පැරතයිරොයිඩ්. පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල මෙහෙයුම්. වීඩියෝ: පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල ව්යාධිවේදය

වාෂ්ප භූමිකාව තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියශරීරයේ පොස්පරස්-කැල්සියම් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. මෙය සිදු වන්නේ රුධිරයේ කැල්සියම් සහ පොස්පරස් අන්තර්ගතය පාලනය කරන සහ මෙම ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යවල සමතුලිතතාවය සහතික කරන විශේෂ හෝමෝනයක් - පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනයක් නිපදවීම හේතුවෙනි.

සියල්ලටම වඩා, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ස්නායු, මෝටර් සහ නිසි ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි අස්ථි පද්ධතිශරීරය.

පොස්පරස්-කැල්සියම් පරිවෘත්තීය නියාමනය පහත පරිදි සිදු වේ:

1. ක්‍රියාත්මකයි පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථිරුධිරයේ කැල්සියම් කොපමණ ප්රමාණයක් අඩංගු දැයි තීරණය කළ හැකි විශේෂ ප්රතිග්රාහක ඇත.
2. කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වුවහොත් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය වන අතර පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනයේ ස්‍රාවය වැඩි වීමක් සිදුවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අවශ්ය කැල්සියම් වලින් නිදහස් වේ අස්ථි පටක.
3. කැල්සියම් වැඩි සාන්ද්‍රණයකින් රුධිරයේ අඩංගු නම්, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කැල්සිටොනින් ස්‍රාවය කරයි, එය කැල්සියම් මට්ටම අඩු කිරීමට සහ පොස්පරස්-කැල්සියම් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ශරීරයේ කැල්සියම් සහ පොස්පරස් සමතුලිතතාවයේ ව්යාධිවේදය හේතු කිහිපයක් නිසා විය හැක:

• පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ඉවත් කිරීම ශල්ය මෙහෙයුම්(ප්රධාන වශයෙන් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කරන විට);
• ග්රන්ථි වල ඌන සංවර්ධිත හෝ ඔවුන්ගේ සංජානනීය නොමැති වීම;
• පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝන වලට පටක ප්‍රතිග්‍රාහකවල අසංවේදීතාව;
• ප්රතිවිරෝධක හෝමෝනවල ස්රාවය උල්ලංඝනය කිරීම.

ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විවිධ අන්තරාසර්ග ආබාධසහ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන සහ ඔහුගේ යහපැවැත්ම සහ සෞඛ්යය නරක අතට හැරෙන වෙනත් රෝග.

ව්යාධි විද්යාව ප්රකාශ වන ආකාරය

පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා මූලික වශයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ කැල්සියම්-පොස්පරස් පරිවෘත්තීය බාධා මගිනි. එය සංලක්ෂිත වේ සාමාන්ය සංඥාඅන්තරාසර්ග රෝග:

• හිසරදය;
• දුර්වලකම;
• උද්දීපනය වැඩි වීම;
• ආහාර රුචිය නොමැතිකම;
• නිරන්තර තෙහෙට්ටුව;
• වලිප්පුව;
• පීඩනය ස්නායු පද්ධතිය.

වකුගඩු වැඩිපුරම දුක් විඳිනවා. රෝගියාට නිරන්තරයෙන් පිපාසය දැනෙන අතර පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග වර්ධනය වීමත් සමඟ, urolithiasis. රුධිරයේ දක්නට ලැබේ අඩු මට්ටම hemoglobin. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ මට්ටමකට ඉහළ යා හැක.

පැරතයිරොයිඩ් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ කාන්තාවන් තුළ වඩාත් කැපී පෙනේ. කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ පෙනුම ගැන සැලකිලිමත් වන බැවින්, ඔවුන් මුලින්ම සොයා ගනී බාහිර සංඥාව්යාධිවේදය.

බාහිරව, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්‍රකාශ වේ:

• හිසකෙස්වල අස්ථාවරත්වය සහ අඳුරු බව;
• නියපොතු තහඩු තුනී කිරීම සහ ඉවත් කිරීම;
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ නිදිබර ගතිය;
• වියළි සම, සමේ රෝග සහ දද;
• සෙංගමාලය පෙනුම සම;
• දත් වලට හානි වීම;
• සමඟ ගැටළු දෘශ්ය පද්ධතිය, ඇසේ සුද ඇතිවීම, කෝනියා මත කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් වීම;
• ඇහි බැම සහ ඇහිබැමි නැති වීම.

කැල්සියම් සහ පොස්පරස් පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීම සඳහා පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වගකිව යුතු බැවින්, එහි උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, විකල්ප දෙකක් කළ හැකිය - හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදය සහ හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය.

හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි මගින් පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය අධික ලෙස නිපදවීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වන අන්තරාසර්ග රෝගයකි. Hyperparathyroidism සමග, රුධිරයේ කැල්සියම් ප්රමාණය වැඩි වේ. පළමුව ව්යාධි වෙනස්කම්පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය පොස්පරස්-කැල්සියම් පරිවෘත්තීය නියාමනය වන බැවින් මිනිස් අස්ථි පද්ධතියට සහ වකුගඩු වලට බලපායි.

රසවත්! ගැහැණු සතුන් රෝගයට ගොදුරු වේ (පිරිමින්ට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි වේ). බොහෝ විට, හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය වයස අවුරුදු 25-50 දී හඳුනා ගැනේ.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල වැඩ වැඩි වීමට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ ශරීරයේ ගෙඩියක පෙනුමයි (parathyroid hyperplasia). නියෝප්ලාස්මය ප්‍රධාන වශයෙන් නිරපේක්ෂ ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර එය හයිපර්පරාතිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ලෙස හැඳින්වේ.

ගෙඩිය එහි වැඩෙන සමස්ත ග්‍රන්ථියටම බලපාන බැවින් මෙය හෝමෝනය නිපදවීම උත්තේජනය කරයි විශාල ප්රමාණවලින්. ඒ අතරම, රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම පාලනය නොකෙරේ, එය විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ පෙනුම අවුස්සයි.

හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ සංකීර්ණ චිකිත්සාව, ඇතුළත් වේ ඖෂධ ප්රතිකාරසහ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක්.

Hypoparathyroidism

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රමාණවත් ලෙස නිපදවීම මෙන්ම ස්නායු හා මාංශ පේශි උද්දීපනය වැඩි වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ කැල්සියම් ප්‍රමාණය අඩුවීම මගින් එය සංලක්ෂිත වේ.

Hypoparathyroidism පහත සඳහන් හේතු නිසා වර්ධනය වේ:

• බඩවැල්වල කැල්සියම් අවශෝෂණයට බාධා;
• විටමින් D සහ C ප්රමාණය අඩු කිරීම (වැඩිහිටි කාන්තාවන් සඳහා සාමාන්ය);
• විකිරණශීලී ද්රව්ය සහ විකිරණ ශරීරයට බලපෑම්;
• කාබන් මොනොක්සයිඩ් හෝ ඊයම් සමඟ විෂ වීම (මේ අවස්ථාවේ දී පවා කාලෝචිත ප්රතිකාරඅකාර්යක්ෂම වනු ඇත, එබැවින් hypoparathyroidism වර්ධනය අනිවාර්ය වේ).

පැරතයිරොයිඩ් රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණය වේ මාංශ පේශි කැක්කුම. ඒවා සමමිතිය, ආවර්තිතා සහ ශක්තිමත් ලෙස කැපී පෙනේ වේදනාව සින්ඩ්රෝම්. ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි විද්‍යාව ප්‍රගතියත් සමඟ, මාංශ පේශි පටක ක්ෂය වීමත් සමඟ අත් පා හිරිවැටීම සිදුවිය හැකිය.

හයිපොපරතයිරොයිඩ්වාදයේ ද්විතියික සංඥා වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• මතක දුර්වලතා;
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය;
• ස්නායු භාවය;
• උද්දීපනය වැඩි වීම;
• මානසික අවපීඩනය.

රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම රඳා පවතී බාහිර සාධකඅධික උනුසුම් වීම, හයිපෝතර්මියාව, ආතතිය වැනි ශාරීරික වෙහෙස, බෝවෙන රෝග.

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම මෙන්ම කැල්සියම් සහ පොස්පරස් ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා රෝගියා පරීක්ෂා කළ යුතුය. ඊට අමතරව, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය X-ray පරීක්ෂණයඔස්ටියෝස්ලෙරෝසිස් තීරණය කිරීමේ අරමුණ සඳහා.

වැදගත්! IN ළමා කාලය hypoparathyroidism ඉතා භයානකයි, එය ප්රමාදයක් ඇති කරයි භෞතික සංවර්ධනයසහ මනෝ-චිත්තවේගීය ආබාධ. එමනිසා, ළමුන් තුළ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල ඇති ඕනෑම රෝගයක් ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග විනිශ්චය

රුධිරයේ සහ මුත්‍රාවල කැල්සියම් මට්ටම මෙන්ම පොස්පේට් ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමට අමතරව වෛද්‍යවරු නවීන, තවත් නිවැරදි මාර්ගරෝග විනිශ්චය මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය, තයිරොයිඩ් සහ පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල පටක වල හයිපර්ප්ලාසියාව තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ;
• CTG යනු 90% ක් තුළ ව්යාධිවේදය හඳුනා ගන්නා සංවේදී ක්රමයකි;
• MRI යනු න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාදයක් භාවිතා කරමින් පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග ඇතිවීම තීරණය කරන ආරක්ෂිත සහ තොරතුරු අධ්‍යයනයකි;
• විකිරණවේදය - රෝගියාගේ හෘද වාහිනී සහ අස්ථි පද්ධතිවල තත්ත්වය තීරණය කිරීම සඳහා පමණක් භාවිතා වේ.

ලැයිස්තුගත කර ඇති සෑම ක්රමයක්ම එහි වාසි සහ අවාසි ඇත. මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, එය කිහිපයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ විවිධ විභාගරෝගයේ හේතු සහ වර්ධනය වී ඇති සංකූලතා හැකි තරම් නිවැරදිව තහවුරු කිරීම සඳහා.

ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද?

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ශාස්ත්‍රීය වෛද්‍ය සහ ශල්‍ය ප්‍රවේශයන් දෙකම භාවිතා කළ හැකිය.

අවධානය! ව්යාධි විද්යාවේ හේතුව ග්රන්ථි ඇඩෙනෝමා නම්, ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පමණි.

මෙහෙයුම අතරතුර, වෛද්යවරයා විසින් පිළිකාව ඉවත් කර අනෙකුත් ඇඩෙනෝමා හඳුනා ගැනීම සඳහා අනෙකුත් ග්රන්ථි පරීක්ෂා කරයි, අවශ්ය නම්, ඒවා සියල්ලම ඉවත් කළ හැකිය.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හෝ එහි කොටසක් ඉවත් කිරීම ඉතා කලාතුරකිනි. න්‍යායාත්මකව වෙනත් පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ඉවත් කළ ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය භාර ගත යුතු වුවද, ප්‍රායෝගිකව මෙය සිදු නොවේ. පැරාතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිවිපාක වන්නේ හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදය සහ හයිපොකල්සිමියාවයි.

වඩාත්ම නවීන ක්රමයප්‍රතිකාරය ග්‍රන්ථි බද්ධ කිරීම වන අතර පැරාතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල සියලුම ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂා වේ.

රසවත්! ඉන්ද්‍රියයක වෙනම කොටසක් වුවද බද්ධ කළ හැකිය. ඇය දෙනවා හොඳ බලපෑමක් hypoparathyroidism ප්රතිකාර කිරීමේදී, විශේෂයෙන්ම ඖෂධ ප්රතිකාරය අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ලබා නොදෙන අවස්ථාවලදී.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල රෝග බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද, ඒවා වර්ධනයට හේතු විය හැක. දරුණු සංකූලතාපිටතින් වැදගත් වැදගත් පද්ධතිශරීරය.

එවැනි ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, එන්ඩොක්රින්ටෝගඥයා නිතිපතා සංචාරය කිරීම හා අයදුම් කිරීම වඩාත් තර්කානුකූලයි වෛද්ය ප්රතිකාරහයිපෝ- හෝ හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදයේ පළමු සලකුණු දිස්වන විට.

පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි (පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි) - කුඩා රවුම් ආකෘති, ඉටු කරන අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය. මත පිහිටා ඇත පිටුපස මතුපිටතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි රෝගීන් අතර මෙම ග්‍රන්ථි ගණන වෙනස් වේ. එනම්, එක් පුද්ගලයෙකුට ඒවායින් 2-4 ක් තිබිය හැකි අතර තවත් අයෙකුට 8-12 ක් තිබිය හැකිය. ඉන්ද්‍රියයේ හැඩය සහ ප්‍රමාණය සහල් ඇටවලට සමානයි.

මෙම ග්රන්ථි මුලින්ම විස්තර කරන ලද්දේ 19 වන සියවස අවසානයේ ස්වීඩන් විද්යාඥයෙකු විසිනි. ග්රන්ථි සෑදීම මුල් අවධියේදී සිදු වේ කළල කාලය(සති 5-7 ගර්භාෂ සංවර්ධනයකලලරූපය). පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි මගින් පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය නිපදවයි (පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය, PTH, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය).

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනවල පොදු ලක්ෂණ

වැදගත්. ඉහත විස්තර කර ඇති ග්‍රන්ථි නියාමනය කරයි පොස්පරස්-කැල්සියම් සමතුලිතතාවයශරීරය තුළ. ශරීරයේ බොහෝ අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී.

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන ප්‍රධාන ජෛව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය මෙයයි. පැරතිරින් හෝමෝනය ඇත ප්රෝටීන් සම්භවය. නොනැසී පවතින පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනයේ ඇමයිනෝ අම්ල 84 ක් අඩංගු වේ. මෙය හෝමෝනයේ ප්‍රධාන ජෛව ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයයි. ජීව විද්යාත්මක භූමිකාවපැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය රුධිරයේ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම උත්තේජනය කරයි.

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනවල ක්‍රියාකාරිත්වය බහුවිධ වේ:

• කැල්සියම් සහ අකාබනික පොස්පරස් අවශෝෂණය සක්රිය කරයි තුනී කොටසබඩවැල්;
• අක්මාව තුළ glyconeogenesis වැඩි දියුණු කරයි;
• වකුගඩු වල ප්රාථමික මුත්රා වලින් කැල්සියම් නැවත අවශෝෂණය කිරීම උත්තේජනය කරයි;
• කාචයේ කැල්සියම් තැන්පත් වීම අඩු කරයි;
• රුධිර ප්ලාස්මාවේ පොස්පරස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ;
• අන්තර් සෛල තරලයේ Ca 2+ අයන සාන්ද්‍රණය ප්‍රශස්ත කරයි;
• මුත්රා තුළ පොස්පරස් බැහැර කිරීම සක්රිය කරයි;
• වකුගඩු වල cholecalciferol ව්යුත්පන්න සෑදීම උත්තේජනය කරයි;
• ඔස්ටියොක්ලාස්ට් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි;
• රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලියට සහභාගී වේ;
• ජෛව පටලවල පාරගම්යතාවයට බලපායි;
• රිකේට් වර්ධනය වීම වළක්වයි, දියවැඩියා රෝගය, thyrotoxicosis;
• රුධිරයේ අතිරික්තයක් ඇති විට අස්ථි පටක වල කැල්සියම් තැන්පත් කිරීමේ ක්රියාවලිය සක්රිය කරයි;
• ස්නායු, අන්තරාසර්ග, සනාල සහ මාංශ පේශි පද්ධතිවල ප්‍රශස්ත ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කරයි.

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝන සහ cholecalciferol (විටමින් D3) අතර සමීප සම්බන්ධතාවයක් ඇත. ඉහළ සාන්ද්රණයන්ආහාරවල ඇති විටමින්, බඩවැල්වල කැල්සියම් සහ පොස්පරස් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි. Parathyrin මගින් උත්තේජනය කරන ලද ක්රියාවලීන්ගේ සංයෝජනය රුධිරයේ Ca 2+ කැටායන සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

සටහන. ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටමේ උච්චාවචනයන් දවස පුරා සිදු විය හැක. මෙය හේතු වේ කායික ලක්ෂණකැල්සියම් පරිවෘත්තීය හා මානව biorhythms. IN උදෑසන කාලය(පැය 7 සිට 8 දක්වා) රුධිරයේ හෝමෝනයේ අවම සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ; මධ්‍යහ්නයට ආසන්නව (පැය 14 සිට 16 දක්වා), පුද්ගලයෙකු ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවෙහි සිටින විට, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය වැඩි වේ.

අක්රිය වීමට හේතු

පැරාතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය (පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය වැඩි වේ) සහ හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදය (පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු වීම) ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදය සංලක්ෂිත වන්නේ බඩවැලේ කැල්සියම් අවශෝෂණය අඩුවීම සහ වකුගඩු වල දුරස්ථ නාල වල එය නැවත අවශෝෂණය කිරීම, එය හයිපොකල්සිමියාවට මග පාදයි. ශරීරයේ PTH නොමැතිකම ගොඩනැගීමට බාධා කරයි ක්රියාකාරී ස්වරූපයවිටමින් D

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩුවීමට ප්‍රධාන හේතු:

• හයිපර්කල්සිමියාව;
• අධ්යාපනය malignant tumorsග්රන්ථිය තුළ;
• විල්සන්ගේ රෝගය;
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි;
• මැග්නීසියම් ඌනතාවය;
• hemochromatosis;
• පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල තුවාල;
• A- සහ D-hypervitaminosis;
• සාර්කොයිඩෝසිස්;
• ග්රේව්ස් රෝගය;
• ශරීරය මත විකිරණ බලපෑම්.

හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදයේ වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතු:

• ග්රන්ථි වල ඇඩෙනෝමා හෝ පිළිකා;
• හයිපොකල්සිමියාව;
• malabsorption syndrome;
• ග්රන්ථි හයිපර්ප්ලාසියාව;
• D-hypovitaminosis;
• නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම;
• දිගු කාලීන ප්රතිංධිසරාේධක චිකිත්සාව;
• ආමාශයික පත්රිකාවේ ව්යාධිවේදය;
• බහු අන්තරාසර්ග නියෝප්ලාසියාව;
• ගැබ් ගැනීම;
• pseudohyperparthirosis;
• කිරි දෙන කාලය;
• වකුගඩු හයිපර්කල්සියුරියා;
• අස්ථි පටක වල metastases.

හෝමෝන මට්ටම විශ්ලේෂණය සඳහා ඇඟවීම්

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රමාණය සඳහා රුධිර ප්ලාස්මා අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රමයක් භාවිතා කරමිනි. රීතියක් ලෙස, පරීක්ෂණයට සමගාමීව පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ අයනීකෘත කැල්සියම්, පොස්පරස් සහ කැල්සිටොනින්.

රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කිරීම සඳහා ප්රධාන ඇඟවීම් වනුයේ:

• hypo- සහ hypercalcemia;
• නල අස්ථි වල ව්යාජ අස්ථි බිඳීම්;
• සැක සහිත neurofibromatosis;
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
• කොඳු ඇට පෙළේ සිරුරු ඔස්ටියෝස්ලෙරෝසිස්;
• urolithiasis.

සටහන. ක්රියා පටිපාටියේ දිනයේ දුම් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. විශ්ලේෂණයට දින කිහිපයකට (දින 2-3) පෙර, ඔබ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ මත්පැන් වළක්වා ගත යුතුය.

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය සාමාන්යයි

රුධිරයේ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම විවිධ මිනුම් ඒකක වලින් ප්‍රකාශ කළ හැකිය - pmol / l සහ pg / ml. රුධිරයේ පැරතිරින් මට්ටම ලිංගිකත්වය අනුව වෙනස් නොවේ, එනම්, පිරිමින්ගේ සහ කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේ එහි සාන්ද්‍රණය පාහේ සමාන වේ. පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනවල අන්තර්ගතය වයස සමඟ වෙනස් වන බව සඳහන් කිරීම වටී අගයන් වගුවේ දක්වා ඇත.

මිනිස් රුධිරයේ parathyrin හි කායික මට්ටම, pg/ml:

ගර්භණී සමයේදී, කාන්තාවන්ගේ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනයේ සම්මතය 9.5-75 pg / ml පරාසය තුළ වෙනස් වේ.

ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන සූදානම නියම කරනු ලැබේ (Miacalcic, Parathyroidin, Teriparatide, Calcitrin, PTH 1-34, Parathyroidin, Takhistin). නම් කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවඅකාර්යක්ෂම වේ, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ.

උපදෙස්! ප්රතිකාර අන්තරාසර්ග ව්යාධිවේදයසිදු කළ යුතුය සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥ. සියල්ලට පසු, රෝගය හඳුනාගෙන ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නියම කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.

නිගමනය

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝන වාදනය කරයි වැදගත් භූමිකාවක්ශරීරයේ වැදගත් ක්රියාවලීන් නියාමනය කිරීමේදී. පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල ව්‍යුහය සහ ඒවායින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝන මොනවාද යන්න පිළිබඳව අවබෝධයක් තිබීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මත පිහිටා ඇති ඉන්ද්‍රියයකි අන්තරාසර්ග පද්ධතිය. ග්රන්ථිය බොහෝ විට පැරාතිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ලෙස හැඳින්වේ. එහි කුඩා ප්‍රමාණය තිබියදීත්, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මිනිස් සිරුරේ ක්‍රියාකාරිත්වයට විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි.

කෙටි ව්‍යුහ විද්‍යාව සහ හිස්ටොලොජි

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වටකුරු හෝ ඕවලාකාර, තරමක් සමතලා වේ parenchymal ඉන්ද්රිය. ඇගේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයන්:

• දිග - 0.2 සිට 0.8 සෙ.මී.;
• පළල - සෙන්ටිමීටර 0.3 සිට 0.4 දක්වා;
• ඝණකම - 0.15 සිට 0.3 සෙ.මී.

මිනිස් සිරුර තුළ එවැනි ග්රන්ථි 2 සිට 8 දක්වා ඇත, නමුත් බොහෝ විට 4. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ ස්ථානය වෙනස් වේ. පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඝනකම, එහි පසුපස මතුපිට, තයිමසයට යාබදව, esophagus පිටුපස යනාදී ස්ථානගත කළ හැක.එන්ඩොක්‍රින්ට විද්‍යාඥ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් මෙම ලක්ෂණ දැනගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

වැඩිහිටියන්ට කහ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ඇත, එබැවින් ඒවා අසල පිහිටා ඇති ඒවාට සමාන වේ වසා ගැටිති. ළමුන් තුළ ග්‍රන්ථි රෝස පැහැයක් ගනී.

එක් එක් පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට තමන්ගේම කැප්සියුලයක් ඇති බවත්, එයින් සම්බන්ධක පටක ලණු ගැඹුරට විහිදෙන බවත් histology අනාවරණය කර ඇත. රුධිර වාහිනීසහ ස්නායු. මෙම ස්ථර වටා සම්බන්ධක පටකශරීරයේ වර්ධනය හා සංවර්ධනය, මාංශ පේශි හැකිලීම ආදිය නියාමනය කරන හෝමෝන ස්‍රාවය කරන ස්‍රාවය කරන සෛල පිහිටා ඇත.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකලාපය ගැන ඔබ ඉගෙන ගත්තේ කෙසේද?

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි පිළිබඳ අධ්‍යයනය සාපේක්ෂව මෑතකදී ආරම්භ විය. ඔවුන් මුලින්ම 19 වන සියවසේ මැද භාගයේදී රයිනෝසිරස් වලින් සොයා ගන්නා ලද අතර වසර කිහිපයකට පසුව මිනිසුන්ගෙන්. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වෙන් කිරීම හා සම්බන්ධ අසාර්ථකත්වයට හේතු වූයේ මෙම අවයව පිළිබඳ දැනුම නොමැතිකමයි. මීට පෙර, එවැනි මෙහෙයුම් සිදු විය මාරාන්තික ප්රතිඵලයකැල්සියම් අයන සාන්ද්‍රණයේ කැළඹීම් හා සම්බන්ධ අල්ලා ගැනීම් හේතුවෙන්.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ව්‍යුහය, එහි හිස්ටොලොජි සහ ක්‍රියාකාරිත්වය ස්ථාපිත කිරීමෙන් පසුව පමණක් එය පැහැදිලි විය. වැදගත් ශරීරය, කැල්සියම් පරිවෘත්තීය නියාමනය කළ යුතුය.

කැල්සියම් වල කාර්යභාරය ගැන ටිකක්

කැල්සියම් යනු ප්‍රධාන වශයෙන් අස්ථි පටක සහ දත් වල දක්නට ලැබෙන සාර්ව මූලද්‍රව්‍යයක් වන අතර විවිධ ක්‍රියාවලීන්ට බලපෑම් කරයි මිනිස් සිරුර. ඔහු සම්බන්ධ වන්නේ:

• අස්ථි සහ දත් ගොඩනැගීම;
• ඇටසැකිලි සහ සිනිඳු මාංශ පේශි හැකිලීම;
• දිලිසෙන රුධිරය;
• ස්නායු ආවේගයක් සන්නයනය කිරීම;
• හෘද ක්රියාකාරිත්වය;
• සෛල පටල පාරගම්යතාව නියාමනය කිරීම.

ඒක තමයි නිවැරදි හුවමාරුවපැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් නියාමනය කරනු ලබන කැල්සියම් වැදගත් වේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයශරීරය.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වය

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි අන්තරාසර්ග පද්ධතියට අයත් වේ, එනම් ඔවුන්ගේ කාර්යය වන්නේ රුධිරයට හෝමෝන ස්‍රාවය කිරීමයි:

• පැරතිරින්;
• කැල්සිටොනින්;
• biogenic amines (serotonin, histamine, ආදිය).

එය තීරණය කරන පළමු දෙකයි ප්රධාන භූමිකාවපැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි - කැල්සියම් පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කිරීම.

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් ස්‍රාවය කරන ප්‍රධාන ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය හෙවත් පැරතයිරින් වේ. එය පොලිපෙප්ටයිඩ වලට අයත් වේ. මෙම හෝමෝනයේ බලපෑම වගුවේ දක්වා ඇත.

රාත්‍රී නින්දේදී හෝමෝනයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය සිදුවේ. නින්දේ තුන්වන පැයේදී, එහි රුධිර මට්ටම දිවා කාලයේ මට්ටමට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි වේ. කැල්සියම් අයන සාන්ද්‍රණය 2 mmol/l දක්වා අඩු වූ විට පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය නිකුත් වීමට පටන් ගනී.

පැරතයිරින් ස්‍රාවය කිරීම සෝමාටොට්‍රොපික් හෝමෝනය, ග්ලූකොජන්, ජෛවජනක ඇමයින්, ප්‍රෝලැක්ටින් සහ මැග්නීසියම් අයන වැනි හෝමෝන මගින් උත්තේජනය වේ.

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝන මෙන් කැල්සිටොනින් යනු පෙප්ටයිඩ හෝමෝනයකි. එය parathyrin හි ප්‍රතිවිරෝධකයකි, මන්ද:

• වකුගඩු වල කැල්සියම් නැවත අවශෝෂණය (නැවත අවශෝෂණය) අඩු කරයි;
• ආහාර වලින් බඩවැල්වල කැල්සියම් අවශෝෂණය අඩාල කරයි;
• osteoclasts අවහිර කරයි;
• ස්‍රාවය වීම මන්දගාමී කරයි වර්ධන හෝමෝනය, ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන්.

කැල්සිටොනින් මුදා හැරීම සිදු වන්නේ රුධිරයේ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය 2.25 mmol / l ට වඩා වැඩි වන විට මෙන්ම cholecystokinin සහ gastrin බලපෑම යටතේ ය. නමුත් මේකේ ස්රාවය ක්රියාකාරී ද්රව්යයපැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය එතරම් වැදගත් නොවේ, එය අනෙකුත් අවයවවල ද නිපදවනු ලැබේ.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල අක්‍රියතාවයේ ප්‍රභේද

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි මත කායික විද්‍යාව රඳා පැවතීම ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන විට පැහැදිලිව පෙනේ. මෙම අවයවවල අක්‍රියතාවයන් වර්ගීකරණයට වර්ග දෙකක් ඇතුළත් වේ.

• හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය;
• hypoparathyroidism.

පළමු රාජ්යය වේ වැඩි වූ ස්රාවයපරාතිරිනා. Hyperparathyroidism වර්ගීකරණය ද වර්ග 3 ක් ඇතුළත් වේ.

1. ප්‍රාථමික අධි ක්‍රියාකාරිත්වය ඇඩෙනෝමා, පිළිකා වැනි පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග නිසා ඇතිවේ.
2. ද්විතියික හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය ඇතිවේ වකුගඩු අසමත්වීම, විටමින් D ඌනතාවය, දුර්වල අවශෝෂණය පෝෂ්ය පදාර්ථබඩවැල් තුළ, අස්ථි විනාශ වීම.
3. තෘතියික හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය යනු පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල ප්‍රමාණය වැඩි වන තත්වයකි. දිගුකාලීන ද්විතියික හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදයේ පසුබිමට එරෙහිව එය වර්ධනය වේ.

අධි ක්‍රියාකාරිත්වයට පහත සායනික ප්‍රකාශන ඇත:

• නිතර මුත්රා කිරීම;
• නිරන්තර පිපාසය;
• ඔක්කාරය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, ගෑස් සෑදීම;
• වැඩි විය රුධිර පීඩනයසහ හෘද වේදනාව සහ රිද්මයානුකූලව;
• මාංශ පේශි තානය අඩු වීම;
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
• කොඳු ඇට පෙළ, අත්, කකුල් වල වේදනාව;
• දත් නැතිවීම;
• අස්ථි පද්ධතියේ විරූපණය;
• වැඩි සාන්ද්රණය සම්පූර්ණ කැල්සියම්රුධිරයේ 3.5 mmol / l දක්වා.

හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදය - ප්රමාණවත් ප්රතිදානයපරාතිරිනා. මෙම තත්වය බොහෝ විට සම්බන්ධ වන්නේ මෙහෙයුම් වලදී පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි අහම්බෙන් ඉවත් කිරීම සමඟ ය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, තුවාලයක් හේතුවෙන් ඉදිමීම හෝ රුධිර වහනය සමග ශල්යමය මැදිහත් වීමගෙල ප්රදේශය තුළ, පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල දැවිල්ල සමග.

මෙම තත්වයේ වර්ගීකරණයට ආකාර 2 ක් ඇතුළත් වේ: ගුප්ත (සැඟවුණු) සහ ප්‍රකාශිත. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අනුව ඒවා වෙනස් වේ. හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදයට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත:

• පැය ගණනක් පැවතිය හැකි අල්ලා ගැනීම්;
• වියළි සම, සමේ රෝග;
• බිඳෙනසුලු නියපොතු සහ බිඳෙනසුලු දත්;
• ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම;
• අත් පා වල නිතර හිරිවැටීම.

පැරතිරින් ඌනතාවය ඇතිවේ ඍණාත්මක බලපෑමබඩේ කැක්කුම නිසා පුටුව මත සිනිඳු මාංශ පේශී, හිසකෙස් වර්ධනය මත.

මේ අනුව, පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අවයව වේ. ඔවුන් බොහෝ දෙනෙකුට සම්බන්ධ වන කැල්සියම් පරිවෘත්තීය පාලනය කරයි ජීවිත ක්රියාවලීන්. ග්රන්ථි ඉවත් කිරීම භයානක වන අතර, ඔවුන්ගේ හෝමෝනයේ ස්රාවය වැඩි වීම හා අඩු වීම හේතු වේ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ, මිනිස් ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම.

තයිරොයිඩ් සහ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි- බෙල්ලේ ඉදිරිපස පිහිටා ඇති කුඩා ග්රන්ථි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් නිකුත් වන ස්‍රාවයන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය නියාමනය කරන අතර, පැරාතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පිටුපස පිහිටා ඇති බැවින් ග්‍රන්ථි හතරක් ලෙස නම් කර ඇත, රුධිරයේ කැල්සියම් සහ පොස්පරස් ප්‍රමාණය පාලනය කිරීමට සම්බන්ධ හෝමෝනයක් නිපදවයි.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ශ්වාසනාලයේ ආරම්භය වටා ඇති පාර්ශ්වික පෙති දෙකක් අඩංගු වන අතර එය isthmus නම් පටු කොටසකින් සම්බන්ධ වේ; සමහර විට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පිරමිඩීය තලය ලෙස හැඳින්වෙන තවත් පෙත්තක් ඇත.

පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි- කුඩා හතරක් රවුම් අධ්යාපනය කහ. ඒවා අපගේ ශරීරයේ කුඩාම අවයව ලෙස සලකනු ලබන අතර ඒවායේ විෂ්කම්භය මිලිමීටර කිහිපයක් පමණි. පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි පිහිටා ඇත්තේ ශ්වාසනාලයේ දෙපස තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ බිත්ති මත ය. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සෑම කොටසකම පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි දෙකක් ඇත: ඉහළ කොටසේ, මධ්‍යයේ සිට වඩා දුරින් සහ අභ්‍යන්තර කොටසේ, මධ්‍යයට සමීප වේ.

පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථිපැරාතයිරොයිඩ් හෝමෝනය හෝ පැරාතයිරොයිඩ් හෝමෝනය සංස්ලේෂණය කරයි, එය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන කැල්සිටොනින් සහ විටමින් ඩී සමඟ එක්ව රුධිරයේ කැල්සියම් ප්‍රමාණය නියාමනය කිරීමට සම්බන්ධ වේ. පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම වැඩි කරන අතර එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අස්ථි, වකුගඩු සහ අවයව වලට බලපායි. අස්ථි තුළ, ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය වන අතර එමඟින් අස්ථි පටක විනාශ වීමට හේතු වේ, එබැවින් අස්ථි රුධිරයේ ගබඩා කර ඇති පරිදි කැල්සියම් සමහරක් මුදා හරියි. කැල්සියම් වකුගඩු තුළ නැවත අවශෝෂණය කර මුත්රා වලින් බැහැර කිරීමට වඩා රුධිරයේ පවතී. IN ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියවිටමින් ඩී සක්‍රිය වූ පසු ආහාර වලින් ලැබෙන කැල්සියම් ද වකුගඩුවලට අවශෝෂණය වේ.

පැරාතයිරොයිඩ් (පැරතයිරොයිඩ්, හෝ පැරතිරොයිඩ්, ග්‍රන්ථි)ඕවලාකාර සිරුරු වල හැඩය ඇති අතර ඒවායේ පිහිටීම සහ සංඛ්යාව 0.05 සිට 0.3 දක්වා බරින් යුක්ත වේ. බොහෝ මිනිසුන්ට පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි හතරක් ඇත (ඉහළ සහ පහළ දෙකක්), ඒවා esophagus අතර ලිහිල් පටක වල පිහිටා ඇත. මෙම ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන ප්‍රධාන හෝමෝනය පැරතිරින් වේ. එහි අනෙකුත් නම් ද හැඳින්වේ: පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය (PTH).

පරාතිරින්ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍ය 84 කින් සමන්විත පෙප්ටයිඩයකි, නිදහස් ස්වරූපයෙන් රුධිරයේ ප්‍රවාහනය කරනු ලැබේ, අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 20 ක් දක්වා වේ, ඉලක්කගත සෛල මත ක්‍රියා කරයි, 7-TMS ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි සහ cAMP, IPG, DAG, Ca 2 මට්ටම වැඩි කරයි. + අයන.

ශරීරයේ PTH හි කායික භූමිකාව

Parathyrin රුධිරයේ Ca 2+ අයන මට්ටම නියාමනය කිරීමට සම්බන්ධ වේ. හෝමෝනයේ මෙම කාර්යය යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් හරහා සාක්ෂාත් කර ගනී:

• වී කායික සාන්ද්රණය PTH අස්ථි සෑදීමේ ක්‍රියාවලීන් සහ ඛනිජකරණය වැඩි දියුණු කරයි, රුධිරයෙන් Ca 2+ අයන අවශෝෂණය වැඩි කරයි. ඉහළ සාන්ද්‍රණයක දී, Ca 2+ අයන මුදා හැරීමත් සමඟ PTH resorptive බලපෑමක් ඇති කරයි;
• PTH වකුගඩු වල නෙෆ්‍රෝනයේ සමීප නාල වල පොස්පේට් මුදා හැරීම වැඩි කරයි (ෆොස්ෆටූරියා ඇති කරයි) සහ නෙෆ්‍රෝන්හි දුරස්ථ නාල වල Ca 2+ නැවත අවශෝෂණය වැඩි කරයි;
• හෝමෝනය විටමින් ඩී 3 හි ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයේ සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි - කැල්සිට්‍රියෝල් හෝමෝනය, බඩවැලේ Ca 2+ සහ PO 3-4 අයන අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි.

මෙම බලපෑම් හේතුවෙන් PTH මට්ටම ඉහළ යාම රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන අතර පොස්පේට් මට්ටම වෙනස් නොවේ හෝ අඩු වේ.

PTH ස්‍රාවය නියාමනය කිරීම සෘණ යාන්ත්‍රණයක් මගින් සිදු කෙරේ ප්රතිපෝෂණරුධිරයේ Ca 2+ අයන සහ කැල්සිට්‍රියෝල් මට්ටම. Hypocalcemia (රුධිරයේ කැල්සියම් අයන මට්ටම අඩු වීම) PTH නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. Hypercalcemia සහ calcitriol PTH ස්‍රාවය මර්දනය කරයි. කැටෙකොලමයින් β-AR සක්‍රිය කිරීම හරහා PTH සෑදීම සහ ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි.

මිනිසුන් තුළ අධික ලෙස PTH නිපදවීම අස්ථි ප්‍රතිශෝධනයට සහ ඛනිජ ඉවත් කිරීමට හේතු වන අතර එය කොඳු ඇට පෙළේ හෝ හිසෙහි අස්ථි බිඳීම් සමඟ විය හැකිය. කලවා; හයිපර්කල්සිමියාව සහ වකුගඩු ගල් තැන්පත් වීම; මාංශ පේශි දුර්වලතාවය. ප්‍රමාණවත් නොවන තේරීමහෝ PTH නොමැතිකම (උදා: පැරාතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ඉවත් කිරීමෙන් පසු) හයිපොකල්සිමියා සහ තියුණු වැඩිවීමක්ස්නායු හා මාංශ පේශිවල උද්දීපනය, කම්පන සහගත ප්‍රහාර (ටෙටනි) වර්ධනය දක්වා.

පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි

පුද්ගලයෙකුට ඇත පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි හතරක්මත පිහිටා ඇත පිටුපස බිත්තියතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පාර්ශ්වීය පෙති; ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ බර 100 mg වේ.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි සෛල ස්‍රාවය වේ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය -ඇමයිනෝ අම්ල 80 කින් සමන්විත ප්‍රෝටීනයකි. එය රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම් වැඩි වීමක් සපයයි. මෙම හෝමෝනය සඳහා ඉලක්කගත අවයව අස්ථි සහ වකුගඩු වේ.

අස්ථි පටක වලදී, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, එය අස්ථි පටක (අස්ථි විනාශය) ප්‍රවර්ධනය කරන අතර රුධිරයේ කැල්සියම් සහ පොස්පරස් මට්ටම වැඩි කරයි.

වකුගඩු වල නල උපකරණය තුළ, පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය කැල්සියම් නැවත අවශෝෂණය කිරීම උත්තේජනය කරන අතර පොස්පේට් නැවත අවශෝෂණය කිරීම වළක්වයි, එය ශරීරයේ කැල්සියම් රඳවා තබා ගැනීමට සහ මුත්රා වල පොස්පේට් ඉවත් කිරීමට හේතු වේ. කැල්සියම් පොස්පේට් සමඟ දිය නොවන සංයෝග සාදයි, එබැවින්, වැඩි වූ ස්රාවයමුත්රා වල ඇති පොස්පේට් රුධිරයේ නිදහස් කැල්සියම් මට්ටම වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය විටමින් වල ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය වන කැල්සිට්‍රියෝල් සංශ්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරයි. D 3. පසුකාලීනව බලපෑම යටතේ සමේ අක්රිය තත්වයක මුලින් පිහිටුවා ඇත පාරජම්බුල කිරණ, සහ පසුව parathyroid හෝමෝන බලපෑම යටතේ එය අක්මාව හා වකුගඩු සක්රිය කර ඇත. කැල්සිට්‍රියෝල් බඩවැල් බිත්තියේ කැල්සියම් බන්ධන ප්‍රෝටීන් සෑදීම වැඩි දියුණු කරයි, එය බඩවැල්වල කැල්සියම් අවශෝෂණය ප්‍රවර්ධනය කරන අතර රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. විටමින් සක්‍රීය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් කෙරෙහි හෝමෝනයේ උත්තේජක බලපෑමක් සමඟ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය ඇති විට බඩවැලේ කැල්සියම් අවශෝෂණය වැඩි වේ. D 3ආන්ත්‍රික බිත්තියට පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනවල සෘජු බලපෑම ඉතා නොවැදගත් ය.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ඉවත් කළ විට, ටෙටනික් වලිප්පුවෙන් සත්වයා මිය යයි. මෙයට හේතුව රුධිරයේ අඩු කැල්සියම් මට්ටමක් ඇති විට ස්නායු මාංශ පේශි උද්දීපනය තියුනු ලෙස වැඩි වීමයි. ඒ අතරම, නොවැදගත් බලවේගවල පවා බලපෑම බාහිර උත්තේජකමාංශ පේශි හැකිලීමට මග පාදයි.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි- සහ හයිපෝෆන්ක්ෂන්

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය අධික ලෙස නිපදවීම අස්ථි පටක demineralization, වර්ධනයට හේතු වේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්.රුධිර ප්ලාස්මාවේ කැල්සියම් මට්ටම තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර එමඟින් අවයවවල ගල් සෑදීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වේ. ජානමය පද්ධතිය. ඉහළ සාන්ද්රණයරුධිරයේ ඇති කැල්සියම් උච්චාරණ ආබාධ වර්ධනයට දායක වේ විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වයහදවත, සිස්ටෝල් වල හෘදයාබාධ ඇතිවීම දක්වා මෙන්ම වණ සෑදීම දක්වා ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව, එය සිදුවීමට හේතුව Gastrin නිෂ්පාදනය සහ Ca 2+ අයනවල උත්තේජක බලපෑමයි. හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලයබඩේ.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල අධි ක්‍රියාකාරිත්වය රුධිරයේ කැල්සියම් ප්‍රමාණය අඩුවීමකින් පෙන්නුම් කරයි, එය ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, මේ සම්බන්ධයෙන්, ටෙටනි -ටොනික් කම්පන වල ප්රහාර. කැක්කුම තනි මාංශ පේශිවලට හෝ සමස්තයක් ලෙස සමස්ත මාංශ පේශිවලට බලපෑම් කළ හැකිය.

පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීම

පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය සහ තයිරොකාල්සිටොනින් (තයිරොයිඩ් හෝමෝන) ස්‍රාවය කිරීම රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම අනුව ඍණාත්මක ප්‍රතිපෝෂණ මූලධර්මයක් මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ. කැල්සියම් මට්ටම් අඩුවීමත් සමඟ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය ස්‍රාවය වීම වැඩි වන අතර තයිරොකල්සිටොනින් නිෂ්පාදනය අඩාල වේ. කායික තත්වයන් යටතේ, මෙය ගර්භණී සමයේදී, කිරිදීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් කැල්සියම් අන්තර්ගතය අඩු වීම නිරීක්ෂණය කළ හැක. රුධිර ප්ලාස්මාවේ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම අඩු කිරීමට සහ තයිරොකාල්සිටොනින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මෙය තිබිය හැක විශාල වටිනාකමක්ළමුන් සහ පුද්ගලයින් තුළ තරුණ, මෙම යුගයේ සිට අස්ථි ඇටසැකිල්ල සෑදීම සිදු වේ. රුධිර ප්ලාස්මාවෙන් කැල්සියම් අවශෝෂණය කර ගැනීමට අස්ථි පටක වලට ඇති හැකියාව තීරණය කරන තයිරොකාල්සිටොනින් නොමැතිව මෙම ක්‍රියාවලීන් ප්‍රමාණවත් ලෙස සිදු කළ නොහැක.