דלקת ריאות בילדים: תסמינים, צורות, טיפול. עצה של רופאים. כיצד לטפל במחלה. דלקת ריאות הנרכשת בבית חולים נגרמת בדרך כלל על ידי

יש להבין את דלקת ריאות כתהליך זיהומי-דלקתי חריף או כרוני המתפתח ברקמת הריאה וגורם לתסמונת של מצוקה נשימתית.

דלקת ריאות היא מחלה קשה מערכת נשימהבילדים. השכיחות היא נקודתית, אך במקרים נדירים עלולות להופיע התפרצויות של המחלה בקרב ילדים באותה קבוצה.

שיעור ההיארעות של דלקת ריאות בילדים מתחת לגיל 3 שנים הוא כ-20 מקרים לאלף ילדים בגיל זה, ובילדים מעל גיל 3 - כ-6 מקרים לאלף ילדים.

גורמים לדלקת ריאות

דלקת ריאות היא מחלה פוליאטיולוגית: לשונה קבוצת גילפתוגנים שונים של זיהום זה אופייניים יותר. סוג הפתוגן תלוי במצב ובמצב ובמיקום של ילדים במהלך התפתחות דלקת ריאות (בבית חולים או בבית).

דלקת ריאות יכולה להיגרם על ידי:

• פנאומוקוק - ב-25% מהמקרים;
• - עד 30%;
• כלמידיה - עד 30%;
• (זהוב ואפידרמיס);
• coli;
• פטריות;
• mycobacterium;
• hemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystis;
• לגיונלה;
• וירוסים (פאראאינפלואנזה, אדנוווירוס).

לפיכך, בילדים בגילאי המחצית השנייה של החיים ועד גיל 5 שחולים בבית, דלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי המופילוס שפעת ופנאומוקוקוס. בילדים בגיל הגן ובית הספר היסודי, דלקת ריאות יכולה להיגרם על ידי מיקופלזמה, במיוחד בתקופת המעבר של קיץ-סתיו. IN גיל ההתבגרותכלמידיה עלולה לגרום לדלקת ריאות.

כאשר דלקת ריאות מתפתחת מחוץ לבית החולים, שלה (אנדוגני) שלה מופעלת לעתים קרובות יותר פלורת חיידקיםממוקם בלוע האף. אבל הפתוגן יכול להגיע גם מבחוץ.

גורמים התורמים להפעלת המיקרואורגניזמים של האדם עצמו הם:

• התפתחות ;
• היפותרמיה;
• שאיפה (כניסה ל כיווני אוויר) הקאות במהלך רגורגיטציה, מזון, גוף זר;
• בגוף הילד;
• מום מולד בלב;
• מצבים מלחיצים.

למרות דלקת ריאות היא בעיקר זיהום חיידקי, זה יכול להיגרם גם על ידי וירוסים. זה נכון במיוחד עבור ילדים בשנה הראשונה לחיים.

עם רגורגיטציה תכופה בילדים וכניסה אפשרית של הקאות לדרכי הנשימה, דלקת ריאות יכולה להיגרם הן על ידי Staphylococcus aureus והן על ידי Escherichia coli. דלקת ריאות יכולה להיגרם גם על ידי Mycobacterium tuberculosis, פטריות, ובמקרים נדירים, לגיונלה.

פתוגנים חודרים לדרכי הנשימה ומחוץ, על ידי טיפות מוטסות(עם אוויר בשאיפה). במקרה זה, דלקת ריאות יכולה להתפתח כראשונית תהליך פתולוגי(דלקת ריאות לוברית), ועשויה להיות משנית, להתרחש כסיבוך תהליך דלקתיבדרכי הנשימה העליונות (ברונכופניאומוניה) או באיברים אחרים. נכון לעכשיו, דלקת ריאות משנית נרשמה לעתים קרובות יותר אצל ילדים.

כאשר זיהום חודר לרקמת הריאה מתפתחת נפיחות של הקרום הרירי של הסימפונות הקטנים, וכתוצאה מכך מתקשה אספקת האוויר לאלואוולים, הם קורסים, חילופי הגזים מופרעים, ו רעב חמצןבכל האיברים.

ישנן גם דלקות ריאות (נוסוקומריאליות) הנרכשות בבית חולים, המתפתחות במסגרת בית חולים במהלך טיפול בילד במחלה אחרת. הגורמים הגורמים לדלקת ריאות כזו יכולים להיות זנים "בית חולים" עמידים לאנטיביוטיקה (סטפילוקוקוס, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) או מיקרואורגניזמים של הילד עצמו.

התפתחות דלקת ריאות הנרכשת בבית חולים מוקלת על ידי חשיפת הילד טיפול אנטיבקטריאלי: יש לו השפעה מזיקה על המיקרופלורה הרגילה בריאות, ובמקום זה, פלורה זרה לגוף מאכלסת אותן. דלקת ריאות הנרכשת בבית החולים מתרחשת לאחר יומיים או יותר של אשפוז בבית החולים.

דלקת ריאות בילודים ב-3 הימים הראשונים לחייהם יכולה להיחשב כביטוי של דלקת ריאות בבית חולים, אם כי במקרים אלו קשה לשלול זיהום תוך רחמי.

רופאי ריאות מבחינים גם בדלקת ריאות לובארית, הנגרמת על ידי פנאומוקוק ומערבת מספר מקטעים או את כל אונת הריאה עם מעבר לצדר. לעתים קרובות יותר זה מתפתח בילדים בגיל הגן ובית הספר, לעתים רחוקות לפני 2-3 שנים. אופייני לדלקת ריאות לובר היא פגיעה באונה התחתונה השמאלית, לעתים רחוקות יותר באונה התחתונה הימנית העליונה והימנית העליונה. IN יַנקוּתהיא מתבטאת ברוב המקרים כדלקת סימפונות.

דלקת ריאות אינטרסטיציאלית מתבטאת בעובדה שהתהליך הדלקתי ממוקם בעיקר באינטרסטיציאל. רקמת חיבור. זה שכיח יותר בילדים בשנתיים הראשונות לחייהם. זה חמור במיוחד ביילודים ותינוקות. זה נפוץ יותר בתקופת הסתיו-חורף. זה נגרם על ידי וירוסים, mycoplasma, pneumocystis, chlamydia.

בנוסף לחיידקים ונגיפים, דלקת ריאות יכולה להיות:

• להתרחש כאשר ;
• קשור לפעולה של גורמים כימיים ופיזיקליים.

מדוע ילדים צעירים מקבלים דלקת ריאות בתדירות גבוהה יותר?

אֵיך ילד קטן יותר, ככל שהסיכון לפתח דלקת ריאות גבוה יותר וחומרת מהלך שלה. התרחשות תכופהדלקת ריאות והכרוניות שלה בילדים מתאפשרות על ידי המאפיינים הבאים של הגוף:

• מערכת הנשימה אינה נוצרת במלואה;
• דרכי הנשימה צרות יותר;
• רקמת הריאה לא בשלה, פחות אוורירית, מה שגם מפחית את חילופי הגזים;
• הממברנות הריריות בדרכי הנשימה פגיעות בקלות, יש להן כלי דם רבים, והן הופכות במהירות לדלקת;
• גם הריסים של האפיתל הרירי אינם בשלים ואינם יכולים להתמודד עם הסרת ריר מדרכי הנשימה במהלך דלקת;
• סוג בטן של נשימה אצל תינוקות: כל "בעיה" בבטן (נפיחות, בליעת אוויר לקיבה בזמן האכלה, כבד מוגדל וכו') מסבכת עוד יותר את חילופי הגזים;
• חוסר בשלות של מערכת החיסון.

הגורמים הבאים תורמים גם להתרחשות דלקת ריאות אצל תינוקות:

• האכלה מלאכותית (או מעורבת);
• עישון פסיבי, המופיע במשפחות רבות: יש השפעה רעילהעל הריאות ומפחית את אספקת החמצן לגוף הילד;
• תת תזונה, רככת אצל ילד;
• איכות לא מספקת של טיפול בילדים.

תסמינים של דלקת ריאות

לפי הסיווג הקיים, דלקת ריאות בילדים יכולה להיות חד-צדדית או דו-צדדית; מוקד (עם אזורי דלקת 1 ס"מ או יותר); סגמנטלי (דלקת מתפשטת לכל המקטע); ניקוז (התהליך כולל מספר מקטעים); lobar (הדלקת ממוקמת באחת האונות: האונה העליונה או התחתונה של הריאה).

דלקת של רקמת הריאה מסביב לברונכוס המודלק מתפרשת כדלקת סימפונות. אם התהליך מתרחב אל הצדר, מאובחנת דלקת ריאות; אם נוזל מצטבר בחלל הצדר, זה כבר מהלך מסובך של התהליך והתעורר.

הביטויים הקליניים של דלקת ריאות תלויים במידה רבה לא רק בסוג הפתוגן שגרם לתהליך הדלקתי, אלא גם בגיל הילד. בילדים גדולים יותר, המחלה ברורה יותר ו ביטויים אופייניים, ואצל ילדים ביטויים מינימלייםכשל נשימתי חמור ורעב חמצן עלולים להתפתח במהירות. די קשה לחזות כיצד התהליך יתפתח.

בתחילה, התינוק עלול לחוות קושי קל בנשימה באף, דמעות ואובדן תיאבון. ואז הטמפרטורה עולה לפתע (מעל 38 מעלות צלזיוס) ונמשכת 3 ימים או יותר, נשימה מוגברת וחיוורון של העור, ציאנוזה בולטת של משולש האף והזעה.

שרירי עזר מעורבים בנשימה (נסיגה של השרירים הבין-צלעיים, הפוסה העל-תת-שוקית במהלך הנשימה גלויה לעין בלתי מזוינת), וכנפי האף מתנפחות ("מפרש"). קצב הנשימה במהלך דלקת ריאות אצל תינוק הוא יותר מ-60 לדקה, בילד מתחת לגיל 5 הוא יותר מ-50.

שיעול עשוי להופיע בימים 5-6, אך ייתכן שהוא לא קיים. אופי השיעול יכול להיות שונה: שטחי או עמוק, התקפי, לא פרודוקטיבי, יבש או רטוב. כיח מופיע רק אם הסימפונות מעורבים בתהליך הדלקתי.

אם המחלה נגרמת על ידי Klebsiella (בצילוס פרידלנדר), אזי מופיעים סימני דלקת ריאות לאחר תסמינים דיספפטיים קודמים (והקאות), ושיעול עלול להופיע מהימים הראשונים של המחלה. הפתוגן הזה הוא שעלול לגרום להתפרצות מגיפה של דלקת ריאות בקבוצת ילדים.

בנוסף לדפיקות לב, תסמינים חוץ ריאותיים אחרים עשויים להופיע: כאב שרירים, פריחות בעור, שלשולים, בלבול. בגיל צעיר, ילד עשוי להופיע בטמפרטורות גבוהות.

כאשר מקשיבים לילד, הרופא עשוי לזהות נשימה מוחלשת באזור הדלקת או צפצופים א-סימטריים בריאות.

עם דלקת ריאות אצל תלמידי בית ספר ומתבגרים, יש כמעט תמיד ביטויים קלים קודמים. ואז המצב חוזר לקדמותו, וכעבור מספר ימים מופיעים כאבים בחזה ועלייה חדה בטמפרטורה. השיעול מתרחש במהלך 2-3 הימים הבאים.

בדלקת ריאות הנגרמת על ידי כלמידיה, יש גילויי קטרלבלוע ובצוואר הרחם מוגדל. ועם דלקת ריאות של mycoplasma, הטמפרטורה עשויה להיות נמוכה, שיעול יבש וצרידות עשוי להיות ציין.

עם דלקת ריאות לובר והתפשטות דלקת לצדר (כלומר, עם דלקת ריאות לובר)נשימה ושיעול מלווים בכאבים עזים בחזה. תחילתה של דלקת ריאות כזו היא אלימה, הטמפרטורה עולה (עם צמרמורות) ל-40 מעלות צלזיוס. תסמינים של שיכרון מתבטאים: הקאות, עייפות, ואולי הזיות. כאבי בטן, שלשולים ונפיחות עלולים להתרחש.

פריחות הרפטיות על השפתיים או כנפי האף ואדמומיות של הלחיים מופיעות לעתים קרובות בצד הפגוע. יכול להיות . הנשימה גונחת. השיעול כואב. היחס בין הנשימה והדופק הוא 1:1 או 1:2 (בדרך כלל, תלוי בגיל, 1:3 או 1:4).

למרות חומרת מצבו של הילד, כאשר מקשיבים לריאות, נתונים מועטים מתגלים: נשימה מוחלשת, צפצופים לסירוגין.

דלקת ריאות לוברית אצל ילדים שונה מביטוייה אצל מבוגרים:

• כיח "חלוד" בדרך כלל אינו מופיע;
• כל האונה של הריאה לא תמיד מושפעת לעתים קרובות יותר התהליך כולל 1 או 2 מקטעים;
• סימנים של נזק לריאות מופיעים מאוחר יותר;
• התוצאה חיובית יותר;
• צפצופים בשלב החריף נשמעים רק ב-15% מהילדים, וכמעט אצל כולם הם בשלב הרזולוציה (לח, מתמשך, לא נעלם לאחר שיעול).

יש להזכיר במיוחד דלקת ריאות סטפילוקוקלית, לאור נטייתו לפתח סיבוכים בצורת מורסות ברקמת הריאה. לרוב, מדובר בווריאציה של דלקת ריאות נוזוקומאלית, ו- Staphylococcus aureus, שגרם לדלקת, עמיד בפניצילין (לעיתים למתיצילין). מחוץ לבית החולים הוא נרשם במקרים נדירים: בילדים עם מצב של כשל חיסוני ובתינוקות.

תסמינים קליניים דלקת ריאות סטפילוקוקליתמאופיינים בחום גבוה יותר (עד 40 מעלות צלזיוס) ומתמשך יותר (עד 10 ימים), קשה להגיב לתרופות להורדת חום. ההופעה היא בדרך כלל חריפה, והתסמינים (כחול השפתיים והגפיים) מתגברים במהירות. ילדים רבים חווים הקאות, נפיחות ושלשולים.

אם יש עיכוב בהתחלת טיפול אנטיבקטריאלי, נוצרת מורסה (אבצס) ברקמת הריאה, המהווה סכנה לחייו של הילד.

תמונה קלינית דלקת ריאות אינטרסטיציאלית שונה בכך שסימנים של פגיעה במערכות הלב וכלי הדם והעצבים עולים לעין. מציינים הפרעות שינה, הילד חסר מנוחה תחילה, ולאחר מכן הופך אדיש ובלתי פעיל.

ניתן לראות דופק של עד 180 לדקה. כחולות חמורה של העור, קוצר נשימה עד 100 נשימות בדקה אחת. השיעול, יבש בהתחלה, הופך רטוב. כיח מוקצף אופייני לדלקת ריאות Pneumocystis. טמפרטורה מוגברת בתוך 39 מעלות צלזיוס, בטבע גלי.

בילדים גדולים יותר (גיל הגן ובית הספר), התמונה הקלינית גרועה: שיכרון בינוני, קוצר נשימה, שיעול, חום נמוך. התפתחות המחלה יכולה להיות חריפה והדרגתית כאחד. בריאות, התהליך נוטה לפתח פיברוזיס ולהיות כרוני. אין כמעט שינויים בדם. אנטיביוטיקה אינה יעילה.

אבחון

אוסקולציה של הריאות תצביע על דלקת ריאות.

שיטות שונות משמשות לאבחון דלקת ריאות:

• סקר של הילד וההורים מאפשר לגלות לא רק תלונות, אלא גם לקבוע את עיתוי המחלה ואת הדינמיקה של התפתחותה, להבהיר מחלות קודמות ונוכחות של תגובות אלרגיות אצל הילד.
• בדיקת המטופל נותנת לרופא מידע רב במקרה של דלקת ריאות: זיהוי סימני שיכרון ואי ספיקת נשימה, נוכחות או היעדר צפצופים בריאות וביטויים נוספים. בעת הקשה על החזה, הרופא יכול לזהות קיצור של הצליל על האזור הפגוע, אך סימן זה אינו נצפה בכל הילדים, והיעדרו אינו שולל דלקת ריאות.

בילדים קטנים ביטויים קלינייםיכול להיות קטן, אבל שיכרון וכשל נשימתי יסייעו לרופא לחשוד בדלקת ריאות. בגיל צעיר, דלקת ריאות "נראה טוב יותר מאשר נשמע": קוצר נשימה, נסיגת שרירי עזר, ציאנוזה של משולש הנזולביאלי, סירוב לאכול עלול להעיד על דלקת ריאות גם אם אין שינויים בהאזנה לילד.

• בדיקת רנטגן (רנטגן) נקבעת אם יש חשד לדלקת ריאות. שיטה זו מאפשרת לא רק לאשר את האבחנה, אלא גם להבהיר את הלוקליזציה וההיקף של התהליך הדלקתי. מידע זה יעזור לך להקצות טיפול נכוןלילד. חשיבות רבהשיטה זו שימושית גם לניטור הדינמיקה של דלקת, במיוחד במקרה של סיבוכים (הרס של רקמת ריאה,).
• ניתוח קלינידם הוא גם אינפורמטיבי: עם דלקת ריאות, מספר הלויקוציטים עולה, מספר הלויקוציטים הרצויים עולה, וה- ESR מאיץ. אבל היעדר שינויים כאלה בדם האופייניים לתהליך הדלקתי אינו שולל נוכחות של דלקת ריאות בילדים.
• ניתוח בקטריולוגי של ריר מהאף והגרון, ליחה (אם אפשר) מאפשר לנו לזהות את הסוג פתוגן חיידקיולקבוע את רגישותו לאנטיביוטיקה. שיטה וירולוגיתמאפשר לאשר את מעורבותו של הנגיף בהתרחשות דלקת ריאות.
• ELISA ו-PCR משמשים לאבחון זיהומי כלמידיה ומיקופלזמה.
• במקרה של דלקת ריאות חמורה, אם מתפתחים סיבוכים, נקבעת בדיקת דם ביוכימית, א.ק.ג וכדומה (לפי האינדיקציות).

יַחַס

טיפול בבית חולים מתבצע לילדים גיל צעיר יותר(עד 3 שנים), ובכל גיל של הילד אם יש סימנים לאי ספיקת נשימה. הורים לא צריכים להתנגד לאשפוז, שכן חומרת המצב עלולה לעלות מהר מאוד.

בנוסף, בעת ההחלטה על אשפוז, יש לקחת בחשבון גורמים נוספים: תת תזונה בילד, חריגות התפתחותיות, נוכחות מחלות נלוות, כשל חיסוני של הילד, משפחה לא מוגנת מבחינה חברתית וכו'.

לילדים גדולים יותר, ניתן לתאם טיפול בבית אם הרופא בטוח שההורים ימלאו בקפידה את כל המרשמים וההמלצות. המרכיב החשוב ביותר בטיפול בדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאליבהתחשב בפתוגן הסביר, מכיוון שכמעט בלתי אפשרי לקבוע במדויק את "הפושע" של הדלקת: לא תמיד ניתן להשיג חומר למחקר מילד קטן; בנוסף, אי אפשר להמתין לתוצאות המחקר ולא להתחיל בטיפול עד לקבלתן, ולכן הבחירה בתרופה בעלת ספקטרום הפעולה המתאים מבוססת גם על המאפיינים הקליניים ונתוני הגיל של חולים צעירים. כניסיון של הרופא.

יעילות התרופה שנבחרה מוערכת לאחר 1-2 ימי טיפול בהתבסס על שיפור מצבו של הילד, נתונים אובייקטיביים במהלך הבדיקה ובדיקות דם דינמיות (במקרים מסוימים, רדיוגרפיה חוזרת).

אם אין השפעה (שימור הטמפרטורה והידרדרות תמונת הרנטגן בריאות), התרופה מוחלפת או משולבת עם תרופה מקבוצה אחרת.

לטיפול בדלקת ריאות בילדים משתמשים באנטיביוטיקה מ-3 קבוצות עיקריות: פניצילינים חצי סינתטיים (אמפיצילין, אמוקסיקלב), צפלוספורינים מהדור השני והשלישי, מקרולידים (אזיתרמיצין, רובמיצין, אריתרומיצין וכו'). בְּ קורס חמורניתן לרשום מחלות, אמינוגליקוזידים ואימיפינמים: תרופות מקבוצות שונות משולבות או בשילוב עם Metronidazole או sulfonamides.

כך, יילודיםלטיפול בדלקת ריאות שהתפתחה בתקופה המוקדמת של היילוד (בתוך 3 הימים הראשונים לאחר הלידה), נעשה שימוש באמפיצילין (Amoxicillin/clavulanate) בשילוב עם צפלוספורינים מהדור השלישי או אמינוגליקוזיד. דלקת ריאות בשלב מאוחר יותר של התרחשות מטופלת בשילוב של צפלוספורינים ו-Vacomycin. במקרה של בידוד של Pseudomonas aeruginosa, Ceftazidime, Cefoperazone או Imipinem (Tienam) נקבעים.

תינוקות ב-6 החודשים הראשונים לאחר הלידה, תרופת הבחירה היא מקרולידים (Midecamycin, Josamycin, Spiramycin), מכיוון שלרוב אצל תינוקות היא נגרמת על ידי כלמידיה. דלקת ריאות Pneumocystis יכולה גם לתת תמונה קלינית דומה, לכן, אם אין השפעה, Co-trimoxazole משמש לטיפול. ועבור דלקת ריאות אופיינית, משתמשים באותה אנטיביוטיקה כמו לתינוקות שזה עתה נולדו. אם קשה לקבוע את הפתוגן הסביר, שתי אנטיביוטיקה מקבוצות שונות נקבעות.

עדיף לטפל בדלקת ריאות לגיונלה עם Rifampicin. לטיפול בדלקת ריאות פטרייתית יש צורך ב-Diflucan, Amphotericin B ו- Fluconazole.

לא חמורים דלקת ריאות הנרכשת בקהילהואם יש לרופא ספקות לגבי נוכחות דלקת ריאות, ניתן לדחות את תחילת הטיפול האנטיבקטריאלי עד לקבלת תוצאת בדיקת רנטגן. בילדים גדולים יותר, במקרים קלים, עדיף להשתמש באנטיביוטיקה עבור קליטה פנימית. אם אנטיביוטיקה ניתנה בזריקה, אז לאחר שהמצב משתפר והטמפרטורה מתנרמלת, הרופא מעביר את הילד לתרופות פנימיות.

מבין התרופות הללו, עדיף להשתמש באנטיביוטיקה בצורת Solutab: פלמוקסין (אמוקסיצילין), וילפרפן (ג'וסמיצין), פלמוקלב (אמוקסיצילין/קלבולנט), יונידוקס (דוקסיציקלין). צורת Solutab נוחה מאוד לילדים: הטבליה ניתנת להמסה במים וניתנת לבליעה שלמה. טופס זה נותן פחות תופעות לוואיבצורה של שלשול.

ניתן להשתמש בפלואורוקינולונים בילדים רק במקרים חמורים ביותר מסיבות בריאותיות.

• יחד עם אנטיביוטיקה או לאחר טיפול, מומלץ נטילת מוצרים ביולוגייםלמניעת דיסבקטריוזיס (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin וכו').
• מנוחה במיטה נקבעת לתקופת החום.
• חשוב להבטיח נפח הנוזל הנדרשבצורה של משקאות (מים, מיצים, משקאות פירות, תה צמחים, מרתח ירקות ופירות, אורלית) - 1 ליטר או יותר, תלוי בגיל הילד. עבור ילד מתחת לגיל שנה, נפח הנוזל היומי הוא 140 מ"ל/ק"ג משקל גוף, תוך התחשבות בחלב אם או פורמולה. נוזל יספק קורס רגילובמידה מסוימת ניקוי רעלים: חומרים רעילים יסולקו מהגוף בשתן. מתן תוך ורידיפתרונות למטרת ניקוי רעלים משמשים רק במקרים חמורים של דלקת ריאות או כאשר מתרחשים סיבוכים.
• במקרה של תהליך דלקתי נרחב, על מנת למנוע הרס של רקמת הריאה ב-3 הימים הראשונים, ניתן להשתמש בהם אנטי פרוטאזות(גורדוקס, קונטריקל).
• עם היפוקסיה חמורה ( מחסור בחמצן) ומשתמשים במחלה קשה טיפול בחמצן.
• במקרים מסוימים, הרופא ממליץ תכשירי ויטמינים.
• תרופות להורדת חוםמרשם בטמפרטורות גבוהות לילדים בסיכון לפתח התקפים. אין לתת אותם לילדך באופן שיטתי: ראשית, חום מגרה את ההגנות ואת התגובה החיסונית; שנית, מיקרואורגניזמים רבים מתים בטמפרטורות גבוהות; שלישית, תרופות להורדת חום מקשות על הערכת היעילות של אנטיביוטיקה שנרשמה.
• אם מתרחשים סיבוכים בצורה של דלקת בריאה, ניתן להשתמש בהם בקורס קצר עבור חום מתמשך - (דיקלופנק, איבופרופן).
• אם לילד יש שיעול מתמשך, השתמש מדללי רירומקל על שחרורו. עבור כיח עבה וצמיג, תרופות מוקוליטיות נקבעות: ACC, Mukobene, Mucomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bisolvon, Bromhexine.

תנאי מוקדם לדילול ליחה הוא שתייה מספקת, שכן עם חוסר נוזלים בגוף, צמיגות הליחה עולה. הם אינם נחותים מתרופות אלה מבחינת ההשפעה המוקולית של שאיפה עם אלקליין חם מים מינרליםאו 2% תמיסה של סודה לשתייה.

• כדי להקל על פריקת כיח, זה נקבע כייחים, אשר מגבירים את הפרשת תכולת ליחה נוזלית ומשפרים את תנועתיות הסימפונות. לשם כך משתמשים בתערובות עם שורש מרשמלו ויוד, טיפות אמוניה-אניס, ברונכיקום ו"דוקטור אמא".

ישנה גם קבוצת תרופות (קרבוציסטינים) המדללות את הריר ומקלות על מעברו. אלה כוללים: ברונקטאר, מוקופרונט, מוקודין. תרופות אלו מסייעות לשחזר את רירית הסימפונות ולהגביר את חסינות הרירית המקומית.

כמכייח, ניתן להשתמש בחליטות צמחים (שורש איפקאק, שורש ליקריץ, עשב סרפד, פלנטיין, קולט) או תכשירים המבוססים עליהם (Mukaltin, Eucabal). תרופות מדכאות שיעול אינן מיועדות.

• עבור כל ילד בנפרד, הרופא מחליט על הצורך בתרופות אנטי-אלרגיות ומרחיבות סימפונות. פלסטר חרדל וכוסות רוח אינם משמשים בילדים בגיל צעיר.
• השימוש בחומרים ממריצים כלליים אינו משפיע על תוצאות המחלה. המלצות לשימוש בהן אינן נתמכות בראיות ליעילותן.
• ניתן להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות (מיקרוגל, אלקטרופורזה, אינדוקטותרמיה), למרות שחלק מרופאי הריאות רואים אותן לא יעילות לדלקת ריאות. פיזיותרפיה ועיסוי כלולים בטיפול מוקדם: לאחר היעלמות החום.

האוויר בחדר (במחלקה או בדירה) עם ילד חולה צריך להיות טרי, לח וקריר (18°C -19°C). אתה לא צריך להאכיל את ילדך בכוח. ככל שהמצב הבריאותי והמצב שלך ישתפרו, התיאבון שלך יופיע, זה מעין אישור ליעילות הטיפול.

אין הגבלות תזונתיות מיוחדות לדלקת ריאות: התזונה חייבת לעמוד בדרישות הגיל ולהיות מלאה. ניתן לרשום דיאטה עדינה במקרה של תפקוד לקוי של המעי. IN תקופה חריפהמחלות עדיף לתת לילד מזון קל לעיכולבמנות קטנות.

עבור דיספאגיה אצל תינוקות עם דלקת ריאות שאיפה, יש צורך לבחור את מיקום הילד במהלך האכלה, את עובי המזון ואת גודל החור בפטמה. במקרים חמורים במיוחד, לעיתים משתמשים בהאכלת הילד דרך צינור.

במהלך תקופת ההחלמה, מומלץ לבצע קומפלקס פעילויות בריאות(קורס שיקום): הליכות שיטתיות אוויר צח, שתיית קוקטיילים חמצן עם מיצים ועשבי תיבול, עיסוי ופיזיותרפיה. התזונה של ילדים גדולים יותר צריכה לכלול פירות וירקות טריים ולהיות שלמה בהרכבה.

אם לילד יש מוקדי זיהום, הם צריכים להיות מטופלים ( שיניים עששות, וכו.).

לאחר שסבל מדלקת ריאות, הילד נצפה על ידי רופא ילדים מקומי במשך שנה ובדיקות דם מבוצעות מעת לעת על ידי רופא אף אוזן גרון, אלרגיסט, רופא ריאות ואימונולוג. אם יש חשד להתפתחות של דלקת ריאות כרונית, נקבעת בדיקת רנטגן.

במקרה של הישנות של דלקת ריאות, בדיקה יסודית של הילד מתבצעת על מנת למנוע מצב של כשל חיסוני, חריגות במערכת הנשימה, מחלות מולדות ותורשתיות.

תוצאה וסיבוכים של דלקת ריאות

ילדים נוטים לפתח סיבוכים ודלקת ריאות חמורה. המפתח לטיפול מוצלח ו תוצאה חיוביתמחלה היא אבחון בזמןו התחלה מוקדמתטיפול אנטיבקטריאלי.

ברוב המקרים, החלמה מלאה של דלקת ריאות לא פשוטה מושגת תוך 2-3 שבועות. אם מתפתחים סיבוכים, הטיפול נמשך 1.5-2 חודשים (לפעמים יותר). במקרים חמורים במיוחד, סיבוכים עלולים לגרום למוות של הילד. ילדים עלולים לחוות דלקת ריאות חוזרת והתפתחות של דלקת ריאות כרונית.

סיבוכים של דלקת ריאות יכולים להיות ריאתיים או חוץ ריאתיים.

ל סיבוכים ריאתייםלְסַפֵּר:

• מורסה בריאות (כיב ברקמת הריאה);
• הֶרֶס רקמת הריאות(המסה של בד ליצירת חלל);
• דלקת קרום הראות;
• תסמונת חסימת הסימפונות (חסימה של צינורות הסימפונות עקב היצרות שלהם, עווית);
• אי ספיקת נשימה חריפה (בצקת ריאות).

סיבוכים חוץ-ריאה כוללים:

• הלם רעיל זיהומיות;
• , אנדוקרדיטיס (דלקת בשריר הלב או הציפוי הפנימי והחיצוני של הלב);
• אלח דם (התפשטות זיהום דרך הדם, פגיעה באיברים ובמערכות רבות);
• או דלקת קרום המוח (דלקת של ממברנות המוח או חומר המוח עם ממברנות);
• תסמונת DIC (קרישה תוך-וסקולרית);

רוב סיבוכים תכופיםהם הרס של רקמת הריאה, דלקת בריאה ואי ספיקת לב מוגברת. בעיקרון, סיבוכים אלו נובעים מדלקת ריאות הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס, פנאומוקוק ו-Pseudomonas aeruginosa.

סיבוכים כאלה מלווים בעלייה בשכרות, חום מתמשך גבוה, עלייה במספר הלויקוציטים בדם והאצת ESR. הם מתפתחים בדרך כלל בשבוע השני של המחלה. ניתן לברר את אופי הסיבוך בבדיקת רנטגן חוזרת.

מְנִיעָה

יש ראשוני ו מניעה משניתדלקת ריאות.

מניעה ראשונית כוללת את האמצעים הבאים:

• התקשות הגוף של הילד מימי החיים הראשונים;
• טיפול בילדים איכותי;
• חשיפה יומית לאוויר צח;
• מניעת זיהומים חריפים;
• תברואה בזמן של מוקדי זיהום.

יש גם חיסון נגד המופילוס שפעת ונגד פנאומוקוק.

מניעה משנית של דלקת ריאות מורכבת ממניעת התרחשות של הישנות של דלקת ריאות, מניעת זיהום מחדשומעבר של דלקת ריאות לצורה כרונית.

סיכום להורים

דלקת ריאות - שכיחה בקרב ילדים מחלה רציניתריאות, שעלולות לאיים על חיי הילד, במיוחד בגיל צעיר. השימוש המוצלח באנטיביוטיקה הפחית משמעותית את התמותה מדלקת ריאות. עם זאת, התייעצות בטרם עת עם רופא, איחור באבחון ו התחלה מאוחרתטיפול יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים (אפילו משביתים).

דואגים לבריאות ילדכם ילדות מוקדמת, חיזוק כוחות מגןתינוק, התקשות ותזונה נכונה הם ההגנה הטובה ביותר מפני מחלה זו. במקרה של מחלה, הורים לא צריכים לנסות לאבחן את ילדם בעצמם, על אחת כמה וכמה לטפל בו. ביקור בזמן אצל הרופא ויישום קפדני של כל המרשמים שלו יגנו על הילד מפני השלכות לא נעימותמחלות.

לאיזה רופא עלי לפנות?

דלקת ריאות אצל ילד מאובחנת בדרך כלל על ידי רופא ילדים. היא מטופלת ב מצבי אשפוזרופא ריאות. לפעמים יש צורך בייעוץ נוסף עם מומחה למחלות זיהומיות או רופא רופא. במהלך ההתאוששות לאחר מחלת עברזה יהיה שימושי לבקר פיזיותרפיסט, מומחה ב פיזיותרפיהו תרגילי נשימה. בְּ דלקת ריאות תכופהאתה צריך לפנות לאימונולוג.

אנו מציגים לתשומת לבך סרטון על מחלה זו.

מחלה נפוצה המהווה איום ממשי על החיים היא דלקת ריאות בילדים, שהטיפול בה הוא תרופה מודרניתעבר כברת דרך. אפילו לפני 30-40 שנה, על פי הסטטיסטיקה, הרופאים הצליחו להציל רק כל 3-4 ילד עם דלקת ריאות.

שיטות טיפול מודרניות הפחיתו את שיעור התמותה ממחלה זו פי עשרה, אך זה לא הופך את המחלה לפחות חמורה. פרוגנוזה בטיפול בכל ילד תלויה תמיד לא רק ב הגדרה נכונהאבחון ותוכנית טיפול, אך גם על עמידה בזמנים של ביקור רופא.

דלקת הריאות, הנקראת דלקת ריאות, היא מחלה שכיחה המופיעה לא רק אצל ילדים בכל הגילאים, אלא גם אצל מבוגרים.

המושג דלקת ריאות אינו כולל מחלות ריאה אחרות, למשל נגעים של כלי דם או אלרגיים, ברונכיטיס ו הפרעות שונותבעבודתם, הנגרמים מגורמים פיזיקליים או כימיים.

מחלה זו שכיחה בילדים, ככלל, כ-80% מכל פתולוגיות הריאות בילדים הן דלקת ריאות. המחלה היא דלקת של רקמת הריאה, אך בניגוד למחלות ריאה אחרות, כמו ברונכיטיס או דלקת קנה הנשימה, עם דלקת ריאות, פתוגנים חודרים לחלקים התחתונים של מערכת הנשימה.

נדהם חלק מהריאהאינו יכול לבצע את תפקידיו, לשחרר פחמן דו חמצני ולספוג חמצן. מסיבה זו, המחלה, במיוחד דלקת ריאות חריפה בילדים, חמורה הרבה יותר מזיהומים אחרים בדרכי הנשימה.

הסכנה העיקרית של דלקת ריאות בילדות היא בלי טיפול הולםהמחלה מתקדמת במהירות ויכולה להוביל לבצקת ריאות בדרגות חומרה שונות, ואף למוות.

בילדים עם חלשים מערכת החיסוןהמחלה מתקדמת מאוד צורות חמורות. מסיבה זו, דלקת ריאות אצל תינוקות נחשבת למסוכנת ביותר, שכן המערכת החיסונית שלהם עדיין לא מפותחת במלואה.

בהתפתחות המחלה תפקיד גדולמצב המערכת החיסונית משחק תפקיד, אך חשוב לקבוע נכון את הגורם לדלקת ריאות, שכן רק במקרה זה הטיפול בה יצליח.

גורמים לדלקת ריאות

לטיפול מוצלח בדלקת ריאות בילדים, חשוב לאבחן נכון את המחלה ולזהות את הגורם הסיבתי. המחלה יכולה להיגרם לא רק על ידי וירוסים, אלא גם על ידי חיידקים ופטריות.

לעתים קרובות הסיבה היא החיידק פנאומוקוקוס, כמו גם מיקופלזמה. לכן, אופי התרחשות דלקת ריאות עשוי להיות שונה, אך הרגע הזה ממש חשוב לארגון טיפול יעיל, שכן התרופות למלחמה בחיידקים, וירוסים ופטריות שונות לחלוטין.

לדלקת ריאות יכולות להיות מקורות שונים:

1. מקור חיידקי.המחלה יכולה להתרחש לא רק על רקע מחלה אחרת של מערכת הנשימה, כסיבוך, אלא גם באופן עצמאי. אנטיביוטיקה לדלקת ריאות בילדים משמשת במיוחד לצורה זו של המחלה, שכן היא דורשת טיפול אנטיביוטי זהיר ודחוף.
2. מקור ויראלי.צורה זו של המחלה היא השכיחה ביותר (מתגלה בכ-60% מהמקרים) והקלה ביותר, אך דורשת טיפול הולם.
3. מקור פטרייתי.צורה זו של דלקת ריאות היא נדירה בילדים, היא מתרחשת בדרך כלל לאחר טיפול לא הולם במחלות בדרכי הנשימה עם אנטיביוטיקה או שימוש לרעה בהן.

דלקת של הריאות יכולה להיות חד צדדית, להשפיע על ריאה אחת או חלק ממנה, או להיות דו-צדדית, להשפיע על שתי הריאות בבת אחת. ככלל, עם כל אטיולוגיה וצורה של המחלה, הטמפרטורה של הילד עולה באופן משמעותי.

דלקת ריאות עצמה אינה מחלה מדבקת ואפילו עם צורה ויראלית או חיידקית היא מועברת לעתים רחוקות מאוד מילד אחד לאחר.

היוצא מן הכלל היחיד הוא דלקת ריאות לא טיפוסית, שהסיבה לה הייתה הפעלה של סוג מסוים של מיקופלזמה. במקרה זה, המחלה בילדים היא חמורה מאוד, מלווה בטמפרטורות גבוהות.

מיקופלזמות מיוחדות של דלקת ריאות, הגורמות למיקופלסמוזיס נשימתית ודלקת ריאות, מועברות בקלות על ידי טיפות מוטסות, וגורמות למחלות של מערכת הנשימה צורות שונות, חומרתה תלויה במצב המערכת החיסונית של הילד.

התסמינים של סוג זה של דלקת ריאות שונים במקצת:

• בתחילת המחלה, טמפרטורת הילד עולה בחדות ומגיעה ל-40 מעלות צלזיוס, אך לאחר מכן היא יורדת ונעשית תת חום עם ערכים מתמשכים של 37.2-37.5 מעלות צלזיוס. במקרים מסוימים, נרשמה נורמליזציה מלאה של אינדיקטורים.
• במקרים מסוימים, המחלה מתחילה בתסמינים הרגילים של זיהום ויראלי נשימתי חריף או הצטננות, כגון כאב גרון, התעטשות תכופה, נזלת קשה.
• ואז מופיעים קוצר נשימה ושיעול יבש חזק מאוד, אבל גם ברונכיטיס חריפה יש את אותם תסמינים, עובדה זו מסבכת את האבחנה. ילדים מטופלים לעיתים קרובות בברונכיטיס, אשר מסבכת מאוד ומחמירה את המחלה.
• על ידי האזנה לריאות של ילד, הרופא אינו יכול לזהות דלקת ריאות באוזן. צפצופים נדירים ו בעלי אופי שונה, אין כמעט סימנים מסורתיים בעת האזנה, מה שמקשה מאוד על האבחנה.
• כאשר בודקים בדיקת דם, ככלל, שינויים בולטיםלא, אבל מזוהה עלייה ב-ESR, כמו גם לויקוציטוזיס נויטרופילי, בתוספת לויקופניה, אנמיה ואאוזינופיליה.
• בעת ביצוע צילום רנטגן, הרופא רואה בתמונות מוקדים של הסתננות הטרוגנית של הריאות עם ביטוי משופר של הדפוס הריאתי.
• מיקופלזמות, כמו כלמידיה, הגורמת לדלקת ריאות לא טיפוסית, יכולות הרבה זמןקיימים בתאי האפיתל של הריאות והסימפונות, ולכן המחלה היא בדרך כלל ממושכת ולאחר שהופיעה פעם אחת, עלולה לחזור על עצמה לעיתים קרובות.
• טיפול בדלקת ריאות לא טיפוסית בילדים צריך להיעשות עם מקרולידים, הכוללים קלריתרמיצין, ג'וסמיצין ואזיתרומיצין, שכן פתוגנים הם הרגישים ביותר אליהם.

אינדיקציות לאשפוז

רק רופא יכול להחליט היכן וכיצד לטפל בילד עם דלקת ריאות. הטיפול יכול להתבצע לא רק בבית חולים, אלא גם בבית, אולם אם הרופא מתעקש על אשפוז, אין למנוע זאת.

ילדים נתונים לאשפוז:

• עם צורה חמורה של המחלה;
• עם דלקת ריאות המסובכת על ידי מחלות אחרות, למשל, דלקת בריאה, אי ספיקת לב או נשימה, הפרעה חריפהתוֹדָעָה, מורסה בריאות, ירידה בלחץ הדם, אלח דם או הלם זיהומי-רעיל;
• שיש להם נזק לכמה אונות הריאה בבת אחת או וריאנט לובאר של דלקת ריאות;
• עד שנה. אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, המחלה קשה מאוד ומהווה איום ממשי על החיים, ולכן הטיפול בהם מתבצע אך ורק במסגרת אשפוז, שם הרופאים יכולים לספק מיידית סיוע חירום. טיפול בבית חוליםילדים מתחת לגיל 3 חולפים גם הם, ללא קשר לחומרת המחלה. ילדים גדולים יותר עשויים לעבור טיפול ביתי, בתנאי שהמחלה אינה מסובכת;
• למי יש מחלות כרוניותאו מערכת חיסונית מוחלשת מאוד.

יַחַס

ברוב המקרים, הבסיס לטיפול בדלקת ריאות הוא השימוש באנטיביוטיקה, ואם הרופא רשם אותן לילד, בשום מקרה אין לנטוש אותן.

אין תרופות עממיות, הומאופתיה או אפילו שיטות מסורתיותטיפולי ARVI לא יעזרו בדלקת ריאות.

הורים, במיוחד טיפול חוץ, חייב לציית בקפדנות לכל הוראות הרופא ולמלא בקפדנות את כל ההוראות בתוכנית הצריכה תרופות, דיאטה, שתייה, מנוחה וטיפול בילד חולה. כולם בבית החולים אמצעים הכרחייםחייב להתבצע על ידי צוות רפואי.

דלקת ריאות צריכה להיות מטופלת כראוי, מה שאומר שאתה צריך לעקוב אחר כמה כללים:

• יש ליטול אנטיביוטיקה שנקבעה על ידי רופא אך ורק על פי לוח הזמנים שנקבע. אם, כפי שנקבע על ידי רופא, אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה 2 פעמים ביום, אז יש להקפיד על מרווח של 12 שעות בין המנות. כאשר רושמים שלוש מנות, המרווח ביניהן יהיה 8 שעות, ולא ניתן להפר כלל זה. חשוב להקפיד על עיתוי נטילת התרופות. לדוגמה, cephalosporin ו סדרת פניציליןנלקחים לא יותר מ-7 ימים, ויש להשתמש במקרולידים למשך 5 ימים.
• ניתן להעריך את יעילות הטיפול, המתבטאת בשיפור מצבו הכללי של הילד, שיפור התיאבון, ירידה בקוצר נשימה וירידה בטמפרטורה, רק לאחר 72 שעות מתחילת הטיפול.
• השימוש בתרופות להורדת חום יהיה מוצדק רק כאשר הטמפרטורה בילדים מעל גיל שנה עולה על 39°, ובילדים מתחת לגיל שנה - 38°. טמפרטורה גבוהה היא אינדיקטור למאבק של מערכת החיסון במחלה, עם ייצור מירבי של נוגדנים המשמידים פתוגנים. מסיבה זו, אם התינוק סובל טמפרטורה גבוהה בדרך כלל, עדיף לא להוריד אותה, שכן במקרה זה הטיפול יהיה יעיל יותר. אבל, אם לתינוק היו פרכוסי חום לפחות פעם אחת על רקע עלייה בטמפרטורה, יש לתת תרופה להורדת חום רק כאשר הקריאות עולות ל-37.5 מעלות.
• תְזוּנָה. חוסר תיאבון עם דלקת ריאות הוא מצב טבעי. אין צורך להכריח את ילדך לאכול. במהלך תקופת הטיפול, כדאי להכין לתינוק ארוחות קלות. תזונה אופטימלית תהיה דייסה נוזלית, קציצות מאודותמ בשר רזה, מרקים, תפוחי אדמה מבושלים או פירה, כמו גם פירות וירקות טריים עשירים בוויטמינים.
• כמו כן, יש צורך לעקוב אחר משטר השתייה שלך. הילד צריך לצרוך כמויות גדולותלְנַקוֹת עדיין מים, תה ירוקעם פטל, מיצים טבעיים. אם אתה שותה נוזל פנימה הכמות הנדרשתהילד מסרב, אתה צריך לתת לו מנות קטנות של תמיסות פרמצבטיות מיוחדות כדי להחזיר את מאזן המים-מלח, למשל, Regidron.
• יש צורך לבלות זמן יומי בחדר של הילד ניקוי רטוב, וגם לפקח על לחות האוויר בשביל זה אתה יכול להשתמש במכשירי אדים או למקם מיכל של מים חמים בחדר מספר פעמים ביום.
• כמו כן, יש לזכור כי אין להשתמש באימונומודולטורים ואנטי-היסטמינים בטיפול בדלקת ריאות. הם לא יספקו עזרה, אבל הם יכולים להוביל תופעות לוואיולהחמיר את מצבו של הילד.
• השימוש בפרוביוטיקה הכרחי לדלקת ריאות, שכן נטילת אנטיביוטיקה גורמת להפרעה במעיים. וכדי להסיר רעלים שנוצרו מפעילותם של פתוגנים, הרופא רושם בדרך כלל סופחים.

אם ממלאים אחר כל ההוראות, הילד החולה מועבר למשטר הרגיל ומאפשר לו ללכת באוויר הצח במשך כ-6-10 ימי טיפול. במקרה של דלקת ריאות לא פשוטה, ניתן לילד פטור מ פעילות גופניתלמשך 1.5-2 חודשים. אם המחלה חמורה, יתאפשר ספורט רק לאחר 12-14 שבועות.

מְנִיעָה

חייב להינתן תשומת - לב מיוחדתאמצעי מניעה, במיוחד לאחר שסבל הילדמחלות. חשוב למנוע הצטברות ליחה בריאות, ולכן המחלה מתפתחת.

שמירה על לחות מספקת בחדר תינוקך לא רק תסייע בהבטחת נשימה קלה, אלא גם תהווה אמצעי מצוין למניעת התעבות וייבוש ריר בריאות.

פעילויות ספורט וניידות גבוהה של ילדים הם מצוינים צעדי מנע, מסייע בסילוק ריר מהריאות ומדרכי הנשימה ומניעת היווצרות הצטברויותיו.

שתייה מרובה של נוזלים לא רק עוזרת לשמור על בריאותך במצב טובהדם של הילד, אבל גם עוזר לדלל את הליחה בדרכי הנשימה ובריאות, מה שמקל על סילוקו באופן טבעי.

דלקת ריאות יכולה להיות מטופלת ביעילות רק אם יש לפעול לפי כל הוראות הרופא. אבל, כמובן, הרבה יותר קל למנוע את זה, ובשביל זה, כל מחלות של מערכת הנשימה צריך להיות מסולק באופן מיידי לחלוטין.

יש לזכור כי דלקת ריאות הופכת ברוב המקרים לסיבוך כאשר הצטננויות או מחלות אחרות של מערכת הנשימה מוזנחות, כמו גם כאשר הטיפול אינו מתבצע בזמן או הטיפול מופסק. מקדים את לוח הזמנים. לכן, להימנע סיבוכים אפשרייםוהתפתחות של דלקת ריאות, אתה לא צריך תרופות עצמית הצטננות, אבל להתייעץ עם רופא עבור כל ביטויים.

תשובה

דלקת ריאות– כבד ו מחלה מסוכנתילדים, החל מילודים. הסכנה הגדולה ביותר נשקפת מסיבוכים המאיימים על נכות ו קָטלָנִי. נכון להיום, שיעור התמותה מדלקת ריאות בילדות מגיע ל-20% ונמצא במקום הראשון.

בקשר עם

הַגדָרָה

דלקת ריאות- מחלה דלקתית זיהומית חריפה של רקמת הריאה ( דלקת ריאות). אונות הריאה, מקטעיה, קבוצות של alveoli וחלל interalveolar מושפעים. זהו זיהום הפוגע בחלקים התחתונים ביותר של מערכת הנשימה.

עם דלקת ריאות, במקום אוויר, המכתשות מתמלאות במוגלה ובנוזל. כתוצאה מכך, החלק הפגוע של הריאה מפסיק לספוג חמצן ולשחרר פחמן דו חמצני, והנשימה הופכת כואבת. כתוצאה מכך, רעב חמצן מתפתח במהירות בגוף.

דלקת ריאות מתפתחת בדרך כלל על רקע זיהום ויראלי.

נתיבי שידור:

• חדירה לריאות של וירוסים וחיידקים הנמצאים באף ובגרון של הילד
• טיפות מוטסות - מחולה ועד בריא בעת שיעול והתעטשות
• דרך הדם - במהלך ההריון, הלידה ומיד אחריהם.

הסיכון לדלקת ריאות עולה בילדים עם מערכת חיסון מוחלשת, והוא גבוה יותר ככל שהילד צעיר יותר.

גורם ל

• בַּקטֶרִיָה- pneumococci, Escherichia coli ו-Haemophilus influenzae;
• וירוסים- שפעת, אדנו-וירוס, enteroviruses, cytomegaloviruses וכו';
• מיקופלזמה;
• פטריות פתוגניות(סוג קנדידה).

גורמי סיכון

• מחלות זיהומיות של אישה בהריון. לעתים קרובות יותר, הריאות של ילדים מושפעות מנגיף הרפס וכלמידיה;
• תָכוּף מחלות דלקתיות(דלקת אוזן, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה,);
• מומים מולדים, במיוחד של הלב והריאות, רככת, דיאתזה;
• חסינות מוחלשת עקב לא מספיק או תזונה לקויההאכלה מלאכותית;
• אונקולוגיה ומחלות דם;
• זיהום HIV;
• השפעה סביבתית שלילית:
• חיים במרחבים צפופים, לחים וקרים
• אוויר מזוהם בבתים, אוורור לקוי
• הורים מעשנים
• חשיפה נדירה לאוויר צח.

סימנים של דלקת ריאות

המחלה יכולה להופיע בצורה חריפה וכרונית.

קורס אקוטי- זה מהיר מפתחת דלקתעם בהיר תסמינים חמורים. המחלה מתפשטת בכל הגוף.

• טֶמפֶּרָטוּרָה- ונמשך יותר מ-3 ימים;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה- מופיעה נשימה מהירה;
• לְהִשְׁתַעֵל- יבש בתחילת המחלה, ואז הופך לח. ;
• כִּחָלוֹן(כחול) של שפתיים ועור כתוצאה מחוסר חמצן;
• שיכרון הגוף – תיאבון ירוד, עייפות, עייפות, הזעה מוגברת;
• הפרעות מערכת עצבים - דמעות, עצבנות, כְּאֵב רֹאשׁ, הפרעות שינה, דליריום, עוויתות, אובדן הכרה;
• אי ספיקת לב וכלי דם– דופק חלש ומהיר, גפיים קרות, לחץ דם נמוך.

קורס כרוני- לא תהליך דלקתי ספציפי. לעתים קרובות יותר זו תוצאה דלקת ריאות חריפהמסובך או לוקח קורס ממושך. נלווה שינויים בלתי הפיכיםועיוותים בריאות ובסמפונות. מתפתח בילדים מתחת לגיל 3 שנים (בדרך כלל מתחת לגיל שנה), יש מהלך גלי עם החמרות והפוגות. בהתבסס על החומרה, נבדלות צורות קלות של המחלה וברונכיאקטזיס.

סימנים (סימפטומים) של צורות קטנות:

• החמרות- לא יותר מ 1 - 2 פעמים בשנה;
• טֶמפֶּרָטוּרָה- נשאר בתוך 37 - 38oC במשך זמן רב;
• שיעול רטוב, עם שחרור של עד 30 מ"ל של כיח מוגלתי או רירי ליום. אולי אין ליחה;
• מצב כללי- לא מופרע, אין סימני שיכרון.

סימנים (סימפטומים) של ברונכיאקטזיס:

• החמרות- 3 - 5 פעמים או יותר בשנה;
• טֶמפֶּרָטוּרָה- במהלך החמרה הוא עולה ל-38 מעלות צלזיוס ומעלה;
• שיעול רטוב, כל הזמן עם ליחה. בתקופות של החמרה, כמות הליחה מגיעה ל-100 מ"ל;
• מצב כללי- ילדים עלולים לפגר בהתפתחות הגופנית ויש להם סימנים של שיכרון כרוני.

סוגים ותכונותיהם

• מוֹקְדִי(דלקת סימפונות). מופיע בימים 5-7 של אקוטי מחלה בדרכי הנשימהבילדים בגילאי 1-2 שנים. עם הטיפול, הביטויים נעלמים ללא עקבות לאחר 7 עד 12 ימים.
• סגמנטלי.שכיח בילדים בני 3-7 שנים, אך מופיע בכל גיל. מאופיין בפגיעה בקטע אחד. עם הטיפול, התסמינים נעלמים לאחר 2 עד 3 שבועות. במקרה של מחלה מתקדמת, תיתכן היווצרות של ברונכיאקטזיס.
• קרופוזניה(לובאר). נגרם על ידי פנאומוקוק, זה נדיר. אונה של הריאה או הצדר הופכת לדלקתית. נכון לעכשיו זה מתרחש לעתים קרובות יותר ב צורה לא טיפוסית. החלמה תוך 1-2 שבועות. עם טיפול לא הגיוני, זה הופך לפתולוגיה ממושכת.
• מודעת ביניים.נגרמת על ידי וירוסים, מיקופלזמות, pneumocystis, פטריות וסטפילוקוקוס פחות שכיחות. זה אופייני לפגים וילודים, ובמבוגרים יותר - על רקע ניוון, דיאתזה וזיהום ב-HIV. אחד ה מינים מסוכנים, מלווה בנגעים בכלי הדם. הקורס ארוך ויכול להתפתח לפנאומופיברוזיס וברונכיאקטזיס. עם שכרות גבוהה, מוות אפשרי.
• הַרסָנִי.זה אופייני לילדים מתחת לגיל שנה, לעתים קרובות יותר בטרם עת או לאחר טיפול אנטיביוטי. הוא מתקדם באלימות רבה ומאופיין ב שיכרון חמור. לעתים קרובות זה הופך לכרוני או מסתיים במוות.
• לֹא טִיפּוּסִי.פתוגנים הם לרוב זנים "בית חולים" של חיידקים: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. הם עמידים מאוד לאנטיביוטיקה ודורשים טיפול ספציפי.

אבחון

• איסוף אנמנזה (מידע על התפתחות המחלה);
• בדיקה חיצונית של המטופל, הקשה והשמעה של החזה. קח בחשבון חיוורון וציאנוזה של העור, קוצר נשימה, הזעה ותסמינים אופייניים אחרים;
• בדיקת מעבדה של דם מדקירות אצבע - במקרה של דלקת ריאות, היא מאופיינת בעלייה במספר הלויקוציטים (עם מקור חיידקיפתוגן) או לימפוציטים (אם ממקור ויראלי) ו-ESR;
• רדיוגרפיה. העיקרי והכי שיטה מדויקתאבחון רק לאחר בדיקת רנטגן נוכל לדבר בביטחון על דלקת ריאות והסוג הספציפי שלה;
• אָנָלִיזָה פרמטרים ביוכימייםדָם. הכרחי כדי לזהות את השפעת הדלקת על איברים אחרים (כליות, כבד).

אבחנה מבדלת

יש להבדיל בין דלקת ריאות חריפה למספר מחלות דומות.

• הקריטריון המדויק ביותר להבחנה בין דלקת ריאות לברונכיטיס וברונכיוליטיס הוא צילום רנטגן עם נוכחות של שינויים מוקדיים או חודרים;
• - אין צפצופים או קוצר נשימה, בדיקת דם וצילום רנטגן תקינים, והרוב הבדל אופייני- אפוניה (אובדן קול);
• ההבחנה המדויקת ביותר לשחפת היא בדיקת Mantoux;
• Muscoviscidosis מאופיינת בהתפרצות הדרגתית של המחלה, טמפרטורת גוף תקינה ו רמה גבוההכלורידי זיעה;
• בנוכחות גוף זר בסימפונות, אין שיכרון, הטמפרטורה תקינה, הבחנה סופית מתבצעת על פי האנמנזה ותוצאות הברונכוסקופיה;
• אי ספיקת לב מאופיינת בהתפרצות הדרגתית, היעדר שיכרון וחום, בדיקת דם מראה אנמיה או פוליציטמיה, יש צורך לעשות א.ק.ג;
• שיעול עלת מובחן על ידי בדיקת דם לנוגדנים ספציפיים;
• חצבת נבדלת על ידי שיעול יבש, ניתוח רגילדם ונוכחות של blepharospasm.

דלקת ריאות היא חמורה ו מחלה מסוכנת. ניתן להפחית את מזיקתו ואת התמותה שלו באמצעות מניעה ותשומת לב קפדנית לרווחת הילדים.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים האופייניים לדלקת ריאות, פנה מיד לרופא הילדים שלך. רק הוא יכול לרשום טיפול רציונלי בזמן.

מהי דלקת ריאות וכיצד ניתן לזהות אותה אצל ילדך? בואו ננסה לנתח את האטיולוגיה בפירוט של מחלה זווללמוד לזהות סימני אזהרה.

דלקת ריאות פירושה שורה שלמהמחלות המאוחדות על ידי שלושה מאפיינים ייחודיים:

1. תהליכים דלקתיים המשפיעים על הריאות ומתפתחים, כאשר התהליך הפתולוגי מערב בעיקר את המכתשיות האחראיות על חילופי הגזים ומצטבר בהן אקסודאט.
2. נוכחות של הפרעות נשימה (קוצר נשימה, שאיפות ונשיפות רדודות מהירות).
3. נוכחות של התכהות בצילום רנטגן של הריאות, המעידה על נוכחות של מסתנן.

המאפיין האחרון הוא העיקרי להגדרת המחלה כדלקת ריאות.

גורמים התורמים להתרחשות דלקת בריאות ומנגנוני התפתחותה יכולים להיות שונים לחלוטין. הם אינם משפיעים בשום צורה על האבחנה. הדבר החשוב ביותר הוא נוכחותם של סימנים קליניים ואישור רדיולוגי של התהליך הדלקתי.

גורמים וסוגים של דלקת ריאות בילדים

הסיבות לדלקת ריאות נעוצות תמיד בנוכחות מיקרופלורה פתולוגית. ב-9 מקרים מתוך 10 אנחנו מדברים עללגבי חיידקים, 10% הנותרים מתחלקים בין וירוסים ופטריות. המסוכן ביותר סוכנים ויראליים: parainfluenza, adnovirus ושפעת.

ניתן להבחין בין הסוגים הקליניים הבאים של דלקת ריאות:

1. נרכש בקהילה- לא קשור ל מוסד רפואי, נאסף ומפתח בבית.
2. בית חולים(בבית חולים) - ההתפתחות מתרחשת תוך 3 ימים מרגע הקבלה לבית החולים או מרגע השחרור. הסכנה של צורה זו היא שהפתוגנים במקרה זה הם מיקרואורגניזמים שרגילים להתקיים בתנאים של מגע עם תרופות. על מנת לזהות מיקרואורגניזמים כאלה ולפתח שיטות להילחם בהם, מתבצע ניטור מיקרוביולוגי בבית החולים במרווחי זמן קבועים.
3. תוך רחמי- זיהום של העובר מתרחש ברחם. תסמינים קליניים מופיעים לרוב בשלושת הימים הראשונים לאחר הלידה.

כל אחת מהקבוצות הללו מאופיינת בקבוצה משלה של פתוגנים סבירים.

דלקת ריאות הנרכשת בקהילה יכולה להיגרם על ידי:

• בגיל 0 עד 6 חודשים - חלקיקים ויראליים או E. coli;
• משישה חודשים עד 6 שנים - לעתים רחוקות - Haemophilus influenzae, לעתים קרובות יותר - pneumococci;
• מגיל 6 עד 15, פנאומוקוק נותר הגורם הסביר ביותר למפעיל המחלה.

כלמידיה, pneumocystis או mycoplasma יכולים גם לעורר דלקת ריאות בבית בכל גיל.

דלקת ריאות הנרכשת בבית חולים נגרמת בדרך כלל על ידי:

• Staphylococcus aureus;
• חיידקים גרם שליליים;
• מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים במהלך אוורור מלאכותי.

דלקת ריאות בילדות מופיעה לרוב בנוכחות הגורמים המעוררים הבאים:

• עשן טבק, המקיף את הילד מהורים מעשנים, אוורור נדיר של חלל המגורים וטיולים נדירים באוויר הצח;
• כניסת חלב אם לדרכי הנשימה (אצל תינוקות);
• מחלות זיהומיות של האם (ריאות העובר מושפעות מכלמידיה, כמו גם נגיף ההרפס);
• נגעים בגוף שהם כרוניים (דלקת גרון, שקדים) ומחלות תכופות הקשורות לתהליכים דלקתיים (ברונכיטיס, דלקת אוזן, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה);
• היפותרמיה של הגוף;
• הועבר במהלך תהליך לידההיפוקסיה;
• מצבים המאופיינים בירידה בחסינות;
• מחלות אונקולוגיות;
• היעדר תזונה בריאה מאוזנת;
• חיים בתנאים לא סניטריים.

תסמינים ראשוניים של דלקת ריאות בילדות

אצל ילד, הסימנים הראשונים של דלקת ריאות קשורים להיפרתרמיה. עלייה בטמפרטורת הגוף נחשבת לתגובה של הגוף להופעת תהליך זיהומי. נצפה לעתים קרובות יותר ביצועים גבוהיםטמפרטורות, אך ישנם גם מקרים של עליות קלות.

דלקת ריאות מתרחשת הן בצורות חריפות והן בצורות כרוניות.

סימנים של צורה חריפה

ל קורס אקוטיטיפוסי פיתוח מהירתהליך דלקתי, מלווה בתסמינים בולטים. המחלה מתפשטת בכל מערכות הגוף.

• קוֹצֶר נְשִׁימָה. הילד מתחיל לנשום מהר ורדוד.
• לְהִשְׁתַעֵל. בהתחלה הוא יבש ולא פרודוקטיבי, ואז מעניק לחות בהדרגה ומופיע ליחה.
• הפרעות במערכת העצבים - כאבי ראש, נדודי שינה, דמעות, תסמונת עווית, עצבנות מוגברת, אובדן הכרה, דליריום.
• כִּחָלוֹן. שינוי צבע כחול של שפתיים ועור הנגרם על ידי חוסר חמצן.
• שיכרון הגוף - חוסר תיאבון, עייפות, עייפות מהירה, הזעה מוגברת.
• אי ספיקה קרדיווסקולרית מתבטאת בלחץ דם נמוך, ידיים ורגליים קרות, דופק חלש ומהיר.

צורה כרונית

לעתים קרובות מופיע כתוצאה ממהלך חריף של המחלה, טיפול ממושך או מלווה בסיבוכים. מאפייני אישיות- שינויים מבניים בלתי הפיכים ברקמת הריאה, דפורמציה של הסמפונות. זה מתרחש לעתים קרובות יותר בילדים מתחת לגיל שלוש.

דלקת ריאות כרונית מחולקת לצורות מינוריות של המחלה וברונכיאקטזיס.

תסמינים של צורות קטנות:

1. טמפרטורה - subfebrile;
2. תקופות של החמרה - אחת לחצי שנה עד שנה;
3. שיעול רטוב, פרודוקטיבי לרוב, ליחה המכילה ריר או מוגלה, אך עשוי להיעדר;
4. מאפיינים כלליים - למצב אין הפרות, שיכרון הגוף אינו נצפה.

תסמינים של סוג ברונכיאקטזיס:

• החמרות מתרחשות כל 2-4 חודשים;
• הטמפרטורה יכולה להיות מעל 38 מעלות;
• שיעול רטוב ופרודוקטיבי. כמות הליחה יכולה להגיע עד 100 מ"ל;
• מאפיינים כלליים - יתכן פיגור בהתפתחות הגופנית ונוכחות של סימנים של שיכרון כרוני.

אין היפרתרמיה

דלקת ריאות יכולה להתרחש ללא חום. מחלה מסוג זה אופיינית לילדים עם מערכת חיסונית חלשה ולא מפותחת מנגנוני הגנה. דלקת ריאות בילדות המתרחשת ללא חום אינה מדבקת אין בה מרכיב זיהומי המועבר על ידי טיפות מוטסות.

סיווג המחלה

• מוֹקְדִי- מתפתח על רקע מחלות ויראליות זיהומיות בילדים בגילאי שנה עד 3 שנים. תמונה קלינית: שיעול עמוק לא פרודוקטיבי, הפוקוס נוצר לעתים קרובות יותר מימין מאשר משמאל. מטופל באנטיביוטיקה כ-2-3 שבועות.
• סגמנטלי- הריאה פגומה חלקית, לילד אין תיאבון, השינה מופרעת, נצפים עייפות כללית ודמעות. השיעול לרוב אינו מופיע מיד, מה שמקשה על האבחנה המוקדמת.
• לַחֲלוֹק- משפיע על אונות הריאה.
• לנקז- תהליך פתולוגי שמתחיל בשונה אונות הריאה, מתמזג לנגע ​​בודד.
• סה"כ- רקמת הריאה מושפעת לחלוטין.
• לוברנאיה- משפיע על צד שמאל וימין באופן שווה הריאה הימנית. נלווה תחושות כואבות, הפרשת כיח בצבע חלודה, אדמומיות בפנים בצד אחד ונוכחות של פריחה אדומה לאורך הגו.
• סטפילוקוקל- משפיע על ילדים צעירים מאוד. תסמינים: קוצר נשימה, סתימת פיות, שיעול, צפצופים, נשמעים לאוזן. טיפול בזמן מתחיל להניב תוצאות תוך חודשיים, ולאחר מכן עשרה ימים של שיקום.

אבחון ובדיקות מעבדה

אם יש חשד לדלקת ריאות, מבוצעות בדיקות קליניות, מעבדה ורנטגן על מנת לקבל אבחנה מדויקת.

שלבי הבחינה:

טיפול בדלקת ריאות בילדות

הטיפול במחלה תלוי ישירות באטיולוגיה שלה.

דלקת ריאות חיידקית מחייבת שימוש באנטיביוטיקה תרופות. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל 10-14 ימים. אם התרופה שנרשמה אינה מייצרת השפעה תוך יומיים, היא משתנה מיד לאחרת.

לא ניתן לטפל בדלקת ריאות נגיפית באנטיביוטיקה מכיוון שווירוסים חסינים להשפעותיהם. טיפול מורכבכולל:

• תרופות להורדת חום;
• דילול ליחה וקידום סילוקו מהריאות;
• תרופות המרגיעות את שרירי הסימפונות ומקלות על עווית הסימפונות;
• תרופות אנטי אלרגיות.

במקרים מתקדמים מורכבים במיוחד, ייתכן שיידרש אשפוז חירום ואוורור מלאכותי של הריאות באמצעות מכשיר מיוחד. אם לא מופיעים סיבוכים, החולה הקטן יחלים תוך 2-4 שבועות.

ניתן למנוע דלקת ריאות באמצעות חיסון. חיסון שניתן למטרות מניעה יכול להפחית את הסיכון להצטננות, דלקת ריאות וברונכיטיס.

שימו לב, רק היום!

דלקת ריאות זה מספיק מחלה רצינית, שהיא דלקת של הריאות, לרוב מקור זיהומיות. זה מאובחן לעתים קרובות למדי אצל ילדים בגילאים שונים, אבל הורים רבים מתייחסים בקלילות רבה מדי לאבחנה הזו של ילדם, כאילו היה זה הצטננות. גם כל הורה צריך לדעת את זה אבחון מאוחר, עיכוב בטיפול אנטיבקטריאלי (הדקות סופרות!) מחמיר את הפרוגנוזה ועלול להוביל למוות. כדי להימנע מכך, אתה צריך לדעת כיצד דלקת ריאות מתבטאת בילדים: לפי אילו תסמינים אתה יכול לזהות את "האויב" בשלב מוקדם של התפתחות?

נשימה מהירה וטמפרטורה גבוהה עשויים להיות סימנים להתפתחות דלקת ריאות

חשוב מאוד לדעת על הביטויים הראשונים של המחלה בילדים כדי לפנות מיידית לעזרה מרופא. הקושי הוא שדלקת ריאות היא בדיוק כמו שפעת או זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. אופי המהלך שלו יכול להיות שונה מאוד: אצל חלק מהילדים הוא מופיע בפתאומיות, בצורה חריפה, אצל אחרים הוא מתגבר בהדרגה.

בשלבים המוקדמים של דלקת ריאות, בדרך כלל נצפים התסמינים הבאים:

• חָזָק, שיעול לחעם ליחה;
• נשימות תכופות, נוהמות (יותר מ-40 נשימות בדקה);
• דופק מהיר;
• טמפרטורה גבוהה של יותר מ-38 מעלות צלזיוס במשך יותר משלושה ימים ברציפות, וכאן ההורים צריכים לדעת תכונה אחת של מחלה זו: אם לילד היה רק ​​לאחרונה זיהום חריף בדרכי הנשימה, ולאחר 4-5 ימים הוא התפתח טמפרטורה כזו, זה כנראה סימן לסיבוך של הריאות - דלקת ריאות;
• הזעה מרובה;
• סומק אדום בוהק על אחת הלחיים.

הורים צריכים לשקול שילוב של שניים או יותר מהסימנים הללו כאיום פוטנציאלי על בריאותו ואף על חייו של התינוק. למרות ש תסמינים דומיםיש גם זיהומים אחרים ו מחלות ריאות, אתה לא יכול לקחת סיכונים במקרה זה. ברגע שהסימנים מתגלים, יש צורך להתייעץ עם רופא מהר ככל האפשר, אפילו להזעיק אמבולנס. רק מומחה, כתוצאה מהבדיקה, בהחלט יקבע שמדובר בדלקת ריאות וירשום טיפול הכרחי(אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה). במידה והילד לא יקבל את הסיוע הדרוש תוך מספר שעות, יתחילו להופיע סימנים נוספים למחלה שילוו בהידרדרות במצבו.

סירובו של ילד לאכול הוא אחד הסירובים סימנים מאוחריםדלקת ריאות

אם מסיבה כלשהי ההורים לא היו מסוגלים לקבוע שמצבו הכואב של תינוקם אינו אלא דלקת ריאות, יתחילו להופיע סימנים אחרים לתהליך דלקתי בריאותיו של התינוק. זה יכול להיות:

• רעד חמור עד כדי קישקוש שיניים;
• שפתיים כחולות;
• ציפורניים כחולות;
• עור חיוור;
• סירוב של ילד לאכול;
• כאב די חזק ב חלקים שוניםגופות: ילדים עשויים להתלונן תחושות כואבותבחזה, בשרירים או בראש;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• חולשה קשה.

דלקת ריאות אצל ילדים מתפתחת די מהר, ולכן יש צורך לזהות את הסימפטומים של המחלה בהקדם האפשרי. דלקת ריאות חמורה במיוחד ביילודים. למרות העובדה כי הרפואה המודרנית די בהצלחה מטפלת במחלה זו כיום ואינה מאפשרת אנשים שנפטרו, הרבה תלוי עד כמה בזמן ההורים ביקשו עזרה מרופא. תרופות עצמיות אסורות בהחלט כאן. חוץ מזה, תסמינים שוניםעשוי להצביע על צורות שונות של דלקת ריאות בילדים.

חום, כאבי ראש, חולשה - תסמינים של דלקת ריאות ויראלית

דלקת ריאות אצל ילדים נגרמת מסיבות שונות, ולכן ברפואה קיימות מספר צורות של מחלה זו, וכל אחת מהן באה לידי ביטוי בתסמינים שונים.

דלקת ריאות חיידקית:

• חום
• לִרְעוֹד
• כאב חד בחזה
• הזעה כבדה
• דופק מהיר
• שיעול עם כיח אדמדם או ירקרק עבה
• נשימה מואצת
• ציאנוזה של ציפורניים ושפתיים

דלקת ריאות ויראלית:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• שיעול יבש
• כאב שרירים
• לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה
• חוּלשָׁה
• קוצר נשימה חמור

המקרה המסוכן ביותר הוא כאשר דלקת ריאות בילדים היא אסימפטומטית לחלוטין. זה נדיר, אבל זה בהחלט אפשרי. במקרה זה, ניתן לאשר את האבחנה רק על ידי בדיקה רפואית.

בדיקת רנטגן נחשבת ביותר אמצעי יעילאבחנה של דלקת ריאות

לרופאים יש משלהם תסמינים מיוחדיםדלקת ריאות בילדות. לאחר שיקשיבו היטב לתלונות על מצבו של הילד מההורים, הם יבדקו אותו וישלחו אותו לבדיקת דם כללית ולצילום רנטגן. אלו הן השיטות העיקריות לאבחון מחלה זו בילדים. רק הם יכולים לאשר או להפריך את האבחנה המשוערת.

• מקשיבה לריאות

הרופא מקשיב ראשון חזהמַסכֵּת. התסמין העיקרי של דלקת ריאות במקרה זה הוא צפצופים ספציפיים, שלא תמיד ניתן לשמוע אפילו עם דלקת ריאות. עם זאת, הרופא עדיין יקבל התראה על נשימה "נחלשת" במקומות מסוימים של הריאות.

• ניתוח דם

כדי לבטל טעויות בביצוע אבחנה ורישום הטיפול הנכון, רופאים מנוסים בהחלט יסיקו מסקנות מתוצאות בדיקת הדם. דלקת ריאות תאושר על ידי עלייה בלויקוציטים ו-ESR בניתוח הכללי, כמו גם שינויים בנוסחת הלויקוציטים.

• צילום רנטגן

ערבויות צילום רנטגן דיוק מירביאישור של דלקת ריאות. אם התמונה תתברר נקייה, ללא כתמים, אז בסבירות של 99 אחוז הרופאים יכולים לומר שאין דלקת ריאות. זה חשוב במיוחד כאשר תסמינים חיצונייםאין מחלות בילדים, ודלקת נראית בבירור בצילומי רנטגן. במצבים כאלה, קריאות רנטגן נחשבות תמיד בעדיפות.

אם התסמינים של דלקת ריאות בילדות הבחינו על ידי ההורים בזמן, אם הילד הוצג בדחיפות לרופא, אם טיפול אנטיבקטריאלי (השיטה העיקרית לטיפול במחלה זו) הוחל במועד, המחלה תיסוג. לעתים קרובות, סימנים של דלקת ריאות נתפסים על ידי הורים קלילים כסימפטומים של הצטננות, מה שמוביל תמיד לתוצאות הרות אסון. לא ניתן לאפשר זאת: יש להתייחס ברצינות לכל חריגה בבריאותו של ילדכם - במיוחד אם היא נוגעת לדלקת ריאות. שמרו על הילדים שלכם.