אפילו נמוך יותר, אבל ב פעילות גופניתזה עולה פי 5-10 בהשוואה למצב המנוחה.

ויסות הנשימה מורכב מאוד. פעולות השאיפה והנשיפה, עומק הנשימה משתנים אוטומטית בהתאם למצבו של האדם. השרירים המבצעים תנועות נשימה פועלים בחיבור הדוק. מערכת יחסים זו מווסתת על ידי מסלולים עצביים והומורליים.

מרכז נשימתי

תנועות נשימה מתואמות נשלטות ממרכז הנשימה ב-medulla oblongata. הוא מורכב משני חצאים המחוברים זה לזה על ידי מגשרים. כל חצי מתאם את החצי המתאים של החזה. ניתן להוכיח זאת בניסוי על חתול על ידי פיצול המדולה אולונגטה שלו קו אמצע. ואז החצי הימני והשמאלי חזהלהתחיל לנשום באופן עצמאי ועם קצב מיוחד.

מרכז הנשימה שולח דחפים לשרירי הנשימה לא ישירות, אלא דרך המרכזים המקבילים של חוט השדרה.

קשור למרכז הנשימה: עצבים מוטוריים- עצב פנים לכנפי האף, עצבים לסימפונות ולגרון (הוואגוס מצר את הסמפונות, הסימפתטי מרחיב אותם), עצבי עמוד השדרה: phrenic (מ. אזור צוואר הרחם עמוד שדרה) וקוסטל עבור שרירי החזה(איור 73).

עצבים רגישים המעורבים בפעולת הנשימה מגיעים מהאף ומחלל האף-לוע בטריגמינל עצבי ריח, מקנה הנשימה, הסימפונות והפרנכימה העמוקה של הריאות עצמן בעצב הוואגוס.

מרכזי שאיפה ונשיפה

נכון להיום, מרכז הנשימה מבחין בין אזורים שהגירוי שלהם ממריץ שאיפה (מה שנקרא מרכז שאיפה) לבין אזורים שמעוררים נשיפה (מה שנקרא מרכז נשיפה).

אוטומציה של מרכז הנשימה

דחפים עצבייםממרכז הנשימה ב-medulla oblongata מגיעים כל 4-5 שניות. למרכזי העצבים המווסתים את תנועות הסרעפת והשרירים הבין צלעיים, הממוקמים בחוט השדרה הצווארי והחזה, וגורמים לעירורם. עירור זה, המועבר לאורך סיבי עצב, מזיז את הסרעפת ואת השרירים הבין-צלעיים. בדרך זו היא מתבצעת ויסות אוטומטיתהליכי שאיפה ונשיפה.

מרכז נשימה גבוה יותר

המרכז הגבוה יותר, המווסת את הנשימה, ממוקם בקליפת המוח ההמיספרות המוחיותמוח . בהשתתפות מרכז גבוה זה, אדם יכול מרצונו לעצור את נשימתו לזמן מסוים, אך הצטברות יתר של פחמן דו חמצני כתוצאה מעצירת הנשימה גורמת לגירוי חזק של מרכז הנשימה במדולה אולונגטה והנשימה מתחדשת אוטומטית.

מרכז הנשימה הגבוה מתאם קצב ועומק תנועות נשימהבמצבים אנושיים שונים, כלומר בזמן דיבור, שירה, הופעה אימון גופני, הליכה. בהשפעת רגשות - כעס, פחד וכו' - הנשימה מואצת, ובמקרה של פחד או כאב היא עלולה אף להיפסק. IN מרכז גבוה יותררפלקסי נשימה מותנים נוצרים בקליפת המוח.

ויסות רפלקס של הנשימה

רפלקס הרינג-ברויר

רפלקס הרינג-ברויר הוא אחד הרפלקסים החשובים ביותר המספקים ויסות עצמי תהליך הנשימה, מה שמבטיח שינוי בפעולות השאיפה והנשיפה. סיבים רגישים של ענף עצב הוואגוס בפרנכימה הריאה; הם מעורבים בבניית קצב הנשימה הנכון. אלו שני סוגים של סיבים. חלקם מתעצבנים כאשר הריאות מתרחבות במהלך השאיפה, העירור שלהן מגיע ל-medulla oblongata ומעכב את מרכז השאיפה, נשיפה מתרחשת. סיבים אחרים מתרגשים כאשר הריאות קורסות וגורמים באופן רפלקסיבי לשאיפה.

רפלקס היימן

פעילות מרכז הנשימה מושפעת גם מגירוי של הקולטנים של הצומת הסינוקרוטיד ואזור אבי העורקים כתוצאה מעודף פחמן דו חמצני או מחסור בחמצן, הגורם להעמקה ולעלייה מסוימת בנשימה.

רפלקסים מחלל האף

חשיבות רבהל תפקוד רגיללמכשירי הנשימה יש רפלקסים מדרכי הנשימה. בדרכי הנשימה העליונות, האוויר מתחמם, רווי באדי מים ומנקה מאבק וחיידקים. זה מקל על ידי צרות של מסלולים אלה והיפרמיה מתמדת של הקרום הרירי. U אַיָלנאלץ לנשום עמוק ובכוח בריצה מהירה, יש מכשיר מיוחד בקנה הנשימה בצורת גושים העשויים כלי דם, התחממות משמעותית אוויר קר.

רירית האף רגישה מאוד. הרגישות בו מגוונת - תרמית, כאב, מישוש, לחץ וכו' והיא גבוהה יותר מאשר על העור. כאשר רירית האף מגורה, מתעוררים מספר רפלקסים מפרשים, כלי דם ומוטוריים. גירוי מכנירירית האף מובילה לרפלקס התעטשות, אך גירוי חמור עלול להוביל לעצור נשימה. לרפלקסים המתעוררים כאשר רירית האף מגורה יש השפעה רבה על הגוף, שכן היא ללא הפרעה, חופשית נשימה באףמספק קורס רגילתהליכים רבים.

רפלקס שיעול

יש חשיבות רבה לרפלקסים המגיעים מהגרון, שהעצב הרגיש שלו הוא העצב הגרון הקדמי. קרום רירי דרכי הנשימהמרופד באפיתל ריסי, המעביר חלקיקים הנופלים שם בטעות אל הגרון. גירוי של הגרון על ידי חלקיקים גסים גורם לרפלקס שיעול - נשיפה חזקה ובו זמנית הצר את הגלוטטיס. בעת שיעול, זרם אוויר חזק מסיר חלקיקים מעצבנים מקנה הנשימה.

הניסיון עם תפוצה צולבת מעיד בהקשר זה. עורקי הצוואר של שני כלבים נחתכים ומחוברים זה לזה כך שהדם מגופו של הכלב הראשון זורם לראשו של השני, ודם השני לראשו של הראשון. אם אתה יוצר כעת מכשול לנשימה התקינה של הכלב הראשון (למשל על ידי הידוק קנה הנשימה), אז פחמן דו חמצני יצטבר בדמו. זה יגביר את הנשימה של הכלב השני. כתוצאה מהנשימה המוגברת תפחת תכולת הפחמן הדו חמצני בדמה, מה שעלול להוביל את הכלב הראשון למצב של דום נשימה.

היפרקפניה

היפרקפניה היא עלייה ברמות הפחמן הדו חמצני בדם.

הגורם הגירוי של מרכז הנשימה הוא שינוי בתגובת הדם לצד החומצי, המתרחש כאשר יש מחסור בחמצן או כאשר יש עודף של פחמן דו חמצני בדם - היפרקפניה.

היפרקפניה מובילה לעירור של מרכז הנשימה ב-medulla oblongata, וכתוצאה מכך נשימה מוגברת. חומר מהאתר

דוגמה מצוינת להשפעות של היפרקפניה על מרכז נשימתיעשוי לשמש כמנגנון להתרחשות הנשימה הראשונה. העובר ברחם נמצא במצב של דום נשימה, שכן פחמן דו חמצני אינו מצטבר בדמו, אלא עובר ללא הרף לדם האם. סיום מחזור השליהמוביל לנשימה הראשונה, ששורשה הוא חוסר חמצן בדם היילוד והצטברות פחמן דו חמצני בו.

היפרקפניה יכולה להתרחש אם מספר רב של אנשים נמצאים בחדר עם דלתות סגורותוחלונות במשך זמן רב, כתוצאה מכך תגדל תכולת הפחמן הדו חמצני באוויר. כאשר נושמים אוויר זה תגדל תכולת הפחמן הדו חמצני בדמם של התלמידים, מה שיוביל לגירוי חזק של מרכז הנשימה ולנשימה מוגברת. אם הכיתה לא מאווררת מיד, התלמידים עלולים לחוות סחרחורת, נמנום, פיהוק, חולשה כללית, קוצר נשימה ותופעות לא רצויות אחרות.

התפקיד העיקרי בוויסות עצמי רפלקס של הנשימה שייך לקולטני המכנו של הריאות. בהתאם למיקום ואופי הרגישות, נבדלים שלושה סוגים:

1. קולטני מתיחה. נמצא בעיקר בשרירים החלקים של קנה הנשימה והסמפונות. הם מתרגשים כשהקירות שלהם נמתחים. בעיקרון, הם מספקים שינוי בשלבי הנשימה.

2. קולטנים מגרים. ממוקם באפיתל של הקרום הרירי של קנה הנשימה והסמפונות. הם מגיבים לחומרים מגרים וחלקיקי אבק, כמו גם שינויים פתאומייםנפח ריאות (pneumothorax, atelectasis). לספק רפלקסים נשימתיים מגנים, היצרות רפלקסית של הסמפונות והגברת הנשימה.

3. קולטנים צמודים. נמצא ברקמת הביניים של המכתשים והסימפונות. הם מתרגשים על ידי עלייה בלחץ במחזור הדם הריאתי, כמו גם עלייה בנפח הנוזל הבין-מערכתי. תופעות אלו מתרחשות כאשר יש סטגנציה במחזור הדם הריאתי או דלקת ריאות.

הדבר החשוב ביותר לנשימה הוא רפלקס הרינג-ברויר. כאשר אתה שואף, הריאות נמתחות וקולטני המתיחה מעוררים. דחפים מהם עוברים דרך הסיבים האפרנטיים של עצבי הוואגוס אל מרכז הנשימה הבולברי. הם הולכים לנוירונים נשימתיים , אשר בתורם מעכבים נוירונים נשימתיים . השאיפה נעצרת והנשיפה מתחילה. לאחר חיתוך עצבי הוואגוס, הנשימה הופכת נדירה ועמוקה. לכן, רפלקס זה מבטיח תדירות ועומק נשימה תקינים, וגם מונע מתיחת יתר של הריאות.

לפרופריוצפטורים של שרירי הנשימה יש חשיבות מסוימת בוויסות הרפלקס של הנשימה. כאשר השרירים מתכווצים, דחפים מהפרופריוצפטורים שלהם עוברים לנוירונים המוטוריים המתאימים של שרירי הנשימה. בשל כך, עוצמת התכווצויות השרירים מווסתת במקרה של התנגדות כלשהי לתנועות נשימה.

ויסות הומורלי של הנשימה

כימורצפטורים הממוקמים בכלי הדם ובמדולה אולונגטה לוקחים חלק בוויסות ההומורלי של הנשימה. רצפטורים כימו היקפיים ממוקמים בדופן קשת אבי העורקים ובסינוסים הצוואריים. הם מגיבים למתח של פחמן דו חמצני וחמצן בדם. עלייה במתח הפחמן הדו חמצני נקראת היפרקפניה, ירידה נקראת היפוקפניה. אפילו עם מתח פחמן דו חמצני תקין, הקולטנים נמצאים במצב נרגש. עם היפרקפניה, התדירות של דחפים עצביים המגיעים מהם למרכז הבולברי עולה. תדירות ועומק הנשימה עולים. כאשר מתח החמצן בדם יורד, כלומר. היפוקסמיה, כימורצפטורים גם מתרגשים והנשימה עולה. יתרה מכך, רצפטורים כימו היקפיים רגישים יותר למחסור בחמצן מאשר לעודף פחמן דו חמצני.

נוירונים כימורצפטורים מרכזיים או מדולריים ממוקמים על המשטחים הקדמיים medulla oblongata. מהם סיבים הולכים לנוירונים של מרכז הנשימה. נוירונים קולטן אלו רגישים לקטיוני מימן. מחסום הדם-מוח חדיר מאוד לפחמן דו חמצני ורק מעט חדיר לפרוטונים. לכן, הקולטנים מגיבים לפרוטונים המצטברים בנוזל הבין-תאי והשדרתי כתוצאה מכניסת פחמן דו חמצני לתוכם. בהשפעת קטיוני מימן על קולטנים כימיים מרכזיים, הפעילות הביו-אלקטרית של נוירונים השראה ונשיפה עולה בחדות. הנשימה נעשית מהירה ועמוקה יותר. נוירונים קולטן מדולרי רגישים יותר לעלייה במתח הפחמן הדו חמצני.

מנגנון ההפעלה של נוירוני השראה של מרכז הנשימה עומד בבסיס הנשימה הראשונה של יילוד. לאחר קשירת חבל הטבור מצטבר פחמן דו חמצני בדמו ותכולת החמצן יורדת. הקולטנים הכימיים של האזורים הרפלקסוגנים של כלי הדם מתרגשים, נוירוני ההשראה מופעלים, שרירי ההשראה מתכווצים ומתרחשת שאיפה. מתחילה נשימה קצבית.

• 1. הרעיון של רקמות מעוררות. תכונות בסיסיות של רקמות נרגשות. גורמים מגרים. סיווג גירויים.
• 2. תכונות של זרימת דם כלייתית. נפרון: מבנה, תפקודים, מאפיינים של תהליכי יצירת שתן והטלת שתן. שתן ראשוני ומשני. הרכב השתן.
• 1. רעיונות מודרניים על מבנה ותפקוד של ממברנות התא. הרעיון של פוטנציאל קרום התא. הוראות בסיסיות של תורת הממברנה של הופעת פוטנציאל הממברנה. פוטנציאל מנוחה.
• 2. לחץ תוך-פלאורלי, משמעותו. גמישות רקמת הריאה. גורמים הקובעים מתיחה אלסטית של הריאות. פנאומוטורקס.
• 3. משימה. האם התנאים להתרחשות של "מכת חום" וסינקופה חום זהים אצל אנשים?
• 1. מאפיינים של שינויים בפוטנציאל קרום התא במהלך תהליך העירור והעכבה. פוטנציאל הפעולה, הפרמטרים והמשמעות שלו.
• 2. אוטומטיות של שריר הלב: מושג, רעיונות מודרניים לגבי הסיבות, תכונות. מידת האוטומטיות של חלקים שונים בלב. חווית סטאניוס.
• 3. משימה. קבע איזו נשימה יעילה יותר:
• 1. מאפיינים כלליים של תאי עצב: סיווג, מבנה, תפקודים
• 2. הובלת חמצן בדם. התלות של קשירת החמצן בדם בלחץ החלקי שלו, מתח הפחמן הדו חמצני, ה-pH וטמפרטורת הדם. אפקט בוהר.
• 3. משימה. הסבר מדוע הקירור במים גדול ב-20 מעלות מאשר באוויר שקט באותה טמפרטורה?
• 1. מבנה וסוגי סיבי עצב ועצבים. תכונות בסיסיות של סיבי עצב ועצבים. מנגנונים של התפשטות עירור לאורך סיבי עצב.
• 2. סוגי כלי דם. מנגנונים של תנועת דם דרך כלי הדם. תכונות של תנועת דם דרך הוורידים. אינדיקטורים המודינמיים בסיסיים לתנועת דם דרך כלי הדם.
• 3. משימה. לפני אכילת כמות גדולה של בשר, נבדק אחד שתה כוס מים, שני - כוס שמנת, ושלישי - כוס מרק. איך זה ישפיע על עיכול הבשר?
• 1. מושג הסינפסה. מבנה וסוגי סינפסות. מנגנונים של העברה סינפטית של עירור ועיכוב. מתווכים. קולטנים. תכונות בסיסיות של סינפסות. הרעיון של שידור אפטי.
• 2. מאפייני חילוף החומרים של פחמימות בגוף.
• 3. משימה. אם קרום התא היה אטום לחלוטין ליונים, כיצד ישתנה פוטנציאל המנוחה?
• 1. דפוסים כלליים של הסתגלות אנושית. אבולוציה וצורות הסתגלות. גורמים אדפטוגניים.
• 2. הובלת פחמן דו חמצני בדם
• 2. מאפייני חילוף החומרים של השומן בגוף.
• 3. משימה. כאשר העצב מטופל בטטרודוטוקסין, PP עולה, אך PD אינו מתרחש. מה הסיבה להבדלים הללו?
• 1. מושג מרכז העצבים. תכונות בסיסיות של מרכזי עצבים. פיצוי של פונקציות ופלסטיות של תהליכים עצביים.
• 2. עיכול: מושג, בסיס פיזיולוגי של רעב ושובע. מרכז מזון. תיאוריות בסיסיות המסבירות את מצב הרעב והשובע.
• 1. מאפיינים של עקרונות היסוד של קואורדינציה בפעילות מערכת העצבים המרכזית.
• 2. מוליכות שריר הלב: מושג, מנגנון, תכונות.
• 3. משימה. לאדם יש עיכוב ביציאת המרה מכיס המרה. האם זה משפיע על עיכול השומן?
• 1. ארגון פונקציונלי של חוט השדרה. תפקידם של מרכזי עמוד השדרה בוויסות התנועות והתפקודים האוטונומיים.
• 2. הפקת חום והעברת חום: מנגנונים וגורמים הקובעים אותם. שינויים מפצים בייצור חום והעברת חום.
• 1. מאפייני התפקודים של המדולה אולונגטה, המוח האמצעי, הדיאנצפלון, המוח הקטן, תפקידם בתגובות המוטוריות והאוטונומיות של הגוף.
• 2. מנגנונים נוירוהומורליים לוויסות קביעות טמפרטורת הגוף
• 1. קליפת המוח כמחלקה הגבוהה ביותר של מערכת העצבים המרכזית, משמעותה, ארגון. לוקליזציה של תפקודים בקליפת המוח. סטריאוטיפ דינמי של פעילות עצבית.
• 2. תפקודים בסיסיים של מערכת העיכול. עקרונות בסיסיים של ויסות תהליכי עיכול. ההשפעות העיקריות של השפעות עצבניות והומוריות על איברי העיכול על פי I.P. Pavlov.
• 3. משימה. בעת ניתוח א.ק.ג של הנבדק, התקבלה מסקנה שתהליכי ההחלמה בשריר הלב החדרים נפגעו. על סמך אילו שינויים בא.ק.ג נעשתה מסקנה זו?
• 1. ארגון ותפקודים פונקציונליים של מערכת העצבים האוטונומית (ANS). מושג החלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית. התכונות שלהם, ההבדלים, ההשפעה על פעילות האיברים.
• 2. הרעיון של בלוטות אנדוקריניות. הורמונים: מושג, תכונות כלליות, סיווג לפי מבנה כימי.
• 3. משימה. ילד שלומד לנגן בפסנתר בהתחלה מנגן לא רק עם הידיים, אלא גם "עוזר" לעצמו עם הראש, הרגליים ואפילו הלשון. מה המנגנון של תופעה זו?
• 1. מאפייני מערכת החושים החזותית.
• 2. מאפייני חילוף החומרים של חלבון בגוף.
• 3. משימה. הרעל הכלול בכמה סוגים של פטריות מקצר בחדות את תקופת הרפלקס המוחלט של הלב. האם הרעלה עם פטריות אלו יכולה להוביל למוות? למה?
• 1. מאפייני מערכת החישה המוטורית.
• 3. משימה. אם אתה:
• 1. המושג מערכות חושיות שמיעתיות, כאב, קרביות, מישוש, חוש הריח ותחושת הריח.
• 2. הורמוני מין, תפקודים בגוף.
• 1. מושג הרפלקסים הבלתי מותנים, סיווגם לפי מדדים שונים. דוגמאות לרפלקסים פשוטים ומורכבים. אינסטינקטים.
• 2. שלבי העיכול העיקריים במערכת העיכול. סיווג העיכול בהתאם לאנזימים המבצעים אותו; סיווג בהתאם לוקליזציה של התהליך.
• 3. משימה. בהשפעת חומרים רפואיים עלתה החדירות של הממברנה ליוני נתרן. כיצד ישתנה פוטנציאל הממברנה ומדוע?
• 1. סוגים ומאפיינים של עיכוב רפלקסים מותנים.
• 2. תפקודים בסיסיים של הכבד. תפקוד מערכת העיכול של הכבד. תפקיד המרה בתהליך העיכול. היווצרות מרה והפרשת מרה.
• 1. דפוסים בסיסיים של בקרת תנועה. השתתפות מערכות חושיות שונות בבקרת תנועה. מיומנות מוטורית: בסיס פיזיולוגי, תנאים ושלבי היווצרותה.
• 2. מושג ומאפיינים של חלל ועיכול פריאטלי. מנגנוני יניקה.
• 3. יעדים. הסבר מדוע ייצור השתן פוחת עם איבוד דם?
• 1. סוגי פעילות עצבית גבוהה יותר ומאפייניהם.
• 3. משימה. כאשר מכינים חתול להשתתפות בתערוכה, חלק מהבעלים שומרים אותו בקור ובמקביל מאכילים אותו במזון שומני. למה הם עושים את זה?
• 2. מאפיינים של ויסות עצבי, רפלקס והומורלי של פעילות הלב.
• 3. משימה. איזה סוג של קולטנים צריכה התרופה לחסום כדי לדמות טרנסקציה:
• 1. פעילות חשמלית של הלב. בסיס פיזיולוגי של אלקטרוקרדיוגרפיה. אלקטרוקרדיוגרמה. ניתוח אלקטרוקרדיוגרמה.
• 2. ויסות עצבי והומורלי של פעילות הכליות.
• 1. תכונות בסיסיות של שרירי השלד. התכווצות בודדת. סיכום התכווצויות וטטנוס. הרעיון של אופטימום ופסימיום. פרביוזה ושלביה.
• 2. תפקודים של בלוטת יותרת המוח. הורמונים של האונות הקדמיות והאחוריות של בלוטת יותרת המוח, השפעותיהם.
• 2. תהליכי הפרשה: משמעות, איברי הפרשה. תפקידים בסיסיים של הכליות.
• 3. משימה. בהשפעת גורם כימי בקרום התא, גדל מספר תעלות האשלגן שניתן להפעיל בעת עירור. איך זה ישפיע על פוטנציאל הפעולה ומדוע?
• 1. מושג העייפות. ביטויים פיזיולוגיים ושלבי התפתחות עייפות. שינויים פיזיולוגיים וביוכימיים בסיסיים בגוף בזמן עייפות. המושג בילוי "פעיל".
• 2. הרעיון של אורגניזמים הומיאותרמיים ופואיקילותרמיים. המשמעות והמנגנונים של שמירה על טמפרטורת גוף קבועה. הרעיון של ליבת הטמפרטורה והמעטפת של הגוף.
• 1. מאפיינים השוואתיים של שרירי חלק, לב ושלד. מנגנון התכווצות השרירים.
• 1. המושג "מערכת הדם". פונקציות בסיסיות והרכב הדם. תכונות פיסיקליות-כימיות של דם. מערכות חיץ דם. פלזמת דם והרכבה. ויסות של hematopoiesis.
• 2. חשיבות בלוטת התריס, ההורמונים שלה. היפר ותפקוד נמוך. בלוטת הפרתירואיד, תפקידה.
• 3. משימה. איזה מנגנון שולט כספק אנרגיה:
• 1. תאי דם אדומים: מבנה, הרכב, תפקודים, שיטות קביעה. המוגלובין: מבנה, תפקודים, שיטות קביעה.
• 2. ויסות עצבי והומורלי של הנשימה. הרעיון של מרכז הנשימה. אוטומציה של מרכז הנשימה. השפעות רפלקס מקולטני ריאות, משמעותן.
• 3. משימה. הסבר מדוע עירור של קולטנים m-כולינרגיים של הלב מוביל לעיכוב פעילות איבר זה, ועירור אותם קולטנים בשרירים חלקים מלווה בעווית שלו?
• 1. לויקוציטים: סוגים, מבנה, תפקודים, שיטת קביעה, ספירה. נוסחת לויקוציטים.
• 3. משימה. מה תהיה התוצאה של שלושה מחקרים על היחס בין סיבי שריר מסוג I וסוג II בשריר הארבע ראשי אצל נער שבדיקתו נערכה בגיל 10, 13 ו-16?
• 1. תורת קבוצות הדם. קבוצות דם וגורם Rh, שיטות לקביעתן. עירוי דם.
• 2. השלבים העיקריים של חילוף החומרים בגוף. ויסות חילוף החומרים. תפקיד הכבד בחילוף החומרים של חלבונים, שומנים, פחמימות.
• 3. משימה. במהלך הקזת הדם, נצפית ירידה בלחץ הדם, אשר לאחר מכן מוחזר לערכו המקורי. מה המנגנון?
• 1. קרישת דם: מנגנון, משמעות התהליך. מערכת נוגדת קרישה, פיברינוליזה.
• 2. לב: מבנה, שלבי מחזור הלב. אינדיקטורים בסיסיים לפעילות הלב.
• 1. התרגשות שריר הלב: מושג, מנגנונים. שינויים בריגוש במהלך תקופות שונות של מחזור הלב. Extrasystole.
• 2. פיזיולוגיה של בלוטות יותרת הכליה. הורמונים של קליפת האדרנל, תפקידיהם. הורמונים של מדוללת יותרת הכליה, תפקידם בגוף.

• 2. ויסות עצבי והומורלי של הנשימה. הרעיון של מרכז הנשימה. אוטומציה של מרכז הנשימה. השפעות רפלקס מקולטני ריאות, משמעותן.

  מרכז נשימתי. נשימתו של אדם משתנה בהתאם למצב גופו. הוא רגוע, נדיר במהלך השינה, תכוף ועמוק במהלך פעילות גופנית, לסירוגין. תזמון לא אחיד של רגשות. כאשר טבילה במים קרים, נשימתו של אדם נעצרת לזמן מה, "זה עוצר את הנשימה." הפיזיולוגית הרוסי N.A. מיסלבסקי הקים אותו ב-1919. שיש קבוצת תאים ב-medulla oblongata. ההרס שלו מוביל להפסקת נשימה. זו הייתה תחילת המחקר של מרכז הנשימה. מרכז הנשימה הוא מבנה מורכב ומורכב ממרכז שאיפה ומרכז נשיפה. מאוחר יותר ניתן היה להראות כי למרכז הנשימה מבנה מורכב יותר וכי גם החלקים הנמצאים מעל מערכת העצבים המרכזית לוקחים חלק בתהליכי ויסות הנשימה. אשר מספקים שינויים אדפטיביים במערכת הנשימה לפעילויות שונות של הגוף. תפקיד חשובבוויסות הנשימה שייך לקליפת המוח. מרכז הנשימה במצב פעילות מתמדת: דחפים מעוררים מתעוררים בו באופן קצבי. דחפים אלו מתעוררים באופן אוטומטי. גם לאחר כיבוי מוחלט של השבילים הצנטריפטליים. הולכים למרכז הנשימה. זה יכול להקליט פעילות קצבית. האוטומטיות של מרכז הנשימה קשורה לתהליך המטבולי שבו. דחפים קצביים מועברים ממרכז הנשימה דרך נוירונים צנטריפוגליים לשרירי הנשימה ולסרעפת. מתן שאיפה ונשיפה לסירוגין.

  ויסות רפלקס. לגירוי כואב, לגירוי של איברי הבטן, קולטני כלי דם. עור, קולטני דרכי הנשימה, שינויים בנשימה מתרחשים באופן רפלקסיבי. כאשר שואפים אדי אמוניה, למשל, הרצפטורים של הקרום הרירי של האף-לוע מגורים, מה שמוביל לעצור נשימה רפלקסיבי. זהו התקן הגנה חשוב המונע רעילות ו חומרים מגרים. חשיבות מיוחדת בוויסות הנשימה הם דחפים המגיעים מהקולטנים של שרירי הנשימה ומהקולטנים של הריאות עצמן. עומק השאיפה והנשיפה תלויים בהם במידה רבה. זה הולך ככה. כאשר אתה שואף, כאשר הריאות נמתחות, הקולטנים בדפנות שלהם מגורים. דחפים מהקולטנים של הריאות לאורך הסיבים הצנטריפטליים של הוואגוס מעוררים את מרכז הנשיפה. כתוצאה מכך, שרירי הנשימה נרגעים, בית החזה יורד, הסרעפת לובשת צורה של כיפה, נפח החזה יורד ומתרחשת נשיפה. נשיפה, בתורה, מגרה באופן רפלקסיבי שאיפה. קליפת המוח לוקחת חלק בוויסות הנשימה, ומספקת את ההתאמה הטובה ביותר של הנשימה לצרכי הגוף בקשר לשינויים בתנאי הסביבה ותפקודים חיוניים של הגוף. להלן דוגמאות להשפעת קליפת המוח על הנשימה. אדם יכול לעצור את נשימתו לזמן מה ולשנות את הקצב והעומק של תנועות הנשימה כרצונו. השפעות קליפת המוח מסבירות את השינויים לפני תחילת הנשימה אצל ספורטאים – העמקה משמעותית והגברת הנשימה לפני תחילת התחרות. אפשר לפתח מותנה רפלקסים של נשימה. אם מוסיפים 5-7% פחמן דו חמצני, שבריכוז כזה מגביר את הנשימה, לאוויר הנשאף, ומלווה את השאיפה בצליל של מטרונום או פעמון, אז לאחר מספר שילובים הפעמון או הצליל של מטרונום בלבד לגרום לנשימה מוגברת.

  השפעות הומורליות על מרכז הנשימה. להרכב הכימי של הדם, בפרט להרכב הגזים שלו, יש השפעה רבה על מצב מרכז הנשימה. הצטברות פחמן דו חמצני בדם מגרה את הקולטנים בכלי הדם המובילים דם לראש ומעוררת באופן רפלקסיבי את מרכז הנשימה; מזונות חומציים אחרים פועלים באופן דומה. כניסה לדם, למשל, חומצת חלב שתכולתה בדם עולה במהלך עבודת השרירים.

  בקרת המכנורצפטורים של הנשימה מתבצעת על ידי רפלקסים המתעוררים כאשר הקולטנים המכנורצפטורים של דרכי הנשימה של הריאות מגורים. ברקמות דרכי הנשימה ישנם שני סוגים עיקריים של מכנורצפטורים, שמהם מועברים דחפים לנוירונים של מרכז הנשימה: קולטנים מסתגלים במהירות, או מגרים, ורצפטורים מתיחה. קולטנים המסתגלים במהירות ממוקמים באפיתל ובשכבת התת-אפיתל, החל מדרכי הנשימה העליונות ועד לאלבוליים. שמם של הקולטנים מעיד שהם מופעלים בזמן גירוי לזמן קצר ומפחיתים במהירות את פעילותם תוך שמירה על השפעת הגירוי. לכן, קולטנים המסתגלים במהירות מגיבים לשינויים בעוצמת הגירוי. קולטנים אלה יוזמים רפלקסים מורכבים כמו ריח או שיעול. הם מתרגשים כאשר חומרים מגרים מכניים או כימיים (אבק, ריר, עשן טבק, אדים של חומרים קאוסטיים - אמוניה, אתר) באים במגע עם הקרום הרירי של קנה הנשימה והסמפונות. בהתאם למיקום הקולטנים המגרים בדרכי הנשימה, מתרחשות תגובות נשימה רפלקסיות ספציפיות. גירוי של קולטנים ברירית האף בהשתתפות העצב הטריגמינליגורם לרפלקס התעטשות; קולטנים של אזור האפיפרינגלי - דרך הסיבים של עצב הלוע הגלוסי - הרחה או רפלקס שאיפה; קולטנים של הקרום הרירי של הגרון וקנה הנשימה - דרך סיבים עצב הוואגוס- רפלקס התעטשות; קולטנים של הקרום הרירי מרמת קנה הנשימה ועד הסמפונות - בהשתתפות עצבי הוואגוס - הרפלקס הפרדוקסלי של Hed (כאשר הריאות מתנפחות) ורפלקס הנשיפה ולבסוף קולטנים של דופן המכתשית בנקודה של המגע שלהם עם דופן נימי הריאה - דרך סיבי עצב הוואגוס - גורם לתגובת רפלקס בצורה של נשימה תכופה ורדודה.

  קולטני מתיחת ריאות המותאמים לאט ממוקמים בשריר החלק של דרכי הנשימה הראשיות של עץ הסימפונות (סמפונות וקנה הנשימה) ומעוררים על ידי נפח ריאות מוגבר (אינפלציה). הקולטנים מחוברים לנוירונים של קבוצת הנשימה הגבית של מרכז הנשימה על ידי סיבים אפרנטיים מיאליניים של עצב הוואגוס. גירוי של קולטנים אלו גורם לרפלקס הרינג-ברויר, שבבעלי חיים מתבטא בכך שהתנפחות הריאות גורמת להחלפה רפלקסיבית של שלב השאיפה לשלב הנשיפה. אצל אדם ער, אפקט רפלקס זה מתרחש כאשר נפח הגאות והשפל הוא בערך פי שלושה מהערך הרגיל במהלך נשימה שקטה. במהלך השינה, השבתה הרפלקסיבית של השאיפה באמצעות רפלקס הרינג-ברויר גורמת לשינוי בשלבי מחזור הנשימה.

ויסות הומורליהנשימה מתבצעת על ידי שינוי ההתרגשות של מרכז הנשימה בהשפעת גירויים כימיים או ביולוגית חומרים פעיליםנכנסים לדם. עלייה בלחץ החלקי של פחמן דו חמצני בדם (היפרקפניה) מגבירה את ההתרגשות של מרכז הנשימה. לכן, אם תכולת ה-CO 2 בדם עולה ב-0.2%, אוורור ריאתי עולה ב-200%.

במהלך היפרונטילציה, הלחץ החלקי של CO 2נופל בדם. התוצאה של זה היא ירידה ביעילות הנשימה ובכמות אוורור ריאתי. ירידה חדה בלחץ החלקי של CO 2 בדם, הנצפית במהלך היפרונטילציה מרצון, מובילה להפסקה זמנית של הנשימה (דום נשימה).

התרגשות של מרכז הנשימהעולה עם שינויים ב-pH בדם הנגרמים מהצטברות של עודפי H+ יוני. Hyperventilation שנצפה במקרה זה מנרמל איזון חומצה-בסיסעל ידי הסרת עודפי פחמן דו חמצני. ריכוז יוני H+ יורד. ההשפעה המרגשת של פחמן דו חמצני ויוני H+ על מרכז הנשימה מתממשת באמצעות כימורצפטורים השוכנים בסמוך למרכז הנשימה (על פני השטח הווטרולטרליים של המדולה אובלונגטה, ביציאה מהעצב ההיפוגלוסלי).

מחסור בחמצן בדם גורם לנשימה מוגברת באופן רפלקסיבי, דרך הקולטנים הכימיים של אזור הסינוקרוטיים, אבי העורקים וכלי דם אחרים. מרכז הנשימה עצמו למעשה חסין מפניו מחסור בחמצן. בשל ההשפעה המוגבלת של מחסור בחמצן על מרכז הנשימה בבני אדם, יתכן וחסר הערכתו. השלכות מסוכנות. אובדן פתאומיהתודעה היא תוצאה אופיינית של הערכת חסר זו. היפוקסיה המתפתחת באיטיות מפעילה מווסת נשימה עוצמתית יותר - תוצרים של חילוף חומרים בין-סטיציאלי שמתפרקים ליונים. עודף של יוני H גורם לאוורור ריאתי מוגבר לפני שההיפוקסיה מגיעה לממדים מדאיגים.

"פיזיולוגיה אנושית", נ.א. פומין

נשימה - רציפה תהליך ביולוגיחילופי גזים בין הגוף לבין סביבה חיצונית. במהלך הנשימה, חמצן האטמוספרי עובר לדם, ופחמן דו חמצני שנוצר בגוף מוסר עם אוויר נשוף. הנשימה מחולקת לחיצוניות (ריאתית) ופנימית (רקמה). קשר הביניים ביניהם - העברת גזים בדם - מאפשר לנו לדבר עליו תפקוד נשימתידָם. נשימה אנושית...

התנגדות אלסטית רקמת הריאותמתיחתו באוויר בשאיפה תלויה לא רק בגמישות מבני ריאות. זה נובע גם ממתח הפנים של המכתשים ומנוכחות של חומר פעיל שטח, גורם המוריד את מתח הפנים. החומר הזה עשיר בפוספוליפידיםוליפופרוטאינים, נוצר בתאי אפיתל המכתשית. חומר פעיל שטח מונע מהריאות להתמוטט במהלך הנשיפה, ומתח הפנים של דפנות המכתשית מונע מתיחה מוגזמת של הריאות...

אוורור ריאתי במנוחה הוא 5 - 6 dm3. במהלך עבודה שרירית הוא עולה ל-100 dm3 או יותר לדקה. הערכים הכי גדוליםניתן להשיג אוורור ריאתי (עד 150 dm3/min) עם עומק שרירותי נשימה מהירה(אוורור ריאתי מקסימלי). בתהליך נשימה חיצוניתחילופי גזים מתרחשים בין אוויר מכתשית לדם. החלפת גזים ב...

רפלקסים מפרופריוצפטורים של שרירי הנשימה

מצירי השריר ומקולטני גיד גולגי הממוקמים בשרירים הבין-צלעיים ובשרירי הבטן, דחפים נכנסים למקטעים המתאימים של חוט השדרה, ואז אל המדוללה אולונגטה, מרכזי המוח השולטים במצב. שרירי שלד. כתוצאה מכך, עוצמת הצירים מווסתת בהתאם לאורכם הראשוני של השרירים ולהתנגדות מערכת הנשימה.

ויסות רפלקסמתבצעת גם נשימה שׁוּלִיו כימורצפטורים מרכזייםהאמור בסעיף הרגולציה הומורלית.

הגירוי הפיזיולוגי העיקרי של מרכזי הנשימה הוא פחמן דו חמצני. ויסות הנשימה קובע את השמירה על תכולת CO 2 תקינה ב אוויר מכתשיתו דם עורקי. עלייה בתכולת CO 2 באוויר המכתשית ב-0.17% גורמת להכפלת MOR, אך ירידה ב-O 2 ב-39-40% אינה גורמת לשינויים משמעותיים ב-MOR.

הנשימה יכולה להיות מהירה יותר ועמוקה יותר במהלך היפרקפניה (מתח CO 2 מוגבר) והיפוקסמיה (ירידה במתח O 2) או להאט ולרדת לעומק במהלך היפוקפניה (מתח CO 2 מופחת).

כאשר ריכוז ה-CO 2 בתאים הרמטיים סגורים עלה ל-5 - 8%, הנבדקים הבחינו בעלייה באוורור ריאתי פי 7-8. יחד עם זאת, ריכוז CO 2 באוויר המכתשית לא עלה משמעותית, שכן הסימן העיקרי לוויסות הנשימה הוא הצורך לווסת את נפח האוורור הריאתי, תוך שמירה על קביעות הרכב האוויר המכתשי.

פעילות מרכז הנשימה תלויה בהרכב הדם הנכנס למוח דרך עורקי הצוואר הנפוצים. בשנת 1890, זה הוכח על ידי פרדריק בניסויים עם מחזור צולב. בשני כלבים מורדמים, עורקי הצוואר נחתכו וחוברו צולבים ו ורידי הצוואר. במקרה זה, ראשו של הכלב הראשון סופק בדם מהכלב השני ולהיפך. אם באחד הכלבים, למשל בראשון, נחסם קנה הנשימה ובדרך זו נגרם תשניק, אז בכלב השני התפתחה היפרפניאה. בכלב הראשון, למרות עלייה במתח CO 2 בדם העורקי וירידה במתח O 2, התפתחה דום נשימה, שכן עורק הצווארדם התקבל מכלב שני, שבו, כתוצאה מיפרוונטילציה, ירד מתח ה-CO 2 בדם העורקי.

פחמן דו חמצני, יוני מימן והיפוקסיה קלה גורמים לנשימה מוגברת. גורמים אלו משפרים את פעילות מרכז הנשימה, ומשפיעים על רצפטורים כימו היקפיים (עורקיים) ומרכזיים (מודולריים) המווסתים את הנשימה.

כימורצפטורים עורקיםממוקם בסינוסים של הצוואר ובקשת אבי העורקים. הם ממוקמים בגופים מיוחדים, מסופקים בשפע בדם עורקי. לקולטנים כימיים של אבי העורקים יש השפעה מועטה על הנשימה והם חשובים יותר לוויסות מחזור הדם.

כימורצפטורים עורקים הם מבני קולטן ייחודיים המוגרים על ידי היפוקסיה. ההשפעות האפרנטיות של גופי הצוואר גוברת גם עם עלייה במתח ובריכוז הפחמן הדו חמצני בדם העורקי. יוני מימן. ההשפעה המעוררת של היפוקסיה והיפרקפניה על קולטני הכימותרפיה מוגברת הדדית, בעוד שבתנאים של היפרוקסיה הרגישות של הכימורצפטורים לפחמן דו חמצני יורדת בחדות. קולטנים כימו-עורקים מודיעים למרכז הנשימה על המתח של O 2 ו-CO 2 בדם העובר למוח.

לאחר טרנסקציה של קולטנים כימיים עורקים (פריפריים) בחיות ניסוי, הרגישות של מרכז הנשימה להיפוקסיה נעלמת, אך התגובה הנשימתית להיפרקפניה וחמצת נשמרת לחלוטין.

כימורצפטורים מרכזייםממוקם ב-medulla oblongata לרוחב הפירמידות. זלוף של אזור זה של המוח עם תמיסה עם pH מופחת מגביר בחדות את הנשימה, וב-pH גבוה, הנשימה נחלשת, עד לדום נשימה. אותו דבר קורה כאשר משטח זה של המדולה אובלונגטה מתקרר או מטופל בחומרי הרדמה. כימורצפטורים מרכזיים, מספקים השפעה חזקהעל הפעילות של מרכז הנשימה, לשנות באופן משמעותי את אוורור הריאות. נמצא כי ירידה ב-pH של נוזל השדרה ב-0.01 בלבד מלווה בעלייה של אוורור ריאתי ב-4 ליטר לדקה.

כימורצפטורים מרכזיים מגיבים לשינויים במתח CO 2 בדם עורקי מאוחר יותר מאשר כימורצפטורים היקפיים, שכן עבור דיפוזיה של CO 2 מהדם לתוך נוזל מוחיובהמשך לרקמת המוח זה לוקח יותר זמן. היפרקפניה וחמצת מעוררות, והיפוקפניה ואלקלוזה מעכבות קולטנים כימו מרכזיים.

לקבוע את הרגישות של רצפטורים כימו מרכזיים לשינויים ב-pH נוזל חוץ תאיהמוח, חקר את הסינרגיה והאנטגוניזם של גזי נשימה, האינטראקציה של מערכת הנשימה ו של מערכת הלב וכלי הדםהשתמש בשיטת הנשימה מחדש. כשנושמים פנימה מערכת סגורה CO 2 נשוף גורם לעלייה לינארית בריכוז ה-CO 2 ובמקביל עולה ריכוז יוני המימן בדם, כמו גם בנוזל החוץ-תאי של המוח.

יש להתייחס למערך הנוירונים הנשימתיים כקונסטלציה של מבנים המיישמים את המנגנון המרכזי של הנשימה. לפיכך, במקום המונח "מרכז נשימתי", נכון יותר לדבר על מערכת הוויסות המרכזי של הנשימה, הכוללת את מבני קליפת המוח, אזורים מסוימיםוהגרעינים של הדיאנצפלון, המנספאלון, המדוללה אולונגאטה, פונס, נוירונים של צוואר הרחם ו בית החזהחוט השדרה, כימורצפטורים מרכזיים והיקפיים, וכן מכנורצפטורים של איברי הנשימה.

הייחודיות של פונקציית הנשימה החיצונית היא בכך שהיא גם אוטומטית וגם נשלטת מרצון.