පිත්තාශයේ සංයුතිය වෙනස් වන්නේ ඇයි? පිත සෑදීම උත්තේජනය කරන ආහාර. භෞතික හා රසායනික ගුණාංග

පිතඅක්මා සෛලවල ස්‍රාවය වන නිෂ්පාදනයකි. එය අක්මාව තුළ නිරන්තරයෙන් (අඛණ්ඩව) පිහිටුවා ඇත duodenumආහාර දිරවීමේදී පමණක් පැමිණේ. ආහාර දිරවීමෙන් පිටත, පිත්තාශය පිත්තාශයට ඇතුල් වන අතර, එය ජලය අවශෝෂණය කිරීම නිසා සාන්ද්රණය වී එහි සංයුතිය තරමක් වෙනස් වේ. ඒ අතරම, පිත වල ප්‍රධාන සංරචකවල අන්තර්ගතය: බයිල් අම්ල, කෝපය පල කලේය වර්ණක (bilirubin, biliverdin), කොලෙස්ටරෝල්, ආදිය 5-10 ගුණයකින් වැඩි විය හැක. මෙම සාන්ද්‍රණ හැකියාවට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මිලි ලීටර් 30-50 ක පරිමාවක් ඇති මිනිස් පිත්තාශයට, සමහර විට මිලි ලීටර් 80 දක්වා, පැය 12 ක් ඇතුළත පිත සෑදිය හැකිය. එබැවින්, රක්තපාත සහ මුත්රාශයේ පිත අතර වෙනසක් සිදු කෙරේ.

දෛනික මුදලපිත ලීටර් 0.5 සිට 1.5 දක්වා පරාසයක පවතී. භෞතික - රසායනික ගුණසහ පිත්තාශයේ සංයුතිය වගුවේ දක්වා ඇත.

වගු රක්තපාත හා මුත්රාශයේ පිත්තාශයේ සංයුතිය.

වගුවේ දක්වා ඇති දත්ත වලින් ඔබ රැඳී සිටින කාලය තුළ එය අනුගමනය කරයි පිත්තාශයපිත වලින් ජලය විශාල ප්‍රමාණයක් ඉවත් කර සාන්ද්‍රණය ඇති කරයි පිත වල නිශ්චිත සංරචක: බයිල් අම්ල, වර්ණක සහ කොලෙස්ටරෝල්. ඒ අතරම, පිත්තාශයේ බිත්ති ජලය අවශෝෂණය කරනවා පමණක් නොව, පිත්තාශයට මුසින් (ශ්ලේෂ්මල) විශාල ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය කරයි. මෙය cystic bile සහ hepatic bile අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස්කම් වලින් එකකි, මෙහි mucin ප්‍රායෝගිකව නොපවතී.

බයිල් අම්ල: cholic, glycocholic, taurocholic සහ ඒවායේ ලවණඅක්මා පරිවෘත්තීය නිශ්චිත නිෂ්පාදන වන අතර ආහාර දිරවීමේ ස්‍රාවයක් ලෙස පිත්තාශයේ මූලික ගුණාංග තීරණය කරයි.

බයිල් වර්ණක: Bilirubin, biliverdin සහ urobilinogen යනු රතු රුධිර සෛලවල හිමොග්ලොබින් බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන වේ. ඇල්බියුමින් සම්බන්ධයෙන් රුධිරයේ ඇති බිලිරුබින් අක්මාවට මාරු කරනු ලැබේ, එහිදී හෙපටෝසයිට් වල බිලිරුබින් ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය සමඟ ජල-ද්‍රාව්‍ය සංයෝග සාදයි සහ ද්‍රව්‍ය සමඟ duodenum (දිනකට 200-300 mg) තුළට බැහැර කරයි. මෙම ප්රමාණයෙන් 10-20% urobilinogen ලෙස නැවත අවශෝෂණය කර enterohepatic සංසරණයට ඇතුල් වේ. ඉතිරි බිලිරුබින් මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරයි.

කොලෙස්ටරෝල්අක්මාව තුළ සංස්ලේෂණය (දිනකට 800 mg පමණ); ආහාර සමඟ සපයන බාහිර කොලෙස්ටරෝල් සමඟ (දිනකට මිලිග්‍රෑම් 400 ක් පමණ), එය ස්ටෙරොයිඩ් සහ ලිංගික හෝමෝන, බයිල් අම්ල, විටමින් ඩී හි පූර්වගාමියා වන අතර, එරිත්‍රෝසයිට් වල රක්තපාත ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරයි. සෛල පටල, සඳහා පරිවාරක වර්ගයක් ලෙස සේවය කරයි ස්නායු සෛල, සහතික කිරීම ස්නායු ආවේගයන්. ව්යාධිවේදය තුළ ඔහු සෙල්ලම් කරයි වැදගත් භූමිකාවක්ධමනි සිහින් වීම සහ පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමේදී (90% පමණ) පිත්තාශයේ ගල්කොලෙස්ටරෝල් වලින් සමන්විත වේ).

මෙම විශේෂිත සංරචක වලට අමතරව, පිත මේද අම්ල අඩංගු වේ, අකාබනික ලවණසෝඩියම්, කැල්සියම්, යකඩ, එන්සයිම, විටමින්, ආදිය.

පිත්තාශයේ තේරුම ගැන කතා කරමින්, පහත සඳහන් කාර්යයන් ඉස්මතු කළ යුතුය:

1) යටතේ ඇති සියලුම එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි ආමාශයික යුෂ, විශේෂයෙන්ම lipases (15-20 වාරයක්);

2) මේද කුඩාම අංශු බවට ඉමල්සිෆයි කරන අතර එමඟින් කොන්දේසි නිර්මානය කරයි වඩා හොඳ ක්රියාවක් lipases;

3) විසුරුවා හැරීම ප්රවර්ධනය කරයි මේද අම්ලසහ ඔවුන්ගේ අවශෝෂණය;

4) ආමාශයෙන් එන ආහාර කැට වල ආම්ලික ප්රතික්රියාව උදාසීන කරයි;

5) ස්වරය වැඩි කිරීම සහ බඩවැල් චලනය උත්තේජනය කිරීම;

6) බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇත බඩවැල් ශාක;

7) සහභාගී වේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්;

8) අවශෝෂණය ප්රවර්ධනය කරයි මේද-ද්රාව්ය විටමින් A, D, E, "කොලෙස්ටරෝල්, ඇමයිනෝ අම්ල, කැල්සියම් ලවණ;

9) අග්න්‍යාශයික යුෂ ස්‍රාවය කිරීම සහ පිත්තාශය සෑදීම වැඩි දියුණු කරයි;

10) පරියේටල් ජීර්ණයට සහභාගී වේ.

පිත්තාශයේ සිට පිත්තාශයේ ගලායාම නියාමනය කරනු ලබන්නේ ස්නායු හා හාස්‍ය යාන්ත්‍රණය මගිනි. සයාේනිජ ස්නායු උද්දීපනය කිරීම පිත්තාශයේ බිත්තිවල මාංශ පේශි හැකිලීමට සහ පිත්තාශයේ සුසුම්නාවේ සහ හෙපටොපෑන්ක්‍රියාටික් ඇම්පුලා (ඔඩ්ඩිගේ ස්පින්ක්ටර්) සමගාමීව ලිහිල් කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් duodenum තුළට පිත ගලා යයි. කුපිත කිරීම සඳහා සානුකම්පිත ස්නායුගාලු මුත්රාශයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමක්, මෙම සුසුම්නාවේ ස්වරය වැඩි වීම සහ ඒවායේ වසා දැමීම (පිත සමුච්චය වීම) පවතී.

බලපෑම් කිරීමට ස්නායු පද්ධතියඑකතු වෙනවා හෝර්මෝන බලපෑම්. වර්ගය අනුව duodenum හි නිපදවන හෝමෝන cholecystokinin vagus ස්නායුව duodenum තුලට පිත ගලායාම පහසු කරයි.

ගාලු මුත්රාශයේ ආසාධනය ලෙස හැඳින්වේ කොලෙස්ටිස්ටිස්.

අක්මා සෛල හෙපටෝසයිට්. එය කුඩා පිත්තාශයේ එකතු වන අතර පසුව පොදු නාලිකාවට ඇතුළු වන අතර එය හරහා පිත්තාශය සහ duodenum තුළට ඇතුල් වේ. ශරීරය සඳහා පිත්තාශයේ කාර්යයන් වේ විශාල වටිනාකමක්. එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වීමයි.

පිත සමුච්චය වන්නේ කොහේද?

පිත්තාශය යනු පිත සඳහා ගබඩා කරන ජලාශයකි. ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාකාරී අවධියේදී, අර්ධ වශයෙන් ජීර්ණය වූ ආහාර ආමාශයේ සිට duodenum තුළට ඇතුළු වන විට, එහි උපරිම ප්‍රමාණය එහි මුදා හරිනු ලැබේ. මිනිස් පිතවල ප්‍රධාන කාර්යයන් වන්නේ ආහාර දිරවීමට සහ උත්තේජනයට සහභාගී වීමයි ස්රාවය ක්රියාකාරිත්වයසහ මෝටර් කුසලතා කුඩා අන්ත්රය, ආහාර බෝලස් සැකසීම ද සහතික කරයි.

පිත්තාශයේ සිට ආහාර දිරවීමේ මාර්ගයට ස්‍රාවය වන පිත පරිණත ලෙස හඳුන්වන අතර අක්මාව මගින් සෘජුවම ස්‍රාවය වන පිත තරුණ හෝ රක්තපාත ලෙස හැඳින්වේ.

පිත සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය සහ පිත්තාශය බැහැර කිරීම

හෙපටොසයිට් ස්‍රාවය (choleresis) නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය අඛණ්ඩව සිදුවේ. ඔවුන් රුධිරයෙන් ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් පිත කේශනාලිකා වලට පෙරීම සිදු කරයි. තවද, ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම හේතුවෙන් සහ ඛනිජ ලවණමෙම ස්‍රාවය වන තරලයේ සංයුතියේ අවසාන ගොඩනැගීම සිදු වේ. මෙම ක්රියාවලිය පිත්තාශයේ සහ පිත්තාශයේ සිදු වේ. කෝපය පල කලේය කොටසක් වහාම බඩවැල් ඇතුල්, එය hepatic, හෝ තරුණ ලෙස හැඳින්වේ. නමුත් එයින් වැඩි ප්‍රමාණයක් පිත්තාශයේ එකතු වන අතර එහිදී එය පිත්තාශය දිගේ ගමන් කරයි. සිස්ටික් බයිල් සමුච්චය, ඝන සහ සාන්ද්ර ගත වේ. එය අක්මාවට වඩා අඳුරු ය.

දිවා කාලයේදී වැඩිහිටියෙකුගේ අක්මා සෛල ස්‍රාවය ලීටර් දෙකක් පමණ නිපදවයි. හිස් බඩක් මත, එය ප්රායෝගිකව බඩවැල් තුළට ඇතුල් නොවේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, bile ස්රාවය (cholekinesis) duodenum තුලට සිදු වේ. එහිදී, කෝපය පල කලේය ආහාර දිරවීමේ, මෙන්ම bacteriostatic සහ නියාමන කාර්යයන්. එනම්, එයම පිත සෑදීමේ සහ පිත පිටකිරීමේ ක්‍රියාවලියේ නියාමකයෙකි.

මේ අනුව, බයිල් අම්ල ද්වාර රුධිර ප්‍රවාහයට (ද්වාර නහර) මුදා හරින තරමට, පිත සංයුතියේ ඒවායේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර, ඒ අනුව, ඒවා හෙපටෝසයිට් මගින් සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ. පිත සහ ආහාර දිරවීමේ මූලික කාර්යයන්.

පිත්තාශයේ සංයුතිය

පිත්තාශයේ ප්‍රධාන අංගය වන්නේ බයිල් අම්ලය. බහුතරය (67%) වන්නේ cholic අම්ලය සහ chenodeoxycholic අම්ලයයි. ඉතිරි අම්ල ද්විතියික වේ, එනම් මෙම අම්ල දෙකෙහි ව්‍යුත්පන්න: ඩිඔක්සිකොලික්, ඇලෝකොලික්, ලිතොකොලික් සහ උර්සෝඩෙක්සිකොලික්.

සියලුම බයිල් අම්ල මෙම ස්‍රාවය තුළ ටෝරීන් සහ ග්ලයිසීන් සමඟ සංයෝග ස්වරූපයෙන් දක්නට ලැබේ. අන්තර්ගතය විශාල ප්රමාණයක්සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් අයන පිත ක්ෂාරීය ප්රතික්රියාවක් ලබා දෙයි.

ඊට අමතරව, පිත සංයුතියට සමහරක් ඇතුළත් වේ:

• ෆොස්ෆොලිපිඩ්.
• ප්‍රෝටීන් සංයෝග, එනම් immunoglobulins A සහ ​​M.
• Bilirubin සහ biliverdin (පිත වර්ණක).
• කොලෙස්ටරෝල්.
• මුසින්.
• ලෙසිතින්.

සමහර ලෝහවල අයන (සින්ක්, තඹ, ඊයම්, මැග්නීසියම්, ඉන්ඩියම්, රසදිය), විටමින් A, B, C.

ලැයිස්තුගත කර ඇති සියලුම සංරචක රක්තපාත සහ මුත්රාශයේ පිත්තාශයේ ඇතුළත් වේ, නමුත් පළමුව ඒවායේ සාන්ද්‍රණය දෙවැන්නට වඩා 5 ගුණයකින් අඩුය.

ඒවා වැඩිපුරම වැඩ සම්බන්ධයි. ආමාශයික පත්රිකාව. ආහාර දිරවීමේ දී පිත්තාශයේ කාර්යයන් එන්සයිම ප්රතික්රියා ගණනාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

1. එහි බලපෑම යටතේ, එය සිදු වන අතර, එමගින් ඔවුන්ගේ අවශෝෂණය ප්රවර්ධනය කරයි.
2. ඇය උදාසීන කරයි හානිකර බලපෑම්අග්න්‍යාශයික එන්සයිම විනාශ කළ හැකි පෙප්සින් (ආමාශයික යුෂ වල ප්‍රධාන සංරචකය).
3. කුඩා බඩවැල් චලනය සක්රිය කරයි.
4. ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.
5. ආමාශ ආන්ත්රයික හෝර්මෝන නිෂ්පාදනය සක්රිය කරයි: කුඩා අන්ත්රයේ සෛල මගින් නිපදවන සහ අග්න්යාශයේ ස්රාවය කිරීමේ කාර්යය නියාමනය කිරීමට දායක වන Secretin සහ cholecystokinin.
6. බැක්ටීරියා සහ ප්‍රෝටීන් සංරචක ඇලවීම (ඒකාබද්ධ වීම) වළක්වයි.
7. ඉදිරිපත් කරයි විෂබීජනාශක බලපෑමබඩවැල් මත සහ මලපහ සෑදීමට සහභාගී වේ.

මේ අනුව, ආහාර දිරවීමේ දී පිත්තාශයේ කාර්යයන් අධිතක්සේරු කළ නොහැකිය. ආමාශයේ ආරම්භ වූ ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය අඛණ්ඩව හා බඩවැල් තුළ ආරක්ෂිතව අවසන් වීම පිතට ස්තූතිවන්ත වේ.

මිනිස් සිරුර සඳහා පිත්තාශයේ වැදගත්කම

ඉතින්, පිත වල ප්‍රධාන කාර්යයන් ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ බව අපි සොයාගෙන ඇත. කිසියම් හේතුවක් නිසා පිත්තාශයේ සංයුතිය වෙනස් වුවහොත් හෝ එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවට ඇතුල් නොවන්නේ නම් කුමක් සිදුවේද? එය නොමැතිකම හෝ නොපැවතීම බරපතල ව්යාධි විද්යාවකට මග පාදයි:

• පිත්තාශයේ ගල් රෝගය.
• ස්ටීටෝරියා.
• ආමාශයික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝගය (GERD) ආදිය.

පිත්තාශයේ ගල් රෝගය

කෝපය පල කලේය අසමතුලිත සංයුතිය නිසා මෙම ව්යාධිවේදය ඇති විය හැක. මෙම පිත ලිතෝජනික් ලෙස හැඳින්වේ. ආහාරයේ නිතිපතා දෝෂ හේතුවෙන් එවැනි ගුණාංග ලබා ගත හැකිය, එනම් සත්ව මේද ආහාරවල ප්‍රමුඛ වේ නම්. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අක්මාවේ පිත ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල විය හැක අන්තරාසර්ග රෝග. මීට අමතරව, මෙම අක්මා ස්‍රාවය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් ලිතෝජනික් ගුණ ලබා ගත හැකි අතර, රීතියක් ලෙස, රෝගියාගේ ශරීර බර වැඩිවීමත් සමඟ ඇත. පිත්තාශයේ සංයුතියේ වෙනස්කම් ද ආසාදන හා හේතු විය හැක විෂ සහිත තුවාලඅක්මාව හෝ ප්රමාණවත් නොවේ ක්රියාකාරී රූපයජීවිතය (hypodynamia).

ස්ටීටෝරියා

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මේද ඉමල්ෂන් කිරීම හා සම්බන්ධ වේ. කිසියම් හේතුවක් නිසා පිත ශරීරයට ගලා යාම නතර වුවහොත්, මේද අවශෝෂණය සිදු නොවන අතර, ඒවා මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කිරීමට පටන් ගනී. මෙම අක්මා ස්‍රාවය (එහි සංයුතියේ වෙනසක්) තුළ බයිල් අම්ල හිඟයක් තිබේ නම් එකම දේ සිදුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මලපහ සුදු හෝ අළුසහ තෙල් සහිත අනුකූලතාව. මෙම ව්යාධිවේදය ස්ටීටෝරියා ලෙස හැඳින්වේ. මෙම රෝගය සමඟ ශරීරයට අත්‍යවශ්‍ය මේද, මේද අම්ල සහ සමහර විටමින් නොමැත. steatorrhea හි ප්රතිඵලයක් ලෙස, එවැනි චයිමයට අනුගත නොවන නිසා, පහළ බඩවැල් දුක් විඳිනවා.

පිත්තාශය පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද?

කෝපය පල කලේය සංයුතිය හා කාර්යයන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා, භාගික බහු-අදියර ක්රමයක් භාවිතා වේ. duodenal intubation. මෙම ක්රියා පටිපාටිය පියවර පහකින් සමන්විත වේ:

1. පිත්තාශයේ බාසල් ස්‍රාවය - පොදු පිත්තාශයේ සහ duodenum වල ස්‍රාවය සිදු වේ. මිනිත්තු 15 ක් පමණ පවතී.
2. Oddi හි ස්‍රාවය විරාමයේ හෝ සංවෘත සුසුම්නාවේ අවධිය. මෙම අදියරෙහි කාලය විනාඩි 3 කි.
3. A. කොටසෙහි අවශේෂ පිත පිටකිරීමේ අදියර විනාඩි 5 ක් පමණ පවතී.
4. පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ කොටස බී මුදා හැරීමේ අදියර මෙම කාලය විනාඩි 30 ක් පමණ පවතී.
5. Hepatic bile ස්රාවය - කොටස C. මෙම අදියර ආසන්න වශයෙන් විනාඩි 20 ක් පවතී.

මේ අනුව, පිත 3 ක් ලබා ගනී. ඒවා සියල්ලම සංයුතියෙන් වෙනස් වේ. වඩාත්ම සාන්ද්‍ර පිත්තාශයේ පිත්තාශය B කොටසයි. එහි අඩංගු වේ විශාලතම සංඛ්යාවමේද අම්ල, bilirubin සහ අනෙකුත් කෝපය පල කලේය සංරචක.

මෙම පර්යේෂණ ක්රමය ඔබට තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි භෞතික ගුණාංගකෝපය පල කලේය, එහි සංයුතිය, ගාලු මුත්රාශයේ පරිමාව, තත්ත්වය සහ ව්යාධික ක්රියාවලිය දේශීයකරණය හඳුනා.

බයිල් නිපදවන්නේ අක්මා සෛල - හෙපටෝසයිට් මගිනි. එය නාල වල එකතු වන අතර පසුව පිත්තාශය සහ duodenum තුලට ගමන් කරයි. පිත්තාශයේ කාර්යයන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියශරීරය - බඩවැල්වල ආරම්භ වූ ක්රියාවලි දාමය සම්පූර්ණ කිරීමට. දිවා කාලයේදී, අක්මාවට ද්‍රව්‍යයේ මිලි ලීටර් 500 සිට 1500 දක්වා නිපදවීමට හැකියාව ඇත; අක්මාව මගින් නිපදවන සංයෝගය hepatic bile ලෙස හඳුන්වන අතර මුත්රාශයේ සාන්ද්‍රණය වී ඇති සංයෝගය cystic bile ලෙස හැඳින්වේ.

බයිල් යනු ශරීරයේ වැදගත් ස්‍රාවයක් වන අතර එය ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියේදී අවශ්‍ය වේ.

සංයුතිය සහ භෞතික ගුණාංග

පිත වලින් 98% ක් ජලයෙන් සමන්විත වන අතර ඉතිරි 2% කාබනික සංරචක වේ: අම්ල, වර්ණක, විටමින්, එන්සයිම. ප්‍රධාන සංරචක පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ සාන්ද්‍රණය වී ඇත (අක්මාව කෝපයට වඩා 20 ගුණයකින් වැඩි ඒවා එහි ඇත). ඊට අමතරව, එහි ව්‍යුහයට කොලෙස්ටරෝල් ඇතුළත් වන අතර, එහි ප්‍රමාණය පරිමාණයෙන් ඉවතට ගියහොත්, පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වේ. එහි ඊළඟ ලක්ෂණය වන්නේ එහි බලගතු ක්ෂුද්ර ජීවී ගුණයයි. එය වෛරස් වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කරයි, ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා. නමුත් ද්රව්යයක සාන්ද්රණය කඩාකප්පල් වුවහොත්, ශරීරයේ පද්ධති ද නැවත ගොඩනඟා ඇත. අම්ල සංයෝගය තුළ පැවතීමට පටන් ගනී නම්, ප්රධාන විෂබීජ නාශක විනාශ කරන්නෙකු බවට පත්වේ. අධික සැපයුම ආම්ලික පරිසරයමරා දමයි ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය, අභ්යන්තර අවයව "කනවා". පුද්ගලයෙකු මේද ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කරන විට සංරචකවල අනුපාතය උල්ලංඝනය වේ විෂ සහිත බලපෑම්ශරීරයේ අඩු සංචලනය හේතුවෙන් අක්මාව මත.

පිත යනු දියරයකි කහ, සමහර විට කොළ පැහැති තින්ක් සමග. විනිවිද පෙනෙන, තරමක් දුස්ස්රාවී, ශක්තිමත් කටුක පසු රසයක් සහ නිශ්චිත සුවඳ. දිගු කලක් පිත්තාශයේ තබා ගැනීමෙන් පසු, ශ්ලේෂ්මල සහ ඇතැම් අපද්‍රව්‍ය එහි දිස්විය හැකි අතර එය ආහාර ස්කන්ධයන් කාලෝචිත හා උසස් තත්ත්වයේ සැකසීම සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. කුඩා පිත්තාශය ස්‍රාවය වී ඇත්නම් හෝ එහි සංයුතියේ ප්‍රමාණවත් තරම් සංරචක නොමැති නම්, මේද හා ප්‍රෝටීන් පරිවර්තනය කිරීම අපහසු වේ. එමනිසා, පිත්තාශයේ ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට තරබාරුකමෙන් පීඩා විඳිති.

බයිල් සහ ශරීරයේ එහි ක්‍රියාකාරිත්වය

මිනිස් සිරුරේ පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධිතක්සේරු කිරීම දුෂ්කර ය. ඇයට වැඩිපුරම එකක් තිබේ වැදගත් අවස්ථා, සොබාදහම ඇයට ලබා දුන් - ආහාර ජීර්ණය, ඊට අමතරව:

• මේද බිඳවැටීම සිදු කරයි;
• මේද අම්ල විසුරුවා හැර ශරීරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වේ;
• ආමාශයික යුෂ වල පෙප්සින් වල බලපෑම උදාසීන කරයි, එනම් අම්ලය අක්‍රිය වන අතර එමඟින් බඩවැල් හානිවලින් ආරක්ෂා වේ;
• බඩවැල්වල විෂබීජ සහ වෛරස් විනාශ කරයි;
• ප්රයෝජනවත් බඩවැල් ශාක සංරක්ෂණයට බලපායි;
• ජලයේ දිය නොවන විටමින්, ඇමයිනෝ අම්ල සහ මේද අම්ල අවශෝෂණය කර ගැනීමට ශරීරයට අවශ්‍ය වේ.

මිනිස් සෞඛ්යයට බලපෑම්

බඩවැල්වලට ප්රමාණවත් පිත්තාශයක් නොලැබේ නම්, මෙය හයිපොචෝලියා ලෙස හැඳින්වේ. අචෝලියා සංකල්පය ද ඇත - මෙම ද්‍රව්‍යය කිසිසේත් නොපැමිණෙන විට ය. එවැනි අපගමනයන් සමඟ, මේද හා මේද අම්ල සහ දිය නොවන විටමින් අවයව වලට අවශෝෂණය කරගත නොහැක, එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, මේදය සියල්ලම පාහේ මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර වීමට පටන් ගනී, ලිපිඩ වල නටබුන් බඩවැල්වල ඇති ආහාර ස්කන්ධය එකට තබාගෙන එන්සයිම වලක්වයි. ඔවුන් මත ක්රියා කිරීම. බඩවැල් අවහිර වී, මලබද්ධය සහ තරබාරුකම ආරම්භ වන අතර ශරීරයේ විෂ වීම පවා සිදුවිය හැකිය. බඩවැල්වල සකස් නොකළ විටමින් ද මලපහ සමඟ බැහැර කරන අතර හයිපොවිටමිනොසිස් වර්ධනය විය හැක. කුනුවීමේ ක්රියාවලීන් බඩවැල් තුළ ආරම්භ වේ, සමතලා වීම වර්ධනය වන අතර ඉන්ද්රියයේ වෘක්ෂලතාදිය කඩාකප්පල් වේ. ද්‍රව්‍යය වන බැවින් පිත නොමැතිකම ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ව්‍යාප්තිය ද අවුස්සයි ස්වභාවික විෂබීජ නාශක, සහ ශරීරය වෛරස් හා ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා ආසාදනය විය හැක.

Bile යනු කහ, දුඹුරු හෝ කොළ පැහැති වර්ණයනිශ්චිත සුවඳක් ඇති. අක්මාව එහි ස්‍රාවය සඳහා වගකිව යුතු අතර පිත්තාශය එහි සමුච්චය සඳහා වගකිව යුතුය. මෙම තරලය සාමාන්ය ආහාර දිරවීමට සහ අවශ්ය වේ සෞඛ්ය සම්පන්න වැඩආමාශයික පත්රිකාව. අද අපි කෝපය පල කලේය සංයුතිය හා ගුණ, මෙන්ම දෙස බලමු සාමාන්ය දළ සටහනඅපි biliary උපකරණයේ වැඩ ගැන දැන ගනිමු.

පොදු ලක්ෂණ

Hepatocytes - අක්මා සෛල - කෝපය පල කලේය ස්රාවය සඳහා වගකිව යුතු ය. මෙම ඉන්ද්රියයේ නාල වල ස්රාවය වන තරල එකතු වේ. මේවායින්, ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියට සහභාගී වීම සඳහා පිත්තාශය සහ duodenum වලට ඇතුල් වේ.

ගාලු මුත්රාශය ගබඩා ජලාශයක් ලෙස සේවය කරයි. ඔහුට ස්තූතියි, duodenum හට ඕනෑම වේලාවක අවශ්‍ය පිත වලින් කොටසක් ලබා ගත හැකිය වේගවත් ජීර්ණයආහාර. සමහර තරල සෘජුවම බඩවැල් තුළට යයි. එය "අක්මාව" හෝ "තරුණ" ලෙස හැඳින්වේ. හොඳයි, පිත්තාශය හරහා ගිය කොටස "වෙසිකල්" හෝ "පරිණත" ලෙස හැඳින්වේ.

සෑම දිනකම මිනිස් සිරුර සෑම කිලෝග්‍රෑමයකටම පිත මිලි ලීටර් 15 ක් පමණ නිපදවයි. ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය (cholerosis) අඛණ්ඩව සිදු වේ. හොඳයි, ආහාර දිරවීමේ පත්රිකාව තුළට කෝපය පල කලේය ගලා යාම, සාමාන්යයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු කාලානුරූපව සිදු වේ. ආමාශයට ජීර්ණය කිරීමට කිසිවක් නොමැති නම්, පිත්තාශයේ තරලය එකතු වේ. එහි දී, දියරයේ සංයුතිය තරමක් වෙනස් වේ.

ඉගැන්වීම

පිත්තාශයේ සංයුතිය හා ගොඩනැගීම දෙස බැලීමට පෙර, පුරාණ කාලයේ එය ප්රතිකාර කළ ආකාරය සොයා බලමු. පුරාණ කාලයේ මෙම දියර රුධිරයට වඩා අඩු වැදගත්කමක් ලෙස සැලකේ. ඔවුන්ගේ කාර්යයන් පමණක් සෑම විටම වෙනස් විය. රුධිරය "ආත්මයේ වාහකයා" ලෙසද, පිත "චරිතයේ වාහකයා" ලෙසද හැඳින්වේ. ශරීරයේ සැහැල්ලු පිත අධික ලෙස සමුච්චය වීම පුද්ගලයෙකු ආවේගශීලී හා අසමතුලිතතාවයකින් යුක්ත වන අතර වචනයෙන් කිවහොත් කොලරික් බවට පත්වන බව විශ්වාස කෙරිණි. මේ අතර, අතිරික්තය අඳුරු දියරමලානික මිනිසුන්ට ආවේණික අඳුරු, මානසික අවපීඩන මනෝභාවයක් ඇති කළේය. මෙම වචන දෙකේම ග්‍රීක භාෂාවෙන් බයිල් ලෙස පරිවර්තනය කර ඇති “ශාලාව” යන අක්ෂර අඩංගු බව සටහන් කිරීම සිත්ගන්නා කරුණකි. සැහැල්ලු දියරයක ස්වභාවය අඳුරු එකකට වඩා වෙනස් නොවන බව පසුව සොයා ගන්නා ලදී. ඒ අනුව, එය පුද්ගලයෙකුගේ චරිතයට බලපෑම් කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, කෝපයට පත් සහ උපහාසාත්මක පුද්ගලයින් තවමත් පිත ලෙස හැඳින්වේ. පිත්තාශයේ සංයුතිය හා ගුණාංග සම්බන්ධ වන්නේ ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියයි.

ස්රාවය

මොනවා උනත් කමක් නැහැ, කරුණාවන්ත පුද්ගලයෙක්එසේත් නැතිනම් ඔහුගේ අක්මාවේ ඇති හෙපටොසයිට දිනපතා පිත ලීටරයක් ​​පමණ නිපදවයි. ස්‍රාවය කරන සෛල කේශනාලිකා සමඟ තදින් බැඳී ඇත. ඒවා සංසරණ සහ කොලරෙටික් ලෙස බෙදා ඇත. සෑම ප්රභේදයක්ම තමන්ගේම කාර්යයන් ඉටු කරයි. බිත්ති හරහා රුධිර කේශනාලිකාහෙපටෝසයිට් රුධිරයෙන් අමුද්‍රව්‍ය ලබා ගන්නා අතර, මෙම තිත්ත ද්‍රවය පසුව ලබා ගනී. එහි නිෂ්පාදනය ඛනිජ ලවණ, ප්‍රෝටීන, විටමින්, ජලය සහ ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය භාවිතා කරයි. මෙම ද්‍රව්‍ය සැකසීමෙන් පසු, හෙපටෝසයිට් නිමි භාණ්ඩය අක්මාව කේශනාලිකා තුළට මුදා හරියි.

වඩාත් මෑතක දී විද්‍යාඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ මිනිස් පිත්තාශයේ සංයුතිය ද ඉන්ට්‍රේනල් නාල වල සෛල වලට බලපාන බවයි. එය පොදු නාලිකාව දෙසට ඔවුන් දිගේ ගමන් කරන විට, ද්රව අතිරේක ද්රව්ය සමඟ සංතෘප්ත වේ.

සෙන්ටිමීටර 12 ක් දක්වා දිගටි මුතු ඇටයක හැඩය ඇති පිත්තාශයේ, පිත සාන්ද්‍රණය, ඝන සහ අඳුරු වේ. රුසියානු විද්යාඥ I.P. ප්රධාන කාර්යයශරීරයේ මෙම තරලය සමන්විත වන්නේ ආමාශයික ජීර්ණය ආන්ත්රික ජීර්ණයට වෙනස් කිරීමෙනි. මෙය අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම සඳහා අහිතකර කාරකයක් ලෙස පෙප්සින් (ආමාශයික යුෂ වල ප්‍රධාන එන්සයිමය) වල බලපෑම උදාසීන කරයි.

මෙය සිදු වන්නේ කෙසේද? ආමාශයේ අර්ධ වශයෙන් ජීර්ණය වූ ආහාර duodenum වලට ඇතුල් වන විට, අග්න්‍යාශයික යුෂ සමග පිත එයට වත් කරනු ලැබේ. එපමණක්ද නොව, එය "අක්මාව" සහ "වෙසිකල්" තරල මිශ්රණයකින් නියෝජනය කළ හැකිය.

පිත්තාශයේ සංයුතිය

පිත ස්‍රාවයක් මෙන්ම අසූචිද වේ. එය ආවේණික හා බාහිර ද්රව්ය වලින් සමන්විත වේ. ඒක තමයි රසායනික සංයුතියබයිල් ඉතා සංකීර්ණයි: ප්රෝටීන, විටමින්, ඇමයිනෝ අම්ල, ආදිය. දියරයේ ස්වල්පයක් ඇත එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය. අක්මාවෙන් පිටවීමේදී එහි ආම්ලිකතාවය 7.3 සිට 8.0 දක්වා පරාසයක පවතී. biliary පත්රිකාව හරහා ගමන් කිරීම සහ gallbladder තුළ සිටීම, 1.015 g/cm 3 දක්වා ඝනත්වයකින් යුත් රන්වන් කහ පැහැති ස්රාවය වඩාත් සාන්ද්රණය, අඳුරු සහ දුස්ස්රාවී වේ. සියල්ලට පසු, එය ජලය, ඛනිජ ලවණ සහ මුසින් අවශෝෂණය කරයි. එවැනි පිත්තාශයේ ඝනත්වය දැනටමත් 1.048 g / cm 3 දක්වා වන අතර, ආම්ලිකතාවය ඒකක 6.0-7.0 දක්වා පහත වැටේ. බයිකාබනේට් අවශෝෂණය හා ලවණ සෑදීම නිසා මෙය සිදු වේ.

රහසේ සංයුතිය අද්විතීය වන්නේ කුමක් ද? බයිල් අම්ල සහ ඒවායේ ව්‍යුත්පන්න ලවණවල සිංහයාගේ කොටස ටෝරීන් සහ ග්ලයිකෝජන් සමඟ සංයෝග ස්වරූපයෙන් දියරයේ අඩංගු වේ. ඔවුන්ගේ අනුපාතය වෙනස් විය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, 80% glycocholic අම්ල, සහ 20% taurocholic අම්ල වේ. පුද්ගලයෙකු ආහාර සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් ගන්නා විට පළමු සංඛ්‍යාව වැඩි වන අතර ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය කරන විට දෙවැන්න වැඩි වේ. මේ අනුව, බයිල් අම්ල සහ ලවණ ආහාර දිරවීමේ ස්‍රාවයේ ප්‍රධාන ගුණාංග තීරණය කරයි.

හීමොග්ලොබින් සහ පෝර්ෆයිරයිට් වල අනෙකුත් ව්‍යුත්පන්නයන් බිඳවැටීමේදී අක්මාව පිත වර්ණක පිට කරයි. බොහෝ විට ඔවුන් bilirubin වේ. ඔහුට තිබේ රතු-කහ වර්ණයසහ පිතට එහි ලාක්ෂණික වර්ණය ලබා දෙයි. දෙවන වර්ණකය බිලිවර්ඩින් වේ. ඔහුට තිබේ කොළ පාටයිසහ මිනිස් කෝපය පල කලේය ප්රමාණවලින් පමණක් දක්නට ලැබේ. අන්ත්රය තුළ එහි ගොඩනැගීමට හේතු වන්නේ bilirubin ඔක්සිකරණය වීමයි.

අක්මාව පිත්තාශයේ සංයුතියට ලිපොප්‍රෝටීන සංයෝගයක් ඇතුළත් වන අතර එය ෆොස්ෆොලිපිඩ්, කොලෙස්ටරෝල්, ප්‍රෝටීන්, බිලිරුබින් සහ අම්ල සංකීර්ණයකි. බඩවැල් වෙත ලිපිඩ ප්‍රවාහනය කිරීමේදී එය ඉතා වැදගත් වන අතර අක්මාව-බඩවැල් සංසරණයට හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද සහභාගී වේ.

කන්ඩායම්

බයිල් කොටස් තුනක් අඩංගු වේ. පළමු දෙක නිපදවනු ලබන්නේ හෙපටෝසයිට් මගිනි (ඒවා මුළු ස්‍රාවයෙන් 75% ක් පමණ වේ), තෙවනුව - අපිච්ඡද සෛල(පිළිවෙලින් 25%). පළමු කොටස සෑදීම බයිල් අම්ල සෑදීම සමඟ සෘජු සම්බන්ධයක් ඇති නමුත් දෙවැන්න සෑදීම නොවේ. තෙවැන්න නිපදවනු ලබන්නේ නාලිකා එපිටිලියම් සමඟ තරලය ස්‍රාවය කිරීමට ඇති හැකියාව මත ය ඉහළ අන්තර්ගතයක්ලෝරීන් සහ බයිකාබනේට්, මෙන්ම නල පිත වලින් ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමඟ ජලය කියවීම.

අම්ල

පිත්තාශයේ සංයුතිය හා වැදගත්කම සලකා බැලීමේදී, බයිල් අම්ලවල කාර්යභාරය ගැන සඳහන් කිරීමට අසමත් විය නොහැක. මෙම ද්රව්ය, ස්රාවයේ ප්රධාන අංගය වන අතර, hepatocytes මගින් සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ. එවිට, කුඩා අන්ත්රය තුළට කෝපය පල කලේය කොටසක් ලෙස නිදහස්, ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ (90% දක්වා) එහි බිත්ති අවශෝෂණය හා ද්වාර නහර හරහා අක්මාව වෙත ආපසු. ඇසිඩ් වලින් 10-15% ක් මලපහ පිට කරයි. හෙපටෝසයිට් වල සංශ්ලේෂණය මෙම පාඩු සමතලා කිරීමට හැකි වේ.

පොදුවේ ගත් කල, පිත සෑදීම සිදුවන්නේ අන්තර් සෛලීය සම්බන්ධතා සහ සෛල හරහා රුධිරයෙන් ද්‍රව්‍ය (ජලය, ක්‍රියේටිනින්, ග්ලූකෝස්, විටමින්, හෝර්මෝන ආදිය) උදාසීන හා ක්‍රියාකාරී ප්‍රවාහනය කිරීමෙනි, හෙපටෝසයිට් මගින් බයිල් අම්ලය ක්‍රියාකාරී ස්‍රාවය කිරීම මෙන්ම අවශෝෂණය නාලිකා, කේශනාලිකා සහ පිත බුබුලෙන් ද්‍රව්‍ය ගණනාවකින් ප්රධාන භූමිකාවමෙම ක්රියාවලිය තුළ ස්රාවයට අයත් වේ.

කාර්යයන්

බයිල් විවිධ ආකාරවලින් ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ වේ. එය මේද ඉමල්සිෆයි කරයි, එමඟින් ලිපේස් ජල විච්ඡේදනය කරන මතුපිට ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. ප්රතිඵලයක් ලෙස නිෂ්පාදන විසුරුවා හැරීමෙන්, එය ඔවුන්ගේ වේගවත් අවශෝෂණය ප්රවර්ධනය කරයි, මෙන්ම enterocytes තුළ ඇතිවන ට්රයිග්ලිසරයිඩවල ප්රතිසංස්ලේෂණය ප්රවර්ධනය කරයි. මීට අමතරව, පිත බඩවැල් එන්සයිම (විශේෂයෙන් lipase) සහ අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. එය ප්‍රෝටීන සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය හා ජල විච්ඡේදනය ද වැඩි දියුණු කරයි. ඇමයිනෝ අම්ල, මේද-ද්‍රාව්‍ය විටමින්, කොලෙස්ටරෝල් සහ කැල්සියම් ලවණ බඩවැල් අවශෝෂණය කිරීමේදී ස්‍රාවයේ කාර්යභාරය වැදගත් වේ. ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියෙන් මෙම ද්රවයෙන් බැහැර කිරීම බරපතල බාධා ඇති කරයි.

ඊට අමතරව පිත ද ඇත නියාමන කාර්යයන්. එය කුඩා අන්ත්‍රයේ මෝටර් සහ ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන අතර එපිටිලියල් සෛලවල desquamation (ප්‍රගුණනය) සඳහා ද වගකිව යුතුය. බයිල් ආමාශයික යුෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය නැවැත්විය හැක්කේ ආමාශයික අන්තර්ගතයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීමෙන් පමණක් නොව පෙප්සින් අක්‍රිය කිරීමෙනි. ඊට අමතරව, ස්‍රාවය බැක්ටීරියාස්ථිතික ගුණ වලින් සමන්විත වේ.

පිත්තාශය සෑදීම නියාමනය කිරීම

පිත්තාශයේ සංයුතිය සහ භූමිකාව පිළිබඳව අප දැනටමත් දැන හඳුනා ගෙන ඇත්තේ එය සෑදීම නියාමනය කරන යාන්ත්‍රණ මොනවාද යන්න සලකා බැලීමයි. ස්‍රාවය සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අඛණ්ඩව පවතී. ඒ අතරම, නියාමන සංසිද්ධි ගණනාවක් හේතුවෙන් එහි තීව්රතාවය වෙනස් වේ. ආහාර ගැනීමේ ක්‍රියාව මෙම ක්‍රියාවලිය වැඩි දියුණු කරයි. ප්‍රතිග්‍රාහක කෝපයට පත් වූ විට මෙය ප්‍රත්‍යාවර්තයක් ලෙස සිදු වේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවහෝ වෙනත් අය අභ්යන්තර අවයව, මෙන්ම කොන්දේසි සහිත reflex බලපෑමේ දී. මෙම ක්රියාවලිය නියාමනය කිරීම සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතුය ස්නායු කෙඳි: parasympathetic cholinergic සහ sympathetic adrenergic. පළමුවැන්න පිත සෑදීම වැඩි දියුණු කරන අතර දෙවැන්න එය දුර්වල කරයි.

නියාමකයින්

ස්‍රාවය ද පිත සෑදීමේ හාස්‍ය උත්තේජකයන්ට අයත් වේ. කුඩා බඩවැලේ සිට රුධිරයට ඇතුල් වන බයිල් අම්ලය වැඩි වන තරමට එය ස්‍රාවයේ කොටසක් ලෙස මුදා හරින අතර එය හෙපටෝසයිට් මගින් සංශ්ලේෂණය වේ. මෙම අම්ල රුධිර ප්‍රවාහයට ගලා යාම අඩු වූ විට, අක්මාව තුළ සංශ්ලේෂණය හරහා ඒවායේ ඌනතාවය නැවත පුරවනු ලැබේ.

Secretin කෝපය පල කලේය ස්රාවය වැඩි දියුණු කරන අතර එහි සංයුතියේ බයිකාබනේට් සහ ජලය ප්රමාණය වැඩි කරයි. ගැස්ට්‍රින්, ග්ලූකොජන්, ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සහ සීසීකේ වැනි උත්තේජක තරමක් දුර්වල බලපෑමක් ඇති කරයි. බයිල් ස්රාවය උත්තේජක ශක්තියෙන් පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වේ. ශාක හා සත්ව සම්භවයක් ඇති බොහෝ නිෂ්පාදන ද පිත සෑදීමේ උත්තේජකයක් ලෙස ක්රියා කළ හැකිය. ඔවුන් විශේෂයෙන් මෙම ගුණාංගයෙන් යුක්ත වේ බිත්තර සුදු ජාතිකයින්, මස්, කිරි සහ මේද.

චලනය

biliary උපකරණ හරහා කෝපය පල කලේය චලනය එහි හා duodenum තුළ පීඩනය වෙනස මෙන්ම, බාහිර පත්රිකාවක් sphincters තත්ත්වය වෙනස් නිසා සිදුවේ.

ඒවා වර්ග තුනකට බෙදා ඇත:

1. මිරිසිගේ ස්පින්ක්ටර්. පොදු රක්තපාත හා සිස්ටික් නාල වල සන්ධිස්ථානයක පිහිටා ඇත.
2. Lutkens sphincter. ගාලු මුත්රාශයේ බෙල්ලේ පිහිටා ඇත.
3. Sphincter ampulla හෝ Oddi. හි පිහිටා ඇත අවසාන කොටසපිත්තාශය.

ස්පින්ක්ටර් මාංශ පේශිවල ස්වරය තරල චලනය දිශාව තීරණය කරයි. පිත්තාශයේ පීඩනය ඇති වන්නේ නාලවල සහ පිත්තාශයේ මාංශ පේශි හැකිලීම මෙන්ම ස්‍රාවය වන පීඩනය හේතුවෙනි. ස්පින්ක්ටර් වල ස්වරය හැකිලීම් වලට අනුකූල වන අතර, ස්නායු හා හාස්‍ය යාන්ත්‍රණඔවුන්ගේ නියාමනය සඳහා වගකිව යුතුය.

සමස්තයක් වසයෙන් පිත්තාශයපීඩනය ඉතා පුළුල් පරාසයක උච්චාවචනය විය හැක: ජලය 40-300 මි.මී. කලාව. හිස් බඩක් මත පිත්තාශයේ එය ජලය මිලිමීටර් 60 සිට 185 දක්වා පරාසයක පවතී. කලාව., සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු එය ජලය මිලිමීටර් 200-300 දක්වා ඉහළ යයි. කලාව. Oddi හි sphincter හරහා පීඩන බලවේග duodenum තුලට පිත පිට කරයි. ආහාර වර්ගය, එහි සැපයුම සහ රසය මෙන්ම එහි පරිභෝජනය අනුව, biliary උපකරණයේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් විය හැක. ඊට අමතරව, සෑම පුද්ගලයෙකුටම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත.

ඔඩ්ඩි වල සුසුම්නාව හරහා කුඩා පිතයක් duodenum වලට ඇතුල් වේ. මෙම ක්රියාවලිය විනාඩි 7 සිට 10 දක්වා පවතින අතර එය ප්රාථමික ප්රතික්රියා කාලය ලෙස හැඳින්වේ. එවිට පිත්තාශය හිස් කිරීමේ අදියර පැමිණේ, එය ප්‍රධාන ඉවත් කිරීමේ අදියර ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, පිත්තාශය හැකිලීම සහ ලිහිල් කිරීම අතර විකල්ප වේ. පිත විශාල ප්‍රමාණයක් duodenum වලට ඇතුල් වන්නේ Oddi හි එකම sphincter හරහා ය: පළමුව පොදු නාලිකාව, පසුව cystic, සහ අවසානයේ hepatic. පරිභෝජනය කරන ආහාර වර්ගය අනුව කාල පරිච්ඡේද දෙකෙහිම කාලසීමාව වෙනස් විය හැක.

වෛද්ය බලපෑම

IN වෛද්ය පුහුණුවඋත්තේජනය කිරීමට සංකෝචන කාර්යය gallbladder choleretic ඖෂධ භාවිතය, විශේෂයෙන්ම, සියලු ප්රසිද්ධ ඖෂධ පැළෑටි: නූල්, රෝස උකුල්, wormwood, parsley සහ arnica. කෝපය පල කලේය සංයුතිය, හෝ ඒ වෙනුවට එහි ප්රධාන සංරචකය - bile acids, ursodeoxycholic සහ chenodeoxycholic අම්ල පදනම මත නිර්මාණය කරන ලද ඖෂධ ආධාරයෙන් අඩු විෂ සහිත දෙසට වෙනස් වේ.

නිගමනය

අද අපි පිත සංයුතිය සහ ආහාර දිරවීමේ එහි කාර්යභාරය දෙස බැලුවෙමු. ඉහත කරුණු සාරාංශගත කිරීම, පිත්තාශය වඩාත් වැදගත් සංරචකය බව සඳහන් කිරීම වටී සාමාන්ය මෙහෙයුමආමාශයික පත්රිකාව. එය විශේෂිත අම්ල, ඛනිජ ලවණ, ප්‍රෝටීන, විටමින්, ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, ජලය සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය ගණනාවකින් සමන්විත වේ. බයිල් බොහෝ කාර්යයන් ඉටු කරයි, ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ ප්‍රධාන ඒවා වේ.

පිත්තාශයේ ප්‍රධාන කාර්යයන් වන්නේ සම්පූර්ණ කිරීමයි ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලීන්බඩවැල් තුළ. එය හෙපටෝසයිට් (අක්මාව සෛල) මගින් නිපදවනු ලැබේ, පසුව ටියුබල් හරහා පිත්තාශය සහ duodenum තුලට ගමන් කරයි.

දිනකට නිපදවන පිත ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් 1200-2000 ml වේ. එය මුත්රාශයේ එකතු වන අතර, ආහාර අනුභව කිරීම ආරම්භ කිරීමත් සමඟ එය බඩවැල් දෙසට ගමන් කිරීමට පටන් ගනී. පිත වර්ග දෙකක් තිබේ: රක්තපාත (තරුණ) සහ මුත්රාශයේ (පරිණත).

බයිල් යනු පැහැදිලි, තරමක් දුස්ස්රාවී ද්‍රවයකි. එහි සෙවන කහ, කොළ හෝ දුඹුරු විය හැක. එහි සුවඳ නිශ්චිත ය, එහි රසය කටුක ය. පිත නම් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේමුත්රාශයේ ඇත, එවිට ශ්ලේෂ්මල සහ අනෙකුත් අපද්රව්ය එහි දිස් වේ, පැමිණෙන ආහාර සැකසීම සඳහා අවශ්ය වේ.

ස්රාවය නොමැතිකම හෝ එහි සංයුතිය උල්ලංඝනය කිරීමක් තිබේ නම්, මේදය හා ප්රෝටීන දිරවීමට අපහසු වේ. පිත්තාශයේ ගැටළු වලින් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙක් අධික බරට පත් වන්නේ මේ නිසා ය.

සංරචක

පිත සංයුතියෙන් 98% ක් ජලය වේ. ඉතිරි 2% වෙනත් සංරචක විසින් අල්ලාගෙන ඇත:

• අම්ල;
• විටමින්;
• ලුණු;
• එන්සයිම;
• වර්ණක.

කෝපය පල කලේය කාබනික සංයුතිය බොහෝ අම්ල, විශේෂයෙන්ම chenodeoxycholic සහ cholic විසින් අල්ලාගෙන ඇත. ද්විතියික අම්ල, පිත්තාශයේ ද ඇතුළත් වේ, ursodeoxycholic, deoxycholic, lithocholic සහ allocholic අම්ල ඇතුළත් වේ. ඔවුන් ග්ලයිසීන් සහ ටෝරීන් සමඟ අන්තර් ක්රියා කරයි.

ඊට අමතරව, පිත සංයුතියපහත කාබනික සංරචක මගින් නිරූපණය කෙරේ:

පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ ස්‍රාවය කිරීමේදී, මෙම සංරචකවල සාන්ද්‍රණය අක්මාවේ ස්‍රාවයට වඩා පස් ගුණයකින් වැඩි ය.

පිත සෑදීමේ හා ස්‍රාවය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

අක්මාව අඛණ්ඩව පිත ස්‍රාවය කරයි. හෙපටෝසයිට් වලට ස්තූතියි, රුධිරයෙන් බයිල් කේශනාලිකා වලට ඇතුල් වන ඇතැම් ද්රව්ය පෙරීම සිදු කරයි. එවිට ලවණ සහ ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම සිදු වන අතර එය අවසානයේ ස්‍රාවයේ සංයුතිය සෑදීමට උපකාරී වේ. මෙම ක්රියාවලියපිත්තාශයේ සහ මුත්රාශයේ නිපදවනු ලැබේ.

සෘජුවම බඩවැල් තුළට ඇතුල් වන පිත හෙපටික පිත ලෙස හැඳින්වේ. කෙසේ වෙතත්, ඇය බොහෝපිත්තාශය තුළට ස්‍රාවය වේ. සිස්ටික් ස්‍රාවය එකතු වේ, වැඩි වැඩියෙන් ලබා ගනී ඉහළ සාන්ද්රණයසහ ඝනකම. එහි වර්ණය ද වෙනස් වේ, එය අඳුරු වේ.

පිත ගලා යාම හිස් බඩක් මත සිදු නොවේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසුව පමණක් ද්‍රව්‍යය duodenum වෙත මුදා හරිනු ලැබේ.

දේපල

මිනිස් සිරුරට පිත අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි? පළමුවෙන්ම, එය ශක්තිමත් ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑමක් ඇත. මේ සඳහා ස්තූතියි, ද්රව්යය ඉන්ද්රියයන් ආරක්ෂා කරයි ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්සහ වෛරස්. නමුත් පිත්තාශයේ සාන්ද්‍රණය බාධා ඇති වුවහොත් ශරීරයේ වෙනස්කම් ආරම්භ වේ.

උදාහරණයක් ලෙස, අම්ල මට්ටම වැඩි වන විට විෂබීජ නාශක ගුණයරහස විනාශය දක්වා පිරිහී යයි. ආම්ලික වෘක්ෂලතාදිය වැඩි වීම සියලු ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය විනාශ කර අභ්යන්තර අවයව විඛාදනයට ලක් කරයි.

මේද ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, උදාසීන ජීවන රටාව සහ උදාසීන ජීවන රටාව හේතුවෙන් පිත සංරචක ප්‍රමාණයේ වෙනසක් සිදු වේ. විෂ සහිත බලපෑම්අක්මාව වෙත.

ප්රධාන වෙත biliary කාර්යයන්අදාළ වේ:

• මේද බිඳවැටීම;
• ආහාර ජීර්ණය;
• බඩවැල්වල ව්යාධිජනක විනාශ කිරීම;
• මයිකල් නිෂ්පාදනය සඳහා සහාය;
• මේද අම්ල විසුරුවා හැරීම සහ ඒවායේ අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම;
• ආමාශ ආන්ත්රයික හෝමෝන නිෂ්පාදනය සක්රිය කිරීම;
• කුඩා අන්ත්ර චලනය සක්රිය කිරීම;
• උදාසීන කිරීම ඍණාත්මක ක්රියාවආමාශයික යුෂ වල කොටසක් වන අක්‍රිය අම්ලය, එම නිසා බඩවැල් ආරක්ෂා වේ;
• ජලයේ දිය නොවන ද්රව්ය (ඇමයිනෝ අම්ල, මේද අම්ල සහ විටමින්) අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම;
• ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම;
• ප්රෝටීන් සංරචක සහ බැක්ටීරියා සංයෝජනය වැළැක්වීම;
• ප්රයෝජනවත් මයික්රොෆ්ලෝරා සංරක්ෂණය කිරීම;
• මලපහ සෑදීමට සහභාගී වීම.

සාමාන්ය තත්ත්වය සඳහා ද්රව්යයේ වටිනාකම

බයිල් ස්‍රාවය මිනිස් සෞඛ්‍යයට ඉතා වැදගත් වේ. බඩවැල්වල එහි ඌනතාවය "හයිපොකොලියා" ලෙස හැඳින්වේ, ඉන්ද්රියයට ඇතුල් වීමට ස්රාවය කිරීමේ නිරපේක්ෂ අසාර්ථකත්වය "අචෝලියා" ලෙස හැඳින්වේ.

එවැනි ව්‍යාධි සමඟ, දිය නොවන විටමින්, මේද අම්ල සහ මේද අවශෝෂණය වීම නවත්වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මේදය බොහෝමයක් මළ මූත්‍රා සමඟ ශරීරයෙන් බැහැර කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ලිපිඩ අපද්‍රව්‍ය බඩවැලේ ඇති මේදය තර කරයි. ආහාර බෝලස්, එමගින් එය මත එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැළැක්වීම.

බඩවැල්වල සකස් නොකළ විටමින් ද ශරීරයෙන් මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරන අතර එය හයිපොවිටමිනොසිස් වලට මග පාදයි. එවැනි ව්‍යාධිවල ප්‍රතිවිපාක වන්නේ බඩවැල්වල දිරාපත්වන ක්‍රියාවලීන්, ශාක හා සමතලා වීම කඩාකප්පල් වීමයි. එසේම, පිත අඩු වීමෙන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව වැඩි වීම සහ ශරීරයේ ආසාදන ඇති විය හැක.

නිපදවන ලද ස්රාවය ප්රමාණය හෝ එහි සම්පූර්ණ නොපැමිණීමපුද්ගලයෙකුට බරපතල රෝග වර්ධනය විය හැකිය:

• ස්ටීටෝරියා.
• පිත්තාශයේ ගල් රෝගය.
• Gastroesophageal reflux රෝගය (GERD).

ස්ටීටෝරියා

පිත ස්‍රාවයේ එක් කාර්යයක් වන්නේ මේද ඉමල්සිෂන් කිරීමයි. එහි රිසිට්පත අවසන් වූ පසු කුඩා අන්ත්රයමේද අවශෝෂණය නතර කරයි, එබැවින් ඒවා මළ මූත්‍රා සමඟ ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. එම සංසිද්ධිය බයිල් අම්ල නොමැතිකම සමඟ හැකි ය, i.e. පිත්තාශයේ සංයුතිය උල්ලංඝනය කිරීම.

ස්ටීටෝරියා රෝග ලක්ෂණ

මලපහඒ සමගම ඔවුන් බවට පත් වේ සැහැල්ලු වර්ණය(සුදු හෝ අළු). මෙම ව්යාධිවේදය "ස්ටීටෝරියා" ලෙස හැඳින්වේ. එය විටමින්, මේද අම්ල සහ සමහර මේද හිඟයක් ඇති කරයි.

පිත්තාශයේ ගල් රෝගය

පෙනුම සඳහා ප්රධාන හේතුවක් මෙම ව්යාධිවේදයපිත්තාශයේ සංයුතියේ කැළඹීම් වේ. එය අසමතුලිත වේ. එවැනි ස්‍රාවයක් ලිතෝජනික් ලෙස හැඳින්වේ. එය නියතයේ සමාන ගුණ ලබා ගනී දුර්වල පෝෂණයසත්ව මේද සහිත ආහාර ගොඩක් අනුභව කරන විට.

එසේම, විට කෝපය පල කලේය සංයුතිය කඩාකප්පල් වේ අන්තරාසර්ග රෝග, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය අසමත් වීම, ආසාදනය හෝ විෂ ද්රව්ය හේතුවෙන් අක්මාව හානි වීම.

GERD

මෙම ව්යාධිවේදය reflux gastritis ලෙසද හැඳින්වේ. එය සමඟ, ස්‍රාවයන් නැවත ආමාශය හෝ esophagus වෙත ගලා යයි. සමහර විට එය ශ්ලේෂ්මල මතුපිටට ඇතුළු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස නෙක්‍රොබියොටික් ආකාරයේ තුවාල වර්ධනය වේ.

GERD වර්ධනයට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ pH අගය වැඩිවීම නිසා ඇතිවන esophageal ශ්ලේෂ්මලයට හානිදායක බලපෑමයි.

නඩත්තු කිරීමට සාමාන්ය ප්රමාණයපිත්තාශය නිෂ්පාදනය කිරීම සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ හොඳ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා පහත සඳහන් නීති පිළිපැදීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

1. ශරීරයට අවශ්‍ය දේ ලබා දීම සඳහා නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ස්‍රාවය නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ.
2. ඇලී සිටින්න නිසි පෝෂණය, i.e. බැදපු, ලුණු සහිත සහ ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හෝ සීමා කිරීම මේද ආහාර, මෙන්ම පරිභෝජනය කරන ධාන්ය වර්ග, නැවුම් පළතුරු සහ එළවළු ප්රමාණය වැඩි කරන්න.

නිපදවන පිත ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය නම්, බඩවැල්වල නිවැරදි හා අඛණ්ඩ ක්‍රියාකාරිත්වය, පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.

සාරාංශ කිරීම

ක්‍රියාකාරීත්වය සඳහා බයිල් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි මිනිස් සිරුර, විශේෂයෙන්ම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ. ස්‍රාවය අක්මාව මගින් නිපදවන අතර පසුව පිත්තාශයේ එකතු වේ. එය මුළු ශරීරයටම ඉතා වැදගත් වේ. ආහාර දිරවීමට අමතරව, පිත කුඩා අන්ත්‍රයේ චලනය හා ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීමට ද සහභාගී වේ.

ඔබ දැන් මෙම රේඛා කියවන බව විනිශ්චය කිරීමෙන්, අක්මා රෝගවලට එරෙහි සටනේ ජයග්‍රහණය තවමත් ඔබේ පැත්තේ නැත ...

සහ ඔබ දැනටමත් සිතා තිබේද? ශල්යමය මැදිහත් වීම? අක්මාව ඉතා නිසා මෙය තේරුම් ගත හැකිය වැදගත් ඉන්ද්රිය, සහ එහි නිසි ක්රියාකාරීත්වය සෞඛ්යයට යතුර සහ සුවය. ඔක්කාරය හා වමනය, සමේ කහ පැහැය, මුඛයේ තිත්තකම සහ නරක සුවඳ, අඳුරු මුත්රා සහ පාචනය ... මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ ඔබට මුලින්ම හුරුපුරුදුය.

නමුත් සමහර විට බලපෑමට නොව හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් නිවැරදිද? ඔල්ගා ක්‍රිචෙව්ස්කායාගේ කතාව කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු, ඇය ඇගේ අක්මාව සුව කළ ආකාරය ...