ඖෂධීය නින්ද යනු කුමක්ද? ප්රසව නින්ද, හෝ දරු ප්රසූතියේදී නිදා ගන්නේ කෙසේද

පාලනය කළ නොහැකි බිය නිසා බොහෝ අය දන්ත වෛද්‍යවරයා හමුවීමට බිය වෙති වේදනාකාරී සංවේදනයන්ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තුළ හරියටම වර්ධනය විය ළමා කාලය.

රෝගීන් විවිධ ආකාරවලින් සැඟවුණු දන්ත භීතිකාව දකියි:

"මම බය වෙන්නේ එන්නත් වලට මිසක් ප්‍රතිකාර වලට නෙවෙයි"

"මම වෛද්ය සුවඳ වලට කැමති නැහැ"

බොහෝ විට, ළමා වියේදී අත්පත් කරගත් දන්ත භීතිකාවේ ප්‍රකාශනයන් ව්‍යාජ පැහැදිලි කිරීමේ මනෝවිද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා ලෙස වෙස්වළා ගනී:

“මට බොහෝ විට අසනීප වේ, මට නාසයෙන් දියර ගැලීමක් ඇත - මම හමුවීමට නොයමි,” “අනේ, සායනයට යන මාර්ගයේ රථවාහන තදබදයක් තිබේ, මෙය ලකුණකි, එයින් අදහස් වන්නේ එය ඉරණම නොවේ, මම හැරිලා ෆෝන් එක ඕෆ් කරන්නම්."

“තවත් කරන්න වැදගත් දේවල් තියෙනවා, මම පසුව ලියාපදිංචි වෙන්නම්, දැන් රිදෙන්නේ නැහැ, වැඩ ගොඩක් තියෙනවා, අලුත්වැඩියා කරන්න, ඉක්මනින් නව වර්ෂය, පෙබරවාරි 23, මාර්තු 8, මැයි, ගිම්හානය, නිවාඩු...

පරිණත පුද්ගලයින් තුළ, බොහෝ විට, පත්වීම ආසන්නයේ, අසාධාරණ මනෝවිද්‍යාත්මක පැනීමක් සිදු වේ. රුධිර පීඩනය- "සිතුවිලි වලින්."

ගුප්ත දන්ත භීතිකාවේ aerobatics යනු වෛද්‍යවරයෙකුගේ කාර්යයේ ගුණාත්මක භාවය පිළිබඳ පක්ෂග්‍රාහී තක්සේරුවකි. චිත්තවේගීය ප්රතික්රියාසිදු කරනු ලබන ප්‍රතිකාරය සහ පළමු අවස්ථාවේදීම ප්‍රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීම - “මගේ වෛද්‍යවරයා නොවේ” හෝ “යමක් මිල අධිකයි.”

රුසියාවේ රෝගීන් අන්තිම මොහොත දක්වා අප්රසන්න සංවේදනයන් විඳදරාගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි, ඒ නිසයි චිකිත්සක ක්රියාවලියවෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ දී එය දිගු කිරීම පමණක් නොව, තවත් බොහෝ වියදම් දරයි. ඊට අමතරව දියත් කර ඇත දන්ත රෝගඑය සුව කිරීමට වඩා දුෂ්කර වන අතර, චිකිත්සාවේ ක්රියාවලිය සහ එහි ප්රතිඵල පාලනය කිරීම.

නවීන දන්ත වෛද්ය විද්යාව සම්පූර්ණයෙන්ම ලබා දෙයි නව ප්රවේශයරෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම, ඔවුන්ගේ සුවපහසුව උපරිමයෙන් රැකබලා ගැනීම. නව්‍ය නිර්වින්දන ශිල්පීය ක්‍රම සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වන අතර පුද්ගලයෙකුට වෛද්‍යවරයකු හමුවීමේ බියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදීමට ඉඩ සලසයි. ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, රෝගියාට කුඩා අපහසුතාවයක් පවා දැනෙන්නේ නැත, එය ළමා කාලයේ දී විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

වැදගත්: ඕනෑම වේදනාකාරී සහ අප්රසන්න ක්රියා පටිපාටිසිහිනයක් තුළ දිගු කලක් තිස්සේ ලොව පුරා "රන් සම්මතය" වී ඇත.

බිය වේදනාවසහ දන්ත වෛද්යවරුන් රෝගියා සඳහා තනි තනි ගැටලුවක් පමණක් නොව, ප්රතිකාර ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි. පුද්ගලයෙකු භීතියට පත්වන විට වෛද්යවරයෙකුට මෙම හෝ එම ක්රියා පටිපාටිය නිවැරදිව සිදු කිරීම තරමක් අපහසුය. එබැවින් නවීන දන්ත වෛද්ය මධ්යස්ථාන භාවිතා කරයි ඖෂධීය නින්දසම්මතය වෙනුවට දේශීය නිර්වින්දනය.

නූතන දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ඖෂධීය නින්දේ ලක්ෂණ

පළමුවෙන්ම, එය සටහන් කළ යුතුය දන්ත වෛද්ය විද්යාව තුළ ඖෂධීය නින්දසම්මත සාමාන්ය නිර්වින්දනය සමඟ සමාන නොවේ. එමනිසා, රෝගීන්ට වහාම කලබලකාරී සිතුවිලි පසෙකට දැමිය හැකිය දිගුකාලීන පිටවීමසිහිසුන් තත්වයක සිට සහ විවිධ අතුරු ආබාධ ගැන අමතක කරන්න.

වැදගත්: නිර්වින්දනය, සංසිඳවීම සහ ඖෂධ නිසා ඇතිවන නින්ද තුනකි විවිධ රාජ්යයන්නිර්මාණය කළා විවිධ ඖෂධවෙනස් සඳහා වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි.

දන්ත වෛද්ය විද්යාව තුළ Sedation හෝ මත්ද්රව්ය-ප්රේරිත නින්ද වේ නිශ්චිත ක්රමයනිර්වින්දනය, රෝගියා මතුපිට නින්දේ ගිල්වීම ඇතුළත් වේ. පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම නිවා දමන්නේ නැත, නමුත් ලිහිල් කිරීම, සන්සුන් වීම සහ කලබල වීම නතර කරයි. එවැනි තත්වයකට රෝගියා හඳුන්වා දීම සඳහා ඖෂධ සපයනු ලබන්නේ ආශ්වාස කිරීමෙනි. ඖෂධීය නින්ද සම්මත නිර්වින්දනය වෙනුවට ආදේශකයක් නොවේ, නමුත් එහි එකතු කිරීම පමණි. මෙම තත්ත්වයවේදනා සංවේදීතාව අක්රිය කිරීම සම්බන්ධ නොවේ, එබැවින් සම්මත වේදනා නාශක හඳුන්වාදීම අනිවාර්ය වේ.

ඖෂධීය නින්දේ ප්රතිලාභ:

• කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක්, නින්දෙන් ක්ෂණිකව යථා තත්ත්වයට පත්වීම;
• ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තුළ අසහනය සහ වේදනාව නොමැති වීම;
• සම්පූර්ණ සන්සුන් හා ලිහිල් කිරීම (රෝගියා වෛද්යවරයාගේ උපාමාරු හෝ දන්ත උපකරණවල ශබ්දය කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි);
• වෛද්යවරයා සමඟ ප්රතිචාර දැක්වීම සහ අන්තර් ක්රියා කිරීමේ හැකියාව පවත්වා ගැනීම;
• කිසිදු අහිතකර ප්රතිවිපාකයකින් තොරව අර්ධ නින්දේ තත්වයෙන් ඉක්මන් ඇතුල්වීම සහ පහසුවෙන් පිටවීම;
• නොපැමිණීම අමිහිරි මතකයන්ප්රතිකාර ක්රියාවලිය ගැන;
• "බිය නොවන්න" කුසලතාව ක්රමානුකූලව අත්පත් කර ගැනීම;
• dentofacial උපකරණ පුළුල් ප්රතිකාර සිදු කිරීමේ හැකියාව (ඖෂධීය නින්ද පැය කිහිපයක් තුළ, දන්ත වෛද්යවරයා 3-4 සම්මත චාරිකා තුළ වැඩ කිරීමට කළමනාකරණය කරයි);
• ඖෂධ සහ මාත්රාව තෝරා ගැනීම තනි තනි පදනමක් මත සිදු කරනු ලබන අතර, රෝගියාගේ ශරීරය මත ඖෂධ පැටවීම අවම වශයෙන් අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

වැදගත්: ඖෂධීය නින්ද සඳහා, සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත සහ මත්ද්රව්ය නොවන ඖෂධ පමණක් භාවිතා වේ. ඖෂධ, නැත ඇබ්බැහි වීමසහ සංකීර්ණ "පසු" තත්වයන්.

රෝගියා ඉක්මනින් අවදි කර කිරීමට වෛද්යවරයාට සෑම විටම අවස්ථාව තිබේ x-rayනැතහොත්, නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියාට වැසිකිළියට යාමට ඉඩ දීම. සුදුසුකම් ලත් නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු නවීන උපකරණ භාවිතයෙන් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මිනිස් සිරුරේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි. විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ට පවා ඖෂධීය නින්ද භාවිතා කරන බැවින් අවදානමක් නොමැත.

ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගීන් වහාම නිවසට පැමිණේ, සායනයේ රැඳී සිටීම අවශ්ය නොවේ. පාලනය පමණක් තාවකාලිකව තහනම් කර ඇත වාහනහෝ ඕනෑම භයානක උපාංගයක්, මුලදී ප්රතික්රියා වේගය තරමක් අඩු වනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන්, තේ පානය සඳහා විනාඩි 20 - 30 ක් සායනයෙහි රැඳී සිටින ලෙස අපි ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිමු, එවිට ඔබට රෝදය පිටුපසට යා හැකිය.

ඖෂධීය නින්ද සඳහා ඇඟවීම්

ඖෂධ මගින් ඇතිවන නින්ද දශක කිහිපයක් තිස්සේ විදේශයන්හි ක්රියාකාරීව භාවිතා කර ඇත. නවීන දන්ත සායන වලදී, එය සම්මත නිර්වින්දන ශිල්පීය ක්‍රම සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇත. රෝගියා ඖෂධීය නින්දට හඳුන්වා දීම සඳහා සෘජු ඇඟවීම් පහත පරිදි වේ:

රෝගියා ඖෂධීය නින්දක් ගැනීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, බරපතල අවස්ථාවක ශල්ය ක්රියා පටිපාටිහෝ වෙව්ලීම සමග දැඩි සන්ත්රාසය, වෛද්යවරයා සාමාන්ය නිර්වින්දනය සිදු කිරීම හැර වෙනත් විකල්පයක් නැත, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ වඩාත් දරුණු හා අපහසුතාවයක් දැනෙනවා.

අපේ කණ්ඩායම

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ඖෂධීය නින්දේ තවත් ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි වාසියක් වන්නේ බරපතල හා සංකීර්ණ සූදානමක් නොමැති වීමයි. පළමුවෙන්ම, රෝගියා නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, පසුව, සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී, පරීක්ෂණ මාලාවකට භාජනය වී ඔහුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය තක්සේරු කිරීමට සහ ප්‍රතිවිරෝධතා බැහැර කිරීමට පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කළ යුතුය.

1. සාමාන්ය සායනික රුධිර පරීක්ෂාව.
2. ජෛව රසායනික රුධිර පරාමිතීන් ( වැදගත් වැදගත්කමවකුගඩු සංකීර්ණයක් ඇත, විශේෂයෙන් ක්‍රියේටිනින් මට්ටම).
3. Coagulogram (රුධිර කැටි ගැසීමේ ගැටළු හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණය).
4. HIV ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණය.
5. හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ වෛරස් හෙපටයිටිස්බී සහ එස්.
6. වාසර්මන් ප්රතික්රියාව (සිෆිලිටික් ආසාදනය සඳහා පරීක්ෂණය).
7. විද්යුත් හෘද රෝග (හෘද වාහිනී පද්ධතිය තක්සේරු කිරීම).

වැදගත්: මෙම පරීක්ෂණ ලැයිස්තුව බොහෝ චිකිත්සක සහ ශල්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා සම්මත වේ, එබැවින් ඔබේ ඖෂධීය නින්ද සඳහා විශේෂිත සූදානමක් ලෙස නොසැලකේ. මූලික උපදේශන සහ විභාග ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා සමඟ වෛද්‍යවරයා නිර්වින්දන වර්ගය තීරණය කරයි.

ඖෂධීය නින්ද සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. දන්ත වෛද්‍යවරයා වෙත යාමට පැය 4-5 කට පෙර ඔබ ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර, හැකි නම්, ඔබේ බීම සීමා කරන්න. ප්රතිකාරයට පෙර දින ශක්තිමත් තේ ඇතුළු කැෆේන් අඩංගු බීම පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඔබ මත්පැන් සහ අධික කාබනීකෘත බීම වලින් වැළකී සිටිය යුතුය. සම්බන්ධයෙන් විශේෂිත ඖෂධ, රෝගියා නිරන්තරයෙන් ගන්නා, ගැටලුව නිර්වින්දන වෛද්යවරයා සමඟ කල්තියා සාකච්ඡා කළ යුතුය. මෙය විශේෂයෙන්ම හෘද ඖෂධ සහ මනෝවිද්යාත්මක ඖෂධ සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.

වැදගත්: අපගේ සායනය වසර ගණනාවක් තිස්සේ වන්ධ්යාකරණ වැඩසටහනක් සිදු කරයි. ආසාදන පාලනය"Anti-AIDS-Antihepatitis", එබැවින්, අපගේ රෝගීන් සඳහා, පර්යේෂණ RW, HIV, හෙපටයිටිස් - අවශ්ය නොවේ. අපට අපේම වන්ධ්‍යාකරණ මධ්‍යස්ථානයක් සහ ඉවත දැමිය හැකි කට්ටල තිබේ.

මෙම තාක්‍ෂණයේ අවශ්‍යතා ක්‍රියාත්මක කරන විට, සායනය සියලුම රෝගීන් සමඟ ඉහළම ආරක්‍ෂාවකින් ක්‍රියා කරයි, සෑම කෙනෙකුටම ආසාදනයක් ඇති බැවින්, රුධිර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නොවේ.

ඖෂධීය නින්ද සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

IN දන්ත වෛද්ය විද්යාව ඖෂධීය නින්දයල් පැන ගිය වේදනා සහන සහ රෝගියා සන්සුන් කිරීමේ ක්‍රම සඳහා විශිෂ්ට විකල්පයකි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි ආරක්ෂිත සහ බහුලව භාවිතා වන ක්රියා පටිපාටිය පවා ප්රතිවිරෝධතා ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

වැදගත්: ලැයිස්තුගත කර ඇති සියලුම ප්රතිවිරෝධතා සාපේක්ෂ වන අතර ශල්යකර්මයට පෙර පහසුවෙන් නිවැරදි කළ හැකිය.

ඖෂධීය නින්ද භාවිතා කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම තීරණය කරනු ලබන්නේ තනි පුද්ගල පදනමක් මතය. එකයි තියෙන්නේ නිරපේක්ෂ contraindicationමෙම වර්ගයේ නිර්වින්දනය සිදු කිරීම සඳහා - myasthenia gravis. මෙම රෝගය දුර්ලභ වන අතර දැඩි මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් නියෝජනය කරයි, අස්ථි ව්යුහයන් පමණක් නොව, එම බ්රොන්කයිවල සිනිඳු මාංශ පේශිවලටද බලපායි.

පුනරුත්ථාපන කාලය

ඖෂධීය නින්දට ලක් වූ රෝගීන්ට විශේෂ පුනරුත්ථාපනයක් අවශ්ය නොවේ. පිබිදීමෙන් පසු විනාඩි 10-15 ක් ඇතුළත පුද්ගලයෙකුට හැඟීමකින් ගෙදර යා හැකිය මෘදු සතුටක්(සෑම විටම සටහන් නොවේ).

දිවා කාලයේදී, රෝගීන් සමඟ අධි රුධිර පීඩනයඖෂධීය නින්දෙන් පසු, ඔබට රුධිර පීඩනය අඩු වීම සමඟ මඳක් නිදිමත හෝ කරකැවිල්ල ඇති විය හැක.

රෝගියාගේ සමාලෝචන

රෝගියා

මම වික්ටෝරියා මිහයිලොව්නා ඔස්ටන්කොවිච්ට ස්තූති කිරීමට කැමතියි! දෙවියන් වහන්සේගෙන් වෛද්යවරයා! ඇය මගේ දත් මත විශාල කාර්යයක් කළා. මම ඇය සමඟ ඉතා වාසනාවන්ත විය. වික්ටෝරියා මිහයිලොව්නා මාව සන්සුන් කර මට තවදුරටත් සංකීර්ණ නොමැති වන පරිදි හැකි සෑම දෙයක්ම කළා. විශිෂ්ට විශේෂඥයෙක්! ඇයට බොහෝම ස්තූතියි!

ඇනස්ටේෂියා

මම Vladimir Igorevich Strigin විසින් veneers ස්ථාපනය කර ඇත. වෛද්යවරයා ආචාරශීලී සහ අවධානයෙන් සිටී. පරමාදර්ශී ප්රතිඵලය කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇති අතර සෑම විටම සේවාදායකයාගේ කැමැත්තට සවන් දෙයි. ප්රතිඵලය ගැන මම ඉතා සතුටු වෙනවා. විශේෂ ස්තුතිය සායනයේ ආචාරශීලී කාර්ය මණ්ඩලයට.

ළමුන් තුළ නින්දේ දී ප්රතිකාර කිරීම

දරුවා ය විශේෂ රෝගියාවී දන්ත වෛද්ය පුහුණුව, ඔහු වෛද්‍යවරුන් ඉදිරියේ කනස්සල්ලට හා භීතියට කුප්‍රකට ලෙස නැඹුරු වන බැවිනි.

වෛද්‍ය නිලධාරීන් විසින් දරුවාගේ ශාරීරික සංයමයන් සහ ඖෂධීය නින්ද අතර තෝරාගැනීමේදී, සන්සුන් කිරීම සිදු කළ යුතු බව පැහැදිලිය. ළමා කාලයේ දී, ඖෂධීය නින්ද පහත සඳහන් වාසි ඇත:

• ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී අහම්බෙන් හෝ හිතාමතාම ළමා මැදිහත්වීමේ අවදානම ඉවත් කරනු ලැබේ;
• අනාගතයේදී දන්ත වෛද්‍යවරයාගේ බිය සහ වෛද්‍යවරයා හමුවීමේ අවදානම අවම වේ;
• නිශ්චිත දන්ත උපකරණ භාවිතයෙන් සමහර විට තරමක් බරපතල චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීමට සිදු වන දරුවාගේ මනෝභාවය සුරැකේ;
• ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තුළ අප්රසන්න සංවේදනයන් සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම සහ එහි මතකයන්;
• සඳහා ඖෂධවල සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව ආශ්වාස නිර්වින්දනය(ඔබ සාමාන්ය නිර්වින්දනය සහ මත්ද්රව්ය නින්ද අතර තෝරා ගත යුතු නම්);
• කාලය ඉතිරි කර ගැනීම (ඔබ දරුවා සන්සුන් කිරීමට සහ වාඩි වීමට එය වියදම් කිරීමට අවශ්ය නැත, ඒ නිසා විනාඩි 10-15 විනාඩි ක්රියා පටිපාටි පැය ගණනක් පැවතිය හැකිය);
• සියල්ල රඳවා තබා ගැනීමේ හැකියාව අවශ්ය ක්රියා පටිපාටිවරකට (වෛද්‍යවරයා එය සම්පූර්ණයෙන් විසඳන තුරු දරුවා පැය 1-2ක් ඖෂධීය අර්ධ නින්දක වාඩි වනු ඇත. දන්ත ගැටළු, නැවත පැමිණීමේ අවශ්‍යතාවය ඉවත් කිරීම).

දරුවන්ට ප්රතිකාර ලබා දෙනවා නම් ළදරු විය, එවිට මෙහි ඖෂධීය නින්ද විදේශයන්හි සෑම අවස්ථාවකදීම භාවිතා වේ.

ඖෂධීය නින්දට තවත් එකක් තිබේ ධනාත්මක සාධකය- ළමයින් වෛද්‍යවරුන්ට බිය වීමට පටන් නොගන්නා අතර සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීම ගැන නිහඬව නොසිටින්න.

සුදු කබා වලට ඇති බිය නිසා දරුවා ඒ ගැන දෙමාපියන්ට නොදන්වා වේදනාව හෝ අසහනය අන්තිමයා දක්වා විඳදරා ගනු ඇත. මීට අමතරව, ඖෂධීය නින්ද ඕනෑම සිදුවීමක් ඉවත් කරයි කාංසාව ආබාධ(දරුවන් තුළ, බොහෝ විට දුර්වල ගුණාත්මක භාවය හෝ වේදනාකාරී වීම හේතුවෙන් දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර), enuresis, stuttering සහ අනෙකුත් අප්රසන්න ස්නායු ගැටළු.

ඖෂධීය නින්ද භාවිතයෙන් ප්රතිකාර සිදු කළ යුත්තේ කොතැනින්ද?

තෝරා ගැනීමට දන්ත සායනයවිශේෂයෙන්ම දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම වගකීමෙන් යුතුව ප්රවේශ විය යුතුය. රෝගියකු ඖෂධීය නින්දට පත් කිරීම සඳහා ඉහළ සුදුසුකම් ලත් දන්ත වෛද්‍යවරයකු සහ ඔහුට සහාය වන නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු අවශ්‍ය වේ.

දන්ත මධ්‍යස්ථානයට මැක්සිලෝෆේසියල් සැත්කම් සහ බලපත්‍ර සඳහා සුදුසු ප්‍රතීතනයක් මෙන්ම සන්සුන් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කිරීම සඳහා නිශ්චිත උපකරණ තිබිය යුතුය. සියලුම කරුණු සම්පූර්ණ වූ විට වඩා හොඳය:

1. නිර්වින්දනය සහ නැවත පණ ගැන්වීම සඳහා වත්මන් බලපත්‍රය.
2. පූර්ණ කාලීන නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන් මිස, මෙහෙයුම් සඳහා "මොස්කව්හි හොඳම" වෙත යොමු වන එක්-කාලීන අර්ධ-කාලීන වෛද්යවරුන් නොවේ.
3. වෙනම වන්ධ්‍යාකරණ මධ්‍යස්ථානයක් සහිත සම්පූර්ණ උපකරණ කට්ටලයක් සහිත ප්‍රවාහ ප්‍රකාරයට වඩා එකතැන පල්වෙන ආකාරයෙන් ක්‍රියාත්මක වන එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකි මෙහෙයුම් ඒකක.
4. මෙහෙයුම් ඒකකවල ඔක්සිජන් නිපදවීම.
5. මෙහෙයුම් කණ්ඩායම් පුද්ගලයන් තිදෙනෙකුගෙන් සමන්විත විය යුතුය, වඩාත් සුදුසු මුඛ සහ මැක්සිලෝෆේසියල් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු සමඟ මිස එක් “එක පුද්ගල වාදක වෘන්දයකින්” නොවේ.
6. පූර්ණ කාලීන ENT ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු “එසේ නම්” පැමිණ සිටී.
7. නවීන සමග සන්සුන් වීම ආරක්ෂිත ඖෂධසහ පළපුරුදු නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකුට පැයකට රූබල් 11,000 කට වඩා අඩු මුදලක් වැය කළ නොහැකිය.

!වැදගත්: මුදල් ඉතිරි කිරීමට සායන මගින් උත්සාහ මුදල්හොඳින් අවසන් නොවන්න, මන්දයත් සන්සුන් කිරීමේ පිරිවැය ප්‍රධාන වශයෙන් පරිභෝජන ද්‍රව්‍යවල පිරිවැය වන අතර දක්ෂ වෛද්‍යවරයකු සඳහා හොඳ ගාස්තුවක් වේ. ඉහළ සුදුසුකම් ලත් සහ ආරක්ෂිත සංසිඳුවීම සිදු කරන විට, සායන සුපිරි ලාභ නොලබයි, මන්ද දැන් ප්‍රතිකාර පිරිවැය මූලික වශයෙන් බලපානු ලබන්නේ මිනිසුන් ඖෂධීය නින්දට පත් කිරීමට භාවිතා කරන උසස් තත්ත්වයේ ඖෂධ මිලදී ගැනීමේදී රුබල් විනිමය අනුපාතයෙනි.

නැත, නැත, සමහර අනාගත මවගෙන් ඔබට ඇසෙනු ඇත: "මම වේදනාවට බෙහෙවින් බිය වෙමි, මම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ පමණක් උපත ලබා දීමට එකඟ වෙමි!" එපිඩියුරල් නිර්වින්දනය යටතේ දැන් වැඩි වැඩියෙන් ස්වාභාවික හා ශල්‍ය උපත් සිදු කරනු ලැබුවද මෙය සිදු වේ. කෙසේවෙතත්, දරු ප්රසූතියේදී ස්ත්රියකගේ විඥානය "නිවා දැමීමට" අවශ්ය වන අවස්ථා තිබේ.
ශ්‍රමයේ පළමු අදියරේදී, ප්‍රසාරණය වීමේ කාලය, ගර්භාෂ ඕඑස් පැය කිහිපයකින් විෂ්කම්භය 11-12 සෙ.මී. මෙය ශරීරය සඳහා අතිශයින්ම දිගු වන අතර, එය වේදනාව සමඟ ඇති බව පුදුමයක් නොවේ.
දරු ප්රසූතියේදී වේදනා සහන ගැන මම නිතරම සිහින මැව්වෙමි. ඒ වගේම කාන්තාවන් පමණක් නොව, ළදරුවන් බිහි කරන වෛද්යවරුන් ද වේ. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය පිළිබඳ පළමු පරීක්ෂණයෙන් එකක් විශේෂයෙන් ප්‍රසූතියේදී වේදනාව සමනය කිරීම පුදුමයක් නොවේ: ප්‍රසව වෛද්‍ය ජේම්ස් සිම්ප්සන් මෙය 1847 දී ක්ලෝරෝෆෝම් භාවිතා කළේය. ක්ලෝරෝෆෝම් ආශ්වාස කිරීම හේතු වේ සම්පූර්ණ පාඩුවවිඥානය සහ දුක් වේදනා සමනය කරයි, නමුත් එවැනි නිර්වින්දනයකින් සුවය ලැබීම අපහසුය.
වාසනාවකට මෙන්, ප්‍රසව නිර්වින්දනයේ ඉතිහාසය සියවස් දෙකක් පමණ පැරණි වන අතර, මෙම කාලය තුළ වෛද්‍යවරුන් වඩාත් මෘදු ක්‍රම ඉදිරිපත් කර ඇත: දැන් වේදනා නාශක වර්ග දුසිමකට වඩා තිබේ (වේදනාව පමණක් “නිවා දැමූ විට”, නමුත් සංවේදනයන් නොවේ. ) සහ නිර්වින්දනය (වේදනාව සමග, සංවේදී සහ මෝටර් ක්රියාකාරකම්) අද, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන් වැඩි වැඩියෙන් වේදනා සහන ලබා දීමට සමත් වන අතර එමඟින් දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාව සිහිකල්පනාවෙන් සිටින අතර ඇත්ත වශයෙන්ම උපතේදී “ඉදිරිපත්” වේ. නමුත් කාන්තාවක් තාවකාලික නින්දට පත් කළ යුතු අවස්ථා තිබේ. මෙම අවස්ථා අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය: වේදනා සහන තේරීම දැනටමත් දරු ප්රසූතියේදී සිදු වන අතර වේදනාවේ බරපතලකම, ශ්රමයේ ලක්ෂණ සහ මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්වය මත රඳා පවතී.

ඖෂධ නිසා ඇතිවන නින්ද
චිකිත්සක ප්රසව නිර්වින්දනය "වෛද්ය නින්ද" ලෙසද හැඳින්වේ. ඔහුගේ කර්තව්‍යය වන්නේ දරු ප්‍රසූතියෙන් වෙහෙසට පත් කාන්තාවකට වේදනාකාරී හා වෙහෙසකර හැකිලීම් වලින් විවේකයක් ලබා දීම, ඇයට ශක්තිය එකතු කිරීමට උපකාර කිරීමයි. වේදනා නාශක ඖෂධ ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ, ඔවුන් වේදනාව සමනය කර එහි ස්වභාවය වෙනස් කරයි (එය අත්දැකීමට පහසු වේ). නමුත් ඔවුන් මව සහ කලලයෙහි දැඩි නිදිමත ඇති කරයි. චිකිත්සක ප්‍රසව නිර්වින්දනය ප්‍රසූතියේ පළමු අදියරේදී පමණක් භාවිතා කරන්නේ එබැවිනි: මිහිරි ලෙස නිදා සිටින මවකට දරුවෙකු ඉපදෙන්නේ කෙසේද?
බොහෝ විට, ඖෂධීය නින්ද දිගුකාලීන ශ්රමය, ශ්රමයේ සම්බන්ධීකරණය සහ ගෙස්ටෝස් සඳහා "නිර්දේශ කරනු ලැබේ". විවේක කාලය තුළ, ශරීරය තමන්ගේම වැඩ සංවිධානය කරයි, සහ අතිරේක නැත ඖෂධ බලපෑම්එය අවශ්ය නොවේ.
එය සිදු කරන්නේ කෙසේද? පළමුව, දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාවට ඊනියා පූර්ව ඖෂධ ලබා දෙනු ලැබේ - ඖෂධ (විශ්ලේෂණ ද ඇතුළුව) අභ්‍යන්තරව සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එය ශුන්‍ය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. අහිතකර ප්රතික්රියාප්රධාන ඖෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව. මෙයින් විනාඩි 5-20 කට පසු, ආශ්වාස නොවන නිර්වින්දකයක් සහ පරිවෘත්තීය මෝහනයක් ලබා දෙනු ලැබේ. එය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් කිරීමෙන් වේදනාව සමනය කරයි. මිනිත්තු 38 කට පසු, කාන්තාව නින්දට වැටෙන අතර, නින්දට වැටීම ප්රසන්න හා පහසු වන අතර, නින්දම සන්සුන්, සම්පූර්ණ සහ ප්රබෝධමත් වේ. කාන්තාවකට මෙම තත්වය ප්‍රීතියක් ලෙස දැනෙන අතර සමහර විට ඇය තුළ කතා කිරීමේ හැකියාව අවදි වේ (මෙය drug ෂධයේ අතුරු ආබාධවලින් එකකි).
නින්ද පැය 2.5 ක් පවතින අතර කාන්තාවගේ තීව්රතාවය අඩු වේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්සහ පටක ඔක්සිජන් පරිභෝජනය. කාරණය නම් ශක්තිමත් “වේදනාකාරී නොවන” හැකිලීමේදී මාංශ පේශිවලට ඔක්සිජන් විශාල ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වන අතර ඒවා හයිපොක්සියා රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. සහ "ඖෂධීය නින්ද" බලපෑම යටතේ ඔවුන් ලිහිල්, "කම්පන සහගත ලෙස අල්ලා ගැනීම" ඔක්සිජන් නතර සහ සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනියි. මීට අමතරව, පරිපාලනය කරන ලද නිර්වින්දනය සහ මෝහනය නිපදවන ද්රව්යවලට රසායනිකව සමාන වේ මිනිස් සිරුර. ඒකයි එයා කඩකරන්නේ නැත්තේ සංකෝචන ක්රියාකාරිත්වයගර්භාෂය, විෂ සහිත නොවන අතර අලුත උපන් බිළිඳාට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත, විශේෂයෙන්, ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ අවපාතයක් ඇති නොකරයි.
පැය දෙකහමාරකට පසු, කාන්තාව විවේකයෙන් අවදි වන අතර "හැන්ගෝවර්" වල කිසිදු සලකුනක් නොමැතිව. ඇත්ත වශයෙන්ම, චිකිත්සක ප්රසව නිර්වින්දනයේ බලපෑම "කාන්තාවක් නිදාගෙන සිටින අතර දරු ප්රසූතිය සිදුවෙමින් පවතී" ලෙස විස්තර කළ හැකිය.
සමහර විට චිකිත්සක ප්රසව නිර්වින්දනය දැනටමත් පවතින epidural නිර්වින්දනයක පසුබිමට එරෙහිව භාවිතා වේ. ඉන්පසුව, කාන්තාව නින්දට පත් කිරීම සඳහා, ඇයට සන්සුන්කාරක සමඟ එන්නත් කරනු ලැබේ - ප්‍රසවයේදී කාන්තාව සන්සුන් කර සැහැල්ලු, ප්‍රසන්න නින්දකට ඇද දමන drugs ෂධ. මෙම ඖෂධ ද වේදනා සීමාව වැඩි කරන අතර ඒ සමඟම වේදනා නාශකවල බලපෑම දිගු කරයි. මෙය, මාර්ගය වන විට, ඉතා වැදගත් වේ: වේදනා නාශක පරිපාලනය කළ හැක්කේ එක් වරක් පමණක් වන අතර, ඔවුන්ගේ බලපෑම පැය එකහමාරක් පමණි. තවද විවෘත කිරීමේ කාලය දිගු කාලයක් පවතී නම්, වේදනාව නැවත පැමිණීම ආතතියට පත් වනු ඇත.
යෙදුම sedativesප්‍රසූතියේදී අධික ලෙස තැතිගත්, බියට පත්, තැතිගැන්මට ලක් වූ කාන්තාවන් සඳහා එය විශේෂයෙන් සුදුසු සහ ඵලදායී වේ. ඔවුන් සරලව "යන්න දෙන්න", සහ විවේකයකින් පසු ඔවුන්ගේම දරු ප්රසූතියට ප්රමාණවත් හා ක්රියාශීලීව සහභාගී වීමට ඔවුන්ට හැකි වේ.
ප්‍රසූතියේදී වේදනාව සමනය කිරීමට භාවිතා කරන වේදනා නාශක ගැන වචන කිහිපයක්. ඔවුන් විවේක ගන්නවා සිනිඳු මාංශ පේශිගර්භාෂය. කාන්තාවක් නිදා ගැනීම ඔවුන්ගේ කාර්යය නොවේ, නමුත් ඔවුන් මව සහ දරුවා තුළ නිදිමත ඇති විය හැක. ප්රසව වේදනා සහන සඳහා භාවිතා කරන මාත්රාවේදී, වේදනා නාශක ලබා නොදේ හානිකර බලපෑම්මව සහ කලලරූපය මත.

ආශ්වාස නිර්වින්දනය
ආශ්වාස නිර්වින්දනය යනු එයයි අනාගත මවවේදනාව සමනය කිරීම සඳහා හැකිලීමේදී නිර්වින්දකයක් ආශ්වාස කරයි. මෙම කාර්යය සඳහා වායු මිශ්රණ භාවිතා කරනු ලැබේ, වඩාත් සුලභ වන්නේ නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් සහ ඔක්සිජන් මිශ්රණයකි.
එය සිදු කරන්නේ කෙසේද? සංකෝචන කිහිපයක් අතරතුර, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාව සඳහා වඩාත් සුදුසු නයිට්‍රස් ඔක්සයිඩ් සාන්ද්‍රණය තෝරා ගනී. වෙස් මුහුණකින් සමන්විත විශේෂ නිර්වින්දන යන්ත්‍රයක් හරහා මිශ්‍රණය පරිපාලනය කෙරේ: නිර්වින්දනය ලබා දෙන්නේ කාන්තාව ක්‍රියාශීලී හුස්මක් ගන්නේ නම් පමණි. දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාවට හැකිළීම ළඟා වන බව දැනුණු වහාම ඇය වෙස් මුහුණ මුහුණට තද කර ගෑස් මිශ්‍රණය හැකිලීම පුරා හුස්ම ගනී. නිර්වින්දනය ඉතා ශක්තිමත් නම්, කාන්තාව සරලව නින්දට වැටේ, ඇගේ මුහුණට වෙස් මුහුණ තද කිරීම නතර කරයි, සාමාන්ය වාතය ආශ්වාස කර ඉක්මනින් අවදි වේ. TO ධනාත්මක පැතිනයිට්‍රස් ඔක්සයිඩ් භාවිතය ශරීරයේ සමුච්චය නොවන බව ද ආරෝපණය කළ හැකිය, එබැවින් මෙම ආකාරයේ වේදනා සහන ශ්‍රමය පුරාවට භාවිතා කළ හැකිය. මෙම වර්ගයේ නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීමට ඇති එකම බාධාව නිර්වින්දන යන්ත්රයේ සැලසුම විය හැකිය: එය භාවිතා කළ හැක්කේ එය පමණි. නිරෝගී කාන්තාවක්. බරපතල හෘද රෝග, ඉතා දරුණු ප්‍රමාද ගෙස්ටෝස් සහ එහි සංකූලතා ඇති කාන්තාවන් සඳහා, වෙනස් මෝස්තරයක උපාංගයක් අවශ්‍ය වේ: එය නිර්වින්දනය කරන්නේ වෙස් මුහුණක් හරහා නොව, එන්ඩොට්‍රාචල් නලයක් හරහා ය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දරු ප්‍රසූතියේදී නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු සෑම විටම සිටිය යුතු බවයි.
ආශ්වාස නිර්වින්දනය සඳහා වාතය හෝ ඔක්සිජන් සමඟ මිශ්‍ර වූ වෙනත් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කළ හැකිය. නමුත් කාන්තාවක් වහාම නිර්වින්දනය කළ යුතු විට මෙය කලාතුරකින් සිදු වේ. මෙය බොහෝ විට සිදු වේ අධි රුධිර පීඩනය, preeclampsia හෝ eclampsia.

සාමාන්ය නිර්වින්දනය
තුළ ඇති බව තිබියදීත් මෑත කාලයේප්රසව නිර්වින්දනය කිරීමේ නව ක්රම බොහොමයක් දර්ශනය වී ඇත, උදාහරණයක් ලෙස, epidural නිර්වින්දනය, සෑම විටම හොඳම විසඳුම නොවේ. තවද කාන්තාවක් සිසේරියන් සැත්කමක් කිරීමට සූදානම් නම් නිර්වින්දනය තීරණය කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
වැදගත්ම දෙය නම් මෙහෙයුම සැලසුම් කර තිබේද නැතහොත් හදිසි අවස්ථාවක්ද යන්නයි. ශල්‍යකර්මයක අවශ්‍යතාවය කල්තියා දැනගතහොත්, වෛද්‍යවරුන් විසින් කාන්තාවගේ ප්‍රසව හා නාරිවේද ඉතිහාසය කෙතරම් සංකීර්ණද, ඇය අවදානම් කණ්ඩායමකට අයත්ද යන්න සහ එපිඩියුරල් නිර්වින්දනය යටතේ සිදුකරන ශල්‍යකර්මයට මනෝවිද්‍යාත්මකව ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව තිබේද යන්න තක්සේරු කරනු ඇත: සමහර මව්වරුන් සඳහා, එවැනි "දරු ප්‍රසූතියේදී සිටීම" ඕනෑවට වඩා වැඩි විය හැක දැඩි ආතතිය. මේ සියල්ලෙන් පසුව පමණක් වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරනු ඇත දරු ප්රසූතියේදී ගැබිනි මවඑක් හෝ තවත් ආකාරයක වේදනා සහන.
දරු ප්රසූතියේදී ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්යතාවය පැන නැගුනේ නම්, විකල්ප කළ හැකිය. කාන්තාවක් දැනටමත් epidural නිර්වින්දනය කරන අවස්ථාවන්හිදී, නිර්වින්දන වර්ගය සාමාන්යයෙන් වෙනස් නොවේ. සියල්ලට පසු, ඇය දැනටමත් කැතීටරයක් ​​ස්ථාපනය කර ඇති අතර, එමගින් ඔබට සරලව අයදුම් කළ හැකිය විශාල මාත්රාවඖෂධ සහ ශල්යකර්ම ආරම්භ කරන්න. නමුත් කාන්තාවක් වෙනත් ආකාරයේ වේදනා සහන භාවිතා කළේ නම් හෝ එය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමුවහොත් සහ ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, බොහෝ විට වෛද්‍යවරුන් භාවිතා කරයි සාමාන්ය නිර්වින්දනය. සියල්ලට පසු, තුළ හදිසි තත්ත්වයනිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට කොඳු ඇට පෙළේ උපද්‍රව අවකාශයට නිර්වින්දකයක් එන්නත් කිරීමට සියුම් හා සියුම් සැත්කමක් කිරීමට කාලය නොමැති අතර ඖෂධය එහි කාර්යය ඉටු කරන තෙක් බලා සිටින්න. මෙම හේතුව නිසා එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතා වේ: එය වහාම ආරම්භ කළ හැකි අතර නින්ද ඉක්මනින් සිදු වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මවගේ සහ දරුවාගේ තත්වය නරක අතට හැරෙන විට එය වඩාත් යෝග්ය බවයි.
සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම සඳහා තවත් ඇඟවීමක් නම්, එපිඩියුරල් නිර්වින්දනය කිරීමේ නොහැකියාවයි, මෙය සිදුවන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල හෝ වක්‍රතාවයන් සමඟ, ප්‍රසවයේදී කාන්තාවගේ ඉතා අඩු පීඩනය සහ ඒ හා සමාන සංකූලතා සමඟ ය.
එය සිදු කරන්නේ කෙසේද? සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සිදු කරන විට ප්‍රධාන දෙය නම් කාන්තාවගේ බඩේ සිට ඇගේ පෙණහලුවලට ආහාර හෝ දියර ප්‍රවාහය වීම වැළැක්වීමයි: මෙය නියුමෝනියාවෙන් පිරී ඇත. එමනිසා, නිර්වින්දනය ලබා දීමට පෙර, දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාව ඇගේ ආමාශය පිරිසිදු කර, එහි ආම්ලික අන්තර්ගතය උදාසීන කිරීම සඳහා ඇන්ටාසිඩ් ලබා දෙනු ඇත. මාර්ගය වන විට, වෛද්යවරුන් සෑම විටම එවැනි සිදුවීම් වර්ධනයක් සඳහා සූදානම් වන අතර, ශ්රමය ආරම්භ වන මොහොතේ සිට, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්ට කන්න බොන්න තහනම් කර ඇත්තේ එබැවිනි. ඔබට ඉඩ දිය හැකි උපරිමය වතුර උගුරක් හෝ කුඩා කෑල්ලක්වියළි තොල් තෙත් කිරීමට අයිස්.
ශල්‍යකර්මයට පෙර, ප්‍රතිජීවක රෝග නිවාරණය ද සිදු කරනු ලැබේ, හිස් කිරීම මුත්රාශය, අවශ්ය නම්, කාන්තාවගේ ශරීරයේ තරල ඌනතාවය නැවත පිරවීම සහ හැකි රුධිර පාරවිලයනය සඳහා සියල්ල සූදානම් කරන්න. මෙහෙයුමේ ස්වභාවය පිළිබඳව කාන්තාව සවිස්තරාත්මකව දැනුවත් කර ඇයගේ කැමැත්ත හෝ ඇගේ ඥාතීන්ගේ කැමැත්ත ලබා ගනී.
සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය එන්ඩොට්‍රාචල් ලෙසද හැඳින්වේ: මෙහෙයුම සිදු කරන විට, කාන්තාව වාතාශ්‍රය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ශල්‍යකර්මය පුරාවට ඇයගේ තත්ත්වය නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය ළදරුවාට ද බලපායි, එබැවින් නිර්වින්දනය ආරම්භයේ සිට දරුවාගේ උපත දක්වා මිනිත්තු 10 කට වඩා ගත නොවේ.
නිර්වින්දනයෙන් සුවය ලබන විට, ශ්රමයේ සිටින සමහර කාන්තාවන්ට අප්රසන්න සංවේදනයන් අත්විඳිය හැකිය: ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, හිසරදය.
කෙසේ වෙතත්, මෑතකදී, වැඩි වැඩියෙන්, හදිසි අවස්ථාවලදී පවා සිසේරියන් අංශයකලාපීය නිර්වින්දනය භාවිතා වේ, නමුත් epidural නොවේ, නමුත් කොඳු ඇට පෙළ. එය විනාඩි 5 ක් ඇතුළත ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, එය ඉක්මනින් මෙහෙයුම ආරම්භ කිරීමට ප්රමාණවත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාන්තාව සිහිකල්පනාවෙන් සිටින අතර උපතින් පසු වහාම ඇගේ දරුවා දැකිය හැකිය.

ආරක්ෂිත නින්ද
"සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ පමණක් උපත ලබා දීම" ගැන අනාගත මව්වරුන් විහිළු කරන්නේ කෙසේ වෙතත්, මත්ද්රව්ය මගින් නින්දේ ගිල්වීමේ අපේක්ෂාව, කුමන ක්රමයක් කුමක් වුවත්, ඔවුන් බිය ගන්වයි.
ප්රධාන ප්රශ්නය වන්නේ දරුවා සඳහා නිර්වින්දනය කොතරම් ආරක්ෂිතද? සෑම ක්රමයක්ම එහි වාසි පමණක් නොව, එහි අවාසි ද ඇත.
දී අභ්‍යන්තර පරිපාලනයවේදනා නාශක, ඖෂධ වැදෑමහ හරහා දරුවාට විනිවිද යන අතර එය අර්ධ වශයෙන් දුර්වල කරයි ශ්වසන කාර්යය. නමුත් වෛද්යවරුන් මගක් සොයාගෙන ඇත: දරුවා ඔහුගේ පළමු හුස්ම ගැනීමට බොහෝ කලකට පෙර, ශ්රමයේ පළමු අදියරේදී ඖෂධීය නින්ද පාලනය කරනු ලැබේ.
දෝෂය ආශ්වාස ක්රමයඑහි විශ්වීයත්වය නොමැතිකම තුළ: නයිට්‍රස් ඔක්සයිඩ් ආශ්වාස කරන විට, කාන්තාවන්ගෙන් අඩකට පමණ සහනයක් දැනෙන්නේ නැත. ඔබ ඔවුන්ගෙන් කෙනෙකු නම් කුමක් කළ යුතුද? ඔබට මෙය සොයා ගත හැක්කේ උත්සාහ කිරීමෙන් පමණි: ආශ්වාස කිරීමේ ක්‍රමයේ වාසිය නම් වායු මිශ්‍රණය දරුවාට හානියක් කිරීමට නොහැකි වීමයි.
සාමාන්ය නිර්වින්දනය අඩුවීමට හේතු විය හැක මාංශ පේශි තානයබබා, ඔහුගේ හෘද ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීමේ බාධා. නමුත් අපි නැවත වරක් සටහන් කරමු: මෙම වර්ගයේ නිර්වින්දනය දැන් කලාතුරකින් සිදු කරනු ලබන අතර වෙනත් ආකාරයේ නිර්වින්දනය සඳහා කාලය නොමැති විට පමණි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය ප්‍රසව වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් එපිඩියුරල් හෝ කොඳු ඇට පෙළ නිර්වින්දනය, දරුවාට කිසිම ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත.

සියලු වර්ගවල වේදනා නාශක සහ නිර්වින්දනය ස්වභාව ධර්මයේ කාර්යයට මැදිහත් වීමකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම මැදිහත්වීම වළක්වා ගත නොහැකි අවස්ථා තිබේ. එය ගැන පමණක් නොවේ විවේචනාත්මක තත්වයන්. සමඟ පවා ස්වභාවික දරු උපතව්‍යාධි නොමැතිව, ඕනෑවට වඩා බියට පත්, තැති ගන්නා, වේදනාවෙන් පෙළෙන මවක් තම දරුවාට ඖෂධවලට වඩා බලවත් බලපෑමක් ඇති කරයි. පෙකණි වැලෙන් තම මවට සමීපව සම්බන්ධ වී සිටින දරුවා ද බියට පත් වන අතර, ඔහුගේ උණුසුම් නවාතැනෙන් පිටවීම වටී දැයි ඔහු “සිතීමට” පටන් ගනී. ශ්රමය ප්රමාද වී ඇති අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. එය ඉතා වේදනාකාරී හෝ ඉතා භයානක වූ විට, වෛද්‍යවරුන් එය ඔබට ලබා දෙන්නේ නම්, ජීවිතාරක්ෂක නින්ද ප්‍රතික්ෂේප නොකළ යුත්තේ එබැවිනි.

සෑහෙන්න ගොඩක් චිකිත්සක උපාමාරුඅධික වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් ඒවා ක්රියාත්මක කිරීම අතිශයින්ම අවශ්ය වේ. පුද්ගලයෙකුගේ සම්පූර්ණ නිශ්චලතාව සහතික කිරීම සහ සංවේදීතාව ඉවත් කිරීම සඳහා, ඖෂධීය නින්ද භාවිතා වේ. දේශීය හා අර්ධ නිර්වින්දනය නුසුදුසු අවස්ථාවන්හිදී මෙම තත්වයට ප්‍රේරණය කිරීම සිදු කෙරේ.

සන්සුන් කිරීම: එය කුමක්ද?

Sedation යනු වේදනාව සමනය කිරීමට සහ පුද්ගලයෙකු නිශ්චල කිරීමට අවශ්‍ය විට භාවිතා කරන නිර්වින්දන වර්ගයකි. ශල්යකර්ම සහ රෝග විනිශ්චය මෙහෙයුම් ගණනාවක් සිදු කරන විට එවැනි ක්රියාවන් යුක්ති සහගත වේ.

ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පුද්ගලයා ලිහිල් වන අතර වේදනාව දැනෙන්නේ නැත. සියලුම ක්‍රියා නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කරනු ලබන අතර, ඔහු ඖෂධයේ මාත්‍රාව ගණනය කර රෝගියා අවදි කරයි. බොහෝ විට, ඖෂධීය නින්ද භාවිතය දැඩි සත්කාර සඳහා යොමු වේ.

සන්සුන් ගැඹුර

තුළට පරිපාලනය කරන විට ඖෂධයේ බලපෑම මත්ද්රව්ය තත්ත්වයවෙනස් විය හැක. සමනය කිරීම මට්ටම් කිහිපයකින් කළ හැකිය:

1. කෙටි. සමඟ සම්බන්ධ වන්න පරිසරයදිගටම පවතින නමුත් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වන අතර බුද්ධිමය හැකියාවන්හි සුළු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
2. මධ්යස්ථ. ශබ්ද සහ ස්පර්ශක හැසිරවීම සඳහා ප්රතික්රියාව පවතී.
3. ගැඹුරු සන්සුන් තත්ත්වය. ලෝකය සමඟ සම්බන්ධතා සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ. පිබිදීම සඳහා උත්තේජනයක් අවශ්ය වේ, එය ඉතා වේදනාකාරී වේ. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති විය හැක. Hemodynamics ස්ථාවරව පවතී.

සූදානම් වන්නේ කෙසේද

ඖෂධීය නින්දේ ගිල්වීම සුමටව සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ නිර්දේශ ගණනාවක් අනුගමනය කළ යුතුය:

• නියමිත ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර පැය දොළහක් කන්න එපා, පැය හතරක් පමණ බොන්න එපා;
• පැය 24 පුරාම මත්පැන් අඩංගු බීම පානය නොකළ යුතු අතර එම කාලයම දුම් පානය නොකරන්න;
• ඇතැම් ඖෂධ සඳහා අසාත්මිකතා ඇතිවීම හෝ නොමැති වීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න;
• ක්රියා පටිපාටියට පෙර, එනැමාවකින් බඩවැල් පිරිසිදු කරන්න.

වාසි සහ contraindications

ඖෂධීය නින්දේ වාසි අතර පහත දැක්වේ:

• ඖෂධ සාපේක්ෂව මෘදු බලපෑමක් ඇත;
• ඇත්තේ අවම ප්‍රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් පමණි;
• පෙනුම සටහන් කර නැත අසහනය;
• දිගුකාලීන චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කළ හැකිය;
• දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී හැකි භාවිතය;
• කොටසක් ලෙස ඖෂධ, භාවිතා කරනු ලබන, මත්ද්රව්ය ද්රව්ය නොමැත;
• පිබිදීම කෙටි කාලයක් තුළ සිදු වේ;

ඖෂධීය නින්දේ අතුරු ආබාධ ඉතා සුළු වේ.

එවැනි නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී contraindicated:

• නිදන්ගත ව්යාධිවේදයන් උග්රවීම;
• අසාත්මිකතා ඉතිහාසය;
• සන්සුන් බලපෑමක් ඇති ඖෂධ සමඟ නොගැලපෙන ඖෂධ ගැනීම;
• ගර්භනී කාලය;
• බරපතල සෞඛ්ය තත්වය;
• අපස්මාරය පිළිබඳ ඉතිහාසයක්;
• මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය ගැනීමෙන් ඇතිවන මත්වීමේ තත්ත්වය;
• උග්ර බෝවෙන රෝග සංවර්ධනය.

විය හැකි ප්රතිවිපාක

ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු සංකූලතා අතිශයින් දුර්ලභ ය, නමුත් සමහර විට පහත සඳහන් දෑ තවමත් හැකි ය:

• ඔක්කාරය;
• gagging;
• අසාත්මිකතා;
• රුධිර පීඩනය අඩු වීම;

සෞඛ්යය හා මතකය කෙරෙහි බලපෑම

මීට පෙර, මෙම ක්රියා පටිපාටිය වේදනාකාරී ප්රතිවිපාක ඇති බවට මතයක් පැවති අතර, ඉන් පසුව, මතකය පිරිහී ගියේය. වර්තමානයේ එවැනි අතුරු ආබාධ ඇති කිරීමට නොහැකි වන පරිදි වඩා හොඳ නිර්වින්දක භාවිතා වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම යටතේ බුද්ධියට ඇති බලපෑම නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

සමහර විට ඔක්කාරය හා වමනය සන්සුන් වීමෙන් පසුව සිදු වේ. ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

• නිදිමත දැනීම;
• නොසැලකිලිමත් අවධානය;
• ආබාධිත සම්බන්ධීකරණය.

එවැනි රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීමේ කාලය විනාඩි හතළිහක් පමණ වේ. මෙයින් පසු, තත්වය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ. ඒ අතරම, කාර්යයේ ප්‍රති result ලය නොවැදගත් වනු ඇති බැවින්, පැය කිහිපයක් බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම තවමත් නිර්දේශ නොකරයි. ඊට අමතරව, ඔබට වාහනය පැදවිය නොහැක.

ඖෂධීය නින්ද සඳහා සමහර එන්නත් සහ පෙති මායාවන් සහ අසාමාන්ය සිහින වල පෙනුම අවුස්සයි, නමුත් එවැනි ඖෂධ නවීන සායනභාවිතා නොකෙරේ.

අවදි නොවී සිටීමේ අවදානම

මෙම ක්රියාපටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමේ ක්රියාවලිය තුළ සන්සුන් තත්ත්වයෙන් මතු නොවී සිටීමේ හැකියාවක් ඇති බව සිතීම නිර්ෙද්ශ කර නැත. ඍණාත්මක සිතුවිලිමේ වෙලාවේ කිසිම ප්‍රයෝජනයක් වෙන්නේ නැහැ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අවදානම් සෑම විටම පවතී. සැලසුම් කළ මැදිහත්වීම වඩාත් සංකීර්ණ වන තරමට ඒවා ඉහළ ය. එබැවින් තේරීම සන්සුන්කාරකසහ එහි මාත්රාව පළපුරුදු නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණක් සිදු කරනු ලැබේ.

නිර්වින්දනය සිට වෙනස්කම්

ඖෂධීය නින්ද සහ නිර්වින්දනය අතර ප්රධාන වෙනස වන්නේ නිර්වින්දනය සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධයේ මාත්රාව සාමාන්ය නිර්වින්දනයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වීමයි. මේ නිසා, ගිල්වීම අඩු ගැඹුරු වේ. එනවා සැහැල්ලු නින්ද, ස්වාධීනව හුස්ම ගැනීමේ හැකියාව පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාව ඉවත් කරයි සහායක උපාංග. මීට අමතරව, මෙම ක්රියාපටිපාටිය ඉවසීමට පහසු වන අතර තත්වය ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් වේ.

Sedation යනු වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන උපාමාරුවකි. එය විශේෂාංග ගණනාවක් ඇති අතර එය සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. එය ක්රියාත්මක කිරීමෙන් පසුව, භාවිතය නිසා අතුරු ආබාධ නවීන ඖෂධඉතා කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

කෝමා යනු මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවන තත්ත්වයකි. එය රෝගයක් හෝ බරපතල තුවාලයක් ප්රකාශ කිරීමක් ලෙස සිදු වේ. කෝමා තත්වයේ සිටින පුද්ගලයෙකු බාහිර උත්තේජකවලට ප්රතිචාර නොදක්වයි: ඔහුට වේදනාව දැනෙන්නේ නැත, ඔහුගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වය මන්දගාමී වේ, ඔහුගේ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වේ, ඔහුගේ මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් වේ.

මෙම තත්ත්වය තුළ රෝගියාට ඉතා බරපතල නිරීක්ෂණයක් සහ පාලනයක් අවශ්ය වේ. වෛද්යවරුන් ප්රමාණවත් වාතාශ්රයක් සහ රුධිර සංසරණයක් පවත්වා ගත යුතුය. මෙය ජීවිතය සහ මරණය අතර අතරමැදි තත්වයකි. කෝමා තත්වයේ සිටින පුද්ගලයෙකු අතිශයින් අවදානමට ලක් වේ. අත්‍යවශ්‍ය කාර්යයන් පවත්වාගෙන යාමේදී සිදුවන ඕනෑම වැරැද්දක් මාරාන්තික විය හැකිය.

කෝමා තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට ග්ලාස්ගෝ පරිමාණය භාවිතා කරයි.

කෝමා රෝග විනිශ්චය ඍණාත්මක සම්බන්ධතා ඇත. හදිසි අනතුරකින් හෝ සමහරක් ප්රතිඵලයක් ලෙස කෝමා බරපතල රෝගාබාධසාමාන්යයෙන් දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇත. සමඟ එහි භාවිතය චිකිත්සක අරමුණවෛද්‍යවරුන් විසින් සැලකිල්ලෙන් සලකනු ලැබේ. භාවිතයෙන් පුද්ගලයෙකු කෘතිමව ගැඹුරු නින්දට පත් කරයි ඖෂධඑමනිසා, එවැනි කෝමා කෘත්රිම, ඖෂධීය හෝ ප්රේරිත ලෙස හැඳින්වේ.

එය භාවිතා කරන්නේ කොහේද?

පුද්ගලයෙකු ඖෂධීය නින්දකට දමනු ලැබේ:

• මස්තිෂ්ක ශෝථය අඩු කිරීමට;
• බරපතල තුවාලයකින් පසු;
• දිගු කලක් අල්ලා ගැනීමේදී හානිය අවම කිරීම සඳහා;
• බරපතල තුවාල හෝ රෝගාබාධවලින් සුවය ලැබීමට රෝගියාට කාලය ලබා දීම සඳහා;
• නැවත පණ ගැන්වීමෙන් පසු ස්නායු සෛල යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, දරුණු විෂ වීමහෝ ආඝාතය.

බොහෝ විට, ශල්යකර්මයෙන් පසුව induced coma නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. වේදනාව පිළිබඳ සංවේදීතාව නිවා දැමීම සඳහා, පුද්ගලයෙකු ගැඹුරු ඖෂධීය නින්දකට පත් කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය කිරීමේදී සිහිය යටපත් කිරීම අතුරු ආබාධයකි. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ශල්යකර්මයේදී, අවශ්ය වන්නේ වේදනාව සමනය කිරීම සහ රෝගියා නිශ්චල කිරීම පමණි. සමහර විට මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැකිය කොඳු ඇට පෙළ නිර්වින්දනයසම්පූර්ණ විඥානය සංරක්ෂණය කිරීමත් සමඟ.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු කෝමා තත්ත්වය හරියටම නිර්වින්දනය පවතින තාක් කල් පවතී.

ඖෂධීය නින්ද පාලනය කරන්නේ කෙසේද?

විවිධ ඖෂධ භාවිතා කරමින් රෝගියා කෝමා තත්වයට පත් කරයි. ඔහු චලනය නොවී වැතිර සිටිනු ඇත, අවම මාංශ පේශි ආතතියකින් තොරව, සිහිසුන්ව, ඔහු උත්තේජකවලට ප්රතිචාර නොදක්වයි. චලනයකින් තොරව, රෝගියාගේ සිරුරේ ඇඳන් සෑදිය හැක, එබැවින් ඔහු සෑම පැය දෙකකට වරක් ඇඳ මතට හැරෙනු ඇත.

ඖෂධවල බලපෑම නිසා සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීම ඉතා දුර්වලයි. රෝගියාට දෙනු ලැබේ කෘතිම වාතාශ්රයපෙනහළු. රෝගියාගේ මාංශ පේශි ලිහිල් වන අතර සිහිය නැත. මෙමගින් කිසිදු ප්‍රතිරෝධයකින් තොරව ආශ්වාස ප්‍රශ්වාස කිරීමට ඉඩ සලසයි.

කෝමා ඇති කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ කාණ්ඩ කිහිපයක් තිබේ:

• ප්‍රොපොෆෝල් Propofol යනු සාමාන්‍ය නිර්වින්දන කාරකයකි. එය නිර්වින්දනය සඳහා භාවිතා වේ. සායනික අධ්යයනමෙම ඖෂධය මොළයේ හානිවලට එරෙහිව ප්රකාශිත ආරක්ෂිත බලපෑමක් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. Propofol හි විශේෂත්වය වන්නේ එය ඉතා කෙටි කාලයක් සඳහා ක්රියා කිරීමයි. සාමාන්යයෙන්, එවැනි නියෝජිතයන් පෝරමයේ පරිපාලනය කරනු ලැබේ අභ්‍යන්තර ඉන්ෆියුෂන්. වෛද්‍ය නිලධාරීන් නිර්වින්දනයේ කාර්යක්ෂමතාව නිරීක්ෂණය කරන අතර කොමාවේ ගැඹුර නිරන්තරයෙන් සකස් කරයි. Propofol මුදල් සම්භාරයක් වියදම් මන්දගාමී හෝ වේගවත් වේ. එවැනි නිර්වින්දනයක කෙටි කාලසීමාව අතුරු ආබාධ සහ ප්රේරිත කෝමා තත්වයෙන් සුවය ලැබීමට අවශ්ය කාලය අඩු කරයි. විඥානයේ අවපාතයේ තරම හොඳින් පාලනය වේ. කෙසේ වෙතත්, නිශ්චිත සාන්ද්රණය පවත්වා ගැනීම ක්රියාකාරී ද්රව්යයදිගු කලක් ඉතා අපහසුයි. එමනිසා, propofol පැය කිහිපයකට වඩා වැඩි කාලයක් භාවිතා නොවේ.
• Benzodiazepines. Benzodiazepines යනු කාංසාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සන්සුන්කාරක වේ, නින්ද ආධාරක ලෙස හෝ ප්රතිංධිසරාේධක. බෙන්සෝඩියසපයින් වල බලපෑම යටතේ වෛද්‍යමය වශයෙන් ඇති කරන ලද කෝමා වල කාලය සාමාන්‍යයෙන් පැය 72 නොඉක්මවයි.
• බාර්බිටියුරේට්. කෝමා ඇති කිරීම සඳහා බාබිටියුරේට් බොහෝ විට භාවිතා වේ. Propofol මෙන්ම, මෙම ඖෂධ ඉදිමීම අඩු කරයි. Barbiturates සලකනු ලැබේ සම්භාව්ය මාධ්යයන්වෛද්ය කෝමා සඳහා. ඒවා දශක ගණනාවක් තිස්සේ අදාළව පවතී.
• අබිං. Opiates ලෙස වර්ග කර ඇත මත්ද්රව්ය වේදනා නාශක. මෙම ඖෂධවල බලපෑම යටතේ ඇති කරන ලද කෝමා බොහෝ විට වේදනා නාශක ආචරණයේ පසුබිමට එරෙහිව අතුරු ආබාධයක් ලෙස වර්ධනය වේ.

සාම්ප්‍රදායිකව, කෝමා ඇති කිරීමට බාබිටියුරේට් භාවිතා කරයි. බරපතල රෝගාබාධ, ආඝාතය, දිගුකාලීන පුනර්ජීවනය හෝ ස්නායු ශල්ය මැදිහත්වීම් වලින් පසුව ඒවා භාවිතා කරනු ලැබේ. barbiturates වල සඵලතාවය ඉලෙක්ට්‍රෝඑන්සෙෆලෝග්‍රැම් භාවිතයෙන් නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම අධ්යයනය වාර්තා කරයි විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය, මානසික ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රමාණවත් අඩුවීමක් ලබා ගන්නා විට, ඖෂධවල බලපෑම සාක්ෂාත් කර ගත් බව සලකනු ලැබේ. බාර්බිටියුරේට් භාවිතා කිරීමේ විශාල අත්දැකීම් තිබියදීත්, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව සැමවිටම පවතී. බොහෝ විට, හෘද ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. එවැනි සංකූලතා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. එබැවින්, induced coma භාවිතා කරනු ලබන්නේ අපේක්ෂිත ප්රතිලාභ සහ අවදානම් තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව පමණි.

මොකක්ද ප්‍රයෝජනය

Induced coma දිගු කාලීනව භාවිතා වේ සාමාන්ය නිර්වින්දනයනැත්නම් මොළය ආරක්ෂා කිරීමට.

නිර්වින්දනය

දිගු කාලීන නිර්වින්දනයක් ලෙස ඇතිවන කෝමා තාවකාලික නිර්වින්දනයට වඩා වෙනස් නොවේ. සමහර විට පුද්ගලයෙකු එසේ ලබා ගනී බරපතල තුවාලවේදනා නාශක විශාල මාත්‍රාවක පසුබිමට එරෙහිව ඔහුගේ විඥානය පවත්වා ගැනීමට නොහැකි බව. වින්දිතයාගේ ශරීරයේ සියලුම කාර්යයන් පාලනය කරයි වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයසහ විශේෂ උපාංග. රෝගියාගේ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය සහ හුස්ම ගැනීම යටපත් කර ඇති අතර ඒ සඳහා ඔවුන් කෘතිම කෝමා තත්වයට පත් කරනු ලැබේ. රෝගියා ආතතිය අත්විඳින්නේ නැත, ශරීරය වඩාත් ඵලදායී ලෙස යථා තත්ත්වයට පත් කරයි.

මොළයේ ආරක්ෂාව

මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම සඳහා Induced coma භාවිතා කරයි. එය අඩු වන තරමට අඩු අවශ්යතාවඔක්සිජන් වල. වැදගත් මධ්‍යස්ථාන වෙත ඔක්සිජන් සාමාන්‍ය සැපයුම අඩාල වන අවස්ථාවන්හිදී මෙය වැදගත් වේ. ඔක්සිජන් ඌනතාවය විවිධ හේතු නිසා වර්ධනය විය හැක.

රුධිර ඔක්සිජන් ඌනතාවය

දිගුකාලීනව නිරාවරණය වන අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ Induced coma භාවිතා වේ ඔක්සිජන් සාගින්න. සමහර විට, ශ්රමයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, පෙකණි වැලෙහි රුධිර ප්රවාහය නතර වේ, නමුත් තවමත් හුස්ම ගැනීමක් නොමැත. මෙම තත්ත්වය asphyxia ලෙස හැඳින්වේ. මෙය එක්තරා ආකාරයක ගෙල සිරකිරීමකි. අලුත උපන් බිළිඳාගේ මොළය ඔක්සිජන් නොමැතිකමෙන් පීඩා විඳිති. ස්නායු සෛල පරිවෘත්තීය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට දරුවාට ඖෂධීය නින්දක් ලබා දෙයි. එය ගැනරුධිර සංසරණය දුර්වල නොවන නමුත් රුධිරයේ කුඩා ඔක්සිජන් අඩංගු වන විකල්පය ගැන.

මොළයේ දුර්වල සංසරණය

රුධිරයේ ඔක්සිජන් අඩංගු වන නමුත් රුධිර වාහිනී වලට ඇතුල් විය නොහැකි අවස්ථා තිබේ. මෙය ඊනියා සමඟ සිදු වේ. ආඝාතයකදී මොළයේ රුධිර වාහිනී රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ එම්බෝලි නම් වෙනත් ද්‍රව්‍ය මගින් අවහිර වේ.

රුධිර ප්රවාහ පරිමාව අඩු වීම

රුධිර ප්රවාහයේ සම්පූර්ණ පරිමාව අඩු වන විට ස්නායු සෛල වලට රුධිර සැපයුම බාධා ඇති වේ. ගැටලුව හදවත තුළම සිදු වේ, උදාහරණයක් ලෙස, හෘදයාබාධ සමඟ. එවිට හදවතට එය දරාගත නොහැක පොම්ප කිරීමේ කාර්යය, සහ රුධිර සංසරණය ප්රමාණවත් නොවනු ඇත.

රුධිර සංසරණයෙහි සැබෑ පරිමාව අඩු විය හැක. යම් ආකාරයක තුවාලයක් හෝ ශල්යකර්මයක් හේතුවෙන් විශාල රුධිර වහනයක් සිදු වන විට මෙය සිදු වේ.

මොළයේ ඉදිමීම

ශෝථය තුළ මොළයට ඔක්සිජන් සැපයීම ද කඩාකප්පල් වේ. ඉදිමීම විවිධ තත්වයන් නිසා ඇති විය හැක: ආසාදන, ආඝාත, පිළිකා, ලේ ගැලීම, රිය අනතුරු වලින් තුවාල, රැකියා අනතුරු හෝ අන්ත ක්රීඩා.

මස්තිෂ්ක ඉදිමීමේ ඕනෑම හේතුවක් සඳහා, ආසන්න වශයෙන් එකම දේ සිදු වේ. මොළයේ ද්‍රව්‍ය පරිමාව වැඩි වන අතර හිස් කබලේ ස්වාභාවික විවරයන්ට ඇතුල් වේ.

පුද්ගලයෙකුට ඉදිමීම සහ හිස් කබලෙන් නෙරා ඇති විට දෘෂ්ටි ස්නායු, මෙය දෘශ්‍යාබාධිත වීමට පමණක් හේතු වේ. නමුත් මොළයේ සම්පූර්ණ ද්‍රව්‍යය ඉදිමීම සිදුවී එය ෆෝරමින් මැග්නම් තුළට සම්බන්ධ කළහොත් පුද්ගලයා සාමාන්‍යයෙන් මිය යයි. foramen magnum එකට යාබදව ඇති මොළයේ කොටස වැදගත් මධ්යස්ථාන අඩංගු වේ. මෙම ප්රදේශය රුධිර සංසරණය, හුස්ම ගැනීම සහ අනෙකුත් වැදගත් කාර්යයන් පාලනය කරයි. මොළයේ මෙම කොටසෙහි හර්නියා මාරාන්තික වේ.

හර්නියා වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා වේ විවිධ ක්රමඉදිමීම අඩු කිරීම. සමහර විට ඔවුන් හිස් කබලෙන් ඉවත් කිරීම, අස්ථි කොටස් ඉවත් කිරීම සහ එමගින් පුළුල් කිරීම සහ පීඩන සහන සඳහා වැඩි ඉඩක් ලබා දේ. සමහර විට විවිධ ඔස්මොටික් හෝ ඩයුරටික් ඖෂධ ආක්රමණශීලී ලෙස භාවිතා වේ.

Induced coma අඩු පැහැදිලි ආකාරයකින් ඉදිමීම අඩු කරයි. කෝමා ඇති කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය තියුනු ලෙස අඩු කරයි. මොළය අනෙක් සියලුම අවයව මෙන් අවයවයකි. එයට ශක්තිය සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශ්‍යයි. පුද්ගලයෙකු ගැටළු විසඳන විට හෝ සිතන විට, ඔහු ස්නායු සෛලවිශාල ශක්තියක් පරිභෝජනය කරයි. ඒ අනුව රුධිර ප්රවාහය වැඩි වේ. රුධිර වාහිනීඅධික ලෙස පිරී ඇති අතර, මෙය ඉදිමීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය. ඔබ මානසික ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන්නේ නම්, ඔක්සිජන් සඳහා අවශ්යතාවය සහ පෝෂ්ය පදාර්ථද අඩු වේ. ඒ අනුව අතිරේක රුධිර ප්රවාහය සඳහා අවශ්යතාවය අඩු වේ. එමනිසා, තර්ජනාත්මක මස්තිෂ්ක ශෝථය දිස්වන විට, රෝගියා කෘතිම කෝමා තත්වයකට පත් කරනු ලැබේ, විඥානය සහ වෙනත් ඕනෑම ක්රියාකාරිත්වයක් යටපත් කරනු ලැබේ.

මොළයට රුධිරය ගලා යාම අඩු වන තරමට ඉදිමීම අඩු වේ. සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාර වන මෙම යාන්ත්රණයයි.

කාලසීමාව

induced coma පැය කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැක. සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම විඥානයේ අවපාතයේ කාලසීමාව මත රඳා පවතී. ඖෂධීය නින්ද දිගු වන තරමට සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. හෘදයාබාධ ඇති විය හැකි වර්ධනය විවිධ ආසාදන, bedsores හෝ ශාකමය තත්ත්වය තුළ රෝගියා දීර්ඝ කාලයක් රැඳී සිටීම. කෝමා තත්වයෙන් පසු දිගු කාලයහෘද වාහිනී සහ ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ පැවතිය හැකිය.

ප්‍රතිසාධන කාලය බොහෝ විට සති, මාස හෝ දින නියමයක් නොමැතිව පවතී. රැකවරණය දිගටම පවතින තාක් කල් රෝගියා කෝමා තත්වයේ සිටිය හැක. මෙම කාල පරිච්ඡේදය සීමා කළ හැක්කේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා මගිනි.

කෝමා තත්ත්වයෙන් එළියට එන විට සෑම විටම අවදානමක් ඇත අවශේෂ බලපෑම්. බොහෝ විට, රෝගීන් විචිත්‍රවත් බියකරු සිහින සහ මායාවන් ගැන පැමිණිලි කරයි. වෛද්‍යවරු මෙයට හේතු වන්නේ ප්‍රේරිත කෝමා තත්වයක් තුළ සමහරක් බව ය බාහිර උත්තේජකස්නායු මධ්යස්ථාන වලට ඇතුල් වේ.

රෝගියා ජීවිතය හා මරණය අද්දර සිටින බැවින්, වෛද්‍යවරු ඔහුව ඖෂධීය නින්දේ ආරක්ෂිත ප්‍රදේශයට සමීප කිරීමට කැමැත්තක් දක්වති. මේ ආකාරයෙන් පුද්ගලයෙකුට බාහිර උත්තේජක සමහරක් ලබා ගැනීමේ හැකියාව රඳවා තබා ගනී. එවැනි බාහිර දිරිගැන්වීම් ඉතා ස්වල්පයක් වනු ඇත. තොරතුරු හිඟ වූ විට, මොළය තමාට ලබා ගත හැකි සෑම දෙයක්ම විකාර සහගත ලෙස සකස් කර අර්ථ නිරූපණය කරයි. බියකරු සිහින සහ දර්ශන දිස්වන්නේ එලෙස ය.

බොහෝ විට, වෛද්‍යමය වශයෙන් කෝමා තත්වයේ සිටින පුද්ගලයින්ගේ පවුලේ අය සහ මිතුරන් රැකවරණය සඳහා සම්බන්ධ වේ. රෝගීන් සමඟ බව පොදුවේ පිළිගැනේ සමාන තත්වයක්අපට කතා කළ හැකිය සහ කතා කළ යුතුය. සමහර රෝගීන් ප්‍රේරිත කෝමා තත්ත්වයෙන් රෝහල් ගතව සිටියදී බොහෝ දේ අසා ඇති බව කියා සිටිති. නිසැකවම, ඖෂධීය සිහිනයක සිටින පුද්ගලයෙකුට ආදරය කරන අයගෙන් ඇසෙන තොරතුරු අඩු බියජනක හා කරදරකාරී වනු ඇත. එවැනි සහයෝගයක් රෝගීන්ට කෝමා තත්වයෙන් සුවය ලැබීමේ කාලය වඩාත් සන්සුන්ව අත්විඳීමට උපකාරී වේ.

ඔබ මෙම තත්වයෙන් මිදෙන්නේ කෙසේද?

කෝමා තත්ත්වයෙන් මිදීමට යම් කාලයක් ගතවේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගියාට ඔහුගේ ඇස් විවෘත කර ඇඳෙන් නැගිටීමට නොහැකි වේ. රෝගියා දිගු වේලාවක් කෘතිම වාතාශ්‍රය ලබා දී චලනය නොවී වැතිරීමට සිදු වූයේ නම්, ශ්වසන මාංශ පේශි ඇතුළු සියලුම මාංශ පේශි දුර්වල තත්වයක පවතිනු ඇත. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රෝගියාට සිහිය තිබියදී පවා හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති විය හැක.

ඖෂධ-ප්රේරිත නින්ද, වෙනත් ආකාරයකින් sedation ලෙස හැඳින්වේ, ඇතැම් ක්රියා පටිපාටි හෝ උපාමාරු අවශ්ය විට වෛද්ය විද්යාවේදී භාවිතා කරන නිර්වින්දන ආධාරයකි.

මෙම ලිපිය මගින් සංසිඳුවීම භාවිතා කරන අවස්ථා විස්තර කෙරේ හොඳම විකල්පයහැකි සෑම දෙයකින්ම, සහ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ඖෂධීය නින්ද යනු කුමක්ද, පුද්ගලයෙකුට හැඟෙන දේ ගැන විය හැකි හානියශරීරය සඳහා.

ඖෂධ නින්ද - නවීන පිළියමක්වේදනාවට ඇති බියෙන්

එය කුමක්ද සහ එය භාවිතා කරන්නේ කවදාද?

පුද්ගලයෙකුට ඖෂධීය නින්දක් ලබා දීම සඳහා, ඔහු සාක්ෂාත් කර ගැනීමට ඉඩ සලසන sedatives පරිපාලනය කරනු ලැබේ ගැඹුරු නින්දවසා දැමීම සමඟ මෝටර් කාර්යයන්සහ සංවේදීතාව.

සන්සුන් වීමේදී, රෝගියාට සිහින දැකිය හැකිය, නමුත් බොහෝ විට පුද්ගලයා කිසිවක් අත්විඳින්නේ නැත, නමුත් ඔහු ඖෂධය එන්නත් කරන මොහොත සහ පිබිදීමේ මොහොත පමණක් මතක තබා ගනී.

පුද්ගලයෙකුට ඖෂධීය නින්දේ කොපමණ කාලයක් සිටිය හැකිද? මෙය හැසිරවීමේ අරමුණ මත රඳා පවතින අතර සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. සන්සුන් වීමේ මට්ටම් කිහිපයක් ද ඇත: මෘදු සිට ගැඹුරුම දක්වා. පළමු අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට සන්නිවේදනය කළ හැකි නමුත්, ඔහුගේ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වේ. ගැඹුරු මට්ටමේ සන්සුන් භාවයක් සහිතව, රෝගියා නිර්වින්දන තත්වයට සමීප වේ.

ඖෂධ මගින් ඇතිවන නින්ද ඖෂධයේ පහත සඳහන් ක්ෂේත්රවල භාවිතා වේ:

• රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සිදු කරන විට: colonoscopy, gastroscopy (FGDS) ආදිය. ඖෂධීය නින්ද යටතේ colonoscopy සහ FGDS සිදු කිරීම, gastroscope සහ colonoscope වල බලපෑමෙන් රෝගියාට අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත.
• දත් සමග චිකිත්සක සහ ශල්යකර්ම හැසිරවීමේදී දන්ත වෛද්ය විද්යාවේදී. එය සංකීර්ණ හා කම්පන සහගත මැදිහත්වීම් අවශ්ය වන විට මෙන්ම, දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා ඖෂධ සඳහා අසාත්මිකතා ඇති විට භාවිතා කරනු ලබන්නේ sedation වේ. ඊට අමතරව, දන්ත වෛද්‍යවරයා හමුවීමට යන සිතුවිල්ලේදීම භීතියට පත්වන අයට ඖෂධීය නින්ද උපකාරී වේ. තවද දන්ත වෛද්‍යවරයාට රෝගියාගේ අසහනය සහ අහම්බෙන් සිදුවන චලනයන් ගැන කරදර නොවී ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

• IN ප්රසව වෛද්ය පුහුණුව sedation අනුව භාවිතා වේ වෛද්ය ඇඟවීම්. ඒ සමගම, වෛද්යවරයා රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ දරුවාට ඇති අවදානම තක්සේරු කරයි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදු වන්නේ දිග්ගැස්සුනු ශ්‍රම ක්‍රියාවලියකදී, විට අනාගත මව දිගු කාලයක්දැඩි වේදනාවකින් මෙන්ම, කලලරූපයේ ප්‍රමාණය සහ මවගේ ශ්‍රෝණිය, polyhydramnios, බහු ගැබ් ගැනීම් හෝ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ neoplasms අතර විෂමතාවයකින් පෙළෙනවා.
• දැඩි සත්කාර ඒකකවල. පුද්ගලයෙකු සිටින විට බරපතල තත්ත්වයේඅසනීප හෝ තුවාල හේතුවෙන්. සන්සුන් වීම ශරීරයට විවේකයක් ලබා දෙන අතර ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වේ. කෙසේ වෙතත්, මත්ද්‍රව්‍ය නිසා ඇතිවන නින්දේ අවාසියක් ද ඇත, මන්ද දැඩි සත්කාර ඒකකවල එය දිනකට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතිය හැකි අතර එමඟින්ම අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය - මෙය හානියකි. ස්නායු පද්ධතිය, thromboembolic සංකූලතා.
• සමඟ රෝගීන් තුළ මානසික රෝගඔවුන් වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කළ නොහැකි නම්.
• ඖෂධ මගින් ඇතිවන නින්ද ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ ආබාධ සඳහා භාවිතා කරන ස්වාධීන ප්රතිකාර ක්රමයක් විය හැකිය. මනෝවිද්යාත්මක රෝග. රෝගියා කොපමණ වේලාවක් නිදා ගත යුතුද සහ ඔහුව නිදිමතෙන් පිටතට ගෙන ඒම කොපමණ ඉක්මනින්ද යන්න ඔහුගේ රෝගියාගේ දර්ශක මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

එය අවශ්ය වන්නේ කාටද?

පහත සඳහන් රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම් සඳහා ඖෂධීය නින්ද හොඳ විසඳුමකි.

• බොහෝ වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි රෝගියාට සුවපහසු ලෙස සිදු කිරීමට ඉඩ නොදෙන අඩු වේදනා සීමාවක් ඇති පුද්ගලයින්.

අඩු වේදනා සීමාවක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සන්සුන් කිරීම විශිෂ්ට විසඳුමකි

• සමඟ පුද්ගලයින් ඉහළ මට්ටමේඔබේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ කාංසාව සහ සැලකිල්ල, එය හැසිරවීමට සහ ඉන් පසු ප්‍රකෘතියට බලපෑම් කළ හැකිය.
• ක්‍රියා පටිපාටි අතරතුර වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපැදීමට නොහැකි මානසික රෝග ඇති පුද්ගලයින්.
• සංකීර්ණ රෝග විනිශ්චය සිදු කරන දරුවන් හෝ චිකිත්සක පියවරමානසික කම්පනය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මීට අමතරව, එක් හෝ තවත් අවශ්යතාවක් දරුවන්ට අවබෝධ කර ගත නොහැක වෛද්ය ක්රියා පටිපාටියසහ එය සිදු කිරීමට වෛද්යවරයාට සහාය වන්න.

නිර්වින්දනය සිට වෙනස්කම්

නිර්වින්දනයේ ඇති ප්‍රධාන වෙනස නම් නිර්වින්දනය සඳහා සමාන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ නිර්වින්දනය සඳහා වන නමුත් අඩු මාත්රාව. ඒ අනුව, සාමාන්ය නිර්වින්දනය සමඟ සසඳන විට ඇතිවන "නින්ද" අඩු ගැඹුරු වේ (දෙවැන්න අවශ්ය නොවන බැවින්). වැඩි නොගැඹුරු නින්දක් හේතුවෙන් රෝගියා ස්වයංසිද්ධ හුස්ම රඳවා තබා ගන්නා අතර සහායක උපාංග (වාතාශ්‍රය) භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

නිර්වින්දනයට වඩා සන්සුන් වීම ඉවසා සිටීම පහසු වන අතර, ඖෂධ ක්‍රියා විරහිත වීමෙන් පසු රෝගියා ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

දන්ත වෛද්‍යවරයාට භීතියට පත් ළමුන් සඳහා Sedation යනු "ජීවන මාර්ගයක්" වේ

ඖෂධය තෝරා ගැනීම සහ ඖෂධීය නින්දට පරිපාලනය සඳහා මාත්රාව ගණනය කිරීම සඳහා නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකු වගකිව යුතුය. සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔහු රෝගියා අසල සිටින අතර එය පාලනය කරයි.

සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

සන්සුන් වීම හැකි තරම් සුමටව සිදු කිරීම සඳහා, සමහර නීති අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ.

• අපේක්ෂිත මෙහෙයුමට පැය 12 කට පෙර ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, ක්රියා පටිපාටියට අවම වශයෙන් පැය 4 කට පෙර ජලය පානය නොකිරීමට වඩා හොඳය. මීට අමතරව, ශල්යකර්මයේ දිනයේදී ඔබ දුම්පානය සහ වෙනත් නරක පුරුදුවලින් වැළකී සිටිය යුතුය.
• නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාගේ සියලුම ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සැපයීම අවශ්‍ය වේ, භාවිතා කරන ක්‍රම ගැන ඔහුට කියන්න මෙම මොහොතේ දීඖෂධ, අසාත්මිකතා.
• ක්රියාපටිපාටියට පෙර, රෝගියාට පවිත්ර කිරීමේ එනැමාවක් ලබා දීම හෝ වේගයෙන් ක්රියාත්මක වන විරේචකයන් ලබා දෙනු ලැබේ.

නියමිත ක්රියා පටිපාටියට බිය නොවන්න. සියලුම ගැටළු ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු අතර සියලු ප්රශ්න අසනු ලැබේ. වෛද්යවරයා නොපැහැදිලි කොන්දේසි පැහැදිලි කරනු ඇත, හැසිරවීම සිදු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය ඔබට පවසනු ඇත, සහ මෙම විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමෝපාය සඳහා අවශ්යතාවය පිළිබඳ සැකයන් දුරු කරයි.

ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව

ඖෂධීය නින්දෙන් පිටතට පැමිණීම ඖෂධයේ බලපෑම අවසන් වීමෙන් පසු සාමාන්යයෙන් විනාඩි 10 කට පසුව සිදු වන අතර, පැයකට පසු ඔහු දැනටමත් පරිපූර්ණ පිළිවෙළක් ඇති අතර බාහිර රෝගී ප්රායෝගික භාවිතයේදී සන්සුන් වීම භාවිතා කළ හොත් ගෙදර යැවිය හැක.

සන්සුන් වීමෙන් පසු විනාඩි 8-10 ක් ඇතුළත රෝගියා නැවත සිහිය ලබා ගනී

ඖෂධීය නින්දෙන් පසු නිරීක්ෂණය කළ හැකි සංසිද්ධීන් ගැන වැඩිදුර කියවන්න. ශරීරයට මත්ද්‍රව්‍ය නින්දේ බලපෑම වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන්නේ පිබිදීමෙන් පසු පළමු පැය තුළ, බලපෑමේ ප්‍රතිවිපාකයක් ලෙස ය. sedativesශරීරයේ පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:

• නිදිබර ගතිය, මන්දගාමී ප්රතික්රියා;
• ඔක්කාරය හා වමනය;
• කරකැවිල්ල, සම්බන්ධීකරණය හා සමබරතාවය දුර්වල වීම;
• රුධිර පීඩනය අඩු වීම;
• හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම.

ඖෂධ ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, මෙම බලපෑම් කිසිදු හෝඩුවාවක් නොමැතිව අතුරුදහන් වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම ආපසු හැරවිය හැකිය.

වාසි සහ contraindications

ඖෂධීය නින්දේ ප්රතිලාභ ඇතුළත් වේ මෘදු ක්රියාවසාමාන්ය නිර්වින්දනය හඳුන්වාදීම හා සැසඳීමේ දී ඖෂධ, කාලය තුළ අප්රසන්න සංවේදනයන් නොමැති වීම වෛද්ය උපාමාරු, ඉක්මන් පිබිදීම සහ තවත් පහසු ප්රකෘතිමත් වීමඅවම සමග අතුරු ආබාධක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, ප්රතිවිරෝධතා කුඩා සංඛ්යාවක් ඇත.

නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකුගේ වාසි සහ ප්රතිවිරෝධතා ගැන ඔබට පවසනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, උපාමාරු කිරීම හානිකර නොවන නිසා, සන්සුන් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ඇත. ඒ අය අතරින්:

• නිදන්ගත රෝග උග්රවීම;
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා;
• කලලයට විෂ වීම නිසා ප්‍රසව වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී සියලුම drugs ෂධ භාවිතා කළ නොහැක;
• sedatives සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැකි ඖෂධ ගැනීම;
• බරයි සාමාන්ය තත්ත්වයසෞඛ්යය;
• මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය විෂ වීම තත්ත්වය;
• අපස්මාරය;
• උග්ර බෝවෙන රෝග.

ඖෂධීය නින්ද භාවිතා කරමින් හැසිරවීමට සිටින රෝගියෙකුට හැකි දේ ගැන නොසිතීම වඩාත් සුදුසුය අප්රසන්න ප්රතිවිපාක. ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා විශ්වාස කළ යුතු අතර, හැකි නම්, ශුභවාදී ආකල්පයක් පවත්වා ගත යුතුය, මන්ද ඔහු නිසැකවම ඔබට ඉක්මනින් හොඳ වීමට උපකාර කරනු ඇත.