¿Cuál es la diferencia entre anorexia y bulimia? Diagnóstico de anorexia nerviosa y bulimia nerviosa. Complicaciones y consecuencias de la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa.

Los términos "anorexia" y "bulimia" pueden interpretarse como sinónimos, o como varias enfermedades. La bulimia a veces se considera una etapa de la anorexia. Entonces, ¿cuál es la diferencia entre anorexia y bulimia?

La anorexia y la bulimia son bastante comunes. La diferencia es qué tipo de violación de la “relación” con la comida predomina. si en anorexia nerviosa(del griego - falta de apetito) la pérdida de peso se logra mediante una fuerte restricción de los alimentos, luego, con la bulimia (del griego - hambre bovina), pasa a primer plano comer en exceso y luego deshacerse de los alimentos.

Estamos ante anorexia nerviosa si el paciente:

• se niega por completo a comer (muere de hambre), lo que a menudo explica por la mejora de su salud ( ayuno terapéutico, yoga);
• debería dieta estricta(menos de 800 kcal por día). Una ingesta calórica inferior a 1.200 kcal al día es fundamental para las mujeres, ya que no cubre ni siquiera las necesidades energéticas básicas del organismo. Esto lleva a aumento de la producción cortisol: una hormona del estrés que estimula la destrucción tejido muscular, utilizándolo como combustible y al mismo tiempo reduciendo los costes energéticos del organismo. El peso baja, pero la grasa comienza a depositarse, sobre todo en el interior. cavidad abdominal(visceral). Si hay incluso menos calorías por día, el cuerpo no recibe cantidad requerida no sólo energía, sino también sustancias esenciales. Se desarrolla caquexia: agotamiento;
• Sigue una dieta de moda, como comer cereales o verduras crudas. El objetivo de cualquier dieta es hacer que una persona ingiera menos calorías. Cuanto más elegantes y estrictas sean las reglas, menor será la ingesta calórica. No se puede comer mucha avena cruda o brócoli al vapor sin sal... al final cantidad diaria Las calorías consumidas son fundamentales con todas las consecuencias consiguientes.

En bulimia nerviosa por el contrario, la cantidad de comida consumida a la vez se vuelve enorme. Prevenir la transformación de lo que comes en grasa se consigue impidiendo la absorción de los alimentos en tubo digestivo. El vómito suele producirse inmediatamente después de comer. También se pueden utilizar los siguientes métodos:

• lavado gástrico: el paciente se induce el vómito, después de beber mucha agua para obtener un mayor efecto;
• tomando laxantes;
• tomando diuréticos - "secado", cuando se pierde peso y volumen debido al agua. Utilizado por atletas en la preparación previa a la competición. No tiene nada que ver con la quema de grasa; este método está plagado de complicaciones de deshidratación, incluso. desenlace fatal;
• enemas o lavado de colon: se utilizan grandes cantidades de agua para eliminar el contenido intestinal y evitar su absorción;
• tomando medicamentos que bloquean la absorción intestinal;
• La ingesta de otros quemagrasas en el contexto de una infracción grave de la dieta también puede clasificarse como un tipo de bulimia.

Trastornos alimentarios: ¿cómo ayudar?

A veces es imposible trazar una línea clara entre enfermedades como la anorexia y la bulimia: la diferencia será invisible o el síntoma principal puede cambiar. Por ejemplo, un paciente puede estar siguiendo una dieta estricta, pero cuando falla, come en exceso y vomita. En última instancia, tanto la anorexia como la bulimia requieren tratamiento por parte de un psicoterapeuta. La diferencia entre la anorexia y la bulimia en el tratamiento radicará únicamente en qué aspecto se normaliza durante la terapia (comer en exceso o de menos; de lo contrario, el tratamiento es similar), es necesario restaurar el cuerpo, desarrollar una dieta y, lo más importante, comprender. la causa de la enfermedad.

Médicos del Centro salud mental La "Alianza" es propiedad de todos métodos modernos Diagnóstico y tratamiento de la anorexia y la bulimia. No sólo ayudamos a establecer una dieta, sino que trabajamos con la causa de la enfermedad, lo que hace que el tratamiento sea eficaz y el riesgo de recaída sea mínimo.

Bulimia- esto es "hambre de lobo", un fuerte aumento del apetito. Las personas que padecen bulimia comen por la noche o ataques repentinos, o de forma constante, sin salir de la caja registradora. Está claro que este comportamiento conduce a la obesidad.

Esto es malo no sólo para una joven que está "buscando activamente", sino para cualquier persona en general: causa problemas con el corazón, las articulaciones, el colesterol, la diabetes... Por lo tanto, las personas astutas luchan con su bulimia. Y aquí parecería más fácil luchar: solo hay que provocar el vómito. Pintura al óleo: comes, comes, te colocas y luego cinco minutos en el baño y nuevamente estás listo para el próximo cambio de platos.

Lo principal aquí es no exagerar. Un paciente bulímico que lucha demasiado contra la obesidad tira todo lo que ha comido junto con los vómitos. ¡Pero el cuerpo necesita comer! ¡Esto no está muy lejos de la bulimia a la anorexia!

Anorexia- Este enfermedad mental, en el que una persona se considera demasiado gorda y hace todo lo posible para adelgazar. Una niña anoréxica declara el deseo completamente legítimo de su cuerpo de comer bulimia (un apetito malsano, "lobuno") y lo combate con toda su fuerza: provoca vómitos, diarrea o simplemente se niega a comer.

¿Por qué las chicas hacen esto?

La bulimia puede ser causada por causas muy reales. trastornos organicos- enfermedades del sistema nervioso y sistemas endocrinos. O también puede tener una naturaleza psicológica: la gente "come estrés". Tomar antidepresivos ayuda con la bulimia, está comprobado.

La anorexia es más difícil; es una enfermedad de niñas con voluntad de acero y una poderosa autohipnosis. No tienen ninguna depresión, pero tienen un deseo frenético de lograr el éxito en esta vida y saben cómo es ese éxito: todos los canales de televisión, cine y revistas de moda Constantemente me dicen que pierda peso. Quien visitó el personaje principal Película de Hollywood, y mujeres negras, y mujeres chinas, y lesbianas, y Dios sabe quién, ¡pero ni una sola gorda! - ¿Porqué es eso?

Porque el problema de la obesidad y las enfermedades relacionadas es muy grave en Estados Unidos. Un tercio de la población estadounidense es obesa, lo que provoca una epidemia diabetes mellitus, hasta el 10% de todo el gasto sanitario se destina a combatir la obesidad y sus consecuencias.

En consecuencia, Hollywood está haciendo lo que se supone que debe hacer: promocionar. No importa a quién interprete la actriz: una mujer policía, una víctima de un asesino en serie o el propio asesino en serie, definitivamente estará en forma, recién salida del gimnasio, del yoga o de la piscina. - ¿Distorsión de la realidad americana? - Este es el sueño americano, vete a la mierda.

La bulimia y la anorexia son trastornos graves comportamiento alimentario de la norma: causan la muerte de las personas que los padecen con mucha más frecuencia que todos los demás trastornos nerviosos, tomados en conjunto. En el 60% de los casos, dos enfermedades se acompañan: los pacientes experimentan horror ante conjunto posible tienen sobrepeso y tratan de rechazar la comida, pero periódicamente experimentan ataques de hambre repentina y comer en exceso incontrolable. Todo paciente con anorexia y bulimia requiere la ayuda de un psicoterapeuta calificado, ya que es casi imposible superar por sí solo la patología desarrollada. Es necesario disponer de información veraz sobre sus características: numerosos conceptos erróneos asociados a ellas crean el riesgo de subestimar el peligro al que se enfrentan los enfermos. Hoy desmentiremos varios mitos sobre la anorexia y la bulimia que existen entre nuestros compatriotas.

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La presencia de anorexia o bulimia puede determinarse por la apariencia.

Las enfermedades mencionadas son insidiosas: etapas iniciales una persona, por regla general, no parece demasiado demacrada ni demasiado gorda. Cuando su peso se desvía de la norma en 3-7 kg, aún no se producen trastornos metabólicos graves, pero ya se observan cambios psicológicos. El paciente rechaza la comida o sufre ataques de apetito incontrolables, durante los cuales come en exceso y luego, experimentando un fuerte sentimiento de culpa, hace todo lo posible para deshacerse urgentemente de los alimentos consumidos. Este proceso empeora gradualmente, pero hasta algún momento los cambios no afectan la apariencia de ninguna manera.

Los tratamientos de limpieza te ayudan a perder peso

Casi todos los pacientes con bulimia y anorexia, intentan evitar que el cuerpo absorba nutrientes, después de comer, provocar el vómito o tomar laxantes. Esta “limpieza” no produce el resultado esperado. Se ha establecido que tras un ataque de vómitos inducido artificialmente, más del 70% de los alimentos ingeridos permanece en el estómago. Vaciar el intestino con laxantes elimina agua del cuerpo, pero no interfiere con la absorción de nutrientes.

Sin embargo, el daño causado por tales procedimientos es obvio. Es suficiente que uso frecuente los laxantes amenazan con la deshidratación y el desarrollo de disfunción intestinal, y los vómitos, la aparición de patologías graves esófago y estómago.

Los hombres no padecen bulimia ni anorexia.

Esto no es del todo cierto. La anorexia y la bulimia en realidad afectan principalmente a mujeres y niñas (el principal grupo de riesgo incluye a las mujeres de entre 13 y 20 años). Sin embargo, alrededor del 10% de los casos son hombres, incluidos los adolescentes.

Los trastornos alimentarios son el destino de las personas de alto nivel socioeconómico

La afirmación es fundamentalmente incorrecta: la anorexia y la bulimia no son en absoluto enfermedades de personas que ocupan una posición alta en la sociedad. Pero se puede rastrear otra dependencia: el miedo excesivo a ganar sobrepeso y las desviaciones en el comportamiento alimentario que provocan están estrechamente relacionadas con el deseo de una persona de cumplir con ciertos estándares de apariencia, promovidos activamente por los medios de comunicación. En pocas palabras, el riesgo de desarrollar anorexia es muy alto entre quienes asocian el éxito en la vida con las imágenes que ven en las páginas de las revistas de moda. La analogía impuesta por la prensa entre cuerpo delgado y el bienestar en personas fácilmente sugestionables conlleva el deseo de dedicar todas sus fuerzas a lograr signos externos bienestar en detrimento de otras actividades y aficiones necesarias para la vida. Un desastre así le puede pasar a cualquiera, independientemente de su nivel socioeconómico.

Puedes deshacerte de la anorexia o la bulimia con una decisión decidida

Por desgracia, no. Violaciones graves El comportamiento alimentario no aparece como resultado de “acciones incorrectas” que sean fáciles de rechazar. Su razón radica en un cambio psicológico que no permite al paciente evaluar con seriedad su apariencia y abandonar los intentos de "corregirla". La mayoría de los pacientes con anorexia o bulimia desean sinceramente empezar vida normal pero no pueden hacerlo por sí solos. Estas personas deben consultar con un psicoterapeuta, un nutricionista y, a menudo, someterse a un tratamiento farmacológico.

Los trastornos alimentarios son consecuencia de una infancia difícil

De acuerdo a últimas investigaciones, hasta el 80% de los casos de bulimia y anorexia tienen antecedentes genéticos, por lo que los pacientes no deben culparse demasiado por los problemas sufridos en la infancia. Para mejorar su condición, es mucho más importante que estos pacientes obtengan el apoyo de sus seres queridos durante el proceso de tratamiento. Quienes te rodean deben comprender que las desviaciones en la conducta alimentaria no surgen por mal carácter, malos modales o falta de voluntad. Este trastornos graves requiriendo tratamiento completo.

La anorexia y la bulimia no ponen en peligro la vida

La tasa de mortalidad por estas enfermedades es de alrededor del 10%. Las anoréxicas mueren por insuficiencia cardíaca causada por desequilibrio electrolítico en el cuerpo, enfermedades del sistema digestivo, deshidratación, enfermedades infecciosas que una persona debilitada no puede afrontar sistema inmunitario y simplemente por agotamiento. Para los pacientes con bulimia, los intentos regulares de deshacerse de los alimentos absorbidos mediante vómitos "limpiadores" son muy peligrosos: hay muchos casos de muerte de estos pacientes por rotura del esófago.

Los trastornos alimentarios son incurables

Esto está mal. Puedes deshacerte de la anorexia y la bulimia, pero tratarte a ti mismo es inútil. El problema es que una proporción importante de pacientes no evalúan seriamente el peligro de su enfermedad y buscan ayuda demasiado tarde. A veces los pacientes que han iniciado el tratamiento fracasan y lo interrumpen, lo que puede terminar desastrosamente.

Además, los trastornos alimentarios tienen efectos insidiosos. consecuencias a largo plazo. Por ejemplo, muchas mujeres jóvenes que experimentan anorexia experimentan un deterioro persistente ciclo menstrual, y se les priva de la oportunidad de tener hijos.

No hay mayor alegría para una mujer que elegir ropa en una tienda y pedirle al vendedor que le traiga la mayor tamaño pequeño. La talla de la ropa, la flecha de la balanza, la cinta métrica que indica el volumen corporal: todos estos son signos simbólicos que son de gran importancia para las mujeres. Es muy fácil quedar atrapado en estos números e indicadores. A partir de una pérdida de peso regular, las mujeres pueden desarrollar enfermedades como la bulimia y la anorexia. Intentemos comprender con más detalle las causas y consecuencias de estas enfermedades.

El deseo de ser delgada, de usar ropa que te guste y no de aquellas que ocultan defectos corporales, de lucir con orgullo un abdomen plano en la playa: esto es lo que impulsa a las mujeres a intentar perder peso a cualquier precio. Y la pérdida de salud, aunque sigue siendo una causa importante, pasa a un segundo plano en comparación con el indicador de la balanza.

Llega un momento en el que ya no puedes parar, todo parece estar lejos de ser ideal y por alguna razón todos los que te rodean insisten en que ya no necesitas adelgazar. Pero ¿qué pueden saber estos envidiosos? Y empiezas a ocultar que un vaso de agua sustituye tu desayuno y tu cena. O comes ostentosamente tres porciones de postre en un café y luego te escabulles al baño para deshacerte de lo que comiste. Y lo peor es que no quieres hablar de eso, es tu elección comer como quieras. Pero éste es el meollo del problema. Si te aterroriza la idea de contarle a alguien sobre tus hábitos alimenticios, señal segura enfermedades.

La principal causa tanto de la bulimia como de la anorexia es el rechazo del propio cuerpo. Y no tanto el cuerpo, sino tú mismo en este cuerpo. este es un problema naturaleza psicológica: no importa cuánto pierdas o ganes peso, no importa cuánto hagas cirugía plástica, no cambies tu apariencia, siempre estarás insatisfecho contigo mismo si no te aceptas, amas y no quieres amarte. Por lo tanto, para prevenir el desarrollo de todo tipo de dolencias, es necesario trabajar principalmente en su estado interno y dentro de sus posibilidades. nutrición adecuada y moderados actividad fisica Mantén tu cuerpo en forma.

Hay una serie de factores que contribuyen a los trastornos alimentarios. En primer lugar, es la herencia. Si alguien cercano a ti padecía trastornos mentales, depresión o adicciones (alcohol, drogas, comida), la probabilidad de enfermarse es mucho mayor. El segundo factor es social. La sociedad se ha formado la opinión de que detrás de una bella apariencia se esconde necesariamente éxito, fama y placer, lo cual no siempre es cierto. Las peculiaridades de la educación también influyen: por regla general, las niñas que padecen trastornos alimentarios están unidas por el deseo de perfección, el perfeccionismo y el "síndrome de la estudiante excelente". Se desencadena el deseo de ser el mejor de todos, es decir, el más delgado de todos.

Una mujer con trastornos alimentarios no puede ni quiere ver el problema. A continuación se detallan los síntomas y signos de enfermedades como la bulimia y la anorexia. Realice esta breve prueba y observe las señales que pueda observar en usted o en sus seres queridos. Quizás esta sea una razón para pensar si todo está bien para usted.

Bulimia

Es posible que una víctima de bulimia no sea inmediatamente reconocible entre la multitud. Como regla general, el peso de un paciente con bulimia es normal o la persona puede ser propensa a la obesidad.

Comportamiento

Preocupación constante por la comida (habla constante de peso, calorías y dietas).

Gula, comer compulsivamente, tendencia a esconder la comida.

Miedo a mejorar.

Evitar lugares como restaurantes o eventos donde exista la obligación social de comer.

Visitar el baño inmediatamente después de comer.

Vómitos inducidos artificialmente, uso de laxantes.

Uso agentes farmacologicos para bajar de peso.

Dietas estrictas y constantes.

Adicción a los edulcorantes.

Signos fisiológicos

Hinchazón de la glándula parótida.

Pequeñas hemorragias raras vasos sanguineos en la cara y debajo de los ojos.

Irritación crónica en la zona de la garganta.

Fatiga y dolor muscular.

Caída de dientes.

Fluctuación del peso corporal (5-10 kg arriba y abajo).

cambio de personaje

Depresión, sentimientos de culpa y desprecio por uno mismo, depresión y sentimiento de falta de autocontrol.

Autocrítica injustificadamente dura.

La necesidad constante de aprobación de los demás de las acciones que realiza.

Cambio de opinión respecto a tu propio peso.

Anorexia

Siempre llama la atención la excesiva delgadez de las personas con anorexia. Si usted mismo no puede evaluarse adecuadamente, deje que las personas cercanas a usted lo hagan.

Comportamiento

Ingesta de alimentos restringida (comer en pequeñas cantidades) o dietas estrictas.

Rituales asociados a la comida, como contar calorías, cortar la comida en trozos pequeños, preparar la comida para otros y luego comerla.

Fuerte miedo a ganar peso, lucha constante por mantener el peso por debajo de lo normal.

Miedo a que le obliguen a comer en público (en fiestas, restaurantes, etc.).

Hiperactividad (practicar deportes y acudir a gimnasios en grandes cantidades).

El deseo de esconder el cuerpo bajo ropa holgada y colgada.

Signos fisiológicos

Pérdida de peso progresiva (que a menudo ocurre durante un corto período de tiempo).

Ausencia de menstruación o retraso sin motivo fisiológico.

Palidez, caída del cabello, sensación de frío, dedos azules.

cambio de personaje

Irritabilidad, ira.

Estado depresivo.

Falta de confianza en uno mismo.

Sentimientos de culpa al ayunar y comer.

¿Qué hacer?

sal de esto tú mismo círculo vicioso casi imposible: debe contar con el apoyo a largo plazo de médicos y familiares. Si estamos hablando de Si tienes anorexia y hay una pérdida de peso severa, entonces debes consultar a un psicólogo, preferiblemente uno que se especialice en trastornos alimentarios. Lo mismo ocurre con la bulimia. Los terapeutas y gastroenterólogos son siguiente paso, el psicoterapeuta definitivamente le derivará a ellos si es necesario.

Si la anorexia se encuentra en una etapa no avanzada, consulte también a un psicoterapeuta o psicólogo. Ambos trastornos se tratan con psicoterapia; sólo con pastillas, que puede recetar un psiquiatra, la anorexia o la bulimia no se pueden curar.

La terapia puede durar desde varios meses hasta varios años. La recuperación no es consistente: las “averías” ocurren de vez en cuando. Pero si el tratamiento continúa, el paciente tiene todas las posibilidades de volver a la vida normal.

Opinión de expertos

Olga Sushko, psicóloga

La anorexia y la bulimia, junto con los atracones, son los trastornos alimentarios más comunes. La anorexia nerviosa es una enfermedad de los adolescentes y en últimamente no sólo niñas, sino también niños. La mayoría de las veces comienza entre los 11 y 12 años. La bulimia afecta con mayor frecuencia a niñas mayores y mujeres adultas. Ambos trastornos tienen una génesis compleja: no se puede decir que ningún factor conduzca a su aparición. Tanto la genética como aspectos sociales, Y características psicológicas persona y estereotipos del sistema familiar.

La anorexia va acompañada. miedo fuerte Ganar peso: una niña (o un niño) se esfuerza por mantener su peso significativamente por debajo de lo normal rechazando alimentos o reduciendo en gran medida la cantidad de alimentos y, por ejemplo, realizando un entrenamiento físico intenso. En la anorexia, la imagen corporal está muy distorsionada: a pesar de todos los esfuerzos realizados, no parece lo suficientemente delgada. Los pensamientos sobre el peso y la comida ocupan casi todo el tiempo y son obsesivos.

Con el tiempo, si el peso de una niña continúa disminuyendo, su menstruación se detiene y comienzan otras alteraciones en el funcionamiento de los sistemas hormonal, cardiovascular y otros sistemas corporales. de todos trastornos mentales La anorexia es la “líder” en mortalidad. Por eso esta enfermedad debe tratarse lo antes posible.

Dado que las personas que sufren de anorexia casi nunca tratan su condición de manera crítica, síntomas alarmantes Es necesario prestar atención a los seres queridos y familiares. Por ejemplo, tales síntomas pueden ser fuerte caída peso corporal, negativa a comer, abuso deportes, aislamiento y mal humor. Si sospecha de anorexia en un adolescente, debe comunicarse con un especialista (psicoterapeuta, psiquiatra) lo antes posible y recibir asesoramiento.

La bulimia nerviosa, a diferencia de la anorexia, comienza más tarde (alrededor de los 17-18 años de edad o más) y se caracteriza por una sensación repentina de hambre extrema, que lleva a comer en exceso y a los vómitos posteriores. La bulimia no es tan peligrosa en términos de mortalidad, aunque también tiene un impacto extremadamente negativo en la salud fisica. Además, suele ir acompañada de aislamiento social (como resultado de un intento de ocultar el propio comportamiento), depresión, alto nivel ansiedad. Al igual que la anorexia, la bulimia requiere alfabetización ayuda profesional. El desafío de la bulimia es romper el ciclo de restricciones dietéticas e imagen corporal negativa que conducen a trastornos alimentarios, y también aprender a regular su estado psicológico sin recurrir a la comida.