ශල්‍යකර්මයකින් තොරව තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්‍රතිකාරය. විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර. තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර කිරීම

අන්තරාසර්ග විද්යාව - EURODOCTOR.ru -2005

තයිරොක්සික් ඇඩෙනෝමාතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීමත් සමඟ රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති රෝගයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීම සිදුවන්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා (ග්‍රන්ථි පටක වලින් බෙන්ගිනි ගෙඩියක් සෑදීම) මගින් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම හේතුවෙනි.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාතනි හෝ, අඩු වශයෙන්, ඇඩෙනෝමා කිහිපයක් තිබිය හැක. බොහෝ විට, මෙම රෝගය කාන්තාවන් තුළ සිදු වේ (පිරිමින්ට වඩා 3-4 ගුණයකින් වැඩි). විශේෂයෙන් අවුරුදු 40 ත් 60 ත් අතර කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. Goiter ආවේණික ප්‍රදේශවල විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.

තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා වල මානයන්සාමාන්යයෙන් කුඩා - විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර තුනක් දක්වා. එහි විශේෂත්වය වන්නේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ නියාමන ක්‍රියාව නොසලකා තයිරොයිඩ් හෝමෝන (ප්‍රධාන වශයෙන් ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන්) තීව්‍ර ලෙස නිපදවීමයි. රුධිරයේ ඇති හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කරයි, තයිරොට්‍රොපින් නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර තයිරොයිඩ් පටක වල ඉතිරි කොටස එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.

සමහර විට thyrotoxic adenomaපෙර පැවති විෂ නොවන නෝඩයක් තුළ සිදු වේ. එබැවින්, තුළ නෝඩල් සංයුති පැවතීම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියවිෂ සහිත ඇඩෙනෝමා අවදානම වැඩි කරයි. විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වල ප්රකාශනයන් සමාන වේ සායනික ප්රකාශනයන්විසරණ විෂ goiter.

පහළට දෙකක් තිබේ විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා ආකාර:

• වන්දි ලබා දී ඇත
• decompensated.

වන්දි විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා සමඟ, තයිරොයිඩ් පටක සාමාන්‍ය ලෙස ක්‍රියා කරයි, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් හෝමෝන නිපදවීම සාපේක්ෂව සංරක්ෂණය කර ඇති අතර හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ සලකුණු තරමක් පෙනේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාවේ දිරාපත් වූ ස්වරූපය තයිරොටොක්සිසෝසිස් හි ප්‍රකාශනයන් සහ හයිපොතලමස් මගින් තයිරොට්‍රොපින් නිෂ්පාදනයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. විසරණය වන විෂ සහිත ගොයිටරයට ප්‍රතිවිරුද්ධව, තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය වයස වඩා පැරණි වන අතර රෝගය තරමක් සෙමින් වර්ධනය වේ.

ආරම්භක ප්රකාශනයන් විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා:

• ආහාර හා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් නොමැති විට බර අඩු වීම
• නුරුස්නා බව
• තාපය හා තාපය සඳහා දුර්වල ඉවසීම
• විවේකයේදී සහ නින්දේදී පවා පවතින වේගවත් හෘද ස්පන්දනය
• දහඩිය දැමීම
• විට තෙහෙට්ටුව භෞතික ක්රියාකාරකම්.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, එකම පැමිණිලි වන්නේ වේගවත් හෘද ස්පන්දනය සහ වෙහෙස, දුර්වලතාවය, නිදිබර ගතිය හෝ නින්ද නොයාම මත හුස්ම හිරවීමයි. රෝගය වර්ධනය වන විට, ආමාශයික පත්රිකාවේ කැළඹීම් පෙනේ, රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි, සමහර විට ශරීර උෂ්ණත්වයේ නිරන්තර සුළු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. රෝගියාගේ සම තෙත් වන අතර අත් පා උණුසුම් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය සමඟ සමේ වර්ණය හා අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් වෙනස් නොවේ. පැත්තෙන් වෙනස්කම් හෘද-සනාල පද්ධතියේක්‍රමයෙන් ප්‍රගතිය, atrial fibrillation සහ thyrotoxic myocardial dystrophy සිදු වන අතර එය අවසානයේ හෘදයාබාධ වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චයරෝගියාගේ සමීක්ෂණයක් සහ පරීක්ෂණයක පදනම මත ස්ථාපිත කර ඇත. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ස්පන්දනය කරන විට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ එක් පෙත්තක විශාල වීමක් අනාවරණය වන අතර, එහි ගැටිති දැනිය හැකිය. රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එපමනක් නොව, ට්රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් (T3) ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, තයිරොක්සීන් මට්ටම පාහේ සාමාන්ය විය හැක. රුධිරයේ ඇති තයිරොට්‍රොපින් (පිටියුටරි හෝමෝනය) ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය හෝ අඩු විය හැක. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රේඩියෝ සමස්ථානික ස්කෑන් කිරීම මඟින් විකිරණශීලී අයඩින් සක්‍රීයව සමුච්චය වන “උණුසුම්” නෝඩයක් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් ප්‍රෝටීන්, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය බාධා ඇතිවීමේ සලකුණු අනාවරණය වේ.

තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමාබෙන්ගිනි tumor ගොඩනැගීමක් වන අතර එය මාරාන්තික ස්වරූපයකට සංක්රමණය වීම ඉතා කලාතුරකින් සිදු වේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර කිරීම.

ප්රතිකාර thyrotoxic adenomaශල්යකර්ම. පූර්ව ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, දරුණු විෂ වීමකදී, තයිරොස්ටැටික් චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කරන ඖෂධ (thiamazole, carbimazole, propicyl) නියම කරනු ලැබේ. රෝගියාට මානසික සාමය සහ හොඳ නින්දක් ලබා දිය යුතුය. ඔබ විවෘත හිරු තුළ නොසිටිය යුතුය. සමඟ ආහාර වේලක් ඉහළ අන්තර්ගතයආහාරවල ප්රෝටීන්, විටමින්. සමහර විට බීටා අවහිර කරන්නන් නියම කරනු ලැබේ.

ඊළඟට සිදු කරනු ලැබේ ශල්ය ප්රතිකාර: තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ඉවත් කරනු ලැබේ ශල්යකර්මයෙන්. සමහර විට වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ විකිරණශීලී අයඩින්. තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමාඑවැනි අයඩින් ක්රියාකාරීව සමුච්චය වන අතර විකිරණශීලී අයඩීන් බලපෑම යටතේ ඇඩෙනෝමා සෛල විනාශ වන අතර එය ක්රියා කිරීම නතර කරයි.

එතිල් ඇල්කොහොල් මිලි ලීටර් 1 සිට 8 දක්වා නෝඩයට කෙලින්ම එන්නත් කරන විට ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ද ඇත. එවැනි එන්නත් කිහිප වතාවක් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. මෙම නඩුවේ නෝඩයේ විනාශය සිදු වන අතර විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා හෝමෝන නිපදවීම නතර කරන බව විශ්වාස කෙරේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා යනු ග්‍රන්ථි සෛල වලින් හටගන්නා නිරපේක්ෂ ගෙඩියකි. එය විවිධ ප්රමාණවලින් තිබිය හැක. නියෝප්ලාස්මය බොහෝ විට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වන අතර එය පරිවර්තනය කළ හැකිය malignant tumor.

මෙම රෝගය සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 40 කට පසුව සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ට වඩා 3-4 ගුණයක් කාන්තාවන් තුළ සිදු වේ.

බොහෝ විට "තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ thickness ණකමේ ඕනෑම නූඩ්ලර් නියෝප්ලාස්මයකි. මෙය සත්ය නොවේ. ඇඩෙනෝමා යනු හිස්ටොලොජිකල් රෝග විනිශ්චයකි; මෙම පදය සමන්විත වන්නේ නෝඩයකි නිශ්චිත වර්ගයසෛල. අවසාන රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැක්කේ අන්වීක්ෂයක් යටතේ ද්‍රව්‍යයේ බයොප්සි සහ පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණි.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ව්‍යුහ විද්‍යාවේ ලක්ෂණ

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉන්ද්‍රිය පද්ධතියේ කොටසකි අභ්යන්තර ස්රාවය, එය යම් යම් බලපෑම් ඇති හෝමෝන නිපදවයි.

ඉන්ද්‍රිය ස්වරාලයෙහි තයිරොයිඩ් කාටිලේජයට ඉදිරිපසින් සහ පැතිවලින් යාබදව පිහිටා ඇත. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කුඩා වන අතර මෘදු ස්වභාවයක් ගනී, නමුත් ඔබ රෝගියාගෙන් හිස ඉදිරියට ඇල කරන ලෙස ඉල්ලා සිටියහොත් සමට යටින් තවමත් දැනිය හැකිය.

ග්රන්ථියේ බර සාමාන්යයෙන් ග්රෑම් 50 කි. එය අශ්ව ලාඩමක හැඩයක් ඇති අතර පෙති දෙකකින් සමන්විත වේ - දකුණ සහ වම. ඔවුන් අතර ඉස්ත්මස් ඇත.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සෑදෙන සෛල නම්:

• සෛලයකි. ප්රධාන ඒවා වේ. ඔවුන් ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් සහ තයිරොක්සීන් හෝමෝන නිපදවයි. ග්රන්ථියේ ඝණකම තුළ පවතී විශාල සංඛ්යාවක් A-සෛල වලින් වට වී ඇති කුහර (ෆෝලික්). ෆොසිලල් වල ජෙල් ස්වරූපයෙන් ස්කන්ධයක් අඩංගු වේ - එය හෝමෝන සංචිත සඳහා ජලාශයක් ලෙස සේවය කරයි.
• B සෛල. ඒවා හර්ට්ල් සෛල ලෙසද හැඳින්වේ. ඔවුන්ගේ භූමිකාව තවමත් හොඳින් වටහාගෙන නැත, නමුත් ඔවුන් යම් ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදනයක් බව විශ්වාස කෙරේ ක්රියාකාරී ද්රව්ය.
• C සෛල. රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම නියාමනය කරන හෝමෝනයක් නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය.

ප්‍රධාන තයිරොයිඩ් හෝමෝන වන්නේ ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් සහ තයිරොක්සීන් ය.

තයිරොයිඩ් හෝමෝන වල බලපෑම:

• පරිවෘත්තීය වේගවත් කිරීම.
• ක්ෂය වීමේ ත්වරණය විවිධ ද්රව්යසහ බලශක්ති නිෂ්පාදනය.
• රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වීම.
• ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය නියාමනය කිරීම.
• හෘද ස්පන්දන වේගය නියාමනය කිරීම (වැඩි, වැඩි).
• ආතති හෝමෝන වලට සෛල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.
• රතු රුධිර සෛල සෑදීම හා විනාශ කිරීම වේගවත් කිරීම.
• බඩවැල් බිත්තිවල සංකෝචනය වැඩි වීම, මලපහ පිටකිරීමේ වාර ගණන වැඩි වීම.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරනු ලබන්නේ මොළයේ පිහිටා ඇති පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගිනි. පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන හෝමෝන ස්‍රාවය කරයි. පද්ධතිය මූලධර්මය මත ක්රියා කරයි ප්රතිපෝෂණ. රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩු වන තරමට පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය නියාමක හෝමෝන ස්‍රාවය කරයි. තයිරොක්සීන් සහ ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් මට්ටම ඉහළ යාම පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කරයි.

තයිරොයිඩ් හෝමෝන සෑදීම සඳහා අයඩින් අවශ්ය වේ. ශරීරය එය ලබා ගත යුතුය ප්රමාණවත් තරම්.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ගීකරණය

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා යනු ග්‍රන්ථි පටක වලින් (ඒඩන් - ග්‍රීක "ග්‍රන්ථිය") හටගන්නා නූඩ්ලර් නියෝප්ලාස්මයකි. එය විවිධ සෛල වලින් සමන්විත විය හැකිය:

• ෆෝලික් ඇඩෙනෝමා. එය කැප්සියුලයකින් ආවරණය කර ඇති රවුම් හැඩැති නෝඩයකි.
• පැපිලරි ඇඩෙනෝමා. එය කුහරයක් මෙන් පෙනේ - ගෙඩියක්.
• Hürthle සෛල ඇඩෙනෝමා. සමන්විත වේ B සෛලතයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය (ඉහත බලන්න).
• විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා(සමාන පද: ක්රියාකාරී ඇඩෙනෝමා, ප්ලමර්ගේ රෝගය). මෙම පිළිකාව හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය කරන අතර වඩාත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත.
• වෙනත් වර්ග.

එක් ඇඩෙනෝමා වර්ගයක් තවත් වර්ගයකින් වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ අන්වීක්ෂයක් යටතේ නියෝප්ලාස්මයේ කැබැල්ලක් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පමණි. විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා පමණක් එහි රෝග ලක්ෂණ සඳහා අනෙකුත් ප්‍රභේද අතර කැපී පෙනේ.

බොහෝ විට, ඇඩෙනෝමා සමඟ, එක් නෝඩයක් ග්‍රන්ථියේ thickness ණකමෙහි දක්නට ලැබේ. බහු නෝඩ් අඩු පොදු වේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ඇතිවීමට හේතු

රෝගයට හේතු ප්රමාණවත් තරම් අධ්යයනය කර නොමැත.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ඇතිවීමට බලපාන සාධක:

• පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම. ඇඩෙනෝමා බොහෝ විට පසුබිමට එරෙහිව පැන නගී අධික බලපෑමපිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ නිපදවන හෝමෝනවල ග්‍රන්ථි පටක මත.
• ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවඅභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීම.
• අහිතකර පරිසරය.
• පරම්පරාගත බව. රෝග විනිශ්චය කරන ලද ඇඩෙනෝමා සමඟ සමීප ඥාතීන් සිටී නම්, රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
• ශරීරයට විවිධ බලපෑම් විෂ සහිත ද්රව්ය .
• වෘත්තීය අනතුරු.
• සාමාන්ය හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය.
• විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා විෂ නොවන නෝඩයකින් හෝ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය විය හැක ගැටිති goiter.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග ලක්ෂණ

ඇඩෙනෝමා තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි වීමක් සමඟ නොවේ නම්, දිගු කලක් තිස්සේ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. නියෝප්ලාස්මය අහම්බෙන් අනාවරණය වේ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ endocrinologist.

තුළ ඇති විය හැකි පොදු රෝග ලක්ෂණ ආරම්භක අදියරතයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා:

• බර අඩුවීම;
• අධික උෂ්ණත්වයට දුර්වල ඉවසීම;
• කාංසාව වැඩි වීම, නුරුස්නා බව;
• අධික දහඩිය දැමීම;
• තෙහෙට්ටුව, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා දුර්වල ඉවසීම;
• හෘද රෝග.

විශාල තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වල රෝග ලක්ෂණ:

• දෘෂ්යව පෙනෙන neoplasm, බෙල්ලේ විරූපණය;
• වේදනාව;
• ගිලීමේ ආබාධය;
• උගුරේ අපහසුතාව;
• හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු;
• හඬ වෙනස් කිරීම.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග ලක්ෂණ

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා සමඟ, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම හා සම්බන්ධ ව්යාධිජනක තත්වයක්.

විෂ සහිත ඇඩිනෝමා සමඟ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට කුමක් සිදුවේද?

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ නෝඩයක් (බොහෝ විට තනි) දිස්වන අතර එය ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් සහ තයිරොක්සීන් විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවයි. ඔවුන් රුධිරයට ඇතුල් වන අතර ඒවායේ බලපෑම් ඇති කිරීමට පටන් ගනී.

හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණයක් ක්‍රියාත්මක වේ - පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ. එය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය උත්තේජනය කිරීම නතර කරයි.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ග්රන්ථි පටක වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ. නමුත් නෝඩය දිගින් දිගටම විශාල හෝමෝන නිපදවයි.

රෝග ලක්ෂණ:

රෝග ලක්ෂණ විස්තරය	සිදුවීමට හේතුව
ස්නායු පද්ධතියේ රෝග ලක්ෂණ: උද්දීපනය, නුරුස්නා බව, චිත්තවේගීය බව වැඩි වීම; හේතු රහිත කාංසාවසහ කාංසාව; අසාධාරණ බිය; අත් වෙව්ලීම (සමහර විට ශරීරය පුරා වෙව්ලීම); නින්ද බාධා; වේගවත් කථාව.	මෙම රෝග ලක්ෂණ ස්නායු පද්ධතියට තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල සක්රිය බලපෑමේ ප්රතිවිපාකයකි. ඔවුන්ගේ බලපෑම්වලදී, ට්‍රයිඅයෝඩොතිරොනීන් සහ තයිරොක්සීන් ඇඩ්‍රිනලින් සහ අනෙකුත් ආතති හෝමෝන තරමක් සිහිපත් කරයි. ඔවුන් ශරීරය සක්රිය කරයි, අනතුරට ප්රතික්රියා කිරීමට එය සූදානම් කරයි.
හෘදයේ සහ රුධිර නාල වල රෝග ලක්ෂණ: විවේකයේදී පවා හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම; atrial fibrillation; රුධිර පීඩනය වැඩි වීම; හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම.	තයිරොයිඩ් හෝමෝන සක්රිය කරයි හෘද-සනාල පද්ධතියේ, හෘද හැකිලීමේ වාර ගණන සහ ශක්තිය වැඩි කරන්න.
අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ: කක්ෂයේ සිට ඇහිබැම නෙරා යාම ("උඩු ඇස්"), එහි භ්‍රමණයේ විස්තාරය අඩු කිරීම; වස්තූන්ගේ ද්විත්ව දර්ශනය; දුර්ලභ ඇසිපිය; වියළි ඇස්; ආලෝකයට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම; ලැක්රිමේෂන්; දෘශ්යාබාධිත.	අධික හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, කක්ෂය ඇතුළත මේද පටක ඉදිමීම සහ වර්ධනය වීම සිදු වේ. ඇය විස්ථාපනය කරයි ඇහිබැමපිටත, මිරිකීම දෘෂ්ටි ස්නායුවසහ ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු වේ.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග ලක්ෂණ: ආහාර රුචිය දැඩි ලෙස වැඩිවීම හෝ අඩුවීම, සම්පූර්ණ අලාභය දක්වා; ප්රහාර ස්වරූපයෙන් උදර වේදනාව; නිතර ලිහිල් මළපහ.	තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් බඩවැල් බිත්තියේ හැකිලීම වැඩි කරන අතර එමඟින් ආහාර වේගයෙන් බඩවැල් හරහා ගමන් කරයි.
අස්ථි සහ මාංශ පේශි රෝග ලක්ෂණ: මාංශ පේශි ප්රමාණය අඩු කිරීම; මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, වැඩි තෙහෙට්ටුව; නිරන්තර තෙහෙට්ටුවමාංශ පේශී; චලන ආබාධ; බර වස්තූන් ඔසවන විට, විශේෂයෙන් පඩිපෙළ මත දිගු වේලාවක් ඇවිදීමේ අපහසුතාව; සමහර විට, දරුණු රෝග සමඟ, අංශභාගය වර්ධනය වේ.	තයිරොයිඩ් හෝමෝන ශක්තිය මුදා හැරීමත් සමඟ විවිධ ද්‍රව්‍ය බිඳවැටීම සක්‍රීය කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මාංශ පේශි පටක ද විනාශ වේ.
ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ: විවේකයේදී පවා පවතින හුස්ම හිරවීම; වාතය නොමැතිකම පිළිබඳ හැඟීම.	තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධික ක්‍රියාකාරිත්වය පෙනහළු ශෝථය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ප්රජනක පද්ධතියෙන් රෝග ලක්ෂණ: පිරිමින් තුළ: වඳභාවය; වැඩි කරන්න මස්මින ග්රන්ථි; ශක්තිය අඩු විය. කාන්තාවන් අතර: ඔසප් වීමේ විධිමත්භාවය උල්ලංඝනය කිරීම; ඔසප් වීමේදී වේදනාව; සුළු විසර්ජනය; ඔසප් වීමේදී දැඩි ලෙස පිරිහීම: හිසරදය, ක්ලාන්තය.	රෝග ලක්ෂණ සඳහන් කර ඇතගැහැණු සහ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩුවීම නිසා ඇතිවේ.
සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ: ශරීර උෂ්ණත්වය සහ දහඩිය වැඩි වීම; රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කිරීම, දියවැඩියාව; මුත්රා ප්රමාණය වැඩි වීම; ශක්තිමත් පිපාසය; සම, හිසකෙස්, නියපොතු සිහින් වීම; අළු හිසකෙස් මුල් පෙනුම; ඉදිමීම විවිධ කොටස්සිරුරු.	මෙම රෝග ලක්ෂණ තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල සෘජු බලපෑම් නිසාය.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වල රෝග ලක්ෂණ සැකසීම සහ බරපතලකම රඳා පවතින්නේ නෝඩයේ ප්‍රමාණය, ක්‍රියාකාරිත්වය සහ කාලය මත ය.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චය

අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකුගේ පරීක්ෂණය

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හමුවිය යුතුය. නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් පවා, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා වසරකට වරක් විශේෂඥයෙකු හමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ කලින් හඳුනාගැනීමරෝග.

වෛද්‍යවරයකු රෝගියෙකු පරීක්ෂා කරන ආකාරය:

• ප්‍රශ්න කරනවා. රෝගය ඇතිවීමට හේතු, නැඹුරු සාධක සහ රෝගයේ ස්වභාවය පෙන්නුම් කළ හැකි සියලු විස්තර සොයා ගැනීමට වෛද්යවරයා උත්සාහ කරයි.
• බෙල්ලේ ප්රදේශය පරීක්ෂා කිරීම. හිදී විශාල ප්රමාණවලින්නෝඩය දෘශ්‍යමය වශයෙන් සැලකිය හැකි විරූපණයකි.
• බෙල්ල දැනෙනවා. වෛද්‍යවරයා රෝගියා පිටුපස සිටගෙන ඔහුගේ හිස මඳක් ඉදිරියට ඇල කරන ලෙස ඉල්ලා සිටී. ඉන්පසු ඔහු බෙල්ලේ ඉදිරිපස මතුපිටට ඇඟිලි තබා ග්‍රන්ථිය සහ එහි පිහිටා ඇති නෝඩ් දැනීමට උත්සාහ කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයා රෝගියාට කෙල ගිල දැමීමට ඉල්ලා සිටී.

පරීක්ෂණයෙන් පසුව, වෛද්යවරයාට පමණක් තයිරොයිඩ් පටක වල ඝනකමේ ගැටිති සෑදීමේ පැවැත්ම හඳුනාගත හැකිය. විසින් බාහිර සංඥාසහ ප්‍රශ්න කිරීමේදී ලබාගත් දත්ත ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වේද යන්න තේරුම් ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අදියරේදී, අනාවරණය කරගත් නෝඩය ඇඩෙනෝමාවක් බව තවමත් පැවසිය නොහැක.

උපකරණ රෝග විනිශ්චය

අධ්යයන මාතෘකාව	විස්තර	එය සිදු කරන්නේ කෙසේද?
අල්ට්රා සවුන්ඩ්	අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය මඟින් උපාංගයේ මොනිටරය මත තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ඝනකමේ ගැටයක් දෘශ්යමාන කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. වෛද්යවරයාට එහි හැඩය, ප්රමාණය, අනුකූලතාව සහ පිහිටීම ඇගයීමට හැකිය. Dopplerography සහ duplex ස්කෑනිං භාවිතා කරන විට, ග්රන්ථිය සහ නෝඩ් සහ අසල්වැසි ව්යුහයන් තුළ රුධිර ප්රවාහය තක්සේරු කළ හැකිය.	අධ්යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ වාඩි වී හෝ වැතිර සිටින ස්ථානයක ය. වෛද්‍යවරයා රෝගියාගෙන් හිස පිටුපසට ඇල කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර ඔහුගේ බෙල්ල මත සංවේදකයක් තබයි. විභාගය සාමාන්යයෙන් විනාඩි 15-20 ක් පමණ පවතී. පරීක්ෂණයෙන් පසුව, ග්රන්ථි පටක සහ එහි පිහිටා ඇති සංයුති විස්තර කරන නිගමනයක් නිකුත් කරනු ලැබේ.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රේඩියෝ සමස්ථානික ස්කෑන් පරීක්ෂණය	අධ්‍යයනය පදනම් වී ඇත්තේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට අයඩින් අවශෝෂණය කිරීමේ හැකියාව මතය. අධ්යයනය අතරතුර, විකිරණශීලී අයඩීන් (123 I හෝ 131 I) ශරීරයට එන්නත් කරනු ලැබේ. විකිරණ මාත්‍රාව මිනිසුන්ට ආරක්ෂිතයි, නමුත් එය විශේෂ උපකරණ මගින් වාර්තා කළ හැකිය. සමහර අයඩින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් අවශෝෂණය කර ගනී, මන්ද එය හෝමෝන සංස්ලේෂණය සඳහා අවශ්‍ය වේ. අයඩින් අධික ලෙස ක්‍රියාකාරී අවශෝෂණය තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි.	අවසාන ආහාරය පරීක්ෂණයට පෙර රාත්රියේ මධ්යම රාත්රියට පෙර විය යුතුය. රෝගියාට අයඩින් කැප්සියුලයක් හෝ විසඳුමක් ලබා දෙනු ලැබේ. අයඩින් මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලයෙකුට ආහාර වලින් ලැබෙන ප්‍රමාණයට සමාන වේ. විසඳුම අභ්‍යන්තරව ද පරිපාලනය කළ හැකිය. ඖෂධ ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු, ඔබට සැහැල්ලු ආහාරයක් අනුභව කළ හැකිය. ඖෂධය ගැනීමෙන් පැය 24 කට පසු, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ පින්තූර ලබා ගන්නා අතර විවිධ වර්ණ භාවිතා කරමින් පටකවල අයඩින් අන්තර්ගතය ප්රදර්ශනය කරන රූපයක් ලබා ගනී. නෝඩය ක්‍රියාකාරී නම් සහ හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය කරයි නම්, අයඩින් විශාල ප්‍රමාණයක් එහි එකතු වන අතර එහි වර්ණය අවට පටක වලින් වෙනස් වේ.
ඉඳිකටු බයොප්සි	බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව, නෝඩයේ කොටසක් වන සෛල හරියටම තීරණය කළ හැකිය. එවිට රෝග විනිශ්චය කිසිදු සැකයක් ඉතිරි නොවේ. මීට අමතරව, මුල් අවධියේදී ග්රන්ථියේ පිළිකාමය පිළිකාවක් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. ක්රමයේ නිරවද්යතාව 80% කි. පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා නෝඩයට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර පටක කැබැල්ලක් ලබා ගනී. සෛලීය සංයුතිය අධ්යයනය කිරීම සඳහා ද්රව්ය රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.	සිදුරු බයොප්සි සිදු කිරීමේ තාක්ෂණය: රෝගියා ඔහුගේ පිටේ තබා ඇත. පරීක්ෂණය සිදු කරන ප්රදේශයට වෛද්යවරයා නිර්වින්දකයක් එන්නත් කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් උපකරණ පරීක්ෂණයක් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ප්රදේශය මත තබා ඇති අතර මොනිටරය මත රූපයක් ලබා ගනී. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මාර්ගෝපදේශය යටතේ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය තුළට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර නෝඩයේ කැබැල්ලක් ලබා ගනී. අධ්යයනයේ ඉහළ නිරවද්යතාව සඳහා, ඉඳිකටුවක් විවිධ ස්ථානවල කිහිප වතාවක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණය අතරතුර ඇතිවන සංවේදනයන් එන්නත් කිරීම සිහිගන්වයි.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT)	තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය විකිරණ නිරාවරණයට සංවේදීතාව වැඩි කර ඇති බැවින් (CT සමඟ එය අවම වුවද) අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ කලාතුරකිනි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය සඳහා දර්ශක: අල්ට්රා සවුන්ඩ් පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම: අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී ග්රන්ථිය සහ නෝඩ් වල තත්ත්වය තක්සේරු කළ නොහැකිය. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කොටස පහතින් පිහිටීමසුපුරුදු ස්ථානය, sternum පිටුපස.	රෝගියා CT ස්කෑනර් මේසයක් මත තබා ඡායාරූප ගනු ලැබේ. අධ්යයනය මගින් ග්රන්ථියේ ස්ථර-ස්ථර කොටස් ලබා ගැනීමට සහ එහි ත්රිමාණ ආකෘතිය ගොඩනැගීමට හැකි වේ.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ චුම්භක අනුනාද රූප (MRI).	චුම්භක අනුනාද රූප වඩාත් තොරතුරු සහ ආරක්ෂිත පර්යේෂණතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට විකිරණ නිරාවරණයක් නොමැති බව උපකල්පනය කරන බැවින්, පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි හා සසඳන විට. ඇඟවීම්- පරිගණක ටොමොග්රැෆි සමඟ සමාන වේ.	විශේෂ උපකරණ භාවිතයෙන් අධ්යයනය සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා යම් කාලයක් උපාංගය තුළ නොසෙල්වී වැතිර සිටිය යුතුය. විභාගය ශක්තිමත් චුම්බක ක්ෂේත්‍රයක් භාවිතා කිරීම මත පදනම් වූ බැවින් විභාගයට පෙර, ඔබ සියලු ලෝහ වස්තූන් ඔබෙන් ඉවත් කළ යුතුය.
රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම අධ්යයනය කිරීම	රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම (ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන්, තයිරොක්සීන්) ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරයි. තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා හඳුනා ගැනීම සඳහා අධ්යයනය සිදු කරනු ලැබේ.	තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ. ඉතා මැනවින්, පරීක්ෂණයට සති 1 සිට 3 දක්වා, ඔබ තයිරොයිඩ් හෝමෝන, අයඩීන් සමඟ විටමින්-ඛනිජ සංකීර්ණ අඩංගු ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය.
පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝන මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීම	පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් ස්‍රාවය වන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය උත්තේජනය කරන හෝමෝනය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. තයිරොටොක්සික් නෝඩයක් තිබේ නම්, අතිරික්තය තයිරොයිඩ් හෝමෝනපිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කරයි (ඉහත බලන්න). රුධිරයේ තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන අන්තර්ගතය අඩු වේ. වෙනත් වර්ගවල ඇඩෙනෝමා වල වෙනස්කම් නොමැත.	අධ්යයනය සාමාන්යයෙන් උදෑසන, හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ රුධිරය නහරයකින් ලබා ගනී. අධ්යයනයට සති 2-4 කට පෙර, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසු, හෝමෝන ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය.
රුධිර රසායන විද්යාව	ජෛව රසායනික දර්ශකපිළිබිඹු කරයි පරිවෘත්තීය ආබාධකාලය තුළ ශරීරයේ ඇතිවන බව වැඩි කාර්යයක්තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය. තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමාව තහවුරු කිරීම සහ දුර්වලතා මට්ටම තක්සේරු කිරීම සඳහා අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලැබේ.	අධ්යයනය සිදු කිරීම සඳහා, උදෑසන, හිස් බඩක් මත රුධිරය ලබා ගනී. තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා සඳහා ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයේ අපගමනය: අඩු කරන ලද ලිපිඩ (මේද) අන්තර්ගතය. සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමේ ප්රවණතාවය.

තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා හේතුවෙන් ඉන්ද්‍රිය ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම් අමතර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. විභාග සැලැස්ම තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

ඖෂධ චිකිත්සාව

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා ඖෂධ චිකිත්සාව සඳහා ඇඟවීම්:

• කොලොයිඩ් ඇඩෙනෝමා, විශේෂයෙන් ගර්භණී සමයේදී.
• තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා සඳහා ශල්‍යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම.

තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා සඳහා ශල්‍යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම

තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා සඳහා ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම සිදු කරනු ලබන්නේ යුතයිරොයිඩ්වාදයේ පසුබිමට එරෙහිව පමණි - එය පවතින විට කොන්දේසියකි. සාමාන්ය ප්රමාණයහෝමෝන. ශල්යකර්මයට පෙර, රෝගියා ග්රන්ථිය මගින් හෝමෝන නිපදවීම අඩු කිරීම ඉලක්ක කරගත් ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කළ යුතුය.

ඖෂධ නාමය	විස්තර	අයදුම් කිරීමේ ආකාරය*
කාබිමසෝල්	තයිරොයිඩ් හෝමෝන වලට අයඩින් ඇතුළත් කිරීම අවහිර කරයි, එමඟින් ඒවා අධික ලෙස සෑදීම වළක්වයි. Carbimazole රෝගය නොතකා, වැඩි ග්රන්ථි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ඵලදායී වේ.	Drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ පරීක්ෂණයකින් පසුව සහ රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම ඔප්පු කිරීමෙන් පසුව පමණි. වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි දැඩි ලෙස භාවිතා කරන්න. ප්රතිවිරෝධතා: ඖෂධයට අසාත්මිකතා; බරපතල අක්මා හානි. මාත්රා: වැඩිහිටියන් සඳහා ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 20-60 mg වේ. එවිට රුධිරයේ ඇති හෝමෝන මට්ටම අනුව මාත්‍රාව සකස් කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් නඩත්තු මාත්රාව දිනකට 5-15 mg වේ.
තියාමසෝල්	තයිරොයිඩ් හෝමෝන වලට අයඩින් එකතු කිරීම අවහිර කරන අතර ඒවායේ සංශ්ලේෂණය වළක්වයි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් අයඩින් ඉවත් කිරීම වේගවත් කරයි.	වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි ඖෂධ දැඩි ලෙස ගනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර ආරම්භ වන්නේ රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කර රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම ඔප්පු කිරීමෙන් පසුව පමණි. මාත්රා: වැඩිහිටියන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 20-40 mg වේ. මෙම මාත්රාව දිනකට වරක් හෝ 2 සිට 3 දක්වා බෙදා ඇත. එවිට රුධිරයේ ඇති හෝමෝන මට්ටම අනුව මාත්‍රාව සකස් කරනු ලැබේ. රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීමෙන් පසුව, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් මාරු වේ දෛනික මාත්රාව 5 - 20 mg. ප්රතිවිරෝධතා: ඖෂධයේ සංරචක වලට අසාත්මිකතා; රුධිරයේ ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව අඩු වීම; පිත එකතැන පල්වීම.
Propycyl	ඖෂධය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන සෑදීමට බාධා කරයි, ප්රධාන වශයෙන් ඒවාට අයඩින් එකතු කිරීම කඩාකප්පල් කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අයඩින් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.	ඖෂධය නියම කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන වැඩි වීමක් පැහැදිලිව අනාවරණය වුවහොත් පමණි. වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද පරිදි පමණක් ගන්න. මාත්රාව: වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 75-100 mg වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරයා දිනකට 300-600 mg නියම කළ හැක. පසුව, එක් එක් අවශ්යතා අනුව මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ. රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වූ විට, නඩත්තු චිකිත්සාව දිනකට 25-150 mg මාත්‍රාවකින් අඛණ්ඩව සිදු කෙරේ. ප්රතිවිරෝධතා: අධි සංවේදීතාව, ඖෂධයට අසාත්මිකතා; අක්මා රෝග: සිරෝසිස්, හෙපටයිටිස්, ඉන්ද්රිය අක්රිය වීම; රුධිරයේ ලියුකෝසයිට් මට්ටම අඩු වීම.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයයි.

මෙහෙයුම් වර්ග:

මෙහෙයුම් වර්ගය	විස්තර
නෝඩ් නියුක්ලේෂන්.	මෙම ආකාරයේ සැත්කම් අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට සිදු කරනු ලැබේ. Enucleation යනු කැප්සියුලය සමඟ ගොඩනැගීම ඉවත් කිරීමයි. අවට ග්රන්ථි පටක නොවෙනස්ව පවතී. මෙම ආකාරයේ මැදිහත්වීමක් සඳහා අවශ්ය කොන්දේසි: නෝඩයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ නොමැත. ඉතිරි තයිරොයිඩ් පටක සාමාන්යයි. මෙහෙයුමේ ප්රගතිය: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කැපීමක් සිදු කරයි, ගෙඩියට ප්‍රවේශ වී කැප්සියුලය සමඟ එය ඉවත් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අවට තයිරොයිඩ් පටක නොවෙනස්ව පවතී. ඉවත් කරන ලද නෝඩය බයොප්සි සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සැලකිය යුතු කොටසක් බලපෑමට ලක් වූ විට හෝ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ඇති විට සැත්කම්.
Hemithyroidectomy.	තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් අඩක් ඉවත් කිරීම. මෙහෙයුමේ ප්රගතිය: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කැපීමක් සිදු කර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට ප්‍රවේශ වේ. එවිට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් අඩක් සපයන යාත්‍රා බැඳී ඇත. එය ස්වරාලය ස්නායු හා පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලින් වෙන් කරනු ලැබේ. ග්‍රන්ථියෙන් අඩක් ඉවත් කර ඇත පටු කොටස- isthmus. කැපුම මැහුම් කර ඇත. විය හැකි සංකූලතා: ලේ ගැලීම පශ්චාත් ශල්ය කාලය; ස්නායු ආබාධ සහ ස්වරාලයෙහි අක්රිය වීම; තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම.
උප සම්පූර්ණ වෙන් කිරීමතයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය.	ශල්‍යකර්මයේදී තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ වැඩි කොටසක් ඉවත් කරනු ලැබේ. ග්රෑම් 4-6 ක් බරින් යුත් දකුණු සහ වම් පෙති වල කුඩා කොටස් පමණක් ඉතිරි වේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සෑම විටම බෙහෙවින් අඩු වේ. එමනිසා, වෛද්යවරයා රෝගියාට හෝමෝන ඖෂධ නියම කරයි.
Thyroidectomy	සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම. රීතියක් ලෙස, ඇඩෙනෝමා වල මාරාන්තික වීමේ සලකුණු අනාවරණය වූ විට එය කලාතුරකින් සිදු කෙරේ. එවැනි මෙහෙයුමකින් පසු ශරීරය තමන්ගේම හෝමෝන නිපදවීම නතර කරයි. හෝමෝන ඖෂධ නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. සංකූලතා ඇතිවීමේ සාපේක්ෂ ඉහළ අවදානම: හානි පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථිසහ කැල්සියම් පරිවෘත්තීය ආබාධ; ස්වරාලය ස්නායු වලට හානි වීම සහ ස්වරාලය සහ කටහඬේ අක්රිය වීම.

ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කළ නොහැකි නම් වෙනත් ක්රම

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්‍රතිකාර කිරීමේ මෙම ක්‍රම රීතියක් ලෙස, ශල්‍යකර්මයට ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් තුළ භාවිතා වේ:

• විකිරණශීලී අයඩින් සූදානම. සාමාන්‍ය අයඩින් මෙන් විකිරණශීලී අයඩින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තුළ එකතු වේ. එය ඇතුළත සිට එය විකිරණය කරන අතර එහි ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කරයි, ඇඩෙනෝමා සෛල විනාශ කරයි.
• සමහර විට ඉඳිකටුවක් හරහා එතිල් ඇල්කොහොල් එන්නත් කිරීමෙන් නෝඩය විනාශ වේ. එතනෝල් පිළිකා සෛල විනාශ කරන අතර ඒවා මිය යයි.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝගීන් සඳහා ජීවන රටා නිර්දේශ

සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයකට පෙර වෛද්යවරුන් මෙම නිර්දේශ ලබා දෙයි.:

• ආතති සහගත තත්වයන් වළක්වා ගැනීම.
• ප්රමාණවත් පෝෂණය, ප්රෝටීන් සහ විටමින් ප්රමාණවත් තරම් පරිභෝජනය.
• සම්පූර්ණ නින්ද.
• ශාකසාර ඖෂධ ගැනීම.
• සූර්යයාට දිගු කලක් නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම සහ සූර්යාගාරයක් නැරඹීම.

ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම

ශල්‍යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමේදී, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියාට ශාකසාර ඖෂධ නියම කළ හැකිය - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කරන ඖෂධීය ශාක ලබා ගැනීම:

ඖෂධීය ශාක	ඔවුන් වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
සෙට්රාරියා අයිස්ලන්ත; දිය ඇල්ල; ගොරෝසු.	මෙම ශාක තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල ඇනෙලොග් අඩංගු වේ. ඔවුන් ශරීරයට සමාන බලපෑමක් ඇති නොකරයි, නමුත් පිටියුටරි ග්රන්ථිය මර්දනය කිරීමට සමත් වේ - එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන සෑදීම උත්තේජනය කිරීම නතර කරයි.
පොදු oxwort; රතු මුල් සහිත ගේ කුරුල්ලා; සාමාන්ය තැලීම්; පොදු බ්ලැක්රූට්; comfrey.	මෙම ශාක පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට බලපාන ද්‍රව්‍ය අඩංගු වන අතර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සක්‍රීය කරන එහි හෝමෝන නිපදවීම මර්දනය කරයි.

ලැයිස්තුගත ශාකසාර ඖෂධ ලබා ගත යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද පරිදි පමණි.

කිසිදු සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාවෙන් තනිවම සුවය ලබා ගත නොහැක. ඒවා භාවිතා කළ හැක්කේ ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරයට එකතු කිරීමක් ලෙස පමණි. ඕනෑම සාම්ප්රදායික ක්රම භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ endocrinologist උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. නුසුදුසු ස්වයං ඖෂධ හානිකර විය හැක.

අනාවැකි මොනවාද?

ප්රතිකාරය නිවැරදිව හා කාලෝචිත ආකාරයකින් සිදු කළහොත් තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා පුරෝකථනය හිතකර වේ. බොහෝ රෝගීන් සුවය ලබයි. සම්පූර්ණ ග්රන්ථිය හෝ එහි වැඩි කොටසක් ඉවත් කර ඇත්නම්, හෝර්මෝන ඖෂධ ජීවිත කාලය පුරාම භාවිතා කිරීම නියම කරනු ලැබේ.

සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• endocrinologist වාර්ෂික සංචාරය;
• රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම;
• හොඳ පෝෂණය;
• දුම්පානය නතර කිරීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම;
• සූර්යයාට දිගු කලක් නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම.

වැළැක්වීම

වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් කාන්තාවන්, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සඳහා වාර්ෂිකව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හමුවීමට සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම සඳහා රුධිරය පරිත්‍යාග කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ සාමාන්ය සෞඛ්යය, විශේෂයෙන්ම අන්තරාසර්ග පද්ධතිය, සඳහා වසරකට වරක් රුධිරය පරිත්යාග කරන්න ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා යනු ඉන්ද්‍රියයේ ග්‍රන්ථි සෛල වලින් වර්ධනය වන නිරපේක්ෂ සැකැස්මකි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පරිණත නෝඩ් නිරෝගී පටක වලින් තන්තුමය කැප්සියුලයකින් වෙන් කරනු ලැබේ. එවැනි ගෙඩියක් අවට පටක සමඟ ඒකාබද්ධ නොවේ. මාරාන්තික පරිහානියට ඇති හැකියාව නිසා එවැනි සංයුති අනතුරුදායක වේ.

මෙම වර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ හැකියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ වේගවත් වර්ධනයක්සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීමේ හැකියාව. මෙම ඇඩෙනෝමා ස්වරූපය ප්ලමර්ගේ රෝගය ලෙස හැඳින්වේ.

හේතු

මෙම ව්යාධිජනක තත්වයේ හේතු විද්යාව පැහැදිලි නැත. පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට වගකිව යුතු තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි වීම හේතුවෙන් තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව සෑදී ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වන බව විශ්වාස කෙරේ. අයඩින් ඌනතාවය සහ පාරිසරික වශයෙන් අහිතකර ප්‍රදේශවල ජීවත් වීම මෙම රෝගයේ වර්ධනයට දායක වේ. මීට අමතරව, ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙම ව්යාධිජනක තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා රෝග ලක්ෂණ

දිගු කලක් තිස්සේ මෙම නියෝප්ලාස්මයට නොපැහැදිලි සායනික පින්තූරයක් තිබිය හැකිය. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කුඩා විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා වල පළමු රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• වේගවත් තෙහෙට්ටුව;
• බර අඩුවීම;
• කාංසාව;
• කාඩියෝපල්මස්;
• නින්ද නොයාම;
• ඇන්ජිනා ප්රහාර;
• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
• ඉදිමීම;
• දහඩිය වැඩි වීම.

මෙය වැඩි කරන විට බෙන්ගිනි tumorඑය බෙල්ලේ විරූපණයට තුඩු දෙන අතර එය බවට පත්වේ රූපලාවන දෝෂය. ඇඩෙනෝමා වර්ධනය හේතුවෙන් රෝගීන්ගේ කටහඬේ වෙනසක් ඇති වේ.

බොහෝ විට එවැනි ආකෘතීන් ඵලදායී නොවන කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ අනෙකුත් ශ්වසන ආබාධ ඇති කරයි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇති විශාල නියෝප්ලාස්ම් ස්පන්දනය කිරීමේදී වේදනාකාරී වේ. අහිතකර පාඨමාලාවක් සහ ඉලක්කගත චිකිත්සාව නොමැතිකම සමඟ, විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා බොහෝ විට ගිලීමේ ආබාධ ඇති කරයි.

පිරිමින් තුළ, එවැනි හෝමෝන නිපදවන පිළිකාවල ප්‍රමාණය වැඩිවීම විභවතාව අඩුවීමට හේතු වේ.

දරුණු විට, ඔවුන් gynecomastia වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. කාන්තාවන් තුළ, මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට ආබාධ ඇති කරයි ඔසප් චක්රයසහ වේදනාකාරී ඔසප් වීම.

රෝග විනිශ්චය

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ධනයක් සැක කෙරේ නම්, රෝගියාට අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු සමඟ උපදේශනයක් නියම කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ස්පන්දනය සහ ඇනමෙනිස් එකතු කිරීම ප්‍රමාණවත් නොවේ, එබැවින් වෛද්‍යවරයාට රසායනාගාරයක් නියම කළ හැකිය. උපකරණ අධ්යයන.

හෝමෝන විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය වහා නහරයකින් ගනු ලැබේ. එහි ව්යාධිජනක තත්ත්වයරුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම විශාල ලෙස වැඩි වේ. ඊට අමතරව, පහත සඳහන් දේ සැලසුම් කර ඇත:

• බයොප්සි;
• scintigraphy.

ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ හැක්කේ පුළුල් රෝග විනිශ්චයකින් පසුව පමණි.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර කිරීම

පිළිකාව හෝමෝන නිපදවයි නම්, තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. මෙම චිකිත්සාව මර්දනය කරයි, එය බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත, එබැවින් විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. තයිරොයිඩ් පටක වල ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම සඳහා හෝමෝන ඖෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ ප්රතිවිපාක හෘදයාබාධ හා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් විය හැක. අයඩින් ඌනතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇඩෙනෝමාව සෑදී ඇත්නම්, මර්දන චිකිත්සාවෙහි ඵලදායීතාවය 80% දක්වා ළඟා වේ.

මෙහෙයුම්

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ශල්යකර්මයකින් තොරව ව්යාධිවේදය ඉවත් කිරීම කළ නොහැකිය. ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට පිළිකාව සීමිත ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්ද්රියයේ කොටසක් වෙන් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. නෝඩ් කිහිපයක් තිබේ නම්, සම්පූර්ණ ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමක් පෙන්නුම් කළ හැකිය, එය සම්පූර්ණ ඉන්ද්‍රිය ඉවත් කරන සැත්කම් වර්ගයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගීන් ගත යුතුය කෘතිම ප්රතිසමයන්ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස තයිරොයිඩ් හෝමෝන.

අනාවැකිය

ඇඩෙනෝමා සමඟ ජීවිතය සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. මෙම ගොඩනැගීම නිරපේක්ෂ වන අතර එබැවින් සංකීර්ණ චිකිත්සාව සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි.

පවතින ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන් තුරන් කිරීමට හැකි වුවද, ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඉතිරිව ඇති තයිරොයිඩ් පටක වෙනත් නෝඩයක් සෑදීමේ පදනම බවට පත්විය හැකි බැවින් නැවත ඇතිවීම සිදුවිය හැකිය.

මෙම අවස්ථාවේ දී, නැවත නැවතත් ශල්ය චිකිත්සාව අවශ්ය වනු ඇත. මෙම නියෝප්ලාස්මය පිළිකාවක් බවට පරිහානියට පත්විය හැකි බැවින්, ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර නොමැති විට විෂ සහිත ඇඩෙනෝමාවේ පුරෝකථනය නරක අතට හැරේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා (වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාව ප්ලමර්ගේ රෝගය ලෙස හැඳින්වේ) යනු හිතකර ගොඩනැගීමකි. නිෂ්පාදනය වැඩි කළාහෝමෝන, නෝඩය විශාල වන අතර ග්‍රන්ථියේ නිරෝගී ප්‍රදේශවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි, මන්ද රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන්ට සමාන වේ.

ඉතින්, විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා යනු කුමක්ද? සහ ඇයට සලකන්නේ කෙසේද?

වෙනත් වෛද්යවරුන්, රෝගයේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරමින්, එය සාමාන්ය ඇඩෙනෝමා මෙන් ම සිදු වන බව විශ්වාස කරති. නමුත් හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩිවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස එහි ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවේ.

සායනික පින්තූරය

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා එහි රෝග ලක්ෂණ විෂ සහිත ගොයිටර් විසරණයට සමාන වේ. නමුත් එය හෘදයේ සහ රුධිර නාලවල ක්රියාකාරිත්වයට වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි.

ප්ලමර්ගේ රෝගයේ ආකාර දෙකක් තිබේ:

1. වන්දි ගෙව්වා. ඇඩෙනෝමා මගින් බලපෑමට ලක් නොවන ප්රදේශ වල, හෝමෝන නිෂ්පාදනය මෙම ආකෘතියේ පවතී. එමනිසා, ශරීරයේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කිසිදු සලකුනක් නොමැත.
2. decompensated. මෙම ස්වරූපය තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන සෑදීමේ බාධා කිරීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, තයිරොටොක්සිසෝසිස් වර්ධනය වේ.

ස්පන්දනය කිරීමේදී, උච්චාරණය කරන ලද දාර සහිත වටකුරු හෝ ඕවලාකාර සංයුක්ත කිරීම් දැනේ.

රෝගයේ මුල් අවධියේදී, රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ නොවේ. නමුත් ගෙඩිය වර්ධනය වන විට, පුද්ගලයෙකු මනෝභාවය වෙනස් වීම සහ කෝපයට පත් වීමට පටන් ගනී. රෝගය සක්රිය කිරීමේදී, අප්රසන්න සංඥා පෙනී යයි: tachycardia, අධි රුධිර පීඩනය, arrhythmia.

මත ප්රමාද අදියරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා වැනි ව්යාධි විද්යාවක්, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පහත පරිදි පෙනේ:

• පාචනය;
• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
• ඔක්කාරය;
• අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා;
• බඩේ කැක්කුම;
• නොඉවසීම ඉහළ උෂ්ණත්වයන්අවට වාතය;
• එකම ආහාර වේලක් සමඟ බර අඩු වීම.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ ප්රධාන සංඥාව වටකුරු හෝ ඕවලාකාර අධ්යාපනයගිලීමේ ක්රියාවලියේදී චලනය වන ගෙල මත. ඒ අතරම, පවතී සම්පූර්ණ රේඛාවශරීරයේ විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාවක් වර්ධනය වන බව සංඥා කරන සංසිද්ධි.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• කඳුළු;
• අසාධාරණ කෝපය;
• නිරන්තර මනෝභාවය වෙනස් වීම;
• ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ;
• අධි රුධිර පීඩනය;
• වේගවත් ස්පන්දනය;
• දුර්ලභ ඇසිපිය;
• ඔක්කාරය හා පාචනය;
• ඉදිමීම ඇස්;
• අඩු ශ්රේණියේ උණ;
• අධික උෂ්ණත්වයට නොඉවසීම;
• බර අඩු කිරීමේදී ආහාර රුචිය වැඩි වීම;
• අත් වෙව්ලීම;
• හුස්ම හිරවීම පෙනුම;
• ඇස්වල වියළි බව;
• දැඩි තෙහෙට්ටුව;
• පිරිමින් සඳහා එය සාමාන්ය වේ: වඳභාවය, විභවතාව අඩු වීම;
• කාන්තාවන් ඉරුවාරදය, ක්ලාන්ත වීම, ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා අත්විඳිති;
• නිරන්තර පිපාසයෙන් ඉදිමීම;
• ගිලීමේ ක්රියාවලිය අඩාල වේ;
• දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය විය හැක;
• උගුර ප්රදේශයේ නිරන්තර අපහසුතාව;
• ආවර්තිතා කැස්ස;
• කටහඬ වෙනස් කළා.

රෝගයේ සංකූලතා

බොහෝ විට, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක සිදු වේ:

• විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව ප්‍රමාද වී හඳුනා ගන්නා ලදී;
• රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ගනු ලබන ප්‍රතිකාරය වැරදි සහ ප්‍රමාණවත් නොවේ.

එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:

• atrial fibrillation;
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
• නෝඩයේ වර්ධනය හේතුවෙන් පටක සහ අවයව සංකෝචනය වීම;
• වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ - හෘදයාබාධ.

රෝගය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා රෝගියාගේ පරීක්ෂණය අදියර කිහිපයකින් සිදු වේ:

1. අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකුගේ පරීක්ෂණය. වෛද්යවරයා රෝගියාගේ පැමිණිලි පරීක්ෂා කරන අතර, palpation භාවිතා කිරීමෙන්, නෝඩ් වල පැවැත්ම හඳුනාගත හැකිය.
2. අල්ට්රා සවුන්ඩ්. අධ්යයනය අතරතුර, ගෙඩියේ පිහිටීම තීරණය කරනු ලැබේ.
3. රුධිර විශ්ලේෂණය. පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ මට්ටම තීරණය කරයි.
4. බයොප්සි. ග්රන්ථි සෛලවල සෛල විද්යාව සිදු කරනු ලැබේ.
5. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව.
6. සින්ටිග්‍රැෆි. රේඩියෝ සමස්ථානික අයඩින් භාවිතයෙන් ග්‍රන්ථිය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණයෙන් ඔබට "උණුසුම්" තයිරොයිඩ් නූඩ්ල් (විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා වල සංඥා) "නිද්රාශීලී" හෝ "සීතල" වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
7. පරිගණක ටොමොග්රැෆි, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම.

ඖෂධ ප්රතිකාර

රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ ක්රම රෝගියාගේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව අන්තරාසර්ග විද්යාඥයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, තේරීම ශල්යමය මැදිහත් වීමක් වේ. මෙම ක්රමය පමණක් විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිය.

ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ප්‍රතිකාර - ඖෂධ චිකිත්සාව- මත හැකි ආරම්භක අදියර. බොහෝ විට එය හෝමෝන නිෂ්පාදනය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

රෝගය අස්ථායී හෝර්මෝන මට්ටම් වලින් සංලක්ෂිත වන බැවින්, එය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ:

1. "කාබිමසෝල්". අයඩින් සැපයුම අවහිර කරයි. ඔබට අක්මා රෝග තිබේ නම් නොගත යුතුය.
2. "ටියාමසෝල්". අයඩින් ඉවත් කර හෝමෝන සෑදීම අඩු කරයි. අඩු ලියුකෝසයිට් මට්ටම් සහ කෝපය පල කලේය පල්වීමේ අවස්ථාවන්හිදී contraindicated.
3. "Propitsil." හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු කරයි. ඔබට සිරෝසිස් හෝ වෙනත් අක්මා රෝග තිබේ නම් ගන්න එපා.

මෙම සියලුම drugs ෂධ දැඩි ලෙස භාවිතා කරනු ලබන්නේ උපදෙස් පරිදි සහ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ ය.

ඖෂධ ප්රතිකාර සාර්ථක පාඨමාලාවක් පසු, ශල්ය කර්මයක් නියම කරනු ලැබේ.

ශල්යකර්ම

ඖෂධයේ මෙහෙයුම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ.

ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු වේ:

• අර්ධ (උප එකතුව), ග්‍රන්ථියේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස පමණක් ඉවත් කරනු ලැබේ;
• සම්පූර්ණ (සම්පූර්ණ) - තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියෙකුගේ විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව ප්රගතියට පත්වන ආකාරය නිරීක්ෂණය කරන වෛද්යවරයකු පමණක් මැදිහත්වීමේ ක්රමය තීරණය කළ හැකිය.

පූර්ව ශල්යකර්ම කාලය තුළ ප්රතිකාර ඖෂධ ප්රතිකාර පමණක් නොවේ.

නීති ගණනාවක් අනුගමනය කිරීම වැදගත් ය:

• සම්පූර්ණ සාමය පවත්වා ගැනීම, ආතති සහගත තත්වයන් වළක්වා ගැනීම;
• ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන ලද ආහාර වේලට අනුකූල වීම;
• ඖෂධීය ඖෂධ සැසි පැවැත්වීම;
• ප්රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න;
• සූර්යයාට නිරාවරණය වීම සහ සූර්යාගාරයක් නැරඹීමෙන් වළකින්න.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, හෝර්මෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ, රෝගියා ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ගත යුතුය.

ජන පිළියම්

බොහෝ විශිෂ්ට වට්ටෝරු තිබේ සාම්ප්රදායික බෙහෙත්තයිරොයිඩ් ව්යාධිවේදවල සහායක චිකිත්සාව සඳහා. පළමුවෙන්ම, මෙය ශාකසාර ඖෂධයකි.

ඖෂධ පැළෑටි ප්රතිකාර සමහර රෝග සඳහා contraindicated විය හැකි බව සඳහන් කළ යුතු ය, ඒ නිසා එය ඖෂධ පැළෑටි සහ ප්රතිකාර endocrinologist උපදෙස් ලබා ගැනීමට හොඳම වේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ඖෂධ පැළෑටි සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකි බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ප්රතිකාර ජන පිළියම්අතිරේක චිකිත්සාව ලෙස පමණක් භාවිතා වේ. එබැවින්, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයාගේ සියලු නිර්දේශයන් අනුගමනය කිරීම, ඖෂධ ගැනීම, ආහාර වේලක් සහ දෛනික චර්යාව අනුගමනය කිරීම අනිවාර්ය වේ. එවිට පමණක් ශාකසාර ඖෂධ ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

තයිරොයිඩ් රෝග සඳහා උපකාර වන වට්ටෝරු පහත දැක්වේ. මෙම නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබට ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇති බැවින්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඊට අමතරව, ඔවුන්ගේ උපකාරය භාවිතා කළ යුත්තේ විස්තීරණ ප්රතිකාරයක කොටසක් ලෙස පමණි.

ඵලදායී අදහස් වන්නේ:

1. එකතුව සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීමකි. ත්‍රිවර්ණ වයලට් ඔසු, වැල්මී මුල්, walnut කොළ මිශ්‍ර කරන්න, ඉරිඟු සිල්ක්, burdock root, Icelandic lichen සහ nettle කොළ (සියලු සංරචක කොටස් 2) ඖෂධ පැළෑටි සමඟ horsetail(කොටසක් 1 ක් ගන්න). ඖෂධ පැළෑටි මිශ්රණයේ හැදි 2 ක් ගෙන උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 600 ක් වත් කරන්න. පැය භාගයක් තබන්න, පසුව වික්රියා. දිනකට 3 වතාවක් වීදුරු භාගයක් ගන්න.
2. අම්බෙලිෆර් මිශ්රණයක් සහ walnuts. කෝපි ඇඹරුම් යන්තයක අම්බෙලිෆර් වීදුරුවක් අඹරන්න. වීදුරුවක් සිහින් ව කපන්න walnuts. අම්බෙලිෆර් මී පැණි වීදුරුවක් සමඟ මිශ්ර කරන්න. වීදුරු බඳුනකට මාරු කර දින 7 ක් අඳුරු තැනක ගබඩා කරන්න. සතියකට එක් දිනක් මෙම පිළියම පමණක් ජලය සමග හෝ කන්න හරිත තේ. ඔබ මී පැණි සහ ඇට වර්ග වලට නොඉවසිලිමත් නම් භාවිතා නොකරන්න.
3. කිරි thistle බීජ කහට. කිරි thistle බීජ ග්රෑම් 30 කුඩු බවට තලා. වතුර ලීටර් 0.5 ක් වත් කරන්න. නභිගත කරන්න, තාපය අඩු කිරීම, දියරයෙන් අඩක් වාෂ්ප වීමට බලා සිටින්න. තාපයෙන් ඉවත් කරන්න, වික්රියා. දවස පුරා, පැයකට වරක්, 1 tablespoon, මුළු මාසය සඳහා ගන්න.

ඩයට් ආහාර

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චය කරන පුද්ගලයින්ගේ ආහාර වේලෙහි ප්‍රෝටීන, විටමින් සහ අයඩින් අඩංගු විය යුතුය.

දෛනික අයඩින් ප්‍රමාණය 100-200 mcg වේ. අයඩීකරණය කළ ලුණු ශරීරයට අත්‍යවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍ය ප්‍රභවයක් නොවේ. තවද, මෙම සංරචකය තවමත් නොමැති නම්, "කැල්සියම් අයඩයිඩ්" ටැබ්ලට් ගන්න.

ව්යාධි අනාවැකි

කාලෝචිත ප්රතිකාර සමඟ, රෝගය සෑම විටම පාහේ සුව වේ. සම්පූර්ණ ග්රන්ථිය ඉවත් කර ඇත්නම්, ජීවිත කාලය පුරාම හෝර්මෝන චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ.

මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් නිශ්චිත නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය:

• වාර්ෂිකව endocrinologist උපදෙස් ලබා ගන්න;
• හෝමෝන මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම;
• නිර්දේශිත ආහාර වේලට අනුගත වීම;
• අත්හැර දමන්න නරක පුරුදු;
• දිගු වේලාවක් හිරු තුළ නොසිටින්න.

රෝගියාගේ අදහස්

බොහෝ අය ප්රශ්නය අසයි: "විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ශල්යකර්මයකින් තොරව සුව කළ හැකිද?" මෙම රෝගය අත්විඳ ඇති රෝගීන්ගේ සමාලෝචන මගින් ශල්යකර්මයකින් තොරව ව්යාධිවේදය ඉවත් කිරීම පාහේ කළ නොහැකි බව තහවුරු කරයි.

ඖෂධ ප්රතිකාර හා ජන පිළියම් භාවිතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය සෘණ රෝග ලක්ෂණ. මෙම චිකිත්සාව හෝමෝන මට්ටම සාමාන්ය කිරීමට උපකාර වන අතර රෝගියාට සැලකිය යුතු සහනයක් දැනේ. කෙසේ වෙතත් සඳහා සම්පූර්ණ සුවයසැත්කමක් අවශ්ය වේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා යනු නිරපේක්ෂ ගෙඩියකි. සමස්තයක් ලෙස ශරීරයේ හෝමෝන පසුබිමට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන ස්වයංක්‍රීය පැවැත්මේ ඊනියා නෝඩය මෙයයි. තනි තුවාල සහ බහු නෝඩ් දෙකම ඇත. ඉන්ද්‍රියයේ ඇතැම් ප්‍රදේශ සක්‍රියව අධික හෝමෝන ප්‍රමාණයක් නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කරයි. විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව සාමාන්‍යයෙන් පෙන්නුම් කරයි, එබැවින් එය බොහෝ විට වෙනත් ව්‍යාධි වෙනස්කම් සමඟ ව්‍යාකූල වේ. තයිරොයිඩ් හෝමෝන (T4) අධික ලෙස නිපදවීම සහ TSH හෝමෝනය නොමැතිකම සමඟ ඇති වන විෂ සහිත ඇඩෙනෝමාව ප්ලමර්ගේ රෝගය ලෙසද හැඳින්වේ. ඕනෑම ව්යාධි වෙනස්කම්ප්රතිඵලයක් වශයෙන් පිළිකාවේ ව්යුහාත්මක ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. වඩාත්ම භයානක වන්නේ ස්වාධීන අධ්යාපනය, නිරෝගී පටක වල පසුබිමට එරෙහිව පිහිටුවා ඇති අතර සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වාධීනව ක්රියා කරයි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ව්‍යුහය මෙම පිළිකාව ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි ජනගහනයේ කාන්තා භාගයේ දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, එය බොහෝ කලකට පෙර රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. නගරයක වායුගෝලය දූෂිත වන තරමට ගොදුරක් වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මෙම රෝගයෙන්. තයිරොයිඩ් සෛල ප්‍රගුණනය විශාල කාර්මික නගර සඳහා සාමාන්‍ය විෂ විමෝචනය මගින් බෙහෙවින් බලපායි. අනිත් අය වගේ නිරපේක්ෂ සංයුතිතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා පළමු දින කිහිපය තුළ තරමක් දුර්වල ලෙස පෙන්නුම් කරයි, රීතියක් ලෙස, විභව රෝගියා තුළ අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න මතු නොකර. රෝග ලක්ෂණ සෙමින් වර්ධනය වේ, රෝගය වර්ධනය වන විට පමණක් වැඩි වේ.

හේතු

ප්ලමර්ගේ රෝගය පහත සඳහන් කරුණු ගණනාවක් නිසා ඇති විය හැක:

• අහිතකර වායුගෝලීය සංසිද්ධි;
• අයඩින් සූදානම අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීම;
• විකිරණ නිරාවරණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස.

අයඩින් අඩංගු ද්‍රව්‍ය අධික ලෙස ශරීරයට ඇතුළු වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඖෂධ TSH ප්‍රතිග්‍රාහකවල විකෘතියක් සිදු වන අතර එමඟින් ව්යාධිජනක නෝඩල් සම්බන්ධතා වර්ධනය වේ. ඉන්ද්‍රිය සෛල ද අයඩින් ඌනතාවයෙන් පෙළෙන බව පෙනේ, ඒවායේ ව්‍යාප්තිය අවුස්සයි, නමුත් ඔබ අධික ලෙස drugs ෂධ ගන්නේ නම්, ඔබට ශරීරයට ඊටත් වඩා හානි කළ හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

1. අපි ඇගයීමට ලක් කළහොත් සාමාන්ය සංඥාරෝගය, විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා පැහැදිලි මායිම් සහිත වටකුරු හෝ ඕවලාකාර සමෝච්ඡයන් ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී, ඝන ව්යුහයක් සහ ගිලීමේදී ජංගම වේ. කලාපීය වසා ගැටිති, රීතියක් ලෙස, නොවෙනස්ව පවතී;
2. හෝමෝන විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය, මන්ද එහි ප්‍රකාශනයේ රෝග ලක්ෂණ ක්ෂණිකව ආරම්භ නොවන නමුත් ගෙඩිය විශාල වන විට වර්ධනය වේ;
3. විෂ සහිත ඇඩෙනෝමාව T4 හෝමෝනවල සක්‍රීය නිෂ්පාදනය මගින් ද සංලක්ෂිත වේ;
4. නුරුස්නා බවේ බාහිර රෝග ලක්ෂණ, බලාපොරොත්තු සුන්වීම පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම්, කඳුළු සහ හදිසි මනෝභාවය වෙනස් වීම;
5. ළඟා වූ පසු හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රදේශ, ආබාධයක රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ සාමාන්ය ක්රියාවලියරුධිර සංසරණය, අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන ප්රතිඵලයක් ලෙස;
6. වේගවත් හද ගැස්ම සහ රිද්මයේ රෝග ලක්ෂණ බහුලව දක්නට ලැබේ;
7. රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
8. ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 3 දක්වා වැඩි වූ විට, වඩාත් කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ: උදරයේ වේදනාව, පාචනය, වමනය, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය, අංශක 37.2 දක්වා උණ, ඉහළ වායුගෝලීය උෂ්ණත්වයට නොඉවසීම;
9. සාමාන්ය ආහාර රුචිය සමඟ වේගවත් විඩාපත් ලක්ෂණ;
10. වන්දි සහ දිරාපත් වූ විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා ඇත. පළමු අවස්ථාවේ දී, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ කලාතුරකින් සිදු වන අතර, තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන නිෂ්පාදනය යටපත් නොවේ. කෙටියෙන් කිවහොත්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සංරක්ෂණය කර ඇත. Decompenated adenoma හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත වේ, රුධිරයේ TSH මට්ටම අඩු වේ;
11. මහලු වියේදී, ගෙඩිය විශාල වන විට, සම තෙත් වන අතර අත් පා උණුසුම් වේ. වර්ණ සමවෙනස් නොවේ. රෝග ලක්ෂණ තරමක් නොපැහැදිලි ය, නමුත් සමහර විට රෝගියා ප්‍රවේශම් වේ.

සංකූලතා

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර කිරීම ප්රමාද වී ඇත්නම්, එය ඉක්මනින් වර්ධනය විය හැක විවිධ වර්ගවලසංකූලතා. එමනිසා, ශරීරයට වඩාත් සමීපව සවන් දීම අවශ්ය වේ. අධ්‍යාපනය ඉහළ යාමේ පහත සලකුණු සටහන් වේ:

• හදවත නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරයි, එය atrial fibrillation වර්ධනය වීමට හේතු වේ;
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
• නෝඩයේ ප්රමාණය වැඩි වන විට, අවට පටක සම්පීඩනය වීමට පටන් ගනී, අපහසුතාවයක් ඇති කරයි;
• මහලු වියේදී, හෘද වාහිනී අසමත්වීම වර්ධනය විය හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාවක් ඇති බව තහවුරු කිරීම සඳහා, මූලික රෝග විනිශ්චය පියවර කිහිපයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ:

1. ආරම්භ කිරීම සඳහා, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයා මුහුණට මුහුණ පරීක්ෂණයක් පවත්වයි, තයිරොයිඩ් ප්රදේශය ප්රවේශමෙන් ස්පර්ශ කරයි. රීතියක් ලෙස, විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා සමඟ, ඉන්ද්‍රියයේ පරිමාමිතික වැඩි වීමක් සිදු වේ, එබැවින් නූඩ්ලර් සම්බන්ධතා හඳුනා ගැනීම පහසු වේ. කුඩා දේවල් අතපසු නොකිරීමට ස්පන්දනය සෙමින් හා ප්රවේශමෙන් සිදු කරනු ලැබේ. ගෙඩිය ස්පර්ශයට ඝන වන අතර 60% ක්ම පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරයෙකු විසින් අනාවරණය කරනු ලැබේ;
2. නෝඩයේ ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා මෙන්ම එහි ව්යුහය සහ echogenic ප්රතික්රියාව තක්සේරු කිරීම සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ;
3. හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් හෝර්මෝන ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කරනු ලැබේ;
4. ප්රතිකාර කිරීමට පෙර එය සිදු කිරීම වැදගත් වේ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චයගෙඩියේ සෛලීය සංයුතිය තේරුම් ගැනීමට.

ප්රතිකාර

ඇඩෙනෝමා ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මේ ආකාරයෙන්, ඔවුන් ශරීරයේ හෝමෝන තත්ත්වය මත ගෙඩියේ බලපෑම ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි. 3 cm ට වැඩි විෂ්කම්භයක් සහිත පිළිකා සඳහාද ශල්‍යකර්ම දක්වනු ලැබේ, ගෙඩිය ප්‍රමාණයෙන් කුඩා නම් සහ එය ඇති නොවේ නම් හෝමෝන ආබාධ, ඇය නිරන්තර අධීක්ෂණය සහ නිරන්තර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. මෙම ප්රතිඵලය goiter නොමැති විට හැකි ය. සාමාන්ය පසුබිම T4, T3 සහ TSH, නොමැත හෝර්මෝන අක්රිය වීමඇනමෙනිස්හි. එවැනි තත්වයක් තුළ එය නියම කර ඇත ඖෂධ ප්රතිකාර. ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම නුසුදුසු විට, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන් ශල්‍යකර්මයකින් තොරව කළ හැකිය. පිළිකාව හැකිලීම සඳහා විකිරණශීලී අයඩින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. එය ක්‍රමයෙන් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සෛල තුළ එකතු වී ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් වූ පටක විනාශ කරයි. ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා, ප්රධාන ක්රම දෙකක් තිබේ:

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම;
• ග්රන්ථිය අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම.

ඔබට සුදුසු ආකාරයේ ප්රතිකාර තෝරා ගත හැක්කේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය මත පමණි. පසු පළමු අදියර තුළ ඖෂධ චිකිත්සාවසැත්කම් කරන්න. හෝමෝන මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, සුදුසු ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය නම්, ජීවිතය සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. කාලෝචිත ප්රතිකාර සහ නිවැරදි උපක්රම මගින් පුද්ගලයෙකුට රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට සහ දරුණු සංකූලතා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා යනු නෝඩ් විශාල වන අතර ග්‍රන්ථියේ හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් වන නියෝප්ලාස්මයකි. මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මෙම ඉන්ද්‍රියයේ වෙනත් බොහෝ රෝග වලට සමාන බැවින්, මෙම විශේෂිත රෝගය ඇති බව තහවුරු කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චයක් අවශ්‍ය වේ.

රෝගය වර්ගීකරණය

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා හෝ ප්ලමර්ගේ රෝගය යනු විශේෂිත සෛල වර්ගයකින් සමන්විත නූඩ්ල් හෝ නෝඩ් වේ. ඕනෑම නියෝප්ලාස්මයක් මෙම පදයට නොගැලපේ.
තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වල විවිධ වර්ග තිබේ:

1. පැපිලරි - cysts.
2. ෆොලිකුලර් - කැප්සියුලයකින් ආවරණය කර ඇති වටකුරු නෝඩයක්.
3. Hurthle සෛල වලින් සෑදීම - ක්රියාකාරී ද්රව්ය නිපදවන ඇතැම් b-සෛල වලින් සමන්විත වේ.
4. විෂ සහිත - ගෙඩියක් බොහෝ හෝමෝන නිකුත් කරනු ඇත, එය වඩාත් උච්චාරණය වේ.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා එහි ලක්ෂණ වලට සමාන වේ විසරණ goiter. නමුත් මෙම ආකෘතිය රුධිර වාහිනී සහ හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වයට වඩා ශක්තිමත් බලපෑමක් ඇත.
රෝගයේ ආකාර දෙකක් තිබේ:

1. වන්දි - හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදයේ කිසිදු සලකුනක් දක්නට නොලැබේ, ගෙඩියට බලපාන්නේ නැති කොටසෙහි හෝමෝන නිෂ්පාදනය පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
2. Decompensated - thyrotoxicosis වර්ධනය වේ, හෝමෝන නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් වේ, පිළිකාව දැනිය හැක.

බොහෝ විට, මෙම රෝගය සමඟ, එක් නෝඩයක් අනාවරණය වේ. කෙසේ වෙතත්, බහු නෝඩ් ඇතිවීම ද සිදු වේ. ස්වාභාවිකවම, අවසාන අවස්ථාවෙහිදී එය හඳුනා ගැනීම පහසු වනු ඇත, නමුත් ප්රතිකාරය වඩාත් අපහසු වනු ඇත. රෝගයේ ආරම්භයේදීම, විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වල රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් මෘදු හෝ කිසිසේත් නොපවතී, නමුත් කාලයත් සමඟ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර නොසලකා හැරීම දුෂ්කර වේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය සැක කරන්නේ කෙසේද? ගෙඩිය වර්ධනය වන විට, කෝපය, අරිතිමියාව, ටායිචාර්ඩියා ඇති වන අතර රුධිර පීඩනය වැඩි වේ.
ගෙඩිය විශාල වූ විට, එය විදහා දක්වයි:

• ඔක්කාරය;
• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
• පාචනය;
• බර අඩුවීම.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය විශාල වීමයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගය අවසාන අදියර කරා ළඟා වන තෙක් ඔබ බලා නොසිටිය යුතුය; ඔබ සෞඛ්යය හා හැසිරීම් වල සුළු අපගමනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. රෝගයේ ආරම්භයේදීම සහ තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාවේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී ඇතිවිය හැකි ප්‍රධාන සලකුණු මෙන්න:

විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා සමඟ, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ නෝඩයක් (හෝ නෝඩ්) සාදයි; එය තයිරොක්සීන් සහ ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවයි. මෙම හෝමෝන, රුධිරයට ඇතුල් වීම, යම් බලපෑමක් ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් තිබේ නම්, ප්‍රතිලෝම ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වේ - පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ, එය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය උත්තේජනය නොකරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඉන්ද්රිය හොඳින් ක්රියා නොකරයි, නමුත් නෝඩය තවමත් හෝමෝන ගොඩක් නිපදවයි. රසවත්! මෙම රෝගය පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ සිව් ගුණයකින් වැඩි වේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සෑදීමට හේතු

මෙම නියෝප්ලාස්මය ඇතිවන්නේ ඇයි? අද වන විට, මෙම රෝගය සඳහා නිශ්චිත හේතු නොදනී. ජාන විකෘති හා සම්බන්ධ විවිධ උපකල්පන තිබේ. කෙසේ වුවද ඇතැම් සාධකරෝගයේ වර්ධනයට තවමත් බලපෑම් කළ හැකිය.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අනතුරුදායක සේවා කොන්දේසි යටතේ වැඩ කිරීම;
• පරිසරයේ ඍණාත්මක බලපෑම;
• අසාර්ථක වීම හෝර්මෝන පසුබිම;
• පිටියුටරි ග්රන්ථියේ අධික ක්රියාකාරිත්වය;
• විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම;
• පරම්පරාව.

ඊට අමතරව, විෂ සහිත ඇඩෙනෝමාවක් ගැටිති ගොයිටරයක පසුබිමට එරෙහිව හෝ විෂ නොවන නූඩ්ලයකින් වර්ධනය විය හැකිය. පරම්පරාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, පවුලේ ඥාතීන්ට මෙම රෝගය තිබේ නම්, රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ. තයිරොයිඩ් පටක මත පිටියුටරි හෝමෝනවල බලපෑම වැඩි වීම හේතුවෙන් ඇඩෙනෝමා බොහෝ විට සෑදී ඇත. එනම්, රෝගය අවුලුවාලීමට හේතු විය හැකි බොහෝ සාධක තිබේ.

රෝග විනිශ්චය

රෝගය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? පළමුවෙන්ම, විශේෂඥයා රෝගියා සමඟ කතා කර ඔහුගේ පැමිණිලි පරීක්ෂා කරයි. ඊට අමතරව, ස්පන්දනය අවශ්‍ය වේ; එය නෝඩ් තිබේ නම් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඉටු කිරීමට වග බලා ගන්න අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය. නෝඩයේ නිශ්චිත ස්ථානය, එහි හැඩය, අනුකූලතාව සහ මානයන් තීරණය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. විශේෂ ස්කෑනිං සහ ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබට නෝඩයේ සහ ග්රන්ථියේම රුධිර ප්රවාහය දැකිය හැකිය. නෝඩයේ ඇති සෛල තීරණය කිරීමට අවශ්ය නම්, biopsy සිදු කරනු ලැබේ. විශේෂඥයා නෝඩයට ඉතා තුනී ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර පටක කොටසක් ගනී, පසුව සෛලීය සංයුතිය සඳහා රසායනාගාරයේ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රමයේ නිරවද්‍යතාවය 80% කි, එබැවින් මෙම විශ්ලේෂණයේ ආධාරයෙන් මෙම පිළිකාවේදය හඳුනා ගත හැකිය. වැදගත් ශරීරය. රුධිර පරීක්ෂණයක් ද අවශ්ය වේ. මෙය ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් වන අතර එය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීමත් සමඟ සිදුවන පරිවෘත්තීය ආබාධ මෙන්ම මෙම ඉන්ද්‍රියයේ හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණ ද පෙන්වනු ඇත (මෙම පරීක්ෂණය ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය ද පෙන්වනු ඇත). තයිරොටොක්සික් නෝඩයක් තිබේ නම්, රුධිරයේ තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝන මට්ටම අඩු වන අතර වෙනත් වර්ගවල ඇඩෙනෝමා සමඟ එවැනි වෙනස්කම් නොමැත. රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන තවත් මොනවාද? විකිරණශීලී අයඩින් භාවිතයෙන් පර්යේෂණ. අයඩින් නිශ්චිත මාත්රාවක් ශරීරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, එය සෞඛ්යයට ආරක්ෂිත වේ, නමුත් ඒ සමඟම එය විශේෂ උපකරණ සමඟ ලියාපදිංචි වීමට ඉඩ සලසයි. හෝමෝන නිෂ්පාදනය සඳහා අයඩින් අවශ්‍ය වන බැවින් ලැබුණු මාත්‍රාවෙන් කොටසක් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් අවශෝෂණය වේ. ද්රව්යය අධික ලෙස අවශෝෂණය කර ඇත්නම්, එයින් අදහස් වන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය අධි ක්රියාකාරී බවයි. වැදගත්! විකිරණශීලී අයඩින් භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ප්රවේශමෙන් සූදානම් විය යුතුය: පසුගිය කාලයපරීක්ෂණය ආසන්නයේ ඔබට මධ්‍යම රාත්‍රියට පැය කිහිපයකට පෙර ආහාර අනුභව කළ හැකිය, පසුව නොවේ, එය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ඔබට සැහැල්ලු ආහාර පමණක් අනුභව කළ හැකිය. විශේෂඥයා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ MRI සහ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් නියම කළ හැකිය. චුම්බක අනුනාද රූපකරණය යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය, එහි ව්‍යුහය සහ නෝඩ් වල පැවැත්ම තක්සේරු කිරීමට අපට ඉඩ සලසන ඉතා වටිනා අධ්‍යයනයකි. තවද තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය විකිරණ නිරාවරණයට ඉතා සංවේදී බැවින් සීටී ස්කෑන් පරීක්‍ෂණ කලාතුරකින් සිදු කෙරේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් තොරතුරක් නොමැති නම් හෝ ග්රන්ථිය ස්ටර්නම් පිටුපස පිහිටා තිබේ නම් CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා - ප්රතිකාර

මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඒ සියල්ල රෝගියාගේ ස්වරූපය, බරපතලකම, වයස, ඔහුගේ තත්වය සහ වෙනත් රෝග වල පැවැත්ම මත රඳා පවතී. ආරම්භක අවධියේදී, drug ෂධ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ගර්භණී සමයේදී රෝගය ඇති වූවා නම්; පසුකාලීන අවධියේදී ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් සිදු කරනු ලැබේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැක්කේ ශල්‍යකර්මයෙන් පමණි - මෙය ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරයයි.

අස්ථායී හෝර්මෝන මට්ටම් සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. එහි ආරම්භයෙන් පසුව, සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ.
ප්රධාන ඖෂධ මෙන්න:

• කාබිමසෝල්
• ටිමසෝල්
• Propycyl

Carbimazole - එය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට අයඩින් ඇතුළු වීම වළක්වයි. ටිමසෝල් - අයඩින් තයිරොයිඩ් හෝමෝන වලට සම්බන්ධ වීම වළක්වන අතර එහි ප්‍රතිදානය සක්‍රීය කරයි. අඩු ලියුකෝසයිට් මට්ටම් සඳහා තහනම් කර ඇත. Propicil - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝමෝන සෑදීමට බාධා කරන අතර ඉන්ද්‍රියයේ අයඩින් අන්තර්ගතය අඩු කරයි. එසේම, ශල්යකර්මයකට පෙර, විශේෂඥයෙකුට ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඖෂධ පැළෑටි සමඟ එක්ව ඖෂධධනාත්මක බලපෑමක් ලබා දෙයි.
සාමාන්යයෙන් නියම කර ඇත:

• gorsse;
• ඖෂධීය දිය ඇල්ල;
• අයිස්ලන්ත සෙට්‍රාරියා (පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කරයි);
• comfrey;
• red-root sparrow (හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු කරයි).

එය වළක්වා ගැනීම ද අවශ්ය වේ පීඩන තත්ත්වයසහ හොඳින් කන්න. බලපෑමට ලක් වූ කොටස පමණක් ඉවත් කරන විට සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හෝ ඉන්ද්‍රියයේ කොටසක් ඉවත් කිරීම මෙහෙයුමට ඇතුළත් විය හැකිය. රෝගියා නිරීක්ෂණය කළ වෛද්යවරයා තීරණය කරන්නේ කුමන ක්රියා පටිපාටිය අවශ්යද යන්නයි. වඩාත් පොදු තේරීම වන්නේ නෝඩයේ නියුක්ලියනය කිරීමයි - කැප්සියුලය සමඟ එය ඉවත් කිරීම. ඔන්කොලොජි නොමැති නම් සහ ඉන්ද්‍රියයේ ඉතිරි කොටස තිබේ නම් එවැනි මෙහෙයුමක් සිදු කරනු ලැබේ හොඳ තත්වයේ. ග්‍රන්ථියේ අඩක් හෝ වැඩි කොටසක් ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක් සිදු කළ හැක. සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ පිළිකාව මාරාන්තික නම් පමණි. එවැනි මෙහෙයුම් තරමක් දුර්ලභ ය. මෙම ක්රියා පටිපාටිවලින් පසුව, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය තවදුරටත් එහි කාර්යය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු නොකරන බැවින්, සාමාන්ය හෝමෝන මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා හෝර්මෝන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. නමුත් මේ සඳහා කාලෝචිත ආකාරයකින් විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම හා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ. සියලුම රෝගීන් පාහේ සුවය ලබයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂඥයෙකුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ: දුම්පානය සහ මත්පැන් නතර කිරීම, හෝමෝන මට්ටම පාලනය කිරීම, දිගු රැඳී සිටීම වැළැක්වීම හිරු කිරණ. විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා වළක්වා ගැනීමට කුමක් කළ යුතුද? අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකු විසින් නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම, හෝර්මෝන සහ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන්න. වයස අවුරුදු හතළිහට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා මෙය කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මීට අමතරව, ඔබේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වන අතර, ඔබ සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම පැමිණිලි සමඟ විශේෂඥයෙකු අමතන්න. මෙය නියමිත වේලාවට තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා හඳුනා ගැනීමට සහ නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට උපකාරී වේ.

විෂ සහිත වර්ගයේ ගෙඩියක් යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇති නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්මයකි, එය හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, ඉන්ද්‍රියයේ මර්දනය කරන ලද ක්‍රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව විශාල නෝඩයක්. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් ව්‍යාධිවල සලකුණු පෙන්නුම් කරන බැවින් වෛද්‍යවරයා වේදනාකාරී අධ්‍යයනයක් කළ යුතුය. පිළිකා වර්ධනය අවුලුවයි වැඩි වූ මට්ටමතයිරොයිඩ් හෝමෝන:

• පාරම්පරික ව්යාධිවේදය හේතුවෙන් පිටියුටරි ග්රන්ථියේ අක්රිය වීම;
• හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය;
• විෂ සහිත ද්රව්යවල බලපෑම;
• සානුකම්පිත ආබාධ, ස්නායු පද්ධතියේ සහ හදවතේ අක්රිය වීම මගින් විදහා දක්වන සංකූලතා;
• තයිරොප්‍රොපින් ක්‍රියාකාරී නිෂ්පාදනය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ වර්ධනයට සහ එහි රුධිර සැපයුම වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

බොහෝ විට විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව වයස අවුරුදු 40 ට පසු කාන්තාවන් තුළ අනාවරණය වේ; වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සහ දිගු කලක් සේවය කළ අය අවදානමට ලක්ව ඇත. අන්තරායකර නිෂ්පාදනය. ප්ලමර්ගේ රෝගය ලෙසද හැඳින්වෙන මෙම රෝගය ජාන හරහා සම්ප්‍රේෂණය විය හැකි බැවින් තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාවෙන් පෙළෙන ඥාතීන් ඔවුන්ගේ යහපැවැත්ම කෙරෙහි අවධානයෙන් සිටිය යුතුය.

ඇඩෙනෝමා රෝග ලක්ෂණ

වෛද්‍යවරු ඇඩෙනෝමා වර්ග දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගනී - වන්දි සහ දිරාපත් වූ. පළමුවැන්න සෙමින් වර්ධනය වන අතර, පාහේ කිසිදු බලපෑමක් නොපෙන්වන අතර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා නොකර. මන්දගාමී රෝග ලක්ෂණ අනුව, රෝගියා දිගු කලක් රෝගය හඳුනා නොගනී. දෙවැන්න - දිරාපත් වූ - එහි විචිත්‍රවත් රෝග ලක්ෂණ වලින් කැපී පෙනේ; එක් එක් පුද්ගලයා තුළ, රෝගයේ ලකුණ වෙනස් ලෙස විදහා දක්වයි. විශාල පින්තූරයසමඟ කුඩා ගෙඩියක් ඇතිවීම දක්වා උනු වටකුරු හැඩය. කෙල සහ ආහාර ගිලින විට, ගෙඩිය චලනය වන අතර, යම් අපහසුතාවයක් ඇති කරයි අප්රසන්න පෙනුම. රෝගයේ ආරම්භයේ දී, රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය:

• විශේෂ හේතුවක් නොමැතිව දහඩිය වැඩි වීමේ ප්රවණතාව;
• අස්ථායී මනෝභාවය;
• කඳුළු සහ නොසන්සුන් නින්ද;
• ටායිචාර්ඩියා සහ අධි රුධිර පීඩනය;
• ඔක්කාරය හා පාචනය හේතුවෙන් ආහාර රුචිය වැඩි වීම;
• හදිසි බර අඩු වීම;
• තෙහෙට්ටුව, අත් වෙව්ලීම;
• වියළි ඇස්, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස;
• කටහඬ වෙනස් වී ගොරෝසු වේ;
• පිරිමින් විභවතාව අඩුවීම ගැන පැමිණිලි කරයි, කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය කඩාකප්පල් වේ.

බොහෝ විට, විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව ප්‍රතිකාර නොකළ නෝඩුලර් ගොයිටරයේ ප්‍රතිවිපාකයක් බවට පත්වේ. දිගු කලක් තිස්සේ, පිළිකාව හෝමෝනමය වශයෙන් උදාසීන වන අතර එය බලපාන්නේ නැත සෞඛ්ය සම්පන්න පටක. මුලදී විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන බැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසුය. වැඩිදුර ප්‍රගතිය බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී නොපෙනී යන අතර, මිනිසුන් කෝපය සහ බර අඩු වීම, තාපය නොඉවසීම සහ තෙහෙට්ටුව වයස ඇතුළු අනෙකුත් සාධක වලට ආරෝපණය කරයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රෝගයේ සලකුණු බරපතල ලෙස ප්‍රකාශ වීමට පටන් ගත් විට, හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන විට, රෝගියා වෛද්‍යවරයා වෙත යයි.

අවාසනාවකට, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත ගොස්, කාලය නාස්ති කරයි. endocrinologist වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැකි අතර. එමනිසා, ඔබට රෝග කිහිපයකට සම්බන්ධ විය හැකි රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්, ඔබ මුහුණ දිය යුතුය විස්තීරණ රෝග විනිශ්චය, ගැටළු සඳහා නිශ්චිත හේතුව හඳුනා ගැනීම.

විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චය

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, මෙම අවස්ථාවේ දී ඇඩෙනෝමාව පහසු සහ වේගවත් ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකි බැවින්, කාලෝචිත හා නිවැරදිව රෝගය හඳුනා ගැනීම වැදගත් වේ. තයිරොයිඩ් රෝග සමඟ කටයුතු කරන වෛද්‍යවරයෙකුට - අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුට - මෙය ඔහුගේ නිපුණතාවය බැවින් විෂ සහිත ඇඩිනෝමාවක් හඳුනාගත හැකිය. රෝග විනිශ්චය පියවර මාලාවට ඇතුළත් වන්නේ:

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය කිරීම;
• ග්රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය;
• හෝමෝන මට්ටම සහ ජෛව රසායනය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ;
• බයොප්සි සඳහා ගෙඩි කොටස් ගනු ලැබේ;
• සින්ටිග්‍රැෆි - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අයඩින් සමඟ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ;

දෘඪාංග රෝග විනිශ්චය පියවරයන්ගෙන් පළමුවැන්න අල්ට්රා සවුන්ඩ් වේ, එය ගෙඩියකින් ගෙඩියක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා දර්ශක:

• බහු පිළිකා පිළිබඳ සැකය;
• cyst සිට adenoma වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය;
• රෝගයේ ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට;
• ගර්භනී රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීම;
• විශාල පිළිකා වල සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි සිදු කිරීම - ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් උපකරණවල චලනය පාලනය වේ.

ප්රතිකාර අතරතුර තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ "උණුසුම්" සහ "සීතල" නියෝප්ලාස්ම් තීරණය කිරීමට Scintigraphy ඔබට ඉඩ සලසයි. ශල්යකර්මයෙන් පසුව, MRI නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් විභාග කිරීමේ ප්රධාන ක්රමය වන්නේ සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි ය.

තයිරොයිඩ් ගෙඩියට ප්‍රතිකාර කිරීම

ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ගෙඩියක් සුව කළ හැකිද යන්න අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ල, රෝගියාගේ තත්වය සහ අනුකූල රෝග මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. පළමුව, ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ, පසුව පිළිකාව ඉවත් කිරීම සහ ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය සඳහා ක්රියා පටිපාටි. මෙහෙයුම නියම කරනු ලබන්නේ හෝර්මෝන පසුබිම සාමාන්ය නම් පමණි. එබැවින්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීම නිර්දේශ කිරීමට පෙර, ස්රාවය වන හෝමෝන මට්ටම අඩු කරන ඖෂධ ගැනීමෙන් ප්රතිකාර ආරම්භ වේ. ප්රධාන ඖෂධ:

• කාබිමසෝල් යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් අයඩින් අවශෝෂණය කිරීම අවහිර කරන ඖෂධයක් වන අතර එමඟින් හෝමෝන නිෂ්පාදනය නතර කරයි. ඖෂධ නියම කරනු ලබන්නේ පදනම මත පමණි නිවැරදි රෝග විනිශ්චය, හෝර්මෝන වල අනාවරණය වූ වැඩි වීම් ඇතුළුව. ප්රතිවිරෝධතා තිබේ - නම් ඖෂධය නොගත යුතුය තනි ප්රතික්රියාවසංරචක මත සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට.
• ටියාමසෝල් යනු ශරීරයෙන් අයඩින් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීමටත්, අයඩින් අවශෝෂණය වැළැක්වීමටත්, හෝමෝන නිෂ්පාදනය මර්දනය කිරීමටත් හැකි ඖෂධයකි. ටියාමසෝල් ගැනීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා අඩු ලේයිකොසයිටේට්, ඖෂධයේ සංරචක වලට ආසාත්මිකතාවයක් සහ කෝපය පල කලේය;
• Propicil යනු ග්‍රන්ථිය මගින් අයඩින් අවශෝෂණය වීම වැලැක්වීමෙන් හෝමෝන නිපදවීම නවත්වන ඖෂධයකි. හෙපටයිටිස්, අක්මා සිරෝසිස් සහ ඉන්ද්‍රියයේ වෙනත් රෝග සඳහා නියම කර නොමැත.

කිසිදු තත්වයක් යටතේ ඔබ විසින්ම ලැයිස්තුගත ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය; වෛද්යවරයෙකු පමණක් නිර්දේශ කළ යුතුය, පාඨමාලාවේ කාලසීමාව සහ මාත්රාව. සම්බන්ධයෙනි සැත්කම්, එවිට විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා පහත දැක්වෙන ආකාරවලින් ඉවත් කරනු ලැබේ:

• උප සම්පූර්ණ වෙන් කිරීම. රෝගියාට එහි දකුණු සහ වම් පෙති වලින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කුඩා කොටස් පමණක් ඉතිරි වූ විට ග්‍රන්ථියේ කොටසක් ඉවත් කිරීම මෙම ක්‍රමයට ඇතුළත් වේ. මෙහෙයුමෙන් පසුව, ඉන්ද්රියයේ කාර්යයන් ප්රමාණවත් නොවේ, එබැවින් රෝගියාට හෝර්මෝන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ;
• hemithyroidectomy. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ගෙඩියක් මගින් දැඩි ලෙස පීඩාවට පත්වුවහොත් හෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වල සලකුණු අනාවරණය වුවහොත් ක්‍රමය තෝරා ගනු ලැබේ. වෛද්යවරයා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ කොටසක් ඉවත් කරයි, රුධිර වාහිනී නතර කරයි, එයින් ග්රන්ථිය වෙන් කිරීම, සහ ඒ සමගම පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි සහ ස්වරාලය ස්නායු වලින්;
• thyroidectomy. එසේ හැඳින්වේ සම්පූර්ණ ඉවත් කිරීමඅවයවය. කලාතුරකින් භාවිතා කරනු ලබන්නේ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ මාරාන්තික සංඥා අනාවරණය වුවහොත් පමණි. ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, හෝමෝන නිපදවන්නේ නැත, මෙතැන් සිට රෝගියාට ජීවිතය සඳහා සහාය වීමට සිදුවේ. හෝර්මෝන සමතුලිතතාවයඖෂධ ගැනීමෙන් ශරීරය තුළ.

මෙහෙයුම් සෑම විටම කළ නොහැකි ය; ප්රතිවිරෝධතා තිබේ නම්, ඒවා නියම කරනු ලැබේ ගතානුගතික ක්රමප්රතිකාර - ඇඩෙනෝමා නෝඩයට එතිල් මධ්යසාර එන්නත් කිරීම හෝ විකිරණශීලී අයඩීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.

සමග සමාන්තරව සාම්ප්රදායික ක්රමප්රතිකාර, වෛද්යවරයාට ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර සඳහා සාම්ප්රදායික වට්ටෝරු නිර්දේශ කළ හැකිය. Hawthorn tincture හොඳින් ක්රියා කරයි - ඔබ එය වතුරේ තනුක බින්දු කිහිපයක් ගත යුතුය. tincture ආහාරයට පෙර ගනු ලැබේ. මෙය වැඩිදියුණු වනු ඇත සාමාන්ය තත්වයසෞඛ්යය, දැවිල්ල අඩු කිරීම, ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කිරීම. ජන වට්ටෝරු වලින් තවත් විකල්පයක් වන්නේ ෆයිජෝවා යුෂ හෝ පළතුරු පල්ප් ය. ඔබ ආහාරයට පෙර දිනකට කිහිප වතාවක් යුෂ හෝ සම්පූර්ණ පලතුරු පරිභෝජනය කළ යුතුය. ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය, ෆයිජෝවා හි අඩංගු වන අතර, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටළු වලට උපකාරී වේ. නැවුම් ස්ට්රෝබෙරි යනු විශිෂ්ට ප්රති-තයිරොයිඩ් පිළියමක් වේ. ඔබ කැමති පරිදි බෙරි කන්න පුළුවන් සහ ආහාර වේල් නොසලකා. ශීත කළ බෙරි මෙම බලපෑමක් නැත.

පුනරුත්ථාපන කාලය

අනතුරුව ශල්යමය මැදිහත් වීමරෝගියා පෙන්වනු ලැබේ ගැඹුරු නින්ද, මානසික සාමය. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, ඔබට උගුරේ අමාරුවක් සහ ඉදිමීමක් අත්විඳිය හැකිය, මැහුම් ස්ථානය ඉදිමී, බෙල්ලේ පිටුපසට අපහසුතාවයක් දැනිය හැකිය. ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණබාධා නොකළ යුතුය - මෙය ශල්යකර්ම සඳහා ශරීරයේ සාමාන්ය ප්රතික්රියාවකි. සති 2-3 කින් පමණ වැඩිදියුණු කිරීම් අපේක්ෂා කළ යුතුය, ඒ සියල්ල රෝගියාගේ වයස, ඔහුගේ ශරීරයේ පුනර්ජනනය කිරීමේ හැකියාව සහ නිදන්ගත රෝග ඇතිවීම මත රඳා පවතී. මෙහෙයුමේ ප්රදේශයේ පසුව කැළලක් දිස්වනු ඇත. ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ මෙන් නොව, ඔබ වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුවක් තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ශල්යකර්මයෙන් පසුව පසුබිමේ ගොරෝසු හඬක් පවතී නම් සාමාන්ය දුර්වලතාවය, ඔබ විශේෂඥයෙකු සමඟ හමුවීමක් කළ යුතුය. සමහර විට ශල්යකර්ම ලැරින්ගයිටිස් ප්රකෝප කිරීමේ සාධකයක් බවට පත්වේ. පුරෝකථනය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රෝගියා ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයකු හමුවන තරමට ප්‍රති result ලය වඩා හොඳ වනු ඇති බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. විෂ සහිත ඇඩෙනෝමා යනු බරපතල රෝගයක් වන අතර, ප්රතිකාර නොමැතිව, සෞඛ්යයට අනතුරුදායක වේ. නියමිත වේලාවට දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි, වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම් හිතාමතාම ය. මුල් අවධියේදී, තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර කිරීම සංකූලතා ඇති නොකරයි. උපාධිය ලැබීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලයඔබ කොපමණ නිතිපතා පරීක්ෂණ සඳහා පැමිණිය යුතුද, හෝමෝන පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු අතර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් කළ යුතුද යන්න වෛද්‍යවරයා ඔබට කියනු ඇත. පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ස්ථාපිත කිරීම, නරක පුරුදු එක් වරක් අත්හැරීම සහ සූර්යයා සහ සූර්යාලෝකයට අධික ලෙස නිරාවරණය නොවීම වැදගත් වේ. ආහාර වේලට අයඩින් පොහොසත් ආහාර ඇතුළත් විය යුතුය. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන ලද මාත්‍රාවලින් ඔබට අයඩීකරණය කළ ලුණු පරිභෝජනය කළ හැකිය. මුහුදු ආහාර, මුහුදු මාළු, චීස් සහ කිරි, හරක් මස් සහ ඌරු මස්, බීජ සමඟ පලතුරු සෞඛ්ය සම්පන්න වනු ඇත. මීට අමතරව, ඔබට අයඩින් සමඟ විටමින් සංකීර්ණයක් ගත හැකිය. ප්රධාන දෙය නම් සෑම දෙයකම මධ්‍යස්ථභාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ එය ඉක්මවා නොයෑමයි.

වෛද්‍යවරයා විසින් ලබා දෙන සරල නිර්දේශයන් ජීවන රටාව සහ පෝෂණය ගැන සැලකිලිමත් වේ. භෞතික ක්රියාකාරකම්සහ නඩත්තු කිරීම හොඳ මනෝභාවයක් ඇත. ඕනෑම වයසක දී ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන පුළුල් සැලකිල්ලක් දැක්වීම වැදගත් ය; මෙය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සහ අනෙකුත් අවයව සමඟ ඇති ගැටළු වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

- තයිරොයිඩ් පටක වල නිරපේක්ෂ නූඩ්ලර් නියෝප්ලාස්මය. තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමාව රෝග ලක්ෂණ රහිත හෝ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ (බර අඩුවීම, දුර්වලතාවය, ටායිචාර්ඩියා, දහඩිය දැමීම ආදිය), බෙල්ලේ අවයව සම්පීඩනය මගින් ප්‍රකාශ විය හැකිය. තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චය අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලින් සමන්විත වේ, හෝර්මෝන අධ්යයන(T3, T4, TSH, TG), esophagus හි fluoroscopy, ග්රන්ථියේ සිදුරු බයොප්සි සහ ද්රව්යයේ සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණය, scintigraphy. ඇඩෙනෝමා සඳහා, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව තයිරොස්ටැටික් ප්‍රතිකාරය (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීම, හෙමිතිරොයිඩෙක්ටෝමි) හෝ විකිරණශීලී අයඩින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ගීකරණය

රූප විද්‍යාත්මක ව්‍යුහය මත පදනම්ව, ෆොලිකුලර්, පැපිලරි, ඔක්සිෆිලික්, ක්‍රියාකාරී, පැහැදිලි සෛල සහ අනෙකුත් තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඇඩෙනෝමා වල වර්ධනයේ ප්‍රභවය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ A- සහ B-ෆෝලික් සෛල වේ.

Follicular adenomas යනු වටකුරු සංවෘත නෝඩ්, ඝන ප්රත්යාස්ථ අනුකූලතාවයක්, ප්රමාණවත් සංචලනයකි. ග්‍රන්ථියේ euthyroid nodular ආකෘති අතර, ඒවා 15-20% වේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කොලොයිඩ් (හෝ මැක්‍රොෆොලිකුලර්), මයික්‍රොෆොලිකුලර්, භ්‍රෑණ, ට්‍රැබෙකියුලර් (හෝ කළල) ඇඩෙනෝමා වැනි ප්‍රභේද ෆෝලික් සංයුතිවලට ඇතුළත් වේ.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පැපිලරි ඇඩෙනෝමා සිස්ටික් ව්‍යුහයක් ඇත; ගෙඩි ඇතුළත, දුඹුරු පැහැති දියරයකින් වට වූ පැපිලරි වර්ධනයන් අනාවරණය වේ. ක්‍රියාකාරී (විෂ සහිත) තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්ලමර්ගේ රෝගය වර්ධනය වීමත් සමඟ - තයිරොයිඩ් හෝමෝන (T3 සහ T4) අධික ලෙස නිපදවීම, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම මර්දනය කරයි. හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ සලකුණු මගින් සායනිකව විදහා දක්වයි.

B සෛල වලින් වර්ධනය වන ඇඩෙනෝමා (Hürthle-Askanasi සෛල වලින් ඔක්සිෆිලික් ඇඩෙනෝමා, Langhans tumor, oncocytic adenoma) වඩාත් ආක්‍රමණශීලී ගමන් මාර්ගයක් ඇති අතර 10-35% ක්ම හිස්ටෝල් පරීක්ෂණයකදී මාරාන්තික වේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ධනය වීමට හේතු

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ධනයේ හේතු සහ යාන්ත්‍රණය ප්‍රමාණවත් තරම් පැහැදිලි නැත. ව්යාධිවේදය තුළ මෙම ක්රියාවලියතයිරොට්‍රොපින් අධි ස්‍රාවය කිරීමේ කාර්යභාරය, කලාපීය සානුකම්පිත නවෝත්පාදනයේ බාධා කිරීම් සහ පිටියුටරි තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන ප්‍රතිග්‍රාහක කේතනය කරන ජානයේ විකෘතිය බැහැර කළ නොහැක.

ක්රියාකාරී තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා බොහෝ විට කලින් පවතින විෂ නොවන නූඩ්ල් පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. මෙයින් පහත දැක්වෙන්නේ අවදානම් සාධකවලට ජලයේ සහ පසෙහි අඩු අයඩින් අන්තර්ගතයක් ඇති ප්‍රදේශවල ජීවත් වීම, ගැටිති යුතිරොයිඩ් ගොයිටර් පැවතීම, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්. තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ධනය සඳහා ප්‍රේරකය බොහෝ විට බෙල්ලේ ප්‍රදේශයට (තැලීම්, රක්තපාත) කම්පනය වේ. බොහෝ විට, තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සාමාන්‍යයෙන් ඒක කේන්ද්‍රීයව, තනි නෝඩයක ස්වරූපයෙන් වර්ධනය වන අතර මන්දගාමී, බහු-වසර වර්ධනයක් ඇත. මුලදී, ඇඩෙනෝමා වල ක්රියාකාරිත්වය හෝර්මෝන සමතුලිතතාවයට බාධා නොකරයි; ගොඩනැගීම "සීතල" හෝ "උණුසුම්" නෝඩයක් ලෙස සින්ටිග්‍රෑම් මත පිළිබිඹු වේ. නෝඩයේ ප්රමාණය වැඩි වන විට සහ එහි ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය TSH හි ස්‍රාවය ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණයක් මගින් නිෂේධනය වීමට පටන් ගනී. තයිරොයිඩ් පටක වල නොවෙනස්ව කොටස කාලයත් සමඟ ක්ෂය වී ක්‍රියා විරහිත වන අතර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සින්තිග්‍රැෆි මගින් අධි ක්‍රියාකාරී ඇඩෙනෝමා ("උණුසුම්" නෝඩය) ප්‍රදේශයේ විකිරණශීලී අයඩින් සමුච්චය වීම හෙළි කරයි. මෙම අවස්ථාවේදී, රෝගියා තයිරොටොක්සිසෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. ක්‍රියාකාරී නොවන තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා 10% ක් තුළ විෂ සහිත ඒවා බවට පරිවර්තනය වේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග ලක්ෂණ

ක්රියාකාරී නොවන තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා දිගු කාලයරෝග ලක්ෂණ රහිතව පවතින අතර සාමාන්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකදී හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් බොහෝ විට අනාවරණය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, බෙල්ලේ ස්පන්දනය මගින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ එක් කොටසක හුදකලා නූඩ්ලර් ගොඩනැගීමක් අනාවරණය වේ: වේදනා රහිත, ජංගම, ඝන හෝ මෘදු-ප්‍රත්‍යාස්ථ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්‍රමාණය වැඩි වන විට, බෙල්ලේ දෘශ්‍ය විරූපණය සිදුවිය හැකිය. සම්පීඩන සින්ඩ්රෝම්- පීඩනය පිළිබඳ හැඟීම, dysphagia, හුස්ම හිරවීම. ඇඩෙනෝමා වල දිගු ගමන එහි කැල්සිකරණය සහ අස්ථිගත වීම, නූඩ්ලර් විෂ සහිත ගොයිටර් වර්ධනය සමඟ විය හැකිය. මාරාන්තික පරිහානිය, ඇඩෙනෝමා පටක තුලට ලේ ගැලීම, රක්තපාත ආසාදනය.

විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ධනය වීම සාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් සහ ආහාර වේලක් සමඟ ශරීර බර අඩු වීම, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී තෙහෙට්ටුව, තාපය හා තාපය සඳහා දුර්වල ඉවසීම. රෝගීන් වැඩි චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය, නුරුස්නා බව, කාංසාව, නින්ද නොයාම සහ කඳුළු සලමින් සිටිති. සාමාන්යයෙන්, sinus tachycardia හෝ atrial fibrillation, angina attacks සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සිදු වේ. පසුකාලීනව, වම් කශේරුකාව සහ පසුව දකුණු කශේරුකා හෘදයාබාධ (ශෝථය, හෙපටමෙගාලි) ඇතිවිය හැක. බොහෝ විට සටහන් කර ඇත උණ තත්වයන්, ආමාශ ආන්ත්රයික ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ, exophthalmos.

හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය සමඟ, ලිංගික හෝමෝනවල අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන්, පිරිමින්ට නාරිවේදය වර්ධනය විය හැකි අතර විභවතාව අඩු වේ; කාන්තාවන් තුළ - ඔසප් අක්‍රමිකතා සහ වඳභාවය.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චය

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සහ තහවුරු කිරීම සඳහා රසායනාගාර සහ උපකරණ අධ්‍යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කිරීම, නෝඩ් වල ප්රමාණය, සංඛ්යාව සහ ස්ථානය තීරණය කරනු ලැබේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රේඩියෝ සමස්ථානික පරිලෝකනය මගින් නෝඩය ("සීතල", "උණුසුම්" හෝ "උණුසුම්" නෝඩය) මගින් විකිරණ අයඩින් අවශෝෂණය කිරීම මත පදනම්ව ඇඩෙනෝමාවේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වයේ මට්ටම පෙන්වයි. ඒ සමගම, තයිරොයිඩ් හෝමෝන පරීක්ෂා කරනු ලැබේ: විෂ සහිත තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සමඟ, රුධිර සෙරුමයේ TSH මට්ටම අඩු වේ; T3 සහ T4 ඉහළ හෝ සාමාන්‍ය සීමාවේ ඉහළ අගයක් ගනී. ක්රියාකාරී නොවන ඇඩෙනෝමා සමඟ, හෝමෝන මට්ටම සාමාන්ය ලෙස පවතී.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව හයිපොලිපිඩිමියාව සහ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කරයි. සිහින් ඉඳිකටුවක ප්‍රති results ල මත පදනම්ව ඇඩෙනෝමාවේ රූප විද්‍යාත්මක ස්වරූපය නිර්ණය කිරීම සහ තීරණය කිරීම පිළිබඳ අවසාන තහවුරු කිරීම සිදු කෙරේ. අභිලාෂක බයොප්සිතයිරොයිඩ් ගැටිති සහ පිළිකාවේ සෛලීය සංයුතිය අධ්යයනය කිරීම. 80% ක්ම, බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් ඇඩිනෝමා සහ තයිරොයිඩ් පිළිකා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

බෙල්ලේ ව්යුහයන්ගේ සම්පීඩනය තිබේ නම්, esophagus හි barium x-ray සිදු කරනු ලැබේ. තයිරොටොක්සිසෝසිස් නම්, හදවත (ECG, EchoCG), අක්මාව සහ වකුගඩු (ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව, අල්ට්රා සවුන්ඩ්) පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අනෙකුත් තුවාල බැහැර කරනු ලැබේ - බහුනොඩුලර් ගොයිටර්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්, තයිරොයිඩ් පිළිකා.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා ප්රතිකාර කිරීම

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වලට යටත් වේ ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම. කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරප්‍රධාන වශයෙන් ගර්භණී සමයේදී කොලොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා පමණක් අවසර ඇත මෙම වර්ගයේපිළිකා මාරාන්තික වීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.

මෙහෙයුම යුතිරොයිඩ් තත්වයක පසුබිමට එරෙහිව සිදු කළ යුතුය, එබැවින් තයිරොටොක්සිසෝසිස් වලදී, තයිරොස්ටැටික් drugs ෂධ (කාබිමසෝල්, තයමසෝල්, ප්‍රොපිල්තියෝරැසිල්) සමඟ මූලික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. පූර්ව ශල්යකර්ම කාලය තුළ මානසික විවේකය, ප්රෝටීන් සහ විටමින් වලින් පොහොසත් ආහාර, හොඳ නින්දක් සහ ඖෂධ පැළෑටි නිර්දේශ කරනු ලැබේ; හිරු බැස යෑම සහ සූර්යාගාරය නැරඹීම තහනම්ය.

euthyroidism කරා ළඟා වූ පසු, තයිරොයිඩ් නෝඩියුලය ක්ෂණිකව න්යෂ්ටික වේ. histological පරීක්ෂණයඇඩෙනෝමා. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සැලකිය යුතු කොටසක් බලපෑමට ලක් වුවහොත් හෝ ඇඩෙනෝමා වල මාරාන්තික ආකාර තිබේ නම්, මෙහෙයුමේ විෂය පථය හෙමිතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ උප සමස්ථ වෙන් කිරීම හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය දක්වා පුළුල් වේ.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් හෝ තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති විට, විකිරණශීලී අයඩින් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, එතිල් මධ්යසාර එන්නත් කිරීම භාවිතයෙන් ඇඩිනොමැටස් නෝඩයේ ස්ක්ලේරෝසිස් සාර්ථක වේ. මෙය පිළිකා සෛල මිය යාමට සහ තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා විනාශ කිරීමට හේතු වේ.

තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා සඳහා පුරෝකථනය

කාලෝචිතයි විස්තීරණ පරීක්ෂණයසහ තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා තනි පුද්ගල ප්රතිකාරය සම්පූර්ණ සුවය සහතික කරයි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව- තයිරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීම. මෙහෙයුමෙන් පසු, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයකු සමඟ පසු විපරම් කිරීම, තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල කාලානුරූපව අධීක්ෂණය කිරීම, නරක පුරුදු අත්හැරීම සහ අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම අවශ්ය වේ.