ප්රතිදේහ සූදානම. Monoclonal ප්රතිදේහ: ඖෂධ සමාලෝචනය, ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීම විශේෂිත ප්රතිදේහ අඩංගු ඖෂධ ලෙස හැඳින්වේ
ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම
රෝග විනිශ්චය, වැළැක්වීම සහ
බෝවෙන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
Yurova V.A., Butakova L.Yu., Kraft L.A., Kuklina N.V., Sazanskaya A.A., Karabasova E.B., Vinnikova Yu.V., Ilinskaya B.V., Prokopyev V. .IN.
Offset කඩදාසි මුද්‍රණය සඳහා අත්සන් කර ඇත. සංසරණය: පිටපත් 500 යි.
මුද්‍රණාලයේ මුද්‍රණය කර ඇත: :;
උසස් වෘත්තීය අධ්‍යාපනයේ රාජ්ය අධ්‍යාපන ආයතනය Altai රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය සෞඛ්‍ය හා සමාජ සංවර්ධනය සඳහා වන ෆෙඩරල් ඒජන්සිය.
ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම
රෝග විනිශ්චය, වැළැක්වීම සහ
බෝවෙන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාව පිළිබඳ ප්රායෝගික පන්ති සඳහා සිසුන් ස්වයං-සූදානම් කිරීම සඳහා පෙළපොතක්
බර්නාල්, 2011
සමාලෝචකයින්:
ප්‍රතිශක්ති ජීව විද්‍යාත්මක සූදානම - රෝග විනිශ්චය, චිකිත්සක සහ රෝග නිවාරණ: එන්නත්, සෙරුම්, බැක්ටීරියාභක්ෂක ආදියෙහි ස්වභාවය සහ භාවිතය පිළිබඳ න්‍යායාත්මක කරුණු පෙළපොත ගෙනහැර දක්වයි.
වෛද්ය පීඨවල සිසුන් (වෛද්ය, ළමා, දන්ත වෛද්ය) සිසුන්ට බැක්ටීරියා ඖෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණයන්, එන්නත් සහ සෙරුමය ඖෂධ හඳුන්වාදීම සඳහා ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය, ඇතැම් ඖෂධ භාවිතා කරන විට ඇතිවන සංකූලතා පිළිබඳ වඩාත් ගැඹුරු අධ්‍යයනයක් අවශ්ය වේ.
බෝවන රෝග හඳුනා ගැනීම, වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම:යුරෝවා V.A., බුටකෝවා L.Yu., Kraft L. .ඒ., Kuklina N.V., Sazanskaya A.A., Karabasova E.B., Vinnikova Yu.V., Ilinskaya B.V. - Barnaul, 2002. - 46 p.
(ඇ) Altai රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය, 2002
© යුරෝවා V.A., බුටකෝවා L.Yu., Kraft L.A., Kuklina N.V., Sazanskaya
A.A., Karabasova E.B., Vinnikova Yu.V., Ilinskaya B.V., 2002
බෝවන රෝග වැළැක්වීම, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී, සජීවී හා මරා දැමූ ක්ෂුද්ර ජීවීන් (බැක්ටීරියා, රිකට්සියා, වෛරස්), ඒවායේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන (විෂ) මෙන්ම විවිධ ක්රම මගින් නිස්සාරණය කරන ලද තනි ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල ප්රතිදේහජනක වලින් සාදන ලද ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම බහුලව භාවිතා වේ. . සෙරුම් සහ විශේෂිත ගැමා ග්ලෝබියුලින් සහ ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ද චිකිත්සක සහ රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා භාවිතා වේ. මීට අමතරව, බැක්ටීරියාභක්ෂක සූදානම රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක අරමුණු සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධවල සංයුතිය, සකස් කිරීම සහ යාන්ත්රණය පිළිබඳ තොරතුරු වෛද්යවරයාට ඔහුගේ ප්රායෝගික ක්රියාකාරකම් වලදී අවශ්ය වේ. ඒ අතරම, අලුතින් සාදන ලද එන්නත් සහ සෙරුමය සූදානම සහ ඒවායේ භාවිතයේ ලක්ෂණ පිළිබඳව හුරුපුරුදු වීමට වෘත්තිකයන්ට සෑම විටම අවස්ථාවක් නොමැත. මීට අමතරව, නවීන පෙළපොත් සකස් කිරීම, ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය සහ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ භාවිතය සම්බන්ධ ගැටළු සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිබිඹු නොවේ.
ඉහත සියල්ලම ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු පෙළපොතක් නිර්මාණය කිරීමේ අවශ්යතාවයට හේතු විය. මෙම අත්පොතෙහි රිසිට්පත, ක්රියාකාරී මූලධර්මය, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ භාවිතය සහ ඒවායින් සමහරක් භාවිතා කරන විට ඇතිවන සංකූලතා පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් වේ. වෛද්ය, ළමා, දන්ත සහ රෝග නිවාරණ වෛද්ය පීඨවල තුන්වන වසරේ සිසුන් පෞද්ගලික ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාව පිළිබඳ ප්රායෝගික පන්ති සඳහා සූදානම් කිරීම මෙම අත්පොතෙහි අරමුණයි.
ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම වර්ගීකරණය
I.රෝග විනිශ්චය ඖෂධ.
ප්රතිදේහජනක අඩංගු සූදානම - රෝග විනිශ්චය, අසාත්මිකතා, විෂ ද්රව්ය.
ප්රතිදේහ අඩංගු සූදානම - රෝග විනිශ්චය සේරා.
රෝග විනිශ්චය බැක්ටීරියාභක්ෂක.
II චිකිත්සක සහ රෝග නිවාරක ඖෂධ.
ප්රතිදේහජනක අඩංගු සූදානම - එන්නත්.
ප්රතිදේහ අඩංගු සූදානම - චිකිත්සක සේරම් සහ ගැමා ග්ලෝබියුලින් සහ ඉමියුනොග්ලොබුලින්.
බැක්ටීරියාභක්ෂක.
ප්රතිවිරෝධක ක්ෂුද්ර ජීවීන්.
ඉන්ටර්ෆෙරෝන් සහ අනෙකුත් සයිටොකයින්.
I කොටස
රෝග විනිශ්චය ඖෂධ
රෝග ගණනාවක රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී රෝග විනිශ්චය කිරීමේ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක හා වෛරස් අධ්‍යයන ආධාරයෙන් පමණි. මීට අමතරව, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ඖෂධ අවශ්ය වන්නේ රසායනාගාර ක්රම මගින් තහවුරු කරන විට රෝග නිර්ණය කිරීම අසාමාන්ය පාඨමාලාවක් ඇති රෝගයක් හෝ රෝග ලක්ෂණ බහුරූපීතාවයෙන් සංලක්ෂිත රෝගයකි. මීට අමතරව, යම් ප්රදේශයක සහ නියමිත වේලාවක සොයාගත නොහැකි රෝග විනිශ්චය රසායනාගාර ක්රම මගින් තහවුරු කළ යුතුය.
බෝවන රෝග හඳුනාගැනීමේදී ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාත්මක රෝග විනිශ්චය ක්රම බහුලව භාවිතා වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, බැක්ටීරියා, වෛරස්, සෙරොල්ජිකල්, අසාත්මිකතා, ප්රතිශක්තිකරණ රෝග විනිශ්චය ක්රම මෙන්ම අණුක දෙමුහුන්කරණය සහ PCR ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම එක් එක් ක්රමය සඳහා, ඇතැම් රෝග විනිශ්චය ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම අවශ්ය වේ: රෝග විනිශ්චය, රෝග විනිශ්චය සේරා (විශේෂ, වර්ගය, සංකීර්ණ, adsorbed, ආදිය), අනුපූරක, අසාත්මිකතා, බැක්ටීරියාභක්ෂක, RIF සහ ELISA සඳහා පද්ධති, න්‍යෂ්ටික අම්ල පරීක්ෂණ.
රෝග විනිශ්චය ඖෂධ වර්ගීකරණය
1. ප්රතිදේහ අඩංගු සූදානම - රෝග විනිශ්චය සෙරා:
එකතු කිරීම;
වර්ෂාපතනය;
විෂ නාශක;
hemolytic;
ප්රතිවෛරස්;
දීප්තිය;
antiglobulin.
2. ප්රතිදේහජනක අඩංගු සූදානම:
2.1) රෝග විනිශ්චය:
2.1.1.බැක්ටීරියා;
2.1.2.එරිත්රෝසයිට්;
2.1.3.වෛරස්;
2.2.) විෂ ද්රව්ය;
2.3.) අසාත්මිකතා.
3. රෝග විනිශ්චය බැක්ටීරියාභක්ෂක.
1. රෝග විනිශ්චය සෙරා
බෝවෙන රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ක්ෂුද්ර ජීවීන් (බැක්ටීරියා සහ වෛරස්) හෝ විෂ ද්රව්ය හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා බහුලව භාවිතා වේ. එවැනි ප්රතික්රියා සිදු කිරීම සඳහා, විශේෂිත රෝග විනිශ්චය සෙරා අවශ්ය වේ.
1.1 එකතු කරන සේරම්.
මැරුණු ක්ෂුද්ර ජීවීන් හෝ ඒවායේ ප්රතිදේහජනක අත්හිටුවීමකින් හාවුන්ට ප්රතිශක්තිකරණය ලබා දීමෙන් පසුව ඔවුන්ගේ රුධිරය ලබාගෙන සෙරුමය සකස් කිරීමෙන් Agglutinating sera ලබා ගනී. එකතු කිරීමේ ප්රතික්රියාවක ක්ෂුද්ර ජීවීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇග්ලුටිනේටින් සේරා භාවිතා කරයි. එවැනි සේරා වල අවාසිය නම්, ඔවුන් කණ්ඩායම් එකතු කිරීමේ ප්රතික්රියා ලබා දීමට සමත් වීමයි. ඔවුන් පොදු ප්රතිදේහජනක ඇති බැක්ටීරියා වලට ප්රතිදේහ අඩංගු වේ. එමනිසා, වර්තමානයේ බොහෝ සෙරම් භාවිතා වේ අවශෝෂණය කරන ලද, Adsorbed sera අඩංගු වන්නේ නිශ්චිත වර්ගයකට හෝ ප්රතිදේහජනක වර්ගයකට අනුරූප වන සාමාන්ය හෝ විශේෂිත ප්රතිදේහ පමණි. එවැනි serums ලබා ගැනීම සඳහා, Castellani ක්රමය භාවිතා කරනු ලැබේ - adsorption ක්රමය. මෙම ක්රමය සමන්විත වන්නේ සමූහ ඇග්ග්ලුටිනින් සඳහා සෙරුමය ක්ෂය කිරීම සම්බන්ධ විෂමජාතීය බැක්ටීරියා සමඟ සංතෘප්ත කිරීමෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කණ්ඩායම් ප්රතිදේහවල අවශෝෂණය සිදු වන අතර, විශේෂිත ප්රතිදේහ සෙරුමය තුළ පවතී. මේ ආකාරයට, එක ප්‍රතිදේහජනකයකට පමණක් ප්රතිදේහ අඩංගු monoreceptor sera - sera සහ පොදු ප්රතිදේහජනක ඇති ආශ්‍රිත බැක්ටීරියා දෙකක් හෝ තුනක් සමඟ එකතු කිරීමේ ප්රතික්රියා ලබා දෙන polyvalent sera ලබා ගත හැක. ඇග්ලුටිනේටින් ප්රතික්රියාව සිදු වන ඉහළම තනුක කිරීම ඇග්ලුටිනේටින් සෙරුමයක ටයිටරය වේ.
Agglutinating sera බහුලව භාවිතා වේ, උදාහරණයක් ලෙස, Escherichia, Salmonella සහ Enterobacteriaceae පවුලේ අනෙකුත් සාමාජිකයන් නිසා ඇතිවන රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී.
1.2 අවක්ෂේපිත සීරම්.
හාවුන්ට බැක්ටීරියා ප්රතිදේහජනක, ඒවායේ සාරය සහ විෂ ද්රව්ය සමඟ ප්රතිශක්තිකරණය කිරීමෙන් වර්ෂාපතන සේරා ලබා ගනී. වර්ෂාපතන ප්රතික්රියාව සිදු වන ප්රතිදේහජනක උපරිම තනුක කිරීම වර්ෂාපතන සෙරුමයේ ටයිටරය වේ. වර්ෂාපතන සෙරම් ඉහළ ටයිටරයක් සමඟ නිපදවනු ලැබේ - 1:100,000 ට නොඅඩු. මෙයට හේතුව වර්ෂාපතන ප්‍රතික්‍රියාවේ දී නිර්ණය කරන ප්‍රතිදේහජනකය සියුම්ව විසිරුණු ව්යුහයක් තිබීම සහ ඒකක පරිමාවක එම සෙරුමය පරිමාවට වඩා වැඩි ප්රතිදේහ අඩංගු විය හැකි බැවිනි.
බෝවන රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී (ඇන්ත්‍රැක්ස්, වසංගතය, ටියුලේමියා, ඩිප්තෙරියා, ආදිය), ප්රෝටීන් විශේෂය තීරණය කිරීම සඳහා අධිකරණ වෛද්ය පරීක්ෂණයේදී, නිෂ්පාදනවල ප්රෝටීන් ද්‍රව්‍යවල අනුකූලතාව හඳුනා ගැනීම සඳහා සනීපාරක්ෂක භාවිතයේදී (ව්‍යාජ ලෙස සකස් කළහොත්) විශේෂිත අවක්ෂේපිත සෙරම් භාවිතා කරනු ලැබේ. සැක කෙරේ).
වර්ෂාපතන ප්රතික්රියාව මුදු වර්ෂාපතන ප්රතික්රියාවක් හෝ ජෙල් වර්ෂාපතන ප්රතික්රියාවක් ලෙස වේදිකාගත කළ හැක.
1.3. Hemolytic serums.
Hemolytic serums ලබා ගන්නේ බැටළු එරිත්රෝසයිට් අත්හිටුවීම සමඟ හාවුන්ට ප්රතිශක්තිකරණය කිරීමෙනි. සෙරුමය ටයිටරය යනු උපරිම තනුක කිරීම වන අතර, අනුපූරකයක් ඇති විට, බැටළුවන්ගේ රතු රුධිර සෛල අත්හිටුවීමෙන් 3% ක hemolysis ඇති කරයි. Hemolytic serums අනුපූරකයේ නාමකරණය සඳහා සහ දර්ශක පද්ධතියේ අනුපූරක සවි කිරීම් ප්රතික්රියාව සිදු කරන විට භාවිතා වේ.
1.4 ප්රතිවෛරස් සීරම්.
වෛරස් වර්ගය අනුව විවිධ සතුන්ට ප්රතිශක්තිකරණය කිරීමෙන් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිවෛරස් සෙරම් ලබා ගනී. උදාහරණයක් ලෙස, ඇඩිනෝ වයිරස් වලට එරෙහිව සෙරම් ලබා ගන්නේ හාවුන්ට ප්රතිශක්තිකරණය කිරීමෙන්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසයට එරෙහි සෙරම් සුදු ෆෙරෙට් ප්රතිශක්තිකරණයෙන් යනාදියයි.
RTGA, RSK., RN හි වෛරස් වර්ගය හෝ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චය ප්රතිවෛරස් සෙරා භාවිතා කරනු ලැබේ.
1.5.Luminescent serums. Luminescent sera යනු ප්‍රතිදීප්ත සායම් සමඟ ලේබල් කර ඇති විශේෂිත ප්රතිදේහ අඩංගු ප්රතිශක්තිකරණ සේරා වේ. ලුමිනිසෙන්ට් සෙරම් සකස් කිරීමේදී, ප්‍රබල රසායනික බන්ධන හරහා ප්රතිශක්තිකරණ සෙරුමයේ ග්ලෝබියුලින් කොටසට විවිධ ෆ්ලෝරෝක්‍රෝම් එකතු වේ. RIF සිදු කරන විට දීප්තිමත් සෙරම් භාවිතා වේ.
1.6 Antiglobulin සෙරුමය.
Antiglobulin serum (AGS) ප්‍රතික්‍රියාවේ දී භාවිතා කරන ප්රතිශක්තිකරණ සෙරුමය මත පදනම්ව, මානව හෝ හාවා සෙරුමයෙන් immunoglobulins සඳහා ප්රතිදේහ අඩංගු වේ. AGS ලබා ගන්නේ මිනිසුන් හෝ හාවා immunoglobulins සමඟ සතුන්ට ප්රතිශක්තිකරණය කිරීමෙනි. එවැනි සේරා වක්‍ර RIF, ELISA ප්රතික්රියාව සහ Coombs ප්රතික්රියාව සිදු කිරීමට භාවිතා කරයි.
ව්යාධිජනකය.
ඒ.ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ සෑදීම.ඖෂධයක් සහ ප්රතිදේහයකින් සමන්විත ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ, එරිත්රෝසයිට් වල පටල වලට නිශ්චිතව බැඳී නොසිට, අනුපූරකය සක්රිය කරයි. අනුපූරකයට ප්රතිදේහ සහිත සෘජු කූම්බ්ස් පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් ධනාත්මක වන අතර IgG සඳහා ප්රතිදේහ සමඟ එය සෘණ වේ. ඖෂධයට ප්රතිදේහ, අනුපූරකය සහ ඖෂධය ඉදිරිපිට සාමාන්ය රතු රුධිරාණු සමඟ රෝගියාගේ සෙරුමය ඉන්කියුටේෂන් මගින් හඳුනාගත හැක. ඖෂධ මගින් ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණ hemolytic රක්තහීනතාවයේ බොහෝ අවස්ථාවන් මෙම යාන්ත්රණය මගින් ඇතිවේ. කුඩා මාත්‍රාවකින් වුවද නැවත නැවත ඖෂධ පරිපාලනය කිරීම, හිමොග්ලොබිනෙමියා, හිමොග්ලොබිනුරියා සහ උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම මගින් පෙන්නුම් කරන උග්ර අභ්‍යන්තර රුධිර රක්තපාතයට හේතු වේ.
ආ.සයිටොටොක්සික් ප්රතිදේහ සෑදීම.රතු රුධිර සෛල වලට බැඳී ඇති විට, ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ බවට පත් වන අතර ප්රතිදේහ සෑදීම උත්තේජනය කරයි, සාමාන්යයෙන් IgG. immunoglobulins සඳහා ප්රතිදේහ සමඟ සෘජු Coombs පරීක්ෂණය පමණක් ධනාත්මක වේ. ඖෂධයට ප්රතිදේහ පහත පරිදි තීරණය වේ. මෙම ඖෂධය සමඟ සාමාන්ය රතු රුධිරාණු තැන්පත් කිරීමෙන් පසු ඒවා රෝගියාගේ සෙරුමය සමඟ මිශ්‍ර කරනු ලැබේ. ඖෂධයට ප්රතිදේහ ඉදිරිපිටදී, hemolysis වර්ධනය වේ. සයිටොටොක්සික් ප්රතිදේහ මගින් ඇති කරන ප්රතිශක්තිකරණ රක්තහීනතාවයේ සම්භාව්‍ය උදාහරණයක් වන්නේ බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් නිසා ඇති වන රක්තහීනතාවයයි. එය සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි සහ ඖෂධය ඉහළ මාත්‍රාවලින් (දිනකට ඒකක මිලියන 10 කට වඩා වැඩි) නියම කළ විට පමණි: ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිදේහ සමඟ සෘජු කූම්බ්ස් පරීක්ෂණය රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 3% ක් තුළ ධනාත්මක වේ, hemolysis ඊටත් වඩා අඩුවෙන් වර්ධනය වේ. බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් බාහිර රුධිර වහනය ඇති කරයි. IgG සිට benzylpenicillin වල පෙනුම IgE මගින් ඇතිවන පෙනිසිලින් වලට ආසාත්මිකතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.
වී. cephalosporins වැනි සමහර ඖෂධ, නිශ්චිත නොවන IgG එකතු කිරීමට සහ අනුපූරකයට හේතු වේ, නමුත් මෙය කලාතුරකින් රක්තපාත රක්තහීනතාවය සමඟ ඇත. සෘජු කූම්බ්ස් පරීක්ෂණය ධනාත්මක විය හැකිය;
ජී.ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීම.ඖෂධ Rh පද්ධතියේ ප්රතිදේහජනක වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීම උත්තේජනය කළ හැකිය. මෙය සමහරවිට T-suppressors වල ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය වීම සහ අනුරූපී ප්රතිදේහ නිපදවන B-ලිම්ෆොසයිට් වල ක්ලෝන වල ව්‍යාප්තිය හේතුවෙන් සිදුවේ. immunoglobulins සඳහා ප්රතිදේහ සමඟ සෘජු Coombs පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ. ඖෂධ නොමැති විට සාමාන්ය රතු රුධිරාණු සමඟ රෝගියාගේ සෙරුමය පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කිරීම රතු රුධිර සෛල මත IgG අවශෝෂණය කරයි. රතු රුධිර සෛල සඳහා ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සංශ්ලේෂණය මෙතිල්ඩෝපා, ලෙවෝඩෝපා සහ මෙෆෙනමික් අම්ලය මගින් සිදු වේ. මෙතිල්ඩෝපා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 15% ක සෘජු කූම්බ්ස් පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ, නමුත් රක්තපාත රක්තහීනතාවය රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් තුළ වර්ධනය වේ. රතු රුධිර සෛල සඳහා ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීමට මෙතිල්ඩෝපා වල බලපෑම මාත්‍රාව මත රඳා පවතින බව පෙනේ. රක්තහීනතාවය මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් මාස කිහිපයක් පුරා ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර බාහිර රුධිර වහනය හේතුවෙන් ඇතිවේ.
2. ප්රතිකාර.ඖෂධ මගින් ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණ hemolytic රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කිරීමේ පළමු හා වැදගත්ම පියවර වන්නේ එයට හේතු වූ ඖෂධය අත්හිටුවීමයි. ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ මගින් ඇතිවන hemolysis සමග, ප්රකෘතිමත් වීම ඉක්මනින් සිදු වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ මගින් ඇතිවන hemolysis වලදී, ප්රකෘතිමත් වීම මන්දගාමී වේ (සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක්). Coombs පරීක්ෂණය වසර 1-2ක් සඳහා ධනාත්මකව පැවතිය හැක.
"bio/mol/text" තරඟය සඳහා ලිපිය:මිනිස් සෞඛ්‍යයට වඩාත්ම වැදගත් අන්තරායන්ගෙන් එකක් වන්නේ බැක්ටීරියා ය. නමුත් බැක්ටීරියා වලට විරුද්ධවාදීන් ද ඇත: බැක්ටීරියාභක්ෂක වෛරස්, ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල සියල්ල ඇතුළත් හෝටලයක් ලෙස භාවිතා කරයි, සහ නවාතැනෙන් පිටවන විට, ඔවුන් බොහෝ විට ධාරකය මරා දමයි. ෆේජ් ඩිස්ප්ලේ ක්රමය සොයා ගැනීම මඟින් නව ප්රතිදේහ සෙවීමේදී බැක්ටීරියාභක්ෂකවල ගුණාංග භාවිතා කිරීමට හැකි වූ අතර ඒවා බොහෝ භයානක රෝග හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අතිශයින් ඉල්ලුමක් පවතී.
අවදානය යොමු කරන්න!
"වයසට යාමේ සහ දීර්ඝායුෂ පිළිබඳ යාන්ත්‍රණ පිළිබඳ හොඳම ලිපිය" නම් කිරීමෙහි අනුග්‍රාහකයා වන්නේ ජීවිත ව්‍යාප්ති පදනම සඳහා වූ විද්‍යාවයි. ප්‍රේක්ෂක සම්මානයට අනුග්‍රහය දැක්වූයේ හෙලිකන් ආයතනයයි.
තරඟ අනුග්‍රාහකයින්: ජෛව තාක්ෂණ පර්යේෂණ රසායනාගාරය 3D Bioprinting Solutions සහ Scientific Graphics, Animation and Modeling Studio Visual Science.
ඖෂධ ලෙස ප්රතිදේහ
ඖෂධවේදය තුළ මූලික සංකල්ප දෙකක් භාවිතා වේ: ඖෂධයසහ ඉලක්කය. ඉලක්කයක් යනු නිශ්චිත කාර්යයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ ශරීරයේ ව්යුහයක් වන අතර, එය උල්ලංඝනය කිරීම රෝගයට හේතු වේ. අසනීප තත්ත්වයකදී, ඉලක්කයට යම් බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර, එය චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කළ යුතුය. ඖෂධයක් යනු ඉලක්කයක් සමඟ විශේෂයෙන් අන්තර්ක්‍රියා කරන ද්‍රව්‍යයක් වන අතර සෛලයක, පටකයේ හෝ ජීවියෙකුගේ තත්වයට බලපායි. ඉලක්කය සෛල පටලයේ මතුපිට ඇති ප්‍රතිග්‍රාහකයක්, එන්සයිමයක් හෝ සෛලය තුළට විවිධ සංයෝග ගෙන යන නාලිකාවක් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම ඖෂධයක් සඳහා පාරිභෝගිකයා වෙත යන මාර්ගය දිගු වේ: එහි ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය තහවුරු කිරීමෙන් පසුව, පූර්ව සායනික හා සායනික පරීක්ෂණවල අවධීන් අනුගමනය කරනු ලබන අතර, එම කාලය තුළ කුඩා අණු කිසි විටෙකත් ඖෂධයක් බවට පත්වීමේ අවදානමක් ඇත. රෝගියාගේ එන්සයිම පද්ධතිවල බලපෑම යටතේ ඒවා විෂ සහිත විය හැකිය, නැතහොත් ඒවායේ සමාවයවික විෂ සහිත වේ. අඩු අණුක බර ද්‍රව්‍යයක් ඉතා ඉක්මනින් බැහැර කළ හැකිය, නැතහොත්, ඊට පටහැනිව, ශරීරය තුළ එකතු වී එය විෂ කරයි. එබැවින්, මෑත වසරවලදී, සාර්ව අණු ඖෂධ වෙළඳපොලේ වැඩි වැඩියෙන් විශාල කොටසක් අත්පත් කර ගෙන ඇති අතර, ඒවා අතර වඩාත් වැදගත් කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ ප්රතිදේහ- ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්රෝටීන (රූපය 1).
රූපය 1. ප්රතිදේහ ව්යුහය.ප්රතිදේහ බර දෙකකින් සමන්විත වේ (HC)සහ පෙනහළු දෙකක් (LC)ඇමයිනෝ අම්ල දාම එකිනෙකට සම්බන්ධ වේ. මෙම සෑම දාමයකටම විචල්‍ය වසමක් ඇත (V H හෝ V L), ප්රතිදේහජනක බන්ධනය සඳහා වගකිව යුතු ය. වරියාමෙම ප්‍රදේශ විවිධ ප්රතිදේහවල වඩාත් ප්‍රබල ලෙස වෙනස් වන බැවින් එය හරියටම සුදු ලෙස හැඳින්වේ, එනම් ඒවා බොහෝ දෙනෙකුගෙන් නියෝජනය වේ varia ntov. පැපේන් එන්සයිමය මගින් වෙන් කරන ලද කලාපය ෆැබ් ඛණ්ඩනය ලෙස හැඳින්වේ.
ප්රතිදේහජනක - බැක්ටීරියාවක හෝ වයිරසයක සංඝටකයක් - රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු වූ විට, එය ප්රධාන ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වර්ග දෙකක සමීප අවධානයට ලක් වේ: ටී සහ බී ලිම්ෆොසයිට්. B සෛල, T සෛල මගින් උත්තේජනය කිරීමෙන් පසුව හෝ විදේශීය නියෝජිතයෙකු සමඟ සෘජුව සම්බන්ධ වීමෙන් පසුව, එයට ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණය කරයි. සක්රිය B ලිම්ෆොසයිට් සමහරක් වේ ප්ලාස්මා සෛල- ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය සඳහා විශේෂීකරණය වන අතර ඉතිරි ඒවා බවට පත්වේ මතක සෛල, අනාගතයේදී එකම ප්රතිදේහජනක හමු වූ විට, එය ඉක්මන් හා ඵලදායී ප්‍රතික්ෂේප කිරීමක් ලබා දෙන්න. ප්ලාස්මා සෛලය මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ප්රතිදේහය "විදේශිකයා" සමඟ බැඳී ඇති අතර එමගින් එය උදාසීන කරයි. මෙය ක්රම කිහිපයකින් සිදු වේ: ප්රතිදේහ විශේෂයෙන් ප්රතිදේහජනක විෂ සහිත ප්‍රදේශවලට බන්ධනය වේ, ඒවායේ මතුපිට ප්රතිදේහජනක ගෙන යන විශාල අංශු සමඟ එකතු වේ (එකට ඇලවීම), හෝ බැක්ටීරියා සෛලය විනාශ කිරීමට සෘජුවම හේතු වේ. ඊට අමතරව, ප්රතිදේහ වලින් “ආවරණය කරන ලද” ප්රතිදේහජනක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනෙකුත් සංරචක වලට ගොදුරු වේ - උදාහරණයක් ලෙස, මැක්‍රෝෆේජ් හෝ අනුපූරක පද්ධතිය.
ප්රතිදේහජනක බන්ධනය, මෙම බන්ධනයේ ශක්තිය සහ අණුවේ ස්ථායීතාවය වැනි වැදගත් ගුණාංග ප්‍රතිදේහයේ ව්යුහය මත රඳා පවතී. කෙසේ වෙතත්, ශරීරයේ ප්රතිදේහ නිර්මාණය කිරීමේ ස්වභාවය ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, සමාන ප්‍රතිදේහජනකවලට පවා ප්‍රතිචාර වශයෙන් එකම ව්‍යුහයේ ප්රතිදේහ සාදනු ඇති බවට කිසිවෙකුට සහතික විය නොහැක. ඖෂධයක් හෝ රෝග විනිශ්චය කට්ටලයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා එකම ප්රතිදේහජනක ප්රතිදේහ, නමුත් විවිධ ව්‍යුහයන් සහිත ප්රතිදේහ භාවිතා කරන්නේ නම්, ස්ථායීතාවයේ සහ නිශ්චිතතාවයේ වෙනස නිසා ප්‍රතිඵලවල ප්‍රමිතිකරණය සහ ප්රතිනිෂ්පාදනය අමතක විය හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එවැනි ප්රතිදේහ කිසිදු ආකාරයකින් රෝග විනිශ්චය හෝ ඖෂධ බවට පත් විය නොහැකි බවයි. එබැවින් නිගමනය: සමාන ව්යුහයක් සහිත ප්රතිදේහ අවශ්ය වේ.
“ක්ලෝන” ප්රතිදේහ ලබාගන්නේ එක් පූර්වගාමී සෛලයකින් සෛල ජීව විද්‍යා ක්රම භාවිතා කරමිනි. එවැනි ප්රතිදේහ ලෙස හැඳින්වේ monoclonal. චිකිත්සක නියෝජිතයන් ලෙස ඔවුන්ගේ භාවිතය ප්රතිකාර සංකල්පය වෙනස් කිරීමේදී වෛද්ය විද්‍යාව සඳහා උපායමාර්ගික පියවරක් බවට පත්ව ඇත - නිශ්චිත නොවන ප්‍රතිකාරයේ සිට ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරය දක්වා. අද, මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ ඔන්කොහෙමාටොලොජි, පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සහ විශේෂයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී වඩාත් ක්‍රියාකාරීව භාවිතා වේ.
මිනිස් අවශ්යතා සඳහා ප්රතිදේහ ලබා ගැනීම, නීතියක් ලෙස, සතුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණයෙන් ආරම්භ වේ. ප්රතිදේහජනක එන්නත් කිහිපයක් ලබා දී ඇති අතර, විශේෂිත ප්රතිදේහ රුධිර සෙරුමය තුළ එකතු වේ. ප්රතිශක්තිකරණය කරන ලද සතෙකුගේ සෙරුමයෙන් කෙලින්ම ලබා ගන්නා මෙම ප්රතිදේහ විවිධ ප්ලාස්මා සෛල මගින් නිපදවනු ලැබේ, එනම් ඒවා polyclonal. පසුගිය ශතවර්ෂයේ හැත්තෑ ගණන්වල සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන - මොනොක්ලෝනල් - ප්රතිදේහ ලබා ගැනීම සඳහා විද්‍යාඥයන් වන ජෝර්ජ් කෝලර් සහ සීසර් මිල්ස්ටයින් වර්ධනය විය. දෙමුහුන් ක්රමය. එය පදනම් වී ඇත්තේ ප්ලාස්මා ලිම්ෆොසයිට් (ඒවා ප්රතිදේහ නිපදවන නමුත් සංස්කෘතියේ ජීවත් නොවේ) සහ මයිලෝමා සෛල (මේවා කිසිවක් නිපදවන්නේ නැති නමුත් විශිෂ්ට ලෙස වගා කරන පිළිකා සෛල) ඒකාබද්ධ කිරීම මත ය, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස එවැනි දෙමුහුන් සෛලයකි. B-ලිම්ෆොසයිට් වලින් පර්යේෂකයන්ගේ ප්රතිදේහ මගින් අවශ්ය ද්රව්ය ස්‍රාවය කිරීමේ හැකියාව සහ පිළිකාවකින් - අමරණීයභාවය (පාහේ නිමක් නැති බෙදීම) උරුම වේ.
Hybridoma යනු පර්යේෂකයන්ට අතිවිශාල අවස්ථා විවර කළ විශිෂ්ට ජයග්‍රහණයකි. කෙසේ වෙතත්, හයිබ්‍රිඩෝමා ක්රමය භාවිතයෙන් ලබා ගත හැකි ප්රතිදේහ තවමත් සතුන් විසින් නිපදවන අතර ඒවා මානව ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවේ. එමනිසා, පර්යේෂකයන්ට සම්පූර්ණයෙන්ම මානව ප්රතිදේහ ලබා ගැනීමේ කාර්යයට මුහුණ දීමට සිදු විය. මෙම ගැටළුව විසඳීම සඳහා, හැඳින්වෙන ක්රම සමූහයක් සංවර්ධනය කරන ලදී ප්රදර්ශනය. මෙම ක්රම සියල්ලටම පොදු වන්නේ ඒවා එක් එක් විශේෂිත ප්රතිදේහ ප්‍රභේදයේ නියුක්ලියෝටයිඩ සහ ඇමයිනෝ අම්ල අනුපිළිවෙලෙහි "සම්බන්ධතාවය" සමඟ වැඩ කිරීමයි. "ඩිස්ප්ලේ" යන නම ඉංග්රීසි භාෂාවෙන් පැමිණේ ප්රදර්ශනය- පෙන්වන්න, පෙන්වන්න. මෙම ක්‍රමවල අනිවාර්ය අදියරක් වන්නේ ප්රතිදේහජනක මඟින් අපේක්ෂිත ප්රභේද තවදුරටත් තෝරා ගැනීම සඳහා ෆේජ් අංශු මතුපිට ඇති ප්රතිදේහ කොටස් “ප්රදර්ශනය” කිරීමයි.
පුස්තකාලයේ පුස්තකාලය
නම් කළ ක්රමය phage සංදර්ශකය , පෘෂ්ඨීය ප්‍රෝටීනවල කොටසක් ලෙස ඒවායේ මතුපිට අහඹු පෙප්ටයිඩ අනුපිළිවෙලක් ප්රදර්ශනය කිරීමට බැක්ටීරියාභක්ෂක (බැක්ටීරියා ආසාදනය කරන වෛරස්) ඇති හැකියාව මත පදනම් වේ. බැක්ටීරියා භක්ෂක ප්රෝටීන් කවචයකින් වට වූ DNA වලින් සමන්විත වේ - කැප්සිඩයක් - සහ ප්රතිනිෂ්පාදනය කළ හැක්කේ ධාරක සෛලය තුළ පමණි. එහි විනිවිද යාමෙන්, ඔහු අවාසනාවන්ත බැක්ටීරියාවේ එන්සයිම පද්ධති නිර්ලජ්ජිත ලෙස භාවිතා කරයි, එහි ප්රතිනිෂ්පාදනය සඳහා අවශ්ය ප්රෝටීන සංශ්ලේෂණය සඳහා ඔහුගේ DNA සමඟ එය සපයයි. ෆේජ් ආසාදනය වූ බැක්ටීරියා සෛලයක් වෛරසයේ ජෙනෝමය තුළ කේතනය කර ඇති සෑම දෙයක්ම කීකරු ලෙස ප්රතිනිෂ්පාදනය කරයි, එවිට එහි පැටවුන් ඔවුන්ගේ කවචය සූදානම් කළ ගොඩනැඟිලි කොටස් වලින් එකලස් කරයි. පර්යේෂකයෙකු විසින් නියුක්ලියෝටයිඩ අනුපිළිවෙලක් නියුක්ලියෝටයිඩ අනුපිළිවෙලක් හඳුන්වා දෙන්නේ නම්, ප්‍රජනක ෆේජ් වල ජෙනෝමය තුළට අපේක්ෂිත පෙප්ටයිඩ කේතනය කළහොත්, එහි පරම්පරාවට තමන්ගේම පොලිපෙප්ටයිඩ දාමයකින් සමන්විත දෙමුහුන් කැප්සිඩ් ප්‍රෝටීනයක පිටපත් කිහිපයක් ඇති අතර වෛරස් අංශු මතුපිට ප්රතිදේහ කැබැල්ලක් දිස්වේ. අහඹු ලෙස ප්රතිදේහ කොටස් පවතින බැක්ටීරියාභක්ෂක සමූහයක් ලෙස හැඳින්වේ. phage පුස්තකාලය(රූපය 2).
රූපය 2. කෘතිම හා ස්වභාවික ප්රතිදේහ පුස්තකාල ඉදිකිරීම.පුස්තකාලය පදනම් වී ඇත්තේ ප්රතිදේහ (immunoglobulins, Ig), ස්වාභාවික හෝ කෘතිම විචල්‍ය වසම්වල නියුක්ලියෝටයිඩ අනුපිළිවෙල මතය. එවිට ඒවා අහඹු ලෙස ඒකාබද්ධ වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බොහෝ ප්රතිදේහ කොටස් සෑදී ඇති අතර එහි පදනම මත ෆේජ් පුස්තකාලයක් නිර්මාණය කළ හැකිය.
නවීන පුස්තකාලවල, ප්රතිදේහ ප්‍රතිදේහයට අද්විතීය ප්රභේද බිලියන 10කට ළඟා විය හැකිය. මෙම ප්‍රභේදයෙන් තනි ප්‍රතිදේහජනකයකට විශේෂිත වූ අණු කිහිපයක් පමණක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද? සංදර්ශක පුස්තකාලයක් සම්බන්ධයෙන්, වෛරස් අංශු "පුස්තකාලවේදීන්" ලෙස ක්රියා කරන අතර බැක්ටීරියා සෛල "පාඨකයන්" බවට පත් වේ. සාමාන්ය පුස්තකාලයක පොත් සෙවීම ප්‍රදර්ශන පුස්තකාලයක ප්රතිදේහ සොයන ආකාරයටම සිදු කළේ නම්, එය ඉතා අසාමාන්ය ලෙස පෙනෙනු ඇත. පොත් බිලියන 10 ක් අඩංගු පුස්තකාලයකින් අපට උනන්දුවක් දක්වන විෂයයක් පිළිබඳ සියලුම පොත් තෝරා ගැනීමේ කාර්යයට අප මුහුණ දී ඇතැයි කියමු: ඓතිහාසික, ප්‍රබන්ධ, සුරංගනා කතා, ආදර නවකතා දීප්තිමත් කවරවල... ප්‍රදර්ශන පුස්තකාලයේ සෙවීමට, ඔබට කාඩ්පත් තුළ ව්‍යාකූල වී අයදුම්පතක් පුරවා ගැනීමට අවශ්ය නැත, ඔබට මෙම අයිතමය ඔබ සමඟ ගෙන ඒමට අවශ්ය වේ! එවිට පුස්තකාලයාධිපතිවරුන් (phages) වහාම පොත් අතැතිව ඔහු (ප්‍රතිදේහජනකය) වෙත ළඟා වීමට පටන් ගනී. අප රැගෙන ආ දේ ගැන පමණක් ලියා ඇති විශේෂිත පොත් (ප්රතිදේහ) ප්‍රතිදේහජනකයට තදින් “ඇලෙන” අතර විෂයය සම්මත කර ඇති ඒවා පහසුවෙන් නැවත රාක්කයට ගෙන යා හැකිය. ප්රතිදේහජනක (වස්තුව) භාවිතයෙන් වඩාත් නිශ්චිත අණු (පොත්) සොයා ගැනීමෙන් පසුව, ඒවා "කියවන" බැක්ටීරියාව වෙත මාරු කරනු ලැබේ. “පාඨකයන්” කෙතරම් හෘද සාක්ෂියට එකඟද යත්, ඔවුන් තොරතුරු වටහා ගන්නවා පමණක් නොව, එය නැවත නැවත පිටපත් කරයි. ප්රතිදේහජනක-විශේෂිත ප්රතිදේහ කොටස් සහිත ෆේජ් තෝරාගැනීම ලෙස හැඳින්වේ තෝරා ගැනීම(රූපය 3).
රූපය 3. තෝරාගැනීමේ යෝජනා ක්රමය.කෘතිම හෝ ස්වාභාවික ප්‍රභවයකින් ෆේජ් පුස්තකාලයක් නිර්මාණය කිරීම ප්රතිදේහ කැබැල්ලක නියුක්ලියෝටයිඩ සහ ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රම දෙකම ඒකාබද්ධ කරන ව්‍යුහයන් සෑදීම ඇතුළත් වේ ( genotype-phenotype-structure) ප්රතිදේහජනක (ප්‍රදර්ශක පුස්තකාල ප්ලාස්ටික් හා සම්බන්ධ) පසුව සම්බන්ධ වන අතර, එය විශේෂයෙන් ෆේජ් අංශුව මත නිරාවරණය වන ඇතැම් ප්රතිදේහ කොටස් වලට බන්ධනය වේ.
සාමාන්යයෙන්, තෝරා ගැනීමේ වට 3-4 ක් සිදු කරනු ලබන අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සාපේක්ෂ කුඩා ෆේජ් සංඛ්‍යාවක DNA තෝරා ගනු ලබන අතර, එහි පදනම මත වැඩිදුර විශ්ලේෂණය සඳහා බැක්ටීරියා සෛල තුළ ප්රතිදේහ කොටස් නිපදවනු ලැබේ. ද්රව්ය මූලාශ්රය අනුවසංදර්ශක පුස්තකාල කණ්ඩායම් තුනකට බෙදිය හැකිය.
ලැයිස්තුගත කර ඇති සෑම පුස්තකාල වර්ගයකටම එහි වාසි සහ අවාසි ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, කෘතිම පුස්තකාල ප්රතිදේහ විචල්‍ය වසම් වල ව්‍යුහයන් කුඩා සංඛ්‍යාවක් මත පදනම් වේ, එබැවින් තාප ගතික සහ ප්‍රකාශන ලක්ෂණ වලින් වෙනස් වන අනුපිළිවෙල අඩංගු ස්වාභාවික ඒවාට වඩා ඒවා සමඟ වැඩ කිරීම පහසුය. නමුත් ස්වභාවික පුස්තකාලවලින් ප්රභේද භාවිතා කරන විට, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් වර්ධනය කිරීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.
මේ ආකාරයෙන් ලබාගත් අණු ඒවායේ ගුණාංග වැඩිදියුණු කරමින් වෙනස්කම් වලට භාජනය විය හැකිය. මීට අමතරව, එකම ප්රතිදේහ කැබැල්ලකින් විවිධ චිකිත්සක කාරක සෑදිය හැකිය. චිකිත්සාවේ අරමුණ අනුව, එය විෂ සහිත (උදාහරණයක් ලෙස, ගෙඩියකට එරෙහිව සටන් කිරීමට), සයිටොකයින් (ඉලක්කගතව රිදවන ස්ථානයකට බෙදා හැරීම සඳහා) හෝ වෙනත් උපකාරක කැබැල්ලක් සමඟ රේඩියනියුක්ලයිඩ් සමඟ පවා සම්බන්ධ කළ හැකිය.
නවීන ඖෂධවේදයේ සාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ අණුක ජීව විද්‍යාව, ජෛව තොරතුරු විද්‍යාව සහ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව වැනි විද්‍යා ක්ෂේත්‍රවල වර්ධනය මත ය. මෙම ශික්ෂණ වලට ස්තූතිවන්ත වන්නට, අපේක්ෂිත DNA අනුපිළිවෙල සංස්ලේෂණය කිරීමට, ඒවා ඒකාබද්ධ කිරීමට සහ වෙනස් කිරීමට සහ බැක්ටීරියා පද්ධතිවල සත්ව ප්රෝටීන ලබා ගැනීමට හැකි විය. නවීන තාක්ෂණයන්හි නිසැක වාසිය නම්, ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් දැනට පවතින ප්රතිදේහවල ඇනෙලොග් ලබා ගැනීමට පමණක් නොව, සම්පූර්ණයෙන්ම නව ඒවා නිර්මාණය කිරීමට හැකි වීමයි.
ජයග්‍රහණය සැමරීමට කල් වැඩියි!
කුඩා අණු වලට වඩා ප්රතිදේහවල සියලු වාසි තිබියදීත්, ඒවායේ භාවිතය සමඟ ගැටළු මතු වී ඇත. 2004 දී, අවස්ථා කිහිපයකදී, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයක් වන infliximab (Remicade) ගැනීම රෝගීන්ගේ ලිම්ෆෝමා වර්ධනයට සම්බන්ධ බව සොයා ගන්නා ලදී. 2006 මැයි මාසයේදී, ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමයේ සඟරාවේ ( ජමා) Remicade පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි කරන බව ප්රකාශයට පත් කරන ලද දත්ත. 2008 ජූනි මාසයේදී, FDA වාර්තා කළේ Remicade ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ ලිම්ෆෝමා සහ අනෙකුත් වර්ගවල පිළිකා වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවයි.
රසායනික චිකිත්සාව පමණක් භාවිතා කිරීම හා සසඳන විට (1.7%) එන්ඩොතලියම් වර්ධන සාධකය (VEGF) අවහිර කරන්නෙකු වන Avastin (2.5%) ගැනීමෙන් පිළිකා රෝගීන්ගේ මරණ අවදානම වැඩි විය. කාරණය වන්නේ Avastin (bevacizumab) පිළිකා සෛල සමඟ අන්තර් ක්රියා නොකරන බවයි. එය එන්ඩොතලියල් වර්ධක සාධකය (සෛල ආස්තරණ රුධිර වාහිනී) අවහිර කරයි, එය තීව්‍ර පෝෂණය සඳහා තමා වටා තවත් රුධිර නාල නිර්මාණය කිරීමට පිළිකාව ස්‍රාවය කරයි. මෙම ගෙඩිය ශරීරයේ අනෙකුත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න කොටස් වලට සමාන VEGF ස්‍රාවය කරයි, එබැවින් ශරීරයට අවශ්ය රුධිර නාල වල යම් ප්‍රමාණයක වර්ධනය අවහිර කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස හදවත පෝෂණය කිරීම සඳහා රුධිර වාහිනී) නොවැළැක්විය හැකිය. මේ අනුව, Avastin භාවිතය සම්බන්ධයෙන්, රෝගියාගේ මරණ අනුපාතය වැඩිවීම යටින් පවතින රෝගය සමඟ නොව, හෘදයාබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ.
එවැනි අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීම පුරෝකථනය කළ හැකිය. සජීවී ජීවියෙකු ඉතා සංකීර්ණ පද්ධතියක් වන අතර, එහි එක් කොටසක් ඉලක්ක කරගත් මැදිහත්වීම අනෙක් අයගේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. එමනිසා, චිකිත්සක ප්රතිදේහ වැනි සියුම් මෙවලමක් පැමිණීමත් සමඟ අපට “පරමාදර්ශී drug ෂධයක්” සොයා ගැනීම ගැන කතා කළ නොහැක.
වත්මන් ප්‍රොටෝකෝල දැනටමත් එන්නත්, රසායනික චිකිත්සාව සහ මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ ඇතුළු ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර ප්‍රවේශයක් මත පදනම් වී ඇත. පර්යේෂකයන් තවමත් ඵලදායී ලබා දෙන ඖෂධ සහ ප්රතිකාර ක්රම සංවර්ධනය කර නැත සහ ආරක්ෂිතයිරෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම.
රුසියානු ජෛව ඖෂධ සමාගම Anterix විසින් සපයන ලද ඇඳීම්.
සාහිත්යය
- ඇදගෙන යාමේ සැලසුම: නවීන ලෝකයේ නව ඖෂධ නිර්මාණය වන ආකාරය;. ජේ. මෝල් Biol. 376 , 1182–1200;
- Lee C. V., Liang W. C., Dennis M. S., Eigenbrot C., Sidhu S. S., Fuh G. (2004). තනි රාමු පලංචියක් සහිත ෆේජ්-ප්රදර්ශනය කරන ලද කෘතිම ෆැබ් පුස්තකාලවලින් ඉහළ සම්බන්ධක මානව ප්රතිදේහ. ජේ. මෝල් Biol. 340 , 1073–1093;
- ලෝන්බර්ග් එන්. (2005). සංක්‍රාන්ති සතුන්ගෙන් මිනිස් ප්රතිදේහ. නැට්. ජෛව තාක්ෂණය. 23 , 1117–1125;
- ඉවානොව් ඒ.ඒ. සහ බෙලෙට්ස්කි අයි.පී. (2011). මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ චිකිත්සාව - කෝකටත් තෛලයක් ද? පිළියමක්. 3 , 12–16..
· සුව කිරීමේ සෙරම්.
· Immunoglobulins.
· ගැමා ග්ලෝබියුලින්.
· ප්ලාස්මා සූදානම.
නිශ්චිත whey සූදානම ලබා ගැනීම සඳහා මූලාශ්ර දෙකක් තිබේ:
1) සතුන්ගේ අධි ප්රතිශක්තිකරණය (විෂමජාතීය සෙරුමය සූදානම);
2) පරිත්යාගශීලීන්ගේ එන්නත් කිරීම (සමලිංගික ඖෂධ).
2.1 විෂම සෙරුමය සූදානම.
විශාල සතුන්, අශ්වයන්, විෂම සෙරුමය සූදානම නිෂ්පාදනය සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ. අශ්වයන් ඉහළ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාශීලීත්වයක් ඇත;
ඉතා කෙටි කාලයක් තුළ, ඉහළ ටයිටර් ප්රතිදේහ අඩංගු සෙරුමය ලබා ගැනීමට හැකි වේ. මීට අමතරව, මිනිසුන්ට අශ්ව ප්රෝටීන් හඳුන්වාදීම අවම වශයෙන් අහිතකර ප්රතික්රියා ලබා දෙයි. වෙනත් විශේෂවල සතුන් කලාතුරකින් භාවිතා වේ. වයස අවුරුදු 3 සිට භාවිතය සඳහා සුදුසු වේ
සහ ඉහළ සතුන් අධිප්රතිශක්තිකරණයට යටත් වේ, i.e. සතුන්ගේ රුධිරයේ උපරිම ප්රතිදේහ සමුච්චය කිරීම සහ හැකි තාක් දුරට එය ප්‍රමාණවත් මට්ටමක පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්රතිදේහජනක මාත්‍රාව වැඩි කිරීම නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය. සතුන්ගේ රුධිරයේ නිශ්චිත ප්රතිදේහවල ටයිටරයේ උපරිම වැඩිවන කාලය තුළ, දින 2 ක පරතරයකින් රුධිර වහනය 2-3 ක් සිදු කරනු ලැබේ. අශ්වයාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 50 කට ලීටර් 1 බැගින් ජුගුලර් නහර වලින් රුධිරය ප්රතිදේහජනක අඩංගු වඳ බෝතලයකට ගනු ලැබේ. නිෂ්පාදනය කරන අශ්වයන්ගෙන් ලබාගත් රුධිරය වැඩිදුර සැකසීම සඳහා රසායනාගාරයට මාරු කරනු ලැබේ. ප්ලාස්මා බෙදුම්කරුවන් තුළ පිහිටුවා ඇති මූලද්රව්ය වලින් වෙන් කර කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණයකින් වෙන් කරනු ලැබේ. භාවිතා කරන්න
විෂමජාතීය සම්පූර්ණ සෙරුමය භාවිතා කිරීම සෙරුමය අසනීප සහ ඇනෆිලැක්සිස් ස්වරූපයෙන් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා සමඟ ඇත. සෙරුමය ඖෂධවල අහිතකර ප්රතික්රියා අඩු කිරීම මෙන්ම ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි කිරීම සඳහා එක් ක්රමයක් නම්, ඒවා පිරිසිදු කිරීම හා අවධානය යොමු කිරීමයි. වේ ප්රෝටීන වල ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරී කොටස් නොවන ඇල්බියුමින් සහ සමහර ග්ලෝබියුලින් වලින් Whey පිරිසිදු කෙරේ. ගැමා සහ බීටා ග්ලෝබියුලින් අතර ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරෙටික් සංචලනය සහිත ව්‍යාජ ග්ලෝබියුලින් මෙම කොටසට ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරී වේ. එසේම, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරී කොටස්වලට ගැමා ග්ලෝබියුලින් ඇතුළත් වේ; බැලස්ට් ප්රෝටීන වලින් සෙරුමය පිරිසිදු කිරීම ඩයෆර්ම්-3 ක්රමය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම ක්රමය භාවිතා කරන විට, ඇමෝනියම් සල්ෆේට් බලපෑම යටතේ වර්ෂාපතනය සහ පෙප්ටික් ජීර්ණය මගින් Whey පවිත්‍ර කරනු ලැබේ, ඩයෆර්ම් 3 ක්‍රමයට අමතරව, සීමිත භාවිතයක් ඇති අනෙක් ඒවා (Ultraferm, Alcoholferm, immunosorption, ආදිය) සංවර්ධනය කර ඇත.
WHO විසින් සම්මත කරන ලද ජාත්‍යන්තර ඒකක (IU) තුළ ප්‍රති-විෂ සහිත සේරා වල ඇති ප්‍රතිවිෂ අන්තර්ගතය ප්‍රකාශ වේ. උදාහරණයක් ලෙස, 1 IU ටෙටනස් ටොක්සින් සෙරුමය අවම වශයෙන් මාරාන්තික මාත්‍රා 1000 ක් (DLm) 350 g guinea pig සඳහා උදාසීන කරන Botulinum antitoxin 1 IU ප්‍රමාණයට අනුරූප වේ. ග්‍රෑම් 20 ක මූසිකයක් සඳහා බොටුලිනම් ටොක්සින් ග්‍රෑම් 250 ක් බරැති ගිනියා ඌරෙකු සඳහා ඩිප්තෙරියා විෂ 100 ඩීඑල්එම් උදාසීන කරන අවම ප්‍රමාණයට අනුරූප වේ.
immunoglobulin සූදානම තුළ, IgG ප්රධාන සංරචකය (97% දක්වා). lgA, IgM, IgD ඉතා කුඩා ප්රමාණවලින් ඖෂධයට ඇතුළත් වේ. IgM සහ IgA සමඟ පොහොසත් Immunoglobulin (IgG) සූදානම ද නිපදවනු ලැබේ. immunoglobulin ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය නිශ්චිත ප්රතිදේහවල ටයිටරය තුළ ප්රකාශයට පත් කර ඇති අතර, සෙරොල් ප්රතික්රියා වලින් එකක් විසින් තීරණය කරනු ලබන අතර ඖෂධ භාවිතය සඳහා උපදෙස් වල දක්වා ඇත.
බැක්ටීරියා, ඒවායේ විෂ සහ වෛරස් මගින් ඇති වන බෝවන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා විෂම සෙරුමය සූදානම භාවිතා කරයි. සෙරුමය කාලෝචිත ලෙස භාවිතා කිරීම රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්විය හැකිය, ඉන්කියුටේෂන් කාලය දීර්ඝ වේ, නැගී එන රෝගය මෘදු පාඨමාලාවක් ඇති අතර, මරණ අනුපාතය අඩු වේ.
විෂමජාතීය තිරිඟු සූදානම භාවිතා කිරීමේ සැලකිය යුතු අවාසියක් නම් ශරීරය විදේශීය ප්‍රෝටීනයකට සංවේදී වීමයි. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන පරිදි, රුසියාවේ ජනගහනයෙන් 10% කට වඩා වැඩි පිරිසක් අශ්ව සෙරුම් ග්ලෝබියුලින් වලට සංවේදී වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, විෂමජාතීය සෙරුමය ඖෂධ නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීම විවිධ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ස්වරූපයෙන් සංකූලතා ඇති විය හැක, එයින් වඩාත් භයානක වන්නේ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයයි. අශ්ව ප්රෝටීන් වලට රෝගියාගේ සංවේදීතාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, මේ සඳහා විශේෂයෙන් සකස් කර ඇති 1: 100 තනුක කළ අශ්ව සෙරුමය සමඟ අභ්‍යන්තර චර්ම පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර සෙරුමය පරිපාලනය කිරීමට පෙර, තනුක කළ අශ්ව මස්තු මිලි ලීටර් 0.1 ක් රෝගියාට චර්මාභ්‍යන්තරව නළලේ flexor මතුපිටට එන්නත් කරන අතර ප්රතික්රියාව විනාඩි 20 ක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
2.2 පරිත්යාගශීලීන්ගේ රුධිරයෙන් සමජාතීය සෙරුමය සූදානම.
සමජාතීය සෙරුමය සූදානම විශේෂිත රෝග කාරකයකට හෝ එහි විෂවලට එරෙහිව විශේෂයෙන් ප්රතිශක්තිකරණය කරන ලද පරිත්යාගශීලීන්ගේ රුධිරයෙන් ලබා ගනී. එවැනි ඖෂධ මිනිස් සිරුරට හඳුන්වා දුන් විට, ප්රතිදේහ ශරීරයේ තරමක් දිගු සංසරණය වන අතර, සති 4-5 සඳහා නිෂ්ක්රීය ප්රතිශක්තිය හෝ චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා දෙයි. දැනට, සාමාන්ය සහ විශේෂිත දායක immunoglobulins සහ දායක ප්ලාස්මා භාවිතා කරනු ලැබේ. පරිත්යාගශීලි සේරා වලින් ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරී කොටස් හුදකලා කිරීම මධ්යසාර වර්ෂාපතන ක්රමය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.
සමජාතීය immunoglobulins ප්‍රායෝගිකව aactogenic වේ, එබැවින් සමජාතීය සෙරුමය ඖෂධ නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ඇනෆිලැක්ටික් ආකාරයේ ප්රතික්රියා කලාතුරකින් සිදු වේ.
2.3 බැක්ටීරියා චිකිත්සාව සඳහා සූදානම් කිරීම් (eubiotics).
බැක්ටීරියා චිකිත්සාව සඳහා වන සූදානම බැක්ටීරියා වල සජීවී, ප්රතිවිරෝධී ක්රියාකාරී වික්රියා අඩංගු වේ - සාමාන්ය මයික්රොෆ්ලෝරා නියෝජිතයන්. එවැනි ඖෂධ සඳහා උදාහරණ වන්නේ lactobacterin, bifidumbacterin, colibacterin, bificol, bactisubtil යනාදියයි. එවැනි ඖෂධවල අඩංගු ක්ෂුද්ර ජීවීන් විවිධ ක්ෂුද්ර ජීවීන්, මූලික වශයෙන් ව්යාධිජනක බඩවැල් ක්ෂුද්ර ජීවීන් කෙරෙහි ප්රතිවිරෝධී ගුණ ඇත. එවැනි සූදානම ලබා ගන්නේ අනුරූප ක්ෂුද්ර ජීවීන් හෝ ඒවායේ බීජාණු ද්‍රව පෝෂක මාධ්‍යවල වර්ධනය කිරීමෙන් පසුව ශීත කළ තත්වයෙන් රික්තයක් යටතේ වියළීමෙනි. ඖෂධ dysbiosis ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ.
2.4 චිකිත්සක බැක්ටීරියාභක්ෂක සූදානම.
Bacteriophages යනු බැක්ටීරියා වල වෛරස් වේ. ඔවුන් බැක්ටීරියා සෛලයට විනිවිද ගොස්, එහි ගුණනය කර එය ලයිස් කරයි. බෝවන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා ඔවුන්ගේ භාවිතය සඳහා පදනම මෙයයි. බැක්ටීරියාභක්ෂක වල ක්රියාකාරිත්වය දැඩි ලෙස නිශ්චිත වන අතර ඇතැම් විශේෂ සහ රෝග කාරක වර්ග සම්බන්ධයෙන් එය ප්‍රකාශ වේ.
බැක්ටීරියාභක්ෂක සූදානම ලබා ගැනීම සඳහා, කාර්මික ෆේජ් වික්රියා සහ අනුරූප බැක්ටීරියා සංස්කෘතීන් භාවිතා කරනු ලැබේ. දියර පෝෂක මාධ්‍යයක් සහිත ප්‍රතික්‍රියාකාරක වල වර්ධනය වන බැක්ටීරියා සංස්කෘතියක් ෆේජ් වල මව් අත්හිටුවීමකින් ආසාදනය වී ඇත. ප්‍රජනනය අතරතුර, phages බැක්ටීරියා ලයිස් කරන අතර පෝෂක මාධ්‍යයට මුදා හරිනු ලැබේ මෙම සංයුතිය phagolysate ලෙස හැඳින්වේ. බැක්ටීරියා සෛලවල ඉතිරිව ඇති (phagolysate filtrate) ඉවත් කිරීම සඳහා පෝෂක මාධ්යය බැක්ටීරියා පෙරහන් හරහා ගමන් කරයි. බැක්ටීරියාභක්ෂක සමඟ පෙරීම සංරක්ෂණය කර ඇති අතර වඳභාවය, හානිකර බව සහ ක්‍රියාකාරීත්වය සඳහා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. විනිවිද පෙනෙන කහ දියරයක් වන නිමි භාණ්ඩය බෝතල්වල ඇසුරුම් කර ඇත. දියර සමඟ, අම්ල-ප්‍රතිරෝධී ආලේපනයක් සහිත වියළි පෙති සහිත ෆේජ් සහ ෆේජ් සහිත උපස්ථර නිපදවනු ලැබේ.
Phages චිකිත්සක සහ රෝග නිවාරණ අරමුණු සඳහා භාවිතා වේ. අපේ රටේ, සැල්මොනෙලෝසිස්, අතීසාරය, කොලිප්‍රොටියස්, ස්ටැෆිලොකොකල්, පයෝෆේජ් යනාදිය සඳහා සූදානම් කිරීම් නිපදවනු ලැබේ. රෝගය මත පදනම්ව, ෆේජ් දේශීයව වාරිමාර්ග, සේදීම, දියර, ටැම්පින්, තුවාල, උදර කුහරය තුළට හඳුන්වා දීම සඳහා භාවිතා වේ. , pleural, ආදිය කුහර, වාචිකව, මෙන්ම subcutaneously, intradermally සහ intramuscularly .
2.5 සයිටොකයින් සූදානම.
සයිටොකයින් යනු ශරීරයේ විවිධ සෛල මගින් නිපදවන ද්රව්ය වන අතර නිශ්චිත නොවන ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑමක් ඇත. සයිටොකයින් ඉතා බහුල සහ විවිධ වේ, ඒවා ක්රියාකාරී යාන්ත්‍රණයන්ගෙන් වෙනස් වන අතර ඒවා නිශ්චිත නොවන ප්‍රතිරෝධයේ හාස්‍යජනක සහ සෛලීය සාධක සාමාන්‍යකරණය කරන අතර ප්‍රතිශක්තියේ විවිධ අවධීන් සහ සංරචක කෙරෙහි බලපායි. සයිටොකයින් එන්නත් වල සහායක ලෙස භාවිතා කළ හැකි අතර ස්වාධීන ඖෂධ ලෙස භාවිතා කළ හැක.
3. එන්නත් සහ සීරම් වල අතුරු ආබාධ සහ ඒවා වළක්වා ගැනීමට පියවර
වෛද්ය ප්‍රතිශක්ති ජීව විද්‍යාත්මක drugs ෂධ සහ, සියල්ලටත් වඩා, එන්නත් සහ සෙරම් භාවිතය, ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කිරීමත් සමඟ ශරීරයට නිශ්චිත නොවන බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර, එය ව්යාධි ක්රියාවලීන් සමඟ ඇති විය හැකි අතර සමහර විට මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. S.G හි යෝජනා ක්රමය අනුව ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව ඇතිවන ව්යාධි ක්රියාවලීන්. Dzagurova පහත දැක්වෙන කණ්ඩායම් වලට බෙදා ඇත:
1) ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ තාක්ෂණය උල්ලංඝනය කිරීම හා සම්බන්ධ සංකූලතා, ඖෂධ පරිපාලනය තුළ අසප්ටික් නීති, එය එන්නත් කරන ස්ථානයේ suppuration, subcutaneous infiltrates සහ abscesses වර්ධනය වීමට හේතු වේ;
2) ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ පරිපාලනය සඳහා අසාත්මික සංකූලතා (සෙරුමය අසනීප, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ආදිය);
3) තනි ප්රතික්රියා නිසා ඇතිවන සංකූලතා, මූලික වශයෙන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන්.
පශ්චාත්-එන්නත් සංකූලතා ඇතිවීමේ ප්රධාන කාර්යභාරය අසාත්මිකතා ක්‍රියාවලීන්ට අයත් වේ. ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ලබා දීමේදී වඩාත් දරුණු පශ්චාත් එන්නත් සංකූලතා පහත දැක්වේ:
1) ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය. එය බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ සෙරම් සහ එන්නත් නැවත නැවත ලබා දීමෙනි. ක්ෂණික ආකාරයේ සාමාන්ය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ගැන සඳහන් කරයි. කම්පන රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම වෙනස් විය හැකිය - මෘදු ප්‍රකාශනවල සිට සම්පූර්ණ මාරාන්තික ආකාර දක්වා. විෂමජාතීය සෙරුමය සඳහා සංවේදීතාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, එහි පරිපාලනයට පෙර, 1:100 තනුක කළ අශ්ව මස්තු සමග සම පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සහ රෝගියාගේ බරපතල තත්ත්වයකදී, Prednisolone හි ජෙට් එන්නත් කිරීමකින් පසුව සෙරුමය පරිපාලනය කිරීමට අවසර ඇත;
2) එන්ඩොටොක්සින් කම්පනය. එන්ඩොටොක්සින් වලට ශරීරයේ වැඩි සංවේදීතාවයේ ප්‍රකාශනයක් ලෙස, මරා දැමූ බැක්ටීරියා එන්නත් පරිපාලනයෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කරන ලදී;
3) සෙරුමය අසනීප. විදේශීය ප්රෝටීනයක්, බොහෝ විට අශ්ව ප්රෝටීන් හඳුන්වාදීම සඳහා ශරීරයේ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක ප්රකාශනයකි. සෙරුමය ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් දින 7-10 කට පසුව සෙරුමය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වේ, නමුත් පෙර සහ පසු දිනවලදී සිදු විය හැක;
4) සමෙන් අසාත්මිකතා. බොහෝ විට DPT, ජලභීතිකා රෝගය සහ අනෙකුත් එන්නත් ලබා දීමෙන් පසුව සිදු වේ;
5) ස්නායු පශ්චාත් එන්නත් සංකූලතා. ඔවුන් මධ්යම සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීමේ ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ.
ඉහත විස්තර කර ඇති සියලුම සංකූලතා වැලැක්වීමේදී, ශරීරයට ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ හඳුන්වාදීම සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතාවක් වන තත්වයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා තීරණාත්මක වැදගත්කමක් ඇත.