පිළිකා යනු ළමා පිළිකා රෝග ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛයා වේ. ජානමය අවදානම් සාධක. වෙනත් මානසික ආබාධ

ගැටිති වල ස්වභාවය අනුව ළමා ඔන්කොලොජි වැඩිහිටි ඔන්කොලොජි වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ (පාහේ නැත පිළිකාමය පිළිකා), සහ ඒවායේ ස්ථානගත කිරීම (අති දුර්ලභ පෙනහළු පිළිකා, ආමාශයික පත්රිකාව, ක්ෂීරපායී ග්රන්ථිය, ලිංගික අවයව). ළමුන් තුළ, mesenchymal පිළිකා ප්‍රමුඛ වේ: සාර්කෝමා, කළල සහ මිශ්‍ර ඒවා.

පළමු ස්ථානයේ රක්තපාත අවයවවල පිළිකා (ලියුකේමියාව, ලිම්ෆොග්‍රැනුලෝමාටෝසිස්), පසුව හිස සහ බෙල්ල (රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා, රබ්ඩෝමියෝසාර්කෝමා), රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශය (නියුරොබ්ලාස්ටෝමා සහ විල්ම්ස් පිළිකා) සහ අවසාන වශයෙන් අස්ථි සහ සම (සාර්කෝමා, මෙලනෝමා).

ළමුන් තුළ, වැඩිහිටියන් මෙන්, පිළිකා නිරපේක්ෂ හා මාරාන්තික අවශේෂවලට බෙදීම, එවැනි වෙනසක් මෙන්ම, පිළිකා වැනි ක්‍රියාවලීන්ගෙන් සහ අක්‍රමිකතා වලින් සැබෑ පිළිකා හුදකලා කිරීම අතිශයින් දුෂ්කර ය, ඒවායේ ජීව විද්‍යාත්මක පොදු බව සහ සංක්‍රාන්ති ආකෘති පැවතීම.

එකක් විය හැකි හේතුළමුන් තුළ පිළිකා වර්ධනය යනු මාරාන්තික පරිණාමනය වීමේ හැකියාව ඇති අස්ථි කළල සෛලවල පැවැත්මයි.

සෛලයේ ජෛව රසායනික ව්‍යුහය වෙනස් කරන දැවිල්ල, වෛරස් මෙන්ම විකෘතිවල දිගුකාලීන අවධානය යොමු කිරීමේ වැදගත්කම ද බැහැර කළ නොහැක. වැදගත් ස්ථානයක් අයනීකරණ විකිරණයට අයත් වන අතර, පෙනෙන විදිහට හේතුකාරකයක් නොව, ප්‍රකෝපකාරී සාධකයක භූමිකාව ඉටු කරන කම්පනයේ බලපෑම ද සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර නොකෙරේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මාරාන්තික පිළිකා පිළිබඳ නිරීක්ෂණ දන්නා නමුත් පිළිකාවලින් පෙළෙන දරුවන්ගේ වයස චිත්‍රක නිරූපණයකදී අවුරුදු 3-6 දක්වා වක්‍රයේ තියුණු වැඩිවීමක් ලබා දෙයි. දරුවාගේ සෑම වයසකම තමන්ගේම වර්ගයේ ගෙඩියක් ඇති බවට මතයක් තිබේ. මේ අනුව, dysoitogenetic ආකෘති (Wilms tumor) වයස අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන්ගේ ලක්ෂණයකි. වයස අවුරුදු 2 සිට 12 දක්වා ළමුන් තුළ ලිම්ෆොග්‍රැනුලෝමාටෝසිස්, මොළයේ පිළිකා ඇති වේ, අස්ථි පිළිකා බොහෝ විට වයස අවුරුදු 13-14 වන විට දක්නට ලැබේ. මෙය හුවමාරුවේ ස්වභාවය නිසාය කායික කාර්යයන්වයස සමඟ වෙනස් වේ.

වැදගත් ආවේණික සාධකයකි හෝර්මෝන බලපෑම්පිරිමි ළමයින් හා ගැහැණු ළමයින් තුළ විවිධ වර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීම. පිරිමි ළමයින් තුළ, වසා උපකරණවල මාරාන්තික පිළිකා බොහෝ විට සටහන් වන අතර, නිරපේක්ෂ ස්වරූප වලින් - angiofibroma; ගැහැණු ළමයින්ට ටෙරාටෝමා සහ හේමාන්ජියෝමා වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත.

සමහර නියෝප්ලාස්ම් (hemangioma, Juvenile papilloma, neuroblastoma, retinoblastoma) සඳහා විශේෂ ලක්ෂණයක් වන්නේ ස්වයංසිද්ධ ප්‍රතිගාමී වීමේ හැකියාවයි, මෙම පිළිකා පූර්ව ප්‍රසව ආබාධවල අවසාන අදියර වන අතර එය ඉවත් කිරීමෙන් පසු පැහැදිලි වේ. පශ්චාත් ප්‍රසව කාලයපසුබෑම ආරම්භ වේ.

එකක් මූලික ලක්ෂණළමා වියේ පිළිකා - ඇතැම් නියෝප්ලාස්ම් (retinoblastoma, chondromatosis, බඩවැල් පොලිපොසිස්) සඳහා පවුල් නැඹුරුතාවයක් පැවතීම. එවැනි බරක් සහිත පරම්පරාගත ඉතිහාසයක් ස්ථාපිත කිරීම මෙම පිළිකා කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට සහ ඒවා වළක්වා ගත හැකි ක්‍රම ගෙනහැර දැක්වීමට පහසුකම් සපයයි.

ළමුන් තුළ මාරාන්තික පිළිකා ඇතිවීමේ පාඨමාලාව අතිශයින්ම සුවිශේෂී වේ. ඉතින්, පැහැදිලිවම මාරාන්තික පිළිකා (Wilms tumor, neuroblastoma) දිගු කාලයකටහිතකර ලෙස හැසිරිය හැක: කැප්සියුලය සහ අවට පටක ප්රරෝහණය නොවේ. ඒ සමගම, පහසුවෙන් ඉවත් කිරීම, ඔවුන් metastasize හැක. ඊට පටහැනිව, නිරපේක්ෂ පිළිකා - හේමාන්ජියෝමාස්, ඒවා විකෘතියක් මත පදනම් වේ. පර්යන්ත යාත්රා, ආක්‍රමණශීලී වර්ධනයක් ඇත, ප්‍රරෝහණය විය හැක අසල්වැසි අවයව, ඒවා විනාශ කිරීම, සහ මහත් දුෂ්කරතාවයකින් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ළමුන් තුළ මාරාන්තික පිළිකා වල ගමන් මග වේගයෙන් වෙනස් වේ, සති කිහිපයක් ඇතුළත පැතිරීමත් සමඟ, ටොපිඩ් දක්වා, එය ගෙඩියේ ජීව විද්‍යාත්මක විභවය, එහි ප්‍රාදේශීයකරණය සහ ජීවියාගේ සමස්ත ප්‍රතිරෝධය අනුව තීරණය වේ. මාරාන්තික ගෙඩියක්, දේශීය අවධානයේ වර්ධනයේ වර්ගය සහ ස්වභාවය කුමක් වුවත්, සංවර්ධනයේ එක්තරා අවධියක කලාපීය හෝ දුරස්ථ මෙටාස්ටේස් මගින් ප්‍රකාශ වේ. සමහර විට මෙටාස්ටේස් ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යකරණයේ වර්ගය අනුව වේගයෙන් ඉදිරියට යයි.

සාමාන්‍ය හෝ දේශීය ප්‍රතිශක්තිකරණයේ පැවැත්ම තවමත් නිශ්චිතව ඔප්පු වී නැතත්, නිශ්චිත පැවැත්මක් තිබේ ආරක්ෂිත ගුණාංගශරීරය ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි ය. ගෙඩියේ අසමාන වර්ධනය, හඳුනාගැනීම මගින් මෙය සනාථ වේ විවිධ ශරීරඑම්බෝලි පරිවෘත්තීය නොවන අතර, අවසාන වශයෙන්, ගෙඩියේ ස්වයංසිද්ධ පසුබෑමේ අවස්ථා.

ප්රශ්නය මුල් රෝග විනිශ්චයළමා ඔන්කොලොජි වල අනෙක් සියල්ලන් අතර වඩාත් වැදගත් වේ. පැහැදිලි කළ නොහැකි රෝග ලක්ෂණ පිටුපස, රෝගයේ පරස්පර ගමන් මාර්ගය, නියෝප්ලාස්මයක් සැඟවිය හැකි බව ළමා රෝග විශේෂඥයා මතක තබා ගත යුතු අතර, එය මුලින්ම බැහැර කළ යුතුය. දරුවෙකුගේ සෑම පරීක්ෂණයක්ම වෛද්‍යවරයකු විසින් ඔන්කොලොජිකල් අවවාදයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් සිදු කළ යුතුය.

ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ඔන්කොලොජිකල් අවවාදයට පහත කරුණු ඇතුළත් වේ:

• 1) බහුලව දක්නට ලැබෙන පිළිකා වල මුල් රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ දැනුම ළමා කාලය(5 ප්රධාන ස්ථානගත කිරීම් - hematopoietic අවයව, අස්ථි, retroperitoneal අවකාශය, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, ඇස්);
• 2) දැනුම පූර්ව පිළිකා රෝගසහ ඔවුන්ගේ හඳුනාගැනීම;
• 3) විශේෂිත ආයතනයකට දරුවා ඉක්මනින් යොමු කිරීම;
• 4) හැකි ඔන්කොලොජිකල් රෝගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඕනෑම විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණෙන සෑම දරුවෙකුගේම පරිපූර්ණ පරීක්ෂණයක්.

ළමා ඔන්කොලොජි වල නොසලකා හරින ලද අවස්ථා සඳහා හේතුව, නොමැතිකම සමඟ බව දන්නා කරුණකි පුද්ගලික අත්දැකීමළමුන් තුළ නියෝප්ලාස්ම් වල සාපේක්ෂ දුර්ලභත්වය හේතුවෙන් වෛද්‍යවරු ද අසාමාන්‍ය ය ආරම්භක අදියරරෝග. එබැවින්, දරුවෙකුගේ වර්ධන කාලය සඳහා සාමාන්‍ය වන පහළ අන්තයේ වේදනාවන් මුවාවෙන්, ලියුකේමියාවේ ආරම්භක අවධීන් සැඟවිය හැක, “විශාල කළ” අක්මාව සහ ප්ලීහාව, සමීපව පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු, එය බවට පත්වේ. retroperitoneal අවකාශයේ ගෙඩියක්.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අරමුණ සඳහා, විමර්ශනයේ සරලම ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ - පරීක්ෂණය සහ ස්පන්දනය. වසා ගැටිති වල තත්වය, වකුගඩු ප්‍රදේශ, හිස් කබල, ඇස්, නල අස්ථි. සමහර උපකාරක තොරතුරු ලබා ගත හැක රසායනාගාර පර්යේෂණ(රක්තහීනතාවය, ESR වැඩි වීම, catecholamines සාන්ද්රණය වෙනස් වීම). භාවිතයෙන් බහු සායනය තුළ අධ්යයනය අවසන් වේ විකිරණශීලී ක්රම(අස්ථි වල විකිරණ රේඩියෝ ග්‍රන්ථ, පිටකිරීමේ urography) සහ සිදුරු බයොප්සි. අවශ්ය නම්, අධ්යයනය (උපකරණ ක්රම, ඇන්ජියෝග්රැෆි) රෝහලකින් අවසන් වේ.

හැකියාව ඔප්පු කර ඇත මාරාන්තික පරිහානියටෙරාටොයිඩ් ගෙඩියක්, සෙරෝඩර්මා, බඩවැල් පොලිපොසිස්, සමහර වයස් ලප වැනි දෝෂ සමඟ. ළමුන් තුළ ඒවා ඉවත් කිරීම වැඩිහිටියන්ගේ නියෝප්ලාස්ම් වැළැක්වීමයි. ඉවත් කිරීමට අමතරව බෙන්ගිනි පිළිකා, මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයක් වර්ධනය වීමට පසුබිම් වන අතර, ළමුන් තුළ පිළිකා වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ:

• 1) ඇතැම් ආකාරයේ පිළිකා සඳහා පවුල් නැඹුරුතාවයක් හඳුනා ගැනීම;
• 2) කලලරූපයේ පූර්ව ආරක්ෂාව (සියලු වර්ග ඉවත් කිරීම හානිකර බලපෑම්ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරය මත).

ළමුන් තුළ පිළිකා රෝග විනිශ්චය සෑම විටම ඩියොන්ටොලොජි ගැටළු සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. එක් අතකින්, දරුවාගේ තත්වය සහ රෝහල්ගතවීම ප්රමාද කිරීමේ අන්තරාය පිළිබඳව දෙමාපියන් හොඳින් දැන සිටිය යුතු අතර, අනෙක් අතට, තම දරුවාට සැබෑ උපකාරයක් ලබා දීමේ බලාපොරොත්තුව අහිමි නොවිය යුතුය. දරුවන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී, රෝගී දරුවන් විශේෂයෙන් නිරීක්ෂණය කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, ඔවුන් ඉක්මනින් පාරිභාෂිතය තේරුම් ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්යයට හා ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් යථාර්ථවාදීව තක්සේරු කළ හැකිය. මේ සඳහා රෝගී දරුවන් කෙරෙහි කල්පනාකාරී, උපායශීලී, අවධානයෙන් ආකල්පයක් අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාර ක්රමයේ තේරීම ස්වභාවය සහ පැතිරීම අනුව තීරණය වේ පිළිකා ක්රියාවලිය, සායනික පාඨමාලාවසහ දරුවාගේ තනි ලක්ෂණ. ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන ක්‍රමය වන ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම මූලධර්ම දෙකකට අනුකූලව සිදු කරනු ලැබේ: මෙහෙයුමේ රැඩිකල් ස්වභාවය සහ ඉවත් කරන ලද ගෙඩියේ අනිවාර්ය හිස්ටොලොජිකල් පරීක්ෂණය. ළමා වියේදී පිළිකා ඇති වීමේ නිර්ණායක සාපේක්ෂ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය [Ivanovskaya TI, 1965].

මේ සමග ශල්ය ක්රමයළමා ඔන්කොලොජි වල භාවිතා වේ විකිරණ ප්රතිකාරසහ රසායනික චිකිත්සාව. අවසාන ක්රම දෙක නියම කරනු ලබන්නේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කළ විට පමණි.

අයදුම්පත ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර, පුළුල් වන රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ පරාසයක ළමුන්ගෙන් සැලකිය යුතු කොටසකට (44-60% දක්වා) පුනරාවර්තන සහ මෙටාස්ටේස් නොමැතිව වසර 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවැත්මක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, එය වැඩිහිටියන්ට වසර 5 කට සමාන වන අතර සම්පූර්ණ සුවය සඳහා බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි.

දුර්වල ප්රතිඵල බොහෝ දුරට වැරදි සහ වැරදි මත රඳා පවතී ප්රමාද රෝග විනිශ්චය, ළමා රෝග විශේෂඥයින්ගේ සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ දුර්වල ඔන්කොලොජිකල් සීරුවෙන්, ළමා වියේ බොහෝ නියෝප්ලාස්ම් පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් දැනුමක් නොමැතිකම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතාවය මගින් පැහැදිලි කෙරේ. වැළැක්වීමේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ධාවන ආකෘතිවැඩිහිටි ජනගහනය අතර සනීපාරක්ෂක-අධ්යාපනික කටයුතු ඉටු කළ යුතු අතර, උපදෙස් සහ ප්රතිකාර සඳහා දරුවන් සමඟ දෙමාපියන්ට කාලෝචිත ලෙස සැලකීම සහතික කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

Isakov Yu.F. ළමා සැත්කම්, 1983

අනුව විද්යාත්මක පර්යේෂණ, ළමා ඔන්කොලොජි යනු තරමක් පොදු ගැටළුවකි. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, පිරිමි ළමයින් ගැහැණු ළමයින්ට වඩා 2.5 ගුණයකින් අසනීප වේ.

කෙසේ වෙතත්, සමහර ප්‍රභේදවල, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අතර ඔන්කොලොජිකල් රෝග ඇතිවීම ආසන්න වශයෙන් සමාන වන අතර නිරෝගී ළදරුවන් 10,000 කට සාමාන්‍යයෙන් 1 සිද්ධියක් වේ.

තවද, ළමා පිළිකා අපගේ කාලය තුළ තරමක් ක්රියාශීලීව අධ්යයනය කරනු ලැබුවද, එය සිදුවීමට හේතු පිළිබඳව කිසිවෙකුට නිවැරදිව පැවසිය නොහැක. මත මේ මොහොතේරෝගයේ මූලාරම්භය සඳහා ප්රධාන උපකල්පන දෙකක් තිබේ.

පළමු - වෛරස් - වෛරසය, ශරීරයට ඇතුළු වන නිසා සෛල බෙදීමේ ක්රියාවලිය වෙනස් වන අතර, මෙම ප්රතික්රියාව නැවැත්වීමට නොහැකි බවට පත් වන ඔවුන්ගේ ගුප්ත විකෘති හැකියාව සක්රිය කර ඇති අතර, ශරීරය "සෞඛ්යයට අහිතකර" සෛල ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීම දිගටම කරගෙන යයි. නැවත නැවතත්.

ඒ අතරම, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔවුන් විදේශීය ලෙස හඳුනා නොගනී, මන්ද ඔවුන්ගේ ස්වභාවය අනුව ඒවා මුලින් වේ සාමාන්ය සෛල, සහ එම නිසා ඔවුන් මරා නොදමන අතර, මෙම තත්ත්වය නරක අතට හැරීමට ඉඩ සලසයි.

දෙවැන්න - රසායනික - අපට පාරිසරික සාධකවල බලපෑමට පක්ෂව සාක්ෂි දරයි අභ්යන්තර පරිසරයසහ විකෘති ක්රියාවලීන් ඇති කිරීමට ඔවුන්ගේ හැකියාව.

කලලරූපය සහ අලුත උපන් දරුවන් තුළ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු

මෙම හෝ එම සාධකය ඔන්කොලොජි වලට හේතු වූ බව නිශ්චිතවම පැවසිය නොහැක, නමුත් ළමුන් තුළ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු මොනවාද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඔබට උත්සාහ කළ හැකිය. බොහෝ විද්යාඥයින්ගේ මතය වන්නේ ළමා ඔන්කොලොජි බොහෝ අවස්ථාවලදී ජානමය නැඹුරුතාවයක් බවයි.

ඒ අතරම, පිළිකා අංශු උරුම වී ඇති බව කිසිවෙකු නොසිතිය යුතුය. ඔබට සහ ඔබේ මුතුන් මිත්තන්ට සමාන රෝග විනිශ්චයක් තිබුනේ නම්, ඔබේ දරුවාටද එය තිබීම කිසිසේත්ම අවශ්‍ය නොවේ. එබැවින්, සමහර ඉතා කුඩා ජාන හෝ එහි කොටසක් පසුව අසාමාන්‍ය සෛල බෙදීමක් ඇති කරන සාධකයක් රැගෙන යා හැකිය. නමුත් එය පෙන්වයිද නැද්ද යන්න නොදනී.

එසේම, අප අවට ජීවන තත්වයන් ගැන අප අමතක නොකළ යුතුය. කලලරූපයේ තත්වය තුළ පවා, දෙමව්පියන් කුමන ජීවන රටාවක් ගත කරන්නේද යන්න ඉතා වැදගත් වේ.

ඔවුන් දුම් පානය කරන්නේ නම්, අධික ලෙස බොන්න, ගන්න මත්ද්රව්ය ද්රව්ය, අනුකූල නොවන්න නිවැරදි මාදිලියපෝෂණය, විකිරණ සහ පිටාර වායූන් වලින් දූෂිත වූ ක්ෂුද්ර දිස්ත්රික්කයක ජීවත් වන අතර, අනාගත මව පිළිගැනීම අනුගමනය නොකරයි අතිරේක විටමින්සහ කලලරූපය සඳහා අවශ්ය මූලද්රව්ය සොයා ගන්න, එවිට මේ සියල්ල අනාගතයට බලපානු ඇත. එවැනි තත්වයන් තුළ උපත ලබන දරුවා දැනටමත් අවදානමට ලක්ව ඇත.

වැඩිහිටි දරුවන් තුළ රෝග ඇතිවීමට හේතු

කුඩා අවධියේදී අවදානම් සාධක:

1. උදාසීන දුම්පානය - ඔබේ එවැනි නරක පුරුද්දකට කුඩා කැබැල්ලකින් නිදහස් පාලනයක් ලබා නොදිය යුතුය. මෙය අනාගතයේ දී විකෘතිතා ඇති කළ හැකි පමණක් නොව, එය හුදෙක් ඔහුගේ ශරීරය තව තවත් දුර්වල වනු ඇත.
2. අතාර්කික පෝෂණය.
3. ඖෂධ නිතර භාවිතා කිරීම, වෛද්ය අධීක්ෂණයකින් තොරව ඔවුන්ගේ භාවිතය.
4. ප්රදේශයේ නවාතැන් වැඩි වූ මට්ටමවිකිරණ; වෛද්යමය මැදිහත්වීම් හේතුවෙන් නිතර නිතර නිරාවරණය වීම.
5. වාතයේ දූවිලි හා ගෑස් අන්තර්ගතය.
6. මාරු වෛරස් ආසාදනබලාපොරොත්තු වූවාට වඩා බොහෝ විට. වෛරස් පහසුවෙන් ශරීරය තුළ මුල් බැස ගන්නේ නම්, මෙය දුර්වල බව පෙන්නුම් කරයි ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාවසහ සමහරවිට බාධාවක් විය හැකිය hematopoietic අවයව, ආරක්ෂිත ලිම්ෆොසයිට් නිපදවන්නේ නැත.
7. දිනකට පැය අටකට වඩා වැඩි කාලයක් සූර්ය විකිරණයට නිරාවරණය වීම (බොහෝ විට වීථියට නිරන්තරයෙන් නිරාවරණය වන උණුසුම් දේශගුණයක් සහිත රටවල).
8. අහිතකර මානසික පසුබිම (එය මානසික ආතතිය හෝ සමාජයේ ගැටලු විය හැක).

ඔබට පෙනෙන පරිදි, එවැනි සාධක පරාසය තරමක් පුළුල් ය.

ඔන්කොලොජි වර්ග සහ කාල පරිච්ඡේදයන්

ළමුන් තුළ පිළිකා සම්පූර්ණයෙන්ම ඕනෑම වයසක සිදු විය හැක, නමුත් ඒ සමඟම එය හරියටම විකෘතිය සිදු වූ විට මත පදනම්ව සම්භවය සහ පාඨමාලාවේ ලක්ෂණ ඇත. අධ්‍යාපන කාල තුනකි පිළිකා සෛල:

• කළල. විකෘති ක්රියාවලිය නොගැලපීම හේතුවෙන් ගර්භාෂය තුළ පවා සිදු වේ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්මවගේ ජීවිතය. සමහර විට පිළිකා සෛල වැදෑමහ හරහා මාරු කළ හැකිය.
• බාලවයස්කාර. විකෘති සෑදීම ආරම්භ වන්නේ නිරෝගී හෝ අර්ධ වශයෙන් හානි වූ සෛල වලිනි. ළමුන්ගේ මොළයේ පිළිකා පෙර පාසල් සහ නව යොවුන් වියේ දී බහුලව දක්නට ලැබේ.
• වැඩිහිටි වර්ගයේ පිළිකා. ඒවා තරමක් දුර්ලභ ය. ප්රධාන වශයෙන් පටක වලට බලපායි.

ළමුන් තුළ ඔන්කොලොජි ද යම් ආකාරයක රෝගයක් ඇතිවීමේ වාර ගණන අනුව වර්ගීකරණය කළ හැකිය. ළදරුවන් තුළ වඩාත් සුලභ රෝගය ලියුකේමියාව බව සටහන් කර ඇත, ඔවුන් සියලු සිදුවීම් වලින් 70% ක් පමණ වේ. දෙවන ස්ථානය ළමුන්ගේ මොළයේ පිළිකා මෙන්ම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වේ. තෙවන ස්ථානයේ සමේ හා ලිංගික අවයව වල රෝග වේ.

රෝගයක් සැක කරන්නේ කෙසේද?

අවාසනාවකට මෙන්, ඔන්කොලොජිකල් රෝග ඇති දරුවන් මෙම ක්ෂේත්රයේ විශේෂඥයෙකු වෙත පැමිණෙන්නේ අතිශයින් ප්රමාද වී ඇත. පළමු අදියරේදී - රෝගීන්ගෙන් 10% කට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම අදියරේදී හඳුනාගත් ළදරුවන් බොහෝ දුරට සුව වේ. සැලකිය යුතු ප්ලස් එකක් වන්නේ මෘදු භාවිතයයි ළමා ශරීරයඖෂධ.

නමුත් අනෙක් සියලුම රෝගීන් බොහෝ කලකට පසුව, 2-3 අදියරවලදී, පිළිකා රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනෙන විට අනාවරණය වේ. සිව්වන අදියරේදී රෝගය සුව කිරීම වඩා දුෂ්කර ය.

ළමුන් තුළ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ඉතා ප්රමාද වී පෙනේ. මෙම ද්රෝහී රෝගය සෑම විටම වෙනත් රෝග (ARI, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ටොන්සිලයිටිස්, ආදිය) ලෙස වෙස්වළා ගනී. පළමු සීනු හඳුනා ගැනීම පහසු නැත.

ඔබේ දරුවාට පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම් විශේෂිත රෝග, සහ ඒ සමගම ඔහු නොසන්සුන්ව, කෙඳිරිගාමින්, වේදනාව හෝ ව්යාධිය ගැන පැමිණිලි කිරීම දිගටම කරගෙන යයි, ඔබ වහාම හේතු තීරණය කිරීම සඳහා ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු අමතන්න.

ළමුන් තුළ පිළිකා වල පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• උදාසීනත්වය;
• වේගවත් තෙහෙට්ටුව;
• ශ්වසන රෝග ඇතිවීමේ වැඩි වීම;
• සමේ සුදුමැලි වීම;
• ශරීර උෂ්ණත්වයේ අස්ථායී හා ප්රකෝපකාරී නොවන ඉහළ යාම;
• වසා ගැටිති වල දැවිල්ල;
• උදාසීනත්වය;
• මනෝවිද්යාත්මක තත්වයේ වෙනස්කම්;
• ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ වේගවත් බර අඩු වීම.

පිළිකා වර්ග

ළමුන් තුළ ඇති සමහර ඔන්කොලොජිකල් රෝග වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලන්න.

ලියුකේමියාව

රුධිර පද්ධතියේ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් පෙනුම සමඟ, එය දිගු කලක් රෝග ලක්ෂණ නොවේ. මුල් සංඥාබොහෝ විට ව්යංග සහ නොසලකා හරිනු ලැබේ.

ඔබේ දරුවාට දිගු කලක් උණ ඇති බව ඔබ දුටුවහොත්, ඔහු දුර්වල හා උදාසීන බව, සුදුමැලි වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, බර අඩු වීම පෙනේ, ඔහු ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වන අතර සුළු බරකින් හුස්ම හිරවීම පෙනේ, අවකාශයේ සම්බන්ධීකරණය සහ දර්ශනය ආරම්භ විය. වේගයෙන් පිරිහීමට, සහ වසා ගැටිතිනොපැමිණීමේදී ස්ථිරවම දැවිල්ල බෝ වෙන රෝග, එවිට ඔබ වහාම පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් වෙත යා යුතුය.

ලියුකේමියාව පිළිබඳ වැදගත් දර්ශකයක් ද දුර්වල කැටි ගැසීම් හේතුවෙන් නිතර නිතර හා දිගු රුධිර වහනයකි. වඩාත්ම පොදු වියදම් කිරීමෙන් පසු සාමාන්ය විශ්ලේෂණයරුධිරය, පිළිකා රෝග විශේෂඥයා ඉක්මනින් හේතුව තීරණය කරනු ඇත.

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා

හිසෙහි පිළිකා සහ සුෂුම්නාවදෙවන ස්ථානයේ සිටිති. ගෙඩිය හිසෙහි අත්‍යවශ්‍ය නොවන මධ්‍යස්ථානවලට බලපා ඇත්නම්, එය දැකීම දුෂ්කර ය, එය අවසන් වන තුරු පැමිණිලි ඇති නොකරයි. අවසාන අදියර. නමුත් එය මොළයේ වැදගත් ප්‍රදේශවල සහ කොඳු ඇට පෙළේ කඳේ පිහිටා තිබේ නම්, පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ වහාම දිස්වනු ඇත:

• ක්ලාන්තය;
• දැඩි වේදනාව (විශේෂයෙන් උදෑසන, දිගු වේලාවක් පිටත් නොවී);
• උදෑසන වමනය;
• උදාසීනත්වය;
• හුදකලා වීම සහ නිශ්චලතාව;
• සම්බන්ධීකරණ ආබාධ.

ළදරුවන්ට ඔවුන්ගේ අසහනය ගැන කතා කළ නොහැකි නිසා හිස සහ මුහුණ අතුල්ලමින්, අඬමින් හා කෑගසයි. වැඩිහිටි වයසේදී, උමතු ප්රවණතා සටහන් කළ හැකිය.

සිට බාහිර සංඥාහිස සහ ස්කෝලියෝසිස් වල කැපී පෙනෙන විශාල වීම. කොඳු ඇට පෙළට හානි වීමත් සමඟ, උඩු රැවුලේ වේදනාව වැඩි වන අතර වාඩි වී සිටින විට අඩු වේ.

තවද තුවාලය ඇති ස්ථානය සංවේදී නොවේ. සමහර විට වලිප්පුව ඇති වේ.

ලිම්ෆොග්‍රැනුලෝමාටෝසිස් සහ ලිම්ෆොසාර්කෝමා

lymphogranulomatosis සහ lymphosarcoma යනු වසා ගැටිති වල තුවාල වේ. lymphogranulomatosis සමඟ, ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති වඩාත් බලපායි. ඒවා වේදනා රහිත ය, ඔවුන් වටා ඇති සමේ වර්ණය වෙනස් නොවේ, ප්රධාන වෙනස වන්නේ ගිලා බැසීම් සහ ඉදිමීම නිරන්තරයෙන් ප්රත්යාවර්ත වේ, නමුත් දැවිල්ල අවම වශයෙන් මාසයක්වත් පවතී.

Lymfogranulomatosis ප්රධාන වශයෙන් තුන්වන හෝ සිව්වන අදියරේදී හඳුනා ගැනේ. එය ප්රධාන වශයෙන් අවුරුදු 6 සිට 10 දක්වා දරුවන්ට බලපායි. සැකයක් ඇත්නම්, ගිනි අවුලුවන නෝඩයෙන් සිදුරක් නියම කරනු ලැබේ histological පරීක්ෂණයරෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට සහ රෝගයේ මට්ටම තහවුරු කිරීමට punctate.

ලිම්ෆොසාර්කෝමා ඕනෑම වසා ගැටිති වලට හෝ සමස්ත පද්ධතියටම වරණාත්මකව බලපායි, එබැවින් උදර කලාපයේ, පපුවේ හෝ නාසෝෆරින්ක්ස් වල සම්පූර්ණ තුවාල ඇත. ශරීරයේ කුමන කොටස බලපාන්නේද යන්න මත පදනම්ව, රෝග ලක්ෂණ සමාන රෝග ලෙස වෙස්වළා ගනී (උදරය - මලබද්ධය, පාචනය, වමනය, වැනි බඩවැල් ආසාදන; පපුව - කැස්ස, උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි දුර්වලතාවය).

මෙම රෝගයේ අන්තරාය පවතින්නේ උනුසුම් වීම නියම කර ඇත්නම් (උග්ර ශ්වසන ආසාදන උපකල්පනය කර ඇත්නම්), මෙය ක්රියාවලිය උග්ර කරන අතර ගෙඩියේ වර්ධනය වේගවත් කරයි.

නෙෆ්‍රොබ්ලාස්ටෝමා

නෙෆ්‍රොබ්ලාස්ටෝමා නොහොත් වකුගඩු වල ඇති මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මය වයස අවුරුදු 3 ට පෙර බහුලව දක්නට ලැබේ. එය ඉතා දිගු කාලයක් තිස්සේ ඔබ ගැන දැන ගැනීමට ඉඩ නොදෙන අතර, එය බොහෝ විට රෝග නිවාරණ පරීක්ෂණයකදී හෝ අනාවරණය වේ. උසස් අදියරඋදරයේ එක් කොටසක, අඩු වාර ගණනක් දෙකකින්, වැඩි වීමක් දක්නට ලැබෙන විට. එය පාචනය හා ශරීර උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් සමඟ ඇත.

නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා

නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා ගැන සඳහන් කිරීම වටී, මන්ද එය ළමා රෝගයක් පමණි. එය වයස අවුරුදු පහ දක්වා දරුවන්ට බලපායි. ගෙඩිය වදිනවා ස්නායු පටක, සහ ඇගේ ප්රියතම වාසස්ථානයයි උදරය. මෙය අස්ථි වලට බලපායි ඉළඇට කූඩුව, ශ්රෝණි අවයව.

පළමු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කොර වීම සහ දුර්වලතාවය මෙන්ම දණහිසේ වේදනාවයි. හීමොග්ලොබින් අඩු වීම හේතුවෙන් සමේ රක්තහීනතාවයේ පෙනුම පෙනේ. මුහුණේ සහ බෙල්ලේ ඉදිමීම් ඇති අතර, ගෙඩිය කොඳු ඇට පෙළට බලපාන විට, මුත්රා සහ මලපහ පිටවීම සටහන් වේ. Neuroblastoma ඉතා ඉක්මනින් හිස මත tubercles ආකාරයෙන් metastases ලබා දෙයි, එය දෙමාපියන් විසින් සටහන් කර ඇත.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා

Retinoblastoma ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයට බලපායි. එහි සංඥා ඉතා ලාක්ෂණික ලෙස ප්රකාශිත වේ. ඇස රතු වී කැසීම ඇති වේ.

ගෙඩිය කාචයෙන් ඔබ්බට ගොස් සුදු පැහැති ලපයකට සමාන වන පරිදි ශිෂ්‍යයා හරහා දෘශ්‍යමාන වන බැවින් "බළලුන්ගේ ඇස" රෝග ලක්ෂණයක් ඇත.

එය එක් ඇසකට හෝ දෙකටම බලපානු ඇත. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී සියල්ල අවසන් වේ සමස්ත අලාභයදැක්ම.

රෝග විනිශ්චය

ළමුන් තුළ ඔන්කොලොජි රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. වෙනත් රෝගයක් හඳුනා ගැනීමේදී හෝ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ වලදී මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් අහම්බෙන් දක්නට ලැබේ.

ඔන්කොලොජි තහවුරු කිරීම සඳහා, පරීක්ෂණ සහ විශ්ලේෂණයන් ගණනාවක් සිදු කරනු ලැබේ:

• ජනරාල් සායනික විශ්ලේෂණයරුධිරය සහ මුත්රා;
• අල්ට්රා සවුන්ඩ්, CT, MRI;
• x-ray;
• කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කිරීම;
• බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ biopsy.

ප්රතිකාර ක්රමය

බොහෝ විට, ප්රතිකාර 2-3 අදියර වලින් ආරම්භ වේ. ප්‍රතිසාධන ක්‍රියාවලිය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ චිකිත්සාව කෙතරම් ඉක්මනින් ආරම්භ කරන්නේද යන්න මතය. රෝගීන් සෑම විටම රෝහලක තබා ඇත, ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ඔරලෝසුව වටා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. විකිරණ සහ රසායනික චිකිත්සක පාඨමාලාවක් ඇත.

දරුණු අවස්ථාවල දී, පත් කරන්න ශල්ය මෙහෙයුම්. ව්යතිරේකයක් වන්නේ neuroblastoma: ශල්යකර්ම මුලින්ම සිදු කරනු ලබන අතර පසුව පමණක් ඖෂධ ප්රතිකාරය පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

සියලු පියවරයන්ට යටත්ව, සම්පූර්ණ සුවය හෝ සමනය කිරීමේ ප්රතිශතය 90% ට වඩා වැඩි වන අතර මෙය ඉතා හොඳ ප්රතිඵලයකි.

අපේ කාලය තුළ, ඖෂධ දහස් ගණනක් සොයාගෙන ඇත, සිය ගණනක් අධ්යයනයන් සහ බොහෝ රෝග 100% කින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වී ඇත. නමුත් ඒ සමඟම, සියලුම දෙමව්පියන්ගේ කර්තව්යය වන්නේ සුපරීක්ෂාකාරී විය යුතු අතර, ඔන්කොලොජි සැකය ඇත්නම්, වහාම විශේෂඥයෙකු අමතන්න.

වැළැක්වීම

ළමුන් තුළ පිළිකා වැළැක්වීම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක නීති රීති පිළිපැදීම මෙන්ම ආරම්භයේ සඳහන් කර ඇති රෝගයට හේතු දෙමාපියන් විසින් බැහැර කිරීම (කොන්දේසි) වලින් සමන්විත වේ. පරිසරය, නරක පුරුදු, ආදිය).

දරුවෙකු තුළ ඔන්කොලොජි රෝග ලක්ෂණ, ළමා කාලයේ මෙම ව්යාධිවේදයේ ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට සහ පිළිකා පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට දැන් ඔබට හැකි වනු ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු.

සෑම ලක්ෂයකටම ළමා ජීවිත මත වාර්ෂිකව කථාංග පහළොවක් සාදනු ලැබේ. ළමා කාලය අවුරුදු පහළොවකට අනුව, මෙයින් අදහස් කරන්නේ සම වයසේ මිතුරන් ලක්ෂයක් අතරින් සෑම වසරකම ළමුන් දෙසියයක් පමණ පිළිකාවට ගොදුරු වන බවයි.

වඩාත් ශුභවාදී සංඛ්‍යාලේඛන ද ඇත, ඒ අනුව බොහෝ ළමා පිළිකා සඳහා සුදුසු වේ සාර්ථක ප්රතිකාර. මෙය ඔවුන්ගේ වර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී හඳුනාගත් පිළිකා සඳහා අදාළ වේ. දියුණු රෝග සම්බන්ධයෙන්, සම්භාවිතාව හිතකර ප්රතිඵලයබොහෝ වාරයක් අඩු වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමුන් සහ රෝගය හඳුනාගැනීමේ ආරම්භයේදීම සායනයට ඇතුළත් කර ඇති සංඛ්‍යාව මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවෙන් 10% කට වඩා වැඩි නොවේ. ඒ නිසා දෙමව්පියන්ට පළමුවැන්න මග හැරිය නොහැක අනතුරු ඇඟවීම්සහ දරුවා කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයා වෙත පෙන්වූ අතර, ප්රධාන ළමා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ දැන සිටිය යුතුය.

ළමුන් තුළ පිළිකා වර්ගීකරණය

ළමුන් තුළ ඇති මාරාන්තික පිළිකා:

1. කළල.
2. බාලවයස්කාර.
3. වැඩිහිටි වර්ගයේ පිළිකා.

කළල

මෙම කණ්ඩායමේ පිළිකා ඇතිවීම එහි ප්රතිඵලයකි ව්යාධි ක්රියාවලියවිෂබීජ සෛල තුළ.

ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විකෘති සෛලවල පාලනයකින් තොරව වර්ධනයක් සිදු වේ, කෙසේ වෙතත්, හිස්ටොලොජිය, භ්රෑණයෙහි (හෝ කලල) පටක හා සෛල සමග ඔවුන්ගේ සමානකම පෙන්නුම් කරයි.

මෙම කණ්ඩායම සමන්විත වන්නේ:

• Blastoma tumors :,.
• තරමක් දුර්ලභ විෂබීජ සෛල පිළිකා ගණනාවක්.

බාලවයස්කාර

සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී හෝ අර්ධ වශයෙන් වෙනස් වූ සෛල වලින් පිළිකා සෛල සෑදීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ ළමුන් තුළ මෙම පිළිකා පිළිකා ඇති වේ.

මාරාන්තික වීම හදිසියේම පොලිප් ස්පර්ශ කළ හැකිය, benign neoplasmහෝ ආමාශයේ වණ.

අංකයට බාල පිළිකාසම්බන්ධ:

• පිළිකා;

වැඩිහිටි වර්ගයේ පිළිකා

ළමා කාලයේ දී මෙම වර්ගයේ රෝගය දුර්ලභ ය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• පිළිකා (නාසොෆරින්ජියල් සහ හෙපටොසලියුලර්);

දරුවන් අසනීප වන්නේ ඇයි?

ළමුන් තුළ ඔන්කොලොජි රෝගයට නිශ්චිත හේතු වෛද්‍ය විද්‍යාව මෙතෙක් තහවුරු කර නොමැත. අපට උපකල්පනය කළ හැක්කේ පහත සඳහන් කරුණු පිළිකා පිළිකා වර්ධනය සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවයන් ය:

• ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද නැඹුරුතාවයක්.සමහර පිළිකා වර්ග (උදා: රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා) එකම පවුලක පරම්පරා කිහිපයක් පුරාවටම සොයා ගත හැක, නමුත් මෙය නිරෝගී දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව බැහැර නොකරයි. පිළිකාව උරුම නොවේ.
• පිළිකාකාරක සාධකවල බලපෑම.මෙම සංකල්පය පරිසර දූෂණය (පස, වාතය සහ ජලය) ඒකාබද්ධ කරයි. විශාල මුදලක්කාර්මික අපද්රව්ය, විකිරණවලට නිරාවරණය වීම, වෛරස් වලට නිරාවරණය වීම සහ බහුලත්වය කෘතිම ද්රව්යනවීන මහල් නිවාසයක.
• පිළිකා කාරක සාධක, මාපිය යුවලගේ ලිංගික සෛල වලට බලපෑම් කිරීම, ඒවාට හානි කිරීම සහ එමගින් කලලරූපයේ අසාමාන්ය අභ්යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයට දායක වීම, සිදුවීම විශාල සංඛ්යාවක්සංජානනීය විකෘතිතා සහ කලල පිළිකා.

වර්ගය අනුව ඔන්කොලොජි වල රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ

කාංසාව රෝග ලක්ෂණ කල්තියා හඳුනා ගැනීම දරුවාගේ සම්පූර්ණ සුවය සහතික කිරීම පමණක් නොව, වඩාත් මෘදු හා මිල අඩු ක්රම සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට ඉඩ සලසයි.

අපගේ ලිපියේ මෙම කොටසෙහි, අපි සංලක්ෂිත රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුවක් ලබා දෙන්නෙමු විවිධ වර්ගළමා පිළිකා.

සමාන රෝග ලක්ෂණ සොයාගතහොත්, රෝගී ළදරුවෙකුගේ දෙමාපියන් හැකි ඉක්මනින් සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට පෙන්විය යුතුය.

ලියුකේමියාව

මෙයට සමානයි මාරාන්තික රෝගය hematopoietic පද්ධතිය"" සහ "" යන පද වේ. එය ළමා පිළිකා වලින් තුනෙන් එකකට වඩා වැඩිය.

ලියුකේමියාව වර්ධනය වීමේ පළමු අදියරේදී, පළමුව විස්ථාපනයක් ඇති අතර පසුව ප්රතිස්ථාපනය වේ සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල ඇට මිදුළුපිළිකාමය.

ලියුකේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• වේගවත් තෙහෙට්ටුව;
• උදාසීනත්වය සහ මාංශ පේශි දුර්වලතාවය;
• රක්තහීනතාවය සම;
• ආහාර රුචිය නොමැතිකම සහ ශරීරයේ බරෙහි තියුණු අඩුවීමක්;
• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩිවීම;
• නිතර රුධිර වහනය;
• ඩයර්ට්රොසිස් සහ අස්ථි වල වේදනාව;
• අක්මාව හා ප්ලීහාවෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, උදරයේ වැඩි වීම;
• නිතර වමනය;
• හුස්ම හිරවීම පැවතීම;
• පිහිටා ඇති වසා ගැටිති පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි විශාල වීම කිහිලි, බෙල්ලේ සහ ඉඟටිය;
• දෘශ්ය කැළඹීම් සහ අසමතුලිත ඇවිදීම;
• හේමාටෝමා සෑදීමේ ප්රවණතාවය සහ සමේ රතු පැහැය.

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා

පිළිකා මොළයේ පිළිකා අවුරුදු 5-10 අතර ළමුන් තුළ දක්නට ලැබෙන අතර පහත රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි:

• දරාගත නොහැකි උදෑසන හිසරදය, කැස්ස සහ හිස හැරීම මගින් උග්රවීම;
• හිස් බඩක් මත වමනය ඇතිවීම;
• චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම;
• අසමතුලිත ඇවිදීම;
• දෘශ්ය කැළඹීම්;
• මායාවන්ගේ පෙනුම;
• සම්පූර්ණ උදාසීනත්වය සහ උදාසීනත්වය.

මොළයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ වල පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ, උමතුසහ මානසික ආබාධ. අසනීප දරුවාගේ හිස ප්රමාණයෙන් වැඩි විය හැක. ඔබ නියමිත වේලාවට එය වෛද්යවරයාට නොපෙන්වන්නේ නම්, මාස හයක් අඛණ්ඩ හිසරදයෙන් පසුව, ප්රමාදයේ සංඥා පෙනෙන්නට පටන් ගනී. මානසික සංවර්ධනයබුද්ධිමය හා ශාරීරික හැකියාවන්හි නොවැළැක්විය හැකි පරිහානිය සමඟ.

කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ:

• පිටුපස වේදනාව, වැතිරීමෙන් සහ වාඩි වී සිටියදී අඩු වීමෙන් උග්ර වේ;
• ශරීරය නැමීමේ අපහසුතාව;
• ඇවිදීමේ බාධා;
• උච්චාරණය කරන ලද scoliosis;
• බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සංවේදීතාව නැතිවීම;
• මුත්රා සහ මලපහ පිටවීම හේතුවෙන් නරක වැඩ sphincters.

විල්ම්ස් ගෙඩියක්

මෙය නෙෆ්‍රොබ්ලාස්ටෝමා හෝ වකුගඩු පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ (බොහෝ විට එකක්, සමහර විට දෙකම). මෙම රෝගය සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු තුනට අඩු දරුවන්ට බලපායි.

නිසා සම්පූර්ණ නොමැති වීමපැමිණිලි, සාමාන්‍යයෙන් සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයකදී රෝගය අහම්බෙන් අනාවරණය වේ.

• ආරම්භක අදියරේදී වේදනාවක් නොමැත.
• අවසාන අදියරේදී, පිළිකාව අතිශයින් වේදනාකාරී වේ. අසල්වැසි අවයව මිරිකීම, එය උදරයේ අසමමිතිය කරා යොමු කරයි.
• දරුවා ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරයි, බර අඩු කරයි.
• උෂ්ණත්වය තරමක් ඉහළ යයි.
• පාචනය වර්ධනය වේ.

නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා

මෙම වර්ගයේ පිළිකාව බලපාන්නේ දරුවන්ගේ සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියට පමණි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය වයස අවුරුදු පහට අඩු ළමුන් තුළ සිදු වේ. ගෙඩිය ප්‍රාදේශීයකරණය කරන ස්ථානය උදරය, පපුව, බෙල්ල, කුඩා ශ්‍රෝණිය, අස්ථි බොහෝ විට බලපායි.

ලාක්ෂණික සංඥා:

• කොර වීම, අස්ථි වේදනාව ගැන පැමිණිලි කිරීම;
• දහඩිය වැඩි වීම;
• වැඳ වැටීම;
• සම සුදුමැලි වීම;
• උණ;
• බඩවැල් සහ මුත්රාශයේ බාධා;
• මුහුණේ ඉදිමීම, ෆරින්ක්ස්, ඇස් වටා ඉදිමීම.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා

මෙය මාරාන්තික ගෙඩියක නමයි අක්ෂි දෘෂ්ටි විතානයළදරුවන් සහ පෙර පාසල් දරුවන්ගේ ලක්ෂණය. සියලුම අවස්ථා වලින් තුනෙන් එකක් ඇස් දෙකේම දෘෂ්ටි විතානය සම්බන්ධ වේ. ළමුන්ගෙන් 5% ක් තුළ, රෝගය සම්පූර්ණ අන්ධභාවයෙන් අවසන් වේ.

• බලපෑමට ලක් වූ ඇස රතු පැහැයට හැරේ, දරුවා පැමිණිලි කරයි දැඩි වේදනාවක්ඔහු තුළ.
• සමහර දරුවන්ට ස්ට්‍රැබිස්මස් වර්ධනය වන අතර තවත් සමහරුන්ට දිලිසෙන "බළලුන්ගේ ඇසේ" රෝග ලක්ෂණයක් වර්ධනය වේ, ගෙඩිය කාචයෙන් ඔබ්බට නෙරා ඒම හේතුවෙන්. එය ශිෂ්යයා හරහා දැකිය හැකිය.

Rhabdomyosarcoma

ළදරුවන්ට, පෙර පාසල් දරුවන්ට සහ පාසල් දරුවන්ට බලපාන සම්බන්ධක හෝ මාංශ පේශි පටක වල පිළිකාමය ගෙඩියක නම මෙයයි. බොහෝ විට, rhabdomyosarcoma දේශීයකරණය කරන ස්ථානය බෙල්ල සහ හිස, තරමක් අඩු වාර ගණනක් - මුත්රා අවයව, ඉහළ කලාපය සහ පහළ අන්තසියල්ලටම වඩා - කඳ.

සංඥා:

• තුවාල වූ ස්ථානයේ වේදනාකාරී ඉදිමීම;
• ඇහිබැම "පෙරළීම";
• දර්ශනයේ තියුණු අඩුවීමක්;
• ගොරෝසු කටහඬ සහ ගිලීමේ අපහසුතාව (ගෙලෙහි ප්රාදේශීයකරණය සමඟ);
• උදරයේ දිගු වේදනාව, මලබද්ධය සහ වමනය ඇතිවීම (උදර කුහරයට හානි සහිතව);
• සමේ කහ පැහැය (පිත්තාශයේ පිළිකා සමඟ).

ඔස්ටියෝසාර්කෝමා

එය නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ දිගු අස්ථි (උරහිස් සහ කලව) වලට බලපාන පිළිකාවකි. ඔස්ටියෝසාර්කෝමා හි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ බලපෑමට ලක් වූ අස්ථිවල වේදනාව වන අතර එය රාත්‍රියේදී නරක අතට හැරේ. රෝගයේ ආරම්භයේ දී වේදනාව කෙටි කාලීන වේ. සති කිහිපයකට පසු, දෘශ්ය ඉදිමීම පෙනේ.

Ewing ගේ සාර්කෝමා

වයස අවුරුදු 10-15 අතර යෞවනයන්ගේ ලක්ෂණය වන මෙම රෝගය ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ නල අස්ථි සඳහා වසංගතයකි. සටහන් කර ඇත දුර්ලභ අවස්ථාඉළ ඇට, උරහිස් බ්ලේඩ් සහ clavicles වලට හානි වීම. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වලට එකතු වේ හදිසි අහිමි වීමබර සහ උණ. අවසාන අදියර දරාගත නොහැකි වේදනාව සහ අංශභාගය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

මෙය වසා පටක වල පිළිකාවක් හෝ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට සාමාන්ය වේ.

ඡායාරූපවලින් දැක්වෙන්නේ වසා පටකවල පිළිකා ඇති ළමුන්ය.

රෝග ලක්ෂණ:

• වේදනා රහිත සහ තරමක් විශාල වූ වසා ගැටිති අතුරුදහන් වී නැවත දිස් වේ;
• සමහර විට පෙනී යයි කැසීම, අධික දහඩියදුර්වලකම, උණ.

රෝග විනිශ්චය

ළදරුවන්ගේ සතුටුදායක යහපැවැත්ම, පවා ලක්ෂණයකි ප්රමාද අදියරපිළිකාමය පිළිකා - ප්රධාන හේතුවඔවුන්ගේ ප්රමාද හඳුනාගැනීම.

එබැවින් නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණරෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

• පිළිකාමය පිළිකාවක් පිළිබඳ සුළු සැකයකදී, වෛද්යවරයා විසින් මාලාවක් නිර්දේශ කරයි රසායනාගාර පරීක්ෂණ(රුධිරය, මුත්රා) සහ පර්යේෂණ (MRI, අල්ට්රා සවුන්ඩ්,).
• අවසාන රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ බයොප්සි (ගැටිති පටක සාම්පලයක්) ප්රතිඵල මතය. පිළිකාවේ වේදිකාව තීරණය කිරීමට හිස්ටොලොජි ඔබට ඉඩ සලසයි. උපක්රම වේදිකාව මත රඳා පවතී. වැඩිදුර ප්රතිකාර. රක්තපාත අවයවවල පිළිකාවක් ඇති විට, ඇටමිදුළු සිදුරක් ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

• ළමා පිළිකා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ළමා සායනවල විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තු වල සහ පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානවල සිදු කෙරේ.
• රක්තපාත ඉන්ද්රියන්ගේ පිළිකාමය පිළිකාවලට ඇති බලපෑම ක්රම මගින් සිදු කරනු ලැබේ. අනෙකුත් සියලුම පිළිකා වර්ග ශල්‍යකර්මයෙන් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

ළමා ඔන්කොලොජි වලට තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත, ඒ සඳහා නිශ්චිත දැනුමක්, ඉහළ වෘත්තීයභාවයක්, නිර්මාණශීලීව සිතීමේ හැකියාව, සංවේදනය, රෝගී දරුවෙකුට උපරිම උපකාර ලබා දීම සහ වෛද්‍යවරයකු සහ හෙදියකින් ඔහුගේ ඥාතීන් සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ළමුන් තුළ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ඇතිවීම අහිතකර බලපෑම් සමඟ සම්බන්ධ වේ විවිධ සාධකගැබ් ගැනීම සඳහා. වැදෑමහ හරහා කලලයට ඇතුල් වන භයානක පිළිකා කාරක: නයිට්රොසැමයින්, නයිට්රොසෝමයිඩ්, එන්-නයිට්රෝසෝරියා. බොහෝ ඒවා විකෘති හා පිළිකා කාරක වේ. ඖෂධීය ද්රව්ය. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ විකිරණ සමඟ දරුවෙකු තුළ ගෙඩියක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

මේ අනුව, ළමුන් තුළ බොහෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ගර්භණී සමයේදී "වැඩසටහන්" කර ඇත. කෙසේද වැඩිහිටි අම්මාගෙඩියක් සහිත දරුවෙකු ලැබීමේ අවස්ථාව වැඩි වේ. එබැවින්, ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී, වැදෑමහයට විනිවිද යන පිළිකා කාරක ද්‍රව්‍ය කළල විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි, දෙවනුව - ටෙරාටොජනික්, තෙවනුව - පිළිකා කාරක වේ. මෙම බෙදීම යම් දුරකට අත්තනෝමතික ය: ළමුන් තුළ, ඇනිරිඩියා සමඟ නෙෆ්‍රොබ්ලාස්ටෝමා, ඩවුන්ගේ රෝගය සමඟ ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව වැනි විකෘතිතා සහිත පිළිකා සංයෝජන ඇත.

ළමුන් තුළ බොහෝ සංජානනීය පිළිකා ඇතිවීම (උදා: නෙෆ්‍රොබ්ලාස්ටෝමා සහ රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා) ජානමය නැඹුරුතාවයක් සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. ළමුන් තුළ ඔන්කොලොජිකල් සින්ඩ්‍රෝම් වර්ධනය වීමට ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද සහ පූර්වගාමී 100 ක් පමණ විස්තර කර ඇත.

ළමුන් තුළ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වල ව්‍යුහය පහත පරිදි වේ: ලියුකේමියාව, මාරාන්තික ලිම්ෆෝමා සහ මොළයේ පිළිකා ප්‍රමුඛ වේ (මුළු 60-65%), නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා, නෙෆ්‍රොබ්ලාස්ටෝමා, රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා, අස්ථි වල පිළිකා, මෘදු පටක ආදිය.

ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හා කායික විද්‍යාත්මක හා ඒකාබද්ධව පිළිකා ක්‍රියාවලියේ ලක්ෂණ මනෝවිද්යාත්මක ලක්ෂණළමයින් ඉදිරිපිට තබා ඇත හෙදියක්දුෂ්කර කාර්යයන්. කුඩා දරුවන් තුළ ඇනමෙනිස් එකතු කිරීමේදී පළමු දුෂ්කරතා පැන නගී. පැමිණිලි නොපැමිණීම හෝ නපුරු, අපැහැදිලි විය හැකිය. රෝගී දරුවෙකුගේ දෙමව්පියන්ගේ සහ සමීප ඥාතීන්ගේ උපකාරය ලබා ගැනීමට අපට සිදු වේ. වැඩිහිටි දරුවන් පවා බොහෝ විට රෝහල්ගත කිරීම සහ විභාගයට ඇති බිය නිසා රෝගයේ සමහර ප්රකාශයන් සැඟවීමට උත්සාහ කරයි. අනෙක් අය, ඊට පටහැනිව, උග්‍රවීමට ගොදුරු වේ - අතිශයෝක්තිය තනි රෝග ලක්ෂණඅනුකම්පාව, අනුකම්පාව, අවධානය ආකර්ෂණය කර ගැනීම සඳහා.

ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ ස්ථානගත වී ඇති අතර මීඩියාස්ටිනම්, ගැබ්ගෙල, අධි ක්ලාවිකුලර්, අක්ෂීය, ඉඟුරු වසා ගැටිති වලට බොහෝ විට බලපායි. මෘදු පටකඅත් පා සහ හිස් කබල අස්ථි. දෘශ්‍යමය වශයෙන් නිරීක්ෂණය කරන ලද පිළිකා ඉතා ස්වල්පයක් ඇත. සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණළමුන් තුළ ඔන්කොලොජිකල් රෝග දේශීය ඒවාට වඩා පවතී, බර අඩු වීම, සමේ සුදුමැලි වීම සහ දෘශ්‍ය ශ්ලේෂ්මල පටල නිරීක්ෂණය කෙරේ, subfebrile උෂ්ණත්වය, හැසිරීම් වෙනස්කම්, ඔක්කාරය, වමනය, රුධිරයේ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය අඩු වීම (රක්තහීනතාවය), ESR වැඩි වීම.

වෛද්‍යවරයා සහ හෙදිය ළමා ඔන්කොලොජි වල සමහර ඩියෝන්ටොලොජිකල් ලක්ෂණ දැන සිටිය යුතුය. රීතියක් ලෙස, බොහෝ දෙමව්පියන් දරුවෙකු තුළ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයක් ලෙස හැඳින්වේ මාරාන්තික රෝගය. ඒ අතරම, ළමුන් තුළ පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල වැඩිහිටියන්ට වඩා හොඳ බව ජනගහනය කිසිවක් නොදනී. දරුවෙකුගේ අසනීපයක් පිළිබඳ ආරංචියක් ලැබීමෙන් පසු, දෙමව්පියන් බොහෝ විට එකිනෙකා කෙරෙහි, දරුවා කෙරෙහි, අවට යථාර්ථය කෙරෙහි ඔවුන්ගේ ආකල්පය වෙනස් කරයි, මානසික ආබාධ බොහෝ විට පෙනේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, වෛද්‍යවරයා සහ හෙදිය, රෝගී දරුවෙකු සහ ඔහුගේ දෙමාපියන් හමුවීමේදී, පදනම් වූ යම් නීතිරීතිවලට අනුකූල වේ. විශිෂ්ට අත්දැකීමක්ළමා ඔන්කොලොජි. ඒවා සෑම අවස්ථාවකදීම සම්මත නොවිය හැකිය, ඒවා මත පදනම්ව සකස් කළ හැකිය විවිධ හේතු: දරුවාගේ වයස, දෙමාපියන්ගේ පෞරුෂය සහ බුද්ධිය, රෝගී දරුවෙකු සමඟ පවුල තුළ ඇති සම්බන්ධතාවයේ සුවිශේෂතා යනාදිය ඔබ දැනගත යුතුය. පහත සඳහන් නීති:

• දෙමාපියන් සමඟ පළමු රැස්වීම විශාල වැදගත්කමක්වැඩිදුර පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර සඳහා. හැකි ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ඇති බවට දෙමාපියන් සහතික විය යුතුය. කෙටි කාලීන, මේ තුළ මමත්වය හැකිතාක් දුරට වෛද්ය ආයතනය. අවසාන රෝග විනිශ්චය වාර්තා කළ යුත්තේ වෛද්යවරයා එය සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කරන්නේ නම් පමණි. පළමු රැස්වීම මෙන්ම පසුකාලීන රැස්වීම් ද දෙමාපියන් තුළ බලාපොරොත්තුවක් ඇති කළ යුතු නමුත් අසාධාරණ බලාපොරොත්තු ලබා නොදිය යුතුය;
• නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසු, දෙවන රැස්වීමකදී, ඔබ රෝගය සහ එහි ප්‍රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳව විස්තරාත්මකව පැවසිය යුතුය. ඒ සමගම, කෙනෙකුට ඇතිවිය හැකි අහිතකර ප්රතිඵලය සැඟවිය නොහැක, නමුත් සුව කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ මේ මත බැවින් සහයෝගීතාවයේ අවශ්‍යතාවය දෙමාපියන්ට ඒත්තු ගැන්වීම අවශ්‍ය වේ. පර්යන්තය හැර කිසිම අවස්ථාවක සුවයක් සඳහා බලාපොරොත්තුව ඉවත් කළ නොහැක;
• වී පර්යන්ත අදියරඔන්කොලොජිකල් රෝග, දරුවාට උපරිම උපකාර ලබා දිය යුතුය. බලාපොරොත්තු රහිත අවස්ථාවන්හිදී පවා, දෙමව්පියන්ගේ ආත්මය තුළ බලාපොරොත්තුව දිදුලයි. තම දරුවා වෙනුවෙන් කළ හැකි සෑම දෙයක්ම කරන බව දෙමාපියන් දැකිය යුතුය;
• දෙමව්පියන් සමඟ කතා කරන විට, යමෙකු ක්‍රමයෙන්, වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඔවුන්ගේ දැනුමේ මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින්, රෝග විනිශ්චය, පරීක්ෂණ ක්‍රම සහ දරුවාගේ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දිය යුතුය. දරුණු පරීක්ෂාවන්, දරුවෙකුගේ ජීවිතය සඳහා දුෂ්කර අරගලයක් බලා සිටින බව දෙමාපියන් දැනගත යුතුය. ඔවුන් සියල්ලන්ම දැනුවත් කළ යුතුය විය හැකි සංකූලතාසහ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ; ඔවුන්ගේ ශක්තිය ආරක්ෂා කර ගැනීමට ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටිය යුතු අතර වෛද්‍ය සේවකයින් මෙම අරගලයේ සගයන් සැමවිටම සිටින බව ඒත්තු ගැන්විය යුතුය.
• හෙදිය (වෛද්‍යවරයාගේ අවසරය ඇතිව) භාවිතා කරන සියලුම ක්‍රම, රෝගයේ ගමන් මග පිළිබඳව ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දෙමාපියන්ට දැනුම් දීමට සහ හැකි සෑම දෙයක්ම භාවිතා කිරීම සහතික කිරීමට බැඳී සිටී. නවීන තාක්ෂණික ක්රම. ඔවුන් කැමති සෑම දෙයක් ගැනම ඕනෑම වේලාවක තොරතුරු ලබා ගත හැකි බවට දෙමාපියන් සහතික විය යුතුය;
• රෝගී දරුවෙකුට නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමට දෙමාපියන්ට ඒත්තු ගැන්වීම අවශ්‍ය වේ: පවුලේ අනෙකුත් දරුවන් අතර ඔහුව තනි නොකිරීම, ඔහුගේ තනතුර සුවිශේෂී නොකිරීම සහ ඔහුගේ ජීවන තත්වයන් දැඩි ලෙස වෙනස් නොකිරීම, ඔහුගේ සුපුරුදු සමාජ කවයෙන් ඔහු ඉරා දැමීම නොවේ ;
• පර්යන්ත වේදිකාවේ ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලියරෝගී දරුවෙකුට මෙන්ම පවුලේ සාමාජිකයින්ටද උපකාර අවශ්‍ය වේ. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයධෛර්යය පවත්වා ගත යුතුය මනෝවිද්යාත්මක උපකාරයමිය යන දරුවෙකු අසල දෙමාපියන්.

ළමා ඔන්කොලොජි දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙදියක්ගේ කාර්යය අතිශයින් දුෂ්කර ය, නමුත් දරුවෙකුගේ ජීවිතය සඳහා වන සටනේදී ඇය විශ්වාසය, ඉවසීම සහ ධෛර්යය නැති කර නොගත යුතුය. ඕනෑම, කුඩාම අවස්ථාවක් පවා භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම කාර්යයේ ශක්තියේ මූලාශ්‍රය වන්නේ මෑත වසරවල ළමුන් තුළ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ දිරිගන්වන ප්‍රගතියයි.

වැඩිහිටියන් මෙන් ළමුන් තුළ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. ඉහළ සංවේදීතාවඅයනීකරණ විකිරණ සහ බහු රසායනික චිකිත්සාව දක්වා බොහෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම්. ළමුන් තුළ මෙම රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා, ගර්භනී කාන්තාවන් සාමාන්‍ය සනීපාරක්ෂක පියවරයන් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, නිවැරදිව ආහාර ගැනීම, දුම්පානයෙන් වැළකී සිටීම, පිළිකා කාරක, හානිකර ගෘහස්ථ හා කාර්මික ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වීම, දිගු හිරු එළියට නිරාවරණය වීම සහ පාලනයකින් තොරව ඖෂධ භාවිතය.

වගුව 12

පිළිකා සහිත ළමුන් සඳහා සත්කාර සංවිධානය කිරීමේදී හෙදියක් විසින් සිදු කරන ලද ක්රියාකාරකම් පිළිබඳ උදාහරණ

මේසයේ අවසානය. 12

ළමුන් තුළ පිළිකා 1% ක් පමණ වේ සාමාන්ය ඔන්කොලොජිලොවෙහි. ප්‍රකෘතිමත් වීම හෝ දිගුකාලීන සමනය අද දින රෝගීන් 100 න් 80 කින් ලබා ගනී.

ළමා රෝග පිළිබඳ වඩාත් සුලභ පිළිකා වර්ග වන්නේ:

1. ලියුකේමියාව- ඇටමිදුළුවල සහ රුධිර මූලද්‍රව්‍යවල පිළිකා. නිතර නිතර malignant tumorකුඩා රෝගීන් තුළ.
2. ස්නායු පද්ධතියේ පිළිකා, මොළය දෙවන ස්ථානයට පත් විය.
3. නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා - කළල ගෙඩියක්. පරස්පර සෛල වේදිකාවේදී උපත ලබයි පූර්ව කාලීන සංවර්ධනය. Neuroblastoma සාමාන්යයෙන් උදර කුහරයෙන් ආරම්භ වේ.
4. වකුගඩු පිළිකා(විල්ම්ස් ගෙඩිය).
5. ලිම්ෆෝමාව(Hodgkin's සහ non-Hodgkin's) ලිම්ෆොසයිට් සමුච්චය වන ස්ථාන වලට බලපාන රෝග ගණනාවක් ඇතුළත් වේ - වසා ගැටිති, තයිමස්, ඇට මිදුළු.
6. එවින්ග්ගේ සාර්කෝමා සහ ඔස්ටියෝසාර්කෝමා- අස්ථි පිළිකා වර්ග.
7. Rhabdomyosarcoma- මෘදු පටක නියෝප්ලාසියාව, මාංශපේශී සහ සම්බන්ධක.

වැදගත්!ළමුන් තුළ "වැඩිහිටි පිළිකා" මෙන් නොව, ජීවන රටාවේ නරක බලපෑම පාහේ බැහැර කර ඇත. ළමා රෝග පිළිබඳ මාරාන්තික ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණයන් මත පදනම් වේ ජාන විකෘති. DNA වෙනස්කම් උපතට පෙර සිදු වේ. ළදරුවන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, ඔවුන්ගේ පවුල තුළ පිළිකා රෝග ඇති අවස්ථා තිබේ.

නියමිත වේලාවට හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?:

ළමුන් තුළ 1 වන - 2 වන උපාධියේ පිළිකා චිකිත්සාවට හිතකර ලෙස ප්රතිචාර දක්වයි. තත්වයේ ද්‍රෝහීකම නම් රෝගය ආරම්භ වන්නේ විශේෂිත නොවන රෝග ලක්ෂණ වලින් වීමයි.

සෑම විටම දෙමාපියන් දැනුවත් කළ යුතු සංඥා:

ශරීර උෂ්ණත්වය හදිසියේ නිතර වැඩිවීම;
නොගැලපෙන දුර්වලතාවය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, බර අඩු වීම;
හේමාටෝමා, තැලීම්, නාසයේ ලේ ගැලීම් සෑදීමේ ප්රවණතාව;
සුදුමැලි වීම, සමේ අළු පැහැය;
කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය පෙනෙන හේතු;
ඕනෑම දිගු වේදනාවක් පිළිබඳ පැමිණිලි.

වැදගත්! ළමයි මුල් වයසසුපුරුදු ආකාරයෙන් වේදනාව ගැන පැමිණිලි නොකරන්න. වේදනාව සින්ඩ්‍රෝමය සමාන දේවලින් ආවරණය කළ හැකිය: මනෝභාවය, ආහාර ගැනීම හෝ පියයුරු ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, වමනය, බලහත්කාර තනතුරසිරුර.

උපතේ සිට ළදරුවෙකු රැකබලා ගැනීම සඳහා වැදගත් රීතියක් වන්නේ වෛද්යවරයෙකු සමඟ සම්බන්ධ වීමයි. නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ මගින් ඥාතීන්ගේ ඇස්වලට නොපෙනෙන රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාට ඉඩ සලසයි. වසරක් දක්වා, ළදරුවෙකු ස්නායු විශේෂඥයෙකු, දන්ත වෛද්යවරයෙකු, විකලාංග වෛද්යවරයෙකු, ශල්ය වෛද්යවරයෙකු, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් උපදෙස් දෙනු ලැබේ. ඔවුන් රුධිර පරීක්ෂණ, මුත්රා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ද සිදු කරයි මුත්රා මාර්ගය. මෙම ක්රියා පටිපාටි නොසලකා හැරීම, චිකිත්සාව සඳහා අහිතකර පුරෝකථනයක් සහිත මාරාන්තික ක්රියාවලීන්ගේ ප්රමාද වූ රෝග විනිශ්චය කිරීමට හේතු වේ.

දරුවෙකුගේ රෝග විනිශ්චය සොයාගත් විට කළ යුතු දේ:

පවුල මුහුණ දෙනවා නම් භයානක රෝග විනිශ්චයඔහුගේ දරුවා තුළ, ප්රතික්ෂේප කිරීමේ භයානක අවධියක් ආරම්භ වේ. එක් සායනයකින් තවත් සායනයකට දිවෙන විට රෝගියාට වටිනා කාලය හා ශ්රමය අහිමි වේ. අපි කිහිපයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමු ප්රායෝගික උපදෙස්ළමා මනෝවිද්යාඥයින්:

1. රෝග විනිශ්චය ගැන දරුවාට පැවසීම අවශ්ය හා වැදගත් වේ! ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව මෙය කිරීම වඩා හොඳය. සත්යය තහවුරු කිරීමට උපකාර වනු ඇත විශ්වාස සබඳතාදරුවා, මව සහ වෛද්යවරයා අතර. සංවාදයේ විශේෂතා කල්තියා ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා හෝ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. තොරතුරු ඉදිරිපත් කිරීමේ විලාසය රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී.

2. ඔබේ දරුවා සමඟ පිළිකා සහිත දරුවන්ගේ කණ්ඩායම් බැලීමට නිදහස් වන්න. "ඔබ වැනි මිනිසුන්ගේ" ලෝකයට පිවිසීම මෙම යථාර්ථය පිළිගැනීමට පහසුය.

3. කුඩා රෝගියෙකුගේ චරිතය සහ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් සඳහා සූදානම් වන්න. මනෝවිද්‍යාත්මක සාමය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට මාතෘ උණුසුම ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, අනතුරු ඇඟවීමට කාලයයි! දරුවෙකු හෝ පවුලේ මනෝචිකිත්සකයෙකු සොයා ගන්න. මානසික සෞඛ්යධනාත්මක ප්රතිඵලය සඳහා වැදගත් වන්නේ අඩු ප්රතිකාරයක් නොවේ.

4. උදව් පිළිගන්න! බාහිර ලෝකයෙන් ඕනෑම ආකාරයක මැදිහත්වීමක් රෝගී දරුවෙකුට ශක්තිය සහ බලාපොරොත්තුව ලබා දෙයි.

5. ඕනෑම ආකාරයක ක්රියාකාරිත්වයකින් දරුවාගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කරන්න: නිර්මාණශීලීත්වය, යෝග, භාවනාව.
දිශාව තෝරා ගැනීම වයස මත රඳා පවතී.

6. අප්රසන්න, වේදනාකාරී හැසිරවීම් සඳහා ඔබේ දරුවා කල්තියා සූදානම් කරන්න. වෛද්යවරයාගේ අවසරය ඇතිව, ඔහුට ප්රතිකාර උපකරණ පෙන්වන්න.

ළමා ඔන්කොලොජි ප්රතිකාරයේ දිශාවන්:

වැදගත්!පිළිකා ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, වසර පහක පැවැත්ම අනුපාතයක් තෝරා ගන්නා ලදී. වසර 5 යනු අවසාන සන්ධිස්ථානය බව මින් අදහස් නොවේ! මෙය සංඛ්‍යාන ඒකකයක් පමණි. සමහර විට අවුරුදු 5 දී සමනය කිරීම යනු යථා තත්ත්වයට පත්වීමයි.

ළමා රෝග පිළිබඳ පිළිකා වෙනත් වයස් කාණ්ඩවලට වඩා බෙහෙවින් හිතකර ලෙස චිකිත්සාවට ප්රතිචාර දක්වයි. පසුගිය දශකයේ ලෝක දත්ත වලට අනුව, ළමා වියේදී පිළිකා වලින් පස් අවුරුදු පැවැත්මේ අනුපාතය 70 සිට 96% දක්වා පරාසයක පවතී. ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් එක් සිද්ධිය තනි පුද්ගලයෙකි, දිගු කාලයක් පවතී දුෂ්කර මාර්ගයසටන් කරනවා. නමුත් නවතම දත්ත දෙමාපියන් තුළ බලාපොරොත්තුව සහ විශ්වාසය ඇති කළ යුතුය.

ළමුන් තුළ පිළිකා ක්රියාවලීන් පහත සඳහන් ක්රම මගින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ:

1. රසායනික චිකිත්සාව- අසාමාන්ය සෛල වලට එරෙහිව සටන් කරන්න විශේෂ සූදානම. ඔවුන්ගේ නම cytostatics වේ. විශේෂත්වය ළමා පිළිකා - වේගවත් වේගයසෛල බෙදීම. රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ වඩාත් හොඳින් ක්රියා කරන්නේ නොමේරූ පටක මත ය. මෙම කරුණ පැහැදිලි කරයි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවළදරුවන් සඳහා උපදෙස්.

2. විකිරණ චිකිත්සාව.විකිරණ චිකිත්සාවේ ප්රතිඵලය සයිටොස්ටැටික් වල කාර්යයට සමාන වේ - විනාශය විදේශීය සෛල. වෙනස වන්නේ කිරණවල ක්රියාකාරිත්වය දේශීය, ව්යාධිජනක අවධානය තුළය.

3. ශල්යකර්ම. පිළිකා වර්ගය, පැතිරීම සහ වේදිකාව මත පදනම්ව, වර්ගය තෝරන්න ශල්යමය මැදිහත් වීම. ඉවත් කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් ඝන (ඝන, හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇති) විශේෂයන් අවශ්ය වේ. ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය ඔන්කොහෙමාටොලොජි වලදී හෝ අස්ථි ඇටමිදුළු විනාශ කරන අධි මාත්‍රා රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසුව භාවිතා කරයි.

වැදගත්! අප්රසන්න වළක්වා ගැනීමට සූදානම් වන්න අහිතකර ප්රතික්රියානොහැකි ය.

සිට අතුරු ආබාධ කදම්භ ක්රමසහ රසායනික චිකිත්සාව:

1. ඔක්කාරය, වමනය.
2. hematopoiesis වැළැක්වීම. එබැවින් ආසාදන ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය, රක්තහීනතාවය, රුධිර වහනය වැඩි වීම.
3. විෂ සහිත බලපෑමතුවාලයක් සහිත ජීවියෙකු මත විවිධ අවයවසහ පද්ධති
හිසකෙස් නැතිවීම.
4. ශ්ලේෂ්මල පටලයට සහ සමට ගිනි අවුලුවන හානිය.
ඉහත සඳහන් සියලු ගැටලු ඔබේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සමඟ ඇති වන බව එයින් අදහස් නොවේ. ශරීරයේ වන්දි බලවේග සහ ගැටලුව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. සෑම විටම, ප්‍රති-පිළිකා ප්‍රතිකාර සමඟ, ඒ සමඟ ප්‍රතිකාර පා course මාලාවක් සිදු කරනු ලැබේ. එයට ප්‍රොටොමෙටික් සහ ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක, විටමින්-ඛනිජ සංකීර්ණ, රුධිර නිෂ්පාදන පාරවිලයනය, immunomodulators.

අධ්යයනය සහ ප්රතිකාර ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේද:

පිළිකා ප්රතිකාර වැඩසටහන දිගු කාලීන වේ. එමනිසා, බොහෝ රෝගීන් පාසල් වයසකාලයෙන් පිටතට වැටේ අධ්යාපන ක්රියාවලිය. ගුරුවරුන් සමඟ, ඔබේ නෙරපා හැරීමේ අවශ්‍යතාවය ගැන ඔබ වහාම සහ සියලු බැරෑරුම් ලෙස සාකච්ඡා කළ යුතුය.   පිළිකා මධ්යස්ථානයඔහු සමඟ කිසියම් පුහුණු අවස්ථාවක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න.

රෝහල එවැනි සේවාවන් ලබා නොදෙන්නේ නම්, ප්රතිකාරය ස්වයං අධ්යාපනය අත්හැරීමට හේතුවක් නොවේ. දෙමව්පියන් ගුරුවරුන් සමඟ නිරන්තර සන්නිවේදනයක් ඇති කර දරුවා සඳහා තනි සැලැස්මක් සකස් කළ යුතුය. නම් සරල පාඩම්රෝගියාගේ තත්වයට හානියක් නොකරන්න, වේදනාකාරී සිතුවිලි වලට වඩා නිවැරදි දේ සමඟ ඔහුව වාඩිලා ගැනීම වඩා හොඳය.

රෝගී දරුවෙකු සිටින සෑම පවුලක්ම තමන්ගේම පිළිගැනීමේ සහ සුවය ලැබීමේ මාවත හරහා ගමන් කරයි. ළමා ඔන්කොලොජි ගැන සෑම දෙමව්පියෙකුම දැනගත යුතු දේ ගැන අපි හැකි තරම් අවංක වීමට උත්සාහ කළෙමු.