දරු ප්රසූතියෙන් පසු ආසාදන. Parametritis රෝගය: විවිධ ආකාරවලට ප්රතිකාර කිරීම, වැලැක්වීම පශ්චාත් ආසාදන ඇතිවීමට හේතු

පරාමිතිය- පෙරියුටරීන් පටක වල දැවිල්ල - ආසාදනය ලිම්ෆොජනික ලෙස පැතිරීමත් සමඟ සිදු වේ. ආසාදනය බොහෝ විට ගැබ්ගෙල කැඩී යාමෙන් සහ යෝනි මාර්ගයේ ඉහළ තුනෙන් එකක් වන අතර කලාතුරකින් වැදෑමහ ප්‍රදේශයෙන් පටක විනිවිද යයි. පරාමිතිය ප්‍රධාන වශයෙන් ඒකපාර්ශ්වික වේ.

exudate මුලින් serous චරිතයක් ඇත, එහි ඇති fibrin ප්රමාණය ඉක්මනින් වැඩි වේ, fibrin පිටතට වැටේ, සහ ඝන infiltrate සාදයි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පරාමිතිය තුළ ස්ථානගත කළ හැක. ෆයිබ්‍රින් නැතිවීම සහ දැවිල්ල තුළ වසා ගැටිති අවහිර වීම, එය වටා කැටිති පතුවළක් සෑදීම සහ ශ්‍රෝණි පටක වල තන්තුමය සංයුතීන් තිබීම, එය කොටස් වලට සීමා කිරීම මගින් මෙය පහසු වේ.

දරුණු ආසාදන වලදී, මෙම ආරක්ෂිත යාන්ත්රණ අසමත් වන අතර ආසාදනය අසල්වැසි අවයව හා පටක වලට පැතිරෙයි. Parametritis උපතින් පසු 10 වන - 12 වන දින ආරම්භ වේ මිරිස් සහ උණ 39 ° C දක්වා, කලාතුරකින් - 40 ° C දක්වා. පශ්චාත් ප්‍රසව කාන්තාවගේ සාමාන්‍ය තත්වය පාහේ නොවෙනස්ව පවතී. පටකයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස ආවරණය කරන පෙරිටෝනියම් කෝපයට පත් වුවහොත්, රෝගයේ ආරම්භයේදීම දැඩි වේදනාවක් ඇති විය හැක.

මුලදී, දේශීය රෝග ලක්ෂණ මෘදුයි:
යෝනි පරීක්ෂාව මගින් දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශයේ පැස්ටී බව හෙළි වේ. දින 2 - 3 කට පසු, පිටි ගුලියකින් හා පසුව ඝන අනුකූලතාවයකින් විනිවිද යාම පැහැදිලිව පෙනේ. ආක්‍රමණය මධ්‍යස්ථ වේදනාකාරී සහ නිශ්චල වේ. පරාමිතිය සමඟ, එය ගර්භාෂයේ පාර්ශ්වීය මතුපිට සහ ශ්‍රෝණි බිත්තිය අතර පිහිටා ඇති අතර පුළුල් පියාපත් සමඟ එය මතට ගමන් කරයි.

පාර්ශ්වික ෆෝනික්ස් සමතලා වන අතර එහි ශ්ලේෂ්මල පටලය සංචලනය නැති වේ. ගර්භාෂය ආක්‍රමණයෙන් වෙන වෙනම ස්පන්දනය කළ නොහැකි අතර ඒකපාර්ශ්විකව ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තට සහ ද්විපාර්ශ්වික සැකසුමේදී - ඉහළට, ඉදිරිපසින් විස්ථාපනය වේ. විනිවිද යාම පරාමිතිය ඉක්මවා යා හැක.

එය ඉදිරිපසින් පැතිරෙන විට, එය Pupart ligament ට ඉහලින් පිටත සිට දැනිය හැක. ආක්‍රමණයේ බාහිර පිහිටීම හේතුවෙන්, එහි ඉහළ ස්පන්දනය සහ ඉහළ බෙර මායිම් සමපාත වන අතර, ඉහළ ඉදිරිපස ඉලියැක් කොඳු ඇට පෙළේ බෙර වාදනය මත, බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ (ජෙන්ටර්ගේ රෝග ලක්ෂණය) නිශ්ශබ්ද ස්වරයක් සටහන් වේ.

ප්‍රදාහය peri-vesical පටකයට ගිය විට, උදර බිත්තියේ පිටුපස පෘෂ්ඨය දිගේ ආක්‍රමණය පැතිර යා හැකි අතර, උදර බිත්තිය නහයට මුහුණ ලා ඇති ත්‍රිකෝණයක හැඩය ගනී. පරාමිතියේ ඉහළ කොටසේ සිට, ආක්‍රමණයට පෙරිටෝනියම් පිටුපසින් වකුගඩු කලාපය දක්වා ගමන් කළ හැකිය.

ආක්‍රමණය ලුම්බිම් මාංශ පේශි (පැරප්සොයිටිස්) මතුපිට ස්ථානගත කර ඇති විට, රෝගියා මෘදු ස්ථානයක් ගනී:
ඔබේ කකුල පැහැරගෙන නැමී ඔබේ පිටේ.

"ප්රසව වෛද්ය විද්යාව", V.I

Parametritis - periuterine පටක වල දැවිල්ල - ආසාදනය lymphogenous පැතිරීම සමග සිදු වේ. ආසාදනය බොහෝ විට ගැබ්ගෙල කැඩී යාමෙන් සහ යෝනි මාර්ගයේ ඉහළ තුනෙන් එකක් වන අතර කලාතුරකින් වැදෑමහ ප්‍රදේශයෙන් පටක විනිවිද යයි. පරාමිතිය ප්‍රධාන වශයෙන් ඒකපාර්ශ්වික වේ. exudate මුලින් serous චරිතයක් ඇත, එහි ඇති fibrin ප්රමාණය ඉක්මනින් වැඩි වේ, fibrin පිටතට වැටේ, සහ ඝන infiltrate සාදයි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පරාමිතිය තුළ ස්ථානගතව පැවතිය හැකිය. ෆයිබ්‍රින් නැතිවීම සහ දැවිල්ල ඇති කරන ප්‍රභවයේ වසා මාර්ග අවහිර වීම, එය වටා කැටිති පතුවළක් සෑදීම සහ ශ්‍රෝණි පටක වල තන්තුමය සංයුති පැවතීම, එය කොටස් වලට සීමා කිරීම මගින් ප්‍රාදේශීයකරණය පහසු වේ. දරුණු ආසාදනයකදී, මෙම ආරක්ෂණ උපකරණ අසමත් වන අතර, ආසාදනය අසල්වැසි අංශ වෙත පැතිරෙයි, උපතින් පසු 10-12 වන දින සිට සීතල හා උණ 39 ° C දක්වා, කලාතුරකින් 40 ° දක්වා. පශ්චාත් ප්‍රසව මවගේ සාමාන්‍ය තත්වය සුළු වශයෙන් දුක් විඳිති, පහළ උදරයේ මෘදු හිරිවැටීමේ වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි ඇත. රෝගයේ ආරම්භයේදීම දරුණු වේදනාවක් ඇති විය හැක - පටකයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස ආවරණය වන පෙරිටෝනියම් කෝපයක් සමඟ. රෝගයේ ආරම්භයේදීම, දේශීය රෝග ලක්ෂණ දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වේ - යෝනි පරීක්ෂණයෙන් දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශයේ පැස්ටාසිටි හෙළි වේ. දින 2-3 කට පසු, ඉන්ෆිල්ටේට් පැහැදිලිවම ඇනූ සහ පසුව ඝන අනුකූලතාවයකින් යුක්ත වේ. ආක්‍රමණය මධ්‍යස්ථ වේදනාකාරී සහ නිශ්චල වේ. පරාමිතිය සමඟ, එය ගර්භාෂයේ පාර්ශ්වීය මතුපිට සහ ශ්‍රෝණි බිත්තිය අතර පිහිටා ඇති අතර පුළුල් පියාපත් සමඟ එය මතට ගමන් කරයි. පාර්ශ්වික ෆෝනික්ස් සමතලා වන අතර එහි ශ්ලේෂ්මල පටලය සංචලනය නැති වේ. ගර්භාෂය ආක්‍රමණයෙන් වෙන් වෙන්ව ස්පන්දනය කළ නොහැකි අතර ඒකපාර්ශ්වික පරාමිතියකදී ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවට විස්ථාපනය වන අතර ද්විපාර්ශ්වික පරාමිතියකදී ඉහළට හා ඉදිරිපසින් විස්ථාපනය වේ. විනිවිද යාම පරාමිතිය ඉක්මවා යා හැක. එය ඉදිරිපසින් පැතිරෙන විට, එය Pupart ligament ට ඉහලින් පිටත සිට දැනිය හැක. ආක්‍රමණයේ බාහිර පෙදෙස් පිහිටීම හේතුවෙන් එහි ඉහළ ස්පන්දනය සහ ඉහළ බෙර මායිම් සමපාත වේ; බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ ඉහළ ඉදිරිපස ඉලියැක් කොඳු ඇට පෙළ ගසන විට, නිශ්ශබ්ද ස්වරයක් ලබා ගනී (ජෙන්ටර්ගේ රෝග ලක්ෂණය). දැවිල්ල peri-vesical පටක වෙත ගමන් කරන විට, infiltrate උදර බිත්තියේ පසුපස පෘෂ්ඨය ඔස්සේ පැතිර යා හැක, නහයට මුහුණලා ඇති මුදුන් සහිත ත්රිකෝණයක හැඩය ගනී; උදර බිත්තිය පිෂ්ඨය සහිත කමිසයක් වැනි හැඟීමක් ලබා දෙයි. පරාමිතියේ ඉහළ කොටසේ සිට, ආක්‍රමණයට පෙරිටෝනියම් පිටුපසින් වකුගඩු කලාපය දක්වා ගමන් කළ හැකිය. ලුම්බිණි මාංශපේශී (parapsoitis) මතුපිටට ඇතුල් වීම ස්ථානගත කර ඇති විට, රෝගියා විසින් කකුල පැහැරගෙන නැමී ඇති අතර, රෝගියා උඩු යටිකුරු ස්ථානයක් ගනී. පරාමිතියේ පාඨමාලාව වෙනස් වේ. උණ කාලය (උෂ්ණත්වයේ සුළු සමනය කිරීම් සහිතව) සති 1-2 ක් පවතී. ආක්‍රමණය ක්‍රමයෙන් විසඳේ. ආහාර ගැනීම සාපේක්ෂව කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කෙරේ (රෝගයේ 3-4 වන සතියේදී උෂ්ණත්වය සමනය වන අතර මිරිස් ප්‍රහාර එල්ල වේ. විවරයක් නියමිත වේලාවට විවෘත නොකළහොත්, සැරව Poupart ligament ට ඉහළින්, තට්ටම් මත ඇති භාජන අතර sciatic foramen හරහා, කලවා මත Poupart ligament යටතේ සහ perinephric කලාපයට ගමන් කරයි. විවරයේ තර්ජනාත්මක ඉදිරි ගමනක් ඇති ස්ථානයේ, පළමුව නෙරා යාමක් සටහන් වන අතර පසුව සමේ ​​රතු පැහැය සහ උච්චාවචනය වේ. විවරය මුත්‍රාශයේ හෝ ගුද මාර්ගයට ද කැඩී යා හැක. මුත්‍රාශයේ තර්ජනාත්මක ප්‍රගතියක් ඇතිව, ගුද මාර්ගයේ - ආතතිය, පාචනය ඇතිවීම රෝගයේ වෙනම ස්වරූපයක් (ප්‍රාථමික පරාමිතිය) සහ පටක වල ප්‍රතික්‍රියාශීලී දැවිල්ලක් ලෙස, ඇඩික්සයිටිස් (ද්විතියික පරාමිතිය) ලෙස වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ද්විතියික පරාමිතිය සාමාන්යයෙන් කුඩා වන අතර, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතය හේතුවෙන්, ප්රාථමික පරාමිතිය දුර්ලභ වන අතර සාමාන්යයෙන් මෘදු වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී පවා, suppuration වෙත සංක්රමණය වීමේ හැකියාව බැහැර නොකෙරේ, එහි සායනික පින්තූරය මකා දැමිය හැක.

දරු ප්රසූතියෙන් පසු පරාමිතියශ්රෝණි පටක වල purulent-infiltrative lesion වේ. පශ්චාත් ප්‍රසව කාල පරිච්ඡේදයේ සංකූලතාවයක් ලෙස, පරාමිතිය දැනට තරමක් දුර්ලභ ය. ශ්රෝණි පටක lymphogenous මාර්ගයෙන් ආසාදනය වී ඇති අතර, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශිරා සහ වසා නාල ඔස්සේ පැතිරෙයි.

පශ්චාත් ප්‍රසව පරාමිතිය අවුලුවන්නේ / හේතු මොනවාද:

ප්රසූතියෙන් පසු ආසාදන වෙනත් ආකාර මෙන්, පරාමිතිය සමඟ මයික්රොෆ්ලෝරා මිශ්ර වේ. ප්රධාන රෝග කාරක වේ ඊ.coli, Klebsiella, Proteus. බීජාණු නොවන නිර්වායු, streptococci සහ staphylococci, බොහෝ විට හුදකලා වේ.

පරාමිතිය වර්ධනය සඳහා පූර්වගාමී සාධක බොහෝ විට:

  • ගර්භාෂයේ II-III අංශක වල ගැබ්ගෙලෙහි පාර්ශ්වීය ඉරිතැලීම් (හඳුනා නොගත්, නොගැලපෙන හෝ වැරදි ලෙස මැහුම් කර ඇත), සමහර විට ගර්භාෂයේ පුළුල් අස්ථි වල කොළ අතර රක්තපාතයක් මගින් සංකීර්ණ වේ;
  • තුවාල ආසාදනය සහ පශ්චාත් ප්‍රසව එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ඉදිරියේ අකල් රෝග විනිශ්චය සහ වැරදි ප්‍රතිකාර උපක්‍රම;
  • ආසාදිත රුධිර කැටි ගැසීම් purulent දියවීම ප්රතිඵලයක් ලෙස parametrium නහර පශ්චාත් thrombophlebitis.

පරාමිතිය වර්ධනය හා ප්රගතියේ ප්රධාන අදියර තුනක් ඇත:

  • exudation අදියරව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ ආරම්භයේ දී නිරීක්ෂණය කරන ලද, hyperemia සහ පටක වල සේරස් සන්තෘප්තිය සමඟ ආරම්භ වේ;
  • විනිවිද යාමේ අදියර, ෆයිබ්‍රින් නැතිවීම හේතුවෙන් එක්ස්ඩේට් ක්‍රමයෙන් ඝන ආක්‍රමණයකින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන කාලය තුළ;
  • suppuration අදියර infiltrate ව්යුහය තුළ බොහෝ ක්ෂුද්ර විවරයන් සෑදීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මුත්රාශයේ සහ ගුද මාර්ගයේ සැරව ප්‍රගතියක් ඇති විය හැකිය, පෙරිනෙෆ්‍රික් සහ උපෆ්‍රනික් විවරයන් සෑදීම (ඉහළ පාර්ශ්වීය පරාමිති සමඟ).

දරු ප්රසූතියෙන් පසු පරාමිතියේ රෝග ලක්ෂණ:

රෝගය සාමාන්යයෙන් උපතින් පසු 7-10 වන දින ආරම්භ වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය 38-39 0 C දක්වා වැඩි වීමත් සමඟ මිරිස් සමඟ රෝගියා පහළ උදරයේ, වම් හෝ දකුණු ඉලියැක් කලාපයේ, සක්‍රම් සහ ලුම්බිම් කලාපයට විකාශනය වන නිරන්තර වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි. විවරයක් මුත්රාශයට කැඩීමට තර්ජනය කරන විට, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව සහ පියුරියා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, සහ ගුද මාර්ගයට - ටෙනෙස්මස් සහ පාචනය.

ඉහළ පාර්ශ්වික පරාමිතිවල සායනික පින්තූරයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ බාහිර ඉලිප්සාකාර නහර වල periphlebitis සහ එහි thrombosis සමඟ සම්බන්ධිත thromboembolic රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ හැකියාවයි.

දරු ප්රසූතියෙන් පසු පරාමිතිය රෝග විනිශ්චය:

IN රෝග විනිශ්චයමෙම රෝගය සම්බන්ධයෙන්, ඔබ මුලින්ම අවධානය යොමු කළ යුත්තේ රෝගියාගේ සායනික පින්තූරය සහ පැමිණිලි කෙරෙහි ය.

Bimanual පරීක්ෂණය බලපෑමට ලක් වූ පරාමිතියේ ස්පන්දනය මත විනිවිද යාම සහ තියුණු වේදනාව හෙළි කරයි; යෝනි මාර්ගයේ පාර්ශ්වීය සුරක්ෂිතාගාරය තියුනු ලෙස කෙටි වේ; ගැබ්ගෙල මැද රේඛාවට සාපේක්ෂව අසමමිතිකව පිහිටා ඇති අතර බලපෑමට ලක් වූ පරාමිතියට විරුද්ධ දිශාවට විස්ථාපනය වේ; ශ්‍රෝණි අවයව විස්ථාපනය කිරීම දුෂ්කර ය; ගර්භාෂය වෙන වෙනම ස්පර්ශ නොවේ; සංයුති සමූහයක් තීරණය කරනු ලැබේ (ගර්භාෂය, උපග්රන්ථ සහ යාබද අවයව).

සෘජුකෝණාස්‍රාකාර පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අනිවාර්ය වන අතර එමඟින් ගුද මාර්ගය දෙසට ආක්‍රමණය හෝ විවරය ප්‍රසාරණය වීම මෙන්ම ආක්‍රමණයට ඉහළින් ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ තත්වය (ජංගම, සීමිත සංචලතාව, නිශ්චල) තක්සේරු කරයි.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාමාර්ගවල සංකීර්ණයට අවශ්‍යයෙන්ම සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, කැටි ගැසීමක්, සාමාන්‍ය මුත්රා පරීක්ෂණයක් සහ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ.

පශ්චාත් ප්‍රසව පරාමිති රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් වැදගත් වේ. echogram මත, පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහ කැප්සියුලයකින් තොරව අක්‍රමවත් හැඩයේ echo-positive forms ආකාරයෙන් ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණ තීරණය වේ. ඉන්ෆිල්ටේට් අවට පටක වලට සාපේක්ෂව අඩු වූ echogenicity මගින් සංලක්ෂිත වන අතර, suppurating විට, පැහැදිලි කැප්සියුලයක් සහ ඝන විෂමජාතීය අන්තර්ගතයක් සහිත ඒවායේ ව්යුහයේ සිස්ටික් ආකෘතීන් අඩංගු වේ. අනෙකුත් උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්රම අතර, වකුගඩු වල CT සහ echography භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.

පශ්චාත් ප්‍රසව පරාමිතියට ප්‍රතිකාර කිරීම:

සංකීර්ණය ප්රතිකාරපශ්චාත් ප්‍රසව පරාමිතිය සාමාන්‍යයෙන් පශ්චාත් ප්‍රසව එන්ඩොමියෝමෙට්‍රිටිස් ප්‍රතිකාරයට සමාන වන අතර ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ: ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර, ප්‍රති-දිලීර ප්‍රතිජීවක, කහට ප්‍රතිකාර, ඩිසෙන්සිටයිසින් ප්‍රතිකාර, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර, ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කිරීම, යෝනි මයික්‍රොබියෝසෙනොසිස් නිවැරදි කිරීම.

පරාමිතිය තුළ විවරයක් ඇති වුවහොත්, යෝනි මාර්ගයෙන් විවරය විවෘත කිරීම සහ ජලාපවහනය කිරීම සමඟ ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ඔබට පශ්චාත් ප්‍රසව පරාමිතිය තිබේ නම් ඔබ සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරුන්ද?

යමක් ඔබට කරදර කරනවාද? පශ්චාත් ප්‍රසව පරාමිතිය, එහි හේතූන්, රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීමේ ක්‍රම, රෝගයේ ගමන් මග සහ ඉන් පසු ආහාර වේල පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු දැන ගැනීමට ඔබට අවශ්‍යද? නැත්නම් ඔබට පරීක්ෂණයක් අවශ්යද? ඔයාට පුළුවන් වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් කරන්න- සායනය යුරෝරසායනාගාරයසැමවිටම ඔබේ සේවයේ! හොඳම වෛද්‍යවරුන් ඔබව පරීක්ෂා කර, බාහිර සලකුණු අධ්‍යයනය කර රෝග ලක්ෂණ මගින් රෝගය හඳුනා ගැනීමට, ඔබට උපදෙස් දීමට සහ අවශ්‍ය සහාය ලබා දීමට සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබටත් පුළුවන් නිවසේදී වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. සායනය යුරෝරසායනාගාරයපැය විසිහතර පුරාම ඔබ වෙනුවෙන් විවෘතයි.

සායනය සම්බන්ධ කර ගන්නේ කෙසේද:
Kyiv හි අපගේ සායනයේ දුරකථන අංකය: (+38 044) 206-20-00 (බහු නාලිකා). සායන ලේකම්වරයා ඔබට වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පහසු දිනයක් සහ වේලාවක් තෝරා ගනු ඇත. අපගේ ඛණ්ඩාංක සහ දිශාවන් දක්වා ඇත. එහි ඇති සියලුම සායන සේවාවන් ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව බලන්න.

(+38 044) 206-20-00

ඔබ මීට පෙර කිසියම් පර්යේෂණයක් සිදු කර ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල උපදේශනය සඳහා වෛද්යවරයෙකු වෙත ගෙන යාමට වග බලා ගන්න.අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැති නම්, අපි අපගේ සායනයේ හෝ වෙනත් සායනවල සිටින අපගේ සගයන් සමඟ අවශ්‍ය සියල්ල කරන්නෙමු.

ඔබේ ළඟද? ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සඳහා ඉතා ප්‍රවේශම් සහගත ප්‍රවේශයක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මිනිසුන් ප්රමාණවත් අවධානයක් යොමු නොකරයි රෝග ලක්ෂණමෙම රෝග ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි බව නොදන්න. මුලදී අපගේ ශරීරය තුළ නොපෙන්වන බොහෝ රෝග තිබේ, නමුත් අවසානයේ පෙනී යන්නේ, අවාසනාවකට මෙන්, ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රමාද වැඩි බවයි. සෑම රෝගයකටම තමන්ගේම නිශ්චිත සලකුණු ඇත, ලාක්ෂණික බාහිර ප්රකාශනයන් - ඊනියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ. රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පළමු පියවරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ වසරකට කිහිප වතාවක් එය කළ යුතුය. වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය, භයානක රෝගයක් වැලැක්වීම සඳහා පමණක් නොව, ශරීරයේ සහ සමස්තයක් වශයෙන් ජීවියා තුළ සෞඛ්ය සම්පන්න ආත්මයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා.

ඔබට වෛද්යවරයෙකුගෙන් ප්රශ්නයක් ඇසීමට අවශ්ය නම්, කොටස භාවිතා කරන්න මාර්ගගත උපදේශන, සමහර විට ඔබ ඔබේ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු එහි සොයාගෙන කියවන්නට ඇත ස්වයං රැකවරණ උපදෙස්. ඔබ සායන සහ වෛද්යවරුන් පිළිබඳ සමාලෝචන ගැන උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, කොටසෙහි ඔබට අවශ්ය තොරතුරු සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. වෛද්‍ය ද්වාරයෙහි ද ලියාපදිංචි වන්න යුරෝරසායනාගාරයවෙබ් අඩවියේ නවතම පුවත් සහ තොරතුරු යාවත්කාලීන කිරීම් පිළිබඳව නිරන්තරයෙන් දැනුවත් වීමට, එය ඔබට විද්‍යුත් තැපෑලෙන් ස්වයංක්‍රීයව එවනු ලැබේ.

කණ්ඩායමේ අනෙකුත් රෝග ගැබ් ගැනීම, දරු ප්රසූතිය සහ පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදය:

දරු ප්රසූතියෙන් පසු ප්රසව peritonitis
ගර්භණී සමයේදී රක්තහීනතාවය
ගර්භණී සමයේදී ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්
වේගවත් හා වේගවත් උපත
ගර්භාෂයේ කැළලක් ඇතිවීමේදී ගැබ්ගැනීම් සහ දරු ප්රසූතිය කළමනාකරණය කිරීම
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ චිකන්පොක්ස් සහ හර්පීස් සෝස්ටර්
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ HIV ආසාදනය
අස්ථි ගැබ් ගැනීම
ශ්රමයේ ද්විතියික දුර්වලතාවය
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ද්විතියික හයිපර්කෝටිසොලිස්වාදය (Itsenko-Cushing's disease).
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ලිංගික හර්පීස්
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හෙපටයිටිස් ඩී
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හෙපටයිටිස් ජී
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හෙපටයිටිස් A
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හෙපටයිටිස් බී
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හෙපටයිටිස් ඊ
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හෙපටයිටිස් සී
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හයිපොකෝටිස්වාදය
ගර්භණී සමයේදී හයිපෝතිරයිඩ්වාදය
ගර්භණී සමයේදී ගැඹුරු phlebothrombosis
ශ්රමයේ අසමගිය (අධි රුධිර පීඩනය අක්රිය වීම, සම්බන්ධීකරණය නොකළ හැකිලීම්)
අධිවෘක්ක බාහිකයේ අක්රිය වීම (adrenogenital සින්ඩ්රෝම්) සහ ගැබ් ගැනීම
ගර්භණී සමයේදී මාරාන්තික පියයුරු පිළිකා
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ A කාණ්ඩයේ streptococci මගින් ඇතිවන ආසාදන
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ B කාණ්ඩයේ streptococci මගින් ඇතිවන ආසාදන
ගර්භණී සමයේදී අයඩින් ඌනතාවයේ රෝග
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ කැන්ඩිඩියාසිස්
C-කොටස
උපත් කම්පනය හේතුවෙන් සෙෆලෝහෙමාටෝමා
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ රුබෙල්ලා
සාපරාධී ගබ්සාව
උපත් කම්පනය හේතුවෙන් මස්තිෂ්ක රුධිර වහනය
දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු සහ මුල් පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ ලේ ගැලීම
දරු ප්රසූතියෙන් පසු කිරි දෙන බුරුළු ප්රදාහය
ගර්භණී සමයේදී ලියුකේමියාව
ගර්භණී සමයේදී ලිම්ෆොග්‍රැනුලෝමාටෝසිස්
ගර්භණී සමයේදී සමේ මෙලනෝමා
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ මයිකොප්ලාස්මා ආසාදනය
ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්
ගබ්සා වීම
වර්ධනය නොවන ගැබ් ගැනීම
අසාර්ථක ගබ්සාව
Quincke's edema (fcedema Quincke)
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ Parvovirus ආසාදනය
ප්රාචීරයෙහි පාරේසිස් (කොෆෙරට් සින්ඩ්‍රෝමය)
දරු ප්රසූතියේ දී මුහුණේ ස්නායු paresis
ව්යාධිජනක පූර්ව කාල පරිච්ඡේදය
ශ්රමයේ ප්රාථමික දුර්වලතාවය
ගර්භණී සමයේදී ප්‍රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරෝනිස්වාදය
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ප්‍රාථමික හයිපර්කෝටිසොලිස්වාදය
උපත් කම්පනය හේතුවෙන් අස්ථි බිඳීම
පශ්චාත් කාලීන ගැබ් ගැනීම. ප්රමාද වූ උපත
උපත් කම්පනය හේතුවෙන් sternocleidomastoid මාංශ පේශි වලට හානි වීම
දරු ප්රසූතියෙන් පසු adnexitis
දරු ප්රසූතියෙන් පසු තයිරොයිඩයිටිස්
පශ්චාත් ප්‍රසව එන්ඩොමෙට්‍රිටිස්
වැදෑමහ පෙරියා
වැදෑමහ පෙරියා

Parametritis - periuterine පටක වල දැවිල්ල - සාමාන්යයෙන් ආසාදනය lymphogenous පැතිරීම සමග සිදු වේ. ආසාදනය ගර්භාෂයේ නොවෙනස්ව පවතින බිත්තිය හරහා හෝ ගර්භාෂයේ ගැබ්ගෙල හෝ ශරීරයේ කඳුළු හරහා පෙරියුටරීන් පටක විනිවිද යන අතර එමඟින් පටකයට ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට ප්‍රවේශ වීමට ඉඩ සලසයි.

තන්තු වල දැවිල්ලේ ලක්ෂණයක් වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය සීමා කිරීමට මෙම පටකයට ඇති දුර්වල හැකියාවයි. එබැවින්, පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය පැතිරීම හා ප්‍රාදේශීයකරණය කිරීමේදී ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක තත්වයන් (වසා හා රුධිර නාලවල දිශාව, පටක කොටස් වලට සීමා කරන තන්තුමය සංයුති තිබීම) සැලකිය යුතු වැදගත්කමක් දරයි. ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව, ශ්‍රෝණි පටක විශාල කොටස් හතරකට බෙදා ඇත: ඉදිරිපස - peri-vesical, posterior - pararectal සහ දෙකක් පාර්ශ්වික - peri-uterine (පරාමිතික). ඉදිරිපස කොටසෙහි පටක වල ආසාධනය paravesicitis ලෙස හැඳින්වේ. පටක වල පාර්ශ්වීය කොටස් වලින් දැවිල්ල සංක්‍රමණය වීමේදී මෙන්ම මුලදීද Paravesicitis හටගත හැක. අවසාන අවස්ථාවේ දී, ආසාදනය සඳහා ඇතුල් වීමේ ස්ථානය ගැබ්ගෙලෙහි ඉදිරිපස කොටස හෝ මුත්රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයයි.

තන්තු වල පසුපස කොටස ගුද මාර්ගයේ පිහිටා ඇත. uterosacral බන්ධනීයන්ට එය කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත - ඉහළ සහ පහළ කොටස්. ඉහළ කොටසේ, තන්තු පහළ කොටසේ ගුදමාර්ගය සහ සක්‍රිය අතර පිහිටා ඇත, එය සෑම පැත්තකින්ම ගුදමාර්ගය වට කර, යෝනි මාර්ගය සහ අන්ත්‍රය අතර ඉදිරිපස කොටස සාදයි. පහළ කොටසෙහි තන්තු වල ආසාධනය යෝනි මාර්ගයෙන් හෝ ගුද මාර්ගයෙන් ආසාදනය පැතිරීම නිසා පැරකොල්පිටිස් හෝ පැරප්රොක්ටිටිස් ලෙස හැඳින්වේ.

තන්තු වල එක් එක් පාර්ශ්වීය කොටස් තවත් කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත - ඉහළ, පුළුල් ගර්භාෂ බන්ධන වල සමීපව යාබද පෙරිටෝනියල් ස්ථර අතර වට කර ඇති අතර ලිහිල් තන්තු කුඩා ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන අතර පහළ, සම්බන්ධක පටක ප්‍රබල සමුච්චයක් අඩංගු වේ. මාංශ පේශි මූලද්රව්යවල මිශ්රණ සහිත මිටි (lig. cardinale uteri) . ආසාදනය සාමාන්යයෙන් ගර්භාෂයේ සිරුරේ සිට ඉහළ කොටස තුලට, වැදෑමහ ප්රදේශයේ සිට සහ පහළ කොටස තුලට විනිවිද යයි - බොහෝ විට ගැබ්ගෙලෙන් පැතිවලින් කැඩී ගිය විට. පෙරියුටරීන් පටක වල ඉහළ හෝ පහළ කොටසෙහි හානිය අනුව, ඉහළ හෝ පහළ පරාමිතිය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

තන්තු වල විශාල කොටස් හතරට අමතරව, ශ්‍රෝණිය තුළ තවත් කුඩා කොටස් දෙකක් ඇත - පූර්ව ගැබ්ගෙල සහ ප්‍රතිසර්විකල්. ඒවා විශාල දෙපාර්තමේන්තු අතර සම්බන්ධක සම්බන්ධකයක් වැනි ය. මෙම කොටස්වල තන්තු වල ආසාධනය ඉදිරිපස සහ පසුපස පරාමිතිය ලෙස හැඳින්වේ.

රෝගයේ ආරම්භයේ දී හෝ සාපේක්ෂව මෘදු ආකාරයේ ආසාදනයක් සමඟ පමණක් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශ්රෝණි පටක වල එක් කොටසක ස්ථානගත කර ඇත. දරුණු ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකදී, එක් කොටසකින් තවත් කොටසක් වෙන් කරන සංයුක්ත කෙඳිවල තහඩු විනාශ වී ඇති අතර ක්රියාවලිය අසල්වැසි කොටස් වලට බලපායි.

පරාමිතියේ ව්යාධිජනක චිත්රය පටකවල සාමාන්ය දැවිල්ලෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ. ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම මුලින් සේරස් ස්වභාවයක් ගනී, නමුත් ඉක්මනින් සේරස්-ෆයිබ්‍රින් බවට පත්වේ. එහි ඇති ෆයිබ්‍රින් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර, ෆයිබ්‍රින් නැතිවීම සිදු වන අතර ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම ඝණී වේ. ගිනි අවුලුවන නාභිය වටා කුඩා සෛල විනිවිද යාමක් සාදයි. thrombosis ප්රසාරණය වූ වසා නාල වල වර්ධනය වේ. මේ සියල්ල යම් දුරකට ක්රියාවලිය ප්රාදේශීයකරණයට දායක වේ. පසුව, බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ පරිධියේ ඝන සම්බන්ධක පටක (කැටිති) පටලයක් සෑදී, ගිනි අවුලුවන අවධානය සීමා කරයි. පරාමිතිය තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණය ක්‍රමයෙන් විසඳා හෝ suppuration වලට භාජනය වේ.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ