Qué incluye una ecografía abdominal: cómo prepararla, cómo se hace, qué puedes comer el día anterior. ¿Cómo se realiza y qué muestra una ecografía de los órganos abdominales? ¿Qué revela una ecografía de la cavidad abdominal?

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El diagnóstico correcto de una enfermedad ya es la mitad del camino hacia su curación, por eso es tan importante utilizar técnicas modernas y rápidas en este proceso. Entonces, si se trata de órganos ubicados en la cavidad abdominal, un examen de ultrasonido es un procedimiento que no se puede evitar. Descubra qué signos de posibles enfermedades puede mostrar el análisis.

Qué incluye una ecografía abdominal

Este tipo de diagnóstico se usa ampliamente hoy en día, porque la cavidad abdominal contiene los órganos internos de una persona, que son responsables de diversas funciones del cuerpo. Con ultrasonido, se examina OBP:

tracto gastrointestinal, que incluye el estómago, los intestinos;
páncreas;
órganos linfáticos: bazo, ganglios linfáticos abdominales;
vesícula biliar;
hígado;
espacio retroperitoneal: riñones y glándulas suprarrenales, aorta abdominal, vena cava inferior;
Órganos genitourinarios: uréteres y vejiga, próstata en hombres, útero y apéndices en mujeres.

Con la ayuda de la ecografía, el médico puede obtener rápidamente información detallada sobre el estado del órgano en cuestión y, para el paciente, estas manipulaciones son indoloras e inofensivas. Descifrar los datos de este estudio ayuda a identificar oportunamente diversas patologías que han comenzado a desarrollarse en el cuerpo, por ejemplo:

quiste de órgano;
abscesos únicos o múltiples;
tumor en el abdomen;
líquido en la cavidad abdominal;
anomalías del desarrollo fetal durante el embarazo.

El tamaño del bazo es normal.

La razón principal por la que un médico examina en detalle este órgano es su agrandamiento. También se debe realizar una ecografía del bazo si el paciente ha tenido una lesión abdominal y se sospecha su rotura y hemorragia interna. El médico necesita evaluar:

¿El contorno y las dimensiones del órgano difieren de la norma, que para los adultos son:
- espesor – 4-5 cm;
- ancho – 6-8 cm;
- longitud – 11-12 cm.
Calcula el área del bazo; para esta característica se consideran normales valores de 15,5 a 23,5 metros cuadrados. cm.
¿Hay neoplasias o daño tisular?
Cómo se ubica en relación con los órganos adyacentes.

¿Qué muestra una ecografía del estómago?

Un estudio de este tipo a menudo se prescribe no solo si el paciente se queja de dolor en el órgano, sino también como medida preventiva para la detección oportuna de una enfermedad incipiente o para evaluar los resultados del tratamiento. Al descifrar una ecografía de la cavidad abdominal, se presta mucha atención a los datos sobre el estado del estómago, ya que con este diagnóstico es posible identificar:

Hernia hiatal;
la esofagitis es una enfermedad inflamatoria de la mucosa esofágica;
enfermedad por reflujo gastroesofágico;
tumores;
si es necesario, detectar cuerpos extraños.

Aunque este tipo de diagnóstico en ciertos casos no reemplaza el examen endoscópico o de rayos X, el médico no puede prescindir de él cuando monitorea el curso crónico de ciertas enfermedades, por ejemplo, gastritis o úlcera péptica. Al descifrar una ecografía del tracto gastrointestinal, se determina de forma rápida e indolora lo siguiente:

hinchazón de las paredes del órgano y falta de demarcación de la pared;
úlcera estomacal;
venas dilatadas debido a venas varicosas;
engrosamiento neoplásico difuso de la pared;
estenosis pilórica – congénita o adquirida;
carcinoma gástrico ;
linfoma y otras enfermedades peligrosas.

Tamaños normales del hígado según ecografía en adultos.

Este órgano consta de dos lóbulos de diferente tamaño y normalmente debería tener una ecoestructura homogénea y estar interrumpido únicamente por la vena porta y las ramas de este vaso sanguíneo.
Un criterio importante al que se presta atención durante el diagnóstico es el cumplimiento por parte del hígado de los siguientes parámetros definidos para pacientes adultos:

longitud:
- glándulas – 14-18 cm;
- lóbulo derecho – 11-15 cm;
tamaño en diámetro – 20-22,5 cm;
lóbulo derecho, tamaño vertical oblicuo – hasta 15 cm;
altura del lóbulo izquierdo – hasta 10 cm;
tamaño sagital – de 9 a 12 cm;
espesor del lóbulo:
- derecha - hasta 12,5 cm;
- izquierda – hasta 7 cm.

¿Qué muestra una ecografía del hígado? Si al descifrar los resultados se indica un aumento, esto indica claramente el desarrollo de procesos patológicos en él, por ejemplo, cirrosis o hepatitis. Otro indicador importante es que la forma de la esquina inferior del órgano debe ser puntiaguda: en el área del lóbulo izquierdo, no más de 45 grados, en la derecha, no más de 75 grados. Al diagnosticar, es necesario prestar atención a la visualización de los vasos que pasan a través del hígado, porque una de las funciones principales de la glándula es la filtración de la sangre.

Durante una ecografía se observa la estructura del hígado, la claridad y uniformidad de los contornos del órgano y si la glándula tiene una buena conductividad acústica. Las desviaciones en los valores de estos parámetros siempre indican la presencia de problemas en el funcionamiento del órgano. Entonces, si durante el diagnóstico se ve un aumento de densidad, podemos hablar de cambios difusos y disfunción de este filtro natural. El diagnóstico por ultrasonido también permite examinar las calcificaciones en el hígado, depósitos de sales de calcio que han surgido después de que el paciente haya sufrido enfermedades graves.

¿Qué muestra una ecografía de riñón?

Estos órganos emparejados con forma de frijol realizan la función de limpiar el cuerpo de sustancias nocivas eliminándolas junto con el producto de desecho humano: la orina. La interpretación de la ecografía abdominal siempre incluye parámetros como estructura, forma y ubicación. El riñón derecho debe estar ubicado ligeramente más bajo que el izquierdo y la diferencia en sus tamaños no debe exceder los 2 cm. Los siguientes números que caracterizan los parámetros de estos órganos urinarios se consideran normales para un adulto:

longitud – 10-12 cm;
espesor de las yemas – 4-5 cm;
ancho – 5-6 cm;
espesor del parénquima – hasta 2,3 cm.

La ecografía de los riñones puede revelar las siguientes anomalías en su funcionamiento:

anomalías de los vasos sanguíneos: estrechamiento de la arteria renal, aparición de venas adicionales;
formación de cálculos renales;
la pielonefritis crónica es un proceso de inflamación de los tejidos de los órganos, que conduce a una interrupción del flujo normal de orina;
dilatación de la pelvis renal - pieloectasia;
quiste;
Tumores: benignos o malignos.

Tamaño de la vesícula biliar, normal en adultos.

Este órgano en forma de pera está ubicado en la parte inferior del hígado en un receso separado y está cerrado por el peritoneo de la cavidad abdominal. Recoge la bilis producida por el hígado y luego regula su suministro al tracto gastrointestinal. La interpretación de una ecografía de la vesícula biliar da una idea de su forma, tamaño, estado de las paredes, volumen y contenido interno. Para pacientes adultos, los siguientes indicadores identificados durante el examen se consideran normales:

la distancia desde el fondo de la burbuja hasta el lóbulo más estrecho es de 6 a 10 cm;
ancho del órgano – hasta 5 cm;
espesor de pared – no supera los 4 mm;
El volumen varía de 30 a 50 ml.

Conducto biliar común

Al interpretar una ecografía de la cavidad abdominal, es necesario prestar atención a los datos sobre esta formación tubular, que los médicos también llaman conducto biliar común. La longitud del conducto biliar puede variar de 2 a 12 cm. El diámetro interno del conducto biliar común en diferentes partes de esta formación puede ser de 2 a 8 mm. El médico debe considerar si este valor en la parte más ancha de la formación no supera los 8 mm. Al interpretar el diagnóstico ecográfico del colédoco, un especialista puede ver los cálculos formados en él y establecer un diagnóstico de coledocolitiasis.

Ultrasonido del páncreas

La importancia de examinar este órgano se explica por el hecho de que en él se produce la síntesis de insulina y las desviaciones detectadas oportunamente en su trabajo permiten tomar medidas para prevenir cambios patológicos graves en el cuerpo. Al interpretar los datos del estudio, es necesario prestar atención no sólo al tamaño del páncreas, sino también a su ecogenicidad (brillo de la imagen) y la claridad de sus contornos. Todas las partes de la glándula deben visualizarse claramente en la pantalla:

cabeza – normalmente su espesor no supera los 3,2 cm;
cuerpo del órgano – hasta 2,5 cm;
cola – hasta 3,0 cm.

El ecografista debe examinar cuidadosamente el diámetro del conducto de Wirsung. Esta cifra normalmente debería ser de 1,5 a 2 mm y, en respuesta a la administración intravenosa de secretina, ampliarse a 2,5 a 5 mm. La dilatación del conducto de Wirsung o la falta de respuesta al suministro de esta hormona indica el desarrollo de un proceso inflamatorio: pancreatitis. A menudo, las deformaciones en esta área ocurren con el desarrollo de un tumor en la cabeza del páncreas. Un médico experimentado podrá detectar abscesos, áreas de necrosis y la presencia de cálculos que bloquean los conductos mediante un examen de ultrasonido del órgano.

Cómo descifrar los resultados de la ecografía.

El autoanálisis de los datos de ultrasonido de una persona sin educación médica especial en la gran mayoría de los casos no revelará una imagen clara de su estado de salud. Una interpretación completa y precisa de una ecografía abdominal debe ser realizada por un especialista en ecografía o por el médico tratante que remitió al paciente para dicho análisis.

Sólo el especialista que realiza la investigación ve en tiempo real el funcionamiento de los órganos, su movilidad y cómo circula la sangre a través de ellos. Para descifrar completa y correctamente los datos y poder hacer un diagnóstico, un médico debe tener en cuenta una amplia gama de factores:

ubicación exacta y tamaño de todos los órganos;
la estructura de sus tejidos;
posible presencia de deformaciones;
signos que indican enfermedades crónicas;
la presencia de neoplasias tumorales benignas o malignas.

Video: lo que muestra una ecografía de los intestinos.

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Una ecografía abdominal es un diagnóstico de órganos internos ubicados en la zona abdominal. También durante el estudio es posible examinar cuidadosamente el espacio retroperitoneal (retroperitoneal). De todos los métodos posibles utilizados para comprobar el estado de los órganos abdominales (AOC), la ecografía es la opción más rápida y cómoda. Además, el procedimiento es absolutamente inofensivo, indoloro para el paciente y no requiere intervención interna.

¿Qué órganos se pueden examinar durante el procedimiento?

El examen de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal (RPS) permite un examen exhaustivo no solo del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal) y del sistema urinario, sino también de los vasos sanguíneos ubicados aquí. Durante el procedimiento, las OBP parenquimatosas (densas) se visualizan claramente mediante Dopplerografía, es posible estudiar la circulación sanguínea en los vasos grandes y más pequeños que alimentan los propios órganos.

Cabe señalar que los órganos huecos, como el estómago y los intestinos, no pueden examinarse en profundidad mediante ultrasonidos, por lo que se utilizan otras técnicas más adecuadas para examinarlos. Una ecografía abdominal completa incluye el examen del hígado, páncreas, bazo y vesícula biliar. El procedimiento también incluye el examen de los órganos retroperitoneales: riñones, vejiga, uréteres, ganglios linfáticos y vasos sanguíneos de esta zona.

¡Atención! Los uréteres sólo se visualizan si están agrandados, ya que son órganos huecos. Si el diámetro permanece sin cambios, no será posible estudiarlos a fondo durante el diagnóstico por ultrasonido. Este procedimiento se utiliza con bastante frecuencia tanto en exámenes de rutina como en situaciones de emergencia, porque la ecografía de la cavidad abdominal muestra una lista bastante extensa de enfermedades.

¿Cuándo es necesaria la prueba OBP?

Por su comodidad para el paciente y simplicidad para el personal médico, la ecografía de los órganos abdominales se prescribe como uno de los primeros exámenes ante la presencia de síntomas o quejas del paciente como:

dolor en el abdomen y la espalda baja de varios tipos;
náuseas, vómitos de origen desconocido;
disminución del apetito y aversión a la comida;
aumento de la temperatura corporal;
hinchazón de origen desconocido;
neoplasia detectada durante la palpación;
dolor al orinar y defecar;
ictericia - para excluir su etiología mecánica;
cambio en la naturaleza y el color del contenido de los intestinos y la vejiga.

El dolor abdominal es una de las buenas razones para prescribir una ecografía de la cavidad abdominal.

Además de las indicaciones anteriores, se realiza un examen ecográfico de la PA:

cuando cambian las pruebas de laboratorio: parámetros bioquímicos que indican alteraciones del hígado, el bazo, el páncreas, los riñones y, en consecuencia, la fórmula clínica de la sangre y la orina;
monitorear la dinámica de neoplasias identificadas de varios tipos;
seguimiento complejo con pruebas periódicas en pacientes sometidos a un tratamiento hepato o nefrotóxico prolongado;
seguimiento del curso del período de rehabilitación en pacientes después de una cirugía en el hígado, órganos urinarios y biliares.

¡Importante! Con fines preventivos, se recomienda realizar una ecografía abdominal al menos una vez al año, lo que ha sido aceptado por unanimidad durante mucho tiempo en todas las principales organizaciones médicas internacionales.

En presencia de ciertas manifestaciones clínicas, la ecografía estándar del tracto gastrointestinal se puede complementar con los procedimientos necesarios para evaluar la capacidad de motilidad y evacuación del estómago, determinar el tipo funcional de la vesícula biliar, reconocer escrupulosamente los signos de apendicitis visibles mediante ecografía. estudiar el flujo sanguíneo portal (en caso de hipertensión), evaluar el flujo sanguíneo renal y su velocidad en la arteria renal. La ecografía de los órganos del espacio retroperitoneal y la cavidad abdominal, debido a su absoluta inocuidad, se puede realizar un número ilimitado de veces y se utiliza tanto para exámenes de detección como cuando está indicado.

¿Cómo preparar?

La ecografía de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal requiere una preparación de alta calidad, que incluye una dieta destinada a reducir la flatulencia, limpieza intestinal, régimen de bebida y toma de medicamentos según lo prescrito por un médico.

Una dieta que reduce la formación de gases en el tracto gastrointestinal.

Para que una ecografía de los órganos internos del peritoneo proporcione una imagen informativa de alta calidad, el intestino no debe contener gases, ya que, de lo contrario, el diagnosticador puede percibir las burbujas como neoplasias u otros focos patológicos. Para ello, 3-4 días antes del diagnóstico programado, se deben excluir de la dieta o minimizar los alimentos que aumentan la flatulencia en los intestinos.

Estos productos incluyen legumbres, carnes grasas, pescado, quesos, productos lácteos (a excepción del requesón bajo en grasa), verduras y frutas crudas, dulces y productos horneados. Está prohibido comer carnes ahumadas, especias, encurtidos, alimentos picantes, fritos y encurtidos. Además, conviene evitar el alcohol, las bebidas carbonatadas y el agua con gas. En lugar de los productos anteriores, su dieta debe consistir en carnes magras, aves, pescado y sopas en sus caldos, verduras hervidas, papillas: avena, arroz, trigo sarraceno y requesón bajo en grasa.

Alimentos que aumentan las flatulencias

No se puede comer más de un huevo cocido al día y beber un vaso de leche o kéfir. En lugar de postre, se recomienda comer manzanas al horno. Las comidas deben ser frecuentes, pero no abundantes, es decir, no se debe comer en exceso para que la comida tenga tiempo de digerirse y no permanezca mucho tiempo en el estómago, provocando la formación de gases. Durante el proceso preparatorio, el paciente debe controlar la ingesta de líquidos para poder beber al menos 1,5 litros al día. Puede ser agua sin gas, té suave o compotas de frutos secos.

Si el examen está programado para la mañana siguiente, el día anterior, a más tardar entre las 18 y las 19 horas, debe cenar ligero y abstenerse de comer hasta el momento del procedimiento. Si el paciente sufre de diabetes y no puede saltarse una comida, por la mañana se le permite comer un par de galletas saladas con té. Lo mismo se aplica a los niños pequeños y a las mujeres embarazadas a quienes les resulta difícil controlar el apetito.

Purgación

Además de eliminar las flatulencias del colon, el paciente debe cuidar de limpiarlo de heces, ya que gracias a ellas el diagnosticador puede notar la presencia de cambios patológicos durante el examen. Si la persona examinada tiene tendencia al estreñimiento, durante 3 a 4 días es necesario tomar laxantes recetados por el médico.

Si no hay heces, unas horas antes de la ecografía de la cavidad abdominal, es necesario realizar un enema o microenema de limpieza para poder acudir al procedimiento con el intestino vacío. El microenema Microlax y sus análogos, que eliminan la necesidad de utilizar grandes cantidades de agua y la presencia de un asistente, se han considerado recientemente un medio de limpieza muy conveniente.

Además del hecho de que durante la preparación para el estudio de la cavidad abdominal y los órganos ubicados en el espacio retroperitoneal, es necesario beber al menos un litro y medio de líquido por día, existen otras recomendaciones.

A menudo, los pacientes, al enterarse de que no pueden comer antes del procedimiento, preguntan si pueden beber agua. La respuesta a esta pregunta es doble. Si el diagnóstico tiene como objetivo estudiar los órganos del sistema urinario: los riñones o la vejiga, entonces debe acudir con la vejiga llena.

Para hacer esto, debe beber de 1 a 1,5 litros de agua sin gas 2 a 3 horas antes del procedimiento y abstenerse de vaciar la vejiga. Si esto le resulta difícil y la necesidad de orinar es fuerte, puede vaciar parcialmente la vejiga y beber otro vaso de agua.

tomando medicamentos

Si el paciente está siguiendo un tratamiento prolongado o necesita tomar constantemente medicamentos vitales, antes del proceso preparatorio se debe consultar sobre la posibilidad de suspender el medicamento. Para los pacientes que padecen diabetes o enfermedades cardiovasculares, lo más probable es que el médico no suspenda el medicamento y solo en ciertos casos puede recomendar cambiar el horario de toma.

Tomar No-shpa y aspirina puede provocar resultados de ultrasonido de mala calidad

Además, el médico tratante le advertirá que para obtener la imagen más informativa al realizar una ecografía del espacio retroperitoneal y la OBP, no debe tomar No-shpu ni aspirina (ácido acetilsalicílico). Dado que estos medicamentos pueden provocar espasmos de las fibras musculares y cambios en la composición de la sangre. Cabe señalar que en situaciones de emergencia, cuando la vida del paciente depende de la velocidad de obtención de los resultados, la ecografía de la cavidad abdominal se realiza sin preparación, para no perder un tiempo precioso. Por supuesto, la calidad de los materiales puede ser mucho menor, pero cuando las horas o incluso los minutos cuentan, los médicos no tienen que elegir.

Características del diagnóstico.

Se considera que el momento ideal para un examen de rutina es la mañana, por lo que los médicos a menudo intentan prescribir una derivación para una ecografía abdominal en este momento. Por la mañana, cuando no ha pasado mucho tiempo después de dormir, la persona todavía no tiene tanta hambre y le resulta menos difícil soportar una huelga de hambre forzada. Si el diagnóstico está programado para la tarde, abstenerse de comer es mucho más difícil para la mayoría de los pacientes.

En caso de hambre dolorosa, se le permite beber té débil y sin azúcar con 1-2 galletas pequeñas. Aquellos que estén preocupados por cuánto tiempo durará el estudio pueden tranquilizarse de inmediato: el procedimiento generalmente no dura más de 20 a 30 minutos y solo en casos especiales controvertidos puede durar un poco más. Como regla general, un examen de ultrasonido lo realizan especialistas experimentados que reconocen rápidamente todos los cambios en los órganos examinados.

El procedimiento en sí es bastante simple, porque la ecografía de la cavidad abdominal se realiza mediante una técnica estándar: simplemente moviendo el sensor a lo largo de la superficie del peritoneo y la cavidad abdominal. En este caso, las ondas ultrasónicas reflejadas por los tejidos de los órganos se convierten mediante programas informáticos especiales y se muestran en el monitor, lo que permite al diagnosticador ver la imagen completa. Antes del procedimiento, el paciente se desnuda hasta la cintura y se acuesta boca arriba en la camilla. El médico aplica un gel soluble en agua en el cuerpo del paciente, lo que favorece un mejor contacto del emisor con la piel y su movimiento indoloro.

Realización de ecografías del tejido obstructivo y de los órganos examinados.

Moviendo lentamente el sensor sobre el área en estudio, estudia simultáneamente la información presentada en la pantalla. Si es necesario, el diagnosticador pide al paciente que se ponga boca abajo o boca abajo para tener acceso a los riñones o al hígado desde todos los lados. Después de lo cual el paciente limpia el gel restante con una servilleta y puede esperar en el pasillo mientras el médico interpreta los resultados.

Transcripción de materiales de investigación.

El médico comienza a descifrar las características de la imagen resultante tan pronto como aparece en la pantalla del monitor. Y al final del procedimiento, escribe una conclusión que describe todo el cuadro clínico. A menudo, el paciente no tiene que esperar mucho para recibir una respuesta: la descripción no lleva más de 10 a 15 minutos. Una vez recibida la conclusión del diagnosticador, el paciente puede acudir a su médico tratante para obtener más recomendaciones.

El protocolo de diagnóstico registra indicadores y datos normales para un paciente específico. Si durante el examen el médico revela desviaciones de la norma, como, por ejemplo, daño o la presencia de un proceso inflamatorio en la cavidad abdominal, desplazamiento de órganos debido al crecimiento de tejidos patológicos cerca de ella, entonces sugiere realizar un examen adicional. Si se detectan formaciones quísticas o tumorales, líquido en la cavidad abdominal o su acumulación cerca de la vesícula biliar, así como cálculos renales o vesícula biliar, generalmente se realiza un diagnóstico para aclarar la naturaleza de estas patologías. Puede obtener más información sobre cómo decodificar una ecografía de la cavidad abdominal.

¡Atención! Los resultados de la ecografía pueden verse afectados negativamente por la obesidad extrema, la movilidad del paciente durante el procedimiento, una mala preparación que provoca flatulencias o deposiciones insuficientes. Una herida sangrante u otros trastornos de la piel del área en estudio también pueden interferir con el procedimiento, lo que el médico debe tener en cuenta al prescribir una ecografía de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal.

El examen de ultrasonido (ultrasonido) de la cavidad abdominal es un método de diagnóstico moderno de alta tecnología que permite evaluar el estado de los órganos internos e identificar una amplia gama de enfermedades.

A diferencia de otros métodos, la ecografía permite examinar visualmente los órganos internos, estudiar sus características anatómicas, estructurar e identificar procesos inflamatorios y neoplasias sin dañar los tejidos del cuerpo. El especialista no tendrá que diseccionar la pared abdominal para obtener una imagen objetiva y fiable en la pantalla del monitor. Es por eso que hoy en día la ecografía abdominal es el estándar de oro para el diagnóstico y uno de los procedimientos médicos más populares.

¿Cómo funciona una ecografía abdominal?

El diagnóstico por ultrasonido funciona según el principio de reflexión de las ondas ultrasónicas de los tejidos examinados. Un accesorio especial del aparato de ultrasonido envía ondas ultrasónicas que, al penetrar a través de la pared abdominal anterior, se reflejan en los tejidos densos. El resultado se registra y se transmite a la pantalla del monitor, lo que permite al especialista, sin acceso directo a los órganos internos, visualizarlos completamente. Las lesiones de mayor densidad (neoplasias, cálculos) se muestran en la pantalla como áreas blancas sobre un fondo oscuro. El dispositivo también "ve" los contornos del órgano, los cambios en su estructura y su ubicación en relación con los órganos vecinos.

La información general revelada por el examen de ultrasonido incluye:

tamaño de órgano;
estructura del tejido;
ubicación de órganos;
la presencia de un área de inflamación;
presencia o ausencia de neoplasias;
deformación o patología del desarrollo;
detección de líquido libre, que normalmente no debería estar presente.

A pesar de todo el contenido informativo del método, el ecógrafo no es capaz de evaluar el estado funcional de los órganos. Esto significa que con la ayuda exclusiva de la ecografía, es imposible decir sin ambigüedades si un órgano puede hacer frente a la carga que se le impone o no.

El resultadollevando a cabo Las imágenes de ultrasonido se convierten en tales diagnósticos. Cuando miramos las imágenes ecográficas terminadas, vemos cómo los diferentes órganos y sus partes están pintados en diferentes colores y matices. Esto se debe al hecho de que los tejidos de diferentes densidades tienen diferentes propiedades.

¿Cómo prepararse para una ecografía abdominal?

Una ecografía abdominal se realiza con el estómago vacío. Por la noche, es mejor rechazar una cena copiosa, porque los gases acumulados en los intestinos no dejan pasar los ultrasonidos. Por eso, el día anterior también es importante abandonar los alimentos que contribuyen a una mayor formación de gases: legumbres, pan integral, repollo, manzanas, etc. Si el paciente está acostumbrado a comer mucho, es mejor tomar un laxante el día anterior al procedimiento.

También es necesario dejar de fumar, porque el humo del cigarrillo provoca espasmos intestinales y estomacales. Por la mañana está prohibido incluso beber agua, por no hablar de un refrigerio ligero. Cualquier desviación de las reglas amenaza con distorsionar los resultados.

Características del procedimiento.

La ecografía de la cavidad abdominal se realiza por vía transabdominal, es decir. a través de la pared abdominal, y no causa al paciente ningún dolor o malestar. El paciente se acuesta en la camilla y expone la zona abdominal. El especialista aplica un gel especial a base de agua sobre la piel de la pared abdominal anterior, diseñado para garantizar que no quede espacio de aire entre el sensor del dispositivo y el cuerpo del paciente.

A continuación, el especialista en diagnóstico coloca el sensor sobre la piel y comienza a moverlo sobre el abdomen, mientras simultáneamente visualiza la imagen en la pantalla del monitor. El paciente no experimenta sensaciones inusuales o incómodas.

La interpretación de los resultados puede ser realizada directamente por el especialista que realiza la ecografía o por el médico tratante del paciente, que sólo necesita observar las imágenes y los resultados de las mediciones para hacer un diagnóstico.

¿Qué órganos examina la ecografía abdominal?

Los órganos de la cavidad abdominal incluyen el estómago, el páncreas, el bazo, los riñones, el uréter, la vejiga y los vasos abdominales. Puede comprobar cómo funciona cualquiera de estos órganos realizando una ecografía de la cavidad abdominal con un dispositivo moderno. En consecuencia, mediante una evaluación visual de estos órganos, es posible determinar la presencia de cambios patológicos y realizar un diagnóstico preciso.

El médico examina cada órgano mediante una ecografía para identificar un problema particular.

Diagnóstico del hígado mediante ecografía abdominal.

El hígado es la glándula más grande del cuerpo y tiende a acumular toxinas, por lo que suele dañarse a una edad bastante temprana. La prensa abdominal evita que el hígado sobresalga por debajo de las costillas. El hígado consta de cuatro lóbulos: derecho, izquierdo, cuadrado y caudado, que es claramente visible durante el diagnóstico por ultrasonido.

El hígado es un órgano bastante grande, por lo que el médico examina cada lóbulo por separado mediante una ecografía, estudiando su contorno, tamaño y estructura. Normalmente, no debería haber ligamentos entre los segmentos del hígado. Se visualizan en presencia de líquido libre. Además, en un hígado sano, la vena hepática, las venas porta y los conductos biliares son claramente visibles. Un órgano sano tiene contornos claros, una capa exterior lisa (cápsula) y esquinas afiladas. Un aumento en uno de los segmentos indica el desarrollo de un tumor, un aumento de tamaño de todo el hígado indica inflamación. Los bultos en la superficie del órgano indican una patología del desarrollo y el redondeo de los bordes debería generar sospechas de insuficiencia hepática.

La ecografía muestra las dimensiones del órgano: la longitud normal del hígado es de 14 a 18 cm (según el sexo), el diámetro de la sección transversal es de 9 a 12 cm y el diámetro de la arteria hepática es de 6 mm.

Los cambios en la ecogenicidad del hígado indican diversas enfermedades:

Los pequeños focos de densidad de eco alterada indican hepatosis grasa (la enfermedad es típica de personas que llevan un estilo de vida sedentario y son adictas a los alimentos dulces y grasos);
La ecogenicidad mixta indica el desarrollo de cirrosis hepática. En la etapa inicial aumenta de tamaño, en etapas posteriores degenera y disminuye significativamente de volumen;
Con esteatosis (acumulaciones de grasa en forma de gotitas), la ecogenicidad aumenta cuando se refleja en áreas grasas;
Cuando los conductos biliares se dilatan, la ecogenicidad aumenta significativamente;
Si hay tenias cerca del hígado, en la pantalla se visualiza una estructura de malla y contornos borrosos;
La inflamación del hígado se caracteriza por una ecogenicidad reducida.

La violación de la estructura del hígado indica el desarrollo de neoplasias. También se pueden describir en base a imágenes ecográficas.

Diagnóstico de la vesícula biliar mediante ecografía abdominal.

Un especialista en diagnóstico por ultrasonido, además de examinar el hígado, también describe la vesícula biliar, porque son órganos complementarios: la vesícula biliar produce bilis, que ingresa al hígado y descompone las grasas. Normalmente, en la pantalla del monitor, el órgano tiene una forma ligeramente en forma de pera con una longitud de 6 a 9 cm, una anchura de 3 a 5 cm y un espesor de pared de hasta 4 mm.

El diámetro del conducto biliar por el que el líquido ingresa al hígado no supera los 6 mm. Si los conductos están dilatados, lo más probable es que el paciente tenga un flujo de bilis deficiente. Permanece dentro del órgano y presiona sus paredes. Este problema está plagado de trastornos digestivos y dolores intensos.

En la pantalla de la máquina de ultrasonido, una vesícula biliar sana tiene contornos suaves y uniformes sin engrosamiento. Un espesor de más de 4 mm indica un proceso inflamatorio. En la colecistitis crónica, aumenta la ecogenicidad. Las áreas con ecogenicidad cambiante indican la presencia de arena en la vesícula biliar. Los cálculos también se mueven con los cambios en la posición del cuerpo y tienen una mayor ecogenicidad. La ecografía los muestra como áreas blancas. Los pólipos de la mucosa de la vesícula biliar tienen la misma ecogenicidad que el propio órgano. Pero son claramente visibles en la pantalla. Si tienen más de 10 mm se retiran. En otros casos, se observa la dinámica del crecimiento.

Diagnóstico del páncreas mediante ecografía abdominal.

Mediante diagnóstico por ultrasonido, se examinan tanto el cuerpo como la cabeza del páncreas. Este órgano regula los procesos metabólicos y también secreta enzimas implicadas en la digestión de los alimentos. Sin este órgano, una persona no puede vivir un día y cualquier alteración en el funcionamiento de la glándula reduce significativamente la calidad de vida de una persona. Normalmente, el órgano tiene la forma de la letra S. Es difícil determinar toda la patología mediante un ecógrafo. El especialista sólo ve zonas aisladas, así como signos indirectos del problema. Si se notan, el médico remite al paciente a un examen más detallado.

La glándula mide entre 14 y 22 cm de largo y pesa entre 70 y 80 gramos. El conducto principal tiene un diámetro de 1 mm, pero con pancreatitis o neoplasia aumenta y con cálculos disminuye. La inflamación cambia el tamaño del órgano o sus partes individuales. En el 60% de los casos, los tumores malignos se localizan en la cabeza de la glándula; alcanza una longitud de hasta 3,5 cm. Los quistes también provocan un aumento de tamaño y hacen que los contornos sean convexos.

Los contornos de un órgano sano deben ser claros y uniformes. La vaguedad indica inflamación, aunque el edema reactivo a veces es una reacción en cadena a una úlcera de estómago o gastritis. Los cálculos y los quistes tienen contornos claros y las neoplasias tienen límites borrosos. Pero sólo un especialista experimentado y atento puede ver esto en la pantalla del monitor de un ecógrafo.

El aumento de la ecogenicidad es típico de los cálculos y la pancreatitis crónica, y en la pancreatitis aguda se reduce. Los puntos blancos en la pantalla del monitor indican quistes y abscesos. La ecogenicidad mixta ocurre cuando hay un cambio en la estructura del órgano (por ejemplo, en la patología de los islotes de Largehans, que producen insulina).

Diagnóstico del bazo mediante ecografía abdominal.

La ecografía de este órgano permite detectar enfermedades en una etapa temprana. El examen de ultrasonido muestra los siguientes parámetros de órganos:

Tamaños de órganos - normalmente la longitud no supera los 13 cm, la anchura - 8 cm y el espesor 5 cm;
ecogenicidad - en un órgano sano es normal. La falta de ecogenicidad indica un absceso y la hiperecogenicidad es causada por burbujas de gas acumuladas;
forma del bazo - normalmente tiene forma de media luna, pero varias neoplasias hacen que la forma sea redonda y los contornos desiguales;
Daño a la estructura del bazo. - esto sucede durante un ataque cardíaco - hemorragia causada por trombosis de una arteria o vena. La ecografía muestra una ecogenicidad reducida, contornos poco claros y una forma triangular del órgano;
Lesiones del bazo - cuando se rompe debido a un traumatismo cerrado o agudo en el abdomen, se forma un hematoma. En la pantalla del monitor esto se refleja en la ausencia de ecogenicidad en el lugar de la lesión, así como en la visualización de líquido libre;
quistes - Tienen un contorno claro y una forma ovalada, por lo que se visualizan fácilmente con un aparato de ultrasonido. Hay líquido dentro del quiste, por lo que tiene una estructura anecoica.

Diagnóstico de ganglios linfáticos mediante ecografía abdominal.

La ecografía normalmente no visualiza los ganglios linfáticos. Si son visibles en la pantalla del monitor, esto indica el desarrollo de una enfermedad tan terrible como la leucemia mieloide o la leucemia linfocítica. Con esta enfermedad, el bazo también aumenta de tamaño.

Si los ganglios linfáticos son visibles en la ecografía, pero otros órganos tienen un tamaño normal, es posible que la persona esté desarrollando una infección. El bazo filtra la sangre de las bacterias y produce anticuerpos, por lo que durante una infección infecciosa, son los ganglios linfáticos internos los que aumentan de tamaño. Dependiendo de su ubicación, el médico identifica alteraciones en el funcionamiento de los órganos vecinos. La ecoestructura heterogénea del bazo indica la destrucción de sus tejidos, enfermedades de la sangre y daños al órgano por microbios y virus patógenos.

Diagnóstico de riñones mediante ecografía abdominal.

El estado de este órgano pareado se determina de forma más fiable mediante el método de diagnóstico por ultrasonido. Define los siguientes indicadores:

Visualización y determinación del tamaño del riñón. . Normalmente, una persona debe tener dos riñones de 10 a 12 cm de largo, 5 a 6 cm de ancho y 4 a 5 cm de grosor. El riñón izquierdo está situado un poco más alto que el derecho, que es más pequeño. Un riñón sano tiene la forma de un frijol con un contorno claro y uniforme. Pero en ocasiones se detecta una patología como la duplicación de riñones. Además, en el 12% ambos riñones se duplican y en el 88% se visualiza duplicación unilateral. El órgano anormal consta de dos segmentos fusionados, cada uno de los cuales tiene su propio suministro de sangre. La ecografía revela patología no solo en un recién nacido, sino también en un feto en la etapa de 25 semanas de desarrollo. A veces también se detecta agenesia (escasez) del órgano. En general, ambas patologías no afectan la calidad de vida si el uréter está desarrollado. Pero las personas con anomalías renales deben controlar su salud porque son más vulnerables a infecciones y virus.
Cambios difusos y focales en el tejido parenquimatoso. El parénquima es el tejido que conforma el órgano, tiene una corteza en la que se forma la orina y una médula formada por túbulos. El parénquima normalmente debe tener un espesor de 16-25 mm; en personas mayores de 60 años disminuye a 11 mm. A pesar de que el riñón está protegido por una cápsula fibrosa, las toxinas, los microbios y los productos de descomposición que ingresan al cuerpo alteran la estructura del tejido. Una ecografía puede mostrar un engrosamiento (esto sucede con la inflamación debido al desarrollo de una enfermedad renal infecciosa) o una disminución del parénquima (con diabetes, intoxicación, virus).
Ubicación de los riñones. En una ecografía, el especialista ve la ubicación de los riñones. Normalmente, el riñón derecho se encuentra al nivel de la duodécima vértebra torácica, el izquierdo, al nivel de la undécima. Si el riñón no se visualiza en el lugar correcto, esto indica el desarrollo de nefroptosis, el descenso del riñón a la cavidad abdominal. La enfermedad es peligrosa porque el órgano prolapsado se tuerce, interrumpiendo el flujo sanguíneo normal. Esto está plagado de enfermedades graves.
Ecogenicidad del riñón. . La intensidad de la reflexión del ultrasonido depende de la densidad del tejido: la densidad baja se muestra en la pantalla del monitor como puntos oscuros, la densidad alta como puntos blancos. Las áreas más claras indican una violación de la estructura del riñón, que ocurre con fenómenos inflamatorios (glomerulonefritis). Una mayor ecogenicidad indica patología renal (neoplasias, arena, piedras, etc.)

Los signos de pielonefritis aguda no se pueden ver en la ecografía. El único signo de patología es una disminución de la ecogenicidad y la hinchazón del riñón. Los cambios se vuelven visibles en la pielonefritis crónica: aparecen focos de hiperecogenicidad, quistes y el tamaño del órgano disminuye. Con la tuberculosis (contracción) del riñón, se ven áreas huecas llenas de líquido.

La arena en los riñones tampoco se visualiza en la ecografía. El dispositivo puede detectar inclusiones extrañas cuyo diámetro supera los 2 mm. Aquellos. en realidad, un especialista sólo identifica cálculos y la “arena en los riñones” sólo se detecta mediante análisis de orina. La ecografía detecta el 97% de las enfermedades renales. Si agrega pruebas de orina adicionales, el paciente sabrá al 100% sobre las enfermedades renales.

La ecografía abdominal es un procedimiento de diagnóstico que permite obtener una gran cantidad de información confiable sobre el estado de los órganos internos del paciente sin dañar los tejidos sanos ni causar dolor. Otra ventaja importante del método es que las imágenes se pueden almacenar tanto tiempo como sea necesario.

El procedimiento más sencillo, el examen más rápido e indoloro que se puede realizar en cualquier centro médico es la ecografía. Se realiza para examinar la densidad de los órganos internos, su forma y ubicación, y lo principal que se necesita para una ecografía de alta calidad de la cavidad abdominal es prepararse adecuadamente para ello. Descubra en qué se diferencia el examen, qué incluye, a quién se prescribe y qué resultados da.

¿Qué es la ecografía abdominal?

El examen del estado de los órganos abdominales (estómago, bazo, intestinos y apéndice) se realiza según el mismo principio que para el resto. La base de la técnica fue la diferencia entre el reflejo de las ondas por diferentes tipos de tejido. Las máquinas de ultrasonido envían una señal y las células la reflejan en diversos grados. La señal de retorno ingresa al sensor. El equipo generará una imagen en blanco y negro que muestra el estado, la forma y la ubicación:

órganos digestivos internos y otros;
cavidades;
vasos (aorta abdominal).

Indicaciones

Este es el procedimiento más seguro para los pacientes, especialmente en comparación con las cirugías abdominales diagnósticas. Se recomienda someterse a él al prescribir exámenes para aclarar el diagnóstico en niños, ancianos, personas desnutridas y mujeres embarazadas. Es conveniente realizar diagnósticos antes de la cirugía. En la pantalla, el especialista de la clínica puede ver cualquier enfermedad, cambio, presencia o ausencia:

quistes, neoplasias;
cálculos en la vesícula biliar, conductos, riñones;
pólipos;
inflamación, incluida mononucleosis previa;
neoplasias.

Se recomienda un examen para detectar inflamación interna y dolor regular, cuando otras pruebas no han demostrado la causa exacta de su aparición. Importante: los médicos prescriben una ecografía como medida adicional para identificar enfermedades. Para aclarar el diagnóstico, aún es necesario realizar análisis de sangre, orina y otros análisis. La “imagen” del órgano en sí no es indicativa; sólo a partir de ella no se hace un diagnóstico para el tratamiento de la enfermedad. Principales enfermedades analizadas:

alteración de los órganos internos;
cáncer;
pancreatitis, diabetes mellitus, gastritis, úlcera;
procesos inflamatorios.

¿Qué autoridades controlan?

El examen nos permite identificar el origen del problema. Cuando le duele el estómago, el paciente no puede indicar el origen exacto de la sensación. Sin embargo, la ecografía no es una panacea y no lo muestra todo; la formación de gases interfiere con un estudio detallado de los órganos. La técnica de hardware ayuda a identificar la patología:

riñones, vejiga, sistema genitourinario en su conjunto;
hígado;
bazo;
páncreas;
vesícula biliar y conductos biliares;
vasos en el área abdominal (como consecuencia, la calidad del suministro de sangre a los órganos internos).

Preparación

A los adultos les resulta algo más fácil prepararse para el examen. Para facilitar el diagnóstico de enfermedades, es necesario excluir los alimentos que provocan la formación de gases. El abdomen debe estar vacío para que la técnica proporcione una imagen más precisa de las enfermedades del hígado, riñones, tracto gastrointestinal, páncreas, vesícula biliar y conductos. En casos extremos, el exceso de gases se elimina con preparados líquidos y en tabletas (Espumizan, Simeticona, carbón activado), adsorbentes (Smecta) o carminativos.

Si el paciente es propenso al estreñimiento, se utilizan laxantes (Senade, supositorios de Bisacodyl) y, con estreñimiento persistente, se administra un enema. Es importante seguir las reglas:

comidas, dieta durante 2-3 días;
abstenerse de comer (durante 12 horas o más);
tomar medicamentos (si le recetan un curso o toma medicamentos constantemente, consulte a su médico).

Nutrición antes de la ecografía de los órganos abdominales.

Un hombre o una mujer deben abstenerse de comer por la noche; para ellos, el procedimiento se realiza con el estómago vacío (a la hora acordada para el procedimiento, después del almuerzo, se permite un desayuno ligero, idealmente solo té sin azúcar). Para garantizar la precisión del examen de diagnóstico, es necesario abstenerse de comer durante 12 horas y seguir una dieta especial 2 días antes del procedimiento. Dejar de usar:

legumbres;
dulces y panadería, productos harineros;
verduras y frutas crudas que contienen fibra;
leche;
Chucrut;
bebidas carbonatadas (incluida el agua mineral);
alcohol, nicotina;
chicle.

Espumisan antes de la ecografía.

Si tiene dudas sobre su propia salud, conviene prepararse: tomar comprimidos o gotas (carminativos, contra la formación de gases) con antelación. Entre ellos se encuentra Espumisan: el producto “explota” burbujas de gas, separando el líquido del gas. El medicamento se usa el día antes de la ecografía y el día del examen de acuerdo con el siguiente esquema:

líquido: 50 gotas (2 ml) tres veces al día, más 1 dosis el día del examen;
emulsión (Espumizan 40) – 10 ml, o 2 cucharadas dosificadoras, tres veces al día, la misma dosis antes del examen;
en cápsulas – 2 unidades. también tres veces al día, y 2 cápsulas por la mañana antes de la ecografía.

Los datos de prescripción varían. La dosis mínima recomendada de este sorbente es de 2 a 4 comprimidos, tres veces al día. La dosis promedio es de 1 comprimido/10 kg de peso del paciente, la dosis calculada se toma tres veces. El producto debe usarse de la siguiente manera:

1-2 días - al menos el día anterior al estudio;
en forma de dosis única, el día del estudio.

Preparándose para el estudio de un niño.

Requisitos más indulgentes para preparar procedimientos de ultrasonido en niños:

los bebés pueden ser alimentados el día de la ecografía (3 horas antes) +1 hora de abstenerse de cualquier bebida;
menores de 3 años: es necesario abstenerse de comer durante al menos 4 horas (el jugo del estómago no debe diluirse con agua);
más de 3 años – 6-8 horas.

Qué no hacer antes de una ecografía

No se requiere ninguna preparación especial antes de la ecografía de los riñones y los tejidos blandos. Se recomienda someterse a una ecografía para un diagnóstico preciso y abandonar los malos hábitos (alcohol, fumar, al menos el día del procedimiento). De lo contrario, puede obtener un cuadro clínico y un tratamiento incorrectos. Se puede relajarse (un desayuno ligero antes de las 10 a. M.) Si el estudio está programado entre las 14 y las 15 horas. Prohibido:

bebidas carbonatadas – 2-3 días antes;
comida y bebida, chicle y dulces, el día del examen;
realizar un examen de contraste de rayos X de esta área (gastroduodenoscopia, irrigoscopia).

¿Cómo se realiza una ecografía abdominal?

Se pide al paciente que se desnude hasta quedar en calzoncillos y se los baje para liberar la zona abdominal. La ecografía de todos los órganos se realiza en función de las tareas de diagnóstico. Para estudiar la función de la vesícula biliar, tome un “desayuno colerético”, que puede incluir 100 g de crema agria / chocolate / 2 plátanos / 2 huevos crudos. Siga las instrucciones del ecografista, que utiliza un sensor de ultrasonido para “resaltar” cada órgano:

acuéstese boca arriba;
gire hacia la izquierda o hacia la derecha;
acuéstese boca abajo;
ponerse de pie (si es necesario comparar la forma, la posición en el espacio, el estado de los órganos mientras está acostado y de pie);
contener la respiración;
Después del procedimiento realizado con el gel, limpie el estómago con servilletas.

La duración del procedimiento depende de los órganos que se examinen:

varios órganos – de 10 a 15 minutos;
todo el sistema del tracto gastrointestinal – de 20 a 30 minutos;
si el procedimiento se realiza para obtener datos sobre la función de la vesícula biliar, aproximadamente 1 hora de tiempo libre.

Características de la ecografía abdominal en niños.

La preparación para una ecografía gastrointestinal incluye tanto la actitud correcta como calmar al bebé. El niño debe estar vestido de tal manera que pueda liberar fácilmente la zona que se está examinando. Para prepararse, es importante que el niño escuche que no habrá dolor y el médico simplemente mueve el sensor (un sensor especial) sobre la barriga. Se recomienda realizar el procedimiento de la siguiente manera:

gire al bebé boca arriba, de costado o boca abajo;
para niños de 2 a 3 años en adelante: contenga la respiración;
Después del procedimiento, limpie el área con servilletas.

Descodificación

En el formulario, el médico indica el tamaño de los órganos y su posición, el estado de los tejidos. La ecografía revela:

líquido libre en la cavidad abdominal;
la presencia de aneurisma, disección, vasoconstricción;
Estado de los ganglios linfáticos retroperitoneales: agrandamiento, homogeneidad de estructura.

Los resultados (conclusión) del diagnóstico por ultrasonido describirán e indicarán el tamaño del órgano, la posición y los focos específicos con una violación de la ecoestructura. Esto indica la probabilidad:

quiste;
abscesos;
Tumores – malignos/benignos.

Signos ecográficos de algunas enfermedades.

El examen de ultrasonido de la cavidad abdominal es muy informativo. La tabla muestra las enfermedades más comúnmente detectadas y sus signos en la ecografía:

	Cambios	Posibles enfermedades
	Ampliación, bordes redondeados.	hepatosis grasa
	Cambiar la estructura del eco	Presencia de tumores
Vesícula biliar	Engrosamiento de las paredes de la vesícula biliar, “doble contorno”	colecistitis Colecistitis crónica
	Dilatación de los conductos biliares.	La piedra bloquea la salida de la bilis.
	Cambio de dirección, forma de los conductos biliares (curvados, delgados)	Anomalías congénitas, estancamiento de la bilis.
	Sombra acústica, engrosamiento de paredes.	Colecistitis calculosa
	Mayor densidad, contornos desiguales.
	Reducir la densidad	Pancreatitis
Bazo	Aumentar	Infección Enfermedades de la sangre Cirrosis del higado
Bazo	Sello	Ataque cardíaco, traumatismo y daño al bazo.
ganglios linfáticos	Aumentó	Infección formación maligna
Abdomen, órganos pélvicos.	Presencia de liquido	Hemorragia interna Lesiones abdominales Disfunción del tracto gastrointestinal.

Precio

El costo de una ecografía abdominal varía según el órgano que se esté examinando. A menudo, una ecografía completa de los órganos internos de la cavidad abdominal, teniendo en cuenta todos los indicadores, ayuda a determinar la causa de la enfermedad. Para el tratamiento es necesario averiguar qué clínica realiza exámenes de alta calidad y los mejores especialistas. Para mayor eficacia, se realiza un procedimiento de ultrasonido de la pelvis y de todos los órganos. Si le recetaron este método de examen durante un examen médico, considere cuánto cuesta una ecografía de la cavidad abdominal con el estudio en el monitor y la impresión de los resultados:

uno o dos órganos con el estudio del flujo sanguíneo: 900-1100 rublos;
todos los órganos abdominales (OBP): 1500-14000 rublos, según la calidad y modernidad de los dispositivos de ultrasonido.

La ecografía es el reconocimiento de cambios patológicos en órganos y tejidos del cuerpo mediante ecografía. El método se basa en el principio de ecolocalización: la recepción de señales enviadas y luego reflejadas desde la superficie en una sección de diferentes medios con diferentes propiedades acústicas; es un método de investigación no ionizante;

Un examen ecográfico de los órganos abdominales suele durar entre 20 y 30 minutos. Durante el procedimiento, el paciente debe estar en decúbito supino. El médico aplica un gel transparente especial sobre la piel, coloca una sonda de ultrasonido en el área examinada y la mueve lentamente. Durante el procedimiento, el paciente no siente ninguna molestia.

¿Necesito prepararme para una ecografía?

El estudio se realiza estrictamente en ayunas, preferiblemente por la mañana. Antes de la prueba, no debe comer, beber, masticar chicle, chupar caramelos duros, fumar ni tomar medicamentos. Si el estudio está previsto para la segunda mitad del día, 7 horas antes del estudio se permite un desayuno ligero (té, kéfir, panecillo), seguido de un período de ayuno: no comer ni beber nada.

Para determinar la función contráctil de la vesícula biliar, coloque 2 plátanos o un paquete de 200 ml de crema con al menos un 10% de grasa o 2-3 gramos de mantequilla en un pequeño trozo de pan blanco.

No se requiere preparación para examinar a los bebés.

A los pacientes que padecen diabetes se les permite un pequeño desayuno (té caliente, pan) antes del estudio de los riñones y el hígado. No se debe fumar antes del procedimiento de ultrasonido, ya que esto provoca contracciones del estómago, lo que puede llevar a que el médico haga un diagnóstico incorrecto. Si usa algún medicamento, debe advertirlo a su médico.

¿Qué muestra una ecografía abdominal?

Con la ayuda de ultrasonido, se detectan con una precisión bastante alta diversas formaciones volumétricas tanto de órganos internos como de tejidos superficiales (quistes, tumores).

En las formas graves de la enfermedad, el diagnóstico mediante ecografía es bastante preciso. En las primeras etapas de la enfermedad, solo se pueden detectar cambios en los órganos característicos de un diagnóstico particular.

Durante un examen de detección de los intestinos, un examen de ultrasonido le permite determinar la presencia de enfermedades como:

tumores del intestino delgado y grueso,
tuberculosis intestinal,
y obstrucción intestinal mecánica.

Una vez que se ha establecido un diagnóstico, se puede utilizar la ecografía para examinar el estado de la pared intestinal.

El grosor de las paredes del intestino delgado y grueso en una imagen ecográfica suele ser de 2 a 6 mm. El diámetro máximo del intestino delgado no supera los 40 mm y el diámetro máximo del intestino grueso es de 60 mm.

Estas proporciones cambian con el engrosamiento de la pared intestinal debido a edema, fibrosis, hemorragia, daño tumoral o la transferencia del proceso inflamatorio desde órganos vecinos. En este caso, el anillo periférico se expande y la parte central parece relativamente pequeña. Este signo tiene distintos nombres entre los especialistas: “pseudoriñón”, “diana”, “diana” o “síntoma de órgano hueco afectado”.

Con la ecografía, a veces se puede observar un movimiento pendular del contenido intestinal.

Ventajas de la ecografía al examinar los intestinos.

A diferencia de los exámenes radiológicos y endoscópicos, la ecografía permite evaluar toda la pared intestinal hasta la membrana serosa, su contorno externo y los órganos vecinos.

Con la ayuda de exámenes de ultrasonido repetidos, es posible rastrear la dinámica de la enfermedad en pacientes con colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn y tuberculosis intestinal y diagnosticar complicaciones.

Para el diagnóstico precoz de tumores de colon se utiliza la ecografía endoscópica del colon y el recto.

Al examinar el hígado, puedes revelar:

cirrosis del higado,
ascitis (líquido en la cavidad abdominal),
aumento del diámetro de la vena porta y del bazo,
quistes,
hepatosis grasa.

Varios cambios en el hígado nos permiten sacar una conclusión sobre una enfermedad en particular. En primer lugar, se presta atención a cambios anatómicos como:

hinchazón del tejido,
infiltración grasa,
esclerosis de las paredes de las arterias hepáticas,
venas varicosas,
fibrosis tisular.

Dependiendo de la gravedad de determinados signos y su combinación, se realiza un diagnóstico.

Signos de hepatitis aguda en la ecografía.

Un aumento uniforme y una disminución significativa de la ecogenicidad del parénquima hepático.
Expansión de la vena porta y sus ramas segmentarias.
Aumento de la ecogenicidad del tejido a lo largo de la vesícula biliar.
En el 30% de los casos se observa un agrandamiento del bazo y la vesícula biliar.
Agrandamiento del páncreas y disminución de la ecogenicidad de su parénquima.

Signos de cirrosis hepática

Heterogeneidad difusa o focal de la estructura del hígado.
Muchos vasos destruidos.
Agrandamiento de un lóbulo del hígado con atrofia del otro.
Redondeo del segmento lateral.
Ascitis (líquido en la cavidad abdominal).
Dilatación de la vena porta.
Bazo agrandado (esplenomegalia).
Vesícula biliar con signos de colecistitis.

Signos de hepatitis crónica

Agrandamiento de todos los lóbulos del hígado.
Ecogenicidad difusa y desigual de la imagen.
Obliteración múltiple de vasos sanguíneos (fusión de la luz).
Venas tortuosas y dilatadas.
El bazo y el páncreas no sufren cambios.

examen de la vesícula biliar

La vesícula biliar normalmente tiene una forma alargada, unas dimensiones de 10x4 cm y un espesor de pared que no supera los 0,4 cm.

La ecografía de la vesícula biliar le permite diagnosticar:

anomalías congénitas (doble vesícula biliar, divertículo, presencia de tabique, etc.),
tumores y pólipos de colesterol,
concreciones (piedras),
cambios inflamatorios (que se manifiestan por un engrosamiento de la pared de más de 0,4 cm).

La ecografía le permite determinar con mayor precisión los cambios en la vesícula biliar. Si se sospecha colecistitis crónica y calculosa, el diagnóstico final se realiza mediante ecografía.

Una vesícula biliar sana tiene una forma oblonga con una cavidad ecogénica clara y paredes delgadas.

Los signos de cambios en la vesícula biliar son:

engrosamiento de la pared,
deformaciones, deformaciones
la presencia de particiones en la cavidad,
heterogeneidad de la ecogenicidad de la cavidad,
la presencia de focos individuales informes de ecogenicidad en el parénquima que rodea la vesícula biliar,
reducción del tamaño de la vesícula biliar,
aumento del tamaño de la vesícula biliar.

Sólo tres de estos siete signos (deformación, presencia de tabiques y cambios de tamaño) se detectan mediante radiografía.

Signos de colecistitis crónica en ecografía.

Engrosamiento de la pared de la vesícula biliar (especialmente evidente con el estómago vacío).
La deformación de la vesícula biliar es una violación de la forma ovalada normal del órgano, contornos informes.
Cambios cicatriciales en la zona cervical.
La presencia de tabiques, que son visualización de cicatrices y adherencias individuales.
Cambios fibrosos en el parénquima que rodea la vesícula biliar.
La heterogeneidad en la imagen de la cavidad de la vesícula biliar es un signo de cálculos o papilomas. La imagen de las piedras se diagnostica fácilmente por la presencia de un "camino de sombra" detrás de ellas. El papiloma no se desplaza cuando cambia la posición del cuerpo del paciente.
Un aumento en el tamaño de la vesícula biliar indica una disminución en la función excretora como resultado de cambios en la cicatriz u obstrucción parcial debido a la inflamación de la papila duodenal mayor.
Una reducción en el tamaño de la vesícula biliar puede ser el resultado de cambios en las cicatrices debido a colecistitis crónica o hipoplasia congénita.

Signos de conductos biliares bloqueados

Los conductos biliares no dilatados tienen un diámetro de 1 a 2 mm y normalmente no son visibles. El diámetro del colédoco es un indicador importante de obstrucción del conducto biliar, incluso más importante que el diámetro de los conductos biliares intrahepáticos.

Normalmente, el diámetro del colédoco es de 4 a 5 mm. Un diámetro de 6 mm indica dilatación de los conductos biliares.

El diámetro de los conductos biliares extrahepáticos aumenta con la edad y en pacientes que han sido sometidos a una cirugía para extirpar la vesícula biliar.

Por tanto, su aumento no siempre es signo de bloqueo. Se puede hacer un diagnóstico preciso repitiendo la exploración después de ingerir alimentos cárnicos grasos o la administración interna de colecistoquinina. Si el diámetro del conducto no cambia de tamaño después de exploraciones repetidas, entonces hay una obstrucción del conducto.

Sonografía

Este método de examen por ultrasonido es el método más confiable para diagnosticar la ictericia subhepática. En este caso, los signos de ictericia son la dilatación de los conductos biliares y de la vesícula biliar. Estos datos permiten distinguir la ictericia subhepática de la ictericia hepática, en la que no se observa dilatación de los conductos biliares.

Páncreas

La ecografía puede detectar pancreatitis aguda y crónica.

La pancreatitis aguda se caracteriza por:

mala visibilidad de las venas esplénica y porta.
Los signos de pancreatitis crónica son:
páncreas agrandado;
contornos irregulares, a veces borrosos;
dilatación del conducto pancreático, que normalmente no es visible;
formación de pseudoquistes.

Ultrasonido del bazo

Durante el examen se evalúa el tamaño del bazo, que normalmente debería tener forma de media luna. Este estudio de esplenomegalia (agrandamiento patológico del bazo) nos permite determinar las causas del agrandamiento de los órganos: tumores, quistes, hematomas.

También es importante evaluar el estado del bazo en caso de enfermedades hepáticas. Con la cirrosis del hígado, hay un agrandamiento del bazo y la presencia en su parénquima de vasos obliterados (con cierre de la luz), que están ausentes en la hepatitis.

El ancho de la vena esplénica también es un indicador importante.

En situaciones de diagnóstico difíciles, se utiliza un método muy informativo pero inseguro: la laparoscopia.

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