රක්තහීනතාවය. බල්ලන් තුළ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රක්තහීනතාවය. යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම

මේ කුමක් ද?

ප්‍රතිශක්තිකරණ-මැදිහත් (ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ) රක්තපාත රක්තහීනතාවය (AIHA) යනු ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම රතු රුධිර සෛල වලට පහර දෙන තත්වයකි.
ප්රතිදේහ නිපදවන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටස ශරීරයේම රතු රුධිරාණු වලට එරෙහිව ඒවා යොමු කිරීමට පටන් ගනී.

ප්‍රතිදේහ ප්‍රෝටීන රතු රුධිර සෛල වලට බැඳී ඇත - විනාශය සඳහා සලකුණු. රතු රුධිර සෛල විශාල සංඛ්යාවක් විනාශ වන විට, ඔවුන් රක්තහීනතාවය වර්ධනය ගැන කතා කරයි, රෝගියා අසනීප හා දුර්වල බවක් දැනේ. ශරීරයේ රතු රුධිර සෛල විනාශ වන බැවින්, රෝගියා සුදුමැලි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල වලට වඩා සෙංගමාලය වර්ධනය වේ.

පැරණි රුධිර සෛල ඉවත් කිරීම සහ ඒවායේ සංරචක ප්රතිචක්රීකරණය කිරීම සාමාන්ය දෙයක්

රතු රුධිර සෛල ඇටමිදුළුවලින් පිටවන මොහොතේ සිට ඔක්සිජන් වාහකයක් ලෙස ඔවුන්ගේ දින අවසන් වන තෙක් නිශ්චිත ජීවන චක්‍රයක් ඇත, සෛල තුනී කේශනාලිකා හරහා ගමන් කිරීමට නොහැකි තරම් ඝනත්වයට පත් වන විට.

රතු රුධිර සෛල ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්‍රවාහනයට සහභාගී වීමට ප්‍රමාණවත් තරම් නම්‍යශීලී සහ ප්ලාස්ටික් විය යුතු අතර, සෛල ක්‍රියාකාරීව භාවිතයට ගත නොහැකි වූ විට, ශරීරය ඒවා ප්‍රතිචක්‍රීකරණය කර (විනාශ කර) ඒවායේ සංරචක නැවත භාවිතා කරයි.

රෝගය

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉවත් කිරීම සඳහා බොහෝ සෛල සලකුණු කරන විට, ගැටළු ආරම්භ වේ.
වැඩි සෛල සංස්ලේෂණය කිරීමේ අවශ්යතාව නිසා ප්ලීහාව ප්රමාණයෙන් වැඩි වේ.
අක්මාවට බිලිරුබින් විශාල ප්‍රමාණයක් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැකි අතර රෝගියා සෙංගමාලය බවට පත්වේ, එය පටක වල කහ හෝ තැඹිලි වර්ණයෙන් විදහා දක්වයි.
අහිංසක රතු රුධිරාණු විශාල වශයෙන් විනාශ වීම සිදුවේ, ඉන්ට්‍රාවාස්කුලර් හීමොලිසිස් නම් ක්‍රියාවලියකි.

අවසානයේදී, රුධිර ප්රවාහයේ රතු රුධිර සෛල නොමැතිකම, පටක සඳහා ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයුමක් සහ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම.
තත්වය බරපතල වන අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.

නිවසේදී දැකිය හැකි රෝගයේ ලක්ෂණ

සත්වයා දරුණු දුර්වලතාවයක්, ක්රියාකාරිත්වයේ ඌනතාවය සහ ආහාර සඳහා උනන්දුවක් නොමැතිකම පෙන්නුම් කරයි.
මුත්රා තද තැඹිලි හෝ දුඹුරු පවා විය හැක.
පෙනෙන ශ්ලේෂ්මල පටලවල සහ කොන්ජන්ටිවා වල වර්ණය සුදුමැලි හෝ කහ වේ.
උණ ඇති විය හැක.

රෝග විනිශ්චය

සායනික පරීක්ෂණයෙන් කොටසක් රුධිර පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ.

දරුණු hemolysis සමඟ, රතු රුධිර සෛලවල අන්තර්ගතය අඩුවීම, hematocrit අඩු වීම, රුධිර සෙරුමයේ කහ හෝ තැඹිලි පැහැය සහ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකදී bilirubin වැඩි වීමක් සාමාන්යයෙන් අනාවරණය වේ.

රක්තහීනතාවය යනු රුධිරයේ ක්රියාකාරී වටිනා රතු සෛල (එරිත්රෝසයිට්) අන්තර්ගතය අඩු වන තත්ත්වයකි. රක්තහීනතාවය මෘදු හෝ දරුණු විය හැකි අතර එය ලේ ගැලීම, රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීම (RBC) හෝ ප්රමාණවත් රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනයක් නිසා විය හැක. රක්තහීනතාවය අනාවරණය වුවහොත්, හේතුව සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ.

පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා පර්යේෂණ

ඇටමිදුළුවල රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණවත් ලෙස නිෂ්පාදනය නොවීම හේතුවෙන් ඇතිවන රක්තහීනතාවය පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය ලෙස හැඳින්වේ.

එවැනි රක්තහීනතාවයට හේතු වන්නේ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝග (සමේ නිදන්ගත රෝග, දත් සහ වෙනත්), වකුගඩු අසමත්වීම, විවිධ වර්ගයේ පිළිකා හෝ ඇතැම් ඖෂධ (විශේෂයෙන් රසායනික චිකිත්සාව).

සාමාන්‍යයෙන්, රතු රුධිර සෛල නැති වූ විට, රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වන අතර එමඟින් රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට ඇටමිදුළු උත්තේජනය කරයි. මෙම වර්ගයේ රක්තහීනතාවය "පුනර්ජනනීය" ලෙස හැඳින්වේ, ඇට මිදුළු රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් ප්රතිචාර දක්වයි.
රුධිර වහනය සහ රතු රුධිර සෛල ස්වයංක්‍රීයව විනාශ වීමත් සමඟ පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය ද නිරීක්ෂණය කෙරේ. රක්තහීනතාවයේ වර්ගය (එය පුනර්ජනනීයද නැද්ද යන්න) තීරණය කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් සකස් කර ඇත.

රසායනාගාරය සම්පූර්ණ සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි, රතු රුධිර සෛල සහ සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව, ඒවායේ ප්රමාණය, හැඩය, පරිණතභාවය සහ අනුපාත පරීක්ෂා කරයි. පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ඉතා ක්රියාකාරී ඇට මිදුළු ඇත. රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණවත් පරිණත නොවී රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු වන බැවින් ඒවායේ ප්‍රමාණයෙන් සහ වර්ණක දීප්තියෙන් වෙනස් විය හැකිය (අඩු පරිණත රතු රුධිර සෛල පරිණත සෛල වලට වඩා විශාල හා සුදුමැලි වේ).
එපමනක් නොව, erythrocytes, reticulocytes වල පූර්වගාමීන්, රුධිරයට ඇතුල් විය හැක (ඒවා ඉතා නොමේරූ ඒවා erythrocytes ලෙස හැඳින්විය නොහැක).

ඇටමිදුළුවල ඉතා ශක්තිමත් උත්තේජනයක් සහිතව, සෛල න්යෂ්ටියක් සහිත රතු රුධිර සෛල රුධිරයට මුදා හැරිය හැක. මෙම දර්ශකයන් පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය පෙන්නුම් කරයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රුධිර වහනය, රුධිර වහනය හෝ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්රියාකාරී වන විට එහිම රුධිර සෛල විනාශ කරන විට රතු රුධිර සෛල නැති වී ඇති බවයි.

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ විනාශය හෙළි කරන අධ්‍යයන

රුධිරය පරීක්ෂා කිරීමේදී, රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීම හෝ රුධිරය අහිමි වීම තීරණය කළ හැකි දර්ශක කිහිපයක් තිබේ. රුධිර වහනය හඳුනා ගැනීම පහසු යැයි ඔබ සිතනු ඇත, නමුත් හඳුනා ගැනීමට අපහසු අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය සිදු වේ.

සෙංගමාලය

සෙංගමාලය යනු අක්මාවට රුධිරය සමඟ සපයා ඇති බිලිරුබින් (රතු රුධිර සෛල විනාශ වූ විට සෑදෙන යකඩ අඩංගු වර්ණක) සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට නොහැකි වූ විට සත්ව පටක වල කහ පැහැය වේ.

සාමාන්‍යයෙන් රතු රුධිරාණු සෛල වයසට යන විට රුධිර ප්‍රවාහයෙන් ඉවත් වී ප්ලාස්ටික් බව නැති වේ. රතු රුධිර සෛලවල ඇති යකඩ නැවතත් අක්මාව තුළ භාවිතා වේ.

රතු රුධිර සෛල විශාල සංඛ්යාවක් විනාශ වූ විට, අක්මාව සියලු වර්ණක භාවිතා කිරීමට කාලය නොමැති අතර, එය ශරීරය පුරා පැතිර, මුත්රා, විදුරුමස් සහ ඇස්වල සුදු පැහැය කහ-තැඹිලි බවට පත් කරයි.

රතු රුධිර සෛල ස්වයංක්‍රීයව විනාශ වීමෙන් පමණක් සෙංගමාලය ඇති විය හැකිද? ඇත්ත වශයෙන්ම නැත. රෝගී අක්මාවට සාමාන්‍ය බිලිරුබින් ප්‍රමාණය සැකසීමට නොහැකි වූ විට අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සෙංගමාලයට හේතු වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, සෙංගමාලය සමඟ පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය රතු රුධිර සෛල ස්වයංක්‍රීයව විනාශ වීම පෙන්නුම් කරයි.

ස්පෙරෝසයිට්

ස්පෙරෝසයිට් යනු ගෝලාකාර රතු රුධිර සෛල වන අතර ප්ලීහාව මගින් පැරණි රතු රුධිරාණු සම්පූර්ණයෙන්ම රුධිර ප්‍රවාහයෙන් ඉවත් නොකරන විට රුධිරයේ දක්නට ලැබේ.

ප්ලීහාව සෛල රතු රුධිරාණුවල කොටසක් "දෂ්ට" කරන අතර, එය රුධිරයේ සංසරණය වේ. සාමාන්‍ය රතු රුධිර සෛලයක් බයිකොන්කේව් සහ තැටි හැඩැති වේ, සෛලයේ කේන්ද්‍රය පර්යන්ත කොටසට වඩා සුදුමැලි වේ. සෛලයේ කොටසක් අහිමි වීමෙන් පසු රතු රුධිරාණු ගෝලාකාර හැඩයක් ලබා ගන්නා අතර අඳුරු පැහැයක් ගනී. ස්පෙරෝසයිට් වල පැවැත්ම රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලිය පෙන්නුම් කරයි.

ස්වයං එකතු කිරීම

AIHA හි උග්‍ර අවස්ථාවන්හිදී, රතු රුධිර සෛලවල ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ විනාශය කෙතරම් දරුණුද යත්, අන්වීක්ෂයක් යටතේ වීදුරු ස්ලයිඩයක් මත රුධිර බිංදුවක් තැබූ විට ඒවා එකට ගැටේ (ඒවායේ අමුණා ඇති ප්‍රතිදේහ සහිත පටල එකිනෙක ඇලෙන පරිදි). පින්තූරය පහත පරිදි දිස්වේ: මධ්යයේ කුඩා රතු ගැටිත්තක් සහිත කහ පැහැති ස්ථානයක්. මෙම ලකුණ ඉතා අහිතකර ය.

ලියුකේමොයිඩ් ප්රතික්රියාව

AIHA හි සම්භාව්‍ය අවස්ථාවෙහිදී, ඇට මිදුළු ප්‍රතිචාරය කෙතරම් ප්‍රබලද යත්, සුදු රුධිරාණු ද වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ, මන්ද ඒවා අස්ථි මිදුළු තුළ ද නිපදවනු ලැබේ. රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

අතිරේක පර්යේෂණ

Coombs පරීක්ෂණය (සෘජු ප්රතිදේහ පරීක්ෂණය)

Coombs පරීක්ෂණය රතු රුධිර සෛල මත ඇති ප්‍රතිදේහ හඳුනාගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර එය AIHA හඳුනාගැනීමේ සම්භාව්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවකි.

අවාසනාවකට, පරීක්ෂණ ප්රතිඵල පැහැදිලි නැත. දැවිල්ල හෝ ආසාදන (රතු රුධිරාණුවල පටලයට ප්‍රතිදේහ සම්බන්ධ වීම) හෝ රුධිර පාරවිලයනයකින් පසු (අවසානයේ විදේශීය සෛල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ) එය ව්‍යාජ ධනාත්මක විය හැකිය.

එසේම, විවිධ හේතු නිසා Coombs පරීක්ෂණය වැරදි ඍණාත්මක විය හැක.
රෝගයේ සායනික චිත්රය AIHA සමග සමපාත වේ නම්, Coombs පරීක්ෂණය බොහෝ විට සිදු නොකෙරේ. මතක තබා ගන්න, hemolysis (රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීම) හේතු සෑම විටම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. විශාල ප්‍රමාණයේ ළූණු (සුදුළූණු ද ඇති බව උපකල්පනය කෙරේ) බල්ලන් තුළ රක්තපාතය ඇති කළ හැකිය.

සමෙන් සින්ක් ඔක්සයිඩ් විලවුන් ලෙවකෑම වැනි සින්ක් විෂ වීම රක්තපාතයට හේතු විය හැක.

තරුණ සතුන් තුළ, එරිත්රෝසයිට් වල ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද විකෘතියක් සැක කළ හැකිය.

අර්බුදයකදී ප්‍රතිකාර කිරීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම

AIHA සහිත රෝගීන් බොහෝ විට අස්ථායී වේ.
Hematocrit විවේචනාත්මකව අඩු නම්, රුධිර පාරවිලයනය අවශ්ය විය හැකිය. රෝගයේ උග්ර ස්වරූපයෙන්, බහු රුධිර පාරවිලයනය අවශ්ය විය හැකිය.

සාමාන්‍ය ආධාරක සත්කාරයට තරල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සහ ශරීරයට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා දීම ඇතුළත් වේ.

රතු රුධිර සෛල මත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විනාශකාරී බලපෑම මර්දනය කිරීම මගින් hemolysis නැවැත්වීම වඩාත් වැදගත් වේ.

රුධිර පාරවිලයනය

සම්පූර්ණ පරිත්‍යාගශීලියාගේ රුධිරය පාරවිලයනය කිරීමෙන් බරපතල ලෙස අඩු රක්තපාතයක් ඇති රෝගියෙකු බේරා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එය මතක තබා ගත යුතුය: ගැටළුව වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෛල විනාශ කරයි, එවිට විදේශීය සෛල සංරක්ෂණය කිරීමේ අවස්ථාව කුමක්ද?

හොඳ රතු සෛල ගැළපුම සුදුසුය, නමුත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය වැඩි වීම නිසා, රුධිර පාරවිලයන ප්රතිඵලය වෙනස් විය හැක. එබැවින් බහු රුධිර පාරවිලයනය සිදු නොකළ යුතුය.

ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය

අධික මාත්‍රාවලින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රතිශක්තිකරණ බලපෑමක් ඇති කරයි. Prednisoloneසහ ඩෙක්සමෙතසෝන්මෙම කාර්යය සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ.
මෙම හෝමෝන ලිම්ෆොසයිට් වලට සෘජු විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි - ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණය කරන සෛල. රතු රුධිර සෛල ප්‍රතිදේහ මගින් බැඳී නොමැති නම්, ඒවා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් ඉවත් නොකෙරේ, එබැවින් ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය නැවැත්වීම AIHA ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් කොටසකි.
මෙම හෝමෝන ප්රතිදේහ ලේබල් කරන ලද රුධිර සෛල ඉවත් කරන reticuloendothelial සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීමට ප්‍රමාණවත් වේ. ගැටලුව වන්නේ ඒවා කලින් නතර කළහොත් නැවත hemolysis ආරම්භ වීමයි. ඔබට ටෙප් කිරීමට පෙර සති, මාස පවා හෝර්මෝන ගැනීමට සිදු වනු ඇත.

රුධිර පින්තූරයේ පාලනය යටතේ ඖෂධ ගනු ලැබේ. සත්වයා මාස 4ක පමණ කාලයක් ස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරයේ සිටිනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන්න, බොහෝ දෙනෙකුට නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ.

අධික මාත්‍රාවලින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් පිපාසය, ශරීරයේ මේදය නැවත බෙදා හැරීම, සම සිහින් වීම, හුස්ම හිරවීම, මුත්රා පද්ධතියේ රෝග සඳහා නැඹුරුතාවයක් සහ කුෂිංග්ස් සින්ඩ්‍රෝමයේ ලක්ෂණයක් ඇති කරයි. එවැනි අතුරු ආබාධ corticosteroids දිගුකාලීන භාවිතය සමග, නමුත් AIHA සම්බන්ධයෙන් බොහෝ විට වෙනත් විකල්පයක් නොමැත.
ඖෂධවල මාත්රාව අඩු වීමත් සමඟ අතුරු ආබාධ අඩු වන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

වඩාත් දරුණු ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් පරිපාලනය සඳහා අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම්, අතිරේක ප්රතිශක්තිකරණ අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය බොහෝ විට භාවිතා වේ azathioprimසහ සයික්ලොෆොස්ෆාමයිඩ්, ඒවා ඉතා ශක්තිමත් ඖෂධ වේ.

සයික්ලොස්පොරින්බද්ධ කිරීමේ විද්‍යාවේ ජනප්‍රිය ප්‍රතිශක්තිකරණ යන්ත්‍රයකි.
එහි වාසිය වන්නේ එය ඇටමිදුළු ක්රියාකාරිත්වය යටපත් නොකිරීමයි. එය AIHA සඳහා පොරොන්දු වූ අතිරේක ඖෂධයක් ලෙස භාවිතා කරන ලදී, නමුත් සැලකිය යුතු අඩුපාඩු 2 ක් මතු විය: ඖෂධයේ නිවැරදි මාත්රාව පාලනය කිරීම සඳහා අධික පිරිවැය සහ රුධිර අධීක්ෂණය. ප්රතිකාර සඳහා වැය වන මුදල ඉතා ඉහළ ය, නමුත් ප්රතිඵල ඉතා හොඳ විය හැක.

මෙම රෝගය ඔබේ සතාට බලපෑවේ ඇයි?

බැරෑරුම් දෙයක් සිදු වූ විට, ඔබ සැම විටම ඒ මන්දැයි දැන ගැනීමට අවශ්යයි.
අවාසනාවකට, රෝගියා බල්ලෙක් නම්, මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට අපහසු වනු ඇත.
පර්යේෂණ ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ 60-75% ක්ම නිශ්චිත හේතුව හඳුනාගත නොහැකි බවයි.

සමහර අවස්ථාවලදී, හේතුව සොයාගත හැකිය: ප්රතික්රියාව ප්රකෝපකරන සාධකයකි. සමහර ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරන ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැකි අතර රතු රුධිර සෛල ප්රෝටීන් ලෙස වෙස්වළා ගනී. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඖෂධයට සමාන ප්රෝටීන පමණක් නොව, සමාන ප්රෝටීන් සහිත රතු රුධිර සෛල නිරීක්ෂණය කරයි. එවැනි ඖෂධ පෙනිසිලින්, ට්රයිමෙතොප්රිම් සල්ෆා සහ මෙතිමසෝල් වේ.

සමහර අභිජනන AIHA වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ: Cocker Spaniel, Poodle, Old English Sheepdog, Irish Setter.

AIHA හි සංකූලතා

Thromboembolism

මෙම රෝගය AIHA සහිත සුනඛයින්ගේ මරණයට ප්‍රධාන හේතුව වේ (AIHA වලින් මිය යන සුනඛයන්ගෙන් 30-80% මෙම රෝගය ඇත).

Thrombus යනු රුධිර නාල අවහිර කරන විශාල රුධිර කැටියකි. යාත්රාව thrombosed ලෙස හැඳින්වේ. එම්බොලිස්මය යනු රුධිර කැටියකින් කුඩා කොටස් කැඩී ශරීරය පුරා පැතිරීමයි. මෙම කුඩා රුධිර කැටි ගැසීම් කුඩා යාත්රා අවහිර කරයි, එය දුර්වල සංසරණයට මග පාදයි. අවහිරතා ඇති ප්‍රදේශවල, කැටි ගැසීම් විසුරුවා හරින ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් බොහෝ යාත්‍රා වලට බලපාන විට එය සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

AIHA යනු ඉහළ මරණ අනුපාතයක් සහිත සාපේක්ෂව දුර්ලභ නමුත් ඉතා බරපතල රෝගයකි. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ බල්ලන් මිය යයි.

(හෝ සම්පූර්ණ රතු රුධිර සෛල පරිමාව).

සටහන: අශ්වයන්ගේ පර්යන්ත රුධිරයේ පුනර්ජනනය පිළිබඳ පැහැදිලි සලකුණු නොමැතිකම නිසා, රක්තහීනතාවය වර්ගීකරණය කිරීම සඳහා එරිත්රෝසයිට් සංඥා සම්පූර්ණයෙන්ම සුදුසු නොවේ. දරුණු රක්තහීනතාවය සහ දැඩි එරිත්‍රොපොයිසිස් සමඟ වුවද, අශ්වයන්ගේ විශේෂ ලක්ෂණය වන්නේ ඔවුන්ගේ රතු රුධිර සෛල සම්පූර්ණ පරිණතභාවය දක්වා ඇටමිදුළුවල පැවතීමයි. එබැවින්, එරිත්රෝසයිට් ප්රතිජනනය පිළිබඳ පර්යන්ත සංඥා (reticulocytosis, macrocytosis, anisocytosis, polychromasia, Jolly body, Nuclear erythrocytes) කිසි විටෙකත් අශ්වයන් තුළ දක්නට නොලැබේ.

1. පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය

A. රක්තපාත රක්තහීනතාවය

ජෛව රසායනික සලකුණ: සම්පූර්ණ සෙරුමය ප්රෝටීන් අඩු වේ - hypoproteinemia

1.උග්ර රුධිර වහනය

සෙරුමය Fe හි අඩු වීමක් ඇති නොවන අතර රුධිර වහනය අභ්යන්තරයේ නම් එහි වැඩිවීමට පවා හේතු වේ

මාරුව සහ ත්‍රොම්බොසයිටෝසිස් නොමැතිව නියුට්‍රිෆිලියා (අශ්වයන් තුළ දුර්ලභ)

පළමු පැය 12-24 තුළ Normocytic normochromic.

බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ ක්රියාකාරී erythropoiesis (macrocytosis, reticulocytosis, normoblasts තිබිය හැක) 2-3 දින සිදු වේ.

විශාල පිළිකා (hemangiosarcoma), ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය විනාශ කිරීම

20,000/µl ට අඩු Thrombocytopenia රුධිර වහනය වීමට හේතු විය හැක.

කැටි ගැසීම් (ඩිකුමරෝල් විෂ වීම, වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන =>ඩීඅයිසී සින්ඩ්‍රෝමය)

සාධකය VIII ඌනතාවය - සම්භාව්‍ය හීමොෆිලියා (ජර්මානු එඬේරුන් නැඹුරු වේ)

2. නිදන්ගත රුධිරය අහිමි වීම

එය සෙමින් වර්ධනය වේ, සායනික සලකුණු දිස්වන්නේ දරුණු රක්තහීනතාවයෙන් පමණි.

රෝග විනිශ්චය සඳහා සම්පූර්ණ ශරීරයේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ

hematopoiesis හි ප්රමාණවත් වැඩිවීමක් මගින් වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ: normo / macrocytic, normochromic රක්තහීනතාවය

hematopoiesis හි ප්රමාණවත් වැඩිවීමක් මගින් වන්දි නොලැබේ: hypochromic, microcytic, hypochromic යකඩ ඌනතාවයෙන් පුනර්ජනනීය නොවන රක්තහීනතාවය

B. hemolytic anemia

රතු රුධිර සෛලවල ආයු කාලය කෙටි කිරීම නිසා ඇතිවේ

බොහෝ විට නියුට්‍රොෆිලික් ලියුකොසිටෝසිස් 50 දහසකට වැඩි (විශේෂයෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ සම්බන්ධ)

සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන් සාමාන්‍ය/වැඩි වීම

විවිධ මට්ටමේ සෙංගමාලය (අක්මා රෝග සහ ආහාර අරුචිය ඉවත් කිරීම (අශ්වයන්ට පිත්තාශයක් නොමැත)

රක්තපාත රක්තහීනතාවය පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද:

ඉන්ට්‍රාවාස්කුලර් හීමොලිසිස් (I.G.)(රතු රුධිර සෛල සංසරණ lysis): දරුණු සෙංගමාලය (වක්ර bilirubin වැඩි වීම), hemoglobinuria, MCH වැඩි වීම, මුත්රා වල රුධිරය. රක්තපාතය ආරම්භ වී පැය 24 ක් ඇතුළත සෙංගමාලය වර්ධනය වේ. පරිණත නියුට්‍රොෆිලියා.

Extravascular hemolysis (E.H.)(අක්මාව සහ ප්ලීහාව මැක්‍රෝෆේජ් පද්ධතිය මගින් phagocytosis): සෙංගමාලය (සෘජු bilirubin වැඩි වීම), hemoglobinuria නැත, සාමාන්‍ය MCH, මුත්රා වල රුධිරය නැත

1. සෛලීය ආබාධ (උදා.)

Pyruvate kinase ඌනතාවය(pyruvate kinase නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් වලට සම්බන්ධ වේ) Basenjis සහ Beagles වල. නිදන්ගත රක්තහීනතාවය (normochromic, normocytic, වැඩි reticulocytes) අසනීප, ප්රතිකාර හේතුවෙන් අර්බුද සමග

ජීවිතයේ 1 වන වසර තුළ සිදු වන අතර පසුව වසර 3-5 දී myelofibrosis, osteosclerosis සහ මරණයට හේතු වේ.

Malamutes හි පාරම්පරික ස්ටෝමැටෝසයිටෝසිස්(අඩු ශ්‍රේණියේ macrocytic hypochromic anemia) ප්ලීහාව සහ අක්මාව විශාල විය හැක.

බළලුන්ගේ සංජානනීය erythropoietic porphyria.අසාමාන්ය පෝර්ෆිරින් සංශ්ලේෂණය ප්ලීහාව තුළ රතු රුධිර සෛල ඉවත් කිරීමට හේතු වේ. ප්රතිඵලය බරපතල, macrocytic-hypochromic රක්තහීනතාවය.

2. බාහිර සෛල ආබාධ (E.G. සහ I.G.)

සායනික පින්තූරය රෝගයේ උපාධිය හා කාලසීමාව මත රඳා පවතී. Normochromic-normocytic සිට macrocytic රක්තහීනතාවය. රෙටිකුලෝසයිට් ගණන ලේ වැගිරීම් වලට වඩා වැඩි ය. Serum Fe සාමාන්‍ය හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතී.

බල්ලන්, බළලුන් සහ අශ්වයන් සඳහා එය සුළු වැදගත්කමක් දරයි (බල්ලන් සහ අශ්වයන් තුළ බොහෝමයක් ප්රතිශක්තිකරණ ලෙස තීරණය වේ)

- බේබිසියෝසිස්(I.G.) බල්ලන්

- අශ්ව piroplasmosis(Babesia caballi සහ Theileria equi)

- අශ්වාරෝහක එර්ලිචියෝසිස්(Anaplasma Phagocytophila, කලින් Ehrlichia equi). Granulocytopenia, thrombocytopenia, රක්තහීනතාවය. නියුට්‍රොෆිල්ස් (granulocytic ehrlichiosis) හි මොරුලේ හඳුනා ගැනීම.

- hemobartonosisබළලුන් තුළ (ලියුකේමියාව බොහෝ විට අන්යෝන්ය වේ) I.G. සහ ඊ.ජී.

- ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්බල්ලන්, අශ්වයන් තුළ (I.G.)

- INANඅශ්වයන් තුළ (I.G. සහ E.G.) CVS අඩු නොවේ, එය පවා වැඩි වේ

- Heinz සිරුරු සමග රක්තහීනතාවය(හිමොග්ලොබින් ඔක්සිකරණය හා denaturation). එවැනි රතු රුධිර සෛල අභ්‍යන්තරව (I.G.) විනාශ වී ප්ලීහාව තුළ ඉවත් කරනු ලැබේ (E.G.).

ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අශ්වයන් උග්ර සහ දරුණු රක්තහීනතාවය (හේතු: phenothiazine (anthelmintic) සමග ප්රතිකාර, phenylhydrazine (කාර්මික විෂ) ඉහළ serum Fe සටහන් විය.

සුනඛයන් තුළ - අමු ලූනු විෂ වීම, නයිට්රයිට්, බෙන්සොකේන් විලවුන් (වේදනා නාශක), ඇසිටිල්ෆෙන්හයිඩ්රසීන්.

3. නිදන්ගත අක්මාව හානි

රූප විද්‍යාත්මකව වෙනස් වූ එරිත්‍රෝසයිට්: ඇකන්තොසයිට් (පටලය මත කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම).

බෙඩ්ලින්ටන් ටෙරියර් වල ප්‍රගතිශීලී නිදන්ගත හෙපටයිටිස්. බෙඩ්ලින්ටන් ටෙරියර් හි තඹ පරිවෘත්තීය පාරම්පරික දෝෂයක් හේතුවෙන් එය I.G. ප්ලාස්මා වල තඹ වැඩි වීම.

A). බෙඩ්ලින්ටන් ටෙරියර්ස් හි තඹ විෂ වීම (ගබඩා රෝග) (හෙපටමෙගාලි, උදාසීනත්වය, බර අඩු වීම, සෙංගමාලය, වමනය). මෙම රෝගය ස්වයංක්‍රීය අවපාත ආකාරයෙන් ප්‍රවේණිගත වේ. රුධිරයේ තඹ සාමාන්‍ය මට්ටම 75-90 mg/dl වේ

b) කොපර් ටොක්සිසෝසිස් බටහිර කඳුකරයේ ද සිදු වේ (කාලිකව ප්‍රගතිශීලී හෙපටයිටිස් ඇති කරයි)

V). Doberman Pinschers හට එම ප්‍රතිවිපාක ඇතිව අක්මාවේ තඹ සමුච්චය වීමේ පාරම්පරික දෝෂයක් ඇත. පිරිමින්ට වඩා බැල්ලි බොහෝ විට අසනීප වේ.

1. 2. Hypophosphatemia

0.3 mmol / l ට අඩු රුධිර පොස්පරස් (දියවැඩියාව, දරුණු හෙපටෝපති, malabsorption syndrome සමග) දරුණු hemolysis වලට මග පාදයි.

5. රුධිර පාරවිලයනය අතරතුර රක්තහීනතාවය(අයි.ජී.)

6. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ Isoerythrolysis

රුධිර වර්ගයේ නොගැලපීම (බළලුන්, අශ්වයන්)

7. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රක්තපාත රක්තහීනතාවය (E.G. සහ I.G.).

ප්‍රාථමික AIHA දුර්ලභයි.

ද්විතීයික AIHA (Ig M-මැදිහත් ක්රියාවලිය)

හේතු: Babesia, Anaplasma, penicillin, phenylbutazone (NSAIDs) ආදිය.

රුධිර ආලේපන වලදී: ස්පෙරෝසයිට්, එරිත්රෝසයිට් වල ස්වයංක්‍රීය ග්ලූටිනේෂන්. Coombs පරීක්ෂණය ධනාත්මකයි.

සටහන:රක්තහීනතාවය නොමැති විට පවා නොර්මොබ්ලාස්ට් රුධිරයේ පැවතිය හැකිය.

බල්ලන්: ඊයම් විෂ වීම, සෙප්ටිසිමියා සහ එන්ඩොටොක්සික් කම්පනය හේතුවෙන් ඇටමිදුළුවලට හානි වීම හෝ ඇතැම් ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව මෙන්ම කුඩා ප්රමාණවලින් සහ වෙනත් හේතූන් මත (හෘද ව්යාධිවේදය, අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්රියාකාරීත්වය, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්)

බළලුන්: රක්තපාත lipidosis, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, උග්ර කම්පනය.

II. පුනර්ජනනීය නොවන (ඇප්ලාස්ටික්) රක්තහීනතාවය

ප්රමාණවත් erythropoiesis නිසා රක්තහීනතාවය. එරිත්රෝසයිට් පරිණත වීමේ වේගය එරිත්රෝසයිට් විනාශ වීමේ වේගයට වඩා අඩුය.

සෙමින් වර්ධනය වන අතර සත්ව විශේෂයේ රතු රුධිර සෛලවල ආයු කාලය පිළිබිඹු කරයි:

අශ්වයා: මාස 5 ක් පමණ

බල්ලා: මාස 3-4

බළලා: මාස 3-4

අශ්වයන් තුළ වඩාත් පොදු රක්තහීනතාවය. දුර්වල හෝ මධ්යස්ථ, දිගු කාලයක් තිස්සේ ප්රගතිය, නිදන්ගත රෝග

බළලුන්ගේ රක්තහීනතාවයෙන් 70-80%, මන්ද ... hematopoietic. වෛරස්, බැක්ටීරියා ආදියෙන් සිදුවන හානිවලට අවයව ඉතා සංවේදී වේ.

නිදන්ගත දැවිල්ල හෝ නියෝප්ලාස්මයේ සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන් සාමාන්‍ය / වැඩි වේ

අක්මා හානි සිදු නොවන්නේ නම් බිලිරුබිනීමියාව නොමැත.

A. erythropoiesis හි මූලික ආබාධය

පරාවර්තක (වරණීය) රක්තහීනතාවය (එරිත්‍රොපොයිසිස් පමණක් දුර්වල වේ, ලියුකෝසයිට් සහ පට්ටිකා සාමාන්‍ය/වැඩි වේ)

FeLV(Fe සාමාන්ය හෝ වැඩි වේ, ට්රාන්ස්ෆරින් සන්තෘප්තියේ උපාධිය 100% දක්වා නැඹුරු වේ). රක්තහීනතාවය ඇති බළලුන්ගෙන් 60% කට වඩා ලියුකේමියාව සඳහා ධනාත්මක වේ.

අත්පත් කරගත් ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට හේතු:බැක්ටීරියා, වෛරස් ආසාදන, නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම, නිදන්ගත අක්මා රෝග, ඖෂධ බලපෑම්.

අශ්වයන් තුළ, ඒ.ඒ. දුර්ලභ වේ, නමුත් ෆීනයිල්බුටසෝන් භාවිතය, ධාවන අශ්වයන් තුළ මානව එරිත්‍රොපොයිටින් භාවිතය (Fe වැඩි වේ, CVS සාමාන්‍ය වේ)

සම්පූර්ණ සෛල විනාශය

නියෝප්ලාස්ටික් ආක්‍රමණය හෝ මයිලෝෆයිබ්‍රෝසිස් වලට ද්විතියික වේ. leukocytes, පට්ටිකා අහිමි වීම සහ, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, thrombocytopenic hemorrhages සහ දේශීය ආසාදන.

B. erythropoiesis හි ද්විතියික ආබාධය

(සෙරම් Fe අඩු වීම)

අශ්වයන් තුළ බහුලවම (මෘදු, සෙමින් ප්රගතිශීලී). සුනඛයන් තුළ, Fe සාමාන්ය හෝ අඩු වේ.

බළලුන් තුළ, රතු රුධිර සෛලවල කෙටි ආයු කාලය හේතුවෙන් එය වේගයෙන් ආරම්භ වේ (ආසාදන, පෙරිටෝනිටිස්, ප්ලූරිසි, සෙප්සිස්, පියෝමෙට්‍රා, සිස්ටිටිස්)

ප්රධාන වශයෙන් hypochromic, microcytic

නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම(normochromic, normocytic). Fe සහ transferrin හි සමහරක් අඩු වේ. අශ්වයන් තුළ කලාතුරකින්. බළලුන් තුළ එය බල්ලන්ට වඩා අඩුය, මන්ද බළලුන් තුළ, එරිත්‍රොපොයිටින් නිපදවන්නේ බල්ලන් මෙන් වකුගඩු වල පමණක් නොවේ.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමත් සමඟ, ද්විතියික හයිපර්පරාත්‍රෝසිස් වර්ධනය වන අතර එය රතු රුධිර සෛලවල ආයු කාලය කෙටි කිරීමට වගකිව යුතුය.

නිදන්ගත අක්මාව හානි. ගෘහස්ථ සතුන් තුළ බහුලව දක්නට නොලැබේ. Fe සාමාන්‍ය හෝ වැඩි විය හැක. OJSS සාමාන්යයි.

අන්තරාසර්ග රෝග. බරපතල අන්තරාසර්ග රෝග (හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය, හයිපෝඇඩ්‍රෙනොකෝටිස්වාදය) සහිත සුනඛයන් තුළ මෘදු හා සැලකිය යුතු රක්තහීනතාවය විස්තර කර ඇත. රක්තහීනතාවය normocytic, normochromic වේ. හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදයේ දී Serum Fe අඩු වේ.

B. න්යෂ්ටික සංශ්ලේෂණ ආබාධ

B12 ඌනතාවය(macrocytic, normochromic) Serum Fe වැඩි වේ, PVSS සාමාන්ය වේ.

DNA සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කිරීමට මග පාදයි. අක්මාවේ විටමින් මාසයක් අඩංගු වේ, එබැවින් ගැටළු ආරම්භ වන්නේ මාසයකට පසුවය.

අශ්වයන් තුළ, විටමින් ප්රමාණවත් කොබෝල්ට් පරිභෝජනය සමඟ බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා මගින් සංස්ලේෂණය කරයි. අශ්වයන් තුළ මෙය ගැටළුවක් නොවේ රක්තහීනතාවයට හේතු ෆෝලික් අම්ල ඌනතාවයයි.

සුනඛයන් තුළ, malabsorption syndrome, නිදන්ගත පාචනය සහ අක්මා රෝග හේතුවෙන් ෆෝලික් අම්ල ඌනතාවය ඇති විය හැක. අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට හේතු විය හැක

ෆෝලික් අම්ල ප්රතිවිරෝධක: ප්රතිංධිසරාේධක (ෆීනෝබාර්බිටල්, ආදිය), සයිටොස්ටැටික්ස් (මෙතොත්රෙක්සෙට්), ට්රයිමෙතොප්රිම් (ප්රතිජීවක).

බළලුන් තුළ, ෆෝලික් අම්ල ඌනතාවය ප්රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය හෝ වැඩි අවශ්යතාවය නිසා ඇති විය හැක.

පූඩ්ල්ස් වල සංජානනීය මැක්‍රොසයිටෝසිස්. B12 ඌනතාවයට සම්බන්ධ (සාමාන්‍ය රක්තපාත, රතු රුධිර සෛල ගණන තරමක් අඩු වීම)

D. හිමොග්ලොබින් සංස්ලේෂණයේ ආබාධ

(ක්ෂුද්‍ර සෛලීය, හයිපෝක්‍රොමික්)

Fe ඌනතාවය.ගුප්ත අවධියේදී, ජීවිතයට ඔරොත්තු දෙන රුධිර පීඩනය වැඩි වේ

ශීඝ්‍රයෙන් වර්ධනය වන විශාල අභිජනන වල බලු පැටවුන්/ඇළු පැටවුන් ඉහළ ඉල්ලුමක් හේතුවෙන් වඩාත් අවදානමට ලක් වේ.

අනෙකුත් සත්ව විශේෂවල තරුණ සතුන් හා සසඳන විට පූස් පැටවුන් වඩා සෙමින් වර්ධනය වේ.

අශ්වයන් සහ බළලුන්ගේ යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය normochromic, normocytic වේ.

ලියුකෝසයිට් - සාමාන්‍ය හෝ අඩු, 50-75% ත්‍රොම්බොසයිටෝසිස්, 30% ක් තුළ - ත්‍රොම්බොපීනියා (එය නරක ය)

සයිඩරොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය(B6 ඌනතාවය, විෂ) Fe පරිවෘත්තීය ආබාධ.

www.icatcare.org වෙබ් අඩවියෙන් ද්‍රව්‍ය මත පදනම්ව

රක්තහීනතාවයරුධිරයේ රතු රුධිර සෛල (එරිත්රෝසයිට්) සංඛ්යාව අඩු වන රෝගයකි. දරුණු රක්තහීනතාවය සමඟ, බළලෙකුගේ විදුරුමස් ඉතා සුදුමැලි වේ.

රතු රුධිර සෛල යනු යකඩ අඩංගු විශේෂ අණුවක් වන හීමොග්ලොබින් අඩංගු විශේෂ සෛල වර්ගයක් වන අතර ඵලදායී ලෙස ඔක්සිජන් බන්ධනය කළ හැකිය. හුස්ම ගැනීමේදී ඔක්සිජන් වාතය සමඟ පෙණහලුවලට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය රුධිරයෙන් අවශෝෂණය කර රතු රුධිර සෛලවල හිමොග්ලොබින් සමඟ බන්ධනය වේ. ශරීරය හරහා රුධිරය සංසරණය වන විට, හිමොග්ලොබින් ශරීරයේ පටක වෙත ඔක්සිජන් මාරු කරයි, එය සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ. රතු රුධිරාණුවල ඇති හිමොග්ලොබින් රුධිරයට එහි ලාක්ෂණික රතු පැහැය ලබා දෙයි.

බළලෙකු රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන්නේ නම්, රතු රුධිර සෛල වාතයෙන් ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කර ශරීරයේ පටක වෙත ලබා දීමේ හැකියාව අඩු වේ. මෙය බොහෝ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි නමුත් බොහෝ විට දුර්වලකම සහ උදාසීනත්වය ලෙස විදහා දක්වයි. දරුණු අවස්ථාවල දී, රක්තහීනතාවය වේගවත් හුස්ම ගැනීම සහ හුස්ම හිරවීම විදහා දක්වයි. මෙය සිදුවන්නේ බළලා රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම වැඩි කිරීම සඳහා පෙනහළු හරහා වැඩි වාතය බල කිරීමට උත්සාහ කරන බැවිනි.

නිසි ප්‍රතිකාර නොමැතිව, රක්තහීනතාවය දුර්වල කරන රෝගයක් බවට පත්වන අතර, දරුණු අවස්ථාවල දී, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, බළලුන් බොහෝ විට රක්තහීනතාවයට ගොදුරු වේ. මෙයට අර්ධ වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ ඔවුන්ගේ රතු රුධිරාණුවල ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් දින 70 ක් වැනි කෙටි කාලයකි. උදාහරණයක් ලෙස, බල්ලන් සහ මිනිසුන් තුළ එය ආසන්න වශයෙන් දින 110-120 කි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ බළලුන් තුළ රතු රුධිර සෛල වේගවත් පිරිවැටුමක් ඇති අතර ප්‍රතිකාර නොකළහොත් රෝගය ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය විය හැකි බවයි.

මීට අමතරව, විවිධ රෝග හා ආසාදන හේතුවෙන් රක්තහීනතාවය වර්ධනය විය හැක.

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවයේ වර්ග.

විශාල වශයෙන්, රක්තහීනතාවය ආකාර දෙකකින් පවතී - පුනර්ජනනීය සහ පුනර්ජනනීය නොවන. රෝගයේ පුනර්ජනනීය ස්වරූපයෙන්, ඇටමිදුළුවලට ප්රතිචාර දක්වන්නේ අහිමි වූ ඒවා වෙනුවට රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට උත්සාහ කිරීමෙනි. ඊට වෙනස්ව, පුනර්ජනනීය නොවන ආකාරයෙන්, රක්තහීනතාවය වර්ධනය වන්නේ අස්ථි ඇටමිදුළුවලට රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට නොහැකි වීම (හෝ ඉතා ස්වල්පයක් නිපදවීම) අහිමි වූ ඒවා වෙනුවට ය. බළලුන් තුළ, ආකාර දෙකම එකවරම පැවතිය හැකි අතර, එය රෝගයේ ගමන් මග සංකීර්ණ කරයි.

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවයේ සලකුණු.

සුදුමැලි වීම.බළලුන්ගේ රක්තහීනතාවයේ වඩාත් පොදු ලකුණ වන්නේ මුඛයේ සහ ඇස් වටා ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදුමැලි වීමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ලකුණ අනිවාර්යයෙන්ම රක්තහීනතාවය පිළිබඳ සාක්ෂියක් නොවේ, මන්ද වෙනත් හේතූන් නිසා සුදුමැලි වීමට හේතු විය හැක.

දුර්වලකම.දරුණු රක්තහීනතාවය දුර්වලතාවයට හේතු විය හැකි බැවින් බලපෑමට ලක් වූ සතුන් උදාසීන හැසිරීම් පෙන්නුම් කරයි.

හෘද ස්පන්දන වේගය සහ හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම.රක්තහීනතාවය, විශේෂයෙන් දියුණු නම්, හෘද ස්පන්දන වේගය (tachycardia) සහ හුස්ම ගැනීම (tachypnea) වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

පිකාරක්තහීන බළලුන් බොහෝ විට පිකා ප්‍රදර්ශනය කරයි (පිකා වලින් - සාමාන්‍යයෙන් ආහාරයට ගත නොහැකි ද්‍රව්‍ය අනුභව කිරීම). බොහෝ විට, ඔවුන් ප්ලාස්ටර් ලෙවකමින්, කසළ තැටි හෝ අසූචි වලින් කුණු කනවා.

සෙංගමාලය.සමහර බළලුන් තුළ, රක්තහීනතාවය සෙංගමාලය ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි - ශ්ලේෂ්මල පටල කහ පැහැයට හැරේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් අක්මා රෝගයක් පෙන්නුම් කළද, රතු රුධිර සෛලවල දරුණු හදිසි විනාශය (hemolysis) සමඟද එය සිදු විය හැක.

රක්තහීනතාවය හා සම්බන්ධ මෙම සලකුණු වලට අමතරව, ඔබේ බළලා රක්තහීනතාවයට හේතු වන යටින් පවතින රෝගයේ (උදාහරණයක් ලෙස නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය) ද පෙන්නුම් කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ රක්තහීනතාවය වර්ධනය වන බළලුන් බොහෝ විට එයට අනුවර්තනය වීමට සමත් වේ, සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් (රක්තහීනතාවය තරමක් දරුණු වන තුරු). වේගවත් සංවර්ධනයකදී, සංඥා වඩාත් පැහැදිලිව පෙනේ.

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවය ඇති විය හැකි හේතු.

රුධිරය අහිමි වීම නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවය:

• තුවාල;
• වණ හෝ පිළිකා වලින් ලේ ගැලීම;
• දුර්වල කැටි ගැසීම් හේතුවෙන් ලේ ගැලීම;

ලේ ගැලීම ශරීරය ඇතුළත හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව වැනි පැහැදිලිව හෝ සැඟවිය හැක, එය හඳුනා ගැනීමට වඩා අපහසු වේ.

Hemolytic රක්තහීනතාවය:

• බළලුන්ගේ ලියුකේමියා වෛරසය (FeLV) ආසාදනය වීම;
• බළලුන්ගේ ආසාදන රක්තහීනතාවය, hemobartonellosis. Mycoplasma haemofelis (කලින් Haemobartonella Felis ලෙස හැඳින්වූ) හෝ වෙනත් සමාන ජීවීන් නිසා ඇතිවන ආසාදනය;
• ප්රතිශක්තිකරණ hemolytic රක්තහීනතාවය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රතු රුධිර සෛල ඔවුන්ගේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දෙයි;
• විෂ වීම. ආහාර ගැනීමේදී සිදු වේ, උදාහරණයක් ලෙස, ලූනු හෝ ලූනු අඩංගු නිෂ්පාදන, පැරසිටමෝල් (ඇසිටමිනොෆෙන්);
• රතු රුධිර සෛලවල අස්ථාවරත්වය වැඩි වීම. නිදසුනක් වශයෙන්, පයිරුවේට් කයිනාස් ඌනතාවය ලෙස හඳුන්වන රෝගයක් තුළ සිදු වේ. බොහෝ විට අබිසීනියානු සහ සෝමාලි වර්ගවල බළලුන් අතර දක්නට ලැබේ;
• බළලුන්ගේ රුධිරයේ අඩු පොස්පේට් මට්ටම;
• නොගැලපෙන කණ්ඩායමක් සමඟ රුධිර පාරවිලයනය;
• අලුත උපන් සමස්ථානික විච්ඡේදනය. පූස් පැටවාගේ සහ කිරි දෙන බළලෙකුගේ රුධිර කණ්ඩායම් නොගැලපෙන විට අලුත උපන් පූස් පැටවුන් තුළ ඇති වන රෝගයක්;

පුනර්ජනනීය නොවන රක්තහීනතාවය.

• බළලුන්ගේ ලියුකේමියා වෛරසය (FeLV) ආසාදනය වීම;
• බළලුන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (FIV) සමඟ ආසාදනය;
• ඇටමිදුළුවල අක්රිය වීම;
• රතු රුධිර සෛල aplasia (අස්ථි මිදුළු මගින් රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය අඩු වීම);
• ලියුකේමියාව (අස්ථි මිදුළු වලට බලපාන සුදු රුධිරාණු පිළිකා);
• නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය;
• යකඩ ඌනතාවය;
• නිදන්ගත (දිගු කාලීන) ගිනි අවුලුවන රෝග;

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම.

බළලෙකුගේ රුධිර සාම්පලයේ රතු රුධිර සෛල ගණන අඩුවීම (සහ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම) හඳුනා ගැනීමෙන් රක්තහීනතාවය තහවුරු වේ. රතු සෛල සෘජුව ගණනය කරන විශේෂ උපාංග භාවිතයෙන් මට්ටමේ අඩුවීමක් හඳුනාගත හැකිය. සරල ක්රමයක් රතු රුධිර සෛල (hematocrit) අඩංගු රුධිර පරිමාවේ කොටස මනිනු ලැබේ. රුධිර සාම්පලයක් සහිත තුනී වීදුරු බටයක් කේන්ද්‍රාපසාරී තුළ තබා එම නළයේ පතුලේ අවක්ෂේප වී ඇති රතු රුධිර සෛල පරිමාව තීරණය කිරීමෙන් රක්තපාත අගය ලබා ගනී.

බළලෙකුගේ රක්තහීනතාවය තහවුරු කිරීමෙන් පසුව, එහි ආකෘතිය තීරණය කරනු ලැබේ - පුනර්ජනනීය හෝ නැත. පුනර්ජනනීය ආකෘතියේ ලක්ෂණ වන්නේ:

• ඇට මිදුළු වලින් නිකුත් වන විශාල සහ නොමේරූ රතු රුධිර සෛල නිශ්චිත ප්‍රමාණයක් බළලුන්ගේ රුධිරයේ පැවතීම නිසා ඇති වන රතු රුධිර සෛලවල ප්‍රමාණයේ වෙනසක් (ඊනියා ඇනිසොසිටෝසිස්);
• රෙටිකුලෝසයිට් (නොමේරූ රතු රුධිර සෛල) පැවතීම. විශේෂ ඩයි වර්ග ආධාරයෙන්, මෙම සෛල සාමාන්ය (පරිණත) රතු රුධිර සෛල වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර, ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව තීරණය කිරීමෙන්, රක්තහීනතාවය පුනර්ජනනීය දැයි තක්සේරු කළ හැකිය;

රක්තහීනතාවයේ ස්වරූපය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම රක්තහීනතාවයට හේතු විය හැකි හේතු ලැයිස්තුව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය සාමාන්‍යයෙන් රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීම (hemolysis) හෝ රුධිර වහනය (උදාහරණයක් ලෙස, අධික රුධිර වහනය) නිසා ඇතිවේ. පුනර්ජනනීය නොවන රක්තහීනතාවය සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන්නේ අස්ථි ඇටමිදුළු මගින් රතු රුධිර සෛල සාමාන්‍ය නිෂ්පාදනය අඩාල කරන වෙනත් ගැටළු වල ප්‍රතිවිපාකයක් ලෙස ය.

රක්තහීනතාවය සඳහා බළලුන්ගේ අතිරේක පරීක්ෂණ.

බළලුන් තුළ විවිධ ආකාරයේ රක්තහීනතාවය ඇති කළ හැකි රෝග බොහොමයක් ඇති බැවින්, විශේෂිත හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණ බොහෝ විට අවශ්ය වේ. මෙම පරීක්ෂණවලට ආසාදිත කාරක හඳුනාගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ (FeLV, FIV, සහ Mycoplasma hemofelis වැනි), රුධිර කැටි ගැසීම සහ යකඩ මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග සඳහා පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය. සමහර බළලුන්ට x-කිරණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අවශ්ය වන අතර, ඇටමිදුළු ගැටළු සැක කෙරේ නම්, ඇටමිදුළු සාම්පල විශ්ලේෂණය (අභිලාෂය හෝ බයොප්සි). මෙම ක්රියාපටිපාටිය කෙටි කාලීන සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර, බළලුන්ගේ අස්ථියට ඇතුල් කරන ලද ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරයි.

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කිරීම.

බළලුන්ගේ රක්තහීනතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම බළලුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ආධාරක ප්‍රතිකාර මෙන්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම අරමුණු කරගත් විශේෂිත මැදිහත්වීම් වලින් සමන්විත වේ.

උපකාරක ප්‍රතිකාර සඳහා රුධිර පාරවිලයනය (දැඩි රක්තහීනතාවය සඳහා) සහ සාමාන්‍ය ආධාරක සත්කාර ඇතුළත් විය හැකිය. මිනිසුන් මෙන්, බළලුන්ට ඔවුන්ගේ ගැළපුම සහතික කිරීම සඳහා පරිත්යාගශීලියාගේ සහ ලබන්නාගේ රුධිර වර්ගය දැන ගැනීම වැදගත් වේ.

රක්තහීනතාවයට නිශ්චිත හේතුව මත පදනම්ව, ඔබේ බළලා සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම නියම කරනු ලැබේ. සමහර ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක භාවිතා කරනු ලැබේ (උදාහරණයක් ලෙස, Mycopalsma hemofelis). රතු රුධිර සෛලවල ප්රතිශක්තිකරණ විනාශය සඳහා - ප්රතිශක්තිකරණ (උදාහරණයක් ලෙස, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්). යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය සඳහා - යකඩ අඩංගු බළලුන් සඳහා ඖෂධ ආදිය.

බළලුන්ගේ රක්තහීනතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ පුරෝකථනය හේතුව මත රඳා පවතී. මෙම රෝගය බොහෝ අවස්ථාවල දී ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි, නමුත් සමහර විට, විශේෂයෙන්ම ඇට මිදුළු රෝග නිසා ඇති දැඩි නොවන ප්රතිජනනය රක්තහීනතාවය දී, දිගු කාලීන අනාවැකි පමණක් ඉතා ආරක්ෂා කළ හැක.

රක්තහීනතාවය යනු කුමක්ද?

රුධිරයේ විවිධ වර්ගයේ සෛල කිහිපයක් අඩංගු වන අතර, රතු රුධිර සෛල (එරිත්රෝසයිට්) බහුලව දක්නට ලැබේ. රතු රුධිර සෛලවල කාර්යය වන්නේ පටක වලට ඔක්සිජන් ලබා දීමයි, එබැවින් රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ රුධිරයේ හා පටකවල ඔක්සිජන් ප්රමාණවත් නොවීම නිසා ඇතිවේ. රක්තහීනතාවය ඇති වන්නේ රුධිරයේ සංසරණය වන රතු රුධිර සෛල සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු වූ විටය.

රක්තහීනතාවය යනු රෝගයක් නොව රෝග ලක්ෂණයකි. එය රුධිරය අහිමි වීම, රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීම (hemolysis) හෝ රතු රුධිර සෛල ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවීම නිසා ඇති විය හැක.

රුධිරය නැතිවීම සහ රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීම ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය. පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවයේ දී, නැතිවූ රතු රුධිර සෛල ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට තරම් ඉක්මනින් ප්‍රමාණවත් නොවූවත්, වැඩි රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට ඇටමිදුළුවලට හැකි වේ. රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණවත් නොවන ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත පුනර්ජනනීය නොවන රක්තහීනතාවය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රතු ඇටමිදුළුවලට වැඩි රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට නොහැකි වේ.

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවය ඇතිවීමට හේතු

පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය:

පුනර්ජනනීය නොවන රක්තහීනතාවය:

• බළලුන් ලියුකේමියා වෛරසය (FLV හෝ FeVL)
• බළලුන්ගේ ප්‍රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (FIV හෝ FIV)
• නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම
• සමහර පිළිකා
• දුර්වල පෝෂණය / කුසගින්න
• නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝග

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවයේ සලකුණු

• උදාසීනත්වය
• ආහාර රුචිය නැති වීම
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය
• (tachypnea)
• හදවත මැසිවිලි නඟයි
• නිදිමත ගතිය වැඩි වීම (සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි)
• කළු දුම්මල පුටුව

රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

පශු වෛද්‍යවරයා බළලාගේ සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතු අතර අයිතිකරුගෙන් බළලා පිළිබඳ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් ලබා ගත යුතුය. සිදු කරන ලද පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව. මෙය රුධිරයේ සෛලීය සංරචක (රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා) ඇගයීමට ලක් කරන පරීක්ෂණ මාලාවකි. reticulocytes (නොමේරූ රතු රුධිර සෛල) වැඩි සංඛ්යාවක් පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය පෙන්නුම් කරයි. පුනර්ජනනීය රක්තහීනතාවය රුධිරය නැතිවීම හෝ රතු රුධිර සෛල විනාශ වීම පෙන්නුම් කරයි.
• රුධිර ආසාදන සහ අසාමාන්ය රතු රුධිර සෛල ව්යුහය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර ආලේපනය
• බළලුන්ගේ සාමාන්ය තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සහ බලපෑමට ලක් වූ අවයව තීරණය කිරීම සඳහා ජෛව රසායනික පැතිකඩ
• ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය සැක සහිත නම් මලපහ පරීක්ෂණය
• විදේශීය වස්තූන්, පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සහ ඉන්ද්රිය ප්රමාණය තක්සේරු කිරීම සඳහා X-ray
• Coombs ප්‍රතික්‍රියාව සඳහා පුනර්ජනනීය නොවන රක්තහීනතාවය ඇති බළලුන් සඳහා ඇටමිදුළු බයොප්සි. එය අසම්පූර්ණ ප්‍රති-එරිත්‍රෝසයිට් ප්‍රතිදේහ නිර්ණය කිරීම සඳහා වන ඇන්ටිග්ලොබියුලින් පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වේ. මෙය රතු රුධිර සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රතිදේහ හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණයකි.

බළලුන් තුළ රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කිරීම

ඉලක්කය වන්නේ රක්තහීනතාවයට හේතුව සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමයි. සමහර ප්රතිකාර විකල්ප වනුයේ:

____________________________________________________

_______________________________________________

hematopoietic අවයව රෝග අතර, වඩාත් පොදු රක්තහීනතාවය, හෝ රක්තහීනතාවය වේ. මෙය ව්යාධිජනක තත්වයක් වන අතර, රුධිරයේ හීමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය අඩු වන අතර, බොහෝ විට රතු රුධිරාණු සංඛ්යාවෙහි එකවර අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

රක්තහීනතාවය විශාල රුධිර වහනයක් (උදාහරණයක් ලෙස තුවාල හේතුවෙන්), රතු ඇටමිදුළුවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, ශරීරයට රක්තපාත ක්‍රියාවලීන් සඳහා අවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණවත් නොවීම, විශේෂයෙන් සයනොකොබලමින් හෝ යකඩ මෙන්ම බෝවන රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ඇට මිදුළු මත විෂ සහිත බලපෑම.

රුධිරයේ වර්ණ දර්ශකය මත පදනම්ව, හයිපෝක්‍රොමික් සහ හයිපර්ක්‍රොමික් රක්තහීනතාවය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය (හයිපර්ක්‍රොමික් රක්තහීනතාවය රුධිරයේ ඉහළ වර්ණ දර්ශකයකින් සංලක්ෂිත වේ; හයිපෝක්‍රොමික් රක්තහීනතාවය මෙන් නොව, රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය රතු සංඛ්‍යාවට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට අඩු වේ. රුධිර සෛල).

රක්තහීනතාවයන් ගණනාවක සංවර්ධන යාන්ත්රණයේ පොදු සම්බන්ධයක් වන්නේ රතු ඇටමිදුළුවල ප්රතිජනන ධාරිතාව අඩු වීමයි. ඇටමිදුළුවල රතු රුධිර සෛල නිපදවීමේ හැකියාව ස්ථිරවම නැතිවීම රක්තහීනතාවය සීඝ්‍රයෙන් වැඩි වීමට හේතු වේ. රෝගියා එයින් හෝ ඒ ආශ්‍රිත ආසාදනයකින් මිය යා හැක.

දැනට, පහත දැක්වෙන්නේ අද්විතීය සායනික පින්තූරයක් ඇති රක්තහීනතාවයේ වඩාත් සුලභ ආකාරයන් ය:

1. රුධිරය අහිමි වීමෙන් ඇතිවන පශ්චාත් රක්තහීනතාවය.
2. යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය, ශරීරයේ යකඩ නොමැතිකම හේතුවෙන් වර්ධනය වේ.
3. ප්‍රති-නිරක්ති සාධකය (සයනොකොබලමින්) හි ඌනතාවය හා සම්බන්ධ විසකුරු රක්තහීනතාවය.
4. රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස Hemolytic රක්තහීනතාවය.
5. හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය, ඇටමිදුළුවල ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් වූ විට වර්ධනය වේ.

උග්‍ර හා විශේෂයෙන් විශාල රුධිර වහනය හේතුවෙන් ඇති වන රක්තහීනතාවයකදී, පහත සායනික චිත්‍රය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: රෝගියාගේ තරමක් බරපතල සාමාන්‍ය තත්වය, දැඩි දුර්වලතාවය, ටින්ටිටස්, හුස්ම හිරවීම, ස්පන්දනය, හෘද ප්‍රදේශයේ බර, මිරිස්, නොපැහැදිලි පෙනීම, පිපාසය (පටක විජලනය) , ක්ලාන්තය පොදු වන අතර දරුණු අවස්ථාවල දී - කඩා වැටීම, දැඩි සුදුමැලි වීම. රෝගියාගේ සමට icteric තින්ක් නොමැත (මෙය hemolytic anemia හි ලක්ෂණයකි), Sclera හි සුවිශේෂී ලා නිල් පැහැයක් අවධානය ආකර්ෂණය කරයි, සහ සිසුන් පුළුල් වේ. ස්පන්දනය නිතර, දුර්වල, සමහර විට අරිතිමික, රුධිර පීඩනය අඩු වේ. සමේ ටර්ගර් අඩු වේ. කිවිසුම් යාම, ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම සහ වමනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වේ. හදවතේ ඇසීමේදී, සිස්ටලික් මැසිවිලි (මෙම අවස්ථාවේදී රක්තහීනතාවය ලෙස හැඳින්වේ) සටහන් වේ.

රක්තහීනතාවය හයිපෝක්‍රොමික් ස්වභාවයයි. පළමු පැය තුළ රුධිරය පරීක්ෂා කිරීමේදී හීමොග්ලොබින් සහ රතු රුධිරාණුවල අන්තර්ගතය පාහේ නොවෙනස්ව පවතින අතර පසුව අඩු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

රුධිර කැටි ගැසීම වේගවත් වේ, ලියුකොසිටෝසිස් සහ රෙටිකුලෝසිටෝසිස් තීරණය වේ. hematocrit අංකය අඩු වේ - රුධිර සෛල පරිමාව ප්ලාස්මා පරිමාවේ අනුපාතය. hematocrit අංකය තීරණය කරනු ලබන්නේ විශේෂ උපකරණයක් තුළ රුධිරය කැටි ගැසීම වළක්වන කොන්දේසි යටතේ රුධිරය කේන්ද්‍රාපසාරී කිරීමෙනි - hematocrit, සහ සාමාන්‍යයෙන් රුධිර ඒකක පරිමාවකට රතු රුධිර සෛල පරිමාව ද්‍රව කොටසේ පරිමාවට ආසන්න වශයෙන් සමාන වේ (45:55), පටක වලින් තරලය රුධිරයට ඇතුල් වීම හා සම්බන්ධ වන (වන්දි වර්ගයකි).

නිතර නිතර රුධිර වහනය වීමෙන් ඇතිවන රක්තහීනතාවය සමඟ, රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ. පරීක්ෂණයකදී, සුදුමැලි වීම සටහන් වේ, ප්රධාන පැමිණිල්ල දුර්වලතාවය සහ කරකැවිල්ලයි. රෝගයේ ආරම්භයේ දී, ඇටමිදුළු ඉක්මනින් රුධිරය නැවත පිරවීමේ හැකියාව ලබා ගන්නා අතර එය දිගු කාලයක් එහි සාමාන්ය සංයුතිය රඳවා තබා ගනී. ක්රමානුකූලව, ඇටමිදුළු ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර දැඩි ලෙස හයිපොක්රොමික් රක්තහීනතාවය ඇතිවේ (අඩු රුධිර වර්ණ දර්ශකය මගින් සංලක්ෂිත වේ).

යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය

මිනිස් සිරුරේ යකඩ නොමැතිකම හේතු ගණනාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ: ආහාරවල යකඩ නොමැතිකම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ යකඩ අවශෝෂණය දුර්වල වීම, ආදිය එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ. යකඩ ඌනතාවයේ රක්තහීනතාවයේ පහත දැක්වෙන ආකාර තිබේ: ප්‍රමාද වූ ක්ලෝරෝසිස් සහ මුල් ක්ලෝරෝසිස් (සුදුමැලි අසනීප).

ආමාශයේ ඇති අඩු හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ල අන්තර්ගතය නිසා යකඩ අවශෝෂණය අඩාල වීම හේතුවෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් අවුරුදු 30-45 අතර කාන්තාවන් තුළ ප්‍රමාද ක්ලෝරෝසිස් හට ගනී (හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සාමාන්‍ය යකඩ අවශෝෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි). සාමාන්යයෙන් ගර්භාෂය හෝ වෙනත් රුධිර වහනය සමඟ සම්බන්ධ වේ. රක්තහීනතාවයට පොදු සායනික ප්‍රකාශනයන්ට අමතරව, ප්‍රමාද වූ ක්ලෝරෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් රසය විකෘති කිරීම (හුණු, මැටි, අළු ආදිය අනුභව කිරීමට ඇති ආශාව) සහ ආහාර රුචිය අඩු වීමක් අත්විඳිති. විභාගයේදී - දැඩි සුදුමැලි වීම, පෝෂණය අඩු නොවේ. ස්ටෝමැටිටිස්, දිවේ ක්ෂය වීම, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල උච්චාරණය කරන ලද ව්යාධිජනක වෙනස්කම් (අචයිලියා දක්වා ආමාශයේ ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම), කුඩා අන්ත්‍රයේ දරුණු ක්‍රියාකාරී ආබාධ, පාචනය සමඟ ද ඇත.

රුධිර පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කරන්නේ රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාවෙහි මධ්යස්ථ අඩුවීමක් සමඟ, හිමොග්ලොබින් ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන බවයි. මෙම වර්ගයේ රක්තහීනතාවය hypochromic රක්තහීනතාවය ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ස්මෑම් වල රතු රුධිරාණු දුර්වල ලෙස පැල්ලම් වී ඇති අතර, ඒවායේ විෂ්කම්භය අඩු වන අතර, සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී.

මුල් ක්ලෝරෝසිස් හෝ සුදුමැලි අසනීප, හෝමෝන ආබාධවල ප්‍රති result ලයකි, විශේෂයෙන් අස්ථි මෝටර මත ඩිම්බකෝෂ හෝමෝනවල උත්තේජක බලපෑම අඩු වීම. රෝගයේ ආරම්භය වැඩිවිය පැමිණීම දක්වා දිව යයි. සායනික පින්තූරයේ සමහර ලක්ෂණ ඇත: සම කොළ පැහැති තින්ක් සමග සුදුමැලි වේ, සම පාහේ පැහැපත් නොවේ, සහ සමහර neuropsychic අස්ථාවරත්වය පෙනී යයි. මෙම රක්තහීනතාවය ද හයිපෝක්‍රොමික් වේ.

යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවයට ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ක්ලෝරෝසිස්, ආමාශයික ඉවත් කිරීමෙන් පසු රක්තහීනතාවය යනාදිය ඇතුළත් වේ.

විනාශකාරී රක්තහීනතාවය

මීට පෙර, මෙම රෝගය හැඳින්වූයේ විසකුරු රක්තහීනතාවය (ඇඩිසන්-බර්මර් රෝගය, මෙම රෝගය මුලින්ම විස්තර කළ පර්යේෂකයන් විසින් නම් කරන ලද), විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක් නොමැති බැවින් බොහෝ විට මරණය සිදු වූ බැවිනි. හානිකර රක්තහීනතාවයට ප්‍රධාන හේතුව ශරීරයේ සයනොකොබලමින් (විටමින් බී 12) නොමැතිකම හා දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම බව දැනට දන්නා කරුණකි, එය දුර්වල පෝෂණය සමඟ පමණක් නොව (සයනොකොබලමින් මස් සහ කිරි නිෂ්පාදන, බිත්තරවල දක්නට ලැබේ) පමණක් නොව. ශරීරයේ විශේෂ ද්රව්යයක් නොමැති වීමත් සමග - gastromucoprotein. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම ද්‍රව්‍යය ආමාශයේ අඩංගු වන අතර එහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති ඇට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලියේදී එය අතුරුදහන් වේ (විනාශකාරී රක්තහීනතාවය සහ නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස් අතර ව්‍යාධිජනක සම්බන්ධතාවයක් ස්ථාපිත කර ඇත). එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රතු රුධිර සෛලවල පරිණත වීම කඩාකප්පල් වේ. රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී පරම්පරාගත භූමිකාව බැහැර කළ නොහැකිය බොහෝ අවයව ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ.

හානිකර රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ

හානිකර රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ. රෝගය ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ, බොහෝ විට ආසාදනය (උණ) පසු ආරම්භ වේ. මැදි වයසේ අය (අවුරුදු 35-60) බොහෝ විට අසනීප වේ. ක්‍රමයෙන් වැඩි වන දුර්වලතාවය, දිව පිළිස්සීම, ඇඟිලිවල හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම, සමේ සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල සංවේදීතාව දුර්වල වීම, මාංශ පේශි වේදනාව, ආහාර රුචිය අඩුවීම, බෙල්ච් කිරීම, සමහර විට වමනය, පාචනය යනාදිය ගැන රෝගීන් පැමිණිලි කරයි. පරීක්ෂා කිරීමේදී සුදුමැලි සම සහ පෙටෙචියා සටහන් වේ. දිවට සුවිශේෂී පෙනුමක් ඇත: එය දීප්තිමත් රතු, සිනිඳු පැපිලි සහිත, සමහර විට වණ සහිත ය. ශරීර උෂ්ණත්වය බොහෝ විට ඉහළ යයි. හදවතේ ශ්‍රවණය කිරීමේදී, සිස්ටලික් මැසිවිල්ලක් මුදුනට ඉහළින් සටහන් වන අතර සමහර විට හෘද වාහිනී අසමත් වීමේ සලකුණු දක්නට ලැබේ.

රුධිර වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරයි. හානිකර රක්තහීනතාවය හයිපර්ක්‍රොමික් ය: වර්ණ දර්ශකය එකකට වඩා වැඩි ය (මුළු එරිත්‍රෝසයිට් ගණන අඩුවීමත් සමඟ ඒවායේ හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය වැඩි වේ), විශාල එරිත්‍රෝසයිට් දක්නට ලැබේ - මැක්‍රොසයිට් මෙන්ම පොයිකිලෝසයිට් - එරිත්‍රෝසයිට් සාමාන්‍ය නොවේ. , රවුම්, නමුත් අක්‍රමවත් හැඩය (සිලින්ඩරයක, ඕවලාකාර සහ යනාදිය ආකාරයෙන්). leukocytes සංඛ්යාව අඩු වේ (leukopenia).

රෝගය යම් චක්‍රීයතාවයක් සමඟ සිදු වේ, උග්‍රවීම බොහෝ විට වසන්තයේ දී නිරීක්ෂණය කෙරේ.

නිශ්චිත ප්රතිකාර (අක්මාව ඖෂධ, සයනොකොබලමින්) හඳුන්වාදීමට පෙර, රෝගය සුව කළ නොහැකි අතර මරණයෙන් අවසන් විය. දැනට, සුදුසු පාඨමාලා සමඟ ප්රතිකාර කිරීම (පහත බලන්න) ප්රකෘතිමත් වීමට හේතු වේ. ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද වුවහොත් හෝ රෝගියා වෛද්‍ය නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට අපොහොසත් වුවහොත් සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය. ඔවුන්ගෙන් වඩාත් දරුණු වන්නේ කෝමා වන අතර, සුෂුම්නාවට හානි වීමෙන් විටින් විට අංශභාගය ඇති වේ.

හානිකර රක්තහීනතාවය ස්වාධීන රෝගයක් පමණක් නොව, පුළුල් ටේප් පණුවකින් ආසාදනය වූ විට ආමාශයේ ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව (විවිධ හේතූන් මත) වර්ධනය වේ. රෝගීන් අජීර්ණය, දිවේ දැවෙන සංවේදනය, ඇඟිලිවල සහ ඇඟිලිවල හිරිවැටීම, මාංශ පේශි වේදනාව සහ ඇවිදීමේ බාධා කිරීම් ගැන පැමිණිලි කරයි. සම සුදුමැලි වී ඇත, දිව සුමට papillae ඇති අතර, ආමාශයික යුෂ පරීක්ෂා කිරීමේදී achylia නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ස්ටර්නම් මත එබීම වේදනාකාරී වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමක් ඇති විය හැක. රුධිර වෙනස්කම් ලක්ෂණයකි. Hyperchromia උච්චාරණය කරනු ලැබේ (ඉහත බලන්න), රතු රුධිර සෛල හීමොග්ලොබින් සමඟ "අධික සංතෘප්ත" වේ. වෙනස් වූ හැඩයේ එරිත්රෝසයිට් ඇත, ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව අඩු වේ.

සායනික පින්තූරය. සමහර විට රෝගය ජීවිතයේ පළමු දින සිට අනාවරණය වේ, නමුත් බොහෝ විට වැඩිවිය පැමිණීමේදී. රෝගියා දුර්වලකම, කාර්ය සාධනය අඩුවීම, දකුණු හා වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි වේදනාව සහ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත් සමග වරින් වර ප්රහාර එල්ල කරයි.

සම සුදුමැලි, තරමක් සෙංගමාලය, ප්ලීහාව විශාල වී ස්පන්දනය කිරීමේදී වේදනාකාරී වන අතර රෝගයේ දිගු ගමනක් සමඟ අක්මාව විශාල වීමක් ද සටහන් වේ.

රෝගය අතරතුර, මෘදු සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ තත්වය තියුනු ලෙස පිරිහීමේ අවස්ථා, ඊනියා රක්තපාත අර්බුද (ප්ලීහාව සහ අක්මාවේ දැඩි වේදනාව, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, දැඩි සීතල සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. රුධිර සෛල බිඳවැටීමත් සමඟ), මෙම කාලය තුළ සෙංගමාලය උත්සන්න වන අතර දැඩි දුර්වලතාවය වර්ධනය වේ.

Hemolytic jaundice රසායනාගාර පරාමිතීන්හි යම් යම් වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර පරීක්ෂාවකින් හෙළි වන්නේ හිමොග්ලොබින් හි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් (50% කට ආසන්න) සහ රතු රුධිර සෛල ගණනෙහි සුළු අඩුවීමක් (හයිපොක්‍රොමික් රක්තහීනතාවය), රුධිර සෙරුමය රන්වන් පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර බිලිරුබින් (වක්‍ර) අන්තර්ගතය 290.8- දක්වා වැඩි වේ. 307.9 µmol/l (සාමාන්‍ය - 17 .1 µmol/l).

රතු රුධිර සෛලවල ඊනියා ඔස්මොටික් ස්ථායීතාවය අඩු වේ (සාමාන්‍යයෙන්, හීමොලිසිස් 0.5% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක සිදු වන අතර ඔස්මොටික් ස්ථායීතාවය අඩු වන විට 0.7% ද්‍රාවණයකින් රතු රුධිර සෛල විනාශ වේ). අනෙකුත් වෙනස්කම් සාමාන්යයට වඩා කුඩා විෂ්කම්භයක් සහිත රතු රුධිර සෛල පෙනුම, reticulocytes විශාල සංඛ්යාවක් - 10 ° / oo ට වඩා වැඩි (සම්මතය 10% o පමණ වේ). මුත්රා සහ මළ මූත්ර සාමාන්යයෙන් වඩා බොහෝ තීව්ර ලෙස වර්ණවත් වේ (urobilin ස්රාවය වැඩි වේ). සමේ මධ්‍යස්ථ සෙංගමාලය, උච්චාරණය කරන ලද (කහ-දුඹුරු) මළපහ වර්ණ ගැන්වීම සහ ප්ලීහාව විශාල වීම සටහන් වේ.

Hemolytic රක්තහීනතාවය

මෙම වර්ගයේ රක්තහීනතාවයේ හේතු පිළිබඳව අදහස් කිහිපයක් තිබේ. එක් සිද්ධාන්තයකට අනුව, රතු රුධිර සෛල පටලවල ව්යාධිජනක පාරගම්යතාවයෙන් සංලක්ෂිත වන අතර අධික ලෙස බිඳෙනසුලු වන විට, එය hematopoiesis අසාමාන්යතාවයක් මත පදනම් වේ. තවත් න්‍යායකට අනුව, රතු රුධිර සෛල වල රක්තපාතය සිදුවන අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම හේතුවෙන් රක්තපාත රක්තහීනතාවය වර්ධනය වන අතර එමඟින් ඒවායේ බිඳවැටීම වැඩි වේ.

හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය

විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ඇතුළු ආසාදන හා විෂ සහිත සාධක ගණනාවකට ශරීරය නිරාවරණය වන විට, රතු ඇට මිදුළු පරිහානියට (මේද හෝ ශ්ලේෂ්මල) ලක්වන අතර යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ හැකියාව නැති වී යයි. අඩු බරපතල තුවාල සහිතව, hematopoiesis ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ.

හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ. රෝගියා වැඩිවන දුර්වලතාවය, හුස්ම හිරවීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, විදුරුමස් සහ නාසයෙන් ලේ ගැලීම, ගිලීමේ අපහසුතාව සහ මුඛයේ දැවෙන සංවේදීතාවයක් ගැන පැමිණිලි කරයි.

පරීක්ෂණයෙන් පසු, තියුණු සුදුමැලි තීරණය කරනු ලැබේ, සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල මත කුඩා pinpoint hemorrhages (petechiae) දක්නට ලැබේ. ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වේ. නෙක්‍රෝටික් ටොන්සිලයිටිස් හි සංසිද්ධි සටහන් වේ - අපිරිසිදු අළු තැන්පතු උගුරේ දක්නට ලැබේ, සබ්මැන්ඩිබුලර් සහ ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති විශාල වේ. ආබාධිත hematopoiesis ප්රතිඵලයක් ලෙස, leukocytes කැටිති ආකෘති (ඔවුන් ආරක්ෂිත කාර්යයක් ඇත) නොමැති හෝ ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව අඩු, සහ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් පහසුවෙන් ශරීරය විනිවිද. මෙම රෝගයේ සියලුම සායනික ප්රකාශනයන් සමඟ sepsis ඇති විය හැක.

හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ දී රසායනාගාර පරීක්ෂණ ඉතා වැදගත් වේ. රුධිර හීමොග්ලොබින් අඩු වේ, දරුණු රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ, thrombocytopenia සටහන් වේ, ලේ ගැලීමේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස දිගු වේ. නියුට්‍රොෆිල් ග්‍රැනුලෝසයිට් ගණන තියුනු ලෙස අඩු වේ. දරුණු leukocytopenia හට ගනී (ලියුකොසයිටේ සංඛ්යාව අඩු වීම). රුධිරයේ සැලකිය යුතු මිශ්රණයක් මුත්රා, මලපහ සහ වමනය තුළ දක්නට ලැබේ.

මෙම රෝගය සමඟ, රෝග ලක්ෂණ වේගයෙන් වැඩිවේ: හදිසි රක්තහීනතාවය, චර්මාභ්යන්තර රක්තපාත, රක්තපාත, නාසික සහ ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය, විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීම, ෆරින්ක්ස් හි නෙරෝටික් ක්රියාවලීන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි.

රුධිර පරීක්ෂණයකින් හෙළි වන්නේ තරුණ රතු රුධිර සෛල නොමැතිකම, හිමොග්ලොබින්, නියුට්‍රොෆිලික් ග්‍රැනියුලෝසයිට්, ඇසිඩෝෆිලික් ග්‍රැනුලෝසයිට් (ඊසිනොෆිල්ස්) හි අන්තර්ගතයේ තියුණු අඩුවීමක් සහ සෙප්සිස් ප්‍රගතියට දායක වන ෆාගෝසයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමයි.

දරුණු අවස්ථාවල දී මරණය සිදු වේ.

හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම. රුධිර වහනය හේතුවෙන් ඇති වූ පශ්චාත් රක්තහීනතාවයේ දී, යටින් පවතින රෝගයට ප්රථමයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර රක්තහීනතාවයට හේතුව ඉවත් කරනු ලැබේ. ශරීරය ශක්තිමත් කිරීමේ මාධ්‍යයක් හොඳ පෝෂණයකි - ප්‍රෝටීන්, මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ විටමින් ප්‍රමාණවත් තරම් ආහාර වේලෙහි අඩංගු වේ. රෝගීන්ට එළවළු (මූලික වශයෙන් කැරට්), පලතුරු (මූලික වශයෙන් ඇපල්), බිත්තර, කිරි නිෂ්පාදන, බටර්, මස්, හරක් මස් අක්මාව, ආදියෙන් ප්රතිලාභ ලබයි. විශේෂයෙන්ම වෘත්තීයමය උපද්රවයන් සමඟ සම්බන්ධ වන සනීපාරක්ෂක සේවා තත්ත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීම අවශ්ය වේ.

ඖෂධ සඳහා, යකඩ අතිරේක භාවිතා කරනු ලැබේ, තනුක හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය සමග සෝදා (ආමාශයික ස්රාවය ඌනතාවය සඳහා). හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය වේගයෙන් අඩුවීමත් සමඟ උග්‍ර රුධිර වහනයකදී, පාරවිලයන ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වේ.

යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය සඳහා, යුෂ සහ යකඩ අතිරේක නියම කරනු ලැබේ. ප්‍රමාද වූ ක්ලෝරෝසිස් සමඟ මෙන්ම ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමියෙන් පසු රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීමත් සමඟ නිවැරදි ආහාර වේල, තනුක කළ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය හෝ ආමාශයික යුෂ පරිපාලනය ඉතා වැදගත් වේ. වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා (විශේෂයෙන් ක්ලෝරෝසිස්), තාර්කික වැඩ සහ ජීවන රටාවක් අවශ්‍ය නම්, අවසාදිතයන් නියම කරනු ලැබේ (බ්‍රොමයිඩ්, වැලරියන් සූදානම).

උග්‍රවීමේදී සයනොකොබලමින් නොමැතිකම හා සම්බන්ධ හානිකර රක්තහීනතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම ඇඳ විවේකය සහ නිසි පෝෂණය දක්වා අඩු වේ. රෝගියා දිනකට අමු හරක් මස් අක්මාව (සයනොකොබලමින් ඉහළ අන්තර්ගතය) ග්රෑම් 200-300 ක් ලබා ගත යුතුය.

සයනොකොබලමින් සහ ටියාමින් බ්‍රෝමයිඩ් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දෙනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී නැවත නැවත රුධිර පාරවිලයනය (මිලි ලීටර් 250) ලබා දෙනු ලැබේ. නිසි ප්රතිකාර සමඟ, සම්පූර්ණ සුවය සිදු වේ.

රක්තපාත රක්තහීනතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම, රතු රුධිර සෛලවල රක්තපාතය විෂ වීම (ඊයම්) හෝ ආසාදනය (මැලේරියාව) නිසා ඇති වුවහොත් රෝග ලක්ෂණ වේ. hematopoiesis හි අසාමාන්යතාවයක් හේතුවෙන් මෙම ආකෘතිය වර්ධනය වන විට, ප්ලීහාව ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම මෙහෙයුම සඳහා ඇඟවුම දරුණු රක්තහීනතාවයකි.

හයිපොප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කිරීම කාලෝචිත ක්රියාකාරී ප්රතිකාර සමඟ හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි. එය හොඳ රෝගී සත්කාරයක් සහිත රෝහලක සිදු කෙරේ. රැකවරණය සමන්විත වන්නේ මුඛ සෞඛ්යාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීම, දුර්වල විෂබීජනාශක ද්රාවණයකින් ප්රතිකාර කිරීම සහ සම පිරිසිදු කිරීම (සමගාමී ආසාදන වැලැක්වීම).

ප්රමාණවත් පෝෂණය සහ රුධිර පාරවිලයනය (මිලි ලීටර් 250-400) හෝ රතු රුධිර සෛල පාරවිලයනය (මිලි ලීටර් 250 දක්වා) අවශ්ය වේ. agranulocytosis සඳහා, සෝඩියම් නියුක්ලිනේට් 1 - 2 ml 2-5% විසඳුමක් චර්මාභ්යන්තරව, ප්රතිජීවක, හෝර්මෝන, විටමින් සූදානම, අක්මා සාරය පෙන්නුම් කරයි. මෑතකදී, පෙන්ටොක්සයිල් භාවිතය, ලේයිකොසයිටේට් පාරවිලයනය සහ ලයිකොසිටෝසිස් වැඩි දියුණු කරන අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම මගින් ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගෙන ඇත.