සිසුන්, උපාධිධාරී සිසුන්, ඔවුන්ගේ අධ්‍යයන හා වැඩ කිරීමේදී දැනුම පදනම භාවිතා කරන තරුණ විද්‍යාඥයින් ඔබට ඉතා කෘතඥ වනු ඇත.

දැනුම පදනමෙන් සමාන වැඩ:

උග්‍ර අසාත්මික උර්තාරියා හි සායනික ප්‍රකාශන, එහි සිදුවීමට හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ. වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර නිදන්ගත ආසාදනය. උග්ර සංවර්ධනය Quincke's edema, මිනිස් සම, චර්මාභ්යන්තර පටක හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල මත බිබිලි පෙනුම.
ඉදිරිපත් කිරීම, 11/27/2014 එකතු කරන ලදී

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, වර්ගීකරණය, රෝග ලක්ෂණ, අවදානම් සාධක අර්ථ දැක්වීම. ක්ෂණික හා ප්රමාද වූ අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා. ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ක්වින්කේගේ ශෝථය, උර්තාරියා. අසාත්මික රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ ප්රතිශතය හඳුනා ගැනීම.
පාඨමාලා වැඩ, 03/17/2015 එකතු කරන ලදී

උර්තාරියා සහ ඇන්ජියෝඩීමා: සායනික ආකෘති, වසංගත රෝග, හේතු විද්යාව, ව්යාධිජනකය. atopic dermatitis: හේතු විද්යාව, ව්යාධිජනක, සායනික පින්තූරය, සංකූලතා, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර, වැළැක්වීම. භූමිකාව ජානමය සාධකඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් වර්ධනයේ දී.
වියුක්ත, 05/20/2011 එකතු කරන ලදී

උග්ර බඩවැල් ආසාදනය පිළිබඳ සංකල්පය, එහි ස්ථානය ආසාදිත ව්යාධිවේදය ළමා කාලය. බලපෑම අතීත අසනීපව්යාධි විද්යාව ගොඩනැගීම මත ආමාශයික පත්රිකාව. පශ්චාත් ආසාදන සින්ඩ්‍රෝමයකෝපයට පත් බඩවැල්, සායනික පින්තූරයසහ චිකිත්සාව.
නිබන්ධනය, 06/24/2012 එකතු කරන ලදී

අසාත්මික rhinitis සහ නිදන්ගත urticaria: etiopathogenesis, සායනික පින්තූරය, වර්ගීකරණය සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර සඳහා antihistamines කාර්යක්ෂමතාව ලක්ෂණ. සෘතුමය රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ පිරිවැය ගණනය කිරීම අසාත්මික rhinitisසහ නිදන්ගත උර්තාරියා.
නිබන්ධනය, 10/23/2010 එකතු කරන ලදී

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරය සහ ඔවුන්ගේ සායනික ප්රකාශනයන්. ඇදුම තත්ත්වය සහ Quincke's edema. උර්තාරියා, ඖෂධ අසාත්මිකතා සහ සෙරුමය අසනීප. Allergotoxicoderma, hemolytic ප්රතික්රියා සහ පිදුරු උණ.
වියුක්ත, 07/09/2009 එකතු කරන ලදී

උර්තාරියා පාරම්පරික වේ අසාත්මික රෝගප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. ජලජ උර්තාරියා ඇතිවීමට හේතු, සායනික පින්තූරය. රෝගයේ උග්ර සහ නිදන්ගත ආකාරයේ රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය. ප්‍රතිකාරයේදී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල කාර්යභාරය සහ සමාජ-මනෝවිද්‍යාත්මක සාධකය.
වියුක්ත, 02/04/2015 එකතු කරන ලදී

සායනික ප්රකාශනයප්රතිශක්තිකරණ ගැටුම හේතුවෙන් අධි සංවේදීතාවශරීරය අසාත්මිකතා සමඟ නැවත සම්බන්ධ වීමට. සායනික ආකෘතිඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය. හදිසි සත්කාරයසහ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයට ප්‍රතිකාර කිරීම. අසාත්මික ශෝථයක්වින්කේ.
පරීක්ෂණය, 12/23/2010 එකතු කරන ලදී

රෝගියා තොල් ඉදිමීම සහ කම්මුලේ වම් භාගය ගැන පැමිණිලි කරයි. රෝගයේ වර්ධනයේ ඉතිහාසය (Quincke's edema). රසායනාගාර ප්රතිඵල සහ උපකරණ ක්රමපර්යේෂණ. ප්‍රතිකාර සැලැස්මක්, තන්ත්‍රයක් සහ ආහාර වේලක් සංවර්ධනය කිරීම. නඩුවේ නිර්දේශ නැවත පෙනී සිටීමඉදිමීම.
වෛද්ය ඉතිහාසය, 11/15/2015 එකතු කරන ලදී

සාමාන්ය තොරතුරුපාරිසරික සාධක වලට ශරීරයේ වැඩි සංවේදීතාවයක් ලෙස අසාත්මිකතා ගැන. exudative-catarrhal diathesis, anaphylactic shock, acute urticaria සහ Quincke's edema විස්තරය. අසාත්මික රෝග වැළැක්වීම.
වියුක්ත, 12/30/2013 එකතු කරන ලදී

විෂමජාතීය සමේ රෝග සමූහයක්: අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්, ටොක්සිකෝඩර්මා, දද, atopic dermatitis, උර්තාරියා. සමේ මතුපිට ස්ථර වල ආසාධනය, නැඹුරු සාධක. ක්ෂුද්ර ජීවී දද. Quincke's edema, atopic cheilitis, toxidermia.
ඉදිරිපත් කිරීම, 06/12/2012 එකතු කරන ලදී

රෝගියාගේ විදේශ ගමන් බලපත්‍රයේ විස්තර. ශරීරය පුරා කුෂ්ඨ සහ කැසීම, නින්ද නොයාම සහ නුරුස්නා බව පිළිගැනීම මත පැමිණිලි සලකා බැලීම; ජීවිතයේ ඉතිහාසය සහ අසනීප. අවයව හා පද්ධති පරීක්ෂා කිරීම. ප්රධාන ලක්ෂණනිදන්ගත idiopathic urticaria ප්රතිකාර.
වෛද්ය ඉතිහාසය, 06/23/2015 එකතු කරන ලදී

භූමිකාව විශ්ලේෂණය හේතු සාධකසහ අසාත්මික රෝග පැතිරීම කෙරෙහි ඔවුන්ගේ බලපෑම. ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ක්වින්කේගේ ශෝථය සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වල ලක්ෂණ. පූර්ව රෝහල් අවධියේදී අසාත්මික තත්වයන් සඳහා හදිසි සත්කාර.
නිබන්ධනය, 08/07/2011 එකතු කරන ලදී

අසාත්මිකතා ප්‍රධාන වර්ගීකරණය: උර්තාරියා, කොන්ජන්ටිවිටිස්, ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්, ආහාර අසාත්මිකතා, rhinitis, බ්රොන්පයිල් ඇදුම. රෝහලේ අසාත්මික දැවිල්ල පාලනය කිරීම. අතුරු ආබාධළමුන් තුළ බාහිර ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් චිකිත්සාව.
ඉදිරිපත් කිරීම, 03/16/2015 එකතු කරන ලදී

චිකිත්සාව අධි රුධිර පීඩනයප්රතිකාර ප්රමිතීන්ගේ ආස්ථානයෙන්. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග සඳහා ඖෂධීය චිකිත්සාව ඩිස්කියුලේටරි එන්සෙෆලෝපති සහ උදාහරණ භාවිතා කරයි. වකුගඩු අසමත්වීම. අධි රුධිර පීඩන ඖෂධවල ඖෂධීය ආර්ථික විශ්ලේෂණය ඖෂධ.
පාඨමාලා වැඩ, 12/12/2011 එකතු කරන ලදී

වෘත්තීය සමේ රෝග පිළිබඳ හේතු විද්‍යාව සහ සමට ඇති බලපෑම අනුව රසායනික ද්‍රව්‍ය වර්ගීකරණය. වෘත්තීය අසාත්මිකතා ඩර්මැටෝස්. අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්. වෘත්තීය toxicoderma. වෘත්තීය උර්තාරියා.
වියුක්ත, 04/13/2007 එකතු කරන ලදී

නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ තෝරා ගැනීම. සායනික කාර්යක්ෂමතාව සහ වසංගත රෝග දත්ත මත පදනම් වූ ආනුභවික චිකිත්සාව. මුඛ පුළුල් වර්ණාවලී පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින්.
පරීක්ෂණය, 04/26/2013 එකතු කරන ලදී

දැඩි කැසීම සමඟ ඇතිවන රෝග: සමේ කැසීම, urticaria, neurodermatitis සහ pruritus. විසරණ neurodermatitis, තුවාල දේශීයකරණය, prurigo, අසාත්මිකතා රෝග ප්රතිකාර. වෛරස් රෝගසම, pyoderma, neurodermatosis.
වියුක්ත, 01/20/2010 එකතු කරන ලදී

පොදු සංකල්පයසහ අසාත්මිකතා වර්ගීකරණය. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා යාන්ත්රණ. ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස Quincke's edema ආහාර අසාත්මිකතාසහ විවිධ ඖෂධ. ස්පර්ශ ස්ටෝමැටිටිස්, ඔවුන්ගේ සිදුවීමට හේතු. Lacellus රෝගය සහ Behçet රෝගය, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර.
ඉදිරිපත් කිරීම, 07/02/2014 එකතු කරන ලදී

මානව අක්මා රෝග වැඩි වීමට හේතු. අක්මාව හා biliary පත්රිකාව ප්රධාන රෝග. අනෙකුත් අවයව හා පද්ධතිවල රෝග වල අක්මා ව්යාධිවේදය. අක්මාව හා biliary පත්රිකාව ව්යාධිවේදය සමග රෝගීන් ප්රශ්න කරන විට ප්රධාන syndromes හඳුනාගෙන ඇත.
ඉදිරිපත් කිරීම, 02/06/2014 එකතු කරන ලදී

1939 දී උපත ලැබූ (අවුරුදු 62) රෝගී ව්ලැඩිමීර් සමුයිලොවිච් ඉලියුෂ්චෙන්කෝ, ආරක්ෂක අමාත්‍යාංශයෙන් විශ්‍රාම ගත්, තුන්වන ශ්‍රේණියේ විශ්‍රාමික කපිතාන්, බිම් බෝම්බ ඉවත් කරන්නෙකුට අණ දුන්නේය.

ප්‍රශ්න කරනවා : ඇතුළත් වූ පසු, ඔහු ගැන පැමිණිලි කළේය දැඩි කැසීමසහ මුහුණේ සහ වැලමිට වල වල සම මත කුෂ්ඨ; බහුල lacrimationසහ වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි වීම.

රෝගයේ ඉතිහාසය: ඔහු වයස අවුරුදු 22 සිට තමා අසනීප යැයි සැලකේ, පළමු වරට, කාර්කොව් නගරයේ ජීවත් වන විට, ජුනි මාසයේදී ඔහු අත්විඳින ලදී. සමාන රෝග ලක්ෂණ: මුහුණේ සහ වැලමිටි වලවල් වල සමේ දැඩි කැසීම සහ කුෂ්ඨ; අධික ලැක්‍රිමේෂන් සහ වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම. ඔහු චර්ම රෝග දෙපාර්තමේන්තුවේ රැඳී සිට දින දහයක් ඇතුළත අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් රෝග විනිශ්චය සමඟ රෝහල් ගත කරන ලදී, සියලු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය. රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු, මෙම රෝග ලක්ෂණ ටික වේලාවකට පසුව නැවත නැවතත් සිදු විය. මෙය Kharkov නගරයේ මුළු රැඳීම පුරාවටම, විශේෂයෙන්ම ගිම්හානයේදී දිගටම පැවතුනද, ශීත ඍතුවේ දී කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. මේ සම්බන්ධයෙන්, රෝගය නැවත ඇති නොවූ මගේ පදිංචි ස්ථානය වෙනස් කිරීමට මට සිදු විය. එපමණක් නොව, Kharkov නගරයට සංචාරය කිරීම, නීතියක් ලෙස, මෙම රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයේ පෙනුමෙන් අවසන් විය. සතියකට පෙරද එයම සිදු විය, Kharkov නගරයට ගිය පසු, දුම්රියේදී මට අසනීපයක් දැනුණු අතර, පැමිණීමෙන් පසු රෝහල් ගත කරන ලදී. සමඟ මෙම ප්රතික්රියාව සම්බන්ධ කිරීමට ඔවුන් උත්සාහ කළ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය poplar fluff, නමුත් සමාන ප්රකාශනයන් ශීත ඍතුවේ දී සටහන් විය. රෝගියාට අනුව, එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති වූයේ අසල ඇති මස් සැකසුම් කම්හලකින් වායුගෝලයට මුදා හරින ද්‍රව්‍ය නිසා විය හැකිය. අසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා නිශ්චිත පියවර ගෙන නොමැත. IN මෑත වසරරෝගියාට ක්ලැරිටින්, ෆෙන්කරෝල් සහ ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් විලවුන් ලැබුණු අතර එමඟින් මෙම රෝග ලක්ෂණ සමනය විය. රෝගියා දැන් ගමේ ජීවත් වේ. මුරිනෝ (ලෙනින්ග්‍රෑඩ් කලාපය), සහ සංචාරයට පෙර රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට නොතිබුණි.

ජීවිත ඉතිහාසය: රෝගියා කුඩා කාලයේ සතුටුදායක තත්වයන් යටතේ ජීවත් වූ අතර ප්රමාණවත් පෝෂණයක් ලබා ගත්තේය. අසාත්මිකතා ඉතිහාසය: ආහාර, ගෘහ, ඖෂධ අසාත්මිකතාප්රතික්ෂේප කරයි. රෝගියාට අනුව, දෙමව්පියන් එවැනි ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් අත්විඳ නැත. කෙනෙකුගේ ව්යාධිවේදය ඇතිවීම අතර සම්බන්ධය සහ වෘත්තීය ක්රියාකාරකම්(පතල් අතුගා දැමීමේ කපිතාන්) ප්‍රතික්ෂේප කරයි. නරක පුරුදුප්රතික්ෂේප කරයි.

සාමාන්ය පරීක්ෂාව: රෝගියාගේ තත්ත්වය සතුටුදායකයි, විඥානය පැහැදිලිය, ශරීරයේ පිහිටීම ක්රියාකාරී වේ, normosthenic භෞතිකය, සතුටුදායක පෝෂණය. පෙනෙන ශ්ලේෂ්මල පටල සමබලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ හැර උණුසුම්, තෙත්, රෝස (චර්ම රෝග තත්ත්වය බලන්න). පර්යන්ත වසා ගැටිතිඉඟටිය ප්‍රදේශයේ (ඉන්ගුවිනල්) සහ ඇතුළත පමණක් ස්පර්ශ කළ හැකිය අක්ෂීය ප්රදේශය(අක්ෂීය), එහිදී ඒවා ආසන්න වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 2 ක විෂ්කම්භයකින් යුක්ත වන අතර අවට පටක සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන අතර පහසුවෙන් විස්ථාපනය වේ. ඉතිරි වසා ගැටිති (මානසික, submandibular, anglemaxillary, parotid, occipital, posterior ගැබ්ගෙල, ඉදිරිපස ගැබ්ගෙල, supraclavicular, subclavian, ulnar, popliteal) ස්පර්ශ නොවේ.

අවයව හා පද්ධති පරීක්ෂා කිරීම:

හෘද වාහිනී පද්ධතිය:ස්පන්දනය අත් දෙකෙහිම සමාන වේ, සමමුහුර්ත, විනාඩියකට බීට් 60 ක සංඛ්‍යාතයක් සහිත රිද්මයානුකූල, සතුටුදායක පිරවීම, ආතතියෙන් නොවේ, අග්‍ර ආවේගය සමඟ සමපාත වේ, සනාල බිත්තියපිටත ස්පන්දන තරංගයස්පර්ශ කළ නොහැකි ය. සාපේක්ෂ හා නිරපේක්ෂ හෘද අඳුරු වීමේ මායිම් සාමාන්යයි. හෘද ශබ්ද පැහැදිලි, පිරිසිදු, රුධිර පීඩනය 135 සහ 80 වේ.

ශ්වසන පද්ධතිය:පපුව සාමාන්‍ය හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර, අර්ධ දෙකම සමමිතිකව හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවට සම්බන්ධ වේ. ස්පන්දනයේදී ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශයන් වේදනා රහිත වන අතර පෙනහළු වල මායිම් සාමාන්‍ය වේ, පෙනහළුවල මුළු මතුපිටටම පැහැදිලි පෙනහළු ශබ්දයක් ඇසේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය:උදරය ඉදිමී නැත, එය හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවට ඒකාකාරව සහභාගී වන අතර Obraztsov-Strazhesko අනුව ගැඹුරු භූ විෂමතා ක්‍රමානුකූල ස්ලයිඩින් ස්පන්දනය සමඟ ව්යාධිවේදයක් අනාවරණය නොවීය. නාමික රෝග ලක්ෂණ ඍණාත්මක වේ. කුර්ලොව්ට අනුව අක්මාවේ මානයන් 10: 8: 7 (0) සෙ.මී., ප්ලීහාව - 4/5 (0) සෙ.මී.

ජානමය පද්ධතිය:වකුගඩු ප්රදේශයේ ස්පන්දනය සහ තට්ටු කිරීම වේදනා රහිත ය. බාහිර ලිංගික අවයව ලිංගභේදය සහ වයස අනුව වර්ධනය වේ.

ස්නායු අන්තරාසර්ග පද්ධතිය:නියුරෝජනික් ආබාධවල අපකීර්තියක් නොමැත, නාමික අක්ෂි රෝග ලක්ෂණසෘණ.

මාංශ පේශි පද්ධතිය:තුළ ක්රියාකාරී චලනයන් විශාල සන්ධිසම්පූර්ණයෙන්ම සංරක්ෂණය කර ඇත. මාංශ පේශි පද්ධතියසතුටුදායක ලෙස වර්ධනය විය.

චර්ම රෝග තත්ත්වය: සමේ තුවාල බහුලව දක්නට ලැබේ, මුහුණේ, ඇසිපිය සම, කන් පිටුපස, ප්‍රදේශයේ ස්ථානගත වී ඇත. මැස්ටොයිඩ් ක්රියාවලිය, cubital fossa දී. නිරීක්ෂණය කරන ලද තුවාල වලදී:

රෝගියාගේ පැමිණිලි, වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ජීවිත ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණය මත පදනම්ව, මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය - අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස්.

විභාග සැලැස්ම:

1. සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව;

2. සාමාන්ය මුත්රා විශ්ලේෂණය;

3. Giardia cysts සහ worm බිත්තර සඳහා පුටුව විශ්ලේෂණය කිරීම;

4. RV සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව;

5. පෝරමය 50 සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව.

දත්ත අතිරේක පර්යේෂණ:

රුධිර පරීක්ෂාවේදී:

ESR = 20 mm/h

නියුට්‍රොෆිල් ලියුකෝසයිට් 80%

අවකල රෝග විනිශ්චය:

I. සිෆිලිස්, ද්විතියික කාලපරිච්ඡේදය: papular Miliary syphilide. ආසාත්මික ඩර්මැටිටිස් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, කුඩා කොරපොතු කුඩා සංඛ්‍යාවකින් ආවරණය කර ඇති ගැටිති තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, කුෂ්ඨ ශරීරයේ සමමිතික ප්‍රදේශවල පිහිටා ඇත. අසාත්මිකතා නිරාවරණය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැත.

II. දද. උග්ර වේදිකාව. එරිතිමාටස්, තරමක් එඩිමේටස් පසුබිමක (ප්‍රාථමික මූලද්‍රව්‍යය) ක්ෂුද්‍ර වෙසිලි කුෂ්ඨයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ සමේ කුෂ්ඨ) ඉක්මනින් විවෘත වන විට, vesicles serous exudate බිංදු නිකුත් කරන punctate erosions බවට පත් වේ, ක්‍රියාවලිය අඩු වන විට, vesicles ගණන අඩු වන අතර බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ මතුපිට සිහින් පරිමාණය අනාවරණය වේ. සමහර බුබුලු, විවෘත කිරීමකින් තොරව, කබොල සෑදීමත් සමඟ වියළී යයි. සමේ කැක්කුමක මූලද්‍රව්‍යවල පරිණාමීය ව්‍යාජ බහුරූපතාවක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එක් මූලද්‍රව්‍යයක ව්‍යාප්තිය මත පදනම්ව, අදියර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: හැඬීම, කුරුලෑ සහ කබොල.

III. කෘතිම (සරල) ඩර්මැටිටිස්, වෙසිකියුලර් ආකෘතිය. සමට බලගතුකාරකයක් මගින් හානි වූ විට සිදු වේ රසායනිකබලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය තුළ පමණක්. එය erythematous පසුබිම මත vesicles ගොඩනැගීමට විදහා දක්වයි; විෂයානුබද්ධව, මෙම සමේ රෝගය දැවෙන සංවේදනය, වේදනාව සහ කලාතුරකින් කැසීම ඇති වේ.

රෝගියාගේ පැමිණිලි මත පදනම්ව, වෛද්ය ඉතිහාසය, ජීවිත ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය, අතිරේක ක්රමපර්යේෂණ මගින් අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය - අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්.

ප්රතිකාර සැලැස්ම:

1) මාදිලිය: 3

2) ආහාර: සීමා කිරීම කුළුබඩු සහිත ආහාර, පළතුරු, යුෂ, කාබෝහයිඩ්රේට අතිරික්ත ප්රමාණය.

3). සාමාන්ය ප්රතිකාර:

කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් 10% - 10 ml සෑම දිනකම, IM, අංක 5. - densensitizing චිකිත්සාව.

Fenkarol 0.05 ග්රෑම් 3 දිනකට වරක් - ප්රති-හිස්ටමින් චිකිත්සාව.

4) බාහිර ප්රතිකාර:

Rp.: Cremoris Prednisoloni 0.5% - 20.0

ඩී.එස්. බාහිර. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ 2 දිනකට වරක් ලිහිසි කරන්න.

දිනපොත්:

රෝගය ආරම්භයේදීම පිළිගැනීමේදී :

චර්ම රෝග තත්ත්වය: සමේ තුවාල බහුලව පැතිරී ඇත, මුහුණේ, ඇසිපිය සම, කන් පිටුපස, මැස්ටොයිඩ් ප්‍රදේශයේ, උල්නර් ෆොසාහි ස්ථානගත වී ඇත. නිරීක්ෂණය කරන ලද තුවාල වලදී:

ප්‍රාථමික රූප විද්‍යාත්මක මූලද්‍රව්‍ය:

සනාල හයිපර්මික් ලප, විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 2 සිට 10 දක්වා ප්‍රමාණයෙන්, බොහෝ විට එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.

සේරස් අන්තර්ගතය සහිත වෙසිලිකා.

සමේ කුෂ්ඨ වල ද්විතියික මූලද්රව්ය මිශ්ර serous-sanguineous කබොල සහ රේඛීය excoriations වේ.

සම උපාංග: හිසකෙස් පිරිසිදු, නොවෙනස්ව, සැහැල්ලුවෙන් ඇද ගන්නා විට පිටතට නොපැමිණේ, නියපොතු තහඩු පිරිසිදු, ශක්තිමත්, සිනිඳු, රෝස, දිලිසෙන.

අසනීප මැද :

චර්ම රෝග තත්ත්වය: රෝගයේ ආරම්භය හා සසඳන විට, සංඝටක හයිපර්මික් සනාල ලප අතුරුදහන් වී ඇත, හුදකලා ඒවා පමණක් ඉතිරිව ඇත - වැලමිටි ෆොසා ප්රදේශයේ, මුහුණේ ඉදිමීමක් නොමැත, ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව අඩු වී ඇත, සංඛ්යාව කබොල වැඩි වී ඇත.

රෝගය අවසානයේ:

Urticaria (urticarial rash) යනු විෂමජාතීය කණ්ඩායමකි සමේ ආබාධපුළුල් පරාසයක හේතු නිසා ඇතිවේ. උර්තාරියා හි සියලුම වර්ග සහ උප වර්ග ආරම්භ වන්නේ කුෂ්ඨ සහ/හෝ හදිසි පෙනුමෙනි ඇන්ජියෝඩීමාව. උර්තාරියා යනු අපේ රටේ තරමක් පොදු රෝගයකි, එය සියලුම අසාත්මික රෝග වලින් 15-30% කි. වර්ගීකරණයේදී අසාත්මික රෝගඑය බ්රොන්පයිල් ඇදුමට පසු 2 වන ස්ථානයට පත්වේ. එය ඕනෑම වයසක ආරම්භ විය හැක, මෙය හෝමෝන ලක්ෂණ නිසා කාන්තාවන්ට බොහෝ විට බලපායි.

කැසීම සාමාන්ය ලක්ෂණ තුනකින් සංලක්ෂිත වේ:

1. සමේ papules පෙනී යයි විවිධ ප්රමාණවලින්සහ ආකෘති, සෑම අවස්ථාවකම පාහේ රතු පැහැයෙන් යුක්ත වේ.
2. කැසීම කැසීම හෝ සමහර විට දැවෙන සංවේදීතාවයක් සමඟ ඇත.
3. කැසීම තාවකාලිකයි: සාමාන්ය තත්ත්වයසම සාමාන්යයෙන් පැය 1-24 තුළ යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

උග්‍ර ස්වයංසිද්ධ උර්තාරියා: අසාත්මිකතාවයකට නිරාවරණය වී මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වන අතර සති 6ක් ඇතුළත කැසීම සාමාන්‍යයෙන් පහව ගියද සති කිහිපයක් පැවතිය හැක. නිදන්ගත ස්වයංසිද්ධ උර්තාරියා: සති 6 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් දිනපතා හෝ දිනපතාම පාහේ දක්නට ලැබේ. වඩාත් පොදු උග්ර උර්තාරියා. අසාත්මික උර්තාරියා ICD 10 අනුව එය L50.0 ලෙස සංකේතනය කර ඇත.

උර්තාරියා ඇතිවීමට හේතු

• ඖෂධ ගැනීම (සාමාන්යයෙන් පෙනිසිලින් ප්රතිජීවක, ඇස්ප්රීන්, සල්ෆනාමිඩ, බී විටමින්, ආදිය);
• ආහාර අසාත්මිකතා ( එළකිරි, බිත්තර, මාළු, එළවළු සහ තැඹිලි හෝ රතු පාට පළතුරු);
• කෘමීන්, මී මැස්සන්, කුහුඹුවන්, බඹර දෂ්ට කිරීම්;
• ගස්, ධාන්ය වර්ග සහ වල් පැලෑටි පරාග;
• වෛරස් සහ බැක්ටීරියා;
• කුපිත කරන්නන් (aerosols, තීන්ත);
• භෞතික සාධක: සිසිලනය, හිරු කිරණ;
• අධික චිත්තවේගීය ආතතිය, ආතතිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, හේතුව තීරණය කළ නොහැක.

භෞතික උර්තාරියා බාහිර භෞතික උත්තේජකයකට ප්‍රතිචාර වශයෙන් සිදු වේ (ස්වයංසිද්ධ උර්තාරියා වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව). වද ඇති විය හැකි පාරිසරික සාධක ඇතුළත් වේ: අඩු උෂ්ණත්වයන්, ජලය සහ සූර්ය විකිරණයට නිරාවරණය වීම, පීඩනය, දහඩිය දැමීම, පච්ච කොටා ගැනීම.

සීතල උර්තාරියා ක්ෂණික ආරම්භය මගින් සංලක්ෂිත වේ කැසීම ඇති කරයි papules සහ angioedema සීතල නිරාවරණයට ප්රතිචාර වශයෙන් හෝ සම සිසිල් වන විට. අවදානමක් ඇත පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණසහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා පවා, එබැවින් සමේ විශාල ප්රදේශ මත සීතලට නිරාවරණය වීමෙන් වැළකී සිටීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය.

උර්තාරියා සති 6 කට වඩා වැඩි නම්, රෝගය වර්ධනය විය හැක නිදන්ගත ස්වරූපය. උර්තාරියා හි එක් ආකාරයක් වන්නේ ක්වින්කේගේ ශෝථය, සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම මගින් විදහා දක්වයි. ඇති භයානක රෝගය, නිසා හැකි ඉදිමීමස්වරාලය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, හුස්ම හිරවීම. සමහර අවස්ථාවලදී, උපකාරය නොමැති විට, හුස්ම හිරවීම (ඇස්පික්සියා) හේතුවෙන් රෝගීන් මිය යා හැක.

සායනික පින්තූරය

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව හදිසියේම සිදු වේ. රෝගියාට සමේ දැඩි කැසීම සහ තාපය පිළිබඳ හැඟීමක් දැනේ. දැවිල්ලෙන් පසු සම පිළිස්සීමක් මෙන් වේ. උර්තාරියා වල මූලද්‍රව්‍ය වන්නේ බිබිලි සහ ගැටිති (papules) මගින් සංලක්ෂිත වේ විවිධ ආකාරසහ ප්රමාණ. ඒවා වෙන වෙනම ස්ථානගත කළ හැකිය, නැතහොත් එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වී යෝධ ආකෘති සෑදිය හැකිය. කුෂ්ඨය දිස්වේ විවිධ ප්රදේශශරීරය, නමුත් බොහෝ විට පිටුපස, උදරය, පපුව සහ කලවා මත ස්ථානගත කර ඇත. සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ දැඩි කැසීම සමඟ ඇත. කැසීම රෝස හෝ රතු විය හැකිය, දීප්තිමත් දාරයකින් වට වී ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, පොදු රෝග ලක්ෂණ - වැඩි වීමශරීර උෂ්ණත්වය, වමනය, උදර වේදනාව. මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් පහව යයි, සාමාන්‍යයෙන් දිනක් ඇතුළත කුෂ්ඨයේ කිසිදු හෝඩුවාවක් ඉතිරි නොවේ. නමුත් රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව පවා සම්පූර්ණ සුවය ගැන කතා කළ නොහැකිය.

රෝගයේ වර්ධනය පදනම් වේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්ෂණික අධි සංවේදීතාව. ප්රතිදේහජනක බලපෑම යටතේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්රියාත්මක වේ මාස්ට් සෛල, රුධිර සෛල හරහා අන්තරාල අවකාශයට ඇතුල් වේ. එහිදී ඔවුන් ජීව විද්‍යාත්මකව කැපී පෙනෙන්න පටන් ගන්නවා ක්රියාකාරී ද්රව්ය(histamine), එමඟින් රුධිර නාල වල බිත්තිවල පාරගම්යතාව වැඩි වන අතර එමඟින් සමේ කැක්කුම ඇතිවීම පැහැදිලි කරයි. මැදිහත්කරුවන් ද ක්‍රියා කරයි ස්නායු කෙඳි, එමගින් සමේ කැසීම ඇති කරයි.

රෝග විනිශ්චය

උග්ර උර්තාරියා නිර්වචනය බොහෝ විට වෛද්යවරයාට දුෂ්කරතා ඇති නොකරයි. පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය මත පදනම්ව, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

• සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (ඉසිනොෆිල්ස් වැඩි වීම);
• රුධිරයේ IgE තීරණය කිරීම;
• සමේ විදින පරීක්ෂණ (ශාක පරාග, සත්ව හිස, ආහාර, දූවිලි ආදිය සඳහා);
• ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ (සීතල පරීක්ෂණය, හිරු පරීක්ෂණය, methacholine පරීක්ෂණය);

Scarification පරීක්ෂණ වේ හානිකර ක්රියා පටිපාටිය. මෙම ක්රමය සමේ නොගැඹුරු සීරීම් සෑදීම සඳහා ඉඳිකටු භාවිතා කරයි. අසාත්මිකතාවයක් යෙදීමෙන් විනාඩි 10 කට පසු සම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණ ස්ථානයේ වෙනසක්, ඉදිමීමක් හෝ බිබිලි ස්වරූපයෙන්, කැසීම සමඟ දිස්වන්නේ නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ මෙම ද්රව්යය. ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල බැහැර කළ නොහැකිය.

1. අසාත්මිකතා ඉවත් කිරීම. පරිපාලනය නවත්වන්න ඖෂධීය නිෂ්පාදනයක්ප්රතික්රියාවට හේතු වූ. දෂ්ට කිරීමකදී, කෘමි දෂ්ට කිරීම ඉවත් කරන්න, ඇඩ්‍රිනලින් එන්නත් කරන්න (1: 1000 ද්‍රාවණයෙන් 0.2-0.3 මිලි), දෂ්ට කළ ස්ථානයට සමීපව ටෝර්නිකට් එකක් යොදන්න (එන්නත් කිරීම). දින කිහිපයක් සඳහා දැඩි ආහාර වේලක්.
2. පළමු පැය තුළ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් ඉතිරි අසාත්මිකතා ඉවත් කරන්න (ආමාශය සේදීම, එනැමාව පිරිසිදු කිරීම).
3. බහුලයි ක්ෂාරීය බීම(ඛනිජ ජලය, ෙබ්කිං සෝඩා ද්රාවණය).
4. අසාත්මිකතා අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම ( සක්රිය කාබන්අතුගා දැමීම, enterodesis).
5. Antihistamines වාචිකව (Tavegil, Zyrtec, Suprastin) හෝ intramuscularly: Suprastin 2% විසඳුමක් 0.1-0.15 ml / ජීවිතයේ වසරකට.
6. ඉදිමීම වැඩි වුවහොත්, හැකි භාවිතයමුත්රා නාශක. රෝහලේදී, ලසික්ස් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ මාපිය ලෙසය.
7. පුළුල් උර්තාරියා සඳහා, ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් 1-2 mg/kg 3% ක ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව ලබා දෙන්න.

ගෙන ඇති පියවර වලින් කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, රෝහලක රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

• අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධතා ඉවත් කිරීම හෝ අඩු කිරීම;
• සාමය සහතික කිරීම, සුවපහසු තත්වයන් නිර්මාණය කිරීම;
• චිත්තවේගීය හා ශාරීරික ආතතිය ඉවත් කිරීම;
• සාධකවල බලපෑමෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගන්න (දුම්, ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය, විලවුන්);
• හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.

කිරි, මාළු, කේවියර්, මුහුදු ආහාර, බිත්තර, හතු සහ ඇට වර්ග බැහැර කර ඇත. පළතුරු සහ එළවළු රතු සහ තැඹිලි පාට. කාබනීකෘත බීම, සොසේජස් සහ ඩයි අඩංගු ආහාර.

ශාක පරාග නිසා ඇතිවන උර්තාරියා සඳහා, විශේෂිත ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව පෙන්නුම් කෙරේ.

ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී කුෂ්ඨයක් දිස්වන්නේ නම්, ඔබ ඒවා දිගටම නොගත යුතුය. ඖෂධය වෙනස් කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ ප්රතිජීවක ඖෂධ වලට අසාත්මික නම් පෙනිසිලින් මාලාව, cephalosporins සඳහා ප්රතික්රියා අතිශයින් දුර්ලභ ය.
උර්තාරියා නිදන්ගත වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඉහත නිර්දේශ සියල්ලම අනුගමනය කළ යුතුය.

උර්තාරියා රෝගියෙකුගේ සිද්ධි ඉතිහාසය

රෝගියා ස්ටැනිස්ලාව් ඔලෙගොවිච් කොසොව්, 37 හැවිරිදි, 07/12/15 දින ඇතුළත් කරන ලදී. වෛද්ය ඉතිහාසය: උර්තාරියා. ක්‍රියාත්මකයි මෙම උදාහරණයේවෛද්‍ය ඉතිහාසය තුළ, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා පැහැදිලි කරන දත්ත, පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද, කුමන පරීක්ෂණ නියම කර ඇත්ද සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රියාමාර්ගවල සංකීර්ණයට ඇතුළත් කර ඇති දේ ඔබට දැක ගත හැකිය.

රෝගියා උදරයේ සහ ශරීරයේ පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයන් මත කැසීම කැසීම, සමේ රතු පැහැය ගැන පැමිණිලි කරයි.

රෝගයේ ඉතිහාසය

ආහාර ගැනීමෙන් පසු දැඩි ලෙස රෝගාතුර විය walnuts. කැසීම විනාඩි 10 ක් ඇතුළත දිස් වූ අතර පැය හතරක් පැවතුනි. උදෑසන, කුෂ්ඨය නැවත මතු වූ අතර, එම නිසා රෝගියා තම පදිංචි ස්ථානයේ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත්තේය.

ජීවිත ඉතිහාසය

රෝගියා සතුටුදායක සනීපාරක්ෂක සහ ජීවන තත්වයන් තුළ ජීවත් වේ. පාරම්පරික හෝ අසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් නොමැත. රුධිර පාරවිලයනය සහ ශල්යකර්ම ප්රතික්ෂේප කරයි. වයස අවුරුදු 6 දී ඔහු දුක් වින්දා පැපොල. අනුකූල රෝගප්රතික්ෂේප කරයි.

උර්තාරියා රෝගයේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අසාත්මික ඉතිහාසයක් අඩංගු වේ. මෙම රෝගය සඳහා, එය වඩාත් වැදගත් වේ. අතීතයේ දී අසාත්මිකතා ඇති වී ඇත්දැයි රෝගියා සමඟ පරීක්ෂා කිරීම අනිවාර්ය වේ.

වෛෂයික පර්යේෂණ

රෝගියාගේ විඥානය පැහැදිලිය. හැසිරීම සුදුසු ය. රෝගියා normosthenic ගොඩනැගීමට ඇත. උස 186 සෙ.මී., බර 81 kg. සාමාන්ය තෙතමනය සහිත සම සුදුමැලි වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය 36.8˚C. ශරීරයේ උදරයේ සහ පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයන් මත වෙසිකියුලර් කුෂ්ඨයක් අනාවරණය වේ. ජලාපවහන ස්වභාවයේ ස්ථානවල ප්‍රමාණයෙන් 0.2 සිට 1 සෙ.මී. කැසීම ඇති ස්ථානයේ සම හයිපර්මික් සහ ඉදිමී ඇත. සීරීම් අනාවරණය වේ.

චර්මාභ්යන්තර මේද පටකමධ්යස්ථ සංවර්ධනය. ශ්ලේෂ්මල සාමාන්ය වර්ණයසහ ආර්ද්රතාවය. submandibular, axillary සහ inguinal වසා ගැටිති ස්පන්දනය වේ. වසා ගැටිති වල ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 1 ක් දක්වා වේ, ඒවා රිදවන්නේ නැත, ඒවා එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ නොවේ. අවට සමසහ චර්මාභ්යන්තර පටක, ඔවුන් මත සම සාමාන්ය වර්ණ වේ.

මාංශ පේශි සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වේ. සන්ධිවල චලනය වන පරාසය සීමා නොවේ.

පෙනහළු වල මායිම් සාමාන්යයි. බෙර වාදනය පැහැදිලි පෙනහළු ශබ්දයක් හෙළි කරයි, සහ auscultation සාමාන්ය වෙසිකියුලර් හුස්ම හෙළි කරයි. NPV - විනාඩියකට 20.

සාපේක්ෂ හෘද අඳුරු වීමේ සීමාවන් සම්මතයට අනුරූප වේ. හෘද ශබ්ද තරමක් නිස්කලංක සහ රිද්මයානුකූලයි. අමතර ශබ්දයක් නොමැත. හෘද ස්පන්දන වේගය - විනාඩියකට 83, රුධිර පීඩනය - 125/80 mm Hg. කලාව.

උදරය වේදනා රහිත ය, එහි හැඩය වෙනස් නොවේ. දී මතුපිට ස්පන්දනයකිසිදු ගෙඩියක් සෑදී නොමැත. දී ගැඹුරු palpationසතුටුදායක ස්පන්දන ගුණ සහිත බඩවැල් කොටස්. පෙරිටෝනියල් කෝපයේ සලකුණු නොමැත.

අක්මාව හා ප්ලීහාව මායිම් සාමාන්ය වේ. මළපහ සහ මුත්‍රා පිටකිරීම අඩාල නොවේ.

පූර්ව රෝග විනිශ්චය

පැමිණිලි, වෛද්ය ඉතිහාසය සහ දත්ත අනුව වෛෂයික පර්යේෂණමූලික වෛද්ය ඉතිහාස රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී - උර්තාරියා, උග්ර ස්වරූපය.

1. සායනික රුධිර පරීක්ෂාව. දත්ත සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ ඇත;
2. මුත්රා සායනික පරීක්ෂණය. දත්ත සාමාන්යයි;
3. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව. bilirubin, අක්මා එන්සයිම, ක්‍රියේටිනින්, යූරියා සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය වේ;
4. ඊ.සී.ජී. සයිනස් රිද්මය, හෘද ස්පන්දන වේගය - විනාඩියකට බීට් 83, සාමාන්ය තත්ත්වය EOS. දත්වල වෝල්ටීයතාව අඩු නොවේ. දත්වල උස සහ කාල පරතරය සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී.

අවකල රෝග විනිශ්චය

ආන්තරික රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, කුෂ්ඨයන් පෙනුමේ හා අතුරුදහන් වීමේ වේගය සැලකිල්ලට ගැනීම මුලින්ම අවශ්ය වේ. මෙම සායනික පින්තූරය උග්ර උර්තාරියා සඳහා සාමාන්ය වේ.

රෝගියාගේ කුෂ්ඨ ද සමාන වේ ස්පර්ශ සමේ රෝග. කෙසේ වෙතත්, ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් සමග, කුෂ්ඨයන් papular-vesicular වන අතර විට පෙනී යයි දිගු කාලීන නිරාවරණයප්රකෝපකරන සාධකය. කුෂ්ඨයේ මූලද්‍රව්‍ය ක්‍රමයෙන් ඇති වන අතර ප්‍රකෝපකාරී කාරකය සමඟ සෘජු සම්බන්ධතා ඇති ස්ථානයේ ස්ථානගත වේ. ප්රකෝප කිරීමේ සාධකයේ බලපෑම ඉවත් කිරීමෙන් පසු ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් කුෂ්ඨයන් පසුබෑමකට ලක් වේ.

ඡායාරූපයෙහි දැක්වෙන්නේ පටියක් මත ඇති ලෝහ ඵලකයක් නිසා ඇතිවන ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් ය.

මෙම රෝගියා තුළ, කුෂ්ඨයන් පමණක් වෙසිකියුලර්, බාහිර නියෝජිතයෙකුට නිරාවරණය වීම සමඟ සම්බන්ධ නොවී, උග්ර ලෙස පෙනී ගියේය. ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් බැහැර කිරීමට සහ උග්ර උර්තාරියා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.

අවසාන රෝග විනිශ්චය

පැමිණිලි මත පදනම්ව (ශරීරයේ උදරයේ සහ පාර්ශ්වීය මතුපිට කැසීම, සමේ රතු පැහැය), වෛද්‍ය ඉතිහාසය (walnuts අනුභව කිරීමෙන් පසු උග්‍ර ලෙස රෝගාතුර වීම), වෛෂයික පරීක්ෂණය, අතිරේක පර්යේෂණ ක්‍රමවල දත්ත (සම්මතයෙන් බැහැරවීම් නොමැත) සහ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය (බැහැර) ස්පර්ශ සමේ රෝග) අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී: "උග්ර ආහාර උර්තාරියා".

ප්රතිකාර උපක්රම

ප්‍රතිකාර උපක්‍රම මේ අවස්ථාවේ දීඇතුළත් වේ:

1. හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම;
2. හේතු විද්‍යාත්මක ප්‍රතිකාර: අසාත්මිකතා සමඟ සම්බන්ධ වීම වැළැක්වීම;
3. ව්යාධිජනක චිකිත්සාව: පද්ධතිමය antihistamines, දේශීය ආලේපනකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ;
4. හයිපොසෙන්සිටයිසින් චිකිත්සාව.

උර්තාරියා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

ඔබ අසනීප නම් සෝදා හෝ ස්නානය කිරීමට හැකිද?

Quincke's edema සමඟ උර්තාරියා වර්ධනය වන්නේ කෙසේද?

උර්තාරියා සහ ක්වින්කේගේ ශෝථය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ මූලික ක්‍රම.

වෛද්ය ඉතිහාසය - උර්තාරියා

තොරතුරු - වෛද්ය, ශාරීරික අධ්යාපනය, සෞඛ්ය සේවා

විෂය පිළිබඳ වෙනත් ද්රව්ය වෛද්ය විද්යාව, ශාරීරික අධ්යාපනය, සෞඛ්යාරක්ෂාව

Molodtsova එලේනා Valerievna.

වසර 3 කට පසු DTP එන්නත්නියුරෝඩර්මැටිටිස් හි ප්‍රකාශනයන් මතු විය (වංක නියපොතු, ඉරිතලා ඇති තොල්), වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරන ලද අතර, රෝගියා වයස අවුරුදු 12 වන තෙක් එය අනුගමනය කළේය. වයස අවුරුදු 12 සිට, සමේ කැසීම, සම පිළිස්සීම, සමේ මතුපිටට ඉහළින් කුඩා හා දුර්ලභ බිබිලි සහිත මුහුණේ දීප්තිමත් රතු පැහැයක් ඇති විට (දින කිහිපයකින් හෝඩුවාවක් නොමැතිව අතුරුදහන් වේ), උදරය සෝදා හරින විට ඔහු අසනීප යැයි සලකයි. , ඉහළ සහ පහළ අත් පා. රෝගයේ එවැනි රෝග ලක්ෂණ වසර 16.5 ක් දක්වා වසරකට දෙවරක් නැවත නැවතත් සිදු විය. සම්බන්ධ කර ගැනීමෙන් පසුව හෝමියෝපති සායනයඇට ගැනීම නිර්දේශ කරන ලදී (ඔහු කුමන ඒවාදැයි මතක නැත). Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, පැමිණිලි වසර 4.5 ක් (වසරකට වරක්) කලාතුරකින් දක්නට ලැබෙන අතර මෘදු විය. රෝගියා වසර භාගයකට පෙර, ස්වයං-අවලංගු කිරීමෙන් පසුව බව සඳහන් කළේය හෝමියෝපති ඖෂධ“ප්‍රහාර” බොහෝ විට සිදු වීමට පටන් ගත්තේය (මසකට වරක් හෝ දෙවරක්), සමේ කැසීම සහ පිළිස්සීම වඩාත් දරුණු විය, බිබිලි විශාල හා නිතර පෙනෙන්නට පටන් ගත්තේය. රෝගියා බලපෑමක් නොමැතිව තනිවම (සති දෙකක් සඳහා suprastin, 1 ටැබ්ලට්) antihistamines ගැනීමට පටන් ගත්තේය; ඉන්පසුව ඇය මාසයක් සඳහා tavegil සහ fonkarol ගත්තා, නමුත් කිසිදු දියුණුවක් දක්නට නොලැබුණි. සායනයේදී රෝහල්ගත කර ඇත රෝහල් චිකිත්සාවශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් ප්‍රාන්ත වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලය නමින් නම් කර ඇත. acad. අයි.පී. පරීක්ෂණය සහ චිකිත්සාව තෝරා ගැනීම සඳහා Pavlova.

1983 දී ලෙනින්ග්‍රෑඩ් නගරයේ උපත. එකම දරුවාපවුල තුළ. මානසික සහ භෞතික සංවර්ධනයමම මගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා පසුගාමී නොවෙමි; කුඩා කාලයේදී මම මගේ දෙමාපියන් සහ ආච්චිලා සීයලා සමඟ කාමර 3 ක මහල් නිවාසයක ජීවත් වුණෙමි. මම අවුරුදු 7දී ඉස්කෝලේ ගිහින් හොඳට ඉගෙන ගත්තා. වයස අවුරුදු 12 සිට ඔහු තම මව සහ සුළු පියා සමඟ කාමර 2 කින් යුත් මහල් නිවාසයක ජීවත් විය. සුරතල් සතුන් බළලුන් සහ බල්ලා. පාසලෙන් උපාධිය ලැබීමෙන් පසු මම ජීව විද්‍යා පීඨයේ ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් ප්‍රාන්ත විශ්ව විද්‍යාලයට ඇතුළත් විය.

දෙමාපියන්ගේ අසනීප: මව දුක් විඳිනවා නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, පියාට අක්ෂි රෝගයක් ඇත (රෝග විනිශ්චය දන්නේ නැත).

ළමා කාලය තුළ: රුබෙල්ලා, පැපොල, වසංගත paratitis, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ARVI (වසරකට 2-3 වතාවක්).

ඔහු පසුගිය මාස හයක කාලය තුළ දිනකට සිගරට් 5ක් බිව්වා. ඔහු කලාතුරකින් මත්පැන් පානය කරයි (කගෝර් මසකට 1-2 වතාවක්.) වෘත්තීයමය අන්තරායන් නොමැත.

රෝගියා පෙනිසිලින් වලට කැසීම සහ rhinitis ආකාරයෙන් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් අත්විඳියි. රෝගියා ගෘහස්ථ, ආහාර, epidermal, ආසාදන සහ කෘමි සංවේදීතාව ප්රතික්ෂේප කරයි.

වයස අවුරුදු 14 සිට ඔසප් වීම, නිතිපතා. වයස අවුරුදු 16 දී ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ආරම්භ කිරීමෙන් පසු සති 2-4 දක්වා ප්‍රමාද වීම ආරම්භ විය. විවාහක, දරුවන් නැත, උපත් හෝ ගබ්සා කිරීම් නැත.

පද්ධති සහ අවයව පිළිබඳ සමීක්ෂණය.

දුර්වලතාවයක්, ව්‍යාධියක් හෝ හිසරදයක් නොමැත. වරින් වර, කාර්ය සාධනය අඩු වීම සහ කරකැවිල්ල ඇති වේ. දිනකට පැය 10-12 අතර නින්ද හොඳයි, නින්ද නොයාම සිදු නොවේ. ඇසීම සහ පෙනීම සාමාන්යයි. පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම කලාතුරකින් සිදු වේ (මසකට 1-2 වතාවක්), රෝගියා ඒවා කිසිවක් සමඟ සම්බන්ධ නොකරයි.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය.

මුත්රා කිරීම දිනකට 5-6 වතාවක් වේදනා රහිත ය. දිවා කාලයේ ඩයුරිසිස් රාත්‍රී කාලයට වඩා උසස් වේ. මුත්රා දීප්තිමත් කහ සහ විනිවිද පෙනෙන ය. පහළ පිටුපස වේදනාව සහ මුහුණේ ඉදිමීම් ඇතිවීම අනාවරණය වී නොමැත.

උග්ර අසාත්මික උර්තාරියා සඳහා ප්රතික්රියාව කොපමණ කාලයක් පවතීද?

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවන් බොහෝ විට සමේ බිබිලි ලෙස පෙනේ.

මෙම රෝගය "උග්ර උර්තාරියා" ලෙස හැඳින්වේ, නෙට්ල්ස් සමඟ ස්පර්ශ වීමෙන් ඇතිවන ලප වලට කුෂ්ඨ සමාන වීම.

සෑම දෙවන පුද්ගලයෙකුම තම ජීවිතයේ එක් වරක්වත් එවැනි ආසාත්මිකතාවයකට මුහුණ දී ඇත.

මෙය කුමක්ද - වෛද්ය ඉතිහාසය

උර්තාරියා යනු අසාත්මික රෝගයක් වන අතර එය සමේ කැසීම ඇති කරයි.

බිබිලි ඇතිවේ සමේ පැපිලරි ස්ථරයේ ඉදිමීම. ශ්ලේෂ්මල පටල වලටද බලපෑම් කළ හැකිය. ICD 10 අනුව, රෝගය L50 ලෙස සංකේතවත් කර ඇත.

උර්තාරියා නිදන්ගත හා උග්ර ලෙස බෙදී ඇත. උග්ර අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසු පළමු මිනිත්තු කිහිපය තුළ ක්ෂණිකව සිදු වේ. සාමාන්යයෙන් ප්රකාශනයේ කාලසීමාව වේ පැය කිහිපයක් සිට මාසයක් දක්වා.

සති හයකට පසු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වී නොමැති නම්, නිදන්ගත ස්වරූපය හඳුනා ගනී. උග්ර ස්වරූපයඑය බොහෝ විට සිදු වේ, නමුත් නිසි ප්රතිකාර නොමැති විට එය නිදන්ගත හෝ පුනරාවර්තනය විය හැක.

මෙම රෝගය ඕනෑම වයසක පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම දක්නට ලැබේ. සංවර්ධන යාන්ත්රණය ආරම්භ වේ අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසුව, ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවෙකු මුදා හරිනු ලැබේ. මෙය සනාල බිත්තියේ පාරගම්යතාව වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඉදිමීම් සහ බිබිලි ඇති වේ.

මුල් අවධියේදී, රෝගය පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය.

සාමාන්යයෙන්, ප්රකෝප කිරීමේ සාධකය ඉවත් කරන විට, පැය කිහිපයකට පසු කුෂ්ඨය අතුරුදහන් වේ.

අසාත්මිකතාවයේ අන්ත මට්ටම - Quincke ගේ ශෝථය ඇතිවීම(ඡායාරූපය බලන්න), හෝ යෝධ උර්තාරියා. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇස් සහ ස්වරාලය වල ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමීම සිදු වේ.

මෙම තත්වය ඉතා භයානක වන අතර මරණයට පවා හේතු විය හැක.

වර්ග සහ හේතු

රෝගය වර්ග කිහිපයක් ඇත:

1. ස්වයංසිද්ධ උර්තාරියා යනු නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ අසාත්මිකතාවකි.
2. කොලිනර්ජික්. මෙය මානසික ආතතිය, චිත්තවේගීය අත්දැකීම් වලට ප්රතික්රියාවකි.
3. Aquagenic. එය ජලයට ප්රතික්රියාවක් ලෙස පෙනේ.
4. භෞතික. තාපය, සීතල, පීඩනය සහ හිරු සම මත යාන්ත්රික බලපෑම් නිසා ඇතිවේ.

ප්රධාන හේතුවඋර්තාරියා යනු ශරීරයේ විශේෂිත කෝපයක් සඳහා අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකි. එවැනි කෝපයක් විය හැකිය:

• නිෂ්පාදන (චොකලට්, මී පැණි, දොඩම්, ස්ට්රෝබෙරි).
• ඖෂධ, විශේෂයෙන් ප්රතිජීවක.
• විලවුන්.
• සත්ව ලොම්.
• ශාක පරාග.
• නිවසේ දූවිලි.
• කෘමි දෂ්ට කිරීම්.
• කෘතිම රෙදි.
• උෂ්ණත්වය වෙනස් වීම.
• පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වීම.
• ආතතිය.

කුෂ්ඨ ද විය හැක වෙනත් රෝග වල ප්රතිවිපාකයක්: dysbacteriosis, හෙපටයිටිස්, විෂ වීම, හෙල්මින්ටික් ආසාදනය.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ සහ එහි රෝග විනිශ්චය

අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඉතා විශේෂිත වේ, ඒ නිසා ඔවුන් අන් අය සමඟ පටලවා ගැනීමට අපහසුය:

• නෙට්ල් දෂ්ට කිරීම් වැනි කැසීම බිබිලි ස්වරූපයෙන් කුෂ්ඨ. තනි කුෂ්ඨ හෝ විශාල තුවාල ඇති විය හැක.
• තද කළ විට, බිබිලි සුදුමැලි වේ.
• කැසීම දරුණු කැසීම සමඟ ඇත.
• සමහර විට ඔක්කාරය, වමනය සහ බඩවැල් කැක්කුම පෙනේ.

ස්වරාලය ඉදිමී ඇත්නම්, රෝගියාට හදිසි රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

ප්‍රකාශනයේ විශේෂත්වය අනුව, රෝග විනිශ්චය කිරීම දුෂ්කරතා ඇති නොකරයි. වෛද්යවරයා විසින් සිදු කිරීම ප්රමාණවත්ය බාහිර පරීක්ෂාවරෝගියා සහ අසාත්මිකතාවයේ තත්වයන් ගැන ඔහුගෙන් විමසන්න. සාමාන්ය මුත්රා සහ රුධිර පරීක්ෂණයක් නිතිපතා නියම කරනු ලැබේ.

උර්තාරියා අනෙක් අයට වඩා වෙනස් විය යුතුය බරපතල ව්යාධිවේදයහෝ සමාන ප්රකාශනයන් සහිත ආසාදන: රක්තපාත vasculitis, පද්ධතිමය lupus erythematosus, atopic dermatitis, scabies.

මේ සඳහා ඔවුන් සිදු කරයි histological පරීක්ෂණයසමේ පටක.

කුෂ්ඨයේ හේතුව පැහැදිලි නොවේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි: සීතල, තාප, ජලජ, සූර්ය.

එය හේතුව හඳුනා ගැනීමට ද උපකාරී වේ රේඩියෝඇලර්ගෝසර්බන්ට් පරීක්ෂණය- නිශ්චිත ද්රව්යයක් (දූවිලි, ලොම්, පරාග, ආදිය) නොඉවසීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව.

වැඩිහිටියන්ගේ උර්තාරියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

වද වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ පළමු පියවර වන්නේ අසාත්මිකතා ඉවත් කිරීම. බොහෝ විට, රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව අතුරුදහන් වේ අතිරේක ප්රතිකාර. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, ඖෂධ සහ ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නියම කරනු ලැබේ.

අසාත්මිකතාවයේ නිවැරදි තීරණයක් ඇත විශාල වටිනාකමක්ප්රතිකාර උපක්රම තෝරා ගැනීමට.

ඖෂධ

ඉලක්කය ඖෂධ ප්රතිකාර - රෝගියාගේ තත්වය සමනය කරන්න, ඉදිමීම, කැසීම ඉවත් කරන්න. මෙම භාවිතය සඳහා:

ඇන්ටිහිස්ටමින්. වර්තමානයේ, නව පරම්පරාවේ ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ අවසාදිත බලපෑමක් නොමැති සහ රිය පැදවීමේ හැකියාවට බලපාන්නේ නැත. මේවා වැනි ඖෂධ: Zyrtec, Claritin, Loratadine.

කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් ඉදිමීම සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

දී දැඩි පාඨමාලාවරෝග නියම කර ඇත හෝර්මෝන නියෝජිතයන් Prednisolone මත පදනම්ව.

පිරිසිදු කිරීමේ එනැමා ද නියම කළ හැකිය.

කැසීම අඩු කිරීම සඳහා, සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ සන්සුන් ආලේපන (Panthenol, Fenistil) සමඟ ලිහිසි කර ඇත.

Sorbents ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය ඉවත් කිරීමට උපකාර වනු ඇත: Laktofiltrum, Polysorb, සක්රිය කාබන්.

ප්රතිශක්තිකරණ කාරක ප්රතිෂ්ඨාපනය කරයි ආරක්ෂක බලවේගශරීරය, අසාත්මිකතාවන්ට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වේ.

ඖෂධ සංකීර්ණය සහ පාඨමාලාවේ කාලසීමාව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.

ජන පිළියම්

අදහස් වේ සාම්ප්රදායික බෙහෙත්යන දෙකම භාවිතා කළ හැක සංකීර්ණ ප්රතිකාර, සහ ස්වාධීනව සංකීර්ණ නොවන අසාත්මිකතා වලට යටත් වේ.

භාවිතයට පෙර, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

වඩාත්ම ජනප්රියයි සාම්ප්රදායික ක්රම උර්තාරියා ප්රතිකාර:

ඉන්ෆියුෂන් ඖෂධීය පැළෑටි. වාචිකව ගෙන බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ ලිහිසි කරන්න.

ඖෂධ පැළෑටි කැසීම, දැවිල්ල සමනය කරයි, සන්සුන් බලපෑමක් ඇති කරයි. Valerian, motherwort, string, Mint සහ sage urticaria ප්රතිකාර කිරීමේදී හොඳින් ඔප්පු වී ඇත. ඖෂධ පැළෑටි කසාය ස්නානය සඳහා එකතු කළ හැකිය.

කසාය බේ කොළඅසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ අඩු කරයි. කොළ විනාඩි 20 ක් තම්බා, පසුව තාප ස්ථායයකින් පුරවා ගත යුතුය. පසුව, සමේ කැසීම ලිහිසි කර 1/2 කෝප්පයක් දිනකට තුන් වරක් වාචිකව ගන්න.

බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවලට නැවුම් ඩිල් යුෂ යොදනු ලැබේ.

කෑමට පෙර සැල්දිරි යුෂ 1 තේ හැන්දක බොන්න. එය දැවිල්ල සහ කැසීම හොඳින් සමනය කරයි.

සෝඩා ද්‍රාවණයකින් සම පිස දමන්න, මෙය කැසීම ඉවත් කරයි.

චිකිත්සාවේ කාලසීමාව රඳා පවතී රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අනුව.

පරිභෝජනය කළ යුතුය හැකි තරම්:

• එළවළු, හරිත පළතුරු, නැවුම් ඖෂධ පැළෑටි;
• කෙට්ටු මස් කුකුල් මස්, හාවා, තුර්කිය;
• පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන;
• සම්පූර්ණ ධාන්ය පිටි වලින් සාදන ලද පාන්.

රෝගියා දිවා කාලයේදී පානය කළ යුතුය ලීටර් දෙකක් පමණපිරිසිදු නිශ්චල ජලය, එය ශරීරයෙන් විෂ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙම ආහාරය ප්රතිකාරයේ මුළු කාලය පුරාම අනුගමනය කළ යුතු අතර, රෝගියා අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වේ නම්, ඊට වඩා වැඩි කාලයක්.

උග්රකිරීම් වැළැක්වීම

රෝගියාට ද අවශ්ය වේ සරල නීති පිළිපදින්න:

• වද නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, ආතතිය වළක්වා ගත යුතුය.
• ප්රතික්රියාව සීතල හෝ තාපය නිරාවරණය වීමෙන් ඇති වුවහොත්, ඔබ පිටතට යන විට මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
• ඔබ ඖෂධ වලට අසාත්මික නම්, මෙම ඖෂධ තවදුරටත් භාවිතා නොකරන්න.
• ඔබ රූපලාවණ්‍ය නිෂ්පාදන වලට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, වෙනත් අය තෝරන්න.
• උර්තාරියා නිදන්ගත හෝ ප්රතිවිපාකයක් නම් බෝවෙන රෝග, එවිට චිකිත්සාව මූලික හේතුවට එරෙහිව සටන් කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය.

රෝගය වැළැක්වීම සමන්විත වන්නේ, ප්‍රථමයෙන්, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමෙනි, එය දැඩි කිරීම සහ විටමින් ලබා ගැනීම තුළින් ලබා ගනී.

ඔබ අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වේ නම්, වසරකට වරක් ප්රති-ආසාත්මිකතා ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හැකි නම්, අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. මත්පැන් සහ දුම්කොළ අත්හැරීම ඔබේ සුවය ලැබීමේ අවස්ථා වැඩි කරයි.

විය හැකි සංකූලතා

උග්ර උර්තාරියා වැනි රෝගයක් සැහැල්ලුවට නොගත යුතුය. එය හේතු විය හැක අප්රසන්න ප්රතිවිපාකකාලෝචිත හා නිවැරදි ප්රතිකාර නොමැති විට.

නිදසුනක් වශයෙන්, ස්වරාලය ශෝථය වර්ධනය විය හැක, එහි පවතී ඉහළ අවදානමක්හුස්ම හිර කරනවා. මෙම තත්ත්වය හදිසි අවශ්ය වේ වෛද්ය ප්රතිකාර, සහ සමහර අවස්ථාවල - දැඩි සත්කාර. අධිවෘක්ක හෝමෝන සමූහයක් භාවිතයෙන් ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

වඩාත්ම දැඩි සංකූලතාවයක් - ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මිනිත්තු ගණන් ගනී. රෝගියාට පෙනහළු හෝ මස්තිෂ්ක ශෝථය ඇති විය හැකි අතර එය මරණයට හේතු විය හැක.

උර්තාරියා වැනි ආසාත්මිකතාවයකට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය කාලයත් සමඟ නිදන්ගත හෝ පුනරාවර්තනය විය හැකිය. මෙය 50% ක් පමණ සිදු වේ. මෙම වර්ගයේ උර්තාරියා ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් අපහසු වේ.

කාලෝචිත ආරම්භය සහ නිසි ප්රතිකාර සමඟ පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ දින කිහිපයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.

මාතෘකාව පිළිබඳ වීඩියෝව

උග්‍ර උර්තාරියා රෝගයට හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි වෛද්‍යවරයා වීඩියෝවෙන් ඔබට කියනු ඇත:

වෛද්‍ය ඉතිහාසය - උර්තාරියා (පිටුව 1 හි 3)

Molodtsova එලේනා Valerievna.

වයස අවුරුදු 17 යි. (උපත 1983)

ද්විතීයික අධ්යාපනය, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් රාජ්ය විශ්ව විද්යාලයේ පළමු වසරේ ශිෂ්ය.

සායනයට ඇතුළත් වූ දිනය: 2001 මාර්තු 12, සැලසුම් කර ඇති පරිදි, සායන අංක 5 දිශාවට.

ඇතුළත් කිරීමේදී ප්රධාන පැමිණිලි: රෝගියා සමේ (අන්ත, පිටුපස, පපුව, උදරය), කැසීම, සමේ පිළිස්සීම සහ විවිධ ප්රමාණවලින් බුබුලු පෙනුම ආවර්තිතා රතු පැහැයෙන් පැමිණිලි කරයි.

ඩීපීටී එන්නත ලබා දීමෙන් පසු වයස අවුරුදු 3 සිට, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු, නියුරෝඩර්මැටිටිස් (වංක නිය, ඉරිතලා ඇති තොල්) ප්‍රකාශනයන් ඇති වූ අතර, රෝගියා වයස අවුරුදු 12 වන තෙක් එය අනුගමනය කළේය. ඔහු වයස අවුරුදු 12 සිට තමා අසනීප යැයි සලකයි, ඔහු මුලින්ම කැසීම, සමේ පිළිස්සීම, සමේ මතුපිටට ඉහළින් කුඩා හා දුර්ලභ බිබිලි සහිත මුහුණේ දීප්තිමත් රතු පැහැය (දින කිහිපයකින් හෝඩුවාවක් නොමැතිව අතුරුදහන් වේ) , උදරය, ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ සේදීම. රෝගයේ එවැනි රෝග ලක්ෂණ වසර 16.5 ක් දක්වා වසරකට වරක් හෝ දෙවරක් නැවත නැවතත් සිදු විය. හෝමියෝපති සායනයකට සම්බන්ධ වීමෙන් පසුව, ඔවුන් "ඇට" ගැනීම නිර්දේශ කර ඇත (ඔහුට මතක නැත). Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, පැමිණිලි වසර 4.5 ක් (වසරකට වරක්) කලාතුරකින් දක්නට ලැබෙන අතර මෘදු විය. මීට වසර භාගයකට පෙර, හෝමියෝපති drug ෂධය ස්වාධීනව නැවැත්වීමෙන් පසු, “ප්‍රහාර” බොහෝ විට (මසකට වරක් හෝ දෙවරක්) සිදු වීමට පටන් ගත් බව රෝගියා සඳහන් කළේය, සමේ කැසීම සහ පිළිස්සීම වඩාත් දරුණු වූ අතර බිබිලි විශාල වීමට පටන් ගත්තේය. නිතර නිතර. රෝගියා බලපෑමක් නොමැතිව තනිවම (සති දෙකක් සඳහා suprastin, 1 ටැබ්ලට්) antihistamines ගැනීමට පටන් ගත්තේය; ඉන්පසුව ඇය මාසයක් සඳහා tavegil සහ fonkarol ගත්තා, නමුත් කිසිදු දියුණුවක් දක්නට නොලැබුණි. නමින් නම් කරන ලද ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් ප්‍රාන්ත වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලයේ රෝහල් චිකිත්සක සායනයෙහි රෝහල්ගත කර ඇත. acad. අයි.පී. පරීක්ෂණය සහ චිකිත්සාව තෝරා ගැනීම සඳහා Pavlova.

පවුලේ එකම දරුවා වන ලෙනින්ග්‍රෑඩ් නගරයේ 1983 දී උපත ලැබීය. ඇය කුඩා කාලයේ දී ඇගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා පසුගාමී නොවීය, ඇය තම දෙමාපියන් සහ ආච්චිලා සීයලා සමඟ කාමර 3 ක මහල් නිවාසයක ජීවත් වූවාය. මම අවුරුදු 7 දී ඉස්කෝලේ ගිහින් හොඳට ඉගෙන ගත්තා. වයස අවුරුදු 12 සිට ඔහු තම මව සහ සුළු පියා සමඟ කාමර 2 කින් යුත් මහල් නිවාසයක ජීවත් විය. සුරතල් සතුන් - බළලුන් සහ බල්ලා. පාසලෙන් උපාධිය ලැබීමෙන් පසු මම ජීව විද්‍යා පීඨයේ ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් ප්‍රාන්ත විශ්ව විද්‍යාලයට ඇතුළත් විය.

දෙමාපියන්ගේ රෝග: මව නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, පියා - අක්ෂි රෝග (රෝග විනිශ්චය නොදනී).

ළමා කාලය තුළ: රුබෙල්ලා, පැපොල, වසංගත paratitis, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ARVI (වසරකට 2 - 3 වතාවක්).

වැඩිහිටි: යෝනි කැන්ඩිඩියාසිස් (වචන අනුව TKVD හි ප්රතිකාර).

ඔහු පසුගිය මාස හයක කාලය තුළ දිනකට සිගරට් 5ක් බිව්වා. ඔහු කලාතුරකින් මත්පැන් පානය කරයි (කාගෝර් 1 - 2 වතාවක් මසකට.) වෘත්තීයමය උපද්රවයන් නොමැත.

රෝගියා පෙනිසිලින් වලට කැසීම සහ rhinitis ආකාරයෙන් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් අත්විඳියි. රෝගියා ගෘහස්ථ, ආහාර, epidermal, ආසාදන සහ කෘමි සංවේදීතාව ප්රතික්ෂේප කරයි.

ආසාදිත හෙපටයිටිස්, උදර සහ ටයිෆස්, බඩවැල් ආසාදන, ඩිප්තෙරියා, තද රතු උණ ප්රතික්ෂේප කරයි. ක්ෂය රෝගය, සිෆිලිස් සහ ලිංගික රෝගප්රතික්ෂේප කරයි. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, අභ්‍යන්තර, subcutaneous එන්නත්පසුගිය මාස 6 තුළ සිදු වී නැත. මම පසුගිය මාස 6 තුළ ලෙනින්ග්‍රෑඩ් කලාපයෙන් පිටත සංචාරය කර නැත. මුත්රා හා දන්ත වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණය එය ප්රතික්ෂේප කරයි. බඩවැල් අක්රිය වීම 03/09/2001 ( මුසු පුටුව 2 වතාවක්), 03/05/2001 දින නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණය, ආසාදිත රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධතා නොමැත.

වයස අවුරුදු 14 සිට ඔසප් වීම, නිතිපතා. වයස අවුරුදු 16 දී ලිංගික ක්රියාකාරකම් ආරම්භ වීමෙන් පසුව, සති 2-4 දක්වා "ප්රමාදයන්" ආරම්භ විය. විවාහක, දරුවන් නැත, උපත් හෝ ගබ්සා කිරීම් නැත.

මෙම රෝගය සඳහා අසනීප නිවාඩු පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොමැත, පසුගිය වසර පුරාවට, ARVI සඳහා දින 18 ක සම්පූර්ණ කාලසීමාවක් සහිත අසනීප කොළ දෙකක් තිබේ. සැබෑ අසනීප නිවාඩු 2001.03.12 සිට

පද්ධති සහ අවයව පිළිබඳ සමීක්ෂණය.

දුර්වලතාවයක්, ව්‍යාධියක් හෝ හිසරදයක් නොමැත. වරින් වර, කාර්ය සාධනය අඩු වීම සහ කරකැවිල්ල ඇති වේ. නින්ද හොඳයි දිනකට පැය 10 - 12, නින්ද නොයාම සිදු නොවේ. ඇසීම සහ පෙනීම සාමාන්යයි. පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම කලාතුරකින් සිදු වේ (මසකට 1-2 වතාවක්), රෝගියා ඒවා කිසිවක් සමඟ සම්බන්ධ නොකරයි.

හෘද ප්රදේශයේ වේදනාව විවේකයේදී සිදු නොවේ දිගු කායික ක්රියාකාරකම් සමඟ පමණක් වේදනාව දිස්වන අතර විනාඩි 15-30 කට පසුව එය තනිවම ගමන් කරයි. වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක් නැත, හුස්ම හිරවීමක් නැත, හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා නොමැත (රෝගියාට නොපෙනේ). පීඩනය වැඩි වීමක් දක්නට නොලැබුණි.

ආශ්වාස කරන විට වේදනාව පපුවමතු නොවේ. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ, හුස්ම හිරවීමක් නැත. කැස්සක් හෝ හුස්ම හිරවීමක් නැත. hemoptysis නොමැත.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය .

රෝගියාට හොඳ ආහාර රුචියක් ඇති අතර මස්, එළවළු සහ පලතුරු වලට ආදරය කරයි. තුළ වේදනාව epigastric කලාපයමතු නොවේ. සුදුළූණු ආහාරයට ගැනීම හා සම්බන්ධ අජීර්ණ ස්වරූපයෙන් ඇති වන ඩිස්පෙප්ටික් රෝග ලක්ෂණ සෝඩා ගැනීමෙන් සමනය කළ හැකිය. ඔක්කාරය හෝ වමනය නොමැත.

මුත්රා කිරීම දිනකට 5-6 වතාවක් වේදනා රහිත ය. දිවා කාලයේ ඩයුරිසිස් රාත්‍රී කාලයට වඩා උසස් වේ. මුත්රා දීප්තිමත් කහ සහ විනිවිද පෙනෙන ය. පහළ පිටුපස වේදනාව සහ මුහුණේ ඉදිමීම් ඇතිවීම අනාවරණය වී නොමැත.

සියලුම සන්ධිවල චලනයන් සම්පූර්ණ සහ නොවෙනස්ව පවතී. සන්ධිවල කිසිදු විකෘතියක් අනාවරණය වී නොමැත. සන්ධිවල වේදනාවක් නැත.

රෝගියාගේ තත්ත්වය සතුටුදායකයි, ඇඳෙහි පිහිටීම ක්රියාකාරී වේ, විඥානය පැහැදිලිය. ක්‍රියාත්මකයි පෙනුමරෝගියාගේ වයස විදේශ ගමන් බලපත්‍රයේ වයසට අනුරූප වේ. ශරීරය නිවැරදි, normosthenic. උස 166 සෙ.මී., බර 56 kg.

දෘශ්‍ය ශ්ලේෂ්මල පටල, ස්ක්ලෙරා සහ සම සුදුමැලි රෝස, පිරිසිදු සහ තෙතමනය රඳවා ගනී. කුෂ්ඨ හෝ සීරීම් නොමැත. සම ඉලාස්ටික් වේ. ලක්ෂණ නොමැතිව හිසකෙස් ආවරණ. නියපොතු වල තත්වය ව්යාධි විද්යාවකින් තොරව ය. චර්මාභ්යන්තර මේද පටක මධ්‍යස්ථව ප්‍රකාශ වේ (නහයට ඉහළින් ඇති මේද පටලයේ thickness ණකම සෙන්ටිමීටර 2 කි). එඩීමාව අනාවරණය නොවේ, පර්යන්ත වසා ගැටිති ස්පර්ශ නොවේ.

මාංශ පේශි පද්ධතිය සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වී හොඳ තත්ත්වයේ පවතී. ක්ෂයවීමක් හෝ වේදනාවක් නැත. අස්ථි පද්ධතිය ලක්ෂණ නොමැතිව පවතී. අන්තයේ කොඳු ඇට පෙළ සහ අස්ථි ස්පර්ශ කරන විට, වේදනාවක් හෝ විරූපණයක් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. සන්ධි වෙනස් නොවේ, සංචලනයේ සීමාවක් නොමැත. ඉදිමීම හෝ රතු පැහැයක් නොමැත. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියස්පර්ශ කළ නොහැකි ය. සිසුන් සමමිතික වේ, ආලෝකයට ප්රතික්රියාව වේගවත්, සජීවී සහ මිත්රශීලී වේ. බෙල්ලේ මාංශ පේශිවල දෘඪතාව තීරණය නොවේ. කර්නිග්ගේ ලකුණ ඍණාත්මක ය, ඩර්මෝග්රැෆිස්වාදය රතු සහ ස්ථීර වේ.

ස්පන්දනය සමමිතික, රිද්මයානුකූල, 68 බීට් / මිනි., සතුටුදායක පිරවීම සහ ආතතිය. ස්පන්දන තරංගයෙන් පිටත සනාල බිත්තිය ස්පර්ශ නොවේ, මෘදුයි. පාදවල රුධිර නාල වල ස්පන්දනය ආරක්ෂා වේ. ව්යාධිජනක පර්යන්ත ස්පන්දන, හෘද හම්ප් හෝ හෘද ස්පන්දනය අනාවරණය නොවීය. දෘශ්‍ය අග්‍ර ආවේගයක් නොමැත; එපිගාස්ට්‍රික් සහ රෙට්‍රොස්ටර්නල් ස්පන්දන නොමැත.

සාපේක්ෂ හෘද අඳුරු වීමේ සීමාවන්

1939 දී උපත ලැබූ (අවුරුදු 62) රෝගී ව්ලැඩිමීර් සමුයිලොවිච් ඉලියුෂ්චෙන්කෝ, ආරක්ෂක අමාත්‍යාංශයෙන් විශ්‍රාම ගත්, තුන්වන ශ්‍රේණියේ විශ්‍රාමික කපිතාන්, බිම් බෝම්බ ඉවත් කරන්නෙකුට අණ දුන්නේය.

ප්‍රශ්න කරනවා : පිළිගැනීමෙන් පසු, ඔහු මුහුණේ සහ වැලමිට වල වල සමේ දැඩි කැසීම සහ කුෂ්ඨ ගැන පැමිණිලි කළේය; අධික ලැක්‍රිමේෂන් සහ වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම.

රෝගයේ ඉතිහාසය: ඔහු වයස අවුරුදු 22 සිට ඔහු අසනීප වී ඇති බව සැලකේ, පළමු වතාවට, Kharkov නගරයේ ජීවත් වන විට, ජුනි මාසයේදී සමාන රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට: මුහුණේ සහ වැලමිට වල වල සමේ දැඩි කැසීම සහ කුෂ්ඨ; අධික ලැක්‍රිමේෂන් සහ වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම. ඔහු චර්ම රෝග දෙපාර්තමේන්තුවේ රැඳී සිට දින දහයක් ඇතුළත අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් රෝග විනිශ්චය සමඟ රෝහල් ගත කරන ලදී, සියලු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය. රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු, මෙම රෝග ලක්ෂණ ටික වේලාවකට පසුව නැවත නැවතත් සිදු විය. මෙය Kharkov නගරයේ මුළු රැඳීම පුරාවටම, විශේෂයෙන්ම ගිම්හානයේදී දිගටම පැවතුනද, ශීත ඍතුවේ දී කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. මේ සම්බන්ධයෙන්, රෝගය නැවත ඇති නොවූ මගේ පදිංචි ස්ථානය වෙනස් කිරීමට මට සිදු විය. එපමණක් නොව, Kharkov නගරයට සංචාරය කිරීම, නීතියක් ලෙස, මෙම රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයේ පෙනුමෙන් අවසන් විය. සතියකට පෙරද එයම සිදු විය, Kharkov නගරයට ගිය පසු, දුම්රියේදී මට අසනීපයක් දැනුණු අතර, පැමිණීමෙන් පසු රෝහල් ගත කරන ලදී. ඔවුන් මෙම ප්‍රතික්‍රියාව poplar fluff සමඟ සම්බන්ධ කිරීමට උත්සාහ කළ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, නමුත් ශීත ඍතුවේ දී සමාන ප්රකාශනයන් සටහන් විය. රෝගියාට අනුව, එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති වූයේ අසල ඇති මස් සැකසුම් කම්හලකින් වායුගෝලයට මුදා හරින ද්‍රව්‍ය නිසා විය හැකිය. අසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා නිශ්චිත පියවර ගෙන නොමැත. මෑත වසරවලදී, රෝගියාට ක්ලැරිටින්, ෆෙන්කරෝල් සහ ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් විලවුන් ලැබුණු අතර එමඟින් මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉවත් විය. රෝගියා දැන් ගමේ ජීවත් වේ. මුරිනෝ (ලෙනින්ග්‍රෑඩ් කලාපය), සහ සංචාරයට පෙර රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට නොතිබුණි.

ජීවිත ඉතිහාසය: රෝගියා කුඩා කාලයේ සතුටුදායක තත්වයන් යටතේ ජීවත් වූ අතර ප්රමාණවත් පෝෂණයක් ලබා ගත්තේය. අසාත්මිකතා ඉතිහාසය: ආහාර, ගෘහස්ථ, ඖෂධ අසාත්මිකතා ප්රතික්ෂේප කරයි. රෝගියාට අනුව, දෙමව්පියන් එවැනි ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් අත්විඳ නැත. (මිනීමරන්නෙකුගේ කපිතාන්) ඔහුගේ ව්යාධිවේදය ඇතිවීම සහ ඔහුගේ වෘත්තීය ක්රියාකාරකම් අතර සම්බන්ධය ප්රතික්ෂේප කරයි. නරක පුරුදු ප්රතික්ෂේප කරයි.

සාමාන්ය පරීක්ෂාව: රෝගියාගේ තත්ත්වය සතුටුදායකයි, විඥානය පැහැදිලිය, ශරීරයේ පිහිටීම ක්රියාකාරී වේ, normosthenic භෞතිකය, සතුටුදායක පෝෂණය. දෘෂ්ය ශ්ලේෂ්මල පටල, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ හැර, සම උණුසුම්, තෙතමනය, රෝස පැහැයක් ගනී (චර්ම රෝග තත්ත්වය බලන්න). පර්යන්ත වසා ගැටිති ස්පන්දනය වන්නේ ඉඟටිය ප්‍රදේශයේ (ඉන්ගුවිනල්) සහ අක්ෂීය ප්‍රදේශයේ (අක්ෂීය), ඒවා ආසන්න වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 2 ක විෂ්කම්භයක් ඇති, අවට පටක සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන අතර පහසුවෙන් විස්ථාපනය වේ. ඉතිරි වසා ගැටිති (මානසික, submandibular, anglemaxillary, parotid, occipital, posterior ගැබ්ගෙල, ඉදිරිපස ගැබ්ගෙල, supraclavicular, subclavian, ulnar, popliteal) ස්පර්ශ නොවේ.

අවයව හා පද්ධති පරීක්ෂා කිරීම:

හෘද වාහිනී පද්ධතිය:ස්පන්දනය අත් දෙකෙහිම සමාන වේ, සමමුහුර්ත, මිනිත්තුවකට බීට් 60 ක සංඛ්යාතයක් සහිත රිද්මයානුකූල, සතුටුදායක පිරවීම, ආතතිය නොවේ, අග්රස්ථ ආවේගය සමග සමපාත වේ, ස්පන්දන තරංගයෙන් පිටත සනාල බිත්තිය ස්පර්ශ නොවේ. සාපේක්ෂ හා නිරපේක්ෂ හෘද අඳුරු වීමේ මායිම් සාමාන්යයි. හෘද ශබ්ද පැහැදිලි, පිරිසිදු, රුධිර පීඩනය 135 සහ 80 වේ.

ශ්වසන පද්ධතිය:පපුව සාමාන්‍ය හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර, අර්ධ දෙකම සමමිතිකව හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවට සම්බන්ධ වේ. ස්පන්දනයේදී ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශයන් වේදනා රහිත වන අතර පෙනහළු වල මායිම් සාමාන්‍ය වේ, පෙනහළුවල මුළු මතුපිටටම පැහැදිලි පෙනහළු ශබ්දයක් ඇසේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය:උදරය ඉදිමී නැත, එය හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවට ඒකාකාරව සහභාගී වන අතර Obraztsov-Strazhesko අනුව ගැඹුරු භූ විෂමතා ක්‍රමානුකූල ස්ලයිඩින් ස්පන්දනය සමඟ ව්යාධිවේදයක් අනාවරණය නොවීය. නාමික රෝග ලක්ෂණ ඍණාත්මක වේ. කුර්ලොව්ට අනුව අක්මාවේ මානයන් 10: 8: 7 (0) සෙ.මී., ප්ලීහාව - 4/5 (0) සෙ.මී.

ජානමය පද්ධතිය:වකුගඩු ප්රදේශයේ ස්පන්දනය සහ තට්ටු කිරීම වේදනා රහිත ය. බාහිර ලිංගික අවයව ලිංගභේදය සහ වයස අනුව වර්ධනය වේ.

ස්නායු අන්තරාසර්ග පද්ධතිය:ස්නායු ආබාධවල අපකීර්තියක් නොමැත, අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ සෘණාත්මක වේ.

මාංශ පේශි පද්ධතිය:විශාල සන්ධිවල ක්රියාකාරී චලනයන් සම්පූර්ණයෙන්ම සංරක්ෂණය කර ඇත. මාංශ පේශි පද්ධතිය සතුටුදායක ලෙස වර්ධනය වේ.

චර්ම රෝග තත්ත්වය: සමේ තුවාල බහුලව දක්නට ලැබේ, මුහුණේ, ඇහිබැමි සම, කන් පිටුපස, මැස්ටොයිඩ් ප්රදේශයේ සහ උල්නර් ෆොසාහි ස්ථානගත වී ඇත. නිරීක්ෂණය කරන ලද තුවාල වලදී:

රෝගියාගේ පැමිණිලි, වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ජීවිත ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණය මත පදනම්ව, මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය - අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස්.

විභාග සැලැස්ම:

1. සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව;

2. සාමාන්ය මුත්රා විශ්ලේෂණය;

3. Giardia cysts සහ worm බිත්තර සඳහා පුටුව විශ්ලේෂණය කිරීම;

4. RV සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව;

5. පෝරමය 50 සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව.

අතිරේක පර්යේෂණ දත්ත:

රුධිර පරීක්ෂාවේදී:

ESR = 20 mm/h

නියුට්‍රොෆිල් ලියුකෝසයිට් 80%

අවකල රෝග විනිශ්චය:

I. සිෆිලිස්, ද්විතියික කාලපරිච්ඡේදය: papular Miliary syphilide. ආසාත්මික ඩර්මැටිටිස් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, කුඩා කොරපොතු කුඩා සංඛ්‍යාවකින් ආවරණය කර ඇති ගැටිති තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, කුෂ්ඨ ශරීරයේ සමමිතික ප්‍රදේශවල පිහිටා ඇත. අසාත්මිකතා නිරාවරණය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැත.

II. දද. උග්ර වේදිකාව. එය එරිතිමාටස්, තරමක් එඩිමේටස් පසුබිමක (සමේ කුෂ්ඨයක ප්‍රාථමික මූලද්‍රව්‍යය) ක්ෂුද්‍ර වෙසිලි කුෂ්ඨයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඉක්මනින් විවෘත වන විට, vesicles serous exudate බිංදු නිකුත් කරන punctate erosions බවට පත් වේ, ක්‍රියාවලිය අඩු වන විට, vesicles ගණන අඩු වන අතර බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ මතුපිට සිහින් පරිමාණය අනාවරණය වේ. සමහර බුබුලු, විවෘත කිරීමකින් තොරව, කබොල සෑදීමත් සමඟ වියළී යයි. සමේ කැක්කුමක මූලද්‍රව්‍යවල පරිණාමීය ව්‍යාජ බහුරූපතාවක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එක් මූලද්‍රව්‍යයක ව්‍යාප්තිය මත පදනම්ව, අදියර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: හැඬීම, කුරුලෑ සහ කබොල.

III. කෘතිම (සරල) ඩර්මැටිටිස්, වෙසිකියුලර් ආකෘතිය. බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ පමණක් ප්‍රබල රසායනික ද්‍රව්‍යයකින් සමට හානි වූ විට සිදු වේ. එය erythematous පසුබිම මත vesicles ගොඩනැගීමට විදහා දක්වයි; විෂයානුබද්ධව, මෙම සමේ රෝගය දැවෙන සංවේදනය, වේදනාව සහ කලාතුරකින් කැසීම ඇති වේ.

රෝගියාගේ පැමිණිලි, වෛද්ය ඉතිහාසය, ජීවිත ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ අතිරේක පර්යේෂණ ක්රම මත පදනම්ව, අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය - අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස්.

ප්රතිකාර සැලැස්ම:

1) මාදිලිය: 3

2) ආහාර: කුළුබඩු සහිත ආහාර, අතිරික්ත පළතුරු, යුෂ, කාබෝහයිඩ්රේට සීමා කිරීම.

3) සාමාන්ය ප්රතිකාර:

කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් 10% - 10 ml සෑම දිනකම, IM, අංක 5. - densensitizing චිකිත්සාව.

Fenkarol 0.05 ග්රෑම් 3 දිනකට වරක් - ප්රති-හිස්ටමින් චිකිත්සාව.

4) බාහිර ප්රතිකාර:

Rp.: Cremoris Prednisoloni 0.5% - 20.0

ඩී.එස්. බාහිර. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ 2 දිනකට වරක් ලිහිසි කරන්න.

දිනපොත්:

රෝගය ආරම්භයේදීම පිළිගැනීමේදී :

චර්ම රෝග තත්ත්වය: සමේ තුවාල බහුලව පැතිරී ඇත, මුහුණේ, ඇසිපිය සම, කන් පිටුපස, මැස්ටොයිඩ් ප්‍රදේශයේ, උල්නර් ෆොසාහි ස්ථානගත වී ඇත. නිරීක්ෂණය කරන ලද තුවාල වලදී:

ප්‍රාථමික රූප විද්‍යාත්මක මූලද්‍රව්‍ය:

සනාල හයිපර්මික් ලප, විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 2 සිට 10 දක්වා ප්‍රමාණයෙන්, බොහෝ විට එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.

සේරස් අන්තර්ගතය සහිත වෙසිලිකා.

සමේ කුෂ්ඨ වල ද්විතියික මූලද්රව්ය මිශ්ර serous-sanguineous කබොල සහ රේඛීය excoriations වේ.

සම උපාංග: හිසකෙස් පිරිසිදු, නොවෙනස්ව, සැහැල්ලුවෙන් ඇද ගන්නා විට පිටතට නොපැමිණේ, නියපොතු තහඩු පිරිසිදු, ශක්තිමත්, සිනිඳු, රෝස, දිලිසෙන.

අසනීප මැද :

චර්ම රෝග තත්ත්වය: රෝගයේ ආරම්භය හා සසඳන විට, සංඝටක හයිපර්මික් සනාල ලප අතුරුදහන් වී ඇත, හුදකලා ඒවා පමණක් ඉතිරිව ඇත - වැලමිටි ෆොසා ප්රදේශයේ, මුහුණේ ඉදිමීමක් නොමැත, ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව අඩු වී ඇත, සංඛ්යාව කබොල වැඩි වී ඇත.

රෝගය අවසානයේ:

1. ඇස්ප්රීන් සහ උර්තාරියා එකතු කිරීම වඩාත් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. මෙම ඖෂධය කැසීම සහ කෝපයක් එකතු කරයි.
විටමින් C අඩංගු ඕනෑම ඖෂධයක් ඖෂධයේ දී, අසාත්මිකතා ත්රිත්වය වැනි යෙදුමක් පවා තිබේ. එයට ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති විට මෙම තත්වයේ නම මෙයයි ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය. නමුත් ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් උර්තාරියා ලෙස පමණක් නොව, Quinte ගේ ඉදිමීම සහ හුස්ම හිරවීම ලෙසද ප්රකාශ කළ හැකිය.

2. පදනම, කුඩු සහ නිවැරදි කරන්නා. මට මතක නැහැ. මම ඊයේ කෑ දේ වෙනස්, නමුත් මගේ argotism බොහෝ විට මගේ තේරීම සමග එකඟ නැහැ.
කැසීම ව්‍යාජ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ද විය හැකිය. දෙවැන්න පසුබිමේ දිස්වේ නිදන්ගත රෝග- බොහෝ විට ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ දැවිල්ල. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ බඩේ අසනීපයක් ඇති විට ස්ට්රෝබෙරි කිලෝග්රෑම් එකක් අනුභව කරන්නේ නම්, එවිට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව අසත්ය වනු ඇත. පළමුව, අධික විටමින් C. දෙවනුව, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට හානි වීම හේතුවෙන්.

3. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ද ඇත ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා වෙනම ආසාත්මිකතාවයක් නොමැත, නමුත් ශාරීරික ආතතියෙන් ඇදුම පවතී. චිකිත්සාව මගින් උදාසීන නොකළහොත්, ධාවනය, පඩිපෙළ නැගීම හෝ ව්යායාම කිරීමේදී අපහසුතාවයක් ඇති වේ.

4. හිසරදයඑය විය හැකි දේ නිසා.
මූලධර්මය අනුව, මෙය හැකි ය. අසාත්මිකතාවයක් රුධිරයට ඇතුල් වන අතර, එය argotism පුරා සංසරණය වේ. ඔබට හිසරදයක් ඇති කිරීමට මෙය ප්රමාණවත්ය. නාසයෙන් දියර ගැලීම සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ඉදිමීම ද හිසරදයට හේතු වී තිබේ නම්, මෙය නිසැකවම අසාත්මිකතාවයකි.

ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ විටමින් ගැනීමෙන් පසුවද අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක. එසේම, ඔබ බොහෝ පලතුරු අනුභව කළත් අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. අසාත්මිකතා සඳහා විකල්පයක් ලෙස, ඔබේ දුර්වල ස්ථානය සේවය කරයි.

අසාත්මිකතාවන් උත්සන්න වන කාලය තුළ, රතු, තැඹිලි, දුඹුරු සහ සුදු ආහාර ආහාර වේලෙන් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ: රතු ඇපල්, කැරට්, චොකලට්, මී පැණි, පැඟිරි පලතුරු, කෙසෙල්, කළු තේ, කෝපි, සීනි, බිත්තර, ආදිය. .

වසරක් සඳහා වෙනම ආහාර වෙත මාරු වන්න.
- පැහැදිලි argotism: සක්රිය කාබන්, බර කිලෝ ග්රෑම් 10 කට එක් ටැබ්ලට් එකක්, සතියක් සඳහා බොන්න.
- දින පහක් සඳහා ඇපල් සහ පිපිඤ්ඤා යුෂ මිශ්රණයක් බොන්න.
- සියලුම බ්ලැන්කට් සහ කොට්ට පෑඩින් පොලියෙස්ටර් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කර සෑම මසකම ඒවා හිරු එළියේ විකාශනය කරන්න.
- සෑම දිනකම එක් වරක් හෝ දෙවරක් සහ නින්දට පැයකට පෙර කාමරය නැවුම් කරන්න.
- කාමරයේ පිරිසිදුකාරකයක් සහිත ආර්ද්රතාකාරකයක් භාවිතා කරන්න.
- සෑම දින තුන හතරකට වරක් කරන්න තෙත් පිරිසිදු කිරීමපරිශ්රය.
- සවස් වරුවේ, පාද ස්නාන යොදන්න සහ ශරීර සනීපාරක්ෂාව නිරීක්ෂණය කරන්න.
- වර්ෂාවෙන් පසු පරිසරයෙන් අසාත්මිකතාවන් ඉවත් කළ විට නිතර නිතර පිටත ඇවිදින්න.
- වීථියට යන සෑම පිටවීමකටම පෙර, ජෝගුවකින් උණුසුම් අග්ගිස් කසාය සමඟ ඔබේ නාසය සේදීම, එක් එක් නාස්පුඩුව සමඟ කසාය ආශ්වාස කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, දෙවන නාස්පුඩුව ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් වසා දැමිය යුතුය. තේ වැනි බෲ අග්ගිස්, නමුත් ජෝගුවකට තේ හැන්දක 1 කට වඩා වැඩි නොවේ.
- ඔබට කළු තේ වලින් ඔබේ ඇස් සෝදාගත හැකිය, ඒ සඳහා ඔබ තේ වල ඇඟිලි දෙකක් ගිල්වා ඔබේ වසා දැමූ ඇහි බැම දෙතුන් වතාවක් පිස දමන්න. ඒ වගේම ටිකක් ඇසිපිය ගහන්න වෙනවා.
- ඔබ ඖෂධ පැළෑටි කහට ගත හැක. තේ වගේ බෲ. ඖෂධ පැළෑටි: වයලට්, මින්ට්, chamomile, hop ෙක්තු, වැල්මී. වැල්මී 0.5 තේ හැන්දක ගන්න, සහ ඖෂධ පැළෑටි ඉතිරි, උතුරන වතුර ලීටර් 0.5 ක තේ හැන්දක.
සතියක් පමණ එය පානය කරන්න, දිනකට දෙවරක් හිස් බඩක් මත හෝ සෑම විටම ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුව, වඩාත් සුදුසු පිටතට යන විට. සති තුන හතරක විවේකයකින් පසු. ඉන්පසු තවත් සතියක් බොන්න, ඊළඟ විවේකය සතියකි. ඒ වගේම තව සතියක් බොන්න.

සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, අධෛර්යමත් නොවන්න.
නිරෝගීව සිටින්න.