරීක්ෂණයට ලක් කිරීම යෝග්ය වේ. සෝඩියම් අන්තර්ගතය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව උදෑසන, නහරයකින්, හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන විට, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, අධික ලෙස දහඩිය දැමීම, ලුණු හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ලුණු රහිත ආහාර අනුභව කිරීම වැළැක්වීම අවශ්ය වේ. දැනට, සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය තීරණය කරනු ලබන්නේ ස්වයංක්‍රීය ඉලෙක්ට්‍රෝඩ ක්‍රමයක් හෝ අතින් ටයිටේෂන් ක්‍රමයක් භාවිතා කරමිනි. ස්වයංක්‍රීය ක්‍රමයට විශාල වාසි ඇත, එය වඩාත් නිවැරදි බැවින්, ඉහළ සංවේදීතාවයක් සහ විශේෂත්වයක් ඇති අතර වේගවත් වේ.

රුධිර කැල්සියම්

සාමාන්ය රුධිර කැල්සියම් මට්ටම

මිනිස් සිරුරේ ඇති කැල්සියම් නිදහස් අයනීකෘත කැල්සියම් ආකාරයෙන් සහ ප්රෝටීන්-බන්ධිත ස්වරූපයෙන් පවතී. සායනික දී රසායනාගාර රෝග විනිශ්චයඑය සැලකිල්ලට ගනී අයනීකෘත කැල්සියම්. කැල්සියම් යනු බාහිර සෛලීය මූලද්‍රව්‍යයකි.

වැඩිහිටි මිනිස් සිරුරේ කැල්සියම් කිලෝග්‍රෑම් 1-1.5 ක් අඩංගු වන අතර එයින් 99% අස්ථිවල සහ 1% ජීව විද්‍යාත්මක තරලවල ප්‍රධාන වශයෙන් රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇත.

  • සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය 2.15-2.65 mmol/l වේ.
  • අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ - 1.75 mmol / l
  • නොමේරූ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ කැල්සියම් සාන්ද්රණය 1.25 mmol / l ට වඩා අඩුය
සාමාන්‍යයෙන් කැල්සියම් මට්ටම නියාමනය කරනු ලබන්නේ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය, කැල්සිටොනින් සහ කැල්සිට්‍රියෝල් මගිනි.

රුධිරයේ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සලකා බලන්න - hypocalcemia. Hypocalcemia විය හැක උග්ර- රුධිර පාරවිලයනය අතරතුර වර්ධනය වේ විශාල ප්රමාණයක්ඇල්බියුමින් පාරවිලයනයේදී ද සෝඩියම් සයිටේ්‍රට් සමඟ රුධිරය ආරක්ෂා වේ. අනෙකුත් සියලුම හයිපොකල්සිමියා නිදන්ගත වේ.

රුධිරයේ කැල්සියම් අඩු වීමට හේතු

රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම අඩුවීමට හේතු සලකා බලමු:
  1. විටමින් D ඌනතාවය
  2. ආහාරවල කැල්සියම් නොමැතිකම
  3. බඩවැල් ඉවත් කිරීම, පාචනය හෝ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් කැල්සියම් අවශෝෂණය අඩාල වීම
  4. රිකේට් (සාදයි නම්)
  5. ශාරීරික අකර්මන්‍යතාවය (චලනය නොමැතිකම)
  6. tumors
  7. නිදන්ගත sepsis
  8. විෂ සහිත අක්මාව හානි (ලුණු විෂ වීම බැර ලෝහ, මත්පැන් ආදේශක)
  9. රෝග පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථිහෝ ඔවුන්ගේ කපා ඉවත් කිරීම
  10. hypernatremia
  11. hypoalbuminemia
  12. ඉහළ එස්ටජන් අන්තර්ගතය
  13. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ ඉන්ටර්ලියුකින් ගැනීම
rickets පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ලිපිය කියවන්න: Rickets

අඩු රුධිර කැල්සියම් වල රෝග ලක්ෂණ

හයිපොකල්සිමියාවේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ, මන්ද කැල්සියම් බොහෝ ඒවාට සම්බන්ධ වේ කායික ක්රියාවලීන්. ව්‍යුහගත ස්වරූපයෙන් hypocalcemia හි ප්‍රකාශනයන් මෙන්න:
  1. මානසික රෝග ලක්ෂණ
  • කරකැවිල්ල
  • ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය
  1. සම සහ අස්ථි රෝග ලක්ෂණ
  • හිසකෙස් නැතිවීම
  • නියපොතු විනාශය
  • වියළි, ​​ඉරිතලා ඇති සම
  1. ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධ
  • ටෙටනික් කම්පනයට සංක්‍රමණය වීමත් සමඟ reflexes ශක්තිමත් කිරීම

  1. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා
  • tachycardia (හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම - ස්පන්දනය)
  • ලේ ගැලීමේ ආබාධ (දිගු කැටි ගැසීමේ කාලය)
රුධිරයේ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීමට වඩා Hypocalcemia බහුලව දක්නට ලැබේ.රුධිරයේ කැල්සියම් 2.6 mmol/l ට වඩා වැඩි වීමක් ලෙස හැඳින්වේ. හයිපර්කල්සිමියාව.
Hypercalcemia කායික විය හැක - ජීවිතයේ 4 වන දිනට පසුව සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ. අනෙකුත් සියලුම හයිපර්කල්සිමියා ව්යාධිජනක වේ, එනම් ඒවා විවිධ රෝග වලදී සිදු වේ.

රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු

රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම වැඩි වන්නේ ඇයි? හයිපර්කල්සිමියාවට හේතු වන සාධක මෙන්න:
  1. පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග (වැඩි ක්‍රියාකාරකම්)
  2. හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය (තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම)
  3. විටමින් D hypervitaminosis
  4. peritonitis
  5. බාධාකාරී සෙංගමාලය
  6. හෘදයාබාධ

රුධිරයේ අධික කැල්සියම් වල රෝග ලක්ෂණ

සායනික රෝග ලක්ෂණකැල්සියම් වැඩිවීම ශරීරයේ ඕනෑම පද්ධතියක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. අපි ලැයිස්තුගත කරමු සායනික ප්රකාශනයන්හයිපර්කල්සිමියාව:
  1. ස්නායු හා මාංශ පේශි පද්ධති වලින්
  • වමනය
  • දුර්වලකම
  • අවමංගත වීම
  • විඥානයේ බාධා
  • reflexes ශක්තිමත් කිරීම
  • ඇස්ටේනියාව
  • ඇඩිනේමියාව (නිශ්චලතාව)
  1. ඇනුරියා ඉදිරියේ උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (මුත්‍රා පිටවීම නොමැතිකම)
  2. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ
  • සනාල කැල්සිකරණය (නාල බිත්තියේ කැල්සියම් තැන්පත් වීම)
  • tachycardia
ඉතින්, හයිපර්කල්සිමියාව සහ හයිපොකල්සිමියාව බරපතල ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. එමනිසා, රුධිරයේ කැල්සියම් සාන්ද්රණය නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම යෝග්ය වේ.

රුධිර කැල්සියම් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

කැල්සියම් අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, රුධිරය හිස් බඩක් මත උදෑසන නහරයකින් ගනු ලැබේ. විශේෂ පුහුණුවඅවශ්ය නෑ. අද වන විට කැල්සියම් තීරණය වන්නේ සංකීර්ණ වීම හෝ ටයිටේෂන් කිරීම මගිනි. සංකීර්ණ ක්රමය වඩාත් නිවැරදි, සංවේදී හා අඩු කාලයක් ගතවේ. එබැවින් මෙම ක්රමය වඩාත් සුදුසුය.

රුධිර ක්ලෝරීන්

රුධිර ක්ලෝරීන් මට්ටම

ක්ලෝරීන් යනු බාහිර සෛලීය අයනකි. මිනිස් සිරුරේ ක්ලෝරීන් අයන ඔස්මොටික් පීඩනය පවත්වා ගැනීමට සම්බන්ධ වන අතර සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් අයන සමඟ එක්ව ජල ලුණු පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන අතර ආමාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය සඳහා අවශ්‍ය වේ. රුධිරයේ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීම සඳහා ක්ලෝරීන් ද සම්බන්ධ වේ. ආහාර වලින් ක්ලෝරීන් අවශෝෂණය කිරීම විශාල අන්ත්රය තුළ සිදු වන අතර, මුත්රා (ප්රධාන වශයෙන්), දහඩිය සහ මලපහ මගින් බැහැර කරයි.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ ක්ලෝරීන් සාමාන්ය සාන්ද්රණය 95-107 mmol / l වේ.

සමග එක්ව මේස ලුණුපුද්ගලයෙකුට අතිරික්ත ක්ලෝරයිඩ් ලැබේ, එබැවින් රුධිරයේ අඩු ක්ලෝරීන් තත්ත්වය ( hypochloridemia) පර්යේෂණාත්මකව (සතුන් මත) පමණක් අධ්යයනය කර ඇත.

රුධිරයේ ක්ලෝරීන් අඩු වීම - හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ

මිනිසුන් තුළ Hypochloridemia වන්දි යාන්ත්රණයක් ලෙස වර්ධනය වන විට විවිධ උල්ලංඝනය කිරීම්අම්ල-පාදක තත්ත්වය, ඔස්මොටික් පීඩනය, ආදිය. එනම්, රුධිරයේ ක්ලෝරීන් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා මෙම විකල්පය වෙනත් ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යවල මෙන් නැවත බෙදා හැරීම මිස නිරපේක්ෂ නොවේ.මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රුධිරයේ අඩු ක්ලෝරීන් සාන්ද්‍රණයක් වර්ධනය වේ. අධික දහඩිය, වමනය, ශෝථය වර්ධනය සහ ඩයුරටික් පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීම. කෙසේ වෙතත්, නිරපේක්ෂ hypochloridemia වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතු ආහාර නොමැතිකම, මෙන්ම ක්ලෝරීන් පරිවෘත්තීය බාධා. පුද්ගලයෙකුට ශරීරයෙන් බැහැර කිරීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් කෙටි කාලීන හයිපොක්ලෝරිඩිමියාව වර්ධනය විය හැක විශාල ප්රමාණවලින්ක්ලෝරීන් සහ සෝඩියම් (විරේචක, ඩයුරටික්, ආමාශයික සහ බඩවැල් සේදීම, වමනය) කෘත්‍රිම පෝෂණය සමඟ ළමුන් තුළ ක්ලෝරීන් ඌනතාවය වර්ධනය කිරීමට ද හැකිය.

ක්ලෝරයිඩ් ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ

පර්යේෂණාත්මක දත්ත වලට අනුව, hypochloridemia පහත පරිදි විදහා දක්වයි:
  • පල්වීම
  • කම්පන සහගත සූදානම වැඩි වීම

රුධිරයේ ක්ලෝරීන් වැඩි වීම - හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ

ක්ලෝරීන් වේ විෂ සහිත ද්රව්යය. රුධිරයේ එහි සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම ( හයිපර්ක්ලෝරිඩිමියාව) අතිරික්ත පරිභෝජනය සමඟ හැකි - දිනකට ග්රෑම් 15 කට වඩා. නිරපේක්ෂ හයිපර්ක්ලෝරිඩිමියාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වර්ධනය නිෂේධනය කිරීමයි. ශරීරයේ ක්ලෝරීන් ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් ලකුණකි විජලනය, වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව, මුත්‍රා වල ගල් ඇතිවීම, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, අධිවෘක්ක ඌණතාවය සහ ශරීරයට ඇතුළු වන සහ ශරීරයෙන් බැහැර කරන තරල ප්‍රමාණවත් නොවීම සමඟ වර්ධනය වේ. ආහාර වලින් ක්ලෝරයිඩ් අධික ලෙස ආහාරයට ගැනීමෙන් නිදන්ගත විජලනය සහ දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් ඇති විය හැක.

වර්තමානයේ, රුධිරයේ ක්ලෝරීන් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම වකුගඩු, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ දියවැඩියා රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා යොදා ගනී.

රුධිර ක්ලෝරීන් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

ක්ලෝරීන් තීරණය කිරීම සඳහා, රුධිරය හිස් බඩක් මත උදෑසන නහරයකින් ගනු ලැබේ. වර්ණමිතික හෝ ඉලෙක්ට්රෝඩ ක්රමය භාවිතයෙන් නිර්ණය කිරීම සිදු වේ. ඉලෙක්ට්රෝඩ ක්රමය වඩාත් නිවැරදි, සරල හා අඩු හානිකර වේ. එබැවින් එය වඩාත් සුදුසුය.

රුධිර මැග්නීසියම්

රුධිරයේ සාමාන්ය මැග්නීසියම් මට්ටම

මැග්නීසියම් යනු රුධිරයේ 55-70% ක් අඩංගු මූලද්රව්යයකි බැඳුනු රාජ්ය, ජීව විද්‍යාත්මක සාර්ව අණු වල ව්‍යුහයට ඇතුල් වීම (උදාහරණයක් ලෙස, එන්සයිම). මැග්නීසියම් අන්තර් සෛලීය සංචිතය 25% ක් වන අතර බාහිර සෛලීය තරලයේ මැග්නීසියම් 1.5% කි.මැග්නීසියම් අන්තර් සෛලීය සංචිතය බාහිර සෛලයට වඩා වැඩි බැවින් මැග්නීසියම් අන්තර් සෛලීය අයනයක් වේ. හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා මැග්නීසියම් අත්‍යවශ්‍ය වේ.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, රුධිරයේ මැග්නීසියම් සාමාන්ය සාන්ද්රණය 0.8-1.2 mmol / l වේ.

රුධිරයේ මැග්නීසියම් සාන්ද්රණය වැඩි වන තත්වයන් පවතී - 1.2 mmol / l සහ 0.8 mmol / l ට වඩා අඩුය. අඩු මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණයේ තත්වය - hypomagnesemia, ඉහළ සාන්ද්රණයhypermagnesemia.

රුධිරයේ මැග්නීසියම් අඩු වීමට හේතු

hypomagnesemia වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි සාධක මොනවාදැයි අපි සලකා බලමු. ඉතින්, හේතු:
  • පෝෂණ ආහාර නොමැතිකම
  • ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් මැග්නීසියම් දුර්වල වීම (වමනය, පාචනය, පණුවන්, පිළිකා)
  • නිදන්ගත විෂ වීමලෝහ ලවණ (රසදිය, බේරියම්, ආසනික්, ඇලුමිනියම්)
  • thyrotoxicosis
  • පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග (වැඩි ක්‍රියාකාරිත්වය)
  • මැග්නීසියම් සඳහා ඉහළ අවශ්‍යතාවය (නිදසුනක් ලෙස, ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි කාලය, දරුවන්ගේ වර්ධන කාලය, ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්)
  • පාරම්පරික පොස්පරස් ඌනතාවය
  • ඇතැම් ඖෂධ භාවිතය (ඩයූරටික් - ෆූරෝසමයිඩ්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්, ඉන්සියුලින්, කැෆේන්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්)

අඩු රුධිර මැග්නීසියම් රෝග ලක්ෂණ

අපට පෙනෙන පරිදි, hypomagnesemia වර්ධනය සඳහා හේතු බොහෝ හා විවිධ වේ. Hypomagnesemia පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද? දිගුකාලීන මැග්නීසියම් ඌනතාවයෙන්, කැල්සියම් රුධිර නාල වල බිත්තිවල තැන්පත් වේ. මැග්නීසියම් ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ දෙස බලමු:
  1. මානසික ආබාධ
  • කරකැවිල්ල සහ හිසරදය
  • මායාවන්
  • උදාසීනත්වය
  1. ස්නායු හා මාංශ පේශි පද්ධතියේ ආබාධ
  • වෙව්ලීම (අත්පා සෙලවීම)
  • paresthesia ("ගූස්බම්ප්" ධාවනය)
  • මාංශ පේශි කැක්කුම
  • ප්‍රත්‍යාවර්ත වැඩි වීම (Trousseau සහ Chvostek ගේ සංඥා)
  1. ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ
  • tachycardia (හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම)
  • රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි
  • extrasystole
  • බ්රොන්කයි සහ trachea වල spasm
  1. වෙනත් බලධාරීන් විසින් උල්ලංඝනය කිරීම්

  • ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය
  • bile duct dyskinesia
  • සුසුම්නාවේ කැක්කුම, ආමාශයේ මාංශ පේශී, බඩවැල්, ගර්භාෂය
  • බිඳෙනසුලු හිසකෙස්, නිය, දන්ත රෝග
පුද්ගලයෙකුට මානසික අවපීඩනය තිබේ නම්, ආක්‍රමණශීලී සිතුවිලි, ඉරුවාරදය , නිරන්තර උදාසීනත්වය, නින්ද නොයාම, පැහැදිලි කළ නොහැකි කාංසාව, එවිට මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ මැග්නීසියම් ඌනතාවයෙන් ඇති විය හැක. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මැග්නීසියම් ඌනතාවය ජනගහනයෙන් 50% දක්වා බලපායි.

රුධිරයේ මැග්නීසියම් වැඩි වීමට හේතු

Hypomagnesemia වලට අමතරව, ප්රතිවිරුද්ධ තත්ත්වය වර්ධනය විය හැක - hypermagnesemia, සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ මැග්නීසියම් සාන්ද්රණය වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. Hypermagnesemia hypomagnesemia වඩා අඩු පොදු වේ. රුධිරයේ මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට තුඩු දෙන ප්‍රධාන සාධක සලකා බලමු:
  • උග්ර සහ නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම
  • මැග්නීසියම් ඖෂධවල අධික මාත්රාව
  • හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය (අඩු තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය)
  • විජලනය
  • බහු මයිලෝමා
  • අධිවෘක්ක ඌනතාවය
  • පද්ධතිමය lupus erythematosus
  • තියුණු වැඩිවීමක්ශරීරයේ බිඳවැටීමේ ක්රියාවලීන් (උදාහරණයක් ලෙස, දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්)

අධි රුධිර මැග්නීසියම් රෝග ලක්ෂණ

Hypermagnesemia හි සාපේක්ෂ දුර්ලභත්වය තිබියදීත්, මෙම තත්වය hypomagnesemia ට වඩා ප්‍රකාශ කිරීම පහසු නොවේ. එබැවින්, හයිපර්මැග්නීසියාවේ සායනික ප්රකාශනයන්:
  1. මානසික ආබාධ
  • නිදිමත
  • උදාසීනත්වය
  1. ස්නායු හා මාංශ පේශි ව්යාධිවේදය
  • මතුපිට සහ ගැඹුරු නිර්වින්දනය (පිළිවෙලින් 4.7 mmol/l සහ 8.3 mmol/l ට වැඩි මැග්නීසියම් මට්ටම් සමඟ)
  • ඇස්ටේනියාව
  • ataxia (චලන සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම)
  • reflexes අඩු විය
  1. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ බාධා
  1. ආමාශයික පත්රිකාවේ ආබාධ
  • ඔක්කාරය, වමනය
  • පාචනය
  • බඩේ කැක්කුම

රුධිර මැග්නීසියම් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

මැග්නීසියම් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා, රුධිරය හිස් බඩක් මත උදෑසන (පෙ.ව. 10 ට පෙර) නහරයකින් ගනු ලැබේ. අවසාන ආහාර වේලෙන් පසු, පරීක්ෂණයට පෙර අවම වශයෙන් පැය 6 ක් ගත විය යුතුය. වළකින්න භෞතික ක්රියාකාරකම්. පරීක්ෂණයට දින 4-6 කට පෙර මැග්නීසියම් අතිරේක ලබා නොගන්න. මැග්නීසියම් තීරණය වන්නේ පරමාණුක අවශෝෂණ ක්‍රමය හෝ ක්‍රමය මගිනි රසායනික ප්රතික්රියාවවර්ණ සංයෝගයක් සෑදීමත් සමඟ. පරමාණුක අවශෝෂණ ක්‍රමය වඩාත් සංවේදී, නිශ්චිත සහ වඩාත් නිවැරදි බැවින් වඩාත් සුදුසුය.

රුධිර පොස්පරස්

රුධිරයේ පොස්පරස් සම්මතය

සාමාන්ය අන්තර්ගතයරුධිරයේ ඇති පොස්පේට් ද්‍රාව්‍ය හා දිය නොවන කොටස් වලින් සමන්විත වේ. සායනික රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය වලදී, ද්රාව්ය භාගය තීරණය කරනු ලැබේ. දිය නොවන කොටස ෆොස්ෆොලිපිඩ් වල දක්නට ලැබේ. ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණසහ නියුක්ලියෝප්‍රෝටීන. බොහෝපොස්පේට් (80-85%) කැල්සියම් ලවණ ආකාරයෙන් ඇටසැකිල්ලට ඇතුල් වේ, 15-20% රුධිරයේ සහ පටක වල දක්නට ලැබේ.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ පොස්පරස් සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය 0.81-1.45 mmol/l වේ.

මුත්රා වල පොස්පරස් සාමාන්ය සාන්ද්රණය 25.8-48.4 mmol / day වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රුධිරයේ පොස්පරස් අන්තර්ගතය 1.19-2.78 mmol / l වේ. කැල්සියම් පොස්පේට් භෞතික විද්‍යාත්මක ද්‍රාවණවල අතිශයින් දුර්වල ලෙස ද්‍රාව්‍ය වේ. රුධිරයේ පොස්පරස් ඉහළ මිලිමෝලර් සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගත හැක්කේ එය ප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය වීම නිසා පමණි. රුධිරයේ පොස්පේට් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමක් ලෙස හැඳින්වේ hypophosphatemia, සහ වැඩිවීම වේ hyperphosphatemia. රුධිර පොස්පේට් නිර්ණය කිරීම අඩුය රෝග විනිශ්චය අගයඅනෙකුත් microelements හා සසඳන විට.

රුධිර පොස්පරස් අඩුවීමට හේතු

Hypophosphatemia - පොස්පේට් අන්තර්ගතය 0.26-0.97 mmol / l දක්වා අඩු කළ හැක. හයිපොෆොස්පේටේමියාව රිකේට් සමඟ වර්ධනය වේ ළමා කාලය. වැඩිහිටියන්ගේ අඩු පොස්පේට් සාන්ද්‍රණය ඔස්ටියෝමලේෂියා (අස්ථි බිඳවැටීම) සහ පෙලග්‍රා වලට මග පාදයි. එය සිදු වන්නේ ඉන්සියුලින් සහ CaCl2 සමඟ මෙන්ම myxedema සහ hyperparathyroidism සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙසය. වැඩි කාර්යයක්පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි).

හයිපොෆොස්පේටේමියාව වර්ධනය වීමට හේතු:

  • පරිවෘත්තීය අක්රමිකතා
  • අඩු පොස්පරස් ආහාර (අඩු මස් නිෂ්පාදන)
  • කැල්සියම්, ඇලුමිනියම්, මැග්නීසියම්, බේරියම් බහුල ආහාර
  • කෘතිම වර්ණ සහිත බීම අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම
  • මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම, හයිපර්ෆොස්පේටේමියාව වර්ධනය වන්නේ:
  • අස්ථි පටක විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලීන්
  • රුධිර පොස්පරස් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

    පොස්පරස් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා, රුධිරය හිස් බඩක් මත උදෑසන නහරයකින් ගනු ලැබේ. පොස්පරස් නිර්ණය කිරීම වර්ණමිතික ක්රමය භාවිතයෙන් සිදු වේ. පොස්පරස් තීරණය කිරීම සඳහා වීදුරු භාණ්ඩ වඳ හෝ සේදිය හැකි විය යුතු බව කරුණාවෙන් සලකන්න සෝඩා ද්රාවණයසබන් නැත. සබන් යොදා පිඟන් සේදීම ප්රතිඵල විකෘති කරයි. එසේ නොමැති නම්, පොස්පරස් නිර්ණය කිරීමේ ක්‍රමය තරමක් විශ්වාසදායක සහ සරලව ක්‍රියාත්මක වේ.

    රුධිර යකඩ

    රුධිරයේ යකඩ සාමාන්යයි

    යකඩ ගොඩක් වැදගත් අංගයක්, එන්සයිමවල කොටසක් වන අතර එය හීමොග්ලොබින් වල අත්යවශ්ය කොටසකි. යකඩ ද hematopoiesis සඳහා අවශ්ය මූලද්රව්යයකි. යකඩ, ප්ලීහාව, ඇට මිදුළු සහ අක්මාව තුළ රක්ෂිතයක් ලෙස ගබඩා කර ඇත.

    කාන්තාවන්ගේ රුධිර සෙරුමයේ යකඩ සාමාන්‍ය මට්ටම 14.3-17.9 µmol/l වේ.

    පිරිමින්ගේ රුධිර සෙරුමයේ සාමාන්‍ය යකඩ මට්ටම 17.9-22.5 µmol/l වේ.

    කාන්තාවන්ගේ යකඩ අවශ්‍යතාවය පිරිමින්ට වඩා දෙගුණයකි. මෙයට හේතුව ඔසප් වීමේදී නිතිපතා යකඩ නැතිවීම මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ඇති අවශ්‍යතාවය වැඩි වීමයි. ආහාර වලින් යකඩ අවශෝෂණය කිරීම බඩවැල්වල සිදු වන අතර, ශාක නිෂ්පාදන (රනිල කුලයට අයත් බෝග, නිවිති) වලට වඩා සත්ව නිෂ්පාදන (මස්, අක්මාව) වලින් යකඩ වඩා හොඳින් අවශෝෂණය වේ.

    රුධිරයේ අධික යකඩ ඇතිවීමට හේතු

    පුද්ගලයෙකු රුධිරයේ යකඩ සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමේ තත්වයක් අත්විඳියි ( hyperferremia) සහ රුධිර යකඩ අඩුවීමේ තත්වය ( hypoferremia) පහත සඳහන් සාධක රුධිරයේ යකඩ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ:
  1. hemochromatosis
  2. විසකුරු රක්තහීනතාවය
  3. හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය
  4. තැලසීමියාව
  5. ලියුකේමියාව
  6. විටමින් B12, B6 සහ B9 හි ​​ඌනතාවය ( ෆෝලික් අම්ලය)
  7. උග්ර සහ නිදන්ගත හෙපටයිටිස්
  8. විෂ වීම විවිධ ඖෂධයකඩ සහ යකඩ අඩංගු ආහාර අතිරේක
  9. ඊයම් විෂ වීම
  10. යකඩ පතල්වල වැඩ
මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක සහ එස්ටජන් නිතිපතා භාවිතයෙන්, රුධිරයේ යකඩ සාන්ද්රණය ද වැඩි වේ. එබැවින්, ඒවා භාවිතා කරන විට, යකඩ මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

රුධිරයේ අධික යකඩවල ප්රතිවිපාක
රුධිරයේ ප්‍රමාණවත් තරම් දිගු කාලීන ඉහළ යකඩ සාන්ද්‍රණයක් සමඟ, යකඩ අවයව හා පටක වල තැන්පත් වීමට පටන් ගන්නා අතර එය සංවර්ධනයට හේතු වේ. hemochromatosis සහ hemosiderosis. Hemochromatosis සමඟ, බඩවැල්වල යකඩ පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමේ හැකියාව දුර්වල වන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස "අතිරික්ත" යකඩ බැහැර නොකෙරේ, නමුත් ඒ සියල්ල රුධිරයට ඇතුල් වේ. එවැනි රෝගීන්ගේ සම අඳුරු වන බැවින් Hemochromatosis ලෝකඩ දියවැඩියාව ලෙසද හැඳින්වේ ලෝකඩ වර්ණයනැතහොත් සමේ යකඩ තැන්පත් වීම නිසා සම මත ලෝකඩ ලප හටගනී. කෙසේ වෙතත්, යකඩ සමේ පමණක් නොව, සියලුම අවයවවල තැන්පත් වී ඇති අතර, මෙම ඉන්ද්‍රියයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීමට හේතු වේ.හිමොසයිඩෙරෝසිස් හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධාවකින් ප්‍රකාශ වේ, මයෝකාඩියම් හි යකඩ තැන්පත් වීම නිසා, පෙණහලුවල යකඩ තැන්පත් වීම, අක්මාව සහ ප්ලීහාව විශාල වීම. hemosiderosis සමග සම පෘථිවි තින්ක් ගනී.
ගබඩා අවයවවල “අතිරික්ත” යකඩ දිගු කාලීනව පැවතීම දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට හේතු විය හැක. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, අක්මාව සහ හෘද රෝග, මෙන්ම පියයුරු පිළිකා.

අධි රුධිර යකඩ වල රෝග ලක්ෂණ

අවධානය යොමු කරන්න පහත රෝග ලක්ෂණ, ඔවුන් රුධිරයේ අතිරික්ත යකඩ පෙන්නුම් කළ හැකිය:
  1. දුර්වලකම
  2. උදාසීනත්වය
  3. කරකැවිල්ල
  4. තට්ටය
  5. මතකය දුර්වල වීම
  6. arrhythmia
  7. බඩේ කැක්කුම
  8. හන්දිපත් රුදාව
  9. ලිබිඩෝ අඩු විය
  10. අක්මාව විශාල වීම
  11. දියවැඩියාව
  12. සමේ තුවාලය

අඩු රුධිර යකඩ ඇතිවීමට හේතු

කුමන ව්යාධිජනක සහ යටතේ අපි සලකා බලමු කායික තත්වයන් Hypoferremia ඇති විය හැක. පහත සඳහන් කොන්දේසි යටතේ අඩු යකඩ අන්තර්ගතය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:
  1. නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම
  2. කුළුබඩු සහිත බෝ වෙන රෝග
  3. යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය
  4. විටමින් B12 ඌනතාවය
  5. රුධිර රෝග (උග්ර සහ නිදන්ගත ලියුකේමියාව, මයිලෝමා)
  6. උග්ර සහ නිදන්ගත රුධිර වහනය
  7. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ රෝග (enteritis, colitis, ආමාශයික යුෂ වල අඩු ආම්ලිකතාවය, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල වෙන් කිරීම)
  8. නිදන්ගත හෙපටයිටිස්
  9. අක්මාවේ සිරෝසිස්
  10. යකඩ සඳහා වැඩි අවශ්යතාවය (කාලසීමාව ක්රියාකාරී වර්ධනය, ගැබ් ගැනීම, මව්කිරි දීම)
බොහෝ විට, යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය ඇතිවීමට හේතු වන අතර එය දුර්වලකම, උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය, සුදුමැලි වීම, කාර්ය සාධනය අඩුවීම යනාදිය මගින් විදහා දක්වයි. කෙසේ වෙතත්, රක්තහීනතාවය දැනටමත් රක්තහීනතාවය වර්ධනය වී ඇති විට, යකඩ ඌනතාවයේ අවසාන අදියර වේ. රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට අනතුරු ඇඟවීමට සහ ශරීරයේ යකඩ ඌනතාවයේ පැවැත්ම උපකල්පනය කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

යකඩ ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ

  • වියළි සම
  • මුඛයේ කොන් වල ඉරිතැලීම්
  • බිඳෙනසුලු, අඳුරු, බෙදුණු කෙළවර
  • බිඳෙනසුලු, පීල් නියපොතු
  • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
  • වියළි මුඛය
  • ආහාර රුචිය නොමැතිකම
  • ප්‍රත්‍යාවර්ත මලබද්ධය සහ පාචනය වැනි ආහාර ජීර්ණ ආබාධ
  • රසය වෙනස් කිරීම (හුණු අනුභව කිරීම)
  • සුවඳ දැනීම විකෘති කිරීම (අමුතු සුවඳ සඳහා නැඹුරු වීම - පිටවන දුම, සෝදාගත් කොන්ක්‍රීට් බිම්)
  • ප්රතිශක්ති ඌනතා ( නිතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවසමග දිගු කාලයක් සඳහාප්‍රකෘතිමත් වීම, සමේ තුවාල ආදිය)
  • උදාසීනත්වය
  • උදාසීනත්වය
  • මානසික අවපීඩනය
  • කරකැවිල්ල

රුධිර යකඩ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

අඩු හෝ සැකයක් තිබේ නම් ඉහළ මට්ටමේරුධිරයේ යකඩ, රුධිර පරීක්ෂණයක් කිරීම සුදුසුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, හිස් බඩක් මත උදෑසන නහරයකින් රුධිරය ගන්න. ඉහළම අන්තර්ගතයයකඩ නිශ්චිතවම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ උදෑසන පැය. පරීක්ෂණයට පෙර, ඔබ පැය 8-12 අතර කාලයක් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. යකඩ සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ වර්ණමිතික ක්‍රමය භාවිතා කරමිනි. ක්රමය තරමක් නිවැරදි, සංවේදී සහ සංකීර්ණ නොවේ.

සෝඩියම් (Na) වේ අන්තර් සෛලීය සංයුතියේ ප්රධාන සංරචක වලින් එකකි(ක්ලෝරීන් හා සමාන). සෛල තුළ ඇති තරල ප්රමාණය නියාමනය කිරීම සහ ඔස්මොටික් පීඩනය සාමාන්යකරණය කරයි. වසා, රුධිරය සහ ආහාර ජීර්ණ යුෂ වල කොටසක්. සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ ක්ලෝරීන් ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය සාමාන්‍යකරණය කරයි, අම්ල-පාදක පරිසරය පාලනය කරයි, චලනය අතරතුර මාංශ පේශි තන්තු සංකෝචනය කරයි.

  • මානව වර්ධනය සාමාන්යකරණය කිරීම.
  • ශරීරය පුරා ජලය බෙදා හැරීම නියාමනය කිරීම.
  • ස්නායු පද්ධතිය ස්ථාවර කිරීම.
  • මාංශ පේශි තන්තු ශක්තිමත් කිරීම.
  • පොටෑසියම්, ක්ලෝරීන් සහ අනෙකුත් ඛනිජ ලවණ ද්‍රාවිත ස්වරූපයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වේ.
  • හයිඩ්රජන් අයන ප්රවාහනයට සම්බන්ධ වේ.

රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම සංරචක තුනක් මත රඳා පවතී: ලුණු පොහොසත් ආහාර පරිභෝජනය, වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය, දහඩිය ග්රන්ථි, ශරීරය පුරා සෝඩියම් චලනය කිරීමේ හැකියාව, රුධිරයේ පොටෑසියම් සහ ක්ලෝරීන් ප්රමාණය. මෙම කරුණු අනුගමනය කර සාමාන්‍ය ලෙස ක්‍රියා කරන්නේ නම්, මට්ටම සාමාන්‍ය වේ.

පිරිමින්, කාන්තාවන් සහ ළමුන් සඳහා ශරීරයේ සම්මතය සමාන වන අතර එය:සිට 136 කලින් 145 mmol/l.

නමුත් දරුවන් තුළ පහළ රේඛාවනීති තරමක් වෙනස් ය:

පහත හෙලීම

ඔබේ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම් ලීටරයකට 135 mmol, එවිට අපි hyponatremia අඩු මට්ටම හෝ රෝගය ගැන කතා කළ හැකිය. මෙම රෝගයේ වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

  • Hypovolemic hyponatremia.රුධිර සංසරණ හිඟයක් පවතී. ශරීරයට ජලයට වඩා සෝඩියම් නොමැත.
  • Hypervolemic hyponatremia.අධික රුධිර සංසරණය. සෝඩියම් ප්රමාණය සහ අන්තර් සෛල තරල පරිමාව වැඩි වේ.
  • Euvolemic hyponatremia.රුධිර සංසරණ ප්රමාණය සහ අන්තර් සෛල තරල පරිමාව සාමාන්ය වේ.
  • ව්යාජ හයිපොනාට්රේමියාව.වැරදි වෛද්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල.
  • යටින් පවතින රෝගයේ සලකුණු.
  • රුධිර පීඩනයේ උච්චාවචනයන් (සාමාන්යයෙන් අඩු).
  • පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය අඩු වීම.
  • ඔක්කාරය හා වමනය.
  • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය.
  • අත් පා ඉදිමීම.
  • ක්ලාන්තය, වලිප්පුව.

ඔබේ ප්‍රශ්නය සායනික රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් අසන්න

ඇනා පොනියාවා. නිශ්නි නොව්ගොරොඩ් වෙතින් උපාධිය ලබා ඇත වෛද්ය ඇකඩමිය(2007-2014) සහ සායනික රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ පදිංචිය (2014-2016).

  • අක්මා රෝග (සිරෝසිස්, ඇස්කයිට්).
  • දියවැඩියාව.
  • වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
  • හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග.
  • විජලනය සහ දහඩිය වැඩි වීම.
  • ශරීරයේ පොටෑසියම් සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කිරීම.
  • දැඩි ආහාර (ලුණු නොමැතිකම).

ප්රතිවිපාක

රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම් වල දිගුකාලීන අඩුවීමක් හේතු වේ දිගු මානසික අවපීඩනය, හදිසි බර අඩු වීම, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.

මට්ටම ඉහළ යන ආකාරය

එය මට්ටම ඉහළ නැංවීමට උපකාරී වනු ඇත විශේෂ ආහාර වේලක්, පහත සඳහන් නිෂ්පාදන ආහාරයට එකතු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත: ලුණු, බීට්, හරක් මස්, සත්ව බඩවැල් (ආමාශ, අක්මාව, වකුගඩු), හැම්. ප්රධාන දෙය නම්, එය අඩු කිරීමට වඩා රුධිර මට්ටම ඉහළ නැංවීම පහසු වන බැවින්, එය ඉක්මවා නොයෑමයි.

අසාත්මිකතා ක්රියාවලියක් සහ අනෙකුත් සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා සියලුම නිෂ්පාදන සහ ඖෂධ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.

මට්ටම ඉහළට

රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම සම්මතය ඉක්මවා ඇත්නම් සහ වේ 150 ලීටරයකට mmol, නමුත් අපට hypernatremia වැනි රෝගයක් ගැන කතා කළ හැකිය. මෙම රෝගයේ වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

  • Hypovolemic hypernatremia.සෝඩියම් මට්ටම් සහ අන්තර් සෛලීය තරල පරිමාවේ අඩු වීමක් පවතී.
  • Normovolemic hypernatremia.රුධිරයේ ඇති සංයෝගයේ සාමාන්ය අන්තර්ගතයට වෙනස් වේ.

රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම:

  • පිපාසය.
  • ස්නායු උද්දීපනය වැඩි වීම.
  • කෝමා
  • රුධිර පීඩනය සහ ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම.
  • ටායිචාර්ඩියා.
  • වියළි සම.
  • පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය වැඩි වීම.
  • පොලිඩිප්සියාව.
  • නිරන්තර මාංශ පේශි ආතතිය.
  • විසුරුවා හරින ලද ද්රව්යයට සාපේක්ෂව ජලය නොමැතිකම.
  • ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (වමනය, පුටුව සමඟ ගැටළු).
  • වකුගඩු පටක මිය යාම.
  • අතිරික්ත සෝඩියම් දෛනික ආහාර වේලක්පෝෂණය (අතිරික්ත ලුණු).
  • ඔස්මොටික් ඩයුරිසිස්.
  • අධික ලෙස දහඩිය දැමීම.
  • ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම: හෝමෝන ඖෂධ, ස්ටෙරොයිඩ්).

සෝඩියම් යනු සියලුම ශරීර තරලවල ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝලයයි. මෙය සෙල්ලම් කරන අත්‍යවශ්‍ය ද්‍රව්‍යයකි වැදගත් භූමිකාවක්ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සහ මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය ඇතුළුව ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය තුළ. රුධිර සෝඩියම් පරීක්ෂණයකින් ප්ලාස්මාවේ සහ මුත්‍රාවල ඇති සෝඩියම් ප්‍රමාණය මනිනු ලබන අතර, අසාමාන්‍යතා කල්තියා හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

අපි සෝඩියම් ගැන කතා කිරීමට පෙර, ඉලෙක්ට්රෝලය යනු කුමක්දැයි අප තේරුම් ගත යුතුය. මේවා ප්‍රවාහනයට උපකාර වන විද්‍යුත් ආරෝපිත අංශු වේ පෝෂ්ය පදාර්ථසෛල තුළට සහ ඉන් පිටත පරිවෘත්තීය අපද්‍රව්‍ය, ජීවයට අවශ්‍ය ජල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමට සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය (pH) ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ. එබැවින්, සම්මතයෙන් සෝඩියම් සහ අනෙකුත් ඉලෙක්ට්රෝටේට් වල අපගමනය සෞඛ්යයට අතිශයින්ම ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත.

විද්‍යුත් විච්ඡේදක පැනල් පරීක්ෂණ මගින් රුධිරයේ ඇති ප්‍රධාන ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් මට්ටම මනිනු ලැබේ. මේවාට සෝඩියම් (Na+), පොටෑසියම් (K+), ක්ලෝරීන් (Cl-) සහ බයිකාබනේට් (HCO 3 - හෝ සම්පූර්ණ CO 2) පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් ඇතුළත් වේ. මෙම ද්රව්ය ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය හා සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය සඳහා අත්යවශ්ය වන අතර ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුල් වේ. වකුගඩු නඩත්තු කිරීමට උපකාරී වේ අවශ්ය මට්ටමනැවත අවශෝෂණය හා මුත්රා පිටවීම හරහා ඉලෙක්ට්රෝලය.

විද්‍යුත් විච්ඡේදක සහ අම්ල-පාදක අසමතුලිතතාවයන් විවිධ උග්‍ර සහ නිදන්ගත රෝග. එබැවින්, හදිසි අවස්ථා වලදී සහ රෝහල්ගත වූ රෝගීන් තුළ ඉලෙක්ට්රෝලය පරීක්ෂා කිරීම බොහෝ විට භාවිතා වේ. කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් සමාන වන අතර විද්‍යුත් විච්ඡේදක මණ්ඩලය විසින්ම පරීක්ෂා කරයි:

  • සෝඩියම් යනු ශරීරයේ බහුලවම ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝලය වන අතර එය සෛල ඇතුළත හා පිටත දක්නට ලැබේ. වැඩිහිටියන් තුළ, රුධිරයේ සෝඩියම් සම්මතය 136 සිට 145 mmol / l දක්වා වේ.
  • පොටෑසියම් - ප්රධාන වශයෙන් සෛල තුළ වාසය කරයි. පොටෑසියම් කුඩා නමුත් වැදගත් ප්‍රමාණයක් රුධිර ප්ලාස්මාවේ ද දක්නට ලැබේ. හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ගේ හෘදයේ හැකිලීමේ හැකියාව තක්සේරු කිරීම සඳහා පොටෑසියම් මට්ටම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
  • ක්ලෝරීන් - මෙම විද්‍යුත් විච්ඡේදකය නියත චලිතයක පවතී, සෛල විනිවිද යාම සහ පිටවීම. එය විද්යුත් මධ්යස්ථභාවය පවත්වා ගැනීමට උපකාර වන අතර, එහි මට්ටම් සාමාන්යයෙන් සෝඩියම් මට්ටම් පිළිබිඹු කරයි.
  • බයිකාබනේට් - බයිකාබනේට් වල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ස්ථාවර මට්ටම් පවත්වා ගැනීමයි අම්ල-පාදක ශේෂයසහ විද්යුත් මධ්යස්ථභාවය.

මෙම ද්‍රව්‍යවල සමස්ත සමතුලිතතාවය පෙන්නුම් කරන්නේ අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම සඳහා වැදගත් වන ශරීර ක්‍රියාකාරිත්වයේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම ය. වැදගත් අවයවසිරුරු. මේවාට හෘදයේ වැඩ, මාංශ පේශි හැකිලීම සහ ස්නායු ආවේගයන් සන්නයනය කිරීම ඇතුළත් වේ.

ශරීරයේ තරල ප්රමාණයට බලපාන ඕනෑම රෝගයක් පෙනහළු, වකුගඩු, පරිවෘත්තීය හා ශ්වසනය බලපාන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙය තරල, ඉලෙක්ට්‍රෝලය සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයේ අසමතුලිතතාවයේ අවදානම වැඩි කරයි. සාමාන්‍ය pH අගය 7.35 - 7.45 තුළ පවත්වා ගත යුතු අතර සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය සහ පටක සෛල සැපයීම සඳහා විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිත විය යුතුය. ප්රමාණවත් තරම්ඔක්සිජන්.

විද්‍යුත් විච්ඡේදක පරීක්‍ෂණයේදී ඇනායන පරතරය මනිනු ලැබේ. විද්‍යුත් විච්ඡේදක පුවරුවේ මෙම දර්ශකය ධන හා සෘණ ආරෝපිත අයන (කැටායන සහ ඇනායන) අතර වෙනස පෙන්නුම් කරයි. අසාමාන්‍ය ඇනායන පරතරය අගයක් නිශ්චිත නොවන අතර ශ්වසන ආබාධ හෝ විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය පවතින බව යෝජනා කළ හැක.

විශේෂාංග Na

ප්ලාස්මා හි ඇති සෝඩියම් (Na) ශරීරයේ පටකවල ඇති අනෙකුත් ඉලෙක්ට්‍රෝටේට් සහ ඛනිජ ලවණ මෙන් ද්‍රාවිත ලවණ ස්වරූපයෙන් පවතී. මෙම ද්‍රව්‍යය අනෙකුත් ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් සමඟින් සෛල සාමාන්‍ය ලෙස ක්‍රියා කිරීමට සහ ශරීරයේ ජල මට්ටම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

සියලුම ශරීර තරලවල Na පවතින අතර, ඉහළම සාන්ද්රණයඑය රුධිරයේ සහ අන්තර් සෛලීය තරලයේ ද දක්නට ලැබේ. මෙම අන්තර් සෛලීය Na ප්‍රමාණය මෙන්ම ශරීරයේ තරල මට්ටම නියාමනය කරනු ලබන්නේ වකුගඩු මගිනි.

ශරීරයට ආහාර වලින් සෝඩියම් මෙන්ම මේස ලුණු ද ලැබේ. බොහෝ මිනිසුන් සඳහා, මෙම මූලද්රව්යයේ පරිභෝජනය සාමාන්ය මට්ටමේ පවතී. රුධිර සෝඩියම්, වකුගඩු මගින් පවත්වා ගෙන යන සම්මතය, ශරීරය විසින් අවශ්ය පරිදි භාවිතා කරනු ලැබේ, ඉතිරි කොටස මුත්රා තුළ ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රියාවලීන් කැල්සියම්, මැග්නීසියම් සහ අනෙකුත් අනෙකුත් ද්රව්ය හා ඛනිජ වලට සමාන වේ.

උදාහරණයක් ලෙස, රුධිරයේ මැග්නීසියම් මට්ටම අඩු වන විට, මෙය, Na සහ අනෙකුත් ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් වල මෙන්, පෝෂණය නොමැතිකම හෝ ආහාර ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය නොකිරීම නිසා විය හැකිය. වකුගඩු නියාමනය මගින් රුධිරයේ මැග්නීසියම් වැඩි වීම හෝ මුත්රා සමඟ බැහැර කරයි. මැග්නීසියම් රුධිර පරීක්ෂාව හෘදය, ස්නායු පද්ධතිය සහ මාංශ පේශි සමඟ ගැටලු ඇතුළු විවිධ සහ විවිධ ආබාධ සඳහා නියම කර ඇත. මෙම ක්රමය මගින් ශරීරය ඉතා පටු සීමාවන් තුළ රුධිරයේ Na ප්රමාණය පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරයි.

සෝඩියම් සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ විවිධ යාන්ත්රණ, ඇතුළත් වන්නේ:

  • මුත්‍රාවලින් පිටවන Na ප්‍රමාණය වැඩි කරන හෝ අඩු කරන හෝමෝන නිපදවීම.
  • ජලය අහිමි වීම වළක්වන හෝර්මෝන සංශ්ලේෂණය (vasopressin).
  • පිපාසය පාලනය කිරීම - පුද්ගලයෙකුට පිපාසය දැනීමට රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම 1% කින් වැඩි වීම ප්රමාණවත්ය. පුද්ගලයෙකු ජලය පානය කරන විට, සෝඩියම් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ.

රුධිරයේ ඇති අසාමාන්‍ය Na ප්‍රමාණයට ප්‍රධාන වශයෙන් හේතු වන්නේ ඉහත සඳහන් කළ පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය සම්බන්ධ ගැටළු ය. රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම වෙනස් වන විට ශරීරයේ ජල ප්‍රමාණය ද වෙනස් වේ. මෙම වෙනස්කම් සම්බන්ධ විය හැකිය ප්රමාණවත් නොවේජලය හෝ වැඩි ජල ප්රමාණයකින්. බොහෝ විට, කකුල් ඉදිමී ඇත.

එය ගත යුත්තේ කවදාද?

සෝඩියම් මට්ටම පරීක්ෂණ හෙළි කරයි අසාමාන්ය ප්රමාණයමෙම ද්රව්යයේ. මෙම තත්වයන්ට Na ඌනතාවය (hyponatremia) සහ Na අතිරික්තය (hypernatremia) ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට මෙම පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබන්නේ විද්‍යුත් විච්ඡේදක පුවරුවක හෝ මූලික පරිවෘත්තීය පුවරුවක කොටසක් ලෙස ය සාමාන්ය විභාගයසෞඛ්යය.

විජලනය, අතිරික්ත තරලය සහ දුර්වලතාවය, ව්‍යාකූලත්වය, පිපාසය සහ/හෝ වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාරයේ ඇති හේතූන් සහ බලපෑම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා Na පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.

විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා සෝඩියම් වෙනත් විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමඟ නිතර පරීක්‍ෂා කෙරේ. මීට අමතරව, මෙම රෝග ලක්ෂණ මොළයේ, පෙනහළුවල, වකුගඩු වල ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වේද යන්න මෙම පරීක්ෂණයෙන් තීරණය කළ හැකිය. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, පෙනහළු හෝ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි.

රෝගියෙකුට විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවයක් තිබේ නම්, කාර්යක්ෂමතාව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රුධිර සෝඩියම් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කළ හැකිය ඖෂධ චිකිත්සාව. අඩු හෝ ඉහළ සෝඩියම් මට්ටමට සෘජුවම බලපාන ඩයුරිටික් සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන්ට ද එය අදාළ වේ.

අපගමනය සඳහා හේතු

රෝගියාට අඩු සෝඩියම් තිබේ නම්, රෝග ලක්ෂණ දුර්වලකම සහ සිතුවිලි ආබාධ ඇතුළත් වේ. Na මට්ටම් ඉක්මනින් පහත වැටුණහොත්, පුද්ගලයෙකුට හදිසියේම දුර්වල බවක් දැනිය හැකි අතර, දරුණු අවස්ථාවල දී, සිහිය නැතිවීම හෝ කෝමා තත්ත්වය ඇති විය හැක. සෝඩියම් සෙමෙන් පහත වැටේ නම්, රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් නොතිබිය හැකිය. එමනිසා, රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද, ඔබ මෙම ගැටලුව සැක කරන විට මෙම පරීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය.

රෝගියෙකු රුධිරයේ Na ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙය පිපාසය, ශ්ලේෂ්මල පටල වියළීම (නිදසුනක් ලෙස, මුඛයේ, ඇස්වල), මුත්රා කිරීම අඩුවීම, මාංශ පේශි ඇඹරීම හෝ කම්පනයන් සහ ස්නායු පද්ධතියේ අධික ලෙස උද්දීපනය වීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ යන විට, රෝග ලක්ෂණ අතර අධික ලෙස කලබල වීම, පැහැදිලි කළ නොහැකි හැසිරීම්, වැටීම ඇතුළත් විය හැකිය කෝමාසහ වලිප්පුව අල්ලා ගැනීම්.

වඩාත්ම එකකි පොදු හේතු, රුධිරයේ Na සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම ජල අසමතුලිතතාවයකි. සියලුම ශරීර තරල අතරින් වැඩිම ජලය ඇත්තේ මිනිසුන්ටය. සිහින් සිරුරක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ මුළු ශරීර බරෙන් 60% ක් පමණ ජලය වේ. මෙම මුදලෙන් 2/3 අන්තර් සෛල තරලයසහ 1/3 - අන්තර් සෛලීය. මන්දයත් මේද පටකමාංශ පේශි මාංශ පේශිවලට වඩා අඩු ජලය අඩංගු වේ, කාන්තාවන්ගේ මුළු සිරුරේ බරෙහි ජල ප්රමාණය අඩු වේ.

ශරීරයේ මෙම අවකාශයන් අතර ජලය ගමන් කළ හැකි බව අප තේරුම් ගත යුතුය. මේ නිසා Na සහ අනෙකුත් ඉලෙක්ට්රෝටේට් වල අන්තර්ගතය වෙනස් විය හැක. අත්‍යවශ්‍ය කොන්දේසියකිශරීරයේ අවකාශයන් අතර ජලය චලනය වීම ඔස්මොටික් සාන්ද්‍රණය වන අතර එය ඔස්මොලලිටි ලෙස ප්‍රකාශ කළ හැකිය. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඉලෙක්ට්‍රෝටේට් සාන්ද්‍රණය මැනීමේ නම මෙයයි, එය ලීටරයකට ඔස්මෝල් වලින් මනිනු ලැබේ. සෝඩියම් ප්ලාස්මා ඔස්මොලලිටියේ ප්‍රධාන අංගයක් වන අතර එහිදී ජලය අඩු ඔස්මොලලිටි ප්‍රදේශවල සිට ඉහළ ඔස්මොලලිටි ප්‍රදේශ දක්වා ගමන් කරයි.

ප්ලාස්මා හි ජල ප්‍රමාණය නියාමනය කරනු ලබන්නේ සංවේදක ඉන්ද්‍රියයන් අතර අන්තර්ක්‍රියා මගිනි (නිදසුනක් ලෙස, කැරොටයිඩ් ශරීරය සහ හයිපොතලමස්), antidiuretic හෝමෝනය(vasopressin) සහ වකුගඩු. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, සම සහ පෙනහළු වල බ්රොන්කයි ක්රියා කරන විට සෝඩියම් සහ ජලය අහිමි විය හැකි නමුත්, ඉතා දැඩි පාලනයක් යටතේ සෝඩියම් සහ ජලය සංරක්ෂණය හා පිටකිරීමේ හැකියාව ඇති එකම ඉන්ද්රිය වකුගඩු වේ.

Na සහ vasopressin

රුධිර පීඩනයේ වෙනස්වීම් සහ ප්ලාස්මා ඔස්මොලලිටි යනු vasopressin හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම නියාමනය කරන ප්‍රධාන සංඥා පද්ධති දෙකයි. ප්ලාස්මා ජලය අඩු වන විට, Na අන්තර්ගතය සහ osmolality වැඩි වේ. මෙම වෙනස්කම් වටහාගෙන ඇත සංවේදී සෛලහයිපොතලමස් තුළ, සහ එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, vasopressin නිෂ්පාදනය වැඩි වේ.

Vasopressin බලපෑම යටතේ, රුධිරයේ ජල සමතුලිතතාවය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා වකුගඩු වල ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම වැඩි වේ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස Na සාන්ද්රණය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ. අනෙක් අතට, ප්ලාස්මා ජලය වැඩි වන විට, ප්ලාස්මා සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය, ඔස්මොලලිටි සහ වැසොප්‍රෙසින් නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර එකතු කරන නාලය ජලයට අපාරගම්‍ය වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දැනට අඩු මට්ටමක පවතින සෝඩියම් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ජල ප්රතිදානය වැඩි වේ.

රුධිර පීඩනය අඩුවීම vasopressin නිෂ්පාදනය සඳහා බලවත් උත්තේජනයක් ලෙසද සේවය කළ හැකිය. ඇන්ජියෝටෙන්සින් හෝමෝනය සහ ඔස්මොලලිටි නොමැතිකම සමඟ පවා නියුරෝන තුළට ආවේගයන් ඇතුළු වීමේ ස්ථාන මගින් මෙය පහසු වේ.

රුධිර පීඩනය අඩුවීම aorta හි පීඩන ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් අනාවරණය වේ කැරොටයිඩ් ධමනි. එය හයිපොවොලේමියාව (සංසරණ රුධිර පරිමාව අඩුවීම) හෝ ධමනි පර්ෆියුෂන් අඩු වීම (ඵලදායී රුධිර පරිමාව) හා සම්බන්ධ ආබාධ වලදී තියුනු ලෙස සිදු වේ.

මෙම සංසිද්ධි ඇති වන රෝග සඳහා උදාහරණ වන්නේ සිරෝසිස් සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමයි. ජල පරිවෘත්තීය ආබාධ ජල සැපයුම අහිමි වීම හෝ වැඩි වීම හේතුවෙන් සිදු වේ. හේතු සාමාන්යයෙන් සමුච්චය සහ නියාමනය කිරීමේ කොන්දේසි වල වෙනස්කම් වේ ජල සමතුලිතතාවයවකුගඩු. බොහෝ විට මෙය සිදු වන්නේ අක්රිය vasopressin නිෂ්පාදනයේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය.

Na සූදානම ඖෂධයේ බහුලව භාවිතා වන බව සිත්ගන්නා කරුණකි. උදාහරණයක් ලෙස, සෝඩියම් සල්ෆේට් හෝ සෝඩියම් සල්ෆේට් දන්නා විරේකයකි. එබැවින් මෙම ගුණාත්මක ප්රතික්රියාවසෝඩියම් සල්ෆේට්, එය බඩවැල් චලනය වැඩි දියුණු කරන බැවින්, මලබද්ධය සඳහා භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධය අසාමාන්ය ඉලෙක්ට්රෝටේට් අගයන් සඳහා නිර්දේශ නොකළ යුතුය.

රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා සහ ලබා දීම සඳහා රුධිර ගනන් වෛද්යවරුන් විසින් වරින් වර විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ සමස්ත ශ්රේණිගත කිරීමරෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය. රුධිරයේ ප්ලාස්මා සංයුතිය ජලයෙන් 90% ක්, ප්‍රෝටීන 8% ක්, කාබනික ද්‍රව්‍ය 1% ක් සහ ඉලෙක්ට්‍රෝලය 1% කින් සමන්විත වේ.

විද්‍යුත් විච්ඡේදක යනු ශරීරයේ ලවණ, අම්ල හෝ ක්ෂාරීය සංයෝග සෑදීමේ හැකියාව ඇති සහ විද්‍යුත් ආරෝපණයක් ඇති ද්‍රව්‍ය වේ. සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, යකඩ ශරීරයේ ඇති ප්‍රධාන ඉලෙක්ට්‍රෝලයයි.

අද අපගේ ලිපියෙන් අපි රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම දෙස සමීපව බලමු. මෙම මූලද්රව්යය ශරීරය සඳහා ඉටු කරන වැදගත්කම කුමක්ද, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකු සඳහා සම්මතය විය යුත්තේ කුමක්ද සහ අපගමනය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සෝඩියම් (Na) අවශ්ය වන්නේ කුමක් සඳහාද?

සෝඩියම් මිනිස් සිරුර සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පළමුව, එය ශරීරයේ සාමාන්ය, සම්පූර්ණ වර්ධනය සඳහා අවශ්ය වන අතර, දෙවනුව, මෙම මූලද්රව්යය සහාය වේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය ස්නායු පේශිසහ ටන්ක, තෙවනුව, සෝඩියම් ආධාරයෙන්, ඉතිරි ඉලෙක්ට්රෝලය සහ ඛනිජ ද්රව්යවිසුරුවා හරින ලද තත්වයක පවතී. මීට අමතරව, Na හිරු කිරණ හෝ තාප ආඝාතය වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

සෝඩියම් ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුල් වේ, ප්රධාන මූලාශ්ර වනුයේ: ලුණු, කැරට්, බීට්, මුහුදු ආහාර, veal, වකුගඩු.

ඉලෙක්ට්රෝලය සඳහා විශ්ලේෂණය, ඇතුළුව. සහ සෝඩියම් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් සුලු පත්රිකාවක්, වකුගඩු, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල සැක සහිත රෝග සඳහා නියම කරනු ලැබේ, විජලනය සඳහා, දිගුකාලීන ප්රකාශනයඔක්කාරය, වමනය, දුර්වලතාවය, සිහිය නැතිවීම සහ හෘද රිද්ම බාධාව.

Na මට්ටම ඉතා අඩු නම්, අසමතුලිතතාවයේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගියාට නැවත නැවත පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලබන අතර රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටමට ළඟා වන තුරු මෙය සිදු කරනු ලැබේ.

සම්මතය

ප්‍රධාන ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් ශරීරයට ඇතුළු වන්නේ ආහාර සමඟ පමණක් බැවින්, ඒවායේ මට්ටම රඳා පවතින්නේ පෝෂණයේ නිවැරදිභාවය සහ සමතුලිතතාවය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ දහඩිය ග්රන්ථි. මීට අමතරව, නට්‍රියුරෙටික් ප්‍රෝටීන් සෝඩියම් මට්ටමට බලපාන අතර එය ශරීරයෙන් සෝඩියම් වේගයෙන් ඉවත් කිරීමට දායක වේ. අනෙක් අතට, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගනී නියත මට්ටම, නමුත් ඒ සමගම පොටෑසියම් පාඩුව වැඩි වීම.

පිරිමින්, කාන්තාවන් සහ ළමුන්ගේ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම සමාන වේ, 136-145 mmol / l.

නමුත් ළමයින් සඳහා, පහළ සීමාව වැඩිහිටියන්ට වඩා ටිකක් වෙනස් ය වලංගු අගය 138-145 mmol / l ලෙස සැලකේ.

ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම වෙනස් විය හැක. උදාහරණයක් ලෙස, ගැබ්ගැනීමේ දෙවන භාගයේ දී Na+ = 128-129 mmol / l සාමාන්යයෙන් සලකනු ලැබේ. හිදී විවිධ ආකාරප්රමාද විෂ වීම, මූලද්රව්යයේ සාන්ද්රණය 143-147 mmol / l දක්වා ළඟා විය හැක.

රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය තක්සේරු කිරීම සඳහා රුධිරයේ ඇති විද්‍යුත් විච්ඡේදක සම්මතය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ, මන්ද ඇතැම් මූලද්‍රව්‍ය නොමැතිකම හෝ ප්‍රමාණවත් නොවීම සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීමට හේතු වේ.

රුධිරයේ අඩු සෝඩියම්

සෝඩියම් මට්ටම 130 mmol / l ට වඩා පහත වැටේ නම්, අපට hyponatremia ගැන කතා කළ හැකිය. බොහෝ විට, මෙම තත්වය පහත සඳහන් සාධක සමඟ සම්බන්ධ වේ: ව්යාධි තත්වයන්:

  • ආහාර වලින් සෝඩියම් ප්‍රමාණවත් නොවීම;
  • වකුගඩු හා අධිවෘක්ක අසමත්වීම;
  • දියවැඩියාව;
  • ඉතා වැඩියි විශාල පාඩුවක්තරල: වමනය හෝ පාචනය සමග, සමග අධික දහඩිය, ඩයුරටික් ආදිය ගන්නා විට;
  • නිදන්ගත හෘදයාබාධ.

ශරීරයේ සෝඩියම් ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

  • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය;
  • නිතර ක්ලාන්ත වීම, සිහිය නැතිවීම, කම්පන;
  • ආහාර රුචිය නොමැතිකම;
  • ඔක්කාරය;
  • බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය අඩු වීම (ඔලිගුරියා);
  • ශෝථයේ පෙනුම (දැඩි වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමත් සමඟ);
  • මෝඩකම, උදාසීනත්වය සහ ස්වාභාවික reflexes කඩාකප්පල් කිරීම.

රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි වීම, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

රුධිරයේ සෝඩියම් 150 mmol / l ට වඩා වැඩි වූ විට, විශේෂඥයන් මෙම තත්ත්වය හයිපර්නාට්රේමියාව ලෙස හැඳින්වේ. සාමාන්යයෙන්, ශක්තිමත් වැඩිවීමක්වකුගඩු හා හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ Na + නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රුධිර පරීක්ෂාව ද කැල්සියම් සහ පොටෑසියම් මට්ටම්වල සැලකිය යුතු අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, උග්ර ලෙස සැක කිරීමට හේතුවක් තිබේ. වකුගඩු අසමත්වීම.

රුධිරයේ සෝඩියම් වැඩි වීමට හේතු:

  • ආහාර වලින් සෝඩියම් අධික ලෙස ගැනීම (බොහෝ විට ලුණු සහිත ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම);
  • ශරීරයේ තරල ප්රමාණවත් නොවීම;
  • නෙෆ්රිටිස්;
  • ආතතිය;
  • පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය;
  • ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ක්ලෝරෝප්රොපනයිඩ්, මත්ද්රව්ය ඖෂධ, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ආදිය);
  • ව්යාධිජනක ලෙස නිතර නිතර හෝ වැඩි මුත්රා සමඟ වකුගඩු වල Na + රඳවා තබා ගැනීම;
  • අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.

ශරීරයේ සෝඩියම් අතිරික්තය රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:

  • නිරන්තර හැඟීමශක්තිමත්, නොසන්සිඳෙන පිපාසය;
  • රුධිර පීඩනය සහ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම;
  • කාඩියෝපල්මස්;
  • බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය වැඩි වීම;
  • මාංශ පේශි ආතතිය;
  • වියළි සම;
  • ස්නායු උද්දීපනය, ආක්රමණශීලී බව සහ සන්සුන් භාවය නොමැතිකම;
  • ඇඟිලි වෙව්ලීම (අනිච්ච).

මේවා හයිපර්නාට්‍රේමියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වේ, කෙසේ වෙතත්, විශේෂිත රෝගියෙකුට ඔහුගේම විය හැකිය තනි ලක්ෂණඅසනීපය. එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින්, රුධිරයේ සෝඩියම් සාන්ද්‍රණයේ දිගුකාලීන වැඩිවීමක් ඇති කරයි ජල අසමතුලිතතාවයශරීරයේ මෙන්ම රුධිර සංසරණ, හෘද වාහිනී සහ ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ සඳහා.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, විශේෂ ආහාර වේලක් රුධිරයේ NA + මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. නමුත් ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකු පමණක් රෝගයේ ස්වභාවය තක්සේරු කර සුදුසු ප්රතිකාර ක්රම නියම කළ යුතුය.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහල