¿Qué órganos se ven afectados por la bulimia? Adicción a la comida (bulimia): causas, tratamiento. Por método de pérdida de peso.

La bulimia es un trastorno alimentario. Las personas con bulimia tienden a comer en exceso. Hoy los psicólogos hablarán sobre qué síntomas son característicos de esta enfermedad y cómo deshacerse de ella.

La definición más común que se puede encontrar en los diccionarios es:

"bulimia- un trastorno alimentario caracterizado por un fuerte aumento del apetito, que suele presentarse en forma de ataque y acompañado de una sensación de hambre dolorosa, debilidad general, dolor en la región epigástrica. La bulimia ocurre en algunas enfermedades del sistema nervioso central. sistema nervioso, sistema endocrino, trastornos mentales. La bulimia a menudo conduce a la obesidad.

Las personas pueden tener trastornos alimentarios según uno de los siguientes patrones:

• absorción paroxística de grandes cantidades de comida (el apetito aparece repentinamente);
• nutrición constante (una persona come sin parar);
• comer por la noche (los ataques de hambre ocurren por la noche).

Excepto ataques frecuentes La bulimia por atracones se caracteriza por el control activo del peso mediante la inducción del vómito o el uso de laxantes.

Comer en exceso y vaciar el estómago forzado, combinado con debilidad del sistema nervioso o del carácter, puede provocar complicaciones graves: desde la neurastenia, la destrucción de las relaciones con los seres queridos y la pérdida del interés por la vida hasta la drogadicción o drogadicción y la muerte. La bulimia también puede causar insuficiencia cardíaca aguda".

La raíz de esta enfermedad, por regla general, es un disgusto agudo por uno mismo, su cuerpo, la falta de apoyo, la falta de calidez y aprobación. En resumen, todo esto se desarrolla según varios patrones superpuestos.

En la infancia, al niño no se le da calidez, afecto, ternura; se le limita el contacto con otros niños, donde podría obtener alegría y placer, o se le cría en un ambiente "oficial". Como regla general, el resultado de esto es que, al no ver otras fuentes de alegría, el niño se concentra en la comida y a través de ella recibe la principal afluencia de alegría. emociones positivas. Y los padres a menudo se permiten esto porque simplemente no tienen nada más que darle al niño (y no quieren hacerlo). Naturalmente, el niño a menudo come en exceso y tiene sobrepeso. Y luego, por regla general, resulta que es una persona impopular en la clase, en su entorno, lo insultan, no lo toman en serio y la razón de todo lo que ve es su obesidad y, en consecuencia, comienza a Odia sus hábitos alimentarios y su cuerpo y, como resultado, lo destruye con huelgas de hambre forzadas, vómitos, a veces hasta el agotamiento y la pérdida de interés en todo menos en el tema de la pérdida de peso. El organismo, a su vez, responde con protestas y compensa las huelgas de hambre con ataques de hambre cada vez más difíciles de controlar.

También sucede que la bulimia supera a las personas con total peso normal, pero el problema con un niño así es que podrían ser criticados desde pequeño (incluso si controlaran lo que come y cuánto, y estuvieran atentos a él en materia de salud). Para los padres, un niño así constantemente hacía esto o aquello “no lo suficientemente bien”, era peor que sus compañeros, escuchaba reproches por su torpeza, torpeza o incluso reproches directos de fealdad. Como resultado, una chica así (y más a menudo la situación concierne a las mujeres) se esfuerza por convertirse en "como una supermodelo", y luego "demuestrará a todos" lo elegante, hermosa y solicitada que es en realidad. El cuerpo vuelve a declarar "no es así", y luego todo sigue el patrón habitual: huelgas de hambre - apetito voraz - vómitos - volver a comer en exceso, etc.

También ocurre que se produce bulimia episódica, cuando este tipo de ataques de hambre aparecen en una persona aparentemente sana y, a primera vista, feliz. La mayoría de las veces, esto sucede cuando una persona se ve activamente "apoderada" de algún problema que no quiere enfrentar. Por ejemplo, no todo va bien en la familia, y esto se siente, pero la persona no quiere admitir ante sí misma que hay un problema. Un "vago

¿Qué es la bulimia?

La bulimia (bulimia nerviosa, síndrome bulímico) es una patología de la alimentación, caracterizada por comer en exceso con regularidad, en la que el paciente se preocupa por su glotonería, controla excesivamente el peso corporal y trata de deshacerse de los alimentos ingeridos con la ayuda de vómitos artificiales, diarrea, se agota actividad fisica. Las mujeres de entre 13 y 30 años son las más afectadas. La enfermedad es un tipo de adicción (obsesión) asociada a la comida.

En la bulimia, el paciente experimenta una sensación patológica e incontrolable de hambre y al mismo tiempo “no obtiene suficiente” incluso con un consumo excesivo de alimentos. Si la bulimia ocurre en el contexto de problemas psicológicos/mentales (, pérdida ser amado, trabajo, etc.), se considera como un método de corrección emociones negativas.

Dado que la ingesta de alimentos normalmente se asocia con la recepción de emociones positivas debido a la producción de endorfinas, el paciente intenta "devorar" sus problemas, escapar de la realidad y disfrutar de la comida. La dependencia de los alimentos se forma debido a una violación del mecanismo de regulación del apetito en el contexto de una "glotonería" regular: el paciente no come según las necesidades del cuerpo (niveles reducidos de glucosa en sangre, estómago vacío), sino según sentimientos subjetivos.

Para no avergonzarse libras extra, los pacientes que están “obsesionados” con el problema del exceso de peso se deshacen de lo que comen induciendo el vómito, y también eliminan calorías mediante el entrenamiento físico. Por lo tanto, los pacientes con bulimia tienden a tener peso normal.

En primeras etapas enfermedades, los episodios de comer en exceso ocurren hasta 2 veces al mes; Aumente gradualmente la frecuencia hasta 3 veces por semana y luego ocurra diariamente. Después de 10 a 15 años, la bulimia se vuelve crónica.

Sin tratamiento, la enfermedad se complica con obesidad, enfermedades del tracto digestivo, pérdida de interés en la vida e incluso suicidio. La drogadicción complica el curso.

Causas de la bulimia

Los mecanismos de desarrollo de la enfermedad no se conocen completamente. Se identifican factores predisponentes:

• , ;
• trauma psicológico: pérdida de un ser querido, trabajo, quiebra, amor no correspondido;
• “disgusto” en la infancia; mayores requisitos al niño de los padres;
• baja autoestima;
• alteración del intercambio de hormonas y mediadores en el cerebro;
• predisposición hereditaria;
• patología del sistema endocrino, en particular insuficiencia hipotalámica-pituitaria;
• lesión cerebral y/o anomalías del desarrollo cerebral;
• neoplasias oncológicas;

Síntomas de bulimia

En el 70% de los casos los pacientes tienen peso normal. Clínicamente, la enfermedad se manifiesta con los siguientes síntomas:

• comer en exceso paroxístico, constante o nocturno;
• siempre quieres comer; comer no reduce la sensación de hambre;
• tragar comida en trozos sin masticarla;
• limpieza forzada tracto gastrointestinal(vómitos, uso de laxantes, enemas);
• cambios en el peso corporal;
• alternar dietas con ataques de glotonería;
• debilidad general;
• estilo de vida aislado;
• dolor en el abdomen, área umbilical;
• destrucción del esmalte dental;
• deshidración;
• rasguños en los dedos;
• inflamación del esófago y glándulas salivales;
• convulsiones;
• ; ;
• , ;
• aumento de la salivación;
• piel seca, cabello quebradizo.

Bulimia y anorexia

Estas 2 enfermedades son similares entre sí, en el 30% de los casos confluyen entre sí. Se diferencian en que con la bulimia los pacientes comen en exceso en el contexto trastorno nervioso seguido de una limpieza forzada del estómago, y con la anorexia hay un rechazo voluntario de los alimentos.

Además, los pacientes con bulimia tienden a tener niveles normales o ligeramente sobrepeso cuerpos, y los pacientes con anorexia sufren de emaciación. causa común Ambas enfermedades son consideradas numerosas dietas especialmente en la adolescencia.

Bulimia en adolescentes y niños (bulimia puberal)

Es más común en las adolescentes, lo que se ve facilitado por estándares modernos atractivo físico promovido por los medios de comunicación. El desarrollo de la enfermedad es promovido por activos. cambios hormonales. La enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia si el adolescente tiene una relación alterada con sus padres: falta de atención adecuada (especialmente atención materna), "alimentar" al niño desde la infancia, acompañada de elogios por el plato vacío, críticas periódicas, reproches en relación con discapacidades fisicas etc.

Signos de bulimia en niños:

• abuso;
• actividad física agotadora;
• uso de laxantes, diuréticos;
• elegir sólo alimentos bajos en calorías;
• alternar porciones grandes y pequeñas de comida;
• deglución rápida piezas grandes comida y levantarse de la mesa;
• comer por la noche;
• comer alimentos incompatibles;
• estancia frecuente y prolongada en el baño o aseo;
• fluctuaciones en el peso corporal;
• deterioro apariencia piel y uñas;
• percepción negativa del propio reflejo en el espejo;
• aislamiento;
• debilidad.

Diagnóstico de bulimia

La enfermedad se diagnostica y trata examinando al paciente mediante cuestionarios especiales.

Tratamiento para la bulimia

Se realiza de forma ambulatoria. Aplicar dieta especial. En presencia de trastornos psicológicos/mentales, se prescriben antidepresivos (fluoxetina) y multivitaminas. Un componente importante del tratamiento son los cursos de terapia conductual y psicodinámica. De métodos tradicionales Los tratamientos utilizan infusiones de menta y perejil, ajo e higos.

Complicaciones de la bulimia

Sin un tratamiento oportuno, surgen complicaciones:

• caries, enfermedad periodontal;
• ronquera de voz;
• obesidad;
• hasta amenorrea;
• , enteritis, paraproctitis, ;
• estreñimiento crónico,

Bulimia o cinerexia - tipo enfermedad mental. Se basa en un trastorno alimentario que se expresa en forma de comer en exceso descontroladamente. Para aliviar las consecuencias del consumo excesivo de alimentos, los pacientes recurren al uso de diversos mecanismos compensatorios: toman laxantes, inducen el vómito y recurren a una actividad física intensa. Mayoría La vida de los pacientes se centra en su propia actitud hacia la comida, contando calorías, analizando su nutrición y controlando el peso corporal.

La cinerexia se refiere a trastornos de la actividad neuropsíquica y la enfermedad afecta directamente el funcionamiento del tracto digestivo. Los pacientes que padecen este trastorno experimentan frecuentes crisis nerviosas. Durante tales crisis, el paciente consume grandes cantidades de alimentos en poco tiempo. A veces, la cantidad de comida que se ingiere es tan grande que la persona comienza a vomitar. En otros casos, el propio paciente intenta eliminar inmediatamente las masas de alimentos del tracto gastrointestinal. Para ello se utilizan laxantes y diuréticos, enemas depurativos, varios metodos para inducir el vómito.

Después de comer en exceso, el paciente experimenta sentimiento fuerte culpa, que obliga a la persona a realizar una actividad física excesiva, reducir drásticamente la cantidad de alimentos consumidos y tomar todo tipo de medios para perder peso. Este período suele oscilar entre varios días y 5-6 meses, tras el cual sigue otra crisis. A medida que avanza la enfermedad trastornos alimentarios suceden cada vez con más frecuencia.

¡Atención! Este estilo de vida agota rápidamente el cuerpo del paciente, lo que provoca alteraciones. varios sistemas. Sin tratamiento, puede ocurrir la muerte.

La bulimia ocurre como resultado de que el paciente desarrolle uno de dos tipos de trastornos:

• patologías orgánicas en las que se desarrolla la polifagia, es decir, el hambre incontrolada: anomalías de la función hipotalámico-pituitaria, trastornos epileptoides, patologías endocrinas, tumores cerebrales y varias lesiones sistema nervioso central;

• enfermedades mentales: psicopatía, varias formas neurosis, depresión y trastornos esquizoides.

La cinerexia es un trastorno adictivo. Si la enfermedad se desarrolla como resultado de patologías mentales, entonces existe una probabilidad extremadamente alta de que tenga raíces sociales y esté determinada por las ideas de un determinado grupo social sobre los estándares de belleza.

¡Atención! Trastornos adictivos - formas comportamiento desviado causado porque el paciente tiene ideas obsesivas.

La cinerexia se diagnostica varias veces más a menudo en mujeres que en hombres. Al mismo tiempo, el número de casos aumenta cada año. Al examinarlos, los pacientes se muestran obsesionados con dos ideas principales: la comida y la necesidad de reducir su peso corporal. Los pacientes pueden pasar varias horas seguidas pensando en sus platos favoritos o pasar mucho tiempo en las tiendas, eligiendo los productos que les gustan. Al mismo tiempo, las personas que padecen bulimia experimentan un sentimiento obsesivo de culpa después de cada comida y se dedican constantemente a seleccionar dietas, ejercicios y procedimientos para perder peso.

La cinerexia provoca un rápido agotamiento de los recursos del cuerpo. Por tanto, el paciente, en un contexto de estrés, falta de comida y exceso de cargas el estado de salud se deteriora drásticamente. La bulimia es peligrosa de desarrollar. gran número complicaciones: disfunción sistema inmunitario, formas graves de anemia, hipovitaminosis, destrucción del tejido óseo, etc.

A medida que avanza la enfermedad, el paciente desarrolla una adicción patológica a determinados alimentos. Sólo cuando ingiere alimentos libera una gran cantidad de endorfinas. Como resultado, se forma una fijación psicológica: se puede obtener placer de la comida. El paciente comienza a aumentar el volumen de platos para prolongar las sensaciones placenteras. Con el tiempo, la calidad y el sabor de los alimentos van perdiendo importancia para el paciente. papel principal La cantidad de comida comienza a jugar. En este caso, el paciente utiliza la comida como forma de aliviar las molestias.

El trastorno biológico de la cinerexia ocurre cuando se altera el mecanismo que regula el hambre y la saciedad. El apetito del paciente deja de basarse en parámetros fisiológicos naturales: el contenido de azúcares en el plasma sanguíneo, la presencia de quimo en tubo digestivo, plenitud del estómago. En las personas que padecen bulimia, el hambre persiste casi constantemente y aumenta significativamente como consecuencia del estrés o de experiencias psicológicas.

Clasificación de la bulimia

hoy en practica medica Hay varios tipos de cinerexia.

Tipos de filmrexia

Tipo	Imagen	Características de la enfermedad.	Características de la patología.
		Se presenta en forma de frecuentes ataques de sobrealimentación incontrolada, hambre constante. Las convulsiones suelen estar débilmente relacionadas con cambios en estado psicológico paciente	A menudo de naturaleza orgánica.
		Los pacientes con trastornos mentales experimentan periódicamente "crisis", que van acompañadas de una absorción excesiva de alimentos, tras lo cual el paciente desarrolla un fuerte sentimiento de culpa.	Formado en el fondo anorexia nerviosa

En este caso, la cinerexia nerviosa se puede expresar de dos formas:

1. Limpieza forzada del tracto gastrointestinal. Después de comer, los pacientes provocan ataques de vómitos, toman laxantes y se aplican enemas.
2. Dietas. Los pacientes intentan perder peso siguiendo una dieta. Sin embargo, las restricciones dietéticas provocan ataques de comer en exceso de forma compulsiva. Después de esto, los pacientes intentan hacer su dieta aún más escasa, lo que finalmente conduce nuevamente a una glotonería descontrolada.

¡Atención! Dependiendo de la forma de cinerexia, el especialista selecciona el régimen terapéutico necesario para un paciente en particular.

Síntomas de la enfermedad.

La bulimia fue identificada como una enfermedad independiente hace unos 25 años. Se refiere a los trastornos alimentarios, es decir, una condición en la que el paciente no puede controlar de forma independiente su alimentación. A la hora de diagnosticar, los síntomas pronunciados de esta patología son de suma importancia, ya que la presencia de la enfermedad se establece con base en los resultados del interrogatorio del paciente y el seguimiento de su estado.

¡Atención! Los métodos de examen auxiliares para diagnosticar la cinerexia son: examen de ultrasonido organos cavidad abdominal, tomografía computarizada, ECG, FGDS. Estos procedimientos permiten determinar la presencia de patologías del tracto gastrointestinal y sistema cardiovascular.

Hay cuatro signos principales, cuya presencia nos permite determinar la presencia de cinerexia en un paciente:

1. Deseos patológicos de comida. En este caso, el paciente no es capaz de controlar su necesidad de alimentos, por lo que consume una cantidad anormalmente grande de alimentos en un corto período de tiempo.
2. Renuencia a comer en presencia de otras personas. En algunos casos, los pacientes físicamente solo pueden comer alimentos solos. De lo contrario, debido al espasmo de los músculos del esófago y el estómago, comienzan a vomitar.
3. Una persona toma medidas inadecuadas para combatir. sobrepeso. En lugar de renunciar al exceso de nutrición, el paciente realiza una actividad física excesiva y trata de observar dietas estrictas, toma laxantes o supresores del apetito.
4. La autoestima del paciente depende directamente de su peso corporal. Además, incluso un ligero aumento de peso puede provocar una crisis nerviosa.

También hay muchos signos secundarios, a partir del cual podemos hablar sobre el desarrollo de cinerexia en el paciente. Se pueden dividir en dos grupos: conductuales y fisiológicos.

Síntomas de comportamiento

1. Comer una gran cantidad de comida a la vez, devorarla apresuradamente.
2. Deseo de levantarse de la mesa inmediatamente después de comer. Normalmente, este comportamiento se debe a la necesidad de inducir el vómito lo más rápido posible.
3. Clausura, secretismo, nerviosismo al intentar hablar del estado psicológico del paciente.
4. Pasión constante por las dietas, discusión. varias técnicas pérdida de peso, conteo de calorías.
5. Ejercicio físico agotador. A menudo, después de un ataque de comer en exceso, las bulímicas, atormentadas por sentimientos de culpa, pueden correr, hacer gimnasia o nadar durante varias horas.
6. El uso de fármacos para adelgazar, laxantes y diuréticos, eméticos, etc.
7. Disminución de la libido, rechazo de relaciones románticas y actividad sexual.

Síntomas fisiológicos

Los signos fisiológicos ocurren cuando el paciente pierde completamente el control de su comportamiento alimentario. A medida que avanza la enfermedad, los síntomas se vuelven más pronunciados:

• lesiones del tracto gastrointestinal: gastritis, duodenitis, diarrea o estreñimiento, faringitis y estomatitis;
• caries, aparición de heridas y abrasiones en la mucosa oral;
• en las mujeres hay una violación ciclo menstrual, la amenorrea ocurre con mayor frecuencia;

¡Atención! La amenorrea es la ausencia de la menstruación durante varios meses. En pacientes con bulimia condición similar Aparece como resultado de un desequilibrio hormonal o declive crítico peso.

• fluctuaciones frecuentes en el peso corporal entre 5 y 10 kilogramos;
• linfadenitis - aumento ganglios linfáticos detrás de las orejas y en la zona del cuello;
• proliferación de las glándulas salivales, babeo;
• vómitos constantes que ocurren incluso después de ingerir una pequeña cantidad de alimento líquido;
• deshidratación, que se manifiesta por piel y cabello secos, uñas quebradizas y aparición de acné;
• erupción cutánea;
• anemia como resultado de una deficiencia de proteínas y vitaminas B en el cuerpo.

A los pacientes con bulimia a menudo se les diagnostica trastornos mentales concurrentes, como depresión o trastorno obsesivo-compulsivo.

Signos de un ataque de bulimia

Para la cinerexia nerviosa rasgo característico Las enfermedades son ataques de comer en exceso. A medida que avanza la enfermedad, el paciente experimenta cada vez con más frecuencia este tipo de crisis. El impulso para la absorción incontrolada de alimentos es la creciente necesidad de alimentos. Puede manifestarse pensamientos obsesivos sobre platos favoritos, sueños, deterioro de la salud, irritabilidad.

Como resultado, el paciente adquiere gran número alimentos que come cuando lo dejan solo. Al comer alimentos, una persona presta poca atención a su sabor, sabor y calidad. El paciente come hasta que se le acaba la comida.

Una vez finalizado el ataque, la persona siente un fuerte deterioro de su salud. Su estómago se llena, lo que ejerce presión sobre otros órganos y la pared anterior de la cavidad abdominal. Para normalizar de alguna manera su condición, el paciente provoca vómitos. En este caso, el estado de euforia del paciente es rápidamente reemplazado por un sentimiento de culpa y miedo a ganar peso.

¡Atención! A medida que avanza la enfermedad, los ataques de comer en exceso se vuelven más frecuentes. En pacientes en en estado grave llegan a 4-5 veces al día.

La bulimia requiere tratamiento complejo. La base de la terapia la determina el psicoterapeuta. Sin embargo, para aliviar las consecuencias de la enfermedad, los pacientes también necesitan la supervisión de un gastroenterólogo, endocrinólogo y neurólogo. Al mismo tiempo, la cinerexia se puede tratar tanto de forma ambulatoria como en un hospital.

Las indicaciones de hospitalización son la presencia de las siguientes anomalías en el paciente:

• pensamientos suicidas o intentos de suicidio;
• la presencia de enfermedades secundarias graves;
• hipovitaminosis severa y deshidratación;
• ningún efecto de tratamiento ambulatorio patologías;
• bulimia diagnosticada en la paciente durante la gestación.

La terapia para la cinerexia implica una combinación agentes farmacologicos y métodos psicoterapéuticos. En promedio, este tratamiento dura de un mes a un año. Después de la recuperación, se recomienda al paciente visitar a un psicoterapeuta o psicólogo durante varios años.

Terapia con un psicoterapeuta.

La psicoterapia se selecciona individualmente para cada paciente. En promedio, se recomienda a los pacientes que realicen consultas 2 o 3 veces por semana durante 4 a 5 meses.

El tratamiento incluye tanto sesiones individuales como clases grupales utilizando los siguientes métodos:

Terapia con fármacos farmacológicos.

El tratamiento farmacológico de la cinerexia implica el uso de antidepresivos, medicamentos para el tratamiento de la gastritis y úlcera péptica y fármacos antieméticos.

¡Atención! La gran mayoría de los antidepresivos no se pueden combinar con bebidas que contengan alcohol. Estos medicamentos también afectan la atención, por lo que se debe evitar conducir durante el tratamiento.

A los pacientes con cinerexia se les pueden recetar los siguientes grupos de agentes farmacológicos.

Medicamentos para el tratamiento de la cinerexia.

Grupo	Acción	Drogas	Imagen
ISRS - antidepresivos	Unión cósmica estados depresivos, mejorar salud general y contribuir a una percepción adecuada propio cuerpo	Fluoxetina: se prescribe 1 tableta 2-3 veces al día durante 3-4 semanas; Fluvoxamina: tomar 1-2 comprimidos al día, el período de tratamiento es de hasta 6 meses; Citalopram: se debe utilizar 1 comprimido al día durante seis meses o más
Antidepresivos tricíclicos	Tiene un fuerte efecto sedante, ayuda a minimizar los ataques bulímicos.	Amitriptilina: la dosis es en promedio de 1 tableta tres veces al día durante un mes; Imizin: se prescribe 1 tableta 3-4 veces al día durante 4-8 semanas; Clomipramina: tomar 1 comprimido tres veces al día durante 1-3 meses
Medicamentos antieméticos	Alivia los ataques de náuseas y vómitos y ayuda a mejorar la nutrición de pacientes con bulimia.	Cerucal: tomar 1-2 comprimidos 2-4 veces al día, el curso del tratamiento es de al menos dos semanas; Zofran: utilizar 1 comprimido dos veces al día durante 5 días
Antiácidos	Agentes neutralizantes ácido clorhídrico. Necesario para cambios erosivos en la mucosa gástrica.	Almagel: tomar 1 cucharada dosificadora 3-4 veces al día durante tres meses; Maalox: use una cucharada 3-4 veces al día durante no más de 90 días

¡Atención! La selección de medicamentos para aliviar la bulimia se prescribe individualmente, teniendo en cuenta los aspectos psicológicos y estado fisiológico paciente. Tenga en cuenta que algunos medicamentos no se pueden combinar entre sí.

La bulimia es un trastorno psiconeurológico que provoca trastornos alimentarios en el paciente. La enfermedad requiere un tratamiento complejo que utiliza tanto psicoterapia como fármacos.

Vídeo – Bulimia nerviosa

Vídeo - Bulimia

bulimia nerviosa- esto es serio potencialmente mortal enfermedad mental.

Las personas con bulimia pueden comer en exceso en secreto y luego vomitar, beber laxantes o hacer ejercicio en exceso de una manera poco saludable para deshacerse de las calorías.

Algunos pacientes pueden “limpiarse” incluso después de ingerir una cantidad modesta de comida.

La bulimia es un trastorno común. Por ejemplo, en Estados Unidos, entre el 1 y el 3% de las niñas la padecen. adolescencia y mujeres jóvenes. Entre los pacientes con bulimia, más del 90% son mujeres. mediana edad pacientes de unos 17 años.

La bulimia se divide en dos tipos:

Bulimia purgadora. En este tipo de bulimia, las personas intentan inducir el vómito o abusar de laxantes, diuréticos y enemas de limpieza.
. Bulimia no purgante. Con este tipo de enfermedad, las personas utilizan otros métodos peligrosos para perder calorías, como el ayuno, las dietas estrictas o el ejercicio extenuante.

Algunos pacientes combinan estos métodos, tratando de lograr el resultado deseado a cualquier precio. Las personas con bulimia se preocupan por su peso o su forma corporal, juzgan su apariencia con mucha dureza y sufren por ello. La bulimia puede ser muy difícil de superar, pero el tratamiento puede ayudar a quienes la padecen a sentirse mejor, lograr hábitos alimentarios normales y prevenir consecuencias graves.

Causas y factores de riesgo de la bulimia.

Razón exacta Se desconoce la bulimia. La bulimia se considera una enfermedad polietiológica, en cuyo desarrollo influyen factores psicológicos, socioculturales y familiares.

La bulimia es más común en sociedad occidental, donde existe una fuerte presión que obliga a las mujeres a ser delgadas y estar en forma. en esos países del este, donde la obesidad no sólo no se considera un vicio, sino que incluso se elogia, la frecuencia de la bulimia es extremadamente baja.

Los factores de riesgo de la bulimia incluyen:

Género femenino.
. Adolescencia.
. Tener familiares con problemas similares. Es posible que estos trastornos estén asociados con una deficiencia de serotonina en el cerebro, que se hereda.
. Factores psicológicos, como baja autoestima, perfeccionismo, comportamiento impulsivo, problemas con el manejo de la ira, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastornos de ansiedad.
. Presión social. Propaganda figura delgada como estándar para la sexualidad y mujer exitosa. Presión a los adolescentes y burlas de los compañeros.
. La necesidad de grandes logros en el deporte. Los trastornos alimentarios son típicos de las deportistas (gimnastas, corredoras, etc.). Los entrenadores y los padres, sin saberlo, pueden contribuir a estas patologías al buscar altos resultados en las deportistas jóvenes.

Síntomas de bulimia

Los principales signos de la bulimia son:

Preocupación excesiva por el propio cuerpo.
. Vivir con miedo constante a marcar sobrepeso.
. Incapacidad para controlar su comportamiento.
. Atracones hasta el punto de sensación de saciedad y dolor abdominal.
. Inducir el vómito después de comer.
. Ayuno o dieta muy estricta.
. Abuso de laxantes.
. Tomar diuréticos para adelgazar.
. Ejercicios agotadores para bajar de peso.
. Uso de suplementos dietéticos para bajar de peso.

Signos físicos que pueden indicar vómitos frecuentes:

Signo de Russell: numerosas cicatrices en los brazos por cortes incisivos superiores recibido durante la inducción del vómito.
. Hinchazón de las glándulas parótidas.
. Daño al esmalte de los dientes superiores.
. Varias enfermedades cena
. Hemorragias petequiales en el paladar.
. Petequias en la piel de la cara después del vómito.
. Músculos abdominales bien desarrollados.

En pacientes que padecen bulimia, es posible ausencia total cualquier signo de agotamiento. Es posible que se encuentren en una forma física normal.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Si notas tu cerrar señales bulimia, busca ayuda atención médica Lo antes posible. Si no se trata, esta enfermedad puede empeorar y llegar a ser mortal.

Hable con su médico de cabecera o psiquiatra acerca de sus inquietudes. Si el paciente se resiste a su intento de ayudarlo, busque una manera de influir en él a través de personas que considere una autoridad (amigo, maestro, entrenador). ¡No dejes que esta enfermedad siga su curso!

No puedes obligar a una persona a someterse a un tratamiento, pero sí puedes ofrecerle tu ayuda y apoyo. puedes encontrar especialista calificado quién puede ayudar a un ser querido.

Las personas con bulimia suelen tener peso normal o tener sobrepeso, por lo que a veces puede resultar difícil sospechar que algo anda mal.

Si convives con una persona que sufre bulimia, te resultará fácil notar:

. Quejas frecuentes sobre exceso de peso.
. Autoimagen negativa.
. Examen inquieto de su cuerpo frente al espejo.
. Se ingiere una cantidad inusualmente grande de comida al mismo tiempo.
. La desgana es visible para otras personas.
. Ir al baño inmediatamente después de comer.
. Ejercicio excesivo.
. Llagas, cortes o cicatrices en las manos.
. Problemas con dientes y encías.
. La aparición de nuevas drogas en la casa.

Complicaciones de la bulimia

La bulimia causa muchas complicaciones peligrosas:

Deshidratación grave, que puede poner en peligro la vida.
. Arritmia e insuficiencia cardiaca.
. Enfermedades graves dientes y encías.
. Falta de menstruación (amenorrea).
. Problemas digestivos.
. Ansiedad y depresión.
. Alcoholismo y drogadicción.
. Efectos secundarios relacionados con la toma de medicamentos.
. Escasez nutrientes(proteínas, vitaminas, minerales).

Diagnóstico de bulimia

Si sospecha bulimia, su médico puede ordenar las siguientes pruebas:

Examen por un psiquiatra.
. Exploración física completa.
. Pruebas generales orina y sangre.
. Análisis de niveles de electrolitos.
. Pruebas de niveles de cortisol, LH y FSH.
. Radiografía de huesos para fracturas.
. Electrocardiografía (ECG), etc.

Existen directrices psiquiátricas y cuestionarios especiales para diagnosticar la bulimia.

Según las recomendaciones de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, los pacientes con bulimia deben cumplir los siguientes criterios:

. Los pacientes creen que regularmente comen en exceso; se sienten incapaces de controlar su deseo de comer.
. Los pacientes se deshacen de calorias extra mediante vómitos, ayunos, ejercicio agotador, toma de laxantes, diuréticos y enemas depurativos.
. Los pacientes comen y se “purgan” al menos 2 veces por semana durante tres meses o más.
. Los pacientes experimentan timidez y baja autoestima debido a la forma de su cuerpo y su peso.
. Los pacientes no padecen anorexia nerviosa, otro trastorno asociado con los trastornos alimentarios.

Pero incluso si una persona no cumple con todos estos criterios, todavía puede tener un trastorno. hábitos alimenticios. No intente diagnosticarse usted mismo; busque la ayuda de un especialista.

Tratamiento para la bulimia

Con bulimia, el paciente puede necesitar varios diferentes metodos tratamiento: psicoterapia, antidepresivos, etc. El tratamiento debe incluir un enfoque de equipo. Los médicos también deberían participar en él ( doctor familiar, nutricionista y psiquiatra), y familiares y amigos del paciente.

Métodos de tratamiento para la bulimia:

1. Psicoterapia.

La psicoterapia para la bulimia debería durar años. En el mismo deben participar los familiares y amigos del paciente. Es necesario elevar la autoestima del paciente para aliviarlo de la necesidad de “mejorar” su cuerpo de forma enfermiza y peligrosa.

2. Medicamentos.

Los antidepresivos pueden ayudar a aliviar los síntomas de la bulimia cuando se usan junto con psicoterapia. El único antidepresivo que la FDA ha aprobado para el tratamiento de la bulimia es la fluoxetina (Prozac), miembro del grupo inhibidores selectivos recaptación de serotonina. Pueden ayudar con la bulimia, incluso si el paciente no está deprimido.

3. Tratamiento por parte de un nutricionista.

Si, en el contexto de la bulimia, el paciente tiene bajo peso cuerpo, entonces el primer objetivo del tratamiento es el aumento de peso y el mantenimiento nutrición normal. Un nutricionista le ayudará a desarrollar la nutrición óptima, dieta completa. Si el paciente tiene sobrepeso, el médico le sugerirá un plan de pérdida de peso seguro.

4. Hospitalización.

Normalmente, el paciente no necesita ser hospitalizado para tratar la bulimia. Pero si una persona tiene una forma grave de la enfermedad y hay complicaciones peligrosas, sólo necesita ser tratado en un hospital.

Ciertamente no puedes curar la bulimia por tu cuenta, pero puedes tomar algunas medidas que te ayudarán junto con un tratamiento profesional:

Lleve un diario con las comidas planificadas previamente para cada día de la semana. Estas raciones debes consumirlas sin dudas ni preocupaciones, lo cual anotarás en tu agenda.
. Siga las recomendaciones de su médico. También se deben registrar todas las recomendaciones y visitas al médico. Haz todo lo que te asignen, incluso si te resulta desagradable. ¡No te saltes las visitas al médico!
. Enriquece tu dieta con vitaminas y minerales. Hable con su dietista acerca de tomar complejos multivitamínicos. Te ayudarán a superar las deficiencias nutricionales habituales en las bulímicas.
. Estudia tu enfermedad. La autoeducación es el primer paso para superar la enfermedad. Usted mismo debe comprender la naturaleza de su enfermedad, sus características y posibles consecuencias.
. No te aísles de tus seres queridos. Apoyo buena relacion con otros. Esto ayuda a superar muchos problemas mentales, incluida la bulimia.
. No seas demasiado duro contigo mismo. Resiste la tentación de mirar tus pliegues en el espejo cada hora. Entiendes perfectamente que nada ha cambiado durante este tiempo. No dejes que nadie te presione y te imponga un determinado "ideal" por el que luchar. No existe una figura ideal y no puede haberla.
. Tenga cuidado con las cargas. Hable con su médico acerca de ejercicio fisico que puedes hacer. No te sobrecargues porque puedes perjudicar tu salud, especialmente tu corazón.
. Tenga cuidado con los suplementos dietéticos cuestionables. Algunas personas que quieren perder peso rápidamente se arriesgan a comprar productos dudosos a través de Internet o simplemente con sus propias manos. Recuerde que ni un solo alimento sano y de una manera segura No se pueden perder 10 kilos en un mes. No utilice productos poco conocidos y potencialmente peligrosos.

¡Cuida tu salud!

Konstantin Mokánov

Bulimia: ¿qué tipo de enfermedad es? Es simple - es trastorno mental asociado con los trastornos alimentarios. En la práctica médica, comenzó a considerarse como una enfermedad independiente hace relativamente poco tiempo. La principal manifestación de la bulimia son los ataques de comer en exceso, en los que una persona puede consumir grandes cantidades de comida sin sentirse llena.

Después de las crisis, las bulímicas se sienten culpables y tratan de deshacerse de lo que han comido. de varias maneras, por ejemplo, tomando un laxante o provocándose el vómito. Tal comportamiento conduce inevitablemente al agotamiento del cuerpo y al desarrollo de muchas complicaciones por diversos motivos. órganos internos.

¿Qué es?

La bulimia es un trastorno mental asociado con la ingesta de alimentos, que se caracteriza por un fuerte aumento del apetito, que comienza en forma de hambre paroxística y dolorosa. esta enfermedad Las mujeres jóvenes, cuyas psiques son más susceptibles a la influencia, suelen serlo. Los pacientes no tienen fuerza de voluntad y no pueden controlar la cantidad de comida que ingieren.

Razones para el desarrollo

A pesar de que la humanidad conoce la enfermedad desde hace bastante tiempo, las razones de su aparición autónoma aún no se han estudiado lo suficiente. Es por eso medicina moderna se adhiere a lo siguiente más causas probables desarrollo de la enfermedad, a saber:

• baja autoestima inherente a la crianza o al proceso de crecimiento, lo que provoca estrés, un estado de constante inseguridad,
• estrés severo en el que una persona permanece durante mucho tiempo y no puede eliminar la causa que lo provocó,
• violación procesos metabólicos en el cerebro debido a la acción prolongada de la toxina o envenenamiento crónico productos químicos,
• Es más probable que la bulimia afecte a personas que infancia se les privó de comida como castigo por una ofensa, o viceversa, se les recompensó por el éxito con platos adicionales,
• Antecedentes familiares (a uno de sus parientes cercanos le han diagnosticado bulimia).

La bulimia es lo opuesto a la anorexia. Las personas que padecen bulimia son mucho más difíciles de identificar que las personas con anorexia o trastorno por atracón, porque suelen mantener un peso y un estado de salud normales. Su comportamiento en los intervalos entre ataques puede no ser diferente al de las personas sanas.

Sin embargo, con mayor frecuencia, los pacientes con bulimia se caracterizan por una incontrolabilidad casi total e, incluso en los intervalos entre ataques, una tendencia a consumo excesivo Puede ocurrir en relación con el alcohol o los medicamentos.

bulimia nerviosa

Sólo unas pocas personas están satisfechas con su apariencia y no todos pueden aceptarlo. En busca de la figura ideal o después de la eliminación tensión nerviosa la gente cae en la trampa de la bulimia.

¿Cómo sucede esto? Después del ayuno o sobreesfuerzo nervioso una persona ataca la comida sin tener la fuerza de voluntad para detenerse. Por esta razón, las personas se vuelven dependientes de bulimia nerviosa. Las personalidades que padecieron bulimia nerviosa incluyen a la princesa Diana, la famosa modelo Twiggy, la nieta de Ernest Hemingway, Margot Louise, la modelo Kate Moss, Elvis Presley, la presentadora de aeróbic y la actriz Jane Fonda.

Las causas de la bulimia nerviosa se encuentran en constante bajo estrés, en la vulnerabilidad y la incertidumbre de una persona, así como en la soledad, limitada por diversas convenciones. Es por eso que el mismo proceso de ingerir alimentos trae alegría y satisfacción a una persona.

Síntomas de bulimia

Se puede considerar el síntoma principal de la bulimia. sentimiento constante hambre. Una persona se siente muy atraída por la comida y no puede superar este sentimiento. Al absorber una gran cantidad de comida, no se siente lleno. Los bulímicos están predominantemente deprimidos. Su estado de ánimo aumenta exclusivamente durante la comida, y si se les priva de la oportunidad de comer, pueden deprimirse, volverse irritables y disminuir sus capacidades mentales y su rendimiento.

1. Otro síntoma común de la bulimia es el sobrepeso. Pero esto no se aplica a todas las bulímicas: miedo constante ganar exceso de peso puede obligarlos a ayunar, vomitar, tomar laxantes o hacer ejercicio vigoroso. Así, podemos destacar uno más síntoma característico La bulimia es un patrón de comportamiento especial.
2. La bulimia, como cualquier otra enfermedad, tiene sus etapas. Generalmente etapa inicial Se caracteriza por raros ataques incontrolables de ansia de comida. No hay más de uno o dos episodios por mes en los que la enfermedad se hace sentir. Pero la bulimia también puede volverse crónica.

Como resultado, los órganos del tracto gastrointestinal, el corazón, los vasos sanguíneos y, lo más importante, la psique sufren. La persona se vuelve emocionalmente inestable, ansiosa, histérica e insegura de sí misma, lo que sólo empeora la enfermedad.

La bulimia provoca depresión, obesidad y puede ser uno de los principales síntomas de la anorexia.

Posibles consecuencias

Las complicaciones más comunes de la enfermedad:

• La falta del elemento cloro en el cuerpo provoca disfunción digestiva y deshidratación.
• debido a vómitos, bajo la influencia jugo gástrico, el esmalte dental se daña significativamente.
• niveles bajos de iones de calcio libres (trastornos de la coagulación sanguínea, debilitamiento de huesos y dientes, alteración del paso de impulsos nerviosos, mayor riesgo de osteoporosis)
• El vómito causa infección en el cavidad bucal. La consecuencia es irritación de la garganta, hinchazón de las glándulas salivales submandibulares y úlceras en la lengua.
• violación equilibrio electrolítico- especialmente la hipopotasemia, que suele provocar disfunción cardíaca (arritmias, shock cardiogénico, infarto de miocardio) y debilidad del músculo cardíaco.
• La pared del recto se debilita y se desarrollan hemorroides.
• A veces, los vómitos provocan la rotura del esófago o del estómago.
• las consecuencias más fatales son el cáncer de laringe o de esófago.

Durante el procedimiento de enema, es posible que se produzcan daños en el esófago y el estómago, hemorragia en el tracto gastrointestinal, perforación gástrica, distensión gástrica, estreñimiento (según los laxantes), pancreatitis, enfermedades intestinales y duodenales.

¿Cómo deshacerse de la bulimia?

Los pacientes que padecen bulimia padecen diversos trastornos que son reversibles con enfoque integrado al tratamiento. Preferiblemente la terapia debe estar supervisada por un psicoterapeuta o psiquiatra y un nutricionista. Un psicoterapeuta no debe confundirse con un psicólogo: los psicólogos no tienen un título médico y, en la mayoría de los casos, no brindan tratamiento. enfermedades graves y proporcionar asesoramiento psicológico.

Por lo general, la bulimia se trata de forma ambulatoria y sólo algunos pacientes pueden requerir hospitalización. Estabilizar la condición del paciente es el objetivo principal si la persona se encuentra en una condición que pone en peligro su vida. Metas primarias Los tratamientos están dirigidos a las necesidades físicas y psicológicas del paciente con el fin de restaurar salud fisica y la ingesta normal de alimentos.

• Una forma de tratamiento bien estudiada para la bulimia es la terapia cognitiva. terapia conductual(TCC), cuyo objetivo es responsabilizar al propio paciente del control de su dieta. Los pacientes mantienen registros de su ingesta de alimentos y vómitos; Intentan identificar estímulos externos o cambios emocionales que preceden a la aparición de antojos de comer en exceso para eliminar o evitar estos factores en el futuro:38. Los tratamientos se utilizan para reducir las restricciones dietéticas y desarrollar habilidades cognitivas y conductuales para afrontar los atracones:507. A los pacientes se les enseña a identificar y cambiar pensamientos y actitudes disfuncionales sobre su imagen corporal, peso y nutrición, así como cualquier pensamiento y actitud disfuncionales que contribuyan a las emociones negativas que conducen a los atracones.
• Los estudios controlados han demostrado los beneficios de la terapia cognitivo-conductual sobre otros tipos de psicoterapia e intervenciones farmacológicas. En promedio, la TCC ayuda a alrededor del 50 por ciento de todos los pacientes a deshacerse de la sobrealimentación y la limpieza gastrointestinal, mientras que la reducción porcentual en la frecuencia de los ataques de sobrealimentación y de limpieza gastrointestinal en todos los pacientes sometidos a TCC suele ser del 80% o más. La TCC da resultados buenos y duraderos: los cambios terapéuticos persisten durante un año o más. Seguimiento prospectivo a largo plazo después de la TCC ( duración media= 5,8 años) mostró que aproximadamente dos tercios de los pacientes no sufren trastornos alimentarios. Una característica de la TCC para la bulimia es también su velocidad: la frecuencia de los ataques comienza a disminuir después de las primeras sesiones de terapia.
• Se debe realizar tratamiento con antidepresivos si la bulimia se acompaña de un trastorno depresivo manifiesto:38-39; También se pueden recetar antidepresivos si el trastorno alimentario se acompaña de neurosis, como el trastorno obsesivo-compulsivo. La fluoxetina, un antidepresivo del grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, así como los antidepresivos tricíclicos, ha demostrado ser eficaz para la bulimia: 495. También se utilizan otros fármacos, como los inhibidores de la monoaminooxidasa.
• La eficacia de la TCC para la bulimia es superior a la de la terapia antidepresiva sola (y los cambios terapéuticos resultantes de la TCC se mantienen mucho más tiempo que los cambios de la terapia antidepresiva), pero combinar la TCC con un antidepresivo es más eficaz que la TCC sola. A veces se argumenta que la terapia antidepresiva tiene como objetivo eliminar sólo aquellas condiciones que acompañan al trastorno alimentario, y no el trastorno en sí, y que tratar la bulimia solo con antidepresivos no conducirá a la recuperación.

Además de la TCC, a veces se utilizan otros métodos psicoterapéuticos para la bulimia, como la terapia conductual, la terapia psicodinámica, psicoterapia familiar; la psicoterapia experiencial; y el programa de Doce Pasos, derivado del tratamiento de los trastornos por abuso de sustancias. Un método muy prometedor, cuya eficacia para la bulimia se acerca a la eficacia de la TCC, es la terapia interpersonal (interpersonal).

La psicoterapia la prescribe un médico de forma individual, ya que su uso depende de muchos factores, incluida la presencia de trastornos mentales concomitantes.

A veces también se observa que en el tratamiento de los trastornos alimentarios se puede utilizar la dietoterapia (que no es una panacea y se prescribe estrictamente de forma individual), la terapia con vitaminas (que se utiliza para eliminar el desequilibrio de vitaminas y microelementos que puede ocurrir durante el curso de la enfermedad), un curso de tratamiento de los órganos internos (si corresponde, complicaciones de la bulimia).

El objetivo final del paciente es aceptarse tal como es y comportarse física y emocionalmente. vida sana. Restauración física y salud psicologica Probablemente llevará mucho tiempo y los resultados serán graduales. La paciencia es una parte importante del proceso de recuperación. Una actitud positiva junto con un gran esfuerzo por parte del paciente es otro componente integral de una recuperación exitosa.

Ilorreflexoterapia

La acupuntura es una técnica de tratamiento que proviene del antiguo Oriente. No se utiliza como método de tratamiento independiente, sino solo como complemento del medicina tradicional. Los puntos de acupuntura se estimulan con agujas. Para terapia efectiva es necesario conocer la ubicación exacta de estos puntos. La acupuntura en el tratamiento de la bulimia es una nueva dirección.

Efectos de la terapia: normaliza el apetito y el metabolismo energético del paciente. Además, la acupuntura relaja y ayuda a aliviar el estrés.

Terapia de bioenergía

La forma más popular medicina alternativa. Este es uno de las formas más antiguas restauración de la salud. La terapia se conoce desde la antigüedad en China, India, Egipto y Mesopotamia. La mayoría de las enfermedades en el cuerpo humano comienzan con pensamientos de enfermedad, y luego la enfermedad aparece en cuerpo fisico. En el caso de la bulimia, el paciente está constantemente insatisfecho con las proporciones corporales y le molesta el aumento del apetito.

La bioenergía activa lo natural. fuerzas protectoras cuerpo, trae “orden” al cuerpo del paciente. Cuando fuente de energía el problema se elimina, la enfermedad cesa. Esta opción de tratamiento es muy buena si no es posible vencer la enfermedad de la forma clásica.

Pronóstico

Si usted o un ser querido tiene síntomas de bulimia, consulte a un médico. Esta enfermedad es peligrosa porque el paciente es absolutamente incapaz de controlarse y, en última instancia, puede desarrollarse bulimia. forma severa. Varias violaciones, resultantes de la enfermedad, son reversibles con un enfoque integrado del tratamiento.

1. En el caso de la bulimia, el pronóstico está relacionado con la eficacia del tratamiento y el estado de ánimo psicológico del paciente. Con oportunidad y eficacia terapia medica y psicocorrección de alta calidad, el pronóstico es favorable. De lo contrario, pueden surgir complicaciones en forma de alteraciones del sistema cardiovascular, problemas estomacales o depresión mental.
2. En algunos casos, puede ocurrir una curación espontánea. Por ejemplo, con un poderoso shock mental positivo y un cambio para mejor en el estado psicológico del paciente.
3. Para prevenir la aparición de la bulimia es necesaria la prevención, que consiste en mantener un estado de ánimo saludable. clima psicológico en la familia, inculcando habilidades nutrición adecuada en el niño y su desarrollo de una adecuada autoestima. Si un adolescente está preocupado por los defectos de la figura y la obesidad excesiva, es necesario controlar su dieta y su comportamiento alimentario. La comida no debe utilizarse como medio para recompensar o castigar a los niños.

La práctica demuestra que los intentos de curar esta enfermedad por su cuenta no dan resultados tangibles: tarde o temprano llega un momento en el que no puedes contenerte y atacar la comida. En este caso será bastante difícil lograr avances. Con la ayuda de profesionales y el apoyo de los familiares, afrontar la bulimia será mucho más fácil. La principal condición para la recuperación: no es necesario comer en exceso ni pasar hambre. La nutrición debe ser equilibrada y el estado emocional positivo debe ser estable.