תסמיני ליסטריוזיס אצל עיזים. סימנים קליניים של ליסטריוזיס. קורס וסימנים קליניים של ליסטריוזיס בבעלי חיים

ליסטריוזיס היא מחלה זיהומית מוקדית טבעית של מינים רבים של בעלי חיים וציפורים, המאופיינת בפגיעה במערכת העצבים, אלח דם ודלקת בשד. בני אדם רגישים גם לליסטריוזיס.

המחלה רשומה במדינות רבות בעולם, כולל ברפובליקה של בלארוס.

הנזק הכלכלי מורכב מתמותה גבוהה של בעלי חיים (עד 55%), ירידה בתפוקה, הפלות וכן עלויות טיפול ואמצעי מניעה.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

הגורם הסיבתי Listeria monocytoqenes הוא מוט גרם חיובי (0.3-2 מיקרומטר), נייד, אינו יוצר נבגים או כמוסות. לפתוגן יש מבנה אנטיגני מורכב, המיוצג על ידי 15 אנטיגנים סומטיים ו-5 אנטיגנים. גדל על חומרי הזנה רגילים. הפתוגן נמשך באדמה ובזבל עד 11 חודשים, ובתחמיץ עד 20 חודשים.
ליסטריה רגישה לאנטיביוטיקה ולתרופות סולפונאמיד. עמידות נמוכה לחומרי חיטוי.

נתונים אפיזוטולוגיים

חיות בית (בדרך כלל כבשים) וחיות בר, כמו גם עופות, רגישים. מקור הגורם המדבק הוא בעלי חיים חולים ומחלימים, המפרישים את הפתוגן מהאף, איברי המין, הצואה, השתן והחלב.

הובלת ליסטריה מתרחשת בקרב בעלי חיים בריאים ונמשכת עד 250 ימים. זיהום מתרחש דרך תזונה, כמו גם דרך עור פגום, ריריות, ואפילו ברחם. גורם ההולכה הוא מים, אדמה, מזון (בעיקר תחמיץ) וכו' מזוהמים בפתוגן. ליסטריוזיס מאופיינת בעונתיות חורף-אביב ובנייחות, הנובעת מהובלה הנרחבת של הפתוגן בקרב מכרסמים. ליסטריוזיס יכולה להופיע בצורה של אנזואטים וספורדיות, שיעור התמותה הוא 35-55%.

פתוגנזה

הפתוגן חודר לגוף דרך ריריות פגומות של מערכת העיכול ודרכי הנשימה, העור והלחמית. ממקומות הלוקליזציה הראשונית, ליסטריה חודרת למערכת העצבים המרכזית בדרכים לימפוגניות והמטוגניות, ואל הרחם של חיות הרות, מה שמוביל להתפתחות של אנצפלומיאליטיס מוגלתי והפלה, בהתאמה.

מהלך ותסמיני המחלה

תקופת הדגירה היא בין 7 ל-30 ימים. מהלך המחלה הוא אקוטי, תת חריף וכרוני, והצורות הן עצביות, ספטי, איברי מין, לא טיפוסיות ואסימפטומטיות.

בצורה עצבנית, דיכאון, דמעות ואובדן תיאבון מצוינים. לאחר 3-7 ימים, בקר בוגר מראה סימנים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית (תנועות לא מתואמות, "הליכה כלונסית", עוויתות, התקפים אלימים, פרזיס של הלסת התחתונה, האוזניים והשפתיים, אובדן ראייה, סטומטיטיס ודלקת הלחמית). טמפרטורת הגוף גבוהה או תקינה. משך המחלה הוא עד 4 ימים. אצל כבשים ישנה עקמומיות לא טבעית (לרוחב) של הצוואר, אצל חזירים יש חוסר תיאום תנועה, שיעול, הקאות, שלשולים ואקסנטמה. המחלה קטלנית ב-60-100% מהמקרים. הצורה הספטית רשומה בבעלי חיים צעירים ומלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, דיכאון, אובדן תיאבון ושלשולים. לעגלים יש לעתים קרובות פרכוסים ומצב של תרדמת; לחזרזירים יש קשיי נשימה, שיעול, כחול של האוזניים והבטן. ברוב המקרים, החיות הצעירות מתות. צורת איברי המין בפרות מתבטאת בהפלות במחצית השנייה של ההריון, שימור שליה, רירית הרחם ודלקת בשד. הצורה הלא טיפוסית נרשמת לעיתים רחוקות ומאופיינת בחום, דלקת ריאות ודלקת קיבה. אצל סוסים המחלה מתרחשת בצורה של פגיעה במערכת העצבים המרכזית.

שינויים פתולוגיים

כאשר נותחים גופות, הם מוצאים: שטפי דם מתחת לאפי ולאנדוקרדיום, בצדר, בקרום הרירי של קנה הנשימה ובסמפונות; טחול מוגדל עם נמק מיליארי בתוכו; דלקת כבדה של בלוטות הלימפה המזנטריות; ניוון כבד גרגירי; גסטרואנטריטיס קטרל חריפה; נזלת קטארלית-דימומית (בכבשים), טרכאיטיס וברונכיטיס (בחזירים); דלקת הלחמית מוגלתית ודלקת קרטיטיס (בכבשים). היסטופתולוגיה גילתה אנצפלומיאליטיס מוגלתי.

אבחון

האבחון מתבצע באופן מקיף, תוך התחשבות בנתונים אפידמיולוגיים, סימנים קליניים ותוצאות של נתיחה פתולוגית. האבחנה הסופית מתבצעת על ידי בדיקה בקטריולוגית. RA ו-RSC משמשים להבהרת המצב האפיזוטי לגבי מחלה זו.

אבחנה מבדלת. אצל בקר, ליסטריוזיס מובחן מכלבת, אנצפלופתיה ספוגית, מחלת אוג'שקי, ברוצלוזיס, קמפילובקטריוזיס ו-MCH.
בחזירים - CSF, מחלות Aujeszky ו-Teschen, מחלת בצקת. כבשים סובלות מסלמונלוזיס, סקרופי, מחלת אוג'שקי, מחסור בוויטמינים והרעלה.

יַחַס

אין טיפולים ספציפיים לליסטריוזיס. לפני הופעת סימנים קליניים של המחלה, נעשה שימוש באנטיביוטיקה של טטרציקלין: ביומיצין וטרמיצין ניתנים תוך שרירי במינון של 10-30 מ"ג, 10-20 אלף יחידות לכל ק"ג משקל בעל חיים. כאשר מופיעים סימנים קליניים, הפרוגנוזה גרועה.

חֲסִינוּת

למניעה ספציפית של המחלה, נעשה שימוש בחיסון חי מזן AUF.

אמצעי מניעה ובקרה

אם מתרחשת ליסטריוזיס בבעלי חיים, החווה מוכרזת כבלתי בטוחה ומוכנסות להגבלות. בעלי חיים חולים מבודדים ומטופלים, השאר מחוסנים בחיסון חי יבש.

במקרה של שחיטה בכפייה של בעל חיים, הפגר והאיברים הפנימיים, בהיעדר שינויים פתולוגיים, נשלחים לעיבוד תעשייתי (נקניקיות מבושלות). במקרה של תשישות ושינויים ניווניים בשרירים, הפגר נשלח לסילוק טכני. בצעו חיטוי שוטף.

החווה מוכרזת כמשגשגת לאחר חודשיים. לאחר המקרה האחרון של זיהוי בעלי חיים חולים קלינית וקבלת תוצאות כפולות, במרווח של 14-20 יום, של בדיקות סרום דם.

ליסטריוזיס

מחלה חיידקית זיהומית מוקדת טבעית של מינים רבים של בעלי חיים וציפורים חקלאיות ופראיות. הוא מאופיין בתופעות ספיגה, פגיעה במערכת העצבים המרכזית ובמנגנון איברי המין. בני אדם רגישים לליסטריוזיס.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה. הגורם הסיבתי הוא Listeria monocytogenes, מוט גרם חיובי פולימורפי (0.6 x 0.3 מיקרומטר), נייד, אינו יוצר נבגים או כמוסות, אירובי פקולטטיבי. גדל על חומרי הזנה רגילים. לליסטריה מבנה אנטיגני מורכב, אשר קבע 5 סרוטיפים עיקריים של הפתוגן. ליסטריה רגישה לאנטיביוטיקה ולתרופות סולפונאמיד. עמידות נמוכה לחומרי חיטוי (קבוצה ראשונה של פתוגנים של מחלות זיהומיות).

תסמינים

בצורת העצבים, טמפרטורת הגוף עולה ל-40-41 מעלות צלזיוס, דיכאון, אובדן תיאבון ודמעות מצוינים. לאחר 3-7 ימים, הבקר הבוגר מפתח תנועות לא מתואמות, הליכה "מוכתמת", עוויתות, התקפים אלימים, פרזיס של הלסת התחתונה, אובדן ראייה וסטומטיטיס. טמפרטורת הגוף גבוהה או תקינה. משך המחלה הוא עד 10 ימים. אצל כבשים נצפית עקמומיות לא טבעית (לרוחב) של הצוואר, אצל חזירים - תנועה לאחור, שיעול, הקאות, שלשול, אקסנטמה. המחלה ב-60-100% מהמקרים מסתיימת במוות של עש. הצורה הספטית נרשמת בבעלי חיים בחודשי החיים הראשונים, מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, דיכאון, אובדן תיאבון ושלשולים. לעגלים יש לעתים קרובות פרכוסים ומצב של תרדמת; אצל חזרזירים - קשיי נשימה, שיעול, ציאנוזה באוזניים ובבטן. נמשך 7-14 ימים, ברוב המקרים בעלי החיים מתים. צורת איברי המין בפרות מתבטאת בהפלות במחצית השנייה של ההריון, שימור שליה, רירית הרחם, דלקת השד; אצל מינקים וארנבות - הפלות, לידות פתולוגיות, מוות של עוברים ונקבות. הצורה הלא טיפוסית נדירה: חום, דלקת ריאות, גסטרואנטריטיס. אצל סוסים המחלה מתרחשת בצורה של דלקת המוח. לציפורים יש תסמינים אופייניים - paresis, שיתוק, עוויתות, דלקת הלחמית.

אִבחוּן. לשיטות מעבדה לחקר חומר פתולוגי יחד עם נתונים קליניים ואפיזואטולוגיים יש חשיבות מכרעת באבחון ליסטריוזיס. המוח (הראש), האיברים הפרנכימליים, בלוטות הלימפה והעובר שהופל נשלחים לבדיקה; לאבחון תוך-וויטלי - הפרשות מאיברי המין של רחמים שהופלו, דם, חלב. לבידוד תרבות הליסטריה יש חשיבות מכרעת. שיטות סרולוגיות (RA, RSK) משמשות להבהרת המצב האפיזוטי.

מובחן מברוסלוזיס, כלבת, מחלת אוג'שקי, מחלת טשן, אנצפלומיאליטיס, מחלת בצקתית, MCH, ויבריוזיס, קדחת פרטיפוס כבשים, A-avitaminosis, הרעלת כלורמיד, הרעלת מזון, בציפורים - מפסטורלוזיס, ניוקאסל, מחלת הטיפוס, מחלת הטיפוס.

יַחַס. יעיל רק בתקופה הראשונית של המחלה. אנטיביוטיקה ניתנת דרך הפה (אמפיצילין, chlortetracycline, oxytetracycline). במקביל, מתבצע טיפול סימפטומטי באמצעות תרופות לבביות, תרופות משפרות עיכול, חומרי חיטוי וכו'.

אמצעי מניעה ובקרה. הם מתבצעים תוך התחשבות בנתונים אפיזוטולוגיים: נייחות, מחזוריות ומוקד טבעי של המחלה. הם שולטים באיכות ההזנה, מבצעים deratization, מונעים את החדרת הפתוגן.

כאשר בעלי חיים חולים בליסטריוזיס, החווה מוכרזת כבלתי בטוחה. בעלי חיים חשודים מבודדים ומטופלים. השאר מחוסנים בחיסון חי יבש.

במקרה של שחיטה בכפייה של בעל חיים, הפגר והאיברים הפנימיים, בהיעדר שינויים פתולוגיים, נשלחים לעיבוד תעשייתי (נקניקיות מבושלות). במקרה של תשישות ושינויים ניווניים בשרירים, הפגר נשלח לסילוק טכני.

החווה הוכרזה בטוחה חודשיים לאחר המקרה האחרון של זיהוי בעלי חיים חולים קלינית וקבלת תגובה שלילית ל-RA ו-CSC במחקר כפול של סרום דם עם מרווח של 14-20 יום.

Khurai R.Ya., Marchenko T.V., Glotova E.V.
FSBI "Krasnodar International Airlines"

ליסטריוזיס היא מחלה זיהומית של בני אדם ובעלי חיים, הנגרמת על ידי ליסטריה, המאופיינת במספר מקורות של הגורם הזיהומי, מגוון דרכי וגורמי העברתו, פולימורפיזם של ביטויים קליניים ותמותה גבוהה.

ליסטריוזיס אינו זיהום נפוץ. מבחינת מספר המקרים שזוהו, מחלה זו נחותה משמעותית מסלמונלוזיס וקמפילובקטריוזיס, אך עולה עליהם בחומרת המהלך הקליני ובאחוז התמותה.

כיום, ליסטריוזיס נחשבת לאחד הזיהומים החשובים ביותר הנישאים במזון. בהקשר זה, מצב המגיפה ברחבי העולם ממשיך להחמיר; וזה נובע ממספר סיבות, כולל כמה מאפיינים ביולוגיים של ליסטריה.

הגורם הסיבתי של המחלה. Listeria monocytogenes הוא מוט תנועתי, לא יוצר נבגים, פולימורפי גרם חיובי.

ליסטריה מאופיינת בשונות: טמפרטורות גידול הנמוכות מהטמפרטורה האופטימלית מובילות לשינויים בצורת התאים החיידקיים ובמספר הדגלים. כאשר גדלים על מדיה מוצקה, מושבות בצורת S הופכות לצורת R; צורות L נוצרות בהשפעת מספר גורמים; תחת השפעת קרני אולטרה סגול - מוטנטים עמידים לרדיו.

ליסטריה נמשכת זמן רב בסביבה החיצונית ומסוגלת להתרבות ברקמה מתה ובתחמיץ בטמפרטורות נמוכות. הם נשארים קיימא בסובין ובשיבולת שועל עד 105 ימים, בחציר ובקמח בשר ועצמות עד 134 ימים; לא מתים זמן רב בטמפרטורות נמוכות בבשר מלוח. ליסטריה מתה בחשיפה לתמיסת אקונומיקה המכילה 100 מ"ג כלור פעיל לליטר - לאחר שעה. חימום ל-100°C הורג את הליסטריה תוך 5-10 דקות, ול-75-90°C - תוך 20 דקות.

אפיזוטולוגיה.ליסטריה נפוצה בסביבה החיצונית, כולל אדמה, מים וצמחים. הם מבודדים באזורי אקלים שונים של כדור הארץ, אפילו מעבר לחוג הארקטי. הגורם הסיבתי של ליסטריוזיס בודד מ-103 מינים של בעלי חיים, כולל דגים (מים מתוקים), זוחלים, 15 מיני ציפורים ויותר מ-90 מיני יונקים. האחרונים מיוצגים על ידי אוכלי חרקים, מכרסמים, מעלי גירה, פרימטים וחיות מים.

מקור הגורם לליסטריוזיס הוא חיות חולות ומחלימות המפרישות את הפתוגן לסביבה החיצונית עם שתן, צואה, חלב, הפרשות מחלל האף, העיניים, איברי המין וכן בעלי חיים נושאי ליסטריה הממלאים תפקיד מסוים. בשמירה על מוקדים נייחים של המחלה (יונקים פרא קטנים וציפורים). הוקמה נשא ליסטריה בבני אדם. זיהום בליסטריוזיס יכול להיות מועבר על ידי פרוקי רגליים מוצצי דם (קרציות ixodid ו-gamas), כמו גם סוגים שונים של פרעושים וכינים.

ליסטריה יכולה להתרבות בטמפרטורות נמוכות (+4 מעלות צלזיוס). תחמיץ באיכות ירודה (pH מעל 5.5) מהווה סביבה נוחה להתרבות של ליסטריה, במיוחד בשכבות פני השטח שלה. מקווי מים מזוהמים בליסטריה הם מסוכנים מנקודת מבט אפיזואטית ואפידמיולוגית.

ליסטריוזיס מאופיינת במיקוד טבעי ובנייחות.

בתנאים טבעיים, זיהום עם ליסטריוזיס מתרחש דרך מערכת העיכול, דרכי הנשימה, כמו גם עור פגום וריריות של איברי המין.

בעלי חיים נדבקים דרך מזון ומים המזוהמים בליסטריה, ממכרסמים, כמו גם מבעלי חיים חולים ומחלימים.

אדם נדבק בעיקר דרך מערכת המזון דרך ירקות נגועים, חלב לא מבושל, גבינות ומוצרי חלב אחרים, בשר שאינו מטופל מספיק, וכן דרך מים מזוהמים, ירקות מוקדמים לא מטופלים בחום שנאספו מאזורים שבהם נעשה שימוש בשפכים וזבל לא מחוטאים להשקיה. גבינות רכות ומוצרי מזון מהיר מהווים סיכון מוגבר.

חשיבות מיוחדת היא האפשרות של העברת ליסטריה מאישה הרה לעוברה. הדבקה מקצועית של אנשים אפשרית: מומחים וטרינרים, עובדים בבתי מטבחיים, מפעלים לעיבוד בשר וחוות בעלי חיים.

פתוגנזה וסימנים קליניים.ליסטריה מתפשטת בכל הגוף דרך מסלולים נוירוגניים (פרינאורליים), לימפוגניים והמטוגניים. ליסטריה חודרת לאיברים שונים, כולל פריצת מחסום המגן וכניסה למוח. על פי תפיסות מודרניות, הליסטריה בגוף מתרבה בעיקר בתוך מקרופאגים. נשיאת ליסטריה ארוכת טווח נגרמת על ידי חוסר יכולתם של מקרופאגים לפגוציטוזה מוחלטת של הפתוגן, מה שמקל גם על ידי תוחלת החיים הארוכה (עד שנה) של מקרופאגים.

תקופת הדגירה היא 7 - 30 ימים. מהלך המחלה הוא חריף, תת חריף, כרוני. המחלה מתבטאת במספר צורות קליניות: עצבנית, ספטית, מעורבת, מחוקה, אסימפטומטית, וגם עם נזק דומיננטי לאיברי המין ולבלוטת החלב.

כאשר מערכת העצבים פגומה, מציינים תנועות לא מתואמות, לעיתים קרובות מעגליות, אובדן שיווי משקל, עוויתות, לעיתים התקפים אלימים, פרזיס של קבוצות שרירים בודדות, עקמומיות של הצוואר, אובדן ראייה, דלקת הלחמית, סטומטיטיס ומצב אטום. פגיעה במערכת הרבייה מתבטאת בהפלות, שימור שליה ותהליכים דלקתיים ברחם. עקב ליסטריוזיס עלולה להתרחש דלקת בשד, המלווה בהפרשה ממושכת של הפתוגן בחלב. בצורת הספיגה של המחלה מציינים דיכאון, סירוב להאכיל, חולשה, קשיי נשימה ולעיתים סימנים של דלקת מעיים קטרלית. טמפרטורת הגוף עולה.

אבחון בקטריולוגי.לצורך מחקר, נשלחות למעבדה גופות טריות של בעלי חיים קטנים (לא יאוחר מ-24 שעות לאחר מותם) או הראש (המוח), איברים פרנכימליים של עובר שהופל או קרומיו.

כדאי לשים לב למספר פרטים טכניים שיש לשים לב אליהם במהלך מחקר מעבדה. כאשר לומדים את המורפולוגיה של ליסטריה, אתה צריך לזכור שהם יכולים להופיע בצורה של מוטות וקוקים. לעתים קרובות קורה שצורות בצורת מוט אופייניות נמצאו במריחות מאיברים, וצורות קוקיות נצפו בתרבית על חומרי הזנה. זה מוביל לעובדה שתרבויות ליסטריה מוערכות כמיקרופלורה בנאלית ומחקר נוסף שלהן לא מתבצע. כדי להימנע מכך, יש צורך לבצע מספר זריעות רצופות של התרבית על חומרי הזנה טריים ולגדל אותה בטמפרטורת החדר - במקרה זה, ליסטריה מקבלת צורה בצורת מוט אופיינית.

לא קל לזהות את הגידול העיקרי של ליסטריה על מדיה נוזלית ובמיוחד מוצקה. מושבות ליסטריה על אגר ביום הראשון לגדילה הן כל כך קטנות ושקופות שקשה לזהות אותן.

לפעמים קורה שאם מריחות טביעת האצבע מכילות מוטות גרם חיוביים הדומים לליסטריה, התרבויות נשארות סטריליות. זה קורה לעתים קרובות במיוחד אם בעל החיים טופל באנטיביוטיקה למטרות טיפוליות. זה מוסבר גם על ידי המיקום התוך תאי של ליסטריה. ניסויים הראו שגידולי השעיה (במיוחד אלה שהוכנו עם חול סטרילי) יעילים יותר.

מקובל כי ליסטריה גדלה טוב יותר על חומרי הזנה מועשרים. עם זאת, יש לזכור שבאמצעי התקשורת הללו הם גדלים יותר בשפע והדבר עלול לגרום לחוסר התמצאות של החוקר.

תכונה של ליסטריה היא טווח טמפרטורת הגידול הרחב שלה - מ-45 עד 4 מעלות צלזיוס (אופטימלי 36-38 מעלות צלזיוס), נשאר קיימא גם בטמפרטורות נמוכות יותר. טווח ה-pH הוא בין 5 ל-11. היכולת של ליסטריה לגדול הן בנוכחות חמצן ובלעדיו קבעה את התפוצה הרחבה למדי שלה ואת היציבות המשמעותית שלה בסביבה החיצונית, וכתוצאה מכך, את מגוון הדרכים האפשריות בהן גורם סיבתי של ליסטריוזיס יכול להיכנס לגוף של בעלי חיים ובני אדם.

במיקרו-אנאירוסטט בתנאי ואקום על דם או אגר בשר-פפטון פשוט, 24 שעות לאחר טיפוח בתרמוסטט, ניכרת בבירור הצמיחה של ליסטריה בצורה של מושבות בצבע טל. ליסטריה גדלה היטב על תשתיות כבד עם תוספת של גלוקוז (1%) וגליצרול (2-3%) ועל טריפטוז אגר.

ב-MPA נוצרות מושבות שקופות עגולות וקמורות, בגודל של 0.2-0.4 עד 2 מ"מ בקוטר, המקבלות גוון כחלחל באור המועבר. המושבות בצורת S צריכות להיחשב כאופייניות ביותר לליסטריה והנפוצות ביותר. עם זאת, במהלך אחסון לטווח ארוך על חומרי הזנה מלאכותיים, תרבויות ליסטריה עוברות דיסוציאציה. שינויים מצורות S חלקות של מושבות לצורות R גסות מתרחשים דרך שלבי SR ו-RS ביניים.

בשר-פפטון כבד מרק (MPLP) עם 0.05% אשלגן טלוריט או 0.01-0.02% אשלגן טלוריט בתמיסה מימית של גליצרין ותמיסת פלורימיצין או פולימיקסין (500 אלף יחידות ב-10 מ"ל) משמש כתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית מדיה אלקטיבית ).

במרק בשר-פפטון רגיל, הצמיחה מתרחשת באיטיות, רק לאחר 1-2 ימים מופיעה עכירות ברורה ומתגלה ריח חלב חמוץ. בעת חיסון חיידקים בודדים, לא נצפה גידול כלל. לכן, יש צורך לעשות תרבויות בשפע מחומר פתולוגי. טיפוח הפתוגן אינו תמיד אפשרי, אך שמירה ראשונית של חומר הבדיקה במקרר ב-4 מעלות צלזיוס למשך 4-8 שבועות, לדברי חלק מהחוקרים, מסייעת לקבלת תוצאה חיובית. כאשר מגדלים ליסטריה במקרר, ניתן לבודד אותה בקלות רבה יותר מתרבויות מעורבות.

לאחר 5-7 ימים של גידול ליסטריה ב-MPB, נוצר משקע רירי בתחתית המבחנה, שבעת הטלטול עולה בקושי בצורת צמה אופיינית בצורת ספירלה.

על חצי נוזלי 0.3% MPA, ליסטריה גדלה בצורת כותנה, אשר לאחר מכן מתפשטת בכל המדיום. כאשר נזרע על ג'לטין בשר-פפטון בהזרקה, נצפית צמיחה חיידקית בצורה של כידון עם יורה לרוחב קרוב יותר לחלק העליון של ההזרקה.

נכון להיום, מדיות שונות מיוצרות במיוחד לבידוד, הצטברות וטיפוח של ליסטריה. הם סלקטיביים ביותר, ומספקים תנאים אופטימליים לצמיחת ליסטריה.

לליסטריה פעילות ביוכימית מוגבלת התכונה הקבועה שלה היא היכולת להפריש את האנזים קטלאז. תרביות ליסטריה מפחיתות מתילן כחול ואינן יוצרות אינדול. לאחר 24 שעות ב-37 מעלות צלזיוס, ליסטריה מתסיסה ברציפות לובולוז, טרהלוז וסליצין כדי לייצר חומצה. ליסטריה אינה משנה את הסביבה עם רפינוז, אינולין, אינוזיטול, דולציט, אדוניט ומניטול.

ליסטריה, כאשר היא גדלה בתנאים רגילים, אינה מייצרת מימן גופרתי. עם זאת, תרבויות מנותקות של ליסטריה יכולות לייצר את זה.

מאפיינים תרבותיים נוספים שיש לשים לב אליהם כוללים את היכולת של ליסטריה לגדול ב-MPB עם תוספת של 10% מלח שולחן, כמו גם שחרור של חומרים דמויי בקטריוצין על ידי כמה זני ליסטריה שאינם ליסוגניים לאחר חשיפה לקרניים אולטרה סגולות.

הפתוגניות של התרבות המבודדת של Listeria monocytogenes נחקרת על עכברים לבנים, שאמורים למות תוך 2-6 ימים. במקרה זה, יש צורך לבצע מריחות טביעות אצבע וזריעה על מדיה תזונתית מהאיברים הפנימיים של בעלי חיים מתים. תקופת התצפית על חיות ניסוי היא 14 ימים.

אבחנה מבדלת.יש לשלול מחלות שיש להן כמה תסמינים דומים לליסטריוזיס: ברוצלוזיס, כלבת, מחלת אוג'שקי, מחלת בצקתית, קדחת קטרראל, קמפילובקטריוזיס, קדחת פארטיפוס כבשים, קואנורוזיס, A-avitaminosis, הרעלה, ובעופות פסטורלוזיס, מחלת ניוקאסל, , ספירוכטוזיס.

מניעת ליסטריוזיס בבעלי חיים. החשיבות יוצאת הדופן של מניעת ליסטריוזיס מודגשת על ידי האופי הזואונוטי של מחלה זו והסכנה הגדולה שהיא מהווה לאנשים.

ליסטריוזיס מתרחשת לרוב בחוות עם תנאים סניטריים והיגייניים גרועים והאכלה מאורגנת בצורה גרועה. בהקשר זה, על מנת למנוע את התרחשות מחלה זו, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לארגון של תזונה נכונה ומזינה (במיוחד במונחי מינרלים וויטמין), וכן עמידה בכל הכללים הסניטריים וההיגייניים להחזקת בעלי חיים.

מניעת ליסטריוזיס בבני אדם כוללת שליטה במוצרי מזון, לפי התקנות הרלוונטיות; עבודה חינוכית סניטרית בקרב האוכלוסייה, במיוחד קבוצות סיכון.

הפניות

1. באקולוב I.A.ליסטריוזיס של חיות משק. מ.: קולוס, 1967. 296 עמ'
2. Gilmutdinov R.Ya., Ivanov A.V., Panin A.N.מחלות זיהומיות של חיות אקזוטיות ופראיות. מ.: קולוס, 2010. 668 עמ'.
3. קאלישין נ.מ.ליסטריוזיס בבקר. ל.: קולוס. לה-נינגר. המחלקה, 1987 96 עמ'.
4. המלצות מתודולוגיות לאבחון מעבדתי של ליסטריוזיס בבעלי חיים ובבני אדם. מוסקבה, 1987
5. Pozdeev O.K.מיקרוביולוגיה רפואית. מדריך לימוד. מ.: GEOTAR-Media, 2010. 768 עמ'

תַקצִיר

ליסטריוזיס מבחינת תדירות הביטוי נחותה משמעותית מזיהומים אחרים, אך חומרת המהלך והתמותה הופכים זאת למחלה רלוונטית. מדאיגה במיוחד היא ההשפעה של זיהום על שכיחות פגים ומצב עוברי הן בבעלי חיים והן בבני אדם. כיום, ליסטריוזיס נחשבת לאחד הזיהומים החשובים ביותר הנישאים במזון. האבחנה של ליסטריוזיס נעשית בצורה מורכבת. עד כה, "תקן הזהב" לאבחון הוא בדיקה בקטריולוגית עם בידוד של תרבית של הפתוגן - Listeria monocytogenes. במהלך מחקר מעבדה, מומחים נתקלים בקשיים הקשורים למאפיינים המורפולוגיים של הפתוגן וטיפוחו. בעת ביצוע מחקר, כדאי לשים לב למספר פרטים טכניים שיש להקפיד עליהם. כדי למנוע ליסטריוזיס, יש צורך בשמירה קפדנית על כללים סניטריים והיגייניים להחזקת בעלי חיים, ולאנשים, קודם כל, שליטה על מוצרי מזון.

ליסטריוזיס- מחלה זיהומית המאופיינת בנזק עיקרי לרקמות הלימפה ולמערכת העצבים, התפתחות של תצורות ספציפיות באיברים (בעיקר בכבד) - בבני אדם; פגיעה במערכת העצבים, תופעות ספיגה, הפלות ודלקת בשד - בבעלי חיים.

ליסטריוזיס מאופיינת במגוון ביטויים קליניים ויכולה להופיע בשתי צורות: נרכשת ומולדת.

מְחוֹלֵל מַחֲלָה

הגורם הסיבתי הוא החיידק Listeria monocitogenes, המיוצג על ידי מוטות קצרים וקוקובצילים. החיידקים ניידים ועושים תנועות נפילה אופייניות. ליסטריה יציבה בסביבה החיצונית בטמפרטורות מתונות ונמוכות בקרקע, היא מתקיימת ואף מתרבה במשך חודשים ושנים. הם נמשכים על דגני מזון עד שלוש שנים, קיימים זמן רב ומתרבים בבשר ובחלב ב-4-6 מעלות צלזיוס. כשהם רותחים, הם מתים תוך 3-5 דקות; לא עמיד לחומרי חיטוי.

ליסטריוזיס של בעלי חיים

נתונים אפיזוטולוגיים

חיות משק וחיות בר ממינים שונים נפגעות. מקור הפתוגן בבעלי חיים חולים ומחלימים, המשחררים אותו לסביבה החיצונית עם שתן, צואה, חלב, הפרשות מחלל האף, העיניים, איברי המין וכן בעלי חיים הנושאים ליסטריה. המאגר של הפתוגן בטבע הוא מכרסמים וכמה מינים של חיות בר. גורמי העברת הזיהום כוללים מזון ומים המזוהמים בהפרשות של מכרסמים ונשאי ליסטריה. זיהום מתרחש מבחינה תזונתית, אווירוגנית, דרך עור פגום וקרום רירי של איברי המין. ליסטריוזיס מאופיינת במיקוד טבעי ובנייחות. התמותה נעה בין 50 ל-100%.

קורס ותסמינים

תקופת הדגירה היא 7-30 ימים. זה מתרחש בצורה חריפה, תת-חריפה, כרונית. הוא נבדל על ידי מגוון צורות של ביטוי קליני: עצבני, ספטי, גניטלי, לא טיפוסי, אסימפטומטי.

בְּ עַצבָּנִי טוֹפֶס הטמפרטורה עולה ל-40-41 מעלות צלזיוס, מציינת דיכאון, אובדן תיאבון, חולשה, פוטופוביה, דמעות, הפרשת ריר מהנחיריים, "הליכה מגוונת", אטקסיה. תקופות של דיכאון מתחלפות בתקופות של התרגשות (בעלי חיים לא שמים לב למכשולים, רצים קדימה ללא שליטה או נעים במעגל), נצפים פרכוסים, רעד, היפרקנזיס של שרירי הלעיסה, ובסוף המחלה שיתוק ושיתוק מהיר. הִתקַדְמוּת; היחלשות או איבוד מוחלט של הראייה. המחלה נמשכת בין מספר שעות ל-10 ימים וב-60-100% מהמקרים מסתיימת במוות.

צורה ספטית נרשם בבעלי חיים בחודשי החיים הראשונים ומלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, דיכאון, ירידה ואיבוד תיאבון ושלשולים. נמשך 7-14 ימים, ברוב המקרים בעלי החיים מתים.

צורה של איברי המין בא לידי ביטוי בהפלות במחצית השנייה של ההריון, שליה שנשארה, דלקת רירית הרחם, דלקת בשד בפרות.

הצורה הלא טיפוסית היא נדירה יחסית, חום, דלקת ריאות וגסטרואנטריטיס. אצל סוסים המחלה מתרחשת בצורה של דלקת המוח. בציפורים - ספטי (דלקת הלחמית, דיכאון לסירוגין בהתרגשות, עוויתות, paresis ושיתוק).

שינויים פתולוגיים

בצורה עצבית - היפרמיה וסקולרית, נפיחות של המוח וקרום המוח, שטפי דם על הדורה מאטר, לעתים רחוקות יותר קרומי המוח הרכים ורקמת המוח, במוח הקטן, נורות ריח. הכבד והכליות מלאים בדם ומכילים שטפי דם מרובים. בצורה ספטית - היפרמיה ובצקת ריאות (פחות תדירות, דלקת רבעונית). באיברים פרנכימליים יש לפעמים מוקדים של נמק ובלוטות הלימפה מוגדלות.

אִבחוּן

האבחנה נקבעת על בסיס נתונים אפיזוטיים, סימנים קליניים, שינויים פתולוגיים ואנטומיים, כמו גם תוצאות בדיקות מעבדה.

אמצעי מניעה ובקרה

לצורך מניעה: אמצעים למניעת החדרת הגורם המדבק למשק; דראטיזציה במבני בעלי חיים, באזורים סמוכים ובמתקני אחסון מזון; בקרת איכות המזון, ובמידת הצורך, בדיקה בקטריולוגית; התחשבנות בתיקי מחזור; לידות מת ומוות של בעלי חיים; מחקר של גידול בעלי חיים לפני מכירה לחוות אחרות.

כאשר מתגלים בעלי חיים עם ליסטריוזיס בחווה, חלות הגבלות האוסרות על יבוא ויצוא של בעלי חיים (למעט ייצוא לשחיטה), ייצוא בשר נא מבעלי חיים שנשחטו בכפייה וייצוא מזון. בעלי חיים המראים סימני פגיעה במערכת העצבים המרכזית נשלחים לשחיטה. החשודים במחלה מבודדים ומטופלים. שאר החיות מחוסנות. ההזנה מוחלפת, ואם זה לא אפשרי, היא מבושלת, מאודה או סידית. ביצוע חיטוי, חיטוי, דראטיזציה הוכנסו הגבלות האוסרות על יבוא ויצוא של בעלי חיים (לגידול בעלי חיים; רישום מקרים של תחלופה; לידות מת ומוות של בעלי חיים.

ליסטריוזיס בבני אדם

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ליסטריה נפוצה. המאגר הטבעי העיקרי הוא בעלי חיים וציפורים שונות; הפתוגן מופרש מגופו של בעל חיים חולה בשתן, צואה, הפרשות מהאף, חלב ומי שפיר. נתיבי ההידבקות העיקריים בליסטריוזיס לבני אדם הם מגע דרך העור והריריות (טיפול בבעלי חיים, חיתוך פגרים), דרך מזון, דרך האוויר (בעת עבודה עם מזון), אנכית (דרך תעלת הלידה של האם)

הקבוצות המושפעות ביותר מליסטריוזיס הן יילודים (39-50% מכלל המקרים) וקשישים.

טפסים

מתבטא בשתי צורות - מולדת ונרכשת

ליסטריוזיס נרכשת

• משך תקופת הדגירה הוא 2-4 שבועות.
• צורות קליניות עיקריות: אנגינאלית, אוקולוגלנדולרית, טיפוס, ליסטריוזיס של מערכת העצבים. לצורת אנגינאלית (דמוי מונונוקליוזיס) של ליסטריוזיס יש את הביטויים הבאים: חום, אובדן תיאבון, כאבי ראש, חולשה כללית, כאב גרון, בלוטות לימפה מוגדלות. הצורה האוקולוגלנדולרית מתפתחת כאשר ליסטריה חודרת דרך הלחמית של העיניים ("מחלת השחיין") ומאופיינת בחום, אובדן תיאבון, כאבי ראש, חולשה כללית, נפיחות ואדמומיות של העפעפיים, היצרות של פיסורה palpebral, הפרשות מוגלתיות. זווית העין, גדלה בגודלה והופכת לבלוטות לימפה כואבות. לצורת הטיפוס של ליסטריוזיס יש ביטויים כגון: חום ממושך, פריחה הנעה בין נקודתית לחבולה, כאב גרון ודלקת הלחמית נעדרים. צורת הטיפוס של ליסטריוזיס מתפתחת בדרך כלל בילדים עם כשל חיסוני, כמו גם בילודים וילדים בשנה הראשונה לחיים. ליסטריוזיס של מערכת העצבים יכולה להתרחש בצורה של דלקת קרום המוח, דלקת המוח, דלקת קרום המוח. הזרם כבד. לאחר מחלה, יתכנו השפעות שיוריות בצורה של הפרעות נפשיות, פיגור בהתפתחות הפסיכומוטורית ושיתוק. הצורה הנפוצה ביותר של ליסטריוזיס במבוגרים.

ליסטריוזיס מולדת

זיהום של העובר יכול להתרחש הן ברחם, בכל שלב של ההריון (אך לא מוקדם מהשבוע החמישי), והן במהלך הלידה. לכן, תוצאות ההדבקה יכולות להיות שונות: הפלות ספונטניות, לידות מת, לידת ילדים עם פגמים התפתחותיים - אם העובר נפגע במחצית הראשונה של ההריון; או לידת ילד עם ליסטריוזיס מולד - עם זיהום מאוחר יותר. ליסטריוזיס מולדת היא אחת הגרסאות הקשות ביותר של התפתחות מחלה זיהומית, עם סיכון גבוה למוות. ביטויים קליניים של ליסטריוזיס מולדת אינם ספציפיים. אפשרי: חום גבוה; אובדן תיאבון (סירוב להאכיל), רגורגיטציה או הקאות, עייפות, עייפות, שינוי בדופק, ציאנוזה, "שיבוש" של העור, פריחה נודולרית (גבשושית), פריחה מנוקדת או חבולה, נזק לכבד (צהבת), דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח. (התרגשות או דיכאון תודעה).

בדיקת ליסטריוזיס

מיקרוסקופיה ובידוד פתוגנים. חומרים למחקר - דם, נוזל מוחי, ריר מהגרון, חומר מבלוטות לימפה מוגדלות; ביילודים, בנוסף - מקוניום, דם טבורי.

ליסטריוזיס- מחלה זיהומית של בעלי חיים המופיעה עם סימני פגיעה במערכת העצבים המרכזית (דלקת קרום המוח), איברי המין (הפלות, מטריטיס), בלוטות החלב (דלקת השד), בצורה של מחלת חום כללית (ספטיסמיה).

הגורם הסיבתי הוא ליסטריה (Listeria monocytogenes) - חיידק בצורת מוט גרם חיובי בגודל 0.5-2 על 0.3-0.5 מיקרון, בעל קצוות מעוגלים; אינו יוצר נבגים או כמוסות, יש לו דגלים, הוא נייד, אירובי פקולטטיבי, גדל על חומרי הזנה רגילים (pH 7.2 - 7.4). ב-MPA הוא יוצר מושבות קטנות בצורת טיפות טל; במהלך היום הראשון של הצמיחה, MP הופך מעונן, ואז מתנקה. כאשר מעורער, המשקע המתקבל עולה כמו צמה. הטמפרטורה האופטימלית לגידול היא בין 30 - 37 מעלות צלזיוס. ליסטריה יכולה להתרבות בטמפרטורת החדר ומטה (4 מעלות צלזיוס).

ליסטריה מאופיינת בשונות: טמפרטורות גידול הנמוכות מהאופטימלי מביאות לשינויים בצורת תאים מיקרוביאליים ובמספר הדגלים; כאשר גדלים על מדיה מוצקה, מושבות בצורת S הופכות לצורת R; בהשפעת מספר גורמים (פניצילין וכו'), נוצרות צורות L; בהשפעת סטרפטומיצין מתעוררים מוטנטים עמידים לסטרפטומיצין, ובהשפעת קרניים אולטרה סגולות מופיעים מוטנטים עמידים לרדיו.

המבנה האנטיגני של ליסטריה מורכב. הם זיהו 15 אנטיגנים סומטיים (I - XV) ו-5 אנטיגנים דגלים (A, B, C, D, E). ישנן שתי קבוצות סרולוגיות המאחדות ליסטריה השונות מבחינה אנטיגני. בקטריופאג'ים של ליסטריוזיס התגלו ומצאו יישום באבחון המחלה. ליסטריה היא פתוגנית לעכברים לבנים, חזירי ניסיונות, ארנבות וערבות.
קיימות. ליסטריה נמשכת זמן רב בסביבה החיצונית ומסוגלת להתרבות ברקמה מתה ובתחמיץ בטמפרטורות נמוכות. הם נשארים קיימא בסובין ובשיבולת שועל עד 105 ימים, בחציר ובקמח בשר ועצמות עד 134 ימים; לא מתים זמן רב בטמפרטורות נמוכות בבשר מלוח. מאוחסן במבני בעלי חיים במשך 25-48 ימים; על אדמה מזוהמת בזבל (בחוץ) - מ 8 (קיץ) עד 115 ימים (חורף); בגופות קבורות באדמה - 1.5-4 חודשים. ליסטריה מתה כאשר נחשפת לתמיסה של 5% של ליסול או קריאולין לאחר 10 דקות; 2% תמיסות של פורמלדהיד או סודה קאוסטית הורגות אותם תוך 20 דקות; תמיסה של אקונומיקה המכילה 100 מ"ג כלור פעיל בליטר אחד - לאחר 1 שעה חימום ל-100 מעלות צלזיוס הורג ליסטריה ב-5, ועד 75 - 90 מעלות צלזיוס - תוך 20 דקות.

נתונים אפיזוטולוגיים. כבשים, עיזים, בקר, חזירים, סוסים, ארנבות, תרנגולות, אווזים, ברווזים ותרנגולי הודו רגישים לליסטריוזיס. המחלה נצפתה בבעלי חיים נושאי פרווה (צ'ינצ'ילות, מינקים), וכן בפורל במדגרות דגים. בברית המועצות, כבשים נפגעות לעתים קרובות יותר, יש להם את התחלואה המשמעותית ביותר עם שיעורי תמותה ותמותה גבוהים. עם זאת, במספר מדינות אחרות, ליסטריוזיס פוגעת בעיקר בבקר. היו מקרים של ליסטריוזיס בכלבים, חתולים וקופים. בעלי חיים בכל הגילאים סובלים מליסטריוזיס ובעלי חיים בהריון רגישים במיוחד.

ליסטריה בודדה מ-92 מינים של חיות בר. ראוי לציין במיוחד את האפזואטיות המתועדות במכרסמים. ליסטריה נמצאה בקרציות ixodid ו-gamasid, פרעושים, כינים וזחלים.

מקור הגורם לליסטריוזיס הוא חיות חולות ומחלימות המפרישות ליסטריה לסביבה החיצונית עם הפרשות מחלל האף ומאיברי המין (במקרה של הפלה), עם עובר שהופל, צואה, שתן, חלב (במקרה של דלקת בשד. ), כמו גם בעלי חיים בריאים - נשאי ליסטריה, הממלאים תפקיד מרכזי בהתפרצויות מחלות. מפזרים מסוכנים של ליסטריוזיס הם מכרסמים דמויי עכבר הם מייצגים את המאגר העיקרי של הגורם הסיבתי של ליסטריוזיס בטבע. ההפרשות שלהם, המכילות ליסטריה, מזהמות מים ומזון, מה שמוביל להדבקה של חיות משק.

צוין תפקיד עיקרי של התחמיץ המקולקל בהופעת ליסטריוזיס, במיוחד בכבשים. ליסטריה, הנכנסת לתחמיץ עם צמחים, יכולה להצטבר בו, במיוחד אם ה-pH של התחמיץ עובר לצד הבסיסי. ההצטברות האינטנסיבית ביותר של ליסטריה מתרחשת בשכבות פני השטח של התחמיץ, החשופות לטמפרטורות נמוכות, מה שמקדם את התפשטות הליסטריה.

נראה כי קרציות ממלאות תפקיד במחזור של הפתוגן ליסטריוזיס בין חיות בר (בעיקר מכרסמים). ליסטריוזיס מתבטא באופן ספורדי, לעתים רחוקות יותר בצורה של אפיזואטיקה. אצל כבשים המחלה היא עונתית ולרוב מתבטאת בתקופת החורף-אביב. זה נובע מהשפעה של מספר גורמים, בפרט, בתקופה זו מופעל מנגנון ההעברה של הגורם הזיהומי, מכרסמים נודדים בסתיו למבני בעלי חיים ולמתקני אחסון מזון. בנוסף, ההתנגדות הלא ספציפית של גוף החיה מצטמצמת עד לזמן זה. בחודשים אלו, תזונת החיות כוללת לרוב תחמיץ, שבתנאים מסוימים עלול להיות נגוע בליסטריה.

באביב ובקיץ, כאשר כבשים נמצאות במרעה, המגע שלהן עם מכרסמים נגועים אינו כה אינטנסיבי; קרינת השמש מדכאת ליסטריה באופן פעיל בסביבה החיצונית.

גם העמידות של גוף הכבשה גבוהה, כך שלרוב לא מתרחשת ליסטריוזיס בבעלי חיים בשלב זה. השכיחות ברוב המקרים אינה עולה על 0.5 - 5%, אך לעיתים היא יכולה להגיע ל-20% ומעלה.

בניגוד לכבשים, ליסטריוזיס בחזירים אינה עונתית. זה מוסבר על ידי נוכחות מתמדת של חזירים במקום, מבלי לשנות את תנאי החיים. המגעים עם מכרסמים משתנים מעט בהתאם לעונת השנה.

ליסטריוזיס מאופיינת בסטיונריות - המחלה חוזרת באותם מקומות, הקשורה לליסטריוזיס ממושכת בבעלי חיים, התמדה של ליסטריה בסביבה החיצונית, קיומם של מוקדים טבעיים של ליסטריוזיס, כאשר המחלה נשמרת בבעלי חיים פראיים. מועבר בדרכים שונות לחיות משק.

פתוגנזה. זיהום של בעלי חיים עם ליסטריוזיס בתנאים טבעיים מתרחש דרך הקרום הרירי של חלל האף והפה, הלחמית, מערכת העיכול ועור פגום. החדרת ליסטריה לגוף עלולה להוביל להתפתחות אלח דם, נזק לאיברים ומערכות בודדות, כמו גם למחלה א-סימפטומטית. התרחשותן של צורות שונות של המחלה תלויה בארסיות החיידק, במינון הזיהומי, בדרכי ההדבקה וכן בגיל החיה, במצב הפיזיולוגי (הריון), באופי ההאכלה והתחזוקה, ובנוכחות של מחלות נלוות.

ליסטריה מתפשטת בכל הגוף בדרכים נוירוגניות (פרינאורליות), לימפוגניות והמטוגניות. ליסטריה חודרת לאיברים שונים, כולל פריצת מחסום המגן וכניסה למוח. על פי תפיסות מודרניות, הליסטריה בגוף מתרבה בעיקר בתוך מקרופאגים. מקרופאגים חופשיים וקבועים נגועים ממלאים תפקיד מיוחד בהפצה ושימור של ליסטריה בגוף. אצל בעלי חיים בוגרים, מערכת העצבים המרכזית מושפעת לעתים קרובות יותר, ובמהלך ההריון - מערכת הרבייה. חיות צעירות מפתחות אלח דם, ולאחר מכן גרנולומטוזיס כללית. בבעלי חיים בוגרים המחלה היא לעיתים א-סימפטומטית, בעוד שבעלי החיים נשארים נשאים של ליסטריה לאורך זמן. נשיאת ליסטריה ארוכת טווח נגרמת על ידי חוסר יכולתם של מקרופאגים לפגוציטוזה מוחלטת של הפתוגן, מה שמקל גם על ידי תוחלת החיים הארוכה (עד שנה) של מקרופאגים.

קורס ותסמינים. תקופת הדגירה היא 7 - 30 ימים. מהלך המחלה הוא חריף, תת חריף, כרוני. המחלה מתבטאת במספר צורות קליניות: עצבנית, ספטית, מעורבת, מחוקה, אסימפטומטית, וגם עם נזק דומיננטי לאיברי המין ולבלוטת החלב.

פגיעה במערכת העצבים המרכזית שכיחה יותר אצל בקר וצאן. המחלה מתחילה בדיכאון, עייפות, ירידה בתיאבון והתנהגות חריגה של החיה. לאחר 1 - 7 ימים, תנועות לא מתואמות, לרוב מעגליות, אובדן שיווי משקל, עוויתות, לעיתים התקפים אלימים, פארזיס של קבוצות שרירים בודדות, עקמומיות של הצוואר, אובדן ראייה, דלקת הלחמית, סטומטיטיס ומצב דמוי אוגלום ( איור 13). טמפרטורת הגוף מוגברת בתחילת המחלה או נשארת בגבולות הנורמליים. משך המחלה הוא עד 10 ימים וברוב המקרים מסתיימת במוות של בעלי חיים חולים. צורה נוספת של המחלה היא פגיעה במערכת הרבייה, המתבטאת בהפלות, שליה שמורה ותהליכים דלקתיים ברחם. עקב ליסטריוזיס עלולה להתרחש דלקת בשד, המלווה בהפרשה ממושכת של הפתוגן בחלב. הפרוגנוזה לצורות אלה היא בדרך כלל חיובית. בעגלים ובטלאים מופיעה ליסטריוזיס בצורה של ספטיסמיה (שלשולים, חום), במקרים מסוימים מלווה בפגיעה במערכת העצבים המרכזית.

אצל חזירים בוגרים מתגלה כחוש, מציינים אנמיה, ירידה בתיאבון, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, שיעול ומורסות באיברים וברקמות שונות. אצל חזרזירים, מערכת העצבים המרכזית מושפעת: אובדן קואורדינציה של תנועות, הליכה מוזרה, תנועות רימה, רעידות שרירים, התקפים, תסיסה. טמפרטורת הגוף עולה בדרך כלל במהלך התקופה הראשונית של המחלה ולאחר מכן יורדת. בצורה הספטית של המחלה מציינים דיכאון, סירוב להאכיל, חולשה, קשיי נשימה, שינוי צבע כחול של העור באוזניים ובבטן, ולעיתים סימנים של דלקת מעיים קטרלית. טמפרטורת הגוף עולה. משך המחלה הוא עד 3 ימים. חזרזירים לרוב מתים.

בציפורים, ליסטריוזיס מתבטאת כמחלת ספיגה. אפרוחים ותרנגולות צעירות חולים. הם מאבדים את התיאבון והופכים לבלתי פעילים; דלקת הלחמית, נשימה מוגברת, חולשה מתקדמת, עוויתות, שיתוק נצפים; לאחר 3 - 5 ימים מתרחש מוות.

שינויים פתולוגיים. בצורה עצבנית, בדרך כלל לא ניתן לקבוע סימנים בולטים פתוגנומיים למחלה זו. מתגלים רק הזרקת כלי דם ובצקת מוחית, שטפי דם ברקמת המוח ובאיברים פנימיים בודדים. בדיקה היסטולוגית מגלה מנינגואנצפליטיס.

בצורת ספיגה של המחלה, היפרמיה או בצקת של הריאות, קטאר של ריריות מערכת העיכול, שטפי דם בשריר הלב ובאיברים פרנכימליים, טחול מוגדל, שינויים ניווניים ונגעים נמקיים בכבד, בטחול, בכליות, ושריר הלב נרשמים; בלוטות לימפה מוגדלות.

כאשר איברי המין נפגעים, דלקת רירית הרחם או מטריטיס מתגלה אצל נקבות.

האבחנה נעשית על סמך ניתוח נתונים אפיזוטיים (כל סוגי החיות הביתיות וסוגים רבים של חיות בר נפגעים; המחלה מתבטאת לעתים קרובות יותר באופן ספורדי, לעתים רחוקות יותר בצורה של אפזואטיה; נייחות, קשר עם מכרסמים, חורף- עונתיות אביבית בכבשים מצוינת, בעלי חיים צעירים והריוניות רגישים יותר), סימנים קליניים (צורות - עצבים, ספיגה, הפלה, מטריטיס, דלקת השד) ובדיקה בקטריולוגית, תוך התחשבות בתוצאות הנתיחה והמחקרים הסרולוגיים. גופה טריה או ראש (מוח) ואיברים פרנכימליים נשלחים למעבדה; במקרה של הפלה - העובר, ממברנותיו והפרשות מאיברי המין. החומר נשמר עם תמיסה מימית 30% של גליצרול או קפוא.

למחקר בקטריולוגי חשיבות מכרעת (מיקרוסקופיה של מריחות טביעות אצבע מאיברים, בידוד תרבית של הפתוגן, זיהוי והבחנה שלו מחיידקים דומים). לבדיקות ביולוגיות משתמשים בעכברים לבנים, חזירי ניסיונות וארנבות. מתן קורטיזון (5 מ"ג לשריר 4 שעות לפני ההדבקה) מגביר את הרגישות של עכברים לבנים לגורם הסיבתי של ליסטריוזיס. במהלך זיהום תוך ורידי בארנבות, מספר המונוציטים בדם ההיקפי עולה. בחיות מעבדה שמתו מליסטריוזיס, נגעים נמקיים מרובים נמצאים בכבד, בטחול, בכליות ובשריר הלב. ליסטריה גורמת ל- keratoconjunctivitis כאשר התרבית מוחלת על הלחמית של העין של שפן ניסיונות או ארנב ("בדיקת לחמית"). אבחון מואץ של ליסטריוזיס מתבצע בשיטת נוגדנים זוהרים. לאבחון סרולוגי נשלח דם או סרום למעבדה. על מנת לזהות בעלי חיים חולים חבויים, מתבצעים מחקרים סרולוגיים (RA ו-RSC). הם משמשים להבהרת המצב האפיזוטי בחוות שבהן האבחון של ליסטריוזיס נעשה בשיטה מורכבת הכוללת בידוד של תרבית ליסטריה.

אבחנה מבדלת. ליסטריוזיס חייב להיות מובחן ממספר מחלות. קדחת קטררה ממאירה מאופיינת בטמפרטורת גוף גבוהה, דלקת קרטיטיס, נזלת וסטומטיטיס. ברוצלוזיס, קמפילובקטריוזיס וטריכומוניאזיס מתאפיינים בעיקר רק בהפלות, שימור שליה, אורכיטיס ואפידידיטיס, בעוד שלליסטריוזיס הביטויים הקליניים מגוונים מאוד ולרוב בקדמת הבמה הם פגיעה במערכת העצבים המרכזית. מחלת Aujeszky מאופיינת במידבקות בולטת, התפשטות מהירה, חום ונזק לאיברי הנשימה אצל חזירים בוגרים Colibacilosis (מחלה בצקת) משפיעה רק על חזרזירים נגמלים, נפיחות באזור הראש. Coenurosis מובחן על סמך זיהוי של coenurus במוח, מהלך ארוך יותר מאופיין בתמונה קלינית אופיינית, אגרסיביות ונוכחות של גופי Babes-Negri. בעת אבחון ליסטריוזיס, אתה צריך לזכור את האפשרות של זיהום מעורב.

טיפול. ההשפעה הטובה ביותר מושגת על ידי טיפול מגן (מניעתי) בבעלי חיים מקבוצה בטוחה על תנאי (החשודה בזיהום) כדי למנוע את התפשטות המחלה. היעילים ביותר עבור ליסטריוזיס הם ביומיצין, טרמיצין וטטרציקלין. למטרות מניעתיות, ביומיצין משמש במינון של 20 מ"ג, טרמיצין במינון של 25 מ"ג לכל ק"ג משקל חי 1 - 2 פעמים ביום למשך 5 - 7 ימים. במידת הצורך, מהלך הטיפול חוזר על עצמו לאחר 5 - 6 ימים.

למטרות טיפוליות משתמשים בביומיצין במינון של 25 מ"ג, טרמיצין במינון של 30 מ"ג לכל ק"ג משקל חי 2 - 3 פעמים ביום עד להחלמה קלינית ומספר ימים לאחר מכן למניעת הישנות המחלה. לאמפיצילין יש השפעה טיפולית טובה. במקביל, מתבצע טיפול סימפטומטי (תרופות לב; תרופות המשפרות את פעילות מערכת העיכול; תרופות אנטי-מיקרוביאליות, עפיצות וכו').

חֲסִינוּת. במהלך תהליך ההידבקות בליסטריוזיס מצטברים בדם של בעלי חיים אגלוטינינים ונוגדנים מקבעים משלים. עם זאת, לסרום ליסטריה וגמא גלובולינים המבודדים מהם אין תכונות מניעה או טיפוליות. מאז 1975, בברית המועצות, נעשה שימוש בחיסון חי יבש מהזן האווירולנטי AUF בחוות שאינן מושפעות מליסטריוזיס.

אמצעי מניעה ובקרה. על מנת למנוע ליסטריוזיס, הם רוכשים בעלי חיים מחוות נקיות ממחלה זו, עוקבים כל הזמן אחר איכות המזון ונלחמים במכרסמים. אם מתרחשת ליסטריוזיס, מתבצעת בדיקה מלאה של החיות ומדידת טמפרטורת הגוף. חולים עם סימני פגיעה במערכת העצבים המרכזית נשלחים לשחיטה. החשודים במחלה מבודדים ומטופלים.

המתחם שבו הוחזקו בעלי חיים עם ליסטריוזיס מנוקים ומחוטאים (תמיסת סודה קאוסטית חמה 3%, תחליב קסילונפטה 5%, תחליב קריולין 6% מחטא, 20% תמיסה של סיד טרי, תמיסת אקונומיקה המכילה לפחות 2% כלור פעיל) . אתה יכול גם לבצע חיטוי אירוסול של הנחות עם תמיסה מימית של 20% של פורמלדהיד, פורמלין-קסילונפתה או תערובת פורמלין-קריולין. זבל מחוטא ביו-תרמית. הם משמידים מכרסמים בבנייני בעלי חיים, במחסנים ובחוות.

נפטרים מהראש והאיברים הפנימיים המושפעים (כבד, טחול, לב) עם מוקדי נמק, מעיים, שלפוחית ​​השתן של בעלי חיים שנרצחו בכפייה. הפגר והאיברים הפנימיים שאינם מושפעים מבושלים בחתיכות של לא יותר מ-2 ק"ג למשך שעתיים יש לשים לב במיוחד לעמידה של העובדים באמצעי מניעה אישיים בעת שחיטת בעלי חיים וחיתוך הפגר.

חווה שבה התגלתה ליסטריוזיס בבעלי חיים מוכרזת כבלתי בטוחה. הכניסה והיציאה של בעלי חיים אסורה.