Tratamiento del cáncer de cuello uterino. Cáncer de cuello uterino: síntomas, tratamiento y pronóstico en diferentes etapas. En las primeras etapas

Los exámenes regulares por parte de un ginecólogo deberían convertirse en un hábito para una mujer cuyo cuerpo ha indicado que está listo para tener hijos, ya que el estado del sistema reproductivo no es menos importante que el estado de otros órganos. Una enfermedad común es el cáncer de cuello uterino, una patología con síntomas pronunciados, que es importante identificar en una etapa temprana, ya que no se excluye un resultado desfavorable en caso de un diagnóstico tardío. ¿Por qué aparece una educación de mala calidad en esta zona y es posible recuperarla?

¿Qué es el cáncer de cuello uterino?

Los médicos utilizan el término "cáncer" para referirse a neoplasias de baja calidad, tumores que pueden representar una amenaza para la vida humana. Su matiz clave es la rápida división de las células y su posterior sedimentación en los tejidos adyacentes al origen de la patología. Posteriormente es posible la aparición de metástasis en órganos cercanos. Si se observa la aparición de células cancerosas en la zona de unión del útero y la vagina o en su tercio inferior, los médicos hablan de tumores malignos del cuello uterino.

Algunos puntos sobre este cáncer:

  • Según los ginecólogos, el principal grupo de riesgo son las mujeres que se encuentran en el período premenopáusico, de 45 años o más. El límite de edad superior es 55 años, pero alrededor del 20% de los pacientes con cáncer tienen más de 65 años.
  • El cáncer de cuello uterino es el tipo más común de neoplasia en los órganos del aparato reproductor femenino, y en el siglo actual la cifra ha aumentado un 37% respecto al anterior.

código ICD-10

En la clasificación internacional de enfermedades desarrollada por la Organización Mundial de la Salud y adoptada desde 2007 como la principal entre los médicos, la patología deficiente se clasifica como clase II: neoplasias. A esta enfermedad se le asigna el código C53, pero hay 4 subcategorías más con marcas adicionales:

  • C53.0 indica formaciones malignas que aparecieron en la parte interna.
  • C53.1 fue asignado a un tumor en el lado exterior.
  • C53.8 es un tumor que se encuentra fuera de las áreas especificadas.
  • C53.9 es raro, ya que indica la imposibilidad de especificar la localización del tumor.

Síntomas

Incluso con exámenes regulares, un ginecólogo corre el riesgo de pasar por alto la aparición de la enfermedad, ya que carece de signos característicos que ayuden a distinguirla de otras enfermedades de la mucosa genital. Una mujer puede experimentar un aumento de la temperatura corporal, pero dentro del rango subfebril, lo que será atribuido a hipotermia, estrés, etc. La fatiga y la debilidad también se explican principalmente por factores externos. Sin embargo, debe tener cuidado si experimenta:

  • desmayos frecuentes;
  • mareo;
  • pérdida de apetito;
  • pérdida de peso.

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Los signos específicos de oncología de los órganos femeninos son sangrado no asociado con el ciclo menstrual. Muchas mujeres los encuentran después de tener relaciones sexuales, pero en la mayoría de las situaciones es difícil asociarlos con algo. La naturaleza de la secreción también puede variar: desde débil, manchada hasta abundante, como durante la menstruación. En el caso del cáncer de endometrio, no tienen olor, pero si el tumor ha atravesado la mucosa del canal cervical hasta la vagina, se caracterizan por un aroma acre.

Dolor

Entre los signos característicos de la presencia de un tumor maligno en el cuello uterino, los ginecólogos también identifican el dolor, principalmente localizado en la zona pélvica. Ellos pueden:

  • aparecer después de las relaciones sexuales;
  • ser repentino;
  • acompañar el ciclo menstrual.

Señales en una etapa temprana

Es difícil determinar de forma independiente esta patología en el momento de la aparición y crecimiento de células malignas: solo se pueden notar una serie de problemas menores que son inherentes no solo a la oncología, sino también a otras enfermedades de los órganos genitales. Esta patología puede manifestarse:

  • sensación de malestar constante en la zona vaginal y de los labios;
  • flujo vaginal acuoso;
  • irregularidades menstruales.

Síntomas tardíos

A medida que se desarrolla un tumor canceroso en el cuello uterino, comienza a afectar los órganos adyacentes y las células comienzan a desintegrarse, lo que conduce a la aparición de síntomas adicionales que son más fáciles de asociar con esta patología:

  • problemas para orinar debido a la presión sobre la vejiga;
  • la aparición de pus en la secreción sanguinolenta;
  • dolor en la zona sacra;
  • linfostasis;
  • ganglios linfáticos inflamados;
  • anemia.

Causas

Según los ginecólogos y los estudios realizados en el siglo pasado, existe una fuerte relación entre las neoplasias en el cuello uterino y la actividad de la vida sexual de la mujer. Con cambios frecuentes de pareja sexual, aumenta el riesgo de desarrollar una neoplasia. Sin embargo, esta no es la única razón: la patología a menudo se desarrolla en el contexto de las siguientes enfermedades precancerosas:

  • displasia epitelial;
  • neoplasia epitelial.

Estas enfermedades tampoco surgen de la nada: son provocadas principalmente por los virus del VPH (solo los sellos con los números 16 y 18). Sin embargo, los médicos señalan una lista completa de factores que son causas secundarias de tumores: aumentan el riesgo de cáncer. Entre ellos:

  • varios abortos previos;
  • inicio temprano de la actividad sexual y embarazo (antes de los 16 años);
  • patologías congénitas del útero y otros órganos del sistema reproductivo;
  • infecciones llevadas a los genitales;
  • lesión del cuello uterino durante el parto;
  • uso prolongado de medicamentos hormonales;
  • erosión;
  • abuso de nicotina;
  • exposición a la radiación.

¿Qué tan rápido se desarrolla?

Los signos débiles primarios pueden molestar a una mujer durante mucho tiempo, ya que la tasa de crecimiento de células malignas en el cuello uterino es baja. La duración del tumor que se propaga a través del útero y hasta la mucosa vaginal puede ser de 20 años. Sin embargo, el número de factores que influyen en este indicador es grande: los requisitos externos y el tipo de tumor son clave, pero no los únicos. El período mínimo para el paso de una etapa a otra es de 2 años.

Que peligroso

Esta patología tiene muchas consecuencias terribles: histerectomía o amputación del útero, que imposibilita que una mujer dé a luz a un niño, pero solo en casos extremos se extirpa todo el cuerpo, especialmente si se trata de una paciente que no ha dado a luz. Si no se considera la intervención quirúrgica, el principal problema de la oncología es la imprevisibilidad: en el peor de los casos, la muerte es posible.

tipos

En ginecología, solo existen 2 formas de esta oncología, que se basan en la zona afectada:

  • Si el tumor se disemina desde el fondo del útero, se trata de carcinoma de células escamosas. En términos de síntomas, puede parecer casi igual que el cervical. En la mayoría de los casos, los pacientes experimentan cambios polimórficos en las células.
  • Si las células que recubren el canal cervical se ven afectadas, los médicos hablan de carcinoma de cuello uterino. En las etapas iniciales no hay signos evidentes, lo que conduce a un diagnóstico tardío de la patología.

Etapas

La oncología no puede manifestarse inmediatamente en forma grave. Si afecta al sector inferior del útero, los médicos distinguen 4 etapas de desarrollo, entre las cuales pueden pasar varios años:

  • El cáncer preinvasivo (intraepitelial) es una etapa temprana en la que el tumor afecta sólo la capa superior del epitelio. Si se reconoce la patología en este momento, sólo será necesario extirpar una pequeña zona afectada.
  • No invasivo: el tumor se disemina profundamente hacia el epitelio glandular, pero permanece dentro del útero.
  • Invasivo: ya afecta la cavidad vaginal (la parte superior que limita con el cuello uterino), el tamaño del tumor aumenta seriamente. Además, el cuerpo del útero y el parametrio pueden verse afectados. Los pacientes con esta forma tienen un 50% de posibilidades de tener un tratamiento exitoso.
  • La última etapa también afecta a la zona vaginal inferior. No se puede descartar la formación de tumores cancerosos en los órganos pélvicos y la diseminación de metástasis a los ganglios linfáticos de esta zona.

Diagnóstico

Todos los exámenes comienzan con un examen clásico realizado por un ginecólogo, quien puede detectar incluso las más mínimas desviaciones de la norma y solicitar controles adicionales. Los cambios en etapa cero en la parte inferior de la vagina no son típicos, por lo que para detectar el cáncer deberá someterse a varios procedimientos más:

  • La colposcopia es el método principal para estudiar las paredes de la vagina y la entrada al cuello uterino.
  • En las primeras etapas, también se prescriben diagnósticos citológicos. Si es necesario un examen adicional de las membranas mucosas del cuello uterino, se realizan pruebas especiales con la ayuda de medicamentos o una sonda.
  • Se realiza una biopsia de tejido si se sospecha de células y vasos atípicos.
  • El curetaje del canal cervical ayuda a estudiar el estado del endometrio.
  • Sigmoidoscopia: se realizará sólo cuando se confirme el diagnóstico; se trata de un estudio de las membranas mucosas del recto.

A partir de un frotis citológico, un examen inicial mediante palpación, el uso de un espéculo ginecológico y un colposcopio, el médico llega a una conclusión, tras lo cual puede dar instrucciones para varios controles más:

  • Radiografía de tórax (para excluir el riesgo de detectar metástasis en los pulmones);

Prueba de células cancerosas

Los ginecólogos llaman a la principal prueba de laboratorio para el cáncer de cuello uterino diagnóstico citológico, en el que el frotis resultante se expone a un tinte para revelar las células afectadas. Sin embargo, esta no es la única prueba a la que debe someterse una mujer para facilitar la detección precoz del cáncer: también será necesario estudiar la composición de la sangre para detectar la presencia de virus.

¿Existe cura para el cáncer de cuello uterino?

Si pudiera notar los primeros momentos en que la patología comenzó a manifestarse y consultar a un médico en una etapa temprana, las posibilidades de curar y detener la propagación de las células cancerosas son altas. Se extirpará el área de la membrana mucosa que ya ha sido infectada y luego se requerirá medicación a largo plazo para prevenir la formación de un nuevo foco tumoral. Sin embargo, no todos los casos de cáncer se solucionan tan fácilmente.

Tratamiento

Si se detecta una condición precancerosa, puede limitarse a la criocirugía: las células infectadas se congelarán y eliminarán. Posteriormente, el tratamiento del cáncer es más complejo y consiste principalmente en una intervención quirúrgica. Las principales formas de combatir el cáncer:

  • Si el cáncer es de células escamosas, el médico recomendará radioterapia: se realizará externa e internamente (en la vagina y el útero). La duración del curso es de hasta 2 meses.
  • La conización cervical implica la extirpación quirúrgica de tejido del canal cervical y del útero.
  • La radioterapia y la quimioterapia se utilizan juntas si el tumor no ha llegado a las paredes pélvicas. En la etapa 3 y más allá, esta combinación es menos efectiva.
  • La quimioterapia en solitario se recomienda en la cuarta etapa del cáncer, cuando se detectan lesiones en los ganglios linfáticos y se ven afectados los apéndices.
  • La inmunoterapia es un método nuevo que tiene como objetivo evitar la extirpación del útero, pero debe complementar la radioterapia.
  • La traquelectomía es la extirpación únicamente del cuello uterino, que se practica en el carcinoma de cuello uterino en etapa 1.
  • Histerectomía: amputación del cuello uterino y del cuerpo. Si el tumor se ha diseminado activamente, puede ser necesaria una extirpación prolongada de los apéndices en caso de neoplasias malignas en ellos, con extirpación de los ganglios linfáticos, pero sin extirpación de los ovarios.

Pronóstico

Los ginecólogos afirman que el cáncer de cuello uterino es curable en la mayoría de los casos: incluso en una fase avanzada, la probabilidad de supervivencia de los pacientes con cáncer es superior al 70%, pero no todos los médicos comparten esta opinión. Algunos de ellos se inclinan a creer que en la última etapa sólo el 7,8% de los casos de cáncer no terminan en muerte; en las etapas más tempranas la situación parece menos aterradora. Incluso después del tratamiento, es posible que se produzcan recaídas.

Cáncer de cuello uterino y embarazo.

Cualquier médico ofrecerá tratamiento a una mujer que está embarazada de la misma forma que a una mujer no embarazada, pero con un seguimiento constante obligatorio en la clínica. En el primer trimestre, es posible la interrupción médica del embarazo, después de lo cual se espera el parto. Después de 2 meses, será posible realizar la escisión del tejido uterino y otras intervenciones quirúrgicas. Después de eliminar el cáncer, puede planificar un embarazo solo después de 2 años.

Prevención

La principal medida de protección son las visitas periódicas al ginecólogo: incluso en las etapas iniciales, el cáncer de cuello uterino es claramente visible durante un examen clásico. Se requiere adicionalmente:

  • protección durante las relaciones sexuales;
  • exámenes de detección;
  • Tratamiento de la displasia cuando se detecta.

¿Es efectiva la vacuna?

La principal causa de esta oncología es el virus del papiloma, contra el cual los médicos recomiendan la vacunación, preferiblemente en la adolescencia, ya que las relaciones sexuales tempranas son un factor de riesgo clave. Sin embargo, la eficacia de la vacunación es sólo del 70% y si el cuerpo es sensible a los componentes de la vacuna, la vacunación puede resultar peligrosa para la salud.

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El mismo nombre de la enfermedad sumerge a la mujer en el horror. Esto es comprensible: el cáncer de cuello uterino es mortal y en sus últimas etapas prácticamente no existe cura. Pero la enfermedad se puede superar si se detecta a tiempo y aún no ha comenzado. Lo insidioso de la enfermedad radica en el hecho de que al principio no se manifiesta de ninguna manera. Aunque esta es una afirmación bastante controvertida. Después de todo, hay algunas señales tempranas claras a las que simplemente debes prestar atención. Se discutirán en el artículo.

¿Qué causa el cáncer de cuello uterino?

El agente causante de la enfermedad suele ser el virus del papiloma humano común, denominado brevemente VPH. Esta es sólo una de las infecciones de transmisión sexual (ITS). No todas las infecciones causan cáncer de cuello uterino. Un peligro similar suele plantear el VPH, un virus muy contagioso. Tampoco necesariamente resulta tan desastroso; la infección puede desaparecer por sí sola o curarse. También puede provocar un crecimiento celular anormal. Lo que conduce al cáncer.

Un riesgo especial es que no se note el inicio de un proceso patológico, como por ejemplo un tumor en la glándula mamaria. Y, sin embargo, hay síntomas que nunca se deben ignorar. Una mujer definitivamente debe acudir a una cita con un ginecólogo y someterse a un examen completo si descubre al menos uno de los signos que se describen a continuación.

La aparición de secreción inusual.

La descarga luminosa normal es la norma para cualquier mujer adulta. Pero si se vuelven demasiado abundantes, acuosos, el color es rosado sucio o verdoso; si aparecen durante el periodo intermenstrual o por levantar pesas, después de las relaciones sexuales, etc., puede ser signo de un tumor.

Verrugas

Cualquier neoplasia, interna o externa, debería alertarlo y obligarlo a realizar un análisis para detectar la presencia de células cancerosas. Las verrugas no son tan inofensivas como parecen; pueden indicar el inicio de un proceso tumoral.

Sangrado y dolor

Todo lo que se salga de lo normal debería ser alarmante. La aparición de cualquier sangrado (de la vagina, la vejiga o los intestinos) puede indicar un riesgo de cáncer de cuello uterino. El tumor comienza a crecer en las paredes del útero, el tejido comienza a secarse e incluso a agrietarse, lo que inevitablemente provoca malestar y dolor, y también aparece sangrado.

Anemia

Continúas comiendo como de costumbre, no cambias tu estilo de vida y no aumentas la cantidad de actividad física, pero al mismo tiempo empiezas a cansarte rápidamente y a sentir taquicardia sin motivo aparente. Todos estos son signos de anemia. La anemia es uno de los síntomas de la aparición del cáncer de cuello uterino. Esto puede ser causado por un sangrado extraordinario con pérdida importante de sangre y un estado general de debilidad que ocurre con el cáncer.

Tener problemas para orinar

La dificultad para orinar puede ocurrir porque las células cancerosas en crecimiento hacen que el útero se agrande e hinche. Esto, a su vez, ejerce presión sobre la vejiga y los riñones, lo que impide el libre paso de la orina por todo el sistema. A menudo las mujeres notan que la vejiga no se vacía por completo. Este es un motivo para estar alerta y ser examinado urgentemente por un urólogo y oncólogo.

Dolor de espalda o piernas

En estos casos buscamos la causa en las articulaciones o la columna. Esto es correcto, pero sería una buena idea hacerse una prueba para detectar un posible cáncer de cuello uterino. Un tumor del útero comprime los órganos internos, pellizca los vasos sanguíneos y la sangre no puede moverse libremente a través de los vasos de las piernas y la pelvis. El resultado es dolor e hinchazón de las piernas y los tobillos.

Pérdida de peso drástica

En la mayoría de las formas de cáncer, una persona experimenta una disminución del apetito y una rápida pérdida de peso. La hinchazón del cuello uterino, que ocurre con la oncología, comprime los órganos internos. Al paciente le resulta difícil comer en cantidades normales, pierde el apetito y, en consecuencia, baja de peso. Por cierto, la pérdida repentina de peso es uno de los signos que se manifiesta externamente e incluso atrae la atención de los demás. Esto debería ser una señal de que necesita someterse urgentemente a un examen y pasar todas las pruebas pertinentes.

Simplemente no entres en pánico

No es necesario pensar que todos los signos enumerados indican necesariamente la presencia de un tumor canceroso. Esto es sólo una señal de que es hora de someterse a un examen y descartar la enfermedad y, si existe, comenzar el tratamiento en las primeras etapas, cuando el cáncer aún sea curable.

Y, sin embargo, todo el mundo debería recordar los factores que provocan el cáncer. En concreto, el cáncer de cuello uterino. Este:

  • Fumar, incluido el tabaquismo pasivo, cuando alguien cerca fuma todo el tiempo.
  • Vida sexual promiscua.
  • Relaciones sexuales sin protección.
  • Inmunidad débil.

Las infecciones de transmisión sexual son la causa más probable y común de la enfermedad. Es necesario recordar esto y se debe prestar especial atención al tratamiento oportuno del virus del papiloma humano. Con fines preventivos, una mujer sana debe someterse a pruebas y a una prueba citológica de Papanicolaou, o prueba de Papanicolaou, al menos una vez al año. Se trata de una forma sencilla, rápida e indolora de detectar el desarrollo del cáncer de cuello uterino en una fase muy temprana. Cuando se trata de salud, no debe haber lugar para la pereza y el descuido. Cuídate.

El paso más importante en este caso es un examen preventivo periódico de la paciente, realizado por un ginecólogo, que detectará el cáncer de cuello uterino en una etapa temprana y aumentará las posibilidades de recuperación de la paciente.

Causas y signos de la enfermedad.

Existen varias causas del cáncer de cuello uterino, pero el factor principal en la aparición de la enfermedad es el virus del papiloma, que a menudo se diagnostica en humanos. Más de 10 cepas de VPH (virus del papiloma humano) se consideran oncogénicas y pueden causar no sólo una condición precancerosa de los órganos genitales, sino también el cáncer mismo.

Pero aún hay que recordar que aproximadamente el 60% de la población de todo el país está infectada con el virus del papiloma, pero no todos los portadores desarrollaron cáncer posteriormente.

Existen ciertos factores de riesgo que contribuyen a la aparición del cáncer de cuello uterino (cáncer de cuello uterino):

  • sistema inmunológico debilitado;
  • el inicio de la intimidad antes de los 16 años;
  • cambio constante de socios para la realización de AP;
  • de fumar;
  • la presencia de enfermedades infecciosas que se transmiten a través de las relaciones sexuales;
  • parto frecuente o aborto.

Todos estos factores pueden provocar el desarrollo de oncología, una de las cuales se considera cáncer de cuello uterino.

Y si durante la etapa inicial prácticamente no hay signos de patología o se manifiestan por una ligera sensación de malestar, entonces con el desarrollo del cáncer ocurren las siguientes manifestaciones de patología:

  • sentimiento constante de debilidad;
  • fatiga constante;
  • espasmos uterinos que causan sangrado;
  • secreción copiosa similar al moco (a veces puede haber pequeñas inclusiones);
  • la aparición de sangrado en una mujer inmediatamente después de tener relaciones sexuales, duchas vaginales o un examen en una silla;
  • pérdida de peso;
  • dolor en la línea abdominal inferior;
  • cambios en la duración de la menstruación y la intensidad de la descarga;
  • aumento de la temperatura corporal, manteniéndose entre 37 y 37,5 grados durante mucho tiempo.

¿Se puede curar el cáncer de cuello uterino o no hay forma de hacerlo? De hecho, será posible curar completamente el cáncer sólo si la paciente notó rápidamente los cambios que comenzaron a ocurrir en su cuerpo y acudió al médico para un examen y tratamiento.

Opciones de tratamiento

Una neoplasia en el cuello uterino suele aparecer en determinadas partes de este órgano genital, está formada por varios tejidos y puede tener diversos grados de malignidad:

  • carcinoma de células escamosas;
  • preinvasivo;
  • glandular (representa carcinoma).

La curación de la patología es completamente posible solo con una terapia compleja, cuya elección depende directamente de la etapa de la enfermedad. Vale la pena saberlo si el tumor se detectó en la primera etapa inicial. y la paciente recibió una terapia eficaz, entonces podemos decir que el cáncer de útero es curable sólo en el 90% de los casos.

La forma más sencilla de curar el cáncer de útero es solo en la etapa 1, cuando las células cancerosas aún no han comenzado a propagarse a otros tejidos en el órgano genital afectado.

En este caso, el tratamiento de conservación de órganos se puede realizar de las siguientes formas:

  • eliminación del área dañada del cuello con un bisturí;
  • evaporación láser;
  • eliminación ultrasónica;
  • criodestrucción – escisión con nitrógeno líquido.

Gracias a estos métodos será posible curar un tumor del cuello uterino, evitando que se propague a órganos cercanos.

En caso de un ligero crecimiento del tumor (no más de 3 mm) hacia órganos cercanos, así como en otras etapas, se requiere intervención quirúrgica:

  1. Histerectomía para pacientes que desean tener hijos (en este caso no se extirpan los apéndices).
  2. Extirpación de la cavidad uterina con apéndices en la posmenopausia.

Según las indicaciones, el médico también puede extirpar los ganglios linfáticos cercanos. Además, cuando se trata con los métodos anteriores, al paciente se le puede indicar radioterapia.

En las etapas 1-2 de la enfermedad, se permite el tratamiento no quirúrgico mediante radioterapia, que se realiza mediante los siguientes métodos:

  • irradiación intracavitaria - a través de la cavidad vaginal;
  • irradiación remota – exterior.

La elección del tratamiento en este caso depende directamente del estado de la mujer, su edad y sus deseos.

Cuando se pregunta si el cáncer se puede curar en tumores grandes e inoperables, vale la pena saber que al paciente se le prescribe primero radioterapia. Si al final del procedimiento el tumor disminuye de tamaño, entonces se puede realizar una intervención quirúrgica en la siguiente etapa del tratamiento.

En etapas graves del tumor, se prescribe quimioterapia. Si las metástasis penetran en órganos ubicados lejos del útero, los médicos intentan tratar el tumor que se ha extendido por todo el cuerpo con quimioterapia.

Es posible curar completamente el cáncer de cuello uterino solo mediante el uso de terapia quirúrgica o combinada (en este caso, la primera etapa se cura por completo). Al finalizar el tratamiento, la mujer necesita supervisión médica constante, lo que requiere una cita con el ginecólogo cada 3 meses para tomar citologías y someterse a otras pruebas.

Al intentar deshacerse del cáncer de cuello uterino, siempre debe recordar que se excluye cualquier automedicación, ya que entonces se perderán las posibilidades de un resultado favorable.

Cáncer de cuello uterino

Las neoplasias malignas que se desarrollan en los tejidos del útero son de dos tipos: adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas. La mayoría de las veces, las mujeres de mediana edad (35 a 55 años) padecen cáncer de útero. Se ha demostrado una relación directa entre el desarrollo del cáncer de cuello uterino y el virus del papiloma humano.

Otro factor que contribuye es el frecuente cambio de pareja sexual de la mujer y el abuso de anticonceptivos hormonales. El tratamiento del cáncer en el útero suele ser difícil debido al diagnóstico tardío de esta insidiosa enfermedad.

Síntomas

En las primeras etapas, los signos de un tumor pueden estar ausentes o aparecer en forma de una molestia sutil.

A medida que se desarrolla el proceso maligno, se observan los siguientes síntomas:

  • sangrado anormal de la vagina o secreción mucosa veteada de sangre;
  • sangrado vaginal después de las relaciones sexuales, duchas vaginales y exámenes ginecológicos;
  • cambio en la duración de la menstruación:
  • dolor en la parte inferior del abdomen, que se intensifica durante las relaciones sexuales;
  • debilidad, fatiga;
  • pérdida de peso;
  • temperatura prolongada no superior a 37,5 grados (temperatura subfebril);
  • anemia.

Todos los signos son inespecíficos y pueden indicar otras enfermedades ginecológicas. La duración de los síntomas es de importancia decisiva.

El flujo vaginal del cáncer de cuello uterino suele ser irregular y puede no tener nada que ver con el sangrado menstrual (esto es lo primero a lo que las mujeres deben prestar atención).

Diagnóstico de cáncer de cuello uterino.

La identificación de la enfermedad comienza con una conversación entre el médico y el paciente. El ginecólogo realiza un interrogatorio detallado sobre todos los síntomas de la enfermedad, estudia el historial médico del paciente (la información sobre todas las enfermedades sufridas en el pasado es importante).

Luego se realiza un examen ginecológico manual, se toma un frotis para citología y, si es necesario, se realiza una colposcopia. En ocasiones es posible determinar el tipo de tumor (endofítico, exofítico o combinado).

Luego se llevan a cabo procedimientos de diagnóstico más detallados:

  • examen de ultrasonido, que le permite determinar con precisión el tamaño del tumor (recientemente, también se utiliza la tomografía por ultrasonido para obtener una imagen más visual);
  • examen histológico: para esto, se realiza una biopsia o un legrado de diagnóstico utilizando un asa electroquirúrgica, raspando el canal cervical y las paredes del útero;
  • radiografía para detectar posibles metástasis en los pulmones y otros órganos;
  • tomografía computarizada, que también permite detectar la propagación de un proceso maligno a través del sistema linfático y detectar cambios en el hígado y los órganos abdominales (si es necesario, el estudio se realiza con agentes de contraste);
  • análisis de sangre (general, bioquímico y pruebas de marcadores tumorales);
  • examen citológico (prueba PAP, también conocida como prueba de Papanicolaou);
  • linfografía (estudio del sistema linfático);
  • irriografía (examen de rayos X del recto para detectar la diseminación del tumor).

El análisis de PCR también se utiliza para detectar el virus del papiloma. La PCR (reacción en cadena de la polimerasa) permite no solo detectar un virus, sino también determinar su oncogenicidad (actividad y capacidad para provocar el desarrollo de tumores malignos).

La detección del virus del papiloma humano (VPH) no es una indicación directa de la presencia de cáncer de útero: es sólo una base para un seguimiento constante por parte de un ginecólogo y una actitud más seria hacia su salud. Las mujeres en riesgo deben hacerse pruebas al menos una vez al año.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de cuello uterino se lleva a cabo de forma integral.

  • tratamiento quirúrgico (histerectomía: extirpación del útero, apéndices, tejido pélvico con ganglios linfáticos);
  • radioterapia: externa e intracavitaria (realizada en combinación con cirugía o quimioterapia en las etapas 3-4 de la enfermedad, cuando la escisión radical es ineficaz);
  • quimioterapia: el tratamiento farmacológico se lleva a cabo con citostáticos;
  • inmunoterapia (tratamiento con interferones que aumentan y modulan la inmunidad del cuerpo).

¿Se puede curar completamente el cáncer de cuello uterino, es decir, sin recaídas posteriores? La respuesta a esta pregunta depende de la etapa en la que los médicos iniciaron el tratamiento de la enfermedad. Si el tumor se detecta en la etapa inicial, es posible un tratamiento exitoso y una remisión a largo plazo en casi el 90%.

Todo lo relacionado con el tratamiento del cáncer de cuello uterino en casa está aquí.

Nutrición (dieta)

La medicina moderna confirma el hecho de que la combinación de un tratamiento básico con una dietoterapia acelera la recuperación incluso en el caso de una enfermedad tan grave como el cáncer de cuello uterino.

La base de la nutrición dietética para el cáncer de útero deben ser las verduras, frutas y bayas cultivadas en condiciones respetuosas con el medio ambiente y sin el uso de aditivos químicos. Los estudios han demostrado que el consumo diario de alimentos de origen vegetal inhibe el crecimiento de tumores. Se debe dar preferencia a frutas con colores brillantes y verdor: estos productos inhiben los procesos malignos.

En muchas regiones, mantener una dieta de frutas en invierno es bastante difícil: en este caso, es necesario aumentar el contenido de verduras y bayas frescas en la dieta: zanahorias, remolachas, nabos, repollo, calabaza, arándanos y arándanos rojos.

También es útil incluir en la dieta:

  • productos lácteos fermentados (requesón, quesos, yogures);
  • cereales (la avena es especialmente valiosa, así como los granos de trigo germinados);
  • ajo y rábano picante;
  • nueces de todo tipo;
  • legumbres

Es mejor cocinar los alimentos al vapor o en el horno. Las verduras y frutas se consumen mejor crudas. También es útil beber decocciones de hierbas de salvia, milenrama, ortiga, ajenjo, plátano y hierba de San Juan. Las medicinas a base de hierbas tienen un efecto depresor sobre las células cancerosas, aumentan la inmunidad del cuerpo y también detienen el sangrado.

Algunos alimentos deben excluirse por completo del menú:

  • carnes ahumadas;
  • grasas animales;
  • comida frita;
  • condimentos picantes;
  • confitería;
  • cacao y chocolate;
  • té y café fuertes;
  • alcohol;
  • productos semi-terminados;
  • "Comida rápida";
  • bebidas carbonatadas.

Durante la etapa de recuperación después de la cirugía, la radiación y la terapia con medicamentos, se debe seguir un menú especial con abundancia de vitaminas y nutrientes que devuelven las fuerzas.

Menú de ejemplo para el cáncer de útero:

Desayuno #1: jugo de zanahoria fresco.

Desayuno nº 2: gachas de trigo sarraceno con pan integral, té verde.

Almuerzo: sopa de cebada perlada con verduras, remolacha guisada, pescado al horno, té con leche.

Cena: cazuela de requesón, ensalada de aguacate y vegetales verdes, jugo de fruta fresca.

Antes de acostarse: kéfir o zumo de frutas.

Además de la dieta, la recuperación se ve facilitada por una organización adecuada de la rutina diaria: sueño, descanso y tiempo al aire libre. Es aconsejable pasar el período de rehabilitación en un sanatorio-resort especializado.

Foto del cáncer de cuello uterino en etapa 3 aquí.

Pronóstico

Sin duda, los pacientes están interesados ​​​​en la pregunta: ¿cuánto tiempo viven las personas con cáncer de útero? Ni siquiera el especialista más cualificado puede dar una respuesta definitiva. El pronóstico de supervivencia está influenciado por una gran cantidad de factores concomitantes: la etapa de la enfermedad, la edad del paciente, el estado del cuerpo y el estado del sistema inmunológico.

En la etapa 1, un tratamiento quirúrgico competente en combinación con radioterapia posterior garantiza una supervivencia de 5 años en más del 85-90% de los pacientes.

Si la enfermedad se detecta en la etapa 2, las posibilidades se reducen al 60%, ya que los procesos malignos ya pueden comenzar a extenderse al tejido sano circundante. En este caso, es importante un ciclo de radiación y quimioterapia correctamente diseñado después de la extirpación quirúrgica del tumor.

La tasa de supervivencia de los pacientes con cáncer en etapa 3 durante 5 años se reduce al 35-40%, ya que el tumor hace metástasis en órganos cercanos. Es poco probable que un tumor de grado 3 se recupere por completo.

En la etapa 4, sólo el 10% de los pacientes superan el período de cinco años, sujeto a un tratamiento paliativo constante. La probabilidad de muerte es muy alta: no es posible detener la propagación de las células cancerosas a través de los vasos sanguíneos y del sistema excretor, y las metástasis múltiples conducen rápidamente a una falla funcional de los pulmones, el hígado y otros órganos.

Las enfermedades oncológicas del cuello uterino representan una grave amenaza no sólo para la salud, sino también para la vida de una mujer, ya que en las primeras etapas, cuando la enfermedad es tratable, las manifestaciones clínicas permanecen ocultas. La prevención del cáncer de cuello uterino es una medida universal y obligatoria para reducir el riesgo de aparición.

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El tipo de cáncer más común entre las mujeres es el cáncer de cuello uterino, cuyas manifestaciones clínicas generales y características están ausentes o son inespecíficas. Las fotografías y ecografías permiten conocer más sobre esta enfermedad. Tumor maligno del cuello uterino.

Las etapas del cáncer de cuello uterino pueden indicar no solo la aparición de síntomas característicos de esta enfermedad, sino también el deterioro de la condición de la paciente hasta que ocurren procesos irreversibles en el cuerpo femenino. El tratamiento terapéutico elegido en función de la extensión de la lesión contribuye en gran medida.

El principal problema en el desarrollo de la oncología del área genital femenina es el diagnóstico del tumor en sus primeras etapas. Esta patología también incluye el cáncer de útero en etapa 1, que está oculto y asintomático. Las tácticas terapéuticas elegidas correctamente contribuyen a la cura completa de la enfermedad. Aparece el útero.

En la actualidad, se utiliza un análisis de sangre para detectar marcadores tumorales del cáncer de cuello uterino para determinar no solo la predisposición al proceso patológico, sino también para identificar las tácticas de tratamiento más efectivas para el cáncer. El cáncer de cuello uterino es muy común hoy en día y se diagnostica no solo en mujeres mayores, sino también en mujeres mayores.

En el cáncer de cuello uterino en etapa 3, la metástasis regional juega un papel importante en el pronóstico. Sólo un tratamiento adecuado puede prolongar la vida de las mujeres enfermas y evitar las recaídas de la enfermedad y la transición a la siguiente etapa. Es posible vencer al cáncer sólo en las etapas iniciales de su desarrollo, pero incluso entonces.

Las causas del cáncer de cuello uterino varían, pero el factor principal en su desarrollo es el VPH. En combinación con otros factores de riesgo, algunos de sus tipos pueden causar daños irreparables a la salud de la mujer. Este es uno de los tipos de cáncer más peligrosos y comunes en mujeres de todo el mundo. Empieza con.

Una de las enfermedades más comunes de los órganos reproductores femeninos es el cáncer de cuello uterino. En ocasiones, debido a la ausencia de síntomas, el diagnóstico se realiza en una etapa tardía, cuando ya han aparecido metástasis. Por lo tanto, algunas mujeres pueden experimentar una recaída después de completar un tratamiento complejo. Motivos Uno de los indicadores.

La vacunación contra el cáncer de cuello uterino ayuda a prevenir la infección por el virus del papiloma humano, que provoca este cáncer. Debe hacerse de acuerdo con un esquema determinado para lograr la máxima eficiencia. Actualmente, hay un aumento constante de enfermedades cancerosas, incluyendo...

El cáncer de cuello uterino es un tumor maligno que se localiza en el borde de la transición del epitelio cervical al epitelio vaginal. El diagnóstico de la enfermedad en las primeras etapas ayuda a curar la enfermedad en aproximadamente el 87% de las mujeres. La edad más peligrosa para el desarrollo de la enfermedad son los años. Es extremadamente raro que se diagnostique en jóvenes.

A pesar de que en las condiciones modernas la medicina tradicional ha logrado un éxito sin precedentes en el tratamiento del cáncer de cuello uterino, cualquier mujer percibe este diagnóstico con miedo y fatalidad. Sin embargo, cada mujer y su familia pueden tener una vida sana y satisfactoria después del cáncer de cuello uterino. Oncología.

Recientemente, ha habido una tendencia a aumentar el número de enfermedades oncoginecológicas en mujeres de mayor edad y a rejuvenecer las condiciones patológicas. Entre ellos es bastante común el cáncer de útero, cuyo diagnóstico precoz es una ventaja a la hora de elegir un método terapéutico y c.

El cáncer de cuello uterino invasivo se considera una de las principales causas de mortalidad por cáncer, que tiene síntomas ocultos o leves. Muy a menudo, esta enfermedad surge debido a la exposición a virus y factores predisponentes en el cuerpo. El cáncer de cuello uterino invasivo es una razón de peso.

La medicina moderna define la leucoplasia como diversos grados de queratinización de la superficie de la mucosa, a menudo en el área de los genitales externos o en la parte exterior del cuello uterino. ¿La leucoplasia cervical es cáncer? No, pero esta patología puede convertirse en un tumor maligno: el carcinoma de células escamosas. Por tanto leucoplasia.

Las causas de los fibromas no se comprenden completamente. La respuesta a la pregunta de si los fibromas pueden convertirse en cáncer preocupa a muchas mujeres modernas. A menudo, las mujeres en la edad adulta padecen una enfermedad común: los fibromas uterinos. La mayoría de ellos no presentan ningún síntoma. Sin embargo, algunos casos son anormales.

El carcinoma de células escamosas del cuello uterino es un tumor maligno, cuya fuente es el epitelio que cubre la parte vaginal externa del cuello uterino (cérvix). El cuello uterino es una parte integral del útero y está ubicado en el fondo de saco posterior de la vagina, asemejándose en apariencia a un cuello invertido.

Toda mujer debe conocer los síntomas del cáncer de cuello uterino. Esto le ayudará a detectar el problema a tiempo y buscar inmediatamente la ayuda de un médico. El cáncer de cuello uterino es una enfermedad peligrosa e impredecible que afecta a mujeres de cualquier edad. El tratamiento de esta enfermedad debe comenzar en las primeras etapas (cero y...

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Cáncer uterino

El cáncer de útero es muy común, ocupando actualmente el cuarto lugar entre las mujeres después del cáncer de mama, de piel y gastrointestinal. Esta forma de tumores malignos suele observarse entre las edades de 40 y 60 años.

Etapa II – daño al cuerpo y al cuello uterino;

Etapa III: diseminación al tejido circundante o metástasis en la vagina;

Etapa IV: extensión más allá de la pelvis, invasión a la vejiga o al recto.

¿Cómo curar el cáncer de útero? La victoria sobre el tumor es posible.

Hoy en día, el cáncer se considera la causa más común de muerte en el grupo de edad menor de 70 años. Cada año, uno de cada cuatro pacientes muere en todo el mundo. El cáncer de útero, uno de los cánceres más comunes entre las mujeres, ocupa el cuarto lugar y afecta a más de 500 mil pacientes cada año. Una enfermedad que no se reconoce a tiempo y no se trata lo suficiente puede provocar la muerte. Sin embargo, los médicos modernos tienen en su arsenal una gran selección de métodos de diagnóstico confiables, que pueden usarse para detectar la enfermedad en una etapa muy temprana. Hoy en día, el cáncer de útero se está tratando con éxito, como lo demuestran las estadísticas inexorables. Por supuesto, hay pacientes con formas avanzadas de la enfermedad. Una de las razones de esto es una visita tardía al médico. Lo insidioso de la enfermedad radica en el hecho de que en una etapa temprana la enfermedad es asintomática. Una mujer a menudo no sospecha que está enferma y acude al médico por alguna otra enfermedad.

¿Es tratable el cáncer de útero? Probablemente toda mujer se haga esta pregunta al escuchar un diagnóstico oncológico. Hoy podemos decir que el cáncer de útero es curable. Además, para una enfermedad detectada en una etapa temprana, se pueden utilizar métodos de tratamiento suaves. Atrás quedaron las terapias cuyos efectos secundarios aterrorizaban a los pacientes. Los últimos fármacos de quimioterapia, en los que se minimizan los efectos indeseables, son métodos de radiación que actúan sólo sobre el tumor, sin afectar el tejido sano. Hoy en día, la cirugía para preservar órganos no es infrecuente. Además, las mujeres en edad reproductiva pueden quedar embarazadas después de un tiempo. Para un tratamiento exitoso se necesita muy poco: atención a su salud. Basta con someterse a un examen preventivo 1-2 veces al año. Pero algunas mujeres creen que no les puede pasar nada malo, otras simplemente no tienen tiempo suficiente y posponen la visita al médico para más tarde. Y algunos simplemente temen un posible examen. Las razones son diferentes, pero el resultado es el mismo: un riesgo para la salud. Las mujeres que pertenecen a un grupo de alto riesgo deben tener especial cuidado.

Causas de la enfermedad

Factores que influyen en la aparición de la enfermedad:

  • Menopausia tardía, inicio temprano de la menstruación.
  • Infertilidad, falta de partos, numerosos abortos.
  • Uso de anticonceptivos orales.
  • Condiciones precancerosas: úlceras, erosión, procesos inflamatorios, poliposis, fibromas, hiperplasia de las mucosas.
  • Inicio temprano de relaciones sexuales, tener múltiples parejas sexuales, enfermedades de transmisión sexual, infección por el virus del papiloma humano.
  • Diabetes, hipertensión, obesidad.
  • Mala nutrición, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, actividad física intensa.
  • Factores hereditarios

Hoy puede parecer sorprendente, pero a finales del siglo pasado investigadores estadounidenses advirtieron sobre los factores nocivos que pueden provocar cáncer. Mala nutrición, presencia de sustancias cancerígenas en los productos, ecología desfavorable, herencia agobiada: lamentablemente, la situación empeora cada año.

Lo peor es que algunas pacientes se niegan a someterse a un tratamiento o, utilizando diversos métodos no convencionales, intentan curarse ellas mismas, bombardeando a todo tipo de curanderos con preguntas sobre si el cáncer de útero se puede curar. Como resultado, la falta de atención médica calificada y la pérdida de tiempo tienen consecuencias irreparables. Pero todo lo que necesitas hacer es consultar a un médico. La medicina moderna ha logrado resultados sorprendentes, lo cual no es sorprendente: la oncología es actualmente una de las áreas de mayor prioridad. Sin embargo, es imposible destacar ningún método de tratamiento específico como el más eficaz. En el tratamiento de patologías oncológicas, un enfoque integrado es importante y elegir las tácticas de tratamiento adecuadas solo es posible en clínicas especializadas. Sólo entonces se puede esperar una cura exitosa.

La tasa de supervivencia a cinco años con tratamiento oportuno alcanza el 96%. Pero una enfermedad diagnosticada en una fase tardía es mucho menos tratable y sólo sobrevive no más del 60% de los pacientes.

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¿Se puede curar el cáncer de cuello uterino?

el cuello es La parte de abajo cuerpo del útero, que se abre hacia la vagina. Con la ayuda del cuello uterino, el útero se conecta con la vagina y sirve como canal de parto para el nacimiento de un niño. Recientemente, los científicos están preocupados por el creciente número de casos de cáncer de cuello uterino, incluso en mujeres nulíparas e incluso en niñas. Entonces, ¿se puede curar el cáncer de cuello uterino? Por supuesto, sí, si consulta a un médico a tiempo.

Por diversas razones, el epitelio del cuello uterino se degenera y se forman condiciones precancerosas que, si no se tratan, se convierten en cáncer.

Hay dos tipos de cáncer de cuello uterino: el de células escamosas. que se registra en el 90% de todos los casos de la enfermedad, y el adenocarcinoma. que es mucho menos común y ocurre principalmente en mujeres que han dado a luz. A veces existe una forma de cáncer de cuello uterino en el que están presentes tanto el carcinoma de células escamosas como el adenocarcinoma, formando un carcinoma mixto.

Normalmente, las lesiones precancerosas progresan a cáncer en uno o varios años. Si trata enfermedades precancerosas, puede prevenir una mayor degeneración de la patología en una neoplasia maligna.

El número máximo de casos de cáncer de cuello uterino se observa en mujeres mayores de 70 años. Pero los médicos están preocupados por la tendencia de los casos de cáncer de cuello uterino en niñas e incluso en niñas.

En las regiones donde están bien desarrolladas las medidas de diagnóstico destinadas a identificar enfermedades precancerosas, la mortalidad por cáncer de cuello uterino se reduce notablemente.

El 71% de las mujeres diagnosticadas con cáncer de cuello uterino sobreviven los primeros 5 años con el tratamiento adecuado.

Causas del cáncer de cuello uterino.

Hay varios factores que provocan la aparición de enfermedades precancerosas y su desarrollo en formas cancerosas.

1) Infección por el virus del papiloma humano, la infección se transmite sexualmente.

2) Fumar provoca la acumulación de carcinógenos en el cuerpo de la mujer que dañan el ADN de las células, esto provoca el desarrollo de cáncer.

3) Baja inmunidad. Virus del SIDA.

4) Falta de nutrición, falta de vitaminas en la dieta, falta de verduras y frutas.

5) Relaciones sexuales promiscuas.

7) Uso de anticonceptivos durante 5 o más años.

9) Si la madre tiene cáncer de cuello uterino, la hija tiene mayor riesgo de padecerlo.

¿Se puede curar el cáncer de cuello uterino?

En primer lugar, para detectar el cáncer de cuello uterino, el médico prescribe una serie de procedimientos de diagnóstico. Si se confirma el diagnóstico, la elección del tratamiento dependerá de la prevalencia del proceso maligno, el grado del cáncer, el estado del paciente y otros indicadores objetivos.

Ante la más mínima sospecha de una neoplasia en el cuello uterino, a la mujer se le ofrece cirugía láser o criocirugía. En las primeras etapas del cáncer o en enfermedades precancerosas, estos dos métodos curan la enfermedad de manera más efectiva.

Se utiliza un circuito eléctrico para extirpar el área cancerosa del cuello uterino. extirpación de parte del cuello uterino mediante un método en forma de cuña. Si hay una recaída o la mujer no quiere tener hijos en el futuro, se puede extirpar el útero por completo.

En pacientes en las que el proceso ha ido demasiado lejos, se extirpa el cuerpo del útero y los ganglios linfáticos y luego se realiza quimioterapia o irradiación externa.

El 65% de las mujeres sobreviven con cáncer de cuello uterino en etapa 1-2. Cuanto menor sea el estadio del cáncer, mayores serán las posibilidades de supervivencia.

En las etapas 3-4 del cáncer, se extirpa el útero con los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos. y luego se realiza irradiación tanto externa como interna y se prescribe inmediatamente un ciclo de quimioterapia. Las tasas de supervivencia para estas etapas del cáncer oscilan entre el 20% y el 50%.

Cuando la enfermedad progresa y recae, la mujer desarrolla metástasis en los tejidos de los ovarios, el útero, la vagina o en órganos distantes: hígado, pulmones, huesos, ganglios linfáticos. En caso de metástasis locales, las operaciones de extirpación prolongada del útero y los tejidos circundantes son eficaces y detienen la enfermedad en el 50% de los pacientes, mientras que en el caso de metástasis a distancia, la quimioterapia mejora el 25% de los casos.

La eficacia del tratamiento de una enfermedad tan grave como el cáncer de cuello uterino depende de muchos factores: la edad de la paciente, los métodos de tratamiento seleccionados correctamente, el diagnóstico precoz del cáncer y las enfermedades precancerosas.

Si el cáncer se detecta en las etapas iniciales, el tratamiento quirúrgico contribuye a la curación completa del paciente de una neoplasia maligna.

Diagnóstico del cáncer de cuello uterino.

En primer lugar, una mujer debe visitar al ginecólogo una vez al año, incluso si no siente ningún síntoma desagradable y no planea tener hijos. Muy a menudo, la visita de una mujer a la clínica prenatal con fines preventivos ayuda a detectar el cáncer en sus primeras etapas y a curarlo por completo.

Durante el examen de una mujer, el médico determina el estado del epitelio en el cuello uterino; si existe alguna sospecha de una enfermedad precancerosa, el médico prescribe una biopsia o una prueba citológica, una ecografía, una tomografía computarizada y una resonancia magnética.

Cáncer de cuello uterino, prevención.

La prevención del cáncer de cuello uterino incluye una higiene adecuada de los órganos genitales, la prevención del inicio temprano de la actividad sexual en las niñas y la promiscuidad, el tratamiento oportuno de la clamidia, la erosión cervical, las enfermedades inflamatorias e infecciosas del área genital femenina y la reducción del número de abortos en las mujeres. .

Por supuesto, la prevención del cáncer de cuello uterino incluye un seguimiento regular de las mujeres por parte de un ginecólogo, una visita preventiva a un ginecólogo por parte de cada mujer al menos una vez al año.

En los últimos años se ha desarrollado y utilizado una vacuna contra el virus del papiloma humano, que se administra a las niñas en la adolescencia, incluso antes del inicio de la actividad sexual. Esta vacuna puede prevenir la enfermedad del papiloma y, por tanto, prevenir el desarrollo de cáncer de cuello uterino.

¿Se puede curar el cáncer de cuello uterino? Toda mujer sabe la respuesta a esta pregunta. El cáncer de cuello uterino es curable si una mujer cuida su salud, visita regularmente a un ginecólogo y sigue reglas simples de higiene genital y vida íntima.

¿Se puede curar el cáncer de útero?

Ante un diagnóstico de cáncer de útero, muchas mujeres simplemente se dan por vencidas: salen de casa con menos frecuencia, abandonan sus trabajos, dejan de comunicarse con sus amigos y se encerran gradualmente en sí mismas. Sin embargo, esta solución al problema es incorrecta desde el principio. ¡No todo está perdido! ¡Podemos curar el cáncer de útero! Además, puedes combatir la enfermedad utilizando diferentes métodos:

En las primeras etapas de la enfermedad, el cáncer de útero se puede curar con medicamentos hormonales. Esto se explica por el hecho de que en la mayoría de los casos es el desequilibrio hormonal el que se convierte en el factor que provoca la aparición de un tumor maligno. Eliminando la causa de la enfermedad de esta manera, se puede lograr una cura exitosa para la enfermedad.

La radioterapia, al ser una forma eficaz de combatir las células cancerosas, se utiliza desde hace mucho tiempo en el tratamiento de varios tipos de cáncer. Para el cáncer de útero, es posible utilizar este procedimiento en las últimas etapas de la enfermedad junto con la toma de medicamentos contra el cáncer.

En el caso del cáncer de útero, la quimioterapia por sí sola no cura completamente la enfermedad, pero ayuda a frenar su desarrollo en el cuerpo. Entonces, con su ayuda podrás:

  • reducir las dosis y reducir el tiempo de exposición durante el curso del tratamiento con radiación;
  • eliminar los efectos residuales de la enfermedad en el cuerpo después de la radioterapia;
  • influyen en la eficacia del tratamiento de las complicaciones en las últimas etapas de la enfermedad.

Hoy en día, la forma más eficaz de tratar el cáncer de útero es la cirugía. Dependiendo del estadio de la enfermedad, además de tener en cuenta otros factores asociados (edad de la mujer, presencia de enfermedades crónicas, etc.), la extirpación del útero y los apéndices ayudará a afrontar este problema.

¿Cuál es la salida a esta situación? Una de las posibles opciones es someterse a tratamiento en Israel. En este país, el tratamiento eficaz del cáncer de útero se practica con éxito desde hace mucho tiempo, en particular en el Primer Centro Médico de Tel Aviv (Clínica Ichilov), más detalles: http://telaviv-clinic.ru/. Actualmente, esta es una de las pocas instituciones médicas avanzadas del mundo que acepta pacientes extranjeros para recibir tratamiento. Además, además de la atención médica altamente calificada, los pacientes cuentan con servicios adicionales de reserva de billetes de avión, traslados, alojamiento y partos de emergencia. Al mismo tiempo, la política de precios de la clínica Ikhilov, con un alto nivel de formación especializada, es muy democrática, a diferencia de las clínicas alemanas o rusas.

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Los últimos años han estado marcados por un aumento de los casos de cáncer, incluido el cáncer de cuello uterino. La misma palabra "cáncer" evoca un horror increíble al pensar en el tipo de tormento que uno tendrá que soportar y, en última instancia, perder en esta terrible guerra, morir. Pero, como ocurre con otras enfermedades, el diagnóstico temprano puede prevenir la enfermedad e incluso salvar vidas. Por tanto, es muy importante saber exactamente qué puede desencadenar la enfermedad, cómo reconocerla y cómo tratarla.

El cáncer de cuello uterino es un tumor maligno ubicado en los órganos reproductivos de la mujer, es decir, el cuello uterino. El cuello uterino se encuentra entre la vagina y el propio útero. La práctica muestra que la mayoría de las veces el cáncer de cuello uterino es causado por la presencia del virus del papiloma humano en el cuerpo.

El examen periódico realizado por un ginecólogo puede ayudar a detectar el cáncer de cuello uterino en forma temprana. Esto se explica por el hecho de que la enfermedad no siempre se manifiesta por la presencia de algún síntoma. En otros casos, puede producirse sangrado uterino y dolor. Este artículo analizará más de cerca las causas del cáncer de cuello uterino, sus síntomas y métodos de tratamiento.

¿Cómo aparece el cáncer de cuello uterino y qué tipos hay?

La investigación sobre las causas del cáncer de cuello uterino ha revelado un patrón. Un tumor canceroso en el cuello uterino es causado por la presencia del virus del papiloma humano en el cuerpo de una mujer. Pero no todos los tipos de virus del papiloma provocan un tumor canceroso, sino sólo 16, 18 y 31 tipos de VPH.

La suposición de que el cáncer de cuello uterino puede transmitirse sexualmente tiene muy buenos fundamentos. Si una mujer es promiscua y cambia con frecuencia de pareja, tarde o temprano puede infectarse con el virus del papiloma humano a través de relaciones sexuales sin protección. ¿Y cuál es la probabilidad de que no sean exactamente 16, 18 o 31 tipos del virus lo que provoca la formación del cáncer de cuello uterino? Por tanto, una de las formas de prevenir la aparición de un tumor canceroso es llevar un estilo de vida altamente moral y tener relaciones sexuales únicamente con su compañero de vida.

Actualmente, en la práctica médica se han identificado dos tipos de cáncer de cuello uterino. El primer tipo y el más común es un tumor maligno que crece a partir de células epiteliales escamosas que "recubren" el cuello uterino. Este tumor se presenta en el 80% de los casos de cáncer de cuello uterino. El resto de casos de cáncer se originan en las células encargadas de la producción del moco cervical. Este tumor maligno se conoce como adenocarcinoma cervical.

Desarrollo de patología

El principal requisito previo para la aparición y desarrollo de un tumor maligno en el cuello uterino es la presencia de diversas enfermedades ginecológicas en esta zona. Para una mujer sana en este sentido, el riesgo de cáncer de cuello uterino está completamente ausente. Por lo tanto, es muy importante someterse a exámenes periódicos con un ginecólogo y controlar su salud de manera oportuna. ¿Qué enfermedades ginecológicas del cuello uterino pueden provocar la aparición y desarrollo de un tumor canceroso?

Erosión

Esta es una enfermedad muy común. Pero se puede tratar con bastante éxito. En la mayoría de los casos, esta enfermedad no conduce al desarrollo de un tumor canceroso. Esta amenaza surge sólo en los casos en que la enfermedad está muy avanzada.

Neoplasia intraepitelial cervical

Esta es una enfermedad en la que se desarrollan células anormales en el cuello uterino. Comienzan a dividirse sin control, lo que aumenta significativamente el riesgo de desarrollar un tumor maligno.

El tumor pasa por tres etapas de desarrollo. La primera y segunda etapa responden bien al tratamiento. Si durante el examen se descubre que un tumor se encuentra en la primera o segunda etapa, aún se puede corregir. Pero si se pierde tiempo y el tumor ha llegado a la tercera etapa, entonces ya está empezando a convertirse en un tumor canceroso. Esto significa que el tumor comienza a crecer profundamente hacia el cuello uterino.

Además, a medida que el tumor crece, comienza a penetrar en los órganos cercanos, con mayor frecuencia la vejiga o el recto. Pero eso no es todo. Las células cancerosas tienen la capacidad de penetrar en la sangre. Esto significa que una célula así puede acabar depositándose en cualquier órgano y provocar allí el desarrollo de un nuevo tumor canceroso. Y así sucesivamente hasta que todo el cuerpo se vea afectado. Por lo tanto, el examen periódico por parte de un ginecólogo y el diagnóstico precoz son vitales.

Esta medida preventiva ayudará a detectar a tiempo los requisitos previos para la aparición de un tumor canceroso, así como el propio tumor en sus primeras etapas. Y, como usted sabe, el diagnóstico precoz es el mejor amigo y aliado del médico en la lucha contra esta terrible enfermedad.

Síntomas de patología cervical.

En las primeras etapas, el tumor no se hace sentir de ninguna manera. Puede detectarse completamente por accidente durante un examen de rutina o cuando una mujer acude a un ginecólogo por iniciativa propia. Si una mujer no es examinada por un ginecólogo durante mucho tiempo, existe un gran peligro de que el tumor que ha surgido no se detecte a tiempo y se convierta en cáncer. En este caso, ya se manifestará en voz alta con varios síntomas. El tumor maligno alcanza gradualmente un tamaño tal que comienza a tener un fuerte impacto en el funcionamiento de todo el sistema reproductivo de la mujer y luego de todo el cuerpo en su conjunto. ¿Qué síntomas indican la presencia de cáncer en el cuello uterino?

Secreción sanguinolenta de los genitales.

Los primeros signos de cáncer de cuello uterino son la aparición de pequeñas secreciones sanguíneas después de las relaciones sexuales. Esto se debe a que los tejidos afectados por el cáncer son muy sensibles al tacto. Comienzan a sangrar al menor contacto con ellos. Pero existen, aunque son extremadamente raros, pequeños sangrados sin ningún contacto con los tejidos afectados por el tumor.

Secreciones específicas

El segundo signo de la presencia de un tumor maligno en el cuello uterino es un flujo vaginal específico transparente y ligeramente amarillento. Estas secreciones consisten principalmente en glóbulos blancos, que el cuerpo produce para combatir las células cancerosas. Este tipo de secreción es muy difícil de distinguir del flujo vaginal normal. Pero para un ginecólogo esto no es un problema.

Sensaciones dolorosas

El tercer signo de la presencia de una neoplasia maligna es el dolor en la parte inferior del abdomen, en la columna y el sacro. Además, durante las relaciones sexuales, una mujer que ha desarrollado cáncer de cuello uterino experimenta un dolor intenso. Sin embargo, vale la pena hacer aquí una pequeña aclaración. Este signo es un signo sólo en combinación con otros signos. El propio dolor durante las relaciones sexuales puede tener muchas otras causas, pero no menos graves.

Hinchazón de los genitales externos y las extremidades.

Además, a medida que avanza el tumor, aparece el siguiente síntoma: hinchazón de los genitales externos y las extremidades inferiores. Esto sucede porque las células cancerosas ya han invadido los grandes vasos sanguíneos de las extremidades inferiores, bloqueándolos, y han llegado a los ganglios linfáticos pélvicos.

Formación de fístulas

La siguiente etapa en el desarrollo del cáncer de cuello uterino es la formación de fístulas o aberturas entre la vagina, la vejiga y el recto. La aparición de tales fístulas provoca un deterioro muy pronunciado del estado físico general de la mujer.

Retraso en el flujo normal de orina.

A medida que las metástasis se propagan, pueden comprimir los uréteres y los ganglios linfáticos agrandados pueden comprimir parcial o incluso completamente los riñones. Como resultado, comienza a desarrollarse hidronefrosis. Los productos de desecho del cuerpo dejan de excretarse, lo que conduce a una rápida intoxicación. En esta situación, se requiere intervención médica de emergencia.

Infecciones purulentas del tracto urinario.

La hidronefrosis hace que una mujer enferma desarrolle una infección bacteriana grave del tracto urinario. El pus comienza a fluir hacia la sangre de la desafortunada mujer. El sistema inmunológico ya está prácticamente inhibido por la enfermedad. Sin intervención médica de emergencia, la mujer puede morir.

Hinchazón de una extremidad

En la última etapa de un tumor canceroso, se desarrollan metástasis en los ganglios linfáticos de la región pélvica, comprimiendo los grandes vasos de las extremidades inferiores. Esto puede causar hinchazón en una de las extremidades.

Diagnóstico correcto

La presencia de un tumor en el cuello uterino se determina durante un examen de rutina realizado por un ginecólogo o en los casos en que una mujer consulta a un médico con cualquiera de los síntomas anteriores. El diagnóstico se realiza mediante varios métodos. Enumerémoslos.

Examen ginecológico con espéculo.

El primer y más sencillo método para diagnosticar el cáncer de cuello uterino se realiza mediante un espéculo ginecológico. En este caso, el médico presta atención a la presencia de cambios en el estado de la mucosa uterina.

citología vaginal

El segundo método para diagnosticar el cáncer de cuello uterino es la prueba de Papanicolaou, también conocida como prueba de Papanicolaou. Para realizar esta prueba se toman hisopos de la mucosa cervical y del canal cervical. Estos frotis se examinan con un microscopio. La belleza de este método es que permite detectar no sólo el cáncer en etapas muy tempranas, sino también condiciones precancerosas y neoplasia intraepitelial cervical.

La prueba de Papanicolaou se realiza a todas las mujeres, independientemente del motivo de su visita al ginecólogo. Sin sensaciones de campo. Al mismo tiempo, como se mencionó anteriormente, esta es una prueba muy informativa. Por tanto, no es prudente rechazarlo.

colposcopia

La colposcopia la prescribe un médico cuando se requieren datos adicionales. Para realizar la colposcopia, se utiliza un dispositivo óptico especial: un colposcopio. Este dispositivo se puede comparar con una lupa grande, con la que el médico puede examinar cuidadosamente el estado de la mucosa cervical y prestar especial atención a las zonas sospechosas.

biopsia cervical

Una biopsia de cuello uterino se realiza extrayendo una pequeña cantidad de tejido del cuello uterino. A continuación, este tejido se examina bajo un microscopio para determinar la presencia de un tumor maligno. Un médico debe realizar una biopsia de cuello uterino a toda mujer sospechosa de tener cáncer. Este es el último método para diagnosticar neoplasias malignas en el cuello uterino.

Urografía intravenosa

La urografía intravenosa se realiza en mujeres con un tumor maligno en el cuello uterino. Sólo que ahora el objetivo de este diagnóstico es comprobar el estado de funcionamiento del sistema urinario, especialmente de los riñones. Este procedimiento debe realizarse porque el tumor canceroso puede ejercer presión sobre los riñones o los uréteres, lo que puede provocar una intoxicación instantánea del cuerpo.

Rectoscopia y cistoscopia.

La rectoscopia y la cistoscopia pueden determinar el estado de la vejiga y el recto. Esto debe hacerse, ya que pueden verse comprimidos por metástasis del cáncer, lo que puede provocar un rápido envenenamiento del cuerpo.

Etapas de desarrollo

Los resultados del examen mostraron la presencia de un tumor canceroso en el cuello uterino. El siguiente paso muy importante en la lucha contra este monstruo es determinar su etapa de desarrollo. Para hacer esto, debe someterse a otro examen adicional. Se utiliza una radiografía para comprobar el estado del tórax del paciente. A continuación, se realiza una ecografía de los órganos pélvicos y abdominales. Si esto no es suficiente, se realiza una tomografía computarizada.

En la práctica médica, el desarrollo de un tumor canceroso se divide en cuatro etapas.

  • Primera etapa. El tumor canceroso aún es pequeño y se localiza sólo en determinadas zonas del cuello uterino. Esta etapa es más efectivamente tratable. El 90% de las mujeres cuyo cáncer fue detectado en la primera etapa vivieron más de cinco años después del tratamiento.
  • Segunda etapa. El tumor canceroso ha aumentado ligeramente en tamaño y área de daño a la membrana mucosa, pero todavía se encuentra solo en el cuello uterino. Esta etapa, como la anterior, responde bien al tratamiento; el umbral de supervivencia para las mujeres con este diagnóstico durante más de cinco años ha disminuido al 60%.
  • Tercera etapa. En esta etapa, el tumor afecta la tercera parte de la vagina. La tasa de supervivencia de las mujeres mayores de cinco años es ya sólo del 35%.
  • Cuarta etapa. En esta etapa, el cáncer ya ha afectado el recto, la vejiga y las metástasis se han extendido a otras zonas del cuerpo femenino. Si el tratamiento comenzó solo en esta etapa, solo el 10% de las mujeres logran vivir más de cinco años después de completar el tratamiento.

¿Por qué se toma un período de cinco años como umbral de supervivencia? Los estudios han demostrado que es precisamente cinco años después de finalizar el tratamiento y no antes cuando se puede decir con seguridad si la enfermedad ha sido vencida o no. Si cinco años después de finalizar el curso las pruebas son claras y no muestran ningún tumor, entonces puedes olvidarte por completo del cáncer. Toda esta pesadilla ha terminado.

Métodos de tratamiento del cáncer

La elección de los métodos de tratamiento del cáncer de cuello uterino es muy individual. Uno de los factores que determina el régimen de tratamiento para cada mujer es el estado general de su cuerpo en su conjunto. Es importante comprender que será necesario que lo examinen diferentes especialistas, no solo un oncólogo.

Para ver la imagen completa de cómo afecta el cuerpo a un tumor canceroso y determinar correctamente la etapa de la enfermedad, es necesario someterse a un examen completo y muy exhaustivo de todo el cuerpo. Sólo así, teniendo a mano el cuadro más completo de la enfermedad, el médico podrá seleccionar el sistema de tratamiento más eficaz y, al mismo tiempo, más suave para los órganos sanos.

El segundo factor que determina la elección de los métodos de tratamiento es el estadio del cáncer en sí. En las dos primeras etapas, cuando el tumor todavía está sólo dentro del cuello uterino, todo se soluciona mediante cirugía. Se extirpan el cuerpo, el cuello uterino y los ovarios. Esto resuelve completamente el problema. La mujer ya no podrá tener hijos; necesitará tomar constantemente medicamentos especiales para mantener el equilibrio hormonal de su cuerpo, pero vivirá. Si el tumor canceroso ha crecido hasta la tercera o cuarta etapa, entonces este método por sí solo ya no tiene ningún poder.

En la tercera o cuarta etapa de la enfermedad, además de la cirugía, también será necesario someterse a un tratamiento de quimioterapia. Esto debe hacerse no sólo para destruir la fuente del cáncer, sino también para matar todas sus metástasis, todas las células cancerosas que se han diseminado por todo el cuerpo.

En este artículo no se presentarán los métodos de quimioterapia ni los medicamentos que se utilizan. Este es un tema bastante específico y muy amplio que requiere educación médica especial. Lo más importante que hay que entender es que cuanto antes se detecte la enfermedad, mayores serán las posibilidades de curación completa y, por tanto, de salvar la vida de la mujer.

Prevención

Para gran alegría del ginecólogo, las mujeres a menudo preguntan si de alguna manera pueden protegerse de la aparición de este terrible asesino. Esta es una pregunta muy prudente y seria. Cuanto más rápido se detecte el tumor, mayores serán las posibilidades de éxito. Pero es aún mejor si se puede prevenir la aparición de esta enfermedad.

En la práctica médica, existen tres métodos principales para prevenir la aparición del cáncer de cuello uterino.

  • Examen periódico por parte de un ginecólogo. Toda mujer debe someterse a un examen periódico por parte de un ginecólogo dos veces al año. Al mismo tiempo, es necesario someterse a una prueba de Papanicolaou anualmente. Esto ayudará a notar la aparición de neoplasias patológicas y más a tiempo. Este seguimiento regular ayudará a identificar rápidamente otras enfermedades de los órganos genitales femeninos. Esto le ayudará a tomar medidas oportunas y completar el tratamiento necesario.
  • Anticoncepción confiable. La planificación para los niños es una medida muy importante. Prevenir embarazos no deseados no sólo protegerá a la mujer de tener que tomar una decisión terrible: quedarse con su bebé o matar a su propio hijo mediante un aborto. Esta es también una medida preventiva muy seria, que previene la posibilidad de desarrollar un tumor canceroso. La práctica ha demostrado que dos tercios de las mujeres a las que se les diagnosticaba cáncer de cuello uterino abortaron. Por lo tanto, es importante recordar que cada siguiente paso tan terrible aumenta el riesgo de patología en un 8%.
  • Vacunación contra la infección por el virus del papiloma humano. En este artículo ya se ha mencionado que una de las causas del cáncer de cuello uterino son ciertos tipos de virus del papiloma humano. Para prevenir esta enfermedad, actualmente se recomienda vacunar contra la infección por el virus del papiloma humano a todas las niñas, mujeres jóvenes y mujeres. Esta vacuna contra el cáncer de cuello uterino ayuda a reducir 8 veces el riesgo de padecer la enfermedad.

Realmente esperamos que este artículo les haya ayudado, queridas señoras, a comprender lo importante que es tomar en serio su salud. Intentamos cubrir temas como las causas del cáncer de cuello uterino, sus signos y métodos de tratamiento. ¡No duden en visitar a un ginecólogo, queridas mujeres! ¡Esto podría salvarle la vida!

Historias de nuestros lectores

Salud

Cáncer de cuello uterino- tumor maligno de los órganos genitales femeninos. Esta enfermedad común ocupa el cuarto lugar entre los problemas de cáncer en las mujeres. En la mayoría de los casos, la enfermedad es asintomática y se descubre accidentalmente durante un examen realizado por un ginecólogo. Una mujer puede notar una ligera secreción de sangre después de levantar pesas, ducharse o tener relaciones sexuales.

11 de cada 100 mil mujeres son diagnosticadas con esta enfermedad. Esto equivale a unos 600.000 casos al año. Por alguna razón, la enfermedad ocurre 2 veces más a menudo en mujeres latinas. Hay dos periodos en la vida de una mujer en los que el riesgo de desarrollar la enfermedad es especialmente alto: 35-40 y 60-65 años. Y las niñas menores de 25 años prácticamente no padecen cáncer de cuello uterino.

Desde los años 70 del siglo pasado, la mortalidad por cáncer de cuello uterino ha disminuido un 70%. Esto se debe al hecho de que los médicos examinan masivamente a los pacientes en busca de células alteradas. Gracias a este enfoque, en la mayoría de los casos es posible reconocer la enfermedad en las primeras etapas, cuando puede curarse por completo.

El cáncer de cuello uterino se desarrolla a partir de la membrana mucosa que recubre el canal cervical. Un tumor no puede crecer a partir de células sanas. Por tanto, la enfermedad siempre va precedida de condiciones precancerosas. Por ejemplo, esto es displasia cervical. Si inicia el tratamiento a tiempo, podrá protegerse del cáncer. El tumor puede desarrollarse a partir de condilomas y cicatrices que se formaron después del parto. Se necesitan de 2 a 15 años para que estas condiciones precancerosas se conviertan en tumores.

El cáncer de cuello uterino es uno de los pocos cánceres que se puede prevenir. Las visitas periódicas al ginecólogo y una vacuna especial ayudarán a protegerla. La prueba de Papanicolaou y otros métodos modernos permiten detectar la enfermedad en las primeras etapas.

El cáncer de cuello uterino es causado por una infección por el virus del papiloma humano. Aumentan el riesgo de desarrollar un tumor maligno: embarazo precoz, gran cantidad de parejas sexuales, enfermedades de transmisión sexual, procesos inflamatorios de los órganos genitales, tabaquismo y uso prolongado de anticonceptivos hormonales.

Anatomía del útero

El útero es un órgano hueco formado por músculo liso. Está ubicado en la parte inferior del abdomen entre la vejiga y el recto. El útero está suspendido por ligamentos que están unidos a las paredes del abdomen y lo mantienen en su lugar.

La función principal del útero es asegurar la unión del óvulo fertilizado y crear las mejores condiciones para el crecimiento del feto. Durante el parto, el útero se contrae y empuja al bebé hacia afuera. El útero es un órgano que permite a la mujer realizar su función principal: dar a luz a un niño.

El tamaño del útero es pequeño. Aproximadamente 8 cm de alto, 4 cm de ancho y 2 cm de espesor. Tiene apariencia de pera aplanada. Su parte ancha mira hacia arriba: este es el fondo del útero. En esta área, incluye las trompas de Falopio que conducen a los ovarios. La parte media es el cuerpo del útero. En la parte inferior se estrecha y pasa al cuello uterino, que desciende a la vagina.

El útero consta de tres capas.:

1. Perimetria- membrana serosa exterior. Esta es una capa de peritoneo que cubre los órganos de la cavidad abdominal.

2. miometrio- capa muscular media. Consta de tres capas de músculos lisos, que se disponen longitudinalmente o en anillos que rodean el útero. Tiene una pequeña cantidad de fibras conectivas y elásticas.

3. endometrio- capa mucosa interna. Éste, a su vez, consta de dos capas: basal y funcional. El basal está adyacente al miometrio. Es responsable de la restauración de la mucosa después de la menstruación. Dentro de la cavidad hay una capa funcional. Está formado por células epiteliales y glándulas.

Miremos más de cerca estructura del cuello uterino, que más nos interesa hoy.

El cuello uterino está compuesto principalmente por músculo liso, colágeno y tejido elástico. Debido a esta estructura, es más denso que el útero. Su tarea principal es bloquear el acceso de los microbios al útero y no liberar al niño prematuramente.

La longitud del cuello uterino es de 3-4 cm. En su interior hay un canal cervical o canal del cuello uterino. Conecta el interior del útero con la vagina. Hay pliegues en la superficie interior del canal. Son necesarios para evitar que el contenido vaginal entre al útero. El canal suele estar obstruido con una mucosidad espesa, que impide que los gérmenes y los espermatozoides entren al útero. Pero a mitad del ciclo menstrual, la mucosidad se vuelve más líquida. Esto es necesario para que los espermatozoides puedan ingresar al útero y fertilizar el óvulo.

El interior del canal cervical está cubierto. epitelio columnar, que tiene mucho glándulas tubulares. Dentro del canal cervical hay un borde donde el epitelio escamoso se vuelve cilíndrico. La parte del cuello uterino que ingresa a la vagina (labios) está cubierta. epitelio plano no queratinizante.

¿Cuáles son las etapas del cáncer de útero?



Para elegir el tratamiento adecuado es necesario conocer las características del tumor y su grado de desarrollo. Para ello, se clasifican las neoplasias.

El cáncer de cuello uterino se desarrolla a partir de células glandulares y epiteliales. En base a esto, los tumores se dividen. según características morfológicas:

· adenocarcinoma- Surge de las células glandulares que se encuentran en el cuello uterino.

· Carcinoma de células escamosas- Surge de células epiteliales escamosas mutadas. Esta forma es la más común.

Dependiendo del tamaño del tumor, su diseminación, la presencia de metástasis y el estado de los ganglios linfáticos, el médico determina etapa del cáncer de cuello uterino. Cada etapa tiene varias subetapas, que se designan con números y letras romanos.

Etapa 0

Las células cancerosas se detectaron sólo en la superficie del canal cervical. No penetran en capas profundas. Esta condición también se llama neoplasia intraepitelial cervical.

Un frotis para oncocitología (prueba PAP) y una biopsia ayudan a realizar un diagnóstico y comenzar el tratamiento. Para realizar una biopsia, se toma un pequeño trozo de membrana mucosa del área modificada y se examina en el laboratorio.

Etapa I

Las células cancerosas crecen profundamente en los tejidos del cuello uterino, pero el tumor no se extiende más allá del órgano.

· I A.- tumor pequeño de 0,5 a 7 mm. No se aplica a los ganglios linfáticos y otros órganos.

· I.B.- el tumor se puede ver a simple vista. Tiene un diámetro de 7 mm a 4 cm y penetra profundamente en el cuello uterino más de 5 mm. No se aplica a los ganglios linfáticos y órganos vecinos.

Si un frotis de oncocitología muestra que una mujer tiene células epiteliales glandulares alteradas (atípicas) en la membrana mucosa del cuello uterino, se prescribe un examen de diagnóstico. Para uso diagnóstico: colcoscopia con biopsia. Un colcoscopio es un dispositivo que le permite observar la vagina y el cuello uterino con múltiples aumentos. Al mismo tiempo, el médico toma una muestra de células (una pequeña sección de membrana mucosa) para analizarla con un microscopio. Este es un método muy preciso que determina con precisión la presencia de cáncer.

Etapa II

El tumor se extiende más allá de los límites del cuello uterino y el cuerpo del útero, pero aún no se detecta en las partes inferiores de la vagina ni en las paredes de la pelvis.

· IIA- el tumor mide unos 4 cm de diámetro, pero no se extiende hacia el espacio periuterino. Puede afectar las partes superiores de la vagina. No hay células cancerosas en los ganglios linfáticos cercanos ni en órganos distantes.

· IIВ - el tumor afecta los tejidos del espacio periuterino (parametrio). Los ganglios linfáticos y los órganos vecinos no están infectados.

Para el diagnóstico se utiliza un colcoscopio y se toma una muestra de células de la mucosa para realizar una biopsia. Con unas pinzas de biopsia, el médico extrae 0,5 cm de tejido de la parte vaginal del cuello uterino. Para examinar la membrana mucosa profunda en el canal cervical, se realiza un legrado de diagnóstico con una cureta. El médico también palpa todos los ganglios linfáticos cercanos y determina si están agrandados. Esto puede indicar la presencia de metástasis tumorales.

Etapa III

El tumor afecta la parte inferior de la vagina y se encuentra en las paredes de la pelvis. Puede alcanzar cualquier tamaño. El tumor comprime los uréteres e interfiere con la eliminación de la orina desde los riñones hasta la vejiga. Los ganglios linfáticos y los órganos distantes no se ven afectados por las células cancerosas.

· IIIA- el tumor ha afectado al tercio inferior de la vagina, pero las paredes de la pelvis pequeña están limpias.

· IIIB- el tumor se encuentra en las paredes de la pelvis y altera la permeabilidad de los uréteres. Los ganglios linfáticos y los órganos distantes no se ven afectados por el cáncer. Esta subetapa también incluye casos en los que hay metástasis en los ganglios linfáticos más cercanos.

El diagnóstico en esta etapa consiste en colcoscopia y biopsia en cuña. Este procedimiento toma una muestra de células de las capas profundas del cuello uterino. Además, se prescribe un examen con un endoscopio de la vejiga y el recto. Ayuda a determinar si hay metástasis allí. Para examinar órganos distantes se utilizan rayos X y tomografía computarizada (TC).

Etapa IV

El tumor se extiende mucho más allá del cuello uterino. Las metástasis se encuentran en cualquier órgano y ganglio linfático.

· IVA- El tumor se ha extendido al recto y a la vejiga, que rodean el útero. No afecta a los ganglios linfáticos más cercanos ni a los órganos situados lejos del cuello uterino.

· IVB- El tumor se encuentra en órganos distantes: hígado, fácil.

Para diagnosticar qué tipo de tumor es el tumor, se realiza una biopsia. La resonancia magnética (MRI) se utiliza para detectar metástasis en órganos distantes.

¿Cuáles son los signos del cáncer de útero?

¿Qué experimenta una mujer con cáncer de cuello uterino?

En las etapas iniciales, la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera y la mujer no siente nada inusual. Pero luego el tumor crece hacia las capas más profundas del útero. Esto provoca los siguientes síntomas:

  1. La menstruación se vuelve más larga, más abundante o más dolorosa.
  2. Aparece sangrado intermenstrual intenso o manchado a mitad del ciclo.
  3. Secreción vaginal con sangre después de duchas vaginales, actividad física y visita al ginecólogo.
  4. Secreción mucosa abundante, a veces mezclada con sangre.
  5. Dolor durante las relaciones sexuales
  6. Dolor doloroso en la parte inferior del abdomen.
  7. Las mujeres durante la menopausia pueden experimentar sangrado de la vagina.

Aunque estos síntomas pueden aparecer con otras enfermedades ginecológicas, deberían alertar a la mujer. Ésta es una razón para consultar a un médico.

Lo que un ginecólogo puede detectar para el cáncer de cuello uterino

Lo primero que hace el médico es recoger una anamnesis. Esto significa que el ginecólogo pregunta sobre los signos de enfermedad que preocupan a la mujer. Averigua si hubo casos de cáncer genital entre sus familiares.

Después de esto, el médico realiza procedimientos de diagnóstico.:

1. examen vaginal con espéculo ginecológico. Al mismo tiempo, evalúa el estado del cuello uterino, el fondo de saco y las paredes vaginales. En aproximadamente el 95% de las mujeres afectadas se pueden detectar signos de cáncer durante un examen de rutina. En el cuello se ve un tumor grumoso cubierto de pliegues, que sangra. A menudo presenta úlceras y una capa de células muertas. A veces estos cambios se extienden a las bóvedas vaginales. Si el tumor está ubicado profundamente en el canal o no crece hacia afuera, sino hacia el grosor de la pared uterina, los signos pueden ser menos notorios.

2. Examen ginecológico bimanual.. Una mano del médico explora el útero a través de la vagina y la otra a través de la pared anterior del abdomen. Con el cáncer, el útero se agranda, duele y se vuelve más denso. Si se producen metástasis, no se mueve bien hacia los lados.

3. Frotis de oncocitología (prueba de Papanicolaou, prueba de Papanicolaou). Este es un frotis del epitelio glandular (células de la superficie). Si las células de la mucosa han mutado, cuando se examinen con un microscopio esto se notará. En tales células, la estructura del citoplasma cambia y los núcleos aumentan de tamaño. Un resultado positivo de la prueba no prueba la presencia de cáncer, pero sirve como motivo para un examen más exhaustivo. Si se detectan células atípicas, el médico aconseja hacer un análisis para detectar el ADN del virus del papiloma humano.

4. colposcopia Se lleva a cabo si los resultados de la prueba no son muy buenos (hay células atípicas o signos de virus del papiloma humano). Un colcoscopio es un dispositivo que se parece a unos binoculares. Le permite ampliar enormemente la imagen de la mucosa vaginal y el cuello uterino. Para que los cambios sean más notorios, la membrana mucosa se trata con una solución de ácido acético. Durante el examen, el médico puede notar incluso los cambios más pequeños y el más mínimo tumor. Las úlceras, las zonas que se elevan por encima del resto de la mucosa y las verrugas pueden alertarte.

5. Biopsia - Se trata de la extracción de una muestra de tejido para un examen cuidadoso bajo un microscopio. El material se extrae con unas pinzas especiales, una cureta, un bisturí o un bucle eléctrico de aquellos lugares donde hay signos de enfermedad. Para que el procedimiento sea indoloro, esta zona se trata con analgésicos.

6. Palpación de ganglios linfáticos.. El médico examina los ganglios linfáticos al tacto y determina su tamaño y densidad. Esto se hace para identificar metástasis.

7. Investigación adicional. El médico puede prescribir una ecografía de los órganos pélvicos, radiografías, tomografía computarizada y resonancia magnética. Si se confirma el tumor, para aclarar su tamaño y buscar metástasis, se utilizan los siguientes métodos: cistoscopia, urografía excretora, renografía con radioisótopos y sigmoidoscopia.

¿Qué es el carcinoma de células escamosas de cuello uterino?

El carcinoma de células escamosas de cuello uterino es un tumor maligno que surge a partir de células mutadas del epitelio escamoso que recubre la parte vaginal inferior del cuello uterino.

¿Cómo aparece esta forma de cáncer?

Antes de que apareciera el tumor, por alguna razón aparecieron cambios en las células epiteliales escamosas. En la mayoría de los casos, esto se debe a una infección por el virus del papiloma humano, que se transmite por contacto sexual. Otras razones pueden provocar mutaciones:

· mala ecología;

· enfermedades de transmisión sexual;

· inicio temprano de la actividad sexual;

· embarazo precoz antes de los 16 años de edad;

· fumar.

Provocan cambios en los cromosomas. Al mismo tiempo, se acelera la división celular y se alteran los mecanismos naturales de muerte celular. Como resultado, las células cambian, dejan de realizar sus funciones y se dividen de forma muy activa. Esto está asociado con el crecimiento del tumor.

¿Cómo se manifiesta el carcinoma de células escamosas de cuello uterino?

En las primeras etapas, un tumor canceroso provoca un ligero sangrado de la vagina. Esto se debe a que los vasos sanguíneos que lo alimentan se lesionan con facilidad. Esto puede suceder durante las relaciones sexuales, los deportes o las duchas vaginales.

Cuando el tumor alcanza un gran tamaño, aparecen otros síntomas.:

· dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda baja;

· hinchazón de las piernas;

· pérdida de peso;

· debilidad y fatiga;

· ligero aumento de temperatura.

¿Cómo se trata el carcinoma de células escamosas de cuello uterino?

Existen varios métodos de tratamiento. La elección depende del estadio de la enfermedad, del estado de salud de la mujer y de su edad.

1. Operación - si la enfermedad se detecta en las primeras etapas, basta con extirpar una sección del cuello uterino. Si el tumor ha alcanzado un tamaño grande, se extirpan el útero y los ovarios.

2. Radioterapia - destrucción de células cancerosas mediante radiación de alta energía: rayos X, neutrones, rayos beta y gamma.

3. Quimioterapia- tratamiento con toxinas que destruyen las células cancerosas. Combinado eficazmente con radioterapia.

4. Inmunoterapia- El tratamiento con interferones ayuda en las etapas iniciales. Se trata de medicamentos que contienen proteínas similares a las que producen inmunidad humana para combatir las células cancerosas.

¿Qué tan peligroso es el carcinoma de células escamosas del cuello uterino?

Todo depende de la etapa en la que se detectó la enfermedad. Si los cambios son microscópicos o superficiales (grado I), será suficiente con extirpar parte del cuello uterino. No pone en peligro la vida. Con el tratamiento adecuado, la enfermedad ya no molestará a la mujer. Si después de 2 años no hay complicaciones, entonces podrá tener un hijo y dar a luz.

En las etapas II y III, será necesario extirpar el útero. En este caso, no podrás quedar embarazada. Pero las posibilidades de vida y recuperación son bastante altas: alrededor del 70%. Cuando hay metástasis a otros órganos (estadio IV), la mujer enfrenta una difícil lucha contra la enfermedad.

¿Cuál es la prevención del cáncer de cuello uterino?

La prevención del cáncer de cuello uterino incluye muchos puntos. Existe una vacuna especial diseñada para proteger contra el virus del papiloma humano (VPH), principal causa de la enfermedad. Se llama Gardasil. Se utiliza para vacunar únicamente a mujeres que no están infectadas con el virus.

Otros métodos tienen como objetivo eliminar los factores de riesgo de desarrollar cáncer..

1. Tratamiento de condiciones precancerosas. En primer lugar, se trata de displasia cervical, así como erosión, papilomas y verrugas en esta zona. Estos defectos pueden convertirse en la base de un tumor, ya que sus células pueden degenerar en cancerosas.

2. Prevención de la infección por virus del papiloma humano y herpes genital. Estas infecciones se transmiten sexualmente. Los condones ayudan a proteger contra ellas; también son un remedio eficaz contra otras enfermedades de transmisión sexual que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer.

3. Rechazo de una vida sexual promiscua. Los estudios han demostrado que si una mujer ha tenido más de 10 parejas sexuales en su vida, el riesgo de contraer cáncer de cuello uterino aumenta 3 veces.

4. Si tiene relaciones sexuales sin protección con condón, el medicamento antiviral Epigen-intim le ayudará a reducir el riesgo de infección. Este spray debe utilizarse para tratar los genitales internos y externos.

5. Es necesario informar a las niñas sobre los peligros de la actividad sexual temprana y del primer embarazo temprano (antes de los 16 años). A esta edad, la membrana mucosa de los órganos genitales aún no se ha formado completamente y sus células crecen y se dividen activamente. Si resultan heridos, existe una alta probabilidad de que comiencen a mutar.

6. Si es necesario realizar manipulaciones ginecológicas: aborto, legrado, inserción de una espiral, comuníquese con un ginecólogo calificado. La mala realización de estos procedimientos provoca la aparición de cicatrices. Y pueden servir como base para un tumor.

7. Al elegir pastillas anticonceptivas hormonales, es necesario consultar a un ginecólogo. La autoadministración de estos fármacos puede provocar desequilibrios hormonales, que conducen a la aparición de tumores hormonodependientes. La falla en la producción de hormonas puede ocurrir por otra razón. Por lo tanto, si nota que sus períodos se han vuelto irregulares, informe a su médico. Le prescribirá las pruebas necesarias y luego le prescribirá el tratamiento.

8. Dejar de fumar ayuda a reducir la cantidad de carcinógenos que afectan el cuerpo femenino. Estos compuestos provocan mutaciones celulares y la aparición de tumores.

9. Las visitas periódicas al ginecólogo ayudan a prevenir el desarrollo del cáncer o detectarlo en sus primeras etapas. Por eso, al menos una vez al año acude a un examen preventivo al médico, aunque nada te preocupe.

¿Qué prueba existe para el cáncer de cuello uterino?


Para detectar el cáncer de cuello uterino en sus primeras etapas, las mujeres se someten en masa frotis para oncocitología. También es llamado Prueba de Papanicolaou o prueba de Papanicolaou lleva el nombre del científico que lo inventó. Para ello, se toma un frotis del canal cervical con un cepillo especial. Luego se pasa sobre un portaobjetos de vidrio y se obtiene una huella. Lo envían al laboratorio. Allí se examina la estructura de las células bajo un microscopio. Si se detectan desviaciones en la estructura de sus núcleos o citoplasma, surge la sospecha de que la mujer puede desarrollar un tumor. En este caso, se requiere investigación adicional.

hisopo de PCR (reacción en cadena de la polimerasa) - otra prueba que muestra si usted tiene riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Determina si una mujer está infectada virus del papiloma humano. Se toman muestras de moco y células con una sonda especial y se transfieren a un tubo de ensayo, que se envía al laboratorio. Pero hay que tener en cuenta que la infección no siempre provoca enfermedad. Es posible que los papilomas, y especialmente el cáncer, no se desarrollen si el sistema inmunológico hace frente a los virus.

Citología líquida - la tercera opción, la más informativa y precisa, pero cara. Le permite determinar si el virus está presente, cuánto y si hay cambios en las células. El cepillo utilizado para hacer un frotis del canal cervical se sumerge en un recipiente especial con líquido. Luego, esta solución de células se aplica a un portaobjetos de vidrio y se examina con un microscopio.

¿Cómo se realiza la cirugía para el cáncer de cuello uterino?

Existen muchas opciones para el tratamiento quirúrgico del cáncer de cuello uterino. La elección del método depende del estadio de la enfermedad. Permítanos presentarle las técnicas básicas.

Cirugía láser y criocirugía.

Recetado para la etapa 0. De esta manera, se pueden eliminar las células cancerosas que se encuentran en la superficie. Esto se hace sólo si el tumor no ha crecido profundamente en el tejido. La cirugía con láser quema o vaporiza las células cancerosas utilizando un haz de rayos láser. La criocirugía utiliza nitrógeno líquido, que congela el área enferma y provoca la muerte de las células cancerosas.

conización

Esta pequeña operación le permite deshacerse de un tumor que ha crecido 1 mm de profundidad: etapa I. Durante el procedimiento, se extrae un área en forma de cono del cuello uterino. Posteriormente se examina en el laboratorio. Si no se detectan células modificadas en los bordes del cono, el tratamiento finaliza.

El procedimiento se puede realizar con un bisturí o un bucle de alambre a través del cual pasa una corriente eléctrica débil. Después de una operación tan suave, una mujer puede quedar embarazada y dar a luz a un niño en el futuro.

Traquelectomía (amputación del cuello uterino)

Indicado para el tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio I de mujeres que desean tener un hijo en el futuro. La operación se realiza a través de una incisión en la pared abdominal. Se extirpan el cuello uterino y la parte superior de la vagina. Además, el médico puede extirpar los ganglios linfáticos cercanos. Después de una operación de este tipo, el riesgo de recurrencia de la enfermedad es bajo. Una mujer puede dar a luz a un niño en 5-6 años. El parto se realiza mediante cesárea.

Histerectomía

Esta es una operación para extirpar el cuello uterino y el cuerpo del útero en las etapas I y II del cáncer. En este caso, el médico intenta conservar los ovarios, los ganglios linfáticos y los ligamentos uterinos. Existen varias opciones para la amputación uterina.

· Histerectomía abierta: la operación se realiza a través de la pared anterior del abdomen. Después de esto, la mujer pasa una semana en el hospital y la recuperación tardará unas 6 semanas.

· Histerectomía vaginal: extirpación del útero a través de la vagina. Es más fácil de tolerar que la cirugía abierta, hay menos complicaciones y no quedan puntos. La mujer pasa 2-3 días en el hospital. El período de recuperación dura hasta 3 semanas.

· Histerectomía laparoscópica: extirpación de un órgano enfermo a través de pequeñas incisiones (1-2 cm) utilizando un equipo especial: un laparoscopio. Una operación tan anémica y de alta precisión le permite evitar complicaciones y recuperarse por completo en 2-3 semanas.

Histerectomía radical

Este es un tratamiento para el cáncer en etapa II. Consiste en extirpar el cuello uterino y el útero, así como la parte superior de la vagina, las trompas y ligamentos de Falopio, los ovarios y los ganglios linfáticos.

· Extracción de órganos a través de una incisión en la parte inferior del abdomen. La mujer pasa entre 5 y 7 días en el hospital; la recuperación dura aproximadamente un mes y medio.

· Extracción del útero a través de la vagina. Los ganglios linfáticos y los ligamentos se extirpan mediante un laparoscopio. Al final de un tubo especial se colocan una cámara y un instrumento quirúrgico. El laproscopio se inserta en la cavidad abdominal a través de pequeños orificios en el abdomen. Con este tipo de operación hay menos pérdida de sangre y la curación es más fácil.

Al elegir una operación, el cirujano se fija 2 tareas: preservar al máximo los órganos sanos y eliminar todas las células cancerosas para que el tumor no vuelva a aparecer.

Exenteración de los órganos pélvicos.

La operación más extensa realizada para el cáncer de cuello uterino en estadios III y IV. En este caso, se extirpan todos los órganos pélvicos afectados por el tumor. Este es el útero, parte del colon, la vejiga, los ganglios linfáticos. Después de esto, se crea una vejiga y un camino para excretar las heces desde otras partes del intestino. La recuperación después de una operación de este tipo puede tardar de 6 meses a un año.

Contraindicaciones Pueden ocurrir enfermedades graves antes de la cirugía para extirpar el útero. Estos incluyen: enfermedades graves del sistema cardiovascular y de los riñones, los pulmones y el hígado, diabetes mellitus en etapas posteriores, inflamación de los apéndices uterinos y del tejido pélvico. Con ellos, cualquier tratamiento quirúrgico pone en peligro la vida. En este caso, se prescriben otros métodos de tratamiento: radiación y quimioterapia, interferón.

A pesar de las estadísticas, el estadio y las previsiones de los médicos, siempre existe la posibilidad de recuperarse y hacer una vida normal. ¡Recuerda esto! La condición más importante es su optimismo y fe en una cura.

¿Cuándo está indicada la radioterapia para el cáncer de útero?

La radioterapia, o radioterapia, destruye las células cancerosas mediante radiación. Para ello se utilizan rayos X, radiaciones beta, gamma y neutrones. Hay dos opciones de tratamiento:

· externa: la fuente de radiación no se encuentra en el cuerpo del paciente;

· interno: se inserta un cilindro con una sustancia radiactiva en la vagina de la mujer.

El tratamiento se realiza en varias sesiones. La mujer está acostada en el sofá. Las fuentes de radiación se dirigen al punto dolorido y las áreas sanas del cuerpo se cubren con un paño protector especial. La irradiación dura unos minutos y luego la mujer puede regresar a casa.

La radioterapia se lleva a cabo durante un período de 6 a 7 semanas. Para mejorar el efecto terapéutico de la radioterapia, también se administran dosis bajas del fármaco quimioterapéutico Cisplatino. Este tratamiento se llama quimiorradioterapia.

Indicaciones

El cáncer de cuello uterino responde bien a la radioterapia. Por tanto, este método se utiliza para todas las etapas del tumor. El médico selecciona individualmente el método y la dosis del procedimiento.

Contraindicaciones

Hay enfermedades para las que no se puede utilizar la radioterapia:

· enfermedades acompañadas de temperatura elevada;

· tuberculosis;

· formas graves de diabetes;

· ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y renal;

· enfermedades de la sangre;

· desintegración del tumor, que se acompaña de sangrado.

Efectos secundarios de la radioterapia.

Durante el tratamiento con radioterapia, el paciente experimenta efectos secundarios desagradables del tratamiento. Pueden verse agravados por el uso simultáneo de medicamentos de quimioterapia. Los más comunes son:

· debilidad y fatiga;

Náuseas, vómitos y diarrea;

· trastornos de la composición de la sangre: disminución del número de eritrocitos y leucocitos;

· quemaduras en la piel;

· perdida de cabello;

· estrechamiento y acortamiento de la vagina;

· dolor durante las relaciones sexuales;

· inicio temprano de la menopausia;

Dolor al orinar y alteración del flujo de orina;

· hinchazón en las piernas;

Mayor riesgo de fracturas de fémur.

Una mujer debe saber que todos estos fenómenos desagradables pasarán después de completar el curso, el cabello volverá a crecer y la salud y la belleza volverán.

Cómo superar las dificultades durante la radioterapia

1. Después del procedimiento, la mujer debe acostarse y descansar durante 3 horas.

2. Es necesario dejar de fumar. Este hábito empeora la condición durante el tratamiento.

3. No se puede ir a la sauna, tomar un baño caliente o calentarse. Se recomienda tomar una ducha tibia.

4. Es necesario respirar aire fresco, pasar más tiempo al aire libre y ventilar bien la habitación.

5. Coma más verduras, hierbas y frutas frescas. Una mujer también necesita platos de proteínas: requesón, pescado, aves, carne. No deben quedar grasosos.

6. Es necesario evitar los alimentos fritos y ahumados, los aditivos alimentarios no naturales y el alcohol.

7. Durante este período, es mejor no utilizar cosméticos ni perfumes. Puede causar irritación de la piel.

8. Para evitar quemaduras, aplique sobre la piel aceites o ungüentos de rosa mosqueta y espino amarillo: Dermozolon, Levosin.


9. Se utilizan varios métodos tradicionales para fortalecer el sistema inmunológico. Por ejemplo, tintura de ginseng, eleuterococo, decocción de rosa mosqueta.

En conclusión, me gustaría decir: si le han diagnosticado cáncer de cuello uterino, no retrase el tratamiento, no pierda el tiempo con la medicina alternativa. Confía en los médicos, porque salvaron cientos de vidas. Su actitud positiva, optimismo y fe en la recuperación definitivamente le ayudarán a superar la enfermedad.



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